बच्चों में काली खांसी में नर्स की भूमिका। काली खांसी एक तीव्र संक्रामक रोग है

लोहित ज्बर
रोगज़नक़ -
रक्तलायी
स्ट्रैपटोकोकस
समूह अ
के दौरान प्रतिरोधी
बाहरी वातावरण
हाइलाइट
एक्सोटॉक्सिन,
उपेक्षापूर्ण
एलर्जी
मनोदशा
जीव
स्कार्लेट ज्वर एक तीव्र संक्रामक है
विशेषता रोग
नशा के लक्षण, तोंसिल्लितिस और
त्वचा के चकत्ते

लोहित ज्बर

महामारी विज्ञान:
संक्रमण का स्रोत - रोगी या वाहक
संचरण तंत्र हवाई है और
संपर्क-घरेलू (खिलौने, "तृतीय पक्षों" के माध्यम से),
भोजन
प्रवेश द्वार - टॉन्सिल (97%), क्षतिग्रस्त त्वचा
(1.5%) - एक्स्ट्राबुकल रूप (ज्यादातर जलने के साथ)
2-7 साल के ज्यादातर बीमार बच्चे
विशिष्ट शरद ऋतु-सर्दियों का मौसम
संक्रामकता सूचकांक - 40%
प्रतिरक्षा स्थिर है, लेकिन बार-बार मामले संभव हैं
ऊष्मायन अवधि 2-7 दिन

अचानक उपस्थित
व्यक्त
नशा
(तापमान 3840 डिग्री सेल्सियस, उल्टी, सिरदर्द)
दर्द, सामान्य
कमज़ोरी
गले में खराश, गले में खराश,
1 . के साथ "ज्वलंत मावा"
बीमारी का दिन
"क्रिमसन जीभ"
त्वचा पर दाने

स्कार्लेट ज्वर के नैदानिक ​​लक्षण

एनजाइना (कूपिक,
लैकुनार)
कमी में पुरुलेंट पट्टिका
टॉन्सिल
"ज्वलंत ग्रसनी" - उज्ज्वल
सीमित हाइपरमिया
टॉन्सिल, उवुला, मेहराब।
टॉन्सिल पर कोई पट्टिका नहीं होती है

स्कार्लेट ज्वर के नैदानिक ​​लक्षण

विशिष्ट परिवर्तन
जीभ - जीभ पर सफेद लेप
किनारों और सिरे से साफ किया गया
और 2-3 दिनों के लिए बन जाता है
"क्रिमसन"
"रास्पबेरी जीभ" - उज्ज्वल
गुलाबी सा
अतिपोषित
पपिले

स्कार्लेट ज्वर के नैदानिक ​​लक्षण

छोटे दाने
हाइपरमिक पृष्ठभूमि
त्वचा (बीमारी के पहले दिन के अंत से)

अधिक संतृप्त
साइड पर
सतह
धड़, नीचे
पेट, पर
मोड़
सतह, में
स्थान
प्राकृतिक
परतों

रोग के पहले सप्ताह में सफेद त्वचाविज्ञान द्वारा विशेषता

स्कार्लेट ज्वर के साथ दाने की विशेषताएं
सफेद डर्मोग्राफिज्म द्वारा विशेषता
बीमारी का पहला हफ्ता

स्कार्लेट ज्वर के साथ दाने की विशेषताएं

गुम है
क्षेत्र में चेहरा
नासोलैबियल
त्रिकोण
(फीका
नासोलैबियल
त्रिकोण
फिलाटोव)

स्कार्लेट ज्वर के साथ दाने की विशेषताएं

दाने गायब हो जाते हैं
3-7 दिनों के बाद
दिखाई पड़ना
पायरियासिस
छीलना
धड़
परतदार
छीलना
हथेलियाँ और तलवे

हथेलियों पर दाने और हथेलियों की त्वचा का छिलना - लाल रंग के बुखार का एक विशिष्ट लक्षण

स्कार्लेट ज्वर के साथ वास्तविक समस्याएं: 1. अतिताप, सिरदर्द, उल्टी - नशे के कारण; 2. गले में खराश - एनजाइना के कारण; 3. त्वचा दोष - me

असली समस्या
लोहित ज्बर:
1. अतिताप, सिरदर्द,
उल्टी - नशे के कारण;
2. गले में खराश - एनजाइना के कारण;
3. त्वचा दोष -
पंचर दाने;
4. सूखापन के कारण बेचैनी,
त्वचा का छीलना।
संभावित मुद्दे
स्कार्लेट ज्वर के साथ:
जटिलताओं का खतरा

स्कार्लेट ज्वर की जटिलताओं

जल्दी (1 सप्ताह में) के लिए
जीवाणुओं की संख्या
कारक ए
ओटिटिस
साइनसाइटिस
पुरुलेंट लिम्फैडेनाइटिस
देर से (2-3 सप्ताह में) के लिए
एलर्जी खाता
कारक ए
मायोकार्डिटिस
नेफ्रैटिस
गठिया

स्कार्लेट ज्वर की देखभाल और उपचार

सामान्य होने तक बिस्तर पर आराम
तापमान, फिर 10 दिनों तक
अर्ध-बिस्तर
आहार (3 सप्ताह के लिए पालन करें):
यंत्रवत्, ऊष्मीय रूप से कोमल, समृद्ध
पोटेशियम, नमक प्रतिबंध के साथ, अपवाद के साथ
एलर्जी को बाध्य करें

गीली सफाई, दिन में 2 बार प्रसारित करना
दिन
क्लोरीन व्यवस्था व्यवस्थित करें

स्कार्लेट ज्वर की देखभाल और उपचार

मौखिक स्वच्छता बनाए रखें: कुल्ला
सोडा समाधान, कैमोमाइल जलसेक,
केलैन्डयुला
7 दिनों के लिए एंटीबायोटिक्स (पेनिसिलिन श्रृंखला
या संक्षेप, सुप्राक्स, सेफैलेक्सिन)
एंटीहिस्टामाइन (सुप्रास्टिन, आदि)
ज्वरनाशक (पैरासिटामोल)
डाइऑक्साइडिन, हेक्सोरल से गले की सिंचाई करें
मूत्राधिक्य, नाड़ी, रक्तचाप का नियंत्रण
माता-पिता और रेफरल को जानकारी दें
केएलए, ओएएम (बीमारी के 10 और 20 दिन), ईसीजी पर
बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा - एक स्मीयर लें
टॉन्सिल से स्ट्रेप्टोकोकस तक

