Химичен състав на лечебната билка бяла ружа. Блатна ружа - лечебни свойства и противопоказания

Процесът на хемопоеза (хематопоеза) се случва в червения костен мозък. Първо там се образуват бластни клетки, а след това самите еритроцити, левкоцити и тромбоцити. Не всеки знае какво е левкемия, симптоми при деца и възможни причиниразвитието на болестта.

Левкемията е злокачествено заболяванекръв (рак), в която има излишно производство на незрели клетки (бласти). Това е вид системна хемобластоза. Заболеваемостта сред децата достига 4-5 случая на 100 000 души. Най-често левкемията се открива на възраст 2-5 години. Днес има увеличение на заболеваемостта.

Защо децата се разболяват от левкемия?

Основните причини за левкемия при деца включват:

• Излагане на радиация (йонизиращо лъчение). Това е възможно при извършване радиотерапияи при често рентгеново облъчване на детето.
• Излагане на химикали (толуол, пестициди, бои, арсен).
• Неконтролиран прием на лекарства (хлорамфеникол, антибиотици).
• Инфекция на тялото с онкогенни вируси.
• наследствено предразположение.
• Хормонални и имунни нарушения.
• Генни мутации.
• рожденни дефектиразвитие и синдроми (синдром на Клайнфелтер,).
• Пушенето.
• . Обща каузапоява на левкемия.
• колагенози.
• първична тромбоцитопения.

При левкемия при деца причината може да се крие в други хемобластози (мултиплен миелом, лимфогрануломатоза и неходжкинови лимфоми). Често децата получават левкемия поради вдишване на различни канцерогенни съединения.

Класификация

Левкемията при деца може да бъде остра (с продължителност по-малко от 2 години) и хронична (с продължителност повече от 2 години). Почти винаги децата се диагностицират с остра форма на заболяването. Тази патологияхарактеризиращ се с бърза прогресия и възможни метастази (разпространение ракови клеткипо тялото).

Детските левкемии са лимфобластни (развиват се в резултат на неконтролирано делене на лимфобласти) и нелимфобластни (развиват се от други клетки). Втората група включва еритромиелоза, мегакариоцитна, недиференцирана, миелобластна, промиелоцитна, миеломонобластна, еозинофилна и монобластна левкемия. Всяка форма на рак на кръвта има свои собствени симптоми и лечение.

Как се проявява болестта

Признаците на левкемия при деца се определят от нейната форма (остра или хронична). За остър раккръвта се характеризира със следните симптоми:

• Повишаване на телесната температура.
• Общо неразположение.
• изпотяване.
• Загуба на тегло или бавно наддаване на тегло (при малки деца).
• Болка в мускулите и костите.
• Възпалено гърло.
• Наличието на язви по устната лигавица (развива се язвен стоматит).
• Кървене и възпалени венци.
• Признаци на анемия под формата на бледа кожа, слабост, замаяност, сърцебиене, задух, чупливи нокти, тъпота и загуба на коса, суха кожа, бледност на видимите лигавици и повишена умора.
• Намалена способност на децата да учат. причина - недостиг на кислородтъкани.
• хеморагични прояви. Симптомите на детска левкемия включват синини и кървене различна локализация(носни, гингивални, стомашно-чревни). Може би промяна в цвета на урината поради хематурия (примеси на кръв в урината). При по-големи момичета често се наблюдава маточно кървене. Чест знаклевкемия - синини и петехиални обриви по тялото.
• Гадене и повръщане.
• Хипотрофия.
• Уголемяване на черния дроб и далака.
• Увеличение в отделните групи лимфни възли.
• Нарушение на съня.
• Намален апетит.

Кръвната левкемия при деца се проявява с признаци на увреждане на мозъка, бъбреците, сърцето, гениталните и други органи. Причината е образуването на инфилтрати (клъстери от клетки в тъканите).

Ако симптомите на левкемия при деца са оставени без внимание, тогава опасни усложнения. Една от тях е невролевкемията. Характеризира се с увреждане на мозъка и багажника. Тази патология се проявява менингеални симптомиповръщане, гадене, силно главоболие, очни симптоми(удвояване на предмети), нарушена чувствителност и дисфункция на тазовите органи.

Хроничната левкемия протича с фази на обостряне и ремисия. В предклиничния стадий се наблюдават първите признаци на заболяването под формата на субфебрилна температура, болка в хипохондриума вляво, слабост и изпотяване. В напреднал стадий се появяват симптоми, характерни за остра левкемия. При деца от първата година от живота клинична картинасе изтрива. Левкемията при новородени се проявява с дихателна недостатъчност, уголемяване на далака и черния дроб, обриви, треска и кръвоизливи.

В терминалния стадий на левкемия при деца са възможни кризи. Те се характеризират с кожни лезии, тежко кървене и повишени признаци на интоксикация на тялото. Често има руптура на далака. Често към този етап се присъединява вторична (бактериална) инфекция.

Диагностика

Ако подозирате детска левкемия, трябва да се свържете с вашия педиатър или хематолог. За да направите диагноза, ще ви трябва:

1. Разпит на пациента и неговите родители. Установени са рисковите фактори за рак на кръвта и продължителността на симптомите.
2. Общ анализкръв. Разкрива намаляване на нивото на тромбоцитите и еритроцитите, ускоряване на ESR, намаляване на хемоглобина, преобладаване на бластни (незрели) клетки, ретикулоцитопения (липса на ретикулоцити в кръвта), липса на еозинофили, базофили и левкоцитоза (увеличаване на левкоцитите). Ценна диагностична характеристика е липсата на междинни клетъчни форми (сегментирани, млади, прободни).
3. Биохимичен анализкръв. Левкемията при дете води до увреждане на черния дроб и бъбреците. В този случай се повишава нивото на трансаминазите, билирубина, пикочната киселина, креатинина, уреята и LDH (лактат дехидрогеназа). Концентрацията на протеин, захар и фибриноген също намалява.
4. Стернална пункция (пункция на гръдната кост с цел вземане на проба костен мозък).
5. Миелограма. Най-информативен при остра левкемия. Острата форма на левкемия се характеризира със съдържание на повече от 30% бластни клетки и намаляване на левкоцитите, тромбоцитите и еритроцитите. При хронична миелоидна левкемияима увеличение на незрелите гранулоцити и с хронична лимфоцитна левкемия- лимфоцитна метаплазия.
6. Трепанобиопсия (вземане на материал от илиума). Извършва се в съмнителни случаи.
7. цитогенетично изследване.
8. Коагулограма.
9. Ултразвук, CT и MRI. Изисква се за оценка на състоянието на органите.
10. неврологични изследвания.

Характеристики на лечението

Лекува ли се левкемия при деца, всеки знае опитен лекар. Пациентите подлежат на задължителна хоспитализация в отделението по хематология. Не винаги е възможно да се излекува болестта. Основните аспекти на лечението на левкемия при деца са:

• Използването на химиотерапевтични лекарства. Те спомагат за унищожаването на патологичните клетки и нормализиране на хемопоезата. Най-често използваните са Mileran (предписва се при хронична миелоидна левкемия), Mercaptopurine, Puri-Netol, Leukeran, Fluorouracil и Cyclophosphamide. Най-често се използват няколко лекарства наведнъж. Задължителна е поддържащата терапия с ниски дози лекарства.
• Трансфузии (преливане на кръвни съставки).
• Приложение възстановителни средства(имуномодулатори, железни препарати).
• Използване хормонални лекарства(Преднизолон) и антибиотици (при вторична инфекция).
• Инфузионна терапия.
• Пречистване на кръвта чрез плазмафереза.
• Трансплантация на костен мозък и стволови клетки.
• Облъчване на далака. Изисква се за голямо увеличение.
• балансиран, добро хранене.
• Облъчване (радиотерапия). Ефективен, ако се намери хронична левкемияпри деца. Рентгеновата терапия се провежда и с инфилтрация на лимфните възли, медиастиналните органи, тестисите и фаринкса.

прогноза за възстановяване

Ако има левкемия при деца, тогава е възможно да се възстанови. Най-благоприятна прогноза се наблюдава, когато:

• своевременно посещение при лекар;
• липса на самолечение;
• правилно подбрана смехотерапия;
• липса на лимфаденопатия, увреждане на нервната система и черния дроб;
• остра лимфобластна левкемия от първи тип;
• възрастта на детето е от 2 до 10 години.

При момчетата заболяването в повечето случаи протича по-тежко, отколкото при момичетата. Ако остра левкемия при деца се открие на 2-10 години, има признаци на увреждане вътрешни органии мозъка, прогнозата се влошава. При липса на химиотерапия, радиация или радикално лечениесмъртността при левкемия при дете се доближава до 100%.

В 60-80% от случаите полихимиотерапията с цитостатици позволява да се постигне стабилна и дългосрочна ремисия. Около 20% от децата се възстановяват напълно. Острите лимфобластични форми на заболяването имат по-благоприятна прогноза за здравето. При хроничен лимфоиден рак на кръвта продължителността на живота на пациентите варира от 2-3 години (с тежки формизаболявания) до 20-30 години (с благоприятен курслевкемия).

Една от най-неразрешимите патологии при децата днес е левкемията. Заболяването се характеризира с нарушение на процеса на хемопоеза в клетките на костния мозък и заместването здрави клеткинезрели бласти (заболели клетки) от определен брой левкоцитни клетки. Процентдецата с рак (левкемия, левкемия) е около 35%. Ракова лезиякървенето най-често се появява при деца под пет години и над две години. В момента се наблюдава тенденция към увеличаване на броя на децата, развиващи рак на кръвта.

При деца слаб имунитет, и те са по-податливи на негативни фактори:

• токсични химикали като формалдехид, намиращи се в лаковете за мебели;
• излагане на радиация;
• електромагнитно излъчване, например по време на дълъг престой в близост до компютри или компютърни устройства;
• чести рецидиви инфекциозни заболяваниякоито могат да причинят мутационни промени в тялото на детето;
• генетични заболявания, включително болестта на Даун;
• силни лекарствакоито провокират промяна в състоянието на костната тъкан при децата.

Това са основните предполагаеми причини за левкемия при деца. Мутация, която възниква в костния мозък, причинява развитието и деленето на ракови клетки, наречени бласти. След това клетките могат да мутират отново, причинявайки необратимо развитие. туморни клеткии злокачествени новообразувания.

Бързото делене на патологичните клетки засяга състоянието на левкоцитите и имунитетът на човек рязко намалява. Онкологичните клетки навлизат във всички лимфни възли и органи, което е причината за промяната нормално състояниездраве.

Видове и степени на левкемия

Според формата на протичане на заболяването детето се разделя на остро и хронично. патологичен процес. Острият процес много бързо изтощава децата и състоянието им рязко се влошава. хроничен ходзаболяването може да продължи няколко години, като тази форма на заболяването е по-често при възрастни.

Според промяната в структурата на левкоцитите се различават: лимфобластна левкемия (левкоцитна), при която левкоцитите са пряко засегнати, миелоидна левкемия, характеризираща се с промяна в гранулоцитите (левкоцитна фракция) и еритробластна.

Кръвна схема на здраво дете и пациент с левкемия

В някои редки случаи се случва вродено заболяване. Децата под 15-годишна възраст са по-често засегнати.

В зависимост от хода на заболяването се разграничават три етапа, според които се изгражда режимът на лечение:

• пълна или непълна ремисия;
• повторение на заболяването при дете.

Понякога вторичната левкемия възниква на фона на употребата на мощни лекарства, химиотерапия или радиация.

Симптоми

Здравите бели кръвни клетки се заменят с променени клетки, имунитетът намалява, тялото отслабва и не може да се бори с инфекциите. Продължителността на живота на бластните клетки се увеличава и левкоцитите практически престават да функционират.

При деца левкемията се проявява с неспецифични симптоми:

• бърза умора;
• нарушаване на нормалния сън;
• загуба на апетит, до липса;
• безпричинни температурни скокове;
• често главоболие (малките деца не могат да говорят и плачат през цялото време);
• по-рядко гадене и повръщане без причина;
• неравномерно увеличение на възлите на лимфната система;
• силно изпотяване на бебето през нощта;
• подуване на ставите и болезнена болкав тях.

В редки случаи първите симптоми на левкемия при деца се проявяват чрез интоксикация или хеморагичен синдром.

Симптоми на левкемия при дете

Други признаци на заболяването включват следните симптоми:

• тонзилит (възпаление на фарингеалните сливици);
• стоматит (повече за стоматит);
• бледност на кожата и лигавиците;
• гингивит;
• жълтеникав или сивкав цвят на кожата;
• спленомегалия (уголемяване на далака);
• хепатопатия (болка в черния дроб и увеличаване на размера);
• лимфаденопатия.

Същият тип прояви при деца с остра левкемия:

• кръвоизливи (под формата на звезди) в кожата или лигавиците;
• хематурия (кръв в урината);
• натрупвания на кръв могат да проникнат в ставните кухини;
• кървене в стомаха, матката, белите дробове, носа.

Диагностични процедури

Когато детето има първите признаци на заболяване, родителите често ги бъркат с настинкиили се дължи на умората на бебето след игра или учене. Такива състояния на деца не могат да бъдат пренебрегнати, трябва незабавно да се свържете с педиатър.

За да разберете причината за нездравословното състояние на детето, се препоръчва да се подложите на превантивен преглед:

• преглед от педиатър;
• събиране на анамнеза (история на развитие патологично състояниечовек);
• ЕКГ (електрокардиография);
• ултразвук ( ехография) органи коремна кухина;
• клиничен кръвен тест с разширена левкоцитна формула;
• в тежки случаи, които са трудни за диагностициране, се предписва пункция на костен мозък;
• кръвен тест за наличие на захар;
• клиничен анализ на урината;
• анализ на изпражненията за яйца от червеи (за червеи).

Това е необходимо за диференциране на диагнозата. Много често симптомите на левкемия са подобни на тези на анемията. В напреднали случаи се назначават допълнителни изследванияили многократно, за да се контролира динамиката на заболяването.

Да възлага правилно и навреме курс на лечение, много е важно да се установи каква е причината за заболяването.

Не можете да пренебрегвате и най-малките промени в здравословното състояние на бебето, трябва незабавно да потърсите съвет от педиатър, като откриете дори индивидуални леки симптоми. При тази патология е важна ранната диагноза. Заболяването прогресира бързо.

Терапевтични мерки

Когато децата са диагностицирани начални признацилевкемия, на първо място се предписва диагностичен преглед и симптоматично лечение. След постановката точна диагнозалечението се провежда в детска специализирана болница.

За лечение се използват: химиотерапия, методи на лъчетерапия, трансплантация на костен мозък, лекарството рядко се инжектира в канала с гръбначно-мозъчна течност. Медицинско лечениеопределя се според степента и вида на увреждането кръвоносна системаи също така използвайте хормонална терапия за стимулиране на имунната система.

Левкемия при деца своевременно откриванемогат да бъдат излекувани в 85% от случаите. Всяка година новите технологии и методи на лечение позволяват да се излекуват повече пациенти и да се предотврати повторната поява на заболяването.

Най-тежкото заболяване на хемопоетичната система - левкемия при деца: симптоми, идентифицирани на начална фазапроцесът помага да се предотврати развитието на усложнения. Болестта има характеристики, се наблюдават светкавични метастази в жизненоважни органи:

• далак;
• черен дроб;
• мозък;
• костна тъкан.

Детето е по-вероятно да развие остра чернодробна недостатъчност и невролевкемия.

Първоначалните симптоми на левкемия при деца не се появяват веднага, а след това определено временеобходим за натрупването на ракови клетки в тъканта на костния мозък.

Бързото прогресиране на заболяването води до неблагоприятен изход, ако цитостатичната терапия не започне навреме. Хематологът определя причината за рязкото обостряне хроничен тонзилит, грип, защото в основата на неразположенията могат да бъдат проблеми със състава на кръвта.

Опасно е да се самолекувате: по отношение на дете това е престъпление, което влошава състоянието на пациента, което води до пренебрегване онкологичен процес.

Детската левкемия често се проявява преди 5-годишна възраст и се разделя на видове като:

• миелоидна;
• лимфобластен.

Причини за рак на кръвта

Има няколко фактора, които влияят върху развитието на патологията на кръвта:

• ефектът върху тялото на пациента на вредни химикали;
• генетични промени;
• радиомагнитно излъчване;
• вирусно заболяване;
• електромагнитно влияние.

Детските левкемии се характеризират с образуването на специални бластни клетки, които заместват левкоцитите.Туморните клетки са мутирани, делят се бързо, но не завършват пълния цикъл на своето развитие. IN големи количествате разрушават нормалните кръвни клетки. С кръвния поток бластите метастазират в мозъка, лимфните възли и далака.

Има няколко етапа на развитие на заболяването:

1. Острият процес се характеризира с бърз ход.
2. До две години хроничното заболяване продължава при децата: симптомите са по-изразени и болестта непрекъснато прогресира.
3. По време на периода на ремисия данните от кръвния тест на пациента се подобряват, броят на раковите клетки намалява с до 20%.
4. Рецидивът на заболяването се характеризира с появата на нови лезии, въпреки че изследванията показват стабилизиране на хематологичните параметри.

Децата с болестта на Даун често боледуват от левкемия. първични имунодефицити, полицитемия. След нанасяне интензивни грижипо време на трансплантация на органи рискът от развитие на левкемия при дете се увеличава.

Първоначални прояви на заболяването

Важно е да запомните: ранно откриванезаболяване подобрява качеството на живот на детето.

Първите признаци на заболяването трябва да послужат като причина за посещение на хематолог.

При бебета на възраст 2-4 години се появява умора, болки в костите, промени в апетита, влошен сън, субфебрилна температуратяло. При внезапно развитиезаболяване, детето страда от интоксикация, появяват се кръвоизливи по кожата и лигавиците. Бебето има жълтеникава кожа със землист оттенък. Лимфните възли са силно увеличени, а слъзните и слюнчените жлезиинфилтриран. Лицето на детето е подпухнало. Кръвта се отделя от венците и носната кухина, развива се възпаление на лигавицата на езика.

Бебето може да се оплаква от сърцебиене, а по време на аускултация се чуват приглушени сърдечни тонове и функционален шум.

В първите месеци от развитието на заболяването се наблюдава образуването на невролевкемия при дете: главоболие, пристъпи на гадене и повръщане, виене на свят, нарушено зрение. Често бебето преживява силна жажда, неукротимо желание за храна, развива се диенцефален синдром. Болките в костите са продължителни, маскирани като проява на полиартрит.

Симптоми на опасно заболяване

Болестта се проявява с такива характерни симптоми като:

• хиперплазия на лимфните възли;
• интоксикация;
• анемия;
• появата на много кръвоизливи.

Интоксикацията е придружена от треска, намален апетит, изпотяване и слабост. В тялото на детето се натрупват токсични вещества - метаболити, триптофан и тирозин, защитните функции на тялото са отслабени.

При левкемия бебето развива хипохромна анемия. Детето може да не прави конкретни оплаквания: то преживява постоянна умора, подути лимфни възли в подмишницата, слабините. Далакът се променя по размер, сърдечният ритъм се ускорява, детето рязко губи тегло и приема малко храна.

Поради местоположението на лимфните възли в гръдния кош се появява кашлица без отделяне на храчки, задухът се увеличава. В някои случаи картината на заболяването прилича на ТОРС, която протича със симптоми като:

• хипертермия;
• повръщане;
• главоболие.

Походката е нарушена и бебето губи равновесие. Детето има проблеми със зъбите: подуване и разхлабване на венците, хиперемия на езика с наличие на пукнатини или афтозни обриви, некротични язви по сливиците.

Показатели за кръвен тест за развитие на левкемия при дете

Общо проучванекръв при рак при деца показва наличието на млади клетки на костния мозък.

Анализът показва пълната липса на еозинофили и базофили в кръвта. При мегакариобластна левкемия броят на тромбоцитите е много по-висок от нормалното. Злокачествените клетки напълно отсъстват по време на развитието на левкемичната форма на заболяването.

Ремисията се характеризира със стабилизиране общи показателикръвен тест и съдържанието на бластни клетки в тъканта на костния мозък е 5%.

Терминалната фаза на левкемията се характеризира с увеличаване на незрелите базофили и еозинофили и значително намаляване на броя на неутрофилите. Биохимични изследваниякръвта определя промяната в съдържанието на пикочна киселина, билирубин, AST, глобулини и позволява на лекаря да прогнозира функционалностчерен дроб и бъбреци.

В резултат на развитието на анемия броят на червените кръвни клетки е 1-1.5.10¹² / l. Значително повишена ESR. За различна фаза на заболяването е характерна определена стойност на левкоцитите: от 0,1,10⁹/l до 100-300,10⁹/l. Броят на гранулоцитите е 1,5-10⁹/l. Характеризира се с намаляване на броя на моноцитите.

Схемата за лечение на левкемия при деца

Характерът на развитието на заболяването зависи от формата на онкологичния процес. Острата форма на заболяването е тежка, с различни симптоми. Хроничната левкемия се развива в продължение на няколко години, придружена от период на ремисия с пълно изчезване на клиничните симптоми.

Има възможност за преминаване на хроничната форма на заболяването в остра фаза, завършваща с бластна криза, която трудно се лекува с лекарства.

Пикантен миелоидна левкемиязасяга деца от 0 до 2 години, като продължителността на живота на болното дете не надвишава 5 години и зависи от ефективността на терапията и прогностичните находки.

За хода на заболяването голямо значениеима възрастта на пациента и първоначалния брой левкоцити. Благоприятна прогноза на заболяването се наблюдава при деца от 1 до 9 години, а кърмещите пациенти принадлежат към висока групариск. Децата с над 50 000 mm³ левкоцитни клетки се нуждаят от интензивно лечение. Момичетата са по-склонни да бъдат излекувани, отколкото момчетата. Броят на хромозомите в туморните клетки влияе върху възстановяването на детето.

Децата със съпътстващи заболявания имат лоша прогноза и малък шанс за излекуване.

Лечение на левкемия при деца

Лечението на заболяването е насочено към спиране на развитието на туморни клетки и частичното им унищожаване.

Терапията се провежда в болница с назначаване на курс от химиотерапевтични лекарства. Лечението се състои от няколко фази. При индукционната терапия специфичната цел е постигане на ремисия.

Във фазата на консолидация целта е да се намали броят на раковите клетки. В процеса на поддържащо лечение на пациента се предписват лекарства, които удължават етапа на ремисия.

Интратекалното лечение може да унищожи раковите клетки, които засягат нервна система, с помощта на лекарства, инжектирани в мозъка чрез лумбална пункция. Продължителността на терапията е различна: първият етап продължава повече от 6 месеца, а поддържащото лечение отнема около две години. В много случаи терапията ви позволява напълно да се отървете от болестта.

Бебетата под 12-месечна възраст имат най-малък шанс за възстановяване. Използвайте за лечение на болно дете лъчетерапия, назначаване цитостатични агентикоито инхибират растежа и развитието на раковите клетки. Корекцията на имунитета се извършва с помощта на глюкокортикоидни лекарства.

Ранната диагностика на опасно заболяване ви позволява да спечелите увереност в пълната победа над рака.

Онкологичните заболявания, включително левкемия, при децата винаги предизвикват истински ужас у родителите. Всяка неоплазма има своя собствена клинични характеристикии следователно третирани по различен начин.

Какво е?

Левкемиите при деца са неоплазми, които се образуват в хемопоетичната система. Тези заболявания са доста опасни. Някои от тях водят до летален изход. Всеки ден учени от цял ​​свят провеждат множество изследвания и разработват нови лекарства, които биха позволили лечението на тези заболявания.

При левкемия нормално функциониращите клетки се заменят с болни. В крайна сметка това допринася за нарушаване на правилната хематопоеза при бебето. Тъй като тези заболявания са онкологични, лечението се извършва от детски онколози. Обикновено бебе с левкемия се наблюдава при център за ракпрез целия си живот.

Всяка година се регистрират все повече нови случаи на заболяване. Учените отбелязват със съжаление факта, че честотата на различни формилевкемия при деца се увеличава всяка година няколко пъти. Обикновено първите признаци на заболяването се откриват при бебета на възраст от 1,5 до 5 години. Не само децата, но и възрастните могат да се разболеят. Те имат пик на заболеваемостта на възраст 30-40 години.

някои медицински специалистинаречена левкемия "левкемия". В превод това означава ново образуване на кръв. До известна степен това тълкуване на болестта е правилно. Левкемията пречи на производството на здрави клетки хемопоетична система. Появяват се атипични клетки, които не могат да изпълняват основните си функции.

Тялото по никакъв начин не може да контролира образуването на "некачествени" клетъчни елементи.Те се образуват сами. Често е доста трудно да се повлияе на този процес отвън. Това заболяване се характеризира с появата на множество незрели клетки, които са в костния мозък. Този орган е отговорен за образуването на кръв в тялото.

Името "левкемия" е предложено от Елерман в началото на 20 век. По-късно имаше много Научно изследванекойто дава тълкуване на болестта, като се съобразява с нарушената физиология. Всяка година по целия свят се отделят големи финансови средства за търсене на лекарства, които биха спасили бебета с левкемия. Трябва да се каже, че има значителни положителни развития в тази област.

От всички видове левкемия при децата най-честата форма е острата. Това класическа версиязаболявания. Според статистиката в структурата на онкологичната заболеваемост от левкемия всяко десето е дете. В момента учените по света подчертават важността на изучаването и намирането на нови лекарства за левкемия.Това се дължи на високата смъртност и увеличаването на случаите на кръвни неоплазми при децата.

причини

Към днешна дата няма нито един фактор, който да допринася за развитието на това опасна болестпри бебета. Учените представят само нови теории, които обясняват причините за болестта. И така, те доказаха, че излагането на йонизиращо лъчение може да доведе до развитие на кръвни неоплазми. Това прави разрушителен ефекткъм хемопоетичните органи.

Връзката между излагането на радиация и радиацията може да се докаже и исторически. В Япония, след най-голямата експлозия в Хирошима и Нагасаки, честотата на левкемия при децата се е увеличила няколко пъти. Японските лекари смятат, че надвишава средните стойности с повече от 10 пъти!

Също така има научни версииче левкемията се развива след излагане на химически опасни вещества. Изследователите доказаха този факт, като симулираха появата на болестта в лабораторни условия при опитни животни. Учените отбелязват, че излагането на някои въглеводороди, ароматни амини, азотни съединения и инсектициди допринася за развитието на кръвни неоплазми. В момента се появи информация, че различни ендогенни вещества могат да причинят левкемия. Те включват: полови хормони и стероиди, някои метаболитни продукти на триптофан и др.

За дълго времев научния свят има вирусна теория. Според тази версия много онкогенни вируси са генетично включени в тялото. Въпреки това, при адекватно функциониране на имунната система и липсата на външни фактори, те са в пасивно или неработещо състояние. Въздействие на различни причинни фактори, включително радиация и химикали, допринася за преминаването на тези онкогенни вируси в активно състояние. Тази вирусна теория е предложена през 1970 г. от Hubner.

Въпреки това, не всички лекари и учени споделят мнението, че онкогенните вируси първоначално съществуват в тялото. Те обясняват това с факта, че във всички случаи здраво бебе не може да се зарази от бебе с левкемия. Левкемията не се предава по въздушно-капков път или чрез контакт. Причината за заболяването се крие в дълбините на тялото. Многобройни сривове и нарушения във функционирането на имунната система често водят до появата на неоплазми на хемопоетичните органи при бебета.

В края на 20-ти век няколко учени от Филаделфия установиха, че бебетата с левкемия имат аномалии в генетичния апарат. Някои от техните хромозоми са малко по-къси по размер, отколкото при здрави връстници. Това откритие е причината за предлагането на наследствена теория за болестта. Научно доказано е, че в семействата, където има случаи на левкемия, заболеваемостта от левкемия се среща три пъти по-често.

Европейски учени доказаха, че някои вродени аномалииразвитието води до увеличаване на появата на неоплазми на кръвта. Така че при бебета със синдром на Даун вероятността да се разболеят от левкемия се увеличава повече от 20 пъти. Такова разнообразие от различни теории предполага, че в момента няма единна представа за развитието и най-важното за появата на кръвни неоплазми при бебета. За установяване на етиопатогенезата на заболяването е необходимо повече време.

Видове

Класификацията на всички клинични варианти е доста сложна. Тя включва всички форми на заболяването, които могат да се развият както при новородени, така и при юноши. Дава представа на лекарите как да определят заболяването при бебета. Онкологичните класификации се преразглеждат ежегодно. В тях редовно се правят различни корекции във връзка с появата на нови резултати от научни изследвания.

В момента има няколко основни клинични групикръвни неоплазми:

1. Остра.Тези клинични форми на заболяването се характеризират с пълна липса на здрави клетки. В този случай не се образуват специфични червени кръвни клетки. Обикновено остра левкемия при деца има достатъчно тежко протичанеи се характеризират с тъжен, неблагоприятен изход. Адекватната и правилно подбрана терапия може донякъде да удължи живота на детето.
2. Хронична.Характеризира се с подмяна на нормалните кръвни клетки с бели. Тази формаима по-добра прогноза и по-малко агресивен курс. За нормализиране на състоянието се използват различни схеми за приложение и предписване на лекарства.

Кръвните неоплазми имат няколко характеристики. Така че острата форма на левкемия не може да стане хронична. Това са две различни нозологични заболявания. Също така, ходът на заболяването преминава през няколко последователни етапа. Острата левкемия може да бъде лимфобластна или нелимфобластна (миелоидна). Тези клинични форми на патология имат няколко характерни черти.

Острият лимфобластен вариант обикновено се проявява вече при кърмачета. Според статистиката, пикът на заболеваемостта от този вид левкемия настъпва на възраст 1-2 години. Прогнозата на заболяването е неблагоприятна. Патологията обикновено протича с тежък курс. Тази клинична форма се характеризира с появата на първоначалния фокус на тумора в костния мозък. Тогава характерни променисе появяват в далака и лимфните възли, с течение на времето заболяването се разпространява в нервната система.

Нелимфобластният вариант се среща еднакво често както при момчетата, така и при момичетата. Обикновено пикът на заболеваемостта настъпва на възраст 2-4 години. Характеризира се с появата на тумор, образуван от миелоиден хематопоетичен зародиш. Обикновено растежът на неоплазмата е доста бърз. Когато има твърде много клетки, те достигат до костния мозък, което води до нарушена хемопоеза.

Острият миелобластен вариант се характеризира с появата на Голям бройнезрели клетки - миелобласти. Първичните промени настъпват в костния мозък. С течение на времето туморен процесразпределени по цялото тяло на детето. Протичането на заболяването е доста тежко. За да се идентифицира този клиничен вариант на заболяването, са необходими множество тестове. диагностични прегледи. Забавено лечениеили липсата му води до смърт.

Основните признаци, характерни за кръвните неоплазми, са:

• Промени в хемопоезата.Появата в анализите на атипични и незрели клетки, които напълно липсват в здрав човек. Такива патологични форми са в състояние да се разделят много бързо и да се увеличават в брой за кратък период от време. Тази характеристика причинява бързия растеж на неоплазмата и тежестта на хода на заболяването.
• анемияНамаляване на броя на червените кръвни клетки - особеностхематопоетични неоплазми. Намаленото съдържание на еритроцити води до факта, че възниква тъканна хипоксия. Това състояние се характеризира с недостатъчно снабдяване на всички органи и тъкани на тялото с кислород и хранителни вещества. Тежката анемия е характерна за онкологичните неоплазми.
• тромбоцитопения.При дадено състояниенамаляващ нормално количествотромбоцити. Обикновено тези тромбоцитиотговорен за нормалното съсирване на кръвта. С намаление този показателдетето има множество хеморагични промени, проявяващи се от външния вид неблагоприятни симптоми.

Симптоми

Обикновено първите признаци на левкемия са много фини. Благосъстоянието на детето ранни стадиипрактически няма заболяване. Детето води обичайно изображениеживот. Не е възможно да се подозира болестта "визуално". Левкемията обикновено се открива по време на клинични анализиили при преминаване към активен стадий.

Ранните неспецифични симптоми включват: загуба на апетит, умора, нарушаване на заспиването и продължителността на нощния сън, лека летаргия и забавеност. Обикновено тези признаци не предизвикват безпокойство у родителите. Подозирайте болестта ранна фазачесто дори и най-внимателните бащи и майки няма да могат.

За известно време детето развива неблагоприятни симптоми на заболяването. Тонът на кожата често се променя. Тя става бледа или придобива землист цвят. Лигавиците могат да ерозират и да кървят. Това води до развитие на стоматит и гингивит. В някои случаи възпалението в устната кухинаса язвено-некротични.

Може да има увеличение на лимфните възли. При някои форми на левкемия те стават видими отстрани. Обикновено лимфните възли са плътни на допир и много плътно споени с околната среда кожата. Лекарите разграничават синдрома на Микулич. Това състояние се характеризира с уголемяване на слъзните и слюнчените жлези. Този специфичен синдром се причинява от левкемична инфилтрация.

Намаляването на общия брой на тромбоцитите в кръвта води до появата на различни хеморагични синдроми. Те могат да се проявят по различни начини при бебета. Най-характерната проява е кръвонасядането по краката. Обикновено се появяват спонтанно без травматично уврежданеа не в резултат на падания. Бебетата също могат да получат кървене от носа и венците. Повечето опасни форми- кръвоизливи в коремната кухина.

Достатъчно често срещан симптомстава появата на мускулна болка и болезненост в ставите. Това се дължи на развитието малки кръвоизливив ставните пространства. дълъг токзаболяване води до развитие на патологична прекомерна чупливост на костите при дете. Костенразхлабва се и лесно се подлага на повреди, както и на механични натоварвания.

Активното развитие на болестта води до появата на нарушения на вътрешните органи. За бебета с левкемия е характерно увеличаване на размера на черния дроб и далака (хепатоспленомегалия). Обикновено този симптом може лесно да се идентифицира чрез палпация на корема или по време на ултразвуково изследване.

Късните етапи са придружени от нарушения в работата на сърцето. Това до голяма степен се дължи на тежка анемия. Недостатъчното снабдяване на сърдечния мускул с кислород провокира повишени контракции на сърцето. При дете това състояние се проявява с появата на тахикардия, а в някои ситуации - дори с аритмия (нередовен сърдечен ритъм).

Телесната температура при левкемия не винаги се променя. При много бебета то може да остане нормално през цялото време на заболяването. Някои клинични форми на левкемия са придружени от треска. Обикновено се увеличава по време на изразено влошаване на състоянието - левкемична криза.

Бързото развитие на болестта допринася за нарушения в физиологично развитиедете. Обикновено бебетата с левкемия изостават значително от връстниците си по много здравословни показатели. Продължителният и тежък ход на заболяването води до факта, че болните деца не наддават добре на тегло. Нарушения на апетита и страничен ефектлечебен противоракови лекарства, както и последствията от химиотерапията водят до тежко страдание на бебето.

За левкемия също е много характерно намаляване на броя на левкоцитите.Обикновено тези клетки са предназначени да предпазват тялото от всякакви инфекции. Намаляването на белите кръвни клетки (левкопения) допринася за изразено намаляване на имунитета. Бебетата с левкемия са няколко пъти по-склонни да се разболеят, дори и най-много обикновени настинки. Деца с тежка левкопения са принудени да се подлагат на лечение в специална стерилна кутия.

Диагностика

За съжаление, не винаги е възможно да се открие левкемия в ранните етапи. Лабораторните диагностични методи трябва да помогнат за навременното идентифициране на заболяването. Тези изследвания се предписват на детето, като правило, от детски онколог или хематолог. Експертите диагностицират всичко онкологични неоплазмикръв.

Можете да подозирате заболяване у дома, ако детето е неблагоприятно характерни симптоми. При установяване на такива трябва незабавно да се свържете за консултация и извършване допълнителна диагностикана хематолог. Обикновено са необходими няколко прегледа, за да се установи правилната диагноза.

Първият скринингов тест е пълна кръвна картина. Този прост и достъпен тест помага да се открие намаляване на броя на червените кръвни клетки и тромбоцитите. Също така кръвната натривка може да бъде информативна за идентифициране на атипични незрели кръвни клетки. Ускоряването на ESR в комбинация с промяна в броя на еритроцитите и тромбоцитите също показва възможна левкемия при бебе.

Разглежда се основното изследване, което ви позволява точно да определите наличието на незрели клетки в тялото гръбначна пункция. По време на тази процедура лекарят прави пункция и взема малко количество биологичен материал за изследване. Методът е инвазивен и изисква доста добра специализирана подготовка. Това учениеви позволява точно да идентифицирате наличието на левкемия, както и да установите нейния етап и морфологичен вид.

Допълнителните диагностични методи включват високоинформативни изследвания - компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс. Те помагат да се идентифицират различни неоплазми. Изследванията на костния мозък разкриват всичко патологични промени, които присъстват в хемопоетичен орган. MRI на коремните органи ще помогне да се открие увеличение на черния дроб и далака, както и да се изключат признаци на интраабдоминален кръвоизлив в напреднал стадий на заболяването.

Прогноза за бъдещето

Протичането на различните клинични форми на заболяването може да бъде различно. Зависи от много фактори. Някои форми на левкемия са лечими.Всичко зависи от индивидуални особеностибебе. Деца с множество хронични болестиса по-трудни за възстановяване. Не винаги е възможно да се възстановите от левкемия. На късни етапизаболявания обикновено прогнозата е неблагоприятна.

Лечение

Назначаването на режим на лечение на левкемия остава при хематолог или детски онколог. В момента са разработени няколко програми за лечение, които са насочени към удължаване на ремисията. Рецидивът на заболяването се лекува в стационарни условия. Обикновено протичането на заболяването е вълнообразно. Периодите на пълно благополучие, като правило, се заменят с рецидиви.

Основната терапия за левкемия е назначаването на химиотерапевтични лекарства. Схемата на лечение може да бъде различна и зависи до голяма степен от клинична формаболест. Могат да се предписват терапевтични лекарства за различни дозии се различават по честота на употреба. Важна задача на лечението е изборът на адекватен режим за справяне с излишния брой атипични туморни клетки и насърчаване на растежа на здрави.

В някои случаи полихимиотерапията се допълва с имуностимулация. Такова лечение е необходимо за активиране на имунната система и подобряване на функционирането на имунната система. Също така някои форми на левкемия могат да бъдат лекувани с радикални методи. Те включват: трансплантация на костен мозък от донор и въвеждане на стволови клетки. За премахване на симптомите на тежка анемия се прибягва до кръвопреливане.

Бебетата с левкемия трябва да получават висококалорична храна. Обикновено тяхното съдържание на калории дневна дажбадонякъде надвишава възрастови норми. Тази диета е необходима на детето, за да активна работаимунна система. Малките деца не получават това, от което се нуждаят хранителни веществаса по-слаби и не понасят добре химиотерапията.

Предотвратяване

За съжаление днес специфично предпазни меркилевкемия не е развита. Никога не е имало магически лек за рак. Всяко бебе може да се разболее от левкемия, особено ако има фактори, предразполагащи към заболяването. За да идентифицират неоплазмите възможно най-рано, родителите трябва да бъдат внимателни към бебето си. Появата на първите неблагоприятни симптоми на заболяването трябва да ги алармира и да ги мотивира да потърсят помощ от лекар.

Важно е да запомните, че колкото по-рано се открие левкемия, толкова по-добра е прогнозата. някои клинични опциизаболявания реагират добре на лечение с химиотерапевтични лекарства. Пълната кръвна картина помага да се открият много признаци на левкемия в ранните етапи. Такова изследване трябва да се провежда ежегодно за бебета с рискови фактори.

Какви са симптомите на родителите на детето трябва да алармират. Отговорът на този въпрос се крие във водния материал.