Tratamentul rănilor purulente pe picior. Rană pe picior: metode eficiente de tratare a leziunilor

Majoritatea femeilor se tem de operațiile ginecologice. Am întrebat-o pe Yevgenia Petrovna Tișcenko, un osteopat certificat al Asociației Osteopatice Ruse, despre complexitățile implementării lor și despre caracteristicile recuperării de înaltă calitate pentru a reveni la modul de viață anterior.

Tipuri de operații și caracteristicile acestora

Cum să revină după o intervenție chirurgicală ginecologică

Recuperarea după intervenție chirurgicală depinde de o serie de factori obiectivi:

• dacă operațiunea a fost de urgență sau planificată;
• condiție sanatatea generala femei înainte de operație;
• volumul și complexitatea intervenției chirurgicale. Complexitatea operației determină durata acesteia și, prin urmare, timpul petrecut sub anestezie;
• dacă a existat o operație laparoscopică sau laparotomie sau a fost folosit un abord perineal și vaginal;
• ce tip de anestezie s-a folosit: anestezie endotraheală sau epidurală.

Există, de asemenea factori subiectivi- aceasta este reacția unei femei la nevoia de a se opera pe cel mai prețios lucru pe care îl are, organele de reproducere.

Din experiența de lucru cu pacienții, știu că o operație, de exemplu, pe tract gastrointestinal este mai bine tolerat din punct de vedere psihologic decât o mică operație ginecologică.

Care este diferența dintre laparoscopie și laparotomie?

În laparoscopie, operația se efectuează cu instrumente mici și elegante introduse în cavitate abdominală prin mai multe deschideri mici de pe abdomen. Într-una dintre ele este introdusă o cameră, care afișează imaginea pe un ecran mare. Mâinile medicilor se mișcă din exterior, acționând instrumente în interiorul abdomenului.

Această abordare poate reduce semnificativ traumatismele tisulare, pierderile de sânge în timpul intervenției chirurgicale și riscul de formare a aderenței.

Găurile de pe abdomen se vindecă rapid și devin invizibile după 2-3 luni. Și nimeni, privindu-te în bikini, nu va ghici că te-ai operat.

Dezavantajul laparoscopiei este că pentru aceasta se folosește doar endotraheal sau, vorbind limbaj simplu, anestezie generala. Adică se introduce un tub special în trahee, se injectează medicamente care blochează propria respirație. Și toată operația pentru pacient respira plămâni artificiali. Cu toate acestea, echipamentele moderne permit reducerea la minimum a complicațiilor de la acest tip de anestezie.

Laparotomia este o operație printr-o incizie în abdomen, care Medicină modernă efectuate de-a lungul liniei părului pubian.

Abordarea laparotomiei este utilizată în operațiile care necesită îndepărtarea unei mari părți a organelor și în situații de urgență care implică prezența unei cantități mari de sânge în abdomen. De exemplu, ruperea tubului în timpul unei sarcini extrauterine.

În timpul laparotomiei, se utilizează atât anestezia endotraheală, cât și anestezia epidurală. Ca metodă de alegere pentru anestezie, anestezia epidurală este mult mai sigură decât anestezia generală.

În gaura dintre a doua și a treia vertebrelor lombare se injectează un anestezic printr-un ac gros. Pacientul pierde complet sensibilitatea corpului sub buric. În timpul operației, ea poate fi conștientă sau moștenită sub influența somniferelor, dar toată activitatea vitală a corpului este păstrată, plămânii respiră singuri.

​

Operațiile ginecologice care se efectuează „de jos” sunt operații cu omiterea organelor pelvine sau a materialelor plastice ale perineului cu divergența mușchilor acestuia.

Operațiile prin acces vaginal sau perineal se efectuează mai des sub anestezie epidurală, ceea ce contribuie la buna bunăstarea generală dupa interventie.

Recuperarea este cea mai ușoară după îndepărtarea micilor tumori ovariene benigne. Cele mai comune dintre acestea sunt simple chistadenoame seroase, chisturi endometrioide și teratoame. Operația se efectuează laparoscopic și durează 30-40 de minute. Aceasta include și cosmetologia ginecologică.

Pacientul va fi acasă a doua zi. Sub rezerva recomandărilor chirurgului, recuperarea în acest caz are loc rapid.

Este mult mai greu de recuperat după îndepărtarea uterului și a anexelor acestuia, inclusiv, eventual, a ovarelor. Și poate exista diverse opțiuni evenimente.

Am pacienți care spun: „M-am săturat de aceste fibroame, sângerări, dureri abdominale”. Și trec cu ușurință prin îndepărtarea uterului. Se recuperează rapid și corect după operație și trăiesc fericiți.

Sunt cei care, în ciuda totalității simptomelor tulburătoare și a indicatorilor obiectivi ai stării de sănătate ginecologice, iau cu mare dificultate o decizie cu privire la o operație. Aproape condamnat. „Da, știu că nu există altă cale...” Și au încercat deja totul: tradițional și netradițional.

Și cel mai trist lucru. Pacientul urma să fie îndepărtat tumoră mică ovar sau nodul miomatos, iar după operație chirurgul a spus că „totul trebuie îndepărtat”.

Recuperare după operații ginecologice complexe

Cum reacționează pacienții și ce să facă după o intervenție complexă?

Primul. „Nu voi mai putea avea copii”

Este preocupat cazuri izolate. Chirurgia ginecologică modernă are ca scop operațiile de conservare a organelor. Și se luptă din toate puterile pentru posibilitatea maternității pentru femei. Și chiar dacă este necesar operație mare la pacienti vârsta reproductivă este posibil să se salveze ouă, crioembrioni, utilizarea ouă donatoare, maternitate surogat.

