वृद्धावस्था मनोभ्रंश का निदान. मनोभ्रंश के प्रकार और कारण. बुढ़ापे में डिमेंशिया सिंड्रोम.

स्मृति, बुद्धि और वाणी, सेरेब्रल कॉर्टेक्स में कोशिकाओं के बीच आणविक आदान-प्रदान में परिवर्तन के कारण उत्पन्न होती है विभिन्न कारणों से. और ये परिवर्तन जितने अधिक स्पष्ट होते हैं, उतना ही गंभीर वृद्ध मनोभ्रंश, जिसे चिकित्सा में डिमेंशिया कहा जाता है, घटित होता है। बूढ़ा आदमीसाथ ही, वह न केवल अपना मौजूदा ज्ञान, अनुभव और सीखने की क्षमता खो देता है, बल्कि अपना व्यक्तित्व भी खो देता है।

मनोभ्रंश का कारण क्या है, लोग इस निदान के साथ कितने वर्षों तक जीवित रहते हैं, और वे कैसे दिखते हैं अलग - अलग प्रकारहम लेख में बाद में इस विकृति पर चर्चा करेंगे।

मनोभ्रंश का वर्गीकरण

यह देखते हुए कि पास में रहने वाले एक बुजुर्ग व्यक्ति की आदतें, चरित्र और संचार क्षमताएं बदल रही हैं, रिश्तेदारों को डर होने की चिंता होने लगती है सबसे ख़राब विकल्पघटनाओं का विकास - पूर्ण मनोभ्रंश, जो, एक नियम के रूप में, आसन्न मृत्यु का अग्रदूत साबित होता है प्रियजन. क्या ऐसा है? मस्तिष्क कितनी जल्दी बूढ़ा हो जाता है?

इसे समझने के लिए, आपको यह निर्धारित करना होगा कि आपने किस प्रकार के मनोभ्रंश का सामना किया है। चिकित्सा में, इस विकृति के विभिन्न वर्गीकरण हैं। और चूँकि वह नहीं है स्वतंत्र रोग, फिर, इसके कारण होने वाली मुख्य समस्या के आधार पर, निम्न प्रकार के मनोभ्रंश को विभाजित किया जाता है:

• एक एट्रोफिक प्रकार की बीमारी (अल्जाइमर या पिक रोग से प्रेरित), जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कोशिकाओं में होने वाली प्रारंभिक अपक्षयी प्रतिक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है।
• संवहनी, एथेरोस्क्लेरोसिस और उच्च रक्तचाप के कारण होता है। यह मस्तिष्क में रक्त संचार ख़राब होने के कारण होता है।
• मिश्रित प्रकार - इस विकृति के विकास के तंत्र समान हैं एट्रोफिक उपस्थिति, और संवहनी पर।

मनोभ्रंश के कारण

वर्णित समस्याएँ परिणामस्वरूप अपना विनाशकारी प्रभाव शुरू कर सकती हैं प्राकृतिक प्रक्रियाशरीर की उम्र बढ़ना, और आंतरिक अंगों के रोगों के कारण, थायरॉयड ग्रंथि के रोग, न्यूरोलॉजिकल और संवहनी विकृति(जैसे इस्कीमिया, धमनी उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, आदि)।

शराब का नशा या मादक पदार्थशरीर को भी धक्का दे सकता है पैथोलॉजिकल परिवर्तन. विनाशकारी क्रियाप्रस्तुत करता है और जीर्ण विषाक्तताजहरीला रासायनिक यौगिकउत्पादन में।

स्ट्रोक, ट्यूमर और सिर की चोटें भी गंभीर हो सकती हैं तंत्रिका संबंधजो अंततः मनोभ्रंश को जन्म देगा।

सच है, ऐसे मामले दर्ज किए गए हैं जब मनोभ्रंश का कारण प्राकृतिक उम्र बढ़ने या सूचीबद्ध बीमारियों की प्रक्रिया में नहीं, बल्कि लेने में होता है दवाइयाँ. ऐसे मामलों में, यदि ऐसी दवाओं की मात्रा सीमित कर दी जाए या बंद कर दी जाए तो प्रक्रिया उलटी हो सकती है।

अल्जाइमर रोग के कारण मनोभ्रंश

अधिकतर कारण ये होते हैं विकास का कारण बन रहा हैमस्तिष्क के उन क्षेत्रों में जैविक क्षति छिपी हुई है जो मानव सोच और स्मृति के लिए जिम्मेदार हैं। और उनमें से सबसे आम है अल्जाइमर डिमेंशिया, यानी, न्यूरॉन्स में अपक्षयी प्रक्रियाओं और सिनैप्टिक कनेक्शन के विनाश के परिणामस्वरूप होने वाला डिमेंशिया।

इस बीमारी के दौरान, रोगी के मस्तिष्क की तंत्रिका कोशिकाओं पर अमाइलॉइड (प्रोटीन) प्लाक, साथ ही न्यूरोफाइब्रिलरी टेंगल्स बन जाते हैं, जो अंततः इन कोशिकाओं की मृत्यु का कारण बनते हैं। इन प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप पैथोलॉजिकल क्षेत्र शोष हो जाते हैं, और समय के साथ क्षति पूरे मस्तिष्क को प्रभावित करती है, और यह प्रक्रिया, अफसोस, अपरिवर्तनीय है।

अल्जाइमर मनोभ्रंश कैसे विकसित होता है?

अल्जाइमर रोग में मनोभ्रंश के सभी चरण मुख्य रूप से अल्पकालिक स्मृति हानि में वृद्धि की विशेषता रखते हैं, और जैसे-जैसे यह बढ़ता है, रुचियों की सीमा में कमी, अपर्याप्त संसाधनशीलता, असावधानी, निष्क्रियता, सोच और मोटर प्रतिक्रियाओं की धीमी गति और चिड़चिड़ापन होता है।

बाद में, मरीज़ों को अपने आस-पास होने वाली घटनाओं की समझ की कमी का पता चलता है; वे जो कहा गया था उसे लंबे समय तक दोहरा सकते हैं, दूसरों के साथ अपर्याप्त व्यवहार करते हैं, और खुद के साथ बिना सोचे-समझे व्यवहार करते हैं। और समय के साथ, उनमें विचित्र विचार और मतिभ्रम विकसित हो सकते हैं।

इस मामले में पूर्ण मनोभ्रंश साथ है मांसपेशियों में कठोरताऔर मूत्र और आंत्र नियंत्रण का नुकसान। मिर्गी के दौरे पड़ सकते हैं.

इस प्रकार के मनोभ्रंश के साथ लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं यह कई कारणों पर निर्भर करता है, और औसतन यह लगभग 6 वर्ष है, लेकिन यह प्रक्रिया 20 वर्ष तक भी चल सकती है। घातक परिणाम, एक नियम के रूप में, मनोभ्रंश की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाली अंतःक्रियात्मक (यादृच्छिक) बीमारियों का परिणाम है।

आंकड़ों के अनुसार, अल्जाइमर रोग, दर्ज किए गए 70% मामलों में मनोभ्रंश का कारण है। लेकिन, दुर्भाग्य से, न केवल यह विकृति मनोभ्रंश के विकास की शुरुआत को प्रेरित कर सकती है।

संवहनी मनोभ्रंश: कारण और लक्षण

उल्लंघनों की पृष्ठभूमि में मस्तिष्क परिसंचरणसंवहनी मनोभ्रंश विकसित होता है। वृद्ध लोगों में, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप, सेरेब्रल वैस्कुलर इस्किमिया, अतालता, हृदय दोष, हृदय वाल्व की विकृति या से शुरू हो सकता है। बढ़ी हुई सामग्रीरक्त लिपिड में. वैसे, पुरुष आबादी में मनोभ्रंश के संवहनी रूप की प्रवृत्ति महिलाओं की तुलना में डेढ़ गुना अधिक है।

रोग की प्रारंभिक अवस्था में लक्षण चिड़चिड़ापन के रूप में प्रकट होते हैं, बढ़ी हुई थकान, नींद में खलल, सुस्ती और सिरदर्द। साथ ही, अनुपस्थित-दिमाग और अवसादग्रस्तता अनुभव व्यवस्थित हो जाते हैं।

इसके बाद, रोगी की याददाश्त काफ़ी क्षीण हो जाती है। यह भटकाव के साथ-साथ नाम, तारीखें आदि भूलने में भी व्यक्त होता है।

वैसे, मनोभ्रंश कैसे विकसित होता है और इस निदान वाले रोगी कितने वर्षों तक जीवित रहते हैं, यह सीधे तौर पर इस बात पर निर्भर करता है कि उन्हें अपने इतिहास में स्ट्रोक हुआ है या नहीं। इस मामले में, जीवन प्रत्याशा बहुत कम हो जाती है। इस विकृति के न्यूरोलॉजिकल लक्षण हैं: हेमिपेरेसिस, कठोरता, बोलने, निगलने, चलने और पेशाब में गड़बड़ी।

क्या मनोभ्रंश की शुरुआत से चूकने से बचना संभव है? रोग के लक्षण

दुर्भाग्य से, शुरुआती अवस्थामनोभ्रंश की शुरुआत का पता लगाना लगभग असंभव है, क्योंकि यह एक लंबी और धीमी प्रक्रिया है जो 10-15 वर्षों तक चल सकती है। हाल ही में जो कुछ हुआ उसके प्रति व्यक्ति की याददाश्त धीरे-धीरे कमजोर हो जाती है, लेकिन बहुत पहले हुई घटनाओं की यादें बरकरार रहती हैं।

वृद्ध लोगों में मनोभ्रंश में मुख्य रूप से सीखने और बुद्धि की हानि शामिल होती है। मरीजों के लिए स्थान और समय में नेविगेट करना कठिन होता जा रहा है। और जल्द ही यह पता चला कि उनके लिए चयन करना पहले से ही काफी कठिन है सही शब्द, और उनकी वाणी काफ़ी कमज़ोर है। वैसे, संख्याओं के साथ संचालन की प्रक्रिया में कोई कम समस्याएँ नहीं आती हैं।

यह दिलचस्प है कि कुछ लोग कब काजटिल गतिविधियों (जैसे चेकबुक को संतुलित करना) से बचकर मनोभ्रंश के लक्षणों को छिपाने में सक्षम हैं। और वे पढ़ने और किसी भी प्रकार की गतिविधि में काफ़ी कम रुचि से प्रकट होते हैं। जो लोग अपने जीवन का पुनर्निर्माण नहीं कर सकते, वे खुद को एक कठिन परिस्थिति में पाते हैं, क्योंकि रोजमर्रा के कर्तव्यों को पूरा करने की उनकी क्षमता कम हो जाती है - व्यक्ति लगातार महत्वपूर्ण चीजों के बारे में भूल जाता है या उन्हें गलत तरीके से करता है।

मनोभ्रंश कैसे विकसित होना शुरू होता है?

बेशक, मनोभ्रंश का विकास और इस बीमारी के साथ जीवन प्रत्याशा कई कारणों पर निर्भर करती है: स्वास्थ्य स्थिति, पिछली बीमारियाँ, निजी खासियतें, दूसरों के रिश्ते और भी बहुत कुछ। लेकिन अगर हम सामान्य तौर पर बीमारी के लक्षणों के बारे में बात करें तो हम कुछ पर प्रकाश डाल सकते हैं सामान्य सुविधाएंव्यक्ति में होने वाले परिवर्तन:

• अधिकतर, रोगी के चरित्र में परिवर्तन विशेष रूप से ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। उनके व्यक्तिगत व्यक्तित्व लक्षण बिगड़ जाते हैं, उदाहरण के लिए, मितव्ययिता कंजूसी में और दृढ़ता जिद्दीपन में विकसित हो जाती है।
• किसी व्यक्ति के लिए घटनाओं के प्रति अपने स्थापित दृष्टिकोण को बदलना कठिन या असंभव होता जा रहा है। वह रूढ़िवाद विकसित करता है।
• विचार प्रक्रियाएँ ख़राब हो जाती हैं।
• अक्सर सूचीबद्ध संकेतों के बाद व्यवहार के नैतिक मानकों का उल्लंघन होता है (मनोभ्रंश के रोगी शर्म की भावना खो देते हैं, कर्तव्य की अवधारणा, उनके आध्यात्मिक मूल्य और जीवन के हित समाप्त हो जाते हैं)।

समय के साथ, वे शुरू हो जाते हैं ध्यान देने योग्य परिवर्तनस्मृति में, और लौकिक और स्थानिक अभिविन्यास में गड़बड़ी। सच है, किसी व्यक्ति विशेष के व्यवहार, हावभाव और वाणी की विशेषताएं लंबे समय तक अपरिवर्तित रहती हैं।

मनोभ्रंश विकास का अंतिम चरण

जैसा कि ज्ञात है, रोगी की सबसे तेजी से गिरावट बीमारी के अंतिम, गंभीर चरण में होती है। इस समय मनोभ्रंश का विकास उंगलियों के कांपने, बिगड़ा हुआ समन्वय और चाल और थकावट से होता है। रोगी की वाणी अस्थिर हो जाती है, और उसके बारे में जानकारी खंडित हो जाती है।

इस अवस्था में कोई भी बुजुर्ग व्यक्ति अब इसके बिना नहीं रह सकता बाहरी मददअपना ख़्याल रखें, खाएँ और पालन करें बुनियादी नियमस्वच्छता। अधिकांश रोगियों को पेशाब की प्रक्रिया में गड़बड़ी का अनुभव होता है। यह या तो रुकी हुई प्रक्रियाएं या अनियंत्रित मूत्र उत्पादन हो सकता है।

यह रोग इससे पीड़ित लोगों के जीवन को छोटा कर देता है, इस तथ्य के कारण कि मनोभ्रंश के गंभीर चरण में रोगी अब डॉक्टर को बीमारियों की रिपोर्ट करने में सक्षम नहीं होता है, और इसके अलावा, वृद्ध लोगों को अक्सर बुखार या ल्यूकोसाइटोसिस विकसित नहीं होता है। संक्रमण की प्रतिक्रिया के रूप में। इस स्थिति में, डॉक्टर को केवल अपनी अंतर्दृष्टि और अनुभव पर निर्भर रहना पड़ता है, लेकिन, दुर्भाग्य से, कोई भी संबंधित संक्रमण ऐसे रोगी की मृत्यु का कारण बन सकता है।

वृद्धावस्था मनोभ्रंश के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

यह दिलचस्प है कि वृद्ध लोगों में तथाकथित बूढ़ा, या बूढ़ा, मनोभ्रंश कभी-कभी स्पष्ट मनोभ्रंश और व्यवहार के उन रूपों के बीच स्पष्ट पृथक्करण प्रदर्शित करता है जो अपरिवर्तित रहे हैं। रोगी का पिछला आचरण, हावभाव, सही भाषण, जीवंत स्वर। ये सब अक्सर बाहरी लोगों को गुमराह करते हैं. वह सोचता है कि वह बिल्कुल बात कर रहा है स्वस्थ व्यक्ति, और केवल संयोग से प्रश्न पूछापता चलता है कि वह बूढ़ा आदमी जो बहुत दिलचस्प ढंग से बोलता है, अतीत के कई उदाहरण पेश करता है, यह नहीं बता पाता कि उसकी उम्र कितनी है, क्या उसका कोई परिवार है, वह कहाँ रहता है और अब वह किससे बात कर रहा है।

ज्यादातर मामलों में वृद्ध लोगों में बूढ़ा मनोभ्रंश उन मनोवैज्ञानिक स्थितियों के साथ नहीं होता है जो इस बीमारी के संवहनी रूप में अंतर्निहित हैं। यह, निश्चित रूप से, में है एक बड़ी हद तकरोगी और उसके प्रियजनों दोनों के लिए जीवन आसान बनाता है, क्योंकि ऐसा रोगी अपने आस-पास के लोगों के लिए गंभीर परेशानी का कारण नहीं बनता है।

लेकिन अक्सर इस श्रेणी के रोगियों में मनोविकृति के लक्षण भी दिखाई देते हैं, जो अनिद्रा या नींद के उलट (समय परिवर्तन) के साथ होते हैं। इन रोगियों को मतिभ्रम, बढ़ा हुआ संदेह और कोमलता से लेकर आक्रामकता तक मूड में बदलाव का अनुभव हो सकता है।

और इन सबको भड़काने के लिए गंभीर लक्षणरक्त शर्करा के स्तर में बदलाव, दबाव में बदलाव और अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं। इसलिए, वृद्ध लोगों को डिमेंशिया से बचाना बहुत ज़रूरी है सभी प्रकार की बीमारियाँ, जिसमें जीर्ण और तीव्र दोनों रूप होते हैं।

वृद्धावस्था मनोभ्रंश क्यों होता है?

बुजुर्गों में वृद्ध मनोभ्रंश किस कारण से प्रकट होता है, और इन मामलों में मानव मस्तिष्क सामान्य से अधिक तेजी से बूढ़ा क्यों होने लगता है, यह अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है।

कुछ शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि पृौढ अबस्थाप्रतिरक्षा विनियमन विकार प्रकट होते हैं, जो ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं का कारण बनते हैं। और परिणामी स्वप्रतिपिंड मस्तिष्क कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं। मस्तिष्कमेरु द्रव, जिसमें आम तौर पर प्रतिरक्षा सक्षम कोशिकाएं होती हैं जो कार्य करती हैं सुरक्षात्मक भूमिका, बुढ़ापे में उनके अनुपात और गुणों में काफी बदलाव आता है, जिससे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में रोग संबंधी परिवर्तन होते हैं।

वृद्ध लोगों में मनोभ्रंश किसके कारण होता है? आनुवंशिक कारक. यह पाया गया कि उन परिवारों में बीमारी का खतरा 4.3 गुना बढ़ जाता है जहां पहले से ही इस विकृति के मामले थे। दैहिक रोग ऐसे लक्षण प्रकट कर सकते हैं जो पहले हल्के थे वृद्धावस्था का मनोभ्रंश, इसकी तस्वीर बदलें और प्रगति की दर में तेजी लाएं, जबकि इन बीमारियों का समय पर उन्मूलन, कुछ मामलों में, मनोभ्रंश के धीमे विकास का कारण बन सकता है।

मनोभ्रंश से पीड़ित रोगियों की जीवन प्रत्याशा, किस उम्र में इसकी अपेक्षा की जाए

कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने रोगियों की पहचान की स्थापित निदान"वृद्धावस्था का मनोभ्रंश"। वैज्ञानिकों के अनुसार ऐसे मरीज़ कितने साल जीवित रहते हैं, यह काफी हद तक इस पर निर्भर करता है बाह्य कारक, लेकिन औसतन यह 4.5-5 वर्ष है।

वैसे, सांख्यिकीय आंकड़े पुष्टि करते हैं कि 60 से 69 वर्ष की आयु के बीच मनोभ्रंश लगभग 2% मामलों में होता है, और 80 वर्षों के बाद, 20% तक वृद्ध लोग इसके प्रति संवेदनशील होते हैं। 90 वर्ष की आयु तक, रोग विकसित होने का जोखिम 45% तक बढ़ जाता है।

हालाँकि यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दिए गए आंकड़े बहुत अनुमानित हैं, काफी हद तक बड़ा प्रतिशतवृद्ध लोग मनोचिकित्सकों की देखरेख में नहीं आते हैं क्योंकि उनमें मनोवैज्ञानिक स्थितियां नहीं होती हैं, और यह सब स्मृति, बुद्धि और मामूली मनोदशा संबंधी समस्याओं के कारण होता है। ऐसे मरीज़ परिवारों में पाए जाते हैं, उनकी देखभाल करना काफी सुविधाजनक होता है और वे अपने प्रियजनों के लिए बड़ी समस्याएँ पैदा नहीं करते हैं।

मनोभ्रंश से पीड़ित लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं, इसके बारे में बोलते हुए, एक बार फिर इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि इस निदान से बहुत कम लोग मरते हैं। इनमें केवल वे लोग शामिल हैं जो इस बीमारी की विशेषताओं से जुड़ी दुर्घटनाओं से मर गए। अधिकतर, मृत्यु स्ट्रोक या दिल के दौरे से होती है, जो अक्सर बीमारी के संवहनी रूप के साथ होती है।

मनोभ्रंश के लिए पूर्वानुमान क्या है?

वृद्ध लोगों में तेजी से आम होने के कारण, वर्णित विकृति ज्यादातर अपरिवर्तनीय है, और आधुनिक दवाई, दुर्भाग्य से, केवल प्रक्रिया को धीमा कर सकता है या हटा सकता है अप्रिय लक्षणमनोभ्रंश के निदान से उत्पन्न.

यह कहना मुश्किल है कि लोग इस बीमारी के साथ कितने वर्षों तक जीवित रहते हैं, उदाहरण के लिए, तेजी से प्रगति के साथ संवहनी रूपकुछ ही महीनों में संभव है. इसका कारण अक्सर सेप्सिस (बिस्तर पर पड़े मरीजों में) या निमोनिया के रूप में सहवर्ती रोग होते हैं।

एक्वायर्ड डिमेंशिया, जो अक्सर वृद्ध लोगों को प्रभावित करता है, डिमेंशिया (लैटिन से "पागलपन" के लिए) कहा जाता है। यह विकृति जन्मजात नहीं है, बल्कि अधिग्रहित है। बीमारी से पहले, एक व्यक्ति तार्किक रूप से सोचने और अपना ख्याल रखने में सक्षम होता है, लेकिन आंशिक रूप से इन क्षमताओं को खो देता है।

मनोभ्रंश - यह क्या है?

जब मनोभ्रंश शुरू होता है तो यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह एक ऐसी बीमारी है जो मस्तिष्क को क्षति पहुंचने के कारण होती है। डिमेंशिया केवल बुजुर्गों को ही नहीं, बल्कि सभी उम्र के लोगों को प्रभावित करता है और इससे प्रभावित लोगों की संख्या लगातार बढ़ रही है। अन्य विकारों के विपरीत, उदाहरण के लिए, मानसिक मंदता, यह सिंड्रोमअर्जित और मानसिक अविकसितता का संकेत नहीं देता। डिमेंशिया है गंभीर विकार तंत्रिका गतिविधि, जिसके परिणामस्वरूप रोगी अर्जित कौशल और ज्ञान खो देता है और नए हासिल नहीं कर पाता है। क्षय देखा गया है मानसिक कार्यस्वस्थ व्यक्ति।

मनोविज्ञान में मनोभ्रंश

अक्सर सिंड्रोम अन्य बीमारियों (पार्किंसंस, पिक्स, अल्जाइमर, आदि) या चोटों के परिणामस्वरूप विकसित होता है। विकार सेरेब्रल कॉर्टेक्स में होता है और हो सकता है विभिन्न आकारगंभीरता और पाठ्यक्रम के अनुसार: हल्का, मध्यम और गंभीर। अगर हो तो सहवर्ती रोगऔर यह बढ़ता है, मनोभ्रंश स्वयं विकसित होता है, रोग रोगी को व्यक्तित्वहीन बना देता है। रोगी अपनी अधिकांश सोच खो देता है, पहचानना बंद कर देता है दुनिया, और जीवन में रुचि ख़त्म हो जाती है। सिंड्रोम कई तरीकों से प्रकट होता है: स्मृति, भाषण, तर्क क्षीण होते हैं, और अवसादग्रस्तता की स्थिति प्रकट होती है।

मनोभ्रंश - कारण

परिणामस्वरूप यह सिंड्रोम उत्पन्न होता है जैविक क्षतिचोट या किसी बीमारी के बाद मस्तिष्क (कभी-कभी एक साथ कई)। 200 से अधिक रोग को भड़का सकते हैं पैथोलॉजिकल स्थितियाँ. मनोभ्रंश के विशिष्ट रूपों में, सेरेब्रल कॉर्टेक्स में गड़बड़ी रोग का प्रमुख तंत्र है। अन्य मामलों में, केंद्रीय को नुकसान तंत्रिका तंत्रइस सिंड्रोम का परिणाम है.

मनोभ्रंश के सबसे सामान्य कारण:

• अल्जाइमर रोग (सभी मामलों में 65% तक);
• एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण होने वाली संवहनी क्षति, धमनी का उच्च रक्तचाप, बिगड़ा हुआ परिसंचरण और रक्त के गुण;
• शराब का दुरुपयोग और नशीली दवाओं की लत;
• पार्किंसंस रोग;
• पिक की बीमारी;
• दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें;
• अंतःस्रावी रोग(के साथ समस्याएं थाइरॉयड ग्रंथि, );
• स्व - प्रतिरक्षित रोग (मल्टीपल स्क्लेरोसिस, ल्यूपस एरिथेमेटोसस);
• संक्रमण (एड्स, क्रोनिक मैनिंजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, आदि);
• मधुमेह;
• गंभीर रोगआंतरिक अंग;
• हेमोडायलिसिस की जटिलताओं का परिणाम ( रक्त शुद्धि),
• गंभीर गुर्दे या यकृत विफलता.

मनोभ्रंश - लक्षण

रोग के तीन चरण होते हैं, इसलिए उनमें से प्रत्येक के अपने लक्षण होते हैं:

1. मुख्य लक्षण इस बीमारी का- प्रगतिशील स्मृति विकार. मनोभ्रंश के स्पष्ट लक्षण किसी व्यक्ति के व्यवहार में चिड़चिड़ापन, क्रूरता, ढीलापन और प्रतिगमन की अचानक शुरुआत है।
2. द्वितीयक लक्षणसिंड्रोम: भूलने योग्य स्मृति विकार, जब रोगी खुद को दर्पण में पहचानना बंद कर देता है, सही और भ्रमित करता है बायां हाथऔर इसी तरह।
3. अंतिम चरण में यह बढ़ने लगता है मांसपेशी टोन, जिससे वानस्पतिक अवस्था और मृत्यु हो सकती है।

रोग की गंभीरता के आधार पर, इसके लक्षण और रोगी की प्रतिक्रिया अलग-अलग तरीके से व्यक्त की जाती है:

1. मनोभ्रंश के लिए हल्की डिग्रीवह अपनी स्थिति के प्रति गंभीर है और अपना ख्याल रखने में सक्षम है।
2. पर मध्यम डिग्रीघाव, बुद्धि में कमी और रोजमर्रा के व्यवहार में कठिनाई होती है।
3. गंभीर मनोभ्रंश - यह क्या है? सिंड्रोम का अर्थ है व्यक्तित्व का पूर्ण रूप से टूटना, जब कोई वयस्क खुद को राहत भी नहीं दे सकता या खुद खा भी नहीं सकता।

डिमेंशिया से कैसे बचें?

