Scanarea duplex a vaselor capului. Cine este eligibil pentru scanarea duplex a extremităților? Scanarea duplex a arterelor și venelor renale

Cu tradițional diagnosticul cu ultrasunete se folosesc unde ultrasonice, care nu sunt percepute urechea umană. Când interacționați cu organe interne, undele sunt reflectate și captate de un senzor special cu ultrasunete. Intensitatea reflexiei unde ultrasonice depinde de densitatea organului studiat și de structura acestuia. După ce senzorul prinde undele ultrasonice reflectate, computerul le procesează și le transformă într-o imagine bidimensională alb-negru.

Pacienți cu posibil efecte secundare stenoza sau obstructia arterelor carotide sau vertebrale sau pacientilor simptomatici si simptome clinice indicând aceste stări. Pacienți cu factori de risc pentru ateroscleroză. . Conduita corectă acest studiu poate monitoriza efectele unui tratament medical, intervențional sau tratament chirurgical primar sau prevenire secundară bolile cerebrovasculare.

Screening-ul Doppler transcranian și scanarea Doppler transcranian cu coduri de culori sunt metode non-invazive pentru studierea fluxurilor sanguine intracerebrale. Principalele indicații pentru adulți sunt. Manifestările clinice și severitatea acestei boli variază de la simpla jenă sau defect estetic inainte de dureri severe, invaliditate sau chiar moarte instantanee. Aceste boli apar în venele tuturor țesuturilor și organelor, dar manifestări patologice cele mai frecvente și caracteristice sunt: ​​venele picioarelor: boala varicoasa, boli tromboembolice, malformații venoase membrele superioare vene: tromboflebita membrelor superioare ale venelor pelvisului mic tromboflebita pelvină varicoasă a venelor pelvine hemoroizi: hemoroizi, tromboflebite hemoroidale etc. vena portă: tromboză de venă portă, peșteră, hipertensiune portală vene cerebrale: tromboza sinusurilor cavernose.

Cu scanare duplex, tradițională procedura cu ultrasunete completat de dopplerografie - un studiu bazat pe măsurarea reflexiei undelor ultrasonice de la obiectele în mișcare.

Un fascicul de unde ultrasonice este reflectat de eritrocitele care se deplasează cu fluxul sanguin și este evaluat de un senzor special, iar viteza de reflexie depinde de viteza de mișcare a sângelui. Deci adăugând la ecografie convențională Scanarea Doppler vă permite să evaluați nu numai structura țesutului studiat, ci și direcția, viteza și intensitatea fluxului sanguin în interiorul acestuia. Mișcarea sângelui este reflectată pe monitor sub formă de fulgerări roșu-albastre, a căror intensitate și direcție sunt evaluate de către diagnostician.

Interpretarea datelor studiului

Anatomie extremitati mai joase Venele extremităților inferioare sunt împărțite în vene superficiale, vene profundeși venele de legătură după fascia lor. Venele superficiale Venele superficiale formează rețele care nu însoțesc arterele și nu se scurg în cei doi colectori superficiali principali: venele mari și mici, lasate. Piciorul are vene digitale ale piciorului care se revarsă în arcul dorsal al piciorului. De la capătul medial al arcului începe vena de protecție internă din lateral vena externă. Există mai multe anastomoze pe spatele piciorului între cele două vene care alcătuiesc vena dorsală cu ochi mari.

Scanare duplex cu ultrasunete: indicații pentru examinare

Examenul cu ultrasunete în combinație cu sonografia Doppler este utilizat pe scară largă în practică medicală datorită lipsei de durere și simplității sale. Dezavantajul unui astfel de studiu este costul suficient de ridicat al echipamentelor, nu toate institutii medicale isi pot permite.

Vena de gardă internă se deplasează de aproape de suprafața medială a maleolei tibiale, apoi în spatele marginii mediale tibiei, pe suprafata interioara vițel trecând în spatele condilului tibial medial femurși îndreptată spre rădăcina coapsei și în adâncitura subcutanată, situată la aproximativ 4 cm până la 1,5 cm în arcadele mijlocii și tibiei. În interiorul Sapen vena internă primeşte ca afluent o bogată venă cavă superficială anterioară şi un arc venos posterior. Proiecția pielii subcutanate la piele este reprezentată de o linie care leagă masculul tibial de garda.

