मधुमेह पैर दर्द का इलाज. मधुमेह की जटिलताएँ - पैर की बीमारी

मधुमेह मेलिटस नोट किया गया है बढ़ी हुई सामग्रीरक्त में ग्लूकोज. ऐसा उल्लंघन भड़का सकता है पैथोलॉजिकल परिवर्तनअंगों की वाहिकाओं और तंत्रिकाओं में। मधुमेह के कारण पैर में दर्द होना कोई असामान्य बात नहीं है। इस निदान के साथ उनके स्वास्थ्य पर विशेष ध्यान देना चाहिए। ऐसा क्यों होता है और यदि मधुमेह के कारण आपके पैरों में दर्द हो तो क्या करें - हम आगे विचार करेंगे।

मधुमेह के कारण तंत्रिका ऊतक को होने वाली क्षति को न्यूरोपैथी कहा जाता है, और बिगड़ा हुआ संवहनी स्वास्थ्य को एंजियोपैथी कहा जाता है। उच्च शर्करा सामग्री वाले रक्त की संरचना के कारण, पैरों में स्थित तंत्रिका अंत क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। संवेदनशीलता का ह्रास होता है और क्षति का संकेत देने वाला दर्द कम हो जाता है। काम बिगड़ जाता है नाड़ी तंत्र, विशेषकर छोटी केशिकाएँ। ये सभी लक्षण हाथ-पैर की त्वचा पर प्रतिबिंबित होते हैं, जिससे लोच खो जाती है।

परिवर्तन उपस्थितिप्रभावित त्वचा वाले पैर (के कारण) गरीब हालात तंत्रिका सिराऔर रक्त वाहिकाएं) रोग सीमित नहीं है। पैरों में दरारें और रूखापन दिखने के अलावा मधुमेह जोड़ों को भी प्रभावित करता है। आर्थ्रोपैथी विकसित होती है। ग़लत आदान-प्रदानऊतकों में ग्लूकोज उपास्थि की स्थिति को बाधित करता है, जिसके परिणामस्वरूप मधुमेह रोगियों को जोड़ों में दर्द की शिकायत होती है। चलने पर अप्रिय संवेदनाएँ मुख्य रूप से प्रकट होती हैं।

आर्थ्रोपैथी के पहले लक्षण पैर की सूजन के रूप में प्रकट होते हैं। लाली है. समय के साथ, पैर की उंगलियां विकृत हो जाती हैं, और सूजन स्थिर और ध्यान देने योग्य हो जाती है। यह बहुत खतरनाक है, क्योंकि अव्यवस्था और फ्रैक्चर की संभावना बढ़ जाती है, और पैर बदल जाता है। यदि मधुमेह के कारण आपके पैरों में दर्द होता है, तो उपचार विशिष्ट लक्षणों की पहचान के साथ शुरू होना चाहिए।

मधुमेह में पैर कैसे दर्द करते हैं? मधुमेह के साथ होने वाली तंत्रिका अंत की क्षति चलने और आराम करने पर दर्द के रूप में प्रकट होती है। पैरों में दर्द अक्सर रात में देखा जाता है। पहले तो इनकी तीव्रता मध्यम होती है, लेकिन फिर ये तीव्र होकर जीवनशैली को प्रभावित करते हैं। डायबिटीज मेलिटस से पीड़ित पैर, टाँगों में दर्द और अन्य जोड़ों में आर्थ्रोपैथी से परेशान रहते हैं। कभी-कभी दौरे पड़ जाते हैं सामान्य कमज़ोरीअंग। झुनझुनी या सुन्नता की अनुभूति भी सुखद नहीं होती। संवेदनशीलता कम हो जाती है, सूजन दिखाई देती है। न केवल त्वचा, बल्कि उपास्थि ऊतक भी अपर्याप्त चयापचय से पीड़ित होते हैं। यह दर्द प्रतिक्रियाओं के साथ घावों से भरा होता है। मधुमेह में गंभीर दर्द समय के साथ विकसित होता है।

उल्लंघन का कारण सही ढंग से कैसे निर्धारित करें

ये लक्षण हमेशा मधुमेह से जुड़े नहीं होते हैं; कभी-कभी यह जोड़ों, नसों, नसों या ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की बीमारी का परिणाम होता है। आपका डॉक्टर एक जांच लिखकर आपको इसका कारण समझने में मदद करेगा। एक बार निदान हो जाने पर, उचित उपचार निर्धारित किया जाएगा। यदि कारण मधुमेह से संबंधित है, तो अन्य बीमारियों की दवाएं दर्द से राहत दिलाने में मदद नहीं करेंगी। लेकिन हृदय या संयुक्त रोग का सहवर्ती निदान समान लक्षण पैदा कर सकता है। परस्पर संबंधित लक्षण उत्पन्न होते हैं। उदाहरण के लिए, मधुमेह ने गुर्दे को प्रभावित किया और इससे पैरों में सूजन हो गई।

"मधुमेह पैर" - पहला लक्षण

"मधुमेह पैर" शब्द का प्रयोग आमतौर पर मधुमेह के कारण पैर में देखे गए परिवर्तनों के पूरे परिसर को संदर्भित करने के लिए किया जाता है। इस बीमारी से पीड़ित व्यक्ति हमेशा जटिलताओं को मुख्य निदान का परिणाम नहीं मानता है, अंगों के स्वास्थ्य में हानि पर ध्यान नहीं देता है। लेकिन मधुमेह के कुछ ऐसे लक्षण हैं जो विशेष रूप से पैरों पर दिखाई देते हैं। आपको पहचान के पहले मामलों से ही उनसे परिचित हो जाना चाहिए उच्च सामग्रीरक्त परीक्षण में शर्करा. तो आप मधुमेह के कारण पैरों में होने वाले दर्द का तुरंत इलाज कर सकते हैं।

शुगर की बीमारी के साथ पैरों में होने वाले अस्वस्थ परिवर्तनों के लक्षण इस प्रकार हैं:
⦁ त्वचा शुष्क और परतदार हो जाती है;
⦁ खुजली होती है;
⦁ निचले पैर के रंजकता में परिवर्तन;
⦁ कॉलस (अन्यथा हाइपरकेराटोसिस के रूप में जाना जाता है);
⦁ पुरुषों के पैरों पर उगने वाले बाल झड़ने लगते हैं;
⦁ नाखून का आकार बदल जाता है, और वह स्वयं मोटा हो जाता है;
⦁ टखनों में सूजन;
⦁ पैरों पर पीली और ठंडी त्वचा (या नीले रंग के साथ);
⦁ पैरों और नाखूनों का फंगल संक्रमण;
⦁ पैरों का सुन्न होना;
⦁ दर्द;
⦁ संवेदनशीलता क्षीण होती है, तापमान और छूने पर, प्रभावित (स्पर्श करने पर) दोनों।

उपरोक्त लक्षण दिखाई देने पर इन पर बारीकी से ध्यान देना आवश्यक है, अन्यथा परिणाम विनाशकारी हो सकते हैं।
यह:
⦁ दर्द के साथ न रहने वाले लगातार अल्सर;
⦁ फोड़े;
⦁ संयुक्त विकार - आर्थ्रोपैथी;
⦁ हड्डियों पर मवाद - ऑस्टियोमाइलाइटिस;
⦁ अंगों का गैंग्रीन.

मधुमेह संबंधी पैरों के लिए चिकित्सीय परीक्षण

गंभीर परिणामों को रोकने के लिए समय पर डॉक्टर से परामर्श लेना बहुत जरूरी है। पैर क्षेत्र में जटिलताओं के लिए मधुमेह रोगियों की जांच एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और एक सर्जन, एक संवहनी विशेषज्ञ द्वारा की जाती है। रोग की प्रगति का आकलन किया जाता है और मधुमेह के उपचार में सुधारात्मक परिवर्तन जोड़े जाते हैं। न्यूरोपैथी और एंजियोपैथी के लिए विशेष उपचार की आवश्यकता होती है। फिजियोथेरेपी कक्ष में, वे पैरों की देखभाल पर दृश्य सिफारिशें देते हैं और स्वच्छता करते हैं: क्रीम के साथ उपचार, कॉलस काटना। "अलमारी मधुमेह पैर“यदि शुरुआत में मधुमेह का निदान हो तो वर्ष में एक बार दौरा करना आवश्यक है, भले ही आप सामान्य महसूस करें।

पैरों की नाड़ी की जांच की जाती है और सजगता की जांच की जाती है। जहाजों की जांच की जाती है अल्ट्रासोनिक तरीके. इसके अलावा, जांचें:
⦁ स्पर्श संवेदनशीलता;
⦁ तापमान और कंपन संवेदनशीलता;
⦁ विद्युत न्यूरोमायोग्राफी करें।
लक्षणों की उपस्थिति चिकित्सा सलाह लेने का आधार है। पहली नज़र में इसका कारण मामूली सूजन भी है। आपको अपनी यात्रा को एक दिन से अधिक के लिए स्थगित नहीं करना चाहिए।

पैरों की देखभाल

कई नियमों का पालन करना आवश्यक है जिनका पालन करना कठिन नहीं है, लेकिन बहुत महत्वपूर्ण है।

1. पैरों, तलवों और पंजों के बीच के क्षेत्र में प्रतिदिन पैरों की जांच करें। इसे स्वयं करना आसान बनाने के लिए दर्पण का उपयोग करें। आपको उन खरोंचों और दरारों पर ध्यान देना चाहिए जो संक्रमित हो सकती हैं।
2. प्रतिदिन अपने पैर धोएं नियमित साबुन. पानी आरामदायक तापमान पर, गर्म होना चाहिए। अपने पैर की उंगलियों के बीच को साफ रखना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। धोने के बाद, अपने पैरों को तौलिए से सुखाएं, ध्यान रखें कि त्वचा पर खरोंच न लगे।
3. यदि छीलने, कवक, पट्टिका, खुजली और लालिमा के साथ पाए जाते हैं, तो त्वचा विशेषज्ञ से संपर्क करें। एक एंटिफंगल एजेंट निर्धारित किया जाएगा।
4. आपको उन दोषों के लिए हर दिन अपने जूते का निरीक्षण करना चाहिए जो आपके पैर को नुकसान पहुंचा सकते हैं या कॉलस का कारण बन सकते हैं।
5. नाखूनों को सावधानीपूर्वक काटा जाता है और एक फाइल से उपचारित किया जाता है। नाखून प्लेट का कोना दोबारा उगने के बाद त्वचा में नहीं कटना चाहिए या आस-पास की उंगलियों को नहीं छूना चाहिए।
6. यदि आपके पैर ठंडे हैं तो मोज़े पहनें।
7. गर्म स्नान न करना ही बेहतर है। आख़िरकार, संवेदनशीलता का उल्लंघन संभव है और परिणामस्वरूप, जलन हो सकती है। नहाते समय पानी के तापमान पर नज़र रखें।
8. घाव को चिकना करने के लिए अल्कोहल और चमकीले हरे रंग का उपयोग न करना बेहतर है। वांछित औषधीय क्रीम, हाइड्रोजन पेरोक्साइड 3%। बीटाडीन, मिरामिस्टिन और बैंडेज भी लागू हैं।
9. धोने के बाद अपने पैरों को एक समृद्ध, पौष्टिक क्रीम से चिकनाई देकर शुष्क त्वचा को समाप्त किया जा सकता है। वनस्पति तेलों वाली क्रीम की सिफारिश की जाती है। केराटाइनाइज्ड त्वचा का उपचार झांवे से किया जाता है।
10. जूते आरामदायक और उचित आकार के होने चाहिए और यदि पैर विकृत है तो आर्थोपेडिक जूते का उपयोग करना चाहिए। साफ मोज़े या चड्डी पहनें।
11. प्रतिदिन आधा घंटा टहलें, साथ ही पैरों की मालिश और जिमनास्टिक भी करें।
12. बुरी आदतों की पूर्ण समाप्ति आवश्यक है: धूम्रपान, अधिक खाना। आपको आहार का उपयोग करके अपने शर्करा के स्तर को सामान्य सीमा के भीतर बनाए रखने की आवश्यकता है।

इलाज

मधुमेह में पैरों के रोगों की समस्या को हल करना आधुनिक चिकित्सा के लिए अभी भी इतना आसान नहीं है। अगर आपके पैरों में दर्द हो तो आपको तुरंत डॉक्टर से मिलना चाहिए। केवल समय पर निर्धारित उपचार से ही बचा जा सकता है गंभीर जटिलताएँ. सबसे पहले, यह हमारे लिए राहत की बात है दर्द. फिर पूर्ण गतिशीलता बनाए रखते हुए दर्द को स्थायी रूप से खत्म करने के लिए उपाय किए जाते हैं। रोकथाम के उपायों की भी उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए। आख़िरकार, इस बीमारी के परिणामस्वरूप पैर की उंगलियाँ कट सकती हैं, एक पैर ख़राब हो सकता है, और यहाँ तक कि पूरा अंग भी ख़त्म हो सकता है।

उपचार एवं रोकथाम की आवश्यकता

दर्द का कारण एथेरोस्क्लेरोसिस है, जब वाहिकाओं में लुमेन संकीर्ण हो जाता है, जो रक्त प्रवाह में बाधा उत्पन्न करता है। ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी के अलावा, मधुमेह मेलेटस में पैरों में दर्द समय के साथ क्षति के कारण हो सकता है स्नायु तंत्र. आवेग संचारित होना बंद हो जाते हैं सामान्य तरीके सेऔर संवेदना की हानि होती है। नतीजतन, एक व्यक्ति उपास्थि, जोड़ों और हड्डियों को प्रभावित करने वाली महत्वपूर्ण क्षति का पता लगाने के क्षण से चूक जाता है।

रोग के विकसित होने के इन दो तरीकों को ध्यान में रखते हुए, आपको उपरोक्त नियमों के अनुसार समय पर अपने पैरों की निगरानी करने की आवश्यकता है। कम संवहनी पारगम्यता बहुत खतरनाक है, दर्दनाकटाइप 2 मधुमेह के साथ पैरों में। न केवल केशिकाएं, बल्कि परिधीय धमनियां भी अवरुद्ध हो सकती हैं। मधुमेह के विकास का चरण चाहे जो भी हो, दर्द के संकेत अभी भी रोगी को समय पर मदद लेने के लिए प्रोत्साहित करते हैं।

एक अनुभवी डॉक्टर पैरों की धमनियों की स्थिति को उनकी नाड़ी से जोड़कर असामान्यताओं का पता लगा सकता है। लेकिन रक्त की धड़कन में काफी कमी तभी देखी जाती है जब धमनी का लुमेन 90% तक अवरुद्ध हो जाता है, जो लगभग अपरिवर्तनीय स्थिति है, जिसमें अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। पैरों की बीमारी का शुरुआती, मध्य और अन्य चरणों में पता लगाने के लिए आधुनिक संवेदनशील उपकरणों का उपयोग किया जाता है।

दवाइयाँ

अपने शर्करा के स्तर को नियंत्रित करके और समय पर असुविधा का जवाब देकर, आप पैर दर्द सिंड्रोम के विकास को रोक सकते हैं। बेशक, दवाओं का उपयोग एक चरम मामला है। डॉक्टर हल्की दवा से शुरुआत करने और आवश्यकतानुसार सेवन बढ़ाने की सलाह देते हैं। यदि दर्द हल्का है, तो इबुप्रोफेन और एसिटामिनोफेन जैसी सूजन-रोधी दवाएं उपयुक्त हैं। लेकिन अगर आपको गंभीर दर्द का अनुभव होता है, तो आपको अधिक सक्रिय साधनों का उपयोग करने की आवश्यकता है। ये गैर-मादक प्रभाव वाले एंटीकॉन्वल्सेंट हैं, साथ ही मधुमेह के कारण न्यूरोपैथी के लिए उपयोग किए जाने वाले एंटीडिप्रेसेंट भी हैं।

निरोधी प्रभाव के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं में न्यूरोंटिन और प्रीगैबलिन को जाना जाता है। दूसरे प्रकार की दवाओं के विरुद्ध निर्देशित है अवसादग्रस्त अवस्थाएँरोगी को लगातार दर्द हो रहा है। ये दवाएं सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन की मात्रा बढ़ाकर परेशानी को कम करती हैं। दोनों प्रकार की दवाएं शर्करा के स्तर को बढ़ा सकती हैं, इसलिए इस संकेतक को नियंत्रित करना आवश्यक है।

स्थानीय उपचार

दर्द के क्षेत्र को लक्षित करने के लिए एनाल्जेसिक युक्त क्रीम का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर दवाओं और प्रक्रियाओं के साथ इनका उपयोग करने की सलाह देते हैं। इसलिए पैच में मौजूद लिडोकेन को घाव वाले स्थानों पर 12 घंटे की अवधि के लिए लगाया जाता है। अक्सर, डॉक्टर केटोप्रोफेन या केटामाइन युक्त जैल लिखते हैं। इस तरह का उपचार दवाओं की तरह दुष्प्रभावों से जटिल नहीं होता है। वे लगभग कभी भी रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करते हैं।

मालिश और अन्य तरीके

यदि पैरों में कोई घाव या क्षति नहीं है, तो नियमित मालिश की सलाह दी जाती है। सबसे पहले, गर्म पैर स्नान करें और अपने पैरों के तलवों पर क्रीम लगाएं। फिर उंगलियों से मालिश की जाती है। हल्के दबाव का उपयोग करते हुए, आपको पैर की उंगलियों से पैर के मध्य और एड़ी तक जाने की आवश्यकता है। मालिश एच्लीस टेंडन को गूंथने के साथ समाप्त होती है।

एक्यूपंक्चर पद्धति का सफलतापूर्वक प्रयोग किया जा चुका है। कुछ बिंदुओं में डाली गई बेहतरीन सुइयों का उपयोग करके उत्तेजना की जाती है ऊर्जा चैनल. शरीर के क्षेत्रों को स्थिर ऊर्जा से मुक्त करके, एक्यूपंक्चर न केवल दर्द से राहत देता है, बल्कि इसे पूरी तरह से रोक सकता है और सूजन से राहत दे सकता है।

एक विद्युत उपकरण, एक मायोस्टिम्यूलेटर, एक अन्य उपकरण है जो दर्द की संवेदनशीलता को कम करता है। इसका उपयोग हल्के दर्द के लिए किया जाता है।

निष्कर्ष

मधुमेह निचले अंगों के लिए खतरनाक है, जो चलते समय भारी भार सहन करते हैं। यू बिलकुल एक बड़ा प्रतिशतइस निदान वाले लोगों की संख्या होती है समान समस्याएँ- मधुमेह के कारण पैरों में दर्द होना। उम्र के साथ उनके प्रकट होने की संभावना विशेष रूप से अधिक होती है। हमें उन गंभीर जटिलताओं के बारे में याद रखना चाहिए जो बीमारी बढ़ने पर शरीर को खतरे में डालती हैं। लेकिन इस तथ्य को भी जान लें कि सामान्य स्वास्थ्य बनाए रखने और इसका लाभ उठाने का एक वास्तविक अवसर है।

रक्त शर्करा (ग्लूकोज) के स्तर में लगातार वृद्धि मधुमेह वाले लोगों में गंभीर जटिलताओं से जुड़ी हो सकती है।

पैर विशेष रूप से जोखिम में हैं। मधुमेह से पीड़ित लोगों में, मधुमेह न्यूरोपैथी और रोग नामक दो जटिलताएँ पैर (और शरीर के अन्य भागों) को नुकसान पहुँचा सकती हैं। परिधीय वाहिकाएँ.

सर्वश्रेष्ठ एंडोक्राइनोलॉजिस्ट

लंबे समय से ऊंचा स्तरअनियंत्रित मधुमेह से जुड़ी शर्करा तंत्रिका क्षति का कारण बन सकती है, जो दर्द और तापमान को महसूस करने की क्षमता में हस्तक्षेप करती है। यह तथाकथित "संवेदी मधुमेह न्यूरोपैथी" इस जोखिम को बढ़ाती है कि मधुमेह से पीड़ित व्यक्ति को अपने पैर में विकसित होने वाली समस्याओं पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है।

मधुमेह के लगभग 10% रोगियों में पैर में अल्सर हो जाता है, जो परिधीय संवहनी रोग और तंत्रिका क्षति का परिणाम होता है। मधुमेह से पीड़ित लोगों को पैर पर घाव या कट नज़र नहीं आते, जिसके परिणामस्वरूप संक्रमण हो सकता है। तंत्रिका क्षति भी पैर की मांसपेशियों के कार्य को प्रभावित कर सकती है, जिससे गलत संरेखण और चोट लग सकती है।

मधुमेह खराब परिसंचरण (रक्त प्रवाह) से जुड़ा हुआ है। अपर्याप्त रक्त परिसंचरण के कारण घावों और घावों को ठीक होने में लगने वाला समय बढ़ जाता है। परिधीय संवहनी रोग हाथ और पैरों में बिगड़ा हुआ परिसंचरण को संदर्भित करता है।

ख़राब रक्त प्रवाह से यह ख़तरा बढ़ जाता है कि संक्रमण ठीक नहीं होगा। इसके परिणामस्वरूप, अल्सर और गैंग्रीन विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, जो ऊतक परिगलन है और खराब परिसंचरण वाले सीमित क्षेत्रों में होता है।

मधुमेह वाले लोगों में पैरों की कौन सी समस्याएँ सबसे आम हैं?

निम्नलिखित तस्वीरें पैरों की सबसे आम समस्याओं को दर्शाती हैं जो किसी भी व्यक्ति में हो सकती हैं। हालाँकि, मधुमेह के रोगियों में संक्रमण और यहाँ तक कि अंग-विच्छेदन सहित गंभीर जटिलताएँ विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

पैर के फंगल संक्रमण को एथलीट फुट कहा जाता है। इस रोग के कारण त्वचा में दरारें, खुजली और लालिमा आ जाती है।

फंगस त्वचा की दरारों में घुस जाता है, जिससे संक्रमण हो जाता है जिसका इलाज करना आवश्यक होता है। ऐंटिफंगल दवाएं. मौखिक दवाइयाँया सामयिक क्रीमइसका उपयोग एथलीट फुट के इलाज के लिए भी किया जा सकता है।

मोटे, भंगुर, पीले-भूरे या अपारदर्शी नाखून - सामान्य लक्षण फफूंद का संक्रमण. संक्रमित भाग नाखून के बाकी हिस्सों से टूट सकता है। कवक को बंद जूते पहनने से बना गर्म, नम, अंधेरा वातावरण पसंद है।

आपके नाखूनों के क्षतिग्रस्त होने से फंगल संक्रमण विकसित होने का खतरा भी बढ़ जाता है। ऐसे संक्रमणों का इलाज करना कठिन है, लेकिन असंभव नहीं। फंगल नाखून संक्रमण के इलाज के लिए मौखिक दवाएं अच्छी तरह से काम करती हैं। स्थानीय उपचारकेवल कुछ प्रकार के फंगल संक्रमणों के विरुद्ध प्रभावी। कभी-कभी नाखून के संक्रमित क्षेत्रों को हटाने के लिए सर्जरी आवश्यक होती है।

कॉर्न्स

कॉर्न मोटी त्वचा के क्षेत्र होते हैं जो पैर के तलवे पर उगते हैं। कॉर्न्स का निर्माण असमान वजन वितरण, त्वचा विकृति या अनुपयुक्त जूतों के कारण हो सकता है।

• शॉवर या स्नान के बाद प्रभावित क्षेत्र को झांवे से रगड़ें। ऐसा करने का सबसे अच्छा तरीका बताने के लिए अपने डॉक्टर से पूछें।
• अपने जूतों में मुलायम इनसोल का प्रयोग करें।
• अपने डॉक्टर से कॉर्न्स को शांत करने के लिए दवाएं लिखने के लिए कहें।

थोड़े से भुट्टे खाना उतना बुरा नहीं है। यह महत्वपूर्ण है कि उन्हें कभी भी काटने की कोशिश न करें क्योंकि इससे गंभीर चोट लग सकती है।

कैलस त्वचा का एक गाढ़ा क्षेत्र है जो पैर की उंगलियों के बीच या पैर की उंगलियों की हड्डी के उभार के पास बनता है। कॉलस दबाव और घर्षण का कारण बन सकते हैं।

कॉलस की देखभाल के लिए निम्नलिखित युक्तियों का उपयोग करें:

• स्नान या शॉवर के बाद, प्रभावित क्षेत्र को झांवे से साफ़ करें। ऐसा करने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लें.
• कैलस हटाने वाले उत्पादों का स्वयं उपयोग न करें।
• कभी भी कॉलस को काटने की कोशिश न करें तेज वस्तुओं. इससे गंभीर चोट लग सकती है.

छाले त्वचा के उभरे हुए, तरल पदार्थ से भरे क्षेत्र होते हैं जो घर्षण के कारण बनते हैं। छाले को कुचलना या मुक्का मारना इसके इलाज का सबसे अच्छा तरीका नहीं है, क्योंकि छाले को ढकने वाली त्वचा संक्रमण से बचाती है।

छाले की देखभाल के लिए, अपनी त्वचा को साफ रखें, एक जीवाणुरोधी क्रीम या मलहम लगाएं और संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए इसे एक पट्टी से ढक दें।

पहले पैर की अंगुली की हॉलक्स वाल्गस विकृति

हैलक्स वैल्गसहॉलक्स वाल्गस एक दर्दनाक, लाल, कठोर क्षेत्र है जो जोड़ के बाहर बनता है। अँगूठापैर. यह विकृति दोनों पैरों पर देखी जा सकती है और इसके विकसित होने की वंशानुगत प्रवृत्ति होती है। पहना हुआ असुविधाजनक जूतेऊँची एड़ी पहनने से दबाव पड़ने से हॉलक्स वाल्गस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है अंगूठेअप्राकृतिक स्थिति में.

विकृति को एक विशेष पैड से ढकने से इसे सुरक्षित रखने में मदद मिलती है। अंगूठे को अंदर रखना सही स्थानविशेष उंगली विभाजक और अन्य उपकरणों का उपयोग किया जा सकता है। यदि हॉलक्स वाल्गस बहुत दर्दनाक या विकृत है, तो लक्षणों से राहत के लिए सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है।

शुष्क त्वचा

सूखी, फटी त्वचा बैक्टीरिया और अन्य रोगजनकों को आपके शरीर में प्रवेश करने की अनुमति देती है, जिससे संभावित रूप से संक्रमण हो सकता है। मॉइस्चराइजिंग साबुन, लोशन और अन्य उत्पाद त्वचा की परत को नरम, अक्षुण्ण और स्वस्थ रखने में मदद कर सकते हैं।

पैर के छाले

पैर के छाले खतरनाक घाव हैं जो मधुमेह के रोगियों में हो सकते हैं। जब पैर पर एक छोटी सी खरोंच, त्वचा का टूटना या घाव संक्रमित हो जाता है, तो अल्सर बन सकता है।

मधुमेह से पीड़ित लोगों में घाव बहुत धीरे-धीरे ठीक होते हैं या बिल्कुल नहीं भरते। जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए शीघ्र निदान और उपचार आवश्यक है। आपका डॉक्टर - सर्वोत्तम स्रोतपैर के घावों की उचित देखभाल कैसे करें, इसकी जानकारी।

हैमरटो विकृति

पैर की उंगलियों की मांसपेशियां कमजोर होने से हैमरटो विकृति के विकास में योगदान होता है। यह कमज़ोर होने से उंगलियों में टेंडन छोटे हो जाते हैं, जिससे वे मुड़ जाते हैं।

हैमर टोज़ वंशानुगत हो सकते हैं। इसके अलावा, यह विकृति अनुपयुक्त जूते पहनने के कारण हो सकती है। पैर की उंगलियों की विकृति के कारण कॉर्न्स, घाव, छाले और चलने में कठिनाई जैसी समस्याएं हो सकती हैं। सुधारात्मक जूते और स्प्लिंट हथौड़े की उंगलियों के इलाज और उन्हें ठीक करने में मदद कर सकते हैं। कभी-कभी प्रभावित उंगलियों को सीधा करने के लिए सर्जरी आवश्यक होती है।

अंदर की ओर बढ़ा हुआ नाखून

उन्हें यह नाम नाखून प्लेट के किनारों के साथ त्वचा में बढ़ने के कारण मिला। पैर के अंदर बढ़े हुए नाखून से दर्द हो सकता है और त्वचा को नुकसान हो सकता है, जिससे संक्रमण हो सकता है।

खराब फिटिंग वाले जूते पहनने से पैर के नाखून अंदर की ओर बढ़ने का खतरा बढ़ जाता है। दौड़ने और एरोबिक्स जैसे गहन व्यायाम इस समस्या में योगदान कर सकते हैं। चलना, अपने पैर की उंगलियों को निचोड़ना और अपने नाखूनों को अनुचित तरीके से काटना भी इस स्थिति का कारण बन सकता है।

पैर के अंदर बढ़े हुए नाखूनों को रोकने का सबसे अच्छा तरीका उन्हें छोटा रखना है। यदि पैर का अंदर बढ़ा हुआ नाखून संक्रमित हो जाता है, तो पेशेवर उपचार आवश्यक है। चिकित्सा उपचार. कभी-कभी नाखून के प्रभावित हिस्से और उसके बढ़ने वाले विकास क्षेत्र को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।

प्लांटार वार्ट्स

पैर के तलवे पर मोटे क्षेत्र जिनमें छोटे काले धब्बे या छिद्र होते हैं, संभवतः तल के मस्से होते हैं।

वे एक वायरस के कारण होते हैं। त्वचा के प्रभावित क्षेत्र दर्दनाक होते हैं और अकेले या समूहों में दिखाई दे सकते हैं। तल के मस्सों का इलाज स्वयं करना एक बुरा विचार है। संदेह होने पर, आपका डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि घाव कॉर्न है या मस्सा है।

अपने पैरों की अच्छी देखभाल करने से समस्याओं को शुरू होने से पहले ही बढ़ने से रोका जा सकता है! विकास के जोखिम को कम करने के लिए इन युक्तियों का पालन करें सामान्य समस्यापैरों और उनसे जुड़ी गंभीर जटिलताओं के साथ।

मधुमेह और पैरों की समस्या

मधुमेह के साथ रहते हुए आपको अपने स्वास्थ्य और बीमारी पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। आहार, व्यायाम और दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।

अपने रक्त शर्करा के स्तर को अनुशंसित सीमा के भीतर रखना सबसे अच्छी बात है जो आप अपनी स्थिति को नियंत्रित करने और अपने पैरों की सुरक्षा के लिए कर सकते हैं।

मधुमेह मेलेटस और पैर की समस्याएं। रोकथाम युक्ति क्रमांक 2

लालिमा, छाले, घाव, कॉलस और जलन के अन्य लक्षणों के लिए अपने पैरों का सावधानीपूर्वक निरीक्षण करें। यदि आपका परिसंचरण ख़राब है तो दैनिक जाँच विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

पैरों की उचित देखभाल के लिए इन सुझावों का पालन करें:

• अपने पैरों को रोजाना जलन रहित साबुन और गर्म पानी से धोएं।
• अपने पैरों को गीला होने से बचाएं।
• तैरने के बाद अपने पैरों को पूरी तरह सुखा लें, पंजों के बीच के क्षेत्रों पर विशेष ध्यान दें।
• अपनी उंगलियों के बीच के क्षेत्रों में लोशन न लगाएं।
• अपने डॉक्टर से पूछें कि आपकी त्वचा के लिए किस प्रकार का लोशन सही है।

मधुमेह मेलेटस और पैर की समस्याएं। रोकथाम युक्ति संख्या 4

नहाने के बाद, अपने पैरों पर त्वचा के मोटे क्षेत्रों (कॉर्न्स और कॉलस) को चिकना करने के लिए झांवे के पत्थर या एक विशेष उपकरण का उपयोग करें।

इन्हें एक दिशा में रगड़ना सबसे अच्छा है। इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें सही तरीकाझांवे या फुट ट्रॉवेल का उपयोग करना।

मधुमेह मेलेटस और पैर की समस्याएं। रोकथाम युक्ति क्रमांक 5

अंतर्वर्धित पैर के नाखूनों के विकास को रोकने के लिए इन देखभाल युक्तियों का पालन करें:

• सप्ताह में एक बार अपने पैर के नाखूनों की सावधानीपूर्वक जांच करें।
• नाखून कैंची का उपयोग करके अपने पैर के नाखूनों को सीधा काटें।
• अपने नाखूनों को गोल न करें और न ही उनके किनारों को काटें
• ट्रिमिंग के बाद नेल फाइल का उपयोग करके नाखून के किनारे को गोल करें।
• अपने पैर के नाखूनों की उचित देखभाल कैसे करें, इसके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

मधुमेह मेलेटस और पैर की समस्याएं। निवारक सलाह №6

उचित जूते, मोज़े और मोज़े आपके पैरों की सुरक्षा में मदद कर सकते हैं। इन सुझावों का पालन करें:

• मैचिंग मोज़े और स्टॉकिंग्स खरीदें जिनमें मुलायम इलास्टिक हो।
• यदि आपके पैर ठंडे हैं तो बिस्तर पर मोज़े पहनें।
• भले ही आप घर पर हों, सैंडल न पहनें या नंगे पैर न चलें।
• अच्छी फिटिंग वाले जूते पहनें।

मधुमेह मेलेटस और पैर की समस्याएं। रोकथाम युक्ति संख्या 7

• यदि संभव हो तो बैठते समय अपने पैरों को ऊपर उठाएं।
• अपने पैर की उंगलियों को बार-बार हिलाएं।
• अपनी उंगलियों को फैलाने के लिए बार-बार ब्रेक लें; अपने पैर को दोनों दिशाओं में घुमाएँ।
• विशेषकर अपने पैरों को क्रॉस न करें कब का.

मधुमेह मेलेटस और पैर की समस्याएं। रोकथाम युक्ति संख्या 8

अगर आपको यह बुरी आदत है तो धूम्रपान छोड़ दें। धूम्रपान से परिसंचरण संबंधी समस्याएं बिगड़ जाती हैं।

मधुमेह मेलेटस और पैर की समस्याएं। रोकथाम युक्ति क्रमांक 9

मधुमेह से पीड़ित लोगों को हर 2-3 महीने में डॉक्टर (अधिमानतः पोडियाट्रिस्ट) के पास जाना चाहिए, भले ही उनके पैरों में कोई समस्या न हो। प्रत्येक अपॉइंटमेंट पर, अपने डॉक्टर से अपने पैरों की सावधानीपूर्वक जांच करने के लिए कहें। वार्षिक पैर परीक्षण में शामिल होना चाहिए:

• पैर के ऊपर और नीचे तथा पंजों के बीच के क्षेत्र की जांच करें।
• त्वचा की सूजन और लालिमा का अध्ययन।
• पैर की नाड़ी और तापमान का आकलन।
• पैर में संवेदना का आकलन करना।

आपको डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:

• त्वचा के रंग या तापमान में परिवर्तन.
• पैर या टखने में सूजन.
• कॉलस, कॉर्न्स, अंदर की ओर बढ़े हुए नाखून, संक्रमित नाखून, सूखी और फटी हुई त्वचा का दिखना।
• पैर में दर्द।
• पैरों से अप्रिय, लगातार या असामान्य गंध आना।
• अंदर की ओर बढ़े हुए पैर के नाखून या फंगस से संक्रमित नाखून।
• गीला, खुले घावोंडिस्चार्ज के साथ जो धीरे-धीरे ठीक होता है।

सर्वश्रेष्ठ एंडोक्राइनोलॉजिस्ट

कार्बोहाइड्रेट चयापचय के विकार रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि के साथ होते हैं; इस स्थिति से निचले छोरों के ऊतकों के संक्रमण को नुकसान होता है। रोगी संवेदना खो देता है और पैरों में लगातार दर्द का अनुभव करता है। इसलिए, चलने-फिरने की क्षमता बनाए रखने के लिए, रोग के प्रारंभिक चरण में मधुमेह मेलेटस वाले पैरों का उपचार शुरू करना आवश्यक है।

निचले छोरों को नुकसान के कारण

शरीर में शर्करा का उच्च स्तर वाहिकाओं में खराब रक्त परिसंचरण में योगदान देता है, जिससे तंत्रिका तंतुओं में आवेगों का संचरण प्रभावित होता है, जिससे निचले छोरों की संवेदनशीलता कम हो जाती है। एक नियम के रूप में, पैर को नुकसान उस क्षेत्र में होता है जहां चलते समय भारी भार पड़ता है।

बहुत बार स्थिति ट्रॉफिक अल्सर और दरारों से जटिल हो जाती है, इसका कारण रोगी द्वारा असामयिक चिकित्सा सहायता लेना है।

मधुमेह मेलेटस में निचले छोरों के रोगों के मुख्य कारण:

• संवेदनशीलता में कमी;
• रक्त वाहिकाओं की रुकावट;
• ऊतकों को अपर्याप्त ऑक्सीजन आपूर्ति;
• मांसपेशी ट्राफिज्म में परिवर्तन।

गंभीर हाइपरग्लेसेमिया में, मरीज़ अक्सर शिकायत करते हैं कि मधुमेह के कारण उनके पैरों में दर्द होता है। पहले और दूसरे दोनों प्रकार के मधुमेह में निचले अंगों में दर्द की अनुभूति होती है।

मधुमेह में पैरों में दर्द होने के विशिष्ट कारण:

• मोटापा। दूसरे प्रकार का मधुमेह हमेशा शरीर के अतिरिक्त वजन के साथ होता है, और इससे मांसपेशियों और जोड़ों पर अतिरिक्त तनाव पड़ता है।
• आयु। हाइपरग्लेसेमिया हाथ-पैर की हड्डी और मांसपेशियों के ऊतकों में अपक्षयी परिवर्तन को बढ़ाता है।
• हृदय प्रणाली के विकार. पैरों की वाहिकाओं और ऊतकों में खराब रक्त परिसंचरण को बढ़ावा देता है।
• भौतिक निष्क्रियता। कम शारीरिक गतिविधिमें ठहराव की ओर ले जाता है निचला भागधड़.

