Ефектът на обикновената настинка върху бременността. Влиянието на различни заболявания на майката и усложнения на бременността върху плода

Някои от разновидностите на вирусите и бактериите изобщо не влияят вътрематочно развитиеембрион или вече оформен плод. Например, повечето видове бактерии не могат да преминат през плацентата, така че дори при сериозна бактериална инфекция на бъдещата майка може да няма никакви последствия за развиващ се плод.

1 132112

Фотогалерия: Как болестите влияят на бременността?

Въпреки че някои от вирусите, като рубеола, сифилис, херпес, полиомиелит и различни форми на грип, все още имат способността да проникнат през плацентарната бариера.

Така че, когато вирусът на рубеола навлезе в тялото на бъдещата майка и плода, последният може да се прояви тежки последствияпод формата на слепота, глухота, сърдечни заболявания, мозъчни увреждания и деформации на крайниците, в зависимост от периода на развитие на ембриона или плода е имала инфекцията на майката.

Инфекция на майката с вируси като грип, бактериална вагиноза, както и присъствието хронични болестипод формата на диабет, високо кръвно налягане или болести, предавани по полов път, могат да навредят на развитието на плода по много начини. Например, горните заболявания могат, в най-добрият случай, излагат плода на инфекция или причиняват спонтанен аборт, а в най-лошия случай тежки деформации или раждане на мъртъв плод. Те също могат да доведат детето до смърт младенческа възраст.

Да видим как болестите влияят на бременността?

По-горе разгледахме влиянието на заболяванията върху бременността в в общи линии. Сега нека се спрем по-подробно на всяка болест, която може да повлияе на бременността.

Синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН).

В повечето случаи СПИН е доста нелечимо заболяване, което най-често води до летален изходИма обаче изключения под формата на възстановяване. Болестта обикновено възниква, когато човек е заразен с вируса на имунната недостатъчност (HIV), при което имунната система постепенно се разрушава и човекът умира от най-незначителните, не само бактериални, но и вирусни инфекции, безвреден за здрав човек.

Диабет.

Диабетът при майката може да доведе до множество дефекти физическо развитиедете; в редки случаиможе да доведе до мъртво ражданеплода, поради факта, че размерът на плода при това заболяване на майката може да бъде много по-голям от нормалния диапазон, като по този начин се увеличава шансът за трудно раждане.

гонорея.

Гонорейна инфекция, предадена от майка на детето при раждането, може да причини слепота при новороденото.

Херпес.

Вирусът, който може да причини генитален херпес, може да се предаде през плацентарната бариера, но много по-често инфекцията се предава на бебето по време на раждането. Тук последствията за детето са слепота, неврологични проблеми, умствена изостаналости в повечето случаи смърт.

Високо кръвно налягане.

При високо налягане, която е хронична, ако не се следи и лекува по време на бременността, има опасност от спонтанен аборт.

Сифилис.

При сифилис инфекцията през първата половина на бременността обикновено не може да премине през плацентата. Инфекцията на детето в този случай може да се случи или по време на раждането, или малко преди тях. Вирусът на сифилис може да причини преждевременни контракции и спонтанни аборти и да причини глухота и гнойни лезиикожата.

Грип.

Повечето щамове на грипния вирус имат способността да преминават плацентарната бариера. Най-честата последица от грипната инфекция е спонтанен аборт ранни датибременност или преждевременни контракции в по-късните етапи. Повишаването на телесната температура на майката, ако не се лекува навреме, също може да бъде фатално за плода.

Rh фактор.

В известен смисъл болестта също е различен Rh фактор при майката и нейното дете, тъй като определен протеинов (протеинов) компонент в кръвта на майката може да причини доста сериозни аномалии или смърт на плода. Повечето бъдещи майки имат положителен Rh фактор, но някои имат липса на един от компонентите на кръвта, в резултат на което са Rh-отрицателни. В случай, че Rh-отрицателна майка развие Rh-положително дете и тяхната кръв влезе в контакт, прониквайки през плацентата или по време на раждане, кръвта на майката започва процеса на синтезиране на антитела, които атакуват червеното кръвни клеткиплодове и ги унищожете. Въпреки че по време на първата бременност детето обикновено не е в опасност (а майката е още повече), но по време на следващите бременности плодът вече може да бъде изложен на повече висок рискако той, подобно на първото дете, има положителен Rh фактор.

рубеола.

В случай, че инфекцията с вируса на рубеола настъпи през първите 16 седмици от бременността (но само след имплантиране), лекарите често препоръчват прекъсване поради голям рискунищожаване на ембриона или плода.

Токсикоза при бременни жени.

При бременност с прееклампсия или по-сериозно заболяване - еклампсия, плодът може да започне или разрушаване на мозъка на плода, или смърт. Най-честите симптоми на тези заболявания са високо кръвно налягане, замъглено зрение и прекомерно изпотяване на лицето и ръцете. Въпреки че обикновено такива форми на токсикоза се контролират добре, но предпоставказа това майките, които страдат от това, са спазване почивка на леглои специална диета.

Алкохол.

Заболяването, което влияе негативно върху хода на бременността, може да включва и болестта на алкохолизма, която може да причини сериозни и устойчиви вродени аномалии в ембриона и развиващия се плод. Вродените аномалии, тясно свързани с ефекта на алкохола върху ембриона или плода, лесно се появяват през първите 3-8 седмици от бременността, т.е. много по-рано, отколкото жената знае за това.

Както показват различни текущи проучвания в тази област, повече от една трета от бебетата, родени от пиещи майки, страдат от вродени аномалии, защото дори и така малка доза, тъй като 60 мл алкохол, приемани от жена по време на бременност дневно, могат да доведат до деформация на лицето на плода.

Тази категория включва и плода алкохолен синдром(FAS), което се характеризира с раждането на деца с тежки заболяваниямайки, които пият много. Фетален алкохолен синдром се състои от три основни компонента: лицеви изкривявания, забавяне на растежа и дефекти в централната нервна система. отличителни белезидецата родени от такива родители са слаби Горна устна, слабо развит прорез над него, широко пространство между краищата на клепачите, плоски скули.

Обикновената настинка е едно от най-честите заболявания, с които рано или късно се сблъсква всеки човек. Въпреки че обикновената настинка се счита за доста безобидно заболяване, което може да се лекува добре, по време на бременност може да причини значително влошаване на благосъстоянието. Смята се, че настинката по време на бременност не вреди на здравето на бебето, а липсата своевременно лечениеможе да доведе до усложнения, които могат да бъдат потенциално опасни за бременната и детето.

Студът е враг на благосъстоянието

Колебания в нивата на хормоните физически променив тялото на жената по време на бременност - всичко това води до напълно естествено отслабване имунна системаорганизъм, в резултат на което е много по-лесно да настинете по време на бременност. Привидно безобидно заболяване, настинката по време на бременност може да причини редица много неприятни и, което е по-важно, дълготрайни симптоми. Много често настинката, чиито симптоми обикновено изчезват след няколко дни, при бременни жени продължава две до три седмици. На такива неприятни знацинастинки като висока температуратяло, кашлица, хрема, болки в гърлото, добавени и общо усещаненеразположение, слабост, летаргия, умораусложняване на бременността.

Опасна ли е настинката?

Не се страхувайте, че настинката по някакъв начин ще навреди на здравето на детето. Настинката е заболяване, като цяло безобидно, симптомите му са неприятни, но се повлияват добре от лечение и настинката по никакъв начин не засяга хода на бременността и здравето на бебето.

Разбира се, това не означава, че след появата характерни симптоминастинките могат да бъдат игнорирани - дори незначителни и привидно несериозни здравословни проблеми (като настинка) по време на бременност трябва да бъдат лекувани незабавно, за да се избегне сериозни последствия. Дори настинката може да доведе до такива последствия: синузит, бронхит, отит на средното ухо, тонзилит – списък на т.нар. вторични заболяваниякатарален характер, до който може да доведе настинка, която не е излекувана навреме, е много дълъг. Такива заболявания народни средствалечението вече не се препоръчва, най-често се използват антибиотици за потискане на симптомите им - а антибиотиците, както знаете, в повечето случаи са противопоказани за бременни жени.

Основното е правилното лечение

За да няма настинка никакъв ефект върху хода на бременността и здравето на детето, първо е необходимо правилно да се подходи към лечението на заболяването. Както знаете, повечето лекарства по време на бременност не се препоръчват - някои лекарства могат да имат нежелан ефект върху развитието на детето, други просто не са достатъчно проучени, за да ги препоръчате на бременна жена. Например, дори обикновеният аспирин, антипиретично лекарство, често използван за намаляване на температурата при настинка, е противопоказан при бременни жени - в ранните етапи на бременността може да повлияе неблагоприятно на развитието на плода, а в по-късните етапи - да увеличи риска от кървене по време на раждане. За щастие в повечето случаи настинката може да се излекува доста лесно и бързо сама, у дома, с помощта на традиционната медицина.

Най-важното по време на настинка е да си почивате колкото е възможно повече: здрав сън и почивката ускоряват оздравителния процес, помагат на тялото да се бори с болестта. Потискайте най-много неприятни симптоминастинки по време на бременност ще помогне "импровизирани" средства. Така например гаргарата със солена вода помага при болки в гърлото, запушен нос и суха, „надраскваща“ кашлица - парна инхалация (няколко капки етерично масло могат да се добавят към вряща вода). евкалипт или масла чаено дърво). Облекчете сухата кашлица и успокояване на раздразнената лигавица на гърлото ще помогне горещ чайс мед и лимон. Най-важното е да не експериментирате лекарства: настинката няма да повлияе по никакъв начин на бременността, ако се лекува правилно и навреме. Ако настинката е придружена от рязко и значително повишаване на температурата, треска, трябва да потърсите медицински гриживместо да се опитва

Недиагностицирана навреме и неефективно лекувана патология на сърдечно-съдовата системазаема едно от водещите места сред екстрагениталните заболявания (заболявания на органи, които не са свързани с репродуктивна системаЖени). Тази патология води до нарушено развитие на плода.

В момента сред бременните жени значително се е увеличил процентът на жените, страдащи от сърдечни дефекти. От една страна, това се дължи на разширяването на индикациите за поддържане на бременност при тези видове дефекти, при които бременността преди това се считаше за противопоказана, от друга страна, успехът на сърдечната хирургия изигра роля, което доведе до увеличаване на броя на жени, подложени на сърдечна операция.

Но въпреки напредъка в кардиологията, плодът на бременни жени със сърдечни дефекти страда през цялата бременност и то значително. Доста често срещано усложнение на такава бременност е недоносеността, раждането на функционално незрели деца със симптоми на вътрематочно недохранване. Освен това недоносеността е пряко свързана с тежестта на сърдечните заболявания на майката. В допълнение, степента на увреждане на плода също зависи от формата на сърдечно заболяване.

Жените с тази патология се характеризират различни нарушенияв плацентата и различни формиспонтанен аборт. Що се отнася до плода, промените варират от банално недохранване или асфиксия до вродени аномалии, сред които няколко отделни рожденни дефектисърца. Защо "няколко един от друг"? Да, защото много често (няколко пъти по-често, отколкото при жени без сърдечни заболявания) се появяват вродени сърдечни дефекти при деца, родени от майки с подобна патология.

Що се отнася до патогенезата на фактора, който уврежда плода, това е вид хипоксия.

От голямо значение за акушер-гинеколозите и педиатрите е изследването на такава страхотна патология като късната токсикоза на бременни жени. Освен това те играят водеща роля в структурата както на детската, така и на майчината смъртност.

Нарушенията на развитието на плода при тази патология са причинени от множество увреждащи фактори: дисфункция на нервната, сърдечно-съдовата, дихателната, отделителната, ендокринната и други системи на тялото на бременната жена. С токсикоза късен срокметаболизмът е значително нарушен. Освен това има теория, според която късната токсикоза възниква на фона на имунологичен конфликт между плода и тялото на майката.

Въпреки различията в причините за тази патология, факторите, влияещи върху плода, ще бъдат същите - хипоксия и плацентарна недостатъчност. Следователно видовете щети ще бъдат същите като при описаната по-горе патология на сърдечно-съдовата система.

Анемията влияе неблагоприятно на развитието на плода. Според статистиката около 30% от бременните жени (а според някои източници дори повече) страдат от анемия (анемия). В същото време, колкото по-ниско е съдържанието на хемоглобин в кръвта на бременна жена, толкова по-трудно е за плода. Това се дължи на факта, че намаленото количество хемоглобин в майката води до намаляване на абсорбцията на кислород и съответно до намаляване на доставката му на плода. Освен това, отколкото по-дълъг потоканемия, толкова по-значително увреждане на плацентата и плода. Що се отнася до нарушенията, причинени от анемия, те са подобни на тези при гореспоменатата патология. Все пак трябва да се отбележи, че децата, родени от майки с анемия, често също са диагностицирани с анемия, не само при раждането, но и през първата година от живота.

Много често се наблюдават нарушения в развитието на плода при жени с ендокринна патология. И най-висока стойностпри възникване на патология в плода има диабет. Същността на това заболяване е, че тялото на майката, или по-скоро нейният панкреас, произвежда изключително недостатъчно количествоинсулин. Това води до повишаване на кръвната глюкоза - хипергликемия. Повишено съдържаниеглюкоза и нейното неразграждане води до множество метаболитни нарушенияв тялото на жената, поради което много функции на тялото й страдат.

За плода, захарен диабет на майката, нелекуван съвременни методи, е най-сериозният увреждащ фактор.

Захарният диабет на майката може да доведе до морфологични и функционални нарушения на плода. Отдавна е забелязано, че такива жени раждат много големи деца. Това се дължи на повишеното отлагане на мазнини поради дълбоки метаболитни нарушения. В същото време е много типично външен виддете, описано в литературата като "кушингоидно лице". (Синдромът на Иценко-Кушинг се наблюдава, когато има излишък от хормони на надбъбречната кора. Хората с този синдром имат характерен външен вид: лунообразно, подпухнало лице, повишено отлагане на мазнини, особено в областта на талията и шията и др.) Уголемяването на сърцето, черния дроб и надбъбречната кора е естествено.

Ето защо е много важно своевременното откриване на захарен диабет и дори първоначалното му или скрити формиза да се предотврати развитието на аномалии в плода.

Нарушенията на щитовидната жлеза също могат да повлияят нормално развитиеплода. Освен това нарушенията могат да възникнат както при увреждане на самата жлеза (тиреотоксикоза), така и в резултат на употребата на определени лекарства, използвани за лечение на тиреотоксикоза.

Трябва да се има предвид, че щитовидната жлезапо време на бременност започва да функционира по-активно и достига пик на активност по време на раждането. След това, в рамките на 2-3 седмици, неговата активност намалява, връщайки се към нормалното. Този процес се дължи на факта, че произведените хормони щитовидната жлезамайките, прониквайки през плацентата, стимулират растежа и развитието на плода.

Като цяло спорадично срещащ се нетоксичен дифузна гуша, като правило, не води до значителни нарушения на развитието на плода. | Повече ▼ неблагоприятни ефектиза ембриона се наблюдават при ендемична гуша, характерни за планинските и предпланинските райони (жителите им често използват разтопена вода, несъдържащи йод) и дифузна токсична гуша (тиреотоксикоза), особено при тези бременни жени, които не са получили подходяща терапия. Повечето често срещано усложнениепри такива жени - спонтанен аборт (почти 50%). Освен това може да има заплахи от спонтанен аборт, преждевременно раждане.

Нарушенията в развитието на плода се изразяват в промени в централната нервна система и жлезите вътрешна секреция(повишена нервна възбудимост, епилепсия, микро- и хидроцефалия, вродена гуша и др.). Изключително рядко е дифузна токсична гуша при майката да ражда деца с клинични проявлениятиреотоксикоза.

В допълнение към тези нарушения, плодът може да изпита други видове фетопатия: промени в сърдечно-съдовата, мускулно-скелетната, репродуктивната и други системи на тялото. Както показва клинична практика, нарушенията на развитието на плода и новороденото се наблюдават главно при недостатъчно лечение на тиреотоксикоза преди и по време на бременност. Следователно жените страдат токсична гуша, се нуждаят от системно наблюдение и лечение от ендокринолог още преди настъпването на бременността.

Заболявания на надбъбречните жлези. Заболявания като синдром на Иценко-Кушинг, болест на Адисон и др., Възникнали по време на бременност, могат да повлияят неблагоприятно на развитието на плода.

Синдромът на Иценко-Кушинг се причинява от прекомерно производство на хормони на надбъбречната кора. Понякога при това заболяване бременността може да протече неблагоприятно: преждевременно раждане, мъртво раждане и т.н. Но ако детето все още се роди, тогава най-често неговото развитие е нормално.

Болестта на Адисон се свързва с хронична недостатъчностфункции на надбъбречната кора, това най-често се дължи на поражението на тяхната туберкулоза. За лечение се използват лекарства на надбъбречната кора (кортизон, преднизон), които са доста ефективни и благодарение на тях бременността може да се поддържа без риск от увреждане на плода.

При андреногениталния синдром синтезът на един от хормоните на надбъбречната кора, кортизол, се нарушава, което се комбинира с повишено производство на андрогени ( мъжки хормони). Жените, страдащи от тази патология, имат пубисно окосмяване мъжки тип, те имат така наречения хирзутен синдром (окосмяване по лицето, като при мъжете), увеличен клитор. Обикновено приложението хормонални лекарства- глюкокортикоиди - елиминира дефицита на кортизол в организма и води до намаляване на производството на андрогени. Ако терапията е извършена навреме и правилно, няма отклонения в развитието на плода. Като се има предвид всичко по-горе, трябва да се отбележи:

• бременна жена, която идва за първи път при акушер-гинеколог, трябва да бъде внимателно и изчерпателно прегледана;
• ако една жена има такива соматични заболявания, трябва да се лекува своевременно;
• необходимо е да се консултирате с генетик в медико-генетичния център относно вашето здраве и здравето на съпруга ви, за да изключите, ако е възможно, наследствени заболявания;
• продължете редовните прегледи по време на бременност и при най-малкото отклонение в посока на влошаване вземете решение за хоспитализация на жена в подходяща болница.