Psoriazisul pustular - tratament și fotografie. Psoriazis pustular: Forma frizerului, tratament cu remedii populare

Dintre tipurile existente de boli psoriazice, cea mai severă formă de dermatoză a pielii este psoriazisul pustular. Boala este însoțită de erupții cutanate exudative abundente sub formă de pustule acoperite cu o crustă purulentă, care provoacă simptome de mâncărime severă, arsuri și abcese dureroase. Toate aceste manifestări sunt periculoase, deoarece există o posibilitate de infecție pe rănile deschise ale zonelor afectate. Prin urmare, pentru a evita consecințele ireversibile, trebuie să contactați în timp util specialiști calificați care pot prescrie un tratament eficient.

Principalele motive ale dezvoltării

Natura psoriazisului pustular nu este pe deplin înțeleasă, așa că există diverse ipoteze cu privire la apariția acestui tip de dermatoză. Cercetătorii moderni identifică mai mulți factori care contribuie la dezvoltarea psoriazisului pustular:

• slăbirea sistemului imunitar pe fondul utilizării pe termen lung a medicamentelor puternice care opresc creșterea celulelor;
• predispoziţie;
• tulburări metabolice pe fondul perturbărilor hormonale din organism;
• fumatul și abuzul de alcool;
• încălcarea sistemului nervos;
• boli infecțioase și bacteriene severe;
• doză mare de radiații ultraviolete;
• deficit de calciu în sânge.

De asemenea, în forma pustuloasă a psoriazisului, factorii de plecare ai bolii sunt o formă severă de hepatită, care provoacă perturbarea ficatului și suprimă sistemul imunitar al organismului.

Caracteristicile evoluției bolii

Forme ale bolii:

• larg generalizat;
• localizat.

Etape de dezvoltare:

• stadiul regresiv;
• o etapă progresivă în care numărul de erupții cutanate crește;
• stadiu stabil, transformându-se într-o formă cronică a bolii.

Simptomele psoriazisului Barber apar treptat și afectează zonele corpului pe. Psoriazisul pustular se manifestă prin exfolierea pielii, apoi apar erupții cutanate sub formă de vezicule, care ulterior se îmbină în insulițe inflamate separate de o nuanță roșie.

Pentru o lungă perioadă de timp, erupțiile pot apărea doar ocazional și nu provoacă mult disconfort pacientului. Dar dacă organismul este expus la factori iritanți, boala se va dezvolta mai intens.

Psoriazisul pustular este ușor de diagnosticat deoarece doar anumite zone ale corpului sunt afectate. Fotografia prezintă psoriazis pustular localizat în principal pe palme și picioare.

În cazurile severe ale bolii, procese patologice, cum ar fi:

• încălcarea producției de keratină în celulele epidermei cu parakeratoză;
• fuziunea celulelor epiteliale și formarea de celule străine în agranuloză;
• încălcarea conexiunilor intercelulare cu microabcesele Munro;
• dezvoltarea papilomatozei neuniforme.

Metode de tratament

Pentru tratamentul eficient al psoriazisului pustular, trebuie prescrisă o examinare cuprinzătoare de către un dermatolog. Când se pune un diagnostic de psoriazis pustular, tratamentul ar trebui să aibă loc într-un spital, care include o serie de măsuri medicale:

• luarea de medicamente pentru a elimina toxinele din organism;
• cu medicamente din grupul diuretic pentru a reduce conținutul de lichid în tegumentele tisulare și membranele seroase;
• un curs de antihistaminice pentru a suprima simptomele acute;
• luarea de medicamente hormonale;
• tratament local atunci când se utilizează unguente și creme speciale împotriva psoriazisului;
• bine ;
• terapie dietetică cu restricție de utilizare a alimentelor sărate și piperate care provoacă o reacție alergică la pacienți;
• un curs de proceduri de fizioterapie;
• un curs de medicamente pentru normalizarea sistemului nervos;
• băi terapeutice sistematice și cu nămol în condiții de sanatoriu (recomandate în special în stadiul de remisie).

Cu tratament local, dermatologii prescriu mai multe medicamente eficiente:

• unguente și creme hormonale care au efect calmant;
• loțiuni antiinflamatorii pentru ștergerea zonelor afectate ale corpului;
• unguente non-hormonale pentru ameliorarea simptomelor acute și a edemului.

Tratamentul complex în timp util al psoriazisului pustular vă permite să obțineți o remisiune stabilă a bolii, să suprimați rapid simptomele intolerabile și, de asemenea, să normalizați metabolismul în interiorul corpului.

Datorită evoluției ciclice a psoriazisului pustular și cu recidive frecvente, pacienții care suferă de forma cronică a bolii necesită sunt supuse în mod regulat unui curs de proceduri medicale și preventive pentru starea normală a întregului organism.

Psoriazisul generalizat este una dintre cele mai complexe și severe forme de boală psoriazică, în care pustulele arată ca pete mari de o nuanță roz sau roșie, apar în valuri pe corp și acoperă o cantitate mare de țesut. Însoțită de febră, deteriorarea sănătății generale, durere, mâncărime, arsuri în zona leziunilor cutanate. În absența unui tratament în timp util și competent, o astfel de boală duce la artrită de severitate diferită și, ca urmare, la dizabilitate.

Psoriazis pustular generalizat

Cu psoriazisul Zumbusch, pe corpul pacienților apar pustule mari, care se ridică ușor deasupra pielii și sunt în mod clar limitate de pielea sănătoasă. În același timp, focarele devin acoperite cu cruste, stratul cornos devine mai dens. După încheierea procesului acut al bolii (de regulă, simptomele dispar după 4-8 săptămâni), erupțiile cutanate care sunt caracteristice psoriazisului obișnuit pot rămâne pe piele.

Simptome principale:

• creșterea temperaturii;
• și ardere;
• slăbiciune;
• stare de rău;
• prezența „lacurilor purulente” pe suprafața pielii;
• erupții cutanate abundente care sunt localizate în zona genitală, pe îndoirile genunchilor, articulațiilor, pe spate, abdomen, brațe, piept, în unele cazuri - pe scalp, unghii, mucoase;
• cruste maro care acopera pustule mari;
• eroziune și ulcere la locurile de afectare a focarelor de erupții cutanate;
• eroziuni mari pe piele.

Tratați psoriazisul pustular generalizat luând următoarele măsuri:

• terapia de detoxifiere (picuratoarele sunt folosite pentru a elimina toxinele din organism);
• luarea de antihistaminice;
• utilizarea absorbanților;
• luarea de medicamente anticitokine;
• un curs de administrare a hormonilor glucocorticoizi;
• luarea de retinoizi;
• utilizarea imunomodulatoarelor;
• luarea de sedative;
• utilizarea citostaticelor;
• fotochimioterapia;
• un curs de vitamine;
• plasmafereza;
• hemosorpție;
• terapie topică folosind emolienți și geluri, precum și corticosteroizi, formulări care conțin acid salicilic.

Psoriazisul pustular al lui Barber

Psoriazisul Barber este o formă localizată a bolii care afectează tălpile și. Această formă se găsește cel mai adesea la pacienții de sex feminin.

Psoriazisul Barber este o boală de lungă durată. Foarte des, boala se desfășoară în valuri - simptomele acute fie se agravează, apoi se diminuează, apoi se transformă din nou într-o formă acută. Doar un medic cu experiență ar trebui să diagnosticheze o astfel de boală, deoarece semnele bolii sunt foarte asemănătoare cu eczemele sau cu o ciupercă, iar tratamentul necorespunzător poate duce la agravarea stării.

Boala este însoțită de astfel de simptome:

• reperarea cu limite clare care se dezlipesc;
• pustule plate cu conținut intern, care sunt localizate adânc în piele;
• focarele inflamatorii sunt situate în apropierea degetului mare, pe suprafața laterală a piciorului sau palmei, arcadele picioarelor și călcâiele;
• mâncărime și arsuri în zona pustulelor;
• deteriorarea generală a sănătății.

După cum notează experții în domeniul dermatologiei, niciunul dintre tipurile de psoriazis Barber sau Zumbush nu poate fi eliminat complet, dar este întotdeauna posibilă reducerea manifestării bolii, prelungirea perioadei de remisiune și îmbunătățirea calității vieții pacientului.

Un astfel de tip ca psoriazisul pustular duce adesea la dizabilitate, chiar și la dizabilitate. Aproape întotdeauna este însoțită de psoriazis exudativ. Simptomele severe ale bolii forțează utilizarea unui tratament intensiv al psoriazisului pustular.

Cum arată psoriazisul pustular?

amenințătoare de viață psoriazis pustular(foto 1) începe întotdeauna brusc. Eritemul roșu aprins se dezvoltă în câteva ore. Psoriazisul pustular pe acest fond se manifesta prin mici pustule superficiale grupate. Crescand in dimensiuni, se contopesc treptat si formeaza lacuri purulente. Elementele purulente pot fi găsite și pe focarele deja formate de psoriazis. Sub cruste se observă o suprafață erodată.

Psoriazisul pustular provoacă dureri de cap, artralgii, greață, mialgii. Un alt tip de boală este psoriazisul pustular al palmelor și tălpilor. În același timp, pe zonele inflamate apar mici pustule care conțin un lichid steril. Structura morfologică a pielii este localizată în suprafețele palmare profunde. Psoriazisul pustular al palmelor are pustule mari cu continut galben.

Cum arată psoriazisul exudativ?

Multe surse atribuie în mod eronat psoriazis exudativ(foto 2) la un soi cu pustuloasă. Acest lucru este fundamental greșit, deoarece psoriazisul exudativ se caracterizează prin absența papulelor. Are un element exsudativ excesiv de pronunțat care impregnează grupuri de solzi. Forma exudativă a psoriazisului se observă mai des în cazul tulburărilor imune și endocrine. După îndepărtarea crustelor, eroziunea rămâne pe corp. Este adesea posibil să se observe erupții cutanate de tip invers.

Psoriazisul exudativ al solzilor are culoarea galben-cenușie, uneori există cruste masive verzui - solzi lipiți între ele de leucocite. Locul preferat pentru apariția bolii este pliurile pielii, picioarele, prin urmare acest tip nu este observat, deși prezența crustelor în formă severă este similară în exterior.

Forme și tipuri de psoriazis pustular

Dermatozele pustuloase au mai multe forme:

• psoriazis pustular generalizat;
• subcornean;
• acrodermatita Apollo;
• Bacteria Endus;
• psoriazisul pustular al tălpilor și palmelor lui Barber, care este mai frecvent decât altele.

Psoriazisul pustular al lui Barber(foto 3) insoteste uneori psoriazisul vulgar. Erupția sa caracteristică poate fi găsită pe picioare, mâini. Primele simptome care indică pot fi detectate concomitent cu apariția pustulelor. De aceea se numeste psoriazis pustular palmoplantar. Se usucă treptat, pustulele se transformă într-o crustă densă maro. Orice formă pustuloasă de psoriazis este un pericol pentru viața pacientului. Conform statisticilor, psoriazisul pustular al palmelor și tălpilor afectează adesea sexul frumos al omenirii.

Psoriazisul pustular și tratament

La o recuperare completă tratament pentru psoriazisul pustular nu va conduce. Medicina este capabilă să obțină doar o remisiune stabilă. Tratamentul psoriazisului pustular depinde de severitatea inflamației și de zona afectată. Terapia locală se efectuează cu unguente: cu acid salicilic, corticosteroizi, vitamina D3. De asemenea, este destul de dificil, deoarece sunt în contact constant cu îmbrăcămintea. Tratamentul psoriazisului pustular necesită, de asemenea, astfel de medicamente:

• imunosupresoare;
• complexe de vitamine;
• antihistaminice;
• agenți citostatici;
• sedative ușoare.

Psoriazisul exudativ și tratamentul acestuia

Tratamentul psoriazisului exudativ presupune folosirea sedintelor fitoterapeutice. Mulți experți recunosc, dar sub supraveghere vigilentă. În cazurile severe de psoriazis exudativ, tratamentul necesită imunomodulatori, este prescrisă o dietă strictă. Etapa de remisie implică tratament și reabilitare spa specială.

Una dintre formele rare de boli endocrine este psoriazisul pustular. Luați în considerare caracteristicile, simptomele, metodele de diagnostic, tratament și prevenire.

Psoriazisul exudativ sau pustular, conform multor oameni de știință, este o dermatită de contact de etiologie alergică. Conform clasificării internaționale a bolilor din a 10-a revizuire, aceasta aparține acestei categorii:

XII Boli ale pielii și țesutului subcutanat (L00-L99)

Tulburări papulosquamoase (L40-L45)

• Psoriazis L40

• L40.0 Psoriazis vulgar
• L40.1 Psoriazis pustular generalizat
• L40.2 Acrodermatită, persistentă
• L40.3 Pustuloza palmară și plantară
• L40.4 Psoriazisul gutat
• L40.5 Psoriazis, artropatic
• L40.8 Alte psoriazis
• L40.9 Psoriazis, nespecificat

În cele mai multe cazuri, defectul se dezvoltă spontan sau pe fondul utilizării medicamentelor puternice. Patologia este inclusă în categoria cronică și incurabilă, manifestată prin erupții rotunde de culoare roșie sau roz cu peeling. Poate apărea pe orice parte a corpului, dar cel mai frecvent afectează scalpul, coatele, genunchii, palmele și tălpile.

Boala afectează persoanele cu vârste cuprinse între 10 și 50 de ani. Se referă la tulburări sistemice, deoarece afectează nu numai pielea, ci și membranele mucoase, unghiile, sistemul musculo-scheletic și părul. Boala nu este contagioasă și nu se transmite prin contact, dar poate fi asociată cu factori ereditari.

Cod ICD-10

L40 Psoriazis

Epidemiologie

Psoriazisul este o boală polietiologică, un rol uriaș în dezvoltarea sa îl joacă predispoziția genetică și tulburările sistemului imunitar. Epidemiologia indică apariția sa pe scară largă. Conform statisticilor medicale, aproximativ 3% dintre oamenii din întreaga lume suferă de acest defect.

Cel mai adesea, boala este diagnosticată la o vârstă fragedă, adică până la 30 de ani: la femei înainte de 16 ani, iar la bărbați după 22. Foarte des se dezvoltă la persoanele cu diabet, obezitate, hipotiroidism. Numărul pacienţilor este mai mare în rândul populaţiei cu profil nutriţional aterogen ridicat. De aceea, psoriazisul este rar întâlnit în țările în care o cantitate mare de acizi grași polinesaturați omega 3 (pește, fructe de mare), care au efect antiaterogen, sunt consumați în alimente.

Cauzele psoriazisului pustular

Boala este una dintre cele mai severe patologii ale epidermei, dar cauzele exacte ale psoriazisului pustular sunt necunoscute. Există multe teorii despre etiologia și patogeneza sa. Este asociat cu factori genetici și cu o serie de alte motive. Să le luăm în considerare pe cele principale:

• Boli ale sistemului endocrin
• Boli ale tractului digestiv
• Încordare nervoasă
• Scăderea nivelului de calciu în sânge
• Icter
• Tulburări psihoneurologice
• Reacții alergice de diferite etiologii
• Disfuncția glandelor endocrine
• Tulburări ale sistemului imunitar

Pentru a stabili cauza exactă a defectului și factorii care îl provoacă, pacientul așteaptă un complex de diverse studii de diagnostic. Tipul tratamentului și durata acestuia depind de rezultatele acestora.

Factori de risc

Psoriazisul exudativ este o boală multifactorială. Un rol uriaș în dezvoltarea sa îl joacă predispoziția ereditară, un sistem imunitar slăbit și tulburările metabolice. Există factori de risc exogeni și endogeni, luați în considerare:

• Dezechilibrul hormonal
• Boli infecțioase
• Sarcina
• Utilizarea preparatelor topice puternice
• Tensiune nervoasă și situații stresante
• Contact cu substanțe chimice
• Expunere prelungită la radiații ultraviolete
• Utilizarea irațională a drogurilor

Conform statisticilor medicale, aproximativ 40% din cazuri apar brusc. Dar cel mai adesea, tulburarea se dezvoltă din cauza terapiei agresive a formei vulgare de patologie și a altor procese patologice cronice din organism.

Patogeneza

Mecanismul de dezvoltare a bolii se bazează pe o încălcare a proliferării și diferențierii keratinocitelor. Patogenia indică scurtarea ciclului celular și creșterea producției de keratinocite. Din această cauză, stratul de epidermă se îngroașă și se formează multe solzi. Există mai multe teorii despre originea psoriazisului pustular:

• ereditar
• Viral
• neurogenă
• Ipoteza instabilității congenitale a lizozomilor, defecte ale capilarelor epidermice, tulburări de keratinizare și metabolism lipidic.

Din cauza hiperproliferării, inflamația pielii este exacerbată. În leziuni, celulele produc interleukină-1, care este similară cu factorul de activare al limfocitelor T din epidermă produs de keratinocite. Interleukinele și interferonii pot acționa ca mediatori ai inflamației, contribuind la cronicizarea procesului patologic.

Patogenia este direct legată de cauza și factorii care au provocat tulburarea. Depinde de tactica de tratament. Cursul bolii este agravat semnificativ de suprasolicitarea emoțională, administrarea de medicamente, leziunile epidermice, infecțiile streptococice, abuzul de alcool și malnutriția.

Simptomele psoriazisului pustular

Leziunea pustuloasă a epidermei se observă la 1% dintre pacienții cu psoriazis și este cel mai adesea localizată în palme și tălpi. Simptomele psoriazisului pustular sunt ciclice și depind de forma bolii, tipul și stadiul acesteia.

• La început, apar hiperemia și inflamația. După aceea, pe piele apar treptat erupții cutanate-pustule simetrice. Pacientul se plânge de mâncărime și arsură. Simptomele neplăcute se agravează noaptea și atunci când se folosesc substanțe chimice de uz casnic (săpun, șampon).
• Pustulele conțin un lichid steril, unele dintre ele se contopesc, formând focare extinse. Când veziculele explodează, rana deschisă se infectează. Din această cauză, boala devine purulentă în natură.
• Pe acest fond, poate începe eritrodermia. Unii pacienți dezvoltă erupții cutanate în formă de inel, serpiginoase și alte tipuri de erupții cutanate eritemato-pustuloase pe piele și mucoase. Modificările distrofice pot capta unghiile, fața, scalpul, articulațiile și chiar rinichii.

Boala se dezvoltă pe parcursul mai multor luni cu exacerbări constante ale simptomelor. În această perioadă, pacientul suferă de stare generală de rău, slăbiciune, frisoane și febră.

Primele semne

După simptomele sale, forma exudativă diferă de tabloul clinic al unui tip simplu de erupție cutanată. Primele semne se manifestă ca inflamație focală, mâncărime și arsură. Treptat, pe suprafața epidermei se formează papule cu lichid, care se sparg, formând zone mari de răni. Când încercați să le îndepărtați, apare o suprafață sângerândă, care, atunci când este vindecată, se transformă în solzi.

În manifestarea clasică, boala se caracterizează printr-o triadă de astfel de semne:

• „Pata de stearina” – cu o ușoară răzuire a pielii, peelingul se intensifică, ceea ce face ca papulele să arate ca o picătură de stearina.
• „Filmul termic” - se formează după îndepărtarea solzilor, lăsând o suprafață umedă, subțire.
• „Blood Dew” – apare atunci când filmul termic este deteriorat. Pe piele apar picaturi punctiforme de sange, cauzate de traumatismele papilelor cu sange plin ale dermei.

Starea patologică se caracterizează prin creșterea erupțiilor cutanate cu iritare mecanică sau chimică. Erupția apare în două săptămâni. Pe coate, genunchi, scalp, persistă o perioadă lungă de timp, fără a se extinde în alte zone.

etape

Psoriazisul pustular are mai multe stadii de dezvoltare, care diferă prin simptome. Luați în considerare:

• Inițial - apare o erupție cutanată pe corp, care crește rapid. Plăcile sunt de formă ovală sau rotundă și de culoare roz, acoperite cu solzi albici deasupra.
• Staționar - apare la 7-21 de zile de la debutul procesului patologic. Plăcile sunt deschise la culoare, în formă de inel, suprafața lor este acoperită cu solzi argintii.
• Decolorare - plăcile capătă o nuanță a pielii, mâncărimea este mai puțin intensă, în jurul erupțiilor se formează un inel de piele keratinizată. Această perioadă durează de la câteva luni la un an sau mai mult.

În funcție de stadiul bolii, de natura erupțiilor cutanate și de localizarea acestora, se elaborează un plan de tratament.

Forme

Multe boli dermatologice au mai multe etape, forme și tipuri. Tipurile de psoriazis pustular depind de localizarea erupției cutanate și de natura lor. Boala este împărțită în două tipuri mari: generalizată și localizată, luați în considerare:

1. Generalizat – apare atât la persoanele sănătoase, cât și la cei care suferă deja de alte forme ale tulburării. Se caracterizează printr-o formare ascuțită de eritem cu mâncărime severă și arsură.

• Tsubmusha - apare cel mai adesea la oameni absolut sănătoși. Pe corp apare eritemul - zone inflamate, fierbinți la atingere. Treptat, se transformă în pustule care se unesc între ele, afectând zone mari ale corpului. Acest tip este recurent.
• Acrodermatita Allopo - dermatoza cu pustule de origine necunoscuta. Erupția cutanată este localizată în regiunile acrale, adică pe tălpile picioarelor și mâinilor. Boala decurge sub formă de mici erupții cutanate cu limite clare. Pe măsură ce pustulele cresc, se deschid, formând zone erozive cu cruste purulente. Boala este cronică, progresivă cu modificări asemănătoare sclerodermiei și atrofie a epidermei.
• Impetigo herpetiform - în cele mai multe cazuri apare la femeile însărcinate, mai rar la copii și bărbați. Se dezvoltă brusc, erupțiile cutanate sunt pustule dureroase, localizate în zona inghinală, pe partea interioară a coapsei, la axile.

1. Localizat (limitat) - afectează până la 10% din suprafața totală a corpului. Este strict localizat pe anumite părți ale corpului, de exemplu, pe tălpi sau palme. Curge mai ușor decât vederea generalizată.

• Forma localizata Acrodermatita Allopo - apare in zona pubiana, poate aparea cu psoriazis vulgar.
• Psoriazisul Barber este o formă cronică, recidivante. Afectează mâinile și picioarele. Pustulele se usucă treptat, formând cruste dense maro.

O vedere limitată este tratată mult mai ușor, agenții topici sunt suficienți pentru a o elimina. În timp ce cu o formă generalizată, pacientul așteaptă o terapie complexă de lungă durată cu diverse forme de medicație, dieteterapie, fizioterapie.

Psoriazisul pustular al palmelor

Erupțiile exudative pe palme indică o boală dermatologică gravă. Psoriazisul pustular al palmelor este destul de frecvent. Poate apărea atât local, cât și în combinație cu erupții cutanate în alte părți ale corpului, inclusiv leziuni articulare. Particularitatea acestei forme este că, din cauza lipsei de diagnostic, este foarte des acceptată și tratată ca o boală fungică.

Boala afectează oameni de toate vârstele, dar cel mai adesea apare la pacienții de 30-50 de ani. Se bazează pe predispoziție ereditară. Factorii provocatori sunt iritațiile mecanice sau chimice obișnuite ale mâinilor, contactul prelungit cu apa, diverse boli infecțioase (scarlatină, sinuzită, amigdalita), intoxicația, afectarea sistemului endocrin și o serie de alți factori.

Forma palmară a psoriazisului are două tipuri:

• Placa în formă de evantai - o erupție roșie, în formă de evantai, care se evidențiază în mod clar printre țesuturile sănătoase. Treptat, pe papule apar solzi argintii, care se contopesc în plăci, creând aspectul de fisuri.
• Calos - caracterizat prin creșterea excesivă a stratului cornos al pielii, adică stratificarea epidermei pe palme. Zonele de stratificare sunt cel mai adesea situate pe suprafețele laterale ale palmelor, ele pot fuziona unele cu altele.
• Circular - se manifestă ca focare mari de peeling sub formă de inele și cercuri.

Unghiile pot fi implicate în procesul patologic. Pacienții se plâng de mâncărime și arsuri severe, care provoacă insomnie și nevroze. Tratamentul este lung și dificil. Dificultățile încep în procesul de diagnosticare, deoarece boala trebuie diferențiată de patologii similare ca simptome.

În procesul de terapie, se folosesc unguente cu corticosteroizi, dar organismul se obișnuiește foarte repede cu astfel de medicamente, făcând tratamentul ineficient. Prin urmare, pacienților li se prescriu mijloace de acțiune combinată, care includ mai multe componente active. După oprirea perioadei acute, prescriu pacienților medicamente pentru a accelera regenerarea țesuturilor, adică refacerea pielii.

Psoriazisul pustular al tălpilor

O boală dermatologică caracterizată prin formarea de pustule pustuloase pe picioare este psoriazisul pustular al tălpilor. Boala este ciclică, perioadele de exacerbare sunt adesea urmate de remisie completă. Cel mai adesea afectează persoanele cu vârsta cuprinsă între 25 și 50 de ani. Patologia se dezvoltă din cauza proceselor inflamatorii din organism, a diferitelor reacții alergice și a intoxicației. La risc sunt fumătorii și persoanele cu alcoolism cronic.

Particularitati:

• Erupția afectează arcurile picioarelor, răspândindu-se treptat pe toată suprafața lor. Pe piele apar mici vezicule galbene cu marginea inflamată, umplute cu exsudat.
• Pustulele se exfoliază involuntar, provocând supurația din cauza adaosului unei infecții microbiene. O erupție cutanată nedeschisă se usucă, formând cruste maro care se desprind și formează crăpături.
• Pielea de pe suprafețele afectate devine roz, apoi roșu-albastru. Pacientul se plânge de mâncărime severă și durere din cauza faptului că pustulele sunt rănite în mod constant.
• Dacă defectul captează degetele de la picioare, atunci placa unghiei se desprinde, dar pliurile interdigitale și pielea de pe pliurile degetelor rămân sănătoase.

Creșterea excesivă a pielii aspre pe picioare duce la calusuri, care sunt localizate aleatoriu. Calusurile se pot îmbina între ele, formând suprafețe mari ale rănilor. Dar leziunea are anumite limite care o separă de pielea pură. Tratamentul este lung și începe cu îndepărtarea focarelor de infecție, utilizarea corticosteroizilor și a antibioticelor cu spectru larg.

Psoriazis pustular generalizat

Una dintre cele mai severe forme de patologii ale pielii este psoriazisul pustular generalizat. Erupțiile cutanate afectează aproape întregul corp, inclusiv unghiile, însoțite de mâncărime, arsuri și dureri. Tulburarea debutează brusc, la început se formează eritem, adică focare psoriazice. Zonele inflamate sunt destul de mari, se ridică deasupra țesuturilor sănătoase și provoacă o senzație de arsură.

• Un număr mare de erupții cutanate sunt localizate în perineu, organe genitale și articulații. Pe fondul modificărilor dermatologice, starea generală a pacientului se înrăutățește. Temperatura crește, apar dureri musculare și articulare, slăbiciune și stare de rău. În testul de sânge, sunt detectate leucocitoză și o creștere a valorilor VSH.
• Treptat, pe zonele inflamate apar vezicule și pustule cu puroi și exudat. Se formează foarte repede, stratificandu-se și formând suprafețe de plâns și cruste solide de culoare maro. Astfel de zone sunt ușor rănite, transformându-se în eroziune cu epitelizare treptată.

Faza acută durează de la 2 săptămâni până la 2 luni. În această perioadă, unele cruste se usucă, altele se vindecă, dar procesul de formare a unor noi pustule este încă în desfășurare. Pe piele apare o imagine strălucitoare: eroziune plângătoare și cruste maronii. În perioada de remisiune, epiderma este restabilită treptat, fostele zone ale erupției cutanate au o culoare roșie-albăstruie.

Psoriazis pustular Zumbusch

Psoriazisul Zumbusch generalizat sau pustular este o boală gravă și periculoasă. Se caracterizează printr-un debut rapid: pe piele apar zone mari inflamate, pe care apar treptat pustule cu conținut purulent. Pacientul are febră, slăbiciune, dureri la nivelul articulațiilor și mușchilor. În procesul de vindecare, pe piele se formează cruste maro, dacă sunt rănite, se transformă în eroziuni și ulcere care nu se vindecă mult timp.

Majoritatea erupțiilor cutanate sunt în zona genitală și în pliurile pielii, precum și pe suprafața flexoare a articulațiilor. În unele cazuri, procesul patologic captează mucoasele, scalpul și unghiile. Tratamentul este lung și destul de complicat. Pacientul așteaptă un curs de terapie medicamentoasă, terapie dietetică și un curs de fizioterapie. Dar chiar și o astfel de abordare integrată a problemei nu garantează că aceasta nu reapare.

Psoriazisul pustular al lui Barber

O formă localizată de erupție cutanată care afectează palmele și tălpile este psoriazisul pustular al lui Barber. Cel mai adesea, femeile suferă de acest tip de tulburare. În perioada acută, pe piele apar pete roșii cu peeling și limite clare. Treptat, pe erupție se formează pustule, care sunt situate în grosimea epidermei cu conținut steril.

Bulele sunt localizate pe suprafața laterală a picioarelor și a mâinilor, sub degete, și pot afecta și placa unghiei. Boala este de lungă durată, ondulată și dificil de tratat. Foarte des, în procesul de diagnostic, este confundat cu eczemă sau o infecție fungică. Pentru a elimina simptomele acute ale bacterii, sunt indicate o dietă specială, diverși agenți topici cu efect de înmuiere, hormoni steroizi temporari și o serie de alte medicamente.

Complicații și consecințe

Psoriazisul pustular este sever, provocând disconfort și durere. Consecințele și complicațiile sale apar atunci când nu sunt respectate recomandările medicale și în timpul unei exacerbări. Cel mai adesea, pacienții se confruntă cu probleme precum:

• Malabsorbția este o încălcare a proceselor de digestie, absorbția nutrienților în intestinul subțire. Însoțite de astfel de simptome: diaree, scădere bruscă în greutate, anemie, hipovitaminoză, dezechilibru electrolitic.
• Hipocalcemia este o scădere a nivelului de calciu ionizat din serul sanguin. Se manifestă printr-o tulburare a proceselor electrofiziologice pe membranele celulare, se desfășoară în forme acute și cronice.
• Pioderma este o leziune purulentă a epidermei datorată infecției cu coci piogeni.
• Onicoliza este o boală patologică a unghiilor, care se caracterizează prin desprinderea plăcii unghiei de țesuturile degetului.
• Alopecia este o pierdere completă sau parțială a părului pe cap și pe corp, o încălcare a creșterii părului nou.
• Necroza tubulilor rinichilor în cazul oligemiei este o încălcare a separării proteinelor citoplasmatice, provocând distrugerea celulelor. Apare datorită acțiunii agenților patogeni și prin încălcarea aportului de sânge.

Dacă starea patologică continuă cu febră și intoxicație, atunci fără terapie adecvată se transformă rapid într-o formă acută, care amenință cu un rezultat fatal.

Diagnosticul psoriazisului pustular

O astfel de boală dermatologică precum psoriazisul are un debut acut și o serie de simptome dureroase. Diagnosticul psoriazisului pustular constă în multe proceduri diferite menite să identifice cauza, factorii care au provocat patologia, stabilirea formei și tipului acesteia. Examinarea începe cu o vizită la dermatolog, o examinare vizuală și o anamneză.

Atunci când se face un diagnostic, se iau în considerare următoarele aspecte:

• Tabloul clinic al tulburării.
• Prezența triadei psoriazice (fenomenul de colorare cu stearina, film terminal, sângerare punctuală).
• Fenomenul Koebner într-un stadiu avansat.

Dacă imaginea stării patologice este ambiguă, atunci este necesar să se stabilească dacă există rude care au suferit de acest defect, adică o predispoziție ereditară.

Analize

În cele mai multe cazuri, erupțiile psoriazice sunt identificate după o examinare vizuală. Analizele sunt prescrise în cazul în care este imposibil să se facă un diagnostic prin semne externe.

Diagnosticul de laborator constă în:

• Hemoleucograma completă - efectuată pentru a exclude reacțiile alergice. Apariția bolii poate fi asociată cu leucocitoză și anemie. Cu leziuni extinse, tulburarea afectează echilibrul sărat al sângelui, provocând deshidratare. În timpul studiului, se pune accent pe leucocite și pe viteza de sedimentare a eritrocitelor.
• Un test de sânge biochimic este necesar pentru a identifica posibilele cauze ale erupțiilor cutanate și pentru a elabora un plan de tratament.
• Analiza urinei - evaluarea echilibrului apă-sare
• Analiza fecale - detectarea ouălor de helminți și a leziunilor infecțioase ale intestinului.
• Anticorpii HIV – virusul imunodeficienței umane poate declanșa psoriazisul.
• Studiul factorului reumatoid - analiza are ca scop identificarea unei proteine ​​care însoțește procesele inflamatorii. În psoriazis, ar trebui să fie negativ, valorile pozitive indică artrita reumatoidă.
• Analiza enzimelor hepatice - GTT, AST, fosfatază alcalină, ALT.

După acest set de teste, pot fi prescrise studii suplimentare, în funcție de rezultatele acestora, medicul întocmește un plan de tratament.