स्कार्लेट ज्वर की आग में काम करें

रोगी के साथ गतिविधियाँ
1. अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है
2. आईईएस को जमा करें (केंद्रीय राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा के बारे में सूचित करें
बीमारी)
3. मरीज को 10 दिन के लिए आइसोलेट करें
(8 वर्ष तक के बच्चे + 12 दिन
"घर में संगरोध"
4. वर्तमान कीटाणुशोधन किया जाता है
व्यवस्थित रूप से (व्यंजन, खिलौने,
व्यक्तिगत स्वच्छता आइटम),
मास्क व्यवस्थित करें, क्लोरीन
रोगी देखभाल दिनचर्या,
क्वार्ट्ज
5. अंतिम कीटाणुशोधन
foci नहीं किया जाता है
(स्वच्छता और महामारी विज्ञान)
नियम एसपी 3.1.2.1203-03
"निवारण
स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण)
संपर्क के साथ
1. सभी संपर्कों को प्रकट करें
2. 7 दिनों के लिए क्वारंटाइन
(केवल डीडीयू में) फिलहाल
अंतिम रोगी का अलगाव
3. निगरानी सेट करें
(थर्मोमेट्री, गले की जांच,
त्वचा)। एआरआई . वाले बच्चे
से 15 दिनों तक निरीक्षण किया गया
उपस्थिति के लिए रोग की शुरुआत
त्वचा लैमेलर
हथेलियों का छिलना
4. परिवार में संपर्क जो बीमार नहीं थे
स्कार्लेट ज्वर की अनुमति नहीं है
7 . के लिए किंडरगार्टन और 1-2 ग्रेड स्कूल
दिन (जब अस्पताल में भर्ती)
रोगी) या 17 दिन (यदि .)
रोगी का इलाज घर पर किया जाता है

काली खांसी
रोगज़नक़ -
वैंड बोर्डेझांगु
के दौरान अस्थिर
बाहरी वातावरण
हाइलाइट
एक्सोटॉक्सिन,
उपेक्षापूर्ण
चिढ़
रिसेप्टर्स
श्वसन
तरीके
काली खांसी एक तीव्र संक्रामक है
चक्रीय रोग,
लंबे समय से विशेषता
लगातार पैरॉक्सिस्मल खांसी।

काली खांसी

महामारी विज्ञान:
काली खांसी
संक्रमण का स्रोत शुरुआत से 25-30 दिनों तक का रोगी है
बीमारी
संचरण तंत्र हवाई है। संपर्क करना
तंग और लंबा होना चाहिए
प्रवेश द्वार - ऊपरी श्वसन पथ
1 माह से 6 वर्ष तक के बच्चे अधिक बार बीमार पड़ते हैं, बीमार पड़ते हैं और
नवजात शिशुओं
विशिष्ट शरद ऋतु-सर्दियों का मौसम (पीक दिसंबर)
संक्रामकता सूचकांक - 70% तक
प्रतिरक्षा स्थिर है, आजीवन
घातकता - 0.1-0.9%
ऊष्मायन अवधि 3 - 15 दिन

काली खांसी के नैदानिक ​​लक्षण

प्रतिश्यायी अवधि - 1-2
सप्ताह:
रात में सूखी खांसी
सोने से पहले
तापमान
सामान्य या
सबफ़ेब्राइल
व्‍यवहार,
स्वास्थ्य, भूख
उल्लंघन नहीं किया
खांसी असहनीय है
चिकित्सा और बढ़ाया

काली खांसी के नैदानिक ​​लक्षण

ऐंठन अवधि - 2-8
सप्ताह या अधिक:
खांसी हो जाती है
कंपकंपी
पुनरावृत्ति नोट की जाती है -
घरघराहट ऐंठन
साँस
हमला समाप्त होता है
चिपचिपा निर्वहन
थूक, बलगम या
उल्टी
एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में - अक्सर
एपनिया

खांसी के दौरे के दौरान काली खांसी वाले रोगी का दृश्य

काली खांसी के नैदानिक ​​लक्षण

विशेषता बाहरी
हमले के दौरान देखें
- चेहरा लाल हो जाता है
फिर नीला हो जाता है, नसें
आँखों से सूज जाना
आंसू बहते हैं
जीभ मुंह से निकल रही है
सीमा तक
घाव
लगाम पर
भाषा: हिन्दी

काली खांसी की असली समस्या :

सांस की विफलता -
पैरॉक्सिस्मल खांसी के कारण
खांसी केंद्र की जलन
उल्टी - गंभीर खांसी के कारण
अप्रभावी निर्वहन
थूक
एपनिया के कारण सांस रुकना
संभावित मुद्दे
काली खांसी के लिए:
जटिलताओं का खतरा

काली खांसी की जटिलताएं

समूह 1 - से संबद्ध
एक विष की क्रिया or
काली खांसी
वातस्फीति
श्वासरोध
मस्तिष्क विकृति
गर्भनाल की उपस्थिति
वंक्षण हर्निया
रक्तस्राव
कंजाक्तिवा, मस्तिष्क
गुदा का बाहर आ जाना
2 समूह - परिग्रहण
द्वितीयक संक्रमण
ब्रोंकाइटिस
न्यूमोनिया

काली खांसी का इलाज और देखभाल

सामान्य मोड, आउटडोर सैर, हेडबोर्ड
उदात्त
उम्र के अनुसार पोषण, खाद्य पदार्थों को बाहर करें (बीज,
पागल), क्योंकि खांसने पर आकांक्षा हो सकती है
उल्टी के बाद पूरक
अवकाश और सुरक्षात्मक व्यवस्था व्यवस्थित करें, नहीं
बच्चे को अकेला छोड़ना (संभवतः एपनिया)
हमले के दौरान, बैठें या उठाएं, उसके बाद
एक ऊतक के साथ मुंह से बलगम निकालें
बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने पर मास्क पहनना
गीली सफाई, दिन में 2 बार हवा देना,
हवा को नम करें, तापमान +22 . तक
एंटीबायोटिक्स (रूलिड, एम्पीओक्स, आदि), एक्सपेक्टोरेंट्स
ड्रग्स और एंटीट्यूसिव्स (लिबेक्सिन, टुसुप्रेक्स)
आर्द्रीकृत ऑक्सीजन दें

