Después de un infarto, me duele el brazo izquierdo. Cómo aliviar la condición del paciente.

Infarto de miocardio es una enfermedad que ocurre debido al daño al músculo cardíaco (miocardio) debido a un bloqueo arteria coronaria o una de sus sucursales. La aterosclerosis puede provocar la obstrucción completa de una arteria, así como la formación de un coágulo de sangre o la separación de un trozo de placa de colesterol que queda atascado en la arteria. Como resultado, la parte del músculo cardíaco a la que llega esta arteria no recibe oxígeno ni nutrientes, lo que provoca su debilitamiento o muerte, es decir, un infarto. En otras palabras, durante un infarto de miocardio hay una violación. circulación coronaria(el corazón tiene su propio sistema ramificado de vasos sanguíneos, que en apariencia se asemeja a una corona).
Hay que decir que las células del músculo cardíaco, que se alimentaban de la arteria bloqueada, tuvieron suficiente suministro de oxígeno durante unos 10 segundos. El músculo cardíaco permanece viable durante unos 30 minutos. Luego comienza el proceso de cambios irreversibles en el músculo cardíaco y después de 3 a 6 horas desde el inicio del ataque, el músculo cardíaco en esta área muere. Por lo tanto, el tratamiento de un ataque cardíaco debe comenzar de inmediato. Además, es importante saber que las primeras horas y días después de un infarto son críticas.

Síntomas del infarto de miocardio.
En la mayoría de los casos, un ataque cardíaco causa un dolor intenso en el corazón, similar al dolor de enfermedad coronaria corazones. Sin embargo, hay que decir que algunas personas sufren infartos leves sin siquiera saberlo o simplemente sin prestar atención a sus síntomas.
Mayoría manifestación típica El infarto de miocardio es un dolor detrás del esternón. Además, este dolor se irradia a lo largo de la superficie interna del brazo izquierdo, provocando una sensación de hormigueo en la mano, la muñeca y los dedos izquierdos. Además, en algunos pacientes, el dolor cardíaco se irradia al hombro, cuello, mandíbula, espacio interescapular, principalmente a la izquierda. Por tanto, está claro que el dolor durante un ataque cardíaco no es muy diferente de un ataque de angina.
En el infarto de miocardio, se siente un dolor ardiente, desgarrador y parecido a una daga en el corazón, como si el paciente tuviera una "estaca en el pecho". A veces hay un dolor de corazón insoportable que te hace gritar. O puede que no sea dolor, sino malestar en el pecho: el paciente siente como si algo le apretara el pecho, lo atormenta una sensación de constricción. pecho, una sensación de pesadez, como si "tirara de un aro, lo apretujara en un tornillo de banco". Algunas personas sólo experimentan dolor contundente en la zona del corazón, entumecimiento de las muñecas, que se combina con dolor de pecho intenso y prolongado.
Cabe señalar que durante el infarto de miocardio, los pacientes experimentan un dolor repentino en el corazón, que a menudo ocurre por la noche o temprano en la mañana. Las sensaciones dolorosas en el corazón se desarrollan en oleadas, disminuyen periódicamente, pero no se detienen por completo. Además, con cada nueva ola, el dolor o malestar en el pecho se intensifica, alcanza rápidamente un máximo y luego disminuye.
El dolor o malestar en el pecho durante un ataque cardíaco dura más de 30 minutos, a veces incluso horas. Y para la formación de un infarto de miocardio, basta con que el dolor anginoso dure más de 15 minutos. Otro importante contraste El infarto de miocardio es que el dolor en el corazón no disminuye cuando se toma nitroglicerina, ni siquiera repetidamente, y el dolor en el corazón no cesa ni siquiera en reposo.

Diagnóstico de infarto de miocardio.
La primera etapa del diagnóstico de infarto de miocardio se lleva a cabo sobre la base de los síntomas de la enfermedad: el ataque dura más de 30 minutos y no desaparece bajo la influencia de los medicamentos tomados, así como dolor intenso en el pecho, dificultad para respirar y problemas cardíacos. También se observan alteraciones del ritmo. Si existe sospecha de un ataque cardíaco, el paciente debe ser hospitalizado de urgencia. En el hospital, para confirmar el diagnóstico de infarto de miocardio, el paciente se somete a exámenes adicionales, que incluyen:
- ECG (el más accesible y método informativo diagnóstico de un ataque cardíaco), el electrocardiograma de un paciente con un ataque cardíaco revela signos específicos de daño al músculo cardíaco, que permiten establecer no solo el hecho de la presencia de un ataque cardíaco en sí, sino también sugerir su tamaño y ubicación.
- La determinación de enzimas sanguíneas (LDH, ALT, AST) y proteínas específicas del músculo cardíaco (troponinas) es sensible, pero más cara y menos costosa. método accesible Diagnóstico de infarto. El hecho es que durante un ataque cardíaco ingresan a la sangre desde el músculo cardíaco. ciertos tipos enzimas y proteínas, cuya concentración puede determinar la presencia de un infarto.
Por lo general, se llevan a cabo otros métodos para diagnosticar un ataque cardíaco si es necesario aclarar ciertas características de la enfermedad.

Tratamiento del infarto de miocardio.
Como se mencionó anteriormente, el tratamiento del infarto de miocardio debe iniciarse lo antes posible. Además, a menudo sucede que el propio paciente debe proporcionar los primeros auxilios. Si se produce un ataque grave de angina, que es una condición previa al infarto, el paciente debe colocarse una tableta de nitroglicerina debajo de la lengua. Si el dolor en el corazón no desaparece, después de 5 minutos el paciente debe tomar un segundo comprimido, y si el dolor persiste durante los siguientes 5 minutos, otro comprimido (3 comprimidos en total). Si, después de tomar nitroglicerina tres veces, el dolor en el corazón no desaparece, debe llamar urgentemente a una ambulancia.
El hecho es que el tiempo desde el inicio de un ataque doloroso hasta la operación necesaria no dura más de 6 horas. En este momento, los médicos aún pueden disolver el coágulo y salvar las células del corazón. Sin embargo, muchos pacientes llaman a una ambulancia demasiado tarde, cuando se pierde tiempo. Antes de que llegue la ambulancia, el paciente debe tomar posición cómoda- medio sentado, medio acostado. En este caso, la carga sobre el corazón será menor que en posición supina. También debes desabrocharte la ropa y abrir la ventana. La nitroglicerina debajo de la lengua comenzará a actuar en aproximadamente 2 minutos. Dilatará los vasos sanguíneos y aliviará la afección. También debe tomar 1/4 de tableta de aspirina (0,5 g cada una) y mejor que una pastilla Mastique: de esta manera el medicamento se absorberá más rápido. Las almohadillas térmicas en las piernas o los brazos también proporcionan alivio.
En un hospital, una persona que ha sufrido un ataque cardíaco suele ser internada en la unidad de cuidados intensivos para poder controlar completamente el funcionamiento del corazón, los vasos sanguíneos y los órganos internos. Los medicamentos se utilizan inmediatamente para disolver los coágulos de sangre y restablecer el flujo sanguíneo en la arteria coronaria. Además, cuanto antes se administre el fármaco para disolver el coágulo de sangre, mejor será el resultado. El efecto máximo se logra dentro de la primera hora desde el inicio del infarto de miocardio. Luego se prescriben medicamentos que reducen el volumen de sangre circulante y también reducen la frecuencia cardíaca, reduciendo así la necesidad de oxígeno en el músculo cardíaco y prolongando la vida de las células hambrientas en el área del infarto.
También es igualmente importante prevenir la formación de nuevos coágulos de sangre, para lo cual se utilizan medicamentos que reducen la capacidad de coagulación de la sangre. Si es necesario, también es posible la intervención quirúrgica y el tratamiento para restaurar quirúrgicamente la permeabilidad de las arterias coronarias.
Así, el tratamiento del infarto lo llevan a cabo médicos especialistas e incluye tratamiento analgésico, tratamiento para prevenir la formación de coágulos sanguíneos, tratamiento para apoyar el funcionamiento del corazón en caso de insuficiencia cardíaca, tratamiento para eliminar las alteraciones del ritmo, etc. .
En caso de infarto de miocardio extenso, puede producirse la muerte, incluso a pesar del tratamiento.

Rehabilitación de pacientes con infarto de miocardio.
Después del período agudo, es necesario realizar un tratamiento de rehabilitación en pacientes con infarto de miocardio. Como regla general, en tratamiento de rehabilitación incluir:
a) Luchar contra la hipertensión arterial
b) Pérdida de peso (antiobesidad)
c) Seguir una dieta baja en colesterol y grasas animales
d) Cese total de los malos hábitos, especialmente fumar.
d) Fisioterapia
f) Tratamiento de sanatorio y resort.
Un paciente que ha sufrido un infarto de miocardio debe seguir estrictamente todas las instrucciones de los médicos. El tratamiento adecuado y el cumplimiento adecuado de todas las medidas de prevención de enfermedades no solo ayudarán a prolongar significativamente la vida del paciente, sino también a aumentar su calidad de vida.
Para prevenir el desarrollo de un ataque cardíaco, es necesario cumplir con las siguientes reglas:
- Cuida tu dieta, come bien - no comas alimentos con gran cantidad colesterol y grasas animales
- Abandonar todos los malos hábitos como fumar y alcohol.
- Si se produce hipertensión y obesidad, es necesario combatir activamente estos problemas.
- Noticias imagen saludable vida, porque el ejercicio físico regular ayudará a formar otras vías para irrigar el músculo cardíaco cantidad requerida sangre, por lo que aumentará la resistencia del corazón a la falta de oxígeno, lo que aumentará significativamente las posibilidades de supervivencia del paciente;
- Consultar oportunamente a un cardiólogo.

Medicamentos para el ataque al corazón.
En caso de infarto, en primer lugar se toman nitroglicerina y validol. Además, buena medicina, utilizado para el ataque cardíaco es Aspirina Cardio.

Tratamiento tradicional del infarto.
Cabe señalar que se recomienda el uso de todos los siguientes remedios caseros para el ataque cardíaco después de un ataque cardíaco durante el período de rehabilitación.
1) Para reducir el dolor en el corazón después de un infarto, muela 1 kg de arándanos y 200 g de ajo en una picadora de carne, luego agregue 100 g de miel, mezcle y déjelo por 3 días. Tomar 1 cucharada de postre 2 veces al día antes de las comidas.
2) Después de un infarto, ¿le molesta el dolor de corazón? Debes mezclar jugo de cebolla recién exprimido con miel en proporciones iguales. Tomar 1 cucharada 2-3 veces al día después de un infarto.
3) El corazón duele después de un infarto; en este caso, la siguiente receta puede ayudar: vierta 2-3 cebollas previamente picadas con 300 ml de agua tibia agua hervida, dejar reposar durante 7-8 horas y luego colar. Beber 0,5 tazas de infusión antes de las comidas.
4) ¿Cómo reducir el dolor cardíaco después de un infarto? Puedes hacer lo siguiente: mezclar 1 kg chokeberry con 2 kg de miel. Tome esta mezcla 1 cucharada por día.
5) Si le duele el corazón después de un ataque cardíaco, para reducir el dolor cardíaco, debe comer 1 cucharada de miel 3 veces al día, puede diluir la miel en 1 vaso de agua tibia o comerla con fruta. La miel tiene un efecto muy beneficioso sobre el músculo cardíaco, dilata los vasos sanguíneos del corazón y mejora su suministro de sangre.
6) Aliviar el dolor de corazón después de un infarto. se puede hacer de la siguiente manera: es necesario triturar 100 g de granos nueces y mezclar con 2 cucharadas de miel de trigo sarraceno. Comer este remedio durante 1 día en 3 dosis.
7) Cuando hay dolor en la zona del corazón después de un infarto, se puede quitar el dolor del corazón de esta manera: es necesario tomar 1 kg de miel, 10 limones, 5 cabezas de ajo. Exprima el jugo de los limones, agregue el ajo rallado y la miel. Mezclar todo y dejar actuar 1 semana. Tome este remedio 1 cucharadita 1 vez al día. Se recomienda especialmente después de un infarto, con angina de pecho con dificultad respiratoria intensa.
8) Puede deshacerse del dolor de corazón después de un infarto si toma 20 g de raíz de ginseng y 0,5 kg de miel de abeja. Luego mezcle el polvo de raíz con miel y déjelo por 1 semana, revolviendo frecuentemente. Después de un infarto, tomar 0,25 cucharaditas 3 veces al día (este remedio es especialmente bueno para quienes tienen niveles bajos de hemoglobina en sangre).
9) ¿Le preocupa el dolor en el corazón después de un infarto? Puedes hacer lo siguiente: vierte 100 g de agua. granos de trigo y poner en un lugar cálido. Cuando aparezcan brotes de 1 mm de largo, enjuagar y picar, luego agregar aceite vegetal, miel y otros ingredientes al gusto (pasas, ciruelas pasas). Consuma esta porción por la mañana con el estómago vacío.
10) Cómo tratar el corazón después de un infarto? Es necesario disolver 0,2 g de mumiyo en 1 vaso de decocción de rosa mosqueta. Beba el producto resultante en 2 dosis: mañana y noche. El curso del tratamiento es de 10 días.
11) Si hay dolor en el área del pecho, dolor en el área del corazón después de un ataque cardíaco, entonces puedes curar el corazón con la ayuda de un elixir cardiovascular.
Para prepararlo es necesario tomar: 0,5 kg de miel (preferiblemente miel de mayo), 0,5 litros de alcohol medicinal al 70%, agripalma, cudweed, nudillo, flores de manzanilla, rizoma con raíces de valeriana, frutos de espino. Luego mezcla la miel y el alcohol y calienta a fuego muy lento (revolviendo constantemente) hasta que se forme espuma. A continuación, retira del fuego y deja reposar. Por separado, en un termo en 1 litro de agua hirviendo, infundir hierbas: 1 cucharada. cucharada de cada hierba en polvo. Dejar actuar 2 horas, colar y mezclar con la primera mezcla. La primera semana tomar 1 cucharadita por la mañana y por la noche, a partir de la segunda semana pasar a 1 cucharada. cuchara. Una vez que se acabe el medicamento, tómese un descanso de 10 días y luego repita el curso.
12) Para aliviar el dolor cardíaco durante un ataque cardíaco, debe hacer lo siguiente: tomar 20 g de raíces de valeriana trituradas, agripalma, comino y 1 vaso de agua hirviendo.
Mezcla los ingredientes. Luego 1 cucharada. vierte agua hirviendo sobre una cucharada de la mezcla y colócala sobre baño de agua durante 15 minutos. Dejar actuar 30 minutos. Luego cuele y exprima las materias primas. Tomar 1 vaso antes de acostarse.
13) Cómo aliviar el dolor de corazón después de un infarto? El siguiente remedio puede ayudar: tomar 20 g de conos de lúpulo, milenrama, valeriana, hojas de melisa, seda de maiz y 1 vaso de agua hirviendo. Luego 2 cucharadas. Vierta agua hirviendo sobre cucharadas de la mezcla, cierre la tapa y déjela al baño maría. Luego enfriar, colar y exprimir las materias primas. Tomar 1/2 taza 1 vez al día por la mañana 30 minutos antes de las comidas.
14) Tormentos dolor de corazón después de un ataque al corazón, ¿qué hacer? Puede hacer lo siguiente: tomar 2 partes de espino, 6 partes de hierba adonis, 3 partes de pétalos de girasol molidos, 2 partes de té kopeck, 6 partes de fresas y 1 vaso de agua hervida fría. Entonces
Verter 2 cucharaditas de la mezcla con agua, dejar reposar 2 horas, luego agregar agua hirviendo y colocar al baño maría durante 5 minutos. Luego cuele y exprima las materias primas. Tomar 1 vaso 2 veces al día 10 minutos antes de las comidas.

Uno de los más complicaciones peligrosas Las enfermedades del sistema cardiovascular son el infarto de miocardio. El infarto de miocardio es la principal causa de muerte no sólo en Rusia sino en todo el planeta. ¿Qué hacer si llega un infarto de miocardio a tu casa? Lo principal que no debemos olvidar es que la vida no acaba aquí y, tomando determinadas medidas, se puede vivir una vida bastante plena, rica en alegrías y felices impresiones.

Sin embargo, es necesario saber que las personas que han sufrido un infarto tienen una alta probabilidad de recurrencia de esta terrible enfermedad, que puede provocar enfermedades coronarias e incluso la muerte. Si sigue ciertas reglas, puede reducir el riesgo de que la enfermedad reaparezca. ¿Cuál es la probabilidad de sufrir otro infarto de miocardio? La primera hora después de un infarto de miocardio es muy peligrosa, la probabilidad de muerte es muy alta y ronda el 50 por ciento.


Este es el porcentaje de personas que no viven hasta el final del primer mes. Por lo tanto, es muy importante controlar su condición durante este período de tiempo. La probabilidad de muerte se mantiene durante el primer año después del infarto de miocardio (3-7% de los pacientes). ¿Cómo evitar caer en estos porcentajes mortales? En primer lugar, es necesario tratar su enfermedad correctamente. La enfermedad cardíaca, especialmente si ocurre en un contexto de relativa salud, generalmente socava en gran medida no solo el bienestar físico, sino también condición mental persona.

Después de todo, todos hacemos planes para nuestras vidas y muchos de nosotros tenemos una rutina diaria. Se desploma debido a un infarto. sistema familiar vida, como resultado de lo cual tienes que reorganizar tus prioridades de vida. Puede aparecer depresión, miedo a una muerte inminente y ansiedad excesiva, que no hacen más que agravar el estado del paciente y complicar su recuperación. El síndrome de cardiodolor, que se manifiesta durante el período de recuperación, a menudo socava la confianza en uno mismo. Aparece dolor en la zona del pecho, que se irradia hacia hombro izquierdo Y mandíbula inferior. Estos síntomas pueden ser señales de advertencia de un infarto de miocardio recurrente. Sin embargo, estos síntomas no siempre son señales de patología cardiovascular, pueden ser de naturaleza psicoemocional y ocurrir durante una sobretensión nerviosa. Por eso, es muy importante escuchar a tu cuerpo. El servicio Kardi.ru puede ayudar a realizar un diagnóstico correcto, cuyo uso le permite descubrir la causa del dolor.

Características de la rehabilitación después de un infarto de miocardio.

La rehabilitación de un paciente que ha sufrido un infarto de miocardio tiene como objetivo restablecer no solo la actividad física, sino también la salud mental. Después del alta del hospital, es muy importante seguir todas las instrucciones del médico. Además, los familiares del paciente también deben cumplir ciertas reglas en su relación con el paciente. Está claro que los familiares quieren proteger a su ser querido del esfuerzo excesivo y tratan de todas las formas posibles de protegerlo de la actividad física. Sin embargo, no debemos olvidar que durante el período de recuperación, quienes han sufrido un infarto de miocardio necesitan moverse y realizar una serie de ejercicios terapéuticos.

Como es sabido, el infarto de miocardio afecta cada año a segmentos cada vez más jóvenes de la población. Por tanto, una de las cuestiones importantes para los pacientes es el momento de volver a la vida sexual. Se cree que con un infarto de miocardio menor, normal vida sexual puede iniciarse después de dos meses, mientras pareja sana Debería elegir posturas más activas. La angina de pecho y la presión arterial alta pueden ser contraindicaciones para iniciar relaciones sexuales. En estos casos, definitivamente debes consultar a tu médico. Los cambios en el funcionamiento del corazón antes y después de las relaciones sexuales se pueden controlar utilizando un cardiovisor, que ayudará a evaluar el impacto del sexo en el cuerpo humano.

Actividad física después de un infarto de miocardio.

Un lugar importante en la rehabilitación de un paciente que ha sufrido un infarto de miocardio es la restauración de las capacidades físicas de una persona. A la persona se le prescriben ejercicios de fisioterapia, que se llevan a cabo bajo la supervisión de un especialista. Hoy en día, el restablecimiento profesional de la salud física de los pacientes "del corazón" se lleva a cabo en centros de cardiología, que muy a menudo se encuentran lejos del lugar de residencia del paciente. Si bien las clínicas y hospitales habituales no pueden brindar estos servicios a los pacientes. Por lo tanto, después del alta, la mayoría de las personas tienen que hacer ejercicios terapéuticos de forma independiente, siguiendo las instrucciones del médico tratante. Se sabe que los pacientes que continuaron haciendo ejercicios en casa se rehabilitaron rápidamente y se olvidaron de la enfermedad en poco tiempo. Pero lo principal en la tarea es no exagerar. Es importante controlar su condición. Es necesario medir el pulso y la presión arterial. El servicio proporcionado por Kardi.ru puede acudir al rescate. El uso de un cardiovisor le permite controlar la dinámica de los cambios en el trabajo del corazón. A la más mínima infracción, el sistema informático informará al sujeto sobre condiciones patológicas inminentes.

Características de la nutrición después de un infarto de miocardio.

La dieta también juega un papel importante. La dieta de una persona debe contener alimentos que ayuden a la recuperación. operación normal músculo del corazón. Por eso, es necesario comer pan, verduras y frutas. Estos productos son ricos en vitaminas y sustancias que normalizan los procesos metabólicos del organismo. A su vez, es necesario reducir la cantidad de alimentos consumidos que conducen a la formación de placas ateroscleróticas resultantes del aumento de los niveles de colesterol en sangre. Por tanto, una persona que ha sufrido un infarto de miocardio debe abandonar las grasas animales. Estos alimentos incluyen carnes grasas, hígado y riñones. Además, diversas carnes ahumadas, embutidos, embutidos y embutidos pequeños también son ricos en colesterol. El rechazo de los alimentos fritos, que se recomienda sustituir por alimentos hervidos o al vapor, también puede tener un efecto beneficioso en la recuperación. Deben evitarse los productos lácteos: requesón graso, kéfir, mantequilla y crema agria. Sin embargo, no debes dejar de comer carne por completo. La dieta debe incluir pescado magro y aves (deben consumirse sin piel). La cocción sólo debe realizarse con aceite. origen vegetal- Se cree que el aceite de colza es el más útil, aunque el aceite de girasol también es apto para cocinar. Característica importante La dieta después de un ataque cardíaco consiste en reducir la cantidad de sal consumida, lo que puede provocar picos repentinos. presión arterial. Con una dieta correctamente seleccionada, se recuperará rápidamente y la rehabilitación del cuerpo pasará casi desapercibida. El proyecto Kardi.ru le ayudará a controlar la función cardíaca, gracias al cual podrá controlar la dinámica de su recuperación, así como cómo reacciona su corazón a los cambios en su dieta.


Además, es necesario comprender que las personas que han sufrido un infarto de miocardio deben olvidarse de fumar para siempre. Los cigarrillos provocan ataques de dolor en la zona del corazón y, en la mayoría de los casos, provocan un segundo infarto.

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Infarto de miocardio, que llegó repentinamente.

