Пустулозен псориазис - лечение и снимка. Пустулозен псориазис: бръснарска форма, лечение с народни средства

Сред съществуващите видове псориазис, най-тежката форма на кожна дерматоза е пустулозен псориазис. Заболяването е придружено от обилни ексудативни обриви под формата на пустули, покрити с гнойна кора, което причинява симптоми на силен сърбеж, парене и болезнени абсцеси. Всички тези прояви са опасни, тъй като има възможност за инфекция върху откритите рани на засегнатите области. Ето защо, за да се избегнат необратими последици, трябва своевременно да се свържете с квалифицирани специалисти, които могат да предпишат ефективно лечение.

Основните причини за развитието

Естеството на пустулозния псориазис не е напълно изяснено, поради което има различни хипотези относно появата на този вид дерматоза. Съвременните изследователи идентифицират няколко фактора, допринасящи за развитието на пустулозен псориазис:

• отслабване на имунната система на фона на продължителна употреба на мощни лекарства, които спират растежа на клетките;
• предразположеност;
• метаболитни нарушения на фона на хормонални смущения в организма;
• тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
• нарушение на нервната система;
• тежки инфекциозни и бактериални заболявания;
• висока доза ултравиолетова радиация;
• дефицит на калций в кръвта.

Също така, при пустуларната форма на псориазис, началните фактори на заболяването са тежка форма на хепатит, която причинява смущения в черния дроб и потиска имунната система на организма.

Характеристики на хода на заболяването

Форми на заболяването:

• широко разпространена генерализирана;
• локализиран.

Етапи на развитие:

• регресивен стадий;
• прогресивен стадий, при който броят на обривите се увеличава;
• стабилен стадий, преминаващ в хронична форма на заболяването.

Симптомите на псориазис на Барбър се появяват постепенно и засягат области на тялото върху. Пустулозен псориазис се проявява чрез лющене на кожата, след което се появяват обриви под формата на везикули, които впоследствие се сливат в отделни възпалени островчета с червен нюанс.

Дълго време обривите могат да се появят само от време на време и не причиняват особен дискомфорт на пациента. Но ако тялото е изложено на дразнещи фактори, болестта ще се развие по-интензивно.

Пустулозният псориазис се диагностицира лесно, тъй като са засегнати само определени области на тялото. На снимката се вижда пустулозен псориазис, локализиран предимно по дланите и ходилата.

При тежки случаи на заболяването, патологични процеси като:

• нарушение на производството на кератин в клетките на епидермиса с паракератоза;
• сливане на епителни клетки и образуване на чужди клетки при агранулоза;
• нарушение на междуклетъчните връзки с микроабсцеси Munro;
• развитие на неравномерна папиломатоза.

Методи на лечение

За ефективно лечение на пустулозен псориазис трябва да се предпише цялостен преглед от дерматолог. При диагностициране на пустулозен псориазис лечението трябва да се проведе в болница, което включва редица медицински мерки:

• приемане на лекарства за отстраняване на токсините от тялото;
• с лекарства от диуретичната група, за да се намали съдържанието на течност в тъканните обвивки и серозните мембрани;
• курс на антихистамини за потискане на остри симптоми;
• прием на хормонални лекарства;
• локално лечение при използване на специални мехлеми и кремове срещу псориазис;
• добре ;
• диетична терапия с ограничаване на употребата на солени и пиперливи храни, които причиняват алергична реакция при пациенти;
• курс на физиотерапевтични процедури;
• курс на лекарства за нормализиране на нервната система;
• систематични терапевтични и кални бани в санаториални условия (особено се препоръчва в стадия на ремисия).

При локално лечение дерматолозите предписват няколко ефективни лекарства:

• хормонални мехлеми и кремове, които имат успокояващ ефект;
• противовъзпалителни лосиони за изтриване на засегнатите области на тялото;
• нехормонални мехлеми за облекчаване на остри симптоми и оток.

Навременното комплексно лечение на пустулозен псориазис ви позволява да постигнете стабилна ремисия на заболяването, бързо да потискате непоносимите симптоми и също така да нормализирате метаболизма в тялото.

Поради цикличността на пустулозен псориазис и с чести рецидиви, пациентите с хронична форма на заболяването изискват редовно се подлагат на курс на медицински и превантивни процедуриза нормалното състояние на целия организъм.

Генерализиран псориазис е една от най-сложните и тежки форми на псориазис, при които пустулите изглеждат като големи петна с розов или червен оттенък, появяват се на вълни по тялото и покриват голямо количество тъкан. Придружен от треска, влошаване на общото здраве, болка, сърбеж, парене в областта на кожните лезии. При липса на навременно и компетентно лечение, такова заболяване води до артрит с различна тежест и в резултат на това инвалидност.

Генерализиран пустулозен псориазис

При псориазис на Zumbusch по тялото на пациентите се появяват големи пустули, които леко се издигат над кожата и са ясно ограничени от здравата кожа. В същото време огнищата се покриват с корички, роговият слой става по-плътен. След завършване на острия процес на заболяването (като правило симптомите изчезват след 4-8 седмици), по кожата могат да останат обриви, характерни за обикновения псориазис.

Основни симптоми:

• покачване на температурата;
• и изгаряне;
• слабост;
• неразположение;
• наличието на "гнойни езера" на повърхността на кожата;
• обилни обриви, които се намират в областта на гениталиите, на завоите на коленете, ставите, на гърба, корема, ръцете, гърдите, в някои случаи - на скалпа, ноктите, лигавиците;
• кафяви корички, които покриват големи пустули;
• ерозия и язви на местата на увреждане на огнищата на обриви;
• големи ерозии по кожата.

Лекувайте генерализирания пустулозен псориазис, като предприемете следните мерки:

• детоксикираща терапия (капкомери се използват за отстраняване на токсините от тялото);
• прием на антихистамини;
• използването на сорбенти;
• приемане на антицитокинови лекарства;
• курс на приемане на глюкокортикоидни хормони;
• приемане на ретиноиди;
• използването на имуномодулатори;
• приемане на успокоителни;
• използването на цитостатици;
• фотохимиотерапия;
• курс на витамини;
• плазмафереза;
• хемосорбция;
• локална терапия с използване на емолиенти и гелове, както и кортикостероидни лекарства, формулировки, съдържащи салицилова киселина.

Пустулозен псориазис на Барбър

Псориазисът на Барбър е локализирана форма на заболяването, което засяга ходилата и. Тази форма най-често се среща при пациенти от женски пол.

Псориазисът на Барбър е дълготрайно заболяване. Много често заболяването протича вълнообразно - острите симптоми или се влошават, след това изчезват, след което отново преминават в остра форма. Само опитен лекар трябва да диагностицира такова заболяване, тъй като признаците на заболяването са много подобни на екзема или гъбички и неправилното лечение може да доведе до влошаване на състоянието.

Болестта е придружена от такива симптоми:

• петна с ясни граници, които се отлепват;
• плоски пустули с вътрешно съдържание, които са локализирани дълбоко в кожата;
• възпалителни огнища са разположени близо до палеца, на страничната повърхност на стъпалото или дланта, арки на краката и петите;
• сърбеж и парене в областта на пустулите;
• общо влошаване на здравето.

Както отбелязват експерти в областта на дерматологията, нито един от видовете псориазис Barber или Zumbush не може да бъде напълно елиминиран, но винаги е възможно да се намали проявата на заболяването, да се удължи периодът на ремисия и да се подобри качеството на живот на пациента.

Такъв вид като пустулозен псориазис често води до увреждане, дори инвалидност. Почти винаги се придружава от ексудативен псориазис. Тежките симптоми на заболяването налага използването на интензивно лечение на пустулозен псориазис.

Как изглежда пустулозен псориазис?

животозастрашаваща пустулозен псориазис(снимка 1) винаги започва внезапно. Яркочервената еритема се развива за няколко часа. Пустулозен псориазис на този фон се проявява с малки групирани повърхностни пустули. Увеличавайки се по размер, те постепенно се сливат и образуват гнойни езера. Гнойни елементи могат да се открият и върху вече образувани огнища на псориазис. Под коричките се наблюдава ерозирана повърхност.

Пустулозен псориазис причинява главоболие, артралгия, гадене, миалгия. Друг вид заболяване е пустулозен псориазис на дланите и ходилата. В същото време върху възпалените места се появяват малки пустули, съдържащи стерилна течност. Морфологичната структура на кожата е разположена в дълбоките палмарни повърхности. Пустулозен псориазис на дланите има големи пустули с жълто съдържание.

Как изглежда ексудативен псориазис?

Много източници погрешно приписват ексудативен псориазис(снимка 2) към един сорт с пустулозен. Това е фундаментално погрешно, тъй като ексудативният псориазис се характеризира с липса на папули. Има прекалено изразен ексудативен елемент, който импрегнира клъстери от люспи. Ексудативната форма на псориазис се наблюдава по-често при имунни и ендокринни нарушения. След отстраняване на коричките остава ерозия по тялото. Често е възможно да се наблюдават обриви от обратен тип.

Ексудативният псориазис на люспите има сиво-жълти, понякога има масивни зеленикави корички - люспи, слепени от левкоцити. Любимото място за появата на заболяването са кожните гънки, краката, поради което този тип не се наблюдава, въпреки че наличието на корички в тежка форма е външно подобно.

Форми и видове пустулозен псориазис

Пустулозните дерматози имат няколко форми:

• генерализиран пустулозен псориазис;
• субкорнеален;
• акродерматит Аполон;
• Endus бактерид;
• пустулозен псориазис на стъпалата и дланите на Барбър, който се среща по-често от други.

Пустулозен псориазис на Барбър(снимка 3) понякога придружава псориазис вулгарис. Характерният му обрив може да се намери на краката, ръцете. Първите симптоми, които показват, могат да бъдат открити едновременно с появата на пустули. Ето защо се нарича палмоплантарен пустулозен псориазис. Постепенно изсъхвайки, пустулите се превръщат в гъста кафява кора. Всяка пустулозна форма на псориазис представлява опасност за живота на пациента. Според статистиката пустулозен псориазис на дланите и ходилата често засяга нежния пол на човечеството.

Пустулозен псориазис и лечение

До пълно възстановяване лечение на пустулозен псориазисняма да води. Медицината може да постигне само стабилна ремисия. Лечението на пустулозен псориазис зависи от тежестта на възпалението и засегнатата област. Локалната терапия се провежда с мехлеми: със салицилова киселина, кортикостероид, витамин D3. Също така е доста трудно, тъй като те постоянно са в контакт с дрехите. Лечението на пустулозен псориазис също изисква такива лекарства:

• имуносупресори;
• витаминни комплекси;
• антихистамини;
• цитостатични средства;
• леки успокоителни.

Ексудативен псориазис и неговото лечение

Лечението на ексудативен псориазис включва използването на фитотерапевтични сесии. Много специалисти признават, но под зорко наблюдение. При тежки случаи на ексудативен псориазис лечението изисква имуномодулатори, предписва се строга диета. Етапът на ремисия включва специално балнеолечение и рехабилитация.

Една от редките форми на ендокринни заболявания е пустулозен псориазис. Помислете за неговите характеристики, симптоми, методи за диагностика, лечение и профилактика.

Ексудативен или пустулозен псориазис, според много учени, е контактен дерматит с алергична етиология. Според международната класификация на болестите от 10-та ревизия принадлежи към тази категория:

XII Болести на кожата и подкожната тъкан (L00-L99)

Папулосквамозни нарушения (L40-L45)

• Псориазис L40

• L40.0 Псориазис вулгарис
• L40.1 Генерализиран пустулозен псориазис
• L40.2 Акродерматит, персистиращ
• L40.3 Пустулоза палмарна и плантарна
• L40.4 Гутатен псориазис
• L40.5 Псориазис, артропатичен
• L40.8 Друг псориазис
• L40.9 Псориазис, неуточнен

В повечето случаи дефектът се развива спонтанно или на фона на употребата на силни лекарства. Патологията е включена в категорията на хроничните и нелечими, проявяващи се с кръгли обриви с червен или розов цвят с пилинг. Може да се появи на всяка част на тялото, но най-често засяга скалпа, лактите, коленете, дланите и стъпалата.

Заболяването засяга хора на възраст между 10 и 50 години. Отнася се към системни заболявания, тъй като засяга не само кожата, но и лигавиците, ноктите, опорно-двигателния апарат и косата. Заболяването не е заразно и не се предава чрез контакт, но може да бъде свързано с наследствен фактор.

Код по МКБ-10

L40 Псориазис

Епидемиология

Псориазисът е полиетиологично заболяване, огромна роля в развитието му играят генетичната предразположеност и нарушенията на имунната система. Епидемиологията показва широкото му разпространение. Според медицинската статистика около 3% от хората по света страдат от този дефект.

Най-често заболяването се диагностицира в млада възраст, т.е. до 30 години: при жени преди 16, а при мъже след 22. Много често се развива при хора с диабет, затлъстяване, хипотиреоидизъм. Броят на пациентите е по-висок сред населението с висок атерогенен хранителен профил. Ето защо псориазисът рядко се среща в страни, където в храната се консумира голямо количество омега 3 полиненаситени мастни киселини (риба, морски дарове), които имат антиатерогенен ефект.

Причини за пустулозен псориазис

Заболяването е една от най-тежките патологии на епидермиса, но точните причини за пустулозен псориазис са неизвестни. Има много теории за неговата етиология и патогенеза. Свързва се с генетични фактори и редица други причини. Нека разгледаме основните:

• Заболявания на ендокринната система
• Заболявания на храносмилателния тракт
• Напрежение на нервите
• Намалени нива на калций в кръвта
• Жълтеница
• Психоневрологични разстройства
• Алергични реакции с различна етиология
• Дисфункция на ендокринните жлези
• Нарушения на имунната система

За да се установи точната причина за дефекта и факторите, които го провокират, пациентът чака комплекс от различни диагностични изследвания. От резултатите от тях зависи видът на лечението и неговата продължителност.

Рискови фактори

Ексудативният псориазис е мултифакторно заболяване. Огромна роля в развитието му играят наследственото предразположение, отслабената имунна система и метаболитните нарушения. Има екзогенни и ендогенни рискови фактори, разгледайте ги:

• Хормонален дисбаланс
• Инфекциозни заболявания
• Бременност
• Използването на мощни локални препарати
• Нервно напрежение и стресови ситуации
• Контакт с химикали
• Продължително излагане на ултравиолетова радиация
• Нерационално използване на лекарства

Според медицинската статистика около 40% от случаите възникват внезапно. Но най-често заболяването се развива поради агресивна терапия на вулгарната форма на патология и други хронични патологични процеси в тялото.

Патогенеза

Механизмът на развитие на заболяването се основава на нарушение на пролиферацията и диференциацията на кератиноцитите. Патогенезата показва скъсяване на клетъчния цикъл и повишена продукция на кератиноцити. Поради това слоят на епидермиса се удебелява и се образуват множество люспи. Има няколко теории за произхода на пустулозен псориазис:

• наследствена
• Вирусен
• неврогенен
• Хипотеза за вродена нестабилност на лизозомите, дефекти в епидермалните капиляри, нарушения на кератинизацията и липидния метаболизъм.

Поради хиперпролиферацията възпалението на кожата се изостря. При лезии клетките произвеждат интерлевкин-1, който е подобен на активиращия фактор на Т-лимфоцитите на епидермиса, продуциран от кератиноцитите. Интерлевкините и интерфероните могат да действат като медиатори на възпалението, допринасяйки за хронизирането на патологичния процес.

Патогенезата е пряко свързана с причината и факторите, провокирали разстройството. Зависи от тактиката на лечение. Протичането на заболяването се влошава значително от емоционално пренапрежение, приемане на лекарства, наранявания на епидермиса, стрептококови инфекции, злоупотреба с алкохол и недохранване.

Симптоми на пустулозен псориазис

Пустулозна лезия на епидермиса се наблюдава при 1% от пациентите с псориазис и най-често се локализира в областта на дланите и ходилата. Симптомите на пустулозен псориазис са циклични и зависят от формата на заболяването, неговия вид и етап.

• Първо се появяват хиперемия и възпаление. След това по кожата постепенно се появяват симетрични обриви-пустули. Пациентът се оплаква от сърбеж и парене. Неприятните симптоми се влошават през нощта и при използване на домакински химикали (сапун, шампоан).
• Пустулите съдържат стерилна течност, някои от тях се сливат, образувайки обширни огнища. Когато мехурите се спукат, отворената рана се инфектира. Поради това заболяването придобива гноен характер.
• На този фон може да започне еритродермия. Някои пациенти развиват пръстеновидни, серпигинозни и други видове еритематозно-пустуларни обриви по кожата и лигавиците. Дистрофичните промени могат да обхванат ноктите, лицето, скалпа, ставите и дори бъбреците.

Заболяването се развива в продължение на няколко месеца с постоянно обостряне на симптомите. През този период пациентът страда от общо неразположение, слабост, втрисане и треска.

Първи признаци

Според симптомите си ексудативната форма се различава от клиничната картина на обикновен вид обрив. Първите признаци се проявяват като фокално възпаление, сърбеж и парене. Постепенно на повърхността на епидермиса се образуват папули с течност, които се пукат, образувайки големи рани. При опит за отстраняването им се появява кървяща повърхност, която при заздравяване се превръща в люспи.

В класическото проявление заболяването се характеризира с триада от такива признаци:

• "Стеариново петно" - при леко изстъргване на кожата се засилва пилингът, поради което папулите приличат на капка стеарин.
• "Термичен филм" - образува се след отстраняване на люспите, оставяйки мокра, тънка повърхност.
• "Кървава роса" - появява се, когато термичният филм е повреден. По кожата се появяват точковидни капки кръв, причинени от травма на пълнокръвните папили на дермата.

Патологичното състояние се характеризира с повишени обриви с механично или химическо дразнене. Обривът се появява в рамките на две седмици. На лактите, коленете, скалпа се задържа за дълъг период от време, без да се разпространява в други области.

етапи

Пустулозният псориазис има няколко етапа на развитие, които се различават по своите симптоми. Помислете за тях:

• Първоначално - появява се обрив по тялото, който нараства бързо. Плаките са с овална или кръгла форма и розов цвят, покрити с белезникави люспи отгоре.
• Стационарен - възниква 7-21 дни след началото на патологичния процес. Плаките са светли на цвят, пръстеновидни, повърхността им е покрита със сребристи люспи.
• Избледняване - плаките придобиват тон на кожата, сърбежът е по-малко силен, около обривите се образува пръстен от кератинизирана кожа. Този период продължава от няколко месеца до година или повече.

В зависимост от стадия на заболяването, естеството на обривите и тяхната локализация се съставя план за лечение.

Форми

Много дерматологични заболявания имат няколко етапа, форми и видове. Видовете пустулозен псориазис зависят от местоположението на обрива и техния характер. Болестта е разделена на два големи вида: генерализирана и локализирана, разгледайте ги:

1. Генерализиран - среща се както при здрави хора, така и при тези, които вече страдат от други форми на разстройството. Характеризира се с рязко образуване на еритема със силен сърбеж и парене.

• Цубмуша - най-често се среща при абсолютно здрави хора. По тялото се появява еритема - възпалени участъци, горещи на пипане. Постепенно те се превръщат в пустули, които се обединяват помежду си, засягайки големи участъци от тялото. Този тип е рецидивиращ.
• Acrodermatitis Allopo - дерматоза с пустули с неизвестен произход. Обривът е локализиран в акралните области, тоест по стъпалата на краката и ръцете. Заболяването протича под формата на малки обриви с ясни граници. Тъй като пустулите растат, те се отварят, образувайки ерозивни зони с гнойни корички. Заболяването е хронично, прогресиращо със склеродермоподобни изменения и атрофия на епидермиса.
• Херпетиформен импетиго - в повечето случаи се среща при бременни жени, по-рядко при деца и мъже. Развива се внезапно, обривите са болезнени пустули, локализирани в областта на слабините, на вътрешната страна на бедрото, в подмишниците.

1. Локализиран (ограничен) - засяга до 10% от общата повърхност на тялото. Тя е строго локализирана в определени части на тялото, например на стъпалата на краката или дланите. Тече по-лесно от обобщения изглед.

• Локализирана форма Acrodermatitis Allopo - възниква в пубисната област, може да се появи при псориазис вулгарис.
• Псориазисът на Барбър е хронична, рецидивираща форма. Засяга ръцете и краката. Пустулите постепенно изсъхват, образувайки плътни кафяви корички.

Ограниченият изглед се третира много по-лесно, локалните агенти са достатъчни, за да го елиминират. Докато при генерализирана форма, пациентът чака продължителна комплексна терапия с различни форми на медикаменти, диетична терапия, физиотерапия.

Пустулозен псориазис на дланите

Ексудативните обриви по дланите показват сериозно дерматологично заболяване. Пустулозният псориазис на дланите е доста често срещан. Може да се появи както локално, така и в комбинация с обриви в други части на тялото, включително увреждане на ставите. Особеното при тази форма е, че поради липсата на диагноза много често се приема и третира като гъбично заболяване.

Заболяването засяга хора от всички възрасти, но най-често се среща при пациенти на възраст 30-50 години. Основава се на наследствено предразположение. Провокиращи фактори са редовното механично или химическо дразнене на ръцете, продължителен контакт с вода, различни инфекциозни заболявания (скарлатина, синузит, тонзилит), интоксикация, увреждане на ендокринната система и редица други фактори.

Палмарната форма на псориазис има два вида:

• Плака с форма на ветрило - червен обрив, ветрилообразен, ясно изпъкващ сред здравите тъкани. Постепенно върху папулите се появяват сребристи люспи, които се сливат в плаки, създавайки появата на пукнатини.
• Мазолен - характеризира се с прекомерен растеж на роговия слой на кожата, тоест наслояване на епидермиса върху дланите. Областите на наслояване най-често се намират на страничните повърхности на дланите, те могат да се слеят една с друга.
• Кръгла - се проявява като големи огнища на пилинг под формата на пръстени и кръгове.

Ноктите могат да участват в патологичния процес. Пациентите се оплакват от силен сърбеж и парене, които причиняват безсъние и неврози. Лечението е дълго и трудно. Трудностите започват в процеса на диагностика, тъй като заболяването трябва да се диференцира от патологии, подобни на симптомите.

В процеса на терапия се използват мехлеми с кортикостероиди, но тялото много бързо свиква с такива лекарства, което прави лечението неефективно. Поради това на пациентите се предписват средства за комбинирано действие, които включват няколко активни компонента. След спиране на острия период предписвам на пациентите лекарства за ускоряване на регенерацията на тъканите, т.е. възстановяване на кожата.

Пустулозен псориазис на ходилата

Дерматологично заболяване, характеризиращо се с образуването на пустуларни пустули по краката, е пустулозен псориазис на ходилата. Заболяването е циклично, периодите на обостряне често са последвани от пълна ремисия. Най-често засяга хора на възраст от 25 до 50 години. Патологията се развива поради възпалителни процеси в тялото, различни алергични реакции и интоксикация. В риск са пушачите и хората с хроничен алкохолизъм.

Особености:

• Обривът засяга сводовете на краката, като постепенно се разпространява по цялата им повърхност. На кожата се появяват малки жълти везикули с възпален ръб, пълни с ексудат.
• Пустулите се ексфолират неволно, провокирайки нагнояване поради добавянето на микробна инфекция. Неотвореният обрив изсъхва, образувайки кафяви корички, които се отлепват и образуват пукнатини.
• Кожата на засегнатите повърхности става розова, а след това червено-синя. Пациентът се оплаква от силен сърбеж и болка поради факта, че пустулите са постоянно наранени.
• Ако дефектът обхваща пръстите на краката, тогава нокътната плочка се отлепва, но междупръстовите гънки и кожата на гънките на пръстите остават здрави.

Прекомерното разрастване на грубата кожа на краката води до мазоли, които са разположени произволно. Мазолите могат да се слеят един с друг, образувайки големи раневи повърхности. Но лезията има определени граници, които я отделят от чистата кожа. Лечението е продължително и започва с отстраняване на огнищата на инфекцията, използване на кортикостероиди и широкоспектърни антибиотици.

Генерализиран пустулозен псориазис

Една от най-тежките форми на кожна патология е генерализираният пустулозен псориазис. Обривите засягат почти цялото тяло, включително ноктите, придружени от сърбеж, парене и болка. Разстройството започва внезапно, първо се образува еритема, тоест псориатични огнища. Възпалените области са доста големи, издигат се над здравите тъкани и предизвикват усещане за парене.

• Голям брой обриви са локализирани в перинеума, гениталиите и ставите. На фона на дерматологичните промени общото състояние на пациента се влошава. Температурата се повишава, появяват се болки в мускулите и ставите, слабост и неразположение. В кръвния тест се открива левкоцитоза и повишаване на стойностите на ESR.
• Постепенно върху възпалените места се появяват везикули и пустули с гной и ексудат. Те се образуват много бързо, напластяват се и образуват плачещи повърхности и твърди кафяви корички. Такива области лесно се нараняват, превръщайки се в ерозия с постепенна епителизация.

Острата фаза продължава от 2 седмици до 2 месеца. През този период някои корички изсъхват, други се лекуват, но процесът на образуване на нови пустули все още продължава. На кожата се появява ярка картина: плачеща ерозия и кафеникави корички. По време на периода на ремисия епидермисът постепенно се възстановява, предишните области на обрива имат синкаво-червен цвят.

Пустулозен псориазис Zumbusch

Генерализираният или пустулозен псориазис Zumbusch е сериозно и опасно заболяване. Характеризира се с бързо начало: върху кожата се появяват големи възпалени участъци, върху които постепенно се появяват пустули с гнойно съдържание. Пациентът има треска, слабост, болки в ставите и мускулите. В процеса на заздравяване върху кожата се образуват кафяви корички, ако са наранени, те се превръщат в ерозии и язви, които не се лекуват дълго време.

Повечето от обривите са в областта на гениталиите и кожните гънки, както и по флексорната повърхност на ставите. В някои случаи патологичният процес улавя лигавиците, скалпа и ноктите. Лечението е дълго и доста сложно. Пациентът чака курс на лекарствена терапия, диетична терапия и курс на физиотерапия. Но дори такъв интегриран подход към проблема не гарантира, че той няма да се повтори.

Пустулозен псориазис на Барбър

Локализирана форма на обрив, засягащ дланите и стъпалата, е пустулозен псориазис на Барбър. Най-често жените страдат от този вид заболяване. В острия период по кожата се появяват червени петна с пилинг и ясни граници. Постепенно върху обрива се образуват пустули, които се намират в дебелината на епидермиса със стерилно съдържание.

Мехурчетата се локализират на страничната повърхност на краката и ръцете, под пръстите и могат да засегнат и нокътната плоча. Заболяването е продължително, вълнообразно и трудно за лечение. Много често в процеса на диагностика се бърка с екзема или гъбична инфекция. За да се елиминират острите симптоми на бактерията, се препоръчва специална диета, различни локални средства с омекотяващ ефект, временни стероидни хормони и редица други лекарства.

Усложнения и последствия

Пустулозният псориазис е тежък, причинявайки дискомфорт и болка. Неговите последици и усложнения възникват при неспазване на медицинските препоръки и по време на обостряне. Най-често пациентите се сблъскват с проблеми като:

• Малабсорбцията е нарушение на процесите на храносмилане, усвояване на хранителни вещества в тънките черва. Придружен от такива симптоми: диария, внезапна загуба на тегло, анемия, хиповитаминоза, електролитен дисбаланс.
• Хипокалциемията е намаляване на нивото на йонизиран калций в кръвния серум. Проявява се чрез нарушение на електрофизиологичните процеси на клетъчните мембрани, протича в остри и хронични форми.
• Пиодермията е гнойно увреждане на епидермиса поради инфекция с пиогенни коки.
• Онихолизата е патологично заболяване на ноктите, което се характеризира с отделяне на нокътната плочка от тъканите на пръста.
• Алопецията е пълна или частична загуба на коса по главата и тялото, нарушение на растежа на нова коса.
• Некрозата на тубулите на бъбреците в случай на олигемия е нарушение на разделянето на цитоплазмените протеини, което води до разрушаване на клетките. Появява се поради действието на патогени и в нарушение на кръвоснабдяването.

Ако патологичното състояние протича с треска и интоксикация, то без подходяща терапия бързо преминава в остра форма, която заплашва с фатален изход.

Диагностика на пустулозен псориазис

Такова дерматологично заболяване като псориазис има остро начало и редица болезнени симптоми. Диагнозата на пустулозен псориазис се състои от много различни процедури, насочени към идентифициране на причината, факторите, които са провокирали патологията, установяване на нейната форма и вид. Прегледът започва с посещение при дерматолог, визуален преглед и снемане на анамнеза.

При поставяне на диагнозата се вземат предвид следните аспекти:

• Клинична картина на заболяването.
• Наличието на псориатична триада (феноменът на стеариново петно, терминален филм, точково кървене).
• Феноменът Кьобнер в напреднал стадий.

Ако картината на патологичното състояние е двусмислена, тогава е необходимо да се установи дали има роднини, които са страдали от този дефект, т.е. наследствено предразположение.

Анализи

В повечето случаи псориатичните обриви се идентифицират след визуален преглед. Анализите се предписват в случаите, когато е невъзможно да се постави диагноза по външни признаци.

Лабораторната диагностика се състои от:

• Пълна кръвна картина - извършва се за изключване на алергични реакции. Появата на заболяването може да бъде свързана с левкоцитоза и анемия. При обширни лезии нарушението засяга солевия баланс на кръвта, причинявайки дехидратация. По време на изследването се акцентира върху левкоцитите и скоростта на утаяване на еритроцитите.
• Необходим е биохимичен кръвен тест, за да се идентифицират възможните причини за обриви и да се състави план за лечение.
• Анализ на урината - оценка на водно-солевия баланс
• Фекален анализ - откриване на яйца от хелминти и инфекциозни лезии на червата.
• Антитела срещу ХИВ - човешкият имунодефицитен вирус може да отключи псориазис.
• Изследването на ревматоидния фактор - анализът е насочен към идентифициране на протеин, който придружава възпалителните процеси. При псориазис трябва да е отрицателен, положителните стойности показват ревматоиден артрит.
• Анализ на чернодробните ензими - GTT, AST, алкална фосфатаза, ALT.

След този набор от тестове могат да бъдат предписани допълнителни изследвания, според резултатите от които лекарят изготвя план за лечение.

Инструментална диагностика

Изследването за псориазис с помощта на различни механични устройства и устройства е инструментална диагностика. По време на изследването могат да се извършват следните процедури:

• Кожната биопсия е един от най-точните методи. Лекарят взема проба от увредени тъкани (не повече от 6 мм) и изследва на микроскопско ниво.
• Рентген - процедурата е необходима за откриване на псориатичен артрит. Лекарят провежда преглед на ставите, определяйки степента на увреждане на костната тъкан, тъй като може да се появи при всяка форма на псориазис.

В допълнение към двата основни инструментални метода, лекарят може да предпише тъканна хистология, за да определи такива промени: повишена васкуларизация, липса на гранулиран слой, изтъняване на зародишния слой на епидермиса над удължените, микроабсцеси на Munro.

Диференциална диагноза

Тъй като симптомите на псориазис са подобни на много други кожни заболявания, за идентифицирането му се използва диференциална диагноза. Болестта най-често се сравнява с такива патологии:

• Пустулозна бактерия Andrews - развива се на фона на хронични бактериални инфекции: тонзилит, зъбни заболявания и лезии на жлъчния мехур.
• Лихен планус - папулите имат многоъгълна форма, пъпна вдлъбнатина в центъра, восъчен блясък и мрежест модел.
• Сифилис - папулозните сифилиди са полусферични, медночервени на цвят и възникват поради бледа трепонема.
• Себореен дерматит - няма ясна инфилтрация, за диференциране е показана техниката на Картамишев.
• Атопичният дерматит представлява лека еритема с лющене, силен сърбеж, екскориации по лицето, шията, антекубиталната и подколенната ямка, горната част на гърдите.

Ако пациентът има локализирана форма, т.е. пустулозен псориазис на Барбър, засягащ дланите и ходилата, тогава това състояние се диференцира с дерматофитоза на краката, ръцете, дисхидротична екзема. Генерализираната форма се сравнява с бактериемия и сепсис чрез хемокултури. Тестът за ХИВ е задължителен, тъй като внезапното начало и остро протичане могат да бъдат причинени от вируса на човешката имунна недостатъчност.

Лечение на пустулозен псориазис

Пълното излекуване от псориазис и особено при пустуларната му форма е почти невъзможно. Схемата за лечение се съставя от лекар, индивидуално за всеки пациент. Вземат се предвид резултатите от диагностиката, стадия на заболяването, формата и други характеристики на патологията.

Лечението на пустулозен псориазис е комплекс от такива процедури:

• Лекарствена терапия - на пациента се предписват лекарства с различни форми и ефекти. Лечението започва с локални препарати, тъй като основната им цел е да изчистят кожата от пустули, да я омекотят и да предотвратят лющене. Използват се и системни средства: кортикостероиди, ретиноиди, циклоспорини, антибиотици.
• Физиотерапия - засегнатите области се облъчват с ултравиолетова светлина, в комбинация с използването на таблетки, мехлеми, терапевтични вани и други процедури.
• Санаторно-курортно лечение - провежда се в състояние на ремисия, т.е. когато обривите практически изчезнат. На пациентите се предписват следните процедури: аеротерапия, балнеотерапия, хелиотерапия.
• Диетичното хранене е много важна част от лечението. В диетата на пациента трябва да присъстват продукти от растителен произход, нискомаслени млечни продукти и зърнени храни. По време на диетата е необходимо да се откажете от сладкиши, пушени меса, туршии, мазни и пържени храни. Диетата е показана както в състояние на обостряне, така и в ремисия.

Независимо от метода на лечение, целият процес е доста дълъг и сложен. Успехът на възстановяването зависи от неуморното изпълнение на медицинските показания.

лекарства

Пустулозният псориазис е тежък, придружен от обширни кожни лезии и влошаване на общото състояние. Лекарствата се използват във всички стадии на заболяването, за да се намалят неприятните му симптоми. При генерализирана форма е възможна хоспитализация. Във всеки случай пациентът ще има дълга и трудна комплексна терапия.

Лекарства за вътрешна употреба:

1. Антихистамини - използвани в острия ход на патологията, намаляват интензивността на сърбеж и подуване. Те помагат при влошаване на общото благосъстояние (нарушения на съня, главоболие, раздразнителност), тъй като имат седативен ефект.

• диазолин

Блокер на H1-хистаминовите рецептори. Има антиалергични, противосърбежни, антиексудативни и седативни свойства. Използва се при силен кожен сърбеж, различни алергични реакции, екзема, уртикария, сенна хрема. Предназначен за възрастни и деца над 10 години. Дневната доза не трябва да надвишава 300 mg, продължителността на употреба се определя от лекаря.

Таблетките са противопоказани при непоносимост към активните компоненти, по време на кърмене, бременност, стомашна язва, възпаление на стомашно-чревния тракт, хипертрофия на простатата и нарушения на сърдечния ритъм. При продължителна употреба са възможни нежелани реакции и симптоми на предозиране: сухота в устата, дразнене на стомашната лигавица, замаяност, парестезия, сънливост, дизурия, тремор. За да ги премахнете, трябва да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар.

• Супрастин

Лекарство, което действа върху периферната нервна система. Използва се при различни алергични заболявания и реакции. Ефективно облекчава сърбеж, парене и други неприятни симптоми. Дозировката зависи от тежестта на патологичните реакции. По правило на пациентите се предписват 250 mg 2-3 пъти на ден, в особено тежки случаи е показано интрамускулно приложение на лекарството.

Основни противопоказания: глаукома, бременност и кърмене, хипертрофия на простатата. Странични ефекти: сънливост, обща слабост. В случай на предозиране се появяват гадене, епигастрална болка, световъртеж.

• кларитин

Селективен блокер на H1 рецепторите с активна съставка - лоратадин. Използва се при сезонни алергични заболявания с различна локализация (ринит, уртикария, дерматит, екзема). За намаляване на болезнените симптоми се препоръчва да приемате 0,5-1,5 таблетки на ден. Основните противопоказания: непоносимост към активните вещества, кърмене и възрастта на пациентите под 2-годишна възраст. Употребата по време на бременност е възможна само ако е абсолютно необходимо.

Основни странични ефекти: гадене, повръщане, сухота в устата, умора, главоболие и световъртеж, сънливост. В случай на предозиране горните реакции имат по-изразен ефект. За да ги елиминирате, е показан стомашно-чревен лаваж.

Ако нарушението е придружено от тежки възпалителни процеси, тогава лекарят предписва десенсибилизиращи лекарства за интравенозно приложение (блокиране на H1-хистаминовите рецептори и потискане на медиаторите на алергичните реакции). Най-често това е калциев хлорид или натриев тиосулфат.

1. Хепатопротектори и ензими - имат имуномодулиращи свойства, използват се при тежки възпаления и нарушения на стомашно-чревния тракт.

• Фестал

Лекарство, което насърчава разграждането и усвояването на храни с високо съдържание на мазнини, въглехидрати и протеини. Използва се при възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт, секреторна недостатъчност, метеоризъм, лошо храносмилане. Препоръчителната доза е 1-3 таблетки 2-3 пъти на ден след хранене. Противопоказан е за употреба при хепатит и обструктивна жълтеница.

• Ликопид

Имуномодулатор с активно вещество - глюкозаминилмурамил дипептид. Стимулира активността на неутрофилите и макрофагите, засилва цитотоксичната и бактерицидна активност. Използва се за комплексно лечение на имунодефицитни състояния, остри и хронични форми на гнойно-възпалителни лезии на кожата и меките тъкани, инфекциозни заболявания с различна локализация, хроничен вирусен хепатит B, C. Лекарството е предназначено за орално и сублингвално приложение. Режимът на дозиране и продължителността на терапията се определят в зависимост от симптомите на заболяването, поради което са индивидуални за всеки пациент.

Противопоказано е да се използва с непоносимост към активните компоненти, синдром на малабсорбция, по време на бременност и кърмене. Не се предписва на пациенти с хипертермия и с обостряне на автоимунен тиреоидит. Страничните ефекти се проявяват под формата на хиперемия и леки алергични реакции. Не се изисква отмяна на лекарството.

1. Антибиотиците са необходими в острия ход на заболяването, когато пустулите са пълни с гнойно съдържание, както и при обширни мокнали рани. Антибиотиците се предписват, когато се открие възпаление (тонзилит, пиелонефрит, синузит), което поддържа хода на заболяването. Изборът на лекарства зависи от локализацията на патологичните обриви, най-често се предписват пеницилини, макролиди, цефалоспорини.
2. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) - спират възпалителния процес и намаляват болката.

• Кеторол

Лекарство с аналгетични свойства с активна съставка - кеторолак. След като попадне в организма, има противовъзпалителен, изразен аналгетичен и антипиретичен ефект. Използва се за намаляване на синдрома на болка с тежка или умерена тежест, причинена от всякаква причина. Предлага се под формата на инжекции (10-30 mg веднъж) и таблетки (4 броя на ден). Курсът на лечение не трябва да надвишава 5 дни.

Нежеланите реакции се проявяват от много органи на системите, но най-често пациентите изпитват такива реакции: гадене, повръщане, замаяност, мускулна болка и слабост, сънливост, нервност, тремор. Противопоказания: бременност и кърмене, пациенти под 16-годишна възраст, непоносимост към компонентите на лекарството, бронхоспазъм, ерозивни и язвени патологии на храносмилателната система, дехидратация, пептична язва, нарушена хемопоеза.

• Нурофен

Ефективно противовъзпалително, аналгетично и антипиретично средство. Използва се при синдром на силна болка, ревматоидни заболявания, инфекциозни и възпалителни лезии. Предлага се под формата на таблетки и крем. Таблетките се приемат по 200-800 mg 3-4 пъти на ден, мехлемът се прилага върху засегнатата област 2-3 пъти на ден. Страничните ефекти са редки, проявени от такива симптоми: нарушения на стомашно-чревния тракт, подуване, повишено кръвно налягане, бронхоспастични и алергични кожни реакции. Противопоказан е за употреба при сърдечна недостатъчност, улцерозен колит, стомашни язви и обширни раневи повърхности по кожата.

1. Ентеросорбенти - са показани за дълготраен дефект. Имат детоксикиращ ефект, абсорбират вредната микрофлора и нейните метаболитни продукти. Такива лекарства намаляват риска от алергични реакции в организма, имат положителен ефект върху имунната система. Най-често на пациентите се предписват: Hemodez, Polysorb, Enterodez.
2. Имуносупресори - развитието на заболяването е свързано с увреждане на Т-лимфоцитите, т.е. клетките на имунната система. За възстановяването им се използват имуносупресори (Циклоспорин-А, Сандимун). Тези лекарства имат повишена токсичност, така че използването им е възможно само в болнични условия.

Външни лекарства:

1. Кортикостероидите - хормонални лекарства за външна употреба, се считат за най-ефективни при псориазис. Те бързо облекчават възпалението, премахват сърбежа и паренето, улесняват общото благосъстояние. Средствата от тази фармакологична група трябва да се използват за кратък период от време. Това се дължи на факта, че при продължително приложение започва атрофия на кожата, появяват се стрии. Отмяната на лекарството трябва да става постепенно, тъй като е възможен обратен ефект, когато признаците на заболяването се върнат и изглеждат много по-силни.

• Елоком

Синтетичен локален глюкокортикостероид с активно вещество - мометазонов фуроат. Има противовъзпалително, съдосвиващо, противосърбежно, антиалергично и антиексудативно действие. Използва се за симптоматично лечение на възпаление, сърбеж и парене при дерматологични и алергични заболявания, псориазис, себореен дерматит, лихен планус. Мехлемът се нанася в тънък слой върху засегнатите участъци от кожата 1 път на ден. Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването.

Противопоказно е да се използва при непоносимост към компонентите и с изключително внимание при лечение на лицето. Страничните ефекти се проявяват под формата на временна загуба на чувствителност, сърбеж и парене. Възможни са също гадене, замайване, суха кожа, стрии. Дългосрочната употреба причинява предозиране - атрофия на кожата, депресия на хипофизно-надбъбречната система. За лечение е показана корекция на водно-електролитния баланс.

• Адвантан

Локален противовъзпалителен агент. Използва се при дерматити, екземи и псориазис с различна етиология. Агентът се прилага върху кожата 1 път на ден, курсът на лечение е до 12 седмици за възрастни и не повече от 4 седмици за деца. Противопоказан е за употреба при свръхчувствителност към активни съставки, вирусни инфекции, туберкулоза или сифилис на кожата. Страничните ефекти се проявяват под формата на хиперемия на кожата, сърбеж и парене на мястото на приложение.

• Локоид

Лекарства с хидрокортизон. Използва се при повърхностни патологични процеси в епидермиса без инфекция. Помага при псориазис, екзема и дерматит. Мехлемът се нанася на тънък слой върху мястото на обрива, 1-3 пъти на ден. Инструментът може да се използва за ексудативни и мокнущи рани. Ефективно изсушава, охлажда, овлажнява и дезинфекцира.

За подобряване на резултатите от терапията могат да се използват комбинирани лекарства. Те включват хормони със салицилова киселина: Ecol C, Belosarik или аналог на витамин D3 (калципотриол). Мехлемите Lorinden C и Diprosalik също са популярни.

1. Нехормонални противовъзпалителни средства - използват се за лечение на всички форми и стадии на обриви. Най-често на пациентите се предписват такива мехлеми: сярна, сяра-катран, дерматол, ихтиол, цинк. Имат дезинфекциращи, регенериращи, противовъзпалителни и ускоряващи регенерацията свойства.

• Катран - използването на мехлеми с катран ви позволява напълно да почистите кожата от пустули в рамките на един месец. В този случай локалното приложение може да се комбинира с катранени бани. Катранът е естествен лек за дерматологични заболявания. Няма противопоказания и не предизвиква нежелани реакции. Единственият му недостатък е острата миризма и повишаване на фоточувствителността на кожата при продължителна употреба.
• Солидол - мехлемите на базата на това вещество имат аналгетични, ексфолиращи, заздравяващи рани, антипрутични, антибактериални, противовъзпалителни свойства. Съставът на мехлемите включва не само грес, но и различни растителни масла, растителни екстракти, пчелен мед и восък. Това ви позволява да нормализирате метаболитните процеси в клетките, да подобрите микроциркулацията на кръвта.

Също така от нехормонални лекарства могат да бъдат предписани: Cytopsor, Psorium, мехлем на Иванов, Magnipsor. За премахване на сърбеж и парене, омекотяване на кожата, намаляване на броя на плаките и пустулите се предписват продукти на базата на урея (има овлажняващи свойства): Lokopeyz, Mustela, Тема 10. Напредналите стадии се лекуват с билкови лекарства, които имат възстановяващо и омекотяващо действие свойства: Плантозан Б, Псорилома, Ломо псориазис.

1. Кератолитиците са група вещества, които ускоряват процеса на излющване на мъртвите клетки. Тяхната активност е свързана с разрушаването на връзката между епидермиса и кератинизираните клетки. Препаратите с кератолитици са ефективни при дерматит, невродермит, ехтиоза, различни микози и други дерматологични заболявания.

Най-популярният и достъпен кератолитик е салициловата киселина. Могат да се използват и лекарства с млечна киселина, ароматни ретиноиди (изотретиноин, диферин) и гликолова киселина. За лечение на псориазис най-често се предписват лекарства като Baziron AS, Solcoderm, Belosalik, Vipsogal, Lorinden A. Те ускоряват заздравяването на увредената кожа, като омекотяват лющещите се плаки. Лечението не трябва да бъде по-дълго от 20 дни, тъй като активните съставки имат кумулативен ефект и могат да навлязат в системното кръвообращение, причинявайки странични ефекти.

1. Шампоаните са друг вид лекарства за псориазис. Използват се при обриви по скалпа. Най-често се използват средства с катран (Psoril, Friderm), противогъбични и антимикробни (Nizoral, Skin-Cap). Шампоаните спират лющенето на скалпа, облекчават раздразнението и сърбежа и ускоряват процеса на оздравяване.

Всички горепосочени лекарства за пустулозен псориазис трябва да се използват само след консултация и назначаване на дерматолог. Самолечението може да влоши хода на заболяването, да провокира неговото обостряне и редица болезнени симптоми.

витамини

Псориазисът е хронично заболяване, което значително изтощава и отслабва защитните свойства на имунната система. Витамините са насочени към възстановяване на нормалното функциониране на организма, облекчаване на симптомите на заболяването и неговото лечение. Витамините се приемат както вътрешно, така и външно.

• Витамин-съдържащи мазила и кремове

Съставът на такива лекарства включва синтетични аналози на витамин А, D3, Е и др. Те имат умерено ниска активност, така че за постигане на терапевтичен ефект е необходима продължителна употреба от 2-3 месеца до една година. Най-често на пациентите се предписват такива лекарства: Daivonex, Kremgen, Tazorak, Zorak. Тяхното действие е насочено към потискане на активното делене на клетките на епидермиса, овлажняване на кожата, спиране на сърбеж и парене.

• Витамини за орално приложение

Полезните микроелементи трябва да се набавят от храната. Например, витамин Е е антиоксидант, който подобрява състоянието на кожата, витамин А участва в синтеза на протеини и липиди, поддържайки нормалното състояние на кожата и лигавиците.

Също така е възможно да се използват специални витаминни комплекси: Aevit (подобрява липидния метаболизъм и кръвоснабдяването на епидермиса), Omega-3 (регулира обмяната на калций и фосфор в организма, има противовъзпалителен ефект), Hexavit (стимулира регенерацията). процеси), Ундевит (активира метаболитните процеси в тъканите, ускорява заздравяването), Комплевит (комплекс от витамини и минерали за кожата и ноктите), аскорбинова киселина и др.

Физиотерапевтично лечение

Комплексната терапия на псориазис ви позволява да постигнете добри резултати за кратко време. Физиотерапевтичното лечение е насочено към възстановяване на кожата и облекчаване на болезнените симптоми. Физиотерапията се провежда на стационарен етап и по време на ремисия, т.е. при остър курс и появата на обриви, не се използва.

Помислете за най-популярните и ефективни методи:

• Ултравиолетово облъчване – засегнатите участъци се третират с ултравиолетово облъчване. Този метод се понася добре и ви позволява да постигнете стабилна ремисия от няколко месеца до няколко години.
• PUVA терапия - кожата се третира с UV лъчи и фотосенсибилизатори (лекарства за перорално приложение). Подобрява състоянието на кожата и насърчава ремисията. Противопоказан при захарен диабет, по време на бременност, непоносимост към слънчева радиация, с бъбречна или чернодробна недостатъчност. Може да предизвика нежелани реакции: алергични реакции, главоболие, гадене.
• Рентгенова терапия - зоните на раната се третират с рентгенови лъчи. Има противосърбежни, противовъзпалителни свойства, ускорява процеса на разделяне на пустули.
• Криотерапия - намалява интензивността на сърбежа и болката, подобрява метаболитните процеси. Кожата се третира с лечебна смес, чиято температура е -160°C. За постигане на положителен резултат са необходими 20-25 процедури с честота 1-2 пъти на ден, продължителността на една процедура е 2-3 минути.
• Хирудотерапия - за лечение се използват пиявици. Те подобряват локалното кръвообращение и нормализират имунните реакции.
• Лекарска риба - тази техника е насочена към почистване на кожата от псориатични обриви. За това пациентът се поставя във вода с риба, която по време на процедурата изяжда слой от плаки, премахвайки псориазиса.

Използването на горните методи зависи от местоположението на обрива, формата на заболяването и общото здравословно състояние на пациента.

Алтернативно лечение

Много често при псориазис се използват не само методи на традиционната медицина, но и алтернативно лечение. Помислете за няколко ефективни рецепти за минимизиране на болезнените симптоми:

• Смесете в равни пропорции брезов катран и всяко растително масло. Получената смес трябва да се прилага върху повърхностите на раната 1-3 пъти на ден.
• Изплакнете 50 г трева жълтурчета и смелете до състояние, подобно на каша. Смесете растението с гъша мазнина и оставете да се вари на водна баня за 40-60 минути. Веднага след като мехлемът се охлади, може да се използва за лечение на обриви, включително по скалпа.
• Вземете 50 г прополис и 500 г масло. Смелете прополиса, разтопете маслото на водна баня и смесете двете съставки. Получената смес трябва да се вари на слаб огън, докато се получи вискозна маса с хомогенна консистенция. Мехлемът ускорява заздравяването на язви и ерозии.
• Смесете добре 300 г мляко и 30 г ленено семе, натрошени гроздови листа и корен от репей. Сместа трябва да се вари на слаб огън за 7-10 минути. Веднага след като бульонът се охлади, той се филтрира и се използва за лосиони. На раните се прилагат марлеви превръзки и памучни тампони, процедурата се извършва 1-2 пъти на ден.

Горните народни рецепти са ефективни при много форми на псориазис и особено при пустулозен. Но преди да ги използвате, трябва да се консултирате с дерматолог.

Лечение с билки

Компонентите на растението са част от много ефективни препарати за премахване на пустули и други обриви. Лечението с билки принадлежи към нетрадиционната медицина, следователно трябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар.

• Смесете 100 г низ с корен от валериана, жълт кантарион и листа от жълтурчета по 30 г. Всички компоненти трябва да се залеят с 500 ml вряла вода и да се оставят да се варят 15 минути. След охлаждане вземете лекарството ½ чаша 2 пъти на ден.
• Изсипете 100 г жълтурчета в 4 литра вода и кипете в тенджера със затворен капак за 40-60 минути. Прецедете получения бульон и добавете по време на водни процедури. Температурата на водата по време на къпане трябва да бъде 38 ° C, процедурите се препоръчват да се извършват всеки ден в продължение на 15-20 минути.
• Вземете в равни пропорции корен от женско биле, жълтурчета и листа от риган. Съставките трябва да се излеят 200 ml вряла вода и да се вари на водна баня за 10-15 минути. Прецедете бульона, охладете и приемайте не повече от 100 ml 2-3 пъти на ден.
• Вземете равни пропорции жълтурчета, градински чай, низ, валериан и жълт кантарион. 50 г билкова колекция, залейте с 200 мл вряща вода и оставете да вари 15-20 минути. След като инфузията се охлади, тя трябва да се филтрира и да се добави във ваната по време на къпане.

Горните рецепти помагат да се сведат до минимум болезнените симптоми на заболяването, да се ускори процеса на оздравяване и могат да се използват по време на ремисия.

Хомеопатия

За лечение на псориазис се използват различни по ефективност и принцип на действие методи. Хомеопатията е алтернативна медицина. Има кумулативен ефект и спомага за укрепване на имунната система. Помислете за популярните хомеопатични лекарства:

• Arsenicum iodatum - използва се при големи пустули и люспи. Облекчава сърбежа, паренето и болката.
• Sepia - лекарството е показано при псориазис с обрив от пелена, образуване на зони с променена пигментация, пукнатини и кожни ерозии.
• Арсеникум албум - подходящ за лечение на деца и пациенти в напреднала възраст. Ефективно се справя с обриви по скалпа, премахва сърбеж, парене, суха кожа. Има благоприятен ефект върху общото благосъстояние и състоянието на нервната система.
• Сяра - пустули с гнойно съдържание, сърбеж, парене, чести рецидиви на заболяването.
• Защитете кожата си от механични и химически увреждания. За да предотвратите алергични реакции, предпочитайте дрехи и спално бельо от естествени тъкани.
• В жилищен район е необходимо да се осигури висока влажност. Използването на балсам е противопоказано, тъй като причинява суха кожа.
• Провеждайте сезонна профилактика на настинки и инфекциозни заболявания. Избягвайте нервно напрежение, стрес и хипотермия.
• Придържайте се към диетична диета, която предполага отказ от мазни, сладки, солени, пушени, брашно. Избягвайте алкохола и други лоши навици.

Прогноза

Псориазисът е нелечимо заболяване, което се среща през целия живот. Прогнозата зависи от неговата форма, етап и характеристики на тялото на пациента. Според медицинската статистика около 17% от пациентите се оплакват от усложнения с различна тежест, а 2% от случаите на заболяването завършват със смърт.

Пустулозният псориазис не представлява опасност за другите, т.е. болестта не се предава чрез контакт или въздушно-капков път. Но за пациента патологичното състояние е свързано с висок риск от заболявания на сърдечно-съдовата система и различни възпалителни процеси. Разстройството има лош ефект върху психо-емоционалното състояние, увеличава риска от обостряне на хронични заболявания, появата на диабет, хипертония и дори онкология.

Пустулозен псориазис е доста рядко кожно заболяване. Първата му проява е обрив по тялото, ръцете и стъпалата. Естеството на обрива обаче не прилича на папули, характерни за по-простите форми на заболяването, на кожата на човек се появяват пустули - малки подути уплътнения, пълни с гной. Появата на пустули е най-важният симптом на това заболяване.

Какво е пустулозен псориазис?

Пустулозен псориазис е една от тежките форми на нелечимо заболяване. На пръв поглед на мнозина може да изглежда, че обриви и плаки по кожата не могат да причинят сериозна вреда на пациента и още повече, че не са в състояние да предизвикат сериозни последствия.

Но всъщност клиничната картина изглежда съвсем различна. Това заболяване възниква в два напълно различни случая:като следващ етап от развитието на заболяването при пациенти, които вече страдат от псориазис вулгарис и при абсолютно здрави хора, които преди това не са можели да се оплачат нито от кожни проблеми, нито от здравословни проблеми.

С лека формапри пациенти около 3-4% от кожата е засегната, с тежка- от 10% и повече.

Тежка формабез навременно лечение може да премине в друг етап - еритродермия. Напоследък сред специалистите има мнение, че развитието на този вид заболяване се провокира от агресивни методи за лечение на вече съществуващ лишей.

Защо обаче прогресира с пълна увереност никой не може да ви отговори. По същия начин никой не може да обясни защо при някои хора болестта е в състояние на постоянна ремисия, а при други се развива и се лекува трудно.

Лекарите идентифицират редица причини, които могат да повлияят на развитието на пустулозен псориазис:

• дълъг престой на пряка слънчева светлина;
• лоши навици:тютюнопушене и алкохол, стрес, инфекции, антибиотично лечение, отслабен имунитет, хормонални промени, неправилно лечение на псориазис вулгарис.

Форми и видове пустулозен псориазис

Според мястото на локализация това дерматологично заболяване се разделя на два вида:Барбър и Зумбуш псориазис.

Първият е локализиран по дланите и краката, а вторият по цялото тяло.

Понякога се разграничава и трети тип - ексудативен. Поради лошата пропускливост на стените на съдовете, компонентите на кръвта започват да излизат от тях, които попадат директно във фокуса на възпалението.

Тази изтичаща течност се нарича ексудат. Ексудатът импрегнира люспите и провокира образуването на корички, след отстраняването на които има отворени мокри рани, което значително усложнява процеса на лечение.

Този тип се развива при хора с повишено телесно тегло, диабетици, алергии и страдащи от спад на налягането.

Пустулозен псориазис на Барбър

Този вид заболяване се нарича още палмоплантарно, за първи път е изследвано и описано от английския дерматолог Бербер.

Този тип заболяване се характеризирапоявата на обрив по дланите и стъпалата на краката: особено на гънките на пръстите и във вдлъбнатините на дланите.

Именно на тези места кожата има малко по-различна структура, тя е по-плътна, така че пустулите се намират в дълбоките слоеве на кожата.

Обостряния от този типзаболяванията не са обвързани със сезоните, както често се случва при пациенти с по-прости форми на заболяването, а преминават в хроничен стадий.

Пустулозен цумбуш псориазис

Генерализираният тип е кръстен на австрийския дерматолог Zumbusch, който диагностицира тази форма на заболяването при своите роднини. Благодарение на този нагледен пример той пръв успява да опише подробно същността и хода на заболяването.

Този тип заболяване се характеризирамного бърза поява на обрив по цялото тяло, до няколко часа.

Пустулите могат да се появят навсякъде, но преобладава разположението им в гениталната област и в зони на кожни гънки:около устата, близо до очите, под мишниците, между задните части.Обривът не заобикаля и ръцете.

Често пустулите се намират на пръстите и дори могат да провокират отлепване на нокътните плочи. Смъртността е около 2%.

Симптоми

Обривът е основният симптом, видът на заболяването се определя от мястото на неговата локализация. За Zumbush псориазисВ допълнение към обрива, симптомите са треска и главоболие.

Палмарно-плантарна формасе характеризира с повишен процент на рецидиви, но в допълнение към обриви и парене на тяхно място, общото здравословно състояние на пациента остава практически непроменено.

Диагностика

Възможно е да се диагностицира това заболяване само след появата на обриви. Първичните симптоми са толкова леки, че практически изключват ранната диагноза.

Леко главоболие и лека температура за човек, който за първи път се сблъсква с това заболяване, едва ли ще бъде достатъчно добра причина да отидете на дерматолог.

За тези пациенти, които вече страдат от вулгарна форма и постоянно се диагностицират от техния специалист, е малко по-лесно да се идентифицира прогресията на заболяването.

Лечение на пустулозен псориазис

В момента е невъзможно напълно да се излекува лишеят,затова се препоръчва да следвате.

Сега най-ефективният се счита за комбиниран тип лечение, включващ използването на лекарства и народни рецепти.

Пациентите с тази форма на заболяването често са хоспитализирани. На всеки пациент се предписва индивидуален курс на лечение, в зависимост от комбинацията от много фактори.

Пустулозен псориазис на дланите и краката, поради високата устойчивост на много видове лекарства, се лекува с комплексен метод, като се използва курс от лекарства и билкова медицина.

На пациентите се предписва курс на лечение, включващ:

• витамини;
• имуномодулатори;
• антихистамини.

успокоителни. Най-често пациентите приемат ацитретин, метотрексат, циклоспорин и калципотриол.

Най-популярните домашни средства са жълтурчета, коприва, дъбова кора и лайка.

Билкинастоявайте и смажете с разтвор на корички и пустули няколко пъти на ден. Тинктурите имат успокояващ ефект и облекчават дразненето на кожата. Някои съветват да се вземат вани с тези билки, в които можете допълнително да добавите няколко капки етерично масло от лавандула.

Материалите, публикувани на тази страница, са с информационна цел и са предназначени за образователни цели. Посетителите на сайта не трябва да ги използват като медицински съвет. Определянето на диагнозата и изборът на метод на лечение остава изключителна прерогатив на Вашия лекар! Компанията не носи отговорност за възможни негативни последици, произтичащи от използването на информацията, публикувана на уебсайта.