Η διαδικασία παροχής βοήθειας σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Επείγουσες καταστάσεις και επείγουσα ιατρική περίθαλψη
Η λιποθυμία είναι ξαφνική στιγμιαία απώλειασυνείδηση, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα παραβίασης της κυκλοφορίας του αίματος του εγκεφάλου.
Η λιποθυμία μπορεί να διαρκέσει από μερικά δευτερόλεπτα έως αρκετά λεπτά. Συνήθως ένα άτομο συνέρχεται μετά από λίγο. Η λιποθυμία από μόνη της δεν είναι ασθένεια, αλλά μάλλον σύμπτωμα ασθένειας.
Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι λιποθυμία ποικίλοι λόγοι:
1. απροσδόκητος οξύς πόνος, φόβος, νευρικά σοκ.
Μπορούν να προκαλέσουν στιγμιαία μείωση της αρτηριακής πίεσης, με αποτέλεσμα τη μείωση της ροής του αίματος, παραβίαση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο, που οδηγεί σε λιποθυμία.
2. Γενική αδυναμίασώμα, μερικές φορές επιδεινώνεται νευρική εξάντληση.
Γενική αδυναμία του οργανισμού, που προκύπτει από τα περισσότερα διαφορετικούς λόγουςξεκινώντας από την πείνα, υποσιτισμόςκαι τελειώνει συνεχής ενθουσιασμόςμπορεί επίσης να οδηγήσει σε χαμηλή αρτηριακή πίεση και λιποθυμία.
3. Μείνετε σε εσωτερικούς χώρους με όχι αρκετάοξυγόνο.
Τα επίπεδα οξυγόνου μπορούν να μειωθούν λόγω της παρουσίας μεγάλου αριθμού ατόμων στο δωμάτιο, του κακού αερισμού και της ατμοσφαιρικής ρύπανσης από τον καπνό του τσιγάρου. Ως αποτέλεσμα, ο εγκέφαλος λαμβάνει λιγότερο οξυγόνο από αυτό που χρειάζεται και το θύμα λιποθυμά.
4. Μεγάλη παραμονή σε όρθια θέση χωρίς κίνηση.
Αυτό οδηγεί σε στασιμότητα του αίματος στα πόδια, μείωση της ροής του στον εγκέφαλο και, ως εκ τούτου, σε λιποθυμία.
Συμπτώματα και σημεία λιποθυμίας:Η αντίδραση είναι μια βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης, το θύμα πέφτει. ΣΤΟ οριζόντια θέσηη παροχή αίματος στον εγκέφαλο βελτιώνεται και μετά από λίγο το θύμα ανακτά τις αισθήσεις του.
Η αναπνοή είναι σπάνια, επιφανειακή. Κυκλοφορία αίματος - ο παλμός είναι αδύναμος και σπάνιος.
Άλλα σημάδια είναι ζάλη, εμβοές, έντονη αδυναμία, πέπλο μπροστά στα μάτια, κρύος ιδρώτας, ναυτία, μούδιασμα των άκρων.
Πρώτες βοήθειες για λιποθυμία1. Εάν οι αεραγωγοί είναι ελεύθεροι, το θύμα αναπνέει και ο σφυγμός του γίνεται αισθητός (αδύναμος και σπάνιος), πρέπει να ξαπλώσει ανάσκελα και να σηκωθούν τα πόδια του.
2. Χαλαρώστε τα στενά ρούχα, όπως γιακά και ζώνες.
3. Τοποθετήστε μια βρεγμένη πετσέτα στο μέτωπο του θύματος ή βρέξτε το πρόσωπό του κρύο νερό. Αυτό θα οδηγήσει σε αγγειοσυστολή και θα βελτιώσει την παροχή αίματος στον εγκέφαλο.
4. Όταν κάνει εμετό, το θύμα πρέπει να μεταφερθεί σε ασφαλή θέση ή τουλάχιστον να γυρίσει το κεφάλι του στο πλάι για να μην πνιγεί από εμετό.
5 Πρέπει να θυμόμαστε ότι η λιποθυμία μπορεί να είναι μια εκδήλωση σοβαρής, συμπεριλαμβανομένης μιας οξείας ασθένειας που απαιτεί επείγουσα φροντίδα. Επομένως, το θύμα χρειάζεται πάντα να εξετάζεται από τον γιατρό του.
6. Μην βιαστείτε να σηκώσετε το θύμα αφού οι αισθήσεις του έχουν επιστρέψει. Εάν οι συνθήκες το επιτρέπουν, μπορεί να δοθεί στο θύμα ζεστό τσάι για να πιει και στη συνέχεια να βοηθήσει να σηκωθεί και να καθίσει. Εάν το θύμα αισθανθεί ξανά λιποθυμία, πρέπει να ξαπλωθεί ανάσκελα και να σηκώσει τα πόδια του.
7. Εάν το θύμα είναι αναίσθητο για αρκετά λεπτά, το πιθανότερο είναι ότι δεν είναι λιποθυμικό και προσόν φροντίδα υγείας.
Το σοκ είναι μια κατάσταση που απειλεί τη ζωή του θύματος και χαρακτηρίζεται από ανεπαρκή παροχή αίματος στους ιστούς και εσωτερικά όργανα.
Η παροχή αίματος στους ιστούς και στα εσωτερικά όργανα μπορεί να διαταραχθεί για δύο λόγους:
Καρδιακά προβλήματα;
Μειωμένος όγκος υγρού που κυκλοφορεί στο σώμα βαριά αιμορραγία, έμετος, διάρροια κ.λπ.).
Συμπτώματα και σημεία σοκ:Αντίδραση - το θύμα έχει συνήθως τις αισθήσεις του. Ωστόσο, η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί πολύ γρήγορα, μέχρι την απώλεια των αισθήσεων. Αυτό οφείλεται στη μείωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο.
Οι αεραγωγοί είναι συνήθως ελεύθεροι. Εάν υπάρχει εσωτερική αιμορραγία, μπορεί να υπάρχει πρόβλημα.
Αναπνοή - συχνή, επιφανειακή. Μια τέτοια αναπνοή εξηγείται από το γεγονός ότι το σώμα προσπαθεί να πάρει όσο το δυνατόν περισσότερο οξυγόνο με περιορισμένη ποσότητα αίματος.
Κυκλοφορία αίματος - ο σφυγμός είναι αδύναμος και συχνός. Η καρδιά προσπαθεί να αντισταθμίσει τη μείωση του κυκλοφορούντος όγκου αίματος επιταχύνοντας την κυκλοφορία. Η μείωση του όγκου του αίματος οδηγεί σε πτώση πίεση αίματος.
Άλλα σημάδια είναι ότι το δέρμα είναι χλωμό, ειδικά γύρω από τα χείλη και τους λοβούς των αυτιών, δροσερό και μαλακό. Αυτό συμβαίνει επειδή τα αιμοφόρα αγγεία του δέρματος πλησιάζουν για να κατευθύνουν το αίμα σε ζωτικά όργανα όπως ο εγκέφαλος, τα νεφρά κ.λπ. Οι ιδρωτοποιοί αδένες αυξάνουν επίσης τη δραστηριότητα. Το θύμα μπορεί να αισθάνεται δίψα, λόγω του γεγονότος ότι ο εγκέφαλος αισθάνεται έλλειψη υγρού. Ερχομός μυϊκή αδυναμίαλόγω του γεγονότος ότι το αίμα από τους μύες πηγαίνει στα εσωτερικά όργανα. Μπορεί να υπάρχει ναυτία, έμετος, ρίγη. Κρύο σημαίνει έλλειψη οξυγόνου.
Πρώτες βοήθειες για σοκ1. Εάν το σοκ προκαλείται από διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος, τότε πρώτα απ 'όλα πρέπει να φροντίσετε τον εγκέφαλο - για να εξασφαλίσετε την παροχή οξυγόνου σε αυτόν. Για να γίνει αυτό, εάν το επιτρέπει η ζημιά, το θύμα πρέπει να ξαπλωθεί ανάσκελα, να σηκωθούν τα πόδια του και να σταματήσει η αιμορραγία το συντομότερο δυνατό.
Εάν το θύμα έχει τραυματισμό στο κεφάλι, τότε τα πόδια δεν μπορούν να σηκωθούν.
Το θύμα πρέπει να είναι ξαπλωμένο ανάσκελα, βάζοντας κάτι κάτω από το κεφάλι του.
2. Εάν το σοκ προκαλείται από εγκαύματα, τότε πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ο τερματισμός της επίδρασης του ζημιογόνου παράγοντα.
Στη συνέχεια, ψύξτε την πληγείσα περιοχή του σώματος, εάν είναι απαραίτητο, ξαπλώστε το θύμα με ανασηκωμένα πόδια και καλύψτε με κάτι για να ζεσταθεί.
3. Εάν το σοκ προκαλείται από παραβίαση της καρδιακής δραστηριότητας, πρέπει να δοθεί στο θύμα ημικαθιστή θέση, τοποθετώντας μαξιλάρια ή διπλωμένα ρούχα κάτω από το κεφάλι και τους ώμους του, καθώς και κάτω από τα γόνατά του.
Το να ξαπλώνεις το θύμα ανάσκελα δεν είναι πρακτικό, αφού σε αυτή την περίπτωση θα είναι πιο δύσκολο για αυτόν να αναπνεύσει. Ζητήστε από το θύμα να μασήσει ένα δισκίο ασπιρίνης.
Σε όλα καταγεγραμμένες περιπτώσειςχρειάζεται να καλέσετε ασθενοφόροκαι πριν την άφιξή της, παρακολουθήστε την κατάσταση του θύματος, όντας έτοιμος να προχωρήσετε καρδιοπνευμονική ανάνηψη.
Όταν βοηθάτε ένα θύμα σε κατάσταση σοκ, είναι απαράδεκτο:Μετακινήστε το θύμα, εκτός εάν είναι απαραίτητο.
Δώστε στο θύμα φαγητό, ποτό, καπνό.
Αφήστε το θύμα μόνο του, εκτός από τις περιπτώσεις που είναι απαραίτητο να φύγετε για να καλέσετε ασθενοφόρο.
Ζεστάνετε το θύμα με ένα μαξιλάρι θέρμανσης ή κάποια άλλη πηγή θερμότητας.
ΑΝΑΦΥΛΑΚΤΙΚΟ ΣΟΚ
Αναφυλακτικό σοκ - εκτεταμένο αλλεργική αντίδραση άμεσου τύπουπου συμβαίνει όταν ένα αλλεργιογόνο εισέρχεται στο σώμα (τσιμπήματα εντόμων, φαρμακευτικά ή τροφικά αλλεργιογόνα).
Το αναφυλακτικό σοκ αναπτύσσεται συνήθως μέσα σε δευτερόλεπτα και είναι μια επείγουσα κατάσταση που απαιτεί άμεση προσοχή.
Εάν το αναφυλακτικό σοκ συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης, είναι απαραίτητη η άμεση νοσηλεία, καθώς το θύμα σε αυτή την περίπτωση μπορεί να πεθάνει εντός 5-30 λεπτών με ασφυξία ή μετά από 24-48 ώρες ή περισσότερο λόγω σοβαρών μη αναστρέψιμων αλλαγών σε ζωτικά όργανα.
Ωρες ωρες μοιραίο αποτέλεσμαμπορεί να εμφανιστεί αργότερα λόγω αλλαγών στα νεφρά, γαστρεντερικός σωλήνας, καρδιά, εγκέφαλος και άλλα όργανα.
Συμπτώματα και σημεία αναφυλακτικού σοκ:Αντίδραση - το θύμα αισθάνεται άγχος, αίσθημα φόβου, καθώς αναπτύσσεται σοκ, είναι δυνατή η απώλεια συνείδησης.
Αναπνευστική οδός - εμφανίζεται οίδημα αναπνευστικής οδού.
Αναπνοή - παρόμοια με την ασθματική. Δύσπνοια, σφίξιμο στο στήθος, βήχας, διαλείπουσα, δύσκολη, μπορεί να σταματήσει εντελώς.
Κυκλοφορία αίματος - ο σφυγμός είναι αδύναμος, γρήγορος, μπορεί να μην γίνεται αισθητός ακτινική αρτηρία.
Άλλα σημάδια - το στήθος είναι τεντωμένο, πρήξιμο του προσώπου και του λαιμού, πρήξιμο γύρω από τα μάτια, ερυθρότητα του δέρματος, εξάνθημα, κόκκινες κηλίδες στο πρόσωπο.