पैर के घावों का इलाज शुरू करने के संकेत

पैर की बीमारी अक्सर टाइप 2 मधुमेह के साथ होती है, क्योंकि यह एथेरोस्क्लेरोसिस और मोटापे की पृष्ठभूमि के खिलाफ वृद्ध लोगों में विकसित होती है। मधुमेह रोगियों को अपने पैरों की स्थिति की निगरानी करने की ज़रूरत है, पैर की उंगलियों से लेकर उंगलियों तक दैनिक निरीक्षण करना चाहिए। जांध की हड्डी, संपर्क में आने वाले क्षेत्रों पर ध्यान देना बढ़ा हुआ भारचलते समय. निचले छोरों की उपस्थिति में बदलाव के पहले लक्षणों पर, तत्काल उपचार शुरू किया जाना चाहिए, क्योंकि लंबे समय तक अंग का विच्छेदन खराब रक्त परिसंचरण की एक गंभीर जटिलता है।

रोगी को निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए:

• शुष्क त्वचा और गंभीर खुजली;
• त्वचा पर रंजित क्षेत्र दिखाई देते हैं;
• बालों का झड़ना;
• लगातार पीली त्वचा;
• मामूली परिश्रम के बाद पैरों में दर्द;
• संवेदनशीलता में कमी;
• सूजन की उपस्थिति;
• क्षतिग्रस्त अंग का रंग नीला है;
• लंबी उपचार प्रक्रिया घाव की सतह;
• झुनझुनी के साथ स्तब्ध हो जाना।

अक्सर, मरीज़ शिकायत करते हैं कि चलने के बाद या उसके दौरान उनके पैर सुन्न हो जाते हैं; स्थिति गंभीर दर्द के साथ होती है और अक्सर ऐंठन में समाप्त होती है।

मधुमेह पैर उपचार के मुख्य लक्ष्य

चलने-फिरने की क्षमता बनाए रखते हुए मधुमेह से पीड़ित पैरों का इलाज कैसे करें?

मधुमेह चिकित्सा का मुख्य लक्ष्य रक्त शर्करा के स्तर का निरंतर नियंत्रण है।

निचले छोर के घावों के लक्षणों के उपचार के लिए दवाओं का चुनाव रोगी की दवा के साथ अनुकूलता को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत आधार पर किया जाना चाहिए।

चिकित्सा की मुख्य दिशाएँ:

• दर्द से राहत या पूर्ण उन्मूलन;
• चलने की क्षमता बनाए रखना;
• रक्त परिसंचरण की बहाली;
• एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास की रोकथाम।

ऐसे मामले में जब बीमारी के प्रारंभिक चरण में उपचार किया जाता है, तो सबसे पहले जीवनशैली को सही करना, पौष्टिक आहार स्थापित करना, शरीर का वजन कम करना और मध्यम शारीरिक गतिविधि करना आवश्यक है।

रक्त प्रवाह में गंभीर व्यवधान के मामले में, इसके सामान्य परिसंचरण को बहाल करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है।

उपचार के सिद्धांत

पैरों पर घावों के उपचार में रोग प्रक्रिया की गंभीरता और उपस्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए सहवर्ती रोग.

व्यापक निदान के बाद ही कोई विशेषज्ञ ऐसी दवा लिख ​​सकता है जो इस प्रकार की विकृति के लिए उपयुक्त होगी

मधुमेह मेलिटस में पैर के अल्सर का इलाज घाव की सतह के तत्काल स्थानीयकरण के क्षेत्र में एंटीसेप्टिक पानी और अल्कोहल समाधान के साथ किया जाता है। अल्सर की उपचार प्रक्रिया को बढ़ाने के लिए, घाव भरने वाले एजेंटों का उपयोग किया जाता है, जो कोशिका विभाजन को बढ़ाने और नई त्वचा कोशिकाओं के निर्माण को बढ़ावा देता है।

मजबूत के साथ डिस्ट्रोफिक परिवर्तनत्वचा को इसका सहारा लेना चाहिए शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, जिसके दौरान परिगलन के लक्षण वाले प्रभावित क्षेत्र समाप्त हो जाते हैं।

रूढ़िवादी उपचार में दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

• रक्त शर्करा के स्तर को कम करना (रोसिग्लिटाज़ोन, ग्लिक्विडोन, लिराग्लूटाइड)।
• कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करना (ज़ोकोर, एलिकोर)।
• वासोडिलेटर्स (वेरापामिल, सिलोस्टाज़ोल)।
• शामिल होने पर एंटीबायोटिक्स बैक्टीरियल माइक्रोफ्लोरा(एमोक्सिसिलिन, रिफैम्पिसिन, एरिथ्रोमाइसिन)।
• एंटीसेप्टिक्स (आयोडीन, ब्रिलियंट ग्रीन, एथिल अल्कोहल, हाइड्रोजन पेरोक्साइड)।
• दर्द निवारक (इबुप्रोफेन, वोल्टेरेन, इंडोमेथेसिन)।

मधुमेह के कारण पैर की सूजन के उपचार का उद्देश्य ऊतक सूजन को कम करना और स्थिति की प्रगति को रोकना है। इन उद्देश्यों के लिए, प्रकार के मूत्रवर्धक निर्धारित किए जाते हैं जो शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालते हैं। मूत्रवर्धक दवाएं निर्धारित की जाती हैं बशर्ते किडनी को कोई गंभीर क्षति न हो।

दर्द से राहत

मधुमेह के कारण पैर दर्द के उपचार का उद्देश्य हाइपरग्लेसेमिया के स्तर को कम करना और दर्दनाक संवेदनाओं को खत्म करना है।

दवाएँ लिए बिना दर्द कम करने के लिए घर पर क्या करें:

• आर्थोपेडिक जूतों का चयन. पैर की शारीरिक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, कोमल ऊतकों पर भार कम हो जाता है, जिससे अल्सर और दरारों की उपस्थिति को रोका जा सकता है।
• शरीर के वजन का सामान्यीकरण। अतिरिक्त पाउंड कम करने से इंसुलिन के प्रति ऊतकों की सहनशीलता में सुधार होगा और आपके पैरों पर तनाव कम होगा।
• व्यायाम व्यायाम. विशेष चिकित्सीय अभ्यास पूरे शरीर के ऊतकों में लसीका के माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करते हैं।
• परिसमापन सहवर्ती विकृति. हृदय प्रणाली की बीमारियों को दूर करके आप दर्द को कम कर सकते हैं।
• फिजियोथेरेपी. मैग्नेट का उपयोग करके पैरों की हाइड्रोमसाज का कोर्स करने के बाद सक्रिय बिंदु, निचले अंगों के जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द और थकान कम हो जाती है।

लोकविज्ञान

अधिकांश मधुमेह रोगियों के मन में यह सवाल होता है कि क्या वैकल्पिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग करके रोग के लक्षणों को ठीक किया जा सकता है।

पूरक आहार से रोग ठीक हो सकता है दवाई से उपचार लोक उपचारआधारित हर्बल काढ़ेऔर आसव.

मधुमेह के लिए लोक उपचार के साथ पैरों का उपचार दवा चिकित्सा के पूरक में मदद करेगा

बीमारी के कारण पैर के ऊतकों के दर्द और सूजन से राहत के लिए प्रभावी नुस्खे:

• सन बीज पर आधारित काढ़ा। तैयार करने के लिए आपको 2 बड़े चम्मच लेने होंगे। एल अलसी के बीज, उनके ऊपर 500 मिलीलीटर उबलता पानी डालें, धीमी आंच पर 15-20 मिनट तक पकाएं। शोरबा को 2 घंटे के लिए कमरे के तापमान पर पकने दें, फिर छान लें। काढ़े का सेवन 5 दिनों तक, दिन में 2 बार, 1/4 कप किया जाता है।
• कलानचो के पत्तों का अल्कोहल टिंचर। पौधे की पत्तियों को अच्छी तरह से काट लें और 500 मिलीलीटर सॉस पैन में रखें। कलौंचो की पत्तियों के ऊपर वोदका डालें या एथिल अल्कोहोल, 2 सप्ताह के लिए डालने के लिए छोड़ दें। लोशन के रूप में या रगड़ने के लिए उपयोग करें।
• बिछुआ जड़ और वनस्पति तेल पर आधारित क्रीम। 150 मिलीलीटर किसी भी तेल को उबाल लें, फिर इसमें कटी हुई बिछुआ जड़ डालें और 15 मिनट तक उबालें। क्रीम को ठंडा किया जाता है और फिर सूजन वाले क्षेत्रों पर लगाया जाता है।

पैथोलॉजी का समय पर पता लगाने और उपचार के साथ, गंभीर जटिलताओं से बचा जा सकता है जो पैर विच्छेदन का कारण बन सकती हैं। यदि आप किसी विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों और नुस्खों का पालन करते हैं, तो दोनों पैरों में दर्द के बिना मुक्त गति बनाए रखना संभव है।

रक्त शर्करा (ग्लूकोज) के स्तर में लगातार वृद्धि मधुमेह वाले लोगों में गंभीर जटिलताओं से जुड़ी हो सकती है।

पैर विशेष रूप से जोखिम में हैं। मधुमेह से पीड़ित लोगों के लिए, मधुमेह न्यूरोपैथी और परिधीय संवहनी रोग नामक दो जटिलताएँ पैर (और शरीर के अन्य भागों) को नुकसान पहुंचा सकती हैं।

मधुमेह न्यूरोपैथी क्या है?

अनियंत्रित मधुमेह से जुड़े लंबे समय तक बढ़े हुए शर्करा स्तर से तंत्रिका क्षति हो सकती है, जो दर्द और तापमान को महसूस करने की क्षमता में हस्तक्षेप करती है। यह तथाकथित "संवेदी मधुमेह न्यूरोपैथी" इस जोखिम को बढ़ाती है कि मधुमेह से पीड़ित व्यक्ति को अपने पैर में विकसित होने वाली समस्याओं पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है।

मधुमेह के लगभग 10% रोगियों में पैर में अल्सर हो जाता है, जो परिधीय संवहनी रोग और तंत्रिका क्षति का परिणाम होता है। मधुमेह से पीड़ित लोगों को पैर पर घाव या कट नज़र नहीं आते, जिसके परिणामस्वरूप संक्रमण हो सकता है। तंत्रिका क्षति भी पैर की मांसपेशियों के कार्य को प्रभावित कर सकती है, जिससे गलत संरेखण और चोट लग सकती है।

परिधीय संवहनी रोग क्या है?

मधुमेह खराब परिसंचरण (रक्त प्रवाह) से जुड़ा हुआ है। अपर्याप्त रक्त परिसंचरण के कारण घावों और घावों को ठीक होने में लगने वाला समय बढ़ जाता है। परिधीय संवहनी रोग हाथ और पैरों में बिगड़ा हुआ परिसंचरण को संदर्भित करता है।

ख़राब रक्त प्रवाह से यह ख़तरा बढ़ जाता है कि संक्रमण ठीक नहीं होगा। इसके परिणामस्वरूप, अल्सर और गैंग्रीन विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, जो ऊतक परिगलन है और खराब परिसंचरण वाले सीमित क्षेत्रों में होता है।

मधुमेह वाले लोगों में पैरों की कौन सी समस्याएँ सबसे आम हैं?

निम्नलिखित तस्वीरें पैरों की सबसे आम समस्याओं को दर्शाती हैं जो किसी भी व्यक्ति में हो सकती हैं। हालाँकि, मधुमेह के रोगियों में संक्रमण और यहाँ तक कि अंग-विच्छेदन सहित गंभीर जटिलताएँ विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

एथलीट फुट

पैर के फंगल संक्रमण को एथलीट फुट कहा जाता है। इस रोग के कारण त्वचा में दरारें, खुजली और लालिमा आ जाती है।

फंगस त्वचा की दरारों में घुस जाता है, जिससे संक्रमण हो जाता है जिसका इलाज ऐंटिफंगल दवाओं से किया जाना चाहिए। एथलीट फुट के इलाज के लिए मौखिक दवाओं या सामयिक क्रीम का भी उपयोग किया जा सकता है।

फंगल नाखून संक्रमण

मोटे, भंगुर, पीले-भूरे या अपारदर्शी नाखून फंगल संक्रमण का एक सामान्य लक्षण हैं। संक्रमित भाग नाखून के बाकी हिस्सों से टूट सकता है। कवक को बंद जूते पहनने से बना गर्म, नम, अंधेरा वातावरण पसंद है।

आपके नाखूनों के क्षतिग्रस्त होने से फंगल संक्रमण विकसित होने का खतरा भी बढ़ जाता है। ऐसे संक्रमणों का इलाज करना कठिन है, लेकिन असंभव नहीं। फंगल नाखून संक्रमण के इलाज के लिए मौखिक दवाएं अच्छी तरह से काम करती हैं। सामयिक उपचार केवल कुछ प्रकार के फंगल संक्रमणों के लिए प्रभावी है। कभी-कभी नाखून के संक्रमित क्षेत्रों को हटाने के लिए सर्जरी आवश्यक होती है।

कॉर्न्स

कॉर्न मोटी त्वचा के क्षेत्र होते हैं जो पैर के तलवे पर उगते हैं। कॉर्न्स का निर्माण असमान वजन वितरण, त्वचा विकृति या अनुपयुक्त जूतों के कारण हो सकता है।

• शॉवर या स्नान के बाद प्रभावित क्षेत्र को झांवे से रगड़ें। ऐसा करने का सबसे अच्छा तरीका बताने के लिए अपने डॉक्टर से पूछें।
• अपने जूतों में मुलायम इनसोल का प्रयोग करें।
• अपने डॉक्टर से कॉर्न्स को शांत करने के लिए दवाएं लिखने के लिए कहें।

थोड़े से भुट्टे खाना उतना बुरा नहीं है। यह महत्वपूर्ण है कि उन्हें कभी भी काटने की कोशिश न करें क्योंकि इससे गंभीर चोट लग सकती है।

कैलस त्वचा का एक गाढ़ा क्षेत्र है जो पैर की उंगलियों के बीच या पैर की उंगलियों की हड्डी के उभार के पास बनता है। कॉलस दबाव और घर्षण का कारण बन सकते हैं।

कॉलस की देखभाल के लिए निम्नलिखित युक्तियों का उपयोग करें:

• स्नान या शॉवर के बाद, प्रभावित क्षेत्र को झांवे से साफ़ करें। ऐसा करने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लें.
• कैलस हटाने वाले उत्पादों का स्वयं उपयोग न करें।
• कॉलस को कभी भी नुकीली चीज से काटने की कोशिश न करें। इससे गंभीर चोट लग सकती है.

छाले त्वचा के उभरे हुए, तरल पदार्थ से भरे क्षेत्र होते हैं जो घर्षण के कारण बनते हैं। छाले को कुचलना या मुक्का मारना इसके इलाज का सबसे अच्छा तरीका नहीं है, क्योंकि छाले को ढकने वाली त्वचा संक्रमण से बचाती है।

छाले की देखभाल के लिए, अपनी त्वचा को साफ रखें, एक जीवाणुरोधी क्रीम या मलहम लगाएं और संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए इसे एक पट्टी से ढक दें।

पहले पैर की अंगुली की हॉलक्स वाल्गस विकृति

हॉलक्स वाल्गस एक दर्दनाक, लाल, कठोर क्षेत्र है जो बड़े पैर के जोड़ के बाहर बनता है। यह विकृति दोनों पैरों पर देखी जा सकती है और इसके विकसित होने की वंशानुगत प्रवृत्ति होती है। असुविधाजनक ऊँची एड़ी के जूते पहनने से अप्राकृतिक स्थिति में बड़े पैर की उंगलियों को निचोड़ने से हॉलक्स वाल्गस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

विकृति को एक विशेष पैड से ढकने से इसे सुरक्षित रखने में मदद मिलती है। अंगूठे को सही स्थिति में रखने के लिए टो सेपरेटर और अन्य उपकरणों का उपयोग किया जा सकता है। यदि हॉलक्स वाल्गस बहुत दर्दनाक या विकृत है, तो लक्षणों से राहत के लिए सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है।

शुष्क त्वचा

सूखी, फटी त्वचा बैक्टीरिया और अन्य रोगजनकों को आपके शरीर में प्रवेश करने की अनुमति देती है, जिससे संभावित रूप से संक्रमण हो सकता है। मॉइस्चराइजिंग साबुन, लोशन और अन्य उत्पाद त्वचा की परत को नरम, अक्षुण्ण और स्वस्थ रखने में मदद कर सकते हैं।

पैर के छाले

पैर के छाले खतरनाक घाव हैं जो मधुमेह के रोगियों में हो सकते हैं। जब पैर पर एक छोटी सी खरोंच, त्वचा का टूटना या घाव संक्रमित हो जाता है, तो अल्सर बन सकता है।

मधुमेह से पीड़ित लोगों में घाव बहुत धीरे-धीरे ठीक होते हैं या बिल्कुल नहीं भरते। जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए शीघ्र निदान और उपचार आवश्यक है। पैर के घावों की उचित देखभाल कैसे करें, इसके बारे में जानकारी का सबसे अच्छा स्रोत आपका डॉक्टर है।

हैमरटो विकृति

पैर की उंगलियों की मांसपेशियां कमजोर होने से हैमरटो विकृति के विकास में योगदान होता है। यह कमज़ोर होने से उंगलियों में टेंडन छोटे हो जाते हैं, जिससे वे मुड़ जाते हैं।

हैमर टोज़ वंशानुगत हो सकते हैं। इसके अलावा, यह विकृति अनुपयुक्त जूते पहनने के कारण हो सकती है। पैर की उंगलियों की विकृति के कारण कॉर्न्स, घाव, छाले और चलने में कठिनाई जैसी समस्याएं हो सकती हैं। सुधारात्मक जूते और स्प्लिंट हथौड़े की उंगलियों के इलाज और उन्हें ठीक करने में मदद कर सकते हैं। कभी-कभी प्रभावित उंगलियों को सीधा करने के लिए सर्जरी आवश्यक होती है।

अंदर की ओर बढ़ा हुआ नाखून

अंतर्वर्धित पैर के नाखूनों को यह नाम तब मिलता है जब वे नाखून प्लेट के किनारों के साथ त्वचा में विकसित हो जाते हैं। पैर के अंदर बढ़े हुए नाखून से दर्द हो सकता है और त्वचा को नुकसान हो सकता है, जिससे संक्रमण हो सकता है।

खराब फिटिंग वाले जूते पहनने से पैर के नाखून अंदर की ओर बढ़ने का खतरा बढ़ जाता है। दौड़ने और एरोबिक्स जैसे गहन व्यायाम इस समस्या में योगदान कर सकते हैं। चलना, अपने पैर की उंगलियों को निचोड़ना और अपने नाखूनों को अनुचित तरीके से काटना भी इस स्थिति का कारण बन सकता है।

पैर के अंदर बढ़े हुए नाखूनों को रोकने का सबसे अच्छा तरीका उन्हें छोटा रखना है। यदि पैर का अंदर बढ़ा हुआ नाखून संक्रमित हो जाता है, तो पेशेवर चिकित्सा उपचार आवश्यक है। कभी-कभी नाखून के प्रभावित हिस्से और उसके बढ़ने वाले विकास क्षेत्र को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।

प्लांटार वार्ट्स

पैर के तलवे पर मोटे क्षेत्र जिनमें छोटे काले धब्बे या छिद्र होते हैं, संभवतः तल के मस्से होते हैं।

वे एक वायरस के कारण होते हैं। त्वचा के प्रभावित क्षेत्र दर्दनाक होते हैं और अकेले या समूहों में दिखाई दे सकते हैं। तल के मस्सों का इलाज स्वयं करना एक बुरा विचार है। संदेह होने पर, आपका डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि घाव कॉर्न है या मस्सा है।

अपने पैरों की अच्छी देखभाल करने से समस्याओं को शुरू होने से पहले ही बढ़ने से रोका जा सकता है! बार-बार होने वाली पैरों की समस्याओं और उनसे जुड़ी गंभीर जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए इन सुझावों का पालन करें।

मधुमेह और पैरों की समस्या

मधुमेह के साथ रहते हुए आपको अपने स्वास्थ्य और बीमारी पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। आहार, व्यायाम और दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।

अपने रक्त शर्करा के स्तर को अनुशंसित सीमा के भीतर रखना सबसे अच्छी बात है जो आप अपनी स्थिति को नियंत्रित करने और अपने पैरों की सुरक्षा के लिए कर सकते हैं।

लालिमा, छाले, घाव, कॉलस और जलन के अन्य लक्षणों के लिए अपने पैरों का सावधानीपूर्वक निरीक्षण करें। यदि आपका परिसंचरण ख़राब है तो दैनिक जाँच विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

पैरों की उचित देखभाल के लिए इन सुझावों का पालन करें:

• अपने पैरों को रोजाना जलन रहित साबुन और गर्म पानी से धोएं।
• अपने पैरों को गीला होने से बचाएं।
• तैरने के बाद अपने पैरों को पूरी तरह सुखा लें, पंजों के बीच के क्षेत्रों पर विशेष ध्यान दें।
• अपनी उंगलियों के बीच के क्षेत्रों में लोशन न लगाएं।
• अपने डॉक्टर से पूछें कि आपकी त्वचा के लिए किस प्रकार का लोशन सही है।

नहाने के बाद, अपने पैरों पर त्वचा के मोटे क्षेत्रों (कॉर्न्स और कॉलस) को चिकना करने के लिए झांवे के पत्थर या एक विशेष उपकरण का उपयोग करें।

इन्हें एक दिशा में रगड़ना सबसे अच्छा है। प्यूमिस स्टोन या फुट रब का उपयोग करने के उचित तरीके के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

अंतर्वर्धित पैर के नाखूनों के विकास को रोकने के लिए इन देखभाल युक्तियों का पालन करें:

• सप्ताह में एक बार अपने पैर के नाखूनों की सावधानीपूर्वक जांच करें।
• नाखून कैंची का उपयोग करके अपने पैर के नाखूनों को सीधा काटें।
• अपने नाखूनों को गोल न करें और न ही उनके किनारों को काटें
• ट्रिमिंग के बाद नेल फाइल का उपयोग करके नाखून के किनारे को गोल करें।
• अपने पैर के नाखूनों की उचित देखभाल कैसे करें, इसके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

मधुमेह मेलेटस और पैर की समस्याएं। रोकथाम युक्ति संख्या 6

उचित जूते, मोज़े और मोज़े आपके पैरों की सुरक्षा में मदद कर सकते हैं। इन सुझावों का पालन करें:

• मैचिंग मोज़े और स्टॉकिंग्स खरीदें जिनमें मुलायम इलास्टिक हो।
• यदि आपके पैर ठंडे हैं तो बिस्तर पर मोज़े पहनें।
• भले ही आप घर पर हों, सैंडल न पहनें या नंगे पैर न चलें।
• अच्छी फिटिंग वाले जूते पहनें।

मधुमेह मेलेटस और पैर की समस्याएं। रोकथाम युक्ति संख्या 7

• यदि संभव हो तो बैठते समय अपने पैरों को ऊपर उठाएं।
• अपने पैर की उंगलियों को बार-बार हिलाएं।
• अपनी उंगलियों को फैलाने के लिए बार-बार ब्रेक लें; अपने पैर को दोनों दिशाओं में घुमाएँ।
• अपने पैरों को क्रॉस न करें, खासकर लंबे समय तक।

अगर आपको यह बुरी आदत है तो धूम्रपान छोड़ दें। धूम्रपान से परिसंचरण संबंधी समस्याएं बिगड़ जाती हैं।

मधुमेह से पीड़ित लोगों को हर 2-3 महीने में डॉक्टर (अधिमानतः पोडियाट्रिस्ट) के पास जाना चाहिए, भले ही उनके पैरों में कोई समस्या न हो। प्रत्येक अपॉइंटमेंट पर, अपने डॉक्टर से अपने पैरों की सावधानीपूर्वक जांच करने के लिए कहें। वार्षिक पैर परीक्षण में शामिल होना चाहिए:

• पैर के ऊपर और नीचे तथा पंजों के बीच के क्षेत्र की जांच करें।
• त्वचा की सूजन और लालिमा का अध्ययन।
• पैर की नाड़ी और तापमान का आकलन।
• पैर में संवेदना का आकलन करना।

फार्ममीर.ru

पैर की रोकथाम

मधुमेह से होने वाली ऐसी जटिलताओं से बचने के लिए, रोगी को संक्रमण के किसी भी लक्षण के लिए हर दिन स्वतंत्र रूप से अपने पैरों की जांच करना सीखना चाहिए, अपने पैरों को रोजाना धोना चाहिए और सूखे क्षेत्रों पर एक इमोलिएंट क्रीम लगाना चाहिए। रखने के लिए अच्छा परिसंचरणरक्त, रोगी को सक्रिय जीवनशैली अपनानी चाहिए, उसे धूम्रपान बंद करना चाहिए, और उसे डॉक्टर को रोगी से हर बार मिलने पर उसके पैरों की जांच करने की याद दिलानी चाहिए। आप स्कूल लेख से उचित और सक्षम देखभाल के बारे में जान सकते हैं मधुमेह.

यह बीमारी बहुत घातक है और आप नहीं जानते कि सबसे पहले क्या होगा। एक और बड़ी समस्या यह है कि कई डॉक्टर हर चीज़ के लिए मधुमेह को जिम्मेदार ठहराते हैं और यह नहीं समझते कि एक व्यक्ति अपने शरीर के हर सेंटीमीटर के लिए लड़ता है। यह ऐसी स्थिति के लिए असामान्य नहीं है जहां एक सर्जन एक मधुमेह रोगी को बताता है कि आपके मामले में अंग काटना बेहतर है। मैंने इस तरह के बहुत सारे वाक्यांश सुने, और पहले वाक्यांश के बाद, मैं लगभग पाँच वर्षों तक अपने पैरों पर चलता रहा।

डॉक्टर सलाह देते हैं कि टाइप 2 मधुमेह से पीड़ित रोगी को हर तीन महीने में जांच करानी चाहिए। समय-समय पर यह जरूरी है पूर्ण परीक्षा. इसका मतलब माप है रक्तचाप, पैर की जांच, न्यूरोलॉजिकल जांच, नेत्र संबंधी जांच। रक्त शर्करा के स्तर को भी नियमित रूप से मापा जाना चाहिए।

दीर्घकालिक जटिलताएँ हैं: मधुमेह रेटिनोपैथी (नेत्रगोलक की रक्त वाहिकाओं को नुकसान), मधुमेह पोलीन्यूरोपैथी(तंत्रिका तंत्र के परिधीय क्षेत्रों को नुकसान), मधुमेह अपवृक्कता (गुर्दे की क्षति), एथेरोस्क्लेरोसिस, साथ ही इस्केमिक रोगदिल.

मधुमेह से पीड़ित लोगों को सिरदर्द, भ्रम, कंपकंपी, दोहरी दृष्टि या चक्कर आने का अनुभव होने पर अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए। डॉक्टर को बुलाना आवश्यक है, क्योंकि ये अभिव्यक्तियाँ आक्षेप, चेतना की हानि या हाइपोग्लाइसेमिक कोमा में बदल सकती हैं।

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कारण

मधुमेह मेलेटस के साथ, खासकर यदि दूसरे प्रकार का, एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होता है। और क्या? बड़ी उम्र, रक्त वाहिकाओं का संकुचन जितना अधिक गंभीर होगा। स्टेनोसिस के मामले में, इसे निचले छोरों तक नहीं पहुंचाया जाता है पर्याप्त गुणवत्ताऑक्सीजन और पोषक तत्व, इसलिए दर्द होता है, जो आनुपातिक रूप से वाहिकाओं के लुमेन के आकार पर निर्भर करता है। 50% स्टेनोसिस होने पर स्टेंटिंग करना जरूरी है। यह न केवल दर्द से छुटकारा पाने में मदद करेगा, बल्कि पोत को कई वर्षों तक आवश्यक लुमेन बनाए रखने की भी अनुमति देगा।

जटिलताओं के विकास के दो पाठ्यक्रम हैं।

1. लगातार हाई शुगर के कारण पैरों की नसों को नुकसान पहुंचता है। नतीजतन, तंत्रिका आवेग का संचालन करना असंभव है, जिससे संवेदनशीलता का नुकसान होता है, इसलिए कुछ भी चोट नहीं पहुंच सकती है, लेकिन प्रक्रिया अभी भी आगे बढ़ती है। इस बीमारी को न्यूरोपैथी कहा जाता है।
2. प्रगतिशील एथेरोस्क्लेरोसिस, रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध करके, ऑक्सीजन भुखमरी के विकास में योगदान देता है। इस परिणाम के साथ, दर्द सिंड्रोम बहुत स्पष्ट होता है। मेरे पैरों में लगभग लगातार दर्द रहता है।

पहला कोर्स खतरनाक है क्योंकि थोड़ा सा भी सूक्ष्म आघात किसी का ध्यान नहीं जाएगा, और कमजोर प्रतिरक्षा से अल्सर का विकास होगा, जिसके उपचार में बहुत लंबा समय लगेगा।

निचले अंगों की सूजन

एडिमा नेफ्रोटिक सिंड्रोम और एथेरोस्क्लेरोसिस का एक लक्षण है। सिंड्रोम शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को बाधित करता है, और स्केलेरोसिस रक्त प्रवाह को बाधित करता है। इसलिए, यदि आपके पैर दर्द करते हैं और सूज जाते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि मधुमेह मेलिटस अपने विघटित रूप में बहुत तेज़ी से बढ़ता है। खासकर यदि आपको टाइप 2 मधुमेह है, जिसमें रोगी सप्ताह में एक बार अपने शर्करा स्तर की निगरानी करते हैं।

एडिमा के मामले में, आहार का सावधानीपूर्वक पालन करना महत्वपूर्ण है विशेष अभ्यास, जो स्थिति को कम करने में मदद करेगा, और निर्धारित उपचार करेगा, जो लक्षणों और कारण दोनों से लड़ेगा।

निचले अंगों के अल्सर

मधुमेह के रोगियों में अल्सर बनने के कारण:

• ऊतक पोषण में व्यवधान;
• तंत्रिका चालन विकार
• रक्त वाहिकाओं में रोग प्रक्रियाएं;
• मिश्रित प्रकार.

पूर्वापेक्षाएँ शामिल हैं:

• निचले छोरों के माइक्रोक्रैक;
• जलता है;
• भुट्टा;
• चोटें, क्षति.

मधुमेह पैर

ट्रॉफिक अल्सर के बाद दूसरी सबसे गंभीर जटिलता। यह बीमारी खतरनाक है क्योंकि यह मधुमेह के 80% से अधिक रोगियों में पाई जाती है, जिन्होंने बीमारी के शुरुआती लक्षणों - सूजन और दर्द - को नजरअंदाज कर दिया। गंभीर और मध्यम मामलों का परिणाम विच्छेदन है। विच्छेदन का स्तर प्रक्रिया की गंभीरता और घाव की गहराई पर निर्भर करता है।

• मधुमेह मेलेटस का लंबा अनुभव;
• रक्त ग्लूकोज एकाग्रता में लगातार उछाल;
• त्वचा का आघात.

लक्षण:

• संवेदना की हानि;
• त्वचा का मोटा होना;
• पीली त्वचा;
• सूजन;
• दर्द सिंड्रोम (पैर लगभग लगातार दर्द करते हैं, लेकिन शारीरिक गतिविधि के दौरान स्थिति खराब हो जाती है)।

इलाज

मधुमेह मेलेटस के लिए पैरों के उपचार का कोई मानक नहीं है। प्रत्येक रोगी के लिए दृष्टिकोण अलग-अलग होता है, जिसका अर्थ है कि उपचार और सिफारिशें अलग-अलग होंगी, क्योंकि बीमारी की गंभीरता और सहवर्ती रोग सभी के लिए अलग-अलग होते हैं।

ऐसे तीन क्षेत्र हैं जिन्हें बुनियादी माना जाता है:

• एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार;
• मधुमेह पैर सिंड्रोम का उन्मूलन;
• रक्त प्रवाह को बहाल करने के लिए सर्जरी।

मधुमेह के पैर का उपचार

यदि रूढ़िवादी उपचार नहीं देता है सकारात्मक नतीजेया फिर इसे अंजाम देना व्यावहारिक नहीं रह जाता है, तब शल्य चिकित्सा पद्धति का उपयोग किया जाता है।

रूढ़िवादी उपचार:

• मधुमेह मुआवजा, यानी ग्लूकोज के स्तर को सामान्य सीमा के भीतर रखना;
• जीवाणु सूजन के विकास को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स;
• दर्द निवारक का उपयोग, मुख्यतः गोलियों के रूप में;
• ऐसी दवाएं लिखना जो रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं और रक्त को पतला करती हैं;
• मलहम या पैच के रूप में एंटीसेप्टिक्स का उपयोग।

शल्य चिकित्सा:

• नेक्रोएक्टोमी केवल तभी जब नेक्रोसिस का क्षेत्र छोटा हो;
• यदि धैर्य की बहाली असंभव है तो रक्त वाहिकाओं की प्लास्टिक सर्जरी या उन्हें हटाना;
• अंगुलियों को हटाना (एक प्रकार का विच्छेदन);
• पैर विच्छेदन, स्तर क्षति की डिग्री पर निर्भर करता है।

अल्सर का उपचार

दुर्भाग्य से, मरीज बाद के चरणों में मदद मांगते हैं और इसलिए लगभग 80% अल्सर बढ़ते हैं सूजन प्रक्रिया, जो लंबे समय तक उपचार का जवाब नहीं देता है। मधुमेह के पैर के उपचार की तरह, अल्सर का उपचार रूढ़िवादी या सर्जिकल हो सकता है।

कंज़र्वेटिव सबसे सख्त है, इसलिए इसे अक्सर अस्पताल में देखरेख में किया जाता है चिकित्सा कर्मि, क्योंकि मधुमेह कोई ऐसी बीमारी नहीं है जिसे अपने आप स्थिर किया जा सके।

रूढ़िवादी:

• सामान्य सीमा के भीतर चीनी सांद्रता बनाए रखना;
• अन्य अंगों और प्रणालियों के रोगों का उपचार;
• संज्ञाहरण;
• निचले छोरों को उतारना;
• पैरों में नसों को बहाल करने के लिए दवाएं;
• रक्त को पतला करने वाला;
• एंटीबायोटिक्स और एंटीफंगल दवाओं का उपयोग।

शल्य चिकित्सा:

• प्रारंभिक एंटीसेप्टिक और जीवाणुरोधी उपचार के साथ बाँझ पट्टियों और ड्रेसिंग का उपयोग;
• नेक्रोएक्टोमी और मवाद से ऊतक की सफाई;
• संवहनी प्लास्टिसिटी;
• विच्छेदन (यदि पिछले सभी उपायों ने वांछित सकारात्मक प्रभाव नहीं दिया)।

जटिलताओं

मधुमेह मेलिटस की जटिलताएँ जो पैरों की अनुपस्थिति या अनुचित उपचार के परिणामस्वरूप होती हैं:

• स्ट्रेप्टोकोक्की के कारण होने वाली तीव्र, आवर्तक सूजन प्रक्रिया;
• लिम्फ नोड्स और रक्त वाहिकाओं की क्षेत्रीय और फिर सामान्यीकृत सूजन;
• सेप्सिस, जिसका इलाज करना लगभग असंभव है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि कोई भी उपचार सही जीवनशैली की जगह नहीं ले सकता। यदि रोगी डॉक्टर के निर्देशों का पालन नहीं करता है तो अंग का विच्छेदन भी अंतिम चरण नहीं है। एक और समस्या यह है कि मरीज शुरुआती लक्षणों को नजरअंदाज कर देते हैं और पहले से ही गंभीर जटिलताओं के साथ डॉक्टर के पास आते हैं जिनके लिए आमूल-चूल समाधान की आवश्यकता होती है।

पर शुरुआती अवस्थाआप आत्म-मालिश से काम चला सकते हैं, शारीरिक चिकित्साजिससे रक्त संचार बेहतर होगा और दर्द से राहत मिलेगी। हालाँकि, यदि आपके पास मौजूदा लक्षण (जैसे सूजन या सुन्नता) हैं, तो अपने डॉक्टर से किसी भी व्यायाम और मालिश के बारे में चर्चा करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह केवल मधुमेह के पाठ्यक्रम को जटिल बना सकता है। किसी भी पूर्वापेक्षा के अभाव में, रोकथाम में संलग्न होना अभी भी सार्थक है; इससे न केवल वर्तमान स्थिति में सुधार करने में मदद मिलेगी, बल्कि इससे बचने में भी मदद मिलेगी गंभीर समस्याएंभविष्य में।

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मधुमेह मेलेटस की गंभीर संवहनी जटिलताएँ

इस बीमारी के सबसे अप्रिय परिणामों में से एक मधुमेह मेलेटस की जटिलताएं हैं जो इसके प्रभाव से जुड़ी हैं उच्च शर्कराछोटी वाहिकाओं में रक्त. रोगी के लिए, इसका मतलब गंभीर बीमारियों का खतरा है जो जीवन स्तर को काफी कम कर देता है। इसीलिए डॉक्टर इस बात पर ज़ोर देते हैं कि सभी मरीज़ मधुमेह के लिए अच्छा मुआवज़ा बनाए रखें, क्योंकि यह गारंटी है कि जटिलताएँ विकसित नहीं होंगी।

मधुमेह मेलेटस की संवहनी जटिलताएँ इस तथ्य के कारण उत्पन्न होती हैं कि रोगियों में, रक्त से ग्लूकोज जल्दी से दीवारों में चला जाता है छोटे जहाज, वे लोच खो देते हैं, अवरुद्ध हो जाते हैं, और परिणामस्वरूप, उनके आस-पास के ऊतक रक्त से ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्राप्त करना बंद कर देते हैं और धीरे-धीरे मर जाते हैं। बेशक, वाहिकाओं का व्यास जितना छोटा होगा, उतनी ही तेजी से उनमें से खून बहेगा। सबसे छोटी वाहिकाएँ आँखें, गुर्दे, पैर और अग्न्याशय में पाई जाती हैं। ख़राब आहार से मधुमेह की कौन सी जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं? इस मामले में, अंधापन तक दृष्टि में कमी, गैंग्रीन तक पैरों में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण और गुर्दे की विफलता और शरीर के आत्म-विषाक्तता तक बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य होता है।

मधुमेह से अन्य कौन सी जटिलताएँ हो सकती हैं? दूसरे, मस्तिष्क, यकृत और अग्न्याशय प्रभावित होते हैं। परिणामस्वरूप, यह इंसुलिन का उत्पादन बंद कर देता है, और टाइप II मधुमेह के मामले में, गोलियों से इंसुलिन पर स्विच करना, या टाइप I मधुमेह के मामले में, इंसुलिन की खुराक में उल्लेखनीय वृद्धि की आवश्यकता होती है।

एक ऐसी दवा विकसित की गई है जो डेंड्राइटिक स्पाइन की संरचना में बदलाव को रोकती है, जिसके परिणामस्वरूप न्यूरोलॉजिकल दर्द कम हो जाता है।

मधुमेह की जटिलताओं के लक्षणों की पहचान करने के बाद, डॉक्टर उपचार निर्धारित करते हैं।

पैरों पर मधुमेह मेलेटस की जटिलताएँ: न्यूरोपैथी और माइक्रोएंगियोपैथी: तस्वीरें और संकेत

न्यूरोपैथी और माइक्रोएंगियोपैथी- ये सूक्ष्म परिवर्तन हैं जो मधुमेह मेलेटस की मुख्य जटिलताओं में से एक हैं, और ये रोगी को इसका कारण बन सकते हैं बड़ी दुविधा. इससे कैसे बचें?

यहां आप पैरों पर मधुमेह मेलिटस की जटिलताओं की तस्वीरें देख सकते हैं - न्यूरोपैथी और माइक्रोएंगियोपैथी:

मधुमेह मेलेटस में माइक्रोएंगियोपैथी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि पैर पर सबसे छोटा घाव या घर्षण अपने आप ठीक नहीं हो सकता है और अल्सर में बदलने का खतरा होता है। यदि इससे अधिक बड़े जहाज, गैंग्रीन विकसित हो सकता है, यानी, पैर के एक क्षेत्र का परिगलन, अक्सर पैर की उंगलियों में से एक।

तंत्रिका ऊतक रक्त से ग्लूकोज को अवशोषित करने में भी सक्षम है; इसके अलावा, तंत्रिका चड्डीछोटी-छोटी वाहिकाओं में व्याप्त, जो मधुमेह मेलिटस के निरंतर विघटन के साथ खाली हो जाती हैं। इसीलिए तंत्रिका ऊतकअब यह उस तरह काम नहीं करता जैसा कि करना चाहिए, और मधुमेह रोगी की संवेदनशीलता कम हो जाती है। इस मामले में, मधुमेह मेलिटस में न्यूरोपैथी होती है, जिसमें पहली रात में जलन और "गूसबंप्स क्रॉल" जैसा दर्द परेशान करता है। फिर पैरों की उंगलियों से लेकर घुटने तक सुन्नता विकसित हो जाती है। इसके अलावा मधुमेह मेलिटस में न्यूरोपैथी के लक्षण तापमान और दर्द संवेदनशीलता में कमी, तथाकथित "मोजे" या "मोज़ा" हैं। इस प्रकार, भले ही अल्सर दिखाई दे, मधुमेह रोगी को दर्द महसूस नहीं हो सकता है और, यदि वह नियमित रूप से अपने पैरों की जांच नहीं करता है, तो अल्सर की उपस्थिति के बारे में पता नहीं चल सकता है। इसके अलावा, यदि किसी मरीज को मधुमेह के कारण पैरों की न्यूरोपैथी है, तो वह बिना ध्यान दिए गंभीर रूप से जल सकता है, उदाहरण के लिए, बिस्तर में गर्म हीटिंग पैड रखने से।

यही परिवर्तन हाथों पर भी होते हैं। इसलिए, मधुमेह रोगी को रसोई में या कपड़े इस्त्री करते समय सावधान रहने की जरूरत है। हो सकता है कि उसे जलन महसूस न हो और वह गंभीर रूप से घायल हो जाए।

मधुमेह के साथ पैर के अल्सर का इलाज कैसे करें और उनकी तस्वीरें

मधुमेह के साथ पैर के अल्सर कैसे दिखते हैं, इसकी तस्वीर देखें और जानें कि उनका इलाज कैसे किया जाए:

यदि मधुमेह मेलेटस में पैरों पर अल्सर हो, तो प्रभावित अंग को उतार देना चाहिए। इस प्रयोजन के लिए, एक विशेष आर्थोपेडिक जूते, कास्ट या व्हीलचेयर। अल्सर को साफ किया जाता है और पोडियाट्रिस्ट द्वारा बताए अनुसार उस पर मरहम पट्टी लगाई जाती है।

आपका डॉक्टर या सर्जन आपको बताएगा कि मधुमेह मेलेटस में अल्सर का इलाज कैसे करें। एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट अक्सर इंसुलिन थेरेपी के माध्यम से सख्त मधुमेह नियंत्रण हासिल करने में मदद करता है। किसी भी परिस्थिति में स्व-चिकित्सा न करें!

चूंकि अल्सर में आमतौर पर संक्रमण विकसित होता है, इसलिए एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स दिया जाता है।

रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए वासोडिलेटर्स का उपयोग किया जाता है।

मधुमेह के लिए सख्त मुआवज़ा ठीक होने के लिए एक शर्त है।

गैंग्रीन के मामले में, दुर्भाग्य से, किसी को अंग-विच्छेदन का सहारा लेना पड़ता है।

उपचार के बाद, आपको संभवतः आर्थोपेडिक जूते पहनने की आवश्यकता होगी।

मधुमेह मेलेटस में निचले छोरों के अल्सर और गैंग्रीन की रोकथाम

अल्सर और गैंग्रीन जैसी मधुमेह की गंभीर जटिलताओं के मामले में, आपको यह नहीं करना चाहिए:

• अपने पैरों को मोड़ें या अपनी एड़ियों पर सरसों का मलहम लगाएं;
• अपने नाखूनों के कोनों को ट्रिम करें;
• मकई मलहम का प्रयोग करें;
• आयोडीन और शानदार हरे रंग के अल्कोहल या अल्कोहल समाधान के साथ घावों को दागना (हाइड्रोजन पेरोक्साइड और सिंटोमाइसिन इमल्शन का उपयोग करना बेहतर है);
• धूम्रपान (धूम्रपान पैरों में रक्त परिसंचरण को काफी ख़राब कर देता है);
• अपने पैरों को आग या हीटिंग उपकरणों से गर्म करें (यदि आप बिस्तर को गर्म करना चाहते हैं, तो कवर के नीचे आने से पहले हीटिंग पैड को हटा दें);
• कॉलस को स्वतंत्र रूप से या कैलस ऑपरेटर की मदद से काटें (यह सभी एंटीसेप्टिक नियमों के अनुपालन में विशेष रूप से प्रशिक्षित नर्स द्वारा किया जाना चाहिए);
• घर पर और सड़क पर नंगे पैर चलें (आपको कोई छोटा घाव या कट नजर नहीं आएगा);
• ऐसे जूते पहनें जो संकीर्ण, तंग या घिसे हुए हों (बिना आज़माए जूते कभी न खरीदें। जूते चुनने का प्रयास करें असली लेदर, कम एड़ी के साथ या बिल्कुल भी एड़ी के बिना, पैर का अंगूठा पर्याप्त चौड़ा होना चाहिए। चुंबकीय इनसोल का उपयोग न करें);
• टाइट इलास्टिक बैंड वाले मोज़े या मोज़े पहनें (सूती मोज़े चुनने की सलाह दी जाती है। मोज़ों पर पैच और रंगाई भी खतरनाक है)।

मधुमेह मेलेटस में निचले छोरों के गैंग्रीन को रोकने के लिए, यह आवश्यक है:

• प्रतिदिन अपने जूतों का निरीक्षण करें, अपने हाथ से जाँचें कि कहीं अंदर छोटे पत्थर, सिलवटें या स्टड तो नहीं हैं;
• दिन में एक घंटे से अधिक समय तक नए जूते न पहनें;
• अपने पैर रोजाना धोएं गर्म पानीऔर उन्हें अच्छी तरह से सुखा लें (उन्हें कुछ मिनटों के लिए गर्म पानी के कटोरे में डालना सबसे अच्छा है - यह तनाव दूर करने का एक शानदार तरीका है। आप पानी में कैमोमाइल जलसेक जोड़ सकते हैं);
• प्रतिदिन पैरों का व्यायाम करें और मालिश करें;
• पैर की उंगलियों के बीच की जगह को छोड़कर, हर दिन अपने पैरों को क्रीम से चिकनाई दें;
• कोनों को काटे बिना नाखूनों को क्षैतिज रूप से ट्रिम करें (नेल फाइल के साथ तेज किनारों को ध्यान से संभालें);
• रोजाना अपने पैरों की जांच करें। फर्श पर दर्पण रखकर पैर की जांच की जा सकती है। विशेष ध्यानआपको पंजों के बीच की जगह, उंगलियों के सिरे, एड़ी के किनारे पर ध्यान देने की जरूरत है। यहीं पर अल्सर सबसे अधिक बार बनते हैं। विचार करें कि क्या अत्यधिक संकीर्ण जूते आपके पैरों पर निशान छोड़ते हैं। अगर ऐसा है तो अपने जूते बदल लेने चाहिए। यदि दृष्टि कम हो गई है, तो किसी रिश्तेदार से पैरों की जांच करने के लिए कहें;
• ऊनी मोज़ों के साथ गर्म ठंडे पैर;
• यदि आपको अपने पैरों में हल्की खरोंच या खरोंच दिखाई देती है या असुविधा महसूस होती है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यदि कोई घाव या अल्सर दिखे तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लें।

इसके अलावा, मधुमेह मेलेटस में गैंग्रीन को रोकने के लिए, न्यूरोपैथी के इलाज के लिए विटामिन के इंट्रामस्क्युलर कोर्स को वर्ष में दो बार प्रशासित किया जाना चाहिए। फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार लें। यदि आपके पैरों में संवेदना कम हो गई है, तो सत्र शुरू करने से पहले अपने फिजियोथेरेपिस्ट को सूचित करें।

संचार संबंधी समस्याओं के मामले में, अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित रक्त परिसंचरण-बहाल करने वाली दवाओं का कोर्स करें। इनमें से कुछ दवाएं फंडस में ताजा रक्तस्राव के लिए वर्जित हैं, इसलिए उनका उपयोग करने से पहले, आपको एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए।

सख्त मधुमेह क्षतिपूर्ति बनाए रखें।

अन्य बीमारियों का इलाज करें जो अल्सर की उपस्थिति में योगदान करती हैं: एथेरोस्क्लेरोसिस, वैरिकाज़ नसें, फ्लैट पैर।

यदि त्वचा या नाखूनों के फंगल रोग हैं, तो उनका इलाज त्वचा विशेषज्ञ से कराना चाहिए। पैरों में फंगल संक्रमण से बचने के लिए कभी भी किसी और के जूते का इस्तेमाल न करें। पूल या सौना में रबर की चप्पलें पहनें जो पूरे पैर को ढकें।

नियमित रूप से, वर्ष में एक या दो बार, अपने पैरों की जांच किसी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से या इससे भी बेहतर, किसी विशेष डॉक्टर - पोडियाट्रिस्ट से करवाएं।

फ्लैट पैर मधुमेह का परिणाम नहीं हैं, लेकिन वे इस तथ्य को जन्म देते हैं कि सामान्य पैर के लिए बने जूते असहज हो जाते हैं, खरोंचें आती हैं, संक्रमण उनमें घुस जाता है और गंभीर घाव हो जाते हैं। इसलिए, मधुमेह रोगी को नियमित रूप से किसी हड्डी रोग विशेषज्ञ से जांच करानी चाहिए।

पैर की हड्डियाँ घुमावदार होती हैं और अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ मेहराब बनाती हैं, जिसके कारण पैर शॉक अवशोषक के रूप में कार्य करता है। ये मेहराबें स्नायुबंधन द्वारा मजबूती से एक साथ बंधी होती हैं और मांसपेशियों द्वारा मजबूत होती हैं। मांसपेशियों पीछे की ओरपैर पंजों को फैलाते हैं, और तल की मांसपेशियाँ, जो अधिक मजबूत होती हैं, झुक जाती हैं। उम्र के साथ या बढ़ते कार्यभार के परिणामस्वरूप, उदाहरण के लिए गर्भावस्था के दौरान, या बढ़ा हुआ वजन, स्नायुबंधन कमजोर हो जाते हैं और पैर की हड्डियाँ अलग हो जाती हैं। यह सपाट हो जाता है और शॉक अवशोषक के रूप में कार्य करने में असमर्थ हो जाता है।

यदि स्नायुबंधन अधिक ढीले हों पूर्वकाल भागपैरों में, इस खंड की हड्डियाँ एक-दूसरे के सापेक्ष स्थानांतरित होने लगती हैं, परिणामस्वरूप, सबसे भारी भार बड़े पैर के अंगूठे के आधार से दूसरे और तीसरे पैर की उंगलियों के आधार पर स्थानांतरित होने लगता है, जो इसके लिए पूरी तरह से अनुपयुक्त हैं। इस बिंदु पर, त्वचा पर एक दर्दनाक कैलस बन जाता है, जो मधुमेह रोगी में अल्सर में बदल सकता है। तल की मांसपेशियाँ बड़े पैर के अंगूठे को पैर के बाहरी किनारे तक खींचना शुरू कर देती हैं, यह धीरे-धीरे दूसरे पैर के अंगूठे को विस्थापित कर देती है, और यह बड़े पैर के अंगूठे पर रेंगते हुए ऊपर उठ जाती है। लगातार घर्षण के कारण अंगूठे और दूसरे पैर के अंगूठे के बीच की जगह में भी अल्सर आसानी से बन सकता है। बड़े पैर के अंगूठे के आधार पर पैर के अंदरूनी किनारे पर, घर्षण बढ़ने के कारण, ए जीर्ण सूजनजोड़, तो इस स्थान पर एक दर्दनाक हड्डी बढ़ती है। इसी तरह के बदलाव शायद 50 साल से अधिक उम्र के हर तीसरे व्यक्ति में पाए जा सकते हैं।

मधुमेह रोगियों में उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी

लैटिन से अनुवादित "रेटिना" का अर्थ है रेटिना; "पैथी" विकृति विज्ञान है.

