Λοιμώδης αρθρίτιδα (πυώδης, πυογόνος, σηπτική) - βλάβη των αρθρώσεων που σχετίζεται με την είσοδο πυογόνων μικροοργανισμών. Λοιμώδη νοσήματα των αρθρώσεων

Πόνοι ή πόνοι σε όλες τις αρθρώσεις μπορεί να εμφανιστούν λόγω παλαιότερων μολυσματικών ασθενειών. Μια επιπλοκή της άρθρωσης εμφανίζεται συνήθως ως αποτέλεσμα της ανοσολογικής απόκρισης του οργανισμού σε μια ιογενή ή βακτηριακή λοίμωξη. Τα βακτήρια που εισέρχονται στο σώμα εισέρχονται στις αρθρώσεις από μια μακρινή θέση μόλυνσης μέσω της κυκλοφορίας του αίματος ή με άμεση μόλυνση των κοντινών ιστών κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης, ένεσης ή τραύματος.

Αιτιολογία και παθογένεια

Οι μολυσματικές ασθένειες εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της εισόδου παθογόνων μικροβίων στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων ιών, βακτηρίων, μυκήτων κ.λπ.

Θεωρείται ότι λόγω της παρουσίας αντιγόνων σε μικροοργανισμούς, παρόμοια με τα αντιγόνα των αρθρικών ιστών του ανθρώπινου σώματος, το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι σε θέση να διακρίνει μεταξύ τους και επομένως επιτίθεται τόσο σε μικρόβια όσο και στις αρθρώσεις. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν να επηρεάσουν τις αρθρώσεις με διάφορους τρόπους:

• Είναι πιθανό η μόλυνση να εξαπλωθεί απευθείας στους ιστούς των αρθρώσεων, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει σοβαρή σηπτική αρθρίτιδα με βλάβη στους κοντινούς ιστούς. Παράγοντες κινδύνου:
  • χειρουργική επέμβαση αρθρώσεων?
  • προσθετική?
  • λοίμωξη του δέρματος?
  • χρήση μη αποστειρωμένων βελόνων ένεσης ναρκωτικών.
  • βλάβη.
• Υπάρχει κίνδυνος διείσδυσης του παθογόνου σε μέρη απομακρυσμένα από τις αρθρώσεις (ρινοφάρυγγα, ουροποιογεννητικά όργανα και πεπτικά όργανα), προκαλώντας φλεγμονώδη διαδικασία. εμφανίζονται ως δευτερεύουσα προστατευτική αντίδραση στη μόλυνση, μερικές φορές μετά την ανάρρωση (αντιδραστική αρθρίτιδα). Τα προβλήματα των αρθρώσεων προκαλούνται από τους ακόλουθους μικροοργανισμούς:
  • Ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος, ο στρεπτόκοκκος και άλλα gram-αρνητικά βακτήρια σε μικρά παιδιά προκαλούν επιπλοκές στις αρθρώσεις.
  • βακτήρια που προκαλούν σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, νόσο του Lyme, διάφοροι τύποι σταφυλόκοκκου χρυσίζοντος και εντερικές λοιμώξεις που σχετίζονται με βακτήρια όπως σαλμονέλα, κλεμπσιέλα, σιγκέλα κ.λπ.
  • HIV, ιός ερυθράς, παρωτίτιδας, ηπατίτιδας Β και C κ.λπ.
• Μερικές φορές, μετά τη νόσο, εμφανίζεται μη επικίνδυνος πόνος στις αρθρώσεις (αρθραλγία) ή αρθρίτιδα που περνά γρήγορα. Τέτοιες εκδηλώσεις συνήθως δεν προκαλούν σοβαρή ανησυχία.

Συμπτώματα των επιπλοκών των αρθρώσεων

Στη σηπτική αρθρίτιδα, η άρθρωση γίνεται ζεστή και κόκκινη.

Η μόλυνση μπορεί να αναπτυχθεί τόσο σε φυσικές όσο και σε τεχνητές αρθρώσεις, προκαλώντας έντονο πόνο που εμφανίζεται ώρες ή μέρες μετά τη μόλυνση. Τα γόνατα και οι αστραγάλοι προσβάλλονται συχνότερα. Μερικές φορές ο πόνος μεταναστεύει σε διαφορετικά μέρη του σώματος, μερικές φορές μετακινείται στη σπονδυλική στήλη. Τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα των αρθρικών επιπλοκών φαίνονται στον πίνακα:

Θεραπεία της νόσου

Παραδοσιακές Μέθοδοι

Η ίδια η ασθένεια των αρθρώσεων δεν είναι μεταδοτική, αλλά η μόλυνση που την προκάλεσε μπορεί να είναι επικίνδυνη για τους άλλους.

Λαϊκές θεραπείες

Εκτός από την κύρια θεραπεία, μπορείτε να προετοιμάσετε ένα βάμμα σε ταξιανθίες κάστανου.

• Κήπος με γλιστρίδα. Πάρτε 1 κ.σ. κουτάλι, περιχύνεται με νερό και βράζει για 10 λεπτά, στη συνέχεια εγχύεται και φιλτράρεται. Πίνοντας 1 κ.σ. κουτάλι 3-4 φορές την ημέρα.
• Λουλούδια αλογοκαστανιάς. Πάρτε 20 g πρώτων υλών, επιμείνετε στη βότκα (0,5 l) για 2 εβδομάδες. Εφαρμόστε για τρίψιμο σε επώδυνα σημεία.

Συνταγές για σηπτική αρθρίτιδα:

• Ετοιμάστε ένα μείγμα από χοντρό αλάτι (2 κουταλιές της σούπας), σκόνη μουστάρδας (1 κουταλιά της σούπας) και μια μικρή ποσότητα κηροζίνης μέχρι να ληφθεί μια παχύρρευστη μάζα. Τρίψτε σε σημεία με αυξημένο πόνο και στη συνέχεια τυλίξτε τον εαυτό σας ζεστά. Εφαρμόστε μία φορά την ημέρα, κατά προτίμηση το βράδυ.
• Αναμείξτε ηλιέλαιο (2 κουταλιές της σούπας), βότκα και νέφτι, 0,5 φλιτζάνι το καθένα. Χρησιμοποιήστε τη σύνθεση για κομπρέσες τη νύχτα.

Πρόληψη του πόνου στις αρθρώσεις λόγω μόλυνσης

Για να αποφύγετε τη μόλυνση, πρέπει:

• Τηρείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής.
• Ντυθείτε ζεστά στο κρύο, καθώς ο ένοχος για τον πόνο και τον πόνο στα κόκαλα και τις αρθρώσεις μπορεί να είναι η γρίπη, η αμυγδαλίτιδα ή οι οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού.
• Αποφύγετε την ακολασία. Η σηπτική αρθρίτιδα που επηρεάζει τις αρθρώσεις είναι συχνή σε νεαρά, σεξουαλικά ενεργά άτομα. Οι επιπλοκές προκαλούνται από τον γονόκοκκο και οδηγούν σε.
• Τρώτε πλήρως και σωστά, καθώς η μόλυνση του πεπτικού συστήματος εμφανίζεται συχνά παρουσία γαστρίτιδας, γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών.
• Υποβληθείτε σε προληπτικές εξετάσεις για την πρώιμη ανίχνευση της φυματίωσης. Η αντίδραση Mantoux στα παιδιά, η προγραμματισμένη ακτινογραφία θα βοηθήσει στην αποφυγή της επικίνδυνης φυματιώδους αρθρίτιδας.

Η σκλήρυνση συμβάλλει στη φυσιολογική λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η πρόληψη των επιπλοκών σε ιογενείς και βακτηριακές ασθένειες είναι σημαντική.

Το άρθρο εξετάζει τη λοιμώδη αρθρίτιδα. Μιλάμε για τα αίτια της εμφάνισής του, τα σημάδια και τη διάγνωσή του. Θα μάθετε για την απαραίτητη θεραπεία και τις πιθανές επιπλοκές.

Η λοιμώδης (πυώδης) αρθρίτιδα είναι μια σοβαρή φλεγμονώδης νόσος των αρθρώσεων, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ταχεία καταστροφή τους. Αυτή η ασθένεια σχετίζεται με τη διείσδυση διαφόρων μολυσματικών παραγόντων στους ιστούς των αρθρώσεων, για παράδειγμα, σε σηπτικές καταστάσεις.

Η λοιμώδης αρθρίτιδα είναι η μεγαλύτερη ομάδα, η οποία περιλαμβάνει το σύνολο όλων των μολυσματικών και φλεγμονωδών καταστάσεων - αυτοάνοσες, αλλεργικές, αντιδραστικές κ.λπ.
Διανέμω:

• Πρωτοπαθής πυώδης αρθρίτιδα - οι λοιμώδεις παράγοντες δρουν απευθείας στην αρθρική κοιλότητα τη στιγμή της βλάβης της άρθρωσης.
• Δευτερογενής πυώδης αρθρίτιδα - η επίδραση των μικροοργανισμών πέφτει στους ιστούς που περιβάλλουν την άρθρωση ή με αιματογενή τρόπο, δηλαδή μέσω του αίματος (σήψη, γονόρροια).

Ο κίνδυνος ανάπτυξης πυώδους αρθρίτιδας αυξάνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• χρόνια ρευματοειδή αρθρίτιδα?
• σοβαρές συστηματικές λοιμώξεις?
• φιλομοφυλία;
• ορισμένοι τύποι ογκολογίας.
• εθισμός στο αλκοόλ και στα ναρκωτικά·
• Διαβήτης;
• Δρεπανοκυτταρική αναιμία?
• Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;
• χειρουργική επέμβαση ή τραυματισμός των αρθρώσεων.
• ενδοαρθρικές ενέσεις.

Τύποι λοιμώδους αρθρίτιδας

Επί του παρόντος, στην ιατρική πρακτική υπάρχουν περισσότερες από δώδεκα ποικιλίες λοιμώδους αρθρίτιδας, οι κυριότερες από τις οποίες είναι η οροθετική ρευματοειδής αρθρίτιδα και η νεανική ρευματοειδής αρθρίτιδα.

Η οροθετική ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια χρόνια ασθένεια, που εκδηλώνεται με βλάβες στις αρθρώσεις, καθώς και με συστηματικές αλλαγές στα εσωτερικά όργανα και τα αιμοφόρα αγγεία. Αυτή η ασθένεια είναι πολύ συχνή μεταξύ των ανθρώπων, καθώς παρατηρείται στο 80% του πληθυσμού.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να καθυστερήσετε τη θεραπεία αυτού του τύπου αρθρίτιδας, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε θλιβερές συνέπειες. Τα αίτια της οροθετικής ρευματοειδούς αρθρίτιδας δεν έχουν πλήρως εντοπιστεί, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά τα προληπτικά μέτρα. Πιθανώς, η εμφάνιση της νόσου επηρεάζεται από διάφορους ιούς και μυκοπλάσματα, συνοδευτικοί παράγοντες των οποίων είναι: κληρονομικότητα, τραύμα, στρες, τοξίνες και ηλικία άνω των σαράντα ετών.

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα έχει αυτοάνοση φύση, δηλαδή οι ανοσοσφαιρίνες του ανθρώπινου σώματος αρχίζουν να του φέρνουν όχι καλό, αλλά κακό. Αυτός ο τύπος αρθρίτιδας είναι εύκολα θεραπεύσιμος εάν η επίσκεψη στον γιατρό δεν καθυστερήσει.

Η νεανική ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης χρόνια ασθένεια των αρθρώσεων που αναπτύσσεται σε εφήβους κάτω των δεκαέξι ετών. Τα αίτια αυτού του τύπου ασθένειας παραμένουν επίσης ένα μυστήριο.
Οι υποθετικές αιτίες της εμφάνισης και ανάπτυξης αυτής της ασθένειας θεωρούνται: βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις, υποθερμία, τραυματισμοί, πρωτεϊνικά σκευάσματα, ηλιοφάνεια και άλλα.

Ο κύριος παράγοντας για την ανάπτυξη της νεανικής ρευματοειδούς αρθρίτιδας, σύμφωνα με τους περισσότερους ιατρικούς επιστήμονες, είναι ο σχηματισμός μιας πολύπλοκης, ελάχιστα μελετημένης ανοσολογικής απόκρισης του ανθρώπινου σώματος σε διάφορους περιβαλλοντικούς παράγοντες, προκαλώντας την ανάπτυξη μιας προοδευτικής νόσου.

Η πρόγνωση αυτού του τύπου αρθρίτιδας δεν είναι πολύ ευνοϊκή, αφού το πενήντα τοις εκατό των ασθενών μπορεί να περιμένει ύφεση. Μόνο το δεκαπέντε τοις εκατό υπόκεινται σε εμφάνιση τύφλωσης και το ένα τρίτο - υποτροπές.

Αιτίες Λοιμώδους Αρθρίτιδας

Κατά κανόνα, η πυώδης αρθρίτιδα προκαλείται από ιογενείς, μυκητιασικές ή βακτηριακές λοιμώξεις που εισέρχονται στην άρθρωση με την κυκλοφορία του αίματος, τη στιγμή της επέμβασης ή με άλλους ευνοϊκούς τρόπους. Η εμφάνιση των παραγόντων που προκαλούν νόσο εξαρτάται από την ηλικιακή ομάδα του ασθενούς.

Στα νεογέννητα παιδιά, η ασθένεια μεταδίδεται από τη μητέρα παρουσία γονοκοκκικής λοίμωξης στο σώμα της. Επίσης, τα παιδιά μπορούν να κολλήσουν πυώδη αρθρίτιδα κατά τη διάρκεια διαφόρων νοσοκομειακών διαδικασιών, για παράδειγμα, κατά την εισαγωγή ενός καθετήρα.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου στα βρέφη είναι ο αιμόφιλος ινφλουέντζα ή ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος. Για παιδιά από δύο ετών και ενήλικες, ο streptococcus pyogenes και ο streptococcus viridans δρουν ως αιτιολογικοί παράγοντες της λοιμώδους αρθρίτιδας. Για τα σεξουαλικά ενεργά άτομα, η αιτία της νόσου των αρθρώσεων είναι η Neisseria gonorrhoeae και για τους ηλικιωμένους η Salmonella και η Pseudomonas.

Συμπτώματα Λοιμώδους Αρθρίτιδας

Υπάρχουν αντιδραστική, λοιμώδης και μετα-λοιμώδης αρθρίτιδα, η διαίρεση των οποίων είναι πολύ υπό όρους, καθώς ακόμη και η σύγχρονη προηγμένη τεχνολογία δεν μπορεί πάντα να καθορίσει την παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών στους ιστούς της άρθρωσης. Η λοιμώδης αρθρίτιδα προκαλείται από πυογόνους οργανισμούς: στρεπτόκοκκο, σταφυλόκοκκο, πρωτέα, πνευμονόκοκκο και Pseudomonas aeruginosa.

Η ασθένεια εκδηλώνεται αρκετές ώρες μετά τη μόλυνση και την ανάπτυξη με τη μορφή οξέος πόνου και περιορισμού των παθητικών και ενεργητικών κινήσεων. Υπάρχει αδυναμία, ρίγη και ανεβαίνει η θερμοκρασία του σώματος. Στην περιοχή της προσβεβλημένης άρθρωσης εμφανίζεται οίδημα και ερυθρότητα των γύρω ιστών.

Στα παιδιά, αυτή η πάθηση εκδηλώνεται με τη μορφή ανεπαίσθητων διαγραμμένων συμπτωμάτων, που εκφράζονται ως ελαφρύς πόνος μετά από μακρά σωματική άσκηση. Η ανάπτυξη της νόσου συνεχίζεται για αρκετούς μήνες, μετά τους οποίους εμφανίζονται πιο σοβαρές εκδηλώσεις.

Η πυώδης αρθρίτιδα στα παιδιά αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για την υγεία, ακόμη και τη ζωή, καθώς μπορεί να οδηγήσει στην καταστροφή του χόνδρου και του οστικού ιστού, καθώς και να προκαλέσει σηπτικό σοκ, το οποίο είναι θανατηφόρο. Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας στο σώμα ενός παιδιού εκφράζονται με τη μορφή πυρετού, πόνου σε κατεστραμμένες περιοχές του σώματος, ρίγη, καθώς και έμετο και ναυτία.

Γενική κλινική εικόνα:

• Έντονος πόνος κατά την κίνηση
• Εντοπισμός αρθρώσεων: γόνατο, ώμος, καρπός, μικρή άρθρωση χεριού και ποδιού, ιερολαγόνιος (για τοξικομανείς).
• Σημάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας: πυρετός, οίδημα, τοπική υπεραιμία.
• Σύνδρομο δερματίτιδας – περιαρθρίτιδας.

Η διάγνωση βασίζεται σε μια τυπική ακτινογραφία, σε ένα σύνολο χαρακτηριστικών συμπτωμάτων και στα αποτελέσματα μιας μικροβιολογικής μελέτης.

Ποιες αρθρώσεις μπορεί να επηρεαστούν

Αυτή η ασθένεια είναι χαρακτηριστική για όλες τις ηλικιακές ομάδες, συμπεριλαμβανομένων των νεογνών. Για τους ενήλικες, οι αρθρώσεις ή τα χέρια που φέρουν το κύριο φορτίο βάρους συνήθως υποφέρουν. Στα παιδιά, αυτή η ασθένεια επηρεάζει συνήθως τις αρθρώσεις του γόνατος, του ισχίου ή του ώμου.

Δεδομένου ότι η πυώδης αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει αναγκαστική θέση των άκρων, υπάρχουν ορισμένα εξωτερικά σημάδια αυτής της ασθένειας:

• Άρθρωση ώμου - ο ώμος έχει μια καταθλιπτική εμφάνιση, το άρρωστο χέρι είναι σε θέση λυγισμένο στον αγκώνα και υποστηρίζεται από έναν υγιή.
• Άρθρωση του αγκώνα - η προεξοχή του αγκώνα φαίνεται λεία, ο βραχίονας είναι σε ελαφρώς λυγισμένη θέση, στη μία πλευρά της άρθρωσης μπορεί να υπάρχει ένας επώδυνος στρογγυλεμένος σχηματισμός.
• Άρθρωση καρπού - η άρθρωση παραμορφώνεται έντονα, γεγονός που συμβάλλει στην κάμψη του χεριού στο πλάι.
• Άρθρωση ισχίου - ο σχηματισμός οιδήματος στην περιοχή της προσβεβλημένης άρθρωσης, η αδυναμία στήριξης του ποδιού.
• Άρθρωση γόνατος - ένα λυγισμένο πόδι και μια ασυνήθιστη άρθρωση εμποδίζουν την κίνηση.
• Άρθρωση αστραγάλου - το πόδι έχει ανυψωμένη εμφάνιση, οι κινήσεις είναι περιορισμένες.

Διαγνωστικά

Η τελική διάγνωση της πυώδους αρθρίτιδας τίθεται από ειδικό αφού περάσει όλες οι απαραίτητες εργαστηριακές εξετάσεις, μελετήσει το ιατρικό αρχείο και εξετάσει τον ασθενή. Τα συμπτώματα αυτού του τύπου ασθένειας είναι εγγενή και σε άλλες ασθένειες, επομένως απαιτείται ενδελεχής εξέταση του ασθενούς πριν από τη θεραπεία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ανατίθεται στους ασθενείς μια πρόσθετη διαβούλευση με ρευματολόγο ή ορθοπεδικό προκειμένου να αποφευχθεί η εσφαλμένη διάγνωση. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες μελέτες:

• Παρακέντηση άρθρωσης - εξέταση του αρθρικού υγρού.
• Καλλιέργεια και βιοψία - εξέταση των αρθρικών ιστών που περιβάλλουν την προσβεβλημένη άρθρωση.
• Καλλιέργειες αίματος και ούρων - μια μελέτη της βιοχημικής και βακτηριακής κατάστασης του σώματος.

Η hardware διάγνωση της λοιμώδους αρθρίτιδας τις δύο πρώτες εβδομάδες μετά την έναρξη της νόσου είναι ανενεργή. Γι' αυτό, με τα πρώτα σημάδια της νόσου, οι γιατροί συνταγογραφούν άλλες μελέτες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αναγνώριση της αρθρίτιδας στα αρχικά στάδια και την έναρξη της θεραπείας της.

Θεραπεία λοιμώδους αρθρίτιδας

Εάν εντοπιστεί λοιμώδης αρθρίτιδα, ο ασθενής πρέπει να λάβει ενδονοσοκομειακή περίθαλψη για αρκετές ημέρες, ακολουθούμενη από συνεδρίες φυσιοθεραπείας και λήψη φαρμάκων για αρκετούς μήνες ή εβδομάδες, ανάλογα με το στάδιο της νόσου.

Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για καθυστερημένη θεραπεία, η οποία μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στις αρθρώσεις ή άλλες επιπλοκές. Για το λόγο αυτό, η εισαγωγή ενδοφλεβίων ενέσεων με αντιβιοτικά συνταγογραφείται αμέσως μετά την ανακάλυψη αυτής της παθολογίας, πριν από τον ακριβή προσδιορισμό των παθογόνων. Μετά τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα μιας μολυσματικής νόσου, σε έναν ασθενή με λοιμώδη αρθρίτιδα συνταγογραφείται ένα φάρμακο που δρα σε έναν συγκεκριμένο ιό ή βακτήριο.

Τα αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα συνταγογραφούνται με μια πορεία ενδοφλεβίων ενέσεων για δύο εβδομάδες ή έως ότου εξαφανιστεί η φλεγμονώδης διαδικασία. Μετά από ενδοφλέβια χορήγηση αντιβιοτικών, συνταγογραφείται μια σειρά τεσσάρων εβδομάδων αντιβακτηριακών παραγόντων σε κάψουλες ή δισκία.

Η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη σε καταστάσεις που απαιτούν χειρουργική παροχέτευση μολυσμένων αρθρώσεων. Αυτό ισχύει μόνο για εκείνους τους ασθενείς που έχουν κάποια αντίσταση ή αντοχή στα αντιβιοτικά ή για άτομα που έχουν βλάβη στις αρθρώσεις σε σημεία που είναι δύσκολο να προσπελαστούν για παρακέντηση. Μια διεισδυτική πληγή είναι επίσης η αιτία για χειρουργική επέμβαση παρουσία πυώδους αρθρίτιδας.

Για ασθενείς με σοβαρές βλάβες χόνδρου και οστών, χρησιμοποιείται επανορθωτική χειρουργική επέμβαση, η οποία εκτελείται μόνο μετά από πλήρη ίαση για μόλυνση.

Η ταυτόχρονη θεραπεία και η ιατρική παρακολούθηση είναι μια ενδονοσοκομειακή θεραπεία κατά την οποία ο ασθενής παρακολουθείται προσεκτικά. Ένα δείγμα αρθρικού υγρού αποστέλλεται για καλλιέργεια καθημερινά για την παρακολούθηση της ανταπόκρισης του οργανισμού στις επιδράσεις των αντιβιοτικών.

Σε σχέση με τα επώδυνα συμπτώματα της νόσου, παρέχονται ειδικές διαδικασίες ανακούφισης του πόνου για ασθενείς στο νοσοκομείο, με τη μορφή σύνθετης θεραπείας: λήψη ειδικών φαρμάκων και εφαρμογή κομπρέσων στις προσβεβλημένες αρθρώσεις.

Σε σπάνιες περιπτώσεις γίνεται ακινητοποίηση, που είναι η επιβολή νάρθηκα στο πόδι ή στο χέρι, για να εξασφαλιστεί η ακινησία της αρθριτικής άρθρωσης. Επίσης, πραγματοποιούνται θεραπευτικές ασκήσεις για κάθε ασθενή σε νοσοκομείο, με στόχο τη διεύρυνση του εύρους κίνησης και την ταχεία ανάρρωση.

Ο κύριος στόχος στη θεραπεία της πυώδους αρθρίτιδας είναι η καταστολή της δραστηριότητας της φλεγμονώδους διαδικασίας, ενεργώντας με τον καταλληλότερο τρόπο στα αίτια εμφάνισής της.

Επιπλοκές

Η λοιμώδης αρθρίτιδα είναι μια παρατεταμένη ασθένεια ιδιόμορφης φύσης, η οποία συνεπάγεται την πιθανότητα εμφάνισης των ακόλουθων ασθενειών: πυώδης φλεγμονή των ιστών, σήψη. Φλεγμονή των οστών, μετατόπιση των οστών, ρήξεις συνδέσμων, διαστρέμματα και εξαρθρήματα και αφυδάτωση της προσβεβλημένης άρθρωσης.

Με την έγκαιρη αντιβιοτική θεραπεία της σηπτικής αρθρίτιδας, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή, γεγονός που υποδηλώνει τη δυνατότητα πλήρους αποκατάστασης των προσβεβλημένων περιοχών του σώματος.

Έτσι, κάθε άτομο θα πρέπει να κατανοήσει ότι οποιαδήποτε ασθένεια στα αρχικά στάδια εμφάνισης στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να αντιμετωπιστεί. Δεν πρέπει να καθυστερήσετε την επίσκεψη στο γιατρό όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια πυώδους αρθρίτιδας, καθώς το προχωρημένο στάδιο της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε δυσμενείς συνέπειες.

Οι προβοκάτορες κάθε μόλυνσης που προσβάλλει τις αρθρώσεις στο ανθρώπινο σώμα είναι διάφοροι μικροοργανισμοί: βακτήρια ή ιοί. Η λοιμώδης αρθρίτιδα είναι συχνή συνέπεια της διείσδυσης μικροοργανισμών στις ανθρώπινες αρθρώσεις.

Έχει διαπιστωθεί ποιες λοιμώξεις προκαλούν φλεγμονή και πόνο στις αρθρώσεις. Τις περισσότερες φορές είναι παθολογίες του αναπνευστικού συστήματος, του ουρογεννητικού συστήματος και του γαστρεντερικού συστήματος. Διαφορετικοί τύποι μικροοργανισμών μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη μιας λοίμωξης των αρθρώσεων.

Συχνά οι αιτίες των προβλημάτων στις αρθρώσεις είναι:

• σαλμονέλα, η οποία προκαλεί εντερικές λοιμώξεις και προκαλεί επιπλοκές σε άλλα όργανα.
• Klebsiella, που σχετίζεται με εντεροβακτήρια και προκαλεί πνευμονία, μηνιγγίτιδα, δηλητηρίαση αίματος και λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος.
• shigella, που συχνά προκαλεί δυσεντερία, αλλά και ικανό να διεισδύσει στις αρθρώσεις και να προκαλέσει μια φλεγμονώδη διαδικασία σε αυτές.
• χρυσός σταφυλόκοκκος;
• επιδερμικός σταφυλόκοκκος aureus;
• αιμολυτικός στρεπτόκοκκος;
• γονόκοκκοι που προκαλούν γονόρροια, καθώς και λοιμώδη αρθρίτιδα σε γυναίκες (3% των περιπτώσεων) και άνδρες (0,7%).
• μηνιγγιτιδόκοκκους, οι οποίοι προκαλούν φλεγμονή των μηνίγγων.

Η διείσδυση διαφόρων ιών στο σώμα οδηγεί επίσης σε επιπλοκές στις αρθρώσεις.Η ερυθρά και η ηπατίτιδα είναι μεταξύ αυτών. Μια κοινή αιτία βλάβης των αρθρώσεων είναι η μόλυνση από τον ιό HIV.

Η φύση του πόνου και τα πρόσθετα συμπτώματα

Οι λοιμώξεις προκαλούν ενόχληση σε όλους τους τύπους αρθρώσεων. Μπορεί να είναι τόσο φυσικές όσο και τεχνητές αρθρώσεις. Τα βακτήρια και οι ιοί μπορούν να μολύνουν τις ανθρώπινες αρθρώσεις, κάτι που εκδηλώνεται και με πόνο.

Οι λοιμώξεις μπορεί να είναι συγκεκριμένες. Η φύση του πόνου ποικίλλει ανάλογα με πολλούς παράγοντες και τον βαθμό βλάβης των αρθρώσεων. Συχνότερα μεταναστεύουν σε όλο το σώμα: επηρεάζονται κυρίως τα γόνατα, συχνά εμφανίζεται φλεγμονή στην περιοχή του αστραγάλου, ο πόνος μπορεί να καλύψει την περιοχή της σπονδυλικής στήλης. Στην περίπτωση φλεγμονής της άρθρωσης, ο πόνος μπορεί να είναι τόσο ήπιος όσο και σοβαρός, αφόρητος.

Η λοιμώδης αρθρίτιδα συνοδεύεται από πολλά συμπτώματα. Τα συμπτώματα μπορεί να υπερβαίνουν τον πόνο στις αρθρώσεις. Τις περισσότερες φορές, ο ασθενής ανησυχεί για την έντονη ερυθρότητα της πληγείσας περιοχής και το πρήξιμο της. Η τοπική θερμοκρασία αυξάνεται σημαντικά.

Η μολυσματική αρθρίτιδα, που προκαλείται από γονόκοκκο, στο πρώτο στάδιο μπορεί να προχωρήσει χωρίς εμφανή σημάδια βλάβης των αρθρώσεων. Πρώτον, η μόλυνση εντοπίζεται στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, μετά την οποία εξαπλώνεται σε όλο το σώμα.Όταν επηρεάζει κυρίως τις αρθρώσεις του αγκώνα.

Διαθέτει τα ακόλουθα πρόσθετα χαρακτηριστικά:

• σχίσιμο;
• φλεγμονώδης διαδικασία στο ουρογεννητικό σύστημα.
• ανάπτυξη επιπεφυκίτιδας?
• έντονο κάψιμο στα μάτια.

Τα συμπτώματα μιας λοίμωξης στις αρθρώσεις, που εμφανίζονται σε σηπτική μορφή, εμφανίζονται ως:

• πυρετός;
• ναυτία;
• εμετός?
• σοβαρά ρίγη?
• ιδρώνοντας;
• φλεγμονή των λεμφαδένων.

Με την ασθένεια, ο πόνος στις αρθρώσεις συχνά μεταναστεύει. Υπάρχει επίσης έντονος πόνος στην περιοχή των μυών και των οστών.

Κίνδυνος επιπλοκών

Οι μολυσματικές ασθένειες των αρθρώσεων, εάν δεν αντιμετωπιστούν σωστά, μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές συνέπειες. Η ακινησία της άρθρωσης μπορεί να είναι μια πιθανή επιπλοκή. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα της σύντηξης των άκρων των οστών που αρθρώνονται μεταξύ τους.

Το κράτος λέγεται . Μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με χειρουργική επέμβαση.

Η οστεομυελίτιδα είναι επίσης μια συχνή επιπλοκή της νόσου.Με αυτό, εμφανίζεται μια πυώδης διαδικασία στο ίδιο το οστό και στους παρακείμενους ιστούς. Αυτή η ασθένεια σχετίζεται με την περαιτέρω διείσδυση βακτηρίων στις δομές των οστών.

Κάπως λιγότερο συχνά, η μόλυνση δίνει επιπλοκές στην άρθρωση του ισχίου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής αναπτύσσει μια φλεγμονή που ονομάζεται κοξίτιδα. Η ασθένεια είναι γεμάτη αναπηρία, ένα άτομο γίνεται ανάπηρο.

Σπουδαίος!Συνέπεια των επιπλοκών της λοιμώδους αρθρίτιδας μπορεί να είναι η ανάπτυξη ασυμμετρίας ορισμένων άκρων. Λόγω φλεγμονής στον ασθενή, το μήκος τους αλλάζει. Το ένα άκρο μπορεί να γίνει μεγαλύτερο από το άλλο.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία της νόσου είναι πολύπλοκη. Βασίζεται σε φάρμακα. Επιπλέον, μαζί τους μπορούν να συνταγογραφηθούν λαϊκές θεραπείες. Ελλείψει αποτελεσματικότητας αυτών των μεθόδων, οι ασθενείς ενδείκνυνται για χειρουργική επέμβαση.

Προετοιμασίες

Η βακτηριακή αρθρίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Αποτελούν τη βάση της θεραπείας. Ο τύπος του αντιβακτηριακού παράγοντα εξαρτάται από τον τύπο του μικροβίου που προκαλεί τη μόλυνση. Αν ο στρεπτόκοκκος γινόταν ο προβοκάτορας της νόσου, ο ασθενής λαμβάνει θεραπεία με Βανκομυκίνη και Πενικιλλίνη. Ο ημερήσιος κανόνας του πρώτου φαρμάκου είναι 2 g, το δεύτερο - έως και 10 εκατομμύρια μονάδες.

Για την καταπολέμηση των σταφυλόκοκκωνΠροορίζονται "κλινδαμυκίνη" με "κεφαλοθίνη". Για μια μέρα, αρκούν 2 g του πρώτου φαρμάκου και 8 g του δεύτερου. Οι μηνιγγιτιδοκοκκικές και γονοκοκκικές λοιμώξεις αντιμετωπίζονται με συνδυασμό Κεφτριαξόνης και Πενικιλλίνης.

Για το πρώτο σετ δόση 1 g μία φορά την ημέρα. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο συνταγογραφείται με τη μορφή ένεσης - χορηγείται ενδομυϊκά. Η "πενικιλίνη" χορηγείται σε 50 χιλιάδες μονάδες κάθε 4 ώρες.

Λοιμώξεις που προκαλούνται από gram-αρνητικά βακτήριααντιμετωπίζονται με συνδυασμό δύο φαρμάκων. Το πρώτο από αυτά είναι το «Gentamicin», το οποίο χορηγείται ενδομυϊκά κάθε 8 ώρες. Η δεύτερη θεραπεία είναι η "Αμπικιλλίνη" (μπορείτε να την αντικαταστήσετε με την "πενικιλλίνη").

Με την παρουσία πρόσθετων συμπτωμάτων, οι ασθενείς συνταγογραφούνται επίσης:

• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (και)
• γλυκοκορτικοστεροειδή με τη μορφή ενέσεων ().
• ανοσοκατασταλτικά (εάν ο ασθενής έχει αναπτύξει ρευματοειδή αρθρίτιδα).

Επιπλέον, ο ασθενής υποβάλλεται σε φυσιοθεραπεία.Μπορεί να του συνταγογραφηθεί θεραπεία μασάζ.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται σε περιπτώσεις που η μόλυνση έχει επηρεάσει την άρθρωση του ισχίου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η φλεγμονή συνοδεύεται από συσσώρευση πύου σε αυτήν. Πριν από την επέμβαση πλένεται με ασηψία και πραγματοποιείται επίσης αποστράγγιση.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης μπορεί να αφαιρεθεί μέρος της πάσχουσας άρθρωσης ή ολόκληρη.Στη δεύτερη περίπτωση, αντικαθίσταται με τεχνητό.

Μια ασθένεια που προσβάλλει τις αρθρώσεις τεχνητής προέλευσης αντιμετωπίζεται επίσης με χειρουργική επέμβαση. Στη διαδικασία του αφαιρούνται οι επιφάνειες της άρθρωσης που έχουν μολυνθεί. Στη συνέχεια αντικαθίστανται με υγιείς. Η επέμβαση περιλαμβάνει την πλήρη αντικατάσταση της ενδοπρόσθεσης με νέα. Η διαδικασία ονομάζεται αναθεωρητική αρθροπλαστική.

Εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας

Η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί με λαϊκές θεραπείες μαζί με συνταγογραφούμενα φάρμακα. Με την αντιδραστική αρθρίτιδα, μπορείτε να προετοιμάσετε ένα έγχυμα με βάση το ιπποκάστανο.

Ως βάση λαμβάνονται τα άνθη του φυτού - αρκούν 20 γρ. Το μείγμα χύνεται σε 0,6 λίτρα βότκας και εγχύεται για 14 ημέρες. Το έγχυμα που προκύπτει τρίβεται προσεκτικά σε επώδυνες περιοχές αρκετές φορές την ημέρα.

Η σηπτική αρθρίτιδα αντιμετωπίζεται με ένα μείγμα κηροζίνης, σκόνης μουστάρδας και αλατιού.Η μάζα πρέπει να είναι παχύρρευστη. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να πάρετε μια μεγάλη κουταλιά μουστάρδας σε σκόνη και δύο κουταλιές της σούπας χοντρό αλάτι.

Στο μείγμα προστίθεται κηροζίνη σε μικρή ποσότητα. Η μάζα τρίβεται στις προσβεβλημένες αρθρώσεις, μετά από τις οποίες τυλίγονται προσεκτικά με ένα ζεστό πανί. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε το φάρμακο μία φορά την ημέρα πριν πάτε για ύπνο.

Προληπτικές ενέργειες

Για να αποφύγετε την εμφάνιση λοιμώξεων που επηρεάζουν τις αρθρώσεις, μπορείτε με τους ακόλουθους τρόπους:

• συνεχής σκλήρυνση του σώματος.
• τήρηση της σωστής διατροφής ·
• φορώντας ζεστά ρούχα κατά τη διάρκεια του κρύου καιρού.
• αποφυγή ασωτίας·
• τακτικές εξετάσεις από ειδικούς·
• μέτρια άσκηση.

συμπέρασμα

Προκλητές λοιμώξεων στις οποίες προσβάλλονται οι αρθρώσεις είναι πολλά βακτήρια και ιοί. Οι ασθένειες μπορεί να εκδηλωθούν με ποικίλα συμπτώματα και να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές, μέχρι και αναπηρία.

Η θεραπεία των λοιμώξεων περιλαμβάνει ένα σύνολο μέτρων. Η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να συμπληρώνεται με φυσιοθεραπεία, καθώς και λαϊκές θεραπείες. Εάν είναι απαραίτητο, οι ασθενείς υποβάλλονται σε αντικατάσταση μολυσμένων αρθρώσεων.

Η λοιμώδης αρθρίτιδα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από σοβαρή βλάβη στις αρθρώσεις στο πλαίσιο μιας βακτηριακής ή μυκητιακής λοίμωξης. Η ασθένεια επηρεάζει άτομα οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά κυρίως εμφανίζεται σε παιδιά και άτομα άνω των 60 ετών. Η σύγχρονη ανάπτυξη χειρουργικών τεχνολογιών και φαρμάκων πρακτικά δεν έχει αλλάξει την εικόνα του επιπολασμού της νόσου, έτσι σήμερα, όπως πριν από πολλά χρόνια, κάθε τρίτος ασθενής εμφανίζει μη αναστρέψιμη απώλεια της λειτουργίας των αρθρώσεων.

Οι λόγοι

Όπως υποδηλώνει το όνομα, η κύρια αιτία της νόσου είναι μια μυκητιακή, βακτηριακή ή ιογενής λοίμωξη. Ωστόσο, ανάλογα με την ηλικία, εισέρχεται στον οργανισμό με συγκεκριμένο τρόπο και υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων κινδύνου. Για παράδειγμα, η μολυσματική αρθρίτιδα στα βρέφη είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί σε οικογένειες όπου η μητέρα είχε γονόρροια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν ένα παιδί έχει καθετήρα στο νοσοκομείο, ο κίνδυνος της νόσου αυξάνεται. Σε παιδιά ηλικίας κάτω των δύο ετών, η ασθένεια προκαλείται συχνότερα από Haemophilus influenzae και Staphylococcus aureus. Στα μεγαλύτερα παιδιά, οι αρθρώσεις προσβάλλονται από Staphylococcus aureus και βακτήρια του γένους Streptococcus viridans και Streptococcus pyogenes.

Η ασθένεια επηρεάζει τους εφήβους λόγω της ενεργού σεξουαλικής ζωής. Συνήθως φέρουν τον ιό της γονόρροιας neisseria, πιο γνωστό ως γονόκοκκος, ο μικροοργανισμός που προκαλεί τη γονόρροια.

Σε μεγαλύτερη ηλικία, η λοιμώδης αρθρίτιδα προκαλείται συχνότερα από βακτήρια του γένους Salmonella και Pseudomonas aeruginosa.

Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί εισέρχονται στις αρθρώσεις με την κυκλοφορία του αίματος, αλλά σπάνια - και κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή ενδοαρθρικών ενέσεων. Υπάρχουν ορισμένες ομάδες υψηλού κινδύνου, οι οποίες περιλαμβάνουν ασθενείς με χρόνια ρευματοειδή αρθρίτιδα, φορείς σύνθετων συστηματικών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένου του HIV και γονόρροιας, άτομα που προτιμούν τις ομοφυλοφιλικές σεξουαλικές προτιμήσεις, ασθενείς με καρκίνο, άτομα με εθισμό στο αλκοόλ και τα ναρκωτικά, διαβητικούς, ασθενείς με συστηματικό λύκο ερυθηματώδη ή δρεπανοκυτταρική αναιμία. Επιπλέον, όσοι έχουν υποβληθεί πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση στις αρθρώσεις, καθώς και ασθενείς στους οποίους συνταγογραφούνται ενδοαρθρικές ενέσεις, θα πρέπει να ελέγχονται με τα πρώτα συμπτώματα λοιμώδους αρθρίτιδας.

Συμπτώματα

Δεδομένου ότι οι αρθρώσεις επηρεάζονται από διαφορετικούς τύπους παθογόνων στη βρεφική, την εφηβεία και την τρίτη ηλικία, τα συμπτώματα της νόσου είναι επίσης διαφορετικής φύσης. Τα κοινά σημάδια περιλαμβάνουν πόνο στην προσβεβλημένη άρθρωση που επιδεινώνεται μόνο με την κίνηση. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η άρθρωση διογκώνεται, το περίγραμμά της αλλάζει. Η θερμοκρασία του ασθενούς αυξάνεται, το δέρμα γίνεται κόκκινο. Με την πάροδο του χρόνου, το άκρο του ασθενούς παραμορφώνεται.

Στα παιδιά, η λοιμώδης αρθρίτιδα εμφανίζεται συχνότερα με πυρετό, πόνο στις αρθρώσεις και ανησυχία. Το παιδί δεν μπορεί πάντα να εξηγήσει τι ακριβώς το ανησυχεί, αλλά περιορίζει ενστικτωδώς την κίνηση του πάσχοντος άκρου, αφού το άγγιγμα της άρθρωσης είναι μάλλον επώδυνο. Στα βρέφη, τα συμπτώματα αναπτύσσονται σταδιακά, κάτι που δεν μπορεί να ειπωθεί για εφήβους και ενήλικες - χαρακτηρίζονται από ξαφνική έναρξη της νόσου. Τα κύρια συμπτώματα σε μεγαλύτερη ηλικία είναι το ξαφνικό κοκκίνισμα της άρθρωσης, ο πυρετός και ο πόνος στην πάσχουσα περιοχή, λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας. Συσσωρεύεται υγρό στην πάσχουσα άρθρωση, λόγω του οποίου σχηματίζεται οίδημα και μειώνεται η κινητικότητα. Τα ρίγη είναι πιθανά.

Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν τον εντοπισμό της βλάβης - πιο συχνά είναι το γόνατο, ο ώμος, ο καρπός, το ισχίο, η άρθρωση του αγκώνα. Οι αρθρώσεις των δακτύλων συχνά επηρεάζονται. Εάν η ασθένεια προκαλείται από αιτιολογικούς παράγοντες της φυματίωσης ή από μυκητιασική λοίμωξη, τα συμπτώματα είναι λιγότερο έντονα. Αυτοί οι μικροοργανισμοί επηρεάζουν κυρίως μια άρθρωση, σπάνια δύο ή τρεις. Ένα σύμπτωμα της λοιμώδους αρθρίτιδας γονοκοκκικής και ιογενούς φύσης είναι η ήττα πολλών αρθρώσεων ταυτόχρονα.

Διαγνωστικά

Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι η προσβεβλημένη άρθρωση θα καταρρεύσει μέσα σε λίγες ημέρες. Η διάγνωση περιλαμβάνει τη συλλογή αρθρικού υγρού για ανάλυση λευκοκυττάρων και παρουσία επώδυνης μικροχλωρίδας. Το υγρό που λαμβάνεται από την πάσχουσα άρθρωση είναι συνήθως θολό και περιέχει πυώδεις νιφάδες, καθώς και υψηλό ποσοστό λευκών αιμοσφαιρίων. Η χρώση κατά Gram προσδιορίζει τα θετικά κατά Gram βακτήρια και η καλλιέργεια σάς επιτρέπει να αποσαφηνίσετε τον αρνητικό κατά Gram τύπο του παθογόνου. Εάν ούτε η χρώση ούτε η καλλιέργεια μπορούν να αναγνωρίσουν το παθογόνο, πραγματοποιείται βιοψία αρθρικού ιστού κοντά στην άρθρωση. Εκτός από την παρακέντηση, μπορεί να συνταγογραφηθεί εξέταση αίματος, πτυέλων, εγκεφαλονωτιαίου υγρού και ούρων.

Η διάγνωση πρέπει επίσης να διαφοροποιεί τη λοιμώδη αρθρίτιδα από άλλες πιθανές ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα - νόσο του Lyme, ρευματικός πυρετός, ουρική αρθρίτιδα κ.λπ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάγνωση βοηθείται με τον προσδιορισμό της φύσης του πόνου και της θέσης των προσβεβλημένων περιοχών.

Θεραπευτική αγωγή

Η νόσος απαιτεί επείγουσα ιατρική και μακροχρόνια φυσικοθεραπευτική θεραπεία, αφού σε σύντομο χρονικό διάστημα μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες βλάβες στις αρθρώσεις. Στην πρώτη υποψία, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται ακόμη και πριν από την τελική διάγνωση. Η θεραπεία μπορεί να προσαρμοστεί αργότερα αφού εντοπιστεί ο συγκεκριμένος αιτιολογικός παράγοντας. Για παράδειγμα, με ιογενή λοίμωξη, συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Η περαιτέρω θεραπεία περιλαμβάνει ένα αντιβιοτικό σχήμα δύο εβδομάδων, το οποίο μπορεί να συνεχιστεί ανάλογα με τα σημεία φλεγμονής. Ο γιατρός μπορεί να παρατείνει τη θεραπεία με αντιβιοτικά για δύο ή τέσσερις εβδομάδες.

Σε περίπτωση που η μόλυνση είναι ανθεκτική στα αντιβιοτικά ή η προσβεβλημένη άρθρωση είναι δύσκολη για παρακέντηση, συνταγογραφείται επέμβαση παροχέτευσης της άρθρωσης. Αυτή η μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται για διεισδυτικά τραύματα από πυροβολισμούς. Εάν ο χόνδρος και τα οστά είναι ιδιαίτερα σοβαρά, μπορεί να συνταγογραφηθεί χειρουργική επέμβαση για την ανακατασκευή της άρθρωσης, αλλά πριν από αυτό, λαμβάνονται μέτρα για την αντιμετώπιση της λοίμωξης.

Η θεραπεία συνήθως απαιτεί παυσίπονα. Μπορεί να εφαρμοστεί συμπίεση στις φλεγμονώδεις περιοχές και για να αποφευχθούν τυχαίες κινήσεις, η προσβεβλημένη άρθρωση στερεώνεται με νάρθηκα. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, ο ασθενής συνταγογραφείται ασκήσεις που αυξάνουν σταδιακά το εύρος της κινητικότητας των αρθρώσεων. Η θεραπευτική άσκηση δεν πρέπει να οδηγεί σε πόνο.

Μεταξύ όλων των παθήσεων του μυοσκελετικού συστήματος, είναι πολύ συχνές διάφορες λοιμώξεις των αρθρώσεων και των οστών. Είναι σε θέση να προκαλέσουν επιπλοκές, εξαπλώνοντας σε γειτονικούς ιστούς, και ως εκ τούτου τα αρχικά συμπτώματα δεν μπορούν να αγνοηθούν. Η έγκαιρη θεραπεία είναι σημαντική προϋπόθεση για τη διατήρηση της ανθρώπινης υγείας και της πλήρους σωματικής δραστηριότητας.

Αρχικά, ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά: τι είναι η λοίμωξη των αρθρώσεων. Η ουσία τέτοιων ασθενειών έγκειται στο γεγονός ότι οι παθογόνοι μικροοργανισμοί διεισδύουν στην κοιλότητα της άρθρωσης ή στους μαλακούς ιστούς που την περιβάλλουν. Μπορούν να επηρεάσουν τον οστικό ιστό, το οποίο είναι ένα πολύ σοβαρό πρόβλημα.

Τα συμπτώματα μιας μόλυνσης των οστών και των αρθρώσεων είναι τα ακόλουθα:

• δυσφορία στην πληγείσα περιοχή.
• αυξανόμενος πόνος?
• τοπική αύξηση της θερμοκρασίας, με την εξάπλωση της μόλυνσης - γενική υπερθερμία.
• ερυθρότητα του δέρματος πάνω από την άρθρωση.
• πρήξιμο, συσσώρευση υγρού.
• ανάπτυξη νεκρωτικών διεργασιών.
• εκδηλώσεις δηλητηρίασης του σώματος (ναυτία, γενική κακουχία).
• διευρυμένοι λεμφαδένες?
• δυσκολία στην κινητική λειτουργία?
• καμπυλότητα της άρθρωσης.

Με πυογόνο φλεγμονή, λεύκανση του δέρματος, τοπική μείωση της θερμοκρασίας, μπορεί να φανεί πύον μέσω του δέρματος και όταν σπάσει, βγαίνει.

Αιτίες και προκλητικοί παράγοντες

Η κύρια αιτία μολυσματικών ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος είναι οι παθογόνοι μικροοργανισμοί, ιδιαίτερα οι ιοί και οι μύκητες. Ο πιο συνηθισμένος προβοκάτορας είναι ο στρεπτόκοκκος.

Ποιες λοιμώξεις επηρεάζουν τις αρθρώσεις:

• στρεπτόκοκκοι;
• σταφυλόκοκκοι;
• σαλμονέλα?
• coli;
• βρουκέλλα?
• μυκητιακή προέλευση?
• έρπης;
• χλωμό τρεπόνεμα (σύφιλη).
• ευλογιά, ερυθρά, ηπατίτιδα κ.λπ.

Μπορούν να εισέλθουν στην κοιλότητα της άρθρωσης τόσο άμεσα όσο και έμμεσα, δηλαδή με την κυκλοφορία του αίματος παρουσία μόλυνσης στο σώμα.

Οι προκλητικοί παράγοντες μόλυνσης από τέτοιες ασθένειες είναι:

• τραύμα, ειδικά ανοιχτά κατάγματα.
• τραύματα από μαχαίρι και πυροβολισμό.
• υποθερμία του σώματος?
• εξασθενημένη ανοσία?
• χειρουργικές επεμβάσεις?
• εγκατάσταση απολινώσεων?
• μολυσματικές ασθένειες άλλων συστημάτων του σώματος.
• φλεγμονώδεις διεργασίες στους γύρω μαλακούς ιστούς.

Τύποι ασθενειών

Με βάση τις λοιμώξεις που επηρεάζουν τις αρθρώσεις, είναι δυνατό να εντοπιστούν οι κύριες ασθένειες που εμφανίζονται πιο συχνά.

Ας τα δούμε αναλυτικότερα στον πίνακα:

Όνομα και φωτογραφία	Σύντομη περιγραφή
Μικρές φλεγμονώδεις μορφές	Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει παθολογίες που σχετίζονται με το σχηματισμό μικρών τοπικών εστιών φλεγμονής. Τις περισσότερες φορές προκαλούνται από τραυματισμούς ή χειρουργικές επεμβάσεις. Για παράδειγμα, μια μόλυνση της άρθρωσης του γόνατος μετά από πτώση μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό αποστήματος.
Τενοντίτιδα	Η φλεγμονή των τενόντων, μπορεί να καλύψει την περιοχή που συνδέεται με το οστό ή το μυ. Μια ρήξη ή μερική ρήξη του τένοντα μπορεί να είναι επιπλοκή.
Αρθρίτιδα	Φλεγμονή του αρθρικού υμένα. Συνοδεύεται από αυξημένη έκκριση αρθρικού υγρού, η οποία εκφράζεται στο σχηματισμό συλλογής.
Θυλακίτιδα	Φλεγμονή του αρθρικού ασκού, με συσσώρευση ορώδους ή πυώδους εξιδρώματος, μερικές φορές με αιματηρές ακαθαρσίες, ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου.
Αρθρίτιδα	Γενική ονομασία για τη φλεγμονώδη νόσο των αρθρώσεων. Μπορεί να είναι τόσο ανεξάρτητη παθολογία όσο και να συνοδεύει άλλες παθολογίες του σώματος.
Υδρωπικία ιατρική	Η πτώση της άρθρωσης είναι επίσης γνωστή ως υδράρθρωση. Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας, συσσωρεύεται υγρό στην κοιλότητα της αρθρικής άρθρωσης.
Ρευματοειδής αρθρίτιδα	Είναι κυρίως συνέπεια αυτοάνοσων διαταραχών στον οργανισμό, αλλά συχνά είναι λοιμώξεις που τις προκαλούν.
	Υπάρχει μια δυστροφική αλλαγή στον χόνδρινο ιστό, η οποία μπορεί επίσης να προκληθεί από τη διείσδυση της μόλυνσης στην άρθρωση. Η σπονδυλική στήλη προσβάλλεται συχνότερα.
Οστεομυελίτιδα	Τα οστά και ο μυελός των οστών επηρεάζονται, πιο συχνά υπό την επίδραση πυογόνων μικροοργανισμών, εμφανίζεται πυώδης-νεκρωτική καταστροφή των προσβεβλημένων περιοχών.

Διαγνωστικά

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα προβλημάτων με το μυοσκελετικό σύστημα, θα πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο. Μόνο ένας γιατρός θα είναι σε θέση να καθορίσει μια ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία, η οποία θα αποτρέψει την ανάπτυξη επιπλοκών.

Για να προσδιοριστεί ποιες λοιμώξεις που επηρεάζουν τις αρθρώσεις είναι προκλητές της νόσου σε μια συγκεκριμένη περίπτωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια σειρά εργαστηριακών εξετάσεων.

Αυτό περιλαμβάνει:

• γενική εξέταση αίματος;
• χημεία αίματος?
• παρακέντηση του περιεχομένου της άρθρωσης με περαιτέρω βακτηριολογική εξέταση.

Επιπλέον, πραγματοποιούνται δοκιμές για την ευαισθησία των αναγνωρισμένων μικροοργανισμών σε ορισμένους τύπους αντιβιοτικών.

Προκειμένου να προσδιοριστεί ο τύπος της νόσου, καθώς και η έκταση της εξάπλωσης της φλεγμονώδους διαδικασίας, ανατίθενται στον ασθενή πρόσθετες οργανικές μελέτες:

• ακτινογραφία;
• σπινθηρογράφημα;
• αρθροσκόπηση.

Οι περιοχές φλεγμονής, ειδικά εάν υπάρχουν πυώδεις συσσωρεύσεις, θα φαίνονται σκοτεινές στις διαγνωστικές εικόνες. Η πιο ακριβής μέθοδος είναι η τομογραφία, καθώς σας επιτρέπει να εξετάσετε λεπτομερέστερα την κατάσταση του οστού και των γύρω μαλακών ιστών του.

Μέθοδοι Θεραπείας

Οι μολυσματικές βλάβες των αρθρώσεων του γόνατος και άλλων ιδιαίτερα κινητών περιοχών του μυοσκελετικού συστήματος απαιτούν προσωρινή ακινητοποίηση. Αυτό θα μειώσει τον πόνο και το πρήξιμο, καθώς και θα αποτρέψει την επιδείνωση του προβλήματος.

Οι οδηγίες για περαιτέρω θεραπεία εξαρτώνται από το είδος της διάγνωσης που τέθηκε κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Για μια πλήρη θεραπεία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες περιοχές:

1. Λήψη φαρμάκων. Για την ανακούφιση της φλεγμονής απαιτούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη και κορτικοστεροειδή. Ανακουφίζουν από τα συμπτώματα και ανακουφίζουν από τον πόνο. Για την καταπολέμηση της ίδιας της λοίμωξης, επιλέγεται ένα κατάλληλο αντιβιοτικό, αντιικό ή αντιμυκητιακό φάρμακο. Παρουσία τραυμάτων απαιτείται τακτική αντισηπτική θεραπεία. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται με τη μορφή δισκίων, ενέσεων, ενδοφλεβίων εγχύσεων, καθώς και με τη μορφή αλοιφών και κρεμών για τοπική δράση στην πηγή του προβλήματος.
2. Φυσιοθεραπεία.Μετά την εξάλειψη της μόλυνσης και την ανακούφιση της φλεγμονής, μπορούν να ξεκινήσουν βοηθητικές θεραπευτικές διαδικασίες χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό και φάρμακα. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιούνται ηλεκτροφόρηση, μαγνητοθεραπεία, UHF κ.λπ.
3. Χειρουργική επέμβαση. Οι μολυσματικές ασθένειες συνοδεύονται συχνά από εξόγκωση και νέκρωση ιστού, η οποία απαιτεί καθαρισμό και αρθροπλαστική. Κατά την περίοδο αποκατάστασης, είναι σημαντικό να αποτραπεί η επανεισαγωγή παθογόνων μικροοργανισμών στο τραύμα.
4. Λαϊκές θεραπείες. Αφού αφαιρέσετε τις οξείες εκδηλώσεις φλεγμονής με παραδοσιακές μεθόδους, μπορείτε να στραφείτε σε λαϊκές συνταγές. Η τιμή τους είναι ελάχιστη, αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την τόνωση της επισκευής των ιστών. Για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, συνιστάται να πίνετε αφεψήματα βοτάνων: φύλλο βατόμουρου, υπερικό, χαμομήλι. Τριμμένες ωμές πατάτες, φύλλα λάχανου, λάδι ιπποφαούς εφαρμόζονται στην πάσχουσα άρθρωση.
5. θεραπεία άσκησης. Για την αποκατάσταση της φυσιολογικής κινητικής ικανότητας μετά την κύρια πορεία της θεραπείας, είναι απαραίτητη η φυσική αποκατάσταση. Για να γίνει αυτό, συνιστάται η εκτέλεση ειδικών ασκήσεων, ειδικά επιλεγμένων για τον ασθενή, ανάλογα με την κατάσταση της υγείας του. Δυναμώνουν τους ατροφισμένους μύες και τους συνδέσμους, αυξάνουν την ευλυγισία, διεγείρουν την κυκλοφορία του αίματος και αυξάνουν το εύρος κίνησης στην άρθρωση. Όλα αυτά είναι απαραίτητα για την πλήρη αναγέννηση των ιστών.

Προληπτικές ενέργειες

Προκειμένου να μειωθεί η πιθανότητα εμφάνισης τέτοιων ασθενειών, θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην πρόληψή τους, ειδικά εάν υπάρχει αυξημένος κίνδυνος διείσδυσης παθογόνων.

• προστασία από υποθερμία?
• πρόληψη τραυματικών τραυματισμών.
• συμμόρφωση με τα πρότυπα υγιεινής παρουσία τραυμάτων στο σώμα, τακτική αντισηπτική θεραπεία.
• περνώντας μια προφυλακτική αντιβακτηριακή πορεία σύμφωνα με τις ενδείξεις του γιατρού.
• συμμόρφωση με προληπτικά μέτρα κατά την περίοδο αποκατάστασης μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, ιδίως διαδικασίες οστεοσύνθεσης·
• γενική ενίσχυση της ανοσίας.
• έγκαιρη θεραπεία κρυολογήματος και άλλων ασθενειών μολυσματικής και ιογενούς φύσης.
• εάν προηγουμένως είχε εντοπιστεί μόλυνση στις αρθρώσεις, μην καθυστερήσετε τη θεραπεία έως ότου η παθολογική διαδικασία εξαπλωθεί στον οστικό ιστό.

Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις λοιμώξεις των αρθρώσεων και των οστών, δείτε το βίντεο σε αυτό το άρθρο.