Una persona vive su vida como sabe y está acostumbrada, uno se considera sano, el otro está luchando lentamente contra la angina de pecho. Y de repente, un día no tan maravilloso, un dolor agudo en la zona del corazón detiene el curso habitual de los acontecimientos. “Gente con batas blancas”, sirenas, paredes de hospital... En un momento así es demasiado pronto para hablar del desenlace, cada caso es especial, dependiendo del grado de daño al músculo cardíaco, de las complicaciones y consecuencias que tanto temen los cardiólogos, los pacientes y sus familiares.

Infarto severo con shock cardiogénico, arritmia, edema pulmonar y otras complicaciones requieren hospitalización inmediata, medidas de reanimación y un largo período de rehabilitación con prevención de todos. posibles consecuencias infarto de miocardio:

  1. Tromboembolismo;
  2. Insuficiencia cardiaca;
  3. Aneurisma;
  4. Pericarditis.

Algunos creen que hay un número determinado de infartos que una persona puede sufrir. Por supuesto, esto no es cierto, ya que el primer infarto puede ser tan grave que será el último. O ataques cardíacos focales pequeños, no tan formidables en el momento de su desarrollo, pero que causan graves consecuencias a largo plazo. Este indicador puede considerarse individual, sin embargo. En la mayoría de los casos, el tercer infarto es el último. Por lo tanto, no se recomienda a los pacientes, incluso con cicatrices previas en el corazón (registradas accidentalmente en un ECG), que tienten al destino.

Tampoco es posible responder de forma inequívoca cuánto tiempo viven las personas después de un infarto, porque el primero puede ser mortal. En otros casos, una persona puede vivir 20 años después de un IM. vida completa sin discapacidad. Todo esto depende de cómo el IM afectó al sistema hemodinámico, qué complicaciones y consecuencias hubo o no y, por supuesto, de qué tipo de vida lleva el paciente, cómo combate la enfermedad, qué medidas preventivas toma.

Primeros pasos tras un infarto: de la cama a las escaleras

A los aspectos importantes tratamiento complejo El infarto de miocardio incluye rehabilitación, que incluye una serie de medidas médicas y sociales destinadas a restaurar la salud y, si es posible, la capacidad para trabajar. La terapia con ejercicios tempranos ayuda a una persona a regresar a la actividad física, pero la terapia con ejercicios solo puede iniciarse con el permiso de un médico y dependiendo de la condición del paciente y el grado de daño al miocardio:

  • La gravedad moderada le permite comenzar a hacer ejercicio literalmente en 2 o 3 días, mientras que la gravedad severa requiere esperar una semana. Así, la fisioterapia comienza ya en la etapa hospitalaria bajo la supervisión de un instructor de fisioterapia;
  • A partir de unos 4-5 días el paciente puede sentarse un rato en la cama con las piernas colgando;
  • A partir del día 7, si todo va bien, sin complicaciones, podrás dar unos pasos cerca de tu cama;
  • Después de aproximadamente dos semanas, podrá caminar por la sala si el médico lo permite;
  • El paciente está bajo control constante y puede salir al pasillo sólo a partir de la 3ª semana de su estancia, y si su estado lo permite, el instructor le ayudará a dominar algunos escalones de las escaleras;
  • La distancia recorrida aumenta gradualmente y después de un tiempo el paciente recorre una distancia de 500 a 1000 metros, sin quedarse solo. Un trabajador de la salud o un miembro de la familia está presente para controlar el estado del paciente, que se evalúa mediante la frecuencia cardíaca y los niveles de presión arterial. Para que estos indicadores sean fiables, media hora antes de la caminata y media hora después, se mide la presión arterial del paciente y se realiza un ECG. En caso de desviaciones que indiquen un deterioro de la condición, el paciente ejercicio físico están disminuyendo.

Si todo va bien para una persona, puede ser trasladada para rehabilitación después de un infarto de miocardio a un sanatorio cardiológico especializado suburbano, donde, bajo la supervisión de especialistas, realizará fisioterapia, realizará caminatas mesuradas (5-7 km diarios ), recibir nutrición dietética y recibir tratamiento farmacológico. Además, para fortalecer la fe en un resultado exitoso y buenas perspectivas para el futuro, un psicólogo o psicoterapeuta trabajará con el paciente.

Este versión clásica de todo el complejo de tratamiento: infarto – hospital – sanatorio – regreso a la terapiaudu o grupo de discapacidad. Sin embargo, hay ataques cardíacos que se detectan durante el examen de una persona, por ejemplo, en el caso de un examen médico. Estas personas también necesitan tratamiento y rehabilitación, y más aún, prevención. ¿De dónde vienen estos infartos? Para responder a esta pregunta, es necesario desviarse un poco del tema y describir brevemente los tipos de infartos que pueden pasar por el hospital y el cardiólogo.

Hay pocos síntomas y el pronóstico es “sombrío”

Las variantes asintomáticas y poco sintomáticas del infarto de miocardio, más características del infarto focal pequeño, son un problema especial y bastante grave. La forma asintomática se caracteriza por ausencia total dolor y otros síntomas de cualquier tipo, por lo que el IM se detecta más tarde y por casualidad (en el ECG, una cicatriz en el corazón).

Otras variantes de infarto que tienen características inespecíficas extremadamente pobres. cuadro clinico, también suelen convertirse en el motivo de un diagnóstico tardío. Es bueno que esos pocos signos, característicos de muchas enfermedades, alerten al paciente y consulte a un médico:

  1. Taquicardia moderada;
  2. Debilidad con sudoración, más pronunciada de lo habitual;
  3. Presión arterial reducida;
  4. Un aumento a corto plazo de la temperatura a subfebril.

En general, el paciente puede valorar su estado como “algo anda mal”, pero no acudir a la clínica.

Estas formas de IM con mayor frecuencia conducen al hecho de que el paciente no va a ninguna parte, no recibe tratamiento farmacológico, las restricciones inherentes a patología similar no se aplica a él. Con el tiempo, el estado de la persona al realizar un electrocardiograma se clasificará como un infarto sufrido en las piernas, que, sin embargo, no desaparece sin complicaciones, aunque algo retrasado en el tiempo. Las consecuencias de tales variantes de MI son:

  • Una cicatriz que alterará la estructura normal del músculo cardíaco, lo que agravará el curso. proceso patologico en caso de infarto recurrente;
  • Debilitamiento función contráctil miocardio y, como consecuencia, baja presión;
  • Insuficiencia cardíaca crónica;
  • Posibilidad de formación de aneurisma;
  • Tromboembolismo, porque el paciente no recibió un tratamiento especial para reducir la formación de coágulos de sangre;
  • Pericarditis.

Cabe decir que las complicaciones de los infartos sufridos en las piernas son más pronunciadas que las tratadas en un hospital, ya que la persona no recibió ninguna prescripción profiláctica, por lo que tan pronto como tenga conocimiento de enfermedad pasada, la visita al médico no se puede posponer. Cuanto antes se tomen medidas preventivas, más menos consecuencias el paciente sufrirá un infarto.

Las manifestaciones atípicas del IM dificultan el diagnóstico.

Es difícil juzgar que una persona ha sufrido o está sufriendo un ataque cardíaco si la enfermedad tiene un curso atípico. Por ejemplo, en ocasiones puede confundirse con trastornos gastrointestinales, lo que se denomina síndrome abdominal. Por supuesto, no es sorprendente sospechar una patología del tracto gastrointestinal con las siguientes manifestaciones clínicas:

  1. Dolor intenso en la región epigástrica;
  2. Náuseas con vómitos;
  3. Hinchazón y flatulencia.

Aún más confusos en tales casos son ciertas sensaciones dolorosas en el estómago durante la palpación y la tensión muscular. pared abdominal, también acompañado de dolor.

La forma cerebral del infarto de miocardio está tan disfrazada de accidente cerebrovascular que incluso a los médicos les resulta difícil establecer rápidamente un diagnóstico, especialmente porque el ECG no aclara el cuadro, ya que es atípico y da frecuentes cambios de dinámica "falsos positivos". En general, cómo no sospechar un derrame cerebral si sus signos son claramente visibles:

  • Dolor de cabeza;
  • Mareo;
  • Trastornos mnésicos;
  • Trastornos motores y sensoriales.

Mientras tanto, una combinación de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular al mismo tiempo no es un fenómeno muy común y, muy probablemente, poco probable, pero posible. En caso de infarto de miocardio transmural focal grande, a menudo se observa alteración de la circulación cerebral como manifestación del síndrome tromboembólico. Naturalmente, estas opciones deben tenerse en cuenta no sólo durante el período de tratamiento, sino también durante la rehabilitación.

Video: ataque cardíaco: ¿cómo ocurre y se trata?

La dieta es el primer punto de las medidas de rehabilitación.

El paciente puede acudir al médico en cualquier periodo post-infarto. Un examen detallado de las personas que han sufrido un ataque cardíaco revela que muchos de ellos tienen:

  1. Algún grado de obesidad;
  2. Colesterol alto y desorden espectro lipídico;
  3. Hipertensión arterial;
  4. Malos hábitos.

Si de alguna manera se puede prohibir (¿o persuadir?) fumar y beber bebidas alcohólicas y así eliminar el efecto negativo de estos factores en el organismo, entonces la lucha contra exceso de peso, hipercolesterolemia e hipertensión arterial: no es cuestión de un día. Sin embargo, desde hace tiempo se ha observado y demostrado científicamente que la dieta puede ayudar en todos los casos al mismo tiempo. Algunas personas fuerzan tanto las cosas que intentan perder peso en lo antes posible, lo que no traerá ningún beneficio y será difícil mantener el resultado. 3-5 kg ​​​​por mes es lo máximo Mejor opción, en el que el cuerpo entrará lenta pero seguramente en el nuevo cuerpo y se acostumbrará a él.

Hay una gran variedad de dietas diferentes, pero todas tienen principios generales construcciones, con cuya adopción ya se pueden lograr éxitos significativos:

  • Reducir la ingesta de calorías;
  • evitar atascos Mal humor carbohidratos (comer dulces, pasteles, tartas; son tan dulces y sabrosos que es muy indeseable, por lo que es mejor no tocarlos en absoluto);
  • Limitar el consumo de alimentos grasos de origen animal;
  • Excluya los aditivos favoritos de los platos principales, como salsas, bocadillos salados y especias, que pueden estimular un apetito que ya es normal;
  • Aumente la cantidad de sal de mesa a 5 g por día y no exceda este nivel, incluso si algo no resulta tan sabroso sin ella;
  • No beba más de 1,5 litros de líquido al día;
  • Organiza varias comidas para que la sensación de hambre no te persiga y tu estómago esté lleno y no te recuerde al hambre.

En personas con sobrepeso, la dieta después de un infarto de miocardio debe estar dirigida a pérdida de peso, lo que reducirá la carga sobre el músculo cardíaco. Aquí hay una dieta aproximada de un día:

  1. Primer desayuno: requesón - 100 g, café (no fuerte) sin azúcar, pero con leche - un vaso de 200 ml;
  2. Segundo desayuno: 170 g de ensalada de repollo fresco aderezado con crema agria, preferiblemente sin sal o con la mínima cantidad de ella;
  3. El almuerzo consta de 200 ml de sopa de repollo vegetariana, 90 g de carne magra hervida, 50 g de guisantes y 100 g de manzanas;
  4. Como merienda, se pueden comer 100 g de requesón y acompañarlo con 180 ml de decocción de rosa mosqueta;
  5. Se recomienda limitar las cenas. pescado hervido(100 g) con menestra de verduras (125 g);
  6. Por la noche se permite beber 180 g de kéfir y comer 150 g de pan de centeno.

Esta dieta contiene 1800 kcal. Por supuesto que es menú aproximado un día, por lo que la nutrición después de un ataque cardíaco no se limita a productos listados y para pacientes que tienen peso normal, la dieta se amplía significativamente. La dieta después del infarto de miocardio, aunque limita el consumo de grasas (animales) y carbohidratos (refinados y sin refinar), los excluye solo en determinadas circunstancias para darle a la persona la oportunidad de perder peso.

Con los pacientes que no tienen sobrepeso todo es más sencillo, se les da una dieta con un contenido calórico diario de 2500-3000 kcal. El consumo de grasas (animales) y carbohidratos (refinados y sin refinar) es limitado. Ración diaria dividido en 4-5 técnicas. Además, se recomienda al paciente pasar días de ayuno. Por ejemplo, un día come 1,5 kg de manzanas y nada más. O 2 kg de pepinos frescos. Si alguien no puede vivir un día sin carne, entonces 600 g de carne magra con una guarnición de verduras (repollo fresco, guisantes) también son suficientes en un día de ayuno.

La ampliación de la dieta tampoco debe tomarse literalmente: si después de un infarto se pueden comer verduras y frutas, carnes magras y productos lácteos, en general, sin restricciones, entonces no se recomienda en absoluto comer dulces, salchichas grasas. , carnes ahumadas, frituras y comidas picantes.

El alcohol, ya sea coñac armenio o vino francés, no se recomienda para pacientes que han sufrido un infarto. No debemos olvidar que cualquier bebida alcoholica Provoca un aumento de la frecuencia cardíaca (por lo tanto, taquicardia)., y, además, aumenta el apetito, lo que no sirve de nada al convaleciente, porque carga adicional, aunque sea comida.

Después del alta - al sanatorio.

El conjunto de medidas de rehabilitación depende de la clase funcional (1, 2, 3, 4) a la que esté asignado el paciente, por lo que el enfoque y los métodos serán diferentes.

Después del alta del hospital, el paciente asignado a la clase funcional 1 o 2, al día siguiente llama a un cardiólogo a casa, quien elabora un plan para futuras medidas de rehabilitación. Como regla general, al paciente se le asigna una observación de 4 semanas por parte del personal médico en un sanatorio cardiológico, donde el paciente mismo no necesita preocuparse por nada, solo deberá seguir un programa aprobado que, además de la dieta terapia, incluye:

  • Actividad física dosificada;
  • Asistencia psicoterapéutica;
  • Tratamiento farmacológico.

Los programas de rehabilitación física se basan en una clasificación que incluye las siguientes categorías:

  1. La gravedad de la condición del paciente;
  2. Gravedad de la insuficiencia coronaria;
  3. La presencia de complicaciones, consecuencias y síndromes y enfermedades asociadas;
  4. La naturaleza del infarto (transmural o no transmural).

Después de determinar la tolerancia individual al estrés ( prueba en bicicleta ergométrica), el paciente recibe dosis óptimas de entrenamiento físico destinado a aumentar la funcionalidad del miocardio y mejorar la nutrición del músculo cardíaco debido a la estimulación. Procesos metabólicos en sus celdas.

Las contraindicaciones para prescribir formación son:

  • Aneurisma cardíaco;
  • Insuficiencia cardíaca grave;
  • Tipos de arritmias que responden a la actividad física empeorando las alteraciones del ritmo.

El entrenamiento físico se realiza bajo la supervisión de un especialista, tienen como objetivo prevenir un infarto recurrente, aumentar la esperanza de vida, pero al mismo tiempo no pueden prevenir la aparición de la muerte súbita en el futuro distante.

Además de las cargas dosificadas, rehabilitación física después de un infarto, también incluye métodos como fisioterapia (gimnasia), masajes, camino de salud (caminata con medidor).

Sin embargo, cuando se habla del entrenamiento del paciente, cabe señalar que no siempre transcurre sobre ruedas. Durante el período de recuperación, el médico y el paciente pueden encontrar ciertos complejos de síntomas característicos de los convalecientes:

  1. Síndrome de dolor cardiovascular, al que se suma la cardialgia provocada por la osteocondrosis de la columna torácica;
  2. Signos de insuficiencia cardíaca, que se manifiestan por taquicardia, agrandamiento del corazón, dificultad para respirar, estertores húmedos, hepatomegalia;
  3. Síndrome de desentrenamiento general del cuerpo del paciente (debilidad, dolor en miembros inferiores al caminar, disminución de la fuerza muscular, mareos);
  4. Los trastornos neuróticos, ya que los pacientes, al preguntarse "¿Cómo vivir después de un infarto de miocardio?", tienden a caer en estados de ansiedad y depresión, comienzan a temer por sus familiares y confunden cualquier dolor con un segundo infarto. Por supuesto, estos pacientes necesitan la ayuda de un psicoterapeuta.

Además, los convalecientes reciben terapia anticoagulante para prevenir la formación de coágulos sanguíneos, estatinas para normalizar el espectro lipídico, fármacos antiarrítmicos y otros tratamientos sintomáticos.

Rehabilitación en una clínica local.

Dicha rehabilitación está indicada solo para pacientes con grados 1 y 2. después de una estancia de 4 semanas en un sanatorio. Se examina minuciosamente al paciente y se anota en su tarjeta ambulatoria, sus éxitos en entrenamiento físico, nivel de rendimiento (físico), respuesta al tratamiento farmacológico. De acuerdo con estos indicadores, al convaleciente se le prescribe un programa individual para aumentar la actividad física, rehabilitación psicológica Y tratamiento de drogas que incluye:

  • Gimnasia terapéutica bajo control de pulso y electrocardiograma, realizada en la sala de fisioterapia 3 veces por semana en 4 modos (suave, entrenamiento suave, entrenamiento, entrenamiento intensivo);
  • Terapia con medicamentos seleccionados individualmente;
  • Sesiones con psicoterapeuta;
  • Luchar contra los malos hábitos y otros factores de riesgo (obesidad, hipertensión arterial y etc.).

El paciente no abandona el ejercicio diario en casa (senderismo, preferiblemente con podómetro, gimnasia), pero no se olvida del autocontrol y alterna el ejercicio con el descanso.

Video: Terapia de ejercicios después de un ataque cardíaco.

Aumento del grupo de control médico

En cuanto a los pacientes clasificados en las clases funcionales 3 y 4, su rehabilitación sigue un programa diferente, cuyo objetivo es asegurar un nivel de actividad física tal que el paciente pueda cuidar de sí mismo y realizar una pequeña cantidad de trabajo. tarea Sin embargo, si está calificado, el paciente no se limita al trabajo intelectual en casa.

Estos pacientes están en casa, pero bajo la supervisión de un terapeuta y un cardiólogo, todos medidas de rehabilitación También se realizan en casa, ya que la condición del paciente no permite altas actividad física. El paciente realiza un trabajo accesible en casa, camina por el apartamento a partir de la segunda semana después del alta y, a partir de la tercera semana, comienza a realizar lentamente terapia de ejercicios y a caminar durante 1 hora por el patio. El médico le permite subir las escaleras a un ritmo muy lento y sólo en un tramo.

Si antes de la enfermedad ejercicio mañanero era algo habitual para el paciente, entonces se le permite hacerlo solo a partir de la cuarta semana y solo durante 10 minutos (menos es posible, más no es posible). Además, al paciente se le permite subir al primer piso, pero muy lentamente.

Este grupo de pacientes requiere tanto autocontrol como supervisión médica especial, ya que en cualquier momento con el más mínimo esfuerzo existe el peligro de sufrir un ataque de angina, aumento de la presión arterial, dificultad para respirar, taquicardia severa o una fuerte sensación de fatiga, que es la base para reducir la actividad física.

Los pacientes de las clases funcionales 3 y 4 también reciben un complejo de medicamentos, apoyo psicológico, masajes y fisioterapia en casa.

La psique también necesita rehabilitación.

Una persona que ha experimentado tal shock no puede olvidarlo durante mucho tiempo; de vez en cuando se pregunta a sí mismo y a otras personas cómo vivir después de un infarto de miocardio, cree que ahora no puede hacer nada y, por lo tanto, es susceptible. a estados de ánimo depresivos. Los miedos del paciente son completamente naturales y comprensibles, por lo que la persona necesita apoyo psicológico y readaptación, aunque aquí todo es individual: algunas personas afrontan el problema muy rápidamente, se adaptan a las nuevas condiciones, mientras que para otras ni siquiera seis meses son suficientes para aceptarlo. la situación cambiada. El objetivo de la psicoterapia es prevenir cambios patológicos en la personalidad y el desarrollo de neurosis. Los familiares pueden sospechar un desajuste neurótico basándose en los siguientes signos:

  1. Irritabilidad;
  2. Inestabilidad del estado de ánimo (parecía haberse calmado, pero después un tiempo corto nuevamente sumergido en pensamientos oscuros);
  3. Sueño inadecuado;
  4. Fobias de diversa índole (el paciente escucha su corazón, tiene miedo de estar solo, no sale a pasear sin compañía).

El comportamiento hipocondríaco se caracteriza por “huir hacia la enfermedad”. El paciente está seguro de que la vida después de un infarto no es vida en absoluto, la enfermedad es incurable, que los médicos no se dan cuenta de todo, por lo que llama a una ambulancia sin motivo ni motivo y requiere exámenes y tratamientos adicionales.

Un grupo especial de pacientes está formado por hombres aún no mayores que eran sexualmente activos antes de la enfermedad. Están preocupados y tratan de averiguar si es posible tener relaciones sexuales después de un infarto y si la enfermedad ha afectado las funciones sexuales, ya que notan algunas alteraciones en sí mismos (disminución del deseo sexual, erecciones espontáneas, debilidad sexual). Por supuesto, pensar constantemente en este tema y preocuparse por su vida íntima agrava aún más la situación y contribuye al desarrollo del síndrome hipocondríaco.

Mientras tanto, el sexo después de un ataque cardíaco no sólo es posible, sino también necesario, porque da emociones positivas Por tanto, si hay problemas al respecto, al paciente se le prescribe un tratamiento adicional (psicoterapia, entrenamiento autógeno, corrección psicofarmacológica).

Para prevenir el desarrollo de trastornos mentales y prevenir otras consecuencias de un ataque cardíaco, escuelas especiales que enseñan cómo comportarse después de una enfermedad, cómo adaptarse a una nueva situación y volver rápidamente a la normalidad. actividad laboral. La afirmación de que el trabajo cuenta el factor más importante No hay duda sobre el éxito de la rehabilitación mental, por lo que cuanto antes el paciente se sumerja en el trabajo, más rápido volverá a su rutina habitual.

Grupo de empleo o discapacidad

Los pacientes de las clases 3 y 4 recibirán un grupo de discapacidad con exclusión total de la actividad física., mientras que los pacientes de las clases 1 y 2 son reconocidos como capaces de trabajar, pero con algunas restricciones (si es necesario, deben ser trasladados a trabajos ligeros). Existe una lista de profesiones que están contraindicadas después de un infarto de miocardio. Por supuesto, esto se refiere principalmente al trabajo físico pesado, turnos nocturnos, turnos diarios y de 12 horas, trabajos asociados con estrés psicoemocional o que requieren mayor atención.

Una comisión médica especial brinda asistencia para encontrar empleo y resuelve todos los problemas, que se familiariza con las condiciones de trabajo, estudia la presencia de efectos residuales y complicaciones, así como la probabilidad de riesgo de un segundo ataque cardíaco. Naturalmente, si existen contraindicaciones para un trabajo en particular, el paciente es contratado de acuerdo con sus capacidades o se le asigna un grupo de discapacidad (según la condición).

Después de un infarto, el paciente es observado en la clínica de su lugar de residencia con un diagnóstico de cardiosclerosis posinfarto. Conseguir tratamiento de spa(¡No debe confundirse con el sanatorio que se le asigna después del alta!) Puede hacerlo en un año. Y es mejor si se trata de balnearios con un clima familiar para el paciente, ya que el sol, la humedad y Presión atmosférica También afectan la actividad cardíaca, pero no siempre de manera positiva.

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Etapas de recuperación de pacientes que han pasado la enfermedad.

La rehabilitación después de un ataque cardíaco incluye una serie de medidas cuya tarea es prevenir ataques recurrentes, eliminar complicaciones y devolver al paciente a la vida normal.

Las principales direcciones del proceso de restauración son:

  • normalización de la actividad física;
  • terapia de drogas;
  • dieta;
  • ayuda psicológica.

La elección de las tácticas de rehabilitación se basa en la condición individual del paciente, así como en su edad y las razones que llevaron al desarrollo. infarto de miocardio.

En en estado grave paciente, cuando presenta complicaciones como arritmia o insuficiencia cardíaca, la rehabilitación debe realizarse inicialmente en un centro especializado Institución medica, con posterior traslado a domicilio recuperación del cuerpo y cumplimiento proceso de enfermería con infarto de miocardio.

El ejercicio terapéutico es la etapa más importante restauración de la actividad física de una persona que ha sufrido un infarto. El médico prescribe la hora de inicio del tratamiento con ejercicios según el grado de daño miocárdico y el estado del paciente.

Con gravedad moderada de la patología. comenzar la gimnasia el día 2-3 Si es grave, normalmente deberá esperar una semana. Los principios básicos para restablecer la actividad física del paciente se reducen a los siguientes pasos:

  • los primeros días necesitas estricto reposo en cama;
  • en los días 4-5, el paciente puede sentarse con las piernas colgando de la cama;
  • el día 7, si la situación es favorable, el paciente puede empezar a acercarse a la cama;
  • después de 2 semanas será posible realizar breves paseos por la sala;
  • A partir de 3 semanas después de un ataque, se suele permitir salir al pasillo, así como bajar las escaleras bajo la supervisión de un instructor.

Después de aumentar la carga, el médico. Asegúrese de medir la presión arterial y el pulso del paciente.. Si los indicadores difieren de la norma, será necesario reducir la carga. Si la recuperación es favorable, el paciente podrá ser remitido a una unidad de cardiología. centro de rehabilitación(sanatorio), donde continuará su recuperación bajo la supervisión de profesionales.

Reglas de nutrición

En proceso de rehabilitación Se da gran importancia a la nutrición adecuada del paciente.. Las dietas pueden ser diferentes, pero todas tienen principios comunes:

  • reducir el contenido calórico de los alimentos;
  • limitar los alimentos grasos, harinosos y dulces;
  • evitar alimentos picantes y picantes;
  • consumo mínimo de sal: no más de 5 g por día;
  • la cantidad de líquido consumido debe ser de aproximadamente 1,5 litros al día;
  • Las comidas deben ser frecuentes, pero en pequeñas porciones.

¿Qué se debe comer después de un infarto? Imprescindible en la dieta. incluir alimentos que contengan fibra, vitaminas C y P, ácidos grasos poliinsaturados, potasio. Se permiten los siguientes alimentos:

  • carne magra;
  • frutas y verduras, excepto espinacas, champiñones, legumbres, acedera y rábanos;
  • aceites vegetales;
  • sopas de verduras;
  • compotas y jugos sin azúcar, té poco preparado;
  • salvado y pan de centeno, papilla;
  • pescado magro;
  • productos lácteos sin grasa;
  • tortilla.

Tendrás que renunciar a:

  • carne grasosa;
  • café natural;
  • pan fresco, cualquier producto horneado;
  • huevos fritos o hervidos;
  • adobos, encurtidos, conservas;
  • tartas, chocolate, bollería y otros dulces.

¿Qué otros alimentos debes evitar al hacer dieta después de un infarto de miocardio? Mira el video:

En la primera semana rehabilitación, es recomendable comer únicamente alimentos en puré 6 veces al día.

A partir de 2 semanas se reduce la frecuencia de las comidas y se debe picar la comida.

Un mes después Podrás ingerir alimentos habituales, controlando estrictamente su contenido calórico. Norma diaria no debe exceder las 2300 kcal. En exceso de peso Será necesario reducir ligeramente el contenido calórico.

Actividad física y vida sexual.

Regreso a la actividad física comienza en el entorno hospitalario. Una vez que la condición se ha estabilizado, se permite al paciente realizar pequeños ejercicios físicos, primero pasivos (simplemente sentado en la cama) y luego más activos.

Debe producirse la restauración de las habilidades motoras simples. durante las primeras semanas después de un ataque.

A partir de 6 semanas A los pacientes generalmente se les prescribe fisioterapia, ejercicio en una bicicleta estática, caminar, subir escaleras, trotar ligeramente y nadar. La carga debe aumentarse con mucho cuidado.

La fisioterapia es muy importante en la rehabilitación después de un infarto. Gracias a ejercicios especiales, Poder mejorar la circulación sanguínea y restaurar la función cardíaca.

Video útil con el complejo. ejercicios de fisioterapia para gimnasia para pacientes después de un infarto de miocardio en casa:

Personas que han tenido un infarto puedes hacer las tareas del hogar dependiendo de la clase funcional de la enfermedad. Los pacientes de tercera clase pueden lavar platos, limpiar el polvo, los de segunda clase pueden realizar tareas domésticas menores, pero tienen prohibido serrar, trabajar con un taladro o lavar la ropa a mano. Para los pacientes de primera clase, las posibilidades son casi ilimitadas. Sólo hay que evitar trabajar en una posición corporal incómoda.

Los pacientes pueden iniciar la actividad sexual en un mes y medio. después de un ataque. La posibilidad de contactos sexuales estará indicada por la preservación. pulso normal y presión incluso al subir al segundo piso.

Recomendaciones básicas para las relaciones sexuales:

  • Las tabletas de nitroglicerina siempre deben prepararse cerca;
  • Se recomienda tener relaciones sexuales sólo con una pareja de confianza;
  • la temperatura ambiente no debe ser demasiado alta;
  • se deben elegir posturas que no causen un estrés físico excesivo; por ejemplo, no se recomiendan posturas en posición vertical;
  • no beba alcohol, alimentos grasos ni bebidas energéticas antes de las relaciones sexuales y no tome baños calientes.

Los productos que mejoran la potencia deben usarse con extrema precaución.. Muchos de ellos afectan negativamente el funcionamiento del corazón.

Obtenga más información sobre el sexo después de un ataque cardíaco en el video:

Hábitos

Las personas que fuman son mucho más susceptibles al té. varias enfermedades corazones. Fumar provoca espasmos en los vasos del corazón, así como falta de oxígeno en el músculo cardíaco. Durante el período de rehabilitación después de un infarto. necesitas dejar de fumar por completo, y para evitar recaídas, deberá hacer todo lo posible para dejar este mal hábito para siempre.

Con la cuestión del consumo de alcohol no todo es tan radical, pero aún así hará falta moderación. Durante el período de rehabilitación, debe dejar el alcohol por completo y luego cumplir con una dosis estricta. Dosis máxima permitida alcohol puro por día es: hombres – 30 ml, mujeres – 20 ml.

Supervisión médica y médica.

El tratamiento farmacológico juega un papel protagonista en la prevención posibles recaídas. En el período posterior al infarto, se prescriben los siguientes medicamentos:

  • Medios para reducir la viscosidad de la sangre: Plavix, Aspirina, Tiklid.
  • Medicamentos para el tratamiento de arritmias, angina de pecho, hipertensión (según la enfermedad que provocó el desarrollo de un ataque cardíaco): betabloqueantes, nitratos, antagonistas del calcio, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina.
  • Medicamentos para la prevención de la aterosclerosis: fibratos, estatinas, secuestradores de ácidos biliares, ácido nicotínico.
  • Preparaciones para mejorar los procesos metabólicos en los tejidos: Solcoseryl, Actovegin, Mildronate, Piracetam.
  • Antioxidantes: Riboxina, vitamina E.

Además, podrán ser asignados cursos mensuales anuales complejos multivitamínicos lo que ayudará a fortalecer el cuerpo y prevenir influencia dañina factores externos sobre el estado del sistema cardiovascular.

Ayuda psicológica para este problema.

Sobreviviente de un ataque al corazón a menudo susceptible a la depresión. Sus temores son fundados: después de todo, el ataque podría repetirse. Por lo tanto, en el período posterior al infarto, la rehabilitación psicológica ocupa un lugar especial.

Para eliminar los miedos del paciente, formación en técnicas de relajación, motivación para trabajar.

El psicólogo suele trabajar con los familiares del paciente.. A menudo, después de un ataque cardíaco, comienzan a considerar al paciente discapacitado, lo rodean con excesivo cuidado y tratan de limitar su actividad física; esta actitud tiene un efecto negativo en estado psicológico al paciente y le dificulta volver a una vida plena.

¿Se requiere discapacidad o se puede volver a trabajar?

La capacidad de trabajo del paciente está determinada por varios parámetros:

  • indicadores de electrocardiografía;
  • resultados del examen clínico;
  • datos de pruebas de laboratorio;
  • datos de un estudio en bicicleta ergómetro.

La restauración de la capacidad de trabajo depende de características individuales curso de la enfermedad. La decisión sobre la posibilidad de realizar tal o cual actividad la toma una comisión especial.

Después de un infarto prohibido practicar los siguientes tipos actividad profesional : conduciendo Vehículo, pesado trabajo físico, turnos diurnos y nocturnos, así como trabajos que requieren mayor atención y están asociados con estrés psicoemocional.

Para prevenir la recurrencia de un ataque cardíaco, el paciente necesita evitar el estrés nervioso y físico. Durante los primeros días deberá permanecer en cama. Si siente dificultad para respirar mientras está acostado, es mejor estar en un estado elevado.

Los ejercicios de fisioterapia están prohibidos. con arritmia severa, alta temperatura cuerpo, presión arterial baja e insuficiencia cardíaca.

Si el paciente tiene insuficiencia renal o insuficiencia cardíaca grave, hematomas intracraneales y aumento del sangrado algunos medicamentos pueden estar contraindicados para él– por ejemplo, manitol. Varios exámenes de diagnóstico pueden afectar negativamente la condición del paciente. Por ejemplo, la angiografía coronaria se realiza sólo antes del tratamiento quirúrgico.

Medidas de prevención de recaídas

La prevención de ataques repetidos de infarto de miocardio implica un conjunto de medidas que ayudan a fortalecer el organismo y reducir el impacto negativo de las patologías que condujeron al desarrollo de la enfermedad. Cumplimiento las siguientes recomendaciones ayudará a prevenir recaídas:

  • dejar de fumar;
  • actividad física moderada;
  • reducir la cantidad de alimentos grasos y no saludables y dulces en la dieta;
  • beber café menos fuerte;
  • evitar el estrés.

Un programa sobre la rehabilitación de pacientes hospitalizados y domiciliarios y la vida después de un infarto de miocardio en dos partes:

oserdce.com

Rehabilitación después de un infarto.

La mayoría de las personas pueden volver a trabajar después de un ataque cardíaco, pero el tiempo de recuperación depende de su cuerpo individual, su condición cardíaca y el tipo de trabajo que realiza. Algunos tardan tan sólo dos semanas en volver al trabajo. Otras personas tardarán varios meses en recuperarse. Es muy importante no forzar la rehabilitación, sino recuperar las fuerzas de forma paulatina.

Durante su rehabilitación, recibirá atención de una variedad de profesionales de la salud, que incluyen:

  • enfermeras;
  • fisioterapeutas;
  • nutricionistas;
  • farmacólogos;
  • Médicos fisioterapeutas.

Estos especialistas te brindarán apoyo terapéutico y psicológico para garantizar la correcta organización y seguridad del proceso de recuperación. La rehabilitación comienza en el hospital, donde se controlará de cerca tu estado y se podrá evaluar lo que necesitarás en el futuro. Después del alta, podrá continuar el proceso de recuperación en casa. Hay dos objetivos importantes del proceso de rehabilitación:

  • Reducir el riesgo de un nuevo ataque cardíaco mediante una combinación de cambios en el estilo de vida, como llevar una dieta saludable y tomar medicamentos como estatinas (que reducen el colesterol en sangre).
  • Restauración gradual de su forma física para que pueda reanudar funcionamiento normal(rehabilitación cardiaca).

Rehabilitación cardiaca

El programa de rehabilitación cardíaca comienza en el hospital. El médico implicado en tu rehabilitación te informará detalladamente sobre:

  • su estado de salud y sus capacidades después de un ataque cardíaco;
  • tratamiento completado;
  • medicamentos que deberá tomar después del alta;
  • posibles causas de su ataque cardíaco;
  • cambios necesarios en el estilo de vida para evitar el riesgo de otro ataque.

Al regresar a casa, se suele recomendar descansar y hacer sólo ejercicio ligero, como subir y bajar escaleras dos o tres veces al día o una caminata corta. A lo largo de varias semanas, día a día, aumente gradualmente su nivel de ejercicio. La rapidez con la que pueda aumentar su nivel de ejercicio dependerá de su condición cardíaca y su salud general. Su médico puede aconsejarle sobre un programa propuesto para aumentar su nivel de actividad.

El médico tratante de la clínica puede prescribirle un curso de fisioterapia. Se trata de un conjunto de ejercicios físicos especiales que se realizan periódicamente bajo la supervisión de un fisioterapeuta. La fisioterapia es una parte importante de la rehabilitación y ayuda a restaurar la función cardíaca.

El tipo de ejercicio variará según el programa específico, pero debe ser principalmente aeróbico. El ejercicio aeróbico está diseñado para fortalecer los músculos del corazón, mejorar la circulación y reducir la presión arterial. Ejemplos de ejercicio aeróbico son andar en bicicleta, caminar en cinta rodante y nadar.

Regresar al trabajo

La mayoría de las personas pueden volver a trabajar después de un ataque cardíaco, pero la rapidez con la que se realice dependerá de la salud de su corazón y del tipo de trabajo que realice. Si el trabajo no es extenuante, como el trabajo de oficina, es posible que pueda regresar a trabajar en tan solo dos semanas.

Sin embargo, si su trabajo requiere el uso fuerza física, o su corazón ha sufrido daños importantes, pueden pasar varios meses antes de que regrese al trabajo. Su médico tratante le dará una previsión de trabajo más específica.

Sexo después de un infarto

Según estudios extranjeros, tener relaciones sexuales no supondrá una amenaza para la salud tan pronto como puedas subir las escaleras hasta el segundo piso sin dolor ni dificultad para respirar. Normalmente, este estado se puede alcanzar aproximadamente 4 semanas después del infarto de miocardio. Entonces tener relaciones sexuales no aumentará el riesgo de sufrir otro ataque cardíaco. Lea más sobre el sexo después de un infarto de miocardio.

Aproximadamente uno de cada tres hombres que ha sufrido un infarto de miocardio tiene una potencia disminuida, lo que puede dificultar las relaciones sexuales. En la mayoría de los casos, esto es el resultado de sentimientos de ansiedad y estrés emocional asociados con un infarto de miocardio. Con menos frecuencia, la potencia disminuida se produce como efecto secundario de tomar betabloqueantes.

Si experimenta una potencia reducida, consulte a un médico que le recomendará tratamiento adecuado. Por ejemplo, es posible que le receten un medicamento que estimula el flujo sanguíneo al pene y facilita la consecución de una erección.

Conducir después de un infarto

Se recomienda encarecidamente que evite conducir durante al menos 4 semanas después del ataque cardíaco. Después de esto, podrá conducir, a menos que tenga otras enfermedades o complicaciones que le impidan conducir.

Depresión después de un infarto

Un ataque cardíaco es un evento aterrador y traumático, seguido a menudo por sentimientos de ansiedad. Mucha gente ha sufrido estrés emocional Provoca depresión y desaliento en las primeras semanas después del alta. Si su depresión persiste, comuníquese con su médico; es posible que necesite tratamiento adicional para aliviar su estrés. La depresión perjudica el proceso de recuperación después de un ataque cardíaco.

Reducir el riesgo de infarto de miocardio recurrente

Reducir el riesgo de infarto de miocardio recurrente incluye cambios en el estilo de vida y tratamiento a largo plazo con diversos medicamentos.

  • arenque;
  • sardinas;
  • caballa;
  • salmón;
  • trucha;
  • atún.

En lugar de pescado, su médico puede recomendarle que suplementos nutricionales o medicamentos que contengan ácidos omega-3. Nunca tomes suplementos dietéticos sin consultar a tu profesional de la salud. Algunos suplementos, como el betacaroteno, pueden ser potencialmente perjudiciales para el organismo.

También se recomienda cumplir con Dieta mediterránea: coma más pan, frutas, verduras, pescado y menos carne. Reemplazar manteca y queso para productos que contienen aceite vegetal, como el aceite de oliva.

Si bebes alcohol no excedas lo recomendado. normas diarias consumo. Se recomienda a los hombres no beber más de 2 a 4 tragos al día con regularidad, y a las mujeres, no más de 2 a 3. El uso regular significa todos los días o la mayoría de los días de la semana. 1 ración de alcohol equivale aproximadamente a un vaso de vodka, medio vaso de vino o media jarra de cerveza.

Superar periódicamente los límites recomendados de consumo de alcohol aumentará la presión arterial y los niveles de colesterol y, por tanto, el riesgo de sufrir otro infarto de miocardio. Evite el consumo excesivo de alcohol (beber más de tres tragos en una o dos horas). Esto provoca un aumento repentino y significativo de la presión arterial, que puede ser peligroso.

Los estudios han demostrado que las personas que abusan del alcohol después de un ataque cardíaco tienen 2 veces más probabilidades de morir a causa de un segundo ataque cardíaco o un derrame cerebral. Si una persona que ha sufrido un infarto deja de beber, el riesgo de muerte disminuye.

Una vez que se haya recuperado por completo de su ataque cardíaco (consulte la sección sobre rehabilitación cardíaca anterior para saber cuánto tiempo suele tomar), necesitará hacer ejercicio con regularidad. Los adultos deben realizar al menos 150 minutos (2,5 horas) de actividad aeróbica de intensidad moderada (como andar en bicicleta o caminar a paso ligero) cada semana.

El nivel de esfuerzo debe ser tal que usted quede ligeramente sin aliento. Si le resulta difícil alcanzar su nivel de ejercicio de 150 minutos por semana, comience con un nivel que le resulte cómodo (por ejemplo, de 5 a 10 minutos de ejercicio ligero por día). A medida que mejore su condición física, podrá aumentar la intensidad de sus actividades hasta el nivel deseado.

Prevención farmacológica del infarto de miocardio.

Actualmente, se utilizan ampliamente cuatro tipos de fármacos para reducir el riesgo de infarto de miocardio:

  • inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA);
  • agentes antiplaquetarios;
  • bloqueadores beta;
  • estatinas.

inhibidores de la ECA A menudo se utiliza para reducir la presión arterial. Los inhibidores de la ECA reducen la actividad de la hormona que afecta la presión arterial. Como resultado, los vasos sanguíneos se dilatan, la cantidad de líquido en el cuerpo disminuye y la presión disminuye.

Los inhibidores de la ECA están contraindicados en personas con ciertas enfermedades renales, por lo que su médico puede ordenar análisis de sangre y orina para asegurarse de que no existan contraindicaciones. Con el uso prolongado de inhibidores de la ECA, los análisis de sangre y orina deben repetirse anualmente. Posibles efectos secundarios de los inhibidores de la ECA:

  • mareo;
  • debilidad o fatiga;
  • dolor de cabeza;
  • tos seca y persistente.

El efecto más persistente es la tos, el resto reacciones no deseadas suele pasar en cuestión de días. Pueden ocurrir efectos secundarios impredecibles cuando los inhibidores de la ECA se toman con otros medicamentos, incluidos los de venta libre.

Por lo tanto, no tome ningún medicamento en combinación con inhibidores de ICE recetados sin consultar a su médico. Generalmente se recomienda comenzar a tomar inhibidores de la ECA inmediatamente después de un ataque cardíaco y, en la mayoría de los casos, continuar tomando estos medicamentos de por vida. En caso de intolerancia individual a los inhibidores de la ECA, se puede recetar un tipo alternativo de medicamento: bloqueadores de los receptores de angiotensina.

Agentes antiplaquetarios y anticoagulantes.- Son grupos de medicamentos destinados a prevenir la formación de coágulos sanguíneos. Actúan reduciendo la “pegajosidad” de las plaquetas y destruyendo la columna vertebral de fibrina (proteína de la sangre) del coágulo. Las plaquetas son formaciones celulares muy pequeñas en la sangre que ayudan a formar coágulos sanguíneos.

Muy a menudo, a las personas que han sufrido un ataque cardíaco se les receta aspirina (que a menudo se usa como analgésico para otras enfermedades) para diluir la sangre. También es posible que le receten medicamentos antiplaquetarios adicionales, como clopidogrel o ticagrelor. Estos medicamentos también se usan para las alergias a la aspirina.

Posibles efectos secundarios:

  • diarrea;
  • moretones o sangrado;
  • disnea;
  • dolor abdominal;
  • indigestión;
  • acidez.

Al igual que con los inhibidores de la ECA, el tratamiento con fármacos antiplaquetarios comienza inmediatamente después del infarto de miocardio. El período de tiempo durante el cual se recetan medicamentos antiplaquetarios varía de 4 semanas a 12 meses y depende del tipo de infarto de miocardio que haya tenido y del otro tratamiento que reciba.

Generalmente se recomienda el uso de aspirina durante toda la vida. Si experimenta efectos secundarios molestos por la aspirina, hable con su médico, pero no deje de tomar aspirina porque suspender abruptamente el medicamento aumenta el riesgo de sufrir otro ataque cardíaco.

A veces también le pueden recetar warfarina. Generalmente se prescribe para casos de ritmo cardíaco irregular ( fibrilación auricular) o daño cardíaco grave.

El sangrado abundante es el efecto secundario más peligroso de tomar warfarina. Llame a su médico de inmediato y hágase un análisis de sangre urgente si experimenta alguno de los siguientes efectos secundarios:

  • la aparición de sangre en la orina o las heces;
  • heces negras;
  • hematomas severos;
  • hemorragias nasales prolongadas (más de 10 minutos);
  • presencia de sangre en el vómito;
  • la aparición de sangre al toser;
  • dolores de cabeza inusuales;
  • en mujeres, grave o menstruación abundante o cualquier otro sangrado vaginal.

Si está tomando medicamentos para la coagulación de la sangre, llame ambulancia, Si:

  • se produjeron lesiones graves (accidente);
  • sufriste un fuerte golpe en la cabeza;
  • No se puede detener el sangrado que se ha producido.

Bloqueadores beta es un tipo de medicamento que se usa para proteger el corazón de daños mayores después de un ataque cardíaco. Ayudan a relajar los músculos del corazón, lo que hace que el corazón lata más lentamente y reduce la presión arterial, lo que reduce la carga de trabajo del corazón.

  • fatiga;
  • descenso de la temperatura de manos y pies;
  • latidos cardíacos lentos;
  • diarrea;
  • náuseas.

Los efectos secundarios menos comunes incluyen:

  • alteración del sueño;
  • pesadillas;
  • incapacidad para lograr o mantener una erección (impotencia o “impotencia”).

Los betabloqueantes también pueden interactuar con otros medicamentos y provocar efectos secundarios negativos. Por lo tanto, consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar otros medicamentos, incluidos los de venta libre, al mismo tiempo que los betabloqueantes.

estatinas es un grupo de medicamentos que reducen los niveles de colesterol en la sangre. Se recetan estatinas para prevenir la obstrucción de las arterias. placas de colesterol y reducir el riesgo de sufrir un ataque cardíaco recurrente.

Las estatinas bloquean la acción de una enzima del hígado llamada HMG-CoA reductasa, que participa en la producción de colesterol. Las estatinas a veces tienen efectos secundarios menores, que incluyen:

  • constipación;
  • diarrea;
  • dolor de cabeza;
  • dolor abdominal.

A veces, las estatinas pueden causar dolor, debilidad y sensibilidad muscular. Comuníquese con su médico si experimenta estos síntomas; es posible que sea necesario ajustar la dosis de su medicamento. Como regla general, se recomienda tomar estatinas de forma indefinida.

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Para prevenir un infarto, es necesario poder escuchar “las señales de nuestro corazón”, saber qué y cómo reacciona y aprender a controlar sus reacciones. Las personas mayores de 50 años deben estar especialmente atentas a su bienestar. Los vasos sanguíneos y el corazón envejecen con nosotros. Con el paso de los años, la elasticidad de los vasos sanguíneos disminuye y su canal se estrecha. Poco a poco el corazón pierde su fuerza. Si una persona no tiene aterosclerosis y otros enfermedades graves, entonces podrá vivir 80 años o más sin ningún problema cardíaco.

¿Qué es un ataque cardíaco y qué daño le causa al cuerpo?

El riesgo de sufrir un infarto aumenta a partir de los 50 años, aunque también puede ocurrir en personas más jóvenes. A cualquier edad, el dolor en el pecho debería alertarlo. Cuando una arteria coronaria queda completamente bloqueada por un trombo (coágulo de sangre), se produce un ataque cardíaco. Una parte del músculo cardíaco sangra y el corazón no recibe la cantidad necesaria de nutrientes y oxígeno. Como resultado, parte del músculo cardíaco se daña o muere por completo.

Infarto de miocardio Es una enfermedad común, pero pocas personas conocen sus síntomas. Mucha gente cree que el dolor de corazón debería ser agudo y aparecer en el lado izquierdo del pecho. Por lo general, el dolor durante un ataque cardíaco se localiza detrás del esternón (con menos frecuencia en el área del corazón) y tiene un carácter apremiante. El síntoma principal de un ataque cardíaco es un ataque prolongado de dolor desgarrante insoportable en el pecho. A veces el ataque dura horas y, a veces, incluso días.

Signos de un ataque al corazón

Dolor que se irradia hacia omóplato izquierdo, en la mano izquierda, hombro derecho o izquierdo, en el dedo meñique o en dedo anular mano izquierda, en superficie interior mano izquierda, mandíbula.

Sudor frío.

Mareos o severa debilidad.

Aumento de los latidos del corazón, latidos del corazón irregulares, dificultad para respirar.

Tos.

Malestar general, vómitos, náuseas, sensación de nudo en la garganta, sudoración.

Una sensación de desastre inminente.

Durante un ataque, una persona puede desarrollar miedo a la muerte, ansiedad y comenzar a caminar nerviosamente por la habitación. El cuadro de un ataque cardíaco es diferente para cada uno, varía según la ubicación del daño en el corazón y la profundidad del daño, así como tolerancia individual dolor. También se puede desarrollar un ataque cardíaco. forma atípica. ataque de dolor Puede que no sea así, se alterará el ritmo cardíaco, puede aparecer repentinamente dificultad para respirar, puede producirse dolor en la parte superior del abdomen, que se acompaña de náuseas, vómitos y alteraciones de las heces. La persona puede incluso perder el conocimiento. A veces una persona simplemente no nota un ataque cardíaco. Pero los ataques cardíacos focales pequeños se acumulan y las consecuencias pueden ser graves.

¿Cómo entender que se trata de un infarto?

No todo dolor en el pecho es señal de un ataque inminente. Para comprender si los síntomas son realmente una señal de un problema cardíaco, responda las preguntas:

¿El dolor aparece en el centro de la espalda, pecho o izquierdo? (corazón)

¿Se produce dolor después de comer o hacer ejercicio? (corazón)

¿El dolor dura unos segundos? (no corazón)

¿Más de 10 minutos? (corazón)

¿La persona comienza a toser o experimenta dificultad para respirar? (pulmones o corazón)

¿Aumento de la sudoración? (espasmo del esófago o del corazón)

¿El dolor empeora cuando inhalas o cuando te mueves? (neuralgia)

¿Sientes dolor en la zona del pecho? ( Musculos pectorales)

¿Dolor en todo el pecho? (pulmones o corazón)

Picante, dolor ardiente? (problema con el tracto gastrointestinal)

dolor presivo? (corazón)

¿Eructos? (problema cardíaco o gastrointestinal)

¿Ha aumentado tu frecuencia cardíaca? (tracto gastrointestinal o corazón)

¿Sientes que algo grave está pasando? (corazón)

No te pierdas la aparición de un infarto, mantente atento a ti mismo, a veces los síntomas se superponen. El infarto de miocardio puede desarrollarse en el contexto de una enfermedad coronaria. Puede comenzar con estrés psicoemocional o físico severo. Un ataque cardíaco puede ocurrir sin motivo aparente. El dolor prolongado en el pecho durante un ataque de angina, que no disminuye después de tomar nitroglicerina, es una señal grave. Se cree que las personas coléricas o optimistas, que se distinguen por un sentido de responsabilidad muy desarrollado, o las personas que logran sus objetivos por cualquier medio, son más propensas a sufrir un ataque cardíaco. La razón también puede ser una actividad de “desgaste” con una tensión máxima en las fuerzas físicas y espirituales. Estas personas a menudo no saben cómo descansar. El grupo de riesgo también incluye personas muy sociables que sobreestiman sus capacidades, son volubles y emocionalmente desenfrenadas.

Sin embargo, el peligro de un infarto acecha a las personas flemáticas y melancólicas. Esto sucede cuando imagen familiar la vida cambia a un estilo de vida muy activo. Cuando se manifiesta categórica, nerviosismo y extrema perseverancia en la consecución del objetivo. En las personas mayores, puede producirse un infarto con un cambio brusco de zona climática. Desfavorable para el corazón sonidos fuertes o ruidos industriales, contribuyen al aumento de la presión arterial. El corazón también reacciona a la humedad del aire, especialmente por debajo del 50% y por encima del 90%. Si tiene estos factores de riesgo, esto no significa que un ataque cardíaco sea inevitable. Puedes cambiar la situación tú mismo sin esperar problemas.

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Infarto de miocardio - manifestación aguda isquemia cardíaca, que afecta con mayor frecuencia a las mujeres. Si se corta el suministro de sangre a una determinada zona del músculo cardíaco como resultado de la destrucción de una placa aterosclerótica, este comienza a morir por falta de oxígeno. Este proceso es un infarto de miocardio.

Por lo general, la placa se encuentra en la luz del vaso, pero con una cierta carga puede colapsar. Luego, en este lugar crece un coágulo de sangre que puede cerrar completamente la luz del vaso.

Esto puede ocurrir periódicamente y manifestarse como dolor en el corazón. Con un bloqueo rápido, ya estamos hablando de un infarto agudo, que requiere hospitalización urgente.

Comer diferentes razones infarto, pero con mayor frecuencia un infarto afecta a personas mayores y a quienes llevan un estilo de vida sedentario, sufren de exceso de peso y se mueven poco. Donde estrés constante Y condiciones nerviosas conducir al desarrollo de la enfermedad.

Aunque hay casos en los que un infarto se diagnostica físicamente Gente fuerte incluso a una edad temprana. Muy a menudo, la enfermedad afecta a jóvenes en buena forma física como resultado del abuso de malos hábitos y situaciones estresantes constantes. Vale la pena entender que cualquier situación estresante y nerviosa conduce a la muerte celular.

Las principales razones para la formación de un infarto son:

  • Comer en exceso constantemente. Es necesario comer alimentos de 3 a 5 veces al día en pequeñas porciones de hasta 300 gramos.
  • Alta presión.
  • Estilo de vida pasivo. Todos los días necesitas caminar 2 o más kilómetros para entrenar tus músculos y contraerlos activamente.
  • Incapacidad de las grasas animales para ingresar al cuerpo.
  • Malos hábitos: cigarrillo, alcohol, drogas y sustancias tóxicas.
  • Aumento del colesterol, lo que conduce a la acumulación de placa.
  • Diabetes mellitus, que hace que fluya menos oxígeno por el torrente sanguíneo de lo habitual.

En las personas que caminan mucho y practican deporte prácticamente no se diagnostica un infarto, y si ocurre es como consecuencia de un shock estresante. Todas estas razones conducen a la formación de coágulos de sangre y al bloqueo de los vasos sanguíneos. Como resultado, la sangre oxigenada no puede llegar al corazón. El músculo cardíaco no puede prescindir de oxígeno durante no más de 10 segundos, después de lo cual comienza la muerte gradual del músculo.

Después de un bloqueo completo, el músculo cardíaco permanece viable durante aproximadamente media hora, después de lo cual comienzan procesos irreversibles. Con la angina y el ataque cardíaco, el dolor ocurre en el mismo lugar, pero aún existen diferencias importantes entre estas enfermedades. Un infarto se caracteriza por un dolor agudo y prolongado que el paciente puede sentir durante hasta media hora y que no desaparece incluso después de tomar nitroglicerina.

Infarto de miocardio: síntomas y diagnóstico.

El infarto de miocardio tiene síntomas que se manifiestan por un dolor agudo en la zona del corazón. Sin embargo, estos síntomas suelen presentarse en hombres, mientras que la situación es diferente en las mujeres.

Los síntomas de un infarto varían, todo depende de la complejidad del caso, manifestaciones clínicas, zona afectada y otros factores. Las mujeres y los hombres tienen signos de la enfermedad ligeramente diferentes.

Con un dolor agudo en el pecho, no siempre está claro que sea el corazón el que duele, ya que la mayoría de las veces el dolor se manifiesta en el área debajo del músculo cardíaco durante una nueva actividad física, así como en situaciones y experiencias estresantes graves.

Los síntomas del infarto de miocardio incluyen:

  • Dolor agudo en el pecho, desplazado hacia la izquierda. El dolor puede durar hasta media hora y, a veces, es tan intenso que simplemente no puedes soportarlo. En este caso, es necesario llamar urgentemente a una ambulancia.
  • Al tomar nitroglicerina, el dolor cede, pero no desaparece por completo.
  • Sensación de ardor, opresión en la zona del corazón.
  • El dolor se vuelve más fuerte con el tiempo y se extiende a antebrazo izquierdo, cuello e incluso mandíbula.

Se considera que una de las formas más terribles de isquemia es un infarto extenso que afecta a todo el tejido muscular del corazón. Esto provoca la muerte celular y daño a las paredes del miocardio.

Un ataque cardíaco extenso se manifiesta:

  • Compresión inesperada en la zona del pecho.
  • Dificultad para respirar y falta de oxígeno.
  • Entumecimiento de la mitad izquierda del cuerpo o dolor agudo que se irradia al brazo.
  • Piel azul o pálida.
  • La aparición de sudor frío en la frente.
  • Náuseas, vómitos y dolor abdominal.
  • Arritmia y pánico terrible.
  • Dolor severo y desmayos.

Razones de ocurrencia ataque cardíaco extenso Puede haber enfermedades concomitantes como aterosclerosis, angina de pecho e hipertensión. El principal grupo de riesgo incluye personas con diabetes mellitus Y colesterol alto en la sangre, obesos y líderes imagen equivocada vida, categoría de edad después de 60 años.

El dolor prolongado con sensación de ardor, que se observa de 30 minutos a 1 hora, definitivamente debe alertar al paciente, lo más probable es que se trate de un infarto de miocardio. Estos signos indican complicaciones causadas por una enfermedad coronaria, que provocan la aparición de un infarto de miocardio extenso.

Para determinar con precisión el alcance del daño y predecir el resultado de la enfermedad, las clínicas especializadas realizan diagnóstico completo paciente:

  1. Electrocardiografía. Visualizado mediante electrodos colocados en el pecho. apariencia antinatural Ondas T y Q, que indican daño miocárdico focal pequeño y grande.
  2. Análisis de sangre. Indicadores: aumento del nivel de leucocitos, velocidad de sedimentación globular, un gran número de enzima lactato deshidrogenasa.
  3. EchoCG, ecocardiografía ultrasónica. Refleja los parámetros del corazón, el estado de las paredes y vasos sanguíneos, válvulas, determina la presencia de coágulos sanguíneos y la calidad del flujo sanguíneo.
  4. Coronografía con contraste de rayos X. Introducción interna de un catéter a través de la arteria femoral, que llena los vasos venosos con una sustancia que permite determinar la localización del estrechamiento de las luces y su grado.

Según los datos obtenidos experimentalmente, los cardiólogos prescriben al paciente un tratamiento farmacológico intensivo posterior o un método de intervención quirúrgica con cirugía: cirugía de bypass de la arteria coronaria. Este método implica crear un flujo sanguíneo artificial sin afectar un vaso coronario que ya está lleno de coágulos y placas de sangre. Si se produce un ataque a una persona enferma en casa, llame inmediatamente a una ambulancia.

No es realista normalizar la condición en casa con enfermedades cardiovasculares, aliviar y reducir ligeramente el síndrome de dolor solo es posible antes de la llegada de los especialistas:

  • Coloque al paciente en posición horizontal. Asegúrate de levantar la cabeza. Si hay dificultad para respirar, es mejor ponerlo en posición cómoda, baja las piernas.
  • Preparaciones: nitroglicerina - 1 tableta debajo de la lengua, disolver, aspirina - 0,5 a 1 tableta, masticar.
  • Inducir la tos. En algunos casos, mejora el flujo sanguíneo coronario.
  • Afloje la ropa y proporcione aire fresco.
  • Calienta tus manos y palmas con una compresa caliente.
  • Intente calmar al paciente o darle de beber Valocordin.
  • En caso de pérdida del conocimiento o paro cardíaco, realice un masaje en el pecho y realice respiración artificial por su cuenta.

Los médicos de la ambulancia realizan examen inicial paciente con hospitalización posterior para examen más detallado y mejora de la condición.

Infarto agudo de miocardio y otras formas y etapas de infarto de miocardio

Infarto agudo del miocardio El miocardio no ocurre repentinamente. Un ataque cardíaco se desarrolla gradualmente y pasa por etapas características.

Entonces, ¿cuáles son las etapas del infarto de miocardio?

  1. Preinfarto: la duración de las primeras manifestaciones puede variar de 2 días a varias semanas. Los signos se parecen a la angina de pecho.
  2. Agudo - condición síndrome de dolor en el área del pecho y se observa dificultad para respirar 5 horas antes del inicio de un ataque cardíaco. Caracterizado según la lesión. Si se produce una circulación sanguínea insuficiente en pared posterior Se producen miocardio, vómitos, náuseas y, con menos frecuencia, pérdida del conocimiento. Agudo: el deterioro de la afección puede durar unos 10 días. Durante estos períodos de infarto de miocardio, la temperatura corporal y la presión arterial pueden aumentar.
  3. Subagudo: se observan ataques de enfermedad cardiovascular que aumentan en intensidad y frecuencia durante un período de 4 semanas. Después de este período, se produce una mejora temporal.
  4. Postinfarto: el período posterior a un infarto de miocardio se acompaña de dolor en el pecho, arritmia, angina de pecho y dificultad para respirar.

Para prevenir la aparición condición crítica, ante los primeros síntomas de enfermedad de las arterias coronarias, debe llamar inmediatamente a una ambulancia atención médica. Es posible determinar que el paciente no tiene un infarto de miocardio intramural, sino un infarto agudo de miocardio, incluso antes de que lleguen los médicos. La enfermedad tiene dos formas distintivas.

La primera es dolorosa, típica. Los signos son dolores agudos y agudos en el lado izquierdo del cuerpo, en la zona del omóplato. Duración desde 30 minutos hasta un día. El fármaco nitroglicerina en este caso es inútil. Síntomas asociados: miedo, vómitos, sudoración, dificultad para respirar, taquicardia.

El segundo es atípico. Tiene varias variedades. Es completamente asintomático o se manifiesta en la parte superior del abdomen. Posibles violaciones observado desde el sistema nervioso central: mareos, pérdida del conocimiento. A veces se asemeja a la aparición de un ataque de asma, que se acompaña de coloración azulada de la piel y falta de aire inhalado.

En cualquier caso, es imposible dejar a un paciente con tales complicaciones sin la ayuda de especialistas. Es posible aliviar el infarto de miocardio intramural por su cuenta solo temporalmente.

En cualquier etapa del infarto de miocardio se requiere un tratamiento adecuado, cuyo objetivo principal es restablecer la circulación sanguínea en la zona afectada del corazón y mantenerla en el nivel adecuado. Para tratar un infarto se utiliza aspirina, que previene la formación de coágulos de sangre. Plavix y Ticlopidina tienen el mismo efecto, pero se consideran más potentes en comparación con ácido acetilsalicílico. La heparina ayuda a diluir la sangre y destruye los factores que provocan la formación de coágulos sanguíneos. También se suele recetar Entresto, un desarrollo innovador para el tratamiento de patologías cardiovasculares.

Los trombolíticos disuelven fácilmente un coágulo de sangre que ya está presente en los vasos. Todos estos remedios son recetados por un médico para un tratamiento complejo.

La angioplastia de la arteria coronaria también se utiliza a menudo como tratamiento. Pero si la agioplastia no se puede realizar en la primera hora de un ataque cardíaco, entonces sería preferible utilizar un tratamiento farmacológico para resolver los coágulos sanguíneos y mejorar el flujo sanguíneo.

Si los métodos anteriores no dan resultados, se realiza un tratamiento quirúrgico: un injerto de derivación de arteria coronaria, que restablecerá la circulación sanguínea y salvará la vida de una persona.

Además de restablecer la circulación sanguínea, el tratamiento del infarto se lleva a cabo para:

  • Reducir el tamaño del infarto y la carga sobre el miocardio. Para ello se utilizan bloqueadores B.
  • Aliviar el dolor con nitroglicerina y narcoanalgésicos.
  • Normalización de la arritmia. Para un ritmo acelerado se utilizan lidocaína y amiodarona, y para ritmo débil- Atropina o estimulación cardíaca temporal.
  • Mantener la presión arterial, la respiración, el pulso y la función renal normales.

Resultados del infarto de miocardio y sus consecuencias.

Los resultados del infarto de miocardio no siempre son felices. Muy a menudo, con un daño extenso y profundo al músculo cardíaco, un ataque cardíaco causa complicaciones. Se sabe que un infarto es la necrosis de alguna zona del miocardio, por lo que el tejido muscular se vuelve conectivo y pierde todas sus capacidades funcionales. Esto conduce a un estrechamiento del grosor de la pared del corazón y un aumento de la cavidad del ventrículo izquierdo con el consiguiente deterioro de la función contráctil.

Después de un ataque cardíaco, una persona puede desarrollar arritmia. Se considera lo peor taquicardia ventricular y fibrilación ventricular. En cualquier caso, la arritmia debe tratarse para no desencadenar la enfermedad.

La insuficiencia cardíaca también está en la lista de complicaciones y muy a menudo se diagnostica durante un ataque cardíaco. La presión arterial alta aumenta el área del infarto debido a falta de oxígeno corazón y tensión en el ventrículo izquierdo.

Una semana después de un ataque cardíaco, se pueden desarrollar daños mecánicos en el sistema cardiovascular, lo que requerirá una intervención quirúrgica para salvar la vida de una persona.

Un tercio de los pacientes que han sufrido un infarto experimentan dolores periódicos.

El síndrome de Dressler se manifiesta por procesos inflamatorios en el corazón y los pulmones. Todos estos resultados del infarto de miocardio pueden provocar la muerte del paciente.

Inmediatamente después de un ataque cardíaco, al paciente se le prescribe reposo en cama para fortalecer la cicatriz, después de lo cual se prescribe una actividad física ligera. Después de un ataque cardíaco, una persona debe tomar constantemente pastillas de expansión. vasos sanguineos y anticoagulante, y también no trabajar demasiado, descansar más y dormir bien por la noche.

Para prevenir un ataque cardíaco, es necesario deshacerse de todos los malos hábitos, perder kilos de más, establecer nutrición apropiada, muévase más y no se ponga nervioso por nimiedades; además, para prevenir un ataque cardíaco, el médico puede recetarle comprimidos de Sortis.

Los pacientes caracterizan el dolor durante el infarto de miocardio como un ardor agudo e incluso parecido a una daga. Este dolor se observa en personas con necrosis isquémica, es decir, muerte del tejido muscular del ventrículo izquierdo del corazón. Esta muerte suele ser causada por un coágulo de sangre en la arteria coronaria que suministra sangre al área.

¿Cuál es la naturaleza del dolor durante el infarto de miocardio?

El dolor es pronunciado, fuerte, su intensidad depende directamente de qué tan dañado esté el músculo cardíaco. El dolor de un infarto es mucho más intenso que el de la angina y dura más. Si con la angina el dolor dura 15 minutos, con un ataque cardíaco después de este período solo se intensifica y puede durar varias horas. Además, si tienes un infarto no puedes ayudarte con nitroglicerina, pero si tienes angina, sí.

La naturaleza del dolor durante un ataque cardíaco es persistente, en forma de ondas, estos dolores pueden desaparecer después de que el médico inyecta un anestésico. Pero luego el dolor puede volver a aparecer.

Según la localización, el dolor durante un ataque cardíaco se puede sentir en el área detrás del esternón, así como en el lado izquierdo del pecho. El dolor puede irradiarse (irradiarse) al brazo izquierdo, su superficie interna de los músculos. Se puede sentir una sensación de hormigueo en los dedos y la muñeca, así como en las manos. El dolor durante un ataque cardíaco también puede irradiarse a los hombros, el cuello, el espacio entre los omóplatos y la mandíbula.

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