पेशाब में पथरी। सही गुर्दा पथरी

अनुभवी मूत्र विज्ञानी जानते हैं कि गुर्दे की पथरी एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए अक्सर सर्जरी की आवश्यकता होती है। रूढ़िवादी उपचार हमेशा प्रभावी नहीं होता है। यह रोगविज्ञानअन्यथा गुर्दे की पथरी की बीमारी, नेफ्रोलिथियासिस कहा जाता है। पत्थर न केवल अंदर बन सकते हैं यह शरीरलेकिन मूत्राशय और मूत्रवाहिनी में भी।

महत्वपूर्ण शरीर मूत्र तंत्रगुर्दे हैं। वे रेट्रोपरिटोनियलली स्थित हैं। यह पैरेन्काइमल अंग, जिसका मुख्य कार्य रक्त प्लाज्मा को छानना और प्राथमिक और द्वितीयक मूत्र बनाना है। पथरी होने पर किडनी का काम बिगड़ सकता है। नेफ्रोलिथियासिस एक पॉलीटियोलॉजिकल बीमारी है जिसमें ऊतकों में पथरी बन जाती है।

वे विभिन्न लवणों से बने होते हैं। यह विकृति 1-3% आबादी में मौजूद है। ज्यादातर वयस्क प्रभावित होते हैं। 15% मामलों में द्विपक्षीय गुर्दे की क्षति होती है। पुरुष अधिक बार बीमार होते हैं। पत्थर एकल और एकाधिक होते हैं। आकार में छोटी पथरी 3 मिमी से अधिक नहीं होती है, और बड़ी 15 सेमी तक पहुंच जाती है।

पथरी शुरू में गुर्दे के ऊतकों में बनती है। मूत्र के प्रवाह के साथ, वे अंतर्निहित विभागों में उतर सकते हैं। इस मामले में, मूत्रवाहिनी की धैर्य क्षीण होती है। यह तीव्र मूत्र प्रतिधारण से भरा है। गुर्दे की पथरी पायलोनेफ्राइटिस और हाइड्रोनफ्रोसिस जैसी जटिलताओं का कारण बन सकती है। कई बार पेशाब की नली में पूरी तरह से रुकावट आ जाती है।

गुर्दे की पथरी के प्रकार

निम्न प्रकार के पत्थर ज्ञात हैं:

  • रेडियोपैक;
  • एक्स-रे नकारात्मक;
  • खराब रेडियोधर्मिता।

रचना के आधार पर, निम्न प्रकार के पत्थरों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

  • ऑक्सालेट;
  • फॉस्फेट;
  • यूरेट;
  • कार्बोनेट;
  • प्रोटीन;
  • सिस्टीन;
  • कोलेस्ट्रॉल;
  • ज़ैंथिन;
  • मूंगा जैसा;
  • struvite.


उनमें से प्रत्येक की अपनी विशिष्ट विशेषताएं हैं। ऑक्सालेट पत्थर सबसे आम हैं। वे 70% बीमार लोगों में पाए जाते हैं। इन पत्थरों में निम्नलिखित विशिष्ट विशेषताएं हैं:

  • ऑक्सालिक एसिड के लवण द्वारा गठित;
  • व्यावहारिक रूप से अघुलनशील;
  • एक नुकीली सतह है;
  • गहरा भूरा या काला;
  • अक्सर ऊतकों को चोट पहुँचाते हैं;
  • सबसे अधिक बार एक अम्लीय वातावरण में बनता है;
  • सघन।

ये गुर्दा की पथरी उन लोगों में प्रकट हो सकती है जो ताजा रस, खट्टे फल, चॉकलेट, पेस्ट्री, टमाटर और जड़ी-बूटियों का दुरुपयोग करते हैं। प्राय: पाया जाता है फॉस्फेट पत्थर. वे फॉस्फोरिक एसिड क्रिस्टल से बने होते हैं। उनकी विशिष्ट विशेषताएं सफेद या हैं ग्रे रंग, मुलायम स्थिरता और गोल आकार। वे अच्छी तरह उखड़ जाते हैं।

उनके गठन के लिए इष्टतम वातावरण 6.2 से ऊपर पीएच वाला मूत्र है। ये स्टोन मुख्य रूप से महिलाओं में पाए जाते हैं। 10% मामलों में, यूरेट्स पाए जाते हैं। ये ऐसे स्टोन होते हैं जो यूरिक एसिड के लवणों से बनते हैं। यूरेट्स घने, हल्के पीले या भूरा, एक चिकनी सतह के साथ। एक अम्लीय वातावरण में गठित।

वे एक्स-रे पर दिखाई नहीं दे रहे हैं। गाउट से पीड़ित लोगों में यूरेट्स अक्सर बनते हैं। कम सामान्यतः, कार्बोनेट पत्थर गुर्दे के ऊतकों में बनते हैं। इनका निर्माण कार्बोनिक अम्ल के लवणों से होता है। वे विभिन्न आकार, चिकना और चमकदार। 1-2% मामलों में सिस्टीन पथरी पाई जाती है। इनमें अमीनो एसिड सिस्टीन होता है। ऐसी पथरी दवाओं से जल्दी घुल जाती है।


गुर्दे की श्रोणि के क्षेत्र में, स्टैघोर्न कैलकुली अक्सर पाए जाते हैं। उनके पास एक विचित्र आकार और तेज धार है। स्ट्रुवाइट (संक्रामक) पथरी कभी-कभी महिलाओं में पाई जाती है। इनमें अमोनियम फॉस्फेट होता है। ये पत्थर अलग हैं तेजी से विकास. वे लिथोट्रिप्सी द्वारा अच्छी तरह से नष्ट हो जाते हैं।

रोग के विकास का रोगजनन

नेफ्रोलिथियासिस दक्षिण पक्ष किडनीऔर बायां धीरे-धीरे विकसित होता है। यह आधारित है कठिन प्रक्रिया. सबसे पहले, अंग के ऊतक में एक मिसेल बनता है। निम्नलिखित घटक भवन निर्माण सामग्री के रूप में कार्य करते हैं:

  • नमक;
  • सेल डिटरिटस;
  • फाइब्रिन किस्में;
  • विदेशी संस्थाएं;
  • मूत्र तलछट।

सबसे अधिक बार, वृक्क पपीली शुरू में प्रक्रिया में शामिल होते हैं। माइक्रोलिथ्स एकत्रित नलिकाओं (ट्यूब्यूल्स) में बनते हैं। आम तौर पर, वे ऊतकों में जमा नहीं होते हैं, लेकिन मूत्र के साथ बाहर आ जाते हैं। जब मूत्र का पीएच बदलता है, तो उन्हें देरी हो जाती है। क्रिस्टलीकरण प्रक्रियाएं होती हैं। पपिल्ले पपड़ीदार होते हैं। पत्थर बढ़ रहे हैं। प्रारंभ में, वे लगभग 4 मिमी हैं, लेकिन अनुकूल परिस्थितियों में, पत्थर 5-10 सेमी या उससे अधिक तक पहुंच जाते हैं। बहुत बार वे मूत्र की धारा के साथ बह जाते हैं।


नेफ्रोलिथियासिस के विकास के लिए जोखिम कारक

गुर्दे में बड़े और छोटे पत्थरों की उपस्थिति कई कारकों से जुड़ी होती है। यह नमक से भरपूर मूत्र के क्रिस्टलीकरण पर आधारित है। पूर्वगामी कारक निम्नलिखित हैं:

  • पोषण की नीरस प्रकृति;
  • कुछ खाद्य पदार्थों के आहार में अधिकता;
  • आनुवंशिक प्रवृतियां;
  • उल्लंघन खनिज चयापचय;
  • पसीने का उत्पादन बढ़ा;
  • गर्म जलवायु;
  • चूने के नमक के साथ पीने का पानी;
  • गाली देना मसालेदार व्यंजनऔर अचार;
  • पैराथायराइड हार्मोन का अत्यधिक संश्लेषण;
  • हड्डियों से कैल्शियम की लीचिंग;
  • ऑस्टियोपोरोसिस;
  • भंग;
  • ऑस्टियोमाइलाइटिस;
  • लंबे समय तक स्थिरीकरण;
  • मूत्राशय के खाली होने का उल्लंघन;
  • मूत्रवाहिनी भाटा;
  • जठरशोथ;
  • पेप्टिक छाला;
  • हाइड्रोनफ्रोसिस।

बहुत बार, नेफ्रोलिथियासिस डायस्टोपिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। यह एक जन्मजात विकृति है जिसमें सामान्य व्यवस्थाएक या दोनों गुर्दे। निर्जलीकरण से पीड़ित लोगों में नेफ्रोलिथियासिस विकसित होता है। इसका कारण तरल पदार्थ की कमी है, जिसके विरुद्ध लवण शरीर से बाहर नहीं निकलते हैं, बल्कि गुर्दे में जमा हो जाते हैं।

पोषण की प्रकृति का बहुत महत्व है। उत्पादों (सब्जियां, फल, जामुन, जड़ी-बूटियां) की खनिज संरचना काफी हद तक मिट्टी की प्रकृति पर निर्भर करती है। रोजाना आहार में मांस, ऑफल, पालक और मटर शामिल होने पर अक्सर पथरी बन जाती है। पूर्वगामी कारकों की कमी है पराबैंगनी किरण, विटामिन डी की कमी, नीरस जीवन शैली, हानिकारक काम करने की स्थिति और शारीरिक अधिक काम।

गुर्दे की बीमारी के लक्षण

आपको न केवल पत्थरों के गठन के कारणों को जानने की जरूरत है, बल्कि यह भी कि नेफ्रोलिथियासिस खुद को कैसे प्रकट करता है। इस बीमारी के साथ, निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

  • में दर्द काठ का क्षेत्रएक या दोनों तरफ;
  • मूत्र में पथरी का उत्सर्जन;
  • सिर दर्द;
  • ठंड लगना;
  • बुखार;
  • कमज़ोरी।


मूत्र मापदंडों में परिवर्तन होता है। इसमें नमक, मवाद और खून होता है। एक बार-बार संकेतरक्तमेह है। यह तब होता है जब नुकीले किनारों वाले पत्थर होते हैं। उत्तरार्द्ध रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है। भारी रक्तमेह के साथ, बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाओं के कारण मूत्र लाल या गुलाबी हो जाता है।

नेफ्रोलिथियासिस का सबसे आम लक्षण दर्द है। वह सुस्त या नीरस है। दर्द सिंड्रोम मूत्र के बहिर्वाह में बाधा के कारण होता है। गंभीर मामलों में, गुर्दे का दर्द होता है। यह लक्षण तीव्र है, पैरॉक्सिस्मल दर्दकमर में। यह पेरिनेम और जननांगों को विकीर्ण करता है। शूल की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पेट फूलना, मतली और उल्टी दिखाई देती है। मिचली दर्दनाक हो जाती है।

गुर्दे की पथरी दैनिक आहार में कमी का कारण बन सकती है या तीव्र विलंबपेशाब। शामिल होने के मामले में जीवाणु संक्रमणपायरिया होता है। इस रोग में पेशाब में मवाद आने लगता है। सामान्यतया ऐसा नहीं है। रोग अक्सर जीर्ण रूप में होता है। व्यायाम, हाइपोथर्मिया, ऊबड़-खाबड़ ड्राइविंग, चोट, और अन्य कारकों के कारण तीव्रता बढ़ सकती है।

पत्थर का पता लगाने के तरीके

इससे पहले कि आप किसी बीमार व्यक्ति का इलाज करें, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि निदान सही है। पत्थर निम्नलिखित अध्ययनों का पता लगाने में मदद करते हैं:

  • सर्वेक्षण यूरोग्राफी;
  • पाइलोग्राफी;
  • रेडियोआइसोटोप नेफ्रोस्किंटिग्राफी;
  • सीटी स्कैन;
  • चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।

यह एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा में गुर्दे में पथरी जैसा दिखता है

इसके अतिरिक्त, मूत्र और रक्त परीक्षण किए जाते हैं। यदि आवश्यक हो, एक जैव रासायनिक अध्ययन आयोजित किया जाता है। मूत्र के सामान्य विश्लेषण में, निम्नलिखित परिवर्तनों का पता चला है:

  • रक्तमेह;
  • प्रोटीन की उपस्थिति;
  • नमक;
  • बैक्टीरिया।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है। यह आपको पत्थरों के सटीक स्थानीयकरण, उनके घनत्व और आकार को निर्धारित करने की अनुमति देता है। अधिकांश उपलब्ध विधिडायग्नोस्टिक्स - यूरोग्राफी। दाईं ओर दर्द सिंड्रोम के साथ, तीव्र को बाहर करना अनिवार्य है सर्जिकल पैथोलॉजी(एपेंडिसाइटिस, कोलेसिस्टिटिस)।

पत्थरों से कैसे छुटकारा पाएं

उपचार के मुख्य उद्देश्य निम्नलिखित हैं:

  • पत्थरों को हटाना (विघटन);
  • खतरनाक जटिलताओं की रोकथाम;
  • मूत्र बहिर्वाह का सामान्यीकरण;
  • संक्रमण का उन्मूलन;
  • चेतावनी पुन: शिक्षापत्थर।

हर डॉक्टर को पता होना चाहिए कि मरीजों की मदद कैसे की जाती है। इस घटना में कि पथरी के कारण पेट का दर्द होता है, थर्मल प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है। यह गर्म पानी से सिट्ज़ बाथ या हीटिंग पैड लगाकर किया जा सकता है। एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित हैं (स्पैजमालगॉन, ड्रोटावेरिन)। वे मूत्रवाहिनी में मांसपेशियों को आराम देते हैं, जिससे पथरी को निकालना आसान हो जाता है।

उपचार में दर्दनिवारक दवाएं लेना शामिल है। छोटे कैलकुली (कई मिलीमीटर) के साथ, बहुत सारे तरल पदार्थों का संकेत मिलता है। पायलोनेफ्राइटिस के विकास के साथ, एंटीबायोटिक्स और यूरोएन्टिसेप्टिक्स (नाइट्रोफुरन्स) निर्धारित हैं। मूत्रवर्धक को अक्सर उपचार आहार में शामिल किया जाता है। कुछ प्रकार की पथरी के लिए, उन्हें घोलने वाली दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।

इस समूह में यूरालिट-यू, प्यूरिनोल, एलोप्यूरिनॉल-एजिस और ब्लेमरन शामिल हैं। यूरालिट-यू यूरिक एसिड और सिस्टीन स्टोन के लिए असरदार है। एलोप्यूरिनॉल का उपयोग कैल्शियम ऑक्सालेट स्टोन वाले रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है। दाहिनी या बायीं किडनी में पथरी के क्षतिग्रस्त होने की स्थिति में हर्बल चाय की सलाह दी जाती है। अच्छा प्रभावप्रोलिट द्वारा प्रदान किया गया।


फिजियोथेरेपी (डायनेमिक एम्प्लीपल्स थेरेपी, मैग्नेटिक थेरेपी, इलेक्ट्रिकल स्टिमुलेशन) करना संभव है। रिलैप्स को रोकने के लिए, आपको उचित पोषण का पालन करने और पानी का निरीक्षण करने की आवश्यकता है पीने का नियम. प्रत्येक रोगी के लिए, पथरी के प्रकार के आधार पर मिनरल वाटर का चयन किया जाता है।

सेनेटोरियम में आराम करने की सलाह दी जाती है। यूरेट स्टोन के साथ, रेड वाइन, बीयर, ऑफल, मशरूम, फलियां और मांस को आहार से बाहर रखा गया है। अनाज, फल, जामुन, सब्जियां, पनीर, अंडे, पास्ता और डेयरी उत्पाद खाने की सलाह दी जाती है। ऑक्सालेट पत्थरों के साथ, कॉफी, साग, जेली, बीन्स, बीट्स, बीफ, गाजर का सेवन, खट्टी गोभी, खट्टे फल, टमाटर, शर्बत और करंट।

यदि फॉस्फेट का पता चला है, तो आपको कम नमक, करंट, लिंगोनबेरी, डेयरी उत्पाद, पनीर, पनीर, साथ ही सभी सब्जियां और फल खाने की जरूरत है। सबसे कारगर होता है कट्टरपंथी उपचार. रिमोट लिथोट्रिप्सी, श्रोणि का विच्छेदन, नेफ्रोलिथोटोमी या गुर्दे को हटाने का प्रदर्शन किया जाता है।

नेफ्रोलिथियासिस की रोकथाम के लिए तरीके

सर्जरी (लिथोट्रिप्सी) रोग की पुनरावृत्ति से रक्षा नहीं करती है। उन्हें रोकने के लिए, आपको निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन करने की आवश्यकता है:

गुर्दे की पथरी ठोस संरचनाएं होती हैं जो किडनी के दौरान बनती हैं आंतरिक गुहाअंगों पर नेफ्रोलिथियासिस(नेफ्रोलिथियासिस)।

उनकी संख्या 1-2 इकाइयों से लेकर कई सौ तक हो सकती है, और आकार 1-3 मिमी से 15 सेमी व्यास में भिन्न होता है। ज्यादातर, पुरुषों में पथरी का निदान किया जाता है, लेकिन महिलाएं और बच्चे भी उनके संचय के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

पत्थर कैसे बनते हैं?

पथरी के निर्माण की प्रक्रिया चयापचय संबंधी विकारों और मूत्र प्रणाली के ऊतकों के परिवर्तन से जुड़ी है।

नतीजतन, पदार्थ जिन्हें शरीर से "धोया जाना चाहिए" गुर्दे के नलिकाओं में बनाए रखा जाता है।

हम विदेशी निकायों, लवण, तलछट, बैक्टीरिया, फाइब्रिन धागे आदि के बारे में बात कर रहे हैं। उनसे मिसेल बनते हैं - भविष्य के पत्थरों के नाभिक।

बाद में, मूत्र के गुणों में एक पैथोलॉजिकल परिवर्तन के साथ, नाभिक के चारों ओर क्रिस्टल जमा होने लगते हैं, जो धीरे-धीरे पत्थरों में बदल जाते हैं जो आकार, आकार और संरचना में भिन्न होते हैं।

तरह-तरह के पत्थर

रासायनिक सूत्र के आधार पर, कई प्रकार होते हैं गुर्दे की पथरी:
  • ऑक्सालेट - घने, काले, सतह पर स्पाइक्स के साथ, ऑक्सालिक एसिड के कैल्शियम लवण से मिलकर बनता है;
  • फॉस्फेट - ढीला, सफेद-ग्रे, फॉस्फोरिक एसिड के कैल्शियम लवण होते हैं, तेजी से विकास की प्रवृत्ति होती है;
  • कार्बोनेट - नरम, चिकना, भूरा, कैल्शियम और कार्बोनिक एसिड के लवण से बनता है;
  • यूरेट - मजबूत, पीला या भूरा, चिकनी किनारों के साथ, यूरिक एसिड के लवण से मिलकर बनता है;
  • प्रोटीन - सपाट, ढीला, छोटा, सफेद रंग, फाइब्रिन, लवण और बैक्टीरिया से बनते हैं;
  • सिस्टीन - नरम, सम, सिस्टीन के सल्फर यौगिक होते हैं;
  • कोलेस्ट्रॉल - नाजुक, काला, कोलेस्ट्रॉल से युक्त;
  • xanthine - बहुत मजबूत, अमोनियम यूरेट से बनता है;
  • struvite - सफेद, आसानी से टूटा हुआ, कार्बोनेट, फॉस्फेट, अमोनियम और मैग्नीशियम के संचय के परिणामस्वरूप गठित, संक्रामक रोगों के दौरान तेजी से बढ़ने की क्षमता है।

ज्यादातर अक्सर ऑक्सालेट, फॉस्फेट और मिश्रित कैलकुली होते हैं, कम अक्सर - ज़ैंथिन, सिस्टीन और कोलेस्ट्रॉल।

स्ट्रुवाइट संचय को सबसे खतरनाक माना जाता है - थोड़े समय में वे गुर्दे की लगभग पूरी गुहा पर कब्जा कर सकते हैं, अर्थात कोरल जैसे पत्थरों में बदल सकते हैं।

नेफ्रोलिथियासिस के कारण

विभिन्न कारक जो मूत्र की संरचना और इसके उत्सर्जन को प्रभावित करते हैं, नेफ्रोलिथियासिस को जन्म देते हैं। पत्थर बनने के मुख्य कारण हैं:

गुर्दे की बीमारी अक्सर वंशानुगत होती है। जिन लोगों के करीबी रिश्तेदारों ने इसका सामना किया है, उन्हें अपने आहार और जीवन शैली की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए, साथ ही नियमित रूप से मूत्र संबंधी परीक्षाएं करानी चाहिए।

लक्षण

बिना गुर्दे में छोटी एकल पथरी सहवर्ती रोगज्यादातर समय वे दिखाई नहीं देते।

औसत के साथ और बड़े आकारपत्थर, एक व्यक्ति काठ का क्षेत्र में अप्रिय दर्द महसूस कर सकता है, जो संचय गति में आने पर तेज हो जाता है।

हिलने-डुलने से पथरी मूत्र पथ को रोक सकती है, जिससे गुर्दे का दर्द हो सकता है।

उसके लक्षण:

  • जननांगों को विकीर्ण करने वाला असहनीय पीठ दर्द;
  • पेशाब के दौरान लगातार आग्रह और बेचैनी;
  • मतली, उल्टी, पेट फूलना।

कुछ मामलों में, मूत्र की मात्रा में कमी होती है या पूर्ण अनुपस्थितिऔर तापमान में वृद्धि। अक्सर दौरा पड़ने के बाद पथरी पेशाब के साथ बाहर आ जाती है। यदि उनके पास तेज स्पाइक्स हैं, तो डिस्चार्ज में रक्त की अशुद्धियां (हेमट्यूरिया) दिखाई दे सकती हैं।

नेफ्रोलिथियासिस पायलोनेफ्राइटिस के विकास की संभावना को बहुत बढ़ा देता है - गुर्दे के ऊतकों की सूजन।उनका परिग्रहण इस तरह के संकेतों से स्पष्ट होता है:

  • गंभीर पीठ दर्द;
  • बुखार, कमजोरी;
  • मूत्र में मवाद की अशुद्धियाँ, उसके रंग और गंध में परिवर्तन।

पाइलोनेफ्राइटिस और शूल के अलावा, गुर्दे की पथरी कई गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकती है - हाइड्रोनफ्रोसिस, नेफ्रोस्क्लेरोसिस और क्रोनिक किडनी खराब.

निदान

नेफ्रोलिथियासिस के निदान के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

  1. इतिहास लेना, टटोलना।
  2. प्रयोगशाला अनुसंधान:
    • यूरिनलिसिस और मूत्र के नमूने - रक्त, बैक्टीरिया, लवण, प्रोटीन और ऊंचा स्तरल्यूकोसाइट्स;
    • नैदानिक ​​और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण - आपको शरीर की सामान्य स्थिति और पत्थरों के गठन के संभावित कारणों का आकलन करने की अनुमति देता है;
  3. वाद्य तकनीक:

  • सादा और/या उत्सर्जन रेडियोग्राफी मूत्र संबंधी अंग- पत्थरों का पता लगाने के साथ-साथ उनके आकार, आकार और स्थानीयकरण को स्थापित करना संभव बनाता है;
  • गुर्दे, मूत्राशय, मूत्रवाहिनी और अन्य अंगों का अल्ट्रासाउंड पेट की गुहा- नेफ्रोलिथियासिस के लक्षणों के समान अन्य विकृति को बाहर करना आवश्यक है;
  • स्किंटिग्राफी, सीटी, एमआरआई - एक जटिल नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ किया जाता है।

विस्तृत श्रृंखला नैदानिक ​​उपायके लिए आवश्यक सटीक परिभाषापत्थरों की विशिष्ट विशेषताएं। शोध के परिणामों के आधार पर, एक प्रभावी उपचार निर्धारित है।

गुर्दे की पथरी के उपचार के लिए शल्य चिकित्सा पद्धतियों में, डॉक्टर तेजी से कम दर्दनाक रिमोट लिथोट्रिप्सी का सहारा ले रहे हैं। यहां आप इसके बारे में और गुर्दे की पथरी निकालने के अन्य तरीकों के बारे में जानेंगे।

इलाज

रूढ़िवादी चिकित्सा

3-5 मिमी व्यास तक की गुर्दे की पथरी अक्सर अपने आप निकल जाती है। उनके "धोने" की सुविधा के लिए मूत्रवर्धक जड़ी बूटियों और आहार निर्धारित हैं। इसका प्रकार पत्थरों के प्रकार पर निर्भर करता है:

  • यूरेट के साथ - एक डेयरी और सब्जी आहार की आवश्यकता होती है;
  • फॉस्फेट - पनीर, मछली, दूध का सेवन प्रतिबंधित है;
  • ऑक्सालेट - सब्जियों और फलों को ऑक्सालिक और के साथ बाहर करें एस्कॉर्बिक एसिड, मांस और ऑफल तक सीमित।

पत्थरों को भंग करने वाली दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं - साइस्टोन, रोवाटिनेक्स, प्रोलिट और अन्य। सबसे अच्छा, वे यूरेट संरचनाओं पर कार्य करते हैं, लेकिन ऑक्सलेट व्यावहारिक रूप से ऐसी चिकित्सा का जवाब नहीं देते हैं।

यदि कोई संक्रमण नेफ्रोलिथियसिस में शामिल हो जाता है, तो एंटीबायोटिक उपचार अनिवार्य है।गंभीर दर्द एंटीस्पास्मोडिक्स लेने के लिए एक संकेत है।

वृक्क शूल के एक हमले के दौरान, रोगी को एक मजबूत एनाल्जेसिक का इंजेक्शन दिया जाता है। इसके अलावा, उसे गर्म स्नान में बैठने या पीठ के निचले हिस्से में हीटिंग पैड लगाने की सलाह दी जाती है।

परिचालन के तरीके

पथरी को हटाने के लिए संकेत दिया गया है:

  • बार-बार पायलोनेफ्राइटिस;
  • बार-बार शूल;
  • हाइड्रोनफ्रोसिस;
  • बड़े गठन;
  • गंभीर रक्तमेह।

ज्यादातर मामलों में, एक दूरस्थ लिथोट्रिप्सी प्रक्रिया की जाती है - अल्ट्रासोनिक किरणें त्वचा के माध्यम से पत्थरों तक भेजी जाती हैं, जो उन्हें नष्ट कर देती हैं। पेशाब के साथ छोटे-छोटे टुकड़े धीरे-धीरे बाहर निकलते हैं।

यदि इस पद्धति को लागू नहीं किया जा सकता है, तो वे लैप्रोस्कोपिक या पूर्ण ऑपरेशन का सहारा लेते हैं - गुर्दे के ऊतकों को विच्छेदित करके पथरी को हटा दिया जाता है। हटाने के बाद, रोगी को एक निरंतर आहार दिखाया जाता है।

किसी भी मामले में आपको स्वतंत्र रूप से दवाओं या की मदद से पत्थरों को हटाने में संलग्न नहीं होना चाहिए लोक उपचार. इससे तीव्र हो सकता है गुर्दे पेट का दर्दऔर पुरानी अपर्याप्तता।

गुर्दे की पथरी एक गंभीर विकृति है जो प्रारंभिक अवस्था में स्वयं प्रकट नहीं होती है। उनके गठन के जोखिम को कम करने के लिए, पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन करना, संतुलित आहार खाना और जननांगों और जठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी रोगों का समय पर इलाज करना आवश्यक है। पथरी निकालने के बाद, आपको एक निश्चित आहार का पालन करना चाहिए, साथ ही नियमित रूप से मूत्र संबंधी हर्बल उपचार का उपयोग करना चाहिए।

संबंधित वीडियो



18 फरवरी, 2017 व्रच

मूत्र के गुणों के उल्लंघन के मामले में, गुर्दे या मूत्राशय में स्थिर प्रक्रियाएं शुरू होती हैं, यूरोलिथियासिस का विकास शुरू होता है, जिसमें पथरी बनती है, वैज्ञानिक रूप से उन्हें पथरी कहा जाता है। गुर्दे की पथरी घनी संरचनाएँ होती हैं जिनकी एक अलग रासायनिक संरचना, आकार और आकार हो सकता है। यह पैथोलॉजिकल प्रक्रिया माइक्रोलिथ्स - क्रिस्टल या रेत के दानों की उपस्थिति से शुरू होती है, जो धीरे-धीरे बढ़ते हुए पत्थरों में बदल जाते हैं।

यूरोलिथियासिस के कारण

एक नियम के रूप में, कई कारण यूरोलिथियासिस के विकास के लिए शुरुआती बिंदु बन जाते हैं, अर्थात गुर्दे में संरचनाओं का निर्माण। यह आंतरिक और बाहरी दोनों कारकों के कारण हो सकता है। काफी बार, मुख्य कारण एक आनुवंशिक प्रवृत्ति है। ऐसे मामलों में एक ही परिवार के कई सदस्यों में एक से अधिक पीढ़ी में समस्या होती है।

गठन प्रक्रिया का सार यह है कि लवण, सामान्य रूप से मूत्र में घुल जाते हैं, कुछ शर्तों के तहत अवक्षेपित होते हैं।

ऐसी स्थितियां कुछ पदार्थों की बहुत अधिक सांद्रता या मूत्र की संरचना में परिवर्तन हो सकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप ठोस कणों का निर्माण होता है। ऐसा प्रत्येक कण मूत्र के सामान्य संचलन को बाधित करता है और, जैसा कि यह था, अन्य क्रिस्टल को अपनी ओर आकर्षित करता है। यानी किडनी में सबसे पहले छोटी-छोटी पथरी बनती हैं, जो धीरे-धीरे आकार में बढ़ती जाती हैं।

पत्थर के गठन के कारक

  • प्रतिकूल पर्यावरणीय पृष्ठभूमि।
  • असंतुलित पोषण।
  • उल्लंघन चयापचय प्रक्रियाएंजिस पर शरीर में अलग-अलग लवणों की सांद्रता बढ़ जाती है।
  • मूत्र प्रणाली की जन्मजात विसंगतियाँ।
  • मूत्र के ठहराव को भड़काने वाले रोग।
  • मूत्र प्रणाली के संक्रमण।
  • शरीर का निर्जलीकरण।

एक आनुवंशिक प्रवृत्ति के साथ, इन कारकों में से एक के संपर्क में आने से भी पथरी बनने की संभावना बढ़ जाती है। इस विकृति से पुरुष अधिक बार प्रभावित होते हैं, जो उनके कारण होता है शारीरिक विशेषताएं. में पुरुष शरीरमूत्र पथ लंबा और संकरा होता है, इसलिए मूत्र के बहिर्वाह या ठहराव को धीमा करना बहुत तेजी से होता है, जिससे एक रोग प्रक्रिया होती है।

यूरोलिथियासिस की अभिव्यक्तियाँ

भड़काऊ प्रक्रिया के अभाव में गुर्दे में छोटी पथरी बिल्कुल भी महसूस नहीं हो सकती है। कब का. इसका अर्थ है कि काफी बड़े पत्थरों के विकसित होने की उच्च संभावना है। लक्षण तब प्रकट होते हैं जब वे ऊतकों और रक्त वाहिकाओं को संकुचित करना शुरू करते हैं, और तब भी जब वे मूत्रवाहिनी या मूत्राशय में प्रवेश करते हैं, अर्थात, वे गुर्दे को छोड़ देते हैं।

यूरोलिथियासिस के लक्षण

  • पीठ के निचले हिस्से में आवधिक सुस्त दर्द।
  • मूत्र में परिवर्तन।
  • बढ़ी हुई थकान।

यदि कोई संक्रमण जुड़ता है, उदाहरण के लिए, पायलोनेफ्राइटिस, तो भड़काऊ प्रक्रिया के लक्षणों को जोड़ा जाता है:

  • तापमान में वृद्धि;
  • सिर दर्द;
  • जी मिचलाना;
  • पीठ दर्द में वृद्धि;
  • संभव रक्तमेह।

गुर्दे की शूल के दौरान सबसे हड़ताली अभिव्यक्तियाँ होती हैं। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें पथरी गुर्दे से बाहर निकलकर मूत्र पथ में समाप्त हो जाती है।

मूत्राशय में पथरी मूत्राशय की श्लेष्मा झिल्ली, साथ ही मूत्रवाहिनी, जिसके माध्यम से वे चलती हैं, को घायल कर देती हैं। यहां तक ​​​​कि मूत्रवाहिनी का एक छोटा पथरी, जब उन्नत होता है, तो वृक्क शूल का गंभीर हमला हो सकता है। उसी समय, दर्द इतना मजबूत होता है कि एक व्यक्ति को बस अपने लिए जगह नहीं मिलती, यहां तक ​​​​कि प्रलाप और चेतना के बादल छा जाने के कारण दर्द का झटका. तापमान बढ़ जाता है, मतली दिखाई देती है, उल्टी संभव है, मूत्र में लगभग हमेशा रक्त होता है। ये सभी लक्षण मूत्र प्रतिधारण, सूजन, तंत्रिका अंत पर दबाव और दीवारों पर चोट के कारण होते हैं। मूत्र पथ.

आगे बढ़ने पर सही मूत्रवाहिनी की पथरी हमेशा अधिक कारण बनती है मजबूत अभिव्यक्तियाँबाईं ओर से। जब पथरी बायीं किडनी से निकलती है, तो लक्षण मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन के समान हो सकते हैं, क्योंकि वे अक्सर सीने में दर्द, अतालता और सामान्य कमजोरी के साथ होते हैं।

पथरी का निदान

निदान के लिए, कई प्रक्रियाएं आवश्यक हैं। चूंकि यूरोलिथियासिस और अन्य गुर्दे की बीमारियों के लक्षण समान हैं, सावधानीपूर्वक और सटीक निदान की आवश्यकता है। एक और समस्या दिल के दौरे के साथ बाएं तरफा पत्थरों की अभिव्यक्तियों की समानता है, और एपेंडिसाइटिस या पित्ताशय की थैली और यकृत की समस्याओं के साथ दाएं तरफ। केवल एक सटीक निदान आपको सही उपचार निर्धारित करने की अनुमति देगा।

नैदानिक ​​प्रक्रियाएँ

  1. किडनी का अल्ट्रासाउंड सबसे आम, सस्ती और काफी जानकारीपूर्ण तकनीक है।
  2. सीटी स्कैन- एक अध्ययन जो आपको पत्थरों के आकार और स्थानीयकरण को सबसे सटीक रूप से निर्धारित करने और यहां तक ​​​​कि सबसे छोटे लोगों की पहचान करने की अनुमति देता है।
  3. रोगी की स्थिति का आकलन करने, नैदानिक ​​तस्वीर का विस्तार करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण आवश्यक हैं।

गुर्दे में संरचनाओं का प्राथमिक पता अल्ट्रासाउंड के दौरान होता है। यह नैदानिक ​​​​परिणामों में नोट किया गया है, जो डॉक्टर के लिए निदान करने और उपचार निर्धारित करने के लिए आवश्यक हैं। बाएं तरफा यूरोलिथियासिस दाएं तरफा के रूप में उज्ज्वल और दर्दनाक नहीं है।

यदि सही गुर्दे की पथरी का पता चलता है, तो इसका मतलब है कि सही गुर्दे में एक माइक्रोलाइट या पथरी है, और समय पर उपाय करने के लिए इसकी प्रकृति का पता लगाना आवश्यक है।

यदि आवश्यक हो, तो निदान को कंट्रास्ट रेडियोग्राफी, एमआरआई, रेडियोआइसोटोप स्किंटिग्राफी के साथ पूरक किया जा सकता है। मूत्र और रक्त के अध्ययन से पथरी की प्रकृति, किडनी और पूरे शरीर की स्थिति का पता चलता है। प्रकट करने के लिए संक्रामक प्रक्रियामाइक्रोफ्लोरा के लिए यूरिन टेस्ट किया जाता है।

क्या करें

पथरी की पहचान होने पर पहला सवाल उठता है कि पैथोलॉजी का इलाज कैसे किया जाए। छोटी पथरी के लिए रूढ़िवादी चिकित्सा प्रभावी हो सकती है, लेकिन रोगी को केवल दवा पर निर्भर नहीं रहना चाहिए। उसे पीने और आहार का पालन करना होगा और डॉक्टर की सभी सिफारिशों का ध्यानपूर्वक पालन करना होगा। चिकित्सा चिकित्सालक्षणों को दूर करने, सूजन को खत्म करने और गुर्दे की पथरी के मार्ग या विघटन को सुनिश्चित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

हमारे पाठकों की कहानियाँ

"मैं की मदद से यूरोलिथियासिस का सामना करने में सक्षम था एक सरल उपाय, जिसके बारे में मुझे 24 साल के अनुभव वाले एक यूरोलॉजिस्ट के लेख पुष्कर डी.यू से पता चला..."

यूरोलिथियासिस के लिए दवाएं

  • मूत्रवर्धक।
  • सूजनरोधी।
  • आक्षेपरोधी।
  • घुलने वाले पत्थर।
  • पत्थरों के मार्ग में तेजी लाना।

किसी भी मामले में आपको इनमें से कोई भी दवा अपने आप को नहीं लिखनी चाहिए, क्योंकि इसके परिणाम बहुत नकारात्मक हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, मूत्रवर्धक का अनुचित उपयोग पथरी को "चला" सकता है, जिससे गुर्दे का दर्द हो सकता है।

यदि रोगी की बड़ी पथरी है, तो उपचार होगा शल्य क्रिया से निकालनाया अल्ट्रासाउंड या लेजर तकनीक का उपयोग करके कुचल दिया गया।

यूरोलिथियासिस के उपचार का एक अनिवार्य हिस्सा एक आहार है जो पत्थरों के प्रकार से मेल खाता है। पीने का आहार भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि पर्याप्त मात्रा में तरल लवण के विघटन में योगदान देता है और पथरी बनने से रोकता है।

और कुछ राज...

दर्दनाक पेशाब, तेज पीठ के निचले हिस्से में दर्द, बादलदार पेशाब !? ये सभी लक्षण गुर्दे की पथरी होने का संकेत देते हैं। गुर्दे और मूत्र प्रणाली के रोगों को समग्र रूप से अनदेखा करने से सबसे दुर्भाग्यपूर्ण परिणाम हो सकते हैं।

अब प्रश्न का उत्तर दें: क्या यह आपके अनुरूप है? क्या मुश्किलें बर्दाश्त की जा सकती हैं? और अप्रभावी उपचार पर आपने कितना पैसा खर्च किया है? शायद परिणाम का नहीं, बल्कि कारण का इलाज करना अधिक सही है? यह सही है - इसे समाप्त करने का समय आ गया है! क्या आप सहमत हैं? इसलिए हमने एक लिंक प्रकाशित करने का फैसला किया है ऐलेना मालिशेवा की सलाह: "डॉक्टरों की मदद के बिना, घर पर गुर्दे की पथरी से कैसे छुटकारा पाएं?"

गुर्दे सबसे अधिक में से एक हैं महत्वपूर्ण अंग मानव शरीर. यदि उसके काम में उल्लंघन होता है, तो यह पूरे शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। गुर्दे की सबसे गंभीर विकृतियों में से एक पथरी का गठन और नेफ्रोलिथियासिस का विकास है, जो यूरोलिथियासिस के रूपों में से एक है।

लैटिन में "Concrement" का अर्थ है "विकास"। यह एक सघन गठन या पत्थर है जो खनिज पदार्थों के तलछट से बनता है। पथरी किसी भी उम्र और लिंग के लोगों में बन सकती है, अगर उन्हें इसके लिए बनाया गया है अनुकूल परिस्थितियां. नेफ्रोलिथियासिस के गंभीर परिणाम हो सकते हैं और गुर्दे के कार्य का पूर्ण नुकसान हो सकता है।

शिक्षा का तंत्र

कोई सटीक उत्तर नहीं है कि पथरी के गठन की शुरुआत के लिए वास्तव में क्या प्रेरणा बन जाती है। अध्ययनों के अनुसार जटिल रसायन और के कारण इनका निर्माण हो सकता है शारीरिक प्रक्रियाएँ, जो कोलाइड्स और रीनल पैरेन्काइमा के संतुलन में बदलाव के कारण होते हैं। पत्थरों के निर्माण का आधार लवण, बैक्टीरिया, विदेशी निकाय हो सकते हैं।

मूत्र लवण पथरी का मुख्य घटक बन जाता है। मूत्र एक प्रकार का लवणीय घोल है। रासायनिक यौगिक मूत्र में समान रूप से वितरित होने के लिए पानी में घुलते नहीं हैं, वे साथ जुड़ते हैं विभिन्न प्रोटीन, परिसरों का निर्माण। यह संतुलन हमेशा स्थायी नहीं हो सकता। मूत्र में यौगिकों की सांद्रता में कोई भी बदलाव, इसकी अम्लता का स्तर, अशुद्धियों की उपस्थिति से परिसरों का विनाश होता है और पत्थरों के निर्माण के लिए आवश्यक शर्तें बनती हैं।

लवण बाहर निकल जाते हैं और उनका क्रिस्टलीकरण शुरू हो जाता है। कलन का मूल बनता है। धीरे-धीरे नए क्रिस्टलॉयड और कोलाइड इसमें शामिल हो जाते हैं। इस सिद्धांत के अनुसार सिस्टीन को छोड़कर सभी प्रकार की पथरी इसी प्रकार बनती है। ऐसा माना जाता है कि ये वर्षा के कारण बनते हैं जब मूत्र में सांद्रता अधिक हो जाती है। यह विकृति जन्मजात सिस्टिनुरिया वाले लोगों में होती है।

जमा के प्रकार

संरचनाओं की रासायनिक संरचना के आधार पर, उन्हें कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

  • - कैल्शियम यौगिकों और ऑक्सालिक एसिड द्वारा निर्मित होते हैं। उनके पास एक घनी संरचना, एक तेज, असमान सतह है।
  • फॉस्फेट - फॉस्फोरिक एसिड के कैल्शियम लवण से मिलकर बनता है। उनकी सतह चिकनी है, आकार विविध हो सकते हैं। नरम संरचना के कारण, फॉस्फेट आसानी से कुचल जाते हैं।
  • - यूरिक एसिड के लवण से बनता है। वे कठिन हैं और एक चिकनी सतह है। दवाओं का उपयोग करते समय विघटन के लिए उत्तरदायी।

सिस्टीन, ज़ैंथिन, प्रोटीन, कोलेस्ट्रॉल कैलकुली कम आम हैं। बिल्कुल सजातीय पत्थर लगभग कभी नहीं पाए जाते हैं। वर्गीकरण इस आधार पर किया जाता है कि कौन सा यौगिक बड़ा है।

गुर्दे की पथरी के कारण

गुर्दे में पत्थरों के गठन की प्रक्रिया विभिन्न कारकों से प्रभावित हो सकती है, जन्मजात और अधिग्रहित दोनों। को जन्मजात कारणअनुवांशिक पूर्वाग्रह या भौगोलिक कारकों (गर्म जलवायु) के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

अधिग्रहित कारण:

  • जीर्ण और संक्रामक रोगगैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, जेनिटोरिनरी क्षेत्र;
  • बीमारियों से जुड़े इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी पैराथाइरॉइड ग्रंथिगाउट, ऑस्टियोमाइलाइटिस, हड्डी के ऊतकों का विनाश;
  • द्रव सेवन की कमी;
  • कुपोषण (नमकीन, तला हुआ, मसालेदार का दुरुपयोग);
  • विटामिन ए, डी की कमी;
  • मूत्र पथ, आसंजन, ट्यूमर, के संकुचन के कारण मूत्र पथ का उल्लंघन;
  • कुछ दवाओं (एस्पिरिन, टेट्रासाइक्लिन, बिसेप्टोल) का लंबे समय तक उपयोग।

पहले संकेत और लक्षण

पते पर जाएं और कारणों के बारे में जानकारी पढ़ें तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसबच्चों में गुर्दे और रोग के उपचार के तरीके।

ऑपरेशन

सबसे ज्यादा प्रभावी तरीकानेफ्रोलिथियासिस का इलाज आज सर्जरी है। सर्जिकल हस्तक्षेप की विधि का चुनाव पथरी के आकार, उसके स्थान और पहुंच पर निर्भर करेगा।

जमा के निम्नलिखित प्रकार के शल्य चिकित्सा उपचार का उपयोग किया जाता है:

  • एक्सट्रॉकोर्पोरियल लिथोट्रिप्सी- अल्ट्रासोनिक, लेजर और अन्य प्रकार की तरंगों का उपयोग करके एक विशेष उपकरण का उपयोग करके संरचनाओं को कुचलना। ऑपरेशन में त्वचा चीरा लगाने की आवश्यकता नहीं होती है और इसे दूर से किया जाता है।
  • लिथोट्रिप्सी से संपर्क करें- एक एंडोस्कोप का उपयोग करके प्रदर्शन किया। उपकरण को मूत्रवाहिनी के निचले हिस्से से मूत्राशय में, फिर पथरी के तत्काल स्थान पर डाला जाता है। क्रशिंग कुछ शॉक वेव्स की क्रिया द्वारा किया जाता है।
  • सर्जिकल हटाने को खोलें- उन मामलों में किया जाता है जहां पत्थर प्रभावशाली आकार तक पहुंच गए हैं और जमा का स्थान उन्हें किसी अन्य तरीके से निकालना संभव नहीं बनाता है।

रोकथाम के उपाय

यदि किसी व्यक्ति में नमक जमा करने और पत्थरों के निर्माण की प्रवृत्ति है, तो आपको इसे लेने की आवश्यकता है निवारक उपायइस प्रक्रिया की संभावना को कम करने के लिए।

  • खपत तरल पदार्थ की मात्रा में वृद्धि करें ताकि मूत्र में लवण की उच्च सांद्रता न बने;
  • नियमों का पालन आहार खाद्य, पत्थरों के निर्माण को बढ़ावा देने वाले उत्पादों के उपयोग को सीमित करें;
  • विनिमय दरों को समायोजित करें और हार्मोनल विकारजीव में;
  • बुरी आदतों से इंकार करना;
  • मूत्र अंगों की पुरानी बीमारियों और सूजन प्रक्रियाओं का समय पर इलाज;
  • नियमित रूप से परीक्षण करें, स्वास्थ्य की स्थिति की निगरानी करें युग्मित अंग.

गुर्दे की पथरी एक गंभीर विकृति है। यदि बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। जितनी जल्दी डिपॉजिट का पता लगाया जाता है, उतनी ही अधिक संभावना उनसे बिना दर्द के छुटकारा पाने की होती है। यहां तक ​​की पूर्ण निष्कासनगुर्दे की पथरी इस बात की गारंटी नहीं है कि वे फिर से प्रकट नहीं होंगी। रोकथाम पर ध्यान केंद्रित करने के लिए, इसके लिए सभी आवश्यक शर्तें पहले से समाप्त करना बेहतर है। गुर्दे की खराबी के थोड़े से संदेह पर, आपको एक नेफ्रोलॉजिस्ट या मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है, एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना होगा।

नेफ्रोलिथियासिस सबसे आम है मूत्र संबंधी रोगगुर्दे में पत्थरों के जमाव से प्रकट होता है। वीडियो - टीवी शो का एक टुकड़ा "सबसे महत्वपूर्ण बात के बारे में" कारणों, उपचार की विशेषताओं और युग्मित अंग में जमा होने के परिणामों के बारे में:

गुर्दे की पथरी किसी भी उम्र के लोगों में हो सकती है, लेकिन अधिकतर यह समस्या वयस्कों में होती है। विभिन्न आकारों के पत्थरों से मूत्र के बहिर्वाह का पूर्ण विराम हो सकता है, जिससे हाइड्रोनफ्रोटिक परिवर्तन होगा। समय पर उपचार खतरनाक जटिलताओं को रोकने और किसी व्यक्ति को बीमारी से बचाने में मदद करेगा।

कैसे बनते हैं

गुर्दे की पथरी बनने की प्रक्रिया कई चरणों में होती है। सबसे पहले, भविष्य के पत्थर के लिए एक मैट्रिक्स या ढांचा बनता है, जिसमें प्रोटीन यौगिक, रक्त कोशिकाएं और गुर्दे की उपकला शामिल होती है। फिर, धीरे-धीरे, खनिजों के रासायनिक यौगिक और अम्लीय अवशेष इस आधार पर जमा होने लगते हैं, जो किडनी के माध्यम से लगातार उत्सर्जित होते हैं। वास्तव में, गुर्दे में पथरी का निर्माण मैट्रिक्स बेस पर नमक यौगिकों की एक ऐसी क्रमिक और धीमी परत होती है, जो पथरी के विकास को सुनिश्चित करती है। बड़े आकार. पूरे पाइलोकैलिक स्पेस पर कब्जा करते हुए, कोरल कैलकुलस मानव स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर समस्या बन जाता है।

आंकड़ों के अनुसार सही किडनी का कैलकुलस ज्यादा कॉमन है। नेफ्रोलिथियसिस (20%) से पीड़ित लगभग हर 5 लोगों में द्विपक्षीय क्षति होती है।

जोखिम

पथरी का निर्माण बाहरी और द्वारा सुगम होता है आंतरिक फ़ैक्टर्स, जो मैट्रिक्स का गठन प्रदान करते हैं और स्तरित नमक जमाव की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाते हैं।

  • पीने के पानी की विशेषताएं और खाने का व्यवहारजब कैल्शियम, सोडियम और फास्फोरस के खनिज यौगिक बड़ी मात्रा में रक्त में प्रवेश करते हैं;
  • जलवायु की विशेषताएं (सूरज की कमी या लगातार गर्मी, उच्च आर्द्रता या अत्यधिक सूखापन);
  • विटामिन की कमी;
  • गुर्दे पर विषाक्त प्रभाव।
  • पैराथायरायड ग्रंथियों के रोग;
  • खनिज चयापचय का जन्मजात या अधिग्रहित उल्लंघन;
  • जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ समस्याएं;
  • मूत्र पथ में पुरानी सूजन;
  • पेशाब के दौरान जमाव के लिए स्थितियों का निर्माण।

गुर्दे की पथरी हमेशा कई कारकों के संयोजन के परिणामस्वरूप होती है, जिनमें से मुख्य सूजन, ठहराव और किसी भी प्रकार के अशांत खनिज-नमक चयापचय होंगे। इसलिए, उपचार का कोर्स आमतौर पर जटिल होता है। बहिर्वाह में सुधार, सूजन को दूर करने और खनिज चयापचय के संतुलन को बहाल करने के लिए स्थितियां बनाना आवश्यक है।

आकार के अनुसार पत्थरों का पृथक्करण

गुर्दे में पथरी की पहचान करते समय उनकी संख्या और आकार का आकलन करना बहुत महत्वपूर्ण होता है। मल्टीपल फाइन सैंड (रेत के प्रत्येक दाने का आकार 1 मिमी तक होता है) है सर्वोत्तम विकल्पइलाज के लिए। यह आहार बदलने के लिए पर्याप्त है, विशेष खनिज पानी पीना शुरू करें और पथरी बनने का खतरा गायब हो जाएगा।

उपचार के विकल्प के लिए अधिक कठिन एकल या एकाधिक माइक्रोलिथ्स का पता लगाना है, जिसका आकार 10 मिमी तक नहीं पहुंचता है। यह देखते हुए कि गुर्दे से निकलने वाली मूत्रवाहिनी का व्यास 6-8 मिमी है, इन पत्थरों के सहज निर्वहन की उम्मीद की जा सकती है। हालांकि, इस तथ्य के कारण गुर्दे के शूल के हमले का खतरा काफी अधिक है कि कई छोटे गुर्दे की पथरी मूत्रवाहिनी में कहीं फंस जाती है। इसलिए, किडनी से पथरी निकालने के किसी भी तरीके में बेहद सावधानी बरतना आवश्यक है, अगर उनमें से कम से कम कुछ का अनुमानित मूल्य 8 मिमी से अधिक हो।

यदि 10 मिमी से बड़े पत्थर पाए जाते हैं जो मूत्रवाहिनी में नहीं जा सकते हैं और अनायास निकल जाते हैं, तो इसकी आवश्यकता होती है व्यक्तिगत दृष्टिकोणइलाज के लिए। 100 मिमी से अधिक के आकार वाले गुर्दे में बड़ी पथरी को शल्यचिकित्सा से हटा दिया जाता है।

उपचार के तरीके

गुर्दे की पथरी के लिए मुख्य प्रकार के उपचार हैं:

द्विपक्षीय बीमारी के साथ, उपचार के विकल्प का विकल्प पथरी के आकार और जटिलताओं के जोखिम पर निर्भर करता है। बाईं ओर मैक्रोलिथ और दाईं ओर कई माइक्रोलिथ के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप चरणों में किया जाता है: सबसे पहले, बाएं गुर्दे की पथरी को हटाया जाना चाहिए, और 2-3 महीनों के बाद, दाएं गुर्दे में पथरी से निपटा जा सकता है। गुर्दे की विफलता के उच्च जोखिम के कारण एक बार का ऑपरेशन अत्यंत दुर्लभ है।

गुर्दे की पथरी का निर्माण जटिल और क्रमिक होता है रासायनिक प्रक्रियापृष्ठभूमि में हो रहा है योगदान देने वाले कारकऔर मूत्र में नमक के अवशेषों का अनिवार्य संचय। नेफ्रोलिथियासिस के लिए उपचार विकल्प हमेशा व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। सर्जरी के बिना करने की संभावना काफी हद तक पथरी के आकार पर निर्भर करती है।

Pochkimed.ru

गुर्दे की पथरी: यह क्या है?

गुर्दे की पथरी मूत्र प्रणाली की एक काफी सामान्य बीमारी है। सभी उम्र के रोगी इससे बीमार हो सकते हैं, और इलाज एक लंबी और मांग वाली प्रक्रिया है। इसके बाद, हम इस बारे में बात करेंगे कि गुर्दे की पथरी क्या होती है, यह क्या है, गुर्दे की पथरी की सामान्य विशेषताएं क्या हैं, और हम उपचार के तरीकों पर भी विचार करेंगे।

सामान्य तौर पर, नेफ्रोलिथियासिस तब होता है जब शरीर में कोलाइडल असंतुलन होता है और किडनी पैरेन्काइमा में परिवर्तन होता है। फाइब्रिन स्ट्रैंड्स, अनाकार मूत्र तलछट, विदेशी निकाय, सेलुलर डिट्रिटस, बैक्टीरिया और लवण पत्थरों के लिए निर्माण सामग्री बन सकते हैं।

स्टोन बनने की प्रक्रिया धीरे-धीरे होती है। सबसे पहले, एक चयापचय संबंधी विकार के कारण, रेत और छोटे पत्थर एकत्रित नलिकाओं में दिखाई देते हैं, जिन्हें डॉक्टर माइक्रोलिथ्स कहते हैं। ज्यादातर मामलों में, लोग उनकी उपस्थिति को नोटिस भी नहीं करते हैं, और इन संरचनाओं को मूत्र से बाहर निकाल दिया जाता है। हालांकि, अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, असंतुलित पोषण, वंशानुगत प्रवृत्ति, मूत्र प्रणाली की जन्मजात विकृति, गुर्दे में माइक्रोलिथ्स सुस्त हो सकते हैं। इस मामले में, अवांछित पदार्थों के मूत्र में अतिरिक्त माइक्रोलिथ पर स्तरित हो जाएगा, धीरे-धीरे यह गुर्दे की पथरी में बदल जाएगा।

पत्थरों के प्रकार

गुर्दे की पथरी को विभिन्न मानदंडों के अनुसार प्रकारों में विभाजित किया जाता है - संख्या, आकार, आकार, लेकिन सबसे महत्वपूर्ण, रोग के उपचार के संदर्भ में, रासायनिक विभाजन है।

नीचे हम आपको सबसे सामान्य कैलकुली का एक संक्षिप्त अवलोकन प्रदान करते हैं।

ऑक्सलेट - क्षारीय या अम्लीय मूत्र की स्थितियों में ऑक्सालिक एसिड के लवण से बनते हैं। बाहरी रूप से, ऑक्सैटल काले या भूरे रंग के क्रिस्टल होते हैं जो नुकीले किनारों के साथ घने होते हैं, कभी-कभी स्पाइक के आकार के होते हैं।

यूरेट्स - यूरिक एसिड के लवण से मूत्र की एसिड प्रतिक्रिया की स्थिति में बनते हैं। बाहरी रूप से, यूरेट्स चिकने, ईंट के रंग के ठोस क्रिस्टल की तरह दिखते हैं।

फॉस्फेट - परिस्थितियों में फॉस्फोरिक एसिड के कैल्शियम नमक से बनते हैं क्षारीय प्रतिक्रियामूत्र, अक्सर पायलोनेफ्राइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। बाह्य रूप से, वे एक नरम संरचना के चिकने, सफेद या हल्के भूरे रंग के पत्थर होते हैं।

कार्बोनेट - कार्बोनिक एसिड के कैल्शियम लवण से बनते हैं। बाह्य रूप से, वे सबसे विविध रूपों के हल्के, चिकने, मुलायम पत्थर हैं।

प्रोटीन स्टोन - फाइब्रिन और बैक्टीरिया से लवण के मिश्रण से बनते हैं। बाह्य रूप से, ये एक नरम संरचना के छोटे, सफेद पत्थर होते हैं।

सिस्टीन वाले लोगों में सिस्टीन के सल्फर यौगिकों से सिस्टिन बनते हैं वंशानुगत विकारसिस्टीन और डायमिनोमोनोकारबॉक्सिलिक एसिड का अवशोषण। बाह्य रूप से, ये मुख्य रूप से पीले-सफेद, चिकने, मुलायम पत्थर होते हैं गोलाकार.

कोलेस्ट्रॉल के पत्थर नाजुक, काले रंग के होते हैं जो एक्स-रे के लिए "दिखाई नहीं देते" हैं। वे अत्यंत दुर्लभ हैं।

आज, डॉक्टर बहुत सारे कारक कहते हैं संभावित घटनागुर्दे में पथरी। परंपरागत रूप से, इन कारकों को बाहरी और आंतरिक में विभाजित किया जा सकता है। आंतरिक से संबंधित: मूत्र प्रणाली के जन्मजात विकृति, रोग पाचन तंत्र, यकृत, साथ ही जननांग अंग, हाइपरपरथायरायडिज्म।

गुर्दे की पथरी के निर्माण में बाहरी कारकों में सभी संभावित कारक शामिल हैं जो मूत्र प्रणाली के वंशानुगत और जन्मजात विकृति से जुड़े नहीं हैं। इनमें, विशेष रूप से, शामिल हैं: पोषण संबंधी आदतें, भू-रासायनिक स्थितियां, जलवायु, आदि। बहुत महत्त्व, शर्तें रखते हुए बाहरी वातावरणजहां रोगी रहता है: हवा का तापमान, आर्द्रता, पीने के पानी की गुणवत्ता, मिट्टी की संरचना, स्थानीय वनस्पति और जीव, साथ ही आहार संबंधी आदतें।

नेफ्रोलिथियासिस के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं: खराब पेशाब, मैलापन, पेशाब में खून का काला पड़ना और अशुद्धियां, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, बुखार आदि।

लेकिन मुख्य लक्षण, जो रोगी की मूत्र प्रणाली में पथरी की उपस्थिति को इंगित करता है, वह गुर्दे का दर्द है। यह उस समय होता है जब पथरी श्रोणि या मूत्रवाहिनी को बंद कर देती है। इस मामले में, एक अत्यंत मजबूत, तेज, मरोड़ जैसा दर्द अक्सर जननांगों, अंगों और पीठ तक फैलता है।

आमतौर पर, गुर्दे की शूल का हमला एक घंटे से दो घंटे तक रहता है, जिसके बाद एक खामोशी होती है। एक हमले के बाद, पथरी अक्सर मूत्र में पाई जा सकती है, साथ ही पथरी के बाहर निकलने के दौरान होने वाले म्यूकोसल घावों से रक्त की अशुद्धियाँ भी हो सकती हैं।

कुछ मामलों में, दर्द की एक बहुत मजबूत पैरॉक्सिस्मल प्रकृति डॉक्टरों को भ्रमित करती है और गुर्दे की शूल को अग्नाशयशोथ, कोलेसिस्टिटिस या एपेंडिसाइटिस के हमलों के लिए गलत माना जाता है। स्थापित करना सही निदानरोग के इतिहास और विशिष्ट लक्षणों के अलावा, प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययनों की आवश्यकता होती है।

बायीं किडनी

जब वे पूछते हैं कि "बाएं गुर्दे की पथरी क्या है," तो केवल एक ही उत्तर पता चलता है - यह इस युग्मित अंग के बाईं ओर स्थित एक पत्थर है। यह किसी भी तरह से तब तक प्रकट नहीं हो सकता जब तक कि यह मूत्राशय की ओर बढ़ना शुरू न करे। अत्यंत दुर्लभ मामलों में, उपस्थिति ठोस शिक्षाबाईं ओर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। सबसे अधिक संभावना है, यह उरोस्थि के पीछे और "चम्मच" के नीचे दर्द भी होगा, अतालता और धड़कन के लक्षण, साथ ही साथ पूर्ण कमजोरी।

दक्षिण पक्ष किडनी

एक अधिक सामान्य घटना सही गुर्दे में पथरी है। यह खुद को कुछ अधिक तीव्रता से प्रकट करता है और सबसे अधिक बार गुर्दे की शूल के साथ, गंभीर दर्द विकीर्ण होता है निचले अंगऔर गंध उच्च तापमान, उल्टी, जी मिचलाना और लगभग हमेशा पेशाब में खून आना।

बाएं या दाएं गुर्दे की छोटी पथरी

पर आरंभिक चरणबाईं किडनी (या दाएं) की एक छोटी पथरी दिखाई देती है, और कुछ मामलों में एक बार में दो। जबकि उनकी पहचान नहीं की गई है, क्योंकि शुरू में उनकी उपस्थिति के कोई संकेत नहीं हैं, वे धीरे-धीरे बढ़ते हैं और धीरे-धीरे अंग की कार्यक्षमता को "नुकसान" पहुंचाने लगते हैं। यदि किसी व्यक्ति की नियमित रूप से जांच की जाती है, तो इससे खतरे की पहचान और उसके परिणामों की रोकथाम में तेजी आएगी। इस स्तर पर, रोगी के लिए गुर्दे को स्वाभाविक रूप से "शुद्ध" करने और डॉक्टर के साथ मिलकर निर्धारित करने के लिए पानी का सेवन बढ़ाने के लिए पर्याप्त है उपयुक्त आहारपत्थरों की संरचना के आधार पर।

प्रयोगशाला अनुसंधान

  • सामान्य विश्लेषणरक्त - दिखाता है कि रोगी का शरीर भड़काऊ प्रक्रिया;
  • एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण - दिखाता है कि रोगी के शरीर में चयापचय संबंधी विकार है या नहीं;
  • सामान्य यूरिनलिसिस - एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, नमक क्रिस्टल, बैक्टीरिया के मूत्र में उपस्थिति को दर्शाता है;
  • मूत्र का जैव रासायनिक विश्लेषण - मूत्र में लवण और अमीनो एसिड की उपस्थिति निर्धारित करता है;
  • विभिन्न मूत्र के नमूने।

वाद्य अनुसंधान

गुर्दे की पथरी की सामान्य विशेषताओं के सही होने के लिए, और उपचार के तरीकों को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए, रोगी को एक परीक्षा से गुजरना पड़ता है। वाद्य निदानशामिल हैं: गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा, सादा और विपरीत रेडियोग्राफी, गणना और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, साथ ही रेडियोन्यूक्लाइड परीक्षा।

अक्सर घरेलू चिकित्सा में, अल्ट्रासाउंड और रेडियोग्राफिक शोध विधियों का उपयोग उनकी उपलब्धता के कारण किया जाता है, लेकिन साथ ही पर्याप्त जानकारी सामग्री भी होती है। ज्यादातर मामलों में, ये विधियां स्थानीयकरण, आकार, पत्थरों के आकार, गुर्दे की संरचना में परिवर्तन को निर्धारित करने के लिए पर्याप्त हैं। केवल उन मामलों में जहां यह संभव नहीं है, उदाहरण के लिए, डॉक्टर उन पत्थरों से निपटते हैं जो एक्स-रे के लिए "अदृश्य" हैं, अन्य, अधिक महंगे उपकरण निदान में शामिल हैं।

गुर्दे की पथरी का इलाज

गुर्दे में पथरी का इलाज कैसे किया जाए, यह केवल यूरोलॉजिकल विभाग का विशेषज्ञ ही तय करता है।

गुर्दे की पथरी के उपचार के लिए दो प्रकार के उपचारों का उपयोग किया जाता है - पारंपरिक और शल्य चिकित्सा।

प्रयास पारंपरिक उपचारइनका उद्देश्य गुर्दे की पथरी को घोलकर प्राकृतिक तरीके से शरीर से बाहर निकालना है। इसके लिए यूरोलॉजिस्ट मरीज को प्रिस्क्राइब करते हैं चिकित्सा तैयारी, एक विशेष आहार बनाता है, दवाओं के प्रभाव को बढ़ाने के लिए, हर्बल उपचार अक्सर निर्धारित होते हैं।

किसी रोगी के लिए आहार का संकलन करते समय डॉक्टर प्रारंभ करता है रासायनिक संरचनामें उपलब्ध पत्थर मूत्र प्रणालीमरीज़। इस तरह के आहार का मुख्य कार्य गुर्दे में पथरी के लिए "निर्माण सामग्री" के संचय को रोकना है।

अगर पारंपरिक चिकित्सासामना नहीं करता, डॉक्टर उपयोग करता है परिचालन के तरीकेहस्तक्षेप।

पारंपरिक संचालनआज गुर्दे से पथरी निकालने के लिए उनका उपयोग बहुत कम किया जाता है, क्योंकि उनमें बहुत कुछ होता है दुष्प्रभावऔर अक्सर जटिलताएं पैदा करते हैं। गुर्दे की पथरी के इलाज में लिथोट्रिप्सी तेजी से लोकप्रिय हो रही है। यह गुर्दे की पथरी को कुचलने का उपयोग कर रहा है विभिन्न प्रकारऊर्जा। वर्तमान में, चिकित्सा पद्धति का उपयोग करता है विभिन्न तरीकेस्टोन क्रशिंग - अल्ट्रासोनिक, लेजर, वायवीय, रिमोट।

रोगी को एंटीस्पास्मोडिक्स देकर, और में गुर्दे के पेटी का लक्षणों का इलाज किया जाता है गंभीर मामलें- मादक दर्दनाशक दवाओं और नोवोकेन तंत्रिका जाल ब्लॉकर्स।

कलन को कुचलने के बारे में एक दृश्य वीडियो

पोर्टल प्रशासन स्पष्ट रूप से स्व-दवा की अनुशंसा नहीं करता है और रोग के पहले लक्षणों पर डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह देता है। हमारा पोर्टल सर्वश्रेष्ठ विशेषज्ञ डॉक्टरों को प्रस्तुत करता है, जिनसे आप ऑनलाइन या फोन पर मुलाकात कर सकते हैं। आप स्वयं एक उपयुक्त चिकित्सक का चयन कर सकते हैं या हम आपके लिए बिल्कुल निःशुल्क एक का चयन करेंगे। साथ ही, केवल हमारे माध्यम से अपॉइंटमेंट लेते समय, परामर्श की कीमत क्लिनिक की तुलना में कम होगी। यह हमारे आगंतुकों के लिए हमारा छोटा सा उपहार है। स्वस्थ रहो!

दोस्त! यदि लेख आपके लिए उपयोगी था, तो कृपया इसे अपने दोस्तों के साथ साझा करें या एक टिप्पणी छोड़ दें।

medportal.net

गुर्दे की पथरी - लक्षण या बीमारी?

मूत्र प्रणाली के सामान्य कामकाज के साथ, गुर्दे की संरचनाओं में बने छोटे क्रिस्टल मूत्र में उत्सर्जित होते हैं। वृक्कीय श्रोणि और कैलीस में निस्पंदन प्रक्रियाओं का उल्लंघन इन रासायनिक यौगिकों के विस्तार और उनसे पत्थरों के निर्माण की ओर जाता है। पत्थरों का गठन न केवल पैथोलॉजी का एक लक्षण है जो गतिशील संतुलन के उल्लंघन का कारण बनता है जैविक तरल पदार्थ. गुर्दे में पथरी के लगातार बढ़ने से एक और गंभीर बीमारी हो सकती है - नेफ्रोलिथियासिस, या नेफ्रोलिथियासिस।

पत्थर के गठन का तंत्र

मानव मूत्र में पानी और लवण घुले होते हैं, जिनमें से मुख्य उद्धरण क्लोराइड, सल्फेट्स, फॉस्फेट हैं। गुर्दे चयापचय में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, इसलिए मूत्र में प्रोटीन को तोड़ने वाले उत्पाद होते हैं: यूरिक एसिड और इसके यौगिक। मूत्र के ठोस भाग को बनाने वाले तत्व एक दूसरे के साथ विभिन्न रासायनिक प्रतिक्रियाओं में प्रवेश करते हैं, जिसके उत्पाद सबसे छोटे क्रिस्टल होते हैं।

ऐसा संतृप्त घोल ठोस कणों की वर्षा के लिए अनुकूल वातावरण के रूप में कार्य करता है, लेकिन एक सक्रिय निस्पंदन प्रक्रिया के साथ, ये सभी पेशाब के दौरान शरीर से बाहर निकल जाते हैं। यदि गतिशील संतुलन के प्रभाव में गड़बड़ा जाता है नकारात्मक कारक, निम्नलिखित प्रक्रियाएं होती हैं:

  • मूत्र में प्रोटीन फिलामेंट्स की सामग्री, जो क्रिस्टल के विस्तार को रोकती है, कम हो जाती है।
  • सामग्री बढ़ती है पैथोलॉजिकल बलगमया मवाद, जो अपने प्रोटीन मूल के बावजूद कणों के आसंजन को उत्तेजित करता है।
  • परिणामी क्रिस्टल भविष्य की कलन का आधार बन जाता है।

इस तरह के एक नाभिक विदेशी निकायों, बैक्टीरिया, दहीदार मूत्र तलछट, स्वयं प्रोटीन फिलामेंट और रासायनिक यौगिकों से बन सकते हैं। प्रक्रिया बाएं या दाएं गुर्दे के पिरामिड के शीर्ष में विकसित होने लगती है, और एकत्रित नलिकाएं क्रिस्टलीय संरचनाओं के संचय के स्थान के रूप में काम करती हैं। माइक्रोलाइट का सतही तनाव बढ़ जाता है, यह रासायनिक यौगिकों के अणुओं और मूत्र के प्रोटीन घटकों को आकर्षित करता है। समय के साथ, छोटी और बड़ी पथरी पैपिला की दीवारों पर जमा हो जाती हैं, जो धीरे-धीरे मूत्राशय की ओर नीचे चली जाती हैं।


गुर्दे की पथरी विभिन्न आकार की हो सकती है।

गुर्दे की पथरी क्यों बनती है?

पत्थर एक या कई कारकों के प्रभाव में एक साथ बनते हैं। उनमें से एक व्यक्ति की उम्र है। उम्र बढ़ने के साथ, रक्त वाहिकाओं और मांसपेशियों की लोच कम हो जाती है और पेशाब की प्रक्रिया धीमी हो जाती है। इसलिए, मूत्र में लवण और चयापचय उत्पादों की सांद्रता बढ़ जाती है, जिससे एक बढ़ी हुई क्रिस्टलीकरण प्रक्रिया भड़क जाती है।

पथरी निम्नलिखित कारणों से प्रकट हो सकती है:

मूंगा गुर्दे की पथरी

  • मानव शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति अलग स्थानीयकरण. रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रभाव में, एक संक्रामक फोकस उत्पन्न होता है और बड़ी मात्रा में मवाद निकलता है, जिससे पत्थरों का निर्माण तेज होता है। सिस्टिटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस की एक गंभीर जटिलता हमेशा यूरोलिथियासिस होती है।
  • अधिग्रहित या जन्मजात विकृति जो चयापचय संबंधी विकारों के साथ होती है। अधिकांश सामान्य कारणपत्थरों की घटना एक खराबी है एंडोक्रिन ग्लैंड्सऔर हार्मोन उत्पादन में कमी या वृद्धि। गाउट, ऑस्टियोपोरोसिस, हाइपरथायरायडिज्म के साथ मूत्र में लवण की मात्रा बढ़ जाती है।
  • पाचन तंत्र की विकृति मूत्र की संरचना को बदल देती है - जीर्ण जठरशोथ, गैस्ट्रिक अल्सर, अग्नाशयशोथ।
  • दीर्घकालिक उपयोगऔषधीय दवाएं मूत्र की संरचना को प्रभावित कर सकती हैं: एंटीबायोटिक्स, एस्पिरिन, एंटीकैंसर दवाएं।

बिना फिल्टर किया हुआ पानी पीने से भी गुर्दे की पथरी बनने लगती है, क्योंकि इसमें बड़ी मात्रा में लवण होते हैं। डॉक्टर अनुयायी में गुर्दे की पथरी का निदान करते हैं नीरस भोजन, अधिकतर प्रोटीन उत्पत्ति. नमकीन और चटपटे खाद्य पदार्थों के प्रशंसक जोखिम में हैं - मूत्र में लवण की सांद्रता में वृद्धि से क्रिस्टल की वर्षा होती है।

विशेषज्ञों द्वारा भी पहचाना गया वंशानुगत प्रवृत्तिपत्थरों के निर्माण के साथ क्रिस्टलीकरण में वृद्धि।

प्रत्येक नेफ्रोलॉजिस्ट के पास सभी प्रकार और आकार के पत्थरों का अद्भुत संग्रह होता है। ऑपरेशन के दौरान उन्हें मरीज के शरीर से निकाल दिया जाता था या फिर छोड़ दिया जाता था सहज रूप मेंपेशाब करते समय। पत्थर आकार, आकार और रासायनिक संरचना में एक दूसरे से भिन्न होते हैं। ये मुख्य प्रकार के पत्थर हैं:

  • कोलेस्ट्रोल पथरी: कोयला-काला, आसानी से नष्ट।
  • ऑक्सलेट्स: ग्रे, विषम, घना।
  • सिस्टीन: पीला, मुलायम, बहुत चिकना।
  • यूरेट्स: मजबूत, पीले या लाल रंग।
  • फॉस्फेट: मुलायम, चिकना, चांदी।
  • कार्बोनेट: ग्रे, सम, खुरदरापन के बिना।
  • पथरी युक्त प्रोटीन: बर्फ-सफेद, विषम, मुलायम।

एक नियम के रूप में, प्रत्येक पथरी में कई रासायनिक तत्व होते हैं। पत्थरों को मुख्य रासायनिक यौगिक के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है, जिसकी सघनता पत्थर में सबसे अधिक होती है।


गुर्दे की पथरी मूत्रवाहिनी के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाती है और रक्तस्राव का कारण बनती है

नेफ्रोलिथियासिस के लक्षण

नरम झरझरा संरचना (फॉस्फेट या कोलेस्ट्रॉल) के साथ गुर्दे में छोटी पथरी लंबे समय तककोई लक्षण पैदा न करें। बड़े और सख्त पत्थरों की उपस्थिति में व्यक्ति महसूस करता है ड्राइंग दर्दपीठ के निचले हिस्से में, जो शारीरिक गतिविधि और वजन उठाने से बढ़ जाते हैं। दर्द शरीर के एक हिस्से में स्थानीय हो सकता है, लेकिन अधिक बार पूरे पीठ में फैलता है, विकीर्ण होता है ऊसन्धि.

नैदानिक ​​तस्वीर बाएं या दाएं गुर्दे से मूत्राशय की ओर पथरी की गति की शुरुआत के साथ बदलती है। के माध्यम से गुजरते हुए संकीर्ण बर्तन, एक कठिन पथरी श्लेष्म झिल्ली को घायल कर देती है, और कभी-कभी प्राकृतिक चैनलों की अखंडता का उल्लंघन करती है। रक्त वाहिकाओं के क्षतिग्रस्त होने या फटने का सीधा संकेत मूत्र में रक्त की उपस्थिति से होता है। यदि मूत्र का रंग बदल गया है, और प्रत्येक पेशाब के साथ इसमें रक्त के थक्के पाए जाते हैं, तो विकृत क्षेत्र में एक भड़काऊ प्रक्रिया शुरू हो गई है।

निम्नलिखित लक्षण दोनों गुर्दे में एक या एक से अधिक पथरी बनने का संकेत देते हैं:

  • मूत्र उत्पादन में कमी।
  • काटने का दर्दपेशाब करते समय।
  • विभिन्न स्थानीयकरण के शोफ की उपस्थिति।

चलते समय, एक बड़ी पथरी मूत्र पथ में से एक को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकती है, जिससे गुर्दे की शूल हो सकती है। रोग के लक्षण तुरंत प्रकट होते हैं:

  • कटि क्षेत्र में तेज दर्द होता है।
  • दर्दनाक ऐंठन का अनुभव करते हुए एक व्यक्ति अधिक बार पेशाब करना शुरू कर देता है।
  • अपच होता है: पित्त, नाराज़गी, दस्त के एक बड़े निर्वहन के साथ उल्टी।

उपलब्धता के लिए संक्रामक ध्यानपेशाब के अंत में दर्द, रिसाव और मूत्र असंयम, अतिताप, इसके बाद ठंड लगना, अनिद्रा, उदासीनता का संकेत मिलता है।


अल्ट्रासाउंड मशीन की स्क्रीन पर गुर्दे की पथरी इस तरह दिखती है

नेफ्रोलिथियासिस का निदान

निदान रोगी की परीक्षा से शुरू होता है: स्थानीयकरण के क्षेत्र को निर्धारित करने के लिए सामान्य स्थिति और तालु का आकलन दर्द. शिकायतों को सुनने और पुरानी बीमारियों की मौजूदगी या अनुपस्थिति का पता लगाने के बाद, डॉक्टर परीक्षणों के लिए एक रेफरल लिखेंगे। पथरी का पता लगाने के लिए, मूत्र के परिणाम महत्वपूर्ण हैं: नेफ्रोलिथियसिस के साथ, इसमें यूरिक एसिड और लवण की मात्रा बढ़ जाती है।

जब मूत्र प्रणाली के अंग रोगजनक वायरस या बैक्टीरिया से संक्रमित होते हैं, तो मूत्र में ल्यूकोसाइट्स, प्रोटीन चयापचय उत्पादों और सूक्ष्मजीवों की सामग्री बढ़ जाती है।

परिणाम प्रयोगशाला विश्लेषणरक्त स्वास्थ्य और व्यक्ति की स्थिति का आकलन करने में मदद करेगा और अप्रत्यक्ष रूप से पत्थरों के गठन का कारण निर्धारित करेगा। पैथोलॉजी को बाहर करने के लिए, निम्नलिखित प्रक्रियाओंपरीक्षाएं:

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, आप पत्थरों, उनके स्थान की कल्पना कर सकते हैं और रासायनिक संरचना का सुझाव दे सकते हैं। उस क्षेत्र को सटीक रूप से स्थापित करना महत्वपूर्ण है जहां कैलकुली स्थित हैं - यह आधारित होगा आगे का इलाज.


अक्सर, पथरी को गुर्दे से शल्य क्रिया द्वारा ही निकाला जा सकता है।

यदि मानव शरीर में पथरी का आकार 4 मिमी से अधिक नहीं होता है, तो वे अपने आप ही शरीर छोड़ने में सक्षम हो जाते हैं। इस व्यास का एक पत्थर जहाजों को नष्ट या घायल किए बिना चलता है। के लिए बेहतर गुजरनारोगियों के लिए हर्बल मूत्रवर्धक की सिफारिश की जाती है:

एक चयन के साथ दवा की तैयारी औषधीय जड़ी बूटियाँसाइस्टन और केनफ्रॉन गुर्दे से पत्थरों को भंग करने और दर्द रहित तरीके से निकालने में सक्षम हैं। इन एजेंटों का उपयोग नहीं करना बहुत महत्वपूर्ण है आत्म उपचार.

जो लोग मूत्रवर्धक का दुरुपयोग करते हैं वे अक्सर अस्पताल के बिस्तरों में समाप्त होते हैं। बढ़े हुए पेशाब के साथ, एक बड़ा पत्थर हिलना शुरू हो गया, जहाजों को घायल कर दिया और गुर्दे की शूल को भड़काने लगा।

पत्थरों का विघटन एक विशेष आहार में मदद करेगा, प्रत्येक प्रकार के लिए अलग-अलग:

  • यूरेट्स के लिए दूध और सब्जियां।
  • ऑक्सलेट के लिए अनाज और सब्जियां।
  • फॉस्फेट के लिए लीन मीट और कार्बोहाइड्रेट।

यदि एक संक्रामक फोकस का पता चला है, तो सेफलोस्पोरिन के साथ एंटीबायोटिक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। अल्ट्रासाउंड की मदद से 4 मिमी से बड़ी पथरी को नष्ट किया जाता है, रिमोट लिथोट्रिप्सी की जाती है। पथरी के छोटे हिस्से फिर धीरे-धीरे प्रत्येक पेशाब के साथ शरीर से बाहर निकल जाते हैं। यदि पाया गया पत्थर बड़ा, कठोर, अल्ट्रासाउंड के लिए उत्तरदायी नहीं है, तो इसे हटाने के लिए एक आक्रामक हस्तक्षेप किया जाता है।

संचित रेत और विषाक्त पदार्थों के गुर्दे को साफ करने की उत्कृष्ट तकनीकें हैं। आप आगे बढ़ने के साथ क्रिस्टलीय यौगिकों के गठन को रोकने के लिए उनका उपयोग कर सकते हैं। उचित पोषण, शारीरिक गतिविधिऔर बुरी आदतों की अनुपस्थिति भी पथरी बनने में योगदान नहीं करती है।

2pochki.com

गुर्दे की पथरी की सामान्य विशेषताएं और उपचार के तरीके

गुर्दे की पथरी यूरोलिथियासिस का प्रकटन है। पत्थर वयस्कों और बच्चों दोनों में दिखाई दे सकते हैं।

पत्थर बनने की प्रक्रिया

कोलाइडल असंतुलन और गुर्दे के पैरेन्काइमा में परिवर्तन के कारण होने वाली जटिल भौतिक-रासायनिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप यूरोलिथियासिस विकसित होता है। कई कारणों की कार्रवाई के तहत, अणुओं से तथाकथित मिसेल बनता है, जो भविष्य के पत्थर के मूल के रूप में कार्य करता है। पथरी के निर्माण के लिए सामग्री फाइब्रिन थ्रेड्स, अनाकार मूत्र तलछट, विदेशी निकाय, कोशिकीय अपरद, बैक्टीरिया और लवण हो सकते हैं।

अधिकतर, पथरी का निर्माण गुर्दे के पैपिला में शुरू होता है। सबसे पहले, माइक्रोलिथ एकत्रित नलिकाओं में दिखाई देते हैं, उनमें से अधिकतर मूत्र में स्वतंत्र रूप से उत्सर्जित होते हैं। मूत्र के रासायनिक गुणों में कुछ परिवर्तन (पीएच शिफ्ट, बहुत ज़्यादा गाड़ापनलवण, उनके अनुपात का उल्लंघन), एक क्रिस्टलीकरण प्रक्रिया होती है, जिसके परिणामस्वरूप माइक्रोलिथ गुर्दे में रहते हैं, पपीली को घेरते हैं। समय के साथ, पथरी आकार में बढ़ सकती है या अंतर्निहित मूत्र पथ में जा सकती है।

पत्थरों के प्रकार

रासायनिक संरचना के आधार पर, निम्नलिखित प्रकार के गुर्दे की पथरी को प्रतिष्ठित किया जाता है:

  • ऑक्सालेट,
  • पेशाब,
  • फॉस्फेट,
  • कार्बोनेट,
  • प्रोटीन,
  • सिस्टीन,
  • ज़ैंथिन,
  • कोलेस्ट्रॉल।
  1. ऑक्सालेट पत्थर मुख्य रूप से ऑक्सालिक एसिड लवण से बने होते हैं। उनके पास घने बनावट, असमान, चमकदार सतह और भूरा-काला रंग है। ऑक्सलेट क्षारीय और अम्लीय मूत्र दोनों में बन सकते हैं।
  2. यूरिक एसिड के लवण से यूरेट स्टोन बनते हैं। यूरेट पत्थरों का रंग पीले से लाल रंग का होता है, सतह सम होती है, स्थिरता काफी घनी होती है। पेशाब अम्लीय मूत्र के साथ प्रकट होता है।
  3. फॉस्फेट पत्थरों में फॉस्फोरिक एसिड के कैल्शियम नमक होते हैं। उनके पास एक नरम बनावट, चिकनी सतह, हल्का भूरा रंग, आसानी से उखड़ जाती है। मूत्र की क्षारीय प्रतिक्रिया के दौरान गुर्दे में फॉस्फेट बनते हैं, वे तेजी से बढ़ते हैं। अक्सर पायलोनेफ्राइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं।
  4. मूत्र तलछट में कार्बोनिक एसिड के कैल्शियम लवण की उपस्थिति में कार्बोनेट बनते हैं। ऐसे पत्थर हो सकते हैं अलग आकारवे नरम, चिकने और हल्के होते हैं।
  5. प्रोटीन पत्थरों में मुख्य रूप से फाइब्रिन और बैक्टीरिया होते हैं जिनमें लवण का मिश्रण होता है। इनकी बनावट कोमल, रंग सफेद होता है। आमतौर पर प्रोटीन स्टोन आकार में छोटे होते हैं।
  6. सिस्टीन के सल्फर यौगिकों से सिस्टीन स्टोन बनते हैं। कोमल संरचना, चिकनी सतह, पीला-सफेद रंग, आमतौर पर गोल।
  7. कोलेस्ट्रॉल के पत्थर दुर्लभ हैं। वे कोलेस्ट्रॉल से बने होते हैं, काले रंग के होते हैं और आसानी से उखड़ जाते हैं।

गुर्दे की पथरी बनने के कारण

गुर्दे की पथरी के निर्माण में कई कारक भूमिका निभाते हैं:

  • नमक सामग्री में परिवर्तन (आंतरिक या बाहरी कारणों से),
  • गर्म वातावरण की परिस्थितियाँ,
  • पीने का नियम
  • भस्म भोजन की संरचना
  • मूत्र प्रणाली के संक्रामक रोग,
  • विषाक्तता,
  • खनिज चयापचय के विकारों के लिए अग्रणी विभिन्न रोग (हाइपरपरथायरायडिज्म, ऑस्टियोपोरोसिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, आघात मेरुदंड, जठरशोथ, पेप्टिक अल्सर या ग्रहणी, यकृत का काम करना बंद कर देनाऔर आदि।),
  • आनुवंशिक गड़बड़ी (नेफ्रोलिथियासिस के पारिवारिक मामले होते हैं)।

गुर्दे में पथरी

सिफारिश: यदि कोई रिश्तेदार यूरोलिथियासिस से पीड़ित है, तो यह रोग की वंशानुगत प्रकृति का संकेत हो सकता है। के लिए जल्दी पता लगाने केपथरी, सामान्य मूत्रालय, गुर्दे और मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड के रूप में नियमित परीक्षा से गुजरना आवश्यक है।

गुर्दे की बीमारी के लक्षण

  1. काठ क्षेत्र में दर्द,
  2. रक्तमेह,
  3. गुर्दे पेट का दर्द,
  4. कुछ मामलों में, मूत्र में पथरी निकल सकती है।

मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण पीठ के निचले हिस्से में सुस्त दर्द। यदि पथरी श्रोणि या मूत्रवाहिनी को बंद कर देती है, तो वृक्क शूल विकसित होता है। यह पीठ के निचले हिस्से में और मूत्रवाहिनी के साथ तेज, पैरॉक्सिस्मल दर्द की विशेषता है। गुर्दे का दर्द साथ हो सकता है उच्च तापमानशरीर, बेचैनी, मतली और उल्टी, पेट फूलना।

दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ओलिगुरिया या अनुरिया विकसित हो सकता है। शूल के साथ दर्द इतना स्पष्ट और तीव्र होता है कि यह परिचय के साथ ही बंद हो जाता है मादक दर्दनाशक दवाओं. आक्रमण समाप्त होने के बाद, पथरी या रेत मूत्र के साथ निकल सकती है।

गुर्दे की शूल को इसके साथ होने वाली बीमारियों से अलग किया जाना चाहिए अत्याधिक पीड़ा. सही किडनी में पथरी तीव्र कोलेसिस्टिटिस, एडनेक्सिटिस या एपेंडिसाइटिस के समान लक्षण पैदा कर सकती है। बाएं तरफा शूल कभी-कभी इसकी अभिव्यक्तियों के साथ तीव्र रोधगलन, गैस्ट्रिक अल्सर की जटिलताओं जैसा दिखता है।

गुर्दे में पथरी का निदान

निदान रोग के इतिहास, विशिष्ट लक्षणों के साथ-साथ परीक्षा के प्रयोगशाला और सहायक तरीकों के आधार पर किया जाता है। परीक्षा और पैल्पेशन पर, पास्टर्नत्स्की का एक सकारात्मक लक्षण, गुर्दे और मूत्रवाहिनी के क्षेत्र में दर्द का पता चलता है।

प्रयोगशाला अनुसंधान

  • यूरिनलिसिस (हेमट्यूरिया, ल्यूकोसाइटुरिया, बैक्टीरिया, लवण और प्रोटीन की उपस्थिति),
  • पूर्ण रक्त गणना (रक्त में सूजन परिवर्तन का पता लगाना, संक्रमण के अतिरिक्त संकेत),
  • जैव रासायनिक अनुसंधानरक्त और मूत्र (निर्धारित करने के लिए उपयोग किया जाता है संभावित कारणपत्थर का निर्माण और पत्थरों की अनुमानित रचना),
  • विभिन्न मूत्र के नमूने।

वाद्य यंत्र

नैदानिक ​​चित्र में समान रोगों को बाहर करने के लिए गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय और पेट के अन्य अंगों के अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है। मुख्य निदान पद्धति एक्स-रे परीक्षा है: सर्वेक्षण और उत्सर्जन यूरोग्राफी, पाइलोग्राफी। उनकी मदद से, स्थानीयकरण, आकार, पत्थरों के आकार, गुर्दे की संरचना में परिवर्तन का निर्धारण करना संभव है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि पर सादा रेडियोग्राफ़यूरेट के पत्थर दिखाई नहीं देते क्योंकि वे गुजरते हैं एक्स-रे. कभी-कभी किडनी, सीटी या एमआरआई की रेडियोआइसोटोप स्किंटिग्राफी की जाती है।

गुर्दे की पथरी का इलाज

उपचार का उद्देश्य गुर्दे से पथरी को निकालना है। यह रूढ़िवादी और परिचालन हो सकता है। अगर पथरी छोटी है तो उसे पेशाब के साथ निकालने के लिए पानी का भार और विशेष आहार का प्रयोग किया जाता है। आहार मेनू पत्थरों की संरचना पर निर्भर करता है। पत्थरों को घोलने की भी तैयारी है। अलग रचना. लक्षणों और जटिलताओं के आधार पर, एंटीबायोटिक्स, एंटीस्पास्मोडिक्स, मूत्रवर्धक और अन्य दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

वृक्क शूल के साथ, मजबूत एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक्स को प्रशासित करना आवश्यक है, कभी-कभी वे तंत्रिका प्लेक्सस के नोवोकेन अवरोधों का सहारा लेते हैं। एक कैथेटर का उपयोग करके मूत्रवाहिनी में एक पत्थर को एंडोस्कोपिक रूप से हटाया जा सकता है। कभी-कभी बड़े पत्थरों को शल्यचिकित्सा से हटा दिया जाता है। ऑनलाइन पहुंचयह इस बात पर निर्भर करता है कि इस मामले में बायीं किडनी की गणना होती है या सही की, साथ ही साथ इसके स्थान का स्तर भी। में हाल तकतेजी से, एक्स्ट्राकोर्पोरियल लिथोट्रिप्सी की विधि का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, पत्थरों को छोटे टुकड़ों में कुचल दिया जाता है और स्वतंत्र रूप से हटा दिया जाता है।

महत्वपूर्ण: आप अपने दम पर पत्थरों को हटाने या घोलने में संलग्न नहीं हो सकते। इससे हाइड्रोनफ्रोसिस, क्रोनिक रीनल फेल्योर, पायलोनेफ्राइटिस, स्टोन उल्लंघन आदि के रूप में दुर्जेय जटिलताओं का विकास हो सकता है। केवल एक डॉक्टर ही लिख सकता है आवश्यक परीक्षाऔर पत्थरों की संरचना, आकार और आकार के आधार पर उपचार।

श्रेणियाँ

लोकप्रिय लेख

2023 "Kingad.ru" - मानव अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा