Χειρουργική ανύψωση του κάτω τρίτου του προσώπου. Ενδοσκοπική ανύψωση άνω και μεσαίου τριτημορίου προσώπου Ενδοσκοπική ανύψωση του άνω τρίτου προσώπου Το αποτέλεσμα διαρκεί

Το mid-face lift είναι μια επέμβαση, η κύρια εστίαση της οποίας είναι η διόρθωση αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία στο δέρμα του ασθενούς.

Ο εντοπισμός του είναι στο πάνω μέρος των παρειών, των ζυγωματικών και της ρινοχειλικής περιοχής.

Αλλαγές στο πρόσωπο που σχετίζονται με την ηλικία

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

• Τα πλεονεκτήματα ενός λίφτινγκ στο μέσο του προσώπου είναι:
• Η ικανότητα αναζωογόνησης του προσώπου και απαλλαγής από τη χαλάρωση του δέρματος σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα.
• Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής δεν έχει εμφανείς ουλές ή ουλές.
• Ο χειρουργός μπορεί να δημιουργήσει το αποτέλεσμα της φυσικής αναζωογόνησης (μετά την επέμβαση δεν θα γίνει αντιληπτό ότι ο ασθενής έχει υποβληθεί σε χειρουργική ανύψωση).
• Η δυνατότητα χρήσης τοπικής αναισθησίας για εκείνους τους ασθενείς στους οποίους δεν μπορεί να χορηγηθεί γενική αναισθησία.
• Αρκετά μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα της διαδικασίας (5-7 χρόνια). Αυτό είναι μεγαλύτερο από όλα τα άλλα αποτελέσματα από τις συμβατικές καλλυντικές μη χειρουργικές τεχνικές αναζωογόνησης.

Όπως κάθε τεχνική αναζωογόνησης, το λίφτινγκ προσώπου έχει τα μειονεκτήματά του.

Αυτά είναι:

• Η παρουσία μεγάλου αριθμού αντενδείξεων στη διαδικασία.
• Ο κίνδυνος εμφάνισης ανεπιθύμητων παρενεργειών.
• Κίνδυνος μόλυνσης.
• Υπάρχει μεγάλος κίνδυνος τραυματισμού και επίτευξης λανθασμένου αποτελέσματος από την επέμβαση, ειδικά όταν αυτή γίνεται από άπειρο ειδικό.
• Το υψηλό κόστος της διαδικασίας.
• Η ανάγκη για μεταφορά επιβλαβούς αναισθησίας.
• Η ανάγκη για μακρά περίοδο ανάρρωσης.
• Ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί μια σειρά από προεγχειρητικούς και μετεγχειρητικούς κανόνες.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Οι ενδείξεις για ανύψωση στο μέσο του προσώπου είναι:

• Εξογκώματα κάτω από τα μάτια.
• Αξιοσημείωτες ρινοχειλικές πτυχές.
• Πτώση των γωνιών των ματιών που σχετίζεται με την ηλικία.
• Χαλάρωση και απώλεια ελαστικότητας του δέρματος των παρειών.
• Ανάσυρση του δέρματος των μάγουλων.
• Έντονες σακούλες κάτω από τα μάτια.
• Η παρουσία υπερβολικά έντονων λιπών στα μάγουλα του ασθενούς.
• Η παρουσία βαθιών ρυτίδων στην περιοχή των μάγουλων και της μύτης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η τεχνική αναζωογόνησης μπορεί να είναι επικίνδυνη για την υγεία του ασθενούς.

Άμεσες αντενδείξεις για το λίφτινγκ προσώπου είναι:

• Η ηλικία του ασθενούς είναι κάτω των είκοσι ετών (γενικά, οι κοσμετολόγοι δεν συνιστούν μια τέτοια διαδικασία για άτομα κάτω των τριάντα ετών, αφού πριν από αυτή την ηλικία απλά δεν έχουν τόσο έντονες ρυτίδες και άλλα σημάδια γήρανσης του δέρματος).
• Υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση).
• Οξείες ιογενείς, αναπνευστικές ή βακτηριακές ασθένειες.
• Παραβίαση της πήξης του αίματος.
• Διαβήτης.
• Η ηλικία του ασθενούς είναι πάνω από εξήντα πέντε χρόνια (κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας περιόδου, οι δυνάμεις του σώματος είναι πολύ εξασθενημένες, επομένως δεν είναι επιθυμητό να υπερφορτωθούν επιπλέον με αναισθησία, χειρουργική επέμβαση και άγχος).
• Διάφορες παθήσεις του θυρεοειδούς και διαταραχές στο ορμονικό υπόβαθρο.
• Ογκολογικές παθολογίες.
• Οξεία ή χρόνια νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.
• Ηπατίτιδα.
• Σύφιλη.
• ενεργή φυματίωση.
• Ασθένειες του αίματος (λοίμωξη HIV).
• Η περίοδος μετά από πρόσφατο εγκεφαλικό ή καρδιακό επεισόδιο.
• Περίοδος μετά την πρόσφατη επέμβαση.
• Διάφορες παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος (αρρυθμία, ταχυκαρδία κ.λπ.).
• Παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, που βρίσκονται σε φάση έξαρσης.
• Τάση για ουλές.
• Η παρουσία πυώδους εξανθήματος στο δέρμα στο σημείο της διαδικασίας.
• Διάφορες διαταραχές στο νευρικό σύστημα του ασθενούς (κατάθλιψη, νεύρωση).
• Η παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα.
• Επιληψία.
• Λήψη αντιβιοτικών και άλλων φαρμάκων.
• Η περίοδος της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
• Αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση του ασθενούς.
• Αγγειίτιδα.

Χειρουργική ανύψωση μέσου προσώπου

Η μεσαία ζώνη του προσώπου περιορίζεται υπό όρους στην περιοχή από τη γραμμή των φρυδιών έως τη μύτη. Είναι σε αυτήν την περιοχή που οι μύες βιώνουν συχνότερα στρες, γι' αυτό οι μιμικές ρυτίδες εμφανίζονται νωρίτερα από ό,τι σε άλλα μέρη του προσώπου.

Εκπαίδευση

Ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό δύο εβδομάδες πριν από τη διαδικασία.

Μετά την αρχική εξέταση, ο ειδικός θα καθορίσει το βαθμό παραμέλησης της κάθε συγκεκριμένης περίπτωσης και θα ξεκινήσει τις προετοιμασίες για τη διαδικασία.

Δέκα ημέρες πριν την επέμβαση, ο ασθενής χρειάζεται να κάνει τις ακόλουθες εξετάσεις:

• γενικές κλινικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
• εξέταση αίματος για το επίπεδο σακχάρου?
• δοκιμή πήξης αίματος?
• τεστ για ηπατίτιδα και HIV λοίμωξη.
• τεστ εγκυμοσύνης (για γυναίκες).
• Υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας.
• ακτινογραφία πνεύμονα.

Μια εβδομάδα πριν από την επέμβαση, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε αλκοολούχα ποτά και φάρμακα. Συνιστάται επίσης να μην είστε νευρικοί, να τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή και να σταματήσετε το κάπνισμα για να αυξήσετε το ανοσοποιητικό σας.

Την ημέρα της επέμβασης, δεν μπορείτε να φάτε ή να πιείτε τίποτα (αν η επέμβαση θα γίνει με γενική αναισθησία). Μαζί σας από το σπίτι, πρέπει να προετοιμάσετε τα απαραίτητα είδη για παραμονή στο νοσοκομείο για 1-2 ημέρες.

Αναισθησία

Παραδοσιακά, η ανόρθωση του μέσου προσώπου γίνεται με γενική αναισθησία.

Αυτό σημαίνει ότι κατά την επέμβαση ο ασθενής αποκοιμιέται και δεν νιώθει πόνο. Ανακτά τις αισθήσεις του όταν η διαδικασία έχει ήδη ολοκληρωθεί. Συνήθως ένα άτομο ξυπνά ήδη στον θάλαμο.

Μερικές φορές ο ασθενής χορηγείται τοπική αναισθησία. Ταυτόχρονα, δεν θα νιώθει πόνο, αλλά θα έχει τις αισθήσεις του όλη την ώρα.

Αυτή η αναισθησία πραγματοποιείται στην περίπτωση που ένα άτομο έχει αντενδείξεις για την εισαγωγή γενικής αναισθησίας.

Μέθοδοι και τεχνική

Η διάρκεια της επέμβασης είναι κατά μέσο όρο 1,5 ώρα.

Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες χειρουργικές τεχνικές είναι:

• Ελέγξτε την ανύψωση.
• ΦΗΜΗ.
• Ενδοτίνες.

Η παραδοσιακή τεχνική λίφτινγκ είναι η εξής:

• Στον ασθενή χορηγείται αναισθησία.
• Οι γιατροί αντιμετωπίζουν προσεκτικά το δέρμα του προσώπου με αντισηπτικά διαλύματα.
• Ο γιατρός κάνει μικρές τομές πάνω από το αυτί που δεν θα είναι ορατές.
• Μέσω αυτών πραγματοποιείται το lifting του επιθυμητού μέρους του προσώπου.
• Αφού διαχωριστεί το δέρμα, ο ειδικός θα ανακατανείμει το υποδόριο λίπος και θα αφαιρέσει την περίσσεια του.
• Στο τέλος της διαδικασίας, τα ράμματα συρράπτονται προσεκτικά και επανεπεξεργάζονται με αντιμικροβιακά διαλύματα. Αυτό θα τραβήξει το δέρμα προς τα πάνω και θα το κατανείμει στη νέα θέση.
• Εφαρμόζεται επίδεσμος και ο ασθενής επανέρχεται στις αισθήσεις του.

Ελέγξτε την ανύψωση

Το check-lift είναι μια σύγχρονη τεχνική ανύψωσης στο μέσο του προσώπου.

Γίνεται υπό γενική αναισθησία ως εξής:

• Ο χειρουργός κάνει μια μικρή τομή κάτω από τις βλεφαρίδες κατά μήκος της περιοχής των κάτω βλεφάρων.
• Στη συνέχεια, οι ιστοί μετακινούνται και στερεώνονται περαιτέρω σε νέα θέση.

Χρησιμοποιώντας αυτή την τεχνική, μπορείτε να εξαλείψετε τις σακούλες κάτω από τα μάτια και τις ρυτίδες στην περιοχή των ματιών.

Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου θεωρείται χαμηλής πρόσκρουσης. Το μειονέκτημα είναι η πολυπλοκότητα και η μεγάλη περίοδος αποκατάστασης.

ΦΗΜΗ

Η τεχνική FAME περιλαμβάνει την πραγματοποίηση μιας τομής στα ζυγωματικά.

Έτσι, ο χειρουργός μπορεί να τεντώσει το δέρμα των μάγουλων και να απαλλάξει εντελώς τον ασθενή από τις ρυτίδες σε αυτό το μέρος του προσώπου.

Όπως δείχνει η πρακτική, η τεχνική FAME είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς και παρουσιάζει εξαιρετικά αποτελέσματα.

Ενδοτίνες

Το λίφτινγκ προσώπου με ενδοτίνες περιλαμβάνει την εγκατάσταση ειδικών σταθεροποιητών με τη μορφή πλακών - ενδοτινών - στον ιστό του ασθενούς.

Χρησιμοποιούνται με την πλαστική χειρουργική για να συγκρατούν καθώς και να σφίγγουν τους χαλαρωμένους ιστούς.

Αυτές οι πλάκες είναι πολύ λεπτές. Συνήθως έχουν πάχος όχι μεγαλύτερο από δύο χιλιοστά. Κάθε τέτοια ενδοτίνη έχει ειδικά δόντια που βρίσκονται υπό γωνία ως προς τον πίνακα.

Χάρη σε αυτά τα δόντια, ο χειρουργός μπορεί να τεντώσει ομοιόμορφα τους ιστούς.

Επιπλέον, υπάρχει ειδική εσοχή στις άκρες των πλακών. Η πλάκα Neem συνδέεται με το οστό του κρανίου.

Η τεχνική για την πραγματοποίηση λίφτινγκ εξαρτάται από τον συνολικό όγκο της επέμβασης.

Η διαδικασία για τη δημιουργία ενδοτινών είναι η ίδια. Μόνο οι θέσεις για τις τομές στο πρόσωπο μπορούν να διαφέρουν.

Για παράδειγμα, για ανύψωση του μέσου προσώπου, οι ενδοτίνες τοποθετούνται κάνοντας μια τομή πάνω από τον στοματικό βλεννογόνο. Μερικές φορές αυτά τα εμφυτεύματα μπορούν να εισαχθούν μέσω μιας τομής κάτω από το κάτω βλέφαρο.

Αφού γίνει η τομή, ο χειρουργός τοποθετεί την πλάκα, ασφαλίζει τον μαλακό ιστό με το οδοντωτό τμήμα των ενδοτινών και στερεώνει την πλάκα στο οστό κάνοντας μια τομή πίσω από το αυτί.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι δεν χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε βίδες και άλλα σταθεροποιητικά για τη στερέωση της ενδοτίνης.

Επιπλέον, αυτή η τεχνική δεν αφήνει πίσω ουλές και ουλές. Υπάρχει επίσης χαμηλός κίνδυνος οιδήματος και αιματώματος.

Κίνδυνοι και Επιπλοκές

Μετά από λίφτινγκ στο μέσο του προσώπου, ο ασθενής διατρέχει κίνδυνο για τις ακόλουθες επιπλοκές:

Μετεγχειρητική αιμορραγία

Παρατηρήθηκε την πρώτη ημέρα μετά την επέμβαση.

Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να συνοδεύεται από οίδημα και έντονο πόνο. Όταν εμφανιστεί, ο ασθενής χρειάζεται επαναλαμβανόμενο καθαρισμό των πληγών και συρραφή. Μια τέτοια επιπλοκή προκύπτει λόγω της υψηλής αρτηριακής πίεσης ενός ατόμου, της βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία ή του ασθενούς που παίρνει φάρμακα που διαταράσσουν την πήξη του αίματος.

Νέκρωση ή θάνατος του δέρματος στην περιοχή του ράμματος

Μπορεί να συμβεί με υπερβολικό τραύμα στα στρώματα της επιδερμίδας. Σε αυτή την περίπτωση, πιθανότατα, ο ασθενής θα πρέπει να αφαιρέσει τέτοιες περιοχές του δέρματος χειρουργικά - δηλαδή να κάνει μια δεύτερη επέμβαση.

Ευτυχώς, με τη σωστή τεχνική λίφτινγκ, ο κίνδυνος νέκρωσης είναι ελάχιστος.

Η μόλυνση είναι δυνατή όταν εκτελείται μια επέμβαση σε ανεπαρκώς στείρες συνθήκες ή κατά την επίδεση με μη συμμόρφωση με τους κανόνες ασηψίας.

Τα σημάδια αυτής της επιπλοκής μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος?
• κρυάδα;
• η εμφάνιση πυώδους εκκρίσεως από το δέρμα.
• πυρετός και άλλα σημάδια δηλητηρίασης του σώματος.

Απώλεια της αίσθησης στο δέρμα

Μπορεί να συμβεί όταν ο χειρουργός καταστρέψει τις νευρικές απολήξεις του προσώπου.

Σε αυτήν την περίπτωση, αυτή η κατάσταση συνήθως υποχωρεί από μόνη της μετά από μερικές εβδομάδες μετά την επέμβαση, αλλά σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η ευαισθησία του δέρματος μπορεί να μην επανέλθει.

Παραβίαση των φυσικών εκφράσεων του προσώπου

Μπορεί να συμβεί όταν οι μύες είναι κατεστραμμένοι.

Σχηματισμός άσχημων και εμφανών ουλών

Συμβαίνει όταν η επέμβαση γίνεται από άπειρο χειρουργό.

Γενική παραμόρφωση του περιγράμματος του προσώπου

Συμβαίνει λόγω υπερβολικής έντασης του δέρματος.

Αυτή είναι μια συχνή επιπλοκή της κλασικής χειρουργικής λίφτινγκ προσώπου.

Δυστυχώς, αυτό το μειονέκτημα μπορεί να διορθωθεί μόνο με την πραγματοποίηση μιας δεύτερης χειρουργικής επέμβασης.

Εξέλιξη του βλεφάρου

Συμβαίνει με λανθασμένα προγραμματισμένη πλαστική χειρουργική στο μέσο μέρος του προσώπου.

Μια λειτουργία που ονομάζεται θα βοηθήσει στην επίλυση αυτού του προβλήματος.

Βλεφαρόπτωση

Εκτός από αυτές τις επιπλοκές, είναι δυνατό ανάπτυξη αιματώματος(τις πρώτες μέρες μετά την επέμβαση), καθώς και την εμφάνιση υπερβολική μελάγχρωση στο δέρμαμε τη μορφή άσχημων κηλίδων και αιμορραγιών.

Αναμόρφωση

Μετά από ένα λίφτινγκ προσώπου, πρέπει να γνωρίζετε τέτοιες συστάσεις για αποκατάσταση:

• Θα υπάρχει επίδεσμος στο πρόσωπο τις πρώτες μέρες. Δεν μπορεί να αφαιρεθεί από μόνο του. Αυτό πρέπει να γίνεται από γιατρό κατά τη διάρκεια των επιδέσμων.
• Τις πρώτες δύο εβδομάδες, καλό είναι να μην κοιμάστε με το στομάχι σας, για να μην καταστρέψετε κατά λάθος το πρόσωπο και τα ράμματα.
• Οι επίδεσμοι πρέπει να γίνονται καθημερινά υπό αποστειρωμένες συνθήκες.
• Δεν συνιστάται να πάτε σπίτι αμέσως μετά τη διαδικασία. Είναι προτιμότερο να παραμείνετε στο νοσοκομείο για αρκετές ημέρες, ώστε εάν εμφανιστεί οίδημα, αιμάτωμα ή άλλες επιπλοκές, ο γιατρός να τις παρατηρήσει και να τις εξαλείψει έγκαιρα.
• Για τον πόνο, μπορείτε να πάρετε αναλγητικά και αντιπυρετικά, αλλά μόνο μετά από συνταγή γιατρού.
• Με το πρήξιμο, μπορείτε να εφαρμόσετε κρύες κομπρέσες, αλλά όχι περισσότερο από πέντε λεπτά.
• Συνήθως τα ράμματα αφαιρούνται την 5η-6η μέρα. Στη θέση τους θα υπάρχουν ροζ ουλές. Για να επουλωθούν πιο γρήγορα, μπορούν να λιπαίνονται με ειδικές αναπλαστικές κρέμες και αλοιφές.

Ανύψωση χωρίς χειρουργική επέμβαση

Ευτυχώς, η αναζωογόνηση του προσώπου είναι δυνατή όχι μόνο μέσω χειρουργικής επέμβασης.

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν λιγότερο τραυματικές μέθοδοι για την εξάλειψη των ρυτίδων - ενέσεις, ασκήσεις και διάφορες αισθητικές επεμβάσεις.

Ενέσεις

Οι ενέσεις κατά των ρυτίδων σημαίνουν την εισαγωγή ειδικών φαρμάκων με αναζωογονητικό αποτέλεσμα. Οι ενέσεις botox θεωρούνται οι πιο αποτελεσματικές.

Αφού εισέλθει στα στρώματα του δέρματος, το Botox παραλύει μερικώς τις νευρικές ίνες του δέρματος, λόγω των οποίων χαλαρώνει και λειαίνει.

Η διάρκεια του αποτελέσματος αυτής της διαδικασίας είναι περίπου 5-8 μήνες.

Μετά από αυτό, το φάρμακο απορροφάται και το δέρμα αποκτά ξανά την ικανότητα να συστέλλεται και να σχηματίζει ρυτίδες.

Αποτελέσματα Botox

Γυμνάσια

Οι ασκήσεις κατά των ρυτίδων είναι χρήσιμες και ανώδυνες.

Αυτή η τεχνική περιλαμβάνει την εφαρμογή μιας σειράς ειδικά επιλεγμένων ασκήσεων προσώπου, με τις οποίες μπορείτε να επαναφέρετε το δέρμα στην προηγούμενη ελαστικότητα και απαλότητα.

Επιπλέον, οι ασκήσεις κατά των ρυτίδων μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ως πρόληψη της γήρανσης του δέρματος. Θα είναι χρήσιμα ακόμη και για νέους.

Οι πιο αποτελεσματικές ασκήσεις λίφτινγκ είναι:

Άσκηση για την ενίσχυση των άνω βλεφάρων

• βάλτε τα δάχτυλά σας κάτω από τα φρύδια και αρχίστε να τα σηκώνετε, ενώ πιέζετε ελαφρά.
• Κρατήστε τα δάχτυλά σας έτσι για δέκα δευτερόλεπτα.
• ενώ κρατάτε ακόμα τα δάχτυλά σας, πρέπει να προσπαθήσετε να χαμηλώσετε τα φρύδια σας προς τα κάτω.
• Μπορείτε να επαναλάβετε αυτή την άσκηση πέντε φορές την ημέρα.

Άσκηση για το δέρμα στην περιοχή κάτω από τα μάτια

• εφαρμόστε μια πλούσια ενυδατική κρέμα στο δέρμα κοντά στα μάτια.
• με γρήγορες κινήσεις χτυπήματος, αρχίστε να κάνετε μασάζ στο δέρμα κάτω από τα μάτια και στις γωνίες των ματιών.
• τότε πρέπει να τραβήξετε ελαφρώς το δέρμα στο πλάι.
• σε αυτή τη θέση, πρέπει να ανοίξετε και να κλείσετε τα μάτια σας.

Άσκηση σύσφιξης μάγουλων

• Πάρτε μια ανάσα και ταυτόχρονα φουσκώστε τα μάγουλά σας όσο το δυνατόν περισσότερο.
• Κρατήστε την αναπνοή σας και πιέστε τα χέρια σας στα μάγουλά σας, ενώ αντιστέκεστε στην πίεση.
• απελευθερώστε αργά τον αέρα
• επαναλάβετε την άσκηση δέκα φορές με ένα διάλειμμα μισού λεπτού και θα βελτιώσει τον τόνο του δέρματος των μάγουλων.

Για τη βελτίωση της διαύγειας του οβάλ του προσώπου

Είναι χρήσιμο να προφέρετε φωνήεντα, ενώ τεντώνετε τα χείλη. Κάθε γράμμα (a, o, y) πρέπει να προφέρεται, χρησιμοποιώντας τους μύες των μάγουλων και των χειλιών δεκαπέντε φορές.

Νήματα

Το λίφτινγκ με νήματα είναι μια μη χειρουργική τεχνική λίφτινγκ, με την οποία μπορείτε γρήγορα και όχι πολύ επώδυνα να αναζωογονήσετε το δέρμα και να απαλλαγείτε από τις ρυτίδες.

Αυτή η μέθοδος αναζωογόνησης θα είναι αποτελεσματική όταν ένα άτομο δεν θέλει να κάνει μια ανοιχτή επέμβαση, αλλά δεν υπάρχει πλέον αποτέλεσμα από τη χρήση συμβατικών κρέμων προσώπου.

Η ανύψωση νήματος είναι μια διαδικασία χαμηλού τραυματισμού.

Η τεχνική του είναι η εξής:

• Αρχικά, γίνονται μικροσκοπικές παρακεντήσεις στο δέρμα του ασθενούς.
• Μέσα από αυτά τα τρυπήματα εισάγονται κλωστές (συνήθως αρκούν τέσσερα νήματα για λίφτινγκ).
• Αυτά τα νήματα συνδέονται στην περιοχή των ναών. Τεντώνουν τους μύες στις ρινοχειλικές και υποκογχικές ζώνες.
• Μετά το τέντωμα, οι κλωστές συγκρατούν το δέρμα και γίνονται ένα είδος πλαισίου για αυτό, εμποδίζοντας τους μύες να χαλαρώσουν.

Η περίοδος αποκατάστασης μετά από μια τέτοια διαδικασία συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο από τρεις έως πέντε ημέρες.

Το τελικό αποτέλεσμα θα γίνει αντιληπτό μόνο μετά από τρεις εβδομάδες, όταν το δέρμα «συνηθίσει» τη νέα θέση.

Στο σπίτι

Η αναζωογόνηση στο σπίτι περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

Φτιάχνοντας σπιτικές μάσκες ζελατίνης

• διαλύουμε 2 κ.σ. μεγάλο. ζελατίνη και ζεσταίνουμε?
• όταν η ζελατίνη αρχίσει να πήζει, προσθέστε έναν ωμό κρόκο αυγού σε αυτήν.
• εφαρμόστε στο πρόσωπο σε στρώσεις με μια βούρτσα καλλυντικής σιλικόνης.
• όταν στεγνώσει το πρώτο στρώμα ζελατίνης, πρέπει να εφαρμόσετε το δεύτερο και το τρίτο στρώμα.
• Μετά από αυτό, αφήστε τη μάσκα για δεκαπέντε λεπτά (αυτή τη στιγμή συνιστάται να παραμείνετε σε ύπτια θέση και να ελαχιστοποιήσετε την κίνηση του προσώπου).
• αφαιρέστε τη μάσκα πολύ προσεκτικά για να μην καταστρέψετε το δέρμα. Είναι καλύτερο να μουλιάζετε τη ζελατίνη με ζεστό νερό, αντί να αφαιρέσετε τη στεγνή μεμβράνη από το πρόσωπο.
• μετά τη διαδικασία, μπορείτε να εφαρμόσετε μια λιπαρή κρέμα στο δέρμα.

μάσκα αμύλου

• διαλύουμε το άμυλο (2 cl. l.) σε νερό και το βράζουμε λίγο μέχρι να γίνει πιο πηχτό το άμυλο.
• προσθέστε κρέμα (2 κουταλιές της σούπας) και την ίδια ποσότητα ελαιολάδου σε αυτό.
• εφαρμόστε ένα παχύ στρώμα στο πρόσωπο και αφήστε τη μάσκα για είκοσι λεπτά.
• ξεπλύνετε με ζεστό νερό?
• επαναλάβετε τη διαδικασία 2-3 φορές την εβδομάδα.

Οι μάσκες από τέτοια συστατικά θεωρούνται οι πιο αποτελεσματικές.

Εφαρμόζοντάς τα στο πρόσωπο για τρεις συνεχόμενες εβδομάδες, μπορείτε να βελτιώσετε σημαντικά την επιδερμίδα, να την απαλλάξετε από μικρές ατέλειες και ρυτίδες.

Πίλινγκ προσώπου με πλιγούρι βρώμης

Για να το κάνετε αυτό, αλέστε τις νιφάδες με ανεμιστήρα (2 κουταλιές της σούπας) και ανακατέψτε τις με κρέμα (1 κουταλιά της σούπας). Μετά από μια ενδελεχή εφαρμογή μασάζ, μπορείτε να καθαρίσετε αποτελεσματικά το δέρμα.

Τιμές

Το Mid face lift έχει την ακόλουθη τιμολογιακή πολιτική σε διάφορες κλινικές:

Επιπλέον, το κόστος αυτής της διαδικασίας μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με την πολυπλοκότητα της επέμβασης και τα προσόντα του χειρουργού.

Φωτογραφίες πριν και μετά

Πόσο διαρκεί το αποτέλεσμα;

Κατά μέσο όρο, το αποτέλεσμα ενός χειρουργικού λίφτινγκ διαρκεί από έξι έως οκτώ χρόνια.

Με την ενέσιμη μέθοδο αναζωογόνησης ή την εξάλειψη των ρυτίδων στο σπίτι, η διάρκεια του αποτελέσματος θα είναι πολύ μικρότερη.

Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να επιτευχθούν βιώσιμα αποτελέσματα.

Ένα λίφτινγκ στο μέσο του προσώπου έχει πολλές αποχρώσεις της εφαρμογής του, επομένως προτού συμφωνήσετε με αυτό, θα πρέπει να σκεφτείτε προσεκτικά και να σταθμίσετε όλα τα υπέρ και τα κατά.

Στην πραγματικότητα, τα σημάδια της γήρανσης δεν θεωρούνται τόσο η εμφάνιση, αφού τα τελευταία σχηματίζονται για διάφορους λόγους, αλλά ο σχηματισμός πτυχών και η παράλειψη ιστών. Το τελευταίο, το ceteris paribus, εμφανίζεται με εξασθένηση των μυών του προσώπου, απώλεια ελαστικότητας και αισθητή μείωση της ελαστικότητας του δέρματος.

Αυτά τα συμπτώματα είναι σημάδια γήρανσης και είναι αυτά που έχουν σχεδιαστεί για να αφαιρούνται.

Τι είναι η Ενδοσκοπική ανόρθωση μέσου προσώπου;

Το πρόσωπο γερνά άνισα: πρώτα, το μεσαίο τμήμα αλλάζει, μετά, αρκετά περίεργα, αργότερα από όλους τους άλλους. Κάτω από τη μεσαία ζώνη εννοείται το τμήμα του προσώπου μεταξύ των οριζόντιων γραμμών που περνούν στο επίπεδο των φρυδιών και των ρουθουνιών. Επιπλέον, οι ρινοχειλικές πτυχές περιλαμβάνονται στο μεσαίο τμήμα, καθώς η παρουσία τους εξαρτάται από την κατάσταση των μυών που βρίσκονται εδώ.

Σημάδια «μοιραίων» αλλαγών είναι:

• σχισμή- ένα αιχμηρό, καλά σημειωμένο περίγραμμα μεταξύ του μάγουλου και του κάτω βλεφάρου.
• ψηλό κάτω βλέφαρο- την απόσταση μεταξύ του ακτινωτού χείλους και της δακρυϊκής αύλακας. Ταυτόχρονα, το κάτω άκρο του ματιού δεν αγγίζει την ίριδα, δηλαδή το βλέφαρο δεν τραβιέται προς τα πάνω.
• ζυγωματικό σακουλάκι- ανακουφιστικός σχηματισμός κάτω από τη δακρυϊκή αύλακα και ελαφρώς στο πλάι. Σχηματίζεται από προεξέχον δέρμα και όχι από ζυγωματικό οστό.
• ρινοχειλική πτυχή- εμφανίζεται όταν το δέρμα του μάγουλου κρέμεται στο πλάι της μύτης.

Αξίζει να σημειωθεί ότι το πάνω μέρος της περιοχής γύρω από τα μάτια παραπέμπει στο πάνω μέρος του προσώπου και το κάτω μέρος στη μέση. Τα μάτια φαίνεται να εστιάζουν στον εαυτό τους τα πρώιμα σημάδια γήρανσης και ως εκ τούτου η αναζωογόνηση αυτής της ζώνης μειώνει δραματικά την ορατή ηλικία.

Το μεσαίο τμήμα του προσώπου γερνάει νωρίτερα από τα άλλα και επομένως διορθώνεται στα 40, ακόμη και στα 35. Για αυτό χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι, ωστόσο, η ενδοσκοπική σε αυτή την περίπτωση είναι η πιο κατάλληλη. Γεγονός είναι ότι η μέθοδος ανήκει σε ελάχιστα επεμβατική χειρουργική, δηλαδή θεωρείται ελάχιστη χειρουργική επέμβαση. Στην πράξη, αυτό σημαίνει την παρουσία τομών ελάχιστου μεγέθους - έως 2 cm, και την επέμβαση χωρίς εκτομή του δέρματος. Ο χειρουργός ξεφλουδίζει το χαλαρό δέρμα, επανατοποθετεί τον μυϊκό ιστό, αφαιρεί το περιττό λίπος εάν είναι απαραίτητο και ανακατανέμει το δέρμα.

Η επέμβαση που γίνεται με αυτόν τον τρόπο συνοδεύεται από ελάχιστη απώλεια αίματος, αφού η απολέπιση του δέρματος γίνεται σε ένα στρώμα εξαντλημένο σε τριχοειδή αγγεία. Και αυτό, με τη σειρά του, προκαλεί ελάχιστους μώλωπες και, καθώς και την ταχύτερη δυνατή ανάρρωση.

Ανάλογα με την κλίμακα των αλλαγών, ο χρονισμός της λειτουργίας μπορεί να είναι διαφορετικός. Με μια κυκλική ανύψωση ματιών, θα χρειαστούν 1,5–2 ώρες και μπορεί να διακοπεί η τοπική αναισθησία. Με ολική αλλαγή στο μέσο μέρος του προσώπου χρειάζονται 2-3 ώρες και υπό γενική αναισθησία.

Τι είναι η ενδοσκοπική ανύψωση μεσαίου προσώπου, θα δείξει το παρακάτω βίντεο:

Χαρακτηριστικά της διαδικασίας

Η ενδοσκοπική ανύψωση διαφέρει από ή άλλες πιθανές επιλογές όχι μόνο στην ίδια την τεχνική, αλλά και στη μέθοδο της ανύψωσης. Προφανώς, η χαλάρωση του δέρματος είναι δυνατή λόγω της περίσσευσής του, πράγμα που σημαίνει ότι ένα λίφτινγκ προσώπου περιλαμβάνει την αφαίρεση αυτού του «έξτρα» μέρους. Στην πραγματικότητα, αυτό μπορεί να παραλειφθεί, αλλά αλλάζει και η τεχνική της επέμβασης.

Σε φυσιολογικές περιπτώσεις, γίνονται τομές κοντά στα αυτιά, όπου αφαιρείται η περίσσεια του δέρματος. Με το ενδοσκοπικό λίφτινγκ, η τομή γίνεται κάτω από τις βλεφαρίδες του κάτω βλεφάρου, όπως γίνεται με τη συμβατική βλεφαροπλαστική, δηλαδή το δέρμα στο μεσαίο μέρος του προσώπου τραβιέται κάθετα. Ταυτόχρονα, στις πλευρές της τροχιάς παραμένουν πτυχές, οι οποίες δεν μπορούν να αποκοπούν, αφού εδώ θα είναι αισθητές οι ουλές. Αυτή η ανεπάρκεια διορθώνεται είτε με τη βοήθεια προσωρινής ανύψωσης, είτε αφήνεται στο έλεος του χρόνου.

Το γεγονός είναι ότι το αρχικό αποτέλεσμα - 2-3 ημέρες μετά την επέμβαση, δεν διατηρείται. Υπάρχει μια λεγόμενη «συρρίκνωση». Αφενός, το αποτέλεσμα της υπερδιόρθωσης εξαφανίζεται σε 2 μήνες, όταν υπάρχει αίσθηση σύσφιξης του δέρματος, αφετέρου, ανακατανέμεται και η πτυχή στο πλάι της τροχιάς.

Η ανύψωση μεσαίας ζώνης συνδυάζεται εύκολα με βλεφαροπλαστική. Πιο συγκεκριμένα, η ανόρθωση κάτω βλεφάρων γίνεται αυτόματα, καθώς αποτελεί μέρος της επέμβασης. Αλλά η αλλαγή στην κορυφή είναι προαιρετική. Κατά κανόνα, οι ασθενείς συνδυάζουν περιμετρική βλεφαροπλαστική με ανύψωση μεσαίας ζώνης, καθώς αυτό παρέχει το μέγιστο αποτέλεσμα.

Αξίζει να σημειωθεί ένα άλλο χαρακτηριστικό της διαδικασίας. Για την ενδοσκοπική κατακόρυφη ανύψωση απαιτείται εξειδικευμένος χειρουργός, ενώ η πλευρική ανύψωση με τομή κοντά στο αυτί μπορεί να πραγματοποιηθεί από οποιονδήποτε πλαστικό χειρουργό.

Φωτογραφίες πριν και μετά

Ενδείξεις

Τα πιο αισθητά και εμφανίζονται πριν από όλα. Κατά συνέπεια, μια τέτοια επέμβαση ενδείκνυται για σχετικά νεαρές γυναίκες και άνδρες - σε ηλικία 35-40 ετών. Χρησιμοποιείται για τη διόρθωση των ακόλουθων σημείων ηλικίας:

• μειωμένος μυϊκός τόνος των μάγουλων και του δέρματος, παράλειψη ιστών.
• ανακουφιστικοί σχηματισμοί που σχετίζονται με χαλάρωση του δέρματος - και στα ζυγωματικά.
• ρινοχειλικές πτυχές ποικίλης σοβαρότητας.
• παράλειψη της γωνίας του ματιού, γωνία των χειλιών.
• παραμόρφωση του κάτω βλεφάρου, η οποία εμφανίστηκε ως αποτέλεσμα εσφαλμένης πλαστικής χειρουργικής - ανατροπή, ανάκληση, παράλειψη.
• βαθιές δακρυϊκές αυλακώσεις.

Οι ρυτίδες από μόνες τους δεν αποτελούν ένδειξη για χειρουργική επέμβαση. Απαιτείται χειρουργική επέμβαση όταν πρόκειται για μετατόπιση ιστού.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για τις ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές μεθόδους είναι αρκετά τυπικές. Αυτό ισχύει πλήρως για το λίφτινγκ προσώπου.

Οι αντενδείξεις είναι:

• - συνήθως για εκείνες τις περιπτώσεις όπου η παρέμβαση απαιτείται να γίνει υπό γενική αναισθησία.
• - τυχόν χειρισμοί με το δέρμα σε αυτήν την κατάσταση δεν δίνουν αποτέλεσμα και η επούλωση ακόμη και μικρών τομών είναι πολύ δύσκολη.
• ψυχικές διαταραχές;
• ή ;
• οξείες μολυσματικές ασθένειες ή φλεγμονή - η επέμβαση είναι δυνατή μετά την επούλωση.
• σοβαρός τραυματισμός στο πρόσωπο?
• κακή πήξη του αίματος?
• νόσο του θυρεοειδούς;
• εγκυμοσύνη και γαλουχία.

Η επέμβαση δεν πραγματοποιείται με έντονες αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία και. Κατά κανόνα, παρατηρείται σε 50-60 χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς εκτομή του υπερβολικού ιστού του δέρματος.

Πώς πάει η επέμβαση, ο ειδικός θα πει σε αυτό το βίντεο:

Πώς πραγματοποιείται

Η ενδοσκοπική ανόρθωση μεσαίου προσώπου πραγματοποιείται με χρήση 2 βασικών τεχνολογιών. Οποιοδήποτε από αυτά περιλαμβάνει περικοπές ελάχιστου μεγέθους, αλλά η τοποθέτηση και ο αριθμός τους διαφέρουν. Τα στάδια προετοιμασίας και αποκατάστασης είναι τα ίδια.

Πριν και μετά το

Εκπαίδευση

Αν και το λίφτινγκ είναι μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος, θα πρέπει να προετοιμαστείτε για αυτό αρκετά διεξοδικά.

1. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός καθορίζει τη μέθοδο και την κλίμακα της επέμβασης και τη θεμελιώδη δυνατότητα εφαρμογής της. Δηλαδή, για παράδειγμα, η απουσία διαβήτη στο ιστορικό.
2. Στη συνέχεια, ο ασθενής πρέπει να περάσει ορισμένες εξετάσεις για την αξιολόγηση της γενικής κατάστασης:
   • - υποχρεωτικό στάδιο.
   • εξέταση αίματος -, για ζάχαρη, για πήξη,
3. 2-3 εβδομάδες πριν την επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει και. Αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν πολύ έντονα την κατάσταση των ιστών.
4. Επιπλέον, συνιστάται να μην ακολουθείτε αυστηρές δίαιτες είτε κατά την προετοιμασία είτε αργότερα, καθώς η απώλεια βάρους επηρεάζει αρνητικά το αποτέλεσμα ενός λίφτινγκ.
5. Την ημέρα της επέμβασης, ο ασθενής πρέπει να λάβει όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα - αντιικά και αντιφλεγμονώδη, ώστε να ελαχιστοποιηθούν οι πιθανές συνέπειες.

Λειτουργία

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της ενδοσκοπικής παρέμβασης είναι η ικανότητα παρατήρησης του χειρουργικού πεδίου. Με αυτή τη διαδικασία, στις τομές που έγιναν εισάγονται σωλήνες σιλικόνης, κατά μήκος των οποίων κινούνται τα όργανα και το ενδοσκόπιο - το σύστημα φωτισμού και η κάμερα. Έτσι, ο χειρουργός κατά τη διάρκεια όλων των ενεργειών λαμβάνει μια δισδιάστατη εικόνα, η οποία, στην πραγματικότητα, σας επιτρέπει να τα βγάλετε πέρα ​​με μια μικρή τομή ή ακόμα και μια παρακέντηση του δέρματος.

Για να διορθώσετε τη μεσαία ζώνη του προσώπου, υπάρχουν 2 κύριες μέθοδοι.

Ελέγξτε την ανύψωση

Το check-lifting είναι μια κατακόρυφη σύσφιξη του δέρματος που πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Η επέμβαση διαρκεί από 40 έως 90 λεπτά. Συνήθως συνδυάζεται με χειρουργική επέμβαση κάτω βλεφάρων. Η χρήση ενδοσκοπικού εξοπλισμού καθιστά δυνατή την πρόληψη επιπλοκών που είναι κοινές για τέτοιες επεμβάσεις, όπως το φαινόμενο του «στρογγυλού ματιού», η ανατροπή των βλεφάρων και άλλες.

1. Η τομή γίνεται κατά μήκος της άκρης του κάτω βλεφάρου σε φυσική πτυχή, ώστε τα ίχνη του να είναι αόρατα. Στη συνέχεια, οι μυϊκές ίνες σφίγγονται και ενισχύονται προκειμένου να μειωθεί η απόσταση μεταξύ της άκρης του βλεφάρου και της κοιλότητας των δακρύων και να εκτοπιστούν οι στοματικοί μύες.
2. Το δέρμα ξεφλουδίζεται και στη συνέχεια ανακατανέμεται ανάλογα.
3. Οι μύες και το δέρμα στερεώνονται στην επιθυμητή θέση με ειδικές λεπτές πλάκες – ενδοτίνες, μήκους 3,5 έως 4,5 mm. Τα συνδετικά είναι κατασκευασμένα από βιοσυμβατό υλικό που μπορεί να απορροφηθεί φυσικά. Ο συγκεκριμένος σχεδιασμός - με τσιμπιδάκια, σας επιτρέπει να κατανέμετε ομοιόμορφα το φορτίο.

Οι ενδοτίνες εξαφανίζονται μέσα σε ένα χρόνο, δεν χρειάζεται να αφαιρεθούν. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ένας νέος συνδετικός ιστός έχει χρόνο να σχηματιστεί, ο οποίος στερεώνει τους μύες και το δέρμα στην επιθυμητή θέση.

Πριν και μετά

Διμερής ανύψωση

Ένας άλλος τρόπος είναι η διμερής ανύψωση μεσαίου τμήματος. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν περισσότερες περικοπές και τοποθετούνται διαφορετικά. Η περιοχή από τους κροτάφους μέχρι τη μέση των παρειών ισοπεδώνεται τεντώνοντας το δέρμα μέσω τομών στο τριχωτό της κεφαλής. Βρίσκονται πάνω από το αυτί. Οι ρινοχειλικές πτυχές και οι ρυτίδες γύρω από το στόμα αφαιρούνται μέσω τομών στον στοματικό βλεννογόνο. Αυτή η μέθοδος είναι πιο τραυματική. Η επέμβαση γίνεται μόνο με γενική αναισθησία και διαρκεί περισσότερο.

Δεν είναι δυνατή μια εφάπαξ ανύψωση και από τις δύο πλευρές μέσω μιας τομής. Οι νευρικοί κόμβοι βρίσκονται στο μεσαίο τρίτο των μάγουλων, εάν είναι κατεστραμμένα, εμφανίζεται μακροχρόνιο μούδιασμα αυτού του τμήματος, είναι δυνατή η ασυμμετρία των εκφράσεων του προσώπου από διαφορετικές πλευρές του προσώπου. Επομένως, η ανύψωση πραγματοποιείται σε 2 στάδια και μέσω διαφορετικών τομών.

Οι ουλές στους κροτάφους κρύβονται από τα μαλλιά. Οι ραφές στον στοματικό βλεννογόνο επουλώνονται πολύ γρήγορα και εύκολα λόγω των αναγεννητικών ιδιοτήτων αυτού του ιστού.

Αναμόρφωση

Μέσα σε 2 εβδομάδες μετά την ανύψωση, τα αιματώματα, τα οιδήματα ή ακόμα και τα ορώματα επιμένουν - η συσσώρευση λεμφικού υγρού γύρω από το ράμμα. Αυτά τα συμπτώματα είναι φυσιολογικά και υποχωρούν από μόνα τους. Εντελώς όλα τα στοιχεία της επέμβασης εξαφανίζονται μετά από 3-4 εβδομάδες.

1. Την πρώτη ημέρα, ο ασθενής βρίσκεται σε ανάπαυση στο κρεβάτι. Η χρήση συμπιεστικού επίδεσμου είναι υποχρεωτική. Εάν παρατηρηθεί σοβαρή ενόχληση, χρησιμοποιούνται παυσίπονα για την καταστολή τους.
2. Συνήθως ο επίδεσμος φοριέται για 4-5 ημέρες εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές.
3. Τα ράμματα αφαιρούνται μετά από 7-10 ημέρες. Αυτή είναι μια εντελώς ανώδυνη διαδικασία.
4. Τον πρώτο μήνα μετά το λίφτινγκ, είναι σημαντικό να μην προκαλείτε. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η σωματική δραστηριότητα απαγορεύεται, συμπεριλαμβανομένης της πισίνας, ακόμη και η ενεργή σεξουαλική ζωή.
5. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η σωματική δραστηριότητα απαγορεύεται, συμπεριλαμβανομένης της πισίνας και ακόμη και η ενεργή σεξουαλική ζωή.
6. Δεν μπορείτε να επισκεφθείτε σάουνες και λουτρά. Πλύνετε τα μαλλιά σας με ζεστό νερό και στεγνώστε τα μαλλιά σας μόνο με δροσερό αέρα.

Θα πρέπει να αποφύγετε το κάπνισμα και την κατανάλωση ισχυρών ποτών. Μία από τις κύριες αιτίες της αργής, κακής επούλωσης των βελονιών είναι το κάπνισμα.

6392 0

Ιστορικό και ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Είναι πλέον αποδεδειγμένο ότι τα βλέφαρα, τα φρύδια και το μέτωπο θα πρέπει να θεωρούνται συνολικά και να καταρτίζεται ένα σχέδιο θεραπείας λαμβάνοντας υπόψη όλο το σύμπλεγμα των αισθητικών προβλημάτων. Η βάση για την εκτέλεση λειτουργιών αυτής της ομάδας είναι:
1) έντονες μιμικές ρυτίδες στο μέτωπο και στην περιοχή της γέφυρας της μύτης.
2) πτώση των φρυδιών με καλά καθορισμένα "πόδια της χήνας" και μείωση της απόστασης μεταξύ των φρυδιών και των άνω βλεφάρων.
3) πιο έντονες αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο πάνω μέρος του προσώπου (σε σύγκριση με το κάτω).

Τις περισσότερες φορές, ενδείξεις για μεμονωμένη σύσφιξη του δέρματος του μετώπου εμφανίζονται σε σχετικά νεαρή ηλικία σε ασθενείς των οποίων το ατομικό χαρακτηριστικό είναι η ανάπτυξη διεργασιών καθόδου ιστού ξεκινώντας από το άνω τρίτο του προσώπου. Στην ηλικία των 40-45 ετών και μετά, κατά κανόνα, υπάρχουν λόγοι για ανύψωση ιστών προσώπου σε όλα τα επίπεδα.

Η μετατόπιση του φρυδιού προς τα πάνω και η τάση του δέρματος στους κροτάφους οδηγούν στη διαστολή των ιστών του άνω βλεφάρου, στην εξομάλυνση των ρυτίδων και στη βελτίωση του περιγράμματος της παλαμικής σχισμής. Η κατανόηση αυτού έγινε η βάση για την εκτέλεση μιας συμβατικής μετωπο-χρονικής ανύψωσης. Ωστόσο, τα αποτελέσματά του δεν ήταν απολύτως ικανοποιητικά τόσο ως προς την έκταση των αλλαγών που εισήγαγε ο χειρουργός όσο και ως προς το χρόνο διατήρησής τους.

Μια σοβαρή βελτίωση στα αποτελέσματα των επεμβάσεων αναζωογόνησης στο άνω μισό του προσώπου σημειώθηκε με την έναρξη χρήσης της υποπεριοστικής τεχνικής που πρότεινε ο P. Tessicr το 1979.

Αυτή η παρέμβαση περιελάμβανε ανύψωση του συμπλέγματος μαλακού ιστού-περιοστικού ιστών της περικογχικής, ζυγωματικής και άνω γνάθου περιοχών του προσώπου προς τα πάνω με υποπεριοστική αποκόλληση των ιστών σε αυτές τις περιοχές με ράπατη με στερέωσή τους στη θέση επανατοποθέτησης με μόνιμα ράμματα.

Ωστόσο, σημαντική βελτίωση στη θέση των ιστών δεν επιτυγχανόταν πάντα λόγω της ακαμψίας του περιόστεου μετατοπισμένου προς τα πάνω.

Το 1991, ο R. De La Plaza πρότεινε να πραγματοποιηθεί ταυτόχρονη ανύψωση των ιστών του μετώπου, της κροταφικής περιοχής και του μέσου τρίτου του προσώπου με τον διαχωρισμό τους μεταξύ του PMFS και του περιόστεου. Αυτή η εξαιρετικά αποτελεσματική επέμβαση ονομάζεται υπερπεριοστική ανύψωση των άνω δύο τρίτων του προσώπου ή μετωποκροταφική περικογχική ανόρθωση PMFS.

Ανόρθωση δέρματος μετώπου (κλασικό)

Αυτή η παρέμβαση σε μεμονωμένη έκδοση ενδείκνυται κυρίως σε νεότερους ασθενείς με αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία κυρίως στο άνω μέρος του προσώπου. Με πιο έντονη ιστική πτώση, μπορεί να δοθεί προτίμηση σε πιο εκτεταμένες παρεμβάσεις.

Τεχνική λειτουργίας. Η στεφανιαία πρόσβαση σχεδιάζεται σε απόσταση περίπου 5-7 cm πίσω από τη γραμμή των μαλλιών. Δεν είναι ποτέ μια ευθεία γραμμή που συνδέει τις χρονικές περιοχές (Εικ. 35.4.1, α, β).

Ρύζι. 35.4.1. Επιλογές σχεδιασμού στεφανιαίας πρόσβασης για ανύψωση μετώπου.
ένα. β — τυπική πρόσβαση. c, d — θέση του κεντρικού τμήματος της πρόσβασης κατά μήκος της γραμμής των μαλλιών.

Σε ασθενείς με πολύ κοντό κούρεμα, η τομή γίνεται με τη μορφή ζιγκ-ζαγκ γραμμής με τομή του δέρματος στην εγκάρσια κατεύθυνση της τριχοφυΐας (Εικ. 35.4.2, α). Στη μετεγχειρητική περίοδο, ράβδοι τρίχας τρυπούν τη γραμμή της ουλής, η οποία επιτυγχάνει τη μέγιστη κάλυψη της (Εικ. 35.4.2, β).

Ρύζι. 35.4.2. Το επίπεδο της ανατομής του δέρματος εντός του τριχωτού της κεφαλής (εξήγηση στο κείμενο).

Με σημαντικό ύψος μετώπου, το κεντρικό τμήμα της τομής του δέρματος μετατοπίζεται στην πρόσθια γραμμή των μαλλιών (Εικ. 35.4.1, γ, δ). Σε αυτή την περίπτωση, η χρήση των ακόλουθων χειρουργικών τεχνικών σας επιτρέπει να κρύψετε όσο το δυνατόν περισσότερο τη μετεγχειρητική ουλή:
1) η τομή του δέρματος περνά κατά μήκος της πρόσθιας γραμμής των μαλλιών, επαναλαμβάνει τις καμπύλες της και έχει το σχήμα μιας ακανόνιστης σπασμένης γραμμής.
2) το τραύμα σε αυτή την περιοχή κλείνεται σε στρώματα με τους ακόλουθους τύπους ράμματος:
α) βαθιά ράμματα αποφόρτισης δέρματος στην απονεύρωση - PDS No. 3/0 (κομβικό ή συνεχές).
β) Ενδιάμεσα ράμματα ενδοδερμικής παράθεσης με αρ. 4/0 βικρυλ (διακοπτόμενη ή συνεχής).
γ) Ράμμα συνεχούς κουβέρτας μικρορύθμισης στο δέρμα με αιθυλόν Νο 6/0, το οποίο αφαιρείται το αργότερο την 5η ημέρα.

Η τομή του δέρματος πραγματοποιείται με τη διασταύρωση του τενοντίου διάστρεμμα του κρανίου (galea aponeurotica) και στις κροταφικές περιοχές - στη βαθιά κροταφική περιτονία. Το στεφανιαίο πτερύγιο σχηματίζεται στο επίπεδο του στρώματος χαλαρής ίνας που χωρίζει το περιόστεο από τους ανυψωμένους ιστούς.

Η αποκόλληση γίνεται με νυστέρι στο επίπεδο των υπερκείμενων τόξων. Περαιτέρω, στην περιοχή της γέφυρας της μύτης, στο πίσω μέρος της μύτης και στις υπερκογχικές νευροαγγειακές δέσμες, οι ιστοί διαχωρίζονται με ακρίβεια με ψαλίδι με την αναγνώριση των νεύρων και των μυών που ζαρώνουν τα φρύδια. Οι τελευταίες στις περισσότερες περιπτώσεις υπόκεινται σε εκτομή (βλ. Εικ. 35.3.26).

Ταυτόχρονα, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η αφαίρεση μεγάλης περιοχής μυών μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό ενός ορατού ελαττώματος ιστού περιγράμματος. Γι' αυτό οι μύες πρέπει να αφαιρούνται μόνο στο σημείο της αρχής τους στο οστό. Η εκτομή των περήφανων μυών πραγματοποιείται ακόμη λιγότερο συχνά. Αφαιρείται (πήζει) στο επίπεδο της γέφυρας της μύτης σε μικρή απόσταση.

Η υπερβολική εκτομή του μυός οδηγεί επίσης στο σχηματισμό μιας δερματικής κατάθλιψης που είναι δύσκολο να διορθωθεί αισθητικά.

Όπως γνωρίζετε, η παρουσία βαθιών οριζόντιων ρυτίδων στο κεντρικό τμήμα του μετώπου οφείλεται στην εργασία των μετωπιαίων μυών, η αφαίρεση των οποίων κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης επιτρέπει να αποκτήσετε ένα καλό καλλυντικό αποτέλεσμα. Ωστόσο, η μείωση των ενεργών εκφράσεων του προσώπου του μετώπου δεν ταιριάζει σε όλους τους ασθενείς. Αυτή η περίσταση είναι που σε πολλές περιπτώσεις σταματά τον χειρουργό από το να θέλει να αποκτήσει ένα λείο και «καθαρό» μέτωπο. Εάν η ανάγκη για αυτή τη διαδικασία είναι αναμφισβήτητη, τότε η εκτομή των μετωπιαίων μυών γίνεται ως εξής.

Στην εσωτερική επιφάνεια του στεφανιαίου κρημνού σημειώνονται ένα κεντρικό και δύο πλευρικά τμήματα της εκτομής του μυός με τέτοιο τρόπο ώστε η ζώνη εκτομής να μην φτάνει στο άνω άκρο της τροχιάς κατά 1,5 cm πρόσθια και στις πλάγιες ζώνες του μέτωπο υπάρχουν δύο άθικτες κάθετες λωρίδες ιστών που περιέχουν υπερκογχικά αγγεία.δεμάτια νεύρων. Κατά κανόνα, το ύψος των εκτομών περιοχών δεν υπερβαίνει τα 3 εκ. Η αφαίρεση μυών γίνεται με νυστέρι ή ηλεκτρικό μαχαίρι στο υποδόριο λίπος (βλ. Εικ. 35.3.26).

Ως εναλλακτική λύση στην άμεση μυϊκή εκτομή, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η μέθοδος κοπής των ινών τους σε διάφορα επίπεδα. Ωστόσο, αυτή η επιλογή δεν σας επιτρέπει να ισιώσετε εντελώς τις πτυχές και τις ρυτίδες στο μέτωπο. Επιπλέον, διατηρείται η συσταλτικότητα ορισμένων περιοχών των μυών, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ασύμμετρη ρυτίδωση του μετώπου.

Μετά την οριστική διακοπή της αιμορραγίας, το τραύμα πλένεται με αντισηπτικά διαλύματα και ο στεφανιαίος κρημνός τοποθετείται στο κρεβάτι του. Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας ένα κλιπ σήμανσης, προσδιορίζεται το μήκος του αποκομμένου ιστού σε τρεις γραμμές τάνυσης που εκτείνονται αυστηρά κατά μήκος της μέσης γραμμής του μετώπου και προς τα έξω και στις δύο πλευρές του σε απόσταση 5-7 εκ. φρυδιών, και η τάση των πλευρικών τμημάτων του κρημνού - η εξάλειψη της πτώσης των εξωτερικών τμημάτων των φρυδιών. Ο στεφανιαίος πτερύγιος στερεώνεται στα υποδεικνυόμενα σημεία με δυνατά ράμματα με υποχρεωτική ραφή της απονευρωτικής στιβάδας (Εικ. 35.4.3) Στη συνέχεια το δέρμα αποκόπτεται μεταξύ των ραμμάτων στερέωσης και χωρίς τάση (!) οι άκρες του τραύματος στερεώνονται με ράμματα τανταλίου. χρησιμοποιώντας συρραπτικό.

Ρύζι. 35.4.3. Σχέδιο εφαρμογής των κύριων ραμμάτων στερέωσης στο στεφανιαίο πτερύγιο κατά τη σύσφιξη του δέρματος του μετώπου.

Η αποστράγγιση πραγματοποιείται με ενεργητικά ή παθητικά συστήματα. Στο τέλος της επέμβασης εφαρμόζεται πιεστικός επίδεσμος σε όλη την επιφάνεια του μετώπου. Οι αγκύλες αφαιρούνται μετά από 8-10 ημέρες και τα ράμματα στερέωσης αφαιρούνται 3 εβδομάδες μετά την επέμβαση. Κατά την εφαρμογή βαθιών ραμμάτων στην απονεύρωση, αυτή η περίοδος μπορεί να μειωθεί σε 2 εβδομάδες.

Υπερπεριοστικό lifting των ιστών των άνω δύο τρίτων του προσώπου

Η υπερπεριοστική ανύψωση των ιστών των άνω δύο τρίτων του προσώπου συνίσταται στη σύσφιξη του δέρματος του μετώπου, των φρυδιών, καθώς και των κροταφικών και ζυγωματικών περιοχών. Το περιεχόμενο της πράξης τεκμηριώνεται από τις ακόλουθες θεωρητικές διατάξεις:

1) ο διαχωρισμός των ιστών κατά τη διάρκεια της υποπεριοστικής τεχνικής συνοδεύεται από σημαντικό τραυματισμό του περιόστεου και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ατροφίας του οστικού ιστού.

2) το περιόστεο είναι ανελαστικό και, υπό τάση, μετατοπίζεται σε σχετικά μικρή απόσταση. Το PMFS είναι λιγότερο σταθερά στερεωμένο στο περιόστεο από το περιόστεο στο οστό.

3) με τη σύσφιξη του υποπεριοστικού ιστού, τα σημεία στερέωσης των ζυγωματικών μυών μετατοπίζονται προς τα πάνω μαζί με το περιόστεο. με παρατεταμένη τάση ιστού, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ίνωση των μυϊκών ινών και μείωση της συσταλτικότητάς τους, η οποία μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την εκφραστικότητα των εκφράσεων του προσώπου του μεσαίου τμήματος του προσώπου στο σύνολό του.

4) κατά κανόνα, η προκύπτουσα μετατόπιση του περιόστεου στην κατακόρυφη κατεύθυνση δεν είναι αρκετή για να ισιώσει τους ιστούς στην περιογχική περιοχή. Η βελτίωση του αποτελέσματος μπορεί να επιτευχθεί με την εφαρμογή καθαρτικών τομών στο περιόστεο με μερική ανύψωση του περιοστικού ιστού, γεγονός που αυξάνει σημαντικά την επεμβατικότητα της παρέμβασης.

5) με την υποπεριοστική τεχνική, η αναπόφευκτη μετατόπιση των σημείων στερέωσης των μυών απαιτεί ακινητοποίηση των ιστών για τουλάχιστον 2-3 εβδομάδες για να παγιωθεί η επίδραση της σύσφιξης, η οποία είναι πρακτικά αδύνατο να εξασφαλιστεί, επομένως, μυϊκή σύσπαση στην άμεση μετεγχειρητική περίοδο μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο στην απώλεια της διόρθωσης, αλλά και στη σύγκλιση των σημείων των μυών προσκόλλησης σε σύγκριση με την αρχική τους κατάσταση.

6) Η σχετιζόμενη με την ηλικία μετατόπιση του συμπλέγματος μαλακών ιστών κάτω από τη δράση της βαρύτητας συμβαίνει πάνω από τις οστικές δομές, επομένως, η αντίστροφη μετατόπιση των ιστών προς τα πάνω πάνω από το περιόστεο εξαλείφει με επιτυχία τις βαθιές πτυχές του μετώπου, ανυψώνει αποτελεσματικά τα φρύδια, τον κυκλικό μυ του μάτι με βλέφαρα, εξαλείφει τη μυοσκελετική πτώση στο εξωτερικό τμήμα της κόγχης και ισιώνει τις ρυτίδες των ποδιών της χήνας.

Επί του παρόντος, η υπερπεριοστική ανόρθωση των άνω δύο τρίτων του προσώπου θεωρείται η πιο αποτελεσματική επέμβαση αναζωογόνησης, που συχνά γίνεται σε συνδυασμό με βλεφαροπλαστική. Τα πλεονεκτήματά του περιλαμβάνουν όχι μόνο την αποτελεσματικότητα της εξάλειψης της πτώσης των φρυδιών και του δέρματος του μετώπου, αλλά και τη δυνατότητα σύσφιξης των ιστών του μεσαίου μέρους του προσώπου. Παράλληλα το lifting effect μεταφέρεται σε ένα βαθμό και στην περιοχή των μάγουλων.

Χειρουργική τεχνική. Αυτή η επιλογή για τη διόρθωση αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία στο πρόσωπο περιλαμβάνει:
1) ανύψωση των φρυδιών και του δέρματος του μετώπου.
2) εξάλειψη της βλεφαροχάλωσης (υπερβολική προεξοχή του δέρματος κάτω από το φρύδι πάνω από το άνω βλέφαρο).
3) μείωση της σοβαρότητας των δερματικών γραμμών της glabella, συμπεριλαμβανομένης της εκτομής των μυών που ζαρώνουν τα φρύδια και τους μύες των περήφανων.
4) μείωση των εγκάρσιων ρυτίδων του μετώπου, συμπεριλαμβανομένης της εκτομής (διασταύρωση) του μετωπιαίου μυός.
5) το αποτέλεσμα μιας περιορισμένης ανύψωσης των άνω και μεσαίων τμημάτων του μάγουλου.
6) εξωτερική κατοπηξία?
7) μείωση της σοβαρότητας του υποκογχικού αυλακιού.
8) ελαφρύ σήκωμα της άκρης της μύτης λόγω της μετατόπισης του δέρματος του πίσω μέρους της μύτης προς τα πάνω.

Η επέμβαση ξεκινά με στεφανιαία προσέγγιση με αποκόλληση ιστού πάνω από το περιόστεο στο κεντρικό τμήμα της τομής και πάνω από τη βαθιά κροταφική περιτονία - στα πλάγια τμήματα του τριχωτού της κεφαλής και του μετώπου (Εικ. 35.4.4, α).

Περίπου 1-2 cm έξω και κάτω από τη γραμμή προσκόλλησης του κροταφικού μυός, ο χειρουργός διαχωρίζει τους ιστούς αμέσως πάνω από το επιφανειακό φύλλο της εν τω βάθει περιτονίας, το οποίο καλύπτει το διαπονευρωτικό λιπώδες σώμα της κροταφικής περιοχής (Εικ. 35.4.4, σι). Οι ιστοί διαχωρίζονται όσο το δυνατόν προσεκτικά στο επίπεδο των πρόσθιων δύο τρίτων του τόξου του κροταφοζυγωματικού τόξου, ακολουθούμενο από μια πρόσθια και προς τα κάτω μετάβαση σε ολόκληρη την επιφάνεια του σώματος του ζυγωματικού οστού.

Ρύζι. 35.4.4. Σχήμα και επίπεδο αποκόλλησης ιστού στη μετωπο- κροταφική-ζυγωμική περιοχή κατά την υπερπεριοστική ανύψωση των άνω δύο τρίτων του προσώπου.
1 - βαθιά κροταφική περιτονία. 2 - επιφανειακή κροταφική περιτονία. 3 - κροταφικό λίπος σώμα. 4 - μετωπιαίος κλάδος του προσωπικού νεύρου. 5 - ζυγωματικό τόξο.

Εάν παραβιαστεί το επίπεδο διαχωρισμού των ιστών, αφενός, είναι δυνατή η βλάβη στον μετωπιαίο κλάδο του νεύρου του προσώπου που διέρχεται στην επιφανειακή κροταφική περιτονία, αφετέρου, τραύμα στον λιπώδη ιστό που βρίσκεται κάτω από την επιφανειακή πλάκα του βαθέος κροταφική περιτονία. Σημειώστε ότι η διείσδυση των εργαλείων του χειρουργού κάτω από το επιφανειακό στρώμα της εν τω βάθει περιτονίας και η επακόλουθη αποκόλληση ιστού στην ουραία κατεύθυνση είναι μια ασφαλέστερη επιλογή για αυτό το στάδιο της επέμβασης (σε σχέση με τον μετωπιαίο κλάδο του προσωπικού νεύρου).

Ωστόσο, ο αναπόφευκτος τραυματισμός του λιπώδους ιστού με επακόλουθη ουλή των ιστών συνοδεύεται από μείωση του όγκου τους και, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση αισθητής κατάθλιψης πάνω από το κροταφοζυγωματικό τόξο.

Εάν, ταυτόχρονα με αυτή την παρέμβαση, γίνει σύσφιξη δέρματος προσώπου και λαιμού, τότε σχηματίζονται δύο επίπεδα διαχωρισμού ιστών στην κροταφική ζώνη: υπερπεριτονιακό και υποπεριτονιακό. Ανάμεσά τους βρίσκεται η λεγόμενη ενδιάμεση περιτονιακή στιβάδα (mesotemporalis), η οποία περιέχει τον μετωπιαίο κλάδο του προσωπικού νεύρου (Εικ. 35.4.5).

Ρύζι. 35.4.5. Ανατομία της διάμεσης περιτονιακής στιβάδας της κροταφικής περιοχής.
1-μετωπιαίος κλάδος του προσωπικού νεύρου και της επιφανειακής κροταφικής αρτηρίας. 2 - ενδιάμεσο στρώμα περιτονίας. 3 - βαθιά κροταφική περιτονία. 4-PMFS.

Ο διαχωρισμός των ιστών στο βαθύ στρώμα του τραύματος της κροταφικής περιοχής πραγματοποιείται στο άνω άκρο της κόγχης και στο τόξο του κροταφικού οστού. Ωστόσο, δεν θα πρέπει να εκτείνεται κάτω από το οπίσθιο τρίτο του τόξου του κροταφομυγωματικού τόξου για να αποφευχθεί η άμεση βλάβη στον μετωπιαίο κλάδο του προσωπικού νεύρου. Στη συνέχεια, οι ιστοί απολεπίζονται υπερπεριοστικά προς την κατεύθυνση του μεσαίου τμήματος του προσώπου στις περιογχικές και ζυγωματικές ζώνες (Εικ. 35.4.6).

Ρύζι. 35.4.6. Όρια αποκόλλησης ιστού (διακεκομμένη γραμμή) κατά την υπερπεριοστική ανύψωση των άνω δύο τρίτων του προσώπου.

Σε απόσταση 1 cm από την εξωτερική γωνία της τροχιάς, υπάρχουν διατρητικά αγγεία που περνούν από τον κροταφικό μυ στο PMFS. Εντοπίζονται και πήζουν. Ακόμη πιο ουραία και προς τα έξω, εντοπίζεται η κροταφοζυγωμική νευροαγγειακή δέσμη, η οποία θα πρέπει να διατηρηθεί αν είναι δυνατόν, καθώς η τομή της οδηγεί σε επιδείνωση της ευαισθησίας του δέρματος στην κροταφοζυγωματική περιοχή.

Στη συνέχεια, η αποκόλληση ιστού μπορεί να συνεχιστεί στην περιοχή της άνω γνάθου προς την κατεύθυνση του μάγουλου. Αυτός ο σχετικά ασφαλής διαχωρισμός των ιστών γίνεται πάνω από την επιφάνεια της άνω γνάθου, πάνω από τη ζώνη πρόσφυσης των ζυγωματικών μυών και περαιτέρω στο πάχος του λιπώδους σώματος του μάγουλου. Λαμβάνοντας υπόψη τη θέση του υποκογχικού τρήματος και τη ζώνη εξόδου του υποκογχικού νεύρου, οι ιστοί διαχωρίζονται με αμβλύ τρόπο κάτω από το σημείο προβολής του.

Σημαντικό και υποχρεωτικό στοιχείο της επέμβασης είναι η διασταύρωση ισχυρών ινωδών γεφυρών στην περιοχή του άνω εξωτερικού τμήματος της τροχιάς, που πηγαίνουν από το PMFS στο περιόστεο (Εικ. 35.4.7). Μόνο μετά από αυτό το φρύδι γίνεται κινητό και μετακινείται εύκολα προς τα πάνω.

Ρύζι. 35.4.7. Σχέδιο τομής συνδέσμων στο άνω εξωτερικό άκρο της τροχιάς.
Τα βέλη υποδεικνύουν την περιοχή αποκόλλησης του άνω τροχιακού σημείου στερέωσης του PMFS.

Εάν υπάρχει υπερβολικά προεξέχον εξωτερικό οστέινο άκρο της κόγχης, μπορεί να αφαιρεθεί με κοπτικό. Για να γίνει αυτό, το περιόστεο πάνω από το προεξέχον άνω εξωτερικό τμήμα της κόγχης ανυψώνεται με οστικό ράφι και, μετά την υποπεριοστική επεξεργασία, τα οστά τοποθετούνται πίσω.

Όταν οι ιστοί διαχωρίζονται στο άνω άκρο της κόγχης, ο χειρουργός έχει την ευκαιρία να διεισδύσει μέσα από το διάφραγμα της περιτονίας που χωρίζει την κοιλότητα της κόγχης από τον κυκλικό μυ του ματιού. Το διάφραγμα κόβεται απευθείας κοντά στην άκρη του οστού, με αποτέλεσμα ο ενδοκογχικός λιπώδης ιστός να προεξέχει στο τραύμα. Η περίσσεια του τελευταίου μπορεί εύκολα να αφαιρεθεί, με εξαίρεση την περιοχή που βρίσκεται στο επίπεδο της υπερκογχικής νευροαγγειακής δέσμης. Επομένως, ο εσωτερικός λιπώδης θύλακος του άνω βλεφάρου ανοίγεται συχνότερα κατά τη διάρκεια της άνω βλεφαροπλαστικής.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης εντοπίζονται και αφαιρούνται οι μύες που ρυτιδώνουν τα φρύδια και ο περήφανος μυς. Εάν είναι απαραίτητο, οι ιστοί διαχωρίζονται πάνω από τη γέφυρα της μύτης και το πίσω μέρος της μύτης, γεγονός που καθιστά δυνατή την εξάλειψη της πτώσης του δέρματος σε αυτήν την περιοχή και ως εκ τούτου τη βελτίωση της θέσης της άκρης της μύτης.

Σύμφωνα με τις ενδείξεις, αύξηση του όγκου των ιστών της ζυγωματικής περιοχής μπορεί να πραγματοποιηθεί με χρήση εμφυτεύματος σιλικόνης. Σε αυτή την περίπτωση, το ουραίο όριο του διαχωρισμού των ιστών στη ζυγωματική περιοχή θα πρέπει να αντιστοιχεί στις διαστάσεις του θύλακα του εμφυτεύματος.

Μετά το σχηματισμό του κρημνού και το πλύσιμο του τραύματος με αντισηπτικό διάλυμα, ο χώρος πάνω από το ζυγωματικό οστό παροχετεύεται χρησιμοποιώντας ένα ενεργό σύστημα παροχέτευσης και οι ιστοί στερεώνονται στη θέση σύσφιξης. Σε αυτή την περίπτωση, η γραμμή τάσης των ιστών στο μεσαίο και πάνω μέρος του προσώπου θα πρέπει να εκτείνεται κυρίως στην κατακόρυφη κατεύθυνση. Η κίνηση του κροταφικού τμήματος του κρημνού προς την κρανιακή κατεύθυνση μπορεί να είναι σημαντική και είναι συνήθως 2–3 cm.

Πιστεύεται ότι η υπερβολική τάση του κρημνού μπορεί να προκαλέσει δυσλειτουργία του μετωπιαίου κλάδου του προσωπικού νεύρου. Σημειώστε ότι η τάση του πτερυγίου οδηγεί επίσης σε μετατόπιση του εξωτερικού κανθού, ο οποίος, εάν είναι απαραίτητο, καθιστά δυνατό να προσδώσει στην παλαμική σχισμή μια πιο λοξή εμφάνιση. Στη μετεγχειρητική περίοδο τα φαινόμενα αυτά μειώνονται λόγω της μερικής απώλειας διόρθωσης.

Τα ράμματα στερέωσης εφαρμόζονται με μη απορροφήσιμο υλικό ράμματος (μερσιλένιο Νο. 2/0) στην προβολή της πρόσθιας γραμμής των μαλλιών της κροταφικής περιοχής (μεταξύ της εσωτερικής επιφάνειας του στεφανιαίου κρημνού και της βαθιάς κροταφικής περιτονίας).

Κατά κανόνα, 3-4 δυνατά ράμματα σε κάθε πλευρά αρκούν για την πλήρη ανόρθωση των ιστών στις ζυγωματικές και στην άνω γνάθο περιοχές.

Στο τελικό στάδιο της επέμβασης, η περίσσεια του στεφανιαίου κρημνού αποκόπτεται έτσι ώστε το ράμμα του δέρματος στο τριχωτό της κεφαλής να γίνει χωρίς τάση. Οι συνδετήρες τανταλίου εφαρμόζονται στο τραύμα χρησιμοποιώντας συρραπτικό. Λόγω της μεταφοράς της έντασης σε βαθιές δομές, σχηματίζεται στο δέρμα μια λεπτή, δυσδιάκριτη ουλή, η οποία δεν υπερτροφίζεται ούτε τεντώνεται κατά την ωρίμανση.

Το τελικό στάδιο της επέμβασης έχει σημαντικές διαφορές σε ασθενείς με σχετικά ψηλό μέτωπο (πάνω από 5,5 cm κατά μέσο όρο), όταν το κεντρικό τμήμα της προσπέλασης τοποθετείται κατά μήκος της πρόσθιας γραμμής των μαλλιών.

Αποτελέσματα

Με μια προσεκτικά αναπτυγμένη τεχνική, αυτή η επέμβαση είναι ασφαλής και πολύ πιο αποτελεσματική από μια συμβατική ανύψωση μετώπου. Στην πραγματικότητα, η παρέμβαση αυτή είναι ένα μετωπο-κροταφικό lift και έχει αρκετά σημαντική επίδραση στους ιστούς του μεσαίου τμήματος του προσώπου, τραβώντας τους προς την κρανιακή κατεύθυνση. Από την άλλη πλευρά, με την πάροδο του χρόνου, υπό την επίδραση της βαρύτητας και της εργασίας των μιμικών μυών, εμφανίζεται πάντα μερική απώλεια της επιτευχθείσας διόρθωσης.

Γι' αυτό το τελικό αποτέλεσμα της επέμβασης αξιολογείται μετά από 6 μήνες, όταν οι ουλές γίνονται πιο ώριμες (Εικόνα 35.4.8). Μεταξύ των τυπικών επιπλοκών, είναι απαραίτητο να λάβουμε εκδίκηση για περιστασιακή μονόπλευρη πάρεση του μετωπιαίου κλάδου του προσωπικού νεύρου.Κατά κανόνα, αυτή η κατάσταση εξαφανίζεται εντός 10-50 ημερών από τη στιγμή της επέμβασης χωρίς πρόσθετη θεραπεία.

Ρύζι. 35.4.8. Φωτογραφίες ασθενούς 42 ετών πριν από (a-c) και 6 ms (d-s) μετά από υπερπεριοστική ανύψωση των άνω δύο τρίτων του προσώπου και τετράπλευρη βλεφαροπλαστική.

ΣΕ ΚΑΙ. Arkhangelsky, V.F. Κιρίλοφ

Η διατήρηση ενός νεανικού, ελκυστικού και όμορφου προσώπου είναι μια από τις πιο δυνατές επιθυμίες κάθε γυναίκας. Υπάρχει ένα ευρύ φάσμα μεθόδων για την αντιμετώπιση αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία.

• ανύψωση του άνω μέρους του προσώπου: ανύψωση του μετώπου και της γραμμής των φρυδιών (γίνεται μια τομή στο τριχωτό της κεφαλής κατά τη διάρκεια της επέμβασης).
• ανύψωση της μεσαίας ζώνης του προσώπου: τα μάγουλα, οι πτυχές γύρω από το στόμα, οι ρινοχειλικές πτυχές σφίγγονται (οι τομές γίνονται πάνω από το άνω χείλος και στην κροταφική ζώνη).
• λίφτινγκ κάτω προσώπου ή κάτω τρίτου προσώπου (η τομή γίνεται πάνω από το πηγούνι).

Ένα λίφτινγκ προσώπου μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη βοήθεια πλαστικής χειρουργικής αλλά και μη χειρουργικών τεχνικών.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων:

• Κλασικός κυκλικός ανελκυστήρας.
• Ενδοσκοπική ανύψωση?
• smas lifting?
• ανύψωση χωρίς ουλές.

Το κλασικό lifting (ή κυκλικό lifting) πραγματοποιείται μέσω μιας τομής κατά μήκος της γραμμής των μαλλιών, γύρω από το αυτί και κάτω από το πηγούνι σε φυσικές πτυχές, δηλαδή η τομή γίνεται γύρω από την περιφέρεια του προσώπου. Λόγω της θέσης των τομών, οι ουλές μετά την επέμβαση δεν θα είναι ορατές.

Ο μυϊκός σκελετός κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας επέμβασης δεν επηρεάζεται. Η διαδικασία στοχεύει στην αποκοπή της περίσσειας δέρματος.

Το αποτέλεσμα παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ένα τέτοιο χειρουργικό lifting αποκαθιστά ένα όμορφο και καθαρό οβάλ του προσώπου. Το κλασικό κυκλικό lifting μπορεί να συνδυαστεί με βλεφαροπλαστική – βλεφαροπλαστική.

Το ενδοσκοπικό λίφτινγκ προσώπου είναι μια ελάχιστα επεμβατική πλαστική χειρουργική που στοχεύει στην αναζωογόνηση του προσώπου και τη διόρθωση του οβάλ.

Ένα σημαντικό πλεονέκτημα της ενδοσκοπικής ανύψωσης είναι ότι δεν απαιτεί μεγάλες τομές και ισχυρή εκτομή ιστού.

Οι χειρουργικοί χειρισμοί γίνονται με τη χρήση ειδικών ενδοσκοπικών τεχνικών. Ένα ενδοσκόπιο με κάμερα εισάγεται στις τομές και σιγά-σιγά μετακινείται στο σημείο όπου πρόκειται να γίνουν χειρισμοί. Παρουσιάζονται επίσης χειρουργικά εργαλεία. Ο χειρουργός μπορεί να παρακολουθεί την εξέλιξη της επέμβασης στην οθόνη.

Κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής ανύψωσης, το δέρμα συσφίγγεται, αφαιρείται το περιττό λίπος και οι μύες στερεώνονται σε νέα θέση.

Πόσο κοστίζει η ενδοσκοπική σύσφιξη δέρματος; Η ανύψωση της μεσαίας ζώνης του προσώπου με τη βοήθεια ενδοσκοπικής ανύψωσης έχει κόστος 14.000 ρούβλια, η ανύψωση της άνω ζώνης κοστίζει το ίδιο, το κόστος ανύψωσης ολόκληρου του προσώπου είναι 150.000.

Το SMAS σημαίνει "επιφανειακό μυοαπονευρωτικό σύστημα". Το σύστημα SMAS είναι ένα αδιαχώριστο ινομυϊκό στρώμα που συνδέει τους μύες με το χόριο και βρίσκεται κάτω από το δέρμα και το υποδόριο λίπος.

Η επέμβαση επιτρέπει την πραγματοποίηση ενός αποτελεσματικού λίφτινγκ και την αποκατάσταση των χαρακτηριστικών και περιγραμμάτων του προσώπου που χάνονται με την ηλικία χωρίς την επίδραση της συστολής του δέρματος, καθώς και την αποκατάσταση ενός καθαρού οβάλ. Μετά την επέμβαση ο ασθενής παραμένει και παρακολουθείται στο νοσοκομείο για αρκετές ημέρες.

Πόσο κοστίζει ένα λίφτινγκ προσώπου SMAS; Η μέση τιμή της διαδικασίας είναι από 120.000 ρούβλια.

Κατά την επέμβαση λίφτινγκ χωρίς ουλές, γίνεται μια τομή στην κροταφική περιοχή και μπροστά από το αυτί, η οποία δεν πηγαίνει πίσω από τα αυτιά όπως σε ένα κλασικό λίφτινγκ προσώπου. Συνιστάται σε άτομα μεταξύ 30 και 40 ετών που πρέπει να συσφίξουν ελαφρώς το δέρμα και να διορθώσουν ελαφρώς το οβάλ. Αυτό το λίφτινγκ προσώπου είναι ένας ελάχιστα επεμβατικός τύπος λίφτινγκ SMAS.

Η πλαστική χειρουργική με μικρές ουλές είναι πολύ αποτελεσματική και ταυτόχρονα χρειάζεται πολύ λιγότερος χρόνος για την αποκατάσταση μετά από αυτήν. Μετά από αυτό, παραμένει μια σύντομη και δυσδιάκριτη ουλή.

Σε πολλές κριτικές ασθενών που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, σημειώνεται υψηλή αποτελεσματικότητα και έντονο λίφτινγκ μετά την επέμβαση.

Οι μη χειρουργικές μέθοδοι λίφτινγκ προσώπου περιλαμβάνουν:

• Lifting προσώπου με νήματα.
• Lifting προσώπου στο σπίτι.
• Hardware cosmetology (ανύψωση με τη βοήθεια ειδικών συσκευών κοσμετολογίας).

Μπορείτε να επιλέξετε ποια μη χειρουργική μέθοδος είναι καλύτερη για τη σύσφιξη του δέρματος αναλύοντας πολλές κριτικές ασθενών και τις συστάσεις ενός κοσμετολόγου.

Είναι δυνατή η αποτελεσματική και ασφαλής ανύψωση και η σύσφιξη του ωοειδούς χωρίς χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιώντας ανύψωση με νήματα. Δεν απαιτεί μακροχρόνια αποκατάσταση, η πιθανότητα επιπλοκών είναι απίθανη και το λίφτινγκ προσώπου με νήματα έχει ελάχιστο αριθμό αντενδείξεων.

Η ουσία της διαδικασίας είναι η εξής: ο κοσμετολόγος εισάγει ένα νήμα κάτω από το δέρμα σε μια μικροσκοπική παρακέντηση με μια βελόνα. Οι κλωστές έχουν μικροεγκοπές, οι οποίες βοηθούν στη σταθεροποίηση τους στην επιθυμητή θέση και, έτσι, τεντώνουν το δέρμα και εξομαλύνουν τις ρυτίδες.

Μπορείτε να κάνετε λίφτινγκ προσώπου γρήγορα και εύκολα στο σπίτι. Το lifting στο σπίτι περιλαμβάνει: μασάζ, μάσκες, κρέμες, διάφορες λαϊκές θεραπείες, γυμναστική και ασκήσεις.

Το μασάζ γενικά έχει ευεργετική επίδραση στο δέρμα και έχει αποτέλεσμα lifting, βοηθά να γίνει το πρόσωπο οβάλ πιο καθαρό.

Προκειμένου το μασάζ, οι ασκήσεις και οι λαϊκές θεραπείες να φέρουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, θα πρέπει οπωσδήποτε να σταματήσετε το κάπνισμα, τα αλκοολούχα ποτά, επειδή προκαλούν τεράστια βλάβη στο σώμα και αναιρούν όλες τις προσπάθειες αναζωογόνησης. Είναι επίσης απαραίτητο να τρώτε σωστά, να κοιμάστε αρκετά, να αποφύγετε το άγχος.

Μια πολύ σημαντική απόχρωση είναι ο χρόνος που δαπανάται για την αναζωογόνηση στο σπίτι - όσο περισσότερο, τόσο πιο αποτελεσματικό θα είναι το αποτέλεσμα.

Οι κρέμες λίφτινγκ συνήθως περιέχουν κολλαγόνο, άλφα-λιποϊκό οξύ (φυσικό αντιοξειδωτικό για τα ανθρώπινα κύτταρα), κινετίνη, βιταμίνες και έλαια. Τα προϊόντα με τέτοιες ουσίες λειαίνουν τις ρυτίδες, συσφίγγουν και αναζωογονούν το δέρμα, το κάνουν πιο ελαστικό. Όταν επιλέγετε καλλυντικά, θα πρέπει επίσης να προσέχετε την ποσότητα των φυσικών συστατικών: όσο περισσότερα από αυτά σε κρέμα ή μάσκα, τόσο το καλύτερο.

Εάν κάνετε μια μάσκα σύσφιξης πριν εφαρμόσετε την κρέμα ανύψωσης, μπορείτε να πετύχετε καλύτερο αποτέλεσμα. Η μάσκα πρέπει να γίνεται δύο ή τρεις φορές την εβδομάδα και η κρέμα να εφαρμόζεται καθημερινά.

Εκτός από τις αγορασμένες μάσκες, μπορείτε να μαγειρέψετε σπιτικά χρησιμοποιώντας μόνο φυσικά συστατικά. Οι λαϊκές συνταγές για προϊόντα αντιγήρανσης, δοκιμασμένες στο χρόνο, θα είναι πολύ χρήσιμες για το δέρμα γενικότερα. Αποτελεσματικές μάσκες στο σπίτι μπορούν να γίνουν από μέλι, άργιλο (διατίθεται στο φαρμακείο), πατάτες, κρόκο αυγού, πλιγούρι βρώμης, χυμό λάχανου, χυμό αλόης και άλλες φυσικές θεραπείες. Μπορείτε να προσθέσετε καλλυντικά έλαια στην προετοιμασμένη μάσκα: ελιά, αμύγδαλο, έλαιο σταφυλιού, σουσάμι, ροδάκινο, ιπποφαές, λάδι αβοκάντο, jojoba και άλλα.

Οι ασκήσεις και η γυμναστική για το πρόσωπο θα βοηθήσουν στην επίτευξη σημαντικής αναζωογόνησης εάν γίνονται καθημερινά.

Η αναζωογόνηση και η σύσφιξη του οβάλ στο σπίτι είναι η πιο βολική και οικονομικά οικονομική επιλογή που μπορεί να αντέξει ο καθένας.

Η κοσμετολογία υλικού είναι πολύ δημοφιλής λόγω της αποτελεσματικότητάς της, της ανώδυνης, της πλήρους ασφάλειας με τη μακροχρόνια διατήρηση του αποτελέσματος. Η ανύψωση με συσκευές κοσμετολογίας περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες: ανύψωση με υπερήχους, ανύψωση μικρορευμάτων, κλασματική φωτοθερμόλυση (λίφτινγκ με λέιζερ).

Η ανύψωση με υπερήχους πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικής συσκευής που δημιουργεί εστιασμένη υπερηχητική ακτινοβολία.

Τα ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας που παράγονται από τη συσκευή επηρεάζουν τα βαθιά στρώματα του δέρματος, δηλαδή το SMAS. Τα κύματα συμπιέζουν και συστέλλουν τις ίνες κολλαγόνου, προκαλούν τη διαδικασία νεοκολλαγογένεσης (σχηματισμός του ίδιου του κολλαγόνου του δέρματος) και το σχηματισμό νέων ινών ελαστίνης. Η διαδικασία της νεοκολλαγογένεσης μπορεί να συνεχιστεί για τρεις ή τέσσερις μήνες.

Η διαδικασία διαρκεί από τριάντα έως εξήντα λεπτά. Το αποτέλεσμα είναι αισθητό αμέσως μετά την πρώτη συνεδρία. Για ανύψωση με υπερήχους χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία με αναισθητικές κρέμες.

Η ουσία κάθε χειρουργικής αναζωογόνησης περιορίζεται σε ανακουφιστικές μετατοπίσεις στους μυϊκούς και δερματικούς ιστούς, το αντίθετο από τις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. Το ενδοσκοπικό λίφτινγκ προσώπου είναι μια από τις ασφαλέστερες μεθόδους αυτού του τύπου χειρουργικής επέμβασης.

Τι είναι το ενδοσκοπικό λίφτινγκ προσώπου

Η χειρουργική επέμβαση αναζωογόνησης περιλαμβάνει απολέπιση του δέρματος, ανατομή και κίνηση του μυϊκού ιστού, αφαίρεση λιπώδους εναποθέματος, αν χρειάζεται, στερέωση μυϊκών ινών, τάση και στερέωση του δέρματος. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται εκτομή της περίσσειας δέρματος και συνδετικού ιστού.

Το ενδοσκοπικό lifting ανήκει στην κατηγορία των ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων. Η θεμελιώδης διαφορά του από την παραδοσιακή πλαστική χειρουργική είναι η απουσία εκτομής.Και το δέρμα, οι μύες και ο συνδετικός ιστός ανακατανέμονται με τέτοιο τρόπο ώστε να πάρουν τη «δικαιολογημένη» θέση τους και έτσι να εξομαλυνθούν οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. Μόνο ο λιπώδης ιστός υπόκειται σε αφαίρεση, αφού είναι σίγουρα περιττός.

Για τη συγκράτηση των μυών και του δέρματος σε μια νέα θέση, χρησιμοποιούνται ειδικά ράμματα ή ενδοτίνες - συνδετήρες και ταινίες με "τσιμπιδάκια". Οι τελευταίοι σταθεροποιούν τους ιστούς για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, έτσι ώστε μέχρι να εξαφανιστούν, ο νεοσχηματισμένος συνδετικός ιστός έχει σταθεροποιήσει το δέρμα και τους μύες. Οι ενδοτίνες διαλύονται μόνες τους και δεν χρειάζεται να αφαιρεθούν.

Αυτή η προσέγγιση παρέχει πολλά οφέλη:

• ο ελάχιστος αριθμός τομών και το πολύ μικρό τους μέγεθος - εντός 1,5–2 cm.
• υψηλή ακρίβεια της επέμβασης: η χρήση ενός ενδοσκοπίου σάς επιτρέπει να λαμβάνετε μια εικόνα και να αξιολογείτε συνεχώς την κατάσταση του χειρουργικού πεδίου.
• ελάχιστη παρέμβαση εγγυάται ελάχιστες συνέπειες και επιπλοκές.
• η περίοδος αποκατάστασης μετά από λίφτινγκ είναι πολύ χαμηλότερη.
• η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί τοπικά - σε ορισμένες περιοχές ή σε συγκρότημα.

Το μόνο μειονέκτημα της παρέμβασης είναι ότι απαιτείται χειρουργός υψηλής εξειδίκευσης. Επιπλέον, υπάρχουν περιορισμοί στην ηλικία, και όχι μόνο στην κατάσταση του ασθενούς.

Τι είναι το ενδοσκοπικό λίφτινγκ προσώπου, το παρακάτω βίντεο θα δείξει:

Η ουσία της διαδικασίας

Το όνομά του είναι ενδοσκοπικό, η διόρθωση που ελήφθη λόγω της μεθόδου. Σε μια συμβατική επέμβαση απαιτείται η πλήρης απολέπιση του δέρματος αφαιρώντας το κυριολεκτικά από την χειρουργημένη περιοχή, κάτι που συνεπάγεται μεγάλες τομές και σημαντική απώλεια αίματος.

Η ενδοσκοπική τεχνολογία σάς επιτρέπει να ενεργείτε διαφορετικά. Γίνονται μικρές τομές στις απαιτούμενες θέσεις - έως το πολύ 2 εκ. Στις τομές εισάγονται σωλήνες σιλικόνης. Το σύστημα φωτισμού και εγγραφής - το ενδοσκόπιο και τα ίδια τα όργανα κινούνται κατά μήκος τους. Ως αποτέλεσμα, ο γιατρός δεν χρειάζεται να κάνει απολέπιση του δέρματος, αφού λαμβάνει μια εικόνα χρησιμοποιώντας ενδοσκόπιο. Κατά συνέπεια, δεν χρειάζεται να αυξηθούν οι περικοπές.

Το μικρό μέγεθος των τομών επιτρέπει την τροποποίηση των τεχνικών που χρησιμοποιούνται. Για τη διόρθωση της μεσαίας ζώνης του προσώπου, είναι δυνατή μια κατακόρυφη ανύψωση, όταν το δέρμα των μάγουλων ανυψώνεται στο κάτω ακτινωτό άκρο και ταυτόχρονα οι νευρικοί κόμβοι που βρίσκονται στο μεσαίο τμήμα του μάγουλου δεν επηρεάζονται καθόλου. Η αποτελεσματικότητα της κάθετης ανύψωσης είναι υψηλότερη, η ελάχιστη ποσότητα δέρματος πρέπει να ανακατανεμηθεί, αλλά δεν μπορεί να γίνει με τον συνηθισμένο τρόπο.

Η ενδοσκοπική τεχνική σας επιτρέπει να συνδυάσετε την παρέμβαση σε διαφορετικές περιοχές και με διατάσεις πολλαπλών φορέων. Αν και πολλοί πλαστικοί χειρουργοί πιστεύουν ότι μια ολοκληρωμένη προσέγγιση δικαιολογεί τον εαυτό της στον μεγαλύτερο βαθμό.

Ο καθηγητής A. M. Borovikov, ένας από τους πιο διάσημους χειρουργούς, ισχυρίζεται ότι οι ασθενείς μετά την τοπική αναζωογόνηση επιστρέφουν κυριολεκτικά ένα χρόνο αργότερα, καθώς διαπιστώνουν ότι, σε σύγκριση με το ανανεωμένο μέρος του προσώπου, οι υπόλοιπες περιοχές δεν φαίνονται αισθητικά ευχάριστες. Μετά από μια ολοκληρωμένη αναζωογόνηση για 10 χρόνια πρακτικής αυτής της διαδικασίας, κανείς δεν έχει ακόμη υποβάλει αίτηση για δεύτερη αποκατάσταση.

Η επέμβαση διαρκεί από 40 λεπτά έως 6 ώρες, ανάλογα με την έκταση της παρέμβασης.Η τοπική αναισθησία είναι δυνατή μόνο για μερική διόρθωση ή για βλεφαροπλαστική. Όλα τα άλλα είδη λίφτινγκ γίνονται με γενική αναισθησία, η οποία αποτελεί περιορισμό για άτομα με παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος.

Το αποτέλεσμα της αναζωογόνησης διαρκεί κατά μέσο όρο 5-7 χρόνια: αυτό οφείλεται στα ατομικά χαρακτηριστικά και τη γενική υγεία. Μια πολύπλοκη λειτουργία, όπως ήδη αναφέρθηκε, παρέχει πιο σταθερό αποτέλεσμα.

Φωτογραφίες πριν και μετά το λίφτινγκ

Χώροι διεξαγωγής

Η διαίρεση του προσώπου σε ζώνες συνδέεται με τους μηχανισμούς γήρανσης και κατανόησης του αντικειμένου της πλαστικής χειρουργικής.

Το πρόσωπο χωρίζεται σε πλευρικό και κεντρικό - το μεσαίο τμήμα, κατά μήκος μιας υπό όρους κατακόρυφης γραμμής που εκτείνεται κατά μήκος της μύτης. Σύμφωνα με αυτό το τμήμα, είναι αμέσως σαφές γιατί μια κατακόρυφη ανύψωση, αν είναι δυνατόν, θα δώσει πιο απτά αποτελέσματα. Τα σημάδια γήρανσης συγκεντρώνονται κυρίως στο έσω μέρος και η πλάγια σύσφιξη του δέρματος είναι αποτελεσματική μόνο σε σχέση με το κάτω μέρος του προσώπου και την πλάγια περιοχή. Αν και, φυσικά, εξακολουθεί να μειώνει τις αλλαγές ανακούφισης.

Το πρόσωπο χωρίζεται σε 3, ή μάλλον, 4 ζώνες. Οι υπό όρους γραμμές τρέχουν οριζόντια στο επίπεδο των φρυδιών και των ρουθουνιών.

• - λαιμός, γραμμή γνάθου, πηγούνι, γωνίες στόματος. Οι ρινοχειλικές πτυχές δεν περιλαμβάνονται πλέον σε αυτή τη ζώνη, καθώς εμφανίζονται όταν το δέρμα των μάγουλων είναι χαμηλωμένο και, μάλιστα, δεν υπάρχουν διορθώσεις σε αυτή την περίπτωση. Σημάδια γήρανσης εδώ είναι το διπλό πηγούνι, οι χαμηλές γωνίες του στόματος και οι ρυτίδες από τη γωνία του στόματος μέχρι το πηγούνι. Στην κάτω ζώνη συσσωρεύεται πιο συχνά υπερβολικό λίπος, επομένως η διόρθωση πρέπει να συνδυαστεί με λιποαναρρόφηση. Ο μηχανισμός διόρθωσης του κάτω τρίτου του προσώπου έχει ως εξής: γίνεται μια τομή γύρω από το αυτί και ανακατανέμονται οι μαλακοί ιστοί των παρειών. Ταυτόχρονα αφαιρούνται τα μάγουλα, οι πτυχές γύρω από το στόμα παίρνουν μια κεκλιμένη θέση και λειαίνονται. Για λίφτινγκ, μην κάνετε τομές κάτω από το πηγούνι. Ένα χαμηλότερο λίφτινγκ δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο την κατάσταση της μεσαίας ζώνης.

• - το διάστημα μεταξύ των οριζόντιων γραμμών στο επίπεδο των ρουθουνιών και των φρυδιών. Περιλαμβάνει τις ρινοχειλικές πτυχές και τα κάτω βλέφαρα, αν και τα τελευταία διακρίνονται συχνά σε ξεχωριστή 4η ζώνη. Η μεσαία ζώνη γερνάει πιο γρήγορα, τα σημάδια είναι ο ζυγωματικός σάκος, η ανακούφιση μεταξύ της δακρυϊκής αύλακας και του βλεφαρικού χείλους και, φυσικά, το πιο εμφανές σημάδι γήρανσης είναι οι ρινοχειλικές πτυχές που σχηματίζονται από προεξέχοντες ιστούς. Η διόρθωση μεσαίας ζώνης παρέχει το πιο έντονο αποτέλεσμα αναζωογόνησης, ειδικά όταν συνδυάζεται με ανόρθωση κάτω βλεφάρων. Η επέμβαση διαρκεί από 1,5 ώρα, εάν αφορά μόνο τον κυκλικό μυ του προσώπου, και έως 3 ώρες, εάν γίνει check-lift.
  • Η τεχνική είναι η εξής: γίνονται τομές κατά μήκος της κάτω ακτινωτής άκρης σε φυσική πτυχή. Οι μύες κόβονται μέσα από αυτούς και μετακινούνται στην αρχική τους θέση, στερεώνονται με ενδοτίνες και στη συνέχεια τραβιέται το δέρμα. Οι πτυχές που προκύπτουν στις γωνίες του ματιού αφαιρούνται με ανύψωση στην κροταφική περιοχή. Η πολυπλοκότητα της διαδικασίας έγκειται στο γεγονός ότι είναι απαραίτητο να εργαστείτε εδώ με τους μύες του προσώπου. Εάν μετατοπιστούν εσφαλμένα, διακόπτεται η σύγχρονη εργασία και αυτό είναι γεμάτο με ασυμμετρία και διαταραχές στις εκφράσεις του προσώπου από διαφορετικές πλευρές του προσώπου.
  • Μια άλλη επιλογή είναι επίσης δυνατή: σε αυτή την περίπτωση, συνδυάζεται μια πλευρική ανύψωση - γίνονται τομές κοντά στο αυτί και ανύψωση μέσω τομών στον στοματικό βλεννογόνο. Η τεχνική είναι ασφαλής, αφού οι νευρικοί κόμβοι στο κέντρο των παρειών δεν επηρεάζονται.
• - μέτωπο και φρύδια. Σημάδια γήρανσης είναι εδώ: πεσμένα φρύδια, πεσμένα άνω βλέφαρα, οριζόντια γλυκύτητα και ρυτίδες στο μέτωπο. Η πτώση των φρυδιών και των ματιών μπορεί να μην σχετίζεται με την ηλικία και είναι αρκετά επιδεκτική διόρθωσης. Η ουσία της επέμβασης: γίνονται τομές κατά μήκος των ορίων της τριχοφυΐας για να κρύψουν τον κύλινδρο που εμφανίζεται όταν τραβιέται το δέρμα και φυσικά τα ίδια τα ράμματα. Σε αυτή την περίπτωση, η παράλειψη εξαφανίζεται, οι ρυτίδες ισοπεδώνονται, αλλά το ύψος του μετώπου αυξάνεται. Εάν πρόκειται για πρόβλημα, χρησιμοποιούνται διάφορες τεχνικές: λοξή κλίση, μοτίβο πριονιού και ούτω καθεξής. Το άνω λίφτινγκ συχνά συνδυάζεται με άλλους τύπους διόρθωσης. Το γεγονός είναι ότι η απολέπιση του δέρματος στο μέτωπο ανοίγει πολλές ευκαιρίες για αναζωογόνηση των ματιών και της μεσαίας ζώνης του προσώπου, ακόμη και της κάτω - είναι αμαρτία να μην το χρησιμοποιήσετε. Μπορείτε να αφαιρέσετε τις ρυτίδες στους κροτάφους, να αλλάξετε το σχήμα της μύτης - ένα εξόγκωμα, να γεμίσετε τα ζυγωματικά. Επιπλέον, σε αυτή την περίπτωση, η ανάγκη για πλευρικές τομές για πλάγια σύσφιξη του δέρματος εξαφανίζεται. Είναι αλήθεια ότι το αποτέλεσμα μιας τέτοιας επέμβασης αρχικά στερεώνεται όχι με ράμματα ή ενδοτίνες, αλλά με βίδες τιτανίου, οι οποίες αφαιρούνται μετά από 20 ημέρες.

• 4 ζωνών - κόγχη ματιών.Το πάνω μέρος του ανήκει στο πάνω τρίτο, το κάτω στο μεσαίο. Ωστόσο, συχνά η επέμβαση εκτελείται μόνο εδώ, καθώς η κόγχη του ματιού εστιάζει τα πιο εμφανή σημάδια γήρανσης: ρυτίδες και πτυχές στις γωνίες, πτώση του άνω βλεφάρου, υποτροπή και πτώση του κάτω, αυξάνοντας την απόσταση μεταξύ του βλεφαρικού άκρη και το δακρυϊκό αυλάκι. Συχνά, οι ασθενείς που δεν είναι έτοιμοι για ριζική αναζωογόνηση πραγματοποιούν διόρθωση της κόγχης των ματιών ως συμβιβασμό μεταξύ της επιθυμίας για νεανικό πρόσωπο και του φόβου για λίφτινγκ. Δεν υπάρχουν φυσιολογικές ή ανατομικές δικαιολογίες για την απομόνωση της κόγχης του ματιού σε ξεχωριστή ζώνη. Αντίθετα, ο χειρουργός εργάζεται με δύο διαφορετικές ζώνες κατά την επέμβαση, κάτι που φυσικά είναι μειονέκτημα. Ωστόσο, η βλεφαροπλαστική ως ξεχωριστή επέμβαση έχει μεγάλη ζήτηση, κάτι που πρέπει να ληφθεί υπόψη.

• Σύνθετη αναζωογόνησηπεριλαμβάνει εργασία σε ολόκληρο το πρόσωπο ταυτόχρονα. Αυτή η απόφαση πρέπει να θεωρείται η πιο ορθολογική. Γίνεται ο ελάχιστος αριθμός τομών, αφού το μέγιστο των ενεργειών πραγματοποιούνται μέσω αυτών. Σε σχετικά ήπιες περιπτώσεις, ολόκληρη η διόρθωση γίνεται μέσω τομών στο μέτωπο και στην πτυχή του κάτω βλεφάρου. Επιπλέον, το αποτέλεσμα διαρκεί περισσότερο.

Ξεκάθαρα και με χρήσιμα διαγράμματα, αυτό το βίντεο περιγράφει πώς γίνεται η επέμβαση:

Σε ποια ηλικία μπορείς να κάνεις

Για να διορθώσετε τα καλλυντικά ελαττώματα - ένα πεσμένο βλέφαρο ή φρύδι, δεν υπάρχουν πρακτικά περιορισμοί ηλικίας. Αλλά για τις διαδικασίες αντιγήρανσης, η ηλικία έχει σημασία.

Η ενδοσκοπική τεχνική δεν περιλαμβάνει εκτομή μυών και δέρματος. Ο υπολογισμός είναι ότι οι σχετικά ελαστικοί ιστοί ριζώνουν μόνοι τους σε μια «νέα» θέση και ο συνδετικός ιστός σχηματίζεται αρκετά γρήγορα για να ασφαλίσει αυτή τη θέση. Αλίμονο, σε μεγάλη ηλικία αυτό είναι αδύνατο.

Το δέρμα με πολύ χαμηλή ελαστικότητα απλά δεν μπορεί να κρατηθεί και χαλαρώνει ξανά. Το ίδιο μπορούμε να πούμε και για τις μυϊκές ίνες: όσο καλύτερη είναι η κατάσταση τους, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες επιτυχίας της επέμβασης. Κατά συνέπεια, τυχόν ενδοσκοπικές επεμβάσεις μετά από 60 χρόνια δεν έχουν νόημα.

• Η αναζωογόνηση του μεσαίου μέρους του προσώπου αυτού του είδους μπορεί να γίνει ήδη από 30-35 χρόνια. Η ηλικία μεταξύ 35 και 50 ετών είναι η βέλτιστη.
• Η διόρθωση του κάτω μέρους του προσώπου, κατά κανόνα, πραγματοποιείται αργότερα - από 45 έως 60 χρόνια. Σε συνδυασμό όμως με λιποαναρρόφηση γίνεται και νωρίτερα, αν το διπλό πηγούνι και τα ζυγωματικά οφείλονται σε περίσσεια λιπώδους ιστού.
• Το όριο ηλικίας για την αναζωογόνηση του άνω προσώπου είναι τα 60 έτη.
• Η βλεφαροπλαστική γίνεται μεταξύ 35 και 60 ετών.

Φωτογραφία του ασθενούς