Oferirea de îngrijiri de urgență pentru colaps la copii. Insuficiență vasculară acută la copii

COLAPS

Aceasta este o insuficiență vasculară acută care pune viața în pericol, caracterizată printr-o scădere bruscă a tonusului vascular, o scădere a volumului sanguin circulant, semne de hipoxie cerebrală și inhibarea funcțiilor vitale ale corpului.

Cele mai frecvente cauze de colaps la copii sunt: ​​cursul sever al patologiei infecțioase acute (infectie intestinală,,, pneumonie, etc.); insuficiență suprarenală acută; supradozaj cu medicamente antihipertensive; pierdere acută de sânge; vătămare gravă.

Clinica de colaps se dezvoltă, de regulă, în timpul înălțimii bolii de bază și se caracterizează printr-o deteriorare progresivă a stării generale a pacientului. În funcție de manifestările clinice, se disting în mod condiționat trei faze (opțiuni) de colaps: simpatic, vagotonic și paralitic.

Colaps simpaticotonic

El din cauza circulației periferice afectate din cauza spasmului arteriolelor și centralizării circulației sanguine, eliberare compensatorie de catecolamine. Se caracterizează prin excitarea copilului, creșterea tonusului muscular; paloare și marmorare a pielii, mâini și picioare reci; tahicardie, normală și crescută. Cu toate acestea, aceste simptome sunt de scurtă durată, iar colapsul este mai des diagnosticat în fazele ulterioare.

Colaps vagotonic

În această fază, se observă o expansiune semnificativă a arteriolelor și anastomozelor arteriovenoase, care este însoțită de depunerea de sânge în patul capilar. Caracteristic clinic: letargie, adinamie, scăderea tonusului muscular, paloare pronunțată a pielii cu marmorare, acrocianoză pronunțată, scădere bruscă. Pulsul este de obicei slab de umplere, bradicardie este adesea observată, respirație zgomotoasă și rapidă de tip Kussmaul, poate apărea oligurie.

colaps paralitic

Este cauzată de expansiunea pasivă a capilarelor din cauza epuizării mecanismelor de reglare a circulației sanguine. Această afecțiune se caracterizează prin: lipsa de conștiență cu inhibarea reflexelor cutanate și bulbare, apariția de pete albastre-violet pe pielea trunchiului și a extremităților, bradicardie, bradipnee cu trecere la periodică, scăderea la numere critice, puls filiforme, anurie. În absența îngrijirilor de urgență, apare un rezultat fatal.

Îngrijire de urgenţă

Măsurile terapeutice trebuie începute imediat!

  • Este necesar să așezați copilul orizontal pe spate cu puțin
    capul aruncat pe spate, suprapus cu perne de incalzire calde, asigura cu
    flux de aer proaspăt.
  • Asigurarea liberei permeabilitate a tractului respirator superior
    (efectuați un audit al cavității bucale, îndepărtați îmbrăcămintea strâmtă).
  • Odată cu fenomenele de colaps simpatotonic, este necesar să se elimine
    spasm al vaselor periferice prin injectare intramusculară de antispastice (2% rast
    papaverină hoț 0,1 ml/an de viață sau soluție de drotaverină 0,1 ml/an
    viaţă).
  • Cu fenomenele de colaps vagotonic și paralitic, este necesar
    mers pe jos:

Asigurați accesul la vena periferică și începeți terapia perfuzabilă cu o soluție de reopoliglucină sau cristaloizi (soluție 0,9% sau soluție Ringer) la o rată de 20 ml/kg timp de 20-30 de minute;

Se administrează simultan corticosteroizi într-o singură doză: hidro
cortizon 10–20 mg/kg IV sau 5–10 mg/kg IV, sau
în fundul gurii, sau 0,3-0,6 mg/kg IV.

  • Cu hipotensiune arterială intratabilă, este necesar:
  • se reintroduce intravenos soluţie 0,9% sau
    Soluție Ringer într-un volum de 10 ml/kg în combinație cu o soluție de re-
    opoliglucină 10 ml/kg sub control, tensiune arterială și diureză;
  • prescrie o soluție 1% de mezaton 0,1 ml/an de viață i/v bolus
    lent sau soluție 0,2% de noradrenalină 0,1 ml/an de viață IV
    picurare (în 50 ml soluție de glucoză 5%) la o rată de 10-20 ka
    picături pe minut (în cazuri foarte severe - 20-30 picături pe minut)
    năut) sub controlul tensiunii arteriale.
  • Conform indicațiilor, se efectuează resuscitare cardiopulmonară primară, după care pacientul este internat în secția de terapie intensivă după ce se iau măsuri de urgență.

Una dintre formele acute de insuficiență vasculară se numește colaps. Ocupă o poziție intermediară între leșin și șoc. Se caracterizează printr-o scădere (colapsul înseamnă căzut) presiune, dilatarea venelor și arterelor cu acumularea de sânge în ele.

Se întâmplă cu infecții, alergii, pierderi de sânge, insuficiență suprarenală sau sub acțiunea unor medicamente antihipertensive puternice. Tratamentul necesită spitalizare de urgență și introducerea de medicamente care cresc presiunea sistemică.

Citiți în acest articol

Cauzele colapsului vascular acut

Următoarele pot duce pacientul la o stare colaptoidă:

  • durere ascuțită;
  • trauma;
  • pierderi de sânge, deshidratare generală;
  • procese infecțioase acute;
  • debit cardiac scăzut ( , );
  • reacții alergice severe;
  • intoxicație cu intrare internă (boli ale rinichilor, ficatului, intestinelor, inflamație acută) sau externă (diverse otrăviri) de substanțe toxice în sânge;
  • introducerea de medicamente pentru anestezia generală sau rahidiană, barbiturice, o supradoză de somnifere, medicamente, medicamente pentru tratamentul aritmiilor, hipertensiunii arteriale;
  • scăderea sintezei catecolaminelor în glandele suprarenale;
  • scăderea zahărului din sânge sau creșterea sa bruscă.

Determinarea cauzei colapsului nu este dificilă dacă aceasta a apărut pe fondul unei boli deja existente. Cu o dezvoltare bruscă, este prima manifestare a condițiilor de urgență (de exemplu, sarcină ectopică, sângerare de la un ulcer gastric). La vârstnici, insuficiența vasculară acută însoțește adesea infarctul miocardic sau embolia pulmonară.

Simptome de deficit

Primele semne de colaps sunt slăbiciune generală bruscă, căscat, amețeli. Apoi alăturați-vă rapid:


Cu leșin, apare un spasm al vaselor cerebrale și chiar și cu o formă ușoară, pacienții își pierd cunoștința. De asemenea, este important să distingem colapsul de șoc.. În acest din urmă caz, se alătură insuficiența cardiacă, tulburările metabolice brute și tulburările neurologice. Trebuie remarcat faptul că granița dintre aceste stări (leșin, colaps, șoc) este adesea mai degrabă condiționată, ele pot trece una în alta pe măsură ce boala de bază progresează.

Tipuri de prăbușiri

În funcție de cauze și mecanismul principal de dezvoltare, au fost identificate mai multe tipuri de colaps vascular:

  • ortostatic- cu o schimbare bruscă a poziției corpului în caz de reglare ineficientă a tonusului arterial (recuperarea după infecții, administrarea de medicamente antihipertensive, scăderea rapidă a temperaturii corpului, pomparea lichidului din cavități, vărsături indomabile);
  • infectioase- o scădere a tonusului arterelor are loc sub influența toxinelor bacteriene sau virale;
  • hipoxic- se întâmplă cu lipsă de oxigen sau presiune atmosferică scăzută;
  • deshidratare- duce la pierderi de lichide în infecții severe cu diaree și vărsături, exces de urină cu diureză forțată, diabet zaharat cu hiperglicemie mare, cu sângerare internă sau externă;
  • cardiogenă- se asociaza cu afectiuni miocardice in timpul unui infarct, cardiomiopatie;
  • simpaticotonic- pierderi de sânge sau deshidratare, neuroinfecție, decurge cu spasm vascular la presiune normală,;
  • vagotonic- durere severă, stres, anafilaxie, scădere a zahărului din sânge sau lipsă de hormoni suprarenali. Diferența accentuată dintre , ;
  • paralitic- diabet sever, procese infecțioase, epuizarea rezervelor de compensare, vasodilatație paralitică cu scădere bruscă a circulației sanguine.

În funcție de severitatea stării pacientului este:

  • uşor- pulsul crește cu o treime, presiunea este la limita inferioară a normei, pulsul (diferența dintre sistolic și diastolic) este scăzut;
  • moderat- frecvența cardiacă crescută cu 50%, presiunea aproximativ 80-60 / 60-50 mm Hg. Art., debitul de urină scade;
  • greu- conștiința se schimbă într-o stare de stupoare, letargie, pulsul este crescut cu 80 - 90%, presiunea maximă este sub 60 mm Hg. Artă. sau nedeterminat, anurie, stop motilitate intestinală.

Caracteristicile insuficienței vasculare la copii

În copilărie, infecțiile, deshidratarea, intoxicația și lipsa de oxigen în bolile plămânilor, inimii și sistemului nervos sunt o cauză frecventă a colapsului.

