Хроничното възпалено гърло се нарича по различен начин. Дефиниция на болестта

Тонзилит (тонзилит) е инфекциозно-алергично заболяване, характеризиращо се с увреждане на сливиците, увеличение на регионалните лимфни възли и симптоми на обща интоксикация. Болката в гърлото възниква при участието във възпалителния процес на сдвоени палатинни сливици, които са част от ларингофарингеалния лимфоепителен пръстен на Пирогов-Валдейер.

Това заболяване е известно отдавна. Записи за симптомите и лечението на стенокардия са открити в произведенията на Хипократ, Целз и Авицена. Произходът на наименованието тонзилит е от латинското tonsillae - сливици, което показва патогномоничен симптом на заболяването. „Болно гърло“ е неофициално наименование за остър и обостряне на хроничен тонзилит. Терминът също е от латински произход: стенокардия- "задушаване", което вероятно показва редки случаисилно подуване на ларингофаринкса.

Причини за болки в гърлото

Източникът на инфекция може да бъде бактерии (предимно β-хемолитични стрептококи от група А, по-рядко стафилококи, пневмококи, мораксела, клебсиела и др.), Вируси (аденовирус, херпесен вирус, коксаки ентеровирус), гъбички (род Candida, Leptotrix buccalis) , спирохети. При деца ранна възрастПричинителите на тонзилита често са микоплазма и хламидия.

Предаването на патогена става чрез въздушни капчици (кашляне, кихане, говорене), чрез контакт и битови контакти (чрез чинии, играчки). Вероятността от инфекция се увеличава при условия на близък, продължителен контакт с пациента.

В повечето случаи ангината е свързана с активирането на собствената микрофлора, която при определени условия ( отслабване на общия локален имунитет, хипотермия, умора) става патогенен. Източникът на възпалено гърло често е кариозни зъби, хронични възпалителни процеси в устната кухина, носа, максиларни синуси. Можете да се разболеете по всяко време на годината, но пролетно-есенната сезонност е по-характерна.

Въпреки факта, че можете да получите тонзилит на всяка възраст, най-често децата в предучилищна възраст (от 4-5 години) са податливи на него. училищна възраст, както и възрастни под 40г. Децата под 4-годишна възраст рядко боледуват, което е свързано с недоразвитие лимфоидна тъкан, заболяването им е тежко. При възрастни хора и старостинфекциите също не са чести, но се срещат в изтрита форма, което е свързано с инволюция на сливиците.

Болките в гърлото могат да бъдат първични и вторични. В последния случай тонзилитът е проява на заболявания като морбили, скарлатина, инфекциозна мононуклеоза, сифилис и кръвни заболявания.

Според фарингоскопската картина, в зависимост от тежестта на възпалителните явления, ангината се разделя на:

• катарален;
• фоликуларен;
• лакунарен;
• флегмонозни.
  

При всяка форма на остър тонзилит морфологичната картина на възпалените сливици се характеризира с разширение на капилярите, тромбоза на малки вени, стаза в малките лимфни съдове и подуване на лимфоидната тъкан.

Симптоми на възпалено гърло

Началото на заболяването, като правило, е с появата на слабост, неразположение, тежест в главата, тягостна болка в мускулите, особено лумбална област, хиперестезия ( повишена чувствителност) кожата. Може да се появи сухота в устата и студени тръпки.

Последващите форми на заболяването протичат с по-изразени симптоми на интоксикация (нарушение на апетита, летаргия, сънливост, главоболие и мускулни болки, гадене, повишаване на телесната температура над 39-40 ° C, втрисане. Високата температура може да бъде придружена от фебрилни гърчовепри деца, симптоми на менингизъм. Уголемени субмандибуларни лимфни възлиплътен, неактивен, болезнен при палпация.

• Фоликуларна форма.Възпалителният процес включва предимно фоликулите на сливиците, които при нагнояване се визуализират при преглед като жълти точки или мехурчета по повърхността на уголемени, хиперемирани сливици.
  

• Лакунарна форма.При преглед се откриват гнойни бели или жълтеникави плаки в устията на празнините, които могат да се слеят помежду си, като понякога образуват обширни непрекъснати плаки (така наречения фибринозен тонзилит) и дори да надхвърлят сливиците. За разлика от дифтерията и тонзилита на Венсан, такава плака се отстранява без затруднения с шпатула и подлежащата тъкан не кърви.
  

• Флегмонозна форма.Е локално усложнениетонзилит и се проявява като интра- и перитонзиларен абсцес. Има нарушение на дренажната функция на лакуните и лимфни съдове, което води до образуване на абсцес вътре в сливицата - интратонзиларен абсцес. Често при тази форма на тонзилит не е възможно да се изследва сливицата, тъй като е покрита с хиперемични и едематозни тъкани на мекото небце. Когато възпалителният процес се разпространи в близките тъкани, се образува перитонзиларен абсцес. Абсцесът в повечето случаи е локализиран отпред и над палатинната сливица. Често се открива белезникаво-жълтеникава област на изтънена абсцесна стена. И в двата случая малката увула е изместена към здравата страна. По правило тази форма на заболяването се характеризира с едностранно увреждане. Симптомите на флегмонозния тонзилит включват силна болка от страната на абсцеса при преглъщане, може да се забележи назален глас и тризъм (спазъм) на дъвкателните мускули. При спонтанно или хирургично изпразване на абсцеса болката намалява и общото състояние на пациента се нормализира.
  

1. Фоликуларен; 2. Лакунарен; 3. Язвено-некротични; 4. Перитонзиларен абсцес

Ангина на Симановски-Плаут-Венсан.В някои класификации се отличава в отделна форма, като улцерозен некротичен тонзилит. Причинителят се счита за симбиоза на вретеновидна пръчка и спирохета, които са опортюнистична микрофлора на човешката устна кухина. В по-голямата част от случаите тази форма се среща при пациенти с левкемия. Симптомите на интоксикация, възпалено гърло и реакция на регионалните лимфни възли са по-слабо изразени. При преглед хиперемираните сливици са покрити със сивкав налеп, който трудно се отстранява с шпатула. Повърхността на сливиците кърви след отделянето на филма. Впоследствие тъканта на сливиците се разязвява, образувайки повърхностен дефект във формата на кратер с назъбени ръбове. Често процесът е едностранен.

Гъбично възпалено гърло.Причинява се от дрожди-подобни гъбички от рода Candida. Гъбичният тонзилит обикновено не се счита за самостоятелно заболяване, а се описва като една от проявите на орална кандидоза. Доста често това състояние може да се открие при деца по-млада възрасткоето е свързано с незрялост имунна система, отслабване на организма след подложени инфекциозни заболявания, лечение с антибиотици или хормонални лекарства (например с терапия с пулверизатор). Симптомите на интоксикация са леки, поради което общото състояние страда леко. Често кандидозата на устната кухина е напълно безсимптомна и плаката върху сливиците се открива по време на следващия рутинен преглед на детето от педиатър. В повечето случаи няма болка в гърлото при преглъщане, телесната температура е нормална или леко повишена. По сливиците се открива бял сиренест налеп, който се отстранява лесно с шпатула и не кърви.

Усложнения на възпалено гърло

Най-голямата опасност за човешкото здраве е не толкова самата болест, колкото нейните усложнения.

Най-сериозно внимание в това отношение заслужава β-хемолитичният стрептокок от група А, който е най-честият причинител на болното гърло. Този патоген е виновникът за такива усложнения като ендо-, мио-, перикадит, гломерулонефрит, след 14-28 дни е възможна първата атака на ревматична атака.

Проникването на инфекция в черепната кухина води до възпаление менинги– менингит.

Разпространението на възпалителен ексудат през клетъчните пространства в гръден кошсе проявява като сериозно усложнение - гноен медиастинит.

Най-сериозното, животозастрашаващо усложнение на ангината е сепсисът, който протича със симптоми на полиорганна недостатъчност (ендотоксичен шок)и се характеризира с висока смъртност.

При персистиране на инфекцията процесът става хроничен.

Диагностика на възпалено гърло

Проверката на диагнозата "ангина" се основава на оплакванията на пациента, медицинската история и обективен преглед. Най-важното нещо за поставяне на диагнозата е фарингоскопското изследване, при което се установяват промени в сливиците и близките тъкани.

IN общ анализкръв с ангина, левкоцитоза се отбелязва с изместване на формулата наляво, умерено увеличение на ESR.

Необходими са допълнителни методи за изследване, когато диференциална диагноза(вторични форми) и неуспех на лечението.

Лечение на болки в гърлото

При липса на усложнения лечението на заболяването се извършва в извънболнична обстановка. Усложнените форми на ангина подлежат на хоспитализация.

Общи събитиясе свежда до предписване на почивка на легло за целия фебрилен период, млечно-зеленчукова диета, обогатена с витамини. Когато организирате храненето на пациент с тонзилит, можете да се съсредоточите върху таблица за лечение № 13 според Pevzner (вижте). За намаляване на симптомите на интоксикация се препоръчва да се пият много течности (настойки от шипка, черен или зелен чай с лимон, некисели сокове, компоти от сушени плодове).

Медикаментозно лечение на болки в гърлото

Локално лечениетонзилитът се състои от напояване на сливиците или изплакване на устата с антисептици или антивирусни лекарства, смазване на повърхността на сливиците с новарсенол или разтвор на сребърен нитрат (за ангина на Винсент), по-рядко се предписват парни инхалации. За облекчаване на възпалено гърло можете да използвате разтварящи се таблетки или таблетки с антисептици и анестетици. Децата, които поради възрастта си не са били научени да изплакват устата си, трябва да приемат повече течности (напр. зелен чайс лимон)

Разтвори за изплакване на устата: фурацилин, мирамистин 0,01%, водороден прекис (2 супени лъжици 3% разтвор на чаша вода), сода + сол, половин чаена лъжичка на чаша вода, настойки от лайка, градински чай, невен, дъбова кора.

Антибактериалното лечение на възпалено гърло зависи от вида на инфекциозния агент. При бактериален тонзилитВ продължение на няколко десетилетия сулфонамидите и пеницилините бяха антибактериалните лекарства на първи избор. IN напоследъксулфонамидните лекарства не се използват поради ниска ефективност в сравнение с съвременни антибиотиции висока токсичност.

Както и преди, стрептококите, които са най-честите причинители на възпалено гърло, остават доста чувствителни към пеницилините. Според последните международни препоръки, при стрептококов тонзилит, лекарството на избор е феноксиметилпеницилин (феноксипен, вегацилин). Тесният спектър на действие на феноксиметилпеницилин не нарушава баланса на чревната микрофлора. Използват се също амоксицилин (Flemoxin-solutab) и неговата защитена форма (amoxiclav).

При тежко протичанетонзилит, при наличие на усложнения в болнични условия се използват карбапенеми (имипенем, меропенем), които имат широк спектър на действие и са резистентни към действието на β-лактамазите. Прилага се само парентерално.

Неефективност антибактериално лечениев рамките на 2 дни, а също алергични реакции, включва смяна на антибиотика. В този случай се предпочитат цефалоспоринови лекарства от първо и второ поколение (цефуроксим, цефалексин) и макролиди (азитромицин (сумамед), рокситромицин, спирамицин).

Правила за приемане на антибактериални лекарства:

1. Лекарствената терапия се предписва само от лекар;
2. Необходимо е стриктно да се спазва честотата и продължителността на приема на лекарството;
3. Всяка таблетка трябва да се приема с вода. Не се препоръчва приема на антибиотици с мляко;
4. Пиенето на алкохол затруднява усвояването на лекарствата и намалява имунитета;
5. За всякакви негативни проявисвързани с приема на лекарството, информирайте Вашия лекар възможно най-скоро. Повторна употреба при поява на обрив, проблеми с дишането или падане кръвно налягане, подуване на лицето, повръщане е строго забранено.
   

Антибактериалните лекарства са неефективни и следователно напълно безполезни при лечението на възпалено гърло с вирусна или гъбична етиология. В тези случаи се предписват съответно антивирусни и противогъбични лекарства.

Когато температурата се повиши, се предписват антипиретици. В този случай се предпочитат лекарства на базата на парацетамол или ибупрофен. Ако ефектът е недостатъчен, приложете физични методиохлаждане (обтриване с вода или водка, студени компреси на стомаха, областта големи стави, честа употребатечности при стайна температура). При добра поносимост не се препоръчва понижаване на температурата до 38,5°C, при деца с анамнеза за фебрилни гърчове температурата не трябва да се повишава над 37,5°C.

Според показанията се предписват антихистамини, мултивитаминни комплекси.

хирургияангина, ако е показана, се състои в отваряне на абсцеси, тонзилектомия по време на ремисия и др.

Предотвратяване на усложнения

Спазвайте почивка на легло по време на треска, стриктно спазвайте инструкциите на лекуващия лекар. Прием на мултивитамини и, ако е необходимо, имуностимуланти в периода на възстановяване след възпалено гърло.

Наблюдение в клиниката за един месец след изписването за навременно откриване възможни усложнения. По показания - консултация с нефролог, кардиолог, изследване на урина, общ и биохимичен кръвен тест, ЕКГ изследване.

Те извършват саниране на устната кухина, лечение на кариозни зъби, синузит, хроничен ринит, аденоидит.

Тъй като възпаленото гърло е инфекциозно заболяване, е необходимо да се носи маска и често да се проветрява стаята, в която се намира пациентът. Използването на индивидуални прибори е задължително.

Имунитетът не се развива след боледуване от възпалено гърло.

Добър ден, скъпи посетители на проекта „Добър Е!“ “, раздел „ “!

Днес ще говорим с вас по темата за болното гърло.

(Латински "angere" - стискам, стискам) - това е остро инфекциозно заболяване, засягащо предимно сливиците, което може да бъде причинено от бактерии, вируси и гъбички.

Други имена на болки в гърлото са остри.

причини

Възпаленото гърло се причинява от различни микроби, главно тези, които навлизат в гърлото по-често с предмети от бита, използвани от човек с възпалено гърло (напр. мръсни чиниии т.н.).

В някои случаи микробите се намират в гърлото и обикновено не причиняващи заболявания, се активират под въздействието на определени неблагоприятни условия, например при охлаждане или внезапни колебания в температурата на околната среда.

За някои хора е достатъчно да си намокрят краката, да ядат сладолед или да поплуват в езерце и веднага получават болки в гърлото.

Различни дразнещи вещества, които систематично влизат във фаринкса (дим, прах (включително домашен прах), алкохол и др.), Както и наличието на аденоиди или други заболявания на назофаринкса, които нарушават назалното дишане, също могат да допринесат.

Честите болки в гърлото могат да бъдат свързани с гнойни възпалителни процеси в носната кухина и нейната параназалните синуси(например с), както и в устната кухина (развалени зъби).

Неблагоприятни фактори, които увеличават риска от развитие на заболяването

• Нередовно и нерационално хранене;
• Хиповитаминоза (липса на витамини и минерали в организма);
• Хронична умора на тялото;
• Чести стрес;
• Неблагоприятно санитарни условиянастаняване.

Как се предава ангината?

Основните начини за заразяване с тонзилит са:

• Въздушно-капково - инфекцията навлиза в назофаринкса заедно с частици от храчки, произведени от носителя на патогена (пациента) при кашляне или кихане;
• Контактно-домакински - инфекцията възниква при споделяне на съдове, кухненски прибори, бельо и други предмети от бита с пациент;
• Хематогенен - ​​инфекцията навлиза в елементите на лимфния фарингеален пръстен с кръвния поток от други огнища на инфекция (с и други).

ангина - заразна болест , поради което пациентът трябва да бъде изолиран и да не се допускат деца и възрастни хора при него. Той трябва да има собствени прибори, които никой да не използва в периода на заболяването.

Основните признаци на стенокардия са:

• остър при преглъщане и ядене на храна;
• общо неразположение;
• нараства лимфни възли;
• палатинните арки, увулата, сливиците и понякога мекото небце са яркочервени през първите дни ();
• може да има пустули или области на натрупване на гной по сливиците.

Симптомите са много подобни на обичайните, но болките в гърлото се понасят по-трудно, болката в гърлото е по-остра и продължителността на заболяването е по-дълга, обикновено от 5-7 дни. Важно е да разпознаете заболяването навреме и да започнете незабавно лечение.

Класификация на болки в гърлото

Възпаленото гърло се класифицира, както следва:

По произход:

Първичен тонзилит (обикновен, прост, банален). Остра възпалително заболяванес клинични признацилезии само на лимфаденоидния пръстен на фаринкса.

Вторичен тонзилит (симптоматичен). Увреждане на сливиците при остри инфекциозни заболявания (инфекциозна мононуклеоза и др.); Увреждане на сливиците при заболявания на кръвоносната система (агранулоцитоза, хранително-токсична алеукия, левкемия).

Специфично възпалено гърло - етиологичен факторвъзниква специфична инфекция (например ангина на Симановски-Плаут-Венсънт, гъбична ангина).

Според клиничните прояви:

В зависимост от характера и дълбочината на увреждане на сливиците има катарален, фоликуларен, лакунарен и некротичен тонзилит. Най-лесно протича катаралният, а най-тежко некротичният тонзилит.

Продължителност инкубационен периодварира от 10-12 часа до 2-3 дни. Заболяването започва остро. Телесната температура се повишава, появява се болка при преглъщане. Регионалните лимфни възли се увеличават и стават болезнени.

Катарална болка в гърлото- характеризира се с предимно повърхностно увреждане на сливиците. Признаците на интоксикация са умерено изразени. Телесната температура е субфебрилна (повишаване на телесната температура до 37-38 ° C). Промените в кръвта липсват или са незначителни. При фарингоскопия се установява ярка, дифузна хиперемия, засягаща мекото и твърдото небце и задната стена на фаринкса. По-рядко хиперемията е ограничена до сливиците и палатинните дъги. Сливиците се увеличават главно поради инфилтрация и подуване. Заболяването продължава 1-2 дни, след което възпалителни явлениявъв фаринкса отшумяват или се развива друга форма на възпалено гърло (лакунарен или фоликуларен).

Херпетично възпалено гърло.Тази форма на възпалено гърло се развива най-често при детство. Неговият причинител е вирусът Коксаки А. Заболяването е силно заразно и се предава по въздушно-капков и рядко по фекално-орален път. Херпесното възпалено гърло започва остро, появява се треска, температурата се повишава до 38-40 ° C, болката в гърлото се появява при преглъщане, главоболие, мускулни болки в коремната област. Може да има. В областта на мекото небце, увулата, небните дъги, тонзилите и задна стенавъв фаринкса се виждат малки червеникави мехурчета. След 3-4 дни мехурчетата се пукат или отшумяват и лигавицата придобива нормален вид.

Лакунарен и фоликуларен тонзилитпротичат с по-тежки симптоми. Телесната температура се повишава до 39-40°C. Симптомите на интоксикация са изразени (обща слабост, болка в сърцето, ставите и мускулите). Общият кръвен тест разкрива левкоцитоза с неутрофилно изместване вляво, повишаване на ESR до 40-50 mm / h. Понякога в урината се откриват следи от белтък и червени кръвни клетки.

При болки в гърлото не трябва да ядете пикантни, груби и горещи храни.

При първите признаци на възпалено гърло трябва да се обадите на лекар и преди да пристигне, трябва да започнете да правите гаргара често, на всеки час.

Как да правите гаргара при възпалено гърло?

За гаргара е по-добре да използвате слаб, топъл разтвор на сол. Това събитие ще бъде полезно за повече късни етапивъзпаление на сливиците. Лекарят от своя страна обикновено предписва гаргара антибактериални средства, например: разтвор на "Фурацилин", "Риванол", "Елудрил".

За да може лекарството да достигне дълбоките части на фаринкса, когато изплакнете, трябва силно да наклоните главата си назад, докато задържате дъха си, така че течността да не навлезе в трахеята.

Други лекарства за болки в гърлото включват: препарати за смучене (Falimint, Faringosept, Strepsils, таблетки или таблетки за смучене с ментол и др.) И аерозоли за напояване на гърлото - Inhalipt, Eludril, Hexoral.

Таблетките за смучене и иригаторите за гърло при болки в гърлото значително намаляват болката и насърчават възстановяването, въпреки че според механизма на действие не могат напълно да заменят гаргарата. Това се дължи на факта, че по време на изплакване гной, микроби и техните метаболитни продукти се измиват и отстраняват, а не се поглъщат, както при смучене на таблетки за смучене.

Препаратите за болки в гърлото са се доказали като ефективни при лечението на болки в гърлото. локално приложение- таблетки за смучене и таблетки за смучене, като лекарствата са по-ефективни сложен състав. Например лекарството Anti-Angin® Formula таблетки/бонбони, които включват витамин С, както и хлорхексидин, който има бактерициден и бактериостатичен ефект, и тетракаин, който има локален анестетичен ефект. Благодарение на сложния си състав Anti-Angin® има троен ефект: помага в борбата с бактериите, облекчава болката и помага за намаляване на възпалението и отока. (1,2)
Anti-Angin® се предлага в широка гама от лекарствени форми: компактен спрей, таблетки за смучене и таблетки за смучене. (1,2,3)
Анти-Ангин® е показан при прояви на тонзилит, фарингит и начален стадий на възпалено гърло, което може да бъде дразнене, стягане, сухота или болки в гърлото. (1,2,3)
Таблетките Анти-Ангин® не съдържат захар. (2)*

Болката в гърлото обикновено е придружена от многобройни прояви на бактериална интоксикация, поради което при това заболяване е показано пиенето на много течности, освен ако разбира се няма противопоказания - сърдечни или бъбречна недостатъчност, както и спазването на почивка в леглото.

Лекарят обикновено предписва допълнително антибактериални лекарстваза перорално приложение или инжектиране. За съжаление е невъзможно да се направи без тях, тъй като появата гноен процесв областта на оро- и назофаринкса показва тази част защитни бариеричовек вече е победен от микроби и тялото се нуждае от помощ.

За разлика от вирусните инфекции, когато употребата на антибактериални лекарства не е оправдана, с изключение на специални случаи, с ангина водят до бързо потискане на микрофлората и възстановяване.

Антибиотици за възпалено гърло

Гнойни образувания по сливиците показват бактериална етиологиятонзилит, следователно в този случай лекарят предписва антибактериални лекарства.

Изборът на антибиотик в началото се прави емпирично - лекарството има широк спектър на действие, т.е. корици максимална сума патогенни микроорганизмикоето може да причини заболяване. След получаване на резултатите от бактериологично изследване на намазки за наличие и идентифициране на специфичен патоген на възпалено гърло, антибактериална терапияможе да се коригира чрез предписване на антибиотик с по-тясна насоченост.

Антипиретиците се използват както за борба с прекомерно високата телесна температура (над 38,5 ° C за възрастен), главоболие, така и за облекчаване на болката, която понякога не позволява не само да се яде нормално, но дори да се пият течности. В такива случаи вземете аналгетик предварително преди хранене (таблетката може да се натроши или дори по-добре да се използват лекарства под формата на разтворими ефервесцентни таблетки или сироп - “ Детски панадол“, „Efferalgan-UPSA” и др.). Ако по време на лечението на възпалено гърло температурата спадне и болката в гърлото стане доста поносима, тогава е по-добре да спрете тези лекарства.

Понякога терапията се оказва толкова ефективна, че на 3-4-ия ден човек започва да се чувства практически здрав. Въпреки това, по това време е строго забранено да спрете лечението на възпалено гърло и да отидете на работа или да посещавате уроци в образователна институция. Възпалителният процес далеч не е завършен; много системи на тялото са или отслабени, или са в състояние на значително преструктуриране (включително имунната система). За да се избегне нарушаването на адаптивните механизми (всъщност развитието на усложнения), е необходим период на възстановяване, който ще продължи още няколко дни. По това време ще бъде много полезно добра храна, следобедна почивка, добър сън. В обратната ситуация, т.е. когато състоянието на пациента не се подобри по време на лечението на възпалено гърло или има засилване на болката, треската е стабилна, появява се назален глас, пречка при преглъщане на храна или дишане или каквото и да е други проблеми, спешна допълнителна консултация с лекар става изключително необходима.

Когато започне възпалено гърло, много бавно дъвчете половин лимон заедно с кората. Не яжте нищо в продължение на 1 час след това, за да позволите на етеричните масла и лимонената киселина да подействат. Повторете процедурата след 2 часа.

Можете да вземете 2-3 резена лимон, да ги обелите и да ги държите в устата си един по един, като се стремите да държите резенчето близо до гърлото си. Трябва да смучете тези резени и след това да погълнете сока. Повтаряйте процедурата всеки час. Пресен лимон може да се замени с 30% разтвор лимонена киселинаи правете гаргара с него на всеки час през деня.

— Съцветия от лайка — 2 части, листа от градински чай — 4 части, листа от евкалипт — 3 части, билка от мента — 2 части, билка от мащерка — 2 части, борови пъпки — 3 части, корени — 4 части. 3 супени лъжици от сместа се заливат с 0,5 л вряла вода, варят се 3-4 минути, с топъл разтвор се прави гаргара. Същият състав може да се използва за инхалация.

- Гаргара с отвара от кора на бяла върба (върба, метла). В 2 чаши се изсипват 2 с. л. натрошени кори топла вода, оставете да заври и оставете да къкри 15 минути на тих огън.

- Гаргара със сок или отвара от живовляк. 4-5 смлени сухи или пресни листа се слагат в 1 чаша вряла вода и се оставят за половин час. Гаргара с топъл разтвор на всеки час. За подобряване на вкуса можете да добавите.

Инфекциозно-алергичен процес, локалните промени в който засягат фарингеалния лимфоиден пръстен, най-често палатинните тонзили. Протичането на ангина се характеризира с повишена телесна температура, синдром на обща интоксикация, болки в гърлото при преглъщане, подуване и болезненост цервикални лимфни възли. При преглед се откриват хиперемия и хипертрофия на сливиците и палатинните дъги, а понякога и гнойна плака. Болката в гърлото се диагностицира от отоларинголог въз основа на данни от фарингоскопия и бактериологична култураот гърлото. При болки в гърлото е показано локално лечение (гаргара, изплакване на празнини, лечение на сливиците с лекарства), антибиотична терапия и физиотерапия.

Главна информация

Възпаленото гърло е група от остри инфекциозни заболявания, придружени от възпаление на една или повече сливици на фарингеалния пръстен. Като правило са засегнати палатинните сливици. По-рядко възпалението се развива в назофарингеалните, ларингеалните или езиковите сливици. Патогените проникват в тъканта на сливиците отвън (екзогенна инфекция) или отвътре (ендогенна инфекция). От човек на човек възпаленото гърло се предава по въздушно-капков път или чрез хранителни (хранителни) пътища. При ендогенна инфекция микробите навлизат в сливиците от кариозни зъби, параназални синуси (със синузит) или носната кухина. Когато имунната система е отслабена, болките в гърлото могат да бъдат причинени от бактерии и вируси, които постоянно присъстват върху лигавиците на устата и фаринкса.

Класификация на болки в гърлото

С катарална болка в гърлото, субфебрилна температура, умерена обща интоксикация и припадък изразени признацивъзпаление според кръвните изследвания. Фарингоскопията разкрива дифузна ярка хиперемия на задната стена на фаринкса, твърдото и мекото небце. Катаралното възпалено гърло продължава 1-2 дни. Резултатът може да бъде възстановяване или преход към друга форма на ангина (фоликуларна или катарална).

Фоликуларният и лакунарен тонзилит се характеризират с по-тежка интоксикация. Болните се оплакват от главоболие, обща слабост, болки в ставите, мускулите и сърдечната област. Отбелязва се хипертермия до 39-40 ° С. Общият кръвен тест разкрива левкоцитоза с изместване вляво. ESR се увеличава до 40-50 mm / h.

При фарингоскопско изследване на пациент с лакунарен тонзилит се открива тежка хиперемия, разширяване на лакуните, подуване и инфилтрация на сливиците. Гнойната плака се разпространява извън лакуните и образува рехаво покритие върху повърхността на сливиците. Плаката изглежда като филм или отделна малки лезии, не се разпространява извън сливиците, лесно се отстранява. При отстраняване на плаката тъканта на сливиците не кърви.

При фоликуларна ангина фарингоскопията разкрива хипертрофия и изразено подуване на сливиците, така наречената картина на „звездно небе“ (множество бели и жълти гнойни фоликули). При спонтанно отваряне на фоликула се образува гнойна плака, която не се разпространява извън сливиците.

Некротизиращият тонзилит се характеризира с тежка интоксикация. Има постоянна треска, объркване и многократно повръщане. Кръвните тестове разкриват изразена левкоцитоза с рязко изместване вляво, неутрофилия и значително увеличение на ESR. При фарингоскопия се открива плътно сиво или зеленикаво-жълто покритие с неравна, матова, изпъкнала повърхност. При отстраняване на плаката тъканта на сливиците кърви. След отхвърляне на области на некроза остават тъканни дефекти неправилна формас диаметър 1-2 см. Некрозата може да се разпространи извън тонзила към задната стена на фаринкса, увулата и дъгите.

Усложнения

Ранните усложнения на тонзилита (отит на средното ухо, лимфаденит на регионалните лимфни възли, синузит, перитонзиларен абсцес, перитонзилит) се появяват по време на заболяването, когато възпалението се разпространи в близките органи и тъкани.

Късните усложнения на тонзилита с инфекциозно-алергичен произход (гломерулонефрит, ревматичен кардит, ставен ревматизъм) се развиват 3-4 седмици след началото на заболяването.

Диагностика

Диагнозата се основава на симптомите на заболяването и данните от фарингоскопията. За да се потвърди естеството на инфекциозния агент, се извършва бактериологично изследване на слуз от сливиците и серологичен кръвен тест.

Лечение

Лечението обикновено е амбулаторно. При тежки случаи на тонзилит е показана хоспитализация. На пациентите се предписва щадяща диета, много течности и антибактериални лекарства (цефалоспорини, макролиди, сулфонамиди). Курсът на лечение е 5-7 дни. Локално се използват амбазон, фузафунгин, грамицидин, изплакване с билкови отвари и антисептични разтвори, напояване на сливиците с хлорхексидин, норсулфазол, стрептоцид.

Специфични болки в гърлото

Кандидозно (гъбично) възпалено гърло.

Причинява се от дрождеподобни гъбички от рода Candida albicans. IN последните годиниНаблюдава се увеличение на случаите на кандидозен тонзилит поради широко използванеглюкокортикоиди и антибиотици. Гъбичният тонзилит, като правило, се развива на фона на друго заболяване след продължителни курсове на антибиотична терапия.

Общите симптоми не са изразени или са слабо изразени. При фарингоскопия се откриват точковидни бели или жълтеникави налепи по сливиците, понякога се разпространяват по лигавицата на бузите и езика. Плаката се отстранява лесно.

Диагнозата се потвърждава от резултатите от микологично изследване. Лечението се състои в спиране на антибиотиците, предписване на противогъбични лекарства, възстановителна терапия и изплакване на сливиците с разтвори на нистатин и леворин.

Тонзилит на Симановски-Плаут-Венсънт (язвен мембранозен тонзилит).

Развива се с хронични интоксикации, изтощение, хиповитаминоза, имунодефицит. Причинява се от представители на сапрофитната флора на устната кухина - спирохета на Венсан и бацил на Плаут-Венсан в симбиоза.

Общите симптоми не са изразени или са слабо изразени. Обикновено се засяга една сливица. По повърхността му се образуват повърхностни язви, покрити със сиво-зелен налеп с гнилостна миризма. При отстраняване на плаката сливиците кървят. След отхвърляне на некротичната зона се образува дълбока язва, която впоследствие заздравява без образуване на дефект.

Диагнозата язвен мембранозен тонзилит се потвърждава от резултатите от бактериологичното изследване. Провежда се обща възстановителна терапия. Засегнатите места се смазват с разтвора борна киселинаили метиленово синьо, предписват се изплаквания слабо решениекалиев перманганат и водороден прекис. При дълбока некроза и продължителен курс е показана антибиотична терапия.

Научното наименование на болното гърло е остър тонзилит– идва от думата tonsillae (сливици). При всички видове тонзилит палатинните сливици се възпаляват, броят на левкоцитите в човешката кръв се увеличава и силна болкадокато преглъщате.

Какви видове болки в гърлото има, какви симптоми са придружени и какви фактори провокират появата на заболяването, прочетете материала на тази страница. Ще видите и снимки на всички видове болки в гърлото и ще научите за методите за лечение на това заболяване.

Възпалено гърло: причини и симптоми

причини.Причинителят на всички видове болки в гърлото при възрастни и деца в по-голямата част от случаите е стрептокок, малко по-рядко - стафилокок или пневмокок. Различни дразнители (химични, термични и механични) предразполагат към развитието на заболяването. Също така инфекцията понякога се въвежда отвън или е следствие от повишена вирулентност на онези микроорганизми, които постоянно се намират в празнините на сливиците, както и в фаринкса и устата. Източник на инфекция понякога са различни гнойни заболявания на параназалните синуси, както и зъби, засегнати от кариес и др. Изключително рядко се случва хранителен път на инфекция: например след пиене на сурово мляко от крава, болна от гнойна заболяване на вимето.

Етиология и патогенеза.Най-често ангината се проявява като общо сериозно заболяване. Говорят много за това чести усложнения, които се появяват от ставите, сърцето, бъбреците. В кръвта на пациента се увеличава броят на левкоцитите, предимно неутрофилите, с изместване на левкоцитната формула наляво.

Симптоми и клиника.Болка и подуване на гърлото при преглъщане, болки в ставите, повишена телесна температура.

Лечение.Антибиотична и десенсибилизираща терапия.

Снимки за това какви видове възпалено гърло има, както и симптомите и причините за заболяването са представени по-долу.

Агранулоцитна форма на ангина

Етиология и патогенеза.Агранулоцитният тонзилит се характеризира с пълно или почти пълно изчезване от периферна кръвгранулоцити. Някои експерти разграничават две форми на заболяването - миелотоксична (цитостатична), когато изчезва от периферната кръв и костен мозъкГранулоцитите се причиняват от употребата на цитостатични лекарства или действието на йонизиращо лъчение (рентгенова терапия). Втората форма на това възпалено гърло - имунната - може да доведе до продължителна употреба лекарства, като амидопирин, бутадион, сулфонамидни лекарства, хинин, фенобарбитал, фтивазид и др.

Патологична анатомия.Погледнете снимката: този вид възпалено гърло при възрастни и деца причинява некротично-гангренозен разпад по краищата на езика и в гърлото, съчетан с мръсно сиво покритие. Често се разпространява в хранопровода и ларинкса. Тогава се появяват дълбоки язви, които се разпространяват от областта на сливиците в други части на фаринкса, както и в устната кухина и самия ларинкс.

Симптоми и клиника.Заболяването започва остро, с рязко повишаване на температурата до 40 ° C, понякога придружено от усещане за втрисане и болки в гърлото. Общо състояниетежка: появява се иктерично обезцветяване на кожата, появява се болка в ставите. Друг симптом на този вид възпалено гърло е честият слаб пулс. Пациентът развива белтък в урината си и изпада в делириум.

Заболяването трябва да се диференцира от некротизиращ тонзилит, язвен мембранозен тонзилит, както и левкемоидни реакции. Често сливиците некротират; При оглед на тяхно място се виждат дълбоки ниши, които са покрити с мръсночерно покритие с корозирали ръбове. Болката при преглъщане достига такава степен, че принуждава пациента напълно да откаже да яде храна, дори течна храна. Има и силна миризма от устата.

Лечение.За облекчаване на септичните симптоми е показана антибиотична терапия (пеницилин, ампицилин и др.). Предписват се и глюкокортикоиди - дексаметазон, преднизолон.

Предписва се кръвопреливане или кръвопреливане на левкоцити. Пациентът трябва да приема аскорбинова киселина, витамини В6 и В12. Локалното лечение се състои в напукване на язвите с анестезин на прах и ортоформ. Добър ефект има изплакването на устата и гърлото с разтвор на риванол (1:1000) или грамицидин.

Вид ларингеално възпалено гърло, неговите симптоми и снимки

Фактори на възникване, етиология и патогенеза.При възпалено гърло на ларинкса се появяват гнойни възпалителни процеси в ларинкса поради увреждане на тъканите от стрептококи, пневмококи или стафилококи. Източници на инфекция са зъбите, засегнати от кариес, гнойни заболявания на параназалните синуси. Може да се внесе и отвън.

Патологична анатомия.Както може да се види на снимката, при ларингеално възпалено гърло луменът на ларинкса намалява поради възпалителния процес, което води до значително затруднено дишане.

Симптоми и клиника.Усещане за стягане в гърлото, болка при преглъщане. Друг симптом на ларингеално възпалено гърло е подуване на ларингеалната лигавица.

Лечение.Антибиотици и десенсибилизиращи лекарства. За да се намали подуването, се правят разрези на лигавицата.

Какви видове болки в гърлото има: катарална форма

Този раздел описва катарален типтонзилит и неговото лечение, както и причините и симптомите на заболяването.

Гнойният възпалителен процес при катарален тонзилит се причинява от пневмококи, стафилококи и стрептококи. Източници на инфекция са зъбите, засегнати от кариес, гнойни заболявания на параназалните синуси. Може да се внесе и отвън.

Патологична анатомия.Сливиците са леко подути и силно зачервени; повърхността им е покрита с мукозен секрет. Лигавицата около сливиците е хиперемирана, но не се наблюдава дифузна хиперемия на орофаринкса, характерна за острата форма.

В тежки случаи катарална форматонзилит, точковидни кръвоизливи се появяват в лигавицата на сливиците.

Симптоми и клиника.Първоначално пациентите се оплакват от сухота и парене в гърлото. След това се появява умерена болка в гърлото при преглъщане. При възрастни телесната температура обикновено е леко повишена; при децата обикновено е висока, понякога води до повръщане. Пациентите имат главоболие и обща слабост.

Лечение.Предписване на антибиотици.

Вид лакунарен тонзилит при деца и възрастни (със снимка)

причини.При лакунарна ангина палатинните сливици са увредени от пневмококи, стафилококи и стрептококи.

Етиология и патогенеза.

Патологична анатомия.Тежка хиперемия и инфилтрация на палатинните дъги, както и подуване на палатинните тонзили. Първо върху хиперемираната лигавица на засегнатите сливици се появява бяло или жълтеникаво ограничено покритие. Увеличавайки се по размер, той обхваща по-голямата част от свободната повърхност на сливиците за кратко време, обикновено без да излиза извън нейните граници. Подмандибуларните лимфни възли са увеличени и болезнени от страната, където плаката е по-изразена.

Симптоми и клиника.Симптомите на този вид възпалено гърло: внезапни студени тръпки, значително повишаване на телесната температура. При деца този вид възпалено гърло причинява повишаване на температурата до 40 ° C и повече. Появява се болка в гърлото, която се засилва при преглъщане, понякога ирадиираща към ухото. Има обща слабост и главоболие, както и болка в крайниците и лумбалната област.

Лечение.Показани са почивка на легло, пиене на много течности, парни инхалации, гаргара с отвара от градински чай или слаб разтвор на борна киселина и сулфонамидни лекарства. В тежки случаи се предписват антибиотици.

Тонзилит на Лудвиг: снимки и симптоми

причини.По правило ангината на Лудвиг се появява на фона на гноен процес, като остеомиелит на долната челюст.

Етиология и патогенеза.Възпалителният процес започва остро, прогресира бързо и в дъното на устата се появява много плътна, болезнена лезия. възпалителен инфилтрат, което включва влакното на субмандибуларната област. Отокът засяга ларинкса, езика и цервикалната тъкан. В резултат на това влакното некротира и придобива тъмен, почти черен цвят.

Симптоми и клиника.Пациентът изпитва повишено слюноотделяне, неприятна миризма от устата, преглъщането става много трудно, понякога се появява задушаване.

Обърнете внимание на снимката:при ангина на Ludaig ларинксът се подува и ако лечението не започне навреме, може да се развие медиастинит или сепсис - сериозни усложнения.

Лечение.Хирургически. В началния стадий на този вид възпалено гърло се правят дълбоки разрези от страната на устната кухина. В бъдеще е необходимо да се направят широки външни разрези в областта под челюстта и, ако е необходимо, в страничните и предните повърхности на шията. В този случай тъканите в дълбочина се разслояват по тъп начин. Ако се наблюдава значителен респираторен дистрес, е необходима трахеостомия. хирургиядопълнени с антибиотична терапия, както и хипербарна оксигенация.

Моноцитен тонзилит: причини и симптоми

Етиология и патогенеза.Говорейки за това какви видове болки в гърлото има, определено си струва да споменем моноцитната ангина. Етиологията на заболяването е неизяснена, характеризира се с типични промени във фаринкса, както и моноцитоза в кръвта. Заболяването засяга предимно хора млад- от 12 до 30 години.

Патологична анатомия.Обикновено далакът се увеличава, става плътен и нечувствителен при палпация.

Симптоми и клиника.Заболяването започва с внезапно втрисане и висока температура до 40 °C и повече. Друг симптом на моноцитния тонзилит е възпаленото гърло. Няколко дни след началото на заболяването субмандибуларните, шийните и други лимфни възли се увеличават, стават плътни и безболезнени на допир. Първоначално всички промени в фаринкса са в природата на фоликуларна или катарална ангина; след това доста бързо се появяват точковидни или филмови плаки с жълтеникаво-сив цвят, които приличат на дифтерия. Високата телесна температура продължава 2-3 седмици. Плаките по сливиците остават дълго време, а понякога се повтарят. Често се появява лимфоцитоза.

Лечение.Симптоматично; подкожно приложение на стрихнин, както и интравенозна аскорбинова киселина.

Какви видове болки в гърлото има: фоликуларен тип заболяване

причини.Увреждане на палатинните сливици от пневмококи, стафилококи и стрептококи.

Етиология и патогенеза.Кръвният тест разкрива изразена левкоцитоза с изместване на левкоцитната формула вляво. ESR се повишава до 40-50 mm / h.

Патологична анатомия, симптоми и клиника.Лигавицата на двете сливици е хиперемирана и оточна. Върху него се появяват много кръгли, с размер на главичка на карфица, леко изпъкнали точки с жълтеникав или жълтеникаво-бял цвят. Това са гнойни фоликули на сливиците. Фоликуларната форма се отличава от другите видове възпалено гърло със същия размер и правилна формагнойни фоликули, като правило, не излизащи извън свободната повърхност на сливиците.

Както може да се види на снимката, при този вид възпалено гърло, жълтеникаво-бели точки, увеличаващи се по размер, нагнояват и след това се отварят.

Лечение.Почивка на легло, течна храна и много течности. Изплакване на гърлото със слаб разтвор на борна киселина или отвара от градински чай. Добър ефект имат парните инхалации. Показани са сулфонамидни лекарства. В тежки случаи се предписва антибиотична терапия.

Улцерозен мембранозен тонзилит: снимка и лечение

причини.Улцерозно-мембранозният тонзилит (Simonovsky-Plaut-Vincent) се причинява от симбиоза на бактерии - фузиформен бацил и орална спирохета, които обикновено са в ниско вирулентно състояние и се намират в гънките на лигавицата на фаринкса и устната кухина. Заболяването се развива предимно при отслабени и изтощени хора, както и при съществуващи огнища на некроза в устната кухина, например, когато кътниците са увредени от кариес.

Етиология и патогенеза.Вижте снимката: при улцерозен мембранозен тонзилит върху лигавицата на сливиците, както и от едната страна на мекото небце се появяват повърхностни, лесно отстраними жълтеникаво-бели плаки; понякога се засягат и венците, заедно със задната стена на фаринкса. Получените филми много бързо се отхвърлят и на тяхно място се появяват повърхностни язви, които не са придружени от болка. Следователно в по-голямата част от случаите заболяването протича с добро общо здраве.

Симптоми и клиника.Увреждането на лигавицата на венците причинява слюноотделяне и лош дъх. Регионалните лимфни възли от засегнатата страна са увеличени и леко болезнени.

В началото на заболяването и при добавяне на вторична инфекция температурата може да се повиши до 38 ° C или по-висока, но като правило остава нормална или ниска степен. Заболяването обикновено продължава около седмица, но ако не се лекува правилно, може да продължи с месеци. В такива случаи подлежащите тъкани с периоста също могат да бъдат включени в процеса на улцерация, който е изпълнен с некроза и перфорация твърдо небце, както и разрушаване на венците, което от своя страна води до загуба на зъби. Повърхностни язви върху меко небцеи сливиците, като правило, лекуват без никакви дефекти.

Лечение.При лечение на улцерозен мембранозен тонзилит са показани топли изплаквания с разтвор на водороден прекис и натриев тетраборат. В тежки случаи, когато има обширни дълбоки язви и треска, се предписва смазване на язвените повърхности с 10% разтвор на новарсенол в глицерин или интравенозно приложение. Ако протичането на заболяването е продължително, предписвайте интрамускулна инжекцияникотинова киселина и пеницилин.

Възпалено гърло на езиковата сливица: източници и симптоми

Причини, етиология и патогенеза.В заключение, разказът за това какъв вид възпалено гърло се случва, предлага се описание на възпалено гърло на езиковата сливица - този гноен възпалителен процес се причинява от пневмококи, стафилококи и стрептококи. Източници на инфекция са зъбите, засегнати от кариес, гнойни заболявания на параназалните синуси. Може да се внесе и отвън.

Патологична анатомия.Поради развитието на възпалителния процес езиковата сливица се подува и зачервява, което води до болка при преглъщане.

Симптоми и клиника.Появата на болка при преглъщане, подуване на езиковата сливица, която може да бъде покрита с жълтеникаво покритие.

Възпаленото гърло "остър тонзилит" във всички форми е често срещано и опасно вирусно заболяване. При първите признаци трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Самолечението у дома с народни средства може да има сериозни последствия. Всичко, което можете да направите, преди да се срещнете с вашия лекар, е да направите гаргара с топла отвара от невен или лайка, за да намалите болезнеността и болезнеността.

Кой може да получи възпалено гърло

Не можете да се предпазите от възпалено гърло, когато имунната ви система е слаба и всички около вас кихат или кашлят. Въпреки че причинителите на заболяването, стафилококи и стрептококи, влизат в тялото не само по въздушно-капков път. Как иначе се предава ангината?

Често, вирусна инфекцияу дома се толерира от членове на семейството, страдащи от хронична хрема, болни венци или кариес. Можете бързо да се заразите, ако използвате спално бельо, кърпи, чинии или подобни предмети, които са били докосвани от болен човек.

У дома заразяването става и чрез некачествени или немити продукти.

Когато вирусна стрептококова инфекция засяга тялото, симптомите на заболяването не винаги се появяват. В много случаи микробите се активират само когато настъпят неблагоприятни моменти за тялото:

• недостиг на витамини;
• преумора;
• влиянието на систематично навлизащите дразнители Въздушни пътища (цигарен дим, прах, алкохол, химически миризми);
• обостряне на хронични заболявания на назофаринкса;
• лошо хранене;
• хипотермия на тялото.

За някои възрастни е достатъчно да ядат един сладолед, а за други да плуват в хладка вода, така че вирусното възпалено гърло без температура бързо да покаже първите симптоми: възпалено гърло, възпалено гърло, неразположение.

Заразно ли е болното гърло?

Много от нас не се замислят дали болното гърло е заразно или не. Междувременно тя представлява сериозна опасностза възрастни (особено възрастни) и деца с слаб имунитет(лечението в тяхната ситуация е закъсняло и не без усложнения).

По време на заболяването пациентът се нуждае от пълна изолация, включително стерилна чистота на домашната среда, тишина, почивка на легло(дори когато няма температура) и отделни съдове, които трябва да се третират със специални дезинфектанти.

И така, възпаленото гърло заразно ли е или не? Да, и в по-голяма степен вирусни, и в по-малка степен бактериални. Ако не се обърне внимание на първите симптоми (отлагане на лечението), пациентът остава заразен за 10 - 14 дни. Антибиотиците при тонзилит съкращават този период до ден-два.

Симптоми на възпалено гърло

Острият тонзилит се разпознава по червеното, възпалени сливици, често с гноен, бял налеп. Придружава се от симптоми, които донякъде приличат на обикновената настинка, но основната разлика е, че острият тонзилит протича много по-тежко както при възрастни, така и при деца. Болките в гърлото са по-силни и продължителността на заболяването е по-дълга. Снимката ясно показва с какво имаме работа.

Симптоми на заболяването:

• висока температура (въпреки че е възможно и вирусно възпалено гърло без температура);
• остри болезнени усещания при преглъщане, хранене и пиене;
• втрисане;
• подути лимфни възли под челюстта или ушите;
• обща слабост, летаргия, неразположение;
• болки в ставите.

Изключително важно е да не отлагате обаждането на лекар, да не отлагате лечението и приема на лекарства, особено ако имате болки в гърлото без температура. Забавянето може да доведе до усложнения, а в някои случаи дори до животозастрашаващи.

Видове вирусно възпалено гърло

Вирусният тонзилит се разделя на три вида в зависимост от тежестта на заболяването и на няколко подвида. Те се отличават различни симптомии други усложнения след тонзилит.

Видове болки в гърлото.

• Първичната е проста форма. Остро възпаление, когато са засегнати само лимфаденоидните пръстени.
• Вторично - симптоматично. Увреждане на сливиците поради наличието на остри инфекциозни заболявания.
• Специфична - форма на възпалено гърло, когато стимулиращият фактор е специфична инфекция.

Всички видове болки в гърлото са опасни и заразни. Снимката ясно показва различията им. Обикновено лекарят предписва лечение след потвърждаване на диагнозата. За да направи това, той взема тампон от лигавицата на гърлото за анализ и дава първоначални препоръки:

1. Спазвайте стриктно почивката на леглото.
2. Гаргара с настойки от лайка или невен.
3. При увеличени лимфни възли носете постоянно топла превръзка и направете компрес с мед.
4. Вземете витамини и хапчета за температура по график.

Ако сравним всички видове възпалено гърло, най-често срещаният е катаралният. Според експерти се счита за начален етап на по-опасни сложни видове, като:

• лакунарен тонзилит;
• фоликуларен;
• херпетична;
• гнойно възпалено гърло;
• гноен флегмонозен тонзилит;
• фибринозен гноен тонзилит.

Гъбичният тонзилит се различава от всички видове тонзилит. Това е специфична форма на заболяването. Протича с чести рецидиви и е продължителен. Хроничният тонзилит завършва с отстраняване на сливиците.

Видове тонзилит, специфични симптоми	Усложнения след тонзилит, лечение
1. Катарална (стрептококова инфекция). Симптоми при възрастни: интоксикация (незначително гадене), обща летаргия, неразположение; възпален стомах; главоболие, което прогресира бързо, ако лечението се забави в началния етап; възпаление на сливиците, без гноен секрет, но с тънко покритие (което бързо се отмива, ако правите гаргара с народни средства: лайка, невен); възпаление на езика, ларинкса (в този случай пациентът може да се оплаче от дискомфортнадраскване, болезненост); увеличени и болезнени лимфни възли; температура 37,5 продължава около седмица.	Най-лекият от всички видове тонзилит, но при неправилен подход към лечението може да предизвика развитие на по-тежки патологични процеси (развиват се гнойни тонзилити и ревматизъм). Как да лекувате възпалено гърло: 1. Лекарят предписва хапчета за висока температура, например парацетамол. 2. Ако има симптоми на интоксикация, предписвайте Bactrim, Septrin, Biseptol (2 таблетки три пъти на ден), стрептоцид (до 1 g, пет до шест пъти на ден). Лечението с народни средства, включително антибиотици за болки в гърлото и таблетки за треска, бързо подобрява състоянието на пациента (на четвъртия до петия ден от началото на заболяването). 3. Локална терапия. * в началния стадий на заболяването, гаргара с разтвор на калиев перманганат, йод, борна киселина; * използване на отвари от лечебни растения в периода на възстановяване (препоръчва се изплакване с дъбова кора, лайка, градински чай, невен).
2. Лакунарен тонзилитсе среща при възрастни с гнойна плакав празнините на сливиците. Ако пациентът не приема антибиотици за възпалено гърло, плаката прогресира и покрива цялата сливица изцяло с гнойни филми. Лакунарният тонзилит има сериозни симптоми: тежко възпалено гърло, което се влошава всеки път, когато преглъщате, ядете или пиете; плака от гной върху сливиците - погледнете снимката за справка; болезненост в мускулите на краката и долната част на гърба, болки в ставите; Лакунарният тонзилит също е придружен от силно увеличениелимфни възли и бързо повишаване на телесната температура до животозастрашаващи нива. Лакунарният тонзилит се предава както по въздушно-капков път, така и при директен контакт.	Гнойната плака може бързо да покрие цялата устна лигавица, което впоследствие причинява усложнения след възпалено гърло: подуване на назофаринкса; главоболие и болки в очите; тахикардия; пневмония. Как да се лекува възпалено гърло? Лакунарният тонзилит (подобно на подобен фоликуларен) се лекува с антибиотици за тонзилит и народни средства. Лечението се предписва от лекар след потвърждаване на диагнозата. Антибиотиците за ангина включват еритромицин, пеницилин и ампицилин. При температура - аспирин, а за облекчаване на подуване на сливиците - супрастин, дифенхидрамин. Ефективно локална терапия- изплакване с разтвор на фурацилин.
3. Фоликуларен гноен тонзилитнай-често се среща при възрастни по време на сезонни промени. Фоликулите на сливиците са засегнати, върху които се появяват язви (вижте снимката за сравнение с други видове тонзилит). Фоликуларната (стрептококова инфекция) често провокира сърдечна болка и нарушения на сърдечния ритъм. Фоликуларният гноен тонзилит има характерни симптоми: силна болка при преглъщане и ядене или пиене, остра кашлица; слабост, поява на треска (в същото време високата температура се повишава бързо, което е много трудно да се свали у дома); забележимо подуване на сливиците, образуване на язви върху тях; силно главоболие, болки в тялото и ставите; гадене, запек.	Ако антибиотиците за възпалено гърло са предписани неправилно или има забавяне на лечението, тежки усложнения, например ревматизъм, менингит, синдром на Lemierre, инфекциозно-токсичен шок. Как да се лекува гнойно възпалено гърлоза да няма усложнения? Фоликуларен гнойна инфекцияизчезва бързо, ако започнете да приемате антибиотици за възпалено гърло навреме, в противен случай може дори да има отравяне на кръвта. Също така е необходимо да изплакнете устата си с народни средства (разтвор на сол, сода и йод или инфузия на лайка) и да вземете таблетки, предписани от лекар. Фоликуларната инфекция се потиска с един ефективен народен лек от цвекло и 6% ябълков оцет (1 супена лъжица). Рецептата е проста: пригответе пюре от цвекло (1 чаша), настържете пресен зеленчукна ситно ренде. Съставките се смесват и се поставят на тъмно място за четири часа. След настойка изстискайте сока и правете гаргара на всеки три часа.
4. Херпангина(наречена "болест" мръсни ръце"). Засяга малки деца и е по-рядко при възрастни. Херпесното възпалено гърло при дете е тежко. По време на заболяване той става раздразнителен и мрачен. При внимателно наблюдение ще забележите характерни симптоми: рязко повишаване на телесната температура, загуба на апетит; тежки главоболия; възпаление на фаринкса, затруднено преглъщане поради остра болка; образуването на мехури по задната стена на гърлото и превръщането им в язви (ако няма лечение с антисептици и антибиотици за болки в гърлото); чести пристъпи на гадене; силна мускулна болка; назална конгестия без най-малката възможност за дишане през него. Херпесната инфекция често е придружена от коремна болка и диарични изпражнения, както и повръщане. С помощта на снимка можете да си представите колко неприятна е тази херпесна инфекция и колко трудно е за болните деца. Нека ги спасим от болките в гърлото с превантивни мерки, а не с таблетки или антибиотици за болно гърло, които отслабват имунитета и съсипват здравето!	Херпетичната инфекция може да причини сериозни усложнения, включително енцефалит, възпаление на сърдечните мембрани и менингит. Как да се лекува възпалено гърло? Лекарства като супрастин или кларитин, таблетки против температура (парацетамол), аерозоли за напояване на устата и UV лечение на носаи гърла. У дома също се препоръчва да се пият много топли напитки. За измиване на гной и микроби, включително облекчаване на подуване на сливиците, се препоръчва изплакване с лечебни отвари от лайка, градински чай, невен, евкалипт (на всеки час) или напояване със спринцовка (за малки деца), смажете сливиците с Лугол разтвор (предписан от лекар). Можете да изплакнете по същия начин, както винаги, с разтвори на сол, фурацилин или калиев перманганат. Използвайте аерозоли ingalipt, anginal. Херпетичната инфекция се унищожава за 5-7 дни, ако детето има силна имунна система и родителите са отишли ​​в детската клиника навреме. Херпетичната инфекция (фарингит) изтощава както децата, така и техните родители. Поради тази причина след възстановяването, което, за съжаление, може да отнеме до две до три седмици, е важно да се вземат превантивни мерки (майките трябва да гарантират, че децата мият ръцете си често, особено след разходка, и не влизат в контакт с болни хора).
5. Флегмонозно гнойно възпалено гърло(паратонзилит) се среща при възрастни не като първичен, а като следващ етап от фоликуларната или лакунарната форма. Основно засяга тялото, ако пациентът пренебрегне симптомите и не се консултира с лекар в началните стадии на заболяването. Флегмонозният гноен тонзилит има тревожни симптоми: силна и остра болка в гърлото, която създава пречки за ядене на храна или напитки; когато се опитвате да вземете някаква течна храна, тя може да тече през носа; назалната конгестия достига етапа, когато човек не може да произнася думите ясно; гнойни възпаления на сливиците започват да излъчват миризмата на ацетон от устната кухина - погледнете снимката; сливиците се преместват от обичайното си положение поради абсцеси, които се образуват под сливиците; телесната температура достига критично ниво от 41 градуса и ако не се разхождате у дома, при възрастни болката в ставите и мускулите се увеличава значително.	Усложненията след възпалено гърло засягат мускулите на врата и мозъка (развиват се менингит, тромбоза или абсцес). Как да лекуваме гнойно възпалено гърло и да го избегнем тежки последствия? Само под лекарско наблюдение. Антибиотиците от групата на пеницилина могат да помогнат при подобни симптоми. и таблетки по лекарско предписание (Септолете, Стрепсилс, Стопангин, Фалиминт, Фарингосепт), както и лекарства за поддържане на нормална телесна температура (парацетамол, Нурофен, Фервекс, Колдрекс) и витамини за укрепване на имунната система. от калиев перманганат (в чаша сварена водакалиев перманганат се разрежда); смесване на две до три капки йод + по една чаена лъжичка сол и сода; фурацилин (таблетка се разтваря в чаша вода); хлорхексидин (като се използва една супена лъжица от лекарството). Прополисът (държан върху бузата) е ефективен народен лек.
6. Фибринозен тонзилит(напреднала форма на лакунарен или фоликуларен тонзилит). Симптоми: рязък скок на телесната температура (която не се понижава у дома), усещане за втрисане; внезапна поява непоносима болкав гърлото, което може да се излъчва към ухото; силно увеличение на лимфните възли с придружаващи болезнени усещания- Вижте снимката; състояние на тежка интоксикация - чести пристъпи на гадене, замаяност, припадък, болезненост на тялото; образуването на жълто-бели, гнойни бучки върху сливиците, които бързо покриват сливиците и близките тъкани.	Усложнения: 1. Тъканна некроза (необратимо спиране жизнен цикълклетки). 2. Увреждане на бъбреците. 3. Менингит (увреждане на лигавицата на мозъка). Как да се лекува възпалено гърло у дома? Лечението се предписва само от лекар. Изключително нежелателно е да приемате лекарства сами (дори при висока температура). Самолечението само ще навреди на вашето здраве. Грешка също висока дозае изпълнен с опасност за живота. 2. Твърде малката доза, напротив, може да забави процеса на лечение. Някои таблетки повишават резистентността на вирусните организми, което прави антибиотичното лечение на възпалено гърло безполезно. Навременната намеса ще ви помогне бързо да се справите с болестта. здравеопазванеи спазване на всички лекарски предписания.

Лекарства за лечение на болки в гърлото

Така че лекарството за болки в гърлото и всички допълнителни процедури се предписват само от лекар. Всички лекарства могат да се приемат само въз основа на неговите препоръки, които могат да се различават в зависимост от това какво е причинило заболяването - стрептококова или стафилококова инфекция.

Биопарокс за ангинаМоже да се използва от всички пациенти, дори от бременни и кърмачки (няма противопоказания). Въпреки че това лекарство не се използва дълго време, отзивите за него са положителни. Трябва да се има предвид, че биопарокс за ангина се използва само докато се образуват язви. Ако се появят, трябва да смените лекарството с други антибиотици.

Мирамистин за болки в гърлотодава особено добър ефектв началния етап ефективно се бори с вируси и гъбички.

Сумамед за болки в гърлотоДнес най-популярното лекарство, но е противопоказано при деца под тригодишна възраст. Ако sumamed за ангина е предписан на дете над тази възраст, родителите трябва да спазват дозировката с изключително внимание. Поради много силните си свойства сумамед за ангина се използва за курс от не повече от три до пет дни. Подобрение в състоянието на пациента обикновено се наблюдава на втория ден. Ако след три до четири дни не настъпят промени, сумамед за болки в гърлото се заменя с други лекарства.

За облекчаване на възпалено гърло, премахване на гнойна плака, облекчаване на подуване, у дома, гаргара с лечебни билки (като допълнителна процедура). Основното лечение е използването на антибиотици, предназначени за потискане на заболяването, особено тези, които се въвеждат в тялото чрез стрептококова инфекция.