Centros de rehabilitación para niños con parálisis cerebral. Clínicas: una fundación benéfica para ayudar a los niños a "Step Together"

La rehabilitación eficaz de niños con parálisis cerebral incluye un conjunto de medidas. Se presta atención no sólo al desarrollo físico, sino también mental del niño, a la adquisición de habilidades de independencia y adaptación social. Para niños con discapacidad, observación gratuita, bonos para tratamiento en sanatorios y provisión de medicamentos y medios de rehabilitación técnica.

Causas de la enfermedad y factores de riesgo.

Causas desarrollo de parálisis cerebral dividido en factores provocadores intrauterinos y posparto. El primer tipo incluye:

• embarazo difícil;
• estilo de vida poco saludable de la madre;
• predisposición hereditaria;
• parto difícil, durante el cual se produjo asfixia fetal;
• picante o algo enfermedades crónicas madres;
• niños nacidos prematuramente y con bajo peso al nacer;
• procesos infecciosos que ocurren en forma oculta en el cuerpo de la madre;
• envenenamiento tóxico del cerebro del niño debido a la incompatibilidad de la madre y el feto en el tipo de sangre y el factor Rh o insuficiencia hepática niño.

Los desencadenantes posparto incluyen:

• peso del bebé hasta 1 kg al nacer;
• el nacimiento de gemelos o trillizos;
• lesiones en la cabeza en temprana edad.

Sin embargo, en uno de cada tres casos no es posible identificar la causa específica de la patología. Y, por regla general, la rehabilitación de niños con parálisis cerebral no depende de las causas de la enfermedad. Sólo puede reconsiderarse en el caso de bebés prematuros y de bajo peso al nacer; estos pacientes a menudo requieren cuidados y supervisión médica más cuidadosos.

Principales fases de la enfermedad.

La rehabilitación de niños con parálisis cerebral depende de la fase de la enfermedad, la gravedad de la enfermedad y la edad del paciente. Hay tres fases del curso de la enfermedad:

1. Temprano (hasta 5 meses). La parálisis cerebral se manifiesta por retraso en el desarrollo y preservación de reflejos incondicionados.
2. Primaria (hasta 3 años). El niño suele atragantarse con la comida, no intenta hablar, se notan asimetría, hipertonicidad o relajación muscular excesiva.
3. Tarde (más de tres años). Se manifiesta como acortamiento de un miembro en comparación con el otro, alteraciones en la deglución, audición, visión, habla, convulsiones, alteraciones en la micción y defecación y retraso mental.

Los primeros signos de parálisis cerebral

A signos tempranos La parálisis cerebral incluye las siguientes desviaciones:

• demora desarrollo fisico: control de la cabeza, darse vuelta, sentarse sin apoyo, gatear o caminar;
• preservación de reflejos "infantiles" al alcanzar los 3-6 meses de edad;
• dominio de una mano a los 18 meses;
• cualquier síntoma que indique hipertonicidad o relajación excesiva (debilidad) de los músculos.

Las manifestaciones clínicas de la enfermedad pueden ser pronunciadas o casi invisibles; todo depende del grado de daño al sistema nervioso central y al cerebro. Contacto para atención médica debería si:

• los movimientos del niño no son naturales;
• el niño tiene convulsiones;
• los músculos parecen excesivamente relajados o tensos;
• el bebé no parpadea en respuesta a un sonido fuerte al mes;
• a los 4 meses el niño no vuelve la cabeza ante un sonido fuerte;
• a los 7 meses no se sienta sin apoyo;
• a los 12 meses no pronuncia palabras individuales;
• el bebé no camina o camina de forma antinatural;
• El niño tiene estrabismo.

La rehabilitación integral de niños con parálisis cerebral da mejores resultados si comienza a una edad temprana. En formas graves de la enfermedad, recuperación prematura. actividad física o un desarrollo tardío de las habilidades sociales, el niño puede permanecer completamente inadaptado a la vida.

¿Es posible curar la enfermedad?

La parálisis cerebral es una enfermedad casi imposible de curar por completo. Sin embargo, la rehabilitación integral y oportuna permite que los niños con este diagnóstico reciban una educación en igualdad de condiciones que los niños sanos y lleven una vida plena. Se puede considerar un progreso significativo si el niño conserva algunos síntomas de la enfermedad.

Métodos modernos de tratamiento de la parálisis cerebral.

La tarea principal de los niños con parálisis es el desarrollo gradual de habilidades y destrezas, la adaptación física y social. Los métodos que se desarrollan individualmente para cada niño corrigen gradualmente los defectos motores, mejoran la actividad motora, desarrollan al paciente emocional, personal y socialmente y desarrollan habilidades de independencia en la vida. La vida cotidiana. Como resultado de una rehabilitación sistemática, el niño puede integrarse en la sociedad y adaptarse a la vida futura de forma independiente.

El programa de rehabilitación para niños con parálisis cerebral incluye los siguientes enfoques:

• tratamiento procedimientos de agua: natación, balneoterapia o hidroterapia;
• Terapia PET o tratamiento con animales: hipoterapia, rehabilitación psicofísica en el proceso de comunicación con delfines y natación;
• el uso de dispositivos ortopédicos, aparatos de ejercicio, pelotas de gimnasia, escaleras;
• aumento de la actividad bioeléctrica de los músculos;
• masaje terapéutico para reducir el grado de letargo y espasmos musculares;
• tratamiento farmacológico: se utilizan Botox, toxina botulínica, Xeomin, Dysport;
• Terapia Vojta, que le permite restaurar patrones naturales de comportamiento;
• tratamiento fisioterapéutico: mioton, ultrasonido, magnetoterapia, darsonvalización;
• Terapia Montessori, que permite desarrollar la capacidad de concentración y desarrollar la independencia;
• sesiones con un psicólogo;
• clases de logopedia que corrigen los trastornos del habla (el programa Logorrítmico);
• pedagogía especial;
• terapia shiatsu: masaje de puntos biológicamente activos;
• clases usando el método Bobath - gimnasia especial usar ciertos equipos;
• impacto láser en zonas reflexogénicas, punta de la nariz, articulaciones, zonas segmentarias reflejas, área de los músculos paréticos;
• arteterapia destinada a preparar al niño para el aprendizaje;
• La técnica de Peto: dividir los movimientos en actos separados y aprenderlos;
• intervenciones quirúrgicas ortopédicas;
• Tratamiento de spa;
• métodos de tratamiento alternativos: osteopatía, terapia manual, catgutterapia, vacumterapia, electrorreflexoterapia.

