Vezica urinară nu este complet. Golirea incompletă a vezicii urinare la femei și bărbați, cauze, tratament

Prezența lichidului rezidual în vezică după urinare este considerată un semn al bolilor sistemului genito-urinar.

Dacă pacientul nu golește complet vezica urinară, atunci el are o serie de simptome care afectează semnificativ calitatea vieții. În acest caz, este foarte important să stabiliți rapid un diagnostic și să începeți tratamentul patologiei.

La om, urina este produsă în tubii renali. Ei primesc deșeuri care conțin sânge. Urina trece prin sistemul pieloliceal către ureter, de unde trece în vezică urinară. Acest organ este necesar pentru a colecta lichid și a-l stoca pentru o anumită perioadă de timp până când se acumulează o porțiune suficient de mare.


Există mai multe tipuri de fibre musculare în vezică. Mușchii longitudinali asigură expulzarea lichidului din organ, mușchii sfincterului transversal mențin urina în cavitatea acestuia. În repaus, fibrele longitudinale sunt relaxate, iar fibrele transversale sunt contractate.

După umplerea organului, o persoană are nevoia de a elimina urina. Ele încep cu acumularea a 150 ml de lichid. În această etapă, pacientul poate încă reține urinarea. După formarea a 200-300 de mililitri de urină, actul de excreție a acesteia începe reflex.

În prezența unei vezici pline, sfincterul se relaxează brusc și se deschide ieșirea către uretra. În același timp, fibrele longitudinale se contractă, contribuind la eliberarea întregului volum de lichid acumulat în cavitatea organului.

Încălcarea activității coordonate a mușchilor poate duce la faptul că vezica urinară nu se va goli complet. Acest simptom este considerat un semn de patologie.

De ce se simte vezica plină?

Cauzele golirii incomplete a vezicii urinare sunt asociate atât cu o defecțiune a sistemului genito-urinar, cât și cu patologii ale altor organe și sisteme. Cel mai adesea, senzația de urinare incompletă apare atunci când există inflamație în organele urinare.

Pacientul poate avea cistita - inflamație a mucoasei vezicii urinare. Pe fondul său, se dezvoltă edemul mucoasei organului, lumenul orificiului prin care se excretă urina scade. Datorită dezvoltării cistitei, lichidul se acumulează în cavitatea vezicii urinare, motiv pentru care pacientul dezvoltă simptome.

O altă boală inflamatorie, uretrita, poate provoca, de asemenea, o senzație de retenție de urină în cavitatea organului. Patologia este localizată în uretră. Umflarea țesuturilor în această zonă împiedică fluxul normal de urină și contribuie la acumularea acesteia în vezică.


O posibilă cauză a simptomului este urolitiaza. Se caracterizează prin apariția unor formațiuni solide - pietre. Se pot forma în toate părțile sistemului urinar. Când se formează pietre în vezică, pot bloca intrarea în uretra, ceea ce duce la o încălcare a excreției de urină.

Cauzele mai rare ale simptomului pot fi următoarele boli:

  • tumori ale organelor învecinate care comprimă vezica urinară și interferează cu golirea acesteia;
  • boli ale coloanei vertebrale (sciatică, hernie de disc), în care reglarea procesului de urinare este perturbată;
  • stenoza uretral;
  • o scădere semnificativă a tonusului țesutului muscular al pereților vezicii urinare;
  • constipație constantă, în care fecalele comprimă organele urinare.

La stabilirea cauzelor disconfortului, este necesar să se țină cont de caracteristicile de gen. Deci, la femei, apariția simptomelor poate fi cauzată de creșterea țesuturilor din uter (miom, endometrioză), precum și de chisturi ovariene.

Apariția unei senzații de golire incompletă a vezicii urinare la bărbați indică adesea prezența unor patologii ale glandei prostatei - prostatita sau adenom.

Simptome asociate

Senzația de golire incompletă a vezicii urinare este adesea însoțită de alte simptome:

  • dureri de spate, care pot fi tăietoare, înjunghiate sau durere (natura simptomului este determinată de boala din cauza căreia se dezvoltă);
  • instilare de urină, eliberare involuntară de porțiuni mici de urină;
  • senzație de greutate în abdomenul inferior;
  • urinare dureroasă;
  • febră, febră, slăbiciune;
  • disurie – tulburări de urinare.

Aceste simptome nu apar neapărat cu tulburări urinare. Durerea, senzația de greutate și alte manifestări neplăcute indică boli specifice, medicul ia în considerare prezența lor atunci când pune un diagnostic.

Consecințele posibile ale debitului incomplet de urină

Dacă vezica urinară nu este complet eliberată de urină, atunci aceasta provoacă alte tulburări ale sistemului urinar. Lichidul stagnează în cavitatea organului, în el încep să se dezvolte microorganisme, ceea ce poate provoca un proces inflamator la nivelul uretrei și vezicii urinare.

Bacteriile patogene se răspândesc în sistemul urinar, afectând succesiv ureterele și rinichii. Prin urmare, pe fondul stagnării urinei, pot apărea boli renale severe, cum ar fi pielonefrita.


În cazuri extrem de rare, pe fondul unui sistem imunitar slăbit, este posibilă generalizarea infecției - dezvoltarea sepsisului. În același timp, starea pacientului se deteriorează brusc, este posibilă deteriorarea organelor vitale, ceea ce va duce la moarte.

În absența unei terapii specifice, inflamația la nivelul organelor urinare devine cronică. Pacientul va experimenta periodic exacerbări, în care apare un tablou clinic al intoxicației - slăbiciune, dureri de cap, o creștere bruscă a temperaturii.

Stagnarea urinei este deosebit de periculoasă pentru femeile însărcinate. Viitoarele mame pot observa o golire incompleta a vezicii urinare, care se datoreaza cresterii dimensiunii uterului. Pe fondul acestui proces, complicațiile se dezvoltă rapid, cauzate de răspândirea infecției în tot organismul.