Influențe externe minore pot duce la insuficiență vasculară la copiii prematuri și debili. Acest lucru se datorează inferiorității fiziologice a mecanismelor de reglare a tonusului arterelor și venelor, predominanței vagotoniei, tendinței de a dezvolta acidoză (deplasarea reacției sângelui către partea acidă) la această categorie de pacienți.

Semnele declanșării unei reacții colaptoide sunt o deteriorare a stării copilului - pe fondul bolii de bază, există o slăbiciune ascuțită, letargie până la adinamie (activitate motrică scăzută).

Se observă frisoane, paloarea pielii, răceală a mâinilor și picioarelor, creșterea pulsului, care devine filiforme. Apoi tensiunea arterială scade, venele periferice își pierd tonusul, pe fondul păstrării conștiinței, copiii își pierd reacția la mediu, sindromul convulsiv este posibil la nou-născuți.

Asistență de urgență înainte de sosirea ambulanței

Colapsul este tratat doar într-un spital, așa că asistența de urgență trebuie apelată cât mai curând posibil. Tot timpul înainte de sosirea medicului, pacientul trebuie să fie în poziție orizontală, cu picioarele ridicate (pune o pătură sau haine rulate într-o rolă).

Este necesar să se asigure alimentarea cu aer proaspăt - desfaceți gulerul, slăbiți cureaua. Dacă atacul a avut loc în interior, atunci trebuie să deschideți ferestrele, în timp ce acoperiți victima cu o pătură caldă. În plus, puteți atașa o pernă de încălzire caldă sau sticle de apă nefierbintă pe părțile laterale ale corpului.

Pentru a îmbunătăți circulația periferică, frecați mâinile, picioarele, auriculele sunt presate în orificiul dintre baza nasului și buza superioară. Nu trebuie să încercați să așezați pacientul sau să-i dați singur medicamente, deoarece cele mai comune remedii (Corvalol, No-shpa, Validol, în special nitroglicerină) pot agrava semnificativ starea, pot transforma colapsul în șoc. Pentru sângerare externă, trebuie aplicat un garou.

Urmărește videoclipul despre primul ajutor pentru leșin și colaps vascular:

Terapie medicală

Înainte de a transporta pacientul la spital, se poate folosi introducerea de vasoconstrictoare - Cordiamin, Cofeină, Mezaton, Noradrenalina. Dacă colapsul a avut loc pe fondul pierderii de lichid sau de sânge, atunci introducerea unor astfel de medicamente se efectuează numai după restabilirea volumului de sânge circulant cu ajutorul Reopoliglyukin, Stabizol, Refortan sau soluții saline.

În cazuri severe și în absența ulcerului peptic, se folosesc medicamente hormonale (Dexametazonă, Prednisolon, Hidrocortizon).

Inhalarea oxigenului umidificat este indicată pentru pacienții cu colaps hipoxic, otrăvire cu monoxid de carbon și infecții severe. Cu intoxicație, se efectuează terapia cu perfuzie - introducerea de glucoză, soluție izotonică, vitamine. În caz de sângerare, se folosesc fie înlocuitori de plasmă.

Pacienții cu insuficiență cardiacă primesc suplimentar glicozide cardiace; în caz de aritmie, este necesară restabilirea ritmului cu ajutorul Cordaronei, Atropinei (cu blocare a conducerii, bradicardie). Dacă colapsul se dezvoltă pe fondul unui atac sever de angină pectorală sau a unui atac de cord, apoi se efectuează administrarea intravenoasă de neuroleptice și analgezice narcotice, anticoagulante.

Prognoza

Odată cu eliminarea rapidă a cauzei colapsului, este posibilă restabilirea completă a parametrilor hemodinamici normali și recuperarea pacientului fără consecințe. În cazul infecțiilor și otrăvirii, terapia adecvată și în timp util este adesea destul de eficientă.

Prognosticul este mai sever la pacienții cu boli cronice, progresive ale inimii, organelor digestive, patologie a sistemului endocrin. La astfel de pacienți, afecțiunile collaptoide repetate, recurente în mod repetat sunt deosebit de periculoase. Datorită caracteristicilor de vârstă ale corpului, colapsul este cel mai periculos pentru copii și bătrâni.

Prevenirea

Prevenirea insuficienței vasculare acute constă în:

  • diagnosticarea și tratamentul în timp util al infecțiilor, intoxicațiilor, sângerărilor, arsurilor;
  • luarea de medicamente puternice pentru a reduce presiunea doar la sfatul medicului, sub controlul parametrilor hemodinamici;
  • corectarea încălcărilor proceselor metabolice;
  • menținerea nivelului de glucoză din sânge recomandat.

În infecțiile acute cu temperatură corporală ridicată, repausul la pat, o tranziție lentă către o poziție verticală și un regim suficient de băut sunt importante, în special cu febră, diaree și vărsături.

