Tratamentul simptomelor colitei ulcerative nespecifice ale intestinului. Colita - ce este? Colita ulcerativă: simptome, tratament

- Aceasta este o leziune difuză ulcerativ-inflamatoare a membranei mucoase a intestinului gros, însoțită de dezvoltarea unor complicații locale și sistemice severe. Clinica bolii se caracterizează prin crampe, dureri abdominale, diaree amestecată cu sânge, sângerări intestinale, manifestări extraintestinale. Colita ulceroasă este diagnosticată pe baza rezultatelor colonoscopiei, clismei cu bariu, CT și biopsiei endoscopice. Tratamentul poate fi conservator (dieta, fizioterapie, medicamente) și chirurgical (rezecția zonei afectate a colonului).

Complicații

O complicație destul de comună și gravă a colitei ulcerative nespecifice este megacolonul toxic - o expansiune a colonului ca urmare a paraliziei mușchilor peretelui intestinal din zona afectată. Cu megacolon toxic, se remarcă dureri intense și balonare în abdomen, febră și slăbiciune.

În plus, colita ulceroasă poate fi complicată de sângerare intestinală masivă, ruptură intestinală, îngustarea colonului, deshidratare din cauza pierderii mari de lichide cu diaree și cancer de colon.

Diagnosticare

Principal metoda de diagnostic care dezvăluie colita ulcerativă nespecifică este colonoscopia, care vă permite să examinați în detaliu lumenul intestinului gros și a acestuia. pereții interiori. Irrigoscopia și examinarea cu raze X cu bariu pot detecta defecte ale peretelui ulcerativ, modificări ale dimensiunii intestinului (megacolon), peristaltism afectat, îngustarea lumenului. O metodă eficientă de vizualizare a intestinului este tomografia computerizată.

În plus, produc un coprogram, un test pentru sange ocult, cultura bacteriologica. Un test de sânge pentru colita ulceroasă arată o imagine inflamație nespecifică. Indicatori biochimici poate semnala prezența unor patologii concomitente, tulburări digestive, tulburări funcționale în funcționarea organelor și sistemelor. În timpul unei colonoscopii, o biopsie a porțiunii modificate a peretelui colonului este de obicei efectuată pentru examinare histologică.

Tratamentul CU

Deoarece cauzele colitei ulcerative nespecifice nu sunt pe deplin înțelese, obiectivele terapiei această boală este o scădere a intensității procesului inflamator, subsidență simptome cliniceși prevenirea exacerbărilor și complicațiilor. Cu în timp util tratament adecvatși respectarea strictă a recomandărilor unui proctolog, este posibilă obținerea unei remisiuni stabile și îmbunătățirea calității vieții pacientului.

Colita ulceroasă se tratează cu tratament și metode chirurgicaleîn funcție de evoluția bolii și de starea pacientului. Unul dintre elementele importante ale terapiei simptomatice a colitei ulcerative nespecifice este alimente dietetice.

La curs sever boli în mijlocul manifestărilor clinice, proctologul poate recomanda eșec complet din aportul alimentar, limitat la apă potabilă. Cel mai adesea, pacienții cu exacerbare își pierd pofta de mâncare și suportă destul de ușor interdicția. Dacă este necesar, este prescrisă nutriția parenterală. Uneori, pacienții sunt transferați la nutriție parenterală pentru a atenua mai rapid starea cu colită severă. Mâncatul este reluat imediat după restabilirea apetitului.

Recomandările dietetice pentru colita ulceroasă au ca scop stoparea diareei și reducerea iritației componentelor alimentare la nivelul mucoasei intestinale. Alimente care conțin fibre alimentare, celuloză, picante, bucate acre, bauturi alcoolice, alimente grosiere. În plus, pacienților care suferă de inflamație cronică a intestinelor li se recomandă să crească conținutul de proteine ​​din dietă (la o rată de 1,5-2 grame pe kilogram de corp pe zi).

Terapia medicamentosă pentru colita ulceroasă include medicamente antiinflamatoare, imunosupresoare (azatioprină, metotrexat, ciclosporină, mercaptopurină) și anticitokine (infliximab). În plus, numit remedii simptomatice: antidiareice, analgezice, preparate de fier cu semne de anemie.

Ca medicamente antiinflamatoare în această patologie, sunt utilizate medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - derivați ai acidului 5-aminosalicilic (sulfasalazină, mesalazină) și corticosteroizi. preparate hormonale. Medicamentele corticosteroizi sunt utilizate în timpul unei perioade de exacerbare severă în cazul evoluției severe și moderate (sau cu ineficacitatea 5-aminosalicilaților) și nu sunt prescrise mai mult de câteva luni. (conexiuni la capăt liber ileonul Cu canal anal) este cea mai comună tehnică chirurgicală pentru tratarea colitei ulcerative. În unele cazuri, o secțiune a intestinului afectat, limitată în țesuturile sănătoase, este îndepărtată (rezecție segmentară).

Prognoza si prevenirea

Prevenirea colitei ulcerative nespecifice acest moment nu, deoarece cauzele acestei boli nu sunt complet clare. Măsuri preventive apariția recăderilor de exacerbare este respectarea prescripțiilor medicului pentru stilul de viață (recomandări nutriționale similare cu cele pentru boala Crohn, scăderea numărului situatii stresanteși suprasolicitare fizică, psihoterapie) și regulate observarea dispensarului. Un efect bun în ceea ce privește stabilizarea stării oferă tratament sanatoriu.

Cu o evoluție ușoară, fără complicații, prognosticul este favorabil. Aproximativ 80% dintre pacienții care iau 5-acetilsalicilați ca terapie de întreținere nu raportează recidive și complicații ale bolii pe tot parcursul anului. Pacienții au de obicei recidive o dată la cinci ani, în 4% dintre exacerbări nu există exacerbări timp de 15 ani. Tratamentul chirurgical se recurge la 20% din cazuri. Probabilitatea de dezvoltare tumoare maligna la pacientii cu CU fluctueaza intre 3-10% din cazuri.

Colita ulcerativă nespecifică (CU) este o boală cronică a tractului gastrointestinal cu caracter recidivant, în care membrana mucoasă a intestinului gros se inflamează, pe care se formează ulcere și necroză.

Clinic, colita ulceroasă se manifestă prin diaree cu sânge, artrită, slăbire, slăbiciune generală, dureri abdominale, iar această boală crește riscul de cancer colorectal. Vă vom spune mai multe despre colita ulceroasă a intestinului - simptome și tratamentul bolii în acest articol.

Cauzele colitei ulcerative

Etiologia bolii este considerată a nu fi pe deplin elucidată, oamenii de știință sunt încă în căutarea intensă a cauzelor adevărate ale colitei ulcerative nespecifice. Cu toate acestea, sunt cunoscuți principalii factori de risc pentru această boală, care includ:

Experții americani au efectuat un studiu la scară largă și au descoperit că ciupercile din intestinul uman sunt asociate cu boli inflamatorii intestinale (boala Crohn și colita ulceroasă), relatează Los Angeles Times. Experimentele efectuate pe rozătoare au permis oamenilor de știință să demonstreze legătura dintre mai mult de 100 de specii de diferite ciuperci din intestinele lor și colita ulceroasă a intestinului.

Prezența ciupercilor în corpul mamiferelor activează producția de proteină dectin-1 de către leucocite. În cazul în care organismul nu l-ar putea produce la șoareci, șoarecii devin mai susceptibili la dezvoltarea colitei ulcerative decât omologii lor sănătoși. Mai mult, aplicația medicamente antifungice ajută la atenuarea cursului acestei boli la rozătoare.

La om, dectina-1 este codificată de gena CLEC7A, pe baza acestor studii, s-a dovedit că, în prezența unei forme mutante a acestei gene, pacientul a dezvoltat colită ulceroasă care nu era susceptibilă de a suferi. moduri traditionale tratament (dieta, AINS, corticosteroizi). Mutațiile genei CLEC7A contribuie la o formă mai severă de colită, deoarece această genă este asociată cu alți factori care afectează inflamația, iar tratamentul antifungic în acest caz îmbunătățește starea pacientului.

Simptomele colitei ulcerative

Există principalele simptome ale colitei ulcerative asociate cu tractul gastrointestinal ( manifestări intestinale) și simptome extraintestinale.

Principalele simptome intestinale ale NUC sunt:

• Diaree cu sânge

Diareea cu sânge și mucus (și uneori chiar puroi) este principalul semn de diagnostic al bolii. Uneori, eliberarea de sânge, mucus și puroi are loc spontan (nu în timpul unei mișcări intestinale). Frecvența mișcărilor intestinale la pacienții cu CU este diferită - de la mai multe ori pe zi la 15-20 de ori (cazuri severe). Frecvența scaunului crește dimineața și seara.

• Durere în proiecția abdomenului

Durerea poate avea, de asemenea, diferite grade de intensitate - de la ușoară la ascuțită, pronunțată, însoțită de disconfort extrem. Cel mai adesea, durerea este localizată în partea stângă a abdomenului. Durerea abdominală severă, care nu este ameliorată prin administrarea de analgezice, este un semn al apariției complicațiilor bolii.

• Creșterea temperaturii până la indicatorii subfebrili.
• Alte semne de intoxicație a organismului: slăbiciune, pierdere în greutate, pofta slaba, amețeli frecvente.
• Nevoia falsă de a face nevoile (tenesmus). Uneori, pacientul poate avea doar un fragment de mucus sau mucus cu puroi în loc de fecale (un simptom de „scuipat rectal”).
• Balonare ().
• Posibil incontinență fecală.
• Uneori, pacientul are constipație în loc de diaree, care este un semn de inflamație severă a mucoasei colonului.
• Probabilitatea dezvoltării rapide (fulminante, fulminante) a colitei ulcerative.

Această formă se dezvoltă în doar câteva zile, manifestarea sa este megacolon toxic (expansiunea sau dilatarea lumenului intestinului gros). În același timp, temperatura pacientului crește brusc, ajungând la peste 38 ° C. Pacientul este slab, adinamic, pierde rapid în greutate, are dureri abdominale, scaune moale frecvente cu impurități abundente de mucus, apar sânge și puroi, apar dureri abdominale. În stadiul terminal al CU, apare tahicardie, presiunea arterială apare oliguria. Pacientul are balonare și sensibilitate la nivelul abdomenului, zgomote intestinale nu sunt auzite. În sânge, se observă leucocitoză neutrofilă, un intestin gros mărit (diametrul său depășește 6 cm) este vizibil pe radiografie. Dilatarea intestinului gros se datorează creșterii conținutului de oxid nitric, care crește funcția contractilă a mușchilor netezi ai intestinului. Expansiunea excesivă a intestinului gros este periculoasă prin perforarea peretelui acestuia (ruptură).

Manifestări extraintestinale ale CU

Apar rar - doar la 10 - 20% dintre pacienți. Acestea includ:

• Leziuni ale pielii sub formă de eritem nodos și pioderma gangrenoasă, care este asociată cu prezența în sânge a unei concentrații crescute de antigene bacteriene, complexe imune, crioproteine.
• Simptome de afectare a orofaringelui. Apar la 10% dintre pacienți. Ele sunt asociate cu apariția aftelor - erupții cutanate specifice pe mucoasa bucală, al căror număr scade pe măsură ce boala intră în remisie.
• Leziuni oculare (apar și mai rar - doar în 5 - 8% din cazuri), se manifestă: uveită, episclerită, conjunctivită, nevrită retrobulbară, keratită, coroidită.
• Leziuni articulare. Procesele inflamatorii la nivelul articulațiilor sunt de natura artritei (cele mai frecvente), sacroiliitei, spondilitei. Aceste leziuni pot fi combinate cu patologia intestinală sau preced principalele simptome ale colitei ulcerative.
• Patologie sistemul osos sub formă de: osteoporoză (creșterea fragilității osoase), osteomalacie (înmuierea oaselor), necroză aseptică și ischemică.
• Înfrângere sistemul pulmonar(apare la 35% dintre pacienții cu CU).
• Leziuni ale pancreasului, ficatului și căilor biliare. Aceste modificări se datorează încălcărilor în muncă Sistemul endocrin.
• Cel mai rar din afară simptome intestinale colita ulceroasă a intestinului sunt:, și glomerulonefrita.

Colita ulceroasă are o fază acută și o fază de remisie. Boala începe treptat la început, dar capătă rapid avânt atunci când semnele colitei ulcerative devin mai pronunțate.

Uneori simptomatologia slăbește, dar apoi din nou se intensifică. La tratament permanent boala capătă caracterul de colită ulcerativă cronică recurentă, ale cărei simptome slăbesc cu remisiune prelungită. Frecvența recăderilor la pacienții cu colită ulcerativă nespecifică nu depinde cel mai adesea de gradul de afectare intestinală, ci de tratamentul de întreținere (antiinflamatoare nesteroidiene, antibacteriene, agenți antivirale).

În timpul fazei acute a bolii, intestinul gros arată astfel: apar hiperemie și umflarea mucoasei sale, apar sângerări intestinale și ulcere. Procesul de remisiune, dimpotrivă, este însoțit de modificări atrofice ale mucoasei - devine mai subțire, funcția sa este perturbată și apar infiltrate limfatice.

Diagnosticul bolii

Diagnosticul și tratamentul colitei ulcerative sunt efectuate de un specialist profil terapeutic sau gastroenterolog. Suspiciunea bolii provoacă un set de simptome corespunzătoare:

• diaree cu impurități de sânge, mucus și puroi
• durere abdominală; artrită
• tulburări oculare pe fondul intoxicației generale a organismului

Diagnosticul de laborator.

• LA analiza generala se observă sânge la un pacient cu anemie de colită ulceroasă (numărul de globule roșii și hemoglobina scade), există leucocitoză. În testul de sânge pentru biochimie, există o creștere a conținutului de C în sânge - o proteină reactivă, care este un indicator al prezenței inflamației în corpul uman. În plus, concentrația de albumine, magneziu, calciu scade, cantitatea de gamaglobuline crește, ceea ce este asociat cu producția activă de anticorpi.
• În analiza imunologică a sângelui la majoritatea pacienților, se observă o creștere a concentrației de anticorpi antineutrofili citoplasmatici (aceștia apar datorită unui răspuns imun anormal).
• În analiza fecalelor unui pacient cu colită ulceroasă, se notează sânge, puroi și mucus. Microflora patogenă este semănată în fecale.

Diagnosticul instrumental al CU.

Endoscopia (rectosigmoidoscopia, dezvăluie la pacient un complex de simptome caracteristice bolii:

• edem și hiperemie, natura granulară a membranei mucoase
• pseudopolipi
• sângerare de contact
• prezența puroiului, sângelui și mucusului în lumenul intestinal
• în faza de remisie atrofie marcată a mucoasei intestinului gros.

(„vidiopiluli”) în viitorul apropiat, se va efectua pentru acei pacienți care, din cauza durerii procedurii și a disconfortului, refuză să facă o colonoscopie. Cu toate acestea, endoscopia capsulă nu va înlocui cea convențională examen endoscopic, deoarece calitatea imaginii este inferioară imaginii directe. Costul aproximativ al unei astfel de capsule va fi de aproximativ 500 USD.

examinare cu raze X este, de asemenea, o metodă eficientă de diagnosticare a colitei ulcerative. În acest caz, un amestec de bariu este folosit ca contrast. Pe raze X la un pacient cu UC, există o expansiune vizibilă a lumenului intestinal, prezența polipilor, ulcerelor, scurtarea intestinului. Acest tip screening pentru a preveni perforarea intestinului.

Tratamentul colitei ulcerative

Nu există un tratament etiologic care să poată aborda cauza colitei ulcerative. Tratamentul bolii este simptomatic, urmărește: eliminarea procesului de inflamație, menținerea remisiunii și prevenirea apariției complicațiilor. Dacă tratamentul medicamentos nu funcționează, pacientului i se arată tratament chirurgical.

Printre metodele conservatoare de tratament al NUC se numără:

Dietoterapia. În perioadele de exacerbare, pacientul este sfătuit să se abțină de la mâncare. Nu poți bea decât apă. În perioada de remisiune, pacientului i se recomandă să reducă cantitatea de grăsime din dietă și să crească conținutul de proteine ​​(pește și carne cu conținut scăzut de grăsimi, brânză de vaci, ouă). Se recomandă abandonarea fibrelor fibroase grosiere, care pot leza mucoasa intestinală delicată. Ca carbohidrati consumati sunt recomandati: cereale, miere, kissels, jeleu, fructe de padure si compoturi si decocturi. Pacientului i se recomandă să ia vitamine: A, K, C, precum și calciu. În cazurile severe, se recomandă alimentația artificială - parenterală și enterală.

AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) salofalk, mesalazină, sulfasalazină și corticosteroizi - prednisolon, metiprednisolone. Doza de medicamente este selectată de medic în mod individual.

Antibiotice. Cu o exacerbare a bolii, se recomandă și antibiotice: ciprofloxacină, tsifran, ceftriaxonă, thienam.

Intervenție chirurgicală

Tratamentul chirurgical al colitei ulcerative este indicat pacienților care nu sunt ajutați de metode conservatoare. Indicațiile pentru intervenția chirurgicală pentru colita ulceroasă sunt:

• perforație (perforarea peretelui intestinal);
• semne de obstrucție intestinală;
• abces;
• prezența megacolonului toxic;
• sângerare abundentă;
• fistule;
• cancer intestinal.

Principalele tipuri de intervenții chirurgicale sunt:

• Colectomie (excizie colon).
• Proctocolectomie (îndepărtarea rectului și a colonului) cu conservare anus.
• Proctocolectomie urmată de ileostomie. În acest caz, rectul și colonul sunt excizate, după care se aplică o ileostomie (permanentă sau temporară), prin care se realizează îndepărtarea deșeurilor naturale din corpul uman. Ulterior, pacientului i se administrează operație de reconstrucție, ileostomia este îndepărtată și restaurată mod natural defecare.

Boală inflamatorie cronică a colonului, caracterizată prin modificări ulcerativ-distructive ale mucoasei sale. Prevalența este de 60-220 de cazuri la 100.000 de persoane.

Toată lumea este susceptibilă la boli grupe de vârstă, dar numărul predominant de cazuri se încadrează în 25 de ani. Bărbații și femeile se îmbolnăvesc cu aceeași frecvență. Cauzele colitei ulcerative sunt încă necunoscute.

Se presupune o leziune autoimună a țesuturilor pereților intestinului gros. Această ipoteză se bazează pe faptul că cel mai adesea ulcerativ colita nespecifica asociate cu ceilalți boală autoimună (vasculită sistemică, leziuni sistemice țesut conjunctiv, tiroidita autoimună etc.).

Colita

Colita este o leziune inflamatorie-distrofică a colonului. Colita acută este cauzată cel mai adesea de microorganisme patogene (bacterii dizenterice, salmonella, stafilococi, streptococi, proteus, amebe, balantidii și altele), rezultate din acțiunea factorilor alergici, alimente și alți alergeni, unele medicamente, cu tulburări alimentare, infecțioase. și boli virale(de exemplu, cu gripă, malarie, pneumonie, sepsis și altele).

Colita cronică poate fi o consecință a acută în cazurile insuficiente tratament eficient, precum și la pacienții cu rezistență generală redusă a corpului.

Cel mai adesea, colita cronică este cauzată de bacterii dizenterie, deși alți microbi (Salmonella, Staphylococcus, Proteus, tulpini patogene). coli, ameba, balantidia, Trichomonas, Giardia) pot provoca, de asemenea, dezvoltarea colitei cronice.

Adesea cauza colitei cronice sunt helmintiazele. De asemenea, se poate dezvolta în prezența focarelor de infecție în organism, în special în organele asociate anatomic cu intestinele (în vezica biliară, pancreas și altele); La femei, colita poate fi cauzată de o boală inflamatorie pelvină.

Cauzele colitei ulcerative

Până acum, nu s-a stabilit exact ce cauzează dezvoltarea acestei boli. Dar există o presupunere că se numește:

Declanșatorii pentru colita ulceroasă sunt:

• disbacterioză;
• stil de viata sedentar;
• sărac fibre dieteticeși o dietă bogată în carbohidrați;
• disbacterioză;
• suprasolicitare neuropsihică.

S-a stabilit că persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea apendicelui sunt mai puțin susceptibile la colita ulceroasă.

Clasificarea colitei ulcerative

În funcție de locația NUC, acesta poate fi:

În funcție de severitatea bolii, există trei forme:

În funcție de natura cursului, colita ulceroasă este împărțită în:

Simptomele colitei ulcerative

LA tablou clinic definiți trei sindroame principale: tulburări de scaun, hemoragice și durere. Apoi se adaugă simptomele generale ale colitei ulcerative:

• anorexie;
• greață și vărsături;
• slăbiciune;
• pierdere în greutate;
• febră;
• anemie.

Debutul bolii poate fi lent sau acut. Cel mai sever este tipul rapid de colită ulcerativă nespecifică. Este aproape întotdeauna definit înfrângere comună colon, formarea de complicații severe (dilatație toxică a colonului, perforație) și cel mai adesea necesită o intervenție chirurgicală urgentă. Boala apare rapid, iar un tablou clinic pronunțat se maturizează în 1-2 zile.

De asemenea, trebuie să țineți cont de posibilitatea manifestărilor extraintestinale mediate imun: sindrom articular (inclusiv sacroiliită), eritem nodos, uveită, episclerită, iridociclită, colangită sclerozantă primară, ficat gras, urolitiază(urați, oxalați), hipercoagulare, amiloidoză.

Simptomele colitei ulcerative nespecifice, care se desfășoară lent, se manifestă exclusiv prin sângerare rectală. Sângerarea, în cea mai mare parte, începe de la mici ulcere la nivelul colonului.

Boala însoțește sângerare abundentă dacă inflamația trece în direcția proximală către un segment semnificativ al colonului. O proporție semnificativă de pacienți prezintă o creștere a frecvenței mișcărilor intestinale (în cazuri deosebit de grave, de până la 15 ori pe zi). Adesea, atunci când este îndemnat, iese doar mucus sângeros.

La începutul bolii, care apare sub formă de proctosigmoidite, apar constipații, cel mai adesea din cauza contracțiilor. colon sigmoid. Durerea apare la 2/3 dintre pacienți și, de regulă, are un caracter dureros.

Locul durerii este determinat de amploarea procesului patologic (de obicei în partea stângă a abdomenului). La majoritatea pacienților, expresivitatea durerii crește la 40-80 de minute după masă.

În viitor, dependența durerii de aportul alimentar dispare (reflexul gastrocolitic se estompează atunci când motilitatea intestinală intensă începe imediat după masă). Sentimentele rele la pacienți provoacă tenesmus, caracterizat prin durere în rect împreună cu golire incompletă intestine.

Tratamentul colitei ulcerative

În tratamentul colitei ulcerative, diferite variante dieta care inhibă tranzitul intestinal (4, 4a, 46), bogat in proteine cu restricție de grăsime. Cu o evoluție rapidă a bolii, pacientul are nevoie de nutriție parenterală.

Există trei grupuri principale de medicamente:

• derivați ai acidului aminosalicilic (sulfasalazină, mesalazină);
• glucocorticoizi;
• imunosupresoare.

Pentru tipurile non-severe doza medie sulfasalazina este de 4-8 g/zi, mesalazina - 2-4 g/zi. Când efectul este atins, doza este redusă. Pacienții continuă să ia doza de întreținere (1,5 g/zi) (până la 2 ani).

Utilizarea mesalazinei este mai bună datorită unui număr mic de reacții adverse (în principal cu utilizarea pe termen lung). Medicamentele pot fi luate local, în supozitoare și microclistere.

La formă severă sau absența acțiunii derivaților de acid aminosalicilic, hormonii sunt prescriși, de exemplu, prednisolon oral în doză de 1 mg / kg. La curs acut prednisolonul (în doză de până la 240-360 mg / zi) sau hidrocortizonul (în doză de până la 500 mg / zi) se prescrie parenteral timp de 5-7 zile, cu o tranziție ulterioară la administrarea orală.

În formele rezistente de colită ulceroasă se folosesc imunosupresoare - metotrexat (25 mg intramuscular de 2 ori pe săptămână), azatioprină (2 mg/kg/zi) sau mercaptopurină (50 mg/zi). Durata cursului este de obicei de 12 săptămâni.

Cu privire la utilizarea medicamentelor antidiareice, există viziuni diferite. Unii cercetători nu le recomandă din cauza probabilității de apariție a dilatației toxice a colonului și a unui mic efect terapeutic.

În tratamentul colitei ulcerative nespecifice, tulburările disbiotice sunt corectate. Utilizați cu succes oxigenarea hiperbară, plasmafereza și hemossorbția.