Al doilea. — Și dacă am o menopauză prematură?

Dacă ovarele sunt păstrate în timpul intervenției chirurgicale, atunci toate modificări fiziologice se pastreaza ciclul menstrual, doar absenta menstruatiei. Îndepărtarea uterului nu aduce menopauza mai aproape. Are loc în conformitate cu biologia organismului.

Dacă începe să se schimbe în rău, sau dacă ovarele au fost îndepărtate în timpul operației, este logic să discutăm cu ginecologul trecerea la înlocuire. terapie hormonală. Din fericire, farmacologia modernă oferă acum un numar mare de medicamente hormonale destul de eficiente și sigure.

Al treilea. — Dar ce rămâne cu sexul după?

Foarte des, femeile sunt îngrijorate de viața lor sexuală după o intervenție chirurgicală majoră. O sa raspund de la mine experiență grozavă comunicarea cu pacientii dupa operatii ginecologice majore. Libidoul nu este redus. Mai mult decât atât, dispariția simptomelor asociate cu o boală ginecologică, cum ar fi sângerarea intermenstruală, dispariția fricii de sarcină face ca viata sexuala mai strălucitoare și mai saturate.

Niciun bărbat în timpul sexului nu-ți va simți vreodată" anatomie internă„. Îndoielile unui partener cu privire la sentimentele sale în sex pot începe doar dacă o femeie îi descrie în detaliu operația prin care a trecut.

Dacă apare uscăciune în vagin, pot fi utilizați diverși lubrifianți.

Există și alte probleme de sănătate după operație și ce ar trebui să facă pacienții?

Prima este slăbiciunea. Pacienții se plâng adesea de persistente perioadă lungă de timp slăbiciune și oboseală. Pentru a se recupera mai repede după intervenție chirurgicală, este necesar să se evalueze gradul de anemie. Pentru aceasta, se folosesc indicatori precum fierul seric și capacitatea de legare a fierului a sângelui, și nu hemoglobina ca atare. De asemenea, este important să donați sânge pentru oligoelemente și vitamine și să adăugați în dietă cele care lipsesc.

Dieta echilibrată și suficient Somnul este cheia oricărei recuperări.

Urmează durerea. Durerile postoperatorii deranjează de obicei nu mai mult de 2-3 săptămâni și sunt dictate de faptul că rănile din interiorul corpului trebuie să se vindece. Durerea este destul de dureroasă în natură, nu necesită utilizarea de analgezice și se intensifică după efort fizic.

Pentru pacienții cu un volum operator mare și un perete abdominal slăbit, se recomandă purtarea bandaj postoperator. Pentru toată lumea, există o limitare a ridicării greutăților mai mari de 2-3 kg.

Ce se întâmplă dacă durerea persistă mai mult, uneori trăgând luni de zile, iar când examinează motivele lor, nu le găsesc?

Transferat operatii ginecologice poate duce la cronicizare dureri pelvine. În prezența, de exemplu, a unui fibrom uterin mare, întregul pelvis al unei femei se răsucește în jurul ei pentru o lungă perioadă de timp. Și după îndepărtarea organului, ligamentele și mușchii pelvisului trebuie să găsească un nou echilibru. Corpul nu are întotdeauna suficientă forță pentru asta și cu ajutorul durerii spune despre nevoia de ajutor.

Uneori, după operație, fluxul de sânge din pelvis poate fi perturbat și congestie venoasă vorbește despre el însuși cu dureri dureroase.

De asemenea, se pot forma aderențe după intervenție chirurgicală. Și nu sunt legate de calitatea operației, ci sunt mai mult determinate de predispoziția genetică la procesele adezive.

În astfel de situații, tratamentul osteopatic oferă o bună oportunitate de recuperare. Osteopatii sunt capabili să creeze un nou echilibru sănătos al pelvisului, să reducă proces de lipire elimina congestia venoasă. Și după 3-4 ședințe, durerea dispare pentru totdeauna.

De asemenea, aș recomanda ca fiecare pacient să facă cel puțin una sedinta de osteopatie ca măsură preventivă. Acest lucru vă va permite să verificați starea mușchilor, oaselor și ligamentelor după operație, pentru a slăbi tensiunea suturii de pe peretele abdominal anterior.Osteopații sunt capabili să ștergă „memoria” anesteziei din corp.

Cum să restabiliți mobilitatea țesuturilor pelvisului, anterior perete abdominal si tesuturile perineale?

Activitatea fizică poate fi începută la 2-3 luni după operație. Dar pentru a crea un bun churn sânge venos din cavitatea pelviană nu lăsați abdomenele să slăbească și diafragma pelviană Aș recomanda să începeți să faceți exercițiul „vacuum” deja la 2-3 săptămâni după operație.

Exercițiul se efectuează strict culcat pe o suprafață confortabilă. Picioarele trebuie să fie ușor îndoite la genunchi. Îndreptați bărbia ușor spre piept. Produs 2-3 respirații pline burtă. Apoi, în timp ce expirați (!!), trebuie să trageți în stomac, imaginându-vă că închideți blugii strâmți, trageți buricul spre coloana vertebrală și diafragma abdominală în sus. Țineți respirația pe cât posibil. Apoi o inhalare lină și 2-3 inhalări-exhalații. Repetați „vacuum”.

O astfel de sesiune poate fi efectuată 5-7 minute pe zi. Rezultatul va fi o senzație de lejeritate în abdomen și un tonus bun al peretelui abdominal. Dacă exercițiul aduce durere și disconfort în abdomen, acesta trebuie amânat cu o săptămână.

În ceea ce privește refacerea corsetului muscular, în special a mușchiului abdominal transversal după laparotomie, aș recomanda începerea cursurilor strict cu un medic terapie fizică sau un instructor de fitness. În primul rând, mușchii profundi ai abdomenului și pelvisului sunt supuși refacerii. Pe cont propriu sau în cursuri de grup, un astfel de rezultat practic nu este realizabil.

