Microfilariile din corpul uman sunt semne ale prezenței lor. Dirofilariaza la om: simptome și tratament

O persoană se infectează cu dirofilariază atunci când este mușcată de un țânțar infectat din genul Culex, Aedes, Anopheles. Proprietarii finali ai dirofilariei sunt animalele din familiile canine, feline și viverrizi. La un animal infectat, microfilariile circulă în sânge, care nu sunt contagioase pentru oameni sau alte animale. În timpul mușcăturii de țânțar a unui animal bolnav, insecta se infectează. Și deja în corpul unui țânțar, microfilariile se transformă într-o larvă infecțioasă. Apoi insecta infectată mușcă o persoană și astfel o infectează cu dirofilarii. Larva crește în țesuturile corpului uman, dar nu se transformă într-un individ matur sexual. Prin urmare, rămâne incapabil să se reproducă în corpul uman.

Adesea, atunci când este infectată, o larvă intră în corpul uman, mai rar două, chiar mai rar două sau patru.

Simptomele bolii

Dirofilaria repens și Dirofilaria immitis provoacă diferite forme ale bolii. Prima este cauza dirofilariozei subcutanate, a doua este viscerală. Pe teritoriul țărilor post-sovietice, apare dirofilariaza subcutanată. Și forma viscerală este tipică pentru țări precum Japonia, SUA, Canada, Australia și Europa de Sud.

Simptomele dirofilariozei subcutanate

Perioada de incubație durează de la o lună la un an. Primul simptom al bolii poate fi considerat apariția unei formațiuni asemănătoare unei tumori sub piele sau membrana mucoasă, care este însoțită de roșeață, mâncărime în această parte a corpului. Formația în sine poate fi dureroasă sau să nu aducă niciun disconfort. Un semn caracteristic al bolii este migrarea helmintului, care este remarcată în exterior ca mișcarea formațiunii prin corp. În două zile, larva este capabilă să parcurgă o distanță de treizeci de centimetri.

Adesea, după ce au găsit o formațiune asemănătoare unei tumori pe corp, oamenii merg la chirurg, care sugerează un diagnostic, fibroame, ateroame etc. Dar în timpul operației, medicul descoperă o descoperire neașteptată sub forma unui helmint.

Dirofilaria are propriile lor locuri „favorite” în corpul uman. Acestea sunt astfel de părți ale corpului (pe măsură ce frecvența leziunii scade):

De asemenea, cu dirofilariaza se observă și simptome nespecifice sub formă de slăbiciune, febră, durere în zona în care se află larva, care poate radia de-a lungul fibrelor nervoase.

Aproximativ jumătate din cazurile de dirofilaria sunt localizate în ochi și membranele înconjurătoare. Sunt afectate pleoapele, conjunctiva, camera anterioară a ochiului, sclera, țesuturile fosei oculare.

La astfel de pacienți, poate exista o senzație de corp străin în ochi, roșeață a pielii pleoapelor, ptoză, blefarospasm. Sub piele se formează o tumoare.

Când este afectată conjunctiva, se observă dureri severe, lacrimare și mâncărime, cauzate de mișcarea helmintului. Conjunctiva este hiperemică în același timp, prin ea uneori este posibil să se vizualizeze helmintul însuși.

La mulți pacienți, dirofilariaza se manifestă ca un curs recidivant cu perioade de exacerbare și extincție a bolii. Odată cu extracția prematură a helmintului, se poate dezvolta inflamația în țesuturile moi, precum și formarea unui abces.

Această formă de dirofilariază este adesea asimptomatică. Uneori, pacienții pot prezenta dureri în piept, tuse, hemoptizie.

Boala este depistată în cele mai multe cazuri brusc în timpul unei radiografii toracice sau chiar în timpul unei intervenții chirurgicale la plămâni dacă se suspectează un proces malign. Pe radiografii în plămâni se determină noduli cu diametrul de 1-2 cm.

Diagnosticare

Se poate atribui o metodă de diagnosticare auxiliară. Cu dirofilariaza în sângele unei persoane, pot fi detectați anticorpi larvelor migratoare (toxocar). Un rezultat ELISA pozitiv nu poate fi singurul corect pentru stabilirea diagnosticului final.

În plus, metodele și pot fi utilizate în stadiul preoperator. Pe imaginile obținute, este posibilă detectarea unei mici formații de formă ovală sau în formă de fus.

Este de remarcat faptul că eozinofilia în testul clinic de sânge în dirofilariază nu este tipică și este observată doar în 10% din toate cazurile.

Tratament

În cazurile în care dirofilaria migrează în mod constant, este dificil să o prindeți, dar există o amenințare de deteriorare a organului vederii, pot fi prescrise preparate care conțin albendazol (vormil, medizol).

Conform indicațiilor, se efectuează o terapie de desensibilizare.

Prevenirea

La desfășurarea activităților de screening, s-a constatat că în diferite regiuni ale Rusiei, aproximativ 4-30% dintre câini sunt infectați cu microfilarii. În timp ce în Grecia și Iran această cifră ajunge la 25-60%. Este de remarcat faptul că intensitatea invaziei umane depinde de sezon. Dirofilariaza la om se inregistreaza pe tot parcursul anului, dar in cele mai multe cazuri se dezvolta in perioada primavara-vara si mai putin toamna-iarna, ceea ce se datoreaza probabil unei exacerbari a dirofilariazei la caini.

Prevenirea bolii constă în trei domenii:

  • Controlul tantarilor;
  • Identificarea dirofilariei la câini cu tratament ulterior;
  • Preveniți contactul uman și animal cu țânțarii.

Controlul tantarilor

Se știe că focarele de dirofilariază se formează în apropierea corpurilor de apă din apropierea așezărilor. Aici, structurile de stat și medicale desfășoară măsuri de combatere a insectelor.

În plus, în subsolurile clădirilor cu mai multe etaje, țânțarii Culex pot trăi aproape tot timpul anului. Insectele pătrund prin sistemul de ventilație în apartamente, unde mușcă oameni, precum și animale. Prin urmare, în subsolul caselor trebuie luate măsuri adecvate.

Diagnosticul dirofilariozei la câini

Un animal de companie trebuie să ia în mod regulat măsuri preventive antihelmintice folosind medicamente precum albendazol, ivermectina, levamisol etc.

Este posibil să se suspecteze dirofilariaza la câini după anumite semne. Modificările la nivelul pielii ies în prim-plan: chelie, pigmentare, erupții cutanate, răni care nu se vindecă, mâncărime.

Microfilariile afectează treptat sistemul cardiovascular al câinelui. Animalul de companie devine letargic, pasiv, pofta de mâncare dispare, temperatura crește, chiar și cu efort fizic minim, apare o tuse. Adesea, câinele este șchiop, pot apărea convulsii.

În primul rând, trebuie remarcat faptul că în Rusia această boală este rară. Nu este surprinzător, așadar, că dirofilariaza la om este dificil de diagnosticat pentru majoritatea medicilor. Ce este? Denumirea oficială a dirofilariozei este „infestarea cu viermi cauzată de viermi rotunzi”. Ca principală sursă a bolii, experții numesc câinii și pisicile străzii, precum și țânțarii - insectele sunt capabile să transporte larve și să le „implanteze” sub piele. Bineînțeles, dirofilariaza, ca și alte boli de acest fel, este cea mai frecventă în țările fierbinți: în Africa, India, Vietnam. Recent, însă, în Rusia au fost înregistrate tot mai multe cazuri de infecție.

Infecţie

După cum sa menționat mai sus, dirofilariaza la om poate dezvolta larve de dirofilaria. Poate dura câteva luni până când apar - acesta este cât durează perioada medie de incubație. Desigur, nu toți oamenii vor ghici să conecteze manifestările misterioase cu o lună în urmă.

Simptome

Zonele afectate

Tratament

Singura modalitate de a scăpa de larvă este îndepărtarea ei chirurgicală. Trebuie subliniat că utilizarea medicamentelor antihelmintice nu va da niciun rezultat.

Dirofilariaza: prevenire

Nu există o prevenire specifică ca atare. Este imposibil să fii complet sigur că țânțarul care te-a mușcat nu este purtător de larve. Tot ce poți face este să folosești spray-uri de respingere a insectelor și să încerci să minimizezi expunerea pielii în natură. Pentru a ameliora mâncărimea, puteți utiliza și medicamente care ameliorează reacțiile alergice. Dacă nu sunt acolo, atunci o soluție obișnuită de sifon va fi potrivită (ei șterg zona afectată). Nu vrei să lași țânțarii să intre în zonele interioare? Instalați și cumpărați mai multe fumigatoare.

Relevanța problemei dirofilariozei constă în prezența constantă a surselor obligatorii ale bolii - animale - în apropierea unei persoane și a locuințelor sale, distribuția pe scară largă a dirofilariei atât la animale, cât și în general în condiții naturale, gradul de conștientizare scăzut al lucrătorilor medicali și intrarea unor astfel de pacienți nu conform profilului lor, și anume, la medici de diferite specialități. De exemplu, majoritatea pacienților cu dirofilariază merg la medici cu diagnostice precum furuncul, flegmon, aterom, tumoră, fibrom, chist și altele.

Prima descriere a dirofilariozei datează din 1855, când a fost descrisă îndepărtarea unui vierme din ochiul unei fete bolnave de către medicul portughez Lusitano Amato. Apoi, cu o anumită frecvență, sunt descrise cazuri similare în Franța, în Italia. În Rusia, primul caz de dirofilariază a ochiului a fost descris în 1915 la Ekaterinodar de medicul și om de știință Vladychensky A.P. Din 1930, fondatorul școlii helmintologice K.I. Scriabin și studenții săi au fost implicați îndeaproape în această problemă.

Dirofilariaza, pleoapa superioară

Din punct de vedere geografic, dirofilariaza apare cu o anumită frecvență în Asia Centrală, Georgia, Armenia, Kârgâzstan, Kazahstan, Azerbaidjan, Ucraina, în Federația Rusă este destul de rară, mai ales în regiunile sale sudice (Regiunea Volgograd, Teritoriul Krasnodar, Regiunea Rostov, Regiunea Astrahan). , si altii). Cu toate acestea, o analiză a incidenței ultimilor ani a arătat că o anumită frecvență a bolii este prezentă și în zonele cu climă temperată (regiunea Moscova, Tula, regiunile Ryazan, regiunea Lipetsk, Urali, Siberia, Bashkortostan și altele). În medie, în Rusia se înregistrează până la 35-40 de cazuri de dirofilarioză pe an, iar în unele regiuni (de exemplu, Rostov) - până la 12 cazuri pe an.

De asemenea, boala este înregistrată cu frecvență diferită în America de Nord, Brazilia, India, Australia, continentul african, Europa (Italia, Spania, Franța), Sri Lanka, precum și Canada, Japonia. Iranul și Grecia sunt considerate cele mai nefavorabile pentru dirofilarioză.

Cauzele dirofilariozei

Numele bolii provine din latinescul „diro, filium”, care înseamnă „fir rău”.
agent cauzal la om- stadiul larvar (microfilaria) al unui nematod filamentos (clasa Roundworms) din genul Dirofilaria, care de obicei nu ajunge la stadiul de maturitate sexuală în organismul uman, cu rare excepții (mai multe detalii în ciclul de dezvoltare).

Marea majoritate a cazurilor sunt cauzate tocmai de D. repens și D. Immitis, în timp ce restul agenților patogeni apar sporadic.

Dirofilaria

Un individ matur sexual de până la 30 cm lungime și până la 1,5 mm lățime, filiform cu îngustare
se termină. Femela are gura, esofag, intestine, inel nervos, vulva, oviducte, uter si ovare, in timp ce masculul are papile si spicule.

Larvele (sau microfilariile) sunt microscopic mici - până la 320 microni lungime și până la 7 microni lățime, au un aspect filiform cu un capăt anterior contondent și ascuțit posterior. Cu toate acestea, datorită dimensiunii lor, pot ajunge în sânge și limfa cu actualele „cele mai îndepărtate colțuri ale corpului uman”.

Sursa de infectie in dirofilariaza– o sursă obligatorie sau obligatorie o constituie animalele domestice (câini în majoritate, mai rar pisici - D.repens și D.immitis), cazuri izolate de boală se întâlnesc și în rândul animalelor sălbatice. Incidența câinilor urbani variază de la 3,5 la 30% în funcție de regiune.

Dirofilariaza, sursă de infecție - câini

Gazdele intermediare sunt țânțarii din genul Culex, Aedes, Anopheles - transportă larve invazive (microfilarii) de la animale una la alta, precum și la oameni. Infestarea tantarilor de catre larve variaza de la 2,5% (Anopheles) la 30% (Aedes). Rolul în transmiterea larvelor și a altor insecte suge de sânge - purici, păduchi, căpușe, căpușe - nu este exclus. Omul este o gazdă accidentală și atipică pentru larvele de dirofilaria.

Dirofilariaza, vector de infecție - țânțari

Mecanismul infecției umane- transmisibile (prin mușcăturile insectelor suge de sânge - țânțari și altele), în urma cărora larvele de la animale pătrund în corpul uman.

Susceptibilitatea umană este universală. Nu există nicio dependență de vârstă și sex, cu toate acestea, majoritatea pacienților sunt în grupa de vârstă de la 30 la 40 de ani. Există un risc mai mare de infecție la anumite grupuri de persoane care au contact direct cu vectorii dirofilariei - țânțarii. Grupul de risc include:
- pescari, vânători, grădinari,
- proprietari de animale de companie (câini și pisici),
- locuiește lângă râuri, lacuri, mlaștini,
- iubitori de turism,
- muncitori ai silviculturii, fermelor piscicole.

Există o sezonalitate a celei mai mari infecții cu larve de dirofilaria - perioada primăvară-vară. Creșterea incidenței se înregistrează în două valuri: în aprilie-mai și octombrie-noiembrie.

Ciclul de dezvoltare al dirofilariei

Un individ matur trăiește în cavitatea ventriculului drept al inimii, precum și în atriul drept, artera pulmonară, vena cavă și bronhiile animalelor. Dirofilaria eliberează un număr mare de larve (microfilaria-1) în sânge. Larvele au până la 320 de microni lungime și până la 7 microni lățime, adică microscopic mici. Larvele pot pătrunde în vase mici, diferite organe și țesuturi cu fluxul sanguin și limfatic și, de asemenea, pot fi transmise de la mamă la făt. Din sânge, purtătorii de țânțari și alte insecte care sug sângele înghit larvele în timpul supt sângelui. În timpul zilei, microfilaria-1 se află în intestinul țânțarului, apoi pătrund în cavitățile unde năpesc (microfilaria-2), apoi ajung la buza inferioară a țânțarului și se maturizează până la stadiul invaziv (microfilaria-3). Durata maturării în corpul unui țânțar este în medie de 17 zile. Apoi țânțarul se lipește fie de pielea unui animal, fie de o persoană și injectează microfilariile-3. Timp de 90 de zile, larvele își continuă dezvoltarea la locul mușcăturii (afectul primar) - aceasta este în grăsimea subcutanată, unde năpesc de două ori, ceea ce duce în cele din urmă la formarea microfilariei-5. În viitor, intră în sânge și se răspândește în tot organismul, se poate stabili în organe și țesuturi (mai des aceasta este inima, artera pulmonară), unde se maturizează până la stadiul de maturitate sexuală pentru încă 3 luni. Astfel, întregul ciclu de dezvoltare durează până la 8 luni. Microfilariile pot circula în sângele gazdei timp de până la 3 ani.

Dirofilariaza, ciclul de dezvoltare

Perioada de incubație (din momentul invaziei până la apariția primelor simptome) durează de la 30 de zile la câțiva ani și depinde de starea sistemului imunitar uman.

Forme de dirofilariaza:

Dirofilariaza, forma oftalmica

Cu oricare dintre formele de dirofilariază, majoritatea pacienților prezintă și plângeri generale - slăbiciune, iritabilitate, anxietate, tulburări de somn, dureri de cap.

Literatura descrie cazuri rare de dirofilariaza - epiploon, pleura, organe genitale masculine (scrot, testicule), trompe uterine. Cazurile de leziuni de dirofilaria ale plămânilor, inimii la om sunt extrem de rare.

Diagnosticul dirofilariozei

1) Diagnosticul primar al dirofilariozei clinice și epidemiologice. Cu toate acestea, de regulă,
colectarea unui istoric epidemiologic (prezența câinilor în apropierea locuinței, mușcături de țânțari, vizitarea pădurii, pescuit, parcele de livezi) nu este foarte informativă în ceea ce privește stabilirea unui diagnostic. Merită să acordați atenție șederii pacientului într-o zonă endemică într-o perioadă de activitate ridicată a țânțarilor. Sezonalitatea este, de asemenea, o informație importantă: cu o incubație scurtă (până la 3 luni de la momentul infecției), debutul bolii în iunie-iulie sau octombrie-noiembrie și cu incubație pe termen lung (până la 8 luni), debutul bolii anul următor după infectare.
Rolul principal îl au plângerile pacienților: apariția ganglionilor subcutanați, care în timpul zilei pot migra la o distanță de 10-30 cm, în interiorul cărora există o senzație de „târâire”, precum și alte plângeri caracteristice descrise. de mai sus. Diagnosticul diferențial se realizează cu eritem nodos, furuncul, carbuncul, abcesul, manifestările alergice, conjunctivita, coliazii (consecințele „orzului” ochiului) și alte boli.

Dirofilariaza, microscopic

Dar medicii nu știu totul despre formele de viață ale dirofilariei în corpul uman, există cazuri când toate testele sunt în limitele normale, iar dirofilaria încă trăiește sub piele - fie se târăște, fie zace într-o capsulă cu microfilarii.

Dirofilaria după extracția de sub piele

Terapia medicamentoasă este rar efectuată și se utilizează ivermectina, dietilcarbamazina, totuși, reacțiile alergice sunt posibile în timpul terapiei.

Terapie concomitentă: medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, glucocorticosteroizi, antihistaminice, sedative și altele.

În forma oftalmică a dirofilariozei, metoda principală de terapie este îndepărtarea chirurgicală a helmintului de sub pielea pleoapei, conjunctivă, urmată de numirea dezinfectanților și a medicamentelor antiinflamatoare: picături de levomicetină, sulfacyl sodiu, colbiocină, urmată de aplicarea de unguente (eritromicină, tetraciclină). Un număr de pacienți necesită numirea unei picături de dexametazonă pentru a reduce inflamația. Întreaga perioadă de terapie este susținută de numirea de antihistaminice (Zyrtec, Claritin, Erius, Diazolin și altele).

Cel mai adesea, dirofilariaza la oameni afectează ochii, din cauza faptului că nu există o înregistrare oficială a helmintiazelor, iar lucrătorii medicali sunt slab informați, pacienții cu semne de dirofilariază la oftalmologi sunt diagnosticați cu furuncule, chisturi, flegmon și așa mai departe. În acest sens, tratamentul devine mai complicat și de multe ori adevăratul diagnostic este periculos pentru pacient.

Cauzele bolii

Agentul cauzal al dirofilariozei este un nematod filamentos, care se află în stadiul larvar. Dimensiunea sa este de 320 * 7 microni, capătul posterior al larvei este ușor ascuțit, iar capătul anterior este tocit. Când un individ atinge maturitatea sexuală, acesta poate avea 30 cm lungime și 1,5 mm lățime. Femelele au o gură, esofag, intestine și organe de reproducere. Masculii au spicule și papile.

Pisicile sunt rareori purtătoare de dirofilariază, mai ales câinii. Dacă vorbim despre gazda intermediară, atunci acesta este un țânțar, această insectă este cea care poartă larvele. Puricii, păduchii, căpușele și calarei și alte insecte care sug sângele pot fi, de asemenea, purtători. O persoană pentru dirofilaria nu este o gazdă tipică, nici măcar o gazdă intermediară, de regulă, aceasta este o gazdă accidentală.

Descrierea bolii

Pescarii, locuitorii de vară, vânătorii, muncitorii agricoli sunt oameni care sunt în pericol. În plus, acest grup poate include turiști, iubitori de animale de companie și cei care locuiesc în apropierea corpurilor de apă stagnante.

Tipuri de dirofilarioză

De unde agentul patogen este localizat în mod specific în corpul uman, se determină tipurile de dirofilariază.

  1. Pulmonar. Această vedere se mai numește și vedere inimii. Acest nume este dat deoarece acest tip de vierme trăiește în inima câinilor.
  2. Extrapulmonar. Acesta, la rândul său, este împărțit în subspecii: subcutanat, ocular, cardiovascular, visceral - viermele trăiește în ficat, uter sau în cavitatea abdominală.

Până în prezent, au fost înregistrate 4 cazuri de detectare a viermilor în mușchiul inimii umane. 2 dintre ele au avut loc în SUA, unul în Brazilia și unul în Japonia. Există un caz descris de detectare a microfilariilor în sângele uman, ceea ce înseamnă că viermele a ajuns la pubertate și a început să se înmulțească.

Mulți oameni de știință cred că statisticile persoanelor care suferă de dirofilarioză pulmonară nu sunt suficient de precise, boala în majoritatea cazurilor este asimptomatică și, în plus, un țânțar care se poate hrăni atât cu sânge de câine, cât și cu sânge uman poate infecta un număr mare de persoane cu dirofilarioză.

Ciclul de dezvoltare a viermilor

Indivizii maturi sexual sunt cel mai adesea localizați în inima sau plămânul gazdei lor, depun larve, care sunt transportate prin tot corpul cu fluxul de sânge și pot pătrunde în orice organ și vas al gazdei. Mama poate transfera larvele la făt.

Tantarii, care sunt gazde intermediare, ingereaza larvele atunci cand sug sange de la un animal. În prima zi, larva rămâne în stomacul țânțarului, apoi are loc năpârlirea, iar larva ajunge treptat la buza țânțarului, unde larva devine un nematod.

După o mușcătură, larvele sunt injectate în sângele uman și în locul unde a fost făcută mușcătura, larva rămâne încă 3 luni. Astfel, larvele sunt deja în grăsimea subcutanată umană. De acolo, fluxul sanguin le transportă în tot corpul și se pot stabili în organe și țesuturi. După 3 luni, larva poate deveni un individ matur sexual, dar acest lucru se întâmplă extrem de rar în corpul uman.

În plus, nu a fost înregistrat niciun caz când au fost găsite persoane heterosexuale în corpul uman, astfel încât fecundarea în corpul uman este foarte îndoielnică. Întregul ciclu de dezvoltare al dirofilariei durează 8 luni.

Semne de boală la om

Diagnosticul și simptomatologia bolii este complicată de faptul că perioada de incubație a dirofilariozei poate varia de la o lună la câțiva ani. Prin urmare, simptomele și tratamentul pacientului sunt întârziate.

Cu dirofilariaza pielii, simptomele sunt caracteristice helmintiazelor tisulare. În locul în care este localizat viermele, apare un sigiliu care, la palpare, răspunde cu durere. În acest loc, poate apărea supurația. Unii spun că simt cum se mișcă viermele prin corp.

În acest caz, nu există probleme cu acuitatea vizuală. Indiferent de organul în care se află viermele, o persoană poate experimenta anxietate și iritabilitate excesivă, slăbiciune cronică și oboseală, somnul este perturbat și apar semne de intoxicație a corpului.

Dacă apare cel puțin unul dintre simptomele enumerate mai sus, atunci se recomandă insistent unei persoane să consulte un medic și să fie supusă unei examinări pentru dirofilariază, tratamentul poate fi eficient doar dacă diagnosticul este corect.

Diagnosticul bolii

Principalul factor în diagnosticare sunt plângerile și simptomele pacientului. Pentru un diagnostic mai precis, medicul trebuie să știe dacă pacientul a fost în zone endemice și dacă este în pericol. Apoi, medicul examinează ochii pacientului pentru prezența nodurilor și, de asemenea, examinează pielea.

După toate studiile, medicul poate prescrie tratament.

Tratamentul dirofilariozei

Când un medic începe să trateze dirofilariaza, își stabilește următoarele obiective:

Dirofilariaza subcutanată este tratată în cele mai multe cazuri în regim ambulatoriu, pacientul fiind supus tuturor procedurilor chirurgicale necesare într-o zi. Cu formele pulmonare, este necesar tratamentul într-un spital.

Terapia se bazează pe intervenție chirurgicală, dacă nodulii sunt îndepărtați fără probleme, atunci nu este nevoie de tratament după operație. Dar înainte de manipulări chirurgicale, medicul poate prescrie terapia medicamentoasă, dacă este necesar. Cele mai frecvent prescrise sunt dietilcarbamzina și ivermectina.

Antibioticele tetracicline reprezintă o nouă abordare pentru tratamentul dirofilariozei, ele distrug bacteriile care secretă filariile, în același timp viermii înșiși mor, deoarece bacteriile sunt simbioții lor.

Dacă diagnosticul este greșit, atunci tratamentul va fi irațional. In practica medicala a existat un caz cand unei paciente i s-a extirpat sanul, banuind ca are oncologie, in urma operatiei s-a dovedit ca este o leziune de helmint. Prin urmare, este foarte important să se efectueze un diagnostic corect și amănunțit pentru a evita astfel de erori.

Cum se efectuează operația

Când helmintul este localizat în ochi, medicul îndepărtează viermele cu instrumente speciale, după care pacientul ia antiinflamatoare și dezinfectante. Tratamentul ochiului este prezentat, de exemplu, cu picături de dexametazonă. Este necesar un curs de antihistaminice.

Prognosticul în marea majoritate a cazurilor este favorabil. Orice complicații sunt extrem de rare. Acesta poate fi un infarct pulmonar sau simptome respiratorii nespecifice, există și raportări de infecții intraoculare.

Ce este periculos

Nu au fost descrise rezultate letale, cel mai rău la care poate duce dirofilariaza pulmonară este o rezecție în formă de pană a zonei afectate de vierme pentru a preveni o patologie mai gravă. Hemoragiile interne pot fi cauzate de forma viscerală.

Diagnosticarea animalelor

Pentru a reduce riscul de infectare cu dirofilariaza, ar trebui să vă examinați cu atenție animalul de companie, la un animal cu semne ale bolii, pot fi observate erupții cutanate, foci, răni și mici formațiuni tumorale. Dacă helminții trăiesc în mușchiul inimii unui animal, atunci animalul devine pasiv, își pierde pofta de mâncare, tusește și temperatura poate crește. În cazuri severe, câinele poate prezenta convulsii și șchiopătură.