Tratamentul chirurgical al colitei ulcerative

Indicațiile pentru tratamentul chirurgical al colitei ulcerative sunt suspiciunea dovedită clinic de perforație intestinală, imposibilitatea terapiei complexe țintite pentru dilatația toxică a colonului, cazurile rare de sângerare intestinală abundentă, ineficacitatea tratamentului conservator complex persistent, cancerul cu proces inflamator cronic.

Complicațiile colitei ulcerative

Majoritatea pacienților pot avea remisiuni lungi. Pacienții cu boală intestinală comună după 10 ani de boală prezintă un risc crescut de cancer de colon. Evaluarea probabilității este gravă în complicațiile colitei ulcerative nespecifice.

Complicații locale:

• perforare;
• sângerare abundentă;
• dilatarea toxică a colonului;
• stricturi;
• malignitate.

Complicații generale (sistemice):

• artrită reactivă;
• stomatită;
• spondilită anchilozantă;
• hepatită.

dieta pentru colita ulcerativa

Colita ulceroasă se caracterizează prin inflamarea rectului și a colonului cu sângerare frecventă, încălcarea proceselor de absorbție în intestin, o pierdere mare de proteine ​​cu fecale. Pacienții prezintă adesea anemie (anemie), procesele metabolice, epuizarea organismului, reacții alergice și alte modificări.

Nutriția pacienților depinde de manifestările și natura evoluției bolii. În stadiul acut, calorii rația zilnică este limitat datorită grăsimilor și carbohidraților menținând în același timp conținutul normal de proteine ​​și o cantitate crescută de vitamine B, acid ascorbic, vitamine A și K, săruri de potasiu, calciu. Odată cu sângerarea intestinală, este necesar să se introducă alimente bogate în vitamina K și calciu.

Cu o exacerbare a bolii, se recomandă o dietă care ajută la reducerea procesului inflamator din intestin și la restabilirea funcțiilor afectate ale acestuia, precum și a acelor organe care sunt mai des implicate în proces patologic. Alimentele sunt fierte, fierte la abur, luate de 4-5 ori pe zi, temperatura mâncărurilor calde este de 57-62 ° C, rece - nu mai mică de 15 ° C.

În general, terapia dietetică pentru exacerbarea colitei cronice și a colitei ulcerative corespunde cu cea pentru enterita cronică, se folosesc tabelele nr. 4b, 4, 4c. Numi nutriție fracționată de 6-7 ori pe zi; cu o exacerbare pronunțată, primele 1-2 zile în spital pot fi efectuate înfometare terapeutică.

Și acasă alimentatie medicala include supe moale, ciorbe slabe de carne, cereale piure pe apă, carne fiartă sub formă de cotlet și chifteluțe, ouă fierte moi, pește de râu fiert, jeleu, ceai dulce.

Treptat, când starea se îmbunătățește, legumele și fructele sunt introduse în alimentație sub formă fiartă și tocată (piure de cartofi), care apoi sunt înlocuite cu altele proaspete.

Pâine albă de grâu de ieri, biscuiți uscați, chifle slabe sau rulou de dulceață o dată pe săptămână, carne fiartă, mere.

Supe pe carne slabă cu conținut scăzut de grăsimi, bulion de pește, cereale, cu tăiței, găluște, chiftele, crutoane, legume tocate mărunt.

Carne slabă (vită, vițel, pui, iepure, curcan) sub formă de cotlet la abur, sufleuri, rulouri, carne fragedă fiartă bucăți. Pește slab în bucăți și produse din pește tocate fierte și fierte la abur.

Cartofi, morcovi, dovlecei, dovleac, conopidă roșii coapte fierte și rase pentru ornat (nu mai mult de 100 g), Mazare verde(individual).

Cereale vâscoase bine fierte în apă, bulion slab, 1/3 lapte sau smântână 10% (cu excepția porumbului, orzului, meiului), vermicelli fierte.

Omletă la abur, 1-2 ouă fierte moi, ou în vase.

Kissels, jeleuri, mousse, sufleuri, compoturi de fructe uscate (fara fructe), marmelada, biscuiti, mere, cu buna toleranta - mere crude rase, dulci boabe coapte(capsuni, zmeura, capsuni, afine). Berry și sucuri de fructe jumătate cu apă fiartă (de preferință fierbinte).

Băuturi cu lapte proaspăt fermentat 100–150 g de 2 ori pe zi la temperatura camerei, lapte natural numai în feluri de mâncare și în cantități mici, smântână proaspătă neacide în preparate, brânză blândă (de preferință „rusă”) piure cu vermicelli fierte.

Caș natural proaspăt preparat, pastă de caș, budincă de caș cu abur.

marar, patrunjel, frunza de dafin, alb și sos de fructe.

Ceai natural, ceai cu lapte, cafea neagra, bulion de macese.

Unt natural în preparate, cu pâine sau biscuiți.

• Varza alba;
• Sfeclă;
• Ardei gras;
• vânătă;
• ridiche;
• ridiche;
• măcriș;
• spanac;
• ciuperci;
• bauturi carbogazoase.

În perioada de diminuare a exacerbărilor, alimentația trebuie să fie completă, cu un conținut ridicat de proteine, o cantitate normală de carbohidrați, bogată în vitamine, săruri de potasiu și calciu.

Cu colita ulcerativă nespecifică, dieta ar trebui să fie moderat mecanic, să răspundă nevoilor organismului, să conțină cantitate crescută veveriţă. Acesta din urmă este necesar pentru a elimina deficiența de proteine ​​a organismului, care se găsește adesea în această boală.

Exemplu de meniu de dietă

Prevenirea colitei ulcerative

Pentru că această boală este complicatii grave nu trebuie luate cu ușurință. Merită să vă protejați de astfel de probleme în avans. Alimentația corectă este cheia sănătății. Deci in acest caz este cea mai bună prevenire colita.

Este necesar să mesteci bine alimentele în timpul meselor; monitorizați starea dinților dvs., mâncați alimente bogate în vitamine și minerale.

Ai grijă de sănătatea intestinului tău. Scaunul ar trebui să fie obișnuit. Tratați în timp util orice probleme asociate cu sistemul digestiv.

Evitați exercițiile fizice intense.

Bucura-te intotdeauna de viata si elimina stresul din viata ta.

Știri imagine activă viața, în care este necesar să se includă ocupația exercițiu. În colita cronică, pentru prevenirea exacerbărilor, este necesar să se urmeze o dietă nu numai în perioada de exacerbare, ci de-a lungul vieții.

Pentru totdeauna trebuie să uiți de cârnați, carne grasă, marinate, afumaturi.

De asemenea, alcoolul și tutunul pot declanșa o recidivă a bolii.

Într-un cuvânt, toate alimentele care sunt slab absorbite în intestine și provoacă creșterea formării de gaze sunt excluse din dieta pacientului.

Se pune involuntar întrebarea, ce este posibil atunci? Produse utile pentru orice tip de colită:

• Din carne - miel și pui.
• Legume fierte sau coapte.
• Pâinea poate fi mâncată doar ieri, nu proaspătă.
• Supe fierte în bulion cu conținut scăzut de grăsimi.
• Fructe - mere, pere fara coaja, crude sau coapte la cuptor.
• Produse lactate - chefir, aluat, bifidok.
• În timpul zilei, trebuie să bei 2 litri, dar cântatul în timp ce mănânci este strict interzis.
• Trebuie să bei apă cu 15-20 de minute înainte de masă sau 2 ore după masă.
• Ceaiul și cafeaua puternice ar trebui, de asemenea, excluse din dietă.

Nutriția adecvată permite nu numai să rămâneți sănătoși, ci și să susțineți un organism deja slăbit încă de la debutul bolii. Dacă nu respectați măsurile de prevenire alimentară, atunci puteți plăti un preț destul de mare pentru asta.

Întrebări și răspunsuri pe tema „Colita ulceroasă”

Întrebare:Buna ziua, am 18 ani. Am colita ulcerativa. Dacă spuneți sau spuneți, poate la această boală să apară adesea o indispoziție și starea generală proastă de sănătate? Este posibil să trăiești o viață plină cu această boală?

Răspuns:În perioada de exacerbare a colitei ulcerative nespecifice, sunt posibile starea de sănătate precară și starea de rău. Metodele moderne de tratare a CU pot obține o remisiune pe termen lung sau pot opri complet boala, astfel încât aveți toate șansele de a trăi o viață lungă și împlinită.

Întrebare:Salut, am colita ulcerativa, curent usor. Mi s-a prescris să iau Salofalk în microgranule. Spune-mi, poate salofalk să provoace reacții adverse, cum ar fi greață și dureri de cap?

Răspuns: Da, Salofalk poate provoca acestea efecte secundare, dar în curând ar trebui să treacă.

Întrebare:Bună ziua, cer ajutor în rezolvarea problemei, dar am: într-o săptămână, un bărbat de 27 de ani are un scaun cu sânge, în timp ce temperatura este normală 36-6, nu există vărsături și greață, acolo este periodic o durere de scurta durata in abdomenul inferior, dupa ce a mers la toaleta ea trece. Culoarea scaunului nu este constantă de la normal la închis. Folosit pentru tratament Cărbune activ iar ultimele două zile tetraciclină. Vă rugăm consultaţi medicamentele pentru tratament.

Răspuns: Situația pe care o descrieți necesită intervenție medicală imediată: scaunele cu sânge sau scaunele negre sunt semne de sângerare intestinală. Pacientul trebuie examinat. Nu are rost să o tratezi dacă diagnosticul nu este cunoscut. Poate avea dizenterie, colita ulcerativa, ulcere gastrice etc.

Întrebare:Am 47 de ani. În ultima lună, sângele pronunțat a apărut în scaun de trei ori. Ultima dată sângele a fost prezent câteva ore (seara). Nu erau semne dimineața. Ce ar putea fi? Ce pași poți face singur?

Răspuns: Prezența sângelui în scaun poate fi un semn de hemoroizi, fisuri anus, tumori intestinale sau colita ulcerativa. Ar trebui să vedeți un proctolog cât mai curând posibil (nu pierdeți o zi!) și să treceți la o examinare. Orice întârziere poate fi foarte periculoasă.

Întrebare:Buna ziua domnule doctor. Am 28 ​​de ani. Acum sapte luni am nascut al doilea copil, acum o luna am fost diagnosticata cu colita ulcerativa-proctita (20cm). Și să fiu sinceră, aceasta este ca o propoziție pentru mine. Aș dori foarte mult să știu: 1. Este adevărat că acest lucru nu poate fi vindecat și va fi necesar să-l tratez toată viața. În prezent iau supozitoare PENTASA. 2. Are medicina ceva de oferit care să mă ajute (de exemplu, intervenția chirurgicală) sau măcar să țină această boală sub control (ca să nu existe o deteriorare). 3. Care este perspectiva generală pentru persoanele cu această boală. Sincer să fiu, sunt foarte îngrijorat, nu îmi găsesc un loc pentru mine.

Răspuns: Acest diagnostic nu este o propoziție. Adesea este posibil să alegeți un tratament în așa fel încât să puteți uita de boală pentru mulți ani. Cu toate acestea, este pur și simplu imposibil să uiți de asta - dacă stilul de viață și dieta nu sunt urmate, se va face imediat simțit. Problema este că cauza exactă a acestei boli nu este încă cunoscută. se sugerează că acest lucru se datorează unor tulburări grave ale sistemului imunitar, dar acest lucru nu a fost dovedit 100%. Până la găsirea cauzei bolii, tu însuți înțelegeți că nu va fi posibil să o eliminați. până în prezent, doar o remisiune stabilă poate fi obținută. Cu toate acestea, cauzele acestei boli și noi medicamente sunt căutate în mod constant. Nu te descuraja!

Boala colita ulcerativă nespecifică (NUC), caracterizată prin inflamația cronică a mucoasei intestinale, apare ca urmare a unei combinații factori genetici Cu cauze externe, care exacerbează simptomele și servesc ca semn al bolii. Boala are tendința de a se exacerba și crește riscul de cancer de rect sau de colon. Diagnosticare la timpși măsurile luate pentru îmbunătățirea calității vieții și prevenire consecințe periculoase.

Ce este colita ulcerativă

UC este însoțită de distrugerea celulelor și țesuturilor intestinale pe fondul unui deficit de imunoglobuline, care provoacă penetrarea. microorganisme patogenețesut cu inflamație ulterioară. Boala apare în proporție de 100 de cazuri la fiecare 100 de mii din populație. Definiția poartă o încărcătură semantică colectivă, boala este împărțită în forme în funcție de localizare, care, conform clasificare internationala ICD-10 au codul K51.

Simptome

Simptomele CU la adulți sunt gamă largă manifestări, ceea ce duce la absența îngrijorării serioase a pacientului și la așteptarea că „va trece de la sine”. In cazul opus (colita fulminanta), pacientul merge direct la spital. Trebuie să contactați un specialist dacă observați următoarele simptome:

1. Sângele cu fecale excretate este cel mai sigur semn. Acestea pot fi urme slabe pe hârtie igienică sau cheaguri de sânge.
2. Fragmente de mucus și scurgeri purulente în fecale.
3. Diaree, în care numărul de diaree ajunge la 20 pe zi.
4. Când este învins departamentul sigmoid constipația este caracteristică.
5. Tenesmus ( îndemnuri false la defecare). Adesea cauzată de acumulări de puroi și mucus care ies în loc de scaun (scuipat rectal).
6. flatulență.
7. Durere în partea stângă a abdomenului (colită din partea stângă).
8. Pe fondul intoxicației, se dezvoltă febră și temperatura crește.

Manifestări extraintestinale ale CU

Leziunile non-intestinale cauzate de CU sunt diverse. Unele se datorează formei ileocolitice (boala Crohn) - leziuni în cavitatea bucală, altele - forma cronica enterocolită. În total, manifestările extraintestinale apar la cel mult 20% dintre pacienți. Cele tipice includ:

• eritem nodos(inflamația vaselor de sânge ale pielii și a grăsimii subcutanate);
• pioderma gangrenoasă (necroză cutanată);
• simptome stomatita aftoasaîn cavitatea bucală sub formă de eroziune;
• diverse leziuni ochi: conjunctivită, keratită, uveită, episclerită, nevrită retrobulbară, coroidită;
• leziuni articulare sub formă de artrită, fragilitate crescută (osteoporoză) și înmuiere a oaselor (osteomalacie);
• necroza unui segment separat de țesut osos ( necroză aseptică);
• o treime dintre pacienți prezintă leziuni pulmonare;
• încălcarea sistemului endocrin duce la afectarea totală a ficatului, pancreasului și tractului biliar

Semne de colită ulceroasă a intestinului

În cursul dezvoltării bolii, deteriorarea membranelor mucoase crește, ceea ce duce la formarea de ulcere, uneori pătrunzând în strat. tesut muscular. La curs cronic ulcer peptic apar conglomerate de celule (polipi inflamatori), care se formează în procesul de refacere a epiteliului intestinal afectat. Într-o formă severă a bolii, intestinul gros se îngroașă, iar lumenul său se îngustează, haustras (proeminențe ale peretelui) dispar. În faza acută, capilarele se extind în epiteliul mucoasei și apar hemoragii, ducând la necroză ischemică.

Motivele

Etiologia exactă a bolii nu a fost încă stabilită. Există o corelație între starea psiho-emoțională care provoacă boala. Până în prezent, experții discută serios trei opțiuni fezabile conceptual:

1. Predispoziție genetică, inclusiv tulburări autoimune. Există o serie de studii care arată un numar mare pacientii sunt la fel mutații genetice. Cu toate acestea, nu toți oamenii cu patologii similare susceptibil la îmbolnăvire.
2. Patologia infecțioasă.
3. Factori adversi mediu extern: contraceptive puternice, diete rigide.

Clasificare

Pentru o clasificare sistematică a CU, cel mai bine este să vă referiți la sistemul Internațional de Clasificare a Bolilor. În conformitate cu acest sistem, boala este împărțită în forme:

1. Enterocolită ulcerativă cronică (leziune a membranei mucoase a intestinului subțire și gros) - K51.0.
2. Cronic formă ulceroasă ileocolită, cunoscută și sub numele de boala Crohn (lezarea ileonului și colonului) - K51.1.
3. Forma ulcerativă cronică de proctită (lezarea membranei mucoase a rectului) - K51.2.
4. Forma ulcerativă cronică a sigmoiditei (lezarea colonului sigmoid) - K51.3
5. Pseudopolipoză (restructurarea țesuturilor mucoase ale intestinului, displazia lor) - K51.4.
6. Proctocolită de tip mucoasă (leziune a rectului, sigmoidului și colonului transvers descendent, inclusiv unghiul splenic) - K51.5.

Diagnosticare

Un gastroenterolog poate determina colita nespecifică distală atunci când examinează un pacient și detectează o serie de semne specifice. Pe lângă examinarea vizuală, se efectuează teste de sânge de laborator. Pacientul are o scădere a numărului de globule roșii, hemoglobină (semne de anemie), un număr crescut de leucocite, proteină C reactivă (care este un indicator al inflamației).

La studiu imunologic sângele la pacienți a observat o creștere a nivelului de anticorpi antineutrofili citoplasmatici. Dintre metodele instrumentale, se folosesc următoarele metode:

• endoscopie (rectosigmoidoscopie, colonoscopie) - dezvăluie prezența ulcerelor, polipilor, sângerare intestinală, atrofia mucoasei colonului;
• radiografie - se folosește un amestec contrastant de bariu, se constată că pacientul are o expansiune a lumenului intestinal, formarea de ulcere.

Tratamentul colitei ulcerative

Tratamentul pentru CU constă în abordare integrată simptomatic. Obiectivele terapiei includ eliminarea inflamației imune cu medicamente, menținerea remisiunii cu ajutorul retete populareși respectarea dietei pacientului, prevenind apariția complicațiilor locale. Dacă metodele clasice terapie medicamentoasă nu ajută la vindecarea pacientului sau efectul lor este slab, efectuează o operație chirurgicală.

Terapie conservatoare

Tratamentul pentru colita ulcerativă nespecifică începe cu medicamentele. Grupurile populare de medicamente sunt:

1. Antibioticele – se folosesc dupa interventii chirurgicale, cu febra si sepsis, dilatatie toxica a colonului. Din medicamentele disponibile emit Trichopolum, Metronidazol în doză de 10-20 mg/kg pe zi.
2. Imunosupresoare sau citostatice – sunt prescrise atunci când corticosteroizii sunt ineficienti sau tratamentul continuu. Sunt prescrise azatioprină, metotrexat, ciclosporină. Doza este stabilită de medic (de la 25 la 100 mg / zi), cursul tratamentului este de cel puțin trei luni.
3. Imunomodulatoare - Timalin și Taktivin corectează dezechilibrul imunologic, elimină procesul de inflamație, ajută la vindecarea bolii într-un mod complex.
4. Angioprotectori - Parmidin, Trental.
5. Enterosorbenti - Polyphepan, Karbolen, Enterosgel, Vaulin.
6. Antiseptice intestinale- Intestopan, Furazolidonă.
7. Medicamente antidiareice - Almalox, Reasek, Imodium.
8. Enzime - Mezim, Creon, Pancreatină.
9. Produse biologice (pre și probiotice) - Lactobacterin, Bifikol.

Medicamente antiinflamatoare

Primele din lista de medicamente pentru tratamentul colitei sunt medicamente nesteroidiene cu efect antiinflamator și glucocorticoizi. Acestea sunt alocate individual și sunt împărțite în următoarele grupuri:

1. Preparatele de acid aminosalicilic sunt salicilați care inhibă sinteza mediatorilor inflamatori. Acestea includ Sulfasalazina, Mesalazina, Pentasa.
2. Compuși azoici - Olsalazin, Balsalazid, Salofalk, Mesacol. Produs sub formă de tablete, microclistere și supozitoare rectale.
3. terapie hormonală glucocorticoizi - sunt utilizați în absența efectului salicilaților, se disting printr-un efect rapid. Mijloacele sunt administrate rectal sau sistemic. Medicamentele populare sunt prednisolonul și metilprednisolonul în doză de 1-2 mg / kg greutate corporală pentru un curs de 10-20 de săptămâni.

Dietă

Mare importanță are o dietă pentru colita ulceroasă a colonului. În perioadele de exacerbare, pacientului i se recomandă postul, fiind permisă doar apă. Cu o remisie lungă, trebuie să respectați următoarele reguli nutriționale:

• reduceți cantitatea de grăsime, creșteți procentul de proteine, includeți în dietă pește slab, carne, brânză de vaci, ouă;
• renunță fibre grosiere, banane, lapte, ciocolată, cafea, citrice, căpșuni, mere roșii, brioșe, alimente picante;
• din carbohidrați, cereale, miere, kissels, jeleu, compoturi, decocturi sunt permise;
• cu o severitate mare a leziunilor, pacientul este transferat la nutriție parenterală și enterală;
• la fel de astringent folosiți suc de rodie.

Tratament cu remedii populare

Colita cronică este însoțită de diaree și constipație, rețetele vor ajuta la vindecarea lor Medicină tradițională:

1. Amesteca musetelul si sorilea intr-un raport de 5:1, adauga o cantitate egala de urzica, sunatoare si trandafir salbatic. Preparați o lingură din colecție cu un pahar cu apă sau puneți-l într-o baie de apă. Bea un pahar înainte de masă pentru a opri diareea și sângerarea și pentru a preveni putrefacția.
2. Pentru a restabili motilitatea intestinală, amestecați cantități egale de ierburi: mușețel, gută, urzică, mentă, rădăcină de valeriană, afine. Se toarnă trei linguri într-un termos cu trei căni de apă clocotită peste noapte. Bea un pahar înainte de mese.
3. Pentru tratamentul edemului, recuperarea rapidă a celulelor și vindecarea rănilor, se recomandă efectuarea de microclistere cu ulei de cătină. Formați 50 ml de ulei într-o peră, intrați în rect în decubit dorsal pentru noapte. Goliți-vă intestinele dimineața, beți 1-2 linguri de ulei pe stomacul gol.

Interventie chirurgicala

În cazul în care un tratament conservator nu ajută, este indicată intervenția chirurgicală. Tipurile de operații sunt colectomia (îndepărtarea colonului sau a unei părți a acestuia), proctocolectomia (înlăturarea rectului și a colonului), proctocolectomia cu ileostomie (fără conservarea anusului). Motivele operației sunt.

Colita este o inflamație a mucoasei intestinului gros. Colita ulceroasă este o boală cronică a colonului cu dezvoltarea de ulcere la nivelul mucoasei și hemoragii. Există colită acută și cronică. Colita este de obicei o boală pe termen lung în care modificările inflamatorii și degenerative se dezvoltă în principal în membrana mucoasă a colonului.

Fotografia prezintă o formă severă de colită ulceroasă a colonului sigmoid

Colita acută este cel mai adesea cauzată de microorganisme dizenterie, salmonella, stafilococi, streptococi sau apare ca urmare a expunerii la organism a alergenilor sau toxinelor.

Cauzele colitei ulcerative.

Cauzele apariției nu sunt cunoscute cu certitudine. Funcționarea normală a colonului este perturbată de microorganismele patogene (salmonella, stafilococi, streptococi etc.), care provoacă stagnarea conținutului intestinal; focare de infecție în vezica biliară, pancreas și alte organe asociate anatomic cu intestinele; consumul sistematic de alimente indigeste, picante, alcool; constipație cronică care duce la acumularea de reziduuri fecale grele care nu sunt complet excretate; laxativele nu pot decât să crească iritația colonului. Alte cauze: reactie alergica la anumite alimente, consum de antibiotice, tulburari neuro-emotionale, stres.

Exacerbările apar după fizice și încordare a nervilor. Femeile se îmbolnăvesc mai des. Leziunea intestinului poate fi peste tot - totală sau doar într-o zonă separată - segmentară. De asemenea, rectul este afectat.

Simptomele colitei

Durere în abdomenul inferior (în jurul buricului), balonare, diaree, un amestec de mucus (uneori sânge) în scaun, febră (colită acută); stare generala de rau, pofta de mancare, greata, crampe in abdomen cu nevoia puternica de a face nevoile, diaree alternanta cu constipatie (colita cronica).

Simptomele colitei ulcerative.

Pacienții raportează diaree, sângerare cu fecale, dureri abdominale. Mai rar, puroiul poate fi găsit în fecale. Bunăstarea generală este perturbată, însoțită de scăderea poftei de mâncare, apatie, scădere în greutate, creșterea temperaturii corpului până la 37,5 ° C. Boala poate fi foarte dificilă, însoțită de sângerare din ulcere, perforarea peretelui.
intestine. Cursul bolii este cel mai adesea pe termen lung, necesitând o terapie de întreținere constantă.

Simptomele colitei acute.

Dureri de crampe în abdomen, balonare, diaree amestecată cu mucus și uneori sânge, febră până la 38-39°C. Pot apărea vărsături.

Colita cronică poate apărea din cauza inflamației acute sau din cauza prezenței focarelor de infecție în vezica biliară, pancreas și alte organe, precum și malnutriție, abuz de alimente picante, alcool.

Simptomele colitei cronice.

Poftă slabă de mâncare, greață, stare generală de rău, flatulență. Durerile abdominale adesea nu au o localizare clară, sunt crampe în natură, însoțite de un impuls puternic de a face nevoile, dau la partea inferioară a spatelui, inghinală. Natura scaunului se poate schimba: uneori diaree, alteori constipație.

Tratamente tradiționale pentru colită.

Medicamente: antibacteriene, enzimatice, învelitoare, analgezice. Alegerea unei diete individuale. Dieta ar trebui să fie blândă bogat in vitamine, complet.

În perioada de exacerbare, este necesar să se respecte odihna la patși o dietă care include fructe și legume, supe mucoase piure, terci de cereale pe apă, carne fiartă (carne tocată, cotlet la abur, chiftele), peste fiert. Sunt excluse produsele lactate. În cazurile severe, este necesară o intervenție chirurgicală.

remedii de casă pentru colită

Când colită de 2 ori pe zi, beți zer din brânză.

Luați 20 de picături de 30% infuzie cu alcool propolis, răspândindu-le în 0,5 căni apa calda sau lapte, de 3 ori pe zi cu 1 ora inainte de masa. În același timp, urmați dieta recomandată de medicul dumneavoastră. Cursul tratamentului este de 3-4 săptămâni. De obicei, starea se ameliorează după 5-10 zile de tratament.

Ierburi și taxe pentru tratamentul colitei

Preparați 2 căni de apă clocotită 4 lingurițe de frunze de zmeură sau fructe de pădure și lăsați timp de 30 de minute. Se bea 0,5 cani de 4 ori pe zi, inainte de mese, pentru colita si sangerari gastrice.

Se amestecă 1 linguriță de plantă de centaury, frunze de salvie și flori de mușețel. Preparați colecția cu 1 cană de apă clocotită și lăsați timp de 30 de minute. Se bea 1 lingura la fiecare 2 ore. După 1-3 luni se reduce doza prin prelungirea intervalelor dintre dozele de perfuzie. Tratamentul este inofensiv și poate fi prelungit. Folosit pentru colită.

Se toarnă 2 linguri de frunze de mentă cu 2 căni de apă clocotită, se lasă 20 de minute, se strecoară. Se bea 0,5-1 pahar cu 15-20 minute înainte de masă de 2-3 ori pe zi pentru a trata colita.

Se toarnă 2 linguri de frunze de căpșuni sălbatice cu 2 căni de apă clocotită. Insista. Luați 2-3 linguri pentru colită.

Luați 20 g de coji uscate sau 50 g de rodie proaspătă cu semințe, fierbeți timp de 30 de minute, turnați 1 pahar cu apă, strecurați. Luați 2 linguri de 2 ori pe zi. Ajută la colita alergică și enterocolita.

Se toarnă 100 g de iarbă de șarvelă comună cu 1,5 litri de apă clocotită, se lasă timp de 18 ore într-un recipient sigilat. Se strecoară infuzia și se fierbe până se evaporă la 0,75 litri. Adăugați 1 lingură de alcool și 1 lingură de glicerină, amestecați bine. Luați 30 de picături cu 30 de minute înainte de masă. Cursul de tratament pentru colită este de 1 lună.

Se toarnă 1 lingură de fructe de cireș de păsări cu 1 cană de apă clocotită, se fierbe 5 minute la foc mic, se lasă 2 ore, se strecoară. Se beau 0,25 cani de 2-3 ori pe zi pentru colita.

Atenţie! Semințele de fructe nu pot fi frământate, conțin o substanță toxică.

Se toarnă 1 lingură de rizomi și rădăcini de burnet officinalis cu 1 pahar apa fierbinte, se fierbe 30 de minute, se lasă 2 ore, se strecoară. Luați 1 lingură de 5 ori pe zi înainte de mese pentru colită.

Luați 25 g de rizomi de cinquefoil erect, 20 g de frunze și afine, 55 g de inflorescențe de mușețel. Se infuzează 1 linguriță din amestec timp de 6 ore într-un pahar cu apă rece, se fierbe 5-7 minute, se strecoară. Se bea toata infuzia cu inghitituri mici in timpul zilei cu colita.

Luați cantități egale de cercei de arin cenușiu, rizomi de cinquefoil erecți, rădăcină de urzică. Se iau 50 g de amestec, se insistă 10-12 ore în 1 litru de apă rece, se fierbe 10-12 minute și se strecoară. Se bea 1 pahar de infuzie fierbinte pe stomacul gol, restul - pe parcursul zilei pentru 4 doze. Se aplica in colita cronica.

Luați în egală măsură o frunză de mentă, inflorescențe de mușețel, rizomi de Potentilla erecți. Se infuzează 1 lingură din amestec timp de 30 de minute în 1 cană de apă clocotită, se strecoară. Luați 1 pahar de 2-3 ori pe zi pentru colită.

Luați în egală măsură o frunză de pelin și o frunză de salvie officinalis. Se infuzează 1 lingură din amestec timp de 30 de minute în 1 cană de apă clocotită, se strecoară. Pentru colită, luați 1 lingură la fiecare 2 ore.

Luați părți egale ierburi de oregano obișnuit, ierburi de traista ciobanului, ierburi de highlander, ierburi de macrină cu cinci lobi, ierburi de șoricel comun, ierburi de sunătoare, frunze de urzică. Se toarnă 2 linguri din amestec peste noapte într-un termos cu 2 căni de apă clocotită, se strecoară. Se bea 0,5 cani de 3 ori pe zi pentru colita cronica.

Se toarnă 1 linguriță de ierburi tocate fumes officinalis cu 1 cană de apă clocotită, se lasă 5 ore, se strecoară. Luați 1-2 linguri de 3 ori pe zi cu 30 de minute înainte de masă pentru colita ulceroasă.

Atenţie! Fumul este otrăvitor. Urmați cu strictețe doza.

Remedii populare pentru tratamentul colitei:

