Хиперплазия на лимфоидната тъкан на фарингеалната сливица. Какво е хипертрофия на лимфоидната тъкан на фаринкса

Небните тонзили и назофарингеалната тонзила са натрупване на лимфоидна тъкан, която има защитна функция при децата. След края на пубертета при здрави хора те изчезват. Но в някои случаи сливиците растат и тогава те не защитават, а стават огнища на хронична инфекция. Хиперплазията на сливиците в редки случаи при деца причинява дихателна недостатъчност, кислороден глад, от който се нарушава работата на мозъка. Такива пациенти често страдат от респираторни инфекции, а понякога дори имат изоставане в развитието.

Симптоми на развитие на хиперплазия на сливиците

Хиперплазията на сливиците е една от най-честите аномалии в детска възраст. Сливиците, те също са сливици при децата, са важен човешки орган, който помага на тялото ни да преодолее попадналата в него инфекция. Те се намират между небните дъги в гърлото, точно на мястото, където се свързват носната и устната кухина от двете страни на езика.

С нарастването на лимфната тъкан се появяват симптоми на заболяването, което може да попречи на нормалния дихателен процес. Усложнение от това е нарастващата хипоксия, която засяга предимно мозъка, както и причинява нарушение в развитието на бебето и чести вирусни и бактериални инфекции.

Необходимо е да се прави разлика между истинската хиперплазия на сливиците и нарастването на размера им поради възпалителен оток, причинен от алергични заболявания и инфекции.

Характеристики на лечението на хиперплазия на сливиците

Заболяването се лекува с различни методи, но най-често срещаният метод е операцията (аденотомия). Аденатомията често се използва не за показания, които определят истинската хиперплазия на сливиците, а за рецидив на отит, синузит, инфекции на горните дихателни пътища, като се предполага, че тази операция ще елиминира фокуса на хроничната инфекция. За съжаление, тези действия не винаги премахват проблемите на заболяванията на носа и ухото, а в някои случаи дори ги увеличават, тъй като деканирането на фарингеалните сливици води до нарушаване на лигавицата на горните дихателни пътища.

Като се имат предвид тези нюанси, подходът към лечението на заболяването е, че хирургическата намеса се извършва само в случай на истинска хиперплазия от 2-3 градуса, вторият начин е консервативното лечение на аденоидит. В случай на консервативно лечение, основата е локално въздействие върху носната лигавица, назофаринкса и сливиците; Използват се лекарства с широк спектър на действие върху бактериалната флора, тъй като при хроничен аденоидит, риносинузит доминират различни асоциации на патогенна и условно патогенна флора.

Етапи на лечение на хиперплазия на сливиците

Лечението трябва да започне с консервативна терапия с антибактериални и противовъзпалителни лекарства.

Употребата на локално стероидно лекарство Nasonex е ефективно при лечението на хиперплазия на сливиците и позволява да не се прибягва до аденотомия при липса на истинска хиперплазия на сливиците.

След аденотомия е целесъобразно да се проведе профилактика с локален имуномодулатор IRS-19.

Операцията на сливиците е много проста както за пациента, така и за лекаря. Подготвен пациент идва при лекаря в определения ден, прави премедикация и след 30 минути отива в операционната зала. Анестезиологът поставя дихателна маска и след около 6 вдишвания пациентът заспива. С това операцията за пациента е завършена. Следващото нещо, което ще усети и види ще бъде пълно спокойствие и стая.

В много болници пациентите след хирургично лечение са в болницата след операцията още 6 дни. Но радиохирургичните методи, използвани по време на операцията, позволяват да бъдете изписани още на първия ден и да се възстановите в комфортна домашна среда. Най-често не се изисква лекарско наблюдение в следоперативния период след отстраняване на болни сливици, но ако е необходимо, пациентът може своевременно да получи консултация от лекуващия лекар.

И накрая, трябва да се отбележи, че е невъзможно да се оперира за лечение на хиперплазия на сливиците без сериозни показания. Такова заключение може да се направи само след цялостен преглед от квалифициран лекар.

Причини за хиперпластичен растеж на сливиците

Причините за заболяването са:

хронични вирусни инфекции;

остри вирусни инфекции;

физиологична хиперплазия (на възраст 3-6 години);

вътреклетъчни инфекции на дихателните пътища: хламидии, микоплазми.

В зависимост от възрастта и развитието на организма някои сливици практически атрофират. А някои могат да причинят заболявания като хиперплазия на езиковите сливици или хиперплазия на фарингеалните сливици.

Причини за заболяването

В случай на въздействието на негативни фактори, сливиците губят своята защитна функция и в тях започват инфекциозни процеси. Активираната инфекция провокира увеличаване на размера на тъканите на сливиците, което води до влошаване на проходимостта на ларинкса, а това от своя страна затруднява дишането. По-нататъшното развитие на процеса може да причини хипоксия, която засяга мозъка. Може да причини и чести респираторни и белодробни заболявания. Хиперплазията на сливиците може да бъде причинена от вирусен патоген, алергична експозиция, както и хламидиална или микоплазмена инфекция.

Лечението на хиперплазия в ранните етапи се извършва с помощта на лекарства. Подпухналостта и възпалителните процеси се препоръчват да се отстранят с противовъзпалителни средства. Самата инфекция се лекува с антибиотици. При недостатъчен ефект от лечението или липсата му се препоръчва хирургическа намеса. За да се повиши ефективността, за профилактика се предписват местни имуностимулиращи лекарства. Защо се появява хиперплазия на сливиците?

Хиперплазията е характерна предимно за деца, но понякога заболяването се проявява в по-напреднала възраст и по различни причини:

Причината за заболяването може да бъде механично увреждане на гърлото. В този случай, в допълнение към самите сливици, ларинксът или устата са повредени.
Термично увреждане може да бъде причинено от излагане на вряща вода или агресивни вещества. Киселина или основа води до химическо изгаряне на фаринкса. В този случай трябва незабавно да се свържете с медицинска институция.
Друга провокативна причина понякога става чуждо тяло, което по време на хранене уврежда лимфната тъкан (рибена кост, остри костни фрагменти).
Струва си да запомните общото състояние на тялото, неговата имунна устойчивост към различни инфекции, тъй като тя реагира на агресията на факторите на околната среда.
Заболяването може да бъде провокирано от продължително излагане на ниски температури на гърлото при дишане през устата, чести възпалителни заболявания на дихателната система, включително ехо от минали детски заболявания.

Косвени причини за появата на хиперплазия на фарингеалната сливица се считат за недохранване, лоша екология, влиянието на лоши навици, които намаляват защитните сили на организма. Също така важна роля в уголемяването на сливиците играе нарушения баланс на хормоналния фон, липсата на витамини и повишения радиационен фон. Началото на развитието на хиперплазия на сливиците е активирането на незрели лимфни клетки.

Симптоми и диагноза

Като се има предвид, че активирането на растежа на лимфната тъкан се наблюдава по-често при бебета, основното нещо за родителите е откриването на проблем, последвано от контакт със специалист. Навременната диагноза ще ви позволи радикално да спрете последващия растеж на сливиците и да изключите по-нататъшното развитие на усложнения.

Често заболяването протича с възпаление не от един вид, а от няколко, например фарингеални и езикови сливици. Поради това симптомите на заболяването имат по-широк спектър от прояви, за разлика от увеличението на една сливица. При палпация сливиците често имат средна плътност или меки, придобиват жълт или червеникав оттенък.

В активната фаза на развитие на заболяването увеличените сливици пречат на нормалния процес на дишане и преминаване на храната. В резултат на това възникват проблеми с дишането, особено по време на периоди на сън или почивка. При формирането на речта се появяват незначителни проблеми, изкривяване на гласа, неразбираема реч и неправилно произношение. Нарушеното дишане предотвратява пълното снабдяване с кислород на лобовете на мозъка, което е изпълнено с хипоксия. Апнея възниква поради отпускане на мускулите на фаринкса. Освен това има проблеми с ушите, възпаление на средното ухо и може да се развие увреждане на слуха поради дисфункция на тръбите.

В допълнение към изброените прояви са възможни усложнения под формата на настинки, това се дължи на вдишването на студен въздух с постоянно дишане през устната кухина. Отитът може да причини постепенна загуба на слуха и други заболявания на средното ухо.

При бебетата езиковата сливица се развива систематично до юношеството, тя се намира в областта на корена на езика. След 15 години започва обратния процес и се разделя на две части. Случва се това да не се случи и лимфните клетки продължават да растат. Така хиперплазията на сливицата се увеличава и нараства между корена на езика и фаринкса, което създава усещането за наличие на чуждо тяло.

Такива процеси могат да продължат до 40 години поради развитието на наследствена аномалия. Симптомите на уголемени езикови сливици включват затруднено преглъщане, усещане за образование зад езика, изкривяване на тембъра на гласа, поява на хъркане и апнея. Хиперплазията на сливиците по време на тренировка се проявява с бълбукане, неразумна кашлица и нехарактерен шум. Лечението с лекарства не винаги помага, така че симптомите могат да се притесняват с години.В някои случаи се появява кървене поради дразнене на нервните окончания на ларинкса.

Методи на лечение

Лечението на хиперплазия на сливиците трябва да започне с антибиотична терапия и противовъзпалителни лекарства.
Разрешено е използването на локални стероидни препарати, което позволява да не се извършва аденотомия (само при липса на истинска хиперплазия).
В трудни случаи се извършва аденотомия, след което се препоръчва профилактика с имуностимулиращи лекарства.

Първите два метода са ефективни в ранните стадии на заболяването и наличието на силен имунитет при хората. В случай на такова лечение, основата е локален ефект върху лигавицата на назофаринкса и сливиците с помощта на лекарства с широк спектър от ефекти върху бактериалната флора. Най-често срещаният начин е операцията или - аденотомия.

Аденатомията също често се използва при рецидив на отит, инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища, за да се елиминират огнищата на хронична инфекция. За съжаление, подобни действия не винаги решават проблемите на носа и ухото, тъй като отстраняването на фарингеалните сливици нарушава лигавицата на горните дихателни пътища. Като се има предвид това, хирургическата интервенция е подходяща само при наличие на истинска хиперплазия от 2-3 градуса.

Методи за превенция на заболяването

Като се имат предвид причините за развитието на хиперплазия на сливиците, струва си да се определят основните превантивни насоки, които позволяват да се избегне заболяването или драстично да се намали вероятността от появата му. Предотвратяването на хиперплазия се основава на осигуряването на благоприятни условия на живот. Това е чистота в дома, оптимална влажност и температура. Също така е необходимо да се придържате към правилното хранене, тъй като липсата на комплекс от витамини и минерали драматично намалява защитната функция на човешкото тяло.

Не забравяйте да се обличате топло през студения сезон, следете дишането през носа, така че студеният въздух да не навлиза в назофаринкса, а да преминава през носа добре навлажнен и затоплен. Състоянието на назофаринкса е отлично за укрепване на тялото чрез закаляване и физическо натоварване. Също така се препоръчва периодично да посещавате здравни заведения, да провеждате сложни процедури, да приемате витамини и минерални елементи.

Предотвратяването на хиперплазия включва навременно лечение на респираторни заболявания, остри респираторни и възпалителни процеси. При наличие на първите признаци на заболяването е необходимо да се консултирате със специалист, за да започнете своевременно лечение и да изключите хирургическа намеса или хронична патология. Положителен ефект, предотвратяване на заболяването се дава чрез гаргара с хладка вода с морска сол. Тъй като появата на хиперплазия е характерна за ранна възраст, препоръчително е децата да се втвърдяват.

Назофарингеална тонзила: характеристики и хипертрофичен процес

Има 4 основни вида сливици, които се класифицират по местоположение и чифтосване. Сдвоените жлези включват палатинови или фарингеални сливици (разположени в депресията между небцето и езика) и тръбни (локализирани в областта на отвора на слуховата тръба).

Анатомично разположение и структура

Фарингеалната сливица се намира в горната част на ларинкса, където се образува нейната дъга и преходът към носната кухина. Сливиците са разположени зад небцето, оградени отстрани от фарингеалните отвори, които са част от евстахиевите тръби. Слуховата тръба е прикрепена към кухината на средното ухо, покривайки тъпанчетата, слуховите костици.

Тъпанчевата мембрана стабилизира вътреушното налягане спрямо външното, осигурявайки пълен слух. В случай на възпаление на сливиците, функцията за поддържане на оптимално налягане и слуха е нарушена.

Назофарингеалните сливици обикновено са малки по размер, изглеждат като леко издигане над повърхността на лигавичния епител. При възпалителния процес размерът на сливиците се увеличава значително и дихателната функция е нарушена. При малки деца симптомите на дихателна недостатъчност бързо се увеличават.

Функционални характеристики

Аденоидите са вид порта, когато патогенната микрофлора навлиза в тялото. Като се има предвид, че повечето инфекциозни заболявания се предават по въздушно-капков път, първо страдат лигавиците на гърлото и ларинкса.

Ако по-рано сливиците просто се отстраняваха по време на възпаление, днес клиницистите не са толкова категорични по въпроса за радикалното отстраняване на проблема. Фарингеалната сливица с нейния патологичен растеж се нарича аденоидна вегетация, но това не е орган, който се отстранява без последствия за тялото.

Основната функция на фарингеалната сливица е да стимулира общия и местния имунитет. По този начин, след отстраняването, пациентите стават уязвими към различни инфекциозни заболявания, а острите процеси бързо преминават в хронични форми.

В някои случаи сливиците все още трябва да бъдат отстранени. Когато са заразени, самите те често стават източник на инфекция, а прекомерният им растеж може да причини сериозни увреждания на тялото.

Хипертрофични процеси

Обикновено експресията на имунните сили на организма е значително ограничена, следователно, след спиране на инфекциозния процес, лимфоцитното разделение във фарингеалната сливица е значително намалено. Но при постоянни нарушения на имунната активност, продължително протичане на заболявания, неадекватно лечение на инфекциозни процеси, системата на защитните функции на организма излиза извън контрол. Всички тези нарушения водят до хипертрофични промени в лимфоидната тъкан, функционалността на жлезите намалява и те стават източници на инфекция.

I степен, когато аденоидите припокриват част от несдвоената лицева кост, която образува носната преграда (вомер);
II степен, когато сливиците припокриват повърхността на вомера с 2/3;
III степен, когато аденоидите напълно покриват вомера.

Последните степени на хипертрофия могат значително да нарушат назалното дишане на пациента, принуждавайки го да диша през устата. За точна диагноза не е достатъчно да се определи степента на припокриване на вомера, тъй като клиничната картина не винаги съответства на степента на патологичния процес.

Хипертрофичният процес може да протича в две основни форми:

съдово-жлезиста форма, когато има необичайна пролиферация на кръвоносните съдове и техните капиляри, увеличен брой жлези (среща се при публични хора: певци, оратори, лектори);
лимфоидна, възниква при хронично възпаление на лигавиците на назофаринкса или на фона на отстраняването на сливиците като компенсаторна реакция на тялото.

Фарингеалният пръстен с лимфаденоидна тъкан завършва своето формиране до 12-месечна възраст и се променя донякъде до юношеството (възрастта). Обикновено възпалението на фарингеалната сливица е свързано с постоянни настинки, ТОРС, хронични заболявания на вътрешните органи и системи. Рисковата група включва пациенти с туберкулоза, имунодефицитни състояния, неблагоприятни условия на живот (лошо хранене, стресова среда, лоши навици), обострена алергична анамнеза, стоматологични инфекциозни заболявания.

Възпалението на фарингеалните сливици често се свързва с наследственото предразположение на пациента, както и с аномалия в развитието на човешката лимфна система като цяло. Навременната реакция при чести пристъпи на настинка, хрема и други инфекциозни заболявания премахва необходимостта от хирургично решение на проблема.

хиперплазия на сливиците

Хиперплазията на сливиците е заболяване, което се счита за детство и при което гной се събира в гънките на лигавицата на сливиците, което причинява патологии на сърцето и / или бъбреците.

Сливиците са натрупване на лимфна тъкан, която е предназначена да защитава тялото и има няколко места за локализация. При някакъв процес в тялото сливиците престават да изпълняват функцията на имунитет и да помогнат за разпространението на инфекцията. С увеличаването на броя на лимфната тъкан сливиците стават по-големи. Поради това детето вече не може да диша нормално. Развива се хипоксия, а при липса на кислород в тялото, както знаете, мозъкът страда много. Развитието на детето в такива случаи е нарушено, то много често се разболява.

Сливиците могат да растат поради подуване, причинено от възпаление. Алергични агенти или инфекция могат да бъдат провокатори. Третата причина е истинската хиперплазия. От 3 до 6 години увеличаването на сливиците е обичаен физиологичен процес. Хиперплазията на сливиците може да бъде причинена от патогени като микоплазма и хламидия. За лечението е важно правилното предписване на лекарства. Противовъзпалителните лекарства са подходящи за облекчаване на възпалението и минимизиране на подуването. Антибактериалните лекарства са необходими за унищожаване на патогена, който е причинил заболяването.

С неефективността на лечението с лекарства лекарят предписва хирургическа операция, наречена аденотомия. След това трябва да вземете имуностимуланти за профилактика. При първа степен на хиперплазия не се прибягва до операция.

Причини за хиперплазия на сливиците

За появата на заболяването е важен увреждащ фактор, например изгаряне. В такива ситуации се засягат не само сливиците, но и съседните на тях тъкани. Не само твърде горещата вода може да увреди сливиците, но и алкалните и киселинни вещества. За лечението на такива пациенти хоспитализацията е задължителна.

Сред причините се нарича удар на обект на трета страна. С голяма вероятност това са малки рибени кости, които нарушават целостта на лимфната тъкан. При преглъщане човек в такива случаи се чувства така, сякаш нещо го боде в гърлото. Следващата причина са тумори и аномалии в развитието на сливиците. Органът може също да бъде повреден, когато:

контакт с инфектирана слуз (аденоидит)
дишане през устата, което води до продължително вдишване на студен въздух
заболявания, на които детето е било изложено в ранна възраст
рецидиви и чести заболявания на ушите, гърлото и/или носа.

Децата с риск от хиперплазия на сливиците включват:

недохранен
с лоши условия на живот, без подходяща грижа от родители или настойници
дисбаланс на хормоните в тялото
играе лимфо-хипопластична конституционна аномалия
излагане на радиация за дълго време
липса на витамини

В патогенезата играе роля активирането на производството на лимфоидни клетки.

Симптоми

За ефективно лечение родителите трябва да забележат патологията навреме и да дойдат при лекаря с този проблем. Навременната диагноза е гаранция, че няма да има усложнения. Лекарите често регистрират хипертрофични процеси в няколко вида сливици, включително фаринкса. Лекарят задължително палпира сливиците, консистенцията е мека или плътно еластична на допир. Сянката може да бъде както светло жълта, така и наситено червена.

Детето може да се оплаче от затруднено вдишване и издишване, както и дискомфорт при преглъщане. Дишането става шумно, лекарят фиксира дисфагия (нарушение на процеса на преглъщане) и дисфония (нарушение на гласа). Родителите могат да характеризират гласа на малък пациент като назален, речта като неразбираема, някои от думите може да не бъдат произнесени правилно от пациента.

Както вече беше отбелязано, хиперплазията на сливиците води до хипоксия - тялото получава по-малко кислород. В резултат на това може да се появи кашлица, а по време на сън - хъркане. Ако патологичният процес улавя ушите на детето, тогава лекарят отбелязва възпаление на средното ухо.

Усложненията могат да бъдат постоянни настинки, тъй като дете с хиперплазия не може да диша нормално, държи устата си отворена. Отит на средното ухо (усложнение, посочено по-горе) причинява постоянна загуба на слуха.

Хиперплазия на палатинните тонзили

Липсата на възпаление, но растежът на лимфната тъкан се регистрира главно при малки деца. Хиперплазията на палатинните тонзили в такива случаи действа като компенсаторен механизъм, когато тялото е атакувано от инфекции. Когато сливиците станат толкова големи, че се превърнат в пречка за вдишването на въздуха и преминаването му през дихателните пътища, се извършва операция за отстраняване на част от тъканта.

Патогенезата включва имунореактивен процес. Дишането през устата също има значение, ако детето има такъв проблем като аденоиди. Те допринасят за факта, че се произвежда голямо количество заразена слуз, което се отразява негативно на палатинните сливици. В патогенезата играе роля патологията на надбъбречните жлези или щитовидната жлеза. Сънна апнея е вероятно да се появи през нощта.

Хиперплазия на езичната тонзила

Тази сливица е локализирана в корена на езика. От четиринадесетгодишна възраст се развива обратно, затова се разделя на две. Когато този процес е нарушен, лимфната тъкан нараства. При хиперплазия на езиковата тонзила тийнейджър има оплаквания от чуждо тяло в гърлото. Такъв процес може да придружава пациента до 40-годишна възраст. Причината най-често е вродена. Гълтането на пациента се влошава, тембърът на гласа се променя, роднините могат да забележат периоди от време, когато пациентът не диша през нощта, което се нарича апнея.

С диагнозата хиперплазия на палатинната сливица при дете по време на тренировка дишането става бълбукащо и шумно. Симптом като кашлица с известна вероятност причинява ларингоспазъм. Приемането на хапчета няма да работи, кашлицата ще продължи с години. В някои случаи кашлицата може да бъде продължителна и тежка, водеща до кървене.

Изследователите излагат гледна точка, че назофарингеалните сливици играят роля в имунитета до 3-годишна възраст на бебето. Поради честите детски заболявания може да започне патологичен растеж на лимфната тъкан. Заболяването е характерно за деца, живеещи в студени или прекалено влажни помещения. В дихателните органи се появява възпаление.

Сливиците могат да бъдат с три степени на растеж. Първата степен се характеризира със затваряне на върха на плочата от аденоидите, които образуват носната преграда. Ако тази пластина е затворена с 65%, лекарят фиксира II степен, затварянето с 90% и повече показва II степен на въпросната патология.

Симптоми: назална конгестия, значителни "сополи", поради което назалния проход е много лош. Циркулацията на кръвта в носната кухина поради тези фактори е нарушена, което изостря възпалението в назофаринкса. Ако аденоидите са от втора или трета степен, тогава гласът е нарушен, той се характеризира като глух. Слуховите тръби могат да бъдат затворени, в такива случаи, което е логично, слухът е намален в по-голяма или по-малка степен. Устата на детето може да е леко отворена, понякога увисване на долната челюст, изглаждане на назолабиалните гънки, което променя чертите на лицето.

Хиперплазия на фарингеалната сливица

Тази амигдала се развива преди 14-годишна възраст, особено при кърмачета. Хиперплазията на фарингеалната тонзила е една от проявите на лимфната диатеза. Също така, наследствени фактори, редовна хипотермия, липса на хранителни вещества или калории в диетата, атака на вирусни патогени също могат да играят роля.

В някои случаи хроничните възпалителни процеси в сливиците причиняват прекомерен растеж на тяхната тъкан. За пациента е трудно да диша през носа, така че той отваря устата си, за да вдишва и издишва въздух. Горната устна е над нормалното ниво, има подуване на лицето, известно удължаване. Следователно лекарят може погрешно да подозира умствена изостаналост.

Мозъкът не получава достатъчно въздух. На сутринта детето изглежда така, сякаш не е спало достатъчно. През деня той може да бъде необосновано мрачен. Характерна е сухотата на устната лигавица, гласът е дрезгав, когато детето се опитва да диша през устата. Фиксиран е и дълготраен ринит със синузит, вероятно е туботимпанит и отит на средното ухо. Температурата може да бъде леко повишена, апетитът се влошава, паметта и вниманието също се влошават.

Хиперплазия на сливиците при деца

Тялото на децата често е изложено на инфекции, като магарешка кашлица или скарлатина. Хипертрофичните процеси се стартират като компенсаторни. Въпросната диагноза се поставя предимно на деца под десетгодишна възраст. Хиперплазията не се проявява като възпалителен процес. Сливиците са бледожълти, а не червени.

При 1-ва степен на растеж няма симптоми. Ако растежът е интензивен, тогава родителите отбелязват назалността на гласа на детето, усложненията на дишането и други симптоми, изброени по-горе. Голям брой фоликули, които са по-крехки от нормалното, затварят празнините без тапи.

Диагностика

Опитен лекар обръща внимание на изражението на лицето на малък пациент. Важно е да интервюирате родителите и, ако е възможно, самото дете, за да идентифицирате основните оплаквания. В анамнезата могат да се посочат моменти като ниска имунна защита на организма, респираторни заболявания (няколко годишно), запушен нос за дълго време. За да се постави диагнозата, е важно да се проведат лабораторни изследвания. Необходимо е да се идентифицира патогенът и да се провери реакцията му към често използвани лекарства. На пациента се предписва bakposev от фаринкса.

Пациентът трябва да вземе кръв за анализ, включително киселинно-алкален баланс, а също и да вземе урина за анализ, за да открие възпаление. Инструменталните диагностични методи също са от значение при диагностицирането на хиперплазия на сливиците. Извършват се ултразвукова диагностика на фаринкса, фарингоскопия, фиброендоскопия и ригидна ендоскопия.

Хиперплазията на сливиците може да бъде провокирана (трябва да се вземе предвид при диагностицирането):

рак на сливиците
туберкулоза
грануломи на фаринкса с инфекциозен характер
левкемия
Болест на Ходжкин

Лечение

Лечението изисква интегриран подход, включващ употребата на лекарства, физиотерапия и, ако е необходимо, хирургия. При I степен (класификацията е описана по-горе) се предписват специални лекарства и изплаквания. Каутеризиращи и стягащи средства са подходящи за последната процедура, включително разтвор на танин; предписват се и антисептици.

Хипертрофичните зони се смазват с 2,5% разтвор на сребърен нитрат. Следните лекарства са подходящи за лечение:

Съвременните физиотерапевтични методи включват:

В някои случаи е необходима ендофарингеална терапия с лазер. Често се предписват фонофореза с кал, електрофореза, инхалации с отвари от лечебни билки, вакуумна хидротерапия. При II и III степен на хиперплазия се прибягва до хирургични операции. Най-често се отстранява част от разрасналата се сливица. Този метод е подходящ за пациенти под седемгодишна възраст, ако няма полиомиелит, дифтерия, инфекциозни заболявания, кръвни заболявания.

Криохирургията е метод за лечение на хиперплазия на сливиците, при който ниските температури засягат органа, което ви позволява да се отървете от патологични израстъци. В този случай пациентът не изпитва болка и няма кръв. Тази операция е показана за пациенти със сърдечна недостатъчност, атеросклероза и сърдечни заболявания.

Следващият метод за лечение на въпросната патология е диатермокоагулацията, с други думи, каутеризацията. Когато се съгласявате на лечение с този метод, консултирайте се с Вашия лекар за високата вероятност от различни усложнения.

Предотвратяване

Важно е да живеете в благоприятни условия, да поддържате стаята чиста, да поддържате нормално ниво на влажност на въздуха и температура, удобна за човешкото тяло. Храненето трябва да е правилно, за да работи имунната система. През есента и зимата трябва да се обличате според времето, да не дишате през устата, така че леденият въздух да не засяга сливиците.

За поддържане на имунитета, втвърдяване, спа лечение, допълнителни курсове на минерали и витамини могат да бъдат от значение. Респираторните и всякакви други заболявания трябва да се лекуват навреме, за да не хронифицират.

Прогноза

Лекарите почти винаги дават благоприятна прогноза. Благодарение на тонзилотомията човек може да диша през носа, имунитетът му се нормализира. Мозъкът функционира без хипоксия, което нормализира съня и общото благосъстояние на пациента. Назалността на гласа също изчезва след подходящо лечение. В ранна възраст може да се открие умерена хиперплазия на сливиците, но след като детето навърши десет години, тя изчезва. Ако след 10 години хиперплазията все още съществува, трябва да посетите лекар.

Ако се появят симптоми, свържете се с Вашия лекар за ранна диагностика и лечение.

Най-гледани статии:

Теми

Лечение на хемороиди Важно!
Лечение на простатит Важно!

Рецидивиращ бронхит - бронхит без обструкция (рецидивиращ бронхит) или с обструкция (рецидивиращ обструктивен бронхит), епизоди от които.

Хроничният гастродуоденит се характеризира с неспецифично възпалително преструктуриране на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника.

Бронхопулмоналната дисплазия е хронично белодробно заболяване, причинено от използването на механична вентилация и високи концентрации на кислород.

Най-честите вродени ензимопатии на стомашно-чревния тракт са целиакия и дизахаридазен дефицит. Патогенеза и клинична картина. цьолиакия

Постхеморагичните анемии се причиняват от остра или хронична кръвозагуба. Острата загуба на кръв се развива при деца доста често и се случва.

Първични имунодефицити Потвърждение на диагнозата при имунодефицит Вторични имунодефицити Имунодефицити - намаляване на функционалните.

Повишаването на телесната температура е симптом, който е най-честата причина родителите с деца да посетят лекар (включително да повикат линейка).

Особености при кърмене на недоносени бебета Кърменето на недоносени бебета се извършва на два етапа: в родилния дом и в специализирано отделение. Тогава.

Хемофилията е наследствено заболяване, причинено от дефицит на плазмени коагулационни фактори VIII (хемофилия A) или IX (хемофилия B) и се характеризира с.

Хроничният бронхит е често срещано хронично възпалително увреждане на бронхите, протичащо с повтарящи се екзацербации. Като независими.

Видео консултации

Други услуги:

Ние сме в социалните мрежи:

Нашите партньори:

Регистрирана търговска марка и търговска марка EUROLAB™. Всички права запазени.

Назофарингеалната сливица е периферен орган на имунната система на човека. Той е представен от лимфоидна тъкан, където се размножават зрели лимфоцити, предпазвайки тялото от инфекции. Патологичните процеси в него могат да причинят чести тонзилити, хъркане, хиперплазия на сливиците и хроничен тонзилит. За да проверят състоянието и да наблюдават фарингеалната сливица, те се обръщат към УНГ, както и към имунолога.

Местоположение

Тази жлеза е нечифтна и се намира в лигавицата на фаринкса и синусите. В периферията на храносмилателната и дихателната системи се отбелязва най-голямото натрупване на вредни микроорганизми, които влизат с въздуха или храната. Следователно такова компактно разположение, заедно с палатинните сливици, помага на тялото да се справи доста ефективно с микроби и вируси. Случва се амигдалата да се увеличи по различни причини, което води до затруднена проходимост на дихателните пътища и ринолалия.

Структура

Фарингеалната тонзила има пореста повърхност и се състои от няколко фрагмента от лигавицата, разположени напречно и обвити в многослоен епител. Има своеобразни кухини (лакуни) в размер на 10-20 броя, които са предназначени да филтрират микроорганизмите, които влизат вътре. Най-дълбоката празнина се нарича "фарингеална торба" (Lyushka).

Но под действието на определени фактори, патогенните микроорганизми могат да започнат да се размножават в областта на празнините, което води до хроничен тонзилит. По цялата повърхност на жлезата има фоликули, които произвеждат лимфоцити. Те навлизат в кръвоносната система през гъста мрежа от капиляри, минаващи в основата на празнините.

Хиперплазия на назофарингеалната сливица

Хиперплазията (увеличаване на размера) на жлезата се нарича аденоидит. Това е едно от най-честите отклонения при децата. Пролиферацията на аденоиди се среща в по-млада предучилищна възраст и до 15 години, но има случаи на заболяването както при възрастни, така и при деца на една година.

Аденоидите могат да бъдат както единични, така и представени от разклонен конгломерат. Те се намират в основата на лигавицата на назофаринкса и носните синуси. Те са овал с неправилна форма и розов цвят, меки при палпация, с надлъжни процепи, разделящи всеки фрагмент на 2-3 части.

При аденоидит симптомите са изразени и се представят под формата на хъркане, затруднено дишане през носа, постоянно изпускане от носната кухина, загуба на слуха и чести възпалителни процеси в назофаринкса. Друг симптом е хроничният ринит.

Конгестивната хиперемия в лигавицата и в околните меки тъкани води до хронична хипоксия и кислороден глад на мозъка, при което може да се отбележи дори изоставане в развитието на детето. Пациентите, страдащи от този вид заболяване, често страдат от вирусни и бактериални инфекции, тъй като обраслата жлеза вече не може да се справя нормално с функцията си и вместо да се защитава, се превръща в постоянно инфекциозно огнище.

Възпаление на назофарингеалната сливица

Възпалението на сливиците (назофарингеален тонзилит или остър аденоидит) се провокира от вирусна или микробна инфекция и започва с повишаване на температурата, която може да варира от 37,5-39,5 °, и усещане за сухота и болки в гърлото.

Симптомите са подобни на гноен и катарален тонзилит, при който върху сливиците се забелязва белезникаво покритие на повърхността на сливиците, само болката и възпалението са локализирани зад мекото небце. В такива случаи пациентът ще усети натрупването на секрет зад стените на небето, което трудно се изкашля. При остър аденоидит възпалената лимфоидна тъкан може да блокира проходите на фарингеално-тимпаничната тръба, което може да доведе до възпаление на средното ухо. Има рязко влошаване на назалното дишане във вертикално положение и практическото му отсъствие в хоризонтално положение на тялото.

В началото на заболяването се отбелязват хрема, пароксизмална кашлица, главно през нощта, и усещане за задръстване в ушите. Доста често такова възпаление става причина за стенозиращ ларингит. Заболяването при правилно лечение продължава около 5 дни. При малки деца често има нарушения на храносмилателната система под формата на повръщане и разхлабени изпражнения.

Жлезата има много нервни окончания, така че възпалението й често е болезнено за пациента. Снабдява се с артериална кръв от клоните на каротидната артерия и пренася лимфоцити в тялото. При патологията на назофарингеалната сливица под формата на гноен тонзилит, опасността е пробивът на абсцеси с възможното развитие на сепсис или менингит, провокиран от стрептококи.

Операция за отстраняване на третата сливица

Решението за извършване на този вид операция се взема от лекаря, като се претеглят всички плюсове и минуси, когато консервативните методи на лечение не дават желаните резултати. Директни показания за хирургическа интервенция са:

чести болки в гърлото;
критично затруднено назално дишане;
усложнения от страна на вътрешните органи.

Назофарингеалната сливица се отстранява под обща анестезия през устната кухина. Обикновено се препоръчва да се наблюдава в болницата още 6 дни след операцията, но използването на радиохирургични методи минимизира появата на странични ефекти и пациентът може да бъде изписан у дома в рамките на няколко часа след възстановяване от анестезия под домашно наблюдение.

След операцията пациентът трябва да остане вкъщи поне три дни. През първия ден студените напитки и топлите меки храни са задължителни. Страничните ефекти, изискващи повторно приемане в болницата, включват:

кървене от носа;
кървене от устата;
повишаване на температурата над 38 °.

Третата (или фарингеална) сливица, която е част от конгломерат от назофарингеални сливици (палатин и език), е предназначена да предпазва човек от патогенни микроорганизми, проникващи от външната среда. Въпреки това, под въздействието на редица фактори, той може да расте и да се възпалява, подкопавайки защитата и намалявайки имунитета. При липса на желания резултат от консервативното лечение се препоръчва хирургична интервенция. Благодарение на съвременните технологии и квалифицирани лекари, както деца, така и възрастни могат да се отърват за един ден от проблеми като хъркане, хронична хрема, постоянно затруднено дишане, ринолалия и чести възпалителни процеси в ларинкса.

ВНИМАНИЕ! Информацията в този сайт е само за информационни цели! Нито един от сайтовете няма да може да реши проблема ви задочно. Препоръчваме ви да се консултирате с лекар за допълнителни съвети и лечение.

Какво е хиперплазия на сливиците и как се лекува?

Добър ден, скъпи читатели! Детето ви има постоянно уголемени сливици или аденоиди, боледува ли често, говори през носа, хърка, подсмърча, не диша нормално и се оплаква от умора? Най-вероятно тя е причината - хиперплазия.

Патологията е много опасна, диагностицирана предимно при деца, често провокира тежки усложнения в сърцето, бъбреците, мозъка. Какво да правим с него, как да го забележим навреме, защо се развива? Намерете отговорите в статията!

Една коварна детска болест може да бъде много опасна...

Какво е това, каква е гореспоменатата хиперплазия на сливиците при хората?

Това е анормален процес, при който поради увеличаване на броя на клетките в лимфоидната тъкан се увеличава диаметърът на сливиците (всеки, например палатин, език, назофарингеален, фарингеален).

Патологията започва да се развива предимно в детството (10-14 години и така), може да причини усложнения на жизненоважни органи и да наруши процеса на физическо развитие на човека.

Поради хиперплазия, лимфните възли (сливиците) започват да растат, блокират дихателните пътища, стават фокус на постоянно възпаление, престават да изпълняват основните си защитни функции, започват да гноят и да смущават.

Защо се случва това?

Защо лимфните възли при деца започват да растат необичайно? Може да има няколко или само една причина, но често заболяването се провокира от комбинация от фактори.

Причината може да бъде подуване поради възпалителна реакция към алерген или инфекция, както и физиология (при деца на възраст 3-6 години лимфните тъкани растат активно) или травма, като изгаряне или инжектиране на рибена кост.

Не забравяйте за аномалиите на физическото развитие и тумороподобните неоплазми (това е рак), но, за щастие, тези причини са много по-рядко срещани от предишните.

Независимо от причината, заболяването трябва да бъде диагностицирано и лекувано навреме, в противен случай описаните по-горе усложнения могат да се развият. И за да го диагностицирате, трябва да знаете симптомите.

Основни симптоми

Лимфните възли стават плътни, увеличават се;

Цветът им може да варира от бледожълт до яркочервен;

На допир те са свободни, еластични;

Детето не може да диша нормално, да преглъща, хърка, често се разболява;

Има дисфония и шумно дишане;

Появява се назалност, за детето е трудно да формира реч;

Хипоксията започва поради недостатъчно снабдяване на мозъка с кислород;

Развива се възпаление на средното ухо и трайна загуба на слуха.

Можете да определите кои лимфни възли са се увеличили по следните признаци:

1. Ако хиперплазията на сливиците е засегнала палатинните, тогава те ще бъдат видими, ще се увеличат, могат периодично да гноят и да се покрият с плака.

Често заболяването се развива поради неправилно дишане през устната кухина, което се случва при наличие на увеличени аденоиди. Възпалените палатинални лимфни възли ще бъдат розови, гладки и върху тях ще се виждат празнини поради рохкавата консистенция.

2. Ако е засегната езичната сливица, което най-често се среща при юноши на възраст, когато се отбелязва най-активното й развитие (разделя се на две половини), тогава тя може да нарасне до такъв размер, че напълно да блокира пространството между корена на езика и фаринкса.

Поради това ще има постоянно усещане за чужд предмет в устата, както и промяна на гласа, ще се появи хъркане и апнея.

Тези патологични процеси могат да продължат дори при възрастни до 40-годишна възраст и през цялото това време симптомите ще бъдат забележими.

3. При засягане на назофарингеалните лимфни възли (аденоиди) се развива трайна назална конгестия със силни секрети, които запушват носните пътища.

Това често се случва при деца на възраст под 3 години. Увеличените аденоиди развалят гласа, пречат на нормалното дишане, деформират лицето, водят до хъркане и сънна апнея, намаляват слуховата функция.

Ето защо е по-добре незабавно да се отстранят такива лимфоидни тъкани, според педиатрите, включително Комаровски.

4. Увеличаването на фарингеалната сливица се диагностицира най-често и точно на 14-годишна възраст, тъй като се развива по-бързо от всички лимфни възли на фаринкса.

Възможно е да се различи болен от здрав дори по външен вид - устата му е постоянно отворена, горната му устна е повдигната, лицето му е издължено и силно подуто, както е на снимката. Останалите симптоми не се различават много от описаните по-горе (проблеми с дишането, хъркане, чести настинки и др.).

Какво да правя, как да се лекувам?

Някои ще ви кажат, че нищо не трябва да се прави, че детето уж ще надрасне и тогава всичко ще бъде наред. И ще ви кажа, горният проблем не изчезва от само себе си!

Трябва да се лекува и колкото по-рано, толкова по-добре! Как се лекува хиперплазия на сливиците? Всичко зависи от тежестта на заболяването, наличието на усложнения и други характеристики.

Лечението изисква цялостен подход, който включва:

Понякога дори операция за отстраняването му.

Лечението винаги (с изключение на напреднали случаи) започва с лекарствена терапия. Ако заболяването е леко (степен 1), тогава се предписват разтвори за изплакване, например, каутеризиращи и стягащи, а именно разтвор на танин, както и антисептици и антибиотици, ако е необходимо.

Освен това е необходимо да се подложите на курс от физиотерапевтични процедури, а именно: ултразвук, озон, микровълнова печка, UHF.В случай на хиперплазия от степен 2 и особено степен 3, те прибягват до различни видове хирургични операции.

Сега все по-често се предписват операции за частично отстраняване на засегнатите тъкани - каутеризация на лимфните възли с лазер, сребро, азот.

Можете да прочетете повече за подобни процедури в отделни статии на този сайт.

Ако всичко друго се провали, лимфоидната тъкан продължава да расте, тогава е препоръчително да се извърши пълно отстраняване на засегнатите тъкани.

Е, това е всичко, скъпи читатели. Надявам се, че сте намерили отговори на всичките си въпроси. Прочетете, споделете с приятели в социалните мрежи и се абонирайте за нашите актуализации. Погрижете се за здравето си и се лекувайте навреме, но не сами, а с помощта на лекари.

Винаги отивайте в болницата, ако нещо ви притеснява, тъй като самолечението често не води до нищо добро. Късмет! Ще се видим скоро!

Хипертрофия на палатинните тонзили- увеличаване на размера на лимфоидни образувания, разположени между предните и задните дъги на мекото небце, без признаци на възпалителни промени. Клинични прояви - дискомфорт при преглъщане, влошаване на назалното и оралното дишане, хъркане, назално, изкривяване на речта, дисфагия. Основните диагностични критерии включват анамнестична информация, оплаквания, резултати от фарингоскопия и лабораторни изследвания. Терапевтичната тактика зависи от тежестта на хипертрофията и се състои от медикаменти, физиотерапия или тонзилектомия.

Главна информация

Хипертрофията на палатинните тонзили е често срещано заболяване, което се среща при 5-35% от общата популация. Около 87% от всички пациенти са деца и юноши на възраст от 3 до 15 години. Сред хората на средна възраст и по-възрастните такива промени са изключително редки. Често това състояние се комбинира с увеличаване на назофарингеалната сливица - аденоиди, което показва обща хиперплазия на лимфоидната тъкан. Разпространението на патологията сред детската популация е свързано с висока честота на остри респираторни вирусни инфекции. Хиперплазия на лимфоидната тъкан на фаринкса със същата честота се открива при мъже и жени.

причини

В съвременната отоларингология хипертрофията на палатинните тонзили се счита за компенсаторна реакция. Растежът на лимфоидна тъкан може да бъде предшестван от състояния, придружени от имунодефицит. По правило увеличаването на сливиците се дължи на:

Възпалителни и инфекциозни заболявания.Палатинните тонзили са органът, в който се осъществява първичният контакт с антигена, неговата идентификация и формирането на локален и системен имунен отговор. Най-често хипертрофията се причинява от ARVI, рецидивиращ ход на възпалителни патологии на устата и фаринкса (аденоидит, стоматит, кариес, фарингит и др.), Инфекциозни заболявания на детството (морбили, магарешка кашлица, скарлатина и др.).
Намален имунитет. Това включва всички заболявания и фактори, които могат да намалят местния имунитет и общите защитни сили на организма - хиповитаминоза, неправилно хранене, лоши условия на околната среда, хипотермия на сливиците по време на дишане през устата и ендокринни заболявания. Сред последната група най-голяма роля играят недостатъчността на надбъбречната кора и тимусната жлеза.
Лимфно-хипопластична диатеза.Този вариант на аномалия на конституцията се проявява с тенденция към дифузна хиперплазия на лимфоидната тъкан. Също така, тази група пациенти се характеризира с имунна недостатъчност, нарушена реактивност и адаптация на организма към въздействието на факторите на околната среда.

Патогенеза

За деца на възраст под 3-4 години е характерен дефицит на клетъчен имунитет под формата на дефицит на Т-хелпери. Това от своя страна предотвратява трансформирането на В-лимфоцитите в плазмени клетки и производството на антитела. Постоянният контакт с бактериални и вирусни антигени води до прекомерно производство на функционално незрели Т-лимфоцити от лимфоидните фоликули на сливиците и тяхната хиперплазия. Инфекциозните и възпалителни заболявания на назофаринкса са придружени от повишено производство на слуз. Тя, течаща по задната стена на фаринкса, има дразнещ ефект върху палатинните сливици, причинявайки тяхната хипертрофия. При лимфо-хипопластична диатеза, в допълнение към персистиращата хиперплазия на цялата лимфоидна тъкан на тялото, се наблюдава неговата функционална недостатъчност, което причинява повишена склонност към алергии и инфекциозни заболявания. Важна роля в патогенезата на заболяването играят алергичните реакции, които причиняват дегранулация на мастоцитите, натрупването на голям брой еозинофили в паренхима на палатинните тонзили.

Класификация

Според диагностичните критерии на Преображенски Б. С. има 3 степени на увеличение на палатинните сливици:

I ст. -тъканите на сливиците заемат по-малко от 1/3 от разстоянието от ръба на предната палатинална дъга до увулата или средната линия на фаринкса.
II чл. -хипертрофиран паренхим запълва 2/3 от гореспоменатото разстояние.
III чл. -сливиците достигат до увулата на мекото небце, допират се една до друга или отиват една зад друга.

Според механизма на развитие се разграничават следните форми на заболяването:

хипертрофична форма.Поради свързани с възрастта физиологични промени или конституционални аномалии.
възпалителна форма.Придружава инфекциозни и бактериални заболявания на устната кухина и назофаринкса.
Хипертрофично-алергична форма.Възниква на фона на алергични реакции.

Симптоми

Първите прояви на заболяването са чувство на дискомфорт при преглъщане и усещане за чуждо тяло в гърлото. Тъй като увеличаването на палатинните сливици често се комбинира с аденоиди, има затруднено дишане през носа, особено по време на сън. По-нататъшното нарастване на лимфоидната тъкан се проявява чрез свистене по време на вдишване и издишване през носа, нощна кашлица и хъркане, влошаване на оралното дишане.

С хипертрофия II-III чл. има нарушение на резонансните свойства на удължителната тръба (кухини на фаринкса, носа и устата) и намаляване на подвижността на мекото небце. В резултат на това възниква дисфония, която се характеризира със затворена назалност, неразбираемост на речта и изкривяване на произношението на звуците. Назалното дишане става невъзможно, пациентът е принуден да премине към дишане с отворена уста. Поради недостатъчното снабдяване на белите дробове с кислород се развива хипоксия, която се проявява чрез влошаване на съня и паметта, пристъпи на сънна апнея. Изразеното увеличение на сливиците води до затваряне на лумена на фарингеалния отвор на слуховата тръба и загуба на слуха.

Усложнения

Развитието на усложнения от хипертрофия на палатинните тонзили е свързано с нарушена проходимост на назофаринкса и орофаринкса. Това води до блокиране на изтичането на секрет, произведен от бокалните клетки на носната кухина, и нарушаване на дренажната функция на слуховата тръба, което причинява развитието на хроничен ринит и гноен среден отит. Дисфагията е придружена от загуба на тегло, бери-бери и патологии на стомашно-чревния тракт. На фона на хроничната хипоксия се развиват нервни разстройства, тъй като мозъчните клетки са най-чувствителни към липсата на кислород.

Диагностика

За диагностициране на хипертрофия на сливиците отоларингологът провежда цялостен анализ, сравнение на анамнестичните данни, оплакванията на пациентите, резултатите от обективен преглед, лабораторни изследвания и диференциране с други патологии. По този начин диагностичната програма включва:

Събиране на анамнеза и оплаквания.Хиперплазията на сливиците се характеризира с дихателна недостатъчност, дискомфорт по време на акта на преглъщане без съпътстващ синдром на интоксикация и развитие на ангина в миналото.
Фарингоскопия.С негова помощ се определят симетрично увеличени палатинни сливици с ярко розов цвят с гладка повърхност и свободни празнини. Консистенцията им е плътно еластична, по-рядко мека. Няма признаци на възпаление.
Общ кръвен анализ.Определените промени в периферната кръв зависят от етиопатогенетичния вариант на уголемяване на сливиците и могат да се характеризират с левкоцитоза, лимфоцитоза, еозинофилия и повишена СУЕ. Често получените данни се използват за диференциална диагноза.
Рентгенография на назофаринкса.Използва се при наличие на клинични признаци на съпътстваща хипертрофия на фарингеалните тонзили и ниска информативност на задната риноскопия. Позволява ви да определите степента на запушване на лумена на назофаринкса с лимфоидна тъкан и да разработите тактика за по-нататъшно лечение.

Диференциална диагноза се извършва с хроничен хипертрофичен тонзилит, лимфосарком, тонзилит с левкемия и студен интратонзилен абсцес. Хроничният тонзилит се характеризира с епизоди на възпаление на сливиците в историята, хиперемия и гнойни набези по време на фарингоскопия, синдром на интоксикация. При лимфосаркома в повечето случаи се засяга само една палатинна сливица. Ангината при левкемия се характеризира с развитие на улцерозно-некротични промени върху всички лигавици на устната кухина, наличието на голям брой бластни клетки в общия кръвен тест. При студен абсцес една от сливиците придобива заоблена форма и при натискане се определя симптом на флуктуация.

Лечение на хипертрофия на небните сливици

Терапевтичната тактика директно зависи от степента на пролиферация на лимфоидната тъкан, както и от тежестта на заболяването. При минимална тежест на клиничните прояви лечението може да не се проведе - с възрастта настъпва инволюция на лимфоидната тъкан и сливиците независимо намаляват по обем. За корекция на хипертрофия I-II ст. прилагат се физиотерапевтични мерки и фармакологични средства. Увеличаването на II-III степен, съчетано с тежка дихателна недостатъчност и дисфагия, е индикация за хирургично отстраняване на палатинните тонзили.

Медицинско лечение.Като правило, това включва лечение на палатинните сливици с антисептични стягащи препарати на основата на сребро и имуномодулатори на растителна основа. Последният може да се използва и за измиване на носа. За системна експозиция се използват лимфотропни лекарства.
Физиотерапевтични средства.Най-разпространените методи са озонотерапия, късовълново ултравиолетово облъчване, инхалации с въглеродни минерални води и кални разтвори, електрофореза, кални апликации върху субмандибуларната област.
Отстраняване на сливиците.Същността му се състои в механичното отстраняване на обраслия паренхим на палатинните тонзили с помощта на тозилотом на Матийо. Операцията се извършва под локална апликационна анестезия. В съвременната медицина набира популярност диатермокоагулацията и криохирургията, които се основават на коагулацията на тъканите на сливиците под въздействието на високочестотен ток и ниски температури.

Прогноза и профилактика

Прогнозата за хипертрофия на сливиците е благоприятна. Тонзилектомията води до пълно премахване на дисфагията, възстановяване на физиологичното дишане и нормализиране на речта. Умерената хиперплазия на лимфоидната тъкан претърпява независима инволюция, свързана с възрастта, започвайки от 10-15-годишна възраст. Няма специфични превантивни мерки. Неспецифичната профилактика се основава на навременното лечение на възпалителни и инфекциозни заболявания, корекция на ендокринни разстройства, минимизиране на контакта с алергени, курортна рехабилитация и рационална витаминна терапия.

Сливиците са анатомо-физиологично образувание, състоящо се от лимфо-епителни тъкани, разположени в орофаринкса и назофаринкса. Общо в човешкото тяло има две сдвоени и две несдвоени сливици, които изпълняват имунологична, хемопоетична и (в ранна възраст) ензимна функция. Въпреки това, при някои патологични процеси на сливиците, те не само не предотвратяват проникването на инфекция в тялото, но и допринасят за това. В този случай лимфната тъкан значително се увеличава по размер и се развива хиперплазия на сливиците.

Причини за развитие на хипертрофия на сливиците

За възникването на това заболяване от решаващо значение е въздействието върху сливиците на различни травматични фактори. Доста често тази роля играят изгаряния на орофаринкса. Подобна ситуация се дължи и на факта, че в допълнение към сливиците са засегнати меките тъкани, съседни на тях. Изгарянето често има не само термична, но и химическа природа, т.е. може да бъде причинено от въздействието на киселини или основи. В този случай пациентът трябва да бъде хоспитализиран.

Втората най-честа причина, която причинява хиперплазия на сливиците, е локалният ефект върху лигавицата на фаринкса на различни предмети от трети страни - най-често говорим за рибени кости. В допълнение, сливиците могат да бъдат повредени:

При контакт с мукозния му ексудат, съдържащ различни патологични микроорганизми.
Склонност към дишане през устата и в резултат на това постоянно навлизане на твърде студен или сух въздух в горните дихателни пътища.
Болести, претърпени от дете в ранна възраст.
Честа поява на заболявания на отоларингологичния профил.

Третата причина експертите наричат вродени аномалии в структурата на сливиците или появата на техните тумори.

Също така, в допълнение към това, рисковата група за развитие на жлезиста хиперплазия включва:

спазване на нерационална диета;
живеещи при незадоволителни битови условия;
съществуващи хормонални нарушения;
хипо- или бери-бери;
продължително излагане на радиация;
аномалии на лимфо-хипопластичната конституция.

Симптоматична картина

Първата стъпка към ефективно и квалифицирано лечение на възникналата патология е да се определят характерните симптоми на пациента. При първата им проява трябва незабавно да се консултирате с лекар. С допълнителни клинични изследвания отоларингологът често може да диагностицира увеличение на няколко вида сливици наведнъж.

Често дете, което е изправено пред нарушение на трофизма на сливиците, може да се оплаче от затруднено дишане и болка при преглъщане. Възможна е и поява на дрезгав и носов глас, неразбираема реч и неправилно произношение.

Също така детето може да има симптоми, показващи развитието на хипоксия. Поради тази причина той може да кашля, докато е буден, и да хърка, докато спи. В някои ситуации е възможно дори краткотрайно спиране на дишането. Ако патологията засяга ушите, детето може да страда поради честото възпаление на средното ухо.

Хиперплазия на палатинните тонзили

В повечето ситуации увеличаването на палатинните жлези е свързано с появата на имунореактивен процес в тялото. Протичането на патологията се влияе и от постоянно дишане през устата, хиперсекреция на ексудат с гнойно съдържание и значителна промяна в нормалното ниво на хормоните.

Хиперплазията на палатинните тонзили може да действа като компенсаторен механизъм, който съществува като защита на тялото срещу проникването на патологични бактерии в случай на възпаление. Въпреки това, при деца, пролиферацията на лимфоидни тъкани е възможна без възпалителен процес. В случай, че увеличените по размер сливици пречат на детето да яде или диша нормално, трябва да се използва техника, насочена към частично изрязване на хипертрофирани тъкани.

Хиперплазия на езичната тонзила

Тази формация, състояща се от лимфо-епителна тъкан, се намира в основата на езика. След като човек навърши четиринадесет години, той се разделя на две равни половини. Ако този процес е нарушен, има значително увеличение в него.

Основният симптом, който се проявява в случай на хиперплазия на езиковата сливица, е усещането от човек за чуждо тяло, заседнало в гърлото. В този случай пациентът има дисфагия (проблемно преглъщане), промени в гласа и краткотрайни случаи на сънна апнея (пълна липса на дишане).

В допълнение, патологичният процес може да бъде придружен от появата на ларингоспазъм. Дишането на пациента става дрезгаво, придружено от ясно изразено бълбукане. Характерна е и силна кашлица, която може да се наблюдава дълго време. В същото време е доста трудно да се повлияе чрез прием на лекарства. В някои ситуации силата на кашлица с хиперплазия на езиковата сливица може да причини тежко кървене.

Хиперплазия на назофарингеалната сливица

Хиперплазията на назофарингеалната сливица при деца има три етапа. В първия стадий на заболяването се наблюдава запушване на носните проходи до 30-35%. Ако аденоидите затворят проходите с 65%, можем да говорим за втория етап на патологията. При 90% затваряне специалист може да постави третия етап на аденоидит.

Най-честите симптоми на възпаление са:

постоянна назална конгестия;
голямо количество лигавичен ексудат с възможно съдържание на мъртви бактерии и ексфолиран епител;
нарушение на местното кръвообращение в носната кухина.

Поради липсата на въздух детето диша предимно през устата. В по-късните етапи на процеса на аденоидна хиперплазия, гласът на пациента става глух и известна степен на назалност. Загубата на слуха може да бъде значителна. Има промяна във формата на лицето и захапката.

Хиперплазия на фарингеалната сливица

Хиперплазията на фарингеалната сливица е една от патологиите, свързани с диатеза от лимфен тип. В допълнение, развитието на нехарактерен процес може да бъде повлияно от фактор на генетично предразположение, постоянно излагане на ниски температури, небалансирано хранене и честа честота на респираторни инфекции. Обикновено развитието на фарингеалната тонзила се наблюдава преди детето да навърши 14-15 години, докато най-активната фаза на растеж е периода на ранна детска възраст.

Често възпалението на фарингеалните жлези се изразява в тяхното увеличаване. В същото време детето има дихателна недостатъчност и значителни промени в контурите на лицето: повишаване на нивото на горната устна, повишено удължаване на лицето става забележимо и често се наблюдава подуване.

Освен това се определят някои симптоми на кислородно гладуване: човек получава усещането, че през нощта детето не е спало достатъчно, през деня поведението му може да бъде доста неспокойно и капризно.

Що се отнася до лигавиците на устната кухина, те се характеризират със силна сухота, детето има дрезгав и заглушен глас. Може би проявата на други хронични патологии (включително тонзилит), повишена секреция на лигавичен ексудат, общи диспептични разстройства, както и намаляване на вниманието и способността за запаметяване на различни видове информация.

Растящи сливици при деца

Хиперплазията на сливиците при деца често се открива поради редица характеристики на неоформен организъм, включително склонност към много настинки. Под въздействието на различни патологични микроорганизми, сливиците се опитват да се адаптират към неблагоприятните ефекти и започват да се увеличават по размер. Хипертрофията обаче не може да се припише на възпалителни процеси, тъй като има различен характер.

В началния етап на процеса симптомите често отсъстват или имат лека сила на прояви. Въпреки това, в бъдеще може да се появи един или често два или повече от горните симптоми-маркери, което показва, че детето има патология на сливиците.

Диагностични методи

Най-важната стъпка в процеса на диагностициране на хиперплазия на лимфоидната тъкан на фаринкса е медицинският преглед. Освен това е от голямо значение внимателното събиране на анамнестични данни. В бъдеще трябва да се проведат редица лабораторни изследвания:

бактериологична култура за определяне на причинителя на патологията (взета от повърхността на фаринкса);
общ анализ на кръвта и урината;
ултразвуково изследване на фаринкса;
фарингоскопия;
фибро-както и ригидна ендоскопия.

Терапевтични методи

Лечението на хиперплазия на сливиците изисква интегриран квалифициран подход. Ако развитието на патологията е в началния етап, лекарят може да предпише противовъзпалителни и антихистамини, както и специални разтвори за изплакване (често антисептици). В допълнение, областите на обрасли тъкани могат да бъдат смазани с 2,5% разтвор на сребърен нитрат. Също така е възможно да се използват физиотерапевтични процедури, а именно или с озон.

На втория или третия етап на хипертрофия на сливиците в повечето случаи се предписва операция. Най-оптималният вариант в тази ситуация също е криохирургията.

Профилактика и прогноза

Чрез клинични проучвания е доказано, че предотвратяването на хиперплазия на сливиците (хронична патология) има положителен ефект и не изисква такива усложнения като последващо лечение. За да се предотврати развитието на това заболяване, трябва да се спазват следните препоръки:

Поддържайте оптимален микроклимат в стаята, където се намира детето.
Създайте най-добрата диета за вашето дете.
Изберете дрехи според метеорологичните условия.
Укрепване на имунната система на малък член на семейството.
Навременно лечение на респираторни заболявания.

Що се отнася до прогнозата по отношение на лечението на хиперплазията, повечето експерти смятат това заболяване за добре повлияно.

Ракът на сливиците се счита за онкологично образувание от лимфоидна тъкан, която предпазва тялото от проникване на вируси и бактерии. Злокачествените лезии на сливиците се отнасят до ракови образувания на устната кухина и орофаринкса.

Гърлото има три вида сливици:

Аденоиди, разположени във фаринкса.
Палатинални лимфни възли. Когато хората говорят за рак на сливиците, те обикновено имат предвид това.
Лингвална.

Онкологичният тумор на сливиците, като правило, е представен от плоскоклетъчен карцином, въпреки че се наблюдават и случаи на лимфом.

Следните фактори влияят неблагоприятно върху появата на злокачествен процес на устната кухина:

Тютюнопушене и алкохолна зависимост.
Наличието на 16 щама на човешкия папиломен вирус, които могат да се предават чрез контакт.
Мъжки пол и възраст над 50 години.

Това подуване на гърлото може да се прояви с един или повече от следните симптоми:

болка в дисталната част на назофаринкса и орофаринкса, които периодично изчезват и се връщат;
едностранно нарастване на сливиците за дълъг период от време;
кървави маси в носните секрети;
нарушения на функциите за дъвчене, преглъщане и реч;
непоносимост към употребата на пикантни храни и цитрусови плодове;
силна едностранна болка във врата и ухото;
гнилостна миризма от устата.

Рак на сливиците - снимка:

Важно е да знаете: Признаци на рак на гърлото при жените

За да определят заболяването, лекарите използват следните тестове:

Преглед и кръвен тест за рак, при който онкологът определя признаците и симптомите.
Аспирационна биопсия, която включва отстраняване на тъканна проба под атмосферно налягане.
Образните изследвания включват:

ортопантомограма - панорамно изображение на челюстните тъкани, което диагностицира наличието на тумор в скелетната система;
компютърна томография, която ви позволява да правите подробни снимки на областта вътре в устата и шията;
магнитен резонанс;
изображение на устната кухина с помощта на позитронна емисионна диагностика.

Терапията на онкоформацията на сливиците зависи от конкретната ситуация, установена след диагностицирането. По-нататъшното лечение се основава на такива данни:

колко дълбоко се е разпространил онкологичният процес в тъканите на сливиците;
дали туморът се открива в близките лимфни възли;
дали има ракови клетки в лимфните възли и органи.

Във връзка с определянето на етапа на протичане на злокачествения процес са възможни следните методи на лечение:

хирургия

Предвижда изрязване на патологичната област на гърлото, която съдържа онкологична неоплазма. В зависимост от зоната на увреждане могат да се използват следните видове операции:

При малък тумор е възможна операция с лазерна терапия.
При значително напреднал рак може да се наложи изрязване не само на сливиците, но и на близките области.
При най-честия рак на сливиците се отстранява сегмент от мекото небце или гърба на езика. Хирургът възстановява органи с помощта на пластична хирургия.

Всички лечения имат странични ефекти, които трябва да се имат предвид. Операцията може да причини:

подуване на шията и затрудняване на дишането. В този случай хирургът може да направи дупка в трахеята и да облекчи състоянието, докато раната не заздравее;
някои операции на гърлото могат да повлияят на говорната функция.

Лъчетерапия

Използва се като:

самолечение при малки тумори;
преди или след операция за големи тумори.

Химиотерапия

Това включва употребата на противоракови лекарства. Те могат да се използват като допълнително лечение преди основното за намаляване на размера на тумора. В този случай онколозите препоръчват главно цисплатин и флуороурацил.

Фотодинамична терапия

В момента се изследват и експериментални процедури, като например фотодинамичната терапия. При този вид лечение се приема лекарство, което е концентрирано в раковите клетки. При използване на специална светлина тя се активира и разрушава туморната тъкан.

Важно е да знаете: Рак на жлезата: причини, лечение, прогноза, снимка

Ако се открие злокачествено образувание на сливиците, лекарят ще предложи следните терапевтични мерки:

В ранен стадий (етапи I, II) се препоръчва хирургична ексцизия или лъчева терапия. Този стадий означава, че туморът е малък и не се е разпространил извън сливиците. В някои случаи и двата метода се комбинират, за да се избегне рецидив.
Ако има напреднал стадий на рак (III, IV), който се е разпространил извън сливиците, може да се наложи свиване, преди да бъдат отстранени. Затова първо се прилага химическа или лъчева терапия.

Преживяемостта и прогнозата за рак на сливиците директно зависи от стадия на рака:

Ако ракът е концентриран само в сливиците (етапи I, II), процентът на оцеляване става 75%;
При наличие на метастази в регионалните лимфни възли (етап III) прогнозата вече показва 48% от пациентите, които ще живеят най-малко 5 години;
Ако злокачественият процес се открие в отдалечени места (етап IV), общата преживяемост е 20%.

Все пак трябва да се има предвид, че повечето ракови заболявания на сливиците се откриват в по-напреднал стадий (III или IV). Това е около 75%.

Орофаринксът е много чувствителна област, в която всички промени бързо се разпознават от човек. Рак на сливиците, като всеки друг злокачествен процес, не възниква внезапно, а отнема време, за да се развие. Ето защо трябва да бъдете много внимателни и да се консултирате с лекар, ако имате някакви подозрения, за да не пропуснете ранния стадий на заболяването.

Сливиците са сбор от уплътнения от лимфни тъкани, тези тъкани изпълняват функциите на имунната защита на нашето тяло. В човешкото тяло има няколко вида сливици, те се отличават по местоположение. В зависимост от възрастта и развитието на организма някои сливици практически атрофират. А някои могат да причинят заболявания като хиперплазия на езиковите сливици или хиперплазия на фарингеалните сливици.

Причината за заболяването може да бъде механично увреждане на гърлото. В този случай, в допълнение към самите сливици, ларинксът или устата са повредени.
Термично увреждане може да бъде причинено от излагане на вряща вода или агресивни вещества. Киселина или основа води до химическо изгаряне на фаринкса. В този случай трябва незабавно да се свържете с медицинска институция.
Друга провокативна причина понякога става чуждо тяло, което по време на хранене уврежда лимфната тъкан (рибена кост, остри костни фрагменти).
Струва си да запомните общото състояние на тялото, неговата имунна устойчивост към различни инфекции, тъй като тя реагира на агресията на факторите на околната среда.
Заболяването може да бъде провокирано от продължително излагане на ниски температури на гърлото при дишане през устата, чести възпалителни заболявания на дихателната система, включително ехо от минали детски заболявания.

Какво е това, каква е гореспоменатата хиперплазия на сливиците при хората?

Ако се обясни с прости думи, тогава поради хиперплазия, лимфните възли (сливиците) започват да се увеличават, блокират дихателните пътища, стават фокус на постоянно възпаление, престават да изпълняват основните си защитни функции, започват да гноят и да се смущават.

Причината може да бъде подуване поради възпалителна реакция към алерген или инфекция, както и физиология (при деца на възраст 3-6 години лимфните тъкани растат активно) или травма, като изгаряне или инжектиране на рибена кост.

Лимфните възли стават плътни, увеличават се;

Цветът им може да не се променя, но може да варира от бледожълт до яркочервен;

На допир те са свободни, еластични;

Детето не може да диша нормално, да преглъща, хърка, често се разболява;

Има дисфония и шумно дишане;

Появява се назалност, за детето е трудно да формира реч;

Хипоксията започва поради недостатъчно снабдяване на мозъка с кислород;

Развива се възпаление на средното ухо и трайна загуба на слуха.

Можете да определите кои лимфни възли са се увеличили по следните признаци:

1. Ако хиперплазията на сливиците е засегнала палатинните, тогава те ще бъдат видими, ще се увеличат, могат периодично да гноят и да се покрият с плака.

Често заболяването се развива поради неправилно дишане през устната кухина, което се случва при наличие на увеличени аденоиди. Възпалените палатинални лимфни възли ще бъдат розови, гладки и върху тях ще се виждат празнини поради рохкавата консистенция.

2. Ако е засегната езичната сливица, която най-често се среща при юноши на възраст 14-16 години, когато се отбелязва най-активното й развитие (тя се разделя на две половини), тогава тя може да нарасне до такъв размер, че да покрие напълно пространството между корена на езика и гърлото.

Поради това ще има постоянно усещане за чужд предмет в устата, както и промяна на гласа, ще се появи хъркане и апнея.

Тези патологични процеси могат да продължат дори при възрастни до 40-годишна възраст и през цялото това време симптомите ще бъдат забележими.

3. При засягане на назофарингеалните лимфни възли (аденоиди) се развива трайна назална конгестия със силни секрети, които запушват носните пътища.

Това често се случва при деца на възраст под 3 години. Увеличените аденоиди развалят гласа, пречат на нормалното дишане, деформират лицето, водят до хъркане и сънна апнея, намаляват слуховата функция.

Ето защо е по-добре незабавно да се отстранят такива лимфоидни тъкани, според педиатрите, включително Комаровски.

4. Увеличаването на фарингеалната сливица се диагностицира най-често и точно на 14-годишна възраст, тъй като се развива по-бързо от всички лимфни възли на фаринкса.

КАТЕГОРИИ

Прожекция

Ултразвук на крайници

Видове ултразвук

ултразвук на корема

ултразвук на гръдния кош

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

	Отрицанието не с глаголи (в лична форма, в инфинитив, под формата на герундий) се пише отделно: не вземай, не беше, без да знае, бавно
	Презентация, доклад основните характеристики на философията на Ренесанса
	Художествен стил
	Децата на земята Презентация ние сме децата на земята за градината
	Презентация по темата за бариерите в комуникацията, работата беше извършена от ученици. Без комуникация ние се затваряме в себе си.

2023 "kingad.ru" - ултразвуково изследване на човешки органи