Πρώτες βοήθειες για αναφυλακτικό σοκ1. Εάν το θύμα έχει τις αισθήσεις του, δώστε του μια ημικαθιστή θέση για να διευκολύνετε την αναπνοή. Είναι καλύτερα να τον βάλετε στο πάτωμα, να ξεκουμπώσετε τον γιακά και να χαλαρώσετε άλλα σημεία πίεσης του ρούχου.
2. Καλέστε ένα ασθενοφόρο.
3. Εάν το θύμα είναι αναίσθητο, μετακινήστε το σε ασφαλή θέση, ελέγξτε την αναπνοή και την κυκλοφορία του αίματος και να είστε έτοιμοι να προχωρήσετε σε καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση.
ΚΡΙΣΗ ΒΡΟΓΧΙΚΟΥ ΑΣΘΜΑΤΟΣ
Το βρογχικό άσθμα είναι μια αλλεργική ασθένεια, η κύρια εκδήλωση της οποίας είναι μια κρίση άσθματος που προκαλείται από εξασθενημένη βρογχική βατότητα.
Επίθεση βρογχικό άσθμαπροκαλείται από διάφορα αλλεργιογόνα (γύρη και άλλες ουσίες φυτικής και ζωικής προέλευσης, προϊόντα εργοστασιακή παραγωγήκαι τα λοιπά.)
Το βρογχικό άσθμα εκφράζεται σε κρίσεις ασφυξίας, που βιώνεται ως επώδυνη έλλειψη αέρα, αν και στην πραγματικότητα βασίζεται στη δυσκολία εκπνοής. Ο λόγος για αυτό είναι η φλεγμονώδης στένωση των αεραγωγών που προκαλείται από αλλεργιογόνα.
Συμπτώματα και σημεία βρογχικού άσθματος:Αντίδραση - το θύμα μπορεί να ανησυχήσει, με σοβαρές επιθέσειςδεν μπορεί να προφέρει πολλές λέξεις στη σειρά, μπορεί να χάσει τις αισθήσεις του.
Αεραγωγοί - μπορεί να είναι στενοί.
Αναπνοή - χαρακτηρίζεται από παρεμποδισμένη επιμήκη εκπνοή με πολλούς συριγμούς, που ακούγονται συχνά από απόσταση. Δύσπνοια, βήχας, αρχικά ξηρός, και στο τέλος - με τον διαχωρισμό των παχύρρευστων πτυέλων.
Κυκλοφορία αίματος - στην αρχή ο παλμός είναι φυσιολογικός, μετά γίνεται γρήγορος. Στο τέλος μιας παρατεταμένης προσβολής, ο παλμός μπορεί να γίνει κλωστή μέχρι να σταματήσει η καρδιά.
Άλλα σημάδια είναι το άγχος, η υπερβολική κόπωση, η εφίδρωση, η ένταση στο στήθος, η ψιθυριστή ομιλία, το μπλε δέρμα, το ρινοχειλικό τρίγωνο.
Πρώτες βοήθειες για επίθεση βρογχικού άσθματος1. Μεταφέρετε το θύμα στον καθαρό αέρα, ξεσφίξτε το γιακά και χαλαρώστε τη ζώνη. Καθίστε με κλίση προς τα εμπρός και με έμφαση στο στήθος. Σε αυτή τη θέση ανοίγουν οι αεραγωγοί.
2. Εάν το θύμα έχει κάποια φάρμακα, βοηθήστε το να τα χρησιμοποιήσει.
3. Καλέστε αμέσως ασθενοφόρο εάν:
Αυτή είναι η πρώτη επίθεση.
Η επίθεση δεν σταμάτησε μετά τη λήψη του φαρμάκου.
Το θύμα έχει πολύ δύσκολη αναπνοή και είναι δύσκολο για αυτόν να μιλήσει.
Το θύμα παρουσιάζει σημάδια υπερβολικής εξάντλησης.
ΥΠΕΡΑΕΡΙΣΜΟΣ
Υπεραερισμός είναι η υπέρβαση του αερισμού των πνευμόνων σε σχέση με το επίπεδο του μεταβολισμού, λόγω βαθιάς και (ή) συχνής αναπνοής και που οδηγεί σε μείωση του διοξειδίου του άνθρακα και αύξηση του οξυγόνου στο αίμα.
Η αιτία του υπεραερισμού είναι τις περισσότερες φορές ο πανικός ή ο σοβαρός ενθουσιασμός που προκαλείται από φόβο ή άλλους λόγους.
Συναισθημα μεγάλος ενθουσιασμόςή πανικού, το άτομο αρχίζει να αναπνέει πιο γρήγορα, γεγονός που οδηγεί σε απότομη μείωση της περιεκτικότητας σε διοξείδιο του άνθρακα στο αίμα. Ξεκινά ο υπεραερισμός. Το θύμα αρχίζει σε σχέση με αυτό να αισθάνεται ακόμη περισσότερο άγχος, το οποίο οδηγεί σε αυξημένο υπεραερισμό.
Συμπτώματα και σημεία υπεραερισμού:Αντίδραση - το θύμα συνήθως ανησυχεί, αισθάνεται σύγχυση. Αεραγωγοί - ανοιχτοί, δωρεάν.
Η αναπνοή είναι φυσικά βαθιά και συχνή. Καθώς αναπτύσσεται ο υπεραερισμός, το θύμα αναπνέει όλο και πιο συχνά, αλλά υποκειμενικά αισθάνεται ασφυξία.
Κυκλοφορία αίματος - δεν βοηθά στην αναγνώριση της αιτίας.
Άλλα σημάδια - το θύμα αισθάνεται ζάλη, πονόλαιμο, μυρμήγκιασμα στα χέρια, τα πόδια ή το στόμα, ο καρδιακός παλμός μπορεί να αυξηθεί. Ψάχνοντας για προσοχή, βοήθεια, μπορεί να γίνει υστερική, λιποθυμία.
Πρώτες βοήθειες για υπεραερισμό.1. Φέρτε μια χάρτινη σακούλα στη μύτη και το στόμα του θύματος και ζητήστε του να εισπνεύσει τον αέρα που εκπνέει σε αυτήν την τσάντα. Σε αυτή την περίπτωση, το θύμα εκπνέει στον σάκο τον κορεσμένο αέρα διοξείδιο του άνθρακακαι το ξαναπνέει.
Συνήθως μετά από 3-5 λεπτά, το επίπεδο κορεσμού του αίματος με διοξείδιο του άνθρακα επανέρχεται στο φυσιολογικό. Το αναπνευστικό κέντρο στον εγκέφαλο λαμβάνει σχετικές πληροφορίες σχετικά με αυτό και δίνει ένα σήμα: να αναπνέει πιο αργά και βαθιά. Σύντομα οι μύες των αναπνευστικών οργάνων χαλαρώνουν και ολόκληρη η αναπνευστική διαδικασία επιστρέφει στο φυσιολογικό.
2. Εάν η αιτία του υπεραερισμού ήταν η συναισθηματική διέγερση, είναι απαραίτητο να ηρεμήσετε το θύμα, να αποκαταστήσετε την αίσθηση της εμπιστοσύνης του, να πείσετε το θύμα να καθίσει και να χαλαρώσει ήρεμα.
ΚΥΝΑΓΧΗ
στηθάγχη ( στηθάγχη) - επίθεση οξέος πόνου πίσω από το στέρνο, λόγω παροδικής ανεπάρκειας της στεφανιαίας κυκλοφορίας, οξεία ισχαιμίαμυοκάρδιο.
Η αιτία μιας επίθεσης στηθάγχης είναι η έλλειψη παροχής αίματος στον καρδιακό μυ, λόγω στεφανιαία ανεπάρκειαλόγω στένωσης του αυλού της στεφανιαίας (στεφανιαίας) αρτηρίας της καρδιάς με αθηροσκλήρωση, αγγειακό σπασμό ή συνδυασμό αυτών των παραγόντων.
Η στηθάγχη μπορεί να οφείλεται σε ψυχοσυναισθηματικό στρες, που μπορεί να οδηγήσει σε σπασμό παθολογικά αμετάβλητης στεφανιαίες αρτηρίεςκαρδιές.
Ωστόσο, τις περισσότερες φορές, η στηθάγχη εξακολουθεί να εμφανίζεται όταν οι στεφανιαίες αρτηρίες στενεύουν, που μπορεί να είναι το 50-70% του αυλού του αγγείου.
Συμπτώματα και σημεία στηθάγχης:Αντίδραση - το θύμα έχει τις αισθήσεις του.
Οι αεραγωγοί είναι ελεύθεροι.
Αναπνοή - επιφανειακή, το θύμα δεν έχει αρκετό αέρα.
Κυκλοφορία αίματος - ο σφυγμός είναι αδύναμος και συχνός.
Άλλα σημάδια - το κύριο σύμπτωμα του συνδρόμου πόνου - το παροξυσμικό του. Ο πόνος έχει μια αρκετά σαφή αρχή και τέλος. Από τη φύση του, ο πόνος είναι συμπιεστικός, πιεστικός, μερικές φορές με τη μορφή αίσθησης καψίματος. Κατά κανόνα, εντοπίζεται πίσω από το στέρνο. Χαρακτηρίζεται από ακτινοβολία πόνου στο αριστερά μισό στήθος, στο αριστερό χέρι μέχρι τα δάχτυλα, αριστερή ωμοπλάτη και ώμος, λαιμός, κάτω γνάθο.
Η διάρκεια του πόνου στη στηθάγχη, κατά κανόνα, δεν υπερβαίνει τα 10-15 λεπτά. Συνήθως εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης, πιο συχνά κατά το περπάτημα, αλλά και κατά τη διάρκεια του στρες.
Πρώτες βοήθειες για στηθάγχη.1. Εάν η επίθεση έχει αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης, είναι απαραίτητο να σταματήσετε το φορτίο, για παράδειγμα, να σταματήσετε.
2. Δώστε στο θύμα μια ημικαθιστή θέση, τοποθετώντας μαξιλάρια ή διπλωμένα ρούχα κάτω από το κεφάλι και τους ώμους του, καθώς και κάτω από τα γόνατά του.
3. Εάν το θύμα είχε στο παρελθόν κρίσεις στηθάγχης, για την ανακούφιση των οποίων χρησιμοποίησε νιτρογλυκερίνη, μπορεί να το πάρει. Για ταχύτερη απορρόφηση, ένα δισκίο νιτρογλυκερίνης πρέπει να τοποθετηθεί κάτω από τη γλώσσα.
Το θύμα πρέπει να προειδοποιηθεί ότι μετά τη λήψη νιτρογλυκερίνης, ένα αίσθημα πληρότητας στο κεφάλι και πονοκέφαλο, μερικές φορές - ζάλη και, αν σταθείτε, λιποθυμία. Ως εκ τούτου, το θύμα θα πρέπει να παραμείνει σε ημικαθιστή θέση για κάποιο χρονικό διάστημα ακόμη και αφού περάσει ο πόνος.
Στην περίπτωση της αποτελεσματικότητας της νιτρογλυκερίνης, μια κρίση στηθάγχης εξαφανίζεται μετά από 2-3 λεπτά.
Εάν μετά από λίγα λεπτά μετά τη λήψη του φαρμάκου ο πόνος δεν έχει εξαφανιστεί, μπορείτε να το πάρετε ξανά.
Εάν, μετά τη λήψη του τρίτου δισκίου, ο πόνος του θύματος δεν υποχωρήσει και παρατείνεται για περισσότερο από 10-20 λεπτά, είναι επείγον να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, καθώς υπάρχει πιθανότητα να εμφανιστεί καρδιακή προσβολή.
ΚΑΡΔΙΑΚΟ ΕΜΦΡΑΓΜΑ (ΕΜΦΡΑΚΤΟ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ)
Καρδιακή προσβολή (έμφραγμα του μυοκαρδίου) - νέκρωση (νέκρωση) τμήματος του καρδιακού μυός λόγω παραβίασης της παροχής αίματος του, που εκδηλώνεται με παραβίαση της καρδιακής δραστηριότητας.
Η καρδιακή προσβολή συμβαίνει λόγω απόφραξης στεφανιαία αρτηρίαθρόμβος - ένας θρόμβος αίματος που σχηματίζεται στο σημείο στένωσης του αγγείου κατά τη διάρκεια της αθηροσκλήρωσης. Ως αποτέλεσμα, μια περισσότερο ή λιγότερο εκτεταμένη περιοχή της καρδιάς «απενεργοποιείται», ανάλογα με το ποιο τμήμα του μυοκαρδίου τροφοδοτήθηκε με αίμα από το φραγμένο αγγείο. Ένας θρόμβος διακόπτει την παροχή οξυγόνου στον καρδιακό μυ, με αποτέλεσμα τη νέκρωση.
Αιτίες καρδιακής προσβολής μπορεί να είναι:
Αθηροσκλήρωση;
Υπερτονική νόσος;
Φυσική δραστηριότητα σε συνδυασμό με συναισθηματικό στρες - αγγειόσπασμος κατά τη διάρκεια του στρες.
Διαβήτηςκαι άλλες μεταβολικές ασθένειες·
γενετική προδιάθεση;
Επιρροή περιβάλλονκαι τα λοιπά.
Συμπτώματα και σημεία έμφραγμα(έμφραγμα):Αντίδραση - στην αρχική περίοδο επίθεση πόνουανήσυχη συμπεριφορά, που συχνά συνοδεύεται από φόβο θανάτου, στο μέλλον είναι δυνατή η απώλεια συνείδησης.
Οι αεραγωγοί είναι συνήθως ελεύθεροι.
Αναπνοή - συχνή, ρηχή, μπορεί να σταματήσει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρούνται κρίσεις άσθματος.
Κυκλοφορία του αίματος - ο παλμός είναι αδύναμος, γρήγορος, μπορεί να είναι διακοπτόμενος. Πιθανή καρδιακή ανακοπή.
Άλλα σημάδια είναι ο έντονος πόνος στην περιοχή της καρδιάς, που εμφανίζεται συνήθως ξαφνικά, πιο συχνά πίσω από το στέρνο ή στα αριστερά του. Η φύση του πόνου είναι συμπιεστική, πιεστική, καυστική. Συνήθως ακτινοβολεί στον αριστερό ώμο, το χέρι, την ωμοπλάτη. Συχνά με έμφραγμα, σε αντίθεση με τη στηθάγχη, ο πόνος εξαπλώνεται στα δεξιά του στέρνου, μερικές φορές πιάνει την επιγαστρική περιοχή και «δίνει» και στις δύο ωμοπλάτες. Ο πόνος μεγαλώνει. Η διάρκεια μιας επώδυνης προσβολής κατά τη διάρκεια μιας καρδιακής προσβολής υπολογίζεται σε δεκάδες λεπτά, ώρες και μερικές φορές ημέρες. Μπορεί να υπάρχει ναυτία και έμετος, το πρόσωπο και τα χείλη μπορεί να γίνουν μπλε, έντονη εφίδρωση. Το θύμα μπορεί να χάσει την ικανότητα ομιλίας.
Πρώτες βοήθειες για καρδιακή προσβολή.1. Εάν το θύμα έχει τις αισθήσεις του, δώστε του μια ημικαθιστή θέση, τοποθετώντας μαξιλάρια ή διπλωμένα ρούχα κάτω από το κεφάλι και τους ώμους του, καθώς και κάτω από τα γόνατά του.
2. Δώστε στο θύμα ένα δισκίο ασπιρίνης και ζητήστε του να το μασήσει.
3. Χαλαρώστε τα μέρη του ρούχου που πιέζουν, ειδικά στο λαιμό.
4. Καλέστε αμέσως ασθενοφόρο.
5. Εάν το θύμα είναι αναίσθητο αλλά αναπνέει, βάλτε το σε ασφαλή θέση.
6. Ελέγξτε την αναπνοή και την κυκλοφορία του αίματος, σε περίπτωση καρδιακής ανακοπής ξεκινήστε αμέσως καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση.
Εγκεφαλικό - προκαλείται παθολογική διαδικασία οξεία διαταραχήκυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο ή στο νωτιαίο μυελό με την ανάπτυξη επίμονων συμπτωμάτων βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
Η αιτία ενός εγκεφαλικού μπορεί να είναι αιμορραγία στον εγκέφαλο, διακοπή ή εξασθένηση της παροχής αίματος σε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου, απόφραξη του αγγείου από θρόμβο ή έμβολο (ο θρόμβος είναι ένας πυκνός θρόμβος αίματος στον αυλό του αίματος κοιλότητα αγγείου ή καρδιάς, που σχηματίζεται in vivo· η εμβολή είναι ένα υπόστρωμα που κυκλοφορεί στο αίμα, που δεν βρίσκεται στο φυσιολογικές συνθήκεςκαι μπορεί να προκαλέσει απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων).
Τα εγκεφαλικά είναι πιο συχνά στους ηλικιωμένους, αν και μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία. Εμφανίζεται συχνότερα στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Περίπου το 50% όσων έχουν προσβληθεί από εγκεφαλικό πεθαίνουν. Από αυτούς που επιζούν, περίπου το 50% μένει ανάπηρος και παθαίνει άλλο εγκεφαλικό εβδομάδες, μήνες ή χρόνια αργότερα. Ωστόσο, πολλοί επιζώντες από εγκεφαλικό ανακτούν την υγεία τους μέσω μέτρων αποκατάστασης.
Συμπτώματα και σημεία εγκεφαλικού:Η αντίδραση είναι μπερδεμένη συνείδηση, μπορεί να υπάρξει απώλεια συνείδησης.
Οι αεραγωγοί είναι ελεύθεροι.
Αναπνοή - αργή, βαθιά, θορυβώδης, συριγμός.
Κυκλοφορία αίματος - ο παλμός είναι σπάνιος, δυνατός, με καλή πλήρωση.
Άλλα σημάδια είναι ο έντονος πονοκέφαλος, το πρόσωπο μπορεί να κοκκινίσει, να γίνει ξηρό, ζεστό, να παρατηρηθούν διαταραχές της ομιλίας ή επιβράδυνση, η γωνία των χειλιών μπορεί να κρεμάσει ακόμα και αν το θύμα έχει τις αισθήσεις του. Η κόρη στην πληγείσα πλευρά μπορεί να είναι διασταλμένη.
Με ελαφρά βλάβη, αδυναμία, με σημαντική, πλήρη παράλυση.
Πρώτες βοήθειες για εγκεφαλικό1. Καλέστε αμέσως για εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια.
2. Εάν το θύμα είναι αναίσθητο, ελέγξτε εάν οι αεραγωγοί είναι ανοιχτοί, αποκαταστήστε τη βατότητα των αεραγωγών εάν έχει σπάσει. Εάν το θύμα είναι αναίσθητο, αλλά αναπνέει, μετακινήστε το σε ασφαλή θέση στο πλάι του τραυματισμού (στην πλευρά όπου η κόρη είναι διασταλμένη). Σε αυτή την περίπτωση, το εξασθενημένο ή παράλυτο μέρος του σώματος θα παραμείνει στην κορυφή.
3. Να είστε προετοιμασμένοι για ταχεία επιδείνωση και ΚΑΡΠΑ.
4. Εάν το θύμα έχει τις αισθήσεις του, ξαπλώστε το ανάσκελα με κάτι κάτω από το κεφάλι του.
5. Το θύμα μπορεί να έχει μικροεγκεφαλικό επεισόδιο, στο οποίο υπάρχει μια ελαφριά διαταραχή της ομιλίας, ελαφρά θόλωση της συνείδησης, ελαφριά ζάλη, μυϊκή αδυναμία.
Σε αυτή την περίπτωση, κατά την παροχή πρώτων βοηθειών, θα πρέπει να προσπαθήσετε να προστατεύσετε το θύμα από πτώση, να το ηρεμήσετε και να το υποστηρίξετε και να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Ελέγχω ΔΠ - Δ - Κκαι να είστε έτοιμοι να παράσχετε βοήθεια έκτακτης ανάγκης.
επιληπτική κρίση
Επιληψία - χρόνια νόσος, που προκαλείται από εγκεφαλική βλάβη, που εκδηλώνεται με επαναλαμβανόμενους σπασμούς ή άλλες κρίσεις και συνοδεύεται από ποικίλες αλλαγές προσωπικότητας.
Μια επιληπτική κρίση προκαλείται από υπερβολικά έντονη διέγερση του εγκεφάλου, η οποία οφείλεται σε ανισορροπία στο ανθρώπινο βιοηλεκτρικό σύστημα. Τυπικά, μια ομάδα κυττάρων σε ένα μέρος του εγκεφάλου χάνει την ηλεκτρική σταθερότητα. Αυτό δημιουργεί μια ισχυρή ηλεκτρική εκκένωση που εξαπλώνεται γρήγορα στα γύρω κύτταρα, διαταράσσοντάς τα. κανονική λειτουργία.
Τα ηλεκτρικά φαινόμενα μπορούν να επηρεάσουν ολόκληρο τον εγκέφαλο ή μόνο μέρος του. Αντίστοιχα, υπάρχουν μεγάλες και μικρές επιληπτικές κρίσεις.
Μια μικρή επιληπτική κρίση είναι μια βραχυπρόθεσμη διαταραχή της εγκεφαλικής δραστηριότητας, που οδηγεί σε προσωρινή απώλεια συνείδησης.
Συμπτώματα και σημεία μιας μικρής επιληπτικής κρίσης:Η αντίδραση είναι μια προσωρινή απώλεια συνείδησης (από λίγα δευτερόλεπτα έως ένα λεπτό). Οι αεραγωγοί είναι ανοιχτοί.
Η αναπνοή είναι φυσιολογική.
Κυκλοφορία αίματος - φυσιολογικός παλμός.
Άλλα σημάδια είναι το αόρατο βλέμμα, οι επαναλαμβανόμενες ή σπασμωδικές κινήσεις μεμονωμένων μυών (κεφάλι, χείλη, χέρια κ.λπ.).
Ένα άτομο βγαίνει από μια τέτοια κρίση τόσο ξαφνικά όσο μπαίνει σε αυτήν και συνεχίζει τις διακοπείσες ενέργειες, χωρίς να συνειδητοποιεί ότι του έχει συμβεί κρίση.
Πρώτες βοήθειες για μικρά επιληπτική κρίση1. Εξαλείψτε τον κίνδυνο, καθίστε το θύμα και ηρεμήστε το.
2. Όταν το θύμα ξυπνήσει, πείτε του για την κρίση, καθώς αυτή μπορεί να είναι η πρώτη του κρίση και το θύμα να μην γνωρίζει για την ασθένεια.
3. Εάν αυτή είναι η πρώτη σας κρίση, επισκεφθείτε το γιατρό σας.
Grand mal κατάσχεση είναι ξαφνική απώλειασυνείδηση, που συνοδεύεται από σοβαρούς σπασμούς (σπασμοί) του σώματος και των άκρων.
Συμπτώματα και σημεία επιληπτικής κρίσης grand mal:Αντίδραση - ξεκινά με αισθήσεις κοντά στην ευφορία (ασυνήθιστη γεύση, οσμή, ήχος), μετά απώλεια συνείδησης.
Οι αεραγωγοί είναι ελεύθεροι.
Αναπνοή - μπορεί να σταματήσει, αλλά αναρρώνει γρήγορα. Κυκλοφορία αίματος - φυσιολογικός παλμός.
Άλλα σημάδια - συνήθως το θύμα πέφτει στο πάτωμα χωρίς τις αισθήσεις του, αρχίζει να έχει απότομες σπασμωδικές κινήσεις του κεφαλιού, των χεριών και των ποδιών. Μπορεί να υπάρξει απώλεια ελέγχου επί των φυσιολογικών λειτουργιών. Η γλώσσα είναι δαγκωμένη, το πρόσωπο γίνεται χλωμό, μετά γίνεται μπλε. Οι κόρες των ματιών δεν αντιδρούν στο φως. Μπορεί να βγει αφρός από το στόμα. Η συνολική διάρκεια της κρίσης κυμαίνεται από 20 δευτερόλεπτα έως 2 λεπτά.
Πρώτες βοήθειες για σοβαρή επιληπτική κρίση1. Παρατηρώντας ότι κάποιος βρίσκεται στα πρόθυρα κρίσης, πρέπει να προσπαθήσετε να βεβαιωθείτε ότι το θύμα δεν βλάπτει τον εαυτό του όταν πέφτει.
2. Κάντε χώρο γύρω από το θύμα και βάλτε κάτι απαλό κάτω από το κεφάλι του.
3. Χαλαρώστε τα ρούχα γύρω από το λαιμό και το στήθος του θύματος.
4. Μην προσπαθήσετε να συγκρατήσετε το θύμα. Εάν τα δόντια του είναι σφιγμένα, μην προσπαθήσετε να ανοίξετε τα σαγόνια του. Μην προσπαθήσετε να βάλετε κάτι στο στόμα του θύματος, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε τραύμα στα δόντια και να φράξει τους αεραγωγούς με τα θραύσματά τους.
5. Μετά τη διακοπή των σπασμών, μεταφέρετε το θύμα σε ασφαλή θέση.
6. Αντιμετωπίστε όλους τους τραυματισμούς που υπέστη το θύμα κατά τη διάρκεια της κρίσης.
7. Αφού σταματήσει η κρίση, το θύμα πρέπει να νοσηλευτεί εάν:
Η επίθεση έγινε για πρώτη φορά.
Υπήρξε μια σειρά από επιληπτικές κρίσεις.
Υπάρχουν ζημιές.
Το θύμα ήταν αναίσθητο για περισσότερα από 10 λεπτά.
ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑ
Υπογλυκαιμία - χαμηλή γλυκόζη αίματος Υπογλυκαιμία μπορεί να εμφανιστεί σε διαβητικό ασθενή.
Ο διαβήτης είναι μια ασθένεια κατά την οποία το σώμα δεν παράγει αρκετή ορμόνη ινσουλίνη, η οποία ρυθμίζει την ποσότητα του σακχάρου στο αίμα.
Αν ο εγκέφαλος δεν λαμβάνει αρκετάζάχαρη, καθώς και με έλλειψη οξυγόνου, οι λειτουργίες του εγκεφάλου εξασθενούν.
Η υπογλυκαιμία μπορεί να εμφανιστεί σε έναν διαβητικό ασθενή για τρεις λόγους:
1) το θύμα έκανε ένεση ινσουλίνης, αλλά δεν έτρωγε στην ώρα του.
2) με υπερβολική ή παρατεταμένη σωματική δραστηριότητα.
3) με υπερδοσολογία ινσουλίνης.
Συμπτώματα και σημεία υπογλυκαιμίας:Η αντίδραση είναι μπερδεμένη συνείδηση, απώλεια συνείδησης είναι δυνατή.
Αναπνευστική οδός - καθαρή, ελεύθερη. Αναπνοή - γρήγορη, επιφανειακή. Κυκλοφορία αίματος - ένας σπάνιος παλμός.
Άλλα σημάδια είναι αδυναμία, υπνηλία, ζάλη. Αίσθημα πείνας, φόβος, ωχρότητα δέρμα, άφθονο ιδρώτας. Οπτικές και ακουστικές παραισθήσεις, μυϊκή ένταση, τρόμος, σπασμοί.
Πρώτες βοήθειες για υπογλυκαιμία1. Εάν το θύμα έχει τις αισθήσεις του, δώστε του μια χαλαρή στάση (ξαπλωμένη ή καθιστή).
2. Δώστε στο θύμα ποτό ζάχαρης(δύο κουταλιές της σούπας ζάχαρη σε ένα ποτήρι νερό), έναν κύβο ζάχαρης, σοκολάτα ή γλυκά, μπορείτε καραμέλα ή μπισκότα. Το γλυκαντικό δεν βοηθά.
3. Παρέχετε ανάπαυση έως ότου η κατάσταση είναι εντελώς φυσιολογική.
4. Εάν το θύμα έχει χάσει τις αισθήσεις του, μεταφέρετέ το σε ασφαλή θέση, καλέστε ασθενοφόρο και παρακολουθήστε την κατάσταση, να είστε έτοιμοι να προχωρήσετε σε καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση.
ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΗ
Δηλητηρίαση - δηλητηρίαση του σώματος που προκαλείται από τη δράση ουσιών που εισέρχονται σε αυτό από το εξωτερικό.
Οι δηλητηριώδεις ουσίες μπορούν να εισέλθουν στο σώμα με ένα διαφορετικό τρόπο. Υπάρχουν διαφορετικές ταξινομήσεις δηλητηρίασης. Έτσι, για παράδειγμα, η δηλητηρίαση μπορεί να ταξινομηθεί σύμφωνα με τις συνθήκες για την είσοδο τοξικών ουσιών στο σώμα:
Κατά τη διάρκεια ενός γεύματος?
Μέσω της αναπνευστικής οδού?
μέσω του δέρματος?
Όταν δαγκωθεί από ζώο, έντομο, φίδι κ.λπ.
μέσω των βλεννογόνων.
Η δηλητηρίαση μπορεί να ταξινομηθεί ανάλογα με τον τύπο της δηλητηρίασης:
Χημική δηλητηρίαση;
δηλητηρίαση από αέριο?
Δηλητηρίαση που προκαλείται από τσιμπήματα εντόμων, φιδιών, ζώων.
Το καθήκον των πρώτων βοηθειών είναι να αποτρέψουν την περαιτέρω έκθεση στο δηλητήριο, να επιταχύνουν την απομάκρυνσή του από το σώμα, να εξουδετερώσουν τα υπολείμματα του δηλητηρίου και να υποστηρίξουν τη δραστηριότητα των προσβεβλημένων οργάνων και συστημάτων του σώματος.
Για να λύσετε αυτό το πρόβλημα, χρειάζεστε:1. Φροντίστε τον εαυτό σας για να μην δηλητηριαστείτε, διαφορετικά θα χρειαστείτε βοήθεια και το θύμα δεν θα έχει κανέναν να βοηθήσει.
2. Ελέγξτε την αντίδραση, την αναπνευστική οδό, την αναπνοή και την κυκλοφορία του αίματος του θύματος, εάν είναι απαραίτητο, λάβετε τα κατάλληλα μέτρα.
5. Καλέστε ένα ασθενοφόρο.
4. Εάν είναι δυνατόν, ορίστε τον τύπο του δηλητηρίου. Εάν το θύμα έχει τις αισθήσεις του, ρωτήστε το τι συνέβη. Εάν έχετε χάσει τις αισθήσεις σας - προσπαθήστε να βρείτε μάρτυρες του συμβάντος, ή συσκευασία από τοξικές ουσίες ή κάποια άλλα σημάδια.
Άρθρο 11 Ομοσπονδιακός νόμος αριθ. 323-FZ με ημερομηνία 21 Νοεμβρίου 2011«Σχετικά με τις βασικές αρχές της προστασίας της υγείας των πολιτών στη Ρωσική Ομοσπονδία» (εφεξής ο Ομοσπονδιακός Νόμος αριθ. χρέωση. Η άρνηση παροχής του δεν επιτρέπεται. Παρόμοια διατύπωση υπήρχε στις παλιές Βασικές αρχές της νομοθεσίας για την προστασία της υγείας των πολιτών στη Ρωσική Ομοσπονδία (εγκρίθηκε από το Ανώτατο Δικαστήριο της Ρωσικής Ομοσπονδίας στις 22/07/1993 N 5487-1, κατέστη άκυρη από 01/01/ 2012), αν και η έννοια "" εμφανίστηκε σε αυτό. Τι είναι η επείγουσα ιατρική περίθαλψη και ποια η διαφορά της από τη μορφή έκτακτης ανάγκης;
Μια προσπάθεια απομόνωσης επείγουσας ιατρικής περίθαλψης από επείγουσα ή έκτακτη ιατρική περίθαλψη που είναι γνωστή στον καθένα μας είχε γίνει στο παρελθόν από αξιωματούχους του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσίας (από τον Μάιο του 2012 -). Επομένως, περίπου από το 2007, μπορούμε να μιλάμε για έναρξη κάποιου διαχωρισμού ή διαφοροποίησης των εννοιών «επείγουσα» και «επείγουσα» περίθαλψη σε νομοθετικό επίπεδο.
Ωστόσο, στα επεξηγηματικά λεξικά της ρωσικής γλώσσας δεν υπάρχουν σαφείς διαφορές μεταξύ αυτών των κατηγοριών. Επείγον - κάτι που δεν μπορεί να αναβληθεί. επείγων. Επείγον - επείγον, επείγον, επείγον. Ο ομοσπονδιακός νόμος αριθ. 323 έβαλε τέλος σε αυτό το ζήτημα, εγκρίνοντας τρία διαφορετικές μορφέςιατρική περίθαλψη: επείγουσα, επείγουσα και προγραμματισμένη.
επείγον
Ιατρική περίθαλψη που παρέχεται σε περίπτωση αιφνίδιας οξείας νόσου, καταστάσεων, έξαρσης χρόνιων νοσημάτων που απειλούν τη ζωή του ασθενούς.
επείγων
Ιατρική περίθαλψη που παρέχεται σε περίπτωση αιφνίδιας οξείας νόσου, καταστάσεων, επιδείνωσης χρόνιων ασθενειών χωρίς εμφανή σημάδια απειλής για τη ζωή του ασθενούς.
Σχεδιασμένος
Ιατρική περίθαλψη που παρέχεται κατά τη διάρκεια προληπτικών μέτρων, σε ασθένειες και καταστάσεις που δεν συνοδεύονται από απειλή για τη ζωή του ασθενούς, που δεν απαιτούν επείγουσα και επείγουσα ιατρική περίθαλψη και η καθυστέρηση παροχής της συγκεκριμένη ώραδεν συνεπάγεται επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, απειλή για τη ζωή και την υγεία του.
Όπως μπορείτε να δείτε, η επείγουσα και η επείγουσα ιατρική περίθαλψη είναι αντίθετες μεταξύ τους. Προς το παρόν, απολύτως οποιοσδήποτε ιατρικός οργανισμός είναι υποχρεωμένος να παρέχει μόνο επείγουσα ιατρική περίθαλψη δωρεάν και χωρίς καθυστέρηση. Υπάρχουν λοιπόν σημαντικές διαφορές μεταξύ των δύο υπό συζήτηση εννοιών;
Η κύρια διαφορά είναι ότι το EMF εμφανίζεται σε περιπτώσεις που αποτελούν απειλητική για τη ζωήάτομο και επείγον - χωρίς εμφανή σημάδια απειλής για τη ζωή. Ωστόσο, το πρόβλημα έγκειται στο γεγονός ότι η νομοθεσία δεν ορίζει με σαφήνεια ποιες περιπτώσεις και προϋποθέσεις θεωρούνται απειλή και ποιες όχι. Επιπλέον, δεν είναι σαφές τι θεωρείται ξεκάθαρη απειλή; Δεν περιγράφονται ασθένειες, παθολογικές καταστάσεις, σημάδια που υποδηλώνουν απειλή για τη ζωή. Ο μηχανισμός για τον προσδιορισμό της απειλής δεν υποδεικνύεται. Μεταξύ άλλων, η κατάσταση μπορεί να μην είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση σε μια συγκεκριμένη στιγμή, αλλά η αποτυχία παροχής βοήθειας θα οδηγήσει σε μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση στο μέλλον.
Λαμβάνοντας υπόψη αυτό, τίθεται ένα απολύτως δίκαιο ερώτημα: πώς να διακρίνουμε μια κατάσταση όταν χρειάζεται επείγουσα περίθαλψη, πώς να χαράξουμε μια γραμμή μεταξύ επείγουσας και επείγουσας φροντίδας. Ένα τέλειο παράδειγμα της διαφοράς μεταξύ έκτακτης ανάγκης και επείγουσα περίθαλψηπου υποδεικνύεται στο άρθρο του καθηγητή Α.Α. Mokhov "Χαρακτηριστικά νομοθετική ρύθμισηπαροχή επείγουσας και επείγουσας περίθαλψης στη Ρωσία»:
| σημάδι | Έντυπο ιατρικής βοήθειας | |
|---|---|---|
| επείγον | επείγων | |
| Ιατρικό κριτήριο | απειλή για τη ζωή | Δεν υπάρχει προφανής απειλή για τη ζωή |
| Βάση για βοήθεια | Αίτημα ασθενούς για βοήθεια (έκφραση βούλησης, συμβατικό καθεστώς). μετατροπή άλλων προσώπων (έλλειψη βούλησης, νομικό καθεστώς) | Έκκληση του ασθενούς (των νόμιμων εκπροσώπων του) για βοήθεια (συμβατικός τρόπος) |
| Προϋποθέσεις απόδοσης | εξω απο ιατρική οργάνωση(προνοσοκομειακό στάδιο); σε ιατρικό οργανισμό (νοσοκομειακό στάδιο) | Εξωτερικά ιατρεία (συμπεριλαμβανομένου κατ' οίκον), ως μέρος ενός ημερήσιου νοσοκομείου |
| Υπεύθυνος για την παροχή ιατρικής περίθαλψης | Ιατρός ή παραϊατρικός, οποιοσδήποτε επαγγελματίας υγείας | Ιατρός (θεραπευτής, χειρουργός, οφθαλμίατρος κ.λπ.) |
| Χρονικό διάστημα | Πρέπει να παρέχεται βοήθεια το συντομότερο δυνατό. | Η βοήθεια πρέπει να παρέχεται εντός εύλογου χρονικού διαστήματος |
Αλλά δυστυχώς και αυτό δεν είναι αρκετό. Σε αυτό το θέμα, είναι αναμφισβήτητα αδύνατο να γίνει χωρίς τη συμμετοχή των «νομοθετών» μας. Η λύση του προβλήματος είναι απαραίτητη όχι μόνο για θεωρία, αλλά και για «πρακτική». Ένας από τους λόγους, όπως προαναφέρθηκε, είναι η υποχρέωση κάθε ιατρικού οργανισμού να παρέχει δωρεάν ιατρική περίθαλψη σε μορφή έκτακτης ανάγκης, ενώ η επείγουσα περίθαλψη μπορεί να παρέχεται και επί πληρωμή.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η «εικόνα» της επείγουσας ιατρικής περίθαλψης εξακολουθεί να είναι «συλλογική». Ένας από τους λόγους είναι εδαφικόςπρογράμματα κρατικών εγγυήσεων δωρεάν παροχής ιατρικής περίθαλψης σε πολίτες (εφεξής TPSG), τα οποία περιέχουν (ή δεν περιέχουν) διάφορες διατάξεις σχετικά με τη διαδικασία και τις προϋποθέσεις παροχής EMT, κριτήρια επείγουσας ανάγκης, τη διαδικασία επιστροφής εξόδων για την παροχή EMT, και ούτω καθεξής.
Για παράδειγμα, TPPG 2018 Περιφέρεια Σβερντλόφσκυποδεικνύει ότι μια περίπτωση έκτακτης ανάγκης πρέπει να πληροί τα κριτήρια για μια έκτακτη ανάγκη: αιφνίδιο, οξεία κατάσταση, απειλητική για τη ζωή. Ορισμένα TPSG αναφέρουν τα κριτήρια επείγοντος, παραπέμποντας στο Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 24ης Απριλίου 2008 Αρ. 194n «Περί έγκρισης ιατρικά κριτήριαπροσδιορισμός της σοβαρότητας της βλάβης που προκλήθηκε στην ανθρώπινη υγεία» (εφεξής - Διάταξη Αρ. 194ιδ). Για παράδειγμα, το TPSG 2018 του Perm Territory σημαίνει ότι το κριτήριο για τον επείγοντα χαρακτήρα της ιατρικής περίθαλψης είναι η παρουσία απειλητική για τη ζωήκαταστάσεις που ορίζονται σε:
- ρήτρα 6.1 του διατάγματος αριθ. μώλωπας αυχένιοςνωτιαίος μυελός με μειωμένη λειτουργία, κ.λπ.*);
- ρήτρα 6.2 του διατάγματος αριθ. Καταπληξία IV βαθμού· οξεία, άφθονη ή μαζική απώλεια αίματος, κ.λπ. *).
* Ο πλήρης κατάλογος ορίζεται στο Order No. 194n.
Σύμφωνα με στελέχη του υπουργείου, παρέχεται επείγουσα ιατρική περίθαλψη εάν οι υπάρχουσες παθολογικές αλλαγές στον ασθενή δεν είναι απειλητικές για τη ζωή. Αλλά από διάφορες κανονιστικές νομικές πράξεις του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσίας προκύπτει ότι σημαντικές διαφορέςδεν υπάρχει διαφορά μεταξύ επείγουσας και επείγουσας φροντίδας.
Ορισμένα TPSG αναφέρουν ότι η παροχή ιατρικής περίθαλψης σε μορφή έκτακτης ανάγκης πραγματοποιείται σύμφωνα με πρότυπα επείγουσας ιατρικής περίθαλψης, εγκεκριμένο με εντολές του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας, σύμφωνα με συνθήκες, σύνδρομα, ασθένειες. Και, για παράδειγμα, το TPSG 2018 της Περιφέρειας Sverdlovsk σημαίνει ότι η επείγουσα περίθαλψη παρέχεται σε εξωτερικά ιατρεία, νοσοκομεία και ημερήσια νοσοκομειακή βάση στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης σε ασθενή στην επικράτεια ιατρικού οργανισμού (όταν ένας ασθενής αναζητά ιατρική φροντίδα σε προγραμματισμένη μορφή, για διαγνωστικές μελέτες, διαβουλεύσεις)·
- όταν ένας ασθενής υποβάλλει ανεξάρτητα αίτηση ή παραδίδεται σε ιατρικό οργανισμό (ως ο πλησιέστερος) από συγγενείς ή άλλα πρόσωπα σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης·
- σε περίπτωση επείγουσας κατάστασης σε έναν ασθενή κατά τη στιγμή της θεραπείας σε ιατρικό οργανισμό, πραγματοποιώντας προγραμματισμένους χειρισμούς, επεμβάσεις, μελέτες.
Μεταξύ άλλων, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι σε περίπτωση κατάστασης υγείας πολίτη που απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη, η εξέταση και τα θεραπευτικά μέτρα του πολίτη γίνονται στον τόπο της προσφυγής του αμέσως από τον ιατρό στον οποίο απευθύνθηκε.
Δυστυχώς, ο ομοσπονδιακός νόμος αριθ. 323 περιέχει μόνο τις ίδιες τις έννοιες που αναλύθηκαν χωρίς τα κριτήρια που «διαχωρίζουν» αυτές τις έννοιες. Ενόψει αυτού, προκύπτουν μια σειρά προβλημάτων, το κύριο από τα οποία είναι η δυσκολία προσδιορισμού στην πράξη της ύπαρξης απειλής για τη ζωή. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει επείγουσα ανάγκη για σαφή περιγραφή ασθενειών και παθολογικών καταστάσεων, ενδείξεων που υποδηλώνουν απειλή για τη ζωή του ασθενούς, με εξαίρεση τα πιο προφανή (για παράδειγμα, διεισδυτικά τραύματα στο στήθος, στην κοιλιακή κοιλότητα) . Δεν είναι σαφές ποιος θα πρέπει να είναι ο μηχανισμός για τον προσδιορισμό της απειλής.
Το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας, της 20ης Ιουνίου 2013, αριθ. Η εντολή αναφέρει ότι ο λόγος κλήσης ασθενοφόρου έντυπο έκτακτης ανάγκηςείναι ξαφνικές οξείες ασθένειες, καταστάσεις, παροξύνσεις χρόνιων ασθενειών που αποτελούν απειλή για τη ζωή του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένων:
- διαταραχές της συνείδησης?
- αναπνευστικές διαταραχές?
- διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος?
- ψυχικές διαταραχές που συνοδεύονται από ενέργειες του ασθενούς που αποτελούν άμεσο κίνδυνο για αυτόν ή άλλα άτομα.
- σύνδρομο πόνου?
- τραυματισμοί οποιασδήποτε αιτιολογίας, δηλητηρίαση, τραύματα (συνοδευόμενα από απειλητική για τη ζωή αιμορραγία ή βλάβη στα εσωτερικά όργανα).
- θερμικά και χημικά εγκαύματα.
- αιμορραγία οποιασδήποτε αιτιολογίας.
- τοκετός, επαπειλούμενη αποβολή.
Όπως μπορείτε να δείτε, αυτή είναι μόνο μια κατά προσέγγιση λίστα, αλλά πιστεύουμε ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατ' αναλογία στην παροχή άλλης ιατρικής περίθαλψης (όχι έκτακτης ανάγκης).
Ωστόσο, από τις αναλυόμενες πράξεις προκύπτει ότι συχνά το συμπέρασμα για την ύπαρξη απειλής για τη ζωή γίνεται είτε από το ίδιο το θύμα είτε από τον αποστολέα του ασθενοφόρου, με βάση την υποκειμενική γνώμη και εκτίμηση του τι συμβαίνει από το άτομο που ζήτησε βοήθεια. Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι δυνατή τόσο μια υπερεκτίμηση του κινδύνου για τη ζωή όσο και μια σαφής υποτίμηση της σοβαρότητας της κατάστασης του ασθενούς.
Είναι να ελπίζουμε ότι το περισσότερο σημαντικές λεπτομέρειεςθα γραφτεί σύντομα στις πράξεις σε έναν πιο «πλήρη» τόμο. Προς το παρόν, οι ιατρικοί οργανισμοί πιθανώς εξακολουθούν να μην αγνοούν την ιατρική κατανόηση του επείγοντος χαρακτήρα της κατάστασης, την παρουσία απειλής για τη ζωή του ασθενούς και την επείγουσα δράση. Σε ιατρικό οργανισμό εξάπαντος(ακριβέστερα, σε ένα άκρως συστατικό) θα πρέπει να αναπτυχθεί μια τοπική οδηγία για επείγουσα ιατρική περίθαλψη στην επικράτεια του οργανισμού, με την οποία θα πρέπει να εξοικειωθούν όλοι οι ιατροί.
Το άρθρο 20 του νόμου αριθ. 323-FZ ορίζει ότι απαραίτητη προϋπόθεση για ιατρική παρέμβαση είναι η παροχή ενημερωμένου εκούσια συναίνεση(εφεξής - IDS) ενός πολίτη ή του νόμιμου εκπροσώπου του για ιατρική παρέμβαση με βάση πλήρεις πληροφορίες που παρέχονται από ιατρό σε προσβάσιμη μορφή σχετικά με τους στόχους, τις μεθόδους παροχής ιατρικής περίθαλψης, τον σχετικό κίνδυνο, πιθανές επιλογές ιατρικής παρέμβασης, τις συνέπειές της, καθώς και τα αναμενόμενα αποτελέσματα παρέχοντας ιατρική περίθαλψη.
Ωστόσο, η κατάσταση της ιατρικής περίθαλψης σε έντυπο έκτακτης ανάγκης(που θεωρείται και ιατρική παρέμβαση) εξαιρείται. Συγκεκριμένα, η ιατρική παρέμβαση επιτρέπεται χωρίς τη συγκατάθεση του ατόμου για λόγους έκτακτης ανάγκης για την εξάλειψη της απειλής για την ανθρώπινη ζωή, εάν η κατάσταση δεν επιτρέπει την έκφραση της βούλησής του ή δεν υπάρχουν νόμιμοι εκπρόσωποι (παράγραφος 1 του μέρους 9 του άρθρου 20 του Κ.Ν. Ομοσπονδιακός νόμος αριθ. 323). Ομοίως, η βάση για την αποκάλυψη του ιατρικού απορρήτου χωρίς τη συγκατάθεση του ασθενούς (παράγραφος 1 του μέρους 4 του άρθρου 13 του ομοσπονδιακού νόμου αριθ. 323).
Σύμφωνα με την παράγραφο 10 του άρθρου 83 του ομοσπονδιακού νόμου αριθ. αποζημίωση. Για αποζημίωση δαπανών παροχής ΕΜΠ διαβάστε το άρθρο μας: Αποζημίωση δαπανών παροχής δωρεάν ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης σε έντυπο έκτακτης ανάγκης.
Μετά την έναρξη ισχύος Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας με ημερομηνία 11 Μαρτίου 2013 αριθ. 121n«Περί έγκρισης των Απαιτήσεων για την οργάνωση και εκτέλεση εργασιών (υπηρεσιών) στην παροχή πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, εξειδικευμένης (συμπεριλαμβανομένης της υψηλής τεχνολογίας) ...» (εφεξής - Διάταξη του Υπουργείου Υγείας Αρ. 121ν), πολλοί Οι πολίτες έχουν μια βάσιμη εσφαλμένη αντίληψη ότι η επείγουσα ιατρική περίθαλψη πρέπει να περιλαμβάνεται στην άδεια ιατρική δραστηριότητα. Θέα ιατρική υπηρεσίαΤο θέμα "επείγουσα ιατρική περίθαλψη", αναφέρεται επίσης στο Διάταγμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 16ης Απριλίου 2012 αριθ. 291«Περί Αδειοδότησης Ιατρικών Δραστηριοτήτων».
Ωστόσο, το Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας με την υπ' αριθμ. 12-3/10/2-5338 επιστολή του με ημερομηνία 23/07/2013 έδωσε την εξής διευκρίνιση σχετικά με αυτό το θέμα: "Όσον αφορά την εργασία (υπηρεσία) στην επείγουσα ιατρική περίθαλψη, αυτή η εργασία (υπηρεσία) εισήχθη για να αδειοδοτήσει τις δραστηριότητες ιατρικών οργανώσεων που, σύμφωνα με το Μέρος 7 του άρθρου 33 του ομοσπονδιακού νόμου N 323-FZ, δημιούργησαν τμήματα στους δομή για την παροχή πρωτοβάθμιας ιατρικής περίθαλψης.υγειονομική περίθαλψη σε επείγουσα μορφή. Σε άλλες περιπτώσεις παροχής ιατρικής περίθαλψης σε μορφή έκτακτης ανάγκης, δεν απαιτείται η απόκτηση άδειας που προβλέπει την εκτέλεση εργασιών (υπηρεσιών) έκτακτης ιατρικής περίθαλψης.
Έτσι, ο τύπος ιατρικής υπηρεσίας "επείγουσας ιατρικής περίθαλψης" υπόκειται σε αδειοδότηση μόνο από τους ιατρικούς οργανισμούς, στη δομή των οποίων, σύμφωνα με το άρθρο 33 του ομοσπονδιακού νόμου αριθ. 323, δημιουργούνται μονάδες ιατρικής περίθαλψης που παρέχουν τα καθορισμένα βοήθεια σε μορφή έκτακτης ανάγκης.
Το άρθρο χρησιμοποιεί υλικά από το άρθρο Mokhov A.A. Ιδιαιτερότητες της επείγουσας και επείγουσας περίθαλψης στη Ρωσία // Νομικά ζητήματα στην υγειονομική περίθαλψη. 2011. Νο. 9.
Εγγραφείτε σε εμάς
ΓΑΠΟΥ ΠΡΟΣ «Το Ιατρικό Κολλέγιο Τομπόλσκ με το όνομα Β. Σολντάτοφ»
ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΚΗ ΑΝΑΠΤΥΞΗ
πρακτική συνεδρία
PM 04, PM 07 "Επίδοση εργασιών σε ένα ή περισσότερα επαγγέλματα εργαζομένων, θέσεις εργαζομένων"
MDK "Τεχνολογία για την παροχή ιατρικών υπηρεσιών"
ΘΕΜΑ: «Παροχή πρώτων βοηθειών σε περίπτωση διαφορετικά κράτη"
Δάσκαλος: Fedorova O.A.,
Cherkashina A.N., Zhelnina S.V.
Tobolsk, 2016
Γλωσσάριο
Το κάταγμα είναι μια πλήρης ή μερική παραβίαση της ακεραιότητας του οστού που συμβαίνει όταν εξωτερική μηχανική δράση Κλειστό κάταγμα Η ακεραιότητα του δέρματος δεν έχει σπάσει Ανοιχτό κάταγμα Η ακεραιότητα του δέρματος πάνω από το σημείο παραμόρφωσης του κατάγματος ή κοντά σε αυτό σπάσει Πληγές βλάβη στους μαλακούς ιστούς, στις οποίες η ακεραιότητα του δέρματος διαταράσσεται γωνίες, το τραύμα σε όλο το μήκος του έχει διαφορετικό βάθοςμε βλάβη στο δέρμα, τον υποδόριο ιστό, τους μύες Το θερμικό έγκαυμα είναι ένας τραυματισμός που συμβαίνει υπό την επίδραση υψηλών θερμοκρασιών στους ιστούς του σώματος Λιποθυμία ξαφνική βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης με εξασθένηση της δραστηριότητας του καρδιακού και του αναπνευστικού συστήματος Επιληπτικές κρίσεις και ακούσια μυϊκή σύσπαση Ηλεκτρικό τραύμα είναι βλάβη που προκαλείται από τη δράση ηλεκτρικού ρεύματος στο σώμα Δηλητηρίαση μιας παθολογικής κατάστασης που αναπτύσσεται όταν το δηλητήριο εισέρχεται στο σώμα Σοκ Απόκριση του σώματος σε υπερβολική έκθεση σε επιβλαβείς παράγοντες
Συνάφεια
Απαιτούνται καταστάσεις έκτακτης ανάγκης που απειλούν τη ζωή και την υγεία του ασθενούς επείγουσα δράσησε όλα τα στάδια της ιατρικής περίθαλψης. Αυτές οι καταστάσεις οφείλονται στην ανάπτυξη σοκ, οξεία απώλεια αίματος, αναπνευστικές διαταραχές, κυκλοφορικές διαταραχές, κώμα, που προκαλούνται από οξείες παθήσεις των εσωτερικών οργάνων, τραυματικές κακώσεις, δηλητηριάσεις και ατυχήματα.
Η πιο σημαντική θέση για την παροχή βοήθειας σε ξαφνικά άρρωστους και τραυματίες ως αποτέλεσμα φυσικών και ανθρωπογενών καταστάσεων έκτακτης ανάγκης σε καιρό ειρήνης δίνεται στα κατάλληλα προνοσοκομειακά μέτρα. Σύμφωνα με τα στοιχεία εγχώριων και ξένων εμπειρογνωμόνων, σημαντικός αριθμός ασθενών και θυμάτων ως αποτέλεσμα έκτακτων περιστατικών θα μπορούσε να σωθεί εάν παρεχόταν έγκαιρη και αποτελεσματική βοήθεια σε προνοσοκομειακό στάδιο.
Επί του παρόντος, η σημασία των πρώτων βοηθειών στη θεραπεία καταστάσεων έκτακτης ανάγκης έχει αυξηθεί πάρα πολύ. Η ικανότητα του νοσηλευτικού προσωπικού να εκτιμά τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς, να εντοπίζει προβλήματα προτεραιότητας είναι απαραίτητη για την παροχή αποτελεσματικών πρώτων βοηθειών, οι οποίες μπορούν να έχουν μεγαλύτερο αντίκτυπο στην περαιτέρω πορεία και πρόγνωση της νόσου. Από ιατρόςΑπαιτείται όχι μόνο γνώση, αλλά και η ικανότητα γρήγορης παροχής βοήθειας, καθώς η σύγχυση και η αδυναμία συγκέντρωσης του εαυτού μπορεί ακόμη και να επιδεινώσει την κατάσταση.
Έτσι, η γνώση των μεθόδων παροχής επείγουσας ιατρικής περίθαλψης στο προνοσοκομειακό στάδιο σε ασθενείς και τραυματίες, καθώς και η βελτίωση των πρακτικών δεξιοτήτων, είναι ένα σημαντικό και επείγον έργο.
Σύγχρονες αρχέςεπείγουσα ιατρική περίθαλψη
Στην παγκόσμια πρακτική, έχει υιοθετηθεί ένα καθολικό σύστημα παροχής βοήθειας στα θύματα στο προνοσοκομειακό στάδιο.
Τα κύρια βήματα σε αυτό το σχήμα είναι:
1.Άμεση έναρξη επειγόντων μέτρων διατήρησης της ζωής σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. 2.Οργάνωση άφιξης στο σημείο ειδικευμένους ειδικούςσε όσο το δυνατόν συντομότερα, την εφαρμογή ορισμένων μέτρων έκτακτης ιατρικής περίθαλψης κατά τη μεταφορά του ασθενούς στο νοσοκομείο. .Η ταχύτερη δυνατή νοσηλεία στο προφίλ ιατρικό ίδρυμαέχοντας προσόντα ιατρικό προσωπικόκαι εξοπλισμένο με τον απαραίτητο εξοπλισμό. Μέτρα που πρέπει να ληφθούν σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης
Οι ιατρικές δραστηριότητες και οι δραστηριότητες εκκένωσης που πραγματοποιούνται για την παροχή περίθαλψης έκτακτης ανάγκης πρέπει να χωρίζονται σε μια σειρά αλληλένδετων σταδίων - προνοσοκομειακή, νοσοκομειακή και πρώτη ιατρική βοήθεια. Στο προνοσοκομειακό στάδιο παρέχονται πρώτες, προιατρικές και πρώτες ιατρικές βοήθειες. Ο πιο σημαντικός παράγοντας στην επείγουσα περίθαλψη είναι ο παράγοντας χρόνος. Τα καλύτερα αποτελέσματα στη θεραπεία θυμάτων και ασθενών επιτυγχάνονται όταν η περίοδος από την έναρξη της έκτακτης ανάγκης έως τη στιγμή της παροχής εξειδικευμένης βοήθειας δεν υπερβαίνει τη 1 ώρα. Μια προκαταρκτική εκτίμηση της σοβαρότητας της κατάστασης του ασθενούς θα βοηθήσει στην αποφυγή πανικού και φασαρίας κατά τις επόμενες ενέργειες, θα δώσει την ευκαιρία να ληφθούν πιο ισορροπημένες και ορθολογικές αποφάσεις σε ακραίες καταστάσεις, καθώς και μέτρα για την επείγουσα εκκένωση του θύματος από την επικίνδυνη ζώνη . Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να αρχίσουμε να αναγνωρίζουμε τα σημάδια των πιο απειλητικών για τη ζωή καταστάσεων που μπορούν να οδηγήσουν στο θάνατο του θύματος τα επόμενα λεπτά: · κλινικός θάνατος? · κώμα; · αρτηριακή αιμορραγία? · πληγές στον αυχένα? · τραυματισμός στο στήθος. Το άτομο που παρέχει βοήθεια σε θύματα σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης θα πρέπει να τηρεί αυστηρά τον αλγόριθμο που φαίνεται στο Σχήμα 1. Σχέδιο 1. Η διαδικασία παροχής βοήθειας σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης
Παροχή πρώτων βοηθειών σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης
Υπάρχουν 4 βασικές αρχές πρώτων βοηθειών που πρέπει να ακολουθούνται: .Έλεγχος της σκηνής. Εξασφαλίστε ασφάλεια κατά την παροχή βοήθειας. 2.Πρωτοβάθμια εξέταση του θύματος και πρώτες βοήθειες σε απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις. .Καλέστε γιατρό ή ασθενοφόρο. .Δευτερεύουσα εξέταση του θύματος και, αν χρειαστεί, βοήθεια στον εντοπισμό άλλων τραυματισμών, ασθενειών. Πριν βοηθήσετε τους τραυματίες, μάθετε: · Είναι επικίνδυνος ο τόπος του συμβάντος; · Τι συνέβη; · Αριθμός ασθενών και θυμάτων. · Οι γύρω σας μπορούν να βοηθήσουν; Ιδιαίτερη σημασία έχει οτιδήποτε μπορεί να απειλήσει την ασφάλειά σας και την ασφάλεια των άλλων: εκτεθειμένα ηλεκτρικά καλώδια, πτώση συντριμμιών, έντονη κίνηση στον δρόμο, φωτιά, καπνός, επιβλαβείς αναθυμιάσεις. Εάν διατρέχετε οποιονδήποτε κίνδυνο, μην πλησιάσετε το θύμα. Καλέστε αμέσως την αρμόδια υπηρεσία διάσωσης ή την αστυνομία για επαγγελματική βοήθεια. Πάντα να αναζητάτε άλλα θύματα και, εάν χρειάζεται, να ζητάτε από άλλους να σας βοηθήσουν να σας βοηθήσουν. Μόλις πλησιάσετε το θύμα, που έχει τις αισθήσεις του, προσπαθήστε να το ηρεμήσετε και στη συνέχεια με φιλικό τόνο: · μάθετε από το θύμα τι συνέβη. · εξηγήστε ότι είστε εργαζόμενος στον τομέα της υγείας· · να προσφέρει βοήθεια, να λάβει τη συγκατάθεση του θύματος για παροχή βοήθειας· · εξηγήστε τι ενέργειες πρόκειται να κάνετε. Πρέπει να λάβετε άδεια από το θύμα πριν εκτελέσετε τις πρώτες βοήθειες έκτακτης ανάγκης. Ένα συνειδητό θύμα έχει το δικαίωμα να αρνηθεί την υπηρεσία σας. Εάν είναι αναίσθητος, μπορούμε να υποθέσουμε ότι έχετε λάβει τη συγκατάθεσή του για τη λήψη έκτακτων μέτρων. Αιμορραγία
Διάκριση μεταξύ εξωτερικής και εσωτερικής αιμορραγίας. Υπάρχουν δύο τύποι αιμορραγίας: η αρτηριακή και η φλεβική. αρτηριακή αιμορραγία.Οι πιο επικίνδυνοι αιμορραγικοί τραυματισμοί μεγάλων αρτηριών - μηριαία, βραχιόνιος, καρωτίδα. Ο θάνατος μπορεί να έρθει σε λίγα λεπτά. Σημάδια τραυματισμού των αρτηριών:«αναβλύζει» αρτηριακό αίμα, το χρώμα του αίματος είναι έντονο κόκκινο, ο παλμός του αίματος συμπίπτει με τον καρδιακό παλμό. Σημάδια φλεβικής αιμορραγίας:Το φλεβικό αίμα ρέει αργά, ομοιόμορφα, το αίμα έχει πιο σκούρο χρώμα. Μέθοδοι για τη διακοπή της αιμορραγίας: 1.Πίεση στα δάχτυλα. 2.Σφιχτός επίδεσμος. .Μέγιστη κάμψη των άκρων. .Η επιβολή τουρνικέ. .Εφαρμογή ενός σφιγκτήρα σε ένα κατεστραμμένο αγγείο σε μια πληγή. .Ταμπονάρισμα του τραύματος. Εάν είναι δυνατόν, χρησιμοποιήστε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο (ή ένα καθαρό πανί) για να εφαρμόσετε έναν επίδεσμο πίεσης, εφαρμόστε τον απευθείας στο τραύμα (εξαιρουμένου του τραυματισμού των ματιών και της κατάθλιψης της τραχιάς). Οποιαδήποτε κίνηση του άκρου διεγείρει τη ροή του αίματος σε αυτό. Επιπλέον, όταν τα αιμοφόρα αγγεία είναι κατεστραμμένα, οι διαδικασίες πήξης του αίματος διαταράσσονται. Οποιαδήποτε κίνηση προκαλεί πρόσθετη βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία. Ο νάρθηκας των άκρων μπορεί να μειώσει την αιμορραγία. Τα ελαστικά αέρα ή οποιοδήποτε είδος ελαστικού είναι ιδανικά σε αυτή την περίπτωση. Όταν η εφαρμογή επίδεσμου πίεσης σε ένα σημείο του τραύματος δεν σταματά αξιόπιστα την αιμορραγία ή υπάρχουν πολλαπλές πηγές αιμορραγίας που παρέχονται από μία μόνο αρτηρία, η τοπική πίεση μπορεί να είναι αποτελεσματική. Είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε ένα τουρνικέ μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, όταν όλα τα άλλα μέτρα δεν έχουν δώσει το αναμενόμενο αποτέλεσμα. Οι αρχές της εφαρμογής ενός τουρνικέ: § Εφαρμόζω ένα τουρνικέ πάνω από το σημείο της αιμορραγίας και όσο το δυνατόν πιο κοντά σε αυτό πάνω από τα ρούχα ή πάνω από πολλούς γύρους επίδεσμου. § είναι απαραίτητο να σφίξετε το τουρνικέ μόνο μέχρι να εξαφανιστεί ο περιφερειακός παλμός και να σταματήσει η αιμορραγία. § κάθε επόμενη περιήγηση στο πακέτο πρέπει να αποτυπώνει εν μέρει την προηγούμενη περιήγηση. § το τουρνικέ εφαρμόζεται για όχι περισσότερο από 1 ώρα στη ζεστή χρονική περίοδο και όχι περισσότερο από 0,5 ώρες στο κρύο. § εισάγεται μια σημείωση κάτω από το εφαρμοσμένο τουρνικέ που υποδεικνύει την ώρα εφαρμογής του τουρνικέ. § αφού σταματήσει η αιμορραγία ανοιχτή πληγήεφαρμόζεται αποστειρωμένος επίδεσμος, γίνεται επίδεσμος, στερεώνεται το άκρο και ο τραυματίας στέλνεται στο επόμενο στάδιο της ιατρικής περίθαλψης, δηλ. εκκενώνω. Ένα τουρνικέ μπορεί να βλάψει τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία και ακόμη και να οδηγήσει σε απώλεια άκρου. Ένα χαλαρό τουρνικέ μπορεί να διεγείρει πιο έντονη αιμορραγία, αφού η ροή του αίματος δεν σταματάει μόνο η αρτηριακή, αλλά μόνο η φλεβική. Εφαρμόστε το τουρνικέ όπως έσχατη λύσησε συνθήκες απειλητικές για τη ζωή.
κατάγματα
Κάταγμα -πρόκειται για πλήρη ή μερική παραβίαση της ακεραιότητας του οστού, η οποία συμβαίνει υπό εξωτερική μηχανική δράση. Τύποι κατάγματος: § κλειστό (η ακεραιότητα του δέρματος δεν έχει σπάσει). § ανοιχτό (παραβίασε την ακεραιότητα του δέρματος πάνω από το σημείο παραμόρφωσης του κατάγματος ή κοντά σε αυτό). Σημάδια κατάγματος: § παραμόρφωση (αλλαγή σχήματος). § τοπικός (τοπικός) πόνος. § πρήξιμο των μαλακών ιστών πάνω από το κάταγμα, αιμορραγία σε αυτά. § με ανοιχτά κατάγματα - μια πληγή με ορατά θραύσματα οστών. § δυσλειτουργία των άκρων? § παθολογική κίνηση. § έλεγχος της βατότητας της αναπνευστικής οδού, της αναπνοής και της κυκλοφορίας. § επικάλυμμα ακινητοποίηση μεταφοράςκεφάλαια προσωπικού· § άσηπτος επίδεσμος? § μέτρα κατά του σοκ· § μεταφορά στο νοσοκομείο. Σημάδια κατάγματος κάτω γνάθου: § Το κάταγμα της κάτω γνάθου είναι πιο συχνό κατά την πρόσκρουση. § εκτός κοινά χαρακτηριστικάκατάγματα, που χαρακτηρίζονται από μετατόπιση δοντιών, παραβίαση του φυσιολογικού δαγκώματος, δυσκολία ή αδυναμία κινήσεων μάσησης. § με διπλά κατάγματα της κάτω γνάθου, είναι δυνατή η ανάσυρση της γλώσσας, η οποία προκαλεί ασφυξία. Επείγουσες πρώτες βοήθειες: § Ελέγξτε τη βατότητα των αεραγωγών, την αναπνοή, την κυκλοφορία. § Σταματήστε προσωρινά την αρτηριακή αιμορραγία πιέζοντας το αγγείο που αιμορραγεί. § στερεώστε την κάτω γνάθο με έναν επίδεσμο σφεντόνας. § εάν η γλώσσα μαζεύεται, δυσκολεύοντας την αναπνοή, στερεώστε τη γλώσσα. Κατάγματα πλευρών.Κατάγματα πλευρών συμβαίνουν με διάφορα μηχανικές επιρροέςστο στήθος. Υπάρχουν μεμονωμένα και πολλαπλά κατάγματα των πλευρών. Συμπτώματα κατάγματος πλευρών: § τα κατάγματα των πλευρών συνοδεύονται από οξύ τοπικό πόνο κατά την αίσθηση, την αναπνοή, τον βήχα. § το θύμα γλιτώνει το κατεστραμμένο μέρος του στήθους. Η αναπνοή από αυτήν την πλευρά είναι επιφανειακή. § με βλάβη στον υπεζωκότα και πνευμονικός ιστόςο αέρας από τους πνεύμονες εισέρχεται στον υποδόριο ιστό, ο οποίος μοιάζει με οίδημα στην κατεστραμμένη πλευρά του θώρακα. ο υποδόριος ιστός τσακίζει όταν ψηλαφάται (υποδόριο εμφύσημα). Επείγουσες πρώτες βοήθειες: § § βάλτε την κυκλική εκπνοή πιεστικός επίδεσμοςστο στήθος? § Με τραυματισμούς στα όργανα του θώρακα, καλέστε ένα ασθενοφόρο για να νοσηλευτεί το θύμα σε νοσοκομείο που ειδικεύεται σε τραυματισμούς στο στήθος. Πληγές
Οι πληγές είναι βλάβες στους μαλακούς ιστούς, στις οποίες παραβιάζεται η ακεραιότητα του δέρματος. Με βαθιές πληγές, τον υποδόριο ιστό, τους μύες, κορμούς νεύρωνκαι τα αιμοφόρα αγγεία. Είδη πληγών.Διαθέστε τραύματα κομμένα, κομμένα, μαχαιρώματα και πυροβολισμούς. Με εμφάνισηοι πληγές είναι: § τριχωτό της κεφαλής - απολέπιση περιοχών του δέρματος, υποδόριου ιστού. § σχισμένο - ελαττώματα ακανόνιστου σχήματος με πολλές γωνίες παρατηρούνται στο δέρμα, στον υποδόριο ιστό και στους μυς, η πληγή έχει διαφορετικό βάθος σε όλο το μήκος της. Η πληγή μπορεί να περιέχει σκόνη, βρωμιά, χώμα και κομμάτια ρούχων. Επείγουσες πρώτες βοήθειες: § έλεγχος ABC (βατότητα αεραγωγών, αναπνοή, κυκλοφορία). § κατά την περίοδο πρωταρχική φροντίδααπλά πλύνετε την πληγή αλατούχοςή καθαρό νερό και εφαρμόστε έναν καθαρό επίδεσμο, σηκώστε το άκρο. Πρώτες βοήθειες για ανοιχτές πληγές: § σταματήστε τη μεγάλη αιμορραγία. § αφαιρέστε τη βρωμιά, τα υπολείμματα και τα υπολείμματα ποτίζοντας την πληγή με καθαρό νερό, φυσιολογικό ορό. § εφαρμόστε έναν άσηπτο επίδεσμο. § για εκτεταμένες πληγές, διορθώστε το άκρο πληγέςχωρίζονται σε: επιφανειακά (συμπεριλαμβανομένου μόνο του δέρματος). βαθιά (σύλληψη υποκείμενων ιστών και δομών). τραύματα από μαχαίρισυνήθως δεν συνοδεύεται από μαζική εξωτερική αιμορραγία, αλλά να είστε προσεκτικοί σχετικά με την πιθανότητα εσωτερική αιμοραγίαή βλάβη ιστού. Επείγουσες πρώτες βοήθειες: § Μην αφαιρείτε βαθιά κολλημένα αντικείμενα. § σταματήστε την αιμορραγία? § σταθεροποίηση του ξένου σώματος με χύμα επίδεσμο και, όπως χρειάζεται, ακινητοποίηση με νάρθηκες. § εφαρμόστε έναν άσηπτο επίδεσμο. Θερμική βλάβη
εγκαύματα Θερμικό έγκαυμα -Αυτός είναι ένας τραυματισμός που συμβαίνει υπό την επίδραση της υψηλής θερμοκρασίας στους ιστούς του σώματος. Το βάθος της βλάβης χωρίζεται σε 4 μοίρες: 1ος βαθμός -υπεραιμία και οίδημα του δέρματος, που συνοδεύεται από καυστικό πόνο. 2ος βαθμός -υπεραιμία και οίδημα του δέρματος με απολέπιση της επιδερμίδας και σχηματισμό φυσαλίδων γεμάτων με διαυγές υγρό. έντονο πόνο σημειώνεται τις πρώτες 2 ημέρες. 3Α, 3Β μοίρες -κατεστραμμένο, εκτός από το χόριο, τον υποδόριο ιστό και τον μυϊκό ιστό, σχηματίζονται νεκρωτικές κρούστες. ο πόνος και η απτική ευαισθησία απουσιάζει. 4ος βαθμός -νέκρωση του δέρματος και των βαθύτερων ιστών μέχρι οστικό ιστό, η ψώρα είναι πυκνή, παχιά, μερικές φορές μαύρη, μέχρι απανθρακοποίησης. Εκτός από το βάθος της βλάβης, σημαντική είναι και η περιοχή της βλάβης, η οποία μπορεί να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας τον «κανόνα της παλάμης» ή τον «κανόνα των εννέα». Σύμφωνα με τον "κανόνα των εννέα", η περιοχή του δέρματος του κεφαλιού και του λαιμού είναι ίση με το 9% της επιφάνειας του σώματος. στήθη - 9%; κοιλιά - 9%; πίσω - 9%; μέση και γλουτοί - 9%; χέρια - 9% το καθένα. γοφοί - 9% το καθένα. κνήμες και πόδια - 9% το καθένα. περίνεο και εξωτερικά γεννητικά όργανα - 1%. Σύμφωνα με τον «κανόνα της παλάμης», η περιοχή της παλάμης ενός ενήλικα είναι περίπου το 1% της επιφάνειας του σώματος. Επείγουσες πρώτες βοήθειες: § τερματισμός του θερμικού παράγοντα. § ψύξη της καμένης επιφάνειας με νερό για 10 λεπτά. § εφαρμογή άσηπτου επίδεσμου στην επιφάνεια του εγκαύματος. § ζεστό ρόφημα;
§ εκκένωση στο πλησιέστερο νοσοκομείο στην πρηνή θέση. Κρυοπάγημα
Το κρύο ασκεί στο σώμα τοπική δράση, προκαλώντας κρυοπαγήματα μεμονωμένων σημείων του σώματος, και γενικά, που οδηγεί σε γενική ψύξη (πάγωμα). Τα κρυοπαγήματα ανάλογα με το βάθος της βλάβης χωρίζονται σε 4 μοίρες: Με τη γενική ψύξη, αρχικά αναπτύσσονται αντισταθμιστικές αντιδράσεις (στένωση περιφερειακά αγγεία, αλλαγή στην αναπνοή, εμφάνιση τρόμου). Καθώς βαθαίνει, ξεκινά μια φάση απορρόφησης, που συνοδεύεται από σταδιακή καταστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος, εξασθένηση της καρδιακής δραστηριότητας και της αναπνοής. Ένας ήπιος βαθμός χαρακτηρίζεται από μείωση της θερμοκρασίας στους 33-35 C, ρίγη, ωχρότητα του δέρματος, εμφάνιση " ανατριχίλες«.Η ομιλία επιβραδύνεται, σημειώνεται αδυναμία, υπνηλία, βραδυκαρδία. Ο μέσος βαθμός ψύξης (στεμπώδες στάδιο) χαρακτηρίζεται από μείωση της θερμοκρασίας του σώματος στους 29-27 C. Το δέρμα είναι ψυχρό, χλωμό ή κυανωτικό. Σημειώνεται υπνηλία, καταπίεση συνείδησης, δυσκολία κινήσεων. Ο σφυγμός επιβραδύνεται στους 52-32 παλμούς ανά λεπτό, η αναπνοή είναι σπάνια, η αρτηριακή πίεση μειώνεται στα 80-60 mm. rt. Τέχνη. Ένας σοβαρός βαθμός ψύξης χαρακτηρίζεται από έλλειψη συνείδησης, μυϊκή ακαμψία, σπασμωδικές συσπάσεις των μασητικών μυών. Σφυγμός 34-32 beats. σε ελάχ. Η αρτηριακή πίεση μειώνεται ή δεν προσδιορίζεται, η αναπνοή είναι σπάνια, ρηχή, οι κόρες των ματιών είναι περιορισμένες. Με μείωση ορθική θερμοκρασίαμέχρι 24-20 C επέρχεται θάνατος. Επείγουσες πρώτες βοήθειες: § σταματήστε το φαινόμενο ψύξης. § Αφού αφαιρέσετε τα υγρά ρούχα, καλύψτε θερμά το θύμα, δώστε ένα ζεστό ρόφημα. § παρέχουν θερμική μόνωση των ψυχόμενων τμημάτων των άκρων. § εκκενώστε το θύμα στο πλησιέστερο νοσοκομείο στην πρηνή θέση. Ηλιακή και θερμοπληξία
Συμπτώματα του ήλιου και θερμικό σοκκλείνει και εμφανίζεται ξαφνικά. Ηλίασηεμφανίζεται μια καθαρή καλοκαιρινή μέρα με παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο χωρίς καπέλο. Υπάρχουν εμβοές, ζάλη, ναυτία, έμετος, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 38-39 C, παρατηρείται εφίδρωση, κοκκίνισμα του δέρματος του προσώπου, ο παλμός και η αναπνοή αυξάνονται απότομα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να συμβεί σοβαρή διέγερση, απώλεια συνείδησης, ακόμη και θάνατος. Θερμοπληξίαεμφανίζεται μετά σωματική δραστηριότηταστο υψηλή θερμοκρασία εξωτερικό περιβάλλον. Το δέρμα γίνεται υγρό, μερικές φορές γίνεται χλωμό. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται. Το θύμα μπορεί να παραπονεθεί για αδυναμία, κόπωση, ναυτία, πονοκέφαλο. Μπορεί να εμφανιστεί ταχυκαρδία και ορθοστατική υπέρταση. Επείγουσες πρώτες βοήθειες: § μετακινήστε το θύμα σε ένα πιο δροσερό μέρος και δώστε του ένα ποτό μέτρια ποσότηταυγρά? § Βάλτε κρύο στο κεφάλι, στην περιοχή της καρδιάς. § ξαπλώστε το θύμα στην πλάτη του. § εάν το θύμα έχει χαμηλή αρτηριακή πίεση, σηκώστε τα κάτω άκρα. Οξεία αγγειακή ανεπάρκεια
λιποθυμία- ξαφνική βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης με εξασθένηση του καρδιακού και του αναπνευστικού συστήματος. Η βάση της λιποθυμίας είναι η εγκεφαλική υποξία, η αιτία της οποίας είναι μια παροδική παραβίαση της εγκεφαλικής ροής αίματος. Σε ασθενείς με συγκοπή διακρίνονται τρεις περίοδοι: η προ-συγκοπή, η σωστή συγκοπή και η μετασυγκοπή. Κατάσταση πριν από λιποθυμίαπου εκδηλώνεται με αίσθημα ζάλης, σκουρόχρωμα μάτια, βούισμα στα αυτιά, αδυναμία, ζάλη, ναυτία, εφίδρωση, μούδιασμα των χειλιών, των άκρων των δακτύλων, ωχρότητα του δέρματος. Διάρκεια από λίγα δευτερόλεπτα έως 1 λεπτό. Κατά τη διάρκεια λιποθυμίαςυπάρχει απώλεια συνείδησης, απότομη μείωση μυϊκός τόνος, ρηχή αναπνοή. Ο σφυγμός είναι ασταθής, αδύναμος, αρρυθμικός. Με σχετικά μεγάλη παράβαση εγκεφαλική κυκλοφορίαμπορεί να είναι κλινικά - τονωτικοί σπασμοί, ακούσια ούρηση. Η λιποθυμία διαρκεί έως και 1 λεπτό, μερικές φορές περισσότερο. κατάσταση μετά τη λιποθυμίαδιαρκεί από λίγα δευτερόλεπτα έως 1 λεπτό και τελειώνει πλήρης ανάρρωσησυνείδηση. Επείγουσες πρώτες βοήθειες: § ξαπλώστε τον ασθενή ανάσκελα με το κεφάλι του ελαφρώς χαμηλωμένο ή σηκώστε τα πόδια του ασθενούς σε ύψος 60-70 cm σε σχέση με την οριζόντια επιφάνεια. § Χαλαρώστε τα στενά ρούχα. § παρέχουν πρόσβαση καθαρός αέρας;
§ βάλτε ένα κομμάτι βαμβάκι εμποτισμένο αμμωνία;
§ Ρίξτε το πρόσωπό σας με κρύο νερό ή χτυπήστε ελαφρά τα μάγουλα, τρίψτε το στήθος του. § βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής κάθεται για 5-10 λεπτά μετά τη λιποθυμία. Αν υποψιάζεστε οργανική αιτίαη λιποθυμία απαιτεί νοσηλεία. σπασμούς
επιληπτικές κρίσεις -ακούσια μυϊκή συστολή. Οι σπασμωδικές κινήσεις μπορεί να είναι ευρέως διαδεδομένες και να αιχμαλωτίσουν πολλές μυϊκές ομάδες του σώματος (γενικευμένοι σπασμοί) ή να εντοπιστούν σε κάποια μυϊκή ομάδα του σώματος ή του άκρου (τοπικοί σπασμοί). Γενικευμένοι σπασμοίμπορεί να είναι σταθερή, συνεχίζοντας σχετικά μια μακρά περίοδοχρόνος - δεκάδες δευτερόλεπτα, λεπτά (τονωτικό) ή γρήγορες, συχνά εναλλασσόμενες καταστάσεις συστολής και χαλάρωσης (κλονική). Τοπικές κρίσειςμπορεί επίσης να είναι κλονική και τονωτική. Οι γενικευμένοι τονικοί σπασμοί συλλαμβάνουν τους μύες των χεριών, των ποδιών, του κορμού, του λαιμού, του προσώπου και μερικές φορές της αναπνευστικής οδού. Τα χέρια είναι πιο συχνά σε κατάσταση κάμψης, τα πόδια είναι συνήθως τεντωμένα, οι μύες τεντωμένοι, ο κορμός επιμήκης, το κεφάλι πετάγεται πίσω ή γυρισμένο στο πλάι, τα δόντια σφίγγονται σφιχτά. Η συνείδηση μπορεί να χαθεί ή να διατηρηθεί. Οι γενικευμένοι τονικοί σπασμοί είναι συχνότερα εκδήλωση επιληψίας, αλλά μπορούν επίσης να παρατηρηθούν με υστερία, λύσσα, τέτανο, εκλαμψία, εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, λοιμώξεις και δηλητηριάσεις στα παιδιά. Επείγουσες πρώτες βοήθειες: § προστατεύστε τον ασθενή από τραυματισμό. § απελευθερώστε τον από στενά ρούχα. ιατρικό επείγον § απελευθερώστε τη στοματική κοιλότητα του ασθενούς από ξένα αντικείμενα (τροφή, αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες). § για να αποφύγετε το δάγκωμα της γλώσσας, τοποθετήστε τη γωνία μιας διπλωμένης πετσέτας ανάμεσα στους γομφίους. Αστραπή
Ο κεραυνός χτυπά συνήθως ανθρώπους που βρίσκονται έξω στην ύπαιθρο κατά τη διάρκεια μιας καταιγίδας. Η καταστροφική επίδραση του ατμοσφαιρικού ηλεκτρισμού οφείλεται κυρίως στο πολύ υψηλής τάσης(έως 1.000.0000 W) και η ισχύς της εκκένωσης, επιπλέον, το θύμα μπορεί να υποστεί τραυματικές βλάβες ως αποτέλεσμα της δράσης ενός κύματος έκρηξης αέρα. Είναι επίσης πιθανά σοβαρά εγκαύματα (έως IV βαθμό), καθώς η θερμοκρασία στην περιοχή του λεγόμενου καναλιού κεραυνού μπορεί να ξεπεράσει τους 25.000 C. Παρά τη σύντομη διάρκεια έκθεσης, η κατάσταση του θύματος είναι συνήθως σοβαρή, η οποία είναι κυρίως λόγω βλάβης στο κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα. Συμπτώματα:απώλεια συνείδησης από αρκετά λεπτά έως αρκετές ημέρες, κωνικοί σπασμοί. μετά την αποκατάσταση της συνείδησης, άγχος, διέγερση, αποπροσανατολισμός, πόνος, παραλήρημα. παραισθήσεις, πάρεση των άκρων, ημι- και παραπάρεση, πονοκέφαλος, πόνος και πόνος στα μάτια, εμβοές, εγκαύματα των βλεφάρων και βολβός του ματιού, θόλωση κερατοειδούς και φακού, «σημάδι κεραυνού» στο δέρμα. Επείγουσες πρώτες βοήθειες: § αποκατάσταση και διατήρηση της βατότητας των αεραγωγών και τεχνητός αερισμόςπνεύμονες? § έμμεσο μασάζ καρδιάς? § νοσηλεία, μεταφορά του θύματος με φορείο (καλύτερα στην πλάγια θέση λόγω του κινδύνου εμετού). Ηλεκτροπληξία
Πλέον επικίνδυνη εκδήλωσηΟ ηλεκτρικός τραυματισμός είναι ο κλινικός θάνατος, ο οποίος χαρακτηρίζεται από αναπνευστική ανακοπή και καρδιακό παλμό. Πρώτες βοήθειες για ηλεκτροπληξία: § απελευθερώστε το θύμα από την επαφή με το ηλεκτρόδιο. § προετοιμασία του θύματος για ανάνηψη · § διεξαγωγή IVL παράλληλα με μασάζ κλειστής καρδιάς.