​

Separat, aș dori să mă opresc asupra recuperării după operații pentru prolapsul organelor pelvine. Că au fost „crescuți înapoi” chirurgical, nu înseamnă că nu vor cădea din nou. Neapărat necesar reabilitare fizică, iar acestea nu sunt doar exerciții Kegel, despre a căror fiziologie eu, ca ginecolog și osteopat, am mari îndoieli.

După astfel de operații, este necesară lucrarea de bijuterii pentru a întări mușchii scurti ai pelvisului, mușchii adductori ai coapsei și întreaga presă abdominală. Abia atunci efectul operațiunii va dura ani de zile.

Mulțumesc foarte mult!

Fii sănătos!

Evgenia Tishchenko, osteopat al Clinicii de Medicină Restaurativă „Calitatea vieții”, candidat Stiinte Medicale, medic obstetrician-ginecolog. Experienta medicala din 1992

Colaps

Îndepărtarea uterului cu apendice este poate una dintre cele mai grave și operațiuni grele in ginecologie. Poate duce la o mulțime de complicații și, în plus, poate fi caracterizată printr-o perioadă lungă și dificilă de recuperare, timp în care se aplică diverse restricții în multe domenii ale vieții. Dar tocmai respectarea atentă a recomandărilor medicului în această etapă poate grăbi semnificativ recuperarea după boală, recuperarea după procedură și îmbunătățirea calității vieții. Despre cum merge treaba perioada postoperatorie după îndepărtarea uterului, în acest material sunt descrise ce caracteristici are și ce recomandări trebuie urmate în această etapă a tratamentului.

Durată

Cât durează de fapt reabilitarea pacientului după o astfel de intervenție? Într-o oarecare măsură, acest lucru este influențat de metoda și volumul său. De exemplu, dacă uterul cu apendice a fost îndepărtat, atunci perioada de recuperare poate fi de până la două luni, iar dacă numai cavitatea organului în sine, atunci până la șase săptămâni sau o lună și jumătate.

Se obișnuiește să se facă distincția între perioada de reabilitare timpurie și cea târzie. Devreme se înțelege ca primele trei zile după operație, iar primele 24 de ore au valoarea maximă. Întârziere înseamnă restul perioadei - până la o lună și jumătate până la două luni.

Recuperare rapida

Cum să vă recuperați rapid după îndepărtarea uterului? Metode exprese de recuperare după această intervenție nu există. Această intervenție este destul de serioasă și voluminoasă, însoțită de modificari hormonale Sistem reproductiv. Și, de asemenea, au propriile efecte și simptome ale bolii, din cauza cărora a fost necesară amputarea organului. Prin urmare, perioada de recuperare după îndepărtare este în mod normal lungă și este însoțită, în cel maiîn primele săptămâni, deteriorarea sănătății.

Tinand cont caracteristici individuale corp, recuperarea după îndepărtarea uterului poate merge puțin mai repede sau puțin mai lent, dar tot nu va exista o diferență semnificativă. Și chiar dacă starea de sănătate s-a îmbunătățit după 2-3 săptămâni, asta nu înseamnă că trebuie oprită implementarea recomandărilor medicului.

În 24 de ore de la efectuarea laparotomiei, este necesar să se observe odihna la pat. Este nevoie de mult timp doar pentru a ieși din anestezie. Nu ar trebui să te așezi și să te ridici nici măcar la toaletă. Deși până la sfârșitul primei zile, ușor, cu ajutorul mâinilor, este deja permis să se răstoarne pe o parte. Sunt permise doar alimente lichide.

Primele 72 de ore

În timp, este necesară creșterea activității fizice. În acest stadiu, pacientul ar trebui să stea deja pe jumătate în pat, să se ridice pentru a folosi toaleta, să se răstoarne pe o parte. Ar trebui să existe în continuare alimente lichide și semi-lichide, până în a treia zi începând să includă alimente obișnuite ușor digerabile. Este important să controlați activitatea intestinelor, astfel încât să nu existe constipație și formare de gaze.

În aceste zile, tratamentul este deja efectuat după îndepărtarea uterului - se iau antibiotice. o gamă largă masuri pentru evitarea infectiei.

Trebuie să fii atent la tine stare generală- O temperatură ridicată după procedură în această etapă poate fi un semn al unui proces inflamator.

O lună și jumătate până la două luni

La aproximativ o saptamana dupa operatia abdominala se incheie tratamentul cu antibiotice. Adesea, în această etapă, poate fi prescris un tratament hormonal pentru a facilita intrarea în menopauză (când sunt îndepărtate ovarele). În aceeași etapă, se desemnează consultații ale unui psiholog, dacă sunt necesare.

Pacientul poate mânca alimente normale, dar este important ca acestea să fie sănătoase și naturale, și să nu provoace constipație și formare de gaze. Repausul la pat este moderat în primele două săptămâni. Apoi poate fi anulat, dar efortul fizic trebuie evitat.

Reabilitarea după îndepărtarea uterului exclude saunele, băile, orice supraîncălzire. Nu poți înota în rezervoare naturale, poți menține igiena cu ajutorul unui duș.

Ce ar trebui făcut în această etapă? Depinde și de tipul de intervenție. În funcție de aceasta, pacientului i se pot da instrucțiuni suplimentare pentru reabilitare.

Histerectomie subtotală

Poate cea mai simplă îndepărtare a uterului, perioada postoperatorie în care este scurtă. Cu o astfel de intervenție, numai corpul organului este îndepărtat, gâtul și anexele rămân neafectate. Durată perioada de reabilitare aproximativ o lună și jumătate, cicatricea este mică, nu este necesar tratament hormonal.

