Ένα μικρό πρήξιμο είναι ήπιο σε έναν σκύλο. Όγκοι σε σκύλους: τύποι, συμπτώματα και θεραπεία

Υπάρχουν καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι.

Οι καλοήθεις όγκοι έχουν τη λεγόμενη επεκτατική ανάπτυξη. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι οι φυσιολογικοί ιστοί που περιβάλλουν τον όγκο συμπιέζονται και απομακρύνονται (ή απομακρύνονται). Λόγω αυτού, υπάρχουν σαφή όρια μεταξύ του όγκου και των γύρω ιστών και σχηματίζεται μια κάψουλα, εντός της οποίας αναπτύσσεται ο όγκος. Η ιστολογική δομή των καλοήθων όγκων είναι παρόμοια με τη δομή του αρχικού ιστού.

Οι κακοήθεις όγκοι αναπτύσσονται διεισδύοντας (διήθηση) στους περιβάλλοντες ιστούς και καταστρέφοντάς τους. Συνήθως δεν έχουν κάψουλα, αλλά στους σκύλους, μερικοί, όπως οι κακοήθεις όγκοι των μαστικών αδένων, αναπτύσσονται σε κάψουλα. Οι κακοήθεις όγκοι χαρακτηρίζονται από την ικανότητα να δίνουν μετάσταση, δηλαδή να εξαπλώνονται σε όλο το σώμα: τα καρκινικά κύτταρα μεταφέρονται μέσω του αίματος ή συχνότερα των λεμφικών οδών στα εσωτερικά όργανα, όπου προκαλούν την ανάπτυξη νέων (δευτερογενών) όγκων όγκου. Ιστολογικά, στους κακοήθεις όγκους, η διαφοροποίηση των κυτταρικών στοιχείων μειώνεται και τα σημάδια ομοιότητας με τον αρχικό ιστό χάνονται.

Με κάποια εμπειρία και δεξιότητες, μπορεί κανείς πιθανώς να κρίνει εάν ένας όγκος είναι καλοήθης ή κακοήθης. Ωστόσο, η τελική διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με βάση τη μικροσκοπική του εξέταση.Η απλούστερη μέθοδος είναι η παρακέντηση του όγκου ακολουθούμενη από εξέταση του σημείου με μικροσκόπιο.

Τεχνική παρακέντησης βιοψίας: μια αποστειρωμένη βελόνα εισάγεται στο βάθος του όγκου, τοποθετείται σε μια σύριγγα χωρητικότητας 20 cm 3, στην οποία το έμβολο πιέζεται προς τα μέσα όσο πάει. Τραβώντας επανειλημμένα απότομα το έμβολο προς τα πάνω, το κυψελωτό υλικό τραβιέται στη βελόνα και στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας το έμβολο, συμπιέζεται έξω σε μια γυάλινη πλάκα. Συνήθως αυτό είναι ένα βλεννώδες υγρό, το οποίο αλείφεται σε γυαλί με την ίδια βελόνα, στεγνώνει για 20-30 λεπτά και λερώνεται σύμφωνα με τον Leishman-Romanovsky. Σύμφωνα με το σημείο, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί σωστά ο ιστολογικός τύπος του υπό μελέτη όγκου. Εάν απαιτείται ακριβέστερη διάγνωση, καταφεύγουν σε βιοψία τομής: το δέρμα, ο υποδόριος ιστός, οι περιβάλλοντες ιστοί και η κάψουλα ανατέμνονται, λαμβάνεται ένα κομμάτι του όγκου διαστάσεων 1΄ 1 cm 3, υποβάλλεται σε ειδική επεξεργασία που υιοθετείται σε ιστολογικά εργαστήρια. και η βιοψία μελετάται σε μικροσκόπιο.

Στους σκύλους, οι όγκοι αποτελούν το 8-18% του συνολικού αριθμού ασθενειών. Αναπτύσσονται σε αυτά, κατά κανόνα, στο δεύτερο μισό της ζωής, κατά μέσο όρο σε ηλικία 7-9 ετών και άνω. σε μεμονωμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται σε ηλικία έως 3-5 ετών και πολύ σπάνια - έως 1-2 ετών.

Οι όγκοι είναι περίπου εξίσου συχνοί τόσο σε γυναίκες όσο και σε άνδρες, με εξαίρεση τους όγκους του μαστού, οι οποίοι επηρεάζουν τις γυναίκες και, εξαιρετικά σπάνια, τους άνδρες.

Υπάρχουν ενδείξεις για προδιάθεση ορισμένων φυλών σκύλων σε ορισμένους τύπους όγκων. Έτσι, τα σκωτσέζικα τεριέ είναι επιρρεπή σε όγκους του δέρματος, τα αγγλικά Cocker Spaniel - του στοματικού βλεννογόνου, τα Fox Terrier - των περιπρωκτικών αδένων. Οι μπόξερ είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς σε όγκους: είναι πιο πιθανό από τα σκυλιά άλλων φυλών να έχουν όγκους του αίματος, του δέρματος κ.λπ. Οι σκύλοι μεγαλόσωμων φυλών (St. Bernards, Newfoundlands, Great Danes, κ.λπ.) έχουν συχνά όγκους οστών.

Οι όγκοι μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες: εξωτερικό εντοπισμό και εσωτερικά όργανα. Πολλά περισσότερα είναι γνωστά για το πρώτο παρά για το δεύτερο, αφού τραβούν την προσοχή των ιδιοκτητών σκύλων νωρίτερα και τους αναγκάζουν να πάνε σε κτηνιατρικές κλινικές.

Έχουν αναπτυχθεί οι αρχές της κλινικής ταξινόμησης των όγκων, οι οποίες επιτρέπουν την ενοποίηση της αξιολόγησης του σταδίου της νόσου. Η ταξινόμηση είναι αποδεκτή στις περισσότερες ξένες κτηνιατρικές κλινικές. Στόχος του είναι να δημιουργήσει ένα ενοποιημένο σύστημα σημείων που καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της εξάπλωσης ενός όγκου τόσο εντός του προσβεβλημένου οργάνου όσο και σε περιοχές περιφερειακών και απομακρυσμένων μεταστάσεων.

Κάτω από το στάδιο της διεργασίας του όγκου νοείται ένα στάδιο στην ανάπτυξη μιας νόσου του όγκου, που εκφράζεται ως το άθροισμα ορισμένων κλινικών συμπτωμάτων. Το στάδιο της νόσου προσδιορίζεται με βάση τέτοια κλινικά δεδομένα όπως το μέγεθος του όγκου, ο βαθμός βλάβης στο αρχικό όργανο, ο βαθμός μετάβασης του όγκου σε γειτονικά όργανα ή περιβάλλοντες ιστούς, παρουσία ή απουσία μεταστάσεων . Με βάση αυτούς τους δείκτες, το στάδιο Ι σημαίνει τον περιορισμό της ανάπτυξης του όγκου στους επιφανειακούς ιστούς του αρχικού οργάνου, το μικρό (έως 3 cm) μέγεθος του κόμβου του όγκου και την απουσία μεταστάσεων. Το στάδιο ΙΙ χαρακτηρίζεται από μεγάλο μέγεθος του όγκου (έως 5-6 cm), τη βλάστησή του στους βαθύτερους ιστούς του αρχικού οργάνου, αλλά ο όγκος διατηρεί την κινητικότητα (μετατοπίσεις σε σχέση με τους περιβάλλοντες ιστούς), μπορεί να υπάρχουν ενιαίες μικρές μεταστάσεις στους περιφερειακούς λεμφαδένες. Στο στάδιο III, ο όγκος έχει σημαντικό μέγεθος (πάνω από 5-6 cm), η κινητικότητά του είναι περιορισμένη λόγω της βλάστησης στους περιβάλλοντες ιστούς και έξω από το όργανο, υπάρχουν μεγάλες μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες. Στάδιο IV - αυτή είναι η εξάπλωση του όγκου πολύ πέρα ​​από το προσβεβλημένο όργανο και η παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων στο ήπαρ, τα νεφρά, τους πνεύμονες, δηλαδή, στην πραγματικότητα, η ήττα ολόκληρου του σώματος.

Το 1974, μια επιτροπή ειδικών του ΠΟΥ ανέπτυξε μια ταξινόμηση των όγκων TNM για κατοικίδια ζώα, ιδιαίτερα για σκύλους. Αυτή η ταξινόμηση βασίζεται σε τρία στοιχεία:

T - πρωτοπαθής όγκος (όγκοι);

Ν - λεμφαδένες (οζίδια);

Μ - μεταστάσεις (μετάσταση).

Κάθε ένα από τα στοιχεία αυτού του συστήματος έχει αρκετές διαβαθμίσεις που χαρακτηρίζουν τον βαθμό εξάπλωσης ενός κακοήθους όγκου. Ανάλογα με το μέγεθος του όγκου και τη βλάστησή του στο όργανο ή τους περιβάλλοντες ιστούς, διακρίνονται οι T 1, T 2, T 3, T 4. Ανάλογα με την ήττα των περιφερειακών λεμφαδένων διακρίνονται Ν 0 (χωρίς μεταστάσεις), Ν 1, Ν 2, Ν 3, (αντίστοιχα, υποψία μεταστάσεων, πολλαπλές κινητές, ακίνητες μεταστάσεις). Το σύμβολο M χαρακτηρίζει την απουσία (M 0) ή την παρουσία απομακρυσμένων αιματογενών μεταστάσεων (M 1). Για παράδειγμα, T 3 N 2 M 0 σημαίνει ότι υπάρχει όγκος μεγαλύτερος από 5 cm με βλάστηση στους περιβάλλοντες ιστούς, πολλαπλές μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες και δεν υπάρχουν αξιόπιστες ενδείξεις για την παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων.

Η ταξινόμηση TNM είναι, στην ουσία, μια βελτιωμένη ταξινόμηση 4 σταδίων, στην οποία το στάδιο Ι αντιστοιχεί στο T 1 N 0 M 0, το στάδιο II στο T 2 N 1 M 0, το στάδιο III έως το T 1 N 2 M 0, το στάδιο IV έως T 1 N 3 M 1 . Το πλεονέκτημα της ταξινόμησης είναι ότι, σε συνοπτική μορφή με τη βοήθεια συμβόλων, παρέχει μια αρκετά σαφή και πλήρη έκφραση του κλινικού σταδίου στο οποίο βρίσκεται το ζώο με τον όγκο τη στιγμή της εξέτασης. Η ταξινόμηση δημιουργήθηκε προκειμένου οι κτηνίατροι να εφαρμόσουν τις ίδιες αρχές και την κοινή ορολογία για την αξιολόγηση του σταδίου της διαδικασίας του όγκου.

Όγκοι των μαστικών αδένωνστους σκύλους, ευθύνονται για περισσότερο από το ήμισυ όλων των όγκων. Εντοπίζονται, κατά κανόνα, σε σκύλους ηλικίας άνω των 6-7 ετών και δεν εμφανίζονται πριν από την ηλικία των 4 ετών.

Της εμφάνισης ενός όγκου του μαστού προηγούνται μακροχρόνιες ορμονικές διαταραχές: αύξηση του επιπέδου των οιστρογόνων στον οργανισμό. Είναι γνωστό ότι ο ευνουχισμός των θηλυκών πριν από τον πρώτο οίστρο μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης μαστικού όγκου κατά 50 φορές. Ένας σημαντικός παράγοντας που συμβάλλει είναι η ψευδής εγκυμοσύνη, η οποία είναι κοινή στους σκύλους στο δεύτερο μισό της ζωής, καθώς και η έλλειψη ζευγαρώματος και φυσικής διατροφής των κουταβιών. Προφανώς, η φυσιολογική λειτουργία των μαστικών αδένων είναι ένας παράγοντας που εμποδίζει την ανάπτυξη της ανάπτυξης του όγκου.

Στους μαστικούς αδένες των θηλυκών, οι όγκοι εμφανίζονται με άνιση συχνότητα: στο 1ο και 2ο ζευγάρι αδένων είναι σπάνιοι, στο 3ο ζεύγος είναι πιο συχνοί και επηρεάζουν κυρίως το 4ο και 5ο ζευγάρι. Η συχνότητα ανάπτυξης όγκου εξαρτάται από τη λειτουργική δραστηριότητα και τον όγκο του ιστού του μαστού. Για παράδειγμα, στο 5ο ζεύγος των μαστικών αδένων, που έχουν την πιο έντονη λειτουργική δραστηριότητα, οι όγκοι εμφανίζονται 8-10 φορές συχνότερα από ό,τι στο 1ο ζεύγος, στο οποίο ο όγκος του αδενικού ιστού και η ικανότητά του να γαλακτικά είναι πολύ μικρός.

Λόγω της επιφανειακής (υποδόριας) εντόπισης των όγκων στους μαστικούς αδένες, η ενδοβιολογική διάγνωσή τους δεν προκαλεί δυσκολία. Ο σχηματιζόμενος όγκος είναι ένας στρογγυλεμένος κονδυλώδης σχηματισμός ελαστικής ή πυκνής σύστασης. Οι όγκοι είναι, κατά κανόνα, απλοί, αν και συχνά είναι απαραίτητο να παρατηρηθούν πολλαπλά νεοπλάσματα και στην αρχή εμφανίζεται ένας κόμβος όγκου και μόνο μετά άλλοι. Επομένως, μιλώντας για πολλαπλούς όγκους των μαστικών αδένων, θα πρέπει να εννοούμε μόνο διαφορετικά στάδια της ίδιας διαδικασίας, κάτι που δεν έχει μικρή σημασία για τον προσδιορισμό του μεγέθους της χειρουργικής επέμβασης.

Η έναρξη της ανάπτυξης του όγκου στον μαστικό αδένα συνήθως σχετίζεται με οίστρο ή ψευδή εγκυμοσύνη. ένα μικρό οζίδιο μαλακής, ζυμώδους σύστασης αρχίζει να γίνεται αισθητό στον ιστό του αδένα. Μερικές φορές τα οζίδια έχουν πολλαπλό χαρακτήρα, γεγονός που κατά την ψηλάφηση δημιουργεί την αίσθηση ενός «σάκου πυροβολισμού». Τέτοιες αλλαγές δεν είναι ακόμη όγκος και θα πρέπει να χαρακτηριστούν ως μαστοπάθεια, δηλαδή μια τέτοια παθολογική κατάσταση που είναι προ-όγκος, αλλά στο μέλλον μπορεί να μετατραπεί σε όγκο. Τα ζώα με μαστοπάθεια υπόκεινται σε παρατήρηση, γιατί μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα εμφανίζεται κάποιος ανάμεσα στα μικρά οζίδια, τα οποία συνεχίζουν να αυξάνονται σε μέγεθος και να αποκτούν πιο πυκνή υφή. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο όζος του όγκου μπορεί να μην αλλάζει το μέγεθός του ή να αυξάνεται αργά, αλλά μετά τον επόμενο οίστρο ή την ψευδή εγκυμοσύνη, μεγαλώνει αισθητά, γίνεται πυκνός και ανώμαλος (στάδιο Ι). Εάν κατά την ψηλάφηση διαπιστωθεί μια ελαφρά αύξηση στους περιφερειακούς λεμφαδένες, αυτό σημαίνει ότι η διαδικασία έχει μετακινηθεί στο στάδιο II. Η περαιτέρω αύξηση του όγκου σχετίζεται με τη βλάστησή του στους γύρω ιστούς, με αποτέλεσμα να μένει ακίνητος. Το δέρμα που καλύπτει τον όγκο συχνά χάνει τρίχες και γίνεται τεταμένο, υπεραιμικό, ζεστό στην αφή. Εάν ο όγκος βρίσκεται στο 4-5ο ζεύγος των μαστικών αδένων, η επιφάνειά του, στραμμένη προς την εσωτερική επιφάνεια των πίσω άκρων, εξελκώνεται ως αποτέλεσμα συνεχούς τραυματισμού όταν ο σκύλος κινείται. Ωστόσο, έλκη, μερικές φορές πολλαπλά, μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε εκείνα τα μέρη του όγκου που δεν έρχονται σε επαφή με την εσωτερική επιφάνεια των πίσω άκρων. Η εμφάνισή τους μπορεί να εξηγηθεί από νέκρωση και διαπύηση μεμονωμένων τμημάτων του όγκου. Προσδιορίζονται πολλαπλές μεγάλες μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες (στάδιο III).

Ταυτόχρονα, πολύ συχνά υπάρχουν όγκοι που αναπτύσσονται με τη μορφή στρογγυλεμένου πυκνού σχηματισμού, φτάνουν σε μεγέθη έως και 10-15 cm ή περισσότερο, ενώ διατηρούν την κινητικότητα σε σχέση με τους υποκείμενους ιστούς. Οι μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες δεν ανιχνεύονται, αν και ο όγκος είναι κακοήθης, έχει σύνθετη (μικτή) δομή με περίσσεια μεσεγχυματικού ιστού μέχρι το σχηματισμό οστικού συστατικού.

Μια ειδική ομάδα αποτελείται από όγκους των μαστικών αδένων, που αναπτύσσονται χωρίς κάψουλα και βλασταίνουν πρώιμη απονεύρωση, τους ορθούς μύες του κοιλιακού τοιχώματος και του δέρματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, εντοπίζεται εκτεταμένη ελκώδης επιφάνεια με βαθιές συριγγιώδεις διόδους και πυώδη-νεκρωτική έκκριση. Αυτή η μορφή όγκων, που ονομάζεται θωρακισμένη, χαρακτηρίζεται από διηθητική ανάπτυξη όγκου με εξάπλωση κατά μήκος της λεμφικής οδού προς τους περιφερειακούς λεμφαδένες, οι οποίοι μαζί με τον όγκο σχηματίζουν ένα ενιαίο ακίνητο σύμπλεγμα.

Η προοδευτική απώλεια σωματικού βάρους και όρεξης, αυξημένη δίψα, εμφανής αδυναμία και απάθεια, βήχας υποδηλώνουν μεταστατικές βλάβες στους πνεύμονες και άλλα εσωτερικά όργανα (στάδιο IV). Οι μεταστάσεις στους πνεύμονες είναι ξεκάθαρα ορατές στην ακτινογραφία θώρακα, η οποία γίνεται σε άμεση ή πλάγια προβολή. Οι μεταστάσεις σε άλλα εσωτερικά όργανα δεν προσδιορίζονται με ακτινογραφία.

Η μετάσταση είναι ένα φυσικό στάδιο στην ανάπτυξη μιας νεοπλασματικής νόσου εάν ο πρωτοπαθής όγκος του μαστού δεν έχει αφαιρεθεί χειρουργικά. Λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών του σώματος του σκύλου, η εκροή λέμφου από πέντε ζεύγη μαστικών αδένων έχει διαφορετική κατεύθυνση: από το 1ο, 2ο, 3ο ζευγάρια αδένων, η λέμφος εισέρχεται στους μασχαλιαίους λεμφαδένες, όπου πρέπει να αναζητηθούν μεταστάσεις κατά την εξέταση. ζώο με όγκο αυτού του εντοπισμού. Από το 4ο και 5ο ζευγάρι των μαστικών αδένων, η λέμφος εισέρχεται στους βουβωνικούς λεμφαδένες, στους οποίους εμφανίζονται οι πρώτες μεταστάσεις. Λόγω του γεγονότος ότι η αριστερή και η δεξιά αλυσίδα των μαστικών αδένων έχουν ξεχωριστή λέμφο και κυκλοφορία αίματος, οι μεταστάσεις στους λεμφαδένες εντοπίζονται πάντα στην πλευρά όπου βρίσκεται ο όγκος.

Η μεταστατική εξάπλωση ενός όγκου είναι ένα από τα σημάδια της κακοήθειας του, αλλά η τελική κρίση για τη φύση του νεοπλάσματος μπορεί να δοθεί μόνο με μια ιστολογική μελέτη του αφαιρεθέντος όγκου. Η κλινική συμπεριφορά ενός όγκου του μαστού καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τον ιστολογικό του τύπο, αφού ακόμη και οι κακοήθεις όγκοι έχουν διαφορετικούς ρυθμούς ανάπτυξης και άνιση ικανότητα μετάστασης. Οι διαφοροποιημένοι (ώριμοι) όγκοι έχουν τη δομή των λεγόμενων θηλωδών ή σωληναριακών καρκίνων απλού τύπου, που έχουν μέτριο βαθμό κακοήθειας και χαμηλή ικανότητα μετάστασης.

Ο καρκίνος του μαστού στους σκύλους έχει συχνά μια πολύ περίπλοκη δομή, όταν οι θηλώδεις ή σωληναριακές δομές συνδυάζονται με νεοπλασματικό πολλαπλασιασμό των λεγόμενων μυοεπιθηλιακών κυττάρων. στην περίπτωση αυτή ο όγκος των μαστικών αδένων αποκτά πιο καλοήθη κλινική πορεία, αν και είναι από μόνος του κακοήθης.

Οι όγκοι του μαστού σκύλου αντιμετωπίζονται χειρουργικά. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ηλικία του ζώου, η παρουσία συνοδών ασθενειών της καρδιάς, του ήπατος, των νεφρών, καθώς και η έκταση του όγκου, δηλαδή το κλινικό στάδιο. Απαραίτητη προϋπόθεση για τη χειρουργική επέμβαση κακοήθων όγκων είναι η τήρηση των αρχών του ογκολογικού ριζοσπαστισμού, που περιλαμβάνει την εκτομή του οργάνου ή των ιστών από τους οποίους προέρχεται ο όγκος, σε ένα ευρύ φάσμα, με τη σύλληψη των γύρω υγιών ιστών.

Η διεξαγωγή μιας ογκολογικής επέμβασης απαιτεί γνώση των χαρακτηριστικών της εξάπλωσης του όγκου μέσα στο προσβεβλημένο όργανο, μετάβαση σε γειτονικά όργανα και ιστούς και σαφή κατανόηση των τρόπων μετάστασης κατά μήκος της λεμφικής οδού. Υψηλή απόδοση μακροπρόθεσμων αποτελεσμάτων επιτυγχάνεται εάν τηρηθούν οι αρχές της ablastics, πράγμα που σημαίνει ότι ο χειρουργός δεν επιτρέπει την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Η επέμβαση αφαίρεσης όγκου μαστού εκτελείται σε διάφορα στάδια:

1. Όταν ο όγκος εντοπίζεται στο 5ο-4ο ζεύγος, σε απόσταση τουλάχιστον 3 cm από την άκρη του όγκου, το δέρμα διαχωρίζεται με δύο οριοθετημένες ημι-οβάλ τομές και διαχωρίζεται στο πλάι.

2. Τα ανατομικά όρια του όγκου εκτίθενται, ο λιπώδης ιστός ανατέμνεται στην απονεύρωση.

3. Τα αγγεία που τροφοδοτούν τον όγκο απολινώνονται με catgut στο κρανιακό και ουραίο τμήμα του χειρουργικού τραύματος, απομακρύνοντας από τα ορατά όρια του όγκου κατά 3-5 cm.

4. Ομαλά, ένα μπλοκ ιστών ανατέμνεται μαζί με λιπώδη ιστό και έναν όγκο από την απονεύρωση, εκθέτοντας το τροφοδοτούμενο αγγειακό μίσχο. Εκχωρήστε επιφανειακούς βουβωνικούς λεμφαδένες.

5. Το αγγειακό μίσχο ράβεται προσεκτικά με μετάξι και σταυρώνεται. Το χειρουργικό τραύμα ράβεται σε στρώσεις και σφιχτά και αφήνεται ελαστική παροχέτευση στο ουραίο τμήμα του για μία ημέρα.

6. Κατά την αφαίρεση ενός όγκου που βρίσκεται στα τρία πρώτα ζεύγη μαστικών αδένων, η τομή του δέρματος και του λιπώδους ιστού συνεχίζεται στη μασχάλη και ο όγκος και οι λεμφαδένες απομονώνονται σε ένα ενιαίο μπλοκ, ακολουθούμενο από στρώμα προς στρώμα συρραφή ιστών και δέρματος. Η παροχέτευση σε αυτή την περίπτωση εισάγεται στο κρανιακό άκρο του τραύματος.

Αντένδειξη στη χειρουργική θεραπεία είναι η γενίκευση της διαδικασίας του όγκου, δηλαδή η διάδοση του όγκου και η εμφάνιση απομακρυσμένων μεταστάσεων.

Η χειρουργική θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική όταν υπάρχουν οι ακόλουθες καταστάσεις:

1. Ο όγκος δεν εξαπλώνεται στους γύρω ιστούς (στάδια I-II). Με την εξάπλωση του όγκου στους γύρω ιστούς και την ανάπτυξη μεταστάσεων στους περιφερειακούς λεμφαδένες (στάδιο ΙΙΙ), εφαρμόζεται και η χειρουργική μέθοδος, αλλά τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα σε τέτοιες περιπτώσεις είναι χειρότερα.

2. Τα όρια του όγκου και η ορατή οριοθέτησή του από τους γύρω ιστούς είναι ξεκάθαρα. Η απουσία τους μειώνει την πιθανότητα ριζικής αφαίρεσης του όγκου.

3. Ο ρυθμός ανάπτυξης του όγκου είναι ένας παράγοντας που καθορίζει την αποτελεσματικότητα της χειρουργικής επέμβασης ως προς την πρόγνωση. Με μακρά εξέλιξη της διαδικασίας, είναι πιθανό ο κακοήθης όγκος να είναι ώριμος και η ευνοϊκή έκβαση σε αυτή την περίπτωση να είναι πολύ υψηλότερη.

Όταν είναι γνωστό ότι η ριζική αφαίρεση του όγκου είναι αδύνατη, μερικές φορές καταφεύγουν στη λεγόμενη παρηγορητική χειρουργική: ένας μεγάλος όγκος που αποσυντίθεται ή αιμορραγεί αφαιρείται για να δράσει στη συνέχεια στο υπόλοιπο του όγκου ή στις μεταστάσεις του με ακτινοβολία ή κατά του όγκου. φάρμακα. Ωστόσο, αυτό είναι δυνατό μόνο σε εξειδικευμένα ιδρύματα.

Η αφαίρεση ενός όγκου μαστού σε κλινικά στάδια Ι-ΙΙ δεν είναι δύσκολη. Η έκβαση και η πρόγνωση είναι ευνοϊκές. Ο όγκος της επέμβασης στο στάδιο ΙΙΙ είναι πολύ μεγαλύτερος· απαιτείται ευρεία εκτομή του όγκου, των γύρω ιστών, συμπεριλαμβανομένης της απονεύρωσης, μερικές φορές τμήματος των ορθών μυών του κοιλιακού τοιχώματος και ενός πακέτου λεμφαδένων. Η έκβαση και η πρόγνωση δεν είναι πάντα ευνοϊκές, είναι πιθανές οι υποτροπές και η εμφάνιση απομακρυσμένων μεταστάσεων. Ωστόσο, το προσδόκιμο ζωής των σκύλων που χειρουργούνται για απλό σωληναριακό ή θηλώδες καρκίνο του μαστού είναι 12-16 μήνες κατά μέσο όρο και 16-36 μήνες για σύνθετου τύπου σωληνοειδή ή θηλώδη καρκίνο του μαστού.

Εάν το ζώο έχει αρκετούς όγκους των μαστικών αδένων, τότε πρώτα αφαιρείται ο κόμβος όγκου, ο οποίος έχει το μεγαλύτερο μέγεθος και αντιπροσωπεύει τον κύριο κίνδυνο για το ζώο. Στο μέλλον, μετά την αφαίρεση των ραμμάτων και αφού το ζώο έχει συνέλθει πλήρως από το χειρουργείο, αποφασίζεται το θέμα της ανάγκης αφαίρεσης και άλλων όγκων των μαστικών αδένων.

Όγκοι του δέρματος και του υποδόριου ιστούμπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. είναι στρογγυλεμένοι σχηματισμοί που υψώνονται πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Συχνά υπάρχει ανάγκη διαφοροποίησής τους από σχηματισμούς μη όγκου: κύστεις (δερμοειδείς), που αναπτύσσονται αργά και περιέχουν ένα παχύρρευστο υγρό στο εσωτερικό τους. κύστεις κατακράτησης που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα απόφραξης των αγωγών εξόδου των δερματικών αδένων, όπως των σμηγματογόνων.

Η θηλωμάτωση του δέρματος και του στοματικού βλεννογόνου είναι μια ασθένεια που μοιάζει με όγκο και είναι ένα πολλαπλό εξάνθημα με τη μορφή μικρών σχηματισμών σε λεπτά πόδια. Για τη θεραπεία της θηλωμάτωσης, μπορεί να συνιστάται ενδοφλέβια χορήγηση 0,5% νοβοκαΐνης.

Ένας καλοήθης όγκος του δέρματος και του υποδόριου ιστού έχει στρογγυλεμένο σχήμα και ελαστική σύσταση, το τρίχωμα πάνω από τον όγκο δεν αλλάζει.

Ένας κακοήθης όγκος του δέρματος είναι τις περισσότερες φορές ένας πεπλατυσμένος σχηματισμός που αναπτύσσεται κυρίως σε πλάτος και διατηρεί την κινητικότητα σε σχέση με τους υποκείμενους ιστούς για μεγάλο χρονικό διάστημα. Δεν υπάρχει παλτό πάνω από τον όγκο, η επιφάνεια είναι ανώμαλη, συχνά αιμορραγεί, καλύπτεται με ινωτικές-νεκρωτικές επικαλύψεις. Οι μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες εμφανίζονται σχετικά αργά. Αυτός ο τύπος όγκου είναι τις περισσότερες φορές ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα.

Η θεραπεία των όγκων του δέρματος και του υποδόριου ιστού είναι η χειρουργική αφαίρεσή τους.

Οι κακοήθεις όγκοι του δέρματος απαιτούν ευρεία εκτομή με σύλληψη των γύρω ιστών και των περιφερειακών λεμφαδένων, εάν είναι διογκωμένοι λόγω μεταστατικών βλαβών. Εάν ο όγκος βρίσκεται στα άκρα, όπου η παροχή δέρματος είναι περιορισμένη, τότε μετά την εκτομή του όγκου εμφανίζεται ένα ελάττωμα που απαιτεί πλαστική αντικατάσταση. Για να γίνει αυτό, σε οποιαδήποτε περιοχή του δέρματος όπου υπάρχει επαρκής παροχή του, σκιαγραφείται και κόβεται ένα τμήμα που αντιστοιχεί στο μέγεθος του ελαττώματος και ράβεται, συνδυάζοντας τις άκρες του πτερυγίου και του δέρματος. ελάττωμα. Σε πιο περίπλοκες περιπτώσεις, καταφεύγουν στο σχηματισμό ενός στελέχους δέρματος σύμφωνα με τον Filatov.

Οι όγκοι που περιέχουν χρωστικές ουσίες - μελανώματα - εμφανίζονται στο δέρμα ή τη βλεννογόνο μεμβράνη της στοματικής κοιλότητας με τη μορφή στρογγυλεμένου σκουρόχρωμου κόμβου. Όταν εντοπίζεται στο δέρμα, ο όγκος αναπτύσσεται αργά, διατηρεί την κινητικότητα και έχει σχετικά καλοήθη κλινική πορεία, κάνει μεταστάσεις αργά. Η χειρουργική αφαίρεση του όγκου δεν είναι δύσκολη. Όταν εντοπίζεται στη βλεννογόνο μεμβράνη του στόματος, το μελάνωμα αναπτύσσεται γρήγορα στους περιβάλλοντες ιστούς, γίνεται ακίνητο και νωρίς δίνει μεταστάσεις στους τραχηλικούς λεμφαδένες. Ο όγκος είναι επιρρεπής σε αιμορραγία λόγω συνεχούς τραύματος στα δόντια και στην τροφή του. Η χειρουργική αφαίρεση ενός τέτοιου όγκου δεν είναι πάντα δυνατή ακόμη και για έναν έμπειρο ειδικό.

Οι όγκοι των μαστοκυττάρων (μαστοκυτώματα), που είναι μοναχικοί στρογγυλεμένοι ενδοδερμικοί σχηματισμοί, αποτελούν μια ειδική ομάδα. Το τρίχωμα πάνω από τον όγκο απουσιάζει. Εμφανίζεται συχνότερα στις πλάγιες επιφάνειες του κορμού και των άκρων και εμφανίζεται, κατά κανόνα, σε μπόξερ. Κατά τη χειρουργική αφαίρεση, επανεμφανίζεται επίμονα και εμφανίζονται νέοι κόμβοι κοντά στον αφαιρεθέντα. Ο όγκος είναι ανθεκτικός τόσο στη φαρμακευτική αγωγή όσο και στην ακτινοβολία.

Όγκοι των περιπρωκτικών (εγγύς πρωκτικών) αδένωναρκετά συχνά σε σκύλους, και είναι χαρακτηριστικό ότι εμφανίζονται μόνο στα αρσενικά. Η διάγνωση των νεοπλασμάτων δεν είναι δύσκολη λόγω της τυπικής εντόπισής τους γύρω ή κοντά στον πρωκτό. Οι όγκοι είναι συνήθως πολλαπλοί. Δεν υπάρχει παλτό πάνω τους, το δέρμα είναι τεταμένο, συχνά υπάρχουν βαθιές συριγγιώδεις διόδους με πυώδη-νεκρωτική έκκριση. Η εμφάνιση όγκων σχετίζεται με την αύξηση του επιπέδου των ανδρικών ορμονών του φύλου (ανδρογόνων), που παράγονται από ειδικά κύτταρα στους όρχεις. Έχει διαπιστωθεί σύνδεση μεταξύ όγκων των περιπρωκτικών αδένων και όγκων των όρχεων (λειδίγωμα) ή με υπερπλασία κυττάρων leydig που παράγουν ανδρογόνα.

Η χειρουργική αφαίρεση των αδενωμάτων του περιπρωκτικού αδένα είναι αναποτελεσματική. Οι όγκοι επανεμφανίζονται πεισματικά μετά την αφαίρεση ή εμφανίζονται νέοι κόμβοι στην περιπρωκτική περιοχή. Λόγω του γεγονότος ότι αυτοί οι όγκοι είναι δυσορμονικής προέλευσης, μπορεί να συνιστάται ευνουχισμός του ζώου, ακολουθούμενος από μακροχρόνια χορήγηση γυναικείων σεξουαλικών ορμονών (σινεστρόλη σε δόση 1 mg ανά 5 kg βάρους ζώου ημερησίως για 3-4 μήνες ). Η ελκώδης επιφάνεια επιθηλιώνεται, οι κόμβοι του όγκου μειώνονται και μερικές φορές εξαφανίζονται εντελώς, ωστόσο, η διακοπή της χορήγησης οιστρογόνων μπορεί να οδηγήσει σε εκ νέου ανάπτυξη των περιπρωκτικών όγκων.

Λεμφοσάρκωμα(σάρκωμα λεμφαδένων) αναφέρεται σε μια ομάδα ασθενειών με γενική (συστηματική) βλάβη του λεμφικού ιστού. Η νόσος εμφανίζεται σε σκύλους ηλικίας 4-7 ετών και συνήθως ξεκινά με μονόπλευρη μεγέθυνση του υπογνάθιου ή άλλου επιφανειακού λεμφαδένα, η οποία είναι ανώδυνη και διατηρεί την κινητικότητα (στάδιο Ι). Σε αυτή την περίοδο, η γενική κατάσταση του ζώου είναι καλή, η όρεξη διατηρείται, δεν σημειώνονται αλλαγές στο περιφερικό αίμα. Σε περίπτωση αύξησης του υπογνάθιου λεμφαδένα, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η φλεγμονώδης διαδικασία στην στοματική κοιλότητα (αμυγδαλίτιδα, οδοντική νόσος), στην οποία ο διευρυμένος λεμφαδένας είναι επώδυνος κατά την ψηλάφηση. Η εξέλιξη της νόσου εκφράζεται σε αύξηση της ομάδας των λεμφαδένων, που αποτελούν ένα ενιαίο ακίνητο συγκρότημα με διόγκωση των γύρω ιστών (στάδιο II). Στο αίμα δεν παρατηρούνται επίσης αλλαγές. Το στάδιο ΙΙΙ χαρακτηρίζεται από αύξηση όλων των επιφανειακών λεμφαδένων (τραχηλικούς, μασχαλιαίους, βουβωνικούς, ιγνυακούς), που συχνά οδηγεί σε πάχυνση και πρήξιμο των άκρων λόγω διαταραχής της λεμφικής εκροής (λεμφοστασία). Η περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου (στάδιο IV) συνοδεύεται από βλάβη στο μυελό των οστών και αύξηση του ήπατος και του σπλήνα, είναι δυνατή η συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα (ασκίτης). Στο περιφερικό αίμα παρατηρούνται ανώριμα λεμφοειδή κυτταρικά στοιχεία (βλαστικές μορφές). Η γενική κατάσταση του ζώου χαρακτηρίζεται από λήθαργο, λήθαργο, δεν έχει όρεξη, συχνές, υγρές κενώσεις, σημειώνεται δίψα, άφθονο διαχωρισμό ιξώδους σάλιου, ο σκύλος χάνει απότομα σωματικό βάρος.

Η διάγνωση του λεμφοσαρκώματος γίνεται με βάση παρακέντηση του λεμφαδένα, ακολουθούμενη από μικροσκοπική εξέταση του σημείου, στο οποίο εντοπίζονται ανώριμες (βλαστικές) μορφές λεμφοειδών κυτταρικών στοιχείων. Το λεμφοσάρκωμα είναι ευαίσθητο στη σύγχρονη αντικαρκινική φαρμακευτική θεραπεία, η οποία μπορεί να προκαλέσει μείωση των λεμφαδένων σε φυσιολογικά μεγέθη και σταθερή πλήρη ύφεση που διαρκεί έως και 3-4 μήνες. Η χειρουργική αφαίρεση ενός διευρυμένου λεμφαδένα δεν είναι πρακτική, καθώς αυτό οδηγεί σε ταχεία ανάπτυξη του όγκου στο σημείο της επέμβασης και σε άλλους λεμφαδένες, δηλαδή συμβάλλει στην ταχεία γενίκευση της διαδικασίας.

Το σάρκωμα των μεσεντέριων λεμφαδένων (εντερική μορφή λεμφοσαρκώματος) είναι μια αρκετά σπάνια και δύσκολα αναγνωρίσιμη ασθένεια, αφού δεν έχει ξεκάθαρα συμπτώματα. Κλινικά χαρακτηρίζεται από εναλλασσόμενη δυσκοιλιότητα και διάρροια, μη επιδεκτική συμβατικής θεραπείας, αδυναμία, απώλεια βάρους. Κατά την ψηλάφηση, προσδιορίζεται σχηματισμός όγκου στην κοιλιακή κοιλότητα, ο οποίος δεν σχετίζεται άμεσα με διευρυμένους μεσεντέριους λεμφαδένες. Για μια πιο ακριβή διάγνωση, μπορεί να προταθεί μια δοκιμαστική λαπαροτομία, στην οποία ανιχνεύεται ένα σύμπλεγμα διευρυμένων μεσεντερικών λεμφαδένων. Η θεραπεία είναι μόνο φαρμακευτική σε εξειδικευμένα ιδρύματα.

λεμφοκυτταρική λευχαιμίαείναι μια συστηματική ασθένεια όγκου του αιμοποιητικού ιστού. χαρακτηρίζεται από πολλαπλασιασμό στον μυελό των οστών, τον σπλήνα, το ήπαρ και άλλα εσωτερικά όργανα ανώριμων (βλαστικών) κυττάρων της λεμφικής σειράς. Εμφανίζεται σε σχετικά νεαρούς σκύλους (μέση ηλικία 3-5 ετών). Ξεκινά με ανεξήγητη αδυναμία, χαλαρά κόπρανα, άρνηση σίτισης. Στο μέλλον, η ωχρότητα των βλεννογόνων, η δύσπνοια αναπτύσσεται, είναι δυνατή η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 40-41 ° C. Οι επιφανειακοί λεμφαδένες δεν μεγεθύνονται ή μεγεθύνονται πολύ ελαφρά. Στη λεμφοκυτταρική λευχαιμία, ο πολλαπλασιασμός των βλαστικών κυττάρων στο μυελό των οστών και η απελευθέρωσή τους στο περιφερικό αίμα συμβάλλουν στην καταστολή της αιμοποίησης, η οποία οδηγεί κυρίως σε βαθιά αναιμία (μείωση του αριθμού των ερυθροκυττάρων σε 1,5 εκατομμύρια, αιμοσφαιρίνη σε 70 g/ l) και λευκοκυττάρωση (40-50 χιλιάδες ανά λίτρο). Ο αριθμός των βλαστικών κυττάρων στο μυελό των οστών και στο περιφερικό αίμα φτάνει το 50% ή περισσότερο.

Με τη βοήθεια σύγχρονων αντικαρκινικών φαρμάκων, είναι δυνατό να προκληθεί μια σύντομη ύφεση και μια γενική βελτίωση της κατάστασης του ζώου, αλλά γενικά η πρόγνωση είναι δυσμενής: ανάλογα με το στάδιο της νόσου, οι σκύλοι δεν ζουν περισσότερο από 4- 6 μήνες, υπόκεινται σε εντατική αντινεοπλασματική θεραπεία.

Έτσι, η κατάσταση της αιμοποίησης σε σκύλους με λεμφοσάρκωμα και λεμφοκυτταρική λευχαιμία έχει χαρακτηριστικά γνωρίσματα που πρέπει να λαμβάνονται υπόψη στη διαφορική διάγνωση. Έτσι, σε σκύλους με λεμφοσάρκωμα χωρίς βλάβη του μυελού των οστών, οι αιματολογικές παράμετροι πρακτικά δεν διαφέρουν από τον κανόνα. Η εξέλιξη (γενίκευση) του λεμφοσαρκώματος συνοδεύεται από την εμφάνιση βλαστικών κυττάρων στο μυελό των οστών και στο περιφερικό αίμα. Στη λεμφοκυτταρική λευχαιμία, τα βλαστικά κύτταρα βρίσκονται στον μυελό των οστών και στο περιφερικό αίμα από την αρχή της νόσου και ο πολλαπλασιασμός τους στο μυελό των οστών οδηγεί σε καταστολή της αιμοποίησης.

Μεταδοτικό σάρκωμαπιο γνωστό ως αφροδίσιο σάρκωμα. Εμφανίζεται τόσο σε αρσενικά όσο και σε θηλυκά ηλικίας 2-4 ετών, πιο συχνά σε αδέσποτους σκύλους ή σκύλους που ακολουθούν έναν σχετικά «ελεύθερο» τρόπο ζωής (χασκί, κυνηγόσκυλα). Ο όγκος βρίσκεται στη βλεννογόνο μεμβράνη των γεννητικών οργάνων και μεταδίδεται από άτομο σε άτομο μόνο μέσω της σεξουαλικής επαφής, διαφέροντας σε εξαιρετικά υψηλή μεταδοτικότητα. Ο όγκος μεταδίδεται από ζωντανά κύτταρα, τα οποία αποσπώνται από τον όγκο κατά τη σεξουαλική επαφή και εμφυτεύονται στη βλεννογόνο μεμβράνη των γεννητικών οργάνων του συντρόφου. Ο όγκος δεν δίνει μεταστάσεις και ακόμη και σε προχωρημένες περιπτώσεις, οι περιφερειακοί (βουβωνικοί) λεμφαδένες είναι απαλλαγμένοι από μεταστάσεις. Είναι συχνά δυνατό να δούμε την εξάπλωση των όγκων κατά μήκος των βλεννογόνων της στοματικής κοιλότητας, της μύτης και των ματιών, που δεν είναι μετάσταση, αλλά μηχανική εμφύτευση ζωντανών καρκινικών κυττάρων, η οποία συμβαίνει, για παράδειγμα, όταν ένας σκύλος γλείφει έναν όγκο.

Το πρώτο κλινικό σημάδι ενός όγκου είναι η απελευθέρωση σταγόνων αίματος από τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, κατά την εξέταση των οποίων βρίσκεται ένας χαλαρός αιμορραγικός σχηματισμός σε μια ευρεία βάση, που μοιάζει με κουνουπίδι.

Το μεταδοτικό σάρκωμα κατέχει ιδιαίτερη θέση μεταξύ των όγκων του σκύλου επειδή είναι σαφώς μεταδοτικό, δηλαδή δεν είναι όγκος με τη στενή έννοια της λέξης. Παράλληλα, σύμφωνα με τη μικροσκοπική δομή, έχει όλα τα σημάδια κακοήθους όγκου, και θα πρέπει να αποδοθεί στην ομάδα των κυψελιδικού τύπου σαρκωμάτων.

Το μεταδοτικό σάρκωμα των γεννητικών οργάνων δεν αποτελεί άμεσο κίνδυνο για τη ζωή του ζώου, ωστόσο, η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως μόλις τεθεί η διάγνωση. Η χειρουργική αφαίρεση του όγκου είναι δυνατή, αλλά επανεμφανίζεται επίμονα εκτός εάν γίνει ριζική εκτομή, και αυτό σχετίζεται, ειδικά στους άνδρες, με την ανάγκη για προσεκτική αιμόσταση και συρραφή ενός μεγάλου ελαττώματος στα σηραγγώδη σώματα και τη βλεννογόνο μεμβράνη του πέους . Καλά αποτελέσματα επιτυγχάνονται με τοπική ακτινοβολία του όγκου με ακτίνες γάμμα ή ακτίνες Χ. Ο όγκος είναι επίσης ευαίσθητος στα σύγχρονα αντικαρκινικά κυτταροστατικά (κυκλοφωσφαμίδη, βινκριστίνη).

Όγκος του κολπικού τοιχώματος(λειομύωμα) εμφανίζεται σε ηλικιωμένους σκύλους (μέση ηλικία 10-11 ετών), έχει καλοήθη χαρακτήρα. Πρακτικά, καθίσταται αναγκαία η διαφοροποίηση ενός όγκου από ένα μεταδοτικό σάρκωμα. Ο όγκος του κολπικού τοιχώματος έχει πυκνή υφή, δεν αιμορραγεί, ο βλεννογόνος που τον καλύπτει είναι ξηρός, τα υποβλεννογόνια αιμοφόρα αγγεία είναι ολόκληρα.

Είναι δυνατή η ανάπτυξη όγκου προς την κατεύθυνση των ιστών που περιβάλλουν τον κόλπο. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να ψηλαφηθεί στο περίνεο με τη μορφή ενός σχηματισμού που βρίσκεται στα βάθη της μικρής λεκάνης, που μπορεί να οδηγήσει σε εξασθενημένη ούρηση και αφόδευση.

Η χειρουργική αφαίρεση των επιφανειακών όγκων του κολπικού τοιχώματος δεν είναι δύσκολη. Εάν ο όγκος βρίσκεται στα βάθη της μικρής λεκάνης, τότε συνιστάται η πρόσβαση μέσω του περίνεου, αλλά στην περίπτωση αυτή, η αφαίρεση του όγκου σχετίζεται με τον κίνδυνο βλάβης της ουρήθρας, στην οποία θα πρέπει να εισαχθεί καθετήρας πριν η επιχείρηση.

όγκοι των όρχεωνανιχνεύονται εύκολα με εξωτερική εξέταση και ψηλάφηση του οσχέου, αν και δεν τραβούν αμέσως την προσοχή των ιδιοκτητών σκύλων. Συνήθως ο όγκος αναπτύσσεται σε έναν όρχι, αλλά στο 10-15% των περιπτώσεων εμφανίζεται και στους δύο. Είναι χαρακτηριστικό ότι όταν εμφανίζεται όγκος στον έναν όρχι, ο δεύτερος ατροφεί. Περίπου το ένα τρίτο όλων των όγκων αναπτύσσονται στους όρχεις που δεν έχουν κατέβει και σε νεαρούς σκύλους (μέση ηλικία 6-7 ετών). Στον κατερχόμενο όρχι ο όγκος εμφανίζεται σε μεγαλύτερη ηλικία (9-10 ετών). Ένας μη κατεβασμένος όρχις με όγκο εντοπίζεται είτε στον βουβωνικό σωλήνα, ο οποίος είναι εύκολο να εντοπιστεί με την ψηλάφηση, είτε στην κοιλιακή κοιλότητα, όπου η ανίχνευση του όγκου συνδέεται με ορισμένες δυσκολίες.

Σύμφωνα με την ιστολογική δομή, οι όγκοι των όρχεων μπορούν να χωριστούν σε τρεις τύπους: σεμινώματα (όγκοι από το επιθήλιο του σπόρου), όγκους από κύτταρα sertoli (σερτολιώματα) και όγκους από κύτταρα leydig. Κλινικά, όλοι αυτοί οι όγκοι συμπεριφέρονται διαφορετικά. Έτσι, τα σερτολιώματα παράγουν γυναικείες σεξουαλικές ορμόνες (οιστρογόνα), μια μακροπρόθεσμη αύξηση του επιπέδου των οποίων οδηγεί σε καταστολή δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών και αλλαγή στη συμπεριφορά των ανδρών. Οι σκύλοι με σερτόλιωμα παρουσιάζουν συμμετρική αλωπεκία στο στήθος, την κοιλιά και τις πλάγιες επιφάνειες των πίσω άκρων. Το τρίχωμα γίνεται ξηρό και εύθραυστο, το δέρμα παχαίνει, ιδιαίτερα το όσχεο, οι μαστικοί αδένες αυξάνονται, η πρόφαση μειώνεται και η σεξουαλική δραστηριότητα μειώνεται. Ωστόσο, θα ήταν λάθος να πούμε ότι η περιγραφόμενη εικόνα είναι χαρακτηριστική για όλα τα σερτολιώματα. Ορισμένο μέρος των όγκων δεν έχει τέτοιες εκδηλώσεις, αλλά έχει σημειωθεί ότι η επίδραση της οιστρογοναιμίας των σερτολιωμάτων είναι πολύ πιο έντονη όταν εμφανίζεται ένας όγκος στον όρχι που δεν έχει κατέβει από την κοιλιακή κοιλότητα. Μετά την αφαίρεση του όγκου, τα φαινόμενα θηλυκοποίησης εξαφανίζονται αρκετά γρήγορα: ήδη 4-6 ημέρες μετά την επέμβαση, το επίπεδο των οιστρογόνων στα ούρα μειώνεται στο φυσιολογικό. Τα σερτολιώματα κάνουν μεταστάσεις αργά.

Οι όγκοι από τα κύτταρα Leydig (λευδιγώματα) εμφανίζονται, κατά κανόνα, σε έναν κατερχόμενο όρχι και παράγουν ανδρικές ορμόνες φύλου (ανδρογόνα), ένα μακροχρόνιο αυξημένο επίπεδο των οποίων στο σώμα δημιουργεί ένα σταθερό υπόβαθρο που συμβάλλει στην εμφάνιση όγκων του περιπρωκτικούς αδένες. Στην πρακτική εργασία, είναι αρκετά συνηθισμένο να βλέπουμε ταυτόχρονα όγκους των όρχεων (λειδίγωμα) και όγκους των περιπρωκτικών αδένων. Τα λειδιγώματα είναι καλοήθη και δεν δίνουν μεταστάσεις.

Τα σεμινώματα δεν έχουν ορμονική δραστηριότητα, συνήθως αναπτύσσονται στους κατερχόμενους όρχεις σε ηλικιωμένους σκύλους (μέση ηλικία 10-11 ετών). σπάνια δίνουν μεταστάσεις, κυρίως σε περιφερειακούς (βουβωνικούς) λεμφαδένες.

Οι όγκοι των όρχεων, ανεξάρτητα από την ιστολογική τους δομή, έχουν σχετικά αργή ανάπτυξη, δεν βλασταίνουν τις μεμβράνες των όρχεων και η χειρουργική αφαίρεσή τους δεν είναι δύσκολη, ειδικά εάν ο όρχις που προσβάλλεται από τον όγκο βρίσκεται στο όσχεο ή στο βουβωνικό κανάλι. . Η πιο κρίσιμη στιγμή στην επέμβαση είναι η απολίνωση και η διέλευση της αρτηρίας τροφοδοσίας. Η αφαίρεση ενός όγκου του όρχεως που βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα πραγματοποιείται σύμφωνα με τους γενικούς κανόνες για τις κοιλιακές επεμβάσεις.

Όγκοι του προστάτη- πολύ σπάνια, αν και η μη όγκου διεύρυνση του προστάτη (υπερτροφία) είναι συχνή σε σκύλους ηλικίας άνω των 10 ετών. Η πιθανότητα μετάβασης της υπερτροφίας σε καρκίνο είναι εξαιρετικά χαμηλή, όχι περισσότερο από 1%. Η υπερτροφία του προστάτη για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν έχει κλινικές εκδηλώσεις και μόνο σε περιπτώσεις που η αύξησή της οδηγεί σε συμπίεση του ορθού αρχίζουν να εμφανίζονται χαρακτηριστικά συμπτώματα. Συνήθως, οι ιδιοκτήτες σημειώνουν στους σκύλους μια σταδιακή επιμήκυνση της πράξης της αφόδευσης, που σχετίζεται με την αδυναμία πλήρους εκκένωσης των εντέρων. Ο παρατεταμένος τενεσμός οδηγεί στην ανάπτυξη περινεϊκής κήλης ακόμη και σε πρόπτωση του ορθού.

Η υπερτροφία του προστάτη εμφανίζεται σε καταστάσεις μακροχρόνιων ορμονικών διαταραχών και πιθανώς σχετίζεται με αυξημένο επίπεδο ανδρικών ορμονών (ανδρογόνων) στο σώμα. Είναι επίσης γνωστό ότι η υπερτροφία εμφανίζεται, κατά κανόνα, σε αρσενικά που δεν είχαν ζευγαρώματα.

Η διάκριση της υπερτροφίας του προστάτη από τον καρκίνο χρησιμοποιώντας κλινικές τεχνικές είναι σχεδόν αδύνατη. Ο καρκίνος του προστάτη στους σκύλους κάνει μεταστάσεις αργά, επικρατεί η τάση του όγκου να αναπτύσσεται τοπικά με την καταστροφή των γύρω ιστών και τη βλάστηση στην ουρήθρα ή την ουροδόχο κύστη. Σε αυτές τις περιπτώσεις είναι χαρακτηριστική η εμφάνιση αίματος στα ούρα.

Η θεραπεία της υπερτροφίας και του καρκίνου του προστάτη είναι κυρίως συμπτωματική. Μερικές φορές η εισαγωγή μεγάλων δόσεων sinestrol ή ο ευνουχισμός βοηθά.

όγκοι των οστώνεμφανίζονται σε σκύλους ηλικίας 6-7 ετών, αν και πιστεύεται ότι εμφανίζονται νωρίτερα. Αναπτύσσονται αργά, μερικές φορές για πολλά χρόνια, δεν δείχνουν τον εαυτό τους. Τα πρώτα κλινικά σημάδια ενός όγκου, εάν αναπτυχθεί στα οστά ενός άκρου, είναι η χωλότητα και η σαφής απροθυμία του σκύλου να σηκωθεί από τη θέση του, ειδικά το πρωί, για τα οποία οι ιδιοκτήτες σκύλων απευθύνονται σε κτηνίατρο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, κατά την ψηλάφηση του άκρου στο οποίο ο σκύλος είναι κουτσός, ο όγκος μπορεί να μην ανιχνευθεί ή να προσδιοριστεί μια μικρή, πυκνή, μέτρια επώδυνη πάχυνση κοντά σε μία από τις αρθρώσεις. Δυστυχώς, συμβαίνει ότι η χωλότητα σχετίζεται με ένα υποτιθέμενο τραύμα στο παρελθόν και ο σκύλος έχει συνταγογραφηθεί κομπρέσες ή άλλη θεραπεία θέρμανσης, η οποία σε αυτή την περίπτωση αντενδείκνυται απολύτως.

Οι όγκοι των οστών είναι κάπως πιο συχνοί στα αρσενικά παρά στα θηλυκά, και σχεδόν αποκλειστικά σε σκύλους μεγαλόσωμων φυλών, όπως St. Bernards, Great Danes, Newfoundlands, κ.λπ. , το μήκος ένα μεγάλο φυσικό φορτίο στα άκρα, ειδικά στο στήθος.

Περίπου το 80% των όγκων εντοπίζονται σε μακρά σωληνοειδή οστά και στα θωρακικά άκρα 3 φορές συχνότερα από ό,τι στη λεκάνη. Όγκοι μπορεί επίσης να εμφανιστούν στα πλευρά, στους σπονδύλους, στα επίπεδα οστά του κρανίου, στα λαγόνια οστά της λεκάνης, αλλά πολύ λιγότερο συχνά από ότι στα άκρα. Χαρακτηριστικά, στα οστά των άκρων, οι όγκοι εντοπίζονται κυρίως σε περιοχές που αντιστοιχούν σε ζώνες ανάπτυξης, δηλαδή στις μεταφύσεις. Τις περισσότερες φορές, ο όγκος στο βραχιόνιο οστό εντοπίζεται στην εγγύς μετάφυση και στην ακτίνα, το μηριαίο οστό, την κνήμη - στην περιφερική μετάφυση.

Οι όγκοι των οστών μπορούν να αναγνωριστούν χρησιμοποιώντας ιστολογικές (βιοψία) και ακτινολογικές μεθόδους εξέτασης. Η ιστολογική δομή των όγκων είναι αρκετά διαφορετική. Οι καλοήθεις όγκοι (οστεώματα) εντοπίζονται συνήθως στις πλευρές ή στα οστά του κρανίου. Ο πιο κοινός (έως 85%) κακοήθων όγκων είναι το οστεογενές σάρκωμα, δηλαδή ένας όγκος που προέρχεται από οστικό ιστό. Το χονδροσάρκωμα, το ινοσάρκωμα, το οστεοβλαστοκλάστωμα είναι πολύ λιγότερο συχνά.

Κλινικά, όλοι οι αναφερόμενοι όγκοι των οστών δεν έχουν συγκεκριμένα χαρακτηριστικά και δεν είναι δυνατό να διακριθεί ο ένας από τον άλλο χρησιμοποιώντας συμβατικές τεχνικές (ψηλάφηση). Οι ακτινογραφίες αποκαλύπτουν χαρακτηριστικά γνωρίσματα που βοηθούν στην καθιέρωση της σωστής διάγνωσης.

Έτσι, με το οστεογενές σάρκωμα, η θέση της οστικής καταστροφής με αυξημένο σχηματισμό οστού (οστεοσκληρωτικός τύπος) ή οστική απορρόφηση (οστεολυτικού τύπου) είναι συνήθως καθαρά ορατή. Χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι τα ιδιόμορφα οστεόφυτα, ή αποφύσεις, που έχουν το σχήμα "κορυφής", που βρίσκεται υπό γωνία ως προς τον μακρύ άξονα του οστού και αντιπροσωπεύει μια αντίδραση του περιόστεου με τη μορφή της αποκόλλησής του. Ένα άλλο χαρακτηριστικό σημάδι του οστεογενούς σαρκώματος είναι ο σχηματισμός λεπτών αποτιτανώσεων με κατεύθυνση κάθετη στο οστό, που σχηματίζουν ένα σχέδιο «ανεμιστήρα». Η εξάπλωση του οστεογενούς σαρκώματος στους περιβάλλοντες ιστούς οδηγεί στο σχηματισμό ενός εξωοστικού συστατικού, στο οποίο τα πεδία οστεοποίησης αναπτύσσονται με τη μορφή νιφάδων ή νεφών, ορατών στην ακτινογραφία.

Το ινοσάρκωμα και το οστεοβλαστοκλάστωμα είναι δύσκολο να διακριθούν στην ακτινογραφία από το οστεογενές σάρκωμα. Απαιτείται ιστολογική επιβεβαίωση της διάγνωσης. Χαρακτηριστικά της ακτινογραφίας του χονδροσάρκωμα των οστών είναι η παρουσία μεγάλων εστιών οστεοκαταστροφής και η απουσία οστεοφύτων, η «προσωπίδα» και η οστεοποίηση του εξωοστικού συστατικού.

Η καθιέρωση διάγνωσης μόνο με ακτινογραφίες είναι αδύνατη, ακόμη και αν ο γιατρός έχει κάποια εμπειρία. Ο πρωταγωνιστικός ρόλος σε αυτή την περίπτωση ανήκει στην ιστολογική μελέτη του υλικού που λαμβάνεται με βιοψία τομής, η οποία, παρεμπιπτόντως, δεν έχει αρνητικές συνέπειες για το άρρωστο ζώο, όπως πιστεύουν ορισμένοι.

Η τελική αποσαφήνιση της διάγνωσης βασίζεται, λοιπόν, στο σύνολο των κλινικών, ακτινολογικών και ιστολογικών δεδομένων. Η ακριβής διαπίστωση της φύσης και της φύσης του όγκου των οστών είναι σημαντική με την έννοια ότι καθορίζει την πρόγνωση.

Οι όγκοι των οστών αναπτύσσονται σχετικά αργά, αλλά παρόλα αυτά η ανάπτυξή τους προχωρά σε ορισμένα στάδια και αντιστοιχεί σε ορισμένα κλινικά στάδια. Εάν ο όγκος ψηλαφηθεί ως ένα μικρό, μέτρια επώδυνο εξόγκωμα, που είναι κυρίως αντίδραση του περιόστεου, και η ακτινογραφία δείχνει περιορισμένη συμπίεση των οστών που δεν εκτείνεται πέρα ​​από το φλοιώδες στρώμα, τότε αυτό το στάδιο μπορεί να εκτιμηθεί ως Ι. Α σαφώς ψηλαφητή επώδυνη μάζα που έχει έντονη αντίδραση στην ακτινογραφία του περιόστεου (οστεόφυτα, «προσωπίδα»), αντιστοιχεί στο στάδιο II. Περαιτέρω αύξηση του όγκου, πρήξιμο και τάση του δέρματος, εμφάνιση ελκωτικών επιφανειών που κλαίνε σε αυτό, αύξηση στον περιφερειακό λεμφαδένα (μετάσταση) σημαίνει τη μετάβαση της διαδικασίας στο στάδιο III. Σε περίπτωση αδυναμίας του ζώου, άρνησης τροφής, βήχα, ξαφνικής απώλειας σωματικού βάρους, είναι απαραίτητο να γίνει ακτινογραφία θώρακος και εάν είναι ορατές πολλαπλές μεταστάσεις στους πνεύμονες, τότε αυτό αντιστοιχεί στο στάδιο IV.

Η θεραπεία των όγκων των οστών είναι αναμφίβολα το πιο δύσκολο πρόβλημα της σύγχρονης ογκολογίας. Στην ιατρική ογκολογία, έχουν αναπτυχθεί σχήματα έκθεσης σε φάρμακα και ακτινοβολία που μπορούν να καταστείλουν σημαντικά την ανάπτυξη του όγκου. Αυτά τα σχήματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία όγκων των οστών σε σκύλους, αλλά μόνο σε εξειδικευμένα ιδρύματα. Ωστόσο, γενικά, η πρόγνωση των όγκων των οστών στους σκύλους παραμένει δυσμενής, ειδικά στην περίπτωση του οστεοσαρκώματος, με το οποίο οι σκύλοι δεν ζουν περισσότερο από 2-3 μήνες (ελλείψει ειδικής αντινεοπλασματικής θεραπείας). Το προσδόκιμο ζωής των σκύλων με χονδροσάρκωμα, ιδιαίτερα με ινοσάρκωμα και οστεοβλαστοκλάστωμα, είναι έως 5-6 μήνες.

Μιλώντας για όγκους οστών σε σκύλους, δεν μπορούμε να παραλείψουμε να αναφέρουμε δευτερογενείς, δηλαδή μεταστατικούς όγκους των οστών, που είναι τις περισσότερες φορές μεταστάσεις του καρκίνου του μαστού. Οι όγκοι αυτοί εντοπίζονται συνήθως στην περιοχή της διάφυσης ενός από τα μακρά οστά, είναι επώδυνοι κατά την ψηλάφηση, προκαλούν χωλότητα στους σκύλους και ακτινολογικά χαρακτηρίζονται από εστία οστεολυτικής καταστροφής απουσία περιοστικής αντίδρασης. Καθοριστικό ρόλο στη διαφορική διάγνωση παίζει η ένδειξη ότι υπήρχε κακοήθης όγκος του μαστικού αδένα που αφαιρέθηκε χειρουργικά στο ιστορικό.

Όγκοι του θυρεοειδούς- η ασθένεια στους σκύλους είναι αρκετά σπάνια, εμφανίζεται σε ηλικία 9-10 ετών. Οι όγκοι μπορεί να είναι καλοήθεις (αδενώματα) ή κακοήθεις (καρκίνοι), με τους τελευταίους να αναπτύσσονται πολύ πιο γρήγορα. Τοποθετημένοι στο μεσαίο τρίτο της πλάγιας επιφάνειας του λαιμού και προεξέχοντες προς τα έξω, οι όγκοι του θυρεοειδούς είναι από την αρχή ακίνητοι σε σχέση με τους περιβάλλοντες ιστούς. Παρουσιάζουν εμφανή σύνδεση με την τραχεία και, μερικές φορές φτάνοντας σε σημαντικά μεγέθη, οδηγούν σε παραμόρφωση και δυσκολία στην αναπνοή. Ο όγκος συνήθως επηρεάζει έναν λοβό του θυρεοειδούς αδένα.

Ο όγκος υπόκειται σε χειρουργική αφαίρεση και αυτή η επέμβαση είναι από τις πιο δύσκολες. Ωστόσο, πριν αποφασίσετε για μια επέμβαση, είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει μεταστατική βλάβη των εν τω βάθει τραχηλικών λεμφαδένων. Σημαντικό σημείο είναι επίσης η προσεκτική επιλογή της νευροαγγειακής δέσμης που διέρχεται στην περιοχή της επέμβασης. Λόγω του γεγονότος ότι ο δεύτερος λοβός του θυρεοειδούς αδένα, που δεν επηρεάζεται από τον όγκο, παραμένει στο σώμα, δεν απαιτείται ειδική θεραπεία με ορμόνες διέγερσης του θυρεοειδούς στην μετεγχειρητική περίοδο.

Όγκοι των αμυγδαλώνεμφανίζονται σε σκύλους διαφορετικών ηλικιών και ανιχνεύονται εύκολα με προσεκτική εξέταση της στοματικής κοιλότητας. Ο όγκος συνήθως προσβάλλει μια αμυγδαλή και είναι ένας μαλακός εύθρυπτος σχηματισμός με ανώμαλη, μερικές φορές αιμορραγούσα επιφάνεια. Σύμφωνα με την ιστολογική δομή, έχει τον χαρακτήρα του ακανθοκυτταρικού καρκινώματος ή, σπανιότερα, του λεμφοεπιθηλιώματος. Είναι χαρακτηριστική η πρώιμη μετάσταση του καρκίνου των αμυγδαλών στους εν τω βάθει τραχηλικούς λεμφαδένες και στους πνεύμονες. Η θεραπεία είναι μόνο χειρουργική και είναι απαραίτητη η ριζική αφαίρεση του όγκου με καλή αιμόσταση. Με την παρουσία μεταστάσεων, υπάρχουν σοβαρές αμφιβολίες για την καταλληλότητα μιας χειρουργικής επέμβασης.

Όγκοι εσωτερικών οργάνωνστους σκύλους είναι δύσκολο να διαγνωστούν λόγω της απουσίας συγκεκριμένων σημείων και κλινικών εκδηλώσεων που θα μπορούσαν να υποδεικνύουν μια ογκική βλάβη ενός συγκεκριμένου οργάνου. Ακόμη και όταν ο όγκος φτάσει σε σημαντικό μέγεθος και υπάρχουν αλλαγές στη δραστηριότητα του οργανισμού, τότε ακόμα και τότε τα συμπτώματα είναι πολύ γενικά, κάτι που δεν επιτρέπει σε κάποιον να υποψιαστεί μια καρκινική διαδικασία. Τέτοια κοινά φαινόμενα που παρατηρούνται, για παράδειγμα, σε όγκους του ήπατος και της σπλήνας, περιλαμβάνουν ασκίτη, ωχρότητα των βλεννογόνων, αναιμία, αδυναμία, άρνηση τροφής, δίψα. Κλινικά, οι όγκοι των ωοθηκών μπορεί να εκδηλωθούν με παραβίαση του οίστρου, παράταση της φάσης του οίστρου με συνεχή κηλίδωση. Με όγκους της ουροδόχου κύστης και των νεφρών, μπορεί να σημειωθεί αιματουρία, δυσουρικά φαινόμενα, αδυναμία και αδυναμία. Με όγκους του στομάχου, οι οποίοι είναι εξαιρετικά σπάνιοι στους σκύλους, αναπτύσσονται φαινόμενα που σχετίζονται κυρίως με απόφραξη (έμετος φαγητού, εξάντληση, αδυναμία).

Με επαρκή εμπειρία, ο κτηνίατρος μπορεί να προσδιορίσει με ψηλάφηση μια συγκεκριμένη μάζα στην κοιλιακή κοιλότητα και να προτείνει από ποιο όργανο είναι πιθανό να προέρχεται ο όγκος, αλλά συνήθως δεν υπάρχει απόλυτη βεβαιότητα. Η εξέταση με ακτίνες Χ ζώων στα οποία υπάρχει υποψία όγκου οποιουδήποτε εσωτερικού οργάνου δίνει πολύ σπάνια δεδομένα ακόμη και με την εισαγωγή αέρα στην κοιλιακή κοιλότητα. Η χρήση ακτινοσκιερών παραγόντων για τη διάγνωση όγκων είναι μια πολύπλοκη διαδικασία που απαιτεί ειδικές δεξιότητες και καλό εξοπλισμό που επιτρέπει τη λήψη σειριακών εικόνων.

Σε όλες τις περιπτώσεις που υπάρχει υποψία όγκου στην κοιλιακή κοιλότητα, είναι απαραίτητη η προσφυγή σε διαγνωστική λαπαροτομή, εφόσον η γενική κατάσταση του ζώου επιτρέπει αυτή τη χειρουργική επέμβαση.

Πρέπει να τονιστεί ότι η τακτική της χειρουργικής θεραπείας και το εύρος της χειρουργικής επέμβασης καθορίζονται πρωτίστως από την ιστολογική δομή του όγκου και το κλινικό στάδιο της νόσου.

Έχει ήδη ειπωθεί ότι υπάρχουν παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση και ανάπτυξη όγκων. Γεγονότα όπως η απουσία ζευγαρώματος και συχνές ψευδείς εγκυμοσύνες, κρυψορχία και συμμετρική αλωπεκία ή παρουσία όγκου των περιπρωκτικών αδένων, χωλότητα σε μεγαλόσωμους σκύλους, παρατεταμένος τενεσμός και περινεϊκή κήλη στους άνδρες και άλλα συμπτώματα - όλα αυτά πρέπει να προσελκύουν προσοχή των ειδικών κτηνιάτρων και να σχηματίσουν σε αυτούς ένα αίσθημα ογκολογικής εγρήγορσης. Ωστόσο, η ογκολογική εγρήγορση δεν πρέπει να μετατρέπεται σε υπερδιάγνωση, δηλαδή σε τάση να βλέπουμε έναν όγκο παντού, ειδικά όταν δεν είναι προσβάσιμος σε εξωτερική εξέταση, για παράδειγμα, στην κοιλιακή κοιλότητα. Σε όλες τις περιπτώσεις, ο γιατρός πρέπει να είναι σίγουρος για τη διάγνωσή του ή να έχει επαρκείς λόγους να υποπτεύεται όγκο.

Πολλοί όγκοι σε σκύλους ανταποκρίνονται καλά στη χειρουργική θεραπεία εάν η διάγνωση γίνει σωστά και η επέμβαση εκτελείται σε πρώιμο στάδιο (χωρίς εισβολή όγκου στους περιβάλλοντες ιστούς και μεταστατική εξάπλωση) και γίνεται σύμφωνα με τους κανόνες της αφαστικής χειρουργικής. Η θεραπεία του λεμφοσαρκώματος και του οστεογενούς σαρκώματος εξακολουθεί να είναι αναποτελεσματική, αν και με τη βοήθεια σύγχρονων φαρμάκων και μεθόδων ακτινοβολίας και συνδυασμένης έκθεσης, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατό να επιτευχθεί σημαντική παράταση της ζωής των άρρωστων ζώων.

Οι ογκολογικές ασθένειες στους σκύλους πρακτικά δεν διαφέρουν από τις ογκολογικές ασθένειες στον άνθρωπο. Υπάρχουν πολλές θεωρίες για την προέλευση των όγκων. Μερικοί επιστήμονες πιστεύουν ότι η αιτία της ογκολογίας σε σκύλους είναι ένας ιός (ιός έρπητα, ιός θηλώματος), άλλοι είναι αποτέλεσμα έκθεσης στο σώμα χημικών και φυσικών καρκινογόνων παραγόντων (καρκινογόνες ουσίες, ραδιενεργή ακτινοβολία). Ταυτόχρονα, υπάρχουν θεωρίες που εξηγούν την αιτία των ογκολογικών ασθενειών σε σκύλους από ορμονικές διαταραχές στο σώμα ή παραβίαση της ανάπτυξης των ιστών στη διαδικασία της οντογένεσης. Τα τελευταία χρόνια, η πιο πιθανή αιτία νεοπλασμάτων στους σκύλους θεωρείται ότι είναι το αποτέλεσμα κυτταρικών μεταλλάξεων που συμβαίνουν σε γενετικό επίπεδο.

Ένα νεόπλασμα είναι μια ομάδα κυττάρων σε έναν νεοσχηματισμένο ιστό στον οποίο διαταράσσονται οι διαδικασίες ανάπτυξης, διαφοροποίησης και αναπαραγωγής των κυττάρων. Ο καρκινικός ιστός χαρακτηρίζεται από ιστική (κυτταρική) ατυπία, προοδευτική ανάπτυξη και σχετική αυτονομία από άλλους ιστούς.

Τα νεοπλάσματα σε έναν σκύλο χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση μεταστάσεων με ροή αίματος και λέμφου σε διάφορα όργανα.

Τύποι νεοπλασμάτων σε σκύλους.

Όλα τα νεοπλάσματα συνήθως χωρίζονται σε καλοήθη και κακοήθη. Για τα καλοήθη νεοπλάσματα, είναι χαρακτηριστικό ότι αναπτύσσονται αργά, συχνά έχουν τη δική τους κάψουλα ή μεμβράνη, δεν αναπτύσσονται στους ιστούς που περιβάλλουν τον όγκο, δεν δίνουν μεταστάσεις και μετά την αφαίρεσή τους πρακτικά δεν υπάρχουν υποτροπές.

Τα κακοήθη νεοπλάσματα χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη, βλάστηση στους περιβάλλοντες ιστούς και δίνουν μεταστάσεις. Μετά την αφαίρεσή τους, συχνά επανεμφανίζονται. Στην ιστολογική εξέταση, τα κακοήθη κύτταρα διαφοροποιούνται ελάχιστα, επομένως είναι δύσκολο να προσδιοριστεί από ποιον ιστό προέρχονται. Με ένα κακοήθη νεόπλασμα στο σώμα ενός άρρωστου σκύλου, εμφανίζεται μια βαθιά μεταβολική διαταραχή, εμφανίζονται συμπτώματα από τα όργανα που επηρεάζονται από τον όγκο.

Ανάλογα με τον τύπο του ιστού που επηρεάζεται από έναν κακοήθη όγκο, οι ειδικοί κτηνίατροι διακρίνουν τις ακόλουθες ομάδες κακοήθων όγκων:

• Το καρκίνωμα είναι ένας όγκος που προκύπτει από επιθηλιακά κύτταρα.
• Το μυοσάρκωμα είναι ένας όγκος μυϊκών κυττάρων.
• Το μελάνωμα είναι ένας όγκος χρωστικών κυττάρων.
• Το σάρκωμα είναι ένας όγκος κυττάρων συνδετικού ιστού.
• Το οστεοσάρκωμα είναι ένας όγκος των οστικών κυττάρων.
• Το λέμφωμα είναι ένας όγκος των κυττάρων του λεμφικού ιστού.
• Το γλοίωμα είναι ένας όγκος των νευρογλοιακών κυττάρων.
• τεράτωμα - ένας όγκος που σχηματίζεται από γεννητικά κύτταρα.

Επιπλέον, άλλοι τύποι όγκων εμφανίζονται σε σκύλους.

κλινική εικόνα.Οι κτηνίατροι χωρίζουν τους διαθέσιμους τύπους καρκίνου στους σκύλους σε:

Όγκος μαστού σκύλου

Όγκοι του μαστούαποτελούν το 50% όλων των νεοπλασμάτων σε σκύλες. Η μέση ηλικία των προσβεβλημένων σκύλων είναι τα 9 έτη. Ιστολογικά, οι όγκοι χωρίζονται σε επιθηλιακά (καλοήθη - αδενώματα και κακοήθη - αδενοκαρκινώματα), μεσεγχυματικά (καλοήθη - ινώματα, χονδρώματα, οστεώματα, μυοεπιθηλιώματα, κακοήθη - ινοσάρκωμα, χονδροσάρκωμα κ.λπ.) Οι ειδικοί κτηνίατροι της κλινικής προσδιορίζουν αυτόν τον τύπο όγκου κλινική εξέταση άρρωστου σκύλου, κατά την ψηλάφηση του μαστικού αδένα, ο κτηνίατρος ψηλαφίζει έναν όγκο διαφόρων μεγεθών. Το οποίο μπορεί να είναι είτε μονό είτε πολλαπλό. Επιπλέον, η διάμετρός τους κυμαίνεται από 0,5 cm έως 10 cm. Κατά την ψηλάφηση, ο κτηνίατρος τις ορίζει ως ανώδυνες διευρύνσεις, συχνά οζώδους σύστασης με λεία ή ακανόνιστα ανώμαλη επιφάνεια. Οι καλοήθεις όγκοι θεωρούνται μικροί, αναπτύσσονται αργά, δεν έχουν αναπτυχθεί μαζί με το δέρμα που τους καλύπτει και είναι κινητοί σε σχέση με τους θωρακικούς και τους κοιλιακούς μύες. Με μια κακοήθη πορεία, οι ειδικοί κτηνίατροι σημειώνουν την ταχεία ανάπτυξη του όγκου, συγχωνεύεται με το κοιλιακό τοίχωμα, εμφανίζεται έλκος δέρματος πάνω από τον όγκο. Η κακοήθεια ενός όγκου του μαστού υποδεικνύεται από την παρουσία μεταστάσεων σε περιφερειακούς λεμφαδένες ή μεμονωμένα όργανα.

Θεραπευτική αγωγή.Οι όγκοι του μαστού με διάμετρο μικρότερο από 1 cm δεν απαιτούν καμία θεραπεία στην αρχή. Οι ιδιοκτήτες τέτοιων σκύλων θα πρέπει να τους ελέγχουν τακτικά στην κτηνιατρική κλινική για πιθανή αύξηση του μεγέθους του όγκου. Οι μεγαλύτεροι και ταχέως αναπτυσσόμενοι όγκοι του μαστού πρέπει να αφαιρούνται επειγόντως χειρουργικά. Εάν υπάρχει υποψία κακοήθους όγκου (ελκωμένη επιφάνεια, διηθητική ανάπτυξη, ο όγκος δεν κινείται σε σχέση με το κοιλιακό τοίχωμα, τότε ο κτηνίατρος κατά τη διάρκεια της επέμβασης πρέπει να αφαιρέσει τη μέγιστη δυνατή ποσότητα ιστού. Εάν ο σκύλος έχει διευρυμένους βουβωνικούς λεμφαδένες, Επίσης αφαιρείται Επιπλέον Εάν έχουμε να κάνουμε με ογκικές βλάβες πολλών ζευγών θηλών, τότε καθίσταται απαραίτητη η εκτομή ολόκληρης της γραμμής του μαστού. μέρη των συμπλεγμάτων του μαστικού αδένα, κατά τη διάρκεια της επέμβασης είναι απαραίτητο να καταφύγουμε στην απολίνωση τους κατά μήκος ξεχωριστά. Για να αποφευχθεί η χειρουργική αιμορραγία, συχνά καταφεύγουν σε ενδοφλέβια ενστάλαξη γαλακτικού διαλύματος Ringer πριν από την επέμβαση. Εάν ως αποτέλεσμα παραμείνει αρκετά μεγάλη κοιλότητα της επέμβασης, και επίσης εάν η αιμορραγία δεν μπορεί να σταματήσει εντελώς, αφήστε μια αποστράγγιση τσιγάρου. τρώμε με τη βοήθεια απορροφήσιμου υλικού ράμματος με ράμμα τσαντάκι-κορδόνι ράβουμε το υποδόριο στρώμα. Το δέρμα ράβεται με ξεχωριστά ράμματα με κόμπους.

Όγκος του κόλπου

Όγκοι του κόλπου.Βρίσκονται κυρίως σε μεγαλύτερης ηλικίας σκύλες. Ενώ οι όγκοι είναι ως επί το πλείστον καλοήθεις (λειομυώματα, ινώματα, λιπώματα), οι κακοήθεις καρκινικοί όγκοι ή τα ινοσάρκωμα είναι σπάνια σε σκύλους. Στην περίπτωση αυτή, οι καλοήθεις όγκοι του κόλπου μπορεί να είναι είτε απλοί είτε πολλαπλοί και συχνά έχουν τη μορφή πολύποδων ή καλύπτουν μεγάλες περιοχές των τοιχωμάτων του κόλπου.

Κλινική.Με αυτόν τον τύπο όγκου σε έναν άρρωστο σκύλο, εμφανίζεται αιματηρή ή πυώδης έκκριση από τον κόλπο. Όταν ο όγκος εντοπίζεται στο πίσω μέρος του κόλπου, παρατηρούμε αύξηση του όγκου στο περίνεο. Μερικές φορές υπάρχει δυσκολία στον σκύλο στην πράξη της ούρησης ή της αφόδευσης.

Θεραπευτική αγωγή. Οι όγκοι του κόλπου αφαιρούνται με χειρουργική επέμβαση.

Όγκος της μήτρας

Όγκοι της μήτρας. Αυτός ο τύπος όγκου σε σκύλους καταγράφεται σπάνια και εμφανίζεται κυρίως στους λείους μύες και συνήθως είναι καλοήθεις (λειομυώματα). Παραβιάσεις συμβαίνουν σε έναν σκύλο όταν, λόγω αύξησης του μεγέθους της μήτρας, συμβαίνει συμπίεση άλλων κοιλιακών οργάνων ή όταν σχηματίζονται συμφύσεις και συμφύσεις στο σημείο του μηχανικού ερεθισμού στην κοιλιακή κοιλότητα. Ο ιδιοκτήτης μπορεί να ειδοποιηθεί από την εμφάνιση στον σκύλο συχνών αφύσικων κενώσεων από τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, αποβολή ή απουσία εμβρύου σε σκύλο που ήταν έγκυος στο παρελθόν. Η πρόκληση καρκίνου της μήτρας σε σκύλους είναι συνήθως η χρήση ορμονικών φαρμάκων από ιδιοκτήτες που επηρεάζουν τον οίστρο. Οι όγκοι της μήτρας στους σκύλους διαγιγνώσκονται συχνότερα στα τελευταία στάδια της ανάπτυξής τους. Ο σκύλος από έντονο πόνο αρχίζει συχνά να κλαψουρίζει, υπάρχουν διαταραχές στη δραστηριότητα των εντέρων, υπνηλία, απάθεια, προσπαθεί να κινηθεί όσο το δυνατόν λιγότερο.

Η θεραπεία είναι χειρουργική.

Όγκος όρχεων

Όγκοι όρχεων.Βρέθηκε σε ηλικιωμένα αρσενικά. Οι πιο συνηθισμένοι τύποι όγκων είναι όγκοι κυττάρων leydig, λεδιγώματα, όγκοι σεμινώματος, όγκοι Sertoli, σερτολιώματα.

Κλινική. Οι όρχεις μεγεθύνονται στην κλινική εξέταση, η ψηλάφηση είναι οζώδης και σκληρή.

Όγκοι των οστών. Οι όγκοι των οστών στους σκύλους στις περισσότερες περιπτώσεις είναι κακοήθεις και τείνουν να δίνουν μεταστάσεις. Οι κτηνίατροι συνήθως αντιμετωπίζουν οστεοσαρκώματα, τα οποία απαντώνται κυρίως σε σκύλους μεγαλόσωμων φυλών (μεγαλύτεροι σκύλοι, ποιμενικοί, μπόξερ κ.λπ.). Εντοπίζονται κυρίως στην περιοχή της μετάφυσης, μερικές φορές στο σημείο της επούλωσης των καταγμάτων.

Κλινική.Η ασθένεια σε έναν σκύλο συνοδεύεται από χωλότητα, ο σκύλος περπατά προσεκτικά περπατώντας, κουράζεται γρήγορα. Κατά την ψηλάφηση στο σημείο του όγκου, ο σκύλος αντιδρά οδυνηρά.

Θεραπευτική αγωγή.Η συντηρητική θεραπεία με κυτταροστατικούς παράγοντες είναι αναποτελεσματική. Η χειρουργική θεραπεία συνίσταται σε άμεσο ακρωτηριασμό και περαιτέρω χημειοθεραπεία.

όγκος δέρματος

Όγκοι του δέρματος.Είναι αρκετά σπάνιο σε σκύλους. Είναι αρκετά δύσκολο για τους ιδιοκτήτες σκύλων να παρατηρήσουν αυτόν τον τύπο όγκου, αφού ο σκύλος καλύπτεται με ένα στρώμα μαλλί. Συνήθως, αυτός ο τύπος όγκου μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια επεμβάσεων στο νερό, όταν εντοπίζονται στο δέρμα σκούρες κηλίδες που μοιάζουν με κρεατοελιές. Το χρώμα αυτών των σπίλων μπορεί να ποικίλλει από ροζ έως σκούρο γκρι. Το σερτόλιωμα είναι ένας όγκος του δέρματος που προκύπτει από τα κύτταρα Sertoli. Οι μπόξερ έχουν προδιάθεση σε αυτόν τον όγκο.

Οι όγκοι των μαστοκυττάρων (μαστοκύτωμα, με πολλαπλούς όγκους - μαστοκυττάρωση) είναι ευρέως διαδεδομένα νεοπλάσματα του δέρματος. Ο όγκος αποτελείται από μετασχηματισμένα μαστοκύτταρα. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι πρόκειται για έναν από τους πιο σπάνιους όγκους στον άνθρωπο, τόσο σπάνιο που δεν παρουσιάζεται σε κάθε εγχειρίδιο για τη διάγνωση όγκων δέρματος στον άνθρωπο.

ΔΙΑΦΑΝΕΙΑ 1. Μαστοκύτωμα σε σκύλους (μαστοκυτταρικός όγκος)

Οι όγκοι των μαστοκυττάρων (μαστοκύτωμα, με πολλαπλούς όγκους - μαστοκυττάρωση) είναι ευρέως διαδεδομένα νεοπλάσματα του δέρματος.
Ο όγκος αποτελείται από μετασχηματισμένα μαστοκύτταρα.

ΔΙΑΦΑΝΕΙΑ 2. Μαστοκύτταρα. σχηματικό σχέδιο

Τα μαστοκύτταρα (μαστοκύτταρα, μαστοκύτταρα) είναι εξαιρετικά εξειδικευμένα ανοσοκύτταρα του συνδετικού ιστού των σπονδυλωτών, ανάλογα των βασεόφιλων του αίματος. Συμμετέχει στην προσαρμοστική ανοσία. Τα μαστοκύτταρα είναι διάσπαρτα σε όλο τον συνδετικό ιστό του σώματος, ειδικά κάτω από το δέρμα, γύρω από τους λεμφαδένες και τα αιμοφόρα αγγεία. βρίσκεται στον σπλήνα και τον μυελό των οστών. Όπως τα βασεόφιλα, η επιφάνεια των μαστοκυττάρων έχει υποδοχείς για τις ανοσοσφαιρίνες IgE.

Τα μαστοκύτταρα περιέχουν μεγάλο αριθμό κυτταροπλασματικών κόκκων χρωματισμένων με κατιονικές βαφές. Οι κόκκοι περιλαμβάνουν πρωτεογλυκάνες (ηπαρίνη), ισταμίνη, ιντερλευκίνες και ουδέτερες πρωτεάσες. Όταν ενεργοποιούνται (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας αλλεργικής αντίδρασης), τα μαστοκύτταρα απελευθερώνουν το περιεχόμενο των κόκκων στον περιβάλλοντα ιστό. Η αποκοκκίωση μαστοκυττάρων που απελευθερώνει ισταμίνη είναι μια αντίδραση που προκαλείται από IgE που προκαλείται από ορισμένα αντιγόνα, μια αντίδραση υπερευαισθησίας άμεσου τύπου.

Ορισμένα αντιγόνα μπορεί να προκαλέσουν μαζική αποκοκκίωση των μαστοκυττάρων, προκαλώντας κνίδωση και πιο σοβαρές αντιδράσεις έως και αλλεργικό σοκ. Επιπλέον, τα μαστοκύτταρα ανταποκρίνονται επίσης σε οποιονδήποτε τραυματισμό ιστού, οπότε η αποκοκκίωση πυροδοτείται από άλλους μηχανισμούς κυτοκινών. Εκτός από την ισταμίνη, η οποία διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, οι κόκκοι των μαστοκυττάρων περιέχουν ηπαρίνη, έναν παράγοντα ενεργοποίησης των αιμοπεταλίων και άλλες ουσίες.

ΔΙΑΦΑΝΕΙΑ 3. Εξάπλωση μαστοκυτώματος

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι πρόκειται για έναν από τους πιο σπάνιους όγκους στον άνθρωπο, τόσο σπάνιο που δεν παρουσιάζεται σε κάθε εγχειρίδιο για τη διάγνωση όγκων δέρματος στον άνθρωπο.
Είναι επίσης ένας αρκετά σπάνιος όγκος στα βοοειδή. Στις αγελάδες, το μαστοκύτωμα είναι κακοήθη και πολλαπλό. Σε αυτή την περίπτωση, ο όγκος μπορεί να είναι είτε μετάσταση από τα εσωτερικά όργανα είτε πρωτοπαθής όγκος δέρματος. Βρίσκεται στη σπλήνα, στους μύες, στο γαστρεντερικό σωλήνα και στη μήτρα.

ΔΙΑΦΑΝΕΙΑ 4. Εξάπλωση μαστοκυτώματος

Στα άλογα, αυτός είναι ένας αρκετά σπάνιος όγκος. Εμφανίζονται συνήθως ως όγκοι μαλακών ιστών στο τριχωτό της κεφαλής, το λαιμό, τον κορμό και τα πόδια. Οι χοίροι και το μαστοκύτωμα έχουν επίσης έναν σπάνιο όγκο. Αν όμως στις αγελάδες πρόκειται για πολλαπλούς κακοήθεις όγκους, τότε στους χοίρους είναι, κατά κανόνα, καλοήθεις απλοί όγκοι.

ΔΙΑΦΑΝΕΙΑ 5. Μαστοκύτωμα σε σκύλους και γάτες

Οι σκύλοι και οι γάτες είναι ηγέτες στο ζωικό βασίλειο στην εμφάνιση όγκων από μαστοκύτταρα.

Έτσι, στα σκυλιά και σύμφωνα με τον Α.Σ. White (2003) η συχνότητα εμφάνισης μαστοκυττάρων είναι το 21% όλων των όγκων του δέρματος σε σκύλους. Οι όροι όγκος μαστοκυττάρων και μαστοκύτωμα χρησιμοποιούνται εναλλακτικά.
Κατά κανόνα, οι όγκοι στους σκύλους είναι ενιαίας φύσης, λιγότερο συχνά εμφανίζονται με τη μορφή πολλαπλών οζιδίων. Μερικές φορές τα μαστοκυτώματα μπορεί να μειωθούν εν μέρει, να μειωθούν σε μέγεθος και να χλωμοί, αλλά στη συνέχεια, κατά κανόνα, να αυξηθούν ξανά.

Σχεδόν πάντα, τα μαστοκυτώματα υπόκεινται σε εξέλκωση, προκαλούν φαγούρα και τα σκυλιά μπορούν να τα πάρουν μέρος και ακόμη και να τα μασήσουν. Η ταξινόμηση των μαστοκυττάρων σε σκύλους εξακολουθεί να είναι μια ανεξερεύνητη περιοχή, δεν είναι δυνατό να εντοπιστούν τα μορφολογικά χαρακτηριστικά του όγκου, τα οποία καθιστούν δυνατό να μιλήσουμε με σαφήνεια για την πρόγνωση της νόσου.

Οι βλάβες του γαστρεντερικού και του σπλήνα είναι πιο συχνές στις γάτες παρά στους σκύλους. Έως και το 50 τοις εκατό όλων των περιπτώσεων ιστιοκυττάρων σε γάτες σχετίζονται με βλάβη στον σπλήνα ή στο έντερο. Τις περισσότερες φορές βρίσκονται στο μυϊκό στρώμα του εντερικού τοιχώματος. Το μαστοκύτωμα είναι ο τρίτος πιο κοινός όγκος του εντέρου στις γάτες μετά το λέμφωμα και το αδενοκαρκίνωμα. Επιπλέον, στις γάτες, έχει εντοπιστεί ένα μαστοκύτωμα κλινικά παρόμοιο με το ιστίωμα στους σκύλους, με τη μορφή ενός μικρού κόκκινου όζου, το οποίο, μετά την εξέλκωση, μπορεί να υποχωρήσει μόνο του.

ΔΙΑΦΑΝΕΙΑ 6. Προδιάθεση για μαστοκύτωμα
ανάλογα με τη ράτσα του σκύλου

Μεταξύ των σκύλων, υπάρχει μια έντονη προδιάθεση φυλής, επομένως με φθίνουσα σειρά στο μαστοκύτωμα προδιατίθενται: Μπόξερ, Staffordshire Terrier, English Bulldog, French Bulldog, Basset Hound, Boston Terrier, Beagle, Sharpei.

ΔΙΑΦΑΝΕΙΑ 7. Μαστοκύτωμα - μίμηση

Τα μαστοκύτωμα σκύλων είναι γνωστά στους κτηνιάτρους ογκολόγους ως εξαιρετικοί μιμητές επειδή η εμφάνισή τους είναι τόσο ποικίλη που μπορούν να μιμηθούν σχεδόν οποιαδήποτε ασθένεια του δέρματος. Τα μαστοκυτώματα μπορεί να ποικίλλουν στην εμφάνιση από ένα απλό κονδυλώματα ή ήπιο υποδόριο λίπωμα έως υγρή δερματίτιδα, με τον ιδιοκτήτη του κατοικίδιου να υποπτεύεται έναν επικίνδυνο όγκο στην τελευταία περίπτωση. Επομένως, τυχόν δερματικές βλάβες θα πρέπει να υποβάλλονται σε κυτταρολογική εξέταση.

Ωστόσο, οι περισσότερες περιπτώσεις μαστοκελωμάτων διαγιγνώσκονται ως μικροί όζοι στο δέρμα που είναι επιρρεπείς σε διάβρωση. Κατά κανόνα, τα μαλλιά στο σημείο της βλάβης πέφτουν και οι ίδιοι οι σχηματισμοί φαγουρίζουν, αναγκάζοντας τον σκύλο να γρατσουνίσει την πληγείσα περιοχή. Οι περισσότεροι όγκοι είναι απλοί, αλλά σε περίπου έξι τοις εκατό των περιπτώσεων είναι πολλαπλοί, κάτι που είναι ιδιαίτερα συχνό στους σκύλους Boxer και Pug.

Οποιοσδήποτε, ακόμη και μικρός χειρισμός του όγκου μπορεί να οδηγήσει σε ερυθρότητα και πρήξιμο του, λόγω της αποκοκκίωσης των ιστιοκυττάρων που αποτελούν τον όγκο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το μαστοκύτωμα είναι ένας πολύ κακοήθης όγκος, οπότε αναπτύσσονται σημεία όπως απώλεια όρεξης, έμετος, διάρροια και αναιμία. Η παρουσία αυτών των χαρακτηριστικών συνήθως υποδηλώνει μαστοκυττάρωση, κατά την οποία κακοήθη μαστοκύτταρα εξαπλώνονται σε όλο το σώμα.

ΔΙΑΦΑΝΕΙΑ 8. Ταξινόμηση μαστοκυττάρων ανάλογα με το βαθμό διαφοροποίησης

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ ΜΑΣΤΟΚΥΤΤΑΡΩΝ ΣΕ ΣΚΥΛΟΥΣ
(Όγκοι μαστοκυττάρων σε σκύλους)

Δεν υπάρχουν πρακτικά συγκεκριμένες κλινικές εκδηλώσεις που να χαρακτηρίζουν το μαστακύτωμα, αλλά ο όγκος διαγιγνώσκεται εύκολα χρησιμοποιώντας βιοψία αναρρόφησης με λεπτή βελόνα. Η παρακέντηση του όγκου με μια λεπτή βελόνα είναι πρακτικά ανώδυνη για έναν σκύλο, το προκύπτον υλικό τοποθετείται σε γυάλινη πλάκα, προετοιμάζονται επιχρίσματα, χρωματίζονται σύμφωνα με τον Romanovsky-Giemsa και υποβάλλονται σε εξέταση. Τα κύτταρα μαστοκυτώματος είναι μεγάλα, στρογγυλά κύτταρα που περιέχουν μεγάλο αριθμό σκουρόχρωμων κόκκων. Όταν απελευθερωθεί μεγάλη ποσότητα κόκκων και απελευθερωθεί η συστηματική τους δράση, μπορεί να αναπτυχθούν έμετοι, έλκη στομάχου, σοκ, ακόμη και θάνατος του ζώου.

Τα κύτταρα μαστοκυτώματος συμπεριφέρονται πολύ απρόβλεπτα, πρέπει να σημειωθεί ότι ακόμη και σήμερα δεν υπάρχουν απόλυτα κριτήρια που να διακρίνουν πειστικά έναν όγκο που θα προχωρήσει επιθετικά, θα υποτροπιάσει, θα κάνει μεταστάσεις και θα οδηγήσει σε θανατηφόρες συνέπειες, από έναν όγκο, μετά την αφαίρεση του οποίου θα έρθει η ανάρρωση.

Για τον προσδιορισμό της πρόγνωσης, είναι εξαιρετικά σημαντικό να ταξινομηθεί ο όγκος ανάλογα με το βαθμό διαφοροποίησης. Η διαφοροποίηση αντικατοπτρίζει το βαθμό στον οποίο τα κακοήθη μαστοκύτωμα διαφέρουν από τα φυσιολογικά, καλοήθη μαστοκύτταρα. Ο βαθμός διαφοροποίησης, κατά κανόνα, συσχετίζεται με τη συμπεριφορά του όγκου, την πιθανότητα υποτροπής του, τον ρυθμό ανάπτυξης και μετάστασης και, κατά συνέπεια, την επιβίωση του άρρωστου ζώου.

Τραπέζι 1

Ταξινόμηση των μαστοκυττάρων σε σκύλους ανάλογα με το βαθμό διαφοροποίησης

Στάδιο	βαθμός κυτταρικής διαφοροποίησης	κυτταρολογικά σημεία	πιθανότητα υποτροπής, %
στάδιο Ι	πολύ διαφοροποιημένο	στιβάδες και ομοιογενή (ίδιου μεγέθους και μορφολογίας), μονοπύρηνα κύτταρα με στερεοτυπική κοκκοποίηση	25
στάδιο II	μέτρια διαφοροποίηση	Τα κυτταρικά στρώματα είναι ετερογενή, υπάρχουν μεμονωμένα κύτταρα με αλλοιωμένη μορφολογία	44
στάδιο III	ελάχιστα διαφοροποιημένη	σχεδόν όλα τα κύτταρα διαφορετικής μορφολογίας, πολλά πολυπύρηνα, άνισα, κακοσχηματισμένα κύτταρα, μιτώσεις	76

Ωστόσο, η ταξινόμηση ενός όγκου μόνο σύμφωνα με το βαθμό διαφοροποίησης δεν δίνει πάντα ακριβή πρόγνωση, επομένως η κλινική ταξινόμηση του όγκου, με βάση τα τυπικά κριτήρια που προτείνει ο ΠΟΥ, είναι επίσης πολύ σημαντική.

ΔΙΑΦΑΝΕΙΑ 9. Κλινική ταξινόμηση των μαστοκελωμάτων σε σκύλους σύμφωνα με τα κριτήρια της ΠΟΥ

πίνακας 2

Στάδιο	Κλινικά χαρακτηριστικά του όγκου	Πιθανότητα υποτροπής, %
στάδιο Ι	Μεμονωμένος όγκος χωρίς προσβολή περιφερειακών λεμφαδένων	25
στάδιο II	Μοναχικός όγκος με προσβολή περιφερειακού λεμφαδένα	44-100
στάδιο III	Πολλαπλοί όγκοι με ή χωρίς συμμετοχή περιφερειακών λεμφαδένων	76-100
Στάδιο IV	Οποιοσδήποτε όγκος με απομακρυσμένες μεταστάσεις	100

Είναι εύκολο να δει κανείς ότι από κλινική άποψη, είναι πιο δύσκολο να χρησιμοποιηθεί μια τέτοια ταξινόμηση, αποδεικνύεται ότι από το δεύτερο στάδιο είναι ήδη απαραίτητο να εφαρμοστούν τα πιο αυστηρά μέτρα, συμπεριλαμβανομένης της χημειοθεραπείας.

Επιπλέον, η θέση του μαστοκυτώματος στο σώμα του ζώου επηρεάζει επίσης την πρόγνωση. Τα μαστοκυτώματα που αφορούν τα χείλη, το κεφάλι, τη βουβωνική χώρα και τα περιφερικά άκρα έχουν χειρότερη πρόγνωση από τους όγκους που επηρεάζουν διάφορα μέρη του λαιμού και του κορμού, καθώς και τα εγγύς άκρα.

Οι ταχέως αναπτυσσόμενοι όγκοι που διπλασιάζονται σε μέγεθος σε μια εβδομάδα τείνουν να είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν από εκείνους που διπλασιάζονται σε μέγεθος σε ένα χρόνο. Φυσικά, ο παθολόγος θα μπορεί να προσδιορίσει τον βαθμό διαφοροποίησης των καρκινικών κυττάρων μόνο μετά από βιοψία και κυτταρολογική εξέταση. Η βιοψία με λεπτή βελόνα και η εξέταση των καρκινικών κυττάρων είναι απαραίτητη για τη διερεύνηση οποιουδήποτε όγκου δέρματος σε σκύλους.

Το μέγεθος του όγκου έχει επίσης σημασία, όσο μεγαλύτερος είναι ο όγκος, τόσο πιο δύσκολη είναι η αφαίρεσή του, όσο περισσότερο υπάρχει, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα μετάστασης.
Και τέλος, η συνοχή, η παρουσία φλεγμονών και συμφύσεων με τους περιβάλλοντες ιστούς, είναι σημαντικό σημείο για την πρόγνωση. Εάν ο όγκος είναι καλά οριοθετημένος από τους περιβάλλοντες ιστούς, μερικές φορές ακόμη και κρέμεται από το σώμα, και ταξινομείται ως στάδιο 1 και στις δύο ταξινομήσεις, ακόμη και με τεράστιο μέγεθος, το ζώο έχει καλή πρόγνωση για πλήρη θεραπεία.

Η δυνατότητα πλήρους αφαίρεσης του όγκου επηρεάζει πολύ την πρόγνωση, επομένως, η εγγύτητα του όγκου με τους νευρικούς κορμούς και τις αγγειακές δέσμες, ζωτικά όργανα και σε περιοχές που είναι ανατομικά άβολες για αφαίρεση επιδεινώνει την πρόγνωση. Οι σκύλοι με μαστοκύτωμα σταδίου Ι ή ΙΙ έχουν καλή πρόγνωση, υπό την προϋπόθεση ότι μπορούν να αφαιρεθούν πλήρως. Υπάρχουν ενδείξεις ότι έως και το 23% των μαστοκυττάρων σταδίου Ι ή ΙΙ υποτροπιάζουν. Οποιοδήποτε μαστοκύτωμα βρίσκεται στο γαστρεντερικό σωλήνα, στα πόδια ή στο ρύγχος έχει πολύ προσεκτική πρόγνωση. Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι οι όγκοι στη βουβωνική χώρα δεν έχουν κακή πρόγνωση, γεγονός που διαψεύδει παλαιότερες μελέτες.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΑΣΤΟΚΥΤΤΑΡΩΝ

Η θεραπεία των μαστοκυττάρων στη Ρωσία βασίζεται σε χειρουργική θεραπεία και χημειοθεραπεία σύμφωνα με ενδείξεις, μόνο σπάνιες κλινικές χρησιμοποιούν ακτινοθεραπεία. Οι συστάσεις για χημειοθεραπεία βασίζονται στην ταξινόμηση του όγκου σύμφωνα με το βαθμό διαφοροποίησης και τα κλινικά δεδομένα. Η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται σε πολλαπλά μαστοκυτώματα και κακώς διαφοροποιημένα μαστοκυτώματα, τουλάχιστον χωρίς την υποστήριξη χημειοθεραπείας.

Εάν εντοπιστεί κακώς διαφοροποιημένο μαστοκύτωμα, ο κτηνίατρος πιθανότατα θα συνταγογραφήσει διαγνωστικά με ακτίνες Χ ή υπερηχογράφημα των εσωτερικών οργάνων για τον αποκλεισμό μεταστάσεων, καθώς και βιοχημικές και μορφολογικές εξετάσεις αίματος για τον αποκλεισμό σοβαρής αναιμίας και βασικοκυτταρικής λευχαιμίας, πριν από τη χειρουργική θεραπεία. Η βιοψία μυελού των οστών έχει εγκαταλειφθεί μέχρι σήμερα, καθώς τα δεδομένα από αυτή τη μελέτη δεν είναι πολύ κατατοπιστικά.

ΔΙΑΦΑΝΕΙΑ 10. Ιστολογική εξέταση

Στα μεμονωμένα μαστοκυτώματα συνιστάται πάντα η χειρουργική εκτομή του όγκου με ευρεία σύλληψη υγιούς ιστού προκειμένου να γίνει ριζική εκτομή του όγκου. Με τον όρο ριζική αφαίρεση του όγκου εννοείται η αφαίρεση τουλάχιστον 3 cm υγιούς ιστού δίπλα στον όγκο.

Μετά την αφαίρεση του όγκου, ένα κομμάτι ιστού 0,5 * 1 cm κόβεται από την άκρη του αφαιρεθέντος όγκου από 3-5 πλευρές (ανάλογα με το μέγεθος του όγκου που αφαιρέθηκε), τοποθετούνται σε φορμαλίνη 10% και αποστέλλονται σε τον παθολόγο για εξέταση. Η ιστολογική εξέταση θα καθορίσει εάν τα καρκινικά κύτταρα παρέμειναν στον ιστό των συνόρων ή όχι. Αν το αποτέλεσμα της ιστολογικής εξέτασης είναι αρνητικό, τότε μιλούν για «καθαρές άκρες». Εάν ο παθολόγος υποπτεύεται την παρουσία κυττάρων μαστοκυτώματος στους υπόλοιπους ιστούς του σημείου μετά την επέμβαση, το αναφέρουμε ως "βρώμικα περιθώρια".

Η πρώιμη επιθετική χειρουργική πολιτική δίνει τα καλύτερα αποτελέσματα σε καλά διαφοροποιημένα και μέτρια διαφοροποιημένα μαστοκυτώματα. Με την παρουσία «καθαρών άκρων» μετά την επέμβαση, ως στάση, δεν απαιτείται χημειοθεραπεία.

Τα κακώς διαφοροποιημένα μαστοκυτώματα, οι πολλαπλοί όγκοι, οι υποτροπιάζοντες όγκοι ή οι όγκοι με βρώμικα περιθώρια (αυτοί που για ανατομικούς λόγους δεν μπορούσαν να υποβληθούν σε πιο επιθετική χειρουργική θεραπεία) συχνά απαιτούν παρακολούθηση ή «πρόσθετη» θεραπεία.

Η χημειοθεραπεία αναφέρεται στη χορήγηση ορισμένων κυτταροτοξικών φαρμάκων για την καθυστέρηση/πρόληψη της ανάπτυξης και της εξάπλωσης του όγκου. Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται μετά από χειρουργική επέμβαση και ως μονοθεραπεία εάν η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται (ηλικιωμένο ζώο, παρουσία μεταστάσεων, καθυστερημένη θεραπεία).

ΔΙΑΦΑΝΕΙΑ 11. Τυπικές επιλογές θεραπείας με μαστοκύτταρα σε σκύλους

Ένα τυπικό σχήμα χημειοθεραπείας θα ξεκινήσει με πρεδνιζολόνη και εάν δεν ληφθούν θετικά αποτελέσματα εντός δύο εβδομάδων, θα ξεκινήσει το πρωτόκολλο CVP: κυκλοφωσφαμίδη, βινβλαστίνη και πρεδνιζολόνη. Το tagamet θα χρησιμοποιηθεί γενικά για την ελαχιστοποίηση του ερεθισμού του στομάχου από την πρεδνιζόνη, καθώς και για την εξουδετέρωση των ισταμινών που απελευθερώνονται από τα υπάρχοντα μαστοκύτταρα.

Πίνακας 3

Τυπικές θεραπευτικές επιλογές για διαφορετικά στάδια μαστοκελώματος

Στάδιο	Επιλογές επεξεργασίας
"καθαρές άκρες"	χειρουργική αφαίρεση του όγκου δεν απαιτείται περαιτέρω θεραπεία
"βρώμικες άκρες"	χειρουργική αφαίρεση του όγκου ευρύτερη χειρουργική αφαίρεση ιστού με επαναλαμβανόμενη ιστολογική εξέταση των άκρων του τραύματος
"καθαρές άκρες"	χειρουργική αφαίρεση του όγκου πρεδνιζόνη για τουλάχιστον 6 μήνες
"βρώμικες άκρες"	χειρουργική αφαίρεση του όγκου ευρύτερη χειρουργική αφαίρεση ιστού με επαναλαμβανόμενη ιστολογική εξέταση των άκρων του τραύματος. πρεδνιζολόνης για τουλάχιστον 6 μήνες

Πρεδνιζολόνηείναι το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο φάρμακο για θεραπεία με μαστοκύτταρα. Αυτό το φάρμακο είναι καλά ανεκτό από τους σκύλους και συνήθως χορηγείται για έως και έξι μήνες. Εάν δεν εμφανιστούν νέοι όγκοι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο γιατρός σας μπορεί να σταματήσει εντελώς το φάρμακο.

Οι παρενέργειες της πρεδνιζόνης περιλαμβάνουν αύξηση βάρους, αυξημένη όρεξη και δίψα, δερματικές λοιμώξεις και δύσπνοια. Μερικές φορές, υπάρχουν γαστρεντερικές διαταραχές, έλκος στομάχου και παγκρεατίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται πρόσθετα φάρμακα για τη μείωση των παρενεργειών.

ΔΙΑΦΑΝΕΙΑ 12. Θεραπευτικό πρωτόκολλο για μη λειτουργικά μαστοκύτταρα

Πρωτόκολλο CPV για τη θεραπεία ιστιοκυττάρων σε σκύλους . Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πολλαπλών όγκων, πριν από τη χειρουργική επέμβαση για μεγάλους όγκους σε ανατομικές περιοχές που δεν είναι βολικό να αφαιρεθούν για εκείνους τους όγκους που δεν μπορούν να αφαιρεθούν.

Η συνδυασμένη χημειοθεραπεία μπορεί να είναι αποτελεσματική στον έλεγχο της ανάπτυξης του όγκου και στην εξάπλωση σε όλο το σώμα για πολλές εβδομάδες, μήνες, ακόμη και χρόνια. Η πλήρης θεραπεία σε αυτή την περίπτωση δεν είναι δυνατή, αλλά μερικοί σκύλοι ανέχονται πολύ καλά τη θεραπεία και μπορούν να ζήσουν έως και 2 χρόνια ή περισσότερο, ενώ μερικές φορές φθάνουν στην ηλικία της βιολογικής γήρανσης.
Το πρωτόκολλο 6 μηνών μιας τέτοιας θεραπείας περιλαμβάνει τρία φάρμακα (πίνακας 4).

Πίνακας 4

Θεραπευτικό πρωτόκολλο για μη λειτουργικά μαστοκύτταρα (πρωτόκολλο CPV)

Ένα φάρμακο	Δόση	Πολλαπλότητα εισαγωγής
πρεδνιζολόνη	άτομο	ημερήσια πρόσληψη με τη μορφή δισκίων, η χορήγηση από τους ιδιοκτήτες είναι δυνατή, για 6 μήνες.
βινβλαστίνη	άτομο	στάγδην, κάθε 21 ημέρες
κυκλοφωσφαμίδη	άτομο	Δόθηκε προφορικά από τους ιδιοκτήτες τις ημέρες 8, 9, 10, 11 ενός κύκλου 21 ημερών

Παρενέργειες.Οι παρενέργειες της πρεδνιζόνης συζητούνται παραπάνω. Η βινβλαστίνη και η κυκλοφωσφαμίδη προκαλούν ναυτία και έμετο. Οι πιο σοβαρές παρενέργειες σχετίζονται με την εμφάνιση συστηματικών λοιμώξεων λόγω μείωσης της ανοσοποιητικής κατάστασης. Επιπλέον, είναι δυνατή η μαζική αποκοκκίωση των μαστοκυττάρων, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σοκ, αλλά αυτές οι παρενέργειες είναι σπάνιες και μπορούν να ελεγχθούν από τους γιατρούς.

Πρόβλεψη.Παράγοντες που επηρεάζουν την πρόγνωση είναι ο βαθμός διαφοροποίησης του όγκου (καλύτερη πρόγνωση για καλά διαφοροποιημένους όγκους και χειρότερη για κακώς διαφοροποιημένους όγκους), η επαρκής χειρουργική εκτομή (καθαρά όρια) και η θέση του όγκου. Σε σκύλους με χαμηλού βαθμού, πολλαπλούς ή υποτροπιάζοντες όγκους ή εάν ο όγκος έχει εισβάλει στην κυκλοφορία του αίματος ή σε ζωτικά όργανα, η πρόγνωση είναι πάντα πολύ κακή.

Μέχρι σήμερα, έχουν εμφανιστεί νέα φάρμακα για τη θεραπεία ιστιοκυττάρων, καθώς το Toceranib, ένας αναστολέας κινάσης τυροσίνης, εγκρίθηκε πρόσφατα από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ για τη θεραπεία ιστιοκυττάρων σε σκύλους. Αλλά δυστυχώς αυτό το φάρμακο δεν είναι ακόμη διαθέσιμο στη Ρωσία.

Παρακολούθηση μετά τη θεραπεία.Όλοι οι σκύλοι που έχουν αφαιρέσει τα μαστοκύτωμά τους θα πρέπει να βρίσκονται υπό συνεχή επίβλεψη από κτηνιάτρους ογκολόγους. Εφόσον η έγκαιρη ανίχνευση και η επακόλουθη θεραπεία της υποτροπής του όγκου αυξάνει την πιθανότητα επιτυχούς θεραπείας. Πιθανότατα θα σας ζητηθεί να φέρνετε τον σκύλο σας για εξετάσεις κάθε 6-8 εβδομάδες μετά την επέμβαση ή κάθε 21 ημέρες για χημειοθεραπεία. Οι εξετάσεις αίματος και η βιοψία αναρρόφησης ιστού στην εγχειρητική περιοχή είναι απαραίτητη προϋπόθεση για την πλήρη παρακολούθηση του ασθενούς.

ΔΙΑΦΑΝΕΙΑ 13. Μαστοκυτταρικός όγκος με καλή πρόγνωση

Η διαφάνεια 13 δείχνει έναν όγκο σε μια νεαρή γυναίκα μπόξερ. Όπως μπορείτε να δείτε, πρόκειται για έναν μεμονωμένο όγκο που δεν τείνει να εξαπλωθεί στους περιφερειακούς λεμφαδένες. Η κυτταρολογική εξέταση αποκάλυψε στρώματα πανομοιότυπων πολυγωνικών κυττάρων με μεγάλο πυρήνα. Τα κύτταρα έχουν καλά καθορισμένους πυρήνες, οι οποίοι έχουν μια κεντρική θέση. Στο κυτταρόπλασμα, παρατηρείται κοκκοποίηση σαν βασεόφιλη σκόνη. Φαίνεται ξεκάθαρα ότι αυτή η κοκκοποίηση είναι ίδια σε όλα τα κύτταρα που παρουσιάζονται, πιο πυκνά κατά μήκος της περιφέρειας των μαστοκυττάρων.

Σύμφωνα με τον βαθμό διαφοροποίησης, ο όγκος ταξινομείται ως ένα εξαιρετικά διαφοροποιημένο μαστοκύτωμα, σύμφωνα με τον ΠΟΥ, όγκος 1ου σταδίου. Με μια ευρεία εκτομή του όγκου, η πρόγνωση για αυτό το ζώο είναι ευνοϊκή. Η ράτσα του σκύλου μιλά επίσης υπέρ μιας ευνοϊκής πρόγνωσης, κατά κανόνα, στους μπόξερ η ασθένεια προχωρά πιο καλοήθης από ό, τι σε άλλες ράτσες σκύλων.
Ωστόσο, η μακροχρόνια παρακολούθηση από κτηνιάτρους ογκολόγους είναι απαραίτητη.

ΔΙΑΦΑΝΕΙΑ 13. Μαστοκυτταρικός όγκος με καλή πρόγνωση

Η διαφάνεια 14 δείχνει ένα μαστοκύτωμα σε ένα θηλυκό bull terrier 4 ετών. Ένας αρκετά μεγάλος όγκος στο πίσω μέρος του μηρού, οι περιφερειακοί λεμφαδένες δεν είναι διογκωμένοι και ανώδυνοι, η κυτταροκέντησή τους έδωσε αρνητικό αποτέλεσμα για την παρουσία κυττάρων μαστοκυτώματος. Ο όγκος είναι κινητός, δεν είναι συγκολλημένος στους ιστούς.

Η κυτταρολογική εξέταση αποκαλύπτει στρώματα και νησίδες πολυγωνικών κυττάρων με έντονο πολυμορφισμό (τα μεγέθη και τα σχήματα των κυττάρων είναι διαφορετικά). Η θέση των πυρήνων στα κύτταρα δεν είναι η ίδια, σε ορισμένα μαστοκύτταρα ο πυρήνας βρίσκεται κεντρικά, σε άλλα είναι έκκεντρος ή στην περιφέρεια του κυττάρου. Η κοκκοποίηση στα κύτταρα είναι ομοιογενής ως προς τα μορφολογικά χαρακτηριστικά, αλλά η «πυκνότητά» της είναι διαφορετική, σε ορισμένα μαστοκύτταρα γεμίζει πλήρως ολόκληρο το κύτταρο.

Με βάση κλινικά δεδομένα, το ταξινομήσαμε ως μαστοκύτωμα 1ου σταδίου, σύμφωνα με την κυτταρολογία ως μέτρια διαφοροποιημένο μαστοκύτωμα, δηλαδή στο 2ο στάδιο.
Μετά τη χειρουργική αφαίρεση, οι άκρες του χειρουργικού τραύματος στάλθηκαν για ιστολογική εξέταση και προέκυψε ένα συμπέρασμα - "καθαρές άκρες".
Κατά τη γνώμη μας, ένας τέτοιος όγκος δεν απαιτεί πρόσθετη θεραπεία.

ΔΙΑΦΑΝΕΙΑ 15. Όγκος μαστοκυττάρων σε σκύλο (Ασιάτης, 8 ετών)

Μεγάλο μαστοκύτωμα στην κοιλιακή επιφάνεια του κοιλιακού τοιχώματος σε θηλυκό ασιατικό ποιμενικό 8 ετών.
Ο όγκος είναι μερικώς συγκολλημένος στους περιβάλλοντες ιστούς, υπάρχει πάχυνση του δέρματος πάνω από τον όγκο και γύρω από τον όγκο, ο περιφερειακός λεμφαδένας είναι διευρυμένος, ανώδυνος, λήφθηκε αρνητικό αποτέλεσμα κατά την κυτταρολογική εξέταση της αναρρόφησης από l / y, στάδιο 2 του όγκου σύμφωνα με την κλινική ταξινόμηση.

Η κυτταρολογική εξέταση του όγκου αποκάλυψε τα σωστά στρώματα μονομορφικών κυττάρων με στερεότυπη βασεόφιλη κοκκοποίηση, που χαρακτηρίζει ένα εξαιρετικά διαφοροποιημένο μαστοκύτωμα, στάδιο 1. Έγιναν μορφολογικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, δεν αποκάλυψαν ανωμαλίες και συνταγογραφήθηκε επέμβαση. Μετά από χειρουργική αφαίρεση με ευρεία εκτομή του όγκου και του περιφερειακού λεμφαδένα, συστήθηκε χημειοθεραπεία σύμφωνα με το πρωτόκολλο CPV.

Η θέση του όγκου κατέστησε δυνατή την εκτομή κατά μήκος των υγιών ιστών, αποχωρώντας από τον όγκο σχεδόν 10 εκ. Οι ιδιοκτήτες του ζώου αρνήθηκαν την ιστολογική εξέταση των άκρων του χειρουργικού τραύματος και τη χημειοθεραπεία, αλλά μετά από 8 μήνες. Παρατηρήσαμε τη σκυλίτσα στην κλινική μας, ήταν απολύτως υγιής.

ΔΙΑΦΑΝΕΙΑ 16. Όγκος μαστοκυττάρων σε σκύλο (Μεγάλης Δανός, 7 ετών)

Ένα μικρό μαστοκύτωμα μεταξύ των δακτύλων του δεξιού άκρου σε ένα 7χρονο αρσενικό Μεγάλο Δανό.
Ο όγκος είναι σφιχτά συγκολλημένος στους περιβάλλοντες ιστούς, έχει ανώμαλη επιφάνεια και περιοχές φλεγμονής είναι καθαρά ορατές κατά μήκος της περιφέρειας του όγκου. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες είναι ήσυχοι. Σύμφωνα με την κλινική ταξινόμηση, ο όγκος είναι το στάδιο 1.

Η κυτταρολογική εξέταση αποκάλυψε κανονικά στρώματα μονομορφικών κυττάρων με στερεότυπη βασεόφιλη κοκκοποίηση, που χαρακτηρίζει το εξαιρετικά διαφοροποιημένο μαστοκύτωμα, στάδιο 1.

Δεδομένης της εγγύτητας του μαστοκυτώματος με τα αγγεία, της αδυναμίας ευρείας εκτομής του όγκου χωρίς βλάβη στα δάχτυλα, συστήθηκε υψηλός ακρωτηριασμός και των δύο δακτύλων με εκτομή του όγκου. Ωστόσο, οι ιδιοκτήτες αρνήθηκαν να ακρωτηριάσουν τα δάχτυλα, μετά από προκαταρκτική χημειοθεραπεία, ο όγκος υποβλήθηκε σε εκτομή. Η μελέτη των άκρων του τραύματος δεν πραγματοποιήθηκε, κατόπιν αιτήματος των ιδιοκτητών.

Μετά από 10 ημέρες, όταν αφαιρέθηκαν τα ράμματα από τους φλεγμονώδεις ιστούς που περιβάλλουν το ράμμα, τα κύτταρα αναρροφήθηκαν και πολυμορφικά κύτταρα ενός μέτρια διαφοροποιημένου μαστοκυτώματος βρέθηκαν στην κυτταρολογική εξέταση. Οι ιδιοκτήτες του ζώου αρνήθηκαν περαιτέρω χημειοθεραπεία. Μετά από 4 μήνες ο σκύλος εισήχθη στην κλινική σε σοβαρή κατάσταση, υπήρχε αδυναμία, αναιμία, άρνηση σίτισης. Ο σκύλος δεν μπορούσε να σηκωθεί. Η θεραπεία με έγχυση δεν οδήγησε σε βελτίωση της κατάστασης του ζώου και πέθανε εντός 3 ημερών από την έναρξη της θεραπείας με έγχυση και της θεραπείας με αναστολείς ισταμίνης. Φυσικά, σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ηλικία του ζώου

ΔΙΑΦΑΝΕΙΑ 17, 1 8 . όγκος μαστοκυττάρων

Σε αυτές τις διαφάνειες υπάρχουν φωτογραφίες 2 σκύλων μιγάδων ηλικίας άνω των 10 ετών. Ο ένας διαγνώστηκε με μεγάλο μαστοκύτωμα στην περιοχή του κάτω τρίτου του θώρακα, στο δεύτερο άνω τρίτο του μηρού.

Διαπιστώθηκε αύξηση στους περιφερειακούς λεμφαδένες. Οι όγκοι είναι ελκωμένοι, συγκολλημένοι στους υποκείμενους ιστούς, σύμφωνα με την κλινική ταξινόμηση και οι δύο όγκοι είναι 2ου σταδίου.
Η κυτταρολογική εξέταση αποκάλυψε διαστρωμάτωση πολυμορφικών κυττάρων, κυτταρολογική διάγνωση μέτριας διαφοροποίησης μαστοκυτώματος, στάδιο 2.

Μετά την αφαίρεση του όγκου, και στους δύο σκύλους συνταγογραφήθηκε μια πορεία πρεδνιζολόνης και οι ιδιοκτήτες των ζώων αρνήθηκαν σύνθετη χημειοθεραπεία. Η επικοινωνία με τους ιδιοκτήτες ενός ζώου χάθηκε, σε ένα 10χρονο αρσενικό 8 μήνες μετά την επέμβαση και 2 μήνες μετά το τέλος της θεραπείας με πρεδνιζολόνη, η κατάσταση είναι ικανοποιητική, δεν παρατηρείται υποτροπή του όγκου.

ΔΙΑΦΑΝΕΙΑ 19. Πολλαπλό μαστοκύτωμα Σκύλοι

Σε μια γυναίκα πυγμάχο στην ηλικία των 11 ετών, αποκαλύφθηκαν πολλαπλοί όγκοι με τη μορφή κόκκινων οζιδίων από 0,3 έως 2 cm, που υψώνονταν πάνω από το δέρμα. Τα οζίδια είναι έντονα καθορισμένα, χωρίς τρίχες, μερικά οζίδια καλύπτονται με κρούστες, φαγούρα, ο σκύλος τα ξύνει. Διογκωμένοι φαρυγγικοί και υπογνάθιοι λεμφαδένες. Κλινικό στάδιο μαστοκυτώματος 3ο.

ΔΙΑΦΑΝΕΙΑ 20. Κακώς διαφοροποιημένο μαστοκύτωμα

Η κυτταρολογική εξέταση του όγκου σε αυτόν τον σκύλο αποκάλυψε ακανόνιστα στρώματα πολυγωνικών, στρογγυλεμένων και ακανόνιστου σχήματος κυττάρων. Σοβαρή ατυπία, υπάρχουν κύτταρα με σχεδόν καθόλου κοκκοποίηση, περισσότερο σαν ινοβαλιστές.

Σε ορισμένα κύτταρα, η κοκκοποίηση είναι πιο έντονη από ό, τι σε άλλα, το μέγεθος της κοκκοποίησης είναι έντονα πολυμορφικό, σε ορισμένα κύτταρα είναι μικρό και σε άλλα είναι σκονισμένο με τη μορφή μεγάλων κόκκων και γεμίζει σχεδόν ολόκληρο το κελί. Με μια τέτοια κυτταρολογική εικόνα, διαγνώσαμε ένα μαστοκύτωμα από μέτρια διαφοροποιημένο έως ελάχιστα διαφοροποιημένο, στάδιο 3.

Παράλληλα, η γενική κατάσταση του ζώου είναι ικανοποιητική, δεν εξαντλείται, ο σκύλος δέχεται πρόθυμα φαγητό, μερικές φορές κάνει εμετό με άδειο στομάχι. Μια γενική εξέταση αίματος αποκάλυψε ελαφρά αναιμία.
Η χειρουργική επέμβαση για μια τέτοια πορεία μαστοκυτώματος αντενδείκνυται και στο ζώο συνταγογραφήθηκε μια πορεία χημειοθεραπείας σύμφωνα με το πρωτόκολλο CPV. Μέχρι σήμερα έχουν περάσει 9 μήνες από τη διάγνωση. ο σκύλος κάνει το δεύτερο κύκλο χημειοθεραπείας, η γενική κατάσταση είναι ικανοποιητική, δεδομένης της ηλικίας του ζώου, πιστεύουμε ότι έχουμε πετύχει καλά αποτελέσματα.

ΔΙΑΦΑΝΕΙΑ 21-26
(περιγραφή κειμένου)

Μια σειρά από διαφάνειες δείχνει ζώα με την ίδια κλινική εικόνα του αντίστοιχου μαστοκυτώματος σταδίου 2, με συμμετοχή περιφερειακών λεμφαδένων. Είναι απαραίτητο να σημειωθεί η πολύ δύσκολη θέση των μαστοκυττάρων στο μπροστινό μέρος του κεφαλιού, η οποία επιδεινώνει απότομα την πιθανότητα ολικής εκτομής του όγκου.

Στην περίπτωσή μας, η κυτταρολογική εξέταση αποκάλυψε έντονα πολυμορφικά κύτταρα, μερικά από αυτά ήταν πολυπύρηνα, το μέγεθος της κοκκοποίησης σε μεμονωμένα κύτταρα διέφερε απότομα ως προς τη μορφολογία και το μέγεθος (διαφάνεια 26, 27, 28). Με μια τέτοια κυτταρολογική εικόνα, διαγνώσαμε ένα κακώς διαφοροποιημένο μαστοκύτωμα, στάδιο 3.

Κατά τη γνώμη μας, η απόφαση για χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να λαμβάνεται από κτηνίατρο σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, λαμβάνοντας υπόψη τη γενική κατάσταση του ζώου, την ηλικία του και την κυτταρολογική διάγνωση. Μετά από ένα κύκλο χημειοθεραπείας, χειρουργήσαμε όλα τα ζώα και σε όλες τις περιπτώσεις ο όγκος επανεμφανίστηκε. Όλα τα ζώα υποβλήθηκαν σε επαναλαμβανόμενους κύκλους χημειοθεραπείας. Τόσο το Shar-Pei όσο και ο "Ασιάτης" ανέχτηκαν καλά επαναλαμβανόμενα μαθήματα χημειοθεραπείας, η ανάπτυξη του όγκου είναι περιορισμένη, αλλά δεν υπάρχει πλήρης ανάκαμψη. Αλλά οι ιδιοκτήτες των ζώων είναι αισιόδοξοι και έτοιμοι για περαιτέρω θεραπεία. Κατά τη διάρκεια του δεύτερου κύκλου χημειοθεραπείας, ο πυγμάχος εμφάνισε σημάδια καρδιακής ανεπάρκειας, οι ιδιοκτήτες αρνήθηκαν να συνεχίσουν τη θεραπεία και δεν γνωρίζουμε την τύχη αυτού του ζώου.

ΔΙΑΦΑΝΕΙΑ 27.

Μεγάλο μαστοκύτωμα σε αρσενικό 5 ετών. Ένας μεγάλος ελκωμένος όγκος με δυσάρεστη οσμή βρέθηκε στην περιοχή του δεξιού μάγουλου του ζώου. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες είναι διευρυμένοι, η ακτινογραφία θώρακος δείχνει πολλαπλές θολότητες στους πνεύμονες.

Η κλινική κατάσταση του ζώου είναι κακή, έντονη εξασθένηση, αδυναμία, ο σκύλος δεν σηκώνεται. Τρεις ημέρες πριν η σκυλίτσα εισαχθεί στην κλινική, είχε εμετό με αίμα με σκούρα κόπρανα. Την ημέρα της εισαγωγής, το ζώο αρνείται να φάει, αλλά πίνει λαίμαργα νερό και μετά κάνει εμετό. Η πλήρης εξέταση αίματος έδειξε αναιμία, λευκοκυττάρωση, θρομβοπενία, η βιοχημική εξέταση αποκάλυψε υπεραζωταιμία.
Η διάγνωση του μαστοκυτώματος με απομακρυσμένες μεταστάσεις, στάδιο 4 σύμφωνα με την κλινική ταξινόμηση.

ΔΙΑΦΑΝΕΙΑ 28. Κακώς διαφοροποιημένο μαστοκύτωμα

Η διαφάνεια δείχνει μια τυπική εικόνα ενός κακώς διαφοροποιημένου μαστοκυτώματος. Όλα τα κύτταρα είναι διαφορετικών μεγεθών, ορισμένα κύτταρα έχουν πολλούς πυρήνες από 2 έως 10, οι πυρήνες στα κύτταρα δεν έχουν το ίδιο μέγεθος και σχήμα. Σε πολυπύρηνα κύτταρα, μπορούν να βρεθούν τόσο μεγάλοι όσο και μικροί πυρήνες. Υπάρχει μια απότομη αλλαγή στην αναλογία πυρηνικού-κυτταροπλασματικού προς όφελος του πυρήνα· σε ορισμένα κύτταρα, ο πυρήνας καταλαμβάνει σχεδόν ολόκληρο το κύτταρο. Οι πυρήνες στα κύτταρα εκφράζονται ασθενώς.

Η κοκκοποίηση στα κύτταρα είναι πολυμορφική, τόσο ως προς τις χρωστικές ιδιότητες όσο και ως προς το σχήμα και το μέγεθος· σε ορισμένα κύτταρα μοιάζει με σκόνη, ενώ σε άλλα έχει τη μορφή μεγάλων κόκκων ακανόνιστου σχήματος. Υπάρχουν πάντα λίγες μιτώσεις στα μαστοκυτώματα. Αυτή η εικόνα αντιπροσωπεύει ένα κακώς διαφοροποιημένο μαστοκύτωμα, στάδιο 3.

Έτσι, αυτό το ζώο έχει προχωρημένο κακοήθη μαστοκύτωμα τελικού σταδίου με κλινικά σημεία συστηματικής μαστοκυττάρωσης και κακή άμεση πρόγνωση. Αφού ξεκαθάρισαν την κατάσταση, οι ιδιοκτήτες αποφάσισαν να κάνουν ευθανασία στο ζώο.

ΔΙΑΦΑΝΕΙΑ 29,30, 31. Διαφορική διάγνωση μαστοκυτώματος

Κατά τη γνώμη μας, μερικές φορές μπορεί να υπάρχουν προβλήματα στη διαφοροποίηση του μελανώματος από το μαστοκύτωμα. Αυτή η διαφοροποίηση είναι σημαντική επειδή η χημειοθεραπεία και η πρόγνωση είναι διαφορετικές για αυτούς τους όγκους. Στο ιατρείο μας, έχουμε συναντήσει μια περίπτωση που ένα μελάνωμα διαγνώστηκε με μαστοκύτωμα με καλή κλινική πρόγνωση σε ιατρικό εργαστήριο. Με βάση μια λανθασμένη διάγνωση, έγινε εσφαλμένη πρόγνωση και, κατά συνέπεια, θεραπεία. Ο σκύλος δεν χειρουργήθηκε για μεγάλο χρονικό διάστημα και τελικά ανέπτυξε μαστοκύτωμα σταδίου 2.

Γιατί οι γιατροί έκαναν λάθος διάγνωση; Έχουμε ήδη πει ότι το ανθρώπινο μαστοκύτωμα είναι ένας πολύ σπάνιος όγκος, τόσο σπάνιος που ορισμένοι κυτταρολόγοι και ιστολόγοι, έχοντας εργαστεί για 20 ή περισσότερα χρόνια στο εργαστήριο, δεν αντιμετώπισαν ποτέ αυτό το πρόβλημα. Φυσικά, τέτοιοι ειδικοί στερούνται επαγρύπνησης και ειδικών γνώσεων στη διάγνωση όγκων σε σκύλους και άλλα ζώα. Και όταν ένας τόσο πιθανός και πολύ καλός ειδικός παθαίνει μαστοκύτωμα σκύλου, μπορεί να κάνει και λανθασμένη διάγνωση.

Επομένως, κατά την αποστολή υλικού για έρευνα σε ιατρικό εργαστήριο, ένας κτηνίατρος πρέπει να είναι σίγουρος ότι οι ειδικοί αυτού του εργαστηρίου είναι εξοικειωμένοι με το πρόβλημα της διάγνωσης όγκων ζώων.

Δεδομένου αυτού του προβλήματος, αποφασίσαμε να δώσουμε μερικά χαρακτηριστικά που διακρίνουν τα μελανώματα από τα μαστοκύτταρα.

1. Η κοκκοποίηση μελανώματος είναι τυπικά μαύρη σε μια χρώση Romanowsky-Giemsa, ενώ η κοκκοποίηση μελανώματος είναι βασεόφιλη και έχει σκούρο μοβ έως κόκκινο χρώμα.
2. Η κοκκοποίηση στα μελανώματα είναι πιο ομοιόμορφη με τη μορφή χοντρής σκόνης και σπάνια ποικίλλει σε μεμονωμένα κύτταρα.
3. Η κοκκοποίηση στα κύτταρα του μελανώματος βρίσκεται συχνά στο κέντρο και η φώτιση σημειώνεται κατά μήκος της περιφέρειας του κυττάρου, ενώ στα μαστοκύτταρα, αντίθετα, η κοκκοποίηση τείνει προς την άκρη του κυττάρου.
4. Στα μελανώματα, οι μιτώσεις είναι πολύ συχνές, ενώ δεν έχει κάθε μαστοκύτωμα μιτώσεις.
5. Στο κυτταρόπλασμα του μελανώματος, συχνά εντοπίζονται κενοτόπια, ενώ στο κυτταρόπλασμα των μαστοκυττάρων δεν υπάρχουν κενοτόπια.
6. Το μελάνωμα είναι ένας πολύ ευαίσθητος όγκος και ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια του σχηματισμού ενός επιχρίσματος, τα κύτταρα συχνά χάνουν το κυτταρόπλασμά τους, οι γυμνοί πυρήνες παραμένουν στο φόντο της μαύρης κοκκοποίησης και τα κύτταρα του μαστοκυτώματος είναι σχεδόν πάντα άθικτα.
7. Τα μελανώματα συχνά σχηματίζουν διπύρηνα κύτταρα με τη μορφή «τηγανισμένων αυγών», ενώ το μαστοκύτωμα δεν σχηματίζει τέτοια κύτταρα.
8. Σε 10-15 περιπτώσεις, τα μελανώματα μπορεί να είναι χωρίς χρωστικές, οπότε η διαφορική διάγνωση δεν αποτελεί πρόβλημα.
9. Σε δύσκολες περιπτώσεις, είναι πάντα δυνατή η διεξαγωγή ειδικών μεθόδων χρώσης που χρησιμοποιούνται στη διάγνωση των μη μελαγχρωματικών μελανωμάτων.

Από το παρουσιαζόμενο υλικό φαίνεται ξεκάθαρα ότι το μαστοκύτωμα είναι ένα σύνθετο κλινικό πρόβλημα που απαιτεί σοβαρή εκτίμηση, τόσο από κλινικούς κτηνιάτρους όσο και από παθολόγους. Η διάγνωση, η πρόγνωση, η επαρκής θεραπεία βασίζεται σε εργαστηριακές εξετάσεις. Μέχρι σήμερα, όλες οι μελέτες που παρουσιάζονται μπορούν να πραγματοποιηθούν στο Κέντρο Διαγνωστικών Ασθενειών των Ζώων του Περιφερειακού Κτηνιατρικού Εργαστηρίου του Ροστόφ.

Κατά τη γνώμη μας, η διάγνωση των μαστοκυττάρων δεν είναι δύσκολη, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι δύσκολο να εκτιμηθεί το στάδιο της διαφοροποίησης του όγκου, οπότε η πολυπλοκότητα της κατάστασης εκτιμάται από τον κλινικό ιατρό και αποφασίζει εάν θα πραγματοποιήσει ή όχι χειρουργική επέμβαση. και αν ναι, σε ποιο βαθμό. Αλλά μετά την αφαίρεση όλων των όγκων, ειδικά με καλή πρόγνωση του 1ου και 2ου σταδίου, κατά τη γνώμη μας, είναι σημαντικό να διεξαχθεί ένας ιστολογικός έλεγχος της αφαίρεσης του όγκου. Διαπιστώνοντας ότι έχουν παραμείνει "καθαρές" ή "βρώμικες" άκρες μετά την αφαίρεση του όγκου, αυτό είναι πολύ σημαντικό για τη λήψη απόφασης για περαιτέρω θεραπεία.

Τα νεοπλάσματα είναι ανεξέλεγκτες αναπτύξεις τροποποιημένων ιστών που δεν ρυθμίζονται από το σώμα. Οι όγκοι σε σκύλους μπορούν να εντοπιστούν οπουδήποτε στο σώμα. Ο κίνδυνος ανάπτυξης αυξάνεται σε ζώα ηλικίας άνω των 7 ετών. Χαρακτηριστικά γνωρίσματα των όγκων είναι η ατελείωτη αναπαραγωγή, οι ποιοτικές αλλαγές στα κύτταρα, η βλάβη στα γειτονικά κύτταρα.

Αιτίες και τύποι όγκων σε σκύλους

Σύμφωνα με μια σειρά από χαρακτηριστικά, τα νεοπλάσματα χωρίζονται σε κακοήθη και καλοήθη.

Οι καλοήθεις όγκοι χαρακτηρίζονται από αργή ανάπτυξη, παρουσία κάψουλας. Δυνατότητα επίτευξης μεγάλων μεγεθών. Δεν δίνουν μεταστάσεις και σπάνια υποτροπιάζουν. Ωστόσο, λόγω της συμπίεσης οργάνων και αγγείων, μπορεί να αναπτυχθούν σοβαρές παραβιάσεις της λειτουργίας τους.

Οι κακοήθεις όγκοι χαρακτηρίζονται από συνεχή και ανεξέλεγκτη κυτταρική διαίρεση, ταχεία ανάπτυξη. Δεν περιβάλλονται από κάψουλα, επομένως μπορούν να αναπτυχθούν στους περιβάλλοντες ιστούς, οδηγώντας στη νέκρωση τους. Δεν φτάνουν πάντα μεγάλα μεγέθη, αφού οι μη αναστρέψιμες αλλαγές από τη μέθη (μέχρι τον θάνατο) αναπτύσσονται αρκετά γρήγορα. Τα κακοήθη νεοπλάσματα κάνουν μεταστάσεις και εάν τουλάχιστον λίγα παθολογικά κύτταρα παραμείνουν μεταξύ των υγιών κυττάρων μετά τη χειρουργική αφαίρεση, υποτροπιάζουν, σχηματίζοντας νέο όγκο.

Δεν έχει εντοπιστεί μία μόνο αιτία ανάπτυξης, αλλά σημειώνεται η επίδραση πολλών παραγόντων:

• Ράτσα, κληρονομική προδιάθεση.
• Έκθεση σε καρκινογόνες ουσίες.
• Παράλογη διατροφή.
• Κακές συνθήκες διαβίωσης.

Συμπτώματα σκύλου όγκου

Οι πινακίδες διαφέρουν ανάλογα με την τοποθεσία. Τα επιφανειακά νεοπλάσματα (δέρμα, μαστικοί αδένες κ.λπ.) εμφανίζονται με τη μορφή αχαρακτήριστων σφραγίδων και τοπικών ορατών αλλαγών. Στα αρχικά στάδια, είναι δύσκολο να διαγνωστεί, καθώς τα μικρά οζίδια είναι δύσκολο να ψηλαφηθούν.

Οι βλάβες των εσωτερικών οργάνων προκαλούν αλλαγές όχι μόνο στη λειτουργία των προσβεβλημένων δομών, αλλά και επιδεινώνουν τη γενική κατάσταση του ζώου. Με την πάροδο του χρόνου γίνονται αισθητές μεταβολικές διαταραχές, ποιοτικές αλλαγές στο περιφερικό αίμα και νευρολογικά συμπτώματα. Συχνά μπορεί να υποπτευθούν εξωτερικές εκδηλώσεις.

Όγκοι μαστού σε σκύλους

Καταλαμβάνει την τρίτη θέση σε συχνότητα μεταξύ όλων των περιπτώσεων νεοπλασμάτων. Ο υψηλότερος κίνδυνος ανάπτυξης είναι σε μη στειρωμένα θηλυκά. Εξωτερικά, ο όγκος των αδένων των σκύλων εκδηλώνεται ως μία ή περισσότερες φώκιες, οι οποίες τις περισσότερες φορές βρίσκονται κοντά η μία στην άλλη στην περιοχή των συσκευασιών γάλακτος. Προσδιορίζονται εύκολα με ψηλάφηση, αλλά η ακριβής επιβεβαίωση της διάγνωσης είναι δυνατή μόνο μετά τη λήψη βιοψίας.

Όγκος στο στομάχι του σκύλου

Η εμφάνιση μιας σφραγίδας στην κοιλιά μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη αρκετών τύπων όγκων:

• Καρκίνος του δέρματος ή του υποδόριου ιστού. Στα αρχικά στάδια εκδηλώνεται με τη μορφή μικρών όζων, τα οποία συγχωνεύονται σε ένα συγκρότημα σε σύντομο χρονικό διάστημα και φτάνουν σε μεγάλα μεγέθη.
• Καρκίνος του περιτοναίου. Η εστίαση βρίσκεται μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα στα φύλλα του περιτοναίου, αλλά με την πάροδο του χρόνου μεγαλώνει στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα και καθίσταται δυνατή η απευθείας ψηλάφηση του όγκου.
• Ένας όγκος σε ένα σκύλο στην κοιλιά μπορεί να είναι μια εκδήλωση βλάβης στο πεπτικό σύστημα. Όπως και στην περίπτωση του περιτόναιου, η κύρια εστίαση βρίσκεται στην κοιλότητα. Το προσβεβλημένο όργανο (στομάχι, έντερα, συκώτι, σπλήνας) αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου, γεγονός που οδηγεί στην προεξοχή του και την πιθανότητα άμεσης ψηλάφησης.

Άλλες τοπικοποιήσεις

Συνήθεις εντοπισμοί νεοπλασμάτων:

• Όγκος στο πόδι ενός σκύλου. Οίδημα μαλακής σύστασης μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη καρκίνου του δέρματος ή του υποδόριου λίπους. Ο κίνδυνος σε αυτή την περίπτωση έγκειται σε απομακρυσμένες μεταστάσεις, οι οποίες μεταφέρονται με την κυκλοφορία του αίματος σε όλα τα μέρη του σώματος. Ένα συμπαγές νεόπλασμα υποδηλώνει οστεοσάρκωμα, μια σοβαρή οστική βλάβη που τελικά περιλαμβάνει ολόκληρο το άκρο και τα οστά άλλων τμημάτων του σώματος.
• Όγκος αυτιού σε σκύλο. Τις περισσότερες φορές, η εμφάνιση οιδήματος υποδηλώνει ωτοαιμάτωμα - ρήξη του αγγείου μέσα στους ιστούς, που δεν σχετίζεται με τη διαδικασία του όγκου. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ανιχνεύεται καρκίνος του χόνδρινου ιστού, ο οποίος με την πάροδο του χρόνου μπορεί να αναπτυχθεί βαθιά στο κρανίο.
• Όγκος στο λαιμό ενός σκύλου. Ένα νεόπλασμα στον αυχένα μπορεί να είναι σημάδι ανάπτυξης μαστοκυτώματος. Πρόκειται για όγκο που αποτελείται από μετασχηματισμένα μαστοκύτταρα (ανοσοενεργά στοιχεία, μακροφάγα ιστών). Ο κίνδυνος έγκειται στην ταχεία ανάπτυξη και τις αρνητικές επιπτώσεις στο ανοσοποιητικό σύστημα. Επίσης, με την πάροδο του χρόνου, είναι δυνατή η συμπίεση του οισοφάγου, της ανώτερης αναπνευστικής οδού και των κύριων αιμοφόρων αγγείων, η οποία οδηγεί σε θάνατο.

Διαγνωστικά

Τα διαγνωστικά μέτρα στοχεύουν στον εντοπισμό της πρωτογενούς εστίας του όγκου, του μεγέθους του και της παρουσίας μεταστάσεων (τοπικών ή απομακρυσμένων). Για το σκοπό αυτό πραγματοποιούνται τα εξής:

• Κλινικές, βιοχημικές εξετάσεις αίματος.
• Υπερηχογράφημα της πληγείσας περιοχής (αν είναι δυνατόν).
• Ανίχνευση καρκινικών δεικτών στο αίμα.
• Διαγνωστικά με ακτίνες Χ (εάν είναι απαραίτητο - με χρήση σκιαγραφικών παραγόντων).

Μετά τη διενέργεια όλων των διαδικασιών, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί το "χρυσό πρότυπο" της ογκολογικής διάγνωσης - λήψη ενός κομματιού παθολογικού ιστού (βιοψία) με επακόλουθη κυτταρολογική ανάλυση. Μετά από αυτό, θα γίνει γνωστός ο τύπος του όγκου, από τα κύτταρα που έχει αναπτυχθεί, είναι καλοήθης ή κακοήθης.

Θεραπεία όγκων σε σκύλους

Η Ογκοκτηνιατρική είναι ένας ταχέως αναπτυσσόμενος κλάδος στον οποίο αναδύονται συνεχώς νέες μέθοδοι θεραπείας. Αλλά η χειρουργική αφαίρεση παραμένει η κορυφαία, λαμβάνοντας υπόψη τις αρχές της αφαίρεσης και της αντιβλαστικής. Μετά την παρέμβαση γίνεται ιστολογική ανάλυση, βάσει της οποίας τίθεται το ζήτημα της περαιτέρω χημειοθεραπείας ή ακτινοθεραπείας.

Ένας αριθμός νεοπλασμάτων αντιμετωπίζεται με χημειοθεραπεία (όψιμα στάδια καρκίνου του μαστού, καρκίνος του δέρματος). Μια τέτοια θεραπεία είναι συνήθως παρηγορητική και στοχεύει στη μείωση της δυσφορίας για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Η ακτινοθεραπεία έχει γίνει λιγότερο διαδεδομένη στην κτηνιατρική. Η χειρουργική αφαίρεση του όγκου στον σκύλο παραμένει η κορυφαία μέθοδος και η έκθεση σε ακτινοβολία συνταγογραφείται στην μετεγχειρητική περίοδο για να μειωθεί η πιθανότητα υποτροπής.

Διαβάζοντας με αυτό:

Θηλωμάτωση σε σκύλους - θεραπεία ιογενούς θηλωμάτωσης

Εάν ένας σκύλος έχει αναπτύξεις παρόμοιες με θηλώματα στην περιοχή του στόματος, μπορεί να υποπτευόμαστε καλοήθη θηλωμάτωση. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό κονδυλωμάτων, πιο συχνά στη στοματική κοιλότητα, στα χείλη.

Οφθαλμός και κερατοειδής παννός σε σκύλους

Η χρόνια κερατοεπιπεφυκίτιδα που οφείλεται σε αυτοάνοσες διαταραχές στους σκύλους ονομάζεται πάννος. Η ασθένεια επηρεάζει το άκρο και τον κερατοειδή. Το διήθημα που σχηματίζεται με την πάροδο του χρόνου κάτω από τον κερατοειδή αντικαθίσταται από ουλώδη ιστό, ο οποίος οδηγεί σε επιδείνωση της όρασης μέχρι την απώλειά του.

Όγκοι του μαστού σε γάτες: θεραπεία και χειρουργική επέμβαση για αφαίρεση

Οι όγκοι του μαστού είναι μια κοινή ασθένεια μεταξύ των γατών. Η κακοήθης φύση των νεοπλασμάτων είναι πιο συχνή. Κινδυνεύουν κυρίως οι μεγαλύτερες γάτες ηλικίας άνω των 8 ετών. Σε θηλυκά που στειρώθηκαν πριν από το πρώτο σεξουαλικό κυνήγι («οίστρος»), αυτά τα νεοπλάσματα πρακτικά δεν βρίσκονται.