काली खांसी के फोकस में काम करें

रोगी के साथ गतिविधियाँ
1. अस्पताल में भर्ती होने का विषय है
गंभीर रूप वाले बच्चे,
2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे, टीकाकरण नहीं
काली खांसी से, बंद से
फोकी
2. आईईएस जमा करें (रिपोर्ट करें
TsGSEN रोग के बारे में)
3. रोगी को 30 . के लिए आइसोलेट करें
बीमारी की शुरुआत से दिन
4. एक मुखौटा व्यवस्थित करें
नियमित, नियमित
वेंटिलेशन, नम
सफाई, क्वार्टजंग
5. अंतिम कीटाणुशोधन
नहीं किया गया
संपर्क के साथ
1. सभी खांसी की पहचान करें
14 साल की उम्र तक संपर्क करें,
विज़िट से हटाएं
बच्चों की टीम को
2 नकारात्मक प्राप्त करना
परिणाम
काली खांसी परीक्षण टैंक
2. घड़ी को 14 . पर सेट करें
दिन (केवल किंडरगार्टन, बोर्डिंग स्कूल, अनाथालय में)
3. टीकाकरण का पता लगाएं
इतिहास: 1 . तक टीकाकरण नहीं
साल और पुराने, कमजोर
बच्चे - उपयुक्त
काली खांसी का प्रशासन
इम्युनोग्लोबुलिन

काली खांसी के लिए विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस

टीकाकरण किया जाता है
अंतराल पर तीन बार
45 दिन डीपीटी - टीका
वी₁ - 3 महीने,
वी₂ - 4.5 महीने,
V₃ - 6 महीने,
टीकाकरण
आर - 18 महीने
डीटीपी वैक्सीन, इन्फैनरिक्स
केवल दर्ज करें
इंट्रामस्क्युलर !!!

भविष्यवाणी।

पर्टुसिस का पूर्वानुमान काफी हद तक बच्चे की उम्र, पाठ्यक्रम की गंभीरता और जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करता है। काली खांसी बड़े बच्चों के लिए ज्यादा खतरनाक नहीं होती है।

जटिलताओं (निमोनिया, श्वासावरोध, एन्सेफैलोपैथी) के साथ छोटे बच्चों में रोग का निदान गंभीर रहता है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में मृत्यु दर 0.1-0.9% तक पहुंच जाती है।

उपचार के मूल सिद्धांत।

कम उम्र के बच्चों को काली खांसी के गंभीर रूप के साथ, जटिलताओं के साथ या सहवर्ती रोगों के साथ अस्पताल में भर्ती होना पड़ता है।

जितना संभव हो सके सभी परेशानियों (मानसिक, शारीरिक, दर्दनाक, आदि) को बाहर करने के लिए एक सुरक्षात्मक व्यवस्था बनाना आवश्यक है।

गंभीर रूपों में रोगजनक चिकित्सा का मुख्य कार्य हाइपोक्सिया का मुकाबला करना है, ऑक्सीजन थेरेपी ऑक्सीजन टेंट में की जाती है, जबकि ऑक्सीजन की एकाग्रता 40% से अधिक नहीं होनी चाहिए, हल्के और मध्यम रूपों में, एयरोथेरेपी का संकेत दिया जाता है (ताजी हवा के लंबे समय तक संपर्क), जब सांस रुक जाती है - यांत्रिक वेंटिलेशन।

ब्रोन्कियल धैर्य में सुधार करने के लिए, यूफिलिन को मौखिक रूप से या पैरेन्टेरली (विशेषकर सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के लक्षणों की स्थिति में, अवरोधक सिंड्रोम, फुफ्फुसीय एडिमा के साथ) निर्धारित किया जाता है।

चिपचिपा थूक पतला करने के लिए: मुकल्टिन, म्यूकोप्रोंट, पोटेशियम आयोडाइड समाधान; 2 साल के बाद के बच्चों के लिए एंटीट्यूसिव दवाएं - ग्लौसीन हाइड्रोक्लोराइड, ग्लूवेंट, आदि।

सोडियम बाइकार्बोनेट, एमिनोफिललाइन, नोवोकेन, एस्कॉर्बिक एसिड के घोल के साथ साँस लेना।

आसनीय जल निकासी करना, बलगम का चूषण।

आहार खाद्य।

शामक: सेडक्सन, फेनोबार्बिटल (बरामदगी की आवृत्ति कम करें)।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर।

जीवाणुरोधी चिकित्सा: एरिथ्रोमाइसिन, रूलिड, विलप्राफेन, संक्षेप (पर्टुसिस बैक्टीरिया के उपनिवेशण को रोकें, लेकिन उनकी प्रभावशीलता रोग के शुरुआती चरणों तक सीमित है, इसके अलावा, उन्हें संकेत दिया जाता है जब एक माध्यमिक जीवाणु संक्रमण जुड़ा होता है), उपचार का कोर्स 8-10 दिन है।

पर्टुसिस इम्युनोग्लोबुलिन (2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे)।

विटामिन थेरेपी।

काली खांसी के लिए निवारक और महामारी विरोधी उपाय:

अपूर्ण और देर से निदान की स्थितियों में, रोगी को घर पर बीमारी की शुरुआत से 30 दिनों के लिए अलग किया जाता है, और गंभीर रूपों में और महामारी के संकेतों के अनुसार, अस्पताल में भर्ती किया जाता है।

बीमार व्यक्ति से अलग होने के क्षण से 14 दिनों के लिए ध्यान केंद्रित किया जाता है, संपर्कों की पहचान की जाती है, उन्हें पंजीकृत किया जाता है और 2 गुना बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के साथ दैनिक (खांसी का पता लगाने) की निगरानी की जाती है, 7-17 दिनों के अंतराल के साथ (2 तक) - एक्स नकारात्मक परीक्षण)।

केवल 7 वर्ष की आयु के बच्चे अलगाव के अधीन हैं।

संगरोध के दौरान वर्तमान कीटाणुशोधन करना।

विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस: डीटीपी (संबंधित पर्टुसिस-डिप्थीरिया-टेटनस वैक्सीन) के साथ एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों का नियमित सक्रिय टीकाकरण।

डीटीपी टीकाकरण: 3 महीने से 30 दिनों के अंतराल के साथ तीन बार।

मैं डीटीपी का पुन: टीकाकरण - टीकाकरण के 1.5-2 साल बाद।

3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए काली खांसी के टीके उपलब्ध नहीं हैं।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को जिन्हें काली खांसी का टीका नहीं लगाया गया है, उन्हें संकेत के अनुसार इम्युनोग्लोबुलिन दिया जाता है।

काली खांसी में नर्सिंग प्रक्रिया।

रोगी और उसके परिवार के सदस्यों की वास्तविक और संभावित समस्याओं, उल्लंघन की जरूरतों की समय पर पहचान करें।

संभावित रोगी समस्याएं:

सो अशांति;

भूख में कमी;

लगातार, जुनूनी खांसी;

सांस की विफलता;

• शारीरिक कार्यों का उल्लंघन (ढीला मल);

  मोटर गतिविधि का उल्लंघन;

  उपस्थिति में परिवर्तन;

  बीमारी के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाली कठिनाइयों से स्वतंत्र रूप से निपटने के लिए बच्चे की अक्षमता;

  मनो-भावनात्मक तनाव;

  रोग की जटिलता।

माता-पिता के लिए संभावित समस्याएं:

बच्चे की बीमारी के कारण परिवार का कुप्रबंधन;

बच्चे के लिए डर;

रोग के सफल परिणाम के बारे में अनिश्चितता;

बीमारी और देखभाल के बारे में ज्ञान की कमी;

बच्चे की स्थिति का अपर्याप्त मूल्यांकन;

क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम।

देखभाल हस्तक्षेप।

माता-पिता को विकास के कारणों, काली खांसी के पाठ्यक्रम, उपचार और देखभाल के सिद्धांतों, निवारक उपायों और रोग का निदान के बारे में सूचित करें।

जितना हो सके बीमार बच्चे के संपर्क को अन्य बच्चों के साथ सीमित करें।

बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के 2 नकारात्मक परिणाम प्राप्त होने तक रोगी को घर पर आइसोलेशन प्रदान करें, और गंभीर मामलों में अस्पताल में भर्ती होने में सहायता प्रदान करें।

उस कमरे का पर्याप्त वातन सुनिश्चित करें जहां बीमार बच्चा स्थित है। वैकल्पिक रूप से, यदि खिड़कियां लगातार खुली रहती हैं, तो यह बच्चे के लिए आवश्यक है, विशेष रूप से रात में, जब सबसे गंभीर खाँसी के हमले होते हैं (ताज़ी हवा में वे बस जाते हैं, कम स्पष्ट होते हैं और जटिलताएँ बहुत कम होती हैं)।

माता-पिता को उल्टी और आक्षेप के मामले में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना सिखाएं। डॉक्टर के सभी आदेशों का समय से पालन करें।

बच्चे के चारों ओर एक शांत, आरामदायक वातावरण बनाएं, उसे अनावश्यक अशांति और दर्दनाक जोड़तोड़ से बचाएं। एक बच्चे की देखभाल की प्रक्रिया में माता-पिता को शामिल करें, उन्हें सिखाएं कि वायुमार्ग को ठीक से कैसे साफ किया जाए, सोडियम बाइकार्बोनेट के 2% समाधान, कंपन मालिश के साथ साँस लेना का संचालन करें।

बच्चे को उसकी स्थिति और उम्र के लिए पर्याप्त पोषण प्रदान करें, यह पूर्ण होना चाहिए, विटामिन से समृद्ध होना चाहिए (विशेषकर विटामिन सी, जो ऑक्सीजन के बेहतर अवशोषण में योगदान देता है)। आसानी से पचने योग्य तरल और अर्ध-तरल खाद्य पदार्थों की सिफारिश की जाती है: डेयरी अनाज या सब्जी मसला हुआ शाकाहारी सूप, चावल, सूजी दलिया, मसले हुए आलू, वसा रहित पनीर, आपको रोटी, पशु वसा, गोभी, अर्क और मसालेदार भोजन की खपत को सीमित करना चाहिए। . रोग के गंभीर रूपों में, तरल और अर्ध-तरल भोजन (टुकड़ों, गांठों से युक्त नहीं) अक्सर और छोटे हिस्से में दें। बार-बार उल्टी के साथ, हमले और उल्टी के बाद बच्चे को पूरक करना आवश्यक है।

खपत तरल की मात्रा 1.5-2 लीटर, गुलाब का शोरबा, नींबू के साथ चाय, फलों के पेय, गर्म degassed क्षारीय खनिज पानी (बोरजोमी, नारज़न, स्मिरनोव्स्काया) या सोडा के 2% समाधान को गर्म दूध के साथ आधा में बढ़ाया जाना चाहिए। पेश किया जाना चाहिए।

माता-पिता को बच्चे के लिए एक दिलचस्प अवकाश समय व्यवस्थित करने की सलाह दें: इसे नए खिलौनों, किताबों, डिकल्स और अन्य शांत खेलों के साथ उम्र के अनुसार विविधता दें (चूंकि काली खांसी के हमले उत्तेजना और शारीरिक गतिविधि में वृद्धि के साथ बढ़ते हैं)।

तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण वाले रोगियों के साथ संवाद करने से रोगी की रक्षा करें, क्योंकि द्वितीयक वायरल और जीवाणु संक्रमण के अलावा निमोनिया के विकास और काली खांसी की गंभीरता में वृद्धि का खतरा पैदा होता है।

घर पर वर्तमान कीटाणुशोधन को व्यवस्थित करें (बर्तन, खिलौने, देखभाल के सामान, साज-सामान कीटाणुरहित करें, दिन में दो बार साबुन और सोडा के घोल से गीली सफाई करें)।

दीक्षांत की अवधि में, यह अनुशंसा की जाती है कि बच्चे को गैर-विशिष्ट रोग निवारण (विटामिन से समृद्ध पूर्ण पोषण, ताजी हवा में सोना, सख्त, खुराक वाली शारीरिक गतिविधि, व्यायाम चिकित्सा, फिजियोथेरेपी, मालिश) दिया जाए।

नर्सिंग प्रक्रिया को मैप करें

काली खांसी

स्वाध्याय के लिए प्रश्न:

काली खांसी को परिभाषित कीजिए।

काली खांसी रोगज़नक़ के गुण क्या हैं?

संक्रमण के स्रोत क्या हैं?

संक्रमण के संचरण का तंत्र और तरीके क्या हैं?

काली खांसी का विकास तंत्र क्या है?

प्रतिश्यायी अवधि में काली खांसी की मुख्य नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ क्या हैं?

ऐंठन अवधि में काली खांसी की मुख्य नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ क्या हैं?

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में काली खांसी के पाठ्यक्रम की क्या विशेषताएं हैं?

काली खांसी के उपचार के मूल सिद्धांत क्या हैं?

काली खांसी के लिए कौन से निवारक और महामारी विरोधी उपाय किए जाते हैं?

काली खांसी के साथ क्या जटिलताएं विकसित हो सकती हैं?

नर्सिंग प्रक्रिया का नक्शा

नर्सिंग प्रक्रिया का नक्शा

(रोग की गतिशीलता का परिणाम)

तारीख	प्रथम चरण जानकारी का संग्रह	चरण 2 रोगी की समस्या	चरण 3 देखभाल की योजना	चरण 4 देखभाल योजना का कार्यान्वयन	चरण 5 देखभाल की प्रभावशीलता का मूल्यांकन
	उपयोग किया जाता है लेकिन दैनिक निगरानी में परिलक्षित नहीं होता है परीक्षा व्यक्तिपरक है (प्रश्नोत्तरी) उद्देश्य (परीक्षा, नृविज्ञान, टक्कर, गुदाभ्रंश, आदि) मेडिकल रिकॉर्ड का अध्ययन (विकास का इतिहास, सर्वेक्षण डेटा)	वास्तविक प्राथमिक (प्राथमिकता) और माध्यमिक वरीयता संभावना	लघु अवधि के लक्ष्य (एक सप्ताह से कम) दीर्घकालिक लक्ष्य (एक सप्ताह से अधिक) स्वतंत्र हस्तक्षेप (डॉक्टर के आदेश की आवश्यकता नहीं है) आश्रित हस्तक्षेप (डॉक्टर के आदेश या निर्देशों के आधार पर) पारस्परिक रूप से निर्भर हस्तक्षेप (किसी अन्य स्वास्थ्य कार्यकर्ता के साथ मिलकर किया गया)		प्रभाव हासिल किया: पूरी तरह से पूरी तरह से नहीं आंशिक रूप से हासिल नहीं हुआ

क्षय रोग में नर्सिंग प्रक्रिया

रोगी और उसके परिवार के सदस्यों की वास्तविक और संभावित समस्याओं, उल्लंघन की गई आवश्यकताओं की समय पर पहचान करें।

संभावित रोगी समस्याएं:

• सो अशांति;
• भूख में कमी;
• लगातार, जुनूनी खांसी;
• सांस की विफलता;
• एपनिया;
• शारीरिक कार्यों का उल्लंघन (ढीला मल);
• मोटर गतिविधि का उल्लंघन;
• उपस्थिति में परिवर्तन;
• बीमारी के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाली कठिनाइयों से स्वतंत्र रूप से निपटने के लिए बच्चे की अक्षमता;
• मनो-भावनात्मक तनाव;
• रोग की जटिलता।

माता-पिता के लिए संभावित समस्याएं:

• बच्चे की बीमारी के कारण परिवार का कुप्रबंधन;
• बच्चे के लिए डर;
• रोग के सफल परिणाम के बारे में अनिश्चितता;
• बीमारी और देखभाल के बारे में ज्ञान की कमी;
• बच्चे की स्थिति का अपर्याप्त मूल्यांकन;
• क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम।

देखभाल हस्तक्षेप।

माता-पिता को विकास के कारणों, काली खांसी के पाठ्यक्रम, उपचार और देखभाल के सिद्धांतों, निवारक उपायों और रोग का निदान के बारे में सूचित करें।

जितना हो सके बीमार बच्चे के संपर्क को अन्य बच्चों के साथ सीमित करें।

बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के 2 नकारात्मक परिणाम प्राप्त होने तक रोगी को घर पर आइसोलेशन प्रदान करें, और गंभीर मामलों में अस्पताल में भर्ती होने में सहायता प्रदान करें।

उस कमरे का पर्याप्त वातन सुनिश्चित करें जहां बीमार बच्चा स्थित है। वैकल्पिक रूप से, यदि खिड़कियां लगातार खुली रहती हैं, तो यह बच्चे के लिए आवश्यक है, विशेष रूप से रात में, जब सबसे गंभीर खाँसी के हमले होते हैं (ताज़ी हवा में वे बस जाते हैं, कम स्पष्ट होते हैं और जटिलताएँ बहुत कम होती हैं)।

माता-पिता को उल्टी और आक्षेप के मामले में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना सिखाएं। डॉक्टर के सभी आदेशों का समय से पालन करें।

बच्चे के चारों ओर एक शांत, आरामदायक वातावरण बनाएं, उसे अनावश्यक अशांति और दर्दनाक जोड़तोड़ से बचाएं। एक बच्चे की देखभाल की प्रक्रिया में माता-पिता को शामिल करें, उन्हें सिखाएं कि वायुमार्ग को ठीक से कैसे साफ किया जाए, सोडियम बाइकार्बोनेट के 2% समाधान, कंपन मालिश के साथ साँस लेना का संचालन करें।

बच्चे को उसकी स्थिति और उम्र के लिए पर्याप्त पोषण प्रदान करें, यह पूर्ण होना चाहिए, विटामिन से समृद्ध होना चाहिए (विशेषकर विटामिन सी, जो ऑक्सीजन के बेहतर अवशोषण में योगदान देता है)। आसानी से पचने योग्य तरल और अर्ध-तरल खाद्य पदार्थों की सिफारिश की जाती है: डेयरी अनाज या सब्जी मसला हुआ शाकाहारी सूप, चावल, सूजी दलिया, मसले हुए आलू, वसा रहित पनीर, आपको रोटी, पशु वसा, गोभी, अर्क और मसालेदार भोजन की खपत को सीमित करना चाहिए। . रोग के गंभीर रूपों में, तरल और अर्ध-तरल भोजन (टुकड़ों, गांठों से युक्त नहीं) अक्सर और छोटे हिस्से में दें। बार-बार उल्टी के साथ, हमले और उल्टी के बाद बच्चे को पूरक करना आवश्यक है।