आंख की वह सतह जिससे हम उसका रंग निर्धारित करते हैं और जिस पर पुतली स्थित होती है, कॉर्निया कहलाती है। पुतली के ठीक पीछे एक छोटा, स्पष्ट लेंस होता है। अगला आता है कांच का, आंख का सफेद हिस्सा, और अंत में, बहुत गहराई में आंख का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है - रेटिना। यदि हम आंख की तुलना कैमरे से करें तो रेटिना एक प्रकाश-संवेदनशील फोटोग्राफिक फिल्म है जिस पर छवि मुद्रित होती है। अंत यहाँ स्थित हैं ऑप्टिक तंत्रिकाएँऔर कई छोटी वाहिकाएँ जो रेटिना को पोषण देती हैं। यह इन वाहिकाओं के साथ है कि मधुमेह के विघटन के दौरान दुर्भाग्य होता है।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी - यह मधुमेह मेलेटस में आँखों की एक जटिलता है, जो लंबे समय तक रेटिना में परिवर्तन से जुड़ी होती है धमनी का उच्च रक्तचाप. उच्च रक्तचाप के साथ, सभी वाहिकाओं में दबाव बढ़ जाता है। स्वाभाविक रूप से, बड़ी धमनियों और शिराओं की तुलना में फंडस की पतली और नाजुक वाहिकाएं इससे अधिक पीड़ित होती हैं। फंडस में, नेत्र रोग विशेषज्ञ रक्त वाहिकाओं के व्यास में परिवर्तन और यहां तक ​​​​कि मामूली रक्तस्राव भी देख सकते हैं; बाद के चरणों में, ऑप्टिक तंत्रिका प्रभावित होती है।

मधुमेह रोगियों में उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी का निदान एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, ऑप्थाल्मोस्कोपी और फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी द्वारा जांच के बाद किया जाता है।

मधुमेह मेलेटस में रेटिनोपैथी के उपचार में सामान्यीकरण शामिल है रक्तचापदवाओं की मदद से जो रेटिना के रक्त परिसंचरण और पोषण में सुधार करती हैं।

रोकथाम के लिए उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथीमधुमेह मेलेटस और रक्तचाप नियंत्रण के लिए रेटिना को अच्छे मुआवजे की आवश्यकता होती है।

मधुमेह मेलेटस में उच्च रक्तचाप रेटिनोपैथी के लक्षण लगभग मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी के समान ही होते हैं:

• आँखों के सामने तैरते हुए धब्बे;
• वस्तुओं का दिखना धुंधला हो जाता है;
• आंखों के सामने काली धारियां या लाल घूंघट दिखाई देता है, जिसके परिणामस्वरूप दृष्टि की हानि होती है;
• आँखों में मधुमेह की इस जटिलता के साथ, रात में दृष्टि ख़राब हो जाती है;
• दृष्टि में तीव्र कमी.

मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी: लक्षण और उपचार

यहां आप आंखों में मधुमेह की एक जटिलता डायबिटिक रेटिनोपैथी के लक्षण और उपचार के बारे में जानेंगे।

भले ही मरीज को दृष्टि संबंधी कोई शिकायत न हो, फिर भी उसे जांच करानी पड़ती है निवारक परीक्षा- साल में कम से कम एक बार ऑप्थाल्मोस्कोपी। फंडस में पहला परिवर्तन केवल नेत्र रोग विशेषज्ञ को ही दिखाई देता है, और उपचार यथाशीघ्र शुरू होना चाहिए। डॉक्टर एक ऑप्थाल्मोस्कोप के माध्यम से फंडस में रेटिना की जांच करता है और इसकी रक्त वाहिकाओं की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालता है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, फ़्लोरेसिन एंजियोग्राफी (रेटिना रक्त प्रवाह अध्ययन) का उपयोग किया जाता है, जो रक्तहीन क्षेत्रों, नवगठित वाहिकाओं और रेटिना वाहिकाओं के घनास्त्रता का खुलासा करता है। ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी सेलुलर स्तर पर रेटिना के घावों की पहचान करती है।

डायबिटिक रेटिनोपैथी के पहले लक्षण हैं:

• दृष्टि में धीरे-धीरे कमी, ऐसे चश्मे का चयन करना असंभव है जिसमें रोगी स्पष्ट रूप से देख सके;
• दृष्टि के क्षेत्र में काले धब्बे की उपस्थिति;
• दृष्टि में तीव्र कमी.

पहले चरण में, नेत्र रोग विशेषज्ञ केवल फंडस के असमान रूप से फैले हुए जहाजों को देखता है। इस स्तर पर सबसे महत्वपूर्ण उपचार पद्धति मधुमेह मेलेटस का सख्त मुआवजा है। डायबिटिक रेटिनोपैथी के उपचार के सहायक के रूप में, डॉक्टर वैसोडिलेटर्स, एजेंट जो संवहनी घनास्त्रता को रोकते हैं, एंटीऑक्सीडेंट थेरेपी, संवहनी दीवार को मजबूत करने वाली दवाएं, और रेटिना के लिए आवश्यक सूक्ष्म तत्वों और विटामिन युक्त दवाएं लिखते हैं।

यदि मुआवजा नहीं मिला है और प्रक्रिया जारी रहती है, तो रक्त वाहिकाएं फट जाती हैं और नेत्र रोग विशेषज्ञ रक्तस्राव देखता है। इस स्तर पर, डॉक्टर अक्सर लेजर जमावट निर्धारित करते हैं - रेटिना वाहिकाओं का दाग़ना।

यह प्रक्रिया दृश्य तीक्ष्णता को बहाल नहीं करती है, बल्कि आगे की जटिलताओं के विकास से बचाती है। यदि आप इसे समय पर नहीं करते हैं और फंडस को "अत्याचार" करना जारी रखते हैं उच्च शर्करा, रक्तस्राव के स्थल पर बढ़ता है घाव का निशानजो अंततः अंधेपन की ओर ले जाता है। इस चरण को "प्रसार" शब्द से - वृद्धि - प्रोलिफ़ेरेटिव रेटिनोपैथी कहा जाता है।

मधुमेह के कारण होने वाले अंधेपन की सबसे अच्छी रोकथाम मधुमेह पर अच्छा नियंत्रण और नियमित आंखों की जांच है।

मधुमेह की मुख्य जटिलताएँ: मोतियाबिंद

रक्त वाहिकाओं की दीवारों की तरह, लेंस ग्लूकोज को अवशोषित करने में सक्षम है, जिससे इसकी पारदर्शिता कम हो जाती है और परिणामस्वरूप, दृश्य तीक्ष्णता कम हो जाती है। स्वस्थ लोगों में मोतियाबिंद वृद्ध लोगों में आम है, लेकिन मधुमेह रोगियों में यह पहले और अधिक तेज़ी से विकसित हो सकता है।

मधुमेह में मोतियाबिंद के लक्षण हैं:

• दृष्टि में धीमी कमी;
• धब्बों का दिखना, धुंधली दृष्टि;
• बीमारी के परिणामस्वरूप, एक व्यक्ति धीरे-धीरे लेकिन अपरिवर्तनीय रूप से दृष्टि खो देता है, और इसके परिणामस्वरूप पूर्ण अंधापन हो सकता है।

मधुमेह मेलेटस में मोतियाबिंद का निदान एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के दौरान किया जाता है। मधुमेह की इस जटिलता का इलाज करने के लिए, लेंस को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है। ऑपरेशन सरल है और मरीज इसे आसानी से सहन कर सकते हैं।

मधुमेह मेलेटस ग्लूकोमा की जटिलता और इसके लक्षण

ग्लूकोमा दृष्टि के अंग की एक गंभीर बीमारी है, जिसका नाम उस हरे रंग के कारण पड़ा है जो फैली हुई और स्थिर पुतली में दिखाई देता है। तीव्र आक्रमणआंख का रोग। इस रोग के दूसरे नाम - "हरा मोतियाबिंद" की प्रकृति भी यही है।

आजकल ग्लूकोमा को आमतौर पर ग्लूकोमा कहा जाता है पुरानी बीमारीआंखें, इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि की विशेषता।

ग्लूकोमा जन्म से लेकर किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन अधिक उम्र में खतरा काफी बढ़ जाता है। यदि जन्मजात ग्लूकोमा का प्रतिशत प्रति 10-20 हजार नवजात शिशुओं में केवल एक मामला है, और 45 वर्ष की आयु के बाद, प्राथमिक ग्लूकोमा लगभग 0.1% आबादी में देखा जाता है, तो 75 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में यह 3 से अधिक में विकसित होता है। मामलों का %.

ग्लूकोमा के लक्षण:अस्थायी धुंधली दृष्टि, प्रकाश स्रोतों के चारों ओर इंद्रधनुषी घेरे की दृष्टि, तेज सिरदर्द के दौरे, जिसके बाद दृष्टि में कमी आती है।

यह रोग अक्सर बुढ़ापे में भी विकसित होता है। मधुमेह में ग्लूकोमा अधिक बार और तेजी से होता है; यदि बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह पूर्ण अंधापन का कारण बन सकता है।

मधुमेह मेलिटस में ग्लूकोमा का निदान एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा इंट्राओकुलर दबाव के माप के साथ एक परीक्षा के दौरान किया जाता है। उपचार औषधीय या शल्य चिकित्सा निर्धारित है।

ग्लूकोमा को रोकने के लिए, आपको मधुमेह के लिए अच्छे मुआवजे और नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की आवश्यकता है।

मधुमेह मेलेटस में नेफ्रोपैथी क्या है और इसका उपचार

नीचे हम बताते हैं कि मधुमेह मेलिटस में नेफ्रोपैथी क्या है और इसका इलाज कैसे करें।

किडनी खून को फिल्टर करने के लिए जानी जाती है। गुर्दे में प्रवेश करने वाली धमनी कई छोटी-छोटी वाहिकाओं में विभाजित हो जाती है। ये वाहिकाएं वृक्क ग्लोमेरुली में प्रवेश करती हैं, जहां अपशिष्ट उत्पादों और अतिरिक्त पानी को रक्त से फ़िल्टर किया जाता है, जिससे मूत्र बनता है। यदि यह प्रक्रिया बाधित हो जाती है, तो शरीर खुद को जहर देना शुरू कर देता है। यह सबसे अधिक में से एक है खतरनाक जटिलताएँगुर्दे पर मधुमेह मेलेटस - मधुमेह अपवृक्कता।

ग्रीक से "नेफ्रो" का अर्थ है किडनी, "पाथिया" का अर्थ है बीमारी।

मधुमेह में नेफ्रोपैथी का कारण रक्त वाहिकाओं में समान परिवर्तन है: सबसे छोटी वाहिकाओं की दीवार कठोर और छिद्रपूर्ण हो जाती है, रक्त से मूत्र का निस्पंदन बाधित हो जाता है, धीरे-धीरे बड़े प्रोटीन अणु गठित छिद्रों में गिरने लगते हैं, और परिणामस्वरूप , सामान्य प्रोटीन संरचनाखून। हृदय के लिए कठोर और घनास्त्र वाहिकाओं के माध्यम से रक्त को धकेलना कठिन होता जा रहा है, और गुर्दे को कम से कम किसी तरह काम करने के लिए, शरीर रक्तचाप बढ़ा देता है। हालाँकि, दबाव में यह वृद्धि, हथौड़े की तरह, ग्लूकोज और कोलेस्ट्रॉल को रक्त वाहिकाओं की दीवारों में चलाती है, रक्त प्रवाह को तेज करती है और सामान्य निस्पंदन में हस्तक्षेप करती है। इस प्रकार, एक दुष्चक्र बंद हो जाता है। अंतिम चरण में इसका विकास होता है वृक्कीय विफलता, यानी शरीर का स्व-विषाक्त होना।

इस जटिलता का खतरा यह है कि यह काफी धीरे-धीरे विकसित होती है और लंबे समय तक रोगियों में असुविधा पैदा नहीं करती है। रोगी को अंतिम चरण में ही अस्वस्थता महसूस होने लगती है, जब उसकी मदद करना पहले से ही मुश्किल होता है। इसलिए, यहां तक ​​कि के साथ अच्छा लग रहा हैआपको नियमित जांच कराने और उचित निवारक उपचार प्राप्त करने की आवश्यकता है।

अधिकांश प्रारंभिक संकेतमधुमेह अपवृक्कता - मूत्र में सबसे छोटे प्रोटीन अणुओं, माइक्रोएल्ब्यूमिन की उपस्थिति। इस स्तर पर उपचार सबसे प्रभावी होता है। इसलिए हर मधुमेह रोगी को साल में कम से कम एक बार यह जांच करानी चाहिए।

बाद के चरण में, मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति नियमित परीक्षणों द्वारा निर्धारित की जाती है। रक्तचाप में वृद्धि और गुर्दे की सूजन विकसित होती है - पहले चेहरे पर, और फिर पूरे शरीर पर। इस स्तर पर, उपचार अभी भी काफी प्रभावी हो सकता है यदि लगातार और व्यवस्थित रूप से किया जाए, और कभी-कभार नहीं।

मधुमेह मेलेटस में नेफ्रोपैथी का इलाज करने और बीमारी को रोकने के लिए, यह आवश्यक है:

1. अच्छा मधुमेह मुआवज़ा प्राप्त करें। रक्त शर्करा का स्तर सामान्य के जितना करीब होता है, नेफ्रोपैथी उतनी ही धीमी गति से विकसित होती है।
2. इंसुलिन उपचार पर स्विच करें।
3. गुर्दे में रक्त परिसंचरण में सुधार करने वाली दवाओं से रक्तचाप को सामान्य करें।
4. आहार के माध्यम से रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को समायोजित करें।
5. मूत्र में प्रोटीन के निरंतर उत्सर्जन के साथ, पशु प्रोटीन की खपत को प्रति दिन 40 ग्राम तक सीमित करना आवश्यक है, और आम तौर पर पशु प्रोटीन को वनस्पति प्रोटीन से बदलना बेहतर होता है।

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मधुमेह में पैर के रोगों के विकास के कारण

पैरों में दर्द का मुख्य कारण मधुमेह है, जिससे ऐसी जटिलता विकसित होना संभव हो जाता है। मधुमेह से पीड़ित व्यक्ति जितना अधिक उम्र का होगा, पैरों की समस्याएं विकसित होने का खतरा उतना ही अधिक होगा, जो भविष्य में डॉक्टरों और रोगियों दोनों के लिए बहुत परेशानी का कारण बनेगा।

मधुमेह की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होता है, जो संकीर्ण हो जाता है रक्त वाहिकाएंऔर वे नहीं कर सकते सामान्य मोडनिचले अंगों तक रक्त पहुंचाएं। नतीजतन, पैर के ऊतकों को आवश्यक मात्रा में रक्त और ऑक्सीजन नहीं मिल पाता है और वे दर्द के संकेत भेजते हैं जो मधुमेह रोगी को बहुत पीड़ा देने लगते हैं।

अगर समय रहते रिकवरी सर्जरी की जाए सही प्रवाहधमनियों में रक्त प्रवाह, इससे छुटकारा पाने में मदद मिलेगी इससे आगे का विकासजटिलताएँ.

जैसे-जैसे मधुमेह बढ़ता है, पैर में दर्द दो स्थितियों के कारण हो सकता है:

1. रोगी में रक्त शर्करा का स्तर लंबे समय से बढ़ा हुआ है, जो निचले छोरों के तंत्रिका तंतुओं को प्रभावित करता है और वे अब आवेगों का संचालन करने में सक्षम नहीं हैं। इस घटना को मधुमेह न्यूरोपैथी कहा जाता है, जो संवेदनशीलता के नुकसान का कारण बनता है;
2. एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होने से धीरे-धीरे रक्त वाहिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं और रक्त का थक्का बनने लगता है और इस्केमिया का विकास होता है ( ऑक्सीजन भुखमरीकपड़े)। ऐसे में मरीज को पैरों में तेज दर्द महसूस होता है।

पहले परिदृश्य में, जब रोगी ने संवेदनशीलता खो दी है और दर्द, गर्मी या सर्दी महसूस नहीं कर सकता है, अगर गलती से उसके पैर में चोट लग जाती है, तो वह इस पर ध्यान नहीं देता है, क्योंकि कुछ भी महसूस नहीं होता. छोटा घावपैर में अल्सर हो सकता है लंबे समय तकठीक मत करो.

मधुमेह के कारण पैरों में सूजन

मधुमेह में निचले छोरों की सूजन की अभिव्यक्ति नेफ्रोटिक सिंड्रोम के परिणामस्वरूप प्रकट हो सकती है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ नियमित सूजन शुरू होती है। एथेरोस्क्लेरोसिस, जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों को अवरुद्ध करता है और सामान्य रक्त परिसंचरण को रोकता है, पैरों की सूजन का कारण भी हो सकता है।

इस मामले में, आहार का सावधानीपूर्वक पालन करने, डॉक्टर द्वारा निर्धारित शारीरिक गतिविधि की सिफारिश की जाती है, जो स्थिति को स्थिर करने में मदद करेगी, और उपचार का उद्देश्य रोगी को एडिमा के कारण - एथेरोस्क्लेरोसिस या नेफ्रोटिक सिंड्रोम से छुटकारा दिलाना है।

मधुमेह रोगियों में पैरों के छाले

मधुमेह मेलेटस में पैर के अल्सर कई कारणों से विकसित होते हैं:

1. ऊतक ट्राफिज्म (अशांति) की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
2. संक्रमण की गड़बड़ी (न्यूरोपैथिक) के मामले में;
3. संवहनी विकृति विज्ञान (रियोलॉजिकल) के लिए;
4. संयुक्त विकल्प.