Histerectomie totală

Uterul și colul uterin sunt îndepărtate, fără apendice. Durata perioadei de recuperare este aproximativ aceeași, vă puteți întoarce la activitatea sexuală nu mai devreme de două luni mai târziu. Tratamentul hormonal de asemenea, nu este necesar.

Histerosalpingo-ooforectomie

Nu numai corpul organului este îndepărtat, ci și anexele - ovarele și trompele uterine. Extirparea uterului cu anexe este o operație destul de dificilă, care implică o perioadă lungă, de până la două luni, de reabilitare. Schema procedurii din fotografia din material.

Histerectomie radicală

Întregul organ este îndepărtat. Reabilitarea are aceleași caracteristici ca și în cazul histerectomiei totale.

viata intima

Pe parcursul întregii perioade de recuperare după îndepărtarea uterului, este recomandabil să refuzați viata intima. Deși în multe feluri acest lucru poate fi determinat doar pe baza metodei prin care a fost efectuată intervenția. De exemplu, atunci când numai cavitatea uterină este îndepărtată și vaginul și colul uterin sunt complet conservate, medicii au voie să reia viata sexualaîntr-o lună şi jumătate. Dacă gâtul a fost îndepărtat și treimea superioara vagin, perioada de abstinentă poate fi mai lungă, deoarece sutura după intervenție poate fi rănită.

Astfel, în primele cinci săptămâni, sexul este interzis. După această perioadă, merită să consultați un specialist în această problemă. Acest lucru este valabil pentru orice perioadă ulterioară chirurgie abdominală pentru a îndepărta uterul - înainte de a relua activitatea sexuală, consultați-vă medicul.

Sport

Când pot face mișcare după histerectomie? La această întrebare se poate răspunde doar luând în considerare tipul și intensitatea sarcinilor. Pe primele etape recuperare după orice procedură activitate fizica ar trebui să fie un minim. După prima săptămână de reabilitare se poate adăuga fizioterapie, care previne formarea aderențelor etc. După o perioadă completă de reabilitare, puteți face din nou gimnastică și aerobic în cantitate moderata si fara sarcini excesiveși exerciții de forță.

De asemenea, puteți începe să faceți fitness nu mai devreme de 2 luni de la intervenție și numai cu permisiunea medicului curant. Cu privire la sporturi profesioniste, culturism - momentul începerii unor astfel de exerciții ar trebui discutat separat cu medicul, deoarece rol important joacă natura sarcinii, natura intervenției, viteza și caracteristicile vindecării.

Exemplu de rutină zilnică

Recuperarea postoperatorie este mai rapidă modul corect zi. Trebuie să dormi mai mult - în primele 7 zile după procedură, trebuie să dormi cât vrei. Apoi se recomandă să dormi cel puțin 8 ore, dar nici nu poți dormi mai mult de 10 ore, deoarece în acest stadiu nu mai merită să minți prea mult. Nevoie exercițiu fizic pentru a evita stagnarea sângelui și formarea de aderențe. Adică, repausul la pat trebuie respectat în continuare, dar nu excesiv - ținând cont de somn, merită să petreceți 13-15 ore pe zi în pat, în restul timpului este mai bine să stați, să mergeți, să faceți simplu, non- treburile casnice stresante.

Începând cu a doua săptămână sunt afișate plimbări. În primul rând, scurt - 15-20 de minute. În timp, durata lor poate fi mărită la o oră pe vreme bună. În fiecare zi, timp de 10-15 minute, trebuie să faceți exerciții terapeutice.

Exemplu de dieta

După cum am menționat deja, în primele trei zile este mai bine să mănânci suficient mancare usoara– naturală bulion de legumeși piure. Apoi puteți introduce treptat alimente de consistența obișnuită, iar la sfârșitul a 5-6 zile pacientul trebuie să treacă la o dietă de masă generală. Deși alimentele trebuie să îndeplinească cerințele mâncat sănătos, este necesar să se evite prăjit, gras, conserve, afumat și, în plus, dulci, conservanți și coloranți. De exemplu, dieta poate fi:

1. Mic dejun - terci de fulgi de ovaz, ou, ceai negru;
2. Mic dejun târziu - fructe, brânză de vaci;
3. Pranz - supa de legume sau de pui/bulion de carne, carne slaba de vita cu orez, supa de macese;
4. Gustare - salata de legume/fructe sau iaurt;
5. Masa de seara - pește alb cu legume proaspete sau înăbușite, ceai.

În general, după operația de îndepărtare a uterului, este necesar să respectați regulile unei diete sănătoase, să mâncați fracționat, să nu mâncați în exces. Conținutul caloric al dietei ar trebui să rămână același.

Efecte

Consecințele după îndepărtarea uterului în perioada de recuperare sunt posibile dacă regulile de trecere a acestuia sunt încălcate, precum și cu unele caracteristici ale corpului. De exemplu, complicații precum:

1. depresie, crize nervoase, alte complicații de natură emoțională și psihologică;
2. Sângerări din cauza vindecării slabe a suturilor sau a stresului asupra acestora;
3. Endometrioza de sutură - o afecțiune în care endometrul începe să se formeze pe peritoneu (este extrem de rar);
4. Infecția sângelui sau a peritoneului, a organelor învecinate în operația hodge se manifestă doar în această perioadă;
5. Durabilă și durabilă sindrom de durere, care se dezvoltă atunci când trunchiurile nervoase sunt afectate;
6. Procesul inflamator, temperatura după îndepărtarea uterului este semnul său;
7. Accesarea virușilor și infecțiilor, ciupercilor, ca urmare a reducerii imunitatea locală;
8. O oarecare deteriorare a calității vieții sexuale, care de obicei dispare după terapia hormonală;
9. Scăderea libidoului, care este și reglat de hormoni;
10. Posibile probleme cu intestinele, constipație;
11. Simptome menopauza precoce atunci când îndepărtați nu numai cavitatea, ci și ovarele.

