Η καταπολέμηση των κρίσεων πόνου στην κοιλιά με το φάρμακο baralgin. Τι βοηθάει το baralgin

Το Baralgin είναι ένα φάρμακο από την ομάδα των ΜΣΑΦ, μη εκλεκτικής δράσης (μπλοκάρει τόσο την COX-1 όσο και την COX-2), ένα παράγωγο των πυραζολόνων. Το κύριο δραστικό συστατικό αυτού του φαρμάκου είναι νατριούχος μεταμιζόλη. Υπάρχουν διάφορες μορφές απελευθέρωσης του Baralgin:

• Δισκία Baralgin M - 500 mg δραστικής ουσίας το καθένα
• Ενέσιμο διάλυμα Baralgin M - 500 mg της δραστικής ουσίας σε κάθε ml, σε φύσιγγα των 5 ml (2,5 g σε κάθε φύσιγγα)
• Ενέσιμο διάλυμα Baralgin - σε φύσιγγα των 5 ml περιέχει 2,5 g νατριούχου μεταμιζόλης, 0,01 g υδροχλωρικής πιτοφαινόνης και 0,0001 g βρωμιούχου φαινπιβερίνιου
• Δισκία Baralgin - 0,5 g νατριούχου μεταμιζόλης, 0,005 g υδροχλωρικής πιτοφαινόνης και 0,0001 g βρωμιούχου φαινπιβερίνιο σε κάθε δισκίο

Ενδείξεις χρήσης Baralgin

Το Baralgin ενδείκνυται για σχεδόν οποιαδήποτε βλάβη της σπονδυλικής στήλης και των δομών της, η οποία συνοδεύεται από πόνο:

• Τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης (κατάγματα, μώλωπες, εξαρθρήματα κ.λπ.)
• Όγκοι σπονδυλικής στήλης (κακοήθεις και καλοήθεις)
• Μετεγχειρητική περίοδος λόγω χειρουργικής επέμβασης στη σπονδυλική στήλη

Αντενδείξεις

Υπάρχουν διάφορες ασθένειες και καταστάσεις σε έναν ασθενή στις οποίες αντενδείκνυται το Baralgin:

• Αλλεργία στο φάρμακο και τα συστατικά του
• πορφύρια
• Ταΐζοντας το μωρό με μητρικό γάλα
• Εγκυμοσύνη έως 12 εβδομάδες και μετά από 28 εβδομάδες κύησης
• Ανεπάρκεια του ενζύμου αφυδρογονάση γλυκόζη-6-φωσφορική
• Γλαύκωμα κλειστής γωνίας
• Βρογχικό άσθμα
• Νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια
• Συχνή λιποθυμία
• Σοβαρές καρδιακές αρρυθμίες

Λειτουργική αρχή

Το κύριο δραστικό συστατικό του Baralgin είναι νατριούχος μεταμιζόλη. Αποκλείει τα κλάσματα της κυκλοοξυγενάσης 1 και 2, προκαλώντας έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα και επίσης μειώνει την τοπικά αυξημένη θερμοκρασία των ιστών και τη φλεγμονή σε αυτά. Αυτά τα αποτελέσματα επιτυγχάνονται λόγω της παύσης της παραγωγής προσταγλανδινών (φλεγμονωδών μεσολαβητών) και της αύξησης του ορίου ευαισθησίας στον πόνο στον εγκέφαλο.

Το Fenpiverinium είναι ένα αντιχολινεργικό φάρμακο με δράση αποκλεισμού των γαγγλιών. Εκείνοι. Αυτή η ουσία, λόγω του αποκλεισμού των νευρικών ερεθισμάτων μέσω ορισμένων υποδοχέων, βοηθά στη μείωση του τόνου των λείων μυών που βρίσκονται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που συμβάλλει στη βελτίωση της ροής του αίματος.

Η πιτοφαινόνη είναι ένα αντισπασμωδικό με δράση παρόμοια με την παπαβερίνη. Επηρεάζει επίσης τον τόνο των λείων μυών, μειώνοντάς τον και ομαλοποιώντας τη ροή του αίματος, και επίσης μειώνει ελαφρώς τον τόνο των γραμμωτών μυών της πλάτης.

Έτσι, μετά τη λήψη του Baralgin, ο ασθενής αισθάνεται μείωση του πόνου, αποκατάσταση της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης, επιτάχυνση της επισκευής των ιστών και ανάκτηση του ασθενούς.

Τρόπος εφαρμογής

Baralgin με τη μορφή δισκίων

Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται από το στόμα με επαρκή ποσότητα υγρού, κατά προτίμηση αμέσως μετά το γεύμα (μειώνει την πιθανότητα παρενεργειών και βελτιώνει την απορρόφηση των ουσιών). Η πολλαπλότητα λήψης είναι 1-2 δισκία 3-4 φορές την ημέρα. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 5 ώρες. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 3 g (6 δισκία). Η πορεία της θεραπείας είναι από 5 ημέρες έως 2 εβδομάδες. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να παραταθεί υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.

Baralgin με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος

Θα πρέπει να χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια. Μια εφάπαξ δόση είναι από 2 έως 5 ml. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 10 ml. Παιδιά βάρους 5-8 kg - 0,1-0,2 ml στον γλουτιαίο ή μηριαίο μυ. Με σωματικό βάρος από 9 έως 15 kg - 0,2-0,5 ml στον γλουτιαίο μυ ή σε μια φλέβα. Παιδιά βάρους από 16 έως 23 kg - 0,3-0,8 ml Baralgin. Στην περίπτωση που το παιδί ζυγίζει 24-30 kg - 0,4-1 ml του φαρμάκου. Με βάρος 31-45 kg - από 0,5 έως 1,5 ml. Και στα 46-53 kg - 0,8-1,8 ml. Για έναν ασθενή που ζυγίζει περισσότερο από 53 kg ή μεγαλύτερο των 15 ετών, συνταγογραφούνται δόσεις Baralgin για ενήλικες. Η πορεία της θεραπείας με ενέσιμες μορφές του φαρμάκου είναι το πολύ 5 ημέρες, μετά τις οποίες, εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής μεταφέρεται σε μορφές δισκίων.

Παρενέργειες

Το Baralgin με ατομική δυσανεξία μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από παρενέργειες. Τα κυριότερα είναι:

• Δερματικό εξάνθημα με φαγούρα
• Αναφυλακτικό σοκ
• οίδημα Quincke
• Ενόχληση ή πόνος στην κοιλιά
• Δυσκοιλιότητα
• Μείωση της αρτηριακής πίεσης
• Αυξημένος καρδιακός ρυθμός
• Ζάλη
• Κόκκινα ούρα
• Ξερό στόμα
• Μείωση της μονής και ημερήσιας ποσότητας ούρων
• Μείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των αιμοπεταλίων και των λευκών αιμοσφαιρίων

Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται και, εάν είναι απαραίτητο, να συνταγογραφούνται συμπτωματικοί παράγοντες.

Εάν ξεπεραστεί η ημερήσια δόση του Baralgin, μπορεί να εμφανιστούν ορισμένα συμπτώματα:

• Νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια
• Αναπνευστική δυσλειτουργία
• Ναυτία και έμετος
• Πονοκέφαλο

Για τη θεραπεία τέτοιων καταστάσεων, είναι απαραίτητο να σταματήσετε αμέσως τη λήψη του φαρμάκου, να προκαλέσετε εμετό, να πλύνετε το στομάχι και να λάβετε ροφητικά. Εάν είναι απαραίτητο, συμπτωματικοί παράγοντες.

Ειδικές Οδηγίες

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για περίοδο 1 έως 12 εβδομάδων και από 28 εβδομάδες πριν από τον τοκετό, το Baralgin αντενδείκνυται. Στην περίοδο από 13 έως 27 εβδομάδες, το φάρμακο επιτρέπεται μόνο υπό την αυστηρή επίβλεψη γιατρού και εάν είναι απολύτως απαραίτητο. Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, εάν είναι απαραίτητο να λάβετε Baralgin, ο θηλασμός είναι δυνατός 2 ημέρες μετά την τελευταία δόση αυτού του φαρμάκου.

Το Baralgin επιτρέπεται για παιδιά με αυστηρή τήρηση των δόσεων του φαρμάκου. Η μορφή δισκίου είναι δυνατή για λήψη μόνο μετά από 6 χρόνια.

Τα αλκοολούχα ποτά δεν επηρεάζουν την επίδραση του φαρμάκου.

Ανάλογα του Baralgin

Analgin, Spazmalgon, Spazmalgin, Trigan κ.λπ.

Φωτογραφία του φαρμάκου

Λατινική ονομασία: Baralgin

Κωδικός ATX: N02BB02

Δραστική ουσία:Νατριούχος μεταμιζόλη, Πιτοφαινόνη, Βρωμιούχο Φενπιβερίνιο

Κατασκευαστής: Aventis Pharma (Ινδία)

Η περιγραφή ισχύει για: 09.10.17

Το Baralgin είναι ένα συνδυασμένο αντισπασμωδικό και αναλγητικό φάρμακο.

Δραστική ουσία

Metamizole sodium (Metamizole sodium).

Μορφή απελευθέρωσης και σύνθεση

Διατίθεται σε δύο δοσολογικές μορφές.

Τα δισκία συσκευάζονται σε κυψέλες των 10 τεμαχίων. Το κουτί από χαρτόνι περιέχει 1, 2, 5 και 10 κυψέλες.

Το ενέσιμο διάλυμα διατίθεται σε φύσιγγες από σκούρο γυαλί των 5 ml. Σε χάρτινο κουτί 5 αμπούλες.

φαρμακολογική επίδραση

Μη ναρκωτικό αναλγητικό, που χαρακτηρίζεται από αναλγητική, αντιπυρετική και ασθενή αντιφλεγμονώδη δράση.

Ενδείξεις χρήσης

Σύνδρομο πόνου (μέτριου ή ασθενούς), σπασμοί λείων μυών των εσωτερικών οργάνων: κολικός χολής, κολικός νεφρού, κολικός εντέρου, σπασμοί ουροδόχου κύστης και ουρητήρα, χρόνια κολίτιδα, δυσκινησία των χοληφόρων, σύνδρομο μεταχοληκυστεκτομής, αλγομηνόρροια, παθήσεις των πυελικών οργάνων.

Το Baralgin χρησιμοποιείται για αρθραλγίες, νευραλγίες, μυαλγίες, ισχιαλγία. Ως βοηθητικός θεραπευτικός παράγοντας, το φάρμακο χρησιμοποιείται για πόνο μετά από χειρουργικές επεμβάσεις και διαγνωστικές διαδικασίες.

Αντενδείξεις

• Ατομική υπερευαισθησία στη δραστική ουσία και στα παράγωγα της πυραζολόνης,
• αναστολή της αιμοποίησης του μυελού των οστών,
• ανεπάρκεια γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης,
• σοβαρή ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια,
• σοβαρή στηθάγχη,
• ταχυαρρυθμία,
• γλαύκωμα κλειστής γωνίας,
• μη αντιρροπούμενη CHF,
• υπερπλασία του προστάτη,
• εντερική απόφραξη,
• κατάρρευση,
• μεγάκολο,
• εγκυμοσύνη (1 τρίμηνο και διαρκεί 6 εβδομάδες) και γαλουχία.

Το Baralgin σε φύσιγγες δεν πρέπει να χορηγείται ενδοφλεβίως σε παιδιά ηλικίας κάτω των τριών μηνών ή με βάρος μικρότερο από 5 kg. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των πέντε ετών δεν συνιστάται να χρησιμοποιούν το φάρμακο σε δισκία. Άλλες αντενδείξεις περιλαμβάνουν ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, η τριάδα της «ασπιρίνης», βρογχικό άσθμα, τάση για αρτηριακή υπόταση και υπερευαισθησία σε άλλα ΜΣΑΦ.

Οδηγίες χρήσης (μέθοδος και δοσολογία)

Μια εφάπαξ δόση του φαρμάκου για άτομα άνω των 15 ετών είναι 500 mg (1 ταμπλέτα).

Η μέγιστη δόση μπορεί να είναι έως 1000 mg ή 2 ταμπλέτες. Μια εφάπαξ δόση λαμβάνεται 2 έως 3 φορές την ημέρα, εκτός εάν συνταγογραφηθεί διαφορετικά από τον θεράποντα ιατρό.

Η μέγιστη ημερήσια δόση του φαρμάκου φτάνει τα 3000 mg ή 6 ταμπλέτες. Η διάρκεια της πορείας της θεραπείας είναι κατά μέσο όρο 5 ημέρες εάν το φάρμακο συνταγογραφείται ως αναισθητικό.

• In / in, in / m. Για ενήλικες και εφήβους ηλικίας άνω των 15 ετών, μια εφάπαξ δόση είναι 2-5 ml (in / in ή / m), η ημερήσια δόση είναι έως 10 ml.
• Για παιδιά και βρέφη, η ημερήσια δόση καθορίζεται λαμβάνοντας υπόψη το σωματικό βάρος (βρέφη 5-8 kg - 0,1-0,2 ml / m, παιδιά 9-15 kg - 0,2-0,5 ml / in ή IM, παιδιά 16-23 kg - 0,3-0,8 ml IV ή IM, παιδιά 24-30 kg - 0,4-1 ml IV ή IM, 31-45 kg - 0,5-1,5 ml IV ή IM, 46-53 kg - 0,8-1,8 ml IV ή IM.
• Στην / κατά την εισαγωγή του φαρμάκου θα πρέπει να πραγματοποιείται αργά (1 ml για 1 λεπτό), στη θέση του ασθενούς ξαπλωμένη και υπό τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, του καρδιακού ρυθμού και της αναπνοής. Το ενέσιμο διάλυμα πρέπει να είναι σε θερμοκρασία σώματος.

Η πορεία της θεραπείας με το φάρμακο είναι περίπου 3 ημέρες εάν συνταγογραφηθεί ως αντιπυρετικό. Αύξηση της ημερήσιας δόσης Baralgin σε αμπούλες ή δισκία, καθώς και αλλαγή στη διάρκεια της θεραπείας είναι δυνατή μόνο υπό την επίβλεψη κατάλληλου ιατρού.

Παρενέργειες

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• Αλλεργικές αντιδράσεις, μεταξύ των οποίων είναι η κνίδωση (συμπεριλαμβανομένων των βλεννογόνων του ρινοφάρυγγα και του επιπεφυκότα), η τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell), το αγγειοοίδημα, σε σπάνιες περιπτώσεις, το σύνδρομο Stevens-Edzhonson, το βρογχοσπαστικό σύνδρομο.
• Από την πλευρά των αιμοποιητικών οργάνων μπορεί να παρατηρηθεί λεκοπενία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία.
• Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί ολιγουρία, διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, ανουρία, διάμεση νεφρίτιδα, πρωτεϊνουρία και κόκκινη χρώση των ούρων.

Κατά τη διαδικασία χρήσης του Baralgin, μπορεί να εμφανιστούν αντιχολινεργικές επιδράσεις όπως μειωμένη εφίδρωση, ξηροστομία, ταχυκαρδία, πάρεση διαμονής και δυσκολία στην ούρηση. Με ενδομυϊκή χορήγηση αμπούλων, είναι δυνατές διηθήσεις στο σημείο της ένεσης.

Υπερβολική δόση

Μεταξύ των κύριων συμπτωμάτων της υπερβολικής δόσης του φαρμάκου είναι η χαμηλή αρτηριακή πίεση, ο έμετος, η σύγχυση, η υπνηλία, η ναυτία, ο πόνος στην επιγαστρική περιοχή, η διαταραχή της ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας, οι σπασμοί.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, θα πρέπει να γίνει αμέσως πλύση στομάχου. Ο διορισμός ενεργού άνθρακα, καθώς και η συμπτωματική θεραπεία, θα είναι επίσης αποτελεσματικοί.

Ανάλογα

Ανάλογα σύμφωνα με τον κωδικό ATX: Analgin, Analgin ExtraKap, Baralgin M, Metamizole sodium, Optalgin.

Μην πάρετε την απόφαση να αλλάξετε μόνοι σας το φάρμακο, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Ειδικές Οδηγίες

• Κατά τη διαδικασία χρήσης του Baralgin, δεν συνιστάται η χρήση αιθανόλης.
• Εάν η διάρκεια της θεραπείας υπερβαίνει τις 2 εβδομάδες, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται το σχήμα του περιφερικού αίματος και η λειτουργική κατάσταση του ήπατος. Το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται εάν υπάρχει υποψία ακοκκιοκυττάρωσης ή εάν υπάρχει θρομβοπενία.
• Με την ενδοφλέβια χορήγηση, ο κίνδυνος ανάπτυξης αναφυλακτικού σοκ είναι ελαφρώς υψηλότερος από ό,τι με την από του στόματος χρήση, παρά το γεγονός ότι η δυσανεξία σε αυτό το φάρμακο είναι αρκετά σπάνια.
• Αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης αλλεργικών αντιδράσεων παρατηρείται σε ασθενείς με αλλεργικό πυρετό και βρογχικό άσθμα. Η παρεντερική χορήγηση χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου η από του στόματος χορήγηση δεν είναι δυνατή ή παρουσία δυσαπορρόφησης από το γαστρεντερικό σωλήνα. Με την εισαγωγή άνω των 2 ml Baralgin σε αμπούλες, απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή λόγω του αυξημένου κινδύνου μείωσης της αρτηριακής πίεσης. Η διαδικασία της ενδοφλέβιας χορήγησης πρέπει να πραγματοποιείται αργά, σε ύπτια θέση και κατά προτίμηση υπό ιατρική παρακολούθηση.
• Για την ενδομυϊκή χορήγηση του Baralgin σε αμπούλες, πρέπει να χρησιμοποιηθεί μακριά βελόνα. Λόγω της απέκκρισης του μεταβολίτη, είναι δυνατό να χρωματιστούν τα ούρα με κόκκινο χρώμα. Κατά τη χρήση του φαρμάκου, θα πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την οδήγηση οχήματος και όταν εμπλέκεστε σε επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν γρήγορη ψυχική και σωματική αντίδραση.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται.

Στην παιδική ηλικία

Το Baralgin σε φύσιγγες δεν πρέπει να χορηγείται ενδοφλεβίως σε παιδιά ηλικίας κάτω των τριών μηνών ή με βάρος μικρότερο από 5 kg. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των πέντε ετών δεν συνιστάται να χρησιμοποιούν το φάρμακο σε δισκία.

Σε μεγάλη ηλικία

Οι πληροφορίες απουσιάζει.

αλληλεπίδραση φαρμάκων

• Η τοξικότητα του Baralgin αυξάνεται με ταυτόχρονη θεραπεία με από του στόματος αντισυλληπτικά, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά και αλλοπουρινόλη. Παρατηρείται μείωση της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου στη θεραπεία των επαγωγέων μικροσωμικών ενζύμων (φαινυλοβουταζόνη, βαρβιτουρικά).
• Αύξηση της σοβαρότητας των αρνητικών αντιδράσεων παρατηρείται στη θεραπεία άλλων μη ναρκωτικών αναλγητικών. Η αναλγητική δράση του φαρμάκου ενισχύεται με ταυτόχρονη θεραπεία με ηρεμιστικά. Σοβαρή υπερθερμία παρατηρείται κατά τη θεραπεία με παράγωγα φαινοθειαζίνης, χλωροπρομαζίνη.
• Η ταυτόχρονη θεραπεία με πενικιλλίνη, η εισαγωγή κολλοειδών υποκατάστατων αίματος, ακτινοσκιερών ουσιών είναι απαράδεκτη. Το δραστικό συστατικό είναι σε θέση να εισέλθει σε έναν αγώνα για επικοινωνία με πρωτεΐνες στη θεραπεία της ινδομεθακίνης, των γλυκοκορτικοστεροειδών, των έμμεσων αντιπηκτικών. Η προπρανολόλη, οι αναστολείς των υποδοχέων της ισταμίνης και η κωδεΐνη ενισχύουν την επίδραση της δραστικής ουσίας.

Το Baralgin είναι ένα μη ναρκωτικό αναλγητικό. Ο χρόνος ημιζωής του φαρμάκου είναι 14-15 λεπτά. Το ενεργό δραστικό συστατικό των ενέσεων είναι νατριούχος μεταμιζόλη, είναι 500 mg σε 1 ml του φαρμάκου. Η αμπούλα χωράει 5 ml. Ένα άλλο συστατικό είναι το νερό για ένεση. Η δράση του αναισθητικού ενισχύεται από τα συστατικά - αυτό είναι το βρωμιούχο φαινπιβερίνιο και η υδροχλωρική πιτοφαινόνη. Η συμβίωση των συστατικών παρέχει τη δυνατότητα επίτευξης της μέγιστης ποσότητας αναισθητικού στο αίμα σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Η φαρμακολογική δράση των ενέσεων Baralgin διαρκεί πολύ. Η ενδομυϊκή ένεση Baralgin, χάρη στα συστατικά του, αφαιρεί τις σπασμωδικές συσπάσεις των λείων μυών και δίνει αναλγητική δράση στον πόνο.

Πώς να χρησιμοποιήσετε σωστά

Οι ενέσεις συνταγογραφούνται από γιατρό. Κατασκευάζονται με:

Η ενδομυϊκή χορήγηση baralgin δεν είναι ανώδυνη. Αρχικά, το περιεχόμενο της αμπούλας θερμαίνεται στη θερμοκρασία του σώματος (προκειμένου να μειωθεί ο πόνος κατά την ένεση).

Η ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου επιτρέπεται σε εξαιρετικές περιπτώσεις, με την επίβλεψη υγειονομικού λειτουργού. Εάν εισέλθει σύντομα στο αίμα, η δράση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει καρδιακή ανακοπή.

Ο ρυθμός εισόδου του φαρμάκου στη φλέβα πρέπει να είναι μέχρι ένα χιλιοστόλιτρο ανά λεπτό, η διαδικασία πραγματοποιείται όταν το άτομο είναι ξαπλωμένο. Αναλύονται οι παράμετροι αναπνοής, παλμός, αρτηριακή πίεση. Με την εισαγωγή του Baralgin σε ποσότητα μεγαλύτερη από 2 ml, η αρτηριακή πίεση μπορεί να πέσει γρήγορα.

Η οδηγία προβλέπει τη χρήση του φαρμάκου σε ενέσεις χωρίς ιατρική συμβουλή για να απαλλαγείτε από τον πόνο της προσδιορισμένης προέλευσης. Για να μειώσετε τη θερμοκρασία, χρησιμοποιήστε μόνο σύμφωνα με ιατρική συμβουλή. Αυτό γίνεται όταν άλλα αντιπυρετικά φάρμακα είναι αναποτελεσματικά.

Για προβλήματα με την ουροδόχο κύστη, το φάρμακο χρησιμοποιείται εάν είναι σίγουρο ότι δεν υπάρχει εσωτερική αιμορραγία (τα συστατικά του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσουν αύξηση της απώλειας αίματος λόγω της επέκτασης του αγγειακού αυλού). Η ενδομυϊκή χορήγηση θα βελτιώσει την κατάσταση κάποιου που αισθάνεται πόνο από την κίνηση ενός σχηματισμού λίθων μέσω του ουρητήρα. Επιτρέπεται η χρήση Baralgin ελλείψει ιατρικής σύστασης για μέγιστο διάστημα τριών ημερών. Εάν μετά από αυτήν την περίοδο ο πόνος δεν έχει εξαφανιστεί, τότε είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με το γιατρό το συντομότερο δυνατό για να καθορίσετε τη διάγνωση και να συνταγογραφήσετε τη σωστή πορεία θεραπείας.

Δόσεις, συχνότητα χρήσης:

• Ενδομυϊκά ένεση 5 ml δύο φορές την ημέρα.
• Ενδοφλεβίως, το φάρμακο χρησιμοποιείται για κολικούς του νεφρού, των χοληφόρων σε ποσότητα το πολύ 3 ml τη φορά, το Baralgin πρέπει να αραιώνεται όταν εγχέεται σε φλέβα με ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου.

Παρενέργειες

Λόγω ακατάλληλης χρήσης του φαρμάκου, μπορεί να συμβεί συστηματική αναστολή της αιμοποιητικής λειτουργίας. Μια εβδομάδα μετά τη συνεχή χρήση του φαρμάκου, εμφανίζεται μια ελαφρά αναιμία.

Με την εισαγωγή μεγαλύτερης από την προβλεπόμενη ημερήσια δόση, το νεφρικό σύστημα υποφέρει, με αποτέλεσμα να μην απεκκρίνονται τα ούρα, να εμφανίζεται πρωτεΐνη σε αυτό. Σοβαρές περιπτώσεις - ανάπτυξη τοξικής νεφρίτιδας.Μπορεί να εμφανιστεί απόστημα με ενδομυϊκή ένεση.

Επίσης οι παρενέργειες είναι:

• Φλεβίτιδα, πόνος στην περιοχή της ένεσης.
• Αίσθημα καύσου, φαγούρα;
• Λευκοπενία (μερικές φορές - θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία).
• Οίδημα Quincke.
• Η εμφάνιση εξανθήματος.
• Διακοπές στη δραστηριότητα των νεφρών - ανουρία, χρώση ούρων σε κοκκινωπή απόχρωση, πρωτεϊνουρία, ολιγουρία, σε ορισμένες περιπτώσεις - οξεία διάμεση νεφρίτιδα.
• Η παρουσία βρογχόσπασμου.
• Αναφυλακτοειδή σημεία;
• Αρρυθμία;
• Ταχεία μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• Μερικές φορές υπάρχουν σύνδρομα: Lyell ή Stevens-Johnson.

Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από έγκυες γυναίκες οποιαδήποτε στιγμή

Με την απειλή για τη ζωή που υπάρχει για τη μητέρα, αν μόνο το baralgin βοηθά, τίθεται ένα σοβαρό ερώτημα σχετικά με την άμβλωση. Τα δισκία Baralgin μπορούν να ληφθούν από παιδιά άνω των 5 ετών. Πριν από αυτή την ηλικία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο με τη μορφή ενδοφλέβιας ή ενδομυϊκής ένεσης. Σε παιδιά ηλικίας από τριών μηνών, με βάρος άνω των 5 kg, το φάρμακο χορηγείται αποκλειστικά ενδομυϊκά: 50-100 mg ανά 10 κιλά βάρους (0,1-0,2 ml διαλύματος 50%). Μια εφάπαξ δόση επιτρέπεται το πολύ τρεις φορές την ημέρα.

Όταν θηλάζετε, δεν θα χρειαστεί να καταφύγετε στο Baralgin. Τα συστατικά του προϊόντος εισέρχονται στο γάλα και οδηγούν σε βλάβες των εσωτερικών οργάνων του παιδιού.

Επίσης αντενδείξεις είναι:

• Εντερική απόφραξη, κολπική οδός.
• Ατέλεια των νεφρών, του ήπατος;
• Γλαύκωμα κλειστής γωνίας;
• Αναιμία, ισχαιμία στο μη αντιρροπούμενο στάδιο.
• βρογχικό άσθμα ή άλλες ασθένειες που μπορεί να οδηγήσουν σε βρογχόσπασμο.
• Ιδιαίτερα αξιοσημείωτη ευαισθησία σε πυραζολόνες, νατριούχο μεταμιζόλη.
• Υπάρχει κίνδυνος αιμόλυσης παρουσία συγγενών ελλείψεων της αφυδρογονάσης της 6-φωσφορικής γλυκόζης.
• Αλλεργίες σε αναλγητικά - οίδημα, ρινίτιδα, κνίδωση.
• Κατηγορία ηλικίας έως τρεις μήνες, βάρος έως 5 κιλά.
• Αστάθεια στο έργο του μυελού των οστών.
• Η πιθανότητα επιθέσεων πορφυρίας είναι όταν χρησιμοποιείται το Baralgin από άτομα που έχουν οξεία διαλείπουσα ηπατική πορφυρία.
• Μειωμένη αρτηριακή πίεση, αιμοδυναμικές διαταραχές.

Ειδικές Οδηγίες

Με την ταυτόχρονη χρήση κυτταροστατικών παραγόντων, το Baralgin θα πρέπει να αντιμετωπίζεται αποκλειστικά υπό ιατρική παρακολούθηση. Εάν χρειάζεται να λάβετε θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε από καιρό σε καιρό παρακολουθείται η σύνθεση του αίματος. Όταν η ακοκκιοκυτταραιμία προκαλείται από την παρουσία μεταμιζόλης στον οργανισμό και η διάρκειά της είναι 7 ημέρες, είναι απειλητική για τη ζωή. Η εμφάνιση αυτής της κατάστασης δεν σχετίζεται με τη δοσολογία.

Η άρνηση χρήσης του Baralgin πρέπει να γίνεται όταν η θερμοκρασία αυξάνεται με ρίγη, πόνο στη στοματική κοιλότητα, εμφάνιση διάβρωσης στους βλεννογόνους. Η ρητή ουδετεροπενία προβλέπει επίσης την κατάργηση του φαρμάκου. Αναφυλαξία είναι συχνά παρούσα σε ασθενείς με αλλεργικές αντιδράσεις, βρογχικό άσθμα στο παρελθόν. Ασθενείς με εξανθήματα, ρινοκολπίτιδα, δυσανεξίες σε βαφές και αλκοόλ κινδυνεύουν επίσης. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Baralgin όταν υπάρχει σημαντικός πόνος στην κοιλιακή κοιλότητα ελλείψει ακριβούς διάγνωσης.

Ενδομυϊκά, το Baralgin ενίεται με μακριές βελόνες.

Μην κάνετε ενδοφλέβιες ενέσεις σε ασθενείς ηλικίας κάτω του 1 έτους.

Η διαχείριση της μεταφοράς κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Baralgin είναι δυνατή, αλλά πρέπει να δίνεται προσοχή σε υψηλές δόσεις.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, απαιτείται συμπτωματική θεραπεία. Υπάρχει μια επιλογή για χρήση αιμοκάθαρσης, εξαναγκασμένης διούρησης. Η διαζεπάμη χορηγείται ενδοφλεβίως εάν υπάρχουν σπασμοί.

Σύνδεση με άλλα φάρμακα

Το Baralgin αυξάνει την ηρεμιστική δράση του αλκοόλ. Η λήψη άλλων μη ναρκωτικών αναλγητικών μαζί με το Baralgin θα προκαλέσει αύξηση των τοξικών επιδράσεων.Όταν λαμβάνεται με κυκλοσπορίνη, τα επίπεδα στο πλάσμα πρέπει να παρακολουθούνται.

Διαβάστε προσεκτικά αυτό το φύλλο οδηγιών χρήσης προτού αρχίσετε να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.
Αποθηκεύστε τις οδηγίες, μπορεί να χρειαστούν ξανά.
Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, επικοινωνήστε με το γιατρό σας.
Η συνταγή για αυτό το φάρμακο χορηγήθηκε για εσάς προσωπικά και δεν πρέπει να χορηγείται σε άλλους καθώς μπορεί να τους βλάψει ακόμα κι αν έχουν τα ίδια συμπτώματα με εσάς.

ΟΔΗΓΙΕΣ για την ιατρική χρήση του φαρμάκου Baralgin® M

Αριθμός Μητρώου: P N011538/01-140211
Εμπορική ονομασία του φαρμάκου: Baralgin® M.
Διεθνές μη αποκλειστικό όνομα:νατριούχος μεταμιζόλη.
Φόρμα δοσολογίας:δισκία.
Χημική ένωση
Ένα δισκίο περιέχει:
δραστική ουσία:νατριούχος μεταμιζόλη - 500 mg;
Έκδοχα: macrogol 4000 47 mg, στεατικό μαγνήσιο 3 mg.
Περιγραφή
Λευκά έως υπόλευκα στρογγυλά επίπεδα δισκία, με χαραγμένο το BARALGIN-M στη μία πλευρά, χαραγμένα στην άλλη πλευρά και λοξότμητα και στις δύο πλευρές.
Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία:αναλγητικός μη ναρκωτικός παράγοντας.
Κωδικός ATX: N02BB02.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική
Ο μη ναρκωτικός αναλγητικός παράγοντας, ένα παράγωγο της πυραζολόνης, αναστέλλει μη επιλεκτικά την κυκλοοξυγενάση και μειώνει τον σχηματισμό προσταγλανδινών από το αραχιδονικό οξύ.
Αποτρέπει τη διεξαγωγή εξω-επώδυνων και ιδιοδεκτικών παρορμήσεων κατά μήκος των δεσμών Gaulle και Burchard, αυξάνει το κατώφλι διεγερσιμότητας των θαλαμικών κέντρων ευαισθησίας στον πόνο και αυξάνει τη μεταφορά θερμότητας.
Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι η ελαφρά βαρύτητα της αντιφλεγμονώδους δράσης, η οποία προκαλεί αδύναμη επίδραση στον μεταβολισμό νερού-αλατιού (κατακράτηση ιόντων νατρίου και νερού) και στη βλεννογόνο μεμβράνη του γαστρεντερικού σωλήνα. Έχει αναλγητική, αντιπυρετική και κάποια αντισπασμωδική (σε σχέση με τους λείους μύες του ουροποιητικού και της χοληφόρου οδού) δράση.
Φαρμακοκινητική
Η νατριούχος μεταμιζόλη απορροφάται καλά και γρήγορα από τη γαστρεντερική οδό. Μετά τη χορήγηση από το στόμα, η νατριούχος μεταμιζόλη μεταβολίζεται πλήρως για να σχηματίσει τη δραστική 4-Ν-μεθυλαμινοαντιπυρίνη. Η σύνδεση του ενεργού μεταβολίτη με τις πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος είναι 50-60%. Κυρίως απεκκρίνεται από τα νεφρά. Μετά τη λήψη 1 g νατριούχου μεταμιζόλης, η νεφρική κάθαρση για την 4-Ν-μεθυλαμινοαντιπυρίνη ήταν 5±2 ml/min. Ο χρόνος ημιζωής είναι 2,7 ώρες.
Σε θεραπευτικές δόσεις, περνά στο μητρικό γάλα.
Σε ασθενείς με κίρρωση του ήπατος, ο χρόνος ημιζωής της 4-Ν-μεθυλαμινοαντιπυρίνης αυξήθηκε τρεις φορές και ήταν περίπου 10 ώρες.

Ενδείξεις χρήσης

Σύνδρομο πόνου (ήπιας και μέτριας βαρύτητας): συμπεριλαμβανομένης της νευραλγίας, μυαλγίας, αρθραλγίας, κολικού χοληφόρου, εντερικού κολικού, κολικού νεφρού, τραυματισμών, εγκαυμάτων, ασθένειας αποσυμπίεσης, έρπητα ζωστήρα, ορχίτιδας, ισχιαλγίας, μυοσίτιδας, συνδρόμου μετεγχειρητικού πόνου, κεφαλαλγίας, αλγοαλγίας, .
Πυρετό σύνδρομο (μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες, τσιμπήματα εντόμων - κουνουπιών, μέλισσες, μύγες κ.λπ., επιπλοκές μετά τη μετάγγιση).

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στη νατριούχο μεταμιζόλη και άλλα συστατικά του φαρμάκου, καθώς και σε άλλες πυραζολόνες (φαιναζόνη, προπυφαιναζόνη) ή πυραζολιδίνες (φαινυλβουταζόνη, οξυφαινβουταζόνη), συμπεριλαμβανομένων, για παράδειγμα, ενδείξεων ιστορικού ανάπτυξης ακοκκιοκυτταραιμίας κατά τη λήψη ενός από αυτά τα φάρμακα.
- Παραβιάσεις της αιμοποίησης του μυελού των οστών (για παράδειγμα, μετά από θεραπεία με κυτταροστατικά) ή ασθένειες του αιμοποιητικού συστήματος.
- Ιστορικό βρογχόσπασμου ή άλλων αναφυλακτικών αντιδράσεων (π.χ. κνίδωση, ρινίτιδα, αγγειοοίδημα) κατά τη λήψη αναλγητικών φαρμάκων όπως σαλικυλικά, παρακεταμόλη, δικλοφενάκη, ιβουπροφαίνη, ινδομεθακίνη, ναπροξένη.
- Συγγενής ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης (κίνδυνος αιμόλυσης).
- Παιδική ηλικία (έως 15 ετών).
- Εγκυμοσύνη (πρώτο και τρίτο τρίμηνο)
- περίοδος γαλουχίας
- Οξεία διαλείπουσα ηπατική πορφυρία (κίνδυνος ανάπτυξης κρίσεων πορφυρίας)

Προσεκτικά

Αρτηριακή υπόταση (συστολική αρτηριακή πίεση κάτω από 100 mm Hg), μείωση του κυκλοφορούντος όγκου αίματος, αιμοδυναμική αστάθεια (έμφραγμα του μυοκαρδίου, πολλαπλό τραύμα, αρχικό σοκ), αρχόμενη καρδιακή ανεπάρκεια, υψηλός πυρετός (αυξημένος κίνδυνος απότομης μείωσης της αρτηριακής πίεσης).
- Παθήσεις στις οποίες η σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να είναι αυξημένου κινδύνου (ασθενείς με σοβαρή στεφανιαία νόσο και στένωση των αρτηριών του εγκεφάλου).
- Αλκοολισμός.
- Βρογχικό άσθμα, ειδικά σε συνδυασμό με συνοδό πολυποδίαση ρινοκολπίτιδας. χρόνια κνίδωση και άλλοι τύποι ατοπίας (αλλεργικά νοσήματα, στην ανάπτυξη των οποίων σημαντικό ρόλο παίζει η κληρονομική προδιάθεση για ευαισθητοποίηση: αλλεργικός πυρετός, αλλεργική ρινίτιδα κ.λπ.) (αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης
αναφυλακτικές/αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις).
- Δυσανεξία στο αλκοόλ (αντίδραση ακόμη και σε μικρές ποσότητες ορισμένων αλκοολούχων ποτών με συμπτώματα όπως κνησμός, υγρά μάτια και σοβαρή έξαψη του προσώπου) (αυξημένος κίνδυνος αναφυλακτικών/αναφυλακτοειδών αντιδράσεων).
- Δυσανεξία σε βαφές (π.χ. ταρτραζίνη) ή συντηρητικά (π.χ. βενζοϊκά) (αυξημένος κίνδυνος αναφυλακτικών/αναφυλακτοειδών αντιδράσεων).
- Σοβαρές παραβιάσεις του ήπατος και των νεφρών (συνιστάται η χρήση χαμηλών δόσεων λόγω της πιθανότητας επιβράδυνσης της απέκκρισης νατριούχου μεταμιζόλης).
- Εγκυμοσύνη (δεύτερο τρίμηνο).
Εάν έχετε μία από αυτές τις ασθένειες ή καταστάσεις, συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν πάρετε αυτό το φάρμακο.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Εγκυμοσύνη
Κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, δεν μπορείτε να πάρετε το Baralgin M. Στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, το Baralgin M πρέπει να λαμβάνεται σύμφωνα με αυστηρές ιατρικές ενδείξεις και εάν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο. Η χρήση νατριούχου μεταμιζόλης στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται επίσης: δεν μπορεί να αποκλειστεί η πιθανότητα πρόωρης σύγκλεισης του αρτηριακού πόρου (Batalov) και περιγεννητικών επιπλοκών λόγω της επίδρασης στην ικανότητα συσσώρευσης αιμοπεταλίων της μητέρας και του εμβρύου, καθώς Η νατριούχος μεταμιζόλη είναι ένας αναστολέας της κυκλοοξυγενάσης, αν και ασθενής.
περίοδος γαλουχίας
Μετά τη λήψη του Baralgin M, ο θηλασμός πρέπει να διακόπτεται για 48 ώρες.

Δοσολογία και χορήγηση

Μια εφάπαξ δόση για ενήλικες και εφήβους άνω των 15 ετών είναι 500 mg (1 δισκίο). Η μέγιστη εφάπαξ δόση μπορεί να φτάσει τα 1000 mg (2 δισκία). Εκτός εάν συνταγογραφείται διαφορετικά, μια εφάπαξ δόση μπορεί να λαμβάνεται 2-3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 2000 mg (4 δισκία). Διάρκεια εισαγωγής - όχι περισσότερο από 5 ημέρες όταν συνταγογραφείται ως αναισθητικό και όχι περισσότερες από 3 ημέρες ως αντιπυρετικό.
Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται με επαρκή ποσότητα νερού.
Η αύξηση της ημερήσιας δόσης του φαρμάκου ή της διάρκειας της θεραπείας είναι δυνατή μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση.

Παρενέργεια

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες ταξινομήθηκαν ως εξής: πολύ συχνές (≥10%), συχνές (≥1,<10%), нечастые (≥0,1, <1%), редкие (≥0,01, <0,1%), очень редкие (<0,01%).
Αναφυλακτικές/αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η νατριούχος μεταμιζόλη μπορεί να προκαλέσει αναφυλακτικές ή αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις, οι οποίες σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να είναι σοβαρές και απειλητικές για τη ζωή. Μπορούν να εμφανιστούν ακόμη και αν το φάρμακο είχε προηγουμένως ληφθεί πολλές φορές χωρίς επιπλοκές.
Τέτοιες φαρμακευτικές αντιδράσεις μπορεί να αναπτυχθούν αμέσως ή αρκετές ώρες μετά τη λήψη νατριούχου μεταμιζόλης.
Συνήθως, ηπιότερες αναφυλακτικές ή αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις εκδηλώνονται ως συμπτώματα του δέρματος και του βλεννογόνου (φαγούρα, κάψιμο, έξαψη, κνίδωση, οίδημα) ή ως δύσπνοια ή γαστρεντερικές ενοχλήσεις.
Ηπιότερες αντιδράσεις μπορεί να εξελιχθούν σε σοβαρές μορφές με κεντρική κνίδωση, σοβαρό αγγειοοίδημα (ειδικά που αφορά τον λάρυγγα), σοβαρό βρογχόσπασμο, καρδιακές αρρυθμίες, απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης (που μερικές φορές προηγείται από αύξηση της αρτηριακής πίεσης) και ανάπτυξη κυκλοφορικού σοκ .
Σε άτομα με σύνδρομο βρογχικού άσθματος με δυσανεξία στα αναλγητικά φάρμακα, αυτές οι αντιδράσεις συνήθως εκδηλώνονται με τη μορφή κρίσεων άσθματος.
Άλλες αντιδράσεις του δέρματος και του υποδόριου ιστού
Εκτός από τις δερματικές εκδηλώσεις αναφυλακτικών/αναφυλακτοειδών αντιδράσεων που αναφέρονται παραπάνω, μπορεί σπάνια να εμφανιστεί σταθερή φαρμακευτική δερματίτιδα, σπάνια μπορεί να εμφανιστεί εξάνθημα και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθεί σύνδρομο Stevens-Johnson ή σύνδρομο Lyell (τοξική επιδερμική νεκρόλυση).
Διαταραχές του αίματος και του λεμφικού συστήματος
Σπάνιες: λευκοπενία, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις ακοκκιοκυτταραιμία και θρομβοπενία. Αυτές οι αντιδράσεις είναι ανοσολογικές αντιδράσεις στη φύση. Μπορούν να εμφανιστούν ακόμη και αν το φάρμακο είχε προηγουμένως ληφθεί πολλές φορές χωρίς επιπλοκές. Η ακοκκιοκυτταραιμία μπορεί να απειλήσει τη ζωή του ασθενούς και ακόμη και να οδηγήσει σε θάνατο.
Τυπικά συμπτώματα της ακοκκιοκυττάρωσης είναι βλάβες των βλεννογόνων (στοματική κοιλότητα και φάρυγγα, πρωκτική περιοχή και γεννητικά όργανα), πονόλαιμος, πυρετός. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι εάν ο ασθενής λάβει αντιβιοτική θεραπεία, τότε οι τυπικές εκδηλώσεις ακοκκιοκυττάρωσης μπορεί να είναι ελάχιστα έντονες. Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων αυξάνεται σημαντικά, ενώ η διεύρυνση των λεμφαδένων είναι ήπια ή απουσιάζει.
Τυπικά συμπτώματα θρομβοπενίας είναι η αυξημένη τάση για αιμορραγία και η εμφάνιση πετέχειων στο δέρμα και στους βλεννογόνους.
Μεμονωμένες υποτονικές αντιδράσεις
Σπάνια, μετά τη λήψη του φαρμάκου, είναι δυνατή μια μεμονωμένη παροδική μείωση της αρτηριακής πίεσης (πιθανώς να προκαλείται φαρμακολογικά και να μην συνοδεύεται από άλλες εκδηλώσεις αναφυλακτικών / αναφυλακτοειδών αντιδράσεων). Σε σπάνιες περιπτώσεις, η μείωση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να είναι πολύ έντονη.
Άλλες αντιδράσεις
Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, ιδιαίτερα σε ασθενείς με νεφρική νόσο, μπορεί να υπάρξει οξεία επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας (οξεία νεφρική ανεπάρκεια), σε ορισμένες περιπτώσεις με ολιγουρία, ανουρία ή πρωτεϊνουρία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί οξεία διάμεση νεφρίτιδα.
Σπάνια, είναι δυνατό να χρωματιστούν τα ούρα με κόκκινο χρώμα λόγω της παρουσίας ενός μεταβολίτη, του ρουβαζονικού οξέος, στα ούρα.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα: ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, μειωμένη νεφρική λειτουργία / οξεία νεφρική ανεπάρκεια με ολιγουρία (για παράδειγμα, λόγω ανάπτυξης διάμεσης νεφρίτιδας), πιο σπάνια, συμπτώματα από το κεντρικό νευρικό σύστημα ( ζάλη, υπνηλία, εμβοές, παραλήρημα, μειωμένη συνείδηση, κώμα, σπασμοί) και απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης (μερικές φορές εξελίσσεται σε σοκ), καθώς και διαταραχές του καρδιακού ρυθμού (ταχυκαρδία), υποθερμία, δύσπνοια, οξεία ακοκκιοκυτταραιμία, αιμορραγικό σύνδρομο , οξεία ηπατική ανεπάρκεια, παράλυση των αναπνευστικών μυών. Μετά τη λήψη υψηλών δόσεων, η απέκκριση μέσω των νεφρών ενός μη τοξικού μεταβολίτη (ρουμπαζονικού οξέος) μπορεί να προκαλέσει κόκκινη χρώση των ούρων.
Θεραπευτική αγωγή
Εάν δεν έχουν περάσει περισσότερες από 1-2 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου, τότε μπορείτε να προκαλέσετε εμετό, να πλύνετε το στομάχι μέσω ενός σωλήνα. δώστε αλατούχα καθαρτικά, ενεργό άνθρακα. Σε υπερδοσολογία εμφανίζεται η εξαναγκασμένη διούρηση. Ο κύριος μεταβολίτης (4-Ν-μεθυλαμινοαντιπυρίνη) μπορεί να αποβληθεί με αιμοκάθαρση, αιμοδιήθηση, αιμοδιάχυση ή διήθηση πλάσματος. Με την ανάπτυξη σπασμωδικού συνδρόμου - ενδοφλέβια χορήγηση διαζεπάμης και βαρβιτουρικών υψηλής ταχύτητας.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Με κυκλοσπορίνη
Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με κυκλοσπορίνη, μπορεί να εμφανιστεί μείωση της συγκέντρωσής της στο αίμα, επομένως, όταν χρησιμοποιούνται μαζί, απαιτείται παρακολούθηση της συγκέντρωσης της κυκλοσπορίνης στο αίμα.
Με άλλα μη ναρκωτικά αναλγητικά
Η ταυτόχρονη χρήση νατριούχου μεταμιζόλης με άλλα μη ναρκωτικά αναλγητικά φάρμακα μπορεί να οδηγήσει σε αμοιβαία ενίσχυση των τοξικών επιδράσεων.
Με τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, προσωπικά αντισυλληπτικά, αλλοπουρινόληΤα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, τα από του στόματος αντισυλληπτικά, η αλλοπουρινόλη διαταράσσουν τον μεταβολισμό της νατριούχου μεταμιζόλης στο ήπαρ και αυξάνουν την τοξικότητά της.
Με βαρβιτουρικά, φαινυλβουταζόνη και άλλους επαγωγείς μικροσωμικών ηπατικών ενζύμωνΤα βαρβιτουρικά, η φαινυλβουταζόνη και άλλοι επαγωγείς των μικροσωμικών ηπατικών ενζύμων εξασθενούν τη δράση της νατριούχου μεταμιζόλης.
Με ηρεμιστικά και ηρεμιστικά
Ηρεμιστικά και ηρεμιστικά ενισχύουν την αναλγητική δράση του φαρμάκου. Η ταυτόχρονη χρήση με χλωροπρομαζίνη ή άλλα παράγωγα φαινοθειαζίνης μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρής υπερθερμίας.
Με φάρμακα που έχουν υψηλή δέσμευση πρωτεϊνών (από του στόματος υπογλυκαιμικοί παράγοντες, έμμεσα αντιπηκτικά, γλυκοκορτικοστεροειδή και ινδομεθακίνη)Η νατριούχος μεταμιζόλη, που εκτοπίζει τα από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα, τα έμμεσα αντιπηκτικά, τα γλυκοκορτικοστεροειδή και την ινδομεθακίνη από τη σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, αυξάνει τη δράση τους.
Με μυελοτοξικά φάρμακα
Τα μυελοτοξικά φάρμακα αυξάνουν την εκδήλωση αιματοτοξικότητας του φαρμάκου.
Με θειαμαζόλη και σαρκολυσίνη
Η θειαμαζόλη και η σαρκολυσίνη αυξάνουν τον κίνδυνο λευκοπενίας.
Με κωδεΐνη, αναστολείς υποδοχέων Η2-ισταμίνης και προπρανολόλη
Η κωδεΐνη, οι αναστολείς των υποδοχέων της Η2-ισταμίνης και η προπρανολόλη ενισχύουν τις επιδράσεις της νατριούχου μεταμιζόλης.
Ακτινοδιαφανείς παράγοντες, υποκατάστατα κολλοειδούς αίματος και πενικιλίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με νατριούχο μεταμιζόλη (αυξημένος κίνδυνος αναφυλακτικών/αναφυλακτοειδών αντιδράσεων).

Ειδικές Οδηγίες

Στη θεραπεία ασθενών που λαμβάνουν κυτταροστατικούς παράγοντες, η λήψη νατριούχου μεταμιζόλης θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη ιατρού.
Ένας αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης αντιδράσεων υπερευαισθησίας στη νατριούχο μεταμιζόλη προκαλείται από τις ακόλουθες καταστάσεις:
- βρογχικό άσθμα, ειδικά με ταυτόχρονη πολύποδη ρινοκολπίτιδα.
- χρόνια κνίδωση
- δυσανεξία στο αλκοόλ (υπερευαισθησία στο αλκοόλ).
- δυσανεξία ή υπερευαισθησία σε βαφές (π.χ. ταρτραζίνη) ή συντηρητικά (π.χ. βενζοϊκό).
Στην περίπτωση της χρήσης νατριούχου μεταμιζόλης σε τέτοιους ασθενείς, είναι απαραίτητη η αυστηρή ιατρική παρακολούθηση της κατάστασής τους και είναι απαραίτητο να υπάρχουν τα μέσα για την παροχή επείγουσας φροντίδας σε αυτούς σε περίπτωση ανάπτυξης αναφυλακτικών/αναφυλακτοειδών αντιδράσεων.
Με παρατεταμένη χρήση, είναι απαραίτητος ο έλεγχος της εικόνας του περιφερικού αίματος. Στο πλαίσιο της λήψης νατριούχου μεταμιζόλης, είναι δυνατή η ανάπτυξη ακοκκιοκυττάρωσης και επομένως, εάν μια ακίνητη αύξηση της θερμοκρασίας, ρίγη, πονόλαιμος, δυσκολία στην κατάποση, στοματίτιδα, διαβρωτικές και ελκώδεις βλάβες της στοματικής κοιλότητας, κολπίτιδα ή πρωκτίτιδα, μείωση όταν ο αριθμός των ουδετερόφιλων στο περιφερικό αίμα είναι μικρότερος από 1500 σε mm3, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη λήψη του φαρμάκου και να συμβουλευτείτε γιατρό.
Είναι απαράδεκτη η χρήση του φαρμάκου για την ανακούφιση του οξέος πόνου στην κοιλιά (μέχρι να διευκρινιστεί η αιτία).
Σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία, συνιστάται η αποφυγή λήψης νατριούχου μεταμιζόλης σε υψηλές δόσεις.

Για την ανακούφιση του πόνου, του σπασμού των αιμοφόρων αγγείων και των μυών, συνταγογραφείται Baralgin. Το φάρμακο δεν είναι εθιστικό, χαρακτηρίζεται από ελάχιστες παρενέργειες, σε σύγκριση με τα ανάλογα. Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, διαβάστε τις οδηγίες χρήσης.

Η σύνθεση του Baralgin

Το φάρμακο παρασκευάζεται σε τρεις μορφές δοσολογίας: αμπούλες με διάλυμα για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή ένεση, δισκία. Κάπως λιγότερο συχνά στα φαρμακεία μπορείτε να βρείτε το Baralgin με τη μορφή πρωκτικών υπόθετων. Λεπτομερείς οδηγίες χρήσης επισυνάπτονται σε κάθε συσκευασία με φάρμακο.

Η σύνθεση του Baralgin σε ταμπλέτες μέχρι το 2009 περιείχε 3 δραστικά συστατικά: υδροχλωρική πιτοφαινόνη, νατριούχο μεταμιζόλη, βρωμιούχο φαινπιβερίνιο. Μετά το 2009, το φάρμακο μετονομάστηκε σε Baralgin M (lat. Baralgin M). Περιλάμβανε μόνο νατριούχο μεταμιζόλη.

Η συγκέντρωση ουσιών για διαφορετικές δοσολογικές μορφές αντιστοιχεί σε:

φαρμακολογική επίδραση

Το Baralgin M είναι ένα μη ναρκωτικό αναλγητικό που ανήκει σε παράγωγα πυραζολόνης. Το φάρμακο έχει αναλγητικό, αντιφλεγμονώδες, αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Όταν εισέρχεται στον πεπτικό σωλήνα, η δραστική ουσία διασπάται σε μεταβολίτες που συνδέονται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος και στη συνέχεια απορροφάται στο ήπαρ.

Η μέγιστη συγκέντρωση του δραστικού συστατικού στο πλάσμα του αίματος παρατηρείται μετά από 2 ώρες. Ο χρόνος ημιζωής είναι περίπου 3 ώρες. Σε ασθενείς με ηπατική νόσο, αυτή η περίοδος μπορεί να αυξηθεί σε 8-10 ώρες. Οι ενέσεις Baralgin είναι ανώτερες από τα δισκία όσον αφορά την αναλγητική δράση.

Τι βοηθά το Baralgin

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για την εξάλειψη του πόνου, την ανακούφιση από σπασμούς από τους λείους μυς. Σύμφωνα με τις οδηγίες, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε το φάρμακο παρουσία των ακόλουθων ασθενειών ή καταστάσεων:

• νευραλγία (τοπικός πόνος κατά μήκος του νεύρου).
• ριζίτιδα;
• αρθρίτιδα;
• πονόδοντος;
• Χολικός κολικός με χολοκυστίτιδα.
• πυελονεφρίτιδα;
• οστεοχονδρωσις?
• μηναλγία (επώδυνη έμμηνος ρύση).

Τρόπος εφαρμογής και δοσολογία

Η διάρκεια της θεραπείας και η ποσότητα του φαρμάκου που χρησιμοποιείται πρέπει να συμμορφώνονται με τις οδηγίες ή να καθορίζονται από τον γιατρό, με βάση τις ενδείξεις, την κατάσταση του ασθενούς και τη μορφή του φαρμάκου. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη απρόβλεπτων επιπλοκών και ανεπιθύμητων ενεργειών, η αυτοθεραπεία απαγορεύεται αυστηρά.

Baralgin σε αμπούλες

Πριν από την ένεση, η αμπούλα με το διάλυμα θερμαίνεται στη θερμοκρασία του σώματος. Το Baralgin χορηγείται ενδοφλεβίως με ρυθμό 1 ml/λεπτό. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου χορήγησης, το ιατρικό προσωπικό θα πρέπει να παρακολουθεί τον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή πίεση. Το Baralgin χορηγείται ενδομυϊκά σε δόση 2,5-5 ml. Η συνολική ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 ml και η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 5 ημέρες.

Το φάρμακο σε δισκία πίνεται ανεξάρτητα από το γεύμα. Σύμφωνα με τις οδηγίες, μια εφάπαξ δόση πρέπει να είναι 500 mg (1 δισκίο). Επιτρέπεται η κατανάλωση όχι περισσότερο από 3000 mg την ημέρα. Ως αναισθητικό, το Baralgin πίνεται για 5 ημέρες. Όταν χρησιμοποιείτε δισκία αντί για αντιπυρετικά φάρμακα, η πορεία της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 3 ημέρες.

Κεριά

Τα πρωκτικά υπόθετα πρέπει να χορηγούνται μετά την κένωση των εντέρων, 1 υπόθετο 2-4 φορές την ημέρα. Η συχνότητα και η διάρκεια χρήσης μπορούν να ρυθμιστούν ξεχωριστά για κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη τη συχνότητα εμφάνισης του συνδρόμου πόνου και τη διάγνωση.

Ειδικές Οδηγίες

Οι οδηγίες για το φάρμακο περιέχουν μια λίστα χαρακτηριστικών που πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τη λήψη του Baralgin:

• Με παρατεταμένη χρήση του Baralgin, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τακτικά τις μετρήσεις αίματος.
• Λόγω της μεγάλης πιθανότητας ασυμβατότητας του φαρμάκου, η ανάμειξη πολλών φαρμάκων σε μία σύριγγα απαγορεύεται αυστηρά.
• Όταν παίρνετε χάπια και μετά από ενέσεις, μερικές φορές είναι δυνατό να χρωματίσετε τα ούρα με κόκκινο χρώμα.

Κατα την εγκυμοσύνη

Τα ενεργά συστατικά του Baralgin διεισδύουν στο μητρικό γάλα και μέσω του πλακούντα, γι' αυτό και απαγορεύεται η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια του θηλασμού, το πρώτο και το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η χρήση αναλγητικού στο 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι δυνατή αυστηρά για ιατρικούς λόγους.

αλληλεπίδραση φαρμάκων

Με την ταυτόχρονη χρήση του Baralgin και άλλων φαρμάκων, είναι δυνατές διάφορες αλληλεπιδράσεις. Η οδηγία περιέχει τις ακόλουθες πληροφορίες:

Ομάδα ή όνομα φαρμάκων	αλληλεπίδραση φαρμάκων
Από του στόματος αντισυλληπτικά, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, αλλοπουρινόλη.	Η τοξικότητα του νατριούχου μεταμιζόλης αυξάνεται.
Βαρβιτουρικά, μικροσωμικοί επαγωγείς ενζύμων.	Η αποτελεσματικότητα του αναλγητικού μειώνεται.
Ηρεμιστικά (ηρεμιστικά) φάρμακα.	Το αναλγητικό αποτέλεσμα ενισχύεται.
Παράγωγα φαινοθειαζίνης, χλωροπρομαζίνης.	Υπάρχει έντονη υπερθερμία.
Πενικιλλίνη, αντιπηκτικά.	Η πιθανότητα παρενεργειών αυξάνεται.
Ινδομεθακίνη, Κωδεΐνη, γλυκοκορτικοστεροειδή, αναστολείς υποδοχέων ισταμίνης.	Ενισχύστε τη φαρμακολογική δράση της νατριούχου μεταμιζόλης.

Παρενέργειες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ένα αναλγητικό, μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες αντιδράσεις του σώματος:

• αρρυθμία?
• αναφυλακτικό σοκ?
• ερύθημα;
• ανοσοθρομβοπενία;
• κνίδωση;
• Αγγειοοίδημα;
• επιδερμική νεκρόλυση;
• πτώση της αρτηριακής πίεσης?
• διάμεση νεφρίτιδα (μειωμένη νεφρική λειτουργία).

Υπερβολική δόση

Οι ενέσεις και τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες. Εάν δεν τηρηθεί το δοσολογικό σχήμα, είναι πιθανές οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• ταχυκαρδία;
• παράλυση των αναπνευστικών μυών.
• ναυτία;
• μείωση της αρτηριακής πίεσης σε κρίσιμα χαμηλά επίπεδα.
• επιγαστρικός πόνος?
• σπασμοί?
• κάνω εμετό;
• υπνηλία;
• υποθερμία (πτώση της θερμοκρασίας του σώματος).
• θόρυβος στα αυτιά?
• ακοκκιοκυτταραιμία (μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων).
• απώλεια συνείδησης.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα υπερδοσολογίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η αιμοκάθαρση και η εξαναγκασμένη διούρηση δεν χρησιμοποιούνται για θεραπεία. Δεν υπάρχει πλήρες αντίδοτο. Εκχωρήστε εντεροροφητικά, αλατούχα καθαρτικά. Σε οξεία δηλητηρίαση γίνεται πλύση στομάχου.

Αντενδείξεις

Σύμφωνα με τις οδηγίες, αξίζει να παίρνετε ένα αναλγητικό με προσοχή για άτομα με σπειραματονεφρίτιδα, ιστορικό εμφράγματος του μυοκαρδίου και αλκοολισμό. Απαγορεύεται αυστηρά η έναρξη της θεραπείας με την παρουσία των ακόλουθων αντενδείξεων:

• παθολογίες του αιμοποιητικού συστήματος - ακοκκιοκυτταραιμία, ουδετεροπενία (μείωση του αριθμού των ουδετερόφιλων).
• χρόνια νεφρική νόσος;
• ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης.
• ατομική δυσανεξία?
• βρογχικό άσθμα;
• σοβαρή ηπατική νόσο.

Όροι πώλησης και αποθήκευσης

Ανάλογα

Εάν υπάρχουν αντενδείξεις ή δεν υπάρχει φάρμακο στο φαρμακείο, ζητήστε από το γιατρό σας να επιλέξει ένα ανάλογο. Τα δομικά συνώνυμα περιλαμβάνουν:

• Το Optalgin είναι ένα μη ναρκωτικό αναλγητικό με βάση τη νατριούχο μεταμιζόλη. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία παιδιών άνω των 5 ετών.

• Το Analgin είναι ένα ανάλογο του baralgin σε δισκία. Έχει αναλγητικές, αντιπυρετικές ιδιότητες. Αντενδείκνυται σε ασθενείς με τάση για βρογχόσπασμο.
• Το Analgin-Ultra είναι ένα πλήρες ανάλογο του Analgin. Διαφέρει από το προηγούμενο φάρμακο ως προς το κόστος και τη σύνθεση του κελύφους του δισκίου.

Τιμή Baralgin

Το φάρμακο απελευθερώνεται μόνο με ιατρική συνταγή. Κατά προσέγγιση κόστος φαρμάκων στη Μόσχα.