कई मामलों में, मधुमेह मेलेटस की पृष्ठभूमि के खिलाफ ट्रॉफिक अल्सर का सक्रिय विकास निम्न द्वारा सुगम होता है:

• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• पुरुष लिंग;
• गंभीर संवहनी घाव;
• परिधीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान.

अल्सर की उपस्थिति के तत्काल अग्रदूत हैं:

• पैरों पर दरारें और खरोंच;
• घरेलू जलन;
• कॉलस;
• सूक्ष्म आघात और चोटें।

अल्सर के लक्षण और उनके विकास के चरण

मधुमेह के रोगी को न केवल रक्त में शर्करा के स्तर, बल्कि पूरे शरीर और ऊपरी त्वचा की स्थिति की भी सावधानीपूर्वक और बारीकी से निगरानी करनी चाहिए। जैसा कि हम पहले ही नोट कर चुके हैं, समय रहते ध्यान में आने वाली जटिलताओं को शुरुआत में ही रोका जा सकता है और बड़ी समस्याओं से भी बचा जा सकता है।

मधुमेह में, अल्सर तुरंत प्रकट नहीं होता है, बल्कि शरीर में लंबे समय से चली आ रही जटिलताओं के परिणामस्वरूप प्रकट होता है, जो कई वर्षों के बाद भी प्रकट हो सकता है।

इस लेख में आप मधुमेह में त्वचा रोगों के बारे में अधिक जानेंगे http://pro-diabet.com/oslozhneniya/kozha-pri-saxarnom-diabete.html

यहां मधुमेह के रोगियों में निचले छोरों के गैंग्रीन के बारे में विस्तृत जानकारी दी गई है।

ट्रॉफिक अल्सर, उनके विकास के चरणों के अनुसार, विभाजित किया जा सकता है:

1. अल्सर प्रकट होने की पिछली अवस्था:

• दर्द, तापमान परिवर्तन और दबाव के प्रति त्वचा की संवेदनशीलता कम हो जाती है;
• शुरुआत में निचले पैर के क्षेत्र में हल्का दर्द, खुजली, जलन और ऐंठन दिखाई देती है;
• सूजन प्रकट होती है;
• निचले पैर की त्वचा का रंग बदल जाता है, त्वचा के काले क्षेत्र दिखाई देते हैं, लालिमा होती है, दुर्लभ मामलों में - सायनोसिस, त्वचा पतली हो जाती है।

2. विस्तारित अभिव्यक्तियाँ:

• त्वचा के विनाश के दृश्य दोष दिखाई देते हैं, पपड़ी बन जाती है;
• अल्सर में खूनी स्राव होने लगता है और संक्रमण के घाव में प्रवेश करने से घाव हो जाता है और अल्सर का आकार बढ़ जाता है।

3. अल्सर की प्रगतिशील अवस्था:

• ट्रॉफिक परिवर्तन एक संक्रमित प्युलुलेंट अल्सर में विकसित होते हैं;
• शरीर में नशा के पहले लक्षण दिखाई देते हैं (कमजोरी, तेज बुखार, ठंड लगना, आदि);
• दर्द बढ़ जाता है;
• नेक्रोसिस ऊतक में और भी गहराई तक फैल सकता है।

मधुमेह मेलेटस में अल्सर का उपचार

मधुमेह विशेषज्ञों के औसत सांख्यिकीय आंकड़ों से संकेत मिलता है कि मधुमेह के 80% से अधिक रोगी जटिलताओं के लिए बहुत देर से मदद लेते हैं, जब अल्सर का गहन उपचार करना आवश्यक होता है, जो हमेशा अपेक्षित परिणाम नहीं देता है।

अल्सर के इलाज के सभी तरीकों को रूढ़िवादी में विभाजित किया जा सकता है, जिसका उद्देश्य अल्सर के कारण को खत्म करना है, और सर्जिकल - कट्टरपंथी विधि, प्राथमिक या द्वितीयक के रूप में उपयोग किया जाता है।

रूढ़िवादी पद्धति का उपयोग केवल एक डॉक्टर के नुस्खे के साथ और उसकी सख्त निगरानी में किया जाता है; मधुमेह मेलेटस के पाठ्यक्रम के सभी मतभेदों और विशेषताओं को ध्यान में रखा जाता है।

कार्यक्रम रूढ़िवादी उपचारमधुमेह मेलेटस में अल्सर:

1. शुगर और हीमोग्लोबिन पर सख्त नियंत्रण। ग्लाइसेमिया का इष्टतम संभावित स्तर 6 से 10 mmol/l (खाली पेट पर), भोजन के बाद 9 से 10 mmol/l तक है;
2. संभावित सहवर्ती रोगों (थ्रोम्बोफ्लेबोटिक रोग, उच्च रक्तचाप) का उपचार और रोकथाम;
3. दर्द सिंड्रोम में कमी;
4. निचले छोरों के लिए अनलोडिंग विधियों का अनुप्रयोग;
5. दवाओं का उपयोग जो परिधीय तंत्रिका तंत्र की स्थिति में सुधार करने में मदद करता है;
6. दवाओं का उपयोग करके रक्त के थक्के का सुधार;
7. लिपिड चयापचय में सुधार;
8. वासोएक्टिव दवाओं का उपयोग;
9. ऐंटिफंगल और जीवाणुरोधी चिकित्सा का संचालन करना।

मधुमेह मेलेटस में अल्सर के उपचार के लिए सर्जिकल कार्यक्रम:

1. विशेष तैयारी (पेरोक्साइड) के साथ घाव की सतह का इलाज करना, बाँझ ड्रेसिंग लागू करना;
2. अधिकतम संभव ऊतक को संरक्षित करते हुए शव परीक्षण करना, मवाद निकालना;
3. संवहनी पुनर्निर्माण के लिए सर्जरी करना (यदि आवश्यक शर्तें हों)।

यदि उपचार अपेक्षित परिणाम नहीं देता है, तो मात्रा शल्य चिकित्सायहाँ तक कि अंगों के विच्छेदन की स्थिति तक बढ़ जाती है।

मधुमेह मेलेटस में अल्सर से जटिलताएँ:

• मधुमेह की पृष्ठभूमि में विकसित होने वाली किसी भी अन्य बीमारी की तरह, अल्सर जटिलताओं को भड़का सकता है:
• विसर्प;
• सूजन लसीकापर्वऔर जहाज़;
• सेप्टिक स्थिति विकसित हो जाती है।

मधुमेह मेलेटस के लिए पैरों का सामान्य उपचार

बीमारी की गंभीरता के आधार पर इनका इस्तेमाल इलाज के लिए किया जा सकता है तीन दिशाएँ, आधुनिक चिकित्सा द्वारा विकसित:

1. एथेरोस्क्लेरोसिस को उत्तेजित करने वाले कुछ कारकों पर प्रभाव;
2. मधुमेह पैर सिंड्रोम का उपचार;
3. के मुद्दे का समाधान कर रहे हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधाननिचले छोरों के ऊतकों में रक्त के प्रवाह को बहाल करने के लिए।

मधुमेह मेलिटस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होने वाले ट्रॉफिक अल्सर के बाद, दूसरा गंभीर बीमारी, जो मधुमेह के साथ होता है, मधुमेह पैर है, जिसमें रोगी के पैर में रोग संबंधी परिवर्तन होते हैं। उपेक्षा और इलाज के अभाव का परिणाम किसी भी स्तर पर अंग का विच्छेदन है।

यह जटिलता 90% मधुमेह रोगियों में होती है जिन पर ध्यान नहीं दिया जाता प्रारंभिक संकेतरोग का विकास - पैरों में दर्द, सूजन।

डायबिटिक फुट सिंड्रोम के कारण

मधुमेह के पैर का विकास एक जटिल तंत्र है, जिसमें मधुमेह मेलेटस की पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर की विभिन्न प्रक्रियाएं शामिल होती हैं।

लंबे समय तक मधुमेह और शर्करा के स्तर में नियमित वृद्धि से शरीर के सभी ऊतकों में रक्त वाहिकाएं धीरे-धीरे नष्ट होने लगती हैं। यह सब छोटी केशिकाओं को नुकसान से शुरू होता है, और रक्त वाहिकाओं के वैश्विक विनाश, बिगड़ा हुआ परिसंचरण, तंत्रिका अंत की मृत्यु, चयापचय प्रक्रियाओं की विफलता और त्वचा की क्षति की ओर जाता है।

त्वचा आघात के मामले में स्वस्थ व्यक्ति, उपचार प्रक्रिया काफी जल्दी होती है, लेकिन मधुमेह में, जब वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की गति पूरी तरह से बाधित हो जाती है, तो छोटी चोटें गंभीर परिणाम देती हैं - अल्सर, मधुमेह पैर, प्यूरुलेंट प्रक्रियाएं जुड़ जाती हैं।

मधुमेह के पैर के लक्षण

रोग के लक्षण थोड़े भिन्न हो सकते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि रोग का कौन सा रूप पहले से मौजूद है:

• न्यूरोपैथिक रूप तंत्रिका अंत को गंभीर क्षति पहुंचाता है। निचले अंग अपनी संवेदनशीलता खो देते हैं, दर्द की सीमा बढ़ जाती है, पैर का आकार बदल जाता है और त्वचा मोटी हो जाती है।
• इस्केमिक रूप को संवहनी क्षति की विशेषता है। पैर की त्वचा पीली हो जाती है, सूजन दिखाई देती है; दर्द है, पैर विकृत नहीं है, घट्टे नहीं हैं।
• मिश्रित, सबसे अधिक आम फार्मरोग।

मधुमेह के पैर का उपचार

आज इस बीमारी के इलाज के दो तरीके हैं- रूढ़िवादी और सर्जिकल।

रूढ़िवादी उपचार विधि:

1. शर्करा के स्तर को सामान्य करना;
2. व्यापक-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग (अल्सर के प्रकार के आधार पर नुस्खे को व्यक्तिगत किया जाता है);
3. दर्द निवारक दवाएं लिखना;
4. वाहिकाओं के माध्यम से रक्त प्रवाह में सुधार;
5. स्थानीय जीवाणुरोधी और एंटीसेप्टिक दवाओं का उपयोग (व्यक्तिगत रूप से)।

मधुमेह के पैर का सर्जिकल उपचार:

1. परिगलन का एक छोटा सा क्षेत्र हटा दिया जाता है;
2. रक्त वाहिकाओं की स्थिति की बहाली (एंजियोप्लास्टी);
3. उन वाहिकाओं को हटाना जो अपनी स्थिति और कार्य को बहाल नहीं कर सके (एंडेरटेक्टोमी);
4. वाहिकाओं पर जालों की स्थापना जो उन्हें सहारा देगी (धमनी स्टेंटिंग);
5. गैंग्रीन के एक क्षेत्र का उच्छेदन (उंगली या पैर का एक टुकड़ा निकालना);
6. आवश्यकता के आधार पर पैर, टखने, पैर का विच्छेदन।

यदि मधुमेह से पीड़ित रोगी अपनी स्थिति को कम करने के लिए स्वतंत्र कदम नहीं उठाता है, तो पैर दर्द के इलाज के लिए सभी विकसित कार्यक्रम और तरीके अप्रभावी होंगे।

कई डॉक्टरों का कहना है कि यदि मधुमेह से पीड़ित सभी लोग शुरुआती जटिलताओं पर समय रहते ध्यान दें, तो थोड़े से रक्त से कई समस्याओं से बचा जा सकता है।

उदाहरण के लिए, जब किसी मरीज को निचले अंगों में थोड़ी सी भी सुन्नता महसूस होने लगती है, पैरों में थकान और सूजन बढ़ जाती है, तो उसे तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और घरेलू उपचार का उपयोग करना चाहिए, जिसमें पैरों की मालिश शामिल है। सक्रिय छविजीवन और व्यायाम चिकित्सा. ये तरीके रक्त परिसंचरण को बहाल करने, रक्त वाहिकाओं की स्थिति में सुधार करने और दर्द से छुटकारा पाने में मदद करेंगे।

इससे पहले कि आप मध्यम शुरुआत करें शारीरिक गतिविधिऔर मालिश का उपयोग करें, आपको एक डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए जो विकसित होगा व्यक्तिगत कार्यक्रमउपचार, मधुमेह मेलिटस की विशेषताओं और आपके शरीर के गुणों के अनुसार।

और भले ही मधुमेह के रोगी को जटिलताओं के कोई लक्षण न दिखें, पैरों में दर्द महसूस न हो, आराम करने की कोई आवश्यकता नहीं है - आचरण करें निवारक उपाय, पैर की समस्याओं के विकास को रोकना।

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निचले छोरों की मधुमेह संबंधी एंजियोपैथी

मधुमेह के रोगियों में पैरों में दर्द होने का एक कारण डायबिटिक एंजियोपैथी है। यह छोटी (माइक्रोएंजियोपैथी) और बड़ी (मैक्रोएंजियोपैथी) रक्त वाहिकाओं को नुकसान के परिणामस्वरूप विकसित होता है। जटिलता गलत तरीके से चयनित उपचार या उसकी अनुपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होती है। उच्च प्रदर्शनरक्त शर्करा के स्तर, साथ ही दिन के दौरान अचानक और बार-बार होने वाले परिवर्तन, केशिकाओं और बड़ी धमनियों पर विनाशकारी प्रभाव डालते हैं।

नतीजतन, ग्लूकोज पैरों की रक्त वाहिकाओं की दीवारों की मोटाई में तीव्रता से रिसने लगता है। यह उनकी संरचना को बाधित करता है और पारगम्यता को कम करता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया रक्त वाहिकाओं की दीवारों में ग्लूकोज चयापचय उत्पादों (फ्रुक्टोज और सोर्बिटोल) के संचय के साथ होती है, जिनमें तरल पदार्थ जमा करने की क्षमता होती है। नमी से भरी संवहनी दीवारें सूज जाती हैं, सूज जाती हैं और मोटी हो जाती हैं। उनका लुमेन तेजी से संकुचित हो जाता है।

उच्च ग्लूकोज स्तर थ्रोम्बस गठन की प्रक्रिया को सक्रिय करता है। रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर बनने वाले रक्त के थक्के लुमेन को और संकीर्ण कर देते हैं और रक्त परिसंचरण को ख़राब कर देते हैं।

एन्डोथीलियम ग्लूकोज द्वारा नष्ट हो जाता है (कोशिकाओं की परत की परत)। भीतरी सतहवाहिकाएं) रक्त वाहिकाओं की चौड़ाई को नियंत्रित करने वाले पदार्थ का उत्पादन करने की क्षमता खो देती है। उनका संकुचन इतना मजबूत हो सकता है कि केशिकाओं में रक्त संचार पूरी तरह से रुक सकता है। निचले छोरों में रक्त वाहिकाओं के टूटने की संभावना अधिक होती है, यही कारण है कि मधुमेह वाले लोगों को पैर में दर्द होता है।

वासोकोनस्ट्रिक्शन को एथेरोस्क्लोरोटिक प्रक्रिया द्वारा बढ़ावा दिया जाता है, जो लिपिड चयापचय विकारों के कारण होता है। संयोजी ऊतक के प्रसार के कारण उनकी दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल का जमाव बढ़ जाता है। रक्त परिसंचरण में गंभीर गिरावट के कारण, ऊतक हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की तीव्र कमी) से पीड़ित होते हैं।

के लिए मधुमेह एंजियोपैथीपैरों में सुन्नता, ठंडक और "बहते रोंगटे" की भावना की उपस्थिति इसकी विशेषता है। निचले छोरों में रक्त वाहिकाओं के लुमेन के गंभीर संकुचन के साथ, ऐंठन और दर्द दिखाई देता है।

मधुमेह में पैरों में दर्द इतना तेज होता है कि व्यक्ति लंगड़ाने लगता है। दर्द सिंड्रोम आमतौर पर हिलने-डुलने के दौरान होता है, जब ऊतकों को ऑक्सीजन के अतिरिक्त हिस्से की आवश्यकता होती है।

मधुमेही न्यूरोपैथी

मधुमेह में पैरों में दर्द तब होता है जब मधुमेह संबंधी न्यूरोपैथी विकसित हो जाती है। जटिलता की विशेषता तंत्रिका तंत्र को नुकसान है। तंत्रिका तंत्रइसमें बंडलों में एकत्रित तंत्रिका तंतु होते हैं, जो संयोजी ऊतक (पेरिन्यूरियम) के एक आवरण द्वारा एक साथ बंधे होते हैं। पेरिन्यूरियम में रक्त वाहिकाएं होती हैं जो तंत्रिका तंतुओं की आपूर्ति करती हैं।

मधुमेह मेलेटस में, रक्त शर्करा एकाग्रता में तेज उतार-चढ़ाव देखा जाता है:

रक्तप्रवाह में ग्लूकोज के उच्च स्तर के कारण फ्रुक्टोज और सोर्बिटोल तंत्रिका तंतुओं में जमा हो जाते हैं, जिससे सूजन हो जाती है। परिणामस्वरूप, तंत्रिका बंडल आंशिक रूप से अपना कार्य खो देते हैं। मधुमेह संबंधी परिवर्तनों के साथ-साथ, तंत्रिका तंतुओं को बचाने वाले माइलिन आवरण नष्ट हो जाते हैं। इसके कारण तंत्रिका आवेगबिखर जाओ और पहुंचो मत अंतिम लक्ष्य. समय के साथ, तंतु नष्ट हो जाते हैं और तंत्रिका संकेतों को संचारित करना बंद कर देते हैं। यदि मधुमेह मेलिटस के साथ उच्च रक्तचाप भी हो, तंत्रिका कोशिकाएंछोटी केशिकाओं की ऐंठन के परिणामस्वरूप मृत्यु हो सकती है।

मधुमेह मेलेटस में पैरों में दर्द त्वचा की किसी भी मामूली जलन की प्रतिक्रिया के रूप में होता है। कभी-कभी कंबल के स्पर्श से होने वाले दर्द से रोगी रात में जाग सकता है। तंत्रिका तंतुओं की क्षति आमतौर पर दोनों निचले छोरों पर सममित रूप से होती है। झुनझुनी, जलन और "रोंगटे खड़े होना" के रूप में त्वचा पर अप्रिय संवेदनाएँ दिखाई देती हैं।