Por supuesto, no todos los métodos de rehabilitación de niños con parálisis cerebral se enumeran anteriormente. Hay muchos programas ya preparados desarrollados y actualmente en desarrollo por centros de rehabilitación, enfoques y técnicas alternativos.

Rehabilitación física de niños con parálisis cerebral.

La recuperación física de un niño enfermo debe comenzar lo antes posible. Los principales expertos del mundo han reconocido que la rehabilitación de un niño discapacitado (PC) produce los mejores resultados hasta los tres años de edad, pero en Rusia muchos centros se niegan a aceptar niños menores de uno o tres años, y los médicos no tienen ninguna obligación. Date prisa para establecer un diagnóstico y registrar la discapacidad. Pero aún así la rehabilitación física. la etapa más importante adaptación de un niño especial a la edad adulta, y debe comenzar a trabajar con un paciente pequeño inmediatamente después del diagnóstico de "infancia". parálisis cerebral».

La rehabilitación de niños con parálisis cerebral es necesaria para prevenir el debilitamiento y la atrofia de los músculos, evitar el desarrollo de complicaciones y también se utiliza para promover el desarrollo motor del niño. Se utilizan masajes terapéuticos, educación física y ejercicios en simuladores especiales. En general, cualquier actividad física es útil y la supervisión de un especialista ayudará a formar estereotipos motores, desarrollar adecuadamente la aptitud física y prevenir la adicción a posiciones patológicas.

Terapia Bobath de Rehabilitación

La forma más común de rehabilitación es la terapia Bobath en combinación con otras técnicas igualmente efectivas. La esencia de la terapia es dar al miembro una posición opuesta a la que tiende a asumir debido a la hipertonicidad. Las clases deben realizarse en un ambiente tranquilo, tres veces al día o por semana, cada movimiento se repite de 3 a 5 veces. Los movimientos en sí se realizan lentamente, porque el objetivo principal del tratamiento es la relajación muscular. Los complejos de ejercicios se desarrollan individualmente. El tratamiento con el método de terapia Bobath también se puede realizar en casa: un padre o tutor está capacitado para realizar las técnicas con la ayuda de un especialista en un centro de rehabilitación.

Medios de rehabilitación técnica.

Al restaurar físicamente la actividad motora de un niño con parálisis cerebral, también se utilizan medios de rehabilitación técnica de los niños. La parálisis cerebral grave requiere dispositivos para la movilidad (andadores, sillas de ruedas), el desarrollo (bicicletas estáticas, mesas y sillas especiales) y la higiene (asientos de baño, sillas de baño) del niño. Además, los medios de rehabilitación para niños con parálisis cerebral implican el uso de dispositivos ortopédicos y equipos de ejercicio. Por ejemplo, se utiliza el traje Adele, que redistribuye la carga y desarrolla la motricidad, el "Veloton", que estimula los músculos, el traje "Espiral", que permite la formación de nuevos estereotipos de movimientos, etc.

Rehabilitación social de niños discapacitados con parálisis cerebral.

Más cerca a edad escolar Se presta más atención a la adaptación social del niño. Los esfuerzos se dirigen a la formación de habilidades de independencia, desarrollo mental preparar al niño para el aprendizaje y la comunicación colectivos. Además, se enseña al paciente a vestirse de forma independiente, cuidarse, realizar la higiene, moverse, etc. Todo esto reducirá la carga de quienes cuidan a un niño discapacitado y pequeño paciente- adaptarse a la vida.

Psicólogos, logopedas y profesores trabajan con niños especiales. El papel de los padres o tutores que trabajarán con el niño en casa es sumamente importante. Rehabilitación social niños (parálisis cerebral) persigue los siguientes objetivos:

• extensión vocabulario y perspectivas;
• desarrollo de la memoria, la atención y el pensamiento;
• educación en habilidades de higiene personal;
• educación de habilidades de autoservicio;
• desarrollo del habla, formación de la cultura.

Los niños con este diagnóstico pueden estudiar en clases experimentales, que a menudo se forman en escuelas privadas, pero si existen restricciones importantes, es mejor pensar en internados o educación en el hogar. En un internado, un niño puede comunicarse con sus compañeros, adquirir habilidades especiales y participar en actividades de orientación profesional. La educación en el hogar requiere una participación más activa de los padres y supervisión médica diaria.

En muchos casos, además actividad de trabajo una persona diagnosticada con parálisis cerebral. Estas personas pueden dominar las profesiones del trabajo mental (maestros, pero no clases junior, economistas, arquitectos, personal médico subalterno), trabajan desde casa como programadores, autónomos e incluso (con la preservación de los movimientos de las manos) como costureras. El empleo es imposible sólo en casos severos.

Incapacidad por parálisis cerebral

Tiene varias formas y grados de gravedad. La discapacidad en caso de parálisis cerebral se otorga si la enfermedad se acompaña de restricciones en relación con la vida normal, el aprendizaje, el autoservicio y el contacto con el habla. El registro de discapacidad solo es posible después de examen medico. Una madre con un hijo deberá acudir a un neurólogo, cirujano, psiquiatra, pediatra, ortopedista, oftalmólogo y otorrinolaringólogo. Las “aventuras” no terminan ahí. Seguido por:

• elaborar una conclusión final del director de la institución médica;
• pasar por el procedimiento de verificación de documentos en una clínica para adultos;
• entregar un paquete de documentos al punto de aceptación de los trabajos para el examen médico y social.

Dependiendo del plazo de constitución de la invalidez, realizar examen medico y social(y en consecuencia, volver a pasar por todos los médicos) debe repetirse después de un cierto período de tiempo. También es necesario obtener una nueva opinión si el programa de rehabilitación individual completado sufre cambios, por ejemplo, si un niño, según lo prescrito por un especialista, necesita un nuevo medio de rehabilitación.

Beneficios para niños discapacitados con parálisis cerebral

El registro de discapacidad para algunas familias es un tema vital, porque permite recibir pagos en efectivo para rehabilitación y beneficios.

Así, las familias con niños discapacitados con parálisis cerebral tienen derecho a las siguientes prestaciones:

• rehabilitación gratuita en federales y centros regionales y sanatorios;
• un descuento de al menos el 50% en el pago de vivienda municipal o pública, así como de vivienda y servicios comunales;
• el derecho a la recepción prioritaria de terrenos para construcción individual, jardinería y limpieza;
• seguridad medicamentos(según lo prescrito por un médico), productos de nutrición médica;
• viaje gratuito al lugar de tratamiento del sanatorio y de regreso, así como en transporte público (el beneficio es para un niño discapacitado y un acompañante);
• compensación por los servicios de un psicólogo, maestro y logopeda, determinada por un programa de rehabilitación individual (por un monto de no más de 11,2 mil rublos por año);
• exención de tasas en los jardines de infancia;
• pagos de compensación a personas desempleadas que cuidan a un niño discapacitado (un padre, padre adoptivo o tutor puede recibir 5,5 mil rublos, otra persona - 1,2 mil rublos);
• pensión para un hijo discapacitado y pagos adicionales (en total 14,6 mil rublos a 2017);
• el período de cuidado de un niño con discapacidad se incluye en la antigüedad de la madre;
• la madre de un niño discapacitado con parálisis cerebral tiene una serie de beneficios legislación laboral: no puede sentirse atraído por horas extra de trabajo, viajes de negocios, tiene derecho a trabajar a tiempo parcial, jubilarse anticipadamente, etc.
• una madre soltera que cría a un hijo discapacitado no puede ser despedida, excepto en casos de liquidación total de la empresa.

Centros de rehabilitación en Rusia

En centros especiales, la rehabilitación de niños con parálisis cerebral se lleva a cabo de forma integral y bajo la supervisión de especialistas pertinentes. Como regla general, las clases sistemáticas, un programa individual y el apoyo médico profesional tanto para los niños como para los padres permiten lograr resultados significativos en un período de tiempo relativamente corto. Por supuesto, para consolidar los resultados es necesario seguir estudiando según el programa propuesto en casa.

Centro Ruso Científico y Práctico para la Rehabilitación Física y el Deporte (Centro Grossko)

En Rusia existen varios centros de rehabilitación. El Centro Grossko en Moscú funciona según un programa integral: al ingresar, se realizan diagnósticos y luego instructores especializados en rehabilitación física trabajan con un niño especial. La rehabilitación física de niños con parálisis cerebral en el Centro Grossko incluye clases de fisioterapia, natación, ejercicios con simuladores especiales que les permiten desarrollar la coordinación de movimientos y consolidar estereotipos motores, ejercicios en cinta y patinaje sobre ruedas. Según los resultados de las pruebas pedagógicas, los programas se ajustan para que la rehabilitación satisfaga las necesidades y la condición de un pequeño paciente en particular.

El coste de la rehabilitación de un niño (parálisis cerebral) en el Centro Grossko no es, por supuesto, pequeño. Por ejemplo, para cita inicial Tendrá que pagar 1700 rublos y el costo de 10 sesiones de fisioterapia (de 45 a 50 minutos cada una) es de 30 mil rublos. Una sesión con un logopeda (de 30 minutos de duración), así como una sesión de masaje (de 30 a 40 minutos según las indicaciones del médico), costarán 1.000 rublos. Sin embargo, las clases realmente dan resultados y el propio Centro Grossko es una institución destacada.

Instituto Ruso de Investigación en Traumatología y Ortopedia que lleva el nombre. RR Vredena

El Centro de Rehabilitación para Niños con Parálisis Cerebral que lleva el nombre de R.R. Vreden (RNIITO - Instituto Ruso de Investigación en Traumatología y Ortopedia) en San Petersburgo ofrece a sus clientes una gama completa de servicios: desde el diagnóstico hasta la intervención quirúrgica, incluyendo, por supuesto, el tratamiento y recuperación. Están a su disposición especialistas altamente profesionales del centro con muchos años de experiencia. experiencia práctica Más de veinte departamentos totalmente equipados.

Centro científico y práctico de Moscú para la rehabilitación de discapacitados por parálisis cerebral

El Centro Científico y Práctico de Moscú para la rehabilitación de personas con discapacidad debido a parálisis cerebral se considera uno de los más accesibles y conocidos. Los médicos del centro trabajan basándose en varias docenas de programas de rehabilitación, utilizan todos los avances domésticos modernos y encuentran un trato individual para cada paciente. El centro acepta niños a partir de los tres años. Además de directamente recuperación física, logopedas, logopedas, masajistas profesionales y conductólogos (maestros que trabajan con niños y adultos que padecen trastornos del sistema nervioso central) trabajan con pacientes jóvenes.

Instituto de Pedagogía Conductiva y Terapia de Movimiento Regenerativo en Budapest, Hungría

Rehabilitación de un niño discapacitado (CP) en el Instituto. A. Petyo en Budapest, la capital de Hungría, es un centro al que cientos de familias se esfuerzan por llegar. La institución es famosa por sus excelentes especialistas, el uso de los más modernos avances en el tratamiento de pacientes jóvenes, así como resultados visibles logrado por niños con parálisis cerebral que han completado un curso de rehabilitación.

Hay muchos otros centros de rehabilitación y sanatorios que aceptan niños con parálisis cerebral para su rehabilitación. Sólo en Moscú, por ejemplo, existen el Centro de Rehabilitación para Niños con Parálisis Cerebral "Movimiento", el Centro de Rehabilitación "Ogonyok", el Centro de Rehabilitación "Superación" y otros. En algunas instituciones también es posible la rehabilitación gratuita de niños con parálisis cerebral. Las familias con niños discapacitados también reciben apoyo de organizaciones benéficas y centros sociales.

Reconocido por la medicina tradicional, tener alta eficiencia, Si tratamiento iniciado en período temprano desarrollo de la enfermedad(aproximadamente hasta los dos años de edad). Después de varios cursos de rehabilitación, los pacientes comienzan a realizar de forma independiente movimientos que antes eran inaccesibles, recuperan la función del habla y muestran otros éxitos. Esto confirma una vez más la necesidad de actuar a tiempo.

El programa de rehabilitación se desarrolla individualmente para cada niño. Rehabilitadores de varias maneras ayudar a los pacientes a recuperarse trabajo coordinado músculos (los flexores y extensores deben contraerse al unísono) y aprender todo lo que no pudieron aprender debido a la enfermedad: sostener la cabeza, sentarse, levantarse, caminar, hablar, etc.

Conseguir buen resultado En el tratamiento de la parálisis cerebral, los pacientes y sus padres deben probar diversas técnicas de rehabilitación. Y esto no es sorprendente. Cada uno de los sistemas de rehabilitación tiene sus propias características de influencia en el cuerpo del niño, por lo que lo que no conviene a unos niños conviene y ayuda a otros niños. Los padres deben recordar esto y no enfadarse si fracasan.

Veamos los más famosos y técnicas efectivas rehabilitación utilizada para la parálisis cerebral.

método kozyavkin

El método se basa en un enfoque multimodal, que incluye las siguientes áreas:

El objetivo principal del método Kozyavkin es lograr una nueva estado funcional el cuerpo del paciente. Este estado abre oportunidades para el desarrollo de las habilidades motoras necesarias y el rápido desarrollo motor-mental del niño.

terapia bobath

Esta técnica, como la anterior, lleva el nombre de los autores, los cónyuges Bobat. La esencia principal de la terapia Bobath es estimular las áreas afectadas del cerebro mediante estímulos sensoriales, táctiles y de otro tipo. Estos estímulos hacen recién nacido sano niño para dominar nuevos movimientos: gira la cabeza hacia un lado Sonido alto o destellos de luz, alcanzar algo interesante, etc. De la misma forma, se puede obligar a un niño enfermo a realizar ciertos movimientos.

Según el método de terapia Bobath, el paciente debe pasar secuencialmente por todas las etapas del desarrollo motor fisiológico del niño: primero, aprender a mantener la cabeza erguida, luego darse la vuelta, sentarse, etc.

Las clases que utilizan el sistema Bobath están supervisadas por un kinesioterapeuta, que ayuda al niño a desarrollar patrones motores correctos. Se ve así: al niño se le muestra un juguete brillante, comienza a extender la mano y a moverse hacia él, y el médico en este momento corrige sus movimientos. Además, con un paciente pequeño, especial ejercicio físico– colocarlo en una posición en la que se reduzcan la espasticidad muscular y los reflejos patológicos. Estos ejercicios se realizan sobre una pelota especial o en manos de un rehabilitador.

técnica de voz

Autor este método Vaclav Vojt propuso utilizar los reflejos de gateo y giro para la rehabilitación motora de niños enfermos. Para cada niño, según el método Voight, se desarrolla un conjunto individual de ejercicios con ajustes posteriores.

La peculiaridad de la terapia Vojta es que el papel principal en ella corresponde a los padres, ya que son ellos quienes tienen que ocuparse del niño, todos los días y 3-4 veces al día. Para ello, antes de iniciar la rehabilitación, a los padres se les enseñan todas las habilidades necesarias, para que no haya problemas con la formación.

El tratamiento con el método Voight puede comenzar desde el período neonatal. Sin embargo, las madres y los padres deben prepararse seriamente para esto psicológicamente, ya que el niño no siempre reaccionará con calma a lo que le están haciendo. Y esto no se debe tanto al dolor como al miedo y a la protesta natural.

Terapia con delfines

Este es probablemente el método de rehabilitación más agradable para los niños enfermos. Se basa en la comunicación entre un niño y un delfín. Tal comunicación tiene un efecto beneficioso sobre la psique, da emociones positivas, relajación e incluso algún tipo de paz.

¿Qué puede sacar un niño enfermo de la terapia con delfines? En primer lugar, se trata de un cambio de actitud hacia uno mismo y el mundo que nos rodea, una disminución del aislamiento. En segundo lugar, la comunicación con un delfín es un poderoso estímulo sensorial que hace estructuras nerviosas trabajar activamente y esto a su vez ayuda a mejorar el habla y la función motora, desarrollo intelectual niños con retraso mental.

Las clases se realizan con delfines con la participación de un médico rehabilitador, padres y un entrenador responsable del animal. No hay que temer ninguna agresión o reacciones inesperadas por parte de los delfines. Los animales se preparan específicamente con fines medicinales.

hipoterapia

Hipoterapia – tratamiento con caballos. A los niños enfermos no sólo se les presentan los animales, sino que también se les enseña a montar a caballo, por extraño que parezca. Si el bebé, en virtud de su capacidades fisicas Al no poder sentarse, lo colocan sobre el lomo del caballo. Esto también tiene un efecto muy positivo.

¿Cómo funciona la hipoterapia? Mientras monta a caballo, el niño intenta reflexivamente adoptar la posición más estable y cómoda para él. Aprieta las piernas con fuerza y ​​trata de mantener la espalda recta. En este caso, casi todos los músculos del cuerpo están incluidos en el proceso, incluidos los que suelen estar inmóviles. Es decir, la hipoterapia en esencia es muy similar a la fisioterapia, pero hay una diferencia: el niño entrena sus músculos no de forma consciente, sino reflexiva.

Otro factor de curación La hipoterapia es un masaje y efectos térmicos en las piernas y la zona pélvica. Mientras el caballo se mueve, utiliza los músculos de su espalda para masajear los músculos del niño y darle calor.

Método de corrección propioceptiva dinámica.

DPK – corrección propioceptiva dinámica. El método consiste en la corrección motora, que se realiza mediante un dispositivo especial. "Gravitón". “Graviton” es un sistema de varillas elásticas que se ensambla individualmente para cada paciente dependiendo de situación clínica. En un traje de este tipo, el paciente debe realizar fisioterapia. Se desarrolla un conjunto de ejercicios para la fisioterapia teniendo en cuenta los trastornos del movimiento existentes.

El curso de tratamiento con el método DPC suele durar 20 días. Esta técnica se puede utilizar en niños a partir de los 3 años de edad.

método montessori

Según el método Montessori, cada niño debe desarrollarse en condiciones naturales y no debe ser molestado. Los profesores en este sistema no actúan como mentores, sino sólo como asistentes. Para las clases se utilizan materiales especiales, de los cuales los niños aprenden de forma independiente.

La elección de un área de estudio específica depende de la edad del niño, o más precisamente, del sensible período de desarrollo. Por ejemplo, el habla se desarrolla entre los 0 y los 6 años, la percepción sensorial se desarrolla hasta los 5,5 años y las habilidades sociales se desarrollan entre los 3 y los 6 años. Una parte específica del cerebro es responsable de cada una de estas funciones y debe ser estimulada a tiempo.

Clínica del Centro Médico Melnikova E.A. – una institución médica especializada de dirección neuropsicofisiológica, cuyas actividades están dirigidas a organizar tratamiento complejo niños y adultos con diagnósticos como parálisis cerebral (PC), retraso en el desarrollo del psicohabla diversas etiologías(ZPRR), autismo, así como el tratamiento de las consecuencias de accidentes cerebrovasculares y lesiones cerebrales traumáticas. Nuestra clínica es también un centro de rehabilitación para niños con parálisis cerebral.

La clínica utiliza los métodos y métodos más modernos, nacionales y patentados del mundo para identificar y tratar enfermedades del sistema nervioso humano, incluidos el cerebro y la médula espinal, auditivas y analizadores visuales, nervios periféricos y sistema musculoesquelético. Neurólogos calificados, utilizando tecnologías rusas e internacionales avanzadas, en equipos especializados de alta tecnología, realizan diagnósticos y tratamientos exhaustivos, combinados en un solo complejo, llamado: " Nueva tecnología para tratar la parálisis cerebral";
Nueva tecnología para el tratamiento de diversos tipos de retrasos en el psicohabla, incluido el TEA (trastornos del espectro autista).
Nueva tecnología para tratar las consecuencias del TBI (lesión cerebral traumática) y los accidentes cerebrovasculares;

Tecnología Medica tratamiento patogénico de la parálisis cerebral y el retraso en el desarrollo del psicohabla – autoneuritoterapia - incluyendo diagnóstico, básico tratamiento patogénico Y tratamiento auxiliar- desarrollado y patentado por el Médico Jefe de la Clínica, Ph.D. Ciencias Médicas, neurólogo categoría más alta Melnikova Elena Anatolyevna. Ella utiliza este método desde hace más de diez años y ha demostrado su eficacia en el tratamiento de estos pacientes en “ Centro Médico"Cortex", cuyo médico jefe fue todo este tiempo.

En julio de 2014, se llevó a cabo una reestructuración en CORTEX MC: uno de los departamentos, el departamento de neurología en Moscú, se dividió en una clínica independiente.

Gerentes actividad científica Melnikova Elena Anatolyevna son:

Tratamiento básico para PVD se basa tanto en la activación de los propios centros del habla (área de Broca, área de Wernicke, circunvolución angular etc.), y sobre la restauración de las conexiones perdidas no sólo entre centros, sino también entre hemisferios. Además, se restablecen las conexiones axonodendríticas dispersas de los centros del habla con otras áreas del cerebro involucradas en la función del habla. Como resultado, aparece el habla. Para más detalles, consulte la sección del sitio: "Tratamiento de la ZPRR"

La autoneuriteterapia se lleva a cabo en combinación con un tratamiento farmacológico ( introducción de nootrópicos sin pasar por la barrera hematoencefálica, terapia linfotrópica), terapia antigravedad, Masaje terapéutico, baños de inmersión en seco y terapia de ejercicio , Terapia musical. La eficacia del tratamiento aumenta mediante el uso de rehabilitación neuroortopédica especial y única. trajes neumáticos RPK "Atlant", simuladores de carga plantar"Corvit", que recibió el nombre de "Piernas" de los pacientes de la Clínica, así como el uso Simulador bruto Y baños antigravedad. Las clases se llevan a cabo con logopeda-defectólogo.

Clínica Melnikova E.A. acepta para tratamiento pacientes diagnosticados con parálisis cerebral, retraso en el desarrollo psicomotor y del habla, consecuencias de TCE y accidentes cerebrovasculares para los ciudadanos de la Federación de Rusia y de cualquier país con relaciones diplomaticas de RF. También trabajamos como centro de rehabilitación de parálisis cerebral.
Se aceptan pacientes con edades comprendidas entre 9 meses y 40 años para el tratamiento (mayores, de forma individual). Se requiere conocimiento del idioma ruso o pago de un traductor (adicionalmente). Los documentos médicos (extractos del historial médico y conclusiones basadas en los resultados de los exámenes) deben traducirse al ruso.

Tratamiento de pacientes con parálisis cerebral y parálisis cerebral. llevado a cabo en el modo dia de hospital. Se proporcionan cochecitos de bebé para que los pacientes se desplacen por la Clínica.

trabajo de curso tratamiento de parálisis cerebral y ZPRR llevado a cabo por cursos de tratamiento 20 días. El proceso de tratamiento se realiza de lunes a sábado inclusive, el domingo es día libre.
Las llegadas para el tratamiento se realizan en días determinados de acuerdo con

Absolutamente todos los niños con parálisis cerebral (parálisis cerebral) necesitan rehabilitación a largo plazo. A lo largo de varios años se crearon centros especiales, clínicas, internados y salas de rehabilitación para estos niños, muchos de los cuales fueron patrocinados por organizaciones benéficas e inversores extranjeros. Realizado tratamiento de rehabilitación y en el extranjero (en China, Alemania, Grecia y otros países).

Así, desde 1993 funciona en Moscú un centro de rehabilitación infantil, creado con la ayuda del Departamento de Caridad de la Iglesia del Patriarca de Moscú y la sociedad caritativa cristiana inglesa Barnardos, que fue patrocinada por la Princesa Diana durante muchos años.

Desde 1999 se creó y sigue funcionando en Moscú un taller de ortopedia en colaboración con la sociedad benéfica católica alemana “Liebenau” y el “Holding of Rehabilitologists of Heidelberg”. La rehabilitación se lleva a cabo utilizando tecnologías alemanas. Hablaremos de los principales métodos de rehabilitación de niños con parálisis cerebral en este artículo.

En Moscú, la rehabilitación y la clínica de rehabilitación BiATi también se ocupan de la rehabilitación. La clínica tiene un hospital (para la hospitalización de un niño con un acompañante) y ha desarrollado el método de "Rehabilitación móvil", cuando, después de la consulta, se selecciona un programa individual de actividades para el niño y los padres reciben capacitación en seminarios y trabajo. con el niño en casa.

Desde 2003 en el balneario de Truskavets en clínica internacional tratamiento de rehabilitación Se utiliza la técnica del profesor Kozyavkin. Este sistema de rehabilitación ha sido reconocido como uno de los 4 más eficaces para la parálisis cerebral en todo el mundo.

Se procesaron los resultados de la terapia de rehabilitación de 12.000 pacientes con parálisis cerebral utilizando este sistema: normal tono muscular logrado en el 94%, el 62% de los niños aprendió a sentarse, el 19% comenzó a caminar de forma independiente, en el 75% se formó el control correcto de la posición de la cabeza, el 87% de los niños puede abrir la mano (previamente apretada en un puño).

El propósito de la rehabilitación, que es diferente del tratamiento de drogas, es la adaptación física y social del niño, ampliando sus capacidades individuales. El programa de rehabilitación se desarrolla individualmente para cada paciente. En los centros de rehabilitación trabajan especialistas con cada niño: rehabilitadores, terapeutas ocupacionales, logopedas, neurólogos, ortopedistas, psicólogos, fisioterapeutas y masajistas.

¿Cuándo iniciar las clases de rehabilitación para un niño con parálisis cerebral?

Cuanto antes se inicie el tratamiento de rehabilitación, más eficaz será. Es recomendable iniciar este curso cuando el bebé tenga un año. Además del trabajo de los especialistas, se requiere la participación activa y constante de los padres. Algunos centros de rehabilitación han creado las condiciones para que padres e hijos permanezcan juntos durante mucho tiempo.

La duración de la rehabilitación depende de la gravedad de la enfermedad y de las capacidades individuales del niño. A veces, la duración del curso de rehabilitación es de 6 meses, y para otros niños es de un año, uno y medio o dos estudios duros diarios. En algunos casos, los padres completan un curso de formación y estudian el programa propuesto con su hijo en casa.

La experiencia de trabajar con niños con parálisis cerebral indica que el programa se basa en el logro gradual del siguiente objetivo establecido, aunque sea insignificante. Este es el llamado método de “objetivo fraccionario”. Para un niño, esta puede ser la oportunidad de cambiar la posición del cuerpo mientras está acostado en la colchoneta (darse vuelta de forma independiente), para otro, sentarse solo, para un tercero, sostener una cuchara o una taza.

Los resultados se reflejan en un calendario especialmente creado, con el que podrás realizar un seguimiento del tiempo que has tardado en alcanzar tu objetivo. Como resultado, cada día será un nuevo paso en el desarrollo y generará motivación para futuras actividades, fortalecerá la esperanza y la fe en su eficacia.

Es imposible lograr todo a la vez. si y resultado final La rehabilitación depende del grado de daño cerebral. Actualmente se cree que trastornos del comportamiento asociado con la derrota de los superiores actividad nerviosa, y no con la función musculomotora, por lo que el niño no puede coordinar y realizar un movimiento específico.

Los rehabilitadores se ocupan del desarrollo sistemático de las capacidades motoras del niño. Formación cuerpo físico influye y crea condiciones para el desarrollo de la inteligencia y la psique. Por lo tanto, es importante que los niños comiencen las actividades de rehabilitación a una edad temprana, cuando aún se puede desarrollar la inteligencia.

clases en programa individual se llevan a cabo varias veces al día. En promedio, la duración de una sesión es de 1 a 2 horas. Tanto la duración de la lección como el número de lecciones se seleccionan específicamente para un niño determinado.

A partir del año las clases toman la forma de un juego. Los juegos especiales promueven la corrección motor-sensorial y el desarrollo de la inteligencia: se desarrollan el oído, la visión y la sensibilidad de las manos. La duración de las clases a esta edad es de 10 minutos. hasta una hora. Desde el principio, la rehabilitación está dirigida a los hogares y adaptación social niño.

La base de los métodos de rehabilitación es el proceso de entrenamiento, la repetición de ciertos ejercicios para formar un nuevo estereotipo de movimientos, carga. fisioterapia. Además, se utilizan terapia manual y masajes, reflexología láser y corrección del movimiento mediante estimulación eléctrica de los músculos y centros de movimiento del cerebro.

Fila enfoques comunes durante el proceso de rehabilitación:

• Se recomienda nadar para todos los niños: fortalece bien los músculos; la coordinación durante el movimiento y el mantenimiento del equilibrio son menos importantes, por lo que todos los niños pueden practicar;
• fases de cargas: aumento gradual del tiempo de entrenamiento;
• mejorar la función de interacción entre los hemisferios El cerebro se logra mediante ejercicios especiales: moverse a cuatro patas, hacer ejercicio en barrotes con brazos superpuestos, elevación alterna de brazos y piernas versátiles al caminar, etc.;
• entrenamiento de equilibrio y coordinación: ejercicios sobre una “tabla oscilante” estando de pie sobre dos piernas y luego sobre una; caminar lentamente sobre una tabla inclinada; tratando de atrapar la pelota; saltar con una cuerda para saltar, jugar a la rayuela; caminar sobre las manos mientras se sostiene las piernas; dibujar ochos con las manos en el aire;
• La orientación espacial se mejora jugando pelotas. diferentes tamaños, uso del simulador de túneles;
• La motricidad fina se desarrolla jugando con mosaicos y rompecabezas, coleccionando palos y tocando instrumentos musicales.

Balneoterapia

La balneoterapia o el tratamiento con procedimientos de agua da buenos resultados. El agua alivia la tensión muscular (lo que ayuda a aumentar el volumen). movimientos activos), las contracciones musculares disminuyen. Aplicar diferentes tipos baños (radón, pino, perla, mar, trementina, oxígeno, etc.), hidromasaje, masaje subacuático con aireación por chorro y ozonización.

Los baños galvánicos de 4 cámaras "Werishofen" le permiten utilizar acción combinada agua, corriente y medicamento(bischofita, extracto de pino, trementina, etc.).

Una cámara cuántica de color dinámico combina una piscina y una ducha láser. En la piscina es posible estirar la columna, ejercitar las articulaciones y utilizar varios tipos de duchas para masajes.

Terapia con delfines

En Evpatoria y muchos otros. ciudades importantes La terapia con delfines es popular: la rehabilitación psicofísica se produce en el proceso de nadar y comunicarse con delfines especialmente entrenados. El curso de la terapia con delfines debe durar al menos 2 semanas. El tratamiento se realiza durante todo el año.

El niño y el animal interactúan en forma de juego. Al mismo tiempo, el niño no sólo recibe muchas nuevas impresiones positivas, sino que también desarrolla sus habilidades. Un delfín, al tocar el cuerpo de un niño, lo estimula biológicamente puntos activos. El niño toca al animal con las manos o los pies bajo la supervisión de un adiestrador, si tiene alguna trastornos del movimiento en ellos.

Poco a poco, los elementos de las clases se vuelven más complejos. Además, el delfín, trabajando constantemente con sus aletas, crea el movimiento de los flujos de agua y así proporciona hidromasaje al niño. El agua alivia la tensión en las articulaciones y entrena los músculos.

El impacto emocional beneficioso también es importante: el delfín reduce el estrés psicológico, los sentimientos de ansiedad y ira desaparecen y el niño desarrolla confianza e iniciativa.

hipoterapia

La hipoterapia (tratamiento con caballos) es única en su eficacia y no tiene análogos en el mundo. Durante el contacto cercano con el caballo, se transmiten al jinete alrededor de 100 impulsos vibratorios. Esto promueve el desarrollo de la motilidad y la formación de movimientos precisos, activación de reflejos musculares.

El niño recibe un doble efecto: un "entrenador" motor de brazos y piernas para controlar el caballo y un "masajeador térmico" (la temperatura corporal de un caballo es aproximadamente 2 grados más alta que la de las personas). Se desarrolla la capacidad de mantener el equilibrio y controlar la sincronización de los movimientos. Los caballos tienen un biocampo muy fuerte, alimentan a los niños con energía positiva.

Desarrollo de hardware

Uso generalizado encontrado dispositivos ortopédicos, aparatos para ejercicios de rehabilitación, pelotas de gimnasia, escaleras, andadores. Dispositivos de mecanoterapia modernos especialmente diseñados con software y biológicamente comentario para el tratamiento de niños con parálisis.

El simulador activo-pasivo "Veloton", "Gross Simulator" ayuda a desarrollar la motricidad, la movilidad de las articulaciones y estimula los músculos. sistema universal Gross le permite hacer ejercicio simultáneamente en otros simuladores (en la pared sueca, en la cinta de correr, en patines o en bicicleta). El simulador también se puede utilizar en la piscina, lo que permite ampliar la gama de ejercicios acuáticos. Al mismo tiempo, el dispositivo protege al niño de lesiones y caídas.

El “jinete-masajeador” imita el proceso de montar a caballo y transmite impulsos motores similares al niño.

El traje "Espiral" te permite formar un nuevo estereotipo de movimientos. El niño se fija en la pelvis, las caderas y las axilas y se suspende en una red especial. El instructor lo mece. El cerebro recibe la señal correcta de los músculos y se aprenden nuevas habilidades de movimiento.

Los monos neumáticos ortopédicos propuestos por los especialistas rusos no solo reparan las articulaciones, sino que también provocan tensión en los músculos, gracias a lo cual las extremidades se mueven correctamente. También se están mejorando otras tecnologías y dispositivos auxiliares.

tratamiento de spa

En el complejo del tratamiento de rehabilitación para niños con parálisis cerebral, el tratamiento se puede utilizar en sanatorios en Odessa, Evpatoria, Truskavets, Saki, donde se utilizan técnicas tan efectivas como:

• tratamiento fisioterapéutico (magnético, miotónico, ecografía, darsonvalización);
• fangoterapia;
• terapia shiatsu (masaje de biopuntos activos);
• terapia con láser;
• masaje (le permite reducir el grado espasmos musculares o letargo);
• Terapia Montessori (una técnica especial para desarrollar la capacidad de concentrar la atención y desarrollar la independencia);
• clases con un logopeda;
• clases usando el método Bobath ( ejercicios especiales V varias poses y con equipamiento especial);
• clases utilizando el método Peto (dividiendo cada movimiento en actos separados y aprendiéndolos).

El uso integrado de técnicas y procedimientos resulta especialmente eficaz.

La rehabilitación de niños con parálisis cerebral requiere mucho tiempo y participación activa padres.

Resumen para padres

El objetivo del tratamiento de rehabilitación es mejorar la calidad de vida del niño y ayudarle en la adaptación social y cotidiana.

Niños especiales...

Su número aumenta cada año. Esto se evidencia no solo en datos estadísticos secos, sino también en especialistas que están en contacto con los niños de guardia: pediatras, neurólogos, psicoterapeutas, maestros de jardines de infancia correccionales.

Si eres padre niño especial , entonces debes comprender que cualquier persona por naturaleza tiene ciertas capacidades potenciales. En algunos casos, son suprimidos por una enfermedad congénita o adquirida. Pero no te rindas. Todo lo que su hijo necesita es ayudarlo a adaptarse a la sociedad. En este sentido, es muy importante entender que los niños especiales necesitan atención especial. enfoque integrado para resolver sus problemas. Para realizar un adecuado trabajo de rehabilitación con ellos se requerirá un gran esfuerzo por parte de padres, profesores y médicos. Además, estos esfuerzos no deberían ser episódicos sino continuos.

Según las estadísticas, alrededor de 2/3 de todas las personas discapacitadas en Rusia son niños con trastornos del sistema nervioso y de la salud mental. Sin embargo, es importante comprender que no todos los niños especiales tienen la condición de discapacitados. Mucha gente está sufriendo ligeras desviaciones en el comportamiento, problemas con la percepción y asimilación de información, no pueden comunicarse plenamente con las personas que los rodean y con sus compañeros. Si no descubre a tiempo el problema del niño y no solicita la ayuda adecuada, es muy posible que en el futuro simplemente no pueda adaptarse a la vida y reciba el estatus de persona discapacitada.

¿Qué enfermedades hacen especiales a los niños?

A los niños con problemas neurológicos y psiconeurológicos se les suele llamar niños especiales. Se trata de una categoría bastante amplia, que incluye toda una gama de enfermedades muy diferentes, incluso en términos de complejidad y posibilidad de superarlas. Éstos son sólo algunos de ellos.

Parálisis cerebral (PC)) es una enfermedad grave del sistema nervioso central, que afecta a los centros responsables del desarrollo del sistema musculoesquelético. La naturaleza de la lesión no implica procesos degenerativos. Como regla general, la aparición de la enfermedad se asocia con desviaciones en desarrollo intrauterino, puede ser una consecuencia trauma de nacimiento y, muchas veces, se detecta en el primer año de vida de una personita. Los niños con parálisis cerebral, en algunos casos, tienen problemas relacionados en forma de hidrocefalia compensada, rasgos autistas y retrasos en el desarrollo del psicohabla. Al mismo tiempo, no es necesario que todos los problemas anteriores aparezcan simultáneamente. Son posibles formas de la enfermedad sin cambios acompañantes.

RDA (temprano autismo infantil), síndrome de Kanner, síndrome de Asperger- Las enfermedades de este tipo se expresan en alteraciones del desarrollo de la esfera psicoemocional. Los siguientes problemas son típicos de un niño:

Dificultad extrema para interactuar con otras personas (forma leve de la enfermedad).

Limitado por intereses autistas: en este caso, el niño reproduce movimientos estereotipados, sus intereses son muy limitados y no son de naturaleza cognitiva.

Negación activa y rechazo del medio ambiente: el niño muestra una selectividad extrema en relación con las personas, la ropa y los tipos de alimentos. Violación forma de vida habitual En la vida, la desviación de la ruta estándar puede provocar ataques de histeria, que a veces se convierten en autoagresión.

Desapego total del mundo e incapacidad de interactuar con él (en las formas más graves de la enfermedad). Estos niños no sonríen, no mantienen contacto visual y no tienen habilidades básicas de cuidado personal.

Como regla general, un niño autista tiene múltiples anomalías neurológicas, y la enfermedad en sí puede ser consecuencia de la estratificación varios tipos causas fundamentales A menudo, los rasgos autistas van acompañados de otra enfermedad grave, como hidrocefalia o parálisis cerebral. Recientemente, ha comenzado a aparecer información de que algunos niños desarrollaron autismo después de la vacunación con preparaciones que contienen sales de mercurio (mertiolato o timerosal) en su composición. Algunos niños autistas han tenido concentraciones elevadas de mercurio en el cabello y en los glóbulos rojos. Para ellos, uno de los métodos para superar el problema puede ser la terapia de quelación (quelación).

Hidrocefalia. También se le llama hidrocele. La enfermedad se asocia con una alteración de la dinámica del líquido cefalorraquídeo. Al mismo tiempo, el líquido cefalorraquídeo (LCR) se produce en exceso y su absorción es muy lenta. En casos extremadamente graves, la circunferencia de la cabeza del niño aumenta excesivamente. Los niños con hidrocefalia experimentan constantemente un aumento presión intracraneal. Fenómenos como náuseas y sangre por la nariz, así como rabietas irrazonables, no son infrecuentes. Al mismo tiempo, un niño a una edad temprana puede frotarse la cabeza con las manos, golpearse la cabeza contra varios objetos y de alguna manera demostrar que es su cabeza la que le duele. Existen formas graves de hidrocefalia y formas compensadas más leves. Si para deshacerse del primero es necesaria una intervención quirúrgica (cirugía de derivación), en el segundo caso, basta con seguir las prescripciones médicas. La enfermedad suele ir acompañada de un fenómeno como ZRR o ZPRR (retraso en el desarrollo del habla o del psicohabla). Esto se debe al hecho de que un exceso de LCR deprime ciertas áreas del cerebro.

La lista completa de enfermedades asociadas con alteraciones de la actividad nerviosa y mental es mucho más amplia (síndrome de Down, daño cerebral orgánico temprano, etc.). Es muy importante diagnosticar la enfermedad a tiempo y contactar con un centro de rehabilitación. Los principales neurólogos advierten sobre esto: cuanto antes comience a tratar a su hijo y a trabajar con su afección, con más fuerza se manifestarán las capacidades restaurativas del cerebro.

Objetivos de rehabilitación

Las características del desarrollo se expresan, en primer lugar, en el deterioro. actividad cognitiva y en algunos casos debilitan completamente la voluntad de una persona (autismo). En este sentido, el proceso educativo de los niños debe encajar en el sistema de su rehabilitación (habilitación). Es la rehabilitación de niños especiales lo que piedra angular en el camino hacia una mayor socialización y un desarrollo más exitoso. Todos los centros de rehabilitación, independientemente de las características específicas de la enfermedad, tienen esencialmente un objetivo común: brindar al niño la oportunidad de vivir una vida completamente independiente en el futuro. Tienen que afrontar los diagnósticos más difíciles, ayudando a los niños especiales a prepararse lo más posible para la educación.

La rehabilitación de niños gravemente enfermos sólo será eficaz si el problema se aborda continuamente. Lo ideal es acompañar al paciente hasta el período de su adaptación a la sociedad y al empleo (si el nivel de desarrollo y el tipo de enfermedad lo permiten).

A continuación se muestran algunos centros de rehabilitación en Moscú a los que deberían acudir los padres con niños con necesidades especiales.

- estado federal organización financiada por el estado, patrocinado por el Ministerio de Salud y Desarrollo Social, brinda asistencia a niños de diferentes regiones Federación de Rusia con enfermedades del sistema nervioso central, del sistema musculoesquelético y del espectro autista. El centro opera una escuela para padres. Métodos de rehabilitación utilizados en el centro:

Realización de desintegración sensoriomotora correctiva;

Uso de tecnología robótica Lokomat;

Ejercicios utilizando un simulador Gross;

Clases de terapia conductiva;

Logorrítmica;

Clases de trajes médicos “Atlant”, “Adele”, “Phaeton”;

Adaptación social y cotidiana;

Y mucho más.

El pago del alojamiento de los residentes se cobra para los niños mayores de 4 años y sus acompañantes. Al mismo tiempo, sus tamaños son: en la sala (regular) - 335 rublos por día; en una habitación con ducha (mayor comodidad) - 700 rublos por día, en una habitación cómoda sin ducha - 600 rublos por día. El centro ofrece servicios pagos, Si:

No están incluidos en el programa de seguro médico obligatorio;

Los representantes del niño no tienen ninguna dirección hacia los fondos presupuestarios;

El servicio se brinda por iniciativa del paciente y su deseo voluntario;

El paciente no tiene ciudadanía rusa.

Al mismo tiempo, el coste de un día de cama para un niño en una sala con comidas, pero sin tratamiento, es de 750 rublos. El coste de un acompañante que se aloje con él es de 335 rublos. Un curso de rehabilitación para un niño con parálisis cerebral (21 días) costará 56.865 rublos. El precio de una consulta inicial con especialistas está dentro tratamiento hospitalario- 800 rublos, repetido - 500 rublos (cada especialista individualmente).