Diagnosticul instrumental

Examinarea pentru psoriazis folosind diverse dispozitive și dispozitive mecanice este diagnostic instrumental. În timpul studiului, pot fi efectuate următoarele proceduri:

• Biopsia pielii este una dintre cele mai precise metode. Medicul face o prelevare de țesuturi deteriorate (nu mai mult de 6 mm) și examinează la nivel microscopic.
• Radiografie - procedura este necesară pentru a detecta artrita psoriazică. Medicul efectuează o examinare a articulațiilor, determinând gradul de deteriorare a țesutului osos, deoarece poate apărea cu orice formă de psoriazis.

Pe lângă cele două metode instrumentale principale, medicul poate prescrie histologie tisulară pentru a determina astfel de modificări: vascularizație crescută, absența unui strat granular, subțierea stratului germinativ al epidermei peste cele alungite, microabcese Munro.

Diagnostic diferentiat

Deoarece psoriazisul este similar în simptome cu multe alte boli de piele, diagnosticul diferențial este utilizat pentru a-l identifica. Boala este cel mai adesea comparată cu astfel de patologii:

• Bacteria pustuloasă Andrews - se dezvoltă pe fondul infecțiilor bacteriene cronice: amigdalita, boli dentare și leziuni ale vezicii biliare.
• Lichen planus - papulele au o formă poligonală, o adâncitură ombilicală în centru, o strălucire ceară și un model de plasă.
• Sifilis - sifilidele papulare sunt semisferice, de culoare roșu-cupru și apar din cauza treponemului palid.
• Dermatita seboreica - nu are o infiltratie clara, tehnica lui Kartamyshev este indicata pentru diferentiere.
• Dermatita atopica este un eritem usor cu peeling, mancarime severa, excoriatii pe fata, gat, fosele antecubitale si poplitee, partea superioara a toracelui.

Dacă pacientul are o formă localizată, adică psoriazisul pustular al lui Barber, care afectează palmele și tălpile, atunci această afecțiune se diferențiază cu dermatofitoza picioarelor, mâinilor, eczeme dishidrotice. Forma generalizată este comparată cu bacteriemia și sepsisul prin hemoculturi. Un test HIV este obligatoriu, deoarece debutul brusc și evoluția acută pot fi cauzate de virusul imunodeficienței umane.

Tratamentul psoriazisului pustular

Recuperarea completă din psoriazis, și mai ales cu forma sa pustuloasă, este aproape imposibilă. Planul de tratament este realizat de un medic, individual pentru fiecare pacient. Se iau în considerare rezultatele diagnosticului, stadiul bolii, forma și alte caracteristici ale patologiei.

Tratamentul psoriazisului pustular este un complex de astfel de proceduri:

• Terapie medicamentoasă - pacientului i se prescriu medicamente de diferite forme și efecte. Tratamentul începe cu preparate topice, deoarece scopul lor principal este de a curăța pielea de pustule, de a o înmuia și de a preveni exfolierea. Se mai folosesc agenți sistemici: corticosteroizi, retinoizi, ciclosporine, antibiotice.
• Kinetoterapie - zonele afectate sunt iradiate cu lumină ultravioletă, în combinație cu utilizarea de tablete, unguente, băi terapeutice și alte proceduri.
• Tratamentul la sanatoriu-stațiune - se efectuează într-o stare de remisie, adică atunci când erupțiile cutanate practic dispar. Pacienților li se prescriu următoarele proceduri: aeroterapie, balneoterapie, helioterapie.
• Alimentația dietetică este o parte foarte importantă a tratamentului. În dieta pacientului ar trebui să fie produse de origine vegetală, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi și cereale. În timpul dietei, este necesar să se abandoneze dulciurile, afumaturile, murăturile, alimentele grase și prăjite. Dieta este prezentată atât în ​​stare de exacerbare, cât și în remisiune.

Indiferent de metoda de tratament, întregul proces este destul de lung și complicat. Succesul recuperării depinde de implementarea necruțătoare a indicațiilor medicale.

Medicamente

Psoriazisul pustular este sever, însoțit de leziuni cutanate extinse și deteriorarea stării generale. Medicamentele sunt utilizate în toate etapele bolii, pentru a reduce simptomele neplăcute ale acesteia. Cu o formă generalizată este posibilă internarea. În orice caz, pacientul va avea o terapie complexă lungă și dificilă.

Medicamente de uz intern:

1. Antihistaminice - utilizate în cursul acut al patologiei, reduc intensitatea mâncării și umflăturii. Ele ajută la o deteriorare a stării generale de bine (tulburări ale somnului, dureri de cap, iritabilitate), deoarece au un efect sedativ.

• Diazolin

Blocant al receptorilor H1-histaminic. Are proprietăți antialergice, antipruriginoase, antiexudative și sedative. Se foloseste pentru mancarimi severe ale pielii, diverse reactii alergice, eczeme, urticarie, febra fanului. Conceput pentru adulți și copii peste 10 ani. Doza zilnică nu trebuie să depășească 300 mg, durata de utilizare este determinată de medic.

Comprimatele sunt contraindicate în caz de intoleranță la componentele active, în timpul sarcinii de alăptare, cu ulcer gastric, inflamație la nivelul tractului gastro-intestinal, hipertrofie de prostată și tulburări de ritm cardiac. În cazul utilizării prelungite, sunt posibile reacții adverse și simptome de supradozaj: gură uscată, iritații ale mucoasei gastrice, amețeli, parestezii, somnolență, disurie, tremor. Pentru a le elimina, trebuie să încetați să luați medicamentul și să consultați un medic.

• Suprastin

Un medicament care acționează asupra sistemului nervos periferic. Este folosit pentru diferite boli și reacții alergice. Ameliorează eficient mâncărimea, arsurile și alte simptome neplăcute. Doza depinde de severitatea reacțiilor patologice. De regulă, pacienților li se prescriu 250 mg de 2-3 ori pe zi, în cazuri deosebit de severe, este indicată administrarea intramusculară a medicamentului.

Principalele contraindicații: glaucom, sarcină și alăptare, hipertrofie de prostată. Efecte secundare: somnolență, slăbiciune generală. În caz de supradozaj, apar greață, dureri epigastrice, amețeli.

• Claritin

Blocant selectiv al receptorilor H1 cu un ingredient activ - loratadină. Se utilizează pentru boli alergice sezoniere de diferite localizări (rinită, urticarie, dermatită, eczeme). Pentru a reduce simptomele dureroase, se recomandă să luați 0,5-1,5 comprimate pe zi. Principalele contraindicații: intoleranța la substanțele active, alăptarea și vârsta pacienților sub 2 ani. Utilizarea în timpul sarcinii este posibilă numai dacă este absolut necesar.

Reacții adverse principale: greață, vărsături, gură uscată, oboseală, dureri de cap și amețeli, somnolență. În caz de supradozaj, reacțiile de mai sus au un efect mai pronunțat. Pentru eliminarea acestora este indicat lavajul gastrointestinal.

Dacă tulburarea este însoțită de procese inflamatorii severe, atunci medicul prescrie medicamente desensibilizante pentru administrare intravenoasă (blocarea receptorilor H1-histaminic și suprimarea mediatorilor reacțiilor alergice). Cel mai adesea este clorură de calciu sau tiosulfat de sodiu.

1. Hepatoprotectoare și enzime - au proprietăți imunomodulatoare, sunt utilizate în inflamația severă și perturbarea tractului gastrointestinal.

• de sărbătoare

Un medicament care promovează descompunerea și absorbția alimentelor bogate în grăsimi, carbohidrați și proteine. Este utilizat pentru procesele inflamatorii din tractul gastrointestinal, insuficiență secretorie, flatulență, indigestie. Doza recomandată este de 1-3 comprimate de 2-3 ori pe zi după mese. Este contraindicată utilizarea în hepatită și icter obstructiv.

• Likopid

Un imunomodulator cu o substanță activă - glucozaminilmuramil dipeptidă. Stimulează activitatea neutrofilelor și macrofagelor, sporește activitatea citotoxică și bactericidă. Este utilizat pentru tratamentul complex al stărilor de imunodeficiență, formelor acute și cronice de leziuni purulent-inflamatorii ale pielii și țesuturilor moi, boli infecțioase de diferite localizări, hepatită virală cronică B, C. Medicamentul este destinat administrării orale și sublinguale. Regimul de dozare și durata terapiei sunt determinate în funcție de simptomele bolii, prin urmare este individual pentru fiecare pacient.

Este contraindicată utilizarea cu intoleranță la componentele active, sindrom de malabsorbție, în timpul sarcinii și alăptării. Nu este prescris pacienților cu hipertermie și cu exacerbare a tiroiditei autoimune. Efectele secundare se manifestă sub formă de hiperemie și reacții alergice ușoare. Anularea medicamentului nu este necesară.

1. Antibioticele sunt necesare în cursul acut al bolii, atunci când pustulele sunt umplute cu conținut purulent, precum și în răni extinse de plâns. Antibioticele sunt prescrise atunci când sunt detectate inflamații (amigdalita, pielonefrită, sinuzită) care susțin cursul tulburării. Alegerea medicamentelor depinde de localizarea erupțiilor cutanate patologice, cel mai adesea sunt prescrise peniciline, macrolide, cefalosporine.
2. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) - opresc procesul inflamator și reduc durerea.

• Ketorol

Un medicament cu proprietăți analgezice cu un ingredient activ - ketorolac. După intrarea în organism, are un efect antiinflamator, pronunțat analgezic și antipiretic. Este utilizat pentru a reduce sindromul de durere de severitate severă sau moderată cauzat de orice cauză. Disponibil sub formă de injecții (10-30 mg o dată) și tablete (4 bucăți pe zi). Cursul de tratament nu trebuie să depășească 5 zile.

Reacțiile adverse se manifestă de multe organe ale sistemelor, dar cel mai adesea pacienții prezintă astfel de reacții: greață, vărsături, amețeli, dureri și slăbiciune musculară, somnolență, nervozitate, tremor. Contraindicații: sarcină și alăptare, pacienți cu vârsta sub 16 ani, intoleranță la componentele medicamentului, bronhospasm, patologii erozive și ulcerative ale sistemului digestiv, deshidratare, ulcer peptic, hematopoieza afectată.

• Nurofen

Un agent antiinflamator, analgezic și antipiretic eficient. Este utilizat pentru sindromul durerii severe, bolile reumatoide, leziunile infecțioase și inflamatorii. Disponibil sub formă de tablete și cremă. Tabletele se iau 200-800 mg de 3-4 ori pe zi, unguentul se aplică pe zona afectată de 2-3 ori pe zi. Efectele secundare sunt rare, manifestate prin astfel de simptome: tulburări ale tractului gastrointestinal, umflături, creșterea tensiunii arteriale, reacții cutanate bronhospastice și alergice. Este contraindicat pentru utilizare în insuficiența cardiacă, colita ulceroasă, ulcerul gastric și suprafețele extinse ale rănilor pe piele.

1. Enterosorbentii - sunt indicati pentru un defect de lunga durata. Au un efect detoxifiant, absorbind microflora dăunătoare și produsele sale metabolice. Astfel de medicamente reduc riscul de reacții alergice în organism, au un efect pozitiv asupra sistemului imunitar. Cel mai adesea, pacienților li se prescriu: Hemodez, Polysorb, Enterodez.
2. Imunosupresori - dezvoltarea bolii este asociată cu deteriorarea limfocitelor T, adică a celulelor sistemului imunitar. Pentru a le reface, se folosesc imunosupresori (Cyclosporin-A, Sandimmun). Aceste medicamente au o toxicitate crescută, astfel încât utilizarea lor este posibilă numai într-un cadru spitalicesc.

Medicamente externe:

1. Corticosteroizii - medicamente hormonale de uz extern, sunt considerate cele mai eficiente în psoriazis. Ele ameliorează rapid inflamația, elimină mâncărimea și arsurile și facilitează bunăstarea generală. Mijloacele din acest grup farmacologic trebuie utilizate pentru o perioadă scurtă de timp. Acest lucru se datorează faptului că, la aplicarea prelungită, începe atrofia pielii, apar striații. Anularea medicamentului ar trebui să aibă loc treptat, deoarece efectul opus este posibil, atunci când semnele bolii revin și par mult mai puternice.

• Elokom

Glucocorticosteroid topic sintetic cu substanța activă - furoat de mometazonă. Are actiune antiinflamatorie, vasoconstrictiva, antipruriginoasa, antialergica si antiexudativa. Se foloseste pentru tratamentul simptomatic al inflamatiei, mancarimii si arsurilor in boli dermatologice si alergice, psoriazis, dermatita seboreica, lichen plan. Unguentul se aplică într-un strat subțire pe zonele afectate ale pielii de 1 dată pe zi. Durata tratamentului depinde de severitatea bolii.

Este contraindicată utilizarea în caz de intoleranță la componente și cu precauție extremă pentru tratamentul feței. Efectele secundare se manifestă sub forma unei pierderi temporare a sensibilității, mâncărimi și arsuri. Sunt posibile și greață, amețeli, piele uscată, striații. Utilizarea pe termen lung provoacă o supradoză - atrofie a pielii, deprimare a sistemului hipofizo-suprarenal. Pentru tratament este indicată corectarea echilibrului hidric și electrolitic.

• Advantan

Agent antiinflamator local. Se foloseste pentru dermatite, eczeme si psoriazis de diverse etiologii. Agentul se aplică pe piele 1 dată pe zi, cursul tratamentului este de până la 12 săptămâni pentru adulți și nu mai mult de 4 săptămâni pentru copii. Este contraindicată utilizarea în caz de hipersensibilitate la ingrediente active, infecții virale, tuberculoză sau sifilis al pielii. Efectele secundare se manifestă sub formă de hiperemie a pielii, mâncărime și arsură la locul aplicării.

• Locoid

Medicamente cu hidrocortizon. Este utilizat pentru procesele patologice superficiale din epidermă fără infecție. Ajută la psoriazis, eczeme și dermatită. Unguentul se aplică într-un strat subțire pe locul erupției, de 1-3 ori pe zi. Instrumentul poate fi folosit pentru răni exsudative și plângătoare. Uscă, răcește, hidratează și dezinfectează eficient.

Pentru a îmbunătăți rezultatele terapiei, pot fi utilizate medicamente combinate. Acestea includ hormoni cu acid salicilic: Ecol C, Belosarik sau un analog al vitaminei D3 (calcipotriol). Unguentele Lorinden C și Diprosalik sunt, de asemenea, populare.

1. Medicamente antiinflamatoare non-hormonale – sunt folosite pentru a trata toate formele și etapele erupțiilor cutanate. Cel mai adesea, pacienților li se prescriu astfel de unguente: sulfuric, sulf-gudron, dermatol, ihtiol, zinc. Au proprietăți dezinfectante, de rezoluție, antiinflamatoare și de accelerare a regenerării.

• Gudron - utilizarea de unguente cu gudron vă permite să curățați complet pielea de pustule în decurs de o lună. În acest caz, aplicarea locală poate fi combinată cu băi de gudron. Gudronul este un remediu natural pentru boli dermatologice. Nu are contraindicații și nu provoacă reacții adverse. Singurul său dezavantaj este un miros înțepător și o creștere a fotosensibilității pielii la utilizare prelungită.
• Solidol - unguentele pe baza de aceasta substanta au proprietati analgezice, exfoliante, cicatrizante, antipruriginoase, antibacteriene, antiinflamatorii. Compoziția unguentelor include nu numai grăsime, ci și diverse uleiuri vegetale, extracte de plante, miere de albine și ceară. Acest lucru vă permite să normalizați procesele metabolice din celule, să îmbunătățiți microcirculația sângelui.

De asemenea, din medicamente non-hormonale pot fi prescrise: Cytopsor, Psorium, unguent Ivanov, Magnipsor. Pentru eliminarea mâncărimii și arsurilor, înmoaie pielea, reduce numărul de plăci și pustule, se prescriu produse pe bază de uree (are proprietăți hidratante): Lokopeyz, Mustela, Subiectul 10. Stadiile avansate sunt tratate cu remedii pe bază de plante care au refacere și catifelare. proprietăți: Plantozan B, Psoriloma, Lomo psoriazis.

1. Keratoliticele sunt un grup de substanțe care accelerează procesul de exfoliere a celulelor moarte. Activitatea lor este asociată cu distrugerea conexiunii dintre epidermă și celulele keratinizate. Preparatele cu keratolitice sunt eficiente pentru dermatita, neurodermatita, ehtioza, diverse micoze si alte boli dermatologice.

Cel mai popular și mai accesibil cheratolitic este acidul salicilic. De asemenea, pot fi utilizate medicamente cu acid lactic, retinoizi aromatici (izotretinoină, Differin) și acid glicolic. Pentru tratamentul psoriazisului se prescriu cel mai adesea medicamente precum Baziron AS, Solcoderm, Belosalik, Vipsogal, Lorinden A. Acceleră vindecarea pielii deteriorate prin înmuierea plăcilor solzoase. Tratamentul nu trebuie să depășească 20 de zile, deoarece ingredientele active au un efect cumulativ și pot intra în circulația sistemică, provocând reacții adverse.

1. Șampoanele sunt un alt tip de medicamente pentru psoriazis. Sunt folosite pentru erupțiile cutanate pe scalp. Cel mai adesea se folosesc agenți cu gudron (Psoril, Friderm), antifungici și antimicrobieni (Nizoral, Skin-Cap). Șampoanele opresc descuamarea scalpului, ameliorează iritația și mâncărimea și accelerează procesul de vindecare.

Toate medicamentele de mai sus pentru psoriazisul pustular trebuie utilizate numai după consultarea și numirea unui dermatolog. Auto-medicația poate agrava evoluția bolii, provocând exacerbarea acesteia și o serie de simptome dureroase.

vitamine

Psoriazisul este o boală cronică care slăbește semnificativ și slăbește proprietățile protectoare ale sistemului imunitar. Vitaminele au ca scop restabilirea funcționării normale a organismului, atenuarea simptomelor bolii și tratamentul acesteia. Vitaminele sunt luate atât intern, cât și extern.

• Unguente și creme care conțin vitamine

Compoziția unor astfel de medicamente include analogi sintetici ai vitaminei A, D3, E și altele. Au o activitate moderat scăzută, astfel încât este necesară utilizarea pe termen lung de la 2-3 luni până la un an pentru a obține un efect terapeutic. Cel mai adesea, pacienților li se prescriu astfel de medicamente: Daivonex, Kremgen, Tazorak, Zorak. Acțiunea lor vizează suprimarea diviziunii active a celulelor epidermice, hidratarea pielii, oprirea mâncărimii și arsurilor.

• Vitamine pentru administrare orală

Oligoelemente utile trebuie obținute din alimente. De exemplu, vitamina E este un antioxidant care îmbunătățește starea pielii, vitamina A este implicată în sinteza proteinelor și lipidelor, menținând starea normală a pielii și a mucoaselor.

De asemenea, se pot folosi complexe de vitamine speciale: Aevit (îmbunătățește metabolismul lipidelor și alimentarea cu sânge a epidermei), Omega-3 (reglează schimbul de calciu și fosfor în organism, are efect antiinflamator), Hexavit (stimulează regenerarea). procese), Undevit (activează procesele metabolice în țesuturi, accelerează vindecarea), Complevit (complex de vitamine și minerale pentru piele și unghii), acid ascorbic și altele.

Tratament de fizioterapie

Terapia complexă a psoriazisului vă permite să obțineți rezultate bune într-un timp scurt. Tratamentul de fizioterapie are ca scop refacerea pielii și atenuarea simptomelor dureroase. Fizioterapia se efectuează în stadiul staționar și în timpul perioadei de remisie, adică cu un curs acut și apariția erupțiilor cutanate, nu este utilizată.

Luați în considerare cele mai populare și eficiente metode:

• Iradierea ultravioletă - zonele afectate sunt tratate cu radiații ultraviolete. Această metodă este bine tolerată și vă permite să obțineți o remisiune stabilă de la câteva luni la câțiva ani.
• Terapia PUVA - pielea este tratată cu raze UV ​​și fotosensibilizanți (medicamente de uz oral). Îmbunătățește starea pielii și promovează remisiunea. Contraindicat in diabet zaharat, in timpul sarcinii, intoleranta la radiatiile solare, cu insuficienta renala sau hepatica. Poate provoca reacții adverse: reacții alergice, dureri de cap, greață.
• Terapia cu raze X - zonele rănilor sunt tratate cu raze X. Are proprietăți antipruriginoase, antiinflamatorii, accelerează procesul de rezoluție a pustulelor.
• Crioterapia - reduce intensitatea mâncării și durerii, îmbunătățește procesele metabolice. Pielea este tratată cu un amestec medicinal, a cărui temperatură este de -160°C. Pentru a obține un rezultat pozitiv, sunt necesare 20-25 de proceduri cu o frecvență de 1-2 ori pe zi, durata unei proceduri este de 2-3 minute.
• Hirudoterapia - lipitorile sunt folosite pentru tratament. Ele îmbunătățesc circulația sanguină locală și normalizează răspunsurile imune.
• Doctor fish - această tehnică are ca scop curățarea pielii de erupții cutanate psoriazice. Pentru aceasta, pacientul este pus în apă cu pește, care în timpul procedurii mănâncă un strat de plăci, eliminând psoriazisul.

Utilizarea metodelor de mai sus depinde de localizarea erupției cutanate, de forma bolii și de starea generală de sănătate a pacientului.

Tratament alternativ

Foarte des, cu psoriazis, se folosesc nu numai metode de medicină tradițională, ci și tratament alternativ. Luați în considerare câteva rețete eficiente pentru a minimiza simptomele dureroase:

• Se amestecă în proporții egale gudron de mesteacăn și orice ulei vegetal. Amestecul rezultat trebuie aplicat pe suprafețele rănilor de 1-3 ori pe zi.
• Clătiți 50 g de iarbă de celandină și măcinați până la o stare asemănătoare terciului. Se amestecă planta cu grăsime de gâscă și se fierbe într-o baie de apă timp de 40-60 de minute. Imediat ce unguentul s-a răcit, poate fi folosit pentru a trata erupțiile cutanate, inclusiv pe scalp.
• Luați 50 g de propolis și 500 g de unt. Se macină propolisul, se topește untul într-o baie de apă și se amestecă ambele ingrediente. Amestecul rezultat trebuie fiert la foc mic până se obține o masă vâscoasă de consistență omogenă. Unguentul accelerează vindecarea ulcerelor și eroziunilor.
• Amestecați bine 300 g lapte și 30 g semințe de in, frunze de struguri zdrobite și rădăcină de brusture. Amestecul trebuie fiert la foc mic timp de 7-10 minute. De îndată ce bulionul s-a răcit, se filtrează și se folosește pentru loțiuni. Pe răni se aplică bandaje de tifon și tampoane de bumbac, procedura se efectuează de 1-2 ori pe zi.

Rețetele populare de mai sus sunt eficiente în multe forme de psoriazis, și mai ales în pustular. Dar înainte de a le folosi, ar trebui să consultați un dermatolog.

Tratament pe bază de plante

Componentele plantelor fac parte din multe preparate eficiente pentru eliminarea pustulelor și a altor erupții cutanate. Tratamentul pe bază de plante aparține medicinei netradiționale, prin urmare, trebuie convenit cu medicul curant.

• Se amestecă 100 g de sfoară cu rădăcină de valeriană, sunătoare și frunze de celandină, câte 30 g fiecare. Toate componentele trebuie turnate cu 500 ml de apă clocotită și lăsați să fiarbă timp de 15 minute. După răcire, luați medicamentul ½ cană de 2 ori pe zi.
• Turnați 100 g de iarbă de celandină în 4 litri de apă și fierbeți într-o cratiță cu capacul închis timp de 40-60 de minute. Se strecoară bulionul rezultat și se adaugă în timpul procedurilor de apă. Temperatura apei în timpul scălării trebuie să fie de 38°C, se recomandă efectuarea procedurilor în fiecare zi timp de 15-20 de minute.
• Luați în proporții egale frunzele de rădăcină de lemn dulce, celidonia și oregano. Ingrediente trebuie să turnați 200 ml de apă clocotită și să fierbeți într-o baie de apă timp de 10-15 minute. Se strecoară bulionul, se răcește și se ia nu mai mult de 100 ml de 2-3 ori pe zi.
• Luați proporții egale de celidonă, salvie, sfoară, valeriană și sunătoare. 50 g de colecție de plante, se toarnă 200 ml apă clocotită și se lasă să fiarbă timp de 15-20 de minute. Odată ce infuzia s-a răcit, trebuie filtrată și adăugată în baie în timpul scăldării.

Rețetele de mai sus ajută la minimizarea simptomelor dureroase ale bolii, accelerează procesul de vindecare și pot fi folosite în timpul remisiunii.

Homeopatie

Pentru tratamentul psoriazisului se folosesc diferite metode din punct de vedere al eficacității și principiului de acțiune. Homeopatia este medicina alternativa. Are un efect cumulativ și ajută la întărirea sistemului imunitar. Luați în considerare remediile homeopate populare:

• Arsenicum iodatum - folosit pentru pustule mari și solzi. Calmează mâncărimea, arsurile și durerea.
• Sepia - remediul este indicat pentru psoriazis cu iritatii de scutec, formarea de zone cu pigmentare alterata, fisuri si eroziuni ale pielii.
• Arsenicum album - potrivit pentru tratamentul copiilor și pacienților vârstnici. Face față eficient erupțiilor cutanate pe scalp, elimină mâncărimea, arsurile, pielea uscată. Are un efect benefic asupra stării generale a stării de bine și a sistemului nervos.
• Sulf - pustule cu conținut purulent, mâncărime, arsuri, recidive frecvente ale bolii.
• Protejați-vă pielea de daune mecanice și chimice. Pentru a preveni reacțiile alergice, preferați îmbrăcămintea și lenjeria de pat din țesături naturale.
• Într-o zonă rezidențială, este necesar să se asigure o umiditate ridicată. Utilizarea balsamului este contraindicată, deoarece provoacă uscarea pielii.
• Efectuați prevenirea sezonieră a răcelilor și a bolilor infecțioase. Evitați tensiunea nervoasă, stresul și hipotermia.
• Respectați o dietă alimentară, care implică respingerea făinii grase, dulci, sărate, afumate. Evitați alcoolul și alte obiceiuri proaste.

Prognoza

Psoriazisul este o boală incurabilă care apare pe tot parcursul vieții. Prognosticul depinde de forma, stadiul și caracteristicile corpului pacientului. Potrivit statisticilor medicale, aproximativ 17% dintre pacienți se plâng de complicații de severitate diferită, iar 2% din cazurile de boală se termină cu deces.

Psoriazisul pustular nu prezintă un pericol pentru alții, adică boala nu se transmite prin contact sau picături în aer. Dar pentru pacient, starea patologică este asociată cu un risc ridicat de boli ale sistemului cardiovascular și diferite procese inflamatorii. Tulburarea are un efect negativ asupra stării psiho-emoționale, crescând riscul de exacerbare a tulburărilor cronice, apariția diabetului, a hipertensiunii arteriale și chiar a oncologiei.

Psoriazisul pustular este o boală a pielii destul de rară. Prima sa manifestare este o erupție pe corp, mâini și tălpi. Cu toate acestea, natura erupției cutanate nu seamănă cu papule tipice formelor mai simple ale bolii; pustulele apar pe pielea unei persoane - mici sigilii umflate umplute cu puroi. Apariția pustulelor este cel mai important simptom al acestei boli.

Ce este psoriazisul pustular?

Psoriazisul pustular este una dintre formele severe ale unei boli incurabile. La prima vedere, multora li se poate părea că erupțiile cutanate și plăcile de pe piele nu pot provoca vătămări grave pacientului și, cu atât mai mult, nu sunt capabile să provoace consecințe grave.

Dar, de fapt, tabloul clinic arată complet diferit. Această boală apare în două cazuri complet diferite: ca etapa următoare în dezvoltarea bolii la pacienții care suferă deja de psoriazis vulgar și la persoanele absolut sănătoase care anterior nu se puteau plânge nici de probleme ale pielii, nici de probleme de sănătate.

Cu formă ușoară la pacienți, aproximativ 3-4% din piele este afectată, cu severă- de la 10% și mai mult.

Forma severă fără tratament în timp util, poate trece într-o altă etapă - eritrodermia. Recent, printre specialiști există o opinie că dezvoltarea acestui tip de boală este provocată de metode agresive de tratare a lichenului deja existent.

Cu toate acestea, de ce progresează cu deplină încredere, nimeni nu vă poate răspunde. În același mod, nimeni nu poate explica de ce la unii oameni boala se află într-o stare de remisie constantă, în timp ce la alții se dezvoltă și este greu de tratat.

Medicii identifică o serie de motive care pot afecta dezvoltarea psoriazisului pustular:

• ședere lungă în lumina directă a soarelui;
• obiceiuri proaste: fumat și alcool, stres, infecții, tratament cu antibiotice, imunitate slăbită, modificări hormonale, tratamentul necorespunzător al psoriazisului vulgar.

Forme și tipuri de psoriazis pustular

În funcție de locul de localizare, această boală dermatologică este împărțită în doua tipuri: Psoriazis Barber și Zumbush.

Primul este localizat pe palme și picioare, iar al doilea pe tot corpul.

Uneori se distinge și un al treilea tip - exudativ. Datorită permeabilității slabe a pereților vaselor, componentele sângelui încep să iasă din ele, care cad direct în focarul inflamației.

Acest fluid care curge se numește exudat. Exudatul impregnează solzii și provoacă formarea de cruste, după îndepărtarea cărora există răni deschise, umede, ceea ce complică foarte mult procesul de tratament.

Acest tip se dezvoltă la persoanele cu greutate corporală crescută, diabetici, alergici și cei care suferă de căderi de presiune.

Psoriazisul pustular al lui Barber

Acest tip de boală se mai numește și palmoplantar, a fost studiat și descris pentru prima dată de dermatologul englez Berber.

Acest tip de boală este caracterizat apariția unei erupții cutanate pe palme și tălpi: în special pe pliurile degetelor și în adânciturile palmelor.

În aceste locuri pielea are o structură puțin diferită, este mai densă, astfel încât pustulele sunt situate în straturile profunde ale pielii.

Exacerbări de acest tip bolile nu sunt legate de anotimpuri, așa cum se întâmplă adesea la pacienții cu forme mai simple ale bolii, ci trec în stadiul cronic.

Psoriazis pustular tsumbush

Tipul generalizat a fost numit după dermatologul austriac Zumbusch, care a diagnosticat această formă de boală la rudele sale. Datorită acestui exemplu ilustrativ, el a fost primul care a putut descrie în detaliu natura și evoluția bolii.

Acest tip de boală este caracterizat debut foarte rapid al unei erupții cutanate pe tot corpul, până la câteva ore.

Pustulele pot apărea oriunde, dar predomină localizarea lor în zona genitală și în zonele pliurilor pielii:în jurul gurii, lângă ochi, sub axile, între fese.Erupția nu ocolește mâinile.

Adesea, pustulele sunt localizate pe degete și pot provoca chiar desprinderea plăcilor de unghii. Rata mortalității este de aproximativ 2%.

Simptome

Erupția cutanată este simptomul principal, tipul de boală este determinat de locul de localizare. Pentru psoriazisul Zumbush Pe lângă erupție cutanată, simptomele sunt febră și dureri de cap.

Forma palmo-plantară caracterizat printr-un procent crescut de recidive, cu toate acestea, pe lângă erupții cutanate și arsuri în locul lor, starea generală de sănătate a pacientului rămâne practic neschimbată.

Diagnosticare

Este posibil să se diagnosticheze această boală numai după apariția erupțiilor cutanate. Simptomele primare sunt atât de ușoare încât practic exclud diagnosticul precoce.

O ușoară durere de cap și o ușoară febră pentru o persoană care s-a confruntat cu această boală pentru prima dată este puțin probabil să fie un motiv suficient de bun pentru a merge la un dermatolog.

Pentru acei pacienți care suferă deja de forma vulgară și sunt diagnosticați în mod constant de către specialistul lor, este oarecum mai ușor să identifice progresia bolii.

Tratamentul psoriazisului pustular

În prezent, este imposibil să se vindece complet lichenul, de aceea se recomanda a urma .

Acum, cel mai eficient este considerat un tip de tratament combinat, care implică utilizarea de medicamente și rețete populare.

Pacienții cu această formă de boală sunt adesea internați în spital. Fiecărui pacient i se prescrie un curs individual de tratament, în funcție de combinația mai multor factori.

Psoriazisul pustular al palmelor și picioarelor, datorită rezistenței mari la multe tipuri de medicamente, este tratat printr-o metodă complexă folosind un curs de medicamente și medicamente pe bază de plante.

Pacienților li se prescrie un curs de tratament, inclusiv:

• vitamine;
• imunomodulatoare;
• antihistaminice.

sedative. Cel mai adesea, pacienții iau acitretină, metotrexat, ciclosporină și calcipotriol.

Cele mai populare remedii de casă sunt celidonia, urzica, coaja de stejar și mușețelul.

Ierburi insistați și lubrifiați cu o soluție de cruste și pustule de mai multe ori pe zi. Tincturile au un efect calmant și ameliorează iritația pielii. Unii vă sfătuiesc să faceți băi cu aceste ierburi, în care puteți adăuga în plus câteva picături de ulei esențial de lavandă.

Materialele postate pe această pagină au scop informativ și sunt destinate în scop educațional. Vizitatorii site-ului nu ar trebui să le folosească ca sfat medical. Stabilirea diagnosticului și alegerea unei metode de tratament rămâne apanajul exclusiv al medicului dumneavoastră! Compania nu este responsabila pentru eventualele consecinte negative rezultate din utilizarea informatiilor postate pe site.