ह्यूमरस का एनाटॉमी। ह्यूमरस की संरचना और चोटें

ह्यूमरस - लोग इस अवधारणा में अलग-अलग अर्थ लगाते हैं। यदि हम शरीर रचना विज्ञान पर विचार करते हैं, तो कंधा मुक्त ऊपरी अंग के ऊपरी भाग, यानी हाथ को संदर्भित करता है। यदि हम संरचनात्मक नामकरण पर विचार करते हैं, तो यह खंड कंधे के जोड़ से शुरू होता है और कोहनी के मोड़ के साथ समाप्त होता है। एनाटॉमी के अनुसार शोल्डर शोल्डर गर्डल है। यह मुक्त ऊपरी भाग को शरीर से जोड़ता है। इसकी एक विशेष संरचना होती है, जिसके कारण ऊपरी अंग की संख्या और गति की सीमा बढ़ जाती है।

अस्थि एनाटॉमी

कंधे की कमर की दो मुख्य हड्डियों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

  1. कंधे की हड्डी। जैसा कि आप जानते हैं, यह एक चपटी हड्डी होती है जिसका आकार त्रिकोणीय होता है। यह शरीर के पीछे स्थित होता है। इसके तीन किनारे हैं: पार्श्व, मध्य और श्रेष्ठ। उनके बीच तीन कोण हैं: ऊपरी, निचला और पार्श्व। उनमें से अंतिम में एक बड़ी मोटाई और आर्टिकुलर कैविटी है, जो स्कैपुला और कंधे की हड्डी के सिर के आर्टिक्यूलेशन के लिए आवश्यक है। एक संकुचित जगह गुहा से जुड़ती है - स्कैपुला की गर्दन। जोड़ की गुहा के ऊपर ट्यूबरकल होते हैं - सबआर्टिकुलर और सुप्राआर्टिकुलर। निचला कोना त्वचा के नीचे महसूस करना आसान है, यह लगभग रिब के ऊपरी किनारे के स्तर पर है, एक पंक्ति में आठवां। शीर्ष ऊपर और अंदर स्थित है।

कॉस्टल स्कैपुलर सतह छाती का सामना करती है। सतह थोड़ी अवतल है। इसकी मदद से सबस्कैपुलर फोसा बनता है। पीछे की सतह उत्तल है। इसमें एक रीढ़ होती है जो पृष्ठीय स्कैपुलर सतह को दो मांसपेशियों में विभाजित करती है। रीढ़ की हड्डी को त्वचा के नीचे आसानी से महसूस किया जा सकता है। बाह्य रूप से, यह कंधे के जोड़ के ऊपर स्थित एक्रोमियन में जाता है। यह इसके बाहरी चरम बिंदु की मदद से है कि आप कंधों की चौड़ाई निर्धारित कर सकते हैं। स्नायुबंधन और मांसपेशियों को जोड़ने के लिए आवश्यक एक कोरैकॉइड प्रक्रिया भी है।

  1. हंसली। यह एक ट्यूबलर हड्डी है जो एस-आकार में घुमावदार है। यह अपने औसत दर्जे के सिरे पर स्टर्नम से और पार्श्व सिरे पर स्कैपुला से जुड़ता है। हंसली त्वचा के नीचे स्थित होती है, इसे महसूस करना आसान होता है। यह स्नायुबंधन और मांसपेशियों के साथ स्तन कोशिका से जुड़ा होता है। कंधे के ब्लेड के साथ, स्नायुबंधन का उपयोग करके कनेक्शन बनाया जाता है। इसलिए, हंसली की निचली सतह में खुरदरापन होता है - रेखाएँ और ट्यूबरकल।

कंधे में ही एक ह्यूमरस होता है। यह एक विशिष्ट ट्यूबलर हड्डी है।ऊपरी भाग में उसके शरीर का आकार गोल है। निचले हिस्से में त्रिकोणीय आकार होता है। हड्डी के समीपस्थ एपिफिसिस पर ह्यूमरस का सिर होता है। इसका आकार एक गोलार्ध है। वह, इस समीपस्थ खंड में होने के कारण, स्कैपुला में बदल जाती है। आर्टिकुलर सतह उस पर टिकी हुई है, और कंधे की हड्डी की शारीरिक गर्दन इससे जुड़ी हुई है। गर्दन के बाहर दो ट्यूबरकल होते हैं जो मांसपेशियों को जोड़ने के लिए आवश्यक होते हैं।

ह्यूमरस के बड़े ट्यूबरकल के संबंध में, हम कह सकते हैं कि यह बाहर की ओर निकला हुआ है। एक और ट्यूबरकल, छोटा, पूर्व की ओर मुड़ा हुआ है। ह्यूमरस के बड़े ट्यूबरकल और छोटे ट्यूबरकल से एक शिखा निकलती है। उनके और लकीरों के बीच एक खांचा है। इसमें बाइसेप्स प्रकार के कंधे की मांसपेशी के सिर का कण्डरा होता है। एक सर्जिकल गर्दन भी होती है, यानी कंधे की हड्डी का सबसे संकरा स्थान, जो ट्यूबरकल के नीचे स्थित होता है।

ह्यूमरस में डेल्टॉइड ट्यूबरोसिटी होती है। डेल्टॉइड मांसपेशी इससे जुड़ी होती है। खेल प्रशिक्षण की प्रक्रिया में, इस तपेदिक में वृद्धि होती है और कॉम्पैक्ट हड्डी परत की मोटाई होती है। रेडियल तंत्रिका का परिखा पीछे की हड्डी की सतह के साथ चलता है। ह्यूमरस के डिस्टल एपिफिसिस की मदद से, कंडेल बनता है।

इसमें प्रकोष्ठ की हड्डियों के साथ संबंध के लिए आवश्यक एक कलात्मक सतह होती है। औसत दर्जे के हिस्से के जोड़ की सतह, जो उल्ना से जुड़ती है, कंधे की हड्डी का ब्लॉक कहलाती है। इसके ऊपर आगे और पीछे छेद हैं। उनमें, जब प्रकोष्ठ का लचीलापन और विस्तार होता है, तो कोहनी की हड्डी की प्रक्रियाएं प्रवेश करती हैं। पार्श्व सतह को कंधे की हड्डी के कंडेल का सिर कहा जाता है।

यह एक गेंद के आकार का होता है और त्रिज्या से जुड़ा होता है। दोनों पक्षों के बाहर के अंत में दो महाकाव्य, पार्श्व और औसत दर्जे का है। उन्हें त्वचा के नीचे महसूस करना आसान होता है। उनकी भूमिका स्नायुबंधन और मांसपेशियों को मजबूत करना है।

कंधे के स्नायुबंधन की शारीरिक रचना

न केवल हड्डियों और उनके स्थान की शारीरिक रचना पर विचार करना महत्वपूर्ण है, बल्कि स्नायुबंधन तंत्र भी है।


आघात

प्रगंडिका कई चोटों के अधीन है। उनमें से एक हैं। वे पुरुषों में अधिक आम हैं।


ह्यूमरस टूट सकता है, लेकिन अलग-अलग जगहों पर:

हड्डी, सिर की शारीरिक गर्दन का फ्रैक्चर

वे कोहनी पर गिरने या सीधे प्रहार के परिणामस्वरूप होते हैं। यदि गर्दन क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो सिर के बाहर के हिस्से में एक वेजिंग होती है। सिर विकृत हो सकता है, कुचला जा सकता है, और फट भी सकता है, लेकिन इस मामले में यह उपास्थि की सतह से दूर के टुकड़े में बदल जाएगा।

लक्षण रक्तस्राव और सूजन हैं। एक व्यक्ति सक्रिय गति नहीं कर सकता, दर्द महसूस करता है। यदि आप निष्क्रिय घूर्णी गति करते हैं, तो बड़ा ट्यूबरकल कंधे के साथ-साथ चलेगा। यदि फ्रैक्चर प्रभावित होता है, तो संकेत इतने स्पष्ट नहीं होते हैं। पीड़ित सक्रिय हरकत कर सकता है। एक्स-रे द्वारा निदान की पुष्टि की जाती है।

गर्दन और सिर के प्रभावित फ्रैक्चर के लिए उपचार आउट पेशेंट है। हाथ का स्थिरीकरण करें। अंदर, एक व्यक्ति एनाल्जेसिक और शामक दवाएं लेता है। फिजियोथेरेपी भी निर्धारित है। एक महीने बाद, स्प्लिंट को रूमाल-प्रकार की पट्टी से बदल दिया जाता है। ढाई महीने में काम करने की क्षमता बहाल हो जाती है।

सर्जिकल गर्दन का फ्रैक्चर

विस्थापन के बिना चोटें आमतौर पर एक साथ प्रभावित होती हैं या ठोकी जाती हैं। यदि विस्थापन हुआ है, तो मोती योगात्मक या अपवाही हो सकता है। एडिक्शन स्ट्रेच्ड आर्म पर जोर देने के साथ गिरने की स्थिति में एडिक्शन फ्रैक्चर होते हैं। अपहरण फ्रैक्चर एक ही स्थिति में होते हैं, केवल हाथ का अपहरण कर लिया जाता है।

यदि कोई विस्थापन नहीं होता है, तो स्थानीय दर्द होता है, जो अक्षीय योजना के भार के साथ बढ़ता है। ह्यूमरस अपने कार्य को बनाए रख सकता है, लेकिन यह सीमित रहेगा। यदि कोई विस्थापन होता है, तो मुख्य लक्षण तेज दर्द, पैथोलॉजिकल गतिशीलता, कंधे की धुरी का उल्लंघन, छोटा होना, शिथिलता है। प्राथमिक चिकित्सा में एनाल्जेसिक, स्थिरीकरण और अस्पताल में भर्ती करना शामिल है।

बड़ा ट्यूबरकल मुख्य रूप से कंधे की अव्यवस्था से ग्रस्त है। यह बंद हो जाता है और छोटे, इन्फ्रास्पिनैटस और सुप्रास्पिनैटस मांसपेशियों के प्रतिवर्त संकुचन के कारण विस्थापित हो जाता है। यदि एक पृथक फ्रैक्चर होता है, तो, सबसे अधिक संभावना है, कंधे की चोट के परिणामस्वरूप, इस मामले में कोई विस्थापन नहीं देखा जाता है।

ऐसी चोटों के लक्षण दर्द, सूजन, क्रेपिटस हैं।

यहां तक ​​कि निष्क्रिय हरकतें भी गंभीर दर्द लाती हैं। यदि चोट को विस्थापन के साथ नहीं जोड़ा जाता है, तो डीज़ो पट्टी के साथ स्थिरीकरण किया जाता है। आप दुपट्टे का भी इस्तेमाल कर सकती हैं। स्थिरीकरण अवधि दो या तीन सप्ताह है।

यदि फ्रैक्चर वियोज्य है और विस्थापन, पुनर्स्थापन और स्थिरीकरण के साथ एक स्प्लिंट या प्लास्टर पट्टी के साथ जोड़ा जाता है। यदि बड़ी सूजन है और दो सप्ताह तक शोल्डर ट्रैक्शन का उपयोग किया जाता है। रोगी द्वारा स्वतंत्र रूप से कंधे को ऊपर उठाना शुरू करने के बाद, बांह को पट्टी के साथ अपहरण करना बंद कर दिया जाता है। पुनर्वास दो से चार सप्ताह तक रहता है।

हड्डी के डायफिसिस का फ्रैक्चर

यह कंधे पर चोट लगने के साथ-साथ कोहनी पर गिरने के कारण होता है। लक्षण: शिथिलता, कंधे की विकृति, छोटा होना। रक्तस्राव, दर्द, क्रेपिटस और असामान्य गतिशीलता भी है। प्राथमिक चिकित्सा - एक परिवहन टायर के साथ एनाल्जेसिक और स्थिरीकरण की शुरूआत। निचले और मध्य तिहाई में डायफिसिस के फ्रैक्चर का इलाज कंकाल कर्षण के साथ किया जाता है। ऊपरी तीसरे हिस्से में लगी चोट का इलाज स्प्लिंट और शोल्डर एक्सटेंशन से किया जाता है। स्थिरीकरण दो से तीन महीने तक रहता है।

डिस्टल में फ्रैक्चर

गिरने के दौरान की स्थिति के आधार पर, एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर एक्सटेंसर और फ्लेक्सन होते हैं। इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर ट्रांसकॉन्डाइलर चोटें, वी- और टी-आकार की चोटें हैं, साथ ही साथ कंडील के सिर के फ्रैक्चर भी हैं। लक्षण कोमलता, क्रेपिटस, असामान्य गतिशीलता और मुड़े हुए अग्रभाग हैं। प्राथमिक चिकित्सा में स्प्लिंट के साथ परिवहन स्थिरीकरण शामिल है, आप एक स्कार्फ लगा सकते हैं। एनाल्जेसिक भी प्रशासित हैं।

आंदोलनों के कार्यान्वयन में कंधे की कमर की हड्डियां महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। उन्हें संरक्षित करने की आवश्यकता है, क्योंकि किसी भी क्षति का लंबे समय तक इलाज किया जाता है।

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शारीरिक एटलस

ह्यूमरस की संरचना

ह्यूमरस एक विशिष्ट लंबी ट्यूबलर हड्डी है जो बांह के समीपस्थ (ऊपरी) भाग बनाती है। इसका एक लंबा शरीर और दो सिरे होते हैं, जिनमें से एक कंधे के जोड़ पर स्कैपुला से जुड़ा होता है, दूसरा कोहनी के जोड़ पर उल्ना और त्रिज्या के साथ।

ह्यूमरस की नोक - इसका समीपस्थ अंत - में एक बड़ी चिकनी गोलार्द्ध की आर्टिकुलर सतह होती है, जो कंधे के जोड़ को बनाने के लिए स्कैपुला के ग्लेनॉइड गुहा से जुड़ती है। सिर को बाकी हिस्सों से एक संकीर्ण अवरोधन द्वारा अलग किया जाता है - एक रचनात्मक गर्दन, जिसके नीचे दो बोनी प्रोट्रेशन्स होते हैं - बड़े और छोटे ट्यूबरकल। ये ट्यूबरकल मांसपेशियों के लिए अटैचमेंट साइट के रूप में काम करते हैं और एक इंटरट्यूबरकुलर ग्रूव द्वारा अलग किए जाते हैं।

ह्यूमरस का शरीर

_(डायफिसिस)_

ह्यूमरस के ऊपरी शरीर में थोड़ी सी संकीर्णता होती है - सर्जिकल गर्दन फ्रैक्चर की लगातार साइट होती है। डायफिसिस की अपेक्षाकृत चिकनी सतह में दो विशिष्ट विशेषताएं हैं। लगभग ह्यूमरस के शरीर की लंबाई के बीच में, पार्श्व (पार्श्व) सतह पर इसके ऊपरी एपिफिसिस के करीब, एक डेल्टॉइड ट्यूबरोसिटी है, जिससे डेल्टॉइड मांसपेशी जुड़ी होती है। ट्यूबरोसिटी के नीचे, रेडियल तंत्रिका का एक सर्पिल खांचा प्रगंडिका के पीछे की सतह के साथ गुजरता है। इस खांचे की गहराई में, कंधे की रेडियल तंत्रिका और गहरी धमनियां गुजरती हैं।

इसके निचले हिस्से में डायफिसिस के पार्श्व किनारे उभरे हुए औसत दर्जे (आंतरिक) और पार्श्व एपिकॉन्डाइल्स में गुजरते हैं। आर्टिकुलर सतह दो शारीरिक संरचनाओं द्वारा बनाई गई है: ह्यूमरस का ब्लॉक, जो उल्ना के साथ आर्टिकुलेट करता है, और ह्यूमरस के कंडेल का सिर, जो त्रिज्या से जुड़ता है।

ह्यूमरस, पश्च दृश्य

प्रगंडिका

यह कंधे के जोड़ पर स्कैपुला के ग्लेनॉइड गुहा से जुड़ता है।

शारीरिक -

विकास क्षेत्र के अवशेष का प्रतिनिधित्व करता है, जहां बचपन में हड्डी की लंबाई में वृद्धि होती है।

ह्यूमरस का शरीर

डायफिसिस हड्डी की लंबाई का मुख्य भाग बनाता है।

रेडियल तंत्रिका का खांचा

प्रगंडिका के शरीर के मध्य भाग के पीछे की सतह के साथ विशिष्ट रूप से गुजरता है।

ह्यूमरस ब्लॉक

औसत दर्जे का एपिकॉन्डाइल -

लेटरल एपिकॉन्डाइल की तुलना में एक अधिक प्रमुख बोनी आउटग्रोथ।

बड़ा ट्यूबरकल

मांसपेशियों के लगाव का स्थान।

ह्यूमरस, सामने का दृश्य

कम ट्यूबरकल

मांसपेशियों के लगाव का स्थान।

सर्जिकल गर्दन

संकीर्ण अवरोधन, फ्रैक्चर की लगातार साइट।

डेल्टॉइड ट्यूबरोसिटी

डेल्टॉइड मांसपेशी का लगाव स्थल।

सिर -

कंधे की गांठ

इसका एक गोलाकार आकार है, जो त्रिज्या के सिर के साथ जुड़ा हुआ है।

पार्श्व एपिकॉन्डाइल

बाहरी बोनी प्रमुखता।

शारीरिक गर्दन

इंटरट्यूबरकुलर फरो

इसमें बाइसेप्स ब्राची मांसपेशी का कण्डरा होता है।

इन बिंदुओं पर, त्वचा के नीचे हड्डी को महसूस करना आसान होता है।

ह्यूमरस फ्रैक्चर

ऊपरी ह्यूमरस के अधिकांश फ्रैक्चर सर्जिकल गर्दन के स्तर पर होते हैं, जो एक फैला हुआ हाथ गिरने के परिणामस्वरूप होता है। रेडियल तंत्रिका की संभावित चोट के कारण ह्यूमरस के शरीर के फ्रैक्चर खतरनाक होते हैं, जो हड्डी के पीछे की सतह पर उसी नाम के खांचे में स्थित होता है। इसकी क्षति से प्रकोष्ठ के पिछले हिस्से की मांसपेशियों का पक्षाघात हो सकता है, जो हाथ के लटकने से प्रकट होता है। यह एक्स-रे प्रगंडिका के ऊपरी शरीर के एक फ्रैक्चर को दर्शाता है। यह चोट आमतौर पर फैली हुई भुजा पर गिरने से होती है,

बच्चों में, ह्यूमरस फ्रैक्चर अक्सर सुप्राकोन्डाइलर क्षेत्र (कोहनी जोड़ के ऊपर ह्यूमरस के निचले शरीर में) में स्थानीयकृत होते हैं। आमतौर पर, इस तरह की चोट का तंत्र हाथ पर गिरना, कोहनी पर थोड़ा मुड़ा हुआ होता है। यह आसपास की धमनियों और नसों को नुकसान पहुंचा सकता है।

कभी-कभी ह्यूमरस के जटिल फ्रैक्चर के साथ, इसे धातु के पिन से स्थिर करना आवश्यक हो जाता है, जो हड्डी के टुकड़ों को सही स्थिति में रखता है।

औसत दर्जे का एपिकॉन्डाइल

एक बोनी प्रमुखता जिसे कोहनी के अंदर महसूस किया जा सकता है।

ह्यूमरस ब्लॉक

कुहनी की हड्डी के साथ articulates।

मुक्त ऊपरी अंग (कंकाल मेम्ब्री सुपीरियर लिबरी) के कंकाल में ह्युमरस, प्रकोष्ठ की दो हड्डियाँ और हाथ की हड्डियाँ होती हैं।

ब्रैकियल हड्डी

प्रगंडिका, प्रगंडिका,गति का एक लंबा उत्तोलक है और एक विशिष्ट लंबी हड्डी की तरह विकसित होता है। इस कार्य और विकास के अनुसार, इसमें डायफिसिस, मेटाफिसिस, एपिफेसिस और एपोफिसिस शामिल हैं।

ऊपरी छोर एक गोलाकार के साथ प्रदान किया जाता है आर्टिकुलर हेड, कैपुट ह्यूमेरी(समीपस्थ एपिफ़िसिस), जो स्कैपुला के ग्लेनॉइड गुहा के साथ जुड़ता है। सिर को हड्डी के बाकी हिस्सों से एक संकीर्ण नाली द्वारा अलग किया जाता है जिसे कहा जाता है एनाटोमिकल नेक, कोलम एनाटोमिकम.

शारीरिक गर्दन के ठीक पीछे दो पेशी ट्यूबरकल (एपोफिस) होते हैं, जिनमें से बड़ा, ट्यूबरकुलम माजुस, पार्श्व में स्थित है, और दूसरा, छोटा, ट्यूबरकुलम माइनस, उससे थोड़ा आगे। ट्यूबरकल (मांसपेशियों को जोड़ने के लिए) से हड्डी की लकीरें नीचे जाती हैं: एक बड़े ट्यूबरकल से - crista ट्यूबरकुली मेजिस, और छोटे से - क्रिस्टा ट्यूबरकुली मिनोरिस.

ट्यूबरकल और रिज दोनों के बीच से गुजरती है नाली, सल्कस इंटरट्यूबरकुलरिसजिसमें बाइसेप्स मसल के लंबे सिर के टेंडन को रखा जाता है।

डायफिसिस के साथ सीमा पर दोनों ट्यूबरकल के ठीक नीचे स्थित ह्यूमरस का हिस्सा कहा जाता है सर्जिकल नेक - कोलम चिरर्जिकम(कंधे के सबसे लगातार फ्रैक्चर की साइट)। ह्यूमरस के शरीर के ऊपरी हिस्से में एक बेलनाकार आकार होता है, लेकिन नीचे स्पष्ट रूप से त्रिकोणीय होता है। इसकी पार्श्व सतह पर हड्डी के शरीर के लगभग बीच में एक तपेदिक होता है, जिससे जुड़ा होता है डेल्टॉइड मांसपेशी, ट्यूबरोसाइटस डेल्टोइडिया।

इसके पीछे, हड्डी के शरीर की पिछली सतह के साथ, औसत दर्जे की तरफ से पार्श्व तक, एक सपाट रेडियल तंत्रिका की नाली, सल्कस नर्वी रेडियलिस, स्यूसुलकस स्पाइरलिस.

विस्तारित और थोड़ा पूर्वकाल में झुका हुआ ह्यूमरस का अंत, कॉन्डिलस ह्यूमेरी, किनारों पर किसी न किसी उभार के साथ समाप्त होता है - औसत दर्जे का और पार्श्व महाकाव्य और, एपिकॉन्डिलस मेडियालिस एट लेटरलिस,हड्डी के औसत दर्जे का और पार्श्व किनारों की निरंतरता पर झूठ बोलना और मांसपेशियों और स्नायुबंधन (एपोफिस) को जोड़ने के लिए काम करना। औसत दर्जे का एपिकॉन्डाइल पार्श्व की तुलना में अधिक स्पष्ट है, और इसके पीछे की तरफ है उलनार तंत्रिका का खांचा, सल्कस एन। ulnaris.

एपिकॉन्डाइल्स के बीच प्रकोष्ठ की हड्डियों (डिस्गल एपिफेसिस) के साथ आर्टिक्यूलेशन के लिए आर्टिकुलर सतह रखी जाती है। इसे दो भागों में विभाजित किया गया है: औसत दर्जे का तथाकथित है ब्लॉक, ट्रोक्लीअ, बीच में एक पायदान के साथ अनुप्रस्थ रोलर का रूप होना; यह कुहनी की हड्डी के साथ स्पष्ट करने के लिए कार्य करता है और इसके द्वारा कवर किया जाता है टेंडरलॉइन, इंकिसुरा ट्रोक्लियरिस; ब्लॉक के ऊपर, आगे और पीछे दोनों, फोसा के साथ स्थित है: सामने कोरोनॉइड खात, खात कोरोनोइडिया, गड्ढा पीछे ओलेक्रैनन, फोसा ओलेक्रानी.

ये गड्ढे इतने गहरे हैं कि उन्हें अलग करने वाली बोनी पट अक्सर पारदर्शी होने के लिए पतली होती है, और कभी-कभी छिद्रित भी होती है। ब्लॉक के पार्श्व में कलात्मक सतह को गेंद के एक खंड के रूप में रखा जाता है, शंकु के सिर ह्यूमरस, कैपिटुलम ह्यूमेरी, त्रिज्या के साथ आर्टिक्यूलेशन के लिए सेवारत। सामने कैपिटलमएक छोटा है रेडियल फोसा, फोसा रेडियलिस.

ओसीकरण।जन्म के समय तक, कंधे के समीपस्थ एपिफ़िसिस में अभी भी कार्टिलाजिनस ऊतक होते हैं, इसलिए, नवजात शिशु के कंधे के जोड़ के रेडियोग्राफ़ पर, कंधे का सिर लगभग निर्धारित नहीं होता है।

भविष्य में, तीन बिंदुओं की अनुक्रमिक उपस्थिति देखी जाती है: 1) कंधे के सिर के मध्य भाग में (0 - 1 वर्ष) (यह हड्डी का कोर नवजात शिशु में भी हो सकता है); 2) एक बड़े ट्यूबरकल और सिर के पार्श्व भाग में (2 - 3 वर्ष); 3) ट्यूबरकुलम माइनस (3-4 वर्ष) में। ये नाभिक 4-6 वर्ष की आयु में ह्यूमरस (कैपट ह्यूमेरी) के एकल सिर में विलीन हो जाते हैं, और डायफिसिस के साथ पूरे समीपस्थ एपिफेसिस का सिनोस्टोसिस जीवन के 20-23 वें वर्ष में ही होता है।

इसलिए, बच्चों और युवा पुरुषों से संबंधित कंधे के जोड़ के रेडियोग्राफ़ पर, संकेतित उम्र के अनुसार, उपास्थि के स्थान पर प्रबोधन का उल्लेख किया गया है जो एक दूसरे से प्रगंडिका के समीपस्थ अंत के हिस्सों को अलग करता है जो अभी तक एक दूसरे से विलय नहीं हुए हैं अन्य। ये घाव, जो उम्र बढ़ने के सामान्य लक्षण हैं, ह्यूमरस में दरारें या फ्रैक्चर के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए। प्रगंडिका के दूरस्थ सिरे के अस्थिभंग के लिए, प्रकोष्ठ की हड्डियों के अस्थिभंग का विवरण देखें।


ह्यूमरस की सामान्य शारीरिक रचना का वीडियो

कंधा किसी व्यक्ति की लंबी ट्यूबलर हड्डियों को संदर्भित करता है। एनाटॉमी सरल है और प्रदर्शन किए गए कई कार्यों द्वारा निर्धारित किया जाता है। इसकी सतह पर शारीरिक संरचनाएँ होती हैं, जैसे कि सिर, औसत दर्जे का शंकुवृक्ष, साथ ही ट्यूबरकल और फोसा, जो मांसपेशियों और स्नायुबंधन के लिए लगाव बिंदु के रूप में काम करते हैं। ह्यूमरस एक लीवर के रूप में कार्य करता है। फ्रैक्चर बहुत खतरनाक होते हैं, क्योंकि बोन मैरो कैनाल को नुकसान के कारण, फैट एम्बोलिज्म विकसित हो सकता है या पोत का अवरोध हो सकता है।

सबसे अधिक बार, कंधे शारीरिक गर्दन में फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप पीड़ित होते हैं।

संरचना और शरीर रचना

हड्डी के शीर्ष पर एक गोल गठन होता है - सिर, जो संयुक्त का एक अभिन्न अंग है। यह एक संकरी नाली द्वारा बाकी हड्डी से अलग होती है। इसे एनाटोमिकल नेक कहा जाता है। यह इस हिस्से में है कि अक्सर फ्रैक्चर होते हैं। इसके पीछे कंधे की मुख्य मांसपेशियों के लगाव का स्थान है, जिसे दो ट्यूबरकल - बड़े और छोटे, साथ ही लकीरें द्वारा दर्शाया गया है। छोटा ट्यूबरकल कंधे के सामने स्थित होता है। हड्डी के बीच में एक गांठ हो जाती है। यह वह जगह है जहाँ डेल्टॉइड मांसपेशी जुड़ती है। कोहनी की तरफ से, प्रगंडिका 2 एपिकॉन्डाइल्स के साथ समाप्त होती है, जिसके बीच एक आर्टिकुलर सतह होती है। औसत दर्जे का कंसीलर पार्श्व की तुलना में बहुत बड़ा होता है। 2 खांचे भी हैं - ओलेक्रानोन या क्यूबिटल फोसा और रेडियस।

ह्यूमरस के कार्य

कंधे की संरचना वास्तव में एक लीवर है और ऊपरी अंग के आंदोलनों का प्रदर्शन करते समय इसका दायरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, चलने के दौरान गुरुत्वाकर्षण के केंद्र में बदलाव होने पर हड्डी संतुलन बनाए रखने में शामिल होती है। यह तत्व सीढ़ियों पर चढ़ते समय और शरीर की अन्य विशिष्ट स्थितियों में किसी व्यक्ति के हाथों के सही समर्थन को निर्धारित करता है।

नुकसान: कारण और लक्षण


कंधे के जोड़ की अव्यवस्था के साथ, एक व्यक्ति को तेज दर्द महसूस होता है।

कंधे और कोहनी के जोड़ का अव्यवस्था आम है, और ऊपरी अंग की उच्च गतिशीलता से जुड़ा हुआ है। भेद सामने, पीछे और नीचे ऑफसेट। क्षति के मामले में, अंग का हिलना मुश्किल हो जाता है, दर्द महसूस होता है, सूजन दिखाई देती है। जब एक नस दब जाती है तो त्वचा सुन्न हो जाती है। अव्यवस्थाओं को नए और पुराने के रूप में अलग किया जाता है। उसी समय, एक बड़ा ट्यूबरकल फलाव या गर्दन का फ्रैक्चर हो सकता है। कंधा सूजा हुआ है, दर्द होता है, रक्तस्राव ध्यान देने योग्य है, हाथ और उंगलियों में संवेदनशीलता खो जाती है।

एक महत्वपूर्ण बल प्रभाव के कारण ह्यूमरस का फ्रैक्चर होता है। यह तब होता है जब आप अपनी कोहनियों के बल पीछे गिरते हैं या आगे की ओर फैली हुई भुजाओं पर होते हैं। हड्डियों का टूटना शारीरिक रूप से कमजोर जगहों पर होता है। इसमे शामिल है:

  • शारीरिक और सर्जिकल गर्दन;
  • शंकुओं का क्षेत्र;
  • ह्यूमरस के सिर का क्षेत्र;
  • हड्डी के बीच का भाग।

चोट लगने के तुरंत बाद, रोगी को हाथ में तेज दर्द महसूस होता है, साथ ही इसके साथ क्रिया करने में असमर्थता भी होती है। खोए हुए आंदोलनों की सटीक मात्रा क्षति के तत्काल स्थान पर निर्भर करती है। कुछ समय बाद कंधे में तेज सूजन आ जाती है, चोट लगना और चोट लगना संभव है। इस मामले में, अंग काफी विकृत है।

बीमारी


गठिया इस जोड़ की एक आम बीमारी है।

एक आम बीमारी है, यानी रक्त के माध्यम से अस्थि मज्जा में संक्रमण की शुरूआत। कंधा प्रभावित होता है क्योंकि यह हड्डी ट्यूबलर होती है और इसमें प्रचुर मात्रा में रक्त की आपूर्ति होती है। इस बीमारी के विकास के परिणामस्वरूप, हड्डी के ऊतक विघटित हो सकते हैं, और फिर पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर बनते हैं (मजबूत बाहरी प्रभाव की भागीदारी के बिना)। इसके अलावा, कंधे और कोहनी के जोड़ के गठिया का विकास संभव है।

कंधे के जोड़ की विशेष शारीरिक रचना 360 डिग्री के परिपत्र आंदोलनों सहित सभी विमानों में हाथ की उच्च गतिशीलता प्रदान करती है। लेकिन इसकी कीमत अभिव्यक्ति की भेद्यता और अस्थिरता थी। शरीर रचना और संरचनात्मक विशेषताओं का ज्ञान कंधे के जोड़ को प्रभावित करने वाले रोगों के कारण को समझने में मदद करेगा।

लेकिन गठन करने वाले सभी तत्वों की विस्तृत समीक्षा के साथ आगे बढ़ने से पहले, दो अवधारणाओं को अलग किया जाना चाहिए: कंधे और कंधे का जोड़, जो कई भ्रमित करते हैं।

कंधा बगल से कोहनी तक बांह का ऊपरी हिस्सा है, और कंधे का जोड़ वह संरचना है जो हाथ को धड़ से जोड़ती है।

संरचनात्मक विशेषता

यदि हम इसे एक जटिल समूह के रूप में मानते हैं, तो कंधे का जोड़ हड्डियों, उपास्थि, आर्टिकुलर कैप्सूल, सिनोवियल बैग (बर्से), मांसपेशियों और स्नायुबंधन द्वारा बनता है। इसकी संरचना में, यह एक साधारण है, जिसमें 2 हड्डियाँ होती हैं, एक गोलाकार आकृति का एक जटिल जोड़। इसे बनाने वाले घटकों की एक अलग संरचना और कार्य है, लेकिन वे कड़ी बातचीत में हैं, जो संयुक्त को चोट से बचाने और इसकी गतिशीलता सुनिश्चित करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

कंधे के घटक:

  • कंधे की हड्डी
  • ब्रैकियल हड्डी
  • कलात्मक होंठ
  • संयुक्त कैप्सूल
  • सिनोवियल बैग
  • मांसपेशियों, रोटेटर कफ सहित
  • बंडल

कंधे का जोड़ स्कैपुला और ह्यूमरस द्वारा बनता है, जो एक संयुक्त कैप्सूल में संलग्न होता है।

ह्यूमरस का गोल सिर स्कैपुला के काफी सपाट कलात्मक बिस्तर के संपर्क में है। इस मामले में, स्कैपुला व्यावहारिक रूप से गतिहीन रहता है और आर्टिकुलर बेड के सापेक्ष सिर के विस्थापन के कारण हाथ की गति होती है। इसके अलावा, सिर का व्यास बिस्तर के व्यास का 3 गुना है।

आकार और आकार के बीच यह विसंगति गति की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करती है, और मांसपेशियों के कोर्सेट और लिगामेंटस उपकरण के कारण आर्टिक्यूलेशन की स्थिरता हासिल की जाती है। संयुक्त की ताकत स्कैपुलर गुहा में स्थित आर्टिकुलर होंठ द्वारा भी दी जाती है - उपास्थि, जिसके घुमावदार किनारे बिस्तर से आगे बढ़ते हैं और ह्यूमरस के सिर को कवर करते हैं, और इसके चारों ओर लोचदार रोटेटर कफ होता है।

लिगामेंट उपकरण

कंधे का जोड़ घने आर्टिकुलर बैग (कैप्सूल) से घिरा होता है। कैप्सूल की रेशेदार झिल्ली अलग-अलग मोटाई की होती है और एक विशाल थैली बनाने के लिए स्कैपुला और ह्यूमरस से जुड़ी होती है। यह शिथिल रूप से फैला हुआ है, जिससे हाथ को स्वतंत्र रूप से हिलाना और घुमाना संभव हो जाता है।

अंदर से, बैग एक श्लेष झिल्ली के साथ पंक्तिबद्ध होता है, जिसका रहस्य श्लेष द्रव है जो आर्टिकुलर उपास्थि को पोषण देता है और यह सुनिश्चित करता है कि जब वे स्लाइड करते हैं तो कोई घर्षण न हो। बाहर, आर्टिकुलर बैग को स्नायुबंधन और मांसपेशियों द्वारा मजबूत किया जाता है।

लिगामेंटस उपकरण एक फिक्सिंग फ़ंक्शन करता है, ह्यूमरस के सिर के विस्थापन को रोकता है। स्नायुबंधन मजबूत, खराब विस्तार योग्य ऊतकों द्वारा बनते हैं और हड्डियों से जुड़े होते हैं। खराब लोच उनके नुकसान और टूटने का कारण है। पैथोलॉजी के विकास में एक अन्य कारक रक्त की आपूर्ति का अपर्याप्त स्तर है, जो लिगामेंटस तंत्र की अपक्षयी प्रक्रियाओं के विकास का कारण है।

कंधे के जोड़ के स्नायुबंधन:

  1. coracohumeral
  2. अपर
  3. औसत
  4. निचला

मानव शरीर रचना एक जटिल, परस्पर जुड़ा हुआ और पूरी तरह से सोचा जाने वाला तंत्र है। चूंकि कंधे का जोड़ एक जटिल लिगामेंटस उपकरण से घिरा हुआ है, बाद के आसपास के ऊतकों में स्लाइड करने के लिए, श्लेष्म सिनोवियल बैग (बर्स) प्रदान किए जाते हैं जो संयुक्त गुहा के साथ संचार करते हैं। उनमें श्लेष द्रव होता है, जो संधि के सुचारू संचालन को सुनिश्चित करता है और कैप्सूल को खिंचाव से बचाता है। उनकी संख्या, आकार और आकार प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग हैं।

मांसल फ्रेम

कंधे के जोड़ की मांसपेशियों को बड़ी और छोटी दोनों संरचनाओं द्वारा दर्शाया जाता है, जिसके कारण कंधे का रोटेटर कफ बनता है। साथ में वे आर्टिक्यूलेशन के चारों ओर एक मजबूत और लोचदार फ्रेम बनाते हैं।

कंधे के जोड़ के आसपास की मांसपेशियां:

  • डेल्टॉइड। यह जोड़ के ऊपर और बाहर स्थित होता है, और तीन हड्डियों से जुड़ा होता है: ह्यूमरस, स्कैपुला और कॉलरबोन। यद्यपि मांसपेशी सीधे संयुक्त कैप्सूल से जुड़ी नहीं है, लेकिन यह मज़बूती से अपनी संरचनाओं को 3 तरफ से बचाती है।
  • डबल-हेडेड (बाइसेप्स)। यह स्कैपुला और ह्यूमरस से जुड़ा होता है और सामने से जोड़ को कवर करता है।
  • ट्राइसेप्स (ट्राइसेप्स) और कोरैकॉइड। जोड़ को अंदर से सुरक्षित रखें।

कंधे के जोड़ का रोटेटर कफ गति की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करता है और ह्यूमरस के सिर को संयुक्त बिस्तर में रखते हुए स्थिर करता है।

यह 4 मांसपेशियों से बना होता है:

  1. सबस्कैपुलर
  2. इन्फ्रास्पिनैटस
  3. सुप्रास्पिनस
  4. छोटा गोल

रोटेटर कफ कंधे के सिर और एक्रोमिन, स्कैपुला की एक प्रक्रिया के बीच स्थित है। यदि उनके बीच का स्थान विभिन्न कारणों से संकरा हो जाता है, तो कफ का उल्लंघन होता है, जिसके परिणामस्वरूप सिर और एक्रोमियन के बीच टकराव होता है, और गंभीर दर्द होता है।

डॉक्टरों ने इस स्थिति को "इम्पिंगमेंट सिंड्रोम" का नाम दिया। टकराव सिंड्रोम के साथ, रोटेटर कफ घायल हो जाता है, जिससे इसकी क्षति और टूटना होता है।

रक्त की आपूर्ति

संरचना को रक्त की आपूर्ति धमनियों के एक व्यापक नेटवर्क की मदद से की जाती है, जिसके माध्यम से पोषक तत्व और ऑक्सीजन संयुक्त के ऊतकों में प्रवेश करते हैं। चयापचय उत्पादों को हटाने के लिए नसें जिम्मेदार हैं। मुख्य रक्त प्रवाह के अलावा, दो सहायक संवहनी वृत्त होते हैं: स्कैपुलर और एक्रोमियो-डेल्टॉइड। जोड़ के पास से गुजरने वाली बड़ी धमनियों के फटने का खतरा चोट लगने के जोखिम को बहुत बढ़ा देता है।

रक्त की आपूर्ति के तत्व

  • suprascapular
  • पूर्वकाल का
  • पिछला
  • थोरैकोक्रोमियल
  • सबस्कैपुलर
  • कंधा
  • कांख-संबंधी

अभिप्रेरणा

मानव शरीर में कोई भी क्षति या रोग प्रक्रिया दर्द के साथ होती है। दर्द समस्याओं की उपस्थिति का संकेत दे सकता है या सुरक्षा कार्य कर सकता है।

जोड़ों के मामले में, कोमलता जबरन रोगग्रस्त जोड़ को "निष्क्रिय" कर देती है, इसकी गतिशीलता को घायल या सूजन वाली संरचनाओं को ठीक करने की अनुमति देने से रोकती है।

कंधे की नसें:

  • कांख-संबंधी
  • suprascapular
  • छाती
  • रे
  • सबस्कैपुलर
  • कांख-संबंधी

विकास

जब बच्चा पैदा होता है, तो कंधे का जोड़ पूरी तरह से नहीं बनता है, उसकी हड्डियां टूट जाती हैं। बच्चे के जन्म के बाद, कंधे की संरचनाओं का निर्माण और विकास जारी रहता है, जिसमें लगभग तीन साल लगते हैं। जीवन के पहले वर्ष के दौरान, कार्टिलाजिनस प्लेट बढ़ती है, आर्टिकुलर कैविटी बनती है, कैप्सूल सिकुड़ता है और मोटा होता है, आसपास के स्नायुबंधन मजबूत होते हैं और बढ़ते हैं। नतीजतन, संयुक्त मजबूत और स्थिर हो जाता है, और चोट का खतरा कम हो जाता है।

अगले दो वर्षों में, आर्टिक्यूलेशन सेगमेंट आकार में बढ़ जाते हैं और अपना अंतिम रूप ले लेते हैं। ह्यूमरस कायापलट के लिए सबसे कम अतिसंवेदनशील है, क्योंकि जन्म से पहले भी, सिर का एक गोल आकार होता है और लगभग पूरी तरह से बनता है।

कंधे की अस्थिरता

कंधे के जोड़ की हड्डियाँ एक मोबाइल जोड़ बनाती हैं, जिसकी स्थिरता मांसपेशियों और स्नायुबंधन द्वारा प्रदान की जाती है।

यह संरचना गति की एक बड़ी श्रृंखला के लिए अनुमति देती है, लेकिन साथ ही साथ स्नायुबंधन के विघटन, मोच और टूटने के लिए अभिव्यक्ति प्रवण बनाती है।

साथ ही, अक्सर लोगों को संयुक्त अस्थिरता के रूप में इस तरह के निदान का सामना करना पड़ता है, जो उस स्थिति में होता है जब हाथ के आंदोलनों के साथ, ह्यूमरस का सिर कलात्मक बिस्तर से आगे निकल जाता है। इन मामलों में, हम आघात के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, जिसका परिणाम अव्यवस्था है, लेकिन वांछित स्थिति में रहने के लिए सिर की कार्यात्मक अक्षमता के बारे में।

सिर के विस्थापन के आधार पर कई प्रकार के अव्यवस्थाएं हैं:

  1. सामने
  2. पिछला
  3. निचला

मानव कंधे के जोड़ की संरचना ऐसी है कि स्कैपुलर की हड्डी इसे पीछे से कवर करती है, और ऊपर और ऊपर से डेल्टॉइड मांसपेशी। ललाट और आंतरिक भाग अपर्याप्त रूप से संरक्षित रहते हैं, जो पूर्वकाल अव्यवस्था की प्रबलता की ओर जाता है।

कंधे के कार्य

आर्टिक्यूलेशन की उच्च गतिशीलता 3 विमानों में उपलब्ध सभी आंदोलनों की अनुमति देती है। मानव हाथ शरीर के किसी भी बिंदु तक पहुंच सकते हैं, वजन उठा सकते हैं और नाजुक काम कर सकते हैं जिसके लिए उच्च परिशुद्धता की आवश्यकता होती है।

संचलन विकल्प:

  • अपहरण
  • ढालना
  • ROTATION
  • परिपत्र
  • झुकने
  • विस्तार

कंधे की कमर के सभी तत्वों, विशेष रूप से हंसली और एक्रोमियोक्लेविकुलर संयुक्त के एक साथ और समन्वित कार्य के साथ ही सभी सूचीबद्ध आंदोलनों को पूर्ण रूप से निष्पादित करना संभव है। एक कंधे के जोड़ की भागीदारी के साथ, बाजुओं को केवल कंधे के स्तर तक ही उठाया जा सकता है।

शरीर रचना विज्ञान, संरचनात्मक विशेषताओं और कंधे के जोड़ के कामकाज का ज्ञान चोटों, भड़काऊ प्रक्रियाओं और अपक्षयी विकृति के तंत्र को समझने में मदद करेगा। मानव शरीर में सभी जोड़ों का स्वास्थ्य सीधे जीवनशैली पर निर्भर करता है।

अतिरिक्त वजन और शारीरिक गतिविधि की कमी उन्हें नुकसान पहुंचाती है और अपक्षयी प्रक्रियाओं के विकास के लिए जोखिम कारक हैं। आपके शरीर के प्रति सावधान और चौकस रवैया इसके सभी घटक तत्वों को लंबे समय तक और बिना किसी दोष के काम करने की अनुमति देगा।

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