बूढ़ा मनोभ्रंश वृद्ध लोगों में विकलांगता के प्रमुख कारणों में से एक है। लोग अपनी युवावस्था में सिंड्रोम के विकास के बारे में नहीं सोचते हैं, लेकिन गिरावट के पहले लक्षण 55-60 वर्ष की उम्र में दिखाई दे सकते हैं। जब आप सोच रहे हों कि मनोभ्रंश की संभावित अभिव्यक्ति से बहुत पहले इसे कैसे रोका जाए, तो आपको अपने जीवन में कई नियमों और उपयोगी आदतों को शामिल करने की आवश्यकता है:

• शराब और धूम्रपान छोड़ना;
• उचित पोषण (दैनिक उपयोग आवश्यक मात्राविटामिन, फास्ट फूड से परहेज और वसायुक्त खाद्य पदार्थ);
• मध्यम शारीरिक व्यायाम;
• बौद्धिक गतिविधि;
• मन की शांति (तनाव से बचना चाहिए, चिड़चिड़ापन के आगे न झुकें);
• विटामिन डी की कमी को रोकना - शरीर में इसकी कमी से अल्जाइमर रोग और उसके बाद मनोभ्रंश का विकास होता है।

मनोभ्रंश के प्रकार

सिंड्रोम की अभिव्यक्ति मस्तिष्क के प्रभावित हिस्सों पर निर्भर करती है, पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं, सहवर्ती या प्राथमिक रोगों की उपस्थिति, रोगी की आयु। रोग के स्थान के आधार पर, मनोभ्रंश को कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

1. कॉर्टिकल, जो सेरेब्रल कॉर्टेक्स के क्षतिग्रस्त होने पर बनता है। इसे उपप्रकारों में विभाजित किया गया है: ललाट (से ग्रस्त है सामने का भाग) और फ्रंटोटेम्पोरल (फ्रंटोटेम्पोरल लोब को नुकसान)।
2. सबकोर्टिकल या सबकोर्टिकल, जिसमें सबकोर्टिकल संरचनाएं प्रभावित होती हैं।
3. कॉर्टिकल-सबकोर्टिकल(उपरोक्त दोनों प्रकार के घाव मौजूद हैं)।
4. मल्टीफोकलजब मस्तिष्क में अनेक घाव हो जाते हैं।

वृद्धावस्था का मनोभ्रंश

उम्र से संबंधित मनोभ्रंश एक सामान्य विकृति है, लोगों को प्रभावित कर रहा है पृौढ अबस्था. पोषण की कमी के कारण मस्तिष्क में न्यूरॉन्स मर जाते हैं और इसका परिणाम यह होता है अपरिवर्तनीय परिवर्तन. पर आरंभिक चरणएक व्यक्ति सिंड्रोम के विकास को नहीं समझ सकता है, फिर वह मनोभ्रंश से पीड़ित हो गया, कि यह एक ऐसी बीमारी है जो पूर्ण पागलपन का कारण बन सकती है। बीमारी के पहले लक्षण कमजोरी और थकान हैं। अन्य अग्रदूत: मंदी बौद्धिक गतिविधि, बुनियादी कार्यों में कठिनाइयाँ, मनोदशा में बदलाव।

शराबी मनोभ्रंश

जरूरी नहीं कि यह बीमारी वृद्ध लोगों को प्रभावित करे। लंबे समय तक - 15 साल से - शराब का दुरुपयोग होता है शराबी मनोभ्रंशजिसके लक्षण इस प्रकार हैं: सामाजिक पतन, नैतिक मूल्यों की हानि, पतन मानसिक क्षमताएं, अनुपस्थित-दिमाग, स्मृति विकार, आंतरिक अंगों का विघटन, एट्रोफिक परिवर्तनदिमाग। आमतौर पर, व्यक्तित्व का ह्रास होता है अंतिम चरणशराबबंदी का विकास. सभी रोगियों में से 20% तक को शराब के दुरुपयोग के परिणामस्वरूप यह निदान प्राप्त हुआ।

एथिल अल्कोहल का खतरा यह है कि यह भावनाओं के लिए जिम्मेदार न्यूरोट्रांसमीटर के कामकाज को बाधित करता है। शराब के दुरुपयोग से पीड़ित आंतरिक अंग, वाहिका की दीवारें, मस्तिष्क। इस प्रकार का मनोभ्रंश न्यूरॉन्स को दीर्घकालिक क्षति के बाद प्रकट होता है एथिल अल्कोहोल. और आमतौर पर बीमारी का विकास लत के तीसरे चरण में देखा जाता है, जब कोई व्यक्ति जो पीता है उसकी गुणवत्ता और मात्रा पर नियंत्रण खो देता है।

जैविक मनोभ्रंश

अधिग्रहित मनोभ्रंश का एक कारण दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, सूजन और चोट के परिणामस्वरूप मस्तिष्क क्षति है। साथ ही विकास को भी गति मिल सकती है संवहनी रोग, एड्स, सिफलिस, आदि। कार्बनिक मनोभ्रंश एक ऐसी बीमारी है जो संपूर्ण हो सकती है, जब सभी प्रकार पीड़ित हों संज्ञानात्मक गतिविधियाँ(सोच, ध्यान, स्मृति, आदि), और आंशिक (आंशिक)। दूसरे मामले में, व्यक्तिगत पक्ष प्रभावित होते हैं संज्ञानात्मक प्रक्रियासापेक्ष सुरक्षा के साथ महत्वपूर्ण सोचऔर सामाजिक व्यवहार.

स्किज़ोफ्रेनिक मनोभ्रंश

मनोभ्रंश के साथ होने वाली विभिन्न बीमारियाँ विशिष्ट लक्षण प्रदर्शित करती हैं। सिज़ोफ्रेनिया में, सिंड्रोम की विशेषता बुद्धि में थोड़ी कमी, लेकिन उदासीनता, अपर्याप्तता, मनोविकृति और व्यामोह का गठन है। अवसादग्रस्तता की पृष्ठभूमि में उत्तेजना की अवधि शुरू होती है भावनात्मक स्थिति. इसके बाद अंतरिक्ष में भटकाव होता है। स्किज़ोफ्रेनिक डिमेंशिया एक ऐसा डिमेंशिया है जिसमें स्मृति लंबे समय तक अपरिवर्तित रहती है, लेकिन ध्यान केंद्रित नहीं होता है। रोगी का व्यवहार अजीब और असहाय बताया जाता है।

डिमेंशिया से पीड़ित लोगों से कैसे निपटें?

इस रोग का पूर्वानुमान संदिग्ध है। मुख्य कठिनाई है बार-बार बदलावव्यक्तित्व और व्यवहार. और मुख्य प्रश्न जो मरीज़ों के रिश्तेदारों को चिंतित करता है वह है: मनोभ्रंश से पीड़ित मरीज़ की मदद कैसे करें। अस्तित्व व्यक्तिगत कार्यक्रमउपचार और सामाजिक पुनर्वास उपायों के लिए। यह समझना और अंतर करना महत्वपूर्ण है कि मनोभ्रंश एक व्यवहार पैटर्न है, न कि कोई विकृति। आपके आस-पास के लोगों के लिए सकारात्मक बातचीत में शामिल होना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह उन पर निर्भर करता है कि रोगी बाहरी दुनिया के साथ कैसे संपर्क बनाए रखेगा। अनुसरण करने की अनुशंसा की गई सरल युक्तियाँरोगी के संबंध में:

• प्रश्न स्पष्ट रूप से तैयार करें, धीरे और स्पष्ट रूप से बोलें;
• यदि कोई व्यक्ति सामना नहीं कर सकता, तो संकेत दें, प्रतीक्षा करने में सक्षम हों;
• रोगी का ध्यान आकर्षित करें;
• क्रियाओं को सरल चरणों की श्रृंखला में विभाजित करें;
• सकारात्मक तरीके से संवाद करें.

डिमेंशिया का इलाज कैसे करें?

के लिए प्रभावी उपचारडिमेंशिया सिंड्रोम का यथाशीघ्र निदान किया जाना चाहिए, और उपचार की रणनीति निदान पर निर्भर करती है। मनोभ्रंश के उपचार के लिए कोई स्पष्ट सिफ़ारिशें नहीं हैं क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति अलग है। लेकिन उचित देखभाल, मस्तिष्क की कार्यप्रणाली को सामान्य करने वाली मजबूत दवाएं और दवाएं लेने से गिरावट के स्तर को काफी कम किया जा सकता है और यहां तक ​​कि मनोभ्रंश को पूरी तरह से रोका जा सकता है। उचित चिकित्सा के साथ, संज्ञानात्मक कार्यों में विचलन प्रतिवर्ती होते हैं।

1. आप अपने आहार और आहार को सामान्य करके (उदाहरण के लिए, शराबी मनोभ्रंश के मामले में) रोग की अभिव्यक्तियों में कमी भी प्राप्त कर सकते हैं।
2. मृत्यु को रोकें तंत्रिका कोशिकाएंऔर दवा से रोग के लक्षणों को खत्म करें। थेरेपी सुधार के लिए दवाओं पर आधारित है तंत्रिका प्रक्रियाएं, रक्त वाहिकाओं में रक्त परिसंचरण का सामान्यीकरण और दवाएं जो मस्तिष्क में तंत्रिका कनेक्शन को मजबूत करती हैं।
3. मरीजों को सिर्फ दवा की ही नहीं, बल्कि दवा की भी जरूरत होती है मनोवैज्ञानिक सहायता. मनोसामाजिक चिकित्सा ने खुद को अच्छी तरह से साबित कर दिया है, जिससे रोगी के मूड पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है और बीमारी के दौरान बिगड़ा संज्ञानात्मक क्षमताओं में सुधार होता है। पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है सामान्य हालतप्रियजनों, जानवरों, संगीत चिकित्सा के साथ रोगी का संपर्क।