Білий наліт у роті – причини виникнення, діагностика та засоби лікування. Гострий атрофічний кандидоз

Виникнення білого нальоту на слизовій оболонці рота є одним з перших симптомів кандидозу. Дріжджоподібні гриби Кандида постійно присутні в організмі людини, але під впливом певних факторів їх кількість збільшується, провокуючи розвиток захворювання.

Думка експерта

Бірюков Андрей Анатолійович

лікар імплантолог ортопед-хірург Закінчив Кримський мед. інститут у 1991 р. Спеціалізація терапевтична, хірургічна та ортопедична стоматологія включаючи імплантологію та протезування на імплантах.

Поставити запитання експерту

Вважаю, що на візитах до стоматолога все ж таки можна суттєво заощадити. Звичайно я говорю про догляд за зубами. Адже якщо ретельно доглядати їх, то до лікування справді може і не доходити справа – не потрібно. Мікротріщини та невеликий карієс на зубах можна прибрати звичайною пастою. Як? Так званою пломбуючою пастою. Для себе виділяю Denta Seal. Спробуйте ви.

Виникнення білого нальоту на слизовій оболонці рота є одним з перших симптомів кандидозу.

на початковій стадіїсимптоми можуть бути відсутнімиТому мікроорганізми вражають не тільки слизову рота, а й шкіри, кишечника, піхви. Згодом людина відчуває постійний дискомфортв ротової порожнини, особливо при прийомі їжі та спілкуванні. Кандидоз у жінок діагностується частіше, ніж у чоловіків, через часті гормональні перебудови.

Причини появи білого нальоту

Активація грибка Кандида настає під впливом наступних ендогенних та екзогенних факторів:

• ослаблений імунітет, який стає причиною інфікування ротової порожнини чи внутрішніх органів;
• періоди, що супроводжуються гормональними збоями(вагітність, клімакс);

порушення роботи системи ШКТ;

• ендокринні захворювання (цукровий діабет, хвороби щитовидної залози);
• тривале лікування антибіотиками, зухвала змінамікрофлори ротової порожнини та розвиток дисбактеріозу;
• прийом кортикостероїдних препаратів та гормональних контрацептивів;
• нестача в організмі вітамінів групи В, РР та С;
• куріння та вживання наркотичних речовин;
• хіміотерапія при онкозахворюваннях;
• механічне пошкодження слизової оболонки, що супроводжується появою ранок;
• матеріал зубного протезу, що провокує алергічні реакції та мікротравми;
• туберкульоз;
• патології надниркових залоз;
• стоматологічні захворювання зубів та ясен (карієс, пародонтоз);
• порушення метаболізму;
• постійні стресові ситуаціїта фізичні перенапруги;
• гепатит С;
• дисфункція у роботі слинних залоз, що призводить до порушення вироблення їхнього секрету.

Діагностика захворювання

При зверненні до лікаря з метою з'ясування причини утворення білого нальоту в ротовій порожнині, він проводить наступні дії:

• огляд слизової оболонки рота. Визначається площа локалізації та характер грибкового скупчення;
• вивчається анамнез за амбулаторній картіхворого щодо наявності хронічних патологій внутрішніх органів;
• проводиться опитування з метою з'ясування пристрасті до нікотину.

Як додаткові діагностичних заходівпризначаються такі дослідження:

• береться зіскрібок ураженої ділянки тканини для проведення мікроскопічного обстеження з метою визначення виду грибка;
• клінічний аналіз крові;
• визначення показника глюкози у крові;
• При підозрі на кандидоз органів травлення призначають ендоскопію. При підтвердженні порушення в роботі ШКТ лікування призначатиметься спільно з гастроентерологом;
• ступінь ураження визначається за допомогою контрастної рентгенографії. Для цього хворому пропонують випити розчин, у складі якого присутня барвник, і роблять рентгенівський знімок. Ділянки інфікування змінюють колір, що дозволяє визначити їхню межу.

За наявності в анамнезі хронічних захворюваньпацієнта направляють на консультацію до вузькому фахівцюдля узгодження методики лікування (ендокринолог, гастроентеролог, інфекціоніст).

Симптоматика захворювання

При введенні грибка в епітелій слизової проявляються наступні ознакикандидозу:

• почервоніння та набряклість ураженої області;
• сухість;
• підвищується чутливість до холодної або гарячої їжі, а також під час вживаннякислих та гострих страв;
• швидке розмноження грибка Кандида призводить до появи білого нальоту мовою, яснах, небі та внутрішньої поверхні щік. Згодом дрібні білясті плями збільшуються і перетворюються на сирні бляшки, які розростаються і покривають всю слизову рота. У початковій стадії захворювання білий налітлегко знімається, а під ним залишаються почервонілі ділянки слизової оболонки;
• під білим нальотом утворюються бульбашки, що перетворюються на хворобливі виразки. Відчуття болю збільшується під час їди;
• печіння та свербіж ураженої області;
• піднімається температура тіла;
• при переході інфекції на область шкіри в куточках губ відзначається поява мікотичних білих заїд, які викликають хворобливі відчуттяпри відкритті рота;
• утруднюється ковтання;
• змінюється сприйняття смаку. При вживанні страв відчувається смак металу;
• важка форма захворювання обтяжується ознаками загальної інтоксикації та посиленням сверблячки по всьому тілу.

Методи лікування

Цілі терапії при кандидозі:

1. Усунути причину захворювання.
2. Зняти симптоми запалення.
3. Зміцнити організм.
4. Відновити імунітет.

При цьому використовуються такі медикаментозні препарати:

• протигрибкові. Застосовуються препарати групи імідазолів (Клотримазол, Міконазол, Нізорал) та тріазолів (Флуконазол) у вигляді мазі або таблеток. Дозування розраховується залежно від форми захворювання та віку хворого. Імідазоли призначаються по 50-100 мг на добу, а тріазоли – 200-400 мг;
• протимікробні. Дифлюкан – 50-100 мг, а Декамін – 1-2 таблетки 1 р. на добу протягом 10-14 днів;
• полієнові антибіотики у вигляді таблеток (Ністатин, Леворін). Їх призначають розсмоктувати після їди від 4 до 6 р. на добу. У разі їх неефективностіпризначають амфотерицин у вигляді внутрішньовенних ін'єкційабо таблетки Амфоглюкаміну (2 р. на день). Курс лікування триває 10-14 днів;
• полівітамінні комплекси, у складі яких присутні вітаміни групи В, РР та С;
• глюконат кальцію надає зміцнювальну дію;
• антигістамінні засоби (Супрастин, Фенкарол) з метою зняття симптомів алергічного характеру;
• розчини для полоскання слизової рота, які мають дезінфікуючий ефект ( Борна кислота, йодинол, харчова сода, тетраборат натрію) Процедуру проводять після кожної трапези та перед сном протягом 7-14 днів, доки не зникнуть симптоми молочниці;
• для нормалізації метаболізму заліза призначають Конферон чи Ферроплекс;
• препарати місцевої дії- Діамантовий зелений, Фукорцин, метиленовий синій, розчин Люголя, Лізоцим. При розвитку хейліту використовують леворінову або ністатинову мазь. Вони блокують розмноження грибка, а також прискорюють загоєння ран.

Для ефективності лікування необхідно дотримуватися основних рекомендацій лікаря:

• дотримуватися дієти, яка виключає вживання страв, які надають дратівливий впливна слизову (кисла, гостра, солона, смажена, копчена їжа та солодощі);
• не можна пити газовані та спиртні напої;
• проводити ретельне очищення ротової порожнини;
• за наявності зубних протезів здійснювати їх антисептичну обробку(на ніч залишати у розчині хлоргексидину);
• виконувати полоскання рота після їди;
• їжа має бути теплою.

В якості додаткового лікуваннярекомендують використовувати рецепти Фітотерапії, які пришвидшать процес одужання.

В її основі лежить застосування наступних лікарських рослин:

• календули. Відвар для полоскання усуває запалення та знімає больові відчуття;
• цибуля і часник. Їх соком змащують уражені ділянки слизової оболонки. Наявність фітонцидів забезпечує швидке знищення грибка та зміцнює імунну системуорганізму. Тривалість терапевтичного курсу – 2-3 тижні;
• журавлина та калина. При полосканні свіжим соком необхідно утримувати його в роті тривалий час. Лікування триває 1 місяць, але дає найбільш позитивний результат;
• звіробій. Чинить загоювальну дію. Полоскання необхідно виконувати через кожні 2 години протягом 2-3 тижнів;
• кора дуба. Сприяє зміцненню імунітету та швидкому відновленню уражених тканин.

Попередити виникнення молочниці в ротовій порожнині у дорослих можна за допомогою виконання наступних дій:

• збагачення раціону харчування свіжими овочамита фруктами, у складі яких присутні достатня кількістьнайважливіших для організму мікронутрієнтів. Це забезпечує високий рівень захисної функціїорганізму;
• своєчасно звертатися до стоматолога для усунення захворювань зубів та ясен;
• періодично лікувати хронічні патологіївнутрішніх органів;
• регулярні прогулянки на свіжому повітрі;
• ретельна гігієна ротової порожнини;
• після трапез не забувати прополоскати рота для видалення крупинок їжі з міжзубного простору;
• дотримуватись правил догляду за зубними протезами;
• уникати травмування слизової рота.

Досить часто у дітей у ротовій порожнині розвивається молочниця. Якщо хвороба протікає у легкій формі, то батьки можуть і не відразу помітити білі цятки у роті у малюка. Однак його турбує свербіж, йому боляче, коли він намагається відкусити хліб чи яблучко. Дитина вередує, відмовляється від їжі, не спить. Іноді впоратися з хворобою можна лише за допомогою спеціальних препаратів. Важливо знати, як полегшити стан малюка, прискорити одужання, запобігти поверненню хвороби.

Зміст:

Що таке молочниця

Кандидоз ротової порожнини – це грибковий стоматиттобто запалення слизової оболонки рота. Збудником цього інфекційного заразного захворювання є гриб Кандида. Грибки, як і деякі інші мікроорганізми, постійно присутні в організмі людини в малій кількості, мешкають у слизових оболонках рота, кишківника, статевих органів.

Розвиватися грибки починають, коли порушується природна рівновага корисної мікрофлорита шкідливий (до якої вони відносяться). Це відбувається при зараженні, попаданні маси грибків ззовні, від хворої людини до здорової. Причому захворювання виникає, якщо слабкий імунітет, утворюється дефіцит корисних бактерій, здатні вбивати грибки.

Саме тому найчастіше молочниця розвивається у дітей у роті. Вони тісно контактують один з одним, грають загальними іграшками, тягнуть їх у рот, що створює умови для зараження грибком. Чим молодша дитинатим слабше у нього імунний захисторганізму (в дитячому віціімунітет перебуває у стадії розвитку), тим легше відбувається зараження.

Відео: Виникнення кандидозу у немовлят. Як обробляти цятки

Причини зараження молочницею

В організм новонародженого малюка грибки потрапляють так:

1. Зараження може статися ще до народження через навколоплідні водита плаценту, якщо у матері є кандидоз статевих органів. Під час пологів грибок потрапляє до ротової порожнини дитини із вмісту родових шляхів.
2. Якщо у жінки є грибок соска, то малюк заражається під час годування.
3. Імовірність зараження велика при вживанні для цієї мети пляшечки з нестерильною соскою або використання пустушки.
4. Інфекція потрапляє в ротову порожнину малюка з рук хворої на грибок людини, яка доглядає його.
5. Грибок може утримуватися в пилу, на вовні свійських тварин, на шкірі рук, погано помитих після догляду за тваринами, обробки різних продуктівна кухні ( сирого м'яса, молока, овочів).
6. Загибелі корисних бактерій та розвитку молочниці сприяє вживання антибіотиків. Тому кандидоз у ротовій порожнині у дитини з'являється, якщо мама приймає антибіотики або ними лікують самого малюка.
7. Виникненню молочниці у малюка сприяє часте відрижка під час годування (наприклад, через неправильне прикладання до грудей, коли дитина заковтує багато повітря). При цьому молоко залишається в порожнині рота і починає блукати.

Часто хворіють недоношені діти. У материнському молоцізнаходяться речовини, що пригнічують зростання хвороботворної мікрофлори у дитини. Діти, що знаходяться на штучному вигодовуванні, позбавлені такого захисту, тому молочниця у них виникає найчастіше.

Захисні властивості має і слина людини. Пересихання слизової рота через підвищену сухість навколишнього повітря та недостатнє вживання рідини також сприяє розвитку грибка в ротовій порожнині.

Діти старше 1 року можуть заразитися при вживанні погано помитих фруктів і овочів, сирого молока чи не кип'яченої води. Грибок може бути у сирому м'ясі. Якщо його зберігають у холодильнику або обробляють поруч із готовою їжею, то до неї також потрапляють грибки. Основними шляхами проникнення грибка в організм є побутовий (через зубні щітки, посуд) та повітряно-краплинний (вдихання пилу).

Попередження:Особлива увага з боку батьків потрібна при виникненні молочниці у дитини старше 1 року, якщо найближчим часом їй не доводилося приймати антибіотики та не було випадків зараження інших дітей дитячому закладі, що він відвідує. Його слід обстежити на наявність інших захворювань.

Виникненню стоматиту сприяють будь-які фактори, що призводять до зниження імунітету (недолік вітамінів в їжі, недосипання, часті застуди). Хронічна молочниця у роті у дитини іноді буває ознакою цукрового діабетута інших ендокринних порушеньі серйозних захворювань(ВІЛ, лейкоз).

Симптоми захворювання

Першими симптомами молочниці в ротовій порожнині є почервоніння слизової оболонки та поява набряків на небі, яснах, у горлі, на язику та внутрішній поверхні щік. Потім з'являються білі плями, які поступово зливаються, утворюючи сирний наліт із сіруватим або жовтим відтінком.

Діти відчувають біль та печіння у роті, їм боляче ковтати. Особливо неприємні відчуття бувають при попаданні в ротову порожнину кислої, гострої, гарячої чи твердої їжі. Вони відмовляються від їжі, плачуть. Груднички при цьому часто зригують. Недолік харчування та стрес призводять до затримки розвитку, поганого набору ваги.

Грибок проявляється в куточках рота, причому, на відміну від заїд, що утворюються при авітамінозі, в даному випадку тріщини покриваються сирним нальотом, а область навколо них червоніє. Молочниця такого типу виникає, якщо діти смокчуть пальці або соску-пустушку.

При поширенні молочниці область глотки з'являються труднощі при ковтанні, старші діти скаржаться відчуття кома в горлі. Якщо малюк не бере груди, відвертається і плаче, виштовхує язиком соску, то необхідно обов'язково оглянути його рот: чи немає всередині цяток або нальоту.

Симптоми при різних формах молочниці

Захворювання протікає у легкій чи тяжкій формі. Може спостерігатись стан середньої тяжкості.

Легка форма.У ротовій порожнині утворюється червона висипка, прикрита білим нальотом. Для швидкого одужаннядостатньо обробки поверхні антисептичним розчином.

Захворювання середньої тяжкості.На червоній і набряклій слизовій оболонці з'являються білі плями. Під сирим нальотом знаходиться поверхня, що кровоточить. Білий наліт покритий язик.

Тяжка форма.Почервоніння, набряки поширюються на всю ротову порожнину, горло, губи, язик. Вся поверхня покривається суцільною білою плівкою. Підвищується температура тіла, погіршується загальне самопочуття. Маля не може ковтати, що призводить до голодування, зневоднення організму.

Крім того, захворювання може бути гострим та хронічним.

При гострій течіїмолочниці яскраво виражені такі симптоми, як сухість у роті та утворення нальоту на слизових оболонках. Поступово плівки переходять на куточки рота, де утворюються виразки. Добре промацуються підщелепні лімфатичні вузли.

При переході молочниці до хронічну стадіюлімфатичні вузли стають ще щільнішими. Плями набувають коричневий відтіноквиступають над поверхнею, з'єднуються між собою. Набряклість і болючі відчуття посилюються.

Ускладнення молочниці

Ускладнення виникають, якщо молочниця протікає важко і переходить у хронічну форму. Можливе поширення грибкової інфекції на кишечник, легені, сечостатеві органи. Це веде до розладу роботи травної системи, запалення органів дихання У дівчаток часто виникає вагінальний кандидоз, який стає причиною запальних захворюваньта порушень у розвитку статевих органів.

До ускладнень відносять виснаження та зневоднення організму при важких формахзахворювання. Якщо дитина не може їсти і пити, то її необхідно обов'язково лікувати у лікарні.

Діагностика

У гострої стадіїмолочницю можна сплутати з ангіною або дифтерією, тому недостатньо тільки візуального огляду, потрібне проведення лабораторної діагностики

Для діагностування захворювання та призначення лікарських препаратівробиться бактеріальний посівнальоту, що утворився в ротовій порожнині у дитини, щоб визначити тип грибка, чутливість до антигрибкових засобів. Проводиться ларингоскопія (огляд глотки і гортані з допомогою спеціального приладу) визначення глибини поширення грибка в дихальні органи.

Визначають вміст глюкози у крові (аналіз на цукор), щоб встановити наявність або відсутність цукрового діабету. Робиться загальний аналізкрові на вміст лейкоцитів, основною функцією яких є захист організму від інфекції Береться кров із вени для аналізу на антитіла до інфекцій, оцінки стану імунітету.

Додаток:Лікувати хронічну молочницюнабагато важче, тому важливо правильно діагностувати гостре захворювання та вжити всіх заходів для його усунення.

Відео: Якими засобами можна лікувати стоматит у дітей

Лікування дітей від молочниці у ротовій порожнині.

При цьому захворюванні потрібно, в першу чергу, усунути можливість поширення інфекції та повторного зараженнядітей. Необхідно зупинити зростання грибків та полегшити симптоми хвороби.

Лікування новонароджених та грудних дітей

Дитячі лікарі вказують на те, що при легкій формі молочниці у роті новонародженій дитині лікування не потрібне. Достатньо лише вжити заходів для полегшення його стану.

Необхідно підтримувати чистоту у приміщенні. Температура повинна бути не вищою за 19°С, вологість – близько 40-60%. Не слід забувати, що в теплому та сирому повітрі швидко росте пліснява. Її поява стане причиною ще серйозніших захворювань, лікування від яких набагато складніше, ніж від молочниці. Цвіль розвивається за вологості повітря вище 75%. Тому потрібно часто провітрювати кімнату, підтримуючи оптимальний режим.

Як наголошує педіатр Є. Комаровський, батькам необхідно стежити за нормальним носовим диханням, інакше пересихатиме слизова оболонка ротової порожнини, з'являться мікротріщини, почне розвиватися грибок. Якщо слизові оболонки будуть у нормальному стані, Зростання грибів зупиниться, і молочниця зникне без лікування.

При запущеній молочниці лікування необхідно проводити лише за допомогою медикаментозних препаратів. Ротову порожнину обробляють розчинами антисептичних та протигрибкових засобів. Для очищення слизової у ротовій порожнині у дітей лікарі та народні цілителірекомендують використовувати розчин питної соди(1 ч. л. на 1 л води) або 1% розчин перекису водню. Змочують стерильний ватний тампон і протирають дитині весь рот.

Уражені ділянки обробляють суспензією ністатину (таблетку розтирають, додають кілька ложок трохи теплої води). Таке лікування повторюють до 6 разів на день. З цією ж метою застосовується розчин Кандід на основі клотримазолу (застосовується тільки за призначенням лікаря). Обробку проводять 2-4 десь у день.

Якщо дитині вже виповнилося 6 місяців, то при захворюванні середнього ступенятяжкості та у тяжкій формі проводиться лікування препаратами «Фуцис ДП», «Флуконазол», «Діфлюкан», «Мікосіст». Доза розраховується лікарем індивідуально з урахуванням ваги дитини.

Лікування дітей старше 1 року

Дітям віком від 1 року для лікування призначаються содові полоскання, прийом протигрибкових препаратів, а також змазування уражених місць та заїд ністатинової маззю, розчином люголю (містить йод) або маззю «Мірамістин» (антисептик).

Якщо малюк вже навчився полоскати рот, можна для цього використовувати суміш 1 розтертої таблетки ністатину, 10 мл фізрозчину та 1 ампули вітаміну В12. Крім того, для зміцнення імунітету під час лікування дитині призначають прийом вітамінів групи В, препаратів заліза (наприклад, сироп «Феррум Лек»), кальцію.

При сильному свербініна губи та шкіру навколо рота наносять антигістамінний гель «Феністил», стежачи за тим, щоб він не потрапив у рот і очі малюка.

З 3 років можна застосовувати для обробки ротової порожнини антисептичні спреї "Гексорал", "Максиколд ЛОР".

Під час лікування необхідно усунути причини зараження: простерилізувати соски, пляшечки та решту посуду, з якого їсть та п'є дитина, обробити антисептичними засобамиіграшки. Мати, що годує, повинна, крім миття з милом, обробляти груди розчином мірамістину.

Якщо проводилося лікування матері чи малюка антибіотиками, то припинення їх прийому проводиться лише відповідно до вказівок лікаря, інакше може відбутися різке загострення хвороб, проти яких вони були призначені.

Дієта при молочниці

У період лікування кандидозу необхідно виключити з харчування малюка (або мами, що годує) всі солодощі, гострі, солоні, кислі продукти, а також вироби з дріжджового тіста, гриби, молочні продукти, газовані напої, кава і чорний чай. Дитині необхідно давати напіврідку кашу, добре розварене нежирне м'ясо та рибу, варені яйця, картоплю, печені яблука. Напувати малюка можна теплим ромашковим чаєм, чистою водою.

Засоби народної медицини

При легкій формі молочниці у ротовій порожнині у дітей можна використовувати популярні засоби, що полегшують неприємні відчуття. Вони допомагають очистити рота і зняти роздратування слизової оболонки.

Для полоскання рота можна використовувати настій звіробою, календули, шавлії, евкаліпта (1 ст. л. сухої трави або листя наполягають 0.5 години на 1 склянці окропу). Це сприяє загоєнню ранок у роті, усунення набряків та запалення. Немовлятамстирають язик і порожнину рота ватним тампоном, змоченим цими засобами. Вони мають знезаражуючу дію, усувають свербіж.

Для лікування кандидозу у великих дітей застосовують сік алое, що має сильну протизапальну та загоює дію. Розлученим соком можна полоскати рот.

Відео: Профілактика молочниці у маленьких дітей

Профілактика молочниці

Для того, щоб вберегти немовлявід зараження молочницею необхідно постійно пам'ятати про те, що в його рот не повинні потрапляти нестерильні соски, іграшки, механічні пристосування для полегшення прорізування зубів.

Жінка ще під час вагітності має пройти лікування від вагінального кандидозу. При лікуванні антибіотиками або гормональними препаратаминеобхідно обов'язково приймати засоби, що містять лактобактерії, щоб відновлювати корисну мікрофлору.

Необхідно захистити дитину від спілкування з людьми, хворими на будь-які грибкові захворювання. З раннього вікупотрібно вчити дітей, як правильно чистити зуби, полоскати рота, мити руки.

Для того, щоб у дитини не було авітамінозу і формувалося необхідне середовище кишечника, необхідно з 6 місяців поступово вводити в раціон малюка кисломолочні продукти, а також овочі та фрукти.

Попередження:Важливо пам'ятати, що самостійне лікуванняпри запущеній формі молочниці неприпустимо. Можуть виникнути серйозні ускладнення. Будь-які лікарські засобизастосовуються для дітей лише за призначенням лікаря.

Поява білого нальоту на слизових оболонках рота, язику та внутрішній сторонігуб - один з характерних ознакмолочниці. Це поширене грибкове захворюваннямає схильність до переходу в хронічну форму. Грибок швидко розмножується у ротовій порожнині, а також є заразним для інших людей. За відсутності лікування кандидоз або молочниця сильному дискомфорту, викликає свербіж та печіння. Необхідна комплексна терапія, яка включає не тільки застосування протигрибкових препаратів, а й підвищення захисних силорганізму. У статті ми розглянемо чому з'являється білий наліт і як з ним боротися.

Опис та симптоми

Особливо часто молочниця діагностується у дітей та вагітних жінок.

Кандидоз або молочниця інфекційна хворобагрибкова природа. Її збудником є ​​дріжджовий грибок роду Candida. У нормі він є в організмі будь-якої людини, але активне розмноження та ураження слизових оболонок відзначається лише за зниженого імунітету чи наявності хронічних захворювань. Патологія погано піддається лікуванню, оскільки може вражати різні органимає тенденцію до рецидиву. Подробиці про лікування кандидозного глоситу мови читайте.

Існує кілька видів молочниці. Найчастіше зустрічається гострий мембранозний кандидоз. У незалежно від форми захворювання відзначаються такі загальні ознаки:

• поява характерного нальоту на слизових оболонках рота;
• неприємні відчуття, свербіж та печіння;
• погіршення загального самопочуття;
• порушення смакового сприйняття;
• збільшення чутливості до температурних та механічних подразників;
• підвищення температури;
• відчуття грудки у горлі;
• поява дрібних.

У запущених формах у пацієнта з'являється кровоточивість, виразки розростаються на всій поверхні рота. Через це виникають болючі відчуття, особливо під час прийому їжі і при розмові.

Білий наліт практично неможливо забрати. Якщо спробувати зняти його механічним способом, на цьому місці з'являються дрібні виразки, що кровоточать.

Причини виникнення

Оральний кандидоз, як і інші форми цього захворювання, завжди виникають на тлі провокуючих факторів. Грибок починає активно розмножуватися через знижений імунітет. Виділяють й інші причини, що спричиняють хворобу:

• хронічні захворювання порожнини рота, проблеми із зубами та яснами;
• порушення обмінних процесівв організмі; дисбактеріоз;
• тісний контакт з хворим на кандидоз (поцілунки, оральний секс, використання загальних предметівгігієни);
• нестача вітамінів та життєво важливих елементів;
• неякісне протезування зубів; травми слизової рота;
• онкологічні патології;
• хронічні хвороби вірусної чи бактеріальної природи;
• тривале застосування гормональних засобів;
• ендокринні порушення.

Зазначається, що у жінок молочниця зустрічається значно частіше, ніж у чоловіків. Це пов'язують із регулярною зміною гормонального фонупід час місячних, вагітності чи інших процесів у організмі. У чоловіків кандидоз частіше виникає через куріння або роботи на шкідливому виробництві.

Нерідко молочниця передається від матері до дитини під час грудного вигодовування або у процесі виношування. Оскільки новонароджені мають слабкий імунітет, їх належать до групи ризику.

Діагностика

Сучасні методи дослідження дозволяють виявити та підтвердити молочницю майже на будь-якій стадії розвитку. Завжди призначають зіскрібок зі слизовою оболонкою з подальшим аналізом грибкових утворень. Клінічний аналізкрові та сечі дозволяють виявити причину виникнення, оскільки молочниця нерідко спостерігається на фоні вірусних патологій.

Навіть за наявності зовнішніх ознакбез лабораторних дослідженьне можна встановити точний діагноз.

Якщо у пацієнта є якісь нез'ясовані причини, призначають додаткові методиобстеження. Наприклад, діагностику кишечника чи шлунка, лабораторний аналізслини. Грамотне та комплексне обстеженнядозволяє підібрати найефективнішу терапевтичну стратегію у кожному даному випадку.

Лікування

Боротьба з молочницею має бути комплексною, інакше, хвороба через якийсь час виявиться знову. Лікування завжди спрямоване не лише на усунення зовнішніх проявів, але і причини, що викликали гостру або хронічну форму кандидозу. Для цього застосовують місцеві та системні препарати:

Зазвичай лікування триває до 14 днів. Оскільки протигрибкові препарати викликають звикання і можуть призвести до побічних дій, слід дотримуватися курсу прийому та дозування. Якщо після терапії білий наліт не зникає, призначають додаткові. діагностичні процедуридля виявлення причин хвороби та уточнення діагнозу.

Багато протизапальних засобів містять у складі гормони, здатні викликати ряд побічних дій. Наприклад, тривалий прийом місцевих кортикостероїдівпризводить до атрофічного дерматиту та посилює ризик розвитку псоріазу.

Можливі ускладнення

Незважаючи на те, що молочниця викликає дискомфорт та погіршує якість життя пацієнта, вона рідко призводить до серйозних наслідків. Ускладнення спостерігаються лише у затяжній формі хвороби, а також за відсутності якісного лікування.Найбільш небезпечним наслідком патології є поширення грибка у внутрішні органи.

На тлі цього може розвинутись ендокардит, нефрит або менінгіт. Крім цього, молочниця може перейти в хронічну форму і пошириться по кожному покривуі слизових оболонок тіла, особливо часто кандидоз переходить на статеві органи.

Профілактика

Появи білого нальоту в роті та розвитку молочниці можна уникнути, якщо дотримуватись простих профілактичних заходів:

Особливо важливо дотримуватись профілактики жінкам під час вагітності, оскільки у разі зараження є високий ризикпередачі кандидозу дитині. Крім цього, у групі ризику знаходяться люди, які перебувають на променевої терапіїта особи, які працюють на шкідливому виробництві.

Неякісний та незручний протез призводить до постійного подразнення ясен. У результаті це призводить до збільшення ризику розвитку молочниці, а також інших грибкових та бактеріальних патологій.

Відео

Подробиці щодо причин утворення та усунення білого нальоту в роті у дорослих дивіться на відео

Висновок

Білий наліт у роті – один з явних ознакмолочниці чи кандидозу. Це хронічне чи гостре грибкове захворювання, має схильність до рецидивів. При виявленні характерних симптомівхвороби слід вчасно звернутися до лікаря та пройти всю необхідну діагностику. Найчастіше хвороба діагностується у жінок, дітей та людей похилого віку. Існують ефективні способипрофілактики, що дозволяють знизити ризик появи молочниці до мінімуму Більше інформації про те, чим полоскати рот при стоматиті у дорослих читайте.

Наліт мовою у немовляти найчастіше – звичайне явище. Малята харчуються тільки молоком, тому це зовсім не дивно. Однак іноді біла освітана небі, щоках та губах є ознакою захворювання. Дуже важливо простежити стан дитини, це допоможе вчасно діагностувати проблему.

Язичок, у якому утворився білий наліт, може бути провісником певних проблем з організмом.

Причини утворення нальоту мовою

Причини утворення нальоту білого кольорумовою у маленької дитиниможуть бути різними. Відповісти на запитання, чому саме з'явився наліт у роті на небі, має лікар-педіатр.

Основні можливі причини:

1. Порушення у роботі ШКТ. У такому випадку дуже важливо якнайшвидше робити повне обстеженняорганізму малюка.
2. Порушення у нервовій системі.
3. Наявність інфекцій.
4. Авітаміноз.
5. Недотримання правил гігієни ротової порожнини.
6. Можливий цукровий діабет.

Іноді причини того, що у дитини з'явився білий наліт у роті і перейшов на губи, не такі страшні, як перелічені вище.

1. Якщо малюк знаходиться на штучному вигодовуванні, висипання мовою можуть бути залишками дитячої суміші. При грудному вигодовуванні ситуація аналогічна.
2. Після прийому їжі дитина зригнула, і залишки їжі залишилися в порожнині рота.
3. Білий наліт може бути провісником появи у дітей молочних зубів.

Коли потрібно звертатися до лікаря

Новоспечені батьки ретельно стежать за здоров'ям новонародженого. Якщо мовою малюка утворився наліт білого відтінкуі він не проходить через кілька днів – це не страшно. Звертатися до лікаря необхідно в тому випадку, якщо у малюка виявляються такі симптоми:

• надмірне занепокоєння та примхлива поведінка без причини;
• малюк не бере груди, тому що йому боляче самостійно смоктати молоко;
• внутрішня поверхня щік та ясна сильно запалені.

При прояві перерахованих симптомів батькам рекомендується звернутися до лікаря-педіатра. Він повинен буде оглянути малюка, взяти при необхідності аналізи та виявити причину утворення нальоту в порожнині рота та мовою.

Якщо потрібно лягти в стаціонар, відмовлятися не варто через те, що лікар просто так цього не запропонує. Треба – отже, треба. Значить, дитині так краще.

Лікування: тонкощі та нюанси

Перед тим як почати лікувати білий наліт у роті у дитини, необхідно зрозуміти, чому вона з'явилася. У цьому допоможе лише досвідчений лікар. Не завжди доводиться вдаватися до лікування. У деяких ситуаціях наліт відбувається самостійно. Розглянемо основні тонкощі та нюанси, про які батьки мають знати.

1. При хворобах шлунково-кишкового тракту необхідно вилікувати насамперед основне захворювання. Після цього язичок почиститься сам. Головне – швидко з'ясувати, у чому саме прихована проблема в організмі вашого чада.
2. Якщо у малюка проблеми з нервовою системою, допоможе лише лікар-невролог При правильному лікуванніналіт пройде самостійно за кілька днів.
3. Якщо захворювання має вірусне чи інфекційне походження, може знадобитися медикаментозне лікування. Купувати малюкові таблетки самостійно не можна – це лише посилить ситуацію. Необхідне лікування та профілактику призначає тільки компетентний лікар після ретельного обстеженнядитини.
4. При молочниці основне лікування можна супроводжувати очищенням піднебіння розчином соди.

Народні засоби

Білий наліт у роті у малюка дуже легко забирається, якщо ні серйозних ушкодженьв організмі. Спробуйте зробити це перевіреними народними засобами. Якщо результату не буде, тоді варто звернутися до лікаря.

1. Мед. Це відмінний засібдля боротьби з бактеріями та мікробами. Єдиний мінус у тому, що мед є алергеном. Попередньо необхідно переконатися, що у малюка не виявляється висипка після його вживання. Якщо алергії немає, ватна паличказмочується медом і нею знімається наліт.
2. Якщо у дитини раніше не виявлялася алергія на цитрусові фрукти, наліт легко можна забрати за допомогою чистої лимонного соку. До того ж він справляється із грибковими утвореннями, якщо вони є.
3. Сода. Спробуйте позбавитися нальоту за допомогою розчину харчової соди. На смак вона не дуже приємна, тому для маленької дитини краще використовувати один із вище перерахованих способів, а до соди вдаватися лише в крайньому випадку.

Профілактичні заходи

Білий наліт на язику та губах у немовляти – це явище, яке в більшості випадків можна запобігти. Потрібно просто дотримуватись елементарних профілактичних заходів.

1. Усі пристосування для годування (пляшки, соски) необхідно стерилізувати якнайчастіше.
2. Стерилізуйте іграшки, з якими малюк найчастіше контактує.
3. Постільну білизну необхідно кип'ятити, щоб бактерії помирали.
4. Якщо малюк на грудному вигодовуванні, соски перед годуванням обов'язково миються теплою водою.
5. Слідкуйте, щоб малюк споживав достатню кількість вітамінів. Додайте у воду трохи лимонного соку, якщо годуєте грудьми, їжте корисні фруктита овочі.
6. Приділіть особливу увагугігієна порожнини рота дитини.

Наліт білого кольору у малюка на язичку - це не завжди симптом серйозної хвороби. Постарайтеся його прибрати, а якщо не вийде, тоді запишіться на консультацію до лікаря, щоб виявити причину і почати лікування.

Якщо у новонародженої дитини в порожнині рота з'явився білий наліт, слід звернутися до педіатра для з'ясування причини цієї симптоматики. Найчастіше лікар діагностує молочницю або герпетичний стоматит. Молочниця язиком у немовляти є наслідком активного розмноження грибків роду Кандіда, а збудник герпесу може оселитися в організмі малюка від самого народження і ніяк себе не проявляти до настання певних умов.

Причини

Мікроскопічні гриби є складовоюмікрофлори ротової порожнини здорової людини, зокрема і новонародженої дитини. Захворювання кандидоз (або молочниця) розвивається, якщо кількість дріжджоподібних грибків перевищує допустимі нормиабо якщо до організму потрапляють патогенні штами мікроорганізмів. Причинами, через які з'являється білий наліт у роті у немовляти, можуть бути ендогенні (внутрішні) та екзогенні (зовнішні) фактори – від недотримання гігієни до проблем із кишечником малюка.

Кандидоз у порожнині рота

Організм дорослої людини має імунну систему, що сформувалася, яка контролює чисельність грибкових колоній. У дитини імунітет лише починає формуватися, тому мікроорганізми, потрапляючи у сприятливе середовище, починають активно розмножуватися. Причинами появи кандидозу в ротовій порожнині у новонародженого можуть бути:

• наявність мікроорганізмів у родових шляхахжінки;
• контакт дитини зі шкірою соска матері у процесі годування;
• раннє відлучення від грудного вигодовування;
• контакт із носіями кандидозу;
• недостатнє вироблення слини, пересихання слизової ротової порожнини дитини;
• часте відрижка і блювання.

Інфекційні поразки

Зниження опірності організму новонародженого патогенним мікроорганізмам може бути пов'язане з наявністю певної інфекції. Штами грибків роду Кандида мають високу вірулентність, особливо в асоціації з іншими видами. патогенних мікроорганізмів. Зараження хвороботворними мікробами може статися внаслідок механічних чи хімічних ушкоджень ротової порожнини. Перенесені інфекційні захворюваннязнижують і так слабкий імунітет малюка, сприяючи розмноженню грибків.

Захворювання порожнини рота

Молочниця у немовляти в роті може з'явитися на тлі захворювань ротової порожнини, що протікають, що характеризуються запаленням слизової оболонки, виразкою, набряклістю. Джерелом зараження є бактерії, що знаходяться в слизовому шаріносоглотки та провокують збільшення його обсягу. Хвороби порожнини рота можуть бути як самостійними захворюваннями, так і супроводжувати інфекційним ураженняморганізму. До них відносяться:

• усі форми стоматиту;
• гострий афтозний стоматит;
• гінгівіт.

Шлункові та кишкові проблеми

У педіатричної практикизафіксовано випадки розвитку молочниці у роті у немовлят при прийомі антибіотиків широкого спектрудії. Вплив антибактеріальних засобів поширюється як на життєдіяльність патогенних мікроорганізмів, а й у кишкову флору, пригнічуючи вироблення необхідних ферментів Зміна кислотно-лужного балансусприяє розвитку кандидозу. Якщо дитина страждає на дисбактеріоз, гіповітаміноз або інші проблеми зі шлунком і кишечником, ймовірність появи білого нальоту в роті істотно зростає.

Симптоми молочниці у новонароджених у роті

Визначити наявність грибкової поразкиу дитини не складе труднощів через явні прояви захворювання у вигляді білого нальоту на небі та мові. Виявлення перших симптомів потребує звернення до педіатра для виявлення причини виникнення сирного нальоту в роті та призначення відповідного лікування. Основні симптоми, за якими діагностується молочниця у немовляти, такі:

• слизова оболонка покривається білим нальотом, що виглядає як молочні плівки на небі, мові та щоках;
• спостерігаються білі плями на слизовій оболонці рота, яснах та губах (можуть виглядати, як залишки молока після годування);
• при механічному впливісирні крихти важко забираються, у роті утворюються виразки, ранки, які починають кровоточити;
• дитина відмовляється від їжі, починає часто плакати під час годування, вередувати (грибок завдає дискомфорту малюкові);
• підвищення температури;
• збільшення лімфатичних вузлівна шиї.

Лікування

Усунення білого нальоту у роті в дитини буде успішним, якщо ліквідувати причину виникнення молочниці. Якщо фактором появи грибка стало часте відрижка, зміна техніки годування або стерилізація посуду може виправити ситуацію. При ураженні грибком невеликої площі слизової оболонки лікування полягає в місцевій обробці уражених ділянок та усуненні неприємних відчуттіву малюка. Терапія при важких формах кандидозу передбачає прийом антимікотичних та залізовмісних засобів. Лікування має тривати весь призначений лікарем курс.

Лікування молочниці у дітей у роті

Поверхневі та локальні формикандидозу припускають місцеву терапіюшляхом змащування або зрошення порожнини рота дитини дезінфікуючими, лужними препаратами. Молочниця у новонароджених мовою чи небі обробляється стерильним ватним тампоном, змоченим у розчині соди, марганцевокислого калію, таніну чи протигрибкових засобів. За наявності симптомів супутніх захворюваньЛікування передбачає комплекс заходів щодо усунення всіх виявлених патогенних мікроорганізмів.

Протигрибкові препарати

Якщо білий наліт, що з'явився у роті у немовляти, швидко поширюється і слабо піддається локальній обробці, лікар може призначити пероральний прийомпротигрибкових препаратів. До самих ефективним засобампроти молочниці ротової порожнини у дітей відноситься Флуконазол, який добре переноситься та рідко викликає побічні ефекти:

• назва: Флуконазол;
• опис: синтетичний інгібітор грибкових стеринів, застосовується як інтенсивної терапіїпри кандидозі у роті у дітей;
• застосування: у перший день прийому добова дозарозраховується виходячи із 6 мг на 1 кг ваги дитини, далі – 3 мг на 1 кг;
• плюси: швидко усуває болючі відчуття;
• мінуси: уповільнене виведення активної речовиниу немовлят.

Препарат Клотримазол, що застосовується при лікуванні грибкових захворювань, не має обмежень щодо віку пацієнтів:

• назва: Клотримазол;
• опис: антимікотичний розчин широкого спектра впливу, пригнічуючи активність пероксидаз, сприяє руйнації грибних клітин;
• застосування: 10-20 крапель розчину наносити на уражені грибком області слизової оболонки 3-4 рази на добу;
• плюси: усуває симптоми молочниці на 3-й день застосування;
• мінуси: є побічні ефекти.

Місцеве лікування

Усі маніпуляції при місцевій обробці ротової порожнини немовляти слід виконувати обережно, без сильного натиску. Обробляти рот малюка необхідно до їди, щоб не спровокувати блювотний рефлекс. Білий наліт очищається за допомогою ватної кульки, змоченої у розчині лікарських препаратів. Одним з дієвих засобівпроти молочниці є Пімафуцин:

• назва: Пімафуцин;
• опис: протигрибковий антибактеріальний засібз фунгіцидною дією;
• застосування: по 1 мл 4-6 разів на добу,
• плюси: хороша переносимість новонароджених;
• мінуси: найвища ціна.

Швидкий ефект дає обробка уражених областей водною суспензією ністатину. Рекомендується чергувати цей засіб із розчином гідрокарбонату натрію (5%):

• назва: Ністатін;
• опис: протигрибковий препаратлокальної дії;
• застосування: 1 гранулу розчинити в 5 мл кип'яченої води, обробляти ротову порожнину кожні 6 годин;
• плюси: не впливає на нормальну флору;
• мінуси: є протипоказання.

Народні засоби

Лікування грибкових уражень ротової порожнини у новонароджених за допомогою медикаментозних препаратів можна поєднувати з використанням рецептів народної медицини. До гомеопатичним засобамдля усунення та профілактики білого нальоту в роті відносяться:

1. Промивання розчином на основі меду та соку ріпи. З|із| відвареної ріпи віджати сік і з'єднати його з 1 ч.л. натурального меду. Отриманим розчином протирають слизову оболонку через годину після годування дитини.
2. Обробка калиною та медом. Вижати сік з ягід калини, змішати його з такою ж кількістю меду і три рази довести отриману суміш до кипіння (вона має виглядати, як кисіль). Обробляти рот перед кожним годуванням.

Профілактика

Причини, через які з'являється білий наліт на небі у дитини, визначають заходи профілактики цього захворювання. Жінці під час вагітності слід уважно ставитись до свого здоров'я, приділяти увагу особистій гігієні, виключити з раціону харчування продукти, що створюють сприятливе середовище для розмноження грибка (солодке, борошняне). Для запобігання молочниці слід:

• не замінювати грудне годуванняна штучне;
• під час годування обробляти груди содовим розчином;
• стерилізувати пустушки та соски з пляшечок при штучному вигодовуванні;
• після годування давати дитині невелику кількість теплої кип'яченої води (щоб змити залишки молока).

Фото молочниці у дітей у роті

Відео