कैल्शियम डी3 फोर्ट कैसे लें। विटामिन Nycomed कैल्शियम D3 nycomed forte - "नाखून पागलों की तरह बढ़ते हैं! और कैल्शियम डी3 न्योमेड फोर्ट दवा के लिए सभी धन्यवाद

कैल्शियम-डी3 न्योमेड फोर्ट एक संयोजन दवा है जिसमें कैल्शियम और कोलेक्लसिफेरोल (विटामिन डी 3) होता है। यह दवा हड्डी और उपास्थि ऊतक की चयापचय प्रक्रियाओं के सुधारकों के समूह से संबंधित है और इसका उपयोग मुख्य रूप से ऑस्टियोपोरोसिस और इसकी जटिलताओं (हड्डी की नाजुकता में वृद्धि) की रोकथाम और जटिल उपचार के लिए किया जाता है। हाल ही में, ऑस्टियोपोरोसिस की व्यापकता अधिक से अधिक खतरनाक होती जा रही है: उदाहरण के लिए, 60 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में, 30% इस बीमारी से पीड़ित हैं, 80 वर्ष से अधिक - 70%। इस समस्या को हल करने में रोग की रोकथाम को बहुत महत्व दिया जाता है। मानव शरीर में विटामिन डी की कमी से आंत में कैल्शियम के अवशोषण का उल्लंघन होता है, जिससे हड्डियों में इसके संचय का उल्लंघन होता है, ऑस्टियोपोरोसिस का विकास होता है, और परिणामस्वरूप, हड्डी टूट जाती है। विटामिन डी कंकाल की मांसपेशियों की ताकत और स्थानिक संतुलन को बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जो गिरने और हड्डी के फ्रैक्चर को रोकने में मदद करता है। हालांकि, प्राकृतिक स्रोतों से शरीर में कैल्शियम और विटामिन डी का पर्याप्त सेवन सुनिश्चित करना हमेशा संभव नहीं होता है। ऐसे मामलों में, इस स्थिति से बाहर निकलने का एक उचित तरीका यह है कि हड्डी के ऊतकों की संरचना के घनत्व और अखंडता को बनाए रखने के लिए इन दोनों से युक्त संयुक्त तैयारी की जाए। इसके लिए एक आदर्श दवा कैल्शियम-डी3 न्योमेड फोर्ट है, जिसे रूसी एसोसिएशन फॉर ऑस्टियोपोरोसिस द्वारा कैल्शियम और विटामिन डी 3 के सबसे प्रभावी गुणात्मक और मात्रात्मक संयोजन के साथ दवा के रूप में अनुशंसित किया गया है। इसके अलावा, फार्माकोइकॉनॉमिक्स के दृष्टिकोण से, कैल्शियम- D3 Nycomed forte ऑस्टियोपोरोसिस की लंबी अवधि की रोकथाम के लिए सबसे कम खर्चीली दवा है। यह दवा कैल्शियम-फास्फोरस चयापचय (मुख्य रूप से हड्डियों, नाखूनों, बालों, दांतों, मांसपेशियों में) को नियंत्रित करती है, हड्डी के ऊतकों के विनाश को रोकती है, इसके घनत्व को बढ़ाती है, कैल्शियम और विटामिन डी 3 की कमी को पूरा करती है, दांतों के खनिजकरण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। इसके अलावा, कैल्शियम न्यूरोमस्कुलर चालन के नियमन में शामिल है, मांसपेशियों के संकुचन की शुरुआत करता है, और रक्त जमावट प्रणाली का एक अभिन्न अंग है।

इसके भाग के लिए विटामिन डी 3, आंतों में कैल्शियम के अवशोषण को बढ़ावा देता है। कैल्शियम + विटामिन डी 3 के संयोजन का उपयोग पैराथाइरॉइड ग्रंथियों द्वारा उत्पादित पैराथाइरॉइड हार्मोन के उत्पादन को रोकता है और हड्डी के ऊतकों के पुनर्जीवन को उत्तेजित करता है (इससे कैल्शियम को धोना)। नैदानिक ​​परीक्षणों से पता चला है कि ऑस्टियोपीनिया से पीड़ित किशोरों में 3 महीने तक कैल्शियम-डी3 न्योमेड फोर्ट की 1 गोली के दैनिक उपयोग से अस्थि खनिज घनत्व और शरीर की ऊंचाई और वजन में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। गर्भवती महिलाओं द्वारा दवा का उपयोग करते समय कैल्शियम की कमी के लक्षणों में कमी आती है। यह महत्वपूर्ण है कि दवा का व्यावहारिक रूप से कोई नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव नहीं है, जो इसे गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करने की अनुमति देता है। कैल्शियम-डी3 न्योमेड फोर्टे का मां और भ्रूण में कैल्शियम-फास्फोरस चयापचय पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि चिकित्सीय खुराक में गर्भवती महिलाओं में दवा के उपयोग से नवजात शिशुओं में फॉन्टानेल का समय से पहले अतिवृद्धि नहीं होता है, क्योंकि। कैल्शियम-डी3 घटकों की खुराक Nycomed forte शारीरिक रूप से उचित है। इसके अलावा, विटामिन डी3 लेने से बच्चों में उनके जीवन के पहले वर्ष में रिकेट्स को रोकने में मदद मिलती है।

कैल्शियम-डी3 न्योमेड फोर्ट नींबू के स्वाद वाली चबाने योग्य गोलियों के रूप में उपलब्ध है। विटामिन डी3 आंत में अवशोषित होता है। कैल्शियम, कार्बोनेट आयन के "आलिंगन" से छुटकारा पाने के बाद (शुरू में यह कैल्शियम कार्बोनेट के रूप में टैबलेट में निहित होता है), एक सक्रिय विटामिन डी-निर्भर परिवहन तंत्र का उपयोग करके छोटी आंत के समीपस्थ भाग में अवशोषित होता है। गोलियों को चबाया या भंग किया जाता है, बेहतर रूप से - भोजन के दौरान। ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने के लिए, ऑस्टियोपोरोसिस के जटिल उपचार के हिस्से के रूप में, दिन में 2 बार 1 टैबलेट लेना आवश्यक है - 1 टैबलेट दिन में 2-3 बार। कैल्शियम और विटामिन डी की कमी से जुड़ी कमियों की स्थिति में, वयस्कों और 12 साल के बच्चों को प्रति दिन 2 टैबलेट, 3 से 12 साल के बच्चों को - 1 टैबलेट प्रति दिन लेने की सलाह दी जाती है।

औषध

संयुक्त दवा जो शरीर में कैल्शियम और फास्फोरस के आदान-प्रदान को नियंत्रित करती है (हड्डियों, दांतों, नाखूनों, बालों, मांसपेशियों में)।

दांतों के खनिजकरण के लिए आवश्यक शरीर में कैल्शियम और विटामिन डी 3 की कमी को पूरा करने के लिए, पुनर्जीवन (पुनरुत्थान) को कम करता है और हड्डियों के घनत्व को बढ़ाता है।

कैल्शियम तंत्रिका चालन, मांसपेशियों के संकुचन के नियमन में शामिल है और रक्त जमावट प्रणाली का एक घटक है। विकास, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान पर्याप्त कैल्शियम का सेवन विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

विटामिन डी 3 आंत में कैल्शियम के अवशोषण को बढ़ाता है।

कैल्शियम और विटामिन डी 3 का उपयोग पैराथाइरॉइड हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि को रोकता है, जो हड्डियों के पुनर्जीवन को बढ़ाता है (हड्डियों से कैल्शियम को बाहर निकालना)।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

आमतौर पर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से अवशोषित होने वाले कैल्शियम की मात्रा ली गई खुराक का लगभग 30% है।

वितरण और चयापचय

शरीर में 99% कैल्शियम हड्डियों और दांतों की कठोर संरचना में केंद्रित होता है। शेष 1% इंट्रा- और बाह्य तरल पदार्थ में पाया जाता है। रक्त में कुल कैल्शियम का लगभग 50% शारीरिक रूप से सक्रिय आयनीकृत रूप में होता है, जिसमें से लगभग 10% साइट्रेट, फॉस्फेट या अन्य आयनों के संयोजन में होता है, शेष 40% प्रोटीन से जुड़ा होता है, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन के साथ।

प्रजनन

कैल्शियम आंतों, गुर्दे और पसीने की ग्रंथियों के माध्यम से उत्सर्जित होता है। गुर्दे का उत्सर्जन ग्लोमेरुलर निस्पंदन और कैल्शियम के ट्यूबलर पुन: अवशोषण पर निर्भर करता है।

कोलकैल्सीफेरोल

चूषण

Colecalciferol छोटी आंत (ली गई खुराक का लगभग 80%) से आसानी से अवशोषित हो जाता है।

वितरण और चयापचय

Colecalciferol और इसके मेटाबोलाइट्स एक विशिष्ट ग्लोब्युलिन से बंधे रक्त में घूमते हैं। कोलेकैल्सिफेरॉल को हाइड्रॉक्सिलेशन द्वारा 25-हाइड्रॉक्सीकोलेकल्सीफेरॉल द्वारा यकृत में चयापचय किया जाता है। फिर इसे गुर्दे में सक्रिय रूप 1.25-हाइड्रॉक्सीकोलकैल्सीफेरोल में बदल दिया जाता है। 1.25-हाइड्रॉक्सीकोलेक्लसिफेरोल कैल्शियम अवशोषण को बढ़ाने के लिए जिम्मेदार मेटाबोलाइट है। अपरिवर्तित कोलेकैल्सीफेरॉल वसा और मांसपेशियों के ऊतकों में जमा होता है।

प्रजनन

Colecalciferol गुर्दे और आंतों के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

चबाने योग्य गोलियां (नींबू) बिना खोल, गोल, उभयलिंगी, सफेद, नींबू के स्वाद के साथ; छोटे समावेशन और दांतेदार किनारे हो सकते हैं।

Excipients: सोर्बिटोल - 390 मिलीग्राम, आइसोमाल्ट - 49.9 मिलीग्राम, पोविडोन - 36.4 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 6.00 मिलीग्राम, एस्पार्टेम - 1.00 मिलीग्राम, नींबू का तेल - 0.78 मिलीग्राम, मोनो- और फैटी एसिड के डिग्लिसराइड्स - 0.0006 मिलीग्राम।

30 पीसी। - उच्च घनत्व वाली पॉलीथीन की बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक।
60 पीसी। - उच्च घनत्व वाली पॉलीथीन की बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक।
120 पीसी। - उच्च घनत्व वाली पॉलीथीन की बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक।

मात्रा बनाने की विधि

गोलियों को चबाया या चूसा जा सकता है और भोजन के साथ लिया जा सकता है।

कैल्शियम-डी 3 न्योमेड

ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम के लिए वयस्क - 1 टैब। 2 बार / दिन; ऑस्टियोपोरोसिस की जटिल चिकित्सा में - 1 टैब। दिन में 2-3 बार।

12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों में कैल्शियम और विटामिन डी की कमी की भरपाई के लिए - 1 टैब। 2 बार / दिन, 5 से 12 साल के बच्चे - 1-2 टैबलेट / दिन, 3 से 5 साल के बच्चे - डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार खुराक।

कैल्शियम-डी 3 न्योमेड फोर्टे

ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम के लिए वयस्क - 1 टैब। 2 बार / दिन या 2 गोलियाँ 1 बार / दिन; ऑस्टियोपोरोसिस की जटिल चिकित्सा में - 1 टैब। दिन में 2-3 बार।

कैल्शियम और विटामिन डी की कमी को पूरा करने के लिए, वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - प्रति दिन 2 टैबलेट, 3 से 12 साल के बच्चे - 1 टैबलेट प्रति दिन या डॉक्टर के निर्देशानुसार।

उपचार की अवधि

जब रोकथाम के लिए और ऑस्टियोपोरोसिस की जटिल चिकित्सा में उपयोग किया जाता है, तो उपचार की अवधि चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

जब कैल्शियम और विटामिन डी 3 की कमी की भरपाई के लिए उपयोग किया जाता है, तो उपचार की औसत अवधि कम से कम 4-6 सप्ताह होती है। वर्ष के दौरान दोहराए गए पाठ्यक्रमों की संख्या व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह वाले मरीजों को खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है।

गंभीर गुर्दे की विफलता में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

बुजुर्ग रोगियों को वयस्कों के लिए समान खुराक निर्धारित की जाती है। क्रिएटिनिन निकासी में संभावित कमी को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: हाइपरलकसीमिया की अभिव्यक्तियाँ - एनोरेक्सिया, प्यास, बहुमूत्रता, मांसपेशियों में कमजोरी, मतली, उल्टी, कब्ज, पेट में दर्द, थकान, हड्डियों में दर्द, मानसिक विकार, नेफ्रोकाल्सीनोसिस, यूरोलिथियासिस और, गंभीर मामलों में, कार्डियक अतालता। अतिरिक्त खुराक (2500 मिलीग्राम से अधिक कैल्शियम) के लंबे समय तक उपयोग के साथ - गुर्दे की क्षति, नरम ऊतक कैल्सीफिकेशन।

यदि ओवरडोज के लक्षण पाए जाते हैं, तो रोगी को कैल्शियम और विटामिन डी, साथ ही थियाजाइड मूत्रवर्धक और कार्डियक ग्लाइकोसाइड लेना बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

उपचार: गैस्ट्रिक पानी से धोना, द्रव हानि का प्रतिस्थापन, "लूप" मूत्रवर्धक (उदाहरण के लिए, फ़्यूरोसेमाइड), कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, कैल्सीटोनिन, बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स का उपयोग। रक्त प्लाज्मा, गुर्दा समारोह और मूत्रल में इलेक्ट्रोलाइट्स की सामग्री को नियंत्रित करना आवश्यक है। गंभीर मामलों में, केंद्रीय शिरापरक दबाव को मापना और ईसीजी को नियंत्रित करना आवश्यक है।

परस्पर क्रिया

कैल्शियम और विटामिन डी की तैयारी के साथ एक साथ उपयोग किए जाने पर हाइपरलकसीमिया कार्डियक ग्लाइकोसाइड के विषाक्त प्रभाव को प्रबल कर सकता है। ईसीजी और सीरम कैल्शियम की निगरानी आवश्यक है।

कैल्शियम की तैयारी जठरांत्र संबंधी मार्ग से टेट्रासाइक्लिन के अवशोषण को कम कर सकती है। इसलिए टेट्रासाइक्लिन दवाएं दवा लेने के कम से कम 2 घंटे पहले या 4-6 घंटे बाद लेनी चाहिए।

बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स के अवशोषण में कमी को रोकने के लिए, उन्हें कैल्शियम-डी 3 न्योमेड लेने से कम से कम 1 घंटे पहले लेने की सलाह दी जाती है।

जीसीएस कैल्शियम के अवशोषण को कम करता है, इसलिए जीसीएस के उपचार के लिए कैल्शियम-डी 3 न्योमेड की खुराक में वृद्धि की आवश्यकता हो सकती है।

थियाजाइड मूत्रवर्धक के एक साथ उपयोग के साथ, हाइपरलकसीमिया का खतरा बढ़ जाता है, क्योंकि। वे कैल्शियम के ट्यूबलर पुनर्अवशोषण को बढ़ाते हैं। थियाजाइड मूत्रवर्धक के एक साथ उपयोग के साथ, रक्त सीरम में कैल्शियम सामग्री की नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए।

कैल्शियम इसके अवशोषण को कम करके लेवोथायरोक्सिन की प्रभावशीलता को कम करता है। लेवोथायरोक्सिन और कैल्शियम-डी 3 न्योमेड लेने के बीच की अवधि कम से कम 4 घंटे होनी चाहिए।

क्विनोलोन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं का अवशोषण कैल्शियम की तैयारी के साथ-साथ उपयोग के साथ कम हो जाता है। इसलिए क्विनोलोन समूह की एंटीबायोटिक दवाएं कैल्शियम-डी 3 न्योमेड लेने के 2 घंटे पहले या 6 घंटे बाद लेनी चाहिए।

ऑक्सालेट (सॉरेल, रूबर्ब, पालक) और फाइटिन (अनाज) युक्त खाद्य पदार्थों के सेवन से कैल्शियम का अवशोषण कम हो जाता है, इसलिए आपको सॉरेल, रूबर्ब, पालक, अनाज खाने के 2 घंटे के भीतर कैल्शियम-डी 3 न्योमेड नहीं लेना चाहिए।

दुष्प्रभाव

दवा के साइड इफेक्ट की आवृत्ति निम्नानुसार मानी जाती है: बहुत बार-बार (> 1/10); बारंबार (>1/100,<1/10); нечастые (>1/1000, <1/100); редкие (>1/10 000, <1/1000); очень редкие (<1/10 000).

चयापचय और पोषण की ओर से: निराला - अतिकैल्शियमरक्तता, अतिकैल्शियमरक्तता।

पाचन तंत्र से: शायद ही कभी - कब्ज, पेट फूलना, मतली, पेट में दर्द, दस्त, अपच।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों की ओर से: बहुत कम ही - खुजली, दाने, पित्ती।

संकेत

• कैल्शियम और/या विटामिन डी 3 की कमी की रोकथाम और उपचार;
• ऑस्टियोपोरोसिस और इसकी जटिलताओं (हड्डी के फ्रैक्चर) की रोकथाम और जटिल चिकित्सा।

मतभेद

• अतिकैल्शियमरक्तता;
• अतिकैल्श्युरिया;
• नेफ्रोलिथियासिस;
• हाइपरविटामिनोसिस डी;
• गंभीर गुर्दे की विफलता;
• तपेदिक का सक्रिय रूप;
• सारकॉइडोसिस;
• दवा, सोया या मूंगफली के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

गोलियों के रूप में दवा का उपयोग 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में नहीं किया जाता है।

दवा में सोर्बिटोल, आइसोमाल्ट और सुक्रोज होता है, इसलिए वंशानुगत फ्रुक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption या सुक्रेज-आइसोमाल्टेज की कमी वाले रोगियों के लिए इसके उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

सावधानी के साथ: गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, गुर्दे की विफलता।

आवेदन विशेषताएं

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान शरीर में उनकी कमी को पूरा करने के लिए कैल्शियम और विटामिन डी 3 का उपयोग किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान, दवा की दैनिक खुराक 1500 मिलीग्राम कैल्शियम और 600 आईयू विटामिन डी 3 से अधिक नहीं होनी चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान ओवरडोज के कारण हाइपरलकसीमिया का विकासशील भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है।

स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग किया जाता है।

कैल्शियम और विटामिन डी 3 स्तन के दूध में जा सकते हैं, इसलिए माँ और बच्चे में अन्य स्रोतों से कैल्शियम और विटामिन डी के सेवन को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

गुर्दा समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

गंभीर गुर्दे की विफलता में दवा को contraindicated है।

बच्चों में प्रयोग करें

3 साल से कम उम्र के बच्चों में टैबलेट के डोज़ फॉर्म का उपयोग नहीं किया जाता है।

विशेष निर्देश

लंबे समय तक चिकित्सा के साथ, रक्त सीरम में कैल्शियम और क्रिएटिनिन की सामग्री की निगरानी की जानी चाहिए। वृद्ध रोगियों में कार्डियक ग्लाइकोसाइड और मूत्रवर्धक के साथ-साथ उपचार और गुर्दे की पथरी बनने की बढ़ती प्रवृत्ति वाले रोगियों में अवलोकन विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। हाइपरलकसीमिया या बिगड़ा गुर्दे समारोह के लक्षणों के मामले में, खुराक कम करें या उपचार बंद करें।

गुर्दे की कमी वाले मरीजों में सावधानी के साथ विटामिन डी लिया जाना चाहिए। इस मामले में, रक्त सीरम में कैल्शियम और फॉस्फेट की सामग्री को नियंत्रित करना आवश्यक है। नरम ऊतक कैल्सीफिकेशन के जोखिम को भी ध्यान में रखना आवश्यक है।

ओवरडोज से बचने के लिए, अन्य स्रोतों से विटामिन डी के अतिरिक्त सेवन को ध्यान में रखना आवश्यक है।

अतिकैल्शियमरक्तता के जोखिम के कारण ऑस्टियोपोरोसिस के स्थिर रोगियों में कैल्शियम और विटामिन डी 3 का सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए।

टेट्रासाइक्लिन या क्विनोलोन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक साथ उपयोग की आमतौर पर सिफारिश नहीं की जाती है, या सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

दवा वाहनों को चलाने या तकनीकी रूप से जटिल तंत्र के साथ काम करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करती है।

कैल्शियम डी3 न्योमेड फोर्ट एक ऐसी दवा है जो शरीर में कैल्शियम और फास्फोरस के चयापचय को प्रभावित करती है। कैल्शियम डी 3 न्योमेड फोर्ट दवा शरीर में कैल्शियम आयनों और फास्फोरस के आदान-प्रदान के सामान्यीकरण में योगदान करती है - हड्डी के ऊतकों, त्वचा और इसके डेरिवेटिव, मांसपेशियों के ऊतकों में।

विभिन्न सुगंधित स्वादों के साथ चबाने के लिए गोलियों के रूप में दवा का उत्पादन किया जाता है:

1. नारंगी स्वाद वाली चबाने योग्य गोलियां उभयलिंगी और सफेद रंग की होती हैं। गोलियों में बाहरी आवरण नहीं होता है और आमतौर पर सतह पर छोटे धक्कों और समावेशन हो सकते हैं। प्रत्येक टैबलेट में 500 मिलीग्राम कैल्शियम और 2 मिलीग्राम होता है। सक्रिय अवयवों के अलावा, टैबलेट में एक्सीसिएंट्स होते हैं - एस्पार्टेम, सोर्बिटोल, आइसोमाल्ट, ऑरेंज ऑयल, आदि। टैबलेट को 20, 50 या 100 टुकड़ों की प्लास्टिक की बोतलों में पैक किया जाता है।
2. पुदीने के स्वाद वाली चबाने योग्य गोलियां गोल, उभयलिंगी और बिना परत वाली होती हैं। सतह पर छोटी अनियमितताओं और थोड़ी मात्रा में अंधेरे समावेशन की अनुमति है। प्रत्येक टैबलेट में कैल्शियम 500 मिलीग्राम और विटामिन डी3-2 मिलीग्राम होता है। सहायक योजकों में से, पुदीना स्वाद, एस्पार्टेम और सोर्बिटोल का उपयोग किया जाता है। ऐसी गोलियां 30 या 100 टुकड़ों की शीशियों में पैक की जाती हैं।
3. नींबू चबाने योग्य गोलियों में समान विशेषताएं होती हैं और नींबू के स्वाद की संरचना में भिन्नता होती है। प्रत्येक पॉलीथीन शीशी में 30, 60 या 120 नींबू के स्वाद वाली गोलियां हो सकती हैं।

दवा के प्रत्येक पैकेज को लागू किया जाता है उपयोग के लिए विस्तृत निर्देश.

दवा की औषधीय विशेषताएं

एजेंट हड्डियों के पुनर्जीवन को कम करता है और शरीर में विटामिन डी3 की कमी को पूरा करके इसके घनत्व को बढ़ाने में मदद करता है। बहुत जरूरी दांतों के खनिजकरण के लिए यह तत्व.

कैल्शियम आयन शरीर में निम्नलिखित कार्य करते हैं:

1. तंत्रिका नेटवर्क में चालन को नियंत्रित करता है।
2. चिकनी और धारीदार मांसपेशियों की सिकुड़न में सुधार करता है।
3. यह रक्त जमावट प्रणाली का एक प्रत्यक्ष घटक है।

किसी पदार्थ के अवशोषण में सुधारआंत में विटामिन डी3 के कारण होता है। वर्णित परिसर के प्रभाव के कारण, पैराथाइरॉइड हार्मोन का अतिरिक्त उत्पादन, जो हड्डी के ऊतकों से कैल्शियम को धोने के लिए जिम्मेदार है, दबा दिया जाता है।

आंत में कैल्शियम का अवशोषण होता है। सामान्य तौर पर, इस तरह, संपूर्ण मौखिक खुराक का 30% अवशोषित होता है। कुल तत्व का लगभग 99% शरीर के घने ऊतकों - हड्डियों और दांतों में जमा हो जाता है। शेष नगण्य भाग कोशिकाओं के अंतरकोशिकीय द्रव और कोशिका द्रव्य में रहता है।

सभी पदार्थों में से जो हड्डी के ऊतकों की कठोर संरचनाओं से बंधे नहीं हैं, शरीर में लगभग आधा आयनित रूप में है। इन आयनों में से, लगभग 10% शरीर में फॉस्फेट आयनों, साइट्रेट्स से जुड़े होते हैं, और बाकी रक्त प्रोटीन से जुड़े होते हैं, मुख्य रूप से सीरम एल्ब्यूमिन के साथ। शरीर से उत्सर्जन गुर्दे, आंतों और पसीने की ग्रंथियों के नलिकाओं के माध्यम से होता है। उत्सर्जन तीव्रतागुर्दे के माध्यम से गुर्दे के नलिकाओं में ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर और पुन: अवशोषण पर निर्भर करता है।

विटामिन डी3 ली गई मात्रा का 80% जल्दी से छोटी आंत में अवशोषित हो जाता है। विटामिन डी3 के मेटाबोलाइट्स रक्त के माध्यम से वितरित होते हैं और विशिष्ट ग्लोब्युलिन से बंधते हैं। असंशोधित विटामिन डी3वसा और मांसपेशियों के ऊतकों में जम जाता है। यह शरीर से गुर्दे और आंतों के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

खुराक और आवेदन की विधि

कैल्शियम की गोलियां D3 Nycomed Forte भोजन के दौरान मौखिक रूप से ली जाती हैं। गोली घुल जाती है या चबाती है.

उपचार के पाठ्यक्रम की कुल अवधि प्रत्येक रोगी के लिए उसके उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। औसत अवधिसक्रिय पदार्थों की कमी के मौजूदा नैदानिक ​​​​संकेतों के साथ दवा का उपयोग 4 से 6 सप्ताह तक है। वर्ष के दौरान ऐसे कई उपचार पाठ्यक्रम हो सकते हैं।

मुख्य संकेत और मतभेद

दवा के उपयोग के लिए मुख्य संकेत हैं:

1. ऑस्टियोपोरोसिस का उपचार।
2. ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम।
3. पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर का व्यापक उपचार।
4. अपर्याप्त कैल्शियम और कैल्सीफेरॉल के शरीर में पुनःपूर्ति।

इस दवा के उपयोग के लिए कई contraindications हैं:

टैबलेट के रूप में, दवा 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित नहीं है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरानऔर स्तनपान के दौरान, कैल्शियम डी3 न्योमेड फोर्टे को अत्यधिक सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए। अधिकतम दैनिक खुराकगर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए 1500 मिलीग्राम और विटामिन डी - 600 आईयू से अधिक नहीं होना चाहिए। अन्यथा, एक महिला हाइपरलकसीमिया विकसित कर सकती है। यह भ्रूण में विकृतियों और नवजात शिशु में विकासात्मक दोषों की ओर जाता है - बौद्धिक और शारीरिक दोनों। चूंकि विटामिन डी स्तन के दूध में बहुत अच्छी तरह से प्रवेश करता है, इसलिए इस जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ के साथ शरीर के संवर्धन के सभी संभावित स्रोतों को ध्यान में रखना आवश्यक है।

साइड इफेक्ट और ओवरडोज

विशेषज्ञों और रोगियों की समीक्षाओं के अनुसार, कैल्शियम डी 3 न्योमेड फोर्टे लेते समय, निम्नलिखित दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं:

1. एलर्जी।
2. हाइपरलकसीमिया और हाइपरलकसीरिया।
3. अपच संबंधी विकार - दस्त, कब्ज, मतली, उल्टी, पेट फूलना, पेट दर्द।

दवा की अधिक मात्रा के साथ, निम्नलिखित लक्षण विकसित हो सकते हैं:

लक्षणों का उपचारओवरडोज में प्रचुर मात्रा में जलयोजन होता है, लूप डाइयूरेटिक्स (फ़्यूरोसेमाइड, लासिक्स), बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स, कैल्सीटोनिन की नियुक्ति। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के समूह से तैयारी लघु पाठ्यक्रमों में निर्धारित की जाती है।

ओवरडोज के नैदानिक ​​​​संकेतों के विकास के साथ, आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए और किसी विशेषज्ञ की मदद लेनी चाहिए।

दवा बातचीत

दवा के घटकों के रक्त सीरम स्तर में वृद्धि डिजिटेलिस की तैयारी लेने के विषाक्त प्रभाव को प्रबल कर सकती है। इसलिए, इसे कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ एक साथ निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि एक ही समय में दोनों दवाओं को निर्धारित करना आवश्यक है, तो ईसीजी की नियमित और सावधानीपूर्वक निगरानी और रक्त सीरम में इलेक्ट्रोलाइट्स के स्तर की निगरानी की जाती है।

उपकरण टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक दवाओं के जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषण को धीमा करने में मदद करता है। यदि आवश्यक है इन दवाओं का सहवर्ती उपयोगखुराक के बीच 2-4 घंटे का ब्रेक लेने की सलाह दी जाती है।

बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स के कुअवशोषण से बचने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि उन्हें कैल्शियम डी3 न्योमेड फोर्ट लेने से 60 मिनट पहले न लें।

कैल्शियम डी3 न्योमेड फोर्ट और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के समूह की दवाओं का एक साथ सेवन कैल्शियम के अवशोषण को बाधित करता है। यदि हार्मोनल दवाएं लेना आवश्यक है, तो कैल्शियम की खुराक बढ़ानी चाहिए।

एक ही समय में आवेदनकैल्शियम की तैयारी और थियाजाइड मूत्रवर्धक ट्यूबलर पुन: अवशोषण को बढ़ाते हैं और हाइपरलकसीमिया के विकास को जन्म दे सकते हैं।

कैल्शियम की तैयारी करते समय लेवोथायरोक्सिन के अवशोषण की तीव्रता काफी कम हो जाती है। इन दो दवाओं के बीच अवांछित बातचीत से बचने के लिए, उन्हें लेने के बीच कम से कम 4 घंटे का ब्रेक लेने की सलाह दी जाती है।

कैल्शियम डी3 न्योमेड फोर्ट - अनुरूपता और मूल्य

आज तक, लगभग सभी फार्मेसियों को डॉक्टर के पर्चे के बिना खरीदा जा सकता है कैल्शियम डी3 नाइकॉम्ड फोर्ट। कीमत लगभग 312 रूबल प्रति पैक है।

औषधीय प्रभाव और चिकित्सीय गुणों के संदर्भ में दवा के कई अनुरूप हैं। इनमें कैल्शियम + विटामिन डी 3, नटेकल डी 3, रिवाइटल कैल्शियम, कंप्लीट कैल्शियम डी 3 फोर्ट, कैल्शियम ऑस्टियन आदि शामिल हैं।

कैल्शियम डी3 नाइकॉम्ड फोर्टे - फोटो

कैल्शियम डी 3 तैयारी

कैल्शियम d3 nycomed forte: समीक्षाएँ

कुछ समय पहले मैंने पूरी तरह से शाकाहारी भोजन पर स्विच करने का फैसला किया। शरीर में विटामिन डी3 की कमी को पूरा करने के लिए, मैंने नियमित रूप से कैल्शियम डी3 न्योमेड फोर्ट के पाठ्यक्रम पीना शुरू कर दिया। मैंने इस दवा के बारे में डॉक्टरों और इसे लेने वाले अपने दोस्तों से बहुत अच्छी समीक्षा सुनी।

मैं गर्भावस्था के दौरान अपने रोगियों को यह दवा लिखती हूँ। रोगियों से प्रतिक्रिया केवल सकारात्मक है। एक प्रसिद्ध यूरोपीय निर्माता से एक अच्छा विश्वसनीय उपकरण।

Starostina L.Yu., स्त्री रोग विशेषज्ञ।

मुझे गर्भावस्था के दौरान दवा निर्धारित की गई थी। पहले तो मैं पीना नहीं चाहता था, मुझे डर था कि कहीं यह मेरे अजन्मे बच्चे को नुकसान न पहुँचा दे। हालाँकि, मैंने डेयरी खाद्य पदार्थों से कैल्शियम को अच्छी तरह से अवशोषित नहीं किया, और फिर भी मैंने दवा लेना शुरू कर दिया। उसके बाद, मेरे बच्चे का विकास बेहतर होने लगा और मेरी स्थिति में सुधार हुआ - बाल झड़ना बंद हो गए, नाखून छूटने नहीं लगे। मैं दवा से बहुत संतुष्ट था।

गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना

प्रति टैबलेट संरचना

सक्रिय तत्व: कैल्शियम 500 मिलीग्राम कैल्शियम कार्बोनेट 1250 मिलीग्राम के रूप में; कोलेकैल्सीफेरोल 10.0 एमसीजी (400 आईयू) कोलेकैल्सीफेरोल कॉन्संट्रेट (पाउडर) 4.0 मिलीग्राम के रूप में।

Excipients की पूरी सूची के लिए, "Excipients की सूची" अनुभाग देखें।

विवरण

बिना खोल के गोल, उभयलिंगी गोलियां, सफेद। छोटे समावेशन और दांतेदार किनारे हो सकते हैं। शीशी के नीचे थोड़ी मात्रा में पाउडर मौजूद हो सकता है।

उपयोग के संकेत

बुजुर्गों में विटामिन डी और कैल्शियम की कमी की रोकथाम और उपचार।

विटामिन डी और कैल्शियम की कमी के जोखिम वाले रोगियों में विशिष्ट ऑस्टियोपोरोसिस चिकित्सा के सहायक के रूप में विटामिन डी और कैल्शियम की आवश्यकताओं की पूर्ति।

खुराक और प्रशासन

खुराक आहार

बुजुर्ग रोगियों सहित वयस्क

1 चबाने योग्य गोली प्रति दिन 1 बार।

बच्चे

बच्चों में कैल्शियम-डी3 न्योमेड फोर्ट का उपयोग नहीं किया जाता है।

विशेष रोगी समूह

किडनी खराब

गंभीर गुर्दे की कमी वाले रोगियों में कैल्शियम-डी3 न्योमेड फोर्ट टैबलेट का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए (अनुभाग "मतभेद" देखें)।

लीवर फेलियर

खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है।

आवेदन का तरीका

मौखिक रूप से। टैबलेट को चबाया या चूसा जा सकता है।

भोजन की परवाह किए बिना दवा ली जाती है।

एक गोली गुम होने की स्थिति में आपको दवा की अतिरिक्त खुराक नहीं लेनी चाहिए।

मतभेद

सक्रिय पदार्थों या "एक्सीसिएंट्स की सूची" अनुभाग में सूचीबद्ध किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता। - गंभीर गुर्दे की विफलता (ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर)< 30 мл/мин/1,73 м 2). - Заболевания и/или состояния, приводящие к гиперкальциемии и/или гиперкальциурии. - Почечнокаменная болезнь (нефролитиаз). - Гипервитаминоз D.

विशेष निर्देश और सावधानियां

लंबी अवधि के उपचार के दौरान, सीरम कैल्शियम के स्तर की निगरानी करना और सीरम क्रिएटिनिन का निर्धारण करके गुर्दे के कार्य की निगरानी करना आवश्यक है। कार्डियक ग्लाइकोसाइड या मूत्रवर्धक के साथ सहवर्ती उपचार प्राप्त करने वाले बुजुर्ग रोगियों के लिए निगरानी विशेष रूप से महत्वपूर्ण है (अनुभाग "अन्य दवाओं के साथ बातचीत" देखें), और गुर्दे की पथरी बनाने की स्पष्ट प्रवृत्ति वाले रोगियों के लिए। हाइपरलकसीमिया या बिगड़ा गुर्दे समारोह के संकेतों के मामले में, खुराक को कम किया जाना चाहिए या उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए।

कोलेकैल्सीफेरॉल के साथ कैल्शियम कार्बोनेट की गोलियों का उपयोग हाइपरलकसीमिया या बिगड़ा गुर्दे समारोह के लक्षणों वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए; कैल्शियम और फॉस्फेट के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए। नरम ऊतक कैल्सीफिकेशन के जोखिम को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

जब कैल्शियम युक्त विटामिन डी और / या दवाओं या पोषक तत्वों (जैसे दूध) के अन्य स्रोतों के साथ जोड़ा जाता है, तो बाद में बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ हाइपरलकसीमिया और दूध-क्षार सिंड्रोम का खतरा होता है। इन रोगियों में सीरम कैल्शियम के स्तर और गुर्दे के कार्य की निगरानी की जानी चाहिए।

विटामिन डी3 के सक्रिय रूप में चयापचय में वृद्धि के जोखिम के कारण सारकॉइडोसिस के रोगियों में कैल्शियम-डी3 न्योमेड योर्ट का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। इन रोगियों को नियमित रूप से रक्त सीरम और मूत्र में कैल्शियम की मात्रा की निगरानी करनी चाहिए।

हाइपरलकसीमिया के बढ़ते जोखिम के कारण ऑस्टियोपोरोसिस के स्थिर रोगियों में कैल्शियम-डी3 न्योमेड फोर्टे का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

कैल्शियम-डी3 न्योमेड फोर्ट में आइसोमाल्ट (ई953) और सुक्रोज होता है। फ्रुक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption या सुक्रेज-आइसोमाल्टेज अपर्याप्तता की दुर्लभ वंशानुगत समस्याओं वाले मरीजों को यह दवा नहीं लेनी चाहिए।

लंबे समय तक उपयोग के साथ, सुक्रोज दांतों के इनेमल पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।

अन्य औषधीय उत्पादों और बातचीत के अन्य रूपों के साथ बातचीत

थियाजाइड मूत्रवर्धक मूत्र में कैल्शियम के उत्सर्जन को कम करता है। थियाजाइड मूत्रवर्धक के उपयोग के दौरान हाइपरलकसीमिया के बढ़ते जोखिम के कारण, सीरम कैल्शियम के स्तर की नियमित निगरानी की जानी चाहिए।

कैल्शियम कार्बोनेट सहवर्ती रूप से प्रशासित टेट्रासाइक्लिन दवाओं के अवशोषण में हस्तक्षेप कर सकता है। इस कारण से, मौखिक कैल्शियम सेवन के कम से कम दो घंटे पहले या 4-6 घंटे बाद टेट्रासाइक्लिन की तैयारी की जानी चाहिए।

कैल्शियम और विटामिन डी के उपचार के दौरान हाइपरलकसीमिया का विकास कार्डियक ग्लाइकोसाइड की विषाक्तता को बढ़ा सकता है। ऐसे रोगियों में, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) और सीरम कैल्शियम के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में अवशोषण में कमी से बचने के लिए बिसफ़ॉस्फ़ोनेट के सहवर्ती उपयोग के साथ, बाद वाले को कैल्शियम-डी3 न्योमेड फोर्ट लेने से कम से कम एक घंटे पहले लिया जाना चाहिए।

लेवोथायरोक्सिन के अवशोषण को कम करके कैल्शियम के एक साथ उपयोग के साथ लेवोथायरोक्सिन की प्रभावशीलता कम हो सकती है। कैल्शियम और लेवोथायरोक्सिन लेने के बीच कम से कम चार घंटे का अंतराल देखा जाना चाहिए।

कैल्शियम के सहवर्ती प्रशासन से क्विनोलोन एंटीबायोटिक दवाओं का अवशोषण खराब हो सकता है। क्विनोलोन एंटीबायोटिक्स कैल्शियम के सेवन से दो घंटे पहले या छह घंटे बाद लेना चाहिए।

कैल्शियम लवण आयरन, जिंक और स्ट्रोंटियम रैनलेट के अवशोषण को कम कर सकते हैं। इसलिए आयरन, जिंक या स्ट्रोंटियम रैनलेट की तैयारी कैल्शियम-डी3 न्योमेड फोर्ट लेने के दो घंटे पहले या दो घंटे बाद लेने की सलाह दी जाती है।

ऑर्लिस्टैट के साथ उपचार में वसा में घुलनशील विटामिन (जैसे, विटामिन डी 3) के अवशोषण में हस्तक्षेप करने की क्षमता होती है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था

विटामिन डी और कैल्शियम की कमी होने पर गर्भावस्था के दौरान कैल्शियम-डी3 न्योमेड फोर्ट दवा का इस्तेमाल किया जा सकता है। गर्भावस्था के दौरान, दैनिक खुराक 2500 मिलीग्राम कैल्शियम और विटामिन डी के 4000 आईयू से अधिक नहीं होनी चाहिए। पशु अध्ययनों ने विटामिन डी की उच्च खुराक की प्रजनन विषाक्तता को दिखाया है। गर्भवती महिलाओं में कैल्शियम और विटामिन डी की अधिक मात्रा से बचा जाना चाहिए, क्योंकि लगातार हाइपरलकसीमिया है विकासशील भ्रूण में साइड इफेक्ट के साथ जुड़ा हुआ है। चिकित्सीय खुराक पर मनुष्यों में विटामिन डी के टेराटोजेनिक प्रभावों पर कोई डेटा नहीं है।

दुद्ध निकालना

कैल्शियम-डी3 न्योमेड फोर्टे दवा का उपयोग स्तनपान के दौरान किया जा सकता है। कैल्शियम और विटामिन डी3 स्तन के दूध में गुजरते हैं। बच्चे को अतिरिक्त रूप से विटामिन डी निर्धारित करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

वाहनों और तंत्रों को चलाने की क्षमता पर प्रभाव

वाहनों और तंत्रों को चलाने की क्षमता पर कैल्शियम-डी3 न्योमेड फोर्ट दवा के प्रभाव की पहचान नहीं की गई है।

दुष्प्रभाव

सिस्टम अंग वर्ग और विकास की आवृत्ति द्वारा वर्गीकरण के अनुसार प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं नीचे सूचीबद्ध हैं। आवृत्ति के रूप में परिभाषित किया गया है: अक्सर (≥ 1/1000,< 1/100), редко (≥ 1/10000, < 1/1000), очень редко (< 1/10000); частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).

प्रतिरक्षा प्रणाली विकार

आवृत्ति अज्ञात:अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं जैसे एंजियोएडेमा या लारेंजियल एडिमा।

चयापचय और पोषण संबंधी विकार

अक्सर:अतिकैल्शियमरक्तता और अतिकैल्शियमरक्तता।

बहुत मुश्किल से:दूध-क्षारीय सिंड्रोम (बार-बार पेशाब करने की इच्छा; लंबे समय तक सिरदर्द; लंबे समय तक भूख न लगना; मतली या उल्टी; असामान्य थकान या कमजोरी; हाइपरलकसीमिया, क्षारीयता और गुर्दे की विफलता)। एक नियम के रूप में, यह केवल एक ओवरडोज के साथ मनाया जाता है ("ओवरडोज" अनुभाग देखें)।

जठरांत्रिय विकार

कभी-कभार:कब्ज, अपच, पेट फूलना, मतली, पेट दर्द और दस्त।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक विकार

बहुत मुश्किल से:खुजली, दाने और पित्ती।

विशेष रोगी समूह

गुर्दे की कमी वाले रोगी: हाइपरफोस्फेटेमिया, नेफ्रोलिथियासिस और नेफ्रोकैल्सीनोसिस विकसित होने का संभावित जोखिम (अनुभाग "विशेष निर्देश और सावधानियां" देखें)।

संदिग्ध प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की रिपोर्ट करना

औषधीय उत्पाद के लाभ-जोखिम अनुपात की निरंतर निगरानी सुनिश्चित करने के लिए औषधीय उत्पाद के पंजीकरण के बाद संदिग्ध प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की रिपोर्ट करना महत्वपूर्ण है।

यदि कोई प्रतिकूल प्रतिक्रिया होती है जो इस पैकेज लीफलेट में इंगित की गई है या इसमें उल्लिखित नहीं है, तो रोगियों को अपने डॉक्टर से संपर्क करने की सलाह दी जाती है।

चिकित्सा कर्मचारियों और रोगियों को रिपब्लिकन एकात्मक उद्यम "स्वास्थ्य देखभाल में विशेषज्ञता और परीक्षण केंद्र" के लिए किसी भी संदिग्ध प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं की रिपोर्ट करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है (अनुभाग "पते पर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के बारे में जानकारी भेजें" देखें)।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण

ओवरडोज से हाइपरलकसीमिया और विटामिन डी हाइपरविटामिनोसिस हो सकता है। हाइपरलकसीमिया के लक्षणों में एनोरेक्सिया, प्यास, मतली, उल्टी, कब्ज, पेट में दर्द, मांसपेशियों में कमजोरी, थकान, मानसिक गड़बड़ी, पॉलीडिप्सिया, पॉल्यूरिया, हड्डी में दर्द, नेफ्रोकैल्सीनोसिस, गुर्दे की पथरी और शामिल हो सकते हैं। गंभीर मामलों में, हृदय अतालता। अत्यधिक हाइपरलकसीमिया से कोमा और मृत्यु हो सकती है। लगातार उच्च कैल्शियम का स्तर अपरिवर्तनीय गुर्दे की क्षति और नरम ऊतक कैल्सीफिकेशन का कारण बन सकता है।

दूध-क्षारीय सिंड्रोम उन रोगियों में हो सकता है जो बड़ी मात्रा में कैल्शियम या अवशोषित क्षारीय खाद्य पदार्थ मौखिक रूप से लेते हैं।

इलाज अतिकैल्शियमरक्तता

उपचार मुख्य रूप से रोगसूचक और सहायक है। कैल्शियम और विटामिन डी के साथ उपचार बंद कर देना चाहिए। थियाजाइड मूत्रवर्धक और कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ उपचार को रोकना भी आवश्यक है (अनुभाग "अन्य दवाओं के साथ बातचीत और अन्य प्रकार की बातचीत" देखें)। बिगड़ा हुआ चेतना वाले मरीजों को गैस्ट्रिक सामग्री को हटाने के लिए दिखाया गया है। पुनर्जलीकरण और, गंभीरता के आधार पर, लूप डाइयूरेटिक्स, बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स, कैल्सीटोनिन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ पृथक या संयुक्त उपचार। रक्त सीरम, गुर्दे की क्रिया और मूत्रलता के इलेक्ट्रोलाइट्स का नियंत्रण अनिवार्य है। गंभीर मामलों में, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम और केंद्रीय शिरापरक दबाव की निगरानी की जानी चाहिए।

भेषज समूह

खनिज पूरक। विटामिन डी और/या अन्य एजेंटों के साथ कैल्शियम का संयोजन।

एटीसी कोड: A12AX

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स

विटामिन डी3 आंत में कैल्शियम के अवशोषण को बढ़ाता है।

कैल्शियम और विटामिन डी3 का प्रशासन कैल्शियम की कमी के कारण होने वाले पैराथाइरॉइड हार्मोन (पीटीएच) के स्तर में वृद्धि का प्रतिकार करता है और इससे हड्डियों के पुनर्जीवन में वृद्धि होती है। विटामिन डी की कमी वाले रोगियों में एक नैदानिक ​​अध्ययन से पता चला है कि 6 महीने के लिए प्रतिदिन 1000 मिलीग्राम कैल्शियम और 800 आईयू विटामिन डी के साथ पूरक 25-हाइड्रॉक्सिलेटेड विटामिन डी 3 मेटाबोलाइट को सामान्य करता है और माध्यमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म और क्षारीय फॉस्फेट के स्तर को कम करता है।

18 महीने में, 84 ± 6 वर्ष की 3270 महिलाओं के डबल-ब्लाइंड, प्लेसीबो-नियंत्रित अध्ययन में, जिन्होंने प्रतिदिन 800 आईयू विटामिन डी और 1200 मिलीग्राम कैल्शियम (कैल्शियम फॉस्फेट के रूप में) प्राप्त किया, पैराथाइरॉइड हार्मोन में उल्लेखनीय कमी देखी गई। स्राव 18 महीने के उपचार के बाद, परीक्षण समूह में 80 हिप फ्रैक्चर और प्लेसीबो समूह में 110 हिप फ्रैक्चर थे (पी = 0.004)। अनुवर्ती 36 महीनों के बाद, परीक्षण समूह (एन = 1176) में हिप फ्रैक्चर वाली 137 महिलाएं और प्लेसीबो समूह (एन = 1127) (पी ≤ 0.02) में हिप फ्रैक्चर वाली 178 महिलाएं थीं।

फार्माकोकाइनेटिक्स

कैल्शियम

अवशोषण: औसतन, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के माध्यम से अवशोषित कैल्शियम की मात्रा खपत की गई खुराक का लगभग 30% है।

वितरण और चयापचय: ​​शरीर में 99% कैल्शियम हड्डियों और दांतों की कठोर संरचनाओं में केंद्रित होता है। बाकी (1%) इंट्रा- और बाह्य तरल पदार्थ में मौजूद है। रक्त में निहित कुल कैल्शियम का लगभग 50% शारीरिक रूप से सक्रिय आयनीकृत रूप में मौजूद होता है, लगभग 10% साइट्रेट, फॉस्फेट और अन्य आयनों के साथ जटिल होता है; शेष 40% प्रोटीन से जुड़े होते हैं, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन।

उत्सर्जन: कैल्शियम मल, मूत्र और पसीने में उत्सर्जित होता है। गुर्दे का उत्सर्जन ग्लोमेरुलर निस्पंदन और ट्यूबलर पुनर्अवशोषण पर निर्भर करता है।

कॉलेकैल्सिफेरॉल

अवशोषण: विटामिन डी3 छोटी आंत में आसानी से अवशोषित हो जाता है।

वितरण और चयापचय: ​​कोलेक्लसिफेरोल और इसके मेटाबोलाइट्स एक विशिष्ट ग्लोब्युलिन के साथ रक्त में प्रसारित होते हैं। Cholecalciferol को हाइड्रॉक्सिलेशन द्वारा लीवर में 25-hydroxycholecalciferol के सक्रिय रूप में परिवर्तित किया जाता है। बाद वाले को फिर गुर्दे में 1,25-डायहाइड्रोक्सीकोलेकल्सीफेरोल में बदल दिया जाता है, जो कैल्शियम के अवशोषण को बढ़ाने के लिए जिम्मेदार मेटाबोलाइट है। गैर-चयापचय विटामिन डी3 वसा और मांसपेशियों के ऊतकों में जमा होता है।

उत्सर्जन: विटामिन डी3 मल और मूत्र के साथ शरीर से बाहर निकल जाता है।

सहायक पदार्थों की सूची

जाइलिटोल

आइसोमाल्ट

नींबू का स्वाद

मोनो- और फैटी एसिड के डाइग्लिसराइड्स

चबाने योग्य गोलियां500 मिलीग्राम /4 00 मुझे नींबू के स्वाद के साथ।

एक उच्च घनत्व पॉलीथीन शीशी में 30, 60 या 120 गोलियां, एक स्क्रू कैप से सील कर दी जाती है, जिसके तहत सीलिंग गैस्केट को फाड़ने के लिए एक अंगूठी होती है जो पहले उद्घाटन का नियंत्रण प्रदान करती है।

एक बोतल, उपयोग के निर्देशों के साथ, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में रखी गई है।

दवा के निपटान के लिए विशेष सावधानियां

कोई विशेष आवश्यकताएं नहीं हैं।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

बिना डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के।

Catad_pgroup कैल्शियम-फास्फोरस चयापचय नियामक

कंप्लीट कैल्शियम डी3 फोर्ट - उपयोग के लिए निर्देश

दवा के चिकित्सा उपयोग के लिए निर्देश

पंजीकरण संख्या

दवा का व्यापार नाम:

Complivit® कैल्शियम डी 3 फोर्ट।

INN या समूह का नाम:

कैल्शियम कार्बोनेट + कोलकैल्सीफेरोल

खुराक की अवस्था

चबाने योग्य गोलियां [नारंगी, पुदीना]।

मिश्रण।

सक्रिय सामग्री:
कैल्शियम - 500 मिलीग्राम
(कैल्शियम कार्बोनेट के रूप में - 1.250 ग्राम)
कोलकैल्सीफेरोल - 0.01 मिलीग्राम (400 आईयू)
(विटामिन डी 3)
(100% कोलकैल्सीफेरोल के संदर्भ में)
युक्त दानेदार के रूप में: कोलकैल्सीफेरोल - 0.27%, डी, एल - अल्फा-टोकोफेरोल - 0.0275%,
मध्यम श्रृंखला ट्राइग्लिसराइड्स - 10.7%, सुक्रोज - 36%, बबूल गोंद - 22%, कॉर्न स्टार्च - 27%, कैल्शियम फॉस्फेट (E341) - 0.5%, पानी 100% तक)
सहायक पदार्थ:
लैक्टोज मोनोहाइड्रेट (दूध चीनी) - 343.10 मिलीग्राम,
पोविडोन मध्यम आणविक भार - 64.30 मिलीग्राम,
पॉलीसोर्बेट -80 - 2.90 मिलीग्राम,
आलू स्टार्च - 8.90 मिलीग्राम,
croscarmellose सोडियम - 50.20 मिलीग्राम,
साइट्रिक एसिड - 3.40 मिलीग्राम,
एस्पार्टेम (ई 951) - 5.90 मिलीग्राम
मैग्नीशियम स्टीयरेट - 16.30 मिलीग्राम
संतरे का तेल या संतरे का स्वाद या पुदीना का तेल या पुदीना का स्वाद - 1.30 मिलीग्राम।

विवरण:

चबाने योग्य गोलियां, गोल उभयलिंगी आकार की खुरदरी झरझरा सतह के साथ सफेद से सफेद और भूरे रंग के पैच के साथ एक मलाईदार टिंट के साथ।

भेषज समूह:

कैल्शियम-फास्फोरस चयापचय नियामक।

एटीएक्स कोड: .

औषधीय गुण

संयुक्त दवा, जिसकी क्रिया इसके घटक घटकों के कारण होती है। कैल्शियम और फॉस्फेट के आदान-प्रदान को नियंत्रित करता है, पुनर्जीवन को कम करता है और हड्डियों के घनत्व को बढ़ाता है, शरीर में कैल्शियम और विटामिन डी 3 की कमी की भरपाई करता है, आंत में कैल्शियम के अवशोषण को बढ़ाता है और गुर्दे में फॉस्फेट के पुन: अवशोषण को बढ़ाता है, हड्डी के खनिजकरण को बढ़ावा देता है।

कैल्शियम - तंत्रिका आवेगों के संचरण की प्रक्रियाओं के कार्यान्वयन में, स्थिर हृदय गतिविधि को बनाए रखने में, हड्डी के ऊतकों के निर्माण, रक्त के थक्के के निर्माण में शामिल है।

विटामिन डी 3 (कोलकैल्सीफेरोल) - आंत में कैल्शियम के अवशोषण, हड्डी के ऊतकों और दंत ऊतक के निर्माण और खनिजकरण में योगदान देता है।

कैल्शियम और विटामिन डी 3 का उपयोग पैराथाइरॉइड हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि को रोकता है, जो हड्डियों के पुनर्जीवन में वृद्धि का एक उत्तेजक है।

फार्माकोकाइनेटिक्स:

छोटी आंत में विटामिन डी 3 अवशोषित होता है। कैल्शियम एक सक्रिय, विटामिन डी निर्भर परिवहन तंत्र के माध्यम से समीपस्थ छोटी आंत में आयनित रूप में अवशोषित होता है।

उपयोग के संकेत

ऑस्टियोपोरोसिस (रजोनिवृत्ति, बूढ़ा, "स्टेरॉयड", अज्ञातहेतुक) और इसकी जटिलताओं (हड्डी के फ्रैक्चर) की रोकथाम और जटिल चिकित्सा।
कैल्शियम और/या विटामिन डी 3 की कमी की पूर्ति।

मतभेद

दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता (लैक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी, ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption सहित), हाइपरलकसीमिया, हाइपरलकसीरिया, कैल्शियम नेफ्रोरोलिथियासिस, हाइपरविटामिनोसिस डी, डीकैल्सीफाइंग ट्यूमर (मायलोमा, हड्डी मेटास्टेसिस, सारकॉइडोसिस), स्थिरीकरण के कारण ऑस्टियोपोरोसिस, फेनिलकेटोनुरिया (इसमें शामिल हैं) aspartame), फुफ्फुसीय तपेदिक (सक्रिय रूप), पुरानी गुर्दे की विफलता, 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे।

सावधानी से

गर्भावस्था, दुद्ध निकालना।

खुराक और प्रशासन

अंदर, चबाएं या पूरा निगल लें, मुख्यतः भोजन के दौरान, पीने का पानी।
वयस्क: ऑस्टियोपोरोसिस के उपचार में - 1 गोली दिन में 2-3 बार, ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम के लिए - 1 गोली दिन में 2 बार
कैल्शियम और/या विटामिन डी 3 की कमी को पूरा करने के लिए:
वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 1 गोली दिन में 1-2 बार।
3 वर्ष से 12 वर्ष तक के बच्चे - 1 गोली प्रतिदिन या चिकित्सक के निर्देशानुसार।

दुष्प्रभाव

एलर्जी।
जठरांत्र संबंधी मार्ग के अपच संबंधी विकार (कब्ज, पेट फूलना, मतली, पेट दर्द, दस्त)।
Hypercalcemia और hypercalciuria (रक्त और मूत्र में उच्च कैल्शियम)।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान, दैनिक खुराक 1500 मिलीग्राम कैल्शियम और 600 आईयू विटामिन डी 3 से अधिक नहीं होनी चाहिए।
विटामिन डी और इसके मेटाबोलाइट्स स्तन के दूध में जा सकते हैं।
गर्भावस्था के दौरान अधिक मात्रा में लेने से बच्चे के मानसिक और शारीरिक विकास का उल्लंघन हो सकता है।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज के संकेतों के मामले में, डॉक्टर से परामर्श करें।
लक्षण:प्यास, बहुमूत्रता, भूख में कमी, मतली, उल्टी, कब्ज, चक्कर आना, कमजोरी, सिरदर्द, बेहोशी, कोमा; लंबे समय तक उपयोग के साथ: रक्त वाहिकाओं और ऊतकों का कैल्सीफिकेशन।
इलाज:शरीर में बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ की शुरूआत, "लूप" मूत्रवर्धक (उदाहरण के लिए, फ़्यूरोसेमाइड), ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, कैल्सीटोनिन, बायोफ़ॉस्फ़ोनेट्स का उपयोग।
ओवरडोज के नैदानिक ​​​​लक्षणों के विकास की स्थिति में, रक्त में कैल्शियम और क्रिएटिन की एकाग्रता निर्धारित की जानी चाहिए। रक्त सीरम में कैल्शियम या क्रिएटिनिन की बढ़ी हुई सांद्रता के मामले में, दवा की खुराक कम करें या अस्थायी रूप से उपचार बंद कर दें।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

फ़िनाइटोइन या बार्बिटुरेट्स के साथ एक साथ उपयोग करने पर विटामिन डी 3 की गतिविधि कम हो सकती है।

कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ एक साथ उपचार के साथ, ईसीजी और नैदानिक ​​​​स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है, टी। कैल्शियम की तैयारी कार्डियक ग्लाइकोसाइड के चिकित्सीय और विषाक्त प्रभावों को प्रबल कर सकती है।

कैल्शियम और विटामिन डी 3 की तैयारी जठरांत्र संबंधी मार्ग से टेट्रासाइक्लिन के अवशोषण को बढ़ा सकती है। इसलिए, दवाओं की खुराक के बीच का समय अंतराल कम से कम 3 घंटे होना चाहिए।

बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स या सोडियम फ्लोराइड की तैयारी के अवशोषण में कमी को रोकने के लिए, कंप्लीविट® कैल्शियम डी 3 फोर्टे को लेने के दो घंटे से पहले नहीं लेने की सिफारिश की जाती है।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स कैल्शियम के अवशोषण को कम करते हैं, इसलिए ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार के लिए कंप्लीविट® कैल्शियम डी 3 फोर्ट की खुराक में वृद्धि की आवश्यकता हो सकती है।

खनिज या वनस्पति तेल के आधार पर कोलेस्टरामाइन की तैयारी या जुलाब के साथ-साथ उपचार विटामिन डी 3 के अवशोषण को कम कर सकता है।

थियाजाइड मूत्रवर्धक के एक साथ उपयोग के साथ, हाइपरलकसीमिया का खतरा बढ़ जाता है, क्योंकि वे कैल्शियम के ट्यूबलर पुन: अवशोषण को बढ़ाते हैं। फ़्यूरोसेमाइड और अन्य लूप मूत्रवर्धक, इसके विपरीत, गुर्दे द्वारा कैल्शियम के उत्सर्जन को बढ़ाते हैं।

विशेष निर्देश

ओवरडोज से बचने के लिए, अन्य स्रोतों से कैल्शियम के अतिरिक्त सेवन को ध्यान में रखना आवश्यक है। Complivit® कैल्शियम डी 3 फोर्ट में एस्पार्टेम होता है, जो शरीर में फेनिलएलनिन में बदल जाता है, इसलिए फेनिलकेटोनुरिया से पीड़ित रोगियों को दवा नहीं लेनी चाहिए।
उपचार की अवधि के दौरान, मूत्र में कैल्शियम के उत्सर्जन और रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम और क्रिएटिनिन की एकाग्रता की लगातार निगरानी करना आवश्यक है (यदि कैल्सीयूरिया 7.5 मिमीोल / दिन (300 मिलीग्राम / दिन) से अधिक है, तो यह खुराक को कम करने या इसे लेने से रोकने के लिए आवश्यक है)।
बुजुर्गों में, कैल्शियम की आवश्यकता 1500 मिलीग्राम / दिन है, विटामिन डी 3 के लिए - 0.5-1 हजार आईयू / दिन।

रिलीज़ फ़ॉर्म

चबाने योग्य गोलियां [नारंगी, पुदीना]।
पॉलिमर जार में 30, 60, 90, 100 या 120 गोलियां।
बैंकों को स्क्रू-ऑन लिड्स से सील किया जाता है।
एक स्वयं-चिपकने वाला लेबल 30 गोलियों वाले जार से जुड़ा होता है।
60, 90, 100 या 120 गोलियों वाले जार पर, एक स्वयं चिपकने वाला लेबल या एक बहु-पृष्ठ स्वयं-चिपकने वाला लेबल चिपका दें।
प्रत्येक जार फिल्म से बने सुरक्षात्मक गर्मी-सिकुड़ने योग्य टोपी से ढका हुआ है।
प्रत्येक जार, उपयोग के लिए निर्देशों के साथ, एक गत्ते के डिब्बे में रखा जाता है या एक बहु-पृष्ठ लेबल वाले 60, 90, 100 या 120 टैबलेट वाले जार को शिपिंग कंटेनर में रखा जाता है।

जमा करने की अवस्था

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

इस तारीक से पहले उपयोग करे

3 वर्ष।
पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

बिना डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के।

निर्माता:
PJSC "Pharmstandard-UfaVITA", 450077, रूस, ऊफ़ा, सेंट। खुदैबरदीना, 28.

कंप्लीट कैल्शियम डी3 फोर्ट शरीर में कैल्शियम और फास्फोरस को विनियमित करने के लिए डिज़ाइन की गई दवा है।

रिलीज फॉर्म और रचना

कंप्लीट कैल्शियम डी3 फोर्ट संतरे या पुदीने के स्वाद वाली चबाने योग्य गोलियों के रूप में उपलब्ध है। गोलियां गोल, उभयलिंगी होती हैं, एक खुरदरी झरझरा सतह होती है और थोड़ी मलाईदार टिंट के साथ सफेद या सफेद होती है। भूरे रंग के समावेशन की अनुमति है। गंध विशेषता है (नारंगी या टकसाल)।

गोलियाँ 30, 60, 90, 100 या 120 टुकड़ों के बहुलक जार में पैक की जाती हैं। प्रत्येक जार एक सुरक्षात्मक सिकुड़ फिल्म टोपी के साथ कवर किया गया है। एक जार को गत्ते के एक पैकेट में रखा जाता है।

एक गोली की संरचना:

• सक्रिय तत्व: कैल्शियम - 500 मिलीग्राम (कैल्शियम कार्बोनेट के रूप में), विटामिन डी 3 - 400 आईयू (0.01 मिलीग्राम) (कणिकाओं के रूप में);
• excipients: पोविडोन, croscarmellose सोडियम, एस्पार्टेम, दूध चीनी, आलू स्टार्च, पॉलीसोर्बेट -80, मैग्नीशियम स्टीयरेट, साइट्रिक एसिड, पेपरमिंट लीफ ऑयल या नारंगी स्वाद;
• दानेदार संरचना: कोलेकैल्सीफेरोल, मध्यम श्रृंखला ट्राइग्लिसराइड्स, बबूल गोंद, कैल्शियम फॉस्फेट, डी, एल-अल्फा-टोकोफेरोल, सुक्रोज, कॉर्न स्टार्च, पानी।

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स

कंप्लीट कैल्शियम डी3 फोर्ट एक जटिल तैयारी है, जो दांतों, नाखूनों, बालों, हड्डियों और मांसपेशियों में फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय का नियामक है। यह हड्डी के ऊतकों के खनिज घनत्व को बढ़ाता है, इसके पुनर्जीवन को कम करता है। दवा के प्रभाव में, आंतों की दीवारों में कैल्शियम का अवशोषण और फॉस्फेट के गुर्दे का पुन: अवशोषण बढ़ जाता है। कंप्लीट कैल्शियम डी3 फोर्ट हड्डियों और दांतों के खनिजकरण को बढ़ावा देता है।

हृदय प्रणाली के स्थिर कामकाज के लिए कैल्शियम की आवश्यकता होती है। यह मैक्रोन्यूट्रिएंट तंत्रिका आवेगों के संचालन, मांसपेशियों के संकुचन और हार्मोन के संश्लेषण के नियमन में शामिल है। कैल्शियम रक्त जमावट प्रणाली का एक अनिवार्य घटक है। गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान, साथ ही बच्चों में सक्रिय विकास के दौरान, इसकी आवश्यकता बढ़ जाती है।

विटामिन डी 3 (कोलकैल्सीफेरॉल) कैल्शियम के अवशोषण में सुधार करता है। यह हड्डी के ऊतकों और दांतों के निर्माण और आगे खनिजकरण के लिए भी आवश्यक है।

कैल्शियम और विटामिन डी 3 का कॉम्प्लेक्स पैराथाइरॉइड हार्मोन के उत्पादन को धीमा कर देता है, जो हड्डियों से कैल्शियम की बढ़ी हुई लीचिंग को उत्तेजित करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

कैल्शियम अवशोषण छोटी आंत (समीपस्थ) में होता है। अवशोषण सक्रिय है, डी-विटामिन पर निर्भर है। कंप्लीट कैल्शियम डी3 फोर्ट च्यूएबल टैबलेट के रूप में लिया गया लगभग 30% कैल्शियम पाचन तंत्र में अवशोषित हो जाता है। लगभग सभी अवशोषित कैल्शियम (99%) हड्डियों और दांतों के कठोर अंश में होता है, और एक छोटा हिस्सा (1%) तरल पदार्थों में होता है। रक्त प्लाज्मा में निहित पदार्थ का 50% मुक्त (आयनित) रूप में होता है। इस राशि का 40% प्लाज्मा प्रोटीन से बांधता है और 10% कैल्शियम रक्त में विभिन्न आयनों (साइट्रेट, फॉस्फेट, आदि) के संयोजन में मौजूद होता है। यह गुर्दे, पसीने की ग्रंथियों और आंतों के माध्यम से उत्सर्जित होता है। गुर्दे का उत्सर्जन ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर और कैल्शियम के ट्यूबलर पुन: अवशोषण से प्रभावित होता है।

छोटी आंत में विटामिन डी 3 अवशोषित होता है। ली गई खुराक का लगभग 80% अवशोषित हो जाता है। रक्त में, कोलेक्लसिफेरोल और इसके मेटाबोलाइट्स एक विशेष ग्लोब्युलिन से बंधे होते हैं। हेपेटिक हाइड्रॉक्सिलेशन कोलेकैल्सीफेरॉल को 25-हाइड्रॉक्सीकैल्सीफेरोल में परिवर्तित करता है। फिर यह गुर्दे में प्रवेश करता है, जहां यह विटामिन डी 3 -1,25-हाइड्रॉक्सीकैल्सीफेरोल के सक्रिय रूप में परिवर्तित हो जाता है, जो कैल्शियम के बढ़ते अवशोषण के लिए जिम्मेदार है। अपरिवर्तित रूप में, colcalciferol वसा ऊतक और मांसपेशियों में जमा होता है। आंतों और गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित।

उपयोग के संकेत

कंप्लीट कैल्शियम डी3 फोर्ट का उपयोग कैल्शियम और विटामिन डी 3 की कमी (उपचार और कमी की रोकथाम के लिए) और ऑस्टियोपोरोसिस के रोगियों में इसकी रोकथाम और उपचार (ऑस्टियोपोरोसिस की विभिन्न जटिलताओं सहित) के उद्देश्य से किया जाता है।

मतभेद

• मूत्र और रक्त में कैल्शियम की उच्च सांद्रता (परीक्षण के परिणामों के अनुसार);
• गंभीर गुर्दे की विफलता;
• फुफ्फुसीय तपेदिक का सक्रिय रूप;
• नेफ्रोलिथियासिस;
• डीकैल्सीफाइंग ट्यूमर (सारकॉइडोसिस, हड्डी मेटास्टेसिस, मायलोमा);
• लैक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption, आइसोमाल्टेज / सुक्रोज या लैक्टेज की कमी;
• पीकेयू (फेनिलकेटोनुरिया);
• शरीर में अतिरिक्त विटामिन डी;
• तीन साल तक के बच्चों की उम्र;
• दवा के घटकों के लिए रोगी की अतिसंवेदनशीलता।

सावधानी के साथ, कंप्लीट कैल्शियम डी3 फोर्टे का उपयोग गुर्दे की कमी (हल्के या मध्यम गंभीरता) के रोगियों के साथ-साथ गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में भी किया जाता है।

कंप्लीट कैल्शियम डी3 फोर्ट: उपयोग के लिए निर्देश (खुराक और विधि)

दवा मौखिक रूप से ली जाती है। निगलने से पहले, टैबलेट को चूसा या चबाया जाना चाहिए और पानी से धोया जाना चाहिए (वैकल्पिक, केवल यदि आवश्यक हो)। कंप्लीट कैल्शियम डी3 फोर्ट को भोजन के साथ ही लेना चाहिए।

• ऑस्टियोपोरोसिस का उपचार: 1 गोली दिन में 2-3 बार;
• ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम: प्रति दिन 2 गोलियां एक बार या दो विभाजित खुराकों में, 1 गोली प्रत्येक।

विटामिन डी 3 या कैल्शियम की कमी को पूरा करने के लिए, 12 वर्ष से अधिक उम्र के किशोरों और वयस्कों को प्रति दिन 2 गोलियां निर्धारित की जाती हैं। 3-12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, दवा की दैनिक खुराक 1 टैबलेट है, जब तक कि अन्यथा डॉक्टर द्वारा निर्धारित न किया जाए।

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह और बुजुर्गों में, दवा की खुराक सामान्य से भिन्न नहीं होती है (लेकिन बुजुर्ग रोगियों में क्रिएटिनिन निकासी में संभावित कमी को ध्यान में रखना आवश्यक है)।

ऑस्टियोपोरोसिस के उपचार और रोकथाम में कंप्लीट कैल्शियम डी3 फोर्ट के साथ उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। अन्य मामलों में, दवा की अवधि 4 से 6 सप्ताह तक भिन्न होती है। डॉक्टर के पर्चे के अनुसार दोहराया पाठ्यक्रम संभव है।

दुष्प्रभाव

• जठरांत्र संबंधी मार्ग से: दुर्लभ मामलों में - अपच, मतली, ढीले मल या कब्ज, पेट में दर्द, गैस का बढ़ना;
• चमड़े के नीचे के ऊतक और त्वचा से: बहुत कम ही - पित्ती, दाने, खुजली;
• पोषण और चयापचय की ओर से: अक्सर - अतिकैल्शियमरक्तता, अतिकैल्शियमरक्तता।

जरूरत से ज्यादा

कैल्शियम की अधिक मात्रा के मामले में, मतली, पेट दर्द, उल्टी, प्यास, एनोरेक्सिया, पेशाब में वृद्धि, यूरोलिथियासिस, कब्ज, चक्कर आना, सिरदर्द, थकान, बेहोशी, गुर्दे का कैल्सीफिकेशन, कोमा, मानसिक विकार जैसे लक्षण होते हैं। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, अतालता विकसित होती है। कैल्शियम की अत्यधिक खुराक (2500 मिलीग्राम प्रति दिन या अधिक) के साथ दीर्घकालिक उपचार से गुर्दे की क्षति और नरम ऊतक कैल्सीफिकेशन हो सकता है। मूत्र और रक्त के विश्लेषण में, कैल्शियम की एक उच्च सामग्री देखी गई है।

यदि अधिक मात्रा के लक्षण होते हैं, तो दवा के साथ उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए और चिकित्सा ध्यान मांगा जाना चाहिए। थियाजाइड मूत्रवर्धक और कार्डियक ग्लाइकोसाइड (उन मामलों में जहां इन दवाओं का एक साथ इलाज किया गया था) लेना बंद करना भी आवश्यक है।

हाइपरलकसीमिया के साथ, लूप डाइयूरेटिक्स, कैल्सीटोनिन, बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित हैं। रोगी को कम कैल्शियम वाला आहार लेना चाहिए। पीने के लिए पर्याप्त व्यवस्था सुनिश्चित करना भी आवश्यक है। प्रभावी हेमोडायलिसिस। गंभीर मामलों में, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम और केंद्रीय शिरापरक दबाव की निगरानी की जानी चाहिए।

विशेष निर्देश

कैल्शियम की तैयारी के साथ दीर्घकालिक उपचार के दौरान, सीरम में कैल्शियम और क्रिएटिनिन की एकाग्रता को नियमित रूप से निर्धारित किया जाना चाहिए। कंप्लीविट कैल्शियम डी3 फोर्ट के साथ-साथ कार्डियक ग्लाइकोसाइड और मूत्रवर्धक लेने वाले बुजुर्ग रोगियों के लिए विशेष निगरानी की आवश्यकता होती है, साथ ही यूरोलिथियासिस के रोगियों के लिए भी। बिगड़ा गुर्दे समारोह या हाइपरलकसीमिया के परिणामी लक्षण दवा की खुराक को कम करने या उपचार को पूरी तरह से बंद करने का संकेत हैं।

गुर्दे की कमी वाले रोगियों में विटामिन डी 3 को सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए (सीरम कैल्शियम और फॉस्फेट के स्तर की अतिरिक्त निगरानी आवश्यक है)। विटामिन डी 3 के अतिरिक्त स्रोतों (ओवरडोज से बचने के लिए) को भी ध्यान में रखना आवश्यक है।

बुजुर्ग लोगों को प्रतिदिन 1500 मिलीग्राम कैल्शियम और 500-1000 आईयू विटामिन डी 3 की आवश्यकता होती है।

ऑस्टियोपोरोसिस के साथ सीमित गतिशीलता वाले रोगियों में, कंप्लीट कैल्शियम डी3 फोर्टे का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि उनमें हाइपरलकसीमिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

वाहनों और जटिल तंत्रों को चलाने की क्षमता पर प्रभाव

दवा के साथ उपचार के दौरान, वाहन चलाने और जटिल तंत्र पर कोई प्रतिबंध नहीं है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भवती महिलाओं में इन पदार्थों की कमी को पूरा करने के लिए कैल्शियम और विटामिन डी 3 की तैयारी का उपयोग करना संभव है। दैनिक खुराक 1 टैबलेट से अधिक नहीं है, क्योंकि हाइपरलकसीमिया भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।

दुद्ध निकालना के दौरान, कंप्लीट कैल्शियम डी3 फोर्ट को contraindicated नहीं है, हालांकि, अन्य स्रोतों से कैल्शियम और विटामिन डी 3 के सेवन को ध्यान में रखा जाना चाहिए और इन पदार्थों के लिए अनुशंसित दैनिक आवश्यकता से अधिक नहीं होना चाहिए।

बचपन में आवेदन

निर्देशों के अनुसार, 3 साल से कम उम्र के बच्चों में कंप्लीट कैल्शियम डी3 फोर्ट का इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के लिए

गंभीर गुर्दे की विफलता दवा के उपयोग के लिए एक contraindication है।

दवा बातचीत

कंप्लीट कैल्शियम डी3 फोर्ट के घटक कुछ दवाओं और पदार्थों के साथ परस्पर क्रिया कर सकते हैं, इसलिए निम्नलिखित संयोजनों को ध्यान में रखा जाना चाहिए:

• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स: कैल्शियम अवशोषण कम हो जाता है (दवा के खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है);
• फ़िनाइटोइन, बार्बिटुरेट्स: कोलेक्लसिफेरोल की गतिविधि में कमी संभव है;
• कोलेस्टारामिन, खनिज या वनस्पति तेल पर आधारित जुलाब: विटामिन डी 3 के अवशोषण को कम करना संभव है;
• लेवोथायरोक्सिन: लेवोथायरोक्सिन की प्रभावशीलता कम हो जाती है (कैल्शियम और लेवोथायरोक्सिन की तैयारी के बीच का अंतराल 4 या अधिक घंटे होना चाहिए);
• टेट्रासाइक्लिन और क्विनोलोन एंटीबायोटिक्स: उनके अवशोषण में कमी संभव है (दवाओं के एक अलग उपयोग की सिफारिश की जाती है - कंप्लीविट कैल्शियम डी 3 फोर्ट के 2 घंटे पहले या 4-6 घंटे बाद);
• लूप मूत्रवर्धक: गुर्दे द्वारा कैल्शियम का बढ़ा हुआ उत्सर्जन;
• थियाजाइड मूत्रवर्धक: मूत्र में कैल्शियम के उत्सर्जन को धीमा कर देता है और हाइपरलकसीमिया का खतरा बढ़ जाता है;
• बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स: बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स का अवशोषण कम हो जाता है (दवा लेने के बीच का अंतराल कम से कम 1 घंटा होना चाहिए);
• कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स: कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स (हाइपरलकसीमिया के साथ) की विषाक्तता का एक गुणन हो सकता है;
• फाइटिन, ऑक्सालेट्स: कैल्शियम का अवशोषण कम हो जाता है (इनमें शामिल उत्पादों को कैल्शियम की तैयारी से अलग से सेवन किया जाना चाहिए)।

analogues

कंप्लीटविट कैल्शियम डी3 फोर्ट के एनालॉग हैं: आइडियोस, कैल्शियम + विटामिन डी विट्रम, कैल्शियम + विटामिन डी3 विट्रम, कैल्शियम डी3 क्लासिक, कैल्शियम-डी न्योमेड, कैल्शियम-डी न्योमेड फोर्ट, कैल्शियम-डी-एमआईसी, कैल्शियम-डी3 न्यकॉमेड, कैल्शियम -D3 Nycomed Forte, कैल्शियम-D3-MIC, कैल्शियमऑस्टियन, शिशुओं के लिए कैल्शियम D3 को शिकायत करें, Naatekal D, Naatekal D3, Natemille, Revital कैल्शियम D, रिवाइटल कैल्शियम D3।

भंडारण के नियम और शर्तें

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर बच्चों की पहुंच से बाहर स्टोर करें।

शेल्फ जीवन - 3 साल।