Mai mult, după operația abdominală, care a fost efectuată sub anestezie generala complicațiile sunt întotdeauna posibile după anestezie. Dar ele apar deja în primele 24 de ore după procedură.

Concluzie

Indiferent de metoda folosită intervenție chirurgicală pentru a preleva un organ, o perioadă de recuperare bine condusă nu este mai puțin importantă decât pregătirea atentă a intervenției și conduita sa de calitate. Acum are loc vindecarea și depinde de aceasta dacă pacientul va fi îngrijorat de consecințele acestei intervenții în viitor. De exemplu, dacă perioada postoperatorie după îndepărtarea uterului se desfășoară corect, atunci nu se formează aderențe, ceea ce poate provoca mai târziu durere, cicatricea va fi mai mult sau mai puțin netezită din punct de vedere estetic etc.

←Articol anterior Articolul următor →

Există din ce în ce mai multe operații de îndepărtare a chisturilor ovariene prin laparoscopie în fiecare an. Această tendință se datorează deteriorării calității vieții - malnutriție, nefavorabil situația de mediu, stres constant, și cel mai important, o atitudine neglijentă față de propria lor sănătate. Toate acestea duc în cele din urmă la apariția nu celei mai periculoase, ci destul de des tumoră insidioasă- chisturi ovariene, care pot reduce serios șansele de sarcină. De aceea totul mai multe femei cădea pe masa de operatie pentru a elimina chistul și a duce o viață sănătoasă, împlinită.

În acest articol, vom înțelege motivele formării unui chist și, de asemenea, vom vorbi despre cum decurge. intervenție chirurgicalăși cum să restabiliți corpul după o intervenție chirurgicală.

De ce apare un chist

Chist în medicină se numește tumoră benignă apărute pe fondul insuficienței hormonale. Încălcarea producției de hormoni duce la o situație în care oul, care în anumit moment trebuie să părăsească foliculul și să se conecteze cu spermatozoizii, nu părăsește ovarul, iar puțin mai târziu foliculul este umplut cu lichid, devenind un chist. În sine, un astfel de neoplasm nu este periculos, cu toate acestea, o tumoare care a apărut în orice moment poate începe să crească în dimensiune și să se deterioreze, crescând riscul de ruptură și dezvoltarea peritonitei. În plus, de multe ori chistul este cel care împiedică o femeie să rămână însărcinată, ceea ce înseamnă că pentru a nu-și pune sănătatea în pericol și a avea șansa de a avea un copil, o femeie decide să se opereze.

Chirurgii efectuează îndepărtarea chistului folosind metoda cea mai puțin traumatizantă - laparoscopia. În timpul acestei proceduri, efectuată sub anestezie generala, pacientului i se fac trei mici puncții în abdomenul inferior, introducând prin ele instrumente medicale și o cameră. Și pentru ca nimic să nu interfereze cu îndepărtarea chistului, un gaz special pregătit este pompat în peritoneul pacientului. O astfel de operație se efectuează nu mai mult de 40 de minute, iar rezultatul manipulărilor chirurgicale este eliminarea chistului și a trei suturi aproape imperceptibile.

Reabilitare postoperatorie

Este demn de remarcat faptul că procesul de recuperare după metoda laparoscopică de îndepărtare este mult mai rapidă decât după operatie normala. Și pentru a accelera recuperarea și a evita complicatii postoperatorii, este important să se respecte etapele de bază ale reabilitării prescrise de medicul ginecolog. Să le enumerăm:

1. Luarea de medicamente hormonale. Pentru a facilita funcționarea ovarelor și a preveni reeducare chisturi, pacientului i se pot prescrie antigonadotropine sau progestative sintetice. De obicei se iau din prima zi până la următoarea menstruație.

2. Magnetoterapia cu impact asupra zonei operate. Această procedură ajută la ameliorarea durerii și la prevenirea proces inflamator.

3. Radiația laser. Această radiație de intensitate scăzută ajută la prevenirea posibilelor recidive.

4. Fonoforeza. Se îmbunătățește procesele metaboliceîn țesuturi și promovează recuperarea lor rapidă. Este mai bine să începeți procedurile la o lună după intervenție, combinând efectele fonoforezei cu utilizarea medicamentelor, de exemplu, hidrocortizon.

5. Ozonoterapia. Procedura îmbunătățește microcirculația sângelui, crește apărare imună organism și are un efect bactericid.

În plus, timp de o lună după intervenție chirurgicală, pacientul trebuie să respecte o fracțiune alimente dietetice, băutură complexe de vitamine(necesar să includă acid ascorbic), și se angajează într-o activitate fizică moderată.

Durere după operație

Durerea este un însoțitor constant al postoperatorului perioada de recuperare. Și chiar dacă durerea după puncția pielii este incomparabil mai ușoară decât după o operație convențională, timp de câteva zile și chiar săptămâni pot fi problema serioasa pentru pacientul operat. Pentru a minimiza disconfort femeii i se prescriu analgezice și, de asemenea, se recomandă să nu facă mișcări bruște.

Un alt lucru este gazul care umple peritoneul pentru operație. Pune foarte multă presiune organe interne, motiv pentru care la câteva zile de la intervenție, pacientul simte dureri și dureri la nivelul spatelui și al spatelui. Pentru a normaliza rapid starea, este necesar să mergeți mai mult, făcând drumeții 2-3 r/zi. Medicamentele într-o astfel de situație nu aduc ușurare.

Posibilă descărcare după operație

În timpul perioadei de recuperare pot apărea diverse scurgeri necaracteristice din vaginul pacientului. În primele 3-4 zile, pot fi sângeroase, ceea ce, cu un volum mic, poate fi considerat normal. Timp de două săptămâni după intervenție poate fi alocată slime limpede si asta e bine. Este necesar să tragem un semnal de alarmă atunci când este abundent sângerare sau apare aspectul de mucus gros gălbui.

Când sunt externați din spital și cusăturile sunt îndepărtate

Trebuie să spunem imediat că deja la trei ore după operația în cauză, pacienta poate sta pe picioarele ei. Mai mult, medicii recomandă insistent să începeți imediat să vă mișcați, principalul lucru este să o faceți fără probleme pentru a nu deteriora cusăturile.

Dacă operația a reușit, femeia poate fi externată din spital în a 3-a zi. Cu toate acestea, practica arată că, în cele mai multe cazuri, externarea are loc în a 5-a zi, după care va fi în concediu medical până la 10 zile. Pentru ca recuperarea să fie mai intensă, este important de observat recomandari medicale, și anume:

• timp de 1 luna nu faceti baie si nu mergeti la bai (numai dus);
• în termen de treizeci de zile de la operație, orice efort fizic trebuie evitat;
• ridicarea greutăților după o astfel de operație este interzisă timp de 3 luni;
• merită să abandonați drumețiile și călătoriile lungi;
• actul sexual trebuie evitat timp de 4 săptămâni și neprotejat intimitateîncă câteva luni, deoarece experții nu recomandă să rămâneți gravidă în primele șase luni după îndepărtarea chistului.

Dacă vorbim despre cusături (una este situată în buric, iar două sunt ușor mai jos), atunci în fiecare zi, timp de o săptămână, acestea trebuie dezinfectate și, dacă este necesar, drenate. Vindecarea completă a suturilor durează aproximativ 8-10 zile, după care devin aproape invizibile. Până în acest moment, femeia ar trebui să viziteze un medic pentru a îndepărta cusăturile.

Perioada după operație

Dacă operația a decurs fără complicații, ciclu menstrual ar trebui să înceapă la timp. Cu toate acestea, majoritatea pacienților suferă această operațiune a raportat că menstruația a apărut la doar două cicluri după laparoscopie. O astfel de perioadă de întârziere poate fi considerată o normă, dar dacă durează și mai mult, trebuie să vizitați un medic și să treceți la o examinare. În plus, primele luni după operație pot modifica durata și natura fluxul menstrual care trebuie de asemenea remarcat. În acest sens, perioadele grele și prelungite ar trebui să fie alarmante.

Alimentația postoperatorie

Medicii recomandă insistent să nu mănânce în ziua operației. Este permis doar acceptarea apă curată fara gaz. In prima saptamana dupa operatie este permis sa se consume alimente lichide sau bine macinate asemanatoare piureului, care de preferinta se gatesc la abur. din prajit si mancare la conserva, alimente condimentate și sărate, precum și tot felul de sosuri și marinate, în primele 25–30 de zile după operație trebuie să se abțină. Carnea afumată, organele și produsele din făină nu trebuie consumate. În plus, nu este recomandat să mănânci timp de o săptămână după intervenție. legume crude si fructe.

În perioada de recuperare, este util să consumi supe lichide și cereale, precum și legume și fructe prefierte și rase. Puteți începe să reveniți la dieta anterioară în aproximativ o lună.

O patologie frecventă cu care sunt tratați chirurgii este o rană purulentă. Această afecțiune necesită tratament în timp util și adecvat pentru a fi evitată consecințe grave. În tratamentul formării purulente, se folosesc agenți antibacterieni care suprimă microflora periculoasă și contribuie la purificarea acesteia. În plus, este indicat tratament simptomatic care vizează eliminarea simptomelor patologice.

În această secțiune veți găsi răspunsuri la astfel de întrebări: care sunt cauzele și simptomele infecției leziunilor, cum să tratați rănile purulente, ce preparate pot fi utilizate, cum să ungeți o rană purulentă, cum să bandați corect o rană supurată și să găsiți răspunsuri la alte întrebări la fel de importante care vă interesează.

Cauzele supurației rănii

Orice rană se poate purpura. Procesul de supurație se dezvoltă în următoarele condiții:

• Contaminarea rănii, pătrunderea de corpuri străine în ea. Acest lucru contribuie la o însămânțare semnificativă a plăgii cu bacterii;
• Suprafață mare de deteriorare, strivire a țesuturilor moi, rană de înjunghiere cu o cursă îngustă și lungă;
• Prezența unor zone de necroză (țesut mort), cheaguri de sânge în cantități mari.

LA chirurgie modernă Există mai multe motive principale care provoacă dezvoltarea unei leziuni purulente:

Simptome de infecție

Tabloul clinic al unei plăgi purulente este foarte caracteristic. Specialiștii identifică atât simptomele locale, cât și cele generale, a căror severitate depinde de tipul și dimensiunea leziunii.

Caracteristicile locale includ:

• În lumenul zonei vătămate sunt vizualizate scurgeri purulente. Culoarea lor poate fi de la galben deschis la maro. Depinde de agentul cauzal al infecției (stafilococ, streptococ, coli, ciuperci etc.)
• durere intensă. În prezența unui abces sau a unei dungi nedeschise, are un caracter pulsatoriu. Uneori durerea este insuportabilă;
• Hiperemia(roșeață) în zona afectată;
• Umflarea țesuturilor moi din jur;
• hipertermie locală, acesta este piele fierbinte la atingere în jurul rănii;
• Dacă un membru este deteriorat, funcțiile sale sunt grav afectate.

Semnele generale ale patologiei sunt caracterizate de o încălcare a stării pacientului:

• Slăbiciune, letargie;
• Hipertermie generală - o creștere a temperaturii corpului, care este însoțită de frisoane;

• Scăderea apetitului sau absența completă a acestuia;
• Greaţă;
• La cercetare de laborator sângele prezintă semne de inflamație; leucocitoză (o creștere a numărului de globule albe din sânge), VSH accelerat(rata de sedimentare a eritrocitelor).

Cum să eliminați puroiul dintr-o rană

Pentru ca prelucrarea să fie eficientă, este necesar. Dacă există puțin puroi, atunci puteți spăla pur și simplu rana cu soluții. Cu toate acestea, când secretii abundente conținutul vătămării ar trebui să fie extras. În acest scop, se pot folosi drenuri.

Drenajul are loc:

Preparatele locale au ca scop prevenirea răspândirii infecție purulentă răni ale corpului. In cazul in care acest tip de terapie nu are efectul dorit sau apar complicatii, este indicat tratament general cu acţiune sistemică.

Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt următoarele grupe:

• tetracicline (doxiciclină);
• Peniciline semisintetice (Ampioks, Ampicilină);
• Macrolide (Azitromicină, Claritromicină);
• Aminoglicozide (gentamicina, Isepamicină).

Medicamentele antibacteriene sistemice sunt disponibile atât sub formă de capsule, tablete, cât și sub formă de soluții și pulberi pentru injectare. Ce formă medicament medicul curant decide să aplice în această sau acea situație.

Când infecția s-a răspândit semnificativ, administrare parenterală antibiotice. În cazurile severe, se administrează intravenos.

Trebuie amintit că recepția necontrolată agenți antibacterieni duce la adaptarea microorganismelor la acestea și apariția forme durabile. De aceea, toate programările trebuie făcute de către un medic și numai în cazul în care alte metode de tratament nu funcționează.

Pansamentul și îngrijirea pansamentului

Se efectuează de 1 - 2 ori pe zi, în funcție de starea sa.

În unele cazuri, poate fi necesar un pansament de urgență:

• Contaminare semnificativă și umezire a bandajului;
• Aspect observarea, care sunt clar vizibile pe bandaje;
• Durere crescută;
• Dacă bandajul a alunecat și a expus rana.

Această operație este efectuată de chirurg asistent medical. Cu pronunțat senzații dureroase este necesară anestezia.

Bandajarea unei plăgi purulente:

În timpul zilei, este necesar să se controleze bandajul și să se monitorizeze starea acestuia.. Trebuie protejat de umiditate și contaminare. Dacă există o înmuiere moderată a bandajelor cu puroi, atunci asistenta trebuie să bandajeze bandajul. În cazul în care scurgerile sunt grele sau sângeroase, trebuie să vă informați medicul.

Metode populare de tratament

Justificat în funcție de disponibilitate răni mici cu putin puroi. Înainte de a utiliza astfel de metode, este necesar să vă consultați cu chirurgul curant și să excludeți prezența unei alergii la componente.

Pentru spălare și prelucrare utilizare:

Pulpa de aloe are un efect bun de vindecare a rănilor. Foaie această plantă trebuie spălat, decojit și folosit întreg sau măcinat (slam). Trebuie să schimbați o astfel de compresă la fiecare 3 ore.

Ceapa și usturoiul au proprietăți antiseptice și antibacteriene, fiind folosite și în tratament răni purulente. Ei pregătesc un gruel, care se aplică la deteriorare pe un șervețel. O astfel de compresă ar trebui să fie asigurată cu un bandaj.

Complicații posibile

Rănile purulente pot duce la dezvoltarea unor complicații:

• rană care nu se vindecă- daca pentru o perioada indelungata (mai mult de 7 zile) nu exista tendinta de curatare si vindecare;
• Limfangita- inflamație vase limfatice situat în apropierea avariei. Există pete roșii pe piele. În acest caz, infecția depășește suprafața plăgii;
• Limfadenita- infecția se răspândește la nivel regional Ganglionii limfatici. Ele cresc în dimensiune (se vizualizează formațiuni rotunjite) și dor. Poate exista o ușoară creștere a temperaturii corpului;
• Osteomielita- inflamație țesut osos. Această afecțiune se dezvoltă atunci când infecția pătrunde mai adânc decât țesuturile moi;
• Septicemie- o infecție generală a organismului, care se manifestă prin intoxicație. În cazurile severe, există semne de leziuni cerebrale, comă.

Din păcate, nimeni nu este imun la apariția rănilor purulente, deoarece acestea pot afecta corpul uman de orice sex și vârstă. Greșit și tratament intempestiv vătămarea poate provoca diverse complicatii. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să știți ce medicamente să utilizați și cum să o faceți corect.

Dacă apare o infecție în zonele afectate ale pielii, este necesar să se trateze rapid și eficient rănile purulente, deoarece supurația se poate dovedi pentru o persoană sub formă consecințe serioase inclusiv cangrena.

O rană purulentă sau un abces este un gol pe pielea unei persoane cu un lichid purulent care afectează procesul inflamator. Această boală poate apărea atunci când apare o infecție în orice rană (puncție, zgârietură, tăietură și altele). Cu alte cuvinte, organism patogen, intrând în rană, provoacă formarea de puroi. Citiți mai multe despre tratamentul rănilor purulente la domiciliu și veți fi discutate în acest articol.

În plaga rezultată, unde infecția a pătruns, după un timp, a lichid purulent- este un fel mecanism de aparare corpul uman la impact stimuli externi. Prezența în organism a unor corpuri străine precum fibrele de țesut, așchii de metal, particule de lemn și microorganisme este percepută de o persoană ca o substanță străină care trebuie tratată. Prin urmare, crește fluxul de sânge către zona afectată a corpului, în care există multe leucocite (globule albe).

