बच्चे के जन्म से पहले मूत्राशय का पंचर कैसे करें। भ्रूण के मूत्राशय का पंचर: डॉक्टरों की सनक या जीवन रक्षक ऑपरेशन

जिन महिलाओं ने जन्म दिया है, आप बिना किसी संकुचन के बच्चे के जन्म से पहले मूत्राशय के पंचर जैसी चीज के बारे में सुन सकते हैं। इस प्रक्रिया को एमनियोटॉमी कहा जाता है। आमतौर पर लेबर में लगभग 7-10% महिलाएं इसका सामना करती हैं। कई गर्भवती महिलाएं, एमनियोटॉमी के बारे में सुनकर डर जाती हैं। इस प्रक्रिया की शुद्धता और आवश्यकता के बारे में कोई जानकारी नहीं होने के कारण, महिलाओं ने खुद को नकारात्मक रूप से स्थापित किया।

यदि संकुचन से पहले एमनियोटिक थैली फट जाए तो क्या होगा?

कुछ मामलों में, बच्चे का जन्म पानी के बाहर निकलने से शुरू होता है। इसके अलावा, यह पूर्ण या आंशिक हो सकता है। आंकड़ों के अनुसार, ऐसा विचलन सभी महिलाओं में से 12% में हो सकता है। ऐसी प्रक्रिया कहलाती है

महिलाएं इस घटना को तुरंत नोटिस करती हैं, खासकर अगर यह बहुत अधिक पानी के साथ होती है।

एमनियोटिक द्रव स्पष्ट या गुलाबी और गंधहीन होना चाहिए। अगर इसमें काला, भूरा या हरा रंग मिला दिया जाए तो इसका मतलब है कि नवजात शिशु का मल पानी में है। इससे पता चलता है कि भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी है, जिसके लिए शीघ्र प्रसव की आवश्यकता होती है। पीले रंग के मिश्रण का मतलब रीसस संघर्ष की उपस्थिति हो सकता है, जिसके लिए त्वरित कार्रवाई की भी आवश्यकता होती है।

जब घर में पानी टूटता है, तो प्रसव पीड़ा वाली महिला को तत्काल अस्पताल जाना चाहिए। अस्पताल में, एक महिला को अपने प्रस्थान के समय की सही-सही जानकारी देनी चाहिए।

यदि शरीर बच्चे के जन्म के लिए पूरी तरह से तैयार है, तो संकुचन तुरंत या पानी के टूटने के कुछ समय बाद शुरू होता है।

एमनियोटॉमी क्या है?

एमनियोटॉमी एक ऑपरेशन है जिसमें एमनियोटिक थैली को खोला जाता है। गर्भाशय में, भ्रूण को एक विशेष खोल द्वारा संरक्षित किया जाता है - एमनियन, जो एमनियोटिक द्रव से भरा होता है। यह बच्चे को योनि से होने वाले धक्कों और संक्रमण से बचाता है।

यदि प्राकृतिक तरीके से ऑटोप्सी या टूटना होता है, तो गर्भाशय भ्रूण के निष्कासन की प्रक्रिया शुरू कर देता है। नतीजतन, संकुचन विकसित होते हैं और एक बच्चे का जन्म होता है।

संकुचन के बिना बच्चे के जन्म से पहले मूत्राशय को पंचर करने का ऑपरेशन एक विशेष उपकरण के साथ हुक के रूप में इसकी सबसे बड़ी गंभीरता के क्षण में किया जाता है, ताकि बच्चे के सिर के कोमल ऊतकों को प्रभावित न करें।

एमनियोटॉमी के प्रकार

बच्चे के जन्म से पहले मूत्राशय का पंचर ऑपरेशन के समय के आधार पर कई किस्मों में विभाजित किया जा सकता है:

• प्रसवपूर्व। यह श्रम प्रेरण के उद्देश्य से संकुचन की शुरुआत से पहले किया जाता है।
• जल्दी। यह तब किया जाता है जब गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन 7 सेमी तक हो।
• समय पर। यदि गर्दन 8-10 सेमी तक खुली हो।
• विलंबित। भ्रूण के निष्कासन के समय किया जा सकता है। प्रक्रिया का उपयोग भ्रूण में हाइपोक्सिया या मां में रक्तस्राव को रोकने के लिए किया जाता है।

बच्चे के जन्म की प्रक्रिया बिल्कुल नहीं बदलती है और प्राकृतिक से मेल खाती है। केजीटी तंत्र का उपयोग करके भ्रूण की स्थिति आवश्यक रूप से तय की जाती है।

एमनियोटॉमी कब आवश्यक है?

आपातकालीन प्रसव की आवश्यकता होने पर स्थितियों में मूत्राशय में छेद करके श्रम को प्रेरित किया जाता है। संकुचन की अनुपस्थिति में प्रक्रिया को अंजाम दिया जा सकता है:

• स्थगित गर्भावस्था। एक सामान्य गर्भावस्था 40 सप्ताह तक चलती है, यदि यह अधिक लंबी होती है, तो प्रसूति देखभाल की आवश्यकता पर प्रश्न उठाया जाता है। इस स्थिति में प्लेसेंटा वृद्ध हो रहा है और अपने कार्य नहीं कर सकता है। नतीजतन, बच्चा पीड़ित होता है, ऑक्सीजन भुखमरी का अनुभव करता है।
• प्रीक्लेम्पसिया। यह रोग सूजन, उच्च रक्तचाप और मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति की विशेषता है। प्रीक्लेम्पसिया माँ और भ्रूण के स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, इसलिए एमनियोटॉमी की आवश्यकता होती है।
• रीसस संघर्ष। ऐसी गर्भावस्था को मुश्किल माना जाता है, इसलिए यह ऑपरेशन श्रम को प्रोत्साहित करने में मदद करता है।

यदि श्रम गतिविधि शुरू हो गई है, तो निम्नलिखित मामलों में ऑपरेशन का सहारा लिया जाता है:

• यदि संकुचन तेज नहीं होते हैं, लेकिन कमजोर हो जाते हैं, तो गर्दन बच्चे के जन्म की प्रक्रिया को धीमा कर देती है, और ताकि वे बंद न हों, बुलबुला पंचर हो जाता है। श्रम में महिला को 2 घंटे तक मनाया जाता है, यदि कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं है, तो ऑक्सीटोसिन का सहारा लेने का निर्णय लिया जाता है।
• पॉलीहाइड्रमनिओस। बड़ी मात्रा में एमनियोटिक द्रव की उपस्थिति इस तथ्य की ओर ले जाती है कि गर्भाशय स्वाभाविक रूप से अनुबंध नहीं कर सकता है।
• उच्च रक्तचाप। गुर्दे और हृदय के रोग, हावभाव रक्तचाप में वृद्धि में योगदान करते हैं, जो बच्चे के जन्म की प्रक्रिया और भ्रूण की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
• फ्लैट भ्रूण मूत्राशय। इस स्थिति में, पूर्वकाल का पानी लगभग पूरी तरह से अनुपस्थित होता है, जिससे श्रम मुश्किल हो जाता है, और इसकी समाप्ति हो सकती है।
• प्लेसेंटा का कम स्थान। प्लेसेंटा की इस स्थिति से प्लेसेंटल एब्डॉमिनल और रक्तस्राव हो सकता है।

कुछ मामलों में, इस प्रक्रिया के लिए मतभेद हैं।

क्या कोई मतभेद हैं?

बच्चे के जन्म से पहले मूत्राशय का पंचर जन्म देने की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने में मदद करता है, लेकिन कुछ मामलों में प्रक्रिया की कुछ सीमाएँ होती हैं। एमनियोटॉमी नहीं की जाती है यदि:

• एक गर्भवती महिला को तीव्र अवस्था में जननांगों पर दाद होता है;
• प्लेसेंटा का स्थान कम है;
• गर्भनाल के लूप ऑपरेशन में हस्तक्षेप करते हैं;
• प्राकृतिक प्रसव की सिफारिश नहीं की जाती है;
• भ्रूण को तिरछी, अनुप्रस्थ और श्रोणि प्रस्तुति में खोजना।

गर्भाशय ग्रीवा और अन्य विकृतियों पर निशान की उपस्थिति में मां के हृदय रोग के मामले में प्रक्रिया निषिद्ध है।

मूत्राशय कैसे पंचर होता है?

बच्चे के जन्म से पहले मूत्राशय क्यों और कैसे पंचर होता है? एमनियोटॉमी सर्जरी के बराबर है, लेकिन एनेस्थिसियोलॉजिस्ट और सर्जन की उपस्थिति आवश्यक नहीं है। योनि जांच के बाद, डॉक्टर मूत्राशय को खोलेगा। प्रक्रिया में कई चरण शामिल हैं:

• ऑपरेशन से पहले, महिला "नो-शपू" या कोई अन्य एंटीस्पास्मोडिक लेती है। दवा के संपर्क में आने के बाद, महिला स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर लेट जाती है।
• फिर विशेषज्ञ दस्ताने पहनकर योनि में एक उपकरण डालता है। एमनियोटिक थैली को डॉक्टर द्वारा तब तक झुकाकर खींचा जाता है जब तक कि वह फट न जाए। उसके बाद, एमनियोटिक द्रव बाहर निकलना शुरू हो जाता है।
• हेरफेर की समाप्ति के बाद, महिला 30 मिनट के लिए क्षैतिज स्थिति में है। भ्रूण की स्थिति की निगरानी केजीटी तंत्र द्वारा की जाती है।

संकुचन की अनुपस्थिति में बुलबुला आवश्यक रूप से खोला जाता है, जिससे ऑपरेशन की सुविधा और सुरक्षा होती है।

एमनियोटॉमी के दौरान एक महिला क्या महसूस करती है?

बच्चे के जन्म से पहले मूत्राशय का पंचर - दर्द होता है या नहीं? दर्द की संभावित घटना के कारण कोई भी महिला ऐसी प्रक्रिया से डरती है। हालांकि, इस मामले में, कोई असुविधा नहीं देखी जाती है, क्योंकि एमनियोटिक थैली में कोई तंत्रिका अंत नहीं होता है।

एक महिला को बस आराम करने और एक आरामदायक स्थिति लेने की जरूरत है। ठीक से निष्पादित प्रक्रिया के बाद वह केवल एमनियोटिक द्रव का बहिर्वाह महसूस कर सकती है।

मांसपेशियों में तनाव के साथ, योनि की दीवारों पर चोट के रूप में असुविधा और नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।

अनिवार्य शर्तें

बच्चे के जन्म से पहले मूत्राशय के पंचर के लिए क्या शर्तें हैं? प्रक्रिया के दौरान जटिलताओं से बचने के लिए, आपको कुछ नियमों का पालन करना चाहिए। इसमे शामिल है:

• भ्रूण (सिर) की सही प्रस्तुति;
• गर्भावस्था, जिसकी अवधि कम से कम 38 सप्ताह है;
• प्राकृतिक वितरण और इस पर प्रतिबंधों की कमी;
• जन्म नहर की तैयारी;
• एक भ्रूण के साथ गर्भावस्था।

महत्व गर्भाशय की तत्परता और परिपक्वता में निहित है। ऑपरेशन करते समय, इसे बिशप पैमाने पर 6 बिंदुओं के अनुरूप होना चाहिए।

एमनियोटॉमी की जटिलताओं और परिणाम

बच्चे के जन्म से पहले मूत्राशय के एक त्रुटि मुक्त पंचर के साथ, पूरी प्रक्रिया सुरक्षित रूप से होती है। लेकिन कुछ अपवाद हैं जब एमनियोटॉमी के बाद, प्रसव अधिक जटिल हो सकता है। निम्नलिखित परिणाम हैं:

• गर्भनाल पोत को चोट, अगर यह म्यान से जुड़ा हुआ है, जिससे रक्त की हानि हो सकती है;
• बच्चे की स्थिति खराब हो जाती है;
• गर्भनाल के छोर या भ्रूण के अंग (हैंडल, पैर) बाहर गिर जाते हैं;
• बच्चे के दिल की धड़कन का उल्लंघन;
• हिंसक श्रम गतिविधि;
• माध्यमिक जन्म की कमजोरी।

एक जोखिम है कि भ्रूण के मूत्राशय के पंचर से वांछित परिणाम नहीं मिलेगा और श्रम गतिविधि सक्रिय नहीं होगी। इसलिए, डॉक्टर संकुचन का कारण बनने वाली दवाओं के उपयोग का सहारा लेते हैं। कुछ स्थितियों में, एक महिला पर सिजेरियन सेक्शन किया जाता है, क्योंकि बिना पानी के बच्चे का लंबे समय तक रहना नकारात्मक परिणामों से भरा होता है।

बच्चे के जन्म से पहले मूत्राशय पंचर होने के बाद प्रसव कितने समय तक चलता है? इस प्रक्रिया से गुजरने वाली महिलाओं की समीक्षा इस प्रकार है:

• पहली बार जन्म देने वाली महिलाओं में, प्रसव 7-14 घंटों के भीतर हुआ;
• बहुपत्नी महिलाओं में, इसमें 5-12 घंटे लग सकते हैं।

कोई भी हस्तक्षेप, जिसे मूत्राशय के पंचर के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, कभी-कभी ऐसे परिणाम होते हैं जो हमेशा सकारात्मक नहीं होते हैं। एमनियोटॉमी सभी आवश्यक शर्तों के अनुपालन में किया जाना चाहिए, जिससे विभिन्न जटिलताओं का खतरा कम हो जाएगा। इसलिए, यदि यह प्रक्रिया आवश्यक है, तो महिलाओं को प्रसव के दौरान आवश्यक सर्जरी और अन्य जोड़तोड़ से इनकार नहीं करना चाहिए।

एक बच्चे की प्रतीक्षा अवधि हर महिला के जीवन में सबसे खूबसूरत होती है। गर्भवती माँ अपने खून के साथ पहली मुलाकात की प्रतीक्षा कर रही है, क्योंकि वह इस छोटी सी गांठ को जल्द से जल्द अपने पास दबाना चाहती है, उसे देखने के लिए।

लेकिन, सभी आकर्षण के बावजूद, इस अवधि के साथ बहुत सुखद संवेदनाएं नहीं हो सकती हैं। एक युवा मां को विभिन्न समस्याओं का सामना करना पड़ेगा। ऐसे समय होते हैं, जब किसी कारण या किसी अन्य कारण से संकुचन शुरू नहीं होता है, और बच्चे के सामान्य जन्म के लिए डॉक्टरों को अपने हाथों से बुलाया जाना चाहिए।

प्रसव पीड़ा को प्रेरित करने के सबसे आम विकल्पों में से एक एमनियोटिक थैली को पंचर करना है। इस प्रक्रिया से डरने की कोई जरूरत नहीं है, क्योंकि यह बच्चे की भलाई के लिए किया जाता है और उसे किसी भी तरह से नुकसान नहीं पहुंचाएगा।

संकुचन के बिना पंचर

बहुत बार, गर्भवती महिलाओं में प्रश्न में अंग के खुलने से बहुत उत्तेजना होती है, क्योंकि कम ही लोग जानते हैं कि यह हेरफेर कैसे किया जाता है। पहला कदम यह समझना है कि किन मामलों में यह प्रक्रिया अनिवार्य है, और इसके बिना कब करना असंभव है। किसी भी मामले में, एक महिला को इस तथ्य से अवगत होना चाहिए कि यदि डॉक्टर ने उसे मूत्राशय पंचर की आवश्यकता के बारे में बताया, तो आपको मना नहीं करना चाहिए।

अक्सर बुलबुले को छेदने की जरूरत होती है, क्योंकि टुकड़ों के जीवन के लिए एक निश्चित खतरा होता है। हेरफेर विभिन्न कारणों से किया जाता है, सबसे आम एक खतरा है और। साथ ही अगर किसी महिला को डायबिटीज, हाइपरटेंशन, किडनी खराब होने जैसी कोई बीमारी है तो ब्लैडर में छेद हो जाता है।

बहुत बार, डॉक्टरों को इस तरह से बच्चे के जन्म के दौरान अंतर्गर्भाशयी मृत्यु के दौरान, गर्भावस्था के दौरान स्थगित करने के लिए मजबूर किया जाता है।

ऐसा भी होता है कि संकुचन नियमित रूप से विरले ही प्रकट होते हैं। इस मामले में, प्रसव में महिला अपने आप को जन्म नहीं दे सकती है। गर्भाशय ग्रीवा का खुलना बहुत धीमा हो जाता है, और बच्चा सामान्य रूप से बाहर नहीं आ सकता है। और एमनियोटिक द्रव में प्रोस्टाग्लैंडीन होते हैं, जो श्रम गतिविधि को बहुत बढ़ाते हैं। इसलिए, वे एमनियोटॉमी करने का निर्णय लेते हैं। यदि इस तरह के हेरफेर से अपेक्षित प्रभाव काम नहीं करता है, तो प्रसव में महिला को विशेष दवाओं के साथ इंजेक्शन लगाया जाता है जो सक्रिय होती हैं।

महिलाएं जानना चाहती हैं कि यह प्रक्रिया कैसे की जाती है। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, मूत्राशय के पंचर के बारे में चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है। प्रारंभ में, प्रसूति अस्पताल के कर्मचारी एंटीसेप्टिक एजेंटों की मदद से महिला जननांग अंगों का इलाज करते हैं, इसके अलावा उसे एक एनाल्जेसिक एजेंट के साथ एक पेय देते हैं।

दर्द निवारक दवा के काम करने के कुछ समय बाद, डॉक्टर योनि के लुमेन को फैलाते हैं और धीरे-धीरे हुक डालते हैं। इस विशेष उपकरण के साथ, बुलबुले को पकड़ लिया जाता है और धीरे से अपनी ओर खींचा जाता है जब तक कि बुलबुले की दीवारें फट न जाएं। इसके बाद, गर्भवती मां को 30 मिनट के लिए मनाया जाता है। यदि सब कुछ सही ढंग से किया गया था, तो संकुचन आने में लंबा नहीं है - वे लगभग तुरंत शुरू हो जाते हैं।

यह बिल्कुल सुरक्षित प्रक्रिया है। जटिलताएं बहुत कम ही होती हैं। श्रम में महिला की अनुमति से ही बड़ी जरूरत के साथ ही हेरफेर किया जाता है। डॉक्टर को संभावित परिणामों के बारे में सूचित करना चाहिए।

यह भ्रूण हाइपोक्सिया, गर्भ के अंदर संक्रमण (बहुत कम होता है), रक्तस्राव की घटना, बच्चे में कमजोर दिल की धड़कन, गर्भनाल का आगे बढ़ना हो सकता है। और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि बुलबुला खुलने के बाद, जन्म शुरू होने तक 20 घंटे से अधिक नहीं गुजरना चाहिए। बच्चा ज्यादा समय तक पानी के बिना नहीं रह सकता, यह उसके जीवन के लिए खतरनाक है।

क्या मूत्राशय में छेद करने से दर्द होता है?

बुलबुला बिना दर्द के फट जाता है, क्योंकि फल झिल्ली में तंत्रिका रिसेप्टर्स नहीं होते हैं। यह प्रक्रिया लंबे समय तक नहीं चलती है - कुछ मिनट। हालांकि, लगभग सभी मामलों में, प्रसव में महिला का डर डॉक्टरों के स्पष्टीकरण से अधिक हो जाता है, और योनि की मांसपेशियों में ऐंठन होती है। इस समय महिला को एक स्थान लेना चाहिए और हिलना नहीं चाहिए ताकि डॉक्टर को कोई आंतरिक क्षति न हो।

यदि आप प्रक्रिया के दौरान अपने आप को सही ढंग से स्थापित करते हैं और पूरी तरह से आराम करते हैं, तो कोई दर्द नहीं होगा, यहां तक ​​​​कि सबसे छोटा भी। केवल एक चीज जो एक महिला महसूस कर सकती है वह है योनि से पानी का प्रवाह।

जैसा कि पहले संकेत दिया गया है, मूत्राशय में केवल बहुत आवश्यकता होने पर ही छेद किया जाता है, और यदि डॉक्टर ने रोगी से कहा कि ऐसी प्रक्रिया की जानी चाहिए, तो उसे मना नहीं करना चाहिए।

एमनियोटॉमी के बाद बच्चे को खरोंच

कई महिलाएं अपने छोटे शावक के सिर पर खरोंच देखकर चिंतित हो जाती हैं। हाँ, ऐसा कभी-कभी होता है। यदि बच्चे के जन्म के लिए ब्लैडर पंचर का उपयोग किया गया था, तो बच्चे का जन्म एक विशेष ब्लैडर पंचर हुक से सिर पर छोड़े गए खरोंच के साथ हो सकता है।

बेशक, ऐसा तमाशा सुखद नहीं है। लेकिन चिंता न करें - यह बिल्कुल भी खतरनाक नहीं है। प्रसूति अस्पताल की बाँझ परिस्थितियों में घर्षण जल्दी ठीक हो गया।

आमतौर पर, ऐसे निशान एमनियोटॉमी के दौरान बने रहते हैं। आखिरकार, इस अवस्था में भ्रूण की झिल्ली बच्चे के सिर पर होती है।

जन्म नहर तैयार करने वाले ऑपरेशन, जो आमतौर पर बच्चे के जन्म में उपयोग किए जाते हैं, एमनियोटॉमी (पंचर) और पेरिनियल चीरा हैं।

एमनियोटॉमी - भ्रूण के मूत्राशय का कृत्रिम उद्घाटन। समय सीमा के आधार पर, यह हो सकता है:

1. समयपूर्व - बच्चे के जन्म की शुरुआत से पहले उत्पादित। समयपूर्व एमनियोटॉमी के लिए संकेत श्रम-उत्तेजक चिकित्सा का संचालन है;
2. प्रारंभिक - यदि एमनियोटॉमी श्रम की शुरुआत से गर्भाशय के उद्घाटन के 7 सेमी के अंतराल में किया जाता है। यह निम्नलिखित संकेतों के अनुसार किया जाता है:

• एक फ्लैट भ्रूण मूत्राशय, क्योंकि यह श्रम के विकास को रोकता है;
• पॉलीहाइड्रमनिओस, चूंकि गर्भाशय के अत्यधिक खिंचाव से श्रम गतिविधि में कमजोरी आती है;
• अपूर्ण के लिए भ्रूण के मूत्राशय को खोलने की आवश्यकता होती है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि प्लेसेंटल साइट के रक्तस्राव क्षेत्र का सिर दबाया गया है और रक्तस्राव कम हो गया है;
• श्रम गतिविधि की कमजोरी के साथ श्रम-उत्तेजक चिकित्सा का संचालन करना, जब प्रसव 12 घंटे से अधिक समय तक रहता है, तो महिला मानसिक और शारीरिक रूप से थक जाती है, जिससे गर्भाशय के संकुचन की प्रभावशीलता बढ़ जाती है;
• हृदय प्रणाली के रोग, देर से धमनी उच्च रक्तचाप, उच्च रक्तचाप, गुर्दे की बीमारी।

समय पर - श्रम की पहली अवधि के अंत में उत्पादित, अर्थात्, 7 सेमी से गर्भाशय के उद्घाटन के साथ पूर्ण प्रकटीकरण, यानी श्रम की पहली अवधि के अंत में, जब भ्रूण मूत्राशय ने अपने कार्यों को पूरा किया है और इसके आगे संरक्षण से पैथोलॉजिकल स्थितियों का विकास हो सकता है (समय से पहले टुकड़ी सामान्य रूप से प्लेसेंटा स्थित है, श्रम गतिविधि की कमजोरी)।

देर से, जब गर्भाशय ग्रीवा के पूरी तरह से फैलने पर भ्रूण का मूत्राशय फट नहीं जाता है, ताकि सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा का समय से पहले अलगाव न हो, क्योंकि इससे भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु हो सकती है। दुर्लभ मामलों में, एक बच्चा भ्रूण के मूत्राशय में एक अलग नाल के साथ पैदा हो सकता है (लोग ऐसे मामलों के बारे में कहते हैं: "एक शर्ट में पैदा हुआ")।

योनि परीक्षा के दौरान एक एमनियोटॉमी किया जाता है, आमतौर पर एक संदंश जबड़े (एक विशेष हुक जैसा उपकरण) के साथ। भ्रूण के मूत्राशय के अधिकतम तनाव के साथ संकुचन की ऊंचाई पर एम्नियोटिक झिल्ली का पंचर किया जाता है, जो प्रदर्शन की सुविधा और इस लाभ की सुरक्षा सुनिश्चित करता है (भ्रूण के वर्तमान भाग की त्वचा घायल नहीं होती है)। तर्जनी को भ्रूण के मूत्राशय के छेद में डाला जाता है, फिर मध्यमा उंगली, छेद धीरे-धीरे फैलता है, और पानी धीरे-धीरे निकलता है।

यह प्रक्रिया पूरी तरह से दर्द रहित है, क्योंकि गोले में तंत्रिका अंत नहीं होते हैं।

एमनियोटॉमी के समय, डॉक्टर पानी के रंग का मूल्यांकन करता है: इस आधार पर, कोई भी भ्रूण की स्थिति का न्याय कर सकता है। आम तौर पर, पानी पारदर्शी होता है, लेकिन अगर पानी हरा है, तो यह इंगित करता है कि बच्चे को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव हो रहा है, जो बदले में, आंत की प्रसूति मांसपेशियों को आराम देता है, और मूल मल - मेकोनियम मिश्रित होता है। एमनियोटिक द्रव के साथ। पीला एमनियोटिक द्रव एक ऐसी बीमारी को इंगित करता है जो भ्रूण में विकसित होती है जब मां और भ्रूण का रक्त आरएच या रक्त प्रकार के संदर्भ में असंगत होता है।

Kukuzya.ru . द्वारा प्रदान किया गया लेख

"भ्रूण मूत्राशय का पंचर (एमनियोटॉमी)" लेख पर टिप्पणी करें।

एमनियोटिक थैली के निचले हिस्से को अलग करने से एक सप्ताह के भीतर श्रम शुरू होने की संभावना बढ़ जाती है। भ्रूण मूत्राशय के अधिकतम तनाव के साथ संकुचन की ऊंचाई पर एम्नियोटिक झिल्ली का पंचर किया जाता है, जो इस की सुविधा और सुरक्षा सुनिश्चित करता है ...

बहस

यूल, मैं आपके अंतिम विषय से अपनी राय पर कायम हूं। व्यक्तिगत रूप से, आपकी स्थिति में, मैं 37 सप्ताह में उत्तेजना के बजाय 39 सप्ताह में PKC चुनूंगा।

वहाँ, नीचे, कई व्यक्तिगत उदाहरण और चिकित्सा सलाह दी गई थी। मुझे नहीं पता कि मेरी राय किस पर आधारित है - मुझे लगता है कि यह इस तरह से बेहतर है।

मैं 16 मई के आपके अपने विषय में अपना संदेश दोहरा दूंगा (यदि आपने इसे नहीं देखा)।
मेरे उदाहरण पर:
पहला जन्म - सब कुछ डॉक्टरों द्वारा तय किया गया था। Buscopan और "सरवाइकल फलाव" द्वारा 38.5 सप्ताह में उत्तेजित - यही वे आपको प्रदान करते हैं। चिकित्सा। नतीजतन - 2670 ग्राम वजन वाला बच्चा, लेकिन योनि और एपिसियो के मजबूत टूटने के साथ।
दूसरा प्रसव - भरोसेमंद स्वभाव। 39.5 सप्ताह में सहज प्रसव। 3540 ग्राम वजन का बच्चा। बिना फटे और एपिसोड के।
मेरे पास "आम तौर पर समान रूप से संकुचित श्रोणि" भी है, ओबी 90 सेमी से कम है।
मुझे ऐसा लगता है कि बच्चे के जन्म के लिए ऊतकों की तत्परता (उनकी लोच और खिंचाव और फैलाने की क्षमता, बच्चे को छोड़ना) बच्चे के वजन से कहीं अधिक महत्वपूर्ण है। इसलिए, मैं श्रम की स्वाभाविक शुरुआत की प्रतीक्षा करने के पक्ष में हूं, और 38 सप्ताह में उन्हें प्रेरित नहीं करने के पक्ष में हूं।

18.05 से पोस्ट करें:
“मुझे ऐसा लगता है कि डॉक्टर बहुत गलत हैं जब वे सीएस की महिलाओं को डराते हैं और जन्म देने के लिए दौड़ पड़ते हैं।
मेरे पास एक संकीर्ण श्रोणि और दो प्राकृतिक जन्मों का इतिहास भी है :)
हालाँकि पहले से ही पहली गर्भावस्था की शुरुआत में, मेरी स्त्री रोग विशेषज्ञ माँ ने कहा - सीओपी में ट्यून करें (मुझे मायोपिया -7) भी है।
2670 में पहली बार उसने एक बेटी को जन्म दिया, योनि और एपिसियो का एक मजबूत टूटना।
दूसरी बार एक बड़े लड़के की उम्मीद थी। जब 38 सप्ताह में मेरी माँ ने मेरे पेट और गर्भाशय के कोष की ऊंचाई को मापा, तो उसने गणना की कि छोटे का वजन पहले से ही लगभग 3400 ग्राम है (उसकी गणना बाद में पुष्टि की गई थी :)), और वह मुझे अस्पताल भेजने के लिए उत्सुक थी। .
लेकिन घटनाओं के प्राकृतिक पाठ्यक्रम के लिए मेरे मन में एक लोहे का दिमाग था।
मैंने विडनोव्स्की प्रसूति अस्पताल के साथ एक अनुबंध पर हस्ताक्षर किए, जहां वे लंबवत जन्म लेते हैं। सच है, उतना ऊर्ध्वाधर नहीं जितना मैं चाहूंगा :), लेकिन फिर भी - आप एक विशेष परिवर्तनकारी कुर्सी पर बैठते हैं, थोड़ा पीछे झुकते हैं।
नियत तारीख से 5 दिन पहले, उसने 3540 ग्राम, 56 सेमी, सिर 34 सेमी, एक छोटे से आंसू के साथ, बिना एपिसियो के एक लड़के को जन्म दिया। संकुचन 2 घंटे तक चले (वे पूर्ण प्रकटीकरण के साथ पहुंचे, उनके पास मुश्किल से समय था), प्रयास - 40 मिनट।
इसलिए, किताबों, इंटरनेट और पाठ्यक्रमों से प्राप्त व्यक्तिगत अनुभव और ज्ञान से मेरे निष्कर्ष:
1) आपको अपने स्वभाव पर भरोसा करने की जरूरत है। बेशक, अपवाद हैं, लेकिन फिर भी, प्रकृति आमतौर पर एक महिला को एक बच्चा देती है जिसे वह जन्म देने में सक्षम होती है (यदि उसे हस्तक्षेप नहीं किया जाता है)।
2) गर्भावस्था के अंत तक, एक महिला में ऊतक नरम हो जाते हैं, स्नायुबंधन अधिक लोचदार हो जाते हैं, बच्चे को याद करने के लिए श्रोणि की हड्डियां (प्रसव के दौरान सहित) अलग हो जाती हैं (मैंने इसे अंतिम चरणों में बहुत अच्छी तरह से महसूस किया - यह मुश्किल था पैदल चलना)। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि बच्चे को समय से पहले जन्म दिया जाए और समय से पहले जन्म न दिया जाए। बच्चे को थोड़ा बड़ा होने दें, लेकिन कपड़े बेहतर तरीके से तैयार होंगे।
3) संकुचन और प्रयासों दोनों में - ऊर्ध्वाधर स्थिति में (लेटे नहीं) जन्म देना अत्यधिक वांछनीय है। पैरों को फैलाकर एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में, श्रोणि छिद्र फैलता है, और आकर्षण बल माँ की मांसपेशियों के प्रयासों में मदद करता है। बच्चे का जन्म तेजी से होता है, बच्चे के जन्म में देरी होने की संभावना कम होती है। आपको अपनी भावनाओं को सुनने और शरीर द्वारा मांगी गई मुद्राएं लेने की जरूरत है। और कम अंतराल हैं (मेरे अनुभव ने इसकी पुष्टि की है)।
4) कोशिश करने के लिए जल्दी मत करो, आँसू से बचने के लिए ऊतकों को खिंचाव का समय दें। डॉक्टर अक्सर जल्दी में होते हैं (वे बच्चे के लिए डरते हैं, और बस अपना काम जल्द से जल्द करना चाहते हैं - उनके पास प्रसव में अन्य महिलाएं भी हो सकती हैं)।
मेरे संकुचन दुर्लभ हो जाते हैं, लंबे अंतराल के साथ। पहले जन्म में, डॉक्टर ने यह देखकर कि संकुचन "गायब हो गए", तुरंत ऑक्सीटोसिन के साथ एक ड्रॉपर डाल दिया। मेरी बेटी का जन्म सचमुच 3 संकुचनों में हुआ था, वहाँ मेरे लिए सब कुछ फाड़ दिया। दूसरे जन्म में, डॉक्टरों ने केवल मेरे अधूरे और बहुत प्रभावी प्रयासों को देखकर आह भरी। लेकिन - उन्होंने दिल की धड़कन की निगरानी की (एक ट्यूब के साथ, सीटीजी नहीं), जब सिर दिखाई दिया - उन्होंने इसके रंग को देखा, बच्चा कैसा था, और हस्तक्षेप नहीं किया! जिसके लिए हम उनका बहुत-बहुत धन्यवाद करते हैं। इसलिये नतीजतन, मैंने आंसू नहीं बहाए, और एपिसोड की आवश्यकता नहीं थी, और बच्चे का सिर और बाकी सब सही क्रम में है।

और बच्चे के जन्म के लिए ऊतक तैयार करने के तरीके के बारे में अधिक जानकारी ताकि वे अधिक लोचदार हों:
1) पेरिनेम की तेल से मालिश (मैंने बादाम के तेल का इस्तेमाल किया) - रोजाना,
2) 32 सप्ताह के बाद। मांस को आहार से कम करें या पूरी तरह से बाहर करें (यह ऊतकों को अधिक "कठोर" बनाता है), हल्का भोजन खाएं - अनाज, सब्जियां, फल, नट्स, मछली (बिना बहे हुए), कम आटा और मिठाई।
3) अपने विटामिन का सेवन बढ़ाएं। ए (क्रीम के साथ गाजर का रस)।
4) वनस्पति तेल की खपत बढ़ाएं (प्रति दिन 3-4 बड़े चम्मच),
5) मछली का तेल - प्रति दिन 3 ग्राम तक - ऊतकों को नरम करने के लिए।
6) अधिक शुद्ध पानी पिएं।
बेशक, मैंने यह सब ठीक से नहीं किया, लेकिन मैंने इस दिशा में आगे बढ़ने की कोशिश की :)

दोनों बार जांच के दौरान एक डॉक्टर के हाथों मेरा भ्रूण मूत्राशय फट गया। भेदी की बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं थी। लेकिन हाँ, अक्सर प्रक्रिया को गति देने के लिए। इसके विपरीत, उन्होंने तीसरे जन्म में मेरे मूत्राशय की देखभाल की, यहाँ तक कि प्रसवपूर्व से प्रसूति अस्पताल में स्थानांतरित होने पर एक मैनुअल परीक्षा भी की ...

बहस

मैश, मैं धीमा कर रहा हूं और मुझे नहीं पता कि आपको व्यक्तिगत रूप से कैसे लिखा जाए। मैं पूरे पन्ने पर चढ़ गया .... मेरा एक प्रश्न आपके विषय पर नहीं है, लेकिन शायद आप मुझे बता सकते हैं। मैंने इंग्लैंड में बने एक वीडियो बेबी मॉनिटर की देखभाल की, और अब मेरे दोस्त लंदन जा रहे हैं, मैं उन्हें ऑर्डर करना चाहता हूं, लेकिन मुझे इसकी कीमत किसी भी अंग्रेजी साइट पर पाउंड में नहीं मिल रही है। फर्म एन्जिल्स देखभाल, मुझे बताओ, कृपया, मुझे आपकी किस साइट पर इसे देखना चाहिए)

खंड: प्रसव (ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ भ्रूण के मूत्राशय का पंचर)। बुलबुला क्यों छेदा जाता है? यह माँ या बच्चे के लिए इसे आसान नहीं बनाता है। मेरे पास एक 8 सेमी मूत्राशय में छेद किया गया था, और मुझे उसके बाद के मेरे विचार बहुत अच्छी तरह से याद हैं - "अगली बार केवल एक एपिड्यूरल के साथ!", हालांकि इससे पहले यह दर्दनाक था, लेकिन ...

बहस

मैं मूत्राशय की गर्दन, खुलने और आगे बढ़ने के बारे में लिखूंगा। मुझे उसकी बिल्कुल भी चिंता नहीं थी। दूसरी गर्भावस्था (पहला 17 साल पहले था), एक भ्रूण। 22 सप्ताह में गर्दन 38 मिमी, सब कुछ बंद और अद्भुत है। सभी हार्मोन हमेशा सामान्य रहे हैं। मैंने काम नहीं किया, कोई शारीरिक गतिविधि नहीं की।
27 सप्ताह के लिए जर्मनी के लिए नियोजित ट्रेन से पहले। कुछ दिनों के लिए, मैंने इसे सुरक्षित रूप से खेलने का फैसला किया और बस मामले में सब कुछ जांच लिया।
13 जनवरी (26 सप्ताह 3 दिन) अल्ट्रासाउंड - आंतरिक का प्रकटीकरण। ग्रसनी 17 मिमी 21 मिमी से अधिक, बंद भाग की लंबाई 23 मिमी। कोई कहीं उड़ रहा है। वह घर पर लेट गई, इंजेक्शन लगाया, अगर गोलियां। एक हफ्ते बाद मेरे पेट में दर्द होने लगा।
23 जनवरी (28 सप्ताह) - एम्बुलेंस से अस्पताल गए। गर्दन की लंबाई 32 मिमी, इंट। ग्रसनी 17 मिमी तक खुली रहती है। बंद हिस्से की लंबाई पहले से ही 15 मिमी है। उन्होंने पहले सभी परीक्षण पास करने के बाद, एक पेसरी लगाने की योजना बनाई।
30 जनवरी (29 सप्ताह) - गर्दन की लंबाई 24 मिमी है, आंतरिक ओएस खुला है, भ्रूण मूत्राशय बाहरी ओएस में आगे बढ़ता है। डॉक्टर: "सख्त बेड रेस्ट, जहाज पर जाना, प्रोलैप्स के कारण, हमने पेसरी नहीं डालने का फैसला किया।" जहाज काम नहीं किया। मेरे पति डायपर लाए, मैं दिन में 3 बार से ज्यादा नहीं उठा (ठीक है, वार्ड में एक स्वच्छ शॉवर वाला शौचालय था)। चौबीसों घंटे ड्रिप, गोलियां, बिस्तर के पैर के सिरे ऊपर।
9 फरवरी (30.2 सप्ताह) - बिना बदलाव के अल्ट्रासाउंड, गर्दन की लंबाई 22 मिमी है, भ्रूण का मूत्राशय आगे बढ़ जाता है। डॉक्टर इसे 33 हफ्ते करने को कहते हैं।
22 फरवरी (32 सप्ताह) - अल्ट्रासाउंड - गर्भाशय ग्रीवा 28 मिमी, एक्सटेंशन। और आउटडोर ग्रसनी बंद हैं। छुट्टी दे दी गई। हुर्रे
घर पर अब एक सख्त बिस्तर आराम है, हालाँकि, निश्चित रूप से, मैं अभी भी प्रसूति अस्पताल की तुलना में अधिक उठता हूँ।
अगर मैं अब फिर से गर्भवती हो जाऊं, तो मैं हर दो हफ्ते में एक अल्ट्रासाउंड करूंगी। हर कोई अपने अनुभव से आता है। मुझे पता भी नहीं था और ना सोचा था कि गर्दन में क्या समस्या हो सकती है।

लड़कियों, गर्दन की लंबाई 4 सेमी लंबी है या छोटी? और फिर डॉक्टर ने मुझे शुरुआती दौर में डरा दिया कि मेरी गर्दन छोटी है, उसने आईसीएन भी डाल दिया।

बुलबुला फटने के बारे में। क्या प्रसव के दौरान मूत्राशय में हमेशा छेद होता है? धारा: प्रसव (क्या मूत्राशय पंचर के बाद हमेशा बहुत दर्दनाक संकुचन होते हैं?) मुख्य बात यह है कि टुकड़ी नहीं होती है (ऑपरेटिव सिजेरियन) - इसके लिए, भ्रूण मूत्राशय को कम करने के लिए छेदा जाता है ...

बहस

प्रसव के समय 3 सेमी था (20 सप्ताह तक, ग्रसनी आंशिक रूप से अवरुद्ध थी)। उसने स्वाभाविक रूप से जन्म दिया :) बच्चे के जन्म के बाद प्लेसेंटा पूरी तरह से गुजर गया।

वे करते हैं, लेकिन 100% समय नहीं
निश्चित नहीं कि क्या चाहिए
6 सेमी से कम की कोई भी चीज जन्म प्रक्रिया के प्रति सतर्कता और अधिक सावधानीपूर्वक प्रबंधन का कारण होनी चाहिए
बस इतना ही - आपको एक पर्याप्त चिकित्सक की आवश्यकता है
टुकड़ी का खतरा है - निश्चित रूप से, आपको उपाय करने और सुनिश्चित करने की आवश्यकता है, मुख्य बात यह है कि इसे सुरक्षित नहीं खेलना है, ताकि डॉक्टर को केवल अपने लिए जीवन आसान बनाने में कोई दिलचस्पी न हो, हम सभी इंसान हैं: )

आमतौर पर, गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण या लगभग पूर्ण प्रकटीकरण के साथ भ्रूण का मूत्राशय अपने आप फट जाता है, और पूर्वकाल एमनियोटिक मूत्राशय पंचर हो जाता है। डॉक्टर ने कहा कि सबसे अधिक संभावना है कि वे मेरे भ्रूण के मूत्राशय को छेद देंगे। बुलबुला तभी छेदा जाना चाहिए...

बहस

वे सबसे अधिक बार छेद करते हैं ताकि उद्घाटन तेजी से हो। IMHO - भयानक, हानिकारक कुछ भी नहीं, हालांकि कोई लाभ भी नहीं है। मेरा उद्घाटन छह सेंटीमीटर से नहीं टूटा - ठीक है, उन्होंने इसे छेद दिया। जाहिरा तौर पर, यह हमारे साथ आधुनिक महिलाओं के साथ नहीं टूटता है :) मुझे ऐसा लगता है कि यह बुरा है अगर वे छेद करते हैं, जब जन्म अभी तक शुरू नहीं हुआ है, तो उन्हें शुरू करने के लिए। यह उत्तेजना का सबसे सफल तरीका नहीं है - अधिक पानी नहीं है, और शरीर द्वारा ऑक्सीटोसिन का उत्पादन नहीं होता है, परिणामस्वरूप, बच्चा पानी के बिना बैठता है, कोई उद्घाटन नहीं होता है, हार्मोन इंजेक्ट करना शुरू कर देते हैं, या तुरंत सिजेरियन भी। ..

लेकिन मैं पढ़ता हूं और समझ नहीं पाता - इसमें गलत क्या है?
उत्तेजना में, बुलबुला फोड़ने में?
अब, अगर कोई गतिविधि नहीं है, लेकिन क्या यह समय है? रुको और चाकू के नीचे? ठीक है, कोई कहता है कि सिजेरियन बेहतर है - वे कहते हैं कि यह अब फैशनेबल है और बच्चों को स्वस्थ पसंद है और इसी तरह ...
मुझे पहले वाले से प्रेरित किया गया था और मूत्राशय को छेद दिया गया था (वे इसे सुइयों से नहीं छेदते हैं, इसे बस इतना कहा जाता है, डॉक्टर बस इसे अपने हैंडल से फाड़ देता है ताकि दबाव बढ़े और श्रम गतिविधि हो जाए ..

कभी-कभी जब एमनियोटिक द्रव बाहर डाला जाता है (अक्सर जब मूत्राशय बहुत जल्दी पंचर हो जाता है, तो 8 सेमी 1 से पहले, गर्भनाल के आगे बढ़ने के बारे में, मैं भी इस पर हस्ताक्षर करूंगा, लेकिन यह वास्तव में तब होता है जब यह मस्तक प्रस्तुति नहीं है। लेकिन भ्रूण मूत्राशय का टूटना आमतौर पर घर पर किसी प्रकार के बच्चे के जन्म से होता है: पक्ष और विपक्ष।

गर्भावस्था के दौरान, बच्चा एमनियोटिक द्रव से घिरा रहता है, जो उसे बाहरी उत्तेजनाओं से मज़बूती से बचाता है। श्रम की शुरुआत के साथ, गर्भाशय के प्रत्येक संकुचन के साथ, एमनियोटिक थैली संकुचित हो जाती है, जो बदले में गर्भाशय के आंतरिक ओएस पर दबाव डालती है, इसके उद्घाटन में योगदान करती है। आम तौर पर, गर्भाशय ओएस के पूर्ण या लगभग पूर्ण उद्घाटन के साथ, भ्रूण मूत्राशय फट जाता है, इसके बाद एमनियोटिक द्रव का बहिर्वाह होता है। कुछ मामलों में, एमनियोटॉमी की आवश्यकता होती है - भ्रूण मूत्राशय का एक ऑपरेटिव पंचर।

भ्रूण मूत्राशय का टूटना क्या है?

एमनियोटॉमी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें डॉक्टर एक विशेष सर्जिकल उपकरण का उपयोग करके एमनियन का एक सहायक उद्घाटन करता है जो एक हुक जैसा दिखता है। हाथ के नियंत्रण में एक योनि परीक्षा के बाद, डॉक्टर धीरे से उपकरण को ग्रीवा नहर में सम्मिलित करता है, एमनियन में एक छोटा सा छेद बनाता है, और फिर इसे अपनी उंगलियों से फैलाता है। प्रक्रिया को विशेष तैयारी या संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है।

महत्वपूर्ण!एम्नियोटिक द्रव को पारंपरिक रूप से "पूर्वकाल" और "पीछे" में विभाजित किया जाता है। एमनियोटॉमी के बाद, "सामने" पानी का केवल एक हिस्सा डाला जाता है, इसलिए मंचों से भरे कठिन "सूखे" जन्मों की कहानियां कल्पना से ज्यादा कुछ नहीं हैं।

एमनियोटिक थैली पंचर: मुख्य संकेत

एमनियन खोलने के अच्छे कारण होने चाहिए, क्योंकि प्रक्रिया सभी जन्मों के 10-15% मामलों में ही की जाती है। निम्नलिखित स्थितियों में एमनियोटॉमी की आवश्यकता उत्पन्न होती है:

• यदि गर्भकालीन आयु 41 सप्ताह से अधिक हो गई है
• गर्भावस्था के एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ, उदाहरण के लिए, देर से गर्भधारण, जब प्रसव में महिला की स्थिति को कम करने के लिए श्रम के पाठ्यक्रम को तेज करना आवश्यक होता है
• ऐसी स्थिति की स्थिति में जिससे भ्रूण को खतरा हो (आंशिक प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, नीची प्लेसेंटा, कॉर्ड उलझाव, लंबे समय तक निर्जल अवधि)
• श्रम गतिविधि की कमजोरी, साथ ही ऐसे कारक जो इसमें योगदान कर सकते हैं (पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ गर्भाशय का अतिवृद्धि, जुड़वाँ बच्चे, श्रम में महिला की शारीरिक थकान, 7 सेमी से अधिक का ग्रीवा फैलाव, फ्लैट भ्रूण मूत्राशय)
• रीसस संघर्ष की उपस्थिति

महत्वपूर्ण!भ्रूण मूत्राशय के पंचर के कार्यान्वयन के लिए अनिवार्य शर्तें एक पूर्ण गर्भावस्था है और सिर की प्रस्तुति में भ्रूण का वजन 3000 ग्राम से अधिक है। पहली नज़र में प्रक्रिया की सादगी के बावजूद, एमनियोटॉमी एक प्रकार का सर्जिकल हस्तक्षेप है, इसलिए इसे लिखित रूप में श्रम में महिला की सहमति प्राप्त करने के बाद ही किया जाता है।

संकुचन के बिना एमनियोटिक थैली का पंचर

ऐसा होता है कि श्रम की शुरुआत से बहुत पहले एक एमनियोटॉमी किया जाता है। एक नियम के रूप में, इस तरह के हेरफेर का मुख्य उद्देश्य श्रम गतिविधि की उत्तेजना है। संकुचन की अनुपस्थिति में एमनियन खोलना विशेष तैयारी के साथ जन्म नहर की प्रारंभिक तैयारी के साथ-साथ परिपक्व जन्म नहर में रोग संबंधी प्रारंभिक अवधि में किया जाता है।

बच्चे के जन्म के दौरान एमनियोटिक थैली का पंचर

सक्रिय श्रम के दौरान एमनियोटॉमी दूसरों की तुलना में अधिक बार किया जाता है, क्योंकि इसका उद्देश्य जन्म प्रक्रिया को तेज करना और संकुचन की प्रभावशीलता को बढ़ाना है। श्रम गतिविधि के दौरान एमनियन के उद्घाटन में विभाजित है: पहले, समय पर और देर से। एमनियोटिक थैली का प्रारंभिक पंचर तब किया जाता है जब संकुचन के कमजोर होने की स्थिति में गर्भाशय का उद्घाटन 7 सेमी से कम होता है। समय पर एमनियोटॉमी तब होती है जब एमनियन लगभग पूर्ण ग्रीवा फैलाव के साथ अनायास नहीं खुलता है। भ्रूण के मूत्राशय का एक विलम्बित पंचर तब किया जाता है जब जन्म की सुविधा के लिए बच्चे के सिर को पहले से ही छोटे श्रोणि से निकास गुहा में उतारा जाता है।

एमनियोटिक थैली पंचर: जोखिम और परिणाम

स्थिति में लगभग सभी महिलाएं एमनियन खोलने की प्रक्रिया की सुरक्षा में रुचि रखती हैं। एक नियम के रूप में, यदि हेरफेर सही ढंग से किया जाता है और सभी आवश्यक शर्तें पूरी होती हैं, तो एमनियोटॉमी में कोई जोखिम नहीं होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पॉलीहाइड्रमनिओस और अन्य कारकों की उपस्थिति जो भ्रूण के मूत्राशय के उद्घाटन के दौरान गर्भाशय के अतिवृद्धि में योगदान करते हैं, गर्भनाल के छोरों के मनमाने ढंग से आगे को बढ़ा सकते हैं, जो आपातकालीन ऑपरेटिव डिलीवरी के लिए एक संकेत है। इस जटिलता के विकास से बचने के लिए, साथ ही हेरफेर के दौरान रक्तस्राव को रोकने के लिए, मुख्य शर्त को पूरा किया जाना चाहिए - भ्रूण के सिर को छोटे श्रोणि में उतारा जाता है।

यदि, प्रारंभिक एमनियोटॉमी के बाद, श्रम गतिविधि शुरू नहीं हुई है, तो लंबी निर्जल अवधि (24 घंटे से अधिक) के साथ, संक्रामक जटिलताओं के विकास का जोखिम होता है।

गर्भावस्था के दौरान, महिलाओं को इस तथ्य का सामना करना पड़ता है कि शर्तें पहले ही बीत चुकी हैं, और प्रसव शुरू नहीं होता है। फिर बच्चे के जन्म को प्रेरित करने का निर्णय लिया जाता है। संकुचन को भड़काने के लिए बच्चे के जन्म से पहले मूत्राशय में छेद किया जाता है। यह उत्तेजित करने का एकमात्र तरीका नहीं है, बल्कि सबसे कोमल तरीका है।

प्रक्रिया उन कारणों की उपस्थिति में की जाती है जो महिला या भ्रूण को धमकी देते हैं। प्रसव में एक महिला को यह समझना चाहिए कि एक योग्य चिकित्सक बिना किसी अच्छे कारण के हेरफेर नहीं करेगा, इसलिए आपको तुरंत उसके निर्णय से सहमत होना चाहिए।

बच्चे के जन्म के दौरान मूत्राशय क्यों छेदा जाता है:

1. एक आरएच संघर्ष है;
2. देर से विषाक्तता का निदान किया जाता है;
3. अगर एक महिला हाइपोनिया से पीड़ित है;
4. प्रसव में महिला मधुमेह से पीड़ित है;
5. गर्भावस्था में गुर्दे की बीमारी के साथ

बच्चे के जन्म से पहले मूत्राशय के पंचर को एमनियोटॉमी कहा जाता है। यदि बच्चा खतरे में है या एमनियोटिक द्रव का रिसाव हुआ है, और संकुचन शुरू नहीं हुआ है, तो वह ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित है। प्रक्रिया के लिए एक संकेत एक लंबी गर्भावस्था भी है।

बच्चे के जन्म से पहले मूत्राशय भेदी का उपयोग कमजोर श्रम गतिविधि के साथ संकुचन को तेज करने की एक विधि के रूप में किया जाता है। एमनियोटिक द्रव में प्रोस्टाग्लैंडीन होते हैं जो श्रम को उत्तेजित करते हैं। केवल अगर एमनियोथिमिया द्वारा पूर्ण संकुचन की शुरुआत नहीं हुई है, तो प्रसव में महिला को दवा उत्तेजक दिया जाता है।

बच्चे के जन्म के दौरान मूत्राशय कब छेदा जाता है?यह सब प्रक्रिया के कारण पर निर्भर करता है। यदि कारण अतिदेय है, तो 41 सप्ताह में प्रसव शुरू करने के लिए मूत्राशय के एक नियोजित पंचर का उपयोग किया जाता है। यदि हेरफेर का आधार एक कमजोर श्रम गतिविधि है, तो श्रम की शुरुआत के दौरान प्रक्रिया को समय की परवाह किए बिना किया जाता है।

• समय से पहले (वह जो उत्तेजना की विधि के रूप में संकुचन की शुरुआत से पहले किया जाता है);
• जल्दी (एक पंचर तब किया जाता है जब गर्भाशय 7 सेमी खुला होता है);
• देर से (बच्चे को छोटे श्रोणि में नीचे करने के बाद जन्म कुर्सी पर प्रदर्शन किया, जब प्रयास शुरू हुआ, लेकिन पानी नहीं टूटा)।

गर्भावस्था के दौरान मूत्राशय का पंचर भी पूर्वकाल जल (फ्लैट भ्रूण थैली) की अनुपस्थिति में किया जाता है। फिर खोल बच्चे के सिर में फिट बैठता है और जन्म प्रक्रिया में देरी करता है। एमनियोटॉमी का कारण प्लेसेंटा का बहुत कम लगाव माना जाता है। रक्तस्राव और टुकड़ी की संभावना है, इसलिए प्रसव में महिला के लिए मूत्राशय को छेदना सुरक्षित होगा।

हालांकि, श्रम प्रेरण की इस पद्धति का हमेशा उपयोग नहीं किया जाता है। डॉ ई कोमारोव्स्की का मानना ​​​​है कि बच्चे के जन्म की सौवीं अवधि बेहद स्वाभाविक रूप से गुजरनी चाहिए। महिला शरीर की मदद करना सबसे चरम उपाय होना चाहिए। उनका मानना ​​​​है कि एमनियोटॉमी का बहुत बार-बार उपयोग डॉक्टरों की इच्छा से ज्यादा कुछ नहीं है कि वे प्रसव में तेजी लाएं।

मतभेद और निदान

अन्य चिकित्सा जोड़तोड़ की तरह, प्रसव में महिला की विशेषताओं के कारण एक पंचर नहीं किया जा सकता है। यदि किसी महिला को हृदय रोग है, साथ ही बढ़े हुए दबाव के साथ, सामान्य तरीके से प्रसव नहीं किया जाता है।

गर्भवती महिलाओं के लिए गर्भाशय पर टांके लगाने से मना किया जाता है, खासकर अगर वे गर्भधारण की अवधि के दौरान बहुत पतले हो गए हों। गर्भवती मां के लिए एमनियोटॉमी निर्धारित करने से पहले जन्म नहर की स्थिति का आकलन किया जाता है।

भ्रूण की थैली को पंचर करना मना है यदि:

1. गर्भवती मां को जननांग दाद है;
2. भ्रूण की अनुप्रस्थ प्रस्तुति होती है;
3. नाल का कम स्थान;
4. बच्चे की गर्भनाल के साथ गंभीर उलझाव;
5. चिकित्सा कारणों से प्राकृतिक जन्म निषिद्ध है

प्रक्रिया से कुछ समय पहले अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना उचित है। तो आप जन्म नहरों की स्थिति का पता लगा सकते हैं, और गर्भाशय के खुलने की डिग्री का सटीक निर्धारण कर सकते हैं। रक्तचाप को भी मापा जाता है और आंतों को साफ किया जाता है, क्योंकि एमनियोटिक थैली के पंचर के बाद बच्चे का जन्म जल्दी और अचानक गति प्राप्त कर सकता है।

आपको पेशेवरों और विपक्षों को तौलना होगा, और उसके बाद ही हेरफेर के लिए आगे बढ़ें। यदि कोई महिला घबराई हुई है, तो प्रसूति विशेषज्ञ को उसे समझाने की कोशिश करनी चाहिए कि यह वास्तव में आवश्यक है। आखिरकार, प्रसव में महिला जानती है कि सर्जिकल कार्रवाई की सुरक्षा के बावजूद, जटिलताओं की संभावना है।

ऑपरेशन तकनीक

एक संभावित प्रसूति हेरफेर के लिए जितना संभव हो सके तैयार करने के लिए, आपको गर्भावस्था के दौरान भी प्रक्रिया के दौरान खुद को परिचित करना चाहिए। जरूरी नहीं कि एक एमनियोटॉमी लागू किया जाएगा, लेकिन इस मुद्दे पर सूचित किए जाने से कोई दिक्कत नहीं होगी।

बच्चे के जन्म के दौरान मूत्राशय को कैसे छेदें:

• परीक्षा की कुर्सी पर बैठी महिला;
• नर्स सेप्टिक एजेंटों के साथ जननांगों का इलाज करती है;
• प्रसव में महिला दर्द निवारक ले रही है;
• प्रसूति विशेषज्ञ योनि की दीवारों को फैलाते हैं और वहां एक विशेष हुक डालते हैं;
• डॉक्टर डिवाइस के साथ भ्रूण के मूत्राशय को पकड़ लेता है और टूटने के क्षण तक उसे अपनी ओर खींचता है;
• संकुचन आधे घंटे के भीतर प्रकट होना चाहिए।

यह प्रक्रिया दर्दनाक होने के बजाय अप्रिय है। प्रसूति रोग विशेषज्ञ की ओर हुक खींचता है, प्रसव में महिला को असुविधा देता है। यह एकमात्र सनसनी है जो एक मिनी-ऑपरेशन के दौरान श्रम में एक महिला के साथ होती है।

जब आप बच्चे को जन्म देना शुरू करती हैं तो पानी क्यों टूटता है?बच्चे के जन्म के प्राकृतिक पाठ्यक्रम में, एमनियोटिक द्रव के बहिर्वाह का कारण भ्रूण के मूत्राशय का टूटना है। यदि एक एमनियोटॉमी किया गया था, तो इसके कार्यान्वयन के परिणामस्वरूप पानी निकल गया।

एक नियोजित मूत्राशय भेदी के साथ प्रसव कैसा होता है?प्रक्रिया को ओवरवियरिंग, भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु या प्रीक्लेम्पसिया के साथ किया जाता है। एक नियम के रूप में, भ्रूण की थैली की अखंडता के टूटने के बाद, एमनियोटिक द्रव का क्रमिक बहिर्वाह होता है, और फिर संकुचन शुरू होता है।

समय के साथ, गर्भाशय की ऐंठन की ताकत बढ़ जाती है, और गर्भाशय ग्रीवा, पानी, प्रोस्टाग्लैंडीन के प्रभाव से, चिकना हो जाता है और अधिक तीव्रता से खुलता है। जब शरीर ने खुद को प्रसव के लिए तैयार नहीं किया है, तो संकुचन उन लोगों की तुलना में बहुत अधिक दर्दनाक होते हैं जो बिना एमनियोटॉमी के आते हैं।

लेकिन हमेशा मूत्राशय के पंचर से संकुचन नहीं होता है। ऐसा भी होता है कि पूर्ण श्रम गतिविधि शुरू करने के लिए भ्रूण की थैली का एक खोलना पर्याप्त नहीं है, फिर श्रम प्रेरण के चिकित्सा तरीकों का उपयोग किया जाता है।

अगर पानी नहीं टूटा है तो क्या जन्म देना संभव है?नहीं, क्योंकि बच्चा, एमनियोटिक द्रव के साथ, भ्रूण की थैली में होता है। और अगर इसे खोला नहीं गया है और पानी नहीं टूटा है, तो इसका मतलब है कि बच्चा स्वाभाविक रूप से पैदा नहीं होगा। पानी के बहिर्गमन के बिना एकमात्र संभव विकल्प सिजेरियन सेक्शन है। फिर बच्चे को सीधे प्लेसेंटा से हटा दिया जाता है।

जटिलताओं

एमनियोटॉमी, बेशक, श्रम गतिविधि का कारण बनता है और बच्चे के जन्म में मदद करता है, लेकिन एमनियोटिक थैली के पंचर के अप्रिय परिणाम भी होते हैं। इस तरह के विकृति अत्यंत दुर्लभ हैं, हालांकि, वे होते हैं।

भ्रूण थैली के एक पंचर की जटिलताओं:

1. रक्तस्राव (प्रसूति विशेषज्ञ के झिल्ली से गुजरने वाले बड़े बर्तन में जाने के परिणामस्वरूप प्रकट होता है);
2. गर्भनाल, शरीर के अंगों (हाथ, पैर) का आगे बढ़ना;
3. पर्यावरण में तेज बदलाव के कारण बच्चे की भलाई में गिरावट;
4. नवजात शिशु में खरोंच;
5. बच्चे के जन्म की गतिविधि में कमी;
6. सामान्य प्रक्रिया का अत्यधिक तेजी से विकास;
7. भ्रूण संक्रमण।

इस तरह की विकृति का कारण प्रसूति रोग विशेषज्ञ की गैर-व्यावसायिकता है, अर्थात ऑपरेशन का गलत प्रदर्शन। इसलिए, प्रसव के दौरान मूत्राशय के पंचर पर एक अनुभवी प्रसूति विशेषज्ञ द्वारा भरोसा किया जाना चाहिए।

जटिलताएं बच्चे के लिए स्वास्थ्य समस्याओं को भड़काती हैं। डॉक्टरों या श्रम में महिलाओं के अनुरोध पर इस तरह का हेरफेर करना अस्वीकार्य है। मूत्राशय के पंचर के साथ प्रसव को महिला या भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए तर्क और दिखाया जाना चाहिए।

एमनियोटॉमी एक मिनी-सर्जरी है, लेकिन यदि कोई संकेत हो तो इसका उपयोग किया जाना चाहिए। प्रसव पीड़ा को प्रेरित करने के लिए डॉक्टर या प्रसव में महिला की इच्छा हेरफेर का आधार नहीं है। प्रक्रिया को निर्धारित करते समय, एक महिला को एक अनुभवी प्रसूति विशेषज्ञ की तलाश करनी चाहिए ताकि जटिलताएं न हों।