Pentru prevenirea helmintiazelor la câini și pisici, este necesar să se administreze animalelor medicamente antihelmintice în timp util și în mod regulat. Cât de des să administrați medicamentul și în ce doză, este determinat de medicul veterinar. De asemenea, este important să luați măsuri împotriva puricilor și căpușelor. Tratați haina cu produse speciale, pieptănați-o sau puneți-vă un guler anti-purici.

Video

Este de remarcat faptul că probabilitatea de infectare cu larve este mult mai mare în perioada primăvară-toamnă a anului. Cu un diagnostic adecvat și o operație în timp util, vă puteți recupera complet de această boală, care nu va lăsa consecințe sub formă de complicații sau orice restricții în viața unei persoane.

Etiologie

Cauza dezvoltării dirofilariozei este mușcătura unei insecte care a avut anterior contact cu fecalele de câini infectate, mai rar pisici.

Persoanele de vârstă mijlocie, de la treizeci la patruzeci de ani, sunt susceptibile la apariția unei astfel de boli. Dar există unele grupuri de oameni care sunt cel mai probabil să intre în contact cu un transportator. Aceste grupuri includ:

  • persoane cu care pisicile sau câinii locuiesc într-o casă sau apartament;
  • pescari și vânători;
  • cei care locuiesc în imediata apropiere a corpurilor de apă de orice dimensiune;
  • iubitorii acestui tip de recreere, precum turismul;
  • muncitori din agricultură și pescuit, precum și grădinari.

În corpul uman, boala poate progresa sub două forme - oftalmică și subcutanată. Mai rar, există leziuni ale glandelor mamare și scrotului. În câteva zile, viermele poate parcurge o distanță de până la treizeci de centimetri.

Simptome

Dar în aproape toate cazurile clinice cunoscute, manifestarea dirofilariozei implică apariția unor astfel de simptome:

  • slăbiciune generală a corpului;
  • Dureri de cap puternice;
  • greață și vărsături;
  • o ușoară creștere a temperaturii corpului;
  • durere în locul în care se află viermele;
  • durere și umflare a ochilor;
  • vedere divizată;
  • tulburari ale somnului;
  • iritabilitate;
  • senzație de agitație sub piele sau în ochi.

Diagnosticare

Diagnosticul dirofilariozei poate fi efectuat în mai multe moduri:

Principala modalitate de a confirma diagnosticul este o examinare completă a viermelui care a fost retras. Prin urmare, numai după operație, pacientul este diagnosticat cu dirofilarioză.

Tratament

Este imposibil să scapi de vierme decât prin intervenție chirurgicală. Excepție fac acele cazuri în care se formează o umflătură purulentă de sub pielea unui vierme, care poate izbucni de la sine. Apoi viermele poate începe să se târască singur. În cazul în care formațiunea purulentă a izbucnit și conținutul s-a scurs, dar viermele nu a fost acolo, trebuie să mergeți de urgență la spital pentru ajutor medical.

Deoarece este posibil să se diagnosticheze dirofilariaza numai după o intervenție chirurgicală, medicii pot trata pacientul complet pentru alte boli. Foarte des se dovedește a detecta un vierme mare în timpul trecerii unei radiografii planificate. Dar în practica medicală, mai mult de jumătate din cazurile de determinare a dirofilariozei apar în timpul altor operații.

Numai după o examinare oftalmologică este posibil să se determine exact unde se află viermele în globul ocular - lângă pupilă sau sub pleoapa superioară. După îndepărtarea viermelui din ochi, pacientului, ca tratament, i se prescriu picături speciale pentru ochi, unguente, care vor trebui așezate în spatele pleoapei.

Prevenirea

Practic, prevenirea dirofilariazei vizează:

  • limitarea contactului cu animalele de companie;
  • tratamentul în timp util al acestei boli la câini și pisici;
  • protectie personala impotriva intepaturii de tantari, sub forma de aerosoli, unguente si imbracaminte de protectie.
CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane