Антибіотик п'ятого покоління широкого кола дії. Антибіотики широкого спектра дії нового покоління.

Антибіотики – це хімічні речовини, що продукуються мікроорганізмами. Існують також синтетичні антибіотики. І в тих, і в інших спільна мета – бактерії. У навколишньому середовищі зустрічається 7300 різних видів. І, звичайно, для боротьби з ними потрібен справжній арсенал. Розглянемо список антибіотиків за абеткою.

Антибіотики у житті людини

Сьогодні існує велика кількістьантибіотиків, більш ніж 10000 видів, з у різний спосібдії. Одні, такі як пеніцилін, діють на стінки або мембрани бактерій, викликаючи їхнє руйнування. Дія інших спрямована на блокування їх розвитку та виживання. Нарешті, є антибіотики, які діють безпосередньо на рівні ДНК бактерій, запобігаючи їх розподілу та проліферації.

Але є одна істотна проблема: що довше ми використовуємо антибіотики, то більше з'являється бактерій, здатних протистояти їм. Протягом багатьох років розвиток фармацевтичних засобівдозволяє обійти цей опір завдяки все більш новим поколінням антибактеріальних препаратів. Проте здатність бактерій пристосовуватися та блокувати дію антибіотиків залишається серйозною проблемою суспільної охорони здоров'я.

Класифікація антибіотиків. Препарати нового покоління з широким спектром дії

Є кілька класифікацій антибіотиків. Ось найпоширеніші з них:

• біохімічна;
• відповідно до їх спектру дії.

Під спектром дії розуміють список видів бактерій, на які даний антибіотикактивно впливає. Антибіотик широкого спектрудіє на велику кількість бактерій - бацили, грампозитивні та негативні коки. Антибіотики вузького спектра впливають тільки на бацили і грампозитивні коки.

Для нас цікавить класифікація антибіотиків за способом дії:

• бактерицидні засоби, що інгібують синтез бактеріальної оболонки:
• бета-лактами;
• глікопептиди;
• фосфоміцини;
• антибіотики, що пригнічують синтез білка шляхом зв'язування з рибосомою бактерії:
• макроліди;
• тетрацикліни;
• аміноглікозиди;
• хлорамфенікол;
• антибактеріальні препарати, дія яких заснована на пригніченні синтезу нуклеїнових кислот:
• хінолони;
• рифампіцини;
• сульфаніламіди.

Враховуючи тривале та багаторічне протистояння бактерій та бактерицидних засобівВсі ці види препаратів представлені кількома поколіннями. Кожне наступне покоління відрізняється більш досконалим ступенем чистоти складу, що робить їх менш токсичними по відношенню до людини.

Пропонуємо вам алфавітний список антибіотиків нового покоління з широким спектром дії:

• "Авелокс";
• "Азитроміцин";
• "Амоксиклав";
• "Гепацеф";
• "Доксициклін";
• "Кларитроміцин";
• "Клацид";
• "Лінкоміцин";
• "Наклофен";
• "Роваміцин";
• "Рокситроміцин";
• "Рулід";
• "Супракс";
• "Тазід";
• "Фузідин";
• "Цефабол";
• "Цефодокс";
• "Цефумакс".

Нижче наведено список антибіотиків в алфавітному порядку при гаймориті перорального прийомута у вигляді ін'єкційного розчину:

• "Амоксиклав";
• "Амоксил";
• "Амоксицилін";
• "Ампіокс";
• "Арлет";
• "Грюнамокс";
• «Зітролід»;
• "Макропен";
• "Оспамокс";
• "Роваміцин";
• "Цефазолін";
• «Цефалексин»;
• "Цефотаксим";
• "Цефтріаксон";
• "Цифран".

Назви антибіотиків за алфавітом для дітей:

• При запальних захворюванняхбронхів та легень:
• "Амоксиклав";
• "Амоксицилін";
• "Ампіцилін";
• "Аугментин";
• "Флемоксин Солютаб".
• Для терапії ЛОР-захворювань:
• "Зінацеф";
• "Зіннат";
• "Цефутил".
• При бактеріальних інфекціях дихальних шляхів:
• "Азитроміцин";
• "Хемоміцин".

Особливості прийому антибіотичних засобів

Прийом антибіотиків, як і будь-яких ліків, вимагає дотримання деяких простих правил:

• В основному лікування антибіотиками включає дві або три дози щодня. Важливо встановити регулярний ритм прийому ліків, вибравши фіксований годинник.
• З їжею чи без? В принципі, оптимальний час- За півгодини до їди, але є винятки. Деякі антибіотики краще засвоюються із жирами, їх потрібно приймати під час їжі, тому важливо прочитати інструкцію до початку лікування. Таблетки та капсули слід приймати з водою.
• Тривалість лікування антибіотиками має бути достатньою, щоб видалити інфекцію. Дуже важливо не припиняти лікування, коли зникнуть симптоми! Як правило, первинний курс – 5-6 днів або довше за вказівкою лікаря.
• Ніколи не вдайтеся до самолікування і точно дотримуйтесь призначення лікаря. Слідкуйте за реакцією організму щодо побічних ефектів.

Застуда є одним із найпоширеніших захворювань. Рідко зустрінеш дорослу людину, а тим більше дитину, яка не простовала хоча б один раз на рік.

Що мають на увазі під застудою

Головні провокатори застуди - це різні видивірусів, які під час потрапляння в організм людини через дихальні шляхи провокують запуск складних процесів.

Вірус проникає в організм через дихальні шляхи та починає руйнувати його.

Віруси, викликають застуду, в організмі людини знаходять середовище для розмноження, користуючись живильним середовищемклітин, вони буквально змушують працювати клітини він.

Поступово імунна системаслабшає, клітини стають беззахисними, створюючи цим сприятливі умовидля розмноження інших мікроорганізмів

У класичному прояві застуда поступово розвивається. На початковому етапі з'являється першіння у горлі, потім з'являється нежить.

Багато людей при перших симптомах відправляються в аптеки на пошуки антибіотиків від застуди, ефективних і, природно, недорогих.

В даному випадку лікування антибіотиками необґрунтовано,імунітет має спробувати власними силамиподолати хворобу. Тільки якщо симптоми посиляться, можна замислитись про прийом подібних препаратів.

Симптоми застуди

Під поняттям «застуда» ховається не один десяток хвороб, спровокованих різними шкідливими мікроорганізмами.

Висока температурає основним симптомом простудного захворювання

Але всі ці мікроорганізми мають одну подібність — вони призводять до однакових симптомів:

• головний біль;
• ломота у тілі;
• озноб;
• неприємні відчуття у горлі;
• температура, яка не перевищує 37,5 градусів.

У деяких випадках симптоми проходять самі, хвороба відступає, але це може статися лише з тими людьми, у кого відмінний імунітет, здатний самостійно впоратися із захворюванням.

Таким загартованим людям із стійким імунітетом немає необхідності приймати антибіотики від застуди. Навіть якщо вони недорогі та ефективні, поспішати не варто.

В середньому симптоми простудного захворювання тривають від 2 до 7 днів. Вони можуть мати різні комбінації, кожна людина переносить їх по-різному.

Якщо не лікуватися належним чином, можливі ускладнення - гайморит, синусит, отже важливо не запускати хворобу, а лікувати її.

У яких випадках необхідно пити антибіотики

Використання препаратів-антибіотиків на початкових етапахзахворювання не виправдано.Мікроорганізми, що спричиняють застуду, при розмноженні викликають запалення. Всі ці процеси відбуваються досить швидко, тривалість застуди в вірусної форми 3-4 перші дні.

Антибіотики починають приймати тоді, коли застуда затягується і з'являються ускладнення.

Приймати антибіотики варто, якщо загальне самопочуттяпосилюється:

• відбувається різке підвищеннятемператури;
• є озноб;
• збільшується біль у ділянці горла та вухах;
• посилюється кашель та задишка;
• збільшуються лімфовузли.

Якщо пропустити ці симптоми і не вжити заходів, ситуація може посилитись пневмонією, бронхітом або ангіною.

Призначені в таких випадках антибіотики - необхідний захід.

Якщо немає можливості звернутися до лікаря, антибіотики від застуди, недорогі та ефективні, можна підібрати самостійно, деякі види відпускаються без рецепта.

Зверніть увагу!Антибіотики не завдають шкоди організму. Нашкодити може їхнє неправильне використання, хаотична та безконтрольна зміна, недотримання інструкції.

Список ефективних антибіотиків

При виборі антибіотиків відштовхуйтеся від локалізації місця запалення, характером та інтенсивністю прояву симптомів захворювання.

Важливо!Перед початком застосування медикаментів у обов'язковому порядкупотрібно вивчити інструкцію, ознайомитися з можливими побічними ефектами, що їх менше, краще.

Антибіотики від застуди, недорогі та ефективні, широкого спектру дії:

• Ампіцилін:напівсинтетичний антибіотик, показаний до застосування при змішаних інфекційних захворюваннях: перитоніті, ангіні, інфекціях. сечовивідних шляхів, гонореї. Побічні ефекти: кропив'янка, набряк Квінке, рідко може наступити анафілактичний шок. Не рекомендується приймати при астмі, захворюваннях печінки. Ціна від 15 до 55 рублів.

• : застосовується при бронхіті, інфекціях носа, дихальних шляхів, вух та горла, пневмонії, циститі. До складу амоксициліну входить пеніцилін, тому людям, чутливим до цієї речовини, застосування протипоказане. Також не рекомендується використання препарату людям, які страждають на астму та алергічний діатез. Ціна варіюється від 65 до 110 рублів.

• : найпотужніший препарат, який необхідно приймати лише один раз на день. Щоб позбавитися симптомів застуди та вилікувати інфекцію дихальних шляхів, достатньо пройти триденний курс лікування. Препарат показаний для лікування ангіни, синуситу, скарлатини, запалення легень, середнього отиту, уретриту. Протипоказаний дітям віком до 6 місяців. Ціна варіюється в межах 100-150 рублів.

• : один з безпечних та ефективних препаратів, Що відноситься до групи макролідів, успішно пригнічує зростання та розвиток бактерій. Призначається на лікування захворювань інфекційного характеру: бронхіту, синуситу, фарингіту. Не рекомендований до застосування дітям віком до 12 років, при серцевій аритмії, зниженому рівнікалію, захворювання нирок. Ціна від 230 до 450 рублів залежить від фірми-виробника.

• : препарат другого покоління, показаний при загостренні бронхіту, запаленні дихальних шляхів, пневмонії, піодермії, тонзиліті, фурункульозі, уретриті. Протипоказаний при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, захворюваннях нирок. Головний біль, сонливість, погіршення слуху, озноб побічна діямедикаменту. Ціна у таблетках від 350 рублів.

• : напівсинтетичний антибіотик 3 покоління. Застосовується при бронхіті, отіті, фарингіті, синуситі та тонзиліті. Не рекомендований дітям з нирковою недостатністюта дітям, чия вага становить менше 25 кг. Приблизна ціна 450 рублів.

Дитяча застуда та антибіотики

Безперечно, лікувати та призначати медикаменти дитині повинен лікар.Але не завжди є можливість відвідати лікаря, тому буде не зайвим знати назви антибіотиків, які лікують застудні захворюванняу дітей.

Дітям давати ліки слід з обережністю.

Перелік антибіотиків, дозволений для лікування простудних захворювань для дітей значний, але варто врахувати момент, що таблеткам краще суспензії, в ускладнених формах - уколи.

До антибіотиків, недорогих та ефективних від застуди, дозволених у педіатрії відносяться:

• зиннат (300 руб);
• ампіцилін (від 20 рублів за упаковку);
• фромілід уно (300 руб);
• флемоксин (230 руб);
• еспароксі (225 руб);
• альфа нормікс (750 руб);
• аугментин (240 руб).

Дотримуйтесь таких правил:

1. При лікуванні використовуйте лише один клас антибіотиків.
2. Якщо через два дні температура у дитини не спала, а загальний станне покращало, необхідно задуматися про зміну препарату.
3. Не варто одночасно приймати жарознижувальні засоби та бактерицидні препарати, сиропи знижують ефективність антибіотиків.
4. Навіть якщо симптоми хвороби зникли, не можна переривати курс лікування.
5. Мінімальний курс лікування – не менше 5 днів.

Якщо дотримуватись цих правил, є велика ймовірністьблагополучно вилікуватися та уникнути побічних ефектів.

Коли антибіотики неефективні

Антибіотики не мають належного впливу і стають марними, коли вони неправильно підібрані, або ними намагаються вилікувати вірусні захворювання

Віруси та бактерії абсолютно різні мікроорганізми, з несхожою будовою, тому вилікувати вірусний грипза допомогою антибіотиків неможливо.

Використання антибіотиків від застуди, навіть якщо вони недорогі та ефективні, при лікуванні захворювань вірусного походження не принесе жодної користі.

Протипоказання до прийому антибіотиків

Антибіотики - це не порятунок від усіх бід,а все ж хімічні препарати, що мають побічні дії

Під час вагітності прийом антибіотиків заборонено

Наслідки безконтрольного прийому антибіотиків

Часто антибіотики можуть стати причиною збою функціонування в системах органів, можуть загострити виразку, порушити флору кишечника та функціонування печінки або нирок, призвести до сильних алергічних реакцій, у виняткових випадках може статися небезпечний для життя набряк.

Важливо!Слід приймати антибіотики при необхідності, уважно вивчати інструкцію та спостерігати за симптомами.

Ідеальний варіант – коли антибіотики призначає лікар.

Плюси та мінуси комплексних засобів (Колдрекс, Терафлю, Рінза)

Щоб швидко вилікуватися від застуди, сучасна людинанабуває різноманітних порошків типу «Колдрекс», «Терафлю», «Рінза». Чи є в них користь, чи здатні вони вилікувати застуду?

Колдрекс та схожі препаратиполегшують стан хворого, але застуду не лікують.

Основними компонентами цих речовин є парацетамол та вітамін С. Останні наукові дослідженняпідтвердили, що чудодійна здатність цього вітаміну виліковувати застудні захворювання та підвищувати імунітет – міф.

Крім аскорбінової кислотита парацетамолу, до складу аналогічних препаратіввходять речовини, які знімають набряк судин та розширюють їх.

Плюси комплексних препаратів : швидко та ефективно знімають симптоми – головний біль, нежить, температуру та озноб.

Мінуси:не мають противірусним ефектом, Лише знімають симптоми, не здатні боротися з мікроорганізмами-вірусами.

Подібні препарати можна застосовувати з метою профілактики та швидкого зняття неприємних симптомівАле очікувати повноцінного одужання не варто.

Як боротися з простудним нежитем

Часто при застуді вірним супутником загальної слабкостіє нежить. Для боротьби з нежиттю існують назальні спреї, які мають судинорозширювальний ефект.

Для лікування простудного нежитювикористовують краплі та аерозоль.

Після зрошення аерозолем судини в носі звужуються, зменшується набряк і ніс очищається від слизу, що накопичився в ній. Зловживати такими краплями не варто,оскільки вони провокують сухість носової порожнини і можуть спричинити втрату нюху.

При запущеному та ускладненому нежиті добре допомагають краплі, що містять антибіотики.

При використанні подібних крапель мінімальне утворення резистенції до антибіотика, знижується ризик виникнення алергії, у зв'язку з тим, що краплі не потрапляють до загального кровообігу.

Краплі не шкодять здоровій мікрофлоріорганізму, оскільки застосовуються місцево і поширюються поза носа. У зв'язку з тим, що мікрофлора не руйнується, антибіотики не послаблюють імунітет. До перевірених та популярних крапель-антибітик відносяться препарати «Полідекса», «Ізофра».

Ідеально, коли лікування призначає лікарале не завжди є можливість звернутися до нього. У подібних випадках допоможуть антибіотики від застуди, недорогі та ефективні, які в вільному продажуможна знайти у будь-якій аптеці.

Наступне відео розповість, чи потрібно приймати антибіотики при застудних захворюваннях:

Це відео розповість, який антибіотик краще приймати під час застуди:

Наступне відео розповість про правила прийому антибіотика:

Лікування бактеріальних інфекцій сьогодні неможливе без застосування антибіотиків. Мікроорганізмам властиво згодом набувати стійкості до хімічним сполукам, та старі препарати часто виявляються неефективними. Тому фармацевтичні лабораторії постійно шукають нових формул. У багатьох випадках інфекціоністи вважають за краще застосовувати антибіотики широкого спектра дії нового покоління, список яких включає препарати з різними речовинами, що діють.

Принцип дії препаратів

Антибіотики діють лише на бактеріальні клітини та не здатні вбивати вірусні частинки.

За спектром дії ці препарати поділяються на великі групи:

• вузьконаправлені, що справляються з обмеженою кількістю патогенів;
• широкого спектру дії, що борються з різними групамизбудників.

У разі, коли збудник відомий точно, можуть використовуватися антибіотики першої групи. Якщо ж інфекція має складний поєднаний характер, або збудник не виявлено лабораторним шляхом, застосовують препарати другої групи.

За принципом дії антибіотики можна розділити на дві групи:

• бактерициди - препарати, що вбивають бактеріальні клітини;
• бактеріостатики - препарати, що зупиняють розмноження мікроорганізмів, але не здатні їх вбити.

Бактеріостатики безпечніші для організму, тому при легких формах інфекцій перевага надається саме цій групі антибіотиків. Вони дозволяють тимчасово стримати зростання бактерій та дочекатися їхньої самостійної загибелі. Тяжкі інфекції лікуються бактерицидними препаратами.

Список антибіотиків нового покоління широкого спектру дії

Розподіл антибіотиків на покоління неоднорідний. Так, наприклад, препарати цефалоспоринового ряду та фторхінолони поділяють на 4 поколінь, макроліди та аміноглікозиди – на 3:

Група препаратів	Покоління препаратів	Назви препаратів
Цефалоспорини	I	«Цефазолін» «Цефалексин»
	II	«Цефуроксим» «Цефаклор»
	III	«Цефотаксим» «Цефіксім»
	IV	«Цефепім» «Цефпіром»
Макроліди	I	«Ерітроміцин»
	II	«Флурітроміцин» «Кларитроміцин» «Рокситроміцин» «Мідекаміцин»
	III	«Азитроміцин»
Фторхінолони	I	Оксолінова кислота
	II	"Офлоксацин"
	III	«Левофлоксацин»
	IV	"Моксифлоксацин" «Геміфлоксацин» «Гатифлоксацин»
Аміноглікозиди	I	«Стрептоміцин»
	II	«Гентаміцин»
	III	«Амікацин» «Нетилміцин» «Фраміцетин»

На відміну від старіших препаратів, антибіотики нового покоління набагато менше торкаються корисної флори, швидше всмоктуються, мають менш токсичну дію на печінку. Вони здатні швидко накопичувати в тканинах діючу речовину, завдяки чому кратність прийомів скорочується, а проміжки між ними збільшуються.

Які препарати приймати в залежності від захворювання?

Часто один і той же препарат широкого спектра дії призначається при різних захворюваннях. Але це зовсім не означає, що можна уникнути попереднього діагностування. Тільки правильна постановкадіагнозу дозволяє адекватно підібрати антибіотик.

Лікування бронхіту

Бронхіт – поширене інфекційно-запальне захворювання, здатне призвести до важким ускладненням. Для лікування бронхіту можуть бути призначені наступні препарати:

Назва препарату		Протипоказання	Дозування
«Сумамед»		вік до 6 місяців;	Дітям віком від 3 років – 2 таблетки 125 мг на добу. Дітям віком до 3 років – 2,5 до 5 мл суспензії на добу.
"Авелокс"	Група фторхінолонів, діюча речовина - Моксифлоксацин.	вагітність та лактація; вік до 18 років; порушення серцевого ритму; важкі хворобипечінки.	1 таблетка 400 мг на добу
«Гатіспан»	Група фторхінолонів, діюча речовина – Гатифлоксацин.	вагітність та лактація; вік до 18 років; цукровий діабет; порушення серцевого ритму; судоми.	1 таблетка 400 мг на добу
«Флемоксин Солютаб»		лімфолейкоз; патології ШКТ; вагітність та лактація; інфекційний мононуклеоз.

Читайте на сайт: Кавінтон: аналоги в таблетках та ампулах, дешевше і російські, інструкція із застосування, речовина препарату, що діє

Одночасно з антибіотиками при лікуванні бронхітів застосовують муколітичні та протизапальні засоби.

При пневмонії

Пневмонію в жодному разі не можна лікувати самостійно в домашніх умовах. Це захворювання вимагає обов'язкового приміщення в стаціонар і серйозної терапії з внутрішньом'язовим або внутрішньовенним введеннямантибіотиків.

Для лікування пневмонії у стаціонарі можуть застосовуватись такі препарати для ін'єкцій:

• "Тікарцилін";
• «Карбеніцилін»;
• «Цефепім»;
• «Меропені».

У ряді випадків антибіотики призначаються також у таблетках. Це можуть бути препарати:

• "Тайгерон";
• "Гатіспан";
• "Сумамед";
• "Авелокс".

Дозування та кратність прийомів у даному випадку визначається індивідуально, виходячи зі стану пацієнта та терапевтичної стратегії.

Антибіотики при гаймориті

Рішення про призначення антибіотиків на лікування гаймориту приймає ЛОР-лікар. Терапію цими препаратами проводять в обов'язковому порядку, якщо спостерігається гнійне відокремлюване з пазух та інтенсивні головні болі:

Назва препарату	Група та діюча речовина	Протипоказання	Дозування
«АзітРус»	Група макролідів, діюча речовина – азітроміцин.	тяжкі порушенняфункції печінки; вік до 3 років; індивідуальна нестерпність.	Дорослим та дітям старше 12 років – 1 капсула або таблетка 500 мг на добу. Дітям віком від 3 років – 10 мг на 1 кг ваги на добу.
"Фактив"	Група фторхінолонів, діюча речовина – Геміфлоксацин.	вагітність та лактація; вік до 18 років; порушення серцевого ритму; тяжкі хвороби печінки.	1 таблетка 320 мг на добу
«Флемоклав Солютаб»	Пеніцилінова група, діюча речовина – Амоксицилін.	лімфолейкоз; патології ШКТ; вагітність та лактація; вік до 3 років; інфекційний мононуклеоз.	Дорослим та дітям старше 12 років – 1 таблетка 500 мг 3 рази на добу. Дітям віком до 12 років – 25 мг на 1 кг ваги на добу.

Перед тим, як призначити антибіотики ЛОР-лікар зазвичай дає направлення на бактеріальний посівта антибіотикограму, щоб визначити тип патогену та його чутливість до тієї чи іншої діючої речовини.

При ангіні

Ангіною у побуті прийнято називати гострий тонзиліт- Запалення мигдаликів, викликане вірусами або бактеріями. Бактеріальну форму ангіни викликають стрептококи або стафілококи, і лікувати це захворювання можна лише за допомогою антибіотиків:

Назва препарату	Група та діюча речовина	Протипоказання	Дозування
«Макропен»	Група макролідів, діюча речовина – Мідекаміцін.	хвороби печінки; вік до 3 років; індивідуальна нестерпність.	Дорослим та дітям масою понад 30 кг – по 1 таблетці 400 мг 3 рази на добу.
«Рулід»	Група макролідів, діюча речовина – роксітроміцин.	вік до 2 місяців; вагітність та лактація.	Дорослим та дітям масою понад 40 кг – 2 таблетки 150 мг 1-2 рази на день. У решті випадків дозування розраховується індивідуально.
«Флемоксин Солютаб»	Пеніцилінова група, діюча речовина – Амоксицилін.	лімфолейкоз; патології ШКТ; вагітність та лактація; інфекційний мононуклеоз.	Дорослим – 1 таблетка 500 мг двічі на добу. Дітям віком від 10 років – 2 таблетки 250 мг 2 рази на добу. Дітям віком від 3 років – 1 таблетка 250 мг 3 рази на добу. Дітям віком до 3 років – 1 таблетка 125 мг 3 рази на добу.

Читайте на сайт: Лікування подагри в домашніх умовах: ознаки подагри у чоловіків та жінок, лікування народними засобамита препаратами

Важливо розуміти, якщо гострий тонзиліт має не бактеріальну, а вірусну природу, лікувати його антибіотиками марно. Відрізнити ці дві форми захворювання може тільки лікар, тому без його консультації приймати препарати не варто.

Застудні захворювання та грип

Респіраторні інфекції, які у побуті називають простудними, а також грип викликаються вірусами. Тому антибіотики при їх лікуванні застосовують тільки в одному випадку: якщо хвороба ускладнюється вірусної інфекціїприєднується бактеріальна.

У таких ситуаціях терапію зазвичай починають з антибіотиків пеніцилінового ряду:

• "Флемоксин Солютаб";
• "Флемоклав Солютаб".

Якщо після 72 годин після початку прийому цих препаратів не спостерігається поліпшення, до терапії підключають макроліди нового покоління:

• "Сумамед";
• "Рулід";
• "АзітРус".

Схема прийому антибіотиків під час лікування респіраторних інфекційстандартна, але лікарський контрольпотрібний і в цьому випадку.

Інфекції сечостатевої системи

Сечостатеві інфекції можуть викликатися збудниками різної природи – вірусами, грибками, бактеріями, найпростішими. Тому приступати до лікування є сенс лише після ретельної лабораторної діагностикита визначення типу патогену.

У легких випадках видалити інфекцію із сечовивідних шляхів можна за допомогою таких препаратів:

• "Фурадонін" - 2 мг на 1 кг ваги 3 рази на добу;
• "Фуразолідон" - по 2 таблетки 0,05 г 4 рази на добу;
• "Палін" - 1 капсула 2 рази на добу.

У більш складних ситуаціях, коли збудники мають високу резистентність (стійкість) до хімічних впливів, можуть бути призначені антибіотики широкого спектра дії:

Назва препарату	Група та діюча речовина	Протипоказання	Дозування
«Абактал»	Група фторхінолонів, діюча речовина - Пефлоксацин.	вагітність та лактація; вік до 18 років; гемолітична анемія; індивідуальна нестерпність.	По 1 таблетці 400 мг 1-2 рази на день.
«Монурал»	Похідна фосфонової кислоти, речовина, що діє - Фосфоміцин.	вік до 5 років; індивідуальна нестерпність; тяжка ниркова недостатність.	Одноразовий прийом – 3 г порошку розчинити у 50 г води та прийняти натще перед сном.
«Цефіксім»	Група цефалоспоринів, діюча речовина Цефіксім.	індивідуальна нестерпність.	Дорослим та дітям від 12 років – 1 таблетка 400 мг 1 раз на день. Дітям віком до 12 років – 8 мг на 1 кг ваги 1 раз на день.

Читайте на сайт: Пірацетам: від чого допомагає, інструкція по застосуванню, склад, аналоги ноотропного препарату

Одночасно з антибіотиками при лікуванні сечостатевих інфекційпризначається Рясне питтята препарати-діуретики. У важких випадках доцільними є ін'єкції препарату «Амікацин».

Протигрибкові препарати

Для лікування грибкових інфекцій застосовують препарати з фунгістатичною чи фунгіцидною дією. Вони відрізняються від перерахованих вище препаратів і виділяються в окремий клас, усередині якого існує три групи:

Як і при лікуванні бактеріальних інфекцій, терапія грибкових захворювань вимагає точної діагностикизбудника та суворого контролю спеціаліста.

При хворобі очей

Антибіотики для лікування очних захворюваньвипускаються у формі мазей чи крапель. Призначають їх, якщо окуліст діагностував кон'юнктивіт, блефарит, мейбоміт, кератит та низку інших інфекцій.

Найчастіше терапія проводиться за допомогою наступних препаратів:

• "Ципромед" - краплі, що містять Ципрофлоксацин;
• "Альбуцид" - краплі з сульфацетамідом;
• "Ділатерол" - краплі на основі тобраміцину;
• "Тобрекс" - аналог "Ділатеролу" у формі мазі;
• «Колбіоцин» – багатокомпонентна мазь, що містить тетрациклін, хлорамфенікол та колистиметат натрію.

Конкретний препарат призначається, виходячи з діагнозу, тяжкості перебігу захворювання та індивідуальних особливостейпацієнта.

Недорогі антибіотики нового покоління

Вартість антибіотиків нового покоління не буває низькою, тому заощадити можна лише купуючи недорогі аналоги. Вони виробляються на основі тих же діючих речовинпроте ступінь хімічного очищення таких препаратів може бути нижчим, а допоміжні речовинидля їх виробництва беруться найдешевші.

Замінити деякі дорогі антибіотики можна, спираючись на таку таблицю:

Інший спосіб заощадити – купувати старіші антибіотики, не самого останнього покоління.

Наприклад, у багатьох випадках можуть виручити такі перевірені антибактеріальні препарати:

• "Ерітроміцин";
• "Цефтріаксон";
• "Біцилін";
• "Цефазолін";
• "Ампіцилін".

Якщо після початку лікування недорогими антибіотикамипройшло більше 72 годин, а покращення стану не спостерігається, необхідно терміново проконсультуватися у лікаря та змінити препарат.

Чи можна використовувати при вагітності?

Антибіотики при вагітності призначаються лікарями тільки в екстрених випадкахта після ретельного аналізу можливих ризиків.

Але й у таких ситуаціях не застосовуються препарати наступних груп:

• всі фторхінолони;
• макроліди на основі рокситроміцину, кларитроміцину, мідекаміцину;
• всі аміноглікозиди.

Прийняти рішення про доцільність призначення антибіотиків під час вагітності може лише лікар. Самостійний прийомбудь-яких препаратів, навіть щодо безпечних і відносяться до нового покоління, категорично заборонено.

З'явившись на початку 20 століття, антибіотики врятували мільйони людей. Сучасні антибіотикизастосовуються для лікування широкого спектру захворювань, включаючи чуму та ракові пухлини.

Антибіотик: що це таке

Назва "антибіотик" має грецьке походження і буквально означає "проти життя".

Основне призначення антибіотика – знищення чи придушення життєдіяльності (зростання та поділу) патогенних клітин: прокаріотичних чи найпростіших збудників захворювань. Одночасно антибіотики пригнічують і корисну мікрофлоруорганізму.

Антибіотик – антибактеріальний препарат рослинного, тваринного чи мікробного, тобто природного походження.

Протибактеріальні препарати синтетичного походженняназиваються антибактеріальними хіміопрепаратами. Антибіотики природного походження та антибактеріальні хіміопрепарати сьогодні поєднують під загальним поняттям"антибіотик".

Різні види антибіотиків по-різному впливають живі клітини бактерій. Деякі викликають їхню загибель. Інші перешкоджають їх життєдіяльності, надаючи імунним силам організму самостійно знищити хвороботворні мікроорганізми, що залишилися.

Антибіотик: застосування

Антибіотики використовують при лікуванні захворювань, що мають бактеріальну природу, тобто викликаних появою та поширенням в організмі патогенних хвороботворних мікроорганізмів.

Сучасні антибіотики широкого спектра дії використовують для лікування великої кількостізахворювань: бронхіт, пневмонію, ангіни, запалення легень, туберкульоз, пієлонефрит, захворювання сечостатевої системи, ракові пухлини, гнійні поразкиорганів та тканин, венеричні захворюваннята ін.

Марно лікувати антибіотиками хвороби вірусного походження: гепатити, грип, герпес, вітрянку, кір, краснуху.

Антибіотики: відкриття

Олександр Флемінг вважається першовідкривачем антибіотиків. У лабораторії вченого суперечки плісняви ​​випадково потрапили у пробірку зі стафілококами. Через кілька днів вчений виявив, що пліснява, що розрослася, знищила стафілококи. На той час науковий світ вважав відкриття Флемінга непереконливим і безперспективним.

Англійський біохімік Ернст Чейн зумів згодом витягти пеніцилін у чистому виглядіта налагодити виробництво медичних препаратівна його основі у 40-х роках ХХ століття. Промислове виробництвопеніциліну почалося після закінчення Другої світової війни.

У 1942 році в СРСР з'явився аналог пеніциліну, ефективніший і дешевший, ніж англійський препарат.

Сьогодні існує понад 30 груп антибактеріальних препаратів.

Антибіотики: основні види

Сучасні антибіотики останнього покоління розрізняються за походженням і механізмом на мікроорганізми. Відповідно, їх застосовують при лікуванні різних видівхвороб.

Пеніциліни або β-лактамні антибіотики

Саме пеніциліни були першими антибіотиками, виробленими із грибів Penicillium. Їх активно застосовували з кінця 40-х років ХХ ст. Пеніциліни зробили революцію в медицині, побори багато, перш за невиліковні, хвороби, наприклад чуму і віспу.

Пеніциліни мають бактерицидний ефект, який проявляється у тому, що вони перешкоджають виділенню ферменту пептидоглікану – основного компонента стінок бактерій. Без цього ферменту бактерії гинуть. Сьогодні, як і 70 років тому, пеніциліни широко використовуються у лікарській практиці.

Бактерії постійно модифікуються, пристосовуючись до лікарським препаратам. Пеніцилінові антибіотики широкого спектра дії нового покоління захищені клавулановою кислотою, тазобактамом та сульбактамом, які не дозволяють бактеріям впливати на антибактеріальний препарат.

Серед недоліків пеніцилінових антибіотиків – алергічні реакціїз його компоненти. Декому пеніциліни протипоказані, оскільки викликають сильні алергічні реакції, включаючи набряк гортані, який може призвести до смерті від задушення.

Пеніциліни природного походження синтезуються грибами. Спектр їхнього впливу на мікроорганізми вузький і вони не захищені від ферментів, що виділяються деякими хвороботворними бактеріями.

Пеніциліни напівсинтетичного походження стійкі до ферментів, які виробляють бактерії – пеніциліназ: оксацилін, ампіцилін, амоксицилін, метицилін, нафцилін.

Пеніциліни широкого спектра дії: мезлоцилін, азлоцилін, метиллам.

Цефалоспорини

β-лактамні препарати синтетичного та напівсинтетичного походження, які є резистентними до ферментів, вироблених бактеріями.
Так само, як і пеніциліни, цефалоспорини провокують алергічні реакції організму.

Нині виробляється кілька поколінь цефалоспоринів.

1 покоління: цефадроксил, цефалексин.
2 покоління: цефуроксим (аксетил), цефаклор.
3 покоління: цефтріаксон, цефотаксим, цефтизадим, цефоперазон, цефтібутен.
4 покоління: цефепім.

Ці препарати застосовують при лікуванні важких захворювань носоглотки та вуха, пієлонефриту, гонореї, а також під час проведення хірургічних операційдля профілактики ускладнень

Макроліди

на Наразіазитроміцин – це найкращий антибіотикширокого спектра дії, який найменш токсичний для організму та практично не викликає алергічних реакцій.

Макролідні препарати проникають у клітини мікроорганізмів і запобігають їх росту та поділу. З крові макроліди в найкоротший термінлокалізуються в осередку інфекції та перешкоджають її поширенню.

Антибіотик накопичується в організмі та впливає на патогенні бактеріїнавіть при одноразовому застосуванні препарату.

Сфера застосування: запалення середнього вуха та носових пазух, бронхів та легень, мигдаликів, інфекції органів малого тазу.

Тетрацикліни

Найвідоміший антибіотик із вираженими бактеріостатичними властивостями. Препарати тетрацикліни ефективні при місцевому застосуванні. Серед недоліків тетрациклінів – мікроорганізми швидко з'являються стійкість до них. Тому їх застосовують здебільшого при лікуванні сифілісу, гонореї, мікоплазмозу.

Аміноглікозиди

Аміноглікозиди мають виражений бактерицидний ефект, вони знищують чутливі до них мікроорганізми.

Дані антибіотики швидко та ефективно діють на багато важких інфекцій, у тому числі ті, які не виявляються хворобливими симптомами.
Механізм впливу аміноглікозидів залежить від стану імунітету хворого, але його запуску необхідні аеробні умови. Вони неефективні в омертвілих тканинах або тканинах зі слабким кровообігом, наприклад, при лікуванні абсцесів і каверн.

Сфера застосування: фурункульоз, інфекції сечовивідних шляхів, запалення внутрішнього вуха, ендокардит, пневмонія, сепсис, бактеріальне ураженнянирок.

Фторхінолони

Сильнодіючі антибіотики широкого спектра дії. Має сильний бактерицидний ефект, руйнуючи синтез ДНК клітинами бактерій, що спричиняє їх загибель.

Ці сильні антибіотикиширокого спектра дії не призначають дітям та вагітним жінкам. Вони надають виражене побічний впливна діяльність опорно-рухового апарату: кісток та суглобів.

Фторхінолони завдяки найсильнішому бактерицидному ефекту застосовуються місцево – у вигляді крапель для вух та очей.

Сфера застосування: холера, кишкова паличка, синьогнійна паличка, шигела, сальмонела, мікоплазма, хламідія, легіонелла, гонокок, менінгокок, мікобактерія туберкульозу.

Препарати: геміфлоксацин, моксифлоксацин, левофлоксацин, спарфлоксацин.

Антибіотики: небезпека

Антибіотики знищують як хвороботворні мікроорганізми, а й природну мікрофлору організму, зокрема кишкову мікрофлору.
Використання антибіотиків при лікуванні деяких захворювань, наприклад вірусних, марно.

Призначити препарат, ефективний при конкретному захворюванні, може тільки кваліфікований спеціаліст– лікар, з урахуванням характеру та перебігу хвороби.

Для того, щоб підібрати препарат індивідуально, потрібно зробити бакпосів, який визначить вид антибактеріального препарату, ефективного в даному випадку захворювання.

Антибіотики щодня рятують мільйони життів, але ці препарати мають сильний вплив на весь організм загалом і застосовувати їх безконтрольно, щонайменше, безвідповідально.

Багато препаратів мають низку протипоказань, і можуть завдати організму непоправної шкоди.

Перш ніж застосувати антибіотик, слід проконсультуватися з лікарем – нешкідливих антибіотиків немає!

Під поняттям застуда мають на увазі групу гострих респіраторних інфекцій, широко поширених серед усіх вікових групзахворювань, що мають різні ступенітяжкості та клінічні прояви, що залежать від рівня ураження дихального тракту та вираженості загальної інтоксикації

Щоб визначитися, необхідно розуміти, чим відрізняється діагноз ГРЗ від ГРВІ.

ГРЗ розшифровується як гостре респіраторне захворювання.

Це первинний діагноз, який може виставити лікар приймального відділення чи швидкої допомоги. Тобто до того, як буде проведено додаткові дослідженнядля уточнення локалізації запального процесу та природи збудника. ГРЗ може бути вірусної, грибкової та бактеріальної природи.

ГРВІ називають гостру вірусну інфекцію, яка вражає респіраторний тракт.

Вона може бути спричинена вірусами грипу, парагрипу, аденовірусами, коронавірусами, респіраторно-синцитіальною інфекцією. Також запальний процесможе бути асоційований змішаною флорою (вірусно-мікоплазмова, поєднання кількох вірусів або комбінація вірусу та бактерій). Можливий ускладнений перебіг ГРВІ з активацією вторинної бак. флори та приєднанням бронхіту, пневмонії, фарингіту, гаймориту. У таких випадках обов'язково призначаються, як етіотропна терапія, спрямована на знищення бактеріального збудника.

Тобто, антибіотики при грипі та застуді призначають при тяжкому перебігу для запобігання бактеріальних ускладненьабо при середньотяжкому перебігу, ускладненому бак. інфекцією.
На чисті, не важкі та не ускладнені ГРВІ антибактеріальні препарати не призначаються, оскільки дана групане діє віруси.

Класифікація ГРЗ

1. За природою збудника:

• вірусні;
• бактеріальні;
• грибкові;
• асоційовані змішаною флорою.

2. За рівнем ураження:

• (не ускладнені; ускладнені синуситом);
• фаринго-тонзиліти;
• ларинготрахеїти;
• не уточненої чи множинної локалізації.

3. За течією:

• ускладнені;
• не ускладнені.

4. За тяжкістю захворювання:

• легка;
• середня;
• важка.

Бактеріальна (1) чи вірусна (2) інфекція?

1

Для бактеріальної інфекції характерно тривале підвищення температури тіла, зниження реакції на жарознижувальні в процесі прогресування захворювання. Затяжний перебіг хвороби із погіршенням стану. Специфічні появи гнійного, в'язкого, що відокремлюється з носа або зеленувато-жовтого мокротиння, нальоту на мигдаликах. Збільшення лімфовузлів, зазвичай, локальне. Уражаються максимально наближені до осередку інфекції. Вузли в інших групах можуть збільшуватися на кшталт мікроаденопатії.

В аналізах крові з'являються лейкоцитоз, значне прискорення швидкості осідання лейкоцитів, зсув лейкоцитарної формуливліво, можливе зниження числа лімфоцитів.
При виявленні даних симптомів або лабораторних показників антибіотики проти застуди призначаються обов'язково.

2

Для вірусної інфекції характерні виражені катаральні явища (відділяється з носа і мокротиння - слизові, прозорі, рясні). Висока температура тримається лише у перші дні захворювання. Лихоманка, що триває понад п'ять днів, серйозний привідзадуматися про бак. компоненті. Можливе генералізоване збільшення лімфатичних вузлів, гіпертрофія мигдаликів (без гнійного випоту)

У загальному аналізікрові виявляють нормальний або знижений рівень лейкоцитів, нормальну або незначно збільшену ШОЕ, підвищений змістлімфоцитів та моноцитів (поява атипових мононуклеарів, у поєднанні зі збільшенням лімфатичних вузлів, печінки та селезінки, гіпертрофією мигдаликів та закладеністю носа, свідчить про інфекційний мононуклеоз).

Лікування чистих, неускладнених ГРВІ

1. Рекомендований постільний режим(До нормалізації темератури) та рясний питний режим.
2. При підйомі температури вище 38 градусів показаний прийом жарознижувальних засобів (Німесудід®, Найз®, Парацетамол®, для дітей застосовують сиропи-Ібупрофен®).
3. При середньотяжкому перебігу використовують препарати інтерферону у вигляді ректальних супозиторіїв(Віферон ®);
4. Противірусні мають ефективність лише у перші три дні захворювання. Призначають Гропринозін ® , Новірин ® , Арбідол ®);
5. При закладеності носа застосовують судинозвужувальні краплі(Назол ® , Назівін ® , Рінорус ®);
6. Для усунення симптомів кон'юнктивіту ефективні очні краплі(Нормакс ® , Актипол ®);
7. Антигістамінні (Зодак ® , Лоратадін ®);
8. При рясному відходженні мокротиння показаний Амброксол®, Лазолван®, при сухому кашлі - Омнітус®. У разі приєднання обструктивного компонента у дітей та появі дихальної недостатності, застосовують Аскорил і інгаляції з вентолином через небулайзер;
9. Ефективне застосування аскорбінової кислоти при грипі, також призначають Аскорутин ® для попередження ламкості капілярів.

Які антибіотики приймати при застуді, ускладненій бактеріальним компонентом?

Вибір протимікробного засобузалежить від характеру збудника та тяжкості захворювання.

Ампіцилін ® при застуді

Небажані медикаментозні комбінації

Перед тим, як призначити ампіцилін при застуді, необхідно з'ясувати, чи немає у пацієнта супутніх захворювань, що вимагають постійного прийому лікарських засобів

За наявності патології шлунково-кишковий тракт, Що вимагає прийому антацидів, необхідно попереджати хворого, що вони різко знижують всмоктування антибіотика. Тому часовий інтервал між вживанням ампіциліну та антацидів повинен становити не менше двох годин.

Напівсинтетичні пеніциліни мають фармацевтичну несумісність з аміноглікозидами при одночасному введенні або прийомі.

Також важливо пам'ятати, що протимікробні препаратизнижують ефективність гормональних контрацептивівтому необхідно повідомити пацієнтку про підвищення ризику. небажаної вагітностіпід час лікування.

Пацієнти з подагрою, що приймають алопуринол ® , мають високий ризикнеалергічного «ампіцилінового» висипу.

Не призначається хворим, які отримують лікування метотрексатом, оскільки спільне призначення цих препаратів суттєво підвищує його токсичність.

Комбіноване призначення з бактеріостатичними антибіотиками (макролідами, сульфаніламідами, тетрациклінами, лінкозамідами) не рекомендовано, внаслідок вираженої антагоністичної взаємодії лікарських засобів.

При призначенні хворим, які отримують терапію непрямими антикоагулянтамиіснує високий ризик кровотечі.

Режим дозування

Дорослі приймають по 250 мг Ампіциліну кожні шість годин. Прийом одночасно з їжею суттєво знижує біодоступність препарату. У зв'язку з цим рекомендовано прийом за годину до їди.

Для дітей доза становить від 25 до 50 мг/кг 4 рази на добу для внутрішньом'язового введення.

У суспензіях (розрахунок за добу):

• від чотирьох років життя: від 1 до 2 г;
• менше 4-х років, але старше рокузастосовують по 100-150 мг/кг;
• дітям старше одного місяця життя рекомендовано 150 мг/кг.

Суть. дозу ділять на 4-6 прийомів.

Тривалість терапії становить від 5 до 10 днів.

Амоксиклав® при застуді

Є комбінованим препаратомамоксициліну ® та клавуланової кислоти. Належить до класу інгібіторозахищених пеніцилінів.

Має виражений бактерицидний ефект, пригнічуючи синтез клітинної стінки хвороботворних мікроорганізмів. Діє на грампозитивну та грамнегативну флору, включаючи штами, здатні продукувати бета-лактамази.

Розширення спектра активності обумовлено дією клавуланової кислоти, що запобігає ферментативної інактивації пеніциліну бактеріями.

Інгібіторозахищені антибіотики при застуді у дорослих мають протипоказання та небажані. лікарські взаємодії, аналогічні ампіциліну

Побічні реакції

• алергії;
• транзиторне підвищення печінкових трансаміназ;
• холестатична жовтяниця;
• антибіотикоасоційована діарея та псевдомембранозний коліт;
• флебіти при внутрішньовенному введенні;
• дисбактеріоз;
• молочниця ротової порожнинита піхви;
• диспепсичні розлади.

Дозування

Важливо пам'ятати, що розрахунок ведеться з амоксициліну ® .

Приклад: 250+125 мг означає вміст 250 мг амоксициліну і 125 мг клавуланату.

Препарат має форми випуску для перорального та парентерального застосування. Чи не вводиться в/м, тільки в/в.

Для дорослих хворих та дітей віком від дванадцяти років рекомендовано призначення по 250 мг три рази на добу. При тяжкому захворюваннідоза збільшується до 500 мг кожні 8:00. Дорослим допустимо прийом по одному граму двічі на день.

Пацієнтам молодше 12-ти років Амоксиклав призначають у вигляді суспензії або сиропу.

Доза для одного прийому залежить від віку:

• старше семи років, але молодше 12 призначають по 250 мг;
• від двох до семи років – по 125 мг;
• від дев'яти місяців до 2-х років – по 62,5 мг.

Препарат приймається кожні 8:00. В разі важкої течіїхвороби, зазначені дозування можуть бути подвоєні.
Для перорального використаннярекомендована добова дозаз розрахунку:

• від двадцяти до 40 мг/к – з дев'яти місяців до 2-х років;
• від 20 до 50 мг/кг - з двох до 12 років;

Суть/доз. поділяється на три прийоми.

При призначенні внутрішньовенно:

Дорослим та дітям від дванадцяти років призначають по 1,2 грами тричі на день. При тяж. перебігу – чотири рази. Максимально допустиме введення 6-ти грамів на добу.

Для дітей молодших дванадцяти, але старших трьох місяцівзастосовують 25 мг/кг/добу тричі на день. Для дітей віком до 3-х місяців життя використовують 30 мг/кг/добу, поділяючи вдвічі.

Амоксицилін® при застуді

Розрахунок дозувань

Для дорослих пацієнтів та дітей віком від десяти років, що мають масу понад сорок кілограм, рекомендовано прийом по п'ятсот мг тричі на добу. При інфекції важкого ступенядоза становить 750-1000 мг кожні 8:00.

Для дітей молодшого вікувикористовують суспензії тричі на день:

• від п'яти до десяти років – по 250 мг;
• малюки молодші за п'ять, але старше двох років - по 125 мг;
• хворим, молодшим за два роки рекомендовано по 20 мг/кг, при важких інфекціях- До шістдесяти мг/кг.

Антибіотики при застуді в уколах

Застосовуються на середньоважкі та важкі формизахворювання.

1. Пеніциліни (Амоксиклав ®);
2. Цефалоспорини:
   • Цефоперазону/сульбактам®;
3. на не уточнені бактеріальні інфекціїта важкі пневмонії (Іміпінем® + Циластатин®).

Антибіотики при застуді в таблетках

Застосовують при середньотяжких отитах, тонзилітах, бронхітах, не важких пневмоніяху дорослих. Для дітей молодшого віку при виставленні діагнозу пневмонія або підозрі на неї доцільна госпіталізація в респіраторне інфекційне відділення. Це пов'язано з швидким розвиткомдихальної недостатності.

Препаратами вибору є:

1. Інгібіторозахищені пеніциліни (Амоксициліну/клавуланат ® , Ампіциліну/сульбактам ®):
2. Цефалоспорини для перорального вживання:

• ( , Сорцеф ® , );