În plus, imunitatea locală este activată, motiv pentru care multe macrofage ( celule ale sistemului imunitar corp) ajunge la rană.

Lucrarea macrofagelor este de a neutraliza corpurile străine cu ajutorul enzimelor, în urma cărora ei înșiși mor.

Ca urmare, începe procesul de supurație. În prezența rănilor superficiale, puteți extrage puroiul rezultat acasă, dar cazurile mai severe sunt un motiv pentru a solicita ajutor de la un medic.

Trasaturi caracteristice

Odată cu apariția rănilor purulente, pacientul poate prezenta următoarele simptome:

• transpirație crescută;
• pofta de mancare;
• slăbiciune corporală, frisoane;
• căldură;
• dureri de cap și umflături;
• zonele afectate ale pielii își schimbă culoarea;
• atunci când simțiți (palpare), puteți simți căldura pielii;
• pielea din jurul leziunii devine roșie;
• există o durere apăsătoare, pulsatilă sau arcuită.

În diferite cazuri, simptomele se pot manifesta în moduri diferite, de care suferă cel mai adesea pacienții temperatura ridicata si dureri de cap. Corpul oferă multă forță pentru a lupta cu corpurile străine, astfel încât pacientul poate simți o slăbiciune generală.

Ce poate scoate puroiul?

În ciuda faptului că o rană purulentă este stare speciala organism, ceea ce poate duce la complicații neplăcute, abordarea corectă și competentă va ajuta să faceți față acestei boli în unele etape ale dezvoltării sale.

Pentru aceasta, nu se folosesc numai medicamente Medicină tradițională, dar și diverse remedii populare care au fost testate de strămoșii noștri de-a lungul anilor. Luați în considerare fiecare dintre metodele de tratament separat.

Ce unguente pot fi folosite?

În prezența pagube minore când nu există o cavitate mare, rănile deschise pot fi vindecate cu unguente care scot puroiul. Ce unguente sunt mai bune pentru vindecarea rănilor purulente?

Crema "Eplan" cu dezinfectant și proprietăți antibacteriene, este realizat pe baza de polietilen glicoli. Utilizare regulată a acestui agent reduce probabilitatea infecției în rănile deschise rezultate.

Unguent "Troxevasin"- Un alt remediu pentru lupta împotriva rănilor purulente. De asemenea, unguentul poate fi folosit pentru a trata vânătăile sau vânătăile extinse. Agentul trebuie aplicat pe piele, ceea ce duce la eliminarea zonelor hiperemice și a edemului.

Solcoseryl Este produs sub formă de unguent, care trebuie aplicat direct pe o rană deschisă, întotdeauna uscată. În structura sa, unguentul poate fi un pic ca jeleul - aceasta este o altă formă în care este produs produsul. Substanța asemănătoare jeleului trebuie utilizată pentru a trata rănile care plâng.

"Salvator" considerată una dintre cele mai multe mijloace eficiente folosit in diverse răni. După aplicarea balsamului pe rana rezultată, apare o peliculă subțire, așa că înainte de a-l folosi, este imperativ să tratați rana deschisă cu peroxid de hidrogen.

"Streptocid" – remediu unic folosit numai pentru tratarea leziunilor superficiale. Dacă în trusa dvs. de prim ajutor existau tablete de streptocid și nu unguent, atunci acestea pot fi zdrobite și turnate într-o rană deschisă.

"Unguent salicilic" se refera la medicamente antibacteriene de aceea, inainte de aplicare, rana trebuie tratata cu peroxid de hidrogen, abia dupa aceea aplicati unguentul pe rana si acoperiti-o cu un bandaj steril. În același mod, se folosește „unguent Ihtiol”.

Alte medicamente

Mulți medici folosesc o soluție specială de clorură de sodiu 10% pentru a trata rănile purulente. Vă permite să reduceți cantitatea de exudat seros-fibros eliberat în organism. Un bandaj umezit cu această soluție trebuie aplicat pe o rană deschisă. Schimbați-l la fiecare 5 ore.

Pulberea „Beneocin” și „Xeroform” este adesea folosită ca agent de uscare eficient. Aceste medicamente au proprietăți antiinflamatorii, antibacteriene și antimicrobiene, motiv pentru care sunt folosite pentru a trata rănile purulente.

Remedii populare și plante medicinale

Cele mai comune rețete de remedii populare utilizate pentru tratarea rănilor purulente:

În timpul tratamentului inflamație purulentă nu se recomandă utilizarea diferită Uleiuri esentiale deoarece pot exacerba o stare deja neplăcută. Același lucru este valabil și pentru alune, a căror utilizare ar trebui, de asemenea, aruncată. Când utilizați medicamente, asigurați-vă că citiți instrucțiunile de utilizare, deoarece unele dintre ele nu sunt destinate aplicării pe o rană deschisă. În caz contrar, puteți agrava semnificativ situația.

Măsuri preventive

Prevenirea complicații purulente infecția plăgii constă în respectarea regulilor de asepsie chirurgicală, care trebuie respectate în timpul furnizării. îngrijire medicală când apar răni.

În primul rând, aceasta include bandajarea, injecțiile, bandajarea și așa mai departe.

Pentru a preveni intrarea într-o rană microorganismele piogene, există multe diferite căi. Cel mai frecvent dintre acestea este tratamentul rănilor mici de pe corp cu soluție alcoolică sau tinctură de iod. Faceți acest lucru în mod regulat pentru a vă proteja corpul de infecții.

Și amintiți-vă că este mult mai ușor să preveniți apariția unei infecții purulente decât să o îndepărtați mai târziu din organism.