Colapsul este o insuficiență vasculară acută, se întâmplă cu infecție, otrăvire, pierderi de sânge, deshidratare, boli de inimă, patologie endocrină. Diferența față de leșin este absența unei pierderi inițiale a conștienței. Manifestări - scăderea presiunii, slăbiciune severă, letargie, paloare și răcire a pielii, transpirație lipicioasă.

Este greu de tolerat în copilărie și bătrânețe. Îngrijirea de urgență constă în acordarea unei poziții orizontale, apelarea rapidă a medicului, asigurarea accesului la aer proaspăt. Pentru tratament se administrează vasoconstrictoare, hormoni, soluții perfuzabile și înlocuitori de plasmă. O condiție prealabilă pentru un rezultat favorabil este eliminarea cauzei prăbușirii.

Citeste si

Din cauza stresului, a hipertensiunii arteriale netratate și a multor alte motive, poate apărea o criză de hipertensiune cerebrală. Este vascular, hipertensiv. Simptomele se manifestă prin dureri de cap severe, slăbiciune. Consecințe - accident vascular cerebral, edem cerebral.

  • Tonusul vascular este afectat de sistemul nervos și endocrin. Dereglarea duce la scăderea sau creșterea presiunii. În cazurile avansate, mecanismele tonusului vascular normal scad, ceea ce este plin de complicații grave. Cum să scadă sau să crească tonusul vascular?
  • Citind rețeta unui medic, pacienții se întreabă adesea la ce ajută Sidnopharm, a cărui utilizare sunt prescrise. Indicațiile sunt angina pectorală în bolile coronariene. Există, de asemenea, analogi ai medicamentului.
  • Dacă s-a format un anevrism cardiac, simptomele pot fi similare cu insuficiența cardiacă normală. Cauze - atac de cord, epuizarea pereților, modificări ale vaselor de sânge. O consecință periculoasă este o pauză. Cu cât diagnosticul este pus mai devreme, cu atât șansa este mai mare.


  • 2368 0

    Colapsul (lat. colapsus - a cădea) este o insuficiență vasculară acută, însoțită de o combinație între o scădere a tonusului vascular și o scădere a volumului sanguin circulant. Colapsul este o tulburare circulatorie mai severă și mai prelungită decât sincopa.

    Spre deosebire de leșin, pierderea conștienței în timpul colapsului are loc rar, deoarece nu există un vasospasm primar al creierului cu acesta. Hipoxia, influențele vagovasale și intoxicația joacă rolul principal în geneza colapsului. În literatura medicală științifică internă și, în special, germană, colapsurile includ hipoxic, ortostatic și variantele lor clinice.

    Primul dintre ele poate apărea atunci când este expus la aer cu un conținut scăzut de oxigen și presiune barometrică scăzută (la urcarea la o înălțime), al doilea - atunci când este expus la accelerații de-a lungul axei verticale a corpului (supraîncărcări pentru piloți și astronauți la urcare în sus). sau pentru pasagerii aerieni – când o aeronavă cade în aer).gropi).

    Colapsul ortostatic este posibil la pasagerii lifturilor de mare viteză și pur și simplu atunci când se deplasează dintr-o poziție culcat în poziție verticală, de exemplu, la pacienții care se recuperează după boli grave. În patogeneza sa - redistribuirea sângelui în părțile subiacente ale sistemului circulator sub influența gravitației pe fondul reglării ineficiente a tonusului vascular.

    Colapsul ortostatic (se mai numește și vasomotor) poate fi atribuit și fenomenelor care apar la pacienții cu o scădere bruscă, critică a temperaturii corpului; cu golirea rapidă a volumelor transcelulare (ascita, pleurezie, tumori gigantice, accese de vărsături indomabile).

    Tabloul clinic al colapsului de diverse origini este practic similar. În toate formele de colaps, conștiința la pacienți persistă pentru o lungă perioadă de timp, dar ei arată în exterior indiferenți față de mediul înconjurător, în timp ce se pot plânge de amețeli, un sentiment de melancolie, vedere încețoșată și tinitus.

    Pielea lor este palidă cu acrocianoză, model de marmură, acoperită cu transpirație rece și lipicioasă. Turgența tisulară și temperatura corpului scad. Respirația devine superficială, pulsul este moale, accelerat. TA și CVP sunt uneori reduse semnificativ. De asemenea, scade și volumul debitului cardiac. Există oligurie.

    Severitatea prognosticului este agravată de hipercoagulabilitatea în locurile cu circulație lentă sau congestivă, tromboza vaselor de sânge, care contribuie la ischemia organelor și țesuturilor. Pe acest fond, cu un curs prelungit de colaps, este posibilă dezvoltarea unei insuficiențe renale acute adevărate, a insuficienței multiple de organe (MOF) și a decesului pacienților.

    Există variante clinice ușoare, moderate și severe de colaps, a căror măsură principală este parametrii tensiunii arteriale și a ritmului cardiac.

    Un colaps ușor se caracterizează prin apariția de amețeli, slăbiciune și albire a pielii la un copil bolnav. Devine umed și rece la atingere. Ritmul cardiac crește cu 20-30% față de nivelul inițial. Tensiunea arterială este în limitele normale, tensiunea arterială puls (diferența dintre tensiunea arterială sistolică și tensiunea arterială diastolică) scade. Oliguria.

    În forma moderată de colaps, se observă senzații subiective mai pronunțate: frică, frică de moarte, excitare a copilului. Pacientul nu poate menține o poziție verticală a corpului. Apare transpirație rece lipicioasă, acrocianoză, extremități reci. Ritmul cardiac crește cu 40-60% față de cel inițial. Tensiunea arterială scade, iar presiunea arterială sistolică este în intervalul 60-80 mm Hg. Art., tensiunea diastolică sub 60 mm Hg. Artă. sau este definit fenomenul de „ton continuu”. Oliguria este semnificativă.

    Colapsul sever este caracterizat prin tulburarea conștiinței până la punctul de îndoială, stupoare. Pielea este puternic palidă, pământoasă sau cu cianoză difuză, rece la atingere, umedă. Pulsul la periferie este filiforme sau nu este definit. Ritmul cardiac este cu 60-100% mai mare decât originalul. Tensiunea arterială sistolică sub 60 mm Hg. Art., poate să nu fie determinată deloc. Anuria. Pareza intestinală.

    Pentru colapsurile ortostatice ușoare, superficiale, volumul terapiei corespunde cu cel efectuat în timpul leșinului, include introducerea de cafeină, cordiamină pe cale orală sau sub piele, oferind acces la aer proaspăt sau oxigen. Pacientul trebuie să ia neapărat o poziție orizontală cu picioarele ușor ridicate.

    În formele moderate și severe, se utilizează vasopresoare: mezaton 1% la o doză de 0,1 ml / an (nu mai mult de 1,0 ml) sau adrenalină - 0,01-0,1 mg / kg (nu mai mult de 1,0 ml) sub piele; dopamină în doză de 5-10 mcg/kg/min sau norepinefrină - 0,1-1,0 mcg/kg/min în venă, sub formă de perfuzie continuă. Pacienții sunt supuși spitalizării după luarea măsurilor urgente.

    V.P. Lactate, M.F. Rzyankina, N.G. Trăit


    Leșinul și colapsul la copii sunt manifestări ale insuficienței vasculare acute. Uneori, leșinul și prăbușirea pot apărea instantaneu, dar cel mai adesea, acestea sunt precedate de condiții pre-leșin sub formă de manifestări caracteristice ale pielii (albire sau fard febril), pot apărea rău, amețeli, pierde pentru scurt timp vederea.

    Cauzele leșinului la copii și primul ajutor

    Leșin- pierderea bruscă a conștienței pe termen scurt.

    Cauzele leșinului la copii sunt împărțite în:

    • origine cardiacă - cu o accelerare a bătăilor inimii etc.
    • origine vasculară;
    • endocrin - scăderea nivelului zahărului din sânge;
    • infectioase;
    • intoxicaţie.

    Îngrijirea de urgență pentru leșin la copii începe cu efecte reflexe - stropirea feței cu apă rece, inhalarea vaporilor de amoniac, frecarea tâmplelor cu vată înmuiată în amoniac. În cazul sincopei prelungite, se administrează o soluție 10% de cofeină (0,1 ml/an de viață) sau niketamidă (0,1 ml/an de viață) printr-o clisma, cu scăderea tensiunii arteriale, 1% fenilefrină (mezaton) (0,1 ml). /an de viață).

    Dacă leșinul este asociat cu scăderea nivelului de zahăr (la copii, suferind), i se administrează o bucată de zahăr de sut sau se administrează 20-40% glucoză (2 ml/kg) printr-o clismă. Cu o încetinire bruscă a bătăilor inimii, ajutând copiii cu leșin, se administrează o soluție de atropină 0,1% (0,05 ml/an de viață).

    Semne clinice de colaps la copii și îngrijire de urgență

    Colaps- o afecțiune gravă de insuficiență vasculară acută, manifestată printr-o scădere bruscă a tonusului vascular, semne de lipsă de oxigen a creierului și, ca urmare, inhibarea funcțiilor vitale ale corpului. Cauzele colapsului vascular pot fi pierderea acută de sânge, traumatisme, insuficiență suprarenală acută. Insuficiența vasculară apare în trei perioade:

    • presincopă - slăbiciune, amețeli, greață, disconfort în inimă, în abdomen;
    • leșin efectiv - o îngustare parțială a conștienței cu pierderea sa ulterioară, o scădere a tonusului muscular, albirea pielii și a membranelor mucoase vizibile, instabilitate a respirației, puls, tensiune arterială; sunt posibile convulsii pe termen scurt;
    • stare post-leșin - o recuperare rapidă a conștienței, pot exista efecte reziduale sub formă de slăbiciune, greață, încetinirea bătăilor inimii.

    În timpul prăbușirii, se disting și trei etape:

    1) copilul este entuziasmat, inadecvat; pielea lui este palidă, „marmură”, mâinile și picioarele îi sunt reci; tonusul muscular este crescut, respirația este rapidă, tensiunea arterială poate fi în norma de vârstă sau crescută. Semnul clinic caracteristic al colapsului în acest stadiu este o creștere a frecvenței cardiace;

    2) copilul este inhibat; pielea și mucoasele capătă o nuanță gri-cianotică, membrele devin cianotice; tonusul muscular este redus, ritmul cardiac încetinește, scade tensiunea arterială, scade urinarea;

    3) conștiința și reflexele sunt deprimate; pielea este rece, în pete albastru-violet; respirația și bătăile inimii sunt încetinite, tensiunea arterială scade la un nivel critic, urinarea se oprește.

    Îngrijirea de urgență pentru colaps la copii începe cu așezarea copilului cu membrele inferioare ridicate și capul aruncat pe spate; asigura aer proaspat.

    În caz de colaps, pe lângă cele de mai sus, se administrează prednisolon (2-20 mg/kg), hidrocortizon (4-20 mg/kg), dexametazonă (0,3-0,6 mg/kg).

    În cazuri de urgență, asistarea copilului cu colaps, efectuați ventilația mecanică și compresiile toracice.

    Articolul citit de 3.448 ori.

    O afecțiune în care există o scădere semnificativă a tensiunii arteriale. Colaps - inaniție acută de oxigen, care se extinde până la cortexul cerebral. Acest lucru duce adesea la moarte.

    Colapsul este împărțit în mai multe tipuri. Primul tip de colaps este asociat cu o creștere patologică a capacității patului venos. Există o scădere a întoarcerii venoase la nivelul miocardului. Prin urmare, numele primului tip de colaps este angiogenic.

    Colapsul hipovolemic este asociat cu deshidratare. În acest caz, colapsul este asociat cu pierderi masive de sânge și progresează în poziție verticală. În acest caz, este nevoie de îngrijiri medicale urgente.

    Colapsul cardiogen se caracterizează printr-o leziune. Există o disfuncție miocardică, în care există o scădere a circulației sângelui. Adică flux sanguin insuficient către mușchiul inimii.

    O complicație a colapsului cardiogen este insuficiența cardiacă. Acesta este cel mai grav tip de colaps. Decese frecvente.

    Colapsul este cel mai grav proces din punct de vedere al severității consecințelor. Spre deosebire de leșin. Prin urmare, există modificări în cortexul cerebral. Infometarea de oxigen poate duce la moartea celulelor creierului. Și funcționarea sa în continuare este imposibilă.

    Care este etiologia principală a colapsului. Colapsul se dezvoltă în diverse situații. Mai mult, această stare de fapt este asociată cu o afecțiune care pune viața în pericol. Există următoarele motive pentru astfel de condiții:

    • pierderi masive de sânge;
    • ischemie miocardica;
    • intoxicația organismului;
    • boli infecțioase;
    • stres;
    • afectarea sistemului endocrin;
    • consum necontrolat de droguri

    Colapsul nu este o boală independentă. Este o consecință a stărilor patologice. Care sunt cel mai adesea pierderi masive de sânge,. Stresul este mai puțin probabil să provoace colaps.

    Deteriorarea sistemului endocrin este, de asemenea, mai puțin probabil să fie o condiție prealabilă pentru colaps. Dar utilizarea necontrolată a medicamentelor poate provoca adesea dezvoltarea colapsului. Deoarece unele medicamente au o mulțime de efecte secundare. În acest caz, aceste tulburări privesc creierul.

    Simptome

    Colapsul se dezvoltă destul de rapid. Există o scădere bruscă a presiunii. Slăbiciunea generală a corpului este caracteristică. De aceea trebuie luate măsuri urgente.

    Există, de asemenea, tinitus în timpul colapsului. Această afecțiune are câteva simptome:

    • pierderea clarității vederii;
    • ameţeală;
    • sentiment de frică;
    • scăderea temperaturii

    Poate exista transpirație. Aceasta produce transpirație rece. Paloarea pielii se datorează tocmai stării de colaps. În acest caz, este recomandabil să măsurați pulsul.