खपत तरल की मात्रा 1.5-2 लीटर, गुलाब का शोरबा, नींबू के साथ चाय, फलों के पेय, गर्म degassed क्षारीय खनिज पानी (बोरजोमी, नारज़न, स्मिरनोव्स्काया) या सोडा के 2% समाधान को गर्म दूध के साथ आधा में बढ़ाया जाना चाहिए। पेश किया जाना चाहिए।

माता-पिता को बच्चे के लिए एक दिलचस्प अवकाश समय व्यवस्थित करने की सलाह दें: इसे नए खिलौनों, किताबों, डिकल्स और अन्य शांत खेलों के साथ उम्र के अनुसार विविधता दें (चूंकि काली खांसी के हमले उत्तेजना और शारीरिक गतिविधि में वृद्धि के साथ बढ़ते हैं)।

तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण वाले रोगियों के साथ संवाद करने से रोगी की रक्षा करें, क्योंकि द्वितीयक वायरल और जीवाणु संक्रमण के अलावा निमोनिया के विकास और काली खांसी की गंभीरता में वृद्धि का खतरा पैदा होता है।

घर पर वर्तमान कीटाणुशोधन को व्यवस्थित करें (बर्तन, खिलौने, देखभाल के सामान, साज-सामान कीटाणुरहित करें, दिन में दो बार साबुन और सोडा के घोल से गीली सफाई करें)।

दीक्षांत की अवधि में, यह अनुशंसा की जाती है कि बच्चे को गैर-विशिष्ट रोग निवारण (विटामिन से समृद्ध पूर्ण पोषण, ताजी हवा में सोना, सख्त, खुराक वाली शारीरिक गतिविधि, व्यायाम चिकित्सा, फिजियोथेरेपी, मालिश) दिया जाए।

काली खांसी – एक चक्रीय पाठ्यक्रम के साथ तीव्र संक्रामक रोग और ऐंठन वाली खांसी के लक्षण। एटियलजि। रोगज़नक़संक्रमण - छोटी छड़ के रूप में बैक्टीरिया - की खोज बेल्जियम के वैज्ञानिक बोर्डेट और फ्रांसीसी वैज्ञानिक झांगू ने 1906 में की थी। संक्रमणहवाई बूंदों द्वारा होता है अधिक बार, काली खांसी 1 से 5 वर्ष के बच्चों को प्रभावित करती है, लेकिन कभी-कभी एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे बीमार होते हैं। ऊष्मायन अवधि 2 से 15 तक रहती है, लेकिन अधिक बार यह 5-9 दिनों की होती है। इस समय रोग के लक्षण प्रकट नहीं होते हैं। फिर, रोग के दौरान, तीन अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है: प्रतिश्यायी, ऐंठन और संकल्प। प्रतिश्यायी अवधि 2 सप्ताह तक रहता है। रोग की शुरुआत असामान्य है। एक सामान्य अस्वस्थता विकसित होती है, एक बहती नाक, एक खांसी जो हर दिन खराब हो जाती है, तापमान सबफ़ब्राइल (37-38 डिग्री सेल्सियस) तक बढ़ जाता है, और फिर सामान्य हो जाता है। ऐंठन अवधि 1 से 5 सप्ताह तक रहता है। ऐंठन खांसी के हमलों की संख्या प्रति दिन 10 से 50 तक बढ़ जाती है। रोग समाधान अवधि 1-3 सप्ताह तक रहता है। धीरे-धीरे, खांसी कमजोर हो जाती है, ऐंठन के दौरे कम होते हैं और कम लंबे होते हैं, वसूली शुरू होती है। कुल अवधिकाली खांसी 5 से 12 सप्ताह तक हो सकती है। रोग की शुरुआत से 30 दिनों तक रोगी को संक्रामक माना जाता है। जटिलताएं: निमोनिया, ब्रोंकाइटिस (विशेषकर 1 से 3 साल के बच्चों में), श्वसन गिरफ्तारी, नाक से खून आना। बीमार बच्चों की देखभाल। उपचार में एक महत्वपूर्ण स्थान ठीक से व्यवस्थित रोगी देखभाल है। यह एक अलग कमरे में होना चाहिए, जिसमें गीली सफाई और पूरी तरह से वेंटिलेशन दिन में 2 बार किया जाता है। बिस्तर पर आराम केवल ऊंचे तापमान और जटिलताओं की घटना पर निर्धारित किया जाता है। सामान्य तापमान वाले बीमार बच्चे को अधिक समय खुली हवा में बिताना चाहिए, लेकिन स्वस्थ बच्चों से अलग। काली खांसी वाले बच्चों पर ताजी ठंडी हवा का बहुत अच्छा प्रभाव पड़ता है, जिससे फेफड़ों के वेंटिलेशन में सुधार होता है और शरीर में ऑक्सीजन का प्रवाह बढ़ जाता है: खांसी के दौरे कम और कमजोर हो जाते हैं। बच्चों को बार-बार (दिन में 10 बार तक) दूध पिलाना चाहिए, लेकिन छोटे हिस्से में और खाँसी के बाद बेहतर होना चाहिए। रोग की गंभीरता के बावजूद, उपचार में मुख्य स्थान डॉक्टर द्वारा निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं को दिया जाता है। निवारण बच्चों की टीम में काली खांसी रोगी के अलगाव के लिए प्रदान करती है, जिसे आमतौर पर घर पर आयोजित किया जाता है। रोग की शुरुआत से 30 वें दिन तक अलगाव जारी रहता है। 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चे जिन्हें काली खांसी नहीं हुई है और टीकाकरण नहीं मिला है, रोगी के संपर्क में आने के बाद, 14 दिनों के लिए बच्चों के समूहों से अलग हो जाते हैं। 7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के साथ-साथ चाइल्डकैअर सुविधाओं में काम करने वाले और रोगी के संपर्क में आने वाले वयस्कों को 14 दिनों के लिए चिकित्सा पर्यवेक्षण के अधीन किया जाता है।

काली खांसी के साथ, एक नर्स की हरकतें उसके प्रोफाइल (जिला नर्स, अस्पताल की नर्स, किंडरगार्टन नर्स, आदि) पर निर्भर करती हैं।

अस्पताल नर्स की कार्रवाई:

वार्ड, विभाग में एक सुरक्षात्मक व्यवस्था का निर्माण;

खाँसी के दौरान बच्चे को शारीरिक सहायता प्रदान करना (बच्चे को सहारा देना, शांत करना);

ताजी हवा में सैर का संगठन;

खिला आहार पर नियंत्रण (अक्सर, छोटे हिस्से);

नोसोकोमियल संक्रमण की रोकथाम (बच्चे के अलगाव का नियंत्रण);

बेहोशी, एपनिया, आक्षेप के लिए आपातकालीन देखभाल प्रदान करना।

साइट नर्स के कार्य:

बीमारी के क्षण से 30 दिनों के भीतर बच्चे के माता-पिता के अलगाव शासन के अनुपालन की निगरानी करें;

अन्य बच्चों के माता-पिता को काली खांसी के बारे में सूचित करें;

स्वस्थ बच्चों के साथ बच्चे के संभावित संपर्कों (विशेषकर बीमारी के पहले दिनों में) की पहचान करें और संपर्क के क्षण से 14 दिनों के भीतर उनका अवलोकन सुनिश्चित करें;

एपनिया, आक्षेप, बेहोशी के लिए आपातकालीन देखभाल प्रदान करने में सक्षम हो;

बच्चे की हालत बिगड़ने पर डॉक्टर को समय पर सूचित करें।

किंडरगार्टन नर्स की प्रमुख कार्रवाईकाली खांसी के मामले में, एक बीमार बच्चे के अलगाव के क्षण से 14 दिनों के भीतर संगरोध उपाय किए जाएंगे (काली खांसी के संदेह वाले सभी बच्चों का प्रारंभिक अलगाव; बच्चों को अन्य समूहों में स्थानांतरित करने की अनुमति नहीं देना, आदि)।

काली खांसी वाले सभी बच्चों में सबसे आम समस्या निमोनिया होने का खतरा है।

नर्स का उद्देश्य (जिला, अस्पताल):निमोनिया के जोखिम को रोकें या कम करें।

नर्स क्रियाएँ:

बच्चे की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी (समय पर व्यवहार में बदलाव, त्वचा के रंग में बदलाव, सांस की तकलीफ की उपस्थिति);

सांसों की संख्या, प्रति मिनट नाड़ी गिनना;

शरीर का तापमान नियंत्रण;

चिकित्सा नुस्खों का कड़ाई से पालन।

काली खांसी की सबसे आम प्रयोगशाला पुष्टि 30x10 9 / l तक ल्यूकोसाइटोसिस है जिसमें गंभीर लिम्फोसाइटोसिस और ग्रसनी बलगम की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा होती है।

जीवन के पहले वर्ष में बच्चे और गंभीर बीमारी वाले बच्चों को आमतौर पर डीआईबी में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

काली खांसी वाले रोगियों के अलगाव की अवधि लंबी है - बीमारी के क्षण से कम से कम 30 दिन।

स्पस्मोडिक खांसी के आगमन के साथ, एंटीबायोटिक चिकित्सा को 7-10 दिनों (एम्पीसिलीन, एरिथ्रोमाइसिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, क्लोरैम्फेनिकॉल, मेथिसिलिन, जेंटोमाइसिन, आदि), ऑक्सीजन थेरेपी (एक ऑक्सीजन तम्बू में बच्चे का रहना) के लिए संकेत दिया जाता है। यह भी लागू करें हाइपोसेंसिटाइजिंग एजेंट(डिपेनहाइड्रामाइन, सुप्रास्टिन, डायज़ोलिन, आदि), मुकल्टिन और ब्रोन्कोडायलेटर्स (मुकल्टिन, ब्रोमहेक्सिन, यूफिलिन, आदि), थूक को पतला करने वाले एंजाइम (ट्रिप्सिन, काइमोप्सिन) के साथ एरोसोल की साँस लेना।

चूंकि सभी बच्चों की समस्या काली खांसी का खतरा है, और नर्स का मुख्य लक्ष्य बीमारी को रोकना है, उसके कार्यों का उद्देश्य बच्चों में विशिष्ट प्रतिरक्षा विकसित करना होना चाहिए।

इस उद्देश्य के लिए, इसे लागू किया जा सकता है डीटीपी वैक्सीन(adsorbed पर्टुसिस-डिप्थीरिया-टेटनस वैक्सीन)।

टीकाकरण और टीकाकरण का समय:

स्वस्थ बच्चों को जिन्हें काली खांसी नहीं हुई है, उन्हें 30-45 दिनों (0.5 मिली आईएम) के अंतराल के साथ 3 महीने से तीन बार टीकाकरण किया जाता है;

टीकाकरण - 18 महीने में (0.5 मिली / मी, एक बार)।

हर समय, काली खांसी के रोगियों का इलाज करते समय, डॉक्टरों ने सामान्य स्वच्छता नियमों - आहार, देखभाल और पोषण पर बहुत ध्यान दिया।

काली खांसी के उपचार में, एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जाता है (डिपेनहाइड्रामाइन, सुप्रास्टिन, टैवेगिल), विटामिन, प्रोटीयोलाइटिक एंजाइमों के इनहेलेशन एरोसोल (काइमोप्सिन, काइमोट्रिप्सिन), जो चिपचिपा थूक, मुकल्टिन के निर्वहन की सुविधा प्रदान करते हैं।

वर्ष की पहली छमाही के ज्यादातर बच्चे रोग की स्पष्ट गंभीरता के साथ एपनिया और गंभीर जटिलताओं के विकास के जोखिम के कारण अस्पताल में भर्ती होने के अधीन हैं। बड़े बच्चों का अस्पताल में भर्ती रोग की गंभीरता और महामारी के कारणों के अनुसार किया जाता है। जटिलताओं की उपस्थिति में, अस्पताल में भर्ती होने के संकेत उम्र की परवाह किए बिना उनकी गंभीरता से निर्धारित होते हैं। मरीजों को संक्रमण से बचाना जरूरी है।

