सीजेरियन सेक्शन। सिजेरियन सेक्शन ऑपरेशन
संचालन सी-धाराजन्म होते हैं शल्य चिकित्सा. पेरिटोनियम और गर्भाशय की दीवार में चीरों के माध्यम से सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा भ्रूण और प्लेसेंटा को हटा दिया जाता है। कभी-कभी, एक सीज़ेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है। प्रसूति अस्पताल, औसतन, जन्म की कुल संख्या के 12-30% की मात्रा में ऐसे ऑपरेशन करता है।
गर्भावस्था के दौरान और सीधे प्रसव के दौरान दोनों दिखाई दे सकते हैं प्राकृतिक तरीकासिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत। सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता मां या भ्रूण के स्वास्थ्य से संबंधित हो सकती है, गर्भावस्था और प्रसव के दौरान आने वाली समस्याओं के साथ।
सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत
गर्भावस्था के दौरान, सिजेरियन सेक्शन के लिए ऐसे संकेत हो सकते हैं:
- अचानक और अपरा previa;
- गर्भाशय पर निशान की उपस्थिति - यह अक्सर तब होता है जब एक दूसरे सिजेरियन सेक्शन की योजना बनाई जाती है। इसके अलावा, निशान गर्भाशय पर ऑपरेशन का परिणाम हो सकते हैं;
- पैल्विक हड्डियों पर विकृति और ट्यूमर की उपस्थिति;
- संकीर्ण श्रोणि;
- योनि और श्रोणि के विकास की विकृति;
- भ्रूण का वजन 4 किलो से अधिक है;
- प्यूबिस की हड्डियों का स्पष्ट विचलन, जो चलने पर दर्द के साथ होता है (सिम्फिजाइटिस);
- गर्भाशय फाइब्रॉएड की उपस्थिति;
- गंभीर रूप में हावभाव;
- गंभीर हृदय रोगों की उपस्थिति;
- रोगों की उपस्थिति तंत्रिका प्रणाली;
- उच्च डिग्री का मायोपिया;
- योनि क्षेत्र में नसों का गंभीर विस्तार;
- पेरिनेम का टूटना, गुदा दबानेवाला यंत्र या मलाशय को नुकसान के साथ और जो पिछले जन्म के दौरान हुआ था;
- भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति;
- जीर्ण प्रकृति का भ्रूण हाइपोक्सिया;
- जननांग दाद का गहरा होना;
- भ्रूण हाइपोट्रॉफी।
प्रसव के दौरान, सिजेरियन सेक्शन के लिए निम्नलिखित संकेत हो सकते हैं:
- श्रम उत्तेजना की प्रतिक्रिया की कमी;
- समयपूर्व निकास उल्बीय तरल पदार्थ;
- श्रम की गड़बड़ी और कमजोरी, जो उपचार योग्य नहीं हैं;
- तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया;
- गर्भनाल का आगे बढ़ना।
इस प्रकार, एक आपात स्थिति और एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन हो सकता है। पर तत्काल आदेशबच्चे के जन्म के दौरान एक सीज़ेरियन सेक्शन पहले से ही निर्धारित है, और एक नियोजित सीज़ेरियन सेक्शन एक महिला को अग्रिम रूप से निर्धारित किया जाता है, जिस तारीख को जन्म दिया जाएगा। वे अपेक्षित प्राकृतिक प्रसव से कुछ दिन पहले एक सीजेरियन सेक्शन निर्धारित करने का प्रयास करते हैं। जन्म (सीजेरियन सेक्शन) होने की तारीख को बेहतर ढंग से निर्धारित करने के लिए, एक महिला को सलाह दी जाती है कि वह सीजेरियन सेक्शन करने से एक या दो सप्ताह पहले अस्पताल जाए। अस्पताल में, एक परीक्षा अनिवार्य है, भले ही गर्भावस्था अच्छी हो या बुरी।
सिजेरियन सेक्शन एक प्रमुख ऑपरेशन है और खराब तैयारीयह मां और बच्चे दोनों के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है। यदि आवश्यक हो, असाइन करें दवाई से उपचारगर्भवती महिला की स्थिति को ठीक करने के लिए। उस महिला से लिखित सहमति लेना सुनिश्चित करें जिसका सीजेरियन सेक्शन होगा। प्रसूति अस्पताल इस प्रकार प्रसव में महिला की ओर से संभावित आरोपों से खुद को बचाता है। इस घटना में कि बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में पहले से ही एक सीजेरियन सेक्शन की आवश्यकता का पता चला है, श्रम में करीबी महिलाओं द्वारा अनुमति पर हस्ताक्षर किए गए हैं।
सिजेरियन सेक्शन कैसे किया जाता है?
सबसे पहले, सिजेरियन सेक्शन की तैयारी के बारे में थोड़ा। एक महिला एक रात पहले हल्का खाना खा सकती है, और जिस दिन सिजेरियन सेक्शन किया जाएगा, उस दिन आप न तो खा सकते हैं और न ही पी सकते हैं। ऑपरेशन से पहले, आपको एक स्वच्छ स्नान करने की आवश्यकता है, और सिजेरियन सेक्शन से दो घंटे पहले एनीमा करें।
ऑपरेशन शुरू होने से तुरंत पहले, महिला के मूत्राशय में एक कैथेटर डाला जाता है, और सिजेरियन सेक्शन के कुछ घंटे बाद इसे हटा दिया जाता है।
इसके बाद, प्रसव पीड़ा से गुजर रही महिला को एनेस्थीसिया का इंजेक्शन लगाया जाता है। सीज़ेरियन सेक्शन के लिए स्पाइनल या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया का उपयोग किया जाता है - यह बच्चे और माँ के लिए सबसे सुरक्षित है। सिजेरियन सेक्शन के लिए इस तरह के एनेस्थीसिया का उपयोग केवल शरीर के निचले हिस्से और पेट के उस स्थान पर एनेस्थेटाइज करना संभव बनाता है जहां चीरा लगाया जाएगा। इस प्रकार, धन्यवाद स्थानीय संज्ञाहरणसिजेरियन सेक्शन के दौरान, महिला होश में है, बच्चे के जन्म के बाद अपने बच्चे का रोना सुन सकती है, उसे अपने सीने से लगा सकती है।
एनेस्थेटिक के इंजेक्शन के बाद, सर्जन पेरिटोनियम में एक चीरा लगाता है। ज्यादातर मामलों में, एक अनुप्रस्थ चीरा लगाया जाता है जघन की हड्डीजब सिजेरियन सेक्शन किया जाता है। ऐसे विशिष्ट अनुप्रस्थ निशान वाली महिलाओं की तस्वीरें इंटरनेट पर देखी जा सकती हैं।
कुछ मामलों में, सिजेरियन सेक्शन करते समय, डॉक्टर पेट की गुहा को अनुदैर्ध्य रूप से काटते हैं - से जघन की हड्डीनाभि को। पेट की दीवार कट जाने के बाद, डॉक्टर मांसपेशियों को अलग करता है, गर्भाशय को काटता है (चीरा भी अधिक बार अनुप्रस्थ रूप से बनाया जाता है) और उसके बाद - एमनियोटिक थैली. डॉक्टर फिर बच्चे को गर्भ से निकाल देता है, गर्भनाल को काट देता है और उसे दाई को सौंप देता है। उसके बाद, गर्भाशय से नाल को हटा दिया जाता है और गर्भाशय पर चीरा लगा दिया जाता है। पेट की दीवार पर चीरे पर विशेष स्टेपल या टांके, एक बाँझ पट्टी लगाई जाती है। इस तथ्य के बावजूद कि विशेष धागे का उपयोग किया जाता है, सिजेरियन सेक्शन के बाद निशान हमेशा के लिए रहता है।
सिजेरियन सेक्शन की तैयारी करने वाली महिलाएं अक्सर डॉक्टर से पूछती हैं - ऑपरेशन में कितना समय लगता है। वास्तव में, लंबे समय तक नहीं - ऑपरेशन की जटिलता के आधार पर 20-40 मिनट, जो निश्चित रूप से सामान्य प्रसव के साथ अतुलनीय है, जो कई घंटों या दिनों तक रहता है।
सिजेरियन सेक्शन - रिकवरी
सिजेरियन सेक्शन के एक दिन बाद, एक महिला को नीचे रहने की जरूरत होती है निरंतर निगरानीएक समर्पित रिकवरी रूम में। यहां आपको दबाव देखना है, सबकी भलाई, नाड़ी, प्रसव में महिला की सांस, गर्भाशय का स्वर और उसका आकार, निर्वहन की मात्रा और मूत्राशय कैसे काम करता है।
सिजेरियन सेक्शन खत्म होने के बाद, महिला का पेट ठंड से ढक जाता है - एक आइस पैक को डेढ़ या दो घंटे के लिए ऊपर रखा जाता है। यह रक्तस्राव को कम करने, गर्भाशय के संकुचन को बढ़ाने के लिए किया जाता है।
सिजेरियन सेक्शन बीत जाने के बाद, महिला की रिकवरी एनेस्थीसिया से शुरू होती है। आमतौर पर, दर्द निवारक दवाएं पहले दो या तीन दिनों के दौरान दी जाती हैं। इंजेक्शन की आवृत्ति दर्द की ताकत पर निर्भर करती है। इसके अलावा, एक महिला जो एक सीजेरियन सेक्शन से गुजरी है, उसे दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिविधि को बहाल करने में मदद करती हैं, गर्भाशय को अनुबंधित करती हैं, द्रव हानि की भरपाई करती हैं ( खारा), संक्रमण के रूप में जटिलताओं की रोकथाम (जीवाणुरोधी उपचार किया जाता है)।
एक महिला सिजेरियन सेक्शन के 6 घंटे बाद ही उठ सकती है। समीक्षा इस बात की पुष्टि करती है कि एक महिला के लिए पहले उठना उचित नहीं है। ऐसा न करने पर ब्लीडिंग हो सकती है। उसी समय, एक सीजेरियन सेक्शन वाली महिला को तुरंत उठने और चलने की सलाह नहीं दी जाती है - आपको पहले थोड़ा बैठने की जरूरत है, और उसके बाद उठें। एक नियमित वार्ड में जाने के बाद एक महिला अधिक सक्रिय रूप से चलना शुरू कर सकती है।
आपको खरीदारी करने की भी आवश्यकता है पोस्टऑपरेटिव पट्टी. जिस महिला का सीजेरियन सेक्शन हुआ है, उसके लिए पट्टी इस मायने में उपयोगी है कि यह ऑपरेशन के बाद पहले दिनों में उसकी गतिविधियों को आसान बनाती है। सिजेरियन सेक्शन के बाद उपयोग की जाने वाली पट्टी प्रकाश प्रदर्शन करना भी संभव बनाती है शारीरिक व्यायामजो पोस्टऑपरेटिव रिकवरी अवधि के अच्छे पाठ्यक्रम में योगदान करते हैं।
सिजेरियन सेक्शन के 12-24 घंटे बाद एक महिला को प्रसवोत्तर विभाग में स्थानांतरित कर दिया जाता है। इस समय, सिजेरियन सेक्शन किए जाने के बाद, बच्चे प्रसूति अस्पताल के कर्मचारियों की देखरेख में हैं बच्चों का विभाग.
सीजेरियन सेक्शन किए जाने के बाद पोस्टऑपरेटिव अवधि लगभग एक सप्ताह तक रह सकती है। वास्तव में कितने दिन, अवलोकन करने वाला डॉक्टर तय करता है, यह सब महिला की स्थिति पर निर्भर करता है। आमतौर पर सिजेरियन सेक्शन के 5 दिन बाद गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड किया जाता है और 6वें दिन पेट से टांके या स्टेपल हटा दिए जाते हैं। एक दिन बाद, अगर महिला ठीक महसूस करती है, तो उसे छुट्टी दे दी जाती है। सिजेरियन सेक्शन के बाद कुछ समय के लिए, चीरे के क्षेत्र में पेट में दर्द हो सकता है और महसूस भी हो सकता है। थकानऔर कमजोरी।
घर पर, सिजेरियन सेक्शन के बाद, एक महिला को एक विशेष शासन का पालन करना चाहिए - केवल एक शॉवर लें (आप स्नान कर सकते हैं और डेढ़ महीने के बाद ही तैराकी सबक फिर से शुरू कर सकते हैं)। एक महिला सिजेरियन सेक्शन के दो महीने बाद ही खेल के लिए जा सकती है और डेढ़ महीने बाद सेक्स कर सकती है।
सिजेरियन सेक्शन के बाद अगली गर्भावस्था दो साल बाद ही संभव है। और यह बिल्कुल भी जरूरी नहीं है कि एक महिला दूसरे सीजेरियन सेक्शन की प्रतीक्षा कर रही है - अगर वह ठीक होने की प्रक्रिया को सही तरीके से अपनाती है, और उसके पास अन्य मतभेद नहीं हैं, तो वह अपने दम पर जन्म देने में सक्षम होगी।
सिजेरियन सेक्शन - पेट को कैसे हटाएं
ज्यादातर मामलों में, पेट की मांसपेशियां अपने आप ठीक हो जाती हैं - सिजेरियन सेक्शन के 9 महीने बाद। निम्नलिखित कदम आपको ठीक होने में मदद कर सकते हैं:
- क्रीम और बॉडी स्क्रब का उपयोग - उत्पाद जल्दी से त्वचा की टोन बढ़ाते हैं और इसे नमी से संतृप्त करते हैं;
- सिजेरियन सेक्शन के बाद सोना पेट के बल होना चाहिए - इसलिए मांसपेशियां जल्दी से अपनी मूल स्थिति में लौट आएंगी, और गर्भाशय कम होने लगेगा;
- एक प्रसवोत्तर पट्टी, जिसे सिजेरियन सेक्शन के तुरंत बाद इस्तेमाल किया गया था, यहाँ भी मदद कर सकती है - यह पेट पर त्वचा को अच्छी तरह से सहारा देती है, जो खिंची हुई है;
- चलने वाले बच्चे को किसकी सहायता से पीठ के बल ले जाना चाहिए विशेष उपकरणऔर तुम्हारे सामने तुम्हारे हाथों पर नहीं। तो आप सीज़ेरियन सेक्शन के बाद कमजोर पेट की मांसपेशियों पर भार से बच सकते हैं।
अगर सिजेरियन सेक्शन के 9 महीने बीत जाने के बाद भी कोई परिणाम नहीं आता है तो क्या करें। पेट कैसे निकालें? तैरना यहां मदद कर सकता है। विशेष प्रणालीबॉडीफ्लेक्स एरोबिक्स और श्वास अभ्यास का एक संयोजन है।
सिजेरियन सेक्शन के बाद एब्डोमिनोप्लास्टी एक विकृत पेट को ठीक करने के लिए एक कट्टरपंथी तरीका है। समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि महिलाएं पहले से ही इसका सहारा ले रही हैं अखिरी सहाराजब जिम्नास्टिक, तैराकी काम नहीं करती थी। मे बया प्लास्टिक सर्जरीमिटाना शरीर की चर्बीपेट पर, अतिरिक्त त्वचा रेक्टस की मांसपेशियों के विचलन को छुपाती है, जो अक्सर नाभि के साथ चीरा लगाने के कारण होती है। प्लास्टिक सर्जरी के बाद, सिजेरियन सेक्शन के बाद फैला हुआ पेट वास्तव में सामान्य हो जाता है। महिलाओं की तस्वीरें इसकी एक विशद पुष्टि के रूप में काम करती हैं।
एक ऑपरेशन की मदद से किया गया प्रसव उतना डरावना नहीं है जितना आप सोच सकते हैं, मुख्य बात यह है कि उनके लिए ठीक से तैयारी करें और पुनर्वास अवधि को गंभीरता से लें।
सी-धाराएक ऑपरेशन है जिसमें बच्चे का जन्म प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से नहीं, बल्कि पूर्वकाल पेट की दीवार में एक चीरे के माध्यम से होता है।
लगभग हर 3 महिलाओं को इसका सामना करना पड़ता है। सर्जरी के संकेतों को जानना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा, बल्कि उपयोगी भी होगा। यह आपको नैतिक रूप से सावधानीपूर्वक तैयार करने और ट्यून करने की अनुमति देगा।
अपने बच्चे के पोषित जन्मदिन के करीब आने के साथ, गर्भवती माताएँ बच्चे के जन्म के बारे में सोचती हैं। यह जानना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा कि किन मामलों में सीजेरियन सेक्शन किया जाता है।
सर्जरी के कारणों में शामिल हो सकते हैं:
- रिश्तेदार, जब ऑपरेशन की सीमा से इनकार करते हैं भारी जोखिममातृ एवं शिशु स्वास्थ्य समस्याओं के लिए।
- शुद्ध। उनमें से बहुत सारे नहीं हैं। ये ऐसे मामले हैं जब प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से प्रसव संभव नहीं होता है या मां और बच्चे की मृत्यु हो सकती है।
पर हाल के समय मेंतेजी से, कई कारकों के संयोजन के साथ सर्जरी की जाती है। जब उनमें से प्रत्येक अपने आप में ऑपरेशन करने का कारण नहीं है।
लेकिन 2 या दो से अधिक का संयोग ऑपरेशन का कारण बन जाता है। उदाहरण के लिए: 30 से अधिक उम्र की एक आदिम महिला और बड़ा फल 4 किलो से अधिक। अपने आप में, न तो एक बड़ा भ्रूण और न ही ऑपरेशन का कारण उम्र है। लेकिन साथ में यह एक तर्क है।
नियोजित और अनिर्धारित सीजेरियन या आपातकालीन हैं। पर नियोजित संचालनगर्भावस्था के दौरान भी इसके संकेत पहले ही मिल जाते हैं। उदाहरण के लिए, उच्च मायोपिया। महिला और डॉक्टर के पास तैयारी के लिए समय है। ऐसे मामलों में जटिलताएं दुर्लभ हैं।
आपातकालीन सर्जरी किसी भी समय और यहां तक कि प्राकृतिक प्रसव के दौरान भी की जा सकती है। उदाहरण के लिए, भ्रूण हाइपोक्सिया के साथ, प्लेसेंटल एबॉर्शन।
सिजेरियन सेक्शन कब किया जाता है?
- अपरा संबंधी अवखण्डन।इससे खून बहना शुरू हो जाता है। यह हमेशा खून नहीं बहता है। यह गर्भाशय और प्लेसेंटा के बीच जमा हो सकता है। प्लेसेंटा और भी अधिक एक्सफोलिएट करता है। बच्चा हाइपोक्सिया से पीड़ित है - ऑक्सीजन भुखमरी. महिला खून की कमी के कारण. बच्चे को तुरंत निकालना और रक्तस्राव को रोकना आवश्यक है।
- प्लेसेंटा प्रेविया।प्लेसेंटा गर्भाशय के प्रवेश द्वार को अवरुद्ध करता है। इसीलिए प्राकृतिक प्रसवसंभव नहीं हैं। जब संकुचन शुरू होते हैं, तो गर्भाशय ग्रीवा खुल जाती है, इस जगह की नाल छूट जाती है और रक्तस्राव शुरू हो जाता है। इसलिए, वे श्रम की शुरुआत से पहले नियत दिन ऐसी महिलाओं पर काम करने की कोशिश करते हैं।
- गर्भनाल का आगे बढ़ना।कभी-कभी गर्भनाल के फंदे बच्चे के जन्म के दौरान पूरी तरह से खुलने से पहले ही गर्भाशय से बाहर गिर जाते हैं। वे श्रोणि की हड्डियों और भ्रूण के सिर या नितंबों के बीच सैंडविच होते हैं। बच्चे को ऑक्सीजन का प्रवाह बंद हो जाता है, वह मर सकता है। कुछ ही मिनटों में जन्म पूरा करना जरूरी है।
- मां और बच्चे के श्रोणि के आकार के बीच विसंगति।अगर बच्चा बहुत बड़ा है, तो वह अपने आप पैदा नहीं हो पाएगा। जिसे कहा जाता है, वह नहीं मिलेगा। यहां, बच्चे को नुकसान पहुंचाए बिना महिला की मदद करने के लिए सिजेरियन सेक्शन सबसे अच्छा तरीका होगा। कभी-कभी इस परिस्थिति को केवल प्रसव के दौरान ही स्पष्ट किया जा सकता है। महिलाएं खुद को जन्म देना शुरू कर देती हैं, लेकिन जब आकार बेमेल होने के संकेत मिलते हैं, तो उन्हें सीजेरियन सेक्शन दिया जाता है।
- भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति।सामान्य जन्म में शिशु को उल्टा लेटना चाहिए। यदि यह गर्भाशय के पार स्थित है। ऐसा जन्म संभव नहीं है। एमनियोटिक द्रव के बहिर्वाह के बाद, भ्रूण के हैंडल, पैर या गर्भनाल के आगे बढ़ने का खतरा होता है। यह उसके जीवन के लिए खतरनाक है। ऐसी स्थितियों में, वे बच्चे के जन्म की शुरुआत से पहले ऑपरेशन की योजना बनाने की कोशिश करती हैं।
- एक्लम्पसिया और प्रीक्लेम्पसिया।यह स्थिति गर्भावस्था की एक गंभीर जटिलता है। पर कठिन मामलेआंतरिक अंगों का काम बाधित हो जाता है, रक्तचाप गंभीर संख्या में बढ़ जाता है। रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है आंतरिक अंग: रेटिना, मस्तिष्क, यकृत, अधिवृक्क ग्रंथियां, आदि। एक महिला की मदद करने के लिए आपातकालीन प्रसव - सिजेरियन करना आवश्यक है।
- गर्भाशय ग्रीवा पर ऑपरेशन के बाद।क्यों? क्योंकि प्राकृतिक प्रसव से गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान पहुंचेगा।
- बाधाएं जो प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के जन्म की अनुमति नहीं देती हैं।गर्भाशय, मूत्राशय, श्रोणि हड्डियों के ट्यूमर। श्रोणि की महत्वपूर्ण संकीर्णता, साथ ही इसकी विकृति।
- योनि और मलाशय या मूत्राशय के बीच नालव्रण।साथ ही पिछले जन्मों में मलाशय का फटना।
- महिलाओं की पुरानी बीमारियाँ।ये आंखों, हृदय, तंत्रिका तंत्र के रोग हैं, अंतःस्त्रावी प्रणाली, जोड़ों और हड्डियों, साथ ही जीर्ण संक्रामक रोगहेपेटाइटिस सी और बी, एचआईवी संक्रमण। इस मामले में निर्णय अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टरों द्वारा किया जाता है: नेत्र रोग विशेषज्ञ, सर्जन, संक्रामक रोग विशेषज्ञ। यहां पहुंचने की योजना बनाई गई है। एक महिला आगामी ऑपरेशन के बारे में पहले से जानती है और इसके लिए तैयारी करती है।
- भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति।प्राकृतिक प्रसव संभव है। लेकिन चूंकि बच्चे और मां को चोट लगने का खतरा होता है, इसलिए वे अक्सर सीजेरियन सेक्शन का सहारा लेती हैं।
- सिर का विस्तार सम्मिलन।प्रसव के दौरान सिर को जितना हो सके झुकना चाहिए। माँ के संकीर्ण श्रोणि से गुजरना। लेकिन कई बार ऐसा होता है जब कोई चीज उसे ऐसा करने से रोकती है। सिर झुका हुआ है। ऐसे में इसका साइज बहुत बड़ा होता है।
- गर्भाशय पर निशान।यह सिजेरियन के बाद और मायोमैटस नोड्स और अन्य को हटाने के लिए गर्भाशय पर ऑपरेशन के बाद दोनों रह सकता है। गर्भाशय पर एक निशान के साथ प्राकृतिक प्रसव संभव है। 2 या अधिक निशान सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत हैं। सिजेरियन के बाद प्राकृतिक प्रसव तभी संभव है जब निशान अल्ट्रासाउंड के अनुरूप हो। लेकिन महिला के पास नहीं है दर्द खींचनापेट के निचले हिस्से और खून बह रहा है।
- भ्रूण हाइपोक्सिया या ऑक्सीजन भुखमरी।बच्चे को अपर्याप्त पोषण और ऑक्सीजन मिलता है। यह स्थिति तीव्र रूप से हो सकती है, उदाहरण के लिए, गर्भनाल के आगे बढ़ने या गर्भनाल के आगे बढ़ने के साथ। या धीरे-धीरे विकसित करें। गर्दन के चारों ओर गर्भनाल का उलझाव, सिस्ट और प्लेसेंटा के रोधगलन। नाल का खोल लगाव। कभी-कभी बच्चा जीर्ण हाइपोक्सियाविकास में पिछड़ जाता है और छोटा पैदा होता है।
- यदि प्रसव के संकेत 28 से 34 सप्ताह के बीच मिलते हैं, तो सीजेरियन सेक्शन किया जाना चाहिए।चूंकि प्रसव के लिए है समय से पहले पैदा हुआ शिशुघातक बन सकता है।
- जुड़वां,साथ ही ट्रिपल।
- जुड़वां जुड़वां,अगर पहला बच्चा अंदर है पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरणया गर्भाशय के आर-पार स्थित होता है।
- आदिवासी ताकतों की कमजोरी।जब इलाज के बावजूद गर्भाशय ग्रीवा प्रसव के दौरान खुलने से इंकार कर देती है।
- आईवीएफ के बाद गर्भावस्था,साथ ही दीर्घकालिक उपचारअन्य कारकों के साथ संयोजन में बांझपन।
- अन्य कारकों के साथ संयुक्त रूप से महिला की उम्र 30 से अधिक है।
- अन्य कारणों के साथ संयोजन में पोस्ट-टर्म गर्भावस्था।
महत्वपूर्ण!महिला के अनुरोध पर सिजेरियन सेक्शन नहीं किया जाता है। चूंकि यह कई जटिलताओं के साथ एक बहुत ही गंभीर हस्तक्षेप है।
इसी समय, इस ऑपरेशन के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, अगर इसे मना करना होगा नकारात्मक परिणामऔरत के लिए। लेकिन यह प्रदर्शन करने के लिए अवांछनीय है अगर शरीर में किसी स्थानीयकरण का संक्रमण हो, और अगर बच्चे की मृत्यु हो गई हो।
जब एक सीज़ेरियन निर्धारित किया जाता है, तो डॉक्टर निर्णय लेता है। गर्भवती माँ का कार्य डॉक्टर पर भरोसा करना और बच्चे के जन्म के सफल परिणाम के लिए ट्यून करना है।
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सी-धारा- ये है शल्य चिकित्साजिसमें चीरा लगाकर भ्रूण और गर्भनाल को निकाल दिया जाता है उदर भित्तिऔर गर्भाशय। सिजेरियन सेक्शन के लिए कई संकेत हैं। वे मां के प्रारंभिक स्वास्थ्य, गर्भावस्था और प्रसव के दौरान समस्याओं और भ्रूण की स्थिति से संबंधित हो सकते हैं। हम पर नहीं रुकेंगे विस्तृत विवरणसिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत, चूंकि 2002 के लिए पत्रिका के पहले अंक में एक अलग लेख पहले से ही इसके लिए समर्पित था। विभिन्न प्रसूति अस्पतालों में, सीजेरियन सेक्शन की आवृत्ति सभी जन्मों के 12 से 27% तक होती है।
सिजेरियन सेक्शन की योजना बनाई जा सकती है और आपातकालीन। गर्भावस्था के दौरान इसके लिए संकेत स्थापित होने पर एक नियोजित सीजेरियन सेक्शन पर विचार किया जाता है। कौन तय करता है कि एक महिला खुद को जन्म दे सकती है या उसे सीजेरियन सेक्शन की जरूरत है या नहीं? यह समस्या प्रारंभिक रूप से में हल हो गई है प्रसवपूर्व क्लिनिकया मेडिकल सेंटर, जहां गर्भावस्था के दौरान और रोगी की स्थिति की निगरानी की जाती है। परीक्षा न केवल एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है, बल्कि अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टरों द्वारा भी की जाती है: चिकित्सक, ऑक्यूलिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, यदि आवश्यक हो, सर्जन, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, आर्थोपेडिस्ट। किसी भी बीमारी की उपस्थिति में, ये विशेषज्ञ गर्भावस्था के प्रबंधन और प्रसव की विधि पर एक निष्कर्ष पर अपनी सिफारिशें देते हैं। सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता और इसके कार्यान्वयन के समय पर अंतिम निर्णय प्रसूति अस्पताल में डॉक्टरों द्वारा किया जाता है। प्रत्येक प्रसूति अस्पताल में ऑपरेशन, एनेस्थीसिया और पोस्टऑपरेटिव प्रबंधन की अपनी विशेषताएं होती हैं। इसलिए, पहले से प्रसूति अस्पताल चुनना बेहतर है और डॉक्टर से उन सभी सवालों को पूछें जो आपको चिंतित करते हैं।
बहुत बार सवाल पूछा जाता है: क्या बिना चिकित्सकीय संकेत के, वसीयत में सीजेरियन सेक्शन करना संभव है? हमारा मानना है कि सिजेरियन सेक्शन केवल उन मामलों में किया जा सकता है जहां प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से प्रसव असंभव है या मां या भ्रूण के जीवन के लिए खतरनाक है। बिना रोगी पेशेवर ज्ञानसर्जरी के खतरों के बारे में, ऐसे निर्णय नहीं ले सकते।
अस्पताल कब जाना है?
ज्यादातर, प्रस्तावित ऑपरेशन से 1-2 सप्ताह पहले प्रसवपूर्व क्लिनिक के डॉक्टरों को प्रसूति अस्पताल भेजा जाता है। अस्पताल में कराया गया अतिरिक्त परीक्षामहिला रोगी। यदि आवश्यक हो, स्वास्थ्य की स्थिति में पहचाने गए विचलन का चिकित्सा सुधार। भ्रूण की स्थिति का भी आकलन किया जाता है: कार्डियोटोकोग्राफी की जाती है, अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया, "मां-प्लेसेंटा-भ्रूण" प्रणाली के जहाजों में डोप्लरोमेट्री। यदि प्रसूति अस्पताल को पहले से चुना जाता है और सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता पर निर्णय लिया जाता है, तो अस्पताल में भर्ती होने से पहले सभी परामर्श और परीक्षाएं पूरी की जा सकती हैं। और सिजेरियन सेक्शन के लिए, ऑपरेशन के दिन ठीक बाद में आएं आवश्यक प्रशिक्षणघर पर। हालाँकि, यह तभी संभव है जब कोई न हो गंभीर जटिलताओंगर्भावस्था और सामान्य हालतभ्रूण।
योजनाबद्ध सिजेरियन सेक्शन की तैयारी के बारे में बोलते हुए, तथाकथित ऑटोलॉगस प्लाज्मा दान की संभावना, और यहां तक कि आवश्यकता का उल्लेख करने में विफल नहीं हो सकता। गर्भावस्था के 20 सप्ताह के बाद, रोगी अपने स्वयं के प्लाज्मा (रक्त का तरल भाग) का 300 मिलीलीटर दान कर सकता है, जिसे एक विशेष फ्रीजर में लंबे समय तक संग्रहीत किया जाएगा। और अगर ऑपरेशन के दौरान रक्त उत्पादों के आधान की आवश्यकता होती है, तो किसी और का नहीं (भले ही जांच की गई हो), लेकिन खुद का प्लाज्मा चढ़ाया जाएगा। इससे संक्रमण की संभावना समाप्त हो जाती है विभिन्न संक्रमण, एचआईवी, हेपेटाइटिस बी और सी सहित। ऑटोप्लाज्मा दान प्रसूति अस्पतालों में किया जाता है जिनके पास अपना रक्त आधान विभाग होता है। प्रक्रिया नहीं है नकारात्मक प्रभावन तो मां की स्थिति पर, न ही भ्रूण की स्थिति पर, और खोए हुए प्लाज्मा को 2-3 दिनों के भीतर शरीर में बहाल कर दिया जाता है।
लेन-देन की तिथि कैसे निर्धारित की जाती है?
रोगी और भ्रूण की स्थिति का आकलन किया जाता है, प्रसव की अवधि तिथि द्वारा निर्दिष्ट की जाती है अंतिम माहवारी, गर्भाधान के अपेक्षित दिन के अनुसार, पहले अल्ट्रासाउंड परीक्षा के अनुसार और यदि संभव हो तो नियत तारीख के सबसे करीब का दिन चुना जाता है। इस मामले में, रोगी की इच्छाओं को स्वयं ध्यान में रखा जाना चाहिए। रोगी लिखित रूप में ऑपरेशन और एनेस्थीसिया के लिए अपनी सहमति व्यक्त करता है।
अब सीधे बात करते हैं प्रीऑपरेटिव तैयारीएक नियोजित सीजेरियन सेक्शन के साथ। पूर्व संध्या पर स्वच्छ स्नान करना आवश्यक है। अच्छी रात की नींद लेना महत्वपूर्ण है, इसलिए समझने योग्य चिंता को प्रबंधित करने में मदद के लिए, रात में कुछ शांत करना सबसे अच्छा है (जैसा कि आपके डॉक्टर द्वारा सुझाया गया है)। रात का खाना हल्का होना चाहिए। और ऑपरेशन के दिन सुबह आप न तो पी सकते हैं और न ही खा सकते हैं। ऑपरेशन से 2 घंटे पहले एक सफाई एनीमा किया जाता है। ऑपरेशन शुरू होने से तुरंत पहले, मूत्राशय में एक कैथेटर डाला जाता है, जिसे ऑपरेशन के कुछ घंटों बाद ही हटा दिया जाता है। ये उपाय गंभीर जटिलताओं को रोकने में मदद करेंगे।
सिजेरियन सेक्शन के लिए एनेस्थीसिया के तरीके क्या हैं?
सबसे आधुनिक और सुरक्षित तरीकामाँ और भ्रूण दोनों के लिए एनेस्थीसिया क्षेत्रीय (एपिड्यूरल या स्पाइनल) एनेस्थीसिया है। इस मामले में, केवल ऑपरेशन की साइट को एनेस्थेटाइज़ किया जाता है और नीचे के भागधड़। रोगी होश में है और जन्म के तुरंत बाद अपने बच्चे को सुन और देख सकती है, इसे छाती से लगा लें। पर आधुनिक क्लीनिकइस एनेस्थीसिया के साथ 95% से अधिक ऑपरेशन किए जाते हैं। बहुत कम आमतौर पर इस्तेमाल किया जाता है जेनरल अनेस्थेसिया.
सिजेरियन सेक्शन कैसे किया जाता है?
संज्ञाहरण के बाद, महिला के पेट को एक विशेष एंटीसेप्टिक से धोया जाता है और बाँझ चादर से ढक दिया जाता है। छाती के स्तर पर एक बैरियर लगाया जाता है ताकि मरीज ऑपरेशन स्थल को न देख सके। पेट की दीवार में एक चीरा लगाया जाता है। अधिकांश मामलों में, यह गर्भ के ऊपर एक अनुप्रस्थ चीरा है, अत्यंत दुर्लभ - गर्भ से नाभि तक एक अनुदैर्ध्य चीरा। फिर मांसपेशियों को अलग किया जाता है, गर्भाशय पर एक चीरा लगाया जाता है (अधिक बार - अनुप्रस्थ, कम अक्सर - अनुदैर्ध्य), भ्रूण मूत्राशय खोला जाता है। डॉक्टर गर्भाशय गुहा में हाथ डालता है और बच्चे को निकालता है। गर्भनाल को काटकर बच्चे को दाई को सौंप दिया जाता है। फिर नाल को हाथ से हटा दिया जाता है, और गर्भाशय पर चीरे को एक विशेष धागे से सिल दिया जाता है, जो 3-4 महीने के बाद घुल जाता है। पेट की दीवार भी बहाल हो जाती है। ब्रैकेट या टांके त्वचा पर लगाए जाते हैं, और शीर्ष पर एक बाँझ पट्टी लगाई जाती है। ऑपरेशन की तकनीक और जटिलता के आधार पर, इसकी अवधि औसतन 20-40 मिनट होती है।
सिजेरियन सेक्शन के पहले दिन, रोगी आमतौर पर पोस्टऑपरेटिव वार्ड या वार्ड में होता है गहन देखभाल, जहां चौबीसों घंटे उसकी स्थिति की निगरानी की जाती है: सामान्य भलाई, रक्त चाप, नाड़ी, श्वसन दर, गर्भाशय का आकार और स्वर, निर्वहन की मात्रा, मूत्राशय का कार्य। ऑपरेशन के अंत में के लिए निचला खंड 1.5-2 घंटे के लिए पेट में आइस पैक रखा जाता है, जो गर्भाशय को सिकोड़ने और खून की कमी को कम करने में मदद करता है।
पश्चात की अवधि में आमतौर पर कौन सी दवाएं दी जाती हैं?
पर जरूरसंज्ञाहरण निर्धारित है, इन दवाओं के प्रशासन की आवृत्ति दर्द की तीव्रता पर निर्भर करती है। आमतौर पर पहले 2-3 दिनों में एनेस्थीसिया की आवश्यकता होती है, भविष्य में इसे धीरे-धीरे छोड़ दिया जाता है। इसके अलावा, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो गर्भाशय के संकुचन को बढ़ावा देती हैं, और दवाएं जो कार्य को सामान्य करती हैं जठरांत्र पथ. तरल पदार्थ के नुकसान को बदलने के लिए फिजियोलॉजिकल सेलाइन को अंतःशिरा में भी प्रशासित किया जाता है।
एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करने का मुद्दा ऑपरेटिंग चिकित्सक द्वारा प्रत्येक रोगी के संबंध में व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है। अधिकांश वैकल्पिक सीजेरियन सेक्शन में एंटीबायोटिक थेरेपी की आवश्यकता नहीं होती है।
आप कब उठ सकते हैं?
ऑपरेशन के 6 घंटे बाद पहली बार हम मरीज को उठने में मदद करते हैं। पहले आपको बैठने की जरूरत है, और फिर थोड़ा खड़े रहें। यह आरंभ करने के लिए पर्याप्त है। गहन देखभाल इकाई से स्थानांतरण के बाद एक अधिक सक्रिय मोटर मोड शुरू होता है। अग्रिम में एक विशेष पोस्टऑपरेटिव पट्टी खरीदने का ख्याल रखना बेहतर होता है, जो सिजेरियन सेक्शन के बाद पहले कुछ दिनों में आंदोलन की सुविधा प्रदान करेगा। पहले दिन से ही आप कम से कम शारीरिक व्यायाम करना शुरू कर सकते हैं जो अधिक योगदान देता है अनुकूल पाठ्यक्रमपश्चात की अवधि।
ऑपरेशन के 12-24 घंटे बाद प्रसवोत्तर विभाग में स्थानांतरण संभव है। बच्चा इस समय बच्चों के विभाग में है। पर प्रसवोत्तर वार्डमहिला स्वयं बच्चे की देखभाल, स्तनपान और स्वैडलिंग शुरू करने में सक्षम होगी। लेकिन पहले कुछ दिनों में डॉक्टरों और रिश्तेदारों से मदद की आवश्यकता होगी (यदि प्रसूति अस्पताल में यात्राओं की अनुमति है)।
खुराक
ऑपरेशन के बाद पहले दिन, आपको पीने की अनुमति है शुद्ध पानीबिना गैस के आप इसमें नींबू का रस मिला सकते हैं। दूसरे दिन, आहार का विस्तार होता है - आप अनाज, कम वसा वाले शोरबा, उबला हुआ मांस, मीठी चाय खा सकते हैं। तीसरे दिन से यह संभव है अच्छा पोषण- केवल ऐसे खाद्य पदार्थ जिन्हें स्तनपान के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है, उन्हें आहार से बाहर रखा गया है। आम तौर पर, ऑपरेशन के एक दिन बाद आंत्र समारोह को सामान्य करने के लिए एक सफाई एनीमा निर्धारित किया जाता है।
जब आप घर जा सकते हैं, उपस्थित चिकित्सक निर्णय लेता है। आम तौर पर, ऑपरेशन के बाद पांचवें दिन, गर्भाशय की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है, और छठे दिन स्टेपल या टांके हटा दिए जाते हैं। पश्चात की अवधि के सफल पाठ्यक्रम के साथ, सिजेरियन सेक्शन के 6-7 वें दिन छुट्टी संभव है।
जब आप घर जाएं तो जितना हो सके आराम करने की कोशिश करें। आवश्य़कता होगी विशेष ध्यानऔर परिवार के सदस्यों की मदद लें जो घर के कुछ कामों में हाथ बँटा सकें। दरअसल, ऑपरेशन के बाद कुछ समय तक कमजोरी, थकान का बढ़ना, दर्दसीवन क्षेत्र में।
प्रसव एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके लिए एक महिला का शरीर पूरी तरह से अनुकूलित होता है। लेकिन कभी-कभी, एक कारण या किसी अन्य के लिए, प्राकृतिक प्रसव बच्चे और माँ दोनों के स्वास्थ्य या यहाँ तक कि जीवन के लिए भी खतरा पैदा कर सकता है। ऐसे मामलों में, एक ऑपरेटिव डिलीवरी की जाती है - एक सिजेरियन सेक्शन।
सिजेरियन सेक्शन हो सकता है की योजना बनाईतथा अति आवश्यक. गर्भावस्था के दौरान एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है: संकेतों के अनुसार या अपेक्षित माँ के अनुरोध पर। यदि बच्चे के जन्म के दौरान पहले से ही जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं, या आपातकालीन सीज़ेरियन सेक्शन करने का निर्णय लिया जाता है खतरनाक स्थितियाँतत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है (तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया, प्लेसेंटल बाधा, आदि)।
सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत विभाजित हैं शुद्धतथा रिश्तेदार. उन्हें पूर्ण माना जाता है, जिसके आधार पर डॉक्टर बिना शर्त ऑपरेशन निर्धारित करता है, और प्राकृतिक प्रसव के बारे में कोई बात नहीं हो सकती है। इन संकेतों में निम्नलिखित शामिल हैं।
श्रम में महिला की संकीर्ण श्रोणि. होने के कारण शारीरिक विशेषताएंएक महिला बस अपने दम पर जन्म नहीं दे पाएगी, क्योंकि बच्चे के गुजरने में समस्या होगी जन्म देने वाली नलिका. पंजीकरण के तुरंत बाद इस विशेषता का पता चलता है, और महिला शुरू से ही ऑपरेटिव डिलीवरी के लिए तैयारी और समायोजन करती है;
यांत्रिक बाधाभ्रूण को गुजरने से रोकना सहज रूप में. यह हो सकता था:
- पैल्विक हड्डियों का डीफ़्रेग्मेंटेशन;
- डिम्बग्रंथि ट्यूमर;
- प्लेसेंटा प्रेविया (प्लेसेंटा उस स्थान पर नहीं है जहां उसे होना चाहिए, भ्रूण को गर्भाशय ग्रीवा में प्रवेश करने से रोकता है);
- गर्भाशय फाइब्रॉएड के व्यक्तिगत मामले।
गर्भाशय फटने की संभावना. सिजेरियन सेक्शन के लिए यह संकेत तब होता है जब गर्भाशय पर कोई टांके और निशान होते हैं, उदाहरण के लिए, पिछले सीजेरियन सेक्शन और पेट के ऑपरेशन के बाद।
गवाही के लिए, स्वास्थ्य के लिए खतराबच्चामां में विभिन्न यौन संचारित संक्रमणों को शामिल करें, क्योंकि जन्म नहर से गुजरते समय बच्चा संक्रमित हो सकता है।
एक तत्काल सिजेरियन सेक्शन के लिए, यह निर्धारित है यदि सामान्य गतिविधिबहुत कमजोर या पूरी तरह से बंद।
सिजेरियन सेक्शन कैसे काम करता है, इससे पहले और बाद में क्या होता है
1. मैं नियोजित सिजेरियन सेक्शन किस समय करूँ?ऑपरेशन की तारीख व्यक्तिगत रूप से नियुक्त की जाती है और यह महिला और बच्चे की स्थिति पर निर्भर करती है। अगर नहीं हैं विशेष संकेत, फिर जन्म की संभावित तिथि के निकटतम दिन के लिए एक सीज़ेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है। ऐसा भी होता है कि संकुचन की शुरुआत के साथ ऑपरेशन किया जाता है।
2. तैयारी।आमतौर पर भावी माँ, एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन की प्रतीक्षा में, एक परीक्षा आयोजित करने के लिए - यह निर्धारित करने के लिए कि बच्चा पूर्ण-अवधि और जन्म के लिए तैयार है, और महिला की स्थिति की निगरानी करने के लिए अग्रिम में प्रसूति अस्पताल में रखा गया है। एक नियम के रूप में, एक सिजेरियन सेक्शन सुबह के लिए निर्धारित किया जाता है, और अंतिम भोजन और पेय रात के 18 घंटे पहले संभव नहीं है। इसकी सामग्री को प्रवेश करने से रोकने के लिए संचालित रोगी का पेट खाली होना चाहिए एयरवेज. ऑपरेशन के दिन की सुबह, स्वच्छता प्रक्रियाएं: एनीमा करें, प्यूबिस को शेव करें। इसके बाद, महिला एक शर्ट में बदल जाती है, और उसे ऑपरेशन रूम में ले जाया जाता है या ले जाया जाता है।
ऑपरेशन से तुरंत पहले, संज्ञाहरण किया जाता है, मूत्राशय में कैथेटर डाला जाता है (ऑपरेशन के कुछ घंटे बाद इसे हटा दिया जाएगा), पेट को संसाधित किया जाता है निस्संक्रामक. इसके अलावा, महिला के सीने के क्षेत्र में एक छोटी सी स्क्रीन लगाई जाती है ताकि वह ऑपरेशन की प्रगति को न देख सके।
3. संज्ञाहरण।आज, 2 प्रकार के एनेस्थीसिया उपलब्ध हैं: एपिड्यूरल और जनरल एनेस्थीसिया। एनेस्थीसिया में सुई के माध्यम से तंत्रिका जड़ों के निकास स्थल में एक पतली ट्यूब को सम्मिलित किया जाता है मेरुदण्ड. यह बहुत डरावना लगता है, लेकिन वास्तव में, पंचर होने पर एक महिला को केवल कुछ सेकंड के लिए असुविधा का अनुभव होता है। इसके अलावा, वह निचले शरीर में दर्द और स्पर्श संवेदना महसूस करना बंद कर देती है।
