Ако плацентата е на предната стена, тогава. Плацента превия на предната стена - патология или леко отклонение от нормата? Кой е засегнат от тази патология
Малко анатомия
Матката е репродуктивният орган в женското тяло. Именно в матката се ражда животът, протича растежът и развитието на малък човек. По форма този орган прилича на круша - по-широката част е разположена отгоре, а тясната, преминаваща в шийката на матката, е отдолу.
Структурата на матката е доста проста: външният слой е серозен, а вътрешният слой, състоящ се от преплитане на мускулни влакна, е лигавичен. Поради наличието на мощен мускулен слой и хаотичното разположение на мускулните влакна, матката може значително да промени размера си по време на бременност.
Анатомично разделен на няколко части: дъно, тяло и врат. Обикновено гинеколозите секретират стените на матката. Това е необходимо, за да се установи точката на закрепване на плацентата по време на бременност, а също така служи като ръководство за патологични процеси, развиващи се в органа. Разпределете гърба, предната част, страничните стени и дъното.
Предната стена на матката е частта, която е обърната към предната стена на корема на жената. Обикновено дъното трябва да има лек наклон напред, а предната стена съответно трябва да е леко надолу.
Матката е подвижен орган. Благодарение на мощните връзки, които го държат в тазовата кухина, той може да промени позицията си. Например, когато пикочният мехур е пълен, той може да се движи назад, а когато червата са пълни, може да се движи напред. По време на бременността матката постепенно се движи нагоре и напред поради увеличаване на масата на плода.
Плацента на предната стена на матката - какво означава това?
При скрининг ултразвук лекарят задължително отбелязва местоположението на плацентата. За какво е? Местоположението на плацентата в определена област на матката ви позволява да предвидите възможни усложнения по време на бременност и раждане. Това дава време за предприемане на превантивни мерки.
Обикновено най-успешният вариант за закрепване на плацентата е по задната стена. Предимствата на тази подредба се крият в анатомичните особености на основния репродуктивен орган.
- Задната стена и областта на дъното на матката има богата кръвоносна мрежа. Доброто кръвоснабдяване на тази област осигурява по-голям приток на кръв към "детското място", доставката на кислород и хранителни вещества до плода става в по-голям обем.
- Тази част от матката е по-плътна и трудна за разтягане, което позволява на плацентата да остане в спокойно положение без риск от преждевременно отлепване.
- Бебето „рита“ плацентата по-малко с краката си, като по този начин намалява травматичното въздействие.
Ако плацентата е разположена на предната стена на матката, няма особена причина за безпокойство. Трябва обаче да се има предвид, че такова споразумение има свои собствени характеристики. Важно е бременната жена да знае за това предварително, така че когато се появят първите признаци, които показват възможни усложнения, потърсете помощ.
- При прекомерна активност на детето може да настъпи преждевременно отлепване на плацентата. Може да се появи и по време на тренировъчни пристъпи, когато тялото се подготвя за раждане. Въпреки че тези явления са доста редки, трябва да сте наясно с тях.
- Ако една жена е имала анамнеза за операции на матката или предишни раждания са били разрешени с цезарово сечение, тогава рискът от плацента акрета към белега е висок.
- Ако плацентата е прикрепена много ниско на предната стена, тогава има голяма вероятност от кървене по време на раждане. Най-вероятно при това обстоятелство ще се наложи цезарово сечение. Когато плацентата е разположена високо на предната стена на матката, тогава не трябва да има повод за безпокойство.
Бременността, когато плацентата е на предната стена, има някои характеристики.
- Бъдещата майка започва да усеща първите движения по-късно, отколкото при класическото местоположение на плацентата. Това се случва, защото плацентата е доста дебела, слабите удари няма да се предават на коремната стена.
- За лекаря ще бъде трудно да слуша сърдечния ритъм на бебето, тъй като плацентата ще намали проводимостта на звуците.
- Също така ще бъде трудно за гинеколога да изследва части от тялото на плода.
Въпреки всички нюанси, бременността с предна плацента не е патология. Раждането става естествено, ако няма други индикации за цезарово сечение.
Какво представлява хипертоничността на предната стена на матката по време на бременност и защо е опасна?
Хипертоничността е прекомерна мускулна контракция. Ако мускулните снопове са намалени само в определена област на матката, тогава те говорят за локален хипертонус. По-често се отбелязва хипертоничност на задната и предната стена на матката.
При хипертоничност на предната стена на мускула на матката жената изпитва болка и усещане за тежест в корема. Симптомите на болката са подобни на тези по време на менструация. Естествено, при нормално протичане на бременността това не би трябвало да е така.
Хипертоничността е опасна, защото може да провокира спонтанен аборт в ранните етапи или отлепване на плацентата в бъдеще.
Хипертоничността се диагностицира по време на ултразвук. Бъдеща майка с хипертонус на матката трябва да поддържа спокойствие и да ограничава физическата активност. Необходимостта от лечение се определя от лекаря.
Какво означава хорион по предната стена на матката?
Хорионът в ембриологията се нарича външната обвивка на ембриона. При кратък период на бременност черупката, в която се намира бебето, все още е трудно да се нарече плацента. След 16 седмици от бременността мембраните се превръщат в пълноценна плацента.
Ако ултразвукът показа, че местоположението на хориона по протежение на предната стена на матката, това показва, че плодът е прикрепен към тази конкретна област на матката.
Класическата и най-успешна опция за закрепване е задната стена на матката. Но не се разстройвайте, ако хорионът е разположен на предната стена. Това в никакъв случай не е патология, а само вариант на нормата.
Какво означава пролапс на предната стена на матката?
Пролапсът на стените на матката възниква, когато връзките, които поддържат матката в нормално положение, са слаби. Много често тази патология се среща при жени в зряла възраст. Причината за пропуск може да бъде сложно раждане, многократно раждане, голям плод.
- Понякога пролапсът на матката е свързан със заболявания (тумори, заболявания на съединителната тъкан) или тежки физически натоварвания.
Дълго време пролапсът на предната стена на матката може да няма симптоми. Пролапсът на маточната стена рядко е независим симптом. По-често това състояние се комбинира с пролапс на стените на вагината и цистоцеле. В този случай пикочният мехур се движи надолу, спускайки стената на влагалището.
Жена в това състояние изпитва неудобство при уриниране, оплаква се от затруднено уриниране или, обратно, инконтиненция.
В резултат на стагнация се развива. Във вагиналната област жената може да усети чужд предмет. Това е пикочен мехур, който е потънал много ниско, причинявайки болка при седене и полов акт.
Възел на предната стена на матката - опасно ли е?
Най-честото доброкачествено тумороподобно заболяване на матката е фибромиома (лейомиома). Заболяването засяга голям брой жени на различна възраст. Лейомиомата обикновено е безсимптомна. Заболяването обикновено се открива по време на ултразвук.
Жена, която е била диагностицирана с лейомиома, обикновено се тревожи много за репродуктивната си функция. Трябва да се каже, че бременността с лейомиома може да продължи безопасно.
Всичко зависи от броя на възлите и тяхното местоположение. Възлите, разположени на външната стена на матката (серозни), не пречат на бременността. Възлите, разположени в дебелината на вътрешния слой на матката, може да не пречат на бременността, но ще създадат проблеми по време на раждането и след това - ще попречат на нормалните контракции на матката.
Местоположението на фиброматозния възел на предната стена на матката откъм лигавицата (субмукозен възел) може да предотврати бременността. В такъв случай възелът трябва да бъде премахнат.
Местоположението на възела на предната стена в мускулния слой (интрамурален възел) или външно (субсерозен възел) може да не попречи на бременността, но да причини болка и да причини менструални нарушения.
Фиброматозните възли трябва да се лекуват в ранен стадий на развитие. Има медикаментозно и хирургично лечение. Тактиката на лечение се определя от лекаря на индивидуална основа, въз основа на броя, размера на възлите и тяхното местоположение.
Образуването на плацентата се наблюдава от първия ден на бременността на нежния пол.
На 16-та седмица от бременността плацентата е напълно функциониращ орган. Доставя кислород и хранителни вещества на плода, което осигурява пълноценния му растеж и развитие. Плацентата също премахва отпадъчните продукти на бебето.
В повечето случаи органът се намира на задните стени на матката. Но понякога мястото на плацентата е предната стена на матката.
Обикновено плацентата при нежния пол се намира на задните стени. Ако матката на жената не е бременна, значи е зад пикочния мехур. След зачеването при жената матката се движи напред, а пикочният мехур се намира зад нея. С развитието и растежа на детето предната стена на матката се разтяга, докато задната стена остава практически неподвижна.
Местоположението на плацентата на задните стени на матката се характеризира с наличието на голям брой предимства:
- Това разположение осигурява неподвижност на плода. Това се дължи на минималната възможност за разтягане на задната стена. В сравнение с предната стена, тя е по-плътна и по-дебела. По време на периода на свиване на матката органът ще се поддаде на минимални натоварвания, което ще изключи възможността за освобождаване от плацентата.
- Когато плацентата е разположена отзад, се осигурява по-ниско ниво на травма. Когато бебето се движи и рита, това ще засегне плацентата много по-рядко, отколкото при друго местоположение.
- При задното разположение на плацентата рискът от нейното ексфолиране е сведен до минимум. Преждевременното ексфолиране на органа в повечето случаи се наблюдава, когато се намира отпред.
- Ако се намира на задните стени на матката, това значително намалява рисковете от такива явления като нейното увеличение или прикрепване.
Плацентата по време на бременност може да бъде разположена не само на гърба, но и на страничните стени. Може да се намира и на предната стена на матката. Това местоположение не се отнася за редица патологии. Въпреки това, това води до появата на различни видове рискове.
Характеристики на предното разположение на плацентата
Ако органът е разположен на предните стени на матката, тогава ще бъде доста лесно лекарят да определи това по външните признаци на бременна жена.
При представител на по-слабия пол, с такова разположение на плацентата в матката, размерът на корема е по-голям от нормалното. Това води до появата на голям брой стрии.
Много жени ги усещат много малко или изобщо не ги забелязват. В повечето случаи движенията на плода започват да се усещат много по-късно от установената норма.
Когато лекарят слуша сърдечния ритъм на плода, той го чува дистанционно. Това създава затруднения при изследване на дете.
Местоположението на плацентата на предната стена на матката причинява голям брой неудобства по време на изследването на представител на слабо огнище. За самата жена е малко по-трудно да роди дете, отколкото с нормална плацента.
Съществуващи рискове
Когато плацентата е разположена на предната стена на матката, съществуват определени рискове, които могат да доведат до негативни последици.
В повечето случаи има увеличение на плацентата до стената на матката. Такова патологично състояние се среща в изключително редки случаи, но трябва да се помни от онези представители на по-слабия пол, при които предишни раждания са били извършени по метода или са наблюдавани други операции. Появата на патологично състояние се обяснява с факта, че плацентата е прикрепена възможно най-плътно към следоперативния белег.
Прикрепването на плацентата към предната стена на матката може да се наблюдава след аборти, при които е използван кюретаж, ръчно отделяне на плацентата с увреждане на стените на матката. Също така, патологията може да се наблюдава на фона на перфорация и разкъсване на матката.
При жените може да има риск от предлежание на плацентата, което се обяснява с анатомични особености. Когато плацентата е разположена на задните стени на матката, докато расте, органът се движи нагоре. Това са анатомични изменения, които елиминират възможността за развитие.
Когато органът е разположен на предната стена на матката, могат да възникнат определени усложнения. При ниско местоположение на ембриона в началния етап плацентата ще расте доста високо.
Когато ембрионът е близо до изхода от матката, плацентата ще падне надолу. В резултат на това се наблюдава частично или пълно предлежание и затваряне на предния фаринкс от органа. В повечето случаи при това разположение на органа се наблюдава преждевременното му.
Най-често това разположение на плацентата води до нейното отлепване. Ако сравним предната и задната стена на матката, тогава първата от тях е по-разтеглива и тънка. С нарастването на плода се наблюдава увеличаване на натиска върху предната стена. Освен това бебето в утробата започва да напъва интензивно. На по-късна дата има високо ниво на чувствителност на матката към външни влияния.
Когато жената погали корема си или усети как бебето мърда, в повечето случаи това води до тренировъчни маточни контракции. Те не са опасни нито за детето, нито за нежния пол. Когато плацентата е разположена на предната стена на матката, съществува риск от преждевременното й излющване. При качествено прикрепване на плацентата и липсата на белези по матката бременността на жената ще протече нормално.
Разположението на плацентата на предната стена на матката се влияе от цяла група фактори. Най-честата причина са различни хирургични интервенции, цезарово сечение.
За да се определи местоположението на органа, се извършва подходяща диагностика. Ако лекарят има съмнения относно местоположението на плацентата, той предписва ултразвук на представителя на по-слабия пол.
Разположението на плацентата на предната стена на матката не е патологичен процес. Но представителят на по-слабия пол трябва да бъде възможно най-внимателен, тъй като такова състояние може да доведе до усложнения.
Гледайте образователно видео:
Плацентата е един от няколкото временни органа, които се развиват в тялото на жената по време на бременност. Трудно е да се надцени значението на плацентата за развитието на плода: тя е посредник между детето и майка му, пренася хранителни вещества и кислород от кръвта на майката към бебето, премахва токсините и отпадъчните продукти от плода, филтрира кръвта на майката от вредни вещества и инфекции, като по този начин предпазва бебето, чийто имунитет, докато не е в състояние да издържи на влиянието на външната среда.
Като се има предвид всичко това, лесно е да се разбере защо лекарите толкова внимателно следят състоянието на плацентата, нейното местоположение и т.н.
Плацентата се образува едва до 4-ия месец от бременността. Преди това неговите функции са разпределени между други временни органи: феталната мембрана и жълтото тяло, образувани на мястото на спукващия се фоликул. За развитието на бебето е много важно плацентата да е правилно оформена и дори нейното местоположение е от голямо значение за правилното протичане на бременността.
Какви са характеристиките на местоположението на плацентата и как това влияе върху хода на бременността?
Най-идеалният вариант за местоположението на плацентата в маточната кухина е да се прикрепи по задната стена в горната част на матката, по-близо до дъното. Факт е, че стените на матката са проектирани по такъв начин, че докато плодът расте, те се разтягат много. Те обаче не се разтягат равномерно.
Матката е проектирана по такъв начин, че разтягането се случва в по-голямата си част предна стена. Тя става по-тънка и по-разтеглива, докато задната стена остава плътна и много по-малко склонна към разтягане.
Ето защо природата е заложила прикрепването на феталното яйце точно към задната стена, тъй като плацентата, за разлика от мускулната тъкан, няма способността да се разтяга. По този начин плацентата, фиксирана на задната стена, изпитва много по-малко напрежение, което изобщо не е от полза за нея.
Така се оказва, че задната стена е идеален вариант за закрепване на плода, а след това и развитието на плацентата.
Опции за местоположението на плацентата
По различни причини феталното яйце може да бъде прикрепено не само към горната част на задната стена на матката, но и към други части от нея. Доста често има страничен монтаж: отдясно или отляво на задната стена. В някои, също не много редки случаи, плацентата е фиксирана на предната стена на матката.
Всички тези опции за местоположението на плацентата не се считат за патология, въпреки че в такива случаи има отклонение от идеалното местоположение, замислено от природата. Жените със странично разположение на плацентата, както и с плацента, прикрепена към предната стена, най-често носят и раждат деца естествено без усложнения. Разбира се, сред тях има и такива, които са изправени пред различни патологии, но като правило имат други причини за усложнения.
със сигурност плацента, разположена на предната стенапретърпява малко по-голям стрес поради постоянното разтягане на стените на матката, движенията на плода, действията на майката. Това до известна степен увеличава риска от увреждане на плацентата, преждевременно отлепване и т.н. Посоката на плацентарната миграция също може да се промени.
Поради постоянното разтягане на мускулите на матката, плацентата може постепенно да потъне твърде близо до устната кухина на матката и понякога дори да блокира изхода от матката в родовия канал. Ако между ръба на плацентата и шийката на матката остават 6 сантиметра или по-малко, те говорят за, но ако плацентата частично или напълно блокира изхода от матката, тази патология се нарича плацента превия.
Но ниската плацентация и предлежанието на плацентата могат да бъдат причинени от редица други причини, които ще бъдат обсъдени по-късно. Задно предлежаниесе среща много по-рядко, отколкото по протежение на предната стена. Вече обсъдихме защо това е така по-горе.
Причини за предлежание на плацентата
Какви са причините за плацента превия на предната стена? За съжаление тези причини не са напълно изяснени. Някои от тях обаче вече са надеждно установени. По-специално, те включват различни увреждане на ендометриума- вътрешния слой на матката. Това могат да бъдат възпалителни процеси, белези от операции, като цезарово сечение, последиците от кюртаж след спонтанни аборти или аборти.
миома на матката, както и другите му патологии могат да причинят плацента превия по предната стена. Забелязва се, че при жени, които раждат за първи път, тази патология се среща много по-рядко, отколкото по време на втората и следващите бременности. Това е свързано най-вероятно и със състоянието на лигавицата на матката.
Но не само от страна на майката може да има причини за тази патология. В някои случаи те са в в процес на разработкаоплодена яйцеклетка. Поради това забавяне оплодената яйцеклетка няма време да се имплантира в ендометриума навреме. В този случай имплантирането се извършва в долната част на матката.
Също така се случва, че феталното яйце е прикрепено към предната стена в горната част на матката, но в резултат на това плацентата мигрира в резултат на разтягане на матката към долната част.
Степени на предно предлежание
Разграничете пълното и частичното представяне. Лесно е да се разбере това пълно представянеСитуацията се нарича, когато плацентата напълно покрива шийката на матката.
Частично представянесъщо се разделя на 2 различни типа: страничен и маргинален. Регионален - когато плацентата преминава по самия ръб на шийката на матката. Страничното предлежание е, когато плацентата все още блокира изхода от матката, макар и не напълно.
Симптоми на предно предлежание и защо е опасно
За съжаление, много често предната плацента превия продължава напълно безсимптомно. Разбира се, това не означава, че ще бъде невъзможно да се диагностицира патологията. Методите за дефиниране на проблема ще бъдат обсъдени по-късно. Основното нещо при липса на симптоми е, че не винаги е възможно да се диагностицира представянето навреме.
В някои случаи предлежанието на плацентата се усеща кървене. Това означава, че е имало преждевременно отлепване на плацентата. Всъщност това е основната опасност от представянето, макар и не единствената.
Както си спомняте, плацентата доставя на плода хранителни вещества и кислород. Когато плацентата е разположена ниско и още повече блокира изхода от матката, се оказва, че детето я притиска с цялата си тежест. Може да притисне кръвоносните съдове в плацентата. Това от своя страна може да причини кислороден глад - хипоксия.
С нарастването на плода натискът върху плацентата се увеличава, освен това движенията на детето стават по-активни, то докосва плацентата. В резултат на това преждевременно отлепване на плацентата. В този случай последствията могат да бъдат плачевни не само за детето, но и за майката. Особено ако има проблеми със съсирването на кръвта.
Кървене по време на представяне може да се появи още през втория триместър, веднага след образуването на плацентата. Но най-често това се случва на по-късна дата, понякога непосредствено преди раждането или дори по време на раждането.
Ето защо, ако стане симптом на плацента превия вагинално кървене, е необходимо спешно да се консултирате с лекар, за да установите причината и да започнете лечение.
Отделно си струва да говорим за раждането по време на презентацията. Пълното представяне, състояние, когато плацентата блокира изхода от матката, напълно изключва възможността за естествено раждане.
Плацентната тъкан просто няма да освободи плода в родовия канал. Но в случай на частично представяне естественото раждане по принцип е възможно. Основното е, че лекарите, които приемат раждането, внимателно наблюдават родилката. В случай на кървене все още има смисъл да се извърши спешно цезарово сечение.
Диагностика на предно представяне
Плацентата превия може да бъде диагностицирана по няколко начина. Включително кога гинекологичен преглед. Пълното и частичното предлежание чрез палпация се усещат различно. При пълно предлежание се усеща на пипане, че шийката на матката е напълно блокирана от плацентата.
При частично предлежание се усещат както плацентарната тъкан, така и феталните мембрани. Между другото, когато се гледа отстрани и маргиналното представяне се възприемат еднакво. Така че гинекологът, без допълнителни устройства, няма да може да определи за какъв вид частично предлежание става въпрос.
Ако една жена първоначално е била диагностицирана с ниска плацентация, например по време на първия планиран ултразвук, тогава по-късно тя ще бъде редовно изследвана, включително с помощта на ултразвук. След това, в случай на миграция на плацентата и развитие на представянето, това ще бъде открито своевременно по време на следващото изследване. Ултразвукът ще покаже наличието на патология, дори ако е безсимптомна. Ето защо жените се съветват да посещават всички рутинни прегледи и ултразвукови прегледи.
Лечение на жени с предно предлежание
За съжаление, съвременната медицина не е в състояние да повлияе на местоположението на плацентата. Лечението на плацента превия се свежда до постоянното наблюдение на лекарите и навременните прегледи. В този случай се наблюдава не само състоянието на плода и плацентата, но и на бременната жена. Не забравяйте редовно да правите кръвен тест. Проверява се нивото на хемоглобина и способността на кръвта да се съсирва. Факт е, че анемията или острата несъсирваемост на кръвта могат да изиграят лоша шега на бъдещата майка в случай на кървене.
Ако за период от повече от 24 седмици жена с диагноза предлежание на предната плацента отвори вагинално кървене, независимо колко силно е то, жената се хоспитализира. И не забравяйте да отидете в болницата, където има специално отделение за реанимация. В случай на голяма загуба на кръв. Основната и първа среща за всички жени с кървене по време на бременност е абсолютен мир.
Без нормалното функциониране на плацентата е невъзможно да си представим пълния растеж и развитие на бебето. Тази статия ще ви помогне да разберете какво означава плацента превия на предната стена на матката и какво засяга.
Какво е?
За да се осигури жизнената активност на хориона, а в бъдеще и на плода, е необходим пълен кръвен поток. Бебето може да получи всички хранителни вещества и кислород чрез системата на маточно-плацентарните артерии. Те преминават през плацентата в големи количества, осигурявайки растежа и развитието на плода.
Основната функция, която е заложена в природата на плацентната тъкан, е да осигурява на плода хранителни вещества, както и защитата му от външни влияния. Как е разположена плацентата до голяма степен зависи от вътрематочното развитие на плода. В определен период от бременността движенията му помагат да се определи интензивността на растежа на плода.
Скоростта на вътрематочно развитие на бебето също зависи от това как е прикрепена плацентата.Закрепването на плацентарната тъкан се определя всъщност от първите седмици на бременността. Мястото на имплантиране на оплодената яйцеклетка влияе върху това къде ще бъде разположена тъканта на плацентата.
Най-често плацентата се намира на задната стена на матката в областта на нейното дъно. В някои случаи може да се намира и в областта на страничните стени - отдясно или отляво. Ако има много плацентарна тъкан, тогава тя може да бъде прикрепена към няколко стени на матката наведнъж.
Това физиологично местоположение на плацентата се обяснява съвсем просто. Кръвоснабдяването в областта на фундуса на матката и нейната задна стена е доста добре изразено. Това помага на плода да расте бързо и интензивно.
Акушер-гинеколозите отбелязват, че в някои случаи плацентата може да се прикрепи и към предната стена на матката. Трябва да се отбележи, че това е много по-рядко.
Нормалното прикрепване на плацентата по задната стена се дължи на природата не случайно. Тази подредба е по-благоприятна за вътрематочното развитие на плода.
Плацентната тъкан може да бъде прикрепена в различни части на матката. Така че най-често е прикрепен към дъното. Въпреки това, при определени условия, полагането на плацентарна тъкан се извършва отдолу - в областта на долния сегмент на матката. Твърде ниското местоположение на плацентарната тъкан е изпълнено с развитието на нейното представяне.
Лекарите считат плацента превия за патология, когато тъканта на плацентата е в непосредствена близост до вътрешната ос на матката.Обикновено между тях има известно разстояние. Така че през 2-ри триместър плацентната тъкан обикновено е с 5 см по-висока от вътрешната ос, ако това разстояние е значително намалено, тогава това патологично състояние се нарича представяне.
Лекарите разграничават няколко клинични варианта на представяне на плацентарната тъкан. И така, плацента превия може да бъде централна, маргинална или странична. Различните клинични варианти на тази патология се дължат на коя стена е прикрепена плацентарната тъкан.
Защо се случва това?
Закрепването на плацентата към предната стена на матката се дължи още от най-ранните етапи на бременността. Това се случва съвсем просто. Оплоденото яйце по някаква причина не може да се прикрепи към дъното на матката и започва да потъва по-ниско. Така тя се спуска почти до вътрешния фаринкс, където се извършва нейното имплантиране.
Развитието на предната плацента превия може да допринесе за различни гинекологични заболявания.Хроничното възпаление, което възниква в репродуктивните органи на жената, води до тяхното увреждане. В този случай лигавицата, покриваща вътрешната повърхност на матката, се променя. Такива промени допринасят за факта, че оплодената яйцеклетка може да се прикрепи в долните части.
Плацентата може да бъде прикрепена към предната стена на матката, дори ако жената е претърпяла редица гинекологични операции. Така че кюретажът или последствията от хирургични аборти могат да допринесат за развитието на този тип представяне.
Лекарите отбелязват, че рискът от развитие на плацента превия е малко по-висок при многораждали жени. Ако в същото време жената има обременена акушерска и гинекологична история, тогава вероятността от предно представяне на плацентарната тъкан се увеличава няколко пъти.
Различни вродени патологии на репродуктивните органи също могат да допринесат за развитието на тази патология. Плацентата превия може да се появи при жени, страдащи от хипоплазия на матката. Анатомичните дефекти в структурата на матката също могат да допринесат за развитието на тази патология.
Характеристики на това местоположение
Прикрепването на плацентарната тъкан по предната стена е по-малко физиологично. Това разположение на плацентарната тъкан има както недостатъци, така и предимства. Плюсовете са много по-малко от минусите.
Трябва също да се отбележи, че подобна клинична ситуация изисква специфичен медицински подход. За бременна жена, която има такова разположение на плацентата, е необходимо доста внимателно наблюдение от лекари.
професионалисти
Предимствата на предната плацента превия включват възможността за миграция. По време на няколко месеца чакане на раждането на бебето тъканта на плацентата може да промени позицията си. Лекарите отбелязват, че плацентарната тъкан с предната плацента превия е много по-лесна за преместване, отколкото със задната.
минуси
Отбелязва се, че плацентата е изключително рядко прикрепена към предната стена на матката. Тази функция е от голямо биологично значение. Това се обяснява съвсем просто. Плацентната тъкан е много деликатна. Лесно може да се повреди поради различни външни травматични влияния.
Разположението на плацентата по предната стена на матката може да бъде опасно за развитието на нейното отлепване. В този случай коремната травма може да допринесе за развитието на опасно маточно кървене. Ако е твърде интензивен, тогава в такава ситуация може да се развие остър кислороден глад на плода, което означава, че ще има силна заплаха за живота на бебето.
Възможно ли е плацентата да мигрира?
Миграцията се счита за промяна в първоначалното местоположение на плацентата. Експертите смятат, че е възможна промяна в локализацията на плацентарната тъкан по време на представяне по предната стена. Това обикновено се предупреждава от бременни жени и лекари, когато се свързват с тях за съвет.
Когато в ранните етапи на бременността се открие плацента превия към предната стена, бъдещата майка не трябва да се паникьосва преди всичко. Преди началото на раждането все още е доста далеч. През това време тъканта на плацентата може да се измести и дори значително да промени позицията си.
Такива промени се оценяват чрез ултразвук. По правило лекарите предписват няколко последователни ултразвукови изследвания, за да проследят динамиката. При превия на плацентарната тъкан често не трябва да се извършват вагинални изследвания. Колкото по-ниско е плацентата, толкова по-вероятно е тя да бъде увредена. Проследяването на динамиката на местоположението на плацентарната тъкан по време на представянето е много важно. Той помага на лекарите да открият своевременно развиващите се усложнения и да предприемат необходимите мерки за подобряване на ситуацията.
Трябва да се отбележи, че в повечето случаи плацентната тъкан променя позицията си доста бавно. Оптимално е този процес да се случи в женското тяло в рамките на 6-10 седмици. В този случай вероятността бъдещата майка да изпита някакви изразени неприятни симптоми е доста ниска. Обикновено миграцията на плацентарната тъкан е напълно завършена до средата на третия триместър на бременността.
Ако по някаква причина плацентната тъкан се движи твърде бързо, могат да се появят и неблагоприятни симптоми. Най-опасните от тях са развитието на кървене и отлепването на плацентарната тъкан от стената на матката. По правило неблагоприятните симптоми се развиват, ако миграцията на плацентата настъпи след 1-2 седмици. Скоростта на миграция на плацентата зависи от много фактори и причини, включително колко високо първоначално е била разположена плацентарната тъкан.
Последствия
По време на бременност, протичаща с развитие на предлежание на плацентата, могат да се очакват различни изненади. Обикновено неблагоприятните симптоми започват да се развиват от 2-ри триместър на бременността. Курсът на 3-ти триместър също може да бъде усложнен от развитието на редица патологии.
Бъдещите майки трябва да помнят това наличието на плацента превия не е присъда за раждане на здраво дете.Доста жени вече са се сблъскали с такава патология, които са родили своите здрави, дългоочаквани бебета.
Важно е да запомните, че такава „специална“ бременност изисква само по-внимателно отношение на бъдещата майка към нейното здраве, както и внимателно наблюдение на хода на вътрематочното развитие на плода от специалисти.
При ниско разположение на плацентата и нейното представяне най-опасното усложнение е може би развитието на кървене. Ако е достатъчно силен, няма да остане незабелязан. В тази ситуация една жена забелязва появата на кръв от гениталния тракт. Тежестта на кървенето може да бъде различна, цветът на кръвта - от ярко червено до тъмно кафяво. В тази ситуация основното нещо е да запомните, че когато се появи такова кървене, жените с предлежание на плацентата трябва незабавно да потърсят съвет от акушер-гинеколог.
Отлепването на плацентата е друго усложнение, което може да се развие по време на такава бременност. Тежестта на възникващите нарушения в този случай до голяма степен зависи от това доколко плацентата се е ексфолирала от стената на матката.
Ако тази област е малка, тогава отлепването може да се открие само чрез ултразвук. В този случай жената може дори да няма зацапване от гениталния тракт или те ще бъдат толкова незначителни, че ще бъдат игнорирани.
Ако плацентарната тъкан се ексфолира достатъчно силно, тогава в такава ситуация вече е възможно да се подозира това състояние чрез клинични симптоми. И така, бъдещата майка започва да се чувства доста зле. Тя развива силна слабост, може да се развие болка в корема, появява се и кърваво изпускане от гениталния тракт.
Тежкото отлепване на плацентата също е опасно и нарушение на общото състояние на плода.Нарушаването на доставката на кислород води до факта, че плодът започва да изпитва хипоксия - кислороден глад. Тази ситуация, като правило, допринася за промяната на клиничните параметри на плода. Така че неговият пулс и двигателната активност значително се променят.
С развитието на тежко отлепване на плацентата бременната жена трябва спешно да бъде хоспитализирана в болница. По-нататъшният алгоритъм на медицински действия до голяма степен ще зависи от това каква е гестационната възраст.
Ако заплахата за живота на майката или плода е твърде висока, лекарите ще бъдат принудени да прибягнат до спешна акушерска помощ. Провежда се по жизнени показания.
Как протича раждането?
Изборът на тактика на акушерството при плацента превия, като правило, е доста отговорен. Животът и здравето на бъдещата майка и нейното бебе зависят от това.
Трябва да се отбележи, че в момента все повече акушер-гинеколози предпочитат хирургичния метод на раждане, избирайки цезарово сечение. В тази ситуация заплахата от развитие на раждане и наранявания е много по-ниска. Разбира се, цезаровото сечение има някои недостатъци, тъй като по същество това е хирургична операция.
Въпреки това, при плацента превия, спасяването на живота на бебето е важно.
Плацентата е важен орган, който се формира и развива само по време на бременност. Плацентата е един вид свързващ елемент между майката и бебето. Чрез този важен орган детето получава кислород и хранителни вещества. Бебето получава антитела, както и хормони, които са отговорни за безопасността на бременността и нормалното развитие на нероденото дете.
Образуването на плацентата започва една седмица след оплождането и след раждането, в рамките на половин час, тя напуска матката, след като е изпълнила всичките си функции.
Много бременни жени се интересуват от въпроса за правилното местоположение на този орган. Обикновено се намира или назад, по-близо до дъното на матката. Това разположение гарантира безопасността на това тяло и изпълнението на необходимата му функция.
Местоположението на плацентата зависи от това къде ще се закрепи оплодената яйцеклетка след зачеването. Можете да разберете плацентацията чрез ултразвук.
Положението на плацентата в матката може да бъде както следва:
Плацента на предната стена;
Плацента на задната стена;
Плацента във фундуса на матката;
Плацента в страничната стена.
Всички горепосочени елементи са нормални и не представляват заплаха както за майката, така и за плода.
Плацентата по предната стена може да представлява заплаха само в случай на оперативно раждане (цезарово сечение). Това е свързано с повишен риск от възможно кървене. Плацентата на предната стена на матката може да се намира точно на мястото, където лекарят трябва да направи разрез, за да извади бебето.
Ако ви предстои цезарово сечение и имате предна плацентация, няма нужда да се притеснявате предварително. Хирурзите задължително ще предприемат всички необходими мерки, за да намалят риска, а в случай на кървене, те ще могат бързо да го спрат.
В някои случаи е възможно ненормално (неправилно) прикрепване на плацентата.
Ниското положение на плацентата е патология, при която свързващият орган между майката и плода се намира на ниво от шест сантиметра или по-малко от вътрешната цервикална ос. Няма значение къде се намира плацентата: на предната стена, отстрани или отзад. Разстоянието до шийката на матката играе роля. В повечето случаи не представлява заплаха, тъй като с нарастването на корема се придвижва по-високо, до дъното на матката.
Плацентата превия е място, при което вътрешната ос е блокирана (частично или напълно). Има три вида предлежание: маргинално, странично и пълно.
При пълно предлежание родилката е планирана за цезарово сечение в 38 гестационна седмица. При крайно или странично предлежание бременната може да роди сама, ако лекарят вземе такова решение след прегледа. В този случай при независимо раждане е показано отварянето на феталния пикочен мехур на ранен етап, както и пълната готовност на операционната зала в случай на непредвидени обстоятелства.
Ако плацентата е разположена на предната стена на матката, страничната или задната, по-близо до дъното на матката, тогава това е норма. Такава бременна жена може сама да износи и роди дете. Ако имате ниско положение на плацентата или плацента превия, се нуждаете от постоянно наблюдение и наблюдение от Вашия лекар, който може да вземе адекватно решение по въпроса за раждането.