• Se toarnă 80–100 g de coji uscate de pepene verde cu 2 căni de apă clocotită, insistă, strecoară. Se bea 1/2 cana de 4-6 ori pe zi. Infuzia se foloseste pentru acute si inflamație cronică intestinul gros.
• 10 g de fructe de fenicul se toarnă într-un pahar cu apă clocotită, se încălzește în baie de apă timp de 15 minute, se răcește, se filtrează și se reglează volumul la 200 ml. Se bea 1/3-1/2 cana de 3 ori pe zi pentru colita spastica cronica.
• Cu o exacerbare a colitei, împreună cu tratamentul și dieta prescrise de un medic, puteți lua o infuzie de ierburi. Preparați în 1 cană de apă clocotită un amestec de 1 linguriță de centaury, 1 linguriță de salvie și 1 linguriță de mușețel. Acoperiți paharul cu o farfurie, lăsați infuzia să se răcească și strecurați-o. Luați 1 lingură de 7-8 ori pe zi, în funcție de cât timp este treaz pacientul. Durata tratamentului este de la 1 la 3 luni. După aceea, doza este redusă, iar intervalele de timp dintre dozele medicamentului sunt crescute.
• În bolile gastrice cronice - gastrită, ulcere și inflamații ale colonului - în fiecare zi, timp de o lună, trebuie să mâncați până la 8 g de propolis. Ar trebui mestecat mult timp, cel mai bine pe stomacul gol. În caz de alergie, nu întrerupeți tratamentul.
• Pentru colita si enterita se ia un decoct din 15 g scoarta de arin cenusiu intr-un pahar cu apa, cate 1 lingura de 3 ori pe zi. Sau o tinctură de 25 g de coajă la 100 g de alcool sau un pahar de vodcă - 30-40 de picături de 2-3 ori pe zi.
• Se amestecă în mod egal frunzele de Salvia officinalis, frunzele de mentă, planta de mușețel și sunătoarea, fructele comune de chimen. Se toarnă două linguri de amestec peste noapte într-un termos cu 1 cană de apă clocotită și se strecoară. Se bea 1/2 cana de 3-4 ori pe zi.
• Se toarnă 100 g de iarbă de șoc obișnuită 1,5 litri de apă clocotită și se lasă timp de 8 ore într-un vas emailat închis. Se strecoară infuzia și se fierbe până se evaporă la 75 ml. Adăugați 1 lingură de alcool și 1 lingură de glicerină și amestecați bine. Luați 25-30 de picături cu 30 de minute înainte de masă. Cursul tratamentului este de 1 lună.
• Pregătiți un set din următoarele ingrediente: cinquefoil erect rizom - 20 g, troscot șarpe rizom - 20 g, inflorescențe de mușețel - 20 g, frunze mari de pătlagină - 25 g, afine - 25 g. Preparați o lingură din amestec ca ceaiul într-un pahar cu apa clocotita si strecoara . Se bea întreaga infuzie în timpul zilei.
• Strângeți componentele indicate în proporții egale: iarbă de oregano, traista ciobanului, troscot de pasăre, mamă cu cinci lobi, șoricel comun, sunătoare, frunză de urzică. Se toarnă două linguri din amestec peste noapte într-un termos cu 2 căni de apă clocotită, se strecoară dimineața. Se bea 1/2 cana de 3 ori pe zi pentru colita cronica.
• Sucul de ceapă se recomandă să se ia 1 linguriță de 3-4 ori pe zi pentru inflamația tractului gastrointestinal.
• Se toarnă două linguri de frunze de mentă de câmp cu 2 căni de apă clocotită, se lasă 20 de minute și se strecoară. Se bea 1/2-1 cana cu 15-20 minute inainte de masa de 2-3 ori pe zi.
• Colectați componentele în cantitățile indicate: plantă de sunătoare - 25 g, umbrelă de centaury - 25 g, frunze de pelin - 25 g, iarbă de coada-calului - 25 g, rizom de angelica officinalis - 25 g, frunză de mentă - 10 g, rizom cu rădăcini valerian officinalis - 10 g. Se infuzează două linguri dintr-un amestec din primele 5 ierburi enumerate în 0,5 litri de vin roșu fierbinte timp de 10-15 minute, apoi se adaugă în vin restul de 2 plante (1 lingură fiecare) și se insistă încă 25 -30 de minute. Luați 2-3 linguri de 3-4 ori pe zi cu un pahar cu apă.
• Pregătiți ingredientele în următoarele proporții: frunze de căpșuni sălbatice - 6 părți, frunze de melisa - 3 părți, planta de cimbru - 1 parte, fructe de chimion - 1 parte, iarbă de șoricel - 1 parte. Se toarnă o lingură din amestec cu un pahar cu apă clocotită, se lasă 2 ore și se strecoară. Luați 1/3-1/2 cană de 3 ori pe zi înainte de mese pentru gastroenterită.
• Se iau 20 g de coji uscate sau 50 g de rodie proaspata cu seminte, se fierb la foc mic timp de 30 de minute in 200 ml apa. Strecurați bine. Se beau 2 linguri de decoct preparat de 2 ori pe zi. decoct de rodie- foarte remediu eficient pentru tratamentul colitei alergice și enterocolitei.
• Răsaduri de arin cenușiu, rizom de cinquefoil erect, rădăcină de urzică - în mod egal. Se infuzează 50 g din amestec timp de 10-12 ore în 1 litru de apă rece, se fierbe 10-12 minute, se strecoară. Se bea un pahar de infuzie fierbinte pe stomacul gol, restul - in timpul zilei pentru 4 doze pentru colita cronica.
• Cinquefoil erect rizom, flori de mușețel, frunze de urzică, frunze de afin, frunze de mentă - în mod egal. Se toarnă o lingură din amestec cu un pahar cu apă, se fierbe 20-25 de minute, se lasă 20 de minute, se strecoară. Luați un pahar de 2-3 ori pe zi pentru colită.
• Frunza amară poloneză - 20 g, frunza de salvie medicinală - 20 g. Se toarnă o lingură de amestec cu un pahar cu apă clocotită, se lasă 25-30 de minute, se strecoară. Luați o lingură la fiecare 2 ore pentru colită.

Dieta colitei.

În colita acută, se recomandă să postați complet timp de 1-2 zile, după care treceți treptat la o dietă constând din legume ușor prelucrate sau aburite, orez, ovaz, precum și fructe coapte, brânză, carne fiartă. Adăugați treptat pâine în dietă (dar fără tărâțe), legume crude fara coaja. Durerea poate fi agravată prin luarea de fibre vegetale grosiere (varză, mere cu coajă, pâine neagră), lapte integral, smântână, alimente grase, vinuri uscate și șampanie. Evitati mancarea cu condimente, condimente, condimente.
Dieta ar trebui să conțină cantitate normală proteine; grăsimile animale ar trebui limitate.
Dieta asigură menținerea intestinelor, creșterea abilităților de regenerare a membranei mucoase, eliminarea proceselor de fermentație și putrefacție, precum și a tulburărilor metabolice.

Vezi și Diaree, Gastrita, Enterocolită.

Rețetele lui Vanga pentru colită

• De două ori pe zi luați zer, care se obține prin stoarcerea brânzei. Alimentele grase trebuie evitate.
• Preparați centaury și mușețel (o linguriță fiecare) cu un pahar cu apă clocotită. Bea o lingură la fiecare 2 ore, de aproximativ 7 până la 8 ori pe zi. După ceva timp (de obicei, de la una la trei luni), doza este redusă, iar intervalele dintre dozele medicamentului sunt prelungite. Acest medicament este considerat inofensiv și, prin urmare, poate fi tratat pentru o lungă perioadă de timp.
• Timp de 3 până la 4 luni între mese, mâncați puțin sâmburi nuci(70 g pe zi). În loc de apă, este de dorit să folosiți un decoct de rădăcină de rădăcină, galanga și semințe de in. Îmbunătățirea are loc într-o lună, iar după 4 luni - recuperarea.
• La colita acuta se recomanda microclisterii de amidon: se dilueaza 5 g de amidon (cartof, porumb, orez) in 100 ml apa rece si, in timp ce se amesteca, se adauga treptat 100 ml apa clocotita. Apoi se răcește la 40 de grade și intră în rect.
• Un efect bun in colita este asigurat de microclisterii din musetel cu miere. Preparați 1 lingură de flori de mușețel cu un pahar cu apă clocotită, după ce s-a răcit, adăugați 1 linguriță de miere. Utilizați 30 - 50 ml de soluție. Curs - 8 proceduri.
• Bea suc de ceapa o lingurita de 3-4 ori pe zi inainte de masa.
• Un decoct din rădăcini și rizomi de bergenia: se toarnă o lingură de rădăcini zdrobite și rizomi de bergenia cu un pahar de apă clocotită, se fierbe o jumătate de oră într-o baie de apă, se strecoară. Se beau două linguri de 3-4 ori pe zi.
• Un decoct de centaury, salvie și mușețel: amestecați centaury, salvie și mușețel câte o linguriță, preparați acest amestec cu un pahar de apă. Acoperiți, răciți și strecurați. Luați cu exacerbarea colitei o lingură de 5-7 ori pe zi.
• Infuzie de anason, fenicul, lemn dulce și cătină: amestecați 10 grame de fructe de anason, 10 grame de fructe de fenicul, 20 de grame de rădăcină de lemn dulce, 60 de grame de rădăcină de cătină. Se toarnă o lingură din acest amestec cu un pahar de apă clocotită. Se infuzează o jumătate de oră, se strecoară. Se bea dimineata si seara pentru un pahar plin.
• Infuzie diferite ierburi: amestecați cantități egale de flori de mușețel, fructe de fenicul, fructe de chimen, răsaduri de arin cenușiu, iarbă de mentă, rădăcină de marshmallow, St. Se toarnă o linguriță din această colecție cu un pahar de apă, se fierbe, se insistă două ore. Luați 0,5 cană de trei ori pe zi înainte de mese. Utilizați pentru a trata colita spastică cronică.
• Ceai din fructe de viburnum: turnați o lingură de fructe de viburnum cu un pahar de apă clocotită, insistați, strecurați. Luați un sfert de cană de patru ori pe zi cu o jumătate de oră înainte de mese pentru colită și enterocolită.