कंधे के दर्द के इलाज के लिए जिम्नास्टिक। शोल्डर-शोल्डर पेरीआर्थराइटिस

में दर्द कंधे का जोड़भिन्न की विशेषता आयु वर्गलोगों की। अक्सर, ऐसा लक्षण बुढ़ापे में ही प्रकट होता है, लेकिन यह छोटे बच्चों में भी हो सकता है जो निष्क्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं। निर्भर करना एटियलॉजिकल कारकदर्द हो सकता है अलग चरित्रऔर प्रभाव की शक्ति।

कंधे के जोड़ में मुख्य रूप से दर्द होता है क्योंकि इसकी संरचना में उल्लंघन हुआ है। रोगी में बेचैनी और परेशानी को खत्म करने के लिए, डॉक्टर को जोड़ों के नुकसान के कारणों की पहचान करने और लक्षण के स्रोत पर कार्य करने की आवश्यकता होती है।

एटियलजि

दाएं या बाएं हाथ के कंधे के जोड़ में दर्द कई कारणों सेसंरचनाएं अक्सर अप्रिय लक्षणऐसे एटियलॉजिकल कारकों के प्रभाव में प्रकट:

• आसीन जीवन शैली;
• टूटी हुई मुद्रा;
• संयुक्त चोटें;
• आयु - 50 वर्ष से अधिक;
• संक्रामक रोग।

कंधे के जोड़ में दर्द के कारण कुछ विकृति में भी होते हैं:

• संयुक्त क्षति;
• बाहु तंत्रिका;
• रसौली;
• कनेक्शन का कैल्सीफिकेशन।

अन्य विकृति भी कंधे के जोड़ में भड़काऊ क्रियाओं को भड़का सकती है। आंतरिक अंग, जो एक ही लक्षण की विशेषता है। इनमें लीवर डैमेज, एलर्जी, सर्वाइकल शामिल हैं।

यदि रोगी को कंधे के जोड़ों में दर्द होता है और त्वचा की लाली ध्यान देने योग्य होती है, तो कंधे में एक सूजन प्रक्रिया शुरू हो सकती है। निम्नलिखित कारक हाथ में इस क्रिया को भड़का सकते हैं:

• आघात या हीमोफिलिया के कारण रक्तस्राव;
• पोस्टस्ट्रेप्टोकोकल चोट;
• चयापचयी विकार;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग।

लक्षण

कंधे के जोड़ में क्षति विभिन्न कारणों से हो सकती है, इसलिए, बीमारी का निदान करते समय, डॉक्टरों को निश्चित रूप से नैदानिक ​​​​तस्वीर की पहचान करने की आवश्यकता होती है। एक खरोंच के साथ, रोगी एक तीव्र और छोटा हेमेटोमा विकसित करता है। इस कारण से, गंभीर दर्द के साथ हाथ की गति में अस्थायी प्रतिबंध हो सकता है।

कंधे के जोड़ में दर्द और क्रंच तब होता है जब हाथ पर गिरने के कारण अव्यवस्था या फ्रैक्चर होता है या ज़ोर से मारउसके द्वारा। बार-बार बढ़े हुए दर्द पूरे हाथ की किसी भी गति को सीमित कर देते हैं। अव्यवस्था के दौरान घायल हाथ को सहलाते समय, संयुक्त क्षेत्र की विकृति का पता लगाया जाता है, और फ्रैक्चर के दौरान एक कर्कश ध्वनि सुनाई देती है।

उम्र से संबंधित हड्डियों के नुकसान और स्नायुबंधन के कमजोर होने से वृद्ध रोगियों में मामूली फ्रैक्चर और अव्यवस्था भी हो सकती है।

पैथोलॉजी के आधार पर, जोड़ों का दर्द स्वयं प्रकट हो सकता है विभिन्न लक्षण. डॉक्टरों ने की पहचान नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँएक अप्रिय लक्षण के सभी प्रकार के कारणों के लिए:

• टेंडोनाइटिस के साथ - तेज और सता दर्दचरित्र में वृद्धि, रात में प्रगति। भड़काऊ प्रक्रियाकण्डरा कंधे पर अत्यधिक भार के साथ होता है और हाथ की मुक्त गति में हस्तक्षेप करता है;
• बर्साइटिस के साथ - लक्षण कई दिनों या हफ्तों तक बना रहता है। क्षतिग्रस्त क्षेत्र में लगातार दर्द होता है, सूज जाता है, हाथ को ऊपर उठाने या हाथ को बगल में ले जाने पर कंधे के जोड़ में दर्द होता है;
• कैप्सुलिटिस के साथ - एक दर्दनाक प्रकृति का दर्द प्रकट होता है, जो हाथ और गर्दन तक फैलता है;
• गठिया के साथ - जोड़ के सूजन वाले हिस्से पर शरीर का तापमान बढ़ जाता है, सूजन हो जाती है, रोगी के लिए अपना हाथ हिलाना दर्दनाक और मुश्किल होता है, दर्द सिंड्रोम आवधिक होता है;
• आर्थ्रोसिस के साथ - चलते समय कंधे के जोड़ में ऐंठन और दर्द होता है। हाथ की क्षति के उन्नत चरण में, सिंड्रोम एक स्थायी अभिव्यक्ति बन जाता है। सूजन वाले हिस्से को टटोलने पर, दर्द स्कैपुला और कॉलरबोन तक फैल जाता है। संयुक्त की विकृति शुरू होती है;
• पर ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस- सिर या गर्दन हिलाने पर दर्द अधिक तीव्र हो जाता है;
• humeroscapular periarthritis - हाथ उठाते समय या पीठ के पीछे डालते समय गर्दन और हाथ के क्षेत्र में जलन और खींचने वाली प्रकृति का दर्द, और दर्द रात में अधिक तीव्र हो जाता है। चूंकि इस प्रकार की बीमारी ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की जटिलता है, इसलिए अंग प्रभावित होते हैं। वे सुन्न हो सकते हैं और मांसपेशियों का शोष हो सकता है;
• जब - कंधे के जोड़ की कार्यक्षमता कमजोर हो रही हो, हाथ निष्क्रिय और कमजोर हो। शारीरिक गतिविधि के साथ दर्द सिंड्रोम बढ़ जाता है;
• ब्रेकियल तंत्रिका के न्यूरिटिस के साथ - दाएं या बाएं कंधे के जोड़ में दर्द, और यह खुद को और अधिक तीव्रता से प्रकट करता है; बेचैनी दिखाई देती है।

के लिये नैदानिक ​​तस्वीरदर्द के स्थानीयकरण को निर्धारित करना भी महत्वपूर्ण है। सूजन का प्रकार सूजन के फोकस के स्थान पर भी निर्भर करता है। विकासशील रोग. रोगी में दर्द का निदान ऐसे स्थानों पर किया जा सकता है:

• हाथ को आगे बढ़ाते समय या बगल में ले जाते समय;
• धुरी के चारों ओर हाथ घुमाते समय;
• हाथ के सामने;
• हाथ को लंबवत उठाते समय;
• भारी भार उठाते समय;
• हल्के आंदोलनों के साथ - कंघी करने का प्रयास, बालों को स्टाइल करना, आदि;
• सिर घुमाते समय या गर्दन हिलाते समय;
• एक ही समय में कंधे और गर्दन का दर्द;
• कोहनी से कंधे तक दर्द का दौरा;
• दर्द कंधे में स्थानीयकृत होता है और पीठ तक फैलता है;
• कंधे और कॉलरबोन में स्थित है।

निदान

ऐसे सिंड्रोम का पता लगाने के दौरान, जिसमें संकेतक अधिक तीव्र हो जाते हैं, रोगी को निश्चित रूप से किसी विशेषज्ञ की सलाह लेनी चाहिए। ऐसी समस्या होने पर आप किसी ट्रूमेटोलॉजिस्ट से संपर्क कर सकते हैं। निदान स्थापित करते समय, डॉक्टर के लिए यह निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि दर्द सिंड्रोम क्यों विकसित हुआ है। स्थानीयकरण और दर्द की अभिव्यक्ति की डिग्री के आधार पर, डॉक्टर एक या किसी अन्य विकृति का पता लगा सकता है।

बाएं हाथ के कंधे के जोड़ में दर्द न केवल कण्डरा के खिंचाव के साथ हो सकता है, इसके आसपास सूजन भी हो सकती है संयुक्त बैगया नमक का जमाव, लेकिन यह गंभीर बीमारियों का भी संकेत देता है, जिससे छुटकारा पाने के लिए रोगी को तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

कंधे के जोड़ में दर्द दांया हाथएक ही विकृति, साथ ही चोटों, जन्मजात शारीरिक विसंगतियों, यकृत रोग, रेडिकुलोपैथी, निमोनिया, द्वारा उकसाया गया। दाहिने हाथ के जोड़ में बढ़ता दर्द और से ही प्रकट होता है। दर्द और संकेतों की निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ कंधे के जोड़ को नुकसान का संकेत देंगी, न कि मांसपेशियों के ऊतकों को:

• दर्द स्थिर है;
• आंदोलन और आराम से बढ़ गया;
• गिरा हुआ सिंड्रोम;
• आंदोलन सीमित हैं;
• संयुक्त आकार में वृद्धि।

रोगी द्वारा व्यक्त की गई नैदानिक ​​तस्वीर के आधार पर, चिकित्सक को रोगी को और अधिक के लिए संदर्भित करना चाहिए सटीक निदानसंयुक्त स्थिति। स्थापित करना सटीक निदान, रोगी की जांच की जानी चाहिए संकीर्ण विशेषज्ञ. कंधे के जोड़ में दर्द के साथ, आप एक न्यूरोलॉजिस्ट, हड्डी रोग विशेषज्ञ, हृदय रोग विशेषज्ञ, रुमेटोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट, एलर्जी विशेषज्ञ से परामर्श कर सकते हैं। उनकी जांच के बाद, रोगी को निम्नलिखित परीक्षाएं करने की आवश्यकता होती है:

• रेडियोग्राफी;
• आर्थ्रोस्कोपी;
• टोमोग्राफी;
• आमवाती परीक्षण;
• बायोप्सी - यदि ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी का संदेह है।

इलाज

कंधे के जोड़ में तेज दर्द कम होने के लिए, रोगी को चाहिए व्यापक परीक्षा. सूजन वाले क्षेत्र का निदान करने और सटीक बीमारी की स्थापना के बाद, रोगी को चिकित्सा निर्धारित की जाती है। रोग के विकास में सभी कारकों को समाप्त करने के लिए, रोगी को 4 घटकों से उपचार निर्धारित किया जाता है:

• एटियोट्रोपिक - सूजन के कारण के लिए चिकित्सा;
• रोगजनक - रोग के विकास को रोकने के लिए;
• रोगसूचक - लक्षणों की अभिव्यक्ति को कम करने के लिए;
• के लिए दृढ त्वरित वसूलीसंयुक्त प्रदर्शन और रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार।

कंधे के जोड़ों में दर्द के उन्मूलन में कारण और उपचार परस्पर जुड़े हुए हैं। इसलिए, विकासशील जटिलताओं की संभावना को कम करने के लिए और जल्दी ठीक होनारोगी को ऊपर सूचीबद्ध चार घटकों की पूरी चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

यदि दर्द हाथ की चोट से उकसाया गया था, तो रोगी को तत्काल आवेदन करने की आवश्यकता है थंड़ा दबावसूजन वाले क्षेत्र में। तब रक्तस्राव थोड़ा रुक जाएगा और सूजन कम हो जाएगी, और बेचैनी कम हो जाएगी। डॉक्टर पारंपरिक उपचार से दाएं या बाएं हाथ के जोड़ में दर्द को खत्म करते हैं:

• एक ठंडा संपीड़न लागू करना;
• हाथ लगाना;
• निकाल देना दर्द सिंड्रोमदवाएं;
• बाहरी साधन - मलहम।

यदि दाएं या बाएं कंधे के जोड़ में अधिक परिश्रम से दर्द होने लगे, तो रोगी के पास पर्याप्त होगा बाहरी प्रभाव विशेष माध्यम से. मलहम और जैल में एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होते हैं। मलहम में जल्दी अवशोषित सामग्री होती है जो एक चिकना फिल्म नहीं छोड़ती है, छिद्रों को बंद नहीं करती है और गहरे ऊतकों को प्रभावित करती है।

धन का उपयोग करना बाहरी क्रियाजब एक संयुक्त दर्द होता है, तो यह याद रखने योग्य है कि उन्हें क्षतिग्रस्त क्षेत्रों में लागू करना अवांछनीय है त्वचाऔर श्लेष्मा। इसके अलावा, डॉक्टर तंग पट्टियों के नीचे क्रीम लगाने या इसे विभिन्न वार्मिंग वस्तुओं के साथ मिलाने की सलाह नहीं देते हैं। अगर खुजली, जलन या अन्य एलर्जी की प्रतिक्रियामरहम तुरंत धोया जाना चाहिए।

दवाओं को मौखिक रूप से लेने के लिए, डॉक्टर मरीजों को गोलियां लिखते हैं। उन्हें लेने की जरूरत है सख्त नुस्खे. डॉक्टर रोगी को दवाएं लिखते हैं, संयुक्त क्षति के समय राज्य को ध्यान में रखते हुए, अन्य विकृतियों की उपस्थिति और संभावित एलर्जी. निम्नलिखित दवाओं में एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है:

• डिक्लोफेनाक;
• आइबुप्रोफ़ेन;
• इंडोमिथैसिन;
• मेलोक्सिकैम;
• ज़ेफोकैम;
• निमेसुलाइड।

गठिया, आर्थ्रोसिस या बर्साइटिस के साथ, कंधे के जोड़ में दर्द जब आप अपना हाथ उठाते हैं तो गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं और चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के साथ समाप्त किया जा सकता है। यदि रोग एक जटिल अवस्था में विकसित हो गया है और उपयोग की जाने वाली दवाएं वांछित प्रभाव नहीं देती हैं, तो डॉक्टर रोगी को हार्मोन और दवाओं का न्यूनतम उपयोग निर्धारित करता है मादक दर्दनाशक दवाओं. ये दवाएं कैंसर के विकास के जोखिम को कम करने के लिए ली जाती हैं।

यदि कंधे का जोड़ ख़राब होने लगे, तो पारंपरिक उपचारअप्रभावी होगा। इस मामले में, चिकित्सक सहारा लेते हैं कट्टरपंथी तरीकेचिकित्सा - परिचालन सहायता। मरीज की ज्वाइंट आर्थ्रोप्लास्टी की जा रही है।

