Flebectazia sau mărirea venei jugulare a gâtului. Vena jugulară internă (v

Vena jugulară internă (v. jugularis interna) este un vas mare pereche care începe în regiunea foramenului jugular al craniului. Acesta colectează sânge din organele capului și gâtului, luând următoarele ramuri.
1. Sinusul sigmoid (sinus sigmoideus) al durei mater.

2. Vena tubului cohlear (v. canaliculi cochleae) începe în cohlee și se varsă în începutul venei jugulare.

3. Venele faringiene (vv. pharyngeae) provin din plexul faringian. Venele tubului auditiv, palatul moale și dura materă ale fosei craniene posterioare curg în acest plex.

4. Vena linguală (v. lingualis) camera de aburi, fuzionează din venele dorsale și profunde ale limbii, hioidul și vena - însoțitorul nervului hioid. La cornul mare al osului hioid, ele se contopesc într-un singur trunchi al venei linguale.

5. Vena tiroidiană superioară (v. thyroidea superior) baie de aburi, începe 2-3 trunchi din partea superioară a glandei tiroide. Venele tiroidiene superioare se anastomozează cu venele laringelui și ale mușchiului sternocleidomastoidian.

6. Vena medie tiroidiană (v. thyroidea media) începe la 1-2 trunchiuri din istmul glandei tiroide. Colectează sângele venos din glanda tiroidă și plexul venos al țesutului gâtului din zona spatium suprasternale.

7. Venele sternocleidomastoidiene (vv. sternocleidomastoideae), în număr de 3-4, curg în vena jugulară internă pe toată lungimea sa. Anastomoză cu ramuri ale venei jugulare externe.

8. Vena laringiană superioară (v. laryngea superior) iese prin membrana thyrohyoidea. Adesea se anastomoză cu venele tiroidiene superioare și sternocleidomastoidiene.

9. Vena facială (v. facialis) însoțește artera facială. Vena este formată prin confluența venei unghiulare, a venelor suprafrontale și supraorbitale. Aceste vene se anastomozează cu venele oftalmice superioare și inferioare. De asemenea, vena facială colectează sânge din pleoapele superioare și inferioare, nas, buzele superioare și inferioare, glanda parotidă, bărbie și regiunea profundă a feței. Sub unghiul maxilarului inferior, se conectează cu v. retromandibularis și apoi se varsă în v. jugularis interna.
10. Vena mandibulară (v. retromandibularis) este formată din venele temporale superficiale și medii, vena temporală profundă, plexul pterigoidian, venele glandei parotide și articulația temporomandibulară.

Venele enumerate sunt afluente ale venei jugulare interne (v. jugularis interna), având diametrul de 12-20 mm, care se extinde în apropierea foramenului jugular și la joncțiunea cu vena subclavie. Peretele venei este subțire și, prin urmare, cade ușor; există una sau două valve în lumen. Vena se află lateral de a. carotis interna, a. carotis communis și nervul vag înconjurat de ganglioni limfatici adânci ai gâtului. La nivelul articulației sternoclaviculare formează un unghi venos (angulus venosus) cu vena subclavică. Ductusul toracic curge în unghiul venos stâng, iar canalul limfatic dexter în cel drept. In fata, vena este acoperita m. sternocleidomastoideus.

Vena jugulară(JV) deviază sângele din organele și țesuturile capului în vena cavă craniană. Este intern și extern.

1. Prima dintre acestea este situată la o distanță destul de apropiată de suprafața corpului, deci poate fi văzută cu tensiunea musculară corespunzătoare. Este situat în șanțul jugular și conduce sângele din spatele capului, pielea gâtului și a bărbiei, apoi curge în JV intern. Are valve și alte vene curg în el, cum ar fi:

a) vena jugulara anterioara - isi are originea in zona barbiei, coboara pana la suprafata muschiului sternohioidian. Sunt două, pe ambele părți coboară în spațiul suprasternal, unde sunt conectate prin anastomoză (arcada jugulară). Astfel, venele jugulare anterioare, contopindu-se, formează vena gâtului.

b) vena urechii posterioare - conduce sângele provenit din plex, care se află în spate.este situat în spatele urechii.

c) occipital - conduce sângele din plexul venos în partea occipitală a capului, se varsă în JV extern, iar uneori în cel intern.

d) suprascapular - trece împreună cu artera și arată ca două trunchiuri, conectându-se într-unul singur în secțiunea finală a venei subclaviei.

