Tratamentul și simptomele chisturilor ovariene. Simptomele unui chist ovarian funcțional

Olga întreabă:

Buna ziua.Am consultat un medic endocrinolog despre cresterea in greutate (10 kg in jumatate de an).Am facut o ecografie a bazinului, toracelui si glandei tiroide. Și peste tot s-au găsit chisturi. În piept este 0,84*0,43, 1-2 ore mai aproape de mamelon.Glanda tiroidă este hiperecogenă, 0,42*0,31, și anhoică, 0,33 cm. Acesta este lobul drept. Stânga - dimensiune anhogenică 2,3 bucăți până la 0,2 cm.Pe colul uterin - chisturi Nabothian.TSH testat - 3,68. Doctorul a spus că nu era nimic în neregulă și ia prescris iodamarin 200 aproximativ 1 t pe zi. Nu pot să-mi prescri tratament, nu există specialiști. Orașul nostru este mic. Aș dori să aud părerea unui specialist, unde a eșuat corpul?

Răspunsuri Filonenko Andrei Grigorievici:

Bună ziua, Olga. Chisturile mici din glanda mamară (până la 1 cm) sunt normale și nu necesită tratament. Va recomand sa repetati ecografia glandelor mamare dupa 6 luni. Nu ai nevoie de medicamente.

Dragostea întreabă:

Bună, Andrei Ivanovici.
Te-am întrebat ce este dilatarea canalelor de lapte; la sfatul tău, am donat sânge pentru hormoni în a 18-a zi de alăptare. Rezultat: Progesteron-27,1 (valoare de referință 8,0-68,0 nmol/l), prolactină-305,9 (valoare de referință 60,6-521,2 µUI/ml).
Concomitent cu ecografia mamarului am facut si o ecografie a glandei tiroide. Concluzie: modificări difuze la nivelul glandelor tiroide - mici chisturi foliculare ale ambilor lobi. Volumul glandei este de 10,45 ml (norma pentru forma cu ultrasunete este indicată pentru femei nu mai mult de 18,0 ml), lobii au aceeași dimensiune, ecogenitatea este mai apropiată de medie, conturul este neted.
Vă rugăm să sfătuiți ce să faceți în continuare. Dragoste.

Hope intreaba:

Am chisturi la ambii sâni. doctorul zice sa fie operat. Ce ar trebuii să fac?

Raspunsuri:

Salut, sper! Dacă medicul dumneavoastră consideră că este necesară o intervenție chirurgicală și nu sunteți de acord cu el, cereți sfatul unui alt mamolog în care aveți mai multă încredere. Ai grijă de sănătatea ta!

Marina, 37 de ani, întreabă:

Observ de multă vreme chisturi la glandele mamare, în mod regulat.Doi copii, două sarcini ratate.După ultima am făcut o altă puncție.Rezultate citologie: structuri papilare și papilare ale celulelor epiteliale monomorfe cu profil moderat, un mic acumulare de celule apocrine.Ajutati-ma sa inteleg totul corect.Mamologul mi-a prescris mamoclam, aevit, progestogel. Ajută-mă să înțeleg citologia chisturilor.Structuri papilare și papilare ale celulelor epiteliale monomorfe cu proliferare moderată, acumulare de celule apocrine.Două nașteri, două înghețate.Am chisturi de mult timp,le observ în mod regulat.Mulțumesc mult .

Răspunsuri Demisheva Inna Vladimirovna:

Buna ziua, conform rezultatelor citologiei chisturile tind sa creasca, as recomanda un alt tratament cu efect antiestrogenic mai pronuntat si uita-te la un test de sange pentru hormoni (glande reproductive si tiroide)

Elena intreaba:

Buna ziua! In cadranul meu exterior superior se gaseste un anecoic de 4,3,2,4 mm de forma rotunda, cu un contur clar, uniform, structura eterogena, cu o singura incluziune hiperecogena de 1 mm (chisturi).Se vizualizeaza ganglionii limfatici axilari, masurand pana la 8x4,2 6,7x3,6 mm nu sunt mariti, ecogenitatea normala se pastreaza diferentierea cortico-medulara.Ce inseamna asta? Mulțumesc

Ekaterina întreabă:

Bună ziua. Am fost la mamolog cu rezultatele ecografiei. în concluzie s-a afirmat: Chisturile ambelor glande mamare. in sanul stang este localizata o formatiune anechoica de 17*8 mm. pe partea dreaptă a lui Garinitsa formațiunea este de 18*7 mm.În ambii sâni de lapte. imagini lichide de până la 4 mm, incl. cu continut hipoecogen. Vă rog să-mi spuneți dacă astfel de indicații necesită o puncție? Sau este suficient sa te vindeci cu pastile si unguente?Multumesc anticipat!

Răspunsuri Consultant medical al portalului site-ului web:

Salut, Ekaterina! Puncția chisturilor mamare se efectuează în prezența chisturilor de 1,5-2,0 cm. În cazul dvs., decizia privind necesitatea unei puncție va fi luată de medicul dumneavoastră curant. Ai grijă de sănătatea ta!

Maya întreabă:

Bună ziua. Am 24 de ani. Nu a nascut, nici nu a fost sarcina. În urmă cu șapte luni, am început să am dureri ușoare la sânul drept când mă întind pe partea dreaptă și când apăs pe piept. Înainte de menstruație, sânii mă dor foarte mult. Apoi am fost la ginecolog, doctorul a spus: mastopatie, homeopatie prescrisă, am băut 6 luni cu pauză de o lună. Durerea din sânul drept nu dispare, iar ambii sâni continuă să doară înainte de menstruație. Ea a decis să meargă la o ecografie; în a 6-a zi a ciclului, ecografia a arătat: la marginea cadranului exterior superior și inferior din glanda mamară dreaptă a existat o formațiune hipoecogenă cu un contur clar cu un diametru de 5 mm. a unei structuri omogene. Specialistul cu ultrasunete a spus că s-ar putea forma un chist. Nu știi ce să faci în continuare? Este cu adevărat un chist sau ar putea fi altceva? Cum să tratezi?

