कैंसर के पोषण के लिए पेट को हटाना। गैस्ट्रिक हटाने के बाद आहार और उचित पोषण - विशेषताएं और सिफारिशें
कैंसर और अन्य जठरांत्र संबंधी बीमारियों के लिए पेट निकालने के बाद, सभी रोगियों की कार्यप्रणाली में उल्लेखनीय गिरावट आती है पाचन तंत्र. इस प्रकार, असंसाधित पदार्थ छोटी आंत में प्रवेश करते हैं, जिससे लाभकारी तत्वों का अवशोषण खराब हो जाता है।
एक नियम के रूप में, पेट के कैंसर का निदान होने के बाद पेट या उसका हिस्सा हटा दिया जाता है। सर्जरी का उद्देश्य गैस्ट्रिक पॉलीप को हटाना भी हो सकता है। बाद शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानपेट या उसके हिस्से को हटाने के बाद, रोगियों को कम से कम 6 महीने तक आहार चिकित्सा का पालन करना चाहिए। मुख्य उद्देश्यइस आहार का उद्देश्य भोजन की मात्रा को कम करना है ताकि रोगी का शरीर धीरे-धीरे गैस्ट्रिक थैली के आकार में कमी के अनुकूल हो जाए। लेख में आगे हम आपको बताएंगे कि यदि किसी संकेत के लिए गैस्ट्रेक्टोमी या गैस्ट्रेक्टोमी की गई हो तो मरीज को कैसे और क्या खाना चाहिए।
आहार पोषण की विशेषताएं
जैसा कि इस दौरान स्पष्ट हो गया चिकित्सा अनुसंधान, बारंबार उपयोगखाद्य उत्पादों में पौधे की उत्पत्तिप्रदान सकारात्मक प्रभावकोशिका चयापचय पर और विकास को रोकता है प्राणघातक सूजनऔर जठरांत्र संबंधी रोग। यह फल और सब्जियां हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और मानव शरीर में सूजन को रोकने में मदद करते हैं। ऐसे रोगी के लिए एक मेनू संकलित करते समय, जिसकी पेट की गुहा में इसे हटाने के लिए सर्जरी हुई है, निम्नलिखित विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है:
- मरीज की उम्र.
- शारीरिक विशेषताएं.
- मनोवैज्ञानिक विशेषताएँ.
- ट्यूमर प्रक्रिया का चरण (ऑन्कोलॉजी में)।
उचित रूप से विकसित मेनू रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार करेगा, संख्या और डिग्री को कम करेगा दुष्प्रभावक्रियान्वित करने से रासायनिक चिकित्साकैंसर के लिए. मेनू विकसित करते समय, आपको निम्नलिखित अनुशंसाओं पर ध्यान देने की आवश्यकता है:
- कुल दैनिक ऊर्जा मूल्य में वसा की मात्रा 30% से अधिक नहीं होनी चाहिए।
- आपको छोटे हिस्से में खाने की ज़रूरत है।
- आहार में बहुत कुछ होना चाहिए पौधों के उत्पादभोजन, साथ ही ताजा निचोड़ा हुआ रस।
- आपको मिठाई, पेस्ट्री और चीनी का त्याग कर देना चाहिए।
- आपको स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थों के सेवन पर प्रतिबंधों का पालन करना होगा, जैसे फलियां, आलू, केले, आदि।
- प्रतिदिन सेवन किये जाने वाले नमक की मात्रा 5 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
- शराब और ब्लैक स्ट्रॉन्ग कॉफ़ी का सेवन सख्त वर्जित है।
- पेय के रूप में सब्जियों का काढ़ा, बिना नमक के टमाटर का रस), हरी चाय का उपयोग करना बेहतर है।
कृपया ध्यान दें कि पेट में घातक नवोप्लाज्म के मामले में, आपको ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन बढ़ाने की ज़रूरत है जो विकास को धीमा कर सकते हैं कैंसर की कोशिकाएं, और उन लोगों को भी पूरी तरह से बाहर कर दें जो घातक नियोप्लाज्म के विकास को भड़काते हैं।
सर्जरी के बाद क्या खाना चाहिए?
पॉलीप या पेट के हिस्से को हटाने के बाद पोषण को यथासंभव कोमल चुना जाना चाहिए। सर्जरी के बाद पहले दिन, यदि आपके डॉक्टर ने सलाह दी हो तो आप उपवास कर सकते हैं। यह ध्यान में रखते हुए कि पेट में सर्जन के हस्तक्षेप के बाद, भोजन को पचाने की पेट की क्षमता थोड़ी क्षीण हो जाती है, अधूरे पचे भोजन के टुकड़े आंतों में प्रवेश कर जाएंगे, जिससे असहजतापेट में, मतली और अन्य नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ। अप्रिय लक्षणों को कम करने के लिए, आपको बहुत कम मात्रा में खाना चाहिए और एक बार में तरल पदार्थ का सेवन 200 मिलीलीटर तक सीमित करना चाहिए।
सर्जरी के बाद पोषण की संरचना इस प्रकार की जानी चाहिए कि प्रोटीन खाद्य पदार्थों और विटामिन की मात्रा बढ़ जाए। लेकिन नमक का प्रयोग और कार्बोहाइड्रेट युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन कम से कम करना चाहिए। जैसा कि हमने पहले ही कहा है, आपको बार-बार (दिन में कम से कम 6 बार) खाने की ज़रूरत है, लेकिन छोटे हिस्से में। गैस्ट्रिक उच्छेदन – गंभीर प्रक्रियापेट के उस हिस्से को हटाने के लिए जिसमें मानव शरीर में हस्तक्षेप शामिल है। प्रक्रिया से पहले, सावधानीपूर्वक तैयारी की आवश्यकता होती है, और प्रक्रिया के बाद, एक विशेष पोस्टऑपरेटिव आहार की आवश्यकता होती है।
इस तरह के हस्तक्षेप का मुख्य संकेत पेट का कैंसर और अन्य है घातक संरचनाएँजो अधिक मानवीय व्यवहार के योग्य नहीं हैं। गैस्ट्रिक उच्छेदन के बाद, रोगी का जीवन नाटकीय रूप से बदल जाता है। इस कारण कैंसर के लिए पेट निकालने के बाद विशेष पोषण रोगी के जीवन का अभिन्न अंग है।
उच्छेदन के बाद भोजन के अनुसार पाचन नालपहले की तुलना में तेजी से गुजर जाएगा, इसलिए मरीज़ अक्सर भारीपन की भावना की शिकायत करते हैं। निम्नलिखित भी कभी-कभी प्रकट हो सकता है:
- चक्कर आना।
- सामान्य थकान.
- तंद्रा.
- डंपिंग सिंड्रोम, आदि।
जो मरीज़ उच्छेदन के बिना नहीं रह सकते, उन्हें इस तथ्य के लिए तैयार रहना चाहिए कि प्रक्रिया के बाद अग्न्याशय और छोटी आंत की कार्यप्रणाली में परिवर्तन देखा जाएगा, जिसके परिणामस्वरूप - वजन में कमी, हाइपोविटामिनोसिस, एनीमिया, आदि। नकारात्मक परिणाम. कुछ मामलों में, रोगियों को, विशेष रूप से यदि उच्छेदन सफलता नहीं देता है, तो अधिक दवाएँ निर्धारित की जाती हैं प्रभावी संचालन- पेट का पूर्ण निष्कासन। लेकिन इस तरह की कट्टरपंथी प्रक्रिया की अपनी विशेषताएं और नकारात्मक परिणाम भी होते हैं, और मृत्यु दर कम होती है। प्रारम्भिक चरणपश्चात की अवधि लगभग 10-12% है।
पेट हटाने के बाद निषिद्ध और अनुमत खाद्य पदार्थ
पेट हटाने के बाद निषिद्ध खाद्य पदार्थ: | पेट निकालने के बाद अनुमत उत्पाद: |
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पहला कोर्स मांस और मछली के वसायुक्त शोरबे के साथ-साथ मशरूम के काढ़े से बनाया जाता है। | साग (डिल और अजमोद, डिल, सलाद)। |
मसाला और विभिन्न ड्रेसिंग. | समुद्री शैवाल. |
स्मोक्ड मीट, अचार, डिब्बाबंद भोजन और अचार वाले उत्पाद। | विभिन्न प्रकार की पत्तागोभी: सेवॉय, पेकिंग, ब्रोकोली। |
मोटे और कठोर बनावट वाला भोजन। | पौधे की उत्पत्ति के उत्पाद. |
पौधे की उत्पत्ति के हरित उत्पाद। | लहसुन और सिबुल. |
शराब। | सरसों। |
वनस्पति और पशु मूल की वसा। | सूप. |
फास्ट फूड उत्पाद. | अच्छी तरह पका हुआ दलिया. |
अर्ध - पूर्ण उत्पाद। | दुबले मांस या मछली से बना पेस्ट। |
प्यूरी उबली हुई सब्जियां. | |
चॉकलेट और उससे युक्त मिठाइयाँ। | उबले अंडे और आमलेट. |
कम वसा वाला पनीर. | |
कार्बोनेटेड पेय, काली मजबूत कॉफी और चाय। | वनस्पति तेल। |
हरी चाय। |
कृपया ध्यान दें कि उपयोग से पहले, उत्पादों को अच्छी तरह से काटा जाना चाहिए, और उष्मा उपचारडबल बॉयलर का उपयोग करें या उन्हें उबालें। लेकिन बहुत गर्म पानी पीना सख्त वर्जित है। यह बताने में भी कोई हर्ज नहीं होगा कि आपको ऐसे उत्पादों से बचना चाहिए जिनमें बहुत सारे रंग, स्वाद, इमल्सीफायर, संरक्षक और अन्य कार्सिनोजन होते हैं जो ट्यूमर में वृद्धि का कारण बन सकते हैं और रोगी की सामान्य स्थिति पर हानिकारक प्रभाव डाल सकते हैं।
पेट के कैंसर के रोगियों के लिए व्यंजन
नमूना मेनूपेट के कैंसर के रोगियों के लिए, ऐसे व्यंजनों और उत्पादों में से चुनने की अनुमति है:
- दलिया पानी के साथ या दूध और चाय के साथ।
- ऑमलेट, बिस्किट के साथ चाय.
- चाय या हर्बल अर्क के साथ दलिया कुकीज़।
- पास्ता पुलाव, चाय.
- चाय के साथ पनीर पुलाव.
- एक कप हरी चाय के साथ चावल का हलवा।
- क्राउटन के साथ संतरे का रस।
- फलों का मुरब्बा।
- फल मूसली दूध में डूबी हुई।
- फलों और जामुनों का सूफले या मूस।
- जूस या कॉम्पोट के साथ बिस्कुट।
- मटर का सूप, सब्जी स्टू, कॉम्पोट।
- सब्जी का सूप, कद्दू की प्यूरी, जूस।
- दूध-चावल का सूप, सब्जी पुलाव, चाय।
- चुकंदर का सूप, चावल का पुलाव, टमाटर का रस।
- आहार कुकीज़ के साथ चाय.
- कॉटेज चीज़।
- सीके हुए सेब।
- फलों का सलाद।
- उबले हुए चीज़केक.
- तोरी पकोड़े।
- फलों और जामुनों से बनी जेली या सूफले।
- उबले हुए मांस, जूस के साथ चावल का दलिया।
- एक प्रकार का अनाज, सब्जी स्टू, चाय।
- क्रीम चीज़ सॉस के साथ मसले हुए आलू ( घर का बना), कॉम्पोट।
- पकी हुई मछली, विनैग्रेट, जूस।
जैसा कि आप देख सकते हैं, अनुमत उत्पादों की बहुत सीमित सूची से भी एक मेनू बनाया जा सकता है, आपको बस इसे वास्तव में चाहिए!
पेट के कैंसर का निदान मौत की सजा नहीं है। कुछ प्रकार के कैंसर के उपचार में शामिल हैं। इससे जीवनशैली और खान-पान की आदतों में कई बदलाव हो सकते हैं। गैस्ट्रेक्टोमी में पेट का एक भाग या पूरा भाग निकाल दिया जाता है। विशेष ध्यानकैंसर के लिए पेट निकालने के बाद रोगी को किस प्रकार का पोषण निर्धारित किया जाता है, इसका भुगतान किया जाता है। मुख्य चीज़ का अभाव पाचन अंगपोषण पैटर्न को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है।
पेट की समस्याओं को हल करने के लिए, यदि अन्य प्रकार के उपचार से मदद नहीं मिलती है, तो निम्नलिखित मामलों में अंग हटाने का उपयोग किया जाता है:
- सौम्य ट्यूमर;
- खून बह रहा है;
- सूजन और जलन;
- पेट की दीवार का छिद्र;
- आपके पेट के अंदर पॉलीप्स या वृद्धि;
- आमाशय का कैंसर;
- गंभीर अल्सर या ग्रहणी संबंधी अल्सर.
यदि आपको पेट में अल्सर है, तो पेट की अम्लता को सामान्य बनाए रखना आवश्यक है। आमाशय रसपत्तागोभी का जूस पीने और खाने के बाद धीमी गति से चलने से एसिडिटी कम होती है।
गैस्ट्रेक्टोमी के तीन मुख्य प्रकार हैं:
- आंशिक उच्छेदन - पेट के हिस्से को हटाना। नियम के मुताबिक, पेट का निचला आधा हिस्सा हटा दिया जाता है, बाकी हिस्सा आंतों से जुड़ा होता है।
- पूरे पेट को हटाना - ग्रासनली छोटी आंत से जुड़ी होती है।
- वजन घटाने की सर्जरी के हिस्से के रूप में हटाया गया - स्लीव गैस्ट्रेक्टोमी के दौरान पेट के ¾ हिस्से को हटाया जा सकता है, शेष को ऊपर खींच लिया जाता है और एक साथ स्टेपल कर दिया जाता है, जिससे पेट छोटा हो जाता है और भूख बढ़ जाती है।
गैस्ट्रिक सर्जरी के बाद, तरल पदार्थ को अवशोषित करने की क्षमता और खाद्य उत्पादअवशेष।हालाँकि, आपको प्रक्रिया के बाद जीवनशैली में कुछ बदलाव करने होंगे। सर्जरी के बाद आहार का सख्ती से पालन किया जाता है।
मोटापे के इलाज के लिए कुछ प्रकार की सर्जरी का भी उपयोग किया जा सकता है। पेट छोटा होने से वह जल्दी भर जाता है। इससे आपको कम खाने में मदद मिल सकती है. हालाँकि, मोटापे की सर्जरी तब की जाती है जब अन्य विकल्प विफल हो जाते हैं। कम आक्रामक प्रक्रियाएंशामिल करना:
- आहार;
- व्यायाम;
- संकेतकों की निगरानी के लिए उपचार, रक्त परीक्षण;
- एक पोषण विशेषज्ञ और उपस्थित चिकित्सक से परामर्श।
सर्जरी की तैयारी कैसे करें
सर्जरी से पहले, आपका डॉक्टर रक्त परीक्षण और इमेजिंग परीक्षण का आदेश देगा। इससे यह सुनिश्चित हो जाएगा कि आप इस प्रक्रिया के लिए पर्याप्त रूप से स्वस्थ हैं। सर्जरी से पहले आपको कुछ दवाएं लेना बंद करना पड़ सकता है।
यदि मरीज को कोई अन्य चिकित्सीय स्थिति या गर्भावस्था है तो उसे अपने डॉक्टर को बताना चाहिए। रोगी को धूम्रपान छोड़ देना चाहिए।
धूम्रपान से पुनर्प्राप्ति में अतिरिक्त समय लगता है और अधिक जटिलताएँ पैदा हो सकती हैं।
गैस्ट्रेक्टोमी के जोखिमों में शामिल हैं:
- अम्ल प्रतिवाह;
- दस्त;
- अपर्याप्त पाचन के कारण डंपिंग सिंड्रोम;
- चीरा घाव संक्रमण;
- छाती का संक्रमण;
- आंतरिक रक्तस्त्राव;
- पेट का रिसाव;
- जी मिचलाना;
- उल्टी;
- पेट का एसिड अन्नप्रणाली में लीक हो जाता है, जिससे घाव और सिकुड़न हो जाती है;
- छोटी आंत की रुकावट;
- विटामिन की कमी;
- वजन घटना।
उच्छेदन कैसे किया जाता है?
वहाँ दो हैं विभिन्न तरीकेगैस्ट्रेक्टोमी करना। इन सभी के अंतर्गत प्रदर्शन किया जाता है जेनरल अनेस्थेसिया. इसका मतलब है कि आप अंदर होंगे गहन निद्रासर्जरी के दौरान आपको दर्द महसूस नहीं होगा।
ओपन सर्जरी - इसमें एक बड़ा चीरा शामिल होता है।
लेप्रोस्कोपिक सर्जरी - छोटे चीरों और विशेष उपकरणों का उपयोग किया जाता है। इसमें कम दर्द और तेजी से ठीक होने का समय शामिल है। ये कम जटिलता दर वाली अधिक उन्नत सर्जरी हैं।
ऑपरेशन के बाद, डॉक्टर टांके लगाकर चीरा बंद कर देंगे और घाव पर पट्टी बांध दी जाएगी। मरीज को एक नर्स की देखरेख में पुनर्वास चरण से गुजरना होगा। सर्जरी के बाद मरीज एक से दो सप्ताह तक अस्पताल में रह सकता है। इस अवधि के दौरान, नलियों को नाक से पेट तक पहुंचाया जाएगा।
यह डॉक्टर को पेट से उत्पन्न होने वाले किसी भी तरल पदार्थ को निकालने की अनुमति देगा और आपको मिचली महसूस होने से बचाने में मदद करेगा। मरीज को तीन दिनों तक अंतःशिरा पोषण मिलेगा। चौथे दिन, कैंसर के लिए पेट को हटाने के बाद धीरे-धीरे 30-50 ग्राम का भोजन शुरू होता है, जिसमें धीरे-धीरे भागों में वृद्धि होती है।
निगलने में समस्या
गैस्ट्रिक सर्जरी के बाद अक्सर निगलने में समस्या होती है।भोजन आम तौर पर ग्रासनली से बहुत तेजी से पेट में चला जाता है। भोजन आंशिक रूप से पचता है, इसलिए इसे कम मात्रा में आंतों में प्रवेश करना चाहिए। पेट में लगभग 2 लीटर भोजन और पेय रखा जा सकता है। पेट के बिना, भोजन लगभग बिना पचे ही आंतों में प्रवेश करता है, और आंतें एक समय में केवल थोड़ी मात्रा ही स्वीकार करेंगी। इसका मतलब है कि आपको बहुत धीरे-धीरे और कम मात्रा में खाना चाहिए।
कभी-कभी आंतें अधिक स्वीकार नहीं करेंगी और निगलने में समस्या होगी। आपका डॉक्टर भोजन को तेजी से पारित करने में मदद के लिए दवाएं लिख सकता है। इन्हें आमतौर पर भोजन से पहले लिया जाता है। जब शरीर अनुकूलित हो जाएगा, तो समस्या आंशिक रूप से अपने आप हल हो जाएगी। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आप बड़ी मात्रा में खाना खा पाएंगे।
आहार चिकित्सा
सर्जरी के बाद पहले महीनों में, शुद्ध आहार संख्या आर निर्धारित किया जाता है। एक बार जब आप घर लौटेंगे, तो आपको अपनी खाने की आदतों को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है। पेट निकाले जाने पर कुछ परिवर्तन शामिल हो सकते हैं:
- भोजन को अच्छी तरह चबाएं;
- दिन में कम खाना खाएं;
- भाग में क्रमिक वृद्धि;
- विविध आंशिक भोजन;
- शुद्ध भोजन;
- के साथ खाद्य पदार्थों से बचें उच्च सामग्रीरेशे;
- कैल्शियम, आयरन और विटामिन सी और डी से भरपूर खाद्य पदार्थ खाएं;
- विटामिन की खुराक लें.
गैस्ट्रेक्टोमी के बाद रिकवरी में लंबा समय लग सकता है। अंततः, आपके पेट और छोटी आंत में धीरे-धीरे खिंचाव आएगा। तब आप अधिक फाइबर का उपभोग कर पाएंगे और अधिक खा पाएंगे पर्याप्त गुणवत्ताविटामिन और खनिज।
पेट का ऑन्कोलॉजी; ऑन्कोलॉजी के मामले में, कुचला हुआ और जेली जैसा भोजन खाना बेहतर है। किसी के लिए भी उचित पोषण हमेशा कठिन होता है स्वस्थ व्यक्ति, लेकिन कैंसर के लिए पेट निकालने के बाद का आहार और भी सख्त होगा। मतली की समस्या हो सकती है. कैंसर रोगी को कुछ समय के लिए भूख कम लग सकती है और वजन कम हो सकता है।
वज़न बनाए रखना चाहिए अच्छा पोषक. यह आपके आहार पर प्रतिबंध लगाने का समय नहीं है। अगर आपका वजन कम हो रहा है या खाने में दिक्कत हो रही है तो आप जो भी मसला हुआ खाएं। आपको बेहतर महसूस होने तक हर 2 से 3 घंटे में थोड़ा-थोड़ा भोजन करना चाहिए। भविष्य में दिन में 4-5 बार खाएं।
मेनू विविध होना चाहिए: आहार मांस और मछली, एक प्रकार का अनाज, दलिया, पनीर, अंडे, शुद्ध सब्जियां और फल जेली, शुद्ध सूप, कॉम्पोट्स। प्राथमिकता दी जानी चाहिए मांस उत्पादों: खरगोश, चिकन, टर्की, वील, बीफ। बहिष्कृत करें: भेड़ का बच्चा, सूअर का मांस, सूजी और बाजरा। भोजन में अधिक नमक नहीं होना चाहिए।
सर्जरी के एक महीने बाद आप ब्रेड खा सकते हैं। आप किसी पोषण विशेषज्ञ से परामर्श ले सकते हैं जो आपको उपचार के कुछ दुष्प्रभावों से निपटने के बारे में सुझाव दे सकता है।
यदि पेट का कुछ हिस्सा या पूरा हिस्सा निकाल दिया जाता है, तो आपको कम खाना खाना होगा, लेकिन अधिक बार। इसमें रहने की अनुशंसा की जाती है ऊर्ध्वाधर स्थितिखाने के बाद। आपका डॉक्टर या पोषण विशेषज्ञ आपका आहार निर्धारित करने में आपकी सहायता कर सकते हैं।
जब पेट का कुछ या पूरा हिस्सा निकाल दिया जाता है, तो निगला गया भोजन तेजी से आंतों में चला जाता है, जिससे भोजन के बाद विभिन्न लक्षण पैदा होते हैं। कुछ रोगियों को खाने के बाद मतली, दस्त, पसीना और लाली आने की समस्या होती है। इसे डंपिंग सिंड्रोम कहा जाता है. जब पेट का एक हिस्सा या पूरा हिस्सा निकाल दिया जाता है, तो निगला गया भोजन तेजी से आंतों में चला जाता है, जिससे विभिन्न जटिलताएँ पैदा होती हैं।
कभी-कभी लोगों को जरूरत पड़ सकती है खाद्य योज्यउन्हें जो चाहिए वह पाने के लिए पोषक तत्व. व्यक्तिगत लोगछोटी आंत में डाली गई ट्यूब के माध्यम से भोजन देने की आवश्यकता हो सकती है। यह वजन घटाने को रोकने और पोषण में सुधार करने में मदद करने के लिए छोटी सर्जरी के दौरान पेट की त्वचा में एक छोटे से छेद के माध्यम से किया जाता है। कम सामान्यतः, गैस्ट्रोस्टोमी ट्यूब या जी-ट्यूब के रूप में जानी जाने वाली ट्यूब को इसमें रखा जा सकता है नीचे के भागपेट।
कैंसर के इलाज के बाद मरीज को मिलना चाहिए आहार तालिकाऔर आदतें निर्धारित करें पौष्टिक भोजनजगह में।
स्वस्थ भोजन करने और शराब और धूम्रपान से परहेज करने से कई तरह के कैंसर का खतरा कम हो सकता है, साथ ही कई अन्य स्वास्थ्य लाभ भी मिल सकते हैं।
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कैंसर के लिए पेट निकालने के बाद आहार उपचार का एक अनिवार्य हिस्सा है, क्योंकि ऑपरेशन जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्य को बाधित करता है। यदि पहले पचा हुआ भोजन द्रव्यमान छोटी आंत में प्रवेश करता है, तो अब यह आवश्यक प्रसंस्करण से नहीं गुजरता है, इसलिए शरीर के लिए आवश्यकपदार्थ बहुत खराब तरीके से अवशोषित होते हैं।
ऑपरेशन के बारे में
पेट को हटाना एक कठिन सर्जिकल ऑपरेशन है, जो तब निर्धारित किया जाता है जब किसी व्यक्ति के जीवन को बचाने का कोई अन्य तरीका नहीं होता है। इसे गैस्ट्रेक्टोमी कहा जाता है। इस मामले में यह शरीरपूरी तरह से हटा दिया गया. भले ही ऑपरेशन सफल रहा हो, लेकिन नहीं गंभीर जटिलताएँ, रोगी को दीर्घकालिक पुनर्वास के लिए तैयार रहने की आवश्यकता है। पर पूर्ण निष्कासनपेट में, दवाओं के रूप में विटामिन लेना महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से विटामिन बी 12, क्योंकि यह पेट में अवशोषित होता है, और इसके बिना अतिरिक्त उपचारघातक रक्ताल्पता विकसित हो सकती है।
हालाँकि, यदि रोगी की समय पर सर्जरी हुई, और फिर पुनर्वास हुआ और डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन किया गया तो पूर्वानुमान अनुकूल है। आप आसानी से नई पाचन स्थितियों को अपना सकते हैं। लेकिन ऑन्कोलॉजी के साथ, सब कुछ बहुत अधिक जटिल है, क्योंकि बहुत कुछ कैंसर के चरण पर निर्भर करता है, सामान्य हालतबीमार।
गैस्ट्रिक रिसेक्शन एक समान ऑपरेशन है, हालांकि, रोगी को पूरा अंग नहीं हटाया जाता है, बल्कि उसका केवल एक हिस्सा निकाला जाता है: एक चौथाई से 2/3 तक। फिर पेट का स्टंप ग्रहणी से जुड़ा होता है। यह भी पेट निकालने जैसा गंभीर ऑपरेशन है। इससे उबरने के लिए आपको डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करने की जरूरत है, खासतौर पर सही खाना जरूरी है।
पहले दिनों में पोषण
गैस्ट्रिक सर्जरी के तुरंत बाद, रोगी कुछ नहीं खा सकता है, इसलिए अस्पताल में कुछ भी लाने की आवश्यकता नहीं है। पहले 2 दिन वह उपवास करता है, और तीसरे दिन डॉक्टर उसे थोड़ा सा कॉम्पोट या गुलाब का काढ़ा, या मीठी चाय पीने की अनुमति दे सकता है। रोगी को हर 15 मिनट में 1 चम्मच पानी दिया जाता है। तरल पदार्थ
कुछ ऐसी चीजें हैं जो डॉक्टर सर्जरी के तुरंत बाद अनुशंसित नहीं करते हैं; मरीज को खाना खिलाया जाएगा चिकित्सा कर्मचारीक्लीनिक. यह सुनिश्चित करने के लिए कि शरीर को सभी आवश्यक पोषक तत्व प्राप्त हों, प्रोटीन और अमीनो एसिड के विशेष मिश्रण को अंतःशिरा में प्रशासित किया जा सकता है। डॉक्टर प्रोटीन एनपिट भी लिख सकते हैं। रोगी को यह घोल 30-50 मि.ली. प्राप्त होता है। सबसे पहले, इसे एक जांच के माध्यम से प्रशासित किया जाता है, फिर, जब इसे हटा दिया जाता है, तो मुंह के माध्यम से। मरीज़ लगभग 2 या 3 दिनों तक इसी तरह से खाना खाता है। धीरे-धीरे प्राप्त प्रोटीन एनपिटाइट की मात्रा बढ़ाई जाती है।
सर्जरी के बाद पोषण
4 या 5 दिनों के बाद, डॉक्टर रोगी को सामान्य आहार पर स्विच कर देगा, बशर्ते कि उसे कोई सूजन और सामान्य क्रमाकुंचन न हो। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि अब वह खट्टी क्रीम या पाई के साथ पकौड़ी खा सकेगा. सर्जरी के बाद आहार बहुत सख्त है, लेकिन आप इसे तोड़ नहीं सकते, क्योंकि उचित पोषण– यह मरीज़ के पुनर्वास का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।
गैस्ट्रेक्टोमी के बाद रोगी को एक विशेष आहार के अनुसार भोजन करना चाहिए। रोगी को कई प्रकार के आहार निर्धारित किये जाते हैं। आपको उनमें से प्रत्येक का लगभग 2-4 दिनों तक पालन करने की आवश्यकता है, लेकिन डॉक्टर इस अवधि को बढ़ा या छोटा कर सकते हैं, यह रोगी की भलाई पर निर्भर करता है।
आहार क्रमांक 0ए
आहार क्रमांक 0ए 4 या 5 दिन के लिए निर्धारित है। इस आहार की विशेषताएं: थोड़ा नमक (1 या 2 ग्राम से अधिक नहीं) और ढेर सारा पानी (1.8 -2.2 लीटर)। रोगी को दिन में कम से कम 7 या 8 बार भोजन करना चाहिए, 250 ग्राम से अधिक भोजन नहीं करना चाहिए। आहार के अतिरिक्त, आपको 1 या 2 नरम उबले अंडे खाने की अनुमति है।
आप क्या खा सकते हैं:
- श्लेष्म काढ़े जिसमें क्रीम मिलाया जाता है;
- हल्का मांस शोरबा, कोई वसा नहीं;
- फल या बेरी जेली;
- सब्जियों या फलों से रस;
- गुलाब कूल्हों से बना मीठा पेय।
फिलहाल, आप गरिष्ठ भोजन नहीं खा सकते, भले ही वे मसले हुए हों, या दूध नहीं पी सकते।
आहार क्रमांक 0बी
पेट के कैंसर के कारण सर्जरी के बाद छठे या आठवें दिन इस आहार की आवश्यकता होती है। रोगी को 2 लीटर तक तरल पदार्थ लेना चाहिए, और नमक की मात्रा थोड़ी बढ़ा कर 4 या 5 ग्राम कर देनी चाहिए। रोगी दिन में 6 बार तक खा सकता है, खुराक - 400 ग्राम। क्या संभव है? मेनू आहार संख्या 0ए के समान है, लेकिन अनुमत उत्पादों की सूची लंबी है:
- अनाज के साथ सूप;
- रोगी पहले से ही चावल या एक प्रकार का अनाज से बना शुद्ध दलिया खा सकता है, लेकिन केवल अगर वे तरल हों;
- नरम उबले अंडे या सफेद आमलेट की अनुमति है;
- रोगी के मेनू में मांस और मछली (प्यूरी) भी शामिल है, लेकिन केवल आहार संबंधी।
आहार क्रमांक 0बी
यह आहार आमतौर पर 9-11 दिनों के लिए निर्धारित किया जाता है। सर्जरी के बाद यह एक विशेष आहार है, जब रोगी पूर्ण आहार पर स्विच करता है। रोगी को 1.5 लीटर तक पानी या अन्य तरल पदार्थ पीना चाहिए, नमक की अनुमत मात्रा 6 या 7 ग्राम है। रोगी दिन में लगभग 5 या 6 बार खाता है, उसके मेनू में निम्नलिखित व्यंजन जोड़े जाते हैं:
- क्रीम सूप;
- सफेद पटाखे, लेकिन 75 ग्राम से अधिक नहीं;
- शुद्ध सब्जियां या फल;
- सेब, लेकिन ताज़ा नहीं, बल्कि पके हुए;
- कटा हुआ मांस या मछली;
- पनीर, आप थोड़ी क्रीम मिला सकते हैं;
- विभिन्न किण्वित दूध पेय।
डंपिंग सिंड्रोम
पेट की सर्जरी के बाद लगभग 10-30% रोगियों में, डंपिंग सिंड्रोम देखा जाता है, जब भोजन पेट से आंतों में तेजी से डंप हो जाता है और बाधित हो जाता है। कार्बोहाइड्रेट चयापचय, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल हार्मोन का संतुलन इत्यादि। ऐसे मरीजों को कमजोरी की शिकायत होती है, गंभीर चक्कर आनाभोजन के बाद, सिरदर्द. उन्हें गर्मी लगती है, बहुत पसीना आता है और मरीज़ बेहोश हो सकता है।
इन और अन्य अप्रिय लक्षणों को प्रकट होने से रोकने के लिए, खासकर यदि किसी व्यक्ति को पेट का कैंसर है, तो आपको कई सरल नियमों का पालन करने की आवश्यकता है:
- रोगी के मेनू में बहुत सारा प्रोटीन और उसके लिए आवश्यक मात्रा होनी चाहिए काम्प्लेक्स कार्बोहाइड्रेट्स.
- आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट की मात्रा सीमित है, यानी आपको कुछ समय के लिए मिठाई, चीनी, केक, पेय और डिब्बाबंद जूस के बारे में भूलना होगा।
- वसा की मात्रा कम हो जाती है, तले हुए खाद्य पदार्थभी अनुमति नहीं है.
- मरीजों को ऐसे खाद्य पदार्थ नहीं खाने चाहिए जो पित्त स्राव को बढ़ाते हैं या जो अग्न्याशय के स्राव को बढ़ाते हैं।
यदि अप्रिय लक्षण फिर भी प्रकट होते हैं, तो आपको उन्हें उपस्थित चिकित्सक को सूचित करना चाहिए, जिन्हें गैस्ट्रेक्टोमी या रिसेक्शन के बाद रोगी की निगरानी करनी चाहिए। वह सही उपचार का चयन करेगा.
सर्जरी के 10 दिन बाद आहार
बिना पेट के मरीज़ या जिनके पेट का कुछ हिस्सा काट दिया गया हो वे क्या खा सकते हैं? सर्जरी के 9-12 दिन बाद, रोगी को आहार तालिका संख्या 1 में स्थानांतरित कर दिया जाता है, लेकिन शुद्ध विकल्प चुना जाता है। रोगी को बार-बार खाना चाहिए, दिन में लगभग 5 या 6 बार खाना चाहिए। भाग छोटे होने चाहिए, लगभग 250 ग्राम; यदि यह तरल है, तो एक गिलास से अधिक नहीं।
आहार में बहुत अधिक प्रोटीन होना चाहिए, इसलिए रोगियों को कटा हुआ मांस या उबली हुई मछली खाने की ज़रूरत है, प्रोटीन से आमलेट तैयार करें और ताज़ा पनीर न छोड़ें। वसा भी आवश्यक है, लेकिन राशि ठीक करें. ऐसे भोजन से यदि रोगी को बुरा लगता है तो वसा की मात्रा कम हो जाती है। रोगी को कम कार्बोहाइड्रेट खाना चाहिए, खासकर यदि वे आसानी से पचने योग्य हों, तो उनकी मात्रा कम करना बेहतर होता है।
इस अवधि के दौरान, रोगी को मजबूत शोरबा, साथ ही वसायुक्त पोल्ट्री, मांस, सभी प्रकार के सॉसेज, हैम, स्मोक्ड उत्पाद और डिब्बाबंद भोजन नहीं खाना चाहिए। सब कुछ तला हुआ, ब्रेड, आटा उत्पाद, अचार. उपभोग से पहले सभी सब्जियों और फलों को पीसना चाहिए।
सर्जरी के कई महीनों बाद पोषण
यदि रोगी अच्छा महसूस करता है, तो केवल शुद्ध भोजन खाने का कोई मतलब नहीं है। 3 या 4 महीने के बाद, रोगी नियमित भोजन करना शुरू कर सकता है, लेकिन कुछ प्रतिबंध अभी भी बने हुए हैं। सही तरीके से कैसे खाएं? आपको अभी भी आहार संख्या 1 का पालन करना होगा, लेकिन शुद्ध संस्करण का नहीं। रोगी का आहार अधिक विविध हो जाता है: वह मांस सूप खा सकता है, उन्हें सूखे सफेद ब्रेड, मछली और मांस, चिकन के साथ खा सकता है। उबली हुई सब्जियाँ, बगीचे की जड़ी-बूटियाँ, आलू, एक प्रकार का अनाज, चावल, की अनुमति है। ताज़ा फल, किण्वित दूध पेय वगैरह।
आप इस आहार पर लगभग 2 या 3 महीने तक टिके रह सकते हैं। यदि रोगी को कोई जटिलता नहीं है, उसे आंतों, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में कोई समस्या नहीं है, तो ऑपरेशन के छह महीने बाद आप हर किसी की तरह खा सकते हैं। हालाँकि, आहार को रद्द नहीं किया जा सकता है, आहार की रासायनिक संरचना की निगरानी करना भी महत्वपूर्ण है।
अनुमत
यदि किसी मरीज को पेट का कैंसर है, जिसके कारण पेट का कोई हिस्सा या पूरा अंग हटा दिया गया है, तब भी मेनू में बदलाव किया जा सकता है। यहां उन व्यंजनों और खाद्य पदार्थों की सूची दी गई है जिन्हें इस बीमारी में खाया जा सकता है:
- घिनौना सूप, जिसमें उन्होंने दलिया, एक प्रकार का अनाज, चावल मिलाया, थोड़ा सा डाला मक्खनया क्रीम;
- आप मांस व्यंजन पका सकते हैं, उदाहरण के लिए, वील, चिकन, टर्की;
- सफेद ब्रेड क्राउटन;
- आपको मछली के व्यंजन तैयार करने की ज़रूरत है, और ये हैं पोलक, हेक, कॉड और पाइक;
- दलिया की अनुमति है: दलिया, चावल, एक प्रकार का अनाज, आप उनमें मांस का एक टुकड़ा डाल सकते हैं;
- नरम उबले अंडे या आमलेट;
- यदि कोई असहिष्णुता नहीं है, तो दूध, क्रीम, पनीर की अनुमति है;
- जामुन से बनी जेली या जैली उपयोगी होती है।
निषिद्ध उत्पाद
पेट आदि में दर्द से बचने के लिए अप्रिय लक्षण, ट्यूमर हटा दिए जाने के बाद, कुछ खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर करना या कम से कम उनकी मात्रा सीमित करना बेहतर है:
- मजबूत शोरबा;
- खा नहीं सकते ताज़ी ब्रेड, विभिन्न कन्फेक्शनरी और आटा उत्पाद;
- सॉसेज, डिब्बाबंद भोजन और सभी प्रकार के स्मोक्ड मांस, वसायुक्त मांस या पोल्ट्री की अनुमति नहीं है;
- यह कुछ अनाज छोड़ने लायक है: जौ, मक्का, मोती जौ और बाजरा;
- पास्ता;
- आप तले हुए खाद्य पदार्थ या अचार नहीं खा सकते;
- मशरूम;
- कच्ची सब्जियां, विशेष रूप से फलियां, पत्तागोभी, रुतबागा, प्याज, मूली इत्यादि;
- पनीर या खट्टा क्रीम, अगर वे वसायुक्त हैं;
- सॉस और मसाले, सभी प्रकार के सीज़निंग वर्जित हैं;
- आप दुकान से सोडा, कॉफ़ी, तेज़ चाय, शराब या जूस नहीं पी सकते;
- आइसक्रीम, केक और चॉकलेट की तरह मिठाई और जैम की भी अनुमति नहीं है।
कैंसर के लिए पेट निकालने के बाद पोषण उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, आपको आहार का पालन करना चाहिए, अन्यथा शरीर जल्दी से ठीक नहीं हो पाएगा। इस पर टिके रहना इतना मुश्किल नहीं है, क्योंकि पोषण का आधार सूप और अनाज हैं। यदि आप मेनू सही ढंग से बनाते हैं, तो रोगी जल्दी ठीक हो जाएगा, और समय के साथ अपने आहार का विस्तार करने में सक्षम होगा।
कई मामलों में पेट या उसके किसी हिस्से का उच्छेदन ही एकमात्र समस्या है संभव विधिरोगी के जीवन का उपचार और संरक्षण। पेट की सर्जरी है कट्टरपंथी विधिव्यापक घातक नियोप्लाज्म का उपचार ( आमाशय का कैंसर ), उत्तरदायी नहीं रूढ़िवादी उपचार, पॉलीप्स, पेट से रक्तस्राव. चिकित्सा की प्रगति के बावजूद, गैस्ट्रिक निष्कासन सबसे कठिन सर्जिकल ऑपरेशनों में से एक है, और भले ही यह सफल हो और कोई महत्वपूर्ण जटिलताएँ न हों, पुनर्वास की आवश्यकता होती है एक लंबी अवधिगैस्ट्रिक सर्जरी के बाद समय और पोषण इस प्रक्रिया का सबसे महत्वपूर्ण घटक है।
गैस्ट्रेक्टोमी के बाद या पेट का हिस्सा निकालने के बाद आहार
गैस्ट्रेक्टोमी के बाद पैरेंट्रल पोषण क्रमिक रूप से निर्धारित होने से शुरू होता है आहार क्रमांक 0ए , 0बी , 0वी ( , 1बी सर्जिकल)। उनका उद्देश्य रोगी को सुविधाएं प्रदान करना है न्यूनतम मात्राबुनियादी भोजन पोषक तत्व, पेट को खाली करना और बचाना, आंतों की सूजन को रोकना आदि। आहार में आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थ शामिल होते हैं जिनमें संपूर्ण प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन और मैक्रो/सूक्ष्म तत्व शामिल होते हैं बढ़ी हुई राशि मुफ़्त तरल. नमक की खपत तेजी से सीमित है.
ऑपरेशन के बाद पहले दिन, रोगी को भूखा दिखाया जाता है; दूसरे दिन - आहार में 250 मिलीलीटर गर्म मीठी चाय और गुलाब जलसेक (50 मिलीलीटर) शामिल है, जो 15-20 मिनट के बाद प्रति चम्मच दिया जाता है; पेट की सूजन और सामान्य क्रमाकुंचन की अनुपस्थिति में 4-5 दिनों पर लिखिए आहार क्रमांक 0ए और 2 नरम उबले अंडे; 6-8 दिनों के लिए आहार क्रमांक 0बी ; 9-11 दिन पर - आहार क्रमांक 0बी .
- आहार क्रमांक 0ए . इसमें 5-10 ग्राम प्रोटीन, 15-20 ग्राम वसा और 180-200 ग्राम कार्बोहाइड्रेट होते हैं। मुक्त तरल की मात्रा 1.8-2.2 लीटर है, सोडियम क्लोराइड 1-2 ग्राम से अधिक नहीं है। ऊर्जा मूल्य दैनिक राशन 760-1020 किलो कैलोरी के बीच भिन्न होता है। भोजन तरल रूप में परोसा जाता है। आंशिक आहार - दिन में 7-8 बार तक और प्रति भोजन भोजन की मात्रा 250 ग्राम से अधिक नहीं है। आहार में क्रीम के साथ श्लेष्मा काढ़ा, हल्का कम वसा वाला मांस शोरबा, फल और बेरी जेली/जेली, मीठा गुलाब का काढ़ा शामिल है। , फल और बेरी का रस . शुद्ध और सघन स्थिरता वाले व्यंजन, कार्बन डाइऑक्साइड युक्त पेय और संपूर्ण दूध पूरी तरह से प्रतिबंधित हैं।
- आहार क्रमांक 0बी . इसमें 40-50 ग्राम प्रोटीन, 50 ग्राम वसा और 250 ग्राम कार्बोहाइड्रेट होते हैं। मुक्त तरल की मात्रा 2 लीटर/दिन तक है, सोडियम क्लोराइड 4-5 ग्राम से अधिक नहीं है। दैनिक आहार का ऊर्जा मूल्य 1580-1650 किलो कैलोरी है। भोजन तरल/प्यूरी रूप में तैयार किया जाता है। आहार - दिन में 6 बार तक, अनुमत उत्पादों के अलावा भाग का आकार 400 ग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए आहार क्रमांक 0ए सब्जी के शोरबे में पकाए गए श्लेष्म अनाज के सूप, नरम उबले अंडे, तरल प्यूरी किए गए चावल और एक प्रकार का अनाज दलिया, प्रोटीन उबले हुए आमलेट, प्यूरी को शामिल करके आहार का विस्तार किया जाता है। आहार संबंधी मांसऔर मछली, मीठी बेरी जेली।
- आहार0बी . यह बाद के शारीरिक रूप से पूर्ण पोषण के लिए एक संक्रमणकालीन चरण का आहार है। इसमें 80-90 ग्राम प्रोटीन, 70 ग्राम वसा और 320 ग्राम कार्बोहाइड्रेट होते हैं। मुक्त द्रव की मात्रा 1.5 लीटर/दिन है। सोडियम क्लोराइड 6-7 ग्राम से अधिक नहीं। दैनिक आहार का ऊर्जा मूल्य 2100-2400 किलो कैलोरी है। भोजन प्यूरी के रूप में परोसा जाता है। आहार: दिन में 5-6 बार। आहार में अतिरिक्त रूप से क्रीम/मसला हुआ सूप, प्यूरीड स्टीम्ड मांस और मछली, क्रीम के साथ प्यूरीड पनीर, किण्वित दूध पेय, बेक्ड सेब, प्यूरीड फल/सब्जी प्यूरी और 50-75 ग्राम सफेद पटाखे शामिल हैं।
प्रत्येक सर्जिकल आहार की अवधि 2-4 दिन है, लेकिन, यदि आवश्यक हो, तो उन पर बिताया गया समय बढ़ाया या छोटा किया जा सकता है। अर्थात्, लगभग 9-12 दिनों के बाद, ऑपरेशन के बाद का सर्जिकल आहार समाप्त हो जाता है, और रोगी को मानक पेवज़नर आहार (मसला हुआ संस्करण) में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जो एक समय में खाए जाने वाले भोजन की मात्रा को सीमित करता है: 250 ग्राम से अधिक नहीं। पहला शुद्ध व्यंजन या एक गिलास तरल (250 ग्राम), और दोपहर के भोजन के लिए - केवल दो व्यंजन। भोजन आंशिक होता है, दिन में 5-6 बार।
आहार में प्रोटीन की बढ़ी हुई मात्रा (100-110 ग्राम) होती है, जिसके लिए उबले हुए कटा हुआ मांस से व्यंजन का उपयोग किया जाता है, उबली हुई मछली, ताजा प्यूरीड/कैल्सीनयुक्त पनीर, अंडे का सफेद आमलेट। आहार में वसा की मात्रा शारीरिक मानदंडों के स्तर पर या कई गुना अधिक (80-90 ग्राम) होती है। यदि रोगी वसा को अच्छी तरह सहन नहीं कर पाता (और) शुद्ध फ़ॉर्मभी), जो मुंह में कड़वाहट, उल्टी, दस्त से प्रकट होता है, उनकी मात्रा 60-70 ग्राम तक सीमित होती है। आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट के कारण कार्बोहाइड्रेट की मात्रा 300-320 ग्राम तक कम हो जाती है।
कुछ मामलों में, विशेषकर जब डंपिंग सिंड्रोम कमजोरी से प्रकट, दिल की धड़कन , ठंड लगना, गर्मी की भावना, पेट में दर्द और सूजन जो खाने के बाद दिखाई देती है, चीनी युक्त खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से खत्म करना आवश्यक है, क्योंकि आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट का सेवन इसके प्रकट होने के कारणों में से एक है।
गैस्ट्रिक स्टंप से भोजन की निकासी को धीमा करने के लिए चिपचिपे और जेली जैसे खाद्य पदार्थों का सेवन करने की सलाह दी जाती है। आप घने और तरल स्थिरता के अलग-अलग भोजन का अभ्यास कर सकते हैं, घने भोजन से शुरू करके, साथ ही लेटकर खाने का अभ्यास भी कर सकते हैं। दिन में 6-7 बार थोड़ा-थोड़ा करके भी खाना खाएं। खाने के बाद, आपको 30-40 मिनट तक बिस्तर पर लेटने/लेटने की ज़रूरत है। आप कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थ खाने से पहले मक्खन खाने का अभ्यास भी कर सकते हैं, जो गैस्ट्रिक स्टंप से भोजन को निकालने में बाधा डालता है। पर ख़राब सहनशीलता वसायुक्त दूधइसे आहार से बाहर कर दिया जाता है और अन्य उत्पादों से बदल दिया जाता है।
मांस, मशरूम और मछली, वसायुक्त लाल मांस और मछली, कुछ प्रकार के पक्षियों (बत्तख, हंस) और उन पर आधारित उत्पादों (सॉसेज, डिब्बाबंद भोजन, हैम, स्मोक्ड मीट), तले हुए खाद्य पदार्थ, आटा उत्पादों पर आधारित मजबूत शोरबा पूरी तरह से बाहर रखा गया है। आहार से, ताज़ी रोटी, नमकीन नाश्ता, नमकीन मछलीऔर सब्जियाँ, ठोस पशु वसा, असंसाधित कच्ची सब्जियाँ और फल।
पर अच्छा लग रहा हैऑपरेशन के 3-4 महीने बाद, रोगी को धीरे-धीरे गैर-रगड़ संस्करण में स्थानांतरित किया जाता है आहार क्रमांक 1 . आहार शारीरिक रूप से पूर्ण होता है, इसमें प्रोटीन की बढ़ी हुई मात्रा होती है और यह व्यावहारिक रूप से पूर्ण होता है सामान्य मात्रावसा और जटिल कार्बोहाइड्रेट। सीमा की चिंता है सरल कार्बोहाइड्रेट, डंपिंग सिंड्रोम के विकास को रोकने के लिए। उत्पादों के प्रसंस्करण के पाक तरीकों को संरक्षित किया जाता है: उत्पादों को उबाला जाता है या भाप में पकाया जाता है, और उबालने के बाद, बेक किया जाता है या पकाया जाता है। उत्पादों की श्रेणी के संदर्भ में, इस आहार विकल्प का आहार अधिक व्यापक है, लेकिन नियम और प्रतिबंध समान हैं।
इसे कम वसा वाले मांस सूप, बोर्स्ट, गोभी का सूप (सप्ताह में एक बार), सुखाकर सेवन करने की अनुमति है गेहूं की रोटी, कम वसा वाली किस्मेंमछली और गोमांस, चिकन व्यंजन, स्वादिष्ट कुकीज़। इसे उबली और कच्ची सब्जियाँ, बगीचे की जड़ी-बूटियाँ खाने की अनुमति है। किण्वित दूध उत्पाद, एक प्रकार का अनाज और चावल, आलू, हल्के कम वसा वाले पनीर, आहार सॉसेज, ताजे फल और जामुन पर आधारित व्यंजन।
जटिलताओं और संतोषजनक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल फ़ंक्शन की अनुपस्थिति में, सर्जरी के 6 महीने बाद, रोगी सामान्य आहार पर स्विच कर सकता है, लेकिन आहार और विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए रासायनिक संरचनाआहार। व्यक्तिगत रूप से असहिष्णु खाद्य पदार्थों को ध्यान में रखते हुए, आहार में खाद्य उत्पादों के सेट को स्वतंत्र रूप से समायोजित करना संभव है। गैस्ट्रिक उच्छेदन के बाद शरीर के वजन में स्पष्ट कमी (10-15%) के साथ, विशेष रूप से कैंसर के लिए, दैनिक आहार की कैलोरी सामग्री की तुलना में वृद्धि की जानी चाहिए शारीरिक मानदंडआहार के लिए अनुशंसित आवश्यक खाद्य पोषक तत्वों की मात्रा बढ़ाकर।
यदि एनास्टोमोसिस या गैस्ट्रिक स्टंप की सूजन जैसी जटिलताएँ होती हैं, पेप्टिक छाला शुद्ध विकल्प लिखिए आहार क्रमांक 1 , और तीव्रता के दौरान - क्रमिक रूप से नंबर 1ए और 1बी कुछ उत्पादों के प्रति असहिष्णुता को ध्यान में रखते हुए उनमें संशोधन किए गए। सामान्य तौर पर, ऑपरेशन किए गए पेट के रोगों वाले रोगियों का पोषण व्यक्तिगत होना चाहिए।
गैस्ट्रिक सर्जरी के बाद आहार में विशेष रूप से विकसित आहार पोषण मिश्रण को शामिल करने की सलाह दी जाती है - " Nutrizon », « न्यूट्रीड्रिंक », « बर्लामिन मॉड्यूलर ", जिसे छोटे भागों में प्रशासित किया जाना चाहिए, उनकी सहनशीलता के निरंतर मूल्यांकन के साथ, पानी से पतला किया जा सकता है।
आहार पोषण में आवश्यक रूप से विटामिन-खनिज कॉम्प्लेक्स की गोलियाँ और दवाएं शामिल होनी चाहिए जो मोटर-निकासी कार्य को सामान्य करती हैं विभिन्न विभागजठरांत्र पथ और पाचन प्रक्रियाओं में सुधार के लिए एंजाइम युक्त तैयारी ( Creon , मेज़िम-फोर्टे ). पूर्ण पुनर्वासरोगियों में यह दीर्घकालिक होता है और आमतौर पर सर्जरी के बाद पहले वर्ष के अंत तक होता है।
संकेत
गैस्ट्रिक उच्छेदन और ऑपरेशन किये गये पेट की जटिलताएँ।
अधिकृत उत्पाद
रोगी को स्थानांतरित करते समय गैस्ट्रिक उच्छेदन के बाद आहार आहार क्रमांक 1 (ए , बी ) चावल, एक प्रकार का अनाज से बने चिपचिपे अनाज के सूप शामिल हैं, जई का दलियातैयार पकवान में मक्खन, कम वसा वाली क्रीम या अंडे-दूध का मिश्रण, क्रीम मिलाने के साथ। दूसरे कोर्स के लिए, दुबले प्रकार के लाल मांस (वील, बीफ़), चिकन या टर्की, अच्छी तरह से उबला हुआ और कीमा का उपयोग किया जाता है।
उबली हुई या उबली हुई सफेद मछली (कॉड, पोलक, पाइक, हेक) के व्यंजन की अनुमति है। अनाज के व्यंजन दूध/पानी के साथ एक प्रकार का अनाज, दलिया और चावल से तरल दलिया के रूप में तैयार किए जाते हैं, जिसमें मक्खन मिलाया जाता है।
यदि अच्छी तरह से सहन किया जाए, तो आहार में दूध और उस पर आधारित व्यंजन, कम वसा वाली क्रीम, कैलक्लाइंड पनीर, दूध जेली शामिल हैं। मुर्गी के अंडेभाप आमलेट या नरम-उबले के रूप में।
वसा में मक्खन आदि को प्राथमिकता दी जाती है वनस्पति तेल, तैयार डिश में उपयोग से तुरंत पहले जोड़ा गया। मीठे जामुन से बनी जेली और जेली उपयोगी होती है। पेय से - जूस से ताजी बेरियाँ, क्रीम के साथ कमजोर चाय, गुलाब जलसेक।
अनुमत उत्पादों की तालिका
प्रोटीन, जी | वसा, जी | कार्बोहाइड्रेट, जी | कैलोरी, किलो कैलोरी | |
एक प्रकार का अनाज (कर्नेल) | 12,6 | 3,3 | 62,1 | 313 |
अनाज | 11,9 | 7,2 | 69,3 | 366 |
सफेद चावल | 6,7 | 0,7 | 78,9 | 344 |
सफ़ेद ब्रेड क्रैकर | 11,2 | 1,4 | 72,2 | 331 |
चीनी | 0,0 | 0,0 | 99,7 | 398 |
दूध | 3,2 | 3,6 | 4,8 | 64 |
मलाई | 2,8 | 20,0 | 3,7 | 205 |
कॉटेज चीज़ | 17,2 | 5,0 | 1,8 | 121 |
उबला हुआ गोमांस | 25,8 | 16,8 | 0,0 | 254 |
उबला हुआ वील | 30,7 | 0,9 | 0,0 | 131 |
खरगोश | 21,0 | 8,0 | 0,0 | 156 |
उबला हुआ चिकन | 25,2 | 7,4 | 0,0 | 170 |
टर्की | 19,2 | 0,7 | 0,0 | 84 |
मुर्गी के अंडे | 12,7 | 10,9 | 0,7 | 157 |
मक्खन | 0,5 | 82,5 | 0,8 | 748 |
मिनरल वॉटर | 0,0 | 0,0 | 0,0 | - |
दूध और चीनी के साथ काली चाय | 0,7 | 0,8 | 8,2 | 43 |
रस | 0,3 | 0,1 | 9,2 | 40 |
जेली | 0,2 | 0,0 | 16,7 | 68 |
गुलाब का रस | 0,1 | 0,0 | 17,6 | 70 |
पूरी तरह या आंशिक रूप से सीमित उत्पाद
गैस्ट्रिक सर्जरी के बाद रोगी के आहार में बेकरी और कन्फेक्शनरी उत्पाद, ताज़ी ब्रेड, पेस्ट्री और किसी भी प्रकार के आटे से बने उत्पाद शामिल नहीं होते हैं। मांस या मछली पर आधारित मजबूत शोरबा, वसायुक्त मांस और मछली से बने व्यंजन, साथ ही उन पर आधारित उत्पाद (डिब्बाबंद भोजन, सॉसेज, स्मोक्ड मांस), ठोस पशु और खाना पकाने की वसा, तले हुए खाद्य पदार्थ, अचार, मशरूम, विभिन्न स्नैक्स, सब्जियां और कच्चे फल, पूर्ण वसा वाला पनीर, पनीर, खट्टा क्रीम, किण्वित दूध उत्पाद।
आप अपने आहार में विभिन्न सॉस, सीज़निंग और मसालों को शामिल नहीं कर सकते हैं। कार्बोनेटेड पेय, मजबूत चाय, कॉफी, केंद्रित सब्जी और फलों के रस और किसी भी अल्कोहल युक्त पेय का सेवन निषिद्ध है।
निषिद्ध उत्पादों की तालिका
प्रोटीन, जी | वसा, जी | कार्बोहाइड्रेट, जी | कैलोरी, किलो कैलोरी | |
सब्जियाँ और साग |
||||
सब्ज़ियाँ | 2,5 | 0,3 | 7,0 | 35 |
सब्जियाँ फलियाँ | 9,1 | 1,6 | 27,0 | 168 |
स्वीडिश जहाज़ | 1,2 | 0,1 | 7,7 | 37 |
पत्ता गोभी | 1,8 | 0,1 | 4,7 | 27 |
हरी प्याज | 1,3 | 0,0 | 4,6 | 19 |
बल्ब प्याज | 1,4 | 0,0 | 10,4 | 41 |
सफेद मूली | 1,4 | 0,0 | 4,1 | 21 |
हॉर्सरैडिश | 3,2 | 0,4 | 10,5 | 56 |
पालक | 2,9 | 0,3 | 2,0 | 22 |
सोरेल | 1,5 | 0,3 | 2,9 | 19 |
मशरूम |
||||
मशरूम | 3,5 | 2,0 | 2,5 | 30 |
अनाज और दलिया |
||||
मकई का आटा | 8,3 | 1,2 | 75,0 | 337 |
जौ का दलिया | 9,3 | 1,1 | 73,7 | 320 |
बाजरा अनाज | 11,5 | 3,3 | 69,3 | 348 |
जौ के दाने | 10,4 | 1,3 | 66,3 | 324 |
आटा और पास्ता |
||||
पास्ता | 10,4 | 1,1 | 69,7 | 337 |
बेकरी उत्पाद |
||||
बगेल्स | 16,0 | 1,0 | 70,0 | 336 |
गेहूं की रोटी | 8,1 | 1,0 | 48,8 | 242 |
हलवाई की दुकान |
||||
जाम | 0,3 | 0,2 | 63,0 | 263 |
कैंडी | 4,3 | 19,8 | 67,5 | 453 |
पेस्ट्री की मलाई | 0,2 | 26,0 | 16,5 | 300 |
आइसक्रीम |
||||
आइसक्रीम | 3,7 | 6,9 | 22,1 | 189 |
केक |
||||
केक | 4,4 | 23,4 | 45,2 | 407 |
चॉकलेट |
||||
चॉकलेट | 5,4 | 35,3 | 56,5 | 544 |
कच्चे माल और मसाला |
||||
सरसों | 5,7 | 6,4 | 22,0 | 162 |
अदरक | 1,8 | 0,8 | 15,8 | 80 |
चटनी | 1,8 | 1,0 | 22,2 | 93 |
मेयोनेज़ | 2,4 | 67,0 | 3,9 | 627 |
मूल काली मिर्च | 10,4 | 3,3 | 38,7 | 251 |
मिर्च | 2,0 | 0,2 | 9,5 | 40 |
डेरी |
||||
खट्टी मलाई | 2,8 | 20,0 | 3,2 | 206 |
मांस उत्पादों |
||||
सुअर का माँस | 16,0 | 21,6 | 0,0 | 259 |
सालो | 2,4 | 89,0 | 0,0 | 797 |
सॉस |
||||
सूखा हुआ सॉसेज | 24,1 | 38,3 | 1,0 | 455 |
सॉस | 12,3 | 25,3 | 0,0 | 277 |
चिड़िया |
||||
स्मोक्ड चिकेन | 27,5 | 8,2 | 0,0 | 184 |
बत्तख | 16,5 | 61,2 | 0,0 | 346 |
स्मोक्ड बतख | 19,0 | 28,4 | 0,0 | 337 |
बत्तख | 16,1 | 33,3 | 0,0 | 364 |
मछली और समुद्री भोजन |
||||
सूखी मछली | 17,5 | 4,6 | 0,0 | 139 |
धूएं में सुखी हो चुकी मछली | 26,8 | 9,9 | 0,0 | 196 |
डिब्बाबंद मछली | 17,5 | 2,0 | 0,0 | 88 |
तेल और वसा |
||||
मलाईदार मार्जरीन | 0,5 | 82,0 | 0,0 | 745 |
पशु मेद | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
खाना पकाने की चर्बी | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
मादक पेय |
||||
सफेद मिठाई वाइन 16% | 0,5 | 0,0 | 16,0 | 153 |
वोदका | 0,0 | 0,0 | 0,1 | 235 |
कॉग्नेक | 0,0 | 0,0 | 0,1 | 239 |
बियर | 0,3 | 0,0 | 4,6 | 42 |
गैर-अल्कोहल पेय |
||||
कोला | 0,0 | 0,0 | 10,4 | 42 |
प्रेत | 0,1 | 0,0 | 7,0 | 29 |
टॉनिक | 0,0 | 0,0 | 8,3 | 34 |
काली चाय | 20,0 | 5,1 | 6,9 | 152 |
ऊर्जा पेय | 0,0 | 0,0 | 11,3 | 45 |
* डेटा प्रति 100 ग्राम उत्पाद है
गैस्ट्रेक्टोमी के बाद पोषण मेनू (आहार)
गैस्ट्रेक्टोमी के बाद सप्ताह के मेनू में एकरसता को रोकने के लिए विभिन्न प्रोटीन और अनाज के व्यंजनों का विकल्प सुनिश्चित करना चाहिए, जबकि उत्पादों के पाक प्रसंस्करण के अनुमत तरीकों का सख्ती से पालन करना चाहिए और, सबसे महत्वपूर्ण बात, भाग के आकार का निरीक्षण करना चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि मांस/मछली के व्यंजनों का सेवन दिन में एक बार प्यूरी या सूफले के रूप में किया जा सकता है। यदि आप दूध के प्रति असहिष्णु हैं, तो इसे अन्य उत्पादों के साथ बदल दिया जाना चाहिए या छोटे हिस्से में सेवन किया जाना चाहिए, साथ ही कमजोर चाय के साथ पतला होना चाहिए।
पेट का कैंसर सबसे आक्रामक में से एक है घातक ट्यूमर, अंग की श्लेष्मा झिल्ली की कोशिकाओं से विकसित हो रहा है। ज्यादातर मामलों में, एडेनोकार्सिनोमा का निदान किया जाता है, कम बार - अन्य प्रकार की बीमारी का। पुरुषों में, विकृति महिलाओं की तुलना में लगभग 1.5 गुना अधिक बार होती है। आमतौर पर, घातक प्रक्रिया 40-70 वर्ष की आयु के बीच विकसित होती है। पेट के कैंसर का मुख्य खतरा लक्षणों की अनुपस्थिति है शुरुआती अवस्थाऔर तीव्र मेटास्टेसिस।
लक्षण एवं कारण
ट्यूमर प्रक्रिया को भड़काने वाला सबसे महत्वपूर्ण कारक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों की उपस्थिति है, विशेष रूप से वे जो जीर्ण रूप में होते हैं (गैस्ट्रिटिस, अल्सर, पॉलीप्स, सूजन)। अन्य पूर्वनिर्धारित कारण हैं:
- हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण;
- वंशानुगत प्रवृत्ति;
- बुरी आदतें;
- आयनित विकिरण;
- सूजनरोधी दवाओं का लंबे समय तक उपयोग;
- प्रतिरक्षा में कमी;
- विटामिन की कमी (बी12 और सी);
- एस्बेस्टस, निकल और अन्य कार्सिनोजेन्स के साथ काम करना;
- अधिक तले हुए, वसायुक्त और मसालेदार भोजन के साथ खराब आहार।
अनुपस्थिति खतरनाक कारकपेट के कैंसर से सुरक्षा की गारंटी नहीं देता, लेकिन रोग की संभावना को काफी हद तक कम कर देता है। जिन लोगों के पास है बढ़ा हुआ खतराट्यूमर जैसी संरचना का बनना, एक घातक प्रक्रिया हमेशा प्रकट नहीं होती है, लेकिन ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी वाले रोगियों में इनकी संख्या अधिक होती है।
गैस्ट्रिक कैंसर की प्राथमिक अभिव्यक्तियाँ गैर-विशिष्ट होती हैं और अक्सर रोगी द्वारा इन्हें अनदेखा कर दिया जाता है। मुख्य प्रारंभिक संकेत पैथोलॉजिकल प्रक्रियाहैं:
- सामान्य कमज़ोरी;
- कम श्रेणी बुखार;
- तेजी से बिना प्रेरणा के वजन कम होना;
- लंबे समय तक नाराज़गी;
- परिवर्तन स्वाद प्राथमिकताएँ(मांस भोजन से घृणा);
- जी मिचलाना;
- नींद संबंधी विकार;
- पीली त्वचा;
- सूजन;
- निगलने में कठिनाई
जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, अन्य लक्षण जुड़ते हैं: पेट में दर्द, पेट में कठोरता, भूरा, रुका हुआ मल और खून की उल्टी। केवल रोग की ऐसी अभिव्यक्तियों की उपस्थिति ही अधिकांश रोगियों को चिकित्सा सहायता लेने के लिए मजबूर करती है।
वर्गीकरण
पेट के कैंसर को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है: स्थानीयकरण के अनुसार, रूपात्मक और ऊतकीय संरचनाट्यूमर.
स्थान के आधार पर, पेट के निचले (एंट्रल), मध्य, ऊपरी (हृदय) और पार्श्व भागों में कैंसर होते हैं। सबसे आम पहचान घातक विकृतिअंग के निचले भाग में देखा गया।
ट्यूमर के विकास के आधार पर, उन्हें इसमें विभाजित किया गया है:
- पॉलीपॉइड कैंसर;
- तश्तरी के आकार का;
- घुसपैठिया;
- ठोस।
पॉलीपॉइड कैंसर एक बेलनाकार आधार वाला स्पष्ट रूप से परिभाषित, चिकना या गांठदार ट्यूमर है जो पेट के लुमेन में फैलता है। पैथोलॉजी का आकार 1-8 सेमी के बीच भिन्न होता है। ट्यूमर का रंग ग्रे, लाल होता है। इस प्रकार का कैंसर अक्सर एकान्त गठन होता है। प्रभावित क्षेत्र में कोई क्रमाकुंचन नहीं होता है।
तश्तरी के आकार के कैंसर का ट्यूमर का आकार उसके नाम के समान होता है। बदले हुए क्षेत्र में निचला हिस्सा भूरे-भूरे रंग की कोटिंग से ढका हुआ है, जो गहरा और असमान है। पैथोलॉजिकल क्षेत्र में श्लेष्मा झिल्ली की कोई घुसपैठ नहीं होती है।
पेट की घातक प्रक्रियाओं के सभी मामलों में से 50% मामले घुसपैठिए कैंसर के होते हैं। यह एक ढेलेदार, अनियमित आकार की संरचना है।
डिफ्यूज़ कैंसर म्यूकोसा के खराब परिभाषित, क्षत-विक्षत क्षेत्र जैसा दिखता है।
हिस्टोलॉजिकल ट्यूमर के प्रकारों में ठोस, सिग्नेट रिंग सेल, ग्रंथि संबंधी स्क्वैमस, अवर्गीकृत और अविभाज्य कार्सिनोमा, एडेनोकार्सिनोमा (95% मामले), गैस्ट्रिक लिंफोमा और लेयोमायोसार्कोमा शामिल हैं।
निदान एवं उपचार
80% मामलों में, पैथोलॉजी का निदान चरण 3 और 4 पर किया जाता है। रोगी को सामान्य रूप से खाने में असमर्थता के कारण कैशेक्सिया तक महत्वपूर्ण वजन घटाने का अनुभव होता है, आंत्र की शिथिलता कब्ज और दस्त में प्रकट होती है, दर्द होता है अधिजठर क्षेत्र, लगातार मतली, सीने में जलन, पेट फूलना, गंभीर कमजोरी।
अक्सर, फ़ाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी का उपयोग निदान को स्पष्ट करने के लिए किया जाता है - पेट की जांच ऑप्टिकल उपकरण, अन्नप्रणाली में पेश किया गया। एफईजीडीएस आपको कैंसर प्रक्रिया की पुष्टि या खंडन करने के लिए विश्लेषण करने के लिए क्षतिग्रस्त क्षेत्र का एक टुकड़ा लेने की अनुमति देता है। मूत्र, रक्त और मल के परीक्षण भी निर्धारित हैं। रहस्यमयी खून. अतिरिक्त तरीकेडायग्नोस्टिक्स सीटी, पीईटी, एमआरआई, रेडियोग्राफी, अल्ट्रासाउंड हैं।
परीक्षाओं द्वारा पुष्टि की गई विकृति के उपचार की मुख्य विधि है शल्य क्रिया से निकालनापेट के हिस्से के साथ नियोप्लाज्म (लकीर के साथ) या पूरे अंग (सबटोटल या टोटल गैस्ट्रेक्टोमी के साथ), कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी, साथ ही उपशामक उपचार का उपयोग। ऑपरेशन आमतौर पर 2 से 4 घंटे तक चलता है। हालाँकि, यदि कुछ कारक मौजूद हैं तो पैथोलॉजी को हटाया नहीं जाता है:
- गंभीर रोग कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, किडनी;
- कैंसरग्रस्त पेरिटोनिटिस;
- गंभीर कैशेक्सिया;
- हीमोफ़ीलिया;
- जलोदर;
- कई लोगों को मेटास्टेसिस महत्वपूर्ण अंग(यकृत, फेफड़े, प्लीहा)।
पेट या उसके कुछ भाग को साथ में निकालना लसीकापर्वएक घातक प्रक्रिया से प्रभावित, छुटकारा पाने में मदद करता है सार्थक राशिकोशिकाओं को बदला, जिससे कैंसर के आगे बढ़ने का खतरा कम हो गया।
सर्जरी के बाद आहार
कैंसर के लिए पेट को हटाने के बाद पोषण में काफी बदलाव आता है। सर्जरी का नतीजा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कार्य में बदलाव है, क्योंकि खाद्य प्रसंस्करण की प्रक्रिया में शामिल अंग अब मौजूद नहीं हैं।
गैस्ट्रेक्टोमी या रिसेक्शन के बाद कई दिनों तक रोगी को मतली, बेचैनी और पेट में भारीपन महसूस होता है। तथापि समान लक्षण- ऑपरेशन के बाद की एक सामान्य घटना और चिंता तभी होनी चाहिए जब उनकी तीव्रता बढ़ जाए। इस मामले में, आपको दूसरे की आवश्यकता हो सकती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. रोगी को नए आहार नियमों के साथ-साथ कुछ आजीवन भोजन प्रतिबंधों की आदत डालनी होगी।
रिसेक्शन या गैस्ट्रेक्टोमी के बाद पहले दिन, खाने की अनुमति नहीं है। दूसरे दिन, आप गर्म चाय पी सकते हैं और कुछ शुद्ध व्यंजन छोटे-छोटे हिस्सों में खाना शुरू कर सकते हैं, क्योंकि अब भोजन निगलने के तुरंत बाद आंतों में चला जाता है। चौथे दिन, आहार संख्या 0ए निर्धारित किया जाता है। मेनू में दलिया - चावल, एक प्रकार का अनाज, दलिया, साथ ही सब्जी सूप, नरम उबले अंडे, उबले हुए आमलेट, बेक्ड सेब, बेरी जेली शामिल होना चाहिए।
एक सप्ताह के बाद, रोगी को आहार संख्या 0बी में स्थानांतरित कर दिया जाता है। इसके साथ, आपको समान अंतराल पर दिन में 6 बार तक खाना चाहिए। भोजन की एक सर्विंग लगभग 400 ग्राम होनी चाहिए। पेट को हटाने के बाद के आहार में नमक का सेवन कम से कम करना शामिल है। शराब को पूरी तरह से बाहर रखा गया है। भोजन के बाद शराब पीना वर्जित है, लगभग एक घंटे के बाद इसे पीना बेहतर है। इस आहार चिकित्सा के साथ, रोगी को कॉम्पोट, दूध दलिया, फलों के रस और जेली, प्यूरी पनीर, बेरी जेली, नींबू के साथ चाय और चावल के पानी का सेवन करने की अनुमति दी जाती है।
- अंगूर का रस;
- खट्टे फल, करंट, करौंदा;
- वसायुक्त दूध;
- गोभी, मीठी लाल मिर्च;
- कार्बोनेटेड ड्रिंक्स;
- हलवाई की दुकान;
- सघन व्यंजन.
निषिद्ध उत्पादों में मशरूम, सॉसेज, स्मोक्ड मीट, शहद, चीनी, मजबूत चाय, कोको और कॉफी, बारबेक्यू, आटा उत्पाद और फलियां भी शामिल हैं।
सर्जरी के 3 सप्ताह बाद, सामान्य स्थिति प्रदान की गई वसूली की अवधि (पूर्ण अनुपस्थितिदस्त, उल्टी, सूजन) आहार संख्या 1 निर्धारित है। रोगी खड़े होकर भोजन करता है और भोजन के बाद उसे आराम करने के लिए लेटने की आवश्यकता होती है। जब एनीमिया हो जाता है सीमित आहारमांस, प्यूरी और ताजे फलों का रस और लीवर पेश किया जाता है। में बहुत उपयोगी है पश्चात की अवधिहैं सब्जियों का रस- वे ऊतक बहाली को उत्तेजित करते हैं और एक स्पष्ट एंटीट्यूमर प्रभाव डालते हैं। पहले 8 हफ्तों में गैस्ट्रेक्टोमी या ऑर्गन गैस्ट्रेक्टोमी के बाद का आहार मछली और मांस पर आधारित शोरबा के सेवन पर प्रतिबंध लगाता है।
अस्पताल से छुट्टी मिलने पर, रोगी को गैस्ट्रेक्टोमी या गैस्ट्रेक्टोमी के बाद पोषण को प्रभावित करने वाले प्रतिबंधों के बारे में जानकारी के साथ विस्तृत निर्देश प्राप्त होते हैं। एक समय में 2 से अधिक व्यंजन और 200 मिलीलीटर तरल की अनुमति नहीं है। दूध पतला होना चाहिए. कार्बोहाइड्रेट का सेवन कम किया जाना चाहिए, क्योंकि वे डंपिंग सिंड्रोम (खाने के बाद टैचीकार्डिया की उपस्थिति) को भड़का सकते हैं। पसीना बढ़ जाना, सामान्य कमज़ोरी)।
उपचार के 3 महीने बाद, आप अपने आहार में असंसाधित भोजन शामिल कर सकते हैं।
6 महीने से 1 वर्ष की अवधि में, रोगी, डॉक्टर की अनुमति से, स्विच करता है अच्छा पोषक, तथापि, कार्बोहाइड्रेट की मात्रा और मोटे रेशेमेनू सीमित रहता है.
उपचार के एक वर्ष बाद रोगी की शारीरिक रिकवरी शुरू हो जाती है।
उत्तरजीविता पूर्वानुमान
जीवित रहना काफी हद तक उस घातक प्रक्रिया के चरण पर निर्भर करता है जिस पर रोगी का ऑपरेशन किया गया था, व्यक्ति के आहार की सटीकता और सामान्य स्वास्थ्य। आंकड़ों के अनुसार, पेट के कैंसर वाले लोगों में यह 20% से अधिक नहीं होता है।
ऑपरेशन के बाद स्नान और सौना में जाना प्रतिबंधित है। विशेष सेनेटोरियम में आराम की सलाह दी जाती है। दैनिक दिनचर्या का पालन करना महत्वपूर्ण है शारीरिक गतिविधिअत्यधिक मांसपेशियों में खिंचाव के बिना, और कार्बोहाइड्रेट और वसा के कम सेवन वाले आहार का भी पालन करें बढ़ी हुई सामग्रीप्रोटीन.
पेट का कैंसर एक भयानक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी है जिसके कारण जीवित रहने के आंकड़े निराशाजनक हैं देर से निदान. एक महत्वपूर्ण कारक, उपचार की प्रभावशीलता को प्रभावित करने वाला एक विशेषज्ञ के साथ समय पर संपर्क और भाग या पूरे अंग के साथ पेट के ट्यूमर को हटाने से होता है।