Ecografia vă permite să evaluați în mod fiabil astfel de indicatori precum:

  • intensitatea și viteza fluxului sanguin vascular;
  • grosimea peretelui vascular;
  • prezența cheagurilor de sânge sau a plăcilor în lumenul vaselor;
  • structura vasului, lățimea, lungimea acestuia, gradul de sinuozitate.

Calitatea rezultatelor obținute în timpul studiului depinde direct de calitatea echipamentului și de calificările specialistului în diagnosticare. Ecografia este efectuată pentru a diagnostica următoarele patologii:

La nivelul supradozajului cavitatea internă safen-vena curge în vena femurală cu manivela îndreptată în spate. Denumirea „safen” a venei provine din grecescul saph, deoarece caracteristicile subcutanate sunt vizibile. În fosa poplitee, descrie o coroană orientată ventral și curge în vena popliteă. Marea venă anastomotică a lui Giacomini este o anastomoză femuro-popliteală care coboară oblic într-o „batistă” în spatele coapsei. vene adânci pe picior plantar picioarele au vene digitale ale plantelor adânci și paralele cu arterele omonime, curgând în arborele de venin de lângă artera plantară.

  • ocluzie arterelor carotide;
  • ateroscleroza extremităților inferioare;
  • tromboză și tromboembolism de orice localizare;
  • anevrisme arteriale;
  • boli ale aortei;
  • ateroscleroza arterelor coronare;
  • boli varicoase;
  • boala Raynaud;
  • tulburări circulatorii cerebrale.

Pregătirea pentru studiul ultrasunetelor

Scanarea duplex cu ultrasunete nu necesită nicio pregătire specială din partea pacientului, singura excepție este ultrasunetele vaselor abdominale ( regiunea abdominală aortă).

Din arcul venos care începe, încep venele mediane ale plantei și venele laterale de plantare. Ele se întâlnesc în șanțuri în spatele maleolei peroneale pentru a forma vena tibială posterioară tibială corespunzătoare care însoțește arterele și venele peronierului, care este același nume.

Vena tibială anterioară este adiacentă arterei din lobul muscular. Astfel, există trei perechi de vene adânci care însoțesc arterele de pe margine. Din unirea venelor tibiale cu venele peronee se formeaza trunchiul tibioperoniumului care primeste venele muschiului lombar. Venele mușchiului seminal, numite sinusoide tale, sunt de obicei largi, 1. Vena poplitee este adiacentă arterei și se ridică în mijlocul regiunii poplitee, primind vena externă de protecție. Inelul adductor se continuă cu vena femurală, care la 9 cm arcade primește vena femurală profundă și devine vena femurală comună; vena femurală primeşte şi venele circumflexe femurale şi vena de protecţie internă.

Ecografia aortei abdominale necesită pregătire suplimentară, inclusiv:

  1. curățarea intestinelor cu o clismă;
  2. foame timp de 8 ore.

Măsurile de pregătire sunt legate Caracteristici fizice trecerea undelor ultrasunete care nu sunt capabile să treacă prin gazele intestinale.

Tehnica de scanare duplex cu ultrasunete

Ecografia este o metodă de cercetare neinvazivă și nedureroasă, care nu are contraindicații. Pentru procedură, pacientul este așezat pe o canapea specială cu capul ridicat. Medicul aplică un gel special pe traductorul cu ultrasunete, iar cu mișcări de alunecare începe studiul zonei vasculare necesare.

Vena iliacă externă continuă vena femurală și este orientată de-a lungul părții ascendente și posterioare a articulației sacrale, unde formează vena iliacă comună prin legătura sa cu vena iliacă internă. Două comune venele iliace orientată proximal și medial, formând, unind vena cervicală inferioară, care este situată de-a lungul liniei drepte a coloanei vertebrale. La extremitățile inferioare există numeroase legături între vene care contribuie la drenarea sângelui de la suprafață spre adâncime și de la periferie către cordon.

Venele de legătură au mai multe tipuri: vene anastomotice venele de legătură de același tip: adânc între ele, substanțe protectoare între ele, în arc pe același trunchi venos, comunicând sau perforând venele, unesc sistemul venos superficial și profan; perforeaza aponevroza superficiala pentru a ajunge in profunzime. Există aproximativ 150 de vene perforante în extremitatea inferioară, dar doar câteva au semnificație clinică. Venele perforate se rulează pe picior, iar gambele sunt echipate cu 2-3 valve.

După obținerea unei imagini clare a structurii organului studiat folosind ultrasunetele tradiționale, diagnosticianul trece la sonografia Doppler, care permite evaluarea fluxului sanguin vascular. Monitorul aparatului cu ultrasunete afișează informațiile primite de la senzor în formular poze alb-negru cu fulgerări colorate, sclipirile colorate reflectă mișcarea sângelui prin vase.

Contraindicații pentru efectuarea

Perforațiile normale au valve solide și sunt continente, adică drenează sângele de la suprafață până în adâncime. Venele perforante sunt considerate deficitare sau incapacitante dacă drenează sângele de la adâncime la suprafață, astfel revenind la circulația normală. Insuficiența vasculară de perforare se datorează dilatației, caz în care valvele nu se mai ating, sau sunt rezultatul distrugerii directe a valvelor printr-un mecanism de reperfuzie după tromboflebita acută.

Scanarea duplex a venelor extremităților inferioare

Ecografia venelor extremităților inferioare este una dintre cele mai multe metode precise evaluarea stării patului venos, permițând:

  1. evaluează structura venoasă și permeabilitatea venelor;
  2. identificați îngustarea sau extinderea excesivă a vaselor venoase;
  3. stabili disponibilitatea tromboză venoasă sau plăci aterosclerotice;
  4. măsurați viteza și intensitatea fluxului sanguin venos;
  5. se evaluează starea valvelor din patul venos;
  6. monitorizează progresul tratamentului.

Scanarea Doppler a venelor extremităților inferioare relevă aspectul patologia vasculară pe primele etape, când manifestari clinice nici o boală încă. Mulțumită depistare precoce tulburări de flux sanguin, tratamentul începe într-un stadiu incipient, ceea ce minimizează efecte adverse pentru pacient.

De obicei, există trei perforații situate la 6 cm, 13,5 cm și 18,5 cm deasupra vârfului maleolului interior. Membre superioare venoase, gât și cap. vene superioare. Venele superficiale superioare ale membrului superior sunt vena bazală și vena cefalică, care drenează sângele din piele și țesut subcutanat. Vena bazilară se deplasează în regiunea medială a cotului, unde trece prin fascia profundă pentru a deveni vena însoțitoare a arterei brahiale. Vena cefalică trece de-a lungul marginii laterale în șanțul bicepsului, unde un piept trece prin membrana osteoclaviculară pentru a se scurge în vena axilară.

Desfășurarea regulată a acestui studiu este indicată tuturor persoanelor cu vârsta peste 40 de ani. Neapărat programare cu ultrasunete vene la:

  • umflare și durere la nivelul picioarelor;
  • presiune vasculară crescută;
  • diabetul zaharat;
  • vene varicoase vizibile;
  • fumat;
  • obezitatea
  • ulcere nevindecatoare și decolorare piele membrele inferioare.

Rezultatele studiului sunt evaluate de un flebolog, chirurg sau terapeut.

Venele profunde ale extremităților superioare însoțesc arterele distale, apoi se unesc și primesc busuioc, formând de obicei un singur trunchi al venei brahiale, care, după ce trece de marginea axului, devine vena axilară. Are numeroși afluenți care corespund ramurilor arterei axilare. Ajuns la nivelul primei coaste devine vena subclavie deasupra primei coaste si înapoi claviculă. Atașarea la vena jugulară internă formează vena brahicidă. Compresia la acest nivel poate contribui la tromboza venei axilare.

Scanarea duplex a vaselor capului și gâtului

Examinarea cu scanare duplex a arterelor și venelor extracraniene (vasele gâtului) și intracraniene (vasele capului) este utilizată pentru a evalua tulburările circulatia cerebrala. Utilizare largă a primit acest studiu pentru a evalua starea arterelor cerebrale și carotide mari. Metoda permite:

Venele superficiale și profunde ale extremităților superioare sunt înfășurate în jurul venei axilare proximale. 2. Fiziologia circulației venoase inferioare Funcții principale sistemul venos sunt: ​​fluxul sanguin în inimă, stocarea sângelui și termoreglarea. Fiziologia circulatiei venoase a extremitatilor inferioare este complexa si variaza foarte mult in functie de conditii: ortostatica, debubit, ridicarea membrelor. Factori de furnizare a motorului circulatie venoasaîntoarcere împinge forța ventriculară stângă aspirantă inimă și muschii respiratori picior pompa musculara, in special gambei mers pe jos puls imprimat artera paravenoasa ton vena autonoma perete de actiune a valvelor venoase care previn refluxul.

  1. evaluează viteza fluxului sanguin vascular în arterele și venele gâtului și capului;
  2. determinați prezența formațiunilor aterosclerotice și gradul de influență a acestora asupra aprovizionării cu sânge a creierului;
  3. evalua riscul de dezvoltare complicatii vasculare(atacuri ischemice, accidente vasculare cerebrale);
  4. identifica anevrismele vasculare și constricțiile arteriale;
  5. evaluează hemodinamica creierului;
  6. evaluează capacitatea de rezervă a circulației sanguine a creierului;
  7. identificarea tulburărilor de flux venos.

O evaluare obiectivă a stării arterelor și venelor creierului și gâtului, obținută folosind studiu duplex ajută la alegerea tratamentului potrivit, la monitorizarea eficacității acestuia și la realizarea unui prognostic individual de recuperare. Ecografia vaselor capului și gâtului este indicată în următoarele condiții:

Factorii care împiedică circulația venei sunt: ​​forța gravitațională a vâscozității sângelui presei abdominale. Diagnosticul aspectelor genetice ale unui istoric de boală venoasă necesită cunoașterea bolii varicoase, tromboflebite, arteriale sau limfatice în istoricul familial. Dintre antecedentele fiziologice personale la femei, sunt importante numărul sarcinilor și evoluția. Bolile de inimă, rinichi sau ficat sunt importante pentru diagnostic diferentiat edem și tratament. Profesii și eforturi care implică starea prelungită în picioare sau expunerea la căldură însoțită de varice venele și complicațiile acestora și sunt: ​​profesori, muncitori, personal profesionist, bucătari, constructori, sportivi.

  • durere de cap;
  • amețeli și greutate în cap;
  • zgomot în urechi;
  • pierderea periodică a conștienței;
  • modificarea mersului și tulburarea coordonării mișcărilor;
  • pierderea memoriei;
  • deficiență de vedere;
  • amorțeală și slăbiciune a mâinilor.

O examinare a vaselor gâtului poate fi prescrisă de un neurolog în caz de patologie a coloanei cervicale, pentru a evalua gradul de afectare a fluxului sanguin vascular. Puteți citi mai multe despre metodele de examinare a vaselor cerebrale.

Tehnica de scanare duplex cu ultrasunete

Acest lucru se aplică vârstei, muncii, greutății și greutății pacientului. Din istorie, trebuie să știm despre începutul bolii, ea simptome inițiale si evolutia ei. Edemul extremităților afectate este simptom funcțional. Interese, fie ele unilaterale, fie bifate. Edemul venos apare cu ortostatism prelungit și scade până la oprire pe coborârea dorsală, deci este crescut seara și redus dimineața. Durerea venoasă inferioară la nivelul picioarelor este cauzată de ortostaticism prelungit și decide inițial să meargă, dar mai ales în repaus în ulcerele de decubit cu elevație a membrelor.

Scanarea duplex a arterelor brahiocefalice

Arterele brahicefalice, sau BCA, sunt vase de sânge din gât și regiune subclavie care furnizează hrană creierului, și anume vertebrate, somnoros, arterele subclaviere. scanare duplex arterele brahicefalice permit evaluarea intensității alimentării cu sânge a creierului, precum și identificarea prezenței leziunilor lor aterosclerotice.

Cel mai adesea, scanarea duplex a BCA este utilizată special pentru diagnosticul aterosclerozei și o evaluare obiectivă a dimensiunii. placa de ateroscleroză.

Ecografia permite detectarea aterosclerozei arterelor brahicefalice deja în stadiile incipiente, în stadiul de îngroșare a peretelui arterial și cu mult înainte de apariția unei plăci aterosclerotice cu drepturi depline. Îngroșarea pereților BCA este evaluată prin grosimea complexului intima-media și/sau IMT. O creștere a acestui indicator chiar și cu un milimetru peste norma este un criteriu nefavorabil pentru dezvoltarea aterosclerozei.

Duplex BCA este indicat pentru pacienții cu următoarele simptome:

  • ameţeală, durere de cap, zgomot în cap;
  • tensiune arterială crescută;
  • deteriorarea acuității vizuale;
  • pierderea memoriei;
  • pielea de găină și amorțeală în mâini.

Ecografia arterelor brahiocefalice este obligatorie pentru pacienții cu osteocondroză a coloanei vertebrale cu localizare în regiunea cervicală, precum și pacienții cu boala ischemica, sau diabet.

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane