Suflu cardiac sistolic la un nou-născut. Suflu în inima la un nou-născut: cauze și tratament

Inima bate continuu și ritmic, fapt pentru care, atunci când este auzită cu un stetoscop, sunet caracteristic"cioc cioc". În acest caz, medicul între bătăi, când ascultă inima, nu va auzi nimic. Dar uneori, în procesul inimii, există un sunet sau sunete suplimentare numite murmurele inimii.

De unde vin astfel de zgomote? Indică ele probleme de sănătate? Este important ca părinții să înțeleagă ce este un suflu cardiac la bebeluși, ce îl provoacă și când ar trebui să fie îngrijorați de prezența unui suflu cardiac.

Cuprins:

Suflule inimii sunt fenomene sonore anormale care apar intre sunetele de „cioc” – „cioc” ale inimii care bate.

Inima are patru camere: camerele superioare sunt cele două atrii (stânga și dreapta), iar camerele inferioare sunt ventriculii (tot la stânga și la dreapta). Sângele din vase pătrunde în inimă prin atrii și este pompat afară din inimă prin ventriculi.

Cum sună murmurele inimii?

Pe măsură ce atriile pompează sânge prin valve în ventricule, este produs primul sunet de „cioc”, numit și S1. Pe măsură ce inima pompează sângele din ventriculi (și în cele din urmă din inimă însăși), este creat un al doilea sunet de „ciocănire” sau S2. Pauza dintre S1 si S2 („cioc” - „cioc”) se numeste sistola, iar pauza dintre S2 si S1 se numeste diastola. De obicei, aceste pauze sunt complet fără sunet, mute. Dar uneori medicul poate auzi un zgomot de la un leșin, abia perceptibil până la unul aspru și pronunțat.

Suflu cardiac poate fi de trei tipuri:

• suflu cardiac sistolic (apare atunci când inima se contractă)
• suflu cardiac diastolic (format când inima este în repaus).
• Suflu continuu (sistolic-diastolic). Un suflu specific care apare în ambele bătăi ale inimii.

După origine, suflul cardiac este împărțit în:

• organic cauzate de defecte ale inimii sau vaselor acesteia, periculoase pentru sănătate.
• Funcţional, cauzate de procesele de creștere, caracteristicile de vârstă sau structura inimii, nu sunt periculoase pentru copii.

Suflule inimii se aud în urechea medicului ca șuierat, suflare sau sunete aspre, măcinate între bătăile inimii. Spre deosebire de sunetul normal al contracțiilor („cioc” - „cioc”), un suflu cardiac este semnificativ diferit: de obicei are o frecvență mai mare sau mai mică.

Suflule inimii pot fi, de asemenea, suficient de pronunțate pentru a face chiar și contracțiile normale ale camerei („ciocănire” sau „ciocănire”) neidentificabile în fluxul lor, ceea ce face dificilă determinarea când s-a terminat primul „cioc”, când a început al doilea „cioc” și pentru a cărei fază îi aparține zgomotul anormal.

Sunt suflule inimii neobișnuite la bebeluși?

Notă

Potrivit Academiei Americane de Pediatrie, suflule inimii sunt destul de frecvente și în mare parte nu sunt anormale. Aceasta înseamnă că suflule inimii auzite de medic nu indică neapărat o problemă de sănătate la copii.

Nou-născuții și copiii mici au în cea mai mare parte suflu cardiac „inocent” sau funcțional, care sunt frecvente în timpul copilăriei. Ele sunt legate de caracteristicile structurii și creșterii inima de copil si vase. Aceste sufluri cardiace nu sunt periculoase deoarece apar din cauza contractiilor normale, regulate ale muschiului inimii, valvelor cardiace sau din cauza fluxului activ de sange in inima.

Murmur în inima unui copil sub un an: ce înseamnă

Nou-născuții sau copiii mici cu suflu cardiac funcțional sunt clasificați drept bebeluși sănătoși și nu necesită îngrijiri medicale.

Aproximativ 85% dintre sugari au suflu cardiac funcțional care se rezolvă pe măsură ce copiii cresc, iar inima și vasele lor de sânge sunt complet formate într-un model de adult.

Alte cauze ale zgomotului funcțional includ:

• Boli infecțioase
• febră
• număr scăzut de globule roșii ()
• suprimarea activității glanda tiroida ().

Uneori, suflurile cardiace nu sunt în totalitate sigure, ele pot indica anomalii de dezvoltare sau probleme cardiace dobândite. Vă prezentăm cele mai frecvente motive suflu organic al inimii la nou-născuți și copii mici în primii trei ani de viață:

• Stenoză : aceasta este o constricție vas de sânge sau o supapă care interferează cu fluxul normal de sânge către inimă. Tipul și denumirea stenozei care afectează sănătatea și circulația copilului depind de locul în care apare. De exemplu, stenoza pulmonara apare atunci când un anumit decalaj se îngustează în regiunea arterei pulmonare. Alte tipuri de stenoză sunt (vas, purtând sângeîn cerc mareși hrănirea întregului corp al copilului) și stenoza subaortică (îngustarea în zona valvei aortice, înainte de a intra în aorta însăși).
• : Experții spun că aproximativ 1 din 100 de bebeluși astăzi se naște cu un defect structural la inimă sau cu mai multe anomalii structurale. Un defect cardiac comun la copii este septul interventricular. Aceasta este o deschidere anormală în septul ventricular, care este un strat țesut conjunctiv care separă ventriculul drept de cel stâng. Un alt defect este un defect septal atrial care separă cele două atrii.
• Insuficiență de supapă : la stare similară valvele cardiace nu se închid, nu se închid complet. Acest lucru creează o gaură între ele și provoacă o cantitate mică de sânge să se scurgă înapoi, ceea ce poate provoca complicații, inclusiv suflu cardiac. Exemple de probleme de insuficiență valvulară sunt boala valvei tricuspide (care lasă o gaură între atriul drept și ventricul) și boala valvei mitrale (o gaură în valva dintre atriul stâng și ventricul).

Inima este foarte organ complex, iar mai mulți factori combinați pot duce la un suflu cardiac. În cele din urmă, tipul de suflu cardiac va ajuta medicul să determine problema de bază. Deși părinții, desigur, nu pot diagnostica ei înșiși murmurele, așa cum fac medicii, ei pot monitoriza dinamica simptomelor unui suflu cardiac la un copil întrebând medicul despre modificările pe care le aude.

Simptomele suflului cardiac periculos la bebeluși

Simptomele suflulor cardiac periculoase la sugari includ:

Simptomele suflulor cardiace se suprapun de obicei cu alte afecțiuni. Din acest motiv, este important să consultați imediat un medic pentru examinare și clarificare pentru un diagnostic precis.

Cum sunt diagnosticate suflurile cardiace la sugari?

Folosit pentru a face un diagnostic la copii metode de diagnosticși instrumente care ajută la identificarea problemei de bază care provoacă murmurul:

Tratamentul pentru suflurile cardiace anormale depinde de ceea ce le cauzează.

Tehnici de tratare a suflului cardiac

Tratamentul pentru un suflu cardiac poate varia în funcție de cauză, de severitatea afecțiunii și de vârsta copilului. Unele afecțiuni care provoacă un suflu cardiac pot dispărea de la sine pe măsură ce copilul crește. Alte afectiuni pot fi cronice, dar nu prezinta un risc pentru copil.

În orice caz, medicul trebuie să monitorizeze dinamica suflului cardiac pentru a asigura siguranța copilului.

Dacă murmurul cardiac este rezultatul unei boli de inimă sau al vaselor acesteia, pe lângă zgomote, există simptome severe mentionat mai devreme, atunci devine necesara o operatie. De obicei, numai defecte cardiace congenitale necesită proceduri invazive tratament si medicatie.

Există vreo modalitate de a preveni murmurele cardiace?

Este imposibil să previi murmurele cardiace cauzate de defecte cardiace congenitale, care sunt printre cele mai frecvente cauze ale provocării lor. Cea mai bună modalitate de a minimiza riscul apariției unui suflu cardiac este examinarea copilului de către un medic de încredere, de îndată ce părinții văd semne de posibile defecte și anomalii ale inimii.

Nu este neobișnuit ca un suflu cardiac să fie detectat în timpul unei examinări de rutină a unui copil. Detectarea precoce și tratamentul defectelor cardiace va ajuta la normalizarea stării copilului.

Din materialele acestui articol, cititorii vor putea afla despre pericolele murmurelor cardiace la un nou-născut și ce înseamnă murmurele cardiace la sugari. Informațiile vor fi utile tuturor celor care au copii mici.

Suflule inimii sunt foarte frecvente la copiii mici. Cele mai multe dintre ele sunt inofensive, totuși, pe fondul altor simptome existente, este necesar să se examineze cu atenție copilul pentru a exclude anomaliile cardiace structurale.

În mod normal, fiecare contracție a inimii este însoțită de două sunete. Suflu funcțional și cardiac la nou-născut sunete străine, care poate fi auzită în orice fază a ciclului cardiac, cel mai adesea în perioada dintre primul și al doilea sunet. De obicei, acest zgomot se datorează naturii excesiv de rapid sau turbionar a fluxului de sânge în interiorul mușchiului inimii.

Deteriorarea fluxului sanguin în inimă poate apărea din cauza comunicării anormale existente între camerele inimii sau a fluxului sanguin turbulent printr-o valvă cardiacă deteriorată, motiv pentru care există un suflu funcțional al mușchiului cardiac la sugari. O cauză comună a unei astfel de încălcări este un defect al septului dintre ventriculii inimii. Această patologie Apare ca o gaură în peretele care separă camerele inimii.

Dacă există o diferență între astfel de zgomote și presiune între ventriculii cardiaci (în stânga este mai mare decât în ​​dreapta), fluxul de sânge este transferat mai mult din partea stângă la dreapta. Fluxul sanguin turbulent și murmurele pot fi auzite cu un stetoscop. Există o părere că treizeci la sută dintre bebeluși au avut vreodată un suflu cardiac.

În acest caz, nu există anomalii. Auscultarea inimii copil mic imediat după naștere - aceasta este o parte obligatorie, care este inclusă în examinare, care se efectuează în primele zile de viață ale bebelușului. Conform statisticilor compilate în întreaga lume, pentru fiecare mie de născuți vii, sunt opt ​​care au malformații cardiace congenitale.

Semne ale bolilor de inimă la nou-născuți: apariția dificultății de respirație; colorarea pielii bebelușului Culoarea albastră; foarte bataie rapida de inima; fără puls în artera femurală. La nou-născuți, unele semne pot să nu fie vizibile imediat. Este necesar să se acorde atenție dacă bebelușul are dificultăți de respirație în timpul suptării, este foarte obosit, în timp ce mănâncă și în repaus, pielea și buzele nou-născutului devin albastre.

Dacă copilul are un murmur, trebuie să vă asigurați că nu există alte semne de boală cardiacă, cum ar fi respirație rapidă, puls intermitent sau scăderea nivelului de oxigen din sânge. Dacă există cel puțin un simptom, copilul este trimis pentru o ecocardiogramă pentru a exclude sau confirma boala cardiacă.

Majoritatea suflulor inimii sunt tranzitorii și nu indică o boală. La copil sănătos cu un ciclu cardiac normal, cu un stetoscop se aud două sunete cardiace, care sunt clar audibile. Ele apar atunci când cuspizii valvelor cardiace se închid. Primul ton apare atunci când tricuspidianul și valvele mitrale, care sunt situate între atrii și ventricule, la începutul sistolei.

Și se aude un alt ton când supapele arterei pulmonare se închid trântind, în perioada de relaxare a ventriculilor goli ai inimii. În mod normal, este ușor divizat, deoarece închiderea valvei aortice are loc puțin mai devreme decât închiderea valvei în artera pulmonară.

Zgomotele la un nou-născut pot fi împărțite în funcție de mai multe criterii:

Prezența zgomotelor funcționale tipice este complet copil sanatos(dacă nu există simptome care să indice prezența bolilor de inimă) nu ar trebui să fie alarmant și să provoace îngrijorare. Și dacă există semne, atunci se efectuează ecocardiografie. Vă permite să vizualizați structura cardiacă și să faceți cel mai precis diagnostic.

Această metodă le-a înlocuit acum pe altele teste de diagnostic precum electrocardiografia și radiografia cufăr. Pe lângă vizualizarea structurii cardiace, puteți urmări modelul fluxului sanguin folosind o ecografie Doppler. Această cercetare face posibilă imagine color fluxul sanguin în interiorul cavității cardiace și face posibilă determinarea direcției fluxului anormal, precum și a turbulenței existente.

Cauze și tipuri de murmur în inima copiilor

Suflule cardiace la nou-născuți sunt împărțite în funcționale (sunt inofensive), congenitale și dobândite.

Zgomotele funcționale la sugari sunt destul de frecvente. De obicei dispar pe măsură ce copilul crește. Astfel de zgomote nu afectează circulația, ceea ce ar putea mai târziu Influență negativă asupra inimii si a altor organe. Toate studiile asupra unor astfel de zgomote respectă normele.

Următorul tip - zgomotele patologice - este deja o patologie congenitală. Afectează circulația sângelui. De regulă, o astfel de patologie este detectată în vârstă fragedă, pentru că copilul se manifestă strălucitor simptome severe. Dar se întâmplă ca o astfel de anomalie să fie însoțită doar de murmurele inimii, iar medicii pur și simplu nu văd problema.

Dacă medicul a auzit un murmur de inimă la copil, care nu era acolo înainte, atunci înseamnă că în corpul merge proces reumatismal acut.

Dar și alte semne de infecție vor fi vizibile aici. Aceasta este o creștere a temperaturii corpului, o modificare a hemogramei (analize de sânge), etc. Tratamentul în acest caz este medicația. Dacă nu există simptome evidente, atunci cauza zgomotului poate fi o cicatrice veche care rămâne după un atac reumatic din trecut.

Și, în sfârșit, ultimul tip este zgomotul congenital. Ele apar ca urmare a bolilor cardiace congenitale. De regulă, ele sunt detectate la o vârstă fragedă. Aceste murmure indică faptul că inima sa format deja anormal. Nu zgomotele sunt importante aici, ci modul în care acestea afectează buna funcționare a inimii. Suflule cardiace congenitale la sugari sunt însoțite de o nuanță albăstruie pe piele, respirație grea sau creștere lentă. Astfel de copii au nevoie de o examinare amănunțită de către un profesionist.

Pentru a evalua riscul de boli cardiace la un sugar, este necesar să se analizeze istoricul ( obiceiuri proaste părinți, ereditate, cum a decurs sarcina); petrece examinarea inițială unde ar trebui să fie electrocardiografia (ECG). Și dacă există suspiciuni boala de inima, efectuează ecocardiografie (aceasta este ecografie cu dopplerografie); trimite copilul la un cardiolog pediatru.

Afecțiuni cardiace frecvente:

Defect septal atrial: tensiune arterială scăzută, prezența unei găuri. Zgomotul se datorează faptului că orificiul crește viteza fluxului sanguin prin valva pulmonară.

Artera canalului deschis: Acest canal începe în interiorul uterului și se închide după naștere. Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci copilul (adesea prematur) are zgomote puternice.

Stenoza orificiului: se manifestă ca o îngustare a orificiului valvei care duce din ventriculi în artera pulmonară sau aortă. Acest lucru duce la creșterea fluxului sanguin turbulent. Gradul de obstrucție a canalului sanguin este evaluat prin scanare Doppler cu ecocardiografie.

Majoritatea zgomotului dobândit în pruncie apare din cauza reumatismului. Provoacă inflamarea valvelor inimii și lasă cicatrici după ea. Ele fie blochează fluxul de sânge, fie, dimpotrivă, îl lasă să treacă.

Inima este una dintre cele mai multe organe importante persoană. Acesta este cel care este responsabil pentru fluxul de sânge, oferind astfel tuturor organelor oxigen și substanțe nutritive. Dar uneori sunt eșecuri și sunt zgomote în inimă.

„Copilul tău are un murmur la inimă”. Aceste cuvinte sună intimidant și dau naștere la anxietate și panică în părinți. În unele cazuri, poate fi justificat, dar pentru majoritatea copiilor, totul nu este atât de înfricoșător pe cât se aștepta. Cel mai adesea, zgomotele sunt inofensive în natură: nu sunt însoțite de leziuni ale circulației sanguine și nu afectează în niciun fel activitatea copilului. Dar dacă totuși medicul „ascultă” zgomotele, atunci părinții ar trebui să țină seama de sfaturile lui și să treacă prin examinare suplimentară cu copilul.

Cauzele și tipurile de suflu cardiac la nou-născuți

Un studiu obligatoriu și regulat al tuturor nou-născuților este ascultarea (auscultarea) inimii. Permite detectarea precoce a bolilor cardiace congenitale (dacă există), determinarea tacticilor de tratament și prognosticul.

Deci, suflule cardiace ale copiilor sunt împărțite în funcționale (inofensive), dobândite și congenitale.

Zgomote funcționale sunt foarte frecvente la nou-născuți. În timp, trec, de obicei când copilul ajunge adolescent. Zgomotele funcționale nu sunt însoțite de tulburări circulatorii, care ulterior ar putea afecta negativ starea inimii sau a altor organe. Electrocardiograma și radiografia toracică sunt normale. Acest tip de zgomot se aude foarte des la nou-născuți și reflectă procesele de restructurare a circulației sanguine care au loc în sistemul cardiovascular ca urmare a adaptării la viața extrauterină. Se crede că, în medie, dintre toate zgomotele găsite la nou-născuți, 40-50% sunt doar zgomote nevinovate. Prezența lor este semnalată astfel încât atunci când murmurele sunt depistate din nou de către un alt medic, părinții explică că au fost observate anterior.

Următoarea vizualizare - zgomote patologice asociate cu boli cardiace congenitale. Ea este cea care, într-o măsură sau alta, perturbă circulația sângelui. Mai ales boala cardiovasculara diagnosticat precoce, in primele luni de viata, deoarece bebelusul se manifesta simptome vizibile(dificultăți de respirație, cianoza pielii, întârzierea dezvoltării copilului etc.). Dar foarte adesea, patologia în dezvoltarea și funcționarea inimii este însoțită doar de prezența zgomotului și nici părinții, nici medicii nu sunt conștienți de gravitatea acestei probleme. Este important de știut că unii nou-născuți s-ar putea să nu aibă deloc zgomot, iar acesta apare abia după o lună, după ce a avut loc o anumită restructurare a circulației sanguine. Acest fenomen, atunci când zgomotul crește în timp, este considerat nefavorabil și periculos pentru sănătatea copilului.

număr copleșitor zgomot dobânditîn copilărie apare ca urmare a unui atac de reumatism, care provoacă inflamarea valvelor inimii și lasă cicatrici pe ele. Acesta este motivul pentru care fie „trece” sângele, fie acționează ca un obstacol în calea fluxului său normal. Dacă medicul „ascultă” pentru murmurele inimii care nu au fost observate înainte, aceasta poate însemna că în acest moment la copilul vine proces reumatic intens. În acest caz, vor fi detectate alte simptome de infecție. Acestea includ: febră, modificări ale hemogramei (test de sânge) și altele fenomene anormale. În acest caz, medicamentele vor fi prescrise. Dacă nu există semne ale unei infecții active, atunci cicatricile vechi care rămân după un atac de reumatism din trecut pot fi cauza zgomotului.

Și în sfârșit, ultima vedere - suflu congenital. Sunt cauzate de boli cardiace congenitale și sunt de obicei detectate la naștere sau în primele luni de viață (rar după câțiva ani).

unele zgomote indică faptul că, în primul rând, inima s-a format cu o abatere. Aici nu murmurele inimii în sine sunt importante, ci cât de mult interferează defectul congenital lucru corect inimile. Simptomele bolii la un copil pot fi o nuanță albăstruie pe piele, respirație grea sau creștere lentă. Copiii cu suflu cardiac congenital necesită o examinare atentă de către un specialist. Nu uitați că la fiecare tratament stomatologic trebuie să ia antibiotice pentru a preveni răspândirea germenilor de la rana bucală la inimă.

Particularități ale examinării copiilor în prezența suflulor inimii

• pentru a evalua riscul unei boli de inima la un copil, este imperativ să se analizeze anamneza (ereditatea, obiceiurile proaste ale părinților, cursul sarcinii);
• efectuați o examinare inițială, care trebuie să includă neapărat electrocardiografia (ECG), dacă bănuiți boli cardiace efectuarea ecocardiografiei (ecografia inimii cu dopplerografie);
• în cele din urmă, trimiteți copilul pentru o consultație la un cardiolog pediatru.

Tratamentul suflulor cardiace neonatale

Din păcate, nu există nicio modalitate de a elimina murmurele cardiace. metode universale tratament. Terapia este prescrisă individual pentru fiecare copil bolnav. Este necesar să se țină seama de rezultatele examinării și de bunăstarea copilului. Privește copilul. Dacă este activ și vesel, are un apetit bun, nu există cianoză, atunci cel mai probabil nu ar trebui să vă faceți griji. În acest caz, trebuie să urmați cu strictețe toate instrucțiunile medicului curant.

Dacă zgomotele indică o malformație cardiacă, nici tu nu trebuie să fii supărat și să intri în panică. Dacă boala este ușoară, atunci este probabil ca medicul să se descurce cu o programare terapie medicamentoasă, deoarece practica arată că o astfel de problemă nu este întotdeauna rezolvată operativ. În caz contrar, experții vă sfătuiesc să nu întârziați și să efectuați operația cât mai devreme posibil. După aceea, bebelușului i se va atribui un regim de economisire și supraveghere constantă la cardiolog pediatru cu o frecvenţă care corespunde severităţii bolii.

Amintiți-vă că orice suflu cardiac trebuie clarificat în ceea ce privește cauza și tratament suplimentar! Nu așteptați să „trece de la sine” (s-ar putea să nu se întâmple niciodată).

Special pentrumalutka.net Dmitri Popenko

malutka.net

Principalele cauze ale suflului cardiac la nou-născuți

În mod convențional, suflul cardiac la un nou-născut poate fi împărțit în două grupuri principale:

Să vorbim despre fiecare dintre aceste grupuri separat.

1. Suflu cardiac funcțional

Acest grup de zgomote se datorează particularităților structurii și muncii inimii unui nou-născut. Faptul este că în uter, sistemul cardiovascular fetal funcționează complet diferit. Deoarece placenta îndeplinește funcția de nutriție și respirație pentru copilul nenăscut, toate fluxurile sanguine fetale au ca scop excluderea plămânilor „dormiți” sau nefuncționați din fluxul sanguin sistemic.

În aceste scopuri, acolo întreaga linie cele mai interesante dispozitive intrauterine:

Imediat după naștere, astfel de adaptări de lungă durată nu pot dispărea peste noapte. Prin urmare, ele funcționează parțial chiar și după naștere, creând aceleași suflu cardiac funcțional. În medie, închiderea canalelor Arantsiev și Botallov are loc în intervalul de la două săptămâni la două luni, deschis fereastra ovala poate dura mult mai mult - până la doi ani.

În unele cazuri, poate trece și un foramen oval deschis viata adulta, făcând o listă cu un alt grup caracteristici anatomice Anomalii cardiace minore sau MARS.

MARTE

Acesta este un grup de modificări minime în structura inimii, care necesită unele stat de frontieră intre normal si patologic. Acestea includ abateri minore în structura camerelor inimii în comparație cu valorile medii din populație, vase principaleși aparatul valvular al organului:

De obicei, MARS nu afectează circulația și sănătatea unei persoane. Cel mai adesea așa modificări minime sunt o constatare incidentală la ecografie a inimii. In unele cazuri, anumite mici anomalii in dezvoltarea inimii pot produce suflu cardiac, la auzul pe care medicul trimite copilul spre examinare.

2. Suflu cardiac patologic

Acest grup de zgomote este cauzat de anumite defecte cardiace - congenitale sau dobândite. În ceea ce privește zgomotele patologice la un nou-născut, în marea majoritate a cazurilor vorbim despre defecte congenitale inimile, deoarece timp de 28 de zile din perioada neonatală, defectele dobândite pur și simplu nu au timp să se formeze.

Malformațiile cardiace congenitale apar la aproximativ 1% dintre nou-născuți, unii dintre aceștia fiind diagnosticați chiar și în stadiul vieții intrauterine - la screeningul cu ultrasunete a gravidelor. Malformațiile cardiace congenitale reprezintă principala cauză a mortalității infantile în rândul malformațiilor.

Tetralogia lui Fallot - boală cardiacă congenitală

Principalele cauze ale malformațiilor cardiace congenitale sunt:

Este important să înțelegem că defectele cardiace, spre deosebire de MARS și stările funcționale de tranziție ale perioadei neonatale, se manifestă în mod necesar clinic - adică, suflu cardiac este însoțit de anumite simptome clinice.

Simptomele defectelor cardiace

• cianoză sau albastru piele. Cel mai adesea, acest simptom este observat în timpul efortului fizic. La un copil, principala activitate fizică este suptul și plânsul. În timpul mâncatului și al plânsului, un copil poate transforma buzele albastre, un triunghi nazolabial deasupra buza superioară, membre, pat unghial.


• Dificultăți de respirație - copilul se poate sufoca la apogeul activității fizice sau chiar în repaus. Acești bebeluși au adesea foarte stări periculoase– apnee în somn când este în fază somn adinc copilul pur și simplu nu mai respira.
• Pofta de mancare si regurgitarea frecventa se datoreaza faptului ca este foarte greu pentru un copil sa alapte.
• Întârziere dezvoltarea fizicăîn vederea modului în care malnutrițieși malnutriția tisulară. Astfel de copii nu se îngrașă bine, încep să-și țină capul târziu, se răstoarnă, au brațele și picioarele slăbite.
• Întârziere dezvoltare mentală din cauza îmbogățirii insuficiente a sângelui cu oxigen și substanțe nutritive și alimentației inadecvate a țesuturilor sistemului nervos.

Defectele cardiace sunt diferite, există clasificări uriașe în mai multe etape. Nu este nevoie să aduci descriere detaliata dintre toate malformațiile cardiace congenitale, este suficient să spunem că tactica de gestionare a unui astfel de copil este determinată de cardiologi și chirurgi cardiaci după o examinare amănunțită.

Ce teste sunt necesare în prezența unui suflu cardiac

Primul medic care a diagnosticat un suflu cardiac la un nou-născut este un neonatolog. În primele minute după naștere, medicul neonatolog ascultă inima și plămânii copilului, evaluează culoarea pielii, tiparele de plâns și tonusul muscular.

Dacă medicul aude un suflu cardiac, atunci copilul este lăsat sub observație în secția de nou-născuți și este prescris un bloc primar de examinare. Include:

Standardul de aur pentru diagnosticarea malformațiilor congenitale este ecografia cardiacă sau ecocardiografia Doppler. Acest studiu combină achiziția unei imagini cu ultrasunete a inimii și a vaselor de sânge și măsurarea vitezelor fluxului sanguin în camerele inimii și a vaselor mari. Această metodă de cercetare este sigură, informativă și relativ accesibilă. Orice suflu cardiac trebuie examinat prin această metodă cât mai curând posibil după nașterea copilului.

Dacă ultrasunetele nu au evidențiat prezența defectelor cardiace congenitale, iar metodele suplimentare nu au evidențiat nicio anomalie în funcționarea acestui organ și a vaselor de sânge, atunci zgomotul este considerat fiziologic sau funcțional. Copilul poate fi externat din maternitate la termeni standard sub supravegherea normală a unui medic pediatru local.

Dacă ar exista date despre malformații ale inimii obținute pe screening perinatal o femeie însărcinată sau astfel de defecte au fost descoperite după naștere, atunci copilul ar trebui transferat la cardiologi pentru o examinare amănunțită și o decizie privind observarea și tratamentul ulterioare. Femeile care au fost diagnosticate cu malformații cardiace fetale congenitale în timpul sarcinii trebuie să nască în maternități specializate, unde există toate condițiile pentru asistență și examinare. mic pacient.

Tratamentul suflului cardiac

Dacă murmurele sunt recunoscute ca fiind fiziologice sau asociate cu anomalii minore în dezvoltarea inimii, atunci astfel de copii nu primesc niciun tratament. Ei folosesc o abordare de așteptare. Pediatrul la fiecare vizită planificată la copil ascultă inima, observând dinamica zgomotului. În unele cazuri, astfel de zgomote dispar de la sine în primul an de viață.

De asemenea, este important să se evalueze reclamațiile și simptome clinice. Dacă copilul mănâncă bine, crește în greutate, se dezvoltă în limitele obișnuite, atunci murmurul cardiac nu este cu siguranță supus tratamentului sau diagnosticării suplimentare.

În prezența malformațiilor cardiace congenitale, copilul este înregistrat la un cardiolog care monitorizează dinamic copilul. Unele defecte sunt corectate cu medicamente prin prescrierea de medicamente cardiologice. Unele sunt supuse unei intervenții chirurgicale. Momentul operațiunii depinde direct de următorii factori:

Prognosticul bolii

După cum am înțeles deja, prognosticul pentru viața și sănătatea unui pacient mic depinde de mulți factori, inclusiv de cei logistici. O serie de vicii după tratament chirurgical corectat complet, copilul este vindecat.

Unele defecte sunt supuse corectării în mai multe etape, inclusiv mai multe intervenții chirurgicale pe inimă și medicație constantă. Astfel de copii beneficiază de un grup de dizabilități și sunt cel mai adesea sever limitati în ceea ce privește calitatea vieții.

Defecte cardiace asociate cu grosier sindroame geneticeși combinate cu alte malformații: anomalii ale membrelor, creierului, sistemul genito-urinar sunt de obicei incurabile. Majoritatea acestor pacienți mor în primele luni de viață sau rămân cu handicap grav. Prin urmare, un rol important în prevenirea unor astfel de defecte îl joacă Consiliere genetică a unei femei însărcinate și screening ecografic fetal de înaltă calitate, începând de la cel mai mult întâlniri timpurii sarcina. În țările CSI, screening-ul genetic al femeilor însărcinate relevă aproximativ 76% dintre patologii, ceea ce este un indicator foarte bun.

okardio.com

Cauzele zgomotului

Fiecare părinte care a auzit diagnosticul de „suflu de inimă” este îngrijorat de întrebarea: „de unde au venit”. Principalele cauze patologice vibratii sonore atunci când ascultați inima, acestea sunt abateri anatomice de la normă:

• îngustat vase mari venind din inimă;
• valvele inimii în sine sunt îngustate;
• clapetele valvei nu se închid suficient de strâns (permit sângelui să revină înapoi);
• există găuri în pereții despărțitori ai inimii;
• există un decalaj între artera pulmonară și aortă;
• suprafețele camerelor inimii prezintă rugozități, proeminențe sau depresiuni.

Atunci cum apare un suflu cardiac? Lasă-mă să-ți amintesc structura generala inima pentru orice eventualitate (pentru a face procesul de apariție a zgomotului mai clar): 4 camere - 2 atrii și 2 ventricule, un sept care separă dreapta și jumătatea stângă inimi unul de celălalt, valve cuspide-separatoare între ventriculi și atrii.

Există multe motive pentru problemă, diagnosticarea profesională va ajuta la descoperirea lor.

În timpul pompării sângelui, auzim tonuri (când supapele se închid / se deschid și inima se contractă / se relaxează) - aceasta este bătăile inimii. Tonurile pot fi uniforme sau audibile în discordie, iar în intervalul dintre ele poate exista zgomot cauzat de o schimbare parțială a direcției fluxului sanguin și fluctuații ale vitezei fluxului sanguin, care apar din motivele pe care le-am prescris mai sus. .

Nu trebuie să vă fie teamă: zgomote inofensive și alarmante

De ce nu sunt periculoase toate murmurele inimii? Există 2 tipuri de zgomot:

• Suflu funcțional (sau suflu sistolic) - apare cu abateri anatomice minore ale valvelor sau în cavitatea inimii. FS nu afectează negativ inima însăși și alte organe. Aceste zgomote sunt una dintre caracteristicile dezvoltării unui organism în creștere. FS se poate schimba activ în intervalul de până la 2-3 ani, după 5 ani, iar în timpul pubertății, de obicei, dispar și dispar complet. Natura zgomotului se schimbă și atunci când poziția corpului copilului se schimbă. Copii care se îmbolnăvesc adesea (de obicei pentru vârsta de 2 și 3 ani) cu creșterea temperaturii (când aceasta scade - zgomotele dispar) si bebelusii cu pieptul ingust.

Zgomotele funcționale sunt destul de frecvente la copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 3 ani.

• zgomot organic ( sufluri diastolice) - format cu abateri semnificative în dezvoltarea anatomică inima copilului, perturbând circulația sângelui și adesea implică dezvoltarea unor patologii grave agravate.

Zgomotul organic poate duce la patologii grave.

FS, spre deosebire de OR, nu sunt afișate pe radiografii și pe ECG. Ele pot fi detectate la ultrasunetele inimii.

Cardiograma nu ajută întotdeauna la a face o imagine clară a bolii.

Recenzia Olgăi (fiul de 2 ani și 7 luni):

„De câteva ori am auzit un murmur de inimă când am ajuns la spital cu o temperatură. Apoi totul a mers de la sine. Acum medic local am găsit zgomotele și le-am trimis la ECG, unde am fost asigurați că totul este în ordine și zgomotele noastre legate de vârstă . Pediatrul a decis să joace în siguranță și ne-a trimis să facem o ecografie - multumiri ei pentru asta, pentru că încă eram teribil de îngrijorat. Ecografia a arătat un ușor zgomot funcțional, iar ecologul a spus că după un timp va dispărea de la sine. Totul a mers! Ura!"

Cum se detectează zgomotul

Primele suflu cardiac pot fi diagnosticate chiar și în spital. Acest lucru este făcut de un neonatolog. nou-născut cu mic zgomot funcțional in inima este normal. Norma se datorează transformării circulației sanguine și eliminării fluxului sanguin direct între artera pulmonară și aortă. Dacă medicul nu a găsit niciun zgomot la copil, atunci observați-vă cu atenție dacă copilul are astfel de simptome (caracteristice zgomotelor patologice):

• dispnee;
• piele cianotică;
• Dificultăți de respirație;

Când simptome de anxietate, mergi imediat la medic.

• nu se simte pulsul în artera femurală;
• subdezvoltarea generală.

La sugari pot fi detectate și suflu congenital, care nu apar întotdeauna imediat (de obicei în primele două luni). Aceste zgomote „vorbesc” că inima bebelușului nu a dezvoltat suficient sau a dobândit defecte în timpul sarcinii mamei. Medicii îi urmăresc pe acești bebeluși atenție sporită, iar in caz de nevoie urgenta se opereaza copilul.

Diagnostic și posibil tratament

Cum se detectează un suflu cardiac la un copil? Prima și cea mai comună metodă este ascultarea zgomotelor cu un fonendoscop. Dacă medicul, când ascultă, detectează sunete străine, cu excepția tonurilor, el poate prescrie copilului o ecocardiografie, ECG, tomografie computerizată, RMN sau ecografie a inimii. Dr. Komarovsky recomandă insistent să treacă examen complet a nu rata posibilă boală. Direcția pentru aceste proceduri este emisă de medicul pediatru local. Pe ECHO, FS nu va fi afișat, dar SH și cauzele apariției lor vor apărea. Dacă în timpul unei examinări detaliate a copilului nu este gravă modificări structuraleîn inimă, apoi copilul este înregistrat și i se prescrie o examinare anuală în combinație cu o consultație cu un cardiolog pentru a urmări dinamica modificărilor zgomotelor și structurilor inimii.

Dacă zgomotul nu reprezintă o amenințare pentru viața copilului, acesta va fi pur și simplu înregistrat.

Nu intrați în panică în avans și nu căutați peste tot informații înspăimântătoare dacă ai auzit că copilul tău a avut un murmur la inimă. Pericolul pentru firimituri este progresiv boala de inimași creșterea insuficienței cardiace însoțită de suflu. Numai atunci când cardiologul, pe baza rezultatelor tuturor studiilor, trage concluziile finale și face un diagnostic, va fi posibil să se gândească la acțiuni ulterioare.

Recenzia lui Maryana (fiul are aproape 3 ani):

„Îmi alăptez încă fiul. Avem un usor exces de greutate, iar recent medicii au descoperit un suflu cardiac. Am fost foarte entuziasmat când am aflat despre asta - am păcătuit pe plinătatea copilului, ca cauză a apariției zgomotului. Am trecut în revistă o grămadă de literatură, am interogat literalmente medici, ce și cum. Nimeni nu mi-a confirmat presupunerile despre dependența zgomotului de greutate. Am fost trimiși pentru o ecografie a inimii, care a scos la iveală o patologie. Spre fericirea mea universală, boala noastră poate fi vindecată fără intervenție chirurgicală!”

Copii cu supraponderal sunt mai predispuse să sufere de boli de inimă.

Care ar putea fi aceste acțiuni? Dacă un copil are FS minor, i se permite, chiar și se arată, exercițiu fizic precum dansul sau înotul. Copiii cu FS continuă să fie observați până la dispariția acestuia din urmă. Zgomotele pot fi observate uneori până la adolescent când se încheie restructurarea în organism.

Tratamentul medicamentos este prescris exclusiv cazuri rare.

îngrijire de susținere - utilizare pe termen lung medicamente dacă intervenția chirurgicală este nedorită.

• Interventie chirurgicala- dacă zgomote şi defect din nastere identificate, ei încearcă să o elimine cât mai curând posibil și mai devreme pentru a evita posibil complicatii severe. Bebelușii sunt îndrumați către un centru chirurgical cardiac pentru operație și, după operație, sunt prescrise proceduri de recuperare, activitate fizică acceptabilă și medicamente.

Deci, ce ar trebui să faci dacă micuțul tău are un murmur la inimă:

1. Nu te panica.
2. Urmăriți copilul cu atenție.
3. Obțineți o examinare amănunțită.
4. Urmați cu strictețe instrucțiunile și prescripțiile medicului.

Diana Bal

www.o-my-baby.ru

După cum știți, aproape toate organele fătului își încep activitatea chiar înainte de naștere. Deci, inima promovează mișcarea sângelui prin vase, rinichii produc urină, glandele sintetizează hormoni.

Doar plămânii fătului sunt organul care se află în interior corp feminin nu functioneaza. Cu prima respirație, se îndreaptă și își încep munca.

Odată cu nașterea unui copil, inima începe să funcționeze mai activ. Prin urmare, o mamă poate observa adesea cum un neonatolog, folosind un stetoscop, ascultă sunetele inimii unui nou-născut pentru a exclude posibil zgomot.

Clasificare

Toate zgomotele care apar în inima nou-născuților pot fi împărțite în inocente și patologice. Primele apar de obicei din cauza formării în inimă acorduri suplimentare. În acest caz, hemodinamica nu este perturbată.

Zgomotele patologice apar în boli precum:

• defect septal;
• stenoza arterei pulmonare;
• deschis canalul arterial.

Bolile enumerate mai sus sunt întotdeauna însoțite de simptome destul de severe, astfel încât diagnosticul lor nu provoacă dificultăți deosebite.

Cauzele unui suflu cardiac

Mulți proaspeți părinți sunt îngroziți de simplul gând că nou-născutul lor ar putea avea un murmur la inimă. Această teamă este nefondată, deoarece diagnosticul nu poate fi pus doar prin auscultație.

Cauzele murmurelor diagnosticate în inimă la un nou-născut pot fi variate. În cele mai multe cazuri, apariția lor este rezultatul trecerii circulației intrauterine la extrauterine. Deci, la făt, sângele exclusiv amestecat curge prin vase, ceea ce este asociat cu caracteristici anatomice. Amestecarea sânge arterialși venoasă în corpul bebelușului se datorează prezenței a 3 structuri anatomice în inimă:

• fereastra ovala;
• canalul arterial;
• canal venos.

După naștere, acestea continuă să funcționeze pentru o perioadă scurtă de timp și se închid pe măsură ce copilul crește. De aceea, în primele zile de viață, zgomotele pot fi auscultate, întrucât formațiunile de mai sus încă funcționează.

canalul arterial

Canalul Batalov (arterial) este o formațiune care conectează trunchiul pulmonar si aorta. Se inchide la 2 saptamani dupa nasterea bebelusului. În cazuri rare, crește peste 2 luni. Dacă, după această vârstă, în timpul ECHO-KG în inimă copil prematur zgomotele sunt diagnosticate, acest lucru indică dezvoltarea unui defect congenital.

fereastra ovala

Este o formațiune anatomică care se află în sept care separă cavitatea atrială. Închiderea sa, de regulă, are loc în prima lună și este asociată cu o creștere treptată, progresivă a presiunii în atriul stâng. Multe mame ai căror nou-născuți sunt diagnosticați cu suflu cardiac din cauza prezenței unei ferestre ovale sunt îngrijorate și este periculos și, dacă da, cât de mult? Nu este nimic în neregulă cu asta - fereastra ovală se poate închide complet până la vârsta de 2 ani, iar prezența sa nu are practic niciun efect asupra hemodinamicii.

Conducta venoasă

Funcția principală a ductului venos este de a conecta vena cavă inferioară și vena portă. Dispare foarte repede după naștere și este transformată într-un fir format din țesut conjunctiv.

Indiferent de cauza, orice suflu cardiac trebuie evaluat cu atentie. Acei copii la care murmurele sunt un simptom al bolilor cardiace congenitale au nevoie de constantă observarea dispensarului. Ori de câte ori este posibil, intervenție chirurgicală, al cărui scop este eliminarea viciului.

womanadvice.ru

Cardiopatie dezhormonală

Organele fătului încep să funcționeze cu mult înainte de a se naște. inima promovează sângele prin vase, rinichii produc urină, glanda tiroida sintetizează hormoni, mucoasa intestinală absoarbe nutriențiși apă, în timp ce mușchii lui învață peristaltismul. unic corp care nu funcționează în uter sunt plămânii. Dar nu este nimic surprinzător în asta. Dupa nasterea bebelusului, in timpul primei respiratii, se vor deschide, deci nu au nevoie de antrenament prealabil. Din același moment, inima nou-născutului va începe să lucreze mai activ. Prin urmare, medicul neonatolog pediatru ascultă cu un stetoscop zgomote cardiace și posibile murmure pentru a vă face o idee despre starea inimii bebelușului.

Mulți părinți sunt îngroziți la gândul că lor suflu cardiac nou-născut. Aceasta este o teamă complet justificată, încă dinainte de sondaje este imposibil de dat nici măcar o prognoză preliminară.

Cauzele suflului cardiac la copii până la un an sunt diferite. Cel mai adesea ele sunt asociate cu prezența unei perioade de tranziție de la circulația intrauterină la circulația normală, extrauterină. LA vasele arteriale Sângele fetal curge întotdeauna amestecat, ceea ce este asociat cu particularitățile sistemului cardiovascular. Sângele amestecat apare datorită prezenței a trei structuri anatomice care contribuie la aceasta:

1. Conducta arterială (ductul Batalov).
2. Fereastra ovala.
3. Conducta venoasă (ductul Arantsiev).

Până când copilul se naște, ele continuă să funcționeze, dar în timp cresc sau se închid. În timpul auscultării din primele zile de viață, medicul aude mereu zgomote care sunt cauzate de prezența acestor caracteristici anatomice. Dar cu timpul, zgomotul dispare.

• conducta Batalovface legătura între aorta și trunchiul pulmonar. Ar trebui să înceteze să funcționeze în două săptămâni, dar uneori durează până la două luni. Dacă rezultateleEcho-KG este prezent mai târziu, aceasta indică prezența bolilor cardiace congenitale.
• fereastra ovalaeste in sept interatrial. De obicei, se închide în prima lună de viață din cauza presiunii atriale stângi crescute. Dacă acest lucru nu s-a întâmplat, atunci nu ar trebui să vă faceți griji. Se poate închide chiar și la doi ani după naștere. Cel mai important, un foramen oval deschis duce rareori la tulburări hemodinamice, astfel încât prezența sa nu interferează cu dezvoltarea copilului.
• Conducta venoasăconectează vena portăși vena cavă inferioară și dispare la scurt timp după naștere. Se transformă într-un fir de țesut conjunctiv ca urmare a prăbușirii pereților săi. Rareori persista in circulatia extrauterina, deci nu este cauza bolilor cardiace congenitale.

De obicei, când copilul are o lună, este trimis la primul ECG . Această metodă permite diferențierea suflului cardiac. Dacă există o suspiciune de patologie mai gravă, atunci prescrieți Echo-KG . Acum alocați " nevinovat" și " patologic» zgomote. În absența tulburărilor hemodinamice, se vorbește de „ nevinovat» zgomot. Sunt mult mai frecvente. În prezența simptome(cianoza pielii, deseori respirație, cianoza degetelor și unghiilor) vorbesc despre zgomote „patologice” și caută o cauză serioasă.

LA " nevinovat» murmurele includ suflu care apar din cauza prezenței unor coarde suplimentare, situate anormal în inimă. Acest fenomen este foarte frecvent și nu necesită nici un tratament, deoarece boala nu apare. De asemenea la " nevinovat» se atribuie zgomot suflu cardiac neonatal din cauza neterminate fereastra ovala.

În alte cazuri, zgomotul „patolog și cal” și apar datorită mai multor probleme serioase. Acestea includ:

1. Stenoza arterei pulmonare;
2. Defectul septului ventricular;
3. Deschide conducta de batal;
4. Coarctația aortei și alte defecte cardiace.

Aceste boli sunt întotdeauna însoțite de severe simptome, prin urmare, sunt diagnosticate în prima lună după nașterea unui copil. În cazul în care un gradul de viciu exprimată, atunci singura metodă tratament este chirurgical.

Uneori murmurele inimii de natură funcțională nu apar din cauza patologiei cardiace. În situațiile în care inima este supusă unei sarcini grele, aceasta poate fi însoțită de apariția unui suflu cardiac. Asemenea situaţii apar când temperatura ridicata, greu proces infecțios, pneumonie, anemie. Dar în aceste cazuri, odată cu eliminarea procesului principal, zgomotul din inimă dispare.

Indiferent motivele, orice suflu cardiac ar trebui să fie atent studiu. Dacă nu există un motiv serios de îngrijorare, atunci nu este necesar să fiți înregistrat la un cardiolog. Dacă este vorba de congenital defecte cardiace, atunci copilul ar trebui să fie sub supravegherea constantă a unui cardiolog. Dacă este necesar, efectuați operatie chirurgicala timp în care defectul va fi eliminat.

Murmurele din inima unui nou-născut în cele mai multe cazuri, deși sunt un motiv incontestabil de îngrijorare pentru părinți, în realitate se dovedesc a nu fi atât de înfricoșătoare. Pentru a alunga neliniștea zadarnică și nu în zadar, este necesar să se supună: o examinare, stabilirea motivul exact boli.

Dacă este nevoie de tratament și terapie de întreținere, acționați numai competent și scrupulos.

Descrierea sindromului, cum se detectează?

Ce înseamnă murmurul inimii?

• Inima este formată din patru camere: 2 atrii și 2 ventricule. Între ele sunt supape, se deschid și se închid continuu.
  La rândul lor, se umplu cu sânge în faza de diastolă. Și sunt golite (reduse) în faza de sistolă.
• Aceste tonuri le numim ciocănit dar are termen medical- tonul. Între sunt pauze – numite acalmie.
  Doar în ele și se aude zgomot suplimentar. Poate fi inofensiv, complet sigur pentru sănătate și viață.
• Dar adesea există și anomalii anatomice congenitale.într-o structură care duce la dizabilitate și cu inacțiunea adulților să consecințe ireversibileși chiar moartea unui copil.
  Nevoia de intervenție chirurgicală nu lasă timp pentru reflecție, trebuie să acționați.
• Zgomotul poate fi detectat chiar și în maternitate, în primele zile de viață. Dacă copilul are zgomote funcționale minore, aceasta este considerată norma.

1. dificultăți de respirație, dificultăți de respirație;
2. albăstrirea pielii;
3. pierderea poftei de mâncare, letargie;
4. palpare slabă sau absența pulsului.

La sugari, suflurile congenitale pot să nu apară imediat, ci timp de două sau mai multe luni. Acest lucru poate indica o dezvoltare insuficientă sau un defect (în timpul sarcinii).

Astfel de copii ar trebui ținuți sub control constant, dacă viața este amenințată, se efectuează o operație.

Tipuri de suflu în inimă

Murmurele din inima unui nou-născut pot fi: periculoase (organice) și nepericuloase (funcționale).

Nepericuloase - nu sunt o consecință a bolilor de inimă:

• nu perturbați circulația sângelui;
• au modificări structurale minore;
• în timpul examinării, electrocardiograma și studiile cu ultrasunete arată norma;
• nu afectează activitatea inimii.

Zgomotele provoacă adesea - sistemul cardiovascular, circulația sângelui este reconstruită, începe să se adapteze la o nouă viață non-fetală, de unde zgomotul. În timp, de obicei dispar complet.

Periculoasă - aceasta este o boală cardiacă congenitală, este asociată cu deficiența fluxului sanguin.

Este diagnosticat mai des în primele zile de viață, după următoarele simptome:

Vibrațiile nu sunt de obicei o problemă. La mulți sugari, zgomotul poate apărea chiar și o lună mai târziu, după restructurarea circulației sanguine. Creșterea ulterioară a patologiei este un fenomen periculos.

Toate zgomotele pot fi împărțite condiționat: diastolice, sistolice. Se crede că suflu sistolicîn inima unui nou-născut poate avea o natură funcţională.

Și diastolica în cele mai multe cazuri are o geneză organică, adică motivul pentru aceasta poate fi:

• defect aortic al septului pulmonar;
• stenoza orificiului atrioventricular drept sau stâng;
• canalul aortic nu este închis;
• insuficiență valvulară artera pulmonarași aorta etc.

Periculos

La patologii grave inima, situația se poate dezvolta în mai multe direcții:

1. Cineva este operat.
2. Dacă operația nu este posibilă dintr-un motiv oarecare, atunci este prescris tratamentul cu medicamente.
3. Unii vor fi pur și simplu înregistrați pentru tot restul vieții.

Nepericuloase

Ele reprezintă aproximativ 40%, nu perturbă activitatea mușchiului inimii, nu duc la modificări ale circulației sângelui. Ele mărturisesc reorganizarea și adaptările circulației sanguine și întregul a sistemului cardio-vascular spre viața de mai târziu.

Dacă acest diagnostic a fost pus în maternitate, atunci pur și simplu îl vor înregistra la un cardiolog pediatru și îl vor observa. Fara nici o tratament medicamentos. Va avea doar grijă și îngrijire corespunzătoare. După ceva timp, situația se poate normaliza, zgomotul va dispărea complet sau, dimpotrivă, se va intensifica.

Motivele apariției

Motivul constă uneori în vârsta bebelușului, poate: periculos și nepericulos. Uneori formațiuni anatomice, conduc la amestecarea sângelui venos cu cel arterial, în timpul dezvoltarea prenatală. În timp, acestea pot dispărea, atunci nu va fi periculos.

Dar când, după o anumită perioadă de timp, ele rămân, acest lucru va indica boala de inima:

1. - face legătura între aorta și artera pulmonară. La dezvoltare adecvată ar trebui să se închidă după naștere în 1,5-2 săptămâni. Chiar și la 2-3 luni, acest lucru este considerat acceptabil, dacă mai mult, atunci aceasta este cu siguranță o boală de inimă.
2. - canalul dintre septurile atriale trebuie să se închidă în prima lună de viață. Dar uneori rămâne deschis până la 1 an, dar acest lucru aproape că nu afectează natura fluxului sanguin.
3. Conducta venoasă- un vas care leagă vena (cava) fătului cu cordonul ombilical. Ar trebui să dispară la 1-2 ore după naștere, dar uneori ductul venos rămâne.

Zgomote organice – indică prezența malformațiilor congenitale.

Clasificare și motive principale:

1. Zgomote - apar cu modificări ale fluxului sanguin:
   • tip sistolic - cauzat de insuficiența valvelor tricuspide sau mitrale;
   • tip diastolic – apare mai ales cu defecte valvulare (artera pulmonară).
2. Zgomote de ejecție - se aud atunci când găurile care servesc pentru scurgerea sângelui sunt reduse:
   • constricție mitrală – caracter diastolic;
   • stenoza gurii aortei, arterei pulmonare - are caracter sistolic.
3. Zgomote de anastomoze patologice - apar cu malformații, acestea pot fi:
   • canalul arterial deschis,
   • defect interventricular, dar mai des între septurile atriale.

Cezariană afectează uneori consecințe negative asupra sănătății și vieții unui nou-născut, asistența medicală este adesea necesară după aceasta.

Cezareea numai pe viață indicatori importanți pentru a salva viețile mamei și ale copilului. Acestea sunt: ​​de urgență și planificate.

În orice caz, există o denaturare a mecanismului de naștere. În același timp, bebelușul experimentează: presiune, de la cap la papă. Adesea, mâinile medicului se alătură acestui lucru. Prin urmare, nu este dificil să provocați răni în această situație.

Cu nașterea naturală, rănile grave sunt excluse și declanșatorii vitali sunt lansati imediat:

1. Copilul este împins canal de nastere mamele pe rând: cap, burtă, picioare. Acest lucru ajută la împingerea mucusului din plămâni, la îndreptarea plămânilor, la prima respirație, pentru un țipăt.
2. Prin urmare, scurgerea lichidului cefalorahidian (lichid de spălare a măduvei spinării, precum și a creierului) are loc în mod natural.
3. În timpul nașterii, hormonii bebelușului sunt eliberați în sânge, care îl ajută: să respire, să sugă etc.
4. In timpul nasterii bebelusul face: multiple intoarcere, flexie, extensie a corpului, sunt declansate mecanismele circulatiei fluidelor.

La Cezariana copilul este scos în stare de compresie, ceea ce înseamnă că mecanismele de declanșare nu vor fi pe deplin implementate. De aceea, astfel de copii pot fi predispuși la multe afecțiuni. Nici un suflu cardiac la un nou-născut după o cezariană nu va face excepție.

Diagnosticare

• Tuturor nou-născuților încă aflați în maternitate prima examinare a inimii se efectuează cu un stetoscop convențional - auscultare. Dacă este identificat patologie congenitală, sunt imediat determinate cu tactica de tratament și fac un prognostic. Absența zgomotului nu indică întotdeauna absența unui defect.
• Calificarea unui cardiolog pediatru ar trebui să fie astfel încât să determine numai după natura zgomotului cât de periculoasă este patologia și dacă este necesară sau nu intervenția chirurgicală.
• Bebelușii au adesea zgomot pur și simplu nu se aude sau este interpretat greșit: din lipsă de experiență, frecvența cercetărilor, starea copilului etc.
• Neonatologul ar trebui identifica la timp murmurele inimii si trimite nou-nascutul pentru examinare ulterioara la institutiile medicale.

Acolo sunt utilizate următoarele metode de diagnostic:

FEEDBACK DE LA CITITORUL NOSTRU!

Ideal ar fi dacă o mamă cu un copil poate fi observată în mod constant de un singur medic. Deci, va fi mai ușor de urmărit și înregistrat: timbrul, dinamica, natura bolii. Și va fi mai ușor să decideți asupra tacticilor de tratament ulterioare.

Dacă zgomotul nu este periculos, va fi necesară monitorizarea periodică o dată pe an: consultație și Echo-KG. Copiii pot duce în cele din urmă o viață normală: dans, sport, înot etc.

În cazuri deosebit de grave, metodele terapeutice sunt selectate individual pentru fiecare copil. Alegeți unul dintre cele două tratamente:

Conservatorul este:

• suprimarea reacției autoimune - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• insuficiența cardiacă este eliminată - medicamente neurotrofice;
• bacteriile patogene ucid - antibiotice;
• întărește vasele - protectori angio.

Chirurgical- daca boala progreseaza rapid este indicata interventia chirurgicala.

Este un suflu al inimii periculos? ? Să încercăm să ne dăm seama.

Nu toate zgomotele sunt periculoase, ci doar cele care le provoacă încălcări graveîn lucrarea inimii. Dacă examinarea nu a evidențiat abateri grave ale sănătății, atunci nu există niciun motiv de îngrijorare.

Este necesar doar ca asigurarea să facă anual examinări preventive, Ecografia inimii în dinamică.

Dar când zgomotele sunt însoțite simptomele însoțitoare: cianoza pielii, subpondere, pofta slaba etc Va depune mărturie fără echivoc despre boală. Fără tratament în timp util totul se poate termina cu tristețe.

Important:

• timp pentru a vizita un cardiolog;
• să fie supus unor examinări care controlează starea copilului;
• Urmați cu strictețe toate ordinele medicului.

Dacă este necesară o intervenție chirurgicală, faceți-o imediat. Pentru că este prescris în cazuri excepționale, viața depinde de asta.

1. Nu vă puteți automedica.
2. Intră în panică.
3. Nu poți să alungi timpul, să aștepți ca totul să treacă de la sine, tratament intempestiv poate duce la consecințe ireversibile și chiar la moarte.
4. Nu sari peste vizitele la medic si nu respectati recomandarile acestuia.
5. Nu poți expune copilul la SARS și răcește.
6. Mama trebuie să aibă grijă de sănătatea ei pentru a nu infecta din neatenție copilul: igienizează din timp cavitatea bucală, poartă mască în caz de boală, împiedică alți membri ai familiei să ajungă la copil pentru a preveni orice infecție etc.
7. Nu vă puteți hrăni cu amestecuri artificiale, încercați să stabiliți alaptarea, este important.

Dacă nou-născutul tău are un suflu cardiac, nu intra în panică. Pentru că de cele mai multe ori au un caracter funcțional (nepericulos).