Лечение на нефрокалциноза. Нефрокалциноза - какво причинява метаболитни нарушения в организма

Бъбреците са важен орган от пикочната система, с чиято помощ се извеждат вредните и отпадъчни вещества, токсини от тялото.

Не е изненадващо, че те често са изложени на различни заболявания, една от които е нефрокалцинозата.

Калцификатите са плътни отлагания, които приличат на камениста утайка, състояща се от калциеви соли. Подобни отлагания могат да се появят в много органи: бели дробове, матка, щитовидна жлеза и др.

Главна информация

Ако разгледаме тези образувания по отношение на бъбреците, те могат да се образуват както сами по себе си, така и по стените на неговите тубули.

Кристализацията на калциевите соли причинява постепенната смърт на клетките на органа, разположен под утайката, което води до образуването на белег.

Склеротични и възпалителни процеси от това естество почти винаги водят до хронична бъбречна недостатъчност.

Причини за появата

Основният фактор, водещ до появата на отлагания, е метаболитно нарушение, по-специално калций и фосфор в организма.

Най-често това е хиперкалциемия - твърде високо съдържание на калций в кръвта и хиперкалциурия - отделянето на този елемент с урината.

В такава ситуация тялото просто не може да се справи с натоварването. В зависимост от причината и клиничната картина на заболяването се разграничават 2 вида:

• първичен, който засяга като цяло здрав орган;
• вторичен, при който утайката се образува във връзка с патологични промени в бъбреците.

Следните фактори водят до първичната форма:

• приемането на голямо количество калций в тялото, което може да възникне поради специална диета или определени лекарства, както и някои заболявания;
• прекомерни нива на витамин D, което засяга нивата на калций;
• различни видове костни лезии, като остеопороза, тумори в костите и др.;
• някои злокачествени заболявания;
• неправилно отделяне на калций, причината за което може да са хормонални заболявания или заболявания на самите бъбреци;
• хиперпаратироидизъм;
• саркоидоза.

Причината за вторична нефрокалциноза е:

• лошо кръвообращение в бъбреците, причинено от атеросклероза, тромбоза и др.;
• увреждане на органи от радиация;
• интоксикация, причинена от живачни соли;
• редовен прием на някои лекарства - тиазид, етакрин, сулфонамиди и др.

По този начин това заболяване може да бъде причинено директно от нарушения в самите бъбреци или от извънбъбречни причини.

Клинична картина

Симптомите на заболяването се различават при първична и вторична нефрокалциноза.

В началния етап е много трудно да се подозира образуването на калцификации, тъй като при лека лезия на единия бъбрек вторият поема част от товара. По този начин няма изразени симптоми, но все пак те са:

• обща слабост и умора, намалена издръжливост;
• дехидратация, изразяваща се в жажда, световъртеж, обезцветяване на урината преди и др.;
• запек;
• сърбеж и суха кожа;
• емоционално напрежение;
• треперене на крайниците, конвулсии;
• болка в ставите;
• възможно повишаване на кръвното налягане.

Тези симптоми могат да показват излишък на калций в кръвта. Когато идентифицираме следните признаци, можем да говорим за поражението на самия орган и началото на вторичната форма. През този период клетките на бъбречната тъкан умират и калцият се отлага в по-дълбоките слоеве.

Тубулите на бъбреците са запушени, което води до нарушена бъбречна функция. По това време съединителната тъкан нараства и паренхимът се заменя с белег. Този процес извиква:

• болка в лумбалната област и;
• намаляване на специфичното тегло на отделената урина -;
• обемът на отделената урина рязко се увеличава;
• и еритроцитите.

В допълнение, това заболяване причинява други бъбречни заболявания.

Възможни усложнения

Нарушаването на функционирането на отделителната система в повечето случаи провокира развитието на възпалителни процеси, пиелонефрит и. Освен нарушенията в самите бъбреци, нефрокалцинозата оказва негативно влияние и върху съседните органи.

По-специално върху пикочния мехур, където също може да започне отлагането на калций. Поради това се нарушава водно-солевият баланс.

В повечето случаи хроничната бъбречна недостатъчност се развива доста бързо. Калцификациите в множествено число могат да говорят за злокачествени или доброкачествени неоплазми. Те самите могат да станат причина за развитие.

Как да диагностицираме

Често началото на заболяването не е придружено от никакви симптоми и нефрокалцинозата се открива случайно, най-често по време на ултразвуково сканиране.

• е информативно изследване, особено в ранните етапи.

• ви позволява да откриете само доста големи отлагания, както и съпътстващи заболявания;
• биохимията на кръвта и урината определя нивото на калций, фосфор и др.;
• Рентгеновото изследване ви позволява да разгледате образуванията в детайли;
• MRI и CT се предписват, ако е необходимо, когато е необходима по-подробна картина и ултразвукът не е ефективен;

• ви позволява да откриете само доста големи отлагания, както и съпътстващи заболявания;
• биохимията на кръвта и урината определя нивото на калций, фосфор и др.;
• Рентгеновото изследване ви позволява да разгледате образуванията в детайли;
• MRI и CT се предписват, ако е необходимо, когато е необходима по-подробна картина и ултразвукът не е ефективен;
• биопсията е информативно изследване, особено в ранните етапи.

• ви позволява да откриете само доста големи отлагания, както и съпътстващи заболявания;
• биохимията на кръвта и урината определя нивото на калций, фосфор и др.;
• Рентгеновото изследване ви позволява да разгледате образуванията в детайли;
• MRI и CT се предписват, ако е необходимо, когато е необходима по-подробна картина и ултразвукът не е ефективен;
• биопсията е информативно изследване, особено в ранните етапи.

• ви позволява да откриете само доста големи отлагания, както и съпътстващи заболявания;
• биохимията на кръвта и урината определя нивото на калций, фосфор и др.;
• Рентгеновото изследване ви позволява да разгледате образуванията в детайли;
• MRI и CT се предписват, ако е необходимо, когато е необходима по-подробна картина и ултразвукът не е ефективен;
• биопсията е информативно изследване, особено в ранните етапи.

• ви позволява да откриете само доста големи отлагания, както и съпътстващи заболявания;
• биохимията на кръвта и урината определя нивото на калций, фосфор и др.;
• Рентгеновото изследване ви позволява да разгледате образуванията в детайли;
• MRI и CT се предписват, ако е необходимо, когато е необходима по-подробна картина и ултразвукът не е ефективен;
• биопсията е информативно изследване, особено в ранните етапи.

• ви позволява да откриете само доста големи отлагания, както и съпътстващи заболявания;
• биохимията на кръвта и урината определя нивото на калций, фосфор и др.;
• Рентгеновото изследване ви позволява да разгледате образуванията в детайли;
• MRI и CT се предписват, ако е необходимо, когато е необходима по-подробна картина и ултразвукът не е ефективен;
• биопсията е информативно изследване, особено в ранните етапи.

Терапевтични методи

Целият процес на лечение на нефрокалциноза включва на първо място елиминирането на всички причини, които причиняват отлагането на калциеви соли, както и терапия за лечение на съпътстващи бъбречни заболявания и техните симптоми. Хирургическата интервенция в този случай е неефективна.

Отстраняване на причината

На първо място е необходимо да се вземат мерки за намаляване на нивото на калций в кръвта. За целта се спазва определена диета и се променя начина на живот.

Трябва да се отделя повече време на спорта, тъй като той провокира изтичането на урина, което намалява времето за оставане на токсините в тялото.

Специално място заема диета, съответстваща на. Помага за премахване на токсините от тялото. Състои се в отказ или значително намаляване на храни, които съдържат калций и витамин D. Това са храни като:

• сусам и слънчогледово семе, мак, халва;
• мляко и млечни продукти: сирена, кашкавал, извара и сметана, кондензирано мляко;
• орехи и индийско орехче, бадеми;
• черен хляб, трици и пшенично брашно, овесени ядки;
• чесън, зеле, копър и магданоз.

В същото време солта също трябва да бъде изключена от диетата. Желателни за консумация са лимон и неговата киселина, кимион и кориандър, канела. Могат да се предписват диуретици, но не увеличават обема на дневната течност.

Симптоматично лечение

Нивата на калций също могат да се контролират с определени лекарства. За това се използват разтвори на натриев бикарбонат и цитрат. В някои случаи са показани натриев хлорид или калиев аспартат. Витамините от група В са задължителни.

Провеждайте терапия на заболявания, свързани с нефрокалциноза: бъбречна недостатъчност, уролитиаза и други, с помощта на противовъзпалителни и аналгетични лекарства. В тежки случаи дори се използва бъбречна трансплантация.

Функции за деца

Нефрокалцинозата при деца обикновено се развива много по-бързо, отколкото при възрастните. Причината обикновено е вродени нарушения на бъбреците или метаболизма. В допълнение, една от причините може да бъде прехвърлянето на кърмаче на краве мляко с билкови добавки.

В допълнение, тялото на децата не може да се бори с тази болест за дълго време.

Ето защо, при първото подозрение, трябва незабавно да хоспитализирате детето и да извършите задълбочен преглед.

Лечението се провежда почти идентично с конвенционалното. Единствената разлика е в лечението на съпътстващите заболявания.

Прогноза и профилактика

Прогнозата зависи пряко от стадия на заболяването и ефективността на лечението. Ако нефрокалцинозата се открие в самото начало на нейното развитие, тогава прогнозата с правилното лечение е положителна. Това означава, че е възможно да се поддържа органът и неговата функция на правилното ниво.

В напреднали случаи възникват сериозни усложнения и последствия, които изискват хемодиализа и евентуално трансплантация на органи. Възможен е и фатален изход.

Като такава превенция срещу отлагането на калциеви соли не съществува. Също така е важно да пиете вода и да спортувате.

Не приемайте добавки с калций без лекарско предписание. Един от важните моменти е интензивното лечение на възпалителни и инфекциозни заболявания на отделителната система.

Важно е да се следи здравословното състояние и при най-малкото подозрение да се консултирате с лекар.

Нефрокалциноза- заболяване, което спада към групата на калцификатите. Калцинозата, известна още като варовикова дегенерация, е форма на патология на калциевия метаболизъм в организма: калциевите соли се утаяват от течности (те са били разтворени в течности) и се утаяват, отлагайки се в интерстициалната тъкан и в клетките.

Нефрокалцинозае вариант на метастатична калцификация, при която калциевите соли се отлагат дифузно в бъбречната тъкан, което причинява техните възпалителни и склеротични промени и.

Видове нефрокалцинозаспоред клиничните прояви:

• първичен
• втори

При първичния не се наблюдават промени в бъбреците, а при вторичния се появява бъбречна патология заедно с процесите на утаяване на калциеви соли. Нефрокалцинозата може да възникне, например, при синдром на алкално мляко или синдром на Burnett. Вероятно е при деца, които преминават от естествено хранене към краве мляко с билкови добавки. Прочетете повече за причините по-долу.

Какво провокира / Причини за нефрокалциноза:

Сред причините за първична нефрокалциноза са:

• състояния, при които в тялото навлиза твърде много калций (фамилна и идиопатична неонатална хиперкалциемия, синдром на Burnett, синдром на Lightwood-Fanconi, саркоидоза, прекомерно интравенозно приложение на калциеви соли)
• състояния, при които калцият се мобилизира от костите (тумори на костите и някои органи, мултиплен миелом, туморни метастази в костите, посткастрационна и кортикостероидна остеопороза, постменопаузална остеопороза, множествени костни фрактури, болест на Paget, невроплегия, обездвижване, тиреотоксикоза)
• хипофосфатазия (нарушено свързване на калций в костите)
• оксалоза, калцифилаксия, при която калцият се отлага в тъканите, които обикновено не са необходими там
• тубулопатии и различни заболявания, протичащи с ацидоза (хронична тубулна ацидоза на Buttler-Albright, преходна тубулна ацидоза на Lightwood, окулоцереброренален синдром на Lowe, глюкозо-фосфатна аминоацидурия на Toni-Debre-Fanconi, хиперхлоремична ацидоза, )

Вторична нефрокалциноза: причини

Сред най-вероятните причини са:

• радиационна нефросклероза
• исхемична кортикална некроза на бъбреците
• злоупотреба със сулфонамиди, тиазидни диуретици, фенацетин, етакринови диуретици, антранилови диуретици
• неконтролирана употреба
• отравяне с живачна сол

Нефрокалцинозата може да бъде причинена от бъбречни и екстраренални нарушения на киселинно-алкалния баланс. Това е главно метаболитна и респираторна ацидоза, в редки случаи е метаболитна алкалоза. При тези заболявания нивото на калций в кръвта се повишава, отделянето му с урината се увеличава. Степента на калциурия може да бъде максимум 400-600 милиграма за 24 часа.

Патогенеза (какво се случва?) по време на нефрокалциноза:

Патогенезата на калцификатите

Матрицата за калциевите соли вътре в клетките са лизозомите и митохондриите. Извън клетките това са колагенови и еластични влакна плюс гликозаминогликани от основното вещество на интерстициалната тъкан. Калциевите соли могат да бъдат отложени под формата на зърна, варовикови джобове, които са повече или по-малко чести в различни случаи. В области с вар може да се образува костна тъкан, а около нея ще има възпаление и фиброзна капсула.

В патогенезата на калцинозата играят роля местни и общи фактори. Следователно, формите на калцификация, в допълнение към критерия за местоположението на калцификациите, се разграничават според патогенетичните фактори. Калцификацията може да бъде метастатична, метаболитна и дистрофична, която е известна още като (петрификация).

Патогенеза на нефрокалциноза

В бъбреците се получава необичайно голям приток на калций, той се натрупва в епителните клетки на човешките бъбреци. Когато има твърде много вътреклетъчен калций, настъпва клетъчна дистрофия. Депозираният калций навлиза в интерстициалното пространство или в лумена на тубулите. В този процес се образуват цилиндри, които блокират тубулите, така че те се разширяват и атрофират. Солните отлагания в интерстициума предизвикват лимфопролиферативна реакция, след което възниква.

При нефрокалциноза възниква инфекция и образуване на камъни, тъй като това заболяване става източник на пиелонефрит и / или хидронефроза. Патогенезата на първичната нефрокалциноза при деца и възрастни се характеризира с това, че първо се засяга проксималния нефрон, а по-късно гломерула и дисталния нефрон. Ако нефрокалцинозата е вторична, тогава калцият се отлага едновременно в дисталния нефрон.

Симптоми на нефрокалциноза:

При нефрокалцинозата обикновено има основно заболяване. Поради това се появяват две групи симптоми наведнъж, както и съпътстваща хиперкалцемия. Калциевата токсичност причинява следните симптоми:

• умора
• обща слабост
• повръщане
• суха кожа
• жажда
• запек
• деформация на ставата
• болка в ставите
• психическа нестабилност
• кератоконюнктивит
• гърчове
• съкращаване на продължителността на систола на електрокардиограмата

При увреждане на бъбреците, когато транспортирането на вещества в тубулите е нарушено и тяхната чувствителност към антидиуретичен хормон се появяват:

• изостенурия
• полиурия
• възможни пристъпи на бъбречна колика (с преминаване на камъни)
• болка в лумбалната област

Често има трайни промени в уринния седимент, той съдържа голям брой бактерии, левкоцити, солни отливки и еритроцити. По-късно фиксирайте подуване, артериална хипертония. В този период, като правило, вече се проявяват симптоматични и лабораторни признаци на бъбречна недостатъчност.

Усложнения:

• Хронична бъбречна недостатъчност
• Обструктивна уропатия
• Камъни в бъбреците

Диагностика на нефрокалциноза:

Диагнозата на нефрокалцинозата на етапа на нейното появяване се основава на информацията, получена от пункционна биопсия на бъбрека. Такъв метод като обикновена радиография е подходящ само в тежки случаи, когато калцификацията на бъбречните пирамиди е значително изразена.

За приблизително определяне на степента на калциурия диагностиците понякога използват теста Sulkovich. За да се изясни причината за заболяването, урината и кръвта на пациента се изследват за съдържание на калций и фосфор, определя се активността на паратироидния хормон в кръвта, алкалната фосфатаза. Трябва да се определи екскрецията на хидроксипролин в урината, киселинно-алкалния баланс, клирънса и фосфата.

Нефрокалцинозата в диагнозата се разграничава от гъбест бъбрек, в който кистозните пространства са пълни с кондензат от калциеви соли.

Лечение на нефрокалциноза:

Необходимо е възможно най-скоро да се отстрани причината за нарушенията на калциевия метаболизъм в организма. При тежка дехидратация се правят инфузии на разтвор на бикарбонат или натриев цитрат, калиев цитрат и аспартат при ацидоза, а при алкалоза се правят инфузии на натриев хлорид и амоний.

Ако хиперкалцемията е умерено тежка, пациентът се съветва да следва диета с храни, които съдържат малко или никакъв калций. Приписват се витамин В6 и инфузия на разтвор на магнезиев сулфат. Лечението на острата хиперкалциемия се състои във вливане на разтвор на магнезиев сулфат, натриев фосфат, натриев EDTA. Лекарите могат да предпишат инжекция или преднизон.

Лечението на прогресиращата бъбречна недостатъчност е задължително с хемодиализа. Важно е да се лекува адекватно пиелонефритът, който причинява прогресия на бъбречната недостатъчност. При вторична нефрокалциноза е важно да се идентифицира и лекува основното заболяване, което действа като етиологичен фактор.

Прогнозас ефективно лечение в началото на заболяването е добро. Неблагоприятна прогноза при пациенти с прогресивна нефрокалциноза, тъй като в напреднали случаи настъпва уремия, застрашаваща здравето и живота на пациента.

Предотвратяване на нефрокалциноза:

• Трябва да получите оптималното количество калций (ни повече, ни по-малко) с ежедневните хранения.
• Не приемайте добавки с калций без лекарско предписание.
• Важно е да се лекувате навреме.
• При поява на съмнителни симптоми и здравословни проблеми трябва незабавно да се свържете с общопрактикуващ лекар, семеен лекар или високоспециализиран лекар.

Кои лекари трябва да се свържете, ако имате нефрокалциноза:

Нефролог

Притеснявате ли се за нещо? Искате ли да научите по-подробна информация за нефрокалцинозата, нейните причини, симптоми, методи на лечение и профилактика, хода на заболяването и диета след него? Или имате нужда от преглед? Можеш запазете час при лекар– клиника евролабораториявинаги на ваше разположение! Най-добрите лекари ще ви прегледат, ще проучат външните признаци и ще ви помогнат да идентифицирате заболяването по симптоми, ще ви посъветват и ще ви осигурят необходимата помощ и ще поставят диагноза. вие също можете обадете се на лекар у дома. Клиника евролабораторияотворен за вас денонощно.

Как да се свържете с клиниката:
Телефон на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще избере удобен ден и час за посещение при лекаря. Нашите координати и посоки са посочени. Разгледайте по-подробно всички услуги на клиниката за нея.

(+38 044) 206-20-00

Ако преди това сте правили някакви изследвания, не забравяйте да вземете техните резултати на консултация с лекар.Ако проучванията не са приключили, ние ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с наши колеги в други клиники.

Вие? Трябва да сте много внимателни към цялостното си здраве. Хората не обръщат достатъчно внимание болестни симптомии не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които в началото не се проявяват в тялото ни, но накрая се оказва, че за съжаление вече е късно да се лекуват. Всяко заболяване има свои специфични признаци, характерни външни прояви – т.нар болестни симптоми. Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва няколко пъти в годината бъдете прегледани от лекарне само за предотвратяване на ужасна болест, но и за поддържане на здрав дух в тялото и тялото като цяло.

Ако искате да зададете въпрос на лекар, използвайте секцията за онлайн консултация, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси и ще прочетете съвети за грижа за себе си. Ако се интересувате от отзиви за клиники и лекари, опитайте се да намерите необходимата информация в раздела. Регистрирайте се и на медицинския портал евролабораторияда бъдете постоянно в крак с последните новини и актуализации на информацията на сайта, които автоматично ще ви бъдат изпращани по пощата.

Други заболявания от групата Болести на пикочно-половата система:

"Остър корем" в гинекологията

Алгодисменорея (дисменорея)

Вторична алгодисменорея

аменорея

Аменорея от хипофизен произход

Бъбречна амилоидоза

Апоплексия на яйчника

Бактериална вагиноза

Безплодие

Вагинална кандидоза

Извънматочна бременност

Вътрематочна преграда

Вътрематочни синехии (съюзи)

Възпалителни заболявания на гениталните органи при жените

Вторична бъбречна амилоидоза

Вторичен остър пиелонефрит

Генитални фистули

Генитален херпес

генитална туберкулоза

Хепаторенален синдром

тумори на зародишни клетки

Хиперпластични процеси на ендометриума

гонорея

Диабетна гломерулосклероза

Дисфункционално кървене от матката

Дисфункционално маточно кървене в перименопаузалния период

Заболявания на шийката на матката

Забавен пубертет при момичета

Чужди тела в матката

Интерстициален нефрит

Вагинална кандидоза

Киста на жълтото тяло

Чревно-генитални фистули с възпалителен генезис

колпит

Миеломна нефропатия

миома на матката

Урогенитални фистули

Нарушения на сексуалното развитие на момичетата

Наследствени нефропатии

Инконтиненция на урина при жените

Некроза на миомен възел

Неправилно положение на гениталиите

Нефропатия на бременността

нефротичен синдром

Първичен и вторичен нефротичен синдром

Остри урологични заболявания

Олигурия и анурия

Туморни образувания на маточните придатъци

Тумори и тумороподобни образувания на яйчниците

Стромални тумори на половата връв (хормонално активни)

Пролапс и пролапс (пролапс) на матката и вагината

Остра бъбречна недостатъчност

Остър гломерулонефрит

Остър гломерулонефрит (AGN)

Остър дифузен гломерулонефрит

Остър нефритен синдром

Остър пиелонефрит

Остър пиелонефрит

Липса на сексуално развитие при момичета

Фокален нефрит

Параовариални кисти

Торзия на дръжката на аднексални тумори

Торзия на тестисите

Във връзка с

Съученици

Калцификатите в бъбреците се образуват поради нарушен метаболизъм в организма. Патологията се свежда до образуването на плътен слой от калциеви соли върху мъртвите тъкани на паренхима на органа. Нефрокалцинозата се регистрира при хора от всяка възраст и пол. Навременното и адекватно лечение може да предотврати развитието на хронична бъбречна недостатъчност.

Нефрокалцинозата обикновено се разделя на първична и вторична. Първичната форма е пряко свързана с нарушение на калциево-фосфорния баланс. Недостигът на калций в организма поради измиването му с урината е също толкова опасен, колкото и излишъкът му. Това състояние може да бъде провокирано от:

1. Нарушаване на процеса на отстраняване на микроелемента от тялото. Причината е хормонални смущения, бъбречно заболяване.
2. Тялото получава голямо количество калций по време на приема на лекарства или при непрофесионално съставяне на диетично меню.
3. Повишено съдържание на витамин D.
4. Туморно образуване на паращитовидните жлези. Увеличава производството на паратиреоиден хормон, който е необходим за усвояването на калций от организма. Резултатът от прекомерната активност е хиперкалцемия.
5. Увреждане на костната тъкан, провокиращо навлизането на калциеви соли в кръвта. Основната причина са костни метастази и остеопороза.
6. Нарушаване на щитовидната жлеза, която произвежда хормона калцитонин. Недостигът му води до измиване на микроелемента от тялото с урината.
7. Бъбречно заболяване, при което бъбречните тубули не са в състояние да отделят калциеви йони в урината. Тези патологии включват вродени и придобити тубулопатии.

Вторичната форма се причинява от исхемична некроза на бъбречните тъкани. Популяризира се от:

• интоксикация с живак;
• приемане на тиазиди, фенацетин;
• нарушено кръвообращение при атеросклероза, емболия на бъбречните артерии;
• облъчване.

Вторичната нефрокалциноза може да бъде кортикална, развиваща се с остра некроза или нодуларна, която се счита за най-сложната.

Симптоми и диагноза

Симптомите на заболяването може да не се появят при липса на запушване на уретера. Безсимптомният ход на заболяването се наблюдава и в случаите, когато няма ефект върху филтрационния капацитет на бъбреците.

Честите симптоми на нефрокалциноза се свеждат до умора, проблеми в храносмилателния тракт, запек, замайване, неразположение, загуба на апетит, нарушение на съня. Големите образувания провокират появата на силна болка. Патологията е най-изразена с голям брой големи калцификации. Пациентите се оплакват от болка в лумбалната област, силна жажда, често уриниране. При пациентите се регистрират подуване на крайниците, дехидратация на тялото и пожълтяване на кожата. Отокът се различава от тези, причинени от патологии на сърдечно-съдовата система, топлина и липса на синкав оттенък. Натрупването на токсини в урината води до лош дъх. В напреднали случаи патологията причинява повишаване на кръвното налягане и протеинурия.

Ефективността на лечението зависи от времето на откриване на заболяването. В първия етап на развитие микрокалцификациите не могат да бъдат определени с радиография или ултразвук. Най-надеждният метод за диагностика в този случай е пункционна биопсия. Специалист за поставяне на диагноза също трябва да проучи резултатите от общ и биохимичен анализ на кръвта, урината.

Ултразвукът е в състояние да открие калцификации в бъбреците на етап, когато все още е възможно да се запази функцията на органа с помощта на адекватно лечение. В този случай специалистите трябва да проведат допълнителни изследвания, за да изключат гъбест бъбрек. Радиографията се използва за напреднали форми на патология. Всеки от методите задължително се подкрепя от резултатите от лабораторни изследвания за съдържанието на калций в кръвта и урината, концентрацията на витамин D и паратхормон.

Опасността от калцификации

Калцификатите причиняват смущения във функционирането на бъбреците, което се отразява на функционирането на цялата пикочна система. Водно-солевият дисбаланс в комбинация с нарушена екскреторна функция на тялото провокира развитието на различни патологии на вътрешните органи. Многократното отлагане на калцификати може да бъде свързано с развитието на злокачествена неоплазма. Движението на калцификатите създава риск от проникването им в пикочния мехур.

Постоянното снабдяване с калций кара бъбреците да работят по-усилено. Като не може да си "почине" след повишени натоварвания, вътрешният орган започва да позволява натрупването на микроелемента в паренхима. Веднага след като количеството калций в епителните клетки на органа стане патологично високо, процесът на тяхната смърт започва с образуването на отлагания в тубулите. Постепенно се образуват малки цилиндри, които могат напълно да запушат тубулите, изключвайки възможността за по-нататъшното им функциониране. Процесът е придружен от разрастване на съединителна тъкан, която замества паренхима. Кистата обикновено не надвишава размера на 5 мм, но причинява развитие на бъбречна недостатъчност, нефросклероза, набръчкване на бъбреците. Промените създават благоприятни условия за развитие на различни инфекциозни и възпалителни заболявания. Най-чести са уролитиазата и пиелонефритът. Прикрепените патологии стават допълнителен удар за здравето, може да се развие остра бъбречна недостатъчност.

Друг вид усложнение на патологията е уропатията. В този случай има обратен поток на урината, която, неспособна да се движи през пикочните канали, се връща в бъбреците.

При децата е необходимо много по-малко време за развитие на усложнения, така че е необходимо да започнете лечението на заболяването в най-ранните етапи.

Лечение на патология

Принципът на лечение на заболяването не зависи от това дали са открити калцификати в бъбреците на дете или възрастен. Терапията е насочена към намаляване на концентрацията на калций в кръвта и възстановяване на метаболизма. Терапевтичните методи се избират в зависимост от тежестта на заболяването. Лекарите използват комплексно лечение, състоящо се от специална диета, промени в начина на живот, лекарствена терапия и хемодиализа. Хирургическата интервенция се прибягва само в крайни случаи при лечението на сериозни усложнения на патологията. Борбата с нефрокалцинозата със скалпел се счита за неефективна.

Ако калцификатите са открити на ранен етап, тогава е достатъчно пациентът да се придържа към диета без сол. Постепенно всички признаци на заболяването изчезват без допълнителни мерки. Необходимостта от хемодиализа възниква при тежко увреждане на бъбреците. В други случаи се използва медикаментозно лечение. Всеки пациент трябва да получи допълнителен съвет от ендокринолог и гастроентеролог преди предписване и започване на лечение. Ако е необходимо, нефрологът (или урологът) ще направи промяна в списъка на предписаните лекарства.

Медицинско лечение

Лечението включва задължителен прием на витамини от група В и инжектиране на разтвор на бикарбонат и натриев цитрат. Разтворът помага за отстраняването на вредните вещества от тялото. Когато се открие ацидоза (подкисляване) на тялото, на пациента се предписва калиев цитрат. Ако се наблюдава обратен ефект при алкалоза (изместване на баланса към алкална среда), се предписва натриев хлорид. Появата на криза или заплахата от сърдечен арест на този фон изисква незабавна хемодиализа.

Възпалителните процеси и свързаните с тях патологии не позволяват на тялото напълно да се отърве от калцификатите. Стабилното повишаване на кръвното налягане включва използването на специални лекарства и наблюдение от няколко специалисти наведнъж.

При пиелонефрит и уролитиаза често е необходимо да се спре синдромът на болката, да се потисне възпалителният процес и да се стимулира бъбречната функция. За тази цел в курса на лечение могат да бъдат включени рифампицин и волтарен като противовъзпалителни лекарства, папаверин или но-шпа като спазмолитици и курантил, който има благоприятен ефект върху бъбречния кръвоток.

Диетична таблица номер 7

За бързо възстановяване пациентът трябва да възстанови водно-солевия баланс. Диета за калцификати в бъбреците включва хранене 5 пъти на ден на малки порции. Дневната норма на прием на течности се намалява до 800-1000 ml. Класически пример за меню за деня е опцията:

1. Млечна каша с масло, филийка безсолен хляб и чаша чай за закуска.
2. Омлет, извара или плод за втора закуска.
3. Вегетарианска супа, картофено пюре и телешко на пара за обяд. Като напитка можете да пиете чай или плодов сок.
4. За следобедна закуска е подходяща зеленчукова салата и гювеч.
5. Вечерята е ограничена до кифличка с чаша кефир.

По време на лечението човек ще трябва да изключи от диетата си ядки, сирена, магданоз, зеле, бобови растения, кондензирано и прясно мляко, заквасена сметана, чесън, халва. Диетата е предназначена да възстанови защитните сили на организма и да премахне всички вредни вещества, така че изключването на определени храни не трябва да се приема като присъда. Пациентът може да консумира голям брой продукти, които не подлежат на ограничение, което позволява експериментиране с ястия. Диетите трябва да се спазват, докато лекуващият лекар потвърди пълното възстановяване.

Лечението на патологията изисква рязка промяна в начина на живот и се простира за дълго време. Редовният медицински преглед, навременното и висококачествено лечение на всички бъбречни патологии под наблюдението на специалист помага да се избегне развитието на заболяването.

Причини за нефрокалциноза Регулиране на калциевия метаболизъм в организма Какво се случва с бъбреците с нефрокалциноза? Клинични прояви Как да поставим диагнозата? Принципи на лечение

Нефрокалцинозата или бъбречната калцификация е отлагане на калциеви соли в паренхима на орган, което има дифузен (общ) характер и е придружено от развитие на възпалителни, склеротични процеси в бъбречната тъкан, което в крайна сметка може да доведе до хронична бъбречна недостатъчност.

Причини за нефрокалциноза

В зависимост от причините за развитие има 2 вида бъбречна калцификация:

първичен, който се развива в здрав бъбрек; вторичен, който засяга патологично променения орган.

Първична нефрокалциноза

Това не е самостоятелно заболяване, това патологично състояние е симптом на заболявания, които са придружени от нарушения на калциево-фосфорния метаболизъм с развитието на хиперкалциемия (повишена концентрация на калций в кръвта) и хиперкалциурия (активно отделяне на калций в урината). Най-честата причина за първична калцификация на бъбреците е:

прекомерен прием на калциеви йони в организма (диета, обогатена с този елемент, лекарства с калций); лезии на костната тъкан с освобождаване на калций от неговото депо (кости) в кръвта (костни тумори, остеопороза, костни метастази); злокачествени тумори с различна локализация, които имат способността да синтезират паратиреоиден хормон; нарушение на екскрецията на калций от тялото (хормонални заболявания, бъбречна патология); бъбречни заболявания, при които е нарушена функцията на бъбречните тубули, които са отговорни за освобождаването на калциеви йони в урината (вродени и придобити тубулопатии); хипервитаминоза D (води до хиперкалцемия и свързаните с нея последствия); саркоидоза; хиперпаратироидизъм (повишена секреция на паратиреоиден хормон от паращитовидните жлези), в 90% от случаите това заболяване се причинява от хормонопродуциращ тумор на жлезата.

Вторична нефрокалциноза

Причините, които допринасят за развитието на вторична калцификация на бъбреците, включват:

некроза на бъбречна тъкан; нарушения на кръвообращението в органа (атеросклероза, тромбоза, емболия на бъбречните артерии); радиационно увреждане на бъбреците; интоксикация с живак; продължителна употреба на сулфатни лекарства, фенацетин, тиазидни, антранилови, етакринови диуретици, амфотерицин В.

Регулиране на калциевия метаболизъм в организма

Обикновено калциевият метаболизъм в организма се регулира от 3 хормона: витамин D, паратироиден хормон и калцитонин. Резервоарът на този елемент са костите, където калцият се съхранява и, ако е необходимо, навлиза в кръвта.

Витамин D влиза в тялото с храната и се образува в кожата под въздействието на ултравиолетовото лъчение. Повишава концентрацията на калций в кръвта чрез:

активиране на абсорбцията на калций от храната в червата; повишаване на реабсорбцията на йони в бъбреците; повишена резорбция на калций от костите.

Съответно, при патология като хипервитаминоза D (излишък на витамин в организма), хиперкалцемия също ще се развие с калцификация на бъбреците и други органи.

Паратироидният хормон се произвежда в паращитовидните жлези. Неговият синтез се регулира от концентрацията на калций в кръвта - при високо съдържание на калций в кръвта, синтезът на паратироиден хормон намалява и обратно. Паратироидният хормон повишава концентрацията на калций в кръвта по следните начини:

измива калций от костите; повишава реабсорбцията на елемента в бъбреците; активира синтеза на витамин D; подобрява усвояването на калция от храната в червата.

Излизайки от физиологичните механизми на влияние на паратироидния хормон, с повишаване на концентрацията му се развиват хиперкалцемия и нефрокалциноза.

Калцитонинът е хормон, произвеждан от щитовидната жлеза. Функцията на хормона е да намалява концентрацията на калций в кръвта чрез:

потискане на процеса на резорбция на калций в костната тъкан; в бъбреците инхибира реабсорбцията на йони, което води до увеличаване на екскрецията на калций в урината. обща слабост, умора, неспособност за концентрация, сънливост, депресия; слабост на скелетната мускулатура, болка в мускулите и ставите, болка в костите; гадене, повръщане, спастична коремна болка, запек, липса на апетит, панкреатит; жажда и сухота в устата; сърдечни аритмии, болка в областта на сърцето, хипертония, по време на преглед се установява скъсяване на QT интервала на ЕКГ, на ултразвук - калцификация на сърдечните клапи и кръвоносните съдове, с тежка хиперкалцемия - сърдечен арест; признаци на уролитиаза, чести пиелонефрити, болка в лумбалната област, признаци на прогресивна бъбречна недостатъчност.

Когато увреждането на бъбреците е вече необратимо, се появяват отоци, повишено кръвно налягане, протеинурия и други признаци на терминална бъбречна недостатъчност.

Как да се постави диагноза?

Важно е! Колкото по-рано се установи диагнозата нефрокалциноза, толкова по-голям е шансът за запазване на бъбречната функция. В ранен стадий на заболяването единственият диагностичен метод е пункционна биопсия на бъбрека, тъй като промените все още не се виждат нито с рентгенография, нито с ултразвук.

Рентгенографските признаци на нефрокалциноза се появяват само в напреднали случаи, когато по-голямата част от паренхима на органите е патологично променена. Ултразвукът също ще помогне да се подозира калцификация, но сканирането е много подобно на такава вродена патология като гъбест бъбрек, която изисква диференциална диагноза.

Методи като определяне на концентрацията на калций в кръвта и урината, концентрацията на паратироидния хормон, витамин D, общ и биохимичен анализ на кръвта, урината и изследване, насочено към откриване на основната причина за хиперкалциемия, също ще помогнат за установяване на диагноза.

Принципи на лечение

Лечението на калцификация на бъбреците, на първо място, трябва да бъде насочено към премахване на причината за това патологично състояние.

За да коригирате нивото на калций в кръвта, приложете:

въвеждането на разтвори на цитрат и натриев бикарбонат; аспартат и калиев цитрат при ацидоза (изместване на киселинния баланс на кръвта към киселинната страна) и натриев или амониев хлорид - при алкалоза (към алкалната страна); диета с ограничаване на приема на калций в организма; витамини от група В; премахване на лекарства, които съдържат калций; хемодиализа с хиперкалцемична криза и заплаха от сърдечен арест; лечение на съпътстващ пиелонефрит, уролитиаза, високо кръвно налягане, бъбречна недостатъчност; в терминалния стадий на бъбречна недостатъчност лечението се провежда чрез програмна хемодиализа или бъбречна трансплантация.

Прогнозата за нефрокалцинозата зависи от стадия на заболяването и използваните лечения. Най-често в началните етапи на патологията, с навременна диагноза и ефективно, интензивно лечение, състоянието на пациента се подобрява, бъбречната функция се възстановява и органът може да бъде спасен. Но с прогресирането на калцификацията и развитието на бъбречна недостатъчност са възможни тежки усложнения, които, ако не се лекуват с хемодиализа или бъбречна трансплантация, водят до смърт.

Бъбречната калцификация е дифузно отлагане на калциеви соли в бъбречната тъкан, придружено от пролиферация на съединителната тъкан, възпаление и бъбречна недостатъчност.

Патогенеза на заболяването

Има два вида бъбречна калцификация:

първичен (развитие на патологичен процес в преди това здрава бъбречна тъкан); вторичен (увреждане на вече некротична тъкан).

Първичната нефрокалциноза (нефро - бъбрек; калцификация - отлагане на калциеви соли) се развива в резултат на нарушение на фосфатно-калциевия метаболизъм. Калцификацията на бъбреците може да се забави поради вродени или придобити бъбречни заболявания, при които основната работа на тубулите е нарушена (различни тубопатии).

Най-често този вид патология възниква при хипервитаминоза на витамин D, остеопороза, цистаноза и хиперпаратироидизъм.

Вторичната нефрокалциноза се развива при исхемична некроза, бъбречна склероза, отравяне с живачни соли, употреба на амфотерицин В и етакринови диуретици. Също така, развитието на вторична калцификация допринася за нарушаване на киселинно-базовия баланс.

Голямо количество калций, доставен в бъбреците, се натрупва в клетките на бъбречния епител. При превишаване на определено количество от това вещество настъпва клетъчна дистрофия и през този период калцият започва да се движи в лумена на тубулите или интерстициалното пространство. Получените цилиндри блокират лумена на тубулите, като по този начин допринасят за развитието на атрофия и дилатация. Такъв процес е допълнително придружен от развитие на бъбречна склероза или образуване на камъни.

При първичната нефрокалциноза калцият се отлага предимно в проксималния нефрон. С по-нататъшното развитие на заболяването може да се отложи в дисталните и гломерулите. Но при вторична нефрокалциноза калцият се отлага едновременно във всички части на нефрона.

Симптоми и клинична картина

В повечето случаи при нефрокалциноза пациентите се оплакват от общо неразположение, слабост, умора, сърбеж, болки в ставите, чести запек, гърчове и психични разстройства.

По време на прегледа на пациента и оценката на резултатите от изследването лекарят може да открие различни видове промени:

съкращаване на продължителността на систола на ЕКГ; полиурия, изостенурия, полидипсия; болка в лумбалната област по време на палпация; уролитиаза; протеинурия; подуване на крайниците; артериална хипертония; бъбречна недостатъчност.

Диагностика

Диагнозата на бъбречната калцификация се извършва преди всичко от прегледа и разпита на пациента. За да се изясни диагнозата, пациентът трябва да премине необходимите тестове и да се подложи на рентгеново изследване.

Важно е!В ранен стадий на развитие на нефрокалцинозата точната диагноза се поставя въз основа на взета бъбречна пункционна биопсия. Бъбречната биопсия е най-рационалният диагностичен метод, който ви позволява обективно да оцените степента на развитие на патологията, да изберете правилния метод на лечение и да избегнете странични ефекти.

В напреднал стадий локализацията на натрупания калций може да се открие с помощта на обикновена рентгенография на бъбреците. Установената диагноза се основава на следните признаци:

наличието на калциева сол в паренхима; дифузно интраренално разпределение на калций.

За да се изясни причината за развитието на тази патология, се предписва биохимичен анализ на урината и кръвта. С помощта на тези тестове се определят наличието на калций и фосфор, паратиреоиден хормон в кръвта, активността на алкалната фосфатаза, екскрецията на хидроксипролин в урината и киселинно-алкалния баланс.

Лечението на калцификация на бъбреците, на първо място, трябва да бъде насочено към елиминиране на причината за нарушение на фосфатно-калциевия метаболизъм в човешкото тяло.

В по-ранните стадии на заболяването лечението може да бъде толкова просто, колкото правилно коригирана диета с ограничен прием на калций и витамин В.

Дисбалансът на калций и магнезий играе водеща роля в развитието на бъбречна калцификация. Следователно, за да се нормализира процесът на усвояване на тези вещества, експертите предписват въвеждането на разтвор на натриев и магнезиев сулфат.

В най-тежките стадии на заболяването се извършва хемодиализа или бъбречна трансплантация. Хемодиализата е извънбъбречно пречистване на кръвта, което е еферентен метод за екстракорпорална детоксикация на организма.

При тежка дехидратация са показани инфузии на разтвори на бикарбонат или натриев цитрат, а при алкалоза - амониеви разтвори.

Прогнозата зависи от стадия на заболяването и методите на лечение. Най-често в самото начало на заболяването, с ефективно лечение, състоянието на пациента се подобрява и функционалното състояние на бъбреците се възстановява. С прогресирането на бъбречната калцификация са възможни тежки усложнения и развитие на уремия.

Много различни фактори на околната среда, в която живее човечеството, провокират настъпването на метаболитни промени в организма. В резултат на такива нарушения се образуват нови съединения, които в крайна сметка се натрупват в определени органи и водят до развитието на различни заболявания.

Бъбречна нефрокалциноза - какво е това?

Нефрокалцинозата е патологичен възпалителен процес, характеризиращ се с дифузно утаяване на калциеви фосфатни соли по стените на бъбречните тубули или в самия им паренхим.

Това заболяване често се развива в резултат на нарушение на калциевия метаболизъм в човешкото тяло по някаква причина. Калциевите соли кристализират и се отлагат в тъканите на органите, главно в бъбречната тъкан, развива се склероза (белези). Нефрокалцинозата в почти всички варианти на развитие води до бъбречна недостатъчност (хронична).

Видове патогенетични аспекти на развитието на заболяването

Има два вида нефрокалциноза, които се различават по етиологични фактори:

С развитието на склероза и отлагането на калциеви елементи върху предишния непроменен бъбречен паренхим може да се говори за първична форма на нефрокалциноза; При вторичната форма на заболяването утайката се фиксира върху белега на бъбрека. Този тип нефрокалциноза започва едновременно както от кортикалната част, така и от епитела на тубулите.

Според локализацията на калцификатите в бъбреците заболяването се класифицира:

Кортикална нефрокалциноза (калциевите отлагания се образуват главно в кортикалния слой на бъбрека); Медуларен (калцият се утаява в областите на бъбречните пирамиди).

Образуването на калциев фосфат и фиксирането му в бъбреците се дължи на хиперкалциемия и хиперкалциурия (повишена концентрация на калций в кръвта и урината). Поради повишеното натоварване бъбреците не се справят с основните си функции, утайката се фиксира вътре в епителните клетки на бъбречните тубули.

След това настъпват дистрофични промени в епитела, калциевите соли преминават в интерстициалната част на бъбречната тъкан или в лумена на тубулите, блокирайки ги (цилиндри). В паренхима метастатичните огнища на калциева фиксация провокират активирането на имунната система, което води до заместване на нормалната бъбречна тъкан със съединителна тъкан.

Възникват възпалителни промени поради запушване на тубулите на бъбреците и нарушаване на нормалното преминаване на урина. Често като усложнение възниква пиелонефрит, както и хидронефроза на бъбрека.

Отлагане на калциеви соли в бъбреците

За профилактика на заболявания и лечение на бъбреците нашите читатели съветват монашеската колекция на отец Георги. Състои се от 16 полезни лечебни билки, които са изключително ефективни при прочистване на бъбреците, при лечение на бъбречни заболявания, заболявания на пикочните пътища и цялостно прочистване на организма.

Причинни фактори за развитието на първична нефрокалциноза:

Повишаване на приема на калций в човешкото тяло. Причината може да бъде вродена тубулопатия при деца, неонатална нефропатия, синдром на Burnett и Lightwood-Fanconia, някои други заболявания. Патологични състояния, при които калцият се отделя силно от костите: остеопороза, хормонален дисбаланс (хиперпаратироидизъм), метастатични процеси в костната система и мултиплен миелом, повишени нива на тиреоидни хормони. Повишаване нивото на витамин D в организма, който е отговорен за повишаване на концентрацията на калций в кръвта.

Причини за развитие на вторична форма на нефрокалциноза:

Остро нарушение на кръвоснабдяването на кортикалния слой на бъбреците. Радиационно увреждане на бъбреците. Токсичен ефект върху тялото на живак. Предозиране или употреба на прекомерни количества фенацетин, сулфонамиди. Злоупотреба с различни диуретици. Нарушения, свързани с промени в киселинно-базовия баланс на кръвта.

Знаци и симптоми

Нефросклерозата и утаяването на калциеви соли в бъбречния паренхим могат да имат много различни клинични прояви.

На първо място, има признаци на калциева интоксикация на тялото:

Гадене, пристъпи на повръщане; Слабост и неразположение, чувство на жажда; Главоболие и болки в областта на сърцето; Нарушения на сърдечния ритъм, промени в ЕКГ (скъсяване на периода на свиване на сърцето); Сърбеж на кожата, сухота и признаци на пилинг; Ставите се деформират, в тях се появяват болезнени усещания при движение; Мотилитетът на червата и стомаха е нарушен, това причинява болезнени коремни спазми и запек. емоционална лабилност; Може да се появят признаци на хипертония;

Ако тубулите на бъбреците и техните епителни клетки са засегнати, тогава се появява болка в лумбалната област, може да се развие пиелонефрит или хидронефроза.

В случай на запушване на пикочните пътища се появяват клинични признаци на уролитиаза.

Поради патологична калцификация на тубулите на бъбреците, тяхната чувствителност към влиянието на антидиуретичния хормон намалява, в резултат на което се появяват следните симптоми:

Устойчиво намаляване на осмотичното налягане на урината; Увеличаване на дневната диуреза; Полидипсия (в резултат на силна жажда).

Диагностика

Необходими лабораторни и инструментални методи за диагностициране на бъбречна нефрокалциноза:

Нефрокалцинозата в началните етапи на своето развитие практически няма клинични прояви. В ранните стадии на развитие на заболяването най-информативният диагностичен метод, но и най-инвазивен, е бъбречната биопсия с пункционна техника. Ултразвуковото изследване (ултразвук) се счита за доста информативен метод за диагностициране на калцификация на бъбреците в ранните етапи. На полученото изображение при сканиране в различни равнини и сечения може да се види симптом на перимедуларни пръстени с висока ехогенност. Също така, нефрокалцинозата на бъбреците при ултразвук се изразява със следните признаци: (с кортикална форма) линейни хиперехогенни неоплазми или дифузен характер на включването. Рентгенографията и КТ са ефективни вече в късните стадии на развитие на калцификация, когато на снимката ясно се визуализират триъгълни пирамиди или линейни калцификации в кортикалния слой на бъбрека. За определяне на етиологичните и патогенетичните условия за развитие на заболяването при деца и възрастни се вземат кръв и урина за определяне на съдържанието на калций и фосфор в тях. Извършва се общ анализ на биологични течности (урина и кръв), тяхната биохимия и тест Sulkovichka (ниво на калциурия). Много е важно да се оцени функционалното състояние на бъбреците, за това се определя креатининовият клирънс и се оценява нивото на алкалната фосфатаза. За да се определи формата на заболяването (първично или вторично), се изследва нивото на паратироидния хормон в кръвта на пациента.

Във видеото признаци на ранна бъбречна нефрокалциноза:

Лекуващият лекар, след като е проучил напълно всички резултати от изследването на пациента, предписва лекарства, чиято цел е да елиминира основната причина за заболяването:

При тежка дехидратация на тялото и нарушение на киселинно-алкалния баланс е необходимо да се извърши интравенозна капкова инфузия на разтвори (натриев или калиев цитрат, калиев аспартат, натриев бикарбонат или натриев хлорид). Ако хиперкалцемията не е значителна, лечението с народни средства е приемливо, което задължително включва диета. Задайте приема на витамини от група В перорално или под формата на инжекции. При прогресиране на бъбречната недостатъчност или развитие на кома се извършва хемодиализа. Разтвор на магнезиев сулфат или натриев фосфат се прилага интравенозно за хиперкалцемия. Може би назначаването на хормонални лекарства (преднизолон или тирокалцитонин). Когато се появят признаци на пиелонефрит, лечението е подходящо за това заболяване.

Характеристики на диетична терапия

За да се намали нивото на калций в кръвта, е много важно да се изключат следните храни: слънчогледово масло, горчица, сусам, различни видове сирена. Не можете да ядете пшенично брашно, трици, бадеми, млечни продукти, овесени ядки.

Трябва да се придържате към диета номер 7, която води до отстраняване на токсините от тялото.

От народните методи за лечение на бъбречни заболявания могат да се отбележат ягоди, листа от ягоди под формата на отвара. Отварата се приема през устата в продължение на около 10 дни всеки ден.

Цариградско грозде, калина и морски зърнастец имат добър ефект (противовъзпалително и диуретично действие).

Отвара, приготвена за топли седящи вани от бреза и листа от градински чай, подобрява кръвообращението в съдовото легло на бъбреците, облекчава възпалението.

Забранени храни при нефрокалциноза на бъбреците

С прогресирането на бъбречната нефрокалциноза прогнозата за бъдещето е неблагоприятна, тъй като развитието на бъбречна недостатъчност и уремия е неизбежно. При навременна диагностика на заболяването и правилно лечение прогнозата за развитие на заболяването е по-благоприятна. Невъзможно е да се излекува нефрокалцинозата с народни средства, така че е много важно да посетите лекар навреме.

Бъбреците са уязвим орган, който е податлив на различни инфекции, наранявания и настинки.

Ето защо е необходимо постоянно да се следи тяхното здраве и, ако възникнат проблеми, незабавно да се включите в лечението.

Бъбреците отстраняват всички излишни вещества от тялото с урината, изчиствайки го от неблагоприятни съединения, така че стабилността на тяхната работа е важна.

Характеристики на калцификатите

При нарушени метаболитни процеси в бъбречния паренхим се отлагат калциеви соли, калцификации.

Това са най-често срещаните конкременти, които представляват участъци от мъртва бъбречна тъкан, покрити с плътна утайка от калциеви соли.

Те се образуват в зоната на възпаление на инфилтрацията.

Често развитието на калцификации се наблюдава при съпътстващи заболявания.

Камъни в бъбреците могат да бъдат открити при възрастни и новородени (независимо от възрастта и пола).

причини

Солите се отстраняват от тялото заедно с урината. При нарушени метаболитни процеси нежеланите компоненти се натрупват в бъбреците, превръщайки се в камъни без подходящо лечение.

Те могат да се появят под формата на калцификати - отлагания на калциеви соли, които се отлагат по стените на бъбреците, нарушавайки тяхната функция.

Има голям брой фактори, които могат да провокират калцификация на бъбреците. Това се проявява с дисфункция на пикочната система или нейното възпаление.

Често образувания се откриват при жени по време на бременност, в плацентата. Причината за появата им може да бъде прехвърлени вътрематочни инфекции. Също така наличието на отлагания може да показва нарушена циркулация на плацентата.

Тоест камъните сигнализират за неблагоприятни процеси или некачествена терапия за заболявания.

При масивно натрупване на калцификати трябва да се подложи на качествена диагноза и да се консултирате с лекар за назначаване на терапевтични мерки.

Болестите са провокатори

Основно калцификатите се развиват при възпаление на бъбреците - гломерулонефрит. Също така, подобна патология може да се прояви след нелекувана или наскоро прехвърлена бъбречна туберкулоза.

Този вид отлагания се образуват при табулопатия, болест на Грейвс, цистиноза, дефицит на витамин D, бъбречна недостатъчност, пиелонефрит.

Калцификацията на бъбреците е характерна за спортисти, които консумират големи количества протеин.

За лечение на бъбречни заболявания нашите читатели успешно използват Методът на Галина Савина.

В същото време няма симптоми на увреждане на бъбреците, а патологията може да бъде открита в резултат на медицински преглед и ултразвук.

Разновидности на депозити

Състоянието, характеризиращо появата на калцификати в урината, се нарича нефрокалциноза, която бива първична и вторична:

1. При нарушено развитие и вродени заболявания на пикочните органи, когато са засегнати тубулите (тубулопатия), калцият се утаява в папилната зона и процесите на филтрация се влошават. Такова явление се нарича първиченнефрокалциноза, характеризираща се с калциеви отлагания в проксималната област на нефрона.
2. Вторинефрокалцинозата се образува със склероза, исхемична некроза на бъбречните тъкани в резултат на туморен процес или съдова патология. Понякога се проявява с отравяне с живак или излишък от лекарства (етакринови диуретици и амфотерицин В). В този случай калцият се натрупва във всички части на нефрона.

Характеристики на клиничната картина

Заболяването може да бъде асимптоматично (ако калцификацията не намалява филтрационния капацитет на бъбреците и няма запушване на уретера).

В други ситуации симптомите на бъбречна калцификация са:

• общо неразположение;
• нарушение на храносмилателния тракт;
• запек;
• болки в ставите;
• бърза умора;
• световъртеж;
• намален апетит и сън.

Тези симптоми са свързани със запушване на пикочните пътища от камъни.

Малки урати и слуз също могат да бъдат открити в урината. Голяма маса може да блокира лумена в уретера, причинявайки силна болка и кръв в урината.

При голям брой калцификати и с увеличаване на техния размер се появяват следните симптоми:

• обилно и често уриниране;
• болка в лумбалната област;
• по-жълт тон на кожата;
• подуване на крайниците;
• неприятна миризма от устната кухина (с натрупване на уринарни токсини в кръвта);
• дехидратация на тялото, силна и неутолима жажда;
• повишаване на кръвното налягане;
• увеличаване на количеството протеин в урината.

Диагностични методи

Лекарят може да определи отлагането на определени отлагания в бъбреците с помощта на рентгеново изследване.

Поради факта, че консистенцията на камъка е подобна на костта, на рентгеновата снимка ясно се вижда плътно образуване, подобно на камък.

По-подробно изследване може да се извърши с помощта на магнитен резонанс или компютърна томография. В този случай се определят точните параметри и местоположението на калцификацията.

В ранните етапи иглената биопсия се счита за ефективен метод за изследване, тъй като патологичните промени не могат да се видят с помощта на рентгенови лъчи и ултразвук.

Ултразвукът на бъбреците е необходим в по-голямата си част за откриване на съпътстващи бъбречни заболявания.

Лекарят също така предписва тестове за кръв и урина за концентрацията на този компонент. Необходими са нива на паратиреоиден хормон и витамин D.

Провежда се биохимично изследване на кръвта и урината, което разкрива наличието на фосфор и калций, киселинно-алкалния баланс, активността на алкалната фосфатаза и екскрецията на хидроксипролин с урината.

На ЯМР - калцификати в паренхима на десния бъбрек

Какво може и трябва да се направи?

Основната цел на лечението е да се премахнат факторите, които провокират калцификация на бъбреците.

За нормализиране на обема на калций се използват следните методи:

• въвеждат се цитрат и натриев бикарбонат;
• при алкалоза се предписва натриев хлорид (амоний) (за промяна на баланса към алкална среда), при ацидоза се въвежда калиев аспартат (цитрат) (за промяна на баланса към кисела среда);
• витамини от група В;
• хранене с ограничен прием на калциеви йони в организма.

Характеристики на храненето

Диетата при калцификати в бъбреците е от първостепенно значение.

За да се намали приема на калций в организма, се ограничава консумацията на слънчогледови семки, горчица, сусам.

Също така, не яжте:

• твърди и преработени сирена;
• халва;
• сирене;
• бадем;
• кондензирано мляко;
• дрожди;
• пшенично брашно и трици;
• орехи и индийско орехче;
• копър;
• магданоз;
• бобови растения;
• мляко;
• чесън;
• овесена каша;
• сметана;
• извара;
• черен хляб и зеле.

Основното хранене съответства на лечебната таблица № 7 (за намаляване на екстрактивните компоненти и ускоряване на отстраняването на токсините).

Солта е изключена, кориандър, канела, лимонена киселина, кимион се добавят към диетата.

Също така се използват следните мерки за отстраняване на солите:

• използването на диуретици и билки (но обемът на течността не се увеличава);
• употребата на противовъзпалителни лекарства, тъй като екскретираните соли причиняват болка, дразнейки лигавицата.

Предпазни мерки

Няма основни принципи за предотвратяване на калцификация, тъй като има толкова много причини за появата на патологичен процес.

Но лекарите съветват да се извърши своевременно и цялостно лечение на възпалителни и инфекциозни заболявания.

Необходимо е да се следи храненето, да се консумират качествени продукти и да се контролира състава на питейната вода. Освен това трябва да водите активен начин на живот.

Времето за възстановяване зависи от етапа на патологичния процес.

По принцип в началните етапи терапията става ефективна, но с развитието на бъбречна недостатъчност и прогресията могат да се развият тежки усложнения с появата на уремия, която без операция може да доведе до смърт.

Във връзка с

Калцификатите в бъбреците или нефрокалцинозата са доста опасно заболяване, при което калциевите соли се отлагат в паренхима на бъбреците. Този орган изпълнява важна функция в човешкото тяло, филтрира всички вредни вещества, извеждайки ги с урината.

Работата на бъбреците може да бъде нарушена по много причини, дори обикновената настинка често влияе негативно на дейността на тази система. Бъбречните патологии нарушават работата на целия организъм, така че последствията от тях могат да бъдат тежки. Лечението на това заболяване трябва да се извършва под наблюдението на нефролог, често в болнични условия.

Характеристики на заболяването

Нефрокалцинозата на бъбреците обикновено възниква поради метаболитни нарушения в организма. Отлагането на калциеви соли е придружено от допълнителни нарушения в тази област, възпаление на бъбреците и склеротични промени в този орган. Такива патологии са опасни, тъй като те са по-склонни да развият хронична бъбречна недостатъчност.

Механизъм на образование

Калцификатите в бъбреците, отлагайки се върху тъканите на органа, образуват каменна утайка. Под слой от утаени соли част от бъбрека умира. Проблемната зона е покрита със заместваща тъкан, която не позволява на органа да функционира нормално, тази област вече не участва във филтрирането на урината. Няма специфични възрастови ограничения за тази патология, могат да се разболеят както възрастни, така и деца. Лечението трябва да започне в ранен стадий на заболяването, докато тези камъни са редки.

Калцият се намира в костната тъкан, освобождава се в кръвта, когато е необходимо. Насищането с витамин D, който също участва в синтеза на калциеви соли, е възможно чрез храната или чрез самопроизводството на този елемент от организма. Излагането на слънчева светлина върху кожата насърчава синтеза на витамин D.

Щитовидната жлеза произвежда хормона калцитонин, който може да намали концентрацията на калциеви соли в кръвта, както и да повлияе на екскрецията на това вещество в урината. Ако дейността на щитовидната жлеза е нарушена, синтезът на калцитонин също е нарушен.

Освен това паращитовидните жлези отделят хормона парахормон, който определя концентрацията на калциеви соли в човешката кръв. Колкото повече се синтезира този елемент, толкова по-малко парахормон се произвежда.

Това е този тип хормони, които пряко засягат съдържанието на калцит в тялото, така че ако се създадат определени условия, парахормонът ще причини нефрокалциноза на десния или левия бъбрек. Често е необходимо лечение за възстановяване на функцията на щитовидната жлеза, за да се спре производството на калцификати в бъбреците.

причини

Лекарите разграничават първични и вторични причини за образуването на калцификации. В случай на първична разновидност на заболяването, образуването на калциеви соли се влияе от нарушения в бъбреците и пикочните пътища с вроден характер, а вторичните се появяват в резултат на други патологии на този орган.

Причини за вторична нефрокалциноза:

Калциевите солни камъни могат да се образуват по много други причини, само лекар може да определи точните фактори, които влияят на тази патология. Калцификатите в бъбреците често се появяват поради недостатъчно лекуван пиелонефрит. При неправилна терапия това заболяване става хронично и не се проявява ясно, човек може да не осъзнава бавния възпалителен процес в тялото си и през този период солите се натрупват в бъбреците.

Особен проблем е, че е много трудно да се диагностицира това заболяване в ранен стадий, когато се появяват единични калцификати в бъбреците и липсват симптоми. Обикновено тази патология се открива по време на рутинен преглед с ултразвукова диагностика, извършена в тази област на тялото, за да се идентифицира друго заболяване.

Как се проявява болестта?

Почти невъзможно е да се забележи нефрокалциноза в началния етап на образуване на отлагания на калциеви соли. Особеността на структурата на бъбреците има такъв проблем. Бъбреците са чифтен орган, така че ако възникне нарушение в едната му страна, втората ще поеме напълно всички функции.

Острият ход на това заболяване може да има характерни признаци, чрез които лекарят може да подозира нефрокалциноза.

Признаци на заболяването:

Силна болка в областта на бъбреците може да се появи само когато луменът на уретера е запушен от голям камък и често има примес на кръв в урината, което се дължи на постоянното дразнене на лигавицата със зърна от сол.

В допълнение, такива пациенти често се оплакват от повишаване на кръвното налягане, ако болестта вече се е развила достатъчно, тогава кръвното налягане е постоянно повишено. Нефрокалцинозата при деца се развива, като правило, много бързо. Ако детето има подуване или други признаци на тази патология, е необходима незабавна хоспитализация за задълбочен преглед и лечение.

Особеността на хода на това заболяване при дете е, че тялото на бебетата не е в състояние да се бори с болестта дълго време, както се наблюдава при възрастните. Трябва да се отбележи, че тактиката за лечение на това заболяване е една и съща при деца и възрастни, разликите са в лечението на съпътстващи заболявания, които са причинили нефрокалциноза.

Не трябва да забравяме, че множеството камъни в бъбреците могат да означават туморен процес със злокачествен характер в тази област на тялото, а единичните калцификации не пораждат съмнения за онкология.

Има няколко разновидности на такива образувания, от които зависи лечението и хода на патологията.

1. Кортикалната нефрокалциноза се появява в резултат на развитието на остри некротични заболявания.
2. Медуларната нефрокалциноза е продължение на кортикалната.
3. Независимата нефрокалциноза се появява на фона на метаболитни нарушения в човешкото тяло.

Влошаването на съня и загубата на апетит, както и общите неразположения придружават пациента дълго време. Колкото по-пренебрегван е процесът на патология, толкова по-силни са проявите на болестта, особено при децата.

Диагностика и терапия

Първият метод за изследване на такива пациенти е рентгеновото изследване. Поради сходството на калцификатите с костната тъкан, рентгеновото изследване перфектно ще разкрие наличието на тези образувания в бъбреците. За по-точно изследване на пациентите се използват MRI и CT диагностика, както и лабораторни методи за изследване на урина и кръв.

Ултразвуковата диагностика също може да открие наличието на солни камъни в бъбреците, но има вероятност лекарят да обърка нефрокалцинозата с друго заболяване, подобно на бъбречните калцификации.

В началния стадий на развитие на тази патология се извършва тъканна биопсия, тъй като хистологичното изследване ще определи степента на заболяването и ще предпише правилната терапия.

Медикаментозното лечение на това заболяване е да се елиминира причината, която е причинила заболяването. Няма специална терапия за това заболяване, лекарят взема решение за предписване на лекарства, като преценява конкретната ситуация на всеки пациент. Хирургическата интервенция за елиминиране на образувания от бъбреците обикновено е неефективна, поради което се използва в редки случаи. Това заболяване не се счита за смъртоносно, но неговите усложнения могат да бъдат много тежки.

Терапията обикновено се основава на отстраняване на възпалителни процеси в бъбреците и пикочните пътища, предотвратяване на калцификация в проблемната област и назначаване на терапевтична диета. Тежките случаи на това заболяване изискват назначаването на лекарства, които премахват болката, както и подобряват работата на бъбреците.

За тази цел се използват следните лекарства:

• противовъзпалителни (Волтарен, Рифампицин);
• спазмолитично (No-shpa, Papaverine);
• подобряване на бъбречния кръвоток (Kurantil).

Диетата се счита за много важен елемент от терапията, така че трябва строго да ограничите консумацията на забранени храни. Не трябва да се консумират следните храни:

Основата на всички ястия за хора с нефрокалциноза е диета номер 7, която помага да се премахнат всички вредни вещества от тялото.

Необходимо е своевременно да се лекува образуването на калцификати в бъбреците, така че усложненията на патологията да нямат време да се появят, тогава прогнозата на заболяването ще бъде благоприятна и човекът ще може да живее пълноценно. За децата е особено важно да се идентифицира това заболяване навреме и да се започне лечението му, последствията от тази патология при бебета могат да се развият много по-бързо, отколкото при възрастни.