Lyudmila întreabă:

O ecografie a evidențiat un chist de 2,5 cm. Au prescris hormoni: prolactină, estradiol și progestenonă în zilele 2-3 ale ciclului. Apoi, medicul a spus că îl vom trata conservator timp de aproximativ șase luni și dacă nu există nicio ameliorare, atunci îl scoatem. Nu ar trebui să analizăm acum puncția, deoarece chistul este foarte mare? Și asigurați-vă că îl îndepărtați prompt, poate puteți aspira conținutul cu o seringă? Foarte îngrijorat. Și mă doare tare pieptul. Multumesc pentru raspuns.

Răspunsuri Demisheva Inna Vladimirovna:

Bună ziua, toate formațiunile chistice mai mari de 2 cm trebuie perforate, urmate de examinarea histologică a conținutului, iar apoi se prescrie terapia conservatoare

Marina întreabă:

Buna ziua! Vă rog să-mi spuneți, indicatorii generali de hemoleucogramă: hemoglobina 90, ESR 31 se pot datora unui chist la sân?
Este necesar să se îndepărteze chistul, a fost parțial perforat, ca să spunem așa, compactarea rămâne?

Valeria intreaba:

Buna ziua, am nevoie urgent de un consult calificat.... Au trecut trei ani de cand am fost diagnosticata cu mastopatie fibrochistica, acum marimea chisturilor s-a dublat de la 20 la 38 mm in diametru, sunt aproape aproape unul de altul in zona areolei mamelonului în ambele glande mamare și ocupă aproape jumătate din țesutul glandular. Ecografia glandei tiroide, a uterului și a anexelor este normală. Mamologii de la Odesa și Kiev recomandă categoric intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea aproape completă a glandelor mamare și restaurarea sânilor cu implanturi. Și am doar 37 de ani... chiar nu există alte modalități? Vă mulțumesc anticipat

Elena intreaba:

Buna ziua. Am 45 de ani. Acum un an a avut loc o operație de îndepărtare a unui chist cu conținut gros și proliferare. Acum, aproape în același loc, s-a format un chist cu sept și conținut neomogen de 1,5 cm - conform ecografiei. Acest chist trebuie perforat sau doar observat?

Răspunsuri Consultant medical al portalului site-ului web:

Buna, Elena! Tactica mamologului va depinde de rezultatele examenului de puncție efectuat cu un an în urmă. Medicul poate prescrie o puncție sau poate decide să observe un nou chist. Ai grijă de sănătatea ta!

Oksana întreabă:

Buna ziua. Am 24 de ani; o scanare cu ultrasunete a evidențiat un fibroadenom care măsoară 5 pe 10 mm; o ecografie repetă 4 luni mai târziu nu a mărit dimensiunea fibroadenomului. În paralel cu fibroadenomul, a fost pus un diagnostic de inflamație cronică dreaptă a anexelor. Tazalok a fost prescris pentru a trata inflamația anexelor.
Întrebare: este posibil să luați Tazalok pentru fibroadenom (instrucțiunile spun că nu puteți lua medicamentul pentru tumorile hormono-dependente)? Multumesc anticipat pentru raspuns.

Răspunsuri Sălbatică Nadejda Ivanovna:

Trebuie să urmați un tratament pentru boala cronică. inflamația apendicelor. Tazalok nu vindecă procesul inflamator și nu afectează mastopatia. Consultați în mod regulat un mamolog; fibroadenomul poate crește rapid.

Ovarele joacă un rol foarte important în funcția reproductivă feminină și menținerea homeostaziei hormonale. Ei își produc proprii hormoni speciali, iar concentrația lor crește atunci când apare cancerul ovarian. Cu o tumoră ovariană malignă, se sintetizează markeri tumorali specifici de organ, motiv pentru care pentru a diagnostica și identifica tumora este necesar să se efectueze o serie de analize de laborator - se face un test de sânge pentru prezența unei tumori maligne.

Ce este inclus în analiză?

Un test de sânge pentru un chist ovarian va ajuta la diagnosticarea prezenței unei tumori.

Diagnosticul complex include:

• test de sânge clinic general;
• teste pentru markeri de cancer;
• detalii despre nivelurile hormonale.

Pe baza analizelor, medicul va putea identifica cu exactitate diagnosticul și va prescrie tratamentul optim. Cercetarea este necesară atât pentru terapia medicamentoasă, cât și pentru baza intervenției chirurgicale.

Ce nu este permis și ce este posibil înainte de analiză?

Este important să vă pregătiți corespunzător pentru acest punct în analiză. Testele se fac pe stomacul gol, intervalul dintre aportul alimentar și analiză trebuie să fie de cel puțin 10 ore, iar băuturile dulci, cafeaua și ceaiul trebuie excluse și ele din dietă. Maximul permis este să bei un pahar cu apă plată.

Cu 24 de ore înainte de test, este interzis consumul de alimente prăjite și grase, alcool, băuturi energizante și medicamente. De asemenea, se recomandă reducerea cât mai mult posibil a activității fizice.

În orice caz, aceste nuanțe sunt convenite cu medicul curant.

Cum se face?

Când se analizează sângele pentru markeri tumorali, acesta este prelevat dintr-o venă și se face o concluzie pe baza serului eliberat.