गंभीर रूप से बीमार शिशुओं को एक अंधेरे, शांत कमरे में रखा जाना चाहिए और जितना संभव हो उतना कम परेशान किया जाना चाहिए, क्योंकि बाहरी उत्तेजनाओं के संपर्क में आने से एनोक्सिया के साथ गंभीर पैरॉक्सिज्म हो सकता है। रोग के हल्के रूपों वाले बड़े बच्चों के लिए, बिस्तर पर आराम की आवश्यकता नहीं होती है।

पर्टुसिस संक्रमण (गंभीर श्वसन ताल विकार और एन्सेफेलिक सिंड्रोम) की गंभीर अभिव्यक्तियों को पुनर्जीवन की आवश्यकता होती है, क्योंकि वे जीवन के लिए खतरा हो सकते हैं।

काली खांसी के मिटाए गए रूपों को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। काली खांसी के रोगियों के लिए शांति और लंबी नींद सुनिश्चित करने के लिए बाहरी उत्तेजनाओं को खत्म करने के लिए यह पर्याप्त है। हल्के रूपों में, ताजी हवा के लंबे समय तक संपर्क और घर पर कम संख्या में रोगसूचक उपायों को सीमित किया जा सकता है। सैर रोजाना और लंबी होनी चाहिए। जिस कमरे में रोगी स्थित है वह व्यवस्थित रूप से हवादार होना चाहिए और इसका तापमान 20 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए। खांसी के हमले के दौरान, आपको बच्चे को अपनी बाहों में लेना चाहिए, उसके सिर को थोड़ा नीचे करना चाहिए।

मौखिक गुहा में बलगम के संचय के साथ, बच्चे के मुंह को साफ धुंध में लपेटकर उंगली से मुक्त करना आवश्यक है।

खुराक। पोषण पर गंभीर ध्यान दिया जाना चाहिए, क्योंकि पहले से मौजूद या विकसित पोषक तत्वों की कमी प्रतिकूल परिणाम की संभावना को काफी बढ़ा सकती है। भोजन को भिन्नात्मक भाग देने की सलाह दी जाती है।

7-10 दिनों के लिए चिकित्सीय खुराक में सहवर्ती रोगों की उपस्थिति में, छोटे बच्चों में, काली खांसी के गंभीर और जटिल रूपों के साथ एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति का संकेत दिया जाता है। सबसे अच्छा प्रभाव एम्पीसिलीन, जेंटामाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन द्वारा प्रदान किया जाता है। जीवाणुरोधी चिकित्सा केवल सीधी काली खांसी के शुरुआती चरणों में, प्रतिश्यायी में और रोग की ऐंठन अवधि के 2-3 दिनों के बाद नहीं प्रभावी होती है।

काली खांसी की ऐंठन की अवधि में एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति का संकेत पुरानी निमोनिया की उपस्थिति में तीव्र श्वसन वायरल रोगों, ब्रोंकाइटिस, ब्रोंकियोलाइटिस के साथ काली खांसी के संयोजन के लिए दिया जाता है। मुख्य कार्यों में से एक श्वसन विफलता के खिलाफ लड़ाई है।

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में काली खांसी की विशेषताएं।

1. प्रतिश्यायी अवधि का छोटा होना और यहां तक ​​कि इसकी अनुपस्थिति भी।

2. पुनरावृत्ति की अनुपस्थिति और उनके एनालॉग्स की उपस्थिति - सायनोसिस के विकास के साथ श्वास (एपनिया) में अस्थायी ठहराव, आक्षेप और मृत्यु का संभावित विकास।

3. स्पस्मोडिक खांसी की लंबी अवधि (कभी-कभी 3 महीने तक)।

यदि किसी बीमार बच्चे में कोई समस्या उत्पन्न होती है नर्स का उद्देश्यउनका उन्मूलन (कमी) है।

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में गंभीर काली खांसी के लिए सबसे जिम्मेदार चिकित्सा। ऑक्सीजन की व्यवस्थित आपूर्ति की मदद से ऑक्सीजन थेरेपी आवश्यक है, बलगम और लार से वायुमार्ग की सफाई। जब सांस रुक जाती है - श्वसन पथ से बलगम का चूषण, फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन। मस्तिष्क विकारों (कंपकंपी, अल्पकालिक आक्षेप, बढ़ती चिंता) के संकेतों के साथ, सेडक्सन निर्धारित है और, निर्जलीकरण, लेसिक्स या मैग्नीशियम सल्फेट के उद्देश्य के लिए। 10% कैल्शियम ग्लूकोनेट समाधान के 1-4 मिलीलीटर के साथ 20% ग्लूकोज समाधान के 10 से 40 मिलीलीटर से अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, फुफ्फुसीय परिसंचरण में दबाव को कम करने और ब्रोन्कियल धैर्य में सुधार करने के लिए - अमीनोफिलिन, विक्षिप्त विकारों वाले बच्चों के लिए - ब्रोमीन की तैयारी , ल्यूमिनल, वेलेरियन। लगातार गंभीर उल्टी के साथ, पैरेंट्रल फ्लूइड का प्रशासन आवश्यक है।

एंटीट्यूसिव और शामक। एक्सपेक्टोरेंट मिश्रण, कफ सप्रेसेंट और हल्के शामक की प्रभावकारिता संदिग्ध है; उन्हें संयम से इस्तेमाल किया जाना चाहिए या बिल्कुल नहीं। खांसी-उत्तेजक प्रभावों (सरसों के मलहम, जार) से बचना चाहिए।

रोग के गंभीर रूपों वाले रोगियों के उपचार के लिए - ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और / या थियोफिलाइन, सल्बुटामोल। एपनिया के हमलों के साथ, छाती की मालिश, कृत्रिम श्वसन, ऑक्सीजन।

बीमार के संपर्क में रोकथाम।

असंबद्ध बच्चों में, मानव सामान्य इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग किया जाता है। संपर्क के बाद जितनी जल्दी हो सके 24 घंटे के अंतराल के साथ दवा को दो बार प्रशासित किया जाता है।

2 सप्ताह के लिए उम्र की खुराक पर एरिथ्रोमाइसिन के साथ केमोप्रोफिलैक्सिस भी किया जा सकता है।