În plus, în tratamentul femeilor există anumite dificultăți asociate cu selecția medicamentelor. Multe medicamente antibacteriene eficiente sunt strict interzise în timpul sarcinii, deoarece utilizarea lor poate afecta negativ dezvoltarea fătului.


Prin urmare, atunci când apar simptome ale patologiei viitoarei mame, este urgent să consultați un specialist pentru a preveni dezvoltarea unor consecințe grave.

Alte posibile complicații sunt asociate cu efectul unei vezici pline asupra organelor care sunt situate lângă ea. În cazul încălcării excreției de urină, vezica urinară mărită apasă asupra lor. Din această cauză, de exemplu, apariția constipației.

Diagnosticul bolii

Dacă o persoană nu golește vezica urinară, trebuie să determinați cauza acestui simptom. Pentru a diagnostica boala sunt utilizate o gamă largă de metode de cercetare:

  • test de sânge clinic general. Pe fondul proceselor inflamatorii, compoziția celulară a sângelui pacientului se modifică - se dezvoltă leucocitoza, iar elementele mai tinere predomină printre celulele albe. Din cauza infecției, viteza de sedimentare a eritrocitelor crește;
  • analiza generală a urinei. Analiza este unul dintre cele mai informative studii în diagnosticul bolilor sistemului urinar. Vă permite să detectați modificări caracteristice anumitor patologii. Deci, cu cistită și pielonefrită, conținutul de leucocite crește, în cazul urolitiazelor - eritrocite. Rezultatul corespunzător normei este un motiv pentru a suspecta natura neurologică a bolii;
  • analiza bacteriologică. Proba de urină a unui pacient este cultivată pentru bacterii patogene. Pentru aceasta, materialul este plasat într-un mediu nutritiv și cultivat timp de câteva zile. În timpul studiului, puteți determina cu exactitate tipul de bacterie care a cauzat boala, precum și la ce antibiotice este sensibil. Această tehnică este utilizată pe scară largă pentru diagnosticul cistitei, pielonefritei, uretritei;
  • Ecografia rinichilor. Examinarea instrumentală a sistemului urinar vă permite să evaluați starea organelor sale. Cu ajutorul diagnosticului cu ultrasunete, este posibil să se identifice formațiuni patologice care apar la un pacient cu urolitiază;
  • cistoscopie. Pentru un diagnostic precis, se utilizează examinarea endoscopică - o examinare a cavității vezicii urinare folosind echipamente speciale. Un endoscop cu o cameră este introdus în organ prin uretră. Senzorul transmite o imagine pe ecranul dispozitivului, iar medicul poate vedea semne de modificări patologice ale vezicii urinare și poate pune un diagnostic.

Dacă este necesar, alte metode instrumentale și de laborator pot fi utilizate pentru diagnostic. De exemplu, atunci când alte metode sunt ineficiente, sunt adesea folosite RMN și CT. Aceste studii vă permit să obțineți o imagine stratificată a tuturor organelor sistemului urinar. Conținutul de informații ridicat al acestor metode de cercetare face posibilă determinarea bolii chiar și în cele mai dificile cazuri de diagnosticare.

Tratament

Dacă vezica urinară nu se golește complet, atunci pacientul are nevoie de un tratament specific. Alegerea terapiei este determinată de boala care a cauzat încălcările. În prezența proceselor infecțioase (cu cistită, pielonefrită), pacientului i se prescriu agenți antibacterieni.

Alegerea unui anumit medicament depinde de tipul de agent patogen. Acesta poate fi stabilit cu precizie numai după urina bakposev. Până la obținerea rezultatelor acestei analize, pacientului i se prescrie un agent cu spectru larg, care este apoi înlocuit cu un medicament țintit mai îngust.


Medicul curant trebuie să prescrie antibiotice. Este strict interzis să utilizați aceste medicamente pe cont propriu, deoarece utilizarea lor necontrolată poate provoca reacții adverse severe.

Dacă vezica urinară nu se golește din cauza urolitiazelor, este necesară îndepărtarea pietrelor din organele sistemului urinar. Acest lucru necesită adesea o intervenție chirurgicală. Creșterile mici care pot ieși ușor în mod natural pot fi tratate prin metode nechirurgicale.

Pentru aceasta, se folosește dizolvarea pietrei cu preparate speciale sau zdrobirea în fragmente folosind dispozitive speciale. Metoda de tratament este aleasă de un specialist, luând în considerare caracteristicile evoluției bolii, caracteristicile calculului și starea generală a pacientului.

Dacă golirea incompletă a vezicii urinare la femei este asociată cu tulburări neurologice, atunci tratamentul va include administrarea de medicamente care restabilesc inervația normală a vezicii urinare.


Pe lângă tratarea bolii de bază, terapia simptomatică este prescrisă pentru a ameliora starea pacientului. În prezența durerii severe, se folosesc antispastice. Dacă temperatura este ridicată, se folosesc medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Pentru a calma durerea, puteți folosi rețete populare, dar acestea nu ar trebui să înlocuiască terapia medicamentoasă cu drepturi depline. Tehnicile de medicină tradițională ajută la eliminarea simptomelor, dar boala în sine va continua să progreseze. Prin urmare, auto-medicația fără a respecta recomandările medicului este plină de consecințe grave.

După terminarea terapiei, pacientului i se atribuie un curs de reabilitare. Include:

  • kinetoterapie, gimnastică specială;
  • masaj;
  • proceduri de fizioterapie;
  • plimbări lungi în aer curat;
  • dieta terapeutică, restricția utilizării produselor dăunătoare;
  • regim adecvat de băut, în unele cazuri - aport limitat de lichide și sare.

Reabilitarea completă asigură o recuperare rapidă a pacientului și previne dezvoltarea complicațiilor. Procedurile preventive au ca scop combaterea reapariției bolii și tranziția patologiei într-o formă cronică.

Concluzie

Astfel, excreția incompletă a urinei este un semn care indică o încălcare a funcțiilor organelor urinare. Când există o senzație de golire incompletă, mai ales dacă persistă o perioadă lungă de timp, este necesar să consultați un medic și să fiți supus tuturor examinărilor necesare.

Ignorând simptomul, lipsa prelungită a tratamentului poate provoca o serie de consecințe grave care reduc semnificativ calitatea vieții pacientului.

În bolile sistemului genito-urinar, pacienții se plâng adesea de golirea incompletă a vezicii urinare, iar medicul trebuie să pună un diagnostic diferențial între mai multe boli.

Cauza acestui simptom poate fi următoarele boli:

  • cistita acuta si cronica,
  • uretrita,
  • la bărbați - adenom sau inflamație a prostatei,
  • pietre în vezică
  • neoplasme benigne și maligne ale vezicii urinare (leucoplazie, cancer, polipi etc.);
  • vezică neurogenă sau hiperactivă;
  • încălcarea inervației organelor pelvine;
  • vezică mică;
  • stricturi (îngustarea sau aderențe ale pereților) uretrei;
  • boli inflamatorii ale altor organe pelvine, în care este posibilă iritația reflexă a vezicii urinare.

Patogeneza simptomului

În unele boli, senzația de golire incompletă a vezicii urinare este cauzată de prezența urinei reziduale în cavitatea organului.

Acest lucru este valabil mai ales în cazurile în care există o obstrucție a fluxului de urină (prostatita, pietre sau stricturi uretrale).

O altă cauză a retenției urinare poate fi hipo- sau atonia vezicii urinare. În timpul urinării, vezica urinară nu se poate contracta suficient pentru a se goli complet.

Cel mai adesea, cauza acestei afecțiuni este o încălcare a inervației organelor pelvine ca urmare a bolilor măduvei spinării:

  • radiculita,
  • herniile coloanei vertebrale,
  • scleroză multiplă,
  • leziuni ale măduvei spinării.

Inervația vezicii urinare este de asemenea perturbată în diabetul zaharat sever.

În alte cazuri, simptomul este asociat cu impulsuri excesive pe care le primește creierul. Nu există o reținere reală de urină.

Iritația excesivă a peretelui vezicii urinare este observată în procesele inflamatorii ale organelor pelvine:

  • salpingo-ooforită la femei,
  • pelvioperitonita,
  • apendicită,
  • enterocolită,
  • uneori pielonefrită, deși rinichii nu sunt organe pelvine.

Când vezica urinară nu este complet golită, în cele mai multe cazuri, aceasta duce la supraîntinderea pereților organului, adăugarea de durere și o senzație de plenitudine în regiunea suprapubiană. În plus, vezica urinară mărită poate fi detectată prin palpare. Urina rămasă în vezică este un teren propice pentru bacterii. Prin urmare, se dezvoltă adesea cistita și uretrita, precum și pielonefrita ascendentă.

Important: Dacă aveți adesea o senzație de golire insuficientă a vezicii urinare, asigurați-vă că consultați un medic. Acest simptom poate fi o manifestare a multor boli grave și periculoase.

Diagnostic diferentiat

Pentru a determina adevărata cauză a plângerilor pacientului, medicul evaluează simptomele însoțitoare.

Boli inflamatorii ale sistemului urinar

Uretrita, cistita și pielonefrita sunt mai frecvente la femei. Aceste boli se deosebesc de altele prin durere în regiunea suprapubiană, durere, arsură, durere la urinare. Adesea, temperatura corpului crește, există o durere de cap. Cu pielonefrita, pot apărea dureri în abdomen și regiunea lombară, mai des unilaterală. Urina cu aceste boli devine tulbure sau capătă o nuanță albicioasă.

Patologiile prostatei

La bărbații cu prostatită sau adenom de prostată, glanda crește în dimensiune, strângând uretra. Acest lucru duce la o încălcare a fluxului de urină și a reținerii acesteia. Pacientul se poate plânge de durere în abdomenul inferior, un flux slab și intermitent de urină în timpul urinării, instilarea urinei. Adesea, aceste simptome sunt însoțite de impotență. Cu adenocarcinomul de prostată (tumoare malignă), pacientul pierde greutatea corporală, există o stare subfebrilă prelungită (o ușoară creștere a temperaturii). Aceleași simptome sunt caracteristice neoplasmelor vezicii urinare, dar în aceste cazuri, sângele este adesea excretat prin urină.

Boli ale zonei genitale feminine

Femeile pot simți o golire insuficientă a vezicii urinare cu anexită. Cu această boală, temperatura corpului poate crește, durerile de tragere apar în regiunea inghinală stângă sau dreaptă, mai rar pe ambele părți. Uneori există scurgeri patologice din tractul genital.

Când contactați un medic, spuneți medicului în detaliu despre toate simptomele, precum și despre bolile și rănile anterioare.

Boala urolitiază

În prezența calculilor în vezică, există adesea un istoric de colică renală sau pur și simplu dureri de spate severe.

Vezica urinară neurogenă sau hiperactivă

Cu aceste patologii, pacienții sunt îngrijorați de durerea în abdomenul inferior și de nevoia crescută de a urina. Mai mult, îndemnurile sunt foarte puternice și chiar insuportabile. Aceste boli, spre deosebire de bolile inflamatorii acute, se dezvoltă treptat și durează mai mult timp.

Tulburări de inervație

Hipotensiunea vezicii urinare este de obicei cauzată de leziuni sau boli ale măduvei spinării. Diferența dintre această afecțiune este că, împreună cu urinarea afectată, se observă disfuncție intestinală (constipație). În plus, se dezvoltă adesea incontinența urinară și fecală.

Investigatii necesare pentru clarificarea diagnosticului

Dacă pacientul este îngrijorat de senzația de golire incompletă a vezicii urinare, urologul prescrie următoarele studii:

  • test de sânge clinic general;
  • analiza clinică generală a urinei;
  • însămânțarea urinei pe medii nutritive pentru a determina microflora;
  • Ecografia organelor situate în pelvisul mic (vezica urinară, prostată la bărbați, uter și ovare la femei) și rinichi;
  • urografie cu contrast;

În cazuri neclare se folosesc CT, RMN, radioizotopi ale organelor urinare etc.. După evaluarea simptomelor clinice și a rezultatelor examinării, medicul pune un diagnostic și prescrie tratamentul adecvat.

Anatoly Shishigin

Timp de citire: 4 minute

A A

Atât bărbații, cât și femeile simt adesea că vezica urinară nu s-a golit complet atunci când urinează. Senzația de golire incompletă a vezicii urinare apare dacă în ea rămân chiar și doar 50 ml de urină, numită reziduală. Dacă nu există o patologie a tractului urinar, nevoia de deurinare apare atunci când vezica urinară este plină într-un volum de 200 sau 250 ml. Actul de a elimina urina depinde în întregime de reflexele unei persoane.

În mod normal, în sistemul genito-urinar apar multe procese diferite care se completează reciproc și formează fluxul corect de urină. Când vezica urinară se umple, sistemul nervos central este trimis un semnal că trebuie golită. Mai mult, în timpul urinării, creierul trimite un semnal pentru a relaxa sfincterul și contracția musculară, în timp ce urina iese prin ureter și vezica urinară este golită.

Cauzele apariției patologiei

Sentimentul unei vezici urinare incomplet goale la femei și bărbați poate apărea din mai multe motive. Cele mai comune dintre ele sunt următoarele:

  • forme cronice și acute de cistită;
  • pietre și orice formațiune din corp;
  • fimoza la bărbați, precum și adenom de prostată;
  • formațiuni benigne și maligne la nivelul vezicii urinare, metastaze canceroase;
  • procese inflamatorii în orice organ al zonei pelvine, în care sunt excitate reflexele vezicii urinare;
  • dimensiunea anormal de mică a vezicii urinare
  • hiperactivitate a sistemului excretor;
  • deteriorarea inervației organelor sistemului urinar din cauza unei tumori sau a unei leziuni;
  • infectii introduse in organism care afecteaza rinichii;
  • mielită și alte leziuni ale măduvei spinării și ale creierului, alte patologii ale sistemului nervos;
  • intoxicație cu medicamente în cazul utilizării lor pe termen lung sau al dozării excesive;
  • pentru femei - starea de sarcină sau perioada postpartum;
  • infecție cu virusuri herpes;
  • strictura a uretrei;
  • la vârstnici – datorită scăderii naturale a funcționalității musculare a organului.

Trebuie remarcat faptul că astfel de simptome pot apărea din cauza consumului de băuturi alcoolice, a unei șederi lungi la temperaturi scăzute într-o cameră umedă, precum și a tulburărilor tractului gastro-intestinal și a digestiei. La femei, senzația de golire incompletă apare cel mai adesea cu procese inflamatorii în sistemul genito-urinar.

Dezvoltarea bolii

În cele mai multe cazuri, dezvoltarea bolii cu simptome caracteristice de golire incompletă este asociată cu urina reziduală în organ. De obicei, acest lucru apare atunci când pietre în uretra sau fuziunea uretrale, care împiedică mișcarea normală a urinei în afara corpului.

De asemenea, factorii patogeni includ hipotensiunea sau atonia vezicii urinare, în care pereții acesteia nu se pot contracta corespunzător. Într-un fel sau altul, acest lucru se datorează disfuncționalităților în inervația organelor. Există cazuri în care imposibilitatea de a goli complet și a scăpa de urină este cauzată de problemele psihologice ale unei persoane.

Infecțiile de diverse etiologii introduse în organism pot determina întinderea excesivă a pereților organului, iar cadrul este, de asemenea, predispus la creștere în caz de retenție de lichide în interior. În acest caz, pacientul simte plenitudine în zona pubiană și durere acută. Vezica urinară cu astfel de probleme nu se poate contracta normal.

Cauzele includ hiperactivitatea organului, ca stare opusă atoniei. În același timp, mușchii vezicii urinare sunt într-un ton constant, ceea ce provoacă dorința unei persoane de a urina frecvent. Deoarece în rezervor există puțin lichid, acesta iese în cantități insuficiente și este însoțit de senzații de golire incompletă.

La femeile însărcinate, funcționarea organului este afectată din cauza creșterii fătului, care pune presiune asupra tuturor organelor și sistemelor învecinate. De asemenea, în corpul viitoarei mame, sistemul genito-urinar nu are timp să se adapteze la noile condiții, datorită cărora vezica urinară este activată în mod constant. La persoanele în vârstă, problemele cu tonusul vezicii urinare apar după vârsta de 60 de ani.

Patologii

Dintre patologii, se pot observa 2 tipuri:

  • reținerea completă a urinei în vezică, în care pacientul nu poate stoarce o picătură. În acest caz, este necesar să se folosească cateterismul;
  • retenție incompletă, în care pacientul este capabil să urineze, dar există puțin lichid eliberat și procedura nu este finalizată.

De asemenea, este necesar să se noteze factorul de urină rezidual, atunci când urinarea este întreruptă în mijlocul procesului cu imposibilitatea continuării acesteia.

Simptome

Principalele simptome ale unei vezici pline sunt nevoia frecventă de a deurina, care apare imediat după terminarea actului de urinare. Procesul în sine este foarte dureros, însoțit de disconfort și arsuri, precum și de greutate în zona de deasupra pubisului.

Acest lucru se datorează întinderii pereților organelor cu un volum semnificativ de lichid în interiorul acestuia. Componenta psihologică este la fel de importantă, deoarece pacientul își face griji că nu poate să se îndepărteze de toaletă și să își desfășoare activitățile obișnuite. Oboseala, agresivitatea și iritabilitatea se acumulează și nu fac decât să agraveze situația.

Bărbații au semne speciale de patologie, care includ potența, scurgerea periodică involuntară de urină, fluxul său intermitent în timpul urinării. Dacă există o pierdere generală în greutate a pacientului și lipsa poftei de mâncare, aceasta indică tumori maligne la nivelul glandei prostatei.

Durerile de crampe apar cu urolitiaza, mai ales dacă una dintre pietre sau fragmentele sale se deplasează de-a lungul tractului urinar. Un sediment apare în urină, sunt posibile scurgeri de sânge, hematurie.

Durerea în partea inferioară a spatelui, alterarea compoziției urinei, creșterea temperaturii corpului sunt simptome ale pielonefritei și glomerulonefritei în dezvoltare. Cu o dorință frecventă de a goli vezica urinară, însoțită de arsuri și dureri în timpul urinării, există o suspiciune de dezvoltare a uretritei și cistitei.

Stabilirea diagnosticului

Pentru a pune un diagnostic de golire incompletă a vezicii urinare trebuie luate mai mulți pași. Medicul curant învață istoricul pacientului, îl întreabă despre simptomele experimentate și despre starea dinaintea acestora. Prezența bolilor cronice și a intervențiilor chirurgicale anterioare este, de asemenea, importantă.

O femeie trebuie să i se spună despre ciclul menstrual și despre ultima naștere. Specialistul palpează zona vezicii urinare și când aceasta se revarsă, se simte sub degete. De asemenea, puteți observa vizual bombarea acestuia.

Pe baza datelor obținute, medicul presupune o revărsare a vezicii urinare și prescrie o examinare suplimentară. Sunt necesare studii de laborator pentru sânge și urină, sângele este examinat și pentru biochimie și cultură bacteriologică.

Urina este examinată pentru echilibrul microflorei. În plus, sunt necesare examene urografice, cistoscopie și ecografie pelviană. Dacă toate aceste metode ar fi ineficiente, vor fi necesare tehnici izotopice și trecerea RMN și CT.

Metode de tratament

Numirea unui regim de tratament cu medicamente se face după ce se pune diagnosticul. Dacă este necesară îndepărtarea infecției care a provocat revărsarea vezicii urinare, atunci este necesară terapia medicamentoasă antivirale și antibacteriană.

Dacă cazul este în urolitiază, atunci se folosesc preparate pentru a dizolva pietrele și pietrele mici. Dacă sunt foarte mari, trebuie zdrobite cu metode instrumentale și apoi îndepărtate cu diuretice.

În cazul stricturii uretrale, singura modalitate de a elimina simptomele neplăcute este intervenția chirurgicală. Cu factorii psihologici care au cauzat boala, pacientului i se recomandă să se supună psihoterapiei și un curs de sedative. Cu formațiuni, atât benigne, cât și maligne, este necesară excizia tumorii, eventual radioterapie și chimioterapie.

Există câteva modalități de a ameliora simptomele bolii, în care pacientul se va simți mult mai bine:

Informatii utile
1 atunci când urinează, pacientul este sfătuit să se relaxeze, este important să nu comprimați mușchii abdomenului și ai vezicii urinare
2 deurinarea necesită singurătate și un loc liniștit, confortabil
3 la golirea vezicii urinare nu trebuie să fie grăbit
4 o ușoară presiune a palmei asupra zonei de deasupra osului pubian poate reduce ușor senzația de durere și poate facilita golirea cu succes
5 sunetul apei curgătoare favorizează și din punct de vedere psihologic urinarea
6 atunci când urinați, nu întrerupeți fluxul, așa cum fac mulți pentru a antrena funcția musculară, deoarece acest lucru nu va face decât să agraveze situația.

Dacă aceste metode nu ajută, medicul plasează un cateter care poate elimina excesul de lichid și urina acumulată din organism. Daca retentia urinara a trecut in faza acuta, cateterizarea se face urgent. Pentru a face acest lucru, uretra este dezinfectată, lubrifiată cu glicerină sau vaselină în orificiul exterior și se introduce un cateter. Partea sa terminală este umflată, datorită căreia este fixată.

Cateterizarea nu se poate face cu prostatita și formațiuni în uretra.

Nu există videoclipuri similare

Golirea incompletă a vezicii urinare este adesea percepută ca o senzație subiectivă. Dar acesta poate fi unul dintre simptomele bolilor sistemului urinar.

Există două opțiuni pentru dezvoltarea acestui proces. În primul caz este într-adevăr o senzație subiectivă și vezica urinară este goală. În al doilea, se observă așa-numita golire incompletă adevărată a vezicii urinare. Acest lucru se datorează faptului că ieșirea urinei din canalul urinar este dificilă. La bărbați, a doua variantă a patologiei este cea mai frecventă.

Principalele cauze ale patologiei

Urinarea afectată este un simptom alarmant, un bărbat ar trebui să consulte un medic. Principalele motive pentru acest fenomen:

Cauză

Particularități

hiperplazie benignă de prostată

Uneori se numește adenom de prostată. Hiperplazia este o proliferare nodulară a celulelor glandelor sub influența diverșilor factori externi și interni. Cel mai adesea apare la bărbați după 40 de ani.

În creștere, țesuturile glandei blochează canalele urinare. Dar, de obicei, acest lucru se întâmplă în stadiile avansate ale adenomului. În plus, sunt observate și alte simptome - urina este excretată literalmente picătură cu picătură până la sfârșitul procesului de urinare, chiar și pentru aceasta trebuie să depuneți eforturi și să încordați mușchii abdominali.

Nevoia de a goli vezica apare brusc și brusc, adesea o persoană pur și simplu nu o poate reține. Adenom de prostată - o boală care necesită îngrijiri medicale imediate

Prostatita

Patologia care previne scurgerea normală a urinei și provoacă senzația de vezica urinară debordantă. La fel ca și în cazul adenomului, cauza constă în creșterea țesutului de prostată, dar în acest caz, neoplasmele nu se formează.

Cu prostatita, există o creștere a temperaturii, semne de intoxicație generală - dureri de cap, slăbiciune, somnolență etc. Durerea apare în zona inghinală.

Intensitatea durerii poate fi diferită, uneori foarte puternică și aproape întotdeauna crește în timpul urinării. Fluxul devine slab.

Senzația de vezică plină se datorează faptului că nu este cu adevărat golită complet.

Boala urolitiază

Pietrele pot bloca structurile urinare. În astfel de cazuri, există retenție urinară acută, dar uneori există o senzație de vezică urinară debordantă.

Stricturi uretrale

Ele pot fi atât rezultatul patologiei congenitale, cât și rezultatul leziunilor, vânătăilor, bolilor sistemului genito-urinar.

Dacă există un fals sentiment de plenitudine, situația este cel mai adesea asociată cu inflamația vezicii urinare și iritația pereților acesteia. La bărbați, cistita este mai puțin frecventă decât la femei, dar boala nu trebuie exclusă. Exact același simptom este caracteristic uretritei. Uneori, o senzație falsă este cauzată de factori psihogeni.

Simptome asociate și diagnostic

Oricare ar fi patologiile organelor urinare au provocat acest fenomen, acesta este de obicei însoțit de o serie de simptome comune. Dacă vorbim despre o adevărată supraaglomerare a vezicii urinare, atunci este caracteristic un sindrom de durere, care se simte în zona pubiană, organele genitale, iradiază în partea inferioară a spatelui sau chiar în anus. Durerile sunt moderate, resimțite ca durere sau tragere. Dar intensitatea lor crește după actul sexual sau după golirea vezicii urinare.

Procesul de urinare este perturbat. Jetul este redus semnificativ, presiunea urinei scade. Urinarea în aproape oricare dintre aceste boli este însoțită de durere sau disconfort. În stadiul avansat al patologiei, se observă incontinență urinară.

Erecția este ruptă. Motivele acestui fenomen sunt inițial fiziologice, dar în timp, ele pot fi completate de factori psihologici.

Pentru a determina o anumită boală, trebuie să faceți un diagnostic complet. Pentru aceasta, este prescrisă o ecografie. Se efectuează imediat după urinare pentru a determina gradul de plinătate a vezicii urinare. Anterior, în loc de aceasta, cateterizarea se făcea imediat, astăzi se efectuează doar conform indicațiilor.

Metodele informative sunt:

  • radiografia de contrast a vezicii urinare;
  • cistoscopie pentru a determina prezența pietrelor;
  • uroflowmetrie pentru a evalua intensitatea urinarii.

Tratament

Tratamentul vezicii urinare debordante presupune eliminarea cauzei acestui fenomen. Dar trebuie luate măsuri urgente pentru a goli vezica urinară. Pentru aceasta se efectuează cateterizarea.

Scopul tratamentului medicamentos depinde de caracteristicile bolii în sine, de natura cursului acesteia, de severitatea simptomelor.

Cu cistita, antispasticele (No-shpa, Drotaverine) sunt mai des folosite pentru a calma durerea.


Pentru prostatita, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene - ibuprofenul - sunt folosite in aceleasi scopuri. Bărbații au și dureri neurogene în organele sistemului genito-urinar. Pentru aceasta, se folosesc diverse medicamente, inclusiv neuromodulatoare, antidepresive etc.

În tratamentul prostatitei, sunt prescrise alfa-blocante - Terazosin, Tamsulosin, Alfuzosin. Ele ameliorează durerea, reduc spasmele și favorizează scurgerea urinei. În același timp, antibioticele sunt folosite pentru a ucide infecția bacteriană. Majoritatea fondurilor din grupul de tetracicline, Levofloxacin.


Deoarece retenția urinară în acest caz apare din cauza unei proliferări puternice a țesuturilor, atunci când procesul este început, este prescrisă excizia sa parțială. Cu un adenom, este posibilă și îndepărtarea completă.

În tratamentul oricăreia dintre aceste boli, nu puteți lua alcool. Exercițiile de fizioterapie sunt adesea prescrise, dar activitatea fizică grea este limitată. Este necesar să se reducă sarcina asupra mușchilor perineului, în special cu adenom sau prostatita. Activitățile permise sunt mersul pe jos, înotul în piscină.

Retenția urinară acută (ischurie) la bărbați - ce este și cum să o faceți

Operațiuni

Cu urolitiaza, din cauza căreia apare blocarea tractului urinar, sunt posibile metode conservatoare și chirurgicale. Dar primele, care implică dizolvarea pietrei cu ajutorul amestecurilor de citrat și a preparatelor precum Blemaren, sunt concepute pentru o perioadă lungă de timp și sunt potrivite doar pentru stadiul inițial al bolii.

Pe viitor, mai ales dacă există retenție urinară acută, medicii preferă metodele chirurgicale ca fiind mai fiabile.

În prezența stricturii uretrei, se folosesc metode chirurgicale. Corecția cu laser este adesea folosită.

Remedii populare

Tratamentul vezicii urinare cu remedii populare este de natură auxiliară. Are ca scop eliminarea bolii, care a devenit cauza principală a senzației de plenitudine. Astfel de medicamente sporesc în principal efectul medicamentelor sau sunt utilizate pentru tratamentul simptomatic.

Decocturi

Pentru tratamentul prostatitei, se recomandă un decoct de iarbă uscată de celandină. Acest instrument este utilizat după terminarea terapiei complexe, care constă în administrarea de antibiotice, fizioterapie și exerciții terapeutice. După ameliorarea inflamației acute, luați următorul medicament:

  1. 1. Luați 100 g de materii prime vegetale la 1 litru de apă clocotită.
  2. 2. Se aduce din nou la fiert și se ține la foc mic aproximativ 15 minute.
  3. 3. Se răcește și se filtrează prin pânză de brânză.
  4. 4. Adăugați 400 g de miere naturală, amestecând-o corespunzător. Produsul finit se păstrează la frigider.
  5. 5. Se bea în cantități mici, 1 lingură. l. de trei ori pe zi.

Se recomandă să beți un decoct de ovăz (2 linguri pe pahar de apă clocotită). Luați 200 ml de trei ori pe zi. Cursul tratamentului cu orice remediu la domiciliu va fi foarte lung, cel puțin 2 luni. Când luați ovăz, trebuie să faceți o pauză de două zile la fiecare 5 zile.

Strictura uretrale nu poate fi vindecată cu remedii populare. Dar un decoct de frunze de lingonberry, care are un efect diuretic și antiinflamator, va fi eficient în timpul remisiunii pentru a normaliza funcția sistemului genito-urinar. Pregătiți-l în modul standard - 1 lingură. l. frunzele într-un pahar cu apă clocotită. Puteți bea un remediu pe bază de plante dimineața în loc de ceai, o cană pe zi este suficientă.

  1. 1. Selectați 2 linguri. l. materii prime vegetale tocate în 2 căni de apă clocotită.
  2. 2. Insistați o oră, iar înainte de utilizare, filtrați prin tifon. În mod similar, puteți face ceai dintr-un mușețel - ameliorează inflamația.

Uneori, după defecare, bărbații au senzația că golirea nu s-a produs complet. Acest fenomen este adesea asociat cu sindromul de retenție urinară cronică. Urina reziduală la bărbați este de obicei diagnosticată atunci când mai mult de 50 ml de urină rămân în vezică după golire. Uneori, volumul de urină reziduală este calculat în litri.

Imaginea generală a patologiei

Patologiile sistemului genito-urinar masculin sunt un grup de boli foarte neplăcute care au simptome similare. Senzația de urinare incompletă se aplică și la astfel de manifestări. De fapt, prezența urinei reziduale este privită de urologi ca un semn patologic genito-urinar și nu ca o boală separată.

Semnul principal al urinei reziduale este senzația de golire incompletă la urinare. Un sindrom similar se poate manifesta printr-un proces de urinare în două etape, iar unii bărbați chiar trebuie să depună eforturi suplimentare, încordându-și mușchii pentru a urina pe deplin. Cu toate acestea, se întâmplă ca un bărbat să nu aibă plângeri cu privire la urinare incomodă, deși are sindrom de urină reziduală.

Cauze comune ale urinei reziduale

Pot exista multe motive pentru această condiție:

  1. Modificări hiperplazice benigne în țesuturile prostatei, cu alte cuvinte, adenom de prostată;
  2. Urolitiaza, mai ales când pietrele sunt localizate în cavitatea vezicii urinare;
  3. Uretrita sau inflamația uretrei, îngustarea sau strictura uretrei și alte patologii care duc la dificultăți de trecere a urinei prin uretra;
  4. Cistită de orice origine și formă;
  5. Procese tumorale în vezica urinară de natură malignă sau benignă, cum ar fi polipi, cancer, leucoplazie etc.;
  6. Tulburări de inervație ale organelor pelvine;
  7. Patologii ale organelor pelvine de natură inflamatorie, care se caracterizează prin prezența unor efecte secundare, cum ar fi iritația vezicii urinare.

În general, o astfel de condiție patologică duce alt fel obstrucția urinară și tulburările funcționale neurogenice. Deoarece urina reziduală este privită de specialiști doar ca un simptom patologic, în absența măsurilor terapeutice, un astfel de fenomen poate provoca dezvoltarea multor complicații, cum ar fi insuficiența renală, pielonefrita, hidronefroza, refluxul vezicoureteral etc. Prin urmare, este necesar să se identificați la timp cauzele urinării incomplete și eliminați-le, apoi pot fi evitate complicațiile periculoase.

Adenom este de vină

Procesele hiperplazice benigne de prostată se întâlnesc de obicei la bărbații peste 45 de ani și se manifestă nu numai prin tulburări de urinare, ci și prin urinarea completă. Patologia este o creștere necontrolată a glandei, din cauza modificărilor legate de vârstă în țesuturi, cu formarea de noduri, creșteri sau sigilii în ele etc. O formațiune formată treptat crește în dimensiune, cu toate acestea, metastazele nu sunt observate, deoarece hiperplazia este de o natură benignă.

Potrivit experților, principalul factor provocator este vârsta, cu o creștere în care probabilitatea adenomului crește. Când țesuturile supra-crescute comprimă canalul de urinare, pacientul începe să fie deranjat de primele manifestări ale bolii - dificultate la urinare și senzație de golire incompletă la urinare.

În plus, pacientul se plânge de urinare mai lungă, impuls crescut (mai ales noaptea), un flux subțire și lent cu întreruperi spre sfârșitul procesului de urinare. Când patologia este neglijată, în abdomenul inferior apar senzații dureroase, urinare prin picurare, ejaculare dureroasă, dificultate la urinare în timpul impulsurilor etc.

Adesea, cauza urinei reziduale este o vezică neurogenă - acestea sunt tulburări urinare cauzate de tulburări în domeniul activității sistemului nervos, care este responsabil pentru funcțiile urinare. Cauzele unei vezici neurogene pot fi leziuni ale coloanei vertebrale (hernii sau patologii vertebrale etc.), patologii cerebrale (accidente vasculare cerebrale, hemoragii sau procese tumorale, sindromul Parkinson etc.), HIV, leziuni ale sistemului nervos periferic (de exemplu, cu diabet sau intoxicație etc.).

Simptomele vezicii urinare neurogene (hiperactive) sunt de obicei:

  • Apeluri frecvente;
  • Incontinenţă;
  • Apeluri de noapte;
  • Scurgeri de urină;
  • Senzație de golire incompletă etc.

De obicei, prezența urinei reziduale indică prezența leziunilor coloanei vertebrale în zona de deasupra sacrului. Ca urmare, există o tensiune a sfincterului uretral, ceea ce face urinarea semnificativ mai dificilă. Tratamentul unei vezici neurogene se bazează pe un set de măsuri precum administrarea de medicamente care corectează activitatea sistemului nervos, ședințe de kinetoterapie, urinare forțată cu ajutorul tensiunii în țesutul muscular al presei, terapie cu exerciții fizice și acțiuni chirurgicale.

Boala urolitiază

O cauză comună a urinei reziduale este cistolitiaza (sau formarea de pietre în vezică), care este mult mai frecventă la bărbați. O astfel de patologie se poate dezvolta dintr-o serie de motive interne sau externe. Cauzele interne sunt cauzate de focare infecțioase cronice, patologii de schimb de materiale precum guta, factori traumatici sau ereditate. Factorii externi care provoacă cistolitiaza sunt dieta greșită, inactivitatea fizică, riscurile profesionale sau regimul de băut.

Printre cele mai caracteristice manifestări ale urolitiazelor, durerea în jumătatea abdomenului de sub buric, care iradiază în zona inghinală, perineu sau penis și scrot, este deosebit de proeminentă. În procesul de urinare, poate apărea o întrerupere bruscă a jetului, după care se oprește excreția de urină, totuși, bărbatul simte că golirea vezicii urinare nu a fost încă finalizată. Cu alte cuvinte, există un sindrom pronunțat de urină reziduală. Dacă un bărbat își schimbă poziția corpului, atunci urinarea se poate relua brusc.

Tratamentul se bazează pe eliminarea calculilor, pentru care pacientului i se pot prescrie medicamente care dizolvă calculii care descompun calculii în particule mici, care sunt apoi excretate în mod natural împreună cu urina. Tehnica litotripsiei sau zdrobirii pietrelor este, de asemenea, populară. Este necesar să se respecte o dietă specifică, un regim de băut, odihnă și tratament în sanatoriu.

Strictura uretrale

Urina reziduală apare adesea cu îngustarea patologică a uretrei. Procesele de strictură se caracterizează prin înlocuirea straturilor mucoase normale ale uretrei cu țesut cicatricial. Astfel de modificări duc la încălcări semnificative ale urinării. Multe motive pot provoca dezvoltarea unei astfel de boli:

  1. Procese inflamatorii genito-urinar precum uretrita etc.;
  2. Leziuni prin arsuri ale uretrei de natură termică sau chimică;
  3. Aportul de sânge afectat la țesuturile uretrei;
  4. Factori traumatici precum fracturi ale penisului sau ale oaselor pelvine, traumatisme datorate sexului dur, vânătăi contondente ale perineului și inghinului etc.;
  5. Boli oncologice, radioterapie;
  6. Erori chirurgicale precum intervenții chirurgicale nereușite, proceduri urologice neprofesionale (plasarea cateterului, ureteroscopie, proteză penisului etc.);
  7. Anomalii congenitale ale structurilor uretrale.

Pe lângă urina reziduală, o astfel de patologie este însoțită de dificultăți și simptome dureroase în timpul urinării, stropire de urină la golirea vezicii urinare, o dorință frecventă de a urina etc.

Dacă cauza este cistita

Adesea, cauzele urinei reziduale sunt dezvoltarea cistitei - aceasta este o afecțiune patologică a vezicii urinare, pentru care este tipică prezența proceselor inflamatorii de diferite etiologii. Cauzele unei astfel de boli sunt destul de numeroase, cu toate acestea, baza apariției cistitei este de obicei întotdeauna o infecție. Provocatorii de infecție pot fi gonococi, chlamydia, ciuperci patogene, stafilococi, Pseudomonas aeruginosa etc.

Aceste microorganisme pot pătrunde în vezică odată cu sângele, deși există și o cale ascendentă de infecție. Adesea, inflamația vezicii urinare apare ca o complicație pe fondul patologiilor netratate sau netratate, cum ar fi uretrita, pielonefrita sau prostatita etc. Prin urmare, este necesar să se înceapă tratarea diferitelor focare de natură infecțioasă în timp util.

Semnele caracteristice ale cistitei sunt dorința frecventă de a urina (literal la fiecare sfert de oră). În același timp, porțiunile de urină excretate sunt reduse semnificativ. La golirea vezicii urinare, apare o durere severă, asemănătoare cu o senzație de arsură sau tăiere. În plus, bărbatul se plânge de dureri în penis și perineu. Adesea, clinica de cistită este completată de intoxicația organică generală.

Tumori ale vezicii urinare

Urina reziduală poate apărea și din cauza proceselor tumorale în țesuturile vezicii urinare. Motivele acestui fenomen constau adesea în condițiile profesionale nocive, dependența de nicotină, expunerea la radiații, urinarea cronică etc. Natura malignă a tumorii poate fi indicată de simptome hematurice, incontinență, dureri la nivelul vezicii urinare și inghinale. În plus, un bărbat începe adesea să rămână fără nevoie, iar în procesul de golire a vezicii urinare, simte o senzație de arsură, dureri tăietoare și disconfort. Urina excretată devine adesea tulbure, iar bunăstarea generală a pacientului se înrăutățește, apar hipertermie și stare de rău, slăbiciune generală a organismului.


Urina reziduală poate fi văzută ca rezultată dintr-o varietate de tulburări genito-urinale. Deoarece o astfel de condiție este plină de diferite tipuri de complicații, este necesar să contactați un urolog la primele manifestări, care va identifica etiologia sindromului și va face programările necesare.

Atenţie. Doar acțiunile în timp util vor ajuta la rezolvarea rapidă și fără consecințe a problemei golirii incomplete a vezicii urinare, precum și la evitarea posibilelor complicații, atât ale sindromului în sine, cât și cauzele care l-au cauzat.

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane