Метаболитни нарушения при дете или небрежност на родителите. Метаболизъм и неговите особености при деца от различни възрастови групи. Фактори, влияещи върху метаболизма

В детството и юношеството се извършват различни промени в метаболитните процеси (метаболизъм). Всеки възрастов период съответства на състоянието на метаболизма, което осигурява оптималното състояние на пластичните и енергийните процеси. Основните характеристики на метаболизма при деца и юноши са:

Наличие на специфични процеси в пластичния материал (протеини и др.), дължащи се на необходимостта от растеж и развитие на организма;

Промени в редица метаболитни пътища и цикли, което е свързано с потискане на регулаторните гени, индуциране или потискане на синтеза на много ензими;

Развитие на адекватна неврохуморална регулация на метаболизма;

Повишена чувствителност на органи и тъкани (органи-мишени) към активността на хормони и биологично активни вещества;

Хетерохронизъм (не едновременност във времето) на растежа и развитието на различни анатомични системи на тялото;

Увеличаване на енергийните резерви на организма в процеса на растеж;

Относително намаляване на обема на вътрешната среда поради увеличаване на клетъчната маса на органите и тъканите;

Наличието на феномена на хомеореза - поддържане на постоянство в развиващите се системи, отразяващи генната регулация на процесите на растеж и развитие, анаболната ориентация на метаболизма (преобладаването на процесите на синтез).

Обмяната на аминокиселини при деца от 6-12 години е много активна, подпомагайки процесите на растеж и развитие. Интензивният протеинов синтез изисква достатъчно количество пълноценни протеини, богати на незаменими аминокиселини. Нуждата от протеини при деца на възраст 7-11 години е 63 g на ден. Дневната нужда на децата в училищна възраст от незаменими аминокиселини е от 19 mg (хистидин) до 196 mg (левцин). Липсата или недостатъчното количество на поне една аминокиселина може да се прояви на тази възраст като забавяне на процесите на растеж, загуба на тегло, склонност към различни инфекциозни заболявания (намален имунитет) и наличието на отрицателен азотен баланс, който винаги е положителен в растящо тяло. Метаболизмът на въглехидратите и липидите при децата е почти същият като при възрастните. При деца в предучилищна и ранна училищна възраст има известна склонност към хипогликемия (намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта) с недостатъчен прием на глюкоза от храната. Това се дължи на несъвършената неврохуморална регулация на мобилизацията на гликоген в черния дроб и повишеното използване на глюкоза от тъканите. Използването на глюкоза съответства на нейното ниво при възрастни, започвайки от 8-14-годишна възраст. Нуждата от въглехидрати при децата е доста висока. Равнява се на 305 g на ден в начална училищна възраст и от 334 g до 421 g в старша училищна възраст (при липса на допълнителна физическа активност). Метаболизмът на мазнините в детството е нестабилен. При деца под 10-годишна възраст се определя повишена склонност към образуване на кетонови тела (продукти на непълно окисление на мастни киселини) и кетоза (намаляване на рН на кръвта поради натрупване на кетонови тела). Нивата на холестерола (свободен и свързан) се повишават бързо след раждането. Започвайки от пубертета, момичетата имат по-високи кръвни нива на общ холестерол, липопротеини с ниска плътност (LDL) и липопротеини с висока плътност (HDL), отколкото момчетата, което до голяма степен се дължи на половите различия в регулирането на хормоналния метаболизъм. Физиологичните и метаболитни характеристики, характерни за детството и юношеството, са важни фактори, които определят физическата работоспособност, способността на тялото да издържа на стрес.

Аеробно и анаеробно представяне при деца и юноши

Аеробно представяне

В начална училищна възраст енергийното снабдяване на мускулната дейност върви по пътя на увеличаване на аеробния капацитет (производителност) на тялото (аеробна ефективност - всички онези функции, които осигуряват доставката, транспортирането и използването на кислород). В тази възраст мускулните влакна в състава на мускулатурата на крайниците не са напълно диференцирани, в състава на мускулите преобладават бавно свиващите се ("окислителни") мускулни влакна. На възраст 12-13 години техният дял в мускулната структура средно леко намалява в сравнение със 7-годишните деца, нараства на 14 години и намалява почти три пъти на възраст 16-17 години.

На възраст 6-12 години детето по-лесно издържа на екстензивни натоварвания (висока мощност), отколкото на интензивни. Децата в начална училищна възраст имат висока издръжливост при работа с умерена интензивност. При нормалния ход на адаптивните реакции при млади спортисти към натоварвания, свързани с издръжливостта, има последователно подобряване на функционирането на системите на тялото. Това се изразява в икономия на функциите на сърдечно-съдовата система при стандартни натоварвания с различна мощност, в прогресивно увеличаване на аеробния капацитет на организма. Започвайки от 12-годишна възраст, настъпва определена „повратна точка“ в енергийното снабдяване на мускулната активност, която се характеризира с намаляване на аеробната производителност. Това се дължи на началото на пубертетния скок на растежа и увеличаване на дела на анаеробните механизми за производство на енергия. Стойността на максималната аеробна продуктивност при момчетата е по-голяма, отколкото при момичетата. Най-голямото годишно увеличение на аеробната продуктивност се наблюдава при момчета на възраст 13-14 години (максимална консумация на кислород (MC) - с 28%), при момичета - 12-13 години (MC - с 17%) (Goldberg N.D., Dondukovskaya R. .R., 2007).

До юношеството се наблюдава икономия на двигателната активност и стабилизиране на енергийните разходи по време на физическа активност (при бягане, ходене и др.). Максималното абсолютно ниво на аеробна продуктивност се постига при момчетата на 18 години, при момичетата - на 15 години. Относителната стойност на този показател почти не се променя с възрастта, което води до доста висока аеробна ефективност при деца и юноши, с максимум на възраст 15-16 години (Goldberg N.D., Dondukovskaya R.R., 2007).

Основните етапи на метаболизма и енергията при децата от момента на раждането до формирането на възрастен организъм имат редица свои собствени характеристики. В същото време се променят количествените характеристики и се извършва качествено преструктуриране на метаболитните процеси. Така че при децата, за разлика от възрастните, значителна част от енергията се изразходва за пластични процеси, които са най-големи при малките деца.

Основният метаболизъм при децата варира в зависимост от възрастта на детето и начина на хранене. През първите дни от живота тя е 512 kcal / m 2, след това постепенно се увеличава и до 1,5 години има стойност от 1200 kcal / m 2. Към този период потреблението на енергия за основния метаболизъм намалява до 960 kcal/m 2 . В същото време при момчетата енергийните разходи за основния метаболизъм по отношение на 1 kg телесно тегло са по-високи, отколкото при момичетата. С растежа разходът на енергия за мускулната дейност се увеличава.

Основната причина, която до голяма степен определя състоянието на метаболитните процеси в детството, е непълното развитие на хуморалните и нервните механизми на регулиране, които осигуряват адаптирането на тялото към въздействието на външната среда и по-равномерния характер на реакциите. Израз на незрялост на регулаторните механизми е например недостатъчната способност на черния дроб и бъбреците да детоксикират и очистват организма от различни вредни продукти, както и значителни колебания в осмотичното налягане на кръвната плазма, склонност към хиперкалиемия, и т.н.

От втората седмица от живота на детето започват да преобладават процесите на анаболизъм над катаболизъм. Протеиновият метаболизъм се характеризира с положителен азотен баланс и повишена нужда от белтъчини. Едно дете се нуждае от 4-7 пъти повече аминокиселини от възрастен. Детето има и висока нужда от въглехидрати; за тяхна сметка се покриват основно калорийните нужди. Метаболизмът е тясно свързан с метаболизма на азота. Глюкозата насърчава протеина, въвеждането му намалява концентрацията на аминокиселини в кръвта. За пълното използване на мазнините е необходима реакционна енергия. Мазнините съставляват около 1/8 от тялото на детето и са носители на енергия, спомагат за усвояването на мастноразтворимите витамини, предпазват тялото от охлаждане и са структурна част на много тъкани. Някои ненаситени мастни киселини (виж Мазнини) са от съществено значение за растежа и нормалната функция на кожата. При раждането съдържанието на липиди (виж) в кръвта на детето е намалено, а съдържанието на фосфатиди е много по-ниско от. В допълнение, децата имат физиологична склонност към кетоза, в която малките запаси от гликоген могат да играят роля.

