Frecarea intre oase la nivelul articulatiilor. Structura și tipurile de îmbinări

articulațiilor găsit în toate oasele, cu excepția osului hioid din gât. Articulațiile se mai numesc și articulații. Articulațiile au două funcții: conectează oasele și permit mișcarea structurilor scheletice rigide ale corpului. În cazul conexiunii osoase, mobilitatea sau imobilitatea depinde de:
1) cantitatea de material de legare dintre oase;
2) natura materialului dintre oase;
3) forme de suprafete osoase;
4) gradul de tensiune al ligamentelor sau mușchilor incluși în articulație;
5) pozițiile ligamentelor și mușchilor.

Clasificare comună

Există două tipuri de clasificare a articulațiilor: funcțională și structurală.

Clasificarea funcțională articulațiile se bazează pe cantitatea de mișcare permisă în articulații. Articulații fixe (sinatrotice) Aceste articulații se găsesc în principal în scheletul axial, unde rezistența și imobilitatea articulațiilor este importantă pentru protecția organelor interne. Articulații cu mobilitate limitată (amfiartrotice, semimobile) Asemănătoare articulațiilor fixe și îndeplinesc aceleași funcții ca și articulațiile, localizate în principal în scheletul axial. Articulații mobile libere (diatrotice, adevărate) Aceste articulații predomină la nivelul membrelor, unde este necesară o gamă largă de mișcare.

Structural

Articulații fibroase

La o articulație fibroasă, țesutul fibros se atașează de oase. În acest caz, nu există cavitate articulară. În general, această articulație are o gamă mică de mișcare sau nu are mișcare, adică este nemișcată (sinatrotică). Există trei tipuri de articulații fibroase: sutură, sindesmoză și unghie.

1. Sutura
Singurul exemplu de articulații de sutură fibroasă sunt suturile craniului, unde marginile neuniforme ale oaselor sunt ținute ferm împreună și legate prin fibre de țesut conjunctiv, fără mișcare activă permisă. Straturile periostului de pe straturile interioare și exterioare ale oaselor adiacente creează puntea decalajului dintre oase și formează principalul factor de legătură. Între suprafețele articulare adiacente există un strat de țesut vascular fibros, care este implicat și în legătura oaselor. Acest țesut vascular fibros, împreună cu cele două straturi de periost, se numește ligament de sutură (sutură). Țesutul fibros se osifică odată cu înaintarea în vârstă, acest proces are loc mai întâi în partea profundă a suturii, răspândindu-se treptat în partea de suprafață. Acest proces de osificare se numește sinostoză.

2. Sindesmoza
Articulațiile sindesmotice sunt articulații fibroase în care țesutul fibros formează o membrană sau un ligament interos, adică există o bandă de țesut fibros care permite o mișcare redusă, de exemplu, între rază și ulnă și între tibie și peroneu.

3. asemănător cuiului (tijă)
Articulațiile unghiilor se referă la articulațiile fibroase în care o „cuie” sau „tijă” intră într-o adâncitură. Singurul exemplu de astfel de articulație la om sunt dinții fixați în adânciturile oaselor maxilarului.

articulații cartilaginoase

În articulațiile cartilaginoase, oasele sunt conectate printr-o placă continuă de cartilaj hialin sau disc fibros. Nici în acest caz nu există cavitate articulară. Ele pot fi fie imobile (sinchodrotice), fie semimobile (simfiseale). Articulațiile semi-mobile sunt mai frecvente.

Sincondrosal

Exemple de articulații cartilaginoase care sunt imobile sunt plăcile de creștere epifizare ale oaselor lungi. Aceste plăci sunt realizate din cartilaj hialin, care se osifică la tineri (vezi mai sus). Astfel, zona osului în care articulația este prevăzută cu o astfel de placă se numește sincondroză. Un alt exemplu de astfel de articulație care în cele din urmă se osifică este articulația dintre prima coastă și manubriul sternului.

Articulație cartilaginoasă fixă ​​(sincronă) (vedere frontală): placă epifizară într-un os lung în creștere

Articulație cartilaginoasă nemișcată (sincondroză) (vedere frontală): articulație sternocostală între mâner și prima coastă.

Symphyseal

Un exemplu de articulație cartilaginoasă parțial mobilă este simfiza pubiană a centurii pelvine și articulațiile intervertebrale ale coloanei vertebrale. În ambele cazuri, suprafețele articulare ale oaselor sunt acoperite cu cartilaj hialin, care la rândul său este fuzionat cu fibrocartilajul (cartilajul fibros este compresibil și elastic și acționează ca un amortizor de șoc).

Articulație cartilaginoasă parțial mobilă (amfiartrotică / simfizială) (vedere frontală): simfiza pubiană a centurii pelvine

Articulație cartilaj parțial mobil (amfiartrotică/simfiziană) (vedere frontală): articulații intervertebrale

Articulațiile sinoviale

Articulațiile sinoviale au o cavitate articulară care conține lichid sinovial. Aceste articulații sunt articulații mobile (diartrotice). Articulațiile sinoviale au multe caracteristici distinctive:

Cartilaj articular (sau cartilaj hialin) acoperă capetele oaselor care formează articulația.

Cavitatea articulară : Această cavitate este mai mult un spațiu potențial decât unul real, deoarece este plină cu lichid sinovial lubrifiant. Cavitatea articulară este formată dintr-un „manșon” sau înveliș cu două straturi numit capsula articulară.

Stratul exterior al capsulei articulare se numește ligamentul capsular . Acest ligament este un țesut conjunctiv dens, elastic, fibros, care este o continuare directă a periostului oaselor de legătură. Stratul interior, sau sinoviul, este o membrană netedă de țesut conjunctiv lax care acoperă capsula și toate suprafețele articulare interne, cu excepția cartilajului hialin.

lichid sinovial : lichid alunecos care ocupă spații libere în interiorul pungii articulare. Lichidul sinovial este, de asemenea, localizat în cartilajul articular și creează un strat subțire (film) care reduce frecarea dintre cartilaj. Pe măsură ce articulația se mișcă, lichidul este stors din cartilaj. Lichidul sinovial hrănește cartilajul, care este avascular (adică nu conține niciun vas de sânge): lichidul conține și celule fagocitare (celule care absorb substanțe anorganice) care elimină microbii sau deșeurile celulare din cavitatea articulară. Cantitatea de lichid sinovial variază în diferite articulații, dar există întotdeauna suficient pentru a forma un strat subțire pentru a reduce frecarea. Când articulația este deteriorată, se produce lichid suplimentar, ceea ce duce la o umflare caracteristică a articulației. Mai târziu, membrana sinovială reabsoarbe acest lichid suplimentar.

Ligamentele colaterale sau accesorii : articulatiile sinoviale sunt intarite si intarite de multe ligamente. Aceste ligamente sunt fie capsulare, adică părți îngroșate ale capsulei fibroase în sine, fie ligamente colaterale independente care nu fac parte din capsule. Ligamentele leagă întotdeauna os de os și, în funcție de poziția și numărul lor în jurul articulației, restricționează mișcarea în anumite direcții și previn mișcările nedorite. Ca regulă generală, cu cât o articulație are mai multe ligamente, cu atât este mai puternică.

saci sunt saci plini cu lichid care amortizează articulația. Sunt căptușiți cu o membrană sinovială și conțin lichid sinovial. Ele se găsesc între tendoane și os, ligamente și os, sau mușchi și os și reduc frecarea acționând ca o „pernă”.

Teci de tendon de asemenea, adesea situat în imediata apropiere a articulației sinoviale. Au aceeași structură ca și pungile și înconjoară tendoanele supuse frecării pentru a le proteja.

Discuri articulare (menisci) găsite în unele articulații sinoviale. Acţionează ca amortizoare (asemănător cu discul fibros din simfiza pubiană). De exemplu, în articulația genunchiului, două discuri fibroase în formă de semilună numite menisc medial și lateral se află între condilii medial și lateral ai femurului și condilii medial și lateral ai tibiei.

Articulația sinovială tipică

Structuri articulare sinoviale care absorb șocurile și reduc frecarea

Șapte tipuri de articulație sinovială

plat sau alunecat

În îmbinările de alunecare, mișcarea apare atunci când două suprafețe, de obicei plate sau ușor curbate, alunecă lateral una față de cealaltă. Exemple: articulația acromioclaviculară; articulațiile dintre oasele carpiene la încheietura mâinii sau oasele tarsale la nivelul gleznei; articulații fațetare între vertebre; articulatia sacroiliaca.

În îmbinările de tip bloc, mișcarea are loc în jurul unei singure axe, cea transversală. Proeminența (proeminența) unui os se potrivește în suprafața articulară concavă sau cilindrică a altui os, oferind flexie și extensie. Exemple: articulațiile interfalangiene, articulațiile cotului și genunchiului.

În articulațiile cu balamale, mișcarea are loc în jurul unei axe verticale, ca într-o buclă de poartă. Suprafața articulară aproape cilindrică a osului iese și se rotește în interiorul inelului format de os sau ligament. Exemple: Dinții epistrofeului intră printr-o gaură din atlas, permițând rotația capului. În plus, articulația dintre radius și ulna de la cot permite ca capul rotund al radiusului să se rotească în „inelul” ligamentului, care este blocat de ulnă.

Articulațiile sferice constau dintr-o „bilă” formată din capul sferic sau semisferic al unui os care se rotește în interiorul alveolii concave a altui os, permițând flexia, extensia, aducția, abducția, rotația și rotația. Astfel, sunt multi-axiale și oferă cea mai mare gamă de mișcare a întregii articulații. Exemple: articulația umărului și șoldului.

Pe lângă articulațiile sferice, articulațiile condilare au o suprafață articulară sferică care se potrivește în suprafața concavă corespunzătoare. În plus, ca și articulațiile sferice, articulațiile condilare asigură flexie, extensie, abducție, aducție și mișcare de rotație. Cu toate acestea, locația ligamentelor și mușchilor din jur împiedică rotația activă în jurul axei verticale. Exemple: articulațiile metacarpofalangiene ale degetelor (dar nu și degetul mare).

Articulația șa este similară cu articulația condiliană, cu excepția faptului că suprafețele de îmbinare au zone convexe și concave și seamănă cu două „șei” care se unesc între ele, potrivindu-se suprafețele convexe cu cele concave. Articulația șai permite și mai multă mișcare decât articulația condiliană, de exemplu, permițând degetului mare să se „opună” altor degete. Exemplu: articulația metacarpiană a degetului mare.

O articulație eliptică este de fapt similară cu o articulație sferică, dar suprafețele articulare sunt mai degrabă eliptice decât sferice. Mișcările sunt aceleași ca la o articulație sferică, cu excepția rotației, care este împiedicată de forma suprafețelor eliptice. Exemplu: articulația încheieturii mâinii.

Note articulare sinoviale:

Unele tendoane trec parțial în interiorul articulației și, prin urmare, sunt intracapsulare.

Fibrele multor ligamente sunt strâns asociate cu ligamentele capsulei, iar distincția dintre capsulă și ligament este neclară în unele cazuri. Prin urmare, sunt menționate doar legăturile principale.

Ligamentele sunt numite intracapsulare (sau intra-articulare) atunci când sunt situate în cavitatea articulară și extracapsulare (sau extra-articulare) când sunt situate în afara capsulei.

Multe ligamente ale genunchiului sunt tendoane flexoare și extensoare modificate, dar sunt clasificate ca ligamente pentru a le diferenția de tendoanele normale de stabilizare, cum ar fi ligamentul rotulian al rotulei femurale.

Există diverse pungi în jurul majorității articulațiilor sinoviale, așa cum se arată în ilustrațiile legate de fiecare articulație.

1. De ce are loc coagularea sângelui în vasele deteriorate?

Elemente de răspuns:

1) când vasele de sânge sunt deteriorate, trombocitele sunt distruse, din care sunt eliberate enzime care contribuie la conversia proteinei fibrinogenului solubil în fibrină insolubilă;

2) firele de fibrină formează baza trombului rezultat, care înfundă vasul.

2. Explicați de ce nu toată energia primită din hrană este cheltuită pentru creșterea animalului.

Elemente de răspuns:

1) o parte din alimente nu este digerată și este excretată din organisme sub formă de excremente;

2) o parte din energia absorbită este cheltuită pentru menținerea vieții (mișcare, metabolism etc.);

3) o parte din energie este transformată în căldură și disipată în spațiu.

3. Găsiți erori în textul dat. Indicați numerele propunerilor în care sunt făcute, explicați-le.

1. Inima umană se contractă și ejectează sânge în aortă și artera pulmonară. 2. Când sângele trece prin vase, presiunea acestuia nu se modifică. 3. Cu toate acestea, viteza de mișcare a sângelui în vase nu este aceeași: în aortă este maximă, iar în vene este minimă. 4. Lichidul tisular intră în capilarele limfatice, care sunt colectate în vasele limfatice. 5. Vasele limfatice mari curg în artere.

Elemente de răspuns:

1) 2 - când sângele se mișcă prin vase, presiunea se schimbă de la valorile maxime în aortă, la minime - în vena cavă;

2) 3 - viteza minimă a fluxului sanguin în capilare, și nu în vene;

3) 5 - vasele limfatice mari curg în vena cavă, și nu în artere.

4. Descrieți procesele fiziologice care asigură menținerea unui anumit nivel de glucoză în plasma sanguină umană (aport, depozitare, reglare).

Elemente de răspuns:

1) glucoza intră în sânge din canalul alimentar și în timpul descompunerii glicogenului în ficat;

2) concentrația de glucoză din sânge este reglată de hormoni - insulină etc.;

3) ficatul este capabil să stocheze glucoză sub formă de glicogen.

5. Ce caracteristici ale structurii articulației o fac puternică, reduc frecarea dintre oase?

Elemente de răspuns:

Forța articulației este creată de:

1) ligamentele articulare;

2) pungă articulară;

Frecarea dintre oasele unei articulații este redusă prin:

3) lichid articular;

4) cartilaj articular neted care acoperă suprafața oaselor.

6. La om, oasele piciorului formează un arc, iar la maimuțele antropoide, piciorul este plat. Explicați motivele diferențelor în structura piciorului unei persoane și a strămoșilor săi, importanța piciorului arcuit pentru o persoană.

Elemente de răspuns:

1) motivul diferențelor în structura piciorului este capacitatea unei persoane de a merge în poziție verticală;

2) piciorul arcuit în timpul mișcării atenuează șocurile și îmbunătățește distribuția sarcinii.

7. Descrieți calea pe care o va lua un medicament injectat într-o venă a brațului stâng dacă va acționa asupra stomacului.

Elemente de răspuns:

1) prin vena cavă superioară a circulației sistemice, medicamentul va intra în atriul drept și apoi în ventriculul drept;

2) de la ventriculul drept prin vasele cercului mic până la atriul stâng;

3) de la atriul stâng până la ventriculul stâng și mai departe de-a lungul aortei și arterelor cercului cel mare până la stomac.

8. Înghețarea enzimelor, spre deosebire de acțiunea temperaturilor ridicate, nu duce la pierderea activității lor la revenirea la condiții normale. Ce explică asta?

Elemente de răspuns:

1) enzimele sunt proteine, sunt capabile de denaturare;

2) încălzirea duce la denaturarea ireversibilă a enzimei și la pierderea activității, deoarece toate structurile sunt distruse;

3) temperaturile scăzute nu provoacă denaturarea proteinelor, aceasta își păstrează structura naturală și își restabilește activitatea în condiții normale.

9. Găsiți erori în textul dat. Indicați numărul de propoziții în care s-au făcut erori, explicați-le.

1. Rădăcinile anterioare ale măduvei spinării includ procese ale neuronilor senzoriali. 2. Rădăcinile posterioare constau din procese ale neuronilor motori. 3. Când rădăcinile anterioare și posterioare se îmbină, se formează un nerv spinal. 4. Numărul total de nervi spinali este de 34 de perechi. 5. Măduva spinării are o cavitate plină cu lichid cefalorahidian.

Elemente de răspuns:

Greșeli în propoziții:

1) 1 - rădăcinile anterioare ale măduvei spinării conţin procese ale neuronilor motori;

2) 2 - rădăcinile posterioare ale măduvei spinării conţin procese ale neuronilor senzitivi;

3) 4 - numărul total de nervi spinali - 31 de perechi.

10. Ce reguli trebuie respectate la aplicarea unui garou pe un membru în caz de accidentare?

Elemente de răspuns:

1) sub garou trebuie pusă o cârpă moale;

2) garoul trebuie aplicat deasupra sau sub rană, în funcție de tipul de sângerare;

3) garoul trebuie aplicat astfel încât să strângă pereții vaselor de sânge;

4) sub garoul trebuie plasat o notă care să indice momentul în care a fost aplicat garoul.

11. Găsiți erori în textul dat. Indicați numărul de propoziții în care s-au făcut erori, explicați-le.

1. Organul auzului permite unei persoane să distingă și să identifice sunete și zgomote. 2. În organul auzului se disting urechea externă, medie și internă. 3. Urechea exterioară și cea medie sunt separate de membrana ferestrei ovale. 4. În cavitatea urechii interne umplute cu aer se află cohleea și organul echilibrului. 5. Impulsurile nervoase prin nervul auditiv intră în lobul occipital al cortexului cerebral și sunt analizate.

Elemente de răspuns:

Greșeli în propoziții:

1) 3 - urechea exterioară și cea medie sunt separate de membrana timpanică, și nu de membrana ferestrei ovale;

2) 4 - cavitatea urechii interne este umplută cu lichid, nu cu aer.

3) 5 - compoziția analizorului auditiv include lobul temporal al cortexului cerebral, și nu occipitalul.

12. Descrieți calea pe care ar urma-o un medicament injectat într-o venă a brațului stâng dacă ar acționa asupra plămânilor.

Elemente de răspuns:

1) prin venele circulației sistemice, medicamentul va intra în atriul drept;

2) de la atriul drept la ventriculul drept;

3) din ventriculul drept prin arterele pulmonare ale cercului mic în capilarele plămânilor.

13. Unde trebuie aplicat garoul pe un membru în caz de sângerare arterială?

Elemente de răspuns:

1) Garoul trebuie aplicat deasupra plăgii.

14. Iarna, peelingul tegumentului corpului se intensifică la oameni. Numiți cauzele posibile ale acestui fenomen.

Elemente de răspuns:

1) expunerea la temperaturi scăzute și vânt duce la uscarea pielii și necroza rapidă a celulelor stratului superior al epidermei;

2) reducerea alimentelor vegetale în dieta de iarnă duce la un aport insuficient de vitamine și la o slăbire generală a organismului.

15. Explicați care este participarea toracelui în procesul de respirație umană.

Elemente de răspuns:

1) contracția și relaxarea mușchilor intercostali modifică volumul toracelui;

2) o modificare a volumului toracelui duce la o modificare a volumului cavității pleurale și a plămânilor, care se întind sau cad, inspirând și expirând.

16. Explicați cum sunt reglate nivelurile de glucoză din sângele uman.

Elemente de răspuns:

1) cu un exces de glucoză, hormonul insulină favorizează conversia acestuia în glicogen și depozitarea acestuia în ficat și mușchi;

2) cu lipsa de glucoză, glicogenul este transformat în glucoză sub acțiunea altor hormoni sau glucoza este furnizată cu alimente.

17. Ce efect au substanțele care alcătuiesc fumul de tutun asupra vaselor de sânge și a globulelor roșii ale unui fumător?

Elemente de răspuns:

1) vasele de sânge se îngustează, perturbând alimentarea cu sânge;

2) o parte din moleculele de hemoglobină se combină cu monoxidul de carbon, formând o legătură puternică, astfel încât hemoglobina nu este capabilă să transporte oxigen și dioxid de carbon;

3) la fumători, pe pereții vaselor de sânge se depun substanțe nocive din fumul de tutun, care cresc fragilitatea vaselor de sânge, cresc coagularea sângelui, ceea ce duce la boli cardiovasculare.

18. Comparați structura sistemului nervos autonom (autonom) și somatic. Enumerați cel puțin 3 asemănări.

Elemente de răspuns:

asemănări

1) ambele departamente aparțin sistemului nervos periferic, ai cărui centri sunt localizați în măduva spinării;

2) sunt reprezentate de nervi și noduri nervoase;

3) arcurile reflexe constau din verigi identice.

19. Găsiți erori în textul dat, corectați-le. Indicați numărul de propoziții în care s-au făcut erori, explicați-le.

1. Frecvența respirației depinde de activitatea centrului respirator situat în diencefal. 2. Diafragma și mușchii intercostali participă la mișcările respiratorii. 3. Reflexe respiratorii protectoare – stranut si tuse. 4. Reglarea umorală a respirației se realizează ca urmare a efectului azotului asupra centrului respirator. 5. Datorita reglarii respiratiei creste concentratia de oxigen din sange in timpul inspiratiei.

Elemente de răspuns:

Greșeli în propoziții:

1) 1 - centrul respirator este situat în medula oblongata, și nu în mijloc;

2) 4 - reglarea umorală se realizează sub influența dioxidului de carbon și nu a azotului;

3) 5 - concentrația de oxigen din sânge depinde de conținutul acestuia în aerul inhalat și de cantitatea de hemoglobină.

20. Găsiți erori în textul dat, corectați-le. Indicați numărul de propoziții în care s-au făcut erori, explicați-le.

1. O persoană are un sistem circulator închis și două cercuri de circulație a sângelui. 2. Inima lui are patru camere. 3. Sângele arterial curge prin toate arterele umane, iar sângele venos curge prin toate venele. 4. Circulatia pulmonara incepe in atriul drept si se termina in ventriculul stang. 5. Circulația sistemică începe în atriul stâng și se termină în ventriculul drept.

Elemente de răspuns:

Greșeli în propoziții:

1) 3 - în circulația pulmonară, sângele venos curge prin artere, iar arterial - prin vene;

2) 4 - circulatia pulmonara incepe in ventriculul drept si se termina in atriul stang;

3) 5 - un cerc mare de circulație sanguină începe în ventriculul stâng și se termină în atriul drept.

21. Dați cel puțin trei trăsături biologice progresive ale unei persoane, pe care le-a dobândit în procesul de evoluție îndelungată.

Elemente de răspuns:

1) o creștere a creierului și a părții cerebrale a craniului;

2) postura verticală și modificările corespunzătoare ale scheletului;

3) eliberarea și dezvoltarea mâinii, opoziția degetului mare.

22. Explicați importanța procedurilor de întărire pentru o persoană.

Elemente de răspuns:

1) întărirea crește rezistența organismului la fluctuațiile de temperatură;

2) întărirea crește imunitatea și rezistența la boli.

23. Efectul alcoolului asupra organismului determină vasodilatație. Care persoană, trează sau beată, va îngheța mai repede la frig? Explică de ce?

Elemente de răspuns:

1) o persoană beată va îngheța mai repede la frig;

2) când vasele de sânge ale pielii se extind, corpul degajă mai multă căldură.

24. Ce este comportamentul și cum se formează în ontogenia umană?

Elemente de răspuns:

1) comportamentul este un set complex de acte motorii adaptative;

2) acte comportamentale reflexe necondiţionate pe care organismul le primeşte de la părinţi prin moştenire;

3) reflexele condiționate sunt dobândite ca urmare a învățării pe parcursul vieții organismului.

25. De ce tratamentul unei persoane cu antibiotice poate duce la afectarea funcției intestinale? Numiți cel puțin două motive.

Elemente de răspuns:

1) antibioticele ucid bacteriile benefice care trăiesc în intestinul uman;

2) defalcarea fibrelor, absorbția apei și alte procese sunt perturbate.

26. Explicați de ce oamenii au atavisme doar în cazuri rare.

Elemente de răspuns:

1) semnele strămoșilor antici (atavisme) sunt încorporate în genomul uman;

2) în procesul de evoluție, unele trăsături antice își pierd semnificația și genele care le controlează sunt suprimate;

3) în cazuri rare, aceste gene încep să funcționeze și apar semne ale strămoșilor străvechi.

27. Cum participă hemoglobina din corpul uman la transferul de gaze?

Elemente de răspuns:

1) hemoglobina din capilarele plămânilor emite dioxid de carbon și se combină cu oxigenul;

2) odată cu fluxul sanguin, furnizează oxigen din plămâni către celulele corpului;

3) în capilarele circulației sistemice, hemoglobina eliberează oxigen și se combină cu dioxidul de carbon;

4) hemoglobina furnizează dioxid de carbon către plămâni cu fluxul sanguin.

28. Ce sunt vitaminele, care este rolul lor în viața corpului uman?

Elemente de răspuns:

1) vitamine - substanțe organice biologic active necesare în cantități mici;

2) fac parte din enzime, participând la metabolism;

3) crește rezistența organismului la influențele negative ale mediului, stimulează creșterea, dezvoltarea organismului, refacerea țesuturilor și a celulelor.

29. Ce proprietăți ale unui obiect poate recunoaște o persoană cu ajutorul palmei. Explică de ce.

Elemente de răspuns:

1) palma umană poate evalua forma, dimensiunea, caracteristicile suprafeței, temperatura obiectului;

2) receptorii tactili sunt concentrați pe vârful degetelor, percepând diferite calități ale obiectului.

30. Pentru stabilirea cauzei unei boli ereditare, s-au examinat celulele pacientului și s-a constatat o scurtare a unuia dintre cromozomi. Explicați ce metodă de cercetare a permis stabilirea cauzei acestei boli și cu ce tip de mutație este asociată.

Elemente de răspuns:

1) cauza bolii este stabilită prin metoda citogenetică;

2) boala este cauzată de o mutație cromozomială - pierderea unui fragment de cromozom.

31. Ce funcții îndeplinesc departamentele organului auditiv uman?

Elemente de răspuns:

1) urechea exterioară (auriculă și canalul urechii) - captarea și direcționarea sunetului;

2) urechea medie (membrana timpanica, ostele auditive) - transmiterea si amplificarea sunetului;

3) urechea internă (cohleea) - percepția vibrațiilor sonore.

32. Cât timp se poate aplica un garou în caz de sângerare? Explicați despre ce este vorba.

Elemente de răspuns:

Garouul se aplică nu mai mult de 2 ore;

Odată cu fixarea prelungită a vasului, fluxul sanguin este perturbat și poate apărea necroza tisulară

33. Găsiți erori în textul dat. Indicați numerele propunerilor în care sunt făcute, corectați-le.

1. În cavitatea bucală, alimentele sunt zdrobite și umezite cu salivă. 2. Saliva conține enzime și substanțe care ucid germenii. 3. Enzimele salivare descompun proteinele în aminoacizi. 4. În esofag sunt produse enzime care provoacă modificări chimice în alimente. 5. Mișcarea țesăturii alimentare are loc datorită contracției și relaxării mușchilor pereților intestinali. 6. Absorbția majorității nutrienților are loc în cecum.

Elemente de răspuns:

Greșeli făcute în propoziții:

3 - enzimele salivare nu acționează asupra proteinelor, ci le descompun
amidon;

4 - enzimele nu sunt produse în esofag, prin urmare efectul lor este exclus;

6 - absorbția majorității nutrienților are loc în intestinul subțire

34. Cum diferă reflexele necondiționate de cele condiționate? Enumerați cel puțin trei diferențe.

Elemente de răspuns:

Reflexe necondiționate:

Congenital și moștenit și condiționat dobândit în timpul vieții;

sunt caracteristice pentru toți indivizii speciei, iar cele condiționate sunt individuale;

asigură procesele de bază ale vieții și se adaptează condiționat la condițiile de mediu în schimbare

35. Numiți camera inimii umane, care este indicată de numărul 1 . Ce fel de sânge este conținut în această cameră și prin ce vase intră în ea?

Elemente de răspuns:

Numărul 1 indică atriul drept;

Atriul drept conține sânge venos;

Sângele intră în atriul drept prin vena cavă

36. Ce organe îndeplinesc o funcție excretorie în corpul uman și ce substanțe excretă?

Elemente de răspuns:

1) plămânii - prin ei sunt îndepărtați dioxidul de carbon, vaporii de apă din corpul uman;

2) glandele sudoripare ale pielii - apa, sărurile și o cantitate mică de uree sunt îndepărtate prin ele;

3) rinichi - prin intermediul acestora se elimina produsele finale ale metabolismului proteic (ureea) si excesul de apa

37. Ce caracteristici ale structurii articulației o fac puternică, mobilă și reduc frecarea dintre oase? Enumerați cel puțin patru caracteristici.

Elemente de răspuns:

Mobilitatea comună este asigurată de:

forma suprafeţelor articulare ale oaselor: corespondenţă
cavitatea articulară și capul oaselor;

un strat de cartilaj neted pe suprafețele articulare ale oaselor,
asigurarea alunecării oaselor în articulație;

lichid articular, care reduce frecarea dintre oase;

ligamentele și punga articulară fac articulația puternică

38. Care este diferența structurală dintre țesutul muscular striat uman și țesutul muscular neted? Enumerați cel puțin trei caracteristici.

Elemente de răspuns:

numărul de nuclei: celulele musculare netede au un singur nucleu, iar fibrele striate au mai mulți nuclei;

Alternarea dungilor întunecate și deschise în fibrele musculare striate;

forma și lungimea celulelor: celule ale țesutului muscular neted - fusiforme, mici; țesutul muscular striat este format din fibre lungi.

39. Numiți structurile inimii umane, indicate prin numerele 1 și 2. Indicați funcțiile acestora.

Elemente de răspuns:

1- supape de lame; 2 - valve semilunare;

valvele cu clapete permit sângelui să se deplaseze numai înăuntru
o singură direcție - de la atriu la ventricul;

valvele semilunari împiedică mișcarea inversă
sânge - de la artere la ventricul

40. Găsiți erori în textul dat. Indicați numărul de propoziții în care s-au făcut erori, corectați-le.

1. Sistemul respirator uman este format din căi respiratorii (respiratorii) și plămâni. 2. Pereții căilor respiratorii nu se prăbușesc, așa că aerul circulă liber. 3. Căile respiratorii pornesc din cavitatea nazală și se termină cu traheea. 4. Există un număr mare de vezicule pulmonare (alveole) în plămâni. 5. Schimbul de gaze se realizează prin pereții lor musculari extensibili. 6. Centrul respirator este situat în diencefal. 7. Dioxidul de carbon, acționând asupra centrului respirator, este implicat în reglarea umorală a respirației.

Elemente de răspuns:

Greșeli în propoziții:

3 - se termina caile aeriene (caile respiratorii).
bronhii mici (bronhiole);

5 - pereții veziculelor pulmonare nu sunt formați din mușchi,
și un strat al epiteliului prin care are loc schimbul de gaze;

6- centrul respiratiei este situat in medula oblongata

41. Găsiți erori în textul dat. Indicați numărul de propoziții în care s-au făcut erori, corectați-le.

1. Glandele suprarenale sunt glande pereche. 2. Glandele suprarenale sunt formate din medular și cortex. 3. Adrenalina și tiroxina sunt hormoni suprarenaliali. 4. Odată cu creșterea conținutului de adrenalină din sânge, lumenul vaselor de sânge ale pielii crește. 5. Tiroxina reduce glicemia. 6. Odată cu un conținut crescut de adrenalină în sânge, ritmul cardiac crește.

Elemente de răspuns:

Greșeli în propoziții:

3-tiroxina nu este un hormon suprarenal;

4 - cu un conținut crescut de adrenalină în sânge, lumenul
vasele de sânge ale pielii sunt îngustate;

5 - tiroxina reglează metabolismul, dar nu afectează
glucoza din sange

42. Unde este situat centrul de reglare reflexă necondiționată a tensiunii arteriale umane? Care este diferența dintre tensiunea arterială în aortă și vena cavă? Explică-ți răspunsul

Elemente de răspuns:

Centrul de reglare reflexă necondiționată a tensiunii arteriale este situat în medula oblongata;

În aortă, presiunea este cea mai mare, este creată de forța de contracție a peretelui ventriculului stâng al inimii;

în vena cavă, presiunea este cea mai scăzută din cauza slăbirii energiei furnizate sângelui de către inimă în timpul contracției

43. Iarna, peelingul pielii zonelor deschise ale corpului crește adesea la oameni. Numiți cauzele posibile ale acestui fenomen.

Elemente de răspuns:

expunerea la temperaturi scăzute și vânturi reci la deschidere
zonele corpului duce la uscarea și exfolierea pielii;

reducerea aportului de vitamine și iarna
afectează starea pielii

44. Ce analizoare fac posibilă evaluarea proprietăților alimentelor care au intrat în gură și de ce percepția lor este perturbată în timpul curgerii nazale?

Elemente de răspuns:

proprietățile alimentelor în gură evaluează gustul, tactil și
analizoare olfactive;

cu nas care curge, inflamație a membranei mucoase a nazofaringelui
perturbă activitatea analizorului olfactiv, mirosul și gustul alimentelor
poate să nu fie simțit

45. Un număr mare de bacterii care alcătuiesc microflora normală trăiesc în intestinul gros uman. Indicați cel puțin trei valori ale acestor bacterii

Elemente de răspuns:

Participa la descompunerea fibrelor

promovează sinteza vitaminelor B;

inhibă dezvoltarea bacteriilor putrefactive, normalizează mediul în intestin și funcționarea acestuia

46. ​​​​Descrieți calea pe care o va lua un medicament injectat într-o venă a brațului stâng dacă urmează să acționeze asupra stomacului.

Elemente de răspuns:

prin vena cavă superioară a circulației sistemice, medicamentul va intra în atriul drept și apoi în ventriculul drept;

De la ventriculul drept prin vasele cercului mic prin plămâni până la atriul stâng;

de la atriul stâng - la ventriculul stâng și mai departe - de-a lungul aortei și arterelor cercului mare până la stomac

47. Se știe că venele, în comparație cu arterele, au pereți musculari mai subțiri și sunt dotate cu valve semilunare. Explicați cât de important este acest lucru pentru mișcarea sângelui prin vene.

Elemente de răspuns:

venele sunt ușor comprimate de mușchii scheletici în timpul contracției lor, ceea ce contribuie la mișcarea sângelui în vene;

Valvulele semilunare ale venelor împiedică returul sângelui în ele

48. Care sunt caracteristicile structurii și funcțiilor diviziunii simpatice a sistemului nervos autonom? Enumerați cel puțin patru caracteristici.

Elemente de răspuns:

corpurile primilor neuroni se află în sistemul nervos central
în măduva spinării;

corpurile neuronilor secunde sunt localizate în ganglionii de-a lungul
coloana vertebrală;

îmbunătățește activitatea sistemelor circulator și respirator;

slăbește activitatea organelor digestive etc. (exemplele pot
fi diferit);

activat sub stres

49. Cum se formează cheaguri de sânge în vasele deteriorate? Explicați răspunsul.

Elemente de răspuns:

când vasele de sânge sunt deteriorate, trombocitele sunt distruse și
se eliberează substanţe care favorizează transformarea
fibrinogen în fibrină;

firele de fibrină formează o rețea în care celulele modelate se blochează
elemente care formează un tromb

50. Numiți tipurile de inhibiție a reflexelor condiționate și explicați motivele apariției lor.

Elemente de răspuns:

Există două tipuri de inhibare a reflexelor condiționate: externă (necondiționată) și internă (condiționată);

inhibiția externă este cauzată de un stimul străin puternic care nu este asociat cu un reflex condiționat dezvoltat, apare imediat;

Inhibarea internă nu apare imediat, ci în cazul absenței îndelungate a unui stimul reflex condiționat (stimul necondiționat)

Să încercăm să înțelegem acest mecanism complex, în care fiecare os ocupă un anumit loc și este în legătură directă cu unul sau mai multe oase învecinate. Excepție fac așa-numitele oase sesamoide, situate în grosimea tendoanelor mușchilor (de exemplu, rotula și osul pisiform al încheieturii mâinii), și osul hioid. Mobilitatea părților corpului depinde de natura articulațiilor dintre oase.

Există conexiuni continue care formează structuri puternice fixe sau inactive, conexiuni discontinue sau articulații care permit oaselor să se miște unul față de celălalt, precum și un tip tranzițional de conexiuni - semiarticulații sau simfize.

Țesuturile conjunctive

În articulațiile continue, oasele sunt interconectate printr-un strat de țesut conjunctiv, lipsit de orice goluri sau cavități. În funcție de tipul de țesut conjunctiv, se disting conexiuni continue fibroase, cartilaginoase și osoase.

Conexiunile fibroase includ numeroase ligamente, membrane interoase, suturi între oasele craniului și conexiuni între dinți și maxilare (Fig. 1). Ligamentele sunt mănunchiuri dense de fibre care merg de la un os la altul. Există o mulțime de ligamente în regiunea coloanei vertebrale: sunt situate între vertebrele individuale; în timpul mișcărilor coloanei vertebrale, limitează înclinațiile excesive și contribuie la revenirea la poziția inițială. Pierderea proprietăților elastice de către aceste ligamente la bătrânețe poate duce la formarea unei cocoașe.

Membranele interoase au forma unor plăci întinse între oase pe o lungime considerabilă. Ele țin ferm un os lângă altul, servesc ca loc de atașare a mușchilor. Astfel de membrane sunt situate, de exemplu, între oasele tubulare lungi ale antebrațului și piciorului inferior.

Suturile craniului

Suturile craniului sunt legăturile dintre oasele craniului cu ajutorul unor straturi subțiri de țesut conjunctiv fibros. În funcție de forma marginilor oaselor craniului, se disting suturile zimțate, solzoase și plate. Cea mai elegantă sutură plată se găsește doar în regiunea regiunii faciale a craniului, iar o sutură puternică zimțată, asemănătoare cu fermoarul, se găsește în acoperișul regiunii creierului. Osul temporal, ca solzii de pește (de unde și numele suturii), este fixat pe suprafața laterală a craniului.

primăvară
La un nou-născut, nu există suturi, iar spațiile membranoase semnificative dintre oasele craniului sunt numite fontanele. Datorită prezenței fontanelelor, forma craniului se poate modifica în timpul trecerii fătului prin canalul de naștere, ceea ce facilitează nașterea unui copil. Cea mai mare fontanela anterioară, sau frontală, este situată în regiunea coroanei, are formă de diamant și dispare abia în al doilea an de viață. Fontanelele mai mici, situate în regiunile occipitale și temporale ale craniului, se închid în luna a 2-3-a după naștere. Formarea cusăturilor se încheie la vârsta de 3-5 ani. După 30 de ani, cusăturile dintre oasele craniului încep să crească excesiv (se osifice), ceea ce este asociat cu depunerea de săruri de calciu în ele. La bărbați, acest proces are loc ceva mai devreme decât la femei. La bătrânețe, craniul uman devine neted, limitele dintre oase sunt practic imposibil de distins.

Dintii

Dinții sunt fixați în celulele (alveolele) maxilarelor cu ajutorul așa-numitului parodonțiu - mănunchiuri de fibre puternice care leagă rădăcina dintelui cu suprafața alveolelor. Experții numesc acest tip de conexiune „impactant”, totuși, acordând atenție unor discrepanțe anatomice: la urma urmei, dinții cresc din interiorul maxilarului și nu sunt introduși în el din exterior!

Discuri intervertebrale

Conexiunile continue ale oaselor cu ajutorul țesutului cartilaginos se disting prin rezistență, elasticitate și mobilitate scăzută, gradul cărora depinde de grosimea stratului cartilaginos. Acest tip de conexiune include, de exemplu, discuri intervertebrale (vezi fig. 1), a căror grosime în secțiunea lombară, cea mai mobilă, a coloanei vertebrale ajunge la 10-12 mm. În centrul discului se află un nucleu pulpos elastic, care este înconjurat de un inel fibros puternic. Miezul este puternic comprimat și se străduiește în mod constant să se extindă, prin urmare, ars și absoarbe șocurile ca un tampon. Cu sarcini și leziuni excesive, discurile intervertebrale pot fi deformate, deplasate, ca urmare, proprietățile de mobilitate și depreciere ale coloanei vertebrale sunt afectate. Odată cu vârsta, în caz de tulburări metabolice, calcificare a discurilor și ligamentelor intervertebrale, poate apărea formarea de creșteri osoase pe vertebre. Acest proces, numit osteocondroză, duce, de asemenea, la o mobilitate limitată a coloanei vertebrale.

Conexiuni continue de cartilaj

Multe conexiuni cartilaginoase continue între oase sunt prezente doar în copilărie. Odată cu vârsta, ele se osifică și se transformă în articulații osoase continue. Un exemplu este fuziunea vertebrelor sacrale într-un singur os - sacrul, care are loc la vârsta de 17-25 de ani. Formarea unor oase ale craniului (de exemplu, occipital, temporal) din mai multe părți separate se observă la vârsta de 1 până la 6 ani. În cele din urmă, fuziunea capetelor oaselor tubulare cu partea mijlocie a acestora în perioada de la 17 la 21 de ani la femei și de la 19 la 23 de ani la bărbați determină finalizarea proceselor de creștere.

Imbinari si semi-articulatii

Semiarticulațiile sunt, de asemenea, conexiuni cartilaginoase între oase. Dar în acest caz, în grosimea cartilajului există o mică cavitate sub formă de fante umplută cu lichid, ceea ce crește mobilitatea articulației. Semiarticulația este simfiza pubiană - legătura dintre două oase pelviene în față. Posibilitatea unei ușoare divergențe a oaselor pelvine în zona simfizei este importantă pentru femeile aflate în procesul de naștere.

Articulațiile sunt articulații mobile între oase. Sunt articulații discontinue care au întotdeauna un spațiu ca fante între oasele de legătură. Pe lângă cavitatea articulară sub formă de fante din fiecare articulație, se disting suprafețele articulare ale oaselor articulare și capsula articulară care o înconjoară din toate părțile (Fig. 2).

Capsula articulară și cartilajul articular
Suprafețele articulare ale oaselor articulare sunt acoperite cu un strat de cartilaj articular neted de 0,2 până la 6 mm grosime, ceea ce reduce frecarea dintre oasele în mișcare. Cu cât sarcina este mai mare, cu atât cartilajul articular este mai gros. Deoarece cartilajul nu are vase, rolul principal în nutriția sa îl joacă lichidul sinovial care umple cavitatea articulară.

membrana sinoviala
Capsula articulară înconjoară cavitatea articulară și aderă la oase de-a lungul marginii suprafețelor lor articulare sau ușor departe de aceasta. Capsula articulară este formată din două straturi: cel exterior este o membrană fibroasă densă și cel interior este o membrană sinovială subțire. Este membrana sinovială care secretă un lichid sinovial transparent, vâscos în cavitatea articulației - un fel de lubrifiant care facilitează alunecarea oaselor articulare. Membrana sinovială poate forma diverse excrescențe: pliuri în interiorul articulației, care servesc la amortizarea în timpul mișcării, precum și proeminențe în afara capsulei articulare, numite pungi (bursae). Fiind situate în jurul articulației sub formă de tampoane moi sub tendoanele mușchilor, pungile reduc frecarea tendoanelor pe os în timpul mișcărilor în articulație. Ca urmare a vânătăilor, se poate dezvolta inflamația pungii - bursită. În acest caz, pungile (și zona articulațiilor) se umflă din cauza creșterii volumului fluidului care le umple.

Discuri și meniscuri
Cavitatea articulară are o formă asemănătoare unei fante datorită contactului strâns al cartilajului articular și presiunii negative din interiorul articulației. Pentru a crește asemănarea suprafețelor de contact, în cavitatea articulației pot fi plasate tampoane suplimentare de cartilaj: discuri și menisci (plăci în formă de semilună). Ele îndeplinesc o funcție de absorbție a șocurilor și contribuie la o varietate de mișcări în articulație. De exemplu, în articulația genunchiului există două meniscuri, iar în articulațiile maxilarului inferior există discuri.

Pachete
Reținerea oaselor în starea articulară este facilitată de contracțiile mușchilor din jurul articulației. Aceasta este, de asemenea, servită de ligamente care pot fi localizate în cavitatea articulară (cum ar fi, de exemplu, ligamentele încrucișate puternice ale articulației genunchiului) sau deasupra capsulei sale. Ligamentele întăresc capsula articulară, direcționează și limitează mișcarea. Ca urmare a unui traumatism, poate apărea o mișcare nereușită, întindere și chiar ruptura ligamentelor, ducând la o deplasare a oaselor în articulație - luxație.

Imbinari simple si complexe

Dacă două oase sunt conectate într-o articulație, atunci se numește articulație simplă. În articulațiile complexe, mai multe oase sunt articulate (de exemplu, în cot - trei oase). În cazurile în care mișcările în două articulații independente au loc simultan (articulațiile drepte și stângi ale maxilarului inferior), se vorbește despre o articulație combinată.

Pentru a caracteriza mișcările în articulații, se folosesc trei axe condiționale reciproc perpendiculare, în jurul cărora se fac mișcări. În funcție de numărul de axe, se disting articulațiile multiaxiale, în care se produc mișcări în jurul tuturor celor trei axe ale spațiului tridimensional, precum și articulațiile biaxiale și uniaxiale. Natura și amploarea mișcărilor în articulație depind de caracteristicile structurii sale, în primul rând de forma suprafețelor articulare ale oaselor. Relieful suprafețelor articulare este comparat cu corpurile geometrice, prin urmare, se disting articulații sferice (multiaxiale), eliptice (biaxiale), cilindrice și în formă de bloc (uniaxiale), plate și alte articulații (Fig. 3).

Una dintre cele mai mobile este articulația sferică a umărului (Fig. 4), în care capul rotund al humerusului se articulează cu cavitatea glenoidă a scapulei. Mișcările brațului în articulația umărului sunt posibile în jurul tuturor axelor. În articulațiile plate (de exemplu, între sacru și oasele pelvine), mobilitatea, dimpotrivă, este extrem de mică.

muşchii

Articulațiile se formează sub influența activității musculare, iar structura lor este strâns legată de funcție. Această lege operează atât în ​​procesul de evoluție, cât și în timpul dezvoltării individuale a organismului. Un exemplu sunt caracteristicile scheletului membrelor superioare și inferioare ale unei persoane, care în ambele cazuri are un plan structural general, dar diferă în organizarea fină a oaselor și a articulațiilor acestora.

În scheletul membrelor se disting o centură (umăr și pelvin) și un membru liber, care cuprinde trei părți: umărul, antebrațul și mâna la membrul superior; coapsă, picior și picior în partea de jos. Diferențele în structura scheletului membrelor se datorează diferitelor funcții ale acestora. Membrul superior este un organ al travaliului adaptat pentru a efectua mișcări variate și precise. Prin urmare, oasele membrului superior sunt relativ mai mici și sunt legate între ele și de corp prin articulații foarte mobile. Membrul inferior la om este conceput pentru a susține corpul și a-l deplasa în spațiu. Oasele membrului inferior sunt masive, puternice, iar articulațiile au capsule dense, un aparat ligamentar puternic, care limitează gama de mișcare.

Mână și picior

Principalele diferențe se observă în structura mâinii și a piciorului. Există multe articulații mobile între articulațiile mâinii, în urma cărora pot fi efectuate diverse mișcări subtile. Sunt deosebit de importante articulațiile degetului mare, datorită cărora este posibil să se opună degetul mare tuturor celorlalte, ceea ce contribuie la capturarea obiectelor. Articulațiile mâinii ajung la o astfel de dezvoltare doar la om! Piciorul suportă întreaga greutate a corpului uman. Datorită structurii boltite, are proprietăți de izvor. Aplatizarea arcurilor piciorului (picioare plate) duce la oboseală rapidă la mers.

Mobilitatea articulațiilor crește sub influența antrenamentului - amintiți-vă de agilitatea uimitoare a sportivilor și acrobaților de circ. Dar chiar și oamenii obișnuiți trebuie să se miște mai mult pentru a menține o bună mobilitate articulară. La copii, articulațiile sunt de obicei mai mobile decât la adulți și mai ales la vârstnici. Acest lucru se datorează scăderii elasticității aparatului ligamentar odată cu vârsta, abraziunii cartilajului articular și din alte motive.

Vindecător cap - mișcare

Limitarea mobilității și durerea în timpul mișcărilor în articulație pot fi asociate cu distrugerea treptată a cartilajului articular și producerea afectată de lichid sinovial. În același timp, cartilajul articular devine treptat mai subțire, se crapă, cantitatea de lubrifiere devine insuficientă - ca urmare, intervalul de mișcare a articulației scade. Pentru a preveni acest lucru, ar trebui să duceți un stil de viață sănătos mobil, să mâncați corect și, dacă este necesar, să urmați cu strictețe instrucțiunile medicului, deoarece viața este mișcare, iar mișcarea este imposibilă fără o activitate clară a sistemului musculo-scheletic.

4145 2

Osteoartrita (OA) este o boală articulară progresivă ireversibilă caracterizată prin dezvoltarea unui proces degenerativ-distrofic cu afectarea tuturor componentelor articulare.

OA este cea mai frecventă patologie articulară.

Initial sunt afectate cartilajele si zonele pericartilaginoase ale osului, apoi sunt implicate ligamentele, capsula si muschii periarticulari. Adesea, modificările distrofice sunt combinate cu inflamația articulației, ceea ce face posibilă interpretarea bolii ca artroză-artrita.

Cartilajul joacă rolul unui amortizor de șoc în articulație: suprafața sa netedă reduce frecarea dintre oase și le oferă o bună mobilitate. Cu această încălcare, suprafața cartilaginoasă se transformă într-o denivelare aspră, se poate uza până la os.

Simptome principale:

1. Sindromul durerii- cea mai frecventă manifestare a bolii. Inițial, ritmul durerii este caracteristic: apariția lor după efort și dispariția după o noapte de odihnă. Durerea poate apărea după o postură lungă fixă ​​(„durere de început”) și poate dispărea după mișcări active. Ulterior, durerea devine constantă, tulburătoare noaptea.
2. Rigiditate matinală dimineața, mobilitate limitată până la 30 min.
3. Senzație, trosnet la mișcare în articulație, frecare a oaselor împreună.
4. Umflare, febră deasupra articulației apar atunci când este inflamată.
5. Dezvoltați treptat rigiditatea și deformarea articulațiilor.
6. Când coloana vertebrală este deteriorată, nervii sunt comprimați treptat, ceea ce duce la amorțeală, pierderea senzațieiîn diferite părți ale corpului, amețelile, vărsăturile și alte manifestări pot deranja.

Câteva statistici

OA este înregistrată în toată lumea: afectează aproximativ 16% din populația lumii. Incidența și prevalența osteoartritei variază de la țară la țară.

În SUA, aproximativ 7% din populație (peste 21 de milioane de persoane) este bolnavă, iar la 2% dintre persoanele sub 45 de ani; în Suedia - 5,8% dintre rezidenți (cu vârsta cuprinsă între 50-70 de ani); în Rusia - aproximativ 15 milioane de oameni.

Odată cu vârsta, incidența crește brusc: la vârstnici și senile, fiecare treime este bolnavă. Bărbații predomină în rândul tinerilor bolnavi, femeile predomină în rândul vârstnicilor.

Cel mai adesea, apare osteoartrita articulației șoldului și genunchiului, sunt afectate și articulațiile intervertebrale, mai rar - carpometacarpiană și interfalangiană.

În funcție de gravitatea tulburărilor funcționale, predomină leziunile articulațiilor genunchiului, șoldului și umărului.

Distrugerea începe cu o articulație, apoi sunt implicate altele, asumând o sarcină compensatorie. Cel mai adesea, primele semne apar la vârsta de 40-45 de ani.

Clasificarea încălcării

Există mai multe tipuri de clasificare a bolilor.

Există osteoartrite primare și secundare (asociate cu displazie, tulburări posturale, boli articulare etc.), cu și fără simptome.

Există forme clinice:

• monoartroză - 1 articulație este afectată;
• oligoosteoartroza - afectarea a 2 articulații;
• poliosteoartrita - sunt implicate mai mult de 3 articulatii.

În funcție de locație:

• OA a altor articulații.

Pe baza manifestărilor radiologice se disting 5 etape ale DOA.

Există tulburări funcționale ale articulațiilor:

• FN 1 - invaliditate temporară;
• FN 2 - pierderea persistentă a capacității de muncă;
• FN 3 - nevoia de îngrijire străină pentru pacient.

Ce cauzează distrugerea articulațiilor?

Până la final, motivele distrugerii țesutului cartilajului nu au fost elucidate. Modificările în celulele țesutului duc la înmuierea cartilajului, scăderea grosimii acestuia, îngustarea spațiului articular, îngroșarea secțiunii osoase, formarea de (tepi osoase) și chisturi.

Factorii de risc pentru dezvoltare includ:

• vârsta: de-a lungul anilor, riscul de patologie crește;
• sex: OA este mai frecventă la femei;
• obezitatea;
• deformarea congenitală a articulațiilor și oaselor;
• trauma;
• stil de viata sedentar;
• sarcină crescută asupra articulațiilor (sport, ridicare de greutăți);
• operațiuni comune;
• tulburări hormonale.

O predispoziție genetică la boală asociată cu o mutație a genei colagenului de tip II (proteina țesutului cartilajului) nu este exclusă.

Metode de diagnosticare

Pentru diagnostic se pot folosi:

• chestionarea plângerilor pacientului;
• examinarea articulațiilor: configurație, umflare, roșeață, durere la palpare, amplitudine de mișcare;
• Raze X relevă îngustarea spațiului articular, prezența vârfurilor osoase;
• RMN oferă imagini mai clare decât razele X ale articulațiilor și țesuturilor din jur;
• un test de sânge vă permite să diferențiați OA de alte leziuni articulare;
• analiza lichidului din articulație pentru a exclude inflamația din aceasta.

Tehnici terapeutice

Nu există o modalitate eficientă de a trata osteoartrita care să poată opri progresul procesului.

Metodele terapeutice existente au ca scop atingerea următoarelor obiective:

• descărcarea articulațiilor;
• reducerea durerii și a inflamației;
• scăderea ratei de progresie;
• îmbunătățirea funcției articulare.

Există astfel de metode de tratament:

• medicament;
• nu medicinale;
• metode de medicină tradițională;
• tratament chirurgical.

O gamă largă de medicamente

Terapia medicamentosă în tratamentul osteoartritei constă în prescrierea de medicamente care au efecte antiinflamatorii, analgezice, condroprotectoare:

Fizioterapie și stil de viață

Metode suplimentare:

• fizioterapie;
• masaj;
• acupunctura;
• dietă;
• Tratament spa.

Kinetoterapie reduce intensitatea durerii, spasmele musculare, inflamațiile, stimulează microcirculația și procesele metabolice la nivelul articulațiilor. Medicul le selectează individual în funcție de stadiul bolii și de simptomele principale.

Se pot utiliza următoarele tipuri de proceduri fizice:

• terapie diadinamică;
• ultrafonoforeza;
• magnetoterapie;
• amplipuls;
• terapie cu laser;
• electroforeză;
• oxigenare hiperbară;

Terapia fizică și masajul fac posibilă ameliorarea spasmului muscular al mușchilor, creșterea tonusului unui grup muscular slăbit, îmbunătățirea trofismului și a funcției articulațiilor afectate.

Principiul terapiei prin exerciții: încărcări dinamice ușoare și descărcare statică completă. Medicul recomandă exerciții speciale și mijloace de sprijin în timpul mișcării (cârje, baston, corset), fixatoare elastice (genunchiere), pantofi sau clapete speciale pentru aceasta.

Se recomandă mersul pe jos (cel puțin 30 de minute) pe teren plat, ciclism, înot. Este necesar să excludem a fi într-o poziție fixă ​​pentru o perioadă lungă de timp, ridicarea greutăților, așezarea pe scaune moi. Patul trebuie să fie tare, scaune cu spatele drept.

Acupunctura reduce durerea și îmbunătățește funcția articulațiilor. În același scop, tratamentele de yoga și tai chi sunt folosite în unele țări occidentale sub îndrumarea unui instructor.

Dieta pacientului ar trebui să vizeze normalizarea greutății corporale. Fără exacerbare, tratamentul cu sankur este posibil în stațiunile cu namol terapeutic, hidrogen sulfurat, surse sulfurice, radon.

Sunt eficiente iod-bromul, sulfura, bischofitul, băile de mare, aplicațiile de turbă și namol, ozocerit.

etnostiinta

Cele mai bune rețete pentru tratamentul osteoartritei remedii populare:

• aduceți un amestec de muștar uscat, ulei vegetal și miere în părți egale la fierbere, faceți o compresă din bulion timp de 2 ore;
• în caz de OA a articulațiilor genunchiului, înveliți-le cu grăsime internă de porc, acoperiți cu polietilenă deasupra, asigurați-le cu un bandaj și păstrați-le non-stop timp de 1 săptămână;
• frecarea se poate face din tincturi de flori de hrean, liliac sau castan, muguri de cartofi (la o rată de 50 g de flori la 0,5 l de vodcă);
• ia 2 linguri. flori de trifoi dulce si sunatoare, conuri de hamei, amestecati si macinati cu 50 g de unt; se aplică pe articulație timp de 2 ore;
• ia 4 linguri. ace de orice copac într-un pahar cu apă, fierbeți timp de 30 de minute, strecurați bulionul, faceți o compresă timp de 1 oră.

Chirurgia ca ultimă soluție

Tratament chirurgical: au fost dezvoltate și utilizate mai multe tipuri de operații:

Complicații

Modificările degenerative ale țesuturilor aparatului de susținere în OA duc la distrugerea completă a cartilajului, o disfuncție pronunțată a articulației.

Rigiditatea și durerea pot fi atât de pronunțate încât pacientul își pierde capacitatea de a lucra și are nevoie de ajutor extern în viața de zi cu zi.

Măsuri preventive

Prevenirea OA include următoarele metode:

Osteoartrita este o boală articulară cronică, progresivă, care provoacă disfuncție și dizabilitate.

Nu există un tratament eficient pentru boală. Contactul precoce cu un medic la primele manifestări ale bolii vă va permite să primiți un tratament care încetinește progresia procesului.

În etapele ulterioare, singura modalitate de a ameliora starea este o operație de înlocuire a articulației.