Analiza poate oferi și informații false din cauza stresului sever și a bolilor inflamatorii din organism. Și apoi testele vor trebui să fie repetate.

Ce fel de marker tumoral?

Un marker tumoral este o proteină specială și aparține categoriei de glicoproteine. Există destul de mulți antigeni în sângele uman, iar cu cancerul prezintă o rată crescută.

Semnificația acestei analize este că va ajuta la găsirea bolii chiar înainte de apariția simptomelor caracteristice.

Indicatii

Un test de sânge pentru markeri tumorali pentru chisturi poate fi prescris de medicul dumneavoastră. De asemenea, pentru a-ți verifica corpul, poți să faci singur analize, fără trimiterea unui medic.

Principalele semne și motive pentru efectuarea unui test de sânge:

• pierdere in greutate fara cauza;
• greață și vărsături frecvente;
• temperatura corpului crescută în mod persistent;
• scurgeri vaginale amestecate cu sânge;
• nevoia imaginară de a urina;
• durere în regiunea lombară și abdomenul inferior;
• crampe și dureri în timpul actului sexual;
• burtă mărită;
• ganglionii limfatici măriți.

Aceste simptome indică un posibil neoplasm în ovare, dar deoarece astfel de semne sunt caracteristice și altor boli, pe lângă prelevarea de sânge, poate fi necesar să se efectueze un RMN și o ecografie a pelvisului. Doar o combinație a tuturor testelor va ajuta la stabilirea unui diagnostic precis.

Trebuie să faceți anual un test de sânge pentru a verifica prezența unei tumori de chist ovarian. Și următoarele categorii de femei sunt expuse riscului:

• la debutul menopauzei;
• femeile peste 50 de ani;
• ereditate negativă din cauza oncologiei;
• chist ovarian;
• testele anterioare au arătat markeri tumorali crescuti.

Testarea periodică va ajuta să urmăriți dinamica și să decideți asupra tacticilor de tratament, să evalueze cât de eficientă este terapia și să preveniți recăderile.

Decodificarea analizei CA-125

Medicina determină trei tipuri de indicatori de marker tumoral CA-125 și nu numai sănătatea, ci uneori viața pacientului depinde de prelucrarea corectă a rezultatelor.

Tabelul prezintă principalele valori ale unității de măsură a markerului tumoral CA-125 UI/ml

Dacă testul de sânge este limită, trebuie să consultați un medic; acest indicator poate indica stadiul inițial al oncologiei.

Dacă markerul tumoral este ridicat, atunci este probabilă o tumoare în ovare, dar cel mai probabil de tip benign.

Pragul poate fi depășit și din cauza altor boli:

• hepatită;
• pancreatită;
• peritonită;
• boli hepatice;
• boală autoimună.

Markerii tumorali dintr-un test de sânge pentru CA-125 în cazul unui chist ovarian ajung cel mai adesea la 65 UI/ml. Dar trebuie să ne amintim că toate tumorile benigne pot stimula formarea celulelor canceroase.

Patologiile endometriotice (fibroame, endometrioză etc.) provoacă un prag maxim de până la 100 UI/ml.

Deoarece este imposibil să se construiască o imagine completă pe baza unei analize a markerilor tumorali, medicii prescriu alte posibilități pentru studierea antigenelor, inclusiv analiza HE-4, care joacă un rol important.

Prețuri medii pentru testul de sânge CA 125

Acesta este un test ieftin. În medie, costul său, împreună cu prelevarea de sânge și examinarea directă a probei, vă va costa 550-900 de ruble la Moscova și aproximativ 400-700 de ruble în regiuni.

Descifrarea markerului tumoral HE-4

Markerul tumoral în ovare HE4 arată dezvoltarea cancerului cu un chist în stadiul inițial, o proteină din clasa WFDC.

Testul de sânge HE4 nu se efectuează dacă:

• sunt suspectate tumori cu celule germinale și mucoide ale ovarelor;
• în scopul screening-ului pentru cancerul ovarian.

Norma HE4 în pmol/l

• postmenopauză – nu mai mare de 140;
• premenopauză - nu mai mult de 70.

O rată crescută poate indica prezența cancerului ovarian, dar trebuie avut în vedere că rata poate fi mai mare și pentru bolile non-canceroase, cum ar fi:

• fibroză chistică;
• fibrom sau miom;
• boli ale ficatului și rinichilor.

Amintiți-vă, toate rezultatele trebuie cu siguranță examinate de un specialist cu experiență și nu ar trebui să faceți un diagnostic independent din timp.

Analiza prețurilor medii pentru HE-4

Și acest test de sânge pentru proteine ​​va costa mai mult. În medie, la Moscova, prețurile pentru cercetarea HE-4 variază de la 950 la 2200 de ruble, iar în regiuni - 850-2000 de ruble.

Index ROMA

Conform cercetărilor științifice internaționale, prelevarea paralelă de sânge pentru markerii tumorali CA-125 și HE4 oferă cel mai precis rezultat în diagnosticarea formațiunilor epiteliale în chisturile ovariene. Rezultatele testelor obținute sunt folosite pentru a calcula indicele ROMA; indicele face un prognostic pentru progresia ulterioară a cancerului ovarian.

Un test de sânge pentru VSH este simplu și ieftin, motiv pentru care mulți medici apelează adesea la el atunci când trebuie să înțeleagă dacă există un fel de proces inflamator. Cu toate acestea, citirea și interpretarea rezultatelor nu este simplă. Am decis să-l întreb pe șeful clinicii pentru copii cât de mult pot avea încredere în analiza VSH și dacă merită să o fac. Deci, haideți să ascultăm opinia expertului.