    Pulsul este accelerat în timpul colapsului. Se simte direct pe o parte. Cum se întâmplă un atac? Odată cu colapsul, pacientul își pierde cunoștința.

    Pupilele încep să se dilate, pielea devine rece. Pacientul nu răspunde la stimuli externi. În această stare, nu este indicat să încercați să ajutați pacientul fără prezență medicală.

    Trebuie urgent să sunați la un medic. În caz contrar, pacientul poate muri. Este necesară spitalizarea. Ce poti face?

    În acest caz, este necesar să se acorde pacientului o anumită poziție. De obicei, se acordă o poziție orizontală. Cu membrele inferioare ridicate. Mai multe detalii in sectiunea: „Tratament”.

    Care sunt mai exact semnele obiective ale acestei afectiuni? Cel mai adesea, colapsul se caracterizează prin:

    • letargia pacientului;
    • chip pământesc;
    • temperatura corpului este redusă;
    • dificultăți de respirație;
    • puls de umplere și tensiune slabă;
    • tensiunea arterială 80-40 mm Hg. Artă.

    Mai multe informații găsiți pe site-ul: website

    Este necesar un sfat de specialitate!

    Diagnosticare

    În diagnosticul colapsului, ei recurg la diagnosticul direct al acestei afecțiuni. Aceasta se referă la măsurarea tensiunii arteriale. Un indicator al tensiunii arteriale indică o stare de colaps.

    De asemenea, este foarte indicat să măsurați pulsul pacientului. În același timp, se observă creșterea sa, umplerea slabă și tensiunea. De asemenea, o tehnică necesară în diagnosticul colapsului.

    De asemenea, este necesar să se ia sânge pentru analiză. Acest lucru vă permite să detectați o scădere a numărului de celule roșii din sânge. Adică, un nivel redus de celule sanguine indică și această afecțiune.

    Nu există timp pentru a efectua măsuri de diagnostic mai detaliate. Cel mai adesea, această afecțiune necesită măsuri urgente de resuscitare. În caz contrar, pacientul poate muri.

    Dacă este posibil să ieși din această stare, atunci diagnosticul este cel mai complex. Include următoarele activități:

    • cercetare de laborator;
    • diagnostic instrumental;
    • chimia sângelui;
    • măsurarea tensiunii arteriale;
    • electrocardiogramă

    Acestea sunt cele mai comune metode de diagnosticare. Sunt folosite destul de des. Deoarece vă permit să identificați posibilitatea apariției acestei afecțiuni.

    Prevenirea

    Bolile infecțioase trebuie vindecate la timp. Acest lucru ajută la prevenirea condițiilor precum colapsul. De asemenea, este important de prevenit înfrângerea sistemului cardiovascular.

    În acest caz, este necesar să consultați mai des medicul. Mai ales dacă există abateri ale activității cardiace. Intoxicația extinsă contribuie, de asemenea, la dezvoltarea acestei afecțiuni.

    Pentru a preveni intoxicația, este necesar să nu se automediceze, să se ia medicamente numai conform indicațiilor, să se vindece la timp diverse infecții.

    În prevenirea colapsului, este important să se prevină o stare de stres. Aceasta se referă la un șoc emoțional puternic. Doar anumite medicamente sedative vă vor ajuta să faceți față stresului.

    Dacă există o patologie endocrină gravă, atunci este necesar să luați medicamente hormonale. Terapia hormonală are ca scop înlocuirea hormonilor necesari. Și asta înseamnă terapia necesară pentru această afecțiune.

    Dacă există un factor toxic. De exemplu, în caz de otrăvire. Măsurile necesare trebuie luate imediat. Tratați această afecțiune. În caz contrar, un curs sever de otrăvire va duce la dezvoltarea colapsului.

    Tratament

    Ce ar trebui făcut în tratamentul colapsului. Tratamentul acestei afecțiuni va fi direcționat către utilizarea mai multor tehnici:

    • culcați în poziție orizontală cu membrele inferioare ridicate;
    • încălziți pacientul (acoperiți cu o pătură sau încălziți cu perne de încălzire);
    • injectați soluție de cofeină subcutanat;
    • oxigenoterapie;
    • introduceți prednisolon;
    • injectați intravenos poliglucină

    Dacă există un colaps hemoragic, atunci este important să se oprească sângerarea, să se administreze agenți hemostatici. Printre medicamentele hemostatice se folosesc:

    • vikasol;
    • etamsilat de sodiu;
    • acid aminocaproic;
    • clorura de calciu

    Dacă există un colaps cardiogen, atunci prescrieți medicamente care vizează tratarea infarctului miocardic. De asemenea, este recomandabil să se efectueze o terapie de detoxifiere care vizează reducerea intoxicației generale a organismului.

