Как да преминете акредитацията на лекар за една година. Инструкция: задължителна акредитация на здравните работници

От 2016 г. руските лекари чакат големи промени: циклите на сертифициране и повишаване на квалификацията веднъж на всеки 5 години ще останат в миналото. Вместо това ще има акредитация и нова система за продължаващо медицинско обучение. Какво точно ще се промени за лекарите и как ще бъдат въведени иновациите, каза членът на Координационния съвет за развитие на непрекъснатото медицинско и фармацевтично образование на руското Министерство на здравеопазването Залим Балкизов.

Как ще се акредитират лекарите от 2016 г.?

Съгласно федерален закон № 323-FZ „За основите на защитата на здравето на гражданите в Руската федерация“, от 1 януари 2016 г. сертифицирането на медицинските работници ще бъде заменено с акредитация. Сертификатът за акредитация ще бъде право на достъп до медицински и фармацевтични дейности. Първи ще го получат новоизпечените зъболекари и фармацевти - завършили медицински университети през 2016 г. А от 2017 г. акредитацията чака и всички останали висшисти.

Процедурата ще включва три етапа: тестване, оценка на компетенциите на симулационно оборудване, решаване на клинични проблеми. Освен това задачите за първия етап вече са известни: 3500 теста по стоматология и 3200 теста по фармация са публикувани на уебсайтовете на Министерството на здравеопазването на Русия (www.rosminzdrav.ru) и Центъра за методологична акредитация (www.ffos). .ru). Тези въпроси ще формират индивидуални набори от задачи за изпита – той може да се „репетира“ онлайн. В режим на подготовка системата ще предлага 60 задачи с четири варианта на отговор и ще дава 90 минути за решаването им.

Как ще се осъществява акредитацията на медицинските работници?

Всичко, но не веднага

Медицинската акредитация ще се въвежда поетапно. Така че докато разрешително за работа все още може да се получи "по стария начин". Удостоверенията за вече работещи в системата на здравеопазването специалисти ще продължат да се издават до 2021 г. и ще бъдат валидни до 2026 г.

Надграждане по нов начин

Друга важна реформа през 2016 г. е въвеждането на нов модел на продължаващо медицинско обучение (CME). Лекарите и медицинските сестри вече ще повишават квалификацията си не веднъж на 5 години, а постоянно. „Установената практика здравният работник да повишава квалификацията си веднъж на пет години е остаряла отдавна“, убеден е Залим Балкизов. - При такава система за допълнително професионално образование (ДОО) знанията на лекаря се актуализират по-бавно от самата медицина. Науката не стои неподвижна: непрекъснато се въвеждат съвременни методи за лечение и диагностика, на пазара навлизат нови лекарства. А някои познати лекарства, напротив, излизат от обращение, защото са открити сериозни странични ефекти или лекарството е станало безполезно. Малко вероятно е един лекар да знае всичко това, изучавайки веднъж на 5 години. Освен това циклите за напреднали често се свеждат до повтаряне на изучаваното през 6-та година на медицинския университет.

Как ще се промени допълнителното образование на здравните работници?

Предполага се, че новият модел на непрекъснато медицинско образование ще спомогне за рационализирането на "хлабавата" система на APE. С какво новият модел на NMO ще бъде фундаментално различен от стария? Вместо 144 часа усъвършенствано обучение на всеки 5 години, което се побира в 4 седмици, лекарите ще имат 250 часа обучение за 5 години. За една година от здравния работник се изисква да спечели най-малко 50 часа (или точки) образователна дейност. „Не е необходимо да получавате точки наведнъж“, обяснява Залим Балкизов. - Един лекар може да премине кратки цикли на обучение от 18 часа, да присъства на конференция, да изучава дистанционно електронни образователни модули и др.

Къде да подобрите знанията - на конференции, симулационни обучения, майсторски класове или обичайните цикли на напреднало обучение - специалистът решава сам. Но можете да избирате видовете образователна дейност само от тези, одобрени от Координационния съвет на Министерството на здравеопазването на Русия за обучение през целия живот. В сайта вече има много такива материали. образование. rosminzdrav. en. Всеки, който влезе в системата за продължаващо медицинско обучение, ще трябва да се регистрира тук. След това можете да създадете свой собствен план за обучение, да изберете електронни материали и дейности и да следите натрупаните точки. „За 5 години един здравен работник трябва да набере 250 точки и да го потвърди с протокол“, продължава Залим Балкизов. „Освен това повечето точки (от 70%) трябва да бъдат получени точно във вашата специалност, а не в сродни.“

След това специална комисия ще провери доклада. Ако няма оплаквания, лекарят ще бъде допуснат до акредитация. Тези, които го преминат успешно, ще могат да продължат да работят и да трупат точки за следващо надграждане или потвърждение на квалификация.

Няма точки - няма акредитация?

Поетапно ще се въвежда системата CME, както и акредитацията на здравните работници. От 2016 г. тези, които ще бъдат акредитирани за първи път или ще получат сертификат за последен път, ще бъдат включени в продължаващо обучение. От 2017 г. - следващата "партида". Всяка година 120-150 хиляди лекари ще влизат в системата на CME и в крайна сметка това ще засегне всички.

- Без портфолио в портала на CME нито един лекар няма да бъде допуснат до първична или преакредитация. Следователно той няма да може да продължи да работи, - подчертава Балкизов. - Ето свидетелството ми за хирург до 2017 г. Следващата година ще премина през цикъла на сертифициране за последен път и веднага ще вляза в системата на NMO. Ако до 2022 г. събера 250 точки, ще мога да се преакредитирам и да получа право да работя като хирург.

Но какво ще стане, ако по някаква причина специалистът няма време да отбележи желаните точки? Експертът на Координационния съвет успокоява: „Ще търсим някакъв изход. Ще дадем допълнителен период на здравния работник да завърши интензивни курсове и да получи липсващите точки. Така се прави в повечето развити страни. Ние се фокусирахме върху тях, променяйки системата на непрекъснато медицинско обучение. CME в Европа отдавна се прилага според тези принципи: 250 часа - за 5 години и най-малко 50 часа - годишно.

Капаните на новата система

Вярно е, че за да се премине към европейските стандарти, трябва много да се промени в руската система за медицински APE. Прословутите 250 часа обучение за 5 години е изцяло нова система за медицинските университети. Това означава, че учебните програми трябва да бъдат променени и съгласувани с експертната комисия на Министерството на здравеопазването. „Министерството вече работи по нова форма на обучение – 18 часа на ден, т.е. само два дни, - казва Залим Балкизов. - През това време лекарят може да посещава симулационен курс, семинар или майсторски клас, да изучава част от учебните материали у дома. Ако всички 250 часа обучение се разделят на такива „сегменти“, работодателите няма да трябва да пускат лекаря за 4 седмици, търсейки заместващ специалист. Това ще бъде по-удобно за мениджърите, но самите здравни работници може да не харесат тази система. В края на краищата, много хора гледат на циклите на обучение за напреднали като на допълнителна ваканция и не искат да я загубят.“

Самите лидери обаче все още не са склонни да пускат лекари дори на еднодневни конференции. В потвърждение на това са първите резултати от пилотния проект NMO, който стартира в Русия в края на 2013 г. и ще продължи до 2020 г. В рамките на проекта 569 участъкови терапевти, общопрактикуващи лекари и педиатри от 15 региона на страната започнаха да усъвършенстват уменията си по нов начин. И тогава те се сблъскаха с трудности: ръководителите на лечебни заведения нямаха право да ходят на образователни мероприятия. Така само трима от 20-те московски лекари, участващи в пилотния проект, успяха да присъстват на конгреса на Съюза на педиатрите.

Има и друг проблем: не всички лекари са добри в компютрите и интернет. И без тези умения ще бъде трудно да се присъедините към системата CME. Около 30% от участниците в пилотния проект вече са признали, че работата с електронно портфолио им е трудна. „Участието в пилотния проект насърчи много професионалисти да се научат да работят в Интернет“, коментира Залим Балкизов. - В резултат на това някои лекари започнаха да използват интернет по-активно, някой си купи лаптоп. Хората имаха нужда да придобият такива умения и ги усвоиха. Междувременно един лекар посещава образователни цикли веднъж на 5 години, няма нужда от интернет.

Анастасия Леменкова

В недовършен вид и в неумели ръце акредитацията е съмнително, неочаквано и дори опасно начинание.

Имаме ли нужда от него?

Да, ако го приемем като универсална, справедлива и адекватна оценка за професионалната пригодност на един лекар. Не, ако в рамките на 3 години се окаже неплатежоспособно.

Какви са нейните предимства? Според мен са две.

• Единен подход при оценяване на знанията и уменията.

Универсалността на акредитацията се състои в това, че всеки завършил трябва да я премине. Освен това няма разлика дали планира да продължи обучението си в резидентура или отива в основното звено. И в двата случая това не може да бъде избегнато по никакъв начин: за основното това е зелена светлина по пътя към самостоятелна работа, за резиденцията и основния изпит изобщо (представете си, за това просто трябва да научите отговорите на теста и готово - добре дошли във всеки отдел, всяка лицензирана институция! Кошмар!). В същото време всички наемат по същество едно и също нещо при еднакви условия. В резултат на това изглежда, че оценката е обективирана.

• Възможност за вчерашния завършил бързо да стане практикуващ лекар и да си намери работа веднага след процедурата.

През 2017 г., според министъра на здравеопазването на Руската федерация Вероника Скворцова, 15,4% от завършилите медицински университети, преминали процедурата за първична акредитация, са дошли да работят в първичната медицинска помощ. Като цяло не лоша статистика за проект, който току-що е започнал своя път - особено предвид факта, че навсякъде има недостиг на персонал и търсене на специалисти. Освен това, както се казва, например в Москва заплатите се поддържат на ниво от 70-100 хиляди рубли, което, ако е вярно, е напълно отлично. Така принципът „завършил университет - дошъл на работа“ показа своята уместност, хората се запалиха (въпреки че засега ще замълчим за натоварването - както и колко от тези 15,4% не са против да сменят текущата си професия ).

Но, разбира се, където има плюсове, има и минуси. И, уви, те са много по-значими.

Липсата на опит в самостоятелната работа, съчетана с липсата на наставник в началото на медицинската дейност, се превръща в стресова и дезорганизираща ситуация за лекаря, а за пациента - риск от среща с лекарска грешка. Никой от тези, които току-що са дошли в клиниката често, не знае как да работи в EMIAS, как да разбере какво се случва поне в собствената им глава (и още повече с пациента) в определения срок. Има малко лекари наблизо и всички са заети, а вие като сте преминали акредитация, значи сте годни за работа. Ето, работете. не знам как? Добре е, ако старши другари идват на помощ, но това далеч не е факт. В резултат на това, без увереност и ресурс от време, младият лекар пропуска наглед дребни оплаквания и симптоми. Това важи особено за сложни и многокомпонентни заболявания - автоимунни, онкологични, психични, както и състояния, изискващи спешна оперативна намеса. Например, когато има картина на бъбречна колика и това е възпален апендикс, разположен нетипично, или има проява на бактериален менингит, който има общи черти с хипертонична криза.

Като цяло отказът на старши лекар да помогне на по-млад според мен е безотговорен и фундаментално погрешен. Медицината е една от изключителните области, където знанията трябва да се предават от учител на ученик, където опитът е много важен. Има грешки, за които трябва да знаете предварително и да ги избягвате. Помощ за преподаване! Никой не ти гарантира, стари и мъдри, че ако се разболееш, ще попаднеш в надеждните ръце на професор (е, кой наистина е професор, а не както сега, когато списъкът с регалии е на А4, а в факт общи фрази и хомеопатия).

Акредитацията има за цел да установи степента на съответствие на акредитираното лице с изискванията за квалификация на медицински/фармацевтичен работник. Но как може да се определи това, ако за два от трите етапа на процедурата е достатъчно да се научи банката с отговори, прикрепена към банката с въпроси? Освен това наличните официални отговори за ситуационните задачи от третия етап са доста противоречиви. Диагностичното търсене при тях често се извършва или по пътя на откровените доказателства (което само по себе си е добър вариант, но не много правилно интерпретирано на практика), или чрез методи на изключване и преувеличена свръхдиагностика. Може би ситуацията щеше да е по-малко плачевна, ако тестването на първия етап не беше директен етап за пребиваване, което за минута е специалист, но повече за това друг път.

Единственото, може би, рационално зърно на новата система е етапът на предаване на практически умения, тъй като в симулирани ситуации в по-голямата част от случаите наистина трябва да се следват ясни алгоритми. И тук обаче има недостатъци. Например за специалността „Обща медицина“ са предвидени алгоритми за изследване само на сърдечно-съдовата и дихателната система, провеждане на кардиопулмонална реанимация, оказване на спешна помощ и извършване на интравенозна инжекция. Ясно е, че подборът е изхождал от най-необходимите умения и процента на разпространение на заболяванията. Но възможно ли е да се зачеркне всичко останало, което пропедевтиката на вътрешните болести предписва на лекаря да знае? С една дума, ако някой здравомислещ лекар приеме днешната система за акредитация, той няма да я разбере поради факта, че медицината не е набор от стандарти и е невъзможно да се излекува пациент само чрез прилагане на клиничен протокол.

Акредитацията се счита за обективен метод за оценка на знанията и уменията, което според гореописаните факти, разбира се, съвсем не е така. Което обаче е разбираемо: всяка иновация първоначално е несъвършена и трябва да бъде подобрена. От медицинска гледна точка е твърде рано да се прецени ефективността и безопасността. Въпрос на време е дали първичната акредитация ще се оправдае. Основното нещо е да не го пропускате напразно.

В съответствие с част 1 и част 2 от член 69 от Федералния закон № 323-F3 от 21 ноември 2011 г. „За основите на опазването на здравето на гражданите в Руската федерация“, лица, които са получили медицинско или фармацевтично образование в Руската федерация имат право да извършват медицински или фармацевтични дейности в Руската федерация Федерация в съответствие с федералната държава образователенстандарти и притежаване на сертификат за акредитация на специалист.

В съответствие съссъгласно разпоредбите на Заповед № 127 и в момента процедурата за акредитация на специалист е премината от лица, които след 1 януари 2017 г. са получили висше образование по основни образователни програми в съответствие с федералните държавни образователни стандарти в посока на обучение " Здравни грижи и медицински науки“ (ниво специалист).

Тези лица, които успешно са преминали процедурата за акредитация на специалисти, в съответствие с част I и част 2 на член 69 от Федералния закон № 323-FZ, имат право да извършват медицински или фармацевтични дейности в Руската федерация.

На акредитирано лице, признато за преминало или непреминало акредитацията на специалист, в рамките на 3 дни от датата на подписване на протокола от заседанието на комисията по акредитация от отговорния секретар на комисията по акредитация се издава извлечение от протокола. от заседанието на комисията по акредитация, съдържащо съответните решения.

Сертификат за акредитация на специалист се издава на лице, признато от комисията по акредитация като преминало процедурата за акредитация на специалист, не по-късно от 30 календарни дни от датата на подписване на протокола от заседанието на комисията по акредитация.

Въз основа на изложеното понастоящем в здравните организации, независимо от тяхната форма на собственост и ведомствена принадлежност, те могат да извършват медицинска дейност на следните длъжности: „Зъболекар” (специалност „Обща стоматология”), „Участъков терапевт” (специалност „Обща медицина”), „Участъков педиатър” (специалност „Педиатрия”), „Лекар по клинична лабораторна диагностика” (специалност „Медицинска биохимия”), „Лекар по функционална диагностика” (специалност „Медицинска биофизика”), „Статистик” ( специалност "Медицинска кибернетика"), "Лекар-епидемиолог" и "Лекар по обща хигиена" (специалност "Медико-профилактична дейност") или фармацевтични дейности на длъжностите: "Фармацевт" и "Фармацевт-технолог" (специалност "Фармация"), специалисти, преминали успешно процедурата за първична акредитация на специализанти през 2017 г., които имат извлечение от протокола на акредитационната комисия и все още не са получили сертификат относно акредитацията на специалист.

Тези специалисти са допуснати до извършване на медицински или фармацевтични дейности.

Акредитацията на медицински работници е процедура, установена със закон, която позволява да се установи дали специалист, който е получил медицинско образование, отговаря на изискванията, установени за извършване на медицински дейности.

Кога се извършва акредитацията?

Въпросите и алгоритъмът за провеждане се определят от Закона от 21 ноември 2011 г. № 323-FZ. Той позволява в член 100 да извършват медицинска дейност само за тези, които са учили по програми за висше или средно образование и имат свидетелство за специалист. Същият закон в член 73 задължава лекарите да подобряват нивото на съществуващите професионални знания чрез изучаване на допълнителни програми.

Първият документ, който отговори на въпроса защо медицинските работници се нуждаят от акредитация, какъв вид процедура е и кой преминава през нея, беше Заповед на Министерството на здравеопазването от 25 февруари 2016 г. № 127n. Съгласно този административен акт е извършена първична акредитация на редица специалности (лекари, педиатри, стоматолози).

От януари 2019 г. влезе в сила нова заповед на Министерството на здравеопазването - 898n от 21.12.2018 г. (изменена заповед 1043n), в която се промениха въпросите за акредитация на парамедицински работници, свързани с времето и етапите. Документът разяснява подробно в какво се състои акредитацията на медицинските работници, в него са посочени нови условия за прием по специалността.

Планираният преход към алгоритъма за акредитация ще отнеме дълъг период от 01.01.2016 г. до 31.12.2025 г.

	висше образование (програми "Здравни грижи и медицински науки", ниво специалист); средно професионално образование в съответствие с Федералния държавен образователен стандарт.
	Специалисти, получили след посочената дата: висше образование (резидент);
	Специалисти, получили след посочената дата: медицинско или фармацевтично образование извън страната; друго висше образование; висше образование в съответствие с Федералния държавен образователен стандарт на програмата "Здраве и медицински науки" (бакалавър, магистър, резидент); допълнително професионално образование по програми за професионална преквалификация.
	Останалите хора, които не са преминали процедурата.

Видове акредитация

Алгоритъмът за акредитация се определя от Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 02.06.2016 г. № 334n.

Тестови въпроси

Въпросите за акредитация на медицинските работници зависят от специалността и квалификацията. Например, фармацевтите в рамките на първичната акредитация се питат за ефекта на лекарствата, химичните групи, документите, които регулират работата с лекарства.

Можете да намерите въпроси за проверка на официалния уебсайт на Центъра за методологична акредитация. Събрали сме въпроси за 2018 г. в таблицата.

За да намерите въпроси на сайта на Методическия център, изберете вида на теста, след това специалността и Тестовите задачи. Можете да изтеглите само тестове за миналата година, но и те ще ви помогнат в подготовката. Има възможност за полагане на репетиционен изпит.

Комисии по акредитация

Процедурата по акредитация се извършва от специално създадени комисии в сградите на образователни или научни институции, които изпълняват медицински и фармацевтични образователни програми. Комисията се създава със заповед на Министерството на здравеопазването за тези специалности, за които се извършва акредитация (участват и организации с нестопанска цел, посочени в член 76 323-FZ). Комисионната включва:

• председател,
• Заместник-председател,
• членове на комисията,
• секретар.

Освен тях в комисията трябва да участват представители на:

• професионални НПО (организации, които отговарят на критериите на член 76 323-FZ);
• здравни власти или профсъюзи;
• институции, изпълняващи медицински и фармацевтични образователни програми.

Към състава на комисията има редица изисквания. За лицата от неговия състав:

• да няма конфликт на интереси по време на процедурата;
• трябва да има висше или средно професионално образование в съответствие със специалността, за която се извършва акредитация, и повече от 5 години опит в тази област (с изключение на председателя).

Форматът на работа е среща, провеждана след всеки етап от процеса. Комисията е компетентна, ако всички нейни членове присъстват на даден етап. По получените резултати се съставя протокол. Документът се подписва от всички участници в края на процедурата.

Протоколите се завеждат в книги, които се изпращат в Министерството на здравеопазването, в чийто архив документите се съхраняват 6 години.

Процедура за акредитация

Наредбата за акредитация на специалисти е одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 2 юни 2016 г. № 334n.

Алгоритъмът е следният:

1. Акредитираното лице представя на комисията пакет документи.
2. Секретарят записва в регистъра факта на получаване на книжата срещу разписка.
3. Не по-късно от 7 календарни дни секретарят предава пакета на комисията.
4. Не по-късно от 10 календарни дни от датата на регистрация комисията провежда заседание, на което решава дали кандидатът може да бъде допуснат до процедурата и сроковете за нейното провеждане.

Етапи на изпълнение:

Основно и основно специализирано
Тестване		Формира се автоматично чрез случаен избор на 60 задачи. Можете да ги намерите на официалния уебсайт на Методическия център за акредитация (парамедицински работници и всички останали). Имате 1 час за изпълнение.
Практически умения при специални условия	Може да се организира с помощта на специално оборудване (симулатори, манекени, привлечени пациенти)	5 практически задачи, генерирани автоматично (в помощ - официалният сайт за акредитация на медицински работници през 2019 г.). Имате 10 минути за изпълнение на всяка задача. Оценката се дава от комисията чрез попълване на оценителни листове. Резултатът се генерира автоматично въз основа на анализа на попълнените листове за оценка, подобно на етап 1.
Ситуационни задачи	Отговори на кандидата на задачи	Автоматично формиране на набор от задачи. Трябва да отговорите на 5 въпроса, включени във всяка от 3-те задачи. 1 час за подготовка на отговорите. Оценката се извършва от 3-ма членове на комисията. Въз основа на резултатите комисията определя: издържан – при над 10 верни отговора, неиздържан – по-малко от 9.
периодичен
Оценка на портфолио	Преглед на документи	Решението се взема от комисията. Издържан или неиздържан - според резултатите от съответствието на кандидата с установените изисквания за квалификация и умения.
Тестване	Използване на тестови елементи	Формира се автоматично чрез случаен избор на 60 задачи. Те се съдържат на официалния уебсайт на методологичния център за акредитация (парамедицински работници, други работници). Имате 1 час за изпълнение. Резултатът се счита автоматично: издържан - когато са получени повече от 70% верни отговори, неиздържан - по-малко от 69%.

По време на процедурата не можете да използвате средствата за комуникация. Аудиторията се записва аудио и видео.

Резултати от акредитацията

Всеки етап от процедурата се отразява в протокола от заседанието на комисията и подлежи на публикуване на официалния уебсайт и информационните щандове на институцията не по-късно от 2 работни дни от датата на подписване на протокола.

Кандидатът е преминал акредитация, ако всеки етап се оценява като преминал, решението се отразява в протокола не по-късно от 2 дни от датата на последния етап и не по-късно от 5 дни, изпратен от секретаря на Министерството на здравеопазването. Кандидатът не е акредитиран, ако:

• той не се появи;
• етапите се оценяват като непреминали;
• използвани технически средства в процеса.

Във всеки случай специалистът получава не по-късно от 3 дни от датата на съставяне на протокола извлечение от него с конкретно решение.

Информацията за акредитирано лице е включена във Федералния регистър на здравните работници. Не по-късно от 30 дни след подписване на протокола специалистът получава сертификат за акредитация (Заповед на Министерството на здравеопазването от 06.06.2016 г. № 352n). Документът е валиден 5 години след датата на съставяне на протокола, след което срокът на валидност на сертификата се удължава в зависимост от преминаването на следващата акредитация.

Ако етапът не е преминат, лицето има право, като подаде заявление, да премине през него отново. При 3 неуспешни опита акредитацията не се приема. Правото на повторен опит възниква след 11 месеца.

Неиздържалите процедурата имат право да обжалват решението пред Комисията по жалбите не по-късно от 2 работни дни след класирането на резултатите от етапа. Решенията и на двете комисии могат да се обжалват пред Министерството на здравеопазването.

Какво ви е необходимо, за да се класирате за категория?

За да преминете първичната специализирана акредитация, трябва лично да подадете пакет от документи на комисията:

• заявление с искане за допускане до процедурата (посочете информация за развитието на образователната програма на висшето, средното професионално образование, специалността, в която е изразено намерението да се извършват медицински или фармацевтични дейности);
• копия от документи за висше образование, квалификация (с приложения) или средно професионално образование (с приложения) или извлечение от протокола от заседанието на държавната изпитна комисия;
• копие на SNILS (ако има такова).

За да преминете периодична акредитация, трябва лично да подадете (или да изпратите с препоръчана поща с уведомление) на комисията пакет от документи:

• изявление;
• копие от документ за самоличност;
• портфолио
• копие от сертификат за специалист или сертификат за акредитация на специалист (ако има такъв);
• копия от документи за висше образование и квалификация (с приложения) или за средно професионално образование (с приложения) или извлечение от протокола от заседанието на държавната изпитна комисия;
• копие от трудовата книжка (ако има такава);
• копие на SNILS (ако има такова).

Портфолиото е информация за дейностите от професионален характер за предходните 5 години, включително информация за:

• за професионалните постижения на конкретен специалист;
• при завършване на програми за професионално развитие.

Документът се изготвя самостоятелно и информацията за образователните програми трябва да бъде потвърдена под формата на документи за тяхното преминаване.

Образец на заявление за сертифициране

Сертификация или акредитация

Редица лекари имат въпрос: имат ли възможност да получат сертификат без процедура за акредитация. Отговорът зависи от това какъв вид сертифициране е необходимо:

1. Планирано (съгласно Федерален закон № 323) - необходимо е да се подобри нивото на квалификация на всеки 5 години.
2. Непланирано - отнася се за тези, които завършват курсове за пребиваване, преквалификация.

Планиран вече има определен срок за акредитация. Ако служител е получил сертификат преди 01.01.2016 г., той има право да премине през друго сертифициране. Ако документът е получен по-късно от 01.01.2016 г., следващият процес за лице ще бъде акредитация. Обитателите, както и лицата, преминали курсове за професионална преквалификация след 01.01.2019 г., също трябва да преминат акредитация.

Планирано сертифициране (трябва ли да се присъединя към NMO)

CME (за парамедицински работници, други специалисти) е нова опция за усъвършенствано обучение, базирано на приемственост, персонализиран алгоритъм за обучение, който ви позволява да придобивате знания в съответствие с вашите нужди. Съмненията относно необходимостта от регистрация в сайта на НМО са свързани със Заповед № 66н от 03.08.2012 г. Факт е, че Министерството на здравеопазването възнамеряваше да промени този документ, който регулира подобряването на знанията на лекарите. В съответствие с тях лекарят ще има възможност да избира: да преминава курсове за повишаване на квалификацията годишно или да посещава курс от 150 академични часа или повече. Все още няма ясен отговор на въпроса. Но лекарят няма да загуби нищо, като се свърже със сайта и завърши обучението. Защо? Всичко е просто. Портфолиото, като един от елементите на акредитацията, съдържа информация за получените сертификати за обучение и тази информация ще ви позволи да завършите успешно процедурата.

Имам ли нужда от сертифициране за тези, които се преквалифицират?

Със Заповед № 1043 от 22 декември 2017 г. е установено, че удостоверенията трябва да бъдат получени преди 31 декември 2018 г. Завършилите курсовете си за професионална преквалификация след 01.01.2019 г. вече ще се явят на многоетапен изпит.

Отговорност

Ако служителят няма валиден сертификат, както организацията, така и служителят могат да бъдат наказани. Членове 19.20, 14.1 от Кодекса за административните нарушения на Руската федерация установяват следните суми:

По отношение на служителите ситуацията е следната: ако има установен факт на вина, свързан с факта, че лекарят не е взел предвид заповедта на работодателя относно необходимостта от повишаване на квалификацията им чрез подходящи курсове, последният има надясно, за да:

• отстраняване от работа до 2 месеца;
• преместване на друга длъжност, която не изисква сертификат;
• прекрати трудовия договор.

Задавайте въпроси и ние ще допълним статията с отговори и обяснения!

Относно акредитацията на медицинските работници и новата система CME От 2016 г. руските лекари чакат големи промени: циклите на сертифициране и професионално развитие веднъж на всеки 5 години ще останат в миналото. Вместо това ще има акредитация и нова система за продължаващо медицинско обучение. Какво точно ще се промени за лекарите и как ще бъдат въведени иновации, каза Залим Балкизов, член на Координационния съвет за развитие на продължаващото медицинско и фармацевтично образование на руското Министерство на здравеопазването. Как ще се акредитират лекарите от 2016 г.? Съгласно федерален закон № 323-FZ „За основите на защитата на здравето на гражданите в Руската федерация“, от 1 януари 2016 г. сертифицирането на медицинските работници ще бъде заменено с акредитация. Сертификатът за акредитация ще бъде право на достъп до медицински и фармацевтични дейности. Първи ще го получат новоизпечените стоматолози и фармацевти, завършили медицинските университети през 2016 г. А от 2017 г. акредитацията чака и всички останали висшисти. Процедурата ще включва три етапа: тестване, оценка на компетенциите на симулационно оборудване и решаване на клинични проблеми. Освен това задачите за първия етап вече са известни: на уебсайтовете на Министерството на здравеопазването на Русия ( www.rosminzdrav.ru) и Методически акредитационен център ( www.ffos.ru ) публикува 3500 теста в стоматологията и 3200 във фармацията. Тези въпроси ще формират индивидуални набори от задачи за изпита – той може да се „репетира“ онлайн. В режим на подготовка системата ще предлага 60 задачи с четири варианта на отговор и ще дава 90 минути за решаването им. Всичко, но не веднага. Медицинската акредитация ще се въвежда поетапно. Така че докато разрешително за работа все още може да се получи "по стария начин". Удостоверенията за вече работещи в системата на здравеопазването специалисти ще продължат да се издават до 2021 г. и ще бъдат валидни до 2026 г. Надграждане по нов начин Друга важна реформа през 2016 г. е въвеждането на нов модел на продължаващо медицинско обучение (CME). Лекарите и медицинските сестри вече ще повишават квалификацията си не веднъж на 5 години, а постоянно. „Установената практика здравният работник да повишава квалификацията си веднъж на пет години е остаряла отдавна“, убеден е Залим Балкизов. - При такава система за допълнително професионално образование (ДОО) знанията на лекаря се актуализират по-бавно от самата медицина. Науката не стои неподвижна: непрекъснато се въвеждат съвременни методи за лечение и диагностика, на пазара навлизат нови лекарства. А някои познати лекарства, напротив, излизат от обращение, защото са открити сериозни странични ефекти или лекарството е станало безполезно. Малко вероятно е един лекар да знае всичко това, изучавайки веднъж на 5 години. Освен това циклите за напреднали често се свеждат до повтаряне на изучаваното през 6-та година на медицинския университет. Как ще се промени допълнителното образование на здравните работници? Предполага се, че новият модел на непрекъснато медицинско образование ще спомогне за рационализирането на "хлабавата" система на APE. С какво новият модел на NMO ще бъде фундаментално различен от стария? Вместо 144 часа усъвършенствано обучение на всеки 5 години, което се побира в 4 седмици, лекарите ще имат 250 часа обучение за 5 години. За една година от здравния работник се изисква да спечели най-малко 50 часа (или точки) образователна дейност. „Не е необходимо да получавате точки наведнъж“, обяснява Залим Балкизов. – Един лекар може да премине кратки цикли на обучение от 18 часа, да присъства на конференция, да изучава дистанционно електронни образователни модули и др. Къде да подобрите знанията - на конференции, симулационни обучения, майсторски класове или обичайните цикли на напреднало обучение - специалистът решава сам. Но можете да избирате видовете образователна дейност само от тези, одобрени от Координационния съвет на Министерството на здравеопазването на Русия за обучение през целия живот. В сайта вече има много такива материали. edu.rosminzdrav.ru . Всеки, който влезе в системата за продължаващо медицинско обучение, ще трябва да се регистрира тук. След това можете да създадете свой собствен план за обучение, да изберете електронни материали и дейности и да следите натрупаните точки. „За 5 години един здравен работник трябва да набере 250 точки и да го потвърди с протокол“, продължава Залим Балкизов. „Освен това повечето точки (от 70%) трябва да бъдат получени точно във вашата специалност, а не в сродни.“ След това специална комисия ще провери доклада. Ако няма оплаквания, лекарят ще бъде допуснат до акредитация. Тези, които го преминат успешно, ще могат да продължат да работят и да трупат точки за следващо надграждане или потвърждение на квалификация. Няма точки - няма акредитация? Поетапно ще се въвежда системата CME, както и акредитацията на здравните работници. От 2016 г. тези, които ще бъдат акредитирани за първи път или ще получат сертификат за последен път, ще бъдат включени в продължаващо обучение. От 2017 г. - следващото "парти". Всяка година 120-150 хиляди лекари ще влизат в системата на CME и в крайна сметка това ще засегне всички. – Без портфолио на портала CME нито един лекар няма да бъде допуснат до първична или преакредитация. Следователно той няма да може да продължи да работи, - подчертава Балкизов. – Ето свидетелството ми за хирург до 2017 г. Следващата година ще премина през цикъла на сертифициране за последен път и веднага ще вляза в системата на NMO. Ако до 2022 г. събера 250 точки, ще мога да се преакредитирам и да получа право да работя като хирург. Но какво ще стане, ако по някаква причина специалистът няма време да отбележи желаните точки? Експертът на Координационния съвет успокоява: „Ще търсим някакъв изход. Ще дадем допълнителен период на здравния работник да завърши интензивни курсове и да получи липсващите точки. Така се прави в повечето развити страни. Ние се фокусирахме върху тях, променяйки системата на непрекъснато медицинско обучение. CME в Европа отдавна се прилага съгласно тези принципи: 250 часа за 5 години и поне 50 часа годишно. Клопките на новата система Вярно е, че за да се премине към европейските стандарти, трябва да се направят много промени в руската система за медицинско AVE. Прословутите 250 часа обучение за 5 години е изцяло нова система за медицинските университети. Това означава, че учебните програми трябва да бъдат променени и съгласувани с експертната комисия на Министерството на здравеопазването. „В момента министерството работи по нова форма на обучение – 18 часа на ден, т.е. само два дни, - казва Залим Балкизов. – През това време лекарят може да посети симулационен курс, семинар или майсторски клас, да изучава част от учебните материали у дома. Ако всички 250 часа обучение се разделят на такива „сегменти“, работодателите няма да трябва да пускат лекаря за 4 седмици, търсейки заместващ специалист. Това ще бъде по-удобно за мениджърите, но самите здравни работници може да не харесат тази система. В края на краищата, много хора гледат на циклите на обучение за напреднали като на допълнителна ваканция и не искат да я загубят.“ Самите лидери обаче все още не са склонни да пускат лекари дори на еднодневни конференции. Това се потвърждава от първите резултати от пилотния проект NMO, който стартира в Русия в края на 2013 г. и ще продължи до 2020 г. В рамките на проекта 569 участъкови терапевти, общопрактикуващи лекари и педиатри от 15 региона на страната започнаха да усъвършенстват уменията си по нов начин. И тогава те се сблъскаха с трудности: ръководителите на лечебни заведения нямаха право да ходят на образователни мероприятия. Така само трима от 20-те московски лекари, участващи в пилотния проект, успяха да присъстват на конгреса на Съюза на педиатрите. Има и друг проблем: не всички лекари са добри в компютрите и интернет. И без тези умения ще бъде трудно да се присъедините към системата CME. Около 30% от участниците в пилотния проект вече са признали, че работата с електронно портфолио им е трудна. „Участието в пилотния проект насърчи много професионалисти да се научат да работят в Интернет“, коментира Залим Балкизов. - В резултат на това някои лекари започнаха да използват интернет по-активно, някой си купи лаптоп. Хората имаха нужда да придобият такива умения и ги усвоиха. Междувременно един лекар посещава образователни цикли веднъж на 5 години, няма нужда от интернет.