Definiţia reaction

ESR reflectă gradul de precipitare a globulelor roșii într-o probă de sânge într-o anumită perioadă de timp. Ca urmare, sângele amestecat cu anticoagulante este împărțit în două straturi: celulele roșii din sânge sunt în partea de jos, plasma și leucocitele sunt în partea de sus.

VSH este un indicator nespecific, dar sensibil și, prin urmare, poate răspunde chiar și în stadiul preclinic (în absența simptomelor bolii). O creștere a VSH este observată în multe boli infecțioase, oncologice și reumatologice.

Cum se face analiza

În Rusia folosesc celebra metodă Panchenkov.

Esența metodei: dacă amestecați sânge cu citrat de sodiu, acesta nu se coagulează, ci este împărțit în două straturi. Stratul inferior este format din globule roșii, stratul superior este format din plasmă transparentă. Procesul de sedimentare a eritrocitelor este asociat cu proprietățile chimice și fizice ale sângelui.

Există trei etape în formarea sedimentului:

• în primele zece minute, se formează grupuri verticale de celule, care sunt numite „coloane de monede”;
• apoi durează patruzeci de minute pentru a se stabili;
• pentru încă zece minute globulele roșii se lipesc împreună și devin mai dense.

Aceasta înseamnă că întreaga reacție necesită maximum 60 de minute.

Aceste capilare colectează sânge pentru a determina VSH.

Pentru studiu, luați o picătură de sânge dintr-un deget și suflați-o într-o locașă specială de pe farfurie, unde a fost adăugată anterior o soluție de citrat de sodiu 5%. După amestecare, sângele diluat este tras în tuburi capilare gradate din sticlă subțire până la marcajul superior și plasat strict vertical într-un suport special. Pentru a nu confunda testele, o notă cu numele pacientului este străpunsă cu capătul inferior al capilarului. Ora este înregistrată de un ceas special de laborator cu alarmă. Exact o oră mai târziu, rezultatele sunt luate în considerare pe baza înălțimii coloanei de globule roșii. Răspunsul este înregistrat în mm pe oră (mm/h).

În ciuda simplității tehnicii, există instrucțiuni care trebuie urmate la efectuarea testului:

• luați sânge numai pe stomacul gol;
• injectați carnea degetului suficient de adânc, astfel încât sângele să nu fie stors (presiunea distruge globulele roșii);
• utilizați reactiv proaspăt, capilare spălate uscate;
• umpleți capilarul cu sânge fără bule de aer;
• mențineți raportul corect între soluția de citrat de sodiu și sânge (1:4) atunci când amestecați;
• efectuați determinarea ESR la o temperatură ambiantă de 18-22 grade.

Orice încălcare a analizei poate duce la rezultate nesigure. Motivele unui rezultat eronat ar trebui căutate prin încălcarea tehnicii și lipsei de experiență a asistentului de laborator.

Ce afectează schimbarea nivelului VSH

Mulți factori influențează viteza de sedimentare a eritrocitelor. Principalul este raportul dintre proteinele plasmatice din sânge. Proteine ​​dispersate grosier - globulinele și fibrinogenul favorizează aglomerarea (acumularea) eritrocitelor și cresc VSH, iar proteinele fin dispersate (albumina) reduc viteza de sedimentare a eritrocitelor. Prin urmare, în condiții patologice însoțite de o creștere a cantității de proteine ​​grosier dispersate (boli infecțioase și purulent-inflamatorii, reumatism, colagenoză, tumori maligne), VSH crește. O creștere a VSH apare și odată cu scăderea cantității de albumină din sânge (proteinurie masivă în sindromul nefrotic, deteriorarea sintezei albuminei în ficat când parenchimul său este deteriorat).

Un efect notabil asupra VSH, în special în anemie, este exercitat de numărul de globule roșii și de vâscozitatea sângelui, precum și de proprietățile celulelor roșii din sânge. O creștere a numărului de celule roșii din sânge, care duce la o creștere a vâscozității sângelui, contribuie la o scădere a VSH, iar o scădere a numărului de celule roșii și a vâscozității sângelui este însoțită de o creștere a VSH. Cu cât celulele roșii din sânge sunt mai mari și cu cât conțin mai multă hemoglobină, cu atât sunt mai grele și cu atât VSH-ul este mai mare.

VSH este influențat și de factori precum raportul dintre colesterol și lecitină din plasma sanguină (cu o creștere a conținutului de colesterol, VSH crește), conținutul de pigmenți biliari și acizi biliari (o creștere a cantității acestora ajută la reducerea VSH), echilibrul acido-bazic al plasmei sanguine (deplasarea către partea acidă reduce VSH și crește în partea alcalină).

Standardele ESR

Indicatorul VSH variază în funcție de mulți factori fiziologici și patologici. Valorile ESR sunt diferite pentru femei, bărbați și copii. Modificările compoziției proteice a sângelui în timpul sarcinii duc la o creștere a VSH în această perioadă. Valorile pot fluctua în timpul zilei; nivelul maxim este observat în timpul zilei.

VSH la copii: citiți analiza

La copii, viteza de sedimentare a eritrocitelor se modifică odată cu vârsta. Norma pentru VSH la copii este considerată a fi fluctuații în intervalul de la 2 la 12 mm/h.

La nou-născuți, această cifră este mai mică și este considerată normală în intervalul 0-2 mm/h. Poate chiar până la 2,8. Dacă rezultatele analizei se încadrează în acest interval, atunci nu există motive de îngrijorare.

Daca bebelusul are 1 luna, atunci un VSH de 2 - 5 mm/h (poate fi de pana la 8 mm/h) va fi considerat normal pentru el. Pe măsură ce copilul crește până la 6 luni, această rată crește treptat: media este de la 4 la 6 mm/h (poate fi de până la 10 mm/h).

Trebuie amintit că fiecare organism este individual. Dacă, de exemplu, toți ceilalți parametri ai sângelui sunt buni, dar VSH-ul este puțin prea mare sau prea scăzut, acesta poate fi un fenomen temporar care nu amenință sănătatea.

Până la un an, nivelul mediu al VSH va fi considerat normal 4 - 7 mm/h. Dacă vorbim despre copii cu vârsta cuprinsă între 1 - 2 ani, ar trebui să ținem cont de norma medie de 5 - 7 mm, iar de la 2 la 8 ani - 7-8 mm/h (până la 12 mm/h). De la 8 ani la 16 ani te poți baza pe indicatoare de 8 – 12 mm.

Aproape orice boală sau leziune poate provoca fluctuații ale VSH. Pe de altă parte, un VSH crescut nu este întotdeauna un indicator al bolii.

Dacă testele VSH ale copilului dumneavoastră sunt ridicate, trebuie efectuată o examinare mai aprofundată.

Dacă copilul dumneavoastră a suferit recent o rănire sau o boală, VSH-ul său poate fi ridicat și repetați testele pentru a confirma acest nivel nu ar trebui să vă sperie. Stabilizarea VSH va avea loc nu mai devreme de două până la trei săptămâni. Un test de sânge ajută, fără îndoială, la înțelegerea mai bună a imaginii sănătății copilului.

VSH la femei

Este imediat necesar să facem o rezervă că norma ESR este un concept destul de arbitrar și depinde de vârstă, starea corpului și multe alte circumstanțe diferite.

În mod convențional, se pot distinge următorii indicatori de normă:

• Femei tinere (20-30 ani) – de la 4 la 15 mm/h;
• Femei gravide – de la 20 la 45 mm/h;
• Femei de vârstă mijlocie (30-60 ani) – de la 8 la 25 mm/h;
• Femei de vârstă înaintată (peste 60 de ani) - de la 12 la 53 mm/h.

Norma de VSH la bărbați

La bărbați, rata de aderență și sedimentare a eritrocitelor este puțin mai mică: la un test de sânge al unui bărbat sănătos, VSH variază între 8-10 mm/h. Cu toate acestea, la bărbații cu vârsta peste 60 de ani valoarea este puțin mai mare. La această vârstă, parametrul mediu la bărbați este de 20 mm/h. O abatere la bărbații din această grupă de vârstă este considerată a fi de 30 mm/h, deși pentru femei această cifră, deși ușor supraestimată, nu necesită o atenție specială și nu este considerată un semn de patologie.

Ce boli determină creșterea VSH?

Cunoscând motivele creșterii și scăderii VSH, devine clar de ce apar modificări în acest indicator al testului general de sânge în anumite boli și afecțiuni. Deci, VSH este crescută în următoarele boli și afecțiuni:

1. Diverse procese inflamatorii și infecții, care sunt asociate cu o creștere a producției de globuline, fibrinogen și proteine ​​din faza acută a inflamației.
2. Boli în care se observă nu numai un proces inflamator, ci și dezintegrarea (necroza) țesuturilor, celulelor sanguine și intrarea produselor de descompunere a proteinelor în fluxul sanguin: boli purulente și septice; neoplasme maligne; infarcte miocardice, pulmonare, cerebrale, intestinale, tuberculoză pulmonară etc.
3. Boli ale țesutului conjunctiv și vasculite sistemice: reumatism, poliartrită reumatoidă, dermatomiozită, periarterita nodoasă, sclerodermie, lupus eritematos sistemic etc.
4. Boli metabolice: hipertiroidism, hipotiroidism, diabet etc.
5. Hemoblastoze (leucemie, limfogranulomatoză etc.) și hemoblastoze paraproteinemice (mielom, boala Waldenström).
6. Anemia asociată cu scăderea numărului de globule roșii din sânge (hemoliză, pierderi de sânge etc.)
7. Hipoalbuminemie datorată sindromului nefrotic, epuizare, pierderi de sânge, boli hepatice.
8. Sarcina, perioada postpartum, in timpul menstruatiei.

Este necesar să reduceți VSH și cum să faceți acest lucru?

Pe baza indicatorului de creștere a VSH în sânge sau invers, nu trebuie să prescrieți tratament - acesta este inadecvat. În primul rând, se face o analiză pentru identificarea patologiilor din organism și se stabilesc cauzele acestora. Se efectuează un diagnostic cuprinzător și numai după ce toți indicatorii au fost colectați, medicul determină boala și stadiul acesteia.

Medicina tradițională recomandă reducerea vitezei de sedimentare a corpurilor dacă nu există motive vizibile pentru amenințarea sănătății. Rețeta nu este complicată: fierbeți sfecla roșie timp de trei ore (cozile nu trebuie tăiate) și beți 50 ml de bulion în fiecare dimineață ca măsură preventivă. Ar trebui să fie luat dimineața înainte de micul dejun timp de o săptămână, de obicei acest lucru va scădea nivelul, chiar dacă este semnificativ crescut. Numai după o pauză de șapte zile ar trebui făcută o analiză repetată, care va arăta nivelul de VSH și dacă este necesară o terapie complexă pentru a o reduce și a vindeca boala.

În copilărie, părinții nu ar trebui să intre în panică dacă rezultatul arată o creștere a VSH în sânge.

Motivele pentru aceasta sunt următoarele. La un copil se poate observa o creștere a vitezei de sedimentare a eritrocitelor în cazul dentiției, a unei alimentații dezechilibrate sau a lipsei de vitamine. Dacă copiii se plâng că se simt rău, atunci ar trebui să consultați un medic și să efectuați o examinare cuprinzătoare, medicul va determina de ce testul ESR este crescut, după care va fi prescris singurul tratament corect.

Test de sânge: opinia unui candidat la științe biologice

Testul vitezei de sedimentare a eritrocitelor (ESR) este acceptat în medicină din întreaga lume ca obligatoriu atunci când se efectuează un test general de sânge. Se efectuează în timpul examinării preventive, examinării clinice și diagnosticării bolilor.

Nivelul normal de ESR din sângele pacientului indică absența unei reacții inflamatorii pronunțate în organe și țesuturi. Totuși, indicatorul VSH nu este considerat singurul și unic indicator în stabilirea unui diagnostic. Interpretarea corectă este posibilă numai împreună cu alte rezultate ale analizei: se ia în considerare numărul total de leucocite, formula leucocitară a sângelui, proteina c-reactivă. Indicatorul VSH poate fi afectat și de numărul de celule roșii din sânge și de compoziția lor calitativă. Să vedem cum se efectuează analiza de laborator.

Metoda de determinare a VSH

În Rusia folosesc celebra metodă Panchenkov.

Esența metodei: dacă amestecați sânge cu citrat de sodiu, acesta nu se coagulează, ci este împărțit în două straturi. Stratul inferior este format din globule roșii, stratul superior este format din plasmă transparentă. Procesul de sedimentare a eritrocitelor este asociat cu proprietățile chimice și fizice ale sângelui.

Există trei etape în formarea sedimentului:

• în primele zece minute, se formează grupuri verticale de celule, care sunt numite „coloane de monede”;
• apoi durează patruzeci de minute pentru a se stabili;
• pentru încă zece minute globulele roșii se lipesc împreună și devin mai dense.

Aceasta înseamnă că întreaga reacție necesită maximum 60 de minute.

Aceste capilare colectează sânge pentru a determina VSH.

Pentru studiu, luați o picătură de sânge dintr-un deget și suflați-o într-o locașă specială de pe farfurie, unde a fost adăugată anterior o soluție de citrat de sodiu 5%. După amestecare, sângele diluat este tras în tuburi capilare gradate din sticlă subțire până la marcajul superior și plasat strict vertical într-un suport special. Pentru a nu confunda testele, o notă cu numele pacientului este străpunsă cu capătul inferior al capilarului. Ora este înregistrată de un ceas special de laborator cu alarmă. Exact o oră mai târziu, rezultatele sunt luate în considerare pe baza înălțimii coloanei de globule roșii. Răspunsul este înregistrat în mm pe oră (mm/h).

În ciuda simplității tehnicii, există instrucțiuni care trebuie urmate la efectuarea testului:

• luați sânge numai pe stomacul gol;
• injectați carnea degetului suficient de adânc, astfel încât sângele să nu fie stors (presiunea distruge globulele roșii);
• utilizați reactiv proaspăt, capilare spălate uscate;
• umpleți capilarul cu sânge fără bule de aer;
• mențineți raportul corect între soluția de citrat de sodiu și sânge (1:4) atunci când amestecați;
• efectuați determinarea ESR la o temperatură ambiantă de 18-22 grade.

Orice încălcare a analizei poate duce la rezultate nesigure. Motivele unui rezultat eronat ar trebui căutate prin încălcarea tehnicii și lipsei de experiență a asistentului de laborator.

Nivel normal

În condiții normale, globulele roșii se stabilesc lent, ceea ce înseamnă că rata după o oră va fi destul de scăzută. Cu diferite boli, în sânge apare o cantitate crescută de proteine ​​și fibrină. Ele fac ca celulele roșii din sânge să se stabilească mai repede. Valoarea VSH crește.

Normele de VSH în sânge depind de vârstă și starea fiziologică (sarcină). Sunt diferite pentru femei, bărbați și copii. Există dovezi că acestea sunt chiar ușor diferite între rezidenții din diferite teritorii.

Pentru a determina standardul exact, au fost efectuate anchete în masă. Valoarea medie obtinuta este considerata normala.

Norma de VSH la un copil în funcție de vârstă este prezentată în tabel.

La femeile în timpul sarcinii, a fost dezvăluită o legătură între normă și tipul de corp.

În plus, există o dependență a vitezei de sedimentare a eritrocitelor de nivelul hemoglobinei la o femeie însărcinată.

Normele VSH la adulți se schimbă, de asemenea, odată cu vârsta.

Interpretarea analizei

Decodificarea unui astfel de indicator ca ESR în analiză este foarte nespecifică. O indicație mai specifică a tipului de boală se obține luând în considerare nivelul VSH și numărul de leucocite împreună. Acești indicatori sunt studiați de medic în timp pe zile de boală.

De exemplu, în infarctul miocardic acut, numărul de leucocite crește în primele ore de boală, în timp ce VSH rămâne normal. În a cincea zi, este de așteptat un simptom „foarfece”, când nivelul leucocitelor scade, iar VSH, dimpotrivă, crește și rămâne peste normal pentru o lungă perioadă de timp. În viitor, leucocitele rămân normale, iar viteza de sedimentare a eritrocitelor este utilizată pentru a evalua cicatricile mușchiului inimii și eficacitatea tratamentului.

Combinația dintre un număr mare de leucocite și VSH accelerat permite medicului să continue diagnosticul în ceea ce privește căutarea sursei reacției inflamatorii.

Valoarea ESR este semnificativ crescută în procesele alergice din organism, în special în bolile asociate cu o reacție autoalergică eronată la propriile celule. Acestea includ boli sistemice: lupus eritematos și poliartrita reumatoidă.

Descifrarea unui număr mare de viteze de sedimentare a eritrocitelor face posibilă identificarea bolilor tumorale, a bolilor de sânge (leucemie acută, mielom multiplu) și este importantă pentru diagnosticarea diferitelor anemii (anemie), gradul de pierdere a sângelui în timpul leziunilor, intervențiile chirurgicale, bolile de rinichi, si insuficienta renala.

Un nivel crescut de VSH este determinat în bolile infecțioase: reumatism, tuberculoză, orice infecție virală complicată de inflamație bacteriană (sinusuri paranazale cu gripă, rujeolă și scarlatina la copii). Reacția eritrocitară semnalează cât durează inflamația.

O scădere a VSH se observă cu afectarea globulelor roșii (eritremie), arsuri extinse care cresc vâscozitatea sângelui, holera din cauza pierderii de lichide, defecte cardiace congenitale cu insuficiență cardiacă cronică, boli hepatice și renale cu scăderea proteinelor din sânge.

Odată detectată o analiză neobișnuită, aceasta trebuie repetată pentru a exclude influența diferiților factori. O creștere persistentă a VSH este un motiv serios pentru o examinare aprofundată.

Puteți afla exact ce motiv a cauzat creșterea ratei de sedimentare a eritrocitelor într-un anumit caz după diagnostic, ținând cont de verificarea altor simptome obiective ale bolii. Examenul clinic vă permite să detectați boala în stadiul de absență a manifestărilor clinice.

Bolile sistemului reproducător feminin sunt frecvente. Diagnosticul de chist ovarian este găsit la 20 din 100 de femei în timpul unui examen medical. Detectarea în timp util a indicatorilor periculoși este cheia pentru bunăstare și sănătate în continuare. Medicina modernă a atins un nivel ridicat de echipament care îi permite să ia măsuri în timp util.

Neoplasmele găsite pe glanda reproductivă feminină pereche sunt similare cu cele benigne. Partea feminină a populației nu consideră problema globală și nu merge la medic pentru tratament. Adesea, o tumoare benignă devine malignă.

Medicii observă tumora timp de 3 luni fără a lua nicio măsură. După 90 de zile, chistul se va rezolva de la sine. Procesul prelungit duce la o intervenție chirurgicală.

Cistomul din țesutul epitelial ovarian este o bulă cu conținut lichid. Dimensiunea chistului este de 5-15 centimetri. Formațiuni benigne se formează în corpul feminin în fiecare lună. În timpul anovulației, foliculii nu explodează în timp util, capsula se mărește și se formează un chist folicular. Chisturile foliculare, luteale și dermoide nu devin cancer. Celulele neoplasmelor seroase și mucinoase devin maligne. Teratoamele cu masă asemănătoare mucusului și țesut adipos nu devin maligne.

Motivele pentru creșterea tumorilor ovariene au fost identificate de medici:

• acumularea de sânge și secreții foliculare în glanda feminină pereche;
• tulburări hormonale;
• hiperplazie endometrială

Un proces chistic prelungit cu pete de sânge la mijlocul ciclului, durere infernală, necesită consultarea unui medic ginecolog pentru a determina absența cancerului.

Cistoamele funcționale nu necesită intervenție medicală.

Tipuri de neoplasme

Tumorile sunt:

1. Benigne - foci mici
2. Borderline - chisturi avansate
3. Maligne - metastazează, femeile aflate la menopauză sunt predispuse la

Un chist benign se învecinează cu epiteliul din apropiere, limitele nu sunt încălcate. Pe măsură ce tumora crește, comprimă organele din apropiere și perturbă poziția anatomică și fiziologia. Histologia este similară cu țesutul ovarian neafectat, nu încalcă integritatea, nu se mișcă. Folosind intervenția chirurgicală, pacientul este complet vindecat. Ciclul menstrual perturbat, endometrioza cu hiperplazie endometrială sunt detectate la femeile de vârstă reproductivă.

Chisturile borderline sunt observate la persoanele cu vârsta peste 30 de ani. Cistoamele devin rareori maligne. Diferiții parametri celulari fac diagnosticul dificil; structurile celulare nu se mișcă. Există pericolul ca o tumoare să apară pe o glandă feminină pereche, un organ din apropiere sau să se deplaseze în cavitatea abdominală. Boala este operabilă, prognosticul postoperator este pozitiv.

Un chist ovarian malign nu are pereți și crește rapid. Celulele atipice pătrund în structurile sănătoase, provocând daune. Cordurile tisulare ale neoplasmului se răspândesc în formațiuni tubulare elastice și ganglioni limfatici, răspândind cancerul prin sânge și limfă către părțile învecinate ale corpului. Metastazele apar la organele vecine, îndepărtate.

Histologia celulelor canceroase nu este asemănătoare cu celulele neafectate de cancer. Celulele patologice sunt diferite, ținând cont de reproducerea celulară. Celulele maligne sunt confundate cu aplazia. La dezvoltarea inițială a bolii, chisturile maligne sunt vindecate fără urmă.

Chistul malign și cancerul sunt concepte incompatibile. Ambele definiții sunt periculoase pentru viața și sănătatea unei femei.

Genetica, vârsta și tendința celulelor de a se schimba influențează apariția malignității. Fiecare a treia femeie este vindecată de o tumoare malignă ovariană. Este necesar să duceți un număr la medic la prima îndoială cu privire la boală.

Conceptul de „chist ovarian malign”

Neoplazia este creșterea patologică excesivă a celulelor epiteliale alterate. Epiteliul ovarian a fost format din celule de diferite etiologii, desfășurând activități proprii. Celulele ovariene structurale și funcționale degenerate în oncologie sunt un neoplasm voluminos care crește din țesutul epitelial. Proliferarea excesivă a țesuturilor patologice nu se formează prin creșterea celulelor - prin exudatul lichid acumulat în ovar.

Medicii și oamenii de știință nu au identificat cauza bolii. Pentru femeile care sunt expuse riscului, este important să le monitorizeze sănătatea și să fie examinate.

Cauzele dezvoltării cancerului:

• Femeile europene - reprezentante ale sexului frumos care trăiesc în Europa - sunt mai predispuse să sufere de boală decât fetele din Asia;
• ereditate - având antecedente familiale de cancer al unei glande feminine pereche, există un risc ridicat ca copiii, nepoții și strănepoții să dobândească boala;
• vârsta - apropierea de menopauză joacă un rol;
• infertilitate, fertilizare in vitro - influența tulburărilor hormonale;
• disfunctii ginecologice - fibrom, endometrioza, boli ginecologice cronice

Indicatori, simptome ale bolii

Tumorile ovariene maligne sunt asimptomatice pentru o lungă perioadă de timp. Formațiunile maligne și benigne prezintă aceleași simptome. Tabloul clinic este exprimat:

• durere constantă, periodică în abdomenul inferior, durere ascuțită, dureroasă în sacrum și partea inferioară a spatelui. Durerea severă în creștere apare atunci când capsula sparge sau piciorul este răsucit;
• intoxicații: senzații de slăbiciune, oboseală crescută, scădere bruscă în greutate, pierderea poftei de mâncare;
• tulburare a organelor din apropiere: retenție de scaun, diaree, deplasări „mici” frecvente;
• hidropizie abdominală - abdomenul devine mărit și balonat;
• tumori ale glandelor endocrine - producția de estrogeni, androgeni;
• disconfort abdominal, flatulență;
• palpând, se simte un tubercul lângă apendice;
• cu malignitate, viteza de sedimentare a eritrocitelor crește;
• creșterea temperaturii corpului la 38 de grade;
• prezența scurgerilor cu o culoare și miros necaracteristic;
• perioade neregulate

Medicii vă îndeamnă să verificați din nou tumora dacă aveți simptome:

• angioame;
• creșterea dorinței sexuale;
• sânii măriți;
• sfârcurile pline de sânge;
• citologie cu celule moarte;
• uter mai mare decât normal;
• perioade neregulate;
• durere surdă în abdomenul inferior;
• constipație;
• ishuria

Diagnostic

Un chist malign este greu de diagnosticat. Patologia avansată necesită un diagnostic urgent. Examinarea incorectă, perioadele lungi de ambulatoriu necesită măsuri radicale de ameliorare chistică. Prin tratarea cu medicamente antiinflamatoare, medicii caută etiologia tumorii. Procesul de vindecare încetinește.

Un studiu atent al tabloului clinic al bolii cu presupunerea unui chist malign, durata bolii și apariția duc la absența recăderilor. Durerea în trompele uterine, ovarele, tulburările dispeptice, problemele cu sistemul urinar sunt criterii importante pentru evaluarea bolii.

Evenimente suplimentare:

• Ecografia organelor de reproducere, rect, vezică urinară - exclude compactările;
• RMN, CT stabilesc parametrii, structura, localizarea formațiunii;
• analiza citologică;
• biopsie laparoscopică - o particulă din epiteliul ovarului bolnav este luată pentru citologie, histologie;
• teste de sânge pentru viteza de sedimentare a eritrocitelor, markeri tumorali - un exces de ESR indică inflamație și patologie în organism. „Etichetele” oncologice „văd” proteine ​​speciale produse de un neoplasm malign;
• anamneza dupa pacient

În cazul răspândirii abceselor la organele învecinate, se efectuează următoarele:

• irigoscopie;
• FGS, colonoscopie;
• Raze x la piept;
• biopsia ganglionilor limfatici

Metode de tratare a cancerului

• tratament conservator - stopează boala cu ajutorul medicamentelor antiinflamatoare, antibacteriene, hormonale;
• interventie chirurgicala

Un chist neoperat este periculos din cauza inflamației și a morții. Cistomul devine malign, ducând la moartea țesutului epitelial și a organelor.

Operațiuni:

1. Laparoscopia - chirurgia endoscopică ajută la evitarea cicatricilor și a deteriorării stării. Operația se efectuează atunci când tumora este mică și nu există restricții.
2. Laparotomia este o operație tradițională cu deschiderea mușchilor, grăsimii, pielii și structurilor conjunctive. Chistul este enucleat, ovarul este tăiat, glanda și anexele sunt complet îndepărtate.

Ordinea operațiunilor:

1. Intervenție chirurgicală - neoplasmul este îndepărtat împreună cu uterul și anexele. Pentru femeile de vârstă reproductivă care nu sunt însărcinate, ele încearcă să părăsească ovarele, trompele uterine și uterul. Recomandari: indepartarea organului muscular netede nepereche, realizarea potentialului matern. Chirurgia este combinată cu chimioterapie și radioterapie.
2. Chimioterapia - există efecte secundare: greață, vărsături, căderea părului, imunitatea slăbită. Medicamentele pe bază de platină sunt eficiente. Terapia este selectată eficient, cât mai puțin posibil.
3. Radioterapia - afectează organele pelvine în valuri. Efecte: ulcere, cicatrici

Este important ca femeile să ia măsuri preventive pentru a ajuta la eliminarea formațiunilor chistice de pe glandă. Utilizarea OC, absența avortului, alăptarea, sexul constant, o dietă echilibrată și absența obiceiurilor proaste ajută la reducerea riscului de neoplasme. A avea grijă de sănătatea ta și a vizita regulat un medic îți prelungește viața.