Ευθύνες Νοσηλευτή στην Ψυχιατρική. Η εργασία μιας νοσοκόμας στην ψυχιατρική
^ 2. ΕΡΓΑΣΙΑΚΕΣ ΕΥΘΥΝΕΣ
Επικεφαλής ψυχίατρος
Καταρτίζει πρόγραμμα εργασίας για το τμήμα και το υποβάλλει για έγκριση στον Αναπληρωτή Ιατρό Ιατρικών Υποθέσεων.
Εποπτεύει άμεσα τις δραστηριότητες του ιατρικού προσωπικού του τμήματος.
Μαζί με τον γιατρό διενεργεί εξέταση από επιτροπή των νεοεισαχθέντων ασθενών, εάν είναι απαραίτητο, συμμετέχει σε εξετάσεις επιτροπών ασθενών κατά τη διάρκεια της θεραπείας τους.
Ελέγχει την ορθότητα της διάγνωσης και τον όγκο της θεραπείας και των διαγνωστικών μέτρων που πραγματοποιούνται από τους γιατρούς του τμήματος, διοργανώνει συνέδρια του τμήματος με κλινικές ανασκοπήσεις σύνθετων περιπτώσεων διάγνωσης και θεραπείας, διαγνωστικά σφάλματα.
Σε πολύπλοκες διαγνωστικά και συγκρουσιακές περιπτώσεις αποφασίζει για τη νοσηλεία ασθενών στο τμήμα.
Ειδοποιεί αμέσως τον προϊστάμενο ιατρό ή τον αναπληρωτή του για όλα τα επείγοντα περιστατικά του τμήματος.
Εξασφαλίζει τη διατήρηση της λογιστικής και της τεκμηρίωσης αναφοράς. αναλύει ποιοτικούς και ποσοτικούς δείκτες, συντάσσει και υποβάλλει έγκαιρα εκθέσεις για το έργο του τμήματος.
Παρακολουθεί την ορθότητα και την επικαιρότητα της ιατρικής τεκμηρίωσης από το προσωπικό.
Παρακολουθεί την ασφάλεια και την ορθολογική χρήση ιατρικός εξοπλισμός, εξοπλισμό, εργαλεία, καθώς και για τη συντήρηση σύνθετου ιατρικού εξοπλισμού.
Ελέγχει την ορθότητα της απόρριψης, λήψης, αποθήκευσης, χρήσης φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένων ισχυρών, ναρκωτικών ουσιών), αλκοόλ, επιδέσμων.
Συμμετέχει στην επιλογή προσωπικού. διασφαλίζει την ορθολογική τοποθέτηση και μετακίνηση του προσωπικού: παρέχει προϋποθέσεις για την ορθή εκτέλεση των καθηκόντων του από το ιατρικό προσωπικό.
Επικοινωνεί έγκαιρα στο προσωπικό του τμήματος εντολές, εντολές του προϊσταμένου ιατρού, οδηγίες από τη διεύθυνση του ιδρύματος, καθώς και εκπαιδευτικό-μεθοδικό και άλλο υλικό.
Καταρτίζει και υποβάλλει για έγκριση στον ιθύνοντα ιατρό σχέδια προχωρημένης εκπαίδευσης ιατρών του τμήματος. Οργανώνει την εκπαίδευση ιατρικού προσωπικού για πιστοποίηση.
Καταρτίζει και υποβάλλει στη διοίκηση του ιδρύματος τα ωράρια εργασίας και τις διακοπές του προσωπικού του τμήματος.
Παρακολουθεί τη συμμόρφωση από το προσωπικό του τμήματος με τους κανόνες προστασίας της εργασίας, πυρασφάλειας και εσωτερικούς κανονισμούς εργασίας.
Συντάσσει, συντάσσει και υποβάλλει, σύμφωνα με την καθιερωμένη διαδικασία, αιτήσεις για αγορά ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού, αναλώσιμων, φαρμάκων.
Παρακολουθεί την κατάσταση των χώρων του τμήματος, τις τεχνικές επικοινωνίες, συντάσσει αιτήσεις για επισκευές.
Εξετάζει τα παράπονα των πολιτών σχετικά με την ποιότητα και την επικαιρότητα ιατρική φροντίδα.
Διενεργεί συνεχή έλεγχο της απόδοσης από τους θεράποντες ιατρούς των λειτουργιών οργάνωσης και διεξαγωγής της θεραπευτικής και διαγνωστικής διαδικασίας και εξέτασης της προσωρινής αναπηρίας, έκδοση εγγράφων που πιστοποιούν την προσωρινή αναπηρία πολιτών, έγκαιρη και σωστά τεκμηριωμένη παραπομπή ασθενών σε συναντήσεις κλινικού εμπειρογνώμονα. επιτροπή και ιατρική και κοινωνική εμπειρογνωμοσύνη.
Παρακολουθεί τη συμμόρφωση του ασθενούς με το ιατρικό και προστατευτικό σχήμα.
Λαμβάνει μέτρα για την πρόληψη νοσοκομειακών λοιμώξεων. Πραγματοποιεί συνεχή παρακολούθηση της τήρησης του υγειονομικού και επιδημιολογικού καθεστώτος στο τμήμα.
Ελέγχει τη διατροφή των ασθενών.
Πιστοποιεί όλα τα έγγραφα που προέρχονται από το τμήμα (απαντήσεις, αιτήματα, πληρεξούσια).
Επιλύει θέματα κοινωνικής προσαρμογής των ασθενών, σε περίπτωση εντοπισμού κακοποίησης από κηδεμόνες ή κηδεμόνες, λαμβάνει μέτρα για ενημέρωση των αρχών κηδεμονίας και κηδεμονίας, της εισαγγελίας.
Εκτελεί εγκεκριμένα από τον επικεφαλής ιατρό προγραμματισμένους δείκτεςγια υπηρεσίες επί πληρωμή, VHI.
Ελέγχει την ορθότητα και την πληρότητα της εκπλήρωσης από το προσωπικό του τμήματος συνταγών ιατρών.
^ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΕΡΓΑΣΙΑΣ
ψυχίατρος σε συγκρότημα ψυχιατρικής αποκατάστασης με ημερήσιο νοσοκομείο
1. Γενικό μέρος.
Ο ψυχίατρος οργανώνει και διεξάγει θεραπευτική και προληπτική φροντίδα ασθενών του τμήματος.
Διορίζεται και παύεται από τον προϊστάμενο ιατρό του νοσοκομείου με πρόταση του προϊσταμένου του τμήματος. Αναφέρεται απευθείας στον προϊστάμενο του τμήματος και εργάζεται υπό την επίβλεψή του.
Λειτουργεί σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα που έχει εγκρίνει ο Αναπληρωτής Γενικός Ιατρός Ιατρικών Υποθέσεων.
Στο έργο του, καθοδηγείται από επίσημα έγγραφα σχετικά με το τμήμα της εργασίας που εκτελείται, εντολές και εντολές ανώτερων αρχών και υπαλλήλων, αυτή την οδηγία, καθώς και άρθρα του νόμου της Ρωσικής Ομοσπονδίας "Περί ψυχιατρική φροντίδακαι τα δικαιώματα των πολιτών στην παροχή του.
Οι εντολές του γιατρού είναι υποχρεωτικές για το μεσαίο και κατώτερο ιατρικό προσωπικό του τμήματος.
2. Ευθύνες.
1. Παρέχει κατάλληλο επίπεδο εξέτασης και θεραπείας ασθενών σύμφωνα με τα σύγχρονα επιτεύγματα ιατρική επιστήμηκαι τεχνολογία. Αν χρειαστεί (δυσκολίες στη διάγνωση, βαριά άρρωστοι ασθενείς κ.λπ.), οργανώνει και συμμετέχει στις εργασίες συμβουλίων και επιτροπών με τη συμμετοχή αναπληρωτή. κεφ. γιατρός, επικεφαλής του τμήματος, ερευνητές του Τμήματος Ψυχιατρικής και άλλων τμημάτων της Κρατικής Ιατρικής Ακαδημίας και στενοί ειδικοί με την επακόλουθη εφαρμογή των συστάσεων των συμβούλων.
2. Διορίζει και ελέγχει απαραίτητη θεραπείαασθενείς με βάση τις αρχές του ιατρικού και προστατευτικού σχήματος και τη συμμόρφωση με τους κανόνες της ιατρικής δεοντολογίας, καθώς και την εφαρμογή από τους ασθενείς του καθιερωμένου θεραπευτικού σχήματος.
3. Σέβεται τα δικαιώματα των ατόμων που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές.
4. Δεν αποκαλύπτει πληροφορίες που συνιστούν ιατρικό απόρρητο κατά την παροχή ψυχιατρικής φροντίδας, εκτός εάν ορίζεται διαφορετικά από την ισχύουσα νομοθεσία.
5. Εκπροσωπεί τον περιφερειακό ψυχίατρο ασθενών κατά την έξοδο από το τμήμα που χρήζουν ψυχιατρικής επίβλεψης.
6. Απαιτεί από τους ασθενείς και τους συγγενείς τους να προσκομίσουν διαβατήριο, πιστοποιητικό σύνταξης, πιστοποιητικό MSEC και ασφαλιστήριο συμβόλαιο.
7. Καθημερινά, ανεξάρτητα, καθώς και μαζί με τον προϊστάμενο του τμήματος και την ανώτερη νοσηλεύτρια (σύμφωνα με το εσωτερικό πρόγραμμα, αλλά τουλάχιστον 1-2 φορές την εβδομάδα), πραγματοποιεί γύρους ασθενών, σημειώνοντας τις κύριες αλλαγές στα κατάσταση που συνέβη κατά τη διάρκεια της ημέρας και, ανάλογα με αυτό, καθορίζει τα απαραίτητα μέτρα θεραπείας και φροντίδας.
8. Συνταγογραφεί διαιτητικές τροφές.
9. Τηρεί ιστορικά περιστατικών, εισάγοντας σε αυτά τα απαραίτητα στοιχεία, χρονολογεί όλες τις πληροφορίες που λαμβάνει από τον ασθενή ή συγγενείς, στέλνοντας διάφορα αιτήματα και απαντώντας σε αυτά.
10. Συμπληρώνει το ιστορικό της υπόθεσης με τον προβλεπόμενο τρόπο:
10.1. Για νεοεισαχθέντα ασθενή - το αργότερο εντός 24 ωρών από τη στιγμή της εισαγωγής του στο τμήμα.
10.2. Παρέχει σε άτομο που πάσχει από ψυχική διαταραχή, σε μορφή προσβάσιμη σε αυτόν και λαμβάνοντας υπόψη την ψυχική του κατάσταση, πληροφορίες για τη φύση της ψυχικής διαταραχής, τους στόχους, τις μεθόδους και τη διάρκεια της συνιστώμενης θεραπείας, καθώς και τον πόνο, τους πιθανούς κινδύνους , παρενέργειες και αναμενόμενα αποτελέσματα με γραπτή συγκατάθεση ασθενή για θεραπεία με καταχώρηση στο ιατρικό ιστορικό.
10.3. Εξοικειώνει τον ασθενή με τα δικαιώματα, σύμφωνα με το άρθ. 37 του νόμου της Ρωσικής Ομοσπονδίας "Σχετικά με την ψυχιατρική περίθαλψη και τις εγγυήσεις των δικαιωμάτων των πολιτών στην παροχή του" και κάνει μια κατάλληλη καταχώριση σχετικά με αυτό με την υπογραφή του ασθενούς.
10.4. Οι εγγραφές ημερολογίου στο ιατρικό ιστορικό γίνονται καθημερινά για 7 ημέρες από την εισαγωγή, ακολουθούμενες από σταδιακή επίκριση. Εντός 7 ημερών ο ασθενής εξετάζεται από επιτροπή μαζί με τον προϊστάμενο του τμήματος. Μετά από επίκριση σταδίου, πραγματοποιούνται καταγραφές με τη δυναμική της θεραπευτικής διαδικασίας τουλάχιστον 1 φορά σε 5 ημέρες. Όταν η κατάσταση του ασθενούς αλλάζει, η συχνότητα των εγγραφών θα πρέπει να αντιστοιχεί στη φύση αυτών των αλλαγών.
10.5. Η έξοδος του ασθενούς γίνεται με επίκριση που υπογράφεται από τον θεράποντα ιατρό και τον προϊστάμενο του τμήματος, αναπληρωτή. αρχιατρός.
11. Ελέγχει την ορθότητα και την επικαιρότητα της εκπλήρωσης από το μεσαίο και κατώτερο προσωπικό του ραντεβού και οδηγίες για τη θεραπεία και φροντίδα του ασθενούς.
12. Σε συγκεκριμένες ώρες, σύμφωνα με το πρόγραμμα εργασίας, δέχεται επισκέπτες, τους ενημερώνει για τις απαραίτητες πληροφορίες για την κατάσταση των ασθενών.
13. Προσδιορίζει την προσωρινή αναπηρία του ασθενούς, παρακολουθεί το χρονοδιάγραμμα της επόμενης επανεξέτασης, υποβάλλει στο MSEC κατόπιν προσωπικής αίτησης του εξεταζόμενου, συντάσσει έγκαιρα τα απαραίτητα για αυτό έγγραφα, συντονίζοντας όλα τα θέματα με τον επικεφαλής. τμήμα, αναπληρωτής κεφ. γιατρό για κλινική και πραγματογνωμοσύνη και ιατροδικαστική ψυχιατρική πραγματογνωμοσύνη.
14. Λαμβάνει μέρος στην παραλαβή / παράδοση, αλλαγή υπηρεσίας ιατρικό. προσωπικό, ενημερώνει την εφημερεύουσα για την κατάσταση των νεοεισαχθέντων ασθενών, για το σχήμα και τη θεραπεία που διεξάγεται.
15. Συμμετέχει στη διεξαγωγή μαθημάτων για τη βελτίωση των δεξιοτήτων της δευτεροβάθμιας και κατώτερο προσωπικόσυμπεριλαμβανομένων ζητημάτων ψυχοκοινωνικής αποκατάστασης.
16. Αναλαμβάνει καθήκοντα σύμφωνα με τον εγκεκριμένο αναπληρωτή. επικεφαλής ιατρός για το ιατρικό σκέλος του ωραρίου.
17. Βελτιώνει συστηματικά τα προσόντα του με ενεργό συμμετοχή σε εξωνοσοκομειακά συμβούλια, κλινικά συνέδρια.
18. Διαθέτει πιστοποιητικό που επιβεβαιώνει τις θεωρητικές και πρακτικές γνώσεις και δεξιότητες ψυχιάτρου.
19. Τηρεί τους κανόνες του εσωτερικού ωραρίου εργασίας και παρακολουθεί την εφαρμογή του από το μεσαίο και κατώτερο ιατρικό προσωπικό.
20. Φέρει προσωπική ευθύνη για την εφαρμογή κανονισμών και εντολών του προϊσταμένου ιατρού, εντολών προϊσταμένου τμήματος και αναπληρωτή. επικεφαλής ιατρός.
21. Πραγματοποιεί ψυχοεκπαιδευτικές συνεδρίες με συγγενείς και ασθενείς, λαμβάνει μέρος σε δραστηριότητες ψυχοκοινωνικής αποκατάστασης.
^ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΕΡΓΑΣΙΑΣ
αρχαιότερος νοσοκόμασυγκρότημα ψυχιατρικής αποκατάστασης με ημερήσιο νοσοκομείο
Ι. ΓΕΝΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ
Ένας από τους έμπειρους νοσηλευτές με οργανωτικές ικανότητες, πρώτη κατηγορία προσόντων, υψηλό επίπεδο γενικής κουλτούρας, που έλαβε ανώτερη ιατρική εκπαίδευση στην ειδικότητα "Νοσηλευτική" ή δευτεροβάθμια ιατρική εκπαίδευση, δίπλωμα στην ειδικότητα "Νοσηλευτική", "Γενική Ιατρική», «Μαιευτική», δεύτερο δίπλωμα στην ειδικότητα «Νοσηλεύτρια-Οργανωτής Νοσηλευτικής» και πιστοποιητικό στην ειδικότητα «Νοσηλευτική».
Ο προϊστάμενος του τμήματος διορίζεται και απολύεται από τον προϊστάμενο ιατρό του νοσοκομείου μετά από πρόταση του προϊσταμένου του τμήματος, του προϊσταμένου νοσηλευτή του νοσοκομείου.
Η ανώτερη νοσοκόμα πρέπει να γνωρίζει:
Σύνταγμα της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
Βασικές αρχές της νομοθεσίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας για την προστασία της υγείας των πολιτών, ομοσπονδιακοί νόμοι και άλλες κανονιστικές νομικές πράξεις για θέματα υγείας.
Η διαδικασία προγραμματισμού εργασιών και τοποθέτησης νοσηλευτικού και κατώτερου προσωπικού.
Θεωρητική βάσηοργανισμός υγιεινής και υγειονομικής περίθαλψης.
Οργάνωση κοινωνικών και ιατρική αποκατάστασηασθενείς.
Θεωρητικά και οργανωτικά θεμέλια της υγειονομικής και επιδημιολογικής υπηρεσίας.
Οργάνωση αγωγής υγείας, υγιεινής αγωγής του πληθυσμού και προώθηση υγιεινού τρόπου ζωής.
Εργατικό δίκαιο.
Το νοσηλευτικό και κατώτερο προσωπικό του τμήματος υπάγεται άμεσα στον ανώτερο νοσηλευτή.
Ο προϊστάμενος νοσηλευτής του τμήματος είναι ο οικονομικά υπεύθυνος για την παραλαβή, αποθήκευση, λογιστική και έκδοση ισχυρών φαρμάκων, φαρμάκων, ειδών φροντίδας, ιατρικού εξοπλισμού.
Κατά την απουσία της προϊσταμένης (επαγγελματικό ταξίδι, διακοπές, ασθένεια κ.λπ.), τα καθήκοντά της εκτελούνται από πρόσωπο που ορίζεται με εντολή του προϊσταμένου του ιδρύματος. Αυτό το άτομοαποκτά τα κατάλληλα δικαιώματα και φέρει ευθύνη για μη εκπλήρωση ή πλημμελή εκπλήρωση των καθηκόντων που του έχουν ανατεθεί προσωρινά.
Στις δραστηριότητές του καθοδηγείται από τη θέση, τα χαρακτηριστικά προσόντων των ειδικών με δευτεροβάθμια ιατρική και φαρμακευτική εκπαίδευσηστην ειδικότητα «Νοσηλευτική», παρών περιγραφή εργασίας, ωράριο ωράριο εργασίας, νόμοι και κανονισμοί, επίσημα έγγραφα στον τομέα της υγείας και εντολές, οδηγίες και εντολές ανώτερων υπαλλήλων.
^ II. ΕΡΓΑΣΙΑΚΑ ΚΑΘΗΚΟΝΤΑ
Ανώτερη νοσοκόμα:
Εκτελεί επαγγελματικές δραστηριότητες σύμφωνα με τον κώδικα δεοντολογίας του Ρώσου νοσηλευτή.
Βελτιώνει συνεχώς το επαγγελματικό του επίπεδο γνώσεων, δεξιοτήτων και ικανοτήτων μέσω αυτοεκπαίδευσης, συμμετοχής σε νοσηλευτικά συνέδρια νοσηλευτικής, σεμινάρια και πιστοποιήσεις στο χώρο εργασίας, σπουδές και συνέδρια στο τμήμα, εκδηλώσεις σε όλο το νοσοκομείο.
Η έγκαιρη βελτίωση πραγματοποιείται 1 φορά στα 5 χρόνια. με πιστοποιητικό στην ειδικότητα «Νοσηλευτική».
Εκτελεί καθήκοντα στο νοσοκομείο σύμφωνα με το εγκεκριμένο ωράριο.
Συμμετέχει στη διεξαγωγή δραστηριοτήτων για την οργάνωση των δραστηριοτήτων του νοσοκομείου σε ακραίες καταστάσεις.
Αποδίδει πρώτες βοήθειεςστο καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.
Συντάσσει και υποβάλλει έγκαιρα και ποιοτικά εκθέσεις για τους τομείς των δραστηριοτήτων της.
Συντάσσει και τηρεί έγκαιρα και ποιοτικά την ιατρική τεκμηρίωση, σύμφωνα με την ονοματολογία των περιστατικών.
τρένα απαραίτητη τεκμηρίωσηγια το επιχειρησιακό τμήμα και το επισκέπτεται σύμφωνα με το εγκεκριμένο χρονοδιάγραμμα.
Διεξάγει καθημερινούς σκόπιμους γύρους και εβδομαδιαίους διοικητικούς γύρους του τμήματος μαζί με τον επικεφαλής του τμήματος και την οικοδέσποινα.
Επιβλέπει την ασφάλεια του σκληρού και μαλακού αποθέματος στο τμήμα.
Παρακολουθεί τη λειτουργικότητα της θέρμανσης, της παροχής νερού, του φωτισμού, του εξαερισμού, των ραδιοφωνικών και τηλεφωνικών επικοινωνιών, των συναγερμών και της υγειονομικής και τεχνικής κατάστασης των χώρων. Ειδοποιεί έγκαιρα τον προϊστάμενο του τμήματος και τον προϊστάμενο νοσηλευτή για όλες τις δυσλειτουργίες, καθώς και άλλα έκτακτα περιστατικά που έχουν προκύψει στο τμήμα.
Επιβλέπει τους εκχωρημένους χώρους στην επικράτεια του νοσοκομείου, διασφαλίζει την τάξη και την καθαριότητα σε αυτούς.
Συμμετέχει στην απόφαση του θέματος πρόσληψης και απόλυσης νοσηλευτικού και κατώτερου προσωπικού.
Παρέχει ευθυγράμμιση και ορθολογική οργάνωσηεργασία του νοσηλευτικού και κατώτερου προσωπικού.
Πραγματοποιεί σχεδιασμό, οργάνωση, παρακίνηση, έλεγχο και συντονισμό των δραστηριοτήτων του νοσηλευτικού και κατώτερου προσωπικού.
Πραγματοποιεί εξοικείωση και παρακολούθηση της εφαρμογής των επαγγελματικών περιγραφών θέσεων εργασίας από νοσηλευτικό και κατώτερο προσωπικό.
Διοργανώνει και πραγματοποιεί εκδηλώσεις επαγγελματική προσαρμογή, προηγμένη εκπαίδευση και μετεκπαίδευση, ανάπτυξη επαγγελματικής σταδιοδρομίας, βεβαίωση και πιστοποίηση νοσηλευτικού προσωπικού και προωθεί την προηγμένη κατάρτιση του κατώτερου προσωπικού.
Διοργανώνει και πραγματοποιεί εκδηλώσεις που ενισχύουν το κύρος του νοσηλευτικού προσωπικού.
Συμβάλλει στη δημιουργία επιχειρηματικού, δημιουργικού περιβάλλοντος στο τμήμα, υποστήριξη της πρωτοβουλίας και της δραστηριότητας των εργαζομένων.
Οργανώνει το έργο του νοσηλευτικού και του κατώτερου προσωπικού σύμφωνα με τα πρότυπα. Παρέχει σύστημα αλληλεπίδρασης με τα ιατρικά και διαγνωστικά τμήματα του νοσοκομείου.
Ελέγχει την ποιότητα καταχώρισης, τήρησης και αποθήκευσης ιατρικών αρχείων, σύμφωνα με την ονοματολογία των περιστατικών. Διενεργεί ανάλυση εγγράφων που αντικατοπτρίζουν τις δραστηριότητες του νοσηλευτικού και του κατώτερου προσωπικού.
Οργανώνει εκπαίδευση, έλεγχο γνώσεων και συμμόρφωση των εργαζομένων με εσωτερικούς κανονισμούς εργασίας, οδηγίες για την προστασία της εργασίας, την ασφάλεια, τη λειτουργία ιατρική τεχνολογίακαι εξοπλισμός, βιομηχανική υγιεινή, υγεία της εργασίας, πυροπροστασία, δραστηριότητες του τμήματος σε ακραίες συνθήκες.
Οργανώνει και εποπτεύει:
για τις δραστηριότητες του νοσηλευτικού και κατώτερου προσωπικού στον τομέα της πρόληψης, διάγνωσης, θεραπείας, φροντίδας, αποκατάστασης και αποκατάστασης ασθενών·
το έργο του νοσηλευτικού και του κατώτερου προσωπικού για την εισαγωγή και την απόλυση ασθενών·
μεταφορά ασθενών εντός τμήματος, ιδρύματος·
έγκαιρη εκπλήρωση από το νοσηλευτικό προσωπικό των ιατρικών ραντεβού, η ποιότητα της απόδοσης όλων ιατρικούς χειρισμούςκαι φροντίδα ασθενών σύμφωνα με τα πρότυπα·
υγειονομική-υγιεινή και αντιεπιδημική κατάσταση του τμήματος, χώροι εργασίας νοσηλευτικού και κατώτερου προσωπικού, ρούχα και εσώρουχα ασθενών.
την έγκαιρη ιατρικές εξετάσεις των υπαλλήλων του τμήματος ·
την έγκαιρη και την ποιότητα της απολύμανσης των χώρων όπου βρίσκονταν οι μολυσματικοί ασθενείς·
ιατρική διατροφή, μεταφορές, συμμόρφωση με το ιατρικό και προστατευτικό καθεστώς.
συμμόρφωση με τους εσωτερικούς κανονισμούς του τμήματος από επισκέπτες και ασθενείς.
Παρέχει στο τμήμα τα απαραίτητα φάρμακα, ιατρικά εργαλεία, εξοπλισμό και συσκευές, είδη φροντίδας και έντυπα. Έλεγχος της λογιστικής, αποθήκευσης και χρήσης τους.
Πραγματοποιεί συμφωνία των ουσιωδών περιουσιακών στοιχείων με τα λογιστικά στοιχεία της υλικής ομάδας λογιστικής.
Πραγματοποιεί μετρολογικό έλεγχο και προληπτική συντήρηση ιατρικού εξοπλισμού.
Πραγματοποιεί έλεγχο για την ασφάλεια και τη λειτουργικότητα ιατρικού εξοπλισμού και εξοπλισμού, ιατρικών οργάνων, ειδών φροντίδας, την έγκαιρη επισκευή και διαγραφή τους.
Οργανώνει και εποπτεύει τη διενέργεια υγειονομικού-εκπαιδευτικού έργου και την προώθηση του υγιεινού τρόπου ζωής.
Πραγματοποιεί έλεγχο και αξιολόγηση των δραστηριοτήτων του νοσηλευτικού και κατώτερου προσωπικού.
Παρέχει καθοδήγηση και παιδαγωγική δραστηριότητα.
Ενσταλάζει στο νοσηλευτικό και στο κατώτερο προσωπικό ένα αίσθημα ευθύνης για τον τομέα εργασίας που έχει ανατεθεί, μια ανθρώπινη στάση απέναντι στους ασθενείς. Διενεργεί έλεγχο της εργασιακής πειθαρχίας, τήρηση ηθικών και νομικών προτύπων επαγγελματικής επικοινωνίας.
Οργανώνει το έργο του νοσηλευτικού και του κατώτερου προσωπικού σε νέα οικονομικές συνθήκες. Οργανώνει αμειβόμενες υπηρεσίεςγια ατομική φροντίδα ασθενών.
Χρησιμοποιεί σύγχρονο εξοπλισμό γραφείου στις δραστηριότητες του τμήματος.
Σπουδάζει και χρησιμοποιεί την καλύτερη εμπειρία εσωτερικού και εξωτερικού στην οργάνωση νοσηλευτικής στο τμήμα.
Συμβάλλει στη δημιουργία συνθηκών για την παροχή ποιοτικής ιατρικής περίθαλψης με βάση τη βελτίωση της νοσηλευτικής περίθαλψης.
Οργανώνει τη νοσηλευτική περίθαλψη ασθενών με βάση τη νοσηλευτική διαδικασία, οργανώνει τη νοσηλευτική φροντίδα για ανίατους ασθενείς με βάση τη νοσηλευτική διαδικασία.
Διοικεί ψυχοκοινωνικές ομάδες.
Ατομικές ομαδικές συνεδρίες με ασθενείς (Art therapy, κινητοθεραπεία).
Συμμετέχει στη διοργάνωση εορταστικών εκδηλώσεων για ασθενείς του νοσοκομείου.
^ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΕΡΓΑΣΙΑΣ
ιατρικός ψυχολόγος συγκροτήματος ψυχιατρικής αποκατάστασης με ημερήσιο νοσοκομείο.
1. Γενικές Διατάξεις.
Ο ιατρικός ψυχολόγος είναι ειδικός με ανώτερη ψυχολογική εκπαίδευση στην ειδικότητα "ψυχολογία" και έχει λάβει πρόσθετη εκπαίδευση στην ιατρική ψυχολογία, ο οποίος γνωρίζει τις μεθόδους ψυχοπροφύλαξης, ψυχοδιαγνωστικής και ψυχολογικής συμβουλευτικής που προβλέπονται από το πρόγραμμα κατάρτισης σύμφωνα με τις απαιτήσεις της πρόκρισης.
Στο έργο του, ένας ιατρικός ψυχολόγος καθοδηγείται από το Νόμο της Ρωσικής Ομοσπονδίας "για την ψυχιατρική περίθαλψη και τις εγγυήσεις των δικαιωμάτων των πολιτών στην παροχή του", άλλα κανονιστικά έγγραφα της Ρωσικής Ομοσπονδίας για θέματα δημόσιας υγείας, αυτήν την οδηγία και την Εργασία Κώδικας της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
Ο ιατροψυχολόγος αναφέρεται στον προϊστάμενο του τμήματος.
Ο ιατροψυχολόγος διορίζεται και απολύεται από τον προϊστάμενο ιατρό του νοσοκομείου σύμφωνα με την ισχύουσα νομοθεσία.
^ 2. Καθήκοντα ιατροψυχολόγου.
Με την οδηγία του γιατρού διεξάγει ψυχοψυχία διαγνωστικές μελέτεςκαι διαγνωστική παρακολούθηση των ασθενών, με επίκεντρο Ιδιαίτερη προσοχήάτομα με παράγοντες κινδύνου για ψυχικές διαταραχές, που βασίζονται σε παθοψυχολογικά και παθογόνα στερεότυπα συμπεριφοράς.
Πραγματοποιεί εργασίες ψυχοπροφύλαξης, ψυχοδιόρθωσης, ψυχολογικής συμβουλευτικής ασθενών, συγγενών τους, με αποτέλεσμα να παρέχει βοήθεια στην επίλυση προσωπικών, επαγγελματικών και καθημερινών ψυχολογικών προβλημάτων.
Μαζί με τον γιατρό, αναπτύσσει ψυχοδιορθωτικά προγράμματα, εκτελεί εργασίες για επαγγελματικό προσανατολισμό ασθενών.
Πραγματοποιεί εργασίες με στόχο τον ψυχοκοινωνικό αντίκτυπο (ψυχοκοινωνική θεραπεία) και την ψυχοκοινωνική αποκατάσταση ασθενών και συγγενών τους.
Διεξάγει ατομική και ομαδική εργασία για την ψυχοεκπαίδευση ασθενών και συγγενών τους.
Κάνει πράξη σύγχρονες μεθόδουςψυχοπροφύλαξη, ψυχοδιαγνωστική, ψυχολογική συμβουλευτική.
Αναπτύσσει προγράμματα αποκατάστασης ασθενών.
Πραγματοποιεί εκπαίδευση ιατρικού προσωπικού στον τομέα της ιατρικής και κοινωνικής ψυχολογίας.
Παρέχει ψυχολογική υποστήριξη και έλεγχο της εργασίας κοινωνικών λειτουργών, εκπαιδευτών εργασίας του συγκροτήματος αποκατάστασης.
Προετοιμάζει τεκμηρίωση του καθορισμένου δείγματος σύμφωνα με τις απαιτήσεις της ισχύουσας νομοθεσίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
Βελτιώνει τα προσόντα του στην ιατρική ψυχολογία σε κύκλους βελτίωσης τουλάχιστον μία φορά κάθε 5 χρόνια.
^ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΕΡΓΑΣΙΑΣ
ειδικός στην κοινωνική εργασία συγκροτήματος ψυχιατρικής αποκατάστασης με ημερήσιο νοσοκομείο
1. ΓΕΝΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ
Ειδικός κοινωνικής εργασίας - ειδικός με τριτοβάθμια εκπαίδευση στην ειδικότητα "κοινωνική εργασία" ή με άλλη τριτοβάθμια εκπαίδευση, ο οποίος γνωρίζει τις μεθόδους ατομικής και ομαδικής εργασίας με ασθενείς σχετικά με την κοινωνική τους προσαρμογή, την εκπαίδευση των επικοινωνιακών δεξιοτήτων, τις μεθόδους κοινωνικής και νομικής προστασίας ασθενείς, μεθόδους αλληλεπίδρασης με ιδρύματα και οργανισμούς που εμπλέκονται στην παροχή κοινωνικής βοήθειας.
Διορίζεται και παύεται σύμφωνα με την ισχύουσα νομοθεσία και τους όρους της σύμβασης.
Αναφέρεται απευθείας στον προϊστάμενο του τμήματος.
Στο έργο του, καθοδηγείται από: τις θεμελιώδεις αρχές της νομοθεσίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας σχετικά με την προστασία της υγείας των πολιτών, τον νόμο της Ρωσικής Ομοσπονδίας «για την ψυχιατρική περίθαλψη και τις εγγυήσεις των δικαιωμάτων των πολιτών στην παροχή του», Κώδικας Εργασίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, ο Καταστατικός Χάρτης του νοσοκομείου, ψηφίσματα, εντολές, οδηγίες ανώτερων αρχών (ανάταξη), άλλα κανονιστικά έγγραφα της Ρωσικής Ομοσπονδίας για το τμήμα της εργασίας που εκτελείται, εντολές και εντολές του επικεφαλής ιατρού και αυτό εντολή.
Ένας ειδικός κοινωνικής εργασίας πρέπει να γνωρίζει: τα βασικά στοιχεία της νομοθεσίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας για την προστασία της υγείας των πολιτών. Νόμος της Ρωσικής Ομοσπονδίας "Περί ψυχιατρικής περίθαλψης και εγγυήσεων των δικαιωμάτων των πολιτών στην παροχή του". κοινωνιολογία, οργάνωση κοινωνικής πρόνοιας και κοινωνικής προστασίας του πληθυσμού, κοινωνική ψυχολογία, εργασιακή ψυχολογία, ψυχουγιεινή, ψυχοπροφύλαξη, τα βασικά της ιατρικής και κοινωνικής εμπειρογνωμοσύνης και η απασχόληση ατόμων που πάσχουν από ψυχικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των αναπήρων, ηθική και δεοντολογία.
^ 2. ΕΡΓΑΣΙΑΚΕΣ ΕΥΘΥΝΕΣ
Ειδικός Κοινωνικής Εργασίας:
Με την κατεύθυνση ενός γιατρού, οργανώνει ατομική και ομαδική εργασία με ασθενείς με στόχο την αύξηση του επιπέδου της κοινωνικής προσαρμογής τους, την εκπαίδευση των επικοινωνιακών δεξιοτήτων.
Διενεργεί κοινωνικό έλεγχο ασθενών, συμπεριλαμβανομένων οικογενειακές σχέσεις, η δυνατότητα ανεξάρτητης διαβίωσης, η διαθεσιμότητα εγγράφων, αποδοχών και συνταξιοδοτικών υπηρεσιών.
Συνθέτει κοινωνικό χαρακτηριστικόυπομονετικος.
Μαζί με τον γιατρό αναπτύσσει ατομικά σχέδια για την κοινωνική και επαγγελματική αποκατάσταση των ασθενών.
Οργανώνει και, εάν χρειαστεί, διεξάγει άμεσα δραστηριότητες για την κοινωνική και νομική προστασία των δικαιωμάτων και συμφερόντων των ασθενών.
Μαζί με γιατρό, ψυχολόγο και κοινωνικό λειτουργό, δημιουργεί ένα θεραπευτικό περιβάλλον, θεραπευτικές κοινότητες ασθενών, ομάδες συμφερόντων, επιτελεί συλλογικό και πολιτιστικό έργο.
Καθορίζει συγκεκριμένες μορφές εργασίας των κοινωνικών λειτουργών για τη βελτίωση της κοινωνικής λειτουργίας των ασθενών στην οικογένεια, στην εργασία.
Οργανώνει την αλληλεπίδραση με ιδρύματα και οργανισμούς, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που παρέχουν κοινωνική βοήθεια.
Διοργανώνει μελέτες και παρέχει συμβουλευτική και οργανωτική και μεθοδολογική βοήθεια στους κοινωνικούς λειτουργούς του νοσοκομείου.
Συμμετέχει στην ανάπτυξη νέων τεχνολογιών κοινωνικής εργασίας, στην ανάπτυξη βέλτιστων πρακτικών στην κοινωνική εργασία, τις εισάγει στην πράξη.
Διαχειρίζεται ασθενείς χρησιμοποιώντας διαχείριση περιπτώσεων.
ισχύουσα εργατική, ποινική και αστική νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
^ ΕΡΓΑΣΙΑΚΑ ΚΑΘΗΚΟΝΤΑ
Νοσοκόμα θαλάμου για εργασία με τεκμηρίωση συγκροτήματος ψυχιατρικής αποκατάστασης με ημερήσιο νοσοκομείο
^ Ι. ΓΕΝΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ
Στη θέση του θαλάμου διορίζεται άτομο με ανώτερη ιατρική εκπαίδευση στην ειδικότητα «Νοσηλευτική» ή δευτεροβάθμια ιατρική εκπαίδευση στην ειδικότητα «Νοσηλευτική», «Γενική Ιατρική», «Μαιευτική», πιστοποιητικό ειδικότητας «Νοσηλευτική». νοσοκόμα για εργασία με τεκμηρίωση.
Ο διορισμός στη θέση νοσηλευτή θαλάμου για εργασία με τεκμηρίωση και απαλλαγή από αυτήν πραγματοποιείται με εντολή του προϊσταμένου του ιδρύματος με πρόταση του προϊσταμένου του τμήματος, του προϊσταμένου του τμήματος και σε συμφωνία με τον προϊστάμενο νοσηλευτή του νοσοκομείου.
Η νοσοκόμα του θαλάμου για εργασία με τεκμηρίωση πρέπει να γνωρίζει:
Ο νοσηλευτής του θαλάμου για εργασία με τεκμηρίωση υπάγεται άμεσα στον προϊστάμενο του τμήματος, τον θεράποντα ιατρό και τον προϊστάμενο νοσηλευτή του τμήματος.
Για να οργανώσει την εργασία του, μια νοσοκόμα θαλάμου για εργασία με τεκμηρίωση έχει το δικαίωμα να δίνει υποχρεωτικές εντολές στο κατώτερο ιατρικό προσωπικό - έναν τάχα θάλαμο (νοσοκόμα), μια νοσοκόμα καθαρισμού.
Στις δραστηριότητές της, η νοσοκόμα του θαλάμου καθοδηγείται από εντολές, οδηγίες, εντολές του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας, το καταστατικό του ιδρύματος, αυτή την περιγραφή εργασίας.
^
Οργανώνει την εργασία του σύμφωνα με αυτήν την οδηγία, το ωριαίο πρόγραμμα εργασίας, το νόμο της Ρωσικής Ομοσπονδίας "Περί ψυχιατρικής περίθαλψης και εγγυήσεων των δικαιωμάτων των πολιτών στην παροχή της", καθεστώτα θεραπείας και αποκατάστασης, "Συλλογή τεχνολογιών και προτύπων οργάνωσης και εκτέλεσης εργασία από νοσηλευτές θαλάμου», «Συστάσεις συλλογής για την προετοιμασία ασθενών για έρευνα, θεραπεία και χειρουργικές παρεμβάσεις.
λαμβάνει υπόψη την εισαγωγή, εξιτήριο, μεταφορά ασθενών σε άλλα τμήματα του νοσοκομείου και άλλα νοσοκομεία (βάσει του ιατρικού ιστορικού και του καθημερινού ημερολογίου)·
καταρτίζει τις απαιτήσεις μερίδας, έντυπο 007-u, και τις παραδίδει έγκαιρα στο επιχειρησιακό τμήμα·
υποβάλλει πληροφορίες για ασθενείς που εγκαταλείφθηκαν στο τμήμα εισαγωγής·
προετοιμάζει και παραδίδει όλα τα απαραίτητα έγγραφα στο επιχειρησιακό τμήμα σύμφωνα με τις απαιτήσεις και τις προθεσμίες·
συντάσσει ιατρικό ιστορικό σύμφωνα με ενιαίες απαιτήσεις·
μεταφέρει έγκαιρα και ξεκάθαρα τα ιατρικά ραντεβού στα φύλλα σημείων για την εκπλήρωση ιατρικών ραντεβού από το ιατρικό ιστορικό και το φύλλο ιατρικών ραντεβού· στα ημερολόγια προγραμματιστικών εξετάσεων και εξετάσεων από ειδικούς γιατρούς, τα θέτει υπόψη της νοσηλεύτριας του θαλάμου·
υποβάλλει στοιχεία για το ραντεβού πίνακες διατροφής, πρόσθετη τροφή για ασθενείς στο εφημερεύον προσωπικό του τμήματος και στην αίθουσα διανομής.
συμπληρώνει παραπεμπτικά σε ειδικούς ιατρούς, εργαστήρια και άλλα ιατροδιαγνωστικά τμήματα του ΟΚΠΒ. Παράδοση τους στον προορισμό τους εγκαίρως.
σχεδιάζει και προετοιμάζει την εξέταση ασθενών από ειδικό γιατρό (ενημέρωση του εφημερεύοντος προσωπικού για την επερχόμενη εξέταση, ετοιμάζει ιατρική τεκμηρίωση: ιστορικά περιστατικών, ημερολόγιο εξετάσεων ειδικού γιατρού, αρχείο καταγραφής OMS)·
εισάγει τακτικά τα αποτελέσματα αναλύσεων και μελετών στο ιατρικό ιστορικό, καθώς και συμπληρωμένα φύλλα σημειώσεων σχετικά με την εκπλήρωση των ιατρικών ραντεβού·
υποβάλλει στη θέση του ραντεβού σχετικά με τον εμβολιασμό (επανεμβολιασμό) ασθενών με μεταγενέστερο σήμα στο μητρώο εμβολιασμού με ADS-m, EPS, στο ιατρικό ιστορικό·
συντάσσει μηνιαία έκθεση για τον εμβολιασμό των ασθενών.
Προετοιμάζει τα ακόλουθα έγγραφα:
συντάσσει πιστοποιητικά, πιστοποιητικά αναπηρίας με βάση το ιατρικό ιστορικό.
δηλώνει στο τμήμα εισαγωγής ότι ο ασθενής έχει έγγραφα, τιμαλφή, χρήματα.
οργανώνει την έγκαιρη και πλήρη παραλαβή από τον ασθενή τιμαλφών, χρημάτων, εγγράφων.
οργανώνει την παραπομπή και τη συνοδεία του ασθενούς για εξέταση από τον περιφερειακό γιατρό του ιατρείου με όλα τα απαραίτητα δικαιολογητικά.
Εργασία στο τμήμα ACS:
κάνει έγκαιρα διορθώσεις στη βάση δεδομένων με πληροφορίες για εισαχθέντες ασθενείς, εισάγει πληροφορίες σχετικά με εξιτήριο, μεταφορές ασθενών, εμβολιασμό με ADS-m, EPS, ακτινογραφική εξέταση, εξέταση για HIV λοίμωξη, λοιμώξεις, πληροφορίες αναπηρίας, δεδομένα για υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση κ.λπ. .
Συνεργασία με τμήματα του ψυχονευρολογικού ιατρείου:
παραλαμβάνει και υποβάλλει κάρτες εξωτερικών ασθενών στο ληξιαρχείο του ΟΠΝΔ.
προετοιμάζει και υποβάλλει για υπογραφή παραπομπές στο ITU, πιστοποιητικά VK κ.λπ. στον Αναπληρωτή Γενικό Ιατρό Πραγματογνωμοσύνης.
Εργασία με το αρχείο:
συντάσσει αιτήσεις λήψης ιστορικών περιστατικών στο αρχείο βάσει συνταγής γιατρού.
λαμβάνει και υποβάλλει έγκαιρα ιστορικά υποθέσεων στο αρχείο.
Συμμετέχει στη διαχείριση μεμονωμένης υπόθεσης – διαχείρισης υπόθεσης.
^ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΕΡΓΑΣΙΑΣ
Επιμελητήριο νοσηλευτής για την αποκατάσταση συγκροτήματος αποκατάστασης με ημερήσιο νοσοκομείο
1. ΓΕΝΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ
Στη θέση του νοσηλευτή ορίζεται άτομο με ανώτερη ιατρική εκπαίδευση στην ειδικότητα «Νοσηλευτική» ή δευτεροβάθμια ιατρική εκπαίδευση στην ειδικότητα «Νοσηλευτική», «Μαιευτική», πιστοποιητικό ειδικότητας «Νοσηλευτική».
Ο διορισμός στη θέση νοσηλευτή θαλάμου και η απόλυση από αυτήν γίνεται με εντολή του προϊσταμένου του ιδρύματος με πρόταση του προϊσταμένου του τμήματος, του προϊσταμένου του τμήματος και σε συμφωνία με τον προϊστάμενο νοσηλευτή του νοσοκομείου.
Βασικές αρχές της θεραπείας και της διαγνωστικής διαδικασίας, πρόληψη ασθενειών, προώθηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.
οργανωτική δομήιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης·
Κανόνες ασφαλείας για την εργασία με ιατρικά όργανα και εξοπλισμό.
Εργατική νομοθεσία, εσωτερικός κανονισμός.
Κανόνες και κανόνες προστασίας της εργασίας, μέτρα ασφαλείας, βιομηχανική υγιεινή και πυροπροστασία.
Ο νοσηλευτής του θαλάμου υπάγεται άμεσα στον προϊστάμενο του τμήματος και στον προϊστάμενο νοσηλευτή του τμήματος.
Το κατώτερο ιατρικό προσωπικό (νοσοκόμοι και φροντιστές, νοσηλευτές καθαριότητας) υπάγεται άμεσα στον νοσηλευτή του θαλάμου.
Στις δραστηριότητές της, η νοσοκόμα του θαλάμου καθοδηγείται από εντολές, οδηγίες, εντολές του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας, τον χάρτη (κανονισμούς) του ιδρύματος και την περιγραφή της θέσης εργασίας.
^ 2. ΕΡΓΑΣΙΑΚΕΣ ΕΥΘΥΝΕΣ
Μελετώντας κοινωνική θέσηασθενή, διενεργώντας υλική και οικιακή εξέταση των συνθηκών διαμονής του.
Βοήθεια στην επεξεργασία ή απόκτηση εγγράφων που είναι απαραίτητα για την επίλυση κοινωνικών ζητημάτων του ασθενούς (διαβατήριο, πιστοποιητικό σύνταξης κ.λπ., συμπεριλαμβανομένης της πιστοποίησης του δικαιώματος στην ακίνητη περιουσία και της εγγραφής στον τόπο διαμονής και διαμονής).
Βοήθεια στην αρχική εγγραφή, και αν χρειαστεί ανανέωση απόδειξης σύνταξης.
Λήψη συντάξεων, αποζημιώσεων και λοιπών πληρωμών με αντιπρόσωπο.
Εργασία στο τμήμα:
Συμμετοχή στη συζήτηση κοινωνικών θεμάτων ασθενών με γιατρούς, προϊσταμένη του τμήματος.
Αλληλεπίδραση με τις αρχές κοινωνικής προστασίας για την αποκατάσταση των κοινωνικών δικαιωμάτων των ασθενών.
Βοήθεια στην εγγραφή ανίκανων ασθενών σε οικοτροφεία για ψυχοχρόνια.
Έλεγχος για:
Συμμόρφωση με το σχήμα θεραπείας και αποκατάστασης.
Μαζί με έναν ψυχολόγο και έναν ειδικό στην κοινωνική εργασία, ορίστε ένα χρονικό πλαίσιο για τη συμμετοχή σε λειτουργικές ομάδες που αντιπροσωπεύουν διάφορες μορφές μιας θεραπευτικής κοινότητας.
Διεξαγωγή ψυχοεκπαιδευτικών συνεδριών με ασθενείς και συγγενείς τους.
Διδασκαλία νοσηλευτικού και κατώτερου προσωπικού στην ψυχοκοινωνική αποκατάσταση.
^ ΕΡΓΑΣΙΑΚΑ ΚΑΘΗΚΟΝΤΑ
Νοσηλεύτρια του ιατρείου του συγκροτήματος ψυχιατρικής αποκατάστασης με ημερήσιο νοσοκομείο
^ Ι. ΓΕΝΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ
Άτομο που έχει ανώτερη ιατρική εκπαίδευση στην ειδικότητα «Νοσηλευτική» ή δευτεροβάθμια ιατρική εκπαίδευση στην ειδικότητα «Νοσηλευτική», «Γενική Ιατρική», «Μαιευτική», πιστοποιητικό στην ειδικότητα «Νοσηλευτική», εργασιακή εμπειρία σε ψυχιατρείο. για τουλάχιστον 3 χρόνια και που έχει παρακολουθήσει ειδική εκπαίδευση στην εργασία.
Ο διορισμός στη θέση νοσηλευτή σε φαρμακείο και η απόλυση από αυτό πραγματοποιείται με εντολή του προϊσταμένου του ιδρύματος με πρόταση του προϊσταμένου του τμήματος, του προϊσταμένου του τμήματος και σε συμφωνία με τον προϊστάμενο του το νοσοκομείο.