Vena jugulară (externă) conține valve.

2. Vena jugulară internă joacă un rol deosebit. Are originea la locul foramenului jugular, care este situat la baza craniului, curge oblic pe tot gâtul sub mușchiul sternoclavicular, terminându-se în secțiunile sale laterale la baza gâtului.

În cazul întoarcerii capului în cealaltă parte, acesta merge de-a lungul joncțiunii auriculului și articulației sternoclaviculare, este situat în sacul carotidian și nervul lateral.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că în creier, și anume în învelișul său dur, există sisteme de vase venoase care curg în vene și drenează sângele din organul specificat. Toate se leagă între ele și formează unele venoase.Astfel, sângele este concentrat în două sinusuri sigmoide, trecând prin anumite deschideri ale craniului. În acest fel, se formează venele jugulare interne drepte și stângi.

a) facial - provine din maxilarul inferior, la confluența a două vene (facial anterioară și posterioară), coboară, apoi înapoi. Nu are supape.

b) venele tiroidiene - insotesc arterele si curg in vena faciala sau in linguala. Au supape.

c) faringian - provin de la suprafața faringelui, venele canalului vidian, palatul curg în ele, numărul lor poate fi diferit, nu au valve.

d) vena linguala - situata in apropierea arterei, parasind-o, se afla pe suprafata muschiului lingual si merge paralel cu nervul hipoglos. Are valve.

Trebuie remarcat faptul că toate venele capului au anastomoze cu sinusuri venoase prin oasele craniului. Deci, ele sunt situate pe colțul interior al ochilor, în spatele auriculului, în regiunea coroanei. Aceste anastomoze fac posibilă reglarea presiunii în craniu. De asemenea, în cazul unei inflamații în țesuturi, acestea servesc ca o cale de trecere a inflamației către membranele creierului, ceea ce este un fenomen destul de periculos.

Astfel, vena jugulară internă, care face legătura cu subclavia, formează trunchiul venei cave superioare.

Vena jugulară, situată pe gât, produce o ieșire de sânge din țesuturile și organele capului, și face parte din aceasta.Este formată din două perechi (externă și internă) care îndeplinesc funcții importante în reglarea fluxului sanguin, fiind un parte integrantă a sistemului circulator uman.

Flebectazia este un termen anatomic pentru expansiunea unei vene. Odată cu patologia venelor jugulare, vasele din gât se extind. De obicei, acest lucru nu aduce un rău semnificativ sănătății și este doar un defect cosmetic. Într-o formă severă de patologie, alimentarea cu sânge a creierului este întreruptă.

Citiți în acest articol

Caracteristicile flebectaziei venei jugulare

Aceasta este o anomalie congenitală care se dezvoltă la aproximativ 1 din 10.000 de copii. Începe să apară la vârsta de 2 - 5 ani. Când se încordează, tușește, plânge, se observă o umflătură pe gâtul lui. Este cauzată de acumularea de sânge și întinderea peretelui slăbit al venei jugulare. O astfel de slăbire este asociată cu o încălcare a dezvoltării venei în perioada embrionară.

1- intern; 2- vene jugulare externe; 3- artera carotidă comună

Distingeți între patologia venelor jugulare interne și externe (jugulare). Intern - un vas larg care colectează sânge din părțile interne ale craniului. Cel exterior este mai subțire, vasele venoase curg în el de pe suprafața exterioară a capului. Există, de asemenea, o venă anterioară, care este un colector de sânge venos de la gât și regiunea sublinguală. Toate aceste vase sunt pereche, ele curg în venele subclaviei.

Toate venele sunt echipate cu valve dezvoltate care împiedică curgerea sângelui în direcția opusă. Acest lucru este posibil cu o creștere a presiunii în cavitatea toracică, când sângele venos curge în mod normal înapoi la cap într-o cantitate mică. Când un copil țipă sau plânge, venele gâtului sau vasele de la suprafața capului se pot umfla. Se întâmplă simetric.