    Când inima încetează să funcționeze, este necesar să se aplice stimularea electrică. Acest lucru permite pacientului să revină la viață. Și în unele cazuri, acest eveniment nu readuce pacientul la viață.

    La adulti

    Colapsul la adulți este destul de dificil. În acest caz, există o afecțiune care necesită asistență medicală urgentă. Cele mai frecvente cauze ale acestei afecțiuni la adulți sunt:

    • perioada de intoxicație;
    • infecții (cronice);
    • patologia cardiacă;
    • pierderi masive de sânge;
    • stres sever

    La orice vârstă, o persoană poate rupe starea de stres sever. Și acest proces este patologic. În acest caz, cortexul cerebral are de suferit. Apare hipoxia cerebrală.

    Adulții pot prezenta colaps cardiogen. ca urmare a bolilor de inima. De obicei, această patologie apare mai des la bărbați. Femeile sunt și ele afectate, dar mai puțin.

    Intoxicarea poate provoca colaps. Intoxicația cu alcool poate fi de obicei prezentă. Intoxicatia cu medicamente. Consumul excesiv de alcool duce la diverse tulburări vasculare.

    Pierderea masivă de sânge este o afecțiune neașteptată. Poate necesita îngrijiri medicale urgente. Spitalizarea este obligatorie.

    La copii

    Colapsul la copii este o insuficiență vasculară acută care pune viața în pericol. Care este etiologia principală a bolii la copii? Principalele motive ale prăbușirii sunt:

    • curs sever al procesului infecțios;
    • insuficiență suprarenală;
    • supradozaj cu medicamente antihipertensive;
    • vătămare gravă;
    • pierderi severe de sânge

    Procesul infecțios la copii poate lua o formă mai severă. Acest lucru se datorează tratamentului inadecvat sau tratamentului insuficient. Această condiție se poate datora următoarelor infecții:

    • infecție intestinală;
    • gripa;
    • boală virală respiratorie acută;
    • pneumonie;
    • pielonefrită

    După cum puteți vedea, orice infecție poate provoca această afecțiune. Cu toate acestea, poate fi bacteriană sau virală. În funcție de agentul patogen.

    De ce fel de ajutor are nevoie un copil în această stare? Copilul are nevoie de primul ajutor:

    • așezați în poziție orizontală;
    • asigurarea permeabilității căilor respiratorii;
    • suprapuneri de încălzire;
    • introduceți o soluție de papaverină, dibazol, soluție no-shpy;
    • introduceți hidrocortizon și prednisolon;

    Asigurați resuscitare cardiopulmonară dacă este indicat. Este necesară spitalizarea în secția de terapie intensivă. Pentru a preveni moartea.

    Prognoza

    Cu un colaps, prognosticul este adesea nefavorabil. Mai ales dacă primul ajutor nu a fost acordat în timp util. Pot exista prognoze favorabile.

    Prognostic favorabil, dacă ajutorul este acordat la timp și pacientul este în afara acestei stări. În același timp, a fost restabilită activitatea inimii și a sistemului respirator. Poate exista chiar și o recuperare completă.

    Prognosticul se înrăutățește odată cu tratamentul intempestiv și inadecvat al colapsului. Și, de asemenea, atunci când pacientul nu este internat la timp în secția de terapie intensivă. Care este una dintre cele mai necesare măsuri de asistență.

    Exod

    Moartea este observată cu asistență prematură. Recuperarea este posibilă în unele cazuri. Depinde mult de acordarea primului ajutor.

    Primul ajutor poate fi acordat de un lucrător paramedic. Dar, în același timp, este important să se asigure administrarea medicamentelor. Acest lucru permite restabilirea funcționalității.

    Rezultatul depinde de severitatea bolii, precum și de tipul colapsului. Colapsul cardiogen este asociat cu patologia cardiacă. Prin urmare, este recomandabil să se efectueze o anumită terapie terapeutică. Cel mai adesea, colapsul hipovolemic se termină nefavorabil.

    Durată de viaţă

    Durata vieții și calitatea acesteia depind de mulți factori. În același timp, există o rapiditate și promptitudine în acordarea asistenței. Cu o îngrijire de urgență de succes, speranța de viață crește.

    Cu toate acestea, chiar și după măsuri de asistență finalizate cu succes, este necesar să se controleze presiunea. Este important să respectați rutina zilnică și odihna la pat. Acest lucru ajută la prelungirea vieții pacientului.

    Reabilitarea pe termen lung este, de asemenea, necesară. Dar numai sub supravegherea unui specialist. Auto-medicația poate duce la o scădere a speranței de viață. Așa că urmați acești pași!

    CATEGORII

    ARTICOLE POPULARE

    2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane