Τύποι και χαρακτηριστικά του πόνου. Πώς να απαλλαγείτε από τον χρόνιο πόνο και να θεραπεύσετε το σύνδρομο πόνου Τύποι πόνου χαρακτηριστικά σημάδια πόνου

Αυτό είναι το πρώτο από τα συμπτώματα που περιγράφουν οι γιατροί της αρχαίας Ελλάδας και της Ρώμης - σημάδια φλεγμονώδους βλάβης. Ο πόνος είναι αυτό που μας σηματοδοτεί για κάποιου είδους πρόβλημα που εμφανίζεται μέσα στο σώμα ή για τη δράση κάποιου καταστρεπτικού και ερεθιστικού παράγοντα από το εξωτερικό.

Ο πόνος, σύμφωνα με τον γνωστό Ρώσο φυσιολόγο P. Anokhin, έχει σχεδιαστεί για να κινητοποιεί διάφορα λειτουργικά συστήματα του σώματος για να το προστατεύει από την επίδραση επιβλαβών παραγόντων. Ο πόνος περιλαμβάνει στοιχεία όπως η αίσθηση, οι σωματικές (σωματικές), οι φυτικές και συμπεριφορικές αντιδράσεις, η συνείδηση, η μνήμη, τα συναισθήματα και τα κίνητρα. Έτσι, ο πόνος είναι μια ενοποιητική ενοποιητική λειτουργία ενός ενιαίου ζωντανού οργανισμού. Σε αυτή την περίπτωση, το ανθρώπινο σώμα. Για τους ζωντανούς οργανισμούς, ακόμη και χωρίς σημάδια υψηλότερης νευρικής δραστηριότητας, μπορεί να εμφανίσουν πόνο.

Υπάρχουν γεγονότα για αλλαγές στα ηλεκτρικά δυναμικά στα φυτά, τα οποία καταγράφηκαν όταν τα μέρη τους υπέστησαν ζημιά, καθώς και οι ίδιες ηλεκτρικές αντιδράσεις όταν οι ερευνητές προκάλεσαν τραυματισμό σε γειτονικά φυτά. Έτσι, τα φυτά ανταποκρίθηκαν στις ζημιές που προκλήθηκαν σε αυτά ή σε γειτονικά φυτά. Μόνο ο πόνος έχει ένα τόσο ιδιόρρυθμο αντίστοιχο. Εδώ είναι μια τόσο ενδιαφέρουσα, θα έλεγε κανείς, καθολική ιδιότητα όλων των βιολογικών οργανισμών.

Τύποι πόνου - φυσιολογικός (οξύς) και παθολογικός (χρόνιος).

Ο πόνος συμβαίνει φυσιολογική (οξεία)και παθολογική (χρόνια).

οξύς πόνος

Σύμφωνα με τη μεταφορική έκφραση του Ακαδημαϊκού Ι.Π. Pavlov, είναι το πιο σημαντικό εξελικτικό απόκτημα, και απαιτείται για την προστασία από τις επιπτώσεις καταστροφικών παραγόντων. Το νόημα του φυσιολογικού πόνου είναι να απορρίπτει οτιδήποτε απειλεί τη διαδικασία της ζωής, διαταράσσει την ισορροπία του σώματος με το εσωτερικό και το εξωτερικό περιβάλλον.

χρόνιος πόνος

Αυτό το φαινόμενο είναι κάπως πιο περίπλοκο, το οποίο σχηματίζεται ως αποτέλεσμα παθολογικών διεργασιών που υπάρχουν στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτές οι διεργασίες μπορεί να είναι συγγενείς και επίκτητες κατά τη διάρκεια της ζωής. Οι επίκτητες παθολογικές διεργασίες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα - τη μακρά ύπαρξη εστιών φλεγμονής που έχουν διάφορες αιτίες, κάθε είδους νεοπλασίες (καλοήθεις και κακοήθεις), τραυματικούς τραυματισμούς, χειρουργικές επεμβάσεις, αποτελέσματα φλεγμονωδών διεργασιών (για παράδειγμα, σχηματισμός συμφύσεων μεταξύ οργάνων, αλλαγές στις ιδιότητες των ιστών που αποτελούν τη σύνθεσή τους) . Οι συγγενείς παθολογικές διεργασίες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα - διάφορες ανωμαλίες στη θέση των εσωτερικών οργάνων (για παράδειγμα, η θέση της καρδιάς έξω από το στήθος), συγγενείς αναπτυξιακές ανωμαλίες (για παράδειγμα, συγγενές εντερικό εκκολπώματα και άλλα). Έτσι, μια μακροπρόθεσμη εστίαση της βλάβης οδηγεί σε μόνιμη και μικρή βλάβη στις δομές του σώματος, η οποία επίσης δημιουργεί συνεχώς παρορμήσεις πόνου σχετικά με βλάβη σε αυτές τις δομές του σώματος που επηρεάζονται από μια χρόνια παθολογική διαδικασία.

Δεδομένου ότι αυτοί οι τραυματισμοί είναι ελάχιστοι, οι παρορμήσεις του πόνου είναι μάλλον αδύναμες και ο πόνος γίνεται σταθερός, χρόνιος και συνοδεύει ένα άτομο παντού και σχεδόν όλο το εικοσιτετράωρο. Ο πόνος γίνεται συνηθισμένος, αλλά δεν εξαφανίζεται πουθενά και παραμένει πηγή μακροχρόνιων ερεθιστικών επιπτώσεων. Ένα σύνδρομο πόνου που υπάρχει σε ένα άτομο για έξι ή περισσότερους μήνες οδηγεί σε σημαντικές αλλαγές στο ανθρώπινο σώμα. Παρατηρείται παραβίαση των κορυφαίων μηχανισμών ρύθμισης των πιο σημαντικών λειτουργιών του ανθρώπινου σώματος, αποδιοργάνωση της συμπεριφοράς και της ψυχής. Η κοινωνική, οικογενειακή και προσωπική προσαρμογή του συγκεκριμένου ατόμου υποφέρει.

Πόσο συχνός είναι ο χρόνιος πόνος;
Σύμφωνα με έρευνα του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ), κάθε πέμπτος κάτοικος του πλανήτη υποφέρει από χρόνιο πόνο που προκαλείται από διάφορες παθολογικές καταστάσεις που σχετίζονται με ασθένειες διαφόρων οργάνων και συστημάτων του σώματος. Αυτό σημαίνει ότι τουλάχιστον το 20% των ανθρώπων υποφέρουν από χρόνιο πόνο διαφορετικής σοβαρότητας, έντασης και διάρκειας.

Τι είναι ο πόνος και πώς εμφανίζεται; Τμήμα νευρικού συστήματος υπεύθυνο για τη μετάδοση της ευαισθησίας στον πόνο, ουσίες που προκαλούν και διατηρούν τον πόνο.

Η αίσθηση του πόνου είναι μια σύνθετη φυσιολογική διαδικασία, που περιλαμβάνει περιφερειακούς και κεντρικούς μηχανισμούς, και έχει συναισθηματικό, νοητικό και συχνά βλαστικό χρώμα. Οι μηχανισμοί του φαινομένου του πόνου δεν έχουν αποκαλυφθεί πλήρως μέχρι σήμερα, παρά τις πολυάριθμες επιστημονικές μελέτες που συνεχίζονται μέχρι σήμερα. Ωστόσο, ας εξετάσουμε τα κύρια στάδια και τους μηχανισμούς της αντίληψης του πόνου.

Νευρικά κύτταρα που μεταδίδουν σήμα πόνου, τύποι νευρικών ινών.

Το πρώτο στάδιο της αντίληψης του πόνου είναι η επίδραση στους υποδοχείς του πόνου ( υποδοχείς πόνου). Αυτοί οι υποδοχείς πόνου βρίσκονται σε όλα τα εσωτερικά όργανα, οστά, συνδέσμους, στο δέρμα, στους βλεννογόνους διαφόρων οργάνων σε επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον (για παράδειγμα, στον εντερικό βλεννογόνο, τη μύτη, το λαιμό κ.λπ.).

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι υποδοχέων πόνου: ο πρώτος είναι οι ελεύθερες νευρικές απολήξεις, ο ερεθισμός των οποίων προκαλεί ένα αίσθημα θαμπού, διάχυτου πόνου και ο δεύτερος είναι σύνθετοι υποδοχείς πόνου, η διέγερση των οποίων προκαλεί ένα αίσθημα οξείας τοπικός πόνος. Δηλαδή, η φύση των αισθήσεων πόνου εξαρτάται άμεσα από το ποιοι υποδοχείς πόνου αντιλήφθηκαν το ερεθιστικό αποτέλεσμα. Όσον αφορά συγκεκριμένους παράγοντες που μπορούν να ερεθίσουν τους υποδοχείς πόνου, μπορεί να ειπωθεί ότι περιλαμβάνουν διάφορους βιολογικά δραστικές ουσίες (BAS)σχηματίζεται σε παθολογικές εστίες (τα λεγόμενα αλγογονικές ουσίες). Αυτές οι ουσίες περιλαμβάνουν διάφορες χημικές ενώσεις - αυτές είναι βιογενείς αμίνες και προϊόντα φλεγμονής και κυτταρικής αποσύνθεσης και προϊόντα τοπικών ανοσολογικών αντιδράσεων. Όλες αυτές οι ουσίες, εντελώς διαφορετικές σε χημική δομή, είναι ικανές να ερεθίζουν τους υποδοχείς πόνου διαφορετικού εντοπισμού.

Οι προσταγλανδίνες είναι ουσίες που υποστηρίζουν τη φλεγμονώδη απόκριση του οργανισμού.

Ωστόσο, υπάρχει μια σειρά από χημικές ενώσεις που εμπλέκονται στις βιοχημικές αντιδράσεις, οι οποίες από μόνες τους δεν μπορούν να επηρεάσουν άμεσα τους υποδοχείς του πόνου, αλλά ενισχύουν τις επιδράσεις των ουσιών που προκαλούν φλεγμονή. Η κατηγορία αυτών των ουσιών, για παράδειγμα, περιλαμβάνει προσταγλανδίνες. Οι προσταγλανδίνες σχηματίζονται από ειδικές ουσίες - φωσφολιπίδιαπου αποτελούν τη βάση της κυτταρικής μεμβράνης. Αυτή η διαδικασία προχωρά ως εξής: ένας συγκεκριμένος παθολογικός παράγοντας (για παράδειγμα, τα ένζυμα σχηματίζουν προσταγλανδίνες και λευκοτριένια. Οι προσταγλανδίνες και τα λευκοτριένια γενικά ονομάζονται εικοσανοειδήκαι παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους απόκρισης. Ο ρόλος των προσταγλανδινών στο σχηματισμό πόνου στην ενδομητρίωση, στο προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, καθώς και στο σύνδρομο επώδυνης εμμήνου ρύσεως (αλγοδυσμηνόρροια) έχει αποδειχθεί.

Έτσι, εξετάσαμε το πρώτο στάδιο του σχηματισμού του πόνου - την επίδραση σε ειδικούς υποδοχείς πόνου. Σκεφτείτε τι θα συμβεί στη συνέχεια, πώς ένα άτομο αισθάνεται πόνο συγκεκριμένου εντοπισμού και φύσης. Για να κατανοήσετε αυτή τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να εξοικειωθείτε με τις οδούς.

Πώς φτάνει το σήμα του πόνου στον εγκέφαλο; Υποδοχέας πόνου, περιφερικό νεύρο, νωτιαίος μυελός, θάλαμος - περισσότερα για αυτά.

Το βιοηλεκτρικό σήμα πόνου που σχηματίζεται στον υποδοχέα πόνου κατευθύνεται προς γάγγλια νωτιαίου νεύρου (κόμποι)βρίσκεται δίπλα στο νωτιαίο μυελό. Αυτά τα νευρικά γάγγλια συνοδεύουν κάθε σπόνδυλο από τον αυχενικό έως μέρος της οσφυϊκής μοίρας. Έτσι, σχηματίζεται μια αλυσίδα νευρικών γαγγλίων που τρέχουν δεξιά και αριστερά κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης. Κάθε νευρικό γάγγλιο συνδέεται με την αντίστοιχη περιοχή (τμήμα) του νωτιαίου μυελού. Η περαιτέρω διαδρομή της ώθησης πόνου από τα γάγγλια του νωτιαίου νεύρου αποστέλλεται στον νωτιαίο μυελό, ο οποίος συνδέεται άμεσα με τις νευρικές ίνες.

Στην πραγματικότητα, η ραχιαία θα μπορούσε - πρόκειται για μια ετερογενή δομή - να απομονώνεται λευκή και φαιά ουσία σε αυτήν (όπως στον εγκέφαλο). Εάν ο νωτιαίος μυελός εξεταστεί σε διατομή, τότε η φαιά ουσία θα μοιάζει με τα φτερά μιας πεταλούδας και η λευκή θα τον περιβάλλει από όλες τις πλευρές, σχηματίζοντας τα στρογγυλεμένα περιγράμματα των ορίων του νωτιαίου μυελού. Τώρα, το πίσω μέρος αυτών των φτερών της πεταλούδας ονομάζεται οπίσθια κέρατα του νωτιαίου μυελού. Μεταφέρουν νευρικές ώσεις στον εγκέφαλο. Τα μπροστινά κέρατα, λογικά, θα πρέπει να βρίσκονται μπροστά από τα φτερά - έτσι συμβαίνει. Είναι τα πρόσθια κέρατα που μεταφέρουν τη νευρική ώθηση από τον εγκέφαλο στα περιφερικά νεύρα. Επίσης στο νωτιαίο μυελό στο κεντρικό τμήμα του υπάρχουν δομές που συνδέουν άμεσα τα νευρικά κύτταρα των πρόσθιων και οπίσθιων κεράτων του νωτιαίου μυελού - χάρη σε αυτό, είναι δυνατό να σχηματιστεί το λεγόμενο "ήπιο αντανακλαστικό τόξο", όταν μερικά οι κινήσεις συμβαίνουν ασυνείδητα - δηλαδή χωρίς τη συμμετοχή του εγκεφάλου. Ένα παράδειγμα της εργασίας ενός μικρού αντανακλαστικού τόξου είναι το τράβηγμα του χεριού μακριά από ένα καυτό αντικείμενο.

Δεδομένου ότι ο νωτιαίος μυελός έχει μια τμηματική δομή, επομένως, κάθε τμήμα του νωτιαίου μυελού περιλαμβάνει νευρικούς αγωγούς από την περιοχή ευθύνης του. Με την παρουσία ενός οξέος ερεθίσματος από τα κύτταρα των οπίσθιων κεράτων του νωτιαίου μυελού, η διέγερση μπορεί απότομα να μεταβεί στα κύτταρα των πρόσθιων κεράτων του σπονδυλικού τμήματος, γεγονός που προκαλεί μια αστραπιαία κινητική αντίδραση. Άγγιξαν ένα καυτό αντικείμενο με το χέρι τους - αμέσως τράβηξαν το χέρι τους πίσω. Ταυτόχρονα, οι παρορμήσεις του πόνου εξακολουθούν να φτάνουν στον εγκεφαλικό φλοιό και συνειδητοποιούμε ότι έχουμε αγγίξει ένα καυτό αντικείμενο, αν και το χέρι έχει ήδη αποσυρθεί αντανακλαστικά. Παρόμοια νευροαντανακλαστικά τόξα για μεμονωμένα τμήματα του νωτιαίου μυελού και ευαίσθητες περιφερειακές περιοχές μπορεί να διαφέρουν ως προς την κατασκευή των επιπέδων συμμετοχής του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Πώς μια νευρική ώθηση φτάνει στον εγκέφαλο;

Περαιτέρω, από τα οπίσθια κέρατα του νωτιαίου μυελού, η διαδρομή της ευαισθησίας στον πόνο κατευθύνεται στα υπερκείμενα τμήματα του κεντρικού νευρικού συστήματος κατά μήκος δύο μονοπατιών - κατά μήκος του λεγόμενου "παλιού" και "νέου" σπινοθαλαμικού (μονοπάτι της νευρικής ώθησης : νωτιαίος μυελός - θάλαμος) μονοπάτια. Τα ονόματα "παλιό" και "νέο" είναι υπό όρους και μιλούν μόνο για τον χρόνο εμφάνισης αυτών των μονοπατιών στην ιστορική περίοδο της εξέλιξης του νευρικού συστήματος. Ωστόσο, δεν θα πάμε στα ενδιάμεσα στάδια μιας αρκετά περίπλοκης νευρικής οδού, θα περιοριστούμε στο να αναφέρουμε το γεγονός ότι και οι δύο αυτές διαδρομές ευαισθησίας στον πόνο καταλήγουν σε περιοχές του ευαίσθητου εγκεφαλικού φλοιού. Τόσο η «παλιά» και η «νέα» σπινοθαλαμική οδός περνούν από τον θάλαμο (ένα ειδικό τμήμα του εγκεφάλου) και η «παλιά» σπινοθαλαμική οδός διέρχεται επίσης από ένα σύμπλεγμα δομών του μεταιχμιακού συστήματος του εγκεφάλου. Οι δομές του μεταιχμιακού συστήματος του εγκεφάλου εμπλέκονται σε μεγάλο βαθμό στο σχηματισμό συναισθημάτων και στο σχηματισμό αντιδράσεων συμπεριφοράς.

Υποτίθεται ότι το πρώτο, πιο εξελικτικά νέο σύστημα (το «νέο» σπινοθαλαμικό μονοπάτι) αγωγιμότητας της ευαισθησίας στον πόνο αντλεί έναν πιο καθορισμένο και εντοπισμένο πόνο, ενώ το δεύτερο, εξελικτικά παλαιότερο («παλιά» σπινοθαλαμική οδός) χρησιμεύει για τη διεξαγωγή παρορμήσεων που δίνουν αίσθημα παχύρρευστου, κακώς εντοπισμένου πόνου. Επιπλέον, το καθορισμένο «παλιό» σπινοθαλαμικό σύστημα παρέχει συναισθηματικό χρωματισμό της αίσθησης πόνου και επίσης συμμετέχει στο σχηματισμό συστατικών συμπεριφοράς και κινήτρων των συναισθηματικών εμπειριών που σχετίζονται με τον πόνο.

Πριν φτάσουν στις ευαίσθητες περιοχές του εγκεφαλικού φλοιού, οι παρορμήσεις του πόνου υποβάλλονται σε μια λεγόμενη προκαταρκτική επεξεργασία σε ορισμένα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος. Πρόκειται για τον ήδη αναφερθέντα θάλαμο (οπτικό φύμα), τον υποθάλαμο, τον δικτυωτό (δικτυωτό) σχηματισμό, τα τμήματα του μέσου και του προμήκη μυελού. Το πρώτο και ίσως ένα από τα πιο σημαντικά φίλτρα στο μονοπάτι της ευαισθησίας στον πόνο είναι ο θάλαμος. Όλες οι αισθήσεις από το εξωτερικό περιβάλλον, από τους υποδοχείς των εσωτερικών οργάνων - όλα περνούν από τον θάλαμο. Μια αφάνταστη ποσότητα ευαίσθητων και επώδυνων παρορμήσεων περνά κάθε δευτερόλεπτο, μέρα και νύχτα, από αυτό το μέρος του εγκεφάλου. Δεν νιώθουμε την τριβή των καρδιακών βαλβίδων, την κίνηση των κοιλιακών οργάνων, τις διάφορες αρθρικές επιφάνειες μεταξύ τους - και όλα αυτά οφείλονται στον θάλαμο.

Σε περίπτωση δυσλειτουργίας του λεγόμενου συστήματος κατά του πόνου (για παράδειγμα, ελλείψει παραγωγής εσωτερικών, ιδίων ουσιών που μοιάζουν με μορφίνη που προέκυψαν λόγω της χρήσης ναρκωτικών), η προαναφερθείσα αναταραχή κάθε είδους του πόνου και της άλλης ευαισθησίας απλώς κατακλύζει τον εγκέφαλο, οδηγώντας σε τρομακτικό σε διάρκεια, δύναμη και σοβαρότητα συναισθηματικό πόνο. Αυτός είναι ο λόγος, σε μια κάπως απλουστευμένη μορφή, της λεγόμενης «απόσυρσης» με έλλειμμα στην πρόσληψη ουσιών που μοιάζουν με τη μορφίνη από το εξωτερικό στο πλαίσιο της μακροχρόνιας χρήσης ναρκωτικών.

Πώς επεξεργάζεται η παρόρμηση του πόνου στον εγκέφαλο;

Οι οπίσθιοι πυρήνες του θαλάμου παρέχουν πληροφορίες σχετικά με τον εντοπισμό της πηγής του πόνου και οι διάμεσοι πυρήνες του - σχετικά με τη διάρκεια της έκθεσης στον ερεθιστικό παράγοντα. Ο υποθάλαμος, ως το σημαντικότερο ρυθμιστικό κέντρο του αυτόνομου νευρικού συστήματος, εμπλέκεται στο σχηματισμό του αυτόνομου συστατικού της αντίδρασης του πόνου έμμεσα, μέσω της εμπλοκής κέντρων που ρυθμίζουν το μεταβολισμό, το έργο του αναπνευστικού, του καρδιαγγειακού και άλλων συστημάτων του σώματος. . Ο δικτυωτός σχηματισμός συντονίζει ήδη εν μέρει επεξεργασμένες πληροφορίες. Τονίζεται ιδιαίτερα ο ρόλος του δικτυωτού σχηματισμού στον σχηματισμό της αίσθησης του πόνου ως ένα είδος ειδικής ολοκληρωμένης κατάστασης του σώματος, με τη συμπερίληψη διαφόρων βιοχημικών, φυτικών, σωματικών συστατικών. Το μεταιχμιακό σύστημα του εγκεφάλου παρέχει έναν αρνητικό συναισθηματικό χρωματισμό Η διαδικασία κατανόησης του πόνου ως τέτοιου, προσδιορίζοντας τον εντοπισμό της πηγής του πόνου (που σημαίνει μια συγκεκριμένη περιοχή του ίδιου του σώματος του οστού), μαζί με τα πιο περίπλοκα και διαφορετικά αντιδράσεις στις παρορμήσεις του πόνου, εμφανίζεται χωρίς αποτυχία με τη συμμετοχή του εγκεφαλικού φλοιού.

Οι αισθητήριες περιοχές του εγκεφαλικού φλοιού είναι οι υψηλότεροι ρυθμιστές της ευαισθησίας στον πόνο και παίζουν το ρόλο του λεγόμενου φλοιού αναλυτή πληροφοριών σχετικά με το γεγονός, τη διάρκεια και τον εντοπισμό της ώθησης του πόνου. Στο επίπεδο του φλοιού λαμβάνει χώρα η ενσωμάτωση πληροφοριών από διάφορους τύπους αγωγών ευαισθησίας στον πόνο, πράγμα που σημαίνει την πλήρη σχεδίαση του πόνου ως πολύπλευρης και ποικίλης αίσθησης. Σαν ένα είδος υποσταθμού μετασχηματιστή σε ηλεκτροφόρα καλώδια.

Πρέπει να μιλήσουμε ακόμη και για τις λεγόμενες γεννήτριες παθολογικά ενισχυμένης διέγερσης. Έτσι, από τη σύγχρονη σκοπιά, αυτές οι γεννήτριες θεωρούνται ως η παθοφυσιολογική βάση των συνδρόμων πόνου. Η προαναφερθείσα θεωρία των μηχανισμών δημιουργίας συστήματος καθιστά δυνατή την εξήγηση γιατί, με έναν ελαφρύ ερεθισμό, η απόκριση του πόνου είναι αρκετά σημαντική όσον αφορά τις αισθήσεις, γιατί μετά τη διακοπή του ερεθίσματος, η αίσθηση του πόνου συνεχίζει να επιμένει και επίσης βοηθά στην εξηγούν την εμφάνιση πόνου ως απόκριση στη διέγερση των ζωνών προβολής του δέρματος (αντανακλαστικές ζώνες) στην παθολογία των διαφόρων εσωτερικών οργάνων.

Ο χρόνιος πόνος οποιασδήποτε προέλευσης οδηγεί σε αυξημένη ευερεθιστότητα, μειωμένη αποτελεσματικότητα, απώλεια ενδιαφέροντος για τη ζωή, διαταραχή του ύπνου, αλλαγές στη συναισθηματική-βουλητική σφαίρα, συχνά οδηγώντας σε ανάπτυξη υποχονδρίας και κατάθλιψης. Όλες αυτές οι συνέπειες από μόνες τους αυξάνουν την παθολογική αντίδραση πόνου. Η εμφάνιση μιας τέτοιας κατάστασης ερμηνεύεται ως ο σχηματισμός φαύλου κύκλων: ερέθισμα πόνου - ψυχοσυναισθηματικές διαταραχές - διαταραχές συμπεριφοράς και κινήτρων, που εκδηλώνονται με τη μορφή κοινωνικής, οικογενειακής και προσωπικής δυσπροσαρμογής - πόνος.

Σύστημα κατά του πόνου (αντιληπτικό) - ρόλος στο ανθρώπινο σώμα. Όριο ευαισθησίας στον πόνο

Μαζί με την ύπαρξη ενός συστήματος πόνου στο ανθρώπινο σώμα ( παθητικός), υπάρχει επίσης ένα σύστημα κατά του πόνου ( αντιερεθιστικό). Τι κάνει το σύστημα κατά του πόνου; Πρώτα απ 'όλα, κάθε οργανισμός έχει το δικό του γενετικά προγραμματισμένο κατώφλι για την αντίληψη της ευαισθησίας στον πόνο. Αυτό το όριο μας επιτρέπει να εξηγήσουμε γιατί διαφορετικοί άνθρωποι αντιδρούν διαφορετικά σε ερεθίσματα ίδιας ισχύος, διάρκειας και φύσης. Η έννοια του κατωφλίου ευαισθησίας είναι μια καθολική ιδιότητα όλων των συστημάτων υποδοχέων του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του πόνου. Ακριβώς όπως το σύστημα ευαισθησίας στον πόνο, το σύστημα κατά του πόνου έχει μια πολύπλοκη πολυεπίπεδη δομή, που ξεκινά από το επίπεδο του νωτιαίου μυελού και τελειώνει με τον εγκεφαλικό φλοιό.

Πώς ρυθμίζεται η δραστηριότητα του συστήματος κατά του πόνου;

Η πολύπλοκη δραστηριότητα του συστήματος κατά του πόνου παρέχεται από μια αλυσίδα πολύπλοκων νευροχημικών και νευροφυσιολογικών μηχανισμών. Ο κύριος ρόλος σε αυτό το σύστημα ανήκει σε διάφορες κατηγορίες χημικών ουσιών - νευροπεπτίδια του εγκεφάλου. Περιλαμβάνουν επίσης ενώσεις που μοιάζουν με μορφίνη - ενδογενή οπιούχα(βήτα-ενδορφίνη, δυνορφίνη, διάφορες εγκεφαλίνες). Οι ουσίες αυτές μπορούν να θεωρηθούν ως τα λεγόμενα ενδογενή αναλγητικά. Αυτές οι χημικές ουσίες έχουν μια καταθλιπτική επίδραση στους νευρώνες του συστήματος πόνου, ενεργοποιούν τους νευρώνες κατά του πόνου και ρυθμίζουν τη δραστηριότητα των ανώτερων νευρικών κέντρων ευαισθησίας στον πόνο. Η περιεκτικότητα αυτών των ουσιών κατά του πόνου στο κεντρικό νευρικό σύστημα μειώνεται με την ανάπτυξη συνδρόμων πόνου. Προφανώς, αυτό εξηγεί τη μείωση του ορίου της ευαισθησίας στον πόνο μέχρι την εμφάνιση ανεξάρτητων αισθήσεων πόνου στο φόντο της απουσίας επώδυνου ερεθίσματος.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι στο σύστημα κατά του πόνου, μαζί με τα ενδογενή αναλγητικά οπιούχα που μοιάζουν με μορφίνη, γνωστοί εγκεφαλικοί μεσολαβητές όπως η σεροτονίνη, η νορεπινεφρίνη, η ντοπαμίνη, το γ-αμινοβουτυρικό οξύ (GABA), καθώς και ορμόνες και ορμόνες- όπως ουσίες - βαζοπρεσίνη (αντιδιουρητική ορμόνη), νευροτενσίνη. Είναι ενδιαφέρον ότι η δράση των μεσολαβητών του εγκεφάλου είναι δυνατή τόσο στο επίπεδο του νωτιαίου μυελού όσο και του εγκεφάλου. Συνοψίζοντας τα παραπάνω, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η συμπερίληψη του συστήματος κατά του πόνου καθιστά δυνατή την αποδυνάμωση της ροής των παρορμήσεων πόνου και τη μείωση των αισθήσεων πόνου. Εάν υπάρχουν ανακρίβειες στη λειτουργία αυτού του συστήματος, ο οποιοσδήποτε πόνος μπορεί να εκληφθεί ως έντονος.

Έτσι, όλες οι αισθήσεις του πόνου ρυθμίζονται από την κοινή αλληλεπίδραση του παθογόνου και του αντιαισθητικού συστήματος. Μόνο η συντονισμένη εργασία και η λεπτή αλληλεπίδρασή τους σάς επιτρέπουν να αντιλαμβάνεστε επαρκώς τον πόνο και την έντασή του, ανάλογα με τη δύναμη και τη διάρκεια της έκθεσης στον ερεθιστικό παράγοντα.

Ο πόνος είναι ένα πρόβλημα που κάθε άτομο αντιμετωπίζει κατά καιρούς. Μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά ή μπορεί να συνοδεύει ένα άτομο για πολλούς μήνες. Ο πόνος είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα διαφόρων ασθενειών. Σήμερα, υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός φαρμάκων στην αγορά προς ελεύθερη πώληση που σας επιτρέπουν να αντιμετωπίσετε τον πόνο. Ωστόσο, δεν είναι πάντα απαραίτητο να τα χρησιμοποιείτε. Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε γιατί εμφανίζεται ο πόνος, τι συμβαίνει, ποιες ασθένειες μπορεί να υποδεικνύει η εμφάνισή του, πότε μπορεί να αντιμετωπιστεί από μόνο του και πότε πρέπει να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια από έναν ειδικό.

Γιατί εμφανίζεται ο πόνος; Ο πόνος είναι ένας αμυντικός μηχανισμός του σώματος, ένα σήμα σε ένα άτομο ότι κάτι δεν πάει καλά. Η αιτία του πόνου είναι ο ερεθισμός των υποδοχέων των ιστών ή των εσωτερικών οργάνων, των νευρικών απολήξεων που μεταδίδουν αυτή την ώθηση μέσω ειδικών νευρικών ινών στον νωτιαίο μυελό και στη συνέχεια στον εγκέφαλο, όπου αναλύεται αυτό το σήμα. Λαμβάνοντας υπόψη ότι ο πόνος είναι μια προστατευτική αντίδραση του σώματος στη βλάβη, και ειδικά εάν ο πόνος είναι έντονος, πρέπει να λάβετε σοβαρά υπόψη αυτό το σύμπτωμα.

Πόνος σε ενήλικες

πόνος στις γυναίκες

Ανεξάρτητα από το φύλο και την ηλικία, ο πόνος έχει έναν μηχανισμό εμφάνισης, αλλά διαφορετικές αιτίες. Δεν υπάρχουν χαρακτηριστικά στο σύνδρομο πόνου στις γυναίκες σε σύγκριση με τους άνδρες, όλα εξαρτώνται από το όριο ευαισθησίας και από την ευαισθησία του κάθε ατόμου. Σύμφωνα με ορισμένους επιστήμονες, οι γυναίκες έχουν χαμηλότερο όριο ευαισθησίας, επομένως ο πόνος γίνεται πάντα πιο δυνατός για αυτές. Ίσως αυτό οφείλεται στον ψυχολογικό χρωματισμό του πόνου και στη συναισθηματική εμπειρία του ασθενέστερου φύλου (φόβος και άγχος - γιατί προέκυψε ο πόνος και τι γίνεται αν πρόκειται για κάποιο είδος ανίατης ασθένειας). Όσο για το σύνδρομο πόνου κατά τον τοκετό, μια γυναίκα προετοιμάζεται για αυτό ψυχολογικά εκ των προτέρων, επομένως το αντιλαμβάνεται με υπομονή.

Η εγκυμοσύνη είναι μια ιδιαίτερη περίοδος για μια γυναίκα και συχνά αυτό το διάστημα εμφανίζεται πόνος ποικίλης προέλευσης. Βασικά, εάν η εγκυμοσύνη προχωρήσει καλά, χωρίς σοβαρές παθολογίες, αυτή η ενόχληση σχετίζεται με την αναδιάρθρωση του σώματος και το φορτίο σε αυτό. Μπορεί να είναι πόνος στην πλάτη, στη μέση (ακριβέστερα στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης) και μπορεί επίσης να είναι σύμπτωμα νεφρικών προβλημάτων.

Πολύ πιο συχνά όμως ο λόγος της εμφάνισής του είναι κάτι άλλο. Ένα μεγάλο φορτίο τοποθετείται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, καθώς η αναπτυσσόμενη μήτρα αλλάζει στάση και κέντρο βάρους, το οποίο αντανακλάται στη σπονδυλική στήλη. Τις περισσότερες φορές, τέτοιος πόνος εμφανίζεται από το δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο και εξαλείφεται είτε φορώντας έναν ειδικό επίδεσμο για τη μείωση του φορτίου στη σπονδυλική στήλη, είτε με μασάζ και κολύμπι στην πισίνα (αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις).

Αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι εάν ο πόνος στη μέση συνοδεύεται από προβλήματα με την ούρηση και αύξηση της θερμοκρασίας, τότε αυτό υποδηλώνει νεφρική νόσο (πυελονεφρίτιδα εγκύων). Επίσης, ένας οξύς και έντονος πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, που ακτινοβολεί στη βουβωνική χώρα με πόνο κατά την ούρηση, υποδηλώνει ουρολιθίαση. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να δείτε έναν γιατρό.

Ο πόνος στην πλάτη που ακτινοβολεί στο πόδι, με αύξηση της έντασης κατά την κίνηση, είναι σημάδι τσιμπημένης νευρικής ρίζας, που απαιτεί άμεση προσφυγή σε νευρολόγο.

Ο πόνος στα πόδια είναι επίσης συχνός σύντροφος των μέλλουσες μητέρες. Εμφανίζεται λόγω αυξημένου βάρους. Εάν εμφανιστούν κράμπες στα πόδια, τότε αυτό μπορεί να είναι σύμπτωμα έλλειψης βιταμινών. Ο έντονος πόνος στο πόδι, που συνοδεύεται από τοπική ερυθρότητα και οίδημα των σαφηνών φλεβών, είναι σημάδι θρόμβωσης (σχηματισμός θρόμβου αίματος σε μια φλέβα και διαταραχή της ροής του αίματος σε αυτήν).

Ο πονοκέφαλος εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ακόμη και σε γυναίκες που δεν υπέφεραν από αυτό πριν από την εγκυμοσύνη. Η αιτία αυτού του πόνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι η υψηλή ή χαμηλή αρτηριακή πίεση, καθώς και η ημικρανία. Εάν ο πονοκέφαλος συνοδεύεται από οίδημα και εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα, αυτό μπορεί να είναι σημάδι όψιμης τοξίκωσης (προεκλαμψία).

Όσο για τον πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, εδώ πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί. Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι σημάδι πρόωρου τοκετού. Σε κάθε περίπτωση, ο πόνος κατά την εγκυμοσύνη διαφορετικού εντοπισμού δεν πρέπει να περνά απαρατήρητος από τον θεράποντα ιατρό. Μη διστάσετε να ενημερώσετε τον γυναικολόγο σας σχετικά με αυτό.

Πόνος σε μητέρες που θηλάζουν

Το πιο ευάλωτο μέρος στις θηλάζουσες μητέρες είναι ο μαστικός αδένας. Ο πόνος στο στήθος όταν θηλάζει ένα μωρό είναι σημάδι φλεγμονής, ειδικά αν συνοδεύεται από υψηλό πυρετό. Η ουσία αυτού του πόνου έγκειται στο γεγονός ότι με ανεπαρκή απελευθέρωση του μαστικού αδένα, εμφανίζεται συσσώρευση περίσσειας γάλακτος (λακτόσταση).

Και το μητρικό γάλα είναι ένα εξαιρετικό έδαφος αναπαραγωγής για βακτήρια. Ως αποτέλεσμα, τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται και ξεκινά μια φλεγμονώδης διαδικασία που συνοδεύεται από υψηλό πυρετό, ερυθρότητα και πόνο στο στήθος. Σε μια τέτοια κατάσταση, δεν πρέπει να λάβετε θεραπεία μόνοι σας, αλλά πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό.

Ο μηχανισμός του πόνου δεν είναι διαφορετικός σε άνδρες και γυναίκες, αλλά η αντίληψη αυτού του συμπτώματος σε διαφορετικά φύλα είναι διαφορετική. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα ορισμένων μελετών, διαπιστώθηκε ότι οι άνδρες αντέχουν τον πόνο πιο εύκολα και αυτό οφείλεται στην παρουσία μεγαλύτερης ποσότητας της ορμόνης του φύλου τεστοστερόνη. Αυτό αφορά κυρίως τον χρόνιο πόνο, ο οποίος ενοχλεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και συχνά σχετίζεται με φλεγμονή.

Σε κάθε φλεγμονώδη διαδικασία, ειδικά κύτταρα «μακροφάγα» έρχονται σε άμυνα του οργανισμού, τα οποία προσπαθούν να αξιοποιήσουν την αιτία. Οι επιστήμονες στη μελέτη διαπίστωσαν ότι ο αριθμός αυτών των κυττάρων εξαρτάται από την ποσότητα της τεστοστερόνης. Επίσης, οι άνδρες βιώνουν λιγότερο συναισθηματικά το σύνδρομο πόνου, γι' αυτούς το κύριο πράγμα είναι να καταλάβουν πού πονάει, πόσο έντονος είναι ο πόνος και τι πρέπει να γίνει για να σταματήσει. Αλλά υπάρχει η άποψη ότι με μια σοβαρή παθολογική διαδικασία (ασθένεια), το όριο ευαισθησίας και για τα δύο φύλα γίνεται το ίδιο, μερικές φορές το ισχυρότερο φύλο είναι ακόμη πιο ευάλωτο.

Πόνος στα παιδιά

Μερικοί πιστεύουν ότι τα παιδιά δεν είναι σε θέση να αντιληφθούν το σύνδρομο πόνου τόσο επαρκώς όσο οι ενήλικες και ότι είναι χρήσιμο να υπομείνουν τον πόνο σε οποιοδήποτε τομέα στην παιδική ηλικία για να χτίσουν τη δύναμη της θέλησης. Αυτό, φυσικά, δεν είναι αλήθεια. Ο ουδός πόνου στα παιδιά αναπτύσσεται με τον ίδιο τρόπο όπως και στους ενήλικες. Απλώς ένα παιδί, λόγω ηλικίας, δεν μπορεί να περιγράψει σωστά την ένταση της αίσθησης του. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα παιδιά θυμούνται αυτό το αίσθημα πόνου για μεγάλο χρονικό διάστημα και το άγχος που τα συνοδεύει αυτή τη στιγμή μπορεί να επηρεάσει την περαιτέρω ανάπτυξή τους και να μειώσει την ποιότητα ζωής σε σύγκριση με υγιή παιδιά.

Επομένως, οι γονείς θα πρέπει να λάβουν σοβαρά υπόψη την κατάσταση εάν το παιδί τους παραπονιέται για πόνο. Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά παραπονιούνται για πονοκέφαλο.

Υπάρχουν δύο τύποι λόγων για τους οποίους εμφανίζεται πονοκέφαλος:

• λειτουργική (συναισθηματική υπερένταση, μεγάλος φόρτος εργασίας στο σχολείο, μακροχρόνια παραμονή στον υπολογιστή, έλλειψη καθαρού αέρα, διαταραχή ύπνου),
• οργανική, δηλαδή που σχετίζεται με τη νόσο (όγκοι και κύστεις του εγκεφάλου, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, μειωμένη παροχή αίματος στον εγκέφαλο). Εάν ο πονοκέφαλος συνοδεύεται από έμετο, σπασμούς, ζάλη ή απώλεια συνείδησης, θα πρέπει να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο.

Υπάρχει μια λανθασμένη άποψη ότι ένα βρέφος (από τη γέννηση έως τις 28 ημέρες της ζωής) δεν μπορεί να νιώσει καθόλου πόνο. Μάλιστα, μέχρι την 30η εβδομάδα της ενδομήτριας ανάπτυξης του εμβρύου, το νευρικό σύστημα του μωρού μπορεί ήδη να αισθάνεται και να αξιολογεί το σύνδρομο πόνου. Ένα άλλο ερώτημα είναι ότι δεν ξέρει πώς να το αναφέρει με κανέναν τρόπο, εκτός από το κλάμα. Επομένως, εάν το μωρό σας κλαίει πολύ συχνά, αρνείται να φάει και δεν κοιμάται, τότε πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ο λόγος για αυτή τη συμπεριφορά μπορεί να είναι έντονος κοιλιακός πόνος ή πονοκέφαλος λόγω

• συγγενείς δυσπλασίες,
• τραυματισμός κατά τη γέννηση,
• παρουσία φλεγμονής
• ιατρικούς χειρισμούς
• συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης.

Ένα χαρακτηριστικό της εκδήλωσης του πόνου σε ένα παιδί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι ότι το μωρό τον αντιλαμβάνεται με γενικευμένο τρόπο, δηλαδή αντιδρά και υποφέρει ολόκληρο το σώμα και όχι μόνο το μέρος όπου προέκυψε ο πόνος. Αυτό είναι επιβλαβές για το παιδί και αφήνει αρνητικό αποτύπωμα στο σχηματισμό του κεντρικού νευρικού συστήματος, το οποίο μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση διαφόρων καθυστερημένων συνεπειών στη συμπεριφορά και την ψυχολογική ανάπτυξη του μωρού.

Αιτίες πόνου

Ο πόνος μπορεί να είναι οξύς ή χρόνιος. Ο οξύς πόνος εμφανίζεται συνήθως ξαφνικά, πιο συχνά ως σύμπτωμα οξείας φλεγμονής ή βλάβης στην ακεραιότητα του ιστού (για παράδειγμα, τραύμα). Απαιτεί άμεση αντιμετώπιση για τη βελτίωση της ευεξίας και στο μέλλον, μετά την εξάλειψη της αιτίας της εμφάνισής της, δεν υποτροπιάζει. Όσον αφορά τον χρόνιο πόνο, είναι μακροχρόνιος, επαναλαμβανόμενος (δηλαδή υποτροπιάζων στο χρόνο), πιο συχνά πονάει στη φύση του και σχετίζεται με χρόνια νόσο.

Πονοκέφαλο

Ο πονοκέφαλος είναι η πιο κοινή εντόπιση του πόνου στους ανθρώπους. Κάθε άτομο στη ζωή του βίωσε αναγκαστικά και περισσότερες από μία φορές αυτό το σύνδρομο. Ο πόνος μπορεί να είναι παρών στην περιοχή του κροτάφους, στο πίσω μέρος του κεφαλιού ή να χυθεί σε ολόκληρο το κεφάλι.

Η πιο κοινή αιτία σε αυτή την περίπτωση είναι η μείωση ή η αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Επομένως, εάν υποφέρετε συχνά από πονοκεφάλους, είναι απαραίτητο αυτή τη στιγμή να μετρήσετε την αρτηριακή σας πίεση ή να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για αυτό.

- ειδική αιτία του συνδρόμου πόνου. Συνοδεύεται από ναυτία, έμετο, φωτοφοβία. Εμφανίζεται σε επιληπτικές κρίσεις. Ο πόνος είναι τόσο έντονος που είναι αδύνατο να σηκώσετε το κεφάλι σας από το μαξιλάρι. Εάν υπάρχει αλλαγή στην ομιλία ή τη συμπεριφορά (διέγερση, παραισθήσεις, εξασθένηση της μνήμης) - αυτό είναι ένα σημάδι προβλημάτων με την κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Ο χρόνιος πόνος στο κεφάλι μπορεί να υποδηλώνει αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, μια διαδικασία όγκου.

Υπάρχουν πολλές αιτίες πόνου στην κοιλιά:

• Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην σκωληκοειδίτιδα του τυφλού εντέρου. Το πιο κοινό σύμπτωμα είναι ο πόνος στη δεξιά πλευρά. Ο πόνος στην αρχή εντοπίζεται συχνά στο στομάχι και μετά «κατέρχεται» προς τα κάτω. Συνοδεύεται από εμφάνιση ναυτίας και εμέτου, πυρετό. Αυτό όμως δεν συμβαίνει πάντα.
• Η περιτονίτιδα είναι μια φλεγμονή του περιτοναίου, εμφανίζεται ως επιπλοκή κάποιας διαδικασίας. Για παράδειγμα, με σκωληκοειδίτιδα, όταν δεν πραγματοποιήθηκε θεραπεία, η φλεγμονή συνεχίζεται και εμφανίζεται βλάβη στην ακεραιότητα του εντερικού τοιχώματος, ως αποτέλεσμα, όλο το περιεχόμενο εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα και εμφανίζεται περιτονίτιδα. Ο πόνος είναι πολύ δυνατός, σε όλη την κοιλιά. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής βρίσκει για τον εαυτό του μια αναγκαστική θέση στην οποία γίνεται ευκολότερος. Η κοιλιά γίνεται σκληρή σαν σανίδα. Το δέρμα είναι χλωμό, η αρτηριακή πίεση μειώνεται, ο παλμός και η αναπνοή γίνονται πιο συχνές.
• Τραυματισμός στην κοιλιά, με αποτέλεσμα βλάβη στα εσωτερικά όργανα
• Εντερική λοίμωξη - η εμφάνιση πόνου συνδυάζεται με ναυτία, έμετο, διάρροια, η θερμοκρασία αυξάνεται.
• Παθήσεις της χοληδόχου κύστης. Η οξεία χολοκυστίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στη χοληδόχο κύστη. Εμφανίζεται πόνος στη δεξιά πλευρά, κάτω από τα πλευρά, επιδεινούμενος από την πίεση, συνοδευόμενος από συμπτώματα ναυτίας και εμετού χολής, πικρίας στο στόμα, πυρετού. Συχνά ο πόνος εμφανίζεται μετά από μη συμμόρφωση με τη δίαιτα. Στη χολολιθίαση, ο οξύς πόνος εμφανίζεται όταν εμφανίζεται είτε οξεία φλεγμονή (οξεία πέτρινη χολοκυστίτιδα) είτε απόφραξη (δηλαδή σύγκλειση) του χοληδόχου πόρου από πέτρα. Στη δεύτερη περίπτωση συνοδεύεται από κιτρίνισμα του δέρματος.
• Παθήσεις του παγκρέατος. Η οξεία φλεγμονή του παγκρέατος, δηλαδή η οξεία παγκρεατίτιδα, στην οποία ο πόνος εντοπίζεται στο στομάχι και ακτινοβολεί προς την πλάτη, συνοδεύεται από ναυτία, έμετο. Μια παγκρεατική κύστη συνήθως δεν πονάει. Αλλά αν ξεκινήσει μια φλεγμονώδης διαδικασία σε αυτό, τότε αναπτύσσεται οξύς πόνος στην κοιλιά. Παγκρεατική νέκρωση - νέκρωση (δηλαδή θάνατος) τμήματος του παγκρέατος. Συχνά εμφανίζεται σε χρόνιους αλκοολικούς. Συνοδεύεται επίσης από έντονο πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα. Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα φροντίδα, διαφορετικά είναι πιθανή μια θανατηφόρα έκβαση, όπως στην περίπτωση της περιτονίτιδας.
• Πεπτικό έλκος του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου - ο πόνος εμφανίζεται συχνά με άδειο στομάχι, συνοδευόμενος από ρέψιμο, πικρία στο στόμα, μειώνεται μετά το φαγητό.
• Η θρόμβωση των μεσεντερίων αρτηριών είναι η εμφάνιση θρόμβου αίματος στις αρτηρίες του εντέρου, ο οποίος διαταράσσει τη ροή του αίματος στα αγγεία. Ως αποτέλεσμα, η εντερική διατροφή επιδεινώνεται και επέρχεται νέκρωση των ιστών (θάνατος). Σε αυτή την περίπτωση, το σύνδρομο πόνου είναι πολύ ισχυρό. Η τελική διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
• Ο κοιλιακός πόνος μπορεί να εμφανιστεί και σε στρεσογόνες καταστάσεις, χωρίς την παρουσία ασθενειών. Για παράδειγμα, σε παιδιά με συναισθηματική εμπειρία, καυγάδες στην οικογένεια, μπορεί να εμφανιστεί επίθεση κοιλιακού πόνου.

Αιτίες χρόνιου κοιλιακού πόνου:

• Χρόνια νόσος του εντέρου (νόσος του Crohn, ελκώδης κολίτιδα, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, εκκολπωμάτωση)
• Η χρόνια χολοκυστίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, κατά την οποία, τη στιγμή της έξαρσης της διαδικασίας, εμφανίζεται πόνος στο δεξιό υποχόνδριο.
• Χρόνια παγκρεατίτιδα - χρόνια φλεγμονή του παγκρέατος
• Χρόνια γαστρίτιδα - φλεγμονή του βλεννογόνου του στομάχου

Σε κάθε περίπτωση, μόνο ένας γιατρός μπορεί να προσδιορίσει την ακριβή αιτία του πόνου.

Ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα στις γυναίκες σχετίζεται συχνότερα με γυναικολογικές παθήσεις και στους άνδρες με τον προστάτη αδένα, καθώς και το ουροποιητικό σύστημα. Η εμφάνισή του σε συνδυασμό με άλλα σημάδια μπορεί να υποδηλώνει τις ακόλουθες ασθένειες:

• Adnexitis - φλεγμονή των ωοθηκών και των σαλπίγγων, μπορεί να είναι μονόπλευρη και αμφοτερόπλευρη, ο πόνος συνοδεύεται από πυρετό, μπορεί να υπάρχει κολπική έκκριση
• Φλεγμονή ή ρήξη κύστης ωοθήκης - οξύς πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, δεξιά ή αριστερά, ανάλογα με τη θέση της κύστης (στη δεξιά ή στην αριστερή ωοθήκη)
• Εμμηνορροϊκό σύνδρομο - πόνος κατά την έμμηνο ρύση
• Φλεγμονώδεις διεργασίες στη μήτρα
• Ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα στις εγκύους μπορεί να είναι σημάδι πρόωρου τοκετού.
• Κυστίτιδα - φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες, συνοδευόμενη από συχνή και επώδυνη ούρηση, πόνο κατά την ούρηση.
• Προστατίτιδα - φλεγμονή του προστάτη αδένα στους άνδρες
• Αδένωμα (όγκος) του προστάτη αδένα στους άνδρες

Οσφυαλγία

Οι αιτίες του πόνου στην πλάτη είναι τις περισσότερες φορές παθήσεις της σπονδυλικής στήλης ή του νευρομυϊκού πλαισίου της πλάτης. Μπορεί επίσης να είναι ένα σύμπτωμα μιας ασθένειας άλλων εσωτερικών οργάνων:

• Οστεοχόνδρωση - δυστροφικές διαταραχές (μείωση ελαστικότητας, συνοχή, καταστροφή) στον χόνδρο των μεσοσπονδύλιων δίσκων
• Ισχιαλγία - συχνά οξύς πόνος στην πλάτη που σχετίζεται με προσβολή ή βλάβη στις νευρικές ρίζες του νωτιαίου μυελού
• Τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης - ρωγμές και κατάγματα των σπονδύλων, συμπεριλαμβανομένων συμπιεστικών καταγμάτων (όταν οι σπόνδυλοι δεν αντέχουν την πίεση και σπάνε κάτω από το βάρος του σώματός τους), που συχνά συμβαίνουν με οστεοπόρωση (έλλειψη ασβεστίου στα οστά)
• Κήλη δίσκου
• Όγκοι της σπονδυλικής στήλης
• Μεταστάσεις καρκίνου από οποιοδήποτε όργανο στη σπονδυλική στήλη
• Ο πόνος ανάμεσα στις ωμοπλάτες μπορεί να υποδεικνύει στεφανιαία νόσο (καθώς ο πόνος στην καρδιά συχνά ακτινοβολεί προς την πλάτη)
• Παγκρεατίτιδα - πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα που ακτινοβολεί προς την πλάτη (πόνος στη ζώνη)

Ο πονόδοντος είναι ένας από τους πιο έντονους πόνους στο ανθρώπινο σώμα. Με φλεγμονή, εμφανίζεται οίδημα στην τρύπα όπου βρίσκεται το δόντι. Οι διαστάσεις αυτής της τρύπας είναι πολύ μικρές, και λόγω οιδήματος μειώνονται ακόμη περισσότερο, και το οδοντικό νεύρο συμπιέζεται. Επομένως, ο πόνος είναι δυνατός και αφόρητος.

Εάν έχετε πονόδοντο, πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν οδοντίατρο, γιατί εξαλείφοντας τον πόνο για λίγο, δεν θα εξαλείψετε την αιτία και εάν αφεθείτε χωρίς θεραπεία, μπορεί να χάσετε ένα δόντι ή να προκύψουν επιπλοκές. Οι κύριες αιτίες του πονόδοντου:

• Η τερηδόνα είναι βλάβη στο σμάλτο του δοντιού με τη δημιουργία κοιλότητας σε αυτό και την αναπαραγωγή βακτηρίων εκεί.
• Η πολφίτιδα είναι επιπλοκή της τερηδόνας εάν δεν θεραπευτεί έγκαιρα. Τα βακτήρια και η φλεγμονώδης διαδικασία διεισδύουν από την τερηδόνα βαθύτερα στους μαλακούς ιστούς του δοντιού, όπου βρίσκονται τα αγγεία
• Ροή - μια επιπλοκή της πολφίτιδας, όταν η φλεγμονή διεισδύει ακόμη πιο βαθιά και φτάνει στο περιόστεο και το οστό της γνάθου
• Ο πονόδοντος μετά το σφράγισμα ή η εξαγωγή δοντιού δεν είναι μακροχρόνιος (1-2 ημέρες) και τις περισσότερες φορές δεν είναι επικίνδυνος πόνος.
• Ρωγμές στο σμάλτο των δοντιών
• Τραύμα δοντιών

Πόνος στα πόδια

Οι αιτίες του πόνου στα πόδια μπορούν να χωριστούν σε 4 ομάδες:

• Παραβίαση της αρτηριακής ροής του αίματος.

Η πιο κοινή αιτία σε αυτή την ομάδα είναι η αποφρακτική αρτηριοσκλήρωση (αθηροσκλήρωση είναι η εμφάνιση πλακών χοληστερόλης στα αγγεία, στένωση του αυλού τους), η οποία οδηγεί σε χρόνια αρτηριακή ανεπάρκεια των κάτω άκρων και, ως αποτέλεσμα, σε πόνο. Στα αρχικά στάδια, αυτός ο πόνος εμφανίζεται όταν περπατάτε σε διαφορετικές αποστάσεις (ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαδικασίας) και μειώνεται κατά την ηρεμία (ενώ δεν υπάρχουν σημάδια στο δέρμα των ποδιών), στη συνέχεια ανησυχεί κατά την ανάπαυση (εμφανίζονται αλλαγές στο δέρμα των ποδιών - ερυθρότητα, πάχυνση, έλκη). Συχνότερα αυτή η ασθένεια εμφανίζεται σε καπνιστές και σακχαρώδη διαβήτη.

• Παραβίαση της φλεβικής ροής του αίματος.

Εμφανίζεται με κιρσούς των κάτω άκρων (όταν υπάρχει αστοχία ειδικών βαλβίδων στις φλέβες και το αίμα ρέει πίσω, αυξάνοντας έτσι τον όγκο του αίματος στα αγγεία, γεγονός που συμβάλλει στην επέκτασή τους) ή μετά από θρόμβωση (σχηματισμός θρόμβος αίματος) στις φλέβες. Με το σχηματισμό χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας, εμφανίζεται οίδημα των κάτω άκρων, πρώτα το βράδυ, μετά το απόγευμα ή το πρωί. Οι σπασμοί ανησυχούν. Οι διεσταλμένες φλέβες είναι σαφώς ορατές στο δέρμα των ποδιών, μερικές φορές ακόμη και σε ομάδες. Αργότερα, ερυθρότητα, σκλήρυνση και έλκη εμφανίζονται στα πόδια.

• Η παραβίαση της νευρομυϊκής συσκευής των κάτω άκρων είναι πολυνευροπάθεια (όταν διαταράσσεται η ευαίσθητη και κινητική νεύρωση).

Συχνά εμφανίζεται με διαβήτη ή κατάχρηση αλκοόλ. Οι ασθενείς παραπονιούνται για μυρμήγκιασμα, κάψιμο, ψυχρότητα των κάτω άκρων.

• Διάφορα τραύματα και τραύματα των κάτω άκρων

Η αιτία της ανάπτυξης οξέος πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να είναι προβλήματα με τη λειτουργία των νεφρών και τις ασθένειές τους:

• - η ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στα νεφρά (ένας νεφρός ή μπορεί να είναι αμφοτερόπλευρος), που συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας, πόνο κατά την ούρηση.
• ουρολιθίαση - η εμφάνιση πέτρες στα νεφρά, όταν μια πέτρα μετακινείται από το νεφρό, ο ασθενής παραπονιέται για έντονο πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, εξάπλωση στη βουβωνική περιοχή και πόνο κατά την ούρηση.

Στις γυναίκες, ο πόνος στη μέση εμφανίζεται συχνά λόγω παθήσεων του αναπαραγωγικού συστήματος (αδεξίτιδα, κύστη ωοθηκών).

Ο πόνος στη μέση, που είναι χρόνιος, είναι συχνά αποτέλεσμα οσφυϊκής οστεοχόνδρωσης ή δισκοκήλης.

Πονόλαιμος

Πρώτα απ 'όλα, η αιτία του πονόλαιμου είναι λοιμώξεις (βακτήρια ή ιοί) που προκαλούν τη φλεγμονώδη διαδικασία:

• Η φαρυγγίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη του φάρυγγα.

Ο πονόλαιμος συνδυάζεται με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, ερυθρότητα στο λαιμό, δυσάρεστες και επώδυνες αισθήσεις κατά την κατάποση, ξηρό βήχα.

• Η λαρυγγίτιδα είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του λάρυγγα.

Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται με κρυολογήματα ή μολυσματικές ασθένειες (οστρακιά, ιλαρά, κοκκύτη). Ο πονόλαιμος συνοδεύεται από βραχνάδα φωνής (μέχρι απώλεια της ικανότητας ομιλίας), ξηρό βήχα, αίσθημα πονόλαιμου και μερικές φορές δυσκολία στην αναπνοή.

• Αμυγδαλίτιδα - φλεγμονή των αμυγδαλών (άλλο όνομα για την αμυγδαλίτιδα).

Χαρακτηρίζεται από έντονο πονόλαιμο, σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας, πόνο κατά την κατάποση, οι λεμφαδένες του ασθενούς είναι αισθητά μεγεθυσμένοι.

• Ένα παρααμυγδαλικό απόστημα εμφανίζεται όταν η πυώδης φλεγμονή εξαπλώνεται στον ιστό γύρω από την αμυγδαλή.

Μπορεί να εμφανιστεί στη μία πλευρά ή να είναι αμφοτερόπλευρη. Τα παιδιά και οι ενήλικες κάτω των 30 ετών προσβάλλονται συχνότερα. Ο πονόλαιμος συνδυάζεται με σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 40 βαθμούς, αδυναμία, εφίδρωση, ρίγη. Οι λεμφαδένες είναι διευρυμένοι και είναι δύσκολο για τον ασθενή να ανοίξει το στόμα του για εξέταση. Η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο με χειρουργική επέμβαση - άνοιγμα του αποστήματος έτσι ώστε να βγει πύον.

• Κοιλιακό απόστημα.

Πίσω από τον φάρυγγα υπάρχει ένας χώρος όπου βρίσκονται οι λεμφαδένες και η ίνα (ιστός). Η πυώδης φλεγμονή αυτού του χώρου (λεμφαδένες, ίνες) ονομάζεται φαρυγγικό απόστημα. Η ασθένεια είναι κοινή στα παιδιά, λιγότερο συχνά στους ενήλικες. Η μόλυνση συνήθως εισέρχεται από το ρινοφάρυγγα ή το μέσο αυτί, καθώς και σε περιπτώσεις γρίπης, ιλαράς ή οστρακιάς. Ο έντονος πόνος στο λαιμό εκδηλώνεται πιο έντονα όταν προσπαθεί να καταπιεί, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, ο ασθενής κρατά το κεφάλι του με χαρακτηριστικό τρόπο (πεταγμένο προς τα πίσω και γερμένο στην πληγείσα πλευρά).

Στα παιδιά, η αιτία του πονόλαιμου, που μπορεί να συνοδεύεται από εφίδρωση και ξηρό βήχα, μπορεί να είναι αδενοειδείς εκβλαστήσεις (αδενοειδίτιδα) ή ιγμορίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται ερεθισμός των υποδοχέων που βρίσκονται στο λαιμό, που εκκρίνεται από το βλεννογόνο έκκριμα, το οποίο σε τέτοιες περιπτώσεις ρέει προς τα κάτω στο πίσω μέρος του φάρυγγα.

Επίσης, η αιτία του πονόλαιμου στους ενήλικες μπορεί να είναι άλλες παθολογικές καταστάσεις:

• Ασθένεια του γαστρεντερικού σωλήνα (συχνά συνοδεύεται από ένα είδος αίσθησης "κώματος στο λαιμό") - οισοφαγίτιδα, γαστρίτιδα, χολοκυστίτιδα, που συμβάλλουν στην εμφάνιση χρόνιας φαρυγγίτιδας.
• Ερεθισμός της ανώτερης αναπνευστικής οδού από τον καπνό, κατά το κάπνισμα
• Ατροφία του βλεννογόνου του φάρυγγα κατά τη διάρκεια ακτινοβολίας ή χημειοθεραπείας
• Καρδιοπάθεια - στηθάγχη ("στηθάγχη"), όταν ο πόνος εμφανίζεται πίσω από το στέρνο και εγκαταλείπει το λαιμό, ενώ πολλοί αισθάνονται ένα "κόμπο στο λαιμό", δυσκολία στην αναπνοή και το συσχετίζουν με ασθένεια του λαιμού.
• Ανεπάρκεια βιταμινών και μετάλλων. Για παράδειγμα, η έλλειψη βιταμίνης Α οδηγεί σε ξηρούς βλεννογόνους και διαβρώσεις.
• Οδοντικά προβλήματα - ο πονόδοντος μπορεί να ακτινοβολεί στο λαιμό, προσομοιώνοντας έτσι μια ασθένεια (φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα)

Σε περίπτωση πονόλαιμου, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο (ιατρό ΩΡΛ).

Πόνος στο πλάι

Ο πόνος στο πλάι μπορεί να εντοπιστεί είτε στα δεξιά είτε στα αριστερά. Εάν η εμφάνισή του δεν προηγήθηκε από τραυματισμό ή μώλωπα, τότε αυτό είναι σημάδι ασθένειας ενός από τα εσωτερικά όργανα που βρίσκονται εκεί.

Οι αιτίες του πόνου στη δεξιά πλευρά μπορεί να είναι ασθένειες του πεπτικού συστήματος: σκωληκοειδίτιδα, χολοκυστίτιδα, (φλεγμονώδης ηπατική νόσος), χολολιθίαση. Επίσης, ένας τέτοιος πόνος μπορεί να υποδεικνύει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας του δεξιού νεφρού (πυελονεφρίτιδα δεξιάς πλευράς). Στις γυναίκες, τέτοιες παθήσεις συνδέονται με ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος (φλεγμονή της δεξιάς ωοθήκης και της σάλπιγγας - δεξιόπλευρη αδεξίτιδα).

Η αιτία του πόνου στο πλάι στην αριστερή πλευρά μπορεί να είναι

• προβλήματα του εντέρου (εκκολπωματίτιδα),
• φλεγμονή του αριστερού νεφρού (αριστερόπλευρη πυελονεφρίτιδα),
• φλεγμονή του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα),
• ασθένειες του σπλήνα (με λοιμώξεις ή ογκολογικές ασθένειες, που συνεπάγονται αύξηση του μεγέθους αυτού του οργάνου),
• οι γυναίκες έχουν αριστερή νεφρίτιδα.

Ο πόνος στις αρθρώσεις (αρθραλγία) μπορεί να εμφανιστεί ως σύμπτωμα μιας ανεξάρτητης ασθένειας των αρθρώσεων ή ως σύμπτωμα κάποιας άλλης ασθένειας. Επομένως, οι άνθρωποι που πιστεύουν ότι αν πονάει μια άρθρωση, τότε είναι σίγουρα αρθρίτιδα, κάνουν λάθος.

Ο πόνος στις αρθρώσεις μπορεί να είναι διαφορετικός:

• οξεία ή χρόνια
• επηρεάζουν μία ή περισσότερες αρθρώσεις,
• επηρεάζουν κυρίως μεγάλες αρθρώσεις ταυτόχρονα (για παράδειγμα, ισχίο, γόνατο, αγκώνας) ή μικρές (αρθρώσεις των χεριών και των ποδιών),
• μπορεί να περιλαμβάνει συμμετρικές αρθρώσεις (στη δεξιά και την αριστερή πλευρά) ή να είναι ασύμμετρες.

Εάν ανησυχείτε για συχνούς χρόνιους πόνους στις αρθρώσεις, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό για να προσδιορίσετε την αιτία, καθώς μπορεί να λειτουργήσει ως το πρώτο σύμπτωμα μιας σοβαρής ασθένειας.

Η ουσία του πόνου στις αρθρώσεις είναι ότι οι νευρικές απολήξεις που βρίσκονται στην αρθρική κάψουλα είναι ερεθισμένες. Ο ρόλος ενός ερεθιστικού μπορεί να είναι φλεγμονώδεις παράγοντες, τοξίνες, κρύσταλλοι αλατιού, αλλεργιογόνα, δικά τους αντισώματα. Με βάση αυτό, οι λόγοι μπορεί να είναι:

• Η αρθρίτιδα είναι μια βλάβη της άρθρωσης που μπορεί να είναι πρωτοπαθής (για παράδειγμα, ρευματοειδής ή σηπτική αρθρίτιδα, παθήσεις όπως ουρική αρθρίτιδα, σπονδυλίτιδα, νόσος του Still) και δευτεροπαθής, δηλαδή να είναι αποτέλεσμα κάποιων άλλων ασθενειών (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ηπατίτιδα, αντιδραστική ή ψωριασική αρθρίτιδα).
• Θυλακίτιδα - φλεγμονή που εντοπίζεται στον αρθρικό σάκο της άρθρωσης (πιο συχνά επηρεάζει την άρθρωση του ώμου, λιγότερο συχνά στον αγκώνα και το γόνατο). Μπορεί να είναι τραυματική, φυματιώδης, συφιλιδική.
• Καταστάσεις όγκου που προκαλούν πόνο στις αρθρώσεις - πολλαπλό μυέλωμα, οστεομυελίτιδα, οστικές μεταστάσεις, λευχαιμία.

Διάγνωση για πόνο

Εάν ανησυχείτε για τον πόνο, ανεξάρτητα από τη θέση του, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό, πρώτα σε έναν θεραπευτή που θα καθορίσει περαιτέρω τακτικές διάγνωσης και θεραπείας.

Συλλογή αναμνήσεων

Η λήψη ιστορικού είναι ένα από τα πιο σημαντικά στάδια στη διάγνωση οποιουδήποτε συμπτώματος και ασθένειας. Κατά τη συνέντευξη ενός ασθενούς, θα πρέπει να διευκρινιστούν οι ακόλουθες πληροφορίες:

• ακριβής εντοπισμός του πόνου
• πριν από πόσο καιρό δημιουργήθηκε
• υπάρχουν επεισόδια χωρίς πόνο,
• πού ακτινοβολεί αυτός ο πόνος (εκπέμπει),
• με αυτό που ο ασθενής συνδέει αυτόν τον πόνο (λάθη στη διατροφή, στρες, σωματική δραστηριότητα, τραύμα, υποθερμία),
• ποια είναι η ένταση του πόνου

Απαιτείται περαιτέρω εξέταση του ασθενούς: γενική (δηλαδή μέτρηση αρτηριακής πίεσης και σφυγμού, ακρόαση (ακρόαση με στηθοσκόπιο) των πνευμόνων και της καρδιάς, οπτική εξέταση του δέρματος και των βλεννογόνων).

Στη συνέχεια, ανάλογα με το πού εντοπίζεται ο πόνος, εξετάζεται η άμεση πηγή (εάν πονάει ο λαιμός, μετά εξέταση λαιμού, εάν στις αρθρώσεις - εξέταση άρθρωσης, πόνος στα πόδια - εξέταση κάτω άκρων και μέτρηση παλμών , εάν πόνος στην κοιλιά - ψηλάφηση της κοιλιάς) . Μετά από μια τέτοια αρχική εξέταση και ερώτηση, ο γιατρός αποκτά την εντύπωση και μια πιθανή διάγνωση, για να επιβεβαιώσει ποιες περαιτέρω εργαστηριακές και ενόργανες μέθοδοι έρευνας συνταγογραφούνται.

Υπάρχουν υποχρεωτικές τυπικές εργαστηριακές εξετάσεις που πρέπει να γίνονται για κάθε ασθενή, ανεξάρτητα από τη θέση του πόνου. Το:

• Πλήρης εξέταση αίματος - που παρακολουθεί το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης, των λευκοκυττάρων (αν είναι αυξημένα, τότε αυτό είναι σημάδι φλεγμονής), των ερυθροκυττάρων, του ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων), των αιμοπεταλίων.
• Ανάλυση ούρων - όπου μπορούν να ανιχνευθούν πρωτεΐνες και ερυθρά αιμοσφαίρια (με νεφρική νόσο), βακτήρια (με φλεγμονώδη διαδικασία), εκτιμάται το ειδικό βάρος των ούρων και οι ακαθαρσίες σε αυτά
• Όσον αφορά τη βιοχημική ανάλυση, η σύνθεση αυτής της ανάλυσης θα εξαρτηθεί από τη θέση του πόνου. Εξετάζονται υποχρεωτικά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, τα ηπατικά ένζυμα (ALAT, ASAT), οι δείκτες νεφρικής λειτουργίας (κρεατινίνη, ουρία), οι ηλεκτρολύτες (νάτριο, κάλιο, χλωρίδια, ασβέστιο, μαγνήσιο).
• Εάν είναι απαραίτητο, εξετάζεται η λειτουργία της πήξης του αίματος (πηκογραφία)
• Εάν ο ασθενής παραπονιέται για πονόλαιμο, τότε είναι απαραίτητο να ληφθούν επιχρίσματα (ξύσεις) από τη μύτη και το λαιμό, προκειμένου να σπαρθεί η χλωρίδα και να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία.
• Εάν υπάρχει πόνος στην κοιλιά και υπάρχει παραβίαση των κοπράνων, τότε είναι απαραίτητη η μελέτη των κοπράνων (κοπροσκόπηση, σπορά περιττωμάτων για μολυσματικούς παράγοντες)
• Με πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς σε μια γυναίκα, κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γυναικολόγος θα πάρει σίγουρα επιχρίσματα από τον κόλπο για εξέταση.

Μέθοδοι ενόργανης έρευνας

Όσον αφορά τις μεθόδους ενόργανης έρευνας, υπάρχει επί του παρόντος ευρεία επιλογή. Η σκοπιμότητα χρήσης αυτής ή εκείνης της μεθόδου μπορεί να προσδιοριστεί μόνο από τον θεράποντα ιατρό με βάση τη συλλογή αναμνήσεων, τον εντοπισμό του πόνου και τα δεδομένα από άλλες εξετάσεις.

Έρευνα με βάση την ηλεκτρική ώθηση:

• Το ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογράφημα) είναι μια απλή μέθοδος για τον αποκλεισμό της καρδιακής παθολογίας εάν ανησυχείτε για πόνο στο στήθος.
• ENMG (ηλεκτρονευρομυογραφία) των κάτω άκρων - μια μελέτη του νευρομυϊκού συστήματος των κάτω άκρων με πόνο στα πόδια, θα επιβεβαιώσει ή θα διαψεύσει τη διάγνωση της "πολυνευροπάθειας"

Ακτινολογικές εξετάσεις:

• Ακτινογραφία θώρακος - για τον αποκλεισμό της πνευμονικής νόσου
• Ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας - με πόνο στην κοιλιά, μπορεί να αποκλείσει την εντερική απόφραξη
• Ακτινογραφία της άνω και κάτω γνάθου για διευκρίνιση της οδοντιατρικής διάγνωσης για πονόδοντο
• Ακτινογραφία του κρανίου - για να διευκρινιστεί η αιτία του πονοκεφάλου
• Ακτινογραφία των αρθρώσεων - για πόνο στις αρθρώσεις

Υπερηχογράφημα (εξέταση υπερήχων) εσωτερικών οργάνων με τη χρήση μηχανής υπερήχων και ειδικού αισθητήρα υπερήχων:

• Υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας - για πόνο στην κοιλιά οποιουδήποτε εντοπισμού. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να εξετάσετε τα κύρια όργανα που βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα (πάγκρεας, χοληδόχος κύστη, ήπαρ) και τα νεφρά.
• Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων - για πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα στις γυναίκες για τον αποκλεισμό παθήσεων του αναπαραγωγικού συστήματος
• Υπερηχογράφημα του προστάτη αδένα στους άνδρες
• υπερηχογράφημα ουροδόχου κύστης
• Ο υπέρηχος των αγγείων των κάτω άκρων - η μελέτη των φλεβών και των αρτηριών, συνταγογραφείται απαραίτητα για πόνο στα πόδια.
• Υπερηχογράφημα των αγγείων του κεφαλιού και του λαιμού - θα βοηθήσει στον αποκλεισμό αγγειακών παθήσεων που οδηγούν σε ζάλη και πονοκέφαλο
• Υπερηχογράφημα της άρθρωσης - για να διευκρινιστεί η ασθένεια των αρθρώσεων

Ενδοσκοπικές μέθοδοι έρευνας με χρήση ενδοσκοπίου (εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να πάρετε ένα κομμάτι ιστού για ιστολογική εξέταση):

• FGDS (ινογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση) - ένα ενδοσκόπιο εισάγεται μέσω του στόματος στον οισοφάγο και το στομάχι, που χρησιμοποιείται για κοιλιακό άλγος, για τον αποκλεισμό ασθενειών του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.
• FCS (ινοκολονοσκόπηση) - εξέταση του εντέρου, το ενδοσκόπιο εισάγεται μέσω του ορθού.
• Η αρθροσκόπηση είναι μια μελέτη της άρθρωσης, με την οποία μπορείτε να δείτε τη δομή της άρθρωσης.

Έρευνα με χρήση τεχνολογίας υπολογιστών:

• Η αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία) ή η μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία) είναι μια σύγχρονη ερευνητική μέθοδος. Αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για πονοκεφάλους - CT ή μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου (που θα αποκλείσει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, την παρουσία κύστεων ή όγκων του εγκεφάλου), για πόνο στην πλάτη - MRI της σπονδυλικής στήλης (θα βοηθήσει στον εντοπισμό σημείων οστεοχονδρωσίας, κήλης δίσκοι, όγκοι και μεταστάσεις καρκίνου)

Θεραπεία πόνου

Στη θεραπεία του συνδρόμου πόνου, μπορούν να διακριθούν τρεις μέθοδοι:

• Φαρμακευτικό (φαρμακολογικό), δηλαδή με τη βοήθεια φαρμάκων.
• Φυσική μέθοδος - φυσιοθεραπεία
• Ψυχολογική μέθοδος - εργασία με ψυχολόγους

Η χρήση φαρμάκων

Όλα τα παυσίπονα (αναλγητικά) που συνταγογραφούνται για την ανακούφιση του πόνου μπορούν να χωριστούν σε δύο μεγάλες ομάδες:

• Μη ναρκωτικά - ΜΣΑΦ - μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη), καθώς και αναλγίνη, παρακεταμόλη, διμεξίδη.
• Ναρκωτικό - μορφίνη, προμεδόλη, φαιντανύλη, βουτορφανόλη.

Τα ναρκωτικά αναλγητικά συνταγογραφούνται και χρησιμοποιούνται μόνο από γιατρό, σε νοσοκομειακό περιβάλλον και με σύνδρομο ισχυρού πόνου.

Οποιοσδήποτε στη Ρωσία μπορεί να αγοράσει μη ναρκωτικά αναλγητικά σε φαρμακείο χωρίς συνταγή γιατρού. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι οποιοδήποτε φάρμακο έχει παρενέργειες και αντενδείξεις, επομένως είναι καλύτερο να το πάρετε μόνο αφού συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Επίσης, αντισπασμωδικά (φάρμακα που μειώνουν τον σπασμό) χρησιμοποιούνται συχνά για την ανακούφιση του πόνου - no-shpa, παπαβερίνη, halidor, buscopan.

Υπάρχουν συνδυασμένα φάρμακα (αναλγητικό + αντισπασμωδικό), για παράδειγμα, pentalgin, spasmalgon.

Στη θεραπεία τραυματισμών, πόνου στις αρθρώσεις και πονόλαιμου, χρησιμοποιούνται τοπικά παυσίπονα με τη μορφή κρεμών, αλοιφών, παστίλιων. Περιλαμβάνουν όμως τα ίδια αναλγητικά.

Για τη θεραπεία ενός συγκεκριμένου τύπου πόνου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:

• Πονοκέφαλος - χρησιμοποιούνται πενταλγίνη, σπασμαλγόνη, κιτραμόνη, αναλγίνη, σολπαδεΐνη.
• Πονόδοντος - Τα ΜΣΑΦ (κετονάλη, nise, nurofen) ή συνδυασμένα φάρμακα όπως το ibuclen (ιβουπροφαίνη + παρακεταμόλη) χρησιμοποιούνται συχνότερα.
• Κοιλιακό άλγος - buscopan και duspatalin (ειδικά παυσίπονα για φάρμακα της γαστρεντερικής οδού).
• Πόνος στις αρθρώσεις - Μπορεί να χρησιμοποιηθεί Aertal, movalis.

Για τα παιδιά, υπάρχουν παιδικές μορφές φαρμάκων για τον πόνο, στις περισσότερες περιπτώσεις σε μορφή σιροπιού ή υπόθετων (panadol, nurofen).

Ωστόσο, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία και να χρησιμοποιείτε φάρμακα χωρίς συνταγή γιατρού. Ο πόνος δεν είναι ασθένεια από μόνος του, αλλά σύμπτωμα. Η λανθασμένα επιλεγμένη θεραπεία όχι μόνο δεν μπορεί να εξαλείψει το πρόβλημα, αλλά και να δυσχεράνει την περαιτέρω διάγνωση ή να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

Πόσο συχνά μπορούν να χρησιμοποιηθούν παυσίπονα;

«Το σύνδρομο πόνου δεν πρέπει να γίνεται ανεκτό, είναι καλύτερο να πάρετε ένα αναισθητικό φάρμακο». Αυτή η φράση μπορεί να θεωρηθεί με δύο τρόπους. Γιατί; Για παράδειγμα, εάν έχετε πόνο στο στομάχι, δεν ξέρετε γιατί, πάρτε παυσίπονα, ο πόνος υποχωρεί, αλλά δεν υποχωρεί εντελώς. Παίρνεις ξανά το φάρμακο και μετά συνειδητοποιείς ότι δεν μπορείς χωρίς γιατρό.

Αλλά όταν σας δει ένας γιατρός, το σύνδρομο πόνου θα μειωθεί και η κλινική εικόνα δεν θα είναι πλέον τόσο φωτεινή. Όλα αυτά δυσκολεύουν τη σωστή διάγνωση. Επομένως, εάν έχετε οξύ πόνο που δεν σας ενοχλούσε πριν, είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Εάν γνωρίζετε πολύ καλά τι είδους πόνος είναι (για παράδειγμα, σε γυναίκες κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου ή πονοκέφαλος μετά από μια δύσκολη μέρα στη δουλειά), τότε μπορείτε να πάρετε το φάρμακο. Οι οδηγίες για κάθε φάρμακο περιγράφουν πόσο συχνά μπορείτε να το χρησιμοποιείτε. Αλλά συνήθως όχι περισσότερο από δύο ή τρεις ημέρες. Θα πρέπει πάντα να θυμάστε τις παρενέργειες και τις αντενδείξεις. Αλλά εάν μετά τη λήψη του χαπιού η κατάσταση δεν έχει βελτιωθεί, τότε είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Πότε είναι επιβλαβής η χρήση παυσίπονων;

Η χρήση παυσίπονων χωρίς συμβουλή γιατρού είναι σε κάθε περίπτωση ανεπιθύμητη. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου η χρήση τους μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη στην υγεία.

• Δεν συνιστάται η λήψη δύο παυσίπονων ταυτόχρονα ή με κάποιο διάστημα. Αφού κάποιος μπορεί να ενισχύσει το αποτέλεσμα του δεύτερου και να προκαλέσει μια επικίνδυνη παρενέργεια.
• Θα πρέπει πάντα να διαβάζετε τις οδηγίες και να μην αυξάνετε τη δόση του φαρμάκου, πιστεύοντας ότι εάν πίνετε διπλάσια ποσότητα, τότε το αποτέλεσμα θα είναι μεγαλύτερο. Αυτό είναι επικίνδυνο!
• μην παίρνετε φάρμακα με αλκοόλ
• Εάν είστε οδηγός, τότε φροντίστε να διαβάσετε τις οδηγίες σχετικά με την επίδραση αυτού του φαρμάκου στη συγκέντρωση και την προσοχή.
• Σε χρόνιες παθήσεις, πολλοί άνθρωποι λαμβάνουν συνεχώς ορισμένα φάρμακα, η αλληλεπίδρασή τους με παυσίπονα θα πρέπει να είναι γνωστή και είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικό αποτέλεσμα.
• Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα φάρμακο που έχει συνταγογραφήσει γιατρός για τον γείτονά σας ή τον συγγενή σας, επειδή δεν είστε το ίδιο άτομο. Και αυτό δεν σημαίνει ότι θα βοηθήσει και εσάς. Αντίθετα, μπορεί να βλάψει την υγεία.
• Να θυμάστε πάντα ότι ένας φαρμακοποιός σε ένα φαρμακείο δεν είναι γιατρός και δεν γνωρίζει όλες τις ασθένειές σας, επομένως δεν μπορεί να σας συνταγογραφήσει με ακρίβεια και σωστά τη θεραπεία.
• Εάν η ημερομηνία λήξης του φαρμάκου έχει λήξει, τότε σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να το πάρετε.
• Επίσης, η χρήση παυσίπονων είναι επιβλαβής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχουν μόνο ορισμένα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν, αλλά μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Υπάρχουν πολλές αντενδείξεις για τη φυσιοθεραπεία, επομένως αυτή η μέθοδος συνταγογραφείται μόνο από γιατρό. Εδώ είναι μερικές μόνο κοινές αντενδείξεις:

• Εάν το άτομο έχει ή έχει ιστορικό καρκίνου (κακοήθης) ή καλοήθους όγκου (όπως ινομυώματα της μήτρας στις γυναίκες)
• Διάφορες ασθένειες του αίματος (αναιμία, όταν η αιμοσφαιρίνη είναι χαμηλή)
• Εγκυμοσύνη
• Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος
• Υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση)
• Ασθένειες του ήπατος και των νεφρών με μειωμένη λειτουργία
• ψυχώσεις
• Επιληψία
• Οξείες μολυσματικές ασθένειες κ.λπ.

Ωστόσο, η φυσιοθεραπεία είναι μια εξαιρετική συμπληρωματική θεραπεία για την ανακούφιση από τον πόνο.

Για τον πόνο στην πλάτη, χρησιμοποιούνται δύο τύποι φυσιοθεραπείας: ασκήσεις φυσιοθεραπείας με μασάζ (βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και χαλαρώνει τους σφιγμένους μύες, γεγονός που μειώνει την ένταση του πόνου) και ηλεκτροθεραπεία - ηλεκτροφόρηση φαρμάκων (παράδοση του φαρμάκου απευθείας στο πονόχημα). Χρησιμοποιείται επίσης θεραπεία με λέιζερ, η οποία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για κατεστραμμένο δέρμα.

Για πονοκεφάλους, χρησιμοποιείται ηλεκτροηχοθεραπεία (επιπτώσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα χρησιμοποιώντας ηλεκτρική ώθηση χαμηλής συχνότητας), μασάζ της ζώνης του τραχήλου της μήτρας, λουτροθεραπεία (αυτή είναι θεραπεία νερού) - λουτρά με κωνοφόρα μαργαριτάρια, υδρομασάζ, γυμναστική στην πισίνα, καθώς και ασκήσεις φυσιοθεραπείας και ασκήσεις αναπνοής.

Για τον πονόδοντο, ενδείκνυται ηλεκτροφόρηση (χορήγηση αναισθητικού φαρμάκου με ρεύμα χαμηλής συχνότητας), μαγνητοθεραπεία και θεραπεία με λέιζερ.

Θεραπεία του οξέος πόνου

Ο οξύς πόνος εμφανίζεται συχνά στο πλαίσιο οξείας βλάβης στον ιστό ή στο εσωτερικό όργανο. Τέτοιος πόνος απαιτεί την άμεση χρήση παυσίπονων. Σε αυτή την περίπτωση, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο μη ναρκωτικά αναλγητικά (κετονάλη, nurofen, παρακεταμόλη) όσο και ναρκωτικά (για κατάγματα, μεγάλα εγκαύματα, έντονο πόνο στο στήθος κατά τη διάρκεια καρδιακής προσβολής), τα οποία χορηγούνται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως μόνο από γιατρό.

Ο χρόνιος πόνος προκαλείται από μια χρόνια ασθένεια. Είναι μακρύ και επαναλαμβανόμενο. Η θεραπεία ενός τέτοιου πόνου απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση και συνίσταται κυρίως στην εξάλειψη της νόσου που τον προκάλεσε.

Για τέτοιους πόνους, συνήθως συνταγογραφούνται μακροχρόνια παυσίπονα, υπό την επίβλεψη γιατρού και υπό την προστασία άλλων φαρμάκων, για την πρόληψη παρενεργειών.

Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, τότε είναι δυνατή η χρήση φυσιοθεραπείας. Και το πιο σημαντικό σημείο στον χρόνιο πόνο είναι ψυχολογικό. Χρησιμοποιεί αυτόματη προπόνηση, επικοινωνία με φίλους και οικογένεια, καθημερινούς περιπάτους στον καθαρό αέρα, καθώς και δημιουργικές δραστηριότητες. Όλα αυτά θα βοηθήσουν ένα άτομο να μην «κολλάει» στο σύνδρομο του πόνου και στην ίδια την ασθένεια και θα έχουν θετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Πρόληψη του πόνου

Η καλύτερη θεραπεία για μια ασθένεια είναι η πρόληψη της εμφάνισης της νόσου (πρωτογενής πρόληψη) ή η πρόληψη της επανεμφάνισης της νόσου (δευτερεύουσα πρόληψη).

Η βάση για την πρόληψη του πόνου ή της ασθένειας που προκάλεσε αυτό το σύμπτωμα είναι μια ετήσια ιατρική εξέταση από γενικό ιατρό, οδοντίατρο, καθώς και για γυναίκες - εξέταση από γυναικολόγο, για άνδρες - από ανδρολόγο (ουρολόγο) με υποχρεωτικές τυπικές μελέτες , τα οποία συνταγογραφούνται από κάθε ειδικό στο προφίλ του. Αυτό θα αποτρέψει την ασθένεια ή θα την εντοπίσει στα αρχικά στάδια και θα τη θεραπεύσει έγκαιρα. Είναι επίσης απαραίτητο να λάβετε ανεξάρτητα μια σειρά μέτρων για την πρόληψη αυτού ή εκείνου του τύπου πόνου:

• Πόνος δοντιών - προσωπική υγιεινή (βούρτσισμα δοντιών δύο φορές την ημέρα, χρήση οδοντικού νήματος), επίσκεψη στον οδοντίατρο μία φορά το χρόνο.
• Πονοκέφαλος - τήρηση του σχήματος ύπνου και ανάπαυσης, εξάλειψη του στρες, βόλτες στον καθαρό αέρα, έλεγχος της αρτηριακής πίεσης, εξέταση από θεραπευτή και νευρολόγο.
• Πονόλαιμος - αποκλείστε την υποθερμία, αυξήστε την ανοσία (πάρτε σύμπλοκα βιταμινών 2 ​​φορές το χρόνο), σε περίπτωση χρόνιων ασθενειών, μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά συμβουλευτείτε έναν γιατρό ΩΡΛ.
• Κοιλιακός πόνος - πιο συχνά η αιτία είναι ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, επομένως - η σωστή διατροφή, ο αποκλεισμός επιβλαβών ποτών και τροφίμων (πικάντικα, τηγανητά, αλμυρά, λιπαρά), αποκλείει το αλκοόλ και το άγχος. Σε χρόνιες παθήσεις, να παρακολουθείται από γαστρεντερολόγο.
• Πόνος στα πόδια - σωματική δραστηριότητα (περπάτημα), αποφυγή καπνίσματος. Εάν κάνετε καθιστική εργασία, τότε ένα διάλειμμα κάθε ώρα για 15 λεπτά με σωματικές ασκήσεις.
• Πόνος στην πλάτη - μασάζ και σωματικές ασκήσεις στη σπονδυλική στήλη.

Η κύρια πρόληψη του πόνου είναι ο υγιεινός τρόπος ζωής, η σωστή διατροφή, η εξάλειψη του στρες, η μέτρια σωματική δραστηριότητα, το περπάτημα στον καθαρό αέρα και η ετήσια ιατρική εξέταση από ειδικό.

Ο πόνος νοείται ως η αντίδραση του οργανισμού προσαρμοστικής φύσης. Εάν οι ενοχλήσεις συνεχιστούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε μπορούν να χαρακτηριστούν ως παθολογική διαδικασία.

Η λειτουργία του πόνου είναι ότι κινητοποιεί τις δυνάμεις του σώματος για να καταπολεμήσει οποιαδήποτε ασθένεια. Συνοδεύεται από την εμφάνιση φυτοσωματικών αντιδράσεων και επιδείνωση των ψυχοσυναισθηματικών καταστάσεων ενός ατόμου.

Σημειογραφία

Ο πόνος έχει διάφορους ορισμούς. Ας τους ρίξουμε μια ματιά.

1. Ο πόνος είναι μια ψυχοσωματική κατάσταση ενός ατόμου, η οποία είναι μια αντίδραση σε ερεθίσματα που σχετίζονται με οργανικές ή λειτουργικές διαταραχές.
2. Επίσης, αυτή η λέξη αναφέρεται σε μια δυσάρεστη αίσθηση που βιώνει ένα άτομο με οποιαδήποτε δυσλειτουργία.
3. Ο πόνος έχει επίσης φυσική μορφή. Εκδηλώνεται λόγω δυσλειτουργιών στο σώμα.

Από τα παραπάνω συνάγεται το εξής συμπέρασμα: ο πόνος, αφενός, είναι η εκπλήρωση μιας προστατευτικής λειτουργίας και, αφετέρου, ένα φαινόμενο προειδοποιητικού χαρακτήρα, δηλαδή σηματοδοτεί μια επικείμενη κατάρρευση το σύστημα του ανθρώπινου σώματος.

Τι είναι ο πόνος; Πρέπει να ξέρετε ότι αυτό δεν είναι μόνο σωματική δυσφορία, αλλά και συναισθηματικές εμπειρίες. Η ψυχολογική κατάσταση μπορεί να αρχίσει να επιδεινώνεται λόγω του γεγονότος ότι υπάρχει μια επώδυνη εστίαση στο σώμα. Στο υπόβαθρό του, εμφανίζονται προβλήματα στο έργο άλλων συστημάτων του σώματος. Για παράδειγμα, διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα, μείωση της ανοσίας και μείωση της ικανότητας εργασίας. Επίσης, ένα άτομο μπορεί να επιδεινώσει τον ύπνο και την απώλεια της όρεξης.

Συναισθηματική κατάσταση και πόνος

Εκτός από τις σωματικές εκδηλώσεις, ο πόνος επηρεάζει τη συναισθηματική κατάσταση. Ένα άτομο γίνεται ευερέθιστο, απαθές, καταθλιπτικό, επιθετικό και ούτω καθεξής. Ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει διάφορες ψυχικές διαταραχές, που μερικές φορές εκφράζονται με την επιθυμία να πεθάνει. Εδώ η δύναμη του πνεύματος έχει μεγάλη σημασία. Ο πόνος είναι μια δοκιμασία. Συμβαίνει ότι ένα άτομο δεν μπορεί να αξιολογήσει την πραγματική του κατάσταση. Είτε υπερβάλλει το αποτέλεσμα του πόνου, είτε, αντίθετα, προσπαθεί να το αγνοήσει.

Σημαντικό ρόλο στην κατάσταση του ασθενούς παίζει η ηθική υποστήριξη συγγενών ή άλλων κοντινών ανθρώπων. Σημασία έχει πώς νιώθει ένας άνθρωπος στην κοινωνία, αν επικοινωνεί. Καλύτερα να μην κλείνεται στον εαυτό του. Επίσης μεγάλη σημασία έχει η επίγνωση του ασθενούς για την πηγή της δυσφορίας.

Οι επαγγελματίες υγείας έρχονται συνεχώς αντιμέτωποι με τέτοια συναισθήματα στους ασθενείς, καθώς και με τη συναισθηματική τους κατάσταση. Ως εκ τούτου, ο γιατρός βρίσκεται αντιμέτωπος με το καθήκον της διάγνωσης της νόσου και της συνταγογράφησης ενός θεραπευτικού σχήματος που θα έχει θετική επίδραση στην ανάκαμψη του σώματος. Επίσης, ο γιατρός πρέπει να δει τι είδους ψυχολογικές και συναισθηματικές εμπειρίες μπορεί να βιώσει ένα άτομο. Πρέπει να δοθούν στον ασθενή συστάσεις που θα τον βοηθήσουν να βάλει συναισθηματικά τον εαυτό του στη σωστή κατεύθυνση.

Ποια είδη είναι γνωστά;

Ο πόνος είναι επιστημονικό φαινόμενο. Έχει μελετηθεί για πολλούς αιώνες.

Συνηθίζεται να χωρίζουμε τον πόνο σε φυσιολογικό και παθολογικό. Τι σημαίνει το καθένα από αυτά;

1. Ο φυσιολογικός πόνος είναι η αντίδραση του σώματος, η οποία πραγματοποιείται μέσω υποδοχέων στο επίκεντρο της εμφάνισης οποιασδήποτε ασθένειας.
2. Ο παθολογικός πόνος έχει δύο εκδηλώσεις. Μπορεί επίσης να αντανακλάται σε υποδοχείς πόνου και μπορεί επίσης να εκφραστεί σε νευρικές ίνες. Αυτοί οι πόνοι απαιτούν μεγαλύτερη διάρκεια θεραπείας. Αφού εδώ εμπλέκεται η ψυχολογική κατάσταση ενός ατόμου. Ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει κατάθλιψη, άγχος, θλίψη, απάθεια. Αυτές οι συνθήκες επηρεάζουν την επικοινωνία του με άλλα άτομα. Η κατάσταση επιδεινώνεται από το γεγονός ότι ο ασθενής κλείνεται στον εαυτό του. Μια τέτοια κατάσταση ενός ατόμου επιβραδύνει πολύ τη διαδικασία επούλωσης. Είναι σημαντικό κατά τη διάρκεια της θεραπείας ο ασθενής να έχει θετική στάση και όχι καταθλιπτική κατάσταση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης του ατόμου.

Τύποι

Ορίζονται δύο τύποι. Δηλαδή: οξύς και χρόνιος πόνος.

1. Οξεία αναφέρεται σε βλάβη στους ιστούς του σώματος. Επιπλέον, καθώς αναρρώνετε, ο πόνος εξαφανίζεται. Αυτό το είδος εμφανίζεται απότομα, περνά γρήγορα και έχει καθαρή πηγή. Υπάρχει τέτοιος πόνος λόγω οποιασδήποτε βλάβης, μόλυνσης ή χειρουργικής επέμβασης. Με αυτόν τον τύπο πόνου, η καρδιά ενός ατόμου αρχίζει να χτυπά γρήγορα, εμφανίζεται ωχρότητα και ο ύπνος διαταράσσεται. Ο οξύς πόνος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα βλάβης των ιστών. Περνάει γρήγορα μετά τη θεραπεία και επούλωση.
2. Ο χρόνιος πόνος είναι μια κατάσταση του σώματος κατά την οποία, ως αποτέλεσμα ιστικής βλάβης ή εμφάνισης όγκου, εμφανίζεται ένα σύνδρομο πόνου που διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Από αυτή την άποψη, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται, αλλά δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι ένα άτομο υποφέρει από οξύ πόνο. Αυτός ο τύπος επηρεάζει αρνητικά τη συναισθηματική και ψυχολογική κατάσταση ενός ατόμου. Όταν οι αισθήσεις πόνου υπάρχουν στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, η ευαισθησία των υποδοχέων μειώνεται. Τότε ο πόνος δεν είναι τόσο έντονος όσο αρχικά. Οι γιατροί λένε ότι τέτοιες αισθήσεις είναι αποτέλεσμα ακατάλληλης θεραπείας ενός οξέος τύπου πόνου.

Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι ο πόνος που δεν αντιμετωπίζεται στο μέλλον θα έχει άσχημη επίδραση στη συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου. Ως αποτέλεσμα, θα επιβαρύνει την οικογένειά του, τις σχέσεις με τα αγαπημένα του πρόσωπα κ.λπ. Επίσης, ο ασθενής θα αναγκαστεί να υποβληθεί σε επαναλαμβανόμενη θεραπεία σε ιατρικό ίδρυμα, ξοδεύοντας κόπο και χρήματα. Στα νοσοκομεία, οι γιατροί θα χρειαστεί να επαναλάβουν τη θεραπεία ενός τέτοιου ασθενή. Επίσης, ο χρόνιος πόνος δεν θα δώσει σε ένα άτομο την ευκαιρία να εργαστεί κανονικά.

Ταξινόμηση

Υπάρχει μια ορισμένη ταξινόμηση του πόνου.

1. Σωματικός.Αυτός ο πόνος είναι συνήθως κατανοητός ως βλάβη σε μέρη του σώματος όπως το δέρμα, οι μύες, οι αρθρώσεις και τα οστά. Οι αιτίες του σωματικού πόνου περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση στο σώμα και οστικές μεταστάσεις. Αυτό το είδος έχει μόνιμα χαρακτηριστικά. Τυπικά, ο πόνος περιγράφεται ως ροκάνισμα και παλλόμενος.
2. Σπλαχνικός πόνος. Αυτός ο τύπος σχετίζεται με βλάβες εσωτερικών οργάνων όπως φλεγμονή, συμπίεση και τέντωμα. Ο πόνος συνήθως περιγράφεται ως βαθύς και συμπιεστικός. Είναι εξαιρετικά δύσκολο να εντοπιστεί η πηγή του, αν και είναι σταθερή.
3. νευροπαθητικός πόνοςεμφανίζεται λόγω ερεθισμού των νεύρων. Είναι μόνιμο και είναι δύσκολο για τον ασθενή να προσδιορίσει τον τόπο εμφάνισής του. Τυπικά, αυτός ο τύπος πόνου περιγράφεται ως οξύς, καυστικός, κόψιμο κ.λπ. Πιστεύεται ότι αυτός ο τύπος παθολογίας είναι πολύ σοβαρός και ο πιο δύσκολος να θεραπευθεί.

Κλινική ταξινόμηση

Μπορούν επίσης να διακριθούν αρκετές κλινικές κατηγορίες πόνου. Αυτά τα τμήματα είναι χρήσιμα για αρχική θεραπεία, αφού τότε τα σημάδια τους είναι μικτά.

1. Νογκογόνος πόνος.Υπάρχουν δερματικοί παθογόνοι υποδοχείς. Όταν καταστραφούν, μεταδίδεται ένα σήμα στο νευρικό σύστημα. Το αποτέλεσμα είναι πόνος. Όταν τα εσωτερικά όργανα είναι κατεστραμμένα, εμφανίζεται σπασμός ή μυϊκή καταπόνηση. Μετά υπάρχει πόνος. Μπορεί να αντανακλάται σε ορισμένες περιοχές του σώματος, για παράδειγμα, στον δεξιό ώμο ή στη δεξιά πλευρά του λαιμού εάν επηρεαστεί η χοληδόχος κύστη. Εάν υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις στο αριστερό χέρι, τότε αυτό δείχνει μια καρδιακή νόσο.
2. νευρογενής πόνος. Αυτός ο τύπος είναι χαρακτηριστικός για βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Έχει μεγάλο αριθμό κλινικών τύπων, όπως αποκόλληση των κλάδων του βραχιόνιου πλέγματος, ελλιπείς βλάβες στο περιφερικό νεύρο και άλλα.
3. Υπάρχουν πολλοί μικτές μορφές πόνου. Υπάρχουν σε διαβήτη, κήλη και άλλες ασθένειες.
4. Ψυχογενής πόνος. Υπάρχει η άποψη ότι ο ασθενής σχηματίζεται από πόνο. Οι εκπρόσωποι διαφορετικών εθνοτικών ομάδων έχουν διαφορετικά κατώφλια πόνου. Για τους Ευρωπαίους, είναι χαμηλότερο από ό,τι για τους Ισπανόφωνους. Πρέπει να ξέρετε ότι αν κάποιος βιώσει κάποιον πόνο, τότε αλλάζει την προσωπικότητά του. Μπορεί να προκύψει άγχος. Επομένως, ο θεράπων ιατρός πρέπει να ρυθμίσει τον ασθενή με τον σωστό τρόπο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ύπνωση.

Άλλη ταξινόμηση

Όταν ο πόνος δεν συμπίπτει με το σημείο του τραυματισμού, υπάρχουν διάφοροι τύποι:

• προβάλλεται. Για παράδειγμα, εάν πιέσετε τις ρίζες της σπονδυλικής στήλης, τότε ο πόνος προβάλλεται στις περιοχές του σώματος που νευρώνονται από αυτόν.
• Ανακλώμενος πόνος. Φαίνεται εάν τα εσωτερικά όργανα έχουν υποστεί βλάβη, τότε εντοπίζεται σε απομακρυσμένα μέρη του σώματος.

Τι είδους πόνους έχουν τα μωρά;

Σε ένα παιδί, ο πόνος συνδέεται συχνότερα με τα αυτιά, το κεφάλι και την κοιλιά. Το τελευταίο στα μικρά παιδιά πονάει αρκετά συχνά, καθώς διαμορφώνεται το πεπτικό σύστημα. Οι κολικοί είναι συχνοί στη βρεφική ηλικία. Οι πονοκέφαλοι και τα αυτιά συνήθως συνδέονται με κρυολογήματα και λοιμώξεις. Εάν το παιδί είναι υγιές, τότε ο πόνος στο κεφάλι μπορεί να υποδηλώνει ότι πεινάει. Εάν ένα παιδί έχει συχνούς πονοκεφάλους και συνοδεύεται από εμετό, τότε είναι απαραίτητο να επικοινωνήσει με παιδίατρο για εξέταση και διάγνωση. Δεν συνιστάται η καθυστέρηση επίσκεψης στο γιατρό.

εγκυμοσύνη και πόνο

Ο πόνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στις γυναίκες είναι ένα αρκετά συχνό φαινόμενο. Κατά την περίοδο της γέννησης ενός μωρού, το κορίτσι βιώνει συνεχώς δυσφορία. Μπορεί να νιώσει πόνο σε διάφορα μέρη του σώματός της. Πολλοί βιώνουν πόνο στην κοιλιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια γυναίκα βιώνει ορμονικές αλλαγές κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Ως εκ τούτου, μπορεί να βιώσει συναισθήματα άγχους και δυσφορίας. Εάν το στομάχι πονάει, τότε αυτό μπορεί να προκληθεί από προβλήματα, η φύση των οποίων μπορεί να προσδιοριστεί από έναν γυναικολόγο. Η παρουσία πόνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να σχετίζεται με την κίνηση του εμβρύου. Όταν υπάρχει πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Πόνος μπορεί επίσης να εμφανιστεί λόγω της πεπτικής διαδικασίας. Το έμβρυο μπορεί να ασκήσει πίεση στα όργανα. Γι' αυτό εμφανίζεται πόνος. Σε κάθε περίπτωση, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να περιγράψετε όλα τα συμπτώματα. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η κατάσταση της εγκυμοσύνης ενέχει κίνδυνο τόσο για τη γυναίκα όσο και για το αγέννητο παιδί. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί τι είδους πόνος υπάρχει στο σώμα και να περιγραφεί η σημασιολογία του στον θεράποντα ιατρό.

Ενόχληση στα πόδια

Κατά κανόνα, αυτό το φαινόμενο εμφανίζεται με την ηλικία. Στην πραγματικότητα, μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για την εμφάνιση πόνου στα πόδια. Είναι καλύτερα να τα ανακαλύψετε και όσο το δυνατόν νωρίτερα και να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Το κάτω άκρο περιλαμβάνει οστά, αρθρώσεις, μύες. Οποιεσδήποτε παθήσεις αυτών των δομών μπορεί να προκαλέσουν πόνο σε ένα άτομο.

Εάν ένα άτομο είναι υγιές, τότε μπορεί να εμφανιστεί πόνος στα πόδια από πολλή σωματική δραστηριότητα. Κατά κανόνα, αυτό συνδέεται με τον αθλητισμό, την παρατεταμένη ορθοστασία ή το περπάτημα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όσο για το ωραίο φύλο, ο πόνος στα πόδια μπορεί να συνοδεύει μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επίσης, μπορεί να εμφανιστεί δυσφορία ως αποτέλεσμα της λήψης αντισυλληπτικών μιας συγκεκριμένης ομάδας. Οι πιο συχνές αιτίες πόνου στα πόδια είναι:

1. Διάφοροι τραυματισμοί.
2. Ριζικίτιδα, νευρίτιδα.
3. φλεγμονώδεις διεργασίες.
4. Πλατυποδία και αρθρώσεις.
5. Παραβίαση του μεταβολισμού νερού-αλατιού στο σώμα.

Υπάρχουν επίσης αγγειακές παθολογίες στα πόδια που προκαλούν πόνο. Το ίδιο το άτομο δεν μπορεί να διακρίνει ποια είναι η αιτία της δυσφορίας. Δεν ξέρει καν σε ποιον ειδικό πρέπει να απευθυνθεί. Το καθήκον του γιατρού είναι να διαγνώσει με ακρίβεια και να συνταγογραφήσει ένα αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα.

Πώς γίνεται η διάγνωση ενός ασθενούς που παραπονιέται για πόνο στα πόδια;

Δεδομένου ότι υπάρχουν πάρα πολλές αιτίες δυσφορίας στα πόδια, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε την πραγματική σε κάθε περίπτωση. Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί ένας αριθμός ερευνών.

1. Χημεία αίματος.
2. Ο ασθενής υποβάλλεται σε γενική εξέταση αίματος.
3. Γίνεται αξιολόγηση των διαταραχών του νερού και των ηλεκτρολυτών.
4. Ακτινογραφία.
5. Μετράται η ποσότητα της γλυκόζης που υπάρχει στο αίμα.
6. Μικροβιολογική εξέταση.
7. Εξέταση ασθενούς με καρκινικούς δείκτες εάν υπάρχει υποψία ογκολογικών παθήσεων.
8. Ορολογική μελέτη.
9. Βιοψία οστού, εάν υπάρχει πιθανότητα παρουσίας οστικής φυματίωσης στον οργανισμό.
10. Υπερηχογράφημα σάρωσης.
11. Η αγγειογραφία γίνεται για την επιβεβαίωση της φλεβικής ανεπάρκειας.
12. Τομογραφία.
13. Επαναβασογραφία.
14. Σπινθηρογράφημα.
15. Δείκτης πίεσης στον αστράγαλο.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι σε ένα άτομο που πήγε στην κλινική με παράπονα πόνου στα πόδια δεν θα ανατεθούν όλοι οι παραπάνω τύποι εξετάσεων. Ο ασθενής θα εξεταστεί πρώτα. Στη συνέχεια, για να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει μια συγκεκριμένη διάγνωση, θα του ανατεθούν ορισμένες μελέτες.

Γυναικείος πόνος

Ο πόνος σε μια γυναίκα μπορεί να εμφανιστεί στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Εάν εμφανιστούν κατά την έμμηνο ρύση και έχουν χαρακτήρα έλξης, τότε μην ανησυχείτε. Ένα τέτοιο φαινόμενο είναι ο κανόνας. Αλλά αν το κάτω μέρος της κοιλιάς τραβάει συνεχώς και υπάρχει έκκριση, πρέπει να δείτε έναν γιατρό. Οι αιτίες αυτών των συμπτωμάτων μπορεί να είναι πιο σοβαρές από τον πόνο περιόδου. Τι προκαλεί πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα στις γυναίκες; Εξετάστε τις κύριες παθολογίες και τις αιτίες του πόνου:

1. Παθήσεις των γυναικείων οργάνων όπως η μήτρα και οι ωοθήκες.
2. Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
3. Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί λόγω της σπείρας.
4. Μετά την επέμβαση, μπορεί να σχηματιστούν ουλές στο γυναικείο σώμα, οι οποίες προκαλούν πόνο.
5. Φλεγμονώδεις διεργασίες που σχετίζονται με παθήσεις των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.
6. Παθολογικές διεργασίες που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
7. Μερικές γυναίκες αισθάνονται πόνο κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας. Αυτό οφείλεται στη διαδικασία σχίσεως του ωοθυλακίου και αφήνοντάς το με ένα ωάριο.
8. Επίσης, μπορεί να εμφανιστεί πόνος λόγω της κάμψης της μήτρας, με αποτέλεσμα να σχηματίζεται στασιμότητα του αίματος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Σε κάθε περίπτωση, εάν ο πόνος είναι μόνιμος, τότε πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό. Θα πραγματοποιήσει εξέταση και θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες εξετάσεις.

Πόνος στο πλάι

Αρκετά συχνά, οι άνθρωποι παραπονιούνται για πόνο στο πλάι. Για να προσδιορίσετε γιατί ακριβώς ένα άτομο ενοχλείται από τέτοιες δυσάρεστες αισθήσεις, θα πρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την πηγή τους. Εάν υπάρχει πόνος στο δεξί ή στο αριστερό υποχόνδριο, τότε αυτό δείχνει ότι ένα άτομο έχει ασθένειες του στομάχου, του δωδεκαδακτύλου, του ήπατος, του παγκρέατος ή του σπλήνα. Επίσης, ο πόνος στο άνω πλάγιο τμήμα μπορεί να σηματοδοτήσει κάταγμα των πλευρών ή οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης.

Εάν εμφανίζονται στο μεσαίο τμήμα των πλευρικών περιοχών του σώματος, τότε αυτό δείχνει ότι το παχύ έντερο επηρεάζεται.

Ο πόνος στα κάτω τμήματα, κατά κανόνα, εμφανίζεται λόγω παθήσεων του τελικού τμήματος του λεπτού εντέρου, των ουρητήρων και των παθήσεων των ωοθηκών στις γυναίκες.

Τι προκαλεί τον πονόλαιμο;

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό το φαινόμενο. Ένας πονόλαιμος υπάρχει εάν ένα άτομο έχει φαρυγγίτιδα. Τι είναι αυτή η ασθένεια; Φλεγμονή του πίσω τοιχώματος του φάρυγγα. Ο έντονος πονόλαιμος μπορεί να οφείλεται σε αμυγδαλίτιδα ή αμυγδαλίτιδα. Αυτές οι παθήσεις σχετίζονται με φλεγμονή των αμυγδαλών, οι οποίες βρίσκονται στα πλάγια. Συχνά η ασθένεια παρατηρείται στην παιδική ηλικία. Εκτός από τα παραπάνω, η αιτία τέτοιων αισθήσεων μπορεί να είναι η λαρυγγίτιδα. Με αυτή την ασθένεια, η φωνή ενός ατόμου γίνεται βραχνή και βραχνή.

οδοντιατρικός

Ένας πονόδοντος μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά και να αιφνιδιάσει ένα άτομο. Ο ευκολότερος τρόπος για να απαλλαγείτε από αυτό είναι να πάρετε ένα αναισθητικό φάρμακο. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι η λήψη του χαπιού είναι ένα προσωρινό μέτρο. Επομένως, μην αναβάλλετε την επίσκεψή σας στον οδοντίατρο. Ο γιατρός θα εξετάσει το δόντι. Στη συνέχεια θα διορίσει μια εικόνα και θα πραγματοποιήσει την απαραίτητη θεραπεία. Οι πόνοι του πονόδοντου δεν πρέπει να καταστέλλονται με παυσίπονα. Εάν αισθανθείτε δυσφορία, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον οδοντίατρό σας.

Ένα δόντι μπορεί να αρχίσει να πονάει για διάφορους λόγους. Για παράδειγμα, η πολφίτιδα μπορεί να γίνει πηγή πόνου. Είναι σημαντικό να μην ξεκινήσετε το δόντι, αλλά να το θεραπεύσετε έγκαιρα, γιατί εάν δεν παρασχεθεί έγκαιρα ιατρική βοήθεια, τότε η κατάστασή του θα επιδεινωθεί και υπάρχει πιθανότητα απώλειας δοντιού.

Ενόχληση στην πλάτη

Τις περισσότερες φορές, ο πόνος στην πλάτη εμφανίζεται λόγω προβλημάτων με τους μύες ή τη σπονδυλική στήλη. Εάν το κάτω μέρος πονάει, τότε ίσως αυτό οφείλεται σε παθήσεις του οστικού ιστού της σπονδυλικής στήλης, των συνδέσμων των δίσκων της σπονδυλικής στήλης, του νωτιαίου μυελού, των μυών και ούτω καθεξής. Το πάνω μέρος μπορεί να είναι ενοχλητικό λόγω παθήσεων της αορτής, όγκων στο στήθος και φλεγμονωδών διεργασιών της σπονδυλικής στήλης.

Η πιο κοινή αιτία πόνου στην πλάτη είναι η μυϊκή και σκελετική δυσλειτουργία. Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει μετά από έκθεση σε μεγάλα φορτία στην πλάτη, με διαστρέμματα ή σπασμούς. Οι μεσοσπονδύλιοι κήλες είναι λιγότερο συχνές. Στην τρίτη θέση ως προς τη συχνότητα διάγνωσης βρίσκονται οι φλεγμονώδεις διεργασίες και οι όγκοι στη σπονδυλική στήλη. Επίσης, ασθένειες των εσωτερικών οργάνων μπορεί να προκαλέσουν δυσφορία. Η επιλογή των θεραπειών για τον πόνο στην πλάτη εξαρτάται από τα αίτια της εμφάνισής του. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται μετά από εξέταση του ασθενούς.

Καρδιακός

Εάν ένας ασθενής παραπονιέται για πόνο στην καρδιά, αυτό δεν σημαίνει ότι η παθολογία της καρδιάς είναι παρούσα στο σώμα. Ο λόγος μπορεί να είναι αρκετά διαφορετικός. Ο γιατρός πρέπει να ανακαλύψει ποια είναι η ουσία του πόνου.

Εάν η αιτία είναι καρδιακής φύσης, τότε τις περισσότερες φορές σχετίζονται με στεφανιαία νόσο. Όταν ένα άτομο έχει αυτή την ασθένεια, επηρεάζονται τα στεφανιαία αγγεία. Επιπλέον, η αιτία του πόνου μπορεί να είναι φλεγμονώδεις διεργασίες που λαμβάνουν χώρα στην καρδιά.

Αυτό το όργανο μπορεί επίσης να αρχίσει να πονάει ως αποτέλεσμα της υπερβολικής σωματικής άσκησης. Αυτό συμβαίνει συνήθως μετά από έντονη άσκηση. Το γεγονός είναι ότι όσο μεγαλύτερο είναι το φορτίο στην καρδιά, τόσο πιο γρήγορα αυξάνεται η ανάγκη της για οξυγόνο. Εάν ένα άτομο ασχολείται ενεργά με τον αθλητισμό, τότε μπορεί να εμφανίσει πόνο που εξαφανίζεται μετά την ανάπαυση. Εάν ο πόνος στην καρδιά δεν υποχωρεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε είναι απαραίτητο να επανεξεταστούν τα φορτία που ασκεί ο αθλητής στο σώμα. Ή αξίζει να αναδιαρθρωθεί το σχέδιο της εκπαιδευτικής διαδικασίας. Ένα σημάδι ότι πρέπει να το κάνετε αυτό είναι ένας γρήγορος καρδιακός παλμός, δύσπνοια και μούδιασμα του αριστερού χεριού.

Ένα μικρό συμπέρασμα

Τώρα ξέρετε τι είναι ο πόνος, εξετάσαμε τους κύριους τύπους και τύπους του. Το άρθρο παρουσιάζει επίσης μια ταξινόμηση των δυσάρεστων αισθήσεων. Ελπίζουμε ότι οι πληροφορίες που παρουσιάζονται εδώ ήταν ενδιαφέρουσες και χρήσιμες για εσάς.

Όλοι έχουν βιώσει πόνο κάποια στιγμή. Ο πόνος μπορεί να κυμαίνεται από ήπιο έως σοβαρό, να εμφανίζεται μία φορά, να είναι σταθερός ή να έρχεται και να φεύγει κατά διαστήματα. Υπάρχουν πολλά είδη πόνου και συχνά ο πόνος είναι το πρώτο σημάδι ότι κάτι δεν πάει καλά με το σώμα.

Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί επικοινωνούν όταν υπάρχει οξύς πόνος ή χρόνιος πόνος.

Τι είναι ο οξύς πόνος;

Ο οξύς πόνος αρχίζει ξαφνικά και συνήθως περιγράφεται ως οξύς. Συχνά χρησιμεύει ως προειδοποίηση για μια ασθένεια ή μια πιθανή απειλή για το σώμα από εξωτερικούς παράγοντες. Ο οξύς πόνος μπορεί να προκληθεί από πολλούς παράγοντες, όπως:

• Ιατρικοί χειρισμοί και χειρουργική επέμβαση (χωρίς αναισθησία).
• κατάγματα οστών?
• Οδοντική θεραπεία;
• Εγκαύματα και κοψίματα.
• Τοκετός σε γυναίκες;

Ο οξύς πόνος μπορεί να είναι ήπιος και να διαρκεί κυριολεκτικά δευτερόλεπτα. Υπάρχει όμως και έντονος οξύς πόνος που δεν υποχωρεί για εβδομάδες ή ακόμη και μήνες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο οξύς πόνος αντιμετωπίζεται για όχι περισσότερο από έξι μήνες. Συνήθως, ο οξύς πόνος εξαφανίζεται όταν εξαλειφθεί η κύρια αιτία του - οι πληγές αντιμετωπίζονται, οι τραυματισμοί επουλώνονται. Αλλά μερικές φορές ο συνεχής οξύς πόνος εξελίσσεται σε χρόνιο πόνο.

Τι είναι ο χρόνιος πόνος;

Ο χρόνιος πόνος είναι ο πόνος που επιμένει για περισσότερο από τρεις μήνες. Συμβαίνει ακόμη και οι πληγές που προκάλεσαν τον πόνο να έχουν ήδη επουλωθεί ή άλλοι προκλητικοί παράγοντες να έχουν εξαλειφθεί, αλλά ο πόνος εξακολουθεί να μην εξαφανίζεται. Τα σήματα πόνου μπορούν να παραμείνουν ενεργά στο νευρικό σύστημα για εβδομάδες, μήνες ή και χρόνια. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο μπορεί να βιώσει σωματικές και συναισθηματικές καταστάσεις που σχετίζονται με τον πόνο που παρεμποδίζουν μια κανονική ζωή. Οι σωματικές συνέπειες του πόνου είναι μυϊκή ένταση, χαμηλή κινητικότητα και σωματική δραστηριότητα και μειωμένη όρεξη. Σε συναισθηματικό επίπεδο εμφανίζεται η κατάθλιψη, ο θυμός, το άγχος, ο φόβος του εκ νέου τραυματισμού.

Οι συνήθεις τύποι χρόνιου πόνου είναι:

• Πονοκέφαλο;
• Κοιλιακό άλγος;
• Πόνος στην πλάτη και ειδικότερα πόνος στη μέση.
• Πόνος στο πλάι.
• Καρκίνος πόνος;
• Πόνος αρθρίτιδας;
• Νευρογενής πόνος που προκύπτει από νευρική βλάβη.
• Ψυχογενής πόνος (πόνος που δεν σχετίζεται με παλαιότερες ασθένειες, τραυματισμούς ή εσωτερικά προβλήματα).

Ο χρόνιος πόνος μπορεί να ξεκινήσει μετά από τραυματισμό ή μόλυνση και για άλλους λόγους. Αλλά για μερικούς ανθρώπους, ο χρόνιος πόνος δεν σχετίζεται με κανέναν τραυματισμό ή βλάβη και δεν είναι πάντα δυνατό να εξηγηθεί γιατί εμφανίζεται τέτοιος χρόνιος πόνος.

2. Γιατροί που θεραπεύουν τον πόνο

Ανάλογα με το τι και πώς πονάει και τι προκάλεσε τον πόνο, διαφορετικοί ειδικοί μπορούν να ασχοληθούν με τη διάγνωση και τη θεραπεία του πόνου - νευρολόγοι, νευροχειρουργοί, ορθοπεδικοί χειρουργοί, ογκολόγοι, θεραπευτές και άλλοι γιατροί εξειδικευμένων ειδικοτήτων που θα αντιμετωπίσουν την αιτία του πόνου - μια ασθένεια, ένα σύμπτωμα της οποίας είναι ο πόνος.

3. Διάγνωση πόνου

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι που βοηθούν στον προσδιορισμό της αιτίας του πόνου. Εκτός από τη γενική ανάλυση των συμπτωμάτων του πόνου, μπορούν να πραγματοποιηθούν ειδικές εξετάσεις και μελέτες:

• Αξονική τομογραφία (CT);
• Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI);
• Δισκογραφία (εξέταση για τη διάγνωση της οσφυαλγίας με την εισαγωγή σκιαγραφικού στο δίσκο της σπονδυλικής στήλης).
• Μυελόγραμμα (επίσης διενεργείται με την εισαγωγή σκιαγραφικού παράγοντα στον σπονδυλικό σωλήνα για να αυξηθεί η ικανότητα εξέτασης με ακτίνες Χ. Το μυελόγραμμα βοηθά να δούμε τη συμπίεση των νεύρων που προκαλείται από κήλη δίσκων ή κατάγματα).
• Σάρωση οστών για να βοηθήσει στον εντοπισμό διαταραχών των οστών που οφείλονται σε μόλυνση, τραύμα ή άλλες αιτίες
• Υπερηχογράφημα εσωτερικών οργάνων.

4. Διαχείριση του πόνου

Ανάλογα με τη δύναμη του πόνου και τις αιτίες του, η θεραπεία του πόνου μπορεί να είναι διαφορετική. Φυσικά, η αυτοθεραπεία δεν αξίζει τον κόπο, ειδικά αν ο πόνος είναι έντονος ή δεν υποχωρεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Συμπτωματική αντιμετώπιση του πόνουμπορεί να περιλαμβάνει:

• Μη συνταγογραφούμενα παυσίπονα, συμπεριλαμβανομένων μυοχαλαρωτικών, αντισπασμωδικών και ορισμένων αντικαταθλιπτικών.
• Αποκλεισμός νεύρων (μπλοκάρισμα μιας ομάδας νεύρων με ένεση τοπικού αναισθητικού).
• Εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας του πόνου, όπως ο βελονισμός, η ιρουδοθεραπεία, η μελισσοθεραπεία και άλλες.
• ηλεκτρική διέγερση?
• Φυσιοθεραπεία;
• Χειρουργική αντιμετώπιση του πόνου;
• Ψυχολογική βοήθεια.

Ορισμένα παυσίπονα λειτουργούν καλύτερα όταν συνδυάζονται με άλλες θεραπείες πόνου.

Πόνος. Τι είναι αυτό το συναίσθημα - όλοι γνωρίζουν. Παρά το γεγονός ότι είναι πολύ δυσάρεστο, η λειτουργία του είναι χρήσιμη. Μετά από όλα, ο έντονος πόνος είναι ένα σήμα του σώματος, το οποίο έχει ως στόχο να επιστήσει την προσοχή ενός ατόμου σε προβλήματα στο σώμα. Αν η σχέση μαζί του είναι σε τάξη, τότε μπορείς εύκολα να διακρίνεις τον πόνο που προέκυψε μετά την άσκηση από αυτόν που εμφανίστηκε μετά από ένα πολύ πικάντικο γεύμα.

Τις περισσότερες φορές χωρίζεται σε δύο τύπους: πρωτογενή και δευτερογενή. Άλλα ονόματα είναι επικριτικά και πρωτοπαθή.

πρωταρχικός πόνος

Πρωταρχικός είναι ο πόνος που προκαλείται άμεσα από κάποιο είδος βλάβης. Μπορεί να είναι οξύς πόνος μετά από τρύπημα βελόνας. Αυτός ο τύπος είναι πολύ αιχμηρός και δυνατός, αλλά αφού σταματήσει η πρόσκρουση του καταστρεπτικού αντικειμένου, ο πρωταρχικός πόνος εξαφανίζεται αμέσως.

Συμβαίνει συχνά ο πόνος μετά την εξαφάνιση του τραυματικού αποτελέσματος να μην εξαφανίζεται, αλλά να αποκτά την κατάσταση μιας χρόνιας νόσου. Μερικές φορές μπορεί να επιμείνει για τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα που ακόμη και οι γιατροί δεν είναι σε θέση να προσδιορίσουν τον λόγο για τον οποίο προέκυψε εξαρχής.

δευτερογενής πόνος

Ο δευτερεύων πόνος ήδη τραβάει. Ταυτόχρονα, είναι πολύ δύσκολο να υποδείξουμε τον τόπο στον οποίο εντοπίζεται. Σε μια τέτοια κατάσταση, συνηθίζεται να μιλάμε για ένα σύνδρομο πόνου που απαιτεί θεραπεία.

Γιατί εμφανίζεται ο πόνος;

Έτσι, ένα άτομο έχει δευτερεύοντα πόνο. Τι είναι αυτό το σύνδρομο; Ποιοι είναι οι λόγοι του; Αφού συμβεί βλάβη των ιστών, οι υποδοχείς πόνου στέλνουν ένα κατάλληλο σήμα στο κεντρικό νευρικό σύστημα, δηλαδή στον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό. Αυτή η διαδικασία σχετίζεται με ηλεκτρικά ερεθίσματα και την απελευθέρωση ειδικών ουσιών που είναι υπεύθυνες για τη μετάδοση των νευρικών σημάτων μεταξύ των νευρώνων. Δεδομένου ότι το ανθρώπινο νευρικό σύστημα είναι ένα αρκετά περίπλοκο σύστημα με πολλές συνδέσεις, στη διαχείριση των αισθήσεων που σχετίζονται με τον πόνο, συχνά υπάρχουν αποτυχίες στις οποίες οι νευρώνες στέλνουν ερεθίσματα πόνου ακόμα και όταν δεν υπάρχουν ερεθίσματα.

Εντοπισμός του πόνου

Σύμφωνα με τον εντοπισμό, το σύνδρομο χωρίζεται σε δύο μορφές: τοπικό και προβολικό. Εάν η αποτυχία συνέβη κάπου στην περιφέρεια του ανθρώπινου νευρικού συστήματος, τότε το σύνδρομο πόνου σχεδόν ακριβώς συμπίπτει με την κατεστραμμένη περιοχή. Αυτό περιλαμβάνει πόνο μετά την επίσκεψη στον οδοντίατρο.

Εάν παρουσιάστηκε βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα, τότε εμφανίζεται μια μορφή προβολής. Αυτό περιλαμβάνει πόνους φανταστικούς, περιπλανώμενους.

Βάθος πόνου

Σύμφωνα με αυτό το χαρακτηριστικό, χωρίζονται το σπλαχνικό και το σωματικό.

Ο σπλαχνικός πόνος αναφέρεται σε αισθήσεις από τα εσωτερικά όργανα.

Οι αισθήσεις σωματικού πόνου γίνονται αντιληπτές ως πόνος στις αρθρώσεις, στους μυς και στο δέρμα.

Υπάρχουν συμπτώματα που πρέπει να αντιμετωπιστούν επειγόντως.

Πολύ έντονος, οξύς πόνος στο κεφάλι που δεν έχει παρατηρηθεί στο παρελθόν

Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό. Μπορεί να είναι τόσο πόνος από κρυολόγημα, όσο και εγκεφαλική αιμορραγία, η οποία είναι ήδη πολύ πιο σοβαρή. Εάν δεν υπάρχει βεβαιότητα για τον λόγο που προκάλεσε μια τέτοια αίσθηση, τότε πρέπει να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση ή να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Η θεραπεία του οξέος πόνου πριν εντοπιστεί η αιτία δεν είναι η καλύτερη επιλογή. Το κύριο σύμπτωμα είναι ότι η αίσθηση περνά πριν επουλωθεί ο τραυματισμός. Η σωστή διάγνωση είναι πολύ σημαντική.

Πόνος στο λαιμό, στο στήθος, στο σαγόνι, στο χέρι, στον ώμο ή στην κοιλιά

Εάν υπάρχει πόνος στο στήθος, αυτό μπορεί να είναι κακό σημάδι πνευμονίας ή καρδιακής προσβολής. Αλλά πρέπει να ξέρετε ότι με τις καρδιακές παθήσεις, συνήθως υπάρχει κάποια ενόχληση, όχι πόνος. Τι είναι η ενόχληση σε τέτοιες ασθένειες; Κάποιοι παραπονιούνται για σφίξιμο στο στήθος, σαν να κάθεται κάποιος από πάνω.

Η ενόχληση που σχετίζεται με καρδιακές παθήσεις μπορεί να γίνει αισθητή στο πάνω μέρος του θώρακα, καθώς και στο σαγόνι ή στο λαιμό, στο αριστερό χέρι ή στον ώμο και στην κοιλιά. Όλα αυτά μπορεί να συνοδεύονται από ναυτία. Έτσι, εάν ένα άτομο βιώνει συνεχώς κάτι τέτοιο και γνωρίζει ότι κινδυνεύει, πρέπει να το ελέγξετε επειγόντως. Εξάλλου, πολύ συχνά οι άνθρωποι χάνουν χρόνο επειδή παρερμηνεύουν τα συμπτώματα του πόνου. Οι γιατροί λένε ότι η ενόχληση που εμφανίζεται κατά καιρούς πρέπει επίσης να λαμβάνεται σοβαρά υπόψη. Μπορεί να σχετίζεται με σωματικό στρες, συναισθηματική δυσφορία ή ενθουσιασμό. Εάν αυτό εμφανιστεί μετά την κηπουρική και στη συνέχεια περάσει κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης, τότε αυτό είναι πιθανότατα στηθάγχη, οι κρίσεις της οποίας εμφανίζονται συχνότερα σε ζεστό ή κρύο καιρό. Η ενόχληση και ο πόνος σε γυναίκες με καρδιαγγειακά νοσήματα είναι υπονοούμενα. Μπορούν να μεταμφιεστούν ως συμπτώματα ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, που περιλαμβάνουν δυσφορία στην κοιλιά, φούσκωμα. Μετά την εμμηνόπαυση, ο κίνδυνος αυτών των ασθενειών αυξάνεται δραματικά. Επομένως, πρέπει να προσέχετε την υγεία σας.

Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης ή ανάμεσα στις ωμοπλάτες

Μερικοί γιατροί λένε ότι είναι σημάδι αρθρίτιδας. Υπάρχουν όμως και άλλες επιλογές που πρέπει να θυμάστε. Μπορεί να είναι γαστρεντερική νόσο ή καρδιακή προσβολή. Σε μια συγκεκριμένη περίπτωση, ο πόνος σε αυτά τα σημεία μπορεί να είναι σύμπτωμα.Σε άτομα που διατρέχουν κίνδυνο για ασθένειες που σχετίζονται με την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, η ακεραιότητα των οργάνων μπορεί να επηρεαστεί. Αυτά τα άτομα περιλαμβάνουν άτομα με υπερβολικά υψηλή αρτηριακή πίεση, προβλήματα κυκλοφορίας, καθώς και καπνιστές και διαβητικούς.

Έντονος πόνος στην κοιλιά

Αυτά περιλαμβάνουν φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης, προβλήματα με το πάγκρεας και τη χοληδόχο κύστη, καθώς και έλκη στομάχου και άλλες διαταραχές που προκαλούν πόνο στην κοιλιά. Πρέπει να δεις γιατρό.

Πόνος στους μύες της γάμπας

Η θρόμβωση είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια. Αισθάνεται έντονο πόνο. Τι είναι η θρόμβωση; Αυτό συμβαίνει όταν εμφανίζεται ένας θρόμβος αίματος στις φλέβες, προκαλώντας δυσφορία. Μεγάλος αριθμός ανθρώπων προσβάλλονται από αυτή την ασθένεια. Ο κίνδυνος του έγκειται στο γεγονός ότι μέρος ενός τέτοιου θρόμβου αποκολλάται, γεγονός που οδηγεί σε θάνατο. Παράγοντες κινδύνου είναι η προχωρημένη ηλικία, ο καρκίνος, η χαμηλή κινητικότητα μετά από παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι, η παχυσαρκία, η εγκυμοσύνη. Μερικές φορές δεν υπάρχει πόνος, αλλά μόνο πρήξιμο. Σε κάθε περίπτωση, είναι καλύτερα να αναζητήσετε βοήθεια αμέσως.

Θερμότητα στα πόδια

Αυτό το πρόβλημα είναι γνωστό σε πολλούς ασθενείς με διαβήτη. Μέσα από αυτήν αποκαλύφθηκε αυτή η επικίνδυνη ασθένεια. Μερικοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι έχουν διαβήτη. Η ζέστη λοιπόν στα πόδια είναι ένα από τα πρώτα σημάδια. Υπάρχει μια αίσθηση μυρμηγκιάσματος ή που μπορεί να υποδηλώνει κατεστραμμένα νεύρα.

Πόνοι διάσπαρτοι, καθώς και συνδυασμένοι

Μια ποικιλία σωματικών, επώδυνων συμπτωμάτων εμφανίζονται συχνά σε καταθλιπτικές καταστάσεις. Οι ασθενείς μπορεί να παραπονούνται για πόνο στα άκρα ή στην κοιλιά, διάχυτο πόνο στο κεφάλι και μερικές φορές και για τα δύο. Λόγω του γεγονότος ότι η ενόχληση μπορεί να είναι χρόνια και να μην είναι έντονα αισθητή, οι ασθενείς και οι οικογένειές τους μπορεί απλώς να αγνοήσουν τέτοια συμπτώματα. Και όσο ισχυρότερη είναι η καταθλιπτική διαταραχή, τόσο πιο δύσκολο είναι για ένα άτομο να περιγράψει τις αισθήσεις. Ο πόνος μετά από ψυχολογικό τραύμα είναι συχνά δύσκολο να εξηγηθεί. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σύγχυση στους γιατρούς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι απαραίτητο να εντοπιστούν άλλα συμπτώματα πριν τεθεί η διάγνωση της κατάθλιψης. Εάν χάσετε το ενδιαφέρον σας για τη ζωή, δεν μπορείτε να σκεφτείτε και να εργαστείτε με υψηλή αποτελεσματικότητα και υπάρχουν διαμάχες με τους ανθρώπους, πρέπει να ζητήσετε τη βοήθεια ενός γιατρού. Όταν κάτι πονάει, δεν χρειάζεται να αντέχεις σιωπηλά. Άλλωστε, η κατάθλιψη δεν είναι απλώς μια επιδείνωση της κατάστασης και της ποιότητας ζωής. Πρέπει να αντιμετωπιστεί πολύ ενεργά πριν προλάβει να προκαλέσει σοβαρές αλλαγές.

Όλα τα παραπάνω είδη πόνου είναι επικίνδυνα, καθώς μπορεί να είναι συμπτώματα σοβαρών ασθενειών. Επομένως, με το παραμικρό σημάδι, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια από γιατρούς. Εξάλλου, η ουσία του πόνου έγκειται στο γεγονός ότι ένα άτομο καταλαβαίνει ότι κάτι δεν πάει καλά στο σώμα. Εκτός από τις δυσάρεστες αισθήσεις και τις σημαντικές αλλαγές στο ανθρώπινο σώμα, ο πόνος μπορεί να οδηγήσει σε θλιβερές συνέπειες, το χειρότερο από τα οποία είναι ο θάνατος.