Τύποι και θεραπεία ορωδών κυσταδενωμάτων. Κυσταδένωμα - πώς είναι; Αξονική τομογραφία CT

Οι όγκοι των ωοθηκών είναι μια πολύ κοινή ασθένεια του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. Ορώδες κυσταδένωμα και είναι πανομοιότυπες έννοιες στην ιατρική. Η ορώδης κύστη των ωοθηκών είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους όγκους των ωοθηκών, που αντιπροσωπεύει περίπου το 70%. Είναι αρκετά κατάλληλο για τον ορισμό της «κύστης» καθώς είναι μια φυσαλίδα, η οποία ονομάζεται ορώδης. Το κυσταδένωμα σχηματίζεται από την επιδερμίδα, επομένως αναφέρεται σε επιθηλιακούς όγκους, η κοιλότητα του είναι επενδεδυμένη με επιθήλιο.

Η εκπαίδευση αναφέρεται στην καλοήθη και έχει μια σειρά από χαρακτηριστικά στη δομή και την ανάπτυξη:

1. Δεν αναπτύσσεται σε γειτονικούς ιστούς, μόνο τους σπρώχνει ή τους συμπιέζει.
2. Τα κύτταρα της μεγαλώνουν αργά.
3. Δεν δίνει μεταστάσεις.

Ανάλογα με τη φύση του σχηματισμού, το ορώδες κυσταδένωμα είναι:

• Λεία τοιχώματα (απλά). Το απλό κυσταδένωμα των ωοθηκών προσβάλλει κυρίως μόνο μία ωοθήκη και έχει έναν θάλαμο. Υπάρχουν όμως και πολυθάλαμοι με κιτρινωπό υδαρές περιεχόμενο. Το μέγεθος του όγκου κυμαίνεται από 4 έως 15 εκ. Το απλό ορώδες κυσταδένωμα διαγιγνώσκεται συχνότερα σε ασθενείς ηλικίας άνω των 50 ετών. Δεν παρεμποδίζει την κανονική τροφή του παιδιού, εάν δεν υπερβαίνει τα 3 cm.
• Θηλώδες (θηλώδες) ή όπως το αποκαλούν μερικές φορές οι γιατροί - χοντρό θηλώδες κυσταδένωμα. Το κυσταδένωμα θηλώδες ή θηλώδες κύστη θεωρείται το επόμενο στάδιο της νόσου, αφού τα θηλώματα εμφανίζονται λίγα μόνο χρόνια μετά την ανάπτυξη του όγκου. Η οριακή θηλώδης κύστη χαρακτηρίζεται από άφθονους και συχνούς θηλώδεις σχηματισμούς με εκτεταμένα πεδία εξάρθρωσης. Το θηλώδες κυσταδένωμα μπορεί να είναι θαλαμωτό και να αναπτύσσεται και στις δύο ωοθήκες. Με το ανερχόμενο θηλώδες κυσταδένωμα, οι αναπτύξεις εντοπίζονται έξω από την κάψουλα. Η αναστροφή χαρακτηρίζεται από την παρουσία θηλών στο μέσο της κύστης. Με μικτή μορφή, τα θηλώματα βρίσκονται μέσα και έξω.
• Τα ορώδη θηλώδη κυσταδενώματα εξελίσσονται σε κακοήθη μορφή με πιθανότητα 50%. Υπάρχουν μονοθάλαμοι και. Εσωτερικά γεμίζουν με ένα διαφανές υγρό καφέ ή βρώμικου κίτρινου χρώματος. Το θηλώδες κυσταδένωμα της ωοθήκης είναι ένας από τους πιο επικίνδυνους σχηματισμούς, καθώς τείνει να αναπτύσσεται σε κοντινά όργανα. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, η λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος και των εντέρων διαταράσσεται, εμφανίζονται διάρροιες και προβλήματα με την ούρηση.
• πολύ παρόμοια στη φύση με το serous, αλλά σε αντίθεση με το τελευταίο, έχει μια βλεννώδη ουσία ως μέρος της κοιλότητας. Ο όγκος καλύπτεται με κύτταρα παρόμοια με τα κύτταρα της μήτρας που παράγουν βλέννα. Η δομή του όγκου είναι μια κοιλότητα με θαλάμους και χωρίσματα και διαγιγνώσκεται εύκολα με χρήση υπερήχων. Κατά κανόνα, αυτός ο σχηματισμός εμφανίζεται ταυτόχρονα τόσο στη δεξιά όσο και στην αριστερή ωοθήκη. Ο όγκος μπορεί να φτάσει σε μεγάλα μεγέθη (έως 30 cm), επομένως, υπόκειται σε χειρουργική αφαίρεση.

Κυσταδένωμα με λεία τοιχώματα

Ορώδες κυσταδένωμα

Αιτίες και συμπτώματα

Μέχρι τώρα, τα αίτια των κύστεων δεν έχουν ακόμη διευκρινιστεί πλήρως. Η πιο πιθανή αιτία ανάπτυξης είναι μια προσωρινή παραβίαση του επιπέδου των ορμονών στο σώμα. Σύμφωνα με μία από τις υποθέσεις, το ορώδες κυσταδένωμα των ωοθηκών αναπτύσσεται από λειτουργικές κύστεις. Συνήθως, αυτοί οι όγκοι εξαφανίζονται μέσα σε λίγους μήνες μετά την εμφάνιση. Ωστόσο, μετά από ένα χρόνο, ο λειτουργικός όγκος χάνει την ικανότητά του να υποχωρεί και αναπτύσσεται θηλώδες κυσταδένωμα.

Οι προκλητικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

• Έλλειψη τακτικής σεξουαλικής ζωής.
• γενετική προδιάθεση.
• Η παρουσία του ιού των θηλωμάτων, σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.
• άμβλωση.
• Έκτοπη κύηση.
• Προηγούμενη χειρουργική επέμβαση ωοθηκών.

Τα συμπτώματα ενός όγκου σχετίζονται άμεσα με το μέγεθός του. Πρώτον, υπάρχουν πόνοι έλξης στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στο κάτω μέρος της πλάτης από την πλευρά όπου έχει αναπτυχθεί η κύστη. Με τη σημαντική αύξησή του, παρατηρείται σημαντική αύξηση στην κοιλιά, γίνεται αισθητή η παρουσία ξένου σώματος μέσα. Ένας θηλώδης όγκος των ωοθηκών χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ασκίτη (συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα).

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση της νόσου είναι αρκετά εύκολη.

Για αυτό, ορίστε:

1. Γυναικολογική εξέταση.
2. υπέρηχος. Στην οθόνη του υπερήχου, μια ορώδης κύστη ωοθηκών μοιάζει με στρογγυλεμένο σημείο με σαφώς καθορισμένα περιγράμματα. Μετά από εξέταση υπερήχων, μπορεί να συνταγογραφηθεί χειρουργική θεραπεία.
3. Εξέταση αίματος για δείκτες όγκου. Ένα χαρακτηριστικό του θηλώδους κυσταδενώματος είναι η κακοήθης αλλαγή του, η οποία συμβαίνει αρκετά συχνά. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με αυτόν τον σχηματισμό συνιστάται να δώσουν αίμα για την παρουσία καρκινικών δεικτών πριν την αφαίρεση του όγκου. Η αξία τους επιτρέπει στον γιατρό να επιλέξει τη σωστή επέμβαση.
4. CT ή MRI. Αυτές οι μελέτες είναι απαραίτητες για να αποσαφηνιστεί ο εντοπισμός και η φύση της εκπαίδευσης.
   Ανάλυση αίματος. Για την ανίχνευση είτε φλεγμονώδους διαδικασίας είτε απώλειας αίματος.
5. Τεστ εγκυμοσύνης. Αυτή η μέθοδος είναι απαραίτητη για τον αποκλεισμό μιας έκτοπης εγκυμοσύνης.

Θεραπεία της νόσου

Ελλείψει επειγουσών ενδείξεων για χειρουργική επέμβαση, ο όγκος παρακολουθείται δυναμικά για αρκετούς μήνες και πραγματοποιείται φαρμακευτική θεραπεία. Μια λειτουργική κύστη θα εξαφανιστεί ή θα μειωθεί σημαντικά σε μέγεθος σε 1-3 μήνες. Εάν επιβεβαιωθεί ότι ο σχηματισμός δεν είναι λειτουργικός, έχει σημάδια εξέλιξης και σε άλλες ειδικές ενδείξεις, συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση.

Το απλό ορώδες κυσταδένωμα, με διάμετρο μικρότερη από 3 cm, επιχειρείται να αντιμετωπιστεί με αποφλοίωση.

Εάν το μέγεθος της κύστης ξεπερνά τα 3 εκατοστά, τότε από τους περιβάλλοντες ιστούς σχηματίζεται μια πυκνή κάψουλα λόγω της συμπίεσής τους. Σε αυτή την περίπτωση, το πιο πιθανό είναι ότι θα πρέπει να αφαιρεθεί ολόκληρη η ωοθήκη.

Λαπαροσκόπηση.

Ιδιαίτερο κίνδυνο είναι το θηλώδες ορώδες κυσταδένωμα, λόγω του ότι μπορεί να εκφυλιστεί σε ορώδες καρκίνωμα των ωοθηκών (καρκινικός όγκος). Όλα εξαρτώνται από τα αποτελέσματα της ιστολογικής εξέτασης της κύστης. Εάν ο όγκος είναι κακοήθης, τότε αποφασίζεται το ζήτημα της αφαίρεσης των ωοθηκών και μερικές φορές ακόμη και της μήτρας.

Απαλλαγείτε από τον όγκο με τη βοήθεια των παρακάτω τύπων χειρουργικής επέμβασης:

1. . Μέσω πολλών μικρών τομών, το κυσταδένωμα απολεπίζεται.
2. Λαπαροτομία. Ο όγκος αφαιρείται μέσω μιας μεγάλης τομής.

Λαπαροτομία. Αυξάνουν.

Το κύριο καθήκον κατά την αφαίρεση μιας κύστης σε νεαρή ηλικία είναι η διατήρηση της ωοθήκης. Εάν επιβεβαιωθεί η παρουσία ενός απλού ορώδους κυσταδενώματος, τότε η χειρουργική τακτική δεν δικαιολογείται, αφού σπάνια εξελίσσεται σε κακοήθη όγκο. Ωστόσο, η απουσία κινδύνου μετατροπής ενός όγκου σε κακοήθη δεν είναι λόγος χαλάρωσης, καθώς καθώς μεγαλώνει μπορεί να προκαλέσει πολλές άλλες επιπλοκές.

Πιθανή πρόβλεψη

Σε ασθενείς σε αναπαραγωγική ηλικία που έχουν κύστη ή κυσταδένωμα της αριστερής ωοθήκης ή κύστη της δεξιάς ωοθήκης, ενδιαφέρει το ζήτημα της πιθανότητας μελλοντικής εγκυμοσύνης μετά την επέμβαση. Με την παρουσία ενός όγκου καλοήθους φύσης, η ωοθήκη δεν επηρεάζεται καθόλου, η ικανότητα τεκνοποίησης διατηρείται πλήρως.

Εάν αφαιρέθηκε η μία ωοθήκη, τότε παραμένει και η πιθανότητα να μείνετε έγκυος.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι υπάρχουν περιπτώσεις όπου, υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων, μπορεί να σχηματιστεί οριακός ή κακοήθης όγκος. Το κυσταδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών είναι ένας κακοήθης όγκος που ανήκει στην κατηγορία του δευτεροπαθούς καρκίνου. Συχνά ένας τέτοιος όγκος αναπτύσσεται σε ορώδη κυσταδενώματα. Το βλεννώδες κυσταδένωμα, σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, σπάνια οδηγεί στο σχηματισμό τέτοιων όγκων.

Εάν ανιχνευθεί μια μεγάλη κύστη που έχει αμφοτερόπλευρη εντόπιση ή εάν διαγνωστεί ορώδες κυσταδενοκαρκίνωμα, αφαιρεθούν και οι δύο ωοθήκες, η γυναίκα χάνει την ικανότητά της να τεκνοποιήσει. Σε γενικές γραμμές, με έγκαιρη διάγνωση και σωστά επιλεγμένη θεραπεία, η πρόγνωση για αυτή τη νόσο είναι ευνοϊκή.

Το κυσταδένωμα (κύστωμα) της ωοθήκης είναι μια καλοήθης παθολογική διαδικασία στα εξαρτήματα της μήτρας, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό όγκου με πυκνή κάψουλα.

Δεδομένου ότι η κύρια αιτία της νόσου είναι οι ορμονικές αλλαγές, διαγιγνώσκεται συχνότερα σε ασθενείς στην προεμμηνοπαυσιακή περίοδο. Ωστόσο, δεν αποκλείεται η ανάπτυξη κυστώματος σε νεότερες γυναίκες.

Ο κίνδυνος της παθολογίας έγκειται στην τάση της να είναι εύκολα κακοήθης, δηλαδή να μετατραπεί σε ογκολογικό σχηματισμό. Μετά τον εντοπισμό ενός κυσταδενώματος, οι γιατροί συνιστούν να απαλλαγείτε από το πρόβλημα το συντομότερο δυνατό με χειρουργική επέμβαση.

Προηγουμένως, οι χειρουργοί αφαίρεσαν αμέσως την ωοθήκη, αλλά οι σύγχρονες μέθοδοι διεξαγωγής επεμβάσεων επιτρέπουν τη διάσωση του οργάνου και την παροχή στη γυναίκα την ευκαιρία να αποκτήσει παιδιά στο μέλλον.

Τι είναι το κυσταδένωμα των ωοθηκών

Η εκπαίδευση μπορεί να συμβεί στη δομή της αριστερής ή της δεξιάς ωοθήκης. Αποτελείται από έναν ή περισσότερους θαλάμους γεμάτους με υγρό, ο όγκος των οποίων αυξάνεται συνεχώς.

Λόγω αυτού, το μέγεθος του όγκου μεγαλώνει και μετά από λίγο αρχίζει να συμπιέζει τα γύρω όργανα, εμποδίζοντάς τα να λειτουργούν κανονικά. Επιπλέον, τα κύτταρα των τοιχωμάτων του κυσταδενώματος διαιρούνται ενεργά, βοηθώντας τον σχηματισμό να αναπτυχθεί.

Σπουδαίος! Μην συγχέετε μια κύστη με μια κύστη, καθώς η κλινική εικόνα των ασθενειών είναι σχεδόν η ίδια, αλλά ο όγκος του πρώτου τύπου συχνά μετατρέπεται σε καρκίνο και η κύστη δεν είναι ικανή για κακοήθεια.

Η παθολογία είναι μια οριακή κατάσταση της ωοθήκης μεταξύ μιας καλοήθους διαδικασίας και της ογκολογίας, επομένως, απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία και παρακολούθηση.

Εμφανίζεται συχνά σε γυναίκες 45-50 ετών, αφού σε αυτή την ηλικία η λειτουργία των εξαρτημάτων είναι πιο ασταθής - είτε σταματούν να λειτουργούν είτε, αντίθετα, συνθέτουν υπερβολική ποσότητα ορμονών. Τέτοια άλματα προκαλούν την εμφάνιση κύστεων.

Είναι ενδιαφέρον να γνωρίζουμε ότι το κυσταδένωμα της αριστερής ωοθήκης αναπτύσσεται πολύ λιγότερο συχνά από τη δεξιά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα εξαρτήματα της δεξιάς όψης είναι καλύτερα κορεσμένα με αίμα και ως εκ τούτου λειτουργούν πιο ενεργά. Λόγω αυτού, δημιουργούνται πιο ευνοϊκές συνθήκες για την εμφάνιση της παθολογίας.

Στην αρχή, η ασθένεια δεν γίνεται αισθητή, μια γυναίκα μπορεί να μην γνωρίζει την παρουσία ενός προβλήματος για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται όταν το κύστωμα φτάσει σε ένα ορισμένο μέγεθος και αρχίζει να ερεθίζει τα γύρω όργανα και να παρεμβαίνει στο έργο της ίδιας της ωοθήκης. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, μπορείτε να δείτε οπτικά μια αύξηση στην κοιλιά λόγω της ανάπτυξης του όγκου.

Οι λόγοι

Η κύρια αιτία του κυσταδενώματος είναι η ανεπαρκής ανταπόκριση του οργανισμού στην επίδραση των ορμονών ή η μη φυσιολογική συγκέντρωση βιολογικά δραστικών ουσιών στο αίμα της γυναίκας. Επιπλέον, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο κυστωμάτων:

• η έναρξη της εφηβείας σε νεαρή ηλικία (έως 12 ετών).
• καθυστερημένη εμμηνόπαυση (συνέχιση της εμμήνου ρύσεως μετά από 50 χρόνια).
• γυναικολογικά προβλήματα (φλεγμονή των εξαρτημάτων, ενδομητρίωση κ.λπ.).

Διαβάστε επίσης: Χρειάζεται να αφαιρέσω μια κύστη ωοθηκών με δόντια και μαλλιά;

Επίσης, ένας συγκεκριμένος ρόλος αποδίδεται στον γενετικό παράγοντα και την επίδραση του εξωτερικού περιβάλλοντος. Η υγεία των γυναικών επηρεάζεται αρνητικά από το κάπνισμα, το άγχος, τις ενδομήτριες επεμβάσεις (απόξεση, αποβολή), την άρση αφόρητων βαρών.

Είδη

Τα κυσταδενώματα των ωοθηκών μπορεί να διαφέρουν ως προς τη δομή, την εμφάνιση, τη φύση του περιεχομένου, τη δραστηριότητα ανάπτυξης. Είναι μονής και πολλών θαλάμων, επηρεάζουν το ένα ή και τα δύο προσαρτήματα, έχουν διαφορετικό βαθμό κινδύνου εκφύλισης σε ογκολογικό. Δεδομένων αυτών των παραγόντων, υπάρχουν διάφοροι τύποι κύστεων.

Υδαρής

Το ορώδες κυσταδένωμα των ωοθηκών είναι ένας βλεφαροειδής επιθηλιακός όγκος που μπορεί γρήγορα να φτάσει σε σημαντικό μέγεθος, υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις ανάπτυξης κυστώματος άνω των 15 kg.

Συνήθως αποτελείται από έναν μεγάλο θάλαμο και επηρεάζει μόνο το δεξιό ή αριστερό προσάρτημα, πρακτικά δεν εμφανίζεται ταυτόχρονα και στις δύο πλευρές. Στο εσωτερικό του σχηματισμού υπάρχει ένα αχυροκίτρινο ορογόνο υγρό, το οποίο παράγεται από το επιθήλιο του κυσταδενώματος.

Τα ορώδη κυστώματα είναι διαφόρων τύπων:

• απλός ορώδης όγκος με λεία τοιχώματα, αναπτύσσεται πιο αργά από άλλους, σπάνια αναπτύσσεται σε μεγάλα μεγέθη.
• θηλώδες - συχνά θεωρείται ως ξεχωριστός τύπος κυστώματος, που χαρακτηρίζεται από την παρουσία αναπτύξεων στην εσωτερική ή την εξωτερική επιφάνεια.
• χοντρό θηλώδες κυσταδένωμα - πυκνά θηλώματα εμφανίζονται στα τοιχώματα του σχηματισμού, ο όγκος είναι εξαιρετικά σπάνια κακοήθης.

Mucinous

Παρατηρείται σε γυναίκες διαφορετικών ηλικιακών κατηγοριών, σε προχωρημένες περιπτώσεις φτάνει σε σημαντικό μέγεθος. Το κύστωμα έχει στρογγυλό ή ωοειδές σχήμα, αποτελείται από πολλούς θαλάμους.

Στο εσωτερικό, είναι γεμάτο με βλεννώδη περιεχόμενα, τα οποία έχουν παχύρρευστη, παχύρρευστη σύσταση (ψευδομουκίνη). Κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης, ο σχηματισμός μπορεί να γίνει αισθητός με τη μορφή ελαστικής σφράγισης με οζώδη επιφάνεια.

Αυτός ο τύπος, σε αντίθεση με το μεγαλύτερο μέρος των άλλων κυστωμάτων, δεν οδηγεί σε ασκίτη (εκροή υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα) και είναι ασυμπτωματικός για μεγάλο χρονικό διάστημα.

σύνορο

Το οριακό κυσταδένωμα των ωοθηκών είναι μια ειδική κατάσταση που ταξινομείται ως συγκεκριμένος τύπος καρκίνου.

Ένα τέτοιο κύστωμα, σε αντίθεση με την τυπική ογκολογία, δεν απαιτεί τη χρήση χημειοθεραπευτικών φαρμάκων μετά την αφαίρεση του σχηματισμού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα οριακά κυσταδενώματα δεν δίνουν μεταστάσεις και σχεδόν ποτέ δεν επανεμφανίζονται, δηλαδή δεν επανεμφανίζονται.

θηλοειδής

Το θηλώδες κυσταδένωμα των ωοθηκών είναι ένας από τους πιο σοβαρούς τύπους κυστώματος. Η ασθένεια εξελίσσεται γρήγορα, επηρεάζει και τα δύο εξαρτήματα, προκαλεί την εμφάνιση ασκίτη, φλεγμονή στη μικρή λεκάνη, συχνά επιδεκτική καρκινικής εκφύλισης.

Επιπλέον, διαγιγνώσκεται σε κορίτσια αναπαραγωγικής ηλικίας. Ανάλογα με τη θέση των θηλών, υπάρχουν τρεις τύποι θηλωδών κυσταδενωμάτων:

• αναστροφή - τα θηλώματα αναπτύσσονται μέσα στην κάψουλα.
• everting - θηλώματα τοποθετούνται στην εξωτερική επιφάνεια της κάψουλας, ενώ το κύστωμα μοιάζει με κουνουπίδι.
• μικτή - η παρουσία θηλών και στις δύο επιφάνειες του σχηματισμού.

Διαβάστε επίσης: Συμπτώματα, αιτίες και διάγνωση της αποπληξίας των ωοθηκών: θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση

Συμπτώματα

Οι κλινικές εκδηλώσεις του κυσταδενώματος εξαρτώνται από το μέγεθος του όγκου και τον τρόπο με τον οποίο επηρεάζει το έργο των γειτονικών οργάνων. Χαρακτηριστικός είναι ο πόνος από τον εντοπισμό του σχηματισμού, ο οποίος μπορεί να δοθεί και στο κάτω μέρος της πλάτης.

Καθώς το κυστόμα μεγαλώνει, εμφανίζονται νέα παράπονα στους ασθενείς - αίσθηση ξένου σώματος, δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης και φούσκωμα.

Αναλύσεις και εξετάσεις

Για τη διάγνωση του κυσταδενώματος, χρησιμοποιούνται πρόσθετες μέθοδοι εξέτασης που σας επιτρέπουν να δείτε την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων του ασθενούς - υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία.

Μπορείτε επίσης να καταφύγετε σε εργαστηριακές εξετάσεις, δηλαδή στον προσδιορισμό στο αίμα μιας ειδικής πρωτεΐνης δείκτη όγκου, η παρουσία της οποίας θα υποδηλώνει πρόβλημα.

Υπερηχογραφικός έλεγχος του υπερήχου των ωοθηκών

Ένας γρήγορος και προσιτός τρόπος για να αποσαφηνιστεί η θέση του όγκου, το μέγεθός του, η φύση και η πυκνότητα των τοιχωμάτων.

Είναι καλύτερο να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα στη μέση του έμμηνου κύκλου, περίπου 14-15 ημέρες μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Αυτή τη στιγμή, τα αποτελέσματα θα είναι πιο ενημερωτικά.

Αξονική τομογραφία CT

Με τη βοήθεια του CT, μπορείτε να λάβετε πολυεπίπεδες εικόνες του σχηματισμού, αυτό σας επιτρέπει να μελετήσετε λεπτομερώς την παθολογία και να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον τύπο της.

Το πλεονέκτημα της μεθόδου είναι ότι το περιεχόμενο πληροφοριών της δεν εξαρτάται από την ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, αλλά είναι λιγότερο προσιτό από τον υπέρηχο.

Εξέταση αίματος για ca125

Η CA-125 είναι μια ειδική πρωτεΐνη που εμφανίζεται στην κυκλοφορία του αίματος παρουσία μιας πυώδους, ογκολογικής και, σε σπάνιες περιπτώσεις, καλοήθους διαδικασίας στο σώμα.

Καθορίζεται χρησιμοποιώντας μια εξέταση αίματος που λαμβάνεται από μια φλέβα με την προσθήκη ειδικών αντιδραστηρίων σε αυτήν. Εάν η συγκέντρωση πρωτεΐνης είναι υψηλή ή αυξημένη σε σύγκριση με προηγούμενα αποτελέσματα, αυτό θα πρέπει να είναι ένας λόγος να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό.

Θεραπεία κυσταδενώματος: τύποι επεμβάσεων

Ανεξάρτητα από τον τύπο του κυσταδενώματος, οι γιατροί συστήνουν χειρουργική αφαίρεση του όγκου. Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο μεθόδους - λαπαροτομία και λαπαροσκόπηση.

Οι καθοριστικοί παράγοντες για την επιλογή της μεθόδου παρέμβασης είναι το μέγεθος του κυστώματος, η κατάσταση του ασθενούς και ο εξοπλισμός της κλινικής.

Λαπαροσκόπηση

Μια σχετικά νέα τεχνική αφαίρεσης όγκων που δεν απαιτεί μακρά τομή στην κοιλιά. Όλοι οι χειρισμοί πραγματοποιούνται μέσω τριών μικρών οπών: μέσω ενός φωτός παρέχεται, το δεύτερο είναι η κάμερα και το τρίτο είναι το επιθυμητό εργαλείο.

Μετά από μια τέτοια επέμβαση, οι ασθενείς αναρρώνουν γρήγορα, την επόμενη κιόλας μέρα τους επιτρέπεται να σηκωθούν από το κρεβάτι και να μετακινηθούν μόνοι τους στο τμήμα.

Το μειονέκτημα είναι η περιορισμένη πρόσβαση στην κοιλιακή κοιλότητα, επομένως τα μεγάλα νεοπλάσματα δεν μπορούν να χειρουργηθούν με λαπαροσκόπηση.

Λαπαροτομία

Γίνεται μια μακριά τομή στην κοιλιά, η οποία επιτρέπει την πρόσβαση στα εσωτερικά. Μέσω αυτού αφαιρείται εύκολα ολόκληρος ο όγκος και εξετάζονται οι περιβάλλοντες ιστοί.

Μετά τη λαπαροτομία, οι ασθενείς αναρρώνουν κάπως περισσότερο από ό,τι μετά από λαπαροσκοπική επέμβαση, επιπλέον, ο κίνδυνος μετεγχειρητικών επιπλοκών είναι υψηλότερος.

Τα νεοπλάσματα στην περιοχή των προσαρτημάτων της μήτρας είναι διαφορετικά - στις περισσότερες περιπτώσεις, μόνο μετά από χειρουργική επέμβαση, σύμφωνα με το αποτέλεσμα μιας ιστολογικής εξέτασης, μπορεί να αποκλειστεί ο κακοήθης εκφυλισμός. Το κυσταδένωμα των ωοθηκών αναφέρεται σε όγκους του επιθηλίου, ορισμένοι από τους οποίους μπορούν να προκαλέσουν ογκολογική παθολογία με δυσμενή πρόγνωση, επομένως, στο στάδιο της προετοιμασίας για χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός προσεγγίζει πάντα την εξέταση από τη σκοπιά της ογκολογικής εγρήγορσης.

Επιλογές για καλοήθη νεοπλάσματα

Ανάλογα με τη δομή και την κυτταρική δομή, οι όγκοι του επιθηλίου χωρίζονται στους ακόλουθους κύριους τύπους:

1. Ορώδες κυσταδένωμα;
2. Βλεννώδες κύστωμα;
3. Ενδομητριοειδής νόσος των ωοθηκών;
4. διαυγοκυτταρικός όγκος?
5. όγκος Brenner;
6. Μικτό νεόπλασμα.

Δεν είναι πάντα δυνατό να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο τύπος του νεοπλάσματος στο στάδιο της προεγχειρητικής προετοιμασίας: τις περισσότερες φορές, κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης, όταν εκτελείται μια ρητή βιοψία, ο γιατρός θα είναι σε θέση να καθορίσει με ακρίβεια την ιστολογική παραλλαγή του κυστώματος.

Ορώδεις όγκοι

Ο πιο κοινός τύπος είναι το ορώδες κυσταδένωμα των ωοθηκών. Η εσωτερική επιφάνεια του κυστώματος είναι επενδεδυμένη με φυσιολογικό επιθήλιο των ωοθηκών, το οποίο παράγει υγρή έκκριση. Τα κύρια διαγνωστικά κριτήρια για την υπόδειξη του ιστοτύπου ενός καλοήθους νεοπλάσματος είναι:

• λεία τοιχώματα?
• μονομερής;
• μονοθάλαμος?
• μικρό σε μέγεθος (σε διάμετρο όχι μεγαλύτερη από 30 cm).
• υγρό περιεχόμενο χωρίς πυκνά εγκλείσματα.

Έχοντας λάβει το αποτέλεσμα μιας υπερηχογραφικής σάρωσης και με βάση τις κλινικές εκδηλώσεις, ο γιατρός θα προσφέρει μια επιλογή χειρουργικής θεραπείας - μόνο με την αφαίρεση του όγκου, θα είναι δυνατό να μιλήσουμε με σιγουριά για την καλοήθη διαδικασία. Ο όγκος της επέμβασης ελλείψει υποψίας καρκίνου είναι πάντα οργανοσυντηρητικός: αρκεί να εκτοξευθεί η κύστη ή να γίνει μερική εκτομή του οργάνου.

Βλεννώδη νεοπλάσματα

Το δεύτερο πιο κοινό επιθηλιακό κυσταδένωμα ωοθηκών είναι το βλεννώδες κυστώματος. Η εσωτερική επιφάνεια του όγκου είναι επενδεδυμένη με κυλινδρικά κύτταρα που μοιάζουν με το αυχενικό επιθήλιο του τραχήλου της μήτρας, το οποίο παράγει παχύρρευστη βλέννα. Τα κύρια χαρακτηριστικά του βλεννώδους κυσταδενώματος των ωοθηκών είναι:

• ανώμαλη επιφάνεια?
• πολυθάλαμος?
• μεσαίου και μεγάλου μεγέθους (μπορεί να φτάσει τα 50 cm σε διάμετρο).
• πυκνό περιεχόμενο που μοιάζει με βλέννα.
• λεία τοιχώματα της εσωτερικής επιφάνειας.

Η παλιά ονομασία του όγκου είναι ψευδομυκηνώδη κυσταδένωμα της ωοθήκης. Η καλοσύνη του νεοπλάσματος επιβεβαιώνεται ιστολογικά, γεγονός που επιτρέπει στον γιατρό να χρησιμοποιεί χαμηλού τραυματισμού τύπους επεμβάσεων.

Η ενδομητρίωση, το ίνωμα Brenner, τα διαυγή και μικτά κυστώματα είναι πολύ λιγότερο συχνά. Το κύριο καθήκον του γιατρού στο στάδιο της εξέτασης και της προετοιμασίας για χειρουργική επέμβαση είναι να υποθέσει τον ιστότυπο του όγκου όσο το δυνατόν ακριβέστερα για να επιλέξει τις βέλτιστες τακτικές θεραπείας.

Οριακά κυστώματα

Μια συχνή παραλλαγή της ανάπτυξης του όγκου είναι μια προκαρκινική κατάσταση στην οποία εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια υποχρεωτικού κακοήθους εκφυλισμού. Οι οριακές κύστεις περιλαμβάνουν:

1. Ορώδες θηλώδες κυσταδένωμα;
2. Επιφανειακός θηλώδης όγκος της ωοθήκης.
3. Οριακό θηλώδες κυσταδένωμα.

Όσο νωρίτερα ανιχνευθεί οποιοσδήποτε από τους προκαρκινικούς ιστότυπους, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση για τη θεραπεία του κυσταδενώματος των ωοθηκών: δεδομένου του τεράστιου κινδύνου ανάπτυξης καρκίνου των ωοθηκών, κάθε θηλώδες κυσταδένωμα πρέπει να αντιμετωπίζεται χειρουργικά με την υποχρεωτική χρήση των αρχών της ογκολογικής εγρήγορσης.

Ορώδης θηλώδης όγκος

Η πιο ευνοϊκή προγνωστικά παραλλαγή του προκαρκινικού, το ορώδες θηλώδες κυσταδένωμα των ωοθηκών είναι πολύ λιγότερο πιθανό να αναγεννηθεί, σε σύγκριση με άλλους τύπους οριακών θηλωδών νεοπλασμάτων. Η πιθανότητα αυτού του ιστοτύπου κυστώματος μπορεί να υποτεθεί από τα ακόλουθα σημεία:

• μονού θαλάμου (λιγότερο συχνά - δύο θαλάμων).
• μεσαίου μεγέθους (έως 30 cm).
• η παρουσία μικρού αριθμού θηλών στην εσωτερική επιφάνεια της κύστης.

Με ένα διακολπικό υπερηχογράφημα, ο γιατρός θα δει μεμονωμένα τραχιά θηλώματα στο εσωτερικό του κυστώματος, που είναι το πρώτο και σημαντικό σημάδι μιας οριακής κατάστασης καρκίνου. Ο κίνδυνος εκφυλισμού δεν είναι μεγάλος, αλλά η προσέγγιση στις τακτικές θεραπείας είναι σαφής - ο όγκος πρέπει να αφαιρεθεί λαμβάνοντας υπόψη την υποτιθέμενη κακοήθη ανάπτυξη.

Θηλώδες κυσταδένωμα της ωοθήκης

Μια πολύ πιο σοβαρή και επικίνδυνη κατάσταση είναι όταν, ως αποτέλεσμα της εξέτασης, αποκαλύπτονται πολλαπλές θηλώδεις αναπτύξεις στην επιφάνεια του κυστώματος. Αυτό είναι ένα σημάδι ενεργητικής ανάπτυξης με πολλαπλασιασμό των κυτταρικών στοιχείων. Τα σημάδια μιας προκαρκινικής κατάστασης περιλαμβάνουν:

• ένας μεγάλος αριθμός μικρών θηλών που τείνουν να συγχωνεύονται και να σχηματίζουν δομές παρόμοιες με το κουνουπίδι.
• ευρεία κατανομή στην επιφάνεια του κυστώματος.
• μια ταχεία αύξηση του μεγέθους του κυστικού νεοπλάσματος.
• πολύτοπος όγκος.

Η χειρότερη επιλογή είναι η ανίχνευση θηλωδών αυξήσεων σε γειτονικά όργανα και το κοιλιακό κάλυμμα της κοιλιάς. Αυτό υποδηλώνει μεταστατική εξάπλωση του προκαρκινικού όγκου, η οποία επιδεινώνει δραματικά την πρόγνωση για την ίαση του κυσταδενώματος των θηλωδών ωοθηκών.

Οριακός όγκος

Συχνά είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η στιγμή της κακοήθους μεταμόρφωσης - το οριακό θηλώδες κυσταδένωμα μπορεί να γίνει καρκίνος των ωοθηκών σε σύντομο χρονικό διάστημα. Η οριακή προκαρκινική κατάσταση χαρακτηρίζεται από:

• εκτεταμένα μεγέθη θηλωδών αυξήσεων.
• ταχεία ανάπτυξη κυστώματος.
• υγρό στην κοιλιά (ασκίτης).

Είναι σημαντικό να προετοιμαστείτε και να πραγματοποιήσετε μια ριζική επέμβαση το συντομότερο δυνατό, προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος κακοήθειας. Ωστόσο, ακόμη και με ιστολογική επιβεβαίωση μιας προκαρκινικής κατάστασης, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μετεγχειρητική θεραπεία χρησιμοποιώντας τις μεθόδους της ογκολογικής θεραπείας των ωοθηκών.

Κακοήθη νεοπλάσματα

Ο καρκίνος των ωοθηκών έχει πολλούς ιστολογικούς τύπους. Η ταξινόμηση των επιθηλιακών όγκων περιλαμβάνει τις ακόλουθες κύριες επιλογές:

1. Ορώδες κυσταδενοκαρκίνωμα;
2. Επιφανειακό θηλώδες αδενοκαρκίνωμα;
3. Βλεννώδης κακοήθης όγκος.

Τα σπάνια είδη (ενδομητριοειδή, διαυγή κύτταρα, μεταβατικά κύτταρα, πλακώδη και μικτά) είναι συνήθως χειρουργικό εύρημα - μετά από χειρουργική επέμβαση για κυσταδενοκαρκίνωμα ωοθηκών, ο ιστολόγος εντοπίζει συγκεκριμένα καρκινικά κύτταρα στον αφαιρεθέντα ιστό και εκδίδει πόρισμα στον θεράποντα ιατρό για την παρουσία άτυπος ιστότυπος καρκίνου.

Αδενοκαρκίνωμα ωοθηκών ορογόνου τύπου

Όπως και στην περίπτωση μιας καλοήθους κύστης, αυτός ο τύπος όγκου είναι ο πιο κοινός (έως και το 60% όλων των τύπων επιθηλιακού καρκίνου των ωοθηκών). Το ορώδες κυσταδενοκαρκίνωμα της ωοθήκης μπορεί να μην διαφέρει σε καμία περίπτωση από το συνηθισμένο ορώδες κύστωμα, επομένως, σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί βιοψία ιστού εξπρές κατά τη διάρκεια της επέμβασης για την αφαίρεση κυστικού νεοπλάσματος στην ωοθήκη. Συχνά, μόνο η ιστολογία μπορεί να διακρίνει το κυσταδένωμα από το αδενοκαρκίνωμα. Είναι υποχρεωτική η αξιολόγηση της διαφοροποίησης των κυττάρων - υπάρχουν 3 επιλογές:

• πολύ διαφοροποιημένο?
• μέτρια διαφοροποίηση·
• ελάχιστα διαφοροποιημένη.

Η καλύτερη πρόγνωση για κυσταδενοκαρκίνωμα με υψηλή διαφοροποίηση των κυτταρικών δομών του όγκου.

Επιφανειακό θηλώδες αδενοκαρκίνωμα

Η παρουσία αναπτύξεων στην εξωτερική επιφάνεια του κυστώματος αποτελεί πάντα υψηλό κίνδυνο για θηλώδες κυσταδενοκαρκίνωμα ωοθηκών. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να μην καθυστερήσετε τη χειρουργική επέμβαση για κυσταδένωμα ωοθηκών, ακόμη και αν η εξέταση δεν αποκαλύψει θηλώματα στην επιφάνεια της κύστης: μερικές φορές οι θηλώδεις αναπτύξεις μπορούν να ανιχνευθούν μόνο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Ο κίνδυνος θηλώδους καρκίνου είναι πολύ υψηλός εάν υπάρχουν τα ακόλουθα σημεία:

• ένας μεγάλος αριθμός θηλωδών δομών.
• εκτεταμένες αυξήσεις?
• η παρουσία μεταστάσεων στη δεύτερη ωοθήκη.
• μεταστατική βλάβη γειτονικών ιστών και οργάνων.

Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια επέμβαση ριζικής αφαίρεσης του κυστώματος με υποχρεωτική συνδυασμένη αντικαρκινική θεραπεία.

Βλεννώδες κακοήθη κύστωμα

Η κακοήθεια που βασίζεται στο ψευδοβλενώδες κυσταδένωμα των ωοθηκών εμφανίζεται στο 15% των γυναικών, επομένως η παρουσία κύστης πολλαπλών θαλάμων γεμάτη με βλέννα αποτελεί παράγοντα κινδύνου για ογκολογία. Σημαντικά σημάδια ενός πιθανού κακοήθους εκφυλισμού περιλαμβάνουν:

• η εμφάνιση του συνδρόμου πόνου?
• δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων.
• ο σχηματισμός ασκίτη.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, δεν είναι πάντα δυνατή η διάκριση του καρκίνου από το βλεννώδες κυσταδένωμα των ωοθηκών, επομένως ο γιατρός θα αναλάβει την ογκολογία κατά την εκτέλεση μιας επέμβασης για ένα ψευδοβλενώδες νεόπλασμα.

Ιατρικές τακτικές

Οποιαδήποτε παραλλαγή του κυσταδενώματος των ωοθηκών περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση. Είναι αδύνατο να αναβληθεί ή να απορριφθεί η επέμβαση προκειμένου να δημιουργηθούν προϋποθέσεις για την εξέλιξη του κυστώματος. Η μετάβαση από μια καλοήθη σε μια οριακή και κακοήθη κατάσταση μπορεί να διαρκέσει σύντομο χρονικό διάστημα (από αρκετές εβδομάδες έως 2-3 μήνες), επομένως η κύρια και πιο αποτελεσματική θεραπεία για το κυσταδένωμα των ωοθηκών είναι μια επέμβαση αφαίρεσης του όγκου. Το ιστολογικό αποτέλεσμα έχει μεγάλη σημασία για την επιλογή της θεραπευτικής τακτικής στην μετεγχειρητική περίοδο - ανάλογα με τον τύπο του νεοπλάσματος, ο γιατρός θα προσφέρει τις ακόλουθες επιλογές:

• ιατρική παρακολούθηση έως 2 χρόνια με περιοδική εξέταση.
• ένα μόνο κύκλο χημειοθεραπείας·
• συνδυασμένη θεραπεία με χρήση φαρμάκων και έκθεση σε ακτινοβολία.

Είναι απαραίτητο να ακολουθείτε με ακρίβεια και ακρίβεια τα ραντεβού ενός ειδικού για να αποτρέψετε την επανεμφάνιση ενός όγκου των ωοθηκών και να βελτιώσετε την πρόγνωση για τη ζωή, ειδικά στο πλαίσιο της ανίχνευσης του καρκίνου των ωοθηκών.

Το κυσταδένωμα της ωοθήκης είναι ένας καλοήθης όγκος και σε ορισμένες πηγές ονομάζεται αληθινή κύστη ωοθηκών. Ανατομικά, αυτός ο σχηματισμός είναι μια φυσαλίδα επιθηλιακού ιστού γεμάτη με υγρή ή βλεννώδη ουσία, ικανή να φτάσει τα 50 cm σε διάμετρο στις πιο προχωρημένες περιπτώσεις.

Επιπλέον, ο όγκος μπορεί να είναι λείος ή καλυμμένος με ιστούς που ονομάζονται θηλώματα. Καλοήθης όγκος σημαίνει:

• Η αδυναμία του κυσταδενώματος να διεισδύσει σε γειτονικούς ιστούς, μπορεί μόνο να τους συμπιέσει ή να τους μετατοπίσει.
• Αργή, σταθερή και χωρίς άλματα ανάπτυξη ιστού όγκου.
• Οι μεταστάσεις δεν είναι ικανές να σχηματίσουν νεόπλασμα και επομένως δεν εξαπλώνονται σε άλλα συστήματα, όργανα κ.λπ.

Τα αίτια αυτής της ασθένειας δεν έχουν ακόμη εξακριβωθεί, καθώς και τα αίτια της εμφάνισης πολλών άλλων νεοπλασμάτων. Αλλά υπάρχει μια λίστα παραγόντων κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα αυτού του σχηματισμού:

• ορμονικές διαταραχές?
• παρατυπίες εμμήνου ρύσεως?
• μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες·
• συχνές αγχωτικές καταστάσεις κ.λπ.

Εκτός από τους παραπάνω παράγοντες κινδύνου, υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός άλλων σημείων που μπορούν επίσης να προκαλέσουν την εμφάνιση κυσταδενώματος των ωοθηκών, αν και με πολύ μικρότερη πιθανότητα. Μεταξύ αυτών είναι:

• παρατεταμένη σεξουαλική αποχή.
• εξωμήτριες εγκυμοσύνες, μη επαγγελματικές αμβλώσεις και τοκετός.
• σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, διαταραχή των φυσιολογικών λειτουργιών των ωοθηκών και ασθένειες των γεννητικών οργάνων.
• απότομη αύξηση της σωματικής δραστηριότητας.
• κληρονομική προδιάθεση.

Αν και ορισμένοι ερευνητές τείνουν να πιστεύουν ότι η κύρια αιτία του κυσταδενώματος των ωοθηκών είναι η ορμονική ανεπάρκεια, αυτή η υπόθεση δεν έχει επιβεβαιωθεί από στατιστικές.

Σημείωση. Μια ορμονική αποτυχία είναι συνήθως, αν όχι η αιτία της ανάπτυξης ενός όγκου, τότε εμφανίζεται αφού πρέπει να αφαιρεθούν επικίνδυνοι ιστοί.

Η εικόνα δείχνει ξεκάθαρα γιατί το κυσταδένωμα των ωοθηκών είναι εύκολο να διαγνωστεί χρησιμοποιώντας υπερήχους - η διαφορά στο μέγεθος των ωοθηκών παρουσία μάζας είναι προφανής

Ποικιλίες κυσταδενώματος ωοθηκών

Υπάρχουν διάφορες ποικιλίες κυσταδενωμάτων, που διαφέρουν ως προς τη μηχανική σχηματισμού, το μέγεθος, τα μορφολογικά και ιστολογικά χαρακτηριστικά, καθώς και τους κινδύνους για την υγεία. Αυτές οι ποικιλίες είναι:

• Ορώδες κυσταδένωμα ωοθηκών (το ειδικό υποείδος του - κυσταδένωμα θηλώδους ωοθήκης - διαφέρει εξωτερικά και λειτουργικά).
• Βλεννώδες κυσταδένωμα της ωοθήκης.

Η θεραπεία αυτών των τύπων κύστεων είναι διαφορετική, επομένως η σωστή διάγνωση και τα ακριβή αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων είναι τόσο σημαντικά.

Εκτός από το ότι ανήκει σε μία από τις ποικιλίες, η βλάβη μπορεί να είναι αριστερή ή δεξιά ή αμφοτερόπλευρη. Οι κλινικές εκδηλώσεις του κυσταδενώματος της δεξιάς ή της αριστερής ωοθήκης είναι πανομοιότυπες.

Ορώδες κυσταδένωμα της ωοθήκης

Σημείωση. Αυτή η ποικιλία είναι πιο κοινή από όλες τις άλλες: το 70% των γυναικών με κυσταδένωμα ωοθηκών προσβάλλονται από αυτό το συγκεκριμένο είδος νόσου. Συχνά, ορώδες κυσταδένωμα ωοθηκών εμφανίζεται σε γυναίκες μετά την ηλικία των 50 ετών, είναι πολύ σπάνιο σε γυναίκες κάτω των 30 ετών.

Αυτός ο τύπος ασθένειας ταιριάζει καλύτερα στην πιο κοινή περιγραφή του κυσταδενώματος των ωοθηκών - το νεόπλασμα είναι μια φυσαλίδα λείου επιθηλιακού ιστού γεμάτη με ένα διαυγές κιτρινωπό υγρό. Το σχήμα της κύστης είναι στρογγυλεμένο, αποτελείται από έναν θάλαμο. Η δυναμική της ανάπτυξης είναι ελάχιστα προβλέψιμη, τα μεγέθη ποικίλλουν από 5 mm έως 35 cm σε διάμετρο. Με όλα αυτά, αυτή η ποικιλία είναι πολύ σπάνια κακοήθης και δεν παρεμβαίνει στη γέννηση ή τη σύλληψη των παιδιών. Μερικές φορές ένα ορώδες κυσταδένωμα ωοθηκών ονομάζεται κυστεοεπιθηλιακή κύστη με λεία τοιχώματα ή ορώδης κύστη.

Έτσι φαίνεται ένα ορώδες κυσταδένωμα ωοθηκών στο μικροσκόπιο. Η μαύρη γραμμή είναι ένας πυκνός επιθηλιακός ιστός που δεν είναι ικανός για απρόβλεπτη ανάπτυξη, λόγω του οποίου το ορώδες κυσταδένωμα των ωοθηκών μετατρέπεται σε καρκίνο πολύ σπάνια.

Σημείωση. Η κύρια θεωρία για την εμφάνιση ορωδών κυσταδενωμάτων είναι η εξής: αναπτύσσονται από λειτουργικές κύστεις εάν οι τελευταίες δεν υποχωρούν μόνες τους. Οι λειτουργικές κύστεις εξαφανίζονται λόγω ενός ειδικού στρώματος κυττάρων, το οποίο τελικά γίνεται πιο λεπτό ή ακόμα και εξαφανίζεται σε ορισμένα σημεία. Και είναι σε αυτά τα μέρη που εμφανίζονται τα νεοπλάσματα.

Πλακώδες θηλώδες ορώδες κυσταδένωμα της ωοθήκης

Το κυσταδένωμα της ωοθηλώδους ωοθήκης σε ορισμένες περιπτώσεις αναπτύσσεται από ορώδη κύστη μετά από αρκετά χρόνια ύπαρξής της. Οι βασικές του διαφορές είναι η παρουσία αναπτύξεων (θηλών) μέσα και έξω από την κάψουλα, καθώς και η συνοχή και το χρώμα.

Το πλακώδες θηλώδες κυσταδένωμα της ωοθήκης είναι πολύ πιο πιθανό να είναι αμφοτερόπλευρο και συνήθως έχει πολλαπλούς θαλάμους. Τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με αυτά του καρκίνου, του τερατώματος. Ωστόσο, είναι πολύ εύκολο να διακρίνετε ένα τραχύ θηλώδες κυσταδένωμα από ένα ορογόνο - αρκεί να κάνετε υπερηχογράφημα. Λόγω της μικρής, αλλά ακόμα υπάρχουσας πιθανότητας κακοήθους εκφυλισμού, θα πρέπει να γίνει ανάλυση για δείκτες όγκου.

Ορισμένοι ειδικοί διακρίνουν το τραχύ θηλώδες κυσταδένωμα ως ξεχωριστό τύπο κύστης, ενώ άλλοι το θεωρούν υποείδος θηλώδους κυσταδενώματος.

Σημείωση. Παρά το γεγονός ότι αυτή η ποικιλία είναι λιγότερο συχνή από τα ορώδη κυσταδενώματα, τα χονδροειδή θηλώδη κυσταδενώματα των ωοθηκών αντιπροσωπεύουν περισσότερο από το ένα τρίτο όλων των περιπτώσεων κυσταδενωμάτων και περίπου το 10% όλων των όγκων των ωοθηκών.

Θηλώδες ορώδες κυσταδένωμα της ωοθήκης

Αυτή η ποικιλία έχει 50% πιθανότητα να γίνει κακοήθης. Η διαφορά από το χονδροειδές θηλώδες κυσταδένωμα είναι η ικανότητα του επιθηλιακού ιστού του θηλώδους κυσταδενώματος όχι μόνο να αναπτύσσεται, αλλά και να σχηματίζει σταθερές δομές, να δίνει μεταστάσεις. Στις πιο προχωρημένες κλινικές περιπτώσεις, πολλαπλές θηλές καλύπτουν την εσωτερική και την εξωτερική επιφάνεια των καψουλών, σχηματίζοντας κόμπους και αλλάζοντας το σχήμα της κύστης. Διακρίνετε μεταξύ αναστροφικών και αναστροφικών τύπων ρύπανσης με θηλώματα, με την πρώτη, οι θηλές αναπτύσσονται έξω και με τη δεύτερη, μέσα.

Σημείωση. Οι ανερχόμενες θηλώδεις μάζες είναι πολύ πιο πιθανό να είναι αμφοτερόπλευρες και διπλάσιες να προκαλέσουν ασκίτη.

Βλεννώδες κυσταδένωμα της ωοθήκης

Το βλεννώδες κυσταδένωμα της ωοθήκης είναι σχεδόν πάντα πολύτοπο, εμφανίζεται μετά την εμμηνόπαυση, είναι γεμάτο με βλέννα που ονομάζεται βλεννίνη.

Η εικόνα απεικονίζει τέλεια το κύριο χαρακτηριστικό του βλεννώδους κυσταδενώματος των ωοθηκών - ενός όγκου πολλαπλών θαλάμων, οι κοιλότητες του οποίου είναι γεμάτες με μια ουσία ζελέ ή βλεννογόνου, η οποία μπορεί να έχει διαφορετικές αποχρώσεις.

Το κέλυφος του νεοπλάσματος είναι λείο, ελαστικό, μπορεί να τεντωθεί αργά και, σε ιδιαίτερα μεγάλα μεγέθη, ακόμη και να γυαλίσει. Τα μεγέθη μπορούν να φτάσουν τα 30-50 εκατοστά σε διάμετρο και κατά μέσο όρο, οι όγκοι αυτού του υποτύπου έχουν σημαντικό όγκο, γεγονός που καθιστά εύκολο τον εντοπισμό τους με χρήση υπερήχων. Η βλέννα μέσα στο νεόπλασμα μπορεί να ποικίλλει σε συνοχή (από βλέννα σε ουσία που μοιάζει με ζελέ) και χρώμα (από ανοιχτό κίτρινο έως καφέ), και επίσης να έχει κηλίδες αίματος.

Σημείωση. Το βλεννώδες κυσταδένωμα της ωοθήκης διαφέρει από έναν πραγματικό καρκινικό όγκο κυρίως στην αδυναμία του επιθηλίου να εισβάλει στους γειτονικούς ιστούς, δηλαδή στην απουσία μεταστάσεων.

Διάγνωση και θεραπεία κυσταδενώματος

Η διάγνωση πραγματοποιείται με χρήση υπερήχων, ιστολογική εξέταση και εργαστηριακές εξετάσεις για καρκινικούς δείκτες - ουσίες που βοηθούν στον προσδιορισμό της ικανότητας των ανεπιθύμητων ιστών να δίνουν μετάσταση.

Αφού διαπιστωθεί το γεγονός της παρουσίας ογκολογίας, μια ιστολογική εξέταση θα βοηθήσει στον καθορισμό του ακριβούς υποείδους του σχηματισμού και η κακοήθεια ή η καλοσύνη προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας δείκτες όγκου.

Η θεραπεία συνδυάζει χειρουργικές και ιατρικές προσεγγίσεις: το κυσταδένωμα πρέπει να αφαιρεθεί και τα φάρμακα μπορούν να αντισταθμίσουν την ορμονική ανισορροπία μετά την επέμβαση.

Προηγουμένως, η ωοθήκη συχνά αφαιρούνταν με κύστη, γεγονός που μείωνε σημαντικά τις πιθανότητες της ασθενούς να μείνει έγκυος. Τώρα οι γιατροί έχουν μάθει να κάνουν λαπαροσκόπηση - μια ελάχιστα επεμβατική επέμβαση που δεν απαιτεί μεγάλες τομές και μερικές φορές αποφεύγει ακόμη και εντελώς το τραύμα στις ωοθήκες και σε άλλα γεννητικά όργανα του ασθενούς. Έτσι, μετά την αφαίρεση ενός κυσταδενώματος των ωοθηκών, η εγκυμοσύνη είναι αρκετά πιθανή.

Ένας αληθινός καλοήθης όγκος που προέρχεται από τον επιθηλιακό ιστό του οργάνου. Με μικρά μεγέθη (έως 3 cm), η ασθένεια είναι ασυμπτωματική. Καθώς το νεόπλασμα μεγαλώνει, ο ασθενής εμφανίζει θαμπούς, πόνους ή κράμπες στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στη μέση, καθώς και σημεία συμπίεσης γειτονικών οργάνων (συχνοουρία, δυσκοιλιότητα, πρήξιμο των ποδιών κ.λπ.). Για τη διάγνωση, χρησιμοποιείται αμφίχειρη εξέταση, υπερηχογράφημα, αξονική και μαγνητική τομογραφία των πυελικών οργάνων, εξέταση αίματος για δείκτες όγκου. Η μόνη αποτελεσματική θεραπεία για το ορώδες κυσταδένωμα είναι η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του νεοπλάσματος, της ωοθήκης, των εξαρτημάτων ή της μήτρας με εξαρτήματα.

Γενικές πληροφορίες

Το ορώδες κυσταδένωμα (ορώδες κυστάνωμα, απλό, κυσταδένωμα με βλεφαροειδή ή λεία τοιχώματα) είναι ένα σκληρό ελαστικό καλοήθη νεόπλασμα της ωοθήκης που βρίσκεται στο πλάι ή πίσω από τη μήτρα. Συνήθως ο όγκος αναπτύσσεται σε ηλικία 30-50 ετών. Σε περισσότερο από το 80% των ασθενών, η διάμετρος του όγκου είναι από 5 έως 16 cm, αλλά σε ορισμένες καθυστερημένες περιπτώσεις, το μέγεθός του έφτασε τα 30-32 cm. Η συχνότητα του απλού κυσταδενώματος είναι 11% όλων των νεοπλασμάτων των ωοθηκών και 45% του ορογόνου (κοιλιοεπιθηλιακούς) όγκους. Κατά κανόνα, το νεόπλασμα εμφανίζεται στη μία πλευρά. Στο 72% των περιπτώσεων είναι μονοθάλαμος, στο 10% των ασθενών είναι δύο θαλάμων και στο 18% πολυθάλαμος.

Αιτίες Ορώδους Κυσταδενώματος

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει επιστημονικά επιβεβαιωμένη θεωρία για την εμφάνιση ενός απλού κυστώματος. Σύμφωνα με ορισμένους γυναικολόγους, ένα τέτοιο νεόπλασμα σχηματίζεται από λειτουργικές κύστεις ωοθηκών - το ωοθυλάκιο και το ωχρό σωμάτιο, το οποίο δεν επιλύθηκε εντελώς και άρχισε να γεμίζει με ορώδη περιεχόμενο. Προδιαθεσικοί παράγοντες για την ανάπτυξη απλού κυσταδενώματος ωοθηκών είναι:

• Ορμονικές διαταραχέςπαρεμποδίζοντας την κανονική ωρίμανση του αυγού. Μια ανισορροπία στη γυναικεία ορμονική σφαίρα μπορεί να παρατηρηθεί με την εξάλειψη της αναπαραγωγικής λειτουργίας, συνυπάρχουσες σωματικές και ενδοκρινικές παθήσεις, το στρες, τη σημαντική σωματική και συναισθηματική υπερφόρτωση, τις ακραίες δίαιτες και την παρατεταμένη σεξουαλική αποχή.
• πρώιμη εφηβείαμε την εμφάνιση της πρώτης εμμήνου ρύσεως στην ηλικία των 10-12 ετών.
• Φλεγμονώδεις γυναικείες ασθένειες(ενδομητρίτιδα, αδνεξίτιδα κ.λπ.). Ιδιαίτερα επικίνδυνες είναι οι ασθένειες που προκαλούνται από παθογόνα ΣΜΝ κατά τη διάρκεια διαταραγμένης σεξουαλικής ζωής χωρίς αντισύλληψη φραγμού.
• Επεμβάσεις στα πυελικά όργανα. Τα απλά ορώδη κυσταδενώματα παρατηρούνται κάπως συχνότερα σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε έκτοπη κύηση, αποβολή, χειρουργική θεραπεία γυναικολογικών παθήσεων.
• Επιβαρυμένη κληρονομικότητα. Σύμφωνα με ορισμένες παρατηρήσεις, σε γυναίκες των οποίων οι μητέρες υπέφεραν από ορώδες νεοπλάσματα των ωοθηκών, το κυσταδένωμα ανιχνεύεται συχνότερα.

Παθογένεση

Το ορώδες κύστωμα, κατά κανόνα, σχηματίζεται σε μία από τις ωοθήκες. Αρχικά, είναι ένα μικρό νεόπλασμα μονοθαλάμου με λεία τοιχώματα (λιγότερο συχνά - πολλαπλών θαλάμων). Τα πυκνά τοιχώματα του συνδετικού ιστού του είναι επενδεδυμένα από το εσωτερικό με ένα κυβικό ή κυλινδρικό επιθήλιο μονής στρώσης με εκκριτική δραστηριότητα. Καθώς το κυσταδένωμα μεγαλώνει, συσσωρεύονται ορώδη περιεχόμενα - ένα υδαρές διαφανές υγρό ανοιχτού κίτρινου χρώματος. Ως αποτέλεσμα, ο αναπτυσσόμενος σχηματισμός που μοιάζει με όγκο συμπιέζει τα γύρω όργανα και τις νευρικές ίνες, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση πόνου. Όταν προσκολλάται η φλεγμονώδης διαδικασία, η λεία γυαλιστερή επιφάνεια του κυστώματος γίνεται θαμπή και καλύπτεται με συμφύσεις.

Συμπτώματα Ορώδους Κυσταδενώματος

Κλινικά συμπτώματα με μικρά (έως 3 cm) κυστώματα με λεία τοιχώματα συνήθως δεν παρατηρούνται, γίνονται τυχαίο εύρημα κατά τη γυναικολογική εξέταση ή το υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων. Καθώς το νεόπλασμα αυξάνεται, ο ασθενής εμφανίζει συμπτώματα που σχετίζονται με την πίεση του κυστώματος σε γειτονικά όργανα. Το πιο χαρακτηριστικό σύνδρομο πόνου. Συνήθως έχει τον χαρακτήρα θαμπών, πονεμένων, σπανιότερα σπασμωδικών πόνων που εμφανίζονται στη βουβωνική χώρα, πίσω από την ηβική ή στο κάτω μέρος της πλάτης. Επιπλέον, μια γυναίκα μπορεί να βιώσει πίεση στην ουροδόχο κύστη, το ορθό, να αισθανθεί την παρουσία ξένου σώματος.

Με μεγάλα κυστώματα, οι λειτουργίες των παρακείμενων οργάνων μπορεί να επηρεαστούν λόγω της συμπίεσής τους, η οποία εκδηλώνεται με συχνοουρία, ενόχληση στα έντερα, δυσκοιλιότητα, ναυτία και πρήξιμο των κάτω άκρων. Σε περιπτώσεις που ο όγκος φτάνει τα 6-10 εκατοστά ή περισσότερο σε μέγεθος, μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της κοιλιάς ή ορατή ασυμμετρία της. Ο εμμηνορροϊκός κύκλος στα ορώδη κυσταδενώματα συνήθως δεν διαταράσσεται. Ωστόσο, εάν το νεόπλασμα είναι αρκετά μεγάλο και ασκεί πίεση στην ωοθήκη ή/και στη μήτρα, η φύση της εμμήνου ρύσεως αλλάζει - γίνονται πιο άφθονα ή πολύ σπάνια και συνοδεύονται από οδυνηρές αισθήσεις. Εξαιρετικά σπάνια, με απλά κυστώματα χωρίς επιπλοκές, παρατηρείται γενική αντίδραση του οργανισμού με τη μορφή κόπωσης, αδυναμίας, λήθαργου, μειωμένης απόδοσης, ευερεθιστότητας.

Επιπλοκές

Ο κύριος κίνδυνος της μη έγκαιρης ανίχνευσης και της ανεπαρκούς θεραπείας του ορώδους κυσταδενώματος των ωοθηκών είναι η συμπίεση των γειτονικών οργάνων με παραβίαση των λειτουργιών τους και η εμφάνιση οξέων καταστάσεων. Οι πιο σοβαρές επιπλοκές του κυστώματος, που απαιτούν επείγουσα χειρουργική αντιμετώπιση, είναι η συστροφή του ποδιού (εάν υπάρχει) με νέκρωση νεοπλάσματος και ρήξη της κάψουλας (αποπληξία ωοθηκών) με το περιεχόμενό της να εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα και να αιμορραγεί. Μια περίπλοκη πορεία της νόσου μπορεί να υποδεικνύεται από πυρετό, απότομη αύξηση του πόνου, εμφάνιση σοβαρής ναυτίας ή έμετου, σοβαρή αδιαθεσία με πονοκεφάλους, ζάλη και απώλεια συνείδησης, σοβαρή ωχρότητα, αιματηρή έκκριση από τον κόλπο. Μερικές φορές υπάρχει υποτροπή της νόσου μετά από χειρουργική επέμβαση συντήρησης οργάνων και κακοήθη εκφύλιση του όγκου.

Διαγνωστικά

Για την επιβεβαίωση ή τη διευκρίνιση της διάγνωσης της νόσου, τη διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης και την επιλογή της βέλτιστης μεθόδου θεραπείας, σε ασθενείς με υποψία ορώδους κυσταδένωμα συνταγογραφείται μια ολοκληρωμένη γυναικολογική εξέταση. Περιλαμβάνει:

• Εξέταση από μαιευτήρα-γυναικολόγο. Μια αμφίχειρη εξέταση στην περιοχή των εξαρτημάτων της μήτρας συνήθως αποκαλύπτει έναν σφιχτό ελαστικό, κινητό, ανώδυνο σχηματισμό με λεία επιφάνεια που δεν σχετίζεται με γειτονικά όργανα.
• υπερηχογράφημα πυέλου. Σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε έναν ομοιογενή υποηχοϊκό όγκο με μια πυκνή λεία κάψουλα με μέγεθος 3 εκ. Για μικρά κυσταδενώματα χρησιμοποιείται διακολπική πρόσβαση, για μεγάλα κυσταδενώματα χρησιμοποιείται διακοιλιακή πρόσβαση.
• Υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία. Κατά τη διάρκεια μιας τομογραφικής εξέτασης, δημιουργείται ένα τρισδιάστατο μοντέλο κυσταδενώματος και παρακείμενων οργάνων για τη διεξαγωγή πιο ενδελεχούς διαφορικής διάγνωσης και τον αποκλεισμό της ανάπτυξης όγκου.
• Εξέταση αίματος για δείκτες όγκου. Η μελέτη των αντιγόνων όγκου (CA-125, CA 19-9, CA 72-4) καθιστά δυνατό τον αποκλεισμό της ανάπτυξης μιας ογκολογικής διαδικασίας ή ενός πυώδους αποστήματος στις ωοθήκες και σε άλλα πυελικά όργανα.
• έγχρωμη dopplerography. Η διαγνωστική μέθοδος είναι πρόσθετη και, σε αμφίβολες περιπτώσεις, επιτρέπει τη διαφοροποίηση ενός καλοήθους όγκου των ωοθηκών από έναν κακοήθη με βάση την ένταση της ροής του αίματος.

Το απλό ορώδες κυσταδένωμα πρέπει να διακρίνεται από άλλα καλοήθη νεοπλάσματα των ωοθηκών, κυρίως λειτουργικές κύστεις, θηλώδη και ψευδοβλακώδη κυστώματα. Για να αποκλειστεί η μετάσταση στις ωοθήκες μιας από τις μορφές καρκίνου του στομάχου, οι ασθενείς συνταγογραφούνται χωρίς αποτυχία ινογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση. Η διεξαγωγή ινοκολονοσκόπησης σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε τον βαθμό συμμετοχής στη διαδικασία του σιγμοειδούς και του ορθού. Μια εναλλακτική λύση εάν είναι αδύνατη η διενέργεια ενδοσκοπικής εξέτασης του στομάχου, του ορθού και του σιγμοειδούς παχέος εντέρου είναι η ακτινογραφία του γαστρεντερικού σωλήνα.

Επίσης, κατά τη διάρκεια της διαφορικής διάγνωσης, κακοήθεις βλάβες των ωοθηκών, σωληναριακό απόστημα, έκτοπη κύηση, παθολογία κοντινών οργάνων - οξεία σκωληκοειδίτιδα, νεφρική δυστοπία και άλλες δυσπλασίες του ουροποιητικού συστήματος, εκκολπώματα του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, όγκοι οστών και εξωοργάνων αποκλείεται η μικρή λεκάνη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, εκτός από εργαστηριακές και οργανικές εξετάσεις, συνταγογραφούνται διαβουλεύσεις με σχετικούς ειδικούς - χειρουργό, ογκογυναικολόγο, γαστρεντερολόγο, ογκολόγο, ουρολόγο.

Θεραπεία ορώδους κυσταδενώματος

Η κύρια θεραπεία του απλού ορώδους κυστώματος είναι η χειρουργική αφαίρεση του όγκου. Δεν υπάρχουν αξιόπιστα δεδομένα για την αποτελεσματικότητα των φαρμακευτικών και μη μεθόδων θεραπείας αυτής της ασθένειας στη γυναικολογία. Κατά την επιλογή ενός συγκεκριμένου τύπου χειρουργικής επέμβασης, λαμβάνεται υπόψη η ηλικία της ασθενούς, η παρουσία ή ο προγραμματισμός της εγκυμοσύνης και το μέγεθος του όγκου. Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας ασθενών αναπαραγωγικής ηλικίας είναι η μέγιστη διατήρηση του υγιούς ωοθηκικού ιστού και η πρόληψη της σαλπιγγοπεριτοναϊκής υπογονιμότητας (ΣΠΠ). Οι γυναίκες στην περίοδο της περιεμμηνόπαυσης συνιστώνται ριζικές επεμβάσεις με στόχο την πρόληψη της υποτροπής του κυσταδενώματος και τη διατήρηση της ποιότητας ζωής.

Ένδειξη για προγραμματισμένη επέμβαση είναι η παρουσία όγκου με διάμετρο 6 cm, ο οποίος επιμένει για 4-6 μήνες. Ο γυναικολόγος αποφασίζει για το χρόνο αφαίρεσης ενός μικρότερου νεοπλάσματος μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα της δυναμικής παρατήρησης. Σε επείγουσα βάση, γίνεται χειρουργική επέμβαση εάν υπάρχει υποψία συστροφής του ποδιού ή ρήξης της κάψουλας του κυστώματος. Συνήθως, η εκλεκτική χειρουργική επέμβαση γίνεται λαπαροσκοπικά. Οι κύριοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για ορώδες κυσταδένωμα λείου τοιχώματος είναι:

• Κυστεκτομή(αφαίρεση της κύστης) ή σφηνοειδής εκτομή(εκτομή κατεστραμμένου ιστού σε μορφή σφήνας) με διατήρηση της ωοθήκης, αναθεώρηση της ετερόπλευρης ωοθήκης και επείγουσα ιστολογική διάγνωση. Η χειρουργική επέμβαση διατήρησης οργάνων συνιστάται σε νεαρές γυναίκες που προγραμματίζουν εγκυμοσύνη με κυσταδένωμα με διάμετρο όχι μεγαλύτερη από 3 cm.
• Μονομερής ωοθηκεκτομή ή αδεξεκτομή. Η παρέμβαση περιλαμβάνει αφαίρεση ολόκληρης της ωοθήκης ή της ωοθήκης με τη σάλπιγγα στο πλάι της βλάβης και θεωρείται η καλύτερη λύση για γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας με νεόπλασμα μεγαλύτερο από 3 εκατοστά.
• Αμφίπλευρη αδεξεκτομή ή υστερεκτομή με εξαρτήματα. Η συνιστώμενη μέθοδος χειρουργικής θεραπείας σε περιεμμηνοπαυσιακές γυναίκες και σε ασθενείς με αμφοτερόπλευρη νόσο των ωοθηκών. Το πλεονέκτημά του είναι η σημαντική μείωση του κινδύνου εμφάνισης καρκίνου.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Με την έγκαιρη ανίχνευση και τη χειρουργική θεραπεία, η πρόγνωση της νόσου είναι ευνοϊκή: το ορώδες κυσταδένωμα σπάνια υποτροπιάζει και γίνεται κακοήθη. Γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας που έχουν υποβληθεί σε επεμβάσεις συντήρησης οργάνων, μονόπλευρη ωοθηκεκτομή ή αδεξεκτομή συνιστάται να προγραμματίζουν εγκυμοσύνη όχι νωρίτερα από 2 μήνες μετά την επέμβαση. Η πλήρης ανάρρωση μετά από λαπαροσκοπική συντηρητική αφαίρεση ορώδους κυσταδενώματος με λεία τοιχώματα ωοθηκών εμφανίζεται σε 10-14 ημέρες, μετά από ριζικές επεμβάσεις, η περίοδος ανάρρωσης διαρκεί έως και 6-8 εβδομάδες. Οι ασθενείς παρακολουθούνται από ιατρείο από γυναικολόγο. Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις Αμερικανών ειδικών, η προληπτική επίδραση στην ανάπτυξη καλοήθων κυσταδενωμάτων των ωοθηκών παρέχεται από τη χρήση συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών μονοφασικής δράσης.