Παρεγχυματική αιμορραγία εμφανίζεται όταν τραυματίζεται. Διακοπή της παρεγχυματικής αιμορραγίας

Η παρεγχυματική αιμορραγία είναι η διαδικασία αιμορραγίας στην κοιλότητα του σώματος, δηλαδή εσωτερική. Ένα τέτοιο φαινόμενο μπορεί να προκαλέσει μηχανική βλάβη ή ορισμένες μορφές ασθένειας. Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να είναι επικίνδυνη για τη ζωή και την υγεία του ανθρώπου. Με μια σοβαρή εσωτερική αιμορραγία, όπως μετά από αυτοκινητιστικό ατύχημα, ένα άτομο χρειάζεται χειρουργική επέμβαση για να σώσει μια ζωή.

Γενικά χαρακτηριστικά της εσωτερικής αιμορραγίας

Μια τέτοια αιμορραγία εμφανίζεται όταν τραυματίζονται οι ιστοί των εσωτερικών οργάνων. Η διάγνωση αυτής της πάθησης είναι συνήθως πολύ δύσκολη.

Η πιο συχνή αιμορραγία εμφανίζεται:

• λόγω μηχανικής βλάβης?
• ως αποτέλεσμα νεοπλασμάτων.
• λόγω σοβαρής ασθένειας.

Τα συμπτώματα μπορεί να είναι κρυφά ή ήπια, επομένως εάν υποψιάζεστε την ανάπτυξη μιας τέτοιας διαδικασίας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό. Το ιατρικό ίδρυμα θα πραγματοποιήσει πλήρη εξέταση, η οποία θα εντοπίσει την αιτία και θα κάνει προβλέψεις.

Η θανατηφόρα απώλεια αίματος είναι περίπου 2,5 λίτρα για έναν ενήλικα. Σε αυτή την περίπτωση, γίνεται μετάγγιση αίματος για να σωθεί η ζωή ενός ατόμου. Η μετάγγιση πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της επέμβασης και για αρκετές ημέρες μετά από αυτήν. Ως αποτέλεσμα μεγάλης απώλειας αίματος, υπάρχει αργός καρδιακός παλμός, μείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων και άλλων σημαντικών ουσιών που συνθέτουν το αίμα.

Η γενική κατάσταση ενός ατόμου επιδεινώνεται, εμφανίζεται έντονος πόνος. Η μεταβολική διαδικασία διαταράσσεται, το σώμα αρχίζει να υποφέρει, να βιώνει έντονο στρες. Σε περίπτωση τέτοιου προβλήματος, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Ποια όργανα μπορεί να υποφέρουν από ένα τέτοιο πρόβλημα

Η παρεγχυματική αιμορραγία εμφανίζεται συνήθως στα ακόλουθα όργανα:

• συκώτι;
• νεφρά;
• πνεύμονες?
• σπλήνα.

Η ιδιαιτερότητα αυτών των οργάνων είναι ότι αποτελούνται από ένα παχύ και αιμοφόρο παρέγχυμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι κύριες λειτουργίες των οργάνων είναι η διήθηση ουσιών που δεν είναι απαραίτητες για το σώμα.

Αυτός ο τύπος αιμορραγίας μπορεί να συμβεί:

• λόγω μηχανικής βλάβης, κατά την οποία σημειώθηκαν ρήξεις ιστού.
• λόγω ασθενειών των οργάνων, ιδίως - λόγω της εμφάνισης όγκων.
• λόγω μολυσματικών βλαβών?
• ως αποτέλεσμα καρκίνου.

Η κακή πήξη του αίματος μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση. Οι ασθενείς που υποφέρουν από κακή πήξη του αίματος διατρέχουν κίνδυνο, καθώς η αιμορραγία μπορεί να συμβεί όχι μόνο από μηχανική βλάβη, αλλά ανά πάσα στιγμή.

Σε αυτή την περίπτωση, η απώλεια αίματος μπορεί να είναι ασήμαντη και να μην προκαλεί μεγάλη βλάβη στην υγεία του ασθενούς, σε άλλη περίπτωση, η αιμορραγία μπορεί να είναι τόσο σοβαρή που θα είναι αδύνατο να σταματήσει χωρίς επείγουσα επέμβαση. Ως αποτέλεσμα αυτού του φαινομένου, υπάρχει μια απότομη μείωση της περιεκτικότητας των ερυθρών αιμοσφαιρίων και του σιδήρου στο αίμα, η οποία οδηγεί σε πείνα με οξυγόνο.

Με έντονη αιμορραγία, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει αιμορραγικό σοκ. Η ταχεία απώλεια αίματος οδηγεί σε καρδιακή ανακοπή και θάνατο.

Κρατικός Κίνδυνος

Η παρεγχυματική αιμορραγία είναι μια απειλητική για τη ζωή και την υγεία κατάσταση. Με αυτό το φαινόμενο, το αίμα ρέει στον περιβάλλοντα ιστό, στην κοιλότητα του οργάνου, στην κοιλότητα του σώματος.

Ανάλογα με τον τύπο της αιμορραγίας χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

• φλεβικός;
• τριχοειδής;
• αρτηριακός.

Ο πρώτος τύπος σχηματίζεται όταν τραυματίζεται το ήπαρ, διακρίνεται από χαρακτηριστικές κλινικές εκδηλώσεις που αρχίζουν γρήγορα να αναπτύσσονται. Με αυτό το είδος αιμορραγίας, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης αιμορραγικού σοκ.

Ο τριχοειδής τύπος αναπτύσσεται μάλλον αργά, επομένως η έναρξή του συχνά παραλείπεται. Το αίμα ρέει σε μικρές μερίδες, γεγονός που οδηγεί σε απότομη μείωση του σιδήρου και των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο σώμα. Επιπλέον, μια φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται στην κοιλιακή κοιλότητα.

Ο κίνδυνος της πάθησης έγκειται στο γεγονός ότι τα παρεγχυματικά όργανα δεν είναι ικανά να αυτοσταματούν το αίμα, κάτι που απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Η αδυναμία των οργάνων να παρέχουν τη διαδικασία διακοπής του αίματος οφείλεται στη δομή τους και στην απουσία σπασμού των αγγείων που περνούν μέσα στους ιστούς τους.

Αυτή η κατάσταση προκαλεί μη αναστρέψιμες συνέπειες στον οργανισμό του ασθενούς. Το άτομο αισθάνεται αδιαθεσία, αισθάνεται αδυναμία και ζάλη. Εάν η απώλεια αίματος δεν σταματήσει έγκαιρα, το σώμα θα πεθάνει.

Κλινικές εκδηλώσεις της νόσου

Μια τέτοια αιμορραγία, η οποία αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα, δηλώνει αμέσως. Ωστόσο, εάν η αιμορραγία είναι αργή, τότε οι κλινικές εκδηλώσεις μπορεί να απουσιάζουν ή να είναι εντελώς αόρατες.

Τα συμπτώματα αυτής της πάθησης περιλαμβάνουν:

• σοβαρή και γρήγορη κόπωση.
• ζάλη;
• συνεχής επιθυμία για ποτό.
• ωχρότητα του δέρματος?
• κρυάδα;
• πτώση πίεσης.

Επιπλέον, υπάρχουν ειδικές κλινικές εκδηλώσεις που εμφανίζονται ανάλογα με το πάσχον όργανο.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στις ακόλουθες συνθήκες:

• απόχρεμψη με αίμα?
• οξύς πόνος στην κοιλιακή κοιλότητα.
• αλλαγή στο χρώμα των ούρων.
• η εμφάνιση πίεσης στο στήθος.
• δύσπνοια.

Η εμφάνιση αιμορραγίας στους πνεύμονες εμφανίζεται συχνά όταν τα πλευρά είναι σπασμένα, όταν αιχμηρά οστά τρυπούν τους ιστούς του αναπνευστικού συστήματος. Και επίσης η ήττα μπορεί να προκληθεί από φυματίωση ή ογκολογία.

Ο σπλήνας σπάει τις περισσότερες φορές λόγω μηχανικού τραύματος (για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα ατυχήματος). Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται άμεση χειρουργική επέμβαση, οποιαδήποτε καθυστέρηση μπορεί να κοστίσει τη ζωή του ασθενούς.

Οι νεφροί είναι επιρρεπείς σε τραυματισμό κατά τη συμπίεση ή τη ρήξη νεοπλασμάτων. Σε αυτή την κατάσταση, τα ούρα είναι έντονα χρωματισμένα, παρατηρείται έντονος πόνος.

Σε κάθε περίπτωση, η κατάσταση απαιτεί την άμεση παρέμβαση ειδικών. Εάν παρατηρηθούν συμπτώματα εσωτερικής αιμορραγίας, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Πρώτες βοήθειες και χειρουργική επέμβαση

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να δώσετε προσοχή στις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• η παρουσία τραυματισμών της κοιλιακής κοιλότητας.
• μηχανική βλάβη στο στήθος.
• ο σχηματισμός αιματωμάτων και μώλωπες.
• οξύς πόνος στην περιοχή του κατεστραμμένου οργάνου.
• αναδυόμενος ιδρώτας?
• ρίγη και πυρετός?
• cardiopalmus;
• απότομη πτώση της πίεσης.

Εάν υπάρχει υποψία για μια τέτοια κατάσταση, ο ασθενής θα πρέπει να μεταφερθεί στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό, αφού είναι αδύνατο να σταματήσει μια τέτοια διαδικασία εκτός νοσοκομείου.

Πριν φτάσουν οι γιατροί, πρέπει:

1. Ξαπλώστε τον ασθενή και σηκώστε τα πόδια.
2. Ψύξτε το ύποπτο σημείο τραυματισμού.

Όταν φτάσει το ασθενοφόρο, οι ειδικοί μεταφέρουν το θύμα στο νοσοκομείο και του χορηγούν φάρμακα όπως:

• Etamzilat;
• Vikasol;
• Αμινοκαπροϊκό οξύ.

Τα φάρμακα δεν θα μπορέσουν να σταματήσουν την αιμορραγία, αλλά θα βελτιώσουν την κατάσταση του ασθενούς. Προκειμένου να διατηρηθεί η πίεση, οι ειδικοί θα αρχίσουν να εγχέουν ένα ειδικό διάλυμα ενδοφλεβίως.

Αφού ο ασθενής μεταφερθεί στο νοσοκομείο, θα μεταφερθεί αμέσως στο χειρουργείο, όπου θα γίνουν επείγουσες διαδικασίες.

Πριν από την επέμβαση, θα γίνουν τα ακόλουθα βήματα:

1. Γενικές αναλύσεις.
2. Υπερηχογράφημα (υπερηχογραφική εξέταση).
3. Ακτινογραφία.

Εάν όλες οι εξετάσεις είναι εντός του φυσιολογικού εύρους, οι γιατροί θα κάνουν επείγουσα επέμβαση. Σε αντίθετη περίπτωση γίνεται διαγνωστική λαπαροσκόπηση.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να σταματήσετε μια τέτοια αιμορραγία, μεταξύ των οποίων είναι:

• στέγνωμα με ειδικό σφουγγάρι.
• στρίφωμα του μεντουμ?
• ακρωτηριασμός του προσβεβλημένου μέρους.
• ηλεκτροπηξία;
• ραφή με χρήση ειδικών βελονιών.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης πραγματοποιείται μετάγγιση αίματος και αυτή η διαδικασία γίνεται επίσης αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αποκατάστασης. Επιπλέον, εγχέεται αλατούχο διάλυμα και πραγματοποιείται υποστηρικτική θεραπεία για την πρόληψη της ανάπτυξης DIC (διάσπαρτη ενδαγγειακή πήξη) και πολλαπλής ανεπάρκειας οργάνων.

Μια τέτοια αιμορραγία συνήθως γίνεται απειλή για τη ζωή του ασθενούς, επομένως, δεν ανέχεται καθυστέρηση. Όσο πιο γρήγορα γίνει η επέμβαση, τόσο καλύτερο θα είναι το αποτέλεσμα. Με μια επιτυχημένη χειρουργική επέμβαση μπορεί να σωθεί η ζωή του ασθενούς.

Επικοινωνία με ιατρικό ίδρυμα

Μόλις το θύμα μεταφερθεί σε ιατρική μονάδα, οι ειδικοί θα αρχίσουν να εκτελούν τις ακόλουθες δραστηριότητες:

• Εξετάστε τον ασθενή για αμβλύ ή οξύ τραύμα.
• Ελέγξτε για την ανάπτυξη μολυσματικής νόσου.
• Ογκολογικός έλεγχος.
• Εξωτερική εξέταση και ψηλάφηση.
• Μέτρηση βασικών παραμέτρων όπως παλμός, πίεση, θερμοκρασία.

Αφού πραγματοποιηθεί μια χειρουργική επέμβαση (τρόπος διακοπής της παρεγχυματικής αιμορραγίας), ο ασθενής θα έχει μακροχρόνια θεραπεία σε νοσοκομείο. Ακόμη και οι χειρουργικοί χειρισμοί δεν μπορούν πάντα να σταματήσουν την ανάπτυξη αυτής της διαδικασίας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα όργανα έχουν συγκεκριμένη δομή με πολύ «λεπτή» δομή.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ανάρρωσης, ο ασθενής μεταγγίζεται συνεχώς αίμα, πλάσμα και μάζα αιμοπεταλίων. Εάν το όργανο δεν μπορεί να ραφτεί, τότε πραγματοποιείται ο ακρωτηριασμός του - πλήρης ή μερικός. Το καθήκον των ειδικών είναι να αποτρέψουν τον ασθενή να βιώσει το σοκ μιας μεγάλης απώλειας αίματος. Για να γίνει αυτό, πραγματοποιείται μια διαδικασία για την αποκατάσταση της κυκλοφορίας.

Ιδιαίτερα επικίνδυνες επιλογές είναι αυτές όταν εμφανίζεται εσωτερική αιμορραγία μικτού τύπου. Σε αυτή την περίπτωση, η έλλειψη ιατρικής φροντίδας οδηγεί στο θάνατο ενός ατόμου.

Η ιδιαιτερότητα των παρεγχυματικών οργάνων είναι ότι έχουν «σαρκώδες» και άφθονα εφοδιασμένο με αίμα παρέγχυμα. Αυτό οφείλεται στον λειτουργικό τους σκοπό - τον καθαρισμό του αίματος και την απομάκρυνση των μεταβολικών προϊόντων από αυτό.

Τα παρεγχυματικά όργανα περιλαμβάνουν:

• συκώτι (συμμετέχει στην επεξεργασία επιβλαβών ουσιών, λαμβάνοντας αίμα μέσω της πυλαίας φλέβας).
• νεφρά (εκκρίνουν μεταβολικά προϊόντα με τα ούρα που σχηματίζουν).
• πνεύμονες (ανταλλάσσουν αέρια και απελευθερώνουν διοξείδιο του άνθρακα στην ατμόσφαιρα).
• σπλήνα (καταστρέφει τα εξαντλημένα κύτταρα του αίματος και συμμετέχει στην εναπόθεσή του).

Το σχήμα δείχνει ένα χαρακτηριστικό της δομής του ηπατικού παρεγχύματος

Τα παρεγχυματικά όργανα αποτελούνται από ευαίσθητο ιστό και τροφοδοτούνται πλούσια με αίμα. Ακόμη και ένας μικρός τραυματισμός τους μπορεί να οδηγήσει σε εσωτερική αιμορραγία.

Ο μηχανισμός της απώλειας αίματος και οι αλλαγές στο σώμα

Αιμορραγία είναι η εκροή αίματος από ένα αγγείο στο εξωτερικό περιβάλλον ή στις εσωτερικές κοιλότητες του σώματος. Ο εμποτισμός των γύρω ιστών με αίμα ονομάζεται αιμορραγία. Μια κοιλότητα που σχηματίζεται στον ιστό και γεμίζει με αίμα είναι ένα αιμάτωμα.

Σε περίπτωση τραυματισμού, ρήξης κύστης ή νέκρωσης όγκου, η επιφάνεια του τραύματος αρχίζει να αιμορραγεί άφθονη. Αυτή η αιμορραγία δεν θα σταματήσει από μόνη της. Το δομικό χαρακτηριστικό του παρεγχύματος είναι τέτοιο ώστε τα τοιχώματα των αγγείων να συγχωνεύονται με το στρώμα και να μην καταρρέουν.

Το αίμα ρέει έξω από το αγγειακό κρεβάτι μέσω του ελαττώματος. Στην αρχή, η απώλεια αίματος μπορεί να μην παρατηρηθεί, καθώς δεν βλέπουμε αίμα και οι γενικές καταγγελίες μπορεί να αντιστοιχούν σε μεγάλο αριθμό άλλων ασθενειών. Η σταδιακή απώλεια αίματος οδηγεί σε αναιμία.

Ως αποτέλεσμα της μείωσης των ερυθροκυττάρων και της αιμοσφαιρίνης στο αίμα, τα εσωτερικά όργανα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου και της καρδιάς, υποφέρουν από υποξία. Με άφθονη απώλεια αίματος, αναπτύσσεται αιμορραγικό σοκ. Πρόκειται για μια σοβαρή επιπλοκή της σοβαρής αιμορραγίας, ενώ παρατηρείται σημαντική μείωση της πίεσης με την επακόλουθη ανάπτυξη πολλαπλής ανεπάρκειας οργάνων. Η ταχεία απώλεια αίματος μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή και θάνατο.

Πώς να υποψιαστείς

Τα σημάδια της παρεγχυματικής αιμορραγίας μπορούν να διαγραφούν, μεταμφιεσμένα ως άλλες ασθένειες. Η αιμορραγία από το παρέγχυμα του ήπατος, των νεφρών, των πνευμόνων, της σπλήνας μπορεί να έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Τα κοινά συμπτώματα είναι σημάδια οξείας απώλειας αίματος. Πρώτα απ 'όλα, η αδυναμία, η ζάλη θα διαταραχθεί, η απώλεια συνείδησης είναι δυνατή. Το δέρμα γίνεται χλωμό και κρύο. Εάν προσπαθήσετε να προσδιορίσετε τον παλμό στο αντιβράχιο, τότε θα είναι πολύ άσχημα ψηλαφητός, ο λεγόμενος «νηματοειδής παλμός». Η καρδιά θα χτυπήσει πιο γρήγορα. Η αρτηριακή πίεση θα μειωθεί και μπορεί να μην προσδιοριστεί καθόλου.

Εάν υπάρχει υποψία σοκ, ελέγξτε τον παλμό

Χαρακτηριστικά για κάθε παρεγχυματικό όργανο

Μαζί με τα γενικά σημάδια της λανθάνουσας απώλειας αίματος, κάθε παρεγχυματικό όργανο μπορεί να έχει τα δικά του συμπτώματα.

Συκώτι

Βρίσκεται στο δεξιό υποχόνδριο. Κατά κανόνα, το συκώτι των ατόμων που πάσχουν από ηπατίτιδα, κάνουν κατάχρηση αλκοόλ και αναρρώνουν από ελονοσία είναι πιο επιρρεπές σε βλάβες. Όλες αυτές οι συνθήκες οδηγούν στην αύξησή του και στην υπερέκταση της κάψουλας. Ως αποτέλεσμα τραυματισμού - "όπου είναι αδύναμο, σπάει εκεί". Όταν το ήπαρ τραυματίζεται, το αίμα διαρρέει στην κοιλιακή κοιλότητα. Μαζί με το αίμα εισέρχεται και η χολή, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη χολικής περιτονίτιδας στη συνέχεια. Κυριαρχούν το σύνδρομο του πόνου, τα φαινόμενα σοκ και εσωτερικής αιμορραγίας. Ίσως η ανάπτυξη υποκαψικού αιματώματος με επακόλουθη ρήξη.

νεφρά

Ο τραυματισμός των νεφρών μπορεί να συμβεί από μια αρκετά ισχυρή πρόσκρουση. Η αιμορραγία μπορεί να συνοδεύεται από έντονο πόνο στην πλάτη και σοκ. Χαρακτηριστικό σημάδι μπορεί να είναι η οξεία αιματουρία - κόκκινη χρώση ούρων. Με την παρουσία μιας ογκολογικής διαδικασίας, είναι δυνατή η παρατεταμένη χρόνια απώλεια αίματος, που οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρής αναιμίας.

Πνεύμονες

Η πνευμονική αιμορραγία είναι επίσης παρεγχυματική. Μπορεί να προκληθεί από τραύμα, ογκολογία, φυματίωση. Κλινικά, μπορεί να εκδηλωθεί ως αναπνευστική ανεπάρκεια. Το αίμα μπορεί να συσσωρευτεί στην υπεζωκοτική κοιλότητα, συμπιέζοντας έτσι τον πνεύμονα.

Η αιμόπτυση είναι ένα από τα σημάδια της πνευμονικής αιμορραγίας

Σπλήνα

Ο σπλήνας αποθηκεύει αίμα. Όταν τραυματιστεί, μπορεί να αναπτυχθεί απειλητική για τη ζωή απώλεια αίματος. Όπως και στο ήπαρ, υποκαψικές ρήξεις μπορεί επίσης να δημιουργηθούν στον σπλήνα. Αυτού του είδους η ζημιά μπορεί να είναι παραπλανητική. Η κλινική οξείας απώλειας αίματος θα αναπτυχθεί όχι μετά τον τραυματισμό, αλλά μετά από μερικές ημέρες, όταν, υπό την πίεση του αίματος που εκρήγνυται από το εσωτερικό, η κάψουλα σκάσει. Το τραύμα στον σπλήνα, δυστυχώς, δεν είναι ασυνήθιστο στην παιδική ηλικία.

Πώς να υποψιαστείτε την εσωτερική αιμορραγία, ποια μέτρα να λάβετε

Τι πρέπει να ανησυχεί:

• αναμνησία (παρουσία τραυματισμού στην κοιλιά, στο στήθος, στο κάτω μέρος της πλάτης).
• οπτική εξέταση (παρουσία αιματωμάτων, μώλωπες, εκδορές στο δέρμα του θώρακα, της κοιλιάς, κάταγμα μιας ή περισσότερων πλευρών).
• καταγγελίες (πόνος στην περιοχή ύποπτης αιμορραγίας, σοβαρή αδυναμία).
• εμφάνιση (χλωμό δέρμα, κρύος ιδρώτας, μυτερά χαρακτηριστικά).
• κλινική (αίσθημα παλμών και χαμηλή αρτηριακή πίεση).

Σε ένα νοσοκομείο, γίνεται υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας για τη διάγνωση ενός κοιλιακού τραυματισμού.

Πρώτες βοήθειες για υποψία εσωτερικής αιμορραγίας είναι η παράδοση του ασθενούς στο χειρουργείο όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Τέτοιες μέθοδοι διακοπής της αιμορραγίας, όπως ένα τουρνικέ, ένας επίδεσμος πίεσης, δεν λειτουργούν εδώ. Μόνο ένας χειρουργός σε ένα χειρουργείο μπορεί να προσφέρει πραγματική βοήθεια και να σταματήσει αποτελεσματικά την αιμορραγία.

Πριν φτάσει το ασθενοφόρο:

• βάλτε το θύμα οριζόντια με σηκωμένα πόδια.
• βάλτε πάγο στην περιοχή της ύποπτης αιμορραγίας.

Το ασθενοφόρο μεταφέρει τον ασθενή στο νοσοκομείο, και εισάγει επίσης ειδικά αιμοστατικά φάρμακα (etamsylate, vikasol, αμινοκαπροϊκό οξύ).

Αυτά τα μέτρα δεν θα σταματήσουν την αιμορραγία, αλλά η απώλεια αίματος μπορεί να μειωθεί ελαφρώς. Τα EMT θα εγχύσουν επίσης αλατούχο διάλυμα στη φλέβα για να διατηρήσουν την πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Θέση σώματος κατά την πτώση πίεσης

Χειρουργική επέμβαση

Η κύρια βοήθεια στον ασθενή παρέχεται στο χειρουργείο. Για διαγνωστικούς σκοπούς, κάντε προκαταρκτικά εξετάσεις, κάντε υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας, ακτινογραφία των πνευμόνων. Στη συνέχεια εκτελείται επείγουσα επέμβαση. Με αμφίβολα δεδομένα από διαγνωστικές μεθόδους, μπορεί να ξεκινήσει η διαγνωστική λαπαροσκόπηση.

Τρόποι για να σταματήσετε την παρεγχυματική αιμορραγία:

• Αιμοστατικοί σφουγγάρια?
• στρίφωμα του μεντουμ?
• εκτομή ενός μέρους ενός οργάνου.
• ηλεκτροπήξη της επιφάνειας και των αγγείων.
• εμβολισμός του τροφοδοτικού δοχείου.
• ειδικές σύνθετες ραφές.

Παράλληλα με την επέμβαση και μετά από αυτήν γίνεται μετάγγιση αίματος και αλατούχα διαλύματα. Η εντατική θεραπεία στοχεύει στην πρόληψη της ανάπτυξης DIC και ανεπάρκειας πολλαπλών οργάνων.

Η παρεγχυματική αιμορραγία αποτελεί απειλή για τη ζωή και την υγεία. Η σοβαρή αιμορραγία, η οποία μπορεί να μην αναγνωρίζεται και να οδηγήσει σε μεγάλη απώλεια αίματος, δεν θα σταματήσει από μόνη της. Απαιτεί επείγουσα χειρουργική φροντίδα. Είναι σημαντικό να είστε πολύ προσεκτικοί στα σημάδια που περιγράφονται παραπάνω και να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια. Σε αυτήν την περίπτωση, ο λογαριασμός λειτουργεί με ώρες, ούτε καν ημέρες.

Σημάδια παρεγχυματικής αιμορραγίας και πρώτες βοήθειες

Η παρεγχυματική αιμορραγία είναι η διαδικασία αιμορραγίας στην κοιλότητα του σώματος, δηλαδή εσωτερική. Ένα τέτοιο φαινόμενο μπορεί να προκαλέσει μηχανική βλάβη ή ορισμένες μορφές ασθένειας. Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να είναι επικίνδυνη για τη ζωή και την υγεία του ανθρώπου. Με μια σοβαρή εσωτερική αιμορραγία, όπως μετά από αυτοκινητιστικό ατύχημα, ένα άτομο χρειάζεται χειρουργική επέμβαση για να σώσει μια ζωή.

Γενικά χαρακτηριστικά της εσωτερικής αιμορραγίας

Μια τέτοια αιμορραγία εμφανίζεται όταν τραυματίζονται οι ιστοί των εσωτερικών οργάνων. Η διάγνωση αυτής της πάθησης είναι συνήθως πολύ δύσκολη.

Η πιο συχνή αιμορραγία εμφανίζεται:

• λόγω μηχανικής βλάβης?
• ως αποτέλεσμα νεοπλασμάτων.
• λόγω σοβαρής ασθένειας.

Τα συμπτώματα μπορεί να είναι κρυφά ή ήπια, επομένως εάν υποψιάζεστε την ανάπτυξη μιας τέτοιας διαδικασίας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό. Το ιατρικό ίδρυμα θα πραγματοποιήσει πλήρη εξέταση, η οποία θα εντοπίσει την αιτία και θα κάνει προβλέψεις.

Η θανατηφόρα απώλεια αίματος είναι περίπου 2,5 λίτρα για έναν ενήλικα. Σε αυτή την περίπτωση, γίνεται μετάγγιση αίματος για να σωθεί η ζωή ενός ατόμου. Η μετάγγιση πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της επέμβασης και για αρκετές ημέρες μετά από αυτήν. Ως αποτέλεσμα μεγάλης απώλειας αίματος, υπάρχει αργός καρδιακός παλμός, μείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων και άλλων σημαντικών ουσιών που συνθέτουν το αίμα.

Ποια όργανα μπορεί να υποφέρουν από ένα τέτοιο πρόβλημα

Η παρεγχυματική αιμορραγία εμφανίζεται συνήθως στα ακόλουθα όργανα:

Η ιδιαιτερότητα αυτών των οργάνων είναι ότι αποτελούνται από ένα παχύ και αιμοφόρο παρέγχυμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι κύριες λειτουργίες των οργάνων είναι η διήθηση ουσιών που δεν είναι απαραίτητες για το σώμα.

Αυτός ο τύπος αιμορραγίας μπορεί να συμβεί:

• λόγω μηχανικής βλάβης, κατά την οποία σημειώθηκαν ρήξεις ιστού.
• λόγω ασθενειών των οργάνων, ιδίως - λόγω της εμφάνισης όγκων.
• λόγω μολυσματικών βλαβών?
• ως αποτέλεσμα καρκίνου.

Η κακή πήξη του αίματος μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση. Οι ασθενείς που υποφέρουν από κακή πήξη του αίματος διατρέχουν κίνδυνο, καθώς η αιμορραγία μπορεί να συμβεί όχι μόνο από μηχανική βλάβη, αλλά ανά πάσα στιγμή.

Σε αυτή την περίπτωση, η απώλεια αίματος μπορεί να είναι ασήμαντη και να μην προκαλεί μεγάλη βλάβη στην υγεία του ασθενούς, σε άλλη περίπτωση, η αιμορραγία μπορεί να είναι τόσο σοβαρή που θα είναι αδύνατο να σταματήσει χωρίς επείγουσα επέμβαση. Ως αποτέλεσμα αυτού του φαινομένου, υπάρχει μια απότομη μείωση της περιεκτικότητας των ερυθρών αιμοσφαιρίων και του σιδήρου στο αίμα, η οποία οδηγεί σε πείνα με οξυγόνο.

Με έντονη αιμορραγία, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει αιμορραγικό σοκ. Η ταχεία απώλεια αίματος οδηγεί σε καρδιακή ανακοπή και θάνατο.

Κρατικός Κίνδυνος

Η παρεγχυματική αιμορραγία είναι μια απειλητική για τη ζωή και την υγεία κατάσταση. Με αυτό το φαινόμενο, το αίμα ρέει στον περιβάλλοντα ιστό, στην κοιλότητα του οργάνου, στην κοιλότητα του σώματος.

Ανάλογα με τον τύπο της αιμορραγίας χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

Ο πρώτος τύπος σχηματίζεται όταν τραυματίζεται το ήπαρ, διακρίνεται από χαρακτηριστικές κλινικές εκδηλώσεις που αρχίζουν γρήγορα να αναπτύσσονται. Με αυτό το είδος αιμορραγίας, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης αιμορραγικού σοκ.

Ο τριχοειδής τύπος αναπτύσσεται μάλλον αργά, επομένως η έναρξή του συχνά παραλείπεται. Το αίμα ρέει σε μικρές μερίδες, γεγονός που οδηγεί σε απότομη μείωση του σιδήρου και των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο σώμα. Επιπλέον, μια φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται στην κοιλιακή κοιλότητα.

Ο κίνδυνος της πάθησης έγκειται στο γεγονός ότι τα παρεγχυματικά όργανα δεν είναι ικανά να αυτοσταματούν το αίμα, κάτι που απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Η αδυναμία των οργάνων να παρέχουν τη διαδικασία διακοπής του αίματος οφείλεται στη δομή τους και στην απουσία σπασμού των αγγείων που περνούν μέσα στους ιστούς τους.

Κλινικές εκδηλώσεις της νόσου

Μια τέτοια αιμορραγία, η οποία αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα, δηλώνει αμέσως. Ωστόσο, εάν η αιμορραγία είναι αργή, τότε οι κλινικές εκδηλώσεις μπορεί να απουσιάζουν ή να είναι εντελώς αόρατες.

Τα συμπτώματα αυτής της πάθησης περιλαμβάνουν:

• σοβαρή και γρήγορη κόπωση.
• ζάλη;
• συνεχής επιθυμία για ποτό.
• ωχρότητα του δέρματος?
• κρυάδα;
• πτώση πίεσης.

Επιπλέον, υπάρχουν ειδικές κλινικές εκδηλώσεις που εμφανίζονται ανάλογα με το πάσχον όργανο.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στις ακόλουθες συνθήκες:

Η εμφάνιση αιμορραγίας στους πνεύμονες εμφανίζεται συχνά όταν τα πλευρά είναι σπασμένα, όταν αιχμηρά οστά τρυπούν τους ιστούς του αναπνευστικού συστήματος. Και επίσης η ήττα μπορεί να προκληθεί από φυματίωση ή ογκολογία.

Ο σπλήνας σπάει τις περισσότερες φορές λόγω μηχανικού τραύματος (για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα ατυχήματος). Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται άμεση χειρουργική επέμβαση, οποιαδήποτε καθυστέρηση μπορεί να κοστίσει τη ζωή του ασθενούς.

Οι νεφροί είναι επιρρεπείς σε τραυματισμό κατά τη συμπίεση ή τη ρήξη νεοπλασμάτων. Σε αυτή την κατάσταση, τα ούρα είναι έντονα χρωματισμένα, παρατηρείται έντονος πόνος.

Σε κάθε περίπτωση, η κατάσταση απαιτεί την άμεση παρέμβαση ειδικών. Εάν παρατηρηθούν συμπτώματα εσωτερικής αιμορραγίας, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Πρώτες βοήθειες και χειρουργική επέμβαση

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να δώσετε προσοχή στις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• η παρουσία τραυματισμών της κοιλιακής κοιλότητας.
• μηχανική βλάβη στο στήθος.
• ο σχηματισμός αιματωμάτων και μώλωπες.
• οξύς πόνος στην περιοχή του κατεστραμμένου οργάνου.
• αναδυόμενος ιδρώτας?
• ρίγη και πυρετός?
• cardiopalmus;
• απότομη πτώση της πίεσης.

Πριν φτάσουν οι γιατροί, πρέπει:

1. Ξαπλώστε τον ασθενή και σηκώστε τα πόδια.
2. Ψύξτε το ύποπτο σημείο τραυματισμού.

Όταν φτάσει το ασθενοφόρο, οι ειδικοί μεταφέρουν το θύμα στο νοσοκομείο και του χορηγούν φάρμακα όπως:

Τα φάρμακα δεν θα μπορέσουν να σταματήσουν την αιμορραγία, αλλά θα βελτιώσουν την κατάσταση του ασθενούς. Προκειμένου να διατηρηθεί η πίεση, οι ειδικοί θα αρχίσουν να εγχέουν ένα ειδικό διάλυμα ενδοφλεβίως.

Αφού ο ασθενής μεταφερθεί στο νοσοκομείο, θα μεταφερθεί αμέσως στο χειρουργείο, όπου θα γίνουν επείγουσες διαδικασίες.

Πριν από την επέμβαση, θα γίνουν τα ακόλουθα βήματα:

Εάν όλες οι εξετάσεις είναι εντός του φυσιολογικού εύρους, οι γιατροί θα κάνουν επείγουσα επέμβαση. Σε αντίθετη περίπτωση γίνεται διαγνωστική λαπαροσκόπηση.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να σταματήσετε μια τέτοια αιμορραγία, μεταξύ των οποίων είναι:

• στέγνωμα με ειδικό σφουγγάρι.
• στρίφωμα του μεντουμ?
• ακρωτηριασμός του προσβεβλημένου μέρους.
• ηλεκτροπηξία;
• ραφή με χρήση ειδικών βελονιών.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης πραγματοποιείται μετάγγιση αίματος και αυτή η διαδικασία γίνεται επίσης αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αποκατάστασης. Επιπλέον, εγχέεται αλατούχο διάλυμα και πραγματοποιείται υποστηρικτική θεραπεία για την πρόληψη της ανάπτυξης DIC (διάσπαρτη ενδαγγειακή πήξη) και πολλαπλής ανεπάρκειας οργάνων.

Μια τέτοια αιμορραγία συνήθως γίνεται απειλή για τη ζωή του ασθενούς, επομένως, δεν ανέχεται καθυστέρηση. Όσο πιο γρήγορα γίνει η επέμβαση, τόσο καλύτερο θα είναι το αποτέλεσμα. Με μια επιτυχημένη χειρουργική επέμβαση μπορεί να σωθεί η ζωή του ασθενούς.

Επικοινωνία με ιατρικό ίδρυμα

Μόλις το θύμα μεταφερθεί σε ιατρική μονάδα, οι ειδικοί θα αρχίσουν να εκτελούν τις ακόλουθες δραστηριότητες:

• Εξετάστε τον ασθενή για αμβλύ ή οξύ τραύμα.
• Ελέγξτε για την ανάπτυξη μολυσματικής νόσου.
• Ογκολογικός έλεγχος.
• Εξωτερική εξέταση και ψηλάφηση.
• Μέτρηση βασικών παραμέτρων όπως παλμός, πίεση, θερμοκρασία.

Αφού πραγματοποιηθεί μια χειρουργική επέμβαση (τρόπος διακοπής της παρεγχυματικής αιμορραγίας), ο ασθενής θα έχει μακροχρόνια θεραπεία σε νοσοκομείο. Ακόμη και οι χειρουργικοί χειρισμοί δεν μπορούν πάντα να σταματήσουν την ανάπτυξη αυτής της διαδικασίας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα όργανα έχουν συγκεκριμένη δομή με πολύ «λεπτή» δομή.

Ιδιαίτερα επικίνδυνες επιλογές είναι αυτές όταν εμφανίζεται εσωτερική αιμορραγία μικτού τύπου. Σε αυτή την περίπτωση, η έλλειψη ιατρικής φροντίδας οδηγεί στο θάνατο ενός ατόμου.

Παρεγχυματική αιμορραγία

Περιγραφή:

Η παρεγχυματική αιμορραγία είναι η εκροή αίματος από τα αγγεία των παρεγχυματικών οργάνων.

Συμπτώματα παρεγχυματικής αιμορραγίας:

Τα αιμοφόρα αγγεία των παρεγχυματικών οργάνων συνδέονται στενά με το παρέγχυμα, έτσι δεν καταρρέουν, η αιμορραγία είναι συνήθως άφθονη, παρατεταμένη, σταματά με μεγάλη δυσκολία. Η ιδιαιτερότητα αυτών των αιμορραγιών είναι η μαζικότητα λόγω της άφθονης αγγείωσης του παρεγχύματος του οργάνου.

Αιτίες παρεγχυματικής αιμορραγίας:

Παρεγχυματική αιμορραγία εμφανίζεται όταν έχουν υποστεί βλάβη τα παρεγχυματικά όργανα (ήπαρ, σπλήνα, νεφροί).

Θεραπεία της παρεγχυματικής αιμορραγίας:

Η διακοπή της αιμορραγίας μπορεί να είναι δύσκολη και απαιτεί από τον χειρουργό να χρησιμοποιήσει μια ποικιλία τεχνικών. Πρέπει να χρησιμοποιήσετε φιλμ ινώδους, αιμοστατικά ράμματα, ηλεκτροπηξία κ.λπ.  

Η συρραφή του ήπατος ως μέθοδος διακοπής της παρεγχυματικής αιμορραγίας

Πού να πάτε:

Φάρμακα, φάρμακα, δισκία για τη θεραπεία της παρεγχυματικής αιμορραγίας:

ZAO Bryntsalov-A Ρωσία

Αντιαιμορραγικοί παράγοντες. αναστολείς ινωδόλυσης.

LLC "Φαρμακευτική εταιρεία "Υγεία" Ουκρανία

Τι είναι η επικίνδυνη παρεγχυματική αιμορραγία και τρόποι διακοπής της

Τραυματισμοί στην κοιλιά ή στο στήθος μπορεί να οδηγήσουν σε παρεγχυματική αιμορραγία που είναι αόρατη από έξω. Αυτή είναι μια επικίνδυνη απώλεια αίματος από τα πιο ευάλωτα ανθρώπινα όργανα. Στο άρθρο θα μιλήσουμε για τα χαρακτηριστικά της αιμορραγίας από τα παρεγχυματικά όργανα και τις πρώτες βοήθειες για αυτά.

Παρεγχυματικά όργανα

Όλα τα εσωτερικά όργανα ενός ατόμου μπορούν να χωριστούν σε δύο μεγάλες ομάδες:

Με την κοιλιά όλα είναι πολύ ξεκάθαρα - αυτό είναι το στομάχι, τα έντερα, η ουροδόχος κύστη. Έχουν κοιλότητα και τοίχο εφοδιασμένο με αγγεία. Η αιμορραγία από αυτά τα όργανα θα σχετίζεται μόνο με αγγειακή βλάβη. Εάν το αγγείο είναι μικρό, τότε είναι σε θέση να συρρικνωθεί μόνο του, στενεύοντας τον αυλό του, η αιμορραγία θα σταματήσει. Τι είναι όμως τα παρεγχυματικά όργανα;

Έχουν μια εντελώς διαφορετική δομή:

Δεν έχουν κοιλότητα, μόνο ο κύριος ιστός που είναι υπεύθυνος για τη λειτουργία αυτού του οργάνου είναι το παρέγχυμα. Διαποτίζεται από πολλά μικροσκοπικά αγγεία. Εάν το παρεγχυματικό όργανο έχει υποστεί βλάβη, αναπτύσσεται αιμορραγία από καθένα από αυτά τα τριχοειδή αγγεία.

Ένα δυσάρεστο χαρακτηριστικό του παρεγχύματος και των αγγείων του είναι η αδυναμία συστολής, ανεξάρτητα από τη διακοπή της αιμορραγίας.

Πού βρίσκονται τα παρεγχυματικά όργανα;

Οι λόγοι

Η ανάπτυξη παρεγχυματικής απώλειας αίματος προηγείται από παραβίαση της ακεραιότητας του οργάνου. Η ρήξη του παρεγχύματος και των μικρών τριχοειδών αγγείων γίνονται άμεση πηγή αιμορραγίας.

Αιτίες που μπορεί να οδηγήσουν σε βλάβη στο παρεγχυματικό όργανο:

• Τραυματισμοί;
• λοιμώξεις?
• κακοήθεις όγκοι?
• Οι αγγειακοί όγκοι είναι αιμαγγειώματα.

Τραυματισμοί στην κοιλιά και στο στήθος συμβαίνουν συχνά ως αποτέλεσμα τροχαίων ατυχημάτων. Κάτω από την πρόσκρουση ενός χτυπήματος στο ταμπλό, στο τιμόνι ή σε άλλα μέρη του αυτοκινήτου, εμφανίζεται ρήξη του παρεγχυματικού οργάνου. Παρόμοιες αλλαγές συμβαίνουν όταν τραυματίζεται η κοιλιακή κοιλότητα.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος στο αμβλύ κοιλιακό τραύμα είναι γεμάτος με ρήξεις δύο σταδίων. Πρώτον, το αίμα συσσωρεύεται κάτω από την κάψουλα του οργάνου, σχηματίζοντας ένα μώλωπα. Αυτή τη στιγμή, η υγεία δεν υποφέρει. Μετά από λίγο, το αιμάτωμα μεγαλώνει, εμφανίζεται υπερβολική διάταση της κάψουλας του οργάνου, σπάει και αναπτύσσονται συμπτώματα εσωτερικής αιμορραγίας.

Μια λοίμωξη όπως η φυματίωση επηρεάζει συχνά τον πνευμονικό ιστό. Ορισμένες μορφές φυματίωσης προκαλούν καταστροφή του πνευμονικού ιστού. Η κοιλότητα που προκύπτει ονομάζεται φυματιώδης κοιλότητα. Η αιμορραγία που προκύπτει από την κοιλότητα εκδηλώνεται με δυνατό βήχα με αιματηρά αφρώδη πτύελα.

Οι καρκινικοί όγκοι μπορούν να επηρεάσουν πολλά όργανα, συμπεριλαμβανομένων των παρεγχυματικών. Μεγαλώνοντας στον ιστό του οργάνου, ο όγκος τον καταστρέφει. Σε κάποιο σημείο, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία από την περιοχή που επηρεάζεται από τον όγκο.

Προδιαθέτει σε αυτό μεγάλο αριθμό αγγείων, διαπερνώντας πάντα τον όγκο. Ιδιαίτερα μεγάλη είναι η αιμορραγία που οφείλεται στο αιμαγγείωμα - ένας όγκος που αποτελείται εξ ολοκλήρου από αιμοφόρα αγγεία.

Χαρακτηριστικά απώλειας αίματος

Η ρήξη του παρεγχυματικού οργάνου εκδηλώνεται με αιμορραγία από το σημείο του τραυματισμού. Το αίμα που ρέει μέσα στο σώμα δεν είναι ορατό εξωτερικά. Αναπτύσσεται εσωτερική παρεγχυματική αιμορραγία. Το αίμα είναι υπεύθυνο για την παροχή οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών.

Παρέχει φυσιολογική ανοσία, διατηρεί την πίεση. Η απώλεια έστω και μικρής ποσότητας αίματος εκδηλώνεται με συμπτώματα αναιμίας.

Η οξεία απώλεια αίματος στην παρεγχυματική αιμορραγία είναι επείγουσα ανάγκη. Η έλλειψη όγκου του κυκλοφορούντος αίματος επηρεάζει κυρίως την πίεση. Μειώνεται καθώς μειώνεται η παροχή αίματος στα αγγεία. Όλα τα όργανα υποφέρουν από έλλειψη οξυγόνου. Το σώμα προσπαθεί μέχρι το τέλος να διατηρήσει τη διατροφή στα πιο σημαντικά μέρη του σώματος - τον εγκέφαλο, τα νεφρά, την καρδιά.

Οι νεφροί είναι από τους πρώτους που υποφέρουν - σε χαμηλή πίεση δεν είναι σε θέση να εκτελέσουν τη λειτουργία τους. Τα νεφρά σταματούν να φιλτράρουν τα ούρα, η παραγωγή τους μειώνεται. Με σοβαρή απώλεια αίματος, τα νεφρά σταματούν εντελώς να λειτουργούν, τα ούρα δεν σχηματίζονται καθόλου.

Υποφέρετε από απώλεια αίματος και όλα τα άλλα όργανα. Για τον εγκέφαλο, αυτό εκδηλώνεται με απώλεια συνείδησης. Για την καρδιά - έντονος πόνος και διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.

Συμπτώματα

Τα σημάδια της παρεγχυματικής αιμορραγίας εξαρτώνται από την ποσότητα του αίματος που χάνεται. Συνολικά, περίπου το 7% του σωματικού βάρους στο ανθρώπινο σώμα καταλαμβάνεται από αίμα.

Οι γιατροί μετρούν την ποσότητα του αίματος που χάνεται λόγω αιμορραγίας ως ποσοστό του συνολικού κυκλοφορούντος όγκου αίματος:

Τα συμπτώματα της παρεγχυματικής αιμορραγίας οφείλονται στην έλλειψη αίματος και στην πείνα με οξυγόνο όλων των οργάνων. Με σοβαρή απώλεια αίματος, αναπτύσσονται γρήγορα, μέσα σε λίγα λεπτά. Η ασθενής αιμορραγία του παρεγχύματος μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση ενός ατόμου για μια ημέρα ή περισσότερο.

• σοβαρή αδυναμία?
• Ζάλη;
• Αναβοσβήνει μπροστά στα μάτια λάμψεις, μαύρες κουκκίδες.
• Απώλεια συνείδησης;
• Ναυτία, έμετος;
• Πόνος στην περιοχή του προσβεβλημένου οργάνου.
• Έλλειψη ούρων?
• Κρύος ιδρώτας;
• Ωχρότητα του δέρματος.

Όταν προσπαθείτε να αισθανθείτε τον παλμό, προσδιορίζεται το αδύναμο γέμισμα και η συχνότητά του. Οι γιατροί αποκαλούν έναν τέτοιο παλμό "νηματοειδές", επειδή σχεδόν δεν είναι αισθητός. Ελλείψει παλμικών κυμάτων στον καρπό, θα πρέπει να προσπαθήσουμε να τα προσδιορίσουμε στον λαιμό, στην περιοχή της καρωτίδας.

Σε κατάσταση σοβαρής απώλειας αίματος, ο σφυγμός διατηρείται μόνο σε μεγάλες αρτηρίες όπως η καρωτίδα. Αλλά και εκεί είναι αδύναμο και πολύ συχνό.

Υποχρεωτική μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Τιμές μικρότερες από 90/60 mmHg θεωρούνται υπόταση. Η απώλεια αίματος συνοδεύεται πάντα από χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Αυτό οφείλεται στο αδύναμο γέμισμα των αιμοφόρων αγγείων. Όσο χαμηλότερη είναι η πίεση, τόσο πιο συχνός και αδύναμος είναι ο σφυγμός.

Ο λόγος του καρδιακού ρυθμού προς την ανώτερη πίεση ονομάζεται δείκτης Algover. Κανονικά, είναι 0,5, και με την αιμορραγία αυξάνεται σε ένα ή περισσότερα. Η τιμή του δείκτη Algover δείχνει τη σοβαρότητα της απώλειας αίματος.

Με παρεγχυματική αιμορραγία από το ήπαρ, το πάγκρεας ή τον σπλήνα, μπορούν να προσδιοριστούν συμπτώματα από την κοιλιά. Η ψηλάφηση καθορίζεται από τον πόνο στην περιοχή του προσβεβλημένου οργάνου. Στο ίδιο σημείο, η κοιλιά γίνεται εξαιρετικά σκληρή. Αυτό οφείλεται στον ερεθισμό του περιτοναίου από το αίμα που χύνεται στην κοιλότητα.

Επιπλοκές

Η σοβαρή απώλεια αίματος είναι τρομερή όχι μόνο από μόνη της. Τελικά, περιπλέκεται από θανατηφόρες συνθήκες.

Αυτές οι παθολογίες απαιτούν επείγουσα χειρουργική επέμβαση μαζί με υψηλά καταρτισμένη βοήθεια από ανανεωτές:

• αιμορραγικό σοκ;
• Σύνδρομο διάχυτης ενδαγγειακής πήξης (DIC).

Το αιμορραγικό σοκ αναπτύσσεται όταν χάνεται το 30 τοις εκατό ή περισσότερο του αίματος. Εκδηλώνεται με απώλεια συνείδησης, σχεδόν πλήρη απουσία παλμού και πίεση κάτω από 60 mm Hg. Βοήθεια με σοκ παρέχεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας με τη βοήθεια μετάγγισης ερυθρών αιμοσφαιρίων, πλάσματος και κολλοειδών διαλυμάτων.

Το DIC είναι μια θανατηφόρα αιμορραγική επιπλοκή. Η απώλεια αίματος φτάνει σε κρίσιμες τιμές, έτσι ώστε το αίμα να χάνει την ικανότητά του να πήζει. Επιπλέον, μπορεί να αρχίσει να ξεχύνεται όχι μόνο από το τραυματισμένο μέρος, αλλά και από οποιοδήποτε όργανο. Η θνησιμότητα στο DIC είναι υψηλή ακόμη και στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Πρώτες βοήθειες

Εάν υπάρχει υποψία παρεγχυματικής αιμορραγίας, το πιο σημαντικό είναι να παραδοθεί στην κλινική. Αυτό πρέπει να γίνει όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Κάθε λεπτό ένας άνθρωπος χάνει όλο και περισσότερο αίμα. Με την απώλεια περισσότερο από το ένα τρίτο του κυκλοφορούντος αίματος, η αιμορραγία γίνεται κρίσιμη. Τα όργανα αναπτύσσουν μη αναστρέψιμες αλλαγές.

Όσο περισσότερος χρόνος περνά από την έναρξη της αιμορραγίας, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να έχει επιτυχή έκβαση.

Μπορείτε να αυξήσετε τις πιθανότητες επιβίωσής σας παρέχοντας σωστά τις πρώτες βοήθειες:

• Εφαρμόστε πάγο τυλιγμένο σε ένα πανί στην περιοχή του τραυματισμού.
• Το άτομο κάθεται όσο πιο άνετα γίνεται. Κατά τη μεταφορά, ενοχλείται όσο το δυνατόν λιγότερο.
• Μη δίνετε χάπια, μην ταΐζετε ή προσφέρετε αλκοόλ.
• Μπορείτε να προσφέρετε μια μικρή ποσότητα νερού ή τσαγιού.

Πρώτα βήματα στην παρεγχυματική αιμορραγία

Θεραπευτική αγωγή

Αφού το θύμα μεταφερθεί στο τμήμα επειγόντων περιστατικών της κλινικής, θα εξεταστεί περαιτέρω.

Συνήθως αυτές είναι οι πιο ελάχιστες διαγνωστικές διαδικασίες που απαιτούν λίγο χρόνο:

• Προσδιορισμός της ομάδας αίματος και του παράγοντα Rh;
• Προσδιορισμός της αιμοσφαιρίνης;
• Διαδικασία υπερήχων.

Η παρεγχυματική αιμορραγία δεν μπορεί να σταματήσει από μόνη της. Σχεδόν πάντα, η ιατρική φροντίδα συνίσταται σε χειρουργική επέμβαση. Ξεκινά επειγόντως, με μικρή προεγχειρητική προετοιμασία.

Συνήθως αποτελείται από μετάγγιση προϊόντων αίματος ή διαλυμάτων για την αντικατάσταση του χαμένου αίματος και την αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να σταματήσετε την παρεγχυματική αιμορραγία:

• Χρησιμοποιώντας ένα αιμοστατικό σφουγγάρι.
• Στριφογυρίζοντας το omentum?
• Αφαίρεση τμήματος οργάνου.
• ηλεκτρική πήξη.

Ακόμη και ένας έμπειρος χειρουργός δυσκολεύεται όταν τίθεται το ερώτημα πώς να σταματήσει η παρεγχυματική αιμορραγία. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν συνδυασμοί μεθόδων.

Ταυτόχρονα με την επέμβαση, συνταγογραφούνται αιμοστατικά φάρμακα:

Συμβάλλουν στο σχηματισμό θρόμβων αίματος στα μικρότερα αγγεία του παρεγχύματος. Αφού σταματήσει η αιμορραγία, τα φάρμακα ακυρώνονται. Λίγες ακόμη εβδομάδες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, φάρμακα για την αραίωση του αίματος όπως η ασπιρίνη, η βαρφαρίνη αντενδείκνυνται για ένα άτομο.

Εσωτερική αιμορραγία (παρεγχυματική): πρώτες βοήθειες

Το χαρακτηριστικό της παρεγχυματικής αιμορραγίας είναι ότι το άτομο χάνει μεγάλη ποσότητα αίματος. Από μόνη της, η έκχυση αίματος δεν θα σταματήσει, επομένως το θύμα χρειάζεται επείγουσα βοήθεια.

Ποια όργανα ονομάζονται παρεγχυματικά;

Η κύρια λειτουργία αυτών των οργάνων είναι ο καθαρισμός του αίματος. Από αυτή την άποψη, έχουν ένα σαρκώδες παρέγχυμα. Αυτά τα όργανα απομακρύνουν τα απόβλητα από το αίμα. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει:

1. Συκώτι. Αυτό το όργανο επεξεργάζεται επιβλαβείς ουσίες που εισέρχονται στο αίμα.
2. Νεφρά. Μέσω αυτών των οργάνων, η περίσσεια υγρών, οι τοξίνες και άλλα μεταβολικά προϊόντα αποβάλλονται από το σώμα μαζί με τα ούρα.
3. Πνεύμονες. Συμμετοχή στη διαδικασία ανταλλαγής αερίων.
4. Σπλήνα. Στους ιστούς αυτού του οργάνου, συμβαίνει ο θάνατος των κυττάρων του αίματος που έχουν ήδη εξυπηρετήσει το σκοπό τους.

Αυτά τα όργανα είναι πολύ ευαίσθητα, τροφοδοτούνται ενεργά με αίμα, καθώς οι λειτουργίες τους συνδέονται με τον καθαρισμό και την επεξεργασία του. Οποιαδήποτε βλάβη σε αυτά τα όργανα οδηγεί σε έκχυση αίματος.

Οι λόγοι

Τι μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία; Η παρεγχυματική αιμορραγία μπορεί να προκληθεί από:

Εάν ένα άτομο έχει μειωμένη πήξη του αίματος, τότε θα είναι πιο δύσκολο να σταματήσει η αιμορραγία. Αυτό συμβαίνει σε άτομα με ορισμένες συγγενείς ασθένειες. Επίσης, η κακή πήξη εμφανίζεται με την ηλικία ή κατά τη λήψη φαρμάκων που αραιώνουν το αίμα. Τέτοια φάρμακα, παρεμπιπτόντως, συχνά συνταγογραφούνται σε ασθενείς με καρδιακές παθήσεις.

Πώς φαίνεται η διαδικασία της αιμορραγίας στο σώμα;

Παρεγχυματική αιμορραγία είναι η αιμορραγία κατά την οποία υπάρχει εκροή (στο εξωτερικό περιβάλλον ή σε οποιαδήποτε κοιλότητα μέσα στο σώμα) αίματος από το αγγείο. Η κοιλότητα μεταξύ των στρωμάτων των ιστών, η οποία είναι γεμάτη με αίμα, ονομάζεται αιμάτωμα. Εξωτερικά, στο σώμα, αυτό είναι εύκολο να παρατηρηθεί.

Όταν το αγγείο έχει υποστεί βλάβη, αρχίζει η παρεγχυματική αιμορραγία. Στην αρχή, μπορείς να το αγνοήσεις. Τα συμπτώματα που περιγράφει ο ασθενής μπορεί να συγχέονται με άλλες παθολογίες. Και είναι συχνά δύσκολο να υποθέσουμε ότι ένα άτομο έχει παρεγχυματική αιμορραγία.

Η διακοπή της απώλειας αίματος από μόνη της σε αυτή την περίπτωση είναι αδύνατη. Απαιτείται μόνο ιατρική φροντίδα. Εάν δεν παρέχεται, τότε με την πάροδο του χρόνου ένα άτομο εμφανίζει αναιμία. Με μια τέτοια ασθένεια στο αίμα, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων μειώνεται και το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης πέφτει. Σε αυτή την κατάσταση, υπάρχει ανεπαρκής διατροφή άλλων οργάνων του ανθρώπινου σώματος. Δηλαδή, ο εγκέφαλος και η καρδιά υποφέρουν περισσότερο από υποξία.

Με μεγάλη απώλεια αίματος, ένα άτομο αναπτύσσει αιμορραγικό σοκ. Αυτή η κατάσταση θεωρείται σοβαρή. Ο ασθενής έχει μείωση της πίεσης και αναπτύσσει πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων. Εάν η απώλεια αίματος είναι ταχεία, τότε είναι πιθανή η καρδιακή ανακοπή και ο θάνατος.

Παρεγχυματική αιμορραγία. σημάδια

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, συμβαίνει ότι τα σημάδια αυτής της κατάστασης μπορούν να συγχέονται με άλλες ασθένειες. Συνήθως η αιμορραγία συνοδεύεται από γενική αδυναμία. Το άτομο αρχίζει να αισθάνεται ζάλη, μπορεί να χάσει τις αισθήσεις του. Η εμφάνιση επιδεινώνεται, το δέρμα γίνεται χλωμό και κρύο. Στο αντιβράχιο, ο σφυγμός είναι ελάχιστα ψηλαφητός. Ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται και η αρτηριακή πίεση είναι πολύ χαμηλή.

Υπάρχουν τριχοειδείς και παρεγχυματικές αιμορραγίες. Φυσικά, τα τελευταία είναι τα πιο επικίνδυνα. Μπορείτε να διακρίνετε μεμονωμένα συμπτώματα ανάλογα με το προσβεβλημένο όργανο:

1. Χαρακτηριστικά της παρεγχυματικής αιμορραγίας του ήπατος. Αυτό το όργανο βρίσκεται στη δεξιά πλευρά, κάτω από τα πλευρά. Κατά κανόνα, το συκώτι προσβάλλεται σε άτομα που έχουν ηπατίτιδα ή είναι εθισμένα στο αλκοόλ. Επίσης, ευπαθείς στην παρεγχυματική αιμορραγία του ήπατος είναι όσοι είχαν μια ασθένεια όπως η ελονοσία. Οι παθήσεις που αναφέρονται παραπάνω προκαλούν αύξηση του όγκου του ήπατος, με αποτέλεσμα τέντωμα της κάψουλας και βλάβη των ιστών. Το αίμα αρχίζει να χύνεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Εκεί βγαίνει η χολή. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογίας όπως η περιτονίτιδα των χοληφόρων. Ένα άτομο με αυτό το είδος αιμορραγίας έχει έντονο πόνο στην κοιλιά, εμφανίζονται σημάδια σοκ. Στη συνέχεια, μπορεί να εμφανιστεί υποκαψικό αιμάτωμα.
2. Χαρακτηριστικά της παρεγχυματικής αιμορραγίας των νεφρών. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι μια ισχυρή σωματική επίδραση στα νεφρά ενός ατόμου (για παράδειγμα, ένα χτύπημα). Τα σημάδια περιλαμβάνουν έντονο πόνο στην οσφυϊκή περιοχή. Επίσης, σε έναν ασθενή με τέτοια αιμορραγία, τα ούρα γίνονται κόκκινα. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται μακροαιματουρία. Εάν αναπτυχθεί μια ογκολογική ασθένεια στο σώμα, τότε αυτού του είδους η αιμορραγία μπορεί να παραταθεί και να οδηγήσει σε αναιμία.
3. Χαρακτηριστικά της παρεγχυματικής αιμορραγίας των πνευμόνων. Η βλάβη μπορεί να προκληθεί από τραύμα, φυματίωση ή καρκίνο. Συνήθως με τέτοια αιμορραγία, αναπτύσσεται πνευμονική ανεπάρκεια. Συχνά υπάρχει συσσώρευση αίματος στην υπεζωκοτική κοιλότητα, η οποία αυξάνει την πίεση στον πνεύμονα.
4. Χαρακτηριστικά της παρεγχυματικής αιμορραγίας του σπλήνα. Η βλάβη σε αυτό το όργανο αποτελεί απειλή για την ανθρώπινη ζωή. Με αυτόν τον τύπο αιμορραγίας, σχηματίζονται υποκαψικές ρήξεις του σπλήνα. Η οξεία απώλεια αίματος δεν παρατηρείται πάντα αμέσως μετά τον τραυματισμό, μπορεί να αναπτυχθεί μετά από μερικές ημέρες. Υπάρχουν στατιστικά στοιχεία που επιβεβαιώνουν ότι ο σπλήνας τραυματίζεται συχνά στην παιδική ηλικία.

Κύρια συμπτώματα για όλους τους τύπους

Ποια σημάδια δείχνουν ότι υπάρχει εσωτερική αιμορραγία στο σώμα;

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά την εργασία του σώματος εάν ένα άτομο έχει τραυματιστεί στην κοιλιά, το στήθος ή το κάτω μέρος της πλάτης. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

1. Η παρουσία αιματωμάτων στο σώμα ή κατάγματα των πλευρών.
2. Παράπονα του ασθενούς για πόνο σε πιθανές περιοχές αιμορραγίας, γενική αδυναμία του σώματος.
3. Επιδείνωση της εμφάνισης ενός ατόμου, δηλαδή, ωχρότητα του δέρματος, εμφάνιση κρύου ιδρώτα. Τα χαρακτηριστικά του προσώπου γίνονται αιχμηρά.
4. Γρήγορος καρδιακός παλμός, χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Βοήθεια

Εάν ένα άτομο έχει σημάδια που υποδηλώνουν εσωτερική αιμορραγία, τότε πρέπει να μεταφερθεί επειγόντως στο χειρουργικό τμήμα. Οι συνήθεις μέθοδοι διακοπής, που περιλαμβάνουν την εφαρμογή τουρνικέ, δεν θα βοηθήσουν σε αυτή την περίπτωση. Μια πραγματική βοήθεια σε έναν ασθενή με εσωτερική αιμορραγία μπορεί να προσφέρει ένας χειρουργός στο χειρουργικό τραπέζι. Υπάρχουν αρκετές συστάσεις για το πώς να συμπεριφερθεί εάν υπάρχει υποψία ότι ένα άτομο έχει τραυματισμό του παρεγχύματος (αιμορραγία). Η βοήθεια στον ασθενή πρέπει να παρέχεται με την ακόλουθη σειρά:

1. Συνιστάται να διασφαλιστεί η οριζόντια θέση του θύματος, τα πόδια πρέπει να σηκωθούν προς τα πάνω.
2. Πρέπει να εφαρμόζεται πάγος στο σημείο της υποτιθέμενης αιμορραγίας.

Το καθήκον της ομάδας ασθενοφόρου είναι να παραδώσει τον ασθενή στο νοσοκομείο και να χορηγήσει φάρμακα που θα βοηθήσουν να σταματήσει η αιμορραγία. Επίσης, σε ένα άτομο χορηγείται φαρμακευτική αγωγή που διατηρεί τη φυσιολογική αρτηριακή πίεση.

Πώς γίνεται η χειρουργική θεραπεία;

Για τη διάγνωση της αιμορραγίας, ο ασθενής υποβάλλεται σε υπερηχογράφημα και ακτινογραφία των εσωτερικών οργάνων. Εάν η διάγνωση επιβεβαιωθεί, τότε συνταγογραφείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να σταματήσετε την αιμορραγία.

1. Χρήση αιμοστατικού σφουγγαριού.
2. Στριφώματα του αδένα.
3. Εκτομή (αφαίρεση) οποιουδήποτε μέρους του οργάνου.
4. Ηλεκτροπηξία (καυτηριασμός) αιμοφόρων αγγείων.
5. Εμβολισμός.
6. Η επιβολή ειδικών πολύπλοκων ραμμάτων στα αγγεία.

Στον ασθενή γίνεται επίσης μετάγγιση αίματος.

Τι να κάνετε σε αυτή την περίπτωση;

Εάν υπάρχει υποψία παρεγχυματικής αιμορραγίας, οι πρώτες βοήθειες είναι να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι αυτός ο τύπος έκχυσης αίματος δεν θα φύγει από μόνος του. Επομένως, στην παραμικρή υποψία, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως τους γιατρούς και να πάτε στο χειρουργείο.

Εκεί θα γίνει ακριβής διάγνωση και θα γίνει επείγουσα επέμβαση. Οποιαδήποτε καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο ενός ατόμου. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την κατάσταση του σώματος και την ευημερία, ειδικά εάν έχουν υποστεί τραυματισμοί στα οποία μπορεί να υποστούν βλάβη όργανα όπως το ήπαρ, οι πνεύμονες, τα νεφρά και ο σπλήνας.

Επίσης, η παρουσία αιματωμάτων και λεκέδων στο σώμα, ο πόνος και η ζάλη πρέπει να προειδοποιούν ένα άτομο και να το αναγκάζουν να αναζητήσει εξειδικευμένη βοήθεια από ειδικούς. Είναι καλό αν υπάρχουν συγγενείς ή άτομα κοντά που είναι σε θέση να παρέχουν βοήθεια.

Είναι σημαντικό να παρέχεται στον ασθενή σωματική γαλήνη και συναισθηματική υποστήριξη.

συμπέρασμα

Τώρα ξέρετε τι είναι η παρεγχυματική αιμορραγία, πώς εκδηλώνεται και τι πρέπει να κάνετε σε αυτήν την κατάσταση. Ελπίζουμε ότι οι πληροφορίες που παρέχονται στο άρθρο ήταν χρήσιμες για εσάς. Αξίζει να υπενθυμίσουμε για άλλη μια φορά ότι δεν πρέπει καν να προσπαθήσετε να αντιμετωπίσετε μόνοι σας την αιμορραγία του παρεγχύματος.

Το χαρακτηριστικό της παρεγχυματικής αιμορραγίας είναι ότι το άτομο χάνει μεγάλη ποσότητα αίματος. Από μόνη της, η έκχυση αίματος δεν θα σταματήσει, επομένως το θύμα χρειάζεται επείγουσα βοήθεια.

Ποια όργανα ονομάζονται παρεγχυματικά;

Η κύρια λειτουργία αυτών των οργάνων είναι ο καθαρισμός του αίματος. Από αυτή την άποψη, έχουν ένα σαρκώδες παρέγχυμα. Αυτά τα όργανα απομακρύνουν τα απόβλητα από το αίμα. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει:

1. Συκώτι. Αυτό το όργανο επεξεργάζεται επιβλαβείς ουσίες που εισέρχονται στο αίμα.
2. Νεφρά. Μέσω αυτών των οργάνων, η περίσσεια υγρών, οι τοξίνες και άλλα μεταβολικά προϊόντα αποβάλλονται από το σώμα μαζί με τα ούρα.
3. Πνεύμονες. Συμμετοχή στη διαδικασία ανταλλαγής αερίων.
4. Σπλήνα. Στους ιστούς αυτού του οργάνου, συμβαίνει ο θάνατος των κυττάρων του αίματος που έχουν ήδη εξυπηρετήσει το σκοπό τους.

Αυτά τα όργανα είναι πολύ ευαίσθητα, τροφοδοτούνται ενεργά με αίμα, καθώς οι λειτουργίες τους συνδέονται με τον καθαρισμό και την επεξεργασία του. Οποιαδήποτε βλάβη σε αυτά τα όργανα οδηγεί σε έκχυση αίματος.

Οι λόγοι

Τι μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία; Η παρεγχυματική αιμορραγία μπορεί να προκληθεί από:

1. Βλάβη. Εάν ένα από τα παραπάνω όργανα έχει υποστεί βλάβη, μπορεί να ξεκινήσει αιμορραγία (παρεγχυματική). Οι αιτίες των τραυματισμών μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές, συμπεριλαμβανομένων πτώσεων, χτυπημάτων, τραυματισμών κατά τη διάρκεια ατυχημάτων ή ατυχημάτων.

Εάν ένα άτομο έχει μειωμένη πήξη του αίματος, τότε θα είναι πιο δύσκολο να σταματήσει η αιμορραγία. Αυτό συμβαίνει σε άτομα με ορισμένες συγγενείς ασθένειες. Επίσης, η κακή πήξη εμφανίζεται με την ηλικία ή κατά τη λήψη φαρμάκων που αραιώνουν το αίμα. Τέτοια φάρμακα, παρεμπιπτόντως, συχνά συνταγογραφούνται σε ασθενείς με καρδιακές παθήσεις.

Πώς φαίνεται η διαδικασία της αιμορραγίας στο σώμα;

Παρεγχυματική αιμορραγία είναι η αιμορραγία κατά την οποία υπάρχει εκροή (στο εξωτερικό περιβάλλον ή σε οποιαδήποτε κοιλότητα μέσα στο σώμα) αίματος από το αγγείο. Η κοιλότητα μεταξύ των στρωμάτων των ιστών, η οποία είναι γεμάτη με αίμα, ονομάζεται αιμάτωμα. Εξωτερικά, στο σώμα, αυτό είναι εύκολο να παρατηρηθεί.

Όταν το αγγείο έχει υποστεί βλάβη, αρχίζει η παρεγχυματική αιμορραγία. Στην αρχή, μπορείς να το αγνοήσεις. Τα συμπτώματα που περιγράφει ο ασθενής μπορεί να συγχέονται με άλλες παθολογίες. Και είναι συχνά δύσκολο να υποθέσουμε ότι ένα άτομο έχει παρεγχυματική αιμορραγία.

Η διακοπή της απώλειας αίματος από μόνη της σε αυτή την περίπτωση είναι αδύνατη. Απαιτείται μόνο ιατρική φροντίδα. Εάν δεν παρέχεται, τότε με την πάροδο του χρόνου ένα άτομο εμφανίζει αναιμία. Με μια τέτοια ασθένεια στο αίμα, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων μειώνεται και το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης πέφτει. Σε αυτή την κατάσταση, υπάρχει ανεπαρκής διατροφή άλλων οργάνων του ανθρώπινου σώματος. Δηλαδή, ο εγκέφαλος και η καρδιά υποφέρουν περισσότερο από υποξία.

Με μεγάλη απώλεια αίματος, ένα άτομο αναπτύσσει αιμορραγικό σοκ. Αυτή η κατάσταση θεωρείται σοβαρή. Ο ασθενής έχει μείωση της πίεσης και αναπτύσσει πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων. Εάν η απώλεια αίματος είναι ταχεία, τότε είναι πιθανή η καρδιακή ανακοπή και ο θάνατος.

Παρεγχυματική αιμορραγία. σημάδια

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, συμβαίνει ότι τα σημάδια αυτής της κατάστασης μπορούν να συγχέονται με άλλες ασθένειες. Συνήθως η αιμορραγία συνοδεύεται από γενική αδυναμία. Το άτομο αρχίζει να αισθάνεται ζάλη, μπορεί να χάσει τις αισθήσεις του. Η εμφάνιση επιδεινώνεται, το δέρμα γίνεται χλωμό και κρύο. Στο αντιβράχιο, ο σφυγμός είναι ελάχιστα ψηλαφητός. Ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται και η αρτηριακή πίεση είναι πολύ χαμηλή.

Υπάρχουν τριχοειδείς και παρεγχυματικές αιμορραγίες. Φυσικά, τα τελευταία είναι τα πιο επικίνδυνα. Μπορείτε να διακρίνετε μεμονωμένα συμπτώματα ανάλογα με το προσβεβλημένο όργανο:

1. Χαρακτηριστικά της παρεγχυματικής αιμορραγίας του ήπατος. Αυτό το όργανο βρίσκεται στη δεξιά πλευρά, κάτω από τα πλευρά. Κατά κανόνα, το συκώτι προσβάλλεται σε άτομα που έχουν ηπατίτιδα ή είναι εθισμένα στο αλκοόλ. Επίσης, ευπαθείς στην παρεγχυματική αιμορραγία του ήπατος είναι όσοι είχαν μια ασθένεια όπως η ελονοσία. Οι παθήσεις που αναφέρονται παραπάνω προκαλούν αύξηση του όγκου του ήπατος, με αποτέλεσμα τέντωμα της κάψουλας και βλάβη των ιστών. Το αίμα αρχίζει να χύνεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Εκεί βγαίνει η χολή. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογίας όπως η περιτονίτιδα των χοληφόρων. Ένα άτομο με αυτό το είδος αιμορραγίας έχει έντονο πόνο στην κοιλιά, εμφανίζονται σημάδια σοκ. Στη συνέχεια, μπορεί να εμφανιστεί υποκαψικό αιμάτωμα.
2. Χαρακτηριστικά της παρεγχυματικής αιμορραγίας των νεφρών. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι μια ισχυρή σωματική επίδραση στα νεφρά ενός ατόμου (για παράδειγμα, ένα χτύπημα). Τα σημάδια περιλαμβάνουν έντονο πόνο στην οσφυϊκή περιοχή. Επίσης, σε έναν ασθενή με τέτοια αιμορραγία, τα ούρα γίνονται κόκκινα. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται μακροαιματουρία. Εάν αναπτυχθεί μια ογκολογική ασθένεια στο σώμα, τότε αυτού του είδους η αιμορραγία μπορεί να παραταθεί και να οδηγήσει σε αναιμία.
3. Χαρακτηριστικά της παρεγχυματικής αιμορραγίας των πνευμόνων. Η βλάβη μπορεί να προκληθεί από τραύμα, φυματίωση ή καρκίνο. Συνήθως με τέτοια αιμορραγία, αναπτύσσεται πνευμονική ανεπάρκεια. Συχνά υπάρχει συσσώρευση αίματος στην υπεζωκοτική κοιλότητα, η οποία αυξάνει την πίεση στον πνεύμονα.
4. Χαρακτηριστικά της παρεγχυματικής αιμορραγίας του σπλήνα. Η βλάβη σε αυτό το όργανο αποτελεί απειλή για την ανθρώπινη ζωή. Με αυτόν τον τύπο αιμορραγίας, σχηματίζονται υποκαψικές ρήξεις του σπλήνα. Η οξεία απώλεια αίματος δεν παρατηρείται πάντα αμέσως μετά τον τραυματισμό, μπορεί να αναπτυχθεί μετά από μερικές ημέρες. Υπάρχουν στατιστικά στοιχεία που επιβεβαιώνουν ότι ο σπλήνας τραυματίζεται συχνά στην παιδική ηλικία.

Κύρια συμπτώματα για όλους τους τύπους

Ποια σημάδια δείχνουν ότι υπάρχει εσωτερική αιμορραγία στο σώμα;

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά την εργασία του σώματος εάν ένα άτομο έχει τραυματιστεί στην κοιλιά, το στήθος ή το κάτω μέρος της πλάτης. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

1. Η παρουσία αιματωμάτων στο σώμα ή κατάγματα των πλευρών.
2. Παράπονα του ασθενούς για πόνο σε πιθανές περιοχές αιμορραγίας, γενική αδυναμία του σώματος.
3. Επιδείνωση της εμφάνισης ενός ατόμου, δηλαδή, ωχρότητα του δέρματος, εμφάνιση κρύου ιδρώτα. Τα χαρακτηριστικά του προσώπου γίνονται αιχμηρά.
4. Γρήγορος καρδιακός παλμός, χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Βοήθεια

Εάν ένα άτομο έχει σημάδια που υποδηλώνουν εσωτερική αιμορραγία, τότε πρέπει να μεταφερθεί επειγόντως στο χειρουργικό τμήμα. Οι συνήθεις μέθοδοι διακοπής, που περιλαμβάνουν την εφαρμογή τουρνικέ, δεν θα βοηθήσουν σε αυτή την περίπτωση. Μια πραγματική βοήθεια σε έναν ασθενή με εσωτερική αιμορραγία μπορεί να προσφέρει ένας χειρουργός στο χειρουργικό τραπέζι. Υπάρχουν αρκετές συστάσεις για το πώς να συμπεριφερθεί εάν υπάρχει υποψία ότι ένα άτομο έχει τραυματισμό του παρεγχύματος (αιμορραγία). Η βοήθεια στον ασθενή πρέπει να παρέχεται με την ακόλουθη σειρά:

1. Συνιστάται να διασφαλιστεί η οριζόντια θέση του θύματος, τα πόδια πρέπει να σηκωθούν προς τα πάνω.
2. Πρέπει να εφαρμόζεται πάγος στο σημείο της υποτιθέμενης αιμορραγίας.

Το καθήκον της ομάδας ασθενοφόρου είναι να παραδώσει τον ασθενή στο νοσοκομείο και να χορηγήσει φάρμακα που θα βοηθήσουν να σταματήσει η αιμορραγία. Επίσης, σε ένα άτομο χορηγείται φαρμακευτική αγωγή που διατηρεί τη φυσιολογική αρτηριακή πίεση.

Πώς γίνεται η χειρουργική θεραπεία;

Για τη διάγνωση της αιμορραγίας, ο ασθενής υποβάλλεται σε υπερηχογράφημα και ακτινογραφία των εσωτερικών οργάνων. Εάν η διάγνωση επιβεβαιωθεί, τότε συνταγογραφείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να σταματήσετε την αιμορραγία.

1. Χρήση αιμοστατικού σφουγγαριού.
2. Στριφώματα του αδένα.
3. Εκτομή (αφαίρεση) οποιουδήποτε μέρους του οργάνου.
4. Ηλεκτροπηξία (καυτηριασμός) αιμοφόρων αγγείων.
5. Εμβολισμός.
6. Η επιβολή ειδικών πολύπλοκων ραμμάτων στα αγγεία.

Στον ασθενή γίνεται επίσης μετάγγιση αίματος.

Τι να κάνετε σε αυτή την περίπτωση;

Εάν υπάρχει υποψία παρεγχυματικής αιμορραγίας, οι πρώτες βοήθειες είναι να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι αυτός ο τύπος έκχυσης αίματος δεν θα φύγει από μόνος του. Επομένως, στην παραμικρή υποψία, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως τους γιατρούς και να πάτε στο χειρουργείο.

Εκεί θα γίνει ακριβής διάγνωση και θα γίνει επείγουσα επέμβαση. Οποιαδήποτε καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο ενός ατόμου. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την κατάσταση του σώματος και την ευημερία, ειδικά εάν έχουν υποστεί τραυματισμοί στα οποία μπορεί να υποστούν βλάβη όργανα όπως το ήπαρ, οι πνεύμονες, τα νεφρά και ο σπλήνας.

Επίσης, η παρουσία αιματωμάτων και λεκέδων στο σώμα, ο πόνος και η ζάλη πρέπει να προειδοποιούν ένα άτομο και να το αναγκάζουν να αναζητήσει εξειδικευμένη βοήθεια από ειδικούς. Είναι καλό αν υπάρχουν συγγενείς ή άτομα κοντά που είναι σε θέση να παρέχουν βοήθεια.

Είναι σημαντικό να παρέχεται στον ασθενή σωματική γαλήνη και συναισθηματική υποστήριξη.

συμπέρασμα

Τώρα ξέρετε τι είναι η παρεγχυματική αιμορραγία, πώς εκδηλώνεται και τι πρέπει να κάνετε σε αυτήν την κατάσταση. Ελπίζουμε ότι οι πληροφορίες που παρέχονται στο άρθρο ήταν χρήσιμες για εσάς. Αξίζει να υπενθυμίσουμε για άλλη μια φορά ότι δεν πρέπει καν να προσπαθήσετε να αντιμετωπίσετε μόνοι σας την αιμορραγία του παρεγχύματος.

Η κύρια λειτουργία αυτών των οργάνων είναι ο καθαρισμός του αίματος. Από αυτή την άποψη, έχουν ένα σαρκώδες παρέγχυμα. Αυτά τα όργανα απομακρύνουν τα απόβλητα από το αίμα. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει:

1. Συκώτι. Αυτό το όργανο επεξεργάζεται επιβλαβείς ουσίες που εισέρχονται στο αίμα.
2. Νεφρά. Μέσω αυτών των οργάνων, η περίσσεια υγρών, οι τοξίνες και άλλα μεταβολικά προϊόντα αποβάλλονται από το σώμα μαζί με τα ούρα.
3. Πνεύμονες. Συμμετοχή στη διαδικασία ανταλλαγής αερίων.
4. Σπλήνα. Στους ιστούς αυτού του οργάνου, συμβαίνει ο θάνατος των κυττάρων του αίματος που έχουν ήδη εξυπηρετήσει το σκοπό τους.

Αυτά τα όργανα είναι πολύ ευαίσθητα, τροφοδοτούνται ενεργά με αίμα, καθώς οι λειτουργίες τους συνδέονται με τον καθαρισμό και την επεξεργασία του. Οποιαδήποτε βλάβη σε αυτά τα όργανα οδηγεί σε έκχυση αίματος.

Οι λόγοι

Τι μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία; Η παρεγχυματική αιμορραγία μπορεί να προκληθεί από:

Εάν ένα άτομο έχει μειωμένη πήξη του αίματος, τότε θα είναι πιο δύσκολο να σταματήσει η αιμορραγία. Αυτό συμβαίνει σε άτομα με ορισμένες συγγενείς ασθένειες. Επίσης, η κακή πήξη εμφανίζεται με την ηλικία ή κατά τη λήψη φαρμάκων που αραιώνουν το αίμα. Τέτοια φάρμακα, παρεμπιπτόντως, συχνά συνταγογραφούνται σε ασθενείς με καρδιακές παθήσεις.

Πώς φαίνεται η διαδικασία της αιμορραγίας στο σώμα;

Παρεγχυματική αιμορραγία είναι η αιμορραγία κατά την οποία υπάρχει εκροή (στο εξωτερικό περιβάλλον ή σε οποιαδήποτε κοιλότητα μέσα στο σώμα) αίματος από το αγγείο. Η κοιλότητα μεταξύ των στρωμάτων των ιστών, η οποία είναι γεμάτη με αίμα, ονομάζεται αιμάτωμα. Εξωτερικά, στο σώμα, αυτό είναι εύκολο να παρατηρηθεί.

Όταν το αγγείο έχει υποστεί βλάβη, αρχίζει η παρεγχυματική αιμορραγία. Στην αρχή, μπορείς να το αγνοήσεις. Τα συμπτώματα που περιγράφει ο ασθενής μπορεί να συγχέονται με άλλες παθολογίες. Και είναι συχνά δύσκολο να υποθέσουμε ότι ένα άτομο έχει παρεγχυματική αιμορραγία.

Η διακοπή της απώλειας αίματος από μόνη της σε αυτή την περίπτωση είναι αδύνατη. Απαιτείται μόνο ιατρική φροντίδα. Εάν δεν παρέχεται, τότε με την πάροδο του χρόνου ένα άτομο εμφανίζει αναιμία. Με μια τέτοια ασθένεια στο αίμα, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων μειώνεται και το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης πέφτει. Σε αυτή την κατάσταση, υπάρχει ανεπαρκής διατροφή άλλων οργάνων του ανθρώπινου σώματος. Δηλαδή, ο εγκέφαλος και η καρδιά υποφέρουν περισσότερο από υποξία.

Με μεγάλη απώλεια αίματος, ένα άτομο αναπτύσσει αιμορραγικό σοκ. Αυτή η κατάσταση θεωρείται σοβαρή. Ο ασθενής έχει μείωση της πίεσης και αναπτύσσει πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων. Εάν η απώλεια αίματος είναι ταχεία, τότε είναι πιθανή η καρδιακή ανακοπή και ο θάνατος.

Παρεγχυματική αιμορραγία. σημάδια

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, συμβαίνει ότι τα σημάδια αυτής της κατάστασης μπορούν να συγχέονται με άλλες ασθένειες. Συνήθως η αιμορραγία συνοδεύεται από γενική αδυναμία. Το άτομο αρχίζει να αισθάνεται ζάλη, μπορεί να χάσει τις αισθήσεις του. Η εμφάνιση επιδεινώνεται, το δέρμα γίνεται χλωμό και κρύο. Στο αντιβράχιο, ο σφυγμός είναι ελάχιστα ψηλαφητός. Ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται και η αρτηριακή πίεση είναι πολύ χαμηλή.

Υπάρχουν τριχοειδείς και παρεγχυματικές αιμορραγίες. Φυσικά, τα τελευταία είναι τα πιο επικίνδυνα. Μπορείτε να διακρίνετε μεμονωμένα συμπτώματα ανάλογα με το προσβεβλημένο όργανο:

1. Χαρακτηριστικά της παρεγχυματικής αιμορραγίας του ήπατος. Αυτό το όργανο βρίσκεται στη δεξιά πλευρά, κάτω από τα πλευρά. Κατά κανόνα, το συκώτι προσβάλλεται σε άτομα που έχουν ηπατίτιδα ή είναι εθισμένα στο αλκοόλ. Επίσης, ευπαθείς στην παρεγχυματική αιμορραγία του ήπατος είναι όσοι είχαν μια ασθένεια όπως η ελονοσία. Οι παθήσεις που αναφέρονται παραπάνω προκαλούν αύξηση του όγκου του ήπατος, με αποτέλεσμα τέντωμα της κάψουλας και βλάβη των ιστών. Το αίμα αρχίζει να χύνεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Εκεί βγαίνει η χολή. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογίας όπως η περιτονίτιδα των χοληφόρων. Ένα άτομο με αυτό το είδος αιμορραγίας έχει έντονο πόνο στην κοιλιά, εμφανίζονται σημάδια σοκ. Στη συνέχεια, μπορεί να εμφανιστεί υποκαψικό αιμάτωμα.
2. Χαρακτηριστικά της παρεγχυματικής αιμορραγίας των νεφρών. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι μια ισχυρή σωματική επίδραση στα νεφρά ενός ατόμου (για παράδειγμα, ένα χτύπημα). Τα σημάδια περιλαμβάνουν έντονο πόνο στην οσφυϊκή περιοχή. Επίσης, σε έναν ασθενή με τέτοια αιμορραγία, τα ούρα γίνονται κόκκινα. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται μακροαιματουρία. Εάν αναπτυχθεί μια ογκολογική ασθένεια στο σώμα, τότε αυτού του είδους η αιμορραγία μπορεί να παραταθεί και να οδηγήσει σε αναιμία.
3. Χαρακτηριστικά της παρεγχυματικής αιμορραγίας των πνευμόνων. Η βλάβη μπορεί να προκληθεί από τραύμα, φυματίωση ή καρκίνο. Συνήθως με τέτοια αιμορραγία, αναπτύσσεται πνευμονική ανεπάρκεια. Συχνά υπάρχει συσσώρευση αίματος στην υπεζωκοτική κοιλότητα, η οποία αυξάνει την πίεση στον πνεύμονα.
4. Χαρακτηριστικά της παρεγχυματικής αιμορραγίας του σπλήνα. Η βλάβη σε αυτό το όργανο αποτελεί απειλή για την ανθρώπινη ζωή. Με αυτόν τον τύπο αιμορραγίας, σχηματίζονται υποκαψικές ρήξεις του σπλήνα. Η οξεία απώλεια αίματος δεν παρατηρείται πάντα αμέσως μετά τον τραυματισμό, μπορεί να αναπτυχθεί μετά από μερικές ημέρες. Υπάρχουν στατιστικά στοιχεία που επιβεβαιώνουν ότι ο σπλήνας τραυματίζεται συχνά στην παιδική ηλικία.

Κύρια συμπτώματα για όλους τους τύπους

Ποια σημάδια δείχνουν ότι υπάρχει εσωτερική αιμορραγία στο σώμα;

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά την εργασία του σώματος εάν ένα άτομο έχει τραυματιστεί στην κοιλιά, το στήθος ή το κάτω μέρος της πλάτης. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

1. Η παρουσία αιματωμάτων στο σώμα ή κατάγματα των πλευρών.
2. Παράπονα του ασθενούς για πόνο σε πιθανές περιοχές αιμορραγίας, γενική αδυναμία του σώματος.
3. Επιδείνωση της εμφάνισης ενός ατόμου, δηλαδή, ωχρότητα του δέρματος, εμφάνιση κρύου ιδρώτα. Τα χαρακτηριστικά του προσώπου γίνονται αιχμηρά.
4. Γρήγορος καρδιακός παλμός, χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Βοήθεια

Εάν ένα άτομο έχει σημάδια που υποδηλώνουν εσωτερική αιμορραγία, τότε πρέπει να μεταφερθεί επειγόντως στο χειρουργικό τμήμα. Οι συνήθεις μέθοδοι διακοπής, που περιλαμβάνουν την εφαρμογή τουρνικέ, δεν θα βοηθήσουν σε αυτή την περίπτωση. Μια πραγματική βοήθεια σε έναν ασθενή με εσωτερική αιμορραγία μπορεί να προσφέρει ένας χειρουργός στο χειρουργικό τραπέζι. Υπάρχουν αρκετές συστάσεις για το πώς να συμπεριφερθεί εάν υπάρχει υποψία ότι ένα άτομο έχει τραυματισμό του παρεγχύματος (αιμορραγία). Η βοήθεια στον ασθενή πρέπει να παρέχεται με την ακόλουθη σειρά:

1. Συνιστάται να διασφαλιστεί η οριζόντια θέση του θύματος, τα πόδια πρέπει να σηκωθούν προς τα πάνω.
2. Πρέπει να εφαρμόζεται πάγος στο σημείο της υποτιθέμενης αιμορραγίας.

Το καθήκον της ομάδας ασθενοφόρου είναι να παραδώσει τον ασθενή στο νοσοκομείο και να χορηγήσει φάρμακα που θα βοηθήσουν να σταματήσει η αιμορραγία. Επίσης, σε ένα άτομο χορηγείται φαρμακευτική αγωγή που διατηρεί τη φυσιολογική αρτηριακή πίεση.

Πώς γίνεται η χειρουργική θεραπεία;

Για τη διάγνωση της αιμορραγίας, ο ασθενής υποβάλλεται σε υπερηχογράφημα και ακτινογραφία των εσωτερικών οργάνων. Εάν η διάγνωση επιβεβαιωθεί, τότε συνταγογραφείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να σταματήσετε την αιμορραγία.

1. Χρήση αιμοστατικού σφουγγαριού.
2. Στριφώματα του αδένα.
3. Εκτομή (αφαίρεση) οποιουδήποτε μέρους του οργάνου.
4. Ηλεκτροπηξία (καυτηριασμός) αιμοφόρων αγγείων.
5. Εμβολισμός.
6. Η επιβολή ειδικών πολύπλοκων ραμμάτων στα αγγεία.

Στον ασθενή γίνεται επίσης μετάγγιση αίματος.

Τι να κάνετε σε αυτή την περίπτωση;

Εάν υπάρχει υποψία παρεγχυματικής αιμορραγίας, οι πρώτες βοήθειες είναι να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι αυτός ο τύπος έκχυσης αίματος δεν θα φύγει από μόνος του. Επομένως, στην παραμικρή υποψία, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως τους γιατρούς και να πάτε στο χειρουργείο.

Εκεί θα γίνει ακριβής διάγνωση και θα γίνει επείγουσα επέμβαση. Οποιαδήποτε καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο ενός ατόμου. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την κατάσταση του σώματος και την ευημερία, ειδικά εάν έχουν υποστεί τραυματισμοί στα οποία μπορεί να υποστούν βλάβη όργανα όπως το ήπαρ, οι πνεύμονες, τα νεφρά και ο σπλήνας.

Επίσης, η παρουσία αιματωμάτων και λεκέδων στο σώμα, ο πόνος και η ζάλη πρέπει να προειδοποιούν ένα άτομο και να το αναγκάζουν να αναζητήσει εξειδικευμένη βοήθεια από ειδικούς. Είναι καλό αν υπάρχουν συγγενείς ή άτομα κοντά που είναι σε θέση να παρέχουν βοήθεια.

Είναι σημαντικό να παρέχεται στον ασθενή σωματική γαλήνη και συναισθηματική υποστήριξη.

συμπέρασμα

Τώρα ξέρετε τι είναι η παρεγχυματική αιμορραγία, πώς εκδηλώνεται και τι πρέπει να κάνετε σε αυτήν την κατάσταση. Ελπίζουμε ότι οι πληροφορίες που παρέχονται στο άρθρο ήταν χρήσιμες για εσάς. Αξίζει να υπενθυμίσουμε για άλλη μια φορά ότι δεν πρέπει καν να προσπαθήσετε να αντιμετωπίσετε μόνοι σας την αιμορραγία του παρεγχύματος.

Σημάδια παρεγχυματικής αιμορραγίας και πρώτες βοήθειες

Η παρεγχυματική αιμορραγία είναι η διαδικασία αιμορραγίας στην κοιλότητα του σώματος, δηλαδή εσωτερική. Ένα τέτοιο φαινόμενο μπορεί να προκαλέσει μηχανική βλάβη ή ορισμένες μορφές ασθένειας. Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να είναι επικίνδυνη για τη ζωή και την υγεία του ανθρώπου. Με μια σοβαρή εσωτερική αιμορραγία, όπως μετά από αυτοκινητιστικό ατύχημα, ένα άτομο χρειάζεται χειρουργική επέμβαση για να σώσει μια ζωή.

Γενικά χαρακτηριστικά της εσωτερικής αιμορραγίας

Μια τέτοια αιμορραγία εμφανίζεται όταν τραυματίζονται οι ιστοί των εσωτερικών οργάνων. Η διάγνωση αυτής της πάθησης είναι συνήθως πολύ δύσκολη.

Η πιο συχνή αιμορραγία εμφανίζεται:

• λόγω μηχανικής βλάβης?
• ως αποτέλεσμα νεοπλασμάτων.
• λόγω σοβαρής ασθένειας.

Τα συμπτώματα μπορεί να είναι κρυφά ή ήπια, επομένως εάν υποψιάζεστε την ανάπτυξη μιας τέτοιας διαδικασίας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό. Το ιατρικό ίδρυμα θα πραγματοποιήσει πλήρη εξέταση, η οποία θα εντοπίσει την αιτία και θα κάνει προβλέψεις.

Η θανατηφόρα απώλεια αίματος είναι περίπου 2,5 λίτρα για έναν ενήλικα. Σε αυτή την περίπτωση, γίνεται μετάγγιση αίματος για να σωθεί η ζωή ενός ατόμου. Η μετάγγιση πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της επέμβασης και για αρκετές ημέρες μετά από αυτήν. Ως αποτέλεσμα μεγάλης απώλειας αίματος, υπάρχει αργός καρδιακός παλμός, μείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων και άλλων σημαντικών ουσιών που συνθέτουν το αίμα.

Ποια όργανα μπορεί να υποφέρουν από ένα τέτοιο πρόβλημα

Η παρεγχυματική αιμορραγία εμφανίζεται συνήθως στα ακόλουθα όργανα:

Η ιδιαιτερότητα αυτών των οργάνων είναι ότι αποτελούνται από ένα παχύ και αιμοφόρο παρέγχυμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι κύριες λειτουργίες των οργάνων είναι η διήθηση ουσιών που δεν είναι απαραίτητες για το σώμα.

Αυτός ο τύπος αιμορραγίας μπορεί να συμβεί:

• λόγω μηχανικής βλάβης, κατά την οποία σημειώθηκαν ρήξεις ιστού.
• λόγω ασθενειών των οργάνων, ιδίως - λόγω της εμφάνισης όγκων.
• λόγω μολυσματικών βλαβών?
• ως αποτέλεσμα καρκίνου.

Η κακή πήξη του αίματος μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση. Οι ασθενείς που υποφέρουν από κακή πήξη του αίματος διατρέχουν κίνδυνο, καθώς η αιμορραγία μπορεί να συμβεί όχι μόνο από μηχανική βλάβη, αλλά ανά πάσα στιγμή.

Σε αυτή την περίπτωση, η απώλεια αίματος μπορεί να είναι ασήμαντη και να μην προκαλεί μεγάλη βλάβη στην υγεία του ασθενούς, σε άλλη περίπτωση, η αιμορραγία μπορεί να είναι τόσο σοβαρή που θα είναι αδύνατο να σταματήσει χωρίς επείγουσα επέμβαση. Ως αποτέλεσμα αυτού του φαινομένου, υπάρχει μια απότομη μείωση της περιεκτικότητας των ερυθρών αιμοσφαιρίων και του σιδήρου στο αίμα, η οποία οδηγεί σε πείνα με οξυγόνο.

Με έντονη αιμορραγία, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει αιμορραγικό σοκ. Η ταχεία απώλεια αίματος οδηγεί σε καρδιακή ανακοπή και θάνατο.

Κρατικός Κίνδυνος

Η παρεγχυματική αιμορραγία είναι μια απειλητική για τη ζωή και την υγεία κατάσταση. Με αυτό το φαινόμενο, το αίμα ρέει στον περιβάλλοντα ιστό, στην κοιλότητα του οργάνου, στην κοιλότητα του σώματος.

Ανάλογα με τον τύπο της αιμορραγίας χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

Ο πρώτος τύπος σχηματίζεται όταν τραυματίζεται το ήπαρ, διακρίνεται από χαρακτηριστικές κλινικές εκδηλώσεις που αρχίζουν γρήγορα να αναπτύσσονται. Με αυτό το είδος αιμορραγίας, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης αιμορραγικού σοκ.

Ο τριχοειδής τύπος αναπτύσσεται μάλλον αργά, επομένως η έναρξή του συχνά παραλείπεται. Το αίμα ρέει σε μικρές μερίδες, γεγονός που οδηγεί σε απότομη μείωση του σιδήρου και των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο σώμα. Επιπλέον, μια φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται στην κοιλιακή κοιλότητα.

Ο κίνδυνος της πάθησης έγκειται στο γεγονός ότι τα παρεγχυματικά όργανα δεν είναι ικανά να αυτοσταματούν το αίμα, κάτι που απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Η αδυναμία των οργάνων να παρέχουν τη διαδικασία διακοπής του αίματος οφείλεται στη δομή τους και στην απουσία σπασμού των αγγείων που περνούν μέσα στους ιστούς τους.

Κλινικές εκδηλώσεις της νόσου

Μια τέτοια αιμορραγία, η οποία αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα, δηλώνει αμέσως. Ωστόσο, εάν η αιμορραγία είναι αργή, τότε οι κλινικές εκδηλώσεις μπορεί να απουσιάζουν ή να είναι εντελώς αόρατες.

Τα συμπτώματα αυτής της πάθησης περιλαμβάνουν:

• σοβαρή και γρήγορη κόπωση.
• ζάλη;
• συνεχής επιθυμία για ποτό.
• ωχρότητα του δέρματος?
• κρυάδα;
• πτώση πίεσης.

Επιπλέον, υπάρχουν ειδικές κλινικές εκδηλώσεις που εμφανίζονται ανάλογα με το πάσχον όργανο.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στις ακόλουθες συνθήκες:

Η εμφάνιση αιμορραγίας στους πνεύμονες εμφανίζεται συχνά όταν τα πλευρά είναι σπασμένα, όταν αιχμηρά οστά τρυπούν τους ιστούς του αναπνευστικού συστήματος. Και επίσης η ήττα μπορεί να προκληθεί από φυματίωση ή ογκολογία.

Ο σπλήνας σπάει τις περισσότερες φορές λόγω μηχανικού τραύματος (για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα ατυχήματος). Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται άμεση χειρουργική επέμβαση, οποιαδήποτε καθυστέρηση μπορεί να κοστίσει τη ζωή του ασθενούς.

Οι νεφροί είναι επιρρεπείς σε τραυματισμό κατά τη συμπίεση ή τη ρήξη νεοπλασμάτων. Σε αυτή την κατάσταση, τα ούρα είναι έντονα χρωματισμένα, παρατηρείται έντονος πόνος.

Σε κάθε περίπτωση, η κατάσταση απαιτεί την άμεση παρέμβαση ειδικών. Εάν παρατηρηθούν συμπτώματα εσωτερικής αιμορραγίας, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Πρώτες βοήθειες και χειρουργική επέμβαση

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να δώσετε προσοχή στις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• η παρουσία τραυματισμών της κοιλιακής κοιλότητας.
• μηχανική βλάβη στο στήθος.
• ο σχηματισμός αιματωμάτων και μώλωπες.
• οξύς πόνος στην περιοχή του κατεστραμμένου οργάνου.
• αναδυόμενος ιδρώτας?
• ρίγη και πυρετός?
• cardiopalmus;
• απότομη πτώση της πίεσης.

Πριν φτάσουν οι γιατροί, πρέπει:

1. Ξαπλώστε τον ασθενή και σηκώστε τα πόδια.
2. Ψύξτε το ύποπτο σημείο τραυματισμού.

Όταν φτάσει το ασθενοφόρο, οι ειδικοί μεταφέρουν το θύμα στο νοσοκομείο και του χορηγούν φάρμακα όπως:

Τα φάρμακα δεν θα μπορέσουν να σταματήσουν την αιμορραγία, αλλά θα βελτιώσουν την κατάσταση του ασθενούς. Προκειμένου να διατηρηθεί η πίεση, οι ειδικοί θα αρχίσουν να εγχέουν ένα ειδικό διάλυμα ενδοφλεβίως.

Αφού ο ασθενής μεταφερθεί στο νοσοκομείο, θα μεταφερθεί αμέσως στο χειρουργείο, όπου θα γίνουν επείγουσες διαδικασίες.

Πριν από την επέμβαση, θα γίνουν τα ακόλουθα βήματα:

Εάν όλες οι εξετάσεις είναι εντός του φυσιολογικού εύρους, οι γιατροί θα κάνουν επείγουσα επέμβαση. Σε αντίθετη περίπτωση γίνεται διαγνωστική λαπαροσκόπηση.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να σταματήσετε μια τέτοια αιμορραγία, μεταξύ των οποίων είναι:

• στέγνωμα με ειδικό σφουγγάρι.
• στρίφωμα του μεντουμ?
• ακρωτηριασμός του προσβεβλημένου μέρους.
• ηλεκτροπηξία;
• ραφή με χρήση ειδικών βελονιών.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης πραγματοποιείται μετάγγιση αίματος και αυτή η διαδικασία γίνεται επίσης αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αποκατάστασης. Επιπλέον, εγχέεται αλατούχο διάλυμα και πραγματοποιείται υποστηρικτική θεραπεία για την πρόληψη της ανάπτυξης DIC (διάσπαρτη ενδαγγειακή πήξη) και πολλαπλής ανεπάρκειας οργάνων.

Μια τέτοια αιμορραγία συνήθως γίνεται απειλή για τη ζωή του ασθενούς, επομένως, δεν ανέχεται καθυστέρηση. Όσο πιο γρήγορα γίνει η επέμβαση, τόσο καλύτερο θα είναι το αποτέλεσμα. Με μια επιτυχημένη χειρουργική επέμβαση μπορεί να σωθεί η ζωή του ασθενούς.

Επικοινωνία με ιατρικό ίδρυμα

Μόλις το θύμα μεταφερθεί σε ιατρική μονάδα, οι ειδικοί θα αρχίσουν να εκτελούν τις ακόλουθες δραστηριότητες:

• Εξετάστε τον ασθενή για αμβλύ ή οξύ τραύμα.
• Ελέγξτε για την ανάπτυξη μολυσματικής νόσου.
• Ογκολογικός έλεγχος.
• Εξωτερική εξέταση και ψηλάφηση.
• Μέτρηση βασικών παραμέτρων όπως παλμός, πίεση, θερμοκρασία.

Αφού πραγματοποιηθεί μια χειρουργική επέμβαση (τρόπος διακοπής της παρεγχυματικής αιμορραγίας), ο ασθενής θα έχει μακροχρόνια θεραπεία σε νοσοκομείο. Ακόμη και οι χειρουργικοί χειρισμοί δεν μπορούν πάντα να σταματήσουν την ανάπτυξη αυτής της διαδικασίας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα όργανα έχουν συγκεκριμένη δομή με πολύ «λεπτή» δομή.

Ιδιαίτερα επικίνδυνες επιλογές είναι αυτές όταν εμφανίζεται εσωτερική αιμορραγία μικτού τύπου. Σε αυτή την περίπτωση, η έλλειψη ιατρικής φροντίδας οδηγεί στο θάνατο ενός ατόμου.

Τι είναι η επικίνδυνη παρεγχυματική αιμορραγία και τρόποι διακοπής της

Τραυματισμοί στην κοιλιά ή στο στήθος μπορεί να οδηγήσουν σε παρεγχυματική αιμορραγία που είναι αόρατη από έξω. Αυτή είναι μια επικίνδυνη απώλεια αίματος από τα πιο ευάλωτα ανθρώπινα όργανα. Στο άρθρο θα μιλήσουμε για τα χαρακτηριστικά της αιμορραγίας από τα παρεγχυματικά όργανα και τις πρώτες βοήθειες για αυτά.

Παρεγχυματικά όργανα

Όλα τα εσωτερικά όργανα ενός ατόμου μπορούν να χωριστούν σε δύο μεγάλες ομάδες:

Με την κοιλιά όλα είναι πολύ ξεκάθαρα - αυτό είναι το στομάχι, τα έντερα, η ουροδόχος κύστη. Έχουν κοιλότητα και τοίχο εφοδιασμένο με αγγεία. Η αιμορραγία από αυτά τα όργανα θα σχετίζεται μόνο με αγγειακή βλάβη. Εάν το αγγείο είναι μικρό, τότε είναι σε θέση να συρρικνωθεί μόνο του, στενεύοντας τον αυλό του, η αιμορραγία θα σταματήσει. Τι είναι όμως τα παρεγχυματικά όργανα;

Έχουν μια εντελώς διαφορετική δομή:

Δεν έχουν κοιλότητα, μόνο ο κύριος ιστός που είναι υπεύθυνος για τη λειτουργία αυτού του οργάνου είναι το παρέγχυμα. Διαποτίζεται από πολλά μικροσκοπικά αγγεία. Εάν το παρεγχυματικό όργανο έχει υποστεί βλάβη, αναπτύσσεται αιμορραγία από καθένα από αυτά τα τριχοειδή αγγεία.

Ένα δυσάρεστο χαρακτηριστικό του παρεγχύματος και των αγγείων του είναι η αδυναμία συστολής, ανεξάρτητα από τη διακοπή της αιμορραγίας.

Πού βρίσκονται τα παρεγχυματικά όργανα;

Οι λόγοι

Η ανάπτυξη παρεγχυματικής απώλειας αίματος προηγείται από παραβίαση της ακεραιότητας του οργάνου. Η ρήξη του παρεγχύματος και των μικρών τριχοειδών αγγείων γίνονται άμεση πηγή αιμορραγίας.

Αιτίες που μπορεί να οδηγήσουν σε βλάβη στο παρεγχυματικό όργανο:

• Τραυματισμοί;
• λοιμώξεις?
• κακοήθεις όγκοι?
• Οι αγγειακοί όγκοι είναι αιμαγγειώματα.

Τραυματισμοί στην κοιλιά και στο στήθος συμβαίνουν συχνά ως αποτέλεσμα τροχαίων ατυχημάτων. Κάτω από την πρόσκρουση ενός χτυπήματος στο ταμπλό, στο τιμόνι ή σε άλλα μέρη του αυτοκινήτου, εμφανίζεται ρήξη του παρεγχυματικού οργάνου. Παρόμοιες αλλαγές συμβαίνουν όταν τραυματίζεται η κοιλιακή κοιλότητα.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος στο αμβλύ κοιλιακό τραύμα είναι γεμάτος με ρήξεις δύο σταδίων. Πρώτον, το αίμα συσσωρεύεται κάτω από την κάψουλα του οργάνου, σχηματίζοντας ένα μώλωπα. Αυτή τη στιγμή, η υγεία δεν υποφέρει. Μετά από λίγο, το αιμάτωμα μεγαλώνει, εμφανίζεται υπερβολική διάταση της κάψουλας του οργάνου, σπάει και αναπτύσσονται συμπτώματα εσωτερικής αιμορραγίας.

Μια λοίμωξη όπως η φυματίωση επηρεάζει συχνά τον πνευμονικό ιστό. Ορισμένες μορφές φυματίωσης προκαλούν καταστροφή του πνευμονικού ιστού. Η κοιλότητα που προκύπτει ονομάζεται φυματιώδης κοιλότητα. Η αιμορραγία που προκύπτει από την κοιλότητα εκδηλώνεται με δυνατό βήχα με αιματηρά αφρώδη πτύελα.

Οι καρκινικοί όγκοι μπορούν να επηρεάσουν πολλά όργανα, συμπεριλαμβανομένων των παρεγχυματικών. Μεγαλώνοντας στον ιστό του οργάνου, ο όγκος τον καταστρέφει. Σε κάποιο σημείο, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία από την περιοχή που επηρεάζεται από τον όγκο.

Προδιαθέτει σε αυτό μεγάλο αριθμό αγγείων, διαπερνώντας πάντα τον όγκο. Ιδιαίτερα μεγάλη είναι η αιμορραγία που οφείλεται στο αιμαγγείωμα - ένας όγκος που αποτελείται εξ ολοκλήρου από αιμοφόρα αγγεία.

Χαρακτηριστικά απώλειας αίματος

Η ρήξη του παρεγχυματικού οργάνου εκδηλώνεται με αιμορραγία από το σημείο του τραυματισμού. Το αίμα που ρέει μέσα στο σώμα δεν είναι ορατό εξωτερικά. Αναπτύσσεται εσωτερική παρεγχυματική αιμορραγία. Το αίμα είναι υπεύθυνο για την παροχή οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών.

Παρέχει φυσιολογική ανοσία, διατηρεί την πίεση. Η απώλεια έστω και μικρής ποσότητας αίματος εκδηλώνεται με συμπτώματα αναιμίας.

Η οξεία απώλεια αίματος στην παρεγχυματική αιμορραγία είναι επείγουσα ανάγκη. Η έλλειψη όγκου του κυκλοφορούντος αίματος επηρεάζει κυρίως την πίεση. Μειώνεται καθώς μειώνεται η παροχή αίματος στα αγγεία. Όλα τα όργανα υποφέρουν από έλλειψη οξυγόνου. Το σώμα προσπαθεί μέχρι το τέλος να διατηρήσει τη διατροφή στα πιο σημαντικά μέρη του σώματος - τον εγκέφαλο, τα νεφρά, την καρδιά.

Οι νεφροί είναι από τους πρώτους που υποφέρουν - σε χαμηλή πίεση δεν είναι σε θέση να εκτελέσουν τη λειτουργία τους. Τα νεφρά σταματούν να φιλτράρουν τα ούρα, η παραγωγή τους μειώνεται. Με σοβαρή απώλεια αίματος, τα νεφρά σταματούν εντελώς να λειτουργούν, τα ούρα δεν σχηματίζονται καθόλου.

Υποφέρετε από απώλεια αίματος και όλα τα άλλα όργανα. Για τον εγκέφαλο, αυτό εκδηλώνεται με απώλεια συνείδησης. Για την καρδιά - έντονος πόνος και διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.

Συμπτώματα

Τα σημάδια της παρεγχυματικής αιμορραγίας εξαρτώνται από την ποσότητα του αίματος που χάνεται. Συνολικά, περίπου το 7% του σωματικού βάρους στο ανθρώπινο σώμα καταλαμβάνεται από αίμα.

Οι γιατροί μετρούν την ποσότητα του αίματος που χάνεται λόγω αιμορραγίας ως ποσοστό του συνολικού κυκλοφορούντος όγκου αίματος:

Τα συμπτώματα της παρεγχυματικής αιμορραγίας οφείλονται στην έλλειψη αίματος και στην πείνα με οξυγόνο όλων των οργάνων. Με σοβαρή απώλεια αίματος, αναπτύσσονται γρήγορα, μέσα σε λίγα λεπτά. Η ασθενής αιμορραγία του παρεγχύματος μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση ενός ατόμου για μια ημέρα ή περισσότερο.

• σοβαρή αδυναμία?
• Ζάλη;
• Αναβοσβήνει μπροστά στα μάτια λάμψεις, μαύρες κουκκίδες.
• Απώλεια συνείδησης;
• Ναυτία, έμετος;
• Πόνος στην περιοχή του προσβεβλημένου οργάνου.
• Έλλειψη ούρων?
• Κρύος ιδρώτας;
• Ωχρότητα του δέρματος.

Όταν προσπαθείτε να αισθανθείτε τον παλμό, προσδιορίζεται το αδύναμο γέμισμα και η συχνότητά του. Οι γιατροί αποκαλούν έναν τέτοιο παλμό "νηματοειδές", επειδή σχεδόν δεν είναι αισθητός. Ελλείψει παλμικών κυμάτων στον καρπό, θα πρέπει να προσπαθήσουμε να τα προσδιορίσουμε στον λαιμό, στην περιοχή της καρωτίδας.

Σε κατάσταση σοβαρής απώλειας αίματος, ο σφυγμός διατηρείται μόνο σε μεγάλες αρτηρίες όπως η καρωτίδα. Αλλά και εκεί είναι αδύναμο και πολύ συχνό.

Υποχρεωτική μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Τιμές μικρότερες από 90/60 mmHg θεωρούνται υπόταση. Η απώλεια αίματος συνοδεύεται πάντα από χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Αυτό οφείλεται στο αδύναμο γέμισμα των αιμοφόρων αγγείων. Όσο χαμηλότερη είναι η πίεση, τόσο πιο συχνός και αδύναμος είναι ο σφυγμός.

Ο λόγος του καρδιακού ρυθμού προς την ανώτερη πίεση ονομάζεται δείκτης Algover. Κανονικά, είναι 0,5, και με την αιμορραγία αυξάνεται σε ένα ή περισσότερα. Η τιμή του δείκτη Algover δείχνει τη σοβαρότητα της απώλειας αίματος.

Με παρεγχυματική αιμορραγία από το ήπαρ, το πάγκρεας ή τον σπλήνα, μπορούν να προσδιοριστούν συμπτώματα από την κοιλιά. Η ψηλάφηση καθορίζεται από τον πόνο στην περιοχή του προσβεβλημένου οργάνου. Στο ίδιο σημείο, η κοιλιά γίνεται εξαιρετικά σκληρή. Αυτό οφείλεται στον ερεθισμό του περιτοναίου από το αίμα που χύνεται στην κοιλότητα.

Επιπλοκές

Η σοβαρή απώλεια αίματος είναι τρομερή όχι μόνο από μόνη της. Τελικά, περιπλέκεται από θανατηφόρες συνθήκες.

Αυτές οι παθολογίες απαιτούν επείγουσα χειρουργική επέμβαση μαζί με υψηλά καταρτισμένη βοήθεια από ανανεωτές:

• αιμορραγικό σοκ;
• Σύνδρομο διάχυτης ενδαγγειακής πήξης (DIC).

Το αιμορραγικό σοκ αναπτύσσεται όταν χάνεται το 30 τοις εκατό ή περισσότερο του αίματος. Εκδηλώνεται με απώλεια συνείδησης, σχεδόν πλήρη απουσία παλμού και πίεση κάτω από 60 mm Hg. Βοήθεια με σοκ παρέχεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας με τη βοήθεια μετάγγισης ερυθρών αιμοσφαιρίων, πλάσματος και κολλοειδών διαλυμάτων.

Το DIC είναι μια θανατηφόρα αιμορραγική επιπλοκή. Η απώλεια αίματος φτάνει σε κρίσιμες τιμές, έτσι ώστε το αίμα να χάνει την ικανότητά του να πήζει. Επιπλέον, μπορεί να αρχίσει να ξεχύνεται όχι μόνο από το τραυματισμένο μέρος, αλλά και από οποιοδήποτε όργανο. Η θνησιμότητα στο DIC είναι υψηλή ακόμη και στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Πρώτες βοήθειες

Εάν υπάρχει υποψία παρεγχυματικής αιμορραγίας, το πιο σημαντικό είναι να παραδοθεί στην κλινική. Αυτό πρέπει να γίνει όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Κάθε λεπτό ένας άνθρωπος χάνει όλο και περισσότερο αίμα. Με την απώλεια περισσότερο από το ένα τρίτο του κυκλοφορούντος αίματος, η αιμορραγία γίνεται κρίσιμη. Τα όργανα αναπτύσσουν μη αναστρέψιμες αλλαγές.

Όσο περισσότερος χρόνος περνά από την έναρξη της αιμορραγίας, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να έχει επιτυχή έκβαση.

Μπορείτε να αυξήσετε τις πιθανότητες επιβίωσής σας παρέχοντας σωστά τις πρώτες βοήθειες:

• Εφαρμόστε πάγο τυλιγμένο σε ένα πανί στην περιοχή του τραυματισμού.
• Το άτομο κάθεται όσο πιο άνετα γίνεται. Κατά τη μεταφορά, ενοχλείται όσο το δυνατόν λιγότερο.
• Μη δίνετε χάπια, μην ταΐζετε ή προσφέρετε αλκοόλ.
• Μπορείτε να προσφέρετε μια μικρή ποσότητα νερού ή τσαγιού.

Πρώτα βήματα στην παρεγχυματική αιμορραγία

Θεραπευτική αγωγή

Αφού το θύμα μεταφερθεί στο τμήμα επειγόντων περιστατικών της κλινικής, θα εξεταστεί περαιτέρω.

Συνήθως αυτές είναι οι πιο ελάχιστες διαγνωστικές διαδικασίες που απαιτούν λίγο χρόνο:

• Προσδιορισμός της ομάδας αίματος και του παράγοντα Rh;
• Προσδιορισμός της αιμοσφαιρίνης;
• Διαδικασία υπερήχων.

Η παρεγχυματική αιμορραγία δεν μπορεί να σταματήσει από μόνη της. Σχεδόν πάντα, η ιατρική φροντίδα συνίσταται σε χειρουργική επέμβαση. Ξεκινά επειγόντως, με μικρή προεγχειρητική προετοιμασία.

Συνήθως αποτελείται από μετάγγιση προϊόντων αίματος ή διαλυμάτων για την αντικατάσταση του χαμένου αίματος και την αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να σταματήσετε την παρεγχυματική αιμορραγία:

• Χρησιμοποιώντας ένα αιμοστατικό σφουγγάρι.
• Στριφογυρίζοντας το omentum?
• Αφαίρεση τμήματος οργάνου.
• ηλεκτρική πήξη.

Ακόμη και ένας έμπειρος χειρουργός δυσκολεύεται όταν τίθεται το ερώτημα πώς να σταματήσει η παρεγχυματική αιμορραγία. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν συνδυασμοί μεθόδων.

Ταυτόχρονα με την επέμβαση, συνταγογραφούνται αιμοστατικά φάρμακα:

Συμβάλλουν στο σχηματισμό θρόμβων αίματος στα μικρότερα αγγεία του παρεγχύματος. Αφού σταματήσει η αιμορραγία, τα φάρμακα ακυρώνονται. Λίγες ακόμη εβδομάδες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, φάρμακα για την αραίωση του αίματος όπως η ασπιρίνη, η βαρφαρίνη αντενδείκνυνται για ένα άτομο.

Παρεγχυματική αιμορραγία: σημεία και πρώτες βοήθειες

Η παρεγχυματική αιμορραγία είναι η αιμορραγία κατά την οποία το αίμα δεν απελευθερώνεται προς τα έξω, αλλά λόγω βλάβης στα εσωτερικά όργανα ή ορισμένων παθολογιών τους, ρέει στις εσωτερικές κοιλότητες του σώματος (κοιλιακή, υπεζωκοτική).

Τύποι αιμορραγίας

Η αιμορραγία είναι η εκροή αίματος από τα αγγεία. Τις περισσότερες φορές, προκαλείται από βλάβη σε αυτά. Αυτό μπορεί να είναι αποτέλεσμα τραυματισμού (που συμβαίνει πιο συχνά) ή συνέπειες παθολογικών αλλαγών στο σώμα. Μια τέτοια «τήξη» των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να παρατηρηθεί σε φυματίωση, ογκολογικές καταστάσεις και έλκη εσωτερικών οργάνων.

Η αιμορραγία συνήθως χωρίζεται σε εξωτερική, όταν το αίμα από ένα κατεστραμμένο αγγείο χύνεται μέσω πληγής ή φυσικών ανοιγμάτων, και εσωτερική. Σε αυτή την περίπτωση, το αίμα συσσωρεύεται στις κοιλότητες. Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι εξωτερικής αιμορραγίας:

• τριχοειδές - προκύπτουν ως αποτέλεσμα επιφανειακής βλάβης, το αίμα απελευθερώνεται σε μικρές ποσότητες, σταγόνα-σταγόνα.
• φλεβική - εμφανίζεται λόγω βαθύτερων τραυματισμών (κοψίματα, τραύματα με μαχαίρι), ενώ ρέει μεγάλη ποσότητα σκούρου κόκκινου αίματος.
• αρτηριακή - η αιτία είναι βαθιά βλάβη στην οποία το τοίχωμα των αρτηριών είναι κατεστραμμένο, ενώ το αίμα χύνεται σε ένα παλλόμενο ρεύμα και έχει ένα λαμπερό κόκκινο χρώμα.
• μικτή αιμορραγία μπορεί επίσης να συμβεί με βαθιά τραύματα, ενώ τόσο οι αρτηρίες όσο και οι φλέβες αιμορραγούν στο τραύμα ταυτόχρονα.

Εσωτερική αιμοραγία

Η εσωτερική αιμορραγία μπορεί επίσης να ταξινομηθεί ανάλογα με τον εντοπισμό της διαδικασίας. Με χτυπήματα και τραυματισμούς στο στήθος, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία, κατά την οποία το αίμα χύνεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Σε αυτή την περίπτωση, αυτή, συσσωρεύοντας εκεί, συμπιέζει τους πνεύμονες. Εξωτερικά, αυτό εκδηλώνεται με δυσκολία στην αναπνοή και αυξανόμενη δύσπνοια.

Η αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα μπορεί να είναι αποτέλεσμα ασθενειών των οργάνων που βρίσκονται σε αυτήν, στις γυναίκες μπορεί να είναι έκτοπη εγκυμοσύνη, αλλά πιο συχνά η αιτία της εσωτερικής αιμορραγίας στην κοιλιακή κοιλότητα είναι αμβλύ κοιλιακό τραύμα, το οποίο συνοδεύεται από ρήξη το συκώτι ή τη σπλήνα. Σε αυτή την περίπτωση, η αιμορραγία λέγεται ότι είναι παρεγχυματική. Επιπλέον, με τέτοια αιμορραγία, το αίμα μπορεί όχι μόνο να χυθεί στην κοιλιακή κοιλότητα, αλλά και να συσσωρευτεί στο πάχος των ιστών, εμποτίζοντας τους.

Σχετικά βίντεο

Τι είναι το παρέγχυμα

Το παρέγχυμα είναι ένας ιστός που αποτελεί τη βάση πολλών εσωτερικών οργάνων. Ανατομικά, σχηματίζεται ανάλογα με την εργασία του οργάνου από επιθηλιακό, νευρικό, μυϊκό, μυελοειδή ή λεμφικό ιστό. Παρεγχυματικά όργανα είναι το συκώτι, ο σπλήνας, τα νεφρά, οι διάφοροι αδένες ακόμα και ο εγκέφαλος. Ένα χαρακτηριστικό αυτών των οργάνων είναι ότι σε καθένα από αυτά σχηματίζονται εξειδικευμένες δομές από το παρέγχυμα, επιτρέποντας στο όργανο να εκτελεί τις λειτουργίες του. Στο ήπαρ, αυτοί είναι οι λοβοί του, στους νεφρούς - νεφρώνες, στον σπλήνα - ωοθυλάκια. Εκτός από το παρέγχυμα, στη δομή τέτοιων οργάνων, διακρίνεται ένα στρώμα - μια βάση συνδετικού ιστού που εκτελεί υποστηρικτικές και τροφικές λειτουργίες. Όταν τα μικρότερα αιμοφόρα αγγεία (τριχοειδή) που τροφοδοτούν αυτά τα όργανα είναι κατεστραμμένα, εμφανίζεται παρεγχυματική αιμορραγία. Συχνά η παρουσία του είναι δύσκολο να διαγνωστεί και ως εκ τούτου μέχρι να ξεκινήσει η φροντίδα, μπορεί να υπάρξει μεγάλη απώλεια αίματος. Γι’ αυτό η έγκαιρη διάγνωση και διακοπή της παρεγχυματικής αιμορραγίας αποτελεί προτεραιότητα για τον χειρουργό.

Αιτίες παρεγχυματικής αιμορραγίας

Την πρώτη θέση μεταξύ των αιτιών κατέχει άνευ όρων το τραύμα. Ανεξάρτητα από το τι το προκάλεσε - ένα τροχαίο ατύχημα, ένα χτύπημα ή μια πτώση από ύψος - ακόμα και μια ελαφριά πρόσκρουση μπορεί να είναι αρκετή για να ξεκινήσει η αιμορραγία του παρεγχύματος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αρκεί ακόμη και ένα μικρό σχίσιμο της κάψας του οργάνου (και κατά κανόνα είναι πολύ τρυφερό), καθώς τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν το παρέγχυμα και επομένως βρίσκονται εδώ σε μεγάλους αριθμούς, είναι κατεστραμμένα και το το αίμα αρχίζει να χύνεται στην κοιλότητα του σώματος.

Το αποτέλεσμα της αιμορραγίας στο σώμα μπορεί να είναι μια αιμορραγία (σε αυτή την περίπτωση, το αίμα που εκρέει εμποτίζει τους γύρω ιστούς) ή ένα αιμάτωμα. Στη συνέχεια, μια κοιλότητα γεμάτη με αίμα σχηματίζεται στον ιστό. Με την παρεγχυματική αιμορραγία, και οι δύο αυτές επιλογές είναι δυνατές. Ο κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι τα αγγεία που τροφοδοτούν το παρέγχυμα δεν καταρρέουν στη δομή τους, πράγμα που σημαίνει ότι η αιμορραγία θα συνεχιστεί. Ακόμα κι αν δεν είναι έντονο, τα συμπτώματα της αναιμίας θα συνεχίσουν να αυξάνονται, με αποτέλεσμα τα όργανα και ο εγκέφαλος να υποφέρουν από υποξία. Με σημαντική απώλεια αίματος, αναπτύσσεται αιμορραγικό σοκ - μια σοβαρή κατάσταση κατά την οποία η αρτηριακή πίεση μειώνεται σημαντικά και τα σημάδια της πολλαπλής ανεπάρκειας οργάνων προχωρούν.

Σημάδια παρεγχυματικής αιμορραγίας

Παρά τον προφανή κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς, μια τέτοια αιμορραγία δεν είναι πάντα δυνατό να εντοπιστεί αμέσως. Συμβαίνει συχνά η απώλεια αίματος να συμβαίνει για κάποιο χρονικό διάστημα, με μικρή ή καθόλου επίδραση στη συνολική ευημερία. Η παρεγχυματική αιμορραγία στα αρχικά στάδια μπορεί να υποψιαστεί από γενική αδυναμία, υπνηλία, ζάλη. Ο ασθενής διψάει, «πετάει» και σκουραίνει στα μάτια, κρύος ιδρώτας. Πιθανή λιποθυμία. Ο βαθμός απώλειας αίματος μπορεί να κριθεί από παράγοντες όπως ο σφυγμός, η αρτηριακή πίεση και άλλα αντικειμενικά σημάδια.

Με μια ελαφρά απώλεια αίματος, είναι δυνατή μια ελαφρά μείωση της πίεσης και μια αύξηση του καρδιακού ρυθμού (έως 80-90 παλμούς ανά λεπτό). Σε ορισμένες περιπτώσεις γενικά εξαφανίζεται χωρίς εμφανή σημάδια, γεγονός που δημιουργεί ακόμη μεγαλύτερο κίνδυνο, αφού η παρεγχυματική αιμορραγία δεν μπορεί να σταματήσει από μόνη της.

Η μέτρια απώλεια αίματος χαρακτηρίζεται από αύξηση του καρδιακού ρυθμού στους 100 παλμούς ανά λεπτό ή περισσότερο και από μείωση της συστολικής πίεσης κάτω από 90 mm Hg. Τέχνη. υπάρχει επίσης γρήγορη αναπνοή, ωχρότητα του δέρματος, κρύος κολλώδης ιδρώτας, κρύα άκρα, ξηροστομία, σοβαρή αδυναμία, απάθεια, αδυναμία, νοητική υστέρηση.

Σε περίπτωση σοβαρής απώλειας αίματος, η συστολική πίεση πέφτει κάτω από 80 mm και ο ρυθμός του σφυγμού μπορεί να ξεπεράσει τους 110 παλμούς ανά λεπτό. Η αναπνοή είναι επιφανειακή, πολύ επιταχυνόμενη, παρατηρείται χασμουρητό, παθολογική υπνηλία, τρόμος των χεριών, μείωση της ποσότητας των ούρων, έντονη ωχρότητα, μαρμάρωμα του δέρματος, λήθαργος ή σύγχυση, βασανιστική δίψα, κυάνωση των άκρων, ακροκυάνωση.

Απειλητική για τη ζωή αιμορραγία

Η μαζική εσωτερική αιμορραγία χαρακτηρίζεται από μείωση της πίεσης έως και 60 και αύξηση του καρδιακού ρυθμού έως 140-160 παλμούς ανά λεπτό. Αναπνοή Cheyne-Stokes (οι αναπνευστικές κινήσεις πρώτα βαθαίνουν και γίνονται πιο συχνές, αλλά στις 5-7 αναπνοές η έντασή τους αρχίζει να μειώνεται, μετά την οποία γίνεται μια παύση). Η συνείδηση ​​είναι μπερδεμένη ή απουσιάζει, παραλήρημα, το δέρμα είναι έντονα χλωμό, μερικές φορές με μια γκριζωπή απόχρωση. Τα χαρακτηριστικά του προσώπου είναι ακονισμένα, τα μάτια βυθισμένα.

Η θανατηφόρα απώλεια αίματος (κατά κανόνα, είναι το ένα τρίτο του όγκου, δηλαδή 1,5-2 λίτρα) συνοδεύεται από την ανάπτυξη κώματος. Σε αυτή την περίπτωση, η πίεση πέφτει κάτω από 60 mm ή δεν ανιχνεύεται καθόλου, οι συσπάσεις του παλμού επιβραδύνονται στους 2-10 παλμούς, παρατηρούνται σπασμοί, αγωνιώδης αναπνοή, οι κόρες των ματιών διαστέλλονται, το δέρμα είναι ξηρό, «μαρμάρινο». Κατά κανόνα, μια τέτοια κατάσταση είναι μη αναστρέψιμη - αναπόφευκτα ακολουθεί αγωνία και μετά θάνατος.

Παρεγχυματική αιμορραγία - πρώτες βοήθειες

Όλοι γνωρίζουν πολύ καλά ότι πολύ συχνά η έγκαιρη παροχή πρώτων βοηθειών μπορεί να σώσει τη ζωή ενός ασθενούς. Δυστυχώς, δεν μπορούμε να πούμε το ίδιο για την εσωτερική αιμορραγία. Η παρεγχυματική αιμορραγία δεν μπορεί να σταματήσει ή να μειωθεί με αυτοσχέδια μέσα, το πιο σημαντικό πράγμα που μπορεί να γίνει για το θύμα είναι να παραδοθεί στο χειρουργείο το συντομότερο δυνατό, δηλαδή να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Για να αποτρέψετε την επιδείνωση της κατάστασης της ασθενούς, πριν φτάσει, μπορείτε να παρέχετε την ακόλουθη βοήθεια για αιμορραγία παρεγχύματος:

• δώστε στο θύμα μια οριζόντια θέση, με ανασηκωμένα πόδια εάν είναι πιθανή αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα ή μια ημικαθιστή θέση εάν υπάρχει υποψία αιμοθώρακα.
• τοποθετήστε κρύο στην περιοχή της υποτιθέμενης αιμορραγίας.

Σημείωση! Σε ασθενείς με συμπτώματα εσωτερικής αιμορραγίας απαγορεύεται αυστηρά να ζεστάνουν την πάσχουσα περιοχή, να προκαλούν εμετό ή να κάνουν κλύσματα και να χορηγούν φάρμακα που διεγείρουν την καρδιακή δραστηριότητα.

Θεραπευτική αγωγή

Μέχρι σήμερα, ο μόνος τρόπος να σταματήσει η παρεγχυματική αιμορραγία είναι η χειρουργική επέμβαση. Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας επείγουσας επέμβασης, πριν από την οποία πραγματοποιούνται εργαστηριακές εξετάσεις που αξιολογούν τα επίπεδα αιματοκρίτη, αιμοσφαιρίνης και ερυθροκυττάρων, κάνουν υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας, ακτινογραφίες.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να σταματήσετε την παρεγχυματική αιμορραγία. Το:

• εκτομή οργάνων?
• στέγνωμα του κουτιού γέμισης.
• ηλεκτροπηξία των αιμοφόρων αγγείων?
• συρραφή αιμοφόρων αγγείων?
• εμβολισμός του δοχείου τροφοδοσίας.
• χρήση αιμοστατικών σπόγγων.

Μαζί με τη διακοπή της αιμορραγίας, το πιο σημαντικό καθήκον είναι η αντιστάθμιση της απώλειας αίματος, η αποκατάσταση του όγκου του κυκλοφορούντος υγρού και η βελτίωση της μικροκυκλοφορίας. Για το σκοπό αυτό πραγματοποιείται μετάγγιση αίματος, πλάσματος και υποκατάστατων αίματος, καθώς και χορήγηση διαλύματος γλυκόζης 5%, φυσιολογικού ορού.

Δηλητηρίαση από αρσενικό: σημεία, αιτίες, πρώτες βοήθειες, συνέπειες

Αυτό το χημικό στοιχείο είναι το αγαπημένο όπλο του δολοφόνου. Εμφανίστηκε σε πολλά έργα τέχνης και συχνά έγινε η αιτία θανάτου μεγάλων πολιτικών προσωπικοτήτων. Ενίσχυσαν την υγεία τους και απομάκρυναν ανυπόφορους συζύγους. Ορισμένες από τις ενώσεις του μπορούν να βλάψουν έναν άνθρωπο ακόμη και σε μικρές ποσότητες, αλλά από την άλλη, τα μεταλλικά νερά και μερικά.

Κρυοπαγήματα: σημάδια και πρώτες βοήθειες, στάδια, ταξινόμηση, πρόληψη κρυοπαγημάτων

Κρυοπαγήματα: ταξινόμηση, σημάδια, πρώτες βοήθειες, πρόληψη - αυτό είναι που ανησυχεί πολλούς ανθρώπους με την έναρξη της κρύας περιόδου. Τα ζεστά κασκόλ και τα καπέλα, τα ρούχα πολλαπλών στρωμάτων δεν προστατεύουν πάντα από τον διαπεραστικό κρύο άνεμο και κανείς δεν έχει ακυρώσει τη γενική υποθερμία. Και αν προσθέσετε εδώ και τα ψυχρά εγκαύματα που μπορεί να προκύψουν,.

Αιτίες ρινορραγίας σε ενήλικες και πρώτες βοήθειες

Οι αιτίες της ρινορραγίας στους ενήλικες μπορεί να είναι διαφορετικές. Για να τα αναγνωρίσετε με βεβαιότητα, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση. Εάν στο εγγύς μέλλον δεν θα μπορείτε να φτάσετε στο νοσοκομείο, τότε μπορείτε να μάθετε τις κύριες αιτίες της ρινορραγίας σε ενήλικες από το παρουσιαζόμενο άρθρο.

Ποια είναι τα σημάδια ενός εγκεφαλικού; Πρέπει να παρασχεθούν άμεσα οι πρώτες βοήθειες!

Το εγκεφαλικό είναι μια τρομερή ασθένεια. Τα άτομα που το έχουν υποστεί είναι πιο πιθανό να μείνουν ανάπηροι και να χρειάζονται εξωτερική βοήθεια. Μόνο ορισμένοι ασθενείς μπορούν να αναρρώσουν μετά τη θεραπεία και να απολαύσουν τη ζωή στο έπακρο. Τι είδους ασθένεια είναι αυτή, ποια συμπτώματα δεν πρέπει να χάσετε, τι να κάνετε πριν φτάσει ο γιατρός; Ας προσπαθήσουμε να απαντήσουμε σε όλες αυτές τις ερωτήσεις.

Προεγκεφαλική κατάσταση. Σημάδια και πρώτες βοήθειες

Η κατάσταση πριν από το εγκεφαλικό εμφανίζεται σε ασθενείς με υπέρταση και εγκεφαλική αθηροσκλήρωση. Τα άτομα που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ και όσοι στις οικογένειες τους υπάρχουν ασθενείς με καρδιακές ή αγγειακές παθήσεις κινδυνεύουν επίσης. Κατά κανόνα, αυτή η κατάσταση είναι προάγγελος του γεγονότος ότι τα άτομα που επηρεάζονται από αυτήν έχουν διαταραχή του κυκλοφορικού στα αγγεία του γυμνού.

Αποπληξία: σημάδια και πρώτες βοήθειες

Η αποπληξία, ή εγκεφαλικό, είναι μια ασθένεια που προκαλείται από διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, με αποτέλεσμα τη μείωση ή τη διακοπή της ροής του αίματος σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου. Μέχρι σήμερα, αυτή η ασθένεια θεωρείται η δεύτερη μεταξύ των αιτιών ανθρώπινου θανάτου. Επιπλέον, είναι το εγκεφαλικό που καταλαμβάνει την πρώτη στούπα.

ρινορραγίες σε παιδιά - αιτίες, πρώτες βοήθειες

Είναι γνωστό ότι οι ρινορραγίες στα παιδιά αποτελούν περίπου το 5% των αιτιών νοσηλείας σε νοσοκομεία ΩΡΛ. Συνήθως συμβαίνουν απροσδόκητα και μπορεί να συνοδεύονται από σημαντική απώλεια αίματος, οδηγώντας σε πανικό όχι μόνο για το παιδί, αλλά και για τους γονείς του.Που οφείλεται αυτό το φαινόμενο στα παιδιά, αξίζει να ανησυχείτε τόσο πολύ και πώς να σταματήσετε τη ρινική .

Κοινά σημάδια τραυματισμού, κατάγματος και εξάρθρωσης: διάγνωση και πρώτες βοήθειες

Κάθε άτομο από καιρό σε καιρό πέφτει ή χτυπάει κάτι ανεπιτυχώς. Η συνέπεια μιας τέτοιας αδεξιότητας μπορεί να είναι ένας ελαφρύς μώλωπας, ο οποίος θα περάσει σε λίγες μέρες χωρίς ειδική θεραπεία ή ένα σοβαρό κάταγμα. Τι πρέπει να γνωρίζουν όλοι για την παροχή πρώτων βοηθειών σε τέτοιους οικιακούς τραυματισμούς; Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε ποια έχουν ένα κοινό βραβείο.

Αρτηριακή αιμορραγία: πρώτες βοήθειες, κανόνες για την παροχή της

Το αίμα είναι ένα υγρό που εκτελεί αρκετές σημαντικές λειτουργίες στο ανθρώπινο σώμα. Παρέχει οξυγόνο, θρεπτικά συστατικά, ορμόνες και ένζυμα στα όργανα, βοηθά στη διατήρηση σταθερής θερμοκρασίας του σώματος, προστατεύει από μολύνσεις, καθώς σε αυτό παράγονται αντισώματα. Εάν παραβιαστεί η ακεραιότητα οποιουδήποτε αγγείου, το αίμα δεν λειτουργεί πλέον κανονικά.

Τα κύρια σημάδια της λιποθυμίας: περιγραφή και πρώτες βοήθειες

Πολλοί άνθρωποι έχουν βιώσει λιποθυμία. Μερικές φορές οι ίδιοι βίωσαν αυτό το φαινόμενο, μερικές φορές - κάποιος από τους γύρω τους. Ακριβώς λόγω του επιπολασμού και της απροσδόκητης εμφάνισης αυτής της πάθησης είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τα κύρια κλινικά σημεία συγκοπής. Η ικανότητα παροχής πρώτων βοηθειών σε αυτή την κατάσταση μπορεί να σώσει τη ζωή ενός ατόμου. Εξετάζεται στο άρθρο.

Τραυματισμοί στην κοιλιά ή στο στήθος μπορεί να οδηγήσουν σε παρεγχυματική αιμορραγία που είναι αόρατη από έξω. Αυτή είναι μια επικίνδυνη απώλεια αίματος από τα πιο ευάλωτα ανθρώπινα όργανα. Στο άρθρο θα μιλήσουμε για τα χαρακτηριστικά της αιμορραγίας από τα παρεγχυματικά όργανα και τις πρώτες βοήθειες για αυτά.

Παρεγχυματικά όργανα

Όλα τα εσωτερικά όργανα ενός ατόμου μπορούν να χωριστούν σε δύο μεγάλες ομάδες:

• κοιλότητα;
• Παρεγχυματική.

Με την κοιλιά όλα είναι πολύ ξεκάθαρα - αυτό είναι το στομάχι, τα έντερα, η ουροδόχος κύστη. Έχουν κοιλότητα και τοίχο εφοδιασμένο με αγγεία. Η αιμορραγία από αυτά τα όργανα θα σχετίζεται μόνο με αγγειακή βλάβη. Εάν το αγγείο είναι μικρό, τότε είναι σε θέση να συρρικνωθεί μόνο του, στενεύοντας τον αυλό του, η αιμορραγία θα σταματήσει. Τι είναι όμως τα παρεγχυματικά όργανα;

Έχουν μια εντελώς διαφορετική δομή:

• Συκώτι;
• Πνεύμονες;
• Παγκρέας;
• νεφρά;
• Σπλήνα.

Δεν έχουν κοιλότητα, μόνο ο κύριος ιστός που είναι υπεύθυνος για τη λειτουργία αυτού του οργάνου είναι το παρέγχυμα.. Διαποτίζεται από πολλά μικροσκοπικά αγγεία. Εάν το παρεγχυματικό όργανο έχει υποστεί βλάβη, αναπτύσσεται αιμορραγία από καθένα από αυτά τα τριχοειδή αγγεία.

Ένα δυσάρεστο χαρακτηριστικό του παρεγχύματος και των αγγείων του είναι η αδυναμία συστολής, ανεξάρτητα από τη διακοπή της αιμορραγίας.

Πού βρίσκονται τα παρεγχυματικά όργανα;

Οι λόγοι

Η ανάπτυξη παρεγχυματικής απώλειας αίματος προηγείται από παραβίαση της ακεραιότητας του οργάνου. Η ρήξη του παρεγχύματος και των μικρών τριχοειδών αγγείων γίνονται άμεση πηγή αιμορραγίας.

Αιτίες που μπορεί να οδηγήσουν σε βλάβη στο παρεγχυματικό όργανο:

• Τραυματισμοί;
• λοιμώξεις?
• κακοήθεις όγκοι?
• Οι αγγειακοί όγκοι είναι αιμαγγειώματα.

Τραυματισμοί στην κοιλιά και στο στήθος συμβαίνουν συχνά ως αποτέλεσμα τροχαίων ατυχημάτων. Κάτω από την πρόσκρουση ενός χτυπήματος στο ταμπλό, στο τιμόνι ή σε άλλα μέρη του αυτοκινήτου, εμφανίζεται ρήξη του παρεγχυματικού οργάνου. Παρόμοιες αλλαγές συμβαίνουν όταν τραυματίζεται η κοιλιακή κοιλότητα.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος στο αμβλύ κοιλιακό τραύμα είναι γεμάτος με ρήξεις δύο σταδίων. Πρώτον, το αίμα συσσωρεύεται κάτω από την κάψουλα του οργάνου, σχηματίζοντας ένα μώλωπα. Αυτή τη στιγμή, η υγεία δεν υποφέρει. Μετά από λίγο, το αιμάτωμα μεγαλώνει, εμφανίζεται υπερβολική διάταση της κάψουλας του οργάνου, σπάει και αναπτύσσονται συμπτώματα εσωτερικής αιμορραγίας.

Μια λοίμωξη όπως η φυματίωση επηρεάζει συχνά τον πνευμονικό ιστό. Ορισμένες μορφές φυματίωσης προκαλούν καταστροφή του πνευμονικού ιστού. Η κοιλότητα που προκύπτει ονομάζεται φυματιώδης κοιλότητα.Η αιμορραγία που προκύπτει από την κοιλότητα εκδηλώνεται με δυνατό βήχα με αιματηρά αφρώδη πτύελα.

Οι καρκινικοί όγκοι μπορούν να επηρεάσουν πολλά όργανα, συμπεριλαμβανομένων των παρεγχυματικών.Μεγαλώνοντας στον ιστό του οργάνου, ο όγκος τον καταστρέφει. Σε κάποιο σημείο, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία από την περιοχή που επηρεάζεται από τον όγκο.

Προδιαθέτει σε αυτό μεγάλο αριθμό αγγείων, διαπερνώντας πάντα τον όγκο. Ιδιαίτερα μεγάλη είναι η αιμορραγία που οφείλεται στο αιμαγγείωμα - ένας όγκος που αποτελείται εξ ολοκλήρου από αιμοφόρα αγγεία.

Χαρακτηριστικά απώλειας αίματος

Η ρήξη του παρεγχυματικού οργάνου εκδηλώνεται με αιμορραγία από το σημείο του τραυματισμού. Το αίμα που ρέει μέσα στο σώμα δεν είναι ορατό εξωτερικά.Αναπτύσσεται εσωτερική παρεγχυματική αιμορραγία. Το αίμα είναι υπεύθυνο για την παροχή οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών.

Παρέχει φυσιολογική ανοσία, διατηρεί την πίεση. Η απώλεια έστω και μικρής ποσότητας αίματος εκδηλώνεται με συμπτώματα αναιμίας.

Η οξεία απώλεια αίματος στην παρεγχυματική αιμορραγία είναι επείγουσα ανάγκη. Η έλλειψη όγκου του κυκλοφορούντος αίματος επηρεάζει κυρίως την πίεση.Μειώνεται καθώς μειώνεται η παροχή αίματος στα αγγεία. Όλα τα όργανα υποφέρουν από έλλειψη οξυγόνου. Το σώμα προσπαθεί μέχρι το τέλος να διατηρήσει τη διατροφή στα πιο σημαντικά μέρη του σώματος - τον εγκέφαλο, τα νεφρά, την καρδιά.

Οι νεφροί είναι από τους πρώτους που υποφέρουν - σε χαμηλή πίεση δεν είναι σε θέση να εκτελέσουν τη λειτουργία τους. Τα νεφρά σταματούν να φιλτράρουν τα ούρα, η παραγωγή τους μειώνεται. Με σοβαρή απώλεια αίματος, τα νεφρά σταματούν εντελώς να λειτουργούν, τα ούρα δεν σχηματίζονται καθόλου.

Υποφέρετε από απώλεια αίματος και όλα τα άλλα όργανα. Για τον εγκέφαλο, αυτό εκδηλώνεται με απώλεια συνείδησης. Για την καρδιά - έντονος πόνος και διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.

Συμπτώματα

Τα σημάδια της παρεγχυματικής αιμορραγίας εξαρτώνται από την ποσότητα του αίματος που χάνεται. Συνολικά, περίπου το 7% του σωματικού βάρους στο ανθρώπινο σώμα καταλαμβάνεται από αίμα.

Οι γιατροί μετρούν την ποσότητα του αίματος που χάνεται λόγω αιμορραγίας ως ποσοστό του συνολικού κυκλοφορούντος όγκου αίματος:

• έως 10%- ελαφριά αιμορραγία.
• 10-20% - μέτρια αιμορραγία.
• 21-30% - βαριά αιμορραγία
• Πάνω από 30%- μαζική, κρίσιμη απώλεια αίματος.

Τα συμπτώματα της παρεγχυματικής αιμορραγίας οφείλονται στην έλλειψη αίματος και στην πείνα με οξυγόνο όλων των οργάνων. Με σοβαρή απώλεια αίματος, αναπτύσσονται γρήγορα, μέσα σε λίγα λεπτά. Η ασθενής αιμορραγία του παρεγχύματος μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση ενός ατόμου για μια ημέρα ή περισσότερο.

Το θύμα ανησυχεί για:

• σοβαρή αδυναμία?
• Ζάλη;
• Αναβοσβήνει μπροστά στα μάτια λάμψεις, μαύρες κουκκίδες.
• Απώλεια συνείδησης;
• Ναυτία, έμετος;
• Πόνος στην περιοχή του προσβεβλημένου οργάνου.
• Έλλειψη ούρων?
• Κρύος ιδρώτας;
• Ωχρότητα του δέρματος.

Όταν προσπαθείτε να αισθανθείτε τον παλμό, προσδιορίζεται το αδύναμο γέμισμα και η συχνότητά του. Οι γιατροί αποκαλούν έναν τέτοιο παλμό "νηματοειδές", επειδή σχεδόν δεν είναι αισθητός. Ελλείψει παλμικών κυμάτων στον καρπό, θα πρέπει να προσπαθήσουμε να τα προσδιορίσουμε στον λαιμό, στην περιοχή της καρωτίδας. Μάθετε γιατί είναι.

Σε κατάσταση σοβαρής απώλειας αίματος, ο σφυγμός διατηρείται μόνο σε μεγάλες αρτηρίες όπως η καρωτίδα. Αλλά και εκεί είναι αδύναμο και πολύ συχνό.

Υποχρεωτική μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Τιμές μικρότερες από 90/60 mmHg θεωρούνται υπόταση. Η απώλεια αίματος συνοδεύεται πάντα από χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Αυτό οφείλεται στο αδύναμο γέμισμα των αιμοφόρων αγγείων. Όσο χαμηλότερη είναι η πίεση, τόσο πιο συχνός και αδύναμος είναι ο σφυγμός.

Ο λόγος του καρδιακού ρυθμού προς την ανώτερη πίεση ονομάζεται δείκτης Algover. Κανονικά, είναι 0,5, και με την αιμορραγία αυξάνεται σε ένα ή περισσότερα.Η τιμή του δείκτη Algover δείχνει τη σοβαρότητα της απώλειας αίματος.

Με παρεγχυματική αιμορραγία από το ήπαρ, το πάγκρεας ή τον σπλήνα, μπορούν να προσδιοριστούν συμπτώματα από την κοιλιά. Η ψηλάφηση καθορίζεται από τον πόνο στην περιοχή του προσβεβλημένου οργάνου.Στο ίδιο σημείο, η κοιλιά γίνεται εξαιρετικά σκληρή. Αυτό οφείλεται στον ερεθισμό του περιτοναίου από το αίμα που χύνεται στην κοιλότητα.

Επιπλοκές

Η σοβαρή απώλεια αίματος είναι τρομερή όχι μόνο από μόνη της. Τελικά, περιπλέκεται από θανατηφόρες συνθήκες.

Αυτές οι παθολογίες απαιτούν επείγουσα χειρουργική επέμβαση μαζί με υψηλά καταρτισμένη βοήθεια από ανανεωτές:

• αιμορραγικό σοκ;
• Σύνδρομο διάχυτης ενδαγγειακής πήξης (DIC).

Το αιμορραγικό σοκ αναπτύσσεται όταν χάνεται το 30 τοις εκατό ή περισσότερο του αίματος.Εκδηλώνεται με απώλεια συνείδησης, σχεδόν πλήρη απουσία παλμού και πίεση κάτω από 60 mm Hg. Βοήθεια με σοκ παρέχεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας με τη βοήθεια μετάγγισης ερυθρών αιμοσφαιρίων, πλάσματος και κολλοειδών διαλυμάτων.

Το DIC είναι μια θανατηφόρα αιμορραγική επιπλοκή.Η απώλεια αίματος φτάνει σε κρίσιμες τιμές, έτσι ώστε το αίμα να χάνει την ικανότητά του να πήζει. Επιπλέον, μπορεί να αρχίσει να ξεχύνεται όχι μόνο από το τραυματισμένο μέρος, αλλά και από οποιοδήποτε όργανο. Η θνησιμότητα στο DIC είναι υψηλή ακόμη και στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Πρώτες βοήθειες

Εάν υπάρχει υποψία παρεγχυματικής αιμορραγίας, το πιο σημαντικό είναι να παραδοθεί στην κλινική. Αυτό πρέπει να γίνει όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Κάθε λεπτό ένας άνθρωπος χάνει όλο και περισσότερο αίμα. Με την απώλεια περισσότερο από το ένα τρίτο του κυκλοφορούντος αίματος, η αιμορραγία γίνεται κρίσιμη.Τα όργανα αναπτύσσουν μη αναστρέψιμες αλλαγές.

Όσο περισσότερος χρόνος περνά από την έναρξη της αιμορραγίας, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να έχει επιτυχή έκβαση.

Μπορείτε να αυξήσετε τις πιθανότητες επιβίωσής σας παρέχοντας σωστά τις πρώτες βοήθειες:

• Εφαρμόστε πάγο τυλιγμένο σε ένα πανί στην περιοχή του τραυματισμού.
• Το άτομο κάθεται όσο πιο άνετα γίνεται. Κατά τη μεταφορά, ενοχλείται όσο το δυνατόν λιγότερο.
• Μη δίνετε χάπια, μην ταΐζετε ή προσφέρετε αλκοόλ.
• Μπορείτε να προσφέρετε μια μικρή ποσότητα νερού ή τσαγιού.

Αφού το θύμα μεταφερθεί στο τμήμα επειγόντων περιστατικών της κλινικής, θα εξεταστεί περαιτέρω.

Συνήθως αυτές είναι οι πιο ελάχιστες διαγνωστικές διαδικασίες που απαιτούν λίγο χρόνο:

Η παρεγχυματική αιμορραγία δεν μπορεί να σταματήσει από μόνη της. Σχεδόν πάντα, η ιατρική φροντίδα συνίσταται σε χειρουργική επέμβαση.Ξεκινά επειγόντως, με μικρή προεγχειρητική προετοιμασία.

Συνήθως αποτελείται από μετάγγιση προϊόντων αίματος ή διαλυμάτων για την αντικατάσταση του χαμένου αίματος και την αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να σταματήσετε την παρεγχυματική αιμορραγία:

Ακόμη και ένας έμπειρος χειρουργός δυσκολεύεται όταν τίθεται το ερώτημα πώς να σταματήσει η παρεγχυματική αιμορραγία. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν συνδυασμοί μεθόδων.

Ταυτόχρονα με την επέμβαση, συνταγογραφούνται αιμοστατικά φάρμακα:

• Vikasol;
• Etamzilat;
• Αμινοκαπροϊκό οξύ.

Συμβάλλουν στο σχηματισμό θρόμβων αίματος στα μικρότερα αγγεία του παρεγχύματος. Αφού σταματήσει η αιμορραγία, τα φάρμακα ακυρώνονται.Λίγες ακόμη εβδομάδες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, φάρμακα για την αραίωση του αίματος όπως η ασπιρίνη, η βαρφαρίνη αντενδείκνυνται για ένα άτομο.

Βίντεο - πρώτες βοήθειες για αιμορραγία