Θεραπεία πυώδους πληγής στο πόδι. Πληγή στο πόδι: αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας βλάβης

Οι περισσότερες γυναίκες φοβούνται τις γυναικολογικές επεμβάσεις. Ρωτήσαμε την Yevgenia Petrovna Tishchenko, πιστοποιημένη οστεοπαθητική της Ρωσικής Οστεοπαθητικής Εταιρείας, σχετικά με τις περιπλοκές της εφαρμογής τους και τα χαρακτηριστικά της υψηλής ποιότητας αποκατάστασης για να επιστρέψουμε στον προηγούμενο τρόπο ζωής.

Είδη λειτουργιών και τα χαρακτηριστικά τους

Πώς να ανακάμψετε μετά από γυναικολογική επέμβαση

Η ανάρρωση μετά την επέμβαση εξαρτάται από διάφορους αντικειμενικούς παράγοντες:

• εάν η επέμβαση ήταν έκτακτη ή προγραμματισμένη·
• κατάσταση γενική υγείαγυναίκες πριν από τη χειρουργική επέμβαση?
• όγκος και πολυπλοκότητα της επέμβασης. Η πολυπλοκότητα της επέμβασης καθορίζει τη διάρκειά της και, επομένως, τον χρόνο που δαπανάται υπό αναισθησία.
• αν υπήρχε λαπαροσκοπική ή λαπαροτομική επέμβαση ή χρησιμοποιήθηκε περινεϊκή και κολπική προσέγγιση.
• τι είδους αναισθησία χρησιμοποιήθηκε: ενδοτραχειακή ή επισκληρίδιος αναισθησία.

Υπάρχουν επίσης υποκειμενικούς παράγοντες- αυτή είναι η αντίδραση μιας γυναίκας στην ανάγκη να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στο πιο πολύτιμο πράγμα που έχει, τα αναπαραγωγικά όργανα.

Από την εμπειρία της εργασίας με ασθενείς, γνωρίζω ότι μια επέμβαση, για παράδειγμα, στις γαστρεντερικός σωλήναςείναι ψυχολογικά καλύτερα ανεκτή από μια μικρή γυναικολογική επέμβαση.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ λαπαροσκόπησης και λαπαροτομίας;

Στη λαπαροσκόπηση, η επέμβαση γίνεται με μικρά, κομψά όργανα που εισάγονται στο κοιλιακή κοιλότηταμέσα από πολλά μικρά ανοίγματα στην κοιλιά. Σε ένα από αυτά έχει τοποθετηθεί μια κάμερα, η οποία εμφανίζει την εικόνα σε μεγάλη οθόνη. Τα χέρια των γιατρών κινούνται από έξω, ενεργοποιώντας όργανα μέσα στην κοιλιά.

Αυτή η προσέγγιση μπορεί να μειώσει σημαντικά το τραύμα των ιστών, την απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια της επέμβασης και τον κίνδυνο σχηματισμού προσκόλλησης.

Οι τρύπες στην κοιλιά επουλώνονται γρήγορα και γίνονται αόρατες μετά από 2-3 μήνες. Και κανείς, κοιτώντας σας με μπικίνι, δεν θα μαντέψει ότι είχατε χειρουργική επέμβαση.

Το μειονέκτημα της λαπαροσκόπησης είναι ότι χρησιμοποιείται μόνο ενδοτραχειακή ή, μιλώντας απλή γλώσσα, γενική αναισθησία. Δηλαδή, ένας ειδικός σωλήνας εισάγεται στην τραχεία, εγχέονται φάρμακα που εμποδίζουν τη δική τους αναπνοή. Και όλη η επέμβαση για τον ασθενή αναπνέει τεχνητούς πνεύμονες. Ωστόσο, ο σύγχρονος εξοπλισμός επιτρέπει την ελαχιστοποίηση των επιπλοκών από αυτό το είδος αναισθησίας.

Η λαπαροτομία είναι μια επέμβαση μέσω τομής στην κοιλιά, η οποία σύγχρονη ιατρικήπραγματοποιείται κατά μήκος της ηβικής γραμμής των μαλλιών.

Η λαπαροτομική προσέγγιση χρησιμοποιείται σε επεμβάσεις που απαιτούν αφαίρεση μεγάλου μέρους των οργάνων και σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης που περιλαμβάνουν την παρουσία μεγάλης ποσότητας αίματος στην κοιλιά. Για παράδειγμα, ρήξη του σωλήνα κατά τη διάρκεια μιας έκτοπης εγκυμοσύνης.

Κατά τη διάρκεια της λαπαροτομής χρησιμοποιείται τόσο η ενδοτραχειακή αναισθησία όσο και η επισκληρίδιος αναισθησία. Ως μέθοδος εκλογής για την αναισθησία, η επισκληρίδιος αναισθησία είναι πολύ πιο ασφαλής από τη γενική αναισθησία.

Στην τρύπα μεταξύ του δεύτερου και του τρίτου οσφυϊκοί σπόνδυλοιένα αναισθητικό εγχέεται μέσω μιας χοντρής βελόνας. Ο ασθενής χάνει εντελώς την ευαισθησία του σώματος κάτω από τον ομφαλό. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, μπορεί να έχει τις αισθήσεις της ή να κοιμάται υπό την επίδραση υπνωτικών χαπιών, αλλά διατηρείται όλη η ζωτική δραστηριότητα του σώματος, οι πνεύμονες αναπνέουν μόνοι τους.

​

Οι γυναικολογικές επεμβάσεις που γίνονται «από κάτω» είναι επεμβάσεις με παράλειψη των πυελικών οργάνων ή πλαστικών του περίνεου με την απόκλιση των μυών του.

Οι επεμβάσεις με κολπική ή περινεϊκή προσπέλαση γίνονται συχνότερα με επισκληρίδιο αναισθησία, η οποία συμβάλλει στην καλή γενική ευημερίαμετά την παρέμβαση.

Η ανάρρωση είναι ευκολότερη μετά την αφαίρεση μικρών καλοήθων όγκων των ωοθηκών. Τα πιο συνηθισμένα από αυτά είναι απλά ορώδη κυσταδενώματα, ενδομητριοειδείς κύστεις και τερατώματα. Η επέμβαση γίνεται λαπαροσκοπικά και διαρκεί 30-40 λεπτά. Αυτό περιλαμβάνει επίσης τη γυναικολογική κοσμετολογία.

Ο ασθενής θα είναι στο σπίτι την επόμενη μέρα. Με την επιφύλαξη των συστάσεων του χειρουργού, η ανάρρωση σε αυτή την περίπτωση συμβαίνει γρήγορα.

Είναι πολύ πιο δύσκολο να ανακάμψετε από την αφαίρεση της μήτρας και των εξαρτημάτων της, συμπεριλαμβανομένων, ενδεχομένως, των ωοθηκών. Και μπορεί να υπάρχει διάφορες επιλογέςεκδηλώσεις.

Έχω ασθενείς που λένε: «Είμαι τόσο κουρασμένος από αυτά τα ινομυώματα, την αιμορραγία, τους πόνους στην κοιλιά». Και περνούν εύκολα από την αφαίρεση της μήτρας. Αναρρώνουν γρήγορα και σωστά μετά την επέμβαση και ζουν με χαρά.

Υπάρχουν εκείνοι που, παρά το σύνολο των ενοχλητικών συμπτωμάτων και των αντικειμενικών δεικτών γυναικολογικής ασθένειας, παίρνουν μια απόφαση για μια επέμβαση με μεγάλη δυσκολία. Σχεδόν καταδικασμένος. «Ναι, ξέρω ότι δεν υπάρχει άλλος τρόπος…» Και έχουν ήδη δοκιμάσει τα πάντα: παραδοσιακά και μη.

Και το πιο λυπηρό. Ο ασθενής επρόκειτο να αφαιρεθεί μικρό όγκοωοθήκη ή μυωματώδη κόμβο και μετά την επέμβαση ο χειρουργός είπε ότι «έπρεπε να αφαιρεθούν τα πάντα».

Ανάρρωση μετά από πολύπλοκες γυναικολογικές επεμβάσεις

Πώς αντιδρούν οι ασθενείς και τι πρέπει να κάνουν μετά από μια πολύπλοκη παρέμβαση;

Πρώτα. «Δεν θα μπορώ πια να κάνω παιδιά»

Αφορά μεμονωμένες περιπτώσεις. Η σύγχρονη γυναικολογική χειρουργική στοχεύει σε επεμβάσεις διατήρησης οργάνων. Και παλεύει με όλες της τις δυνάμεις για το ενδεχόμενο της μητρότητας για τις γυναίκες. Και ακόμη κι αν χρειαστεί μεγάλη λειτουργίασε ασθενείς αναπαραγωγική ηλικίαείναι δυνατή η αποθήκευση αυγών, κρυοέμβρυων, χρήση ωάρια δότη, παρένθετη μητρότητα.

Δεύτερος. «Και αν έχω πρόωρη εμμηνόπαυση;»

Εάν οι ωοθήκες διατηρηθούν κατά τη διάρκεια της επέμβασης, τότε όλα φυσιολογικές αλλαγέςο εμμηνορροϊκός κύκλος διατηρείται, μόνο η απουσία εμμήνου ρύσεως. Η αφαίρεση της μήτρας δεν φέρνει πιο κοντά την εμμηνόπαυση. Συμβαίνει σύμφωνα με τη βιολογία του οργανισμού.

Εάν αρχίσει να αλλάζει προς το χειρότερο ή εάν οι ωοθήκες αφαιρέθηκαν κατά τη διάρκεια της επέμβασης, είναι λογικό να συζητήσετε με τον γυναικολόγο τη μετάβαση στην αντικατάσταση ορμονοθεραπεία. Ευτυχώς, η σύγχρονη φαρμακολογία παρέχει πλέον ένας μεγάλος αριθμός απόαρκετά αποτελεσματικά και ασφαλή ορμονικά φάρμακα.

Τρίτος. «Μα τι γίνεται με το σεξ μετά;»

Πολύ συχνά, οι γυναίκες ανησυχούν για τη σεξουαλική τους ζωή μετά από μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση. θα απαντησω απο το δικο μου μεγάλη εμπειρίαεπικοινωνία με ασθενείς μετά από μεγάλες γυναικολογικές επεμβάσεις. Η λίμπιντο δεν μειώνεται. Επιπλέον, η εξαφάνιση των συμπτωμάτων που σχετίζονται με μια γυναικολογική πάθηση, όπως η μεσοεμμηνορροϊκή αιμορραγία, η εξαφάνιση του φόβου της εγκυμοσύνης κάνει σεξουαλική ζωήφωτεινότερο και πιο κορεσμένο.

Κανένας άντρας κατά τη διάρκεια του σεξ δεν θα νιώσει ποτέ σου εσωτερική ανατομίαΟι αμφιβολίες ενός συντρόφου για τα συναισθήματά του στο σεξ μπορούν να ξεκινήσουν μόνο εάν μια γυναίκα του περιγράψει λεπτομερώς την επέμβαση που πέρασε.

Εάν εμφανιστεί ξηρότητα στον κόλπο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορα λιπαντικά.

Υπάρχουν άλλα προβλήματα υγείας μετά την επέμβαση και τι πρέπει να κάνουν οι ασθενείς;

Το πρώτο είναι η αδυναμία. Οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για επίμονη πολύς καιρόςαδυναμία και κόπωση. Για να ανακάμψετε γρηγορότερα μετά την επέμβαση, είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί ο βαθμός αναιμίας. Για αυτό, χρησιμοποιούνται δείκτες όπως ο σίδηρος του ορού και η ικανότητα σιδήρου δέσμευσης του αίματος, και όχι η αιμοσφαιρίνη αυτή καθαυτή. Είναι επίσης σημαντικό να δίνουμε αίμα για ιχνοστοιχεία και βιταμίνες και να προσθέτουμε στη διατροφή εκείνα που λείπουν.

Ισορροπημένη διατροφή και αρκετάΟ ύπνος είναι το κλειδί για κάθε ανάκαμψη.

Ακολουθεί ο πόνος. Οι μετεγχειρητικοί πόνοι συνήθως ενοχλούν όχι περισσότερο από 2-3 εβδομάδες και υπαγορεύονται από το γεγονός ότι οι πληγές στο εσωτερικό του σώματος πρέπει να επουλωθούν. Ο πόνος είναι μάλλον επώδυνος στη φύση του, δεν απαιτεί τη χρήση παυσίπονων και εντείνεται μετά από σωματική καταπόνηση.

Για ασθενείς με μεγάλο εγχειρητικό όγκο και εξασθενημένο κοιλιακό τοίχωμα, συνιστάται η χρήση μετεγχειρητικός επίδεσμος. Για όλους, υπάρχει περιορισμός στην άρση βαρών άνω των 2-3 κιλών.

Τι γίνεται αν ο πόνος επιμένει περισσότερο, μερικές φορές παρατείνεται για μήνες, και κατά την εξέταση των αιτιών τους, δεν το βρίσκουν;

Μεταφέρθηκε γυναικολογικές επεμβάσειςμπορεί να οδηγήσει σε χρόνια πυελικός πόνος. Με την παρουσία, για παράδειγμα, ενός μεγάλου ινομυώματος της μήτρας, ολόκληρη η λεκάνη μιας γυναίκας στρίβει γύρω της για μεγάλο χρονικό διάστημα. Και μετά την αφαίρεση του οργάνου, οι σύνδεσμοι και οι μύες της λεκάνης πρέπει να βρουν μια νέα ισορροπία. Το σώμα δεν έχει πάντα αρκετή δύναμη για αυτό και με τη βοήθεια του πόνου λέει για την ανάγκη για βοήθεια.

Μερικές φορές μετά την επέμβαση, η εκροή αίματος από τη λεκάνη μπορεί να διαταραχθεί και φλεβική συμφόρησημιλάει για τον εαυτό του με εκρηκτικούς πόνους.

Συμφύσεις μπορεί επίσης να σχηματιστούν μετά από χειρουργική επέμβαση. Και δεν σχετίζονται με την ποιότητα της επέμβασης, αλλά καθορίζονται περισσότερο από τη γενετική προδιάθεση σε διαδικασίες συγκόλλησης.

Σε τέτοιες καταστάσεις, η οστεοπαθητική θεραπεία παρέχει μια καλή ευκαιρία για ανάκαμψη. Οι οστεοπαθητικοί είναι σε θέση να δημιουργήσουν μια νέα υγιή ισορροπία της λεκάνης, να μειώσουν διαδικασία κόλλαςαφαιρέστε τη φλεβική συμφόρηση. Και μετά από 3-4 συνεδρίες, ο πόνος φεύγει για πάντα.

Θα συνιστούσα επίσης σε κάθε ασθενή να υποβληθεί σε τουλάχιστον ένα οστεοπαθητική συνεδρίαως προληπτικό μέτρο. Αυτό θα σας επιτρέψει να ελέγξετε την κατάσταση των μυών, των οστών και των συνδέσμων μετά την επέμβαση, για να χαλαρώσετε την τάση του ράμματος στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα.Οι οστεοπαθητικοί μπορούν να διαγράψουν τη «μνήμη» της αναισθησίας από το σώμα.

Πώς να αποκαταστήσετε την κινητικότητα των ιστών της λεκάνης, πρόσθια κοιλιακό τοίχωμακαι περινεϊκούς ιστούς;

Η σωματική δραστηριότητα μπορεί να ξεκινήσει 2-3 μήνες μετά την επέμβαση. Αλλά για να δημιουργηθεί μια καλή ανάδευση φλεβικό αίμααπό την πυελική κοιλότητα, μην αφήσετε τους κοιλιακούς να εξασθενήσουν και πυελικό διάφραγμαΘα συνιστούσα να αρχίσετε να κάνετε την άσκηση «κενού» ήδη 2-3 εβδομάδες μετά την επέμβαση.

Η άσκηση εκτελείται αυστηρά ξαπλωμένη σε μια άνετη επιφάνεια. Τα πόδια πρέπει να είναι ελαφρώς λυγισμένα στα γόνατα. Στρέψτε το πηγούνι ελαφρώς προς το στήθος. Παρήχθη 2-3 γεμάτες ανάσεςκοιλιά. Στη συνέχεια, καθώς εκπνέετε (!!), πρέπει να τραβήξετε το στομάχι σας, φανταζόμενοι ότι σηκώνετε ένα στενό τζιν με φερμουάρ, τραβάτε τον αφαλό σας στη σπονδυλική σας στήλη και το κοιλιακό σας διάφραγμα προς τα πάνω. Κρατήστε την αναπνοή όσο το δυνατόν περισσότερο. Στη συνέχεια μια ομαλή εισπνοή και 2-3 εισπνοές-εκπνοές. Επαναλάβετε το "κενό".

Μια τέτοια συνεδρία μπορεί να πραγματοποιηθεί 5-7 λεπτά την ημέρα. Το αποτέλεσμα θα είναι μια αίσθηση ελαφρότητας στην κοιλιά και ένας καλός τόνος του κοιλιακού τοιχώματος. Εάν η άσκηση φέρει πόνο και ενόχληση στην κοιλιά, θα πρέπει να αναβληθεί για μια εβδομάδα.

Όσον αφορά την αποκατάσταση του μυϊκού κορσέ, ειδικά του εγκάρσιου κοιλιακού μυός μετά από λαπαροτομία, θα συνιστούσα να ξεκινήσετε μαθήματα αυστηρά με έναν γιατρό ασκησιοθεραπείας ή έναν εκπαιδευτή ιατρικής φυσικής κατάστασης. Πρώτα απ 'όλα, οι βαθείς μύες της κοιλιάς και της λεκάνης υπόκεινται σε αποκατάσταση. Μόνοι σας ή σε ομαδικά μαθήματα, ένα τέτοιο αποτέλεσμα πρακτικά δεν είναι εφικτό.

​

Ξεχωριστά, θα ήθελα να σταθώ στην ανάρρωση μετά από επεμβάσεις για την πρόπτωση των πυελικών οργάνων. Ότι «μεγαλώθηκαν» χειρουργικά, δεν σημαίνει ότι δεν θα ξαναπέσουν. Χρειάζεται οπωσδήποτε φυσική αποκατάσταση, και αυτές δεν είναι μόνο ασκήσεις Kegel, για τη φυσιολογία των οποίων, ως γυναικολόγος και οστεοπαθητικός, έχω μεγάλες αμφιβολίες.

Μετά από τέτοιες επεμβάσεις, απαιτείται εργασία κοσμήματος για την ενίσχυση των βραχέων μυών της λεκάνης, των προσαγωγών μυών του μηρού και ολόκληρης της κοιλιακής πρέσας. Μόνο τότε το αποτέλεσμα της επέμβασης θα διαρκέσει για χρόνια.

Ευχαριστώ πολύ!

Να είναι υγιής!

Evgenia Tishchenko, οστεοπαθητικός της Κλινικής Αποκαταστατικής Ιατρικής «Ποιότητα Ζωής», Υποψήφια Ιατρικές Επιστήμες, μαιευτήρας-γυναικολόγος. Ιατρική εμπειρία από το 1992

Κατάρρευση

Η αφαίρεση της μήτρας με εξαρτήματα είναι ίσως από τις πιο σοβαρές και βαριές επιχειρήσειςστη γυναικολογία. Μπορεί να έχει πολλές επιπλοκές, και επιπλέον, να χαρακτηρίζεται από μια μακρά και δύσκολη περίοδο ανάρρωσης, κατά την οποία ισχύουν διάφοροι περιορισμοί σε πολλούς τομείς της ζωής. Αλλά είναι ακριβώς η προσεκτική τήρηση των συστάσεων του γιατρού σε αυτό το στάδιο που μπορεί να επιταχύνει σημαντικά την ανάρρωση από τη νόσο, την ανάρρωση μετά τη διαδικασία και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής. Για το πώς πάει μετεγχειρητική περίοδομετά την αφαίρεση της μήτρας, ποια χαρακτηριστικά έχει και ποιες συστάσεις πρέπει να ακολουθούνται σε αυτό το στάδιο της θεραπείας περιγράφονται σε αυτό το υλικό.

Διάρκεια

Πόσο διαρκεί στην πραγματικότητα η αποκατάσταση του ασθενούς μετά από μια τέτοια παρέμβαση; Σε κάποιο βαθμό, αυτό επηρεάζεται από τη μέθοδο και τον όγκο του. Για παράδειγμα, εάν αφαιρέθηκε η μήτρα με εξαρτήματα, τότε η περίοδος ανάρρωσης μπορεί να είναι έως δύο μήνες και αν μόνο η ίδια η κοιλότητα του οργάνου, τότε έως έξι εβδομάδες ή ενάμιση μήνα.

Είναι σύνηθες να γίνεται διάκριση μεταξύ πρώιμης και όψιμης περιόδου αποκατάστασης. Early νοείται ως οι πρώτες τρεις ημέρες μετά την επέμβαση και οι πρώτες 24 ώρες έχουν τη μέγιστη τιμή. Αργά σημαίνει το υπόλοιπο της περιόδου - έως και ενάμιση έως δύο μήνες.

ΓΡΗΓΟΡΗ ΑΝΑΡΡΩΣΗ

Πώς να ανακάμψετε γρήγορα μετά την αφαίρεση της μήτρας; Εξπρές μέθοδοι αποκατάστασης μετά από αυτή την παρέμβαση δεν υπάρχουν. Η παρέμβαση αυτή είναι αρκετά σοβαρή και ογκώδης, συνοδευόμενη από ορμονικές αλλαγές ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ. Και επίσης, έχουν τα δικά τους αποτελέσματα και συμπτώματα της νόσου, λόγω των οποίων ήταν απαραίτητο να ακρωτηριαστεί το όργανο. Επομένως, η περίοδος ανάρρωσης μετά την αφαίρεση είναι συνήθως μεγάλη και συνοδεύεται, σε πλέοντις πρώτες εβδομάδες, επιδείνωση της υγείας.

Λαμβάνω υπ'όψιν μεμονωμένα χαρακτηριστικάσώμα, η ανάκτηση μετά την αφαίρεση της μήτρας μπορεί να προχωρήσει λίγο πιο γρήγορα ή λίγο πιο αργά, αλλά και πάλι δεν θα υπάρχει σημαντική διαφορά. Και ακόμη κι αν η κατάσταση της υγείας βελτιώθηκε μετά από 2-3 εβδομάδες, αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να σταματήσει η εφαρμογή των συστάσεων του γιατρού.

Εντός 24 ωρών από τη διενέργεια της λαπαροτομής, είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί ξεκούραση στο κρεβάτι. Χρειάζεται πολύς χρόνος μόνο για να βγούμε από την αναισθησία. Δεν πρέπει να καθίσετε και να σηκωθείτε ακόμη και στην τουαλέτα. Αν και μέχρι το τέλος της πρώτης ημέρας, απαλά, με τη βοήθεια των χεριών, είναι ήδη επιτρεπτό να κυλήσει στο πλάι. Επιτρέπονται μόνο υγρά τρόφιμα.

Πρώτες 72 ώρες

Με την πάροδο του χρόνου, είναι απαραίτητο να αυξηθεί η σωματική δραστηριότητα. Σε αυτό το στάδιο, η ασθενής θα πρέπει ήδη να μισοκαθίσει στο κρεβάτι, να σηκωθεί για να χρησιμοποιήσει την τουαλέτα, να κυλήσει στο πλάι. Θα πρέπει να υπάρχει ακόμα υγρή και ημι-υγρή τροφή, από την τρίτη ημέρα που θα αρχίσει να περιλαμβάνει εύκολα εύπεπτα συνηθισμένα τρόφιμα. Είναι σημαντικό να ελέγχεται η εργασία των εντέρων ώστε να μην υπάρχει δυσκοιλιότητα και σχηματισμός αερίων.

Αυτές τις μέρες, η θεραπεία πραγματοποιείται ήδη μετά την αφαίρεση της μήτρας - λαμβάνονται αντιβιοτικά. ένα μεγάλο εύροςβήματα για την αποφυγή μόλυνσης.

Πρέπει να προσέξεις τα δικά σου γενική κατάσταση- Μια υψηλή θερμοκρασία μετά τη διαδικασία σε αυτό το στάδιο μπορεί να είναι σημάδι φλεγμονώδους διαδικασίας.

Ενάμιση με δύο μήνες

Περίπου μια εβδομάδα μετά την επέμβαση στην κοιλιακή χώρα, η αντιβιοτική θεραπεία τελειώνει. Συχνά, σε αυτό το στάδιο, μπορεί να συνταγογραφηθεί ορμονική θεραπεία για να διευκολυνθεί η είσοδος στην εμμηνόπαυση (όταν αφαιρούνται οι ωοθήκες). Στο ίδιο στάδιο ορίζονται διαβουλεύσεις ψυχολόγου, εφόσον χρειαστούν.

Ο ασθενής μπορεί να φάει κανονική τροφή, αλλά είναι σημαντικό να είναι υγιεινό και φυσικό και να μην προκαλεί δυσκοιλιότητα και σχηματισμό αερίων. Η ανάπαυση στο κρεβάτι είναι μέτρια για τις δύο πρώτες εβδομάδες. Στη συνέχεια, μπορεί να ακυρωθεί, αλλά θα πρέπει να αποφεύγεται η σωματική άσκηση.

Η αποκατάσταση μετά την αφαίρεση της μήτρας αποκλείει σάουνες, λουτρά, οποιαδήποτε υπερθέρμανση. Δεν μπορείτε να κολυμπήσετε σε φυσικές δεξαμενές, μπορείτε να διατηρήσετε την υγιεινή με τη βοήθεια ενός ντους.

Τι πρέπει να γίνει σε αυτό το στάδιο; Εξαρτάται επίσης από το είδος της παρέμβασης. Ανάλογα με αυτό, μπορεί να δοθούν στον ασθενή πρόσθετες οδηγίες για αποκατάσταση.

Υποολική υστερεκτομή

Ίσως η πιο απλή αφαίρεση της μήτρας, η μετεγχειρητική περίοδος στην οποία είναι σύντομη. Με μια τέτοια παρέμβαση αφαιρείται μόνο το σώμα του οργάνου, ο λαιμός και τα εξαρτήματα παραμένουν ανεπηρέαστα. Διάρκεια περίοδο αποκατάστασηςπερίπου ενάμιση μήνα, η ουλή είναι μικρή, δεν απαιτείται ορμονική θεραπεία.

Ολική υστερεκτομή

Η μήτρα και ο τράχηλος αφαιρούνται, χωρίς εξαρτήματα. Η διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης είναι περίπου η ίδια, μπορείτε να επιστρέψετε στη σεξουαλική δραστηριότητα όχι νωρίτερα από δύο μήνες αργότερα. Ορμονική θεραπείαεπίσης δεν απαιτείται.

Υστεροσαλπιγγοωοθηκεκτομή

Δεν αφαιρείται μόνο το σώμα του οργάνου, αλλά και τα εξαρτήματα - οι ωοθήκες και οι σάλπιγγες. Η αποβολή της μήτρας με εξαρτήματα είναι μια αρκετά δύσκολη επέμβαση, που περιλαμβάνει μια μακρά περίοδο αποκατάστασης έως και δύο μηνών. Το σχέδιο της διαδικασίας στη φωτογραφία στο υλικό.

Ριζική υστερεκτομή

Αφαιρείται ολόκληρο το όργανο. Η αποκατάσταση έχει τα ίδια χαρακτηριστικά με την ολική υστερεκτομή.

οικεία ζωή

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου αποκατάστασης μετά την αφαίρεση της μήτρας, συνιστάται να αρνηθείτε οικεία ζωή. Αν και από πολλές απόψεις αυτό μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με βάση τη μέθοδο με την οποία πραγματοποιήθηκε η παρέμβαση. Για παράδειγμα, όταν αφαιρείται μόνο η κοιλότητα της μήτρας και ο κόλπος και ο τράχηλος διατηρούνται πλήρως, οι γιατροί επιτρέπεται να συνεχίσουν σεξουαλική ζωήμέσα σε ενάμιση μήνα. Αν αφαιρέθηκε ο λαιμός και άνω τρίτοκόλπο, η περίοδος της αποχής μπορεί να είναι μεγαλύτερη, αφού το ράμμα μετά την παρέμβαση μπορεί να τραυματιστεί.

Έτσι, κατά τις πρώτες πέντε εβδομάδες, το σεξ απαγορεύεται. Μετά από αυτό το διάστημα, αξίζει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για αυτό το θέμα. Αυτό ισχύει για κάθε περίοδο μετά χειρουργική επέμβαση στην κοιλιάγια να αφαιρέσετε τη μήτρα - πριν συνεχίσετε τη σεξουαλική δραστηριότητα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Αθλημα

Πότε μπορώ να ασκηθώ μετά την υστερεκτομή; Αυτή η ερώτηση μπορεί να απαντηθεί μόνο λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο και την ένταση των φορτίων. Στο πρώιμα στάδιααποκατάσταση μετά από οποιαδήποτε διαδικασία σωματική δραστηριότηταπρέπει να είναι ένα ελάχιστο. Μετά την πρώτη εβδομάδα αποκατάστασης μπορεί να προστεθεί φυσιοθεραπεία, που εμποδίζει το σχηματισμό συμφύσεων κ.λπ. Μετά από μια πλήρη περίοδο αποκατάστασης, μπορείτε να κάνετε ξανά γυμναστική και αερόμπικ σε μέτρια ποσότητακαι χωρίς υπερβολικά φορτίακαι ασκήσεις δύναμης.

Μπορείτε επίσης να ξεκινήσετε να κάνετε γυμναστική όχι νωρίτερα από 2 μήνες μετά την παρέμβαση και μόνο με την άδεια του θεράποντος ιατρού. Σχετικά με επαγγελματικός αθλητισμός, bodybuilding - η ώρα έναρξης τέτοιων ασκήσεων θα πρέπει να συζητηθεί με τον γιατρό ξεχωριστά, αφού σημαντικός ρόλοςπαίζει τη φύση του φορτίου, τη φύση της παρέμβασης, την ταχύτητα και τα χαρακτηριστικά της θεραπείας.

Παράδειγμα καθημερινής ρουτίνας

Η μετεγχειρητική ανάρρωση είναι ταχύτερη σωστή λειτουργίαημέρα. Πρέπει να κοιμάστε περισσότερο - τις πρώτες 7 ημέρες μετά τη διαδικασία, πρέπει να κοιμάστε όσο θέλετε. Στη συνέχεια, συνιστάται να κοιμάστε για τουλάχιστον 8 ώρες, αλλά δεν μπορείτε να κοιμηθείτε για περισσότερες από 10 ώρες, καθώς σε αυτό το στάδιο δεν αξίζει πλέον να λέτε πολλά ψέματα. Χρειάζομαι φυσική άσκησηγια να αποφευχθεί η στασιμότητα του αίματος και ο σχηματισμός συμφύσεων. Δηλαδή, η ανάπαυση στο κρεβάτι θα πρέπει ακόμα να τηρείται, αλλά όχι υπερβολικά - λαμβάνοντας υπόψη τον ύπνο, αξίζει να περάσετε 13-15 ώρες την ημέρα στο κρεβάτι, τον υπόλοιπο χρόνο είναι καλύτερο να καθίσετε, να περπατήσετε, να κάνετε απλά, μη αγχωτικές δουλειές του σπιτιού.

Ξεκινώντας από τη δεύτερη εβδομάδα εμφανίζονται περίπατοι. Πρώτον, σύντομο - 15-20 λεπτά. Με την πάροδο του χρόνου, η διάρκειά τους μπορεί να αυξηθεί σε μία ώρα με καλό καιρό. Κάθε μέρα για 10-15 λεπτά χρειάζεται να κάνετε θεραπευτικές ασκήσεις.

Παράδειγμα διατροφής

Όπως ήδη αναφέρθηκε, τις πρώτες τρεις ημέρες είναι καλύτερο να τρώτε αρκετά ελαφρύ φαγητό– φυσικό ζωμούς λαχανικώνκαι πουρέ. Στη συνέχεια, μπορείτε να εισαγάγετε σταδιακά τροφή της συνήθους συνοχής και μέχρι το τέλος των 5-6 ημερών ο ασθενής θα πρέπει να μεταβεί σε μια διατροφή του γενικού πίνακα. Αν και το φαγητό πρέπει να πληροί τις απαιτήσεις υγιεινή διατροφή, είναι απαραίτητο να αποφεύγονται τα τηγανητά, τα λιπαρά, τα κονσερβοποιημένα, τα καπνιστά, και επιπλέον, τα γλυκά, τα συντηρητικά και οι βαφές. Για παράδειγμα, η δίαιτα μπορεί να είναι:

1. ΠΡΩΙΝΟ ΓΕΥΜΑ - χυλός βρώμης, αυγό, μαύρο τσάι?
2. Πρωινό αργά - φρούτα, τυρί cottage.
3. Μεσημεριανό - σούπα ζωμού λαχανικών ή κοτόπουλου / κρέατος, άπαχο μοσχαρίσιο κρέας με ρύζι, ζωμός τριανταφυλλιάς.
4. Σνακ - σαλάτα λαχανικών / φρούτων ή γιαούρτι.
5. Δείπνο - λευκά ψάριαμε φρέσκα ή βραστά λαχανικά, τσάι.

Γενικά, μετά την επέμβαση αφαίρεσης της μήτρας, είναι απαραίτητο να τηρείτε τους κανόνες μιας υγιεινής διατροφής, να τρώτε κλασματικά, να μην τρώτε υπερβολικά. Η περιεκτικότητα σε θερμίδες της δίαιτας πρέπει να παραμένει η ίδια.

Υπάρχοντα

Οι συνέπειες μετά την αφαίρεση της μήτρας στην περίοδο ανάρρωσης είναι δυνατές εάν παραβιαστούν οι κανόνες για τη διέλευσή της, καθώς και με ορισμένα χαρακτηριστικά του σώματος. Για παράδειγμα, επιπλοκές όπως:

1. Κατάθλιψη, νευρικές κρίσεις, άλλες επιπλοκές συναισθηματικής και ψυχολογικής φύσης.
2. Αιμορραγία λόγω κακής επούλωσης ραμμάτων ή πίεσης σε αυτά.
3. Ενδομητρίωση με ράμματα - μια κατάσταση κατά την οποία το ενδομήτριο αρχίζει να σχηματίζεται στο περιτόναιο (είναι εξαιρετικά σπάνιο).
4. Η μόλυνση του αίματος ή του περιτόναιου, των γειτονικών οργάνων στην εγχείρηση χοτζών εκδηλώνεται ακριβώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
5. Μεγάλη διάρκεια και βιώσιμο σύνδρομο πόνου, που αναπτύσσεται όταν οι νευρικοί κορμοί είναι κατεστραμμένοι.
6. Η φλεγμονώδης διαδικασία, η θερμοκρασία μετά την αφαίρεση της μήτρας είναι το σημάδι της.
7. Προσχώρηση ιών και λοιμώξεων, μυκήτων, ως αποτέλεσμα μειωμένης τοπική ανοσία;
8. Κάποια επιδείνωση της ποιότητας της σεξουαλικής ζωής, η οποία συνήθως εξαφανίζεται μετά την ορμονοθεραπεία.
9. Μειωμένη λίμπιντο, η οποία επίσης ρυθμίζεται από ορμόνες.
10. Πιθανά προβλήματα με τα έντερα, δυσκοιλιότητα.
11. Συμπτώματα πρώιμη εμμηνόπαυσηόταν αφαιρείτε όχι μόνο την κοιλότητα, αλλά και τις ωοθήκες.

Επιπλέον, μετά από χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά, η οποία πραγματοποιήθηκε υπό γενική αναισθησίαεπιπλοκές είναι πάντα δυνατές μετά την αναισθησία. Εμφανίζονται όμως ήδη τις πρώτες 24 ώρες μετά τη διαδικασία.

συμπέρασμα

Ανεξάρτητα από τη μέθοδο που χρησιμοποιήθηκε χειρουργική επέμβασηΓια την αφαίρεση ενός οργάνου, μια καλά διεξαχθείσα περίοδος ανάρρωσης δεν είναι λιγότερο σημαντική από την προσεκτική προετοιμασία για την παρέμβαση και την ποιοτική διεξαγωγή της. Είναι τώρα που λαμβάνει χώρα η επούλωση και από αυτό εξαρτάται αν ο ασθενής θα ανησυχήσει για τις συνέπειες αυτής της παρέμβασης στο μέλλον. Για παράδειγμα, εάν η μετεγχειρητική περίοδος μετά την αφαίρεση της μήτρας πραγματοποιηθεί σωστά, τότε δεν σχηματίζονται συμφύσεις, οι οποίες μπορεί αργότερα να προκαλέσουν πόνο, η ουλή θα εξομαλυνθεί λίγο πολύ αισθητικά κ.λπ.

←Προηγούμενο άρθρο Επόμενο άρθρο →

Κάθε χρόνο γίνονται όλο και περισσότερες επεμβάσεις αφαίρεσης κύστεων ωοθηκών με λαπαροσκόπηση. Αυτή η τάση οφείλεται στην επιδείνωση της ποιότητας ζωής - υποσιτισμός, δυσμενής περιβαλλοντική κατάσταση, συνεχές άγχος, και το πιο σημαντικό, μια απρόσεκτη στάση απέναντι στην υγεία τους. Όλα αυτά τελικά οδηγούν στην εμφάνιση όχι του πιο επικίνδυνου, αλλά αρκετά ύπουλος όγκος- κύστεις ωοθηκών, που μπορεί να μειώσουν σοβαρά τις πιθανότητες εγκυμοσύνης. Γι' αυτό τα πάντα περισσότερες γυναίκεςεμπίπτουν στις χειρουργικό τραπέζιγια να αφαιρέσετε την κύστη και να ζήσετε μια υγιή, γεμάτη ζωή.

Σε αυτό το άρθρο, θα κατανοήσουμε τους λόγους για το σχηματισμό κύστης και επίσης θα μιλήσουμε για το πώς πηγαίνει. χειρουργική επέμβασηκαι πώς να αποκαταστήσετε το σώμα μετά την επέμβαση.

Γιατί εμφανίζεται μια κύστη

Κύστη στην ιατρική ονομάζεται καλοηθής όγκοςπου προκύπτει σε φόντο ορμονικής αποτυχίας. Η παραβίαση της παραγωγής ορμονών οδηγεί σε μια κατάσταση στην οποία το ωάριο, το οποίο σε ορισμένη στιγμήπρέπει να φύγει από το ωοθυλάκιο και να συνδεθεί με το σπέρμα, δεν φεύγει από την ωοθήκη και λίγο αργότερα το ωοθυλάκιο γεμίζει με υγρό και γίνεται κύστη. Από μόνο του, ένα τέτοιο νεόπλασμα δεν είναι επικίνδυνο, ωστόσο, ένας όγκος που έχει εμφανιστεί ανά πάσα στιγμή μπορεί να αρχίσει να μεγαλώνει σε μέγεθος και να φουντώνει, αυξάνοντας τον κίνδυνο ρήξης και ανάπτυξης περιτονίτιδας. Επιπλέον, συχνά είναι η κύστη που εμποδίζει μια γυναίκα να μείνει έγκυος, πράγμα που σημαίνει ότι για να μην τεθεί σε κίνδυνο η υγεία της και να έχει την ευκαιρία να αποκτήσει μωρό, μια γυναίκα αποφασίζει να χειρουργηθεί.

Οι χειρουργοί πραγματοποιούν αφαίρεση κύστης χρησιμοποιώντας την λιγότερο τραυματική μέθοδο - λαπαροσκόπηση. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, που διεξάγεται υπό γενική αναισθησία, στον ασθενή γίνονται τρεις μικρές παρακεντήσεις στο κάτω μέρος της κοιλιάς, εισάγοντας ιατρικά εργαλεία και κάμερα μέσα από αυτά. Και για να μην παρεμβαίνει τίποτα στην αφαίρεση της κύστης, ένα ειδικά παρασκευασμένο αέριο αντλείται στο περιτόναιο του ασθενούς. Μια τέτοια επέμβαση πραγματοποιείται για όχι περισσότερο από 40 λεπτά και το αποτέλεσμα των χειρουργικών χειρισμών είναι η απαλλαγή από την κύστη και τρία σχεδόν ανεπαίσθητα ράμματα.

Μετεγχειρητική αποκατάσταση

Αξίζει να σημειωθεί ότι διαδικασία ανάκτησηςαφού η λαπαροσκοπική μέθοδος αφαίρεσης είναι πολύ πιο γρήγορη από ό,τι μετά κανονική λειτουργία. Και για να επιταχύνετε την ανάρρωση και να αποφύγετε μετεγχειρητικές επιπλοκές, είναι σημαντικό να τηρούνται τα βασικά στάδια αποκατάστασης που ορίζει ο γυναικολόγος. Ας τις απαριθμήσουμε:

1. Λήψη ορμονικών φαρμάκων.Για τη διευκόλυνση της λειτουργίας των ωοθηκών και την πρόληψη επανεκπαίδευσηκύστεις, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί αντιγοναδοτροπίνες ή συνθετικές προγεστίνες. Συνήθως λαμβάνονται από την πρώτη μέρα μέχρι την επόμενη έμμηνο ρύση.

2. Μαγνητοθεραπεία με κρούση στην χειρουργική περιοχή.Αυτή η διαδικασία βοηθά στην ανακούφιση του πόνου και στην πρόληψη φλεγμονώδης διαδικασία.

3. Ακτινοβολία λέιζερ.Αυτή η χαμηλής έντασης ακτινοβολία βοηθά στην πρόληψη πιθανών υποτροπών.

4. Φωνοφόρηση.Βελτιώνεται μεταβολικές διεργασίεςστους ιστούς και προάγει την ταχεία ανάρρωση τους. Είναι καλύτερο να ξεκινήσετε τις διαδικασίες ένα μήνα μετά την παρέμβαση, συνδυάζοντας τα αποτελέσματα της φωνοφόρησης με τη χρήση φαρμάκων, για παράδειγμα, υδροκορτιζόνης.

5. Οζονοθεραπεία.Η διαδικασία βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία του αίματος, αυξάνει ανοσοποιητική άμυνασώμα και έχει βακτηριοκτόνο δράση.

Επιπλέον, για ένα μήνα μετά το χειρουργείο, ο ασθενής θα πρέπει να τηρήσει ένα κλασματικό διαίτης, ποτό σύμπλοκα βιταμινών(απαιτείται να συμπεριληφθεί ασκορβικό οξύ), και ασκήστε μέτρια σωματική δραστηριότητα.

Πόνος μετά την επέμβαση

Ο πόνος είναι σταθερός σύντροφος του μετεγχειρητικού περίοδο ανάρρωσης. Και ακόμα κι αν ο πόνος μετά από παρακέντηση δέρματος είναι ασύγκριτα ευκολότερος από ό,τι μετά από μια συμβατική επέμβαση, για αρκετές ημέρες ή ακόμη και εβδομάδες μπορεί να σοβαρό πρόβλημαγια τον χειρουργημένο ασθενή. Για ελαχιστοποίηση δυσφορίαστη γυναίκα συνταγογραφούνται παυσίπονα και συνιστάται επίσης να μην κάνετε ξαφνικές κινήσεις.

Ένα άλλο πράγμα είναι το αέριο που γεμίζει το περιτόναιο για την επέμβαση. Ασκεί μεγάλη πίεση εσωτερικά όργανα, γι' αυτό και λίγες μέρες μετά την παρέμβαση ο ασθενής αισθάνεται πόνους και πόνους στη μέση και την πλάτη. Για να ομαλοποιηθεί γρήγορα η κατάσταση, είναι απαραίτητο να περπατήσετε περισσότερο, κάνοντας πεζοπορία 2-3 r / ημέρα. Τα φάρμακα σε μια τέτοια κατάσταση δεν φέρνουν ανακούφιση.

Πιθανή απόρριψη μετά την επέμβαση

Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης, μπορεί να εμφανιστούν διάφορες αχαρακτήριστες εκκρίσεις από τον κόλπο του ασθενούς. Τις πρώτες 3-4 ημέρες, μπορεί να είναι αιματηρές, κάτι που, με μικρό όγκο, μπορεί να θεωρηθεί ο κανόνας. Για δύο εβδομάδες μετά την παρέμβαση μπορεί να διατεθεί διαυγής λάσπηκαι αυτό είναι μια χαρά επίσης. Είναι απαραίτητο να ηχήσει ο συναγερμός όταν είναι άφθονο Αιμορραγίαή υπάρχει η εμφάνιση κιτρινωπής παχύρρευστης βλέννας.

Όταν πάρουν εξιτήριο από το νοσοκομείο και αφαιρεθούν τα ράμματα

Πρέπει να πούμε αμέσως ότι ήδη τρεις ώρες μετά την εν λόγω επέμβαση, η ασθενής μπορεί να σταθεί στα πόδια της. Επιπλέον, οι γιατροί συνιστούν ανεπιφύλακτα να ξεκινήσετε αμέσως να κινείτε, το κύριο πράγμα είναι να το κάνετε ομαλά για να μην καταστρέψετε τις ραφές.

Εάν η επέμβαση ήταν επιτυχής, η γυναίκα μπορεί να πάρει εξιτήριο από το νοσοκομείο την 3η ημέρα. Ωστόσο, η πρακτική δείχνει ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, η απαλλαγή εμφανίζεται την 5η ημέρα, μετά την οποία θα είναι σε αναρρωτική άδεια για έως και 10 ημέρες. Για να είναι πιο έντονη η ανάκαμψη, είναι σημαντικό να παρατηρήσετε ιατρικές συστάσεις, και συγκεκριμένα:

• για 1 μήνα μην κάνετε μπάνιο και μην πηγαίνετε στο λουτρό (μόνο ντους).
• εντός τριάντα ημερών μετά την επέμβαση, θα πρέπει να αποφεύγεται οποιαδήποτε σωματική άσκηση.
• Η άρση βαρών μετά από μια τέτοια επέμβαση απαγορεύεται για 3 μήνες.
• αξίζει να εγκαταλείψουμε μεγάλες πεζοπορίες και ταξίδια.
• Η σεξουαλική επαφή πρέπει να αποφεύγεται για 4 εβδομάδες και χωρίς προστασία οικειότηταμερικούς μήνες ακόμη, καθώς οι ειδικοί δεν συνιστούν να μείνετε έγκυος τους πρώτους έξι μήνες μετά την αφαίρεση της κύστης.

Εάν μιλάμε για τις ραφές (μία βρίσκεται στον ομφαλό και δύο είναι ελαφρώς χαμηλότερα), τότε κάθε μέρα για μια εβδομάδα πρέπει να απολυμαίνονται και, εάν είναι απαραίτητο, να αποστραγγίζονται. Η πλήρης επούλωση των ραμμάτων διαρκεί περίπου 8-10 ημέρες, μετά από τις οποίες γίνονται σχεδόν αόρατα. Μέχρι αυτή τη στιγμή, η γυναίκα θα πρέπει να επισκεφτεί έναν γιατρό για να αφαιρέσει τα ράμματα.

Περίοδος μετά την επέμβαση

Εάν η επέμβαση πήγε χωρίς επιπλοκές, εμμηνορρυσιακός κύκλοςπρέπει να ξεκινήσει στην ώρα του. Ωστόσο, η πλειοψηφία των ασθενών που υποβάλλονται αυτή η λειτουργίαανέφερε ότι η έμμηνος ρύση εμφανίστηκε μόνο δύο κύκλους μετά τη λαπαροσκόπηση. Μια τέτοια περίοδος καθυστέρησης μπορεί να θεωρηθεί ο κανόνας, αλλά αν διαρκέσει ακόμη περισσότερο, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε εξέταση. Επιπλέον, οι πρώτοι μήνες μετά την επέμβαση μπορεί να αλλάξουν τη διάρκεια και τη φύση εμμηνορροϊκή ροήπου πρέπει επίσης να σημειωθεί. Από αυτή την άποψη, οι βαριές και παρατεταμένες περίοδοι θα πρέπει να είναι ανησυχητικές.

Μετεγχειρητική διατροφή

Οι γιατροί συμβουλεύουν έντονα να μην τρώτε την ημέρα της επέμβασης. Επιτρέπεται μόνο η αποδοχή καθαρό νερόχωρίς αέριο. Την πρώτη εβδομάδα μετά την επέμβαση επιτρέπεται η κατανάλωση υγρής ή καλά αλεσμένης τροφής σαν πουρέ, η οποία είναι κατά προτίμηση στον ατμό. από τηγανητό και κονσερβοποιημένα τρόφιμα, πικάντικα και αλμυρά φαγητά, καθώς και κάθε είδους σάλτσες και μαρινάδες, τις πρώτες 25–30 ημέρες μετά την επέμβαση θα πρέπει να απέχουν. Καπνιστά κρέατα, παραπροϊόντα παραπροϊόντα και προϊόντα αλευριού δεν πρέπει να καταναλώνονται. Επιπλέον, δεν συνιστάται να τρώτε για μια εβδομάδα μετά την παρέμβαση. ωμά λαχανικάκαι φρούτα.

Κατά την περίοδο ανάρρωσης, είναι χρήσιμο να καταναλώνετε υγρές σούπες και δημητριακά, καθώς και προβρασμένα και τριμμένα λαχανικά και φρούτα. Μπορείτε να αρχίσετε να επιστρέφετε στην προηγούμενη διατροφή σας σε περίπου ένα μήνα.

Μια συχνή παθολογία με την οποία αντιμετωπίζονται οι χειρουργοί είναι μια πυώδης πληγή. Αυτή η κατάσταση απαιτεί έγκαιρη και επαρκή θεραπεία για να αποφευχθεί σοβαρές συνέπειες. Στη θεραπεία του πυώδους σχηματισμού, χρησιμοποιούνται αντιβακτηριδακοί παράγοντες που καταστέλλουν την επικίνδυνη μικροχλωρίδα και συμβάλλουν στον καθαρισμό της. Επιπλέον, είναι σκόπιμο συμπτωματική θεραπείαμε στόχο την εξάλειψη των παθολογικών συμπτωμάτων.

Σε αυτή την ενότητα θα βρείτε απαντήσεις σε τέτοιες ερωτήσεις: ποιες είναι οι αιτίες και τα συμπτώματα της μόλυνσης των τραυματισμών, πώς να θεραπεύσετε τα πυώδη τραύματα, ποια σκευάσματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν, πώς να λερώσετε μια πυώδη πληγή, πώς να επιδέσετε σωστά μια πυώδη πληγή και να βρείτε απαντήσεις σε άλλες εξίσου σημαντικές ερωτήσεις που σας ενδιαφέρουν.

Αιτίες εξόγκωσης του τραύματος

Οποιαδήποτε πληγή μπορεί να εμπλακεί. Η διαδικασία της διαβροχής αναπτύσσεται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

• Μόλυνση του τραύματος, είσοδος ξένων σωμάτων σε αυτό. Αυτό συμβάλλει σε σημαντική σπορά του τραύματος με βακτήρια.
• Μεγάλη περιοχή βλάβης, σύνθλιψη μαλακών ιστών, πληγή από μαχαίριμε στενό και μακρύ κτύπημα.
• Η παρουσία περιοχών νέκρωσης (νεκρού ιστού), θρόμβων αίματος σε μεγάλες ποσότητες.

ΣΤΟ σύγχρονη χειρουργικήΥπάρχουν διάφοροι κύριοι λόγοι που προκαλούν την ανάπτυξη ενός πυώδους τραυματισμού:

Συμπτώματα μόλυνσης

Η κλινική εικόνα ενός πυώδους τραύματος είναι πολύ χαρακτηριστική. Οι ειδικοί εντοπίζουν τόσο τοπικά όσο και γενικά συμπτώματα, η σοβαρότητα των οποίων εξαρτάται από τον τύπο και το μέγεθος του τραυματισμού.

Τα τοπικά χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν:

• Στον αυλό της τραυματισμένης περιοχής απεικονίζονται πυώδης έκκριση. Το χρώμα τους μπορεί να είναι από ανοιχτό κίτρινο έως καφέ. Εξαρτάται από τον αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης (σταφυλόκοκκος, στρεπτόκοκκος, coli, μύκητες κ.λπ.)
• έντονος πόνος. Με την παρουσία κλειστού αποστήματος ή ραβδώσεων, έχει παλλόμενο χαρακτήρα. Μερικές φορές ο πόνος είναι αφόρητος.
• Υπεραιμία(κοκκινίλα) στην περιοχή της βλάβης.
• Οίδημα των γύρω μαλακών ιστών.
• τοπική υπερθερμία, αυτό είναι δέρμαζεστό στην αφή γύρω από την πληγή.
• Εάν ένα άκρο είναι κατεστραμμένο, τότε οι λειτουργίες του επηρεάζονται σοβαρά.

Τα γενικά σημάδια της παθολογίας χαρακτηρίζονται από παραβίαση της κατάστασης του ασθενούς:

• Αδυναμία, λήθαργος;
• Γενική υπερθερμία - αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, η οποία συνοδεύεται από ρίγη.

• Μειωμένη όρεξη ή πλήρης απουσία της.
• Ναυτία;
• Στο εργαστηριακή έρευναΤο αίμα δείχνει σημάδια φλεγμονής. λευκοκυττάρωση (αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων), επιταχυνόμενο ΕΣΡ(ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων).

Πώς να αφαιρέσετε το πύον από μια πληγή

Για να είναι αποτελεσματική η επεξεργασία, είναι απαραίτητο. Εάν υπάρχει λίγο πύον, τότε μπορείτε απλά να πλύνετε την πληγή με διαλύματα. Ωστόσο, όταν άφθονες εκκρίσειςτο περιεχόμενο του τραύματος θα πρέπει να αποτυπωθεί. Για το σκοπό αυτό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αποχετεύσεις.

Η αποστράγγιση γίνεται:

Τα τοπικά σκευάσματα στοχεύουν στην πρόληψη της εξάπλωσης πυώδης μόλυνσηπληγές στο σώμα. Σε περίπτωση που αυτός ο τύπος θεραπείας δεν έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα ή αναπτυχθούν επιπλοκές, ενδείκνυται γενική θεραπείαμε συστημική δράση.

Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι οι ακόλουθες ομάδες:

• τετρακυκλίνες (δοξυκυκλίνη);
• Ημι-συνθετικές πενικιλίνες (Ampioks, Ampicillin);
• Μακρολίδες (Αζιθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη);
• Αμινογλυκοσίδες (Γενταμυκίνη, Ισεπαμυκίνη).

Τα συστηματικά αντιβακτηριακά φάρμακα είναι διαθέσιμα τόσο με τη μορφή καψουλών, δισκίων, όσο και με τη μορφή διαλυμάτων και κόνεων για ένεση. Τι μορφή φαρμακευτικό προϊόνο θεράπων ιατρός αποφασίζει να κάνει αίτηση σε αυτή ή εκείνη την κατάσταση.

Όταν η μόλυνση έχει εξαπλωθεί σημαντικά, παρεντερική χορήγησηαντιβιοτικά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, χορηγούνται ενδοφλέβια.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η ανεξέλεγκτη λήψη αντιβακτηριακούς παράγοντεςοδηγεί στην προσαρμογή των μικροοργανισμών σε αυτά και την εμφάνιση βιώσιμες μορφές. Γι' αυτό όλα τα ραντεβού πρέπει να γίνονται από γιατρό και μόνο στην περίπτωση που άλλες μέθοδοι θεραπείας δεν έχουν αποτέλεσμα.

Επίδεση τραυμάτων και περιποίηση επιδέσμου

Πραγματοποιείται 1 - 2 φορές την ημέρα, ανάλογα με την κατάστασή του.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί επείγουσα επίδεση:

• Σημαντική μόλυνση και διαβροχή του επιδέσμου.
• Εμφάνιση κηλίδωση, τα οποία είναι ευδιάκριτα στους επιδέσμους.
• Αυξημένος πόνος?
• Εάν ο επίδεσμος γλίστρησε και αποκάλυψε την πληγή.

Αυτή η επέμβαση γίνεται από τον χειρουργό νοσοκόμα. Με προφέρεται οδυνηρές αισθήσειςαπαιτείται αναισθησία.

Επίδεση πυώδους τραύματος:

Κατά τη διάρκεια της ημέρας, είναι απαραίτητο να ελέγχετε τον επίδεσμο και να παρακολουθείτε την κατάστασή του.. Πρέπει να προστατεύεται από την υγρασία και τη μόλυνση. Εάν υπάρχει μέτρια διαβροχή των επιδέσμων με πύον, τότε η νοσοκόμα θα πρέπει να επιδέσει τον επίδεσμο. Σε περίπτωση που το έκκριμα είναι βαρύ ή αιματηρό, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.

Λαϊκές μέθοδοι θεραπείας

Δικαιολογείται ανάλογα με τη διαθεσιμότητα μικρές πληγέςμε λίγο πύον. Πριν χρησιμοποιήσετε τέτοιες μεθόδους, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε τον θεράποντα χειρουργό και να αποκλείσετε την παρουσία αλλεργίας στα συστατικά.

Για πλύσιμο και επεξεργασία χρησιμοποιήστε:

Ο πολτός αλόης έχει καλή επούλωση πληγών. Σεντόνι αυτό το φυτόπρέπει να πλένεται, να ξεφλουδίζεται και να χρησιμοποιείται ολόκληρο ή αλεσμένο (πολτός). Πρέπει να αλλάζετε μια τέτοια συμπίεση κάθε 3 ώρες.

Το κρεμμύδι και το σκόρδο έχουν αντισηπτικές και αντιβακτηριδιακές ιδιότητες, χρησιμοποιούνται επίσης στη θεραπεία φλεγμονώδεις πληγές. Ετοιμάζουν ένα χυλό, το οποίο εφαρμόζεται στη ζημιά σε μια χαρτοπετσέτα. Μια τέτοια συμπίεση πρέπει να στερεώνεται με έναν επίδεσμο.

Πιθανές Επιπλοκές

Τα πυώδη τραύματα μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη επιπλοκών:

• μη επουλωτικό τραύμα- εάν για μεγάλο χρονικό διάστημα (περισσότερο από 7 ημέρες) δεν υπάρχει τάση καθαρισμού και επούλωσης.
• Λεμφαγγειίτιδα- φλεγμονή λεμφικά αγγείαβρίσκεται κοντά στη ζημιά. Υπάρχουν κόκκινα μπαλώματα στο δέρμα. Σε αυτή την περίπτωση, η μόλυνση υπερβαίνει την επιφάνεια του τραύματος.
• Λεμφαδενίτιδα- η μόλυνση εξαπλώνεται σε περιφερειακό Οι λεμφαδένες. Αυξάνονται σε μέγεθος (οι στρογγυλεμένοι σχηματισμοί οπτικοποιούνται) και πονάνε. Μπορεί να υπάρξει μια ελαφρά αύξηση στη θερμοκρασία του σώματος.
• Οστεομυελίτιδα- φλεγμονή οστικό ιστό. Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται όταν η μόλυνση διεισδύει βαθύτερα από τους μαλακούς ιστούς.
• Σήψη- μια γενική μόλυνση του σώματος, που εκδηλώνεται με μέθη. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχουν σημάδια εγκεφαλικής βλάβης, κώμα.

Δυστυχώς, κανείς δεν έχει ανοσία από την εμφάνιση πυωδών πληγών, γιατί μπορούν να επηρεάσουν τον ανθρώπινο οργανισμό οποιουδήποτε φύλου και ηλικίας. Λάθος και μη έγκαιρη θεραπείαμπορεί να προκαλέσει τραυματισμό διάφορες επιπλοκές. Για να μην συμβεί αυτό, πρέπει να γνωρίζετε ποια φάρμακα να χρησιμοποιήσετε και πώς να το κάνετε σωστά.

Εάν εμφανιστεί λοίμωξη στις πληγείσες περιοχές του δέρματος, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν τα πυώδη τραύματα γρήγορα και αποτελεσματικά, επειδή η διαπύηση μπορεί να αποδειχθεί για ένα άτομο με τη μορφή σοβαρές επιπτώσειςσυμπεριλαμβανομένης της γάγγραινας.

Ένα πυώδες τραύμα ή απόστημα είναι ένα κενό στο δέρμα ενός ατόμου με πυώδες υγρό που επηρεάζει τη φλεγμονώδη διαδικασία. Αυτή η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί όταν εμφανιστεί μόλυνση σε οποιοδήποτε τραύμα (τρύπημα, γρατσουνιά, κόψιμο και άλλα). Με άλλα λόγια, παθογόνος οργανισμός, μπαίνοντας στην πληγή, προκαλεί το σχηματισμό πύου. Διαβάστε περισσότερα για τη θεραπεία των πυωδών πληγών στο σπίτι και θα συζητηθούν σε αυτό το άρθρο.

Στο τραύμα που προκύπτει, όπου έχει διεισδύσει η μόλυνση, μετά από λίγο, α πυώδες υγρό- είναι κάπως μηχανισμός άμυνας ανθρώπινο σώμαεπί του αντίκτυπου εξωτερικά ερεθίσματα. Η παρουσία στο σώμα τέτοιων ξένων σωμάτων όπως οι ίνες ιστών, τα μεταλλικά ρινίσματα, τα σωματίδια ξύλου και οι μικροοργανισμοί γίνεται αντιληπτή από ένα άτομο ως ξένη ουσία που πρέπει να αντιμετωπιστεί. Ως εκ τούτου, η ροή του αίματος στην πληγείσα περιοχή του σώματος αυξάνεται, στην οποία υπάρχουν πολλά λευκοκύτταρα (λευκά αιμοσφαίρια).

Επιπλέον, ενεργοποιείται η τοπική ανοσία, γι' αυτό και πολλά μακροφάγα ( κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματοςσώμα) φτάνει στην πληγή.

Το έργο των μακροφάγων είναι να εξουδετερώνουν ξένα σώματα με τη βοήθεια ενζύμων, με αποτέλεσμα τα ίδια να πεθαίνουν.

Ως αποτέλεσμα, ξεκινά η διαδικασία της εξόντωσης. Με την παρουσία ρηχών πληγών, μπορείτε να τραβήξετε το πύον που προκύπτει στο σπίτι, αλλά πιο σοβαρές περιπτώσεις είναι ένας λόγος για να αναζητήσετε βοήθεια από γιατρό.

Ιδιαίτερα χαρακτηριστικά

Με την εμφάνιση πυωδών πληγών, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αυξημένη εφίδρωση?
• κακή όρεξη?
• αδυναμία σώματος, ρίγη?
• θερμότητα;
• πονοκέφαλος και πρήξιμο?
• οι πληγείσες περιοχές του δέρματος αλλάζουν το χρώμα τους.
• όταν αισθάνεστε (ψηλάφηση), μπορείτε να αισθανθείτε τη ζεστασιά του δέρματος.
• το δέρμα γύρω από τη βλάβη γίνεται κόκκινο.
• υπάρχει πιεστικός, παλλόμενος ή καμαρωτός πόνος.

Σε διαφορετικές περιπτώσεις, τα συμπτώματα μπορεί να εκδηλωθούν με διαφορετικούς τρόπους, από τους οποίους υποφέρουν συχνότερα οι ασθενείς υψηλή θερμοκρασίακαι πονοκέφαλο. Το σώμα δίνει πολλή δύναμη για να καταπολεμήσει τα ξένα σώματα, έτσι ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί γενική αδυναμία.

Τι μπορεί να βγάλει πύον;

Παρά το γεγονός ότι μια πυώδης πληγή είναι ειδική κατάστασηοργανισμό, που μπορεί να οδηγήσει σε δυσάρεστες επιπλοκές, η σωστή και ικανή προσέγγιση θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση αυτής της ασθένειας σε ορισμένα στάδια της ανάπτυξής της.

Για αυτό, δεν χρησιμοποιούνται μόνο φάρμακα παραδοσιακό φάρμακο, αλλά και διάφορες λαϊκές θεραπείες που έχουν δοκιμαστεί από τους προγόνους μας όλα αυτά τα χρόνια. Εξετάστε κάθε μία από τις μεθόδους θεραπείας ξεχωριστά.

Τι αλοιφές μπορούν να χρησιμοποιηθούν;

Υπό την παρουσία του μικρές ζημιέςόταν δεν υπάρχει μεγάλη κοιλότητα, οι ανοιχτές πληγές μπορούν να θεραπευτούν με αλοιφές που βγάζουν πύον. Ποιες αλοιφές είναι καλύτερες για την επούλωση των πυωδών πληγών;

Κρέμα "Eplan"με απολυμαντικό και αντιβακτηριακές ιδιότητες, παρασκευάζεται με βάση πολυαιθυλενογλυκόλες. Τακτική χρήσηαυτού του παράγοντα μειώνει την πιθανότητα μόλυνσης στα ανοιχτά τραύματα που προκύπτουν.

Αλοιφή "Troxevasin"- Άλλο ένα φάρμακο για την καταπολέμηση των πυωδών πληγών. Επίσης, η αλοιφή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία εκτεταμένων μώλωπες ή μώλωπες. Ο παράγοντας πρέπει να εφαρμόζεται στο δέρμα, γεγονός που οδηγεί στην εξάλειψη των υπεραιμικών ζωνών και του οιδήματος.

SolcoserylΠαράγεται σε μορφή αλοιφής, η οποία πρέπει να εφαρμόζεται απευθείας σε ανοιχτό τραύμα, πάντα στεγνό. Στη δομή της, η αλοιφή μπορεί να μοιάζει λίγο με ζελέ - αυτή είναι μια άλλη μορφή με την οποία παράγεται το προϊόν. Η ουσία που μοιάζει με ζελέ θα πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πληγών που κλαίνε.

"Σωτήρας"θεωρείται ένα από τα πιο αποτελεσματικά μέσαχρησιμοποιείται σε διάφορες πληγές. Μετά την εφαρμογή του βάλσαμου στην πληγή που προκύπτει, εμφανίζεται μια λεπτή μεμβράνη, επομένως πριν τη χρησιμοποιήσετε, είναι επιτακτική ανάγκη να επεξεργαστείτε την ανοιχτή πληγή με υπεροξείδιο του υδρογόνου.

«Στρεπτοκτονία» – μοναδική θεραπείαχρησιμοποιείται μόνο για τη θεραπεία επιφανειακών βλαβών. Εάν στο κιτ πρώτων βοηθειών σας υπήρχαν δισκία Streptocide και όχι αλοιφή, τότε μπορούν να συνθλιβούν και να χυθούν σε μια ανοιχτή πληγή.

"Σαλικυλική αλοιφή"αναφέρεται σε αντιβακτηριακά φάρμακαΕπομένως, πριν την εφαρμογή της, η πληγή πρέπει να υποβληθεί σε επεξεργασία με υπεροξείδιο του υδρογόνου, μόνο μετά από αυτό εφαρμόστε την αλοιφή στην πληγή και καλύψτε την με έναν αποστειρωμένο επίδεσμο. Με τον ίδιο τρόπο χρησιμοποιείται η «αλοιφή Ichthyol».

Άλλα φάρμακα

Πολλοί γιατροί χρησιμοποιούν ειδικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου 10% για τη θεραπεία πυωδών πληγών. Σας επιτρέπει να μειώσετε την ποσότητα του οροϊνώδους εξιδρώματος που απελευθερώνεται στο σώμα. Ένας επίδεσμος που έχει υγρανθεί με αυτό το διάλυμα θα πρέπει να εφαρμόζεται σε μια ανοιχτή πληγή. Αλλάξτε το κάθε 5 ώρες.

Η σκόνη "Beneocin" και "Xeroform" χρησιμοποιείται συχνά ως αποτελεσματικός παράγοντας ξήρανσης. Αυτά τα φάρμακα έχουν αντιφλεγμονώδεις, αντιβακτηριδιακές και αντιμικροβιακές ιδιότητες, γι' αυτό και χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία τραυμάτων που εμποτίζουν.

Λαϊκές θεραπείες και φαρμακευτικά βότανα

Οι πιο συνηθισμένες συνταγές για λαϊκές θεραπείες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία πυωδών πληγών:

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας πυώδης φλεγμονήδεν συνιστάται η χρήση διαφορετικών αιθέρια έλαιαγιατί μπορούν να επιδεινώσουν μια ήδη δυσάρεστη κατάσταση. Το ίδιο ισχύει και για τα φιστίκια, η χρήση των οποίων πρέπει επίσης να απορριφθεί. Όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα, φροντίστε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης, γιατί ορισμένα από αυτά δεν προορίζονται για εφαρμογή σε ανοιχτό τραύμα. Διαφορετικά, μπορείτε να επιδεινώσετε σημαντικά την κατάσταση.

Προληπτικά μέτρα

Πρόληψη πυώδεις επιπλοκέςΗ μόλυνση του τραύματος έγκειται στην τήρηση των κανόνων της χειρουργικής ασηψίας, οι οποίοι πρέπει να τηρούνται κατά την παροχή ιατρική φροντίδαόταν εμφανίζονται πληγές.

Πρώτα απ 'όλα, αυτό περιλαμβάνει επίδεση, ενέσεις, επίδεση κ.λπ.

Για να αποτρέψετε την είσοδο σε μια πληγή πυογόνων μικροοργανισμών, υπάρχουν πολλά διάφορους τρόπους. Το πιο συνηθισμένο από αυτά είναι η θεραπεία μικρών τραυμάτων στο σώμα με διάλυμα αλκοόληςή βάμμα ιωδίου. Κάνετε αυτό τακτικά για να προστατεύσετε το σώμα σας από μόλυνση.

Και να θυμάστε ότι είναι πολύ πιο εύκολο να αποτρέψετε την εμφάνιση μιας πυώδους λοίμωξης παρά να την αφαιρέσετε από το σώμα αργότερα.