Неутропенията е клиничното значение на този показател. Какво е неутропения, как се определя и как се лекува? Какво представлява неутропенията? Защо се развива болестта?

Неутропенията се характеризира със значително намаляване на неутрофилите, вид бели кръвни клетки, които са важна първа линия на защита срещу инфекции. Основното усложнение на неутропенията е повишеният риск от инфекция.

Най-често пациентите с рак развиват неутропения поради химиотерапия; използваните лекарства унищожават неутрофилите заедно с раковите клетки, които са предназначени да убиват.

Тази статия ще обсъди причините, симптомите и лечението на неутропенията.

Факти за неутропенията

1. Неутрофилите са най-често срещаният тип бели кръвни клетки.
2. Една от най-честите причини за неутропения е химиотерапията.
3. Често няма други симптоми освен повишен риск от инфекция.
4. Фебрилната неутропения е спешна медицинска помощ.
5. Лице с неутропения трябва да вземе допълнителни предпазни мерки, за да избегне инфекция.

Какво представляват неутрофилите?

Неутрофилите са най-често срещаният тип бели кръвни клетки. Те участват във възпалителния отговор на инфекцията, поглъщат микроорганизмите и ги унищожават чрез освобождаване на ензими.

Неутрофилите се произвеждат в костния мозък, гъбестата вътрешност на по-големите кости на тялото. Това са краткотрайни клетки, които са широко разпространени в тялото; те могат да проникнат в тъкани, в които други клетки не могат да проникнат. Неутрофилите са основният компонент на гнойта и са отговорни за нейния белезникаво-жълт цвят.

Какво представлява неутропенията?

Неутропенията е състояние, при което има необичайно ниски нива на неутрофили в кръвта. Неутрофилите са важен вид бели кръвни клетки, жизненоважни за борба с патогени, особено бактериални инфекции.

При възрастни брой от 1500 неутрофили на микролитър кръв или по-малко се счита за неутропения, докато брой под 500 на микролитър кръв се счита за тежко състояние.

В тежки случаи дори бактериите, които обикновено присъстват в устата, кожата и червата, могат да причинят сериозни инфекции.

Неутропенията може да бъде причинена от намалено производство на неутрофили, ускорено използване на неутрофили, ускорено разрушаване на неутрофили или комбинация от трите.

Неутропенията може да бъде временна (остра) или продължителна (хронична). Състоянието също се разделя на вродена и придобита неутропения.

Симптоми и диагностика на неутропения

Самата неутропения не е придружена от никакви симптоми. Често заболяването се открива при получаване на резултатите от кръвния тест. Поради тази причина пациентите подложени на химиотерапия, които са най-застрашени от заболяването, редовно се назначават за кръвни изследвания.

Най-сериозният проблем при неутропенията е инфекцията, която лесно може да се разпространи в тялото поради липса на нормално количество.

Признаците на инфекция включват:

1. Висока или ниска температура
2. Втрисане и изпотяване
3. Грипоподобни симптоми
4. Неразположение
5. Мукозит - болезнено възпаление и разязвяване на лигавиците на храносмилателния тракт
6. Болка в корема
7. Диария и повръщане
8. Промени в психическото състояние
9. Болки в гърлото, зъбобол
10. Болка в ануса
11. Парене при уриниране
12. Чести позиви за уриниране
13. Кашлица
14. Затруднено дишане
15. Зачервяване или подуване около рани
16. Необичайно вагинално течение

Ако инфекцията се влоши, съществува риск от развитие на фебрилна неутропения, наричана още неутропенична треска. Това състояние е спешна медицинска помощ и е най-често при пациенти с рак, подложени на химиотерапия. Смъртността варира от 2 до 21 процента.

Много е важно инфекцията да се лекува незабавно при пациент с неутропения.

Фебрилната неутропения се определя като:

1. Треска над 38,3 градуса по Целзий или повече от 38 за 1 час или повече.
2. Абсолютен брой неутрофили от 1500 клетки на микролитър или по-малко.

Причини за неутропения

Неутрофилите се произвеждат в костния мозък. Всичко, което нарушава този процес, може да причини неутропения.

Най-често неутропенията се причинява от химиотерапия при лечение на рак. Всъщност половината от пациентите с рак, които са подложени на химиотерапия, ще имат известна степен на неутропения.

Други потенциални причини за неутропения:

1. Левкемия - рак на кръвта.

2. Някои лекарства - включително антибиотици и лекарства за лечение на високо кръвно налягане, психични разстройства и епилепсия.

3. Синдромът на Барт е генетично заболяване.

4. Миелодиспластични синдроми.

5. Миелофиброза.

6. Алкохолизъм.

7. Дефицит на витамини – най-често дефицит на витамин В12, фолиева киселина и мед.

8. Сепсис.

9. Синдромът на Pearson е митохондриално заболяване.

10. Някои инфекции – включително хепатит А, В и С, ХИВ/СПИН, малария, туберкулоза, треска от денга и лаймска болест.

11. Хиперспленизъм - увеличен далак поради секвестрация на кръвни клетки.

Някои автоимунни заболявания могат да намалят броя на неутрофилите. Тези условия включват:

1. Болест на Crohn
2. Ревматоиден артрит
3. Лупус

Преждевременно родените бебета са по-склонни да се родят с неутропения, отколкото бебетата, родени близо до термина. Като общо правило, колкото по-леко е бебето, толкова по-вероятно е да има неутропения.

При човек с неутропения тежките инфекции се развиват бързо.

Лечение на неутропения

Лечението на неутропения ще зависи от основната причина за заболяването. Медицинските лечения за намаляване на ефектите от неутропенията включват:

Гранулоцит-колония стимулиращ фактор (G-CSF) е гликопротеин, който стимулира производството на неутрофили и други гранулоцити в костния мозък и ги освобождава в кръвния поток. Най-често използваната версия на G-CSF е филграстим.

Факторът, стимулиращ колониите на гранулоцити-макрофаги (GM-CSF) е естествено срещащ се гликопротеин, който изпълнява подобна роля на G-CSF. И двете допринасят за възстановяването на неутрофилите след химиотерапия.

Антибиотици – понякога се предписват антибиотици, за да се намали вероятността от инфекция. Най-често в период, когато броят на неутрофилите е изключително нисък.

Необходими са предпазни мерки за начина на живот при хора с неутропения; те трябва да сведат до минимум риска от инфекция в ежедневието.

Предпазните мерки за начина на живот за хора с неутропения включват:

1. Мийте ръцете си редовно, особено след използване на тоалетната

2. Избягвайте тълпи и болни хора

3. Не използвайте лични вещи на други хора, включително четки за зъби, чаши за пиене, прибори за хранене или храна

4. Душ всеки ден

5. Гответе добре месото и яйцата

6. Не купувайте продукти в повредени опаковки

7. Измийте добре хладилника и не го препълвайте - това може да повиши температурата

8. Измивайте старателно всички сурови плодове и зеленчуци или избягвайте да ги ядете напълно

9. Избягвайте директен контакт с отпадъци от домашни любимци и измивайте ръцете си след работа с животни

10. Носете ръкавици при контакт със земята

11. Използвайте мека четка за зъби

12. Използвайте електрическа самобръсначка вместо бръснач

13. Измийте всички рани с топла вода и сапун, използвайте антисептик

14. Винаги носете обувки, когато излизате на открито

15. Измийте повърхности

16. Ваксинирайте се срещу грип

Видове неутропения

Циклична неутропения- рядък вроден синдром, който причинява колебания в броя на неутрофилите, който засяга 1 на 1 000 000 души.

Синдром на Костман- генетично заболяване, при което неутрофилите не се произвеждат в достатъчни количества.

Хронична идиопатична неутропенияе относително често срещана форма на неутропения, засягаща предимно жени.

МиелокатексисСъстояние, при което неутрофилите не могат да преминат от костния мозък в кръвния поток.

автоимунна неутропенияЧовешката имунна система атакува и унищожава неутрофилите.

Синдром на Shwachman-Diamondе рядко генетично заболяване с множество ефекти, включително нанизъм, проблеми с панкреаса и ниски неутрофили.

Изоимунната вродена неутропения е състояние, при което майчините антитела преминават през плацентата и атакуват неутрофилите в развиващото се дете.

Щракнете върху " като» и вземете най-добрите публикации във Facebook!

Неутропенията (NP) е патологично състояние на тялото, при което нивото на неутрофилите (NF) в една микроклетка рязко пада под една и половина хиляди неутрофили.

В повечето случаи неутропенията действа като усложнение на първоначалните заболявания, но може да прогресира сама.

Намаляването на този показател води до по-голям шанс за заразяване с бактерии, потиска имунната система и дава достъп до инфекциозни заболявания в организма. Колкото по-голям е спадът на неутрофилите, толкова по-голям е рискът от инфекциозни и бактериални заболявания.

За да се предпише ефективно лечение, винаги е необходимо да се установи основната причина, която е допринесла за развитието на такова състояние. Заболяването е доста рядко и се среща при един човек на сто и петдесет хиляди от населението.

В зависимост от тежестта на заболяването, според статистиката, смъртта настъпва при десет до шестдесет процента от регистрираните случаи.

Основни понятия на НП

Основните клетки, които насищат тялото, са левкоцитите, една от функциите на които е да идентифицират чужди агенти, да ги потискат и да съхраняват в паметта на срещата с всеки от отделните видове вредни протеини.

Неутрофилите се намират в гранулоцитите, които са част от белите кръвни клетки, съдържащи специални гранули. На фона на всички други съставки на гранулоцитите, неутрофилите съставляват по-голямата част от тях.

Ето защо терминът агранулоцитоза (намаляване на броя на гранулоцитите) се нарича идентичен термин неутропения.

Образуването на гнойни огнища възниква поради деформацията на микробите, техните тъканни образувания и неутрофили, които се придвижват с бърза скорост от кръвта към мястото на възпалението.

Видове неутропения

Първоначалната класификация на неутропенията се извършва според тежестта на заболяването.

Разграничават се следните три етапа:

• Светла степенхарактеризиращ се с наличието на 1000 до 1400 неутрофили на микролитър кръв;
• Средна степенопределя се от показатели от 500 до 1000 NF;
• Тежка степен- спад в границите на NF под петстотин на микролитър.

Степента е пропорционална на развитието на тежестите. Последната степен на неутропения се характеризира с прогресия на тежестта.

Екстремният стадий се характеризира както със силни възпалителни процеси, така и с неговото изчезване, което означава, че гранулоцитите са напълно изчерпани.

Какво причинява НП?

Прогресията на това патологично състояние може да бъде както независим процес, така и следствие от различни заболявания.

Провокиращите фактори включват:

• Продължително излагане на радиация върху тялото;
• Вродени заболявания и генетични мутации. Те включват вродени патологии на имунитета, нарушение на гранулоцитите от генетичен произход и др .;
• Деформация на неутрофилите поради излагане на антитела;
• Образуването на неутропения като един от симптомите на първоначалното заболяване (туберкулоза, рак на костите, HIV, лупус еритематозус);
• Прием на определени лекарства (аналгетици, диуретици (диуретици), противовъзпалителни лекарства).

За да разберем напълно процесите на възникване на болестта, ще разгледаме всеки от нейните видове поотделно.

автоимунна неутропения

Прогресира поради образуването на разрушителни антитела срещу неутрофилите от имунната система. Такива антитела могат да бъдат както възникващи противодействащи агенти на други заболявания, и по-специално на неутрофилите, ако не се открие признак на други автоимунни заболявания.

В повечето случаи този тип неутропения се диагностицира при деца с вродени патологии на имунната система.

Тежките форми на имунни заболявания допринасят за внезапно намаляване на неутрофилите и бързото придобиване на инфекциозни заболявания.

При новородени неутропенията може да бъде открита в резултат на прехвърляне на антитела от майката, когато се приемат определени лекарства.

А също и с наследствено предразположение, наречено пародийна неутропения (проявява се от първите месеци, след което се появява всеки триместър).

лекарствена неутропения

В повечето случаи този тип неутропения се записва във възрастовата категория на възрастните. Прогресира в резултат на алергични реакции, токсични ефекти на лекарства. Химиотерапията, в този случай, не засяга работата на неутрофилите.

Появата на този тип неутропения може да възникне след употреба на антибиотици със следното съдържание:

• пеницилин;
• Цефалоспорин;
• хлорамфеникол;
• Някои видове невролептици;
• антиконвулсанти;
• Сулфонамиди.

След употребата на горните лекарства неутропенията може да бъде регистрирана и наблюдавана до седем дни, след което нивата постепенно се нормализират.

Също така са възможни прояви на неутропения при употребата на лекарства, насочени срещу появата на гърчове. В този случай към всички признаци на неутропения се добавят обриви, повишаване на телесната температура и възможен хепатит.

Честите провокатори на неутропенията са химиотерапията и йонното облъчване, тъй като по време на тези процеси се засягат младите синтезиращи клетки на костния мозък.

Индикаторите за неутропения могат да бъдат регистрирани до един месец след процедурата. През този месец трябва да обърнете специално внимание на високия риск от инфекция.

инфекциозна неутропения

Този вид патологично намаляване на неутрофилите често придружава остри вирусни заболявания. По време на периоди на увреждане на тялото от инфекциозни или вирусни заболявания, имунната система е особено слаба и прогресирането на възможните тежести е най-вероятно.

В детска възраст неутропенията се проявява главно под формата на адхезия на неутрофили към стените на кръвоносните съдове. Този вид е краткотраен и изчезва след седем дни.

Тежка форма на патологичното заболяване на инфекциозната неутропения е ХИВ, сепсис и други сериозни натоварвания, при които прогресира не само нарушението на синтеза на NF, но и деформацията на неутрофилите в тялото.

Фебрилна неутропения

Основната причина, която провокира прогресията на този тип неутропения, е тежко инфекциозно заболяване, което започва с назначаването на употребата на цитостатици. При този процес вредните микроорганизми се размножават в момент, когато имунната система е слаба.

В редки случаи се причинява от химиотерапия и други форми на лечение на рак.

Причинителите на неутропения от този тип могат да бъдат измити от микроби, които не са заплаха за много хора (стрептококи, херпес и др.), Но когато се развият, в условия на малък брой неутрофили, те водят до сериозни инфекциозни заболявания и смъртта.

По принцип може да се определи от повишаване на температурата, обща слабост и очевидни признаци на интоксикация.

В този случай възпалителните огнища са трудни за диагностициране, тъй като имунната система почти не реагира. Диагнозата се поставя чрез изключване.

доброкачествена неутропения

Това състояние принадлежи към вида хронични и е присъщо на децата. Протича за период от повече от две години, без проява на симптоми и без да се налага лечение. Диагнозата на този тип неутропения се състои в определяне на ниски неутрофили, но други нормални кръвни показатели.

Не влияе върху развитието и растежа на детето. Неуспехът на костния мозък е основната версия на лекарите за прогресията на такава неутропения.

Как да определим проявлението на НП?

Проявата на симптомите, когато тялото е засегнато от неутропения, се проявява по-ясно в по-тежки стадии на заболяването. Основните проявени симптоми са много подобни на заболяване на кръвта, при което работата на костния мозък е инхибирана.

Признаците, по които може да се определи неутропенията, са:

• Язви с тъканна смърт отвътре, разположени върху кожата, в устната кухина, гърдите и меките тъкани;
• Подуване на устната кухина, нейното зачервяване;
• Покриване на устната кухина с бяло или жълто покритие;
• Некротични язви в червата;
• Пневмония;
• кашлица;
• Рязко повишаване на температурата;
• Появата на циреи;
• Остра болка в корема, с ясно очертана болезнена точка;
• Гадене и повръщане, независимо от приема на храна;
• запек;
• Треска;
• главоболие;
• Болки в ставите.

С прогресирането на лекарствената неутропения се появяват най-изразените симптоми и висок процент на смърт. В острия период на заболяването смъртта настъпва в тридесет процента от случаите.

С развитието на неутропения в началните етапи симптомите не се проследяват.В случай на съмнение за неутропения е необходимо внимателно да се изследват устната кухина, кожата, ануса, мястото на въвеждане на катетри и съдови пункции, както и палпиране на корема.

За точна диагноза трябва да вземете лабораторни кръвни изследвания.

Норми

В нормално състояние количественият показател на неутрофилите е от четиридесет и пет до седемдесет и пет процента (или около 1500 на микролитър кръв) от всички левкоцити. Количественият показател на NF в кръвта играе важна роля, тъй като броят на другите компоненти на левкоцитите може да варира, докато нивата на неутрофилите остават нормални.

Нормалните показатели варират леко в зависимост от расата на лицето. Така че при хора с тъмна кожа диагнозата неутропения възниква при намаляване на неутрофилите под 1200 на 1 микролитър кръв. Това е така, защото хората с този цвят на кожата също имат по-ниски нива на неутрофили от белите.

Колкото по-голяма е липсата на тези компоненти в левкоцитите, толкова по-изразени са клиничните прояви и се увеличава рискът от прогресиране на животозастрашаващи тежести. Тежките форми на това заболяване са редки.

Нормалните стойности на NF за детството са показани в таблицата по-долу:

	Общо левкоцити		Неутрофили			Лимфоцити			Моноцити		Еозинофили
Възраст	средно аритметично	диапазон	средно аритметично	диапазон	%	средно аритметично	диапазон	%	средно аритметично	%	средно аритметично	%
раждане	18.1	9--30	11	6--26	61	5.5	2--11	31	1.1	6	0.4	2
12 часа	22.8	13--38	15.5	6--28	68	5.5	2--11	23	1.2	5	0.5	2
24 часа.	18.9	9.4--34	11.5	5--21	61	5.8	2--11.5	31	1.1	6	0.5	2
1 седмица	12.2	5--21	5.5	1.5--10	45	5	2--17	41	1.1	9	0.5	4
Две седмици	11.4	5--19.5	4.5	1--9.5	40	5.5	2--17	48	1	9	0.4	3
1 месец	10.8	6--17.5	3.8	1--9	35	6	2.5--16.5	56	0.7	7	0.3	3
6 месеца	11.9	6--17.5	3.8	1--8.5	32	7.3	4--13.5	61	0.6	5	0.3	3
1	11.4	6--17	3.5	1.5--8.5	31	7	4--10.5	61	0.6	5	0.3	3
2	10.6	5.5--15.5	3.5	1.5--8.5	33	6.3	3--9.5	59	0.5	5	0.3	3
4	9.1	5.0--14.5	3.8	1.5--8.5	42	4.5	2--8	50	0.5	5	0.3	3
6	8.5	5--13.5	4.3	1.5--8	51	3.5	1.5--7	42	0.4	5	0.2	3
8	8.3	4.5--13.5	4.4	1.5--8	53	3.3	1.5--6.8	39	0.4	4	0.2	2
10	8.1	4.5--13.5	4.4	1.8--8	54	3.1	1.5--6.5	38	0.4	4	0.2	2
16	7.8	4.5--13	4.4	1.8--8	57	2.8	1.2--5.2	35	0.4	5	0.2	3
21	7.4	4.5-- 11.0	4.4	1.8--7.7	59	2.5	1--4.8	34	0.3	4	0.2	3

Как се диагностицира?

За точна диагноза, ако има съмнение за неутропения, лекарят насочва пациента към лабораторни кръвни изследвания. Най-честите кръвни тестове за неутропения включват:

Диагностичните методи зависят от общото състояние на пациента и подозренията на лекуващия лекар.

Какво е лечението на НП при възрастни?

Няма един специфичен режим на лечение за неутропения, тъй като симптомите са различни за всеки и се провокират от различни заболявания. Тежестта на терапията зависи от възрастовата категория на пациента, естеството на бактериите, които са провокирали възпалението, и общото здравословно състояние на пациента.

При лека форма на заболяването не се изисква лечение, а екзацербациите, които понякога се появяват, се лекуват по същия начин, както при останалите засегнати.

При диагностициране на тежка форма на неутропения е необходимо постоянно наблюдение на лекарите, двадесет и четири часа на ден, така че хоспитализацията не може да бъде избегната.

Ако тялото е засегнато от заболявания с инфекциозен произход, тогава се предписват следните групи лекарства:

• противогъбични;
• антивирусно;
• Антибактериално.

Дозировката на етапа на лечение е много по-висока, отколкото по време на профилактиката на заболяването.

Целта на това или онова лекарство зависи главно от индивидуалната реакция на тялото към поносимостта на това или онова лекарство.

Основните методи на терапия са:

• Широкоспектърни антибиотици.Използват се, докато лекарят прецени какво се възприема най-добре от организма. Въвеждането на такива лекарства трябва да бъде във вена.

Говорим за подобряване на състоянието и ефективно избрано лекарство, в случай на подобряване на здравословното състояние на пациента, в първите три дни от началото на лечението. Ако не се наблюдава прогрес, дозата се увеличава или се използва друга терапия;

С прогресирането на неутропенията от радиация или химиотерапия се предписват антибиотици, докато нивото на NF в кръвта достигне най-малко петстотин неутрофила на микролитър кръв:

• Фунгициди (амфотерицин)използват се, ако към инфекциозните заболявания се добавят гъбични инфекции, но фунгицидите не се използват за превантивни действия срещу гъбични агенти;
• Колониостимулиращи лекарства (Filgastrim). Използват се при тежки форми на неутропения, както и при деца с вродени нарушения на имунитета;
• Витамини (фолиева киселина).Назначава се като поддържаща терапия;
• Глюкокортикостероиди. Те се предписват за провокиране на неутропения от имунни заболявания;
• Лекарства, които подобряват метаболитните процеси в организма (Метилурацил, Пентоксил).Те се предписват като поддържаща терапия.

В случай на голям брой деформирани неутрофили в кухините на далака е възможно отстраняването му, но при тежки форми на неутропения хирургическата интервенция е противопоказана.

Основното лечение се състои в хирургична интервенция, която се състои в трансплантация на костен мозък.

Методът на лечение е най-опасният, но най-ефективен.

Какво е характерно за НП в детска възраст?

Проявата на слаба функция на костния мозък е основният фактор за прогресията на неутропенията. При новородени неутрофилите в кръвта се диагностицират като неутропения, с намаление с по-малко от хиляда неутрофила на микролитър кръв.

Тъй като детето расте, индикаторът за норма нараства и се определя на ниво една и половина хиляди.

През първата година от живота прогресията на неутропенията се характеризира с остър ход или протича хронично (с увеличаване на симптомите в продължение на няколко месеца).

При деца се записват само три вида неутропения:

• Доброкачествена неутропения от хроничен тип;
• Неутропения, провокирана от имунната система;
• Наследствена предразположеност и генетични мутации.

При лека неутропения се регистрира лек спад в количествения индекс на неутрофилите в детството и очевидни симптоми в много случаи не се появяват. В някои случаи има чести рецидивиращи инфекциозни заболявания в остра форма, които са склонни да протичат дълго време и се усложняват от наличието на бактерии в тялото.

В този случай лекарствата срещу вируси и лекарствата за борба с бактериите са ефективна терапия.

В средно тежкия стадий има често повтарящи се гнойни възпаления и дори регистриране на инфекциозно шоково състояние.

В екстремния стадий на НП при деца винаги се проявява тежка интоксикация, треска и гнойно възпаление с локализация в гръдния кош, корема и устната кухина. Ако не се приложи ефективно лечение, тогава често настъпва смърт.

За правилна диагноза трябва да се спазват следните точки:

• При регистриране на гнойни огнища с тъканна смърт е необходимо да се проведе кръвна култура, за да се определят микроорганизмите, които провокират това състояние;
• При симптоми на умерена тежест е необходимо да се проведе изследване на миелограмата;
• Определяне на всички признаци на неутропения и внимателен първи преглед на детето;
• Идентифициране на фактора на наследственото предразположение;
• При вирусната природа на неутропенията е необходимо да се изследва кръвният серум;
• Всяка седмица е необходимо да се прави клиничен кръвен тест, както и контрол на всички видове кръвни клетки.

Когато тялото на детето е засегнато от наследствена неутропения, общите критерии са:

• Откриване на генетични дефекти по метода на биологичните изследвания;
• Проявата на очевидни отклонения, както външни, така и в показателите на анализите през първите три месеца от раждането на детето;
• Тежка наследственост.

Сериозните форми на наследствена неутропения включват следното:

Миелохексия.При този тип неутропения има бавно освобождаване на неутрофили от костния мозък. Този вид се характеризира с ускорено разграждане на гранулоцити в клетки в костния мозък и слаб двигателен отговор на микроорганизмите към химичен стимул.

През първата година от живота новороденото има относителна липса на неутрофили и ясно увеличение на еозинофилите, както и високо ниво на моноцити в кръвта.

Когато тялото е засегнато от бактерии, се регистрира изразен спад на левкоцитите в кръвта.

Синдром на Костман.Това е тежка форма на наследствена НП, към която естеството на предаване на патологичен ген. Има и отделен инцидент. Когато детето е засегнато от такъв синдром, се проявяват чести лезии на тялото на детето с инфекциозни и бактериологични заболявания, които са склонни към чести повторения.

При това патологично състояние се регистрира ясен спад в броя на неутрофилите в кръвта, понякога достигащ знак под триста NF на микролитър кръв. Децата, засегнати от този синдром, са изложени на риск от прогресиране на левкемия.

При диагностицирането на това заболяване в детска възраст се предписва определена терапия, която трябва да се приема през целия живот.
За терапевтични цели се използват лекарства, стимулиращи колониите (филграстим).

Ако тази група лекарства няма желания ефект, тогава се препоръчва трансплантация на костен мозък, която се извършва чрез хирургическа намеса.

Циклична неутропения.Това е доста рядко диагностицирана форма на неутропения, която се предава по наследство. Характерна разлика от другите видове неутропения е периодичен курс с наличие на периодични усложнения. Това име носи ясна рамка за повторение на екзацербациите (обикновено от три до осем дни) с интервали между атаките от две до три седмици.

При обостряне се появяват отклонения в лабораторните изследвания, дължащи се на внезапно намаляване на броя на неутрофилите и съпътстващ растеж на моноцити и еозинофили, както и появата на образувани гнойни огнища в различни части на тялото.

По време на периоди на ремисия общото здравословно състояние на детето се възстановява и всички отклонения от теста се нормализират.
Отличително лечение за този тип неутропения е използването на фактори, стимулиращи колониите, 48 часа преди началото на възможно обостряне.

Продължителността на терапията зависи от това колко бързо се възстановява броят на гранулоцитите в кръвта.

Предотвратяване

За да се предотврати прогресирането на неутропенията, е необходимо да се следват прости правила, които ще спасят не само от това заболяване, но и от много други.

Те включват:

• Нормализиране на ежедневието, отделяне на време за добър сън (поне 8 часа);
• Умерени упражнения за 30 минути всеки ден;
• Препоръчително е да се занимавате с нетежки спортове (физическо възпитание, плуване и др.), а също така отделете поне един час на ден за ходене;
• Избягвайте тежките упражнения;
• Хранете се правилно. Диетата трябва да бъде балансирана, така че тялото да получава всички необходими хранителни вещества и микроелементи;
• Поддържайте тялото при нормална температура. Тялото не трябва да е прекалено хладно или топло;
• Избягвайте стресови ситуации. Премахване на силен емоционален стрес (както положителен, така и отрицателен), постоянен стрес;
• Отървете се от вредните навици. Токсините, набавени с алкохола и цигарите, имат пагубен ефект върху тялото.

Видео: Неутропения. Как да предотвратим последствията от него?

Експертна прогноза

При навременно приемане в болницата, правилен преглед и бърз избор на ефективна комплексна терапия изходът е благоприятен.

Ако неутропенията е симптом на друго заболяване, тогава курсът на лечение е насочен към премахване на основната причина. При тежки форми е необходима хоспитализация и постоянно наблюдение на здравните работници.

Както и редица лабораторни изследвания, насочени към определяне на увреждащия фактор. Само по време на хоспитализация лекарят ще може да избере най-подходящите лекарства., тъй като всеки организъм реагира индивидуално на определени видове лекарства.

Ако лечението е пренебрегнато или неефективно, прогресират сериозни кръвни заболявания, които след тежки стадии водят до смърт.

За профилактика на заболяванията и навременната им диагностика в ранните етапи е необходимо да правите годишен кръвен тест, да се подлагате на прегледи и да отидете в болницата при първите симптоми.

Има заболяване, при което се наблюдава намалено съдържание на неутрофили в кръвта, т.е. кръвни клетки, чието узряване се извършва в продължение на две седмици в костния мозък. Има няколко форми. Например, може да се нарече фебрилна неутропения. Има и циклична форма на това заболяване и автоимунна. Всеки от тях означава, че са настъпили промени в кръвта, които обаче са обратими, ако проблемът бъде идентифициран навреме.

Факт е, че след като неутрофилите навлязат в кръвоносната система, чуждите агенти стават тяхна цел, която те унищожават. Оказва се, че неутрофилите са отговорни за защитата на тялото от бактерии. Ако техният брой е намален, тогава човешкото тяло става по-податливо на различни инфекции.

Има няколко степени на неутропения.

1. Лека степен, когато има повече от 1000 неутрофили на µl.
2. Средната степен, когато има от 500 до 1000 неутрофили на μl.
3. Тежка, когато има по-малко от 500 неутрофили на µl.

Случва се при един човек диагнозата да включва както неутропения, така и лимфоцитоза. Различават се един от друг. Лимфоцитозата е твърде много лимфоцити в кръвта, но те също така осигуряват имунната защита на тялото.

Причини за намаляване на неутрофилите

Намаленият брой неутрофили в кръвта може да бъде както независима аномалия, така и следствие от различни кръвни заболявания. Причините за неутропения могат да бъдат както следва:

Понякога за лекарите е трудно да определят причината. Въпреки това, причините за неутропенията помагат да се определи формата на заболяването. Помислете за трите форми, които споменахме в самото начало на тази статия.

1. Фебрилна неутропения. Развива се в резултат на цитостатична химиотерапия, която се провежда главно при левкемия. Най-често тази форма е проява на инфекция, при която не е възможно да се идентифицира фокусът навреме. Такава инфекция сама по себе си има тежко протичане и бързо разпространение в тялото, което води до смърт.
2. Циклична неутропения. За съжаление, причината за тази форма на заболяването не е известна, но началото му обикновено се проявява в детска възраст.
3. автоимунна неутропения. Тази форма може да се развие в резултат на приема на определени лекарства, например аналгин и противотуберкулозни лекарства. Това заболяване се наблюдава при ревматоиден артрит, дерматомиозит, автоимунни заболявания и др.

Някои от тези причини са подобни на лимфоцитозата, която също може да присъства в диагнозата до нашето заболяване. Във всеки случай само лекар може да различи тези заболявания един от друг. В много отношения симптомите, които се наблюдават при пациента, зависят от изброените видове. Много е важно да им обърнете голямо внимание, тъй като от тях до голяма степен зависи точната диагноза.

Основни симптоми

Симптомите на неутропения нямат специална картина, така че трябва да говорим повече за клиничните прояви на тази диагноза, свързана с инфекцията, която се е развила на нейния фон. Такива прояви, както и тежестта, напълно зависят отново от формата на заболяването.

1. Фебрилна неутропения. Проявява се под формата на внезапно повишаване на температурата над 38 градуса. Това е придружено от втрисане, обща слабост, тахикардия, обилно изпотяване, хипотония. При всичко това броят на неутрофилите не надвишава 500, така че тялото реагира много слабо на инфекцията, което не позволява откриването на нейния фокус. Диагнозата фебрилна неутропения се поставя на пациентите точно когато е невъзможно бързо да се установи причината за повишената температура при това заболяване и не е възможно да се намери нейният фокус. Ако причината се установи, диагнозата се променя към по-точна. Тази форма може да се прояви при пациенти с рак, тъй като те са изложени на риск от развитие на инфекциозни заболявания.

1. Циклична неутропения. Обикновено продължава около пет дни на всеки три седмици. Може да бъде придружено от треска, артрит, главоболие, фарингит. Може да има и увреждане на областта на устата, язва на лигавицата. Язвите са овални или кръгли на вид без признаци на зарастване. Ако няма лечение за дълго време, тогава започва да се образува плака и зъбен камък и може да започне загуба на зъби.
2. автоимунна форма. Протичането му може да бъде рецидивиращо, прогресивно или бавно. Опасни усложнения са бактериалните инфекции, тъй като те могат да бъдат фатални.

Струва си да припомним, че пациентите с онкологични заболявания са изложени на особен риск. Те са много по-склонни да развият гнойно-възпалителни усложнения, въпреки че рискът от инфекция до голяма степен зависи от формата на онкологията и други фактори.

Диагностика

Диагностиката включва две важни точки.

1. Физически преглед. Лекарят преглежда възрастен или малък пациент и изследва лимфните възли. Той също така извършва палпация на корема.
2. Тестове и опити. Това включва кръвни изследвания, изследване на урината, биопсия на костен мозък, тестове за ХИВ.

Лечение на заболяването

Лечението на заболяването зависи изцяло от причината, довела до възникването му. Това означава, че най-често трябва да лекувате инфекцията. Лекарят решава при какви условия да се проведе лечението, стационарно или у дома.

Лекарствата включват витамини, антибиотици и лекарства, насочени към укрепване на имунната система. Ако заболяването е много тежко, пациентът се поставя в изолирана стая, в която се поддържат стерилни условия и има ултравиолетово облъчване.

След обсъждане заключението се налага само по себе си: възникна симптом - тичане при лекаря. Само тук, за да откриете симптом, трябва да сте по-внимателни към здравето си, което не търпи угодничество към себе си.

Неутропенията се превърна в едно от симптоматичните заболявания на нашето време. Този термин характеризира такова състояние на тялото, при което то остава ненормално. Основните причини и последствия от това явление станаха обект на изследване в този материал. Тук ще разгледаме какво представлява неутропенията при деца и възрастни, какви видове и форми има, как да се отървем от такова заболяване и други неотложни медицински проблеми.

Характеристики на диагностиката и лечението на неутропения.

Какво е неутропения

В нормално състояние при здрави възрастни, деца, от 50% до 70% от броя на всички циркулиращи бели кръвни клетки са неутрофили, действащи като основен защитник на тялото срещу всякакви инфекции, старателно търсещи, унищожаващи опасни бактерии в кръвта. Ако поради определени причини такава важна пропорция е нарушена, защитната функция на тялото значително отслабва или изчезва напълно, което веднага води до появата на много заболявания, опасни за здравето и живота. Такива хора придобиват висока чувствителност към придобиване на различни бактериални инфекции. Това важи както за възрастни, така и за деца, които се срещат доста често, въпреки че в повечето случаи протичат без опасни усложнения. На тази възраст обаче тяхното откриване и диагностика е много важно.

Причини за заболяването

Реалностите на живота са такива, че неутропенията може да възникне и да се формира буквално пред очите ни - в рамките на няколко дни и дори часове, придобивайки остра форма. Основните причини за това явление отдавна са установени и проучени от официалната медицина:

• вродена патология.
• Генетичен провал.
• Употребата на мощни лекарства (антидепресанти, цитостатици, антихистамини, противотуморни и антиконвулсивни лекарства).
• Радиация.
• Отслабен имунитет.
• Различни заболявания (малария, коремен тиф, туберкулоза, хелминтиаза, полиомиелит, захарен диабет, вирусен хепатит и др.).
• Увреждане на костния мозък.
• Онкологични заболявания.
• Липса на витамин 12, както и на фолиева киселина.

При хроничната форма на заболяването, която продължава дълго време, това се случва - цели години, всичко се обяснява с намаляване на обема или необичайна диспропорция в производството на такива клетки.

Специалистите разграничават първичната форма на неутропения, при която клетките на миелоидния формат започват да се образуват в структурата на костния мозък, и вторичната форма, когато външни фактори влияят върху обема на миелоидните клетки в костния мозък. Също така се записва относителна и абсолютна неутропения, която с различни модификации може да приеме следните форми на заболяването:

• Мек (първоначален).
• Умерено (средно).
• тежък (остър)

Тези форми зависят от абсолютния брой неутрофили в тялото на пациента. Инфекциозната преходна неутропения често се свързва със скорошни инфекциозни заболявания. Много опасна е фебрилната неутропения, наблюдавана най-често при онкоболни, или т.нар. "неутропенична треска". Това състояние при пациенти възниква внезапно и се развива много бързо с броя на неутрофилите, представляващи реална заплаха за живота. Има и други видове патология - доброкачествена детска неутропения, при която броят на неутрофилите, които изпълняват защитни функции, е рязко намален при дете. Това явление се фиксира, като правило, при едногодишни деца през първата година от живота им и продължава от два до три месеца до няколко години, преминавайки от само себе си. Което не изключва, разбира се, постоянно медицинско наблюдение на детето.

Симптоми

В медицинската практика симптомите на неутропения могат да останат незабелязани дълго време, те се проявяват ясно само в остър, вече достатъчно развит стадий на заболяването. Типичните симптоми могат да бъдат:

• Появата на плака от гной.
• Треска.
• Често повтарящи се инфекции, водещи до рани в устата, диария, неприятно усещане за парене по време на уриниране и странно зачервяване на кожата.
• Болка и подуване около раната.
• Дискомфорт в гърлото и др.

Тъй като обхватът на тези симптоми е огромен, всяка необичайна поява на аномалия трябва незабавно да привлече вниманието на възрастните.

В това отношение трябва да се обърне специално внимание на децата. Веднага щом едно дете, особено бебе, развие странни симптоми като току-що изброените в предишния раздел, родителите трябва да го вземат под внимание и да се консултират с педиатър. Също така трябва постоянно да помним спецификата на инфантилната форма на заболяването, която има своите различия в сравнение с възрастните. И така, бебетата се диагностицират с доброкачествена хронична неутропения, която е циклична. В тази форма броят на неутрофилите се променя, показвайки ниски нива и достигайки нормата, и обратно. Доброкачествената разновидност на заболяването преминава след 2-3 години. Апластичната анемия е една от най-честите причини за заболяването при децата.

Ваксинации срещу заболяване

Ваксинациите са доказан метод за борба с болести от този вид. За съжаление, възрастните често ги пренебрегват, смятайки ги за нещо недостойно за употреба, но това е дълбока заблуда, която често води до нежелани последствия. За деца няма нужда да говорим. Целият комплекс от медицински ваксинации, необходими за тях, трябва да се извърши в пълен размер, в строго съответствие с графика за тяхното провеждане за различните възрастови категории.

Диагностика

Тъй като развитието на заболяването на практика често води до различни видове усложнения, лекарите категорично не препоръчват да го оставят да съществува спонтанно без лечение. Веднага след като се открият някакви симптоми на заболяването или странни отклонения на тялото от нормата, е необходимо да се подложи на задълбочено диагностично изследване с помощта на високоефективно оборудване, за да се идентифицират точно причините и стадия на заболяването и да се започне неговото лечение. Тези диагностични методи включват:

• Определяне на нивото на имуноглобулините в кръвта.
• Понякога е необходима пункция на костен мозък. За целта се взема малка проба от илиачната тазова кост.
• Генетично изследване (при наличие на вродени аномалии).
• Провеждане на общ кръвен тест с левкоцитна формула (KLA с формула).
• Допълнителни изследвания - тест за лупус, определящ нивото на витамин В12.
• Рентгенография на УНГ органи, гръден кош.

В някои случаи е възможно да се прибегне до генетични изследвания, пункция на костен мозък и други сериозни лабораторни изследвания.

Лечение

Когато се установят причините за заболяването, лечението започва по препоръка на лекуващия лекар. Има много доказани методи за лечение на неутропения с помощта на различни терапевтични средства. Преди да започне лечението, лекарят определя формата и тежестта на това заболяване, тъй като методите на борба ще зависят от това. Ако причината за заболяването е инфекция, е необходимо да се отървете от него. Това може да се извърши в болнична клиника или у дома, преценява лекуващият лекар. Основният акцент е върху укрепването на имунната система. Лекарствата, използвани за възстановяване, включват:

• витамини.
• антибиотици.
• Имуностимуланти.

При наличие на язви в устата се използва водороден прекис, физиологичен разтвор или разтвор на хлорхексидин. Изплакват се. А болкоуспокояващите са подходящи за обезболяване.

Ако заболяването е тежко, пациентът се поставя в изолирана стая, където се поддържа стриктна стерилност, а също така се извършва ултравиолетово облъчване.

Освен това лечението на неутропения при деца също ще изисква много търпение от родителите, както често се случва при работа с по-възрастни пациенти с млади пациенти. Човек трябва да бъде внимателен с употребата на различни антибактериални лекарства, основавайки лечението само на съветите на професионален лекар. Характеристики на лечението на заболяването при деца:

• Ако заболяването се появи на фона на употребата на различни лекарства, приложението му се спира, а самата неутропения не изисква корекция.
• При тежка форма на детето е необходима спешна хоспитализация, тъй като различни инфекции се разпространяват бързо по време на такъв ход на заболяването. В болницата на бебето ще бъдат предписани силни антибиотици, а за да се спре нивото на неутрофилните левкоцити, се предписват лекарства - фактори на растежа.
• Ако това заболяване е причинено от алергично или автоимунно състояние, употребата на кортикостероиди е подходяща.
• Всички случаи на заболяване включват използването на специални лекарства, които повишават имунитета.
• Понякога е необходима трансплантация на костен мозък. Тази операция се извършва при деца от 12-годишна възраст.

Има и рецепти от традиционната медицина, които помагат да се справят с този проблем:

1. 2 с.л. л. орехови листа се заливат с 2,5 с.л. вряща вода, оставете за една нощ, като съдът трябва да е добре затворен. Трябва да пиете напитка за ¼ супена лъжица. ежедневно. Курсът на терапия е един месец.
2. 250 гр. нарежете лука на ситно, добавете 1 с.л. захар и 500 мл. вода. След това сместа се поставя на бавен огън за 1-1,5 часа. Бульонът се охлажда, 2 супени лъжици. л. мед, филтрува се и се налива в стъклени съдове. Пие се 3 пъти на ден по 1 с.л. л.
3. 0,5 кг. червените боровинки се омекват и се смесват с 2-3 бр. ябълки, които предварително се нарязват на кубчета, както и 200 гр. орех. След това лекарството се излива в 200 ml вода и се изсипва 500 gr. Сахара. Всичко това се слага на котлона да заври, след което се изсипва в съд. Лекарството е с консистенция на сладко, приема се с чай по 1 с.л. на ден.
4. 2 чаши мед и 1 чаша копър се заливат с 2 литра. гореща вода, тук трябва да добавите и 1 с.л. л. корен от валериана и оставете в термос за един ден. Преди да вземете лекарството, трябва да прецедите. Инфузията се препоръчва да се пие 3 пъти на ден по 1 супена лъжица. л. Задължително го съхранявайте в хладилник.
5. Може да си направите и балсам. За да направите това, вземете 500 gr. смлени орехови ядки, 300 гр. мед, 100гр. сок от алое, 200 мл. водка и 4 бр. лимон. Получената смес се разклаща добре и се поставя на тъмно място за един ден. Трябва да пиете този балсам 3 пъти на ден по 1 супена лъжица. л.

В допълнение към лечението с лекарства и традиционната медицина, спазването на специална диета няма да попречи. Такова хранене предполага изключване от диетата на нетрайни храни, както и на лошо обработени, тъй като те могат да съдържат вредни бактерии и микроби. За бързо възстановяване трябва да добавите към менюто си следните продукти:

• Пастьоризирано мляко, кисело мляко, сладолед, пармезан, моцарела, чедър и швейцарско сирене.
• Свинско, агнешко, варена или пържена риба, телешко, птиче месо.
• Твърдо сварени яйца.
• Прясно приготвени първи ястия.
• Портокали, банани, пъпеши, мандарини, грейпфрути.
• Разрешено е използването на консервирани, замразени плодове и пастьоризирани сокове.
• Ориз, тестени изделия, картофи, юфка и те могат да бъдат приготвени под всякаква форма.
• Бисквити, сладкиши, хляб.
• Печени ядки.

Не забравяйте за необходимостта да пиете 2 литра течност през целия ден: плодови напитки, вода, сок, чай.

Предотвратяване

Надеждността на лечението се осигурява и от превантивната страна на въпроса. Когато става дума за деца, е необходимо постоянно да се следи надеждната хигиена на устната кухина на детето, предотвратяването на стоматит и други състояния, които стимулират заболяването на тялото на детето. Постоянните превантивни мерки са напълно необходими, разбира се, за възрастен пациент.

(агранулоцитоза) възниква, когато нивото на неутрофилите (неутрофилни левкоцити) в кръвта намалее (стане под 1500 в 1 μl). Това води до повишаване на чувствителността към различни бактерии и гъбички, намалява устойчивостта на организма към инфекции и намалява имунитета.

Това състояние може да действа като независимо заболяване, както и в резултат на други патологии или външни причини, които засягат човешкото тяло. В този случай неутропенията е усложнение на определено заболяване.

Агранулоцитозата е намаляване на гранулоцитите в кръвта като цяло. Гранулоцитите са представени от неутрофили, еозинофили и базофили (всички те принадлежат към левкоцитите). Неутрофилите в този списък са най-многобройни. Ето защо често лекарят, говорейки за агранулоцитоза, има предвид точно неутропенията.

Неутрофилите унищожават патогенната флора, която е влязла в тялото, а също така се изпращат до фокуса на възпалението и се опитват да го неутрализират. Гнойта е резултат от унищожаването на микробите, представена е от техните останки и мъртви неутрофили.

Неутрофилите се синтезират в костния мозък, където узряват, след което навлизат в кръвта и тъканите.

Нормалното ниво на неутрофилите варира от 45 до 70% от всички левкоцити. Неутропенията се проявява чрез намаляване на нивото на неутрофилите под 1,5 * 10 9 /l. Черните хора имат по-малко неутрофили в костния си мозък от белите хора. Следователно тяхната неутропения се показва чрез спад на броя на неутрофилите до 1,2 * 10 9 / l.

Тежката неутропения е изключително рядка, но това състояние е опасно не само за здравето, но и за живота. За да се помогне на човек, е необходимо да се изясни причината за намаляване на нивото на неутрофилите.

Видове и степени на неутропения

В зависимост от скоростта на развитие заболяването може да бъде остро, протичащо в рамките на няколко дни, или хронично, развиващо се в продължение на много месеци или години.

Опасна за човешкия живот е само тежка остра форма на неутропения, която може да възникне поради нарушение на образуването на неутрофили.

Нормата на неутрофилите в кръвта е 1500/1 μl. Въз основа на това се разграничават три степени на неутропения според броя на неутрофилите:

Лека неутропения, при която нивото на неутрофилите спада до 1,0-1,5x10 9 /l.

Умерена неутропения, при която нивото на неутрофилите намалява до 0,5-1,0x10 9 /l.

Тежка неутропения, при която нивото на неутрофилите пада под 500 неутрофили на микролитър кръв.

При тежка неутропения рискът от развитие на здравословни усложнения е изключително висок.

Има следните видове неутропения:

Автоимунни.Този тип неутропения се развива при условие, че в тялото започват да се произвеждат антитела, които унищожават неутрофилите. Такава реакция може да се прояви без видима причина или да се развие с други. Децата, родени с имунна недостатъчност, често страдат от този тип неутропения.

Лечебни.Този тип неутропения се среща най-често при възрастни пациенти. Причините за него могат да се крият в алергичните реакции на организма към лекарства. Пеницилини, цефалоспорини, хлорамфеникол, невролептици, сулфонамиди и антиконвулсанти могат да провокират спад в нивото на неутрофилите. След приключване на курса на лечение броят на неутрофилите се нормализира (след 7 дни).

Антиконвулсантите са по-склонни да причинят неутропения. Алергичната реакция се проявява чрез кожни обриви и сърбеж и други симптоми. Не забравяйте да отмените лекарството, на което тялото реагира с неутропения. Ако това не се направи, тогава човек може да развие сериозен имунен дефицит.

Неутропенията може да се прояви по време на химиотерапия или лъчетерапия. В този случай ефектът е върху костния мозък. След началото на лечението нивото на неутрофилите ще бъде значително намалено след 7 дни. Възстановяването на броя на неутрофилите става не по-рано от месец по-късно. През този период рискът от увреждане на тялото от различни инфекции е висок.

Инфекциозни.Инфекциозната неутропения придружава ТОРС и други остри инфекции. Най-често такава неутропения не трае дълго и изчезва от само себе си средно след 7 дни. Инфекциозната неутропения, дължаща се на ХИВ, сепсис и други сериозни заболявания, има тежко протичане. В този случай има неуспех в производството на неутрофили на нивото на костния мозък, както и тяхната смърт в периферните съдове.

Фебрилна.Фебрилната неутропения се развива по време на лечението на тумори на хематопоетичната система с цитостатици, но понякога се проявява по време на химиотерапия на други ракови тумори. В тялото се развива тежка инфекция, която води до активен растеж на патогенна флора на фона на недостатъчен имунитет. Освен това за здрав човек такива патогени най-често не представляват заплаха за живота (стрептококи, гъбички, херпесен вирус и др.). Липсата на неутрофили обаче става фатална за пациента. Състоянието му се влошава рязко и е трудно да се идентифицира източникът на инфекция, тъй като възпалителната реакция е много слаба. Имунната система просто не е в състояние да го причини.

Доброкачествени.Доброкачествената неутропения е хронично състояние, което се диагностицира в детска възраст. Не е необходимо лечение. Когато детето расте, нивото на неутрофилите се нормализира. Лекарите отдават развитието на такава неутропения на незрелостта на костния мозък при деца под 2-годишна възраст.

Наследствена.Вродена неутропения: синдром на Kostman, циклична неутропения, фамилна доброкачествена неутропения, синдром на мързеливи левкоцити.

Причини за неутропения

Неутропенията може да се развие като независима аномалия или в резултат на различни кръвни заболявания. Най-честата причина за неутропения е намаляването на образуването на неутрофилни левкоцити под въздействието на лекарства (противоракови и антиконвулсанти, пеницилин, антиметаболити и др.). Понякога заболяването е предвидим страничен ефект от приема на редица лекарства, а понякога се проявява независимо от дозировката и времето на употреба на определено лекарство.

В редки случаи неутропенията е вродена аномалия. Инхибирането на производството на неутрофили може да се дължи на наследствена агранулоцитоза, фамилна или циклична неутропения, панкреатична недостатъчност, бъбречна недостатъчност или HIV. Освен това неутропенията може да бъде причинена от увреждане на костния мозък, рак или дори бери-бери (дефицит на витамин В12 и фолиева киселина).

Симптомите, които показват развитието на неутропения, могат да бъдат много разнообразни, но всички те се развиват на фона на неуспех на имунната система.

Следователно признаците на неутропения могат да се считат за:

Язви в устата. Има възможност за оформяне на парцели.

Дерматологични заболявания.