मधुमेह पैर दर्द का इलाज। मधुमेह की जटिलताओं - पैर की बीमारी

मधुमेह मेलेटस नोट किया गया है उच्च सामग्रीरक्त में ग्लूकोज। इस तरह का उल्लंघन हो सकता है पैथोलॉजिकल परिवर्तनअंगों के जहाजों और नसों में। मधुमेह रोगियों के लिए अपने पैरों में दर्द का अनुभव करना असामान्य नहीं है। इस निदान के साथ उनके स्वास्थ्य पर विशेष ध्यान देना चाहिए। ऐसा क्यों होता है और अगर आपके पैर मधुमेह से पीड़ित हैं तो क्या करें - हम आगे विचार करेंगे।

मधुमेह के कारण तंत्रिका ऊतक को होने वाले नुकसान को न्यूरोपैथी कहा जाता है, और खराब संवहनी स्वास्थ्य को एंजियोपैथी कहा जाता है। उच्च चीनी सामग्री वाले रक्त की संरचना के कारण, पैरों में स्थित तंत्रिका अंत क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। संवेदना की हानि देखी जाती है, दर्द कम हो जाता है, संकेत क्षति होती है। काम बिगड़ जाता है नाड़ी तंत्रविशेष रूप से छोटी केशिकाएं। ये सभी संकेत अंगों की त्वचा में परिलक्षित होते हैं, जो लोच खो देता है।

परिवर्तन दिखावटप्रभावित त्वचा वाले पैर (के कारण ख़राब स्थिति तंत्रिका सिराऔर वाहिकाओं) रोग सीमित नहीं है। पैरों में दरार, खुश्की, मधुमेह के अलावा जोड़ों पर भी असर पड़ता है। आर्थ्रोपैथी विकसित करना। गलत विनिमयऊतकों में ग्लूकोज उपास्थि की स्थिति को बाधित करता है, जिससे मधुमेह रोगियों को जोड़ों में दर्द की शिकायत होती है। चलते समय सबसे पहले अप्रिय संवेदना प्रकट होती है।

आर्थ्रोपैथी के पहले लक्षण पैर एडिमा के रूप में प्रकट होते हैं। लाली होती है। समय के साथ, पैर की उंगलियां विकृत हो जाती हैं, और सूजन स्थिर और ध्यान देने योग्य हो जाती है। यह बहुत खतरनाक है, क्योंकि अव्यवस्थाओं, फ्रैक्चर की संभावना बढ़ जाती है, पैर बदल जाता है। इस घटना में कि पैरों को मधुमेह से चोट लगती है, उपचार विशिष्ट संकेतों की पहचान के साथ शुरू होना चाहिए।

मधुमेह से पैर कैसे चोटिल होते हैं? तंत्रिका क्षति जो मधुमेह के साथ होती है, चलने और आराम करने पर दर्द के रूप में प्रकट होती है। रात में अक्सर पैरों में दर्दनाक घटनाएं देखी जाती हैं। सबसे पहले, उनकी तीव्रता मध्यम होती है, लेकिन फिर वे जीवन के तरीके में परिलक्षित होते हैं, तीव्र होते हैं। डायबिटीज वाले पैर पैरों में दर्द से परेशान रहते हैं, साथ ही आर्थ्रोपैथी और अन्य जोड़ों में दर्द होता है। कभी-कभी ऐंठन होती है सामान्य कमज़ोरीअंग। झुनझुनी या सुन्नता की अनुभूति भी सुखद नहीं होती है। संवेदनशीलता कम हो जाती है, सूजन दिखाई देती है। न केवल त्वचा, बल्कि उपास्थि के ऊतक भी अपर्याप्त चयापचय से ग्रस्त हैं। यह घावों से भरा हुआ है, दर्द प्रतिक्रियाओं के साथ। मधुमेह में गंभीर दर्द समय के साथ विकसित होता है।

उल्लंघन के कारण का सही निर्धारण कैसे करें

ये संकेत हमेशा मधुमेह से जुड़े नहीं होते हैं, कभी-कभी यह जोड़ों, नसों, नसों या ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के रोगों का परिणाम होता है। डॉक्टर एक परीक्षा निर्धारित करके कारण को समझने में मदद करेंगे। एक बार निदान हो जाने के बाद, उचित उपचार निर्धारित किया जाएगा। यदि कारण मधुमेह से संबंधित है, तो अन्य बीमारियों की दवाएं दर्द को कम करने में मदद नहीं करेंगी। लेकिन हृदय या जोड़ों की बीमारी का सहवर्ती निदान समान लक्षण पैदा कर सकता है। संबंधित लक्षण होते हैं। उदाहरण के लिए, मधुमेह ने गुर्दे को प्रभावित किया और इससे पैरों में सूजन आ गई।

"डायबिटिक फुट" - पहला लक्षण

शब्द "मधुमेह पैर" मधुमेह की पृष्ठभूमि के खिलाफ पैर में देखे गए परिवर्तनों के पूरे परिसर को संदर्भित करता है। इस बीमारी से पीड़ित व्यक्ति हमेशा मुख्य निदान के परिणाम के रूप में जटिलताओं पर विचार नहीं करता है, अंगों के स्वास्थ्य विकारों पर ध्यान नहीं देता है। लेकिन मधुमेह के कुछ ऐसे लक्षण हैं जो पैरों पर प्रकट होते हैं। आपको खोज के पहले मामलों से ही उनसे परिचित होना चाहिए। उच्च सामग्रीरक्त परीक्षण में चीनी। तब आप मधुमेह के साथ पैरों में दर्द का समय पर इलाज कर सकते हैं।

"चीनी रोग" के साथ पैरों में अस्वास्थ्यकर परिवर्तन के लक्षण इस प्रकार हैं:
⦁ त्वचा शुष्क, परतदार हो जाती है;
⦁ खुजली होती है;
⦁ निचले पैर के रंजकता में परिवर्तन;
⦁ कॉर्न्स (अन्यथा - हाइपरकेराटोसिस);
⦁ पुरुषों में, पिंडली पर उगने वाले बाल झड़ जाते हैं;
⦁ नाखून का आकार बदल जाता है, और यह मोटा हो जाता है;
⦁ टखनों में सूजन;
⦁ पैरों पर पीली और ठंडी त्वचा (या नीले रंग के साथ);
⦁ पैरों, नाखूनों की फफूंद से हार;
⦁ पैरों की सुन्नता;
⦁ दर्द;
⦁ संवेदनशीलता परेशान है, दोनों तापमान और जब छुआ, प्रभावित (स्पर्श)।

उपरोक्त लक्षण प्रकट होने पर उन पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है, अन्यथा परिणाम विनाशकारी हो सकते हैं।
यह:
⦁ लगातार अल्सर जो दर्द के साथ नहीं होते हैं;
⦁ फोड़े;
⦁ जोड़ों में विकार - आर्थ्रोपैथी;
⦁ हड्डियों पर मवाद - ऑस्टियोमाइलाइटिस;
⦁ हाथ पैरों का गैंग्रीन।

मधुमेह पैर रोग के लिए चिकित्सा परीक्षा

गंभीर परिणामों को रोकने के लिए, डॉक्टर से संपर्क करने की समयबद्धता बहुत महत्वपूर्ण है। पैर क्षेत्र में जटिलताओं के लिए मधुमेह रोगियों की जांच एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और संवहनी सर्जन द्वारा की जाती है। रोग की प्रगति का आकलन किया जाता है और मधुमेह के उपचार में सुधारात्मक परिवर्तन जोड़े जाते हैं। न्यूरोपैथी और एंजियोपैथी के लिए विशेष उपचार की आवश्यकता होती है। फिजियोथेरेपी कक्ष में, वे पैरों की देखभाल, स्वच्छता के लिए दृश्य सिफारिशें देते हैं: क्रीम के साथ उपचार, घट्टे को काटना। "अलमारी मधुमेह पैर» वर्ष में एक बार दौरा करना आवश्यक है जब मधुमेह का पहली बार पता चलता है, भले ही स्वास्थ्य की स्थिति सामान्य हो।

पैरों की नब्ज की जांच की जाती है, सजगता की जांच की जाती है। बर्तनों की जांच की जाती है अल्ट्रासोनिक तरीके. इसके अलावा, वे जाँच करते हैं:
⦁ स्पर्श संवेदनशीलता;
⦁ तापमान और कंपन संवेदनशीलता;
⦁ इलेक्ट्रिकल न्यूरोमोग्राफी करें।
लक्षणों की उपस्थिति सलाह के लिए डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है। कारण भी, पहली नज़र में, एक मामूली सूजन है। यात्रा को एक दिन से अधिक के लिए स्थगित करना इसके लायक नहीं है।

पैरों की देखभाल

कई नियमों का पालन करना आवश्यक है जिन्हें लागू करना मुश्किल नहीं है, लेकिन बहुत महत्वपूर्ण हैं।

1. पैर के तलवे, पैर की उंगलियों के बीच के क्षेत्र में रोजाना पैरों का निरीक्षण। इसे स्वयं करना आसान बनाने के लिए, एक दर्पण का उपयोग करें। खरोंच, दरारों पर ध्यान देना चाहिए जो संक्रमित हो सकते हैं।
2. प्रतिदिन पैर धोना साधारण साबुन. पानी एक आरामदायक तापमान, गर्म होना चाहिए। उंगलियों के बीच सफाई सुनिश्चित करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। धोने के बाद, पैरों को तौलिए से सुखाएं, ध्यान रहे कि त्वचा पर खरोंच न आए।
3. यदि छीलने, कवक, पट्टिका, खुजली और लालिमा के साथ पाए जाते हैं, तो वे एक त्वचा विशेषज्ञ के पास जाते हैं। एक एंटिफंगल एजेंट निर्धारित किया जाएगा।
4. आपको उन दोषों के लिए हर दिन जूतों का निरीक्षण करने की आवश्यकता है जो पैर को नुकसान पहुंचा सकते हैं या कॉलस को रगड़ सकते हैं।
5. नाखूनों को सावधानी से काटा जाता है, फाइल के साथ इलाज किया जाता है। नेल प्लेट का कोण फिर से बढ़ने के बाद त्वचा में नहीं कटना चाहिए, पास की उंगलियों को छूना चाहिए।
6. अगर पैर ठंडे हैं तो मोज़े पहन लें।
7. गर्म स्नान से बचना सबसे अच्छा है। आखिरकार, संवेदनशीलता का उल्लंघन संभव है और नतीजतन, जला। नहाते समय पानी के तापमान पर नजर रखें।
8. घाव को चिकना करने के लिए शराब और शानदार हरे रंग का उपयोग न करना बेहतर है। वांछित औषधीय क्रीम, हाइड्रोजन पेरोक्साइड 3%। बेताडाइन, मिरामिस्टिन और पट्टी भी लागू हैं।
9. भरपूर पौष्टिक क्रीम से धोने के बाद पैरों को चिकनाई देकर शुष्क त्वचा को समाप्त किया जा सकता है। वनस्पति तेलों के साथ क्रीम की सिफारिश की जाती है। सींग वाली त्वचा का इलाज प्यूमिस से किया जाता है।
10. जूते उपयुक्त आकार के आरामदायक होने चाहिए, और यदि पैर विकृत है, तो आर्थोपेडिक जूते का उपयोग किया जाता है। साफ मोजे या चड्डी पहनें।
11. रोजाना आधा घंटा टहलें, साथ ही पैरों की मालिश और जिम्नास्टिक भी करें।
12. बुरी आदतों का पूर्ण परित्याग आवश्यक है: धूम्रपान, अधिक भोजन करना। आहार का उपयोग करके सामान्य सीमा के भीतर शर्करा के स्तर को बनाए रखना आवश्यक है।

इलाज

मधुमेह में पैरों के रोगों की समस्या का समाधान आधुनिक चिकित्सा अभी इतना आसान नहीं है। पैरों में दर्द होने पर तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए। समय पर इलाज से ही बचा जा सकता है गंभीर जटिलताओं. सबसे पहले, यह खुद के लिए राहत की बात है दर्द. फिर चलने की पूरी क्षमता बनाए रखते हुए अंत में दर्द को खत्म करने के उपाय किए जाते हैं। निवारक उपायों की भी उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए। आखिरकार, रोग पैर की उंगलियों के विच्छेदन, पैर की हानि और यहां तक ​​​​कि पूरे अंग के साथ समाप्त हो सकता है।

उपचार और रोकथाम की आवश्यकता

दर्द का कारण एथेरोस्क्लेरोसिस है, जब वाहिकाओं में लुमेन संकीर्ण हो जाता है, जो रक्त प्रवाह में बाधा डालता है। ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी के अलावा, मधुमेह के साथ पैर में दर्द समय के साथ क्षति के कारण हो सकता है स्नायु तंत्र. आवेगों का संचार होना बंद हो जाता है सामान्य तरीके सेऔर संवेदना की हानि होती है। नतीजतन, एक व्यक्ति महत्वपूर्ण क्षति का पता लगाने के क्षण को याद करता है जो उपास्थि, जोड़ों और हड्डियों को प्रभावित करता है।

रोग के विकास के इन दो तरीकों को ध्यान में रखते हुए, आपको उपरोक्त नियमों के अनुसार समय पर अपने पैरों की निगरानी करने की आवश्यकता है। रक्त वाहिकाओं की बहुत खतरनाक कम धैर्य, दर्दनाकपैरों में टाइप 2 मधुमेह के साथ। न केवल केशिकाएं, बल्कि परिधीय धमनियां भी अवरूद्ध हो सकती हैं। मधुमेह के विकास का चरण जो भी हो, दर्द के संकेत अभी भी रोगी को समय पर मदद लेने के लिए प्रेरित करते हैं।

एक अनुभवी चिकित्सक उल्लंघन का पता लगाते हुए पैरों में धमनियों की स्थिति को उनकी नाड़ी के साथ सहसंबंधित कर सकता है। लेकिन महत्वपूर्ण रूप से कम रक्त की धड़कन केवल तभी देखी जाती है जब धमनी के लुमेन को 90% तक अवरुद्ध कर दिया जाता है, जो लगभग अपरिवर्तनीय स्थिति है, जिसमें अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। प्रारंभिक, मध्य और अन्य चरणों में पैर की बीमारी का पता लगाने के लिए आधुनिक संवेदनशील उपकरण का उपयोग किया जाता है।

दवाइयाँ

चीनी के स्तर को नियंत्रित करके और समय पर असुविधा का जवाब देकर, आप पैरों के सिंड्रोम में दर्द के विकास को रोक सकते हैं। बेशक, दवाओं का उपयोग एक चरम मामला है। डॉक्टर हल्की दवा से शुरुआत करने की सलाह देते हैं, जरूरत पड़ने पर इसका सेवन बढ़ाते हैं। यदि दर्द हल्का है, तो विरोधी भड़काऊ दवाएं जैसे इबुप्रोफेन और एसिटामिनोफेन उपयुक्त हैं। लेकिन गंभीर दर्द के साथ, आपको अधिक सक्रिय साधनों का उपयोग करने की आवश्यकता है। ये एक गैर-मादक प्रभाव वाले एंटीकॉनवल्सेंट हैं, साथ ही मधुमेह के कारण न्यूरोपैथी के लिए उपयोग किए जाने वाले एंटीडिप्रेसेंट हैं।

एंटीकॉन्वेलसेंट प्रभाव के लिए उपयोग किए जाने वाले फंडों में से, न्यूरोटिन, प्रीगैबलिन ज्ञात हैं। दूसरी प्रकार की दवाओं के खिलाफ निर्देशित किया जाता है अवसादग्रस्त राज्यरोगी, लगातार दर्द के परिणामस्वरूप। सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन की मात्रा बढ़ाकर, ये दवाएं बेचैनी को कम करती हैं। दोनों प्रकार की दवाएं शर्करा के स्तर को बढ़ा सकती हैं, इसलिए आपको इस सूचक को नियंत्रित करने की आवश्यकता है।

स्थानीय उपचार

दर्द के क्षेत्र को प्रभावित करने के लिए एनाल्जेसिक युक्त क्रीम का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर उन्हें दवाओं और प्रक्रियाओं के साथ उपयोग करने की सलाह देते हैं। तो पैच में निहित लिडोकेन को 12 घंटे की अवधि में गले में धब्बे पर लगाया जाता है। अक्सर एक डॉक्टर केटोप्रोफेन या केटामाइन युक्त जैल निर्धारित करता है। इस तरह का उपचार साइड इफेक्ट्स से जटिल नहीं है, जैसा कि दवाओं से होता है। वे लगभग कभी भी रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करते हैं।

मालिश और अन्य तरीके

पैरों पर घावों और चोटों की अनुपस्थिति में नियमित मालिश की सिफारिश की जाती है। सबसे पहले, एक गर्म पैर स्नान किया जाता है और उनके तलवों पर एक क्रीम लगाई जाती है। फिर उंगलियों से मालिश की जाती है। धीरे से दबाते हुए, आपको पैर की उंगलियों से पैर और एड़ी के बीच में जाने की जरूरत है। एच्लीस टेंडन को गूंधने के साथ मालिश समाप्त होती है।

एक्यूपंक्चर सफलतापूर्वक लागू किया गया है। कुछ बिंदुओं पर डाली गई सबसे पतली सुइयों का उपयोग करके उत्तेजना की जाती है ऊर्जा चैनल. शरीर के क्षेत्रों को स्थिर ऊर्जा से मुक्त करके, एक्यूपंक्चर न केवल दर्द से राहत देता है, बल्कि इसे पूरी तरह से रोक सकता है और सूजन से राहत दिला सकता है।

एक विद्युत उपकरण, एक मायोस्टिम्यूलेटर, एक अन्य उपकरण है जो दर्द के प्रति संवेदनशीलता को कम करता है। इसका उपयोग हल्के दर्द के लिए किया जाता है।

निष्कर्ष

निचले छोरों को नुकसान के कारण मधुमेह खतरनाक है, जो चलते समय भारी भार के अधीन होते हैं। सुंदर करो एक बड़ा प्रतिशतइस निदान वाले लोगों की संख्या समान समस्याएं- मधुमेह के साथ पैरों में दर्द। उनकी घटना की संभावना उम्र के साथ विशेष रूप से महान है। बीमारी शुरू होने पर शरीर को धमकी देने वाली गंभीर जटिलताओं के बारे में याद रखना जरूरी है। लेकिन इस तथ्य को जानने के लिए कि आपके स्वास्थ्य को सामान्य बनाए रखने और इसका लाभ उठाने का एक वास्तविक अवसर है।

मधुमेह वाले लोगों में रक्त शर्करा (ग्लूकोज) के स्तर में लगातार वृद्धि गंभीर जटिलताओं से जुड़ी हो सकती है।

पैर विशेष जोखिम में हैं। मधुमेह वाले लोगों में, पैर (और शरीर के अन्य भागों) को नुकसान मधुमेह न्यूरोपैथी और मधुमेह न्यूरोपैथी नामक दो जटिलताओं के कारण हो सकता है। परिधीय वाहिकाओं.

सर्वश्रेष्ठ एंडोक्रिनोलॉजिस्ट

लंबे समय से ऊंचा स्तरअनियंत्रित मधुमेह से जुड़ी शर्करा तंत्रिका क्षति का कारण बन सकती है जो दर्द और तापमान को महसूस करने की क्षमता में हस्तक्षेप करती है। यह तथाकथित "संवेदी मधुमेह न्यूरोपैथी" जोखिम को बढ़ाता है कि मधुमेह वाले व्यक्ति को अपने पैर के साथ समस्याओं के विकास पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है।

मधुमेह के लगभग 10% रोगियों में पैर के छाले विकसित हो जाते हैं, जो परिधीय संवहनी रोग और तंत्रिका क्षति का परिणाम होते हैं। मधुमेह वाले लोग अपने पैरों पर घावों या कटौती को नोटिस नहीं कर सकते हैं, जिससे संक्रमण हो सकता है। तंत्रिका क्षति पैर की मांसपेशियों के कार्य को भी प्रभावित कर सकती है, जिससे मिसलिग्न्मेंट और चोट लग सकती है।

मधुमेह खराब रक्त परिसंचरण (रक्त प्रवाह) से जुड़ा हुआ है। अपर्याप्त संचलन घावों और कटों को ठीक होने में लगने वाले समय को बढ़ा देता है। परिधीय संवहनी रोग बाहों और पैरों में खराब परिसंचरण को संदर्भित करता है।

खराब रक्त प्रवाह जोखिम को बढ़ाता है कि संक्रमण को ठीक नहीं किया जा सकता है। यह, बदले में, अल्सर और गैंग्रीन के विकास के जोखिम को बढ़ाता है, जो ऊतक परिगलन है जो खराब संचलन वाले सीमित क्षेत्रों में होता है।

मधुमेह वाले लोगों में पैरों की कौन सी समस्या सबसे आम है?

नीचे दी गई तस्वीरें सबसे आम पैर की समस्याओं को दर्शाती हैं जिनका अनुभव कोई भी कर सकता है। हालांकि, मधुमेह के रोगियों में संक्रमण और यहां तक ​​कि विच्छेदन सहित गंभीर जटिलताओं के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

पैरों में होने वाले फंगल इंफेक्शन को एथलीट फुट कहा जाता है। इस रोग में त्वचा में दरार, खुजली और लालिमा देखी जाती है।

कवक त्वचा की दरारों में प्रवेश करता है, जिससे एक संक्रमण का विकास होता है जिसका इलाज किया जाना चाहिए। एंटिफंगल दवाओं. मौखिक दवाईया स्थानीय क्रीमएथलीट फुट के इलाज के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है।

मोटे, भंगुर, पीले-भूरे या अपारदर्शी नाखून सामान्य लक्षण फफुंदीय संक्रमण. संक्रमित हिस्सा बाकी नाखून से अलग हो सकता है। कवक गर्म, नम और अंधेरे वातावरण को पसंद करता है जो बंद जूते पहनने से बनता है।

नाखूनों के क्षतिग्रस्त होने से फंगल इंफेक्शन होने का खतरा भी बढ़ जाता है। इस तरह के संक्रमण का इलाज मुश्किल है, लेकिन नामुमकिन नहीं। फंगल नाखून संक्रमण के इलाज के लिए मौखिक दवाएं अच्छी तरह से काम करती हैं। स्थानीय उपचारकेवल कुछ प्रकार के फंगल संक्रमणों के लिए प्रभावी। नाखून के संक्रमित क्षेत्रों को हटाने के लिए कभी-कभी सर्जरी की आवश्यकता होती है।

कॉर्न्स

कॉलस मोटे त्वचा के क्षेत्र होते हैं जो पैर के तलवे पर बढ़ते हैं। कॉर्न्स का गठन असमान वजन वितरण, त्वचा विकृति या अनुचित जूतों के कारण हो सकता है।

• नहाने या नहाने के बाद प्रभावित क्षेत्र को प्यूमिक स्टोन से रगड़ें। ऐसा करने का सबसे अच्छा तरीका समझाने के लिए अपने डॉक्टर से पूछें।
• अपने जूतों में सॉफ्ट इनसोल का इस्तेमाल करें।
• कॉर्न्स को शांत करने के लिए अपने डॉक्टर से दवाएं लिखने के लिए कहें।

कुछ कॉर्न्स का होना इतना डरावना नहीं है। यह महत्वपूर्ण है कि उन्हें काटने की कोशिश कभी न करें, क्योंकि इससे गंभीर चोट लग सकती है।

कैलस त्वचा का एक गाढ़ा क्षेत्र है जो उंगलियों के बीच या उनकी हड्डी की प्रमुखता के पास बनता है। कॉलस दबाव और घर्षण पैदा कर सकता है।

निम्नलिखित मकई देखभाल युक्तियों का प्रयोग करें:

• नहाने या नहाने के बाद प्रभावित हिस्से को प्यूमिक स्टोन से रगड़ें। ऐसा करने से पहले, अपने डॉक्टर से जाँच करें।
• कॉर्न रिमूवर का इस्तेमाल खुद न करें।
• कॉलस को कभी भी काटने की कोशिश न करें तेज वस्तुओं. इससे गंभीर चोट लग सकती है।

फफोले उभरे हुए होते हैं, त्वचा के तरल पदार्थ से भरे क्षेत्र जो घर्षण के कारण बनते हैं। छाले को कुचलना या फोड़ना इसका इलाज करने का सबसे अच्छा तरीका नहीं है, क्योंकि छाले को ढकने वाली त्वचा संक्रमण से बचाती है।

फफोले की देखभाल के लिए, त्वचा को साफ रखें, एक जीवाणुरोधी क्रीम या मलहम लगाएं, और संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए एक पट्टी से ढक दें।

पहले पैर की अंगुली की वल्गस विकृति

हैलक्स वैल्गस(बड़े पैर की अंगुली की वल्गस विकृति) एक दर्दनाक, लाल, घटिया क्षेत्र है जो जोड़ के बाहर बनता है अँगूठापैर। यह विकृति दोनों पैरों पर देखी जा सकती है और इसमें विकसित होने की वंशानुगत प्रवृत्ति होती है। पहने असुविधाजनक जूतेऊँची एड़ी के जूते पहनने से निचोड़ने से हॉलक्स वाल्गस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है अंगूठेअप्राकृतिक स्थिति में।

विरूपण को एक विशेष गैस्केट के साथ कवर करने से इसे बचाने में मदद मिलती है। अंगूठा अंदर रखने के लिए सही स्थानविशेष उंगली विभाजक और अन्य उपकरणों का उपयोग किया जा सकता है। यदि हॉलक्स वैल्गस बहुत दर्दनाक या बदसूरत है, तो लक्षणों को दूर करने के लिए सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है।

शुष्क त्वचा

सूखी, फटी हुई त्वचा बैक्टीरिया और अन्य रोगजनकों को आपके शरीर में प्रवेश करने देती है, जिससे संभावित रूप से संक्रमण हो सकता है। मॉइस्चराइजिंग साबुन, लोशन और अन्य उत्पाद त्वचा की बाधा को नरम, अक्षुण्ण और स्वस्थ रखने में मदद कर सकते हैं।

पैरों पर छाले

पैर के छाले खतरनाक घाव हैं जो मधुमेह रोगियों में विकसित हो सकते हैं। जब एक छोटी खरोंच, त्वचा में दरार, या पैर पर घाव संक्रमित हो जाता है, तो अल्सर बन सकता है।

मधुमेह वाले लोगों में, घाव बहुत धीरे-धीरे ठीक होते हैं या बिल्कुल नहीं भरते हैं। जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए प्रारंभिक निदान और उपचार आवश्यक हैं। आपका डॉक्टर है सबसे अच्छा स्रोतपैरों के घावों की ठीक से देखभाल करने की जानकारी।

हैमर पैर की अंगुली विकृति

पैर की उंगलियों की मांसपेशियों का कमजोर होना उनके हथौड़े की विकृति की घटना में योगदान देता है। यह कमजोर पड़ने से उंगलियों में कण्डरा छोटा हो जाता है, जिससे वे मुड़ जाते हैं।

हैमर टो विकृति वंशानुगत हो सकती है। इसके अलावा, यह विकृति अनुपयुक्त जूते पहनने के कारण हो सकती है। पैर की उंगलियों की विकृति से कॉर्न्स, घाव, छाले और चलने में कठिनाई जैसी समस्याएं हो सकती हैं। सुधारात्मक जूते और पट्टियां हथौड़े की विकृति का इलाज करने और उसे ठीक करने में मदद कर सकती हैं। कभी-कभी प्रभावित उंगलियों को सीधा करने के लिए सर्जरी की जरूरत पड़ती है।

अंतर्वर्धित नाखून

नेल प्लेट के किनारों के साथ त्वचा में बढ़ने से उन्हें अपना नाम मिला। एक अंतर्वर्धित toenail दर्द और त्वचा को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे संक्रमण हो सकता है।

अनुपयुक्त जूते पहनने से पैर के नाखून के अंतर्वर्धित होने का खतरा बढ़ जाता है। तीव्र व्यायाम जैसे दौड़ना और एरोबिक्स इस समस्या में योगदान कर सकते हैं। चलना, पैर की उंगलियों को सिकोड़ना, नाखूनों को गलत तरीके से काटना भी इस स्थिति का कारण बन सकता है।

अंतर्वर्धित toenails को रोकने का सबसे अच्छा तरीका उन्हें छंटनी करना है। यदि एक अंतर्वर्धित पैर का नाखून संक्रमित हो जाता है, तो पेशेवर चिकित्सा उपचार. कभी-कभी नाखून के प्रभावित हिस्से और विकास क्षेत्र जिससे यह बढ़ता है, को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।

पौधेका िवभाग

पैर के तलवे पर गाढ़े क्षेत्र जिनमें छोटे काले धब्बे या छिद्र होते हैं, प्लांटार मौसा होने की संभावना सबसे अधिक होती है।

वे एक वायरस के कारण होते हैं। त्वचा के प्रभावित क्षेत्र दर्दनाक होते हैं, वे अकेले या समूहों में दिखाई दे सकते हैं। तल के मौसा का स्व-उपचार एक बुरा विचार है। जब संदेह होता है, तो डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि घाव कॉर्न है या मस्सा।

अपने पैरों की अच्छी देखभाल करने से समस्याओं को शुरू होने से पहले विकसित होने से रोका जा सकता है! विकसित होने के अपने जोखिम को कम करने के लिए इन युक्तियों का पालन करें सामान्य समस्यापैरों और उनसे जुड़ी गंभीर जटिलताओं के साथ।

मधुमेह और पैरों की समस्या

मधुमेह के साथ जीने के लिए आपको अपने स्वास्थ्य और बीमारी पर पूरा ध्यान देने की आवश्यकता है। आहार, व्यायाम और दवा के बारे में अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।

अपनी बीमारी को नियंत्रित करने और अपने पैरों की रक्षा करने के लिए आप अपने रक्त शर्करा के स्तर को अनुशंसित सीमा के भीतर रखना सबसे अच्छी बात है।

मधुमेह और पैरों की समस्या। निवारक सलाह # 2

लालिमा, फफोले, घावों, कॉर्न्स और जलन के अन्य लक्षणों के लिए अपने पैरों की सावधानीपूर्वक जांच करें। यदि आपका संचलन खराब है तो दैनिक जांच विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

पैरों की उचित देखभाल के लिए इन सुझावों का पालन करें:

• अपने पैरों को रोजाना गैर-परेशान करने वाले साबुन और गर्म पानी से धोएं।
• अपने पैरों को भिगोने से बचें।
• नहाने के बाद अपने पैरों को पूरी तरह से सुखा लें, पैर की उंगलियों के बीच के क्षेत्रों पर विशेष ध्यान दें।
• अपनी उंगलियों के बीच के क्षेत्रों में लोशन न लगाएं।
• अपने डॉक्टर से पूछें कि आपकी त्वचा पर किस तरह का लोशन सूट करता है।

मधुमेह और पैरों की समस्या। रोकथाम युक्ति #4

नहाने के बाद, पैरों (कॉर्न्स और कॉलस) पर त्वचा के गाढ़े क्षेत्रों को चिकना करने के लिए एक प्यूमिस स्टोन या एक विशेष उपकरण का उपयोग करें।

उन्हें एक दिशा में रगड़ना सबसे अच्छा है। के बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लें सही तरीकाप्यूमिस स्टोन या फुट ग्रेटर का उपयोग करना।

मधुमेह और पैरों की समस्या। निवारक सलाह # 5

अंतर्वर्धित नाखूनों को रोकने में मदद के लिए इन देखभाल युक्तियों का पालन करें:

• सप्ताह में एक बार अपने पैर के नाखूनों की सावधानीपूर्वक जांच करें।
• नेल क्लिपर्स की मदद से अपने पैरों के नाखूनों को सीधा काटें।
• अपने नाखूनों को गोल न करें या किनारों को ट्रिम न करें
• काटने के बाद नाखून के किनारे को नेल फाइल से गोल कर लें।
• अपने toenails की ठीक से देखभाल कैसे करें, इसके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

मधुमेह और पैरों की समस्या। निवारक सलाह №6

उचित जूते, मोज़े और स्टॉकिंग्स आपके पैरों की सुरक्षा में मदद कर सकते हैं। इन युक्तियों का पालन करें:

• मैचिंग सॉक्स और स्टॉकिंग्स खरीदें जिनमें सॉफ्ट इलास्टिक बैंड हो।
• अगर आपके पैर ठंडे हैं तो बिस्तर पर मोज़े पहनें।
• सैंडल न पहनें या नंगे पांव न जाएं, चाहे आप घर पर ही क्यों न हों।
• अच्छी फिटिंग वाले जूते पहनें।

मधुमेह और पैरों की समस्या। निवारक सलाह #7

• हो सके तो बैठते समय अपने पैरों को ऊपर उठाएं।
• अपने पैर की उंगलियों को बार-बार हिलाएं।
• अपनी उँगलियों को फैलाने के लिए बार-बार ब्रेक लें; अपने पैर को दोनों तरफ ले जाएं।
• अपने पैरों को क्रॉस न करें, खासतौर पर लंबे समय के लिए.

मधुमेह और पैरों की समस्या। निवारक सलाह # 8

अगर आपको है ये बुरी आदत तो छोड़ दें स्मोकिंग धूम्रपान परिसंचरण संबंधी समस्याओं को खराब करता है।

मधुमेह और पैरों की समस्या। रोकथाम युक्ति #9

मधुमेह वाले लोगों को हर 2-3 महीने में डॉक्टर (विशेषकर पोडियाट्रिस्ट) के पास जाना चाहिए, भले ही उन्हें पैरों में कोई समस्या न हो। प्रत्येक चेकअप पर, अपने डॉक्टर से अपने पैरों की सावधानीपूर्वक जाँच करने के लिए कहें। एक वार्षिक पैर परीक्षा में शामिल होना चाहिए:

• पैर के ऊपर और नीचे और पैर की उंगलियों के बीच के क्षेत्रों का निरीक्षण।
• त्वचा की सूजन और लालिमा का अध्ययन।
• पैर और उसके तापमान पर नाड़ी का आकलन।
• पैर पर संवेदनशीलता का आकलन।

आपको डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

यदि आपको निम्न में से कोई भी लक्षण दिखाई दे तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:

• त्वचा के रंग या तापमान में परिवर्तन।
• पैर या टखने में सूजन।
• कॉर्न्स, कॉर्न्स, अंतर्वर्धित नाखून, संक्रमित नाखून, सूखी और फटी त्वचा का दिखना।
• पैर में दर्द।
• अप्रिय, लगातार, या असामान्य पैर गंध।
• अंतर्वर्धित नाखून या कवक से संक्रमित नाखून।
• गीला, खुले घावस्राव के साथ जो धीरे-धीरे ठीक हो जाता है।

सर्वश्रेष्ठ एंडोक्रिनोलॉजिस्ट

कार्बोहाइड्रेट के चयापचय का उल्लंघन रक्त में ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि के साथ होता है, स्थिति निचले छोरों के ऊतकों के संक्रमण को नुकसान पहुंचाती है। रोगी संवेदना खो देता है और पैरों में लगातार दर्द का अनुभव करता है। इसलिए, हिलने-डुलने की क्षमता को बनाए रखने के लिए, रोग के प्रारंभिक चरण में पैरों को मधुमेह के साथ इलाज करना शुरू करना आवश्यक है।

निचले छोरों को नुकसान के कारण

शरीर में शर्करा का एक उच्च स्तर वाहिकाओं में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण में योगदान देता है, तंत्रिका तंतुओं को आवेगों के संचरण को प्रभावित करता है, जिससे निचले छोरों की संवेदनशीलता कम हो जाती है। एक नियम के रूप में, पैर की हार उस क्षेत्र में होती है जिसमें आंदोलन के दौरान एक मजबूत भार होता है।

बहुत बार, ट्रॉफिक अल्सर और दरारों से स्थिति जटिल होती है, इसका कारण रोगी की चिकित्सा सहायता के लिए असामयिक अपील है।

मधुमेह मेलेटस में निचले छोर की बीमारी के मुख्य कारण:

• संवेदनशीलता में कमी;
• रक्त वाहिकाओं की रुकावट;
• ऊतकों को ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति;
• मांसपेशी ट्राफिज्म में परिवर्तन।

गंभीर हाइपरग्लेसेमिया के साथ, मरीज़ अक्सर शिकायत करते हैं कि मधुमेह से उनके पैरों में चोट लगती है। निचले छोरों में दर्द की अनुभूति पहले और दूसरे दोनों प्रकार के मधुमेह में प्रकट होती है।

मधुमेह से पैरों में चोट लगने के विशिष्ट कारण:

• मोटापा। दूसरे प्रकार का मधुमेह हमेशा शरीर के अधिक वजन के साथ होता है, और यह मांसपेशियों और जोड़ों पर अतिरिक्त बोझ का काम करता है।
• आयु। हाइपरग्लेसेमिया हाथ पैरों की हड्डी और मांसपेशियों के ऊतकों में अपक्षयी परिवर्तन को बढ़ाता है।
• हृदय प्रणाली के विकार। पैरों के जहाजों और ऊतकों में खराब रक्त परिसंचरण को बढ़ावा देता है।
• भौतिक निष्क्रियता। कम शारीरिक गतिविधिमें जाम की स्थिति पैदा कर देता है निचले खंडधड़।

पैर की चोट का इलाज शुरू करने के संकेत

पैर की बीमारी अक्सर टाइप 2 मधुमेह में होती है, क्योंकि यह वृद्ध लोगों में एथेरोस्क्लेरोसिस और मोटापे की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। मधुमेह रोगियों को पैर की अंगुली से पैर की अंगुली तक दैनिक परीक्षा आयोजित करके अपने पैरों की स्थिति की निगरानी करने की आवश्यकता होती है। जांध की हड्डीके अधीन क्षेत्रों पर ध्यान दे रहा है बढ़ा हुआ भारचलते समय। निचले छोरों की उपस्थिति में परिवर्तन के पहले लक्षणों पर, तत्काल उपचार शुरू किया जाना चाहिए, क्योंकि अंग का विच्छेदन लंबे समय तक बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण की एक दुर्जेय जटिलता है।

रोगी को निम्नलिखित संकेतों पर ध्यान देना चाहिए:

• शुष्क त्वचा और गंभीर खुजली;
• त्वचा पर रंजित क्षेत्र दिखाई देते हैं;
• बाल झड़ना;
• त्वचा का स्थायी पीलापन;
• मामूली भार के बाद पैरों की व्यथा;
• संवेदनशीलता में कमी;
• एडिमा की उपस्थिति;
• क्षतिग्रस्त अंग में एक नीला रंग होता है;
• लंबी उपचार प्रक्रिया घाव की सतह;
• झुनझुनी के साथ सुन्नता।

अक्सर, रोगी शिकायत प्रकट करते हैं कि उनके पैर चलने के बाद या उसके दौरान सुन्न हो जाते हैं, स्थिति गंभीर दर्द के साथ होती है और अक्सर आक्षेप में समाप्त होती है।

मधुमेह के लिए पैर के उपचार का मुख्य लक्ष्य

हिलने-डुलने की क्षमता को बनाए रखते हुए मधुमेह के साथ पैरों का इलाज कैसे करें?

मधुमेह में चिकित्सा का मुख्य लक्ष्य रक्त शर्करा के स्तर का निरंतर नियंत्रण है।

निचले छोरों के घावों के लक्षणों के उपचार के लिए दवाओं का चुनाव रोगी की दवा के साथ अनुकूलता को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत आधार पर किया जाना चाहिए।

चिकित्सा की मुख्य दिशाएँ:

• राहत या दर्द का पूर्ण उन्मूलन;
• स्थानांतरित करने की क्षमता बनाए रखना;
• रक्त परिसंचरण की बहाली;
• एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम।

मामले में जब रोग के प्रारंभिक चरण में उपचार किया जाता है, तो सबसे पहले जीवन शैली को ठीक करना, पूर्ण आहार स्थापित करना, शरीर का वजन कम करना और मध्यम शारीरिक गतिविधि करना आवश्यक है।

रक्त प्रवाह के गंभीर उल्लंघन के साथ, सामान्य परिसंचरण को बहाल करने के लिए सर्जरी का संकेत दिया जाता है।

उपचार के सिद्धांत

पैरों पर घावों का उपचार रोग प्रक्रिया की गंभीरता और उपस्थिति को ध्यान में रखना चाहिए सहवर्ती रोग.

व्यापक निदान के बाद ही, एक विशेषज्ञ ऐसी दवा लिख ​​​​सकता है जो इस प्रकार की विकृति के लिए उपयुक्त होगी।

मधुमेह मेलेटस में पैर के अल्सर को घाव की सतह के प्रत्यक्ष स्थानीयकरण के क्षेत्र में एंटीसेप्टिक जलीय और मादक समाधान के साथ इलाज किया जाता है। अल्सर की उपचार प्रक्रिया को बढ़ाने के लिए, घाव भरने वाले एजेंटों का उपयोग किया जाता है, जो कोशिका विभाजन को बढ़ाने और नई त्वचा कोशिकाओं के निर्माण में योगदान देता है।

मजबूत के साथ डिस्ट्रोफिक परिवर्तनत्वचा का सहारा लेना चाहिए शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानजिसके दौरान नेक्रोसिस के लक्षण वाले प्रभावित क्षेत्रों को समाप्त कर दिया जाता है।

रूढ़िवादी उपचार में, दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

• रक्त शर्करा के स्तर में कमी (रोसिग्लिटाज़ोन, ग्लिक्विडोन, लिराग्लूटाइड)।
• कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करना (ज़ोकोर, एलीकोर)।
• वासोडिलेटर्स (वेरापामिल, सिलोस्टाज़ोल)।
• संलग्न होने पर एंटीबायोटिक्स बैक्टीरियल माइक्रोफ्लोरा(एमोक्सिसिलिन, रिफैम्पिसिन, एरिथ्रोमाइसिन)।
• एंटीसेप्टिक्स (आयोडीन, शानदार हरा, एथिल अल्कोहल, हाइड्रोजन पेरोक्साइड)।
• दर्द निवारक (इबुप्रोफेन, वोल्टेरेन, इंडोमेथेसिन)।

मधुमेह मेलेटस में पैरों की सूजन के उपचार का उद्देश्य ऊतक सूजन को कम करना और स्थिति की प्रगति को रोकना है। इन उद्देश्यों के लिए, मूत्रवर्धक की किस्में निर्धारित की जाती हैं, जो शरीर से अतिरिक्त द्रव को निकालती हैं। गुर्दे की गंभीर क्षति की अनुपस्थिति में मूत्रवर्धक निर्धारित किए जाते हैं।

दर्द सिंड्रोम से राहत

मधुमेह के साथ पैरों में दर्द का उपचार हाइपरग्लेसेमिया के स्तर को कम करने और दर्द को खत्म करने के उद्देश्य से है।

बिना दवा लिए दर्द कम करने के लिए घर पर क्या करें:

• आर्थोपेडिक जूते का चयन। पैर की शारीरिक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, नरम ऊतकों पर भार कम हो जाता है, अल्सर और दरारों की उपस्थिति को रोकता है।
• शरीर के वजन का सामान्यीकरण। अतिरिक्त पाउंड से छुटकारा पाने से इंसुलिन के लिए ऊतक की सहनशीलता बढ़ाने और पैरों पर भार कम करने में मदद मिलेगी।
• जिम्नास्टिक व्यायाम। विशेष चिकित्सीय अभ्यास पूरे जीव के ऊतकों में लसीका microcirculation में सुधार करते हैं।
• परिसमापन comorbidities. हृदय प्रणाली के रोगों को समाप्त करके दर्द को कम किया जा सकता है।
• फिजियोथेरेपी। मैग्नेट के उपयोग के साथ पैर हाइड्रोमसाज के एक कोर्स के बाद सक्रिय बिंदु, दर्द संवेदनाएं, जोड़ों में थकान और निचले छोरों की मांसपेशियां कम हो जाती हैं।

लोकविज्ञान

अधिकांश मधुमेह रोगियों के लिए, यह सवाल उठता है कि क्या वैकल्पिक चिकित्सा व्यंजनों को लागू करके रोग के लक्षणों को ठीक किया जा सकता है।

पूरक करने से रोग ठीक हो सकता है दवाई से उपचार लोक उपचारआधारित हर्बल काढ़ेऔर आसव।

मधुमेह मेलेटस के लिए लोक उपचार के साथ पैरों का उपचार पूरक दवा चिकित्सा में मदद करेगा

रोग के साथ पैरों के ऊतकों के दर्द और सूजन से राहत के लिए प्रभावी व्यंजन:

• सन बीज पर आधारित काढ़ा। खाना पकाने के लिए आपको 2 बड़े चम्मच लेने की जरूरत है। एल अलसी के बीज, उनके ऊपर 500 मिली उबलते पानी डालें, धीमी आँच पर 15-20 मिनट तक पकाएँ। शोरबा को कमरे के तापमान पर 2 घंटे के लिए पकने दें, फिर छान लें। 1/4 कप के लिए दिन में 2 बार 5 दिनों के लिए काढ़े का सेवन किया जाता है।
• Kalanchoe की पत्तियों से अल्कोहल टिंचर। पौधे की पत्तियों को बारीक काट लें और 500 मिली सॉस पैन में रखें। वोदका या कलानचो के पत्ते डालें एथिल अल्कोहोल 2 सप्ताह के लिए डालने के लिए छोड़ दें। लोशन के रूप में या रगड़ने के लिए प्रयोग करें।
• बिछुआ जड़ और वनस्पति तेल पर आधारित क्रीम। किसी भी तेल के 150 मिलीलीटर को उबाल लें, फिर उसमें कटी हुई बिछुआ की जड़ डालें और 15 मिनट तक उबालें। क्रीम को ठंडा किया जाता है, और फिर एडेमेटस क्षेत्रों पर लगाया जाता है।

पैथोलॉजी का समय पर पता लगाने और उपचार के साथ, पैर के विच्छेदन को जन्म देने वाली गंभीर जटिलताओं से बचा जा सकता है। जब किसी विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों और नियुक्तियों का पालन किया जाता है, तो दोनों पैरों में बिना दर्द के मुक्त गति बनाए रखना संभव है।

मधुमेह वाले लोगों में रक्त शर्करा (ग्लूकोज) के स्तर में लगातार वृद्धि गंभीर जटिलताओं से जुड़ी हो सकती है।

पैर विशेष जोखिम में हैं। मधुमेह वाले लोगों में, पैर (और शरीर के अन्य भागों) को नुकसान मधुमेह न्यूरोपैथी और परिधीय संवहनी रोग नामक दो जटिलताओं से हो सकता है।

मधुमेह न्यूरोपैथी क्या है?

अनियंत्रित मधुमेह से जुड़े क्रोनिक रूप से बढ़े हुए शर्करा के स्तर से तंत्रिका क्षति हो सकती है जो दर्द और तापमान को महसूस करने की क्षमता में हस्तक्षेप करती है। यह तथाकथित "संवेदी मधुमेह न्यूरोपैथी" जोखिम को बढ़ाता है कि मधुमेह वाले व्यक्ति को अपने पैर के साथ समस्याओं के विकास पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है।

मधुमेह के लगभग 10% रोगियों में पैर के छाले विकसित हो जाते हैं, जो परिधीय संवहनी रोग और तंत्रिका क्षति का परिणाम होते हैं। मधुमेह वाले लोग अपने पैरों पर घावों या कटौती को नोटिस नहीं कर सकते हैं, जिससे संक्रमण हो सकता है। तंत्रिका क्षति पैर की मांसपेशियों के कार्य को भी प्रभावित कर सकती है, जिससे मिसलिग्न्मेंट और चोट लग सकती है।

परिधीय संवहनी रोग क्या है?

मधुमेह खराब रक्त परिसंचरण (रक्त प्रवाह) से जुड़ा हुआ है। अपर्याप्त संचलन घावों और कटों को ठीक होने में लगने वाले समय को बढ़ा देता है। परिधीय संवहनी रोग बाहों और पैरों में खराब परिसंचरण को संदर्भित करता है।

खराब रक्त प्रवाह जोखिम को बढ़ाता है कि संक्रमण को ठीक नहीं किया जा सकता है। यह, बदले में, अल्सर और गैंग्रीन के विकास के जोखिम को बढ़ाता है, जो ऊतक परिगलन है जो खराब संचलन वाले सीमित क्षेत्रों में होता है।

मधुमेह वाले लोगों में पैरों की कौन सी समस्या सबसे आम है?

नीचे दी गई तस्वीरें सबसे आम पैर की समस्याओं को दर्शाती हैं जिनका अनुभव कोई भी कर सकता है। हालांकि, मधुमेह के रोगियों में संक्रमण और यहां तक ​​कि विच्छेदन सहित गंभीर जटिलताओं के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

एथलीट फुट

पैरों में होने वाले फंगल इंफेक्शन को एथलीट फुट कहा जाता है। इस रोग में त्वचा में दरार, खुजली और लालिमा देखी जाती है।

कवक त्वचा में दरारों में प्रवेश करता है, जिससे संक्रमण का विकास होता है जिसे एंटीफंगल दवाओं के साथ इलाज किया जाना चाहिए। एथलीट फुट के इलाज के लिए मौखिक दवाओं या सामयिक क्रीम का भी उपयोग किया जा सकता है।

फंगल नाखून संक्रमण

मोटे, भुरभुरे, पीले-भूरे या अपारदर्शी नाखून फंगल संक्रमण के सामान्य लक्षण हैं। संक्रमित हिस्सा बाकी नाखून से अलग हो सकता है। कवक गर्म, नम और अंधेरे वातावरण को पसंद करता है जो बंद जूते पहनने से बनता है।

नाखूनों के क्षतिग्रस्त होने से फंगल इंफेक्शन होने का खतरा भी बढ़ जाता है। इस तरह के संक्रमण का इलाज मुश्किल है, लेकिन नामुमकिन नहीं। फंगल नाखून संक्रमण के इलाज के लिए मौखिक दवाएं अच्छी तरह से काम करती हैं। सामयिक उपचार केवल कुछ प्रकार के फंगल संक्रमणों के लिए प्रभावी होता है। नाखून के संक्रमित क्षेत्रों को हटाने के लिए कभी-कभी सर्जरी की आवश्यकता होती है।

कॉर्न्स

कॉलस मोटे त्वचा के क्षेत्र होते हैं जो पैर के तलवे पर बढ़ते हैं। कॉर्न्स का गठन असमान वजन वितरण, त्वचा विकृति या अनुचित जूतों के कारण हो सकता है।

• नहाने या नहाने के बाद प्रभावित क्षेत्र को प्यूमिक स्टोन से रगड़ें। ऐसा करने का सबसे अच्छा तरीका समझाने के लिए अपने डॉक्टर से पूछें।
• अपने जूतों में सॉफ्ट इनसोल का इस्तेमाल करें।
• कॉर्न्स को शांत करने के लिए अपने डॉक्टर से दवाएं लिखने के लिए कहें।

कुछ कॉर्न्स का होना इतना डरावना नहीं है। यह महत्वपूर्ण है कि उन्हें काटने की कोशिश कभी न करें, क्योंकि इससे गंभीर चोट लग सकती है।

कैलस त्वचा का एक गाढ़ा क्षेत्र है जो उंगलियों के बीच या उनकी हड्डी की प्रमुखता के पास बनता है। कॉलस दबाव और घर्षण पैदा कर सकता है।

निम्नलिखित मकई देखभाल युक्तियों का प्रयोग करें:

• नहाने या नहाने के बाद प्रभावित हिस्से को प्यूमिक स्टोन से रगड़ें। ऐसा करने से पहले, अपने डॉक्टर से जाँच करें।
• कॉर्न रिमूवर का इस्तेमाल खुद न करें।
• कभी भी नुकीली चीजों से कॉलस को काटने की कोशिश न करें। इससे गंभीर चोट लग सकती है।

फफोले उभरे हुए होते हैं, त्वचा के तरल पदार्थ से भरे क्षेत्र जो घर्षण के कारण बनते हैं। छाले को कुचलना या फोड़ना इसका इलाज करने का सबसे अच्छा तरीका नहीं है, क्योंकि छाले को ढकने वाली त्वचा संक्रमण से बचाती है।

फफोले की देखभाल के लिए, त्वचा को साफ रखें, एक जीवाणुरोधी क्रीम या मलहम लगाएं, और संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए एक पट्टी से ढक दें।

पहले पैर की अंगुली की वल्गस विकृति

हॉलक्स वाल्गस एक दर्दनाक, लाल, कठोर क्षेत्र है जो बड़े पैर की अंगुली के जोड़ के बाहर बनता है। यह विकृति दोनों पैरों पर देखी जा सकती है और इसमें विकसित होने की वंशानुगत प्रवृत्ति होती है। ऊँची एड़ी के साथ असहज जूते पहनने से अप्राकृतिक स्थिति में बड़े पैर की उंगलियों को निचोड़ने से हॉलक्स वैल्गस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

विरूपण को एक विशेष गैस्केट के साथ कवर करने से इसे बचाने में मदद मिलती है। अंगूठे को सही स्थिति में रखने के लिए विशेष उंगली विभाजक और अन्य उपकरणों का उपयोग किया जा सकता है। यदि हॉलक्स वैल्गस बहुत दर्दनाक या बदसूरत है, तो लक्षणों को दूर करने के लिए सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है।

शुष्क त्वचा

सूखी, फटी हुई त्वचा बैक्टीरिया और अन्य रोगजनकों को आपके शरीर में प्रवेश करने देती है, जिससे संभावित रूप से संक्रमण हो सकता है। मॉइस्चराइजिंग साबुन, लोशन और अन्य उत्पाद त्वचा की बाधा को नरम, अक्षुण्ण और स्वस्थ रखने में मदद कर सकते हैं।

पैरों पर छाले

पैर के छाले खतरनाक घाव हैं जो मधुमेह रोगियों में विकसित हो सकते हैं। जब एक छोटी खरोंच, त्वचा में दरार, या पैर पर घाव संक्रमित हो जाता है, तो अल्सर बन सकता है।

मधुमेह वाले लोगों में, घाव बहुत धीरे-धीरे ठीक होते हैं या बिल्कुल नहीं भरते हैं। जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए प्रारंभिक निदान और उपचार आवश्यक हैं। पैर के घावों की ठीक से देखभाल कैसे करें, इस बारे में जानकारी का सबसे अच्छा स्रोत आपका डॉक्टर है।

हैमर पैर की अंगुली विकृति

पैर की उंगलियों की मांसपेशियों का कमजोर होना उनके हथौड़े की विकृति की घटना में योगदान देता है। यह कमजोर पड़ने से उंगलियों में कण्डरा छोटा हो जाता है, जिससे वे मुड़ जाते हैं।

हैमर टो विकृति वंशानुगत हो सकती है। इसके अलावा, यह विकृति अनुपयुक्त जूते पहनने के कारण हो सकती है। पैर की उंगलियों की विकृति से कॉर्न्स, घाव, छाले और चलने में कठिनाई जैसी समस्याएं हो सकती हैं। सुधारात्मक जूते और पट्टियां हथौड़े की विकृति का इलाज करने और उसे ठीक करने में मदद कर सकती हैं। कभी-कभी प्रभावित उंगलियों को सीधा करने के लिए सर्जरी की जरूरत पड़ती है।

अंतर्वर्धित नाखून

अंतर्वर्धित toenails नेल प्लेट के किनारों के साथ त्वचा में बढ़ने से अपना नाम प्राप्त करते हैं। एक अंतर्वर्धित toenail दर्द और त्वचा को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे संक्रमण हो सकता है।

अनुपयुक्त जूते पहनने से पैर के नाखून के अंतर्वर्धित होने का खतरा बढ़ जाता है। तीव्र व्यायाम जैसे दौड़ना और एरोबिक्स इस समस्या में योगदान कर सकते हैं। चलना, पैर की उंगलियों को सिकोड़ना, नाखूनों को गलत तरीके से काटना भी इस स्थिति का कारण बन सकता है।

अंतर्वर्धित toenails को रोकने का सबसे अच्छा तरीका उन्हें छंटनी करना है। यदि एक अंतर्वर्धित toenail संक्रमित हो जाता है, तो पेशेवर चिकित्सा उपचार आवश्यक है। कभी-कभी नाखून के प्रभावित हिस्से और विकास क्षेत्र जिससे यह बढ़ता है, को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।

पौधेका िवभाग

पैर के तलवे पर गाढ़े क्षेत्र जिनमें छोटे काले धब्बे या छिद्र होते हैं, प्लांटार मौसा होने की संभावना सबसे अधिक होती है।

वे एक वायरस के कारण होते हैं। त्वचा के प्रभावित क्षेत्र दर्दनाक होते हैं, वे अकेले या समूहों में दिखाई दे सकते हैं। तल के मौसा का स्व-उपचार एक बुरा विचार है। जब संदेह होता है, तो डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि घाव कॉर्न है या मस्सा।

अपने पैरों की अच्छी देखभाल करने से समस्याओं को शुरू होने से पहले विकसित होने से रोका जा सकता है! बार-बार पैरों की समस्याओं और पैरों की गंभीर जटिलताओं के विकास के अपने जोखिम को कम करने के लिए इन युक्तियों का पालन करें।

मधुमेह और पैरों की समस्या

मधुमेह के साथ जीने के लिए आपको अपने स्वास्थ्य और बीमारी पर पूरा ध्यान देने की आवश्यकता है। आहार, व्यायाम और दवा के बारे में अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।

अपनी बीमारी को नियंत्रित करने और अपने पैरों की रक्षा करने के लिए आप अपने रक्त शर्करा के स्तर को अनुशंसित सीमा के भीतर रखना सबसे अच्छी बात है।

लालिमा, फफोले, घावों, कॉर्न्स और जलन के अन्य लक्षणों के लिए अपने पैरों की सावधानीपूर्वक जांच करें। यदि आपका संचलन खराब है तो दैनिक जांच विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

पैरों की उचित देखभाल के लिए इन सुझावों का पालन करें:

• अपने पैरों को रोजाना गैर-परेशान करने वाले साबुन और गर्म पानी से धोएं।
• अपने पैरों को भिगोने से बचें।
• नहाने के बाद अपने पैरों को पूरी तरह से सुखा लें, पैर की उंगलियों के बीच के क्षेत्रों पर विशेष ध्यान दें।
• अपनी उंगलियों के बीच के क्षेत्रों में लोशन न लगाएं।
• अपने डॉक्टर से पूछें कि आपकी त्वचा पर किस तरह का लोशन सूट करता है।

नहाने के बाद, पैरों (कॉर्न्स और कॉलस) पर त्वचा के गाढ़े क्षेत्रों को चिकना करने के लिए एक प्यूमिस स्टोन या एक विशेष उपकरण का उपयोग करें।

उन्हें एक दिशा में रगड़ना सबसे अच्छा है। प्यूमिस स्टोन या फुट ग्रेटर का उपयोग करने के सही तरीके के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

अंतर्वर्धित नाखूनों को रोकने में मदद के लिए इन देखभाल युक्तियों का पालन करें:

• सप्ताह में एक बार अपने पैर के नाखूनों की सावधानीपूर्वक जांच करें।
• नेल क्लिपर्स की मदद से अपने पैरों के नाखूनों को सीधा काटें।
• अपने नाखूनों को गोल न करें या किनारों को ट्रिम न करें
• काटने के बाद नाखून के किनारे को नेल फाइल से गोल कर लें।
• अपने toenails की ठीक से देखभाल कैसे करें, इसके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

मधुमेह और पैरों की समस्या। निवारक सलाह # 6

उचित जूते, मोज़े और स्टॉकिंग्स आपके पैरों की सुरक्षा में मदद कर सकते हैं। इन युक्तियों का पालन करें:

• मैचिंग सॉक्स और स्टॉकिंग्स खरीदें जिनमें सॉफ्ट इलास्टिक बैंड हो।
• अगर आपके पैर ठंडे हैं तो बिस्तर पर मोज़े पहनें।
• सैंडल न पहनें या नंगे पांव न जाएं, चाहे आप घर पर ही क्यों न हों।
• अच्छी फिटिंग वाले जूते पहनें।

मधुमेह और पैरों की समस्या। निवारक सलाह #7

• हो सके तो बैठते समय अपने पैरों को ऊपर उठाएं।
• अपने पैर की उंगलियों को बार-बार हिलाएं।
• अपनी उँगलियों को फैलाने के लिए बार-बार ब्रेक लें; अपने पैर को दोनों तरफ ले जाएं।
• अपने पैरों को क्रॉस करके न रखें, खासकर लंबे समय तक।

अगर आपको है ये बुरी आदत तो छोड़ दें स्मोकिंग धूम्रपान परिसंचरण संबंधी समस्याओं को खराब करता है।

मधुमेह वाले लोगों को हर 2-3 महीने में डॉक्टर (विशेषकर पोडियाट्रिस्ट) के पास जाना चाहिए, भले ही उन्हें पैरों में कोई समस्या न हो। प्रत्येक चेकअप पर, अपने डॉक्टर से अपने पैरों की सावधानीपूर्वक जाँच करने के लिए कहें। एक वार्षिक पैर परीक्षा में शामिल होना चाहिए:

• पैर के ऊपर और नीचे और पैर की उंगलियों के बीच के क्षेत्रों का निरीक्षण।
• त्वचा की सूजन और लालिमा का अध्ययन।
• पैर और उसके तापमान पर नाड़ी का आकलन।
• पैर पर संवेदनशीलता का आकलन।

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पैर की रोकथाम

इस तरह की मधुमेह संबंधी जटिलताओं से बचने के लिए, रोगी को संक्रमण के किसी भी लक्षण के लिए हर दिन पैरों की स्वयं जांच करना सीखना चाहिए, पैरों को रोजाना धोना चाहिए और शुष्क क्षेत्रों में एक कम करनेवाला क्रीम लगाना चाहिए। रखने के लिए अच्छा परिसंचरणरक्त परीक्षण, रोगी को एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए, धूम्रपान बंद करना आवश्यक है, और रोगी की प्रत्येक यात्रा पर उसके पैरों की जांच करने के लिए डॉक्टर को याद दिलाना चाहिए। आप लेख स्कूल से उचित और सक्षम देखभाल सीख सकते हैं मधुमेह.

रोग बहुत कपटी है और आप कभी नहीं जानते कि पहले क्या पीड़ित होगा। बड़ी समस्या यह है कि कई डॉक्टर हर चीज का श्रेय मधुमेह को देते हैं और यह नहीं समझते कि एक व्यक्ति अपने शरीर के हर इंच के लिए लड़ रहा है। ऐसी स्थिति के लिए असामान्य नहीं है जहां एक मधुमेह सर्जन कहता है कि आपके मामले में विच्छेदन करना बेहतर है। मैंने इस तरह के कितने वाक्यांश सुने, और इस तरह के पहले के बाद, मैं लगभग पाँच वर्षों तक अपने पैरों पर चला।

डॉक्टर सलाह देते हैं कि टाइप 2 मधुमेह से पीड़ित मरीज को हर तीन महीने में जांच के लिए जाना चाहिए। समय-समय पर चाहिए पूर्ण परीक्षा. इसका अर्थ है माप रक्त चाप, पैर परीक्षा, स्नायविक परीक्षा, नेत्र परीक्षा। रक्त शर्करा के स्तर को भी नियमित रूप से मापा जाना चाहिए।

दीर्घकालिक जटिलताएँ हैं: डायबिटिक रेटिनोपैथी (नेत्रगोलक की वाहिकाओं को नुकसान), मधुमेह बहुपद(तंत्रिका तंत्र के परिधीय क्षेत्रों को नुकसान), मधुमेह अपवृक्कता (गुर्दे की क्षति), एथेरोस्क्लेरोसिस, और इस्केमिक रोगदिल।

मधुमेह वाले लोगों को सिरदर्द, भ्रम, कंपकंपी, दोहरी दृष्टि या चक्कर आने पर अपने डॉक्टर को बुलाना चाहिए। डॉक्टर को बुलाना आवश्यक है, क्योंकि ये अभिव्यक्तियाँ आक्षेप, चेतना की हानि, या हाइपोग्लाइसेमिक कोमा में बदल सकती हैं।

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कारण

मधुमेह मेलेटस में, खासकर अगर दूसरे प्रकार का, एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होता है। और क्या बड़ी उम्र, रक्त वाहिकाओं का अधिक गंभीर संकुचन। स्टेनोसिस के मामले में, यह निचले छोरों तक नहीं पहुंचाया जाता है पर्याप्तऑक्सीजन और पोषक तत्व, इसलिए ऐसे दर्द होते हैं जो जहाजों के लुमेन के आकार पर आनुपातिक रूप से निर्भर करते हैं। 50% स्टेनोसिस के लिए स्टेंटिंग करना जरूरी है। यह न केवल दर्द से छुटकारा पाने में मदद करेगा, बल्कि पोत को कई वर्षों तक आवश्यक निकासी बनाए रखने की भी अनुमति देगा।

जटिलताओं के विकास के दो पाठ्यक्रम हैं।

1. लगातार हाई शुगर के कारण पैरों की नसों को नुकसान। नतीजतन, एक तंत्रिका आवेग का संचालन करना असंभव है, जिससे संवेदनशीलता का नुकसान होता है, इसलिए यह कुछ भी चोट नहीं पहुंचा सकता है, लेकिन प्रक्रिया अभी भी आगे बढ़ती है। इस रोग को न्यूरोपैथी कहा जाता है।
2. प्रगतिशील एथेरोस्क्लेरोसिस, जो जहाजों को रोकता है, ऑक्सीजन भुखमरी के विकास में योगदान देता है। इस परिणाम के साथ, दर्द सिंड्रोम बहुत स्पष्ट है। मेरे पैरों में लगभग हमेशा दर्द रहता है।

पहला कोर्स खतरनाक है क्योंकि यहां तक ​​​​कि मामूली माइक्रोट्रामा पर किसी का ध्यान नहीं जाएगा, और कमजोर प्रतिरक्षा से अल्सर का विकास होगा, जिसका उपचार बहुत लंबा होगा।

निचले छोरों की एडिमा

एडिमा नेफ्रोटिक सिंड्रोम और एथेरोस्क्लेरोसिस का एक लक्षण है। सिंड्रोम शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को बाधित करता है, और स्केलेरोसिस रक्त प्रवाह को मुश्किल बनाता है। इसलिए, यदि आपके पैर में चोट लगी है और सूजन हो गई है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि मधुमेह मेलिटस विघटित रूप में बहुत तेज़ी से बढ़ता है। खासकर अगर टाइप 2 डायबिटीज, जिसमें मरीज हफ्ते में एक बार अपने शुगर लेवल की निगरानी करते हैं।

एडीमा के साथ, सावधानीपूर्वक आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है, करो विशेष अभ्यास, जो स्थिति को कम करने में मदद करेगा, और निर्धारित उपचार करेगा जो लक्षण और कारण दोनों का मुकाबला करेगा।

निचले छोरों के अल्सर

मधुमेह के रोगियों में अल्सर बनने के कारण:

• ऊतकों का कुपोषण;
• तंत्रिका चालन विकार
• जहाजों में रोग प्रक्रियाएं;
• मिश्रित प्रकार।

पूर्वापेक्षाएँ शामिल हैं:

• निचले छोरों के माइक्रोक्रैक;
• जलता है;
• मक्का;
• चोट, चोट।

मधुमेह पैर

ट्रॉफिक अल्सर के बाद दूसरी सबसे गंभीर जटिलता। यह बीमारी इस मायने में खतरनाक है कि यह 80% से अधिक मधुमेह रोगियों में पाई जाती है जिन्होंने घाव के शुरुआती लक्षणों - सूजन और दर्द को नजरअंदाज कर दिया। गंभीर और मध्यम पाठ्यक्रम का परिणाम विच्छेदन है। विच्छेदन का स्तर प्रक्रिया की गंभीरता और घाव की गहराई पर निर्भर करता है।

• मधुमेह का एक लंबा इतिहास;
• रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता में लगातार उछाल;
• त्वचा आघात।

लक्षण:

• सनसनी का नुकसान;
• त्वचा का मोटा होना;
• त्वचा का पीलापन;
• सूजन;
• दर्द सिंड्रोम (पैर लगभग लगातार चोट करते हैं, लेकिन शारीरिक परिश्रम के दौरान बिगड़ते हैं)।

इलाज

मधुमेह मेलेटस के लिए पैरों के उपचार का कोई मानक नहीं है। प्रत्येक रोगी के लिए दृष्टिकोण व्यक्तिगत है, और इसलिए, उपचार और सिफारिशें अलग-अलग होंगी, क्योंकि रोग की गंभीरता और सहवर्ती रोग सभी के लिए अलग-अलग हैं।

बुनियादी माने जाने वाले तीन क्षेत्र हैं:

• एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार;
• डायबिटिक फुट सिंड्रोम का उन्मूलन;
• रक्त प्रवाह बहाल करने के लिए सर्जरी।

डायबिटिक फुट का इलाज

यदि रूढ़िवादी उपचार विफल हो जाता है सकारात्मक नतीजेया यह पहले से ही अव्यावहारिक है, फिर एक शल्य चिकित्सा पद्धति का उपयोग किया जाता है।

रूढ़िवादी उपचार:

• मधुमेह की भरपाई, यानी ग्लूकोज के स्तर को सामान्य सीमा के भीतर रखना;
• जीवाणु प्रकृति की सूजन के विकास को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स;
• दर्द निवारक का उपयोग, मुख्य रूप से गोलियों के रूप में;
• दवाओं की नियुक्ति जो रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं और रक्त को पतला करती हैं;
• मलहम या पैच के रूप में एंटीसेप्टिक्स का उपयोग।

शल्य चिकित्सा:

• नेक्रक्टोमी, केवल अगर नेक्रोसिस का क्षेत्र छोटा है;
• प्लास्टिक के बर्तन या उन्हें हटाना, यदि पेटेंसी की बहाली संभव नहीं है;
• उंगलियों को हटाना (एक प्रकार का विच्छेदन);
• पैर का विच्छेदन, स्तर क्षति की डिग्री पर निर्भर करता है।

अल्सर का इलाज

दुर्भाग्य से, रोगी पहले से ही बाद के चरणों में मदद मांगते हैं, और इसलिए लगभग 80% अल्सर बन जाते हैं भड़काऊ प्रक्रिया, जो लंबे समय तक उपचार का जवाब नहीं देता है। डायबिटिक फुट के उपचार की तरह, अल्सर का उपचार रूढ़िवादी और सर्जिकल हो सकता है।

रूढ़िवादी सबसे सख्त है, इसलिए इसे अक्सर अस्पताल में नियंत्रण में किया जाता है चिकित्सा कर्मिक्योंकि मधुमेह कोई ऐसी बीमारी नहीं है जिसे अपने आप ठीक किया जा सके।

अपरिवर्तनवादी:

• सामान्य सीमा के भीतर चीनी की सघनता बनाए रखना;
• अन्य अंगों और प्रणालियों के रोगों का उपचार;
• संज्ञाहरण;
• निचले छोरों को उतारना;
• पैरों में नसों को बहाल करने की तैयारी;
• रक्त को पतला करने वाला;
• कवक के खिलाफ एंटीबायोटिक दवाओं और दवाओं का उपयोग।

शल्य चिकित्सा:

• प्रारंभिक एंटीसेप्टिक और जीवाणुरोधी उपचार के साथ बाँझ पट्टियों और ड्रेसिंग का उपयोग;
• मवाद से नेक्रक्टोमी और ऊतकों की सफाई;
• संवहनी प्लास्टिक;
• विच्छेदन (यदि पिछले सभी उपायों ने वांछित सकारात्मक प्रभाव नहीं दिया)।

जटिलताओं

मधुमेह मेलिटस में जटिलताएं जो पैरों की अनुपस्थिति या अनुचित उपचार के परिणामस्वरूप होती हैं:

• स्ट्रेप्टोकोक्की के कारण तीव्र, आवर्तक भड़काऊ प्रक्रिया;
• क्षेत्रीय, और फिर लिम्फ नोड्स और रक्त वाहिकाओं की सामान्यीकृत सूजन;
• सेप्सिस, जिसका इलाज लगभग असंभव है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि कोई भी उपचार एक सही जीवनशैली की जगह नहीं ले सकता। यदि रोगी डॉक्टर के निर्देशों का पालन नहीं करता है तो अंग का विच्छेदन भी अंतिम चरण नहीं है। एक और समस्या यह है कि मरीज़ शुरुआती लक्षणों को नज़रअंदाज़ कर देते हैं और उन्नत जटिलताओं के साथ डॉक्टर के पास आते हैं जिनके लिए एक कट्टरपंथी समाधान की आवश्यकता होती है।

पर प्रारंभिक चरणआप आत्म-मालिश कर सकते हैं, शारीरिक चिकित्साजो ब्लड सर्कुलेशन में सुधार करेगा और दर्द से राहत दिलाएगा। हालांकि, पहले से मौजूद लक्षणों (जैसे सूजन या सुन्नता) की उपस्थिति में, डॉक्टर के साथ किसी भी व्यायाम और मालिश का समन्वय करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह केवल मधुमेह के पाठ्यक्रम को जटिल बना सकता है। किसी भी पूर्वापेक्षा के अभाव में, यह अभी भी रोकथाम करने योग्य है, इससे न केवल वर्तमान स्थिति में सुधार होगा, बल्कि इससे बचने में भी मदद मिलेगी गंभीर समस्याएंभविष्य में।

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मधुमेह मेलेटस की गंभीर संवहनी जटिलताओं

इस बीमारी के सबसे अप्रिय परिणामों में से एक मधुमेह मेलेटस की कार्रवाई से जुड़ी जटिलताएं हैं उच्च चीनीछोटे जहाजों में रक्त। रोगी के लिए, इसका मतलब गंभीर बीमारियों का खतरा है जो जीवन स्तर को बहुत कम कर देता है। यही कारण है कि डॉक्टर जोर देकर कहते हैं कि सभी रोगी मधुमेह के लिए अच्छा मुआवजा बनाए रखते हैं, क्योंकि यह एक गारंटी है कि जटिलताओं का विकास नहीं होगा।

मधुमेह की संवहनी जटिलताएं इस तथ्य के कारण होती हैं कि रोगियों में रक्त से ग्लूकोज जल्दी से दीवारों में चला जाता है छोटे बर्तन, वे लोच खो देते हैं, अवरुद्ध हो जाते हैं, नतीजतन, आसपास के ऊतक रक्त से ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्राप्त करना बंद कर देते हैं और धीरे-धीरे मर जाते हैं। बेशक, जहाजों का व्यास जितना छोटा होगा, उतनी ही तेजी से उनमें खून बहेगा। सबसे छोटी क्षमता की वाहिकाएँ आँखों, गुर्दों, पैरों और अग्न्याशय में पाई जाती हैं। आहार संबंधी विकारों के कारण मधुमेह की जटिलताएँ क्या हैं? इस मामले में, अंधापन तक दृष्टि में कमी, गैंग्रीन तक पैरों में संचार संबंधी विकार और बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह गुर्दे की विफलता और शरीर के आत्म-विषाक्तता तक होता है।

मधुमेह के साथ और कौन सी जटिलताएँ हो सकती हैं? दूसरे, मस्तिष्क, यकृत और अग्न्याशय पीड़ित होते हैं। नतीजतन, यह इंसुलिन का उत्पादन बंद कर देता है, और टाइप II मधुमेह के मामले में मधुमेह को गोलियों से इंसुलिन पर स्विच करने की आवश्यकता होती है या, टाइप I मधुमेह के मामले में, इंसुलिन खुराक में उल्लेखनीय वृद्धि की भरपाई के लिए।

एक दवा विकसित की गई है जो डेंड्राइटिक रीढ़ की संरचना में परिवर्तन को रोकती है, जिसके परिणामस्वरूप न्यूरोलॉजिकल दर्द कम हो जाता है।

मधुमेह मेलेटस में जटिलताओं के लक्षणों की पहचान करने के बाद, चिकित्सक उपचार निर्धारित करता है।

पैरों पर मधुमेह की जटिलताओं न्यूरोपैथी और माइक्रोएंगियोपैथी: तस्वीरें और संकेत

न्यूरोपैथी और माइक्रोएंगियोपैथी- ये सूक्ष्म परिवर्तन हैं जो मधुमेह मेलेटस की मुख्य जटिलताओं में से एक हैं, और वे रोगी को दे सकते हैं बड़ी दुविधा. इससे कैसे बचा जाए?

यहां आप पैरों पर मधुमेह की जटिलताओं की तस्वीरें देख सकते हैं - न्यूरोपैथी और माइक्रोएंगियोपैथी:

मधुमेह मेलेटस में माइक्रोएंगियोपैथी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि पैर पर सबसे छोटा घाव या घर्षण अपने आप ठीक नहीं हो सकता है और अल्सर में बदलने की धमकी देता है। यदि से अधिक बड़े बर्तन, गैंग्रीन विकसित हो सकता है, अर्थात, पैर के एक हिस्से का परिगलन, सबसे अधिक बार उंगलियों में से एक।

तंत्रिका ऊतक भी रक्त से ग्लूकोज को अवशोषित करने में सक्षम होते हैं, इसके अलावा, तंत्रिका चड्डीसबसे छोटी वाहिकाओं के साथ व्याप्त, जो मधुमेह मेलेटस के निरंतर अपघटन के साथ खाली हो जाती हैं। इसीलिए दिमाग के तंत्रअब यह काम नहीं करता जैसा कि इसे करना चाहिए, और मधुमेह कम संवेदनशील हो जाता है। इस मामले में, मधुमेह मेलेटस में न्यूरोपैथी होती है, जिसमें पहली रात में जलन के प्रकार के दर्द परेशान करते हैं, "हंसबंप क्रॉल"। फिर पैरों की सुन्नता पैर की उंगलियों से घुटने तक विकसित होती है। इसके अलावा, मधुमेह मेलेटस में न्यूरोपैथी के लक्षण तापमान और दर्द संवेदनशीलता में कमी, तथाकथित "मोज़े" या "स्टॉकिंग्स" हैं। इस प्रकार, अल्सर की उपस्थिति के साथ भी, मधुमेह को दर्द महसूस नहीं हो सकता है और यदि वह नियमित रूप से अपने पैरों की जांच नहीं करता है, तो उसे अल्सर की उपस्थिति के बारे में पता नहीं चल सकता है। इसके अलावा, अगर किसी रोगी को मधुमेह के साथ पैरों की न्यूरोपैथी है, तो वह चुपचाप गंभीर रूप से जल सकता है, उदाहरण के लिए, बिस्तर में गर्म हीटिंग पैड रखना।

हाथों में भी यही परिवर्तन होते हैं। इसलिए, मधुमेह रोगी को रसोई में या कपड़े इस्त्री करते समय सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है। हो सकता है कि उसे जलन महसूस न हो और वह गंभीर रूप से घायल हो जाए।

मधुमेह और उनकी तस्वीरों के साथ पैरों के अल्सर का इलाज कैसे करें

मधुमेह मेलेटस में पैर के अल्सर क्या दिखते हैं, इसकी तस्वीर देखें और पता करें कि उनका इलाज कैसे किया जाता है:

यदि मधुमेह के साथ पैरों में छाले हैं, तो प्रभावित अंग को उतारना चाहिए। इसके लिए एक विशेष आर्थोपेडिक जूते, प्लास्टर या व्हीलचेयर। अल्सर को साफ किया जाता है और पोडियाट्रिस्ट द्वारा बताए अनुसार उस पर मलहम लगाया जाता है।

मधुमेह मेलेटस में अल्सर का इलाज कैसे करें, उपस्थित चिकित्सक या सर्जन आपको बताएंगे। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट अक्सर इंसुलिन थेरेपी की मदद से मधुमेह के सख्त नियंत्रण को प्राप्त करने में मदद करता है। किसी भी मामले में स्व-दवा न करें!

चूंकि अल्सर संक्रमित हो जाता है, एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स दिया जाता है।

वासोडिलेटर दवाओं का उपयोग रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए किया जाता है।

मधुमेह के लिए सख्त मुआवजा वसूली के लिए एक शर्त है।

गैंग्रीन के साथ, दुर्भाग्य से, विच्छेदन का सहारा लेना पड़ता है।

उपचार के बाद, संभवतः आर्थोपेडिक जूते पहनना आवश्यक होगा।

मधुमेह मेलेटस में निचले छोरों के अल्सर और गैंग्रीन की रोकथाम

मधुमेह मेलेटस की ऐसी गंभीर जटिलताओं के साथ अल्सर और गैंग्रीन के रूप में, आप नहीं कर सकते:

• अपने पैरों को मँडराएँ या अपनी एड़ी पर सरसों का लेप लगाएँ;
• नाखूनों के कोनों को ट्रिम करें;
• मकई मलहम का प्रयोग करें;
• आयोडीन और शानदार हरे रंग के अल्कोहल या अल्कोहल समाधान के साथ घावों को दागना (हाइड्रोजन पेरोक्साइड और सिंथोमाइसिन पायस का उपयोग करना बेहतर है);
• धूम्रपान (धूम्रपान पैरों में रक्त परिसंचरण को महत्वपूर्ण रूप से बाधित करता है);
• अपने पैरों को आग या हीटर के पास गर्म करें (यदि आप बिस्तर को गर्म करना चाहते हैं, तो कवर के नीचे लेटने से पहले हीटिंग पैड को हटा दें);
• अपने दम पर या कॉर्न ऑपरेटर की मदद से कॉलस को काटें (यह सभी एंटीसेप्टिक नियमों के अनुपालन में विशेष रूप से प्रशिक्षित नर्स द्वारा किया जाना चाहिए);
• घर पर और सड़क पर नंगे पैर चलें (हो सकता है कि आपको कोई छोटा घाव या कट नज़र न आए);
• ऐसे जूते पहनें जो टाइट, टाइट या झड़ते हों (बिना कोशिश किए जूते कभी न खरीदें। इनमें से जूते चुनने की कोशिश करें असली लेदर, कम एड़ी या बिना एड़ी के, पैर की अंगुली पर्याप्त चौड़ी होनी चाहिए। चुंबकीय insoles का प्रयोग न करें)
• एक तंग इलास्टिक बैंड के साथ मोज़े या स्टॉकिंग्स पहनें (यह सलाह दी जाती है कि सूती मोज़े चुनें। मोज़े पर पैच और डार्निंग भी खतरनाक हैं)।

मधुमेह मेलेटस में निचले छोरों के गैंग्रीन को रोकने के लिए यह आवश्यक है:

• प्रतिदिन जूतों का निरीक्षण करें, अपने हाथ से छोटे कंकड़, सिलवटों, कार्नेशन्स के अंदर की जाँच करें;
• दिन में एक घंटे से अधिक नए जूते न पहनें;
• अपने पैर रोज धोएं गर्म पानीऔर उन्हें अच्छी तरह से पोंछ लें (गर्म पानी के एक बेसिन में उन्हें कुछ मिनटों के लिए कम करना सबसे अच्छा है - यह पूरी तरह से तनाव से राहत देता है। कैमोमाइल जलसेक को पानी में जोड़ा जा सकता है);
• रोजाना पैरों और मालिश के लिए जिम्नास्टिक करें;
• इंटरडिजिटल स्पेस के अपवाद के साथ, दैनिक क्रीम के साथ पैरों को लुब्रिकेट करें;
• कोनों को काटे बिना नाखूनों को क्षैतिज रूप से काटें (नेल फाइल के साथ तेज किनारों को सावधानी से संभालें);
• अपने पैरों की रोजाना जांच करें। फर्श पर शीशा लगाकर पैर की जांच की जा सकती है। विशेष ध्यानआपको इंटरडिजिटल स्पेस, उंगलियों की युक्तियों, एड़ी के किनारे पर ध्यान देने की आवश्यकता है। यह वह जगह है जहां अल्सर आमतौर पर बनते हैं। विचार करें कि क्या अत्यधिक संकीर्ण जूतों से पैरों पर निशान हैं। ऐसे में जूते बदल लेने चाहिए। यदि दृष्टि कम हो जाती है, तो किसी रिश्तेदार से पैरों की जांच करने के लिए कहें;
• ऊनी मोजे के साथ गर्म ठंडे पैर;
• यदि हल्का घर्षण और घर्षण पाया जाता है, या पैरों में असुविधा महसूस होती है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यदि कोई घाव या अल्सर दिखाई देता है, तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लें।

साथ ही, मधुमेह में गैंग्रीन की रोकथाम के लिए न्यूरोपैथी के उपचार के लिए वर्ष में दो बार इंट्रामस्क्युलर विटामिन पाठ्यक्रम आयोजित करना आवश्यक है। भौतिक चिकित्सा से गुजरना। यदि पैरों में सनसनी कम हो जाती है, तो सत्र शुरू करने से पहले फिजियोथेरेपिस्ट को सूचित करें।

संचलन संबंधी विकारों के मामले में, रक्त परिसंचरण को बहाल करने वाली दवाओं के पाठ्यक्रम लें, जो एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाएगा। इन दवाओं में से कुछ फंडस में ताजा रक्तस्राव में contraindicated हैं, इसलिए उनका उपयोग करने से पहले, नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी आवश्यक है।

सख्त मधुमेह प्रबंधन बनाए रखें।

अल्सर की उपस्थिति में योगदान देने वाली अन्य बीमारियों का इलाज करें: एथेरोस्क्लेरोसिस, वैरिकाज़ नसें, फ्लैट पैर।

यदि त्वचा या नाखूनों के फंगल रोग हैं, तो उन्हें त्वचा विशेषज्ञ द्वारा इलाज किया जाना चाहिए। पैरों के फंगल इंफेक्शन से बचने के लिए कभी भी किसी और के जूतों का इस्तेमाल न करें। पूल में या बाथ में, रबड़ की चप्पल पहनें जो पूरे पैर को ढके।

नियमित रूप से, वर्ष में एक या दो बार, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ पैरों की जांच करें या, बेहतर, एक विशेष चिकित्सक - पोडियाट्रिस्ट के साथ।

चपटे पैर मधुमेह के कारण नहीं होते हैं, लेकिन सामान्य पैरों के लिए बने जूते असहज, भुरभुरे, संक्रमित और गंभीर रूप से घायल हो जाते हैं। इसलिए, मधुमेह के रोगी को नियमित रूप से हड्डी रोग विशेषज्ञ से जांच करवानी चाहिए।

पैर की हड्डियाँ घुमावदार होती हैं और अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ मेहराब बनाती हैं, जिसके कारण पैर सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है। ये मेहराब स्नायुबंधन द्वारा एक साथ मजबूती से बंधे होते हैं और मांसपेशियों द्वारा मजबूत होते हैं। मांसपेशियों पीछे की ओरपैर उंगलियों को खोलते हैं, और तल की मांसपेशियां, वे बहुत मजबूत होती हैं, झुकती हैं। उम्र के साथ या बढ़े हुए तनाव के परिणामस्वरूप, जैसे कि गर्भावस्था के दौरान, या उसके दौरान अधिक वजन, स्नायुबंधन कमजोर हो जाते हैं, और पैर की हड्डियाँ अलग हो जाती हैं। यह सपाट हो जाता है और सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करने में असमर्थ हो जाता है।

अगर लिगामेंट्स ज्यादा लूज हैं पूर्व खंडपैर, इस विभाग की हड्डियाँ एक-दूसरे के सापेक्ष शिफ्ट होने लगती हैं, परिणामस्वरूप, सबसे बड़ा भार अंगूठे के आधार से दूसरी और तीसरी उंगलियों के आधार पर शिफ्ट होने लगता है, जो इसके लिए पूरी तरह से अनुपयुक्त हैं। इस स्थान पर त्वचा पर दर्दनाक कॉर्न्स बन जाते हैं, जो मधुमेह में अल्सर में बदल सकते हैं। तल की मांसपेशियां बड़े पैर के अंगूठे को पैर के बाहरी किनारे तक खींचना शुरू कर देती हैं, यह धीरे-धीरे दूसरे पैर के अंगूठे को विस्थापित कर देता है, और यह बड़े पैर की अंगुली पर रेंगता है। लगातार घर्षण के साथ अंगूठे और दूसरी उंगलियों के बीच इंटरडिजिटल स्पेस में भी अल्सर आसानी से बन जाते हैं। पैर के भीतरी किनारे पर बड़े पैर की अंगुली के आधार पर घर्षण बढ़ने के कारण विकसित होता है जीर्ण सूजनजोड़, तो इस स्थान पर एक दर्दनाक हड्डी विकसित हो जाती है। इसी तरह के बदलाव शायद 50 साल से अधिक उम्र के हर तीसरे व्यक्ति में देखे जा सकते हैं।

मधुमेह रोगियों में उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी

लैटिन में "रेटिना" - रेटिना; "पाथिया" - पैथोलॉजी।

आंख की वह सतह, जिस पर हम उसका रंग निर्धारित करते हैं और जिस पर पुतली स्थित होती है, कॉर्निया कहलाती है। पुतली के ठीक पीछे एक छोटा पारदर्शी लेंस होता है। अगला आता है नेत्रकाचाभ द्रव, आंख का सफेद हिस्सा, और अंत में, बहुत गहराई में आंख का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है - रेटिना। अगर हम आंख की तुलना कैमरे से करें, तो रेटिना एक प्रकाश-संवेदी फिल्म है, जिस पर छवि अंकित होती है। यहाँ अंत हैं ऑप्टिक तंत्रिकाऔर कई बेहतरीन वाहिकाएँ जो रेटिना को खिलाती हैं। यह इन वाहिकाओं के साथ है कि मधुमेह के अपघटन के दौरान दुर्भाग्य होता है।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी - यह मधुमेह मेलेटस में आंखों की जटिलता है, जो लंबे पाठ्यक्रम के साथ रेटिना में परिवर्तन से जुड़ी है धमनी का उच्च रक्तचाप. उच्च रक्तचाप के साथ, सभी वाहिकाओं में दबाव बढ़ जाता है। स्वाभाविक रूप से, फंडस की पतली और नाजुक वाहिकाएँ बड़ी धमनियों और शिराओं की तुलना में इससे अधिक पीड़ित होती हैं। फंडस में, ऑक्यूलिस्ट वाहिकाओं के व्यास में परिवर्तन और यहां तक ​​​​कि छोटे रक्तस्रावों को देख सकता है; बाद के चरणों में, ऑप्टिक तंत्रिका प्रभावित होती है।

मधुमेह रोगियों में उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी का निदान एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, नेत्र रोग विशेषज्ञ और फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी द्वारा जांच के बाद किया जाता है।

मधुमेह मेलेटस में रेटिनोपैथी के उपचार में सामान्यीकरण शामिल है रक्त चापदवाओं की मदद से जो रक्त परिसंचरण और रेटिना के पोषण में सुधार करते हैं।

रोकथाम के लिए उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथीमधुमेह, रक्तचाप के नियंत्रण के लिए रेटिना को अच्छे मुआवजे की जरूरत है।

मधुमेह मेलेटस में उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी के लक्षण लगभग मधुमेह रेटिनोपैथी के समान हैं:

• आँखों के सामने तैरते धब्बे;
• वस्तुओं की उपस्थिति धुंधली हो जाती है;
• आँखों के सामने काली धारियाँ या लाल घूंघट दिखाई देता है, जिसके परिणामस्वरूप दृष्टि गायब हो जाती है;
• आंखों में मधुमेह की इस जटिलता के साथ, रात में दृष्टि बिगड़ जाती है;
• दृष्टि में तेज कमी।

मधुमेह रेटिनोपैथी: लक्षण और उपचार

यहां आप डायबिटिक रेटिनोपैथी, आंखों में डायबिटीज की जटिलता के लक्षण और उपचार के बारे में जानेंगे।

यहां तक ​​​​कि अगर रोगी को उसकी दृष्टि के बारे में कोई शिकायत नहीं है, तो उसे गुजरना पड़ता है निवारक परीक्षा- वर्ष में कम से कम एक बार नेत्रगोलक। फंडस में पहला परिवर्तन केवल नेत्र रोग विशेषज्ञ को दिखाई देता है, और उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए। डॉक्टर नेत्रगोलक के माध्यम से फंडस में रेटिना की जांच करते हैं और इसके जहाजों की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालते हैं। निदान को स्पष्ट करने के लिए, फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी (रेटिनल रक्त प्रवाह का एक अध्ययन) का उपयोग किया जाता है, जो रक्तहीन क्षेत्रों, नवगठित वाहिकाओं, रेटिनल वाहिकाओं के घनास्त्रता को प्रकट करता है। सेलुलर स्तर पर ऑप्टिकल सुसंगतता टोमोग्राफी रेटिना के घावों को निर्धारित करती है।

डायबिटिक रेटिनोपैथी के पहले लक्षण हैं:

• दृष्टि में धीरे-धीरे कमी, ऐसे चश्मे का चयन करना असंभव है जिसमें रोगी स्पष्ट रूप से देख सके;
• देखने के क्षेत्र में काले धब्बे की उपस्थिति;
• दृष्टि में तेज कमी।

पहले चरण में, ऑक्यूलिस्ट फंडस के केवल असमान रूप से फैले हुए जहाजों को देखता है। इस स्तर पर उपचार का सबसे महत्वपूर्ण तरीका मधुमेह मेलेटस का सख्त मुआवजा है। डायबिटिक रेटिनोपैथी के उपचार में सहायता के रूप में, डॉक्टर वैसोडिलेटर्स, एजेंट जो संवहनी घनास्त्रता, एंटीऑक्सिडेंट थेरेपी, संवहनी दीवार को मजबूत करने वाली दवाओं और रेटिना के लिए आवश्यक ट्रेस तत्वों और विटामिन युक्त दवाओं को रोकते हैं।

यदि मुआवजा प्राप्त नहीं किया गया है और प्रक्रिया जारी है, तो वाहिकाएं फट जाती हैं, और नेत्र रोग विशेषज्ञ रक्तस्राव देखते हैं। इस स्तर पर, डॉक्टर अक्सर लेजर जमावट - रेटिनल वाहिकाओं के दाग़ना को निर्धारित करते हैं।

यह प्रक्रिया दृश्य तीक्ष्णता को बहाल नहीं करती है, लेकिन आगे की जटिलताओं के विकास को रोकती है। यदि आप इसे समय पर खर्च नहीं करते हैं और फंडस की "यातना" जारी रखते हैं उच्च शर्करारक्तस्राव के स्थल पर बढ़ता है घाव का निशानजो अंततः अंधेपन की ओर ले जाता है। इस अवस्था को प्रोलिफेरेटिव रेटिनोपैथी कहा जाता है, शब्द "प्रसार" - विकास से।

मधुमेह में अंधेपन की सबसे अच्छी रोकथाम अच्छा मधुमेह नियंत्रण और आंखों की नियमित जांच है।

मधुमेह मेलेटस में मुख्य जटिलताएँ: मोतियाबिंद

रक्त वाहिकाओं की दीवारों की तरह, लेंस ग्लूकोज को अवशोषित करने में सक्षम होता है, जबकि इसकी पारदर्शिता कम हो जाती है, और इसलिए दृश्य तीक्ष्णता। वृद्ध स्वस्थ लोगों में मोतियाबिंद आम हैं, लेकिन वे मधुमेह में पहले और तेज़ी से विकसित हो सकते हैं।

मधुमेह में मोतियाबिंद के लक्षण हैं:

• दृष्टि की धीमी हानि
• मक्खियों का दिखना, आँखों में बादल छा जाना;
• बीमारी के परिणामस्वरूप, एक व्यक्ति धीरे-धीरे लेकिन अपरिवर्तनीय रूप से दृष्टि खो देता है, और यह पूर्ण अंधापन में समाप्त हो सकता है।

मधुमेह मेलेटस में "मोतियाबिंद" का निदान एक नेत्र रोग विशेषज्ञ की जांच करके किया जाता है। मधुमेह की इस जटिलता के उपचार में लेंस को शल्य चिकित्सा से हटा दिया जाता है। ऑपरेशन सरल है और रोगियों द्वारा आसानी से सहन किया जाता है।

मधुमेह मेलेटस ग्लूकोमा की जटिलता और इसके लक्षण

ग्लूकोमा दृष्टि के अंग की एक गंभीर बीमारी है, जिसे इसका नाम उस हरे रंग से मिला है जो फैली हुई और गतिहीन पुतली जब प्राप्त करती है तीव्र आक्रमणआंख का रोग। इस बीमारी के दूसरे नाम की प्रकृति ऐसी है - "हरी मोतियाबिंद"।

आज ग्लूकोमा कहा जाता है पुरानी बीमारीआंख, अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि की विशेषता है।

ग्लूकोमा जन्म से किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन बुढ़ापे में जोखिम काफी बढ़ जाता है। यदि जन्मजात ग्लूकोमा का प्रतिशत प्रति 10-20 हजार नवजात शिशुओं में केवल एक मामला है, और 45 वर्ष की आयु के बाद प्राथमिक ग्लूकोमा लगभग 0.1% आबादी में देखा जाता है, तो 75 से अधिक लोगों में यह 3% से अधिक मामलों में विकसित होता है। .

ग्लूकोमा के लक्षण:अस्थायी धुंधली दृष्टि, प्रकाश स्रोतों के चारों ओर इंद्रधनुषी घेरे की दृष्टि, तेज सिरदर्द के दौरे, इसके बाद दृष्टि में कमी।

साथ ही, रोग अक्सर वृद्धावस्था में विकसित होता है। ग्लूकोमा मधुमेह में अधिक बार और तेजी से होता है, यदि रोग का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह पूर्ण अंधापन का कारण बन सकता है।

मधुमेह मेलेटस में ग्लूकोमा का निदान एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा अंतर्गर्भाशयी दबाव के माप के साथ किया जाता है। उपचार चिकित्सा या शल्य चिकित्सा है।

ग्लूकोमा की रोकथाम के लिए, मधुमेह के लिए अच्छे मुआवजे की आवश्यकता होती है, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा।

मधुमेह मेलेटस और उसके उपचार में नेफ्रोपैथी क्या है

निम्नलिखित वर्णन करता है कि मधुमेह मेलेटस में नेफ्रोपैथी क्या है और इसका इलाज कैसे करें।

किडनी को खून को फिल्टर करने के लिए जाना जाता है। गुर्दे में प्रवेश करने वाली धमनी कई छोटी वाहिकाओं में टूट जाती है। ये वाहिकाएँ वृक्क ग्लोमेरुली में प्रवेश करती हैं, जहाँ विषाक्त पदार्थ और अतिरिक्त पानी रक्त से फ़िल्टर हो जाते हैं, जिससे मूत्र बनता है। यदि इस प्रक्रिया में गड़बड़ी की जाती है, तो शरीर खुद को जहर देना शुरू कर देता है। यह सबसे अधिक में से एक है दुर्जेय जटिलताओंकिडनी मधुमेह - मधुमेह अपवृक्कता।

ग्रीक से "नेफ्रो" - गुर्दा, "पटिया" - रोग।

मधुमेह में नेफ्रोपैथी का कारण वाहिकाओं में सभी समान परिवर्तन हैं: सबसे छोटी वाहिकाओं की दीवार कठोर और झरझरा हो जाती है, रक्त से मूत्र का निस्पंदन बाधित हो जाता है, बड़े प्रोटीन अणु धीरे-धीरे गठित छिद्रों में गिरने लगते हैं, और इसलिए , अभ्यस्त प्रोटीन रचनारक्त। हृदय के लिए कठोर और थ्रोम्बोस्ड वाहिकाओं के माध्यम से रक्त को धकेलना कठिन होता जा रहा है, और गुर्दे किसी तरह काम करने के लिए शरीर में रक्तचाप बढ़ाते हैं। हालांकि, दबाव में यह वृद्धि, हथौड़े की तरह, ग्लूकोज और कोलेस्ट्रॉल को रक्त वाहिकाओं की दीवारों में चलाती है, रक्त प्रवाह को गति देती है और सामान्य निस्पंदन में हस्तक्षेप करती है। इस प्रकार, एक दुष्चक्र बंद हो गया है। अंतिम चरण में विकसित होता है किडनी खराब, यानी शरीर का स्व-विषाक्तता।

इस जटिलता का खतरा इस तथ्य में निहित है कि यह धीरे-धीरे विकसित होता है और रोगियों में लंबे समय तक असुविधा नहीं होती है। रोगी को केवल अंतिम चरणों में ही बुरा लगने लगता है, जब उसके लिए मदद करना पहले से ही मुश्किल होता है। इसलिए, तब भी अच्छा स्वास्थ्यनियमित रूप से जांच की जानी चाहिए और उचित निवारक उपचार प्राप्त करना चाहिए।

अधिकांश प्रारंभिक संकेतडायबिटिक नेफ्रोपैथी - सबसे छोटे प्रोटीन अणुओं, माइक्रोएल्ब्यूमिन के मूत्र में उपस्थिति। इस स्तर पर, उपचार सबसे प्रभावी है। इसलिए प्रत्येक मधुमेही को यह विश्लेषण साल में कम से कम एक बार जरूर करवाना चाहिए।

बाद के चरण में, नियमित परीक्षणों द्वारा मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति पहले से ही निर्धारित की जाती है। रक्तचाप में वृद्धि और गुर्दे की सूजन विकसित होती है - पहले चेहरे पर और फिर पूरे शरीर में। इस स्तर पर, उपचार अभी भी काफी प्रभावी हो सकता है यदि यह मामला-दर-मामला आधार के बजाय लगातार और व्यवस्थित रूप से किया जाता है।

मधुमेह मेलेटस में नेफ्रोपैथी के उपचार और रोग की रोकथाम के लिए, यह आवश्यक है:

1. अच्छा मधुमेह मुआवजा प्राप्त करें। रक्त शर्करा का स्तर जितना करीब सामान्य होता है, नेफ्रोपैथी उतनी ही धीमी होती है।
2. इंसुलिन उपचार पर स्विच करें।
3. गुर्दे में रक्त परिसंचरण में सुधार करने वाली दवाओं के साथ रक्तचाप को सामान्य करें।
4. आहार के माध्यम से रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को समायोजित करें।
5. मूत्र में प्रोटीन के लगातार उत्सर्जन के साथ, पशु प्रोटीन के सेवन को प्रति दिन 40 ग्राम तक सीमित करना आवश्यक है, और पशु प्रोटीन को पूरी तरह से वनस्पति प्रोटीन से बदलना बेहतर है।

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मधुमेह में पैरों के रोगों के विकास के कारण

पैरों में दर्द की उपस्थिति का मुख्य कारण मधुमेह है, जो इस तरह की जटिलता को विकसित करना संभव बनाता है। डायबिटीज़ से ग्रसित व्यक्ति की उम्र जितनी अधिक होती है, पैर की समस्याओं का जोखिम उतना ही अधिक होता है, जो बाद में स्वयं डॉक्टरों और रोगियों दोनों के लिए बहुत परेशानी का कारण बनता है।

मधुमेह की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होता है, जो संकीर्ण होता है रक्त वाहिकाएंऔर वे नहीं कर सकते सामान्य मोडनिचले छोरों तक रक्त पहुंचाना। नतीजतन, पैरों के ऊतकों को आवश्यक मात्रा में रक्त और ऑक्सीजन नहीं मिलता है और दर्द के संकेत भेजते हैं जो मधुमेह के रोगी को बहुत पीड़ा देने लगते हैं।

यदि रिकवरी ऑपरेशन समय पर किया जाता है सही प्रवाहधमनियों में खून का बहाव, इससे निजात पाने में मदद मिलेगी आगामी विकाशजटिलताओं।

मधुमेह की गतिशीलता के साथ, पैरों में दर्द दो स्थितियों के कारण प्रकट हो सकता है:

1. रोगी का रक्त शर्करा का स्तर कालानुक्रमिक रूप से बढ़ा हुआ होता है, जो निचले छोरों के तंत्रिका तंतुओं को प्रभावित करता है और वे अब आवेग का संचालन करने में सक्षम नहीं होते हैं। इस घटना को डायबिटिक न्यूरोपैथी कहा जाता है, जो संवेदनशीलता के नुकसान को भड़काती है;
2. एथेरोस्क्लेरोसिस का विकास धीरे-धीरे रक्त वाहिकाओं को बंद कर देता है और रक्त के थक्के की उपस्थिति की ओर जाता है, इस्किमिया का विकास ( ऑक्सीजन भुखमरीकपड़े)। ऐसे में रोगी के पैरों में तेज दर्द होता है।

पहले परिदृश्य में, जब रोगी संवेदनशीलता खो चुका होता है और दर्द, गर्मी या ठंड महसूस नहीं कर सकता है, यदि वह गलती से अपने पैर को चोट पहुँचाता है, तो वह इस पर ध्यान नहीं देता है, क्योंकि। कुछ भी महसूस नहीं होता। छोटा घावपैर में अल्सर हो सकता है, जो लंबे समय तकठीक मत करो।

मधुमेह के साथ पैरों की सूजन

मधुमेह में निचले छोरों की सूजन नेफ्रोटिक सिंड्रोम के परिणामस्वरूप दिखाई दे सकती है, जिसके खिलाफ नियमित सूजन शुरू होती है। एथेरोस्क्लेरोसिस, जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों को रोकता है और सामान्य रक्त परिसंचरण को रोकता है, पैरों की सूजन के लिए भी प्रेरणा हो सकता है।

इस मामले में, डॉक्टर द्वारा निर्धारित आहार, शारीरिक गतिविधि का सावधानीपूर्वक पालन करने की सिफारिश की जाती है, जो एडिमा के कारण रोगी को छुटकारा दिलाने के उद्देश्य से स्थिति और उपचार को स्थिर करने में मदद करेगा - एथेरोस्क्लेरोसिस या नेफ्रोटिक सिंड्रोम।

मधुमेह रोगियों में पैर के छाले

मधुमेह मेलेटस में पैर का अल्सर कई कारणों से विकसित होता है:

1. ऊतकों के ट्राफिज्म (उल्लंघन) की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
2. इन्नेर्वतिओन (न्यूरोपैथिक) के उल्लंघन में;
3. संवहनी विकृति (रियोलॉजिकल) के साथ;
4. संयुक्त विकल्प।

कई मामलों में, मधुमेह मेलेटस की पृष्ठभूमि के खिलाफ ट्रॉफिक अल्सर के सक्रिय विकास से सुविधा होती है:

• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• पुरुष लिंग;
• गंभीर संवहनी घाव;
• परिधीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान।

अल्सर की उपस्थिति के तत्काल पूर्ववर्ती हैं:

• पैरों पर दरारें और घर्षण;
• घरेलू जलता है;
• घट्टे;
• माइक्रोट्रामा और खरोंच।

अल्सर की उपस्थिति और उनके विकास के चरण के लक्षण

एक मधुमेह रोगी को न केवल रक्त में शर्करा के स्तर की सावधानीपूर्वक और सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए, बल्कि पूरे जीव, ऊपरी त्वचा की स्थिति की भी निगरानी करनी चाहिए। जैसा कि हमने पहले ही नोट किया है, समय पर देखी गई जटिलताओं को शुरुआत में ही रोका जा सकता है और बड़ी से बड़ी समस्याओं से भी बचा जा सकता है।

मधुमेह के साथ, एक अल्सर तुरंत प्रकट नहीं होता है, लेकिन शरीर में लंबे समय से होने वाली जटिलताओं के परिणामस्वरूप, जो कुछ वर्षों के बाद हो सकता है।

इस लेख में आप मधुमेह मेलेटस में त्वचा रोगों के बारे में अधिक जानेंगे http://pro-diabet.com/oslozhneniya/kozha-pri-saxarnom-diabete.html

यहां मधुमेह रोगियों में निचले अंगों के गैंग्रीन के बारे में विस्तृत जानकारी दी गई है।

ट्रॉफिक अल्सर, उनके विकास के चरणों के अनुसार विभाजित किया जा सकता है:

1. अल्सर के प्रकट होने का पिछला चरण:

• दर्द के प्रति त्वचा की संवेदनशीलता, तापमान में परिवर्तन, दबाव कम हो जाता है;
• पिंडली के क्षेत्र में शुरू में कमजोर दर्द होता है, खुजली, जलन, आक्षेप;
• शोफ प्रकट होता है;
• निचले पैर की त्वचा का रंग बदल जाता है, त्वचा के काले क्षेत्र दिखाई देते हैं, लालिमा, दुर्लभ मामलों में - सायनोसिस, त्वचा पतली हो जाती है।

2. विस्तारित अभिव्यक्तियाँ:

• त्वचा के विनाश में दिखाई देने वाले दोष दिखाई देते हैं, एक पपड़ी बन जाती है;
• अल्सर खूनी डिब्बों का स्राव करना शुरू कर देता है, और घाव में संक्रमण के परिणामस्वरूप, दमन और अल्सर की मात्रा में वृद्धि होती है।

3.अल्सर की प्रगतिशील अवस्था:

• ट्रॉफिक परिवर्तन एक संक्रमित प्यूरुलेंट अल्सर में विकसित होते हैं;
• शरीर के नशा के पहले लक्षण प्रकट होते हैं (कमजोरी, उच्च तापमान, ठंड लगना, आदि);
• दर्द तेज हो जाता है;
• नेक्रोसिस ऊतक में और भी गहराई तक फैल सकता है।

मधुमेह में अल्सर का इलाज

मधुमेह विशेषज्ञों के औसत डेटा से संकेत मिलता है कि 80% से अधिक मधुमेह रोगी जटिलताओं के लिए बहुत देर से मदद लेते हैं, जब अल्सर के गहन उपचार को लागू करना आवश्यक होता है, जो हमेशा अपेक्षित परिणाम नहीं देता है।

अल्सर के इलाज के सभी तरीकों को रूढ़िवादी में विभाजित किया जा सकता है, जिसका उद्देश्य अल्सर के कारण को खत्म करना और सर्जिकल - कट्टरपंथी तरीकाप्राथमिक या द्वितीयक के रूप में उपयोग किया जाता है।

रूढ़िवादी पद्धति का उपयोग केवल एक डॉक्टर की नियुक्ति के साथ किया जाता है और उसके सख्त नियंत्रण में मधुमेह के पाठ्यक्रम के सभी मतभेदों और विशेषताओं को ध्यान में रखा जाता है।

कार्यक्रम रूढ़िवादी उपचारमधुमेह मेलेटस में अल्सर:

1. शुगर और हीमोग्लोबिन का सख्त नियंत्रण। भोजन के बाद ग्लाइसेमिया का इष्टतम संभव स्तर 6 से 10 mmol / l (खाली पेट पर), 9 से 10 mmol / l तक है;
2. संभावित सहवर्ती रोगों का उपचार और रोकथाम (थ्रोम्बोफ्लेबोटिक रोग, उच्च रक्तचाप);
3. दर्द सिंड्रोम में कमी;
4. निचले छोरों के लिए उतराई विधियों का अनुप्रयोग;
5. परिधीय तंत्रिका तंत्र की स्थिति में सुधार करने वाली दवाओं का उपयोग;
6. दवाओं की मदद से रक्त के थक्के का सुधार;
7. लिपिड चयापचय में सुधार;
8. वासोएक्टिव दवाओं का उपयोग;
9. एंटिफंगल और जीवाणुरोधी चिकित्सा का संचालन करना।

मधुमेह मेलेटस में अल्सर के उपचार के लिए सर्जिकल कार्यक्रम:

1. विशेष तैयारी (पेरोक्साइड) के साथ घाव की सतह का उपचार, बाँझ ड्रेसिंग का अनुप्रयोग;
2. एक शव परीक्षण करना, ऊतक के अधिकतम संभव संरक्षण के साथ मवाद को हटाना;
3. एक संवहनी पुनर्निर्माण ऑपरेशन आयोजित करना (यदि आवश्यक शर्तें हैं)।

यदि उपचार के दौरान कोई अपेक्षित परिणाम नहीं मिलता है, तो मात्रा शल्य चिकित्साअंगों के विच्छेदन तक बढ़ जाता है।

मधुमेह मेलेटस में अल्सर से जटिलताएं:

• मधुमेह की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होने वाली किसी भी अन्य बीमारी की तरह, अल्सर जटिलताओं को भड़का सकता है:
• विसर्प;
• सूजन और जलन लसीकापर्वऔर बर्तन;
• सेप्टिक स्थिति विकसित हो जाती है।

मधुमेह के लिए सामान्य पैर उपचार

बीमारी की गंभीरता के आधार पर इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है तीन दिशाएँआधुनिक चिकित्सा द्वारा विकसित:

1. एथेरोस्क्लेरोसिस को उत्तेजित करने वाले कुछ कारकों पर प्रभाव;
2. डायबिटिक फुट सिंड्रोम का उपचार;
3. के मुद्दे को सुलझाना शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधाननिचले छोरों के ऊतकों में रक्त के प्रवाह को बहाल करने के लिए।

ट्रॉफिक अल्सर के बाद जो मधुमेह मेलेटस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, दूसरा गंभीर बीमारीमधुमेह के साथ जो होता है वह डायबिटिक फुट है, जिसमें रोगी के पैर में पैथोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं। उपेक्षा और उपचार की कमी के परिणामस्वरूप - किसी भी स्तर पर अंग विच्छेदन।

यह जटिलता 90% मधुमेह रोगियों में होती है जो नोटिस नहीं करते हैं शुरुआती संकेतरोग का विकास - पैरों में दर्द, सूजन का दिखना।

डायबिटिक फुट सिंड्रोम के कारण

डायबिटिक फुट का विकास एक जटिल तंत्र है, जिसमें मधुमेह की पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर की विभिन्न प्रक्रियाएं शामिल हैं।

मधुमेह का लंबा कोर्स, शर्करा के स्तर में नियमित उछाल शरीर के सभी ऊतकों में रक्त वाहिकाओं के क्रमिक विनाश का कारण बनता है। यह सब छोटी केशिकाओं को नुकसान के साथ शुरू होता है, और रक्त वाहिकाओं के वैश्विक विनाश, संचार संबंधी विकार, तंत्रिका अंत की मृत्यु, चयापचय प्रक्रियाओं में विफलता और त्वचा की क्षति की ओर जाता है।

त्वचा की चोट के मामले में स्वस्थ व्यक्ति, उपचार प्रक्रिया बहुत जल्दी होती है, लेकिन मधुमेह में, जब वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की गति पूरी तरह से बाधित हो जाती है, तो मामूली चोटें गंभीर परिणाम देती हैं - अल्सर, मधुमेह पैर, प्यूरुलेंट प्रक्रियाएं जुड़ जाती हैं।

डायबिटिक फुट के लक्षण

रोग के किस रूप में पहले से मौजूद होने के कारण रोग के लक्षण थोड़े भिन्न हो सकते हैं:

• न्यूरोपैथिक रूप तंत्रिका अंत को गंभीर नुकसान पहुंचाता है। निचले अंग अपनी संवेदनशीलता खो देते हैं, दर्द की सीमा बढ़ जाती है, पैर का आकार बदल जाता है और त्वचा मोटी हो जाती है।
• इस्केमिक रूप को संवहनी क्षति की विशेषता है। पैर की त्वचा पीली हो जाती है, सूजन दिखाई देती है; दर्द है, पैर विकृत नहीं है, कोई कॉलस नहीं है।
• मिश्रित, अधिकांश आम फार्मबीमारी।

डायबिटिक फुट का इलाज

आज इस बीमारी के इलाज के दो तरीके हैं - रूढ़िवादी और सर्जिकल।

उपचार की रूढ़िवादी विधि:

1. शर्करा के स्तर का सामान्यीकरण करना;
2. ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग (अल्सर के प्रकार के आधार पर नियुक्ति व्यक्तिगत रूप से होती है);
3. दर्द निवारक निर्धारित करना;
4. वाहिकाओं के माध्यम से रक्त प्रवाह में सुधार;
5. स्थानीय जीवाणुरोधी और एंटीसेप्टिक दवाओं (व्यक्तिगत रूप से) का उपयोग।

डायबिटिक फुट का सर्जिकल उपचार:

1. परिगलन का एक छोटा क्षेत्र हटाया जा रहा है;
2. रक्त वाहिकाओं (एंजियोप्लास्टी) की स्थिति की बहाली;
3. उन जहाजों को हटाना जो उनकी स्थिति और कार्य को बहाल नहीं कर सके (एंडेटेरेक्टॉमी);
4. जहाजों पर जाल की स्थापना जो उन्हें समर्थन देगी (धमनी स्टेंटिंग);
5. गैंग्रीन की साइट का उच्छेदन (एक उंगली या पैर के टुकड़े को हटाना);
6. आवश्यकता के आधार पर पैर, पैर, पैर का विच्छेदन।

पैरों में दर्द के इलाज के लिए सभी विकसित कार्यक्रम और तरीके अप्रभावी होंगे यदि मधुमेह का रोगी अपनी स्थिति को कम करने के लिए स्वतंत्र कदम नहीं उठाता है।

कई डॉक्टरों का कहना है कि अगर मधुमेह से पीड़ित सभी लोगों ने समय रहते शुरुआती जटिलताओं पर ध्यान दिया, तो थोड़े से खून से कई समस्याओं से बचा जा सकता है।

उदाहरण के लिए, जब रोगी को निचले छोरों में हल्की सुन्नता महसूस होने लगती है, पैर की थकान और सूजन बढ़ जाती है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए और घरेलू उपचार करना चाहिए, जिसमें पैरों की मालिश होती है, सक्रिय तरीकाजीवन और व्यायाम चिकित्सा। ये तरीके रक्त परिसंचरण को बहाल करने, रक्त वाहिकाओं की स्थिति में सुधार करने और दर्द से छुटकारा पाने में मदद करेंगे।

मध्यम शुरू करने से पहले शारीरिक गतिविधिऔर मालिश का उपयोग करें, आपको एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए जो विकसित होगा व्यक्तिगत कार्यक्रमउपचार, मधुमेह के पाठ्यक्रम की विशेषताओं और आपके शरीर के गुणों के अनुसार।

और इस घटना में कि मधुमेह के रोगी को जटिलताओं का कोई संकेत नहीं दिखता है, पैरों में दर्द महसूस नहीं होता है, आपको आराम नहीं करना चाहिए - खर्च करें निवारक उपायपैर की समस्याओं के विकास को रोकना।

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निचले छोरों की मधुमेह एंजियोपैथी

मधुमेह के रोगियों में पैरों में चोट लगने का एक कारण डायबिटिक एंजियोपैथी भी है। यह छोटी (माइक्रोएंगियोपैथी) और बड़ी (मैक्रोएंगियोपैथी) रक्त वाहिकाओं को नुकसान के परिणामस्वरूप विकसित होता है। जटिलता अनुचित रूप से चयनित उपचार या इसकी अनुपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। उच्च प्रदर्शनरक्त शर्करा का स्तर, साथ ही साथ दिन के दौरान इसकी तेज और बार-बार गिरावट, केशिकाओं और बड़ी धमनियों पर विनाशकारी प्रभाव डालती है।

नतीजतन, ग्लूकोज पैरों के जहाजों की दीवारों की मोटाई में तीव्रता से रिसना शुरू कर देता है। यह उनकी संरचना को तोड़ता है और पारगम्यता को कम करता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया जहाजों की दीवारों में ग्लूकोज चयापचय उत्पादों (फ्रुक्टोज और सोर्बिटोल) के संचय के साथ होती है, जिसमें तरल पदार्थ जमा करने की क्षमता होती है। नमी से भरी संवहनी दीवारें सूज जाती हैं, सूज जाती हैं और मोटी हो जाती हैं। उनका लुमेन तेजी से संकरा होता है।

ग्लूकोज का एक उच्च स्तर घनास्त्रता की प्रक्रिया को सक्रिय करता है। रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर बनने वाले रक्त के थक्के लुमेन को और संकीर्ण कर देते हैं और रक्त परिसंचरण को बाधित करते हैं।

ग्लूकोज-नष्ट एंडोथेलियम (कोशिकाओं की वह परत जो लाइन करती है भीतरी सतहवाहिकाओं) जहाजों की चौड़ाई को नियंत्रित करने वाले पदार्थ का उत्पादन करने की क्षमता खो देता है। उनका संकुचन इतना मजबूत होता है कि केशिकाओं में रक्त संचार पूरी तरह से बंद हो सकता है। निचले छोरों में रक्त वाहिकाओं के ढहने की संभावना अधिक होती है, यही वजह है कि मधुमेह वाले लोगों को पैर में दर्द होता है।

वासोकॉन्स्ट्रिक्शन एथेरोस्क्लेरोटिक प्रक्रिया में योगदान देता है, जो तब होता है जब लिपिड चयापचय बिगड़ा हुआ होता है। संयोजी ऊतक की वृद्धि के कारण उनकी दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल का जमाव बढ़ जाता है। रक्त परिसंचरण में गंभीर गिरावट के कारण, ऊतक हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की तीव्र कमी) से पीड़ित होते हैं।

के लिये मधुमेह एंजियोपैथीपैरों में सुन्नता, ठंड और "चल रहे गोज़बंप्स" की भावना की विशेषता है। निचले छोरों में वाहिकाओं के लुमेन के एक मजबूत संकुचन के साथ, ऐंठन और खराश दिखाई देती है।

डायबिटीज में टांगों में दर्द इतना तेज होता है कि व्यक्ति लंगड़ा कर चलने लगता है। दर्द सिंड्रोम आमतौर पर आंदोलन के दौरान होता है, जब ऊतकों को ऑक्सीजन के अतिरिक्त हिस्से की आवश्यकता होती है।

मधुमेही न्यूरोपैथी

मधुमेह न्यूरोपैथी विकसित होने पर पैर मधुमेह से पीड़ित होते हैं। जटिलता तंत्रिका तंत्र को नुकसान की विशेषता है। तंत्रिका तंत्रतंत्रिका तंतुओं के बंडल होते हैं, जो संयोजी ऊतक (पेरिन्यूरियम) के एक म्यान द्वारा एक साथ बंधे होते हैं। पेरिन्यूरियम में रक्त वाहिकाएं होती हैं जो तंत्रिका तंतुओं को खिलाती हैं।

मधुमेह में, रक्त में शर्करा की सांद्रता में तेज उतार-चढ़ाव होता है:

रक्तप्रवाह में ग्लूकोज का उच्च स्तर तंत्रिका तंतुओं में फ्रुक्टोज और सोर्बिटोल के संचय की ओर जाता है, जिससे सूजन हो जाती है। नतीजतन, तंत्रिका बंडल आंशिक रूप से अपने कार्यों को खो देते हैं। मधुमेह संबंधी परिवर्तनों के साथ, तंत्रिका तंतुओं को बचाने वाले माइलिन आवरण नष्ट हो जाते हैं। होने के कारण तंत्रिका आवेगबिखरा हुआ और नहीं पहुंचता एकमात्र उद्देश्य. समय के साथ, तंतु शोषित हो जाते हैं और तंत्रिका संकेतों को प्रसारित करना बंद कर देते हैं। यदि मधुमेह उच्च रक्तचाप के साथ है, तंत्रिका कोशिकाएंछोटी केशिकाओं की ऐंठन के कारण मृत्यु हो सकती है।

मधुमेह के साथ पैरों में दर्द किसी भी मामूली त्वचा की जलन के जवाब में होता है। कभी-कभी रोगी कंबल के स्पर्श से होने वाले दर्द से रात में जाग सकता है। तंत्रिका तंतुओं को नुकसान आमतौर पर दोनों निचले छोरों में सममित रूप से होता है। झुनझुनी, जलन, "चल रहे गुंडे" के रूप में अप्रिय संवेदनाएं त्वचा पर दिखाई देती हैं।

कभी-कभी तेज खंजर का दर्द पैरों में चुभ जाता है। वे संवेदनशीलता को कम करते हैं। इस स्थिति को सॉक सिंड्रोम कहा जाता है। एक व्यक्ति उन वस्तुओं को महसूस करता है जिन्हें पैर अस्पष्ट रूप से छूता है, जैसे कि उसने मोज़े पहन रखे हों। उसके निचले अंग लगातार ठंडे रहते हैं। पैरों की संवेदनशीलता में कमी के कारण रोगी के आंदोलनों का समन्वय गड़बड़ा जाता है। निचले अंग उसकी बात नहीं मानते। आंदोलन प्रतिबंध और गरीब संचलनमांसपेशी एट्रोफी का कारण बनता है। वे ताकत खो देते हैं और आकार में कमी करते हैं।

संवेदनशीलता में कमी किसी व्यक्ति को चोट लगने पर पैरों में दर्द महसूस करने, तेज या गर्म वस्तु को महसूस करने की अनुमति नहीं देती है। हो सकता है कि वह लंबे समय तक अपने पैर में अल्सर न देखे। यह स्थिति रोगी के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है।

मधुमेह आर्थ्रोपैथी

न्यूरोपैथी की पृष्ठभूमि के खिलाफ मधुमेह आर्थ्रोपैथी विकसित होती है। की वजह से कम संवेदनशीलताएक व्यक्ति के पैर अक्सर घायल हो जाते हैं। लेकिन चोट, मोच, स्नायुबंधन और मांसपेशियों के तंतुओं के सूक्ष्म-आंसुओं पर उसका ध्यान नहीं जाता है।

उपचार की कमी के कारण, घायल ऊतकों में सूजन के फॉसी दिखाई देते हैं। प्रमुख रूप से प्रभावित हुआ छोटे जोड़विराम। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं रक्त के प्रवाह में वृद्धि का कारण बनती हैं हड्डी का ऊतक. इसका परिणाम हड्डियों से खनिजों की लीचिंग है। खराब पोषण के कारण पैथोलॉजी भी आगे बढ़ती है। उपास्थि ऊतकजोड़ों, जो रक्त वाहिकाओं के लुमेन में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

टाइप 2 मधुमेह में पैर के ऐसे रोग टाइप 1 रोग की तुलना में कम बार विकसित होते हैं। रोग की विशेषताएं:

पर आरंभिक चरणरोग प्रकट होता है जोड़ों में अंगों की सूजन। इस जगह की त्वचा लाल होकर गर्म हो जाती है। यदि पैथोलॉजिकल प्रक्रिया ने तंत्रिका तंतुओं को गंभीर नुकसान नहीं पहुंचाया है, तो थोड़ी सी खराश देखी जा सकती है। डायबिटिक आर्थ्रोपैथी में पैर की विकृति स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। रोगी बार-बार अव्यवस्था और पैर की हड्डियों के फ्रैक्चर से पीड़ित होता है। मधुमेह परिवर्तन आमतौर पर थोड़े समय के अंतर के साथ दोनों पैरों में दिखाई देते हैं।

भड़काऊ प्रक्रियाएं अक्सर एक माध्यमिक संक्रमण के अतिरिक्त जटिल होती हैं, जो कफ और फोड़े को भड़काती हैं।

मधुमेह मेलेटस में पैरों की त्वचा के रोग

चयापचय संबंधी विकार विकास की ओर ले जाते हैं त्वचा संबंधी रोग. डायबिटीज के मरीजों के पैरों में अक्सर भूरे रंग के धब्बे होते हैं। वे डायबिटिक डर्मोपैथी के संकेत हैं। गोल या अंडाकार घाव छोटे पपड़ीदार तराजू से ढके होते हैं और किसी व्यक्ति को असुविधा नहीं पहुँचाते हैं। डर्मोपैथी के साथ, उपचार निर्धारित नहीं है।

कार्बोहाइड्रेट चयापचय के उल्लंघन के कारण, पैरों की त्वचा पर पट्टिका वाले धब्बे दिखाई दे सकते हैं, जिसका रंग पीले से लाल या सियानोटिक में भिन्न होता है। इस बीमारी को लिपोइड नेक्रोबायोसिस कहा जाता है। त्वचा का आवरणबहुत पतला और नाजुक हो जाता है। जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, उस पर दर्दनाक घाव विकसित हो सकते हैं। समय के साथ, वे अपने आप गायब हो जाते हैं। उनके स्थान पर एक भूरा धब्बा बना रहता है। लिपोइड नेक्रोबायोसिस मुख्य रूप से टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस के रोगियों में पाया जाता है।

पैरों पर त्वचा के छीलने वाले पैच डायबिटिक एथेरोस्क्लेरोसिस का संकेत हैं। वे दर्दनाक और कठिन घावों से ढंके हुए हैं। मधुमेह एथेरोस्क्लेरोसिस का कारण बन सकता है दर्दपैर की मांसपेशियों में।

मधुमेह फफोले चमड़े के नीचे के पिंड हैं। वे नियमित जले हुए दिखते हैं। यह रोग बिना उपचार के कुछ ही हफ्तों में अपने आप ठीक हो जाता है।

मधुमेह के साथ, पैरों की त्वचा पर पीली संरचनाएं (सजीले टुकड़े) हो सकती हैं। वे xanthamatosis के संकेत हैं। Xanthomas 2-3 सेमी के व्यास तक पहुंच सकते हैं। वे लिपिड चयापचय विकारों के परिणामस्वरूप दिखाई देते हैं और लिपिड जमा होते हैं।

पैरों के जोड़ों के क्षेत्र में त्वचा का काला पड़ना ब्लैक एसेंथोसिस का संकेत हो सकता है। यह इंसुलिन प्रतिरोध में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ टाइप 2 मधुमेह वाले रोगियों में विकसित होता है। प्रभावित क्षेत्रों में, त्वचा मोटी हो जाती है, खुजली होती है और एक अप्रिय गंध निकलती है।

मधुमेह की जटिलताओं का उपचार

यदि मधुमेह की जटिलताओं के संकेत हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। वह रोग का निदान करता है, इसके विकास के चरण को निर्धारित करता है और बताता है कि इस मामले में क्या करना है। यदि आवश्यक हो, उपचार निर्धारित किया जाएगा।

थेरेपी का उद्देश्य रक्त शर्करा के स्तर को कम करना और इसके तेज उछाल को रोकना है। मरीजों को मेगालिटिनाइड्स (नैटग्लिनाइड, रेपग्लिनाइड) या सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव (ग्लिक्लाज़ाइड, लिक्विडोन, ग्लिमेपाइराइड) निर्धारित किया जाता है।

टाइप 2 मधुमेह में पैरों का उपचार दवाओं की मदद से किया जाता है जो ऊतकों की संवेदनशीलता को इंसुलिन में बढ़ाते हैं। इनमें थियाजोलिडाइनायड्स (रोसिग्लिटाज़ोन, सिग्लिटाज़ोन, ट्रोग्लिटाज़ोन, एंग्लिटाज़ोन) शामिल हैं। आंत में कार्बोहाइड्रेट के अवशोषण को कम करने के लिए, अल्फा-ग्लूकोसिडेज़ इनहिबिटर (Acarbose, Miglitol) का उपयोग किया जाता है।

दर्द को कम करने के लिए, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (निमेसुलाइड, इंडामेथेसिन) निर्धारित की जाती हैं। स्थानीय एनेस्थेटिक्स का भी उपयोग किया जाता है (वर्सेटिस विथ लिडोकाइन, केटोप्रोफेन जेल)। पर गंभीर दर्दट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (एमिट्रिप्टिलाइन) का उपयोग करें। दर्दनाक ऐंठन को खत्म करने के लिए, एंटीकॉनवल्सेंट (गैबलेंटिन, प्रीगैबलिन) निर्धारित हैं।

न्यूरोट्रोपिक दवाएं (मिल्गामा, विटामिन बी1, बी6 और बी12) मधुमेह वाले पैरों का इलाज करने में मदद करती हैं। वे सूजन से राहत देते हैं, तंत्रिका तंतुओं को बहाल करने में मदद करते हैं और तंत्रिका आवेग के चालन में सुधार करते हैं।

सिमावास्टेटिन, लवस्टैटिन या एटोरवास्टेटिन का उपयोग कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के लिए किया जाता है। Veralamil, Nifediline, Lisinopril लेने से रक्तचाप कम होता है। जहाजों को मजबूत करने के लिए, उपस्थित चिकित्सक Pentoxifylline, Bilobil या Rutozid लिखेंगे। इसके अलावा, मूत्रवर्धक दिखाए जाते हैं (फ़्यूरोसेमाइड, स्पिरोनोलैक्टोन)। रक्त के थक्कों की घटना को रोकने के लिए एस्पिरिन या सल्ओडेक्साइड लें।

चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करने के लिए, Solcoseryl या Trifosadenin के इंजेक्शन निर्धारित हैं।

कभी-कभी, उपचार के बाद, पैर की बीमारियों के लक्षण तेज हो सकते हैं। यह प्रतिक्रिया तंत्रिका तंतुओं की बहाली का संकेत देती है। दर्द और परेशानी में कमी दो महीने के बाद होती है।

पैरों में दर्द की देखभाल कैसे करें

मधुमेह के रोगियों को रोजाना पैरों की जांच करनी चाहिए, जिसमें उंगलियां और उनके बीच का क्षेत्र भी शामिल है। उन्हें नियमित रूप से गर्म पानी से धोएं (37 डिग्री सेल्सियस से अधिक गर्म नहीं)। शौच के बाद त्वचा को धीरे से सुखाना चाहिए।

अपने पैरों को गर्म करने, नंगे पैर चलने और बिना मोजे के जूते पहनने की अनुमति नहीं है। कॉर्न्स और अन्य त्वचा रोगों का उपचार डॉक्टर के परामर्श और उनकी देखरेख में ही किया जा सकता है।

आप किसी न किसी किनारों, आंतरिक सीम और धक्कों के साथ तंग जूते नहीं पहन सकते। सीम वाले मोज़े का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। उन्हें रोजाना बदलने की जरूरत है। ब्लंट-एंडेड कैंची से नाखूनों को ट्रिम करें। इस मामले में, नाखून प्लेट के कोनों को गोल नहीं किया जाना चाहिए। यदि असामान्य संवेदना प्रकट होती है, तो रोगी को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

डायबिटीज मेलिटस 21वीं सदी की सबसे दुर्जेय और खतरनाक बीमारियों में से एक है। इतना हाइपरग्लेसेमिया ही नहीं, बल्कि इसके परिणाम। अधिकांश रोगियों के इंतजार में रहने वाला मुख्य खतरा बीमारी की जटिलताएं हैं।

वे खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट कर सकते हैं, लेकिन पहली घंटी अक्सर निचले छोरों में संवेदनशीलता में बदलाव और चलने पर असुविधा की उपस्थिति होती है।

इसलिए, मरीज अक्सर इस सवाल का जवाब तलाशते हैं कि मधुमेह में पैर क्यों चोटिल होते हैं। पैथोलॉजी के गठन की व्याख्या करने के लिए, आपको चयापचय संबंधी विकारों के तंत्र में तल्लीन करने की आवश्यकता है।

मधुमेह में पैरों में दर्द के कारण

यह तुरंत कहा जाना चाहिए यह लक्षणहमेशा "मीठी बीमारी" के लिए विशिष्ट नहीं होता है। कभी-कभी यह शरीर में अन्य विकारों को इंगित करता है।

मधुमेह में पैरों में दर्द के सबसे सामान्य कारण हैं:

1. बढ़ी हुई राशिसीरम ग्लूकोज। ग्लाइसेमिक स्तरों और के बीच सीधा संबंध है अप्रिय संवेदनाएँनिचले अंगों में। यह जितना बड़ा होता है, व्यक्तिपरक अभिव्यक्तियाँ और रोग के क्लासिक लक्षण उतने ही मजबूत होते हैं।
2. मोटापा। (DM 2) लगभग हमेशा साथ होता है अधिक वजनशरीर जो बनाता है अतिरिक्त भारजोड़ों और मांसपेशियों पर। इससे अधिक बेचैनी होती है।
3. आयु। हर व्यक्ति बूढ़ा होता है। विशेषता अस्थायी परिवर्तन उसके जीवन की गुणवत्ता और सभी अंगों और प्रणालियों की स्थिति को प्रभावित करते हैं। नकारात्मक प्रभावहाइपरग्लेसेमिया केवल पैथोलॉजिकल परिवर्तनों को बढ़ाता है।
4. हृदय संबंधी समस्याएं। मैक्रोएंगियोपैथी मधुमेह का एक वफादार साथी है। धमनियों और शिराओं को नुकसान सीधे पैरों को रक्त की आपूर्ति के विकारों की ओर ले जाता है।
5. आसीन छविजिंदगी। कार्बोहाइड्रेट चयापचय की विकृति के अलावा, श्रोणि में द्रव का ठहराव विकसित होता है और परिधीय ऊतक. विकास करना।

मधुमेह में दर्द से कैसे छुटकारा पाएं?

यदि आपके पैर मधुमेह से पीड़ित हैं तो क्या करें? यह पहला सवाल है जो मरीज रिसेप्शन पर डॉक्टरों से पूछते हैं। क्या गोलियां एक अप्रिय लक्षण से छुटकारा पा सकती हैं? ओह यकीनन।

मुख्य बात जो रोगी को सीखने के लिए बाध्य है वह यह है कि निचले शरीर में असुविधा स्थायी कारण होती है और समस्या की प्रगति को रोकने के लिए नंबर 1 उपाय शर्करा के स्तर को कम करना है।

आपको पहले कुछ कदम उठाने होंगे:

• मधुमेह मेलेटस के लिए व्यापक परीक्षा।
• पैथोलॉजी के मुआवजे का प्रकार, चरण और डिग्री निर्धारित करें।
• बीमारी का इलाज तुरंत शुरू करें। आप जितनी देर प्रतीक्षा करेंगे, परिणाम उतना ही बुरा होगा।

"मीठी बीमारी" के पहले संस्करण के लिए पारंपरिक इंसुलिन इंजेक्शन या दूसरे के लिए गोलियों के अलावा, निम्नलिखित महत्वपूर्ण पहलुओं पर अतिरिक्त रूप से नजर रखी जानी चाहिए:

1. आरामदायक जूतों का चयन। सीरम ग्लूकोज के सामान्यीकरण के अलावा डायबिटिक फुट सिंड्रोम के विकास को रोकने के मूलभूत सिद्धांतों में से एक है। विशेष आर्थोपेडिक स्नीकर्स और जूते हैं जो रोगी के आदेश पर सिल दिए जाते हैं, मानव पैर की सभी शारीरिक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए। अलमारी का ऐसा तत्व कभी-कभी महंगा होता है, इसलिए विशाल जूते खरीदना जो दबाते नहीं हैं, एक अच्छा उपाय है। जूते में नरम ऊतकों का लगातार संपीड़न बहुत जल्द छोटे घावों और फिर अल्सर के गठन की ओर जाता है।
2. अतिरिक्त पाउंड से छुटकारा। सहवर्ती मोटापे के रोगियों के लिए वजन कम करना विशेष रूप से आवश्यक है। इससे न केवल जोड़ों और मांसपेशियों पर तनाव कम होगा, बल्कि इंसुलिन के प्रति शरीर की संवेदनशीलता भी बढ़ेगी।
3. यदि मधुमेह से पैरों में थोड़ी चोट लगती है, तो फेफड़ों को बाहर निकालने की सलाह दी जाती है। भौतिक चिकित्सारक्त शर्करा को कम करें और माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करें।
4. अन्य रोगों की समानांतर चिकित्सा। मुख्य दिशा परिसमापन है कार्डियोवास्कुलर पैथोलॉजी, जो सीधे तौर पर निचले अंगों में बेचैनी बढ़ाता है।
5. जब त्वचा में रूपात्मक परिवर्तन के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो रोग की आगे की प्रगति को रोकने के लिए तुरंत एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और सर्जन को दिखाना आवश्यक है।

लोकविज्ञान

हमें रोगी की स्थिति में सुधार के अपरंपरागत तरीकों के बारे में नहीं भूलना चाहिए।

1. पैरों के लिए कंट्रास्ट शावर। 10 मिनट के लिए दिन में एक बार निचले अंगों पर डालना पर्याप्त है गर्म पानीऔर 3 मिनट ठंडा। यह प्रभाव रक्त के प्रवाह को बढ़ाएगा और माइक्रोसर्कुलेशन प्रक्रियाओं में सुधार करेगा, जो ऊतक स्वास्थ्य को अनुकूल रूप से प्रभावित करेगा।
2. एक्वा मसाजर का उपयोग करना। पानी के कंपन कंपन शरीर के दूर के हिस्सों में रक्त परिसंचरण को पूरी तरह से बढ़ाते हैं। इसके अलावा, ऐसा हस्तक्षेप पूरी तरह से आराम करता है और रोगी को शांत करता है।
3. कॉम्फ्रे। इससे जलसेक तैयार करने के लिए, आपको पौधे की जड़ का 1 बड़ा चम्मच लेना होगा और एक लीटर शराब या वोदका डालना होगा। 21 दिनों के लिए भिगोएँ, 3 लीटर पेय प्राप्त करने के लिए छानें और पतला करें। भोजन के बाद दिन में 3 बार एक बड़ा चम्मच लें।

सूजन और दर्द से छुटकारा पाने के लिए, गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (फास्टम-जेल, डिक्लोबर्ल और अन्य) के आधार पर मलम का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। वे प्रभावित क्षेत्र में एक पतली परत में लगाए जाते हैं। कम अंग. हालांकि, किसी को उनके उपयोग से चमत्कार की उम्मीद नहीं करनी चाहिए, क्योंकि मुख्य समस्या प्रणालीगत हाइपरग्लेसेमिया में है, न कि स्थानीय रोग प्रक्रियाओं में।