जब पेरिआर्थराइटिस का पता लगाया जाता है, तो रोगी को एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो बाएं कंधे के जोड़ में दर्द को खत्म करती हैं। मामले में बीमारी एक मजबूत के साथ आगे बढ़ती है भड़काऊ चरित्र, रोगी को ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड मलहम और इंजेक्शन लगाने की आवश्यकता होती है।

शोल्डर-शोल्डर पेरीआर्थराइटिस- कंधे के tendons की सूजन। इस बीमारी के अन्य नाम कैप्सुलिटिस, "फ्रोजन शोल्डर" हैं।
उपचार के तरीकों में से एक विशेष चिकित्सीय अभ्यास है।
यह वीडियो कंधे के दर्द के इलाज के लिए व्यायाम का एक सेट दिखाता है।

इस वीडियो के अभ्यास सहायक हैं:

• humeroscapular periarthritis और कैप्सुलिटिस के उपचार के लिए;
• कंधे के जोड़ के आर्थ्रोसिस के उपचार के लिए;
• हाथ की पुरानी चोटों के बाद कंधे की गतिशीलता में सुधार करने के लिए;
• स्तन सर्जरी के बाद हाथ में सीमित गतिशीलता के साथ;
• कंधे के जोड़ में खराब रक्त परिसंचरण के कारण कंधों में दर्द के साथ।

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अक्सर, डॉक्टर, कंधे में दर्द के बारे में रोगी की किसी भी शिकायत के साथ, तुरंत "कंधे के जोड़ों के आर्थ्रोसिस" का निदान करते हैं।

लेकिन वास्तव में, कंधे के जोड़ों का ऑस्टियोआर्थराइटिस काफी दुर्लभ है। यदि आप कंधे के जोड़ों में दर्द के कारणों के लिए एक निश्चित रेटिंग बनाते हैं, तो आर्थ्रोसिस इस रेटिंग में केवल तीसरा या चौथा स्थान लेगा - आर्थ्रोसिस केवल 5-7% के लिए जिम्मेदार है। कुल गणनाकंधे के जोड़ों में दर्द के सभी मामले।

इस रैंकिंग में पहले दो स्थान दृढ़ता से ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरिआर्थराइटिस और चोटों के कब्जे में होंगे सर्वाइकोथोरैसिकरेडिकुलर लक्षणों के साथ रीढ़।
ये दोनों बीमारियां कंधे के दर्द के सभी मामलों में 80% तक होती हैं।

एक और 5-7% गठिया के कारण होता है। और कुछ और प्रतिशत लोग इससे पीड़ित हैं कंधे का दर्दअन्य कारणों से: संवहनी विकार, गर्दन की मांसपेशियों में अकड़न, यकृत, हृदय आदि के रोग।

शोल्डर-शोल्डर पेरीआर्थराइटिस कंधे के टेंडन और शोल्डर जॉइंट के कैप्सूल की सूजन है।. लेकिन गहरा आंतरिक संरचनाएंजोड़, जोड़ ही और जोड़ का कार्टिलेज क्षतिग्रस्त नहीं होता है। यह ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस और कंधे के जोड़ या गठिया के आर्थ्रोसिस के बीच का अंतर है।

humeroscapular periarthritis के कारण

शोल्डर-शोल्डर पेरीआर्थराइटिस बहुत आम है। जल्दी या बाद में, दुनिया की पूरी आबादी का एक चौथाई हिस्सा इस बीमारी का सामना करता है। और हर कोई बीमार हो जाता है - महिला और पुरुष दोनों।

रोग आमतौर पर कुछ के बाद विकसित होता है चोट, कंधे पर झटका, कंधे पर गिरना या हाथ फैला हुआ होना।या बाद में शुरू होता है अत्यधिक शारीरिक गतिविधि.

उदाहरण के लिए, एक मरीज अपने कुत्ते को टहलाने के बाद बीमार पड़ गया - दो घंटे तक उसने एक छड़ी फेंकी, जिसे कुत्ता खुशी-खुशी वापस ले आया। दस घंटे तक लगातार और बेहिसाब पेंटिंग के काम के बाद दूसरे को कंधे के टेंडन में सूजन आ गई।
और घरेलू "खिलाड़ी" के हाथ में कुश्ती के बाद एक सूजन वाला कंधा था - उसने "वोदका के तहत" अपने दोस्तों के साथ अपनी ताकत को मापा।

यानी इन सभी मामलों में ह्यूमरोस्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस का कारण था असामान्य गतिविधितथा अधिभारलंबे समय तक कंधे के जोड़ों को प्रशिक्षित नहीं किया। यह रोग के विकास के लिए एक विशिष्ट परिदृश्य है, हालांकि कई रोगियों को अपने "व्यायाम" को याद रखना मुश्किल लगता है जिससे अस्वस्थता हुई - आखिरकार, पेरिआर्थराइटिस के साथ हमेशा कुछ देरी होती है। उदाहरण के लिए, अधिभार या चोट आज होती है - सूजन और दर्द 3-7 दिनों के बाद होता है।

हैरानी की बात है, पेरिआर्थराइटिस का विकास आंतरिक अंगों के कुछ रोगों में भी योगदान दे सकता है. उदाहरण के लिए, बाएं तरफा humeroscapular periarthritis कभी-कभी होता है मायोकार्डियल रोधगलन के परिणाम।दिल का दौरा पड़ने पर समूह की ऐंठन या मृत्यु हो जाती है रक्त वाहिकाएं, जो अक्सर बाएं कंधे के क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में गिरावट का कारण बनता है। उचित रक्त आपूर्ति के बिना, कण्डरा तंतु भंगुर हो जाते हैं, ऐंठन, आंसू, सूज जाते हैं और सूजन हो जाते हैं।

जिगर की बीमारी, बदले में, दाहिने कंधे में पेरिआर्थराइटिस के विकास को भड़का सकता है।

अधिक पेरिआर्थराइटिस अक्सर उन महिलाओं में होता है जो गुजर चुकी हैं स्तन को हटाने के लिए सर्जरी।कभी-कभी यह इस तथ्य के कारण होता है कि इस तरह के ऑपरेशन से छाती से सटे क्षेत्रों में रक्त का प्रवाह बदल जाता है, और कभी-कभी इस तथ्य के कारण कि ऑपरेशन के दौरान महत्वपूर्ण नसें या वाहिकाएं प्रभावित होती हैं।

और, ज़ाहिर है, humeroscapular periarthritis के विकास को बढ़ावा दिया जाता है ग्रीवा रीढ़ के रोग. गर्दन में इंटरवर्टेब्रल जोड़ों का विस्थापन या गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों की पुरानी ऐंठन इस तथ्य की ओर ले जाती है कि ग्रीवा-ब्रेकियल प्लेक्सस की नसों का उल्लंघन होता है। नसों के उल्लंघन से हाथ में जाने वाले जहाजों की प्रतिक्रिया प्रतिवर्त ऐंठन होती है।

नतीजतन, हाथ (और कंधे) का रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है, कंधे के टेंडन सूज जाते हैं और सूजन हो जाते हैं. इस तथ्य के कारण कि कंधे का जोड़ बहुत जटिल है, इसके आसपास के टेंडन की सूजन कभी-कभी बेहद मुश्किल होती है - आखिरकार, यह कंधे के क्षेत्र में आपस में जुड़ी होती है। एक बड़ी संख्या कीकण्डरा, स्नायुबंधन, छोटी मांसपेशियां, वाहिकाएं और तंत्रिका चड्डी। और यह सब जटिल संरचनाकिसी भी हानिकारक प्रभाव के लिए सूजन के साथ बहुत जल्दी "प्रतिक्रिया" करता है, चाहे वह अधिभार, आंसू या व्यक्तिगत स्नायुबंधन और टेंडन की सूजन हो।

humeroscapular periarthritis के लक्षण

रोग कई रूपों में हो सकता है और विभिन्न रूप ले सकता है।

उदाहरण के लिए, वहाँ है सौम्य रूपयह रोग - सरल humeroscapular periarthritis. साधारण ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरिआर्थराइटिस के साथ, कंधे में दर्द बहुत कमजोर होता है और यह केवल कुछ हाथों के आंदोलनों के साथ होता है।

हाथ की गतिशीलता मजबूत नहीं होती है, लेकिन यह कम हो जाती है: कंधे में गति का प्रतिबंध है - हाथ को ऊपर खींचना या पीठ के बहुत पीछे लाना असंभव है, रीढ़ को पोर से स्पर्श करें।

दर्द तब भी होता है जब डॉक्टर ठीक करने पर मरीज हाथ हिलाने की कोशिश करता है। दरअसल, इस समय प्रभावित कण्डरा तनावग्रस्त है। ऐसी स्थिति में विशेष रूप से दर्द होता है रोगी के हाथ ऊपर उठाने के प्रयास, प्रतिरोध पर काबू पानाचिकित्सक। या प्रतिरोध पर काबू पाने का प्रयास, कोहनी पर अपनी धुरी के चारों ओर सीधा हाथ घुमाने के लिए - दक्षिणावर्त या वामावर्त।

हैरानी की बात है कि बिना प्रतिरोध के किए गए वही आंदोलन बिल्कुल नहीं लाते हैं असहजता.

रोग का यह रूप आसानी से इलाज योग्य है, और कभी-कभी 3-4 सप्ताह में असुविधा अपने आप गायब हो जाती है। हालांकि, उपचार के बिना, साधारण ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस आसानी से बदल सकता है मसालेदार humeroscapular periarthritis. यह परिवर्तन लगभग 60% मामलों में होता है और आमतौर पर प्रभावित कंधे के अतिरिक्त आघात या अति प्रयोग से पहले होता है।

हालांकि कभी-कभी तीव्र humeroscapular periarthritis एक स्वतंत्र के रूप में अपने आप होता है प्राथमिक रोग- पीछे की ओर गंभीर क्षतिहाथ और इस क्षति के लिए शरीर की तीखी प्रतिक्रिया। शरीर की इस प्रतिक्रिया का परिणाम होता है कंधे में अचानक बढ़ता दर्द जो गर्दन और बांह तक जाता है।
दर्द रात में तेज हो जाता है। हाथ की ओर से ऊपर की ओर गति, साथ ही साथ अपनी धुरी के चारों ओर हाथ का घूमना, कठिन और कारण होता है तेज दर्द, जबकि हाथ को आगे ले जाना अधिक मुक्त और लगभग दर्द रहित होता है।

विशेषता दिखावटरोगी - वह अपनी बांह को कोहनी पर मोड़कर अपनी छाती से दबाने की कोशिश करता है। रोगी की जांच करते समय, कंधे की सामने की सतह पर हल्की सूजन देखी जा सकती है।
सामान्य अवस्थारोगी अक्सर खराब हो जाते हैं गंभीर दर्दऔर परिणामी अनिद्रा। यहां तक ​​कि मामूली तापमान(37.2-37.5ºСº के भीतर)।

एक तीव्र हमला कई हफ्तों तक रहता है, फिर तीव्रता दर्दथोड़ा कम हो जाता है, कंधे में गति आंशिक रूप से बहाल हो जाती है।

काश, लगभग आधे मामलों में यह रोग हो जाता है अगला पड़ाव — क्रोनिक ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस. क्रोनिक ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस कंधे में मध्यम दर्द से प्रकट होता है, जिसके साथ कई रोगी अच्छी तरह से आ सकते हैं। लेकिन समय-समय पर, असफल आंदोलनों या हाथ के घूमने के साथ, कंधे में दर्द होता है अत्याधिक पीड़ा. इसके अलावा, कुछ रोगियों में, कंधे में दर्द की भावना के कारण नींद में खलल पड़ता है, जो अक्सर रात के दूसरे भाग में, सुबह में विशेष रूप से दृढ़ता से प्रकट होता है।

इस रूप में, क्रोनिक ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरिआर्थराइटिस काफी लंबे समय तक, कई महीनों से लेकर कई वर्षों तक मौजूद रह सकता है, जिसके बाद कुछ मामलों में रोग "अपने आप हल हो जाता है" - कभी-कभी बिना किसी चिकित्सा हस्तक्षेप के भी।

हालांकि, एक तिहाई रोगियों में, क्रोनिक ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस बदल जाता है एंकिलॉज़िंग पेरिआर्थराइटिस (कैप्सुलिटिस, "फ्रोजन शोल्डर")।रोग का यह रूप सबसे प्रतिकूल है, और यह न केवल humeroscapular periarthritis के अन्य रूपों की निरंतरता के रूप में विकसित हो सकता है, बल्कि स्वतंत्र रूप से भी विकसित हो सकता है।
पेरिआर्थराइटिस के इस रूप में, प्रभावित कंधे में दर्द पहली बार में सुस्त होता है, लेकिन कंधे की गतिशीलता में गंभीर गिरावट के साथ होता है। स्पर्श करने पर कंधा बहुत कड़ा हो जाता हैऔर सचमुच में जमे हुए लग रहा है.

कंधे को शामिल करने वाले अधिकांश हाथ आंदोलनों के परिणामस्वरूप तेज दर्द होता है। कुछ रोगियों का कहना है कि फ्रोजन शोल्डर दर्द की तुलना में, दांत दर्द- "पुष्प"। यद्यपि "फ्रोजन शोल्डर" के भी रूप होते हैं जिनमें व्यावहारिक रूप से कोई दर्द नहीं होता है, लेकिन कंधा अवरुद्ध हो जाता है और स्थिर।

किसी भी मामले में, दर्द हो या न हो, एक जमे हुए कंधे के साथ, एक बीमार व्यक्ति हमेशा अपना हाथ ऊपर उठाने का अवसर खो देता है - एक सीधा हाथ आगे कंधे के स्तर से ऊपर नहीं उठता है; और पक्ष के माध्यम से यह और भी बदतर हो जाता है - ऐसा होता है कि हाथ को कूल्हे से किनारे तक 40-50 सेंटीमीटर से अधिक नहीं बढ़ाया जा सकता है। इसके अलावा, हाथ व्यावहारिक रूप से अपनी धुरी के चारों ओर घूमना बंद कर देता है, और इसे पीछे नहीं लाया जा सकता है।

humeroscapular periarthritis का एक और रूप, लंबे समय तक सूजन बाइसेप्स हेड्स, पुरुषों में मुख्य रूप से माइक्रोट्रामा के कारण होता है जो हाथ की तेज गति के बाद या कंधे की सामने की सतह पर आघात के बाद होता है। मछलियां के लंबे सिर की सूजन के साथ दर्द कंधे की सामने की सतह में गोली मारता है। यह शायद ही कभी स्थायी होता है; अक्सर दर्द कुछ आंदोलनों के साथ अप्रत्याशित रूप से होता है।
आमतौर पर फर्श से भार उठाना, साथ ही कोहनी पर मुड़े हुए हाथ का लचीलापन और विस्तार, विशेष रूप से प्रतिरोध के साथ किया जाता है - अर्थात, जब कोई इन आंदोलनों में हस्तक्षेप करता है।

परीक्षण

आम तौर पर, आपको दर्द या तनाव पैदा किए बिना अपने कंधे को सभी दिशाओं में ले जाने में सक्षम होना चाहिए। अपने कंधे की गतिशीलता का परीक्षण करने के लिए, निम्नलिखित अभ्यास करें:

• दोनों सीधी भुजाओं को ऊपर उठाएं;
• अपने हाथों को सीधे अपने सामने उठाएं;
• अपनी बाहों को शरीर के दोनों ओर फैलाएं;
• अपना हाथ अपनी पीठ के पीछे रखें (कल्पना करें कि आप सही करने की कोशिश कर रहे हैं पीछेपोशाक या अपने बटुए को अपनी पतलून की पिछली जेब से बाहर निकालें)।

जब तक बीमारी शुरू नहीं हो जाती, तब तक जितनी जल्दी हो सके ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस का उपचार शुरू करना वांछनीय है। शोल्डर-शोल्डर पेरीआर्थराइटिस का इलाज गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं डाइक्लोफेनाक, पाइरोक्सिकम, केटोप्रोफेन, इंडोमेथेसिन, ब्यूटाडियोन, मेलॉक्सिकैम, सेलेब्रेक्स, निमुलाइड और उनके डेरिवेटिव के समूह से दर्द निवारक के साथ किया जाता है), फिजियोथेरेपी, मालिश, एक्यूपंक्चर।
साथ में चिकित्सीय तरीकेचिकित्सक द्वारा निर्धारित, चिकित्सीय अभ्यास के साथ विशेष अभ्याससंयुक्त कैप्सूल की गतिशीलता में सुधार करने के उद्देश्य से।

चिकित्सीय अभ्यास के लिए मतभेद

उनकी सभी उपयोगिता के लिए, इन अभ्यासों को नहीं किया जा सकता है:

• ताजा कंधे की चोटों के साथ, कंधे के जोड़ की अव्यवस्था और कंधे के स्नायुबंधन की मोच;
• पुरानी और आदतन कंधे की अव्यवस्था के साथ;
• पर उच्च तापमानशरीर (37.5 से ऊपर);
• इन्फ्लूएंजा, सार्स और टॉन्सिलिटिस के साथ - आपको ठीक होने के लिए इंतजार करना होगा और 3-4 दिन और इंतजार करना होगा;
• स्तन सर्जरी के बाद पहले 2-3 महीनों में;
• गर्दन की सर्जरी के कम से कम 3 महीने बाद;
• कंधे की सर्जरी के कम से कम 3 महीने बाद; भविष्य में - केवल ऑपरेटिंग सर्जन के साथ समझौते में।

ध्यान! यदि कोई विशेष व्यायाम तेज दर्द का कारण बनता है, तो यह आपके लिए contraindicated है या आप इसे गलत तरीके से कर रहे हैं। इस मामले में, इसे न करना बेहतर है, या कम से कम इसे अपने डॉक्टर से परामर्श तक स्थगित कर दें।

कंधे के दर्द के लिए व्यायाम का एक सेट

विस्तारित, वीडियो की तुलना में थोड़ा अधिक व्यापक, कंधे के जोड़ों के उपचार के लिए व्यायाम का एक सेट

नियंत्रण एक। धीरे और सुचारू रूप सेअपने कंधों के साथ गोलाकार गति करें: लगभग एक मिनट के लिए एक सर्कल में आगे और फिर एक मिनट एक सर्कल में पीछे।

नियंत्रण 2.एक कुर्सी पर बैठे। अपनी हथेलियों को अपनी कमर पर रखें। अपनी कोहनियों को भुजाओं तक फैलाएं। प्रारंभिक स्थिति बनाए रखना धीरे और सुचारू रूप सेअपने कंधों को आगे की सीमा तक ले जाएं। फिर - सभी तरह से वापस। कंधे की हरकतों को 5-6 बार आगे और पीछे दोहराएं।

नियंत्रण 3.बैठकर प्रदर्शन किया। जहाँ तक हो सके अपने प्रभावित हाथ को अपनी पीठ के पीछे रखें। अपने गले में खराश को अपनी पीठ के पीछे पकड़ें अच्छा हाथकलाई से और गले में दर्द को विपरीत नितंब तक खींचें, जहां तक ​​​​संभव हो बिना दर्द के - केवल तब तक जब तक आप मांसपेशियों में तनाव महसूस न करें। चरम स्थिति में, अपने हाथों को 7-10 सेकंड के लिए पकड़ें, फिर, सांस लेते हुए, गले की बांह को जितना हो सके तनाव दें और इस तनाव को 10-12 सेकंड तक पकड़ें।

फिर साँस छोड़ें, और जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, प्रभावित हाथ को आराम दें। जब तक घायल हाथ को आराम दिया जाता है, मुलायमइसे अपने स्वस्थ हाथ से कुछ सेंटीमीटर आगे खींचें (स्वस्थ पक्ष से नितंबों की ओर) - फिर से जब तक आप मांसपेशियों में थोड़ा दर्द महसूस न करें। 7-10 सेकंड के लिए प्राप्त स्थिति को फिर से ठीक करें। फिर फिर से गले में खराश और उसके बाद के विश्राम के चरण का प्रदर्शन करें। केवल एक दृष्टिकोण में, गले में खराश के तनाव-विश्राम के 4-5 चक्र किए जाते हैं।

नियंत्रण चार।बैठकर प्रदर्शन किया। प्रभावित हाथ के हाथ को विपरीत कंधे पर रखें, प्रभावित हाथ की कोहनी को शरीर के खिलाफ दबाएं। प्रभावित हाथ की कोहनी को अपने अच्छे हाथ से पकड़ें। अब सुचारू रूप से और धीरे सेहाथ की कोहनी को ऊपर की ओर खींचे। उसी समय, गले में खराश की कोहनी शरीर से बाहर नहीं निकलनी चाहिए, ऐसा लगता है कि यह छाती के साथ सरकती है। और रोगी हाथ की हथेली स्वस्थ कंधे के साथ चलती है, मानो उसके चारों ओर झुक रही हो।

दर्द के बिना हाथ की कोहनी को जितना संभव हो उतना ऊपर खींचना, लेकिन जब तक आप मांसपेशियों में तनाव महसूस न करें, तब तक प्राप्त स्थिति को 10-15 सेकंड के लिए पकड़ें। फिर, सांस लेते हुए, जितना हो सके गले में दर्द को दबाएं, जैसे कि गले में हाथ से आंदोलन का विरोध करना। तनाव 7-10 सेकंड तक रहता है, जिसके बाद दर्द वाले हाथ को आराम देना चाहिए, और स्वस्थ हाथ के साथ गले में हाथ की कोहनी को थोड़ा और ऊपर ले जाना आवश्यक है हल्का महसूस करनादर्द और मांसपेशियों में तनाव।

10-15 सेकंड के लिए स्थिति को फिर से ठीक करें, फिर गले में खराश और उसके बाद के विश्राम के चरण को दोहराएं। हर बार प्रभावित हाथ की कोहनी को कम से कम 1- और ऊपर ले जाएं। पूरे रिसेप्शन को 5-6 बार दोहराएं।

नियंत्रण 5.यह व्यायाम उन रोगियों के लिए किया जाना चाहिए जिनके कंधे के जोड़ की गतिशीलता की गंभीर सीमा होती है और हाथ खराब रूप से किनारे पर होता है। अभ्यास दो संस्करणों में किया जाता है: सरलीकृत और मानक। पहले दिन आपको एक सरलीकृत संस्करण करने की आवश्यकता होती है, और उसके बाद ही, यदि आपको बिना किसी समस्या के सरलीकृत संस्करण दिया जाता है, तो आपको मानक अभ्यास पर आगे बढ़ने की आवश्यकता है।

सरलीकृत संस्करणफर्श पर प्रदर्शन किया, अपनी पीठ के बल लेट गया। रोगी का हाथ कोहनी पर सीधा होता है, एक तरफ रखा जाता है और हथेली ऊपर करके फर्श पर लेट जाता है। बिना बदले सामान्य स्थितिहाथ, इसे फर्श से 2 से ऊपर उठाएं, और पूरी बांह को जोर से दबाएं। सुनिश्चित करें कि हाथ कोहनी पर सीधा रहता है, और हथेली सीधी दिखती है। 7-10 सेकंड के लिए तनाव को पकड़ें, फिर अपना हाथ नीचे करें और इसे 10-15 सेकंड के लिए पूरी तरह से आराम दें।

फिर सांस भरते हुए, फिर से अपने हाथ को फर्श से 2-3 सेंटीमीटर ऊपर उठाएं और जोर से दबाएं। 7-10 सेकंड के लिए तनाव को पकड़ें। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, अपना हाथ फिर से नीचे करें और इसे 10-15 सेकंड के लिए पूरी तरह से आराम दें। गले में खराश के तनाव-विश्राम के 4-5 चक्र करें। तनाव-विश्राम का विकल्प गले में खराश के टेंडन को धीरे-धीरे फैलाने की अनुमति देगा।

यह बहुत ही सरल तरीके से किया जाता है, लेकिन सोफे पर (या बिस्तर पर) लेट जाता है। गले में खराश का कंधा सोफे (या बिस्तर) के बहुत किनारे पर स्थित होना चाहिए, कोहनी पर सीधा दर्द वाला हाथ एक तरफ रखा जाता है और थोड़ा नीचे लटका रहता है। हथेली अभी भी ऊपर देख रही है।

हाथ की स्थिति बदले बिना, हाथ को जोर से कस लें। तनाव को अपने हाथ में 7-10 सेकंड के लिए रखें, फिर अपने हाथ को आराम दें और गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में इसे स्वतंत्र रूप से नीचे गिरने दें, जब तक कि आप तनाव महसूस न करें (लेकिन दर्द नहीं)। सुनिश्चित करें कि हाथ कोहनी पर सीधा रहे और हथेली ऊपर की ओर देख रही हो। आराम से हाथ को 10-15 सेकंड के लिए स्वतंत्र रूप से लटकने दें, फिर श्वास लें, हाथ को थोड़ा ऊपर उठाएं (पहले की स्थिति से 2-3 सेंटीमीटर) और इसे फिर से तनाव दें। 7-10 सेकंड के लिए तनाव को पकड़ें।

फिर, जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, अपने हाथ को फिर से आराम दें और इसे गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में कुछ और सेंटीमीटर नीचे स्वतंत्र रूप से नीचे आने दें। गले में खराश के तनाव-विश्राम के ऐसे 4-5 चक्र करें।

नियंत्रण 6.यह व्यायाम उन रोगियों के लिए किया जाना चाहिए जिनके पास कंधे के जोड़ की गतिशीलता की एक मजबूत घूर्णी सीमा है, अर्थात हाथ कंधे के जोड़ में अच्छी तरह से नहीं घूमता है। पिछले अभ्यास की तरह, यह दो संस्करणों में किया जाता है: सरलीकृत और मानक। पहले दिन आपको एक सरलीकृत संस्करण करने की आवश्यकता होती है, और उसके बाद ही, यदि सरलीकृत संस्करण आपको बिना किसी समस्या के दिया जाता है, तो आपको मानक अभ्यास पर आगे बढ़ने की आवश्यकता है।

सरलीकृत संस्करणफर्श पर प्रदर्शन किया, अपनी पीठ के बल लेट गया। रोगी का हाथ कंधे पर और कोहनी पर लगभग 90 ° के कोण पर मुड़ा हुआ है, हथेली ऊपर की ओर है। कोहनी से हथेली तक हाथ का हिस्सा शिथिल होता है और यदि संभव हो तो फर्श पर स्वतंत्र रूप से लेट जाता है। हाथ की स्थिति को बदले बिना, गले में दर्द को जोर से दबाएं, हथेली को फर्श से 1-2 सेंटीमीटर ऊपर उठाएं और तनाव को 10-15 सेकंड के लिए पकड़ें। 10-15 सेकंड के बाद, अपने हाथ को पूरी तरह से आराम दें और इसे वापस फर्श पर लेटने दें।

आराम लगभग 10 सेकंड तक रहता है, फिर अपनी बांह को फिर से तनाव दें और 10-15 सेकंड के लिए तनाव को पकड़ें, फिर से अपनी हथेली को 1-2 सेंटीमीटर ऊपर उठाएं। फिर हाथ की छूट को फिर से दोहराएं। गले में खराश के तनाव-विश्राम के 4-5 चक्र करें। तनाव-विश्राम का प्रत्यावर्तन, गले में खराश के "रोटेटर कफ" के टेंडन को धीरे-धीरे फैलाने की अनुमति देगा।

मानक व्यायाम:यह बहुत ही सरल तरीके से किया जाता है, लेकिन सोफे पर (या बिस्तर पर) लेट जाता है। गले में खराश का कंधा सोफे (या बिस्तर) के किनारे के करीब स्थित होना चाहिए। रोगी का हाथ कंधे पर और कोहनी पर लगभग 90 ° के कोण पर मुड़ा हुआ है, हथेली ऊपर की ओर है। कोहनी से हथेली तक हाथ का हिस्सा शिथिल होता है और स्वतंत्र रूप से लटका रहता है। हाथ की स्थिति को बदले बिना, गले में खराश को जोर से दबाएं और तनाव को 10-15 सेकंड के लिए पकड़ें। 10-15 सेकंड के बाद, अपनी बांह को आराम दें और अपनी बांह को कोहनी से हथेली तक स्वतंत्र रूप से गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में नीचे गिरने दें।

विश्राम लगभग 15 सेकंड तक रहता है, फिर अपने हाथ को फिर से तनाव दें और तनाव को 10-15 सेकंड तक पकड़ें। फिर हाथ की छूट को फिर से दोहराएं (फिर से 10-15 सेकंड के लिए)। रिसेप्शन को 3-4 बार करें, जिससे हाथ हर बार अपनी धुरी के चारों ओर घूमते हुए नीचे और नीचे गिरे।

नियंत्रण 7.यह व्यायाम उन रोगियों के लिए भी किया जाना चाहिए जिनके पास कंधे के जोड़ की गतिशीलता की एक मजबूत घूर्णी सीमा है, अर्थात हाथ कंधे के जोड़ में अच्छी तरह से नहीं घूमता है। पिछले दो अभ्यासों की तरह, यह एक सरल और में किया जाता है मानक विकल्प. पहले दिन आपको एक सरलीकृत संस्करण करने की आवश्यकता होती है, और उसके बाद ही, यदि सरलीकृत संस्करण आपको बिना किसी समस्या के दिया जाता है, तो आपको मानक अभ्यास पर आगे बढ़ने की आवश्यकता है।

सरलीकृत संस्करणफर्श पर प्रदर्शन किया, अपनी पीठ के बल लेट गया। प्रभावित हाथ कंधे और कोहनी दोनों पर लगभग 90° के कोण पर मुड़ा हुआ है, लेकिन अब हथेली नीचे की ओर है।

हाथ की स्थिति को बदले बिना, हाथ को फर्श से 1-2 सेंटीमीटर ऊपर उठाते हुए, हाथ को जोर से दबाएं और 10-15 सेकंड के लिए तनाव को पकड़ें। 10-15 सेकंड के बाद अपने हाथ को पूरी तरह से आराम दें। रिलैक्सेशन लगभग 10 सेकंड तक रहता है, जिसके बाद फिर से अपनी बांह को तनाव दें और 10-15 सेकंड के लिए तनाव को पकड़ें, फिर से ब्रश को 1-2 सेंटीमीटर ऊपर उठाएं। फिर हाथ की छूट को फिर से दोहराएं।

गले में खराश के तनाव-विश्राम के 4-5 चक्र करें। तनाव-विश्राम का प्रत्यावर्तन, गले में खराश के "रोटेटर कफ" के टेंडन को धीरे-धीरे फैलाने की अनुमति देगा।

मानक व्यायाम:यह बहुत ही सरल तरीके से किया जाता है, लेकिन सोफे पर (या बिस्तर पर) लेट जाता है। जैसा कि व्यायाम संख्या 6 में है, गले में खराश का कंधा सोफे के किनारे के करीब स्थित है; प्रभावित हाथ कंधे और कोहनी दोनों पर लगभग 90° के कोण पर मुड़ा हुआ है, लेकिन अब हथेली नीचे कर दी गई है। कोहनी से हथेली तक हाथ का हिस्सा शिथिल होता है और स्वतंत्र रूप से लटका रहता है।

हाथ की स्थिति को बदले बिना, हाथ को जोर से दबाएं, और तनाव को 10-15 सेकंड के लिए पकड़ें। फिर हाथ को पूरी तरह से आराम दें, जिससे हाथ कोहनी से हथेली तक स्वतंत्र रूप से गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में नीचे गिर जाए। आराम लगभग 10 सेकंड तक रहता है, फिर 10-15 सेकंड के लिए अपनी बांह को फिर से दबाएं। फिर हाथ की छूट को फिर से दोहराएं (10-15 सेकंड)। रिसेप्शन को 3-4 बार करें, जिससे हाथ हर बार अपनी धुरी के चारों ओर घूमते हुए नीचे और नीचे गिरे।

नियंत्रण आठ।कुर्सी के पास खड़े होकर, आगे की ओर झुकें, अपने स्वस्थ हाथ से कुर्सी पर झुकें। प्रभावित हाथ को नीचे करें और इसे 10-20 सेकंड के लिए स्वतंत्र रूप से लटका दें। फिर हल्के पेंडुलम की तरह "लहराते" आंदोलनों को आराम से गले में हाथ के साथ शुरू करें अलग दिशा: आगे और पीछे, फिर एक घेरे में - दक्षिणावर्त और वामावर्त। गति की सीमा को धीरे-धीरे बढ़ाएं, लेकिन इसे बिना दर्द के करें। इन आंदोलनों को 3-5 मिनट के लिए करें।

नियंत्रण 9.दीवार की ओर मुंह करके खड़े हो जाएं। अपने प्रभावित हाथ को बिना दर्द के जितना हो सके ऊपर उठाएं। दीवार के शीर्ष पर एक बिंदु चुनें जो आपके लिए अपने गले में हाथ से पहुंचना अभी भी मुश्किल है - उस स्थान से लगभग 10- उस स्थान से जहां आप अब अपनी उंगलियों से पहुंचते हैं।

अब अपनी उँगलियों को दीवार से सटाते हुए धीरे-धीरे पोषित बिंदु की ओर बढ़ना शुरू करें। स्वाभाविक रूप से, आपको अपने हाथ से खिंचाव करने की ज़रूरत है, न कि अपने पैर की उंगलियों पर उठाकर। और, हमेशा की तरह, मुख्य नियम व्यायाम के दौरान दर्द से बचना है। अपने हाथ को धीरे-धीरे ऊपर उठाएं, धीरे-धीरे। और विश्राम के साथ वैकल्पिक तनाव के नियम का पालन करें: लगभग 20 सेकंड के लिए हम सक्रिय रूप से खिंचाव करते हैं, फिर 10 सेकंड के लिए हम हाथ को थोड़ा आराम देते हैं (लेकिन इसे बहुत कम किए बिना)। हम फिर से खिंचाव करते हैं, फिर हाथ को थोड़ा आराम देते हैं। और इसलिए कई बार।

प्रतिदिन 2-3 मिनट के लिए व्यायाम करते हुए, आप धीरे-धीरे गले की बांह में गति की सीमा का विस्तार करेंगे।

व्यायाम नियम

आपको रोजाना कम से कम 3-4 सप्ताह तक दिन में 1-2 बार व्यायाम करने की जरूरत है।
व्यायाम करते समय सावधान रहें और तेज दर्द से बचें। हालांकि इन अभ्यासों को करते समय कण्डरा कर्षण के कारण मध्यम, सहनीय दर्द लगभग अपरिहार्य है। यहां मुख्य बात "इसे ज़्यादा करना" नहीं है।
आपको धीरे-धीरे भार बढ़ाने और हाथों की गतिशीलता बढ़ाने की आवश्यकता है।

ध्यान! व्यायाम करते समय, आपको अपनी आँखों से अपने हाथ का अनुसरण करने की ज़रूरत नहीं है, अपने सिर को बहुत सक्रिय रूप से वापस फेंकना।
"अस्थिर" लोगों में ग्रीवा क्षेत्रसिर को पीछे झुकाने से चक्कर आ सकते हैं और यहां तक ​​कि चेतना की हानि भी हो सकती है - बेसिलर धमनी में खराब रक्त प्रवाह के कारण!

और याद रखें कि सही जिम्नास्टिक से भी तुरंत सुधार नहीं आता है। प्रशिक्षण के पहले 2 हफ्तों में, जोड़ों का दर्द थोड़ा बढ़ भी सकता है, लेकिन 3-4 सप्ताह के बाद आप स्वास्थ्य में स्पष्ट सुधार महसूस करेंगे।
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मैं आपको आंदोलन की पूर्व आसानी को वापस करने के लिए आवश्यक इच्छाशक्ति और दृढ़ता की कामना करता हूं!

कंधे के जोड़ में दर्द और सूजन।

कंधे के जोड़ों में दर्द का मुख्य कारण

निश्चित रूप से, humeroscapular periarthritisतथा रेडिकुलर लक्षणों के साथ सर्विकोथोरेसिक रीढ़ की चोटेंकंधे के क्षेत्र में दर्द के कारणों में पहले स्थान पर कब्जा करें। वे ऐसे मामलों का लगभग 80 प्रतिशत हिस्सा हैं। शेष 20% कारण के रूप में कंधे के जोड़ के आर्थ्रोसिस और गठिया साझा करते हैं, उपस्थिति पैदा करनादर्द संवेदनाएं। कुछ प्रतिशत लोग अन्य कारणों से कंधे के दर्द से पीड़ित होते हैं: संवहनी विकार, गर्दन की मांसपेशियों की जकड़न, यकृत के रोग, अग्नाशयी हृदय के कारण। डॉक्टरों का कहना है कि दर्द कंधे के जोड़ तक फैलता है।

शोल्डर-शोल्डर पेरीआर्थराइटिस कंधे के टेंडन और शोल्डर जॉइंट के कैप्सूल की सूजन है। लेकिन जोड़ की गहरी आंतरिक संरचनाएं और जोड़ के कार्टिलेज क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं - यह ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरिआर्थराइटिस और कंधे के आर्थ्रोसिस के बीच का अंतर है।

humeroscapular periarthritis के कारण

शोल्डर-शोल्डर पेरीआर्थराइटिस बहुत आम है। जल्दी या बाद में, दुनिया की पूरी आबादी का एक चौथाई हिस्सा इस बीमारी का सामना करता है। और हर कोई बीमार हो जाता है - महिला और पुरुष दोनों।

रोग आमतौर पर कुछ के बाद विकसित होता है चोट, कंधे पर प्रहार, कंधे पर गिरना या हाथ फैला हुआ, हाथ से किसी वस्तु का तेज फेंकना।या एक अप्रत्याशित के बाद शुरू होता है अत्यधिक शारीरिक गतिविधि.

इस तरह का भार किसी भी असामान्य हो सकता है रोजमर्रा की जिंदगीट्रैफ़िक। उदाहरण के लिए, एक अपार्टमेंट की मरम्मत के दौरान, देश में गहन कार्य, गर्मियों में बैडमिंटन में सक्रिय खेल और अन्य तेज या नीरस रूप से दोहराए गए असामान्य आंदोलनों।

यानी इन सभी मामलों में ह्यूमरोस्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस का कारण था असामान्य गतिविधितथा अधिभारलंबे समय तक कंधे के जोड़ों को प्रशिक्षित नहीं किया। यह रोग के विकास के लिए एक विशिष्ट परिदृश्य है, हालांकि कई रोगियों को अपने अधिभार के क्षणों को याद रखना मुश्किल लगता है, जिसके कारण बाद में जोड़ों में दर्द होता है - आखिरकार, पेरिआर्थराइटिस के साथ हमेशा कुछ देरी होती है। अगर आज चोट लग जाए तो कुछ दिन या एक हफ्ते बाद तक सूजन और दर्द नहीं होगा।

humeroscapular periarthritis के अन्य कारण

पेरिआर्थराइटिस के विकास से छाती के रोग हो सकते हैं और पेट की गुहा, जैसे कि:

स्थगित रोधगलन।बहुत से लोग जानते हैं कि हृदय की समस्याएं - एनजाइना पेक्टोरिस विकिरण कर सकती हैं (दे दें) बायां हाथ. यह बांह के क्षेत्र में रिफ्लेक्स वैसोस्पास्म के कारण होता है, जिससे बाएं कंधे के क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में गिरावट आती है। उचित रक्त आपूर्ति के बिना, जोड़ के कण्डरा तंतु भंगुर, कठोर और फटे हुए हो जाते हैं, और फिर सूज जाते हैं और सूजन हो जाते हैं। पेरिआर्थराइटिस है। ("पेरी" निकट है, और "गठिया" सूजन है)।

जिगर की बीमारी दाहिने कंधे में पेरिआर्थराइटिस के विकास को भड़का सकती है।

पेरिआर्थराइटिस उन महिलाओं में हो सकता है जिन्हें हुआ है स्तन को हटाने के लिए सर्जरी।यह इस तथ्य के कारण है कि ऑपरेशन के बाद, छाती से सटे क्षेत्रों में, अर्थात् कंधे के क्षेत्र में रक्त का प्रवाह बदल सकता है।

और शायद सबसे मुख्य कारण humeroscapular periarthritis का विकास ग्रीवा रीढ़ के रोग. ग्रीवा क्षेत्र के क्षेत्र में इंटरवर्टेब्रल जोड़ों का विस्थापन या ग्रीवा की मांसपेशियों की पुरानी ऐंठन इस तथ्य की ओर ले जाती है कि उनका उल्लंघन किया जाता है तंत्रिका जड़ेंजो ब्रेकियल प्लेक्सस को संक्रमित करता है। नसों के उल्लंघन से हाथ के ऊतकों को खिलाने वाली वाहिकाओं की प्रतिक्रिया प्रतिवर्त ऐंठन होती है। नतीजतन, हाथ (और कंधे) का रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है, कंधे के टेंडन सूज जाते हैं और सूजन हो जाती है।

कंधे के जोड़ की जटिल संरचना के कारण, कण्डरा, स्नायुबंधन और जोड़ के आर्टिकुलर बैग की सूजन बेहद मुश्किल है - आखिरकार, कंधे के क्षेत्र में बड़ी संख्या में टेंडन, स्नायुबंधन, छोटी मांसपेशियां, रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं होती हैं। चड्डी और यह सभी जटिल संरचना किसी भी हानिकारक कारक की सूजन के साथ बहुत जल्दी प्रतिक्रिया करती है।

humeroscapular periarthritis के लक्षण

रोग कई रूपों में हो सकता है और विभिन्न रूप ले सकता है।

सरल humeroscapular periarthritis - इस रोग का हल्का रूप।

सरल humeroscapular periarthritis के साथ कंधे का दर्दबहुत कमजोर और केवल हाथ के कुछ आंदोलनों या भार में होते हैं। कुछ लगता है कंधे में आंदोलन का प्रतिबंध- अपने हाथ को ऊपर खींचना या अपनी पीठ के बहुत पीछे लाना असंभव है, अपनी उंगलियों को रीढ़ की हड्डी से स्पर्श करें। हाथ हिलाने की कोशिश करते समय भी दर्द होता है, जब डॉक्टर हाथ पकड़कर इसे रोकता है। इस समय, प्रभावित कण्डरा में तनाव होता है।

विशेष रूप से अप्रिय और दर्दनाक रोगी के अपने हाथ को ऊपर उठाने के प्रयास, या अपनी धुरी के चारों ओर कोहनी पर सीधे हाथ को घुमाने का प्रयास - दक्षिणावर्त या वामावर्त, प्रतिरोध पर काबू पानाचिकित्सक।

पर सौम्य रूपपीड़ा, बिना प्रतिरोध के किए गए वही आंदोलन, बिल्कुल कोई असुविधा नहीं लाते हैं।

रोग का यह रूप आसानी से इलाज योग्य है, और कभी-कभी 3-4 सप्ताह में असुविधा अपने आप गायब हो जाती है।

हालांकि, उपचार के बिना, लगभग 60% मामलों में साधारण ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस आसानी से निम्नलिखित चरण में जा सकता है: .

आमतौर पर यह एक अतिरिक्त चोट या पहले से ही खराब कंधे के अधिभार से पहले होता है।

परंतु तीव्र humeroscapular periarthritisपृष्ठभूमि में हो सकता है पूर्ण स्वास्थ्यअपने आप पर, जैसे स्वतंत्र रोग- हाथ की गंभीर चोट और इस चोट के लिए शरीर की स्पष्ट प्रतिक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

शरीर की इस प्रतिक्रिया का परिणाम होता है कंधे में अचानक बढ़ता दर्द जो गर्दन और बांह तक जाता है।दर्द अक्सर रात में तेज हो जाता है।

हाथों को ऊपर की ओर से घुमाना, साथ ही साथ अपनी धुरी के चारों ओर हाथ का घूमना कठिन होता है और तेज दर्द होता है, जबकि हाथ को आगे बढ़ाना अधिक मुक्त और लगभग दर्द रहित होता है।

रोगी की उपस्थिति विशेषता है - वह अपनी बांह को कोहनी पर मोड़कर अपनी छाती पर दबाने की कोशिश करता है। कंधे की पूर्वकाल सतह पर एक रोगी की जांच करते समय, प्रभावित लिगामेंट और संयुक्त कैप्सूल के क्षेत्र में थोड़ी सूजन हो सकती है। तापमान बढ़ सकता है (37.2-37.5ºСº)। यह संयुक्त की प्रगतिशील प्रतिक्रियाशील सूजन के कारण होता है, जो अब अपने आप दूर जाने में सक्षम नहीं है।

तीव्र अवधि कई हफ्तों तक चलती है, फिर दर्द की तीव्रता थोड़ी कम हो जाती है, कंधे में आंदोलन आंशिक रूप से बहाल हो जाता है।

काश, आधे मामलों में, पर्याप्त के अभाव में चिकित्सा देखभाल, रोग अगले चरण में जाता है - क्रोनिक ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस .

क्रोनिक ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस कंधे के जोड़ में मध्यम दर्द की विशेषता है, जिसे कई रोगी डॉक्टरों के पास जाने से बचने के लिए सहने के लिए तैयार हैं। यह गलत फैसला है। कीमती समय नष्ट होगा। और विनाश की प्रक्रिया उपास्थि ऊतकसंयुक्त में जारी है। समय-समय पर, असफल आंदोलनों या हाथ के घूमने के साथ, कंधे में दर्द तीव्र दर्द के साथ होता है।

कई रोगियों में, कंधे में दर्द की भावना के कारण नींद में खलल पड़ता है, जो विशेष रूप से रात में और विशेष रूप से सुबह में स्पष्ट होता है।

क्रोनिक ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरीआर्थराइटिसइस रूप में लंबे समय तक, कई महीनों से लेकर कई वर्षों तक मौजूद रह सकते हैं। स्व-उपचार के मामले ज्ञात हैं, लेकिन लगभग एक तिहाई रोगियों में, क्रोनिक ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरिआर्थराइटिस में बदल जाता है एंकिलोज़िंग पेरीआर्थराइटिस - "फ्रोजन शोल्डर"।

रोग का यह रूप सबसे प्रतिकूल है। कहा जा सकता है कि यह इसका अंतिम चरण है। यह वह बिंदु है, जिसके बाद सब कुछ वापस करना संभव नहीं है ... जैसा था। कुछ बड़े लोगों में, प्रक्रिया के पिछले चरणों को दरकिनार करते हुए, गंभीर चोट के बाद रोग का यह रूप अपने आप विकसित हो सकता है।

पेरिआर्थराइटिस के इस रूप के साथ, प्रभावित कंधे में दर्द शुरू में तेज नहीं होता है, लेकिन सुस्त होता है, लेकिन साथ ही, वे कंधे की गतिशीलता की एक मजबूत सीमा के साथ होते हैं।

कंधा बहुत कड़ा हो जाता है और स्पर्श करने में कठोर हो जाता हैऔर सचमुच में जमे हुए की तरह लग रहा है.

हाथ हिलाने से तेज दर्द होता है। कुछ रोगियों का कहना है कि यह अब तक का सबसे भयानक दर्द है।

ऐसे रूप हैं आंक्यलोसिंग पेरिआर्थराइटिस , जिसमें व्यावहारिक रूप से कोई दर्द नहीं होता है, लेकिन कंधा पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाता है और उसमें कोई हलचल नहीं है।जोड़ के निर्माण में भाग लेने वाली हड्डियाँ पूरी तरह से आपस में जुड़ जाती हैं। इस प्रक्रिया को एंकिलोसिस कहा जाता है।

किसी भी मामले में, रोगी दर्द में है या नहीं, एक जमे हुए कंधे के साथ, हाथ को ऊपर उठाना और सामान्य रूप से आगे बढ़ना संभव नहीं है। सीधी भुजा कंधे के स्तर से ऊपर नहीं उठती है, और बगल से यह और भी खराब हो जाती है। सबसे अधिक बार, हाथ को कूल्हे से बगल तक 30-40 सेंटीमीटर से अधिक ऊपर उठाना असंभव है। इसके अलावा, हाथ व्यावहारिक रूप से अपनी धुरी के चारों ओर घूमना बंद कर देता है, इसे पीछे नहीं लाया जा सकता है।

humeroscapular periarthritis का निदान

humeroscapular periarthritis का निदान पर आधारित है विशिष्ट लक्षणरोगी की जांच के दौरान पाए गए रोग, पहचान पैन पॉइंट्स tendons के लगाव के स्थानों और हाथ के विशिष्ट दर्दनाक आंदोलनों की परिभाषा में।

कभी-कभी निदान को स्पष्ट करने के लिए कंधे के जोड़ के एक्स-रे की आवश्यकता होती है। यद्यपि विशेषता परिवर्तनतस्वीर में डॉक्टर तभी देख सकता है जब वह बहुत दूर जा चुका हो, पुरानी प्रक्रिया. तस्वीरों में आप हड्डियों से प्रभावित टेंडन के लगाव के स्थानों में कैल्शियम माइक्रोक्रिस्टल के जमाव पा सकते हैं, लगाव के स्थानों को तेज और कैल्सीफिकेशन कर सकते हैं। लिगामेंटस उपकरणसंयुक्त। स्नायुबंधन के कैल्सीफिकेशन का कारण बनने वाले माइक्रोक्रिस्टल्स का संचय भी कंधे के जोड़ के ऊपर, सबडेल्टॉइड सिनोवियल बैग में पाया जाता है।

शायद ही कभी, गंभीर एंकिलोज़िंग पेरीआर्थराइटिस में, एक्स-रे सिर घनत्व में कमी दिखाता है प्रगंडिकाऑस्टियोपोरोटिक परिवर्तनों की अभिव्यक्तियों के रूप में।

संकेतक नैदानिक ​​विश्लेषणइसके अलावा, सभी प्रकार के humeroscapular periarthritis में रक्त सामान्य रहता है तीव्र रूप. तीव्र humeroscapular periarthritis में, रक्त परीक्षण में ईएसआर और सी-रिएक्टिव प्रोटीन की मात्रा बढ़ जाती है।

humeroscapular periarthritis का उपचार

रोग, एक नियम के रूप में, उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है यदि यह समय पर शुरू होता है, प्रक्रिया के चरण और गंभीरता को देखते हुए। जब तक बीमारी शुरू नहीं हो जाती, तब तक जितनी जल्दी हो सके ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस का उपचार शुरू करना वांछनीय है। और सबसे पहले आपको बीमारी के कारण को खत्म करने की कोशिश करने की जरूरत है, यदि संभव हो तो।

वर्तमान उपचार विधियां आपको दर्द को जल्दी से रोकने और बाद में ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरिआर्थराइटिस को पूरी तरह से ठीक करने की अनुमति देती हैं, अगर यह अभी तक "फ्रोजन शोल्डर" जोड़ के निर्माण में शामिल हड्डियों के पूर्ण एंकिलोसिंग (संलयन) के बिंदु तक नहीं पहुंचा है।

यदि पेरिआर्थराइटिस के विकास ने इंटरवर्टेब्रल जोड़ों के विस्थापन और गंभीर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या ग्रीवा रीढ़ की अस्थिरता के मामले में उनके अवरुद्ध होने का कारण बना है, तो इसे बाहर करना आवश्यक है हाथ से किया गया उपचारसामान्य संयुक्त संबंधों को बहाल करने के लिए। इसके बाद, एंटी-आर्थ्रोटिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी, चोंड्रोप्रोटेक्टिव और एंजियोप्रोटेक्टिव थेरेपी निर्धारित की जाती है।जून।

यदि आप गठबंधन करते हैं तो आप उपचार प्रक्रिया को तेज कर सकते हैं विभिन्न तरीकेउपचार: विरोधी भड़काऊ और गठिया विरोधी दवाओं की शुरूआत, पोस्ट-आइसोमेट्रिक छूट का उपयोग और मालिश चिकित्सा, सॉफ्ट मैनुअल थेरेपी। लेकिन आपको कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के पेरीआर्टिकुलर इंजेक्शन के 2-3 दिन बाद पोस्ट-आइसोमेट्रिक विश्राम और मालिश शुरू करने की आवश्यकता है।

अच्छा प्रभाव दें डाइमेक्साइड के साथ संपीड़ित करता हैया बिशोफ़ाइट(हालांकि में तीव्र अवस्थाबिशोफाइट रोग का उपयोग नहीं किया जा सकता)।

कुछ मामलों में, दैनिक गहन चुंबकीय चिकित्सा मदद करती है, लेजर थेरेपी,फिजियोथेरेपी उपचार के रूप में।

humeroscapular periarthritis के रोगियों में हिरुडोथेरेपी (जोंक) अक्सर एलर्जी का कारण बनता है।

निबंध लिखते समय, डॉ एवडोकिमेंको की साइट से सामग्री का उपयोग किया गया था www.evdokimenko.ru

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शोल्डर-शोल्डर पेरीआर्थराइटिस - कंधे के टेंडन की सूजन। इस बीमारी के अन्य नाम कैप्सुलिटिस, "फ्रोजन शोल्डर" हैं।
उपचार के तरीकों में से एक विशेष चिकित्सीय अभ्यास है।
यह वीडियो कंधे के दर्द के इलाज के लिए व्यायाम का एक सेट दिखाता है।

इस वीडियो के अभ्यास सहायक हैं:

• humeroscapular periarthritis और कैप्सुलिटिस के उपचार के लिए;
• कंधे के जोड़ के आर्थ्रोसिस के उपचार के लिए;
• हाथ की पुरानी चोटों के बाद कंधे की गतिशीलता में सुधार करने के लिए;
• स्तन सर्जरी के बाद हाथ में सीमित गतिशीलता के साथ;
• कंधे के जोड़ में खराब रक्त परिसंचरण के कारण कंधों में दर्द के साथ।

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अक्सर, डॉक्टर, कंधे में दर्द के बारे में रोगी की किसी भी शिकायत के साथ, तुरंत "कंधे के जोड़ों के आर्थ्रोसिस" का निदान करते हैं।

लेकिन वास्तव में, कंधे के जोड़ों का ऑस्टियोआर्थराइटिस काफी दुर्लभ है। यदि आप कंधे के जोड़ों के क्षेत्र में दर्द के कारणों के लिए एक निश्चित रेटिंग बनाते हैं, तो आर्थ्रोसिस इस रेटिंग में केवल तीसरा या चौथा स्थान लेगा - दर्द के सभी मामलों की कुल संख्या का केवल 5-7% कंधे के जोड़ों का क्षेत्र आर्थ्रोसिस के हिस्से पर पड़ता है।

इस रेटिंग में पहले दो स्थानों पर ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरिआर्थराइटिस और रेडिकुलर लक्षणों के साथ सर्विकोथोरेसिक रीढ़ की चोटों का दृढ़ता से कब्जा होगा।
ये दोनों बीमारियां कंधे के दर्द के सभी मामलों में 80% तक होती हैं।

एक और 5-7% गठिया के कारण होता है। और कुछ और प्रतिशत लोग अन्य कारणों से कंधे के दर्द से पीड़ित हैं: संवहनी विकार, गर्दन की मांसपेशियों की जकड़न, यकृत, हृदय के रोग आदि के कारण।

शोल्डर-शोल्डर पेरीआर्थराइटिस कंधे के टेंडन और शोल्डर जॉइंट के कैप्सूल की सूजन है।. लेकिन जोड़ की गहरी आंतरिक संरचनाएं, जोड़ ही और जोड़ का कार्टिलेज क्षतिग्रस्त नहीं होता है। यह ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस और कंधे के जोड़ या गठिया के आर्थ्रोसिस के बीच का अंतर है।

humeroscapular periarthritis के कारण

शोल्डर-शोल्डर पेरीआर्थराइटिस बहुत आम है। जल्दी या बाद में, दुनिया की पूरी आबादी का एक चौथाई हिस्सा इस बीमारी का सामना करता है। और हर कोई बीमार हो जाता है - महिला और पुरुष दोनों।

रोग आमतौर पर कुछ के बाद विकसित होता है चोट, कंधे पर झटका, कंधे पर गिरना या हाथ फैला हुआ होना।या बाद में शुरू होता है अत्यधिक शारीरिक गतिविधि.

उदाहरण के लिए, एक मरीज अपने कुत्ते को टहलाने के बाद बीमार पड़ गया - दो घंटे तक उसने एक छड़ी फेंकी, जिसे कुत्ता खुशी-खुशी वापस ले आया। दस घंटे तक लगातार और बेहिसाब पेंटिंग के काम के बाद दूसरे को कंधे के टेंडन में सूजन आ गई।
और घरेलू "खिलाड़ी" के हाथ में कुश्ती के बाद एक सूजन वाला कंधा था - उसने "वोदका के तहत" अपने दोस्तों के साथ अपनी ताकत को मापा।

यानी इन सभी मामलों में ह्यूमरोस्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस का कारण था असामान्य गतिविधितथा अधिभारलंबे समय तक कंधे के जोड़ों को प्रशिक्षित नहीं किया। यह रोग के विकास के लिए एक विशिष्ट परिदृश्य है, हालांकि कई रोगियों को अपने "व्यायाम" को याद रखना मुश्किल लगता है जिससे अस्वस्थता हुई - आखिरकार, पेरिआर्थराइटिस के साथ हमेशा कुछ देरी होती है। उदाहरण के लिए, अधिभार या चोट आज होती है - सूजन और दर्द 3-7 दिनों के बाद होता है।

हैरानी की बात है, पेरिआर्थराइटिस का विकास आंतरिक अंगों के कुछ रोगों में भी योगदान दे सकता है. उदाहरण के लिए, बाएं तरफा humeroscapular periarthritis कभी-कभी होता है मायोकार्डियल रोधगलन के परिणाम।दिल के दौरे के साथ, रक्त वाहिकाओं के एक समूह की ऐंठन या मृत्यु होती है, जो अक्सर बाएं कंधे के क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में गिरावट का कारण बनती है। उचित रक्त आपूर्ति के बिना, कण्डरा तंतु भंगुर हो जाते हैं, ऐंठन, आंसू, सूज जाते हैं और सूजन हो जाते हैं।

जिगर की बीमारी, बदले में, दाहिने कंधे में पेरिआर्थराइटिस के विकास को भड़का सकता है।

अधिक पेरिआर्थराइटिस अक्सर उन महिलाओं में होता है जो गुजर चुकी हैं स्तन को हटाने के लिए सर्जरी।कभी-कभी यह इस तथ्य के कारण होता है कि इस तरह के ऑपरेशन से छाती से सटे क्षेत्रों में रक्त का प्रवाह बदल जाता है, और कभी-कभी इस तथ्य के कारण कि ऑपरेशन के दौरान महत्वपूर्ण नसें या वाहिकाएं प्रभावित होती हैं।

और, ज़ाहिर है, humeroscapular periarthritis के विकास को बढ़ावा दिया जाता है ग्रीवा रीढ़ के रोग. गर्दन में इंटरवर्टेब्रल जोड़ों का विस्थापन या गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों की पुरानी ऐंठन इस तथ्य की ओर ले जाती है कि ग्रीवा-ब्रेकियल प्लेक्सस की नसों का उल्लंघन होता है। नसों के उल्लंघन से हाथ में जाने वाले जहाजों की प्रतिक्रिया प्रतिवर्त ऐंठन होती है।

नतीजतन, हाथ (और कंधे) का रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है, कंधे के टेंडन सूज जाते हैं और सूजन हो जाते हैं. इस तथ्य के कारण कि कंधे का जोड़ बहुत जटिल है, इसके आसपास के टेंडन की सूजन कभी-कभी बेहद मुश्किल होती है - आखिरकार, कंधे के क्षेत्र में बड़ी संख्या में टेंडन, स्नायुबंधन, छोटी मांसपेशियां, रक्त वाहिकाएं और तंत्रिका चड्डी आपस में जुड़ी होती हैं। और यह सभी जटिल संरचना किसी भी हानिकारक प्रभाव के लिए सूजन के साथ बहुत जल्दी "प्रतिक्रिया" करती है, चाहे वह अधिभार, आंसू या व्यक्तिगत स्नायुबंधन और tendons की सूजन हो।

humeroscapular periarthritis के लक्षण

रोग कई रूपों में हो सकता है और विभिन्न रूप ले सकता है।

उदाहरण के लिए, इस रोग का एक हल्का रूप होता है - सरल humeroscapular periarthritis. साधारण ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरिआर्थराइटिस के साथ, कंधे में दर्द बहुत कमजोर होता है और यह केवल कुछ हाथों के आंदोलनों के साथ होता है।

हाथ की गतिशीलता मजबूत नहीं होती है, लेकिन यह कम हो जाती है: कंधे में गति का प्रतिबंध है - हाथ को ऊपर खींचना या पीठ के बहुत पीछे लाना असंभव है, रीढ़ को पोर से स्पर्श करें।

दर्द तब भी होता है जब डॉक्टर ठीक करने पर मरीज हाथ हिलाने की कोशिश करता है। दरअसल, इस समय प्रभावित कण्डरा तनावग्रस्त है। ऐसी स्थिति में विशेष रूप से दर्द होता है रोगी के हाथ ऊपर उठाने के प्रयास, प्रतिरोध पर काबू पानाचिकित्सक। या प्रतिरोध पर काबू पाने का प्रयास, कोहनी पर अपनी धुरी के चारों ओर सीधा हाथ घुमाने के लिए - दक्षिणावर्त या वामावर्त।

हैरानी की बात है कि बिना प्रतिरोध के किए गए समान आंदोलनों से बिल्कुल कोई असुविधा नहीं होती है।

रोग का यह रूप आसानी से इलाज योग्य है, और कभी-कभी 3-4 सप्ताह में असुविधा अपने आप गायब हो जाती है। हालांकि, उपचार के बिना, साधारण ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस आसानी से बदल सकता है मसालेदार humeroscapular periarthritis. यह परिवर्तन लगभग 60% मामलों में होता है और आमतौर पर प्रभावित कंधे के अतिरिक्त आघात या अति प्रयोग से पहले होता है।

यद्यपि कभी-कभी तीव्र humeroscapular periarthritis अपने आप होता है, एक स्वतंत्र प्राथमिक बीमारी के रूप में - हाथ को गंभीर क्षति और इस क्षति के लिए शरीर की तेज प्रतिक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ। शरीर की इस प्रतिक्रिया का परिणाम होता है कंधे में अचानक बढ़ता दर्द जो गर्दन और बांह तक जाता है।
दर्द रात में तेज हो जाता है। हाथों को ऊपर की ओर से घुमाना, साथ ही साथ अपनी धुरी के चारों ओर हाथ का घूमना कठिन होता है और तेज दर्द होता है, जबकि हाथ को आगे बढ़ाना अधिक स्वतंत्र और लगभग दर्द रहित होता है।

रोगी की उपस्थिति विशेषता है - वह अपनी बांह को कोहनी पर मोड़कर अपनी छाती पर दबाने की कोशिश करता है। रोगी की जांच करते समय, कंधे की सामने की सतह पर हल्की सूजन देखी जा सकती है।
गंभीर दर्द और अनिद्रा के कारण रोगियों की सामान्य स्थिति अक्सर खराब हो जाती है। मामूली तापमान (37.2-37.5ºСº के भीतर) भी हो सकता है।

एक तीव्र हमला कई हफ्तों तक रहता है, फिर दर्द की तीव्रता थोड़ी कम हो जाती है, कंधे की गति आंशिक रूप से बहाल हो जाती है।

काश, लगभग आधे मामलों में रोग अगले चरण में चला जाता है - क्रोनिक ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस. क्रोनिक ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस कंधे में मध्यम दर्द से प्रकट होता है, जिसके साथ कई रोगी अच्छी तरह से आ सकते हैं। लेकिन समय-समय पर, असफल आंदोलनों या हाथ के घूमने के साथ, कंधे में दर्द तीव्र दर्द के साथ होता है। इसके अलावा, कुछ रोगियों में, कंधे में दर्द की भावना के कारण नींद में खलल पड़ता है, जो अक्सर रात के दूसरे भाग में, सुबह में विशेष रूप से दृढ़ता से प्रकट होता है।

इस रूप में, क्रोनिक ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरिआर्थराइटिस काफी लंबे समय तक, कई महीनों से लेकर कई वर्षों तक मौजूद रह सकता है, जिसके बाद कुछ मामलों में रोग "अपने आप हल हो जाता है" - कभी-कभी बिना किसी चिकित्सा हस्तक्षेप के भी।

हालांकि, एक तिहाई रोगियों में, क्रोनिक ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस बदल जाता है एंकिलॉज़िंग पेरिआर्थराइटिस (कैप्सुलिटिस, "फ्रोजन शोल्डर")।रोग का यह रूप सबसे प्रतिकूल है, और यह न केवल humeroscapular periarthritis के अन्य रूपों की निरंतरता के रूप में विकसित हो सकता है, बल्कि स्वतंत्र रूप से भी विकसित हो सकता है।
पेरिआर्थराइटिस के इस रूप में, प्रभावित कंधे में दर्द पहली बार में सुस्त होता है, लेकिन कंधे की गतिशीलता में गंभीर गिरावट के साथ होता है। स्पर्श करने पर कंधा बहुत कड़ा हो जाता हैऔर सचमुच में जमे हुए लग रहा है.

कंधे को शामिल करने वाले अधिकांश हाथ आंदोलनों के परिणामस्वरूप तेज दर्द होता है। कुछ रोगियों का कहना है कि "जमे हुए कंधे" में दर्द की तुलना में, दांत दर्द "फूल" है। यद्यपि "फ्रोजन शोल्डर" के भी रूप होते हैं जिनमें व्यावहारिक रूप से कोई दर्द नहीं होता है, लेकिन कंधा अवरुद्ध हो जाता है और स्थिर।

किसी भी मामले में, दर्द हो या न हो, एक जमे हुए कंधे के साथ, एक बीमार व्यक्ति हमेशा अपना हाथ ऊपर उठाने का अवसर खो देता है - एक सीधा हाथ आगे कंधे के स्तर से ऊपर नहीं उठता है; और पक्ष के माध्यम से यह और भी बदतर हो जाता है - ऐसा होता है कि हाथ को कूल्हे से किनारे तक 40-50 सेंटीमीटर से अधिक नहीं बढ़ाया जा सकता है। इसके अलावा, हाथ व्यावहारिक रूप से अपनी धुरी के चारों ओर घूमना बंद कर देता है, और इसे पीछे नहीं लाया जा सकता है।

humeroscapular periarthritis का एक और रूप, बाइसेप्स के लंबे सिर की सूजन,पुरुषों में मुख्य रूप से माइक्रोट्रामा के कारण होता है जो हाथ की तेज गति के बाद या कंधे की सामने की सतह पर आघात के बाद होता है। मछलियां के लंबे सिर की सूजन के साथ दर्द कंधे की सामने की सतह में गोली मारता है। यह शायद ही कभी स्थायी होता है; अक्सर दर्द कुछ आंदोलनों के साथ अप्रत्याशित रूप से होता है।
आमतौर पर फर्श से भार उठाना, साथ ही कोहनी पर मुड़े हुए हाथ का लचीलापन और विस्तार, विशेष रूप से प्रतिरोध के साथ किया जाता है - अर्थात, जब कोई इन आंदोलनों में हस्तक्षेप करता है।

परीक्षण

आम तौर पर, आपको दर्द या तनाव पैदा किए बिना अपने कंधे को सभी दिशाओं में ले जाने में सक्षम होना चाहिए। अपने कंधे की गतिशीलता का परीक्षण करने के लिए, निम्नलिखित अभ्यास करें:

• दोनों सीधी भुजाओं को ऊपर उठाएं;
• अपने हाथों को सीधे अपने सामने उठाएं;
• अपनी बाहों को शरीर के दोनों ओर फैलाएं;
• अपना हाथ अपनी पीठ के पीछे रखें (कल्पना करें कि आप अपनी पोशाक के पिछले हिस्से को सीधा करने की कोशिश कर रहे हैं या अपने बटुए को अपनी पिछली जेब से बाहर निकालने की कोशिश कर रहे हैं)।

जब तक बीमारी शुरू नहीं हो जाती, तब तक जितनी जल्दी हो सके ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस का उपचार शुरू करना वांछनीय है। शोल्डर-शोल्डर पेरीआर्थराइटिस का इलाज गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं डाइक्लोफेनाक, पाइरोक्सिकम, केटोप्रोफेन, इंडोमेथेसिन, ब्यूटाडियोन, मेलॉक्सिकैम, सेलेब्रेक्स, निमुलाइड और उनके डेरिवेटिव के समूह से दर्द निवारक के साथ किया जाता है), फिजियोथेरेपी, मालिश, एक्यूपंक्चर।
चिकित्सक द्वारा निर्धारित चिकित्सीय विधियों के साथ, संयुक्त कैप्सूल की गतिशीलता में सुधार के उद्देश्य से विशेष अभ्यासों के साथ चिकित्सीय अभ्यास आवश्यक हैं।

चिकित्सीय अभ्यास के लिए मतभेद

उनकी सभी उपयोगिता के लिए, इन अभ्यासों को नहीं किया जा सकता है:

• ताजा कंधे की चोटों के साथ, कंधे के जोड़ की अव्यवस्था और कंधे के स्नायुबंधन की मोच;
• पुरानी और आदतन कंधे की अव्यवस्था के साथ;
• ऊंचे शरीर के तापमान पर (37.5 से ऊपर);
• इन्फ्लूएंजा, सार्स और टॉन्सिलिटिस के साथ - आपको ठीक होने के लिए इंतजार करना होगा और 3-4 दिन और इंतजार करना होगा;
• स्तन सर्जरी के बाद पहले 2-3 महीनों में;
• गर्दन की सर्जरी के कम से कम 3 महीने बाद;
• कंधे की सर्जरी के कम से कम 3 महीने बाद; भविष्य में - केवल ऑपरेटिंग सर्जन के साथ समझौते में।

ध्यान! यदि कोई विशेष व्यायाम तेज दर्द का कारण बनता है, तो यह आपके लिए contraindicated है या आप इसे गलत तरीके से कर रहे हैं। इस मामले में, इसे न करना बेहतर है, या कम से कम इसे अपने डॉक्टर से परामर्श तक स्थगित कर दें।

कंधे के दर्द के लिए व्यायाम का एक सेट

विस्तारित, वीडियो की तुलना में थोड़ा अधिक व्यापक, कंधे के जोड़ों के उपचार के लिए व्यायाम का एक सेट

नियंत्रण एक। धीरे और सुचारू रूप सेअपने कंधों के साथ गोलाकार गति करें: लगभग एक मिनट के लिए एक सर्कल में आगे और फिर एक मिनट एक सर्कल में पीछे।

नियंत्रण 2.एक कुर्सी पर बैठे। अपनी हथेलियों को अपनी कमर पर रखें। अपनी कोहनियों को भुजाओं तक फैलाएं। प्रारंभिक स्थिति बनाए रखना धीरे और सुचारू रूप सेअपने कंधों को आगे की सीमा तक ले जाएं। फिर - सभी तरह से वापस। कंधे की हरकतों को 5-6 बार आगे और पीछे दोहराएं।