Odată cu slăbiciunea congenitală a uneia dintre valve, sângele intră mai intens în vena afectată, iar apoi, cu tensiune, se poate observa că creșterea sa este mult mai mare pe o parte. Acest simptom este principalul simptom al flebectaziei.

Cauzele modificărilor în dreapta, stânga, ambele vene

Cauza flebectaziei este slăbiciunea țesutului conjunctiv al valvelor sale. Patologia se poate manifesta la un copil, dar destul de des apare la femei în timpul menopauzei și la vârstnici. Acest lucru se datorează intensificării proceselor de schimbare structurală sub influența modificărilor legate de vârstă sau hormonale. În aceste cazuri, flebectazia jugulară poate apărea cu probabilitate egală pe ambele părți sau chiar bilateral.

Expansiunea ambelor vene jugulare- un semn de boală cardiacă severă cu lucru insuficient al ventriculului stâng. Acest lucru poate fi observat în bolile pulmonare cronice sau defecte cardiace severe, de exemplu.

Pe lângă slăbiciunea anatomică a valvelor venoase, cauza bolii poate fi o tumoare care comprimă partea de deasupra vasului. În acest caz, contează de ce parte a apărut leziunea.:

• flebectazia jugulară dreaptă poate fi observată cu o creștere semnificativă a ganglionilor limfatici cervicali de pe dreapta sau tumori ale țesuturilor moi din această zonă;
• în consecință, afectarea venei jugulare stângi ar trebui să alerteze medicii asupra oricărei patologii a vaselor limfatice din stânga.

Nu există o listă de boli care provoacă flebectazie. În fiecare caz, medicul examinează pacientul individual, dezvăluind toate trăsăturile corpului său.

Simptomele bolii

La băieți, patologia apare de 3 ori mai des decât la fete. Adesea, alături de extinderea venei, există și ea.

Patologia se desfășoară în exterior aproape imperceptibil. Pacienții se prezintă de obicei la medic cu vârste cuprinse între 8 și 15 ani cu plângeri de bombare pe o parte a gâtului, care este cauzată de o venă jugulară externă dilatată. La început, se manifestă doar prin umflarea din partea mușchiului sternocleidomastoid al gâtului cu tensiunea acestuia.

Apoi, odată cu progresia, această formare crește odată cu plânsul, efortul și alte condiții care cresc presiunea în cavitatea toracică și împiedică fluxul normal de sânge venos prin subclavia și vena cavă superioară către inimă.

Încălcarea fluxului normal de sânge din țesuturile capului este însoțită de astfel de simptome clinice care apar pentru prima dată în copilărie:

• episoade;
• tulburari ale somnului;
• oboseală rapidă;
• performanță școlară slabă;
• sângerări nazale de natură necunoscută;
• senzație de sufocare, presiune pe gât;

Frecvența de apariție a unor astfel de simptome este de la 10 la 40% și obligă pacientul să consulte un medic.. În alte cazuri, dacă boala este asimptomatică, o persoană poate trăi toată viața și să nu știe că are o astfel de anomalie vasculară.

Cu cât lumenul expansiunii este mai mare, cu atât pacientul este mai des îngrijorat de ceva. Acest lucru se datorează volumului de reflux sanguin și dezvoltării congestiei venoase în țesuturile capului.

Metode de diagnosticare

Dacă se suspectează flebectazia jugulară, este necesar să contactați un chirurg vascular care va efectua un examen angiologic corespunzător. Pentru a evalua severitatea procesului cauzat de o încălcare a fluxului venos, este prescrisă o consultare a unui neurolog și a unui oftalmolog (examinarea fundului de ochi).

Metoda de screening, adică diagnostic preliminar rapid -. Vă permite să identificați astfel de semne:

• locația și structura educației, dimensiunea acesteia;
• direcția fluxului sanguin, natura sa (laminar, adică liniar sau turbulent, adică învolburat);
• permeabilitatea venelor, starea pereților și valvelor acestora.

Apoi pacientului i se atribuie astfel de metode de cercetare:

• analize de sânge, urină,;
• examinarea cu raze X a toracelui și a coloanei cervicotoracice;
• scanare triplex cu ultrasunete în modul B;
• Determinarea dopplerografică a vitezei liniare și volumetrice a fluxului sanguin prin vene;
• flebografie radioopacă (umplerea lumenului venei cu o substanță care nu transmite raze X);
• computer și tomoangiografie prin rezonanță magnetică pentru a determina cu exactitate toate caracteristicile leziunii.

Conform flebografiei, se disting 4 tipuri de boală:

• expansiune circulară limitată în combinație cu tortuozitatea venei;
• expansiune circulară limitată;
• expansiune circulară difuză;
• extensie laterală sau .

In functie de datele obtinute, chirurgul planuieste tipul de operatie.

Tratamentul flebectaziei venei jugulare

Flebectazia nu este doar un defect cosmetic. Ea duce la întreruperea alimentării cu sânge a creierului și îi perturbă funcțiile. În viitor, această condiție poate progresa. Prin urmare, cel mai bine este ca operația să fie efectuată la vârsta de 7-10 ani.

Tipuri de intervenții chirurgicale:

• rezecția circulară (înlăturarea) extensiei;
• rezecție longitudinală;
• carcasă (întărirea pereților vasului) cu o plasă de polimer;
• rezecție de expansiune cu plastie vasculară.

Toate aceste tipuri de intervenții sunt la fel de eficiente și vă permit să restabiliți în sfârșit fluxul sanguin normal. Operația se efectuează sub anestezie generală și durează aproximativ 2 ore. Perioada de recuperare este scurtă. Aceste țesuturi sunt bine aprovizionate cu sânge și se vindecă rapid.

Posibile complicații

După o intervenție chirurgicală pe venele jugulare în viitorul apropiat, 8-9% dintre pacienți dezvoltă stenoză sau tromboză a vasului. Medicii sunt buni la gestionarea acestor complicații. Utilizarea medicamentelor moderne poate reduce frecvența complicațiilor la minimum.

Nu au fost observate complicații în perioada postoperatorie târziu.

Dacă o operație este necesară, atunci refuzul acesteia va duce la consecințe negative.:

• dureri de cap prelungite;
• imposibilitatea activității fizice intense;
• performanță școlară slabă;
• severitatea crescută a altor simptome;
• creșterea unui defect cosmetic la nivelul gâtului.

O complicație rară, dar cea mai periculoasă este trauma sau ruptura unui vas venos mărit. În acest caz, apar sângerări intense, necesitând îngrijiri medicale de urgență. Această afecțiune apare cu extensii mari (până la 10 cm sau mai mult).

Chiar și cele mai mici flebectazii servesc ca o sursă de flux sanguin necorespunzător, astfel încât acestea pot tromboza în timp. Acest lucru este periculos dacă un cheag de sânge intră în inimă și prin ventriculul drept - în sistemul circulator pulmonar. Rezultatul este o afecțiune gravă și adesea fatală, cum ar fi embolia pulmonară.

Este posibil să nașteți cu flebectazie moderată

În timpul nașterii, presiunea în cavitatea toracică crește, ceea ce creează o sarcină suplimentară asupra venei dilatate. Prin urmare, întrebarea despre desfășurarea procesului de naștere depinde de severitatea flebectaziei.

O femeie însărcinată trebuie să consulte un chirurg vascular.
Puteți naște cu această boală în orice caz. În funcție de severitatea patologiei, nașterea naturală, excluderea perioadei de efort, se poate efectua anestezie.

Cu flebectazie deosebit de severă și alte boli concomitente, este indicată operația cezariană.

Problema tacticii nașterii este decisă pentru fiecare femeie în mod individual. Dacă a suferit o intervenție chirurgicală pentru această boală în copilărie, nu există restricții pentru nașterea normală.

Prevenirea dezvoltării

Prevenirea primară a acestei boli nu a fost dezvoltată, deoarece este congenitală și cauza ei nu a fost stabilită. Se dau numai sfaturi generale privind nașterea unui copil - o dietă sănătoasă, odihnă bună, luarea de multivitamine pentru femeile însărcinate.

Dacă un copil are o operație pentru această boală, în viitor se efectuează anual pentru a asigura cursul normal de recuperare.