Съдържанието на вода в тъканите на детето е високо и възлиза на 3/4 от телесното тегло на кърмачетата и намалява с възрастта. Има редовни дневни колебания в отделянето на вода. При здраво бебе тя се повишава следобед, достигайки максимум в полунощ и рязко намалява сутрин. Следователно претеглянето на детето е по-разумно сутрин, което дава правилна представа за истинското наддаване на тегло.

Комплексът от химични реакции в човешкото тяло - приемането на хранителни вещества, тяхното усвояване от храносмилателната система, ферментация и разграждане, асимилация и отделяне, се нарича метаболизъм или метаболизъм. В случай, че възникне срив на едно от нивата на тази сложна биологична система на тялото на детето, те говорят за нарушен метаболизъм.

Характеристики на метаболизма при деца и причини за нарушения

Метаболизмът на детето има свои собствени характеристики и се различава значително от метаболитния процес при възрастни. Детският организъм се нуждае от много повече ресурси и енергия за смилане на храната и усвояване на нейните хранителни вещества, тъй като развитието на децата протича в интензивен режим.

Особеностите на метаболизма при децата са, че значителна част от енергията, която влиза в тялото под формата на храна, се изразходва за растежа и развитието на бебето. Бебетата се нуждаят от храни, богати на мазнини и холестерол, които са толкова необходими за развитието на мозъка и правилното формиране на нервната система.

За нормален растеж и развитие детският организъм се нуждае от протеинова храна, която съдържа всички незаменими аминокиселини. В диетата на дете на възраст под 3 години трябва да има най-малко 75% пълноценни протеини, от три до седем години - 60%, от седем до четиринадесет - 50%. Критерият за здравето на растящото детско тяло е азотният баланс. Високото му ниво се осигурява от високата степен на усвояване на протеини в стомашно-чревния тракт на детето.

Липидният метаболизъм се регулира от ендокринната система и централната нервна система. Въглехидратният метаболизъм при деца е много по-бърз, отколкото при възрастни, поради големия разход на енергия като пластичен и енергиен материал в условия на интензивен растеж и развитие.

Метаболизмът на дете до една година е значително ускорен. Въпреки това, често се случва, че тялото на детето става трудно да регулира собствения си метаболитен процес. Има много известни причини за метаболитни нарушения при деца, но най-често такъв провал възниква в резултат на нестабилност на ендокринните жлези и централната нервна система. В допълнение, всякакви смущения в метаболитния процес могат да бъдат причинени от липса на култура на хранене, когато бебето започне да преяжда, особено през нощта. Слабата физическа активност също често причинява метаболитни нарушения при децата.

Защо децата имат метаболитни нарушения

Неправилният метаболизъм при дете е сериозно нарушение, което пречи на нормалното развитие. Такъв срив се проявява на всички нива на биологичната система на тялото, но е най-изразен на клетъчно ниво.

Симптомите на метаболитни нарушения при деца могат да бъдат различни, тъй като тяхното проявление зависи от нивото, на което е настъпил провалът.

Ако децата имат метаболитни нарушения поради прекомерно количество протеин, следните признаци ще помогнат за разпознаване на отклонения от нормата:

• разстройство на изпражненията - диария или запек;
• загуба на апетит или пълното му отсъствие;
• развитие на бъбречно заболяване, бъбречна недостатъчност;
• рязко увеличаване или намаляване на теглото;
• развитие на остеопороза;
• солни отлагания.

Метаболитни нарушения при кърмачета и юноши

По правило такова метаболитно разстройство при бебе възниква в резултат на излишък от храни, съдържащи протеини. Кръвният тест ще помогне да се потвърдят съмненията за нарушение на протеиновия метаболизъм - в плазмата има повишено количество от тези вещества.

При липса на протеини в организма при деца и юноши се наблюдават метаболитни нарушения, наблюдавани са следните симптоми:

• подпухналост;
• слабост;
• сънливост;
• ацетонов мирис на урина;
• значителна загуба на тегло;
• изоставане в развитието;
• разстройство на интелекта.

Дефицитът на протеин е честа причина за развитието на много патологии в развитието на тялото на детето.

Родителите могат да разберат за нарушение на метаболизма на мазнините, когато те не са достатъчни, при детето си чрез симптоми като:

• изтощение;
• отслабване;
• кожни проблеми - обриви, лющене, възпаление;
• косопад.

Липидите изпълняват важни функции в нашето тяло - енергийни, терморегулаторни, защитни, следователно, ако метаболизмът им е нарушен, възникват сериозни неуспехи. Обикновено липсата на мазнини се причинява от небалансирано хранене, наследствени заболявания и нарушения в храносмилателната система.

Метаболитни нарушения при деца на фона на затлъстяване

Първите признаци на излишни мазнини са силен апетит и бързо наддаване на тегло. При прекомерно количество липиди възниква такова метаболитно разстройство при децата като затлъстяване. В допълнение към това заболяване, на фона на излишните мазнини, е възможно развитието на много други патологични процеси.

При дете следните явления и процеси се считат за признаци на метаболитно разстройство, а именно въглехидратния метаболизъм:

• нарушение на метаболизма на протеини и липиди;
• сънливост;
• отслабване;
• слаб апетит.

По правило такъв провал в тялото може да причини генетични заболявания и глад.

Метаболитни заболявания при деца: най-често срещаните заболявания

При неправилен метаболизъм на протеини, липиди, въглехидрати и други вещества развитието на много заболявания става неизбежно.

Най-честите метаболитни заболявания при децата са:

1. анемия- патологичен процес, който възниква на фона на липса на протеин и желязо. За да се избегне това, от първите дни на живота на бебето е необходимо да се осигури пълноценна протеинова храна.
2. Рахит- метаболитно заболяване при деца, което се проявява с дефицит на фосфор и калций. Рахитът може да бъде причинен и от патологии, които предотвратяват усвояването на калций от тялото на детето. Калцият и фосфорът играят основна роля във формирането и развитието на костно-хрущялната система на човешкото тяло. Особено важно е да се осигурят тези вещества на новородени и кърмачета през първите месеци от живота, когато настъпва образуването на костно-хрущялната система.
3. Тетания, или спазмофилия. Това е друго често срещано метаболитно заболяване при деца, причинено от недостатъчност на фосфорно-калциевия метаболизъм или излишък на калций. Можете да разпознаете развитието на спазмофилия по признаци като конвулсии и спазми.
4. Амилоидоза- патологичен процес, причинен от неизправност на физиологичното ниво на метаболизма. Симптомите на заболяването са увреждане на бъбреците и сърдечните мускули в резултат на отлагането в мускулните тъкани на вещества като амилоиди - структурно променени протеини.
5. хипергликемия. Възниква на фона на латентен захарен диабет в тялото на детето, когато се нарушава метаболизма на глюкозата.
6. хипогликемия- патологичен процес, който в медицината се нарича инсулинов шок. Тази патология е свързана с ниско ниво на глюкоза в кръвта на детето. Причината за развитието на заболяването е силен стрес или диабет при майката.
7. затлъстяване- Това е едно от най-честите метаболитни нарушения при децата и юношите днес. Неговият ход се отразява неблагоприятно на работата на целия организъм като цяло. Последствието от протичането на затлъстяването в детска възраст е промяна в позата, изкривяване на гръбначния стълб, сериозна психологическа травма, хормонални нарушения, остеохондроза, артроза, булимия и анорексия.

Как да подобрим метаболитните нарушения при деца с наследствени заболявания

Фенилкетонурия- една от най-сериозните и опасни патологии, възникнали на фона на нарушение на метаболизма на ароматна алфа-аминокиселина, известна като фенилаланин. Това вещество се натрупва в тялото на детето и води до увреждане на централната нервна система и забележимо изоставане в развитието на бебето. Фенилкетонурия се диагностицира изключително рядко, тъй като патологичният процес е почти асимптоматичен, първите признаци на заболяването могат да бъдат открити по-близо до втората половина от живота на новороденото. Това нарушение принадлежи към броя на наследствените метаболитни заболявания при децата.

Сред наследствените метаболитни нарушения при децата също е често срещана галактоземия, причинена от неизправност във въглехидратния метаболизъм. Болестта се проявява под формата на увреждане на централната нервна система, очите, черния дроб и други вътрешни органи. Натрупването на ензим като галактозо-1-фосфат-уридилтрансфераза в тялото на детето води до появата на патология. Може да причини стомашно-чревни разстройства, мозъчен оток, хипогликемия, анемия. Дългосрочната диета без млечни продукти ще помогне за подобряване на метаболизма при деца с това заболяване.

Какво да направите, ако детето има метаболитно разстройство, как да го възстановите и ускорите

След като откриете някои признаци на неизправност в многостепенния метаболитен процес, трябва да посетите кабинета на специалист и да разберете какво да правите, ако детето ви има метаболитно разстройство. След лабораторни изследвания и потвърждаване на диагнозата, като правило, лекарите предписват хормонални лекарства на малки пациенти, които нормализират метаболизма на нивото, на което е настъпил провалът.

Също така е необходимо да се приемат витаминни и минерални комплекси според схемата, предписана от лекаря. Почти винаги при лечението на метаболитни нарушения при деца се използват ензими, които неутрализират ефекта на хиалуроновата киселина.

При затлъстяване е важно да се ускори метаболизмът при дете. За да направите това, трябва да следвате диета, съставена от специалист. Такава диета, насочена към ускоряване на метаболизма, се състои от голямо количество плодове, особено цитрусови плодове. В диетата на дебелото дете трябва да има и пълноценен протеин - телешко и нетлъсто свинско. Сред лекарствата за лечение на това заболяване може да се използва Strumel T, но само по указание на специалист.

Метаболизмът при децата е различен от този при възрастни (особености, свързани с възрастта). Тялото на детето расте и се развива през цялото време, затова се нуждае от висококачествен състав на храната за растеж. Малките деца и децата се нуждаят особено от протеини за изграждане на мускули. От качеството на протеина зависи какво ще бъде цялостното развитие като цяло. Метаболитните нарушения при децата често засягат протеина.

Има три основни проблема, които допринасят за бавния метаболизъм:

1. Фалшив глад. Детето консумира сладки висококалорични храни и газирани напитки, които допринасят за рязък скок на инсулина в кръвта. Тялото се опитва да разпредели захарта за кратко време и я превръща в мазнини. Захарта отново пада рязко и мозъкът отново изисква енергия от храната, възниква чувство на фалшив глад.
2. Нарушаване на храносмилателния тракт.Ако тялото не може да разгради мазнините и да ги превърне в енергия, тогава те се натрупват в различни части на тялото. Липсата на полезни бактерии в стомашно-чревния тракт, тяхната липса на активност допринасят за този процес.
3. Липса на упражнения, която се развива, когато детето не е подвижно, не се занимава с активни игри, прекарва по-голямата част от времето пред компютъра или телевизора. Значението на този фактор е особено голямо, ако детето яде много неправилна храна, а също и рядко, но в големи количества.

Растящият организъм се нуждае от голямо количество течност и витамини за правилен и бърз метаболизъм. Както и редовното хранене през целия ден.

Обща концепция за метаболитни процеси

Метаболизмът и енергията, или метаболизмът, са процеси в тялото, които разграждат и премахват отпадъчните продукти от жизнената дейност и разграждат други вещества, необходими на тялото, за да попаднат в кръвта. Процесите могат да бъдат разделени на две нишки:

• Разрушителен - катаболизъм. Разграждане на сложни вещества до прости и превръщането им в енергия.
• Creative - анаболизъм. Натрупване и съхраняване на резерви в организма.

В спокойно състояние на тялото всички процеси протичат на заден план и не изразходват много енергия. По време на сън енергията се изразходва в малко количество. В състояние на движение и стрес метаболитните процеси в организма се ускоряват. Метаболизмът включва не само храносмилателните процеси, но и цялата добре координирана работа на тялото като цяло. Това е съотношението колко това, което влиза в тялото чрез храната, въздуха и течността, се превръща в енергия. Основният в този списък е храната. Ефективността на хранителните компоненти се разграждат и превръщат в енергия и отпадъчни продукти, които се отделят от тялото, е същността на метаболизма.

Ако храната се разгражда бързо и се превръща в полезни вещества, това показва правилното функциониране на тялото. Такъв човек по правило няма да страда от наднормено тегло или проблеми с отстраняването на токсичните отпадъци. Ускореният метаболизъм води до изгаряне на енергия и калории, както и постоянно разграждане на подкожните мазнини. Бавният метаболизъм натрупва токсични вещества и метаболитни продукти, по-специално мазнини, и забавя работата на целия организъм.

Фактори, влияещи върху метаболизма

Скоростта и ефективността на метаболизма зависи от редица фактори.

Енергията, генерирана по време на метаболизма, се изразходва за:

• Поддържане на телесната температура
• физическа дейност
• Изграждане на важни компоненти на тялото.

Въз основа на този списък става ясно кои аспекти от живота страдат поради неправилен и бавен метаболизъм.

Видими признаци на забавено функциониране на тялото

Родителите трябва да могат да идентифицират симптомите на метаболитни нарушения при деца, като например:

• Наднормено тегло. Най-очевидният признак за нарушение на тялото на детето.
• Рядък стол. Ако детето ходи до тоалетната по-рядко, отколкото трябва (веднъж на всеки 2 дни), това показва бавен метаболизъм.
• Големи количества храна. Детето яде много, но е постоянно гладно.
• Суха кожа, чупливи нокти и коса.
• Проблеми със зъбите, рязко влошаване на състоянието им и разрушаване на емайла.
• Оток, показващ задържане на вода в тялото.
• Пъпки и черни точки по челото, носа, гърба.

Всички тези симптоми на бавен метаболизъм имат собствена основна причина. Причините за метаболитни нарушения при деца са следните:

• Консумация на некачествена храна и "гастрономически боклук", който замества пълноценното хранене. Храната под формата на сухи закуски, сладка сода, бързо хранене води до неприятни последици за тялото на детето.
• Недостатъчно количество вода в тялото.
• Детето води пасивен начин на живот. Прекарва повече от 50% от времето в седнало положение без активност.
• Грешна диета. Ако детето не яде през деня и яде само вечер, това ще се отрази на неговото благосъстояние. По същия начин редките хранения влияят на метаболизма.

Последствия

Последствията от факта, че метаболизмът на детето е нарушен, са двусмислени. Те включват:

1. Авитаминозата е един от най-честите видове метаболитни заболявания. Тялото не получава необходимото количество витамини поради невъзможността за тяхното разделяне (синдром на малабсорбция).
2. Забавяне на щитовидната жлеза.Ако тялото не получава достатъчно йод поради малабсорбция, това се отразява на производството на хормони.
3. затлъстяване. Често срещан проблем, причинен от бавен катаболизъм. В тялото се отлагат несмилаеми мазнини.

Най-често метаболитните заболявания в тялото на детето са по вина на родителите. Детето не може да контролира самостоятелно диетата си. Възрастните са длъжни да го приучат към правилния начин на живот и храна, да следят закуските и режима на активност.

Небрежното отношение към собственото ви дете води до неприятни последици за него.

Начини за решаване на проблема

Всички промени в метаболитните процеси на тялото изискват корекция. Лечението на нарушен метаболизъм при дете изисква родителски контрол върху начина на активност и хранене на децата.

На първо място, „гастрономическият боклук“ и вредните напитки трябва да бъдат изключени от диетата на детето.

Също така следва:

• Спрете да ядете солени, пържени, пушени и мазни храни.
• Храна на пара или скара.
• Ястията трябва да се състоят от качествени птичи, рибни или месни протеини и пресни зеленчуци.
• Детето трябва да получава фибри. Той насърчава бързото смилане на храната.
• Трябва да се спазва водният баланс.
• Храненето е навременно и често, поне пет пъти на ден.
• Гледайте порцията си. Ако детето е с наднормено тегло, порцията трябва постепенно да се намали и да се доведе до половината.
• Увеличете физическата активност.
• Активни разходки, игри, гимнастика и плуване, почасов режим пред компютъра и телевизора.

Това е минимумът, който може да направи един родител. След консултация с педиатър се предписват препарати с полезни бактерии за червата, ферментирали млечни продукти. При отразяване на метаболизма върху щитовидната жлеза се посещава ендокринолог. Предписан е прием на необходимите за организма витамини.

Възраст и метаболизъм

Метаболизмът има възрастови характеристики. При възрастен човек се изразходва много по-малко енергия, отколкото в малък растящ организъм. Колкото по-млада е възрастта, толкова повече енергия е необходима. Голямо количество енергия изисква качествен състав на продуктите, консумирани от тялото. Това важи особено за протеина.

Метаболизмът на децата се различава значително от този на възрастните. Дори Хипократ е отбелязал, че "... растящият организъм има най-голямо количество естествена топлина и следователно се нуждае от храна най-много." Всъщност, в условията на интензивен растеж, тялото на детето за нормален живот изисква относително повече пластични вещества и енергия, чието образуване се получава в резултат на обмяната на органични съединения, които идват с храната. Следователно енергийните и окислителните процеси в тялото на детето са по-интензивни, както се вижда от показателите на основния метаболизъм, чиято стойност зависи от възрастта и конституцията на човека, интензивността на растежа и метаболизма на тъканите, както и от други фактори. При деца от всички възрасти, особено през първите години от живота, основният метаболизъм е много по-висок, отколкото при възрастни. Значително количество енергия естествено се изразходва за процесите на асимилация и растеж. Необходимо е също така да се отбележи несъвършенството на регулирането на метаболитните процеси поради възрастта, както от страна на централната нервна система и ендокринните жлези, така и от страна на неврохуморалните механизми. Всичко това обуславя нестабилността и относително лесното настъпване на метаболитните нарушения при децата.

Наред с посочените общи особености в детската възраст е налице и своеобразие на всеки един от основните видове метаболизъм - белтъчен, въглехидратен, мастен. Познаването им позволява правилно да се ориентирате в храненето на децата през първите месеци и години от живота, както и патологията, причинена от метаболитни нарушения, която често се основава на генетично обусловени заболявания.

Протеинов обмен.Протеините са основният пластичен материал за изграждане на човешките тъкани, те участват в синтеза на редица хормони, ензими, имунни тела, в поддържането на баланса на киселини и основи.

метаболизъм при деца. Поради енергичния растеж, образуването на нови клетки и тъкани, нуждата от протеини при децата е много по-висока, отколкото при възрастните, и толкова по-значителна, колкото по-малко е детето. За сметка на протеините трябва да се покриват 10-15% от калориите на дневната диета. Интензивно протичащите пластични процеси обясняват факта, че азотният баланс при малките деца е положителен, докато по-големите деца и възрастните имат азотен баланс.

За правилния растеж и развитие на детето е важно не само количеството, но и качеството на въведения с храната протеин. Аминокиселините, образувани от него в процеса на храносмилане, абсорбирани в кръвта, трябва да се абсорбират. Именно от тях след това се синтезира протеинът на тъканите на тялото на детето, свойствата на синтезирания протеин се контролират от гени.

Метаболизъм на мазнини и липиди. Мазнините и мастноподобните вещества са сложни органични съединения, които се различават значително едно от друго по структура и функционално значение. Мазнините служат като един от основните източници на енергия. През първата половина на живота около 50% от общото дневно съдържание на калории се покрива от мазнини, при деца от 6 месеца до 4 години - 30-40%, при деца в училищна възраст - 25-30%, при възрастни - около 40%, което определя относително голяма нужда от него.

Регулирането на метаболизма на мазнините се осъществява чрез неврохуморални механизми. Водеща роля има централната нервна система, която чрез хранителния център въздейства на храносмилателните органи и възбужда апетита. Инсулинът, хормоните на щитовидната жлеза (тироксин), половите жлези и кората на надбъбречните жлези (кортикостероиди) имат многостранно въздействие върху метаболизма на мазнините. Инсулинът насърчава прехода на захарта в гликоген и мазнини, причинява хипогликемия и по този начин възбужда хранителния център. В допълнение, той инхибира образуването на въглехидрати от мазнини, предотвратява освобождаването на мазнини от депото. Тироксинът засилва основния метаболизъм, причинявайки разграждането на мазнините. Намалената функция на половите жлези причинява затлъстяване. Кортикостероидите повишават превръщането на въглехидратите в мазнини.

Най-честата патология на метаболизма на мазнините при деца е прекомерното отлагане на мазнини (затлъстяване) поради различни причини (прехранване, дисфункция на жлезите с вътрешна секреция, церебрален произход). Възможни са и нарушения от противоположно естество, придружени от отслабване, което често е резултат от трескаво състояние с анорексия и малабсорбция. Причината за отслабване при деца може да бъде хипертиреоидизъм, невропатия, липодистрофия и др.

Обмяната на въглехидрати.Въглехидратите в човешкото тяло са както в свободно състояние, така и във връзка с протеини, мазнини и други вещества. Те изпълняват много важни и разнообразни функции, основната от които е енергийната. Благодарение на изгарянето на въглехидратите при кърмачетата се покриват около 40% от дневните калории, като този процент се увеличава с възрастта. При по-големите ученици повече от 50% от цялата необходима енергия се формира от въглехидрати. Въглехидратите също са пластичен материал, като са част от основното вещество на съединителната тъкан под формата на мукополизахариди. През първите месеци от живота детето получава въглехидрати под формата на дизахариди от майчиното мляко (лактоза), а по-късно - тръстикова и млечна захар, съдържаща се в храната, нишесте, което се разгражда в устата и стомаха до малтоза. Дизахаридите имат относително по-висока енергийна стойност и по-нисък осмоларитет в сравнение с нишестето и другите захари, което е оптимално за усвояването на хранителните вещества. Въглехидратният метаболизъм при децата се характеризира с висока интензивност. Повишените енергийни разходи във връзка с растежа и формирането на тялото на детето определят високата му нужда от въглехидрати, особено след като синтезът на последните от протеини и мазнини при децата е сравнително нисък.

Метаболизмът и енергията са в основата на жизнените процеси на тялото. В човешкото тяло, в неговите органи, тъкани, клетки, протича непрекъснат процес на синтез, т.е. образуване на сложни вещества от по-прости. В същото време има разпад, окисляване на сложни органични вещества, които изграждат клетките на тялото.

Растежът и обновяването на телесните клетки е възможно само ако кислородът и хранителните вещества се доставят непрекъснато в тялото. Хранителните вещества са именно градивният и пластмасов материал, от който е изградено тялото.

За непрекъснатото обновяване, изграждането на нови клетки на тялото, работата на неговите органи и системи - сърце, стомашно-чревен тракт, дихателен апарат, бъбреци и други, човек се нуждае от енергия за извършване на работа. Човек получава тази енергия по време на гниене и окисляване в процеса на метаболизма. Следователно хранителните вещества, влизащи в тялото, служат не само като пластичен строителен материал, но и като източник на енергия, необходима за нормалното функциониране на тялото.

По този начин метаболизмът се разбира като набор от промени, които веществата претърпяват от момента, в който навлязат в храносмилателния тракт и до образуването на крайни продукти на разпадане, екскретирани от тялото.

Анаболизъм и катаболизъм. Метаболизмът или метаболизмът е фино координиран процес на взаимодействие между двама взаимно