नियंत्रण 3.बैठकर प्रदर्शन किया। जहाँ तक हो सके अपने प्रभावित हाथ को अपनी पीठ के पीछे रखें। अपनी पीठ के पीछे, प्रभावित हाथ को कलाई पर अपने स्वस्थ हाथ से पकड़ें और प्रभावित हाथ को विपरीत नितंब तक खींचें, जहां तक ​​​​संभव हो बिना दर्द के - जब तक आप मांसपेशियों में तनाव महसूस न करें। चरम स्थिति में, अपने हाथों को 7-10 सेकंड के लिए पकड़ें, फिर, सांस लेते हुए, गले की बांह को जितना हो सके तनाव दें और इस तनाव को 10-12 सेकंड तक पकड़ें।

फिर साँस छोड़ें, और जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, प्रभावित हाथ को आराम दें। जब तक घायल हाथ को आराम दिया जाता है, मुलायमइसे अपने स्वस्थ हाथ से कुछ सेंटीमीटर आगे खींचें (स्वस्थ पक्ष से नितंबों की ओर) - फिर से जब तक आप मांसपेशियों में थोड़ा दर्द महसूस न करें। 7-10 सेकंड के लिए प्राप्त स्थिति को फिर से ठीक करें। फिर फिर से गले में खराश और उसके बाद के विश्राम के चरण का प्रदर्शन करें। केवल एक दृष्टिकोण में, गले में खराश के तनाव-विश्राम के 4-5 चक्र किए जाते हैं।

नियंत्रण चार।बैठकर प्रदर्शन किया। प्रभावित हाथ के हाथ को विपरीत कंधे पर रखें, प्रभावित हाथ की कोहनी को शरीर के खिलाफ दबाएं। प्रभावित हाथ की कोहनी को अपने अच्छे हाथ से पकड़ें। अब सुचारू रूप से और धीरे सेहाथ की कोहनी को ऊपर की ओर खींचे। उसी समय, गले में खराश की कोहनी शरीर से बाहर नहीं निकलनी चाहिए, ऐसा लगता है कि यह छाती के साथ सरकती है। और रोगी हाथ की हथेली स्वस्थ कंधे के साथ चलती है, मानो उसके चारों ओर झुक रही हो।

दर्द के बिना हाथ की कोहनी को जितना संभव हो उतना ऊपर खींचना, लेकिन जब तक आप मांसपेशियों में तनाव महसूस न करें, तब तक प्राप्त स्थिति को 10-15 सेकंड के लिए पकड़ें। फिर, सांस लेते हुए, जितना हो सके गले में दर्द को दबाएं, जैसे कि गले में हाथ से आंदोलन का विरोध करना। तनाव 7-10 सेकंड तक रहता है, जिसके बाद दर्द वाले हाथ को आराम देना चाहिए, और एक स्वस्थ हाथ के साथ गले में हाथ की कोहनी को थोड़ा और ऊपर ले जाना आवश्यक है, जब तक कि थोड़ी सी दर्द और मांसपेशियों में तनाव महसूस न हो।

10-15 सेकंड के लिए स्थिति को फिर से ठीक करें, फिर गले में खराश और उसके बाद के विश्राम के चरण को दोहराएं। हर बार प्रभावित हाथ की कोहनी को कम से कम 1- और ऊपर ले जाएं। पूरे रिसेप्शन को 5-6 बार दोहराएं।

नियंत्रण 5.यह व्यायाम उन रोगियों के लिए किया जाना चाहिए जिनके कंधे के जोड़ की गतिशीलता की गंभीर सीमा होती है और हाथ खराब रूप से किनारे पर होता है। अभ्यास दो संस्करणों में किया जाता है: सरलीकृत और मानक। पहले दिन आपको एक सरलीकृत संस्करण करने की आवश्यकता होती है, और उसके बाद ही, यदि आपको बिना किसी समस्या के सरलीकृत संस्करण दिया जाता है, तो आपको मानक अभ्यास पर आगे बढ़ने की आवश्यकता है।

सरलीकृत संस्करणफर्श पर प्रदर्शन किया, अपनी पीठ के बल लेट गया। रोगी का हाथ कोहनी पर सीधा होता है, एक तरफ रखा जाता है और हथेली ऊपर करके फर्श पर लेट जाता है। हाथ की सामान्य स्थिति को बदले बिना, इसे फर्श से 2 से ऊपर उठाएं, और पूरी बांह को जोर से दबाएं। सुनिश्चित करें कि हाथ कोहनी पर सीधा रहता है, और हथेली सीधी दिखती है। 7-10 सेकंड के लिए तनाव को पकड़ें, फिर अपना हाथ नीचे करें और इसे 10-15 सेकंड के लिए पूरी तरह से आराम दें।

फिर सांस भरते हुए, फिर से अपने हाथ को फर्श से 2-3 सेंटीमीटर ऊपर उठाएं और जोर से दबाएं। 7-10 सेकंड के लिए तनाव को पकड़ें। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, अपना हाथ फिर से नीचे करें और इसे 10-15 सेकंड के लिए पूरी तरह से आराम दें। गले में खराश के तनाव-विश्राम के 4-5 चक्र करें। तनाव-विश्राम का विकल्प गले में खराश के टेंडन को धीरे-धीरे फैलाने की अनुमति देगा।

यह बहुत ही सरल तरीके से किया जाता है, लेकिन सोफे पर (या बिस्तर पर) लेट जाता है। गले में खराश का कंधा सोफे (या बिस्तर) के बहुत किनारे पर स्थित होना चाहिए, कोहनी पर सीधा दर्द वाला हाथ एक तरफ रखा जाता है और थोड़ा नीचे लटका रहता है। हथेली अभी भी ऊपर देख रही है।

हाथ की स्थिति बदले बिना, हाथ को जोर से कस लें। तनाव को अपने हाथ में 7-10 सेकंड के लिए रखें, फिर अपने हाथ को आराम दें और गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में इसे स्वतंत्र रूप से नीचे गिरने दें, जब तक कि आप तनाव महसूस न करें (लेकिन दर्द नहीं)। सुनिश्चित करें कि हाथ कोहनी पर सीधा रहे और हथेली ऊपर की ओर देख रही हो। आराम से हाथ को 10-15 सेकंड के लिए स्वतंत्र रूप से लटकने दें, फिर श्वास लें, हाथ को थोड़ा ऊपर उठाएं (पहले की स्थिति से 2-3 सेंटीमीटर) और इसे फिर से तनाव दें। 7-10 सेकंड के लिए तनाव को पकड़ें।

फिर, जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, अपने हाथ को फिर से आराम दें और इसे गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में कुछ और सेंटीमीटर नीचे स्वतंत्र रूप से नीचे आने दें। गले में खराश के तनाव-विश्राम के ऐसे 4-5 चक्र करें।

नियंत्रण 6.यह व्यायाम उन रोगियों के लिए किया जाना चाहिए जिनके पास कंधे के जोड़ की गतिशीलता की एक मजबूत घूर्णी सीमा है, अर्थात हाथ कंधे के जोड़ में अच्छी तरह से नहीं घूमता है। पिछले अभ्यास की तरह, यह दो संस्करणों में किया जाता है: सरलीकृत और मानक। पहले दिन आपको एक सरलीकृत संस्करण करने की आवश्यकता होती है, और उसके बाद ही, यदि सरलीकृत संस्करण आपको बिना किसी समस्या के दिया जाता है, तो आपको मानक अभ्यास पर आगे बढ़ने की आवश्यकता है।

सरलीकृत संस्करणफर्श पर प्रदर्शन किया, अपनी पीठ के बल लेट गया। रोगी का हाथ कंधे पर और कोहनी पर लगभग 90 ° के कोण पर मुड़ा हुआ है, हथेली ऊपर की ओर है। कोहनी से हथेली तक हाथ का हिस्सा शिथिल होता है और यदि संभव हो तो फर्श पर स्वतंत्र रूप से लेट जाता है। हाथ की स्थिति को बदले बिना, गले में दर्द को जोर से दबाएं, हथेली को फर्श से 1-2 सेंटीमीटर ऊपर उठाएं और तनाव को 10-15 सेकंड के लिए पकड़ें। 10-15 सेकंड के बाद, अपने हाथ को पूरी तरह से आराम दें और इसे वापस फर्श पर लेटने दें।

आराम लगभग 10 सेकंड तक रहता है, फिर अपनी बांह को फिर से तनाव दें और 10-15 सेकंड के लिए तनाव को पकड़ें, फिर से अपनी हथेली को 1-2 सेंटीमीटर ऊपर उठाएं। फिर हाथ की छूट को फिर से दोहराएं। गले में खराश के तनाव-विश्राम के 4-5 चक्र करें। तनाव-विश्राम का प्रत्यावर्तन, गले में खराश के "रोटेटर कफ" के टेंडन को धीरे-धीरे फैलाने की अनुमति देगा।

मानक व्यायाम:यह बहुत ही सरल तरीके से किया जाता है, लेकिन सोफे पर (या बिस्तर पर) लेट जाता है। गले में खराश का कंधा सोफे (या बिस्तर) के किनारे के करीब स्थित होना चाहिए। रोगी का हाथ कंधे पर और कोहनी पर लगभग 90 ° के कोण पर मुड़ा हुआ है, हथेली ऊपर की ओर है। कोहनी से हथेली तक हाथ का हिस्सा शिथिल होता है और स्वतंत्र रूप से लटका रहता है। हाथ की स्थिति को बदले बिना, गले में खराश को जोर से दबाएं और तनाव को 10-15 सेकंड के लिए पकड़ें। 10-15 सेकंड के बाद, अपनी बांह को आराम दें और अपनी बांह को कोहनी से हथेली तक स्वतंत्र रूप से गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में नीचे गिरने दें।

विश्राम लगभग 15 सेकंड तक रहता है, फिर अपने हाथ को फिर से तनाव दें और तनाव को 10-15 सेकंड तक पकड़ें। फिर हाथ की छूट को फिर से दोहराएं (फिर से 10-15 सेकंड के लिए)। रिसेप्शन को 3-4 बार करें, जिससे हाथ हर बार अपनी धुरी के चारों ओर घूमते हुए नीचे और नीचे गिरे।

नियंत्रण 7.यह व्यायाम उन रोगियों के लिए भी किया जाना चाहिए जिनके पास कंधे के जोड़ की गतिशीलता की एक मजबूत घूर्णी सीमा है, अर्थात हाथ कंधे के जोड़ में अच्छी तरह से नहीं घूमता है। पिछले दो अभ्यासों की तरह, यह एक सरल और मानक संस्करण में किया जाता है। पहले दिन आपको एक सरलीकृत संस्करण करने की आवश्यकता होती है, और उसके बाद ही, यदि सरलीकृत संस्करण आपको बिना किसी समस्या के दिया जाता है, तो आपको मानक अभ्यास पर आगे बढ़ने की आवश्यकता है।

सरलीकृत संस्करणफर्श पर प्रदर्शन किया, अपनी पीठ के बल लेट गया। प्रभावित हाथ कंधे और कोहनी दोनों पर लगभग 90° के कोण पर मुड़ा हुआ है, लेकिन अब हथेली नीचे की ओर है।

हाथ की स्थिति को बदले बिना, हाथ को फर्श से 1-2 सेंटीमीटर ऊपर उठाते हुए, हाथ को जोर से दबाएं और 10-15 सेकंड के लिए तनाव को पकड़ें। 10-15 सेकंड के बाद अपने हाथ को पूरी तरह से आराम दें। रिलैक्सेशन लगभग 10 सेकंड तक रहता है, जिसके बाद फिर से अपनी बांह को तनाव दें और 10-15 सेकंड के लिए तनाव को पकड़ें, फिर से ब्रश को 1-2 सेंटीमीटर ऊपर उठाएं। फिर हाथ की छूट को फिर से दोहराएं।

गले में खराश के तनाव-विश्राम के 4-5 चक्र करें। तनाव-विश्राम का प्रत्यावर्तन, गले में खराश के "रोटेटर कफ" के टेंडन को धीरे-धीरे फैलाने की अनुमति देगा।

मानक व्यायाम:यह बहुत ही सरल तरीके से किया जाता है, लेकिन सोफे पर (या बिस्तर पर) लेट जाता है। जैसा कि व्यायाम संख्या 6 में है, गले में खराश का कंधा सोफे के किनारे के करीब स्थित है; प्रभावित हाथ कंधे और कोहनी दोनों पर लगभग 90° के कोण पर मुड़ा हुआ है, लेकिन अब हथेली नीचे कर दी गई है। कोहनी से हथेली तक हाथ का हिस्सा शिथिल होता है और स्वतंत्र रूप से लटका रहता है।

हाथ की स्थिति को बदले बिना, हाथ को जोर से दबाएं, और तनाव को 10-15 सेकंड के लिए पकड़ें। फिर हाथ को पूरी तरह से आराम दें, जिससे हाथ कोहनी से हथेली तक स्वतंत्र रूप से गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में नीचे गिर जाए। आराम लगभग 10 सेकंड तक रहता है, फिर 10-15 सेकंड के लिए अपनी बांह को फिर से दबाएं। फिर हाथ की छूट को फिर से दोहराएं (10-15 सेकंड)। रिसेप्शन को 3-4 बार करें, जिससे हाथ हर बार अपनी धुरी के चारों ओर घूमते हुए नीचे और नीचे गिरे।

नियंत्रण आठ।कुर्सी के पास खड़े होकर, आगे की ओर झुकें, अपने स्वस्थ हाथ से कुर्सी पर झुकें। प्रभावित हाथ को नीचे करें और इसे 10-20 सेकंड के लिए स्वतंत्र रूप से लटका दें। फिर अलग-अलग दिशाओं में आराम से गले में खराश के साथ हल्के पेंडुलम की तरह "लहराते" आंदोलनों को शुरू करें: आगे और पीछे, फिर एक सर्कल में - दक्षिणावर्त और वामावर्त। गति की सीमा को धीरे-धीरे बढ़ाएं, लेकिन इसे बिना दर्द के करें। इन आंदोलनों को 3-5 मिनट के लिए करें।

नियंत्रण 9.दीवार की ओर मुंह करके खड़े हो जाएं। अपने प्रभावित हाथ को बिना दर्द के जितना हो सके ऊपर उठाएं। दीवार के शीर्ष पर एक बिंदु चुनें जो आपके लिए अपने गले में हाथ से पहुंचना अभी भी मुश्किल है - उस स्थान से लगभग 10- उस स्थान से जहां आप अब अपनी उंगलियों से पहुंचते हैं।

अब अपनी उँगलियों को दीवार से सटाते हुए धीरे-धीरे पोषित बिंदु की ओर बढ़ना शुरू करें। स्वाभाविक रूप से, आपको अपने हाथ से खिंचाव करने की ज़रूरत है, न कि अपने पैर की उंगलियों पर उठाकर। और, हमेशा की तरह, मुख्य नियम व्यायाम के दौरान दर्द से बचना है। अपने हाथ को धीरे-धीरे ऊपर उठाएं, धीरे-धीरे। और विश्राम के साथ वैकल्पिक तनाव के नियम का पालन करें: लगभग 20 सेकंड के लिए हम सक्रिय रूप से खिंचाव करते हैं, फिर 10 सेकंड के लिए हम हाथ को थोड़ा आराम देते हैं (लेकिन इसे बहुत कम किए बिना)। हम फिर से खिंचाव करते हैं, फिर हाथ को थोड़ा आराम देते हैं। और इसलिए कई बार।

प्रतिदिन 2-3 मिनट के लिए व्यायाम करते हुए, आप धीरे-धीरे गले की बांह में गति की सीमा का विस्तार करेंगे।

व्यायाम नियम

आपको रोजाना कम से कम 3-4 सप्ताह तक दिन में 1-2 बार व्यायाम करने की जरूरत है।
व्यायाम करते समय सावधान रहें और तेज दर्द से बचें। हालांकि इन अभ्यासों को करते समय कण्डरा कर्षण के कारण मध्यम, सहनीय दर्द लगभग अपरिहार्य है। यहां मुख्य बात "इसे ज़्यादा करना" नहीं है।
आपको धीरे-धीरे भार बढ़ाने और हाथों की गतिशीलता बढ़ाने की आवश्यकता है।

ध्यान! व्यायाम करते समय, आपको अपनी आँखों से अपने हाथ का अनुसरण करने की ज़रूरत नहीं है, अपने सिर को बहुत सक्रिय रूप से वापस फेंकना।
एक "अस्थिर" ग्रीवा रीढ़ वाले लोगों में, सिर को झुकाने से चक्कर आ सकते हैं और यहां तक ​​कि चेतना का नुकसान भी हो सकता है - बेसिलर धमनी में खराब रक्त प्रवाह के कारण!

और याद रखें कि सही जिम्नास्टिक से भी तुरंत सुधार नहीं आता है। प्रशिक्षण के पहले 2 हफ्तों में, जोड़ों का दर्द थोड़ा बढ़ भी सकता है, लेकिन 3-4 सप्ताह के बाद आप स्वास्थ्य में स्पष्ट सुधार महसूस करेंगे।
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मैं आपको आंदोलन की पूर्व आसानी को वापस करने के लिए आवश्यक इच्छाशक्ति और दृढ़ता की कामना करता हूं!

किसी भी उम्र में और किसी भी प्रकार के शरीर के साथ प्रदर्शन करने के लिए उपलब्ध यह सरल व्यायाम, आपकी ऊर्जा को सबसे अधिक विकसित करेगा जितनी जल्दी हो सके, सभी शरीर प्रणालियों के कामकाज में वृद्धि और लॉन्च आंतरिक प्रक्रियाएंखुद से उपचार। केवल 5 मिनट की आवश्यकता है। लेकिन इसका बहुत बड़ा प्रभाव है। इसे दिन में सिर्फ 3 बार करने से पूर्ण की जगह ले ली जाएगी शारीरिक प्रशिक्षण. इसी समय, व्यायाम से थकान का आभास नहीं होता है, बल्कि केवल ऊर्जा भंडार बढ़ता है।

इसे लगातार कई हफ्तों तक करने से आपकी स्वयं की भावना में प्रगतिशील परिवर्तन होंगे। आंतरिक ऊर्जा पर धारणा और नियंत्रण के स्तर, जो भारतीय योग के आचार्यों की किंवदंतियों में लिखे गए थे, उपलब्ध हो जाएंगे।

अभ्यास वास्तव में नया नहीं है। हम पहिए को फिर से नहीं खोज रहे हैं। यह प्राचीन का हिस्सा है तिब्बती प्रणालीशरीर का आत्म-सुधार। इसका मुख्य रहस्य यह है कि इसे पूरी तरह से अलगाव में और किसी भी प्रकार के साथ जोड़ा जा सकता है शारीरिक गतिविधिया यहां तक ​​कि इसकी पूर्ण अनुपस्थिति के साथ। इसका कोई मतभेद नहीं है, योग की मात्रा के ज्ञान की आवश्यकता नहीं है। आपको जो कुछ भी जानना है वह नीचे सूचीबद्ध है।
आप फिटनेस या बॉडीबिल्डिंग कर सकते हैं, और इसे अपने शेड्यूल में जोड़कर, अपने स्तर को बढ़ा सकते हैं भुजबलऊर्जा के सूक्ष्मतम स्तरों को प्रकट करना। या लोड हो कार्यालय कार्यकर्ताया एक गृहिणी जो खुद की देखभाल करने में पूरी तरह से असमर्थ है - और ताकत बहाल करने और आंतरिक रूप से खुद को नवीनीकृत करने के लिए पूरे दिन इसे लागू करें। कोई प्रतिबंध नहीं हैं।

आपको केवल कुछ वर्ग मीटर और अधिमानतः एक हवादार कमरे की आवश्यकता होगी।

कपड़े प्रतिबंधित नहीं होने चाहिए। आदर्श रूप से, यदि यह न्यूनतम है।
किसी को आपका अनुसरण नहीं करना है। एकाग्रता और आंतरिक शांति की जरूरत है।

इसे करने से पहले, एक या दो मिनट के लिए थोड़ा वार्मअप करना अच्छा होता है। जगह पर दौड़ें, अपने जोड़ों को फैलाएं।

सीधे खड़े हो जाएं, सुनिश्चित करें कि आस-पास कोई जगह नहीं है जहां आप गलती से टकरा सकते हैं।

अपनी भुजाओं को भुजाओं तक फैलाएं, हथेलियाँ नीचे। अपनी धुरी के चारों ओर दक्षिणावर्त घूमना शुरू करें। (यदि आपके पैरों के नीचे की काल्पनिक घड़ी आपकी ओर देख रही है)। 10-12 टर्न ऑन करें औसत गति. और फिर 3-5 वामावर्त घुमाते हैं।

विराम। अपनी हथेलियों को अपनी छाती के सामने (प्रार्थना के रूप में) एक साथ रखें, और अपनी आँखों को अपनी आँखों के ठीक सामने किसी बिंदु पर टिकाएँ, साँस लें और साँस छोड़ने के साथ-साथ अपनी हथेलियों को एक दूसरे के खिलाफ जोर से दबाएँ। गहरी सांस लें और सांस छोड़ते हुए फिर से दबाएं। और इसलिए कई बार। यह चक्कर आना बंद कर देगा और ऊर्जा क्षेत्रों की अनिच्छा को स्थिर करेगा। यह ऊर्जा घूर्णन गति स्थिरीकरण का चरण है। इसके बाद, अपनी बाहों को नीचे करें और बस आराम करें और एक या दो मिनट के लिए सीधे खड़े हों, एक विचलित टकटकी के साथ सीधे आगे देखें।

अपने चारों ओर इस तरह का एक घुमाव हमारे शरीर के अदृश्य ऊर्जा क्षेत्रों (रीढ़ के स्तर पर और जोड़ों के स्थानों में स्थित) को घुमाता है, और उन्हें आसपास के स्थान से ऊर्जा में तीव्रता से चूसता है। तथ्य यह है कि वे लगातार घूमते हैं और हमारा स्वास्थ्य और हमारी आंतरिक ऊर्जा की वास्तविक मात्रा इस बात पर निर्भर करती है कि वे इसे कितनी सही तरीके से करते हैं। अनुभवी के परिणामस्वरूप रोटेशन ठोकर खा सकता है और धीमा हो सकता है मानसिक तनावअवचेतन पर जमा विभिन्न प्रकृति। और यह उत्तरोत्तर भलाई और स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है।

इस अभ्यास का दैनिक प्रदर्शन फिर से शुरू होता है और ऊर्जा क्षेत्रों के रोटेशन को स्थिर करता है, धीरे-धीरे सभी प्रणालियों को सामान्य स्थिति में लाता है। आपको लगातार और रोजाना व्यायाम करने की जरूरत है। यह बहुत अच्छा है अगर आप इसे दिन में 3 बार समर्पित कर सकते हैं: सुबह, दोपहर और शाम। दैनिक अभ्यासकुछ ही हफ्तों में निश्चित रूप से परिणाम लाएगा। आप इसे अपने लिए देखेंगे, आप आंतरिक ऊर्जा को महसूस करेंगे, आप देखेंगे कि आप अब थके हुए नहीं हैं। भविष्य में, आप प्रति दिन दो दृष्टिकोणों की संख्या कम कर सकते हैं: सुबह और शाम को। और फिर, जब आपको लगता है कि स्थिति सामान्य हो गई है ("आप लगातार अपने रूप के चरम पर हैं") - दिन में एक बार तक। लेकिन इसे पूरी तरह से बाधित न करें। अपने ऊर्जा क्षेत्रों को स्थिर रखते हुए, दिन में कम से कम एक बार इस व्यायाम को रोगनिरोधी रूप से करें।

क्रांतियों की संकेतित संख्या (10-12 + 3-5) अभ्यास शुरू करने के लिए न्यूनतम स्तर है। इसके अलावा, क्रांतियों की संख्या बढ़ाई जानी चाहिए, और आप इसकी धुरी के चारों ओर घूमने की गति भी बढ़ा सकते हैं। मात्रा का माप स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति है: रोटेशन के दौरान और उसके बाद मतली और चक्कर आना अस्वीकार्य है। यदि रोटेशन स्थिरीकरण प्रक्रिया के बाद भी, आप मतली महसूस करते हैं - आपको क्रांतियों की संख्या और रोटेशन की गति को कम करने की आवश्यकता है! आपको घोड़े चलाने की जरूरत नहीं है। एक या दो सप्ताह और धीरे-धीरे आपके परिणाम निश्चित रूप से बढ़ेंगे। धीरे-धीरे क्रांतियों की संख्या 30 (+ in .) तक लाएं विपरीत पक्ष 7-8)। फिर से, बेचैनी से बचना, समय पर चक्कर आना बंद करना।

धीरे-धीरे, चक्र खुलेंगे, विकसित होंगे, एक सामंजस्यपूर्ण स्थिति में आएंगे, और उनके साथ मिलकर आपकी स्थिति में उत्तरोत्तर सुधार होगा। बस निम्नलिखित को स्पष्ट रूप से याद रखें: जब दक्षिणावर्त घुमाया जाता है, तो गोले सेट की ओर खुलते हैं, और जब वामावर्त घुमाए जाते हैं, तो वे संचित को बंद कर देते हैं। यदि आप मिश्रण करते हैं कि कहां घूमना है, तो आप होश भी खो सकते हैं। ध्यान से! सबसे पहले, आप ऊर्जा संग्रह के लिए खुलते हैं और ऊर्जा प्रणाली को आसपास के स्थान से ऊर्जा के कणों से भर देते हैं; फिर आप सिस्टम को बंद कर देते हैं और संचित को वितरित करते हैं, इसे अपने आप में निर्देशित करते हैं - वामावर्त घुमाते हैं और फिर रोकते हैं।

यह पूरा सिद्धांत है। आपको इसे समझने और सक्षम रूप से इस पर अपने अध्ययन का निर्माण करने की आवश्यकता है। केवल आप ही पता लगा सकते हैं कि आपको कितनी क्रांतियों की आवश्यकता है, और आपके लिए कितना पर्याप्त है। एक उन्नत स्तर पर, एक या दो महीने के बाद, आप बिना किसी चक्कर और मतली के 30 या अधिक बार स्वतंत्र रूप से घूमने में सक्षम होंगे और उनके बारे में पूरी तरह से भूल जाएंगे। समय के साथ, आप क्रांतियों की संख्या को 100 या उससे भी अधिक तक बढ़ा सकते हैं, लेकिन चाल यह है कि इसकी कोई विशेष आवश्यकता नहीं है। पर्याप्त और छोटे प्रयास, सबसे महत्वपूर्ण निरंतर।

इस अभ्यास का उच्चतम स्तर जो प्राप्त किया जा सकता है वह है रोटेशन की दिशा में लगातार परिवर्तन के साथ इसका लंबा निष्पादन। उदाहरण के लिए: 30 दक्षिणावर्त - 10 विपरीत, फिर बिना रुके, फिर से दक्षिणावर्त, फिर विपरीत। और इसलिए कई बार, आगे-पीछे। ऐसा करते समय चक्रों को बहुत कठिन तरीके से प्रशिक्षित किया जाता है। यदि आप इसे करते हैं उच्च गति, जबकि पहले किया था साँस लेने के व्यायाम- आप सचमुच महसूस कर सकते हैं कि कैसे ऊर्जा को चूसा जाता है और शरीर में कंपन करना शुरू हो जाता है! यह बहुत ही उच्च स्तर. और सबसे अच्छी बात यह है कि आप इसे स्वयं प्राप्त कर सकते हैं! गुरुओं के बिना और विशेष साहित्य के संस्करणों को पढ़ने के बिना। 5 मिनट के इस सिंगल एक्सरसाइज के साथ।

एकमात्र बारीकियां जो अभी भी आपके लिए उपयोगी होगी, वह यह है कि बाद में, संचित ऊर्जा होने पर, आपका शरीर आपको संकेत देना शुरू कर देगा कि आपको इसे शरीर के कुछ पिछड़े, अवरुद्ध भागों में वितरित करने की आवश्यकता होगी। आप नियमित व्यायाम के साथ कुछ स्ट्रेचिंग, ट्विस्टिंग, जोड़ों की मालिश या सिर्फ मांसपेशियों को लोड करना चाहेंगे। आप अतिरिक्त ऊर्जा को एक आउटलेट देना चाहते हैं, शायद खेल, दौड़ या नृत्य के माध्यम से। इसका विरोध मत करो। अपने आंतरिक मार्गदर्शन और संवेदनाओं का पालन करें, और आपका शरीर आपको इष्टतम कल्याण की ओर ले जाएगा।