Шевове след мамопластика: как изглеждат, от какво да се страхуват и как да се грижат правилно. Сериозни последици от мамопластиката и методи за тяхното ефективно решение Мамопластика: предотвратяване на следоперативни белези

Зашиването е последният етап от всяка хирургична операция. Външният вид на кожата зависи от качеството на тяхното изпълнение. Позорно направени следоперативни бележки обезобразяват мястото на разреза, отблъскват възгледите на хората. И благодарение на незабележимия шев на бижутата, едва ли някой ще се досети за операцията, ако самата пациентка не привлече вниманието на другите към това.

Разновидности на следоперативни конци

Съвременните пластични хирурзи в своята работа се ръководят от принципа „Направете видимото невидимо“. От година на година специалистите в тази медицинска индустрия активно разработват нови технологии, които позволяват да се подобри както собствената им работа, така и работата на техните предшественици.

Гърдите са специална зона за жената. Ако тя реши да направи операция, за да я увеличи или намали, тогава трябва да се тревожите предварително за всякакви усложнения и последствия. Така че, най-неудобството е причинено от проблеми със шевовете. За да заздравеят тъканите бързо и безболезнено, трябва да се грижите за тях.

Най-добре е предварително да разберете на предварителна консултация къде точно ще бъдат разположени конците и как ще се възстанови целостта на кожата. Съвременната хирургия предлага няколко възможности.

Хирургически конци

Това са шевовете на старото поколение. Към днешна дата те се използват само за замазки на голямо хирургично поле, когато силата на тъканния натиск по време на тяхното разпространение надвишава капацитета на задържане на повечето микрохирургични устройства.

В пластичната хирургия тези видове връзки се използват изключително рядко и главно за първично сливане на тъкани при създаване на поле за вторични операции.

Козметични конци

Най-често срещаните видове снаждане днес. Те се извършват както като крайна следоперативна опция, така и като междинна фиксация на тъканите преди следващата интервенция.

Най-новото поколение шевни материали е представено от широка гама биорезорбируеми хирургически конци.

Основното им предимство е, че не предполагат последващо разтягане, което означава, че не нараняват отново зарастващия белег. Разтворимите нишки са три вида:

• кетгут. Времето за резорбция е от 1 до 4 месеца в зависимост от естеството на операцията, дебелината на конеца и размера на хирургичното поле.
• Лавсан. Различава се от кетгута само по времето на резорбция - от 15 до 60 дни.
• Викрил. Една от разновидностите на нишка от кетгут, предназначена главно за дълбоки следоперативни полета, тъй като съставът, в допълнение към самата нишка, включва компоненти на биолепило. Решава средно до 80 дни.

Фиксиране на тъкани със скоби

Към днешна дата в пластичната хирургия този метод на сливане се използва само върху части от тялото, които няма да бъдат изложени. Скобите са сплескани. Изработени са от циркониеви или хромо-никелови сплави. Те се прилагат по цялата дължина на постоперативния шев със задължително фиксиране на ръбовете и средата му.

Основната задача на хирурга при прилагането им е точното подравняване на ръбовете на разреза. Операцията се счита за по-успешна, колкото по-точно се извършва тази работа. Този метод на синтез има редица значителни недостатъци:

• лечебният процес е бавен;
• винаги съществува заплаха от разпространение на тъкан под скоби и неправилно снаждане;
• скобите се придържат към материалите на облеклото и съществува риск от разкъсване на свързаните тъкани;
• белезите изглеждат несъвършени, особено в краищата на разреза.

Понастоящем този метод се използва широко при операции с малки ленти, с изключение на ендоскопски техники (например цезарово сечение). При извършване на мамопластика не прибягват до нея.

невидим шев

Това е най-предпочитаният вид шев в пластичната хирургия, особено при блефаропластика и други интервенции в лицевата част. Снаждането при този тип шев се извършва с помощта на специално биолепило на фибринова основа.

Въпреки повърхностната простота на този тип шев, технологично неговото прилагане е един от етапите на операцията, тъй като е необходимо постепенно да се лекува един или повече разчленени ръбове.

Поради факта, че лепилото веднага влиза в химическа реакция с кръвната плазма и залепването на повърхността става след няколко минути, по време на омрежването не трябва да се допуска следното:

• изкривяване на ръбовете на разреза;
• наслагване на краищата на разреза един върху друг;
• поява на фиксиращи възли.

Няма да е излишно да се отбележи фактът, че по време на всяка хирургическа интервенция се обръща специално внимание на моментите на фиксиране на шева.

В процеса на нанасяне на нодула, по един или друг начин, се образува допълнителен джоб от кожата или фибриновото наслояване. Тази издатина става чудесно място за привличане на инфекция. Нагнояване и подуване се появяват първо в краищата на шева.

Местоположение на конците при мамопластика

Когато предоставя услуги за увеличаване или коригиране на млечните жлези, пластичният хирург е изправен пред редица професионални задачи, като например:

• подобряване на съществуващата форма;
• стягане на млечните жлези;
• уголемяване / намаляване на жлезата до желания обем.

Важно е да се съпоставят правилно желанията на пациента и възможностите за мамопластика във всеки отделен случай. Освен това е необходимо правилно да се скрият следите от хирургическа интервенция, приближавайки резултата до най-естествения вид.

Не на последно място е местоположението на конците по време на операция на млечните жлези. Те трябва да бъдат отстранени от човешкото око колкото е възможно повече и да не причиняват дискомфорт на пациента в бъдеще.

В момента при извършване на пластична хирургия на гърдата се използват няколко метода за достъп до жлезата. Местоположението на белега ще зависи пряко от избраната техника:

• Периареоларен достъп. Бъдещият белег ще бъде скрит върху ареолата на зърното и тъй като често има неравна или нагъната повърхност, белегът ще бъде видим само при внимателно изследване. Този метод не е подходящ за жени, които планират бременност и кърмене, тъй като по време на операцията могат да бъдат увредени млечните канали на млечната жлеза.
• аксиларен достъп. Конците ще минават в областта на подмишницата по линията на големия гръден мускул. Недостатъците на този метод са честото кървене на белега, което се дължи на постоянни движения на ръцете и разтягане на кожната зона, както и повишен риск от инфекция на раната поради близостта на потните жлези.
• Субмамарен метод. С него шевовете ще преминат в инфрастерналната гънка и ще бъдат добре скрити от любопитни очи. Недостатъкът на това налагане е дискомфортът при по-нататъшното използване на сутиени с плътна сърцевина и значителен риск от инфекция по време на заздравителния период, тъй като кожата в гънките се замъглява по-бързо.
• трансареоларен метод. Шевът преминава в напречна линия по диаметъра на ареолата на зърното. Този метод е най-травматичен и кървав, но белегът след него е почти невидим.

По правило много пациенти се интересуват преди всичко от въпроса за невидимостта на шева.

Днес пластичната хирургия разполага с много средства за скриване на шева както от собствените очи на пациента, така и от любопитни очи.

Но трябва да се разбере, че това няма да е възможно във всички случаи. Има някои точки, които затрудняват да направите шева невидим:

1. Основният фактор, който ще попречи на правилното зашиване, ще бъде масата на жлезите: колкото по-висока е, толкова по-вероятно е по-нататъшното съпротивление на тъканите по време на сливането. От това следва, че жените с наднормено тегло имат по-малък шанс да получат невидим белег, отколкото слабите жени.
2. Втората съпротива за правилното сливане ще бъдат мускулите. Колкото по-силно е съпротивлението на мускулните влакна, толкова по-трудно ще бъде за хирурга да ги събере правилно.
3. И накрая, третият фактор е качеството на кожата. Загрубялата или пресушена кожа е по-трудна за срастване, отколкото областите с мека, еластична дерма.

Следоперативна грижа за конци

Качеството на бъдещия шев до голяма степен зависи не толкова от усилията на пластичния хирург, колкото от усилията, положени от пациента. Когато оперираната жена бъде изписана у дома, лекарят й дава редица полезни препоръки, които са необходими за изпълнение. По правило те се свеждат до:

• лечение на белези;
• носенето на специализирано бельо;
• дозиране на физическа активност;
• забрана за вдигане на тежести и движение на ръцете.

Точното изпълнение на инструкциите на лекаря значително намалява риска от неправилно сливане на шева.

Колко време отнема заздравяването на шева?

Общото заздравяване на тъканите отнема средно 2-3 месеца. При неусложнен курс постоперативните цикатрициални огнища първо имат интензивен розов, по-рядко розово-виолетов цвят. След това постепенно започва процесът на избелване и скоро на мястото на имплантирането се появява тънка белезникава ивица. С подходящата квалификация на хирурга тази лента ще бъде добре прикрита като естествените гънки на тялото.

На този етап е важно да се отбележи, че процесът на регенеративно заздравяване на кожата при всички жени протича различно и може да отнеме до 4-6 месеца вместо класическите 2 месеца. Това до голяма степен се влияе от факторите на възрастта, наличието на хронично възпаление и, колкото и странно да звучи, играе роля сезонността на хирургическата интервенция.

Отбелязва се, че през зимните и ранните пролетни месеци заздравяването е по-бавно, отколкото през лятото и есента. Предполага се, че това се дължи на количеството получена слънчева светлина, която ускорява синтеза на редица витамини в организма, и бери-бери, характерни за неблагоприятните периоди.

Симптоми, свързани със заздравяването на конци

Известно време след операцията е възможна болка на мястото на разреза. Това се дължи на присаждането на тъканите един към друг и тяхното сливане. Усещането за болка не трябва да бъде остро, пулсиращо и постоянно. Ако изброените симптоми са налице, тогава е по-добре да не отлагате посещението при оперативния лекар или друг хирург, ако манипулацията е извършена далеч от мястото на пребиваване.

В този случай има всички основания да се подозира проникването на инфекция и развитието на гноен възпалителен процес. Такива симптоми могат да имат друга, по-сериозна причина - отхвърляне на импланта. В този случай е необходима спешна хирургична помощ, за да се избегне бързо развиващ се септичен процес.

Собственикът на новата гърда също трябва да бъде предупреден от неестественото оцветяване на белега. Трябва да се помни, че в повечето случаи това се дължи на повишен приток на кръв към възпалената област, което означава, че определено има проблем с белега и е необходима лекарска помощ, за да се предотвратят навреме нови усложнения.

В някои случаи хирургът предписва редица лекарства за потискане на възпалението и процеса на отхвърляне на импланта. Списъкът с необходимите лекарства включва:

• антихистамини;
• антибиотици;
• нестероидни противовъзпалителни лекарства;
• мехлеми, които ускоряват сливането на тъканите.

Грижа за шевове у дома

Опциите за обработка до голяма степен зависят от качеството на самите шевове. При козметични фуги на тъкани се очаква по-дълбока обработка, отколкото при шев на лепилна основа. За висококачествена грижа за такъв шев ще ви трябва:

• антисептичен разтвор;
• специален материал за обработка;
• свързващ материал.

Като антисептик можете да използвате 3% разтвор на водороден прекис или медицински антисептичен разтвор (етанол). Не е желателно да се използват багрила, тъй като те могат да влязат в химически реакции с нишките, използвани за зашиване на разреза. В допълнение, редица багрила трайно се разяждат в тъканта на белега.

Понякога белегът може да придобие сянката на антисептично вещество. Такива явления обикновено се появяват по време на обработката на следоперативни конци с разтвор на фукорцин, те придобиват интензивен пурпурен оттенък и често объркват хирурзите, тъй като създават трудности при цялостния контрол на състоянието на конците.

Като обработен материал е за предпочитане да се използва бинт, а не класическа памучна вата. Последният има тенденция да се придържа към белези, което може да създаде прецедент за развитие на гнойно възпаление.

Свързващите материали се използват в пластичната хирургия за кратко време и предимно за широко хирургично въздействие, аксиларна имплантация или операция за декориране на отстранената гърда. Ако хирургичното поле е разположено в инфрамамарната гънка, използването на широколентова адхезивна лента или самозалепваща се лента е ограничено.

Етапи на обработка на следоперативното поле

Белезите трябва да се третират, без да се нарушава определена последователност:

1. Внимателно отстранете превръзката от шева. Ако краищата му са заседнали, трябва да излеете малко антисептик отгоре и да отделите превръзката от раната с нерезки движения.
2. Навлажнете превръзката с антисептичен разтвор и внимателно избършете белега по цялата му дължина, без да разтягате или докосвате повърхността на раната. Ако е възможно да изтриете изсъхнали кръвни съсиреци, по-добре е да ги премахнете. Това ще предотврати последващото зарастване на раната. Ако зад кръвни съсиреци са скрити открити незараснали области, по-добре е да не ги безпокоите, за да избегнете инфекция.
3. След това, с намокрящи движения, трябва внимателно да обработите самото пространство на раната.
4. Изисква се да се изследва добре шевът. Важно е да се обърне внимание на наличието на бели или бяло-зелени петна, на специфична промяна в цвета на белега. Ако се открие такъв, конецът трябва да се покаже на хирурга.
5. В края трябва да се постави фиксираща превръзка. В този случай понякога се изисква външна помощ.

Допълнителни средства за зарастване на конци

Използването на традиционна медицина, която насърчава ускорената регенерация на тъканите, като низ, живовляк, възел (горец) и др., Е възможно само след като белегът е напълно излекуван.

Технологията за приготвяне на билкови отвари у дома рядко ги прави стерилни, а освен това изсушаването на кожата на етапа на зарастване на белега може да повлияе неблагоприятно на външния й вид.

След като белегът е добре покрит със защитен фибринов филм и превръзките спрат да залепват за оперираната повърхност, е разрешено да се използват продукти, насочени към изглаждане на белега. Един от тях е Contractubex.

Усложнения в следоперативния период

Усложненията, възникващи след оперативната интервенция, не са рядкост след приключване на имплантирането. Те се разделят на следните групи:

• отхвърляне на импланта;
• неправилно снаждане на тъкани;
• инфекция по време на манипулация или в следоперативния период.

В случай на отхвърляне на импланта, симптомите започват да се развиват в първите дни и се характеризират с:

• покачване на температурата;
• силна пулсираща болка в областта на поставяне на импланта;
• подуване и зачервяване на областта на импланта;
• втрисане;
• слабост;
• главоболие;
• повръщане.

Шевовете също изглеждат нетипични. Често в центъра на повърхността на раната могат да се видят гнойни участъци. В същото време меките тъкани около шева се подуват и зачервяват, стават горещи и пулсират. Това са всички предупредителни знаци, които изискват незабавно внимание.

Трябва спешно да повикаме медицински екип. В този случай е необходима спешна хоспитализация за по-нататъшно лечение. Преди да пристигне линейката, можете да пиете анестетик, но това може да смаже клиниката за развитието на болестта, така че не трябва да сте ревностни, особено след като лекарството едва ли ще има време да работи.

Важно е да подготвите всички документи за хода на операцията и да осъзнаете, че може да се наложи имплантът да бъде премахнат.

При неправилно сливане се забелязват визуални деформации: нарушение на пропорциите на млечните жлези, изразена асиметрия, изпъкване на импланта през кожните гънки. В същото време няма очевидни признаци на възпаление, шевовете изглеждат абсолютно нормални.

В никакъв случай не трябва да се опитвате сами да коригирате дефекта чрез репозиция, защото можете да прищипете вътрешните тъкани и да провокирате възпаление, а също така съществува риск от разкъсване на импланта, което може да доведе до по-сериозни последици.

Естеството на хирургическата интервенция ще бъде насочено предимно към елиминиране на компонентите на възглавницата и ще трябва да помислите допълнително за външната естетика.

Важно е да отидете в болницата, където е извършена операцията, или в друга клиника за пластична хирургия, за да коригирате проблема.

В случай на инфекция, всичко зависи от това на какъв етап се е случило. Ако по време на операция се въведе инфекциозен микроорганизъм, симптомите ще бъдат в много отношения подобни на отхвърлянето на импланта и ще е необходима незабавна медицинска помощ.

Ако инфекцията навлезе в дебелината на шева, когато инструкциите на лекаря не се спазват правилно, тогава зоната на възпалителния процес ще бъде ограничена до неговите граници. Качеството на шева в този случай рискува да бъде сериозно засегнато: могат да се появят разтопени краища, по-изразен бял сегмент в бъдеще, а в някои случаи първоначално равна линия претърпява сериозни деформационни завои.

Помощта в този случай се състои в третиране на възпаления сегмент с антисептик, покриване с повърхностна превръзка или мазилка, за да се предотврати допълнителна инфекция или увреждане. В близко бъдеще си струва да посетите специалист, който да предпише по-нататъшни тактики на лечение.

Ако останат белези

Понякога наличието на цикатрициални промени в пластичната хирургия на гърдите е неизбежно. Те могат да бъдат както индивидуална реакция на кожата, така и резултат от недостатъчно спазване на инструкциите за следоперативна грижа.

Не е възможно да ги премахнете сами. За тази цел редица пластични и козметологични клиники извършват специализирана лазерна корекция, насочена към изглаждане на следоперативния белег.

Това е неинвазивен тип хирургична интервенция, насочена към постепенно подравняване на слети кожни сегменти. Манипулацията може да бъде едноетапна или на няколко етапа. Зависи от вида на машината, монтирана в съоръжението.

Зарастването на постоперативните конци е деликатен и отговорен процес. От тяхното по-нататъшно състояние зависи появата на определена част от тялото, а понякога и общото здравословно състояние. При напускане на клиниката е важно да следвате инструкциите за следоперативни грижи, разработени от пластичния хирург. Тогава резултатът от извършената мамопластика само ще зарадва.

За някой малките или големите му гърди са достатъчни за щастие. Други, за идеала, се нуждаят от по-голям размер под формата на чифт импланти - ще говорим за тази категория.

Изисква период на рехабилитация. Следоперативното време е разделено на част от забраните за сравнително кратко време и крайния етап до шест месеца.

Преди операцията трябва да се закупят чифт компресионни сутиени/топове, които ще се сменят по време на пране. Може да минеш с един комплект, но не е удобно.

За следоперативния период се взема отпуск от една до две седмици, това време е донякъде индивидуално и завижда на здравето на пациента.

Възстановяването започва от момента на излизане от упойката.

1. Времето, прекарано в стационара на клиниката е ден, понякога два.
2. Първите три дни след операцията се дават на почивка на легло.
3. След това през следващите няколко седмици можете да правите кратки разходки.

След уголемяване на бюста пациентът се изпраща вкъщи със списък от лично предписани лекарства и мехлеми, чийто прием е строго задължителен.

Лекарствата се приемат, както е предписано от лекаря, извършил операцията, без самоназначаване. Всяка корекция на лекарствата трябва да бъде договорена.

Също така при изписване ще се съгласуват условията за повторни часове за сваляне на конци и превръзки, както и профилактични прегледи.

Рехабилитация след уголемяване на гърдите

През целия период на възстановяване трябва стриктно да се спазват редица правила, за да се избегнат размествания на импланти и усложнения.

1. Измиването или по-скоро вземането на душ е разрешено на втория или третия ден или след отстраняването на канализацията. Водата трябва да е близка до телесната температура, не се мийте с гореща или студена вода. Шевовете и гърдите не трябва да се търкат с ръце или кърпа, сапун или душ гел трябва да са с неутрално Ph. След това е важно да смажете кожата и шевовете на гърдите с овлажняващ крем с хидролизирани протеини, като едновременно с това извършвате лек масаж без натиск.
2. Каране на колажелателно е да се избягват първите две седмици, за да не се натоварват ръцете и гърдите.
3. Важен момент - Кога можете да вдигнете ръцете си след мамопластика?. Първите четири дни движението трябва да е меко, без рязкост и напрежение върху горната част на тялото. Тази препоръка е много важна, за да се избегне изместването на имплантите. Освен това тялото се овладява, но се опитайте да избягвате резки повдигания на тялото / ръцете и наклони за около месец.
4. Секс след уголемяване на гърдитеще трябва да се отложи поне с три седмици.
5. Професионалист алкохолни напиткизабравяме за няколко седмици, за да няма непредвидени усложнения и прекомерно подуване. Същото правило важи и за пушенето, трябва поне да намалите броя на цигарите на ден.
6. Носенето на компресионни чорапи след увеличаване на гърдите- не се сваля през първия месец (с изключение на посещение на душ). Вторият месец носим само през деня, тоест с изключение на сън. През целия този период е нежелателно да се пробва и още повече да се носят нови сутиени.
7. Баня, сауна, хамам, горещите бани са забранени за период от един до шест месеца, в зависимост от състоянието на конците и мнението на хирурга. Месец по-късно можете да влезете за малко, за да се загреете в хамам, пълно посещение е разрешено след три месеца.
8. Плуване в басейни морето е възможно след пълното премахване на компресионното бельо.
9. Връщане към спорт след мамопластикатрябва да бъде постепенно. От третата седмица можете да започнете да ходите. Месец по-късно можете да започнете постепенно да увеличавате натоварването на долната част на тялото, без напрежение в горната част. След два месеца можете да правите много физически дейности. През този период се включват джогинг и аеробика, но само след консултация с лекар. Пренебрегването на препоръките за спорт е изпълнено с разминаване на шевовете и кървене, може да навреди на заздравяването на белези и да измести имплантите.
10. Вдигането на тежести през първия месец е ограничено до 3 килограма тегло, по-добре е да започнете от един и половина, от втория месец можете постепенно да увеличите натоварването до десет килограма. Ако семейството има малко дете и теглото му е включено в разрешеното, опитайте се да внимавате по време на изкачването му.
11. Тен в солариум и под слънцетоизключени за три месеца. Тази препоръка има някои различия в мненията на различните хирурзи. Най-малкото е необходимо да се изчака пълното заздравяване на шевовете и спадането на отока. Посещавайте слънчевите бани само с нанесен SPF и в бански, покриващ шевовете. Докато шевовете не изсветлеят, е забранено да ги излагате на слънце, за да избегнете пигментация.
12. Спането по гръб е непоносимо изпитание за мнозина и основното нещо, което интересува жените, е кога можете да спите на ваша страна след мамопластика. Опитайте се да избягвате това удоволствие около три седмици след операцията. Някои все още искат да спят по корем, но това е забранено за един месец. По-късно също е по-добре да спите по гръб, но обръщането насън няма да бъде опасно за имплантите.
13. Полети със самолетвъзможно две седмици след мамопластика.
14. Първоначалните резултати от аугментацията могат да започнат да се оценяват два месеца след поставянето на импланта, но пълното състояние се оценява след 9-12 месеца.

Усложнения след уголемяване на гърдите

Усложненията при всяка медицинска интервенция се делят на предвидими, считани за нормални и такива, които не са нормални и изискват посещение в клиниката и хирурга, извършил операцията.

• Болката е налице през първите пет дни и се купира добре с прием на аналгетици.
• подуване след уголемяване на гърдите- норма, както при всяка медицинска намеса. Отокът намалява постепенно за 1-1,5 месеца, но всичко е индивидуално.
• Намалена чувствителност на зърнатасе появява доста често и изчезва след известно време от само себе си. Има и повишаване на чувствителността на гърдите.
• Синини - причинени от увреждане на кръвоносните съдове, за лечение могат да се използват препоръчани от лекаря мехлеми. Саморезорбцията настъпва за около две седмици.
• След поставянето на имплантите гърдата първоначално става много плътна, постепенно, в продължение на 9-12 месеца, става мека и естествена при палпиране.

Шевовете след мамопластика са почти отделен въпрос.

Много въпроси:

1. Лечение с хлорхексидин или мирамистин 2-3 пъти на ден. Ако върху шевовете се нанесе гел пластир или лепило, не е необходимо третиране.
2. При отстраняване на шевове след мамопластика средното време за заздравяване е около 7-14 дни, всичко зависи от индивидуалния пациент. Между другото, след отстраняване на шевовете е необходимо да залепите специални стикери за фиксиране за няколко седмици.
3. Ако има несъответствие в шева, трябва незабавно да се свържете с клиниката за зашиване.
4. Белезите се лекуват по стандартната схема, когато коричките се отделят, можете да започнете да използвате кремове за белези.

Непредвидени усложнения:

• Асиметрия на гърдите след уголемяванерядко явление, има различни фактори за формиране: спане по корем, ранни упражнения и спорт, премахване на компресионно бельо през забранения период, първична лека асиметрия, изтичане на гел, неправилно поставяне на импланти.
  Повторна операция за коригиране на разликите се планира след поне шест месеца. Ако има основания (възпаление, проникване на гела в тъканите), се предписва незабавна намеса.
• Поява на зачервяване около шева, гноен секрет, треска - са възпалително явление и изискват незабавно посещение при лекуващия лекар.
• Хематоми около имплантапричинени от характеристиките на тялото или някои заболявания, през първите няколко дни те се отстраняват независимо чрез дренажа. При по-нататъшното възникване самите пациенти са виновни за пренебрегване на правилата на следоперативния период, като спорт и носене на специално бельо. Отстраняването се извършва чрез избор на пункция или чрез ревизия на раната.
• натрупване на серозна течност- изисква отстраняване чрез пункция.
• Фиброзната контрактура е реакцията на тялото към чуждо тяло в тъканите. По правило получената капсула около импланта е мека и не засяга гърдата. В някои случаи капсулата става плътна, болезнена, гръдният кош става плътен и има очертаване или деформация на формата. За да се премахне неприятната формация, е необходима подмяна на импланта.
• Алергична реакция към импланта.

Някои други усложнения са изключително редки. Всички промени в гърдите се забелязват по време на прегледа от хирурга, така че не пренебрегвайте здравето и красотата на формата и пропускайте срещите.

Правилната грижа за конците след операцията е в основата на бързото възстановяване след операцията. Ето защо професионален хирург обръща специално внимание на тази точка от програмата за рехабилитация. Въпреки че този процес е индивидуален за всеки пациент, има общи препоръки за грижа. Искаме да говорим за тях днес.

Шевове след мамопластика: техните видове и характеристики

За да се създаде хирургически достъп до мястото на имплантиране, хирургът трябва да направи тъканен разрез на избраното място, където след това ще бъде поставен тънък козметичен шев. Три вида подходи за уголемяване на гърдите са често срещани в естетичната хирургия:

• Субмамарен - разрезът минава под бюста в естествена кожна гънка. Ако пациентът има достатъчно количество покривни тъкани в областта на гръдния кош, шевовете след мамопластика тук са трудно различими.
• Аксиларна - достъпът се извършва в аксиларната зона. Шевът в подмишницата след заздравяване почти напълно се слива с естествения цвят на тялото.
• Периалеоларно - прави се разрез по долната граница на ареолата. Шевовете тук имат естетичен вид и бързо стават невидими.

Шевовете след мамопластика затягат краищата на хирургическата рана за нейното бързо зарастване. Има няколко вида от тях:

• Нормотрофен. Те представляват участък от кожата, който е малко по-светъл от основния цвят на тъканите и изобщо не се усеща при допир. За да могат шевовете да бъдат напълно подравнени в сянка, е достатъчен козметичен пилинг.
• Хипертрофичен. Такива белези са розови на цвят и леко изпъкват. За пълното им изглаждане се използват пилинг и лазерен рисърфисинг.
• келоид. Това са най-трудните шевове след мамопластика. Външно те изглеждат груби, уплътнени, изпъкват с пигментация и могат да бъдат болезнени при допир.

Защо се появяват келоидни белези?

Келоидните белези са усложнение при уголемяване на гърдите. Сред причините за тяхното образуване са следните:

• особености на имунната система на организма;
• наследствено предразположение;
• прекомерно напрежение на кожата в лечебната зона;
• нагнояване или инфекция на следоперативната рана.

Трябва да се отбележи, че шевовете след мамопластика не е задължително да се превърнат в келоиди. Този процес има предимно наследствено предразположение и се проявява постепенно, в някои случаи - до 2 години. Ето защо, с постоянното наблюдение на лекар, можете да забележите текущите промени във времето и да спрете тяхното развитие.

Как да се грижим за шевовете?

Всеки пациент, преди да влезе в операционната зала, трябва да разбере, че тънките и едва забележими белези след операцията ще останат във всеки случай. Но благодарение на правилната и внимателна грижа те могат да бъдат малко различими. Ето списък с основните препоръки как да се справите с шевовете след мамопластика.

• Категорично не се препоръчва пушенето в периода на подготовка за интервенцията и до окончателната рехабилитация.
• Компресионното облекло трябва да се носи до шест седмици след хирургическата процедура.
• Шевовете след мамопластика се третират с антисептици (лекарството и честотата на приложение се предписват от хирурга). Също така лекарят може да предпише лепенки и силиконови подложки, които предотвратяват появата на груби белези.
• Контактът с вода е забранен през първата седмица - шевовете след мамопластика през този период трябва да останат сухи.
• След хигиенни процедури на мястото на шевовете трябва да се нанесе овлажняващ крем или лосион, за да се избегне пресушаване на кожата и да се запази нейната еластичност.
• Така че шевовете след мамопластика не се разделят и затягат правилно, през първите шест месеца след операцията трябва да се ограничи физическата активност на раменния пояс на мускулите.

И най-важното - стриктно спазвайте всички препоръки на вашия пластичен хирург. Тогава процесът на възстановяване ще бъде бърз и безболезнен, а шевовете след мамопластика ще бъдат напълно невидими. Бъдете здрави и красиви!

Освобождаването на серозна течност от шева след мамопластика се диагностицира при всеки десети пациент. Течността се натрупва в пространството, което остава след зашиване на раната и изтича, когато конецът се разтегне под нейния натиск. Това може да се случи както веднага след операцията, така и след няколко седмици. „Джоб“ от течност, образуван под кожата, се нарича серома от хирурзите. В повечето случаи серомите не застрашават здравето на пациентите и изчезват сами. Помощ се изисква само за тези, които имат силна реакция.

Защо се появяват сероми?

Серомата е реакцията на тялото към травма и чуждо тяло, т.е. имплант. Меките тъкани около импланта се възпаляват и отделят серозна течност. Тази течност е кръвен серум, който се просмуква през стените на малки кръвоносни съдове. Ако течността не се дренира през дренажа, тя се натрупва в зашитата рана.

Развитието на усложнения може да допринесе за:

• повишена тъканна реактивност (например при захарен диабет или ревматични заболявания),
• липса на инсталирани дренажи след операция,
• физическа активност в ранния постоперативен период, отказ от носене на компресионно бельо.

Как да открием сивото?

Признаците на серома след мамопластика включват:

• появата на подуване и удебеляване на тъканите в долната част на гръдния кош,
• повишаване на телесната температура до 38 ° C,
• отделяне на прозрачна или жълтеникава течност от шева.

Някои пациенти могат да получат зачервяване и болезненост на мястото на подуване. Наличието на течност в млечната жлеза след мамопластика се потвърждава от резултатите от ултразвука.

Лечение

Малките сероми обикновено преминават сами, така че пациентите с такива образувания просто се наблюдават. Вашият лекар може да препоръча болкоуспокояващо лекарство за намаляване на дискомфорта.
Ако серомата се увеличи бързо или се подозира абсцес (нагнояване на раната), течността се отстранява през дренаж. Процедурата се извършва амбулаторно под местна анестезия. За да се предотврати инфекция, на пациента се предписват антибактериални средства.

В 95% от случаите серомите са напълно излекувани за 5-7 дни. Прехвърленото усложнение не влияе на резултатите. След приключване на лечението и двете млечни жлези придобиват еднакъв естетичен вид.

Когато една жена реши да се подложи на операция за коригиране на формата на гърдите си, тя не очаква да получи сериозни здравословни проблеми вместо красив резултат.

Но всеки пластичен хирург ще ви каже за възможния риск от усложнения при първата среща.

Понякога следоперативните последствия не могат да бъдат избегнати и пациентът трябва да бъде информиран за всички усложнения след мамопластика, както и за начините за тяхното разрешаване.

Обща представа за процедурата

Мамопластиката е хирургично възстановяване на размера или формата на гърдата чрез поставяне на специално проектирани импланти в млечната жлеза.Операцията се извършва под обща анестезия, разрезът се прави с хирургически скалпел.

За поставяне на чуждо тяло в гръдния кош е необходимо да се образува джоб, като се отделят тъканите една от друга. Такава интервенция не преминава без следа за тялото и изисква определени резерви от него за бързо възстановяване.

Средният период на рехабилитация след мамопластика продължава около 1-3 месеца, в зависимост от здравословното състояние на пациента. Пълният резултат може да бъде оценен след шест месеца.

Граници на следоперативната норма

През целия период на възстановяване жената трябва да следва всички препоръки на пластичния хирург. Това ще минимизира всички възможни рискове.

Разбира се, невъзможно е да се направи без следоперативни усложнения. Например, около седмица след интервенцията пациентът ще бъде обезпокоен от осезаема болка. Такъв дискомфорт е норма и се елиминира със специално подбрани аналгетици.

Не можете без синини и отоци - те са приемлива последица след мамопластика, ако не са придружени от силна болка и треска.

За да се контролира ситуацията, е необходимо редовно да посещавате пластичен хирург през целия период на рехабилитация.

Усложнения и решения

В някои случаи жената забелязва, че имплантът в гърдата не е поставен правилно или всяко движение на тялото носи непоносима болка.

Повечето усложнения се развиват в първите часове и дни след операцията, но понякога нарушенията могат да се появят след месеци или дори години.

Ако възникне дискомфорт, важно е да се консултирате със специалист своевременно, за да започнете незабавно лечение, ако е необходимо.

подпухналост

При нормално възстановяване на тялото, отокът изчезва 3-5 дни след операцията. Това е максималният период, за който трябва да премине прекомерната хиперемия и подуване на тъканите.

Отокът е патологичен, ако:

• имаше усещане за спукване;
• кожата около гърдите е силно зачервена;
• локално субфебрилно състояние (кожата е гореща на допир);
• повишена телесна температура;
• болката не се облекчава от аналгетици.

Когато се появят такива признаци, трябва спешно да потърсите съвет от лекар.

Прекомерната подпухналост се елиминира чрез физиотерапия, прилагане на охлаждащи компреси в болница. Не се препоръчва да действате сами по оток.Ако патологията е придружена от образуване на гной под импланта, се предписва хирургично лечение.

Серома

[Крия]

Серомата е натрупване на лимфна течност в подкожната мастна тъкан. Такова усложнение може да бъде провокирано от неправилни действия на хирурга по време на операцията, твърде големи импланти за определена гърда или неанатомична дисекция на тъкан.

Кога да подозирате сиво:

• гърдите са силно подути;
• от незарасналия белег на подутата млечна жлеза се отделя бистра течност;
• болката е постоянна;
• белегът се зачерви много.

За да се елиминира серозната течност, се предписва дренаж на следоперативната рана или нейната дисекция, последвано от изпомпване на биологичния материал. В комплекса се предписват противовъзпалителни лекарства.

Опасни хематоми

Хематомът се нарича обикновена синина, тоест подкожен кръвоизлив.Може да се появи поради травма на невъзстановената гърда, неправилно спиране на кървенето по време на инсталирането на импланта и неквалифицирани действия на медицинския персонал по време на рехабилитационния период.

Малките синини са нормални и преминават сами.Но в някои случаи е необходима медицинска помощ.

Когато е необходима консултация:

• хематомът е много обширен, може да се разпространи под гърдите или в областта на рамото;
• симптомът е придружен от повишаване на телесната температура;
• болката не изчезва седмица след операцията.

Първата стъпка е да спрете кървенето.За целта специалистът използва хемостатични средства, лекарства за понижаване на кръвното налягане (ако е необходимо) и прилагане на ледени компреси.

В бъдеще обширен хематом трябва да бъде отстранен с помощта на тъканен дренаж.

увиснали гърди

Понякога увисването се появява дълго време след операцията, като естествен процес на стареене на тъканите. Но ако говорим за усложнения, трябва да споменем птозата.

Тя е изкуствена и изразителна.В първия случай увисването се дължи на твърде малък имплант, във втория случай спускането на тъканта е особеност на тялото и реакцията му към чуждо тяло.

Как да определите птозата:

• зърната са над средното ниво на гърдите;
• млечните жлези са силно спуснати;
• разстоянието между ключиците и началото на гръдния кош се е увеличило.

Коригирането на увисването на млечните жлези е възможно само с помощта на многократна пластична хирургия. Специалистът трябва да избере импланти с по-голям размер и да извърши операцията въз основа на характеристиките на тялото.

Контуриране на импланти

Вие сте на 18 години? Ако да, щракнете тук, за да видите снимки.

[Крия]

Това усложнение най-често се развива при жени, които имат твърде тънък слой подкожна мазнина. Когато имплантът е поставен не под мускула, а директно под млечната жлеза, неговите контури се виждат през повърхността на епидермиса.

Как да дефинираме контурирането:

• контурите на импланта могат да се видят визуално и да се палпират;
• гърдите изпъкват неестествено.

За да се елиминира такова усложнение, специалистът ще предложи въвеждането на специални коригиращи пълнители. В някои случаи е показан липофилинг.

Тази процедура включва вземане на себум от подходящи зони по тялото на пациента и след това трансплантирането им в областта на гърдите.

Изместване на импланта

Изместването на импланта е друго неприятно усложнение след мамопластика. Най-често то се развива поради неправилния избор на ендопротезаили неграмотни действия на пластичния хирург по време на операцията.

Как да определите компенсацията:

• имплантът излиза неестествено встрани от основната позиция;
• млечните жлези изглеждат асиметрични.

В ранните етапи можете да коригирате ситуацията, като носите специален коригиращ корсет и определена позиция на тялото по време на сън. Също така, когато имплантът е изместен, всяка физическа активност е временно изключена.

Възпаление, нагнояване

Едно от най-опасните усложнения е нагнояването на следоперативния шев.Това може да се случи поради неспазване на правилата за асептика и антисептика по време на операцията, неспазване на препоръките на лекаря от страна на пациента и неправилно лечение на белега.

Как се проявява усложнението:

• гърдите са силно подути, парят;
• за кратко време телесната температура се повишава до високи нива;
• кожата около гърдите става червена;
• гной се отделя от самия шев или зърно.

В началните етапи възпалението може да бъде спряно чрез приемане на антибактериални средства и засилено лечение на възпалена кожа.

Ако процесът не подлежи на медицински контрол, се предписва хирургична интервенция.

Загуба на чувствителност

В първия момент след разреза на кожата, тя губи своята чувствителност. Това не е патология и с помощта на физиотерапия бързо се елиминира.

Но понякога пациентът дълго време не усеща гръдната тъкан или самото зърно. Такова усложнение възниква поради неправилни действия на хирурга по време на мамопластика, поради което невронната мрежа може да бъде повредена.

За да се справи с проблема, специалистът предписва комплекс от физиотерапия и масаж.

Капсулна контрактура

Вие сте на 18 години? Ако да, щракнете тук, за да видите снимки.

[Крия]

След поставянето на импланта в млечната жлеза около него започва да се образува съединителна тъкан. В нормално състояние тя не надвишава една десета от милиметъра и растежът спира там..

Но поради характеристиките на тялото, този процес може да прогресира, което провокира образуването на капсулна контрактура.

Как да разпознаете усложнение:

• ендопротезата и нейните контури се опипват с ръка;
• появява се деформация на гърдите;
• на млечната жлеза се появяват уплътнения, вдлъбнатини или дефекти;
• при докосване пациентът изпитва болка.

Вторият етап на капсулната контрактура се елиминира с помощта на физиотерапия, масаж, използване на витамин Е и комплекс от противовъзпалителни инжекции.

Етапи 3 и 4 се коригират само чрез операция.За да направите това, специалистът премахва напълно импланта, премахва контрактурата и го инсталира отново. Понякога се избира по-малка ендопротеза.

Набръчкване или вълни на кожата

Набирането, наричано още набирането на кожата, е доста рядко усложнение след мамопластика. Това може да се случи поради характеристиките на тялото на пациента, неправилния тип и размер на импланта, както и неграмотните действия на хирурга.

Как да разпознаете появата на кожни вълни:

• предимно дефектът се забелязва, когато тялото е наклонено напред;
• на кожата на гърдите се появяват особени гънки, подобни на пръстови отпечатъци.

Най-често липолифтингът на гърдите се използва за отстраняване на дефекта.В някои случаи специалистът може да посъветва замяна на импланта с ендопротеза с по-плътна структура.

Предпазни мерки

За да сведете до минимум риска от възможни усложнения, на първо място, ще трябва да подходите отговорно към избора на пластичен хирург.

Специалистът трябва да има подходяща квалификация, да има диплома и сертификати, потвърждаващи редовното професионално развитие.

Това ще премахне проблемите, които най-често възникват поради неправилните действия на лекаря по време на мамопластика.

Какво може да се направи за профилактика:

• носете коригиращо бельо за цялото препоръчително време (1-3 месеца);
• намаляване на физическата активност до минимум;
• не вдигайте тежести;
• внимателно третирайте шева и областта на гърдите с антисептици;
• не наранявайте млечните жлези;
• редовно посещавайте лекарски консултации до пълното заздравяване на тъканите;
• през целия период на рехабилитация не трябва да пиете алкохол, да пушите;
• приемайте антибактериални средства след операция, както е предписано от лекаря.

С правилните действия по време на рехабилитационния период след мамопластика могат да се избегнат повечето сериозни усложнения.

Разбира се, някои проблеми могат да възникнат поради индивидуалните характеристики на организма. Но един добър лекар определено ще предупреди за всички възможни проблеми въз основа на историята на конкретен пациент.

Видеото предоставя допълнителна информация по темата на статията.