Métodos para evaluar el estado del sistema cardiovascular. Método para determinar el estado funcional del sistema cardiovascular.

7.3.

Determinación del estado funcional del sistema cardiovascular en deportistas.

Determinar la capacidad funcional del sistema cardiovascular (CVS) es absolutamente necesario para evaluar el estado físico general de un atleta o atleta, ya que la circulación sanguínea juega un papel importante para satisfacer el aumento del metabolismo causado por la actividad muscular.

Un alto nivel de desarrollo de la capacidad funcional del aparato circulatorio, por regla general, caracteriza un alto rendimiento general del cuerpo.

En una metodología integral para estudiar el sistema cardiovascular, la medicina deportiva presta mucha atención al estudio de la dinámica de sus indicadores en relación con el rendimiento de la actividad física, y en esta dirección se ha desarrollado una cantidad bastante grande de pruebas funcionales con actividad física. .

7.3.1. Métodos generales de investigación clínica

Al examinar el CCC, se tienen en cuenta los datos de la anamnesis. La información general se ingresa en el protocolo de investigación:

Apellido, nombre, patronímico del sujeto;

Edad, deporte principal, categoría, tiempo de servicio, período de entrenamiento y sus características, información sobre la última sesión de entrenamiento, bienestar, quejas.

En el examen externo preste atención al color de la piel, la forma del tórax, la ubicación y la naturaleza del latido del vértice, la presencia de edema.

Palpación se determina la ubicación del latido del ápice (ancho, alto, fuerza), temblores dolorosos en el área del tórax y la presencia de edema.

Mediante el uso percusión(golpes) se estudian los bordes del corazón. Si el médico encuentra un desplazamiento pronunciado de los bordes del corazón durante la percusión, entonces el atleta debe someterse a un examen especial de rayos X.

auscultación(escuchar) se recomienda realizar en varias posiciones del sujeto: en la espalda, en el lado izquierdo, de pie. Escuchar tonos y ruidos está asociado con el trabajo del aparato valvular del corazón. Las válvulas están ubicadas "a la entrada" y "a la salida" de ambos ventrículos del corazón. Las válvulas auriculoventriculares (la válvula mitral en el ventrículo izquierdo y la válvula tricúspide en el ventrículo derecho) evitan el reflujo (regurgitación) de sangre hacia las aurículas durante la sístole ventricular. Las válvulas aórtica y pulmonar, ubicadas en la base de los grandes troncos arteriales, evitan la regurgitación de sangre hacia los ventrículos durante la diástole.

Las válvulas auriculoventriculares están formadas por láminas membranosas (cúspides) que cuelgan hacia los ventrículos como un embudo. Sus extremos libres están conectados por ligamentos tendinosos delgados (hilos de cuerda) a los músculos papilares; esto evita que las valvas de la válvula se envuelvan en las aurículas durante la sístole ventricular. La superficie total de las válvulas es mucho más grande que el área del orificio auriculoventricular, por lo que sus bordes están fuertemente presionados entre sí. Gracias a esta función, las válvulas se cierran de forma fiable incluso con cambios en el volumen ventricular. Las válvulas aórtica y pulmonar están dispuestas de manera algo diferente: cada una de ellas consta de tres bolsillos en forma de media luna que rodean la boca del vaso (por lo que se denominan válvulas semilunares). Cuando las válvulas semilunares están cerradas, sus valvas forman una figura en forma de estrella de tres puntas. Durante la diástole, la sangre fluye detrás de las valvas de las válvulas y se arremolina detrás de ellas (efecto Bernoulli), como resultado, las válvulas se cierran rápidamente, por lo que la regurgitación de sangre hacia los ventrículos es muy pequeña. Cuanto mayor es la velocidad del flujo sanguíneo, más se cierran las cúspides de las válvulas semilunares. La apertura y cierre de las válvulas cardíacas se asocia principalmente con un cambio de presión en aquellas cavidades del corazón y vasos que están delimitados por estas válvulas. Los sonidos resultantes de esto, y crean sonidos del corazón. Con las contracciones del corazón, se producen oscilaciones de frecuencia de sonido (15-400 Hz), que se transmiten al tórax, donde se pueden escuchar simplemente con el oído o con un estetoscopio. Al escuchar, se pueden distinguir dos tonos: el primero de ellos ocurre al comienzo de la sístole, el segundo, al comienzo de la diástole. El primer tono es más largo que el segundo, es un sonido sordo de un timbre complejo. Este tono se debe principalmente al hecho de que en el momento del cierre de las válvulas atrioventriculares, la contracción de los ventrículos es, por así decirlo, fuertemente inhibida por la sangre incompresible que los llena. Como resultado, se producen vibraciones de las paredes de los ventrículos y las válvulas, que se transmiten al tórax. El segundo tono es más corto. Asociado con el impacto de las valvas de las válvulas semilunares entre sí (por lo que a menudo se denomina tono valvular). Las vibraciones de estas válvulas se transmiten a las columnas de sangre en los vasos grandes y, por lo tanto, el segundo tono se escucha mejor no directamente sobre el corazón, sino a cierta distancia a lo largo del flujo sanguíneo (la válvula aórtica se ausculta en el segundo espacio intercostal). a la derecha, y la válvula pulmonar - en el segundo espacio intercostal a la izquierda). El primer tono, por el contrario, se ausculta mejor directamente sobre los ventrículos: en el quinto espacio intercostal, la válvula auriculoventricular izquierda se escucha a lo largo de la línea medioclavicular y la derecha a lo largo del borde derecho del esternón. Esta técnica es un método clásico utilizado en el diagnóstico de defectos cardíacos, evaluación del estado funcional del miocardio.

La importancia del estudio del CCC va unida a la correcta valoración del pulso. El pulso (del latín pulsus - empujar) es el desplazamiento brusco de las paredes de las arterias cuando se llenan de sangre expulsada durante la sístole del ventrículo izquierdo.

El pulso se determina usando palpación una de las arterias periféricas. Por lo general, el pulso se cuenta en la arteria radial en intervalos de tiempo de 10 segundos 6 veces. Durante el ejercicio, no siempre es posible determinar y calcular con precisión el pulso en la arteria radial, por lo que se recomienda contar el pulso en la arteria carótida o en el área de proyección del corazón.

En una persona adulta sana, la frecuencia cardíaca (FC) en reposo oscila entre 60 y 90 latidos por minuto. La frecuencia cardíaca está influenciada por la posición del cuerpo, el sexo y la edad de una persona. Un aumento de la frecuencia cardíaca de más de 90 latidos por minuto se denomina taquicardia, y una frecuencia cardíaca de menos de 60 latidos por minuto se denomina bradicardia.

Rítmico el pulso se considera si el número de latidos en intervalos de 10 segundos no difiere en más de 1 latido (10, 11, 10, 10, 11, 10). arritmia de pulso- fluctuaciones significativas en el número de latidos del corazón en intervalos de tiempo de 10 segundos (9, 11, 13, 8, 12, 10).

llenando el pulso clasificado como bien si, al aplicar tres dedos a la arteria radial, la onda del pulso es bien palpable; Cómo satisfactorio con una ligera presión sobre el vaso, el pulso se cuenta fácilmente; como mal llenado: el pulso apenas se captura cuando se presiona con tres dedos.

Voltaje de pulso es el estado del tono de la arteria y se evalúa como pulso suave característica de una persona sana, y sólido- en violación del tono del vaso arterial (con aterosclerosis, presión arterial alta).

La información sobre las características del pulso se ingresa en las columnas correspondientes del protocolo del estudio.

Presion arterial(PA) se mide con un tonómetro de mercurio, de membrana o electrónico (este último no es muy conveniente para determinar la presión arterial durante el período de recuperación debido al largo período de inercia del aparato), un esfigmomanómetro. El manguito del manómetro se superpone al hombro izquierdo y no se retira posteriormente hasta el final del estudio. Los indicadores de presión arterial se registran como una fracción, donde el numerador es el dato de la presión máxima y el denominador es el dato de la presión mínima.

Este método de medición de la presión arterial es el más común y se denomina método auditivo o auscultatorio de N.S. Korotkov.

El rango normal de fluctuaciones para la presión máxima en atletas es 90-139, y para el mínimo, 60-89 mm Hg.

La PA depende de la edad de la persona. Entonces, en hombres jóvenes sin entrenamiento de 17-18 años, el límite superior de la norma es 129/79 mm Hg, en personas de 19-39 años - 134/84, en personas de 40-49 años - 139/84 , en personas de 50 a 59 años - 144/89, en personas mayores de 60 años - 149/89 mm Hg.

Presión arterial por debajo de 90/60 mm Hg. llamada baja, o hipotensión, presión arterial por encima de 139/89 - alta, o hipertensión.

La presión arterial media es el indicador más importante del estado del sistema circulatorio. Este valor expresa la energía del movimiento continuo de la sangre y, a diferencia de los valores de presión sistólica y diastólica, es estable y se mantiene con gran constancia.

Es necesario determinar el nivel de presión arterial media para calcular la resistencia periférica y el trabajo del corazón. En reposo, se puede determinar por cálculo (Savitsky N.N., 1974). Usando la fórmula de Hickarm, puede determinar la presión arterial media:

BPav = BPd - (BPs - BPd)/3, donde BPav - presión arterial media; PA: presión arterial sistólica o máxima; ADd: presión arterial diastólica o mínima.

Conociendo los valores de la presión arterial máxima y mínima, puede determinar la presión del pulso (PP):

PD \u003d Anuncios - ADd.

En medicina deportiva se utiliza la fórmula de Starr (1964) para determinar el volumen sanguíneo sistólico o sistólico:

SD = 90,97 + (0,54 x PD) - (0,57 x DC) - 0,61 x V), donde SD es el volumen sanguíneo sistólico; PD - presión de pulso; Dd - presión diastólica; B - edad.

Usando los valores de frecuencia cardíaca y CO, se determina el volumen minuto de circulación sanguínea (MOC):

COI \u003d frecuencia cardíaca x CO l / min.

De acuerdo con los valores del IOC y ADav, puede determinar la resistencia vascular periférica total:

OPSS \u003d ADav x 1332 / MOKdin x cm - 5 / s, donde OPSS es la resistencia vascular periférica total; APav - presión arterial media; COI - volumen minuto de circulación sanguínea; 1332 - coeficiente para convertir a dinas.

Para calcular la resistencia vascular periférica específica (SPVR), se debe llevar el valor de la OPSS a la unidad de superficie corporal (S), que se calcula según la fórmula de Dubois, en función de la altura y el peso corporal del sujeto.

S \u003d 167.2 x Mx D x 10 -4 x (m2), donde M es el peso corporal, en kilogramos; D - longitud del cuerpo, en centímetros.

Para los atletas, el valor de la resistencia vascular periférica en reposo es de aproximadamente 1500 dyn cm -5 / s y puede variar ampliamente, lo que está asociado con el tipo de circulación sanguínea y la dirección del proceso de entrenamiento.

Para la máxima individualización posible de los principales parámetros hemodinámicos, que son el GC y la CIO, es necesario llevarlos a la superficie corporal. Índice de CO reducido al área de superficie corporal (m 2 ), se llama índice de choque (UI), el indicador IOC se llama índice cardíaco (IC).

N. N. Savitsky (1976) destacó 3 tipos de circulación sanguínea de acuerdo con el valor SI: tipos de circulación sanguínea hipo, -eu e hipercinéticos. Este índice es considerado actualmente como el principal en las características de la circulación sanguínea.

hipoquinético el tipo de circulación sanguínea se caracteriza por un bajo índice de SI y tasas relativamente altas de OPSS y UPSS.

En hipercinético el tipo de circulación sanguínea determina los valores más altos de SI, UI, IOC y SV y bajos - OPSS y UPSS.

Con los valores promedio de todos estos indicadores, el tipo de circulación sanguínea se llama eucinético.

Para el tipo de circulación eucinética (ETC) SI = 2,75 - 3,5 l/min/m2. El tipo hipocinético de circulación sanguínea (HTC) tiene un IC inferior a 2,75 l/min/m2, y el tipo hipercinético de circulación sanguínea (HTC) es superior a 3,5 l/min/m2.

Los diferentes tipos de circulación sanguínea tienen una peculiaridad de capacidades adaptativas y se caracterizan por un curso diferente de procesos patológicos. Entonces, en HrTK, el corazón funciona en el modo menos económico y el rango de posibilidades compensatorias de este tipo de circulación sanguínea es limitado. Con este tipo de hemodinámica, hay una alta actividad del sistema simpaticoadrenal. Por el contrario, con HTC, el sistema cardiovascular tiene un gran rango dinámico y la actividad del corazón es más económica.

Dado que las formas de adaptación del sistema cardiovascular en los atletas dependen del tipo de circulación sanguínea, la capacidad de adaptarse al entrenamiento con diferentes direcciones del proceso de entrenamiento tiene diferencias con los diferentes tipos de circulación sanguínea.

Entonces, con el desarrollo predominante de la resistencia, HTC ocurre en 1/3 de los atletas, y con el desarrollo de la fuerza y la destreza, solo el 6%, con el desarrollo de la velocidad de este tipo de circulación sanguínea no se detecta. HrTK se observa principalmente en atletas cuyo entrenamiento está dominado por el desarrollo de la velocidad. Este tipo de circulación sanguínea en atletas que desarrollan resistencia es muy raro, principalmente con una disminución en las capacidades de adaptación del sistema cardiovascular.

El nivel del estado funcional del cuerpo se puede determinar mediante pruebas y pruebas funcionales.

prueba funcional- un método para determinar el grado de influencia en el cuerpo de la actividad física dosificada. La prueba es importante para evaluar el estado funcional de los sistemas del cuerpo, el grado de adaptabilidad del cuerpo a la actividad física para determinar su volumen e intensidad óptimos, así como para identificar desviaciones asociadas con una violación de la metodología del proceso de entrenamiento.

Examen del sistema cardiovascular y evaluación del rendimiento físico.

Circulación- uno de los procesos fisiológicos más importantes que mantienen la homeostasis, aseguran el suministro continuo de nutrientes y oxígeno necesarios para la vida a todos los órganos y células del cuerpo, la eliminación de dióxido de carbono y otros productos metabólicos, los procesos de protección inmunológica y humoral ( líquido) regulación de funciones fisiológicas. El nivel del estado funcional del sistema cardiovascular se puede evaluar mediante varias pruebas funcionales.

Prueba única. Antes de realizar una prueba de una etapa, descansan de pie, sin moverse durante 3 minutos. Luego mida la frecuencia cardíaca durante un minuto. Luego se realizan 20 sentadillas profundas en 30 segundos desde la posición inicial de las piernas separadas al ancho de los hombros, los brazos a lo largo del cuerpo. Al ponerse en cuclillas, los brazos se adelantan y, cuando se estiran, se devuelven a su posición original. Después de realizar sentadillas, la frecuencia cardíaca se calcula durante un minuto.

Al evaluar, la magnitud del aumento de la frecuencia cardíaca después del ejercicio se determina en porcentaje. Un valor de hasta el 20% significa una excelente respuesta del sistema cardiovascular a la carga, de 21 a 40 % - bien; del 41 al 65% - satisfactorio; del 66 al 75% - malo; de 76 y más - muy mal.

Índice Ruffier. Para evaluar la actividad del sistema cardiovascular, puede utilizar la prueba de Ryuffier. Después de un estado de calma de 5 minutos en una posición sentada, cuente el pulso durante 10 segundos (P1), luego realice 30 sentadillas en 45 segundos. Inmediatamente después de las sentadillas, cuente el pulso durante los primeros 10 s (P2) y un minuto (P3) después de la carga. Los resultados son evaluados por el índice, que está determinado por la fórmula:

Índice de Ruffier = 6х(Р1+Р2+РЗ)-200

Evaluación del rendimiento cardíaco: índice de Ruffier

0 - corazón atlético

0.1-5 - "excelente" (muy buen corazón)

5.1 - 10 - "bueno" (buen corazón)

10.1 - 15 - "satisfactorio" (insuficiencia cardíaca) 15.1 - 20 - "pobre" (insuficiencia cardíaca grave) La prueba no se recomienda para personas con enfermedades del sistema cardiovascular.

Investigación y evaluación del estado funcional del sistema nervioso.

Sistema nervioso central (SNC)- el más complejo de todos los sistemas funcionales humanos.

Hay centros sensibles en el cerebro que analizan los cambios que ocurren tanto en el entorno externo como interno. El cerebro controla todas las funciones corporales, incluidas las contracciones musculares y la actividad secretora de las glándulas endocrinas.

La función principal del sistema nervioso es la transmisión rápida y precisa de información.

El estado mental de una persona puede juzgarse por los resultados de un estudio del sistema nervioso central y los analizadores.

Puede verificar el estado del sistema nervioso central usando ortostáticomuestras, reflejando la excitabilidad del sistema nervioso. El pulso se cuenta en posición prona después de 5-10 minutos de descanso, luego debe levantarse y medir el pulso en posición de pie. El estado del sistema nervioso central está determinado por la diferencia de pulso en posición supina y de pie durante 1 minuto. Excitabilidad del SNC: débil - 0-6, normal - 7-12, viva 13-18, aumentada 19-24 lpm.

Una idea de la función del sistema nervioso autónomo se puede obtener de respuesta cutánea. Se determina de la siguiente manera: se dibujan varias tiras sobre la piel con algún objeto no afilado (el extremo áspero del lápiz) con una ligera presión. Si aparece un color rosado en la piel en el sitio de presión, la reacción vascular de la piel es normal, blanca: aumenta la excitabilidad de la inervación simpática de los vasos de la piel, la excitabilidad roja o convexa-roja de la inervación simpática de la vasos de la piel es alta. Se puede observar un demógrafo blanco o rojo con desviaciones en la actividad del sistema nervioso autónomo (con exceso de trabajo, durante la enfermedad, con recuperación incompleta).

prueba de Romberg revela desequilibrio en la posición de pie. El mantenimiento de la coordinación normal de los movimientos se produce debido a la actividad conjunta de varios departamentos del sistema nervioso central. Estos incluyen el cerebelo, el aparato vestibular, los conductores de la sensibilidad muscular profunda, la corteza de las regiones frontal y temporal. El órgano central para coordinar los movimientos es el cerebelo. La prueba de Romberg se lleva a cabo en cuatro modos con una disminución gradual en el área de apoyo. En todos los casos, las manos del sujeto se levantan hacia adelante, los dedos se separan y los ojos se cierran. “Muy bien” si en cada posición el atleta mantiene el equilibrio durante 15 segundos y no hay tambaleo del cuerpo, temblor de manos o párpados (temblor). El temblor se califica como "satisfactorio".

Si el equilibrio se altera dentro de los 15 s, la muestra se evalúa como "insatisfactoria". Esta prueba es de importancia práctica en acrobacias, gimnasia, trampolín, patinaje artístico y otros deportes donde la coordinación es esencial. El entrenamiento regular ayuda a mejorar la coordinación de movimientos. En varios deportes (acrobacia, gimnasia, buceo, patinaje artístico, etc.), este método es un indicador informativo para evaluar el estado funcional del sistema nervioso central y el aparato neuromuscular. Con exceso de trabajo, traumatismo craneoencefálico y otras condiciones, estos indicadores cambian significativamente.

prueba de Yarotsky le permite determinar el umbral de sensibilidad del analizador vestibular. La prueba se realiza en la posición de pie inicial con los ojos cerrados, mientras que el sujeto, cuando se le ordena, inicia movimientos de rotación de la cabeza a un ritmo rápido. Se registra el tiempo de rotación de la cabeza hasta que el sujeto pierde el equilibrio. En individuos sanos, el tiempo para mantener el equilibrio es en promedio de 28 s, en atletas entrenados: 90 s o más. El nivel umbral de sensibilidad del analizador vestibular depende principalmente de la herencia, pero bajo la influencia del entrenamiento se puede aumentar.

Prueba dedo-nasal. Se invita al sujeto a tocar la punta de la nariz con el dedo índice con los ojos abiertos y luego con los ojos cerrados. Normalmente, hay un golpe, tocando la punta de la nariz. Con lesiones cerebrales, neurosis (exceso de trabajo, sobreentrenamiento) y otras condiciones funcionales, se observa una falla (falla), temblor (temblor) del dedo índice o la mano.

Introducción 4

El dinamómetro mide la fuerza máxima de la mano. El compañero toma las lecturas. Luego, bajo el control de la visión, el sujeto comprime el dinamómetro 3-4 veces con una fuerza correspondiente a la mitad del resultado máximo. A continuación, el sujeto intenta reproducir este esfuerzo, pero sin mirar el dispositivo. A continuación, bajo el control de la visión, el dinamómetro se comprime con una fuerza correspondiente a las tres cuartas partes de la máxima. Nuevamente, se intenta reproducir este esfuerzo, sin mirar las lecturas del dispositivo. El grado de desviación del esfuerzo realizado con respecto al control es una medida de la sensibilidad cinestésica. Esta puntuación se expresa como un porcentaje de la fuerza de control. Una diferencia del 20% indica un estado normal de sensibilidad cinestésica. Por ejemplo, la mitad de la fuerza máxima es de 20 kg. Esto significa que los resultados de la medición de control, que se ajustarán en el rango de 20 ± 4 kg, serán normales.

3.2. Estudios del analizador motor mediante la determinación de los umbrales diferenciales de su sensibilidad propioceptiva

El estudio requiere un goniómetro.

Se ofrece al sujeto en una posición de pie para mover el brazo a 90 ° y doblarlo en la articulación del codo bajo el control de la visión en el ángulo especificado por el goniómetro. Después de adquirir la habilidad de doblarse en un ángulo dado (después de 2-3 intentos), el sujeto intenta reproducirla cerrando los ojos. Se determina la precisión de doblado en un ángulo pequeño (hasta 45 °), en un ángulo promedio (hasta 90 °) y en un ángulo mayor a 90 °

El nivel normal del umbral diferencial de sensibilidad propioceptiva corresponde a la reproducción de la flexión con una precisión de al menos ± 10%. Por ejemplo, cuando se le pide que doble el brazo a 30°, el nivel normal del umbral diferencial sería la flexión en un ángulo igual a 30±3° (de 27° a 33°).

3.3. prueba de Romberg

La coordinación estática es la capacidad del cuerpo para mantener el equilibrio en posturas simples y complicadas.

Postura fácil. El sujeto está de pie sin zapatos, con los pies apretados, los brazos estirados hacia adelante, los dedos relajados, los ojos cerrados.
Posturas complicadas:

1) las piernas del sujeto están en la misma línea (el talón de uno descansa sobre la punta del otro). La posición de las manos y los ojos es la misma;

2) de pie sobre una pierna, apoyando la planta de la otra pierna sobre la rodilla de apoyo. Manos y ojos - similar a la primera pose;

3) posan "golondrinas". De pie sobre una pierna, la otra se levanta hacia atrás, los brazos a los lados, los ojos cerrados.

Se tiene en cuenta la duración de la posición de pie firme en la posición de Romberg, la presencia o ausencia de temblor de los párpados, las manos y el balanceo del torso.
Se considera normal permanecer de pie, sin temblores en las manos ni en los párpados durante 15 segundos. y más. Mantén la postura durante 15 segundos. con ligero balanceo y temblor - una respuesta satisfactoria; insatisfactorio: pérdida del equilibrio antes de 15 segundos, fuerte temblor de manos, párpados.

3.4. prueba de Yarotsky

La prueba de Yarotsky le permite determinar el estado del analizador vestibular.

Con el entrenamiento deportivo sistemático, se mejora la función del analizador vestibular. Esto se manifiesta por un aumento de la resistencia a la acción de un estímulo adecuado para un determinado analizador, una disminución de los reflejos vegetativos. El sobreentrenamiento, el exceso de trabajo afectan negativamente el estado del analizador vestibular.

El test de Yarotsky se basa en determinar el tiempo durante el cual el sujeto es capaz de mantener el equilibrio cuando el aparato vestibular es estimulado por la rotación continua de la cabeza.

Metodología de investigación.

Se ofrece al sujeto en posición de pie para realizar movimientos circulares de cabeza y en un solo sentido (el ritmo es de 2 vueltas en 1 segundo). La duración del mantenimiento del equilibrio está determinada por el cronómetro. Para evitar una caída, que puede provocar lesiones, es necesario permanecer cerca del sujeto, asegurándolo.

Las fluctuaciones individuales en el tiempo de retención de la estabilidad durante la prueba de Yarotsky son bastante grandes. El estado normal del aparato vestibular corresponde a mantener el equilibrio durante 28 segundos. En deportistas entrenados, puede llegar a los 90 segundos. y más.

3.5. Prueba clino-ortostática de Danielopolu-Prevel

Los métodos para determinar el estado del sistema autónomo se basan en el hecho de que sus divisiones, simpática y parasimpática, afectan la función de los órganos individuales de diferentes maneras, en particular el corazón. Como carga funcional sobre el cuerpo, provocando un cambio en la activación de una de las divisiones del sistema autónomo y, en consecuencia, la frecuencia cardíaca, es un cambio en la posición del cuerpo en el espacio. El mecanismo de la influencia de la posición del cuerpo sobre la excitación de una u otra parte del sistema nervioso autónomo y, en consecuencia, sobre la frecuencia de las contracciones del corazón aún no se comprende por completo.

El estudio requiere un cronómetro.

Metodología de investigación

En una posición de pie (ortostática), la frecuencia del pulso se determina durante 1 min. Luego, el sujeto se acuesta boca arriba (clinostática) y se vuelve a contar inmediatamente el pulso durante los primeros 15 segundos. en posición supina. Luego, el sujeto se levanta y se determina su pulso durante los primeros 15 segundos.

Con la activación normal de la división parasimpática del sistema nervioso autónomo, la transición de ortostática a clinostática se acompaña de una disminución del pulso de 4 a 12 latidos (en términos de 1 min). Un pulso más lento de 12 latidos indica una mayor activación vagal. Al pasar de una posición horizontal a una vertical, el pulso normalmente aumenta de 6 a 18 latidos por 1 minuto. Un aumento en la frecuencia cardíaca de más de 18 latidos indica un aumento en la activación de la división simpática del sistema nervioso autónomo. Los atletas bien entrenados, especialmente aquellos que practican resistencia, se caracterizan por un predominio del tono del nervio vago (división parasimpática), que se manifiesta en una disminución de la frecuencia cardíaca, es decir, bradicardia, en reposo y cambios correspondientes en los resultados de la Prueba clino-ortostática de Danielopoulo-Prevel.

La conclusión sobre el estado funcional de los sistemas nervioso y neuromuscular se basa en:

1) datos históricos, que permiten especificar y evaluar más profundamente los datos obtenidos durante varias pruebas;

2) análisis de las valoraciones de todas las pruebas realizadas.

La evaluación final del estado funcional de los sistemas nervioso y neuromuscular se formula de la siguiente manera: "El estado funcional de los sistemas nervioso y neuromuscular es satisfactorio (insatisfactorio, bueno)".

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Circulación- uno de los procesos fisiológicos más importantes que mantienen la homeostasis, aseguran el suministro continuo de nutrientes y oxígeno necesarios para su vida a todos los órganos y células del cuerpo, la eliminación de dióxido de carbono y otros productos metabólicos, los procesos de protección inmunológica y humoral regulación de las funciones fisiológicas (ver Fig. ).

A: 1 - vena yugular interna, 2 - arteria subclavia izquierda, 3 - arteria pulmonar, 4 - arco aórtico, 5 - vena cava superior, 6 - corazón, 7 - arteria esplénica, 8 - arteria hepática, 9 - aorta descendente, 10 - arteria renal, 11 - vena cava inferior, 12 - arteria mesentérica inferior, 13 - arteria radial, 14 - arteria femoral, 15 - red capilar (a - arterial, c - venosa, l - linfática), 16 - vena cubital y arteria , 17 - arco palmar superficial, 18 - vena femoral, 19 - arteria poplítea, 20 - arterias y venas de la parte inferior de la pierna, 21 - vasos metatarsianos dorsales, 22 - arteria braquial, 23 - vena braquial; B - sección de arterias y venas (a - arterias, c - venas); B - válvulas de la vena de la extremidad.

Frecuencia cardíaca (FC) depende de muchos factores, como la edad, el género, las condiciones ambientales, el estado funcional, la posición del cuerpo (ver Tabla Hemodinámica en reposo y durante el ejercicio). La frecuencia cardíaca es más alta en la posición vertical del cuerpo en comparación con la horizontal, disminuye con la edad, está sujeta a fluctuaciones diarias (biorritmos). Durante el sueño, disminuye de 3 a 7 o más latidos, después de comer aumenta, especialmente si la comida es rica en proteínas, lo que se asocia con un aumento del flujo sanguíneo a los órganos abdominales. La temperatura ambiente también tiene un efecto sobre la frecuencia cardíaca, que aumenta linealmente con ella.

Hemodinámica en reposo y durante el ejercicio según la posición del cuerpo

Indicadores	En reposo
Indicadores	acostado sobre tu espalda	de pie	acostado sobre tu espalda	de pie	de pie
Volumen minuto del corazón, l/min	5,6	5,1	19,0	17,0	26,0
Volumen sistólico del corazón, ml	30	80	164	151	145
Frecuencia cardíaca, latidos/min	60	65	116	113	185
Presión arterial sistólica, mm Hg Arte.	120	130	165	175	215
Presión arterial sistólica pulmonar, mm Hg Arte.	20	13	36	33	50
Diferencia arteriovenosa de oxígeno, ml/l	70	64	92	92	150
Resistencia periférica total, dina/s/cm -5	1490	1270	485	555	415
Trabajo ventricular izquierdo, kg/min	6,3	7,8	29,7	27,3	47,7
Consumo de O 2, ml/min	250	280	1750	1850	3200
hematocrito	44	44	48	48	52

En los atletas, la frecuencia cardíaca en reposo es más baja que en las personas no entrenadas y es de 50 a 55 latidos por minuto. En atletas de clase extra (esquiadores de fondo, ciclistas, corredores de maratón, etc.), la frecuencia cardíaca es de 30-35 latidos / min. La actividad física conduce a un aumento de la frecuencia cardíaca, lo que es necesario para garantizar un aumento del gasto cardíaco, y existen una serie de patrones que permiten utilizar este indicador como uno de los más importantes en la realización de pruebas de esfuerzo.

Existe una relación lineal entre la frecuencia cardíaca y la intensidad del trabajo dentro del 50-90 % de la tolerancia a las cargas máximas (ver Fig. ), sin embargo, existen diferencias individuales asociadas al género, la edad, la forma física del sujeto, las condiciones ambientales, etc.

I - carga ligera; II - medio; III - carga pesada (según L. Brouda, 1960)

Con una actividad física ligera, la frecuencia cardíaca primero aumenta significativamente y luego disminuye gradualmente hasta un nivel que persiste durante todo el período de trabajo estable. Con cargas más intensas y prolongadas, hay una tendencia a aumentar la frecuencia cardíaca, y en el trabajo máximo aumenta al máximo alcanzable. Este valor depende de la forma física, la edad, el sexo del sujeto y otros factores. A la edad de 20 años, la frecuencia cardíaca máxima es de aproximadamente 200 latidos/min, a la edad de 64 cae a aproximadamente 160 latidos/min debido a la disminución general relacionada con la edad en las funciones biológicas humanas. La frecuencia cardíaca aumenta en proporción a la cantidad de trabajo muscular. Por lo general, a un nivel de carga de 1000 kg/min, la frecuencia cardíaca alcanza los 160-170 latidos/min, a medida que aumenta la carga, las contracciones del corazón se aceleran más moderadamente y gradualmente alcanzan un valor máximo de 170-200 latidos/min. Un mayor aumento de la carga ya no va acompañado de un aumento de la frecuencia cardíaca.

Cabe señalar que el trabajo del corazón a una tasa muy alta de contracciones se vuelve menos eficiente, ya que el tiempo para llenar los ventrículos con sangre se reduce significativamente y el volumen sistólico disminuye.

Las pruebas con cargas crecientes hasta que se alcanza la frecuencia cardíaca máxima conducen al agotamiento y, en la práctica, solo se usan en medicina deportiva y espacial.

Según la recomendación de la OMS, las cargas se consideran aceptables si la frecuencia cardíaca alcanza los 170 latidos/min y suele detenerse en este nivel al determinar la tolerancia al ejercicio y el estado funcional de los sistemas cardiovascular y respiratorio.

Presión sanguínea (arterial)

El líquido que fluye a través del recipiente ejerce una presión sobre su pared, generalmente medida en milímetros de mercurio (torr) y con menor frecuencia en dinas/cm. Presión igual a 110 mm Hg. Art., significa que si el recipiente estuviera conectado a un manómetro de mercurio, la presión del líquido en el extremo del recipiente desplazaría la columna de mercurio a una altura de 110 mm. Con un manómetro de agua, el recorrido de la barra sería unas 13 veces mayor. Presión en 1 mm Hg. Arte. - 1330 dinas/cm2. La presión y el flujo sanguíneo en los pulmones cambian según la posición del cuerpo humano.

Hay un gradiente de presión dirigido desde las arterias a las arteriolas y capilares y desde las venas periféricas a las centrales (ver Fig. ). Así, la presión arterial disminuye en la siguiente dirección: aorta - arteriolas - capilares - vénulas - grandes venas - vena cava. Debido a este gradiente, la sangre fluye desde el corazón a las arteriolas, luego a los capilares, vénulas, venas y de regreso al corazón. La presión máxima alcanzada cuando la sangre es expulsada del corazón hacia la aorta se llama sistólica (PA). Cuando las válvulas aórticas se cierran después de expulsar la sangre del corazón, la presión cae a un valor correspondiente a la llamada presión diastólica (DP). La diferencia entre la presión sistólica y diastólica se llama presión de pulso. La presión media (Mp. D) se puede determinar midiendo el área delimitada por la curva de presión y dividiéndola por la longitud de esa curva.

En reposo (I), con expansión (II) y estrechamiento (III) de los vasos. En las grandes venas situadas cerca del corazón (vena cava), la presión durante la inspiración puede ser ligeramente inferior a la presión atmosférica (C.A. Keele, E. Neil, 1971)

Casarse D = (área bajo la curva) / (longitud de la curva)

Las fluctuaciones en la presión arterial se deben a la naturaleza pulsátil del flujo sanguíneo ya la gran elasticidad y extensibilidad de los vasos sanguíneos. A diferencia de las presiones sistólica y diastólica fluctuantes, la presión media es relativamente constante. En la mayoría de los casos, se puede considerar igual a la suma de la diastólica y 1/3 del pulso (B. Folkov, E. Neal, 1976):

PCP. = P dist. + [(P sistema - P diast.) / 3]

La velocidad de propagación de la onda del pulso depende del tamaño y la elasticidad del vaso. En la aorta es de 3-5 m/s, en las arterias medias (subclavia y femoral) - 7-9 m/s, en las arterias pequeñas de las extremidades - 15-40 m/s.

El nivel de presión arterial depende de varios factores: la cantidad y la viscosidad de la sangre que ingresa al sistema vascular por unidad de tiempo, la capacidad del sistema vascular, la intensidad del flujo de salida a través del lecho precapilar, la tensión de las paredes de los vasos arteriales , actividad física, medio ambiente, etc. otros

En el estudio de la presión arterial interesa medir los siguientes indicadores: presión arterial mínima, dinámica media, choque máximo y pulso.

Por presión mínima o diastólica se entiende el valor más pequeño que alcanza la presión arterial al final del período diastólico.

Presión mínima depende del grado de permeabilidad o de la cantidad de sangre que sale por el sistema de precapilares, del ritmo cardiaco y de las propiedades viscoelásticas de los vasos arteriales.

Presión dinámica media- este es el valor de presión promedio que podría, en ausencia de fluctuaciones de la presión del pulso, dar el mismo efecto hemodinámico que se observa con la presión arterial fluctuante natural, es decir, la presión promedio expresa la energía del movimiento continuo de la sangre . La presión dinámica promedio está determinada por las siguientes fórmulas:

1. Fórmula Hickam:

P m \u003d A / 3 + P d

donde P m es la presión arterial dinámica promedio (mm Hg); A - presión de pulso (mm Hg); P d - presión arterial mínima o diastólica (mm Hg. Art.)

2. Fórmula de Wetzler y Roger:

P m \u003d 0.42Р s + 0.58Р d

donde P s - presión sistólica o máxima, P d - presión arterial diastólica o mínima (mm Hg).

3. La fórmula es bastante común:

Pm \u003d 0.42A + Pd

donde A es la presión del pulso; P d - presión diastólica (mm Hg).

Presión máxima o sistólica- un valor que refleja todo el suministro de energía potencial y cinética que tiene una masa de sangre en movimiento en una sección determinada del sistema vascular. La presión máxima es la suma de la presión sistólica lateral y el shock (shock hemodinámico). La presión sistólica lateral actúa sobre la pared lateral de la arteria durante la sístole ventricular. Se crea un choque hemodinámico cuando un obstáculo aparece repentinamente frente al flujo de sangre que se mueve en el vaso, mientras que la energía cinética por un breve momento se convierte en presión. El shock hemodinámico es el resultado de fuerzas de inercia, definidas como el aumento de presión con cada pulsación cuando se comprime el vaso. La magnitud del impacto hemodinámico en personas sanas es de 10-20 mm. rt. Arte.

La presión del pulso real es la diferencia entre la presión arterial lateral y la mínima.

Para medir la presión arterial se utilizan un esfigmomanómetro Riva-Rocci y un fonendoscopio.

En la fig. se dan los valores de la presión arterial en personas sanas de 15 a 60 años en adelante. Con la edad, en los hombres, la presión sistólica y diastólica crece de manera uniforme, mientras que en las mujeres, la dependencia de la presión con la edad es más complicada: de 20 a 40 años, su presión aumenta ligeramente y su valor es menor que en los hombres; después de 40 años con el inicio de la menopausia, los indicadores de presión aumentan rápidamente y se vuelven más altos que en los hombres.

Presión arterial sistólica y diastólica según edad y sexo

Las personas obesas tienen una presión arterial más alta que las personas de peso normal.

Durante el ejercicio, aumentan la presión arterial sistólica y diastólica, el gasto cardíaco y la frecuencia cardíaca, así como al caminar a un ritmo moderado, aumenta la presión arterial.

Al fumar, la presión sistólica puede aumentar entre 10 y 20 mm Hg. Arte. En reposo y durante el sueño, la presión arterial disminuye significativamente, especialmente si estaba elevada.

La presión arterial se eleva en los atletas antes del inicio, a veces incluso unos días antes de la competencia.

La presión arterial está influenciada principalmente por tres factores: a) frecuencia cardíaca (FC); b) cambios en la resistencia vascular periférica, yc) cambios en el volumen sistólico o gasto cardíaco.

Electrocardiografía (ECG)

En el corazón humano hay un sistema de conducción especializado, anatómicamente separado. Está formado por los nódulos sinoauricular y auriculoventricular, los haces de His con sus piernas izquierda y derecha, y las fibras de Purkyne. Este sistema está formado por células musculares especializadas que tienen la propiedad de automatismo y una alta tasa de transmisión de excitación.

La propagación de un impulso eléctrico (potencial de acción) a lo largo del sistema de conducción y músculo de las aurículas y ventrículos se acompaña de despolarización y repolarización. Las ondas u ondas resultantes se denominan ondas de despolarización (QRS) y de repolarización (T) de los ventrículos.

electrocardiograma- este es un registro de la actividad eléctrica (despolarización y repolarización) del corazón, registrado mediante un electrocardiógrafo, cuyos electrodos (derivaciones) no se colocan directamente en el corazón, sino en diferentes partes del cuerpo (ver Fig. ).

Esquema de aplicación de electrodos para las derivaciones estándar (a) y torácica (b) del electrocardiograma y ECG obtenido con estas derivaciones

Los electrodos se pueden ubicar a diferentes distancias del corazón, incluso en las extremidades y el tórax (se indican con el símbolo V).

Cables estándar desde las extremidades: el primer cable (I) (mano derecha - PR, mano izquierda - LR); la segunda (II) derivación (PR y pierna izquierda - LN) y la tercera (III) derivación (LR-LN) (ver Fig. ).

Conductores de mama. Para tomar un ECG, se aplica un electrodo activo en varios puntos del tórax (ver Fig. ), indicado por números (V 1, V 2, V 3, V 4, V 5, V 6). Estos cables reflejan procesos eléctricos en áreas más o menos localizadas y ayudan a identificar una serie de enfermedades del corazón.

Ondas e intervalos del electrocardiograma(ECG) En la fig. muestra un ECG humano normal típico en una de las derivaciones estándar, la duración y la amplitud de los dientes se dan en la tabla. Formas de onda de electrocardiograma (ECG) humano normal. La onda P corresponde a la despolarización auricular, el complejo QRS al inicio de la despolarización ventricular y la onda T a la repolarización ventricular. La onda U suele estar ausente.

pp - excitación de la aurícula derecha; lp - excitación de la aurícula izquierda

Formas de onda de electrocardiograma (ECG) humano normal

Designaciones de dientes	Característica de los dientes	Rango de duración, s	Rango de amplitud en derivaciones I, II y III, mm
PAG	Refleja la despolarización (excitación) de ambas aurículas, normalmente la onda es positiva	0,07-0,11	0,5-2,0
q	Refleja el inicio de la despolarización ventricular, onda negativa (hacia abajo)	0,03	0,36-0,61
R	Onda principal de despolarización ventricular, positiva (hacia arriba)	ver QRS	5,5-11,5
S	Refleja el final de la despolarización de ambos ventrículos, onda negativa	-	1,5-1,7
QRS	El conjunto de dientes (Q, R, S), que refleja la despolarización de los ventrículos.	0,06-0,10	0-3
T	Refleja la repolarización (desvanecimiento) de ambos ventrículos; la onda es positiva en I, II, III, aVL, aVF y negativa en aVR	0,12-0,28	1,2-3,0

Al analizar el ECG, los intervalos de tiempo entre algunos dientes son de gran importancia (ver tabla. Intervalos de electrocardiograma). La desviación de la duración de estos intervalos más allá del rango normal puede indicar una violación de la función del corazón.

Intervalos de electrocardiograma

Designación de intervalo	Características del intervalo	Duración, s
PQ	Desde el inicio de la excitación auricular (P) hasta el inicio de la excitación ventricular (Q)	0,12-0,20
PR	Desde el principio de R hasta el principio de R	0,18-0,20
QT (QRST)	Desde el comienzo de Q hasta el final de T; corresponde a la despolarización y repolarización de los ventrículos (sístole eléctrica)	0,38-0,55
CALLE	Desde el final de S hasta el comienzo de T, refleja la fase de despolarización completa de los ventrículos. Normalmente, su desviación (desplazamiento) de la isolínea no debe exceder de 1 mm	0-0,15
R-R	Duración del ciclo cardíaco (ciclo completo del corazón). Normalmente, estos segmentos tienen casi la misma duración.
T-P	Refleja el estado de reposo del miocardio (diástole eléctrica). Este segmento debe tomarse como el nivel de la línea isoeléctrica en condiciones normales y patológicas.

Cambios patológicos en el ECG

Hay dos tipos principales de cambios patológicos en el ECG: el primero incluye alteraciones del ritmo y la aparición de excitación, el segundo: alteraciones en la conducción de la excitación y distorsión de la forma y configuración de los dientes.

Las arritmias, o alteraciones del ritmo cardíaco, se caracterizan por un suministro irregular de impulsos desde el nódulo sinoauricular (SA).

El ritmo (frecuencia de las contracciones) del corazón puede ser bajo (bradicardia) o muy alto (taquicardia) (ver Fig. ). Las extrasístoles auriculares se caracterizan por un intervalo PP acortado seguido de un intervalo PP prolongado (v. fig. , A). Con las extrasístoles ventriculares, cuando la excitación ocurre en un foco ectópico localizado en la pared del ventrículo, la contracción prematura se caracteriza por un complejo QRS distorsionado (ver Fig. , EN). La taquicardia ventricular se acompaña de descargas rápidas y regulares de un foco ectópico situado en el ventrículo (v. fig. , D). La fibrilación auricular o ventricular se caracteriza por contracciones arrítmicas irregulares que son hemodinámicamente ineficaces. La fibrilación auricular se manifiesta por contracciones arrítmicas irregulares, en las que la frecuencia de las contracciones auriculares es de 2 a 5 veces mayor que la de los ventrículos (ver Fig. , E). En este caso, por cada onda R hay 1, 2 o 3 ondas P irregulares.

Con el aleteo auricular, se observan complejos auriculares más regulares y menos frecuentes, cuya frecuencia sigue siendo 2-3 veces mayor que la frecuencia de la contracción ventricular (ver Fig. , Y). La fibrilación auricular puede ser causada por múltiples focos ectópicos en su pared, mientras que las descargas de un solo foco ectópico se acompañan de aleteo auricular.

ECG en arritmia cardíaca: A - extrasístole auricular; B - extrasístole nodal; B - extrasístole ventricular; G - taquicardia auricular; D - taquicardia ventricular; E - fibrilación auricular; F - aleteo auricular

Trastornos de conducción

La cardiopatía isquémica, la miocarditis, la cardiosclerosis coronaria y otras enfermedades se producen como resultado de la insuficiencia del suministro de sangre al miocardio.

En la fig. muestra cambios en el complejo QRS en el infarto de miocardio. En la etapa aguda se observan cambios pronunciados en las ondas Q y T y en el segmento ST. De particular interés es la elevación del segmento ST y la onda T invertida en algunas derivaciones. En primer lugar, se produce isquemia miocárdica (violación de su suministro de sangre, ataque de dolor), daño tisular, seguido de la formación de necrosis (necrosis) del miocardio. Los trastornos circulatorios en el músculo cardíaco se acompañan de cambios en la conducción, arritmias.

ECG cambia en la dinámica en violación de la circulación coronaria (infarto de miocardio). Con un nuevo ataque cardíaco, se observan una onda Q patológica, una onda T negativa y un desplazamiento hacia arriba del segmento ST en varias derivaciones. Después de algunas semanas, el ECG casi vuelve a la normalidad.

En medicina deportiva, el ECG se registra directamente durante una actividad física dosificada.

Para una caracterización completa de la actividad eléctrica del corazón en todas las etapas de la carga, se registra el ECG durante el primer minuto de trabajo, y luego a la mitad y al final (cuando se prueba en una cinta rodante, bicicleta ergométrica o prueba de paso de Harvard , hidrocanal, etc.).

Los atletas se caracterizan por las siguientes características de ECG:

bradicardia sinusal,

Onda P suavizada (en deportes cíclicos),

Un aumento en el voltaje del complejo QRS (asociado con hipertrofia del ventrículo izquierdo del corazón) (ver Fig. Electrocardiograma en la hipertrofia ventricular izquierda),

Bloqueo incompleto de la pierna derecha de Giss (conducción lenta).

Electrocardiograma en la hipertrofia ventricular izquierda

Electrocardiograma con hipertrofia ventricular izquierda: QRS = 0,09 s; la onda Q I, V4-V6 no está definida; R I alto; > R II > r III< S III (< a = -5°); S V1-V3 глубокий, переходная зона смещена влево; R V5,V6 высокий, R V6 >RV5; S V1-V3 + R V6 > 35 mm; PS-T I, II, aVL, V5, V6 por debajo de la isolínea; TI,aVL,V6 negativo; TV1,aVR positivo

En deportistas bien entrenados, durante el ejercicio moderado, las ondas P, R y T suelen aumentar y los segmentos PQ, QRS y QRST se acortan.

Si las cargas superan el grado de preparación del deportista, se producen trastornos circulatorios y cambios bioquímicos adversos en el músculo cardíaco, que se manifiestan en el ECG como alteraciones del ritmo o de la conducción y depresión del segmento ST. Las causas del daño cardíaco son la hipoxemia y la hipoxia tisular, el espasmo de los vasos coronarios y la aterosclerosis.

Los atletas tienen distrofia miocárdica, insuficiencia cardíaca aguda, hemorragia en el músculo cardíaco, necrosis metabólica en el miocardio. Con distrofia, se observa aplanamiento de las ondas T y P en el ECG, los intervalos P-Q y Q-T se alargan. Cuando el ventrículo derecho está sobrecargado en el ECG en las derivaciones V1.2, aparece un bloqueo incompleto o completo de la rama derecha del haz de Hiss, la amplitud de la onda R aumenta, la onda S disminuye, aparece una onda T negativa y la Desplazamiento del segmento ST por debajo de la isolínea, extrasístole (prolongación del intervalo PQ).

Inglés
evaluación de la función cardiovascular– función de puntuación del sistema cardiovascular
la circulación sanguínea
arterial
presión arterial (sangre) - presión arterial (sangre)
electrocardiografía (ECG) - electrocardiografía (ECG)
cambios patológicos en el ECG
trastornos de conducción

Ministerio de Deportes de la Federación Rusa

Instituto Bashkir de Cultura Física (sucursal) UralGUFK

Facultad de Deportes y Educación Física Adaptada

Departamento de Fisiología y Medicina Deportiva

trabajo de curso

por disciplina adaptación a la actividad física de las personas con discapacidad en estado de salud

ESTADO FUNCIONAL DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR EN ADOLESCENTES

Realizado por un alumno del grupo AFC 303

Kharisova Evgenia Radikovna,

especialidad "Rehabilitación física"

Consejero científico:

candó. biológico Ciencias, Profesor Asociado E.P. Salnikova

INTRODUCCIÓN

1. REVISIÓN DE LA LITERATURA

1 Características morfofuncionales del sistema cardiovascular

2 Características de la influencia de la hipodinamia y la actividad física en el sistema cardiovascular

3 Métodos para evaluar la aptitud del sistema cardiovascular mediante pruebas

INVESTIGACIÓN PROPIA

2 Resultados de la investigación

REFERENCIAS

APLICACIONES

INTRODUCCIÓN

Relevancia. Las enfermedades del sistema cardiovascular son actualmente la principal causa de muerte e invalidez en la población de los países económicamente desarrollados. Cada año, la frecuencia y la gravedad de estas enfermedades aumentan constantemente, más y más enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos ocurren a una edad joven y creativamente activa.

Recientemente, el estado del sistema cardiovascular te hace pensar seriamente en tu salud, en tu futuro.

Científicos de la Universidad de Lausana han elaborado para la Organización Mundial de la Salud un informe sobre las estadísticas de enfermedades cardiovasculares en 34 países desde 1972. Rusia ocupó el primer lugar en mortalidad por estas dolencias, por delante del ex líder, Rumania.

Las estadísticas de Rusia parecen simplemente fantásticas: de 100.000 personas, solo 330 hombres y 154 mujeres mueren de infarto de miocardio en Rusia cada año, y 204 hombres y 151 mujeres mueren de accidentes cerebrovasculares. Entre la mortalidad total en Rusia, las enfermedades cardiovasculares representan el 57%. ¡No hay otro país desarrollado en el mundo con una tasa tan alta! Cada año, 1 millón 300 mil personas mueren de enfermedades cardiovasculares en Rusia, la población de un gran centro regional.

Las medidas sociales y médicas no dan el efecto esperado en el mantenimiento de la salud de las personas. En la mejora de la sociedad, la medicina siguió principalmente el camino "de la enfermedad a la salud". Las actividades sociales están dirigidas principalmente a mejorar el medio ambiente y los bienes de consumo, pero no a la educación de una persona.

La forma más justificada de aumentar la capacidad de adaptación del cuerpo, mantener la salud, preparar al individuo para un trabajo fructífero, actividades socialmente importantes: educación física y deportes.

Uno de los factores que influyen en este sistema del cuerpo es la actividad física. La identificación de la dependencia de la salud del sistema cardiovascular humano y la actividad física será la base de este trabajo de curso.

El objeto de la investigación es el estado funcional del sistema cardiovascular.

El tema del estudio es el estado funcional del sistema cardiovascular en adolescentes.

El objetivo del trabajo es analizar la influencia de la actividad física sobre el estado funcional del sistema cardiovascular.

-estudiar la influencia de la actividad física en el sistema cardiovascular;

-estudiar métodos para evaluar el estado funcional del sistema cardiovascular;

-para estudiar los cambios en el estado del sistema cardiovascular durante el esfuerzo físico.

CAPÍTULO 1. EL CONCEPTO DE ACTIVIDAD MOTORA Y SU PAPEL PARA LA SALUD HUMANA

1Características morfofuncionales del sistema cardiovascular.

Sistema cardiovascular: un conjunto de órganos y vasos huecos que proporcionan el proceso de circulación sanguínea, transporte constante y rítmico de oxígeno y nutrientes en la sangre y excreción de productos metabólicos. El sistema incluye el corazón, la aorta, los vasos arteriales y venosos.

El corazón es el órgano central del sistema cardiovascular que realiza una función de bombeo. El corazón nos proporciona la energía para movernos, para hablar, para expresar emociones. El corazón late rítmicamente con una frecuencia de 65-75 latidos por minuto, en promedio - 72. En reposo durante 1 minuto. el corazón bombea alrededor de 6 litros de sangre, y durante el trabajo físico intenso este volumen alcanza los 40 litros o más.

El corazón está rodeado por una membrana de tejido conectivo: el pericardio. Hay dos tipos de válvulas en el corazón: auriculoventricular (que separa las aurículas de los ventrículos) y semilunar (entre los ventrículos y los grandes vasos, la aorta y la arteria pulmonar). La función principal del aparato valvular es evitar el reflujo de sangre hacia la aurícula (ver Figura 1).

En las cámaras del corazón se originan y terminan dos círculos de circulación sanguínea.

El gran círculo comienza con la aorta, que parte del ventrículo izquierdo. La aorta pasa a las arterias, las arterias a las arteriolas, las arteriolas a los capilares, los capilares a las vénulas, las vénulas a las venas. Todas las venas del círculo grande recogen su sangre en la vena cava: la superior, de la parte superior del cuerpo, la inferior, de la inferior. Ambas venas desembocan en la derecha.

Desde la aurícula derecha, la sangre ingresa al ventrículo derecho, donde comienza la circulación pulmonar. La sangre del ventrículo derecho ingresa al tronco pulmonar, que lleva sangre a los pulmones. Las arterias pulmonares se ramifican a los capilares, luego la sangre se recoge en vénulas, venas y entra en la aurícula izquierda, donde termina la circulación pulmonar. El papel principal del círculo grande es asegurar el metabolismo del cuerpo, el papel principal del círculo pequeño es saturar la sangre con oxígeno.

Las principales funciones fisiológicas del corazón son: la excitabilidad, la capacidad de conducir la excitación, la contractilidad, el automatismo.

El automatismo cardíaco se entiende como la capacidad del corazón para contraerse bajo la influencia de los impulsos que surgen en él mismo. Esta función la realiza el tejido cardíaco atípico que consiste en: nódulo sinoauricular, nódulo auriculoventricular, haz de Hiss. Una característica del automatismo del corazón es que el área suprayacente del automatismo suprime el automatismo del subyacente. El marcapasos principal es el nódulo sinoauricular.

Un ciclo cardíaco se entiende como una contracción completa del corazón. El ciclo cardíaco consta de sístole (período de contracción) y diástole (período de relajación). La sístole auricular suministra sangre a los ventrículos. Luego, las aurículas entran en la fase de diástole, que continúa durante toda la sístole ventricular. Durante la diástole, los ventrículos se llenan de sangre.

La frecuencia cardíaca es el número de latidos del corazón en un minuto.

La arritmia es una violación del ritmo de las contracciones del corazón, la taquicardia es un aumento de la frecuencia cardíaca (FC), a menudo ocurre con un aumento en la influencia del sistema nervioso simpático, la bradicardia es una disminución de la frecuencia cardíaca, a menudo ocurre con un aumento en la influencia del sistema nervioso parasimpático.

Los indicadores de actividad cardíaca incluyen: volumen sistólico: la cantidad de sangre que se expulsa a los vasos con cada contracción del corazón.

El volumen por minuto es la cantidad de sangre que el corazón bombea hacia el tronco pulmonar y la aorta en un minuto. El volumen minuto del corazón aumenta con la actividad física. Con una carga moderada, el volumen minuto del corazón aumenta tanto por el aumento de la fuerza de las contracciones del corazón como por la frecuencia. Con cargas de alta potencia solo debido a un aumento en la frecuencia cardíaca.

La regulación de la actividad cardíaca se lleva a cabo debido a influencias neurohumorales que modifican la intensidad de las contracciones cardíacas y adaptan su actividad a las necesidades del cuerpo y las condiciones de existencia. La influencia del sistema nervioso sobre la actividad del corazón se lleva a cabo por el nervio vago (división parasimpática del sistema nervioso central) y por los nervios simpáticos (división simpática del sistema nervioso central). Las terminaciones de estos nervios modifican el automatismo del nódulo sinoauricular, la velocidad de conducción de la excitación a través del sistema de conducción del corazón y la intensidad de las contracciones del corazón. El nervio vago, cuando se excita, reduce la frecuencia cardíaca y la fuerza de las contracciones del corazón, reduce la excitabilidad y el tono del músculo cardíaco y la velocidad de excitación. Los nervios simpáticos, por el contrario, aumentan la frecuencia cardíaca, aumentan la fuerza de las contracciones del corazón, aumentan la excitabilidad y el tono del músculo cardíaco, así como la velocidad de excitación.

En el sistema vascular, hay: principales (grandes arterias elásticas), resistivas (pequeñas arterias, arteriolas, esfínteres precapilares y poscapilares, vénulas), capilares (vasos de intercambio), vasos capacitivos (venas y vénulas), vasos de derivación.

La presión arterial (PA) se refiere a la presión en las paredes de los vasos sanguíneos. La presión en las arterias fluctúa rítmicamente, alcanzando su nivel más alto durante la sístole y disminuyendo durante la diástole. Esto se debe a que la sangre expulsada durante la sístole encuentra la resistencia de las paredes de las arterias y la masa de sangre que llena el sistema arterial aumenta la presión en las arterias y se produce cierto estiramiento de sus paredes. Durante la diástole, la presión arterial disminuye y se mantiene en un cierto nivel debido a la contracción elástica de las paredes de las arterias y la resistencia de las arteriolas, por lo que la sangre continúa moviéndose hacia las arteriolas, capilares y venas. Por lo tanto, el valor de la presión arterial es proporcional a la cantidad de sangre expulsada por el corazón hacia la aorta (es decir, el volumen sistólico) y la resistencia periférica. Hay presión arterial sistólica (PAS), diastólica (PAD), pulso y presión arterial media.

La presión arterial sistólica es la presión causada por la sístole del ventrículo izquierdo (100 - 120 mm Hg). Presión diastólica: está determinada por el tono de los vasos resistivos durante la diástole del corazón (60-80 mm Hg). La diferencia entre SBP y DBP se llama presión de pulso. La PA media es igual a la suma de la PAD y 1/3 de la presión del pulso. La presión arterial media expresa la energía del movimiento continuo de la sangre y es constante para un organismo determinado. Un aumento en la presión arterial se llama hipertensión. Una disminución en la presión arterial se llama hipotensión. La presión sistólica normal varía de 100 a 140 mm Hg, la presión diastólica de 60 a 90 mm Hg. .

La presión arterial en personas sanas está sujeta a fluctuaciones fisiológicas significativas según la actividad física, el estrés emocional, la posición del cuerpo, los horarios de las comidas y otros factores. La presión más baja es por la mañana, en ayunas, en reposo, es decir, en aquellas condiciones en las que se determina el metabolismo principal, por lo que a esta presión se le llama principal o basal. Se puede observar un aumento a corto plazo de la presión arterial con un gran esfuerzo físico, especialmente en personas no entrenadas, con excitación mental, consumo de alcohol, té fuerte, café, tabaquismo excesivo y dolor intenso.

El pulso se denomina oscilaciones rítmicas de la pared de las arterias, debido a la contracción del corazón, la liberación de sangre en el sistema arterial y el cambio de presión en él durante la sístole y la diástole.

Se determinan las siguientes propiedades del pulso: ritmo, frecuencia, tensión, llenado, tamaño y forma. En una persona sana, las contracciones del corazón y las ondas del pulso se suceden a intervalos regulares, es decir, el pulso es rítmico. En condiciones normales, la frecuencia del pulso corresponde a la frecuencia cardíaca y es igual a 60-80 latidos por minuto. La frecuencia del pulso se cuenta durante 1 min. En posición supina, el pulso es en promedio 10 latidos menos que de pie. En personas físicamente desarrolladas, la frecuencia del pulso es inferior a 60 latidos / min, y en atletas entrenados hasta 40-50 latidos / min, lo que indica un trabajo económico del corazón.

El pulso de una persona sana en reposo es rítmico, sin interrupciones, buen llenado y tensión. Tal pulso se considera rítmico cuando el número de latidos en 10 segundos se anota desde el conteo anterior durante el mismo período de tiempo por no más de un latido. Para contar, use un cronómetro o un reloj normal con segundero. Para obtener datos comparables, siempre debe medir el pulso en la misma posición (tumbado, sentado o de pie). Por ejemplo, por la mañana, mida el pulso inmediatamente después de dormir mientras está acostado. Antes y después de clases - sentado. Al determinar el valor del pulso, debe recordarse que el sistema cardiovascular es muy sensible a diversas influencias (estrés emocional, físico, etc.). Por eso, el pulso más tranquilo se registra por la mañana, inmediatamente después de despertarse, en posición horizontal.

1.2 Características de la influencia del sedentarismo y la actividad física en el sistema cardiovascular

El movimiento es una necesidad natural del cuerpo humano. El exceso o la falta de movimiento es la causa de muchas enfermedades. Forma la estructura y las funciones del cuerpo humano. La actividad física, la cultura física regular y el deporte son un requisito previo para un estilo de vida saludable.

En la vida real, el ciudadano medio no yace inmóvil, fijo en el suelo: va a la tienda, al trabajo, a veces incluso corre tras el autobús. Es decir, en su vida hay un cierto nivel de actividad física. Pero claramente no es suficiente para el funcionamiento normal del cuerpo. Hay un importante volumen de deuda de la actividad muscular.

Con el tiempo, nuestro ciudadano promedio comienza a notar que algo anda mal con su salud: dificultad para respirar, hormigueo en diferentes lugares, dolor periódico, debilidad, letargo, irritabilidad, etc. Y cuanto más, peor.

Considere cómo la falta de actividad física afecta el sistema cardiovascular.

En un estado normal, la parte principal de la carga sobre el sistema cardiovascular es garantizar el retorno de la sangre venosa desde la parte inferior del cuerpo hasta el corazón. Esto es facilitado por:

.empujando la sangre a través de las venas durante la contracción muscular;

.acción de succión del cofre debido a la creación de presión negativa en él durante la inhalación;

.dispositivo de vena

Con una falta crónica de trabajo muscular con el sistema cardiovascular, ocurren los siguientes cambios patológicos:

-la efectividad de la "bomba muscular" disminuye, como resultado de la fuerza y actividad insuficientes de los músculos esqueléticos;

-la eficacia de la "bomba respiratoria" para garantizar el retorno venoso se reduce significativamente;

-el gasto cardíaco disminuye (debido a una disminución en el volumen sistólico: un miocardio débil ya no puede expulsar tanta sangre como antes);

-la reserva de aumento del volumen sistólico del corazón se limita al realizar actividad física;

-aumenta la frecuencia cardíaca. Esto se debe a que ha disminuido el efecto del gasto cardíaco y otros factores para asegurar el retorno venoso, pero el cuerpo necesita mantener un nivel vital de circulación sanguínea;

-a pesar del aumento de la frecuencia cardíaca, aumenta el tiempo para una circulación sanguínea completa;

-como resultado de un aumento en la frecuencia cardíaca, el equilibrio autonómico cambia hacia una mayor actividad del sistema nervioso simpático;

-los reflejos vegetativos de los barorreceptores del arco carotídeo y la aorta se debilitan, lo que conduce a una falla en la información adecuada de los mecanismos para regular el nivel adecuado de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre;

-la provisión hemodinámica (la intensidad requerida de la circulación sanguínea) va a la zaga del crecimiento de las demandas de energía en el proceso de actividad física, lo que conduce a una inclusión más temprana de las fuentes de energía anaeróbica, una disminución en el umbral del metabolismo anaeróbico;

-la cantidad de sangre circulante disminuye, es decir, se deposita (almacena en los órganos internos) un mayor volumen de la misma;

-la capa muscular de los vasos se atrofia, su elasticidad disminuye;

-la nutrición del miocardio empeora (la cardiopatía isquémica se avecina, una décima parte muere a causa de ella);

-el miocardio se atrofia (¿y por qué necesitamos un músculo cardíaco fuerte si no se requiere un trabajo de alta intensidad?).

El sistema cardiovascular está desentrenado. Su adaptabilidad se reduce. Aumenta la probabilidad de enfermedades cardiovasculares.

Una disminución en el tono vascular como resultado de las razones anteriores, así como fumar y un aumento en el colesterol, conduce a la arteriosclerosis (endurecimiento de los vasos sanguíneos), los vasos de tipo elástico son los más susceptibles: la aorta, coronaria, arterias renales y cerebrales. Se reduce la reactividad vascular de las arterias endurecidas (su capacidad para contraerse y expandirse en respuesta a las señales del hipotálamo). Las placas ateroscleróticas se forman en las paredes de los vasos sanguíneos. Aumento de la resistencia vascular periférica. La fibrosis, la degeneración hialina, se desarrolla en los vasos pequeños, lo que conduce a un suministro insuficiente de sangre a los órganos principales, especialmente al miocardio del corazón.

El aumento de la resistencia vascular periférica, así como un cambio vegetativo hacia la actividad simpática, se convierte en una de las causas de la hipertensión (aumento de la presión, principalmente arterial). Debido a la disminución de la elasticidad de los vasos y su expansión, la presión inferior disminuye, lo que provoca un aumento de la presión del pulso (la diferencia entre las presiones inferior y superior), lo que finalmente conduce a una sobrecarga del corazón.

Los vasos arteriales endurecidos se vuelven menos elásticos y más frágiles, y comienzan a colapsarse, se forman trombos (coágulos de sangre) en el sitio de las rupturas. Esto conduce al tromboembolismo, la separación del coágulo y su movimiento en el torrente sanguíneo. Al detenerse en algún lugar del árbol arterial, a menudo causa complicaciones graves, ya que impide el movimiento de la sangre. A menudo causa muerte súbita si un coágulo ocluye un vaso en los pulmones (neumoembolismo) o en el cerebro (incidente vascular cerebral).

El ataque cardíaco, el dolor cardíaco, los espasmos, la arritmia y otras patologías cardíacas surgen debido a un mecanismo: el vasoespasmo coronario. En el momento del ataque y el dolor, la causa es un espasmo nervioso potencialmente reversible de la arteria coronaria, que se basa en la aterosclerosis y la isquemia (suministro insuficiente de oxígeno) del miocardio.

Durante mucho tiempo se ha establecido que las personas que realizan trabajo físico sistemático y educación física tienen vasos cardíacos más anchos. El flujo de sangre coronaria en ellos, si es necesario, puede aumentar mucho más que en personas físicamente inactivas. Pero, lo más importante, gracias al trabajo económico del corazón, las personas capacitadas gastan menos sangre para el mismo trabajo para el trabajo del corazón que las personas no capacitadas.

Bajo la influencia del entrenamiento sistemático, el cuerpo desarrolla la capacidad de redistribuir la sangre de manera muy económica y adecuada a varios órganos. Recordemos el sistema energético unificado de nuestro país. Cada minuto, el panel de control central recibe información sobre la necesidad de energía eléctrica en varias zonas del país. Las computadoras procesan instantáneamente la información entrante y sugieren una solución: aumentar la cantidad de energía en un área, dejarla en el mismo nivel en otra, reducirla en un tercio. Lo mismo es cierto en el cuerpo. Con el aumento del trabajo muscular, la mayor parte de la sangre va a los músculos del cuerpo y al músculo del corazón. Los músculos que no participan en el trabajo durante el ejercicio reciben mucha menos sangre que la que reciben en reposo. También reduce el flujo sanguíneo en los órganos internos (riñones, hígado, intestinos). Disminución del flujo sanguíneo en la piel. El flujo de sangre no cambia solo en el cerebro.

¿Qué le sucede al sistema cardiovascular bajo la influencia de la educación física a largo plazo? En personas entrenadas, la contractilidad del miocardio mejora significativamente, aumenta la circulación sanguínea central y periférica, aumenta la eficiencia, la frecuencia cardíaca disminuye no solo en reposo, sino también en cualquier carga, hasta el máximo (esta condición se llama bradicardia de entrenamiento), sistólica o shock, volumen de sangre. Debido al aumento en el volumen sistólico, el sistema cardiovascular de una persona entrenada es mucho más fácil que una persona no entrenada para hacer frente al aumento del esfuerzo físico, proporcionando sangre a todos los músculos del cuerpo que participan en la carga con gran tensión. El corazón de una persona entrenada pesa más que uno no entrenado. El volumen del corazón en personas que realizan trabajo físico también es mucho mayor que el volumen del corazón de una persona no entrenada, la diferencia puede alcanzar varios cientos de milímetros cúbicos (ver Figura 2).

Como resultado de un aumento en el volumen sistólico en personas entrenadas, el volumen minuto de sangre también aumenta con relativa facilidad, lo que es posible debido a la hipertrofia miocárdica causada por el entrenamiento sistemático. La hipertrofia deportiva del corazón es un factor extremadamente favorable. Esto aumenta no solo el número de fibras musculares, sino también la sección transversal y la masa de cada fibra, así como el volumen del núcleo celular. Con la hipertrofia, mejora el metabolismo en el miocardio. Con el entrenamiento sistemático, aumenta el número absoluto de capilares por unidad de superficie de los músculos esqueléticos y los músculos cardíacos.

Así, el entrenamiento físico sistemático tiene un efecto extremadamente beneficioso sobre el sistema cardiovascular de una persona y, en general, sobre todo su cuerpo. Los efectos de la actividad física sobre el sistema cardiovascular se muestran en la Tabla 3.

1.3 Métodos para evaluar la aptitud cardiovascular mediante pruebas

Para evaluar el estado físico, las siguientes pruebas brindan información importante sobre la regulación del sistema cardiovascular:

prueba ortostática.

Cuente el pulso durante 1 minuto en la cama después de dormir, luego levántese lentamente y después de 1 minuto mientras está de pie, cuente el pulso nuevamente. La transición de su posición horizontal a vertical va acompañada de un cambio en las condiciones hidrostáticas. Disminuye el retorno venoso; como resultado, disminuye la salida de sangre del corazón. En este sentido, el valor del volumen minuto de sangre en este momento está respaldado por un aumento en la frecuencia cardíaca. Si la diferencia en los latidos del pulso no es más de 12, entonces la carga es adecuada para sus capacidades. Un aumento del pulso con esta muestra hasta 18 se considera una reacción satisfactoria.

Prueba de sentadillas.

sentadillas en 30 segundos, tiempo de recuperación - 3 minutos. Las sentadillas son profundas desde la postura principal, levantando los brazos hacia adelante, manteniendo el torso recto y abriendo las rodillas. Al analizar los resultados obtenidos, es necesario centrarse en el hecho de que con una reacción normal del sistema cardiovascular (CVS) a la carga, el aumento de la frecuencia cardíaca será (para 20 sentadillas) + 60-80% del original . La presión sistólica aumentará entre 10 y 20 mmHg. (15-30%), la presión diastólica cae a 4-10 mm Hg. o permanecer normal.

La recuperación del pulso debe llegar al original en dos minutos, la presión arterial (sist. y diast.) al final de los 3 minutos. Esta prueba permite juzgar el estado físico del cuerpo y tener una idea de la capacidad funcional del sistema circulatorio en su conjunto y sus enlaces individuales (corazón, vasos sanguíneos, regulación del aparato nervioso).

CAPÍTULO 2. INVESTIGACIÓN PROPIA

1 Materiales y métodos de investigación

La actividad del corazón es estrictamente rítmica. Para determinar el ritmo cardíaco, coloque su mano en la región de la parte superior del corazón (quinto espacio intercostal a la izquierda), y sentirá sus temblores a intervalos regulares. Hay varios métodos para registrar el pulso. La más sencilla de ellas es la palpación, que consiste en palpar y contar las ondas del pulso. En reposo, el pulso se puede contar en intervalos de 10, 15, 30 y 60 segundos. Después del ejercicio, cuente su pulso en intervalos de 10 segundos. Esto le permitirá configurar el momento de recuperación del pulso a su valor original y corregir la presencia de arritmia, si la hubiera.

Como resultado de los ejercicios físicos sistemáticos, la frecuencia cardíaca disminuye. Después de 6-7 meses de sesiones de entrenamiento, el pulso disminuye de 3 a 4 lpm, y después de un año de entrenamiento, de 5 a 8 lpm.

En un estado de exceso de trabajo, el pulso puede ser rápido o lento. En este caso, a menudo se produce arritmia, es decir, los choques se sienten a intervalos irregulares. Determinaremos el pulso de entrenamiento individual (ITP) y evaluaremos la actividad del sistema cardiovascular de los alumnos de 9° grado.

Para hacer esto, usamos la fórmula de Kervonen.

del número 220 necesitas restar tu edad en años

de la cifra recibida, reste la cantidad de latidos de su pulso por minuto en reposo

multiplique la cifra resultante por 0.6 y agréguele el valor del pulso en reposo

Para determinar la carga máxima posible en el corazón, agregue 12 al valor del pulso de entrenamiento Para determinar la carga mínima, reste 12 del valor de ITP.

Investiguemos un poco en el noveno grado. El estudio involucró a 11 personas, estudiantes del 9º grado. Todas las medidas fueron tomadas antes del inicio de clases en el gimnasio del colegio. Se ofreció a los niños descansar en posición tumbada sobre colchonetas durante 5 minutos. Posteriormente, mediante palpación en la muñeca, se calculó el pulso durante 30 segundos. El resultado obtenido se multiplicó por 2. Después de eso, de acuerdo con la fórmula de Kervonen, se calculó un pulso de entrenamiento individual: ITP.

Para rastrear la diferencia en la frecuencia cardíaca entre los resultados de los estudiantes entrenados y no entrenados, la clase se dividió en 3 grupos:

.activamente involucrado en deportes;

.activamente involucrado en la educación física;

.estudiantes con desviaciones en la salud relacionadas con el grupo preparatorio de salud.

Se utilizó el método de interrogatorio y los datos de indicaciones médicas colocados en el diario de clase en la hoja de salud. Resultó que 3 personas participan activamente en deportes, 6 personas se dedican solo a la educación física, 2 personas tienen desviaciones de salud y contraindicaciones para realizar algunos ejercicios físicos (grupo preparatorio).

1 Resultados de la investigación

Los datos con los resultados del pulso se presentan en las tablas 1.2 y figura 1, teniendo en cuenta la actividad física de los estudiantes.

Tabla 1 Resumen mesa datos ritmo cardiaco V paz, ETCÉTERA, estimados actuación

Apellido del estudiante Frecuencia cardíaca en reposo 9. Khalitova A.8415610. Kurnosov A.7615111. Gerasimova D.80154

Tabla 2. Lecturas de pulso de estudiantes de 9no grado por grupos

FC en reposo en entrenados FC en reposo en alumnos dedicados a la Educación FísicaFC en reposo en alumnos con baja actividad física o con problemas de salud 6 pers. - 60 lpm 3 personas - 65-70 lpm 2 personas - 70-80 lpm Norma - 60-65 lpm Norma - 65-72 lpm Norma - 65-75 lpm

Arroz. 1. Indicador de frecuencia cardíaca en reposo, ITP (pulso de entrenamiento individual) de estudiantes de 9º grado

Este gráfico muestra que los estudiantes entrenados tienen una frecuencia cardíaca en reposo mucho más baja que sus compañeros no entrenados. Por lo tanto, el ITP también es más bajo.

De la prueba, vemos que con poca actividad física, el rendimiento del corazón se deteriora. Ya por frecuencia cardíaca en reposo, podemos juzgar el estado funcional del corazón, porque. cuanto más rápida sea la frecuencia cardíaca en reposo, mayor será la frecuencia cardíaca de entrenamiento individual y más largo será el período de recuperación después del ejercicio. Un corazón adaptado al estrés físico en condiciones de relativo reposo fisiológico tiene una bradicardia moderada y trabaja más económicamente.

Los datos obtenidos en el curso del estudio confirman el hecho de que solo con una alta actividad física podemos hablar de una buena evaluación de la capacidad de trabajo del corazón.

pulso de hipodinamia vascular cardiaca

1. Bajo la influencia de la actividad física en personas entrenadas, la contractilidad del miocardio mejora significativamente, aumenta la circulación sanguínea central y periférica, aumenta la eficiencia, la frecuencia cardíaca disminuye no solo en reposo, sino también con cualquier carga, hasta el máximo (este estado se llama entrenamiento bradicardia), aumento del volumen sanguíneo sistólico o shock. Debido al aumento en el volumen sistólico, el sistema cardiovascular de una persona entrenada es mucho más fácil que una persona no entrenada para hacer frente al aumento del esfuerzo físico, proporcionando sangre a todos los músculos del cuerpo que participan en la carga con gran tensión.

.Los métodos para evaluar el estado funcional del sistema cardiovascular incluyen:

-prueba ortostática;

-prueba de sentadilla;

-Método Kervonen y otros.

Como resultado de los estudios se encontró que en los adolescentes entrenados, el pulso y la PTI en reposo son más bajos, es decir, trabajan más económicamente que entre sus pares no entrenados.

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APLICACIONES

Anexo 1

Figura 2 Estructura del corazón

Red vascular del corazón de una persona no entrenada Red vascular del corazón de un atleta Figura 3 Red vascular

Anexo 2

Tabla 3. Diferencias en el estado del sistema cardiovascular de personas entrenadas y no entrenadas

Indicadores Entrenado No entrenado Parámetros anatómicos: peso del corazón volumen del corazón capilares y vasos circunferenciales del corazón 350-500 g 900-1400 ml gran cantidad 250-300 g 600-800 ml pequeña cantidad Parámetros fisiológicos: frecuencia del pulso en reposo volumen sistólico sangre minuto volumen en reposo presión arterial sistólica flujo sanguíneo coronario en reposo consumo miocárdico de oxígeno en reposo reserva coronaria máximo volumen sanguíneo por minuto menos de 60 latidos/min 100 ml más de 5 l/min hasta 120-130 mmHg 250 ml/min 30 ml/min Grande 30-35 l/min 70-90 latidos/min 50-70 ml 3 -5 l/min Hasta 140-160 mm Hg 250 ml/min 30 ml/min Pequeño 20 l/min Estado vascular: elasticidad vascular en el Ancianos Presencia de capilares en la periferia Elástico Gran cantidad Pierde elasticidad Pequeña cantidad Susceptibilidad a enfermedades: Aterosclerosis Hipertensión infarto de miocardio Débil Débil Débil Expresado Expresado Expresado

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