कभी-कभी पैरों में तेज खंजर का दर्द चुभ जाता है। वे संवेदनशीलता को कम करते हैं. इस स्थिति को सॉक सिंड्रोम कहा जाता है। एक व्यक्ति को अपने पैर से छूई गई वस्तुएं अस्पष्ट रूप से महसूस होती हैं, जैसे कि उसने मोज़े पहने हों। उसके निचले अंग लगातार ठंडे रहते हैं। पैरों में संवेदनशीलता कम होने के कारण, रोगी की गतिविधियों का समन्वय ख़राब हो जाता है। निचले अंग उसकी बात नहीं मानते। आवाजाही पर प्रतिबंध और गरीब संचलनमांसपेशी शोष का कारण बनें। वे ताकत खो देते हैं और आकार में घट जाते हैं।

संवेदनशीलता में कमी से व्यक्ति को चोट लगने पर पैरों में दर्द महसूस नहीं होता है, या कोई तेज या गर्म वस्तु महसूस नहीं होती है। हो सकता है कि उसे लंबे समय तक अपने पैर में अल्सर नज़र न आए। यह स्थिति मरीज के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है।

मधुमेह आर्थ्रोपैथी

मधुमेह आर्थ्रोपैथी न्यूरोपैथी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। के कारण संवेदनशीलता में कमीव्यक्ति के पैर अक्सर घायल हो जाते हैं। लेकिन चोट, मोच, स्नायुबंधन और मांसपेशी फाइबर के सूक्ष्म-आंखों पर उनका ध्यान नहीं जाता है।

उपचार की कमी के कारण घायल ऊतकों में सूजन की समस्या उत्पन्न हो जाती है। प्रमुखता से प्रभावित छोटे जोड़रुकना। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं रक्त के प्रवाह में वृद्धि का कारण बनती हैं हड्डी का ऊतक. इसका परिणाम हड्डियों से खनिजों का निक्षालन है। पोषण के बिगड़ने से भी विकृति बढ़ती है उपास्थि ऊतकजोड़, जो रक्त वाहिकाओं के लुमेन में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

पैरों की ऐसी बीमारियाँ टाइप 2 मधुमेह में टाइप 1 मधुमेह की तुलना में कम विकसित होती हैं। रोग की विशेषताएं:

पर आरंभिक चरणइस रोग के कारण हाथ-पैरों के जोड़ के क्षेत्र में सूजन आ जाती है। इस क्षेत्र की त्वचा लाल हो जाती है और गर्म हो जाती है। यदि रोग प्रक्रिया ने तंत्रिका तंतुओं को गंभीर क्षति नहीं पहुंचाई है तो हल्का दर्द देखा जा सकता है। मधुमेह आर्थ्रोपैथी के साथ, पैर की विकृति स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। रोगी को बार-बार पैर की हड्डियों के खिसकने और फ्रैक्चर की समस्या होती है। मधुमेह संबंधी परिवर्तन आमतौर पर थोड़े समय के अंतर के साथ दोनों पैरों में दिखाई देते हैं।

सूजन संबंधी प्रक्रियाएं अक्सर एक द्वितीयक संक्रमण के जुड़ने से जटिल हो जाती हैं, जो कफ और फोड़े को भड़काती है।

मधुमेह मेलेटस में पैरों की त्वचा के रोग

चयापचय संबंधी विकार विकास का कारण बनते हैं त्वचा संबंधी रोग. मधुमेह के कारण अक्सर मरीजों के पैरों पर भूरे रंग के धब्बे विकसित हो जाते हैं। वे मधुमेह संबंधी डर्मोपैथी का संकेत हैं। गोल या अंडाकार घाव छोटे परतदार शल्कों से ढके होते हैं और इससे व्यक्ति को असुविधा नहीं होती है। डर्मोपैथी के लिए कोई उपचार निर्धारित नहीं है।

कार्बोहाइड्रेट चयापचय के उल्लंघन के कारण, पैरों की त्वचा पर कोटिंग वाले धब्बे दिखाई दे सकते हैं, जिनका रंग पीले से लाल या नीले रंग में भिन्न होता है। इस बीमारी को नेक्रोबायोसिस लिपोइडिका कहा जाता है। त्वचा का आवरणबहुत पतला और कमजोर हो जाता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, दर्दनाक घाव विकसित हो सकते हैं। समय के साथ, वे अपने आप गायब हो जाते हैं। उनके स्थान पर भूरा दाग रह जाता है। नेक्रोबायोसिस लिपोइडिका मुख्य रूप से टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस वाले रोगियों में पाया जाता है।

पैरों पर त्वचा का छिलना मधुमेह एथेरोस्क्लेरोसिस का संकेत है। वे दर्दनाक और ठीक होने में मुश्किल घावों से भरे हुए हैं। मधुमेह एथेरोस्क्लेरोसिस का कारण बन सकता है दर्दनाक संवेदनाएँपैर की मांसपेशियों में.

मधुमेह के छाले चमड़े के नीचे की गांठें हैं। वे एक नियमित जलन से मिलते जुलते हैं। कुछ हफ्तों के बाद इलाज के बिना ही यह बीमारी अपने आप ठीक हो जाती है।

मधुमेह मेलिटस के साथ, पैरों की त्वचा पर पीले रंग की संरचनाएं (सजीले टुकड़े) दिखाई दे सकती हैं। वे ज़ैंथमैटोसिस का संकेत हैं। ज़ैंथोमास 2-3 सेमी व्यास तक पहुंच सकते हैं। वे लिपिड चयापचय विकारों के परिणामस्वरूप प्रकट होते हैं और लिपिड जमा होते हैं।

पैरों के जोड़ों के आसपास की त्वचा का काला पड़ना एकैन्थोसिस नाइग्रिकन्स का संकेत हो सकता है। यह इंसुलिन प्रतिरोध में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ टाइप 2 मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में विकसित होता है। प्रभावित क्षेत्रों में, त्वचा मोटी हो जाती है, खुजली होती है और एक अप्रिय गंध निकलती है।

मधुमेह मेलिटस की जटिलताओं का उपचार

यदि मधुमेह की जटिलताओं के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। वह बीमारी का निदान करेगा, इसके विकास के चरण का निर्धारण करेगा और आपको बताएगा कि इस मामले में क्या करना है। यदि आवश्यक हुआ तो उपचार निर्धारित किया जाएगा।

थेरेपी का उद्देश्य रक्त शर्करा के स्तर को कम करना और अचानक वृद्धि को रोकना है। मरीजों को मेग्लिटिनाइड्स (नेटग्लिनाइड, रेपैग्लिनाइड) या सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव (ग्लिक्लाज़ाइड, लिक्विडॉन, ग्लिमेपाइराइड) निर्धारित किए जाते हैं।

टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस के लिए पैरों का उपचार उन दवाओं की मदद से किया जाता है जो इंसुलिन के प्रति ऊतक संवेदनशीलता को बढ़ाती हैं। इनमें थियाजोलिडाइनायड्स (रोसिग्लिटाज़ोन, सिग्लिटाज़ोन, ट्रोग्लिटाज़ोन, एंग्लिटाज़ोन) शामिल हैं। आंत में कार्बोहाइड्रेट के अवशोषण को कम करने के लिए अल्फा-ग्लूकोसिडेज़ इनहिबिटर (एकारबोस, मिग्लिटोल) का उपयोग किया जाता है।

दर्द को कम करने के लिए, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (निमेसुलाइड, इंडैमेथेसिन) निर्धारित की जाती हैं। स्थानीय एनेस्थेटिक्स का भी उपयोग किया जाता है (लिडोकेन, केटोप्रोफेन जेल के साथ वर्सेटिस)। पर गंभीर दर्दट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (एमिट्रिप्टिलाइन) का उपयोग किया जाता है। दर्दनाक ऐंठन को खत्म करने के लिए, एंटीकॉन्वल्सेंट दवाएं (गैबेलेन्टिन, प्रीगैबलिन) निर्धारित की जाती हैं।

न्यूरोट्रोपिक दवाएं (मिल्गामा, विटामिन बी1, बी6 और बी12) मधुमेह संबंधी पैरों के इलाज में मदद करती हैं। वे सूजन से राहत देते हैं, तंत्रिका तंतुओं को बहाल करने में मदद करते हैं और तंत्रिका आवेगों के संचालन में सुधार करते हैं।

कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के लिए सिम्वास्टेटिन, लवस्टैटिन या एटोरवास्टेटिन का उपयोग किया जाता है। वेरालामिल, निफेडिलिन, लिसिनोप्रिल लेने से रक्तचाप कम होता है। रक्त वाहिकाओं को मजबूत करने के लिए, उपस्थित चिकित्सक पेंटोक्सिफाइलाइन, बिलोबिल या रूटोसाइड लिखेंगे। इसके अलावा, मूत्रवर्धक (फ़्यूरोसेमाइड, स्पिरोनोलैक्टोन) का संकेत दिया जाता है। रक्त के थक्कों को रोकने के लिए एस्पिरिन या सुलोडेक्साइड लें।

चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार के लिए सोलकोसेरिल या ट्राइफोसाडेनिन के इंजेक्शन निर्धारित हैं।

कभी-कभी, उपचार के बाद, पैर की बीमारियों के लक्षण खराब हो सकते हैं। यह प्रतिक्रिया तंत्रिका तंतुओं की बहाली का संकेत देती है। दो महीने के बाद दर्द और परेशानी में कमी आती है।

पैरों में दर्द की देखभाल कैसे करें

मधुमेह से पीड़ित लोगों को प्रतिदिन अपने पैरों की जांच करने की आवश्यकता होती है, जिसमें पैर की उंगलियां और उनके बीच का क्षेत्र भी शामिल है। उन्हें नियमित रूप से गर्म पानी (37°C से अधिक गर्म नहीं) से धोना चाहिए। शौचालय का उपयोग करने के बाद त्वचा को सावधानीपूर्वक सुखाना चाहिए।

अपने पैरों को गर्म करने, नंगे पैर चलने या मोजे के बिना जूते पहनने की अनुमति नहीं है। कॉलस और अन्य त्वचा रोगों का उपचार केवल डॉक्टर के परामर्श के बाद और उसकी देखरेख में ही किया जा सकता है।

खुरदरे किनारों, कीड़ों या असमानता वाले तंग जूते पहनने से बचें। सीवन वाले मोज़े का प्रयोग नहीं करना चाहिए। इन्हें रोजाना बदलने की जरूरत है। नाखूनों को कुंद-नुकीली कैंची से काटना चाहिए। ऐसे में आपको नेल प्लेट के कोनों को गोल नहीं करना चाहिए। यदि असामान्य संवेदनाएं प्रकट होती हैं, तो रोगी को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

डायबिटीज मेलिटस 21वीं सदी की सबसे भयावह और खतरनाक बीमारियों में से एक है। हाइपरग्लेसेमिया स्वयं इतना अधिक नहीं है, लेकिन इसके परिणाम। मुख्य खतरा जो अधिकांश रोगियों का इंतजार करता है वह बीमारी की जटिलताएं हैं।

वे खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट कर सकते हैं, लेकिन पहली घंटी अक्सर निचले छोरों में संवेदनशीलता में बदलाव और चलने पर असुविधा की उपस्थिति होती है।

इसलिए, मरीज़ अक्सर इस सवाल का जवाब तलाशते हैं कि मधुमेह से उनके पैरों में दर्द क्यों होता है। पैथोलॉजी के गठन की व्याख्या करने के लिए, चयापचय संबंधी विकारों के तंत्र में गहराई से जाना आवश्यक है।

मधुमेह में पैर दर्द के कारण

यह तुरंत कहने लायक है यह लक्षणयह हमेशा "मीठी बीमारी" के लिए विशिष्ट नहीं होता है। कभी-कभी यह शरीर में अन्य विकारों का संकेत देता है।

मधुमेह में पैरों में दर्द होने के सबसे आम कारण हैं:

1. बढ़ी हुई मात्रासीरम ग्लूकोज. ग्लाइसेमिक स्तर और के बीच सीधा संबंध है अप्रिय संवेदनाएँनिचले छोरों में. यह जितना बड़ा होगा, रोग की व्यक्तिपरक अभिव्यक्तियाँ और क्लासिक लक्षण उतने ही मजबूत होंगे।
2. मोटापा। (डीएम 2) लगभग हमेशा साथ रहता है अधिक वजनशरीर जो बनाता है अतिरिक्त भारजोड़ों और मांसपेशियों पर. इससे बेचैनी बढ़ जाती है।
3. आयु। हर व्यक्ति बूढ़ा होता है. विशिष्ट अस्थायी परिवर्तन उसके जीवन की गुणवत्ता और सभी अंगों और प्रणालियों की स्थिति को प्रभावित करते हैं। नकारात्मक प्रभावहाइपरग्लेसेमिया केवल रोग संबंधी परिवर्तनों को बढ़ाता है।
4. हृदय संबंधी समस्याएं. मैक्रोएंगियोपैथी मधुमेह का एक वफादार साथी है। धमनियों और शिराओं के क्षतिग्रस्त होने से सीधे तौर पर पैरों में रक्त की आपूर्ति में गड़बड़ी होती है।
5. गतिहीन छविज़िंदगी। कार्बोहाइड्रेट चयापचय की विकृति के अलावा, श्रोणि में द्रव का ठहराव विकसित होता है परिधीय ऊतक. विकसित होना।

मधुमेह के कारण होने वाले दर्द से कैसे छुटकारा पाएं?

यदि मधुमेह से आपके पैरों में दर्द हो तो क्या करें? यह पहला सवाल है जो मरीज़ डॉक्टरों से उनकी नियुक्ति के समय पूछते हैं। क्या गोलियाँ किसी अप्रिय लक्षण से राहत दिला सकती हैं? हाँ यकीनन।

मुख्य बात जो रोगी को समझनी चाहिए वह यह है कि शरीर के निचले हिस्से में असुविधा स्थायी रूप से होती है और समस्या को बढ़ने से रोकने के लिए नंबर 1 उपाय शर्करा के स्तर को कम करना है।

आपको कुछ पहले कदम उठाने होंगे:

• मधुमेह के लिए व्यापक जांच कराएं।
• पैथोलॉजी के प्रकार, चरण और क्षतिपूर्ति की डिग्री स्थापित करें।
• तुरंत बीमारी का इलाज शुरू करें. आप जितनी देर प्रतीक्षा करेंगे, परिणाम उतना ही बुरा होगा।

"मीठी बीमारी" के पहले संस्करण के लिए पारंपरिक इंसुलिन इंजेक्शन या दूसरे संस्करण के लिए गोलियों के अलावा, निम्नलिखित महत्वपूर्ण पहलुओं पर अतिरिक्त निगरानी रखी जानी चाहिए:

1. आरामदायक जूतों का चयन. सीरम ग्लूकोज को सामान्य करने के अलावा, मधुमेह पैर सिंड्रोम के विकास को रोकने के बुनियादी सिद्धांतों में से एक। विशेष आर्थोपेडिक स्नीकर्स और जूते हैं जो रोगी के पैर की सभी शारीरिक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, रोगी के क्रम के अनुरूप बनाए जाते हैं। अलमारी का ऐसा तत्व कभी-कभी महंगा होता है, इसलिए एक अच्छा समाधान विशाल जूते खरीदना होगा जो चुभते नहीं हैं। जूतों में मुलायम ऊतकों के लगातार दबने से जल्द ही छोटे-छोटे घाव और फिर अल्सर बन जाते हैं।
2. अतिरिक्त पाउंड से छुटकारा. सहवर्ती मोटापे से ग्रस्त रोगियों को विशेष रूप से वजन कम करने की आवश्यकता होती है। इससे न केवल जोड़ों और मांसपेशियों पर तनाव कम होगा, बल्कि इंसुलिन के प्रति शरीर की संवेदनशीलता भी बढ़ेगी।
3. यदि मधुमेह के कारण आपके पैरों में थोड़ा दर्द होता है, तो फेफड़ों का परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है। भौतिक चिकित्सारक्त शर्करा को कम करेगा और माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करेगा।
4. अन्य रोगों की समानांतर चिकित्सा। मुख्य दिशा परिसमापन है हृदय रोगविज्ञान, जो सीधे निचले छोरों में असुविधा बढ़ाता है।
5. जब त्वचा में रूपात्मक परिवर्तनों के पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको रोग को आगे बढ़ने से रोकने के लिए तुरंत एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और सर्जन को दिखाना चाहिए।

लोकविज्ञान

हमें रोगी की स्थिति में सुधार के लिए अपरंपरागत तरीकों के बारे में नहीं भूलना चाहिए।

1. पैरों के लिए कंट्रास्ट शावर। दिन में एक बार 10 मिनट के लिए निचले छोरों पर पानी डालना पर्याप्त है गर्म पानीऔर 3 मिनट ठंडा. इस प्रभाव से रक्त प्रवाह बढ़ेगा और माइक्रोसिरिक्युलेशन प्रक्रियाओं में सुधार होगा, जिसका ऊतक स्वास्थ्य पर लाभकारी प्रभाव पड़ेगा।
2. एक्वा मसाजर का उपयोग करना। पानी के कंपन से शरीर के दूर-दराज के हिस्सों में रक्त संचार पूरी तरह से बढ़ जाता है। इसके अलावा, ऐसा हस्तक्षेप रोगी को पूरी तरह से आराम और शांत करता है।
3. कॉम्फ्रे. इसका अर्क तैयार करने के लिए, आपको पौधे की पिसी हुई जड़ का 1 बड़ा चम्मच लेना होगा और उसमें एक लीटर शराब या वोदका मिलाना होगा। 21 दिनों के लिए छोड़ दें, 3 लीटर पेय प्राप्त करने के लिए छान लें और पतला करें। भोजन के बाद दिन में 3 बार एक चम्मच लें।

सूजन और दर्द से राहत के लिए, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (फास्टम-जेल, डिक्लोबरल और अन्य) पर आधारित मलहम का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। इन्हें प्रभावित क्षेत्र पर एक पतली परत में लगाया जाता है। कम अंग. हालाँकि, किसी को उनके उपयोग से चमत्कार की उम्मीद नहीं करनी चाहिए, क्योंकि मुख्य समस्या प्रणालीगत हाइपरग्लेसेमिया है, न कि स्थानीय रोग प्रक्रियाएं।