Ateroscleroza obliterantă: simptome și tratament. Tratamentul chirurgical al aterosclerozei

ateroscleroza vasculară este o boală sistemică care afectează vasele din aproape întregul corp: vasele creierului, vasele inimii (vasele coronare), arterele, vasele extremitati mai joase. Forma și simptomele aterosclerozei depind de localizarea bolii.

Esența aterosclerozei este aceea de pe suprafața interioară a arterelor (care în stare sănătoasă plate și netede) apar excrescențe - depozite de colesterol. Se întăresc și afectează pereții interiori ai vasului. Aceste excrescențe ("plăci de colesterol aterosclerotice") sunt acoperite cu țesut conjunctiv, ies în cavitatea vasului de sânge și îngustează lumenul vasului, reduc diametrul acestuia și împiedică circulația sângelui. Organe interne, care suferă de malnutriție, încetează să funcționeze pe deplin. Risc crescut de tromboză și accident vascular cerebral.

Forme și simptome ale aterosclerozei vasculare

Simptomele aterosclerozei depind de localizarea bolii.

• Ateroscleroza vaselor cerebrale. Adesea se spune „ateroscleroza cerebrală a vaselor creierului”. În acest caz, arterele creierului sunt afectate de plăcile de colesterol situate în vase mari și medii. Simptome: tulburări de memorie, concentrare, scădere activitate mentala, amețeli, dureri de cap. Simptome ateroscleroza cerebrală vasele cerebrale sunt adesea asociate cu caracteristici tipiceîmbătrânire.
• ateroscleroza arterelor carotide (ateroscleroza carotidiană) este o boală caracterizată prin afectarea arterelor carotide. Arterele carotide sunt cei mai importanți conductori ai oxigenului pentru creier. Abilități de vorbire, gândire, senzații și activitate fizica. Când arterele carotide sunt afectate, de locuri de muncă cu normă întreagă creierul și întregul corp.
• Ateroscleroza vasele coronare. Există o încălcare a alimentării cu sânge a țesuturilor inimii, în exterior, aceasta se manifestă ca atacuri de angină pectorală, cardioscleroză, aritmie cardiacă, infarct miocardic.
• Ateroscleroza aorta toracică. Simptome: creșterea nivelului sistolic tensiune arteriala, amețeli, răgușeală, dificultăți la înghițire, presiune prelungită sau durere arzătoareîn spatele pieptului.
• Ateroscleroza extremităților inferioare. Pe primele etape boli, simptomele de ateroscleroză ale extremităților inferioare includ oboseală și durere în mușchi de vițel, frig la picioare, crampe, albire a pielii picioarelor.
• Ateroscleroza obliterantă a vaselor extremităților inferioare, este una dintre formele de ateroscleroză a picioarelor. În această boală, pe pereții arterelor se formează plăci de colesterol, ele perturbă fluxul sanguin normal, provocând îngustarea vaselor de sânge (stenoză) sau blocarea completă a acestuia, numită ocluzie sau obliterarea, așa că se vorbește despre leziuni ocluziv-stenotice ale arterelor picioarelor. În stadiul avansat al aterosclerozei obliterante a vaselor extremităților inferioare, are loc un proces ireversibil de necroză - gangrena piciorului (necroza tuturor țesuturilor sub locul blocării arterei).

Complicații datorate aterosclerozei

Ca urmare a aterosclerozei, adesea dezvoltarea unui proces autoimun cronic în plăcile aterosclerotice.Țesutul conjunctiv crește și acest lucru duce la o deformare lentă și la îngustarea lumenului, provocând astfel o insuficiență cronică, care crește încet, a alimentării cu sânge a organului care se hrănește prin artera afectată. De asemenea, este posibil să blocați lumenul cu un tromb sau conținutul unei plăci aterosclerotice care s-a dezintegrat. Rezultatul unei astfel de tromboze poate fi un atac de cord (necroză) sau cangrenă în organul care este alimentat de arteră.

Ca urmare a aterosclerozei cerebrale, ischemice sau infarct hemoragic, - ambele condiții pun viața în pericol.

Infarctul miocardic (o consecință a aterosclerozei vaselor coronare) este unul dintre cele mai cauze comune de moarte.

Prevenirea aterosclerozei

Prevenirea aterosclerozei include renunțarea la fumat, reglarea greutății, limitarea supraîncărcării emoționale, anumite restricții alimentare, creșterea activitate fizica.

Pentru a menține organismul și a preveni ateroscleroza, ar trebui să consumați alimente cu continut redus sare, zahăr și colesterol. Recomandat dieta saraca in calorii Cu conținut scăzut gras. Mănâncă cereale, legume, condimente, vin roșu, ulei vegetal nerafinat.

Tratamentul aterosclerozei vasculare

Tratamentul aterosclerozei poate fi medical și chirurgical.

Tratamentul aterosclerozei vaselor cerebrale, desigur, medicamente. prescrie medicamente care:

• extinde vasele creierului;
• întărește elasticitatea pereților vaselor de sânge;
• îmbunătățirea metabolismului la nivel celular al creierului;
• scade nivelul de colesterol din vase;
• ameliorează vasospasmul.

În tratamentul aterosclerozei vaselor extremităților inferioare, pe lângă administrarea de medicamente, se utilizează și fizioterapie: darsonvalizare, electroforeză cu novocaină, oxigenare hiperbară. În prezența ulcerelor trofice, se folosesc unguente antibiotice.

În tratamentul aterosclerozei vaselor extremităților inferioare, este, de asemenea, permis intervenție chirurgicală dar aceasta este de obicei o ultimă soluție. Interventie chirurgicala prescris pentru ischemie pronunțată și apariția complicațiilor foarte severe.

Necesitate și amploare intervenție chirurgicală stabilite de chirurg. Interventie chirurgicala nu provoacă ateroscleroză vindecare completă. Complicația este eliminată, și nu cauza care a provocat-o (ateroscleroza). Prin urmare, după operație, schimbări în stilul de viață, alimentație și tratament conservator necesar.

• tratamentul patologiilor care exacerba ateroscleroza (de exemplu, diabetul zaharat, boala hipertonică etc.),
• renuntarea la fumat,
• dieta saraca continutul de colesterol,
• exerciții fizice moderate,
• în cazul aterosclerozei vaselor picioarelor – purtând încălțăminte confortabilă.

Încălcări proces metabolicîn vasele extremităților inferioare, însoțite de depuneri pe pereții lor interiori, sunt numite în medicină. Aceste depozite îngroașă lumenul vaselor de sânge, reduc fluxul sanguin, reduc nutriția țesuturilor, ceea ce provoacă boala ischemica miocard, dizabilitate. Blocarea vaselor de sânge duce la moarte.

Cauze și grup de risc

Medicina oficială identifică mai multe condiții prealabile pentru boală:

1. . Nicotina conținută în țigară dăunează activității ritmice a inimii umane, determinând-o să crească tensiunea arterială, să formeze cheaguri de sânge și să înfunde arterele. Puls persoană fumătoare cu 15-25% mai mare decât cea a unui nefumător. Cauzele vasoconstricției lipsa de oxigențesuturile extremităților inferioare, o creștere a concentrației de grăsimi și substanțe asemănătoare grăsimilor din sânge.
2. Supraponderal. Tulburările metabolice din organism duc la apariție supraponderal, în care probabilitatea bolii crește semnificativ. Creșterea în greutate provoacă tulburări circulatorii ale extremităților inferioare din cauza depunerii de grăsime pe pereți vase de sânge.
3. Consumul de alimente nesănătoase. Ritmul modern al vieții umane nu permite. „Interceptare” zilnică din mers, o rație primitivă uscată de chifle din supermarket - Imediat saturația corpului cu componente dăunătoare pentru vasele de sânge.
4. Ereditate. Probabilitatea de ateroscleroză a extremităților inferioare la descendenții celor care s-au vindecat de această boală este mai mare decât la alte persoane.
5. Regulat."Toate bolile sunt de la nervi" - spune înțelepciunea populară. Ateroscleroza nu face excepție. Corpul lucrează în modul extrem când situație stresantă, există o eroare în functionare normala toate organele. Acest lucru afectează mulți factori, inclusiv circulația sanguină stabilă.
6. Varsta inaintata. Pe măsură ce o persoană îmbătrânește, toate organele îmbătrânesc. Vasele de sânge își pierd elasticitatea și fermitatea. Circulația extremităților inferioare se înrăutățește.
7. Scăderea activității fizice, leziunile din trecut, în special la bărbați, pot provoca boli.
8. Boli asociate.Întreruperea locului de muncă glanda tiroida, boala Diabet sau, o scădere a sintezei hormonilor sexuali - toate acestea pot provoca ateroscleroza extremităților inferioare.

După cum se poate observa din cauzele unei astfel de boli, grupul de risc include persoanele în vârstă de peste 60-65 de ani, conducând imagine sedentară viață sau persoane cu moștenire genetică. Alimentatia necorespunzatoare, fumatul excesiv si consumul sunt „multimea” barbatilor, motiv pentru care se imbolnavesc de 3-4 ori mai des decat femeile.

Simptomele bolii

Blocarea și îngustarea vaselor de sânge din picioare afectează semnificativ activitatea întregului a sistemului cardio-vascular persoană. Inima și creierul, toate organele cavitate abdominală primi mai putin suma necesară nutrienți deoarece fluxul de sânge în organism este perturbat.

Boala nu se manifestă în niciun fel stadiul inițial, până când vasele se îngustează la jumătate. Majoritatea oamenilor nu sunt conștienți de apariția bolii. Numai după o scădere a debitului vaselor de sânge, o persoană începe să observe schimbări în organism:

1. Amorțeală a picioarelor. De regulă, o astfel de senzație apare în timpul somnului sau după o plimbare lungă, după înot sau așezare postură incomodă. În acest moment, vasele sunt îngustate, nu primesc cantitatea necesară de sânge și substanțe nutritive. Piciorul este primul care suferă. Ulterior, pe picioare apar ulcere dureroase.
2. Semne de șchiopătare.În stadiul inițial, șchiopătura trece rapid. După o anumită perioadă, devine un însoțitor constant. Dacă apar ulcere, contactați institutie medicala.
3. Frisoane periodice. Tulburarea circulatorie determină o încălcare a transferului de căldură în corpul uman. Sentiment constant frig: nu numai, ci tot corpul. Tratamentele de încălzire nu ajută. Nu se observă o creștere a temperaturii corpului. Din frisoane periodice se transformă în permanent.
4. Albastrul picioarelor. In jurul ulcerelor formate pe picioare apare albastrul corpului, cauzat de fluxul sanguin insuficient prin vasoconstrictie.
5. Dureri și crampe. poate însoți boala în orice stadiu de dezvoltare, iar convulsiile sunt primele semn indirect ateroscleroza.
6. Ulcere pe picioare, stratificarea unghiilor si caderea parului la extremitatile inferioare. Acesta este ultimul și cel mai mult caracteristică importantă boala extinsa. Apare un ton al pielii roșu-violet. O necesitate urgentă de a contacta o instituție medicală pentru tratament.

Admiterea prematură la spital amenință cu blocarea completă a venelor de la picioare, dezvoltarea cangrenei.

Din practică medicală se știe că ateroscleroza afectează un picior. După un scurt răgaz, durerea și oboseala dispar. Dar acesta este un fenomen temporar.

Gradul de dezvoltare a aterosclerozei

Medicina distinge 4 stadii de dezvoltare a aterosclerozei:

1. etapa 1. Inițial, boala decurge la nivel celular: biochimic și proces fiziologicîn celule pentru descompunerea, absorbția și digestia nutrienților. Mersul lung pe jos, creșterea activității fizice pe termen lung provoacă dureri în picioare. După o scurtă odihnă, durerea dispare.
2. a 2-a etapă. Durerea la extremitățile inferioare apare în timpul unei plimbări scurte, durerea este lungă în timp, este nevoie de mai mult timp pentru odihnă și recuperare.
3. a 3-a etapă. Practic absență completă aflux sânge arterial la membrele inferioare. Durerea în picioare apare încă de la primii pași și este permanentă.
4. etapa a 4-a. Pielea picioarelor devine acoperită de ulcere, devine neagră și moare. Dezvoltarea activă a gangrenei. Durerea este mereu prezentă, chiar și în timpul odihnei nopții.

Dacă nu începe tratament în timp util ateroscleroza, este necesar sa se recurga la interventie chirurgicala, pana la amputarea picioarelor.

Diagnosticul bolii

Procesul medical modern bazat pe știință de stabilire a diagnosticului corect al bolii, starea pacientului este principala condiție pentru un tratament eficient.

Manifestarea primelor simptome ale bolii - ocazie serioasa contactarea unui medic care prescrie studii adecvate. Pe baza rezultatelor lor, se stabilește cauza bolii și se prescrie tratamentul.

Tipuri de studii posibile:

1. Angiografie tomografică computerizată. Setează o vedere detaliată a vaselor de sânge pentru a evalua capacitatea acestora și caracteristicile fluxului sanguin.
2. Angiografie prin rezonanță magnetică. Imagine a vaselor de sânge folosind imagistica prin rezonanță magnetică. Ea caracterizează anatomia şi caracteristici funcționale circulație sanguinăîn vase.
3. Arteriografie. Utilizarea radiațiilor cu raze X pentru studiul arterelor cu introducerea mediu de contrast. Vă permite să stabiliți destul de clar modificări ale arterelor ca urmare a îngustării acestora din urmă, locul de blocare a venelor. Una dintre principalele metode de diagnosticare utilizate.
4. Examinarea cu ultrasunete a arterelor. Cu ajutorul ultrasunetelor, se efectuează o scanare inofensivă pentru sănătatea pacientului a arterelor. Determină starea vaselor de sânge, viteza de mișcare și eficiența redistribuirii sângelui în extremitățile inferioare.
5. Evaluarea stării de pulsație a venelor din picioare. Vă permite să stabiliți locația așteptată a blocării venelor.
6. Controlul tensiunii arteriale. Tensiune arterială crescută poate indica manifestări ale bolii pentru ateroscleroză.

Ghidat de rezultatele studiilor, medicul prescrie medicamente ambulatoriu sau internat. În funcție de stadiul de dezvoltare a bolii, poate fi utilizat un tratament chirurgical.

Tratamentul medicamentos al aterosclerozei vaselor extremităților inferioare

De regulă, tratamentul aterosclerozei extremităților inferioare este efectuat de un chirurg. În tratamentul bolii, pot fi prescrise medicamente cu diferite efecte:

• agenți antiplachetari pentru prevenirea apariției cheagurilor de sânge și a consecințelor acestora (Aspirina, Clopidogrel);
• anticoagulante pentru subțierea sângelui, prevenind apariția cheagurilor de sânge („Heparina”, „Warfarina”);
• medicamente care scad nivelul colesterolului din sânge, îmbunătățesc fluxul sanguin în vase ("Fluvastatin", "Pravastatin");
• produse farmaceutice care stimulează rezistența fizică în drumețiiși îmbunătățirea circulației sângelui ("Pentoxifilină", ​​"Cilostazol");
• antibiotice pentru tratamentul ulcerelor trofice la nivelul picioarelor ("Agrosulfan", "Diclofenac");
• antispastice pentru a reduce durere, eliminarea spasmelor („Papaverine”, „Spasmalgon”);
• pentru a îmbunătăți fluxul sanguin ("Vazonit", "Vazaprostan");
• medicamente care îmbunătățesc nutriția țesuturilor („Sermion”, „Fentolamină”);
• medicamente care scad nivelul colesterolului din sânge (Simvastatin, Mevacor);
• fibrați, corectând spre îmbunătățirea metabolismului la nivel celular („Clofibrat”, „Bezafibrat”);
• medicamente utilizate pentru primele etape manifestări ale bolii pentru a reduce colesterolul din sânge, reducând riscul de ateroscleroză („Colestiramină”, „Colextran”);
• unguente ("Oflokain", "Delaksin");
• iar kinetoterapie se recomandă a fi folosită la primele manifestări ale bolii.

Masaj pentru ateroscleroza picioarelor

De regulă, medicul prescrie în stadiul inițial al bolii pentru a îmbunătăți fluxul sanguin. Masaj mai bun efectuați după exercițiile de fizioterapie, când toți mușchii picioarelor sunt încălziți. Masajul terapeutic trebuie efectuat de până la 5 ori pe zi. Numărul de ședințe, timpul, tipurile de exerciții pentru încălzirea mușchilor sunt determinate de medic, în funcție de patologia bolii. Toate acțiunile de masaj sunt efectuate de pacient în decubit dorsal.

Procedurile de masaj încep întotdeauna de la picior, mișcându-se treptat mai sus. Dacă pacientul simte ușurare, medicul poate prescrie un masaj folosind unguente absorbabile specializate.

Masajul se efectuează ca un întreg curs, deoarece o singură sesiune nu este suficientă. Durata unei sesiuni nu este mai mare de 10 minute.

Masajul pentru întărirea vaselor de sânge se efectuează în poziţia aşezată, folosind unguente care întăresc vasele de sânge. Pacientul o poate face fără ajutorul unui specialist.

Când sunteți supus unui tratament medical, efectuați ședințe de masaj, este necesar să evitați încordare a nervilor, observați somnul, aportul alimentar, activitatea fizică moderată.

Tratament chirurgical

Tratamentul chirurgical al aterosclerozei extremităților inferioare este o măsură extremă după ce toate mijloacele de tratament medicamentos au fost încercate fără succes, iar boala continuă să progreseze. Luați în considerare ceea ce este inclus în conceptul de „tratament chirurgical”:

1. De manevrare.Într-o stare sănătoasă, suprafața interioară a vasului este uniformă și netedă. Pe măsură ce ateroscleroza se agravează, suprafețe interioare vasele de sânge, se formează depozite care îngustează diametrul interior al vasului, împiedică alimentarea cu sânge a țesuturilor. Când diametrul este complet închis de plăci, zona afectată este ocolită cu un șunt. Sângele intră în vasul închis pe o altă cale.
2. Angioplastie cu balon. Un balon este introdus în vas la locul îngustării, care îl extinde, crescând posibilitatea unei circulații normale a sângelui în zona cu probleme. Operația se efectuează folosind o mașină specială cu raze X - un angiograf.
3. Stentarea vaselor. La îngustarea vasului este introdus un cadru special - un tub metalic cu un diametru adecvat, format din celule mici de sârmă. Se extinde secțiunea problematică a vasului cu ajutorul unui balon, „crește” în pereții vasului, împiedicându-l să se îngusteze.
4. Endarterectomie. Zona afectată a vasului de sânge este deschisă, iar creșterile de pe pereți sunt îndepărtate prin răzuire, restabilind astfel lumenul vasului.
5. Autodermoplastie. La ulcere trofice transplantul de piele proprie sănătoasă se efectuează pe zona afectată, care nu este susceptibilă de tratament.
6. Proteze.Înlocuirea unei părți insolubile a vasului cu una sintetică.
7. Amputare. Realizat când tratament chirurgical este imposibil să restabiliți alimentarea cu sânge în zona afectată a piciorului printr-una sau mai multe dintre metodele descrise mai sus. Aceasta este ultima șansă de a salva viața pacientului.

Remedii populare pentru ateroscleroză

Toate produsele fabricate metode populare au trecut testul timpului. De regulă, ele sunt utilizate în stadiul inițial al dezvoltării bolii.

Decocturi:

• Se fierb 500 g scoarță de rowan în 1 litru de apă timp de 60 de minute. pe foc lent. Se iau înainte de masă 100 ml răcite, filtrate printr-o sită de ceai.
• 50 g fructe uscate de păducel, 20 g frunze uscate de căpșuni și zmeură zdrobite, se toarnă 500 ml de apă clocotită „rece” și se fierbe la foc mic timp de 30 de minute. Utilizați de 3 ori pe zi înainte de masă, 50 ml. Curs - 3 luni.

Tincturi de apă:

• Un amestec de 15 g de melisa, 15 g de fructe de fenicul zdrobite, 10 g de inflorescențe uscate de castan, adonis și shamrock se toarnă 250 ml de apă clocotită „rece”. Insistați în „carcasa termică” timp de 3 ore. Luați 50 ml în 25 de minute. înainte de masă timp de 30 de zile. Luați o pauză de 7 zile și repetați cursul.
• 20 g salvie uscată, 10 g sunătoare și pătlagină, 15 g mușețel medicinal și o sfoară, se toarnă 500 ml apă clocotită „rece”. Se infuzează într-un loc întunecat într-un recipient de sticlă închis ermetic timp de 24 de ore. Aplicați pentru comprese pe picioarele curate dimineața și seara timp de 0,5 ore.
• 50 g de hamei, 20 g de castan, 35 g de capete se toarnă 2 litri de apă clocotită „rece”. Insista 3 ore. Pe parcursul zilei se iau 100 ml de infuzie.

Tincturi de alcool:

• În 100 ml tinctură de propolis 20% se adaugă 20 g de rizom elecampan uscat sub formă de pudră. Insistați într-un loc întunecat timp de 20 de zile. Luați 25 de picături de 3 ori pe zi.
• 3 cuișoare medii decojite și tăiate mărunt se toarnă 200 ml de vodcă. Insistați 7 zile într-un loc întunecat. Luați 10 picături înainte de masă. Repetați cursul după 60 de zile.
• Semințele de mărar zdrobite (25 g) preparați 200 ml de apă clocotită „rece”. Insista 0,5 ore. Luați de 4 ori pe zi câte 3 linguri. l.

Cum remediu suplimentar hirudoterapia este uneori utilă pentru medicina pe bază de plante. hirudin, care lipitori medicinale aloca in sistem circulator uman, previne coagularea sângelui. În același timp, are un efect antiinflamator și analgezic. Lipitorile, precum și remediile pe bază de plante, vor fi eficiente numai în stadiul inițial al bolii.

Lotiuni, unguente si altele medicamentele fără a consulta un medic, este mai bine să nu-l folosești pentru a nu agrava boala.

Măsuri preventive și nutriție în ateroscleroză

schimbare cardinală imagine familiară viața cu suspiciune de ateroscleroză a extremităților inferioare este cheia generală și Fă-te bine cât mai curând. Pentru a obține progrese în tratament, este necesar:

• echilibrați nutriția: excludeți alimentele grase, produse de cofetărie și produse de patiserie, unt, smântână, carne, mâncați mai multe legume, fructe, ierburi, leguminoase, pește proaspăt, fructe de mare, lactate din lapte degresat, nuci, sucuri, cafea, ceai;
• reduceți sau opriți fumatul și consumul de alcool;
• coordonează activitatea fizică;
• alege pantofii potriviti;
• respectați regimul termic al extremităților inferioare;
• monitorizarea regulată a tensiunii arteriale;
• menține un nivel optim de colesterol în sânge.

Ateroscleroza extremităților inferioare (video)

în acest videoclip în cauză despre simptomele asociate cu această boală, precum și diverse metode moderne care poate fi folosit în tratament.

Prima chemare a bătrâneții este semnele aterosclerozei incipiente. Și poate apărea nu numai în extremitățile inferioare, ci și în orice parte a corpului. Atenția regulată acordată sănătății dumneavoastră este o garanție a longevității și a sănătății la bătrânețe.

Ateroscleroza arterelor extremităților inferioare este o patologie caracterizată prin circulația sanguină afectată care trece prin vasele periferice. Dacă boala nu este detectată în timp util, atunci există Risc ridicat dezvoltarea gangrenei și amputarea picioarelor. Ateroscleroza vaselor extremităților inferioare se manifestă adesea la bătrânețe (până la 60 de ani), când sunt afectate vasele coapselor, arterele poplitee. Să vedem care este această boală.

Cauzele aterosclerozei vaselor picioarelor

Ateroscleroza apare atunci când plăci de colesterol se acumulează pe pereții vaselor de sânge, împiedicând alimentarea normală cu sânge a țesuturilor și organelor. În timp, plăcile se pot transforma în ulcere sau pot bloca complet vasul, ceea ce va duce la moartea acestei secțiuni a venei. Contribuie la apariția plăcilor de colesterol malnutriție, obiceiuri proaste, imagine sedentară viaţă. Cel mai provocator factor este fumatul, deoarece pereții vaselor de sânge la fumători devin rapid mai subțiri. Urmărește în videoclip cum să recunoști ateroscleroza vaselor în timp:

Simptome și semne ale aterosclerozei obliterante

perioadă lungă de timp ateroscleroza obliterantă nu are simptome. Tromboza este adesea primul simptom, dar afectarea arterelor picioarelor apare treptat. Manifestări inițiale boli:

• amorțeală a piciorului;
• frig;
• durere la gambe;
• arsuri ale pielii picioarelor;
• sensibilitate la frig.

Odată cu dezvoltarea bolii, din cauza problemelor cu alimentarea cu sânge a membrului, piciorul inferior poate pierde în greutate, părul de pe picior cade adesea, iar plăcile de unghii se exfoliază. Ca urmare a aterosclerozei obliterante, pe picioare apar ulcere și necroze. Dacă tratamentul nu este efectuat, atunci se poate dezvolta necroza țesuturilor extremităților inferioare, cangrena. La prima deteriorare a piciorului inferior, durere în picioare, întunecare a pielii de pe picior sau degete, ar trebui să consultați imediat un medic pentru o examinare pentru prezența aterosclerozei extremităților inferioare.

Gradele de ateroscleroză ale vaselor extremităților inferioare

Clasificarea aterosclerozei vaselor picioarelor se bazează pe semne insuficienta arterialași localizarea leziunii. În funcție de nivelul de deteriorare a arterelor, se distinge suprapunerea a 3 niveluri:

1. Superioare - artere femurale, iliace și aortă.
2. Mijloc - arterele piciorului inferior și poplitee.
3. Joasă - o arteră a piciorului și a piciorului inferior.

Cum și cum să tratați ateroscleroza vaselor picioarelor

Tratamentul aterosclerozei obliterante a vaselor extremităților inferioare are loc individual. Medicii prescriu medicamente, în funcție de stadiul bolii. Cerințe de bază pentru tratament medicamentos- Aceasta înseamnă să scapi de alcool, fumat, schimbarea dietei, fizioterapie care vizează creșterea rezistenței extremităților inferioare la stres.

Tratament medical

Cu tratamentul medicamentos conservator al aterosclerozei extremităților inferioare, există mai multe direcții:

1. Terapia anticoagulantă, în care sunt prescrise medicamente pentru a preveni coagularea sângelui (acest lucru se întâmplă atunci când fluxul sanguin scade).
2. Medicamente care reduc agregarea trombocitelor (aglomerarea). Dacă vasul este îngustat, atunci fluxul sanguin se poate opri, ceea ce va duce la cangrenă.
3. Statinele sunt medicamente care scad nivelul de colesterol din sângele unui pacient. Acest lucru reduce riscul de complicații ale bolii.

Tine dieta

Nutriția pentru ateroscleroza vaselor extremităților inferioare are prescripții speciale și excepții. Pe lângă reducerea conținutului total de calorii al alimentelor consumate, uneori trebuie să recurgeți la zile de descărcare desfășurate în mod regulat în aceeași zi a săptămânii. Este bine dacă mănâncă toată ziua un produs, de exemplu, chefir, brânză de vaci, mere sau castraveți. O dietă pentru ateroscleroză este o excludere din dietă a următoarelor componente:

• briose, dulciuri, cofetărie;
• alimente grase;
• pâine albă;
• dulceata, zahar, miere.

În plus, este de dorit să se reducă consumul de:

• sare de masă;
• rinichi, creier, ficat;
• orice caviar;
• galbenusuri de ou.

Este mai bine să creșteți consumul de pește slab, carne, lapte degresat, fasole, fulgi de ovăz și hrișcă. Pentru a îmbogăți organismul vitamine esentiale iar mineralele trebuie extrase atenție sporită pentru fructe de mare, fructe, legume, fructe de padure, ciuperci, ierburi, usturoi, varza de mare. Medicii recomandă cu dezvoltarea aterosclerozei vaselor să ia în mod regulat acid ascorbicși bicarbonat de sodiu apă minerală.

Masoterapie

A funcționat bine în stadiile incipiente ale bolii masoterapie cu unguente speciale care îmbunătățesc alimentarea cu sânge a arterelor. Procedura este efectuată nu numai de specialiști, ci și de pacientul însuși cu ajutorul cremei Troxevasin sau a altui unguent prescris de medicul curant. Previziuni excelente sunt date de o combinație de masaj cu kinetoterapie. Aceleași proceduri sunt potrivite pentru prevenirea bolii.

Exercițiu fizic

Pe baza istoricului medical, flebologul poate prescrie special exercițiu fizic pentru membrele inferioare. Fizioterapie Are scopul de a îmbunătăți circulația sângelui și de a întări mușchii picioarelor. Exercițiile prescrise sunt efectuate într-un ritm măsurat și calm, iar baza lor este mișcările de balansare ale picioarelor, care întăresc grupele musculare mari și medii. În primele etape ale tratamentului, sarcina ar trebui să fie moderată pentru a vase slabe nu a suferit microtraumatisme.

Tratament cu remedii populare

Ateroscleroza picioarelor este tratată cu succes remedii populare. Aceasta este homeopatia, curățarea vaselor cu ierburi, utilizarea tincturilor care au efecte analgezice, antiinflamatorii, antisclerotice asupra extremităților inferioare. Iată câteva eficiente retete populare care ajuta cu ateroscleroza obliterantă vase:

1. Luați în proporții egale fructele de trandafir sălbatic, păducel, jumătate din florile de soc, imortelle, medicament inițial. Amestecați bine toate ingredientele. Se toarnă 2 linguri. linguri de o jumătate de litru de apă clocotită, se înmoaie timp de 30 de minute, se filtrează. Trebuie consumat de trei ori pe zi, 65 ml timp de 1 lună. Apoi faceți o pauză de 10 zile și continuați să beți infuzia timp de șase luni.
2. A se consuma in doze mici lăptișor de matcă. Dimineața și seara, înainte de mese, luați medicamentul pe vârful unui cuțit și luați-l timp de o lună. Acest lucru va îmbunătăți metabolismul colesterolului.
3. amesteca tinctura de alcool propolis cu infuzie de vodca de paducel in proportii egale. Se beau câte 30 de picături de 3 ori pe zi înainte de mese timp de o lună.

Intervenție chirurgicală

Cu ateroscleroza avansată a extremităților inferioare, medicii recurg la intervenții chirurgicale. Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale:

1. Șunt, când fluxul sanguin este restabilit artificial prin redirecționarea fluxului sanguin cu un șunt.
2. Protezarea secțiunii moarte a arterei.
3. Trombendarterectomie, când plăcile de colesterol sunt îndepărtate din vasul afectat.
4. Amputația membrului afectat într-un stadiu avansat al bolii.

Metode de diagnosticare a aterosclerozei

Un medic poate diagnostica ateroscleroza picioarelor în timpul unei examinări externe, când există alopecie severă (căderea părului), piele groasă, unghii fragile, modificări de culoare piele, Sunt tulburări troficeîn zona afectată. De asemenea, în timpul palpării, medicul acordă atenție temperaturii piciorului dureros, deoarece cu ateroscleroza există adesea asimetrie de temperatură.

Pentru a clarifica diagnosticul, se folosesc echipamente moderne: scanare duplex vaselor, dopplerografia este o metodă neinvazivă bazată pe utilizarea unde ultrasonice. În plus, medicul poate prescrie un test de sânge pentru zahăr, biochimie, fluoroscopie cu introducerea unui agent de contrast, RMN. ÎN conditii moderne diagnostic precis ateroscleroza extremităților inferioare este posibilă în stadiile incipiente ale bolii.

Simptomele aterosclerozei apar atunci când lumenul arterei este închis cu 50% sau mai mult. Manifestările acestei boli variază în funcție de ce vase sunt afectate.

Când este învins arterele care furnizează sânge către inimă (artere coronare), pacienții se plâng de dureri în piept, atât în ​​timpul efortului, cât și în repaus, dificultăți de respirație, amețeli, palpitații, modificări ale ritmului cardiac, oboseală constantă, greață și disconfort abdominal. Posibilă durere în brațul stâng.

Când este învins arterelor carotide care hrănesc creierul, pacienții pot experimenta amorțeală bruscă a feței (precum și a brațelor sau picioarelor) și adesea doar o parte a corpului este amorțită. Persoanele care suferă de ateroscleroză a arterelor carotide au adesea probleme cu articulația și percepția vorbirii, vederea se poate deteriora la unul sau ambii ochi. Astfel de pacienți se plâng de insomnie, forță bruscă, amețeli, lipsă de coordonare și pierderea echilibrului.

Ateroscleroza aorta toracică manifestată prin durere în spatele sternului, extinzându-se în mâini și partea de sus burtă. Această durere poate dura zile întregi, apoi poate scădea puțin, apoi se intensifică. Adesea, o astfel de durere este deghizată în nevralgie intercostală. De asemenea, sunt posibile răgușeală, disfagie, amețeli, leșin și convulsii la întoarcerea capului.

Când este învins aorta abdominala bolnavul este chinuit de dureri în abdomen, balonare, constipație. Picioarele îi pot deveni reci, amorțite și dure, apare șchiopătura, dispărând după odihnă. Pielea devine uscată, părul începe să cadă. Apare edemul. Pielea de pe degetele de la picioare devine roșie, apar ulcere.

Când este învins arterelor periferice care furnizează sânge la picioare sau la brațe , pacienții simt că un picior sau un braț obosește mai repede decât celălalt. Sunt posibile, de asemenea, claudicația intermitentă, frigul degetelor de la picioare sau mâinilor, dureri și crampe în mușchii gambei.

Dacă ateroscleroza se dezvoltă în arterelor renale , rabdator pentru o lungă perioadă de timp nu observă niciun simptom, cu excepția creșterii tensiunii arteriale. Acest lucru se întâmplă până când ateroscleroza afectează arterele care furnizează sânge către alte organe - ochii, inima. Apoi vederea celui care suferă se deteriorează, în fața ochilor îi apare un văl, încep amețelile, durerile de cap și greața.

Când este învins arterele mezenterice , adică cele care hrănesc tractul gastrointestinal, există dureri severe în abdomen. De obicei durerea apare după masă și durează 2-3 ore. I se alătură balonare, eructație. Scaunul este neregulat, constipația alternează cu diaree, reziduurile alimentare nedigerate se găsesc în scaunele fetide. Pielea unei persoane care suferă de ateroscleroză a arterelor mezenterice devine flăcătoare, unghiile fragile, părul devine plictisitor.

Rareori apare ateroscleroza arterelor pulmonare , care se manifestă prin cianoză (piele albăstruie), dificultăți de respirație, slăbiciune, amețeli, tuse și hemoptizie. Adesea, pe fondul deteriorării arterelor pulmonare, se dezvoltă insuficiență cardiacă.

Descriere

Diagnosticul de „ateroscleroză” în Rusia se face foarte des. Și dacă mai devreme această boală era mai frecventă la bărbații de 50-60 de ani și la femeile de peste 60 de ani, acum este „mai tânără”: varsta medie suferind de ateroscleroză - 30-40 de ani. Și studii recente au arătat că un sfert dintre copiii din Sankt Petersburg au un conținut crescut de lipoproteine, inclusiv lipoproteine ​​cu densitate scăzută, în sânge. Ateroscleroza se dezvoltă la oameni:

• ducând un stil de viață sedentar;
• obezi;
• abuzul de alimente grase;
• având presiune mare.

Aceștia sunt factorii de risc pe care pacientul îi poate schimba. Din păcate, există factori care nu pot fi modificați. Acest:

• vârsta (la vârstnici, ateroscleroza se dezvoltă mai des);
• sex (bărbații sunt mai susceptibili la această boală);
• predispoziție ereditară.

Există, de asemenea, factori care se pot corecta parțial, cum ar fi:

• diabet zaharat și alte tulburări ale toleranței la glucoză;
• hiperlipidemie;
• stres psiho-emoțional (deseori „liderii” devin victime ale aterosclerozei).

Ateroscleroza se dezvoltă în mai multe etape.

ÎN perioada preclinica nu există încă ateroscleroza în sine, dar există o combinație de factori de risc.

ÎN perioada tulburărilor vasomotorii vasele își pierd capacitatea de a se îngusta și de a se extinde corespunzător, permeabilitatea pereților lor se modifică.

ÎNîn cursul analizelor de laborator în sânge se constată continut crescut lipoproteine ​​de joasă densitate, care sunt periculoase deoarece pot forma plăci de ateroscleroză.

ÎN perioadă manifestari clinice sunt mai multe etape:

• ischemicîn care circulația sanguină a organului furnizat de artera afectată este perturbată;
• trombo-necrotic la care placa de ateroscleroză se dezintegrează, se formează cheaguri de sânge (această etapă este adesea însoțită de tromboembolism și gangrenă);
• sclerotic, în care vasul este complet înfundat, ceea ce duce la înfometarea organului.

Placa aterosclerotică se formează atunci când celulele speciale - macrofagele - pătrund în vase. Ele absorb și acumulează grăsimi care intră în sânge din tractul gastrointestinal. Cu toate acestea, la un moment dat, se acumulează prea multă grăsime și macrofagele izbucnesc. Grăsimile și enzimele sunt eliberate în sânge și în spațiul intercelular peretele vascular. Această eliberare duce la activarea diviziunii țesut conjunctivși formarea plăcii. Placa înfunda o parte din lumenul vaselor. Treptat, calciul se acumulează în el, placa devine densă, fluxul de sânge către organ scade și se dezvoltă. insuficiență cronică circulația organului pe care îl alimentează această arteră.

Ateroscleroza este periculoasă nu numai pentru că reduce fluxul de sânge către organ, ci și pentru că placa de ateroscleroză perturbă netezimea peretelui vascular, provocând astfel formarea de trombi. Trombul format se poate desprinde și poate duce la blocarea completă a oricărui vas. Acest lucru duce adesea la afecțiuni care pun viața în pericol, cum ar fi infarctul miocardic.

Diagnosticare

Diagnosticul este pus de un terapeut sau cardiolog pe baza datelor obținute în urma unui interviu cu pacientul, a rezultatelor analizelor generale și biochimice de sânge.

Gradul de vasoconstricție poate fi constatat făcând o ecografie a vaselor sau angiografie.

Dacă este necesar, se utilizează imagistica prin rezonanță magnetică sau computerizată.

Tratament

Scopul tratamentului pentru ateroscleroză este reducerea cantității de colesterol din sânge, restabilirea circulației sângelui în organul care alimentează artera deteriorată. Acum există multe medicamente diferite pentru aceasta, dar numai terapie medicamentoasă insuficient. Mai mult decât atât, medicamentele nu sunt numirea principală a unui medic. Mai întâi trebuie să schimbați stilul de viață și alimentația.

Pacienții cu ateroscleroză ar trebui să respecte dieta specialași carbohidrați ușor digerabili. Pentru a face acest lucru, trebuie să excludeți carnea grasă din dietă, unt, brânzeturi grase, produse din lapte integral, organe. Prea multe ouă nu merită consumate. Este necesar să se reducă cantitatea de sare. Recomandat să mănânci mai mult peste, legume, fructe de mare, uleiuri vegetale, carbohidrați complecși(legume, cereale). Ar trebui să fie 5-6 mese pe zi.

Dieta este prescrisă pentru 3-4 luni. Dacă ajută, se țin de el în continuare. Cu toate acestea, dacă starea de sănătate a pacientului nu s-a îmbunătățit mult, medicamentele vin în ajutor. Adevărat, asta nu înseamnă că dieta poate fi oprită.

Cei care suferă de ateroscleroză, precum și cei cu predispoziție la această boală, ar trebui să își monitorizeze greutatea. În acest sens, ei ar trebui ajutați nu numai de dietă, ci și de sport. Desigur, nu ar trebui să alergi cu capul înainte către simulatoare, este mai bine să consulți un medic sportiv de unde să începi.

În unele cazuri, de exemplu, cu blocarea semnificativă a vaselor de sânge, se efectuează o intervenție chirurgicală. Aceasta poate fi angioplastia cu balon, în care vasul este extins cu un balon special și se introduce un stent (tub din plasă metalică) pentru a preveni îngustarea din nou a vasului. Aceasta poate fi o intervenție chirurgicală de bypass, în care chirurgii formează un nou vas în jurul zonei înfundate. Aceasta poate fi o endarterectomie, în care grăsime corporalăîmpreună cu o parte a peretelui vascular.

Prevenirea

Tratamentul aterosclerozei este o chestiune lungă și dificilă. Prin urmare, este mai bine să încercați să preveniți această boală. Pentru asta ai nevoie de:

• duce un stil de viață activ, plimbă-te mai mult, face sport, dansează;
• monitorizați greutatea, deoarece creșterea acesteia duce nu numai la creșterea lipoproteinelor din sânge, ci și la creșterea tensiunii arteriale, iar aceștia sunt deja doi factori de risc întregi pentru ateroscleroză;
• mananca corect: renunta la fast-food si un numar mare dulci și grase, mâncați mai multe cereale, carne slabă, pește, legume și fructe;
• evita stresul, fii mai putin nervos;
• se supune regulat unui examen medical, iar dacă se suspectează ateroscleroză, urmați toate instrucțiunile medicului.

În viața fiecărei persoane vine un moment în care simte o senzație de greutate în picioare. De regulă, simptomul apare după o plimbare lungă sau o zi grea de muncă. Ajungând acasă, vreau să arunc cătușele grele de pe picioarele obosite. Mulți oameni consideră această manifestare un simptom de oboseală, care va trece după odihnă. Din păcate, există simptom sigur ateroscleroza incipientă a vaselor extremităților inferioare.

Din păcate, modul de viață, care este adesea luat drept normă, nu se potrivește organismului. Ateroscleroza vaselor extremităților inferioare implică o încălcare a alimentării cu sânge și obstrucția vaselor.

acumulate în organism Substanțe dăunătoareînfunda lumenii vaselor, sângele încetează să curgă complet în picioare. Zgura se acumulează pe pereți. Există greutate în picioare Este o durere surdă. În cazurile avansate, cu un grad tardiv de ateroscleroză, devine dificil să se deplaseze. Vindecarea redusă, chiar și o mică zgârietură poate provoca cangrenă.

Etapele dezvoltării bolii

Ateroscleroza vaselor extremităților inferioare distinge o serie de etape. Fiecare grad al bolii este caracterizat de propriile simptome:

Cauze posibile de ateroscleroză a vaselor picioarelor

Există multe cauze de ateroscleroză a vaselor extremităților inferioare. Medicii identifică principalele motive:

Simptome care indică prezența aterosclerozei vaselor extremităților inferioare

Prezența simptomelor nu apare imediat. Multă vreme, ateroscleroza arterelor extremităților inferioare decurge imperceptibil. Mulți pacienți nu sunt conștienți de prezența bolii. Este evidențiată o listă de simptome care definesc boala.

Metode de diagnosticare a bolii

Când apar primele simptome, consultați un medic. Medicul va prescrie cercetarea necesară, clarificați cauzele bolii, pe baza rezultatului, se prescrie tratamentul. Studii recomandate:

• Consultație cu un chirurg vascular. Chirurg vascular afla indicatiile de interventie, prescrie medicamente. De regulă, necesitatea tratamentului chirurgical apare numai în cazurile avansate ale bolii, când simptomele sunt pronunțate și dobândesc cronic. Dacă apar ulcere pe pielea picioarelor, acesta devine un motiv pentru tratamentul chirurgical.
• Scanarea Doppler a vaselor de sânge. Se efectuează pentru a afla cât de afectată permeabilitatea vaselor, pentru a afla prezența unor vase suplimentare și locația vaselor, stabilește motive individuale blocarea vaselor de sânge.
• Măsurarea tensiunii arteriale. Presiunea crescută indică posibila apariție a aterosclerozei vaselor. Este indicat să luați medicamente care reduc tensiunea arterială.
• Consultatie endocrinolog. În prezența bolilor Sistemul endocrin este necesar un consult medical.
• Consultatie nutritionist. Când se face un diagnostic de ateroscleroză a extremităților inferioare fără a prescrie un special dieta terapeutica insuficient. Un nutriționist va selecta o dietă în funcție de cauza bolii, va ajuta la curățarea organismului de excesul de toxine și va elibera lumenul vaselor de sânge de plăci.

Pe baza rezultatelor, este prescris un anumit medicament, care vizează îmbunătățirea starea generala, depinzând de cauza stabilita boli. Pe baza stadiului bolii și a simptomelor de manifestare, tratamentul este prescris ambulatoriu sau internat, conservator sau chirurgical.

Tratamentul bolii

Ateroscleroza obliterantă a vaselor extremităților inferioare este o formidabilă și boala periculoasa. Tratamentul este uneori simplu, lung, dar în cele mai multe cazuri a făcut-o efect pozitiv. Este posibil să vă recuperați complet, dar ulterior va trebui să luați măsuri pentru prevenirea bolii, să vă monitorizați stilul de viață.

1. Conformitate imagine dreapta viaţă. Respingere obiceiuri proaste. exerciții fizice moderate, distributie corecta activitate fizica. Alternați activitatea cu odihna.
2. Respectarea regimului alimentar prescris. Joacă un rol important în tratamentul aterosclerozei.
3. Corecția greutății. Dobândește mare importanțăîn tratamentul bolii. Dacă sunteți supraponderal, tratamentul durează mai mult și este ineficient.
4. Pantofi comozi. Purtarea pantofilor confortabili este cheia unui tratament pozitiv. Este strict interzis să purtați pantofi strâmți, pantofi cu toc. În ambele cazuri, există o încălcare a fluxului de sânge în vase. Când apar ulcere, pantofii sunt aleși cu extremă atenție.
5. Tratarea în timp util a rănilor de pe picioare. Când este detectată ateroscleroza vaselor, există riscul de intoxicație a sângelui. Ulcerele trebuie tratate cu o soluție specială. În consecință, vindecarea rănilor scade. Tratarea atentă a rănilor, efectuată la timp, va proteja împotriva consecințelor neplăcute.

Tratament medical

Corect și tratament eficient medicul prescrie. Tratament fără sfatul medicului dezvoltarea aterosclerozei arterele extremităților inferioare este periculos. Medicamentele sunt prescrise după o examinare amănunțită.

Calmante de durere:

• antispastice;
• calmante generale;
• unguente și creme cu efect de încălzire.

Diluanti de sânge:

• Acid acetilsalicilic;
• Reopoliglyukin.

Vascular înseamnă:

• Medicamente care au efecte antiinflamatorii;
• antibiotice;
• Preparate care contin vitamine.

Automedicația este interzisă. Medicamentele sunt selectate în funcție de stadiul bolii. Dacă abordați tratamentul corect și responsabil, ateroscleroza vaselor se poate vindeca complet.