Dacă intervenția chirurgicală nu a fost efectuată, dacă defectul este mic, acesta poate să scadă în continuare sau să dispară de la sine. Pentru a face acest lucru, este necesar să se întărească mușchii gâtului: sunt prezentate exerciții de masaj și fizioterapie. Trebuie evitate situațiile care cresc presiunea intraabdominală și intratoracică.:

• tuse puternică prelungită;
• constipație persistentă;
• ridicare de greutăți;
• activitate fizică intensă.

O umflătură sau anevrism al arterei carotide poate fi o afecțiune congenitală. Poate fi, de asemenea, la stânga și la dreapta, internă și externă, sacculară sau fuziformă. Simptomele se manifestă nu numai sub formă de umflături, ci și o încălcare a bunăstării. Tratamentul este doar o intervenție chirurgicală.

Datorită unui număr de boli, chiar și din cauza aplecării, se poate dezvolta tromboza subclaviei. Motivele apariției sale în arteră, venă sunt foarte diverse. Simptomele se manifestă prin albastru, durere. Forma acută necesită tratament imediat.

Tromboza sinusurilor cerebrale sau a venelor meningelor poate apărea spontan. Simptomele vă vor ajuta să căutați ajutor și tratament în timp util.

Vena jugulară

Vena jugulară
Vene jugulare. Vena jugulară internă (mare) este clar vizibilă în jumătatea stângă a figurii. Vena jugulară externă este prezentată în dreapta (merge superficial). Venele jugulare anterioare coboară vertical pe părțile laterale ale liniei mediane a gâtului.
nume latin
Cade în
Cataloage

vene jugulare (Venae jugulares) - mai multe vene pereche situate pe gât și care transportă sânge departe de gât și cap; aparțin sistemului venei cave superioare.

Anatomie

Există trei perechi de vene jugulare:

• vena jugulara interna ( v. jugularis interna) - cel mai mare, este vasul principal care transportă sângele din cavitatea craniană. Este o continuare a sinusului sigmoid al durei mater și începe din foramenul jugular al craniului cu o extensie bulboasă (bulbul superior al venei jugulare, bulbul jugular superior). Mai departe, coboară spre articulația sternoclaviculară, fiind acoperită în față de mușchiul sternocleidomastoidian. În părțile inferioare ale gâtului, vena este situată în teaca comună a țesutului conjunctiv, împreună cu artera carotidă comună și nervul vag, în timp ce vena este situată ceva mai superficial și lateral de arteră. În spatele articulației sternoclaviculare, vena jugulară internă se contopește cu subclavia (aici există un bulb inferior al venei jugulare, bulbul jugular inferior), formând vena brahiocefalică.

• Vena jugulară externă ( v. jugularis extern) - mai mic ca calibru, situat în țesutul subcutanat, merge de-a lungul suprafeței frontale a gâtului, deviând lateral în secțiunile inferioare (traversând marginea posterioară a mușchiului sternocleidomastoidian aproximativ la nivelul mijlocului acestuia). Această venă este bine conturată atunci când cântă, țipă sau tusește, colectează sânge din formațiunile superficiale ale capului, feței și gâtului; folosit uneori pentru cateterizare și administrare de medicamente. Mai jos, își perforează propria fascia și curge în vena subclavie.

• vena jugulara anterioara ( v. jugularul anterior) - mic, format din venele safene ale bărbiei, coboară la o oarecare distanţă de linia mediană a gâtului. În partea inferioară a gâtului, venele jugulare anterioare drepte și stângi formează o anastomoză, numită arc venos jugular ( arcus venosus juguli). Apoi, artera trece sub mușchiul sternocleidomastoidian și curge, de regulă, în vena jugulară externă.

Următoarele vene se scurg în vena jugulară externă:

• Vena urechii posterioare ( v. auricularis posterior), colectează sânge venos din plexul superficial situat în spatele auriculului. Ea este legată de v. emisaria mastoidea.
• Vena occipitală, v. occipitalis, colectează sânge venos din plexul venos al regiunii occipitale a capului, care este furnizat de artera cu același nume. Se varsă în vena jugulară externă sub auricularul posterior. Uneori, însoțind artera occipitală, vena occipitală se varsă în vena jugulară internă.
• vena suprascapulara ( v. suprascapular), însoțește artera cu același nume sub forma a două trunchiuri care se leagă și formează un singur trunchi care se varsă în secțiunea terminală a venei jugulare externe sau în vena subclavie.

vena jugulara anterioara ( v. jugularul anterior) se formează din venele pielii ale regiunii mentale, de unde coboară în apropierea liniei mediane, întinzându-se mai întâi pe suprafața exterioară. m. mylohyoideus, și apoi - pe suprafața frontală m. sternohyoideus. Deasupra crestăturii jugulare a sternului, venele jugulare anterioare ale ambelor părți intră în spațiul suprasternal interfascial, unde sunt conectate între ele printr-o anastomoză bine dezvoltată, numită arc venos jugular ( arcus venosus juguli). Apoi vena jugulară deviază spre exterior și, trecând în spate m. sternocleidomastoideus, curge în vena jugulară externă înainte de a se scurge în vena subclavie, mai rar - în aceasta din urmă. Alternativ, se poate observa că venele jugulare anterioare ale ambelor părți se îmbină uneori, formând vena mediană a gâtului.

Legături

Fundația Wikimedia. 2010 .

Vedeți ce este „Vena jugulară” în alte dicționare:

Vena gâtului. Vena jugulară internă (jugulară internă) este o venă pereche foarte mare care merge vertical pe partea laterală a gâtului, lângă artera carotidă. Colectează sângele din cap și gât. În spatele articulației claviculare sternului se îmbină ...... termeni medicali

Vena jugulară externă, g. jugularis externa, se formează la nivelul unghiului maxilarului inferior sub auricul prin fuziunea a două trunchiuri venoase: o anastomoză mare între vena jugulară externă și vena submandibulară, v. retromandibularis și vena auriculară posterioară formată în spatele auriculului, v. auricularis posterior (vezi mai jos). Vena jugulară externă de la locul formării ei coboară vertical pe suprafața exterioară a m. sternocleido-mastoideus, situat direct sub platism. Aproximativ la mijlocul lungimii m. sternocleidomastoideus, vena jugulară externă ajunge la marginea posterioară și o urmează; înainte de a ajunge la claviculă, pătrunde prin fascia proprie a gâtului și curge fie în vena subclavie, v. subclavie sau în vena jugulară internă și, uneori, în unghiul venos - confluența v. jugularis interna cu v. subclavia. Vena jugulară externă conține valve. Următoarele vene se scurge în vena jugulară externă.

1. Vena urechii posterioare, g. auricularis posterior, colectează sângele venos din plexul superficial situat în spatele auriculului. Ea este legată de v. emisaria mastoidea.
2. Vena occipitală, v. occipitalis, colectează sânge venos din plexul venos al regiunii occipitale a capului, care este alimentat cu sânge de artera cu același nume. Se varsă în vena jugulară externă sub auricularul posterior. Uneori, însoțind artera occipitală, vena occipitală se varsă în vena jugulară internă.
3. Vena suprascapulară, g. suprascapularis, însoțește artera cu același nume sub forma a două trunchiuri, care se leagă și formează un singur trunchi care se varsă în secțiunea terminală a venei jugulare externe sau în vena subclavie.
4. Vena jugulară anterioară, v. jugularis anterior, se formează din venele pielii din regiunea mintală, de unde coboară în apropierea liniei mediane, întinzându-se mai întâi pe suprafața exterioară a m. mylohyoideus, iar apoi pe suprafața frontală a m. sternohyoideus. Deasupra crestăturii jugulare a sternului, venele jugulare anterioare de ambele părți intră în spațiul suprasternal interfascial, unde sunt conectate între ele printr-o anastomoză bine dezvoltată, numită arc venos jugular, arcus venosus juguli. Apoi vena jugulară deviază spre exterior și, trecând în spatele m. sternocleidomastoideus, curge în vena jugulară externă înainte de a se scurge în vena subclavie, mai rar în vena din urmă. Alternativ, se poate observa că venele jugulare anterioare ale ambelor părți se îmbină uneori, formând vena mediană a gâtului.