Η νοσοκόμα του ιατρείου πρέπει να γνωρίζει:
Ομοσπονδιακοί νόμοι και άλλες κανονιστικές νομικές πράξεις για θέματα υγείας.
Βασικές αρχές της θεραπείας και της διαγνωστικής διαδικασίας, πρόληψη ασθενειών, προώθηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.
Οργανωτική δομή του ιδρύματος υγειονομικής περίθαλψης.
Κανόνες ασφαλείας για την εργασία με ιατρικά όργανα και εξοπλισμό.
εργατικό δίκαιο,
Κανόνες και κανόνες προστασίας της εργασίας, μέτρα ασφαλείας, βιομηχανική υγιεινή και πυροπροστασία, αντιτρομοκρατική προστασία.
Στην άμεση υπαγωγή του νοσηλευτή είναι το κατώτερο ιατρικό προσωπικό - ο τακτικός θάλαμος (νοσοκόμος).
Στις δραστηριότητές της, η νοσοκόμα του ιατρείου καθοδηγείται από εντολές, οδηγίες, εντολές του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας, το καταστατικό του ιδρύματος και αυτή την περιγραφή εργασίας.
^ II. ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΕΣ ΕΥΘΥΝΕΣ:
Νοσοκόμα φαρμακείου:
Οργανώνει την εργασία του σύμφωνα με αυτή την οδηγία, το ωριαίο πρόγραμμα εργασίας, το νόμο της Ρωσικής Ομοσπονδίας "για την ψυχιατρική περίθαλψη και τις εγγυήσεις των δικαιωμάτων των πολιτών στην παροχή της", καθεστώτα θεραπείας και αποκατάστασης, "Συλλογή μεγάλων ψυχοπαθολογικών διαταραχών, τεχνολογιών και προτύπων για την οργάνωση και εκτέλεση εργασιών από νοσηλευτικό γραφείο του Κρατικού Ιδρύματος Υγείας του Δημόσιου Οργανισμού «ΚΠΒ ιμ. Ν.Ν. Solodnikov», οι κύριες κανονιστικές εντολές.
Διαθέτει καλή θεωρητική και πρακτική κατάρτιση στη θεραπευτική διαδικασία με τη χρήση ψυχοφαρμακολογικών φαρμάκων, ακολουθεί πιστά την τεχνολογία όλων των διαδικασιών.
Ασκεί επαγγελματικές δραστηριότητες σύμφωνα με κώδικας ηθικήςΡωσίδα νοσοκόμα.
Τηρεί πρόγραμμα αλληλεπίδρασης με συναδέλφους και υπαλλήλους των ιατρικών και διαγνωστικών τμημάτων του νοσοκομείου προς το συμφέρον του ασθενούς.
Οργανώνει τον χώρο εργασίας (δωμάτιο για ναρκωτικά) σύμφωνα με το πρότυπο.
Συμμορφώνεται με τις απαιτήσεις επισήμανσης ιατρικό σκοπό.
Μαζί με τον προϊστάμενο νοσηλευτή του τμήματος πραγματοποιεί μαθήματα με τους νοσηλευτές του τμήματος σχετικά με την οργάνωση των εργασιών του φαρμακείου και την τήρηση των κανόνων εργασίας στο γραφείο.
Διεξάγει ομαδικές συνεδρίες ψυχοκοινωνικής αποκατάστασης με ασθενείς.
Συμμορφώνεται με τις απαιτήσεις εργατικό δίκαιο, τους κανόνες του εσωτερικού προγράμματος τοκετού, θεραπευτικά και διαγνωστικά, σχήματα αποκατάστασης για την παρακολούθηση ασθενών.
Ενημερώνει τη νοσηλεύτρια του θαλάμου (εφημερία) για την παρουσία ασθενών που υποβάλλονται σε θεραπεία με ψυχοφαρμακολογικά φάρμακα.
Αποχωρεί από το τμήμα με υποχρεωτική ειδοποίηση της προϊσταμένης του τμήματος.
Διατηρεί εμπιστευτικές πληροφορίες σχετικά με την ψυχική κατάσταση των ασθενών.
Συμμορφώνεται και παρακολουθεί τη συμμόρφωση με τις απαιτήσεις προστασίας της εργασίας, ασφάλειας, βιομηχανικής υγιεινής, υγείας στην εργασία, πυρασφάλειας κατά τη λειτουργία των χώρων και του εξοπλισμού του γραφείου ναρκωτικών και της αντιτρομοκρατικής προστασίας.
Πραγματοποιεί την παραλαβή (παράδοση) του χώρου εργασίας - ένα ντουλάπι φαρμάκων στη νοσοκόμα του θαλάμου, ελέγχοντας τη διαθεσιμότητα και τη δυνατότητα συντήρησης ιατρικού εξοπλισμού, αποθέματος, εργαλείων. φάρμακα, σύμφωνα με τον καθορισμένο κατάλογο· η παρουσία κλειδιών, η ακεραιότητα των παραθύρων, των θυρών, των σχαρών.
Τηρεί αυστηρά τους κανόνες προετοιμασίας για εργασία με ψυχοφαρμακολογικά φάρμακα (διάταξη φαρμάκων, εκτέλεση παρεντερικών και εντερικών συνταγών).
Εξασφαλίζει λοιμώδη ασφάλεια (συμμορφώνεται με τους κανόνες του υγειονομικού-υγιεινού και αντιεπιδημικού καθεστώτος, ασηψία, αποθηκεύει, επεξεργάζεται σωστά, αποστειρώνει και χρησιμοποιεί ιατρικά προϊόντα).
15.2. Παραδίδει έγκαιρα και παραλαμβάνει αποστειρωμένο υλικό στον ΟΣΚ, διενεργεί έλεγχο στειρότητας.
15.3. Πραγματοποιεί ένα σύνολο μέτρων για την πρόληψη των νοσοκομειακών, ειδικά επικίνδυνες λοιμώξεις.
15.4.
15.5. Εκτελεί ένα σύνολο μέτρων για την πρόληψη της εμφάνισης επιπλοκών μετά την ένεση, ηπατίτιδας ορού και μόλυνσης από τον ιό HIV.
15.6. Τηρεί τους κανόνες ατομικής υγιεινής και στολές.
15.7. Τακτικά και έγκαιρα υποβάλλεται σε ιατρική εξέταση, εξέταση για RW, HBs-Ag, ιογενή ηπατίτιδα C, ακτινογραφική εξέταση με την εισαγωγή έμπιστου γιατρού.
Διατηρεί εγκεκριμένα ιατρικά αρχεία και αναφορές.
Τηρεί τακτικά αρχεία των χειρισμών που εκτελούνται για την ημέρα, μήνα, τρίμηνο, εξάμηνο, έτος.
Υποβάλλει έγκαιρα έκθεση και αναλύει τις δραστηριότητές της.
Εξασφαλίζει τη σωστή τοποθέτηση του κατώτερου προσωπικού για την παρακολούθηση ασθενών κατά τη λήψη ψυχοφαρμακολογικών φαρμάκων.
Ελέγχει τη λήψη ψυχοφαρμακολογικών φαρμάκων από ασθενείς, σύμφωνα με τις ιδιαιτερότητες του έργου του τμήματος του ψυχιατρείου νοσοκομείου.
Εκτελεί έγκαιρα και αποτελεσματικά τις προληπτικές και θεραπευτικές διαδικασίες που συνταγογραφούνται από τον γιατρό.
Εκτελεί τα στάδια της νοσηλευτικής διαδικασίας στη φροντίδα των ασθενών (αρχική εκτίμηση της κατάστασης του ασθενούς, ερμηνεία των δεδομένων που λαμβάνονται, προγραμματισμός νοσηλευτικές παρεμβάσειςμαζί με τον ασθενή, την τελική αξιολόγηση του τι έχει επιτευχθεί).
Παρουσιάζει τους νεοεισερχόμενους ασθενείς με το πρόγραμμα εργασίας του φαρμακείου, τους κανόνες λήψης ψυχοφαρμακολογικών φαρμάκων.
Προετοιμάζει τον ασθενή για λήψη ψυχοφαρμακολογικών φαρμάκων.
Τηρεί αυστηρά τους αλγόριθμους για την εκτέλεση όλων των τύπων χειρισμών.
Συμμορφώνεται με τους κανόνες για την εισαγωγή ψυχοφαρμακολογικών φαρμάκων (δοσολογία, ημερομηνία λήξης, συμβατότητα, ρυθμός χορήγησης, αντενδείξεις).
Ακολουθεί τη σειρά χορήγησης ψυχοφαρμακολογικών φαρμάκων στους ασθενείς ανάλογα με τη βαρύτητα της πάθησης.
Παρακολουθεί την κατάσταση του ασθενούς πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία με ψυχοφαρμακολογικά φάρμακα. αποτρέπει την ανάπτυξη επιπλοκών.
Ειδοποιεί αμέσως τον θεράποντα ιατρό και τον προϊστάμενο του τμήματος, και σε περίπτωση απουσίας τους τον εφημερεύοντα γιατρό, για την άρνηση του ασθενούς να υποβληθεί σε διαδικασίες ή χειρισμούς. σχετικά με επιπλοκές που σχετίζονται με ιατρικούς χειρισμούς, διαδικασίες, λήψη φαρμάκων. για περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης και παραβάσεις του εσωτερικού κανονισμού του νοσοκομείου.
Παρέχει έκτακτες πρώτες βοήθειες για οξείες ασθένειες, ατυχήματα και διάφορες καταστροφές, ακολουθούμενες από κλήση γιατρού στον ασθενή.
Γνωρίζει τις μεθόδους παροχής πρώτων βοηθειών σε περίπτωση έκτακτων συνθηκών και επιπλοκών που προκύπτουν από τη θεραπεία με ψυχοφαρμακολογικά φάρμακα.
Εισάγει φάρμακα, αντι-σοκ παράγοντες (για αναφυλακτικό σοκ) σε ασθενείς σύμφωνα με ζωτικές ενδείξεις σύμφωνα με την καθιερωμένη διαδικασία για αυτή την πάθηση.
Αναλύει την τρέχουσα κατάσταση και παίρνει μια απόφαση μέσα στη δική του Επαγγελματική επάρκειακαι εξουσίες, τηρώντας το νόμο της Ρωσικής Ομοσπονδίας "Περί ψυχιατρικής περίθαλψης και εγγυήσεων των δικαιωμάτων των πολιτών στην παροχή του".
Να εφαρμόζουν συντηρητικές μεθόδους θεραπείας ασθενών σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού, να πραγματοποιούν ορισμένες ιατρικές πράξεις.
Αρμοδιότητες λογιστικής, αποθήκευσης και χρήσης υλικών περιουσιακών στοιχείων: παρέχει σωστή αποθήκευση, λογιστική και διαγραφή φαρμάκων, συμμόρφωση με τους κανόνες λήψης φαρμάκων από ασθενείς.
Χρησιμοποιεί υλικές αξίες και πόρους οικονομικά και ορθολογικά.
Τηρεί αυστηρό αρχείο κατανάλωσης δηλητηριωδών, ισχυρών, ψυχοφαρμακολογικών φαρμάκων, αλκοόλ.
Εκτελεί υγειονομικό-εκπαιδευτικό έργο για την προαγωγή της υγείας και την πρόληψη ασθενειών, την προώθηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.
Συμμορφώνεται και παρακολουθεί τη συμμόρφωση με τις απαιτήσεις προστασίας της εργασίας, ασφάλειας, βιομηχανικής υγιεινής, υγείας στην εργασία, πυρασφάλειας στη λειτουργία χώρων και εξοπλισμού, αντιτρομοκρατικής προστασίας.
Βελτιώνει συστηματικά τα επαγγελματικά του προσόντα με αυτοεκπαίδευση, ανάπτυξη συναφών ειδικοτήτων, συμμετοχή σε συνέδρια γενικού νοσοκομείου, βεβαιώσεις στο χώρο εργασίας, τεχνικές σπουδές και συνέδρια στο τμήμα. Υποβάλλεται σε βελτίωση με βάση το OCPC (1 φορά στα 5 χρόνια) με πιστοποιητικό στην ειδικότητα «Νοσηλευτική».
^ ΕΡΓΑΣΙΑΚΑ ΚΑΘΗΚΟΝΤΑ
νοσηλευτής θαλάμου συγκροτήματος ψυχιατρικής αποκατάστασης με ημερήσιο νοσοκομείο
Ι. ΓΕΝΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ
Στη θέση του θαλάμου διορίζεται άτομο με ανώτερη ιατρική εκπαίδευση στην ειδικότητα «Νοσηλευτική» ή δευτεροβάθμια ιατρική εκπαίδευση στην ειδικότητα «Νοσηλευτική», «Γενική Ιατρική», «Μαιευτική», πιστοποιητικό ειδικότητας «Νοσηλευτική». νοσοκόμα.
Ο διορισμός στη θέση νοσηλευτή θαλάμου και η απόλυση από αυτήν γίνεται με εντολή του προϊσταμένου του ιδρύματος με πρόταση του προϊσταμένου του τμήματος, του προϊσταμένου του τμήματος και σε συμφωνία με τον προϊστάμενο νοσηλευτή του νοσοκομείου.
Η νοσοκόμα του θαλάμου πρέπει να γνωρίζει:
Ομοσπονδιακοί νόμοι και άλλες κανονιστικές νομικές πράξεις για θέματα υγείας.
Βασικές αρχές της θεραπείας και της διαγνωστικής διαδικασίας, πρόληψη ασθενειών, προώθηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.
Οργανωτική δομή του ιδρύματος υγειονομικής περίθαλψης.
Κανόνες ασφαλείας για την εργασία με ιατρικά όργανα και εξοπλισμό.
Εργατική νομοθεσία, εσωτερικοί κανονισμοί εργασίας.
Κανόνες και κανόνες προστασίας της εργασίας, μέτρα ασφαλείας, βιομηχανική υγιεινή και πυροπροστασία, αντιτρομοκρατική προστασία.
Ο νοσηλευτής του θαλάμου υπάγεται άμεσα στον προϊστάμενο του τμήματος, τον θεράποντα ιατρό και τον προϊστάμενο νοσηλευτή του τμήματος.
Για να οργανώσουν την εργασία τους, μια νοσοκόμα θαλάμου έχει το δικαίωμα να δίνει υποχρεωτικές εντολές στο κατώτερο ιατρικό προσωπικό - έναν τακτοποιό (νοσοκόμα), μια νοσοκόμα καθαρισμού, μια μπάρμακα.
Στις δραστηριότητές της, η νοσοκόμα του θαλάμου καθοδηγείται από εντολές, οδηγίες, εντολές του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας, τον χάρτη (κανονισμούς) του ιδρύματος, αυτή την περιγραφή εργασίας.
^ II. ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΕΣ ΕΥΘΥΝΕΣ:
Θάλαμος νοσοκόμας για εργασία με τεκμηρίωση:
Οργανώνει την εργασία του σύμφωνα με αυτή την οδηγία, το ωράριο πρόγραμμα εργασίας, το νόμο «Περί ψυχιατρικής περίθαλψης», τα σχήματα θεραπείας και αποκατάστασης, «Συλλογή τεχνολογιών και προτύπων για την οργάνωση και εκτέλεση εργασιών από νοσηλευτές θαλάμου», «Συλλογή συστάσεων για την προετοιμασία ασθενών για έρευνα, θεραπεία, χειρουργικές επεμβάσεις.
Ασκεί επαγγελματικές δραστηριότητες σύμφωνα με τον Κώδικα Δεοντολογίας για Ρώσους νοσηλευτές.
Τηρεί πρόγραμμα αλληλεπίδρασης με συναδέλφους και υπαλλήλους των ιατρικών και διαγνωστικών τμημάτων του νοσοκομείου προς το συμφέρον του ασθενούς.
Διεξάγει ομαδικές συνεδρίες ψυχοκοινωνικής αποκατάστασης με ασθενείς.
Οργανώνει το χώρο εργασίας σύμφωνα με το πρότυπο.
Συμμορφώνεται με τις απαιτήσεις για την επισήμανση των ιατρικών προμηθειών.
Συμμορφώνεται με τις απαιτήσεις της εργατικής νομοθεσίας, τους εσωτερικούς κανονισμούς εργασίας, τα ιατρικά διαγνωστικά, τα σχήματα αποκατάστασης για την παρακολούθηση ασθενών.
Αποχωρεί από το τμήμα με υποχρεωτική ειδοποίηση της προϊσταμένης του τμήματος.
Διατηρεί εμπιστευτικές πληροφορίες σχετικά με την ψυχική κατάσταση των ασθενών.
Πραγματοποιεί πρωινές ασκήσεις υγιεινής με ασθενείς.
Διευκολύνει την υλοποίηση των σταδίων αποκατάστασης και την εμπλοκή των ασθενών στις εργασιακές διαδικασίες.
Συμμορφώνεται και παρακολουθεί τη συμμόρφωση με τις απαιτήσεις προστασίας της εργασίας, ασφάλειας, βιομηχανικής υγιεινής, υγείας στην εργασία, πυρασφάλειας στη λειτουργία χώρων και εξοπλισμού και αντιτρομοκρατικής προστασίας.
Παρέχει λοιμώδη ασφάλεια (συμμορφώνεται με τους κανόνες του υγειονομικού-υγιεινού και αντι-επιδημικού καθεστώτος).
Εξασφαλίζει τη σωστή τάξη και υγιεινή του χώρου εργασίας.
Εκτελεί ένα σύνολο μέτρων για την πρόληψη νοσοκομειακών, ιδιαίτερα επικίνδυνων λοιμώξεων. Τηρεί προφυλάξεις όταν εργάζεστε με απολυμαντικά.
Τηρεί τους κανόνες ατομικής υγιεινής και στολές.
Τακτικά και έγκαιρα υποβάλλεται σε ιατρική εξέταση, ακτινογραφική εξέταση.
Έγκαιρη παραδίδει και παραλαμβάνει επιδέσμους, είδη περιποίησης και styling στην CSO έγκαιρα φροντίδα υγιεινήςγια τους ασθενείς.
Εξετάζει ασθενείς για πεντικουλίτιδα.
Διατηρεί εγκεκριμένα ιατρικά αρχεία και αναφορές.
Συντάσσει με ακρίβεια και έγκαιρα έντυπα και παραπομπές για ιατρικές διαγνωστικές μελέτες.
Συντάσσει και υποβάλλει στατιστικές αναφορές στο τμήμα εισαγωγών για τον αριθμό των ασθενών, την παρουσία βαρέως πασχόντων, ασθενών σε διακοπές, απόδραση κ.λπ.
Μεριμνά για τη σωστή τοποθέτηση του κατώτερου προσωπικού της βάρδιας για τη φροντίδα και παρατήρηση ασθενών, οργανώνει σταθερή θέση για 24ωρη παρατήρηση σύμφωνα με τις ιδιαιτερότητες της εργασίας του τμήματος ψυχιατρικού (ναρκολογικού) νοσοκομείου.
Επιβλέπει το έργο του κατώτερου προσωπικού και την εκτέλεση των καθηκόντων του, τον όγκο και την ποιότητα της εργασίας.
Πραγματοποιεί την παραλαβή και την παράδοση του καθήκοντος στο κρεβάτι του ασθενούς, στο χώρο εργασίας, ελέγχους για τη διαθεσιμότητα ειδών φροντίδας, ιατρικών οργάνων, φαρμάκων σύμφωνα με τον καθορισμένο κατάλογο, διαθεσιμότητα κλειδιών, σπαργανών. ακεραιότητα παραθύρων, δικτυωτά πλέγματα. την παρουσία και τη συμμόρφωση των ασθενών με σχήματα και θαλάμους.
Δέχεται και εξοικειώνει τους νεοεισερχόμενους ασθενείς με τους εσωτερικούς κανονισμούς, το καθιερωμένο καθεστώς στο τμήμα και παρακολουθεί την εφαρμογή τους.
Εξετάζει νεοαφιχθέντες ασθενείς για σωματικές βλάβες, ξένα αντικείμενα. Όλα τα προσωπικά αντικείμενα, έγγραφα, τιμαλφή, χρήματα μεταφέρονται στους υπαλλήλους του τμήματος εισαγωγής σύμφωνα με την απογραφή.
Εκτελεί έγκαιρα και αποτελεσματικά προληπτικές και θεραπευτικές - διαγνωστικές διαδικασίες που συνταγογραφούνται από γιατρό.
Εκτελεί όλα τα στάδια της νοσηλευτικής διαδικασίας κατά τη φροντίδα των ασθενών (αρχική εκτίμηση της κατάστασης του ασθενούς, ερμηνεία των δεδομένων που ελήφθησαν, προγραμματισμός φροντίδας μαζί με τον ασθενή, τελική αξιολόγηση του τι έχει επιτευχθεί).
Παρέχει ποιοτική φροντίδα σε βαριά άρρωστους, ανίατους ασθενείς και παρακολουθεί την κατάστασή τους.
Διεξάγει υψηλής ποιότητας προετοιμασία ασθενών για διάφορους τύπους εξετάσεων, διαδικασιών, επεμβάσεων.
Μεταφέρει και συνοδεύει ασθενείς για πάσης φύσεως εξετάσεις στις ιατρικές και διαγνωστικές μονάδες και νεκρούς στην προσωρινή αποθήκη πτωμάτων.
Ελέγχει τη λήψη φαρμάκων από τους ασθενείς.
Ειδοποιεί αμέσως τον θεράποντα ιατρό και τον προϊστάμενο του τμήματος, και σε περίπτωση απουσίας τους τον εφημερεύοντα γιατρό, για την άρνηση του ασθενούς να υποβληθεί σε διαδικασίες ή χειρισμούς. σχετικά με την άρνηση να φάει? σχετικά με επιπλοκές που σχετίζονται με ιατρικούς χειρισμούς, διαδικασίες, λήψη φαρμάκων. για περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης και παραβάσεις του εσωτερικού κανονισμού του νοσοκομείου.
Αναλύει την τρέχουσα κατάσταση και αποφασίζει στο πλαίσιο της επαγγελματικής του ικανότητας και εξουσίας, τηρώντας το Νόμο της Ρωσικής Ομοσπονδίας «Περί Ψυχιατρικής Φροντίδας και Εγγυήσεις των Δικαιωμάτων των Πολιτών στην Πρόβλεψή του».
Παρέχει έκτακτες πρώτες βοήθειες για οξείες ασθένειες, ατυχήματα και διάφορες καταστροφές, ακολουθούμενες από κλήση γιατρού στον ασθενή.
Εισάγει φάρμακα, αντι-σοκ παράγοντες (για αναφυλακτικό σοκ) σε ασθενείς σύμφωνα με ζωτικές ενδείξεις, σύμφωνα με την καθιερωμένη διαδικασία για αυτή την πάθηση.
Εξασφαλίζει σωστή αποθήκευση, λογιστική και διαγραφή φαρμάκων, συμμόρφωση με τους κανόνες λήψης φαρμάκων από τους ασθενείς.
Συνταγογραφεί και λαμβάνει από τον προϊστάμενο νοσηλευτή τα απαραίτητα φάρμακα για την εργασία, αλκοόλ, ιατρικά εργαλεία, ιατρικό υλικό.
Εξασφαλίζει τη διαθεσιμότητα και την πληρότητα του κιτ πρώτων βοηθειών για επείγουσα περίθαλψη σύμφωνα με το πρότυπο.
Προετοιμάζει έγκαιρα ασθενείς και θαλάμους για παράκαμψη του θεράποντος ιατρού.
Επιβλέπει την οργάνωση της θεραπευτικής διατροφής και την παραλαβή των διατροφικών τραπεζιών από τους ασθενείς.
Επιβλέπει το πλύσιμο των χεριών των ασθενών πριν από τα γεύματα.
Ελέγχει τη λήψη εκπομπών από τρόφιμααπό τους επισκέπτες, αποθηκεύοντάς τα σε ένα ψυγείο φυλλαδίων.
Εκτελεί υγειονομικό-εκπαιδευτικό έργο για την προαγωγή της υγείας και την πρόληψη ασθενειών, την προώθηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.
Βελτιώνει συστηματικά τα επαγγελματικά του προσόντα με αυτοεκπαίδευση, ανάπτυξη συναφών ειδικοτήτων, συμμετοχή σε συνέδρια γενικού νοσοκομείου, βεβαιώσεις στο χώρο εργασίας, τεχνικές σπουδές και συνέδρια στο τμήμα. Υποβάλλεται σε βελτίωση με βάση το OCPC (1 φορά στα 5 χρόνια) με πιστοποιητικό στην ειδικότητα «Νοσηλευτική».
Χρησιμοποιεί υλικές αξίες και πόρους οικονομικά και ορθολογικά.
Ατομικές και ομαδικές συνεδρίες με ασθενείς (τέχνη θεραπεία, χοροθεραπεία κ.λπ.).
Συμμετοχή στη διοργάνωση εορταστικών εκδηλώσεων για ασθενείς του νοσοκομείου.
Διενέργεια ατομικής διαχείρισης υπόθεσης – υπόθεσης.
^ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΕΡΓΑΣΙΑΣ
νοικοκυρές συγκροτήματος ψυχιατρικής αποκατάστασης με ημερήσιο νοσοκομείο
Ι. ΓΕΝΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ
Η αδερφή οικοδέσποινα ανήκει στην κατηγορία των τεχνικών ερμηνευτών.
Στη θέση της νοικοκυράς διορίζεται άτομο που έχει δευτεροβάθμια (πλήρη) γενική εκπαίδευση και πρόσθετη κατάρτιση του ΙΕΚ στο πλαίσιο του ειδικού προγράμματος «Σύγχρονες όψεις της εργασίας των Νοσηλευτών σε Ιδρύματα Υγείας».
Ο διορισμός στη θέση της νοικοκυράς και η απόλυση γίνεται με εντολή του προϊσταμένου του ιδρύματος με πρόταση του προϊσταμένου του τμήματος, του προϊσταμένου του τμήματος και σε συμφωνία με τον προϊστάμενο νοσηλευτή του νοσοκομείου, του αρχιλογιστή και ο διευθυντής του νοσοκομείου.
Η οικοδέσποινα πρέπει να γνωρίζει:
Ημερομηνίες λήξης που χρησιμοποιούνται στο Κρατικό Ίδρυμα Υγείας OO CPB με το όνομά του. Ν.Ν. Λευκά είδη και απογραφή Solodnikov.
Χρόνος και μέθοδοι απολύμανσης του αποθέματος.
Προϋποθέσεις χρήσης και αποθήκευσης αποθεμάτων.
Έντυπα λογιστικής και τεκμηρίωσης αναφοράς και ορθότητα συμπλήρωσής τους.
Κανόνες για τήρηση υγειονομικών και υγειονομικών και υγειονομικών και αντιεπιδημικών καθεστώτων στα νοσοκομειακά τμήματα.
Κανόνες εσωτερικής τάξης.
Κανόνες και κανόνες προστασίας της εργασίας, ασφάλειας και πυροπροστασίας.
Οργάνωση και εκτέλεση εργασιών κατώτερου προσωπικού.
Η αδερφή οικοδέσποινα υπάγεται άμεσα στην ανώτερη νοσοκόμα του τμήματος, την προϊσταμένη του τμήματος.
Το κατώτερο προσωπικό είναι άμεσα εξαρτημένο από την αδερφή της οικοδέσποινας.
Η αδελφή-ιδιοκτήτρια του τμήματος είναι οικονομικά υπεύθυνη για την παραλαβή, την αποθήκευση, τη λογιστική και τη χρήση του μαλακού και σκληρού εξοπλισμού.
Κατά την πρόσληψη οικοδέσποινας, συνάπτεται σύμβαση υλικής ευθύνης της καθιερωμένης μορφής. επιτρέπεται να εργάζεται παρουσία πράξης αποδοχής υλικών περιουσιακών στοιχείων.
Στις δραστηριότητές της, η οικοδέσποινα καθοδηγείται από εντολές, οδηγίες, εντολές του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας, τον χάρτη του ιδρύματος, αυτή την περιγραφή εργασίας, τη "Συλλογή τεχνολογιών και προτύπων για την οργάνωση και εκτέλεση της εργασίας από την οικοδέσποινα και κατώτερο προσωπικό», ο νόμος της Ρωσικής Ομοσπονδίας «Περί ψυχιατρικής περίθαλψης και εγγυήσεων των δικαιωμάτων των πολιτών κατά την παροχή της».
^ II. ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΕΣ ΕΥΘΥΝΕΣ:
Η νοικοκυρά οργανώνει την εργασία της σύμφωνα με τις εντολές, τις οδηγίες, τις εντολές του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας, τον χάρτη του ιδρύματος, αυτή την περιγραφή εργασίας, το ωριαίο πρόγραμμα εργασίας, τη "Συλλογή τεχνολογιών και προτύπων για την οργάνωση και εκτέλεση εργασιών από η οικονόμος και το κατώτερο προσωπικό» και ο νόμος της Ρωσικής Ομοσπονδίας «Περί ψυχιατρικής περίθαλψης και εγγυήσεων των δικαιωμάτων των πολιτών στην παροχή του.
Οργανώνει τον χώρο εργασίας: το γραφείο της νοικοκυράς, δωμάτιο υλικού, ένα δωμάτιο υγιεινής και ένα δωμάτιο για την αραίωση των απολυμαντικών σύμφωνα με το πρότυπο.
Συμμορφώνεται με το χρονοδιάγραμμα αλληλεπίδρασης με αποθήκες προσωπικών αντικειμένων και υλικών αξιών, πλυντήριο, θάλαμο απολύμανσης, υγειονομική υπηρεσία προς το συμφέρον των ασθενών.
Συμμορφώνεται με τις απαιτήσεις για την επισήμανση ειδών οικιακής χρήσης.
Συντάσσει έγκαιρα και ποιοτικά και τηρεί τεκμηρίωση σύμφωνα με την ονοματολογία των υποθέσεων.
Διεξάγει καθημερινούς σκόπιμους γύρους και συμμετέχει σε εβδομαδιαίους διοικητικούς και οικονομικούς γύρους του τμήματος του προϊσταμένου του τμήματος και του προϊσταμένου νοσηλευτή.
Εξασφαλίζει την ασφάλεια και τη δυνατότητα συντήρησης του εξοπλισμού, τον επισκευάζει και τον παροπλίζει έγκαιρα.
Συντάσσει αιτήματα για επισκευή χώρων, εξοπλισμού, απογραφής και εποπτεύει την υλοποίησή του.
Παρέχει έλεγχο της λειτουργικότητας της θέρμανσης, της παροχής νερού, του φωτισμού, του εξαερισμού, των ραδιοτηλεφωνικών επικοινωνιών, των συναγερμών και των συνθηκών υγιεινής των χώρων. ενημερώνει έγκαιρα την προϊσταμένη νοσοκόμα για όλες τις δυσλειτουργίες, καθώς και άλλα επείγοντα περιστατικά που έχουν συμβεί στο τμήμα.
Παρέχει στο τμήμα μαλακό και σκληρό εξοπλισμό, φόρμες για το προσωπικό του τμήματος. Παρέχει σωστή λογιστική, αποθήκευση, ορθολογική χρήση μαλακού και σκληρού εξοπλισμού, φόρμες. εξοικονομεί υλικές αξίες, πόρους:
Μηνιαίες ελέγχει τη διαθεσιμότητα των υλικών περιουσιακών στοιχείων στο τμήμα.
Υποβάλλει ετήσια αίτηση για μαλακό και σκληρό εξοπλισμό μαζί με τον προϊστάμενο του τμήματος και την ανώτερη νοσοκόμα.
Πραγματοποιεί συμφωνία των ουσιωδών περιουσιακών στοιχείων με τα λογιστικά στοιχεία και των υλικών περιουσιακών στοιχείων μία φορά το τρίμηνο.
Προετοιμάζει και συμμετέχει στη διαγραφή soft inventory 1 φορά ανά τρίμηνο, hard inventory - 1 φορά σε 6 μήνες.
Εξασφαλίζει τη διαθεσιμότητα των αριθμών αποθέματος σε όλο τον υπόλογο εξοπλισμό, τα έπιπλα και τη σήμανση υψηλής ποιότητας σε μαλακό απόθεμα.
Συντάσσει έγκαιρα πράξη για τη ζημία από ασθενείς υλικών περιουσιακών στοιχείων του τμήματος για τη λήψη των κατάλληλων μέτρων.
Παρέχει στους ασθενείς υψηλής ποιότητας πλυμένα, σιδερωμένα εσώρουχα και κλινοσκεπάσματα, επισκευάζει τα λευκά είδη έγκαιρα.
Τηρεί αυστηρά το πρόγραμμα πλυσίματος ρούχων στο πλυντήριο.
Παρέχει προμήθεια σεντονιών αντικατάστασης για ασθενείς και τα μεταφέρει στη νοσοκόμα του θαλάμου για κατάλληλη φύλαξη.
Ειδικά για λόγους πρόληψης επικίνδυνες ενέργειεςτων ασθενών σε σχέση με τον εαυτό τους και τους άλλους, πραγματοποιεί καθημερινή επιθεώρηση ασθενών και χώρων για ξένα αντικείμενα μαζί με νοσηλευτές θαλάμου και κατώτερο προσωπικό.
Πραγματοποιεί καθημερινή εξέταση μαζί με νοσηλευτές του θαλάμου για πεντικουλώση και, εάν εντοπιστεί, συμμετέχει σε μέτρα κατά της πενικιλώσεως.
Συμμετέχει στην οργάνωση και διεξαγωγή περιπάτων ασθενών.
Συμμετέχει στην πραγματοποίηση επισκέψεων ασθενών με συγγενείς.
Καθαρίζει την περιοχή που έχει ανατεθεί στο τμήμα με ασθενείς και υπαλλήλους του τμήματος.
Παρακολουθεί την εμφάνιση ασθενών στο τμήμα και εκτός τμήματος.
Πραγματοποιεί απολύμανση εισερχόμενων ασθενών.
Συμμετέχει στην οργάνωση εξιτηρίου ασθενών.
Οργανώνει την εργασία και ελέγχει τις δραστηριότητες του κατώτερου προσωπικού, την εκτέλεση των καθηκόντων τους, τον όγκο και την ποιότητα της εργασίας που εκτελείται.
Παρατηρεί και ελέγχει την εφαρμογή από το κατώτερο προσωπικό των εσωτερικών κανονισμών εργασίας, απαιτήσεις πειθαρχίας. τήρηση ηθικών και νομικών κανόνων επαγγελματικής επικοινωνίας και κανόνων ηθικής και δεοντολογίας· ενσταλάζει στο κατώτερο προσωπικό ένα αίσθημα ευθύνης για τον τομέα εργασίας που έχει ανατεθεί, μια ανθρώπινη στάση απέναντι στους ασθενείς.
Εκτελεί και ελέγχει την εφαρμογή από το κατώτερο προσωπικό διαφοροποιημένων σχημάτων για την παρακολούθηση ασθενών, του νόμου της Ρωσικής Ομοσπονδίας "Περί ψυχιατρικής περίθαλψης και εγγυήσεων των δικαιωμάτων των πολιτών στην παροχή του"
Εκτελεί και παρακολουθεί την εκπλήρωση από το κατώτερο προσωπικό των απαιτήσεων προστασίας της εργασίας, ασφάλειας, βιομηχανικής υγιεινής, πυρασφάλειας, υγείας στην εργασία κατά τη λειτουργία των χώρων και του εξοπλισμού.
Οργανώνει και ελέγχει την ποιότητα εκπλήρωσης από το κατώτερο προσωπικό καθεστώτων υγειονομικής-υγιεινής και αντιεπιδημίας:
Τηρεί και παρακολουθεί την εφαρμογή από το κατώτερο προσωπικό των κανόνων προσωπικής υγιεινής, στολών, προφυλάξεων κατά την εργασία με βιολογικά υγρά.
Παρατηρεί και ελέγχει την εφαρμογή υγειονομικών και υγειονομικών και αντιεπιδημικών μέτρων από το κατώτερο προσωπικό κατά τη φροντίδα ασθενών.
Παραλαμβάνει και αναπαράγει απολυμαντικάσε συμμόρφωση με την τεχνολογία αναπαραγωγής και τις προφυλάξεις κατά την εργασία μαζί τους.
Οργανώνει και ελέγχει την ποιότητα των δραστηριοτήτων απολύμανσης, απεντόμωσης και δερματοποίησης.
Όταν εντοπίζεται ασθενής με υποψία λοιμώδους νόσου, οργανώνει, διεξάγει και ελέγχει έγκαιρα την ποιότητα των μέτρων απολύμανσης από το κατώτερο προσωπικό.
Ελέγχει την ποιότητα του καθαρισμού των προσγειώσεων που έχουν ανατεθεί στο τμήμα.
Έγκαιρη ιατρική εξέταση.
Διενεργεί ποιοτικό έλεγχο καταχώρισης, συντήρησης και αποθήκευσης τεκμηρίωσης σύμφωνα με την ονοματολογία των υποθέσεων. Διενεργεί ανάλυση εγγράφων που αντικατοπτρίζουν τις δραστηριότητες του κατώτερου προσωπικού.
Αποχωρεί από το τμήμα με την υποχρεωτική ειδοποίηση του προϊσταμένου ή του προϊσταμένου του τμήματος.
Σε περίπτωση ανάγκης προσωρινής απουσίας (διακοπές, ανικανότητα προς εργασία) μεταβιβάζει υλικές αξίες στον υπό μελέτη για προσωρινή διατήρηση με πράξη της καθιερωμένης μορφής.
Βελτιώνει τα προσόντα παρακολουθώντας τεχνικές σπουδές στο τμήμα, συμμετέχει στη διοργάνωση εκδηλώσεων σε όλο το νοσοκομείο, σεμιναρίων, προγραμματισμού συναντήσεων οικοδέσποινας.
Περνάει πιστοποίηση στο χώρο εργασίας 1 φορά σε 5 χρόνια.
^ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΕΡΓΑΣΙΑΣ
νοσηλευτές (νοσοκόμοι) του θαλάμου (ου) συγκροτήματος ψυχιατρικής αποκατάστασης με ημερήσιο νοσοκομείο
Ι. ΓΕΝΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ
Η νοσοκόμα του θαλάμου ανήκει στην κατηγορία των τεχνικών εκτελεστών.
Στη θέση του νοσηλευτή θαλάμου διορίζεται άτομο που έχει δευτεροβάθμια γενική μόρφωση, που έχει παρακολουθήσει πρωτοβάθμια εκπαίδευση και πρακτική άσκηση στο χώρο εργασίας.
Ο διορισμός στη θέση του νοσηλευτή θαλάμου και η απόλυση από αυτήν γίνεται με εντολή του προϊσταμένου του ιδρύματος με πρόταση του προϊσταμένου του τμήματος και του προϊσταμένου νοσηλευτή του τμήματος.
Η νοσοκόμα του θαλάμου πρέπει να γνωρίζει:
Τεχνικές για τη διενέργεια απλών χειρισμών για τη φροντίδα των ασθενών.
Εσωτερικοί κανονισμοί εργασίας;
Κανόνες και κανόνες προστασίας της εργασίας, μέτρα ασφαλείας, βιομηχανική υγιεινή και πυροπροστασία.
Η νοσοκόμα του θαλάμου υπάγεται άμεσα στη νοσηλεύτρια και τη νοικοκυρά του τμήματος.
Στις δραστηριότητές της, η νοσοκόμα του θαλάμου καθοδηγείται από αυτήν την οδηγία, τη «Συλλογή τεχνολογιών και προτύπων για την οργάνωση και εκτέλεση της εργασίας από νοικοκυρές και κατώτερο προσωπικό», εντολές για τη φύση της δραστηριότητάς της, τον νόμο της Ρωσικής Ομοσπονδίας «Περί ψυχιατρική περίθαλψη και εγγυήσεις των δικαιωμάτων των πολιτών κατά την παροχή της», καθώς και εντολές και οδηγίες ανώτερων αρχών και υπαλλήλων.
^ II. ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΕΣ ΕΥΘΥΝΕΣ:
Υγειονομικός θάλαμος:
Χρησιμοποιεί υλικές αξίες και πόρους οικονομικά και ορθολογικά.
Αποχωρεί από το τμήμα με υποχρεωτική ειδοποίηση της προϊσταμένης του τμήματος.
Γνωρίζει και τηρεί αυστηρά τα σχήματα θεραπείας και αποκατάστασης για την παρακολούθηση ασθενών και το Νόμο της Ρωσικής Ομοσπονδίας «Περί ψυχιατρικής περίθαλψης και εγγυήσεων των δικαιωμάτων των πολιτών στην παροχή του»
Παρέχει συνεχή 24ωρη παρακολούθηση των ασθενών. Απολύεται από τη θέση του μόνο με ειδοποίηση της νοσηλεύτριας του θαλάμου.
Γνωρίζει και τηρεί αυστηρά τους κανόνες συμπεριφοράς του κατώτερου προσωπικού όταν ο ασθενής είναι ενθουσιασμένος, την τεχνική της προσωρινής μηχανικής συγκράτησης του ασθενούς.
Υπό την καθοδήγηση και με τη συμμετοχή της νοσηλεύτριας του θαλάμου:
Γνωρίζει όλους τους ασθενείς με το επίθετο, το όνομα και το πατρώνυμο, λαμβάνει υπόψη τις ιδιαιτερότητες της συμπεριφοράς τους και έχει υπό ειδικό έλεγχο ασθενείς επιρρεπείς σε αυτοκτονία, άρνηση φαγητού, φθορά σεντονιών και ρούχων κ.λπ., που πάσχουν από επιληπτικές κρίσεις.
Εξασφαλίζει την ασφάλεια των λοιμώξεων και ένα ασφαλές νοσοκομειακό περιβάλλον για τους ασθενείς στο νοσοκομείο - συμμορφώνεται με τους κανόνες υγειονομικής-υγιεινής και υγειονομικής-αντι-επιδημίας: διεξάγει
αερισμός και χαλαζία σταθερών θαλάμων,
αλλαγή κρεβατιού και εσωρούχων για ασθενείς,
απολύμανση εσωρούχων και κλινοσκεπασμάτων που έχουν μολυνθεί με κόπρανα και βιολογικές εκκρίσεις.
Υποβάλλει έγκαιρα, αφαιρεί αγγεία και ουρητήρια, τα αδειάζει και τα απολυμαίνει σωστά.
Περιέχει εμπιστευμένο μαλακό, σκληρό απόθεμα, είδη περιποίησης με ασφάλεια, καθαριότητα και τάξη.
Συμμορφώνεται με τις απαιτήσεις για την επισήμανση, την επεξεργασία και την απολύμανση του εξοπλισμού καθαρισμού, τον χρησιμοποιεί για τον προορισμό του
Τηρεί τους κανόνες ατομικής υγιεινής και στολές.
Τηρεί προφυλάξεις κατά την εργασία με βιολογικά υγρά και απολυμαντικά.
Παραλαμβάνει έγκαιρα από την οικοδέσποινα μαλακό και σκληρό απόθεμα, απολυμαντικά, καθαριστικά και απορρυπαντικά.
^ ΕΡΓΑΣΙΑΚΑ ΚΑΘΗΚΟΝΤΑ
νοσηλευτές για την παρακολούθηση ασθενών και την υποστήριξή τους σε ένα συγκρότημα ψυχιατρικής αποκατάστασης με νοσοκομείο ημέρας
^ Ι. ΓΕΝΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ
Η νοσηλεύτρια για την παρακολούθηση ασθενών και τη συνοδεία τους ανήκει στην κατηγορία των τεχνικών εκτελεστών.
Άτομο δευτεροβάθμιας εκπαίδευσης που έχει υποβληθεί σε πρωτοβάθμια εκπαίδευση και πρακτική άσκηση στο χώρο εργασίας διορίζεται σε θέση νοσηλευτή για να παρακολουθεί τους ασθενείς και να τους συνοδεύει.
Ο διορισμός σε θέση νοσηλευτή για την παρακολούθηση και τη συνοδεία των ασθενών και την απαλλαγή από αυτήν γίνεται με εντολή του προϊσταμένου του ιδρύματος με πρόταση του προϊσταμένου του τμήματος και του προϊσταμένου νοσηλευτή του τμήματος.
Μια νοσοκόμα που θα παρακολουθεί τους ασθενείς και θα τους συνοδεύει πρέπει να γνωρίζει:
Κανόνες υγιεινής, υγιεινής, φροντίδας ασθενών.
Εσωτερικοί κανονισμοί εργασίας;
Κανόνες και κανόνες προστασίας της εργασίας, μέτρα ασφαλείας, βιομηχανική υγιεινή και πυροπροστασία.
Ο νοσηλευτής για την παρακολούθηση ασθενών και τη συνοδεία τους υπάγεται άμεσα στη νοσηλεύτρια του θαλάμου και την ερωμένη του τμήματος.
Στις δραστηριότητές της, η νοσοκόμα για την παρακολούθηση των ασθενών και τη συνοδεία τους καθοδηγείται από αυτή την οδηγία, τη «Συλλογή τεχνολογιών και προτύπων για την οργάνωση και εκτέλεση της εργασίας από νοικοκυρές και κατώτερο προσωπικό», εντολές για τη φύση των δραστηριοτήτων τους, το Νόμο της Ρωσικής Ομοσπονδίας «Σχετικά με την ψυχιατρική περίθαλψη και τις εγγυήσεις των δικαιωμάτων των πολιτών σύμφωνα με τις διατάξεις της», καθώς και εντολές και οδηγίες ανώτερων αρχών και αξιωματούχων.
^ II. ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΕΣ ΕΥΘΥΝΕΣ:
Νοσοκόμα που παρακολουθεί τους ασθενείς και τους συνοδεύει:
Οργανώνει την εργασία του σύμφωνα με αυτή την οδηγία, το ωράριο ωράριο εργασίας, το νόμο "Περί ψυχιατρικής περίθαλψης και εγγυήσεις των δικαιωμάτων των πολιτών κατά την παροχή", "Συλλογή τεχνολογιών και προτύπων για την οργάνωση και εκτέλεση της εργασίας από νοικοκυρές και κατώτερο ιατρικό προσωπικό ."
Συμμορφώνεται με το πρόγραμμα αλληλεπίδρασης με τα τμήματα θεραπείας και διάγνωσης προς το συμφέρον του ασθενούς.
Συμμορφώνεται με τους εσωτερικούς κανονισμούς εργασίας, απαιτήσεις εργασιακή πειθαρχία, ιατρικό και προστατευτικό καθεστώς, ηθικά και νομικά πρότυπα επαγγελματικής επικοινωνίας, ηθική και δεοντολογία.
Συμμορφώνεται με τις απαιτήσεις της οδηγίας για την προστασία της εργασίας, τις προφυλάξεις ασφαλείας, τη βιομηχανική υγιεινή, την υγιεινή της εργασίας, την πυρασφάλεια κατά τη λειτουργία των χώρων και του εξοπλισμού.
Χρησιμοποιεί υλικές αξίες και πόρους οικονομικά και ορθολογικά.
Αποχωρεί από το τμήμα με υποχρεωτική ειδοποίηση της προϊσταμένης του τμήματος.
Γνωρίζει και τηρεί αυστηρά τα σχήματα θεραπείας και αποκατάστασης για την παρακολούθηση ασθενών και το Νόμο της Ρωσικής Ομοσπονδίας «Περί Ψυχιατρικής Φροντίδας και Εγγυήσεις των Δικαιωμάτων των Πολιτών στην Πρόβλεψή του».
Γνωρίζει και τηρεί αυστηρά τους κανόνες συμπεριφοράς του κατώτερου προσωπικού όταν ο ασθενής είναι ενθουσιασμένος, την τεχνική της προσωρινής μηχανικής συγκράτησης του ασθενούς.
Ο νοσηλευτής που παρακολουθεί ασθενείς και τους συνοδεύει δεν δικαιούται να απαλλάσσει ασθενείς από το τμήμα, μόνο με την άδεια της νοσηλεύτριας του θαλάμου.
Παρατηρεί τους ασθενείς κατά τη διάρκεια των περιπάτων.
Πρέπει να γνωρίζει όλους τους ασθενείς με το επίθετο, το όνομα και το πατρώνυμο, να λαμβάνει υπόψη τις ιδιαιτερότητες της συμπεριφοράς τους και να έχει ειδικό έλεγχο σε ασθενείς που πάσχουν από κρίσεις επιληψίας.
Παρέχει βοήθεια στη νοσηλεύτρια του θαλάμου στη μεταφορά, μεταφορά κλινών ασθενών.
Παραδίδει ιατρική τεκμηρίωση στα τμήματα θεραπείας και διάγνωσης και πίσω.
Τηρεί ιατρικά αρχεία.
Ενημερώνει έγκαιρα τη νοσοκόμα του θαλάμου:
για μια ξαφνική επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς.
για περιπτώσεις παραβίασης του εσωτερικού κανονισμού εργασίας του τμήματος και του νοσοκομείου από ασθενείς.
Παρέχει βοήθεια στη νοσοκόμα του θαλάμου στη μεταφορά εργαλείων και ειδών φροντίδας στον ΟΣΚ.
Παραλαμβάνει και παραδίδει λευκά είδη στην αδερφή της οικοδέσποινας.
Συμμετέχει στην υποδοχή, διαλογή, μεταφορά μεταχειρισμένων και καθαρών λευκών ειδών.
Παρέχει μολυσματική ασφάλεια και ασφαλές νοσοκομειακό περιβάλλον για τους ασθενείς στο νοσοκομείο - συμμορφώνεται με τους κανόνες υγειονομικής-υγιεινής και υγειονομικής-αντι-επιδημίας, διεξάγει:
πάσης φύσεως καθαριότητα, τηρεί την καθαριότητα και την τάξη στους θαλάμους, στο χώρο υγιεινής και στους χώρους του τμήματος
αερισμός και χαλαζία σταθερών θαλάμων.
Τηρεί αυστηρά τους κανόνες ατομικής υγιεινής και στολών.
Τακτική και έγκαιρη ιατρική εξέταση.
Περιέχει το εμπιστευμένο απόθεμα μαλακό, σκληρό, σε ασφάλεια, καθαριότητα και τάξη.
Συμμορφώνεται με τις απαιτήσεις για την επισήμανση, την επεξεργασία και την απολύμανση του εξοπλισμού καθαρισμού, τον χρησιμοποιεί για τον προορισμό του.
Τηρεί προφυλάξεις κατά την εργασία με βιολογικά υγρά και απολυμαντικά.
Πραγματοποιεί τακτική απομάκρυνση απορριμμάτων και ιατρικών απορριμμάτων.
Έγκαιρη παραλαβή από την οικοδέσποινα μαλακό και σκληρό απόθεμα, απολυμαντικά, καθαριστικά και απορρυπαντικά
Βελτιώνει συνεχώς το επαγγελματικό του επίπεδο παρακολουθώντας τεχνικές σπουδές στο τμήμα, βεβαίωση στο χώρο εργασίας.
^ ΕΡΓΑΣΙΑΚΑ ΚΑΘΗΚΟΝΤΑ
εκπαιδευτής εργοθεραπείας συγκροτήματος ψυχιατρικής αποκατάστασης με ημερήσιο νοσοκομείο
Ι. ΓΕΝΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ
Για τη θέση του εκπαιδευτή εργοθεραπείας γίνεται δεκτό άτομο που έχει εκπαιδευτεί σε θέματα υγείας, ασφάλειας και ασφάλειας.
Ο εκπαιδευτής εργασίας προσλαμβάνεται και απολύεται από τον προϊστάμενο ιατρό σύμφωνα με την ισχύουσα νομοθεσία.
Ο εκπαιδευτής εργασίας υπάγεται άμεσα στον ανώτερο ιατρό. αδελφές και αρχηγός τμήμα.
Ο εκπαιδευτής εργασίας είναι ένα οικονομικά υπεύθυνο άτομο για την παραλαβή, αποθήκευση και λογιστική των πρώτων υλών και υλικών που λαμβάνονται από το νοσοκομείο, καθώς και για όλο τον εξοπλισμό και τα εργαλεία που διατίθενται στο συνεργείο, τα οποία είναι καταχωρημένα στο συνεργείο στον ισολογισμό του νοσοκομείου. .
Στις δραστηριότητές του, καθοδηγείται από αυτή την οδηγία, το ωράριο πρόγραμμα εργασίας, τα επίσημα έγγραφα που ρυθμίζουν την εργασία των οικονομικά υπεύθυνων προσώπων με εντολές ανάλογα με τη φύση της δραστηριότητάς του.
^ II. ΕΡΓΑΣΙΑΚΑ ΚΑΘΗΚΟΝΤΑ
Οργανώστε την εργασία σας σύμφωνα με αυτήν την οδηγία ωριαίο πρόγραμμα εργασίας.
Φέρετε πλήρη οικονομική ευθύνη για τις πρώτες ύλες και τα υλικά που παραλήφθηκαν, καθώς και για τα πάγια στοιχεία, τον εξοπλισμό και τα εργαλεία που διατίθενται στο συνεργείο.
Να είστε υπεύθυνοι για την κατάσταση της ασφάλειας των εργασιακών διαδικασιών στο τμήμα ραπτικής.
Διεξαγωγή ενημερώσεων με ασθενείς που φτάνουν στο χώρο.
Τηρείτε την πειθαρχία της εργατικής παραγωγής στον χώρο.
Προετοιμάστε το χώρο εργασίας και εργαστείτε πριν φτάσουν οι ασθενείς στο χώρο.
ελέγξτε τη διαθεσιμότητα και τη δυνατότητα συντήρησης των εργαλείων και του εξοπλισμού.
Πάρτε από το μέλι. αδελφές του νοσοκομείου και να τις τοποθετήσουν στο χώρο εργασίας ανάλογα με το είδος και την πολυπλοκότητα της εργασίας, που συμφωνήθηκε για το διορισμό ιατρών.
Εκπαίδευση των πρωτοβάθμιων ασθενών σχετικά με τις διαδικασίες του τοκετού.
Δώστε ιδιαίτερη προσοχή σε ασθενείς που είναι δύσκολο να εμπλακούν σε διαδικασίες τοκετού.
Να πραγματοποιήσει την πρόοδο των ασθενών στα στάδια της πολυπλοκότητας, λαμβάνοντας υπόψη τους κύριους δείκτες στην εργασία, αποκτώντας νέες δεξιότητες από τον ασθενή.
Προσοχή στην τήρηση του προγράμματος εργασίας.
Διατηρήστε την καθαριότητα και την τάξη στο χώρο εργασίας.
Βοηθήστε το ιατρικό προσωπικό στην επιλογή ασθενών για την περιοχή.
Για την ασφάλεια των ασθενών, παρακολουθήστε τα αιχμηρά εργαλεία.
Εκδώστε αυστηρά και αποδεχτείτε το μέσο στον λογαριασμό.
Παρακολουθήστε την κατάσταση των ασθενών και, εάν είναι απαραίτητο, αναφέρετε μέλι. προσωπικό.
Αποφύγετε την ακαταστασία στο χώρο εργασίας.
Μην εμπιστεύεστε κανέναν με τα κλειδιά των θυρών, πηγαίνετε ασθενείς στο εργαστήριο με λογαριασμό, συνοδευόμενο από μέλι. προσωπικό.
Διεξαγωγή υγειονομικού και υγειονομικού καθαρισμού των χώρων.
Αρχική υπηρεσία, η νοσοκόμα υποχρεούται να ελέγχει τη συμμόρφωση των ασθενών με τη λίστα τους στο ημερολόγιο του τμήματος, να εξοικειώνεται με νεοεισαχθέντες ασθενείς, να ενημερώνεται από την αδερφή που παραδίδει τη βάρδια ή από τον γιατρό για τη συμπεριφορά του νέοι ασθενείς, πρόσθετες απαιτήσεις για παρατήρηση, φροντίδα. Αντίστοιχα, είναι απαραίτητο να εξοικειωθείτε με την αλλαγή της κατάστασης των ασθενών στο τμήμα, την ακύρωση ή επιπλέον ιατρικά ραντεβού, αλλαγές στη λειτουργία παρατήρησης. Πρέπει να βεβαιωθεί προσωπικά ότι κάθε ασθενής είναι στη θέση του, να δει τι κάνει. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται σε ασθενείς που βρίσκονται σε αυστηρό ή ενισχυμένο σχήμα παρατήρησης.
Όταν επικοινωνεί κανείς με ασθενείς, δεν πρέπει να υψώνει τη φωνή του, να παραγγέλνει οτιδήποτε, να αγνοεί τα αιτήματά τους, να αγνοεί τις εκκλήσεις, τα παράπονά τους. Οποιαδήποτε σκληρή, απορριπτική μεταχείριση των ασθενών μπορεί να προκαλέσει ενθουσιασμό, επιθετικές ενέργειες, απόπειρες απόδρασης, αυτοκτονία. Θα πρέπει να αποφύγετε να συζητήσετε την κατάσταση και τη συμπεριφορά άλλων ασθενών με ασθενείς, εκφράζοντας την άποψή σας για την ορθότητα του θεραπευτικού σχήματος. Είναι απαραίτητο να ρυθμιστεί η συμπεριφορά των ασθενών, εάν προκύψει τέτοια ανάγκη, πολύ σωστά. Μια συζήτηση με ασθενείς πρέπει να αφορά μόνο θέματα θεραπείας, να στοχεύει στη μείωση του άγχους, του άγχους τους.. Σε ασθενείς με παραισθησιογόνες, παραληρητικές διαταραχές, οι τελευταίες μπορεί να ενταθούν εάν το ιατρικό προσωπικό αρχίσει να ψιθυρίζει μεταξύ τους, να συγκεντρώνεται σε ομάδες και να διεξάγει ήσυχες διαπραγματεύσεις και διαφωνίες μεταξύ τους.
Οι νοσηλευτές, το κατώτερο ιατρικό προσωπικό που βρίσκεται σε υπηρεσία πρέπει να είναι ντυμένοι με αυστηρή ιατρική ρόμπα, ιατρικό σκουφάκι. Τα φανταχτερά κοσμήματα, τα επιδεικτικά χτενίσματα, το λαμπερό μακιγιάζ και όλα όσα μπορούν να τραβήξουν την προσοχή των ασθενών είναι ακατάλληλα.. Δεν πρέπει να βρίσκεται στις τσέπες ενός μπουρνούζι αιχμηρά αντικείμενα, κλειδιά του τμήματος, ντουλάπια με φάρμακα. Η απώλεια κλειδιών απαιτεί να ληφθούν επείγοντα μέτρα για την εύρεση τους, γιατί μπορεί να οδηγήσει σε αποδράσεις ασθενών από το τμήμα. Για την απώλεια ειδοποιείται η πρεσβυτέρα του τμήματος, ο θεράπων (εφημερεύων) γιατρός.
Κατά την εισαγωγή των ασθενών, κατά την επιστροφή από συνάντηση με συγγενείς, από εργασία, βόλτες, πρέπει να εξεταστούν, να αφαιρεθούν όλα τα αντικείμενα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως τραυματικά. Οι μεταφορές από επισκέπτες υπόκεινται επίσης σε έλεγχο.
Οι ιατρικοί χειρισμοί (διανομή φαρμάκων, ενέσεις, άλλες διαδικασίες) πραγματοποιούνται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού εντός του καθορισμένου χρόνου. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται εάν οι ασθενείς λαμβάνουν χάπια. Δεν επιτρέπεται η διανομή φαρμάκων χωρίς έλεγχο της λήψης τους, επομένως, τα φάρμακα λαμβάνονται από ασθενείς μόνο παρουσία αδελφής..
Είδη εποπτείας
Υπάρχουν τρεις τύποι επιτήρησης:
- αυστηρή επίβλεψη- συνταγογραφείται σε ασθενείς των οποίων η ψυχική κατάσταση αποτελεί κίνδυνο για τους ίδιους ή για άλλους. Πρόκειται για ασθενείς με επιθετική συμπεριφορά, σε παραληρηματική κατάσταση, με παραισθησιογόνες-παραληρητικές διαταραχές, τάσεις αυτοκτονίας, απόδρασης. Στον θάλαμο όπου κρατούνται τέτοιοι ασθενείς, υπάρχει ιατρείο όλο το εικοσιτετράωρο, ο θάλαμος είναι συνεχώς φωτισμένος, δεν πρέπει να περιέχει τίποτα εκτός από κρεβάτια.
- ενισχυμένη επιτήρηση- συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου απαιτείται να διευκρινιστούν τα χαρακτηριστικά των επώδυνων εκδηλώσεων. Οι ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με ινσουλίνη, ηλεκτροσπασμωδική και ατροπινοσωματική θεραπεία, μεγάλες δόσεις ψυχοτρόπων φαρμάκων και ασθενείς με σωματική εξασθένηση χρειάζονται επίσης ενισχυμένη παρακολούθηση. Διενεργείται στα γενικά επιμελητήρια.
- γενική παρατήρηση- ανατίθεται σε εκείνους τους ασθενείς που δεν αποτελούν κίνδυνο για τον εαυτό τους και τους άλλους. μπορούν να κινούνται ελεύθερα στο τμήμα, να πηγαίνουν βόλτα, να συμμετέχουν ενεργά στις εργασιακές διαδικασίες.
Πρόληψη απόπειρας αυτοκτονίας
Τις περισσότερες φορές, απόπειρες αυτοκτονίας γίνονται από καταθλιπτικούς ασθενείς, ασθενείς με παραληρητικές και παραισθησιακές εμπειρίες επιτακτικής φύσης (όταν οι «φωνές» διατάζουν να αυτοκτονήσουν, πηδούν από το παράθυρο). Η νοσοκόμα πρέπει να γνωρίζει όλους τους ασθενείς με τέτοιες προθέσεις, να είναι προσεκτική στις δηλώσεις των ασθενών, να παρακολουθεί τις προσπάθειές τους να πάρουν σχοινιά, κορδόνια, αντικείμενα κοπής, φάρμακα. Τέτοιοι ασθενείς δεν πρέπει να μένουν χωρίς επίβλεψη.
Άρνηση ασθενών από φαγητό
Οι ασθενείς μπορεί να αρνηθούν να φάνε για διάφορους λόγους. Μερικοί από αυτούς μπορεί να θεωρούν ότι είναι τροφικές δηλητηριασμένες (παραισθησιογόνες-παραληρητικές διαταραχές), οι καταθλιπτικοί ασθενείς δεν τρώνε επειδή δεν θέλουν να ζήσουν, στους υστερικούς, η άρνηση τροφής είναι μια αποδεικτική άρνηση τροφής είναι αποδεικτική για να τραβήξουν την προσοχή. Πιο σπάνια, οι ασθενείς αρνούνται να φάνε σε ένδειξη διαμαρτυρίας. Οι ασθενείς με μειωμένη συνείδηση (στίλωμα, κώμα), με κατατονικό σύνδρομο δεν μπορούν να φάνε ανεξάρτητα.
Σε όλες τις περιπτώσεις, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τα κίνητρα για την άρνηση τροφής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ψυχοθεραπευτικές μέθοδοι, η πειθώ, η εξήγηση είναι αποτελεσματικές. Για την τόνωση της όρεξης, είναι δυνατό να συνταγογραφηθούν μικρές δόσεις ινσουλίνης (4-8 IU) υποδορίως..
Με κατατονικό λήθαργοεφαρμοσμένος αποαναστολή καφεΐνης-βαρμυλίου. Ενδοφλέβια αργά ένεση 5-8 ml διαλύματος 5%. μπάρμπαμηλακαι 1-2 ml διαλύματος 10%. καφεΐνη. Μετά από αυτό, οι ασθενείς αναστέλλονται για 15-20 λεπτά και γίνονται πιο προσιτοί για σίτιση.
Χαρακτηριστικά της φροντίδας για ασθενείς σε κατατονική λήθαργο
Τέτοιοι ασθενείς θα πρέπει να βρίσκονται σε θαλάμους παρατήρησης. Αποτελούν κίνδυνο για το προσωπικό και τους άλλους ασθενείς λόγω της πιθανότητας παρορμητικών, συμπεριλαμβανομένων επιθετικών και καταστροφικών ενεργειών.. Λόγω αρνητισμού, αυτοί οι ασθενείς δεν επικοινωνούν με το προσωπικό και τους άλλους ασθενείς, δεν παραπονιούνται και περνούν τον περισσότερο χρόνο τους ξαπλωμένοι στο κρεβάτι. Επομένως, όταν δέχεται μια βάρδια, η αδερφή πρέπει να μάθει τη συμπεριφορά του ασθενούς την περασμένη ημέρα, να τον εξετάσει προσεκτικά - για πληγές κρεβατιού, σφραγίδες στα σημεία της ένεσης, ελέγξτε την κατάσταση της στοματικής κοιλότητας και του ρινοφάρυγγα, το κρεβάτι, τα ρούχα. Ο ασθενής πρέπει να πλένεται τακτικά, να περιποιείται τη στοματική κοιλότητα, εάν είναι ακατάστατος, να κάνει υγιεινή πλύση, να αλλάζει κρεβάτι και εσώρουχα.
Χαρακτηριστικά παρακολούθησης και φροντίδας ασθενών που λαμβάνουν θεραπεία κώματος με ινσουλίνη
Για την εκπλήρωση των συνταγών ινσουλινοθεραπείας, συνήθως ανατίθεται στο τμήμα μια ειδικά εκπαιδευμένη νοσοκόμα «ινσουλίνης». Οι ευθύνες της περιλαμβάνουν τη χορήγηση της συνταγογραφούμενης δόσης ινσουλίνης, την παρακολούθηση της εξέλιξης μιας υπογλυκαιμικής κατάστασης, τη διακοπή της υπογλυκαιμίας και την παρακολούθηση του ασθενούς..
Σε κατάσταση θεραπευτικής υπογλυκαιμίας, μπορεί να εμφανιστεί ενθουσιασμός, αποπροσανατολισμός σε χρόνο και τόπο, δεν υπάρχει κριτική για τις πράξεις κάποιου.
Για να διακοπεί η υπογλυκαιμία, χορηγείται ενδοφλεβίως διάλυμα γλυκόζης 40%.. Μετά το τέλος της συνεδρίας της ινσουλινοθεραπείας, ο ασθενής πρέπει να τρέφεται με μεσημεριανό γεύμα με πολλές θερμίδες.
Saenko I. A.
Πηγές:
- Bortnikova S. M., Zubakhina T. V. Νευρικές και ψυχικές ασθένειες. Σειρά "Φάρμακο για σένα". Rostov n/a: Phoenix, 2000.
- Kirpichenko A. A. Psychiatry: Proc. για το μέλι. συνάδελφος. - 2η έκδ., αναθεωρημένη. και επιπλέον - Μν.: Βυσ. σχολείο, 1989.
Η ψυχιατρική βοήθεια στον πληθυσμό πραγματοποιείται από το έργο ενός ψυχονευρολογικού ιατρείου και ενός ψυχιατρείου. Οι ασθενείς που είναι εγγεγραμμένοι στο ψυχονευρολογικό ιατρείο και οι νεοδιαγνωσθέντες ασθενείς, εάν χρειαστεί, αποστέλλονται για θεραπεία σε νοσοκομείο. Όταν οι ασθενείς νοσηλεύονται σε νοσοκομείο, το ιατρικό προσωπικό πρέπει να λάβει τη συγκατάθεσή του για νοσηλεία και θεραπεία. Η υποχρεωτική θεραπεία είναι απαραίτητη μόνο όταν ο ασθενής είναι ανεπαρκής, δεν μπορεί να συσχετιστεί κριτικά με την κατάστασή του, εάν θέτει σε κίνδυνο τον εαυτό του και τους άλλους.
Ένα ψυχιατρικό νοσοκομείο αποτελείται από ένα τμήμα υποδοχής, ένα γενικό ψυχιατρικό τμήμα και εξειδικευμένα τμήματα. Το νοσοκομείο για πλήρη εξέταση και θεραπεία είναι εξοπλισμένο με διαγνωστικά εργαστήρια, ακτινογραφίες, αίθουσες φυσιοθεραπείας, ειδικοί διαφόρων ειδικοτήτων εργάζονται για την εκτέλεση συμβουλευτικών εργασιών. Επίσης στο ψυχονευρολογικό νοσοκομείο υπάρχουν χώροι εργοθεραπείας, διάφορα εργαστήρια, βιβλιοθήκη αποκατάστασης και προσαρμογής ψυχιατρικών ασθενών.
Ένα απλό τμήμα ενός ψυχιατρείου περιλαμβάνει δύο μισά: ανήσυχο και ήρεμο. Το ανήσυχο μισό περιέχει ασθενείς με ανάρμοστη συμπεριφοράσε οξεία κατάσταση: με παραλήρημα, παραισθήσεις, ψυχοκινητική διέγερση, σε λήθαργο. Τέτοιοι ασθενείς χρειάζονται συνεχή επίβλεψη ιατρικού προσωπικού, καθώς μπορούν να βλάψουν τον εαυτό τους και άλλους ανθρώπους. Οι ασθενείς που χρειάζονται ειδική επίβλεψη και φροντίδα τοποθετούνται σε ειδικό θάλαμο - δωμάτιο παρατήρησης, όπου βρίσκονται συνεχώς νοσηλεύτρια και νοσοκόμα. Στο ήρεμο μισό βρίσκονται οι ασθενείς στην περίοδο ανάρρωσης, όταν έχουν επαρκή συμπεριφορά, όταν μπορούν να φροντίσουν τον εαυτό τους και δεν είναι επικίνδυνοι για τον εαυτό τους και τους άλλους. Στο τμήμα του ψυχιατρείου όλες οι πόρτες είναι πάντα κλειδωμένες με κλειδί, το οποίο κρατούν μόνο γιατροί και νοσηλευτικό προσωπικό. Τα παράθυρα πρέπει να είναι φραγμένα ή τα τζάμια πρέπει να είναι άθραυστα. Οι αεραγωγοί των παραθύρων πρέπει να τοποθετούνται έτσι ώστε οι ασθενείς να μην μπορούν να τους προσεγγίσουν.
Τα καθήκοντα του ιατρικού προσωπικού σε ένα νευροψυχιατρικό νοσοκομείο διαφέρουν από αυτά σε άλλα σωματικά νοσοκομεία. Οι διαφορές στην εργασία εξαρτώνται κυρίως από το ενδεχόμενο των ασθενών που υποβάλλονται σε θεραπεία. Μερικοί ασθενείς δεν μπορούν να αξιολογήσουν κριτικά την ασθένειά τους ή δεν θεωρούν τον εαυτό τους καθόλου άρρωστο. Συχνά σε ψυχικούς ασθενείς υπάρχουν κρίσεις ενθουσιασμού και επιθετική συμπεριφορά, κάτι που είναι επικίνδυνο για το ιατρικό προσωπικό.
Επομένως υπάρχουν αρκετές δεσμευτικούς κανόνεςσυμπεριφορά και φροντίδα στην ψυχιατρική πτέρυγα για όλο το ιατρικό προσωπικό. Το ιατρικό προσωπικό στα νευροψυχιατρικά νοσοκομεία πρέπει να δείχνει συνεχώς επαγρύπνηση, υπομονή, ευαισθησία, ευγένεια και προσοχή στους ασθενείς. Οι ιατροί πρέπει να αποφεύγουν τα φωτεινά καλλυντικά, φορώντας κοσμήματα (χάντρες, σκουλαρίκια), τα οποία μπορεί να σκιστούν από ασθενείς με ψυχοκινητική διέγερση. Οι νοσοκόμες φορούν φόρεμα και σκουφάκι. Τα μαλλιά πρέπει να φυλάσσονται κάτω από ένα καπέλο. Με τους ασθενείς, παρά τη συμπεριφορά τους, ακόμη και επιθετική, είναι απαραίτητο να επικοινωνούμε υπομονετικά, ευγενικά και ευγενικά. Συχνά η συμπεριφορά των ψυχιατρικών ασθενών οδηγεί σε τραγωδίες, επομένως η νοσοκόμα πρέπει να είναι σε εγρήγορση, να μην γυρίζει ποτέ την πλάτη της στον άρρωστο. ιατρικό προσωπικόπρέπει να διασφαλίζει ότι όλες οι πόρτες είναι κλειστές ώστε τα κλειδιά να μην πέσουν στα χέρια των ασθενών. Θα πρέπει να ελέγχουν τακτικά τα προσωπικά αντικείμενα των αυτοκτονικών ασθενών για παρουσία αιχμηρών, κοπτικών αντικειμένων, μοσχευμάτων, ροκανιδιών, σύρματος, στυλό, φουρκέτες, σπίρτα, φουρκέτες, κάτι με το οποίο ο ασθενής μπορεί να ανοίξει την πόρτα ή να βλάψει τον εαυτό του και τους άλλους. Τα προσωπικά αντικείμενα άλλων ασθενών εξετάζονται επίσης περιοδικά. Είναι προτιμότερο να διενεργείται έλεγχος προσωπικών αντικειμένων σε μια στιγμή που ο ασθενής δεν βρίσκεται στο θάλαμο (ο ασθενής βρίσκεται στην τραπεζαρία, στο μπάνιο, για μια βόλτα), αυτό εξοικονομεί τα συναισθήματα των ασθενών. Εάν απαιτείται άμεση αναθεώρηση των αντικειμένων του ασθενούς, καλείται στο ιατρείο ή σε άλλο χώρο έξω από τον θάλαμο.
Κατά τη διάρκεια των γευμάτων, σερβίρεται στους ασθενείς φαγητό που μπορεί να καταναλωθεί μόνο με ένα κουτάλι. Το δωμάτιο όπου υπάρχουν μαχαιροπίρουνα (μαχαίρια, πιρούνια) και άλλα αντικείμενα πρέπει πάντα να είναι κλειστό ώστε οι ασθενείς να μην μπορούν να φτάσουν ελεύθερα εκεί.
Στην οργάνωση της καλά συντονισμένης εργασίας του ψυχιατρικού τμήματος, σημαντικό ρόλο παίζει η εργασία μιας νοσοκόμας, η οποία πραγματοποιεί όχι μόνο ραντεβού γιατρού, ιατρικούς χειρισμούς, φροντίδα ασθενών, αλλά βοηθά επίσης τους ασθενείς στην ανάρρωση και την αποκατάσταση. Ο νοσηλευτής πρέπει να γνωρίζει καλά τον αριθμό των ασθενών στο τμήμα για κάθε μέρα, να γνωρίζει τους ασθενείς με όνομα, πατρώνυμο, επώνυμο, σε ποιους θαλάμους βρίσκεται ο καθένας τους, τους λόγους απουσίας ορισμένων από αυτούς. Θα πρέπει να γνωρίζει για την ψυχική ασθένεια κάθε ασθενούς, τα χαρακτηριστικά της πορείας του, την κατάσταση αυτή τη στιγμή και τη θεραπεία στην οποία υποβάλλεται. Η νοσοκόμα πρέπει να γνωρίζει ποια ραντεβού έκλεισε ο θεράπων ιατρός και να τα ακολουθεί αυστηρά συγκεκριμένη ώρα. Η επικοινωνία του νοσηλευτή με τους ασθενείς πρέπει να είναι ομοιόμορφη, σοβαρή, υπομονετική, περιποιητική. Δεν μπορείτε υπερβολικά να ελαφιάσετε και να φιλελευθεροποιηθείτε με τους άρρωστους. Είναι αδύνατο να ξεχωρίσεις τα «αγαπημένα» μεταξύ των ασθενών του τμήματος και να δώσεις προσοχή μόνο σε αυτούς, ξεχνώντας τους υπόλοιπους ασθενείς. Ο νοσηλευτής πρέπει να παρακολουθεί αυστηρά το σχήμα στο ψυχονευρολογικό τμήμα, αφού η διατήρησή του είναι το κλειδί επιτυχής θεραπείαψυχικούς ασθενείς. Το ιατρικό προσωπικό είναι υποχρεωμένο να παρακολουθεί την ομιλία του, παρουσία ασθενών, ακόμη και εκείνων που βρίσκονται σε κατατονία, δεν πρέπει να επιτρέπονται συνομιλίες για ξένα θέματα, αυτό μπορεί να βλάψει την ψυχική κατάσταση του ασθενούς. Απαγορεύεται ο ασθενής να μιλά για την κατάσταση της υγείας του ή άλλου ασθενούς, να κάνει οποιεσδήποτε προβλέψεις. Δεν μπορείς να αστειεύεσαι με τους ασθενείς, να γελάς μαζί τους, να μιλάς με ειρωνεία.
Η νοσοκόμα θα πρέπει πάντα να δίνει σαφείς, ειλικρινείς απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών, τότε, όταν αυτό δεν είναι δυνατό, είναι προτιμότερο να αλλάξει το θέμα της συζήτησης. Οι ασθενείς με αυταπάτες απαιτούν μια πιο ευαίσθητη και υπομονετική στάση, συχνά αμφιβάλλουν για την ορθότητα της θεραπείας, μιλούν ανοιχτά για τους κινδύνους της παραμονής στο νοσοκομείο για την υγεία και ακόμη και τη ζωή τους. Τέτοιοι ασθενείς δεν χρειάζεται να αποθαρρύνονται έντονα, αυτό μπορεί να οδηγήσει στο αντίθετο αποτέλεσμα, να προκαλέσει ακόμη μεγαλύτερη δυσπιστία στο ιατρικό προσωπικό. Η νοσοκόμα θα πρέπει ευγενικά και ήρεμα να εξηγήσει στον ασθενή ότι κάνει λάθος, ότι είναι άρρωστος και χρειάζεται θεραπεία, ότι κανείς εδώ δεν θα του κάνει κακό. Όταν εργάζεται κανείς σε ψυχιατρικό τμήμα, δεν πρέπει να φοβάται τους ασθενείς, αλλά ούτε να τους υποτιμά, καθώς αυτό μπορεί να είναι επικίνδυνο για την υγεία του ιατρικού προσωπικού. Μερικοί ασθενείς δείχνουν επιθετικότητα προς άλλους και είναι αδύνατο να δείξουμε αρνητική στάση απέναντι σε τέτοιους ασθενείς, αφού αυτή η κατάσταση προκαλείται από τη νόσο. Αρκετά συχνά ξεσπούν καβγάδες, ακόμη και καυγάδες μεταξύ ασθενών, η νοσοκόμα δεν πρέπει να παίρνει το μέρος ενός ασθενούς. Είναι υποχρεωμένη να σταματήσει τον καβγά καλώντας τους παραγγελιοδόχους και τον γιατρό. Οι ασθενείς σε έναν έντονο ενθουσιασμό χρειάζονται ιδιαίτερη φροντίδα. Η διέγερση εμφανίζεται στη σχιζοφρένεια, την μανιοκαταθλιπτική ψύχωση. Στη θεραπεία τέτοιων ασθενών, η χρήση φαρμάκων χρησιμοποιείται αποτελεσματικά: χλωροπρομαζίνη, υδροχλωρική, hexenal, barbamil. Όλα τα φάρμακα χορηγούνται παρεντερικά. Όταν είναι ενθουσιασμένοι, οι ασθενείς βιάζονται, τσακώνονται, βρίζουν, ουρλιάζουν, συχνά πρέπει να τους καθηλώνουν με το ζόρι στο κρεβάτι. Η νοσοκόμα πρέπει να έχει τις δεξιότητες να διορθώσει τον ασθενή και να μπορεί να το εξηγήσει αυτό στους υπαλλήλους. Για να κρατήσει τον ασθενή, τον τοποθετούν στο κρεβάτι και οι εντολείς του πιέζουν τα χέρια και τα πόδια ενώ η νοσοκόμα κάνει την ένεση των φαρμάκων. Εάν απαιτείται μακροχρόνια στερέωση, χρησιμοποιούνται μαλακές ελαστικές ταινίες, ο όρος στερέωσης του ασθενούς καθορίζεται από τον γιατρό.
Ένας ασθενής με επιληψία κατά τη διάρκεια μιας κρίσης συνήθως πέφτει, χάνει τις αισθήσεις του και έχει σπασμούς. Για την αποφυγή μώλωπας, τέτοιοι ασθενείς τοποθετούνται σε χαμηλό κρεβάτι ή στο πάτωμα κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης. Είναι απαραίτητο να ξεκουμπώσετε τα ρούχα, για να αποφευχθεί η αναρρόφηση από εμετό, το κεφάλι του ασθενούς είναι γυρισμένο στο πλάι. Ένα κουτάλι τοποθετείται στο στόμα του ασθενούς μεταξύ των γομφίων (αν τοποθετηθεί ένα κουτάλι ανάμεσα στα μπροστινά δόντια, αυτό μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης μπορούν να σπάσουν), τυλιγμένο σε γάζα έτσι ώστε ο ασθενής να μην τραυματίσει τη γλώσσα με τα δόντια του. Μετά από μια επίθεση, ο ασθενής πέφτει σε έναν μακρύ ύπνο, μετά τον οποίο ο ασθενής είναι σε κακή διάθεση, δεν θυμάται τίποτα για την επίθεση. Ο ασθενής σε αυτή την κατάσταση πρέπει να έχει ηρεμία.
Οι αδύναμοι και κατάκοιτοι ασθενείς χρειάζονται συνεχή νοσηλευτική φροντίδα. Τέτοιοι ασθενείς τρέφονται από νοσοκόμα ή τακτοποιημένα, κυρίως υγρά τρόφιμα, προσέχοντας να μην πνιγεί ο ασθενής, λαμβάνουν μέτρα υγιεινής, αλλάζουν εσώρουχα και κλινοσκεπάσματα. Πραγματοποιείται πρόληψη των κατακλίσεων, για αυτόν τον ασθενή στο κρεβάτι είναι απαραίτητο να αναποδογυρίζεται συνεχώς, να τοποθετούνται κύκλοι από καουτσούκ κάτω από τις θέσεις ειδικής συμπίεσης και να παρακολουθείται η καθαριότητα του κρεβατιού. Το δέρμα του ασθενούς πρέπει να εξετάζεται συνεχώς, εάν υπάρχουν σημεία υπεραιμία (κοκκίνισμα), πρέπει να σκουπίζονται αλκοόλη καμφοράς. Εάν ο ασθενής έχει ακράτεια ούρων ή εκτελεί φυσιολογικές λειτουργίες για τον εαυτό του λόγω της ασθένειάς του, είναι απαραίτητο να πλένετε τακτικά τον ασθενή, να αλλάζετε σεντόνια, να φοράτε μια λαδόκολλα και ένα δοχείο.
Η νοσοκόμα πρέπει επίσης να είναι σε εγρήγορση στα πολυάριθμα αιτήματα των ασθενών - για αυτό, πρέπει πρώτα να σταθμίσετε και να σκεφτείτε όλα πιθανές συνέπειες. Πρέπει να γνωρίζετε ότι οι ψυχιατρικοί ασθενείς μπορούν να κρύψουν ορισμένες εκδηλώσεις της παθολογίας τους, να εξαπατήσουν, επομένως, ακόμη και, με την πρώτη ματιά, αβλαβή αιτήματα μπορούν να προκαλέσουν σημαντική βλάβη στον ίδιο τον ασθενή και σε άλλους.
Η νοσοκόμα πρέπει επίσης να ελέγχει, να διαβάζει τα γράμματα που γράφουν οι ίδιοι οι ασθενείς και που τους δίνουν οι συγγενείς. Επιστολές ασθενών με προφανώς παραληρηματικό περιεχόμενο δεν μπορούν να σταλούν, η νοσοκόμα τις δίνει στον γιατρό. Επιστολές από συγγενείς διαβάζονται επίσης από το ιατρικό προσωπικό, επειδή ορισμένες ειδήσεις μπορεί να βλάψουν την ψυχική κατάσταση του ασθενούς και να παρεμποδίσουν τη θεραπεία.
Είναι απαραίτητο να ελέγχετε τα προϊόντα και τα πράγματα που φέρνουν συγγενείς, καθώς μπορεί να περιέχουν κάτι που ο ασθενής δεν μπορεί ή μπορεί να βλάψει: αλκοολούχα ποτά, φάρμακα, ξυράφια, λεπίδες, μαχαίρια, βελόνες.
Η νοσοκόμα ελέγχει όχι μόνο τους ασθενείς στο τμήμα, αλλά πρέπει να επιβλέπει το έργο των εντολέων και να ελέγχει τη δουλειά τους. Πρέπει να φροντίζει ώστε να διατηρείται η συνέχεια στις εργασίες του υγειονομικού χώρου μεταξύ των διαφορετικών βάρδιων, έτσι ώστε να υπάρχουν πάντα τακτικοί στο τμήμα. Η νοσοκόμα λέει τη νέα αλλαγή των εντολέων που οι ασθενείς χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή και φροντίδα.
Η εργασία του νοσηλευτή είναι μια δημιουργική διαδικασία, η οποία περιλαμβάνει τη διεξαγωγή μιας ιατρικής διαδικασίας, η οποία απαιτεί γνώση της νόσου, της πορείας της και των μεθόδων θεραπείας. Η νοσοκόμα είναι υπεύθυνη για πολλές σωτήριες διαδικασίες. Ο νοσηλευτής του ψυχιατρικού τμήματος χρειάζεται γνώσεις για την ψυχολογία του ασθενούς, τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου του, για κάθε ασθενή θα πρέπει να υπάρχει ατομική προσέγγιση. Αυτή η γνώση είναι απαραίτητη για την επαρκή εκτέλεση του ιατρικού έργου ενός νοσηλευτή, γιατί είναι πολύ δύσκολο να ληφθεί η συγκατάθεση ενός ψυχιατρικού ασθενούς για τη διεξαγωγή μιας συγκεκριμένης διαδικασίας, λήψης φαρμάκων, λόγω ψυχοσωματικής παθολογίας, παραληρηματικών συμπτωμάτων, παραισθήσεων. Για τους ψυχικά ασθενείς, η νοσηλευτική φροντίδα και επίβλεψη παραμένει πάντα μια σημαντική διαδικασία στη θεραπεία και την ανάρρωση. Η νοσοκόμα παρέχει σίτιση, αλλαγή εσωρούχων και κλινοσκεπασμάτων, διεξαγωγή ιατρικών και μέτρα υγιεινής. Η ψυχιατρική νοσοκόμα είναι επίσης ο συνδετικός κρίκος μεταξύ του ασθενούς και του γιατρού. Είναι σε συνεχή επαφή με ασθενείς και μπορεί να σημειώσει σε μια τέτοια κατηγορία ασθενών όπως καταθλιπτικούς ασθενείς, ασθενείς με κατατονία, διαταραχές συμπεριφοράς, αλλαγές στη διάθεσή τους, εμφάνιση αυτοκτονικών διαθέσεων. Σε στενή συνεργασία με τους γιατρούς, η νοσοκόμα επηρεάζει έτσι τη διαδικασία θεραπείας.
Στο ψυχιατρικό τμήμα υπάρχουν: ινσουλίνη, αμινοσίνη, διαδικαστικοί νοσηλευτές. Τα καθήκοντα μιας νοσοκόμας είναι να πραγματοποιεί θεραπευτικούς χειρισμούς, να λαμβάνει και να αποθηκεύει φάρμακα και να παρέχει διαβουλεύσεις με άλλους ειδικούς. Τα φάρμακα χορηγούνται σε ασθενείς υπό την αυστηρή επίβλεψη νοσοκόμας που πρέπει να ελέγξει εάν ο ασθενής έχει πιει ολόκληρη τη δόση, καθώς οι ασθενείς μπορούν να συσσωρεύσουν φάρμακα για απόπειρες αυτοκτονίας.
Τα καθήκοντα μιας νοσοκόμας ινσουλίνης περιλαμβάνουν την παροχή ινσουλινοθεραπείας για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας. Τα καθήκοντα του νοσηλευτή αμινοσίνης είναι η διανομή ψυχοφαρμάκων. Η διανομή των ψυχοτρόπων φαρμάκων γίνεται σε ειδικό θάλαμο αμινοσίνης, όπου τα φάρμακα αποθηκεύονται σε ντουλάπι με απορροφητήρα. Όταν εργάζεστε σε ένα τέτοιο γραφείο, μια νοσοκόμα πρέπει να φοράει μια λαστιχένια ποδιά πάνω από ένα φόρεμα, στη συνέχεια μια άλλη τουαλέτα και μια μάσκα, μετά τη διανομή, όλα αυτά αφαιρούνται και αποθηκεύονται σε ειδικό μέρος. Η νοσοκόμα δεν πρέπει να απομακρύνεται από το δίσκο με τα φάρμακα, να επιτρέπει στους ασθενείς να παίρνουν φάρμακα μόνοι τους. Η νοσοκόμα αμινοσίνης ελέγχει επίσης εάν ο ασθενής έχει πιει ολόκληρη την εφάπαξ δόση του φαρμάκου, για αυτό οι ασθενείς ανοίγουν το στόμα τους και το ελέγχουν με μια σπάτουλα. Μετά τη χορήγηση φαρμάκων, το δωμάτιο πρέπει να αερίζεται καλά. Η νοσοκόμα πρέπει επίσης να φροντίσει ώστε οι ασθενείς να μην εισέρχονται σε αυτό το γραφείο κατά την απουσία της.
Η φύλακας νοσοκόμα πρέπει να παρακολουθεί όλο το 24ωρο τον άρρωστο. Πρέπει να ελέγχει την ώρα του ύπνου και της εγρήγορσης, τη δίαιτα και να εκτελεί διαδικασίες υγιεινής και υγιεινής. Το ψυχιατρείο έχει αυστηρή καθημερινότητα. Οι ασθενείς πρέπει να κοιμούνται 8-9 ώρες τη νύχτα και 1 ώρα τη μέρα. Οι ασθενείς σιτίζονται συγκεκριμένες ώρες 4 φορές την ημέρα. Οι ασθενείς που τοποθετούνται σε αίθουσα παρατήρησης (ασθενείς με απόπειρες αυτοκτονίας, επιθετικοί, επιρρεπείς σε φυγή) χρειάζονται ιδιαίτερη φροντίδα και επίβλεψη, καθώς επιδεικνύουν υπερβολική εφευρετικότητα για να πραγματοποιήσουν τα σχέδιά τους. Τέτοιοι ασθενείς βρίσκονται υπό τη συνεχή επίβλεψη νοσηλευτών και παραγγελιών. Εάν ένας τέτοιος ασθενής καλύφθηκε με μια κουβέρτα με το κεφάλι του, πρέπει να ανοίξετε το πρόσωπό του, πρέπει να παρακολουθείτε τον ασθενή κατά τη μέτρηση της θερμοκρασίας, έτσι ώστε ο ασθενής να μην βλάψει τον εαυτό του με ένα θερμόμετρο. Οι νοσοκόμες θα πρέπει επίσης να παρατηρούν τέτοιους ασθενείς όταν επισκέπτονται την τουαλέτα. Οι ήρεμοι ασθενείς παρουσιάζονται καθημερινές βόλτες υπό την επίβλεψη ιατρικού προσωπικού. Οι καθημερινές λίστες ασθενών για βόλτες παρακολουθούνται από γιατρό. Ο νοσηλευτής είναι υποχρεωμένος να παρακολουθεί τη συμπεριφορά των ασθενών, ιδιαίτερα εκείνων που είναι επιρρεπείς σε διαφυγή και αυτοκτονία. Είναι επίσης απαραίτητο να γνωρίζουμε τον ακριβή αριθμό των ασθενών που περπατούν. Ο μεγαλύτερος έλεγχος στους ασθενείς είναι απαραίτητος τις πρωινές ώρες, όταν η μελαγχολία τους είναι πιο έντονη. Στο ήσυχο μισό υπάρχουν ασθενείς των οποίων η οξεία περίοδος ασθένειας έχει ήδη περάσει, δεν είναι επικίνδυνοι για τον εαυτό τους και τους άλλους. Αυτοί οι ασθενείς δεν χρειάζονται συνεχή φροντίδα και επίβλεψη. Η νοσοκόμα θα πρέπει να βοηθά ενεργά τους ασθενείς στην αποκατάστασή τους, να τονώνει την ικανότητα αυτοεξυπηρέτησης, την προσαρμογή στον έξω κόσμο. Τέτοιοι ασθενείς έχουν ένα πιο απαλό και εκτεταμένο σχήμα, τους επιτρέπεται να χρησιμοποιούν κιτ ξυρίσματος, να πηγαίνουν στο κομμωτήριο. Μπορούν να συναντώνται πιο συχνά με συγγενείς, να περπατούν στο νοσοκομείο. Μια νοσοκόμα στην επικοινωνία με τους ασθενείς, τη φροντίδα τους θα πρέπει να συμπεριφέρεται με τέτοιο τρόπο ώστε ο ασθενής να νιώθει φροντίδα και προσοχή. Είναι απαραίτητο να διατηρήσετε τη σιωπή στο ψυχιατρικό τμήμα, δεν μπορείτε να χτυπήσετε πόρτες, εργαλεία κουδουνίσματος, σκεύη. Ο νυχτερινός ύπνος είναι ιδιαίτερα σημαντικός για τους ασθενείς, επομένως το ιατρικό προσωπικό δεν πρέπει να διαταράσσει την ηρεμία τους. Δεν μπορείς να υψώσεις τη φωνή σου στους αρρώστους. Η νοσοκόμα θα πρέπει να παρακολουθεί την ομιλία της, ειδικά με ασθενείς που έχουν αυταπάτες δίωξης, απόπειρες αυτοκτονίας.
Η νοσοκόμα πρέπει να παρακολουθεί τη συμπεριφορά των ασθενών και να σημειώνει τις αλλαγές της. Στους ψυχιατρικούς ασθενείς, λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ψυχικής νόσου, υπάρχουν απότομες μετατοπίσειςδιαθέσεις: ένας χαρούμενος και κοινωνικός ασθενής μπορεί γρήγορα να γίνει ζοφερός, μη επικοινωνιακός. ήρεμος - ενθουσιασμένος, επιθετικός. Οι ασθενείς έχουν συχνά κρίσεις αδικαιολόγητου φόβου και άγχους. Είναι σημαντικό να δίνετε προσοχή στις συνήθειες του ασθενούς: του αρέσει να ξαπλώνει στο κρεβάτι ή να περπατά, να είναι σιωπηλός ή να επικοινωνεί. Η εφημερεύουσα νοσοκόμα παρακολουθεί τη συμπεριφορά των ασθενών τη νύχτα, εντοπίζει ασθενείς με διαταραχές ύπνου: αϋπνία, άγχος, επιφανειακός ύπνος. Οι αλλαγές στη συμπεριφορά και τις συνήθειες του ασθενούς μπορεί να υποδηλώνουν έξαρση της ψυχωτικής κατάστασης. Η νοσοκόμα σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να μπορεί να παρέχει βοήθεια και να καλεί γιατρό. Μερικοί ασθενείς δεν τρώνε, δεν πίνουν ή πίνουν μόνο ή λαμβάνουν μόνο ορισμένες τροφές. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους (κατατονική κούραση, αυταπάτες, παραισθήσεις, κατάθλιψη), αλλά ο νοσηλευτής πρέπει να παρατηρεί και να γνωρίζει τέτοιους ασθενείς. Τέτοιοι ασθενείς πρέπει να αντιμετωπίζονται με υπομονή, φροντίδα και στοργή από τη νοσοκόμα, κάτι που έχει μεγάλη σημασία για να πείσει τον ασθενή να πάρει φαγητό. Μετά από πολλή πειθώ, οι ασθενείς μπορούν να αρχίσουν να τρώνε. Μερικές φορές οι άρρωστοι συμφωνούν να πάρουν τροφή αν τους ταΐσει ένας γότθ τον οποίο εμπιστεύονται. Σε ορισμένους ανίατους ασθενείς χορηγείται μια μικρή δόση ινσουλίνης για την τόνωση της όρεξης. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής πρέπει να τροφοδοτείται μέσω σωλήνα.
Τα καθήκοντα μιας νοσοκόμας περιλαμβάνουν όχι μόνο την άγρυπνη παρατήρηση της συμπεριφοράς των ασθενών, αλλά και τον έλεγχο ώστε οι ασθενείς να μην έχουν μαζί τους αιχμηρά, τρυπημένα, κομμένα αντικείμενα. Δεδομένου ότι οι ασθενείς μπορούν να σηκώσουν τέτοια αντικείμενα στο δρόμο, η νοσοκόμα θα πρέπει να παρακολουθεί τους ασθενείς κατά τη διάρκεια της βόλτας. Το ιατρικό προσωπικό πρέπει να καθαρίζει προσεκτικά τον χώρο δίπλα στο νοσοκομείο όπου περπατούν οι ασθενείς. Είναι επίσης απαραίτητο να παρακολουθούνται οι ασθενείς κατά τη διάρκεια της εργοθεραπείας ώστε να μην κρύβουν εργαλεία εργασίας: ψαλίδι, βελόνες, γάντζους.
Έτσι, η εργασία ενός νοσηλευτή σε ένα νευροψυχιατρικό τμήμα αποτελεί σημαντικό συστατικό στη θεραπεία και φροντίδα των ψυχικών ασθενών. Φέρει μεγάλη ευθύνη όχι μόνο για τη θεραπευτική διαδικασία και τους ασθενείς, αλλά και για την άρτια συντονισμένη δουλειά του τμήματος και όλων των εργαζομένων του. Μια φροντίδα, ευαίσθητη, προσεκτική στάση μιας νοσοκόμας προς τους ασθενείς, μια επαγγελματική προσέγγιση - όλα αυτά δίνουν καλά αποτελέσματαστη φροντίδα και θεραπεία ψυχικά ασθενών.
Εργασίες βεβαίωσης
Ι. Πληροφορίες για επαγγελματική εκπαίδευσηκαι όλες τις μορφές μετά την αποφοίτηση
II. Γενικά χαρακτηριστικά του ιδρύματος υγείας
1 Οργάνωση του χώρου εργασίας
2 Αρμοδιότητες της προϊσταμένης
3 Ευθύνες νοσηλευτή
4 Προσωπική εμπειρία εισαγωγής στοιχείων σύγχρονων τεχνολογιών πρακτικές δραστηριότητες
III. Δημιουργία ευνοϊκών ψυχολογικό κλίμα
IV. Συμμετοχή στην υλοποίηση του περιφερειακού προγράμματος εκσυγχρονισμού της υγειονομικής περίθαλψης
V. Εργαστείτε με νεοαφιχθέντες νέους ειδικούς
VII. Πληροφορίες για την αυτοεκπαίδευση
VIII. Οργανωτικές και ειδικές δραστηριότητες, συμμετοχή στην άσκηση επαγγελματικών δραστηριοτήτων
IX. Αποδεικτικά δημόσιας αναγνώρισης
Χ. Άσκηση επαγγελματικών δραστηριοτήτων από τη σκοπιά των κύριων νομικών εγγράφων
- Πληροφορίες για την επαγγελματική εκπαίδευση και όλες τις μορφές μεταπτυχιακής κατάρτισης
Εγώ, Φίο, _______ έτος γέννησης, σε ______. Αποφοίτησε από ________________ ιατρική σχολή, τμήμα _________.
Μου εργασιακή δραστηριότηταξεκίνησε στο _______________ (πού από ποιον).
Από 19___ έως 19___ εργάστηκε ως νοσοκόμα σε
Καταχωρίστε όλες τις θέσεις εργασίας
Από 19_____ έως σήμερα εργάζομαι στο (τόπος εργασίας), (θέση) του ίδιου τμήματος.
Έχω ειδικότητες: (κατάλογος ειδικοτήτων, εάν υπάρχουν)
το 19___ ολοκλήρωσε μάθημα ειδίκευσης «Νοσηλευτική στην ψυχιατρική» και το 19______ σπούδασε σε ανώτερα μαθήματα της ίδιας ειδικότητας στο (όνομα ιατρικής σχολής).
Το 20____ παρακολούθησε ένα μάθημα ειδίκευσης «Οργάνωση Νοσηλευτικής» στο MCU MMC και τιμήθηκε με την υψηλότερη κατηγορία.
το 20___ σπούδασε στα προχωρημένα μαθήματα "Νοσηλευτική στην Ψυχιατρική" στο MU SPO MMC - επιβεβαιώθηκε την υψηλότερη κατηγορία.
το 20___ ξαναπέρασε το μάθημα της ειδίκευσης «Νοσηλευτική στην ψυχιατρική» - επιβεβαίωσε την υψηλότερη κατηγορία.
Συνολική εργασιακή εμπειρία ___ έτη. Στην ψυχιατρική - ___ έτη
II. Γενικά χαρακτηριστικά του ιδρύματος υγείας
Το όνομα του ιδρύματος βρίσκεται στην επικράτεια .... συνοικία, ζ..... Βρίσκεται στην …..
Όλα τα τμήματα έχουν ένα ενιαίο μηχανισμό διαχείρισης, ο οποίος περιλαμβάνει τα ακόλουθα τμήματα και τμήματα:
τμήμα διοίκησης, λογιστηρίου και προγραμματισμού
τμήμα στατιστικών
ιατρείο, όπου γίνονται δεκτοί και νοσηλεύονται εξωτερικοί ασθενείς, παρατήρηση ιατρείου, έλεγχος ασθενών στο σπίτι,
παρέχεται κοινωνική βοήθεια στους ασθενείς.
τμήμα οριακών νευρώσεων
Νοσοκομείο ημέρας και νύχτας
ναρκολογικό τμήμα
δύο τμήματα ανδρών, δύο τμήματα γυναικών
χώρος υποδοχής όπου πραγματοποιείται η παραλαβή και η «διαλογή».
ασθενείς που εισάγονται σε νοσοκομεία
Αίθουσα ακτίνων Χ
τμήμα εργαστηριακής διάγνωσης
πλυντήριο
τροφοδοσία, καθαριότητα
Επιπλέον, υπάρχουν:
οδοντιατρείο
Αίθουσες ΗΚΓ; ΗΕΓ; αίθουσα φυσιοθεραπείας
γραφείο οφθαλμίατρου
αίθουσα ψυχοθεραπείας
άλλες υπηρεσίες υποστήριξης.
2.1 Οργάνωση του χώρου εργασίας
Το τμήμα οξείας ψυχιατρικής (ανδρών, γυναικών) №XX αναπτύχθηκε για XX κρεβάτια. Εξυπηρετούνται (άνδρες, γυναίκες) και έφηβοι από 15 ετών ... και ... συνοικίες της πόλης .... . με πληθυσμό ... χιλιάδες άτομα
Το τμήμα χωρίζεται σε ... πόστα.
Στην πρώτη θέση υπάρχουν: ... θάλαμοι (για ... άτομα), γηροκομείο, μπάνιο, γραφείο για ανώτερη νοσοκόμα, μπάνιο, κουτί.
Στο 2ο ταχυδρομείο - ... θάλαμοι (για ... άτομα), γραφείο ψυχολόγου, γραφείο για την αδερφή της οικοδέσποινας, μπάνιο, μπάνιο, βοηθητικό δωμάτιο για εξοπλισμό καθαρισμού.
Επίσης στο τμήμα υπάρχει αίθουσα, δωμάτιο πρακτικής άσκησης, γραφείο προϊσταμένου τμήματος, αίθουσα περιποίησης, τραπεζαρία, μπάνιο. χώρος προσωπικού.
Το τμήμα παρέχει τους ακόλουθους τύπους βοήθειας:
- επείγουσα ψυχιατρική φροντίδα και θεραπεία ασθενών με οξεία νοητικές καταστάσειςκαι καταστάσεις αποζημίωσης·
- προγραμματισμένη ψυχιατρική περίθαλψη, νοσηλεία για κοινωνικούς λόγους.
- στρατιωτική εμπειρίαεπίλυση θεμάτων καταλληλότητας για στρατιωτική θητεία ατόμων στρατιωτικής ηλικίας·
- εργασιακή εμπειρογνωμοσύνη για την αντιμετώπιση ζητημάτων ικανότητας για εργασία·
- υποχρεωτική θεραπεία,
- θεραπεία ασθενών με ναρκολογικό προφίλ.
- διαβουλεύσεις γιατρών σωματικών ειδικοτήτων και θεραπεία συνοδών ασθενειών.
- μέτρα κοινωνικής αποκατάστασης.
Τιμές προσωπικού για παραϊατρικό προσωπικό
Πίνακας 1 Νοσηλευτικό προσωπικό
Περίοδος αναφοράς Τμήμα Αριθμός θέσεων πλήρους απασχόλησης Αριθμός θέσεων που έχουν καλυφθεί
Σύμφωνα με τον πίνακα, φαίνεται ότι το 2013 το τμήμα προσέλαβε ... νοσηλευτές. Παραιτήθηκε από μόνη της... νοσοκόμα. Όλοι οι νοσηλευτές έχουν την υψηλότερη κατηγορία προσόντων. Χαμηλή στελέχωση παραϊατρικού προσωπικού λόγω χαμηλής μισθοίκαι η δυσκολία της εργασίας στο οξεία τμήμα.
Πίνακας 2 Βασικοί δείκτες απόδοσης του τμήματος για την περίοδο 2011 - 2013
Αρ. Δείκτης 2011201220131Μέσος μηνιαίος αριθμός κλινών2Ποσοστό υλοποίησης σχεδίου ανά ημέρες κλινών3Πραγματικός κύκλος εργασιών κρεβατιών4Μέση διάρκεια παραμονής συνταξιούχου ασθενούς5Εισαγόμενοι ασθενείς6Συνταξιούχοι ασθενείς7Από αυτούς, εξιτήριο8Απεβίωσε 9% της επανεισαγωγής ανά έτος 10% της επανεισαγωγής ανά έτος
Σύμφωνα με αυτούς τους δείκτες, φαίνεται ότι το 2013 η πληρότητα του τμήματος αυξήθηκε και το πλάνο για τις βραδινές ημέρες υπερεκπληρώθηκε. Η κύρια ομάδα ασθενών που εισέρχονται στο τμήμα είναι επαναλαμβανόμενοι ασθενείς. Επανάληψη νοσηλείας λόγω:
αυθαίρετη ακύρωση της θεραπείας συντήρησης από ασθενείς.
έλλειψη ελέγχου της λήψης φαρμάκων από συγγενείς.
ο ασθενής έχει έντονο ψυχοπαθητικό ελάττωμα.
η παρουσία δυσμενών συνθήκες διαβίωσης, διάφορες αγχωτικές καταστάσεις.
Στο τμήμα, έως και το 15% του ταμείου κρεβατιού μπλοκάρεται από ασθενείς με μακρά παραμονή: ασθενείς με δυσμενή πορεία της νόσου, η οποία δεν επιτρέπει στον ασθενή να μείνει στο σπίτι. την παρουσία κοινωνικά αναστατωμένων ασθενών που έχασαν τη στέγασή τους, έχασαν τον κηδεμόνα τους, εγγραφή και αναμένουν μεταφορά σε ιδρύματα κοινωνικής προστασίας.
Μέθοδοι θεραπείας που χρησιμοποιούνται
Το 2013 χρησιμοποίησε ενεργά:
άτυπα αντιψυχωσικά και σύγχρονα αντικαταθλιπτικά λόγω της διαθεσιμότητάς τους.
το επίπεδο κατανάλωσης παραδοσιακών αντιψυχωσικών, αντικαταθλιπτικών, σταθεροποιητών διάθεσης παρέμεινε πρακτικά το ίδιο, γεγονός που δείχνει τη σημασία αυτών των φαρμάκων στην παροχή επείγουσας ψυχιατρικής φροντίδας.
Οι περισσότεροι από τους «πρωτοπαθείς» ασθενείς έλαβαν θεραπεία με «σύγχρονα φάρμακα».
Η παρουσία «άτυπων» και SSRI στο τμήμα κατέστησε δυνατή την αποτελεσματικότερη θεραπεία ασθενών που δεν μπορούν να ανεχθούν τυπικά αντιψυχωσικά και αντικαταθλιπτικά.
Αναστολείς χολινεστεράσης χρησιμοποιήθηκαν επίσης ενεργά. ακατινόλη-μεμαντίνη - σε ασθενείς με οργανική βλάβηΚΝΣ, μνημονιακές διαταραχές, καταθλιπτικά συμπτώματα. Εκτός από την «παραδοσιακή» ψυχοφαρμακοθεραπεία, χρησιμοποιήθηκαν τέτοιες μέθοδοι θεραπείας όπως:
-μέθοδος ακύρωσης - 12 άτομα -Μέθοδος ζιγκ-ζαγκ - 4 άτομα -"λάκα αίμα" - 21 άτομα -ψυχοθεραπεία και ψυχοδιόρθωση - 15 άτομα. Το τμήμα εργάζεται συνεχώς για: Ο όγκος των εργασιών έχει αυξηθεί σε σύγκριση με το 2011 - 2012. Κατά τη διάρκεια του έτους εξετάστηκαν για HIV 117 άτομα. (5 αποτελέσματα "+"); σε HbsAg + C - 276 άτομα. (12 αποτελέσματα "+"); σε RW - 17 άτομα. (1 αποτέλεσμα "+"). Εγκεκριμένη ιατρική τεκμηρίωση: 2 Αρμοδιότητες της προϊσταμένης Η βάση του έργου του επικεφαλής νοσηλευτή είναι η οργάνωση της εργασίας του μεσαίου και κατώτερου ιατρικού προσωπικού, η παρακολούθηση της εκτέλεσης των καθηκόντων τους από το ιατρικό προσωπικό: η ποιότητα της απολύμανσης των ασθενών, η συμμόρφωση με το καθιερωμένο σχήμα για το τμήμα από το προσωπικό και τους ασθενείς, τους εσωτερικούς κανονισμούς εργασίας, τη λήψη φαρμάκων από τους ασθενείς, τη λήψη θεραπευτικών μέτρων. Εξασφαλίζω τη σωστή τοποθέτηση μεσαίου και κατώτερου προσωπικού με μετέπειτα έγκριση από τον προϊστάμενο του τμήματος, πραγματοποιώ την έγκαιρη αντικατάσταση νοσηλευτών και νοσηλευτών που δεν πήγαν στη δουλειά. Καταρτίζω ένα πρόγραμμα εργασίας και ένα χρονοδιάγραμμα, συμφωνημένο με τον διευθυντή. τμήμα. Καταρτίζω πρόγραμμα διακοπών για το προσωπικό για το έτος. Υποβάλλω αίτηση στο τμήμα προσωπικού για τη μελέτη των εργαζομένων, βοηθώ στη σύνταξη εγγράφων. Φτιάχνω λίστες για την επαγγελματική εξέταση των εργαζομένων και παρακολουθώ την εφαρμογή τους. Οργανώνω την απαραίτητη επίβλεψη των ασθενών και επιβλέπω την εφαρμογή του ιατρικού του προσωπικού. Ελέγχω και ελέγχω τακτικά την εκπλήρωση των συνταγών του γιατρού από τη διαδικαστική νοσοκόμα και τις νοσοκόμες του θαλάμου. Είμαι παρών και βοηθώ κατά τη διάρκεια πολύπλοκων χειρισμών (τροφοδοσία μέσω σωλήνα, δειγματοληψία εγκεφαλονωτιαίου υγρού κ.λπ.), στη διεξαγωγή του μελιού. διαδικασίες για εξασθενημένους και ενθουσιασμένους ασθενείς. Ελέγχω την ποιότητα. διεκπεραίωση όλων των νεοαφιχθέντων ασθενών και ασθενών του τμήματος (σύμφωνα με το πρόγραμμα κολύμβησης). Ελέγχω τη μεταφορά ασθενών σε άλλα νοσοκομεία (προετοιμασία ρουχισμού, τεκμηρίωση), παρέχω συνοδό και μεταφορά, οργανώνω μεμονωμένες θέσεις σε άλλα νοσοκομεία (για ενθουσιασμένους και εξασθενημένους ασθενείς). Εξασφαλίζω και ελέγχω την τήρηση των κανόνων του υγειονομικού και επιδημιολογικού καθεστώτος από το προσωπικό, την τήρηση των κανόνων ασηψίας και αντισηψίας, ιδιαίτερα στο χώρο θεραπείας. Ακολουθώ τη σωστή αποθήκευση και χρήση παραπληροφόρησης. κεφάλαια. Επιβλέπω την εφαρμογή των αρχών του ιατροπροστατευτικού καθεστώτος του τμήματος. Γράφω φύλλα μερίδων. Επιβλέπετε την παραλαβή, την παράδοση και τη διανομή των τροφίμων. Συμμετέχω στη σίτιση εξασθενημένων ασθενών και ασθενών με άρνηση τροφής. Επιβλέπω τις μεταφορές τροφίμων των ασθενών και την αποθήκευση τους. Είμαι παρών κατά το ραντεβού ασθενών με συγγενείς. Είμαι οικονομικά υπεύθυνος. Γράφω απαιτήσεις για φάρμακα, γλυκιά μου. εργαλεία, είδη φροντίδας ασθενών, παραλαβή τους, διανομή και έλεγχος της χρήσης και της σωστής αποθήκευσης. Εξασφαλίζω την ασφάλεια της περιουσίας και του μελιού. απογραφή στο τμήμα και έγκαιρη επισκευή του. Παρέχω σε γιατρούς και νοσηλευτές τα απαραίτητα έντυπα και έγγραφα. Συγκεντρώνω εκθέσεις για την κίνηση των ασθενών για τη στατιστική υπηρεσία, ελέγχω την έγκαιρη παράδοση των ιστορικών ασθενών που εξήλθαν και την έγκαιρη παραλαβή εγγράφων από το αρχείο των επανεισαχθέντων ασθενών. Δέχομαι τιμαλφή και έγγραφα εισερχόμενων ασθενών από την εφημερεύουσα νοσοκόμα στα επείγοντα, τηρώ αρχεία με αυτά, διασφαλίζω την ασφάλειά τους, κανονίζω την έκδοσή τους κατά την έξοδο. Τηρώ αρχεία και είμαι υπεύθυνος για τη σωστή τήρηση αρχείων από νοσηλευτές. Υποβάλλω μηνιαίες και ετήσιες εκθέσεις. θα τα ακολουθήσω σπουδές με νεοαφιχθέντες υπαλλήλους: πρωτοβάθμια και στο χώρο εργασίας (μετά από 5-7 βάρδιες εργασίας) και με όλους τους υπαλλήλους του τμήματος δύο φορές το χρόνο (υγειονομικό και επιδημιολογικό καθεστώς, καθήκοντα εργασίας, καθεστώς ασφαλείας, ασφάλεια, ιατρικά απόβλητα). Υπό την ηγεσία του το τμήμα αναπτύσσει σχέδιο για αύξηση επαγγελματική γνώσημέλι μεσαίου και κατώτερου. προσωπικό στο τμήμα για ένα χρόνο. Οι γιατροί συμμετέχουν στη διεξαγωγή μαθημάτων στο τμήμα, επικεφαλής νοσοκόμακαι νοσηλευτές θαλάμου. Βελτιώνω συνεχώς τις επαγγελματικές μου δεξιότητες. Συμμετέχω στις εργασίες του Συμβουλίου Νοσηλευτών του Νοσοκομείου και επιστημονικής - πρακτικά συνέδριαγια νοσηλευτές. Είμαι ο επιμελητής της μονάδας εστίασης: Ελέγχω την υγειονομική κατάσταση, την ποιότητα των προϊόντων, τον σελιδοδείκτη και την ποιότητα των έτοιμων πιάτων. Συμμετέχω στις εργασίες μιας διεπιστημονικής ομάδας: αποκατάσταση χαμένων εγγράφων ασθενών. εκτέλεση εγγράφων για τη μεταφορά ασθενών που έχουν χάσει τη στέγαση και τον κηδεμόνα τους σε ιδρύματα κοινωνικής προστασίας· αγορά προϊόντων, είδη υγιεινής, απαραίτητα ρούχα για ασθενείς χωρίς συγγενείς. ενσταλάσσοντας στους ασθενείς τις δεξιότητες προσωπικής υγιεινής και αυτοφροντίδας. 3 Ευθύνες νοσηλευτή Το κύριο καθήκον της νοσοκόμας θαλάμου είναι η ανθρώπινη στάση απέναντι στους ασθενείς, πρέπει να κάνω ό,τι περνάει από το χέρι μου ώστε ο ασθενής και οι συγγενείς να μην έχουν φόβο για ένα ψυχιατρείο. Όταν πάω εφημερία, δέχομαι ασθενείς ανάλογα με τον αριθμό. Αποδέχομαι την αναφορά της προηγούμενης εφημερίας για νεοεισαχθέντες ασθενείς. Ελέγχω την υγειονομική κατάσταση ολόκληρου του τμήματος, γνωρίζω το κατώτερο ιατρικό προσωπικό με ασθενείς που χρήζουν ιδιαίτερης προσοχής, επισημαίνω επιθετικούς ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε διαφυγή και αυτοκτονία. Φροντίζω οι νοσοκόμες να μην φύγουν από τη θέση τους. Παίρνω εγγεγραμμένα, ισχυρά και ακριβά φάρμακα. Υπογράφω για ποσοτική εισαγωγή σε ειδικά περιοδικά, υπογράφω στο περιοδικό παράδοσης ιατρικών οργάνων. Αφού πάρω τη βάρδια και μετά το τέλος της συνάντησης προγραμματισμού, αρχίζω να προετοιμάζω τους ασθενείς για πρωινό. Φροντίζω όλοι οι ασθενείς να σηκώνονται στην ώρα τους, να πλένονται, να τακτοποιούν το κρεβάτι τους. Βοηθάω τη μπάρμα να στρώσει τα τραπέζια για τα γεύματα. Κατά τη διάρκεια των γευμάτων, φροντίζω να τρώνε όλοι οι ασθενείς. Όταν αρνούμαι φαγητό, προσπαθώ να πείσω τον ασθενή, ταΐζω ο ίδιος τους εξασθενημένους ασθενείς. Μετά το φαγητό, ελέγχω τον αριθμό των κουταλιών που παραδίδονται, τα οποία μπορούν να χρησιμοποιηθούν από ασθενείς με αυτοκτονική συμπεριφορά και απόδραση. Μετά το τάισμα, ξεκινάω τη διανομή των φαρμάκων, ελέγχουμε ότι οι πόρτες στο μπάνιο και στην τουαλέτα είναι κλειστές. Κατά τη χορήγηση φαρμάκων, υπάρχει πάντα μια νοσοκόμα κοντά για να διασφαλίσει ότι τα χάπια λαμβάνονται υπό αυστηρό έλεγχο. Μετά τη λήψη φαρμάκων, γίνονται ενέσεις. Τις καθημερινές, οι διαδικασίες εκτελούνται από νοσηλευτή και τα Σαββατοκύριακα και το βράδυ από νοσοκόμα θαλάμου. Κατά τη διάρκεια της βάρδιας, σύμφωνα με τις εγγραφές στο περιοδικό συμβουλών ειδικών ιατρών, αποστέλλω ασθενείς, συνοδευόμενοι από κατώτερο προσωπικό, στις παραπάνω επισκέψεις. Φροντίστε να είστε παρόντες όταν παρακάμπτετε ασθενείς από γιατρούς. Κατά τη διάρκεια του γύρου, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα ώστε όλοι οι ασθενείς να είναι κοντά στο κρεβάτι τους, η τουαλέτα είναι κλειστή για αυτό το διάστημα. Μετά τον γύρο πραγματοποιώ, με οδηγίες του γιατρού, τη μεταφορά ασθενών από το ένα τμήμα στο άλλο ή σε άλλο πόστο. Στέλνω ασθενείς με άδεια κατ' οίκον, μαζεύω φάρμακα για αυτούς και προγραμματίζω ραντεβού. Λαμβάνω τιμαλφή από την ανώτερη νοσοκόμα έναντι υπογραφής και τα δίνω στον ασθενή αφού υπογράψει το ιατρικό ιστορικό για τα τιμαλφή του. Εγγράφω όλους όσους έχουν φύγει για άδεια στο ημερολόγιο, όπου αναγράφεται το πλήρες όνομα. ασθενή, διεύθυνση κατοικίας και διάρκεια άδειας κατ' οίκον. Όταν ο ασθενής πάρει εξιτήριο, λαμβάνονται τα ίδια μέτρα. Σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, κάνω καθαριστικούς κλύσματα, αφαιρώ τα ούρα με καθετήρα, κάνω κομπρέσες, περιποιούμαι πληγές, κάνω διάφορους επιδέσμους, ενστάλαω σταγόνες στα μάτια και τα αυτιά, μετράω την αρτηριακή πίεση και τη θερμοκρασία του σώματος. Μαζί με το κατώτερο ιατρικό προσωπικό, πλένω ασθενείς μία φορά την εβδομάδα και, εάν χρειάζεται, κόβω νύχια μία φορά την εβδομάδα. Εξετάζω για pediculosis κατά την εισαγωγή και μία φορά την εβδομάδα. Όλες οι εκδηλώσεις πραγματοποιούνται υπό αυστηρή επίβλεψη. Καθημερινά συγγενείς στέλνουν δέματα στους αρρώστους και έρχονται για επισκέψεις την ώρα που ορίζει το καθεστώς. Ελέγχω ό,τι φέρνουν συγγενείς, ακολουθώ ημερομηνία λήξης, ημερομηνία λήξης και συσκευασία. Επιβλέπω τους ασθενείς καθ' όλη τη διάρκεια της υπηρεσίας: Φροντίζω οι ασθενείς να μην καλύπτονται με κουβέρτα με το κεφάλι τους κατά τη διάρκεια του ύπνου, συνοδεύω τους ασθενείς στην τουαλέτα και δεν τους αφήνω μόνους. Στο τέλος κάθε βάρδιας, περιγράφω ασθενείς που έχουν αλλάξει συμπεριφορά. Θα πρέπει να είμαι πάντα έτοιμος να παράσχω βοήθεια έκτακτης ανάγκης ή όταν προσπαθώ να αυτοκτονήσω, επιθετικότητα. Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε αμέσως τον γιατρό σχετικά, μην πανικοβληθείτε και παραμείνετε ήρεμοι. Η επίβλεψη βοηθά στην πρόληψη κάθε είδους έκτακτων περιστατικών σε ένα ψυχιατρείο. Με τη βοήθειά του, επιλύονται οι ακόλουθες εργασίες: διευκρινίζει την κατάσταση στην οποία βρίσκεται ο ασθενής, τη δυναμική του. προειδοποιούνται για πιθανές επικίνδυνες ενέργειες. Υπάρχουν 5 τύποι αυστηρής παρακολούθησης στο νοσοκομείο: Η παρακολούθηση της συμπεριφοράς τέτοιων ασθενών απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή. Υπάλληλος του τμήματος συνοδεύει τον ασθενή σε κάθε έξοδο από τον θάλαμο, ελέγχει την πρόσληψη τροφής, φαρμάκων και την παρουσία ξένων αντικειμένων. Η γενική παρατήρηση έχει επίσης σημαντικές διαφορές. Η παρουσία ψυχικών διαταραχών απαιτεί μεγαλύτερη προσοχή στη συμπεριφορά των ασθενών, τήρηση προφυλάξεων για τη διασφάλιση της ασφάλειάς τους. Το βράδυ, η νοσοκόμα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτική. Η εκπλήρωση των συνταγών του γιατρού, η φροντίδα βαρέως άρρωστων ασθενών, η πραγματοποίηση πολλών, μερικές φορές πολύ περίπλοκων χειρισμών - όλα αυτά είναι άμεση ευθύνη του νοσηλευτικού προσωπικού. Κατά την επικοινωνία με τους ασθενείς και την εκτέλεση χειρισμών, συχνά δυσάρεστων και επώδυνων, η νοσοκόμα πρέπει να αποσπά την προσοχή του ασθενή από δύσκολες σκέψεις, να του εμπνεύσει πίστη στην ανάρρωση. Η νοσοκόμα πρέπει να είναι πάντα υπομονετική και φιλική. Συμβάλετε στη δημιουργία μιας κανονικής ατμόσφαιρας εργασίας ιατρικό ίδρυμα. Η συμπεριφορά μιας νοσοκόμας πρέπει να της εμπνέει σεβασμό και να δημιουργεί εμπιστοσύνη στους ασθενείς ότι γνωρίζει και γνωρίζει τα πάντα, ότι μπορεί να της εμπιστευτούν με ασφάλεια την υγεία και τη ζωή της. Μεγάλη σημασία έχει η εμφάνιση της νοσοκόμας: τακτοποιημένη, έξυπνη, εμπνέει την εμπιστοσύνη του ασθενούς. Στην παρουσία της νιώθει πιο ήρεμος και πιο σίγουρος. Μια υποχρεωτική ποιότητα μιας νοσοκόμας θα πρέπει να είναι η επιθυμία να συνεχής βελτίωσητα προσόντα τους, εμβάθυνση γνώσεων, απόκτηση νέων δεξιοτήτων. 4 Προσωπική εμπειρία εφαρμογής στοιχείων σύγχρονων τεχνολογιών σε πρακτικές δραστηριότητες Ως νοσηλευτής θαλάμου, έχω την υψηλότερη κατηγορία. Έχω καλή θεωρητική και πρακτική κατάρτιση στις ειδικότητες νοσηλευτή θαλάμου, νοσηλευτή διαδικαστικών. Είμαι ικανός σε διαγνωστικούς και θεραπευτικούς χειρισμούς: Το βράδυ και τα Σαββατοκύριακα, εκτελώ μόνος μου τη δουλειά μιας νοσοκόμας. Η αίθουσα θεραπείας χρησιμοποιεί: Το τμήμα χρησιμοποιεί επίσης απολυμαντικά νέας γενιάς (UniDez, Denal). Το νοσοκομείο διαθέτει αποθήκη ιατρικών απορριμμάτων. III. Δημιουργία ευνοϊκού ψυχολογικού κλίματος Η καλύτερη βοήθεια για τους ψυχικά ασθενείς είναι όταν η κατάστασή τους γίνεται αντιληπτή από τους άλλους μόνο ως ασθένεια. Αυτό βοηθά τους άρρωστους να διατηρήσουν την αυτογνωσία που είναι απαραίτητη για τη θεραπεία τους. Οι φροντιστές δεν πρέπει να αντιλαμβάνονται την προσωπικότητα του ασθενούς, με τις ανάγκες, τις επιθυμίες και τους φόβους του μόνο ως προς τη διάγνωση της νόσου. Η ολιστική φροντίδα περιλαμβάνει προσωπικότητα, ασθένεια, επάγγελμα, οικογένεια, σχέσεις και πολλά άλλα. Ένας ψυχικά άρρωστος δεν είναι μόνο αντικείμενο φροντίδας. Η ενεργή συμμετοχή του ασθενούς στην επίλυση των προβλημάτων υγείας του είναι το κύριο καθήκον του φροντιστικού προσωπικού. Υπό αυτή την έννοια, η φροντίδα του αρρώστου σημαίνει όχι μόνο την εκτέλεση των απαραίτητων ιατρικών χειρισμών, σημαίνει πολλά περισσότερα: συνοδεία, εξήγηση, κίνητρο για δράση και προσοχή στα προβλήματα του ασθενούς. Η διαδικασία φροντίδας πραγματοποιείται βήμα προς βήμα ως εξής: συλλογή πληροφοριών, εντοπισμός προβλημάτων και πόρων, καθορισμός στόχων φροντίδας, σχεδιασμός φροντίδας, εφαρμογή φροντίδας και αξιολόγηση αποτελεσμάτων. Η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της περίθαλψης βασίζεται στα αποτελέσματα της επαναλαμβανόμενης συλλογής πληροφοριών για την κατάσταση του ασθενούς και παρέχει την ευκαιρία παρακολούθησης και πραγματοποίησης των απαραίτητων προσαρμογών στη διαδικασία φροντίδας. Η ποιοτική φροντίδα είναι δυνατή στην περίπτωση συνεργασίας μεταξύ του ασθενούς και του φροντιστικού προσωπικού. Αυτή η αλληλεπίδραση μπορεί να επιτευχθεί μόνο με τη δημιουργία μιας σχέσης εμπιστοσύνης μεταξύ του ασθενούς και των φροντιστών. Επομένως, ένας νοσηλευτής πρέπει να διαθέτει επικοινωνιακές δεξιότητες, γνώση ιατρικής ψυχολογίας και ορισμένες προσωπικές ιδιότητες: σεβασμό για ένα άτομο, ικανότητα ενσυναίσθησης, αντοχή και άλλα. Η βάση της εμπιστοσύνης που είναι απαραίτητη για τη θεραπεία προκύπτει στον ασθενή εάν υπάρχουν τρεις προϋποθέσεις, όταν ο νοσηλευτής: Δείχνει τον εαυτό του ως πραγματικό πρόσωπο. Αποδέχεται τον ασθενή όπως είναι, χωρίς κρίση. Δείχνει ενδιαφέρον για τον ασθενή και προσπαθεί να τον καταλάβει. Προβλήματα μπορεί να προκύψουν εάν ένας ασθενής εκμυστηρευτεί σημαντικές πληροφορίες σε μια νοσοκόμα που ο ασθενής δεν έχει μοιραστεί με κανέναν άλλο. Σε αυτή την περίπτωση, η νοσοκόμα θα πρέπει να καταστήσει σαφές στον ασθενή ότι μια τέτοια αποκλειστική σχέση δεν επιτρέπεται. Είναι απαραίτητο να ενθαρρύνετε τον ασθενή να επικοινωνήσει ανεξάρτητα το περιεχόμενο της συνομιλίας στον θεράποντα ιατρό ή να ζητήσει την άδεια να μεταφέρει πληροφορίες σε έναν ειδικό. Οι ασθενείς με ψυχιατρικό προφίλ έχουν συχνά καταστάσεις όπου η επικοινωνία μαζί τους είναι αδύνατη. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι αποδεκτή η βίαιη συγκράτηση του ασθενούς, η «φαρμακολογική δέσμευση» με την εισαγωγή νευροληπτικών ή η καθήλωση με δέσμευση. Μετά από κάθε περίπτωση βίαιης λύσης του προβλήματος, οι φροντιστές πρέπει να συζητούν τι συνέβη με τον ασθενή, να προσπαθήσουν να ανακαλύψουν τις πιθανές αιτίες της επιθετικής συμπεριφοράς. Ανεκτίμητη βοήθεια στη δημιουργία ευνοϊκού ψυχολογικού κλίματος παρέχουν οι κοινωνικοί λειτουργοί και οι ψυχολόγοι του νοσοκομείου: οι ασθενείς του τμήματος παρακολουθούν τακτικά προβολές ταινιών, μια ομάδα «λεπτών κινητικών δεξιοτήτων», συμμετέχουν στην προετοιμασία και τη διεξαγωγή εορτών και άλλων εκδηλώσεων. Στο τμήμα εργάζεται εκπαιδευτής εργασίας, καθημερινά πραγματοποιούνται πρωινές ασκήσεις. Ο ψυχολόγος του τμήματος πραγματοποιεί ατομική ψυχοδιορθωτική εργασία με ασθενείς και συγγενείς τους, γεγονός που μειώνει σημαντικά τον φόρτο εργασίας και βοηθά τους γιατρούς και τους νοσηλευτές του τμήματος. IV. Συμμετοχή στην υλοποίηση του περιφερειακού προγράμματος εκσυγχρονισμού της υγειονομικής περίθαλψης Στο νοσοκομείο μας, μεγάλη δουλειάγια τη βελτίωση της ποιότητας της φροντίδας των ασθενών. Έγινε μεγάλη αναμόρφωση του ναρκολογικού τμήματος Νο 1, του εργαστηρίου του νοσοκομείου, πραγματοποιούνται συνεχώς προγραμματισμένες επισκευές σε όλα τα τμήματα. Αγοράστηκαν νέες λειτουργικές κλίνες για όλο το νοσοκομείο, αγοράστηκε καρδιογράφος, εγκαταστάθηκε νέος εξοπλισμός στο εργαστήριο. Όλα τα δωμάτια και οι τουαλέτες είναι εξοπλισμένα με επιτοίχιες λάμπες χαλαζία. Αγοράζονται νέα έπιπλα για τους εργαζόμενους. Τα γραφεία των προϊσταμένων τμημάτων, οι αίθουσες προσωπικού και τα γραφεία ανώτερων νοσηλευτών είναι μηχανογραφημένα. Οι αίθουσες επεξεργασίας είναι εξοπλισμένοι με ανακυκλωτές αέρα, δοχεία συλλογής ιατρικών απορριμμάτων, που χρησιμοποιούνται ειδικές τσάντεςγια τη διάθεση απορριμμάτων (ομάδα Β, ομάδα Γ), iglotex, το νοσοκομείο διαθέτει χώρο αποθήκευσης ιατρικών απορριμμάτων. Οι εργαζόμενοι εργάζονται με εργαλεία μιας χρήσης, χρησιμοποιούν πετσέτες και χαρτοπετσέτες μιας χρήσης. Τα vacutainers χρησιμοποιούνται για αιμοληψία και ειδικά αλκοολούχα αποστειρωμένα μαντηλάκια για ενέσεις. V. Εργαστείτε με νεοαφιχθέντες νέους ειδικούς Κατά την εισαγωγή τους στην εργασία, οι νέοι νοσηλευτές διδάσκουν προσωπικά το έργο μιας εφημερεύουσας νοσοκόμας, δηλαδή πώς να χειρίζονται σωστά τα ιατρικά εργαλεία, να τηρούν το υγειονομικό και επιδημιολογικό καθεστώς και να εκπληρώνουν ξεκάθαρα και έγκαιρα τα ραντεβού του θεράποντος ή εφημερεύοντος γιατρού. Πάντα βοηθώ και προτείνω πώς να εκτελώ σωστά διάφορους χειρισμούς. Επίσης, από τις πρώτες ώρες εργασίας, εξηγώ πώς να επικοινωνώ με ψυχικά ασθενείς, τηρώ τις προφυλάξεις ασφαλείας στο τμήμα. Βοηθάω πάντα τους συναδέλφους μου στη δουλειά, διατηρώ μια φιλική ατμόσφαιρα στην ομάδα, βασισμένη στην εμπιστοσύνη, στην αλληλοβοήθεια, στη βοήθεια νέων νοσοκόμων. Επιβλέπω και επιβλέπω το έργο του κατώτερου ιατρικού προσωπικού, ελέγχω τη συμμόρφωσή τους με τους κανονισμούς ασφαλείας. Δίνω μεγάλη προσοχή εμφάνισηστον ίδιο και στους συναδέλφους του. νοσηλευτής θαλάμου ψυχιατρικής VI. Ηθικές αρχές ενός ειδικού Όταν επικοινωνώ με ασθενείς, προσπαθώ να του εμφυσήσω εμπιστοσύνη στην ανάρρωσή του, να δημιουργήσω μια αισιόδοξη στάση απέναντι στο μέλλον. Προσπαθώ να βελτιώνω συνεχώς τις δεξιότητές μου, να εμβαθύνω τις γνώσεις μου, να αποκτώ νέες δεξιότητες μέσω της ανάγνωσης εξειδικευμένης βιβλιογραφίας, της παρακολούθησης εκπαιδευτικών εκδηλώσεων που διοργανώνονται για το παραϊατρικό προσωπικό. VII. Πληροφορίες για την αυτοεκπαίδευση Με βάση το GBUZ SOPB No. 3, με συχνότητα 2 φορές το μήνα, πραγματοποιούνται εκπαιδευτικές εκδηλώσεις για νοσηλευτές του νοσοκομείου. Τα μαθήματα γίνονται από νοσοκομειακούς γιατρούς, προϊστάμενος νοσηλευτής, επιδημιολόγο. Στην τάξη πραγματοποιούν σεμινάρια, δίνουν διαλέξεις, μιλούν για καινοτομίες στη δουλειά μας. Για να εμβαθύνω τις γνώσεις μου, χρησιμοποιώ τη σχετική επαγγελματική βιβλιογραφία: · Περιοδικό "Νοσηλευτική"; · Εγχειρίδιο: "Νοσηλευτική στη νευρολογία και την ψυχιατρική με ένα μάθημα στη ναρκολογία"; · Μεγάλη ιατρική εγκυκλοπαίδεια. · Το Διαδίκτυο παρέχει μια ανεκτίμητη υπηρεσία στην απόκτηση νέων γνώσεων. Χρησιμοποιώ και την εμπειρία των συναδέλφων. Συμμετέχω συνεχώς σε επαγγελματικά συνέδρια σε όλη την πόλη. Το ... έτος συμμετείχα σε 2 συνέδρια με βάση το .... Περιφερειακό Ιατρικό Κολλέγιο, στα σεμινάρια «Οργάνωση διαχείρισης ιατρικών αποβλήτων σε ιατρικά ιδρύματα» («Khim.lab» από την Αγία Πετρούπολη) και στο Πανρωσικό επιστημονικό και πρακτικό συνέδριο «Ηθική και πνευματικός και ηθικός πολιτισμός στην ιατρική». Έλαβε Πιστοποιητικό μετά την ολοκλήρωση σεμιναρίου 2 εβδομάδων για την ψυχοκοινωνική αποκατάσταση στο πλαίσιο του προγράμματος Thorn. VIII. Οργανωτικές και ειδικές δραστηριότητες Ως επικεφαλής αδελφή του τμήματος, συμμετέχω στις εργασίες του Συμβουλίου Ανώτερων Αδελφών. Είμαι επιμελητής τροφίμων. Συμμετέχω στις εργασίες των επιτροπών ελέγχου των εργασιών των τμημάτων και στη συζήτηση των αποτελεσμάτων. Συμμετέχω στην προετοιμασία και διεξαγωγή ενδονοσοκομειακών νοσηλευτικών συνεδρίων. Τον Αύγουστο του 2014, έκανε μια παρουσίαση σε συνέδριο νοσηλευτικής του νοσοκομείου: «Υγιεινή περιποίηση των χεριών. Ενδείξεις για εργασία σε γάντια. Όπως όλοι οι ανώτεροι νοσηλευτές, παίρνω μέρος στην προετοιμασία διαφόρων διαγωνισμών και εορταστικών εκδηλώσεων. Ήταν μέλος της κριτικής επιτροπής στον διαγωνισμό για την καλύτερη ιατρική εφημερίδα (το τμήμα μας κατέλαβε τη 2η θέση), στο διαγωνισμό για την καλύτερη νοσηλεύτρια του νοσοκομείου (μια νοσηλεύτρια στο τμήμα μας πήρε την 1η θέση). Στο τμήμα, εκτός από τη συνεργασία με τους υπαλλήλους, πραγματοποιώ εργασίες υγιεινής με ασθενείς και τους συγγενείς τους. Μεγάλη προσοχή δίνεται στην πρόληψη του εθισμού στα ναρκωτικά, του αλκοολισμού, του καπνίσματος, της φυματίωσης, της προσωπικής υγιεινής, της προώθησης ενός υγιεινού τρόπου ζωής. IX. Δημόσια αναγνώριση της επαγγελματικής επιτυχίας Δουλεύω εδώ και... χρόνια. Από αυτά τα... χρόνια ως ανώτερος νοσηλευτής στο ίδιο τμήμα. Με τα χρόνια της δουλειάς της έλαβε πλήθος ευχαριστιών και πέντε «Πιστοποιητικά Τιμής» από τη διοίκηση του νοσοκομείου και το τμήμα. Έχω ευγνωμοσύνη από τους ασθενείς και τους συγγενείς τους. Χ. Υγειονομικά-επιδημιολογικά, οργανωτικά και άλλα μέτρα Οι θεμελιώδεις πηγές για τη συμμόρφωση με τα αντιεπιδημικά μέτρα για διάφορες λοιμώξεις είναι οι εντολές του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας και του Υπουργείου Υγείας της ΕΣΣΔ. Τον Σεπτέμβριο του 2013, σύμφωνα με το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας της 17ης Ιουνίου 2013 Νο. 378n, εισήχθησαν νέες απαιτήσεις για την καταχώριση πράξεων που σχετίζονται με την κυκλοφορία φαρμάκων που υπόκεινται σε υποκειμενική ποσοτική λογιστική. Διατηρείται αυστηρή λογιστική και συμμόρφωση με τις συνθήκες αποθήκευσης των φαρμάκων της γενικής ομάδας και υπόκεινται σε υποκειμενική ποσοτική λογιστική. Οι εργασίες στο τμήμα πραγματοποιούνται σύμφωνα με τα ακόλουθα κανονιστικά έγγραφακαι συστάσεις: SP 2.1.3.2630-10: Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για οργανισμούς που ασχολούνται με ιατρικές δραστηριότητες. Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Δημοκρατίας του Καζακστάν με ημερομηνία 16 Φεβρουαρίου 2012 Νο. 116-p - Πρόληψη της επαγγελματικής λοίμωξης HIV. SP.3.1.2.1319-03: Πρόληψη της γρίπης, που εισήχθη στις 25/06/2003. SP.3.1.1.1.1295-03: Πρόληψη της φυματίωσης, που εισήχθη στις 25.06.2003. С.П.2.1.7.2790-10: Υγειονομικές επιδημιολογικές απαιτήσεις για την επεξεργασία ιατρικών αποβλήτων (ημερομηνία 09.12.2010) S.P.3.1.3212-13: Πρόληψη ιογενούς ηπατίτιδας ΟΣΤ 42-21-2-85 SP 3.1.1.3108-13: Πρόληψη οξειών εντερικών λοιμώξεων SP 3.1.2.1108-02: Πρόληψη της διφθερίτιδας. SP 2.1.3.2630-10: Πρόληψη της HIV λοίμωξης. Το τμήμα λειτουργεί με βάση τον «Νόμο της Ρωσικής Ομοσπονδίας για την ψυχιατρική περίθαλψη και τις εγγυήσεις των δικαιωμάτων των πολιτών στην παροχή του» της 01.01. 1993. Υπάρχει Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας, της 17ης Μαΐου 2012, αριθ. 2012.
← + Ctrl + →
Νευρικές παθήσεις
Χαρακτηριστικά της εργασίας μιας νοσηλεύτριας στα νευρολογικά και ψυχιατρικά τμήματα
Οι ασθενείς σε αυτά τα τμήματα θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά και συνεχώς. Οι ασθενείς με νευροψυχιατρικά νοσήματα είναι συχνά ταραγμένοι, η συμπεριφορά τους δεν ανταποκρίνεται στην κατάσταση, συχνά εκτελούν ενέργειες που είναι επικίνδυνες για τον εαυτό τους και τους άλλους. Από αυτή την άποψη, είναι απαράδεκτο να αφήνουμε τέτοιους ασθενείς χωρίς επίβλεψη έστω και για ένα λεπτό.
Φροντίδα για τους ψυχικά ασθενείςπαίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία. Σε ασθενείς με διέγερση, παρουσία αυτοκτονικών σκέψεων, καθώς και σε άτακτους και ακατάστατους ασθενείς σε ψυχιατρείο συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι σε ειδικούς θαλάμους παρατήρησης με μόνιμη, 24ωρη θέση παρατήρησης. Η παρακολούθηση ασθενών σε ένα ψυχιατρείο έχει διάφορους στόχους. Είναι σημαντικό να προστατεύσετε τον ασθενή από λάθος ενέργειεςτόσο σε σχέση με τον εαυτό τους όσο και σε σχέση με άλλα άτομα, για να αποτρέψουν πιθανές απόπειρες αυτοκτονίας σε ασθενείς. Μεγάλη σημασία έχει η παρατήρηση της πορείας της νόσου, αφού στην ψυχική ασθένεια η κατάσταση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της ημέρας ή της νύχτας είναι διαφορετική. Η επίβλεψη γίνεται από γιατρό και νοσηλευτές.
Εκτός από την ανάπαυση στο κρεβάτι και την παρατήρηση, μεγάλη προσοχήδόθηκε στην ημερήσια διάταξη. Σε ένα ψυχιατρείο, η καθημερινή ρουτίνα πρέπει να αντιστοιχεί αυστηρά στη θεραπεία που διεξάγεται. Η πρωινή τουαλέτα για αδύναμους, κουρασμένους και ενθουσιασμένους ασθενείς γίνεται από το προσωπικό. Η διατροφή των ασθενών πρέπει να ποικίλλει, λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι οι ενθουσιασμένοι ασθενείς ξοδεύουν πολλή ενέργεια, καθώς και λαμβάνοντας υπόψη τις παραβιάσεις του μεταβολισμού των βιταμινών στη θεραπεία των νευροληπτικών.
Φάρμακα χορηγούνται και σε ασθενείς συγκεκριμένες ώρες. Η νοσοκόμα πρέπει να φροντίζει αυστηρά ότι τα παίρνουν οι ασθενείς. Είναι απαραίτητο να ελέγξετε τα κομοδίνα και τις τσέπες των ασθενών, καθώς μπορεί να συσσωρεύσουν περιττά πράγματα και φάρμακα. Τα εσώρουχα των ασθενών πρέπει να αλλάζουν έγκαιρα. Πραγματοποιείται εβδομαδιαίο μπάνιο υγιεινής. Οι αδύναμοι ασθενείς τρίβονται με αρωματικό ξύδι τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά την κατάσταση του δέρματος σε ασθενείς ασθενείς, ειδικά σε σημεία με τη μεγαλύτερη πίεση - στις ωμοπλάτες, τον ιερό οστό, τους αγκώνες. Οι αδύναμοι ασθενείς ανατρέπονται πολλές φορές την ημέρα για να αποφευχθεί η ανάπτυξη συμφορητική πνευμονία. Το κρεβάτι των αδύναμων ασθενών πρέπει να είναι επίπεδο, λινό χωρίς πτυχώσεις. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε έναν κύκλο επένδυσης. Στο τμήμα, μαζί με πτέρυγες παρατήρησης, θα πρέπει να υπάρχουν πτέρυγες για τους ασθενείς ανάρρωσης, αίθουσες ανάπαυσης και αίθουσες εργοθεραπείας.
Η καθημερινή ρουτίνα πρέπει να περιλαμβάνει ώρες εργοθεραπείας. Εκτός από την εργασία σε εσωτερικούς ή εσωτερικούς χώρους καθαρός αέρας(το είδος της εργασίας συνταγογραφείται από γιατρό), οι ασθενείς με βελτίωση της κατάστασής τους επιτρέπεται να διαβάζουν εφημερίδες, περιοδικά και μυθιστόρημα, το οποίο πρέπει να παραληφθεί από τη βιβλιοθήκη του νοσοκομείου. Οι ασθενείς μπορούν να παρακολουθήσουν τηλεόραση.
Η φροντίδα των ψυχικά ασθενών περιλαμβάνει επίσης συμπτωματική θεραπεία. Για την αϋπνία, συνταγογραφούνται υπνωτικά χάπια. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί γενική θεραπεία ενίσχυσης. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού λουτρά κωνοφόρων, απλά ζεστά μπάνια, γυμναστική, μασάζ και άλλες φυσικοθεραπείες.
Παράλληλα με τα γενικά αποδεκτά μέτρα για τη φροντίδα των ασθενών, ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στη θεραπεία των ασθενών, στην τακτική συμπεριφοράς του γιατρού και του προσωπικού. Παρά την κατάσταση του ενθουσιασμού και των λανθασμένων ενεργειών, οι ψυχικά άρρωστοι πρέπει να απολαμβάνουν μια προσεκτική, προσεκτική στάση από τον γιατρό και το προσωπικό. Είναι απαράδεκτο να απευθύνεσαι στους ψυχικά άρρωστους με «εσείς» ή μια αγενή κραυγή. Ταυτόχρονα, όταν ο ασθενής είναι ενθουσιασμένος ή επιθετικός, το προσωπικό θα πρέπει να μπορεί να κρατά προσεκτικά τον ασθενή μέχρι να σταματήσει ο ενθουσιασμός με φαρμακευτική αγωγή. Το προσωπικό πρέπει να μάθει τη σωστή φροντίδα του ασθενούς, την προσεκτική στάση και την παρατήρηση, κάτι που βοηθά στην πρόληψη καταστάσεων έντονης διέγερσης, επιθετικότητας και απόπειρες αυτοκτονίας.
Μεταφορά ψυχικά ασθενών. Κατά τη μεταφορά ψυχιατρικών ασθενών σε ψυχιατρείο, μπορεί να προκύψουν δυσκολίες λόγω του ενθουσιασμού των ασθενών, απόπειρες αυτοκτονίας και αυταπάτες, υπό την επίδραση των οποίων ο ασθενής αρνείται τη νοσηλεία. Σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, ο ασθενής χορηγείται ψυχοφάρμακα. Το ιατρικό προσωπικό που συνοδεύει τον ασθενή στο δρόμο θα πρέπει να λαμβάνει από τον γιατρό ή ολοκληρωμένες οδηγίες για την κατάσταση του ασθενούς, την απαραίτητη επίβλεψη και φροντίδα γι' αυτόν.
← + Ctrl + →
Κεφάλαιο 8Νευρικές παθήσεις
