Ултразвуково изследване на пикочния мехур. Пикочен мехур: показания за ултразвук и подготовка за изследване

ултразвук Пикочен мехуре важна част от оценката на пациент със съмнение за бъбречно заболяване и пикочните пътища. Това е минимално инвазивен диагностичен метод, който няма противопоказания за употреба. Одобрен за употреба от деца, възрастни, бременни жени, тъй като е напълно безопасен.

Жени

Как се прави ултразвук на пикочния мехур при жените? За да получите трябва да надеждни резултатипреглед, пациентът трябва да се придържа към всички препоръки на лекаря, по-специално към правилно обучениекъм диагностика.

Това ще осигури надеждни данни, с които да се установи точна диагнозаи назначава ефективно лечение. Манипулацията се извършва предимно трансабдоминално. Въпреки това, в някои случаи може да бъде показан трансвагинален достъп с помощта на специална сонда.

мъже

Ултразвукът на пикочния мехур при мъжете се извършва през стената на корема. И само при тежко затлъстяване, асцит или съмнение за тумор на простатата е препоръчително да се използва трансректален достъп.

Към особеностите на подготовката на мъжете за това учениевключват почистваща клизма или използване на микроклистер няколко часа преди диагнозата. Това ще изчисти червата от изпражненияи осигуряват достъп на сензора до необходимата дълбочина в ректума.

Основното правило за успешен ултразвук е пълен пикочен мехур. Това може да стане по два начина:

1. Физиологичен. Състои се в естественото запълване на органа с урина за няколко часа. Този метод може да се използва само когато изследването е насрочено рано сутринзащото пикочният мехур ще се напълни за една нощ. Този метод обаче не е подходящ за всички хора, тъй като много веднага след събуждането имат силна нужда да се изпразнят. Като алтернатива можете да настроите аларма за 3:00-4:00, да отидете до тоалетната и да сте готови за изследването до определеното време.
2. Използвайте Голям бройтечности. 1-1,5 часа преди диагнозата пациентът трябва да изпие най-малко 2-3 чаши чист спокойни води. Разрешен е чай или компот, забранено е само млякото. Ако до определения час остава доста време, но вече има силно желание за уриниране, пациентът може да източи малко количество урина до облекчение. След това обаче веднага трябва да изпиете още 1 чаша течност.
3. Използването на диуретици. Използва се доста рядко, когато в рамките на няколко часа след изпиването на 500-700 ml течност няма усещане за пълнене на пикочния мехур. Този методНе се препоръчва да се използва самостоятелно, само след консултация със специалист.

Ултразвуковата диагностика се състои в способността на ултразвуковите вълни да преминават през тъканите човешкото тяло. Въпреки това, в някои случаи, например, когато силен метеоризъм, резултатите от изследването могат да бъдат изкривени, тъй като ултразвукът не преминава през въздух и газове.

За да се избегне това, с тенденция към повишено образуване на газтрябва да спазвате определена диета 2-3 дни преди диагнозата. За да направите това, трябва да премахнете дневно менючерен хляб, варива, сурови плодове и зеленчуци, мляко, сладкиши, кифли и газирани напитки.

През този период е необходимо да се изключат пържени, пикантни и солени храни. Препоръчва се готвене на пара. Диетата трябва да включва диетично месо, постна риба, зърнени храни, яйца.

Последното хранене трябва да бъде най-малко 8 часа преди диагнозата. Следователно вечерята трябва да бъде планирана за 18:00-19:00 часа вечерта. Сутрин можете да пиете само негазирана вода, не можете да ядете. Изключение правят хората, които трябва да се хранят редовно поради определени заболявания.

Резултати от изследванията

Какво показва ултразвук на пикочния мехур? Като се използва този методдиагностика, е възможно да се определи формата, размерите, външните и вътрешните контури, естеството на съдържанието, дебелината на стените, тяхната цялост, травматични нараняванияорган. Благодарение на тези данни е лесно да се установи диагноза и да се предпише подходящо лечение.

При остър циститУлтразвукът може да покаже наличието на малки ехогенни частици в кухината на органа (групи от червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и други елементи). С отсъствие своевременно лечениеконтурите на пикочния мехур стават неравномерни, стените се удебеляват. Това показва прехода на цистит към хроничен стадий.

Откриването на ехогенни образувания е доста големи размери, които са плътно запоени към стената, показват камъни, полипи, уретероцеле или хипертрофия на простатата при мъжете.

Ако образуванията се различават по подвижност, може да се подозира наличието на камъни, чуждо тяло, кръвен съсирек. причина това явлениеима и въздух, който навлиза в пикочния мехур през фистулата или по време на поставянето на катетъра.

При увеличаване на размера на органа е необходимо да се изключи хиперплазия на простатата, неврогенен пикочен мехур, наличие на голям брой камъни, нарушено изтичане на урина в уретрата при мъжете и наранявания пикочен каналсред жените.

Ултразвуковото изследване на пикочния мехур ще помогне за напълно безболезнена диагноза. Въпреки това, не можете самостоятелно да дешифрирате резултатите, само специалист може да направи това. Като следвате препоръките на лекаря, можете бързо да се отървете от неприятни симптомизаболявания.

Ехографията на пикочния мехур е изследване, което се базира на специални свойстваултразвуковите вълни се отразяват от органа, образувайки изображението му на хардуерния монитор. Тъй като жените са по-податливи на заболявания, засягащи урогениталната област, те са много по-склонни да бъдат насочени за процедурата. ултразвук.

За получаване точни резултатиТрябва да сте добре подготвени за прегледа. Този метод се използва широко за диагностициране на различни заболявания.

Показания за провеждане

Ултразвуковият метод се характеризира като прост и оперативен. Няма противопоказания и не предизвиква усложнения. Изследването се предписва, ако са налице следните симптоми:

1. Наличието на болка в лумбалната област;
2. Болка при цистит, локализирана в долната част на корема;
3. Промяна в цвета на урината, нейната мътност и появата на люспи, наличие на ивици кръв и утайка;
4. Често или по-рядко уриниране;
5. Нощната диуреза преобладава над деня, появата на уринарна инконтиненция;
6. Внезапно повишаване на телесната температура при липса на други симптоми;
7. Появата на оток различна локализацияи интензивност;
8. Промени в показателите клиничен анализурина.

Ултразвукът на пикочния мехур ви позволява да определите редица заболявания и патологии на тялото, които включват:

• Различни видове туморни неоплазми, които се появяват в пикочния мехур;
• Наличието на камъни в органите пикочна система;
• Възпалителни процеси в остра или хронична фаза;
• Наличие на сляпо завършващи инвагинации (дивертикул) на стените на пикочния мехур.
• всякакви видове чужди телав пикочния мехур;
• Патологии на структурата на пикочните органи отделителна система;
• Навлизане на урина от пикочния мехур в уретерите.
• Появата на запушване с камъни и появата на препятствия за изхода на урината.

В допълнение, ултразвук пикочно-половата системави позволява да определите наличието на заболявания като цистит или хроничен пиелонефрит.

Ултразвуковото изследване при жените се извършва за откриване на заболявания на тазовите органи. В някои случаи ултразвукът на пикочно-половата система включва изследване на матката и придатъците. Внезапно повишаване на температурата, придружено от появата на остър болка, също е показание за изследване, тъй като може да е симптом на всяко заболяване на отделителната система. Експертите препоръчват да се прибягва до процедурата и за превантивни цели.

В допълнение към диагностицирането различен видпатологии, при необходимост се извършва ултразвуково изследване, по-точна оценка на ефективността на лечението.

Използва се след курс на химиотерапия или след операция.

ВидеоКак да се подготвим за ултразвуково изследване

Как да се подготвим за ултразвук на пикочния мехур

Процедурата за изследване на пикочния мехур при жените се извършва на пълен пикочен мехур, следователно ултразвукът трябва да бъде подготвен по определен начин.

1. Известно време преди определеното време трябва да изпиете значителен литър вода, компот или чай. Важно е да запомните, че водата не трябва да съдържа газове. Не можете да замените течността с мляко. Не можете да уринирате, за да поддържате пикочния си мехур пълен. Ако е невъзможно да издържите желанието за уриниране, можете да изпразните пикочния мехур, но след това отново трябва да изпиете няколко чаши вода и до определеното време пикочният мехур ще се напълни до желаното ниво;
2. Можете да не пиете вода, а да изчакате балонът да се напълни сам. За да направите това, не го изпразвайте в продължение на три до четири часа. Често процедурата е насрочена за сутрешните часове. В същото време можете да се подготвите за ултразвук, ако не уринирате сутрин. Ако това е твърде трудно, можете да отидете до тоалетната няколко часа преди окончателното събуждане, а след ставане не трябва да правите това повече.

Важно е да се вземе предвид факта, че пълните с газ черва могат да попречат на правилната процедура за диагностициране на пикочния мехур. За тези хора, които страдат от подуване на корема или запек, се препоръчва да спазват диета няколко дни преди назначаването, в която пресни плодовеи зеленчуци, бобови растения, газирани напитки и алкохолни продукти.

Ако още преди началото на ултразвука стане известно, че процедурата ще се извърши през ректума, няколко часа преди посещението в кабинета трябва да се направи почистваща клизма или да се използват специални свещи.

Как се прави ултразвук на пикочния мехур при жените

Ултразвуковото изследване на пикочния мехур обикновено се извършва по един от следните начини:

• Коремно. При този вид преглед прегледът се извършва отпред коремна кухина. Е външен вид обучение;
• трансуретрален. Изследването се извършва през уретрата;
• трансректален. Изследването на тялото се извършва през ректума.

Първият метод е най-често използваният, тъй като другите два се използват, когато е необходимо да се потвърдят или опровергаят проблемите, установени по време на външен преглед и преглед. Кой от ултразвуковите методи ще се прилага при всеки пациент се определя от лекуващия лекар, който назначава тази процедура. В каква позиция по време на изследването пациентът ще бъде определен по време на процедурата. Обикновено пациентът лежи по гръб или настрани, понякога лекарят може да поиска от пациента да се изправи, за да изследва органа за наличие на образувания вътре в него.

Освен пикочния мехур жените изследват допълнително матката и яйчниците. Ултразвукът дава възможност за измерване на размера на тези органи, определяне на патологии в тяхната структура и местоположение, както и форма. В някои случаи жените правят ултразвук трансвагинално. Този метод се използва за най-пълен преглед на състоянието вътрешни органии най-точна диагностика на определени заболявания. За процедурата бременността и периодът на менструация не са пречка, но трябва да предупредите лекаря предварително, за да избере правилно метода за провеждане на изследването.

В някои случаи на пациентите се предписва ултразвук с доплерография. Използва се, когато е необходимо да се оценят параметрите на потока на урината през уретерите, състоянието на кръвния поток в тях. Такова изследване може да се наложи, ако специалистът подозира развитието на везикоуретерален рефлукс, при който урината се изхвърля обратно в уретерите.

Използването на този метод е задължително, ако е необходимо да се диагностицират туморни заболявания.

Дешифриране на индикатори

За най-правилна оценка на състоянието на пикочния мехур лекарят дешифрира резултатите от изследването. Заедно с оплакванията на пациента ултразвуковите данни позволяват най-точната диагноза и ефективно лечение.

Наличието на гладка и еднаква стена на пикочния мехур се счита за норма. По време на ултразвук в без провалуретерите се изследват за наличие на неоплазми в тях. Останалата част от урината се проверява за празен пикочен мехур. В случаите, когато това не е посочено на екрана на апарата, можем да говорим за недобросъвестна подготовка на пациента и непълно напълване на пикочния мехур. Това изисква повторно задържанеанализ. Многократното повторение на резултата показва наличието на заболяването.

По-малко информативни могат да бъдат резултатите от абдоминален ултразвук при наличие на наднормено тегло, които могат да се появят при различни заболявания ( диабет, бъбречна недостатъчност). Това се дължи на факта, че при прекомерно количество подкожна мазнина е по-трудно за лекаря да види ясна картина.

В зависимост от индивидуалните физиологични показатели концепцията за нормата може да се промени. Размерът и размерът на мехурчето може да варира в зависимост от количеството течност, което човек редовно консумира.

Видео: Ултразвук на пикочен мехур

Може би никакви диагностична техникане се използва широко в медицинска практикакато ултразвук. Това е продиктувано от няколко предимства наведнъж, по-специално неговата простота, относително ниска цена на оборудването и доста високо съдържание на информация. Специално за читателите на "Популярно за здравето" ще разгледам как се провежда, какво показва ултразвуковото сканиране при жените на пикочния мехур?

Ултразвуково изследване (ултразвук), характеристики на техниката

Тази техника възниква около средата на миналия век. Именно в тези далечни години бяха направени първите успешни опити за използване на ултразвук за оценка на състоянието на вътрешните органи на човека.

Ултразвуковата техника се основава на използването звукови вибрацииултра висока честота, не се възприема човешко ухо. Когато тези вълни достигнат границите на зони с различни съпротивления, лъчът се променя (някои от вълните продължават да се движат в първоначалната посока, а другата част се отразяват).

Отразените вълни се изпращат в обратна посока и се записват от специален сензор. След обработка на получения сигнал софтуерът на устройството генерира картина, чиято интерпретация се извършва от специалист по ултразвукова диагностика.

С помощ ултразвукови вълнипочти всички органи могат да бъдат изследвани: съдове на главата и шията, органи на корема и гръдна кухина, тазови органи, кръвоносни съдовепо-ниски и Горни крайници, меки тъкании лигаментен апарат, развиващ се плодпо време на бременност, ретроперитонеални органи (бъбреци и панкреас) и така нататък.

ултразвук на пикочния мехур

Тази техника се прилага, за да се определи патологични процесив самия пикочен мехур, както и в съседни анатомични образувания: уретери, уретра, меки тъкани.

Показания за ултразвуково изследване при жени:

Нарушения на процеса на уриниране;
Появата на кръв или други примеси в урината;
Болезнено или затруднено уриниране;
Болка в супрапубисна област;
Проследяване на тенденции медицински процесс тумори на тази анатомична област;
Идентифициране на камъни в пикочния мехур.

Може да се направи ултразвуково изследване на пикочния мехур, за да се изследва състоянието на др тазовите органи, по-специално, съдове, меки тъкани и т.н.

Техники за изследване на ултразвук на пикочния мехур с урина

Има няколко метода за оценка на състоянието на пикочния мехур. Те се различават по използваното оборудване, степента на информационно съдържание и други показатели.

трансабдоминален

Най-честата техника е трансабдоминално изследване. През предната част се подава насочен лъч ултразвукови вълни коремна стена. Пациентът е в легнало положение. Предпоставкае максималната пълнота на пикочния мехур. Този тип изследване ви позволява ясно да визуализирате състоянието на самия орган.

Трансвагинално

При този вид ултразвук във влагалището се вкарва трансдюсер. Безспорното предимство на метода е по-високата информативност в сравнение с предишния метод, както и липсата на необходимост от внимателна подготовка на пациента.

трансректален

За разлика от предишния метод, сензорът на устройството се вкарва в ректума и следователно този метод на изследване е приложим както за жени, така и за мъже. Техниката също е много информативна, но има един съществен недостатък - необходимостта от подготовка на пациента (клизми и ограничения на храната предишния ден).

трансуретрален

При този вид изследване сензорът се вкарва в уретрата, което ви позволява да оцените състоянието му, както и да определите наличието патологични променив пикочния мехур. Забележим недостатък е доста високата болезненост на метода, както и вероятността от нараняване на уретрата.

Какво ви позволява да определите ултразвук при жените?

Използвайки тази техника, е възможно да се определи серия от много важни фактори. На първо място, говорим за формата на пикочния мехур. Обикновено тя трябва да има крушовидна форма, ако изследването се извършва в напълнено състояние.

Освен това важно диагностична стойностподдържа хомогенността на структурата на стената на органа. С появата на туморни образувания този показател ще се промени, което показва наличието на патологичен процес.

Винаги се определя обемът на пикочния мехур. При жените тази цифра е в диапазона от 250 до 550 милилитра. При мъжете той е малко по-голям - до 750 мл. Дебелината на стените зависи от степента на пълнота на органа и може да варира от 2 до 5 или повече милиметра.

Също така е необходимо да се обозначи такова понятие като остатъчна урина - това е обемът на съдържанието на органа, който не изчезва дори полето пълно изпразване. Това диагностичен индикаторпо-важно за мъжете, отколкото за жените. За нежния пол тя не трябва да надвишава 50 милилитра.

Признаци на патология

Признаците за заболявания на пикочния мехур, както и на други органи, са изключително променливи. На ултразвуковата картина се откриват туморни образувания, камъни или люспи, кисти, промяна на формата поради различни фактори, стесняване на лумена на уретрата или уретерите и т.н.

Заключение

Интерпретацията на ултразвукови данни е трудна задача, която само профил специалист- лекар по ултразвукова диагностика, освен това квалификацията на лекар е от решаващо значение.

Ултразвукът на пикочния мехур се признава за важен диагностичен методв урологията и свързаните с нея области на медицината (гинекология, андрология и др.). Обикновено такава процедура се извършва в комбинация с ултразвук на коремната кухина и малкия таз. Това е необходимо за диференциална диагнозанарушения на пикочния мехур от други заболявания с подобни симптоми.

Защо е необходим ултразвук на пикочния мехур?

Ултразвукът на пикочния мехур е незаменим за диагностика възпалителни заболяваниябъбреци и пикочна система, с цистит (възпаление на лигавицата на органа), незадържане на урина. Също така при увеличаване простататапри мъжете и други разстройства. Сканирането показва размера на органа, неговата форма, обем, дебелина на стената, обем на остатъчна урина (при двойна процедура).

В резултат на ултразвуковото сканиране лекарят може да идентифицира следните патологии:

• тумори на пикочните пътища (доброкачествени и злокачествени);
• камъни, пясък и чужди тела в кухината на органа;
• степента на възпаление на лигавицата (с цистит);
• стенни дивертикули;
• вродени аномалии в развитието;
• рефлукс на урина от пикочния мехур обратно в уретерите;
• запушване на уретрата (камък или тумор).

Доплер ултразвук (Доплерова сонография) също често се използва. Тази процедура ви позволява да оцените не само размера на органа, но и да видите колко свободно урината се движи през уретерите. В допълнение, Доплер ултразвукът позволява да се проследи посоката на потока на урината, нейната форма и симетрия.

Показания за изследване

Ултразвукът на пикочния мехур обикновено се прави като част от цялостен прегледтърпелив. Лекарят може да напише направление за ултразвук, когато характерни симптоми, както и когато е необходим контрол върху възстановяването след операция или химиотерапия. Преносимите ултразвукови машини се използват и у дома, ако е необходимо ежедневно наблюдение за анализиране на функцията на отделителната система.

Основните показания за ултразвукова диагностика са:

• промяна в сянката или забележими примеси на кръв в урината;
• утайка или люспи;
• дърпане или остра болкапри уриниране;
• неестествено чести позивида уринира (дори и да няма болка);
• твърде малко урина
• дискомфорт или болка в областта на пикочния мехур (над пубиса).

Контролният ултразвук на пикочния мехур винаги се предписва след отстраняване на тумора, независимо дали е органна резекция или ендоскопска хирургия. Извличането на камъни от пикочните пътища, операциите на уретерите и уретрата, трансуретралната резекция на простатата също изискват окончателно ултразвуково сканиране.

Също така, лекарят може да изпрати пациента на такъв ултразвук, ако има съмнение за възпаление на простатата (при мъжете) или маточните придатъци (при жените). Без провал тази процедура се предписва при диагностициране на възпаление и вродени аномалииуретери, бъбречно заболяване.

Видове ултразвук

Как се прави ултразвук на пикочния мехур? При цистит лекарят обикновено препоръчва един от двата метода: трансабдоминален или трансвагинален. Но съвременна медициназнае и прилага 4 варианта ултразвукова диагностикатози орган.

1. Трансабдоминално (през външната коремна стена).

Най-често се използва външен ултразвук на пикочния мехур, основното условие е пълен пикочен мехур. Този метод не носи дискомфорт на пациента, но при уринарна инконтиненция и затлъстяване такъв ултразвук не е възможен.

1. Трансвагинално.

Помага да харчите повече точна диагнозапациенти в сравнение с предишния метод. Правете процедурата с празен пикочен мехур.

1. Трансректално.

Методът е подходящ за мъже и момичета, които не водят полов живот. Тази процедура също се счита за по-информативна от външния ултразвук. При мъжете това дава възможност да се оцени връзката между увреждането на простатата и заболяванията на отделителната система.

1. Трансуретрална.

Такъв ултразвук се използва най-рядко - въвеждането на сонда в уретрата може да доведе до увреждане и изисква задължителна анестезия. Тази процедура обаче е незаменима при възпаление на уретрата. Трансуретралното сканиране показва степента на увреждане на стените на канала и ви позволява да оцените състоянието на съседните органи.

Ултразвукът на пикочния мехур може да включва оценка на обема на органа с определяне на остатъчна урина и изследване на стената му.

Измерването на обема на самия орган и остатъчната урина се извършва на 2 етапа. Първо сканирано пълен балон, след което пациентът се изпраща до тоалетната и се прави втори ултразвук. Измерването на обема на течността се извършва преди и след уриниране. Тази процедура е необходима при идентифициране на причините за нарушение на изтичането на урина. При цистит и други заболявания на отделителната система се сканира и стената на пикочния мехур - напречно и надлъжно.

Подготовка за ултразвук на пикочния мехур

Правилната подготовка за ултразвук на пикочния мехур е гаранция, че резултатите ще бъдат точни и диагнозата безпогрешна. Всеки вид ултразвук изисква специална подготовка, така че трябва предварително да попитате Вашия лекар кой диагностичен метод е подходящ за Вас.

За трансабдоминална процедура при цистит и други заболявания трябва да отидете с подготвени черва. За да направите това, след 3-4 дни ще трябва да изключите от диетата всички ястия, които провокират газове и подуване на корема. Това е зеле, грах и боб, пресни ябълки, мляко и мъфини. Можете да вземете "Espumizan". Препоръчително е да направите почистваща клизма в деня преди процедурата или просто да отидете до тоалетната.

Външният ултразвук е единственият, който изисква пълен пикочен мехур b. Има два начина да се осигури това условие: или не ходете до тоалетната сутрин преди процедурата (4-5 часа), или изпийте 1,5 литра течност час и половина преди ултразвука. Може да е вода без газ, билков чай, плодова напитка или компот.

За трансректален ултразвук е необходимо да се почистят добре червата предишния ден. Подходящи са микроклизма, леко слабително или анални супозитории. Трансвагинален ултразвук се извършва с празни черва и празен пикочен мехур. И ако е предписан трансуретрален ултразвук, достатъчно е да откажете обилна закускаи цигари няколко часа преди процедурата. Последните два сорта също изискват внимание хигиенни процедурипреди анализ.

Норми за ултразвукови резултати

Дешифрирането на резултатите от ултразвук на пикочния мехур включва няколко параметъра, въз основа на които лекуващият лекар поставя окончателна диагноза. Тези показатели включват:

• форма и обем на пикочния мехур;
• остатъчна урина (обем);
• структура на органи;
• дебелина на стената;
• пълнене и изпразване.

Формата на органа е различна при мъжете и жените, като последните оказват значително влияние върху външен видмехурчетата имат позицията на матката и бременността, броя на ражданията. Глоба цялото тялоима форма на круша, празни - чинийки. При жените тя е по-широка отстрани и притисната отгоре.

Обемът също варира в зависимост от пола на пациента. За жени - 250-550 мл, за мъже - 350-750. Остатъчната урина не трябва да надвишава 50 ml (в здрав човекизобщо не трябва да съществува). Дебелината на стената обикновено е в диапазона 2-4 mm, и Средната скоростизпразване - 50 ml / h.

Ултразвукът на пикочния мехур е един от най информативни методидиагностика на заболявания на отделителната система. Разнообразие от методи на това изследване ви позволява да вземете предвид индивидуални характеристикипациент и поставя най-точната диагноза.

ултразвукът е модерен методдиагностициране на огромен брой заболявания различни тела. Смята се, че е абсолютно безопасно, следователно тази процедурапоказва се на хора от всякаква възраст, включително новородени, и пол.

Много често ултразвукът се извършва за оценка на състоянието на органите на отделителната система. Но за да може изследването да даде максимума точна информация, изисква своеобразна подготовка за ултразвук на пикочния мехур.

Показания и особености на поведението

Пациентите могат да бъдат насочени за ултразвук на пикочния мехур, ако имат:

• промени в цвета на урината;
• болка при уриниране;
• болка в супрапубисната област;
• забележима с просто око утайка в урината;
• кръв в урината и др.

В допълнение към диагностиката различни заболявания, тази процедура се провежда за оценка на ефективността на лечението чрез наличието или отсъствието на положителна динамика. Най-често това се налага по време на курса на химиотерапия или след хирургични интервенции.

Характеристики на подготовката

Процедурата се извършва на пълен пикочен мехур, така че основната подготовка за ултразвук на пикочния мехур е да го напълните. Това може да се постигне чрез изпиване на около 1 литър негазирана вода един час преди процедурата. В случаите, когато изследването е насрочено за сутрешните часове, можете да отидете в клиниката веднага след събуждане, без да ходите до тоалетната. Ако е невъзможно да устоите на сутрешното уриниране, препоръчително е да настроите будилника 2-3 часа по-рано от планираното време за събуждане, да посетите тоалетната и да заспите отново. В същото време, след окончателното издигане, интензивността на желанието няма да бъде твърде голяма, което ще ви позволи да стигнете до лечебно заведениес пълен пикочен мехурготов за преглед.

Важно: водата може да се замени с чай, компот или друга негазирана напитка, но не и мляко или ферментирали млечни продукти. Ако пациентът е диагностициран с бъбречна патология, той може да бъде показан да приема диуретични лекарства.

В допълнение към пълненето на пикочния мехур, пациентите трябва да се погрижат за състоянието на червата преди изследването, тъй като пренаселеността му с газове може да попречи на процедурата. Ето защо, в рамките на няколко дни преди определената дата, се препоръчва да се вземе Активен въгленили негов еквивалент, както и да спазвате диета, която помага за намаляване на образуването на газове. Тоест тези дни не трябва да използвате:

• пресни зеленчуци и плодове;
• бобови растения;
• газирани напитки;
• кифла;
• млечни продукти и млечни продукти;
• алкохол.

внимание! Правилният ви позволява да проведете пълноценно изследване не само на пикочния мехур, но и на простатната жлеза при мъжете, както и на яйчниците и матката при жените.

Ако още преди изследването е известно, че то ще се проведе през ректума, тогава, наред с други неща, няколко часа преди процедурата е необходимо да се направи почистваща клизма или да се постави глицеринова супозитория.

Как се провежда процедурата

Как се прави ултразвук на пикочния мехур зависи от неговото състояние, степен на пълнота, наличие съпътстващи заболяванияи някои други фактори. По принцип изследването обикновено се извършва чрез трансабдоминален (през корема) метод. С този подход пациентът се поставя на дивана по гръб. От него се иска да свали дрехи от долната част на корема, върху които лекарят нанася специален гел. След това лекарят прилага сензора към мястото на приложение на гела и с лек натиск го прекарва по повърхността на корема в различни страниизследване на пикочния мехур и близките органи.

Трансабдоминален ултразвук

Важно: в някои случаи, за да се изясни ситуацията, специалистът може да помоли пациента да посети тоалетната и да се върне в ултразвуковата стая, за да оцени състоянието на пикочния мехур след изпразването му. Това обикновено се изисква за диагностика на патологии на простатата.

По правило процедурата продължава не повече от 20 минути, след което пациентът незабавно получава формуляр с резултатите от изследването и се изпраща при своя лекар. Но в някои случаи може да се наложи да се проведе изследване чрез:

• Правото черво. Този видИзследването е показано, ако е необходим ултразвук на простатата и пикочния мехур, но може да се използва и ако пациентът има течност в коремната кухина, затлъстяване или други фактори, които затрудняват гледането през коремната стена. В допълнение, индикация за трансректален ултразвук (TRUS) е необходимостта от изследване на момичета, които не са загубили химена, чието трансабдоминално изследване е трудно.
• Вагина. Ултразвукът на пикочния мехур при жените се извършва чрез трансвагинален метод при наличие на затлъстяване, адхезивен процес, образуване на тумори и др.

В такива случаи на специален сензор се поставя презерватив, нанася се малко количество проводящ гел, който не се инжектира дълбоко в естествените отвори.

Трансректален ултразвук

Понякога на пациентите се предписва ултразвук с доплерография. Извършва се, ако е необходимо да се оценят параметрите на потока на урината през уретерите и състоянието на кръвния поток в изследваните органи. Това е необходимо, ако има съмнение за везикоуретерален рефлукс, при който урината по една или друга причина се изхвърля от пикочния мехур обратно в уретерите. Доплерографията е незаменима и при диагностиката на туморни образувания.

Друг вид този диагностичен метод е интравезикален или трансуретрален ултразвук. За неговото прилагане се използва специален, най-тънък сензор, който се въвежда в тялото на пациента през уретрата. Назначава се според нуждите:

• определяне на степента на увреждане на стените на уретрата и шийката на пикочния мехур;
• диференцират или откриват връзката между заболяванията на пикочния мехур и уретрата;
• оценка на степента на увреждане на съседните органи.

Дешифриране на резултатите

По време на изследването специалистът оценява такива параметри на пикочния мехур като:

• структура;
• формата;
• яснота на контурите;
• Дебелина на стената;
• сила на звука;
• скорост на пълнене;
• количество остатъчна урина (ако е необходимо).

Обикновено пикочният мехур е симетричен, напълно ехо-отрицателен орган, т.е. изглежда като черно петно ​​без включвания на екрана на устройството. В различни проекции тя може да бъде кръгла или яйцевидна. Ръбовете му са ясни и равни, а дебелината на стената е 0,3–0,5 см. Ако се изчисли количеството остатъчна урина, тогава обемът му обикновено не трябва да надвишава 50 ml.

В края на прегледа ултразвуковият лекар дава на пациента попълнен формуляр с резултатите от диагнозата, който показва заключението на този специалист, но декодирането на ултразвука на пикочния мехур се извършва от лекуващия лекар. Той също така поставя окончателната диагноза, тъй като за това е необходимо не само да се сравнят получените показатели с нормалните, но и да се вземе предвид целият комплекс от симптоми, които присъстват при пациента.

По този начин с помощта на ултразвук е възможно да се диагностицира:

• тумори на пикочния мехур и близките органи;
• стенни дивертикули;
• остри и хронично възпалениелигавица;
• наличието на чужди тела;
• аномалии на развитие и структура;
• обратен поток на урината в уретерите;
• запушване на уретрата с камък и др.

Процедурата е напълно безопасна дори за бременни жени и новородени.

Доста често на пациентите се предписва ултразвук на пикочния мехур за цистит, за да се оцени степента на увреждане на органа. В случай на развитие на остър цистит в кухината на пикочния мехур се открива утайка, тоест малки ехогенни частици, чийто брой може да бъде различен. Така ултразвукът отразява натрупванията различни клетки, например левкоцити, еритроцити, епител, както и солни кристали. В този случай местоположението на такова отлагане ще се промени в зависимост от позицията на тялото на пациента. Но при остър цистит стените на пикочния мехур обикновено се задържат нормална дебелинаи яснота на контура. Удебеляването на стените му и появата на неравности е признак на протичащ хроничен процес.