जेनरल अनेस्थेसिया।इस प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है आपातकालीन मामलेजब एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के प्रभावों की प्रतीक्षा करने का समय नहीं होता है। सबसे पहले, तथाकथित प्रारंभिक संज्ञाहरण की तैयारी नसों में इंजेक्शन दी जाती है, फिर एनेस्थेटिक गैस और ऑक्सीजन का मिश्रण ट्यूब के माध्यम से श्वासनली में प्रवेश करता है, और आखिरी एक दवा है जो मांसपेशियों को आराम देती है।
4. ऑपरेशन।संज्ञाहरण प्रभावी होने के बाद, ऑपरेशन शुरू होता है। सिजेरियन सेक्शन कैसे किया जाता है? सबसे पहले, पेट की दीवार में एक चीरा लगाया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, 2 प्रकार के चीरे संभव हैं: अनुदैर्ध्य (गर्भ से नाभि तक लंबवत; आपातकालीन मामलों में किया जाता है, क्योंकि यह बच्चे को इसके माध्यम से प्राप्त करने के लिए तेज़ होता है) और अनुप्रस्थ (गर्भ के ऊपर)। अगला, सर्जन मांसपेशियों को अलग करता है, गर्भाशय में एक चीरा बनाता है और भ्रूण के मूत्राशय को खोलता है। बच्चे को निकालने के बाद प्लेसेंटा को हटा दिया जाता है। फिर डॉक्टर गर्भाशय को पहले उन धागों से सिलते हैं जो कुछ महीनों के बाद घुल जाते हैं - ऊतकों के एक साथ बढ़ने के बाद, और फिर पेट की दीवार। आरोपित चोट से बचाने वाली जीवाणुहीन पट्टी, बर्फ को पेट पर रखा जाता है ताकि गर्भाशय सघन रूप से सिकुड़े, और खून की कमी को कम करने के लिए भी।
आमतौर पर ऑपरेशन में 20 से 40 मिनट लगते हैं, जबकि बच्चे को दुनिया में 10 मिनट या उससे भी पहले ले जाया जाता है।
5. पोस्टऑपरेटिव अवधि।सिजेरियन सेक्शन के एक और दिन बाद, महिला को इंटेंसिव केयर यूनिट या इंटेंसिव केयर यूनिट में रखा जाता है ताकि डॉक्टर उसकी स्थिति की निगरानी कर सकें। फिर नव-निर्मित मां को नियमित वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाता है। दर्द कम करने के लिए, वह निर्धारित है दर्द निवारक,गर्भाशय को कम करने और जठरांत्र संबंधी मार्ग की स्थिति को सामान्य करने के लिए दवाएं। कभी-कभी एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं, लेकिन यह व्यक्तिगत आधार पर तय किया जाता है। धीरे-धीरे, दवाओं की खुराक कम हो जाती है, और उन्हें पूरी तरह से छोड़ दिया जाता है।
यदि ऑपरेशन जटिलताओं के बिना चला गया, पहली बार उठोएक महिला को कम से कम 6 घंटे के बाद अनुमति दी जाती है। सबसे पहले आपको सोफे पर बैठने की जरूरत है, और फिर थोड़ी देर खड़े रहें। किसी भी मामले में आपको तनाव नहीं करना चाहिए, कम से कम न्यूनतम अनुभव करें शारीरिक व्यायाम, क्योंकि इससे सीम डायवर्ट होने का खतरा है।
अग्रिम में खरीदारी करने की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है पोस्टऑपरेटिव पट्टी, इसे पहनने से सिजेरियन सेक्शन के बाद पहले दिनों में चलने-फिरने और बेचैनी में काफी सुविधा होगी, खासकर जब आपको लेटने या बिस्तर से बाहर निकलने की जरूरत हो।
ऑपरेशन के बाद पहले दिन, गैस के बिना केवल पानी पीने की सिफारिश की जाती है, और तरल पदार्थ के नुकसान की भरपाई के लिए आपको बहुत अधिक पीने की आवश्यकता होगी। आपको समय पर अपना मूत्राशय खाली करने की भी आवश्यकता होगी। ऐसा माना जाता है पूरा बुलबुलागर्भाशय के संकुचन को रोकता है।
दूसरे दिन, तरल भोजन (अनाज, शोरबा, आदि) की अनुमति है। यदि सब कुछ क्रम में है, तो ऑपरेशन के बाद तीसरे से आप स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए अनुशंसित सामान्य आहार पर लौट सकते हैं, हालांकि, बच्चे के जन्म के बाद, कई माताओं को कब्ज की शिकायत होती है, और स्थिति को कम करने के लिए, यह सलाह दी जाती है कि ऐसा न करें उपयोग ठोस आहारकई दिन।
इसके अलावा, एनीमा, मोमबत्तियाँ (ग्लिसरीन वाली मोमबत्तियाँ आमतौर पर उपयोग की जाती हैं; जब आप ऐसी मोमबत्ती लगाते हैं, तो थोड़ी देर लेटने की कोशिश करें) और रेचक प्रभाव वाले खाद्य पदार्थ (केफिर, सूखे मेवे, आदि) खाने से यह समस्या हल हो जाती है। .
7. अस्पताल से छुट्टी के बाद।सिजेरियन सेक्शन के पहले डेढ़ महीने बाद, आप स्नान नहीं कर पाएंगे, पूल और तालाबों में तैर सकते हैं, आप केवल शॉवर में ही धो पाएंगे।
सक्रिय शारीरिक व्यायामकम से कम दो महीने के लिए टाल देना चाहिए। इस वक्त रिश्तेदारों और पति के सहयोग की जरूरत है। हालांकि पूरी तरह मना कर रहे हैं शारीरिक गतिविधियह निषिद्ध है। आदर्श रूप से, ऑपरेशन के बाद डॉक्टर को आपको उन व्यायामों के बारे में बताना चाहिए जो शरीर की रिकवरी को गति देंगे, कम से कम आप खुद इसके बारे में पूछ सकते हैं।
नवीकरण यौन जीवन ऑपरेशन के डेढ़ महीने बाद से पहले इसकी सिफारिश नहीं की जाती है। गर्भनिरोधक का ध्यान रखना सुनिश्चित करें। विशेषज्ञ योजना बनाने की सलाह देते हैं अगली गर्भावस्थाकेवल 2 साल बाद, इस दौरान शरीर पूरी तरह से ठीक हो जाएगा और अजन्मे बच्चे के पूर्ण विकास को सुनिश्चित करने में सक्षम होगा।
क्या सिजेरियन के बाद प्राकृतिक प्रसव संभव है?
आम धारणा के विपरीत, एक महिला खुद बच्चे को जन्म दे सकती है अगर पिछली गर्भावस्थाएक सीजेरियन सेक्शन के साथ समाप्त हुआ। यदि टांके ठीक हो जाते हैं, तो कोई जटिलता नहीं होती, प्रजनन प्रणालीसफलतापूर्वक ठीक हो गया और दूसरे सीजेरियन सेक्शन के लिए कोई संकेत नहीं है।
सिजेरियन सेक्शन के फायदे और नुकसान
ऑपरेटिव डिलीवरी संभव है चिकित्सा संकेत, साथ ही खुद की मर्जीऔरत। हालांकि, डॉक्टर आमतौर पर इस तरह के फैसले का विरोध करते हैं, भविष्य की मां को सर्जिकल हस्तक्षेप से हतोत्साहित करते हैं। यदि आप भी सर्जरी कराने पर विचार कर रहे हैं, बशर्ते कि और सामान्य वितरणआपके लिए contraindicated नहीं हैं, ध्यान से सभी सकारात्मक वजन और नकारात्मक पक्षप्रश्न।
सिजेरियन सेक्शन के फायदे
- ऑपरेशन के दौरान, जननांग अंगों की चोटें, जैसे कि टूटना और चीरा लगाना असंभव है;
- सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव में अधिकतम 40 मिनट लगते हैं, जबकि प्राकृतिक प्रसव में महिला को अक्सर कई घंटों तक संकुचन सहना पड़ता है।
एक सीजेरियन सेक्शन के विपक्ष
- मनोवैज्ञानिक पहलू: माताओं की शिकायत है कि पहले तो वे बच्चे के साथ जुड़ाव महसूस नहीं करतीं, उन्हें यह अहसास नहीं होता कि उन्होंने खुद उसे जन्म दिया है;
- टांके लगाने की जगह पर शारीरिक गतिविधि और दर्द की सीमा;
- निशान। लेख में इसके बारे में और पढ़ें।
सिजेरियन सेक्शन के परिणाम
परिणामों को 2 प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है: मां के लिएके सिलसिले में शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, तथा एक बच्चे के लिएअप्राकृतिक जन्म के कारण
माता के लिए परिणाम:
- पेट पर निशान के परिणामस्वरूप टांके में दर्द;
- शारीरिक गतिविधि की सीमा, स्नान करने और फिर से शुरू करने में असमर्थता अंतरंग सम्बन्धकुछ महीनों के भीतर;
- मनोवैज्ञानिक स्थिति।
बच्चे के लिए परिणाम:
- मनोवैज्ञानिक; एक राय है कि जो बच्चे सर्जरी के माध्यम से पैदा हुए थे, वे अपने आसपास की दुनिया के लिए और भी बदतर हो गए। यह ध्यान देने योग्य है कि इस मामले पर वैज्ञानिकों की राय अलग-अलग है, और माताओं के अनुभव से पता चलता है कि ज्यादातर मामलों में बच्चों के पिछड़ने का डर है। मानसिक विकासनिर्मित, और आपको इसके बारे में चिंता नहीं करनी चाहिए। हालाँकि, कोई इस तथ्य से इनकार नहीं कर सकता है कि बच्चा प्रकृति द्वारा उसके लिए तैयार किए गए रास्ते से नहीं जाता है, और अस्तित्व के नए वातावरण के लिए तैयार करने में मदद करता है;
- नवजात शिशु के फेफड़ों में अवशिष्ट एमनियोटिक द्रव की संभावना;
- एनेस्थेटिक दवाओं के बच्चे के रक्त में प्रवेश। सिजेरियन सेक्शन के परिणामों के बारे में और पढ़ें और वीडियो देखें
सिजेरियन सेक्शन के बाद जटिलताएं
संज्ञाहरण के बाद जटिलताएं।यदि आप एपिड्यूरल के साथ सीजेरियन सेक्शन कराने जा रहे हैं, तो आपको निम्नलिखित बातों को याद रखना होगा। ऑपरेशन के बाद, एनेस्थेटिक वाले कैथेटर को कुछ समय के लिए पीठ में छोड़ दिया जाता है, और इसके माध्यम से टांके को एनेस्थेटाइज करने के लिए दवाओं को इंजेक्ट किया जाता है। इसलिए, ऑपरेशन समाप्त होने के बाद, महिला को दोनों या एक पैर महसूस नहीं हो सकता है, और वह घूमने में सक्षम नहीं हो सकती है।
ऐसे मामले होते हैं, जब किसी महिला को सोफे पर ले जाते समय, उसके पैर टक जाते हैं, और चूंकि ऑपरेशन वाली महिला को कुछ भी महसूस नहीं होता है, यह तथ्य हो सकता है लंबे समय के लिएछुप कर जाओ।
यह क्या धमकी देता है? इस तथ्य के कारण कि अंग अप्राकृतिक स्थिति में है, यह विकसित होता है लंबे समय तक स्थितीय दबाव सिंड्रोम. दूसरे शब्दों में, मुलायम ऊतकलंबे समय तक रक्त की आपूर्ति के बिना हैं। संपीड़न के बेअसर होने के बाद, झटका विकसित होता है, गंभीर एडिमा, अंग की बिगड़ा हुआ मोटर गतिविधि और, हमेशा नहीं, लेकिन अक्सर, किडनी खराब, यह सब कई महीनों तक चलने वाले गंभीर दर्द के साथ है।
अस्पताल के कर्मचारियों से यह सुनिश्चित करने के लिए कहना सुनिश्चित करें कि आपको सोफे पर ठीक से बिठाया गया है या नहीं। याद रखें कि कभी-कभी क्रश सिंड्रोम घातक होता है।
इसके अलावा, संज्ञाहरण अक्सर सिरदर्द और पीठ दर्द के साथ होता है।
सिजेरियन सेक्शन के बाद जटिलताएं
सबसे आम जटिलताओं में से एक है आसंजन. बाउल लूप्स या अन्य अंग पेट की गुहाएक साथ बड़े होना। उपचार पर निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएंमहिला: मामला सामान्य फिजियोथेरेपी तक सीमित हो सकता है या सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता तक पहुंच सकता है।
endometritis — भड़काऊ प्रक्रियागर्भाशय में। इसे रोकने के लिए, ऑपरेशन के तुरंत बाद एंटीबायोटिक्स का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।
खून बह रहा हैसिजेरियन सेक्शन के बाद जटिलताओं पर भी लागू होता है और, में दुर्लभ मामलेगर्भाशय को हटाने की आवश्यकता के लिए अग्रणी।
के दौरान जटिलताएं भी उत्पन्न हो सकती हैं सिवनी उपचारजब तक वे अलग नहीं हो जाते।
तो, एक सीज़ेरियन सेक्शन उन मामलों में माँ और बच्चे के लिए जीवन की गारंटी है जहाँ प्राकृतिक प्रसव असंभव या खतरनाक है। हर साल इस ऑपरेशन में सुधार होता है, और जटिलताओं की संख्या घट जाती है। हालाँकि, मानवीय कारक से इंकार नहीं किया जा सकता है, इसलिए यदि आप ऑपरेशन और पश्चात की देखभाल की मुख्य विशेषताओं के बारे में जानते हैं, तो यह आपको जटिलताओं से बचने और अनावश्यक दुःख के बिना मातृत्व की खुशियों का आनंद लेने में मदद करेगा।
सिजेरियन सेक्शन का वीडियो
जवाब
सिजेरियन सेक्शन एक गंभीर है पेट का ऑपरेशनऔर, किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप की तरह, इसे विशेष रूप से किया जाना चाहिए , वैकल्पिक या "बस मामले में" नहीं। सिजेरियन सेक्शन होने से पहले भावी माँनियोजित संचालन की मात्रा और संभावित जटिलताओं पर चर्चा की जाती है, उसकी लिखित सहमति ली जाती है। लेकिन, फिर भी, एक दुर्लभ महिला वास्तव में कल्पना करती है कि वास्तव में उसे क्या करना होगा और उसके और बच्चे के लिए क्या परिणाम हो सकते हैं।
क्या माँ को विवरण जानने की आवश्यकता हैनाजुक विवरण के साथ नाजुक गर्भवती मानस को परेशान किए बिना, सीजेरियन सेक्शन या विशेषज्ञों के हाथों में पूरी तरह से आत्मसमर्पण करना बेहतर है- एक व्यक्तिगत मामला। उन लोगों के लिए जो उस प्रक्रिया के सार को समझना चाहते हैं जिससे माँ और बच्चे को गुजरना होगा, हम इस सामग्री को प्रकाशित करते हैं। हम बताएंगे कि कैसे सबसे अच्छा हैसिजेरियन सेक्शन करना, जटिलताओं को कैसे तैयार करना और उससे बचना है, इस मामले में कौन सा एनेस्थीसिया अधिक उपयुक्त है, कैसे बचा जाए पश्चात की अवधिसिजेरियन सेक्शन के परिणाम क्या हैं?माँ और बच्चे के लिए - सामान्य तौर पर, हम बच्चे के जन्म के दौरान ऑपरेशन के बारे में जानने के लिए आवश्यक हर चीज को स्पर्श करेंगे - "पूर्वाभास पूर्वाभास है।"
· सिजेरियन सेक्शन: ऑपरेशन का कोर्स
आमतौर पर, सर्जिकल अनुप्रस्थ दिशा में प्यूबिस के ऊपर पूर्वकाल पेट की दीवार का चीरा लगाया जाता है. यह विकल्प इस तथ्य से निर्धारित होता है कि वसा की परत चमड़े के नीचे ऊतकइस जगह में छोटा है, पश्चात की अवधि में घाव भरने के साथ बेहतर है न्यूनतम जोखिमहर्नियास का गठन, सिजेरियन सेक्शन के बाद प्रसव में महिला अधिक सक्रिय होती है, पहले उठती है। इसके अलावा, मुद्दे के सौंदर्य पक्ष को भी ध्यान में रखा जाता है - जघन क्षेत्र में एक छोटा, लगभग अगोचर निशान बना रहता है। गर्भाशय के उद्घाटन के लिए, यह अनुप्रस्थ दिशा में इसके निचले खंड में किया जाता है।
नाभि और प्यूबिस के बीच पेट पर एक अनुदैर्ध्य चीरा तब किया जाता है जब पहले से ही एक अनुदैर्ध्य निशान होता है पिछले सिजेरियन ऑपरेशन के बाद, या बड़े पैमाने पर खून की कमी के मामले में, यदि आवश्यक हो, परीक्षा उंची श्रेणीपेट यदि ऑपरेशन का दायरा स्पष्ट नहीं है, यदि आवश्यक हो तो पेट के चीरे को ऊपर की ओर बढ़ाने की संभावना के साथ। गर्भाशय के सर्जिकल उद्घाटन की यह विधि अत्यंत दुर्लभ है।
बच्चे को सिर या श्रोणि के अंत से हटा दिया जाता है (पैर के लिए या इंजिनिनल फोल्ड के लिए) भ्रूण के श्रोणि स्थान, रक्त प्रवाह, और फिर गर्भनाल को क्लैम्प के बीच क्रॉस किया जाता है, और बच्चे को एक दाई और एक नियोनेटोलॉजिस्ट के पास स्थानांतरित कर दिया जाता है। बच्चे को बाहर निकालने के बाद, बाद को हटा दिया जाता है. फिर गर्भाशय चीरा लगाया जाता हैघाव के किनारों के सही मिलान के बाद न्यूनतम मात्रा सिवनी सामग्री. पर इस पलआधुनिक सर्जिकल सिंथेटिक शोषक टांके का उपयोग टांके के लिए किया जाता है, वे टिकाऊ, बाँझ होते हैं, उत्तेजित नहीं करते हैं एलर्जी. यह ऑपरेशन प्रदान करता है इष्टतम प्रक्रियाउपचार और गर्भाशय पर एक अमीर निशान का गठन, जो अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह इस पर निर्भर करता है कि क्या एक महिला गर्भवती हो सकती है, भविष्य में बच्चे को जन्म दे सकती है और जन्म दे सकती है।
जब पूर्वकाल पेट की दीवार को सुखाया जाता है, आमतौर पर त्वचा पर अलग टांके लगाए जाते हैं या सर्जिकल स्टेपल का उपयोग किया जाता है. निशान को यथासंभव अदृश्य बनाने के लिए, सर्जन एक "कॉस्मेटिक" इंट्रोडर्मल सिवनी को अवशोषित करने योग्य टांके के साथ कर सकता है; इस मामले में, कोई बाहरी हटाने योग्य टांके नहीं हैं। दुर्भाग्य से, ज्यादातर मामलों में, एक महिला को सौंदर्य संबंधी मुद्दे पर अलग से चर्चा करनी होती है, इस बात का ध्यान रखते हुए कि पोस्टऑपरेटिव निशान कैसा दिखेगा, लेकिन डॉक्टर, एक नियम के रूप में, केवल वित्तीय लाभ के मामले में इसके बारे में चिंतित हैं - यदि आप सुंदरता चाहते हैं, धन का बलिदान करने के लिए तैयार हो जाओ।
· सिजेरियन सेक्शन के लिए संज्ञाहरण
आधुनिक प्रसूति में प्रसव के दौरान सिजेरियन सेक्शन का उपयोग किया जाता है निम्नलिखित प्रकारसंज्ञाहरण:
- क्षेत्रीय संज्ञाहरण (स्पाइनल, एपिड्यूरल);
- सामान्य संज्ञाहरण (अंतःशिरा, अंतःश्वासनलीय और मुखौटा संज्ञाहरण)।
सर्वाधिक लोकप्रिय रहता है क्षेत्रीय संज्ञाहरण - जब ऑपरेशन के दौरान एक महिला होश में रहती है,और जीवन के पहले मिनटों में बच्चे के साथ संपर्क कर सकते हैं। अलावा, पर क्षेत्रीय संज्ञाहरणनवजात की स्थिति बेहतर है, क्योंकि बच्चे के जीवन को प्रभावित करने वाली दवाओं का प्रभाव न्यूनतम होता है।
स्पाइनल एनेस्थेसिया में, एक एनेस्थेटिक दवा को एक पतली ट्यूब-कैथेटर के माध्यम से सीधे महिला की स्पाइनल कैनाल में इंजेक्ट किया जाता है। और एक एपिड्यूरल के साथ, इसे एक ठोस के नीचे इंजेक्ट किया जाता है मेनिन्जेस, इस प्रकार अवरुद्ध दर्द संवेदनशीलतातथा मोटर तंत्रिका, जो निचले शरीर की मांसपेशियों को नियंत्रित करते हैं (इस तरह के एनेस्थीसिया की क्रिया के दौरान एक महिला अपने पैरों को नहीं हिला सकती है)।
सामान्य संज्ञाहरण के मामलों में आमतौर पर एंडोट्रैचियल एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है। दवा को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, और जब मांसपेशियां आराम करती हैं, तो श्वासनली में एक ट्यूब डाली जाती है, गुजरती है कृत्रिम वेंटिलेशनफेफड़े। इस प्रकारसंज्ञाहरण अधिक सामान्यतः के लिए प्रयोग किया जाता है आपातकालीन संचालन(उदाहरण के लिए, पेट की डिलीवरी के दौरान, जब भ्रूण को गर्भाशय के साथ हटा दिया जाता है)।
· सर्जरी के दौरान जटिलताएं और उनसे कैसे बचा जाए
प्रसव के दौरान सिजेरियन सेक्शन - प्रमुख पेट की सर्जरीऔर, किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप की तरह, इसे अवश्य ही करना चाहिए संकेतों के आधार पर ही किया जाता है, लेकिन गर्भवती महिला के अनुरोध पर नहीं। सिजेरियन सेक्शन द्वारा जन्म देने से पहले, डॉक्टर को प्रसव में महिला के साथ नियोजित ऑपरेशन के दायरे के बारे में चर्चा करनी चाहिए, इस बारे में बात करें संभावित जटिलताओंऔर पश्चात की अवधि में परिणाम, ऑपरेशन के लिए गर्भवती रोगी की लिखित सहमति प्राप्त करना सुनिश्चित करें। एक महत्वपूर्ण स्थिति के मामले में - उदाहरण के लिए, एक महिला प्रसव में चेतना खो देती है - एक सीजेरियन सेक्शन डॉक्टर के निर्णय से किया जाता है, जो श्रम में महिला के महत्वपूर्ण संकेतों को ध्यान में रखता है, या रिश्तेदारों की सहमति से उसका साथ दे रहा है।
और यद्यपि वर्तमान चरणदवा का विकास, सिजेरियन सेक्शन को एक सुरक्षित और विश्वसनीय ऑपरेशन माना जाता है, सर्जिकल जटिलताएँ काफी संभव हैं:
1. सहवर्ती रक्तस्राव के साथ संवहनी चोट, गर्भाशय में एक विस्तारित चीरा के परिणामस्वरूप;
2. आंतों और मूत्राशय को चोट (अधिक बार साथ बार-बार संचालन, कारण चिपकने वाली प्रक्रिया, टिश्यू स्कारिंग);
3. भ्रूण को चोट लगना।
इसके अलावा, संज्ञाहरण से सीधे संबंधित जटिलताएं हैं। पश्चात की अवधि में एक जोखिम है गर्भाशय रक्तस्राव, क्यों कि सिकुड़ना, परिचालन आघात और कार्रवाई के कारण दवाओं, टूटी हुई। दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करते समय रक्त के गुणों में परिवर्तन के कारण, इसकी चिपचिपाहट में वृद्धि सहित, रक्त के थक्कों और रक्त वाहिकाओं के अवरुद्ध होने का खतरा होता है।
सीजेरियन सेक्शन के साथ, प्राकृतिक की तुलना में प्युलुलेंट-सेप्टिक जटिलताएं अधिक सामान्य हैं योनि प्रसव. निवारण समान जटिलताओंसिजेरियन सेक्शन के दौरान तुरंत शुरू होता है: गर्भनाल को काटने के तुरंत बाद, अत्यधिक प्रभावी एंटीबायोटिक्स दिए जाते हैं एक विस्तृत श्रृंखला. इसे कम करने के लिए पहले से नहीं किया जाता है नकारात्मक प्रभावएक बच्चे के लिए एंटीबायोटिक्स, उसी उद्देश्य के लिए, एक माँ को अपने बच्चे को स्तनपान कराने से मना किया जा सकता है। यदि आवश्यक हो, तो पश्चात की अवधि में एक छोटे पाठ्यक्रम के साथ एंटीबायोटिक चिकित्सा जारी रखी जाती है।
जटिलताओं में सबसे आम हैं: घाव का संक्रमण (पूर्ववर्ती पेट की दीवार के टांके का विचलन और पपड़ी), एडनेक्सिटिस (उपांगों की सूजन), पैरामेट्रिटिस (पेरीयूटरिन ऊतक की तथाकथित सूजन), एंडोमेट्रैटिस (सूजन की प्रक्रिया) गर्भाशय की भीतरी परत)।
· प्रसव के दौरान सिजेरियन सेक्शन: तैयारी और पश्चात की अवधि
काश, सिजेरियन सेक्शन की तैयारी और पश्चात की अवधि असुविधा, कुछ सीमाओं और प्रयास की आवश्यकता से जुड़ी होती है। प्रसव के दौरान नियोजित सिजेरियन सेक्शन के साथ रात पहले, साथ ही ऑपरेशन से 2 घंटे पहले, एक सफाई एनीमा बनाना आवश्यक है. उसकी दूसरे दिन ऑपरेशन के बाद दोबारा दोहराएंआंतों की गतिशीलता को सक्रिय करने के लिए ( मोटर गतिविधि). डर और चिंता से निपटने में मदद करता है रात के लिए रिसेप्शन शामक डॉक्टर द्वारा निर्धारित।
सर्जरी से ठीक पहले, एक महिला स्थापित करना मूत्र कैथेटर , जो में रहता है मूत्राशयदिन भर। पेट की डिलीवरी (गर्भाशय के साथ भ्रूण को हटाने) के मामले में, महिला प्रसव में महिला और पश्चात की रोगी दोनों होती है। उसे प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ और एक एनेस्थिसियोलॉजिस्ट के करीबी ध्यान में प्रसूति अस्पताल की गहन देखभाल इकाई में पहला दिन बिताना होगा। से बाहर निकलें जेनरल अनेस्थेसियाभी साथ दिया अप्रिय संवेदनाएँ: मतली, उल्टी, गले में खराश, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के बाद संभव है सरदर्द, चक्कर आना और पीठ दर्द।
पश्चात की अवधि में (2-3 दिनों के भीतर) डालें अंतःशिरा समाधानखून की कमी को पूरा करने के लिए, जो ऑपरेशन के दौरान 600-800 मिली है, और यह 2-3 गुना अधिक है सामान्य प्रसव. कभी अ ऑपरेटिंग घावदर्द का स्रोत होगा (पेट के निचले हिस्से में दर्द और विशेष रूप से सिवनी क्षेत्र में), इसलिए यह लगेगा दर्द निवारक दवाओं का प्रशासन.
पश्चात की जटिलताओं की रोकथाम असुविधाजनक और कभी-कभी दर्दनाक घटना भी। ऑपरेशन के बाद तथाकथित जल्दी उठना (पहले से ही 10-12 घंटे के बाद), आत्म-मालिश और साँस लेने के व्यायामसिजेरियन के 6 घंटे बाद। अनिवार्य अनुपालन सख्त डाइट 3 दिन के अंदर। पहले दिन, इसे उपवास करने की सिफारिश की जाती है, इसे गैसों से मुक्त खनिज पानी, नींबू के साथ चाय के छोटे हिस्से और बिना चीनी के पीने की अनुमति है। दूसरे या तीसरे दिन, आपको निरीक्षण करने की आवश्यकता है कम कैलोरी वाला आहार: तरल अनाज, मांस शोरबा, चुंबन।
